Küsimus, mis on meldoonium, huvitab paljusid pärast järjekordset skandaali dopinguproovidega. Tutvustan teile ravimit ja kaalun selle kasutamise keerukust - näidustusi, vastunäidustusi ja annust.

Meldoonium on 1980. aastatel Lätis välja töötatud metaboolne aine, mis normaliseerib isheemia või hüpoksia läbinud rakkude energiavahetust. Kasutatakse südame-veresoonkonna haiguste vastu võitlemiseks, südameinfarkti ja stenokardia ennetamiseks. 2012. aastal kanti ravim hädavajalike ravimite loetellu. 2016. aasta jaanuaris kandis Maailma Antidopingu Agentuur selle ravimi keelatud nimekirja.

Meldooniumi looja Ivars Kalvins väidab, et tema vaimusünnitus optimeerib hapnikutarbimist, mille tulemusena toodavad keharakud vähema hapnikusisalduse tingimustes energiat.

Nõukogude-järgses ruumis on meldooniumi järele kadestusväärne nõudlus. Eriti populaarne on see profisportlaste seas, kuna võimaldab organismil kohaneda tohutute koormustega ning kiirendab jõu taastumist ilma füüsiliste võimete olulise suurenemiseta.

2015. aasta alguses ilmus meldoonium ravimite nimekirja, mida ei peeta dopinguks, kuid spordiväljakul kontrollitakse nende sisaldust veres. Sama aasta sügisel (keeld jõustus 1. jaanuaril 2016) oli ta Maailma Antidopingu Agentuuri koostatud sportlaste jaoks keelatud ainete nimekirjas.

Praeguse klassifikatsiooni järgi on meldoonium hormoon ja ainevahetuse modulaator. Oli teavet, et eksperdid leidsid tõendeid selle kohta, et sportlased on seda ravimit sooritusvõime parandamiseks kasutanud. Ravimi looja väidab, et agentuuri hinnang on teaduslikult põhjendamatu ning keeld on karnitiini tootvate konkurentide algatus.

Kuidas meldooniumi doping sportlastel toimib

Meldoonium on -butürobetaiini struktuurne analoog – organismis leiduv aine, millel on positiivne mõju energia metabolismile ja mis stimuleerib närvisüsteemi. Ta leidis rakendust spordis, kuna see tõstab keha vastupidavust treeningutel ja aitab toime tulla vaimse pingega võistlusel. Vaatame lähemalt meldooniumi dopingu põhimõtet.

• Kui keha on regulaarselt ja pidevalt füüsilise ja vaimse stressi all, kontrollib meldoonium hapniku tarnimise ja tarbimise tasakaalu. See on tingitud ainevahetusprotsesside stimuleerimisest, mis annab energiat madalama hapnikuhinnaga.
• Suure koormuse tõttu kaotab keha kiiresti energiat ja jõudu. Tänu meldooniumile tuleb sportlane toime titaanlike treeningutega, tarbib säästlikult hapnikku ja taastab energiaressursse palju kiiremini.
• Meldoonium kiirendab närvilise erutuse ülekandumist, mille tulemusena kiireneb lihasmassi töö. Aine võimaldab teil maksimaalselt ära kasutada keha võimeid ning hõlbustada füüsilise ja neuropsüühilise stressi talumist. See avaldub eriti siis, kui inimene pumpab lihaseid.
• Treeningu käigus kulub palju energiat, väheneb rasvhapete hulk rakkudes. Tänu mildronaadile kohanevad rakud rasvhapete puudusega ja jäävad ellu tingimustes, kus surevad ettevalmistamata vennad.
• Võistluse ajal langeb sportlase kehale ka neuropsüühiline stress. Mildronaat valmistab närvirakud ette stressiks. Samal ajal säilib sportlasel selge mõistus ja optimaalne füüsiline vorm.
• Ainulaadne toimemehhanism kehale võimaldas meldooniumil leida rakendust võitluses erinevate haigustega. Terved inimesed kasutavad seda jõudluse parandamiseks.
• Vaadeldav metaboolne aine parandab glükoosi transporti rakkudesse. Südamelihase ja aju normaalne energiavarustus toimub isegi madala veresuhkru tingimustes.

Kui treeningu või võistluse ajal puudub võimalus verd hapnikuga küllastada ja keha energiaga varustada, jäävad rakud ellu vaid olemasolevate ressursside õige kasutamise kaudu.

Meldooniumi kasutusjuhend

Igal ravimil on kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Ravimite toimet mõjutab oluliselt toitumine, sest toit võib ravitoimet tugevdada või minimeerida. Enamasti tekivad probleemid vale doseerimise tõttu.

Vaatan üle meldooniumi kasutamise juhised erinevate haiguste puhul. Enne ravimi võtmist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

1. Tserebraalse vereringe häired . Ägeda faasi ajal kasutavad nad 0,5 g päevas.Ravikuur on üks kuu.
2. Südame-veresoonkonna haigused . Sel juhul on meldoonium kompleksravi element. Võtke 500 mg iga päev. Päevane annus jagatakse sageli kaheks annuseks. Kuus nädalat on optimaalne ravi kestus.
3. Cardialgia. Võtke 500 mg päevas. Cardialgia ei ole iseseisev haigus, vaid patoloogilise protsessi tagajärg. Probleemi lahendamiseks kulub poolteist kuud.
4. Kroonilised häired . Päevane annus 500 mg, ravi kestus - üks kuu. Teine kursus on lubatud alles pärast arstiga konsulteerimist.
5. Vaimne ja füüsiline ülekoormus . Sportlased võtavad ravimit 0,5 grammi päevas kahe nädala jooksul. Mõnikord korratakse ravi kahe aastakümne pärast.
6. Krooniline alkoholism . Kui inimene soovib joomist maha jätta, on soovitatav võtta meldooniumi neli korda päevas 500 mg arsti järelevalve all nädala jooksul.
7. Vaskulaarsed patoloogiad . Ravimit manustatakse süstimise teel. Annuse arvutab arst, võttes arvesse patsiendi seisundit ja haiguse faasi.
8. Treening ja võistlus . Professionaalsed sportlased kasutavad kaks korda päevas 0,5 grammi enne treeningut. Ettevalmistava perioodi ravikuur on 2 aastakümmet, võistluse ajal - üks kümnend.

Mildronaati on keelatud võtta suurenenud koljusisese rõhu korral, raseduse ja imetamise ajal. Vastunäidustuste loetelus on ka kõrge tundlikkus.

Kas meldoonium ja mildronaat on samad asjad?

Meldoonium on ravim, mis parandab ainevahetust ja varustab keha energiaga raku- ja koetasandil. Praegu on turul kolm ravimvormi:

• kapslid;
• siirup;
• süstelahus.

Loetletud ravimvormid põhinevad toimeainel meldooniumil, mille kaubanimed on Mildronate, Mildrocard, Cardionat, Midolat, TNR.

Venemaal ja maailmas meldooniumi eest diskvalifitseeritud sportlased

Meldooniumi ei peetud dopinguks ligi 50 aastat, kuni 2016. aastani. 11. märtsi 2016 seisuga oli 60 sportlase test positiivne.

Narkootikumi võttis Venemaa tennisist ja mitmekordne maailmameister Maria Šarapova. Meldooniumi kasutamises süüdi mõistetud Venemaa sportlaste nimekirjas on jalgrattur Vorganov, võrkpallur Markin, uisutaja Kuližnikov, iluuisutaja Bobrova.

Mildronaadi kasutamist tunnistasid 2016. aasta märtsis ka teiste riikide sportlased: Ukraina laskesuusataja Abramova ja laskesuusataja Tištšenko, Etioopia maratonijooksja Negesse, Rootsi ja Türgi keskmaajooksjad Aregavi ja Bulut, täies koosseisus Gruusia maadluskoondis.

WADA kehtivate reeglite järgi karistatakse dopingu tarvitamise eest kuni 48-kuulise võistluskeeluga. Uurimise ajaks on positiivse dopinguprooviga sportlased võistlustelt keelatud. Kui ekspertkomisjon otsustab sportlase diskvalifitseerida, võib ta kaotada meistrivõistlustel saadud tiitlid, kus rikkumine avastati.

Videoteave

Erilist tähelepanu väärib teema rahaline pool. Näiteks meldooniumiskandaaliga seotud Šarapova peatas Nike'i ja Porsche reklaamilepingud. Kui firmajuhid lepinguid rikuvad, kaotab tennisist sadu miljoneid dollareid.

Uute dopingupaljastuste teemat Venemaa spordis arutatakse aktiivselt kõikjal maailmas. Kuidas juhtus, et tennisist Maria Šarapova, kiiruisutaja Pavel Kuližnikovi ja teiste meie sportlaste proovidest leiti hiljuti keelu saanud meldoonium? Ja miks see ravim üldse mustas nimekirjas on, isegi kui arstid ütlevad, et see võib olla elulise tähtsusega.

Meldooniumi looja, Riia keemik Ivars Kalvins ei uskunud kunagi, et tema meditsiin saab ühe päevaga nii kuulsaks üle maailma. Venemaa ja välismeedia loendavad juba kolmandat päeva järjest, mitu miljonit dollarit võib tennisist Maria Šarapova kaotada selle viiekümnesendise ravimi võtmisega. Maria tunnistas, et tema dopinguproovis leiti toimeaine mildronaadi jälgi ning alates 1. jaanuarist on see kõikidel maailma sportlastel keelatud.

"1984. aastal toimus mildronaadi esmaregistreerimine ja sellest ajast alates on see turul olnud. Ja kellelgi ei tulnud pähegi nimetada seda lubamatuks ravimiks. See on kõige levinum ravim endise NSV Liidu territooriumil, kui me kaaluge ravimeid südamehaiguste raviks," märgib farmakoloog, ravimi meldooniumi leiutaja Ivars Kalvins.

Meldooniumi, südame isheemiatõve, insuldi, stenokardia juhendis - see ei ole täielik loetelu haigustest, mille jaoks seda ravimit kasutatakse. Maria Šarapova rääkis pressikonverentsil, et perearst kirjutas ta talle terviseprobleemide tõttu välja. Tema endine treener Jeff Tarango ütles, et suure tõenäosusega oli tegemist südameprobleemiga: isegi nooruses ei saanud Maria ravimiteta hakkama.

"Kaheksa aastat pärast seda, kui keegi hakkab ravimit võtma, otsustavad nad, et see on doping. See on imelik, teate. Ta mängis terve karjääri, paljud teised sportlased, head sportlased ka," ütles Maria Šarapova endine treener Jeff Tarango.

Nii selle looja kui ka paljud teised väidavad, et kardioprotektiivne mildoonium ei aita tulemusi parandada, vaid säästab sportlasi koletu ülekoormuse tagajärgedest, hoides neid tervena. Pealegi oli juhtumeid, kui WADA lubas sportlastel võtta keelatud ravimeid, kui need määrati meditsiinilistel põhjustel. Näiteks kuulus Norra suusataja Marit Bjorgen, kes põeb astmat. Pooled Norra suusatajatest kurdavad aga astma üle ja joovad ravimeid, mis aitavad neil "õigesti hingata".

"Sportlane töötab oma füüsiliste võimete piiril. Kui ta teeb seda mildranaadi taustal, siis on tal kõik võimalused uskuda, et tema süda ei sure, südamerakud ei sure, ei teki mikro- ja makroinfarktid, isegi kui ta ületas selle piiri , millest ei tohi üle astuda Need, kes mildronaati ei kasuta, ja seda oleme korduvalt näinud: inimesed surevad oma jõu koidikul jalgpalliväljakul, hokis, korvpallis ,” ütleb Ivars Kalvins.

Kõige valjem selline juhtum oli meie hokimängija Aleksei Tšerepanovi surm jääl, kes põdes kroonilist müokardiiti ja vajas pidevat südameravimit.

"Kui see ravim on vajalik meditsiinilistel põhjustel, eriti südamehaiguste raviks, võib seda kasutada spordis, kuid siis oleks selle teraapia jaoks vaja eriluba," ütleb Kölni spordiülikooli biokeemik Mario Tevis. .

Kes pidi sellise loa saama ja kes üldiselt peaks jälgima, mida sportlased võtavad. Eelnev mildronaadi keeld (olgu see aus või mitte) oli ju teada juba 30. septembril. Tenniseliidu asepresident Jevgeni Kafelnikov leiab, et tennisekoondise arst Sergei Jasnitski pole selles skandaalis süüdi.

"Rääkisin arst Jasnitskiga. Ta ütles mulle, et ta ei teadnud, et Šarapova seda ravimit tarvitas. Ta ütles, et võttis meldooniumi alates 2006. aastast. Jasnitski oleks pidanud teda sel ajal teavitama? Tõenäoliselt oli tal teisi nõustajaid, keda ta võttis. ja kuulas. Ja kuidas on rahvuskoondise arstiga?" – on Jevgeni Kafelnikov hämmeldunud.

Maailma Antidopingu Agentuuri endine president Richard Pound nimetas Maria Šarapova hoolimatut ja seletamatut tegu. Kuid koos Mariaga on meldooniumijuhtumiga seotud veel mitu endise NSV Liidu ja Ida-Euroopa riikide sportlast. Keegi ütleb, et nad ei teadnud üle kuu aja, et ravim organismist eritus, kuid uisutaja Pavel Kuližnikov usub, et tegemist oli veaga. Meldooniumi ühest proovist ei leitud ja juba järgmisel päeval leiti see. Nii või teisiti, eks ole näha, milliseid otsuseid teeb antidopingukomisjon ja millised teised sportlased saavad mildronaati.

Kellele ja miks meldoonium on ette nähtud ja miks ei tohiks seda kasutada sportlased

1 Mis on meldoonium?

See on metaboolne aine, mida meditsiinis tuntakse nimetuse "mildronaat" all. Sellel on kehale stimuleeriv toime. Aine normaliseerib hüpoksia (hapnikupuuduse) või toitumisvaeguse läbinud rakkude tööd. Meldoonium parandab rakusisest ainevahetust, seda on sageli ette nähtud südamehaiguste raviks.

2 Milleks meldooniumi kasutatakse?

Mildronaati kasutatakse erinevate kardiovaskulaarsüsteemi, aju verevarustuse häirete raviks, samuti füüsilise ja vaimse töövõime tõstmiseks.

Seda kasutatakse laialdaselt meditsiinis. Seega on mildronaat osa koronaarhaiguse, südameinfarkti ja südamepuudulikkuse komplekssest ravimteraapiast.

Mildronaadi kasutamise näidustused:

Südame isheemia;

südameatakk;

Insult;

Südamepuudulikkus;

Närviline ja füüsiline kurnatus;

Vähenenud jõudlus liigsete koormuste tagajärjel;

Operatsioonijärgne periood (taastumise kiirendamiseks);

Vereringepuudulikkus;

Karskus alkoholismi staadiumis 2-3;

Krooniline bronhiit, astma ja muud hingamisteede patoloogiad, millega kaasneb hapnikupuudus;

Oftalmilised (silma) haigused (retinopaatia, oftalmoloogiline veenide tromboos, võrkkesta hemorraagia);

Diabeedi tüsistused.

Alates 2012. aastast on ravim kantud hädavajalike ravimite loetellu.

3 Kuidas meldoonium sportlasi mõjutab?

Tänu ravimile omandab keha võime taluda stressi ja taastada kiiresti energiavarusid.

Enne kui ravim oli keelatud nimekirjas, kasutasid sportlased seda vahendina suurenenud stressiga kohanemiseks ja taastusravi kiirendamiseks pärast rasket treeningut.

2016. aastal tunnistas Maailma Antidopingu Agentuur (WADA) meldooniumi ametlikult dopinguks.

4 Mis ähvardab sportlasi meldooniumi kasutamise pärast?

Selle aine kasutamise eest ametlike võistluste ajal ähvardab sportlasi nelja-aastane diskvalifitseerimine.

Dopinguskandaal Venemaa spordis sai alguse Maria Šarapova tunnustamisest. Tennisist ütles, et võttis ravimit nii, nagu arst oli määranud.

5 Keda süüdistatakse meldooniumi kasutamises?

Meldooniumi kasutamises süüdistatavate sportlaste nimekiri on ulatuslik. Narkootikum leiti tennisist Maria Šarapovalt, iluuisutajalt Jekaterina Bobrovalt.

Meldooniumi leidus verest ka lühiraja olümpiavõitja Semjon Elistratovi, kiiruisutamise viiekordse maailmameistri Pavel Kuližnikovi ja rahvuskoondise võrkpalluri Aleksei Markini verest.

Samuti on alanud uus menetlus Venemaa curlingumehe, Pyeongchangi olümpia pronksi Aleksandr Krušelnitski suhtes. Positiivne dopinguproov oli sportlase jaoks "hoop nii mainele kui karjäärile". Ta märkis, et on ise huvitatud varajase uurimise läbiviimisest, et selgitada välja kõik juhtunu põhjused.

Keegi ei julgenud vastu vaielda.

“Kolleegid, erilist tähelepanu! Mildronaat on nimekirjas! "WADA on mildronaadi keelustanud, ärge torgake!" "Mis mildronaadi asemel, andke nõu!". Need on tüüpilised üleskutsed viimase nädala Venemaa erialafoorumites ja sotsiaalvõrgustikes - neis, kus sportlased, nii amatöörid kui ka professionaalid, omavahel suhtlevad. Mis juhtus? Ja juhtus kohutav asi – Maailma Antidopingu Agentuur avaldas 2016. aasta keelatud ravimite nimekirja. Ja seal on üks punktidest mildronaat (meldoonium) - ravim, mida alates nõukogude ajast peeti kohustuslikuks kasutamiseks sportlaste ettevalmistamisel kehalisest kasvatusest veidi kõrgemal tasemel. Nüüd usub WADA, et seda saab kasutada tulemuste parandamiseks, ja praktikud, kuigi irooniliselt, nimetavad mildronaati "kahjutuks vitamiiniks", kuid möödaminnes nendivad: Venemaa pole õppinud oma huve ja teaduse arengut kaitsma. Pole võimalust ega erilist soovi.

"Peame õpikud ümber kirjutama"

Seletan kohe järjele vihjava pealkirja. Poolteist aastat tagasi kirjutasin teksti pealkirjaga "Kuidas Venemaa oskusteavet reedeti" sellest, kuidas WADA võrdsustas ootamatult kiiresti populaarse Venemaa sportlaste treenimismeetodi ja -

On näha, et venelased võtavad midagi vastu, aga keegi ei saa aru, mida täpselt ja miks. Ja kuna venelased mõtlevad dopingut, siis teisiti ei saa.

ksenooni ja argooni sissehingamine – illegaalsete uimastite tarvitamiseni. Saksa ajakirjanike paljastused “salajase Vene dopingu” kohta tulid välja juba järgmisel päeval pärast meie sensatsioonilist võitu Sotši olümpiamängudel ning kolm kuud hiljem võrdsustati ksenoon ja argoon oma toimelt EPO-ga ning keelati ilma erilise tõendita. Samal ajal kasutati Venemaa spordis, mitte eriti varjatult, inertgaase vähemalt kaks aastakümmet – kuid pärast maailma meedia tekitatud infomüra ei üritanudki Vene pool astuda mingisugusesse teaduslikku diskussiooni. WADA (nagu öeldakse, isegi heidutades üksikuid entusiaste sellistest sekkumistest). Nüüd peame kõik kodumaised farmakoloogia spordiõpikud ümber kirjutama.

"Probleem on selles, et Venemaa teadusmaailm, välja arvatud mõned Teaduste Akadeemia laborid, elab oma venekeelsetes ajakirjades," ütleb Spordimeditsiini uuringute keskuse spordiarst Sergei Iljukov. Soome linn Kuopio, selgitatud "Meistrivõistlustele". - Ingliskeelses eelretsenseeritavas kirjanduses uurimusi Venemaa arengute kohta ei esitata, neid lihtsalt ei teata. Siit ka sellised eelmise aasta kaugeleulatuvad juhtumid, nagu inertgaaside või mõne muu ravimi – preduktaali (trimetasidiini) puhul.

“Mildronaati toodetakse Lätis, kuid tarbitakse ainult postsovetlikes maades,” jätkab Iljukov. - Lääne spordis pole nad temast isegi kuulnud. On näha, et venelased võtavad midagi vastu, aga keegi ei saa aru, mida täpselt ja miks. Ja kuna venelased mõtlevad dopingut, siis teisiti ei saa. Külma sõja mentaliteet, sellel üleskasvanud põlvkond on praegu just sellel tasemel, kus tehakse otsuseid. Olen kindel, et kui lääne ajakirjades oleks Venemaa arengute kohta uurimusi, siis ei oleks mingit keeldu. Selgub, et Venemaa sporditeadus muutub oma läheduse tõttu eelarvamuste ohvriks.

Alates "ma ei tunne midagi" kuni "tundub, et see sisestab"

Iroonia on siin see, et erinevalt inertgaasidest on mildronaat parimal juhul platseebo, halvimal juhul vitamiinid (noh, või vastupidi, siin kuidas näha, mis on parem ja mis halvem). Ja WADA liigitas selle ülitõsise S4 kategooriasse – hormoonid ja ainevahetuse modulaatorid.

Hilisnõukogude müüdid teevad oma töö. Mildronaadi efektiivsuse kohta kõrge kvalifikatsiooniga sportlastel puuduvad statistiliselt usaldusväärsed andmed.

See tähendab, et potentsiaalselt selle kasutamise eest on võimalik väljastada diskvalifitseerimine kuni neljaks aastaks. Arvestades selle ravimi levikut Venemaal, tuleb ilmselt peagi ette naeruväärseid juhtumeid, kui paljutõotav karjäär vitamiinide tõttu katkeb. "Jah, väga kummaline otsus. Mildronaat on sarnane vitamiinidega. Kahju pole, ainult psühholoogiliselt tundub, et keha on “tugev”, enam mitte,” kommenteerib Iljukov.

Sarnasel seisukohal on ka Venemaa jalgpallikoondise arst Eduard Bezuglov. “Ise ma seda oma praktikas ei kasutanud, sest arvan, et sellel pole erilist mõtet. Selle teoreetiliselt võimalik mõju saavutatakse ohutult normaalse une ja hea toitumisega. See on paljude jaoks atraktiivne oma odavuse ja kättesaadavuse tõttu. Noh, hilisnõukogude müüdid teevad oma töö. Selle tõhususe kohta kõrge kvalifikatsiooniga sportlaste seas pole statistiliselt usaldusväärseid andmeid, ”ütles ta meistrivõistlustele antud intervjuus.

"Isiklikult käskis treener mul treenides juua mildronaati ja riboksiini, mida kõik sportlased nimetavad nüüd "vitamiinideks," räägib ujumise spordimeister, Venemaa meistritiitli võitja Galina Shipovalova, kes on nüüdseks amatöörtriatlon ja alistas isegi kaks Ironmani "poolikut". - 90ndatel oli ta peaaegu ainus ravim, mida lihtne sportlane võis osta ja mitte katki minna. Kasutasime seda kõige raskemates mikrotsüklites. Tundsin mõju. Tõesti muutus koormuse talumine kergemaks, vastupidavus suurenes.

"Seda kasutati väga sageli, eriti tsüklilistel spordialadel, kuid perioodiliselt mängudes. Tõhusust on raske hinnata: harva läks see eraldiseisvalt. Isikliku sportlastega suhtlemise kogemuse põhjal võin öelda, et keegi ei pidanud teda imerohuks ja arvustused ulatuvad "ma ei tunne midagi" kuni "tundub, et see sisestab," nõustub Bezuglov.

Huvitaval kombel mainiti mildronaati kaudselt ligi neli aastat tagasi Donetski Šahtari väravavahi Oleksandr Rybka dopinguskandaali ajal. FFU spordi- ja meditsiinikomisjoni esimene asetäitja Vjatšeslav Popov soovitas seda seadusliku vahendina kaalu langetamiseks.

Ja me jääme vait

Üldiselt õnnistagu jumal teda selle arusaamatu toimega ravimiga. Seda pole mõtet kaitsta. Ühelt poolt. Teisalt pole ikka veel kedagi kaitsta. Hetkel on WADA struktuuris kaks venelast – mõlemal puuduvad hoovad jooksvate teadusuuringutega seotud otsuste langetamiseks. Nendeks on asutajate nõukogu liige, spordiministri asetäitja Pavel Kolobkov ning rahandus- ja halduskomisjoni liige, spordiministri nõunik Natalja Želanova. Tervise ja meditsiini uurimiskomisjonis pole meie esindajaid, ei ole ekspertgruppe – ei illegaalsete uimastite ega laborite osas. Venemaa antidopingu labori juhataja Grigori Rodtšenkov üritas mitu korda uurimiskomisjoni pääseda, kuid edutult.

Seetõttu jääb praegu üle vaid lugeda tekste, kus Suurbritannia ja USA dopinguvastased agentuurid astuvad teaduslikesse aruteludesse ja teevad WADA-s lobitööd selle nimel, mida nad õigeks ja vajalikuks peavad. 2016. aasta nimekiri ei sisaldanud vaatamata nende pingutustele kilpnäärmehormoone, mistõttu mõlemad üksused avaldasid avalikult oma pettumust. Nende arvates mõjutab kilpnäärmehormoonide kasutamine otseselt tulemuste paranemist. Meeldib või mitte, aga see selgub üsna pea – britid ja ameeriklased kavatsevad võitlust jätkata.

Nad tulid meile eile ksenooni, täna mildronaadi pärast ja homme tuleb WADA tõeliselt väärtusliku teadusliku arenduse pärast, mida äkki tahetakse kaaluda dopinguga. Juba selle pärast, et kui venelased mõtlevad dopingut, nagu Iljukov eespool märkis. Ja me jääme jälle vait.

Discord narkootikum. Miks tunnistati Mildronaat dopinguks ja kellele see on ette nähtud

Narkootikum on sõna otseses mõttes kõigest - nii võib nimetada "Mildronaati", mis pole pärast Maria Šarapova valjuhäälset avaldust juba mitu päeva ajalehelehekülgedelt ja teleintervjuudest lahkunud.

Kaks kuud tagasi oli ta tuttav ravim, mida tarvitasid kõik – nii tavalised inimesed kui ka sportlased. 1. jaanuaril 2016 aga kõik muutus – ta kanti antidopingunimekirja. Ja kohe lahvatas skandaalide jada – selgus, et see on Venemaa sportlaste seas üks enimkasutatavaid uimasteid. Selle tulemusena sai sõna otseses mõttes kogu maailm teada "nähtamatust" ja odavast ravimist. AiF.ru selgitas välja, miks Mildronaat nii kohutav on ja miks see võrdsustatakse raskete dopinguravimitega.

Farmakoloogia alused

Sisuliselt on "Mildronaat" ainevahetust parandav ravim. Ravimi toimeaine - meldoonium - on igas inimkeha rakus leiduva aine struktuurne analoog.

Selline ravim loodi XX sajandi 70ndatel ühes NSV Liidu instituudis. Seetõttu on see enamasti ette nähtud ja aktsepteeritud Ida-Euroopas ja Venemaal.

"Mildronaat" toimetab rakkudesse hapnikku vastavalt nende vajadusele. Samuti vastutab see rakkude puhastamise eest toksiliste ainevahetusproduktide eest ja kaitseb neid kahjustuste eest. Tänu regulaarsele kasutamisele talub organism suuri koormusi ja suudab kiiresti energiavarusid taastada. See võimaldab teil seda kasutada südame-veresoonkonna süsteemi, aju verevarustuse erinevate probleemide raviks ja ennetamiseks. Samuti on selline ravim sageli ette nähtud suurenenud füüsilise ja vaimse aktiivsuse jaoks.

See on eriti hea isheemia korral, kuna. suudab aeglustada nekrootilisi tsoone ja kiirendada taastumisperioodi.

Südamepuudulikkuse korral võimaldab ravim suurendada müokardi kontraktiilsust ja suurendab keha vastupanuvõimet füüsilisele aktiivsusele. Ja ajuvereringe isheemiliste häirete ilmnemisel parandab see kahjustatud piirkonna vereringet ja aitab kaasa vere ümberjaotumisele kahjustatud piirkonna kasuks.

Millal need määratakse?

Lihtsa vene perekonna ravimikapist "Mildronaadi" leidmine pole probleem. Lõppude lõpuks on see ette nähtud üsna sageli. Seetõttu kasutatakse seda laialdaselt selliste haiguste kompleksravis nagu:

• Krooniline südamepuudulikkus
• Isheemiline südamehaigus (südameatakk, stenokardia jne)
• kardiomüopaatia
• Ajuvereringe kroonilised ja ägedad häired

• Vähenenud jõudlus
• Mis tahes tüüpi operatsioonijärgne periood (ravim aitab lühendada rehabilitatsiooniperioodi)
• Füüsiline ülepinge
• Hemoftalmos ja muud võrkkesta probleemid (erineva iseloomuga nägemiskahjustus)
• Krooniline bronhiit või bronhiaalastma (ravim toimib immunomodulaatorina)

Süstid, tabletid, tilgad

Väljalaskevorme ja "Mildronaati" on päris mitut tüüpi. Seda on saadaval ka tablettidena, seda esindavad süstelahused, seda saab kasutada tilkade kujul, näiteks silmahaiguste raviks. Täpse annuse arvutab arst, lähtudes olukorra tõsidusest ja ravikuuri kestusest. Seda ravimit võivad võtta üle 18-aastased inimesed. Muude vastunäidustuste hulka kuuluvad neeruhaigused, rasedus, imetamine ja närvisüsteemi orgaanilised probleemid.

Kõrvaltoimete hulgas, mida selline ravim võib põhjustada, on allergiad, tahhükardia, närviline erutus, vererõhu muutused.

"Mildronaadi" mõju spordis

Sportlaste seisukohalt on selline ravim väärtuslik selle poolest, et see aitab akumuleerida oksüdeerimata rasvhappeid keharakkudesse, aitab reguleerida rakkude varustatust hapnikuga, aktiveerib glükolüüsi, parandab lihaste toitumist, suurendades seeläbi treeningu tõhusust ja väsimuse vähendamist. Lisaks suudab see pakkuda südamelihasele täiendavat kaitset ülekoormuste ajal. Ja just need faktid said aluseks "Mildronate" kandmisel keelatud uimastite loetellu.

Sport

15.03.16

WADA selgitab, miks meldoonium keelati

Aasta algusest keelatud meldooniumi (mildronaati) kasutatakse tootlikkuse tõstmiseks. Seetõttu kanti see ravim keelatud sportlaste nimekirja, selgitas Maailma Antidopingu Agentuuri (WADA) pressiteenistus.

Agentuur eitab kindlalt poliitilise komponendi olemasolu meldooniumi keelustuses, rõhutas WADA pressiteenistus. "WADA eitab kategooriliselt, et meldooniumi kandmine keelatud uimastite nimekirja on poliitiliselt motiveeritud," tsiteerib R-Sport agentuuri sõnumit.

Meldoonium (Mildronaat) on alates 1. jaanuarist 2016 kantud Maailma Antidopingu Agentuuri keelatud ainete nimekirja. Aine kuulub Maailma Antidopingu Agentuuri keelatud ravimite nimekirja (hormoonid ja ainevahetuse modulaatorid) klassi S4. WADA kandis mildronaadi oma keelatud nimekirja pärast Ameerika Ühendriikide Antidopingu Agentuuri (USADA) palvet, mis sai konfidentsiaalsest allikast teavet selle aine kasutamise kohta Ida-Euroopa sportlaste poolt oma füüsiliste võimete parandamiseks. WADA andmetel on seda ainet aasta algusest leitud enam kui 60 sportlase verest. Tänaseks on ametlikult avalikustatud 12 meldooniumi kasutamise eest süüdi mõistetud sportlase nimed. Nende seas on kaheksa venelast: laskesuusataja Eduard Latypov, jalgrattur Eduard Vorganov, iluuisutaja Jekaterina Bobrova, tennisist Maria Šarapova, kiiruisutaja Pavel Kuližnikov, lühiraja uisutajad Semjon Elistratov ja Jekaterina Konstantinova, võrkpallur Aleksandr Markin. Samuti andsid meldooniumile positiivse tulemuse 2013. aasta 1500 meetri jooksu maailmameistri, rootslase Abeba Aregawi, Gruusia vabamaadleja David Modzmanašvili, Ukraina laskesuusatajate Olga Abramova ja Artem Tištšenko proovid.

Mildronaati kasutatakse spordis, et tõsta keha vastupidavust suurele füüsilisele pingele treeningu ajal ja suurele neuropsüühilisele stressile võistlustel. SRÜ riikides kasutatakse ravimit südamehaiguste ennetamiseks.

Ravimi looja Ivars Kalvins ütles, et meldooniumit tarvitab aastas narkootikumina umbes 2 miljonit inimest, sealhulgas sportlased, kuigi see ei ole doping. Kalvins nimetas meldooniumi keeldu ka inimõiguste rikkumiseks.

Moskva, Zoja Berezina

Moskva. Muud uudised 15.03.16

Artiklid

“SE” rääkis narkootikumist mildronaadist (kaubanimi meldoonium) 2016. aasta märtsis, kui see tekitas maailmaspordis kõmu ja viis Venemaa staaride – tennisist Maria Šarapova, iluuisutaja Jekaterina Bobrova, lühiraja uisutaja Semjon Elistratovi ja Venemaa staaride – mängukeelustamiseni. kiiruisutaja Pavel Kuližnikov.

Mildronaadiga tabatute "musta" nimekirja kuulusid siis veel jooksjad Abeba Aregawi Rootsist ja etiooplane Endebe Negesse, Ukraina laskesuusatajad Olga Abramova ja Artem Tištšenko ning Venemaa jalgrattur Eduard Vorganov. Maailma Antidopingu Agentuur (WADA) võrdustas meldooniumi dopinguga alles 1. jaanuarist 2016. Viimase kahe ja poole kuu jooksul on sellega vahele jäänud ligi kümmekond sportlast, kelle staatus on tugevatest kesktalupoegadest kuni maailma sporditähtedeni. Hea saak, arvestades, et kaasaegne teadus ei ole põhimõtteliselt meldooniumi kasutamise positiivset mõju tõestanud.

MILDRONAADI AASTAKÄIVE –

70 MILJONIT EUROT

Mildronaadi töötas välja 1975. aastal Riias professor Ivars Kalvins. See nüüd Läti orgaanilise sünteesi instituudi meditsiinilise keemia osakonda juhtiv spetsialist andis hiljuti põhjaliku intervjuu prantsuse ajakirjanikule Pierre-Jean Vazelle'ile, kus teatas, et peab mildronaadi keeldu absurdseks.

Meldoonium kaitseb sportlase tervist, kuid meil puuduvad teaduslikud tõendid selle kohta, et see ravim tõstab treeningu efektiivsust, ütles dr Calvins. – Vastupidi, meldoonium vähendab karnitiini tootmise kiirust ja aeglustab rasvhapetega energia tootmist inimkehas. Kaitsev toime saavutatakse tänu sellele, et ülekoormamisel kaitseb meldoonium rakke isheemiliste kahjustuste eest. Seega võite liha keelata, sest see sisaldab karnitiini, mis üldiselt suurendab rasvhapete oksüdatsiooni kiirust ja stimuleerib energia tootmist.

Leiutaja sõnul on meldoonium näidustatud kasutamiseks südamelihase kaitsmiseks nii sportlastele kui ka lihtsalt inimestele, kes kogevad stressi ja pidevat stressi. Ravim hoiab ära südameinfarkti (südameinfarkti) ja lihaskahjustusi ületreeningu korral. Professor Kalvinsh ei viidanud, et pole tõendeid selle kohta, et meldooniumi saaks kasutada diabeedi ennetamiseks (nagu Maria Šarapova oma pressikonverentsil väitis).

Kuni 1. jaanuarini 2016, mil meldoonium jõudis WADA keelatud nimekirja, oli see Venemaa spordis üks levinumaid meelelahutusravimeid. Peaaegu kõik tsükliliste distsipliinide esindajad kasutasid seda – osalt seetõttu, et seda nii lihtsalt aktsepteeriti, osalt seetõttu, et nad tõesti nägid selle mõju.

Piisab, kui öelda, et mildronaadi aastakäive oli 70 miljonit eurot, mis moodustab 0,7 protsenti kogu Läti eelarvest. Ühe pakendi maksumus Venemaa apteegis on umbes 300 rubla. Ravimit levitatakse ainult postsovetlikus ruumis - Lääne-Euroopas pole nad sellest kuulnud ja USA-s pole see registreeritud. Etioopia jooksja ja rootslanna Aregawi meldooniumi positiivsed juhtumid on tõenäoliselt põhjustatud sellest, et sealsete meeskondadega töötas endise NSV Liidu arst. Kes ja millal Mildronat Šarapovat nõustas, on huvitav küsimus, arvestades, et USAs alaliselt elaval sportlasel polnud isegi sellist ravimit lihtne hankida.

MIKS ON MILDRONAT KEELUSTATUD

2015. aasta Kölni laboriuuringu kohaselt leiti meldooniumi kõigi profisportlaste uriiniproovidest 2,2 protsendis. 8320 juhuslikult valitud proovist leiti meldooniumi 182. Saksa ajakirjanik Hajo Seppelt tõi oma viimases filmis välja statistika, et 2015. aastal leiti meldooniumi 724-st Venemaa sportlastelt võetud 4316 dopinguproovist. See on 17 protsenti positiivsetest proovidest – see on tohutu näitaja.

WADA on klassifitseerinud meldooniumi uude keelatud nimekirja hormoonide ja ainevahetuse modulaatorite hulka. See on väga tõsine klass, ainete tarvitamise eest, millest ähvardab kuni neljaaastane diskvalifitseerimine. Kõik selle klassi ained on keelatud kasutada nii võistluse ajal kui ka väljaspool võistlust.

Kuidas meldoonium siia sattus, ravim, mida Venemaal kirjutatakse isegi rasedatele, on huvitav küsimus. Tõenäoliselt on see seotud läänemaailma üldise umbusuga kodumaise sporditeaduse suhtes ning meie teadlaste suutmatusega oma seisukohti argumenteeritult kaitsta.

Mina isiklikult ei pea mildronaati uimastiks, mida tuleks keelata, ”ütles varem SE-le dopinguvastane ekspert ja Soome olümpiakoondise arst Sergei Iljukov. – Kuid minu arvamus erineb Saksa kolleegide seisukohast, kes nõudsid WADA-s keeldu. Mind paneb imestama, et Venemaa kolleegid ei kaitse WADA tasemel oma seisukohta sellistes asjades. Sellest on kahju, sest mildronaati kasutatakse peamiselt endise NSV Liidu territooriumil.

Kas on tõenäoline, et kõik sportlased, kes kokku puutusid, kasutasid mildronaati isegi siis, kui see oli lubatud, ja jaanuaris saadi positiivsed proovid? Sellist selgitust ei saa Iljukovi sõnul täielikult välistada.

Mildronaadi eemaldamise tähtaeg on individuaalne, - selgitas Iljukov. – Aga potentsiaalselt ma ei välista, et sportlane võib sügisel mildronaadi võtta ja aasta alguses anda positiivse testi. Siinkohal tuleb arvestada, et kaasaegsete dopinguvastaste laborite varustus on ülitundlik. Näiteks kui võtta olümpiastandardile vastav bassein 50x25 meetrit ja visata sinna suhkrukuubik, millega teed juua, siis annab suhkrutest positiivse tulemuse ja näitab isegi keskendumist.

MIDA SIIS SPORDIMINISTEERIUM ÜTLES

Vastavalt Venemaa ja rahvusvahelistele antidopinguseadustele ei saa ma praegu neid juhtumeid kommenteerida, ütles spordiministri dopinguvastaste küsimuste nõunik Natalja Želanova SE-le. – Ametnikuna ei ole mul lubatud arutada üksikasju, sealhulgas isikuandmeid, enne kui vastava dopinguvastase organisatsiooni uurimine ja otsus on lõpule viidud.

Üks 2015. aasta uuring näitas, et 4316 Venemaa sportlasest 724 (17%) süsteemis oli meldoonium https://t.co/bdzYSn57As pic.twitter.com/oM7soHfQA1

"Pärast mildronaadi keelustamist ilmub selle asendaja Euroopast või USA-st"

Viiekordne suure slämmi võitja Maria Šarapova tunnistas, et tema kehast leiti keelatud uimastit, mildronaati (ehk meldooniumi). Lisaks Šarapovale läbisid 2016. aastal selle ravimi dopinguproovid positiivselt olümpiavõitjad Jekaterina Bobrova (iluuisutamine), Semjon Elistratov (lühirada), maailmameister Pavel Kuližnikov (uisutamine) ja Aleksandr Markin (võrkpall).

Spordimeditsiini osakonna juhataja, Venemaa Riikliku Kehakultuuri-, Spordi-, Noorsoo- ja Turismiülikooli (RGUFKSMiT) Spordimeditsiini uurimisinstituudi direktor, meditsiiniteaduste doktor, professor Andrei Smolenski rääkis Izvestiale selle ravimi omadustest. keelatud ravim.

Kardioloogiakongressidel avaldati mitmeid aruandeid mildronaadi (meldooniumi) kasutamise kohta südame isheemiatõvega patsientide raviks. Ravimil ei ole tervisekahjustuse osas tõsiseid vastunäidustusi. Ta on kardioprotektor. Seda ravimit kasutati sportlaste südame-veresoonkonna süsteemi ülepingeks. See sünteesiti NSV Liidus, pääses meditsiiniturule, kliinilisse praktikasse. Kindlasti pole vaja öelda, et see on salaagent, ”ütles Andrei Smolenski.

Kas mildronaat loob konkurentide ees konkurentsieelise?

Ei, see ei ole anaboolne steroid. See ei mõjuta jõudlust, kuid kaitseb sportlase südant ohtliku isheemia või hapnikupuuduse eest. Meldoonium aitab piirata töötamise katastroofilisi tagajärgi. Kui aga WADA tunnistab, et ravim on keelatud, tuleks selle kasutamist vältida. Reeglid on kõigile ühesugused ja neid tuleb järgida.

Olen kindel, et pärast mildronaadi keelustamist ilmub turule selle aseaine Euroopast või USA-st. Sest sportlased peavad kaitsma südame-veresoonkonna süsteemi. Arvestades tohutut füüsilist pingutust, on igal teisel tippsportlasel südame-veresoonkonna süsteemi ülekoormus. See võib kaasa tuua väga tõsiseid tagajärgi.

Miks siis mildronaat keelati?

Seda on raske öelda. Isheemilist haigust põdevatel patsientidel parandas see kombinatsioonis teiste ravimitega südame-veresoonkonna süsteemi talitlust ja isegi koormustaluvust. Need andmed avaldas 5 aastat tagasi akadeemik Ljubov Albinskaja. See ei kehti sportlaste kohta.

Šarapova selgitas mildronaadi 10-aastast kasutamist terviseprobleemidega. 2006. aastal avastas tennisist esimesed märgid diabeedist, milleks tal on perekondlik eelsoodumus. Samuti oli probleeme magneesiumipuudusega, EKG tulemused olid ebastabiilsed. Kas sa usud seda selgitust?

Ma usun tema sõnu. Ta ütleb täiesti õiget asja. See on silmapaistev sportlane, kes jälgib hoolikalt oma farmakoloogiat. Minu arvates on mildronaadi keeld 1. jaanuarist 2016 karm meede. Eelmisel aastal oli kõik pilvitu, sportlased üle maailma võtsid selle rahulikult vastu ja siis sulgus uks. WADA esindajad pidid selle sulgema mitte puuvillaga, vaid järk-järgult, pärast kõigi tingimuste arutamist.

Lääne meedia väidab, et mildronaati kasutasid ainult SRÜ riikide sportlased.

See ei ole tõsi. Euroopas ja maailmas on meldooniumi sisaldavaid kardioprotektsiooni preparaate. Toidulisandites, sporditoitumises. Michael Phelpsil on võimatu ühel olümpial ujuda 16 korda silmapaistva tulemusega ja võita kaheksa kuldmedalit ilma tagajärgedeta. Seega on olemas taastamisprogramm, kuid see on saladus. Keegi ei kiirusta seda avaldama.

Kas mildronaadile on tulevikus võimalik saada raviluba?

See on täiesti võimalik. Keelatud on ka bronhodilataatorid, kuid salbutamooli kasutavad paljud sportlased suve- ja talispordialadel. Näiteks murdmaasuusatamises on palju bronhiaalastma põdevaid sportlasi, kes on saanud salbutamooli kasutamise terapeutilise loa. Suusatamise maailmakarika praegusel etapil on selline luba umbes 55% sportlastest. Sõnastus on umbes selline: "sportlased vajavad seda ravimit oma kliiniliste näitajate tõttu, nagu patsiendid. Vastasel juhul on nad suure koormuse all ähvardavas olekus. Või teine ​​näide. Insuliin on keelatud. Diabeediga sportlased kasutavad aga insuliini ja osalevad profivõistlustel. Mildronaadi puhul võib ajalugu end korrata. Sellega peab aga nõustuma kogu maailma üldsus.

Kas näete sellest olukorrast väljapääsu? Kuidas saaks Venemaal positiivsete dopinguproovide arvu vähendada?

Vaja on tõsta sportlaste endi eneseharimist selles küsimuses ja loomulikult koolitada välja piisav arv spordiarste. Profispordiga tegeleb meie riigis umbes 4 miljonit inimest. Spordiarste napib pehmelt öeldes. Nad pole lihtsalt ette valmistatud. Teeme ettepaneku luua uus formaat. Meil on selle valdkonna spetsialistidele spetsiaalne koolitusprogramm. Oleme valmis seda tutvustama ja ütlema teile kõik selle rakendamiseks vajalikud üksikasjad.

"Kui ma oleksin Šarapova spordiarst, soovitaksin tal kahtlemata mildronaati võtta," ütles ravimi leiutaja.

Teadlane Ivars Kalvins, kes on ravimi mildronaadi looja, on nördinud, et tema vaimusünnitus on alates tänavu 1. jaanuarist Maailma Antidopingu Agentuuri (WADA) mustas nimekirjas. Professor selgitas Elena Kirillovale, miks see ravim ei ole doping ja on sportlastele eluliselt vajalik.

Viimastel päevadel on Läti orgaanilise sünteesi instituuti juhtiva Ivars Kalvinsi telefonid kuumaks läinud – teadlase poole on kommentaaride saamiseks pöördunud ajakirjanikud üle maailma.

Saate neist aru: kuulsa tennisisti Maria Šarapova järel võib diskvalifitseerimine ähvardada tervet sportlaste ketti. Ja mitte ainult vene keeles. Tõenäoliselt saavad aga kõige tõsisemat lööki Venemaa ja SRÜ riikide sportlased, kus mildronaat oli eriti populaarne.

Läti farmaatsiatoodete uhkus

Kas vastab tõele, et algselt pole see Läti farmaatsia uhkuseks nimetatud ravim välja mõeldud sportlastele, vaid Afganistani teenima saadetud sõjaväelastele?

Et ühendada kasulikku meeldivaga, pöördusime oma arendustes ressursi poole, mida oli tol ajal külluses - õhutõrjerakettide kütust. Kütusel, nagu selgus, on säilivusaeg ja utiliseerimine on väga problemaatiline sündmus. Ma pidin midagi välja mõtlema.

Kuna otsisin molekuli, mis aitaks inimkeha pikaajalises stressis varude ammendumise ajal, siis tuli pähe kasutada raketikütust.

“Raketikütust preparaadis endas muidugi ei ole,” naerab professor, “aga, ütleme, mõtlesin välja struktuuri, mis sellest ainest sünteesiti.

Ravimi autorina loodab Kalvins, et mildronaadist on saanud Läti ravimitööstuse uhkus. Teadlase sõnul on ravim olnud turul 32 aastat, kuid selle aja jooksul ei tulnud kellelgi pähe seda keelatud ainete nimekirja kanda või dopinguks nimetada.

"Aga nüüd on kõik maailmas õppinud, et on selline Läti ja on mildronaat," nendib teadlane iroonilise muigega.

Üks Läti ekspert on juba väitnud, et mildronaadi toimeaine meldoonium on kantud keelatud ainete nimekirja, kuna liigsel tarbimisel on see tervisele kahjulik.

Kui kuritarvitate soola, on teil ka suured terviseprobleemid. Vabandust, kuid kui te rikute mõne ravimi annust, on sellel kahjulik mõju. Isegi kui see pole ravi. Ka tavaline vesi võib olla kahjulik, kui seda liiga palju jood. See ei ole põhjus, miks ainet keelatud nimekirja kanda.

Kogesin nördimust ja nördimust, kui sain teada, et mildronaat on selles nimekirjas. Me elame tõenduspõhise meditsiini maailmas, mitte väidete ajastul. Kui ütled, et see on doping vms, siis pead seda tõestama! Ja mitte lihtsalt niisama, vaid topeltpimeda, randomiseeritud, platseebokontrolliga kliinilise uuringu tulemusena.

Mõned väidavad, et mildronaat on midagi vitamiini või isegi platseebo sarnast. Miks siis on kahjutu "vitamiin" mustas nimekirjas? Kuidas seda vastuolu seletada?

Platseebo või mitte – soovitan küsida neilt, kes seda ravimit kasutavad. Sellised väited on alusetud. Just kardioloogias läbisid mildronaat topeltpimedad, randomiseeritud, platseebokontrolliga kliinilised uuringud, mis näitasid, et ravimil on hea toime stenokardiale ja mitte ainult.

Kui ülekoormused ületavad teatud piiri, siis algab pöördumatu rakukahjustus ja siis näeme täiesti noorte ja tugevate inimeste äkksurma massiivse infarkti või insuldi tagajärjel - otse hokiväljakul või maratonil. Ja mildronaat takistab seda. Hoiab ära südamelihase või aju kahjustumise sellisest stressist.

Ravim ei suurenda jõudlust ega vastupidavust, välja arvatud juhul, kui arvate, et hea tervis üldiselt aitab inimesel olla tõhus. Seetõttu väidan, et mildronaadi keelamine on tegelikult inimõiguste vastane kuritegu. Sportlastel on õigus olla terve ja kaitsta oma keha.

Kuidas võib see skandaal teie arvates otseselt mõjutada ravimi enda populaarsust? Näiteks üks mu tuttav, maratonijooksja, rääkis, et pärast mildronaadi keelustamist jooksis ta esimese asjana apteeki ja ostis ära. Ütleb, et kui keelavad, siis kindlasti – töötab!

Ja ta tegi õigesti! Sest see tõesti toimib, aga mitte nagu doping (doping on definitsiooni järgi organismile pikas perspektiivis kahjulik), vaid hoopis teistmoodi. Mildronaati tuleks määrata igale sportlasele, kes kogeb selliseid ülekoormusi, mis võivad organismi kahjustada! Meie ravim kaitseb, mitte ei kahjusta. Kui ma oleksin Šarapova spordiarst, ütleksin talle, et ta ei jätaks ühtegi päeva ilma mildronaadita.

"Sain sellist infot, et enne mildronaadi keelustamist jälgiti sportlastel, kellel täpselt ja kui palju ravimit organismis on. Ja väideti, et Venemaa sportlastel on kõrgeim kontsentratsioon. Ilmselgelt tuli kellelegi mingi poliitiline otsus pähe. Ma võin muidugi ainult oletada, et see võib olla põhjuseks," räägib Kalvins.

Professor ei välista konkurentsi ravimite vahel - mildronaadi nišši soovijaid on palju. Kuid hetkel on ravim omalaadne ainulaadne ja sellele on raske sarnast asendust leida. Läti orgaanilise sünteesi instituut võib aga uhkustada uudsusega.

"Oleme välja töötanud uue molekuli, mis on palju tõhusam kui mildronaat. Umbes 40 korda! Tegemist on uue põlvkonna ravimitega. Aga suure tõenäosusega keelustatakse see isegi kiiremini kui mildronaat!" naerab professor.

Ta loodab, et käesoleval aastal tehakse ravimi kliinilised uuringud.

"See töötab" nõelale ", nagu öeldakse. Fakt on see, et erinevalt mildronaadist, mida võetakse kuurina, toimib see ravim peaaegu kohe. Kui sisestate selle esimese kahe tunni jooksul pärast südamehaiguse tekkimist rünnak, saate säästa 40 protsenti müokardist. Sellest ravimist saab pomm! Kuid selle ravimi biokeemiline põhimõte sarnaneb mildronaadiga," selgitab Kalvinsh.

Kes vastutab surmajuhtumite eest?

Ivars Kalvinsi sõnul saab mildronaati apteekidest ilma retseptita osta, kui räägime väikestest annustest. Keskmise kehaehitusega inimesele piisab neljast kapslist (250 mg) päevas. Kuid tõsisemate annuste jaoks on vaja arsti retsepti.

Ajalooliselt levitati seda ravimit täpselt endise NSV Liidu territooriumil, kuigi seda kasutasid ka lääne sportlased. Kas sellel dopinguskandaalil on poliitiline varjund?

Nüüd räägin ilmselt poliitika tähtsusest spordis. Ta otsustab palju. Milliseid ressursse kulutati? Või mis kasu saab sellest, et sportlane võitis olümpiakulla? Saate aru, mida see tähendab. Jälle riigi kuvand. Tegureid on palju. Loomulikult on seetõttu kõik huvitatud, et nende riikide sportlased võidaksid võistlused.

Tuleb välja, et mildronaadist sai nendes poliitilistes mängudes lihtsalt läbirääkimisosk?

Muidugi on kahju. Öelge mulle: kes vastutab nüüd nende surmade eest, mis võistlusväljale astunud noorte seas ilmnevad? Ükski dopinguvastane komitee ei võta vastutust. Nad keelustasid selle ravimi ja nüüd inimesed surevad. Nad ei aktsepteeri ühtegi väidet – nad lisasid ravimi nimekirja ja kõik.

Keelatud ravimite nimekirjas on näiteks diureetikumid. Aga mis doping see on – diureetikum? Siiski on vähemalt mingi põhjus. Enne võistlust võetud diureetikumid aitavad kaotada kilogrammi vett. Kui teil on vaja kõrgele hüpata, on tähendus selge. Või on astmaravimid. Need on samuti keelatud, kuid hoiatusega. Ma ei ütle teile nimesid, aga ma tean, et mõni põhjamaa suusasõitja võidab alati võistlusi ja selgub, et tegemist on eluaegse astmahaigetega.

Mildronaadi leiutaja kinnitab, et tegemist ei ole dopinguga ega paranda tulemusi kuidagi. Miks see ravim musta nimekirja sattus, võib vaid oletada.

Sellel teemal

Peamised teemad

Aktivist Dagi Karaevi sõnul õitseb Läti hariduses ja Lätis tervikuna kõik, mida tänapäeva inimene võib nimetada "kulbiks": bürokraatia, nivelleerimine ja patriotism surve all.

Rahvusliidu saadikud teevad ettepaneku kehtestada seadus, et valimiskampaaniat tuleks läbi viia eranditult läti keeles, rikkumise eest - rahatrahv

Rex Tillerson määrati sellele ametikohale eelmise aasta veebruaris.

Sputniku orbiit

Kuidas Eesti vene linna, kus eesti keelt räägib alla kahe protsendi elanikkonnast, saadikutel keelatakse oma emakeele kasutamine.

Erimeelsused erinevates küsimustes Valgevene liiduriigis ja Venemaal on osa loomulikust protsessist, ütles liiduriigi riigisekretär Grigory Rapota.

Gruusia politseinikku ähvardab narkootikumide ebaseadusliku omandamise, hoidmise ja müügi eest vanglakaristus.

Apple'i toodete kasutajad saavad kirjutada abhaasia keeles – iOS-i platvormil on käivitatud abhaasia klaviatuur.

Lugu "X my heart", millega Aserbaidžaani laulja Aysel Mammadova Eurovisioonil esineb, on pärast sotsiaalvõrgustikes levivat kriitikat muudetud.

Armeenia ja Venemaa parlamendisaadikud arutavad Jerevanis EAEU kui kõige huvitavama ja dünaamiliselt areneva ühenduse väljavaateid.

Kasahstanis on algatatud kriminaalasi äärmuslikuks tunnistatud liikumise DVK aktivistide vastu, mida juhib häbistatud oligarh Abljazov.

Biškeki kooliõpilaste teadusprojekte toetasid ülikoolid Venemaalt - gümnasistid said võimaluse praktiseerida Venemaa ülikoolide teaduslaborites.

Tadžikistani president kritiseeris prokuröre, mille nõrga kontrolli tõttu ei suuda pangad sääste elanikele tagastada.

Pärast Venemaad, Poolat, Lõuna-Koread ja Jaapanit hakkasid Usbekistani struktuurid organiseerima töömigrantide lähetamist Saksamaale, Kasahstani ja Omaani sultanaadi riiki.

Katsed destabiliseerida olukorda Lõuna-Osseetias Venemaa presidendivalimiste eel ei too edu, ütles vabariigi juht.

Miks ei peata Vilniuse võimud Antakalnise kalmistul asuva Nõukogude sõdurite mälestusmärgi lammutamise kohta kohtuotsuse puudumist?

Destabiliseeriv tegur ei ole mitte Nord Stream 2, vaid NATO laienemine ja selle organisatsiooni esinduste avamine neutraalsetes riikides, ütles Moldova president.

uudised

• 16:31 Salaspilsi huligaan peab vastutama oma sõbra hammustatud kõrva eest
• 16:12 Skripalide mürgitamine Venemaal: MI6 püha ohver
• 15:55 Läti sümbolid: lipp, vapp ja hümn
• 15:35 Moskvalased toovad lilli teatrisse, kus teenis Oleg Tabakov
• 15:24 Dolgopolov: Venekeelne meedia võidakse valimiste kajastamisest välja jätta

Kõik uudised Lätist ja maailmast

Vajutage kokkuvõtet

videoklubi

Multimeedia

Läti 2018. aasta olümpiamängudel

Sotsiaalvõrgustik

Kõik õigused kaitstud.

Kasutaja kohustub oma tegevusega mitte rikkuma riiklikke ja rahvusvahelisi seadusi. Kasutaja kohustub lugupidavalt rääkima teiste arutelus osalejate, lugejate ja materjalides esinevate isikute suhtes.

Administratsioonil on õigus eemaldada kommentaarid, mis on tehtud muudes keeltes kui materjali põhisisu esitamise keel.

Venemaa võimud nimetasid WADA otsust tunnistada meldoonium dopinguks "kummaliseks". Esimesena pöörasid uimasti kasutamisele spordis tähelepanu ameeriklased, kuid uuringu viis läbi ka Venemaa antidopingukeskus.

Meldooniumi tootmine Riia farmaatsiatehases (Foto: Reuters/Pixstream)

Pärast seda, kui Venemaa sportlased mõisteti süüdi selle aasta algusest keelatud meldooniumi kasutamises, tegid Venemaa ametnikud avaldusi, milles seadsid kahtluse alla Maailma Antidopingu Organisatsiooni (WADA) selle ravimi keelu kehtivuse. Venemaa välisminister Sergei Lavrov ütles neljapäeval REN TV-le antud intervjuus, et Venemaa ootab WADA-lt asjakohast selgitust, nimetades meldooniumikeeldu "ekspertide hinnangul väga kummaliseks otsuseks". „Võib-olla oli WADA juhtkonnal mõjuvad põhjused [kallata meldoonium keelatud uimastite nimekirja], mis pole meile, teadusringkondadele ega ekspertringkondadele teada. Kuid siis tuleb need põhjused välja tuua, ”ütles Lavrov.

Ameerika jalajälg

WADA lisas meldooniumi dopinguravimite nimekirja eelmise aasta septembri lõpus. Otsus jõustus 1. jaanuaril. Enne seda oli meldoonium aasta aega dopinguvastase agentuuri jälgimisnimekirjas. Pressiteates tennisemängija Maria Šarapova meldooniumi aastatepikkuse kasutamise tunnistamise kohta öeldakse, et aine on loetletud "tõendite tõttu, et sportlased on seda kasutanud eesmärgiga parandada jõudlust". Positiivne proov võeti Šarapovalt jaanuari lõpus Austraalia lahtistel. Lisaks temale andis test positiivse tulemuse veel üheksal Venemaa sportlasel. "7. märtsi seisuga oli meil 60 positiivset tulemust," ütles WADA pressiesindaja Ben Nichols.

WADA esindaja ei vastanud RBC palvele kommenteerida ravimi loetellu kandmist, viidates asjaolule, et kogu teave on esitatud agentuuri ametlikul veebisaidil.

Karistus ja diskvalifitseerimine

Alates 30 kuni 50 tuhat rubla.

Duuma kehakultuuri- ja spordikomisjon töötab välja seaduseelnõu, millega tuuakse sportlased dopingu tarvitamise eest haldusvastutusele. Spordiministeerium toetas seda ettepanekut: spordiministri asetäitja Natalja Paršikova sõnul on need trahvid vahemikus 30 kuni 50 tuhat rubla. Sarnased karistused kavandatakse kehtestada dopingukontrolli tulemuste võltsimise, dopinguravimite levitamise ja levitamisele kaasaaitamise eest. Lisaks trahvidele näeb eelnõu ette automaatse diskvalifitseerimise igale süüdi tunnistatud töötajale.

meldoonium ( teine ​​nimi - mildronaat) töötati välja 1970. X aastatel Läti NSV Teaduste Akadeemia Orgaanilise Sünteesi Instituudi poolt ning algselt kasutati seda vahendina taimede kasvu kontrollimiseks ning loomade ja kodulindude kasvu stimuleerimiseks. Aastal 2000- e pärast kliinilisi uuringuid leiti, et see on efektiivne südame isheemiatõve ennetamisel, ajuvereringe parandamisel ning seda kasutati ka alkoholismi võõrutusnähtude raviks. Ravim on sertifitseeritud ainult endise NSV Liidu riikides, kus see on vabalt saadaval. Selle ühe looja, Läti farmakoloogi sõnul Ivara Kalvinša , seda aktsepteerivad kuni kaks miljonit inimest, sealhulgas sportlased. See "kaitseb sportlasi ülekoormuse korral, kui südame- ja lihasrakud hakkavad surema," tsiteeriti TASS-i teadlast.

Üks esimesi, kes juhtis tähelepanu sportlaste meldooniumi kasutamisele, oli Ameerika dopinguvastane agentuur USADA – kuus kuud enne seda, kui ravim kanti WADA jälgimisnimekirja. "Tõepoolest, 2014. aasta märtsis saime konfidentsiaalse teate meldooniumi kasutamise kohta sportlaste poolt," ütles USADA pressiesindaja Ryan Madden RBC-le. Ta keeldus üksikasju avaldamast. USA Today teatel ütles sama aasta kevadel tundmatu allikas, et Ida-Euroopa sportlased kasutasid sooritusvõime parandamiseks meldooniumi.

Vastutus täna

Nüüd näeb seadus dopingule tekitamise eest ette vastutuse vaid treenerile või arstile. Art. Haldusõiguserikkumiste seadustiku punkt 6.18 „Kehakultuuri ja spordi õigusaktidega spordis dopingu tarvitamise ennetamist ja selle vastast võitlust käsitlevate nõuete rikkumine“ näeb ette vastutuse diskvalifitseerimise näol ühest kuni kahe aastani. Kui samad teod pannakse toime alaealise sportlase suhtes, diskvalifitseeritakse ta kuni kolmeks aastaks.

Vene õpe

Pärast meldooniumi lisamist WADA seirenimekirja viisid sertifitseeritud laborid läbi uuringuid selle kasutamise levimuse kohta spordis ja selle mõju kohta sportlastele. Sellist tööd tehti eelkõige Saksamaal, aga ka Venemaal. Venemaa uuringu viis läbi Federal State Unitary Enterprise Antidopingukeskus, tollal üks 32 laborist maailmas, millel oli WADA litsents dopinguproovide läbiviimiseks. Paralleelselt alustati tööd ka Kölnis asuvas Saksa Spordiinstituudis (DSHS).

Venemaa uuringus "Meldooniumi (mildronaadi) ja emoksipiini (Mexidol) kasutamine Venemaa sportlaste poolt: levimusuuring" (saadaval RBC-st) analüüsiti 4316 Venemaa sportlaste proovi. Neist 724-st (17%) leiti meldooniumi jälgi. Spordialade lõikes oli meldooniumi kasutajaid kõige rohkem ragbis (53%), kõige vähem aga võrkpallis (4%). Sportlaste seas oli see näitaja 11%.

Arvestades ravimi kiiret eritumist organismist (24 tundi. RBC) ja selle kõrget kontsentratsiooni võetud proovides, võib järeldada, et meldooniumi kasutatakse Venemaa sportlaste farmakoloogilise toena,“ järeldasid Föderaalse Riikliku Ühtse ettevõtte „Antidopingukeskuse“ eksperdid Timofey Sobolevsky, Marina Dikunets ja nende juht Grigori Rodtšenkov.

Antidopingu keskuse uuring viidi läbi 2014. aasta oktoobrist 2015. aasta veebruarini. Töö tulemusi esitleti Saksa Spordiinstituudi Kölnis (DSHS) koosseisu kuuluva Manfred Donicke dopinguanalüüsi instituudi aastaseminaril.

Vene uurimuse üks autoreid, näitlejaametit pidav Marina Dikunets Antidopingu keskuse direktor kinnitas RBC-le dokumendi autentsust. «Pärast seda, kui WADA lülitas 2014. aastal mildronaadi seirenimekirja, hakkas meie antidopingu labor meieni jõudnud proovides selle ravimi jääke sõeluma. Statistika, mille saime mitme tuhande proovi uuringu põhjal, näitas, et sportlased kasutavad seda ravimit tõesti aktiivselt, ”räägib ta.

Dikunets ütleb, et laboril puuduvad andmed nende sportlaste nimede kohta, kelle proovid selle ravimi esinemist sisaldasid. Venemaal võistlus- ja võistlusvälistel päevadel võetud proovid tõid laborisse Venemaa riikliku antidopingu ühingu RUSADA esindajad. «Näidistel olevate sportlaste rahvus ja perekonnanimed ei ole reeglite kohaselt märgitud,» ütles Dikunets.

Näidis puudub

Nüüd pole Venemaal dopinguvastast agentuuri. RUSADA ja Moskva Antidopingu Labori (FSUE Antidopingu Keskus) tegevuse peatas WADA alates 9. novembrist 2015 seoses arvukate sõltumatu komisjoni tuvastatud rikkumistega. Rahvusvahelised antidopinguametnikud süüdistasid Rodtšenkovi labori juhatajat 1417 dopinguproovi hävitamises kolm päeva enne WADA kontrolli ja proovidega manipuleerimises, et varjata Venemaa sportlaste dopingut.

Rodtšenkov vallandati koheselt ning juba 16. novembril lahkus ta Marina Dikunetsi sõnul USA-sse. Nagu Vitali Mutko hiljem väitis, kolisid Rodtšenkov ja tema asetäitja Timofei Sobolevski Los Angelesse.

"Mul pole andmeid selle kohta, kus Grigori Mihhailovitš praegu asub," ütleb Dikunets. - Ma austan seda inimest väga, kuid pärast teda jättis Antidopingu keskus üsna raske pärandi. Me ei räägi praegu."

Moskva labor ei võta praegu analüüsimiseks proove ja koostab dokumente WADA akrediteeringu taastamiseks. Teoreetiliselt võiks keelu tühistada 9. mail 2016 ehk kuus kuud pärast tegevuse peatamist.

Pärast RUSADA tegevusest eemaldamist teostab Venemaal monitooringut Ühendkuningriigi antidopingu agentuur.

Dopingu analoog

Venemaa uuring kinnitas meldooniumi laialdast kasutamist spordis ja Saksamaa oma, et selle toime on võrreldav juba dopingunimekirjas olevate ravimite omaga. DSHS-i uuring, nagu ka Venemaa oma, valmis 2015. aasta veebruariks ja avaldati aprillis ning detsembris avaldati see ajakirja Drug Testing and Analysis trükiversioonis.

Saksa teadlased jõudsid järeldusele, et meldooniumi toime organismile on võrreldav ravimi trimetasidiini toimega, mis on oma “südame metabolismi modulaatori” omaduste tõttu WADA keelatud nimekirjas 2014. aasta algusest. Teadlased soovitasid WADA-l keelata meldooniumi kasutamine sportlastel.

Saksa uuringu üks autoreid Wilhelm Schenzer keeldus RBC palvele vastamast, viidates tööle. Kuid teine ​​kaasautoritest Hans Geier ütles RBC-le, et praegu valmistatakse avaldamiseks ette kolmandat uuringut: selle viis läbi ekspertide rühm, mida juhtis Briti meditsiinikonsultatsiooni BMJ ekspertkogukonna liige Mark Stewart.

DSHS-i raporti autorite sõnul rahastas nende uuringut osaliselt Saksamaa siseministeerium ja osaliselt heategevusorganisatsioon Partnership for Clean Competition (PCC). See organisatsioon loodi Ameerika USADA toel 2008. aastal ausa spordi toetamiseks. Alates 2008. aastast on organisatsioon enda sõnul andnud teadusprojektidele välja rohkem kui 11 miljonit dollarit, millest 3,5 miljonit tuli ainuüksi 2014. aastal.

2015. aasta sügisel tervitas PCC juht Michael Perlmutter WADA otsust kanda meldoonium keelatud ravimite nimekirja, mainides Saksa teadlaste projekti. "See näitab meie sponsormeetodite tõhusust," lisas Perlmutter. USADA pressiesindaja Madden keeldus kommenteerimast oma agentuuri ja PCC vahelisi suhteid, mõlema peakorter asub Colorado Springsis.

Anna Deryabina osalusel