Tikid on stereotüüpsed, korduvad liigutused. Tavaliselt ilmnevad esmakordselt 3-5-aastastel lastel. Tikke iseloomustab laineline kulg: ägenemiste perioodid, mis tavaliselt kestavad umbes 1,5 kuud, asenduvad remissiooniperioodidega.

Tikkide tüübid lastel

Sõltuvalt puukide raskusastmest võivad puugid olla lokaalsed ja laialt levinud. Kohalike puukide puhul on kaasatud üks piirkond, näiteks pea. Kõige tavalisem lokaalne tikk on vilkuv. Levinud puugid hõlmavad mitut piirkonda. Sageli esinevad puugid on hüppamine, käe või õla tõmblemine.

Tikid võivad olla ühe- või mitmekordsed. Üksikute jaoks on iseloomulik üks stereotüüpne liikumine, mitme jaoks - nende kombinatsioon. Tikid võivad aja jooksul muutuda. Näiteks asendub pilgutamine nina käitumisega, siis ilmnevad mõlemad tikud üheaegselt. Kaasatud võivad olla ka teised kehapiirkonnad.

Lisaks motoorikatele tikkidele on olemas ka vokaalsed tikid. Neid iseloomustab igasuguste helide stereotüüpne hääldus (köhimine, nurrumine jne). Neid saab kombineerida motoorsete tikkidega või eksisteerida eraldi.

Puugi põhjused lastel

Vanemad seostavad sageli laste puukide ilmnemist stressi ja emotsionaalsete murrangutega. Tegelikult on tikkide põhjuseks ainevahetuse (dopamiini ja norepinefriini) muutused aju subkortikaalsetes struktuurides. Inimene sünnib sarnase eelsoodumusega ja sageli on see pärilik.

Mitte alati ei ole puugid põhjustatud stressifaktorist. Tikkide esinemise ja kogetud stressi vahel ei ole alati seost. Laps võib kasvada jõukas ja õnnelikus peres, kuid ühel päeval lülitub ilma väliste põhjusteta aju arengu iseärasuste tõttu sisse mehhanism ja ilmnevad kliinilised sümptomid.

Sageli pole täiendavaid uuringuid vaja. Mõnel juhul viivad EMC neuroloogid läbi elektroentsefalogrammi, et välistada lapse epilepsia. Haiguse kulgu prognoos on enamikul juhtudel soodne. 80% juhtudest taanduvad puugid pärast noorukieasse jõudmist iseenesest ega vaja ravi. Need võivad ilmneda ainult juhuslikult suurenenud väsimuse, väsimuse ja emotsionaalse stressi perioodil.

Närviliste tikkide ravi sisse

Rahvusvaheliste protokollide kohaselt ei ravita puuke enamikul juhtudel ravimteraapiaga. See on tingitud nende manifestatsiooni sagedusest. Ravimid on ette nähtud ainult juhtudel, kui puugid põhjustavad patsiendile olulist füüsilist või psühholoogilist ebamugavust. Näiteks laps pilgutab silmi nii sageli, et tal on valus. Või näiteks on nurin nii vali, et teistel on raske läheduses olla, mistõttu on lapsel raskusi suhtlemisega. Vokaalsed tikid võivad oluliselt piirata lapse sotsiaalset elu ja mõjutada tema enesehinnangut.

Igasugune puugiteraapia on sümptomaatiline, see ei kõrvalda haiguse põhjust. Täiesti ohutuid ravimeid, mis on tõestanud efektiivsust, mõjutavad probleemi allikat, ei eksisteeri. Kõigil neil on mitmeid kõrvaltoimeid, seega on nende määramiseks vaja rangeid näidustusi.

Oluline on hinnata, kui palju puugid lapsele ebamugavust põhjustavad. Sageli nõuavad vanemad ravimteraapia väljakirjutamist, sest nad on mures, et beebil on ebamugavusi ja raskusi eakaaslastega suhtlemisel. Kuid lapse enda jaoks ei ole puugid probleemiks ega eduka sotsialiseerumise takistuseks.

On mitmeid ravimeid, millel on teatud mõju haiguse kulgu. Kuid ükski neist pole läbinud tõsiseid kliinilisi uuringuid. Seetõttu kaebavad vanemad sageli, et algul oli ravim efektiivne, kuid haiguse järgmise ägenemise korral seda toimet ei täheldatud. See on tingitud asjaolust, et ravimi võtmise esimene etapp langeb sageli kokku remissiooniperioodiga, mistõttu vanematele jääb mulje, et see on efektiivne. Selliseid ravimeid ei määrata raamistikus.

On mitmeid haigusi, mis on põhjustatud streptokokkinfektsioonist. Keha hakkab tootma streptokoki antikehi, mis võivad mõjutada subkortikaalseid struktuure. Seetõttu, kui esineb tegureid, mis viitavad seosele lapseea puukide ja streptokokkinfektsiooni vahel, tehakse uuring streptokoki antikehade olemasolu kohta, nende avastamisel määratakse antibiootikumravi.

Laste närviliste puukide korrigeerimiseks on olemas mitteravimite meetod - BFB-teraapia (biofeedback), kui tunnid viiakse läbi spetsiaalse arvutiprogrammi abil, et mõjutada aju funktsionaalset komponenti. Kui biotagasisideravi on vajalik, kaasatakse patsiendi ravimisse neuropsühholoog.

Vägivaldsed liigutused, mida nimetatakse tikideks, on teatud tüüpi hüperkinees. Närvilise puugi ilmnemine lapsel võib paljusid vanemaid häirida. Tahtmatud matkivad kokkutõmbed või käte, jalgade ja õlgade tõmblused põhjustavad kahtlastel emadel tõelist paanikat. Teised ei pööra probleemile pikka aega piisavalt tähelepanu, pidades seda nähtust ajutiseks.

Tegelikult selleks, et mõista, kas laste närviline tikk kaob iseenesest või vajab ravi, peate teadma selle esinemise põhjuseid ja määrama selle tüübi. Ainult selle põhjal saab aru meditsiinilise sekkumise vajadusest.

Sordid

Laste närvilised puugid jagunevad sõltuvalt esinemise põhjustest kahte tüüpi: esmased ja sekundaarsed. Manifestatsiooni tüübi järgi on need motoorsed ja vokaalsed. Esimene tüüp on paljudele inimestele tuttav.

Nende hulka kuuluvad tavaliselt koordineeritud, lühiajalised ja korduvalt korduvad toimingud:

• sõrmede pikendamine või painutamine;
• kulmu kortsutamine või kulmude kergitamine;
• grimass, nina kortsumine;
• käte, jalgade, pea või õlgade liikumine;
• huulte tõmblemine või hammustamine;
• silmade tõmblemine või pilgutamine;
• ninasõõrmete laienemine või põskede tõmblused.

Levinuimad on erinevad näopuugid, eriti silmaliigutused. Suurte kehaosade motoorset hüperkineesi esineb palju harvemini, kuigi see on koheselt märgatav, nagu ka erksad hääletoimingud. Tahtmatud kerged hääleilmingud jäävad pikka aega märkamatuks. Vanemad peavad neid hellitajateks ja noomivad lapsi, mõistmata sobimatult tehtud helide põhjust.

• norskamine, susisemine;
• nuusutamine, nuusutamine;
• rütmiline köha;
• mitmesugused korduvad helid.

Lisaks manifestatsiooni alusel jagunemisele ja esinemise põhjuste ülimuslikkusele on närvilistel puugidel veel kaks klassifikatsiooni:

1. Vastavalt raskusastmele - lokaalne, mitmekordne, üldistatud.
2. Kestuse järgi - mööduv, kuni 1 aasta ja krooniline.

Manifestatsiooni määr ja kestus sõltuvad sageli manifestatsiooni teguritest. Esinemise põhjused on erinevad ja mõned neist ohustavad lapse elu.

Põhjused

Täiskasvanud ei pööra alati piisavalt tähelepanu puugi ilmumisele lapsel, seostades selle esinemist väsimuse või liigse emotsionaalsusega. See võib kehtida ainult kerge primaarse hüperkineesi korral.

Esmased puugid on sageli põhjustatud näiliselt väikestest olukordadest ja ei vaja alati arstiabi. Sekundaarse hüperkineesi põhjused on väga tõsised ja nõuavad kiiret reageerimist.

Esmased puugid

Seda tüüpi puugid ei ole seotud teiste haigustega ja tekivad spetsiifiliste psühholoogiliste või füsioloogiliste tegurite tõttu. Need viitavad otseselt närvisüsteemi häirele ja mõnel juhul saab neid elimineerida ilma spetsiifilise ravita.

Psühholoogiline

Sageli võivad vanemad märgata puugi ilmumist lapsel 3-aastaselt. Suure tõenäosusega näitab selle ilmumine selles vanuses haiguse ülimuslikkust. Lapsed kogevad psühholoogilist iseseisvuskriisi, mida nimetatakse "mina ise!", mis koormab psüühikat. Tihti on puukide esilekutsujaks just laste vanusega seotud kriisid.

Lapsevanemad pange tähele! Kõige sagedamini esineb puuk 7-8-aastastel lastel 1. septembril. Uued kohustused ja tutvused võivad esimese klassi õpilaste habrast psüühikat üle koormata, põhjustades hilisemat tikihüperkineesi. 5. klassi siirduvad koolilapsed puutuvad kokku sarnase stressiga, mis aitab kaasa esmaste tikkide ilmnemisele 10-11-aastastel lastel.

Lisaks täiskasvanuks saamise kriisidele on ka teisi psühholoogilisi põhjuseid:

1. Emotsionaalne šokk - hirm, tüli, lähedaste või lemmiklooma surm.
2. Hariduse tunnused - vanemate liigne karmus, liigsed nõudmised.
3. Psühholoogiline olukord - tähelepanupuudulikkus, konfliktid kodus, lasteaias või koolis.

Füsioloogilised

Selliste põhjuste ilmnemise keskmes on otsene seos kehas toimuvate biokeemiliste protsessidega. Mõnda neist saab ka ilma arstiabita ravides kergesti kõrvaldada. Teisi ei saa kõrvaldada ilma soodsa psühholoogilise keskkonna samaaegse loomiseta perekonnas ja keskkonnas. Sellel liigil on pärilik eelsoodumus, mis on seotud ekstrapüramidaalsüsteemi suurenenud aktiivsuse eest vastutavate geenide ülekandmisega.

Tähelepanu! Hüperkineesi esinemine ühel või mõlemal vanemal suurendab nende esinemise tõenäosust lapsel 50%. Sellistele lastele on oluline tagada õige toitumine ja rahu peres. Samuti on soovitav jälgida igapäevast rutiini ja minimeerida stressirohke olukordi.

Teistel füsioloogilistel teguritel võib olla ka illusoorne pärilik mõju. Need on pereharjumused, mis mõjutavad negatiivselt lapse psüühikat. Neid seostatakse elustiili, toitumise, joogirežiimi ja kehva hügieeniga.

Hüperkinees võib tekkida järgmistel põhjustel:

1. Helmintide olemasolu.
2. Kaltsiumi ja magneesiumi puudus toidus.
3. Psühhostimuleerivate jookide liig - tee, kohv, energiajoogid.
4. Vale päevarežiim ja unepuudus.
5. Ebapiisav valgustuse tase õhtul.
6. Füüsiline ületöötamine või pikaajaline stress arvutimängudest.

Sekundaarsed tikid

Mitte kõik vanemad ei tea, mida teha, kui lapsel on närviline tikk, nad omistavad igat tüüpi hüperkineesi närvidele ega ole teadlikud võimalikest tagajärgedest. Sekundaarsete puukide korral võib hooletussejätmine olla ohtlik. Need arenevad erinevate närvisüsteemi haiguste või sellele agressiivse mõju all.

Nad võivad iseseisvalt üle minna ainult kahel juhul - kui need tekkisid ravimite mõjul või kerge vingugaasi mürgistuse tagajärjel. Muudel juhtudel on vaja alghaigus kõrvaldada, kuigi mõnikord pole see võimalik.

Välimuse põhjused võivad olla:

1. Herpes, tsütomegaloviirus.
2. Kolmiknärvi neuralgia.
3. Kaasasündinud või traumaatiline ajukahjustus.
4. Entsefaliit ja streptokokkinfektsioonid.
5. Närvisüsteemi omandatud ja geneetilised haigused.

Primaarse ja sekundaarse närvipuugi korral on sümptomid üsna sarnased. Seetõttu on raske kahtlustada tõsiseid haigusi ilma muude kaasuvate ilmingute või konkreetse diagnoosita.

Sümptomid

Iga tähelepanelik vanem märkab närvilise puugi märke. Ainsad sümptomid on lihastõmblused suurenenud innervatsiooni piirkonnas või pidevalt eralduv heli, eriti kui laps on ärritunud.

Huvitav! Kui laps pilgutab sageli silmi, ei tähenda see alati, et tal on motoorne hüperkinees. Tiks kordub alati kindlate ajavahemike järel, sellel on kindel rütm. Lihtne pilgutamine on ebaregulaarne, kuid silmade väsimuse või liiga kuiva siseõhu tõttu võib see olla liiga sage.

Visuaalsete ja vokaalsete ilmingute kombinatsioon, samuti mitmekordne motoorne hüperkinees nõuavad vanematelt suuremat tähelepanu. Selliste sümptomitega on parem külastada neuroloogi ja läbida täiendav diagnostika. Kohaliku või mitmekordse tiki esinemine koos kõrge temperatuuri või lapse letargiaga nõuab kiiret arstiabi.

Diagnostika

Ühekordset lühiajalise hüperkineesi esinemist ei tohiks ignoreerida, kuid see ei tohiks põhjustada vanemates paanikat. Täiendavaks uuringuks peate konsulteerima arstiga, kui lapsel on mitu hüperkineesiat või lokaalseid tikke, mis ilmnevad regulaarselt kogu kuu jooksul.

Arst hindab sensoorseid ja motoorseid funktsioone, kontrollib hüperrefleksiat. Vanemad peaksid olema valmis vastama küsimustele hiljutiste traumaatiliste kogemuste, lapse toitumise, ravimite ja päevakava kohta. Uuringu tulemuste põhjal on võimalik määrata sellised testid ja uuringud:

1. Üldine vereanalüüs;
2. Helmintide analüüsid;
3. Tomograafia;
4. ionograafia;
5. entsefalograafia;
6. Konsultatsioon psühholoogiga.

Juba enne arsti juurde minekut saavad vanemad õppida, kuidas ravida lapse närvilist tikki. Õigeaegne alustatud mitteravimiravi võimaldab mõnel juhul ilma meditsiinilise abita hakkama saada.

Ravi

Sageli piisab esmaste puukide ravimiseks neid põhjustavate tegurite kõrvaldamisest. Lisaks sellele saate kasutada füsioloogilisi ja rahvapäraseid meetodeid, mis aitavad kaasa närvisüsteemi kiirele taastumisele. Sekundaarsed hüperkineesiad nõuavad spetsiaalset ravi või neid ei saa üldse kõrvaldada.

Rahvaviisid

Tegelikud rahvapärased abinõud on mitmesugused rahustavad infusioonid ja keetmised. Neid võib kasutada joomise asemel või anda eraldi.

Võib kasutada:

• kummeli tee;
• juua viirpuu viljadest;
• aniisiseemnete infusioon;
• nurmenuku keetmine meega;
• kollektsioon palderjani, emajuure või piparmündiga.

Kui laps suhtub taimeteedesse rahulikult, siis on parem kõik ergutavad joogid nendega asendada, pakkudes janu kustutamiseks keetmist või looduslikku limonaadi mee ja piparmündiga. Tavalise tee ja kohvi väljajätmine koos rahustavate infusioonidega võib kiiresti vähendada närvisüsteemi koormust.

Tasub teada! Psühholoogilise puugi õigeaegne ravi rahvapäraste ravimitega võib olla väga tõhus. Alatoitumisest või sekundaarsetest tikkidest tingitud hüperkineesist ei saa üle rahustavate preparaatide ja muude rahvapäraste meetoditega.

Samuti võid 1-2 korda päevas teha sooja kompressi värsketest kurerehalehtedest. Need tuleb purustada ja kanda ühe tunni jooksul suurenenud innervatsiooni kohale, katta salli või salliga. Seda meetodit ei tohiks kasutada kauem kui 7 päeva.

Alternatiivne ravi

Ebatavalised ravimeetodid või spetsiaalsed Hiina tehnikad võivad tunduda ebaefektiivsed ainult esmapilgul. Stressi leevendamiseks on vastuvõetavad lõõgastavad protseduurid, mille eesmärk on rahustada närvisüsteemi.

Need sisaldavad:

• massaaž;
• nõelravi;
• elektrouni;
• aroomiteraapia;
• veeprotseduurid.

Vannikülastus, basseinis ujumine ja lõõgastav massaaž võivad iseenesest pingeid leevendada. Elektrouni ja aroomiteraapia ei oma mitte ainult rahustavat toimet, vaid aitavad kaasa ka närvipinge vastupanuvõime suurenemisele.

Silma närviline tic saab kõrvaldada akupressuuriga. Peate leidma ülakaarele väikese augu, mis asub keskele lähemal, ja vajutage seda sõrmega, hoides seda 10 sekundit. Pärast seda korrake protseduuri silma välis- ja välisservas, vajutades silmaorbiidile, mitte pehmetele kudedele.

Meditsiiniline

Ravi ravimite kasutamisega on seotud esinemise põhjustega. Sekundaarseid tikke ravitakse alles pärast neid põhjustanud haigusest võitu saamist või koos sellega ning esmaseid vastavalt uuringule.

Ravimite loetelu on lai (ainult arst võib välja kirjutada):

• rahustid - Novopassit, Tenoten;
• antipsühhotroopsed - Sonapax, Haloperidol;
• nootroopsed - Piratsetaam, Phenibut, Cinnarizine;
• rahustid - Diasepam, Sibasool, Seduxen;
• mineraalsed preparaadid - Kaltsiumglükanaat, Kaltsium D3.

Lapse närvilise puugi ravimine võtab mõnikord kaua aega. Profülaktikat on ette näha palju lihtsam, see kehtib eriti esmaste tikkide kohta.

Ärahoidmine

Kõige tõhusamad abinõud laste närvilise puugi ennetamiseks on terved suhted peres, õige toitumine, päevarežiimist kinnipidamine ja piisav liikumine.

Tasub veeta rohkem aega õues, kindlasti sportida ja õpetada last õigesti negatiivseid emotsioone välja puistama, samuti vähendada videomängude mängimisele kuluvat aega. Helmintia invasioonide õigeaegne ravi aitab vältida ka närviliste puukide ilmnemist.

Oluline on meeles pidada, et sagedane silmade pilgutamine võib olla närviline tic ja nõuab õigeaegset reageerimist. Silma hüperkineesiad lastel on väga levinud ja enamikul juhtudel on kergesti kõrvaldatavad kohe pärast tekkimist.

Vanemad peaksid olema teadlikud vanusega seotud kriisidest ja harima oma lapsi õiges suhtumises muutuvatesse oludesse. Mitu või pikaajaline tikk, eriti koos teiste sümptomitega, nõuab täiendavat uurimist ja seda ei tohiks ignoreerida.

Üsna sageli märkavad vanemad, et beebi ülemine või alumine silmalaud tõmbleb. Mõnikord juhtub see ühe beebi silmaga ja mõnikord ka teise silmaga. Ärge kiirustage tegema rutakaid järeldusi, näiteks "lapsel on närviline tikk, sest ta pilgutab palju silmi".

Sümptomid patoloogia Lapsel on

Peate olukorda hoolikalt jälgima ja mõistma, millal need sümptomid ilmnevad. Sel juhul puuk tõesti vilgub, kuid see tõmbab tähelepanu järgmiste sümptomitega:

• kiire, paaris või "klaster", st vilgub osade kaupa. Ühe korra asemel tekib paaris või isegi grupi vilkumine;

• kui perioodiline pilgutamine muutub silmi kissitamiseks;

• kui üks silm vilgub erakordselt ja teine ​​ei pilguta;

• kui tavalise “järgmise” pilgutamise kõrval tekivad ka näo-, õlalihaste kokkutõmbed, näiteks toruga huulte venitamine või pea pööramine.

Viimasel juhul ilmneb lapse närviline tikk (pilgutamine) ja tuleb pöörduda neuroloogi poole, kuna see seisund võib olla generaliseerunud tiki ehk Tourette’i tõve tekkimine.

Lapse närvilise tiki põhjuste kohta

Peaaegu alati ei viita need kiired liigutused (neid nimetatakse ka hüperkineesiks) silma ja pisaraaparaadi kahjustusele, vaid näitavad, et närvisüsteemis on mingid häired. Veelgi enam, kui puuk haarab mõlemad silmad, võib see protsess kulgeda soodsamalt ja selle ravi on edukam kui puuk ühes silmas. Fakt on see, et sel juhul ei katkestata silmalaugude sõbraliku töö tavalist mehhanismi ja asümmeetrilise kahjustuse korral on eraldumine ilmne.

Silm ja pisaranäärmed

Palju harvemini võib hüperkineesiga kaasneda pisaravool, konjunktiviit ja silmalaugude turse. Sellisel juhul tuleb last kõigepealt näidata laste silmaarstile või lastearstile.

Tiki arengu sagedased põhjused on närvisüsteemi funktsionaalne nõrkus, varasemad haigused, eriti SARS. Juhul, kui nendega kaasnes konjunktiviit või blefariit, võib selline tikk olla jääknähtuste iseloomuga ja last tuleb lasteneuroloogile näidata alles siis, kui sümptomid ei kao kuu jooksul ja seda tuleb jälgida. oftalmoloogi poolt.

Blefariit - silmalaugude servade põletik

Närviline tikk 2-aastasel ja varasemal lapsel võib olla seotud nasolakrimaalse kanali ummistusega. Tavaliselt saab see seisund selgeks, kui laps on kuni 3-4 kuud vana, kuid mõnikord on ummistus korduv ja siis tuleb mädaeritust ja pisara puudumine silmas, mis vilgub.

Ärge välistage sellist tegurit nagu pärilikkus. Pidage meeles, kas teil või teie vanematel oli lapsepõlves midagi sarnast.

Lisaks võib puugi tekitada ka lapse emotsionaalne ja füüsiline ületöötamine. Seda täheldatakse koolieelses ja algkoolieas, mil lapse õlgade koormus on selline, et täiskasvanul on mõnikord raske sellist režiimi säilitada. Lõppude lõpuks läheb mõnikord esimese klassi laps pärast 5 õppetundi inglise keelt õppima, siis spordiosakonda, siis kunstistuudiosse ja õhtuks on ta nii läbi, et sellist režiimi on lihtsalt võimatu süstemaatiliselt jälgida.

Lapse närviline tikk (silmade pilgutamine) võib tekkida ka tema liigsest arvutisse kiindumisest. Tihti juhtub, et ületöötamisest silma pilgutamine muutub lihtsalt harjumuseks või kinnisideeks, millest on raske vabaneda.

Kontrolli lapse arvutis veedetud aega

Kui kõik eelnev põhjusteks ei sobi, siis tuleb meeles pidada beebi arengulugu: kas tal oli sünnituse ajal kesknärvisüsteemi perinataalne vigastus või närvisüsteemi arengu rikkumine (hiljem hakkas pead hoidma, ümber rulluma, roomama). Kui see on olemas, peate viivitamatult pöörduma laste neuroloogi poole.

Metaboolne olemus: mõnikord võib kaaliumi, kaltsiumi, B-vitamiinide puudumise korral täheldada sarnaseid silmalaugude kokkutõmbeid ja teiste lihaskimpude kokkutõmbeid, kuna need vitamiinid vastutavad normaalse impulsi moodustumise eest.

Teiseks tikkimise põhjuseks võivad olla kõrged perepinged, skandaalid, pidev hirm, mida lapses kasvatab vanemate käitumine, näiteks isa joobeseisund ja suhtumine emasse.

Ravi kohta

Kuidas ravida kodus närvilist silma puugi lapsel? Esiteks on vaja mitte avaldada lapsele oma teadmisi närvilistest tikkidest ja oma oletustest, et temas ei tekiks alaväärsuskompleksi. Värskes õhus on vaja muuta režiimi, jälgida magamist ja puhkust, mis peaks olema liikuv. Arvutiga suhtlemise aega on vaja piirata 2 tunnini päevas.

Te peaksite võtma vitamiinide ja mineraalide laste komplekse, multivitamiinipreparaate. Hästi toimib glütsiin, mis parandab kesknärvisüsteemi pärssimise protsesse.

Laste vitamiinid

Ja ainult siis, kui võetud meetmed olid ebaefektiivsed, peate võtma ühendust laste neuroloogiga.

Lastel esinevad tahtmatud silmalihaste tõmblused on tavaliselt neuroloogilised. Närviline tikk väljendub sagedases pilgutamises, kissitamises, silmade laial avanemises. Tikkide tunnuseks on võimetus liigutusi kontrollida, kuna neid ei saa tahtlikult kontrollida. Mida teha, kui lapsel on silmade närvilise puugi sümptomid?

Mis on närviline tikusilm

Silma närviline tikk on stereotüüpne liikumine, mis tekib ootamatult ja kordub mitu korda. Isegi kui juhite lapse tähelepanu tema eripärale, ei saa ta liigutuste ilmnemist takistada. Vastupidi, kui vanemad tahavad last sundida pilgutamist lõpetama, siis tikk suureneb ja avaldub suurema jõuga.

Eksperdid viitavad uuringuandmetele, mille kohaselt leitakse seda probleemi sageli lastel. Kuni 30% erinevas vanuses lastest kannatavad närviliste obsessiivsete liigutuste ilmingute all. Poistel tekib neurootiline reaktsioon kolm korda sagedamini. Tavaliselt ilmneb see nähtus lasteaia, kooli tingimustega harjumise perioodil või pärast tugevat ehmatust. Sageli möödub silma närviline tikk jäljetult, kuid kroonilises vormis tuleks pöörduda arsti poole. Juhtub, et puuk hääldub ja põhjustab lapsele või teismelisele ebameeldivaid emotsionaalseid kogemusi.

Välimuse põhjused

Laste silma närviline tikk jaguneb järgmisteks osadeks:

• esmane;
• teisejärguline.

Primaarne tic ilmneb närvisüsteemi häire tagajärjel. Sekundaarsed tikid tekivad varasemate kesknärvisüsteemi haiguste tagajärjel. Silmade tõmblemine algab tavaliselt viie ja kaheteistkümne aasta vanuselt. Just sel perioodil on lapsed emotsionaalse ülekoormuse suhtes kõige haavatavamad. Tiks-silma peamised põhjused:

1. Raske emotsionaalne trauma. See võib olla hirm, konfliktsituatsioon perekonnas, kogetud vägivald. Lastele võivad koguneda sisemised pinged autoritaarse kasvatuse, ülekaalukate nõudmiste, täiskasvanute formaalsete kiindumuseta hoiakute tõttu. Sisemine negatiivsus tuleb lapsest välja koos tikuga, nii saavad lapsed neurootilisest häirest lahti.
2. Ületöötamine, vähene füüsiline aktiivsus. Nad ei kõnni lastega palju, mähivad ta kinni ja kaitsevad teda igal võimalikul viisil, laskmata tal loomulikult areneda ja kehalise aktiivsuse tagajärjel ärrituvust esile kutsuda.
3. Pärilikkus. Uuringute kohaselt kanduvad närvilised puugid edasi lähisugulastelt. Kui ühel vanematest oli lapsena puugid, siis on pärimise võimalus 50%.

Vanemluse mõju

Eksperdid märgivad, et mõned lapsevanemaks saamise aspektid nõuavad lastel närvilist tikki. Mis eristab neid vanemaid?

1. Vanematel on hüpersotsialiseeritud iseloomuomadused. See on ülemäärased kategoorilised hinnangud, suurenenud põhimõtetest kinnipidamine, põhjendamatu visadus. Vanemad teevad sageli karjääri, nende suhtumine poega või tütresse on kuiv, palju moraalset moraliseerimist. Samas puudub soe ja elav suhtlus.
2. Ühe vanema ärevus. Selline inimene püüab kõike ette näha, muretseb pisiasjade pärast, reguleerib lapse elu, kontrollib tema tegevust ja kaitseb teda kujuteldavate ohtude eest. Silma närvilise tiki ilmingud sel juhul - laps ei saa olla tema ise.

Sagedased piirangud ja keelud põhjustavad väljakannatamatut sisemist pinget. Reeglina on laste silma närviline tikk psühholoogilise pinge psühhomotoorsed eritised, mida ei saa väliselt väljendada.

Näide psühhoterapeudi praktikast A.I. Zahharova

Poiss B. 5 aastane kardab võõraid, arglik, on viimasel ajal muutunud kokkupanematuks, loiuks. Ilmusid puugid - sagedane pilgutamine ja põskede turse. Ema oli äreva iseloomuga, mässis lapse kinni, hoolitses tema eest. Kaheksa kuu vanuselt hakkas laps sageli haigeks jääma. 4-aastaselt tehti talle operatsioon ja tal oli raske taluda ema haiglast puudumist. Just sel ajal ilmnesid esimesed silmapuugi märgid.

Olukorra tegi keeruliseks lasteaias käimise algus. Poiss kartis õpetajat, ülesandeid, teisi lapsi. Lapse jaoks on see koorem muutunud talumatuks koormaks. Tikid läksid hullemaks. Vanemad pidasid seda naljaks, tõmbasid üles, karjusid sageli.

Kuidas ravida

Närvipuugi esmase diagnoosi viib läbi laste neuropatoloog, seejärel kaasatakse vajadusel ravi teisi spetsialiste. Tavaliselt pöördutakse arsti poole siis, kui silma närviline tikk on tugev, tekitab füüsilist ja emotsionaalset ebamugavust, ei kao ühe kuu jooksul ja sellega kaasnevad muud sümptomid.

Mis sisaldub ravis?

1. Lapse vaimse seisundi normaliseerimine. Selleks kasutatakse psühhoteraapiat, sh tööd nii lapse kui ka vanematega. Seisundi parandamiseks on oluline luua soodne pere mikrokliima, korraldada puhkerežiim ja hõlmata vaba aja kehalist tegevust.
2. Vajadusel kasutatakse meditsiinilist ravi. Siia kuuluvad rahustid, samuti ravimid, mis parandavad aju ainevahetusprotsesse.
3. Lõõgastav massaaž. Spetsiaalne tehnika leevendab emotsionaalset stressi, parandab vereringet lihastes ja ajus. Närvilise silmade puugi all kannatavale lapsele on soovitatav lõõgastav näo-, pea- ja seljamassaaž.

Tikkide ennetamine

Lapsed on ülitundlikud ülepinge suhtes, kuna närvisüsteem pole veel välja kujunenud ja seda iseloomustab ebaküpsus. Lapse närviliste puukide vältimiseks peaksite järgima reegleid:

• regulaarse kehalise aktiivsuse tagamine;
• stressi- ja konfliktsituatsioonide vältimine perekonnas;
• regulaarsed jalutuskäigud vähemalt tund aega igal aastaajal.

Kriminaaluudistega teleri vaatamist on soovitav vältida, vanemad peaksid jälgima, mida nende laps vaatab ja mille vastu laps huvi tunneb. Kasulik on õppida lapsega rääkima, vältides kontrolli ja väärtushinnanguid.

Silma lähedal asuvate väikeste lihaste tahtmatut tõmblemist võib täheldada igal inimesel. Väiksemat tikkimist tavaliselt ei märgata, kuid juhtub ka nii, et see probleem ei kao mitme päeva jooksul või kordub perioodiliselt. Seda vaevust ei saa tähelepanuta jätta, kuna selle põhjuseks võivad olla nii lihtsad psühho-emotsionaalsed ülekoormused kui ka tõsised häired kesknärvisüsteemi talitluses.

Miks tekib närviline tikk kõige sagedamini silmas

Väikeste lihaste tahtmatut kokkutõmbumist võib täheldada peaaegu igas inimese kehaosas, kuid siiski häirivad need kõige sagedamini silmade ümbrust.

See on tingitud anatoomilistest tunnustest orbitaalpiirkonna lähedal:

• Suur hulk närvilõpmeid ja lihaseid näonahal;
• Kõige nõrgemad lihased on lähiümbruses;
• Inimese nägu on otseselt seotud põhiemotsioonide väljendamisega.

Närvilised puugid mõjutavad nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Kui see haigus on püsiv ja häirib tavapärast elustiili, siis peate pöörduma arsti poole, et selgitada välja põhjused ja viisid probleemi lahendamiseks.

Teatud määral võib närviline tikk olla VSD ja osteokondroosi sümptom, kuna sellesse protsessi on kaasatud lähedalasuvad närvilõpmed.

Juhtub, et just tema võib raseduse alguses unetust esile kutsuda. Loe rohkem...

Silma närvilise tiki põhjused

Põhjustada tahtmatuid lihastõmblusi silma all võivad mitmed tegurid, peamised on järgmised:

• Banaalne silmade väsimus, mis on seotud arvutiga töötamisega, väikese kirjaga raamatute lugemisega.
• Närvisüsteemi rikkumine. Need põhjused võivad olla põhjustatud traumast, ateroskleroosist, meningiidist.
• Närviline tikk tekib lastel pärast sünnitraumat, kägistamist sünnituse ajal.
• Vaimsed häired - depressioon, neuroosid.
• Peamiste mikroelementide rühmade keha puudus.
• Narkootikumide ravi mõne ravimirühma ravimitega.
• pärilik eelsoodumus. Veresugulastel võib registreerida närvipuugid erinevates kehapiirkondades. Veelgi enam, mõnel pereliikmel võib see väljenduda silmalihaste tõmblemises, teistes aga obsessiivsete liigutuste tegemises.
• Ebastabiilse psüühikaga lastel või täiskasvanutel võib tugev ehmatus esile kutsuda silma närvilise puugi. Lapsepõlves võivad puukide põhjustajaks saada ka helmintid.

Mõned arstid seostavad puugi ilmumist silma lähedale maksafunktsiooni kahjustusega – elundi närvilõpmeid seostatakse just selle näopiirkonnaga.

Sümptomid

Silma närvilise tiki märgid on eriti märgatavad teistele. Lihastõmblused algavad inimese jaoks ootamatult, algstaadiumis saab need tahtepingutusega maha suruda, kuid lõpuks tekivad need siiski lühikese aja möödudes.

Mõnel inimesel tekib puuk suurima füüsilise või psühho-emotsionaalse stressi hetkel, teistel vastupidi, puhkuse ajal.

Sageli juhtub, et ümbritsevate inimeste tähelepanelikkus võib esile kutsuda rünnaku, mis on eriti tüüpiline lapsepõlves.

Kui otsite taastusravi keskust,

Kus toimub neuroloogiliste haiguste ja kroonilise valu taastusravi, kasutades kõige kaasaegsemaid füsioteraapia meetodeid.

Lastel

Närviline silma tic esineb lapsel enamikul juhtudel koolieelses eas, arstid seostavad seda asjaoluga, et selles vanuses kujuneb lapse psüühika ja mis tahes psühho-emotsionaalne trauma võib närvisüsteemi seisundit negatiivselt mõjutada.

Laste närvilise puugi kulgemise tunnuseks on see, et laps ise ei pööra oma seisundile tähelepanu, võib seda pidada normiks ja kui vanemad või teised ei keskendu sellele asjaolule ja hakkavad mõtlema, kuidas närvilisust peatada. tic, siis ei tunne laps end haavatavana.

Raseduse ajal

Närviline tikk raseduse ajal pole samuti haruldane, kuna lapseootel ema on endiselt oma olukorra pärast mures. Neid iseloomustab kerge närvilisus, mis on seotud ärevusega lapse turvalise kandmise pärast.

Silma närvilise tiki eemaldamiseks peavad emad proovima rahuneda, rohkem lõõgastuda ja värskes õhus kõndida.

Silma närviline tikk võib kesta mõnest sekundist, minutist kuni mitme päevani. Rünnaku kestus sõltub närvisüsteemi seisundist, arsti soovitatud ravimite võtmine ja tema soovituste kasutamine vähendab oluliselt tahtmatute tõmbluste aega.

Haigus ei mõjuta teisi organismi süsteeme, ei vähenda inimese töövõimet ja intellektuaalset potentsiaali, kuid võib teiste negatiivsest suhtumisest tulenevalt oluliselt vähendada enesehinnangut.

Eriti sageli juhtub seda noorukieas, mil isiksuse ja iseloomuomaduste kujunemine sõltub suuresti kaaslaste arvamustest.

Diagnostika

Diagnoos tehakse lihastõmbluste visuaalse määramise põhjal. Kuna närviline tikk võib anda märku häiretest teistes kehasüsteemides, on vaja läbi viia põhjalik uuring.

Peamised uurimismeetodid hõlmavad aju entsefalograafiat, siseorganite ja eriti maksa ultraheli, üksikasjalikke vereanalüüse koos mikroelementide määramisega. Lastel, kellel on puugid, on soovitatav teha helmintide testid.

Läbiviidud analüüside andmete põhjal määrab arst ravi. Enamikul juhtudel viib algpõhjuse kõrvaldamine lihastõmbluste vähenemiseni või täieliku kadumiseni.

On teada, et neuropaatiline valu on väga ebameeldiv nähtus.

Milliseid stressitablette selle raviks kasutatakse, saate lugeda sellest artiklist.

Sellest, kuidas VSD diagnoos tehakse vastavalt hüpertensiivsele tüübile.

Närvilise silmatiku ravi

Selle probleemi all kannatavad inimesed küsivad endalt sageli küsimust: "Kuidas ravida silma närvilist tikki niipea kui võimalik?"

Haiguse ravi koosneb ravimite kasutamisest, spetsiaalsetest harjutustest ja kodusest ravist. Ainult nende meetodite kombinatsioon võimaldab haigel inimesel haiguse sümptomeid vähendada või sellest täielikult lahti saada.

Meditsiiniline teraapia

Närvipuugi ravis on kõige olulisem ravimirühm rahustid ehk rahustid. Ravi peab algama kõige kergematest ravimitest, kõige parem, kui need on taimsed ravimid - emarohi, palderjan.

Näidatud on magneesiumi ja kaltsiumi preparaatide kasutamise kursus, just need mikroelemendid mõjutavad närviimpulsside ülekannet.

Haiguse ravimisel on parem eelistada looduslikke vahendeid, mitte pille või ravimeid.

Laste ravimisel esiplaanile tuleb suhete stabiliseerumine perekonnas - rahulik õhkkond, heatahtlikkus ja stressi puudumine aitavad minimeerida närvilise tiki ilminguid.

Vanemad ja teised peavad õppima mitte sellele haigusele keskenduma, siis ei võta beebi seda tõsiselt. Enne kooliiga tekkinud närvilised puugid taanduvad tavaliselt noorukieas.

Täiskasvanute närvilise silma tic'i rasketel juhtudel võib arst välja kirjutada Botoxi süstimise – ravimi, mis annab lihastele elastsust, vähendades seeläbi närvikontraktsioonide nähtavust.

Ravi rahvapäraste meetoditega

Rahustava toimega ravimtaimed võimaldavad inimesel lõõgastuda, öösel täielikult puhata, mis on oluline edu haiguse ilmingute kõrvaldamisel.

Silmade väsimusega seotud närviliste tikkide korral rakendage surub kokku teest, loorberilehest, põletikuvastaste taimede keetmisest.

Näo häirivale piirkonnale kantud külm kompress aitab vähendada närvilisi tõmblusi. Kompressid muutuvad, kui külm vesi soojeneb.

Stressi aitab leevendada sulatatud meest valmistatud meekompress. Tootes leotatud tampoonid kantakse silmade ümbrusele ja jäetakse mitmeks minutiks mõjuma.

Kui teil on silmapilk, on soovitatav võtta vanni meresoola või lõõgastavate eeterlike õlidega. Soe vesi ja rahulik õhkkond leevendavad tarbetuid pingeid ning tass rahustavat teed tugevdab efekti.

Närvitõmbluste raviks kasutatavad rahvapärased abinõud on suunatud psühho-emotsionaalse tausta stabiliseerimisele ja haiguse väliste ilmingute eemaldamisele.

Haiguste ennetamine

Silma närviline tikk, mis on kord ilmunud, võib igal, kõige tarbetumal hetkel uuesti tagasi tulla.

Selle olukorra vältimiseks peate õppima oma emotsioone kontrollima, keha karastama, õigesti toituma.

See aitab vältida haiguse algust ja õiget lõõgastust ehk kogu keha lõdvestamist ja rahustava toimega eeterlike õlide lõhna kasutamist.

Toit

Inimene, kellel on ebastabiilne närvisüsteem ja kalduvus närvitõve tekkeks, peab õppima, kuidas valida õigeid toiduaineid, mis suudavad täita keha oluliste mikroelementidega. Dieet peaks sisaldama magneesiumi ja kaltsiumi sisaldavaid toiduaineid:

• Pähklid.
• Marjad - mustsõstar, kirss, mustikas, arbuus.
• Närvisüsteemi tugevdamiseks on kasulik süüa kala ja mereande.

On vaja vähendada selliste toodete tarbimist nagu gaseeritud joogid, alkohol, kohv.

Lõõgastus

Lõdvestustehnikat ehk emotsioonide lõdvestumist ja lahtiühendamist enda ümber toimuvatest sündmustest saab soovi korral valdada igaüks. Joogade õpetustes on erinevaid lõdvestustehnikaid, rahuliku laengu saab ka igapäevase massaaži käigus.

Rahulik muusika ja eeterlike õlide lõhn aitavad lõõgastuda.

Inimene suudab probleemidest ja loodusega ühenduses olles lahti ühendada. Seetõttu peaksid igapäevased jalutuskäigud ilusas pargis, järvede ümber ja jõgede ääres muutuma tavapäraseks võimaluseks.

Lastele on pikad retked läbi metsa või mägede sama kasulikud kui täiskasvanutele. Nad ei ole mitte ainult probleemidest häiritud, vaid suurendavad ka nende immuunsust, magavad paremini, mis mõjutab närvisüsteemi seisundit ainult positiivselt.

Eeterlikud õlid

Närvisüsteemi aitab lõdvestada eeterlike õlide kasutamine õhklampides või lihtsalt sissehingamisel.

Peaasi on samal ajal valida õige ravim, kuna mitte kõik lõhnad ei saa psühho-emotsionaalse tausta stabiliseerumist positiivselt mõjutada.

Lõõgastavad eeterlikud õlid:

• Basiilik – aitab vabaneda ärevusest ja depressioonist, leevendab vaimset pinget.
• Bensoiin – on lõõgastava toimega.
• Geranium – leevendab ärevust, taastab meelerahu.
• Ylang - ylang - inimese peamiste emotsioonide stabilisaator, omab rahustavat toimet.
• Lavendel – on lõõgastava ja rahustava toimega.

Õlide kasutamist tuleks alustada mõne tilgaga, igal inimesel võib olla teatud lõhna talumatus, seega aitab proovirakendus ennetada tarbetuid sümptomeid.

Silma närviline tikk on probleem, millega võib kokku puutuda igas vanuses inimene. Kuid nagu selgus, saab probleemiga üsna lihtsalt hakkama. See aitab õiget ravi ja ennetavaid meetmeid.

Video närvilise puugi probleemist:

Iga vanem soovib, et tema laps kasvaks terve ja õnnelikuna. Kuid ükski laps pole haiguste eest immuunne. Ja kui enamik emasid on viirusnakkusteks või külmetushaigusteks valmis ja nendega edukalt toime tuleb, võib armastatud lapse närviline tikk hirmutada isegi väga kogenud vanemaid. Lapse abistamiseks, tema tervise taastamiseks ja tüsistuste vältimiseks peab teil olema teave selle kohta, mis põhjustab närvilist tikki ja kuidas selles olukorras käituda.

Mis on patoloogia

Närvilisi tikke võib kirjeldada kui ebaregulaarseid, korduvaid, äkilisi liigutusi teatud kehaosades. Tegelikult on see teatud tüüpi hüperkinees, see tähendab tahtmatud lihaste kokkutõmbed. Une ajal pole obsessiivseid liigutusi, laps kannatab nende all ainult ärkveloleku ajal. Lapsed ei pruugi närvilist tikki ära tunda ega tajuda füsioloogilise vajadusena.

Psühholoogid ütlevad, et obsessiivset tikki on võimalik peatada, kuid see on võrdne aevastamise katkestamisega, see tähendab, et see põhjustab märkimisväärset sisemist ebamugavust.

Puugid iseenesest ei tekita lapsele olulisi ebamugavusi, ta ei pruugi neid isegi märgata. Murelikud vanemad, nähes "ebanormaalseid" korduvaid liigutusi, tajuvad neid enamasti halva harjumusena ja püüavad last sellest võõrutada, tehes pidevalt kommentaare või tõmmates. Seda soodustab asjaolu, et protsessi saab korraga kaasata mitu erinevat lihasgruppi ning see annab patoloogiale sihikindlate ja teadlike liigutuste ilme.

Tahtejõul suudab imik mõneks ajaks obsessiivset hüperkineesi alla suruda. Kuid sisemine pinge sellises olukorras kasvab ja teatud aja möödudes naasevad tikid ja veelgi rohkem väljendunud.

Närviline tikk on teatud tüüpi hüperkinees, tahtmatud lihaste kokkutõmbed.

Teadlaste sõnul on umbes veerand kõigist eelkooli-, põhikooli- ja keskkooliealistest lastest puugile kalduv. Seda nähtust täheldatakse sageli 3-4-aastaselt ja 5-7-aastaselt - koolieelsetes lasteasutustes ja koolides kohanemise etapis. Poisid haigestuvad umbes kolm korda sagedamini kui tüdrukud. Enamasti ei põhjusta tic-hüperkinees tõsist tervisekahjustust ja kaob vanusega jäljetult, seetõttu pöördub arsti poole vaid väike osa sellistest lastest. Kuid mõnikord on puugid väga väljendunud, ilmnevad vanemas noorukieas ja kahjustavad oluliselt lapse psühho-emotsionaalset ja füüsilist seisundit.

Alla üheaastastel lastel täheldavad emad sageli lõua, jäsemete, huulte nn värinat (värinat), mis on füsioloogiline seisund ja kaob lõpuks 3-4 kuuks. Kui seda ei juhtunud ja värinaga hakkavad kaasnema stereotüüpsed tõmblused, siis võime rääkida närvisüsteemi kaasasündinud patoloogiatest. Siis on vaja kiiret spetsialisti konsultatsiooni.

Kuni kahe aastani on närvilised puugid äärmiselt haruldased, kuid kui see nähtus esineb beebil, siis tõenäoliselt on põhjuseks kaasasündinud närvisüsteemi häire

Haiguse raskust ja kestust mõjutab lapse vanus, milles see avaldus. Sel juhul näitab haiguse alguse aeg sageli selle põhjust:

• alla kolmeaastastel imikutel viitavad närvilised puugid tõsisele, tavaliselt kaasasündinud, neuroloogilisele probleemile;
• 3–10-aastased lapsed kannatavad psühhogeensete tikkide all, samas kui puberteedieas täheldatakse reeglina sümptomite taandumist.

Arstide sõnul on puugid piiripealsed seisundid, mistõttu tuleb nähtust käsitleda mitme spetsialisti vaatenurgast: neuroloogi, lastearsti, psühholoogi ja psühhiaatri vaatevinklist.

Video: puugid lastel

Närviliste puukide klassifikatsioon lastel

Imikute närvilistel puugidel on mitmesuguseid vorme ja ilminguid. Isegi kogenud spetsialist ei suuda mõnikord olukorda kiiresti mõista. Patoloogia klassifikatsioon põhineb eelkõige lapse närvisüsteemi seisundil, see tähendab orgaanilise ajukahjustuse olemasolul või puudumisel. Sellega seoses jaguneb hüperkinees esmaseks (idiopaatiliseks või funktsionaalseks) ja sekundaarseks.

Närviliste tikkide ülimuslikkus on öeldud, kui need on närvihäirete ainus ilming. Seda tüüpi puugid tekivad tavaliselt 5 aasta pärast. Kui hüperkinees ilmneb enne viiendat eluaastat, tuleb kaaluda nende sekundaarse olemuse võimalust, st mõne muu neuroloogilise haiguse taustal.

Tikid on motoorne (lihaseline, motoorne) ja vokaal (heli, see tähendab hääl).

Manifestatsiooni tugevuse järgi on esmased tikid:

• üksik ehk lokaalne, milles protsessis osaleb ainult üks lihas või terve rühm, kuid kogu haiguse perioodi vältel domineerib just selline obsessiivne liikumine;
• mitu (sage), mis esinevad samaaegselt erinevates lihasrühmades.

Nii heliline kui ka motoorne hüperkinees on keerulised või lihtsad.

Tikid võivad olla lihtsad ja keerulised, motoorsed ja vokaalsed, mõnikord ka omavahel kombineeritud.

Üldistatud vorm on ühise iseloomuga keerukate vokaalsete ja motoorsete tikkide kogum. Selline kompleksne sümptom avaldub päriliku patoloogiaga - Tourette'i sündroom.

Tikid võivad olla erineva kestusega. Sellega seoses on olemas:

• Mööduv (mööduv) vorm, mis võib kesta 2 nädalat kuni 1 aasta ja seejärel kaob jäljetult. Mõne aja pärast võivad tikid tagasi tulla.
• Krooniline, mida iseloomustab kestus üle aasta. Samal ajal võib hüperkinees olla erineva iseloomuga, aja jooksul mööduda ühes kehaosas ja alata teisest.

Patoloogia põhjused

Sekundaarsel ja primaarsel tiki hüperkineesial on erinevad provotseerivad tegurid. Kuid arengumehhanism on alati sarnane.

See põhineb dopamiinergilise süsteemi puudulikkusel. Subkortikaalsed tuumad (basaalganglionid) ja otsmikusagarad, mille tegevust reguleerib neurotransmitter dopamiin, osalevad tahteliste liigutuste kontrollis, säilitades lihastoonust. Selle aine puudumine põhjustab basaalganglionide aktiivsuse suurenemist, millega kaasneb närviimpulsside ületamine. Viimased viiakse läbi skeletilihastesse. Lihase- ja närvikiudude kokkupuutepunktides vabaneb liigselt atsetüülkoliin ja tekivad kontrollimatud lihaste kokkutõmbed.

Tiki hüperkineesi ilmnemine põhineb dopamiinergilise süsteemi normaalse toimimise rikkumisel.

Primaarseid tikke võivad põhjustada mitmesugused provotseerivad tegurid:

• Tugevad psühho-emotsionaalsed šokid. See on laste obsessiivsete puukide kõige levinum põhjus. Allikas võib olla nii äge psühholoogiline trauma, näiteks tõsine hirm, kui ka krooniline stress: ebafunktsionaalne perekeskkond, ebapiisav vanemlik tähelepanu või, vastupidi, vanemate pereliikmete liigne kontroll ja nõudlikkus.

  Ebasoodne olukord perekonnas võib provotseerida lapse närvilise tiki ilmnemist.

• Kohanemisperiood lasteaias või koolis. See on nn "1. septembri linnuke". Ebatavaline keskkond, uued reeglid, elustiili muutus, igapäevane rutiin – see on lapse jaoks alati märkimisväärne šokk.

  Närvišokk kooli lubamisel võib tekitada beebis närvilise puugi

• Vale toitumine. Magneesiumi ja kaltsiumi puudumine kehas võib põhjustada lihaste kramplikku aktiivsust, kuna need mikroelemendid osalevad lihasaparaadi protsessis. Selle eseme võib seostada kirega psühhostimulantide vastu. Energiajoogid, kange tee või kohv toovad kaasa närvisüsteemi kurnatuse, mis võib väljenduda emotsionaalses labiilsuses, ärrituvuses ja närvilistes puugides. Loomulikult kannatavad noorukid selliste ilmingute all tõenäolisemalt.
• Kroonilisest unepuudusest tingitud pidev ületöötamine, suured õppekoormused, pikaajaline töö arvutiga, sagedane lugemine halvasti valgustatud ruumis põhjustab ekstrapüramidaalsüsteemi normaalse talitluse häireid ja sellest tulenevalt tic-hüperkineesi.

  Suured koormused põhjustavad kroonilist ületöötamist ja võivad provotseerida närviliste tikkide ilmnemist.

• pärilik eelsoodumus. Kui üks vanematest kannatas puukide all, kandub patoloogia lapsele üle 50% tõenäosusega.

  Kui lapse lähisugulane kannatas puukide all, võib lapsel olla sama probleem 50% tõenäosusega

Sekundaarne tic-hüperkinees tekib närvisüsteemi olemasolevate patoloogiate taustal. See võib olla:

• kaasasündinud ja pärilikud sündroomid, millega kaasnevad ajuhäired, nagu Tourette'i sündroom või Huntingtoni korea;
• kaasasündinud ja omandatud kraniotserebraalsed vigastused;
• aju neoplaasia;
• erineva päritoluga entsefaliit;
• nakkuslikud kahjustused - tsütomegaloviirus, streptokokk või herpeetiline infektsioon;
• mürgistus opiaatide, süsinikdioksiidiga;
• teatud ravimite võtmine - antikonvulsandid, antipsühhootikumid, antidepressandid, stimulandid.

Lapsepõlves esineva tiki hüperkineesiga kaasnevad sageli sellised närvisüsteemi häired nagu ADHD (tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire), tserebrosteeniline sündroom, erinevad foobiad, ärevushäired, obsessiiv-kompulsiivne häire.

Lapseea foobiatega võib kaasneda tiki hüperkinees

Sümptomid

Tavaliselt tekivad närvilised tikid esmakordselt alla 11-aastastel lastel ja väljenduvad silmade pilgutamise teel, kolmandikul juhtudest täheldatakse vokaalseid tikke nii eraldi kui ka koos motoorsete häiretega. Foonilised tikid avalduvad esialgu nuusutamise või köhimise, nurrumise teel. Tavaliselt tiigi hüperkineesi korral sümptomid intensiivistuvad ja saavutavad maksimumi 10–12 aasta pärast, seejärel ilmingud taanduvad. 17-18-aastaselt on pooled puugiga lastest täiesti patoloogiavabad.

Motoorse puugi ilmingud

Motoorsed tikid võivad ilmneda selliste liigutustega:

• ühe või mõlema silma sagedane pilgutamine;
• kissitab silmi;
• otsaesise või nina kortsumine;
• huulte venitamine või hammustamine, venitamine toruga;
• pea pööramine või raputamine, noogutamine;
• jäseme või pea tõmblemine;
• sõrmede painutamine, rusikate kokku- ja lahtisurumine.

Kõiki neid liigutusi saab omavahel kombineerida.

Motoorsed tikid võivad avalduda mitmesuguste grimassidena

Foonilise hüperkineesi tunnused

Foonilised tikud avalduvad järgmiselt:

• nuusutamine või nuusutamine;
• kerge köha, kurgu puhastamine;
• susisemine, nurrumine;
• norskama;
• nutab, karjub;
• nurrumine;
• kiljub.

Komplekssed tikid

• aktiivsed žestid;
• hüpped;
• kükid;
• nõlvad;
• objektide kompulsiivne puudutamine.

Foonilised keerulised tikid ilmnevad teatud sõnade või silpide, fraaside korduvate, mõnel juhul isegi kuritahtlike kordamistena. Laps võib ka pidevalt mingit meloodiat ümiseda.

Kui kombineerida kompleksne motoorne ja heliline tic hüperkinees, siis räägime patoloogia üldistatud vormist.

Diagnostika

Laste neuropatoloog paneb diagnoosi ja tegeleb raviga. Selle spetsialisti juurde tuleb laps viia, kui esinevad järgmised tegurid:

• obsessiivsed liigutused ei kao enam kui kuu aega;
• tics on väga väljendunud;
• neil on mitu keerulist märki;
• hüperkinees põhjustab tõsiseid füüsilisi ebamugavusi;
• lapsel on probleeme sotsiaalse kohanemisega.

Arst küsib vanematelt üksikasjalikult haiguse algust, peamisi ilminguid, kas sugulastel oli puuke, kas esines stressiolukordi, milliseid ravimeid laps võtab, kas oli vigastusi või infektsioone.

Uurimisel hinnatakse järgmist:

• lapse närvisüsteemi ja lihasaparaadi üldine areng;
• motoorsed ja sensoorsed funktsioonid;
• refleksid.

Neuroloogi vastuvõtul küsitletakse vanemaid ja tehakse lapse põhjalik uurimine

Kasutatud täiendavatest uuringutest:

• labor:
  • kliiniline vereanalüüs - võimaldab tuvastada põletikulist protsessi (kõrge ESR, leukotsütoos);
  • veri biokeemia jaoks - aitab diagnoosida siseorganite patoloogiaid, mis võivad põhjustada ajukahjustusi ja põhjustada hüperkineesi; pöörama tähelepanu kolesterooli, glükoosi, bilirubiini, erinevate ensüümide, kusihappe ja kreatiniini tasemele;
  • ionogramm - magneesiumi ja kaltsiumi taseme määramine vereseerumis;
  • väljaheidete uurimine helmintide munade tuvastamiseks;
• riistvara:
  • EEG (elektroentsefalogramm) - aju teatud osade funktsionaalse seisundi määramiseks;
  • MRI - traumaatilise ajukahjustuse, ajuveresoonte kahtlusega.

Elektroentsefalogramm võimaldab hinnata aju üksikute osade funktsionaalset aktiivsust

Sageli on vaja konsulteerida teiste spetsialistidega:

• lastepsühhiaater või psühholoog, kui puuk ilmus esimest korda pärast tugevat stressi;
• nakkushaiguste spetsialist - kui on olemas aju nakkusliku kahjustuse võimalus;
• toksikoloog - ravimite või kemikaalidega mürgituse korral;
• onkoloog - aju neoplasmi kahtluse korral;
• geneetika - kui sugulastel esineb tiki hüperkinees.

Ravi

Närvihäirete ravi võib hõlmata erinevaid meetodeid:

• elustiili korrigeerimine;
• psühholoogiline tugi;
• ravimid;
• füsioteraapia;
• rahvapärased abinõud.

Mitteravimite meetodid

Mittemedikamentoosseid meetodeid kasutatakse peamiselt patoloogia esmase vormi või sekundaarsete tikkide korral kompleksravi osana.

Sellise teraapia eesmärk on taastada kesknärvisüsteemi normaalne talitlus, ainevahetusprotsessid, normaliseerida lapse psühho-emotsionaalset tasakaalu. Selleks viiakse läbi individuaalse psühhokorrektsiooni kursus, töö vanematega on suunatud rahuliku perekeskkonna loomisele.

Psühhoteraapia

Individuaalne psühhoteraapia kuur parandab oluliselt beebi emotsionaalset seisundit, viib une normaliseerumiseni, ärevuse kõrvaldamiseni ja leevendab täielikult puugid või vähendab nende intensiivsust.

Individuaalsed seansid psühholoogi või psühhoterapeudiga võivad lapse puugidest täielikult vabastada

Tööd tehakse ka lapsevanematega, kes peavad mõistma, et puugid ei ole halb harjumus ja mitte hellitamine, vaid haigus. Seetõttu ei saa last noomida, karistada ja sundida ennast talitsema. Vanemate vale suhtumine probleemi võib seda oluliselt süvendada.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata päevarežiimile: laps peaks piisavalt puhkama ja mitte üle töötama. Uni peaks olema õige kestusega, kuna just sel ajal taastub närvisüsteem.

Lapse toitumine

Õigesti koostatud dieet ja dieet on puukide kompleksravi lahutamatu osa. Soovitatav on õpetada last sööma teatud kellaaegadel, kuid mitte mingil juhul ei tohi jätta teda nälga, kui ta tahab enne tähtaega süüa, ega sundida teda siis, kui on õhtusöögi aeg, kuid isu pole.

Toitumise põhireeglid on regulaarsus, tasakaal ja kasulikkus, see tähendab, et toit peab sisaldama kõiki lapse normaalseks kasvuks ja arenguks vajalikke toitaineid, vitamiine ja mikroelemente.

Eriti vajalik on tagada, et toidus oleks kaltsiumirikkaid toite, kuna selle elemendi puudumine aitab kaasa tic-hüperkineesi ilmnemisele. Seetõttu peaks menüü sisaldama:

• kõva ja sulatatud juust;
• piim, kodujuust, hapukoor;
• kapsas;
• must leib;
• kuivatatud puuviljad;
• must šokolaad.

Piimatooted kui kaltsiumi allikas peavad olema laste toidus

Unustada ei tohi magneesiumi ja glütsiini, mis mängivad samuti olulist rolli neuromuskulaarses ülekandes. Magneesiumi leidub peamiselt taimsetes toiduainetes ja glütsiini - valkudes. Dieet peaks sisaldama selliseid aineid sisaldavaid toite:

• lehtköögiviljad, peet;
• kliid leib;
• teraviljad (eriti tatar);
• seesam, pähklid;
• kuivatatud aprikoosid;
• punane kala;
• munad;
• kalkuniliha, küülikuliha, kanarind, vasikaliha.

Kanget teed ja kohvi ei tohi lapsele pakkuda.

Ravi ravimitega

Kui arst jõudis järeldusele, et ainult psühhoteraapiast, füsioteraapiast ja ravimtaimede keetmisest ei piisa, määratakse lapsele ravimid, alustades kõige kergematest minimaalses annuses. Primaarsete ja sekundaarsete tikkide vastu võitlemiseks kasutatakse erinevate rühmade ravimeid, peamiselt rahusteid, antipsühhootikume, mis parandavad ainevahetust ja aju verevarustust.

Primaarsete tikkide ravis kasutatakse järgmist:

• rahustid (rahustid):
  • Novo-Passit, Glycine, Tenoten - leevendavad ärevust, parandavad und;
• nootroopsed ravimid:
  • Pantokaltsiin, Noofen, Phenibut - normaliseerivad aju vereringet ja ainevahetust, kõrvaldavad ärevuse;
• B-vitamiini ja mineraalaineid sisaldavad kompleksid:
  • Magne B6, Neuromultivit, Pentovit, kaltsiumglükonaat – optimeerivad neuromuskulaarset ülekannet, tugevdavad organismi.

Keeruliste puukide korral on antipsühhootikumid valitud ravimid:

• Eglonüül;
• tiapriid;
• Risperidoon;
• pimosiid;
• Flufenasiin.

Need ravimid on väga tõhusad erineva päritoluga tikkide ravis, neil on krambivastane, valuvaigistav, antihistamiinne, antiemeetiline, rahustav, antipsühhootiline toime. Blokeerides teatud protsesse ajus, normaliseerivad antipsühhootikumid neuromuskulaarset ülekannet ja parandavad lapse emotsionaalset seisundit. Ravimitel on palju kõrvaltoimeid, seetõttu on võimatu neid lapsele iseseisvalt välja kirjutada, samuti rikkuda režiimi ja vastuvõtu kestust.

Teiste rühmade ravimid, mida saab määrata puukide raviks:

• antidepressandid: Prozac, Anafranil, Klominal;
• rahustid: Atarax, Diazepam, Relanium, Sibazon, Seduxen.

Pildigalerii: ravimid puukide raviks

Haloperidool on neuroleptikum, mis on valitud laste keeruliste närvihäirete korral. Tenoten - rahusti une ja emotsionaalse tausta normaliseerimiseks lastel Magne B6 - komplekspreparaat, mis sisaldab magneesiumi ja püridoksiini, vähendab neuronite erutatavust ja pärsib neuromuskulaarset ülekannet Novopassit - rahustava ja lõõgastava toimega taimne preparaat Atarax - anksiolüütikum (rahusti), millel on väljendunud rahustavad omadused Glütsiin (aminoäädikhape) on kesknärvisüsteemi metaboolsete protsesside regulaator Sonapaks - antipsühhootiline ravim närvisüsteemi normaliseerimiseks Kaltsiumglükonaat on vajalik kaltsiumiioonide taseme taastamiseks veres Pantokaltsiin on nootroopne aine, mida kasutatakse ekstrapüramidaalsete häirete kompleksravi osana.

Füsioteraapia

Õigesti valitud füsioteraapia võib oluliselt vähendada haiguse sümptomeid ja parandada väikese patsiendi seisundit.

Elektrouneteraapia mõjub hästi: rahustab, normaliseerib emotsionaalset tausta, ainevahetust, parandab aju vereringet ja toitumist. Reeglina on ette nähtud 10–12 seanssi pikkusega 60–90 minutit.

Elektrounel on positiivne mõju aju ainevahetusprotsessidele

Kehtivad ka järgmised protseduurid:

• aplikatsioonid osokeriidiga (mägivahaga) krae tsoonis;
• galvaniseerimine või iontoforees kaltsiumi, broomiga;
• aerofütoteraapia - eeterlike õlide sissehingamine;
• hirudoteraapia - meditsiiniliste kaanide kasutamine;
• ravivannid emajuure, männiokastega.

Spetsiaalne magnetoteraapia meetod, aju transkraniaalne stimulatsioon, mille eesmärk on tasakaalustada kõigi ajukeskuste aktiivsust, on kõrge efektiivsusega. See on selektiivne protseduur, mis mõjutab ainult aju hüperaktiivseid piirkondi.

Massaaž

Lõõgastav massaaž mõjub lapse kehale umbes samamoodi nagu füsioteraapia protseduurid: maandab pingeid, parandab ajuvereringet, normaliseerib lihastoonust. Soovitatav on selja, pea, jalgade massaaž. Ei ole soovitatav masseerida puugidele kalduvaid piirkondi, et mitte tekitada täiendavat ärritust ja haiguse ägenemist. Terapeutilise massaaži kursus peaks olema vähemalt 10 seanssi.

Hüperkineesiga massaaž on suunatud lihaste lõdvestamisele, kudede toitumise ja aju verevarustuse parandamisele.

Imikutele määratakse puukide raviks ja ennetamiseks mõeldud massaaž alates pooleteisest kuust. Spetsialisti poolt läbi viidud protseduurid normaliseerivad perifeerse ja kesknärvisüsteemi tööd. Seansi kestus sõltub lapse vanusest: kuni 3 kuud ei tohiks protseduur kesta kauem kui 5-7 minutit, järk-järgult tõstetakse see 20 minutini. Massaaži ajal peate jälgima beebi käitumist: kui ta muretseb, lõpeb seanss.

Kiviteraapia (massaaž soojade kividega) on lapsepõlves harva kasutatav meetod. Seda saab teha 7-8 aastaselt. Protseduuride eelised on tõhusas lõõgastumises ja lapse keha üldises tugevdamises.

Video: Dr Komarovsky massaažist

Nõelravi

Ainevahetuse normaliseerimiseks, aju toitumise parandamiseks, närvisüsteemi seisundi stabiliseerimiseks võib arst soovitada nõelravi. Meetod seisneb refleksiefektis bioloogiliselt aktiivsetele punktidele, tänu millele taastub närvisüsteemi tasakaal, leevendub emotsionaalne stress. Tavaliselt kasutatakse refleksoteraapiat koos taimsete ravimitega, mis normaliseerivad neuromuskulaarset ülekannet.

Nõelravi on meetod reflekstsoonide mõjutamiseks, et normaliseerida närvisüsteemi tööd.

Osteopaatia

Osteopaatiat kasutatakse laialdaselt tiki hüperkineesi ravis. Osteopaat ei toimi mitte haiguse tagajärjele (lihastele), vaid selle põhjusele – spetsiaalsete tehnikate abil aitab ta taastada ajuvereringet, vähendada teatud keskuste aktiivsust ja taastada normaalse neuromuskulaarse ülekande.

Osteopaatia põhineb arsti käte tervendaval toimel probleemsetele kohtadele, tänu millele normaliseeritakse ainevahetusprotsesse ja elimineeritakse funktsionaalsed häired.

Rahvapärased meetodid

Rahustava toimega ravimtaimede keetmised ja leotised avaldavad soodsat mõju lapse närvisüsteemile ja vähendavad tiki hüperkineesi ilminguid.

Emarohu ürdi infusioon:

1. Kuivad tükeldatud toorained (2 suurt lusikat) vala keeva veega (200 ml).
2. Nõuda 2 tundi.
3. Kurna läbi marli, pigista.
4. Hoidke toodet üks päev pimedas kohas toatemperatuuril.
5. Andke lapsele pool tundi enne sööki kolm korda päevas ühe kuu jooksul:
   • alates 7 aastast - 1 teelusikatäis;
   • alates 14-aastasest - 1 magustoidulusikas.

Palderjani juure infusioon:

1. Lihvige taime juur, valage supilusikatäis toorainet kuuma veega (250 ml).
2. Hoidke 10 minutit veevannis.
3. Filtreerige jahutatud aine läbi marli.
4. Hoida jahedas pimedas kohas.
5. Kuu aja jooksul anda lapsele ravimit iga päev pool tundi pärast sööki ja enne magamaminekut 1 tl (kokku 4 korda).

Kummeli ja piparmündi rahustav kollektsioon:

1. Sega 3 osa kummeliõisi, 2 osa piparmündilehti ja melissi.
2. Valmistage suur lusikatäis kollektsiooni klaasi keeva veega.
3. Nõuda 40 minutit.
4. Kurna ja joo lapsele 30–50 ml kolm korda päevas pool tundi pärast sööki.

Viirpuu infusioon:

1. Kuivatatud puuviljad (1 supilusikatäis) vala keeva veega (250 ml).
2. Lasta tõmmata vähemalt 2 tundi, kurnata.
3. Andke üle 7-aastasele lapsele supilusikatäis kolm korda päevas pool tundi enne sööki.
4. Vastuvõtmise kestus ei tohiks ületada 3-4 nädalat.

Geraaniumikompress puukide eemaldamiseks:

1. Jahvatage omatehtud geraaniumi värsked lehed ja kandke hüperkineesist mõjutatud kohale.
2. Kinnitage ülalt mitme kihina volditud marli ja mähkige pehme lapiga (sall, taskurätik).
3. Hoidke kompressi 60 minutit.
4. Loputage kompressi pealekandmise koht sooja veega.
5. Selliseid protseduure on soovitatav teha nädala jooksul 1-2 tundi enne magamaminekut.

Fotogalerii: ravimtaimed närviliste puukide raviks

Kummeli infusioonil on stabiliseeriv, põletikuvastane ja rahustav toime. Palderjanijuur leevendab närvipingeid Värskeid geraaniumilehti saab kasutada kompressidena puukide korral. Münt rahustab tõhusalt närvisüsteemi Viirpuu viljadel on väljendunud rahustav toime
Emarohi rohi – ammu tuntud tõhus rahusti

Nende ridade autoril oli võimalus pärast lasteaiast kooli üleminekut silmitsi seista lapse suurenenud närvilisuse probleemiga. Tütre uni oli häiritud, ta muutus rahutuks ja nutuseks. Elupäästja oli selles olukorras kuiva piparmündi, kummeli ja emarohuga täidetud ürdipadi ning lavendli eeterlik õli. Pea pähe pandi terveks ööks väike fütopadi ja õli kanti tilk-tilga haaval padjapüürile. Rahulik perekondlik õhkkond koos fütoteraapiaga tegi oma töö: nädalaga muutus lapse uni rahulikumaks, ärevus kadus ja tuju normaliseerus.

Patoloogia prognoos ja tagajärjed

Närvilised puugid ei kujuta ohtu lapse elule. Kui tic-hüperkinees on aju orgaanilise kahjustuse tagajärg, on see esmane haigus, mis võib olla ohtlik.

Prognoos sõltub haiguse vormist: lokaalsete tikkide puhul on see soodne 90% juhtudest, laialt levinud sümptomite korral täheldatakse pooltel juhtudel sümptomite täielikku taandumist.

Eelsoodumus närviliseks tikkimiseks võib olla pärilik. Kui keegi pereliikmetest kannatas selle haiguse all, siis on tõenäoline, et lapsel on provotseerivate tegurite olemasolul puugid.

Tiki hüperkinees, eriti noorukieas, vähendab oluliselt elukvaliteeti. Lapsel võib olla probleeme sotsiaalse kohanemisega, tekkida arvukalt komplekse, mis omakorda raskendab haiguse kulgu veelgi.

Närvilise puugiga lapsel võib olla tõsiseid probleeme sotsiaalse kohanemisega.

Tuntud lastearst Komarovsky väidab, et närvilised puugid, mis on kord tekkinud, kaovad enamasti ilma sekkumiseta. Nähtuse krooniliseks muutumise vältimiseks on vaja beebile pakkuda pere tuge. Lahendus on alati olemas ja igal juhul peab see olema individuaalne.

Psühholoogi nõuanded vanematele:

• te ei saa keskenduda lapse tähelepanu närvilise puugi probleemile;
• kohtle last alati tervikliku inimesena;
• säilitada kodus rahulik ja mugav õhkkond;
• püüdke võimalikult kiiresti lahendada probleemid, mis võivad lapses stressi tekitada;
• hüperkineesi ilmnemisel on vaja lapse tähelepanu kõrvale juhtida - mängides, joonistades, tantsides, mis tahes hobiga -, et luua tema ajus aktiivsustsoon, mis võib summutada patoloogilisi impulsse, mis viivad tikkideni;
• ärge viivitage spetsialisti külastamist.

Närviliste tikkide ennetamine

Peamine ennetusmeede on närvipinge välistamine, stressi maksimaalne piiramine ja neile õige reageerimise treenimine. Oluline on tagada lapsele korralik puhkus, uni, toitumine, soodustada kehalist aktiivsust, sportimist, igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus.

On vaja minimeerida tegureid, mis võivad patoloogiat põhjustada:

• igapäevane pikaajaline teleri vaatamine;
• arvutimängud ja harjumus kuulata valju muusikat, eriti enne magamaminekut;
• lugemine hämaras, lamades või transpordis;
• ergutavad joogid, eriti õhtuti;
• krooniline unepuudus.

Psühho-emotsionaalset mahalaadimist soodustab huvitava hobiga tegelemine, seega tasub aidata lapsel midagi meelepärast leida.

Närvilisi tikke nimetatakse tahtmatuteks, teravateks ja korduvateks lihaskontraktsioonideks. See haigus on tuttav paljudele inimestele, kuid kõige sagedamini mõjutab see alla kümneaastaseid lapsi. Vanemad ei märka last kohe, ravi viibib seetõttu. Aja jooksul annab sage pilgutamine või köhimine täiskasvanuid märku ja laps viiakse spetsialisti juurde. Kuna tavaliselt on kõik näitajad normis, soovitab ta pöörduda neuroloogi poole. Alles siis hakkavad vanemad probleemiga tegelema. Haiguse diagnoosimine võtab palju aega, seega ärge kõhelge. Parem on otsida abi kohe, kui murettekitavad sümptomid ilmnevad.

Kuidas tikk avaldub ja millal see tekib?

Kõige sagedamini on kokkutõmbed kõige märgatavamad näol ja kaelal. Need võivad avalduda pilgutamises, nuuskamises, pea või õlgade liigutamises, huulte ja nina tõmblemises. Mõnikord on lapsel rohkem kui üks sümptom.

Neuroloogid ütlevad, et kõige tõenäolisem haiguse ilmnemise aeg on 3-4 aastat ja 7-8 aastat. See on tingitud keha arengu iseärasustest: selles vanuses seisavad lapsed silmitsi mitmesuguste kriisidega ja liiguvad uutesse eluetappidele.

Sümptomid

Seda häiret ei ole lihtne tuvastada, kuna pikka aega ei ole ei laps ega vanemad teadlikud, et liigutused on tahtmatud. Kõige olulisem kriteerium, mis peaks hoiatama, on võimetus kontrollida lihaste kontraktsioone. Lapsel jälgides võivad nad kiiresti pilgutada ja tõmblema. See on üks levinumaid sümptomeid.

Närviliste tikkide tüübid

Sõltuvalt sellest, kui kaua haigus kestab, liigitatakse puugid tavaliselt järgmiselt:

• Transistor. Sel juhul ilmnevad sümptomid vähem kui aasta.
• Krooniline. See kestab üle aasta.
• Gilles de la Tourette'i sündroom. Seda diagnoositakse, kui lapsel on ulatuslikud motoorsed tikid ja vähemalt üks vokaalne tikk.

Kui lapsel leitakse närviline tikk, sõltub ravi sellest, millised lihasrühmad on seotud. Seetõttu jaguneb haigus tavaliselt tüüpideks:

Lokaalne (üks lihasrühm);

Sage (mitu rühma);

Üldine (peaaegu kõik lihased tõmbuvad kokku).

Miks see häire tekib?

Kui lastel tekivad närvilised puugid, on selle nähtuse põhjused nende vanemate jaoks väga mures. Pildi arusaadavamaks muutmiseks soovitavad eksperdid meeles pidada, millised sündmused eelnesid neile ilmingutele. Reeglina on haigus põhjustatud põhjuste kompleksist.

pärilik tegur

Neuroloogid ütlevad, et just tema on ülimalt tähtis. Kuid on mitmeid reservatsioone.

Kui üks vanematest põeb sellist haigust, ei ole vaja, et ka lapsel puuk diagnoositaks. See näitab tema eelsoodumust, kuid ei garanteeri seda häiret.

Väliste tegurite abil on võimatu kindlaks teha, kas geneetiline eelsoodumus on olemas. Võib-olla olid vanematel psühholoogilised probleemid, mis kasvatuse kaudu kandusid lapsele üle kontrollimatute emotsioonide kaudu. Sel juhul tasub rääkida reageerimisviisist, mitte geenidest.

Tunded ja stress

Vanemad on väga mures, kui lapsel avastatakse närviline tikk. Nad alustavad ravi kohe, kuid mõnikord on kõigepealt vaja mõelda provotseerivatele teguritele ja need kõrvaldada. Kui spetsialist ütleb, et põhjus võib olla stress, on vanemad selle suhtes skeptilised. Kuid tasub meeles pidada, et täiskasvanutel ja lastel võivad kogemise põhjused olla täiesti erinevad. Lisaks võivad isegi positiivsed emotsioonid, kui need on eriti eredad, erutada muljetavaldava beebi närvisüsteemi.

telerid ja arvutid

Laste neuroloogia avaldub paljudel lastel, nii et vanemad peaksid võtma õigeaegseid meetmeid. Suured probleemid toovad kaasa pikema telerivaatamise. See on tingitud asjaolust, et vilkuv valgus mõjutab aju intensiivsust. Kui seda juhtub väga sageli, läheb loomulik rütm, mis vastutab rahulikkuse eest, kaduma.

Ebapiisav füüsiline aktiivsus

Vanemad peavad välja mõtlema, kuidas närvipuugist lahti saada, sest see mõjutab lapse vaimset tervist ja võib aja jooksul liikuda ühest tüübist teise ja kasvada. Nende peamine viga on see, et nad omistavad suurt tähtsust lapse vaimsele koormusele ja unustavad täielikult füüsilise. See on vajalik ka lastele, et energia leiaks väljundi. Vastasel juhul võivad tekkida lihaste reflekskontraktsioonid.

Õppevead

Laste neuroloogia võib kannatada vanemlike tunnuste all, mille üle neil puudub kontroll. Selle häire võivad põhjustada järgmised tegurid.

Psühhogeensed ja sümptomaatilised puugid

Et mõista, kuidas närvilisest tikust vabaneda, peate teadma, et need on esmased (psühhogeensed) ja sekundaarsed (sümptomaatilised). Esimesed esinevad kõige sagedamini viie kuni seitsme aasta vanuselt, kuna see periood on lapse jaoks kõige kriitilisem. Nende esinemise põhjused võivad olla stress ja psühholoogilised traumad, mis jagunevad ägedateks ja kroonilisteks.

Sümptomaatilised häired on põhjustatud sünnitraumadest, kasvajatest ja aju ainevahetushäiretest. Mõnikord on põhjuseks viirusinfektsioon, mis põhjustas lühiajalise hüpoksia.

Kuidas häiret ravida?

Vanemad, kes on tuvastanud lapsel närvilise puugi, ei tohiks ravi edasi lükata. Kõigepealt peate võtma ühendust neuroloogiga ja seejärel psühholoogiga. Kui tikid kestavad kaua, määratakse beebile ravimid, kuid heade tulemuste saamiseks ei piisa ainult pillidest. Vajalik on korrigeerida kõik tegurid, mis võivad häiret põhjustada.

On hädavajalik, et vanemad:

Vähendage teleri vaatamiseks eraldatud aega;

Pakkuda füüsilist aktiivsust;

Töötage välja optimaalne päevakava ja järgige seda;

Minimeerige ärevus ja stress;

Võimalusel viia läbi liivateraapia või modelleerimisseansse;

Tehke harjutusi näolihaste pingeks ja lõdvestamiseks;

Ärge suunake lapse tähelepanu probleemile, et ta ei püüaks kontraktsioone kontrollida.

Ärge heitke meelt, kui lapsel on diagnoositud närviline tikk. Põhjused ja ravi võivad igal juhul erineda, kuid peate teadma üldreegleid. Ei ole soovitatav anda lapsele tugevatoimelisi ravimeid, kuna kõrvaltoimete tõenäosus on suur. Kui häire on mõne muu haiguse tagajärg, tuleb läbi viia kompleksne ravi.

Ärahoidmine

Kui lastel esineb närviline tikk, võivad sümptomid olla nii väljendunud kui ka täiesti nähtamatud. Kuid parem on mitte oodata, kuni haigus hakkab progresseeruma, ja võtta ennetavaid meetmeid. Laps peaks piisavalt puhkama, kõndima värskes õhus, samuti on väga oluline ümbritseda teda hoole ja armastusega, et oleks mugav ja rahulik keskkond.

Tiki- välkkiire tahtmatud lihaste kokkutõmbed, kõige sagedamini näo ja jäsemete (pilgutamine, kulmude tõstmine, põse, suunurga tõmblemine, õlgade kehitamine, võpatused jne). Sageduse järgi tics on lapseea neuroloogiliste haiguste seas üks juhtivaid kohti. Puugid esinevad 11% tüdrukutest ja 13% poistest. Alla 10-aastased tics esineb 20% lastest (st igal viiendal laps). Tikid ilmnevad 2–18-aastastel lastel, kuid piike on 2 – need on 3 aastat ja 7–11 aastat. Krambilistest lihaskontraktsioonidest tingitud puukide eripära teiste haiguste korral: laps suudab paljuneda ja osaliselt kontrollida tics; tics ei esine vabatahtlike liigutuste ajal (näiteks tassi võtmisel ja sellest joomisel). Tikkide raskusaste võib varieeruda olenevalt aastaajast, päevast, meeleolust ja tegevuse iseloomust. Samuti muutub nende lokaliseerimine (näiteks sisse laps täheldati tahtmatut pilgutamist, mis mõne aja pärast asendus tahtmatu õlgade kehitamisega) ja see ei viita mitte uuele haigusele, vaid olemasoleva häire retsidiivile (kordumisele). Puugi võimendamine toimub tavaliselt siis, kui laps vaatab telerit, viibib pikka aega ühes asendis (näiteks klassis või transpordis istudes). Tikid nõrgenevad ja isegi kaovad täielikult mängu ajal, kui sooritate huvitavat ja täit keskendumist nõudvat ülesannet (näiteks põnevat lugu lugedes). Üks kord laps kaotab huvi oma tegevuse vastu tics ilmuvad uuesti kasvava jõuga. Laps võib alla suruda tics lühikest aega, kuid see nõuab suurt enesekontrolli ja sellele järgnevat tühjenemist.

Psühholoogiliselt iseloomustavad puugiga lapsi:

• tähelepanuhäired;
• halvenenud taju;
• raske puugiga lastel väljenduvad ruumitaju häired.
• Tiksidega lastel on motoorsete oskuste ja koordineeritud liigutuste arendamine raskendatud, liigutuste sujuvus on häiritud, motoorsete toimingute sooritamine aeglustub.

Puukide klassifikatsioon:

• mootor tics (pilgutamine, põse tõmblemine, õlgade kehitamine, ninatiibade pingutamine jne)
• vokaal tics (köhimine, nuusutamine, nurrumine, nuuskamine)
• rituaalid(ringides kõndimine)
• tikkide üldistatud vormid(kui üks laps pole mitte üks linnuke, vaid mitu).

Lisaks erista lihtne tics , haarates ainult silmalaugude või käte või jalgade lihaseid ja keeruline tics - liigutused toimuvad samaaegselt erinevates lihasrühmades.

Puukide kulg

• Haigus võib kesta mõnest tunnist mitme aastani.
• Tikkide raskusaste varieerub peaaegu märkamatust kuni raskeni (mille tulemuseks on võimetus väljas käia).
• Puukide sagedus varieerub päeva jooksul.
• Ravi efektiivsus: täielikust paranemisest kuni ebaefektiivsuseni.
• Seotud käitumishäired võivad olla peened või rasked.

Tikkide põhjused

Vanemate ja pedagoogide seas on levinud seisukoht, et "närvilised" lapsed kannatavad puukide all. Siiski on teada, et kõik lapsed on “närvilised”, eriti nn kriisiperioodidel (aktiivse iseseisvusvõitluse perioodid), näiteks 3-aastased ja 6-7-aastased ning tics ilmuvad ainult mõnel lapsel. Tihti seostatakse tikke hüperaktiivse käitumise ja tähelepanupuudulikkuse häirega (ADHD – Attention Deficit Hyperactivity Disorder), meeleolu langusega (depressioon), ärevusega, rituaalse ja obsessiivse käitumisega (juuste väljatõmbamine või ümber sõrme kerimine, küünte närimine jne). Pealegi, laps puugiga ei talu tavaliselt transporti ja umbseid ruume, väsib kiiresti, väsib vaatamisväärsustest ja tegevustest, magab rahutult või jääb halvasti magama. Pärilikkuse roll Puugid ilmnevad päriliku eelsoodumusega lastel: Puugihaigete laste vanemad või sugulased võivad ise kannatada obsessiivsete liigutuste või mõtete all. See on teaduslikult tõestatud tics:

• kergemini provotseeritud meestel;
• poistel on puugid raskemad kui tüdrukutel;
• lastel tics ilmuvad vanematest varasemas eas;
• kui laps tics, leitakse sageli, et ka tema meessugulased kannatavad puukide ja naissoost sugulased obsessiiv-kompulsiivse häire all.

Vanemlik käitumine Vaatamata pärilikkuse, arenguomaduste ning emotsionaalsete ja isiksuseomaduste olulisele rollile laps, kujuneb tema iseloom ja võime välismaailma mõjudele vastu seista perekonna sees. Verbaalse (kõne) ja mitteverbaalse (mittekõne) suhtluse ebasoodne suhe perekonnas aitab kaasa käitumis- ja iseloomuanomaaliate tekkele. Näiteks pidev karjumine ja lugematud repliigid toovad kaasa vaba füsioloogilise tegevuse piiramise. laps(ja see on iga beebi puhul erinev ja oleneb temperamendist), mille võib asendada patoloogilise vormiga puukide ja kinnisideede näol. Samal ajal lapsed emadelt kasvatamas laps lubamiskeskkonnas jääda infantiilseks, mis soodustab puukide esinemist. Puugi provokatsioon: psühholoogiline stress Kui a laps päriliku eelsoodumuse ja ebasoodsa kasvatusviisiga satub ootamatult tema jaoks väljakannatamatu probleemiga (psühhotraumaatiline tegur), areneb tics. Reeglina ümbritsev laps täiskasvanud ei tea, mis puukide ilmnemise vallandas. See tähendab, et kõigile peale tema enda laps, väline olukord tundub normaalne. Oma kogemustest ta reeglina ei räägi. Aga sellistel hetkedel laps muutub lähedaste suhtes nõudlikumaks, otsib nendega lähikontakti, nõuab pidevat tähelepanu. Aktiveeritakse mitteverbaalsed suhtlusliigid: žestid ja näoilmed. Sageneb kõri köha, mis sarnaneb mõtlikkuse, piinlikkuse ajal tekkivatele helidele nagu röökimine, laksumine, nuuskamine jne. Kurguköha süvendab alati ärevus või oht. Käte liigutused ilmnevad või intensiivistuvad – riidevoltide vahelt sorteerimine, juuste kerimine sõrme ümber. Need liigutused on tahtmatud ja teadvuseta (inimene ei pruugi siiralt mäletada, mida ta just tegi), intensiivistuvad põnevuse ja pingega, peegeldades selgelt emotsionaalset seisundit. Ilmneda võib ka uneaegne hammaste krigistamine, sageli koos voodimärgamise ja õudusunenägudega. Kõik need liigutused, mis on kord tekkinud, võivad järk-järgult iseenesest kaduda. Aga kui laps ei leia teistelt tuge, need fikseeritakse patoloogilise harjumuse vormis ja muudetakse seejärel ümber tics. Vanemad ütlevad sageli, et näiteks pärast tugevat kurguvalu on nende laps muutus närviliseks, kapriisseks, ei tahtnud üksi mängida ja alles siis ilmus tics. Tihti eelneb puukide tekkele äge viirusinfektsioon või muud rasked haigused. Eelkõige on silma põletikulised haigused sageli komplitseeritud järgnevate vilkuvate tikkide tõttu; pikaajalised ENT-haigused aitavad kaasa obsessiivse köha, nuusutamise, nurisemise ilmnemisele. Seega on puukide ilmumiseks vajalik 3 teguri kokkulangevus:

1. pärilik eelsoodumus
2. Vale kasvatus(peresiseste konfliktide esinemine; suurenenud nõudmised ja kontroll (hüperhooldusõigus); suurenenud põhimõtetest kinnipidamine, kompromissitu vanemad; formaalne suhtumine lapsele(hüpohooldus), suhtlemise puudumine)
3. Äge stress, mis põhjustab tikke

Puukide arengu mehhanism

Kui laps pidevalt esineb sisemine ärevus ehk nagu rahvasuu ütleb "rahutu hinges", stress muutub krooniliseks. Iseenesest on ärevus vajalik kaitsemehhanism, mis võimaldab selleks valmistuda enne ohtliku sündmuse algust, kiirendada refleksitegevust, tõsta reaktsioonikiirust ja meelte teravust ning kasutada äärmuslikes olukordades ellujäämiseks kõiki keha varusid. tingimused. Kell laps, kogedes sageli stressi, on aju pidevalt ärevusseisundis ja ohtude ootuses. Kaob võime meelevaldselt maha suruda (aeglustada) ajurakkude tarbetut tegevust. Aju laps ei puhka; isegi unes kummitavad teda kohutavad pildid, õudusunenäod. Selle tulemusena tühjenevad keha stressiga kohanemissüsteemid järk-järgult. Ilmub ärrituvus, agressiivsus, õppeedukus väheneb. Ja lastel, kellel on esialgne eelsoodumus aju patoloogiliste reaktsioonide inhibeerimise puudulikkusele, põhjustavad kahjulikud psühhotraumaatilised tegurid tikkide teket.

Tikid ja käitumishäired

Tiksidega lastel täheldatakse alati neurootilisi häireid meeleolu languse, sisemise ärevuse ja kalduvusena sisemisele "isekaevamisele". Iseloomustab ärrituvus, väsimus, keskendumisraskused, unehäired, mis nõuab kvalifitseeritud psühhiaatri konsultatsiooni. Tuleb märkida, et mõnel juhul tics on esimene sümptom raskemast neuroloogilisest ja psühhiaatrilisest haigusest, mis võib aja jooksul areneda. Sellepärast laps koos tics tuleks hoolikalt uurida neuroloog ja psühholoog.

Puugidiagnostika

Diagnoos tehakse neuroloogi läbivaatuse põhjal. Samas on kodus video filmimine kasulik, sest. laps püüab oma maha suruda või varjata tics arstiga rääkides. Vajalik on psühholoogiline läbivaatus laps tuvastada tema emotsionaalsed ja isikuomadused, kaasnevad tähelepanu-, mälu-, impulsiivse käitumise kontrolli häired, et diagnoosida tics puukide kulgemise variant; provotseerivate tegurite tuvastamine; samuti edasine psühholoogiline ja meditsiiniline korrektsioon. Mõnel juhul määrab neuroloog vanematega peetud vestluse ja haiguse kliinilise pildi ning psühhiaatri konsultatsiooni põhjal mitmeid lisauuringuid (elektroentsefalograafia, magnetresonantstomograafia). Meditsiinilised diagnoosid Mööduv (mööduv) tic häire mida iseloomustavad lihtsad või keerulised motoorsed tikid, lühikesed, korduvad, raskesti kontrollitavad liigutused ja maneerid. Tikid tekivad laps iga päev 4 nädala jooksul, kuid vähem kui 1 aasta. Krooniline tic häire mida iseloomustavad kiired, korduvad, kontrollimatud liigutused või häälitsused (kuid mitte mõlemad), mis esinevad peaaegu iga päev rohkem kui 1 aasta jooksul.

Tikkide ravi

1. Puukide korrigeerimiseks on soovitatav ennekõike välistada esilekutsuvad tegurid . Loomulikult on vaja jälgida une- ja toitumisrežiimi, kehalise aktiivsuse piisavust. 2. Pere psühhoteraapia tõhus neil juhtudel, kui perekonnasiseste suhete analüüsil ilmneb krooniline psühhotraumaatiline olukord. Psühhoteraapia on kasulik isegi harmooniliste peresuhete korral, sest see võimaldab lapsele ja vanemaid, et muuta negatiivset suhtumist puugidesse. Lisaks peaksid vanemad meeles pidama, et õigel ajal öeldud hea sõna, puudutus, ühised tegevused (näiteks küpsiste küpsetamine või pargiskäik) aitavad lapsele toime tulla kuhjunud lahendamata probleemidega, kõrvaldada ärevus ja pinge. 3. Psühholoogiline korrektsioon .

• Võib läbi viia individuaalselt- arengus mahajäänud vaimse tegevuse valdkondade (tähelepanu, mälu, enesekontroll) arendamiseks ja sisemise ärevuse vähendamiseks enesehinnangu kallal töötades (kasutades mänge, vestlusi, joonistusi ja muid psühholoogilisi tehnikaid).
• Võib läbi viia rühmatundide vormis koos teiste lastega (kellel on tics või muud käitumisomadused) - suhtlussfääri arendamiseks ja võimalike konfliktsituatsioonide väljamängimiseks. Samal ajal, laps saab konfliktis valida kõige optimaalsema käitumisvariandi (ette harjutada), mis vähendab puukide ägenemise tõenäosust. neli. Ravi puukidega tuleks alustada siis, kui eelmiste meetodite võimalused on juba ammendatud. Ravimid määrab neuroloog sõltuvalt kliinilisest pildist ja täiendavatest uuringuandmetest.
  • Tikkide põhiteraapia hõlmab kahte rühma ravimeid: ärevusvastased ravimid (antidepressandid) Phenibut, Zoloft, Paxil jne.; motoorsete nähtuste raskuse vähendamine - TIAPRIDAL, TERALEN jne.
  • Täiendava teraapiana saab põhiteraapiaga ühendada aju ainevahetusprotsesse parandavad ravimid (nootroopsed ravimid), veresoonte ravimid, vitamiinid.
  Ravi kestus pärast puukide täielikku kadumist on 6 kuud, seejärel saate ravimi annust aeglaselt vähendada, kuni see täielikult tühistatakse. Prognoos lastele, kellel on tics ilmus vanuses 6-8 aastat soodne (st. tics mööduvad jäljetult). Tikkide varajane tekkimine (3-6 aastat) on tüüpiline nende pikale kulgemisele kuni noorukieani, kui tics järk-järgult vähenema, kui tics ilmuvad enne 3. eluaastat, on need tavaliselt mõne tõsise haiguse sümptomiks (näiteks skisofreenia, autism, ajukasvajad jne). Sellistel juhtudel on vajalik põhjalik uuring laps.

  Vaadake artiklit "Hüperaktiivne laps”, nr 9, 2004

  Elektroentsefalograafia (EEG) on uuring, mis võimaldab pähe asetatud elektroodide abil registreerida aju elektripotentsiaalid ja tuvastada vastavad muutused.

  Magnetresonantstomograafia (MRI) on üks informatiivsemaid diagnostilisi meetodeid. tics(ei ole seotud röntgenikiirgusega), mis võimaldab saada kihilist pilti erinevates tasandites olevatest elunditest, ehitada uuritavast piirkonnast kolmemõõtmeline rekonstruktsioon. See põhineb mõnede aatomituumade võimel magnetvälja asetatuna neelata raadiosagedusalas energiat ja kiirata seda pärast raadiosagedusliku impulsiga kokkupuute lõppemist.