Jala ja käe plastkips on endiselt täiesti uus leiutis, mis leiutati alternatiivina tavalisele kipsile. Tänapäeval on see tööriist muutumas üha populaarsemaks.
Plastkips on sünteetiline polümeermaterjal, mis järk-järgult asendab tavalist kipsi. Saate seda osta meditsiiniseadmete spetsialiseeritud kauplustes. Traumakeskused ja haiglad ostavad neid järjest enam kindlatelt tootjatelt.
Jäsemete luumurrud on meie elus liiga tavaline nähtus. Iga kord pidid arstid rakendama standardset kipsi, mis iseenesest tekitab liiga palju ebamugavusi. See probleem on olnud pikka aega, sest tavaline kips annab liiga palju ebamugavust, paneb patsiendi kannatama. Valu vähendamiseks, paindlikkuse lisamiseks leiutati uut tüüpi kips.
Tänapäeval toodetud sidemega plastikseadmeid nimetatakse scotchcastiks ja softcastiks. Neid kasutatakse laialdaselt. Meditsiiniorganisatsioonid annavad patsiendile võimaluse valida tavalise kipsi ja plasti vahel.
Uuel sidemetehnoloogial on teisigi eeliseid. Need on järgmised:
- Plastiline kuju võimaldab patsiendi nahal hingata, mis on paranemisprotsessi jaoks väga oluline.
- Raviarst saab jäseme kahjustatud piirkonda üksikasjalikult uurida. Selleks kasutatakse röntgeniaparaate. Pealegi ei moonuta objektiivne kliiniline pilt selle tulemusena mingil viisil. Röntgenkiirgusega kokkupuute osakaal väheneb.
- Sünteetilise sideme moodustamisel taastoodetakse eelnevalt kahjustatud jäseme anatoomiline pinnareljeef. Hästi kooskõlastatud skeem ei anna tavakipsile omast kokkutõmbumist, ilus ladumine annab käegakatsutava plussi. Vahelduse huvides on see saadaval erinevates värvides vastavalt patsiendi valikule, kes ise valib, kuidas tema side välja näeb.
- Sünteetiline kips ei põhjusta allergilisi reaktsioone, seda kasutades on see praktiliselt võimatu.
- Murtud jala kipsi kandmisel saab kasutada tavalisi jalanõusid, mis tavakipsi kandmisel on võimatu või väga problemaatiline.
- Sidemesideme polümeerstruktuur tagab selle kasutamise ajal väikese materjalikulu, mis mõjutab kaalu.
- Sünteetilist sidet saab soovi korral niiske lapiga üle pühkida, tavalise krohviga seda teha ei saa.
- Plastkrohviga saab pesta vannis või duši all.
- Plastikust koosnev kipsside ei kleepu juustele, jättes patsiendi selle ebameeldiva efekti ilma.
Sellel leiutisel on palju eeliseid ja tundub, et puudusi pole. Aga nad on. Seda tüüpi kipsi puudused on järgmised:
- Võimalik lihaskoe atroofia sellise sideme liiga pika kandmise tagajärjel.
- Kipsi plastilist vormi ei saa kääridega lõigata, kui see kuskilt pigistab. Seda saab teha ainult spetsiaalse saega. Tavalist kipsi saab lihtsate kääridega lihtsalt lõigata, mis on vana tehnoloogia vaieldamatu eelis.
- Paljude arstide skeptilisus uue tehnoloogia suhtes, kes usuvad, et vanad raviplaastrid ei saa ikka veel maha kanda, kuna uued on liiga kõvad.
- Uue kipsmaterjali liiga kõrge hind.
- Plasttehnoloogiat peab rakendama kogenud spetsialist ja see on üsna kallis.
Siin lõpevad miinused.
Mis on kleeplint?
Põhimõtteliselt uue tehnoloogia tootmine võimaldas lõpuks paigaldada katkisele jäsemele spetsiaalseid polümeersidemeid, mis kuuluvad uut tüüpi vigastatud jäsemete immobiliseerimiseks mõeldud vahendite hulka. Kipsi plastvorm kaalub 4 või 5 korda vähem kui tavaliselt. See mitte ainult ei vähenda valu, vaid lisab ka kõndimisel vajalikku paindlikkust. Kui teil on plastikust seade, võite julgelt duši all käia, mis on tavalise kipsi puhul suur probleem, sest vee tungimisel see mureneb, vajub kokku ja võib põhjustada veriste villide ilmumist. Sageli tuleb tavaline side ümber teha.
Plastikust kipsi ei kasutata mitte ainult käe- või jalaluumurdude korral – seda saab kasutada ka jala-, käe- või õlapiirkonna luuvigastuste korral. Olenemata sellest, mis on katki – käsi või jalg – on olemas viis probleemi lahendamiseks ohvri minimaalse kahjuga.
Loe jalaluumurdude kohta lähemalt siit.
Vähem ohtliku iseloomuga vigastuste korral rakendatakse elastset meditsiinilist sidet.
Lugege ka korsettide kasutamise kohta lülisamba survemurdude korral.
Softcast materjal
Plastikust krohviseadmete tootmine ei piirdu scotchcast mudeliga. Praeguseks on scotchcasti jaoks alternatiivsed võimalused juba loodud. Patsient saab valida, mis talle rohkem meeldib, ja kanda seda jäsememurdude puhul.
Softcast on sama plastmaterjal mis Scotchcast, kuid kardinaalne erinevus seisneb selles, et softcast on pehmem materjal. Seda nimetatakse ka pooljäigaks plastiks, milles mehhanism võimaldab luua erineva jäikusega sidemeid. See tähendab, et patsient saab ise määrata talle kantud materjali jäikuse astme.
Side on toodetud klaaskiudkangast rullina, mille koostises on polüuretaanvaiku, mis kõvastub hästi vee mõjul. Erinevus scotchcast sidemest seisneb selles, et kõvenemise käigus ei muutu materjal täielikult jäigaks, vaid jääb pooljäik. See võimaldab kanda teatud sidemeid, mis hoiavad lihassidemed hästi heas vormis, vähendavad tursete, atroofia riski ja lühendavad oluliselt taastusravi aega.
Need on hingavad ja veekindlad, neid saab hõlpsasti lõigata tavaliste kääridega, mis ei ole võimalik kleeplindi sidemega. Neid on palju lihtsam ära võtta. Kasutataval materjalil on ainulaadne omadus: seda saab eemaldada ka kääre kasutamata, lihtsalt sideme lahti kerides. Kasutusjuhend ütleb teile, kuidas sidet kodus eemaldada.
Kõik see julgustab patsiente ostma käele või jalale kinnitatavat softcast. Neid sidemeid on soovitatav kasutada sidemekihtide pealekandmisel järgmistel juhtudel:
- Kombineeritud sideme pealekandmisel funktsionaalse stabiliseerimise meetodil koos jäiga kleeplindiga. Seda kombinatsiooni eeldatakse, kui tegemist on jalapiirkonna alajäseme haavandi vigastuse või haigusega.
- Ülemiste ja alajäsemete sidemete kahjustusega.
- Kui patsient on läbinud osteosünteesi, kuid ainult näidustusel.
- Kui tegemist on sidemega lapsele
- Kui on vaja kiiret kipsi vahetust.
Softcast sideme kandmiseks käele või käele piisab 3 või 4 materjalikihist. Alumine võtab veidi rohkem, 4 kuni 6 kihti. Patsiendile pakutakse materjali erinevat värvi valikut.
Teine huvitav areng polümeersete materjalide vallas oli primcast kips, mis on oma omaduste tõttu saanud teatava populaarsuse. Primcast materjal koosneb ainest, mida nimetatakse polüesterkiuks. See erineb teistes kipsiseadmetes kasutatavast klaaskiust. See materjal lihtsalt ei lagune väikesteks osakesteks, mis võivad põhjustada naha enda ärritust.
Primcastil on järgmised omadused:
- Polüestermaterjal võimaldab muuta sideme pingutamist selle kahjustatud alale kandmise ajal, samas kui materjal ise ei vahuta.
- Materjalil on erinev jäikusaste, mille määrab spetsialist ja patsient. Kokku on 2 erinevat jäikuse valikut.
- Võrgustruktuur ja väike kogus kasutatud polümeerset ainet võimaldavad pidevat gaasivahetust, parandab vereringet, mis on eriti kasulik seljaaju vigastusega inimestele.
- Materjal on kehale peaaegu täiesti kahjutu, ei põhjusta kõrvaltoimeid.
- Realiseerub lihaspumba mõju ehk tursete vähenemine kiireneb 5 või 7 päeva võrra, vanal tehnikal võtab see protsess aega 3 või 4 nädalat.
Kõigele eelnevale tasub lisada, et Primcast materjalide kasutamisel on käegakatsutav pluss – suhteline odavus. Sellise materjali keskmine hind on 1 tuhat kuni 1,5 tuhat rubla, mis on uue tehnoloogia materjali jaoks tõesti odav.
Turbocasti eelised
Teine plastmaterjal, mida kasutatakse kipsina, on turbocast. Selle peamine omadus on see, et see on madala temperatuuriga materjal, mida kasutatakse kipsvaluna. Kuumutamisel temperatuurini 60 ° ja kuni 100 ° omandab see plastilise kuju. Kui materjal veidi jahtub, on võimalik krohvimaterjali kanda õlavarrele või muule üla- või alajäseme kahjustatud alale. Seejärel see kõveneb, muutub jäigaks, vastupidavaks struktuuriks.
Tänaseks on turbocast side kipsitehnoloogia vallas uusim ja kalleim arendus. Selle individuaalsed omadused on järgmised:
- väga kerge kaal, mis annab patsiendile käegakatsutava mugavuse;
- mälu plastilise vormi olemasolu, st materjali omadus, mis võimaldab sellel naasta algsele kujule;
- modelleerimise võimalus;
- hea ühilduvus radiograafiaga, kiirgusdoosi vähendamine;
- toksilisuse ja allergiliste reflekside puudumine;
- veekeskkonnaga kokkupuutel reaktsioonide puudumine;
- teatud kinnitusseadmete olemasolu, mis võimaldavad kipsikandjal seda iseseisvalt eemaldada ja uuesti peale panna;
- materjal praktiliselt ei kahjusta lihaskoe;
- lapsele vabalt kasutatav;
- materjali täielik kahjutus on meditsiinis üliharuldane omadus.
Turbocast on valmistatud materjalist, mida nimetatakse polükaprolaktooniks. See materjal on absoluutselt kahjutu kõigile elusolenditele - inimestele ja loomadele. Selle materjali kasutamisel on välistatud sellised nähtused nagu sügelus, allergilised refleksid ja negatiivne mõju inimese heaolule.
Seda tüüpi kipsil on ainult üks puudus - see on kallis ja selle paigaldamine on samuti kallis. Alajäseme piirkonnas munemise keskmine hind jääb vahemikku 16–17 tuhat rubla. Metatarsaalsete luude pealekandmine maksab 17 tuhat rubla. Raadiuse või küünarliigendi lappimine on odavam - see maksab umbes 14 tuhat rubla. Hinnad on väga kõrged ja sageli peletavad need patsiendid, kes eelistavad odavamaid mudeleid, eemale.
Vaatamata oma noorusele astus Turbocast kiiresti meditsiini ja seda kasutatakse laialdaselt 70 riigis, sealhulgas Venemaal.
Plastist krohvi maksumus
Plastikust kipsi hind on erinev; hind sõltub sellest, millise kehaosa jaoks seda vaja on, materjalist, millest see on valmistatud, meditsiiniasutusest, mis seda ortopeedilist seadet müüb.
Käe jaoks on odavam osta kips kui jalale. Mida väiksem on vajalik kogus materjali, seda odavam on ostmine.
Turbocasti peetakse kõige kallimaks võimaluseks. Selle loomiseks kasutatud polümeermaterjal on ohutu ja ei tekita omanikule ebamugavust. Vene Föderatsiooni territooriumil saate seda osta 9000-15000 rubla eest.
Polüuretaankiust valmistatud Softcast on soodsam: selle maksumus on vahemikus 2000 kuni 4000 rubla.
Teistest valikutest odavam, polüestrist valmistatud Primkast on kipsi kinnitussideme analoog, mida saab osta 1000-2000 rubla eest.
Intra Rich Cast Soft valikutel on ka väike hind. See pooljäik polümeerside võimaldab luua erineva jäikusega sidemeid, on väikese massiga.
Scotchcast on polümeermaterjalist side, mis tagab õhu juurdepääsu jäsemele. Puuduseks on vajadus kanda spetsiaalset puuvillast sukka, mis võib tekitada ebamugavust. Selle maksumus on ligikaudu võrdne Softkasti hinnaga.
Lisaks peate maksma immobiliseerimisseadme paigaldamise ja eemaldamise teenuste eest. Maksumus sõltub haiglast ja piirkonnast.
Lülisamba blokaad on meditsiiniline manipulatsioon, mis on ette nähtud valuvaigistamiseks (valu leevendamiseks) lülisamba lähedal. Selle protseduuriga tehakse anesteetikumi süst paravertebraalsesse tsooni seljaajunärvi väljapääsu piirkonda, et "välja lülitada" valurefleks. Täiendavad ained koos anesteetikumiga aitavad vähendada närvi ümbritsevat turset ja parandada selle toitumist.
Paravertebraalseid blokaade kasutatakse meditsiinis kaasuvate haiguste ennetamiseks (pikaajaline seljavalu toob kaasa seljalihaste spasmi, kehahoiaku kumeruse, mis võib veelgi mõjutada siseorganite tervist).
Manipuleerimise eelised
Valu leevendamiseks on palju meetodeid, kuid mitte kõik ei anna ravis soovitud tulemust ja mõnel on tõsised tüsistused.
Paravertebraalsel blokaadil on teiste meetodite ees mitmeid eeliseid:
- Süstimise maksimaalne lähedus närvi asukohale, mis tagab kiire juurdepääsu kahjustatud alale.
- Võimalus meetodit korduvalt kasutada.
- Vähem tüsistusi võrreldes teiste anesteesiatüüpidega.
- Kiire valuvaigistav toime, kuna valu fookus ja närv on süstekoha vahetus läheduses.
- Valu leevendamise määr pärast blokaadi on oluliselt suurem kui pärast spinaalanesteesiat või epiduraalanesteesiat.
Ravi meetodi määrab raviarst, pöörates tähelepanu patsiendi individuaalsetele omadustele ja asjakohaste näidustuste olemasolule.
Näidustused
Lülisamba blokaad on üks tõhusamaid selja- ja alaseljavalu ravimeetodeid. Selline ravi toimub eranditult vastavalt arsti ettekirjutusele, võttes arvesse üldist seisundit ja andmeid pärast uuringuid.
Paravertebraalne blokaad võib muutuda efektiivseks järgmistes protsessides, millega kaasneb tugev valu:
- Osteokondroosi, ketta herniate, väljaulatuvate osade ja muude selgroo haigustega.
- Roiete luumurdude ja lülisamba vigastustega.
- Perifeerse närvisüsteemi patoloogiatega (närvikahjustus, neuralgia, ishias).
- Neeru- või maksakoolikute ajal.
- Olulise valuga alaseljas, ristluu seljas, müalgia.
- Operatsioonide ajal südames, neerudes, kõhuõõne organites, koletsüstektoomia (anesteesia lisandina).
Sõltuvalt valu põhjustest seljas, alaseljas võib arst määrata lidokaiini või novokaiini blokaadi.
Meie aja peamine valu põhjus on osteokondroos, mis võib kõigepealt mõjutada ainult emakakaela, rindkere, nimme, ristluu ja mõne aja pärast levib protsess korraga mitmesse osakonda.
emakakaela
Emakakaela lülisamba laialdane blokaad emakakaela osteokondroosi esinemissageduse suurenemise tõttu.
Sageli on kuklavalu põhjuseks närvijuure kaela ärritus pärast deformeerivat spondüloosi, osteokondroosi, lülidevahelise songa.
Emakakaela piirkonna osteokondroos areneb istuva eluviisi tagajärjel, veedetakse pikka aega istuvas asendis arvuti taga.
Blokaadi tüübid:
- Eesmise trepi lihased.
- Suurem kuklaluu närv.
- Liigeseline.
- Tähe sõlm.
Valu leevendamiseks kasutatakse pervertebraalset blokaadi novokaiini lahusega.
Rindkere
Valu eemaldamiseks rindkere piirkonnas on mitut tüüpi blokaadi:
- Vegetatiivne paravertebraalne.
- Costovertebral.
Pärast süstimist kaob valu peaaegu kohe. Protseduur viiakse läbi iga 2-3 päeva järel.
Tuleb meeles pidada, et manipuleerimine ei saa mitte ainult parandada patsiendi seisundit, vaid osutuda ka tüsistuste ja isegi surma teguriks, mistõttu on selle läbiviimine ilma erivajaduseta tervisele ja elule ohtlik.
Lumbosakraalne piirkond
Lülisamba, alaselja valu korral soovitavad arstid sageli paravertebraalset novokaiini blokaadi.
Sordid:
- Perineuraalne foraminaalne selektiin.
- liigese blokaad.
- Epiduraalne.
Lülisamba songaga tehakse interkostaalne või epiduraalne blokaad.
Haigused, mis on paravertebraalse anesteesia tehnika indikaatoriks:
- Peavalu, näovalu.
- Neuralgia.
- Herniad.
- Nimmeosa ja selgroo teiste osade osteokondroos.
- Liigeste haigused.
- Kägistatud perifeerne närv.
Millist tüüpi blokaadi rakendada, saab valida ainult raviarst.
Vastunäidustused
Neuroloogia blokaadidel on mitmeid vastunäidustusi. Need on jagatud 2 rühma: absoluutne (süst on keelatud), suhteline (blokaad pole soovitatav).
Millistel juhtudel on seda anesteesiameetodit võimatu kasutada:
- Ravimite talumatus, ülitundlikkus nende suhtes ajaloos (eriti novokaiini blokaadi läbiviimisel).
- Erinevate elundite (maksa, neeru, südame) puudulikkus.
- Vähendatud vererõhk.
- Patoloogilised protsessid kesknärvisüsteemis.
- Kasvajad või põletikuline protsess, mis on lokaliseeritud paravertebraalses ruumis, lülidevahelises lõhes.
- Rasedusperiood (mis tahes trimester).
- Ägedad nakkusprotsessid.
- Epilepsia.
- Palavik.
- Koagulatsiooni rikkumine, hemorraagiline sündroom, ravi hepariini profülaktiliste annustega.
- Haavad, vigastused, pustuloossed või põletikulised kahjustused selja nahal, kuhu tuleb süst teha.
Ettevaatlikult on vaja süstida kehahoiaku rikkumiste, skolioosi korral, kuna epiduraalõõnde võib läbi torgata.
Toimemehhanism
Blokaad areneb lokaalanesteetikumi otsese toime tõttu seljaajunärvi tagumistele (tundlikele) juurtele, ühendusharudele. Seljaajukanalist väljuval närvil lülidevahelises lõhes puuduvad epineuraalsed ja perineuraalsed kihid, mis aitab kaasa anesteetikumi hõlpsale läbitungimisele.
Lisaks on võimalik aine tungimine naaberruumidesse: ribide peade ümber, epiduraalõõnde, närvisõlmedesse ja põimikutesse - see aitab kaasa anesteesia suurenemisele.
Tungides närvikiududesse, pärsib anesteetikum retseptorite erutatavust ja närvijuhtivust.
Täitmise tehnika
Blokaad, olenemata sellest, millises osakonnas seda kasutatakse (nimme-ristluu, emakakael, rindkere), viiakse läbi kahes etapis: ettevalmistav ja protseduur ise.
Ettevalmistav etapp: selja nahka töödeldakse antiseptikumidega (joodilahus, etüülalkohol).
Esialgne anesteesia: süste tehakse õhukese nõelaga, et tuimastada nahk 4 punktis külgsuunas ogajätketest (kaugus 2 cm keskjoonest).
Blokaadiprotseduur ise: üle 10 cm jämeda nõelaga tuleb eelnevalt tuimestatud punktis seljanahk läbi torgata, nõela aeglaselt liigutada risti nahaga, kuni tekib vastupanutunne, nõela veidi liigutada. sisestage see süstekoha kohale nurga all, seejärel süstige aeglaselt anesteetikumi vajalikus annuses.
Kuidas protseduur läbi viiakse?
Emakakaela piirkonna osteokondroosi valu leevendamiseks asetatakse patsient külili või istub, paludes tal oma kaela veidi painutada. Süstimine toimub kuuenda kaelalüli piirkonda.
Rindkere osteokondroosi korral tehakse süst T4 ja T9 vahel, kuid kui osteokondroos mõjutab teisi osakondi, tehakse punktsioon alla T10 - kuni L2.
Nimmeblokaad erineb rindkere blokaadist selle poolest, et nõel liigub pigem üle kui nimmelülide põikisuunalise protsessi all.
Selja nimmepiirkonna süstimisel süstitakse ainet suurema efektiivsuse huvides sageli lülidevaheliste ja supraspinoossete sidemete piirkonda.
Parem on, kui närvianesteesia tehakse radioloogilise kontrolli all (et vältida epiduraalsüsti ohtu, mis on tingitud nõela sisestamisest läbi lülidevahelise ruumi).
Kasutatud narkootikume
Protseduuri ajal kasutatakse valu leevendamiseks lokaalanesteetikumi (sagedamini tehakse novokaiini või lidokaiini blokaad).
Toote kontsentratsioon ja tüüp valitakse rangelt individuaalselt. Tugeva valu korral kasutage maksimaalset lubatud annust.
Peamised ravimid: lidokaiin, novokaiin, trimekaiin, bupivicaiin, karbokaiin.
Lisaks peamisele valuvaigistavale toimele on anesteetikumidel ka veresooni laiendav, parandav, lahustav, lõõgastav (sile- ja vöötlihastele) toime. Need omadused on kasulikud osteokondroosi, herniate, lülisambahaiguste korral.
Novokaiini blokaadi toime pikendamiseks lisatakse anesteetikumile adrenaliini, millel on vasokonstriktiivne toime ja mis vähendab seeläbi ravimi resorptsiooni ja toksilist toimet.
Ravi efektiivsuse suurendamiseks lisatakse lahusele teisi ravimeid: kortikosteroide täiendavaks põletikuvastaseks ja ödeemivastaseks toimeks; B-vitamiinid troofilise, antihistamiinse ja vasodilateeriva toimega.
Tüsistused
Nagu iga manipuleerimine, on blokaadil mitmeid võimalikke tüsistusi.
Nende hulgas on kõige olulisemad:
- Mürgine (suure anesteetikumi annuse määramisel, ebaõige teostustehnika ja ravimi manustamine vereringesse).
- Allergiline (nii hiline tüüp - naha ilmingud / turse kui ka vahetu tüüp - anafülaktiline šokk).
- Õõnsuste punktsioon (pleura, kõhu, seljaaju).
- Traumaatiline (veresoone nõela kahjustus hematoomi / verevalumite / verejooksu tekkega, tundlikkuse / motoorse funktsiooni rikkumisega närv).
- Vegetatiiv-veresoonkonna reaktsioonid (sümpaatilised adrenaliini sissetoomise tõttu ja vagotoonilised kiire jalgade tõusmise tõttu pärast ravimi manustamist: tahhükardia / bradükardia, suurenenud / vähenenud pulss jne).
- Põletikulised protsessid (meningiit, osteoperiostiit, mis on tingitud manipuleerimisest mittesteriilsetes tingimustes).
Mõnede tüsistuste vältimiseks viiakse läbi premedikatsioon unerohtude, antihistamiinikumidega. Toksiliste komplikatsioonide vältimiseks on vaja õigesti arvutada ravimi annus, süstida lahusesse adrenaliini.
Oluline on manipuleerimine läbi viia rangelt kõigi aseptika reeglite järgi.
Pärast ravimi manustamist määratakse patsiendile ortostaatilise kollapsi vältimiseks voodirežiim.
Tuleb meeles pidada, et valu paravertebraalse blokaadi meetod viitab sümptomaatilistele ravimeetoditele ja seetõttu ei piisa sellest haigusega võitlemiseks. Arst peab määrama piisava etioloogilise ja patogeneetilise ravi.
Remissiooni perioodil pärast valu leevendamist on täiendavateks ravimeetoditeks massaaž, füsioteraapia, füsioteraapia.
Chondromarin: juhised, hind, ülevaated
Igal aastal on selliste haiguste tõttu nagu deformeeriv osteoartriit, reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit ja teised tuhanded patsiendid sunnitud läbima operatsiooni. Parimal juhul pakutakse neile minimaalselt invasiivseid sekkumisi ja halvimal juhul endoproteesimist.
Juba selle aktsepteerimine, et peate operatsioonilaual lamama, teeb teid sõna otseses mõttes rahutuks. Seetõttu on patsiendid sunnitud abi otsima traditsioonilistelt terapeutidelt, toitumisspetsialistidelt, massööridelt, taastusravi terapeutidelt jm.
Kuid banaalse hirmu taga peitub tohutu kahju, mida tervisele tehakse. On ju olemas radioloogilised kriteeriumid, näidustused ja lõpuks protokollid, mille abil saab haiguse kulgu pidurdada.
Ja siis, nagu võluväel, leiate ravimi Chondromarin. Selle nimi räägib enda eest ja selle tagajärjed on lihtsalt hämmastavad: täielik ravi herniast, liigesepatoloogiast ja onkoloogiliste protsesside pärssimisest. Allpool käsitleme Chondromarini, selle kohta ülevaateid, võrdleme hindu ja uurime ka juhiseid.
Panacea patsientidele: milline ravim on Chondromarin
Kadestamisväärse sagedusega ilmuvad võrku uute ravimite nimetused, mis väidetavalt on mõeldud teie elu lihtsamaks muutmiseks, "kõikidest" haigustest vabanemiseks ja veelgi enam - operatsioonist päästmiseks. Kuid see kõik on laulusõnad ja me armastame alasti fakte.
Niisiis on Chondromarin bioloogiliselt aktiivne aine, millel on keeruline koostis ja mida iseloomustab ka kondroprotektiivne, regenereeriv ja anti-onkogeenne toime.
Mõelge Chondromarini koostisele:
- lõhepiima nukleiinhapped (DNA);
- toimeained lõhe kõhrest;
- kondroitiin;
- glükoosamiin;
- ensüümid;
- mikroelemendid.
Täpsustatud on, et kõik toimeained on fikseeritud kandjale (polüetüleenoksiid), mis toimetab aine otse peensoolde.
Nanomeditsiin: kuidas Chondromarini komponendid töötavad
Nagu ametlikul veebisaidil täpsustatud, aitab Chondromarin Cryptos mitmete haiguste korral:
1) deformeeriv artroos;
2) osteoporoos;
3) anküloseeriv spondüliit;
4) reaktiivne artriit;
5) kondrodüsplaasia;
6) onkoloogilised haigused;
7) lülidevaheline song.
Videost saate teada kõik üksikasjad ravimi Chondromarin kohta:
Rõhk on sellel, et komponendid viiakse vereringesse muutumatul kujul, kuna neil on mikromolekulaarne struktuur.
Pärast seda viiakse ained otse kondro- ja osteotsüütidesse, varustades neid vajaliku plastmaterjaliga ja stimuleerides regeneratsiooni.
Lisaks on ravimil võimas põletikuvastane toime, mida identifitseeritakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite toimega.
Huvitav efekt on ka neoangiogeneesi (vaskulaarse moodustumise) pärssimine, mis on oluline erineva päritoluga kasvajate ravis. Veelgi enam, intervertebraalse herniaga patsientidele lubatakse täielikku ravi 1-2 kuuri jooksul.
Kursus ilma operatsioonita: kuidas Chondromarini võtta
Perioodiline või püsiv valu, halvenenud liikuvus ja vähenenud elujõud - see ei ole kogu Chondromarini kasutamise näidustuste hulk. Keskmine ravikuur on 2-3 nädalat.
Pärast lühikest pausi võib seda korrata.
Seega kõigub Chondromarini hind praegu 60 dollari ringis.
Ühes pakendis on 70 kapslit, mida võetakse kõige sagedamini selle skeemi järgi (Chondromarini kasutamise juhised):
- esimesel 3 päeval 1 kapsel 2 korda päevas (jooma palju vett enne sööki);
- järgmistel päevadel võtta 2 kapslit 2 korda päevas (üle 60-aastastel patsientidel on soovitatav võtta 1 kapsel päevas).
Võrdlus analoogidega, nende hind, koostis ja efektiivsus
Üks Teraflexi pakett (120 korki) maksab teile 1500 rubla, täielikuks ravikuuriks on vaja 3-4 pakki, Teraflexi tuleks võtta vähemalt 3 kuud, vastasel juhul pole efekti oodata.
Ravimil on peaaegu sama koostis (kondroitiinsulfaat ja glükoosamiin), paljud patsiendid on kompositsiooni efektiivsust juba tõestanud, piinlik on ainult kapslite arv ravikuuri kohta - umbes 400!
Doni ravikuur omakorda maksab umbes 4000-4500 rubla, kuid see sisaldab peaaegu 2 r rohkem glükoosamiini.
Ravimil on kõhrekoele taastav toime. Kui Chondromarin kasutab toimeaineid lõhekaladest ja DNA-st, siis Dona sisaldab glükoosamiini, mis on koostiselt inimesele sarnane.
Ülemaailmse võrgustiku laiuses on Chondromarini kasutamise kohta üsna vastakaid ülevaateid.
Ametlikult veebisaidilt leiate teavet järgmiste positiivsete aspektide kohta:
- valu vähendamine;
- kõhre struktuuri taastamine;
- põletikuliste reaktsioonide kõrvaldamine;
- paranenud kaltsiumi kohaletoimetamine;
- vere bioloogiliste parameetrite normaliseerimine;
- Chondromarini madal hind võrreldes analoogidega.
Samuti täpsustatakse, et Chondromarin on uuenduslik ravim, mis sisaldab nanoosakesi, tänu millele satuvad kõik komponendid vereringesse muutumatul kujul.
Tuleb märkida, et ravim on läbinud ka kliinilised uuringud, mille tulemused ulatuvad tavameditsiinist kaugemale.
Seega võib pärast mitme Chondromariniga ravikuuri läbimist tekkida luu- ja lihaskonna haiguste täielik remissioon.
Kriitika: arstide ülevaated
“Meie turul olnud, on ja jääb toidulisandite kohta kaebusi ei ole. Kuid tõsine probleem on see, et patsiendid loobuvad peamisest raviviisist kala kõhre substraate sisaldava toote kasuks, ”ütleb kõrgeima kategooria reumatoloog.
Fakt on see, et ainult kondroprotektiivsete ravimite võtmisel kaotab patsient väärtuslikku aega, vajalik on kompleksne ravi.
"Kui Chondromarini põletikuvastast toimet saab seletada, siis selle taastumisvõime kohta on palju küsimusi.
Seega kaob kõhrekoe taastamise võime 20–24 aasta pärast, pealegi on ravim sünoviaalvedelikus väheses kontsentratsioonis, kuna kõhrel puudub oma verevarustus.
Ma vajan rohkem tõendeid."
Veelgi enam, ametlikke kliinilisi uuringuid ja FDA heakskiitu pole läbi viidud, mis seab kahtluse alla ravimi tõhususe.
Pange tähele, et tänapäeval kasutatakse meditsiinis tõhusaid protokolle kiireks diagnoosimiseks ja ravimite väljakirjutamiseks.
Meditsiiniline kips on valge pulber tihedusega 2,66 - 2,67 g/cm2 ja suurenenud veeimavus. Veega kombineerimisel läheb vesi sellega keemilisesse reaktsiooni (2), mille tulemusena muutuvad kipsi molekulid taas kaheveeliseks ja kogu mass läheb tahkesse olekusse. Kipsi hüdratatsioonireaktsioon on eksotermiline.
(2) (CaSO4)2 -Н2О + ЗН2О -> CaSO4 -2H2O + t°
Kipsi kõvenemise kiirus ei sõltu ainult kipsi põletamise tingimustest, vaid ka vee ja pulbri vahekorrast, segamisajast, vee temperatuurist ning ka teatud ainete segunemisest kipsile.
Vee suhe arvutatakse 100 g kipsi kohta. Näiteks kui 100 g pulbrit segada 80 ml veega, siis on vee ja pulbri suhe (W:P) 0,8:1 (0,8), 100 g pulbri segamisel 45 ml veega, W. :P on 0, 45.
B:P suhe on väga oluline tegur, mis määrab kipsi lõpptoote füüsikalised ja keemilised omadused. Koos segamisajaga mõjutab W:P suhe kipsi tardumisaega ja selle tugevust (tabelid 4-2, 4-3).
Tabel 4-2. Vee ja kipsipulbri vahekorra (W:P) ja segamisaja mõju poolvesipõhise kipsi tardumisajale*
| V:P (suhe) | Segamisaeg (min) | Kõvenemisaeg (min) |
| 0,45 | 0,5 | 5,25 |
| 0,45 | 1,0 | 3,25 |
| 0,60 | 1,0 | 7,25 |
| 0,60 | 2,0 | 4,50 |
| 0,80 | 1,0 | 10,50 |
| 0,80" | 2,0 | 7,75 |
| 0,80 | 3,0 | 5,75 |
Kipsi tardumise kiirust mõjutab ka kasutatava vee või lahuse temperatuur. Külm ja kuum vesi aeglustuvad ning temperatuurini 37°C kuumutatud vesi kiirendab hüdratatsioonireaktsiooni (Sidorenko G.I., 1988).
Tabel 4-3. Vee ja kipsipulbri vahekorra (W.P) ja segamisaja mõju poolvesipõhise kipsi tugevusele*
| V:P (suhe) | Segamisaeg (min) | Tugevus (Mra) | kokkusurumine (psi) |
| 0,45 | 0,5 | 23,4 | |
| 0,45 | 1,0 | 26,2 | |
| 0,60 | 1,0 | 17,9 | |
| 0,60 | 2,0 | 13,8 | |
| 0,80 | 1,0 | 11,0 |
Kipsi kasutamisel jäljendimaterjalina on soovitav kiirendada hüdratatsioonireaktsiooni ja vähendada selle tugevust. Kipsi kõvenemisaega saab lühendada katalüsaatorite kasutuselevõtuga. Kõige sagedamini kasutatakse katalüsaatorina naatriumkloriidi NaCl, mida lisatakse veele koguses 2,5-3 massiprotsenti. Lisaks naatriumkloriidile võib katalüsaatoritena kasutada kaaliumkloriidi KC1, kaaliumsulfaati KSO4, naatriumsulfaati NaSO4, kaaliumnitraati KNO3 ja mitmeid teisi sooli. Katalüsaatorilisandid võimaldavad vähendada kipsi tugevust 2 korda ja vähendada materjali sidumisaega 3 korda (võrreldes mudelite valmistamisel kasutatava II tüüpi kipsiga).
Jäljendimaterjalina kasutatava kipsmassi saamiseks on vaja segada katalüsaatori lahus ja pulber vahekorras 1:2 - 1:1,33 (W:P = 0,5-0,75)1. Kipsi valmistamine jäljendimaterjalina toimub järgmises järjestuses (joonis 4-3). Teatud kogus katalüsaatori lahust valatakse kummikolbi ja sellele lisatakse osade kaupa kipsipulber (4-3,1). Kipsi hüdrolüüsid ja
Riis. 4-3. Kipsi ettevalmistamine jäljendite jaoks.
mille tihedus on 2,67 g/cm2, vajub see kolvi põhja. Pulbrit lisatakse seni, kuni veepinnast kõrgemale tekib kerge liig. Kui kips on veega täielikult küllastunud, tühjendatakse selle liig ja komponendid segatakse, kuni moodustub homogeenne mass (4-3,2). Lõpetab kipsi ettevalmistamise, segades materjali põhjalikult spaatliga (4-3,3).
1 Vee ja pulbri suhe tuleb määrata iga kipsipartii jaoks eraldi (võttes arvesse jahvatusastet, koostist ja muid omadusi).
Liigne vesi kipsmaterjalis on ebasoovitav, kuna ühelt poolt pikendab see algse tardumisperioodi algust, kuna sel juhul tekib palju kõvenemiskeskusi, kuid need on üksteisest suurel kaugusel. kaua ja kipsitainas on seetõttu liiga vedel. Kui kõvenemiskeskused lähenevad, kulgeb tardumisperiood nii kiiresti, et arstil pole aega tainast lusikale panna ja suuõõnde viia. Teisest küljest toob liigne vesi kipsitainas kaasa ka selle, et veega interakteerunud kipsimolekulide vahel on suur hulk vaba vett. Pärast vee aurustumist moodustuvad selle asemele poorid, mis vähendavad kipsiosa tugevust ja kvaliteeti (G.I. Sidorenko, 1988).
Jäljekrohvi segamisaeg peaks olema 1 minut. Valmistatud mass kantakse eelnevalt valitud metallist jäljendialusele ilma
Riis. 4-4. Kipsi jäljendi suuõõnest eemaldamise järjekord
perforatsioonid. Tööaeg on 2-3 minutit. Pärast 4-5 minuti möödumist segamise algusest eemaldatakse jäljend suuõõnest (joonis 4-4). Esmalt eraldatakse ja eemaldatakse jäljendialus (4-4.1), seejärel jagatakse krohv osadeks. Selleks asetatakse nimetissõrm jäljendi vestibulaarsele servale närimishammaste piirkonda ja osa jäljendist murtakse ära pööramise teel (4-4,2). Pärast esimese osa eraldamist liigutatakse sõrm teise piirkonda ja jäljendi järgmine fragment lõigatakse maha. Jälje lõhenemist võivad soodustada sisselõiked kipsis hammaste oklusaalpinna piirkonnas. Pärast jäljendi eemaldamist suuõõnest (joon. 4-4.3) paigaldatakse selle osad jäljendisse
lusikas (joon.4-4.4). Lusikas pühitakse välis- ja sisepinnal olevatest kipsitükkidest. Eemaldage jäljendi igast osast väikesed krohvitükid. Erilist tähelepanu tuleks pöörata kipsi pinna puhastamisele pealekandmisküljelt lusikale ja piki murdejooni. Kipsjäljendi osade kokkupanemisel asetatakse esmalt lusikasse suured tükid, millel on suulae või alalõua alveolaarosa keelepinna jäljendid. Nende külge kinnitatakse järjestikku teisi väiksemaid fragmente, mida juhivad jäljendid ja murdejooned.
Pärast kõigi tükkide paigaldamist hinnatakse muljet. Korralikult kokkupandud jäljendi korral sobivad selle osad tihedalt kandiku külge, murdumisjooned langevad täpselt kokku ilma lünki moodustamata (joonis 4-4.5).
Pärast jäljendi hindamist hakkavad nad selle osi fikseerima sula (keeva) vaha abil (joon. 4-4.6). Kipsile sattudes tungib vaha selle pooridesse ja liimib mulje usaldusväärselt.
Kipsjäljendit enne mudeli valamist hoitakse 8-10 minutit seebilahuses. Seda tehakse selleks, et vältida materjali nakkumist mudelkrohviga.
Kipsi puudusteks on selle madal täpsus proteesi voodi kudede mikroreljeefi kuvamisel, seos mudelmaterjaliga, komponentide empiiriline doseerimine, elastsuse puudumine pärast kõvenemist ja materjali võimatus eemaldada. suuõõne tervikuna.
Kipsi ainus positiivne omadus on materjali kokkutõmbumise puudumine pärast jäljendi eemaldamist suuõõnest ja selle säilitamise ajal.
Kips oli pikka aega praktiliselt ainus universaalne jäljendmaterjal. Praegu on meditsiiniarsenalis palju uusi kvaliteetseid jäljematerjale, millel on vaieldamatud eelised kipsi poolhüdraadi ees.
Traumatoloogias ja ortopeedias kasutatakse immobiliseerimiseks kõvenevaid sidemeid. Kõvenevate sidemetena kasutatakse erinevaid vahendeid ja materjale.
Kips kõveneb palju kiiremini kui teised materjalid, seetõttu kasutatakse seda sagedamini. Suur teene kipsi parandamisel ja selle kasutamisel luumurdude korral kuulub tähelepanuväärsele vene kirurgile N.I. kasutas seda laialdaselt laskemurdudega haavatutel.
Mis on kips, meditsiinilise kipsi kvaliteet
Kips on kaltsiumsulfaadi pulber, kaltsineeritud temperatuuril mitte üle 140 °. Kipsi valem pärast põletamist veekao tõttu: 2CaSO4-H2O. Kipsi tuleks hoida suletud anumas kuivas kohas, kuna niiskus kivistub väga aeglaselt.
Meditsiiniline krohv peab olema valge, pulbriline, katsudes pehme, ilma tükkideta, kiiresti (5-10 minuti pärast) kivistuma ja toodetes vastupidav.
Kipsi kvaliteeti saab kõige paremini määrata laboris. Kui see pole võimalik, kasutatakse praktilisi teste.
Näidis 1. Kinnitage krohv rusikasse. Märkimisväärne osa kipsist tungib kergesti läbi sõrmedevahede ja ainult osa kipsist jääb kinnisesse rusikasse. Pärast rusika lahtiharutamist mureneb kvaliteetne kips. Kui peopesale jääb kokkupressitud kipsivalu, siis seda niisutatakse.
Näidis 2. Küünarvarrele või käele kantakse 2-3 kihiline kipslahas. Kvaliteetse kipsi puhul toimub kõvenemine 5-7 minuti jooksul. Pärast eemaldamist lahas ei murene ja säilitab oma kuju.
Näidis 3. Sõtku 5 osast kipsist ja 3 osast veest pudruks ning jäta 5-10 minutiks seisma. Selle aja jooksul peaks hea krohv kõvenema. Kui kõvastunud massile sõrmega vajutada, siis kips ei lagune ja selle pinnale niiskust ei teki. Hea kips laguneb pärast kõvenemist mitmeks tükiks. Halva kvaliteediga kips sõtkub koos niiskuse vabanemisega.
Näidis 4. Kaks supilusikatäit kipsi segatakse sama koguse veega; saadud kipsilobrist veeretatakse pall. Kõvenedes visatakse see 1 m kõrguselt põrandale.Kvaliteetsest kipsist pall katki ei lähe. Ebakvaliteetsest kipsist pall mureneb.
97. Kips ja kipssidemed. Kipssidemed, lahased. Peamised kipssidemete tüübid ja reeglid.
Kipssidemeid kasutatakse laialdaselt traumatoloogias ja ortopeedias ning neid kasutatakse luude ja liigeste fragmentide paigal hoidmiseks.
Meditsiiniline kips – poolvesilahus kaltsiumsulfaatsool, on saadaval pulbrina. Veega kombineerimisel algab 5–7 minuti pärast kipsi kõvenemise protsess, mis lõpeb 10–15 minuti pärast. Kips omandab täieliku tugevuse pärast kogu sideme kuivamist.
Erinevate lisandite abil saate kiirendada või vastupidi aeglustada kipsi kõvenemise protsessi. Kui kips ei kõvene hästi, tuleb seda leotada soojas vees (35–40 °C). Alumiiniummaarjast võib veele lisada koguses 5–10 g 1 liitri kohta või lauasoola (1 supilusikatäis 1 liitri kohta). 3% tärkliselahus, glütseriin aeglustab kipsi tardumist.
Kuna kips on väga hügroskoopne, hoitakse seda kuivas ja soojas kohas.
Kipssidemed on valmistatud tavalisest marlist. Selleks keritakse side järk-järgult lahti ja sellele kantakse õhuke kiht kipsipulbrit, misjärel rullitakse side uuesti lõdvalt rulli.
Valmis mittekahanevad kipssidemed on tööks väga mugavad. Kipsside on ette nähtud järgmiste manipulatsioonide tegemiseks: luumurdude tuimestus, luufragmentide käsitsi ümberpaigutamine ja ümberpaigutamine tõmbeseadmete abil, kleepuva tõmbe, kipsi ja kleepuvate sidemete pealekandmine. Mõnel juhul on lubatud rakendada skeleti tõmbejõudu.
Kipssidemed lastakse külma või veidi soojendatud vette, samas on selgelt näha õhumullid, mis eralduvad sidemete märmisel. Siinkohal ei tohiks te sidemetele vajutada, kuna osa sidemest ei pruugi olla veega küllastunud. 2-3 minuti pärast on sidemed kasutamiseks valmis. Need võetakse välja, pigistatakse kergelt kokku ja rullitakse kipslauale lahti või seotakse patsiendi kahjustatud kehaosa otse kinni. Selleks, et side oleks piisavalt tugev, on vaja vähemalt 5 kihti sidet. Suure kipsi pealekandmisel ärge leotage kõiki sidemeid korraga, vastasel juhul ei jõua õde 10 minuti jooksul osa sidemetest ära kasutada, need kivistuvad ja ei sobi edasiseks kasutamiseks.
Riietumise reeglid:
- enne plaastri väljarullimist mõõta peale pandud sideme pikkust mööda tervet jäset;
- enamasti kantakse side patsiendi lamavas asendis. Kehaosa, millele side asetatakse, tõstetakse erinevate seadmete abil laua tasemest kõrgemale;
- funktsionaalselt ebasoodsas (perversses) asendis peaks kipsplaat vältima jäikuse teket liigestes. Selleks seatakse jalg sääre telje suhtes täisnurga alla, sääreosa on põlveliigeses kergelt painutatud (165°), puusas reie sirutusasendis. liigend. Isegi siis, kui liigestes on tekkinud kontraktuur, on alajäse sel juhul toestatud ja patsient saab kõndida. Ülajäsemel on sõrmed seatud kerge peopesa painutuse asendisse esimese sõrme vastasseisuga, käsi on randmeliigeses 45° nurga all seljasirutuse asendis, küünarvarre painutaja on nurga all. 90–100° küünarliiges tõmmatakse õlg kehast 15–20° nurga all, kasutades kaenlasse asetatud puuvillase marli rullikut. Mõne haiguse ja vigastuse korral võib traumatoloogi korraldusel kuni pooleteise kuni kahe kuu pikkuseks perioodiks panna sideme nn tigedasse asendisse. 3-4 nädala pärast, kui ilmneb fragmentide esialgne konsolideerumine, eemaldatakse side, jäse seatakse õigesse asendisse ja kinnitatakse kipsiga;
- kipssidemed peaksid asetsema ühtlaselt, ilma voltide ja paindeta. Kes desmurgia tehnikaid ei tunne, ei tohiks kipssidemeid panna;
- täiendavalt tugevdatakse suurima koormuse all olevaid kohti (liigeste piirkond, jalatald jne);
- jäseme perifeerne osa (varbad, käed) jäetakse vaatlemiseks avatuks ja ligipääsetavaks, et õigel ajal märgata jäseme kokkusurumise sümptomeid ja lõigata side;
- enne kipsi kõvenemist tuleb side hästi modelleerida. Sidet silitades vormitakse kehaosa. Side peaks olema selle kehaosa täpne valamine koos kõigi selle väljaulatuvate osade ja süvenditega;
- peale sideme paigaldamist märgitakse, st sellele kantakse luumurru skeem, luumurru kuupäev, sideme paigaldamise kuupäev, sideme eemaldamise kuupäev, arsti nimi.
Kipssidemete pealekandmise meetodid. Vastavalt pealekandmisviisile jagunevad kipssidemed voodriga ja voodrita. Voodrisidemetega mähitakse jäse või muu kehaosa esmalt õhukese vatikihiga, seejärel kantakse vati peale kipssidemed. Voodrita sidemed kantakse otse nahale. Varem on luude väljaulatuvad osad (pahkluude piirkond, reieluu kondüülid, niudelülid jne) isoleeritud õhukese vatikihiga. Esimesed sidemed ei suru jäset ega tekita kipsist lamatisi, kuid ei kinnita piisavalt tugevalt luutükke, seetõttu tekib nende pealekandmisel sageli fragmentide sekundaarne nihkumine. Tähelepanematu vaatlusega voodrita sidemed võivad põhjustada jäseme kokkusurumist kuni nekroosini ja lamatisi nahal.
Struktuuri järgi jagunevad kipssidemed pikk ja ringikujuline. Ringikujuline kipsside katab kahjustatud kehaosa igast küljest, lahas - ainult ühelt poolt. Erinevad ringikujulised sidemed on fenestreeritud ja sildsidemed. Otsaside on ümmargune side, mille käigus lõigatakse haavale, fistulile, drenaažile jne aken. Tuleb jälgida, et aknapiirkonnas olevad kipsi servad ei lõikaks nahka, vastasel juhul pehmed koed. paisub kõndimisel, mis halvendab haavade paranemise tingimusi. Pehmete kudede väljaulatumist saab vältida, kui iga kord pärast riietamist suletakse aken kipsklapiga.
Silla side on näidustatud juhtudel, kui haav paikneb kogu jäseme ümbermõõdus. Kõigepealt kantakse haavale proksimaalselt ja distaalselt ringikujulised sidemed, seejärel ühendatakse mõlemad sidemed üksteisega U-kujuliste metallist kangidega. Ainult kipssidemetega ühendamisel on sild habras ja puruneb sideme perifeerse osa raskusastme tõttu.
Erinevatele kehaosadele pandud sidemetel on oma nimed, näiteks korsett-koksiidi side, "saabas" jne. Sidet, mis fikseerib ainult ühte liigest, nimetatakse lahaseks. Kõik muud sidemed peavad tagama vähemalt 2 külgneva liigese liikumatuse ja puusa - kolm.
Kõige sagedamini paigaldatakse küünarvarrele kipsist lahas raadiuse murdude puhul tüüpilises kohas. Sidemed asetatakse ühtlaselt kogu küünarvarre pikkusele küünarliigest kuni sõrmede aluseni. Hüppeliigese kipslahas on näidustatud külgmise malleolu murdude korral ilma fragmendi nihkumiseta ja hüppeliigese sidemete rebendite korral. Kipssidemed rullitakse järk-järgult välja sideme ülaosas. Mõõdetakse patsiendi jala pikkus ja vastavalt sellele tehakse lahasele 2 sisselõiget põikisuunas sideme volti. Longueta on modelleeritud ja tugevdatud pehme sidemega. Longuette on väga lihtne muuta ringikujulisteks sidemeteks. Selleks piisab, kui tugevdada neid jäsemetel mitte marli, vaid 4–5 kihi kipssidemega.
Vooderdav ümmargune kipsside kantakse peale ortopeedilisi operatsioone ja juhtudel, kui luufragmendid on kalluse abil joodetud ega saa liikuda. Kõigepealt mähitakse jäse õhukese vatikihiga, mille jaoks võetakse rulli keeratud hall puuvillane. Eraldi erineva paksusega vatitükkidega katta ei saa, kuna vatt kukub maha ja side tekitab kandmisel patsiendile palju ebamugavusi. Seejärel kantakse vati peale kipssidemetega ringikujuline side 5–6 kihina.
Kipsi eemaldamine. Side eemaldatakse kipskääride, saagide, kipsitangide ja metallist spaatliga. Kui side on lahti, võite selle eemaldamiseks kohe kasutada kipsi kääre. Muudel juhtudel tuleb esmalt panna sideme alla spaatliga, et kaitsta nahka kääridega sisselõigete eest. Sidemed lõigatakse küljelt, kus on rohkem pehmeid kudesid. Näiteks ümmargune side reie keskmisele kolmandikule - piki tagumist pinda, korsett - seljale jne. Laha eemaldamiseks piisab pehme sideme lõikamisest.
| " |
A, m. 1. Valge või kollaka värvusega mineraal (põletatud ja purustatud kasutatakse ehitusmaterjalina, krohvitöödel, kirurgiliste sidemete jms jaoks). Kipsi ladestused. Krohv. Kipsist kujuke. 2. tavaliselt pl. Väike akadeemiline sõnaraamat
