(sisaldub Eufillinis )

Aminofülliinis (tekst juhistest)⇒ Prednisoloon (leidis ta)

Aluse koostoimed (aminofülliin)

Suurendab glükokortikoidide, mineralokortikoidide (hüpernatreemia), anesteetikumide (suurendab ventrikulaarsete arütmiate riski), ksantiinide ja kesknärvisüsteemi stimulantide (suurendab neurotoksilisust), beeta-agonistide kõrvaltoimete tekke tõenäosust. Vähendab liitiumisoolade spetsiifilist aktiivsust. Suukaudsed kontratseptiivid (östrogeeni sisaldavad), kõhulahtisusevastased ravimid, soolestiku sorbendid nõrgendavad ning H2-histamiini blokaatorid, fluorokinoloonid, CCB-d, beetablokaatorid, meksiletiin, erütromütsiin suurendavad toimet (seonduvad tsütokroom P450 biotransformatsiooniga ja aeglustavad ensümaatilise süsteemi biotransformatsiooni aminofülliin).

Koostoimed kaubanimedest (Eufillin)

mitte segada happelahustega. Suurendab kortikosteroidide, ISS-i (hüpernatreemia), üldanesteesia (suurendab ventrikulaarsete arütmiate riski), kesknärvisüsteemi ergutavate ainete (suurendab neurotoksilisust) kõrvaltoimete tekke tõenäosust. Rifampitsiin, fenobarbitaal, fenütoiin, isoniasiid, karbamasepiin, sulfiinpürasoon, aminoglutetimiid, suukaudsed östrogeeni sisaldavad rasestumisvastased vahendid ja moratsisiin, mis on mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad, suurendavad aminofülliini kliirensit, mis võib nõuda selle annuse suurendamist. Samaaegsel kasutamisel makroliidrühma antibiootikumidega, linkomütsiini, allopurinooli, tsimetidiini, isoprenaliini, enoksatsiini, väikestes annustes etanooli, disulfiraami, fluorokinoloonide, rekombinantse alfa-interferooni, metotreksaadi, meksiletiini, propafenooni, fluvatikabendasoliidi, fluvatikabendasoliini ja tiapabendasoliini vastaste aminorühma toime intensiivsus, mis võib nõuda annuse vähendamist. Tugevdab beeta-adrenergiliste stimulantide ja diureetikumide toimet (sealhulgas suurendades glomerulaarfiltratsiooni), vähendab Li + ravimite ja beetablokaatorite efektiivsust.
Ühildub spasmolüütikumidega, mitte kasutada koos td-ga; ksantiini derivaadid. Ettevaatlikult määratakse samaaegselt antikoagulantidega.

Koostoimete ja vastunäidustuste värvide dešifreerimine

Lisateabe lugemiseks võite klõpsata nendel nuppudel.

• Ei leitud – Kiberis ei leidnud ravimite vahelisi koostoimeid, mis tähendab, et nad suure tõenäosusega ei interakteeru.
• Ebaselge – süsteem ei osanud ohtu ette hinnata.
• Ei – ravimid EI interakteeru.
• Negatiivne – negatiivne koostoime või kõrvalmõju, mis võib tõhusust vähendada.
• Ohtlikult! - väljendunud negatiivne koostoime või vastunäidustus, mis võib olla ohtlik.
• Positiivne – koostoime MÕNILLEL võib kasutada positiivsena (sageli vajab annuse kohandamist) või on see näidustus ravimile.

Kasutustingimused Küpsiseid kasutatakse kasutajate tuvastamiseks. Kui teile ei meeldi, lahkuge saidilt.

Meditsiinilised küsimused: Meditsiinilised konsultatsioonid

VÕI

Toetus: Teata veast Post:

Paljud meist on põdenud haigusi, kui hingamine oli raskendatud, õhupuudus piinas, köhimine oli võimatu. Sageli määras arst välja sellise vahendi nagu Eufillin, mis tõi kohese leevenduse. Astmaatikud teavad seda ravimit omal nahal: see on nende pidev kaaslane, päästja astmahoogude ajal. Tugeva veresooni laiendava ja bronhodilateeriva toimega ravim leevendab kiiresti bronhide obstruktsiooni, bronhospasmi põhjustatud ebameeldivaid sümptomeid. Kõige tõhusam on Eufillini kasutamine intravenoosselt.

farmakoloogiline toime

Eufillin on bronhodilataator, spasmolüütikum, vasodilataator ja bronhodilataator. Ravimi aminofülliini toimeainel on lõõgastav toime. Bronhide laiendamine aitab vähendada nende lihaste toonust ja kõrvaldada spasme. Ravimil on kasulik mõju hingamisfunktsioonile, küllastades verd hapnikuga ja vähendades selles süsinikdioksiidi sisaldust. Samal ajal leevendab ravim survet veresoontele, parandades südame-veresoonkonna süsteemi, eriti müokardi toimimist.

Eufilliin stimuleerib neerude verevarustust, mille tõttu suureneb uriini moodustumine ja väljavool organismist, see tähendab, et sellel on kerge diureetiline toime.

Tokolüütilise toimega ravim suurendab maomahla happesust. Aeglustades trombotsüütide agregatsiooni, avaldab ravim soodsat mõju punastele verelibledele, muutes need kahjustuste suhtes immuunsemaks, samuti vedeldab verd.

Seedetrakti sattunud ravim levib kiiresti vereringe kaudu kogu kehas. Toime ilmnemine aeglustub toidu samaaegsel kasutamisel koos Eufilliniga. Läbib kergesti platsentat ja eritub rinnapiima.

Ravim töödeldakse maksas ja väljub organismist koos uriiniga.

Vabastamise vormid ja koostis

Ravimit toodetakse tablettide kujul, mille annus on 150 mg.

Kõige tavalisem süstelahus, mida toodetakse ampullides. Toimeaine sisaldus lahuses võib olla 2,4 mg / ml või 240 mg / ml. Esimest võimalust kasutatakse intravenoosseks manustamiseks, teist - intramuskulaarseks süstimiseks. Pappkarbis on 5 või 10 5 või 10 ml ampulli.

Eufillin, süstid, sisaldab:

• aminofülliin, toimeaine - 24 või 240 mg;
• süstevesi - 1 ml.

Näidustused kasutamiseks

Ravim on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• bronhiaalastma;
• astmaatiline bronhiit;
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
• emfüseem;
• "kopsu" südame olemasolu;
• Pickwicki sündroom (apnoe);
• suurenenud intrakraniaalne rõhk.

Sisemiseks manustamiseks kasutatakse parenteraalset lahust:

• astmahoogude leevendamiseks;
• ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse (insult) ja ajutursega;
• vasaku vatsakese puudulikkuse korral koos Cheyne-Stokesi tüüpi bronhospasmiga;
• vastsündinute apnoe korral;
• kui esineb äge või krooniline südamepuudulikkus;
• intrakraniaalse rõhu, samuti kopsuveresoonte rõhu leevendamiseks;
• neerupatoloogiatest põhjustatud tursega;
• neuralgiaga.

Vastunäidustused

Ravimil, nagu igal teisel sünteetilise päritoluga ravimil, on mitmeid vastunäidustusi. Eufillini ei kasutata:

• mõned südamehaigused (müokardiinfarkt) ja südame rütmihäired (arütmiad, ekstrasüstool, tahhükardia);
• koronaarne puudulikkus;
• epilepsia haigus;
• mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis;
• gastriidi ägenemine;
• maksa ja neerude rasked patoloogiad;
• hemorraagia esinemine võrkkestas;
• allergia aminofülliini suhtes.

Neuralgia ja osteokondroosi raviks kasutatakse deksametasooniga Eufillini tilgutit.

Ettevaatlikult ravige ravimiga alla 14-aastaseid lapsi, rasedaid ja imetavaid naisi, vanureid, vaskulaarse ateroskleroosi ja eesnäärme hüperplaasiaga patsiente.

Eufillin, kasutusjuhend ampullides

Ravimi määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi. See võtab arvesse diagnoosi, patsiendi vanust ja kehakaalu.

Vajadusel on bronhospasmi peatamiseks näidustatud ravimi intravenoosne manustamine suurtes kogustes. Ravimit manustatakse tilguti kaudu, mille lahus sisaldab:

• 10-20 ml Eufillini;
• 10-20 ml 9% naatriumkloriidi lahust;
• 0,5 l soolalahust.

Ravim manustatakse 30 minuti jooksul. 1 kg patsiendi kehakaalu kohta on vaja 5-6 mg ravimit. Tilguti kasutuselevõtuga on vaja kontrollida patsiendi vererõhku ja südame löögisagedust.

Bronhiaalastma hoo leevendamiseks on vaja tilgutiga süstida 750 ml ravimit.

Intravenoosseks manustamiseks segatakse Eufillin naatriumkloriidi lahusega. Intravenoosne süst tehakse aeglaselt, 6 minuti jooksul. Samaaegsel ravil eufilliini ja teofülliiniga väheneb esimese annus poole võrra.

Eufillini intramuskulaarne süst on üsna valus. Süstimiseks kasutatakse ainult jämedaid nõelu. Annustamine: ühekordne annus - 7 mg / kg, iga päev - 13 mg / kg. Ravimit kasutatakse rohkem kui kolm korda päevas. Ravi kestus on 14 päeva.

Ravimit kasutatakse ka sissehingamiseks, mis viiakse läbi bronhospasmi ja astmahoogude korral lastel. Lahenduse ettevalmistamiseks vajate:

• ampull Eufillin 2,4%;
• kolm ampulli Dimedroli;
• 150 ml soolalahust.

Lahuse annuse määrab lastearst, sõltuvalt diagnoosist ja lapse kehakaalust. Inhalaatorina kasutatakse nebulisaatorit.

Kõrvalmõjud

Ravim võib põhjustada palju kõrvaltoimeid. Need ilmuvad:

• peavalud ja peapööritus;
• erutunud seisund, unetus, ärevus, treemor, õhetus, palavik;
• vererõhu järsk langus, südame rütmihäired (tahhükardia, arütmia, südamepekslemine), stenokardia ägenemine;
• iiveldus, oksendamine, kõrvetised, gastriidi ja haavandite ägenemised, kõhulahtisus ja isutus;
• allergilised ilmingud (sügelus, lööve ja muud nahalööbed, turse jne), suurenenud higistamine;
• suurenenud pindmine hingamine ja valu rinnus;
• veresuhkru langus alla normi;
• uriini päevase koguse suurenemine, vere olemasolu uriinis, valgu eritumine uriiniga;
• krambid;
• kõvenemine ja valulikkus süstekohas.

Kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetage ravi ja konsulteerige oma arstiga.

Üleannustamine

Eufillini üleannustamine võib ilmneda:

• soole- või maoverejooks;
• ärevus- ja unehäired;
• iiveldus ja oksendamine verega;
• tahhükardia;
• vererõhu alandamine;
• näo turse;
• ventrikulaarne arütmia;
• fotofoobia;
• krambid.

Ravimimürgituse korral võib inimene langeda koomasse.

Ravimi üleannustamise korral tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi.

Eufillin raseduse ajal

Sageli on rasedatel naistel tursed, mida mõnikord ei saa tavaliste meetoditega, see tähendab diureetikumide kasutamisega, eemaldada. Sel juhul on ette nähtud Eufillin, mis veresooni laiendades stimuleerib neerude tööd, aidates neil eemaldada kehast liigset vedelikku.

Nad võtavad ravimit raseduse ajal äärmise ettevaatusega ja ainult raviarsti järelevalve all, kuna esimesel kahel trimestril moodustuvad sündimata lapse siseorganid ja ravimil on võime tungida läbi platsentaarbarjääri. Parandust kasutatakse ainult siis, kui see on hädavajalik. Alustage selle kasutamist väikeste annustega, suurendades järk-järgult kogust. Narkootikumide ravi on ette nähtud lühikesteks kursusteks, mitte rohkem kui paar päeva. Harvadel juhtudel pikeneb vastuvõtt 1 kuuni.

Sobivus alkoholiga

Enamik ravimeid ei sobi kokku alkoholi tarvitamisega. Eufillin kuulub ka selliste ravimite hulka. Aminofülliin on võimeline tugevdama paljude kemikaalide, eriti alkoholi, toimet. Ravimi samaaegne kasutamine alkoholiga võib põhjustada:

• vererõhu järsk langus kuni kollapsini;
• lämbumise sümptomid;
• südame rütmihäired (arütmia, tahhükardia, südamepekslemine);
• kopsulihaste lõdvestumine, mis võib kahjustada hingamisfunktsiooni;
• hemorraagia ajus, kui veresooned on nõrgenenud.

Harva võib alkoholi ja Eufillini samaaegne kasutamine lõppeda surmaga.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravim ei sobi kokku happeid sisaldavate ravimitega. Teatud tüüpi antibiootikumidega kooskasutamine võib Eufillini toimet tugevdada, seetõttu tuleb viimase annust vähendada. Kui te võtate ravimit koos deksametasooni või prednisolooniga, võivad kõrvaltoimed suureneda.

Sellised ravimid nagu karbamasepiin, difeniin, sulfiinpürasoon, fenütoiin, fenobarbitaal jt vähendavad aminofülliini toimet, seetõttu suurendatakse selle annust nende ravimite kasutamisel.

Eufillini samaaegne kasutamine diureetikumide ja beeta-adrenergiliste stimulantidega suurendab viimaste toimet. Tööriist vähendab beetablokaatorite ja liitiumipreparaatide efektiivsust.

Euphyllini kasutamise tunnused

Ravimi intravenoosne manustamine viiakse läbi, järgides teatud tingimusi:

• enne kasutamist tuleb ravim soojendada inimkeha temperatuurini;
• alustage sissejuhatust minimaalse annusega, suurendades seda järk-järgult;
• ravimit ei lahjendata glükoosilahusega;
• manustamisel on vajalik patsiendi vererõhu ja pulsi range kontroll. Kui need muutuvad, on vaja manustamiskiirust vähendada;
• suurte annuste kasutuselevõtuga kontrollige eufilliini sisaldust veres. Vajadusel vähendatakse ravimi annust.

Ravi ajal tuleb hoiduda töödest, mis nõuavad maksimaalset tähelepanu keskendumist, samuti sõidukite juhtimisest.

Ravimi hind apteegiketis

Hind võib varieeruda olenevalt apteegiketist ja selle asukohast.

Euphyllini analoogid

Ravimi analoogid, millel on identne toime:

• aminofülliin;
• Prednisoloon;
• Tizol;
• Berodual ja teised.

Arvustused

Patsiendid räägivad Eufillinist kui tõhusast ja tõestatud vahendist, mis tõesti toimib. Paljudel, eriti neil, kellel on probleeme kopsudega, on esmaabikomplektis ravim. Samuti leevendab see suurepäraselt turset raseduse ajal. Arvustused räägivad enda eest:

Anna, 28 aastat vana.

«Raseduse ajal paistetasid jalad kõvasti. Populaarsed diureetikumid ei andnud soovitud efekti. Järgmisel vastuvõtul oli raviarst lihtsalt kohkunud, vaatas mu jäsemeid ja määras Eufillini süstid. Pärast mitut süsti kadus paistetus ja jalad muutusid samaks. Pidage meeles, et ravimi annuse määrab arst. Ravimit tuleb ravida tema range järelevalve all.

Irina, 40 aastat vana.

«Mul oli hiljuti bronhiit, misjärel algasid probleemid kopsudega. Aeg-ajalt hakkas ta lihtsate kurvide peale lämbuma. Järgmisel sellisel rünnakul kutsus õde kiirabi. Arst süstis Eufillini intravenoosselt. Ebameeldivad sümptomid kadusid kohe ja hingamine normaliseerus. Nüüd hoian oma esmaabikomplektis tablette, mida rünnaku lähenedes kohe ära joon. Sellest abinõust on saanud mu päästerõngas.

Ravim Eufillin on suurepärane vahend, mis päästab inimeste elusid ettenägematutes olukordades, mis on seotud astma või südamega seotud lämbumisega. Hingamisprobleemidega inimesed peaksid seda ravimit alati endaga kaasas kandma, et vältida katastroofilisi tagajärgi.

Magneesiumsulfaadi intramuskulaarne juhendamine algajatele ja proffidele Ortofen: miks süstitakse mittesteroidset ravimit Meloksikaam: üksikasjalikud juhised süstide kasutamiseks erineva päritoluga patoloogiate raviks

Kasutamine: oksendamine tsütotoksilise keemiaravi taustal.

• Granisetroon (-)

Ladinakeelne nimi: Kytril

Farmakoloogilised rühmad: punase teleriga antiemeetikumid. Serotonergilised näpunäited koos teleriga

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10): R11 Iiveldus ja oksendamine. Z100 KLASS XXII Kirurgiline praktika. Z51.0 Kanad kiiritusraviga. Z51.1 Neoplasmi keemiaravi

Farmakoloogiline toime

Ladinakeelne nimi: Euphyllin

Farmakoloogilised rühmad: Adenosinergilised ained

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10): G46 Levinud aju sündroomid ajuhaiguste korral. G93.6 Ajuturse. I27 Pulmonaalse südamepuudulikkuse muud vormid. I50.1 Vasaku vatsakese puudulikkus I99 Muud ja täpsustamata vereringehäired. J42 Krooniline bronhiit, täpsustamata J43 Emfüseem. J45 A koos tma. J98.8.0 Bronho spasmidega N17 Äge neerupuudulikkus. R60 Turse, mujal klassifitseerimata

Kasutamine: krooniline obstruktiivne bronhiit, bronhiaalastma (valikravim astmahaigetele füüsilise koormuse korral ja täiendava ravimina muude vormide korral) ja tätoveeringutega (lisaravi), emfüseemi, vastsündinute apnoe (perioodidega iseloomuliku seisundiga) hingamise puudumisest 15 sekundi jooksul ja millega kaasneb tsüanoos ja bradükardia), Cheyne'i hingamine - Stoke koos a.

Ravi: ravimi ärajätmine koos selle organismist eritumise stimuleerimisega (maoloputus, sunddiurees, hemorraagia, plasma imendumine, hemodialüüs, peritoneaaldialüüs) sümptomaatilise raviga.

Vastsündinute apnoe korral on algannus 5 mg/kg (sisestatakse I-st ​​naso traalsondiga), säilitusannus on 2 mg/kg, jagatuna 2 annuseks. Kanad raviga kestab mitu nädalat, harvadel juhtudel - kuude munad.

Ladina mõne nimega: Euphyllinum pro injectionibus

• Eufillin süstimiseks (Euphyllinum pro injectionibus)

Ladina mõne nimega: Euphyllin-Darnica

• Euphyllin-Darnitsa (Euphyllin-Darnica)

Kasutamine: HIV-1 infektsioonid täiskasvanutel ja lastel (kombinatsioonis teiste retroviirusevastaste ravimitega nukleosiidi analoogide rühmast).

• Nelfinaviir (Nelfinaviir) (-)

Ladina mõne nimega: Viracept®

Farmakoloogilised rühmad: söötmed HIV-nakkuste raviks

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10): B20-B24 inimese immuunpuudulikkuse viirushaigus [HIV]

Kasutamine: Anesteesia: sissejuhatav, lühiajaliste kirurgiliste, diagnostiliste ja raviprotseduuride puhul, millega kaasneb minimaalne valu, pikaajalisteks kirurgilisteks operatsioonideks (kombinatsioonis narkootiliste analgeetikumide ja inhalatsioonianesteetikumidega). Tetikaga).

Ravi: intubatsioon ja mehaaniline ventilatsioon, plasmaasendajate infusioon, vasopressori sisseviimine sarvkandjaga TV ja kardiotooniliste ravimitega; krampidega - difeniin IV, ebaefektiivsuse korral ti - diasepaam või üldnarkoos ja lihasrelaksant hümniga.

• Metoheksital (-)

Ladinakeelne nimi: Pentaglobin

Farmakoloogilised rühmad: immunoglobuliinid

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10): A39 Meningokokkinfektsioon. A40 Streptokokk koos peptitseemiaga. A41 Muu eptseemiaga. A48.3 Sündroomi vool ilma šokita. A49 Määratlemata asukoha bakteriaalne infektsioon. D80 Immuunpuudulikkused koos ülekaaluka antikehade puudulikkusega. D84.9 Immuunpuudulikkus, täpsustamata.

G00 Mujal klassifitseerimata bakteriaalne meningiit. G00.3 Stafülokoki meningiit. I33 O kolme ja kolme endokardiidiga. J15.1 Pseudomonase kopsupõletik (koos mädase batsilliga). O85 T86.0 Luuüdi siirdamise äratõukereaktsioon Z26.9 ​​Vajalik vaktsineerimine määratlemata nakkushaiguse vastu. Z29.1 Profülaktiline immunoteraapia

10 või 20 ml ampullides ja 50 või 100 ml viaalides; papppakendis 1 ampull või 1 viaal.

Näidustused: Bakteriaalsed infektsioonid (kombinatsioonis antibiootikumidega); immuunpuudulikkuse seisund, sekundaarne ebapiisava antikehade sündroomiga.

Nõrgendab tõhusalt elusviiruse vaktsiinide toimet (leetrite, punetiste, mumpsi, tuulerõugete vastu).

Soovitatavad annused: vastsündinutele ja imikutele 5 ml/kg/päevas 3 päeva jooksul, vanematele lastele ja täiskasvanutele, kellel on raske bakteriaalne infektsioon - 5 ml/kg/päevas 3 päeva, immuunpuudulikkusega ja sekundaarne antikehade puudulikkuse sündroomiga - 3-5 ml / kg, võib ravitud kanu korrata 1 nädala pärast.

Seroloogilise uuringu ja uurimise käigus on võimalik valepositiivsete andmete ilmnemine.

• Pentaglobiin (Pentaglobiin)

Kasutamine: rögaerituse vedeldamine ja leevendamine krooniliste mittespetsiifiliste kopsuhaiguste, kopsukoe fibroosi korral.

farmakoloogiline toime

Eufillin on bronhodilataator, spasmolüütikum, vasodilataator ja bronhodilataator. Ravimi aminofülliini toimeainel on lõõgastav toime. Bronhide laiendamine aitab vähendada nende lihaste toonust ja kõrvaldada spasme. Ravimil on kasulik mõju hingamisfunktsioonile, küllastades verd hapnikuga ja vähendades selles süsinikdioksiidi sisaldust.

Eufilliin stimuleerib neerude verevarustust, mille tõttu suureneb uriini moodustumine ja väljavool organismist, see tähendab, et sellel on kerge diureetiline toime.

Tokolüütilise toimega ravim suurendab maomahla happesust. Aeglustades trombotsüütide agregatsiooni, avaldab ravim soodsat mõju punastele verelibledele, muutes need kahjustuste suhtes immuunsemaks, samuti vedeldab verd.

Seedetrakti sattunud ravim levib kiiresti vereringe kaudu kogu kehas. Toime ilmnemine aeglustub toidu samaaegsel kasutamisel koos Eufilliniga. Läbib kergesti platsentat ja eritub rinnapiima.

Ravim töödeldakse maksas ja väljub organismist koos uriiniga.

Ravimi põhimõte

Deksametasoon on sünteetiliselt toodetud glükokortikosteroidravim, mis sarnaneb neerupealiste koores toodetava kortisooliga. Osteokondroosi korral kasutatakse süste ägenemise ajal või desametasooni tablettide kujul.

Ravim toimib kogu kehale, kutsudes esile mitmeid reaktsioone, näiteks adrenaliini neurotransmitterite suurenenud ülekandumist, mis võib tõsta vererõhku, ning pärsib ka põletikulisi reaktsioone, blokeerides nuumrakkude ja eosinofiilide prostaglandiini vabanemist. Tänu sellele väheneb põletik ägeda osteokondroosi koldes, normaliseerub vereringe, mis leevendab pehmete kudede turset ja nende mürgitust.

Sageli kombineeritakse glükokortikosteroidravimite võtmist sobivate ravimite, lihasrelaksantide, vasodilataatorite, vitamiinide ja valuvaigistitega, et saavutada protseduurist maksimaalne tulemus.

Vabastamise vormid ja koostis

Ravimit toodetakse tablettide kujul, mille annus on 150 mg.

Kõige tavalisem süstelahus, mida toodetakse ampullides. Toimeaine sisaldus lahuses võib olla 2,4 mg / ml või 240 mg / ml. Esimest võimalust kasutatakse intravenoosseks manustamiseks, teist - intramuskulaarseks süstimiseks. Pappkarbis on 5 või 10 5 või 10 ml ampulli.

Eufillin, süstid, sisaldab:

• aminofülliin, toimeaine - 24 või 240 mg;
• süstevesi - 1 ml.

Selles artiklis saate lugeda deksametasooni ravimi kasutamise juhiseid.

Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused deksametasooni kasutamise kohta nende praktikas. Palume teil aktiivselt lisada oma ülevaated ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud.

Deksametasoon on sünteetiline glükokortikosteroid (GCS), fluoroprednisolooni metüülitud derivaat. Sellel on põletikuvastane, allergiavastane, immunosupressiivne toime, see suurendab beeta-adrenergiliste retseptorite tundlikkust endogeensete katehhoolamiinide suhtes.

Interakteerub spetsiifiliste tsütoplasmaatiliste retseptoritega (kortikosteroidide retseptoreid leidub kõigis kudedes, eriti maksas), moodustades kompleksi, mis indutseerib valkude (sh rakkudes elutähtsaid protsesse reguleerivate ensüümide) moodustumist.

Valkude metabolism: vähendab globuliinide hulka plasmas, suurendab albumiini sünteesi maksas ja neerudes (koos albumiini / globuliini suhte suurenemisega), vähendab sünteesi ja suurendab valkude katabolismi lihaskoes.

Lipiidide metabolism: suurendab kõrgemate rasvhapete ja triglütseriidide sünteesi, jaotab rasva ümber (rasva kogunemine toimub peamiselt õlavöötmes, näol, kõhus), viib hüperkolesteroleemia tekkeni.

Süsivesikute ainevahetus: suurendab süsivesikute imendumist seedetraktist; suurendab glükoos-6-fosfataasi aktiivsust (suurenenud glükoosi tarbimine maksast verre); suurendab fosfoenoolpüruvaadi karboksülaasi aktiivsust ja aminotransferaaside sünteesi (glükoneogeneesi aktiveerimine); aitab kaasa hüperglükeemia tekkele.

Vee-elektrolüütide ainevahetus: säilitab Na ja vee organismis, stimuleerib K eritumist (mineralokortikoidi aktiivsus), vähendab Ca imendumist seedetraktist, vähendab luukoe mineraliseerumist.

Põletikuvastane toime on seotud põletikuliste vahendajate vabanemise pärssimisega eosinofiilide ja nuumrakkude poolt; lipokortiinide moodustumise esilekutsumine ja hüaluroonhapet tootvate nuumrakkude arvu vähendamine; kapillaaride läbilaskvuse vähenemisega; rakumembraanide (eriti lüsosomaalsete) ja organellide membraanide stabiliseerimine.

See toimib põletikulise protsessi kõigil etappidel: inhibeerib prostaglandiinide (Pg) sünteesi arahhidoonhappe tasemel (lipokortiin inhibeerib fosfolipaasi A2, pärsib arahhidoonhappe vabanemist ja pärsib endoperoksiidide, leukotrieenide biosünteesi, mis soodustavad põletikku). , allergiad jne.

Immunosupressiivne toime on tingitud lümfoidkoe sissetungimisest, lümfotsüütide (eriti T-lümfotsüütide) proliferatsiooni pärssimisest, B-rakkude migratsiooni pärssimisest ning T- ja B-lümfotsüütide interaktsioonist, tsütokiinide (interleukiini) vabanemise pärssimisest. -1, 2; gamma-interferoon) lümfotsüütidest ja makrofaagidest ning vähenenud antikehade tootmine.

Antiallergiline toime areneb allergia vahendajate sünteesi ja sekretsiooni vähenemise, histamiini ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemise pärssimise tõttu sensibiliseeritud nuumrakkudest ja basofiilidest, tsirkuleerivate basofiilide T- ja B arvu vähenemisest. -lümfotsüüdid, nuumrakud;

Hingamisteede obstruktiivsete haiguste korral on toime peamiselt tingitud põletikuliste protsesside pärssimisest, limaskestade turse ennetamisest või raskuse vähenemisest, bronhide epiteeli submukoosse kihi eosinofiilse infiltratsiooni ja ladestumise vähenemisest. bronhide limaskestas ringlevate immuunkomplekside mõju, samuti limaskesta erosiooni ja ketenduse pärssimine.

Supresseerib ACTH sünteesi ja sekretsiooni ning sekundaarselt endogeensete kortikosteroidide sünteesi.

See pärsib sidekoe reaktsioone põletikulise protsessi käigus ja vähendab armkoe tekke võimalust.

Toime eripära on hüpofüüsi funktsiooni oluline pärssimine ja mineralokortikosteroidide aktiivsuse peaaegu täielik puudumine.

Annused 1-1,5 mg päevas pärsivad neerupealiste koore funktsiooni; bioloogiline poolväärtusaeg (hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise koore süsteemi pärssimise kestus).

Glükokortikoidi aktiivsuse tugevuse järgi vastab 0,5 mg deksametasooni ligikaudu 3,5 mg prednisoonile (või prednisoloonile), 15 mg hüdrokortisoonile või 17,5 mg kortisoonile.

Läbib kergesti histohemaatilisi barjääre (sh läbi vere-aju ja platsenta). Metaboliseerub maksas (peamiselt konjugatsiooni teel glükuroon- ja väävelhappega) inaktiivseteks metaboliitideks. See eritub neerude kaudu (väike osa - imetavad näärmed).

Haigused, mis nõuavad kiiretoimelise GCS-i kasutuselevõttu, samuti juhtumid, kus ravimi suukaudne manustamine ei ole võimalik:

• endokriinsed haigused: neerupealiste koore äge puudulikkus, primaarne või sekundaarne neerupealiste koore puudulikkus, neerupealiste koore kaasasündinud hüperplaasia, alaäge türeoidiit;
• šokk (põletus, traumaatiline, kirurgiline, toksiline) - vasokonstriktorite, plasmat asendavate ravimite ja muu sümptomaatilise ravi ebaefektiivsusega;
• ajuturse (koos ajukasvajaga, traumaatiline ajukahjustus, neurokirurgiline sekkumine, ajuverejooks, entsefaliit, meningiit, kiirituskahjustus);
• astmaatiline seisund; raske bronhospasm (bronhiaalastma ägenemine, krooniline obstruktiivne bronhiit);
• rasked allergilised reaktsioonid, anafülaktiline šokk;
• reumaatilised haigused;
• süsteemsed sidekoehaigused;
• ägedad rasked dermatoosid;
• pahaloomulised haigused: leukeemia ja lümfoomi palliatiivne ravi täiskasvanud patsientidel; äge leukeemia lastel; hüperkaltseemia pahaloomuliste kasvajatega patsientidel, kui suukaudne ravi ei ole võimalik;
• verehaigused: äge hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos, idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur täiskasvanutel;
• rasked nakkushaigused (kombinatsioonis antibiootikumidega);
• oftalmoloogilises praktikas (subkonjunktivaalne, retrobulbaarne või parabulbaarne manustamine): allergiline konjunktiviit, keratiit, keratokonjunktiviit ilma epiteelikahjustusteta, iriit, iridotsükliit, blefariit, blefarokonjunktiviit, skleriit, episkleriit, põletikuline protsess pärast silmakahjustusi ja siirdamist, silmakahjustusi ja kirurgilist sekkumist, sümpoosset operatsiooni, operatsioonijärgset operatsiooni sarvkest;
• lokaalne kasutamine (patoloogilise moodustumise piirkonnas): keloidid, diskoidne erütematoosluupus, rõngasgranuloom.

Lahus ampullides intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks (süstid) 4 mg / ml.

Silmatilgad Oftan 0,1%.

Silmade suspensioon 0,1%.

Kasutusjuhend ja annustamine

Annustamisskeem on individuaalne ja sõltub näidustustest, patsiendi seisundist ja ravivastusest. Ravimit manustatakse intravenoosselt aeglaselt joana või tilgutades (ägedates ja hädaolukordades); intramuskulaarselt; võimalik on ka kohalik (patoloogilises hariduses) sissejuhatus. Intravenoosse tilkinfusioonilahuse (tilguti) valmistamiseks tuleb kasutada isotoonilist naatriumkloriidi lahust või 5% dekstroosi lahust.

Erinevate haiguste ägedal perioodil ja ravi alguses kasutatakse deksametasooni suuremates annustes. Päeva jooksul võite sisestada 4 kuni 20 mg deksametasooni 3-4 korda.

Ravimi annus asendusravi ajal (neerupealiste puudulikkusega) on 0,0233 mg / kg kehamassi kohta või 0,67 mg / m2 kehapinna kohta, jagatuna 3 annuseks, iga 3. päev või 0..01165 mg / kg kehamassi kohta. või 0 ..335 mg/m2 kehapinna kohta päevas. Muude näidustuste korral on soovitatav annus 0,02776 kuni 0,16665 mg/kg kehamassi kohta või 0,mg/m2 kehapinna kohta iga tund.

Kui toime on saavutatud, vähendatakse annust säilitusravini või kuni ravi lõpetamiseni. Parenteraalse kasutamise kestus on tavaliselt 3-4 päeva, seejärel minnakse üle säilitusravile deksametasooni tablettidega.

Ravimi suurte annuste pikaajaline kasutamine nõuab annuse järkjärgulist vähendamist, et vältida ägeda neerupealiste puudulikkuse teket.

Konjunktiiv, täiskasvanud ja üle 12-aastased ägeda põletikuga lapsed: 1-2 tilka 4-5 korda päevas 2 päeva jooksul, seejärel 3-4 korda päevas 4-6 päeva jooksul.

Kroonilised seisundid: 1-2 tilka 2 korda päevas maksimaalselt 4 nädala jooksul (mitte rohkem).

Postoperatiivsetel ja posttraumaatilistel juhtudel: alates 8. päevast pärast operatsiooni strabismuse, võrkkesta irdumise, katarakti eemaldamise korral ja vigastuse hetkest - 1-2 tilka 2-4 korda päevas 2-4 nädala jooksul; glaukoomivastase filtreerimisoperatsiooni korral - operatsioonipäeval või sellele järgneval päeval.

6-12-aastased allergiliste põletikuliste seisunditega lapsed: 1 tilk 2-3 korda päevas 7-10 päeva jooksul, vajadusel jätkatakse ravi pärast sarvkesta seisundi jälgimise 10. päeva.

Rakendusmeetodid

Deksametasoonil on väljendunud põletikuvastane toime ja see mõjutab samal ajal kõiki kehasüsteeme, mis võib ravimi pikaajalisel kasutamisel põhjustada soovimatuid tagajärgi, millest paljud on pöördumatud. Kortikosteroidravi maksimaalne kestus ei ole pikem kui viis päeva koos annuste järkjärgulise vähendamisega, et vältida neerupealiste koore puudulikkuse teket, mis toodab seda hormooni iseseisvalt väikestes kogustes.

Deksametasooni süstid on ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel, sageli täiendades ravi vasodilataatoriga Eufillin. Selline ühine kohtumine Eufilliniga on vajalik, et neutraliseerida keha reaktsioon deksametasooni võimele stimuleerida adrenaliini, veresooni ahendava hormooni, tootmist. Eufillini võetakse tavaliselt tablettidena ja seda ei katkestata pärast kortikosteroidravi lõpetamist.

Head tulemust näitab ravi komplekssete preparaatidega. Süstid tehakse mitmes etapis, esimeses kasutatakse deksametasooni koos valuvaigistite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Teises etapis sisaldab süst anesteetikumi koos vitamiiniga B12. Selle teraapiaga eufilliin täidab täiendavat funktsiooni, suurendades vereringet, mis varustab rakke hapnikuga.

Osteokondroosi väljendunud valusündroomi korral kasutatakse deksametasooni intramuskulaarselt või süstitakse epiduraalsesse ruumi, mis võimaldab ravimil toimida põletiku fookuses, suurendades mitu korda ravi efektiivsust. Deksametasooniga osteokondroosi tilgutit kasutatakse koos selliste ravimitega: naatriumtiosulfaat, deksalgin, eufillin, milgamma.

Deksametasooni süstitakse nii intramuskulaarselt kui ka intravenoosselt. Ravimi tarbimise norm on umbes 4-20 milligrammi päevas. Peate seda torkima kolm kuni neli korda päevas 4 päeva jooksul. Pärast üleminekut deksametasooni tablettidele. Annuse määrab ainult arst, seda ei soovitata ise teha. Kui tunnete deksametasooni süstimise ajal valu, kasutage väliselt lidokaiini pihusti või lidokaiini salvi.

Deksametasooni kasutatakse ka süstimisel liigesesse. Ühekordne annus võib olla vahemikus 0,4 kuni 4 mg. Süstid tehakse mitte rohkem kui 3-4 korda aastas.

Laste raviks on tavaliselt ette nähtud intramuskulaarne manustamine. Need nõuavad spetsiaalseid süsteannuseid, mille kinnitab raviarst. Sõltuvalt vanusest ja haigusest on annused vahemikus 7,5 kuni 167 mcg / kg päevas. Tavaliselt kasutatakse deksametasooni süste esimesel kolmel päeval, seejärel jätkatakse selle võtmist tablettidena.

Süstelahust kasutatakse ka liigesevalu vähendavate kompresside valmistamiseks. Selleks valmistage segu 50 ml destilleeritud veest (või soolalahusest), 50 ml Demixidist ja 1 ampullist (1 ml) deksametasoonist, milles on hea niisutada 3-4 kihina volditud sidet ja see peale kanda. haigele liigesele.

Täiskasvanu jaoks on ravi alguses ette nähtud kümme milligrammi ravimit iga 24 tunni järel. Hiljem väheneb see nelja-kahe milligrammini. Efektiivseks raviks on soovitatav juua norm kolmes võrdses osas - deksametasooni paremaks imendumiseks. Lastele valitakse ka individuaalne annus, mis tavaliselt jääb vahemikku 8-3 mcg / kg päevas.

Neid võib kasutada iga kahe tunni järel, üks tilk, pärast patsiendi paranemist, iga nelja või kuue tunni järel. Lastele soovitatakse kasutada tilka 10 päeva, üks tilk 2-3 korda päevas.

Eufillini ja Prednisolooni kasutamise vastunäidustused

Kõrvaltoimete suure arvu tõttu on deksametosoon vastunäidustatud:

1. Diabeetikud ja inimesed, kellel on selle haiguse varjatud vorm.
2. Verehaiguste, leukeemia, onkoloogiaga.
3. Inimesed, kellel on kõhuhaigused, pankreatiit.
4. Glaukoomiga.
5. Inimesed, kellel on neerupuudulikkus ja maksahaigus.
6. Rasedatele ja imetavatele emadele määratakse äärmise vajaduse korral.

Deksametasooni osteokondroosi ravis määrab raviarst mittesteroidsete ravimitega ravivastuse puudumisel ja seda ei saa kasutada ilma oluliste näidustusteta.

Nende ravimite kombinatsiooniga ravitakse bronhopulmonaarse süsteemi haigusi, millega kaasneb bronhide obstruktsioon ja hingamispuudulikkus:

• bronhiaalastma, astmaatiline seisund;
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.

Lisaks kasutatakse ravimeid erakorralise abi andmiseks südame blokaadi ja asüstoolia, bronhospasmi korral anafülaktilise šoki või kopsuturse taustal (väikestes annustes).

Peate valima teise ravi, kui teil on järgmised tingimused:

• individuaalne sallimatus;
• ülihappeline gastriit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
• arütmia koos kiirenenud südame löögisagedusega;
• aju suurenenud krampide aktiivsus;
• maksa, neerude ja südame dekompenseeritud häired;
• verejooks ajus või võrkkestas;
• raske immuunpuudulikkus;
• äge müokardiinfarkt;
• glaukoom;
• diabeet;
• kilpnäärmehaigused (türotoksikoos, hüpotüreoidism);
• Itsenko-Cushingi tõbi;
• müasteenia.

Raseduse ajal määratakse ravi, mille käigus võrreldakse kasu emale ja riske lapsele. Sageli on loote hüpoksia tagajärjed raskemad kui nende ravimite puhul.

Kui pärast sünnitust peavad bronhiaalastma põdevad naised siiski ravi jätkama, on soovitatav selleks perioodiks rinnaga toitmine katkestada.

Alla 14-aastastele lastele on soovitav määrata ravi suukaudseks manustamiseks.

Ravim on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• bronhiaalastma;
• astmaatiline bronhiit;
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
• emfüseem;
• "kopsu" südame olemasolu;
• Pickwicki sündroom (apnoe);
• suurenenud intrakraniaalne rõhk.

Sisemiseks manustamiseks kasutatakse parenteraalset lahust:

• astmahoogude leevendamiseks;
• ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse (insult) ja ajutursega;
• vasaku vatsakese puudulikkuse korral koos Cheyne-Stokesi tüüpi bronhospasmiga;
• vastsündinute apnoe korral;
• kui esineb äge või krooniline südamepuudulikkus;
• intrakraniaalse rõhu, samuti kopsuveresoonte rõhu leevendamiseks;
• neerupatoloogiatest põhjustatud tursega;
• neuralgiaga.

Ravimil, nagu igal teisel sünteetilise päritoluga ravimil, on mitmeid vastunäidustusi. Eufillini ei kasutata:

• mõned südamehaigused (müokardiinfarkt) ja südame rütmihäired (arütmiad, ekstrasüstool, tahhükardia);
• koronaarne puudulikkus;
• epilepsia haigus;
• mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis;
• gastriidi ägenemine;
• maksa ja neerude rasked patoloogiad;
• hemorraagia esinemine võrkkestas;
• allergia aminofülliini suhtes.

Neuralgia ja osteokondroosi raviks kasutatakse deksametasooniga Eufillini tilgutit.

Ettevaatlikult ravige ravimiga alla 14-aastaseid lapsi, rasedaid ja imetavaid naisi, vanureid, vaskulaarse ateroskleroosi ja eesnäärme hüperplaasiaga patsiente.

Ravimite infusioon ei ole näidustatud järgmiste haiguste ja patoloogiliste seisundite korral:

• südamepuudulikkus;
• tromboflebiit;
• dermatoloogilised haigused;
• turse kalduvus.

Allpool kaalume, miks, milliste haiguste ja seisundite korral on deksametasoon ette nähtud:

• Ajuhaigused, vigastused ja operatsioonid: pahaloomulised kasvajad, rasked vigastused, neurokirurgilised operatsioonid, verejooksud, keha kiirituskahjustused.
• Kopsuhaigus: tõsine hingamisraskus, astma sümptomite süvenemine, kopsupõletik.
• Allergia: anafülaktiline šokk, raske allergia, toksiline allergia.
• Silma sarvkesta haigused: allergiatest põhjustatud konjunktiviit, sarvkesta põletikust tingitud nägemise hägustumine, vikerkesta põletik, kahepoolne silmalaugude servade põletik, skleriit, sarvkesta põletik koos mädase moodustumisega, sarvkesta operatsioon .
• Endokriinsete näärmete häiretega seotud haigused: neerupealiste koore puudulikkus, neerupealiste koore hüperplaasia sünnist saadik, türeoidiit.
• Kasvajad ja nendega seotud haigused: äge vereloome rikkumine lastel, hüperkaltseemia, leukeemia, lümfoom.
• Kohalikuks kasutamiseks: kudede düsregeneratsioon, rõngasgranuloom, keloid.
• Keha kudede lokaalsed või süsteemsed haigused: süsteemne erütematoosluupus, sklerodermia, segakoehaigused.
• Šokk: põletustest, vigastustest, mürgistusest erinevate ravimitega.
• Nahakahjustused: Stevens-Jonesi sündroom, erüteem, TEN-i sündroom.
• Rasked nakkushaigused: viiruste põhjustatud infektsioonid, toidumürgised infektsioonid, düsenteeria.
• Lihas-skeleti haigused: osteoporoos, liigesehaigused, vaskuliit.

Vaatamata paljudele haigustele, mille puhul deksametasooni kasutatakse, on sellel ka mitmeid vastunäidustusi. Seega ei tohiks ravimit võtta, kui patsiendil on:

• talumatus ravimi komponentide suhtes;
• viiruste, infektsioonide, seente põhjustatud haigused: tavaline herpes, amebiaas, naha seenhaigused, ilmne või uinunud tuberkuloos;
• seedesüsteemi haigused: mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, söögitoru põletik, gastriit, operatsiooni tagajärjed, haavandiline koliit, divertikuliit;
• keha immuunpuudulikkuse seisundid;
• endokriinsüsteemi haigused: suhkurtõbi, hüpotüreoidism, Itsenko-Cushingi sündroom;
• südame ja veresoonte haigused: infarktijärgne seisund, südamepuudulikkus;
• raske krooniline neeru-/maksapuudulikkus;
• luusüsteemi haigused: süsteemne osteoporoos, poliomüeliit;
• muud haigused: neerukivitõbi, hüpoalbumineemia, glaukoom.

Kõrvalmõjud

Ravimi suurtes annustes või pikaajaline võtmine võib esile kutsuda häirete ilmnemist erinevate elundite ja elutähtsate süsteemide töös:

• Kardiovaskulaarsüsteem: vererõhu tõus, barikkardia, tromboos, südameseiskus.
• Seedetrakt: isutus, seedefunktsiooni langus, kõhupuhitus, verejooks mao seinte perforatsiooni ajal.
• Endokriinsüsteem: glükoositaluvus väheneb, võib tekkida steroid-tüüpi diabeet. Samuti tekib rasvumine, hüpofüüsi funktsioon väheneb, mis võib põhjustada kasvupeetust.
• Närvisüsteem: kerges vormis - pearinglus, peavalud, närvilisus, ärevus, unehäired. Raske vormi korral on hallutsinatsioonid, depressioon, eufooria, psühhoos.
• Seksuaalne sfäär: tsükli rikkumine naistel, seksuaalfunktsiooni häired meestel, puberteedi aeglustumine noorukitel.
• Nägemisorganid: katarakt, võrkkesta rebend, sarvkesta irdumine.
• Keha lihasmassi vähenemine asendamisel rasvaga.
• Ravimi võtmine põhjustab kaltsiumi leostumist luukoest ja provotseerib selle haprust, mis põhjustab osteoporoosi arengut.
• Lokaalne reaktsioon ravimi liigsele annusele avaldub nahalööbe, allergilise urtikaaria kujul.

See ei ole täielik loetelu kõrvaltoimetest, mis ilmnevad glükokortikosteroidravimi pikaajalisel ja kontrollimatul kasutamisel.

Ravimite samaaegne kasutamine aitab saavutada järgmisi ravitulemusi:

• bronhide laienemine;
• desensibiliseerimine;
• bronhide põletiku vähendamine;
• kopsuturse vähenemine.

Kliinilistes uuringutes on leitud, et enamik inimesi talub deksametasooni hästi. Siiski võivad mõnedel inimestel tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• Uinuva diabeedi ilmingud;
• Iiveldus, oksendamine;
• Seedeprotsesside rikkumine;
• Suurenenud söögiisu;
• Suurenenud vererõhk;
• Närvilisus;
• ärevus;
• unehäired;
• pearinglus/migreen;
• krambid;
• Kehakaalu suurenemine;
• suurenenud higistamine;
• Naha ärritus;
• Anafülaktiline šokk;
• Allergia.

Eufillin, kasutusjuhend ampullides

Ravimi määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi. See võtab arvesse diagnoosi, patsiendi vanust ja kehakaalu.

Vajadusel on bronhospasmi peatamiseks näidustatud ravimi intravenoosne manustamine suurtes kogustes. Ravimit manustatakse tilguti kaudu, mille lahus sisaldab:

• 10-20 ml Eufillini;
• 10-20 ml 9% naatriumkloriidi lahust;
• 0,5 l soolalahust.

Ravim manustatakse 30 minuti jooksul. 1 kg patsiendi kehakaalu kohta on vaja 5-6 mg ravimit. Tilguti kasutuselevõtuga on vaja kontrollida patsiendi vererõhku ja südame löögisagedust.

Bronhiaalastma hoo leevendamiseks on vaja tilgutiga süstida 750 ml ravimit.

Intravenoosseks manustamiseks segatakse Eufillin naatriumkloriidi lahusega. Intravenoosne süst tehakse aeglaselt, 6 minuti jooksul. Samaaegsel ravil eufilliini ja teofülliiniga väheneb esimese annus poole võrra.

Eufillini intramuskulaarne süst on üsna valus. Süstimiseks kasutatakse ainult jämedaid nõelu. Annustamine: ühekordne annus - 7 mg/kg, päevane annus - 13 mg/kg. Ravimit kasutatakse rohkem kui kolm korda päevas. Ravi kestus - 14 päeva.

Ravimit kasutatakse ka sissehingamiseks, mis viiakse läbi bronhospasmi ja astmahoogude korral lastel. Lahenduse ettevalmistamiseks vajate:

• ampull Eufillin 2,4%;
• kolm ampulli Dimedroli;
• 150 ml soolalahust.

Lahuse annuse määrab lastearst, sõltuvalt diagnoosist ja lapse kehakaalust. Inhalaatorina kasutatakse nebulisaatorit.

• vähenenud glükoositaluvus;
• steroidne suhkurtõbi või latentse suhkurtõve ilming;
• neerupealiste funktsiooni pärssimine;
• Itsenko-Cushingi sündroom (kuu nägu, hüpofüüsi tüüpi rasvumine, hirsutism, vererõhu tõus, düsmenorröa, amenorröa, lihasnõrkus, striae);
• laste seksuaalse arengu hilinemine;
• iiveldus, oksendamine;
• pankreatiit;
• mao ja kaksteistsõrmiksoole steroidne haavand;
• erosioonne ösofagiit;
• seedetrakti verejooks ja seedetrakti seina perforatsioon;
• söögiisu suurenemine või vähenemine;
• seedehäired;
• kõhupuhitus;
• arütmiad;
• bradükardia (kuni südame seiskumiseni);
• suurenenud vererõhk;
• hüperkoagulatsioon;
• tromboos;
• eufooria;
• hallutsinatsioonid;
• afektiivne hullumeelsus;
• depressioon;
• paranoia;
• suurenenud intrakraniaalne rõhk;
• närvilisus või ärevus;
• unetus;
• pearinglus;
• peavalu;
• krambid;
• suurenenud silmasisene rõhk koos nägemisnärvi võimaliku kahjustusega;
• kalduvus sekundaarsete bakteriaalsete, seen- või viiruslike silmainfektsioonide tekkeks;
• sarvkesta troofilised muutused;
• eksoftalmos;
• äkiline nägemise kaotus (parenteraalsel manustamisel peas, kaelas, turbinates, peanahas võivad ravimi kristallid ladestuda silma veresoontesse);
• hüpokaltseemia;
• kaalutõus;
• negatiivne lämmastiku tasakaal (valkude suurenenud lagunemine);
• suurenenud higistamine;
• vedeliku ja naatriumi peetus (perifeerne turse);
• laste kasvupeetus ja luustumise protsessid (epifüüsi kasvutsoonide enneaegne sulgemine);
• osteoporoos (väga harva - patoloogilised luumurrud, õlavarreluu ja reieluu pea aseptiline nekroos);
• lihaste kõõluste rebend;
• haavade paranemise aeglustumine;
• steroidne akne;
• striae;
• kalduvus püoderma ja kandidoosi tekkeks;
• nahalööve;
• anafülaktiline šokk;
• kohalikud allergilised reaktsioonid.

Lokaalne parenteraalne manustamine: põletustunne, tuimus, valu, kipitus süstekohas, infektsioon süstekohal, harva - ümbritsevate kudede nekroos, armistumine süstekohas; naha ja nahaaluskoe atroofia intramuskulaarse süstiga (eriti ohtlik on deltalihasesse sisenemine).

Lühiajalisel kasutamisel tervislikel põhjustel on ainsaks vastunäidustuseks ülitundlikkus deksametasooni või ravimi komponentide suhtes.

Lastel kasvuperioodil tohib kortikosteroide kasutada ainult absoluutsete näidustuste kohaselt ja raviarsti kõige hoolikama järelevalve all.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal (eriti 1. trimestril) võib ravimit kasutada ainult siis, kui eeldatav terapeutiline toime kaalub üles võimaliku ohu lootele. Pikaajalise ravi korral raseduse ajal ei välistata loote kasvu halvenemise võimalust. Raseduse lõpus kasutamise korral on lootel neerupealiste koore atroofia oht, mis võib vastsündinul vajada asendusravi.

Kui imetamise ajal on vaja ravimit ravida, tuleb rinnaga toitmine katkestada.

Deksametasoonravi ajal (eriti pikaajalisel) on vaja jälgida silmaarsti, kontrollida vererõhku ning vee ja elektrolüütide tasakaalu, samuti perifeerse vere ja vere glükoositaseme pilte.

Kõrvaltoimete vähendamiseks võib välja kirjutada antatsiide, samuti tuleks suurendada K omastamist organismis (dieet, kaaliumipreparaadid). Toit peaks olema rikas valkude, vitamiinide, piiratud rasvade, süsivesikute ja soola sisaldusega.

Ravimi toime tugevneb hüpotüreoidismi ja maksatsirroosiga patsientidel. Ravim võib suurendada olemasolevat emotsionaalset ebastabiilsust või psühhootilisi häireid. Kui näidatakse psühhoosi ajalugu, määratakse deksametasoon suurtes annustes arsti range järelevalve all.

Ägeda ja alaägeda müokardiinfarkti korral tuleb olla ettevaatlik – võimalik on nekroosikolde levik, armkoe moodustumise aeglustumine ja südamelihase rebend.

Säilitusravi ajal stressirohketes olukordades (näiteks operatsioon, trauma või nakkushaigused) tuleb glükokortikosteroidide vajaduse suurenemise tõttu kohandada ravimi annust. Patsiente tuleb hoolikalt jälgida ühe aasta jooksul pärast pikaajalise deksametasoonravi lõppu, kuna stressiolukordades võib tekkida neerupealiste koore suhteline puudulikkus.

Äkilise ärajätmise korral, eriti suurte annuste varasema kasutamise korral, on võimalik ärajätusündroomi (anoreksia, iiveldus, letargia, üldine lihas-skeleti valu, üldine nõrkus) teke, samuti haiguse ägenemine, mille puhul. Deksametasoon määrati.

Deksametasooniga ravi ajal ei tohi vaktsineerimist selle efektiivsuse (immuunvastuse) vähenemise tõttu läbi viia.

Deksametasooni määramisel kaasnevate infektsioonide, septiliste seisundite ja tuberkuloosi korral on vajalik samaaegne ravi bakteritsiidsete antibiootikumidega.

Lastel on pikaajalise deksametasooni ravi ajal vajalik kasvu ja arengu dünaamika hoolikas jälgimine. Lastele, kes olid ravi ajal kokku puutunud leetrite või tuulerõugetega patsientidega, määratakse profülaktiliselt spetsiifilised immunoglobuliinid.

Nõrga mineralokortikoidi toime tõttu neerupealiste puudulikkuse asendusravis kasutatakse deksametasooni kombinatsioonis mineralokortikoididega.

Suhkurtõvega patsientidel tuleb jälgida vere glükoosisisaldust ja vajadusel kohandada ravi.

Näidatud on osteoartikulaarse süsteemi (selg, käsi) röntgenkontroll.

Neerude ja kuseteede varjatud nakkushaigustega patsientidel võib deksametasoon põhjustada leukotsütuuriat, millel võib olla diagnostiline väärtus.

Deksametasooni farmatseutiline kokkusobimatus teiste intravenoossete ravimitega on võimalik – seda on soovitatav manustada teistest ravimitest eraldi (boolusena/boolusena või teise tilguti kaudu, teise lahusena). Deksametasooni lahuse segamisel hepariiniga moodustub sade.

Deksametasooni samaaegne manustamine koos:

• maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad (fenobarbitaal, rifampitsiin, fenütoiin, teofülliin, efedriin) põhjustavad selle kontsentratsiooni vähenemist;
• diureetikumid (eriti tiasiid- ja karboanhüdraasi inhibiitorid) ja amfoteritsiin B – võivad suurendada K eritumist organismist ja suurendada südamepuudulikkuse tekkeriski;
• naatriumi sisaldavate ravimitega - turse ja vererõhu tõusule;
• südameglükosiidid - nende taluvus halveneb ja ventrikulaarse ekstrasitoolia tekkimise tõenäosus suureneb (põhjustatud hüpokaleemia tõttu);
• kaudsed antikoagulandid - nõrgendab (harva suurendab) nende toimet (vajalik on annuse kohandamine);
• antikoagulandid ja trombolüütikumid - suureneb verejooksu oht seedetrakti haavanditest;
• etanool (alkohol) ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - suureneb seedetrakti erosiooni- ja haavandiliste kahjustuste ning verejooksu tekke oht (kombinatsioonis MSPVA-dega artriidi ravis on võimalik glükokortikosteroidide annust vähendada, kuna ravitoime summeerimine);
• paratsetamool - suureneb hepatotoksilisuse tekkerisk (maksaensüümide indutseerimine ja paratsetamooli toksilise metaboliidi moodustumine);
• atsetüülsalitsüülhape - kiirendab selle eritumist ja vähendab kontsentratsiooni veres (deksametasooni kaotamisega suureneb salitsülaatide tase veres ja suureneb kõrvaltoimete oht);
• insuliin ja suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid, antihüpertensiivsed ravimid - nende efektiivsus väheneb;
• D-vitamiin - selle mõju Ca2 imendumisele soolestikus väheneb;
• somatotroopne hormoon - vähendab viimase efektiivsust ja prasikvanteeli - selle kontsentratsiooni;
• M-antikolinergilised ained (sh antihistamiinikumid ja tritsüklilised antidepressandid) ja nitraadid - tõstab silmasisest rõhku;
• isoniasiid ja meksiletiin - suurendab nende metabolismi (eriti "aeglastes" atsetüülijates), mis viib nende plasmakontsentratsiooni vähenemiseni.

Üleannustamine

Eufillini üleannustamine võib ilmneda:

• soole- või maoverejooks;
• ärevus- ja unehäired;
• iiveldus ja oksendamine verega;
• tahhükardia;
• vererõhu alandamine;
• näo turse;
• ventrikulaarne arütmia;
• fotofoobia;
• krambid.

Ravimimürgituse korral võib inimene langeda koomasse.

Ravimi üleannustamise korral tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi.

Tavaliselt väljenduvad allpool loetletud väljendunud kõrvaltoimed. Nende teraapia negatiivsete tagajärgedega kasutatakse üksikute sümptomite ravi, mille puhul on oluline säilitada inimkeha normaalne toimimine. Üleannustamisest tingitud surma või mürgistuse kohta ei ole teatatud.

Eufillin raseduse ajal

Sageli on rasedatel naistel tursed, mida mõnikord ei saa tavaliste meetoditega, see tähendab diureetikumide kasutamisega, eemaldada. Sel juhul on ette nähtud Eufillin, mis veresooni laiendades stimuleerib neerude tööd, aidates neil eemaldada kehast liigset vedelikku.

Nad võtavad ravimit raseduse ajal äärmise ettevaatusega ja ainult raviarsti järelevalve all, kuna esimesel kahel trimestril moodustuvad sündimata lapse siseorganid ja ravimil on võime tungida läbi platsentaarbarjääri. Parandust kasutatakse ainult siis, kui see on hädavajalik. Alustage selle kasutamist väikeste annustega, suurendades järk-järgult kogust. Narkootikumide ravi on ette nähtud lühikesteks kursusteks, mitte rohkem kui paar päeva. Harvadel juhtudel pikeneb vastuvõtt 1 kuuni.

Indometatsiin, mis tõrjub välja deksametasooni seose albumiiniga, suurendab selle kõrvaltoimete riski.

ACTH suurendab deksametasooni toimet.

Ergokaltsiferool ja paratüreoidhormoon takistavad deksametasoonist põhjustatud osteopaatia teket.

Tsüklosporiin ja ketokonasool võivad deksametasooni metabolismi aeglustades mõnel juhul suurendada selle toksilisust.

Androgeenide ja steroidsete anaboolsete ravimite samaaegne määramine deksametasooniga aitab kaasa perifeerse turse ja hirsutismi tekkele ning akne ilmnemisele.

Östrogeenid ja suukaudsed östrogeeni sisaldavad rasestumisvastased vahendid vähendavad deksametasooni kliirensit, millega võib kaasneda selle toime raskusaste.

Samaaegsel kasutamisel viirusevastaste elusvaktsiinidega ja muud tüüpi immuniseerimise taustal suurendab see viiruse aktiveerimise ja infektsioonide tekke riski.

Antipsühhootikumid (neuroleptikumid) ja asatiopriin suurendavad deksametasooni kasutamisel katarakti tekkeriski.

Samaaegsel kasutamisel kilpnäärmevastaste ravimitega see väheneb ja kilpnäärmehormoonidega suureneb deksametasooni kliirens.

Ravimi deksametasooni analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• dekadron;
• Dexaven;
• Dexazon;
• Dexamed;
• deksametasoonbufus;
• Deksametasoon Nycomed;
• Deksametasoon-Betalec;
• Deksametasooni viaal;
• Deksametasoon-LENS;
• deksametasoon-fereiin;
• deksametasoonnaatriumfosfaat;
• deksametasoonfosfaat;
• Deksametasoon pikk;
• Dexapos;
• Dexafar;
• Dexon;
• Maxidex;
• Oftan Deksametasoon;
• Fortecortin.

Seda ravimit raseduse ajal võib välja kirjutada ainult siis, kui terapeutiline toime on palju suurem kui risk rasedusele. Ravimi tüübi ja annuse määrab spetsialist. Kuid pikaajalise ravi korral on varem täheldatud, et loote kasvu aeglustumise võimalus ei ole välistatud. Kolmandal trimestril võib ettenähtud ravim põhjustada sündimata lapse arenguhäireid või patoloogiate ilmnemist.

Kui imetamise ajal on vaja selle ravimiga ravida, tuleb see lõpetada ja laps viia üle kuivsegudele.

Sobivus alkoholiga

Enamik ravimeid ei sobi kokku alkoholi tarvitamisega. Eufillin kuulub ka selliste ravimite hulka. Aminofülliin on võimeline tugevdama paljude kemikaalide, eriti alkoholi, toimet. Ravimi samaaegne kasutamine alkoholiga võib põhjustada:

• vererõhu järsk langus kuni kollapsini;
• lämbumise sümptomid;
• südame rütmihäired (arütmia, tahhükardia, südamepekslemine);
• kopsulihaste lõdvestumine, mis võib kahjustada hingamisfunktsiooni;
• hemorraagia ajus, kui veresooned on nõrgenenud.

Harva võib alkoholi ja Eufillini samaaegne kasutamine lõppeda surmaga.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravim ei sobi kokku happeid sisaldavate ravimitega. Teatud tüüpi antibiootikumidega kooskasutamine võib Eufillini toimet tugevdada, seetõttu tuleb viimase annust vähendada. Kui te võtate ravimit koos deksametasooni või prednisolooniga, võivad kõrvaltoimed suureneda.

Sellised ravimid nagu karbamasepiin, difeniin, sulfiinpürasoon, fenütoiin, fenobarbitaal jt vähendavad aminofülliini toimet, seetõttu suurendatakse selle annust nende ravimite kasutamisel.

Eufillini samaaegne kasutamine diureetikumide ja beeta-adrenergiliste stimulantidega suurendab viimaste toimet. Tööriist vähendab beetablokaatorite ja liitiumipreparaatide efektiivsust.

Nende ravimite abil kõrvaldatakse põletikuline protsess. Samuti kõrvaldavad need ravimid valusündroomi kõige tõhusamalt. Mittesteroidsete põletikuvastaste süstide kasutuselevõtuga saabub tulemus palju kiiremini kui tablette ja salve kasutades.

Kõige sagedamini kasutatakse neid ravimeid süstides, kui inimese immuunsus muutub liiga aktiivseks. See patoloogiline seisund põhjustab kudede ja liigeste häireid.

Tähelepanu! Põletikulise protsessi ilmnemisel ja valu kõrvaldamiseks on ette nähtud mittesteroidsed ravimid. Nende abiga on haigust võimatu kõrvaldada.

Ravimite manustamine patsiendile võib toimuda intravenoosselt või intramuskulaarselt. Süstid tehakse igas kohas, mis on songa asukohale võimalikult lähedal. See süstimisviis võimaldab teil tagada ravimite sajaprotsendilise toime haigusele.

ravimite segamine ühes süstlas

Kas ühes süstlas on võimalik segada deksametasooni, lidokaiini ja B12

Kallis Natalja Vasilievna! Kliiniline farmakoloogia hoiatab võimaliku farmatseutilise kokkusobimatuse eest deksametasooni ja teiste intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks kasutatavate ravimite vahel. Kahe või enama ravimi segamisel ühes süstlas võivad need omavahel suhelda nagu erinevad kemikaalid, millele järgneb inaktiveerimine ja nende omaduste kadumine või ravitoime nõrgenemine ja isegi moonutamine.

Teie kirjeldatud juhul on üheks võimaluseks terapeutiline lidokaiini blokaad ja seejärel deksametasooni lahuse kasutuselevõtt. Samal ajal võib teie raviarstil olla usaldusväärsetest allikatest teavet, et lidokaiini ja deksametasooni lahuste seguga ei kaasne selle komponentide kokkusobimatust.

↓↓0 Kumalagova Natalia Mitrofanovna (/) veebruar 02 “#35” Vasta

Aidake palun peisnilise viimistluse songa minimeerimise osas, novembrist märtsini ei saa ükski arst aidata, valutan põrgulikust valust, songa suurus on 7 mm

7 aastat tagasi ravisin ilma operatsioonita välja lülidevahelise songa "KARIPAZIM'iga." Ja nüüd tõsteti kaal valesti - valu alaseljas (lülid L5-S1). 5 päeva torkasid ühes süstlas deksametasooni, lidokaiini ja B12, ei tundnud üldse valu.Ma ei täheldanud mingeid kõrvalmõjusid.

Kallis Jevgeni Ivanovitš! Alati on hea meel, kui patsient tunneb end ravi tulemusena paremini. Kuid kliiniline farmakoloogia, mis on üks põhilisi meditsiinilisi distsipliine, ei soovita segada deksametasooni lahust teiste ravimite lahustega.

Tere! Kui selline kolmik aitab paljusid inimesi, siis jääb arusaamatuks, miks räägite kokkusobimatusest? Individuaalne sallimatus on teine ​​teema! Kasutasin seda kolmepoolset enda jaoks, mu kallis) Oma mehele, emale!Käisin regionaalhaigla kirurgi juures konsultatsioonil

Konsultatsiooniks! Samas, kui öelda ema, vanamees, siis Ta vastas, et me teeme kõik õigesti! Aga mitte 3, vaid 5 päeva saab panustada! Ja siis me istutame või deklofinakki, me tegime just seda! Kõik jäid teele!

Kallis Ljudmila! See ei puuduta farmakoloogilist, vaid ravimite farmatseutilist ühilduvust. Need ravimid on üksteisega farmakoloogiliselt ühilduvad, nende kombinatsioon on õigustatud ja annab oodatud kliinilise toime. Samas on deksametasooni meditsiinilise kasutamise juhendis selgelt ja otseselt kirjas ravimi farmatseutiline sobimatus teiste ravimitega ning vajadus manustada seda neist eraldi.

Iga ravim on üsna keerulise struktuuriga keemiline aine. Nende segamisel on võimalik keemiline reaktsioon, millega ei kaasne lahuse värvi või läbipaistvuse muutumist, kuid samal ajal muutub keemiline valem, ravim võib kaotada oma toime või vastupidi muutuda ohtlikuks. keha jaoks, ärritades kudesid ja põhjustades süstimisjärgsete abstsesside ja infiltraatide teket.

Kahe või enama kemikaali segamise tagajärgede kohta kindlalt teada saamiseks peate olema kõrge kvalifikatsiooniga keemik. Isegi kõige kogenumatel pädevatel arstidel ei ole reeglina nii sügavaid teadmisi orgaanilise ja anorgaanilise keemia valdkonnas, selleks on vaja vastavat täieõiguslikku erialast kõrgharidust, vähemalt ülikooli keemiateaduskonda.

Tere, Jevgeni Ivanovitš! Mul on sinuga samade selgroolülide song.Valu on väljakannatamatu. Palun rääkige mulle, kuidas te süsti tegite. st milline ravim tõmmati süstlasse esimesena. Ja kui ma õigesti aru sain, siis üks süst päevas? Ja rääkige mulle ka, kuidas teid CARIPAZIMiga raviti? Täname juba ette vastuse eest.

Püridoksiin ei sobi kokku nikotiinhappega.Nende omavaheline koostoime viib püridoksiini lagunemiseni. Farmatseutiline kokkusobimatus on ravimite terapeutilise toime nõrgenemine, kadumine või väärastumine või nende kõrvalmõju ja toksilise toime suurenemine koostoime protsessis. Püridoksiini ja nikotiinhappe kombineerimine ühes süstlas on võimatu.

kass murdis käpa, kirjutas välja ravimid: linkomütsiin, dimedrooli-viaal, deksametasoon, pani kaks korda päevas 5 päeva. küsimus on selles, kas neid ravimeid saab ühte süstlasse kombineerida?

Kallis Maria Vasilievna! Te ei pea seda tegema. Veelgi enam, soovitan teil süstid aja peale hajutada, st teha süstid pooleteisetunnise intervalliga. Iga ravim on keeruline keemiline ühend ja nendevaheline koostoime segamisel on peaaegu alati vältimatu, isegi kui segu jääb selgeks ja selle keemilise reaktsiooni tulemus ei ole alati soovitav.

On olemas ravimite kombinatsioone, mida manustatakse ühes süstlas ja mida kasutatakse edukalt, kuid see ei kehti teie loetletud ravimite kohta. Linkomütsiini manustatakse kaks korda päevas, seda nõuab ravimi farmakodünaamika. Deksametasoon - on võimalik kasutada üks kord hommikul, difenhüdramiin - üks kord õhtul. AGA - see on AINULT nii, nagu on ette näinud teie kassi raviv veterinaar.

Palun öelge mulle, kas Voltareni ja Deksamitasooni saab segada ühes süstlas?

Kas ühes süstlas on võimalik segada atropiini difenhüdramiiniga? Kas selle premedikatsiooni mõju väheneb? ja kas atropiini, difenhüdramiini ja etamsilati on võimalik segada?

Tere Anastasia! Atropiini ei tohi segada teiste ravimitega. Premedikatsiooniga manustatakse atropiini subkutaanselt, difenhüdramiini lihasesse. Üldiselt on see anestesioloogide või teiste meditsiinilise taustaga spetsialistide, aga ka veterinaararstide eesõigus.

öelge, kas ühes süstlas on võimalik segada tiamiini viaali ja püridoksiini viaali. Ette tänades.

Tere, Maria Ivanovna! Juhistes öeldakse, et see on väga ebasoovitav. Isegi kui süstlad on erinevad, kuid süstid langevad ajaliselt kokku, pole sellest samuti kasu. Püridoksiin raskendab tiamiini muundumist selle bioloogiliselt aktiivseks vormiks.

Tere hommikust! Minu koerale määrati blokaad - linkomütsiin 30% 0,5 ml B12 0,6 ml (alates ml) deksametasoon 0,3 ml lidokaiini 2% 1,5 ml novokaiini lisada kuni 6 ml, kõik ühes süstlas ja subkutaanselt. Palun öelge, kas see on õige?

Deksametasoon (naatriumfosfaat) 8 mg iv tilguti ühes süsteemis ja pärast seda tilguti iv läbi selle viaali ja süstla ühes koos

Calcium Glucanate 10 mg IV tilguti kõik koos ühe süstlaga

Cefamed jagades kahe x 2 korda päevas vm

Kas tõesti on võimalik ravida 14aastast tüdrukut kaaluga 49 kg, pikkus cm

Arstid kohtlesid mu õde nii, palun vastake?

↓↓0 Torebekova Zulpiya Shamsiddinovna (0 / 2) 05. september ""#18"" Vasta

Kallis Zulpiya Shamsiddinovna! Eksperthinnangut läbiviidud teraapia õigsusele on võimalik anda vaid kogu meditsiinilise dokumentatsiooni põhjaliku uurimise alusel. Soovitan pöörduda osakonnajuhataja poole, kus patsient on (või oli) ravil, või haigla peaarsti asetäitjaga ravitööks.

• Barbituraadid; Rifampitsiin - kiirendab ainevahetust;
• Antatsiid - vähendab ravimi imendumist, kuid vähendab kõrvaltoimete riski;
• Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid - täiendavad deksametasooni toimet, kuid vähendavad nende oma;
• Lidokaiin, sh. blokaadiga, kombinatsioonis deksametasooniga, on sellel tugevam ja pikem toime;
• B12 - selle täiendav kasutamine on alati vajalik deksametasoonravi ajal;

• Diklofenak - suurendab seedetrakti verejooksu riski;
• Kaudsed antikoagulandid - nende toime võib nii nõrgeneda kui ka suureneda, seetõttu on vaja annust kontrollida;
• Aktiivsed viirusevastased vaktsiinid ja muud võimalused immuunsuse kunstlikuks suurendamiseks - suureneb haigestumise oht;
• Glükosiidid ja diureetikumid - arütmia ja hüpokaleemia oht;
• Naatriumi sisaldavad preparaadid – tursete oht;
• Amfosetriin B / karboanhüdraasi inhibiitorid - põhjustavad südamepuudulikkust ning luude ja lihaste halvenemist;
• südameglükosiidid - kaaliumipuudus;
• Eufillin (intravenoossed süstid) - suurendab ravimi kõrvaltoimete tekkimise võimalust.

Euphyllini kasutamise tunnused

Ravimi intravenoosne manustamine viiakse läbi, järgides teatud tingimusi:

• enne kasutamist tuleb ravim soojendada inimkeha temperatuurini;
• alustage sissejuhatust minimaalse annusega, suurendades seda järk-järgult;
• ravimit ei lahjendata glükoosilahusega;
• manustamisel on vajalik patsiendi vererõhu ja pulsi range kontroll. Kui need muutuvad, on vaja manustamiskiirust vähendada;
• suurte annuste kasutuselevõtuga kontrollige eufilliini sisaldust veres. Vajadusel vähendatakse ravimi annust.

Ravi ajal tuleb hoiduda töödest, mis nõuavad maksimaalset tähelepanu keskendumist, samuti sõidukite juhtimisest.

Ravimi hind apteegiketis

Hind võib varieeruda olenevalt apteegiketist ja selle asukohast.

Euphyllini analoogid

Ravimi analoogid, millel on identne toime:

• aminofülliin;
• Prednisoloon;
• Tizol;
• Berodual ja teised.

Dexazon - sisaldab sama toimeainet, on saadaval lahusena 5 ampulli pakendis - maksumus on umbes 200 rubla. Saate seda leida ka tablettide kujul, 50 tk pakendi kohta - alates 50 rubla. Sellel on lühiajalise ravi korral vähem kõrvaltoimeid, kuid näidustused on sarnased deksametasooniga.

Dexamed - sisaldab ka deksametasooni, müüakse 100 tk pimedas klaasist ampullides. Pakendi maksumus rublades.

Decadron - saadaval süstimiseks mõeldud ampullide kujul. Ravimi maksumus ampullides on umbes 250 rubla 5 ampulli kohta pakendis.

Deksametasooni viaal - sellel on palju rohkem näidustusi kui deksametasoonil. Müüakse ainult süstelahustena 5 ampulliga pakendites. Ravimi maksumus on alates 135 rubla pakendi kohta.

Maxidex on deksametasooni silmatilkade analoog, mida müüakse 5 ml pudelites, hind on alates 186 rubla. Selle koostises on sama põhiaine kui deksametasoonil.

Oftan Dexamethasone - sarnase toimeainega silmatilgad. 5 ml pudeli maksumus on umbes 200 rubla.

Dexapos on deksametasooni analoog silmatilkade kujul. Nende terapeutiline toime on kuni 8 tundi, mille jooksul nad ületavad oluliselt oma kolleege. 5-milliliitrise pudeli maksumus on umbes 150 rubla.

Deksametasooni hind ei ole nii kõrge, et otsida sarnaseid ravimeid. Kuid mõnikord on see vajadus, eriti kui te pole rahul ravimi kõrvaltoimetega. Sellisel juhul peaksite võtma ühendust oma arstiga, et ta saaks teile sobiva alternatiivi välja valida.

erijuhised

Seoses ülaltoodud kõrvalmõjudega tasub öelda, et teatud haiguste esinemisel tasub oma tervist jälgida erinevatelt spetsialistidelt. Ravimit tuleb võtta ainult retsepti alusel, te ei saa ravimit iseseisvalt analoogidega asendada. Ravimi annust saab vähendada, kui tuvastatakse kõrvaltoimetest põhjustatud haiguste tekke fakt.

Deksametasoon on võimeline suurendama inimese psühholoogilist ebastabiilsust, seetõttu ei sobi see ägeda psühhoosi ja teiste raskete neuropsühhiaatriliste haigustega patsientide raviks. Kui avastatakse psühhoos, manustatakse ravimi annus ainult arsti järelevalve all.

Ärge lõpetage kuuri ootamatult, see võib põhjustada võõrutussündroomi või olemasolevate haiguste ägenemist. Samal ajal on kehatemperatuuri tõus, lihasvalu, artralgia ja üldine keha seisundi halvenemine. Arstid soovitavad ravi lõpetada järk-järgult spetsialisti range järelevalve all.

Millised haigused nõuavad spetsialistide hoolikat jälgimist?

Samuti, et mitte jätta tähelepanuta kõrvaltoimete teket, on vaja pidevalt läbi viia ennetavaid meetmeid, sealhulgas:

• Vaatlused silmaarsti juures ravimi kasutamisel tilkade kujul;
• vererõhu kontroll (võimalik, et sõltumatu);
• Vereanalüüside kohaletoimetamine;
• K- ja B12-vitamiinide kasutamine (perearsti määramisel);
• Dieedi küllastumine valkudega;
• Rasvade, süsivesikute ja soolade tarbimise piiramine (dieedi saamiseks võite pöörduda toitumisspetsialisti poole ja kooskõlastada see gastroenteroloogiga).

Mis on ravim "Eufillin"? Selles artiklis anname ülevaated selle ravimi, selle näidustuste, kasutusviiside ja kõrvaltoimete kohta. Saate teada, millises vormis seda ravimit müüakse ja milline on selle hind.

Üldine informatsioon

Ravim "Eufillin", mille ülevaated on väga mitmekesised, on bronhodilataator. See ravim kuulub ksantiinide rühma. Seda saab osta peaaegu igas apteegis, kuid sellist ravimit on soovitatav kasutada meditsiinilistel eesmärkidel ainult vastavalt arsti juhistele.

Ravimi vabanemise vormid ja koostis

Praegu saab ravimit osta kahes erinevas vormis, nimelt:

• Tablettides, mis sisaldavad 150 mg sellist toimeainet nagu aminofülliin. Seda ravimit müüakse 50, 10, 30 või 20 tükis karbis.
• Ravim "Eufillin" ampullides. 2,4% süstelahus (1 ml) sisaldab 24 mg aminofülliini.

Selle kohta, millist ravimivormi konkreetse haiguse raviks kasutada, peaks teile nõu andma ainult arst.

Ravimi omadused

Nagu eespool mainitud, sisaldab ravim "Eufillin" ampullides või tablettides peamist ainet - aminofülliini. See komponent on omakorda segu, mis koosneb 80% teofülliinist ja 20% etüleendiamiinist. See koostis hõlbustab oluliselt ravimi lahustuvust ja parandab oluliselt ka selle imendumist.

Ravim "Eufillin" sellest, mida arstid määravad? Selle ravimi näidustused tulenevad selle toimest bronhidele. Niisiis suudab ravim "Eufillin" nimetatud elundit lõdvestada ja kõrvaldada neis tekkinud spasmid. See parandab üsna tõhusalt hingamisteede epiteeli ripsmete tööd ning suurendab ka interkostaalsete, diafragmaalsete ja muude lihaskudede kokkutõmbumist.

Mis on ravimi "Eufillin" eripära? Patsientide ülevaated ütlevad, et see ravim on võimeline stimuleerima pikliku medulla hingamiskeskust, samuti parandama kopsude ventilatsiooni, küllastama verd hapnikuga ja vähendama selles süsinikdioksiidi sisaldust, st normaliseerima hingamisfunktsioone.

Ravimi toimepõhimõte

Esitatud aine toimemehhanism seisneb selles, et see pärsib fosfodiesteraasi ensüümi, mille tõttu tsükliline adenosiinmonofosfaat koguneb kudedesse ja kaltsiumiioonide vool lihaste kokkutõmbumise eest vastutavatesse rakkudesse väheneb, mis lõdvestab lihaste silelihaseid. bronhid.

Samuti tuleb märkida, et ravim "Eufillin" (ampullid, tabletid) on võimeline stimuleerima südametegevust, mis on tingitud müokardi kontraktsioonide sageduse ja tugevuse suurenemisest. See alandab veresoonte toonust sellistes elundites nagu neerud, aju ja nahk.

Sellel ravimil on kopsuvereringes olevate veenide seintele lõõgastav toime ja see aitab vähendada rõhku selles. Ravimi "Eufillin" kasutamine parandab oluliselt neerude verevarustust. See suurendab oluliselt uriini moodustumist ja vastavalt sellele ka eritumist. Tööriist aitab kaasa aeglustumisele Ei saa öelda, et "Eufillin" muudab punased verelibled kahjustuste suhtes vastupidavaks. Teisisõnu, see parandab oluliselt verd.

Samuti on teada selle ravimi tokolüütiline toime emakale. Samuti võib see suurendada maomahla happesust.

Imendumine ja eritumine

Ravim "Eufillin" - millest patsiendid seda kasutavad? Enne esitatud küsimusele vastamist tuleb öelda, et see ravim imendub seedesüsteemist üsna hästi. Selle biosaadavus ulatub peaaegu 100% -ni, kuigi samaaegsel toiduga võtmisel võib ravimi imendumine märkimisväärselt aeglustada.

See ravim eritub imetava ema piima ja ei peatu platsentaarbarjääril. Ravimi metabolism toimub eranditult maksas. Selle eritumine inimkehast toimub neerude kaudu.

Ravim "Eufillin": näidustused kasutamiseks

Ravim "Eufillin" on ette nähtud obstruktiivse kroonilise bronhiidi raviks, bronhiaalastmahoogude leevendamiseks (füüsilise koormuse astmaga patsientidel ja täiendava ravimina muude vormide korral), astmaatilise seisundiga (ainult kombineeritud ravis), südamepuudulikkuse, kompleksravi korral. insuldi ja ka teiste aju isheemiliste seisundite, stenokardia, Cheyne-Stokesi hingamise, kopsuemfüseemi, kopsuturse ja muude ummikutega seotud kõrvalekallete ravi. Patsientide sõnul alandab ravim "Eufillin" (lahus ja tabletid) hüpertensiivse kriisi ajal tõhusalt vererõhku. Seda kasutatakse üsna sageli vastsündinute apnoe raviks, st seisundiks, mida iseloomustab perioodiline hingamisseiskus (15 sekundiks) ja millega kaasnevad kõrvalekalded, nagu bradükardia ja tsüanoos.

Kasutamise vastunäidustused

Ravimil "Eufillin" (selle ravimi kasutamise näidustused hõlmavad palju erandeid) on suur hulk vastunäidustusi.

Seega ei ole esitatud ravim väga soovitatav raviks, kui teil esineb vähemalt üks järgmistest nähtustest:

Kasutusjuhend

Lahuse kujul manustatakse sellist ainet intramuskulaarselt või intravenoosselt. Eriti tuleb märkida, et selle ravimi parenteraalset kasutamist kasutatakse ainult kiireloomulistel ja hädaolukordadel. Sel juhul tuleb ravimi annus arvutada individuaalselt ja see sõltub eritumise kiirusest erinevatel inimestel, patsiendi seisundi tõsidusest ja tema kehakaalust.

Milliseid reegleid peaksite teadma ravimi "Eufillin" intravenoosseks manustamiseks? Ravimiga tilguti tuleks asetada väga ettevaatlikult ja mis kõige tähtsam, aeglaselt.

Vastavalt juhistele valitakse täiskasvanutele hädaolukordades selle ravimi annus 6 mg 1 kg kehakaalu kohta. Selleks tuleb ravimit lahjendada 20 ml füsioloogilises lahuses "Naatriumkloriid" ja manustada intravenoosselt. Süstimine toimub väga aeglaselt (5-8 minutit).

Kui patsiendil on astmaatiline seisund, määratakse talle ravimi infusioon koguses 720 või 750 mg. Sellise ravi kestus ei tohiks ületada 14 päeva.

Obstruktiivsete kopsuhaigustega patsiendi seisundi leevendamiseks (eriti ägedas faasis) alustatakse ravimi manustamist annusega 5 või 6 mg 1 kg patsiendi kehakaalu kohta. Vajadusel saab seda suurendada. Seda tuleks aga teha väga ettevaatlikult, kontrollides verepilti.

Mis puutub tablettidesse, siis sellisel kujul on "Eufillin" ette nähtud 0,15 g pärast sööki üks või kolm korda päevas. Vastuvõtukursus võib kesta mitu päeva või kuud.

Vastsündinute apnoe korral on selle ravimi esialgne annus 5 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas (jagatuna kaheks annuseks). Sel juhul manustatakse ravimit vastavalt: Pärast seisundi paranemist tuleb minna üle säilitusravile (2 mg 1 kg kohta päevas, jagatuna 2 annuseks). Haiguse ravi kestus võib olla mitu nädalat või kuud.

Noorematele ja vanematele lastele määratakse ravim sõltuvalt näidustustest ja haigusseisundi tõsidusest. Päevane annus varieerub vahemikus 6-15 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Sissehingamine "Eufillin"

Ravim on obstruktiivse bronhiidi korral asendamatu. See on tingitud asjaolust, et see hõlbustab röga eritumist ja laiendab hästi bronhide veresooni. Füsioteraapia ruumides, mis asuvad igas kliinikus, viiakse inhalatsiooniprotseduurid läbi selle aine suure koguse põhjal. Niisiis, 3 ravimi ampulli jaoks peate kasutama 10 ampulli Dimedroli ja 500 ml vett. Kui raviks kasutatakse tavalist kompressorpihustit, on see annus palju väiksem, kuigi proportsioone tuleks säilitada.

Enne Eufillini lahjendamist ja kasutamist imikute sissehingamiseks peate alati konsulteerima lastearstiga.

Võimalikud kõrvaltoimed

Läbivaatuste kohaselt võib ravim "Eufillin" põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu pearinglus, unetus, liigne ärrituvus, püsivad peavalud, arütmia, vererõhu langus, kõhuvalu, südamepekslemine, iiveldus, südamevalu, kõrvetised, allergilised reaktsioonid, oksendamine, kõhulahtisus, madal veresuhkru tase, suurenenud higistamine, muutused uriinianalüüsides.

erijuhised

Millistel juhtudel tuleks ravimit "Eufillin" võtta äärmise ettevaatusega? Ekspertide ülevaated näitavad, et seda ravimit tuleks kasutada ainult vastavalt arsti juhistele ja rangelt tema järelevalve all, eriti kui patsiendil on teadmata päritolu palavik. Äärmiselt ettevaatlikult peaksid ravimit võtma eakad.

Tuleb märkida, et ravim "Eufillin" on võimeline suurendama kusihappe taset uriinis. Selle ravimi kasutamisel tuleb olla eriti ettevaatlik suurte kofeiini sisaldavate toitude ja jookide samaaegsel tarbimisel.

ravimite koostoime

• Selle ravimi samaaegsel kasutamisel tugevneb "Salbutamooli" ja "Terbutaliini" bronhe laiendav toime märgatavalt.
• Ravimi "Eufillin", mille hind ei ületa 40 Vene rubla, samaaegne manustamine beetablokaatoritega võib üsna kergesti põhjustada bronhospasmi.
• Selle ravimi kasutamisel tuleb meeles pidada, et selle toime tugevneb märkimisväärselt, kui seda samaaegselt ravitakse selliste ravimitega nagu erütromütsiin ja tsimetidiin, samuti gripivaktsiini valmistamine ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine.
• Selle ravimi kontsentratsiooni tase veres väheneb samaaegsel kasutamisel ravimitega "Karbamasepiin", "Rifampitsiin" ja "Fenütoiin".

See degeneratiivne-düstroofne haigus (osteokondroos) mõjutab selgroo üksikuid segmente ja nõuab pikaajalist kompleksset ravi. Ravis on oluline kasutada ravimeid, mille eesmärk on:

Siiani ei ole välja töötatud ühtegi ravimit, mis suudaks haiguse põhjuseid ja ilminguid kompleksselt mõjutada. Seetõttu on vaja kasutada mitut ravimirühma:

• spasmolüütikumid;
• vasodilataatorid;
• vereringe normaliseerimine;
• immunomodulaatorid;
• spetsiifilised vahendid metaboolsete protsesside parandamiseks kõhrekoes.

Mõned neist osteokondroosi ravimitest manustatakse intravenoosselt tilgutite abil.

Protseduuri olemus

Paljud arvavad ekslikult, et ravimi tilgutamine on ette nähtud raske haigusseisundiga patsientidele. Tegelikult on infusioonide kasutamine tingitud spetsiaalsetest näidustustest. Mis on tilguti?

Hädaolukorras pannakse tilguti

See on plasttoru, mille keskel on väike lahuse reservuaar ja otstes kaks nõela. Üks neist sisestatakse ravimiga viaali ja teine ​​süstitakse veeni. Tilguti on varustatud pipetiga, mille kaudu ravim tilgub veeni suunatud toru otsa. Protseduuri läbiviiv tervishoiutöötaja saab jälgida ravimi kiirust ja reguleerida seda spetsiaalse seadme abil, mis pigistab toru ülemist osa väljastpoolt.
Tilguti reguleerimisel on vaja reservuaari alumisse ossa luua teatud tase vedelat ravimit, et vältida õhu sisenemist, mis seejärel veeni pääseb.
Viaali sisestatakse veel üks pikk nõel, et õhk pääseks sisse: ilma selleta ei saa ravim torusse siseneda. Teine oluline punkt on vajadus paigutada reservuaar veeni, millesse lahus süstitakse, tasemest kõrgemal. Sel põhjusel riputatakse tilguti spetsiaalsele nagile.

Millistel juhtudel on ette nähtud ravimi tilksüst

Tavapärasel manustamisel lagunevad paljud ravimid organismis kiiresti või erituvad organismist, mis takistab soovitud ravitoime saavutamist.

Mõned ravimid tuleb manustada infusiooni teel

1. Osteokondroosi korral on tilguti ette nähtud juhtudel, kui on vaja, et ravim oleks veres teatud konstantses kontsentratsioonis. See ei tohiks olla liiga kõrge, et mitte põhjustada kõrvaltoimete ilmnemist. Vältida tuleb aga ka teist äärmust: liiga madal aine kontsentratsioon: sel juhul efekti ei saavutata. Tilgutades siseneb vedel aine vereringesse järk-järgult, ühtlaselt, piisavalt pikaks ajaks.
2. Osteokondroosi tilguti asetatakse ka siis, kui on vaja erakorralist abi - näiteks haiguse ägenemise, tugeva valusündroomi väljakujunemise korral. Selle manustamisviisiga on toimeainetel kiirem ja tugevam toime. Arst jälgib ravimi toimet ja võib otsustada, kas annust suurendada, vähendada või ravim üldse lõpetada.
3. Mõned ravimid on mõeldud spetsiaalselt tilguti manustamiseks. Kui neid kasutatakse teisiti, ei tööta need korralikult.

Vastunäidustused

Ravimite infusioon ei ole näidustatud järgmiste haiguste ja patoloogiliste seisundite korral:

• südamepuudulikkus;
• tromboflebiit;
• dermatoloogilised haigused;
• turse kalduvus.

Osteokondroosi ravimite segude tilksüst

Osteokondroosi ravi üks olulisemaid komponente on valuvaigistite kasutamine. Neile määratakse kursus. Enamasti kasutatakse analginit, sedalgiini, paratsetamooli. Esimeste päevade tugeva rünnaku korral antakse patsientidele ravimite segusid, mis hõlmavad:

• valuvaigistid;
• dekongestandid (dehüdreerivad) ravimid;
• põletikuvastane;
• lihasrelaksandid;
• rahustid.

Actovegin tilgutitele

Enamasti määratakse 1 või 2 ml 50% analgini lahust ja teiste rühmade valuvaigisteid (5-10 ml baralgini, 20-100 ml 0,5% novokaiini lahust) koos 20-40 ml hüdrokortisooniga, 10 ml ml 2,4% aminofülliini lahust, 20-40 mg lasixi, 1-2 ml rahusteid (näiteks Relanium), kuni 2000 mcg vitamiini B12. Osteokondroosi korral soovitatakse nende segudega tilgutit erinevates optimaalselt ühilduvates kombinatsioonides läbi viia kaks korda päevas.

Novokaiini ja selle derivaate kasutatakse erinevates lahjendustes:

• sovkain - 0,5-10%;
• trimekaiin - 0,5-0,25%;
• lidokaiin - 0,5; 1 või 2%.

Osteokondroosi korral kasutatakse kõige sagedamini järgmiste segude infusioone:

• 50% analgin + no-shpa + lasix + 0,25% novokaiini lahus + soolalahus;
• baralgin + relanium + deksasoon + novokaiin + glükoos;
• 50% analgiini lahus + 2% no-shpy lahus + reopüriin.

Dekongestandid ehk dehüdreerivad kompleksid on ette nähtud peamiselt radikulaarse sündroomi raskusastme korral. Paljudel juhtudel on soovitav kasutada kiiretoimelisi salureetikume või deksasooni. Nende ravimite tõhususe osas ei ole eksperdid üksmeelt.

Tavaliselt määratud ravimid tilguti manustamiseks

Actovegin

Ravim on dialüüsi ja ultrafiltratsiooni teel saadud gemoderivaat. See sisaldab 30% orgaanilisi ühendeid (aminohapped, lipiidid jne), samuti mikroelemente.

Osteokondroosi korral määratakse trofismi parandamiseks ja kahjustatud kudede regenereerimisprotsesside stimuleerimiseks Actoveginiga tilgutajad.

Ravim stimuleerib hapniku ja glükoosi aktiivset tarbimist, mis suurendab raku energiapotentsiaali ja reguleerib neuronite ainevahetust. Hapniku difusiooni parandamine neuronite struktuurides aitab vähendada troofiliste häirete raskust.

Tilguti Actoveginiga

Actovegin stimuleerib perifeerset mikrotsirkulatsiooni, vasodilatatsiooni (veresoonte valendiku laienemist), veresoonte seinte aeroobset energiavahetust ja vabastab prostatsükliini. Selle toime tõttu väheneb kahjustatud piirkonna turse, hüpoksia ja mikrotsirkulatsiooni häired närvijuure kokkusurumise piirkonnas.

Osteokondroosi korral võib Actovegini manustada intravenoosselt tilguti abil. Päevane annus on 250 kuni 500 ml. Soovitatav infusioonikiirus on ligikaudu 2 ml minutis. Täiskursus koosneb 10-20 infusioonist. Kuna on võimalik anafülaktiline reaktsioon, on kõige parem testida enne protseduuri alustamist.

Vastunäidustused

Actoveginiga tilgutit ei määrata:

• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• dekompenseeritud südamepuudulikkus;
• kopsuturse;
• anuuria;
• oliguuria;
• turse kalduvus.

Osteokondroosi korral on see ravim ette nähtud vere mikrotsirkulatsiooni ja reoloogiliste omaduste parandamiseks. Sellel on kaudne veresooni laiendav toime ja see aitab kõrvaldada vereringehäireid.

Süstelahus Trental

Lahust võib manustada tilguti või joaga. Infusioonikompositsiooni valmistamisel kasutatakse lahustina Ringeri lahust, 5% glükoosilahust või 0,9% naatriumvesinikkloriidi lahust. Trentali annus on 100 kuni 600 mg 1-2 korda päevas. Infusiooni kestus määratakse sõltuvalt manustatud aine annusest ja mahust. 100 ml trentali manustamise minimaalne kestus on 1 tund. Osteokondroosi sümptomite tõsiduse korral võib vereringe olulise rikkumise tõttu määrata 24-tunnise infusiooni. Sellistel juhtudel määratakse annus 0,6 mg tunnis 1 kg patsiendi kehakaalu kohta. Sõltumata osteokondroosi kliiniku raskusastmest ja patsiendi kehakaalust ei tohi päevane annus ületada 1200 mg. Reeglina on infusioonilahuse maksimaalne maht 1,5 liitrit päevas.

Vastunäidustused

Trentaliga tilgutit ei ole ette nähtud:

• kalduvus veritseda;
• hemorraagiline insult;
• võrkkesta hemorraagia;
• Rasedus.

Ravimit määratakse ettevaatusega, kui patsiendil on järgmised haigused ja patoloogilised seisundid:

• koronaar- ja ajuveresoonte ateroskleroos raskes vormis;
• arütmia;
• südameisheemia;
• seedetrakti haigused;
• sagedased vererõhu kõikumised.

Tööriist parandab perifeerset ja ajuvereringet, kõrvaldab lihasspasmid ja on valuvaigistava toimega. Selle kasutamine osteokondroosi korral on tingitud peamiselt kahest viimasest omadusest.

Eufillin kapslid tilguti jaoks

Tilguti manustamiseks lahjendatakse aminofülliini lahust (10-20 ml) 100-150 ml isotoonilise naatriumvesinikkloriidi lahusega (100-150 ml). Manustamiskiirus peaks olema 30–50 tilka minutis.
Ravimi maksimaalne ühekordne annus on 0,25 g, päevas - 0,5 g.

Vastunäidustused

Osteokondroosi eufilliiniga tilgutajad ei ole näidustatud järgmiste kaasuvate haiguste korral:

Vinpocetine tilgutajad on ette nähtud. See ravim aitab korrigeerida tserebrovaskulaarseid õnnetusi, mis esinevad selle haigusvormiga väga sageli. Vinpotsetiin laiendab veresooni ja omab hüpoksiavastast toimet tänu suurenenud hapniku- ja glükoositranspordile. Südamele ja perifeersele vereringele see aga väljendunud mõju ei avalda. Toimeaine mõjutab selektiivselt kahjustatud piirkondi ja parandab aju ainevahetust.

Emakakaela osteokondroosiga manustatakse vinpotsetiini tilguti abil. Maksimaalne infusioonikiirus on 80 tilka minutis.

Algannus ei tohi ületada 20 mg päevas või 2 ampulli. Kontsentreeritud aine lahjendatakse intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahusega.

Edaspidi saab annust kohandada kuni 50 mg-ni päevas. Kursuse kestus on 10-14 päeva.

Osoon tilgub

Osteokondroosi korral on üsna tõhusad ka osoniseeritud soolalahusega tilgutajad. Sel juhul kasutatakse kompositsiooni, mille osooni kontsentratsioon on piisavalt madal. See meetod tagab pikaajalise mõju keha sisekeskkonnale.

Osonostaadi seade

Protseduur võimaldab:

• normaliseerida ainevahetusprotsesse;
• parandada mikrotsirkulatsiooni;
• taastada hapniku transport;
• laiendada veresooni;
• vähendada põletikulise protsessi raskust;
• tugevdada immuunsust.

Osoniseeritud soolalahuse tilgutamine toimub kahel viisil:

• infusioon lakkamatu mullitamise taustal - sel juhul jääb lahus kogu protseduuri vältel küllastunud;
• infusioon koos pihustamise peatamisega protseduuri ajal – samas kui annus, mille organism saab 30 minutiga, on võrdne 67% pideva pihustamise korral saadud annusest.

Vastunäidustused

Osooni tilguti manustamine ei ole ette nähtud:

• müokardiinfarkti äge faas;
• allergia osoonile;
• madal vere hüübivus;
• sisemine verejooks;
• türeotoksikoos;
• trombotsütopeenia;
• hüpotensioon;
• hüpoglükeemia;
• äge pankreatiit.