Nägemisnärvi atroofia on selle kiudude täielik või osaline hävitamine nende asendamisega sidekoega.

Nägemisnärvi atroofia põhjused

Visuaalse atroofia põhjused hõlmavad pärilikkust ja kaasasündinud patoloogiat; see võib olla erinevate silmahaiguste, võrkkesta ja nägemisnärvi patoloogiliste protsesside (põletik, düstroofia, trauma, toksiline kahjustus, tursed, stagnatsioon, mitmesugused vereringehäired, nägemisnärvi kokkusurumine jne), närvisüsteemi patoloogiate tagajärg. süsteemi või üldiste haigustega.

Sagedamini areneb nägemisnärvi atroofia kesknärvisüsteemi patoloogia (kasvajad, süüfilised kahjustused, ajuabstsessid, entsefaliit, meningiit, hulgiskleroos, koljuvigastused), mürgistuse, alkoholimürgistuse metüülalkoholiga jne tagajärjel.

Samuti võivad nägemisnärvi atroofia arengu põhjused olla hüpertensioon, ateroskleroos, kiniinimürgitus, beriberi, nälg, tugev verejooks.

Nägemisnärvi atroofia ilmneb nägemisnärvi toitvate võrkkesta kesk- ja perifeersete arterite obstruktsiooni tagajärjel ning see on ka glaukoomi peamine sümptom.

Nägemisnärvi atroofia sümptomid

Eraldage nägemisnärvide primaarne ja sekundaarne atroofia, osaline ja täielik, täielik ja progresseeruv, ühe- ja kahepoolne.

Nägemisnärvi atroofia peamine sümptom on nägemisteravuse vähenemine, mida ei saa korrigeerida. Sõltuvalt atroofia tüübist ilmneb see sümptom erineval viisil. Niisiis, atroofia progresseerumisel väheneb nägemine järk-järgult, mis võib põhjustada nägemisnärvi täielikku atroofiat ja seega ka täielikku nägemise kaotust. See protsess võib kesta mitu päeva kuni mitu kuud.

Osalise atroofia korral protsess peatub mingil etapil ja nägemine lakkab halvenemast. Seega eristavad nad nägemisnärvide progresseeruvat atroofiat ja täielikku.

Nägemiskahjustus atroofia ajal võib olla väga mitmekesine. See võib olla vaateväljade muutus (sagedamini ahenemine, kui “külgnägemine” kaob), kuni “tunnelnägemise” kujunemiseni, mil inimene vaatab justkui läbi toru, s.t. näeb objekte, mis on ainult otse enda ees, samas tekivad sageli skotoomid, s.t. tumedad laigud vaatevälja mis tahes osas; See võib olla ka värvinägemise häire.

Nägemisväljade muutus võib olla mitte ainult "tunnel", vaid see sõltub patoloogilise protsessi lokaliseerimisest. Seega viitab skotoomide (tumedate laikude) tekkimine otse silmade ette närvikiudude kahjustusele võrkkesta keskosale lähemal või otse keskosas, nägemisväljade ahenemine toimub perifeersete närvikiudude kahjustuse tõttu, kusjuures nägemisnärvi sügavamad kahjustused, pool vaateväljast (või ajaline või nina). Need muutused võivad esineda ühes või mõlemas silmas.

Nägemisnärvi atroofia kahtluse uurimine

Selle patoloogiaga on vastuvõetamatu tegeleda enesediagnostika ja -raviga, sest midagi sarnast juhtub ka perifeerse katarakti korral, kui perifeerne nägemine on esmalt häiritud ja seejärel on juba kesksektsioonid kaasatud. Samuti võib nägemisnärvide atroofiat segi ajada amblüoopiaga, mille puhul nägemine võib samuti oluliselt väheneda ja seda ei saa korrigeerida. Väärib märkimist, et ülaltoodud patoloogia ei ole nii ohtlik kui nägemisnärvi atroofia. Aatroofia võib olla mitte ainult iseseisev haigus või mõne silma lokaalse patoloogia tagajärg, vaid ka närvisüsteemi tõsise ja mõnikord surmaga lõppeva haiguse sümptom, mistõttu on väga oluline nägemisnärvi atroofia põhjus võimalikult varakult välja selgitada. kui võimalik.

Kui teil tekivad sarnased sümptomid, peate viivitamatult pöörduma silmaarsti ja neuroloogi poole. Need kaks spetsialisti tegelevad peamiselt selle haiguse raviga. Samuti on eraldi meditsiiniharu - neuro-oftalmoloogia, arstid - neuro-oftalmoloogid, kes tegelevad sellise patoloogia diagnoosimise ja raviga. Vajadusel võivad diagnoosimisel ja ravil osaleda ka neurokirurgid, terapeudid, otorinolarünoloogid, infektsionistid, onkoloogid, toksikoloogid jt.

Nägemisnärvi atroofia diagnoosimine ei ole tavaliselt keeruline. See põhineb nägemisteravuse ja -väljade (perimeetria) määratlusel, värvitaju uurimisel. Oftalmoloog viib tingimata läbi oftalmoskoopia, mille käigus tuvastatakse nägemisnärvi pea blanšeerimine, silmapõhja veresoonte ahenemine ja mõõdetakse silmasisest rõhku. Nägemisnärvi ketta kontuuride muutus viitab haiguse primaarsusele või sekundaarsele iseloomule, s.t. kui selle kontuurid on selged, siis suure tõenäosusega arenes haigus välja ilma nähtava põhjuseta, aga kui kontuurid on ähmased, siis on tõenäoliselt tegemist põletiku- või kongestiivse atroofiaga.

Vajadusel tehakse röntgenuuring (kraniograafia kohustusliku Türgi sadula kujutisega), aju kompuuter- või magnetresonantstomograafia, elektrofüsioloogilised uurimismeetodid ja fluorestseiinangiograafilised meetodid, mille käigus kontrollitakse võrkkesta veresoonte avatust kasutades. spetsiaalne aine, mida manustatakse intravenoosselt.

Informatiivsed võivad olla ka laboratoorsed uurimismeetodid: täielik vereanalüüs, biokeemiline vereanalüüs, süüfilise või borrelioosi analüüs.

Nägemisnärvi atroofia ravi

Nägemisnärvi atroofia ravi on arstide jaoks väga raske ülesanne. Peate teadma, et hävitatud närvikiude ei saa taastada. Mingit efekti võib ravist loota alles siis, kui taastuvad hävimisjärgus närvikiudude talitlus, mis säilitavad veel oma elutegevuse. Kui jätate selle hetke vahele, võib nägemine valusas silmas jäädavalt kaduda.

Atroofia ravimisel tuleb meeles pidada, et see ei ole sageli iseseisev haigus, vaid muude patoloogiliste protsesside tagajärg, mis mõjutavad nägemisraja erinevaid osi. Seetõttu tuleb nägemisnärvi atroofia ravi kombineerida seda põhjustanud põhjuse kõrvaldamisega. Põhjuse õigeaegse kõrvaldamise korral ja kui atroofia pole veel välja kujunenud, siis 2-3 nädala kuni 1-2 kuu jooksul silmapõhja pilt normaliseerub ja nägemisfunktsioonid taastuvad.

Ravi on suunatud nägemisnärvi tursete ja põletike kõrvaldamisele, selle vereringe ja trofismi (toitumise) parandamisele, mittetäielikult hävinud närvikiudude juhtivuse taastamisele.

Kuid tuleb märkida, et nägemisnärvi atroofia ravi on pikk, selle mõju on nõrk ja mõnikord puudub täielikult, eriti kaugelearenenud juhtudel. Seetõttu tuleks sellega alustada võimalikult varakult.

Nagu eespool mainitud, on peamine asi põhihaiguse ravi, mille vastu kompleksravi viiakse läbi otse nägemisnärvi atroofia korral. Selleks määrake mitmesugused ravimid: silmatilgad, süstid, nii üldised kui ka kohalikud; tabletid, elektroforees. Ravi on suunatud

• vereringe parandamine närvi varustavates veresoontes - vasodilataatorid (komplamiin, nikotiinhape, no-shpa, papaveriin, dibasool, eufilliin, trental, halidor, sermion), antikoagulandid (hepariin, tiklid);
• parandada ainevahetusprotsesse närvikoes ja stimuleerida muutunud koe taastumist - biogeensed stimulandid (aloe ekstrakt, turvas, klaaskeha jne), vitamiinid (askorutiin, B1, B2, B6), ensüümid (fibrinolüsiin, lidaas), amino happed (glutamiinhape), immunostimulaatorid (ženšenn, eleutorokokk);
• patoloogiliste protsesside resorptsiooniks ja ainevahetuse stimuleerimiseks (fosfaden, preduktaal, pürogenaal); põletikulise protsessi leevendamiseks - hormonaalsed ravimid (prednisoloon, deksametasoon); kesknärvisüsteemi toimimise parandamiseks (emoksipiin, tserebrolüsiin, fezam, nootropiil, cavinton).

Pärast diagnoosi kindlakstegemist tuleb ravimeid võtta vastavalt arsti ettekirjutusele. Arst valib optimaalse ravi, võttes arvesse kaasuvaid haigusi. Samaaegse somaatilise patoloogia puudumisel võite iseseisvalt võtta no-shpu, papaveriini, vitamiinipreparaate, aminohappeid, emoksipiini, nootropiili, fezaami.

Kuid selle tõsise patoloogiaga ise ravida ei tohiks. Kasutatakse ka füsioteraapiat, nõelravi; on välja töötatud nägemisnärvi magnet-, laser- ja elektristimulatsiooni meetodid.

Ravikuuri korratakse mõne kuu pärast.

Nägemisnärvi atroofia korral peaks toitumine olema täielik, mitmekesine ja vitamiinirikas. On vaja süüa võimalikult palju värskeid köögi- ja puuvilju, liha, maksa, piimatooteid, teravilju jne.

Nägemise olulisel langusel otsustatakse puuderühma määramise küsimus.

Vaegnägijatele ja pimedatele määratakse taastusravi kuur, mille eesmärk on kõrvaldada või kompenseerida nägemise kaotuse tagajärjel tekkinud elutegevuse piiranguid.

Rahvapäraste ravimitega ravi on ohtlik, sest kaotatakse väärtuslik aeg, kui atroofiat on veel võimalik ravida ja nägemist taastada. Tuleb märkida, et selle haigusega on rahvapärased abinõud ebaefektiivsed.

Nägemisnärvi atroofia tüsistused

Nägemisnärvi atroofia diagnoos on väga tõsine. Väikseima nägemise halvenemise korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et mitte kaotada võimalust taastuda. Ravi puudumisel ja haiguse progresseerumisel võib nägemine täielikult kaduda ja seda on võimatu taastada. Lisaks on väga oluline tuvastada nägemisnärvi atroofia põhjus ja see võimalikult kiiresti kõrvaldada, sest see võib olla täis mitte ainult nägemise kaotust, vaid ka surmavat.

Nägemisnärvi atroofia ennetamine

Nägemisnärvi atroofia riski vähendamiseks on vaja kiiresti ravida atroofiat põhjustavaid haigusi, vältida joobeseisundit, teha vereülekannet tugeva verejooksu korral ja loomulikult pöörduda õigeaegselt arsti poole vähimagi korral. nägemiskahjustuse märk.

Oftalmoloog Odnochko E.A.

(optiline neuropaatia) - närvikiudude osaline või täielik hävitamine, mis edastavad visuaalseid stiimuleid võrkkestast ajju. Nägemisnärvi atroofia põhjustab nägemise vähenemist või täielikku kaotust, nägemisväljade ahenemist, värvinägemise halvenemist, ONH-i pleekimist. Nägemisnärvi atroofia diagnoos tehakse haiguse iseloomulike tunnuste tuvastamisel oftalmoskoopia, perimeetria, värvitestide, nägemisteravuse määramise, kraniograafia, aju CT ja MRI, silma B-skaneerimise ultraheli, võrkkesta veresoonte angiograafia abil, visuaalse EP uurimine jne Nägemisnärvi atroofiaga on ravi suunatud selle tüsistuse põhjustanud patoloogia kõrvaldamisele.

RHK-10

H47.2

Üldine informatsioon

Erinevad nägemisnärvi haigused oftalmoloogias esinevad 1-1,5% juhtudest; neist 19–26% põhjustab nägemisnärvi täielikku atroofiat ja ravimatut pimedaksjäämist. Nägemisnärvi atroofia patoloogilisi muutusi iseloomustab võrkkesta ganglionrakkude aksonite hävimine koos nende gliaal-sidekoe transformatsiooniga, nägemisnärvi kapillaaride võrgu hävitamine ja selle hõrenemine. Nägemisnärvi atroofia võib olla tingitud paljudest haigustest, mis tekivad põletiku, kompressiooni, turse, närvikiudude või silma veresoonte kahjustusega.

Nägemisnärvi atroofia põhjused

Nägemisnärvi atroofiat põhjustavad tegurid võivad olla silmahaigused, kesknärvisüsteemi kahjustused, mehaanilised kahjustused, mürgistus, üld-, nakkus-, autoimmuunhaigused jne.

Nägemisnärvi kahjustuse ja järgneva atroofia põhjusteks on sageli mitmesugused oftalmoloogilised patoloogiad: glaukoom, pigmentoosne retiniit, võrkkesta keskarteri ummistus, lühinägelikkus, uveiit, retiniit, nägemisnärvi neuriit jne. Nägemisnärvi kahjustamise oht võib olla seotud kasvajate ja orbiidi haigustega: meningioom ja nägemisnärvi glioom, neurinoom, neurofibroom, primaarne orbitaalvähk, osteosarkoom, lokaalne orbitaalne vaskuliit, sarkoidoos jne.

Kesknärvisüsteemi haigustest mängivad juhtivat rolli hüpofüüsi ja tagumise koljuõõne kasvajad, nägemisnärvi kiasmi kokkusurumine (chiasma), mädased-põletikulised haigused (aju abstsess, entsefaliit, meningiit), hulgiskleroos, kraniotserebraalne trauma ja näo skeleti kahjustus, millega kaasneb nägemisnärvi vigastus.

Sageli eelneb nägemisnärvi atroofiale hüpertensioon, ateroskleroos, nälg, beriberi, mürgistus (mürgitus alkoholisurrogaatide, nikotiini, klorofossi, ravimitega), suur samaaegne verekaotus (sageli koos emaka ja seedetrakti verejooksuga), suhkurtõbi. , aneemia. Nägemisnärvi degeneratiivsed protsessid võivad areneda antifosfolipiidide sündroomi, süsteemse erütematoosluupuse, Wegeneri granulomatoosi, Behceti tõve, Hortoni tõvega.

Kaasasündinud nägemisnärvi atroofia esineb akrotsefaalia (tornikujuline kolju), mikro- ja makrotsefaalia, kraniofatsiaalse düsostoosi (Crusoni tõbi) ja pärilike sündroomidega. 20% juhtudest jääb nägemisnärvi atroofia etioloogia ebaselgeks.

Klassifikatsioon

Nägemisnärvi atroofia võib olla pärilik või mittepärilik (omandatud). Nägemisnärvi atroofia pärilike vormide hulka kuuluvad autosoomne diminantne, autosoomne retsessiivne ja mitokondriaalne. Autosoomne dominantne vorm võib olla raske või kerge, mõnikord seotud kaasasündinud kurtusega. Nägemisnärvi atroofia autosomaalne retsessiivne vorm esineb Vera, Wolframi, Bourneville'i, Jenseni, Rosenberg-Chattoriani, Kenny-Coffey sündroomidega patsientidel. Mitokondriaalset vormi täheldatakse, kui mitokondriaalne DNA on muteerunud ja kaasneb Leberi tõvega.

Nägemisnärvi omandatud atroofia võib olenevalt etioloogilistest teguritest olla primaarne, sekundaarne ja glaukomatoosne. Primaarse atroofia arengu mehhanism on seotud nägemisraja perifeersete neuronite kokkusurumisega; ONH-d ei muudeta, selle piirid jäävad selgeks. Sekundaarse atroofia patogeneesis tekib nägemisnärvi ketta turse võrkkesta või nägemisnärvi enda patoloogilise protsessi tõttu. Närvikiudude asendamine neurogliiaga on rohkem väljendunud; Optilise ketta läbimõõt suureneb ja kaotab oma selged piirid. Nägemisnärvi glaukomatoosse atroofia kujunemise põhjuseks on sklera kriibikujulise plaadi kokkuvarisemine suurenenud silmasisese rõhu taustal.

Vastavalt nägemisnärvi ketta värvimuutuse astmele eristatakse esialgne, osaline (mittetäielik) ja täielik atroofia. Atroofia esialgset astet iseloomustab nägemisnärvi ketta kerge pleegitamine, säilitades samal ajal nägemisnärvi normaalse värvuse. Osalise atroofia korral täheldatakse ketta blanšeerimist ühes segmendis. Täielik atroofia väljendub kogu nägemisnärvi ketta ühtlases pleekimises ja hõrenemises, silmapõhja veresoonte kitsenemises.

Vastavalt lokaliseerimisele eraldatakse tõusev (koos võrkkesta rakkude kahjustusega) ja laskuv (nägemisnärvi kiudude kahjustusega) atroofia; lokaliseerimise järgi - ühepoolne ja kahepoolne; vastavalt progresseerumisastmele - statsionaarne ja progresseeruv (määratakse silmaarsti dünaamilise vaatluse käigus).

Nägemisnärvi atroofia sümptomid

Nägemisnärvi atroofia peamine tunnus on nägemisteravuse langus, mida ei saa prillide ja läätsedega korrigeerida. Progresseeruva atroofia korral areneb nägemisfunktsiooni langus mitme päeva kuni mitme kuu jooksul ja võib põhjustada täielikku pimedaksjäämist. Nägemisnärvi mittetäieliku atroofia korral jõuavad patoloogilised muutused teatud piirini ega arene edasi ning seetõttu kaob osaliselt nägemine.

Nägemisnärvi atroofia korral võivad nägemisfunktsiooni häired väljenduda nägemisväljade kontsentrilises ahenemises (külgnägemise kadumine), "tunnel" nägemise arengus, värvinägemise häires (peamiselt roheline-punane, harvem sini-kollane). osa spektrist), tumedate laikude ilmumine (veised) vaatevälja aladele. Tavaliselt tuvastatakse kahjustuse küljel aferentne pupilli defekt – õpilase valgusreaktsiooni vähenemine, säilitades samas sõbraliku pupillide reaktsiooni. Selliseid muutusi võib täheldada ühes või mõlemas silmas.

Oftalmoloogilise läbivaatuse käigus tuvastatakse nägemisnärvi atroofia objektiivsed tunnused.

Diagnostika

Nägemisnärvi atroofiaga patsientide uurimisel on vaja välja selgitada kaasuvate haiguste olemasolu, ravimite võtmise ja kemikaalidega kokkupuutumise fakt, halbade harjumuste olemasolu, samuti kaebused, mis viitavad võimalikele intrakraniaalsetele kahjustustele.

Füüsilise läbivaatuse käigus teeb silmaarst kindlaks eksoftalmoosi puudumise või olemasolu, uurib silmamunade liikuvust, kontrollib pupillide reaktsiooni valgusele, sarvkesta refleksi. Kontrollige kindlasti nägemisteravust, perimeetriat, värvitaju uurimist.

Põhiteave nägemisnärvi atroofia olemasolu ja astme kohta saadakse oftalmoskoopia abil. Sõltuvalt nägemisnärvi neuropaatia põhjustest ja vormist on oftalmoskoopiline pilt erinev, kuid on tüüpilisi omadusi, mis esinevad erinevat tüüpi nägemisnärvi atroofia korral. Nende hulka kuuluvad: erineva raskusastme ja levimusega ONH pleegitamine, selle kontuuride ja värvi muutused (hallikast vahajani), ketta pinna väljakaevamine, väikeste veresoonte arvu vähenemine plaadil (Kestenbaumi sümptom), veresoone ahenemine. võrkkesta arterite kaliiber, muutused veenides jne. Seisund Nägemisnärvi ketast täpsustatakse tomograafia abil (optiline koherents, laserskaneerimine).

Nägemisnärvi atroofia vältimiseks on vajalik silma-, neuroloogiliste, reumatoloogiliste, endokriinsete ja nakkushaiguste õigeaegne ravi; joobeseisundi vältimine, õigeaegne vereülekanne rohke verejooksu korral. Esimeste nägemiskahjustuse tunnuste ilmnemisel tuleb pöörduda silmaarsti poole.

Artikli sisu: classList.toggle()">laienda

Nägemisnärvi atroofia on seisund, mille korral toimub närvikiudude osaline või täielik hävimine ja nende asendamine tihedate sidekoeelementidega.

Põhjused ja provotseerivad tegurid

Järgmised tegurid võivad põhjustada nägemisnärvi atroofiat:

Tuleb märkida, et enam kui 20% juhtudest ei ole võimalik kindlaks teha nägemisnärvi atroofia põhjust.

Klassifikatsioon

Olenevalt esinemise ajast Nägemisnärvi atroofia on:

• Omandatud;
• Kaasasündinud või pärilik.

Vastavalt esinemismehhanismile Nägemisnärvi atroofia jaguneb kahte tüüpi:

• Esmane. Esineb terves silmas ja on reeglina põhjustatud mikrotsirkulatsiooni ja närvide toitumise rikkumisest. See jaguneb tõusvaks (mõjutatud on võrkkesta rakud) ja laskuvaks (nägemisnärvi kiud on otseselt kahjustatud);
• Teisene. Tekib silmahaiguste taustal.

Eraldi eristatakse nägemisnärvi glaukomatoosset atroofiat. Nagu teate, kaasneb selle haigusega silmasisese rõhu tõus. Selle tulemusena hävib järk-järgult lamina cribrosa - anatoomiline struktuur, mille kaudu nägemisnärv siseneb koljuõõnde. Glaukoomi atroofia iseloomulik tunnus on see, et nägemine säilib pikka aega.

Sõltuvalt visuaalsete funktsioonide säilimisest atroofia ilmneb:

• Täielik kui inimene absoluutselt ei taju valguse stiimuleid;
• Osaline, mille juures säilitatakse nägemisväljade eraldi osad.

Nägemisnärvi atroofia sümptomid

Nägemisnärvi atroofia kliiniline pilt sõltub närvistruktuuride kahjustuse tüübist ja ulatusest.

Atroofiaga kaasneb nägemisväljade järkjärguline ahenemine ja nägemisteravuse langus. Haiguse edenedes muutub inimesel raskeks värve eristada. Nägemisnärvi osalise atroofiaga ilmuvad skotoomid -.

Peaaegu kõik patsiendid teatavad nägemispuudest hämaras ja halva kunstliku valgustuse korral.

Haiguse tunnused lastel

Kui esineb kaasasündinud atroofia, hakkab see avalduma lapse esimestel elukuudel. Vanemad märkavad, et laps ei järgi mänguasju, ei tunne lähedasi ära. See näitab nägemisteravuse märgatavat langust. See juhtub, et haigusega kaasneb täielik pimedus.

Vanemad lapsed võivad kaevata peavalude, tumedate või mustade alade ilmnemise üle vaateväljas. Peaaegu kõigil on raskusi värvide äratundmisega.

Kahjuks lapse nägemisnärvi kaasasündinud atroofia ei ole praktiliselt korrigeeritav. Kuid mida varem lapse spetsialist läbi vaatab, seda tõenäolisem on haiguse areng peatada.

Haiguse diagnoosimine

Diagnoosimisel mängib võtmerolli silmapõhja oftalmoskoopia. See on üsna lihtne ja taskukohane meetod, mis võimaldab teil diagnoosi usaldusväärselt määrata.

Kui inimesel on primaarne atroofia, näeb arst silmapõhjas nägemisnärvi pea pleegitamist, aga ka veresoonte ahenemist. Sekundaarse atroofiaga kaasneb ka ketaste kahvatus, kuid kaasuvate haiguste põhjustatud veresoonte laienemine. Plaadi piirid on ebamäärased, võrkkestal võib esineda täpseid hemorraagiaid.

Võrrelge terve inimese ja atroofiaga inimese silmapõhja:

Kompleksseks diagnostikaks kasutatakse ka järgmisi meetodeid:

• Silmasisese rõhu mõõtmine (tonomeetria);
• Perimeetria (nägemisväljade hindamine);
• Kolju tavaline radiograafia (trauma või kasvajataoliste moodustiste kahtlusega);
• Fluorestseeruv angiograafia (võimaldab hinnata veresoonte läbilaskvust);
• Doppleri ultraheli (kasutatakse sisemise unearteri kahtluse korral);
• Arvuti- või magnetresonantstomograafia.

Sageli on diagnoosi selgitamiseks vajalik neuropatoloogi, reumatoloogi, traumatoloogi või neurokirurgi konsultatsioon.

Nägemisnärvi atroofia ravi

Nägemisnärvi atroofia ravi ei ole võimalik

Kahjuks pole siiani ühelgi arstil õnnestunud nägemisnärvi atroofiat ravida. Pole ime, et maailmas levib arvamus, et närvirakke ei saa taastada. Seetõttu on ravi peamine eesmärk säilitada säilinud närvikiud ja vältida nende atroofiat. Samas on äärmiselt oluline mitte aega raisata. Kõigepealt on vaja välja selgitada, mis haiguse põhjustas, ja ravida kaasuvaid haigusi. See kehtib eriti suhkurtõve ja hüpertensiooni ravimite korrigeerimise kohta.

Üldiselt tagada Nägemisnärvi toimimist saab teha kahel viisil: kirurgilise sekkumise ja konservatiivsete meetodite (ravim ja füsioteraapia) abil.

Konservatiivne ravi

Kompleksses ravis kasutatakse sõltuvalt arsti näidustustest järgmisi ravimirühmi:

Head tulemused näitavad füsioteraapia ravimeetodeid, nagu nõelravi, laserstimulatsioon, elektroforees, magnetoteraapia, elektriline stimulatsioon.

Kirurgiline sekkumine

Nägemisnärvi atroofia kirurgiline ravi on näidustatud peamiselt kasvajataoliste kasvajate esinemisel, mis kuidagi mõjutavad nägemisnärvi. Kirurgilist taktikat kasutatakse ka silma arengu anomaaliate ja mõnede silmahaiguste korral.

See seisund on nägemisnärvi kahjustuse viimane etapp. See ei ole haigus, vaid pigem märk tõsisemast haigusest. Võimalikud põhjused on otsene trauma, nägemisnärvi surve või toksiline kahjustus ja toitumisvaegused.

Nägemisnärvi atroofia põhjused

Nägemisnärv koosneb närvikiududest, mis kannavad impulsse silmast ajju. See sisaldab ligikaudu 1,2 miljonit võrkkesta rakkudest pärinevat aksonit. Nendel aksonitel on paks müeliinikest ja nad ei saa pärast vigastust taastuda.

Nägemisnärvi mis tahes osakonna kiudude degeneratsiooni korral on häiritud selle võime ajju signaale edastada.

Seoses AD põhjustega on teaduslikud uuringud kindlaks teinud, et:

• Ligikaudu 2/3 juhtudest olid kahepoolsed.
• Intrakraniaalsed neoplasmid on kahepoolse AD kõige levinum põhjus.
• Ühepoolse vigastuse kõige levinum põhjus on traumaatiline ajukahjustus.
• Vaskulaarsed tegurid on üle 40-aastastel inimestel AD levinud põhjus.

Lastel on AD põhjusteks kaasasündinud, põletikulised, nakkuslikud, traumaatilised ja vaskulaarsed tegurid, sealhulgas perinataalne insult, massilised kahjustused ja hüpoksiline entsefalopaatia.

Mõelge AD levinuimatele põhjustele:

1. Esmased nägemisnärvi mõjutavad haigused: krooniline glaukoom, retrobulbaarneuriit, traumaatiline nägemisnärvi neuropaatia, nägemisnärvi kokkusuruvad moodustised (nt kasvajad, aneurüsmid).
2. Võrkkesta esmased haigused, näiteks tsentraalse arteri või võrkkesta keskveeni oklusioon.
3. Nägemisnärvi sekundaarsed haigused: isheemiline nägemisnärvi neuropaatia, krooniline neuriit või nägemisnärvi turse.

Vähem levinud AD põhjused:

1. Pärilik nägemisnärvi neuropaatia (näiteks Leberi nägemisnärvi neuropaatia).
2. Toksiline neuropaatia, mida võib põhjustada kokkupuude metanooliga, teatud ravimitega (disulfiraam, etambutool, isoniasiid, klooramfenikool, vinkristiin, tsüklosporiin ja tsimetidiin), alkoholi ja tubaka kuritarvitamine, ainevahetushäired (nt raske neerupuudulikkus).
3. Võrkkesta degeneratsioon (näiteks pigmentosa retiniit).
4. Võrkkesta ladestumise haigused (nt Tay-Sachsi tõbi)
5. kiirguse neuropaatia.
6. süüfilis.

Nägemisnärvi atroofia klassifikatsioon

ADS-i klassifikatsioone on mitu.

Patoloogilise klassifikatsiooni järgi eristatakse nägemisnärvi tõusvat (anterograadset) ja laskuvat (retrograadset) atroofiat.

Kasvav ADS näeb välja selline:

• Anterograadse degeneratsiooniga haiguste korral (nt toksiline retinopaatia, krooniline glaukoom) algab atroofiaprotsess võrkkestast ja levib aju suunas.
• Degeneratsiooni kiiruse määrab aksonite paksus. Suuremad aksonid lagunevad kiiremini kui väiksemad.

Laskuvat nägemisnärvi atroofiat iseloomustab asjaolu, et atroofia protsess algab aksoni proksimaalsest osast ja levib nägemisnärvi pea suunas.

Oftalmoskoopilise klassifikatsiooni järgi eristatakse:

• Esmane ADS. Primaarse atroofiaga haiguste korral (nt hüpofüüsi kasvaja, nägemisnärvi kasvaja, traumaatiline neuropaatia, hulgiskleroos) põhjustab nägemisnärvi kiudude degeneratsioon nende asendamist gliiarakkude kolonnidega. Oftalmoskoopial on nägemisnärvi pea valge ja selgete servadega, võrkkesta veresooned on normaalsed.
• Sekundaarne ADS. Sekundaarse atroofiaga haiguste korral (nt nägemisnärvi pea turse või põletik) on närvikiudude degeneratsioon nägemisnärvi tursele sekundaarne. Oftalmoskoopiaga on optiline ketas halli või määrdunudhalli värvi, selle servad on hägused; võrkkesta veresooned võivad muutuda.
• Järjestikused ADS-id. Selle atroofia vormi (nt pigmentosa retiniit, lühinägelikkus, keskse võrkkesta arteri oklusioon) korral on ketas vahajas ja selgelt määratletud servadega.
• Glaukoomi atroofiat iseloomustab kausikujuline nägemisnärvi ketas.
• Nägemisnärvi ketta ajutist kahvatust võib täheldada traumaatilise neuropaatia või toitumisvaeguse korral ning see on kõige sagedasem hulgiskleroosiga patsientidel. Ketas on kahvatu, selgete servade ja normaalsete veresoontega.

Närvikiudude kahjustuse astme järgi eristatakse:

• Nägemisnärvi osaline atroofia - degeneratsiooniprotsess ei mõjuta mitte kõiki kiude, vaid teatud osa neist. Seda nägemisnärvi subatroofia vormi iseloomustab nägemise mittetäielik kaotus.
• Nägemisnärvi täielik atroofia - degeneratsiooniprotsess mõjutab kõiki närvikiude, mis põhjustab pimedaksjäämist.

Nägemisnärvi atroofia sümptomid

Nägemisnärvi atroofia peamine sümptom on nägemiskahjustus. Kliiniline pilt sõltub patoloogia põhjusest ja raskusastmest. Näiteks mõlema silma nägemisnärvi osalise atroofia korral täheldatakse nägemiskahjustuse kahepoolseid sümptomeid ilma selle täieliku kadumiseta, mis väljendub kõigepealt selguse ja värvitaju halvenemises. Kui kasvaja surub nägemisnärve kokku, võivad nägemisväljad väheneda. Ravimata jätmise korral areneb nägemisnärvi osaline atroofia sageli täieliku nägemise kaotuseni.

Sõltuvalt etioloogilistest teguritest võib AD-ga patsientidel esineda ka muid sümptomeid, mis ei ole selle patoloogiaga otseselt seotud. Näiteks glaukoomi korral võib inimene kannatada valu silmades.

AD kliinilise pildi iseloomustamine on oluline neuropaatia põhjuse väljaselgitamisel. Kiire algus on iseloomulik närvipõletikule, isheemilisele, põletikulisele ja traumaatilisele neuropaatiale. Järk-järguline progresseerumine mitme kuu jooksul on iseloomulik toksilisele neuropaatiale ja toitumisvaegustest tingitud atroofiale. Veelgi aeglasemalt (mitme aasta jooksul) areneb patoloogiline protsess kompressiivse ja päriliku AD korral.

Kui noor patsient kaebab liikumisega seotud valu silmades, neuroloogiliste sümptomite (nt paresteesia, ataksia, jäsemete nõrkus) esinemist, võib see viidata demüeliniseerivate haiguste esinemisele.

AD sümptomitega vanematel inimestel võib ajutine nägemise kaotus, kahelinägemine (diploopia), väsimus, kaalulangus ja lihasvalu viidata hiidrakulisest arteriidist tingitud isheemilisele neuropaatiale.

Lastel viitavad hiljutised gripilaadsed sümptomid või hiljutine vaktsineerimine parainfektsioonilisele või vaktsineerimisjärgsele nägemisnärvipõletikule.

Diploopia ja näovalu viitavad mitmele kraniaalnärvi neuropaatiale, mida on täheldatud orbiidi tagumise orbiidi ja sella turcica ümbritseva anatoomilise piirkonna põletikuliste või neoplastiliste kahjustuste korral.

Lühiajaline hägune nägemine, diploopia ja peavalud viitavad koljusisese rõhu tõusu võimalusele.

Nägemisnärvi atroofia diagnoosimine

Kirjeldatud kliinilist pilti võib täheldada mitte ainult AD, vaid ka teiste haiguste korral. Nägemisprobleemide korral õige diagnoosi seadmiseks peate konsulteerima silmaarstiga. Ta teeb põhjaliku silmauuringu, sealhulgas oftalmoskoopia, mille abil saab uurida nägemisnärvi pead. Atroofia korral on sellel kettal kahvatu värvus, mis on seotud verevoolu muutumisega selle veresoontes.

Diagnoosi kinnitamiseks võib teha optilise koherentstomograafia – silmamuna uuringu, mis kasutab visualiseerimiseks infrapuna valguslaineid. Silmaarst hindab ka värvinägemist, pupillide reaktsiooni valgusele, määrab nägemisväljade teravuse ja häire ning mõõdab silmasisest rõhku.

Väga oluline on välja selgitada AD põhjus. Sel eesmärgil võib patsiendile teha orbiitide ja aju kompuuter- või magnetresonantstomograafia, laboratoorsed uuringud geneetiliste kõrvalekallete esinemise tuvastamiseks või toksilise neuropaatia diagnoosimiseks.

Kuidas ravida nägemisnärvi atroofiat?

Kuidas ravida nägemisnärvi atroofiat? Nägemise tähtsust inimese jaoks ei saa ülehinnata. Seetõttu ärge mingil juhul kasutage nägemisnärvi atroofia sümptomite ilmnemisel iseseisvalt rahvapäraste ravimitega ravi, vaid võtke kohe ühendust kvalifitseeritud silmaarstiga.

Ravi on vaja alustada nägemisnärvi osalise atroofia staadiumis, mis võimaldab paljudel patsientidel säilitada mõningast nägemist ja vähendada puude astet. Kahjuks on närvikiudude täieliku degeneratsiooniga nägemist peaaegu võimatu taastada.

Ravi valik sõltub häire põhjusest, näiteks:

• Intrakraniaalsest kasvajast või hüdrotsefaaliast põhjustatud laskuva nägemisnärvi atroofia ravi eesmärk on kõrvaldada närvikiudude kokkusurumine neoplasmi poolt.
• Nägemisnärvi põletikuliste haiguste (neuriit) või isheemilise neuropaatia korral kasutatakse intravenoosseid kortikosteroide.
• Mürgise neuropaatia korral on ette nähtud antidoodid neile ainetele, mis kahjustasid nägemisnärve. Juhul, kui atroofia on põhjustatud ravimitest, peatatakse nende manustamine või kohandatakse annust.
• Toitumispuudulikkusest tingitud neuropaatiat ravitakse dieedi muutmise ja multivitamiinipreparaatidega, mis sisaldavad hea nägemise jaoks vajalikke mikroelemente.
• Glaukoomiga on võimalik konservatiivne ravi, mille eesmärk on silmasisese rõhu alandamine või kirurgiline operatsioon.

Lisaks on olemas nägemisnärvi füsioteraapia, magnet-, laser- ja elektristimulatsiooni meetodid, mis on suunatud närvikiudude funktsioonide maksimaalsele võimalikule säilimisele.

Samuti on teaduslikke töid, mis on näidanud AD ravi efektiivsust tüvirakkude kasutuselevõtuga. Selle veel eksperimentaalse tehnika abil on võimalik nägemist osaliselt taastada.

ASD prognoos

Nägemisnärv on osa kesknärvisüsteemist, mitte perifeersest närvisüsteemist, mistõttu on kahjustuse järel taastumine võimatu. Seega on AD pöördumatu. Selle patoloogia ravi on suunatud degeneratsiooniprotsessi progresseerumise aeglustamisele ja piiramisele. Seetõttu peaks iga nägemisnärvi atroofiaga patsient meeles pidama, et ainus koht, kus saate seda patoloogiat ravida või selle arengu peatada, on meditsiiniasutuste oftalmoloogiaosakonnad.

Nägemis- ja eluprognoos ADN-is sõltub haiguse põhjusest ja närvikiudude kahjustuse astmest. Näiteks neuriidi korral võib pärast põletikulise protsessi taandumist nägemine paraneda.

Ärahoidmine

Mõnel juhul saab AD teket ja progresseerumist ära hoida glaukoomi, toksilise, alkoholi ja tubaka neuropaatia õige ravi ning toitva ja toitva dieediga.

Nägemisnärvi atroofia on selle kiudude degeneratsiooni tagajärg. Seda võivad põhjustada paljud haigused, alates glaukoomist ja vereringehäiretest (isheemiline neuropaatia) kuni põletikuni (nt hulgiskleroos) ja närve kokkusuruvate massideni (nt intrakraniaalsed kasvajad). Tõhus ravi on võimalik ainult nägemisnärvi osalise atroofia staadiumis. Ravi meetodi valik sõltub etioloogilistest teguritest. Sellega seoses on vaja õigeaegselt panna õige diagnoos ja suunata kõik jõupingutused nägemise säilitamiseks.

Kasulik video nägemisnärvi atroofia kohta

Nägemisnärvi atroofia on haigus, mille korral nägemine halveneb, mõnikord kuni selle täieliku kadumiseni. See juhtub siis, kui närvikiud, mis kannavad teavet selle kohta, mida inimene näeb silma võrkkestast aju visuaalsesse ossa, surevad osaliselt või täielikult. Selline patoloogia võib tekkida mitmel põhjusel, sest inimene võib sellega kokku puutuda igas vanuses.

Tähtis! Haiguse õigeaegne avastamine ja ravi, kui närvi surm on osaline, aitab peatada nägemisfunktsiooni kaotust ja taastada. Kui närv on täielikult atroofeerunud, siis nägemine ei taastu.

Nägemisnärv on aferentne närvikiud, mis kulgeb võrkkestast aju kuklaluu ​​visuaalsesse piirkonda. Tänu sellele närvile loetakse võrkkestast teavet inimese nähtud pildi kohta ja edastatakse visuaalsesse osakonda ning selles muudetakse see juba tuttavaks pildiks. Atroofia ilmnemisel hakkavad närvikiud välja surema ja asenduvad sidekoega, mis näeb välja nagu armkude. Selles seisundis peatub närvi toitvate kapillaaride toimimine.

Kuidas haigust liigitatakse?

Tekkimisaja järgi on nägemisnärvi kaasasündinud ja omandatud atroofia. Lokaliseerimise järgi võib patoloogia olla:

1. tõusev - mõjutatud on silma võrkkesta närvikiudude kiht ja kahjustus ise saadetakse ajju;
2. laskuv - mõjutab aju visuaalset osa ja kahjustus suunatakse võrkkesta kettale.

Sõltuvalt kahjustuse astmest võib atroofia olla:

• esialgne - mõjutatud on ainult mõned kiud;
• osaline - närvi läbimõõt on mõjutatud;
• mittetäielik - kahjustus on tavaline, kuid nägemine pole täielikult kadunud;
• täielik - nägemisnärv sureb, mis viib nägemisfunktsiooni täieliku kaotuseni.

Ühepoolse haigusega on kahjustatud üks närv, mille tagajärjel hakkab see ühest silmast halvasti nägema. Kui kahe silma närvid on mõjutatud, räägivad nad kahepoolsest atroofiast. Nägemisfunktsiooni stabiilsuse järgi võib patoloogia olla statsionaarne, mille puhul nägemisteravus langeb ja jääb seejärel samale tasemele, ning progresseeruv, kui nägemine halveneb.

Miks võib nägemisnärv atroofeerida

Nägemisnärvi atroofia põhjused on erinevad. Laste haiguse kaasasündinud vorm ilmneb selliste geneetiliste patoloogiate nagu Leberi tõve tõttu. Sel juhul esineb kõige sagedamini nägemisnärvi osaline atroofia. Patoloogia omandatud vorm tekib mitmesuguste süsteemse ja oftalmoloogilise iseloomuga haiguste tõttu. Närvisurm võib tekkida järgmistel põhjustel:

• närvi toitvate veresoonte või närvi enda kokkusurumine kolju kasvaja poolt;
• lühinägelikkus;
• ateroskleroos, mis põhjustab naastude tekkimist veresoontes;
• närvisoonte tromboos; v
• veresoonte seinte põletik süüfilise või vaskuliidi ajal;
• veresoonkonna struktuuri häired suhkurtõve või kõrge vererõhu tõttu;
• silmakahjustus;
• keha mürgistus hingamisteede viirusnakkuste ajal, suurtes annustes alkoholi, narkootikumide või liigse suitsetamise tõttu.

Haiguse tõusev vorm esineb silmahaigustega nagu glaukoom ja lühinägelikkus. Nägemisnärvi langeva atroofia põhjused:

1. retrobulbaarneuriit;
2. nägemisnärvide ristumiskoha traumaatiline kahjustus;
3. neoplasm aju hüpofüüsis.

Ühepoolne haigus tekib silma- või orbiitide haiguste tõttu, samuti koljuhaiguste algstaadiumis. Mõlemad silmad võivad kohe kannatada atroofia all järgmistel põhjustel:

• mürgistused;
• süüfilis;
• neoplasmid koljus;
• halb vereringe närvi veresoontes ateroskleroosi, diabeedi, hüpertensiooni ajal.

Milline on haiguse kliiniline pilt

Nägemisnärvi atroofia sümptomid sõltuvad haiguse vormist. Selle haiguse ilmnemisel ei saa nägemist prillidega korrigeerida. Kõige tavalisem sümptom on nägemisteravuse vähenemine. Teine sümptom on nägemisfunktsiooni väljade muutus. Selle põhjal saab arst aru, kui sügavale kahjustus on tekkinud.

Patsiendil tekib "tunnelnägemine", see tähendab, et inimene näeb nii, nagu ta näeks, kui ta paneks oma silma toru. Perifeerne (külgmine) nägemine kaob ja patsient näeb ainult neid objekte, mis on otse tema ees. Enamasti kaasnevad sellise nägemisega skotoomid – tumedad laigud nägemisvälja mis tahes osas. Hiljem algab värvitaju häire, patsient ei erista esmalt rohelist, seejärel punast.

Võrkkestale võimalikult lähedale või otse sellesse koondunud närvikiudude kahjustuse korral ilmuvad nähtava pildi keskele tumedad laigud. Sügavama kahjustuse korral võib pool nina või templi küljel olevast kujutisest kaduda, olenevalt sellest, kummal küljel kahjustus tekkis. Mis tahes oftalmoloogilise haiguse tõttu tekkinud sekundaarse atroofia korral ilmnevad järgmised sümptomid:

• silmade veenid laienevad;
• anumad ahenevad;
• nägemisnärvi piirkonna piirid siluvad;
• võrkkesta ketas muutub kahvatuks.

Tähtis! Kui silmas (või mõlemas silmas) tekib isegi kerge hägustumine, tuleb esimesel võimalusel külastada silmaarsti. Ainult haiguse õigeaegse avastamisega on võimalik seda peatada osalise atroofia staadiumis ja taastada nägemine, vältides täielikku atroofiat.

Millised on patoloogia tunnused lastel

Haiguse kaasasündinud vormiga saab kindlaks teha, et beebi pupillid reageerivad valgusele halvasti. Lapse suureks saades võivad vanemad märgata, et ta ei reageeri mingilt poolt talle toodud esemele.

Tähtis! Alla kahe-kolmeaastane laps ei pruugi teada anda, et tal on halb nägemine, ja vanemad lapsed, kellel on kaasasündinud probleem, ei pruugi olla teadlikud, et nad näevad muul viisil. Seetõttu on vaja last igal aastal silmaarsti juures läbi vaadata, isegi kui vanemale nähtavaid sümptomeid pole.

Vanemad peaksid viima lapse arsti juurde, kui ta hõõrub silmi või kallutab alateadlikult pead ühele küljele, püüdes midagi näha. Pea sunnitud kallutamine kompenseerib mingil määral kahjustatud närvi funktsiooni ja teravdab veidi nägemist. Lapse nägemisnärvi atroofia peamine kliiniline pilt on sama, mis täiskasvanul.

Kui diagnoositakse ja ravitakse õigeaegselt, eeldusel, et haigus ei ole geneetiline, mille käigus närvikiud asenduvad loote arengu käigus täielikult kiudkoega, on nägemisnärvi taastumise prognoos lastel soodsam kui täiskasvanutel. patsiendid.

Kuidas haigust diagnoositakse

Nägemisnärvi atroofia diagnoosi viib läbi silmaarst ja see hõlmab peamiselt silmapõhja uurimist ja nägemisväljade määramist arvuti peripetria abil. Samuti määrab see, milliseid värve patsient eristab. Instrumentaalsed diagnoosimismeetodid hõlmavad järgmist:

• kolju röntgenuuring;
• Magnetresonantstomograafia;
• silma veresoonte angiograafia;
• video oftalmoloogiline uuring;
• Pea veresoonte ultraheli.

Tänu nendele uuringutele on võimalik mitte ainult tuvastada nägemisnärvi surma, vaid ka mõista, miks see juhtus. Samuti võib osutuda vajalikuks konsulteerida seotud spetsialistidega.

Kuidas ravitakse nägemisnärvi atroofiat?

Kuidas ravida nägemisnärvi atroofiat, peaks otsustama arst uuringute põhjal. Tuleb kohe märkida, et selle haiguse ravi on väga raske, kuna närvikoed taastuvad väga halvasti. On vaja läbi viia kompleksne süstemaatiline ravi, mis peaks võtma arvesse patoloogia põhjust, selle retsepti, patsiendi vanust ja tema üldist seisundit. Kui mõni kolju sees olev protsess viis närvi surmani (näiteks kasvaja või põletik), peaks ravi alustama neurokirurg ja neuropatoloog.

Ravi ravimitega

Ravimite abil saate suurendada vereringet ja närvide trofismi, samuti stimuleerida tervete närvikiudude elutähtsat aktiivsust. Meditsiiniline ravi hõlmab järgmist:

• vasodilataatorid - No-Shpy ja Dibazol;
• vitamiin B;
• biogeensed stimulandid, näiteks aaloe ekstrakt;
• ravimid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni, näiteks Eufillin ja Trental;
• steroidsed põletikuvastased ravimid - hüdrokortisoon ja deksametasoon;
• antibakteriaalsed ravimid, kui atroofial on nakkuslik-bakteriaalne patogenees.

Lisaks võivad olla vajalikud füsioteraapia protseduurid nägemisnärvi stimuleerimiseks, näiteks laserstimulatsioon, magnetteraapia või elektroforees.

Mikrokirurgilise ravi eesmärk on kõrvaldada närvi kokkusurumine, samuti suurendada seda toitvate veresoonte läbimõõtu. Samuti saab luua tingimused, milles võivad kasvada uued laevad. Operatsioon aitab ainult osalise atroofia korral, kui närvid surevad täielikult välja, siis isegi operatsiooniga on nägemisfunktsiooni taastamine võimatu.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Nägemisnärvi atroofia ravi rahvapäraste ravimitega on lubatud ainult haiguse algstaadiumis, kuid see ei ole suunatud nägemise parandamisele, vaid haiguse algpõhjuse kõrvaldamisele.

Tähtis! Eneseravimine ilma eelneva meditsiinilise konsultatsioonita võib olukorda ainult süvendada ja põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Kui haigust põhjustab kõrge vererõhk, kasutatakse ravis antihüpertensiivsete omadustega taimi:

• astragalus villaõieline;
• väike igihali;
• viirpuu (lilled ja puuviljad);
• aroonia;
• Baikali koljukübar (juur);
• Dahurian must cohosh;
• suureõieline magnoolia (lehed);
• kuivati ​​kuivati.

Mustikad on nägemisele kasulikud, sisaldavad palju vitamiine, aga ka antotsüanosiide, millel on positiivne mõju nägemisaparatuurile. Ravi jaoks peate segama ühe kilogrammi värskeid marju pooleteise kilogrammi suhkruga ja jahutama. Seda segu võetakse pool klaasi kuus. Kursust tuleb korrata kaks korda aastas, mis tuleb kasuks isegi hea nägemise korral.

Kui silma võrkkestas tekivad düstroofsed protsessid, eriti need, mis tekivad madala vererõhu taustal, on kasulikud tinktuurid, mille valmistamiseks kasutatakse:

1. Hiina magnoolia viinapuu lehed;
2. peibutusjuured;
3. leuzea;
4. ženšenn;
5. eleutherococcus;
6. astelpaju (puuviljad ja õietolm).

Närvide mittetäieliku nekroosi või seniilsete degeneratiivsete muutuste ilmnemisel silmades tuleb võtta skleroosivastaseid taimi:

1. oranž;
2. kirss;
3. viirpuu;
4. kapsas;
5. mais;
6. merevetikad;
7. võilill;
8. aroonia;
9. küüslauk ja sibul.

Kasulikud omadused on porgand (sisaldab palju karotiini) ja peet (rikas tsinki)

Milline on nägemisnärvi atroofia prognoos ja selle ennetamine

Diagnoosimisel ja ravi alustamisel varases arengustaadiumis on võimalik säilitada ja isegi veidi suurendada nägemisteravust ning laiendada selle valdkondi. Ükski ravi ei suuda nägemisfunktsiooni täielikult taastada. Kui haigus progresseerub ja ravi puudub, põhjustab see täieliku pimeduse tõttu puude.

Närvikiudude nekroosi vältimiseks on vaja õigeaegselt läbida oftalmoloogiliste haiguste, samuti endokriinsete, neuroloogiliste, nakkuslike ja reumatoloogiliste haiguste ravi. Väga oluline ennetustöös on keha mürgistuskahjustuste vältimine.