Concori kõrvaltoimed Concor: rakendus, kasutusjuhised, toime, kõrvaltoimed Concori vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Concor, mille kasutusjuhend seda üksikasjalikult iseloomustab, viitab väga tõhusatele vahenditele. See kuulub teise põlvkonna beeta-1-blokaatorite rühma ja seda kasutatakse mono- ja kompleksravi osana.

Concori tablettidel on lai valik näidustusi ja neid soovitatakse teatud haiguste ennetamiseks.

Ravim Concor koosneb aktiivsetest ja lisakomponentidest. Toimeaine on vastavalt kasutusjuhendile bisoproloolfumaraat. Tablettide stabiilsus, struktuur ja assimilatsiooni kiirus pakuvad lisakomponente.

Tabel 1. Ravimi Concor koostis ja toime

Peamine komponent
bisoproloolfumaraat	Aitab kaasa vererõhu kergele langusele, normaliseerib südamerütmi, peatab ja ennetab koronaararterite haiguse ilminguid
Abiained
Disasendatud kaltsiumfosfaat	Oksüdeeriv aine, võimaldab teil saada soovitud konsistentsi
Maisitärklis	Annab tekstuuri ja tiheduse
Ränidioksiid	Hügroskoopne, soodustab bisoprolooli imendumist
krospovidoon	Kiirendab ravimi imendumist, tagab kiire toime alguse
Magneesiumstearaat	säilitusaine

Concori annotatsioon sisaldab andmeid kesta saamiseks kasutatud komponentide kohta. Võimalik on osta 10, 25 või 30 tabletti plastblistrites ja pappkarbis. Kasutusjuhend on lisatud.

Tootja

Concor - survetabletid, pakendatud Venemaa Föderatsioonis firma "Nanolek" poolt. Tootmist teostab Saksamaal Merck KGaA ettevõte, mis on üks kuulsamaid ja vanimaid farmaatsiaettevõtteid, mis pärineb 1670. aastatest. Nüüd on see ulatuslik võrgustik, mis hõlmab paljusid riike.

Concor, mille tootja on turul end tõestanud eranditult positiivse poole pealt, on kantud Merck KGaA kõige populaarsemate ravimite nimekirja. Ettevõtte ja selle esinduse täpne aadress Venemaal on toodud kasutusjuhendis.

Millest Concor pärit on?

Kasutusjuhendist võime järeldada, et Concoril on lai valik näidustusi. Soovitatav:

Vererõhu alandamiseks. Concor, mille kasutamine aitab kaasa vererõhu kergele normaliseerumisele, on ette nähtud süstoolse ja diastoolse määra regulaarse tõusuga (140/90 mm Hg ja rohkem).
Monoteraapiana või teatud südame-veresoonkonna haiguste kompleksravi osana.
Ennetustegevuse läbiviimiseks, et vähendada surmaohtu.

Kuidas Concori tabletid välja näevad, mille vastu need aitavad, millistes annustes neid võtta – kirjeldatud kasutusjuhendis. Siiski on rangelt keelatud ravimit juua ilma spetsialisti nõusolekuta, isegi kui on tõendeid.

Toimemehhanism

Concor, mille toimeaine määrab ravimi toime, hakkab avaldama toimet 15-40 minuti jooksul pärast kasutamist. Suurimat bisoprolooli kontsentratsiooni veres täheldatakse 3-4 tunni pärast. Kasutusjuhend näitab, et ravitoime püsib 24 tundi. Beeta 1-blokaator bisoprolool on selektiivne, st ei mõjuta beeta 2-adrenergiliste retseptorite talitlust. See vähendab võimalike kõrvaltoimete arvu.

Tabel 2. Ravimi Concor toimemehhanism

Suund	Action Concor
Beeta 1-adrenergilised retseptorid on retseptorid, mis asuvad neuronite liitumiskohas. Tundlik adrenaliini ja norepinefriini suhtes. Retseptorite stimuleerimine põhjustab südame löögisageduse tõusu.	on blokeeritud
Südame kontraktsioonide arv ja tugevus	Väheneb
Juhtivus	Rõhutud
Reniin – tõstab vererõhku ja vähendab veresoonte luumenit	Kontsentratsioon väheneb, süntees väheneb
Sümpaatiline veresoonte toon	Väheneb
KNS	Rõhutud
PÕRGUS	alla minema
stenokardia rünnakud	kahanevad

Millise survega peaksin seda võtma?

Concor on ravim, mis ei kehti erakorralise või ühekordse abi korral. Tablette soovitatakse vahetada pikema aja jooksul.

Ravimi efektiivsust saab hinnata mitte varem kui 2 nädalat pärast ravi algust ja stabiilset toimet täheldatakse 1,5–2 kuu pärast.

Kui te võtate pille alles siis, kui enesetunne halveneb, ei anna ettenähtud farmakoloogiline ravi õiget tulemust. Concori (kasutusjuhend, millise rõhuga pille juua tasub, seda ei kirjelda) tuleb võtta regulaarselt, lähtudes spetsialisti soovitatud skeemist.

Kasutusjuhend

Concoril (rahvusvaheline nimi Concor) on mitmeid kasutusjuhendis ette nähtud omadusi. Enne tahvelarvuti kasutamist peate teabe läbi lugema.

Näidustused

Ravimi väljakirjutamise aluseks on täpne diagnoos. Concori, mille näidustused on vähe, soovitatakse:

Hüpertensioon. Seda kasutatakse haiguse esmases ja sekundaarses vormis. Vererõhu langus on tingitud südame löögisageduse vähenemisest. Kuid seda ravimit ei soovitata kasutada hüpertensiooni raviks, millega ei kaasne südamevalu ja muud ilmingud. Küsimusele, kas Concor vähendab survet, on täiesti võimalik anda positiivne vastus, kuid hoiatusega. Täielik toime ilmneb 14 või enama päeva pärast.
Krooniline HF. Kirjeldus Concor teatab, et ravim on dekompensatsiooni staadiumis südamepuudulikkuse korral ebaefektiivne.
. Tablettide regulaarne tarbimine võib vähendada isheemiliste atakkide sagedust ja raskust.

Lisaks kasutatakse ravimit suure koronaararterite haiguse ja/või surma riskiga.

Tahhükardiaga

Kiiret südamelööki, mis põhjustab valu, nimetatakse tahhükardiaks. See ei ole eraldiseisev haigus, vaid mõne patoloogilise seisundi sümptomaatiline ilming. See esineb peamiselt vegetovaskulaarse düstoonia taustal, endokriinsüsteemi ebaõige toimimise, arütmiate jne taustal.

Concor koos tahhükardiaga aitab normaliseerida pulssi ja südamelööke. Siiski tuleks seda kasutada ettevaatlikult, ilma kõrgendatud rõhu puudumisel, kuna see võib põhjustada:

liigne rõhu langus;
südame löögisageduse langus (bradükardia).

Arütmiaga

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on see südamerütm, mis erineb tavalisest siinusest. Erinevust saab väljendada järgmiselt:

sagedus
tugevus;
kontraktsiooni/ergastuse järjestused.

Südame arütmiaga ravi on väga tõhus. See aitab vähendada südame automatismi ja vähendada selle kudede kontraktiilsust. Kursuse vastuvõtt võimaldab nõrgendada perifeerset veresoonte resistentsust. Concor koos arütmiatega vähendab surma tõenäosust surmaga lõppevate südame rütmihäirete vormide tõttu.

Annustamine

Tabel 3. Concori muutuv annus olenevalt ravitavast haigusest

Concor 2,5 mg annus on koronaararterite haiguse ja hüpertensiooni raviks äärmiselt väike. Sarnane kogus on soovitatav HF puhul. Tuleb märkida, et selle haiguse raviga peab kaasnema patsiendi tervisliku seisundi regulaarne jälgimine.

Parimate tulemuste saavutamiseks soovitab kasutusjuhend järgida mõningaid reegleid. Eriti:

Võtke hommikul, samal ajal.
Ärge rikkuge tableti terviklikkust. Muljuda ega hõõruda ei ole soovitatav.
Te võite ravimit võtta sõltumata toidu tarbimisest.
On vaja juua väike kogus vett.

Lapse kandmise ajal määratakse ravimit äärmiselt harva. Spetsialist saab sellise otsuse teha ainult siis, kui kasu ema tervisele on vastavuses embrüo riskidega. Sel juhul peaksite Concori võtma ettevaatlikult - kõrvaltoimed asendis olevatele naistele võivad põhjustada:

platsenta vereringe häired;
südame löögisageduse vähenemine lapsel;
madal loote vere glükoosisisaldus;
embrüo arengu ja kasvu häired.

Kasutusjuhised näitavad, et imetamise ajal ravi ei ole ohutu. Puuduvad uuringud, mis kinnitaksid bisoprolooli tungimist/mittetungimist emapiima.

Arteriaalse hüpertensiooni ennetamine

Vastunäidustused

Teise põlvkonna selektiivsetel beeta 1-blokaatoritel ei ole nii olulist piirangute loendit kui nende eelkäijatel. Concor, mille vastunäidustused on kasutusjuhendis ette nähtud, on keelatud, kui on:

individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
südamelihase juhtivuse häired;
kardiogeenne šokk;
happe-aluse tasakaalu rikkumine kehas;
äge südamepuudulikkus;
krooniline HF tüüpi dekompensatsiooni staadiumis;
südame löögisageduse langus (bradükardia);
perifeerse verevarustuse häired;
bronhiaalastma rasketes vormides;
3. astme atrioventrikulaarne blokaad;
hormonaalselt aktiivsed kasvajad;
bronhide patoloogia koos obstruktsiooniga;
Raynaud' sündroom jne.

Kasutusjuhised keelavad ravimi joomise lastel ja alla 18-aastastel noorukitel. Nende jaoks mõeldud tablettide ohutuse uuringuid ei ole läbi viidud.

Kõrvalmõjud

Negatiivsed tagajärjed ilmnevad ravi algfaasis. Need on eriti väljendunud stenokardia või madala vererõhuga patsientidel.

Tabel 4. Concori tablettide ja nende poolt mõjutatud süsteemide kõrvaltoimed

Süda/veresooned	vererõhu alandamine, pulsi aeglustumine (bradükardia); südamepuudulikkuse süvenemine, tahhükardia (arst otsustab, kuidas asendada Concor tahhükardia ja muude nähtustega) ja nii edasi
seedetrakti	Kõrvetised, iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, ravimite kollatõbi
KNS	Peavalu, nõrkus, töövõime langus jne.
meeleelundid	Kuulmis- ja nägemishäired
Nahk	Põletustunne, urtikaaria, ekseem, angioödeem
reproduktiivsüsteem	Potentsi häired
Hingamissüsteem	Bronhospasm, astmahoog

Mõnel juhul kaovad kõrvaltoimed mõne nädala pärast pärast ravimi tarbimise algust. Kui seda ei juhtu, tasub ravim välja vahetada.

Mõju potentsile

Ravimi kõrvaltoimete loend sisaldab reproduktiivsüsteemi mõjutavaid häireid. Concori negatiivne mõju potentsile väljendub androgeenide sünteesi vähenemises. Ravimi võtmine võib põhjustada erektsioonifunktsiooni ja seksuaaliha vähenemist.

Concori (kõrvaltoimed meestel võivad põhjustada soovi ravi katkestada) võib asendada Nebivololiga (Nebilet). See tööriist on väga selektiivne ja ei avalda sellist mõju meeste jõule.

Üleannustamine

Tablette tasub võtta vastavalt kasutusjuhendile ja arsti soovitustele. Concor, mille üleannustamine on üsna ohtlik, toob kaasa:

bradükardia;
vererõhu alandamine;
südame rütmihäired;
vere glükoosisisalduse liigne langus;
südamepuudulikkuse ägenemine.

Kui kahtlustate ravimi üleannustamist, peate kutsuma kiirabi.

Ravim on ette nähtud peamiselt pikaks perioodiks. Reeglina ei õnnestu patsientidel alati nii pikaks ajaks alkohoolsete jookide tarbimisest hoiduda. Alkoholi on võimalik kombineerida narkootikumidega, mille joobeseisundit kohaldatakse, kuid:

Ravi alguses ei ole soovitatav alkoholi juua. Selles etapis võib isegi väike kogus alkoholi põhjustada negatiivseid tagajärgi.
Tuleb meeles pidada, et Concori kombineerimine alkoholiga võib põhjustada bradükardiat, vererõhu langust või südamehaiguste ägenemist.

Võimalusel tuleks vältida ravimi ja alkoholi kooskasutamist. Alkohol ja Concor, mille kahjustused koos võttes on väga väljendunud, võivad lõppeda isegi surmaga.

Sellel ravimil on sarnane kaubamärk, kuid see on erinev:

Koosseis. Sellel on 2 toimeainet – bisoprolool ja amlodipiin (aeglane kaltsiumikanali blokaator). Abiained on samuti suurepärased.
Tootja. AM on Ungari ettevõtte toodetud ravim.
Omahinnaga. AM maksab kaks korda rohkem.

Muude erinevuste hindamine võimaldab uurida kasutusjuhiseid. Concor AM viitab kombineeritud ravile ja sellel on rohkem väljendunud toime.

Concor Cor on analoog, kuid sellel on mõned erinevused toimeaine koguse ja ulatuse osas. Ravimit toodab sama ettevõte. Võtke hommikul väikese koguse veega.

Concor on ravim, mida kasutatakse vererõhu alandamiseks, koronaararterite haiguse ja kroonilise südamepuudulikkuse raviks. See sisaldab 5 või 10 mg toimeainet. Concor Cor sisaldab 2,5 mg bisoprolooli. Arteriaalse hüpertensiooni või koronaararterite haiguse raviks nii väike annus ei sobi.

Seda kasutatakse ainult HF kombineeritud ravi osana.

Kas pillid võivad olla kahjulikud?

Kasutusjuhiste kohaselt võib ravim avaldada negatiivset mõju mitmel juhul:

volitamata ja kontrollimatu kasutamisega;
vale vastuvõtu korral (näiteks kui patsiendil on vastunäidustusi);
valesti arvutatud annusega;
kui seda kasutatakse koos mitmete ravimitega (näiteks antihüpertensiivsed ravimid);
ravi järsul katkestamisel.

Kaasaegne maailm kannatab suuresti südame-veresoonkonna haiguste all. Hüpertensiooni või hüpotensiivsete seisundite probleemid on tänapäeval üsna tavalised, sest tehnogeenne inimkond jätab karjääri nimel oma tervise hooletusse. Vereringesüsteemi haiguste ravi probleemid on tänapäeval aktuaalsed, eksperdid peavad rõhukoncori pille tõhusaks ravivahendiks. Patsiente huvitab, kas ravim tõstab või alandab vererõhku, milline on selle toime, kuidas ravimit võtta ja milliste haiguste puhul seda kasutada ei tohi.

Kaasaegne inimene juhib nii füüsiliselt kui ka intellektuaalselt üsna aktiivset elustiili. Inimkeha ei pea alati talle pandud koormustele vastu, eriti tunnevad seda inimesed, kes on ületanud vanusepiiri 45-50 eluaastat - nad on rohkem altid südame-veresoonkonna haigustele ja välistegurite mõjule. Vanemaid patsiente mõjutab keskkonnaseisund, mis põhjustab pearinglust koos rõhuga, iiveldust, kiiret pulssi, oksendamist ja peavalu.

AD raviks on efektiivsed bisoprolooli sisaldavad ravimid - Concor 5 mg määramine hüpertensiooniga patsientidele võib alandada vererõhku ja taastada normaalse pulsi. Ravimit võib võtta järgmistel juhtudel:

südame rütmihäired;
kiire pulsiga;
kõrgenenud vererõhuga.

Concori võtmine madala rõhu korral on rangelt keelatud, kuna bisoproloolhemifumaraadi toime on suunatud vererõhu alandamisele. Hüpotensiivsetel patsientidel põhjustavad need tabletid tõsiseid häireid südamelihase ja veresoonkonna töös.

Üldine informatsioon

Concor alandab vererõhku ja normaliseerib pulssi tänu koostisele:

bisoproloolhemifumaraat;
bisoproloolfumaraat;
kaltsiumhüdrofosfaat;
maisitärklis;
ränidioksiid;
mikrokristallilise struktuuriga tselluloos;
krospovidoon;
magneesiumstearaat.

Rõhku alandavad ühendid on loetletud loendi kahel esimesel real – bisoproloolfumaraat ja hemifumaraat. Ravi ravimiga on efektiivne, kui ravimi määrab patsienti jälgiv arst ja patsient võtab seda süstemaatiliselt sobivas annuses.

Ravim hoiab ära stenokardia rünnakud, normaliseerib südamelihase rakkude hapnikuvarustust.

Concor on tõhus profülaktika, mis takistab müokardiinfarkti teket. Ravim imendub seedetraktis hästi, bisoprolooli maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1-3 tunni jooksul pärast manustamist. Ravimit võib juua sõltumata toidust.

Concor imendub ja laguneb kiiresti, seega on selle mõju teistele organitele ja süsteemidele minimaalne. Eritumine organismist toimub maksa ja neerude kaudu. Concori toime püsib päev pärast manustamist.

Terapeutiline toime

Tablettide toime on üsna leebe, kuid tõhus. Ravim ei mõjuta mitte ainult rõhku, vaid ka pulssi. Concor kuulub beetablokaatorite rühma, see on pika terapeutilise toimega tugev ravim. Ravimi raviomadused võib jagada kolme põhirühma:

antiarütmiline - concor mõjutab pulssi, hoiab ära rütmi- ja pulsihäireid;
stenokardiavastane - bisoprolool hoiab ära stenokardia rünnakud pingutuse ja puhkuse ajal, normaliseerib müokardirakkude O2-ga varustamist (pihendab kardiomüotsüütide lõõgastumise perioode);
hüpotensiivne - ravim normaliseerib veresoonte toonust, vähendades seeläbi vererõhku.

Lisaks vähendab concor hormonaalsüsteemi aktiivsust ja reguleerib veresoonkonnas ringleva vere mahtu.

Näidustused kasutamiseks

Ravim määratakse kõrge vererõhu all kannatavatele patsientidele pärast arstlikku läbivaatust ja täiendavaid uuringuid, mis aitavad kindlaks teha hüpertensiooni põhjuse. Concori soovitatakse kasutada, kui patsiendil on järgmised seisundid:

südamepuudulikkuse krooniline vorm;
hüpertüreoidism - kilpnäärmehormoonide kontsentratsiooni tõus;
mitraalklapi patoloogia (puudulikkus või stenoos);
siinussõlme üleerutus;
ekstrasüstolid (kodade ja vatsakeste erakorralised kokkutõmbed);
stenokardia;
südameisheemia;
kõrgenenud BP.

Puuduvad selged sümptomid, mille korral on vaja ravimit võtta, kuid ravi Concoriga alandatud rõhu all võib olla organismile surmav - bisaprolool võib põhjustada tõsiseid vereringehäireid.

Tõhusama tulemuse saavutamiseks peaksite teadma, kuidas concori võtta. Universaalne annus puudub ning vererõhu normaliseerimiseks ja hemodünaamiliste parameetrite stabiliseerimiseks määrab terapeut individuaalselt vajaliku annuse, võttes arvesse haiguslugu, patsiendi hetkeseisundit, testide ja instrumentaaluuringute tulemusi. . Täiskasvanu jaoks sobib enamikul juhtudel ööpäevane annus üks tablett. See neelatakse alla ilma närimata, pestakse puhta veega maha.

Ekspertide sõnul tuleks bisaprolooli juua hommikul, enne või vahetult pärast sööki – selline annustamisskeem on tõhus ja ohutu.

Hüpertensiooniga määratakse concor, suurendades järk-järgult ööpäevast annust. Arsti soovitusel võib annust suurendada kolmandal või neljandal ravinädalal. Vanematel patsientidel ei ole vaja Concori annust vähendada.

Oluline on selgelt järgida kõiki terapeudi ettekirjutusi ja mitte lõpetada ravimi võtmist järsult, sest selline vastutustundetu lähenemine võib seisundit halvendada ja põhjustada haiguse ägenemist. Sellest tulenevalt tuleb kõik muudatused ravimirežiimis läbi viia arsti range järelevalve all.

Oluline on mitte üleannustada - ravimi kuritarvitamine mõjutab negatiivselt südame-veresoonkonna süsteemi ja südame löögisagedust. Kui annust ületatakse, tekib minestamine, kollaps (vererõhu kriitiline langus), krambid, hingamisteede spasmid - need sümptomid nõuavad annuse vähendamist kuni ravimi täieliku ärajätmiseni.

Vastunäidustused

Nagu igal ravimil, on ka concoril koostise tõttu oma vastunäidustused. Enne ravi alustamist on lisaks kõrge vererõhule vaja teha täiendavaid diagnostilisi uuringuid, et tuvastada ka muid haigusi – see hoiab ära patsiendi seisundi halvenemise. Eksperdid ei soovita bisoprolooli kasutada selliste haiguste avastamisel:

ainevahetushäired, mille põhjus pole täpselt kindlaks tehtud;
hüpotüreoidism (kilpnäärme funktsiooni pärssimine);
Kaasasündinud südamerike;
suhkurtõbi (ravi on võimalik ainult arsti järelevalve all);
maksa funktsionaalsed häired;
rinnaga toitmine;
Rasedus;
allergia;
hüpotensioon;
verevoolu kriitiline rike väikestes arterites;
atsidoos (metaboolne);
bronhiaalastma;
patoloogilised muutused kopsudes obstruktiivne;
siinussõlme düsfunktsioon (nõrkus, blokaad);
vereringesüsteemi rasked orgaanilised haigused;
Raynaud tõbi;
individuaalne sallimatus;
äge südamepuudulikkus ja selle lõppstaadium.

Concor ei sobi kokku alkoholiga (mis tahes annustes) - kombineeritud toime kutsub esile raske stenokardia, ägeda koronaarsündroomi, müokardiinfarkti arengu. Ravimit ei tohi kasutada inimesed, kes juhivad sõidukeid ja töötavad ohtlike mehhanismidega. Kõrge vererõhu ja diabeedi korral on ravi ajal võimalik nii veresuhkru järsk tõus kui ka langus - Concor on beetablokaator, see mõjutab insuliini tootmist ja muudab kehakudede tundlikkust selle hormooni suhtes. Kui ravimi võtmine on ülioluline, viiakse ravi läbi arsti järelevalve all.

Raseduse ja kõrge vererõhu ajal on ravi concoriga õigustatud ainult siis, kui lootele avaldatava negatiivse mõju oht on palju väiksem kui terapeutiline toime - ravim määratakse ainult siis, kui kasu emale kaalub üles võimaliku kahju lootele. Bisoprolool tungib vastavalt emapiima, ravi ajal on vaja keelduda lapse toitmisest (ravim põhjustab lapsel tõsiseid kardiovaskulaarsüsteemi häireid ja hingamishäireid).

Kõrvalmõjud

Concori võtmise ajal võivad tekkida ravimi kõrvaltoimed, mis halvendavad patsiendi elukvaliteeti:

unehäired;
värisemine lihastes;
nõrkus;
kuulmislangus (kaob pärast ravi);
pisaravoolu funktsiooni rikkumine;
ülemiste ja alajäsemete tuimus, nende jahutamine, tsüanootiline nahk;
vedel väljaheide;
kõhukinnisus;
iiveldus;
oksendada;
peavalu;
hingeldus;
hingamishäired;
mitmesugused tursed;
bradükardia (südame löögisageduse langus);
pearinglus;
kiire väsivus;
allergilised reaktsioonid;
seksuaalfunktsioonide rikkumine;
depressioon.

Ravi käigus on vaja jälgida patsiendi seisundit, kui ilmnevad ebaharilikud sümptomid (kui rõhk järsult langeb, oksendamine, iiveldus), peate konsulteerima arstiga - õigeaegne konsulteerimine võib vältida kõrvaltoimete süvenemist. ravi ja elutähtsate organite ja süsteemide funktsioonide tõsised rikkumised.

Concor vähendab tõhusalt survet, kuid seda ravimit ei tohiks võtta ilma arsti retseptita - enesega ravimine põhjustab patsiendi seisundi halvenemist ja uute kõrvalhäirete ilmnemist. Õigeaegne diagnoosimine ja ravimi õige kasutamine tagavad ravi positiivse tulemuse (aitavad vererõhku alandada) ja vähendavad uimastiravi kõrvalmõjude riski.

"Concor" survest

Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiaid diagnoositakse üha suuremal hulgal inimestel. Hüpertensiooni või vererõhu regulaarse järsu tõusu (BP) korral võib patsiendile määrata ravimi nimega Concor. See on ravim, mis alandab kiiresti vererõhku.

Terapeutiline toime kehale

Kui rõhk tõuseb või pulss kiireneb, eraldub verre adrenaliin. Selle mõjul veresooned ahenevad ja bronhid, vastupidi, laienevad, stimuleerides kopsudesse siseneva õhu mahu suurenemist. Hüpertensiooniga suurendab adrenaliini toime kehale ainult haiguse sümptomeid. Concor Cor on kõrge vererõhu ravim, millel on kehale järgmine ravitoime:

piirab adrenaliini toimet südamele ja närvilõpmetele;
normaliseerib südame rütmi;
laiendab veresooni, normaliseerides vereringe protsessi;
vähendab reniini (vereseerumis sisalduv aine, mis vastutab vererõhu normaliseerimise eest) intensiivsust.

Need survepillid toimivad õrnalt. Tonomomeetri näidud normaliseeruvad 4 tundi pärast kapsli võtmist. Ravimil on pikaajaline toime - Concor vähendab rõhku 24 tunniks ühekordse annuse korral. Hüpertensiooniga võib ravim pärast 15-päevast ravikuuri vähendada ja hoida normaalseid vererõhu näitajaid.

Ravimi vabastamise vorm ja koostis

Concor Cor on saadaval õhukese kilega kaetud südamekujuliste tablettidena. Ravimi peamine toimeaine on bisoprolool. Need survetabletid on saadaval kahte tüüpi annustena - 5 ja 10 mg toimeainet. Pillide kesta värvus erineb sõltuvalt bisoprolooli kontsentratsioonist. Südamed 5 mg õrna sidruni varjundiga koorega. 10 mg ainet sisaldavad tabletid on beežid. Lisakomponendid:

titaan dioksiid;
makrogool;
toiduvärvid;
dimetikoon.

Pärast suukaudset manustamist lahustub tableti kest maos, vabastades järk-järgult toimeaine. Tänu sellele alandab Concor vererõhku õrnalt ja järk-järgult.

Näidustused kasutamiseks

Kardioloogid määravad Concori tabletid kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiatega patsientidele, nimelt:

hüpertensioon;
isheemia;
stenokardia;
südamepuudulikkus.

Piisab, kui võtta Concori rõhust üks tablett päevas. Terapeutiline toime kestab 24 tundi. Ravim alandab järk-järgult rõhku, põhjustamata hüpertensiivsel patsiendil ebamugavust (nõrkus, peavalu).

Peamised vastunäidustused

Concori kasutusjuhised keelavad selliste kaasuvate patoloogiate võtmise:

keha tundlikkus ravimi komponentide suhtes;

krooniline südamepuudulikkus või selle äge vorm;
te ei saa Concorit alandatud rõhu all võtta;
laktatsiooniperiood;
bronhide haigused (astma);
kardiogeenne šokk;
vereringeprotsessi rikkumine, kui see väljendub ülemiste või alajäsemete külmas);
ainevahetushaigus;
hormonaalne tasakaalutus.

Määrake Concor kõrge rõhu all selliste kaasuvate haigustega patsientidele (pideva meditsiinilise järelevalve all):

maksafunktsiooni häired;
diabeet;
kaasasündinud südamehaigus (või südameklapp);
raske neerupuudulikkus;
psoriaas;
kilpnäärme patoloogiad, mille tõttu on hormonaalne rike.

Inimesed, kes on sunnitud järgima ranget dieeti, võivad Concori tablette võtta pideva kardioloogi järelevalve all. Mõnikord on patsiendid huvitatud sellest, kas madala vererõhuga on võimalik ravimit juua. Concori kasutamine hüpotensiooni korral on õigustatud ainult siis, kui langetatud tonomeetri näiduga kaasneb kiire südametegevus.

Üleannustamise sümptomid

pulsisageduse langus kriitiliselt madalale (alla 60 löögi minutis);
ebastabiilne südamerütm;
kriitiliselt madal vererõhk;
turse, hingamisraskused;
küünte ja jäsemete naha värvimuutus;
nõrkus, suukuivuse tunne;
hüpoglükeemia.

Üleannustamise esimeste sümptomite ilmnemisel on vaja võtta sorbenti ja minna kiirabisse järgnevaks maoloputuseks. Ravimil on antidoodid - vastupidise toimepõhimõttega ravimid - Isoprenaliin, Atropiin. Kompleksne ravi hõlmab rahusteid, diureetikume.

Kõrvaltoimed kehale

Concori pikaajaline kasutamine võib põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid. Enamikul juhtudel on ravim hästi talutav. Kuid mõnikord võivad ilmneda ebameeldivad sümptomid:

üldine nõrkus;
unetus;

lühiajaline mälukaotus;
depressioon;
kuulmis- ja nägemiskahjustus;
halvenenud vereringe või südamepuudulikkuse sümptomite ägenemine;
maitsetundlikkuse rikkumine;
seedehäired;
kõhukrambid;
dermatoloogilised reaktsioonid (sealhulgas psoriaasi ägenemine).

Enamik neist kõrvaltoimetest ilmnevad Concori rõhu vähendamiseks võtmise alguses. Patsiendi heaolu stabiliseerub 2 nädala jooksul pärast ravimi võtmist.

erijuhised

Concor survest võetakse pikkadel kursustel. Patsient ei tohi ravi järsult katkestada ega ravimi võtmisest meelevaldselt keelduda. Ravimi annust vähendatakse järk-järgult, kardioloogi järelevalve all. Ravi käigus võetakse arvesse järgmisi punkte:

tabletid ei mõjuta autojuhtimise võimet ega keerulisi mehhanisme. Kuid esimestel kasutuspäevadel põhjustab see hüpertensiooni ravim kõrvaltoimeid, mistõttu peaksite sel perioodil hoiduma autojuhtimisest;

bronhiaalse patoloogiaga patsiendid peavad paralleelselt surveravimiga võtma ravimeid bronhodilataatorite rühmast.

Tablettide toimeaine suurendab organismi tundlikkust allergeenide suhtes. Seetõttu peaksite ravimi võtmise ajal järgima dieeti, lisaks võite võtta allergiavastaseid ravimeid.

Vastuvõtmise tunnused raseduse ajal

Lapse kandmise perioodil määravad arstid seda ravimit harva. Üks otsustavaid tegureid on määrata emale saadava kasu ja embrüole tekitatava kahju suhe. Lõppude lõpuks võib see põhjustada lapse arengus tüsistusi:

ravim vähendab platsenta verevoolu, põhjustades alatoitlust ja embrüo arengut. Seetõttu määratakse tabletid, kui teist tüüpi ravi ei ole võimalik kasutada;
pärast lapse sündi uuritakse teda hoolikalt ja jälgitakse 3-5 päeva. Lõppude lõpuks võib ravimi võtmise tõttu vastsündinul tekkida hüpoglükeemia või aeglane pulss.

Puuduvad andmed kontsentratsiooni kohta, mille juures toimeaine eritub rinnapiima. Seetõttu tuleks imetamise ajal sellest ravimist loobuda.

Koostoimed teiste ravimitega

Enne ravimi võtmise alustamist peate konsulteerima kardioloogiga. Lõppude lõpuks interakteerub bisoprolool teiste ravimite toimeainetega, suurendades või nõrgendades nende toimet kehale:

ravimi võtmise ajal koos sümptomaatiliste ainetega väheneb bisoprolooli terapeutiline toime;
"Alfa-metüüldopa" ja "Reserpiiniga" tablettide kasutamisel ilmneb südamelöökide arvu järsk langus minutis;
kõrgenenud vere glükoosisisaldusega suurendab bisoprolool insuliini toimet, suurendades hüpoglükeemia tekke võimalust. Kuid samal ajal leevendab ravimi toimeaine madala suhkrutaseme sümptomeid;
"Nifedipiin" suurendab bisoprolooli toimet.

Kardioloog võtab arvesse patsiendi kaasuvaid haigusi ja töötab välja individuaalse raviskeemi ravimite võtmiseks.

Rakendustingimused ja analoogid

Ravim on saadaval apteekide võrgus. Kuid saate seda osta ainult arsti retsepti alusel. Müügil on ravimi analoogid, mis on koostise ja toimepõhimõtte poolest identsed.

Nende ravimite juhised näitavad, millise rõhu all neid tuleb võtta, vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Selle ravimi kõige populaarsemad analoogid on:

"Biprol";
"Bisoprolool";
"Bisomore";
"Koronaal";
"Tirez".

Enne ravimi asendamist analoogiga peate konsulteerima kardioloogiga. Lõppude lõpuks ei ole selline asendamine alati õigustatud.

Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid Concor. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Concori kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada aktiivselt oma arvustusi ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Concori analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutamine kõrge vererõhu, koronaararterite haiguse, stabiilse stenokardia ja südamepuudulikkuse raviks täiskasvanutel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Kõrvaltoimed ja alkoholi tarbimine ravimitega.

Concor- selektiivne beeta1-blokaator, millel puudub sümpatomimeetiline toime, ei oma membraani stabiliseerivat toimet.

Sellel on vaid väike afiinsus bronhide ja veresoonte silelihaste beeta2-adrenergiliste retseptorite, samuti ainevahetuse reguleerimises osalevate beeta2-adrenergiliste retseptorite suhtes. Seetõttu ei mõjuta bisoprolool (ravimi Concor toimeaine) üldiselt hingamisteede resistentsust ega metaboolseid protsesse, milles osalevad beeta2-adrenergilised retseptorid.

Ravimi selektiivne toime beeta1-adrenergilistele retseptoritele püsib väljaspool terapeutilist vahemikku.

Bisoproloolil ei ole väljendunud negatiivset inotroopset toimet.

Bisoprolool vähendab sümpatoadrenaalse süsteemi aktiivsust, blokeerides südame beeta1-adrenergilised retseptorid.

Ühekordse suukaudse manustamise korral pärgarteritõvega patsientidele, kellel puuduvad kroonilise südamepuudulikkuse tunnused, vähendab bisoprolool südame löögisagedust, südame löögimahtu ja selle tulemusena väheneb väljutusfraktsioon ja müokardi hapnikuvajadus. Pikaajalise ravi korral algselt kõrgenenud OPSS väheneb. Plasma reniini aktiivsuse vähenemist peetakse beetablokaatorite hüpotensiivse toime üheks komponendiks.

Ravimi maksimaalne toime saavutatakse 3-4 tundi pärast allaneelamist. Isegi bisoprolooli 1 kord päevas määramisel püsib selle terapeutiline toime 24 tundi, kuna selle T1 / 2 vereplasmast on 10-12 tundi. Reeglina saavutatakse maksimaalne vererõhu langus 2 nädala pärast. pärast ravi algust.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Concor seedetraktist peaaegu täielikult (> 90%). Söömine ei mõjuta biosaadavust. Bisoprolooli kliirensi määrab tasakaal muutumatul kujul neerude kaudu eritumise (umbes 50%) ja maksas (umbes 50%) metabolismi vahel metaboliitideks, mis erituvad samuti neerude kaudu.

Näidustused

arteriaalne hüpertensioon;
IHD: stabiilne stenokardia;
krooniline südamepuudulikkus.

Vabastamise vorm

Õhukese polümeerikattega tabletid 5 mg ja 10 mg.

Kaetud tabletid 2,5 mg (Concor Cor).

Kasutus- ja annustamisjuhised

Ravimit võetakse suu kaudu 1 kord päevas. Tablette tuleb võtta koos väikese koguse vedelikuga hommikul enne hommikusööki, selle ajal või pärast hommikusööki. Tablette ei tohi närida ega pulbriks purustada.

Arteriaalne hüpertensioon ja stenokardia

Annus valitakse individuaalselt, võttes eelkõige arvesse südame löögisagedust ja patsiendi seisundit.

Reeglina on algannus 5 mg 1 kord päevas Vajadusel võib annust suurendada 10 mg-ni 1 kord päevas. Arteriaalse hüpertensiooni ja stenokardia ravis on maksimaalne soovitatav annus 20 mg 1 kord päevas.

Krooniline südamepuudulikkus

Kroonilise südamepuudulikkuse ravi standardskeem hõlmab AKE inhibiitorite või angiotensiin 2 retseptori antagonistide (ACE inhibiitorite talumatuse korral), beetablokaatorite, diureetikumide ja valikuliselt südameglükosiidide kasutamist. Kroonilise südamepuudulikkuse ravi alguses Concoriga on regulaarse meditsiinilise järelevalve all vajalik spetsiaalne tiitrimise faas.

Concoriga ravi eeltingimus on stabiilne krooniline südamepuudulikkus ilma ägenemise tunnusteta.

Ravi Concoriga algab vastavalt järgmisele tiitrimisskeemile. See võib nõuda individuaalset kohandamist sõltuvalt sellest, kui hästi patsient ettenähtud annust talub, st annust saab suurendada ainult siis, kui eelmine annus oli hästi talutav.

Sobiva tiitrimisprotsessi tagamiseks ravi algstaadiumis on soovitatav kasutada bisoprolooli 2,5 mg tablettidena.

Soovitatav algannus on 1,25 mg 1 kord päevas Sõltuvalt individuaalsest taluvusest tuleb annust järk-järgult suurendada 2,5 mg, 3,75 mg, 5 mg, 7,5 mg ja 10 mg-ni 1 kord päevas. Iga järgnev annuse suurendamine tuleb läbi viia vähemalt 2 nädalat hiljem. Kui patsient talub ravimi annuse suurendamist halvasti, on võimalik annust vähendada.

Tiitrimise ajal on soovitatav regulaarselt jälgida vererõhku, südame löögisagedust ja kroonilise südamepuudulikkuse sümptomite raskust. Kroonilise südamepuudulikkuse kulgemise sümptomite süvenemine on võimalik alates ravimi kasutamise esimesest päevast.

Kui patsient ei talu ravimi maksimaalset soovitatavat annust, tuleb kaaluda annuse järkjärgulist vähendamist.

Tiitrimise faasis või pärast seda on võimalik kroonilise südamepuudulikkuse, arteriaalse hüpotensiooni või bradükardia kulgemise ajutine halvenemine. Sel juhul on kõigepealt soovitatav kohandada samaaegselt kasutatavate ravimite annuseid. Samuti peate võib-olla ajutiselt vähendama Concori annust või tühistama selle. Pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist tuleb annust uuesti tiitrida või ravi jätkata.

Ravi kestus kõigi näidustuste korral

Ravi Concoriga on tavaliselt pikaajaline.

Eakad patsiendid ei vaja annuse kohandamist.

Sest Puuduvad andmed ravimi Concori kasutamise kohta lastel, ravimit ei soovitata välja kirjutada alla 18-aastastele lastele.

Praeguseks ei ole piisavalt andmeid ravimi Concor kasutamise kohta patsientidel, kellel on krooniline südamepuudulikkus koos I tüüpi suhkurtõvega, raske neeru- ja/või maksafunktsiooni häire, piirav kardiomüopaatia, kaasasündinud südamehaigus või raskete hemodünaamiliste häiretega südameklapihaigus. . Samuti ei ole viimase 3 kuu jooksul saadud piisavalt andmeid müokardiinfarktiga kroonilise südamepuudulikkusega patsientide kohta.

Kõrvalmõju

bradükardia (kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel);
kroonilise südamepuudulikkuse sümptomite süvenemine (kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel);
külma- või tuimustunne jäsemetes;
vererõhu märgatav langus (eriti kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel);
ortostaatiline hüpotensioon;
pearinglus;
peavalu;
teadvusekaotus;
depressioon;
unetus;
hallutsinatsioonid;
vähenenud pisaravool (tuleb arvestada kontaktläätsede kandmisel);
kuulmispuue;
konjunktiviit;
bronhospasm patsientidel, kellel on bronhiaalastma või kellel on anamneesis obstruktiivne hingamisteede haigus;
iiveldus, oksendamine;
kõhulahtisus, kõhukinnisus;
lihaste nõrkus;
lihaskrambid;
potentsihäired;
naha sügelus;
lööve;
naha hüperemia;
allergiline nohu;
asteenia (kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel);
suurenenud väsimus.

Vastunäidustused

äge südamepuudulikkus;
krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis, mis vajab ravi positiivse inotroopse toimega ravimitega;
kardiogeenne šokk;
AV blokaad 2 ja 3 kraadi, ilma südamestimulaatorita;
SSSU;
sinoatriaalne blokaad;
raske bradükardia (HR< 60 уд./мин.);
väljendunud vererõhu langus (süstoolne vererõhk<100 ммрт.ст.);
bronhiaalastma ja KOK-i rasked vormid ajaloos;
perifeerse arteriaalse vereringe rasked häired, Raynaud tõbi;
feokromotsütoom (ilma alfa-blokaatorite samaaegse kasutamiseta);
metaboolne atsidoos;
vanus kuni 18 aastat (puudub piisavalt andmeid efektiivsuse ja ohutuse kohta);
ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi Concor kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Beeta-blokaatorid vähendavad verevoolu platsentasse ja võivad mõjutada loote arengut. Hoolikalt tuleb jälgida verevoolu platsentas ja emakas, samuti tuleb jälgida sündimata lapse kasvu ja arengut ning raseduse või lootega seotud ebasoodsate ilmingute korral tuleb võtta alternatiivseid ravimeetmeid. Pärast sünnitust tuleb vastsündinu hoolikalt uurida. Esimesel 3 elupäeval võivad tekkida bradükardia ja hüpoglükeemia sümptomid.

Puuduvad andmed bisoprolooli eritumise kohta rinnapiima. Ravimit Concor ei soovitata naistele imetamise ajal võtta. Vajadusel tuleb ravimi kasutamine imetamise ajal, rinnaga toitmine katkestada.

erijuhised

Patsient ei tohi järsult katkestada ravi ega muuta soovitatavat annust ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata, kuna see võib põhjustada südametegevuse ajutist halvenemist. Ravi ei tohi järsku katkestada, eriti CAD-ga patsientidel. Kui ravi katkestamine on vajalik, tuleb annust järk-järgult vähendada.

Tri- ja tetratsüklilised antidepressandid, antipsühhootikumid (neuroleptikumid), etanool (alkohol), rahustid ja uinutid suurendavad kesknärvisüsteemi depressiooni.

Concor-ravi algstaadiumis vajavad patsiendid pidevat meditsiinilist järelevalvet.

Ettevaatlikult tuleb ravimit kasutada suhkurtõve korral, millega kaasneb vere glükoosisisalduse oluline kõikumine (raske hüpoglükeemia sümptomid, nagu tahhükardia, südamepekslemine või liigne higistamine, võivad olla maskeeritud), patsientidel, kes järgivad ranget dieeti, desensibiliseeriva ravi ajal, AV blokaadiga. 1. aste, Prinzmetali stenokardia, kerged kuni mõõdukad perifeerse arteriaalse vereringe häired (ravi alguses võivad sümptomid suureneda), psoriaas (sh anamneesis).

Hingamiselundkond: bronhiaalastma või KOK-i korral on näidustatud bronhodilataatorite samaaegne kasutamine. Bronhiaalastma põdevatel patsientidel on võimalik hingamisteede resistentsuse suurenemine, mis nõuab suuremat beeta2-agonistide annust.

Allergilised reaktsioonid: beetablokaatorid, sealhulgas Concor, võivad suurendada tundlikkust allergeenide suhtes ja anafülaktiliste reaktsioonide raskust, kuna beetablokaatorite toimel väheneb adrenergilise kompensatsiooniregulatsioon. Epinefriini (adrenaliini) ravi ei anna alati oodatud raviefekti.

Üldanesteesia läbiviimisel tuleb arvestada beeta-adrenergiliste retseptorite blokeerimise riskiga. Kui Concor-ravi on vaja katkestada enne operatsiooni, tuleb seda teha järk-järgult ja lõpetada 48 tundi enne üldanesteesiat. Anestesioloogi tuleb hoiatada, et patsient võtab Concori.

Feokromotsütoomiga patsientidele võib Concori määrata ainult alfa-blokaatorite kasutamise taustal.

Concor-ravi ajal võivad kilpnäärme ületalitluse sümptomid olla varjatud.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Vastavalt pärgarteritõvega patsientidel läbiviidud uuringu tulemustele ei mõjuta Concor võimet juhtida sõidukeid. Kuid individuaalsete reaktsioonide tõttu võib autojuhtimise või tehniliselt keerukate mehhanismidega töötamise võime halveneda. Erilist tähelepanu tuleb sellele pöörata ravi alguses, pärast annuse muutmist ja ka alkoholi samaaegsel kasutamisel.

ravimite koostoime

Bisoprolooli efektiivsust ja talutavust võib mõjutada teiste ravimite samaaegne kasutamine. See koostoime võib tekkida ka siis, kui lühikese aja pärast võetakse kaks ravimit. Arsti tuleb teavitada teiste ravimite kasutamisest, isegi kui neid kasutatakse ilma retseptita.

Kroonilise südamepuudulikkuse ravi

1. klassi antiarütmikumid (nt kinidiin, disopüramiid, lidokaiin, fenütoiin, flekainiid, propafenoon) võivad bisoprolooliga samaaegsel kasutamisel vähendada AV juhtivust ja südame kontraktiilsust.

Aeglaste kaltsiumikanalite blokaatorid, nagu verapamiil ja vähemal määral diltiaseem, võivad bisoprolooliga samaaegsel kasutamisel põhjustada müokardi kontraktiilsuse ja AV juhtivuse halvenemist. Eelkõige võib verapamiili intravenoosne manustamine beetablokaatoreid kasutavatele patsientidele põhjustada tõsist arteriaalset hüpotensiooni ja AV blokaadi. Tsentraalse toimega antihüpertensiivsed ravimid (nagu klonidiin, metüüldopa, moksonidiin, rilmenidiin) võivad põhjustada südame löögisageduse ja südame väljundi vähenemist, samuti vasodilatatsiooni, mis on tingitud keskse sümpaatilise toonuse langusest. Järsk ärajätmine, eriti enne beetablokaatorite ärajätmist, võib suurendada "tagasilöögi" arteriaalse hüpertensiooni tekkeriski.

Erilist hoolt vajavad kombinatsioonid

Arteriaalse hüpertensiooni ja stenokardia ravi

Kõik näidustused ravimi Concor kasutamiseks

Aeglaste kaltsiumikanalite blokaatorid, dihüdropüridiini derivaadid (nt nifedipiin, felodipiin, amlodipiin) võivad bisoprolooliga samaaegsel kasutamisel suurendada arteriaalse hüpotensiooni riski. Kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel ei saa välistada südame kontraktiilse funktsiooni hilisema halvenemise ohtu.

3. klassi antiarütmikumid (nt amiodaroon) võivad Concoriga samaaegsel kasutamisel suurendada AV juhtivuse häireid.

Paiksete beetablokaatorite (nt glaukoomi raviks kasutatavad silmatilgad) toime võib tugevdada bisoprolooli süsteemset toimet (alandavad vererõhku, alandab südame löögisagedust).

Parasümpatomimeetikumid, kui neid kasutatakse samaaegselt bisoprolooliga, võivad suurendada AV juhtivuse häireid ja suurendada bradükardia tekkeriski.

Samaaegsel kasutamisel ravimiga Concor on võimalik suurendada insuliini või suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemiliste ainete hüpoglükeemilist toimet. Hüpoglükeemia sümptomid, eriti tahhükardia, võivad olla varjatud või maha surutud. Selline koostoime on tõenäolisem mitteselektiivsete beetablokaatorite kasutamisel.

Üldanesteetikumid võivad suurendada kardiodepressiivse toime riski, mis põhjustab arteriaalset hüpotensiooni.

Südameglükosiidid, kui neid kasutatakse samaaegselt bisoprolooliga, võivad põhjustada impulsi juhtivuse pikenemist ja seega bradükardia arengut.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) võivad vähendada Concori hüpotensiivset toimet.

Ravimi Concori samaaegne kasutamine beeta-agonistidega (näiteks isoprenaliin, dobutamiin) võib viia mõlema ravimi toime vähenemiseni.

Bisoprolooli kombinatsioon alfa- ja beeta-adrenoretseptoreid mõjutavate adrenomimeetikumidega (nt norepinefriin, epinefriin) võib alfa-adrenoretseptorite toime tõttu tugevdada nende ravimite vasokonstriktorit, mis põhjustab vererõhu tõusu. Selline koostoime on tõenäolisem mitteselektiivsete beetablokaatorite kasutamisel.

Antihüpertensiivsed ained, samuti muud võimaliku antihüpertensiivse toimega ained (nt tritsüklilised antidepressandid, barbituraadid, fenotiasiinid) võivad tugevdada bisoprolooli hüpotensiivset toimet.

Meflokviin, kui seda kasutatakse samaaegselt bisoprolooliga, võib suurendada bradükardia tekkeriski.

MAO inhibiitorid (välja arvatud MAO B inhibiitorid) võivad tugevdada beetablokaatorite hüpotensiivset toimet. Samaaegne kasutamine võib põhjustada ka hüpertensiivse kriisi väljakujunemist.

Ravimi Concor analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Aritel;
Aritel Core;
Bidop;
Biol;
biprol;
Bisogamma;
Bisocard;
Bisomore;
bisoprolool;
bisoprolool-Lugal;
Bisoprolool-Prana;
Bisoprolol-ratiopharm;
Bisoprolol-Teva;
bisoproloolhemifumaraat;
bisoproloolfumaraat;
Concor Core;
Corbis;
Kordinorm;
Koronaalne;
Niperten;
Tirez.

Toimeaine ravimi analoogide puudumisel saate jälgida allolevaid linke haigustele, mille puhul vastav ravim aitab, ja näha saadaolevaid analooge ravitoime kohta.

Concor on ravim, mida kasutatakse üsna laialdaselt vererõhu alandamiseks ja mõnede südamepatoloogiate korral.

Ravimi maksimaalse terapeutilise toime saavutamiseks peaksite hoolikalt uurima Concori toimemehhanismi allpool toodud juhistes.

1 Action Concor
2 Koostis
3 Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
4 Muude haigustega patsientide ravi
5 Seotud videod

Action Concor

Concoril on kehale järgmine mõju:

laiendab veresoonte seinu;
pärsib südame juhtivust;
vähendab südamelihase kontraktsioonide sagedust puhkeolekus ja treeningu ajal;
nõrgestab südamelöögi jõudu.

Rääkides Concorist, on ravimi toimemehhanismiks beeta-1-adrenergiliste retseptorite blokeerimine - retseptorid, mille kaudu hormoonid oma toimet vahendavad: adrenaliin ja norepinefriin.

Patsiendil, kes võtab ravimit, muutub südametegevus rahulikumaks. Selle tulemusena: stenokardiahood muutuvad harvemaks, südamepekslemine väheneb ja äkksurma tõenäosus väheneb oluliselt.

Reeglina on ravim ette nähtud:

südame isheemiatõbi;
arteriaalne hüpertensioon ja krooniline stenokardia. Hüpertensiooni ja kroonilise stenokardia ravi algab reeglina 5 mg ravimiga. Mõnikord on see 10 mg. Kui arteriaalset hüpertensiooni komplitseerib krooniline stenokardia, on ravimi ööpäevane annus 20 mg. Kuid peate alustama ravimi võtmist esialgsest 5 mg-st, suurendades järk-järgult annust;
krooniline südamepuudulikkus. Concori kasutamine on lubatud haiguse ägenemise puudumisel. Enne optimaalse annuse määramist määrab raviarst 1,25 mg, et jälgida patsiendi seisundit pärast ravimi võtmist. Kui kardiovaskulaarsüsteem talub ravimit hästi, kahekordistatakse annust. Mõnikord on vaja annust suurendada iga kahe nädala järel. See näeb välja selline: 3,75 - 5 mg - 7,5 mg - 10 mg. Kui patsiendi seisund halveneb, vähendab arst annust või tühistab ravimi täielikult.

Kui kaua kulub aega, kuni Concor hakkab tööle? Ravimi toimeained hakkavad imenduma kohe pärast kasutamist.

Ühend

Igal tahvelarvutil on eraldusjoon, mis võimaldab vajadusel selle kaheks jagada.

jahvatatud aine: bisopropoolfumaraat;
Abiained: maisitärklis, ränidioksiid, magneesiumstearaat, mikrotselluloos, veevaba kaltsiumvesinikfosfaat;
ained, mis on ette nähtud kilega katmiseks: raudvärv kollane oksiid, titaandioksiid, makrogool ja teised.

Tablettide koostis sisaldab ainult värvaineid, säilitusaineid ja muid inimesele ohutuid abiaineid. Kui kaua ma peaksin Concori võtma? Kuna ravimil on pikk toimeaeg, piisab ühest annusest päevas. Te ei tohiks seda ravimit ise välja kirjutada, sest. see ei ole ette nähtud eneseraviks.

Tabletid Concor

Tablett tuleb alla neelata piisava koguse veega. Toodet pole vaja närida ega pulbriks jahvatada. See vähendab ravimi terapeutilisi omadusi ja selle ohutust.

Ravimit võetakse hommikul samal ajal. Iga patsiendi jaoks koostab arst individuaalse raviskeemi, mis põhineb patsiendi seisundil, krooniliste patoloogiliste protsesside esinemisel, vanusel ja haiguse kulgemisel.

Ravimit võib kasutada järgmistel juhtudel:

sagedased migreenihood;
glaukoom;
mitterasked obstruktiivsed kopsupatoloogiad;
operatsiooni ajal: enne või pärast;
vanurid;
pärast müokardiinfarkti selle kordumise ennetava meetmena.

Ravimi kasutamine peaks toimuma arsti pideva järelevalve all. Concori võtmise ajal jälgib arst patsiendi vererõhku ja südamelööke, analüüsides haiguse kulgu sümptomeid. See meede väldib patsiendi seisundi võimalikke tüsistusi, mis võivad tekkida pärast ravimi esimest annust.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Kõige sagedamini ilmnevad Concori võtmise ajal järgmised kõrvaltoimed:

külmade käte ja jalgade tunne;
peavaluhood (migreen);
pearinglus;
seedetrakti puudulikkus, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.

Nende halvenemiste ilmnemisel tuleb arstile viivitamatult teatada, et ta saaks võtta patsiendi seisundile vastavaid meetmeid.

Isegi suure hulga Concori kasulike omadustega on sellel kasutamisel mõned vastunäidustused.

Ravimi kasutamise vastunäidustused on järgmised:

südamepuudulikkus mis tahes kujul, mis nõuab positiivse inotroopse toimega ravimite kasutamist;
südame talitlushäiretest põhjustatud šokk;
bronhiaalastma;
krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
kapillaaride vereringehäirete kaugelearenenud staadiumid;
metaboolne atsidoos;
haige siinuse sündroom;
esimese ja kolmanda astme atrioventrikulaarne blokaad;
tugev sinoatriaalne blokaad;
talumatus ravimi komponentide suhtes;
ilmne bradükardia (südame löögisagedus üle 50 löögi minutis);
vererõhu selge langus (alla 90 mm Hg).

Ei saa kasutada alla 18-aastastel, tk. selle mõju lastele ei ole täielikult uuritud.

Kasutage selliste patoloogiate ja funktsioonide korral ettevaatusega:

raske maksapatoloogia;
Prinzmetali stenokardia;
myasthenia gravis;
diabeet;
depressiivne seisund;
psoriaas;
üle 50-aastased inimesed;
krooniline neerupuudulikkus.

Lapse kandmise ja imetamise ajal võib Concori kasutada ainult äärmuslikel juhtudel.

Muude haigustega patsientide ravi

Maksa- või neerupuudulikkusega inimesed ei pea ravimi annust kohandama. Concori päevane annus selle kategooria patsientide jaoks ei tohi ületada 10 mg. Vajadusel võib annust suurendada ainult raviarst.

Eakad patsiendid taluvad ravimit hästi, mis välistab vajaduse kohandada nende jaoks Concori ööpäevast annust.

Väga ettevaatlikult peate seda ravimit kasutama krooniliste südamepatoloogiatega patsientidel. Riskirühma võib seostada ka järgmiste patoloogiatega:

suhkurtõbi (koos insuliinisõltuvusega);
restruktiivne kardiomüopaatia;
bronhospasm;
Kaasasündinud südamerike;
perifeersete arterite patoloogia;
südameklapi haigus koos tõsiste hemodünaamiliste häiretega.

Kui Concori võetakse paralleelselt teiste ravimitega, võib see vähendada selle raviomadusi ja põhjustada patsiendi seisundis tüsistusi.

Concori ei tohi kombineerida järgmiste ravimitega:

1. klassi antiarütmikumid: Kiniin, fenütoiin, propafenoon jne. Need ravimid võivad koosmanustamisel põhjustada südameblokaadi. Arstid ei luba sellist kombinatsiooni, kuna see on ohtlik patsiendi elule;
aeglased kaltsiumikanali blokaatorid: Diltiazem, Verapil jne. See kombinatsioon võib vähendada müokardi kontraktiilsust ja põhjustada südameblokaadi. Kui selliseid ravimeid manustatakse inimestele, kes võtavad Concori intravenoosselt, võib tekkida atrioventrikulaarne blokaad või ilmne hüpertensioon;
tsentraalse toimega antihüpertensiivsed ravimid: Klonidiin, Medildopa jne Selline kombinatsioon võib esile kutsuda südame löögisageduse kriitilise languse.

Concori tuleb kasutada ettevaatusega koos selliste ravimitega:

antihüpertensiivsed ravimid, beetablokaatorid jne.. kombinatsioonis Concoriga võib põhjustada arteriaalset hüpotensiooni ja südameblokaadi;
Amlodipiin või nifediliin võetuna koos Concoriga võib põhjustada südame kontraktiilsete funktsioonide pärssimist;
3. klassi antiarütmikumid: Amiodaroon jne. koos Conkormiga võivad need põhjustada AV juhtivuse häireid ja provotseerida südameblokaadi;
südameglükosiidid: Digoksiin, Korglikon jne. kombinatsioonis Concoriga põhjustavad bradükardiat.
mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Ketorool, Nise, Ibuprofeen neutraliseerida ravitoimet.

Seotud videod

Ravimi Concor näidustused ja juhised:

Concor-ravi tuleb läbi viia ettevaatusega, et mitte halvendada teie seisundit. Selleks peaksite võimalikult täpselt järgima kõiki raviarsti juhiseid. Tõhusa ja ohutu ravi läbiviimiseks tuleks see läbi viia spetsialistide pideva järelevalve all. Seetõttu tuleb ravi selle ravimiga läbi viia haiglas.