Esmaabi südameinfarkti korral

Südameinfarkti (müokardiinfarkti) iseloomulikud tunnused (sümptomid):

• äkilised (paroksüsmaalsed) suruvad, pigistavad, kõrvetavad, lõhkevad valud rinnus (rinnaku taga), mis kestavad üle 5 minuti;
• sarnaseid valusid täheldatakse sageli vasaku õla (käsivarre), vasaku abaluu, kaela vasaku poole ja alalõua piirkonnas, mõlemas õlas, mõlemas käes, rinnaku alumises osas koos ülakõhuga;
• õhupuudus, õhupuudus, tugev nõrkus, külm higi, iiveldus esineb sageli koos ebamugavustunde/valuga rinnus, mõnikord sellele järgneb või sellele eelneb;
• sageli arenevad need haiguse ilmingud füüsilise või psühho-emotsionaalse stressi taustal, kuid sagedamini mõne intervalliga pärast neid.

• torkivad, lõikavad, tuikavad, igavad, pidevad valud mitu tundi ja valud, mis ei muuda oma intensiivsust südamepiirkonnas või kindlas täpselt määratletud rindkere piirkonnas.

Kiireloomuliste toimingute algoritm:

Kui teil või kellelgi tekivad äkki ülaltoodud iseloomulikud südameinfarkti tunnused, isegi kerge või mõõduka intensiivsusega, mis kestab üle 5 minuti, ärge kartke, kutsuge kohe kiirabi.

Ärge oodake rohkem kui 10 minutit - sellises olukorras
see on eluohtlik!

Kui teil on südameataki sümptomid ja kiirabi pole võimalik kutsuda, paluge kellelgi teid haiglasse viia - see on ainuõige otsus. Ärge kunagi sõitke ise, kui pole absoluutselt muud valikut.

Parimal juhul tuleks infarkti tekkimisel järgida arstilt saadud juhiseid

Kui sellist juhist pole, tuleb tegutseda vastavalt järgmisele algoritmile:

• kutsuda kiirabi;
• istuge maha (soovitavalt käetugedega toolile) või lamage ülestõstetud peatsiga voodis, võtke 0,25 g atsetüülsalitsüülhapet (aspiriini) (närige tabletti, neelake alla) ja 0,5 mg nitroglütseriini (pange tablett/kapsel keele alla, hammustage esmalt kapsel, ärge neelake alla); vabastage kael ja tagage värske õhu juurdevool (avage tuulutusavad või aken);
• kui 5-7 minuti pärast. pärast atsetüülsalitsüülhappe (aspiriini) ja nitroglütseriini võtmist valu püsib, on vaja nitroglütseriini teist korda võtta;
• kui valu püsib 10 minutit pärast nitroglütseriini teise annuse võtmist, on vaja nitroglütseriini võtta kolmandat korda;
• kui pärast esimest või järgnevat nitroglütseriini annust tekib terav nõrkus, higistamine, õhupuudus, peate heitma pikali, tõstma jalad üles (rullikul vms), jooma 1 klaas vett ja seejärel nagu tugev peavalu, ärge enam võtke nitroglütseriini;
• Kui patsient on varem võtnud statiinide rühma kolesteroolitaset alandavaid ravimeid (simvastatiin, lovastatiin, fluvastatiin, pravastatiin, atorvastatiin, rosuvastatiin), andke patsiendile tema tavaline päevane annus ja võtke ravim teele kaasa.

Südameinfarkti tunnusteks on valu ilmnemine rindkere piirkonnas, mis võib kiirguda vasakusse kätte, abaluu, kätesse, kaela vasakusse poolde ja alalõualu, mõlemasse kätte, õlgadesse, ülakõhusse. Valu võib olla intensiivne suruv, pigistav, põletav või lõhkev. Kui valu iseloomustatakse torkivatena, lõikavana, valutavana, mida süvendab kehaasendi või hingamise muutus, siis ei saa rääkida südameinfarkti täpsest diagnoosist. Sageli võib valu kaasneda nõrkus, õhupuudus, tugev higistamine. Valu on tunda rohkem kui 5 minutit.

Esmaabi südameinfarkti korral

1. Võtke istumisasend, kõige parem on lamada voodis nii, et voodipeats on üles tõstetud või istuge käetugedega toolil;

2. On vaja vabastada kael ja anda juurdepääs värskele õhule. Saate avada akna või tuulutusavad;

3. Andke patsiendile aspiriini ja nitroglütseriini. Kui pärast nitroglütseriini võtmist tekib terav nõrkus, higistamine, õhupuudus või terav peavalu, tuleb patsient pikali heita, jalad üles tõsta (padjale, rullikule jne), anda 1 klaas vett ja mitte enam võtta. ravim. Kui valu kaob ja seisund paraneb pärast ravimi võtmist, on vaja kutsuda arst ja järgida tema juhiseid;

4. Kui valu püsib, siis tuleb ikkagi võtta nitroglütseriini ja kutsuda kiirabi. Kui 10 minutit pärast nitroglütseriini teistkordset võtmist valu ei taandu, peate seda võtma kolmandat korda.

Mida mitte teha südameatakiga

1. Infarkti saanud inimene ei tohi enne arsti loal tõusta, kõndida, suitsetada, süüa;

2. Kui aspiriini suhtes on talumatus või see võeti juba sel päeval, siis ei tohi seda võtta. Samuti tuleks aspiriin välja jätta, kui mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand on selgelt ägenenud;

3. Kui vererõhk on madal, kui esineb terav nõrkus, higistamine, samuti tugev peavalu, peapööritus, kõne, nägemise või liigutuste koordinatsiooni äge kahjustus, siis ei saa te nitroglütseriini võtta.

Kiirabi ootel

Kiirabi saabumist oodates osuta esmaabi: veendu, et patsient istub või lamab. Vabastage patsient kitsast riietusest, ärge jätke teda enne arstide saabumist järelevalveta.

Südameinfarkti puhul on esmaabi raskem anda, kui inimene on teadvuse kaotanud. Kõigepealt peate kontrollima pulssi ja hingamist. Selleks tuleb põsk läheneda patsiendi suule ja ninale, tunda tema hingeõhku ja samal ajal jälgida rindkere liigutusi. Püüdke tunda pulssi unearteril, mis asub lõualuu all kaela küljel.

Kui inimese süda on seiskunud ja te ei tunne tema hingamist, peaksite tegema kardiopulmonaalset elustamist (CPR). Kaudse kehamassaaži sooritamine, isegi ilma oskusteta, võib päästa inimese elu. Kui CPR-i ei tehta, väheneb südameseiskuse üleelamise tõenäosus iga minutiga 7-10%. Tänu õigeaegselt tehtud rindkere kompressioonidele saate kahe- või isegi kolmekordistada võimaluse südame tööd taastada.

Kiirabi saabumise ajaks on vaja ette valmistada kõik patsiendi poolt eelmisel päeval võetud ravimipakid või ravimid ise; nimekiri ravimitest, mis võivad põhjustada patsiendil allergiat või mida ta ei talu. Kui on olemas elektrokardiogramme salvestavad lindid, peate need registreerimise kuupäevaks, kui aeg seda lubab, järjestama. Kui leiate mingeid meditsiinilisi dokumente (väljavõtteid, tõendeid), siis on soovitav ka need kronoloogilises järjekorras järjestada.

Südameinfarkti ei juhtu hetkekski. Esimeste sümptomite ilmnemisest kuni pöördumatute muutusteni südames kulub tavaliselt umbes 90-120 minutit. Müokardiinfarkti ravis on võtmesõnaks "kiirus". Kui reageerime kiiresti ja õigesti, kiirabi jõuab kiiresti patsiendini ja ravi algab kiiresti, suureneb patsiendi ellujäämise võimalus.

Igal aastal saavad tuhanded inimesed infarkti ja 30% neist sureb. Paljusid neist inimestest oleks saanud päästa, kui nad oleks saanud õigeaegselt õiget abi.

Müokardiinfarkt on kõige ohtlikum tagajärg, see tähendab liigse kolesterooli ladestumine arterite seintele. Kui aterosklerootiline naast mõnes koronaarsoones rebeneb, võib sellel hetkel tekkiv tromb arteri täielikult ummistada – selle tulemusena lakkab veri südamesse voolamast. Koronaararteri täieliku oklusiooni tagajärjel pärast 15-30-minutilist rasket isheemiat ilmneb müokardi nekroos.

Seetõttu on müokardiinfarkti ravi põhiolemus meetmed, mille eesmärk on vabastada arter, milles emboolia on ilmnenud. Südameinfarkti korral ei tohiks sümptomite ilmnemise ja ravi alguse vahele jääda rohkem kui 90-120 minutit. Selle aja möödudes tekivad südames pöördumatud muutused. Eksperdid rõhutavad, et esimeste infarkti sümptomite korral mõjutame seda, mis juhtub ja millised on edasised läbirääkimised.

Tähtis! Õige hooldus ja invasiivse ravi kiire rakendamine parandavad oluliselt patsiendi prognoosi.

Kuidas ära tunda südameinfarkti sümptomeid?

Müokardiinfarkti peamine ja reeglina esimene sümptom on hajus, väsimatu valu rinnus, mis kiirgub kätte. Seda nii treeningu ajal kui ka puhkuse ajal. Valu võib tekkida ootamatult isegi une ajal.

Patsientidel võib tekkida ka õhupuudus, rahutus, hirm, hirm, külm higi ning isegi iiveldus ja oksendamine. Mõned inimesed võivad kurta kõhuvalu, teised aga ärevusest ja kummalisest lähenevast surmast.

Ühtegi neist sümptomitest ei tohi alahinnata ning võimalikult kiiresti tuleks pöörduda arsti poole – soovitav on kutsuda kiirabi.

Müokardiinfarkt naistel - ebatavalised sümptomid

Kahjuks võib südameatakk naistel kulgeda teistmoodi ja põhjustada teistsuguseid sümptomeid kui meestel. Just sel põhjusel avastatakse südameisheemia keskmiselt 30 minuti pärast, mis halvendab nende prognoosi.

Esiteks, naistel ei esine valu rinnaku piirkonnas alati (hinnanguliselt isegi umbes 40%). Südameinfarkt naisel on ebatüüpiliste sümptomitega, mis võivad viidata muudele seisunditele, nagu külmetus, seedehäired või hormonaalsed muutused, nagu menopaus. Nende sümptomite hulgas tuleks mainida:

• vaevaline hingamine,
• äkiline lihasvalu, millega võib kaasneda käte inerts,
• väsimus, üldine nõrkus ja isegi minestamine,
• äkiline higistamine,
• iiveldus ja isegi oksendamine
• valu on raske defineerida - see võib tekkida rinnaku taga või vasaku rannikukaare all.

Sageli on isegi arstidel probleem kiire diagnoosimisega. Tavaliselt ülaltoodud sümptomite stereotüüpse kombinatsiooni tõttu menopausiga. Naistel haigestuvad südame-veresoonkonna haigused keskmiselt 10 aastat hiljem kui mehed ja südameprobleemid ilmnevad enam-vähem menopausi sümptomite ilmnemise ajal.

Tähtis! Kui meil on kasvõi varju kahtlust sümptomite tõelises põhjuses, kutsuge kiirabi.

Mida teha inimesega, kellel on infarkt

Infarkti haiget abistades tuleb esimese asjana hoolitseda patsiendi ja tema enda turvalisuse eest ehk kontrollida, kas meil on abi osutamisel turvaline. Juhtus nii, et parameedikuid ründasid koerad, kes hoolitsesid oma peremeeste eest ega tahtnud, et võõrad läheduses oleks.

Seejärel kutsuge kiirabi numbril 112. Operaatoriga rääkides kirjeldage palun ennast, kirjeldage olukorda ja tooge õnnetuse/intsidendi täpne asukoht. Nii on päästjatel väga lihtne kiiresti patsiendini jõuda. Kui oleme närvis ja ei tea, kuidas patsiendiga käituda, tasub sellest operaatorile rääkida ja ta ütleb meile, mida teha kuni kiirabi saabumiseni.

Tähtis! Kui olete üksi/kodus ja te ei tunne end hästi, kutsuge kiirabi ja avage välisuks. Kui minestate, saavad päästjad teid kiiremini aidata!

Kui patsient on teadvusel, asetage ta põrandale istumisasendisse, keerake särginööbid lahti või eemaldage riided, mis raskendavad hingamist, avage aken, et anda värsket õhku. Kui viibime väljaspool hoonet, vabas õhus, tagame patsiendile kindlasti varju. Südameinfarkti põdev inimene peaks liikuma võimalikult vähe.

Samuti võite anda patsiendile 300 mg atsetüülsalitsüülhapet (soovitavalt katmata tabletis, sest siis hakkab see kiiremini mõjuma). See ravimi annus toimib koos trombotsüütide agregatsioonivastase ainega, mis blokeerib verehüüvete moodustumist. Absoluutselt ühtegi patsienti ei tohi ravida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (kasutatakse ka valuvaigisteid) nende võimaliku protromboosilise toime tõttu.

Patsiendiga tasub rääkida ja temalt küsida, kas on mingeid lisahaigusi. Esitagem küsimusi nii, et patsient saaks vastata jah või ei, võib-olla noogutades (näiteks kui teil on diabeet, kui teil on südamehaigus, kas teil on kunagi olnud südameatakk või kui teid ravitakse hüpertensioon).

Kui patsient on teadvuseta, kuid hingab, tuleb ta asetada külili. Kontrollige kogu aeg oma pulssi ja hingamist. Südame- ja hingamistegevuse puudumisel tuleb alustada kardiopulmonaalset elustamist. Esmalt tuleb aga uuest kiirabi olukorrast teada anda.

Liimi peopesad üksteise peal asetsevate sõrmedega kokku (kui sul on õigus, peaks parem käsi olema esimene – vaata ülemist pilti). Asetage need enam-vähem rindkere keskele. Ärge painutage küünarnukke, suruge rindkere 1/3 sügavusest. Iga 30 surumist annab 2 hingetõmmet. Kui teil pole maski ja olete mures täiskasvanu suust-suhu hingamise pärast, tehke iseseisvalt ilma segamiseta rinnale surumist.

Tere kallid sõbrad! Mul on väga hea meel, et pöörate mu blogile nii suurt tähelepanu, see motiveerib mind mitte lõpetama ja avaldama. Erilist tänu tahaksin öelda TOP-kommentaatorite poistele ja neile, kes riskivad uuenduste tellimisega.

Tänane artikkel on täis meditsiinitermineid, kuid proovime seda kõike välja mõelda. Mõnikord piisab inimese elu päästmiseks väga lihtsatest manipulatsioonidest, räägime kõigest järjekorras.

Südameprobleemid esinevad kõige sagedamini vanematel inimestel. Kuigi keskealised patsiendid ja isegi noored kurdavad üha sagedamini südamepuudulikkust.

Reeglina on ägeda südamepuudulikkuse korral vaja kiiret arstiabi. Kuid südamepuudulikkusega patsiendi lähedased peavad enne kiirabibrigaadi saabumist teadma, kuidas sellisele patsiendile õigesti esmaabi anda.

Kõige sagedamini osutatakse asjatundlikult esmaabi südameataki korral, mis päästab patsiendi elu.

Ägeda südamepuudulikkuse tunnused

Inimestel on täheldatud järgmisi ägeda südamepuudulikkuse vorme:

• kongestiivne - sel juhul tekib puudulikkus kas vasakus või paremas vatsakeses, mille tõttu tekib vere stagnatsioon;
• hüpokineetiline, mida iseloomustab kardiogeense šoki tekkimine.

Vasaku või parema vatsakese südamepuudulikkuse kongestiivse vormi korral ringleb veri vereringe väikestes või suurtes ringides halvemini.

Siseorganite halva vereringe tõttu võivad tekkida mitmesugused tüsistused. Seega põhjustab kopsude halb vereringe selles hingamisteede piirkonnas ägedat turset. Sellise ödeemi sümptomid on järgmised:

• õhupuuduse ilmnemine, mis järk-järgult suureneb ja võib põhjustada lämbumist;
• inimene on sunnitud olema istuvas asendis, kuna lamavas asendis on tal õhupuudushood, mis on tingitud asjaolust, et kopsude ventilatsioon on nõrgenenud;
• rasked köhahood koos vahutava röga vabanemisega;
• sissehingamisel - väljahingamisel on kopsudes kuulda niiskeid räigeid;
• süda hakkab kiiremini lööma;
• naha väljendunud tsüanoos, samuti ninaneelu limaskestad.

Kui tekib kopsuemboolia, tekib samaaegselt nii südame- kui ka kopsupuudulikkus. Sel juhul ilmnevad patsiendil järgmised sümptomid:

• puhkeolekus inimesel on tugev õhupuudus;
• kuubi ümber hääldatakse tsüanoos;
• patsient kaebab tugevat valu rinnaku taga;
• kui trombembooliaga kaasneb ühe või mõlema kopsu südameatakk, algab patsiendil hemoptüüs.

Süsteemse vereringe vereringehäirete sümptomid on järgmised:

• kaela veenide tugev turse;
• valu tekkimine parema ribi all, mis on tingitud suurenenud rõhust portaalveenis, vere stagnatsioon veenides ja maksa suuruse järsk suurenemine;
• kõhuõõnde koguneb suur kogus vedelikku;
• mõnikord on võimalik välja arendada maksapüronheemi äge koesurm, mille tõttu võib patsiendil tekkida naha kollatõbi.

Patsiendile esmaabi andmise peamine eesmärk

Esmaabi südamepuudulikkuse korral tuleb anda siis, kui inimesel on rünnak.

Sellise abi peamine eesmärk on vähendada müokardi stressi. Samuti on vaja kopsudest verevoolu õigesti ümber jaotada.

Selle inimese elu sõltub mõnikord sellest, kui õigeaegselt sellisele patsiendile esmaabi osutati.

Esmaabimeetmed patsiendile kodus

Esimene eelmeditsiiniline abi, mida ägeda südamepuudulikkusega patsiendile kodus enne kiirabi saabumist osutada, on järgmine:

Kui oluline on esmaabi?

Miks on südamepuudulikkuse korral nii oluline kiire ja korrektne esmaabi andmine? Sest sellisel juhul võib arve kesta minuteid ja kiirabiarstidel ei pruugi olla aega õigeks ajaks kohale jõuda. Ja sellest, kui hästi lähedased oskavad patsienti aidata, sõltub tema elu, mitte ainult tervis.

Ägeda südamepuudulikkuse rünnak on üks haigusi, mille puhul on pädev esmaabi, mis võimaldab patsiendil kiirabi saabumiseni vastu pidada. Ja arstid juba tutvustavad patsiendile vajalikke ravimeid. Ja vajadusel paigutatakse patsient haiglasse.

Seetõttu peaks iga inimene teadma, kuidas selliseid patsiente aidata - see rünnak võib ju juhtuda patsiendiga tänaval, poes, transpordis jne.

See oli möödujate pädev esmaabi, mis päästis südamepuudulikkuse rünnaku ajal rohkem kui ühe inimelu.

See on tänaseks kõik, ma loodan, et suutsin teile kõike arusaadavas keeles rääkida. Ootan teie kommentaare ja kui teile artikkel meeldis - postitage see uuesti sotsiaalvõrgustikesse. Ärge unustage tellida ajaveebi värskendusi - meid ootab ees palju huvitavaid asju. Kuni me uuesti kohtume, hüvasti.

Artikli sisu: classList.toggle()">laienda

Südameinfarkti mõiste all peavad kaasaegsed arstid silmas enamikul juhtudel müokardiinfarkti. Mida teha infarkti korral ja kuidas anda esmaabi? Südameinfarkti sümptomitest naistel ja meestel, samuti esmaabist iseendale valuga südames. Selle ja palju muu kohta saate lugeda meie artiklist.

Esmaabi südameinfarkti ja valu korral südame piirkonnas

Südameinfarkti ja südamepiirkonna valu korral esmaabi andmise toimingute algoritm sisaldab:

• Õige kehahoiaku tagamine. Patsiendi optimaalne asend on kergelt kõverdatud põlvedega poolistuv asend - see hõlbustab vereringet ja vähendab südamelihase koormust;
• Värske õhu juurdevoolu tagamine. Ohver on vaja vabastada igasugustest piiravatest riietest, avatud akendest ja nii edasi;
• Narkootikumide kasutamine. Nitroglütseriini peetakse esimeseks valikuks. See ravim parandab südame vereringet ja normaalse vererõhu korral võib seda kasutada südameataki korral. Kiireim viis nitroglütseriini suu kaudu kehasse viimiseks on asetada tablett keele alla.

  Maksimaalne annus on kuni poolteist milligrammi 15 minuti jooksul, mis vastab 3 tableti ravimi kasutamisele iga 5 minuti järel.

  Lisana on võimalik kasutada aspiriini, mis takistab trombotsüütide kokkukleepumist ja vedeldab verd. Selle ravimi tablett on kõige parem otse närida;

• elustamistoimingud.Üsna sageli võib inimene infarkti ajal teadvuse ja pulsi kaotada. Sel juhul tuleb viivitamatult asuda kardiopulmonaalsele elustamisele) ja seda teha seni, kuni kiirabi saabub sündmuskohale või põhilised elunäitajad stabiliseeruvad inimesel. Kui teil on kaasaskantav defibrillaator, peaksite kiiresti, kuid võimalikult põhjalikult tutvuma juhistega ja proovima seadet lisaks käsitsi elustamisele kasutada;
• Transport intensiivravi osakonda. Kõige sagedamini tegeleb sellise sündmusega kiirabibrigaad. Kui aga arstide saabumine viibib, siis võimalusel ja ligipääsetava sõiduki olemasolul tuleks kannatanu toimetada lähima haigla intensiivravi osakonda.

Endale esmaabi andmine

Paraku ei teki inimesel müokardiinfarkt alati esmaabi anda oskavate sugulaste või möödujate vahetus läheduses, mistõttu tuleb esmaabi põhitõdesid südameataki korral endal teada.

Peamised sätted endale südameinfarkti korral ühe abi osutamiseks:

• Nõutav telefoni olemasolu. Mobiiltelefon peaks alati olema käepärast ja laetud, et äkilise seisundi halvenemise ja kahtluse korral oleks võimalik kiiresti kutsuda sündmuskohale sugulased, sõbrad või kutsuda kiirabi. Loomulikult ei pruugi inimesel patoloogilise protsessi kiire arenguga lihtsalt olla aega seda teha, kuid edasikindlustuse jaoks on selline võimalus siiski võimalik;
• Hädaabitasku esmaabikomplekt. Lihtsad südameravimid peaksid alati kaasas olema. Eelkõige on see nitroglütseriin ja aspiriin. Isegi kui te neid ravimeid ei vaja, võivad need päästa kellegi teise elu;
• Õiged toimingud rünnakul. Kui kahtlustate, et teil on müokardiinfarkt, peate koheselt tugevalt köhima, iga kord enne järgmist manipuleerimist sügavalt sisse hingates. Protsess ise peaks olema sügav, rögalahtistav ja rinnus, sarnane vastava refleksi toimega kopsuhaiguste korral.

  Vahelduva hingamise ja köhimise sagedus peaks olema umbes 2 sekundit.

  Ülaltoodud tegevuse läbiviimisel võtke kergelt kõverdatud põlvedega poolistuv asend, mis hõlbustab vereringet ja vähendab südamelihase koormust. Lisaks proovige lahti keerata kitsad riided, eemaldage lips ja pakkuge värsket õhku.

Patoloogia ravimid

Nagu eespool mainitud, on esmaabi andmisel südamevalu ja müokardiinfarkti korral erakorralised ravimid nitroglütseriin ja aspiriin. Kõiki muid ravimeid kasutatakse tavaliselt hiljem, eriti siis, kui südameseiskumise kõige teravam oht ​​on möödas.

Kõige tüüpilisemad selles kontekstis on:

• Valuvaigistid. Seda kasutatakse valuvaigistitena vastava sündroomi esinemisel südame piirkonnas. Valdavaks võimaluseks peetakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu analgin, ketoprofeen ja nii edasi;
• Trombolüütikumid. Seda kasutatakse osana normaalse verevoolu taastamiseks verehüüvete lüüsi tõttu veresoonkonnas. Tüüpilised võimalused on alteplaas, streptokinaas, urokinaas;

Sarnased artiklid

• Trombotsüütide vastased ained. See ravimite rühm aeglustab erütrotsüütide ja trombotsüütide agregatsiooni ning vähendab oluliselt ka nende kokkukleepumist ja süsteemset verevoolu kahjustavaid mahulisi moodustisi. Tüüpilised esindajad on atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel, pentoksüfülliin;
• Antikoagulandid. Nad lahjendavad süsteemset vereringet. Tüüpilised esindajad on varfariin ja hepariin;
• Beetablokaatorid. See blokeerib vastavad adrenergilised retseptorid, mille tulemuseks on südame kontraktsioonide tugevuse vähenemine, negatiivse kronotroopse toime taseme langus, südame juhtivuse pärssimine ja bronhide toonuse tõus. Tüüpilised esindajad on atsebutolool, bisoprolool, timolool;
• Nitraadid. Meditsiinipraktikas kasutatakse peamiselt nitroglütseriini, mis on lämmastikhappe ester. See on otsene vasodilataator, alandab vererõhku, lõõgastab veresoonte silelihaseid;
• Inhibiitorid angiotensiini konverteeriv ensüüm. Neil on keeruline toime, eriti hüpotensiivne toime. Aeglustada bradükiniini lagunemist, mis omakorda suurendab nitraatide kasutamise mõju. Tüüpilised esindajad on kaptopriil, fosinopriil, ramipriil;
• Muud ravimid vastavalt vajadusele.

Mida mitte teha südameatakiga

Kõige levinumad esmaabi vead on:

• Horisontaalse positsiooni vastuvõtmine. Voodipuhkus on patoloogilise protsessi korral kaugel optimaalsest lahendusest. Ägeda seisundi minimeerimiseks on kõige parem olla poollamavas asendis poolkõverdatud jalgadega;
• Valuvaigistid. Piisavalt tugeva valusündroomi korral südame piirkonnas ei kasuta inimene ennekõike nitroglütseriini ega aspiriini, vaid püüab valu vaigistada valuvaigistitega. Loomulikult saab seda ravimirühma kasutada alles pärast patoloogilise protsessi kõige ägedama perioodi möödumist ja eluohtlikkuse möödumist;
• aktiivne liikumine. Raske südameinfarkti ajal ei tohi näidata füüsilist ja emotsionaalset aktiivsust, kuna see võib patsiendi seisundit halvendada;
• Proovige iseseisvalt haiglasse sõita. Autojuhtimine on keelatud, sest sündroomi esmased, ka väiksemad ilmingud võivad kiiresti areneda ägedaks südamepuudulikkuseks, mis lõpuks viib liiklusõnnetuseni.

Patoloogilise protsessi põhjused

Müokardiinfarkti võimalikke põhjuseid on palju. Samal ajal ei provotseeri patoloogiat sageli mitte üks probleem, vaid haiguste, sündroomide, negatiivsete seisundite ja välismõjude kombinatsioon. Selles kontekstis on otsesed asjaolud:

• Koronaararteri ahenemine. See areneb südame isheemiatõve taustal koos stenokardiaga. Põhjuseks võivad olla veresoonte seinte spasmid, intima sisemise kihi paksenemine jne;
• Tromboos koronaararter. Süsteemse verevoolu otsene blokeerimine vastava trombi poolt;
• Suur hapnikuvajadus. Mõnel juhul on müokardi vajadus vastava elemendi järele nii suur, et koronaararterid ei suuda pakkuda südamelihasele toitumist, mis kutsub esile südameataki.

Ülaltoodud patoloogia kujunemise mehhanismid on provotseeritud paljude erinevate eelsoodumusega tegurite poolt. Kõige tüüpilisemad:

• Arterite põletikuline kahjustus;
• mis tahes etapi ateroskleroos;
• Erinevad otsesed rasked vigastused, mis põhjustavad arterite kokkusurumist või nende rebenemist;
• Vere hüübimise rikkumine;
• Patoloogiad ja anomaaliad koronaararterite arengus;
• Vastavate veresoonte struktuuride seinte paksenemine;
• mitmete ravimite kasutamine;
• Halbade harjumuste olemasolu, eriti suitsetamine ja alkoholism;
• Muud asjaolud.

Müokardiinfarkti sümptomid

Südameinfarkti peamiseks sümptomiks on valu rinnaku taga, mis meenutab üsna tugevalt stenokardiahoogu. Sel juhul on sündroom intensiivsem.

Samuti võib sõltuvalt müokardiinfarkti raskusastmest ja üldisest kliinilisest pildist täheldada sekundaarseid ilminguid, eriti piisavalt tugeva kehalise aktiivsuse, stressi, liigse alkoholitarbimise, suitsetamise, narkootikumide, ülesöömise jms taustal.

Naiste seas

Nagu näitab kaasaegne kliiniline praktika, on naiste subjektiivsed sümptomid vähem intensiivsed kui tugevama soo esindajatel.

Patoloogilised protsessid algavad valusündroomiga, tekivad järk-järgult, samas kui valu ei nõrgene, vaid suureneb kümnete minutite ja isegi mitme tunni jooksul. Külm higi, subjektiivsed hirmud, sealhulgas võimaliku surmava tulemuse ees, tekivad otseselt valuga.

Meestel

Tugevama soo esindajad diagnoosivad end kõige sagedamini valusündroomi vormis patoloogilise protsessi käivitamisega, mis alguses meenutab stenokardiat, kuid ei ulatu mitte ainult rinnakuni, vaid ka kaela või vasaku õlani.

Sel juhul võib valu ise suureneda nii järk-järgult kui ka ootamatult ilmneda. Samuti on müokardiinfarkti iseloomulikud tunnused:

• blanšeerimine nahakatted. Enamasti refleksitüüp;
• Osalise tuimuse tunneülemiste ja alajäsemete sõrmed;
• Higi. Aine ise on külluslik, kleepuv ja külm, ilmub kiiresti ja kuivab sama intensiivselt;
• Õhupuudus ja teadvusekaotus. Kõige sagedamini diagnoositakse rasked vereringehäired. Esimene sümptom muutub kvalifitseeritud abi puudumisel kiiresti mitteproduktiivseks kuivaks köhaks ja kopsuturseks. Teine märk on seotud peamiselt hüpoksia või südameseiskusega, mis nõuab erakorralist elustamist.

Kuidas eristada paanikahood südameinfarktist

Mõnel juhul võib tavaline inimene põhipatoloogia algfaasis südameataki segi ajada paanikahooga. Kui aga mõlema sündroomi esialgsed sümptomid võivad olla sarnased, arenedes on selged erinevused:

• Südameatakk. Valu on valdavalt vajutav, selle kese on rindkere keskel, samas võib see kiirguda isomeetriliselt selga, vasakusse käsivarre, küünarvarre, üksikud kajad mõjutavad kaela, lõualuu piirkonda ja isegi hambaid. Reeglina suureneb sündroom dünaamiliselt ja ei nõrgene isegi pärast ravimite võtmist. Aja jooksul moodustuvad täiendavad patoloogilised sümptomid tugeva külma ja kleepuva higi, tugeva õhupuuduse, arütmia, teadvusekaotuse kujul;
• Paanikahoog. Valu on lokaliseeritud eranditult rindkere piirkonnas ja sellel on laineline iseloom. Samal ajal täheldatakse tuimust ja kipitust mitte ainult vasakus käes ja küünarvarres, vaid ka teistes jäsemetes. Väärib märkimist, et paanikahoo korral kogevad inimesed irratsionaalseid hirme, kuid neil ei teki tugevat külma higi ning teadvuse kaotamise võimalus praktiliselt puudub.

Kui patoloogilised sümptomid ei kao poole tunni või enama aja jooksul, siis suure tõenäosusega ei taba inimest paanika, vaid südameatakk.

Ennetavad meetmed

Valdav enamus põhilistest otsestest ennetusmeetmetest on kompleksne ravimteraapia, milles kasutatakse tromboosivastaseid aineid, beetablokaatoreid, statiine, polüküllastumata happeid, mittefraktsioneerivat hepariini, AKE inhibiitoreid või muid konservatiivse ravi komponente.

Kuid sel juhul räägime patoloogilise protsessi retsidiivide otsesest ennetamisest. Osana üldisest võitlusest südame isheemiatõve kliiniliste ilmingute tekke võimaluse vastu, toimuvad järgmised tegevused:

• Kehakaalu kontroll. Toodetud regulaarse kehalise aktiivsuse rakendamisel, dieedi korrigeerimisel;
• Halbade harjumuste tagasilükkamine. Eriti ohtlikeks on tunnistatud suitsetamine, alkoholism ja narkootikumide tarvitamine;
• Suhkru kontroll ja vererõhku. Vajalik eelsoodumusega asjaolude esinemisel;
• Päevarütmide korrigeerimine. Põhirõhk on tervislikel eluviisidel.