Bronhiidi sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Mis on bronhiit

Bronhiit on suu, nina ja kopsude vahel paiknevate bronhide (tuuletoru, hingetoru) põletik, turse.

Kui täpsem olla, bronhiit on seisund, mille korral hingetoru limaskesta muutub põletikuliseks.

Bronhiiti põdevatel inimestel on raske hingata ja kopsudesse hapnikuga varustada; lisaks ei suuda nad hingamisteid flegmist ja limast puhastada.

Kroonilise bronhiidi sümptomid

Krooniline bronhiit põhjustab palju tõenäolisemalt erinevaid tüsistusi kui äge.

Statistika kohaselt on selle patoloogia suhtes kõige vastuvõtlikumad mehed üle 40.

Perioodilisus on iseloomulik kroonilisele bronhiidile. Remissioonide ajal patsiendi seisund paraneb, võimalik on vaid hommikune kerge köha koos vähese rögaga.

Haiguse ägenemise ajal on kroonilise vormi sümptomid järgmised:

valulik köha koos raskesti eraldatava rögaga;
higistamine;

Kroonilise haiguse kulgu äge periood võib olla kas ilma palavikuta või vähese palavikuga.

Järk-järgult tekib bronhiaaltrakti obstruktsioon (kitsendus), mis viib

Mürgise bronhiidi tunnused

Toksiline bronhiit tekib siis, kui bronhipuu puutub kokku mürgiste ainetega. Toksilise bronhiidi sümptomid on järgmised:

valulik köha;
paroksüsmaalne hingamisraskus;
torkav valu rinnus;
peavalu;
isu on häiritud;
on iiveldus kuni oksendamiseni.

Allergilise bronhiidi nähud

Allergiline bronhiit tekib korduva koostoime tulemusena sissehingatavas õhus sisalduva allergeeniga. Sellised ained settivad bronhide limaskestale ja põhjustavad spetsiifilise immuunvastuse.

tunnusmärk see haigusvorm on paroksüsmaalne köha, eriti öösel, nohu, aevastamine.

Kehatemperatuur tavaliselt püsib või tõuseb veidi. Esimesed allergeenist põhjustatud põletikunähud on põhjust pöörduda allergoloogi poole sobivate immunoloogiliste uuringute tegemiseks.

Allergilise bronhiidiga inimese üldine seisund praktiliselt ei halvene, see kulgeb leebemal kujul kui kõik teised.

Diagnostika

Niipea, kui ilmnevad esimesed bronhiidi nähud, isegi ilma palavikuta (püsiv köha), peate konsulteerima arstiga.

Diagnoos tehakse vastavate kaebuste, patsiendi läbivaatuse ja uuringuandmete põhjal. Peamised uurimismeetodid on:

Kopsude röntgenuuring.

Röntgenikiirguse andmed võivad diagnoosi kinnitada, välistada või vähki. Röntgenikiirgus tehakse frontaal- ja külgprojektsioonis.

Kopsude bronhoskoopia.

See meetod on ette nähtud juhul, kui on vaja hinnata bronhide läbilaskvuse seisundit ja uurida limaskesta. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Bronhoskoop sisestatakse patsiendi nina või suu kaudu. Protseduur võimaldab histoloogiliseks uurimiseks võtta ka bronhide koest proove.

Spiromeetria.

Meetod võimaldab hinnata kopsude funktsionaalset võimekust. Spiromeetria tehakse siis, kui on vaja hinnata bronhide obstruktsiooni (kitsenemise) astet, välistada või esineda.

Laboratoorsed diagnostikameetodid:

üldine vereanalüüs. Bronhiidi korral ilmnevad mittespetsiifilise põletiku tunnused:
- leukotsüütide arvu suurenemine koos leukotsüütide valemi nihkega vasakule ja (ESR);
röga analüüs. Patsient kogub röga spetsiaalsesse steriilsesse torusse. Pärast seda tehakse patogeeni tüübi kindlakstegemiseks laboris röga külv. See meetod võimaldab teil määrata ka mikrofloora tundlikkust antibiootikumide suhtes, mis on oluline kõige tõhusama ravi valimisel;
seroloogiline uuring vereseerum. See analüüs on ette nähtud, kui on vaja määrata viiruste, mükoplasmade, allergeenide antikehi.

Kuidas ravida bronhiiti

Elustiil

Esiteks on see vajalik kõrvaldada tegurite mõju: suitsetamine, külmkambrites viibimine. Esimestel päevadel, kõrgendatud temperatuuri juuresolekul, on ette nähtud pastellrežiim.

Toitumine

Kroonilise bronhiidi ägeda ja ägenemise korral peaksid toidus domineerima kergesti seeditavad piimatooted, taimsed tooted. Toidus peaks olema piisavalt valku, vitamiine.

Rikkalik joomine on vajalik, eriti kui patsiendil on palavik. Sellistel juhtudel peaks joodud vedeliku kogus olema vähemalt 3 liitrit päevas. Eelistada tuleks aluselisi puuviljajooke, sooja mineraalvett ilma gaasita.

Hea efekti annab Borjomi kombinatsioon kuuma piimaga vahekorras 1:1.

Bronhiidi ravimid

Ravimitest kasutage järgmisi ravimirühmi:

Palavikuvastased ravimid

Neid ravimeid kasutatakse juhul, kui patsiendil on kõrge kehatemperatuur (üle 38C) ja üldine seisund kannatab. Selle rühma ravimitel on lisaks palavikuvastasele toimele põletikuvastane, valuvaigistav toime. Nende ravimite hulka kuuluvad:

ibuprofeen;
paratsetamool;
Nimesuliid.

Mukolüütikumid ja bronhodilataatorid

Need vahendid on ette nähtud juhul, kui patsient ei saa röga välja köhida. Kui röga koguneb bronhidesse, tekib stagnatsioon, nakkusprotsess läheb kopsukudedesse, mille tagajärjel võib tekkida kopsupõletik.

Mukolüütikumid - aitavad kaasa röga veeldamisele ja selle väljutamise tulemusena:

Mukaltin, Altea siirup ();
termopsisel põhinevad preparaadid (Codelac Broncho ja Thermopsol).
ACC (atsetüültsüsteiin) on parim ravim bronhiidi vastu, kuid väga oluline on mitte ületada annust. Kui annus on ületatud, on võimalik seedetrakti häire - oksendamine, kõhulahtisus,;
siirupid ravimtaimedega (Stoptussin phyto, Gelomirtol, Pertussin, Gerbion, Bronchicum).

Bronhodilataatorid - ravimid bronhospasmist tingitud röga väljutamiseks. Enamikul juhtudel on need ette nähtud tablettidena. Rasketel juhtudel, raske bronhospasmiga, on võimalik intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine.

Sellesse rühma kuuluvad ravimid:

aminofülliin;
Berodual;
Salbutamool.

Antibiootikumid

Antibiootikume ei määrata kõigil ägedate või krooniliste haigusvormide korral, ainult bakteriaalse bronhiidi korral.

Samuti ei ole alati temperatuuriga bronhiidi nähud absoluutne näidustus antibiootikumide määramiseks. Nende kasutamise näidustused ja annuse määrab ainult raviarst. Kohtumisel võetakse arvesse:

voolu tõsidus. Kerge astme ja tüsistuste puudumisel ei ole antibiootikumravi vaja;
seotud patoloogia. Kardiovaskulaarsete, kopsuhaigustega inimestele, nõrga immuunsusega patsientidele määratakse antibiootikumid alates bakteriaalse bronhiidi esimesest päevast;
kui rögakultuuris tuvastati bakteritüvesid, hinnati antibiootikumitundlikkust.

Poolsünteetilised penitsilliinid (Amoxiclav);
makroliidid (rosamütsiin asitromütsiin);
tsefalosporiin (tseftriaksoon);
Fluorokinoloonid (levofloksatsiin).

Oluline on jälgida annus ja kursuse kestus antibiootikumravi. Antibiootikumidega iseravimine toob kaasa äärmiselt ebasoovitavaid probleeme – düsbakterioosi, vähenenud immuunsust ja antibiootikumiresistentsuse teket.

Antihistamiinikumid

Need on ette nähtud allergilise bronhiidi korral, et vähendada bronhide seinte turset ja kõrvaldada bronhospasm. Kõige sagedamini kasutatav:

Suprastiin;
Diasoliin.

Antihistamiine saab kasutada aerosoolide, tilkade, tablettide ja süstidena.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Kõige sagedamini kasutatavad rahvapärased abinõud on:

Must redis meega. Selleks peate võtma musta redise, koorima selle, lõikama sellesse süvend, panema sinna 1 spl mett. Kui mahl paistab silma, võtke üks teelusikatäis 3 korda päevas. Teine võimalus mahla saamiseks on redis riivida, segada meega vahekorras 1:1. Ravim leevendab tõhusalt köha, kuid mesindussaaduste suhtes allergilised inimesed on vastunäidustatud.
Ravimtaimede infusioon. Kõige tõhusam on bronhiidi korral kasutada kalmuseid, salvei, kummelit, saialille. Võtta 1-2 supilusikatäit ürte klaasi keeva veega ja hoida 15 minutit veevannis. Pärast seda tuleb infusioon filtreerida ja juua soojalt kogu päeva.
Sellel on hea rögalahtistav toime mandariini koor. Tõmmise valmistamiseks võtke 10 g kuiva peenestatud koort, valage põrand klaasi keeva veega. Võtke infusioon 5 korda päevas, 1 spl enne sööki.

Füsioteraapia

Füsioteraapia meetodid on täiskasvanute bronhiidi ravis väga tõhusad. Kõige sagedamini kasutatavad meetodid on:

sissehingamine;
magnet;
ülikõrge sagedusega induktotermia;
elektroforees kaltsiumiioonidega.

Füsioterapeutilise protseduuri üldised vastunäidustused on palavik, hemoptüüs, pahaloomulised kasvajad.

Sissehingamine

Kõige tõhusam kasutamine. Need on spetsiaalsed seadmed, mis võimaldavad muuta ravimtaimede lahused peeneks hajutatud keskkonnaks.

Sellisel kujul manustatakse terapeutilist ainet kergesti sissehingatava õhuvooluga isegi kõige väiksematesse bronhidesse.

Nebulisaatorid on statsionaarsed, inhaleerimiseks meditsiiniasutustes ja majapidamises. Kodumajapidamises kasutatavaid nebulisaatoreid müüakse apteegiketis.

Mädased protsessid bronhides on sissehingamise vastunäidustuseks.

Magnet

Sellel füsioteraapia meetodil on järgmised terapeutilised toimed:

vähendab põletikku, limaskesta turset;
suurendab kopsude hingamismahtu;
parandab bronhide äravoolu;
soodustab lima eritumist;
suurendab immuunsust;
suurendab mitu korda antibiootikumide toimet;
soodustab hingamisteede limaskestade taastumist.

Ülikõrgsageduslik induktotermia (UHF)

Kuumalainetega kokkupuutel:

suurenenud vereringe, lümfivool;
põletikulised põletikulised protsessid vähenevad;
kahjustatud bronhide limaskesta taastamise protsessid kiirenevad.

Eriti kasulik patsientidele, kellel on vähenenud immuunsus ja sagedased külmetushaigused.

Elektroforees kaltsiumiioonidega

See meetod põhineb elektrivoolu ja ravimi samaaegsel toimel. Täiskasvanute bronhiidi korral kasutatakse kõige sagedamini eufilliini.

Elektroforees kaltsiumiga lahjendab röga, aitab selle väljutamisel, omab antihistamiinset, põletikuvastast toimet. Eufillini kasutatakse bronhospasmi korral.

Massaaž bronhiidi korral

Aitab tõhusalt röga väljutamise raskuste korral. Ägedas staadiumis on massaaž vastunäidustatud. See määratakse siis, kui patsiendi seisund paraneb märgatavalt. Kasutatakse mitmeid massaažitehnikaid.

Vibratsioonimassaaž.

Tehnika seisneb seljale läbi peopesa koputamises. Selle tulemusena eraldub röga bronhide seintest ja väljub köhaga kergemini. See meetod on eriti tõhus kroonilise bronhiidi korral.

Drenaažimassaaž.

Drenaažimassaaž aitab kaasa röga kergemale väljutamisele, eriti krooniliste obstruktiivsete protsesside korral bronhides.

vaakummassaaž.

Massaaži tehakse spetsiaalsete seadmete abil või kasutatakse purke. Selle tehnika ainsaks puuduseks on valu, hematoomide (verevalumite) esinemine seljal.

Nõelravi massaaž.

Mõju saavutatakse teatud punktidele vajutades. Nõelravi (punkt)massaaži saab teha ainult kvalifitseeritud nõelraviarst, kes valdab seda tehnikat vabalt.

Hingamisharjutused

Aitab kiirendada paranemisprotsessi ja vältida bronhiidi üleminekut krooniliseks vormiks. Kroonilise bronhiidiga patsientidel soovitatakse teha igapäevaseid hingamisharjutusi. See tugevdab rindkere lihaseid, bronhe, parandab gaasivahetust alveoolides, eemaldab ummikud.

kehatemperatuuri tõus;
onkoloogilised haigused;
äge tromboflebiit.

Bronhiidi tunnused raseduse ajal

Rasedatel naistel on oht bronhiidi tekkeks. See on tingitud järgmistest mehhanismidest:

naine lapse kandmise ajal on immuuntaluvuse rikkumine. See muudab rasedad naised nakkustele vastuvõtlikumaks;
hormonaalsed muutused raseduse ajal muutub bronhide limaskest lõdvemaks, paisub, mis mõjutab haiguse kulgu negatiivselt.

Haiguse tagajärjed ja tüsistused

Kopsupõletik

Kõige sagedasem bronhide limaskesta ägeda põletiku tüsistus. Pneumoonia areneb põletikulise protsessi üleminekul bronhide seinast kopsukoesse. Tüsistused võivad põhjustada ägeda hingamispuudulikkuse tekkimist. :

järsk temperatuuri tõus koos külmavärinatega;
nõrkus;
valu, lihasvalu;
köha koos flegmiga;
valu, ebamugavustunne rinnus.

Rindkere röntgenülesvõtetel on kopsukudedes näha hägusust.

astmaatiline sündroom

Astmaatiline sündroom esineb ägeda ja kroonilise bronhiidi korral. Sündroomiga muutuvad bronhide seinad lahti, tursed, paksenevad. See toob kaasa tõsise õhupuuduse, astmahoogude väikese füüsilise koormuse korral.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)

Seda iseloomustab märkimisväärne bronhospasm, mis viib bronhide valendiku ahenemiseni, köha koos rögaga.

KOK-i peamine sümptom on hingamisraskus. Iseloomulik on piklik väljahingamine koos vilega. Kopsudes kuulates määratakse kuivad räiged.

Halvasti eraldatud rögaga köha, eriti hommikul, püsib patsientidel ka remissiooni ajal.

Bronhektaasia

See on kroonilise bronhiidi raske tüsistus. Sagedaste põletikuliste protsesside tõttu deformeeruvad bronhide viimaste osade seinad iseloomulike pikenduste ilmnemisega kottide kujul. Järgmise põletikuga täitub paisumine mädase rögaga. Peamised omadused on järgmised:

köha koos mädase eritisega;
raske mürgistus;
hemoptüüs, võib mõnel juhul põhjustada kopsuverejooksu.

Diagnoos tehakse kahes projektsioonis tehtud röntgenuuringu, bronhoskoopia andmete põhjal.

Emfüseem

Emfüseem on pikaajalise kroonilise bronhiidi tagajärg. Tüsistust iseloomustab asjaolu, et alveoolid (kopsukoe, kus toimub gaasivahetus) kaotavad oma elastsuse ja venivad.

Kogus suureneb ja hapnikuvahetuse protsessid on häiritud. See põhjustab kõigi elundite ja kudede, sealhulgas elutähtsate – südame, kopsude – hapnikunälga.

Diagnoosi kinnitab kompuutertomograafia, spiromeetria.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata bronhiidi tekkeriskiga inimeste ennetamisele.

Haigestumise riski minimeerimiseks tuleb järgida järgmisi meetmeid:

suitsetamisest loobumine (ka passiivne);
igapäevane võimlemine, hingamisharjutused;
üldise immuunsuse tugevdamine - kõvenemine, tasakaalustatud toitumine suure valgu, vitamiinide, mineraalide, antioksüdantide sisaldusega;
veeta rohkem aega väljas;
vältida hüpotermiat;
hoida maja puhtana. Vältige liigset kuiva õhku. Korrapäraselt tehke märgpuhastust, ventileerige ruumi;
kõigi kaasuvate haiguste õigeaegne ravi;
kroonilise infektsiooni fookuste õigeaegne kõrvaldamine;
ägedate viirusnakkuste epideemiate ajal hoiduge rahvarohkete kohtade külastamisest.

Kui sellegipoolest ei olnud võimalik nakatumist vältida, pöörduge viivitamatult arsti poole ja järgige rangelt ravisoovitusi.

Kuna suitsetamine on kroonilise bronhiidi kõige levinum põhjus, on selle harjumuse vältimine üks parimaid viise selle vältimiseks.

Prognoos

Õigeaegse diagnoosimise, täiskasvanute poolt kõigi raviarsti soovituste selge rakendamise korral on prognoos soodne.

Pikaajaline krooniline bronhiit koos sagedaste ägenemistega põhjustab tüsistuste teket kopsu- ja südamepuudulikkuse kujul.

Huvitav

Bronhid on inimese hingamissüsteemi oluline komponent. Need ühendavad hingetoru ja kopsukude ning sarnanevad teatud määral torudega. 4-5. rinnalülide tasemel jaguneb hingetoru kaheks peamiseks suureks bronhiks, mis sisenevad otse kopsudesse. Juba kopsukoes jagunevad peamised bronhid väiksemateks, moodustades bronhipuu, kus väikesed bronhioolid ulatuvad vaid mõne millimeetrise läbimõõduni.

Kogu bronhide pind on kaetud mikroskoopiliste ripsmetega epiteeliga ja limaskestade näärmetega, mis vastutavad kaitsva saladuse tootmise eest. Kui kehasse satuvad mitmesugused infektsioonid, algab intensiivne lima tootmine, mis on põhjustatud põletikulisest protsessist. Nii algab täiskasvanutel bronhiit. võib peituda muudes tegurites, mida me allpool käsitleme.

Ägeda vormi peamised põhjused ja klassifikatsioon

Eksperdid tuvastavad mitu peamist põhjust, mis on täiskasvanute bronhiidi tekke tõukejõuks:

viirused, mis võivad täiskasvanute kehasse sattuda kokkupuutel inimesega, kellel on gripp või mõni muu adenoviiruse, paragripi või respiratoorse süntsütiaalse infektsiooni põhjustatud haigus;
Kehasse sisenevad bakterid hakkavad aktiivselt paljunema, põhjustades põletikku. Täiskasvanu bakteriaalse bronhiidi põhjustajaks võivad olla streptokokid, stafülokokid, pneumokokid, mycobacterium tuberculosis, aga ka patogeense taimestiku - klamüüdia ja mükoplasma - ebatüüpilised esindajad;

allergeenid, nagu taimede õietolm, majapidamis- ja tööstustolm, loomade kõõm, toit ja jook, ravimid. Sellisest põhjusest põhjustatud haiguse ägenemine toimub kokkupuutel ärritava ainega;
mürgised ained, mis võivad esile kutsuda keha üldise mürgistuse. Selle taustal areneb täiskasvanutel bronhiit;
seen (üsna haruldane haigust provotseeriv tegur). Ohus on nõrgad ja enneaegsed imikud, samuti nõrgenenud immuunsusega täiskasvanud pärast intensiivset.

Mõnel juhul võib haiguse põhjuseid olla mitu, näiteks diagnoositakse esmalt nakkuslik bronhiit, kuid seejärel asendub see bakteriaalsega. Sel juhul on segatud etioloogia. Täiskasvanutel on bronhiidi spetsiifilisi põhjuseid, mis on iseloomulikud selle üksikutele tüüpidele.

Miks see ilmub?

Äge bronhiit tekib järsult, millega kaasneb palavik,. Sellisel juhul ei kesta põletikuline protsess kaua ja pärast taastumist taastuvad bronhid täielikult.

Seda tüüpi haiguse põhjused täiskasvanutel on järgmised:

keha üldine hüpotermia või liiga külma või kuiva kuuma õhu pikaajaline sissehingamine;
suitsetamine või alkohoolsete jookide sagedane tarbimine, mis põhjustab keha kaitsefunktsioonide nõrgenemist. Bronhiiti põdevatest täiskasvanutest on umbes 75% aktiivsed suitsetajad;

saastunud õhu regulaarne sissehingamine. Mustuse ja tolmu osakesed ärritavad bronhide limaskesta, põhjustades põletikku;
ägeda respiratoorse haiguse või gripi järgsed tüsistused võivad muutuda bronhiidiks;
viiruste, seente ja bakterite põhjustatud infektsioon. Tungides hingamisteedesse, ärritab patogeenne taimestik bronhide epiteeli.

Kroonilise vormi põhjused

Kroonilist nimetatakse bronhiidiks, mis piinab täiskasvanud patsiente 2 või enam aastat. Sellisel juhul jätkub köha vähemalt 3 kuud aastas. Põletikuline protsess kulgeb aeglaselt, deformeerub, ahendab bronhide seinu.

Põhjused:

pärilikkus ja bronhipuu kaasasündinud anomaaliad. See muudab bronhid haavatavaks välistegurite negatiivsete mõjude suhtes. Isegi väikesed provokaatorid võivad põhjustada spasme ja suurendada lima tootmist;
töötada kahjulikes tingimustes, aidates kaasa põletiku ilmnemisele. Regulaarselt bronhidesse sattudes ei jõua ärritaja (näiteks söetolm) täielikult eemaldada, mis provotseerib täiskasvanutel;

kokkupuude sigaretisuitsuga. On isegi mõiste "": haigus on põhjustatud epiteeli pidevast ärritusest suitsuga ning kahjulike ainete ja vaikude ladestumisest sellele;
keemilised lisandid õhus, nagu ammoniaak, süsinikmonooksiid ja mitmed teised;
keha kaitsefunktsioonide vähenemine, mis võimaldab põletikku edasi arendada;
patogeensete mikroorganismide tungimine kehasse;
ilmastikutingimused, kuid need toimivad ainult positiivse taustana juba olemasoleva põletiku tekkeks.

Diagnostika

Täiskasvanute bronhiidi tüübi õigeks määramiseks kasutab arst järgmisi diagnostikameetodeid:

uuring. Selle käigus saab spetsialist kindlaks teha rindkere võimalike patoloogiate olemasolu ja küsida ka patsiendilt häirivaid sümptomeid, nende ilmnemise aega;
auskultatsioon stetoskoobiga, mis võimaldab selgelt kuulda erinevaid helisid ja vilistavat hingamist. Bronhiiti iseloomustab raske sisse- ja väljahingamine ning röga kogunemine - hajusa tüüpi vilistav hingamine;

(üldine), mille tulemuste põhjal saate teada nakkus-põletikulise protsessi käigust. Bakteriaalset bronhiiti iseloomustab leukotsüütide arvu suurenemine ebaküpsete neutrofiilide esinemise ja ESR-i suurenemise tõttu;

Kui täiskasvanu bronhiidi põhjus oli viirusnakkus, on analüüsil vähenenud immuunrakkude arv ja ESR-i kiirenemine.

radiograafia. Selle abiga näete bronhide basaalmustri muutust. Haiguse esinemine kinnitatakse, kui rindkere keskosa lähedal asuvad bronhid osutuvad kontrastsemaks;

Bronhoskoopiat tehakse sagedamini kroonilise bronhiidi tuvastamiseks ja staadiumiks. Protseduuri jaoks kasutatakse spetsiaalset seadet bronhoskoopi, mis sisestatakse suu kaudu.

Bronhiidi riski vähendamiseks on mõttekas võtta ennetavaid meetmeid.

Selleks tuleks toituda ratsionaalselt, kaasates igapäevasesse menüüsse värsked juur- ja puuviljad, palju värskes õhus jalutada ja sportida. Stressiolukordade vältimine, aga ka sõltuvustest vabanemine avaldab tervisele positiivset mõju.

Need meetmed suurendavad organismi vastupanuvõimet viiruste ja bakterite suhtes.

See saab olema huvitav: .

Sageli tajuvad inimesed täiskasvanute bronhiidi sümptomeid sügis-kevadise perioodi normina. See haigus on hingamisteede patoloogiate hulgas juhtival kohal. Arstid annavad olulise koha bronhiidi õigeaegsele ravile, mis võimaldab vältida tõsisemaid tüsistusi. Kuidas limaskesta põletikku õigel ajal ära tunda ja kuidas erinevad avalduvad?

Ametlikult eristatakse kahte tüüpi bronhiiti:

Vürtsikas. Seda iseloomustab kiire algus, ilmne põhjus ja märgatavad sümptomid, mis oluliselt halvendavad patsiendi elukvaliteeti. Haigustekitajaks on sagedamini viirused, mis sisenevad ülemistest osadest (ninaneelu, kõri, hingetoru) bronhidesse. Pärast ägedat vormi paraneb heaolu 5-7 päeval ja kahe nädala pärast kaovad sümptomid täielikult.
Krooniline. Bronhide põletik sellisel kujul kestab kaua ja on patsiendi igapäevaelus tuttav seisund. Sümptomid reeglina kustutatakse ja ei tekita inimesele palju ebamugavust. Peamine sümptom on ebaproduktiivne köha, mis on sageli paroksüsmaalne. Hommikul ja külmal ajal võib esineda köha ägenemist ja vähese röga eritumist.

Praktikas eristavad arstid ka kolmandat tüüpi - obstruktiivset.

Obstruktiivse bronhiidi sümptomid

Seda vormi diagnoositakse, kui patsiendi hingamine on väga raske. Obstruktsiooni mehhanism hõlmab kolme patoloogilist protsessi:

Bronhide valendiku ahenemine ödeemi tõttu.
Suurenenud silelihaste toonus ja hingamisteede spasmid.
Liigne lima tootmine ja selle paksenemine.

Obstruktiivset bronhiiti saab ära tunda iseloomulike sümptomite järgi:

Progresseeruv düspnoe.
Paroksüsmaalne köha.
Kerge temperatuuri tõus.
ja vilistav hingamine.
Valu rinnus.

Sagedamini esineb obstruktsioon väikelastel füsioloogiliste omaduste tõttu. Nende hingamisteed on lühemad ja kitsamad kui täiskasvanutel, seega võib kerge turse põhjustada hingamisraskusi ja bronhide ahenemist. Lisaks on oluline roll rikkalikumal verevarustusel ja limaskesta lahtisel struktuuril.

Mis põhjustab sümptomeid?

Täiskasvanu bronhiidi äge vorm võib ilmneda pärast kokkupuudet erinevate kahjulike teguritega:

Allergeenid. Bronhide limaskest reageerib hüpereemiaga vastusena provokatiivse aine sattumisele hingamisteedesse. See omadus on äärmiselt individuaalne ja sagedamini geneetiliselt määratud. Sellisest bronhiidist saate vabaneda ainult kontakti allergeeniga kõrvaldamisega.
Infektsioonid. Suurem osa bronhiidist on põhjustatud viirusinfektsioonist. Hingamisteede nõuetekohase ravi puudumisel võib bakteriaalne floora muutuda aktiivsemaks. Viiruse kehasse sisenemise vältimine on peaaegu võimatu. Kuid kõrge immuunsuse korral võitleb keha kohe patogeeniga ja bronhiiti ei teki.
Ärritajad. Limaskesta kokkupuude kemikaalide, sigaretisuitsu, tolmu, kuuma auruga kutsub esile põletikulise protsessi.

Krooniline bronhiit on sagedamini ägeda vormi ebaõige või mittetäieliku ravi tagajärg. Lisaks võib põhjuseks olla pikaajaline tolmu või gaaside sissehingamine (kutsetegevuse tagajärjed), samuti kroonilised ninahaigused.

Kroonilise vormi sümptomid

Sümptomite alguskuupäeva on inimesel raske kindlaks teha, kuna seda tüüpi bronhiidiga köhimine häirib teda pidevalt.

Pikaajalise põletikuga algavad muutused bronhide ja kopsude struktuuris. Kui neid ei ravita, võivad need muutuda pöördumatuks.

Kroonilise vormi peamised ilmingud:

Püsiv köha koos rohke limaga (kestab mitu kuud või aastaid).
Köha hommikul.
Hingamisraskused (algul füüsilise pingutusega, hiljem igasuguse liigutusega).
Küünte ja naha sinakas toon hapnikupuuduse tõttu.

Ägeda bronhiidi sümptomid

Haiguse algust iseloomustab hüpereemia ja turse ilmnemine bronhide limaskestal, mis on põhjustatud mikroobide allaneelamisest või sellele sattunud allergeenist. See kutsub esile lima hüpersekretsiooni, mida keha püüab eemaldada füsioloogilise toimingu - köhimise - abil. Sõltuvalt ägeda bronhiidi etioloogiast võib kehatemperatuur olla normaalne või kõrgenenud.

Rasketel juhtudel mõjutab põletikuline protsess mitte ainult limaskesta ülemist kihti, vaid ka lihaskihti, mis põhjustab bronhospasmi.

Ägeda bronhiidi tõenäosus suureneb teiste hingamisteede haigustega patsientidel - riniit, sinusiit, sinusiit.

Allergilise bronhiidi sümptomid

Hingamisteede allergeenid moodustavad üsna suure osa kõigist võimalikest provotseerivatest teguritest. Nende kokkupuude limaskestaga põhjustab kiiret ülitundlikkusreaktsiooni, mis avaldub patsiendil köha kujul. Sageli suudavad inimesed sellist seost iseseisvalt jälgida ja tuvastada põletiku peamise põhjuse.

Täiskasvanu allergilise bronhiidi korral on:

Selge seos sümptomite ja ärritava aine vahel (kontakti katkemisel köha vaibub ja lakkab).
Normaalne kehatemperatuur.
Köha on oma olemuselt kompulsiivne ja paroksüsmaalne ning röga ei pruugi ilmneda.
Kuiva vilistava hingamise ilmnemine.
Õhupuudus ja raske väljahingamine.
on kõrge viskoossusega, kuid heledat värvi.

Reeglina teavad allergikud, mille suhtes nad ülitundlikud on, ega kahtle oma diagnoosis.

Viirusliku bronhiidi sümptomid

Millised on esimesed viirusliku bronhiidi tunnused, mida kõik teavad. Inkubatsiooniperiood võib olla väga lühike - 1-2 päeva. Selle käigus tunneb inimene muutust üldises enesetundes, nõrkust, uimasust. Põletiku algus avaldub järgmiste sümptomitega:

Kehatemperatuuri märkimisväärne tõus.
Peavalu.
Köha koos tugeva rögaeritusega.
Õhupuudus.

Nõuetekohase ravi või piisava immuunvastuse korral sümptomid taanduvad mõne päeva pärast ja rögaeritus paraneb.

Viirusliku bronhiidi kaudseks märgiks võib pidada põletiku esinemist patsiendi nina- või suuõõnes, kuna sealt levib infektsioon edasi mööda hingamisteid.

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Mis tahes halva enesetunde sümptomite korral võib täiskasvanu pöörduda terapeudi poole. Vajadusel suunatakse ta kitsamate spetsialistide juurde - kopsuarst, infektsionist, allergoloog.

Õigest diagnoosist ei sõltu mitte ainult ravi taktika, vaid ka patsiendi taastumise kiirus.

Bronhiidi ilming lastel

Lastel põhjustavad bronhiaalkahjustusi kõige sagedamini viirused. Bakteriaalne patogeen võib liituda sekundaarse tegurina, eriti limaskesta mehaanilise kahjustuse korral.

Laste põletikulist protsessi iseloomustab pikem kulg ja bronhide seinte sügav kahjustus. See toob kaasa asjaolu, et sümptomid on rohkem väljendunud kui täiskasvanutel.

Lastel ilmneb haigus:

Hingamispuudulikkus. Esineb õhupuudus, sinine nasolaabiaalne kolmnurk, abilihased on kaasatud hingamistoimingusse. Imikutel võite märgata nina tiibade turset ja rindkere läbimõõdu suurenemist.
Kõrgendatud temperatuur.
Kuiv valulik köha haiguse alguses ja pärast märg.
Muutused löökpillide helides ja vilistava hingamise esinemine auskultatsioonil.
Hingamisteede mustri tugevdamine, mis on näha röntgenuuringu tulemustest.
Muutused verepildis.

Bronhiit esineb harva iseseisva haigusena. Temaga koos on lastel neelu hüpereemia ja nohu.

Laste lühikesed hingamisteed aitavad kaasa patoloogilise protsessi kiirele levikule ja suurendavad kopsupõletiku tõenäosust. Lastearstid võivad põletiku asukoha kindlakstegemiseks määrata röntgenuuringu.

Manifestatsioonid rasedatel naistel

Rasedatel naistel on eriti oluline õigeaegselt diagnoosida bronhiit, et vältida nakkuse sattumist lapsesse ja raskeid sümptomeid emal. Raviks kasutatavate ravimite valik on piiratud, nii et esimeste sümptomite ilmnemisel peate tegutsema.

Haigus algab selliste sümptomitega nagu ninakinnisus ja köha. Võimalik on kerge temperatuuri tõus. Rase naine võib kurta kurguvalu või ebamugavustunnet rindkere piirkonnas. Bronhiidi tekkega kaasneb üldine nõrkus ja halb enesetunne. Umbes nädala pärast muutub köha produktiivsemaks, on võimalik röga välja köhida ja hingamisteid puhastada.

Põhjuseks on enamikul juhtudel ka viirused, nii et see võib aidata rasedaid naisi. Taastumise kiirendamiseks tuleb juua rohkelt vedelikku, mis vedeldab röga ja leevendab joobeseisundi sümptomeid. Rasedate emade ravi võib hõlmata järgmist:

Pärna- või vaarika tee.
Soe piim meega.
Mee kompress.
Inhalatsioonid füsioloogilise soolalahuse või mineraalveega.
Kakaovõi.
Hingamisharjutused.

Bronhiit on põletikuline haigus. See põletik mõjutab kopsude ja bronhide limaskesti. Bronhiit on kahte tüüpi: äge ja krooniline. Ägeda bronhiidi sümptomid kestavad mõnest päevast kolme kuni nelja nädalani. Sellised sümptomid on iseloomulikud kõigile ägedatele hingamisteede infektsioonidele, mis taanduvad bronhipuu kahjustusega. Kroonilise bronhiidi sümptom on püsiv köha. Seda tüüpi bronhiidi tekke põhjuseks on pikaajaline suitsetamine ja hingamisteede kahjustus.

Kõik meie keha haigused on põhjustatud seedetrakti saastumisest. Seega on üllatavalt paljudel inimestel sellega mingil määral seotud ka krooniline bronhiit.

Tihti arvatakse, et enamik bronhiidi põdejaid on üle 50 aasta vanad, kuid see pole päris tõsi. Loomulikult mängib rolli vanus, kuid inimesed, kes puutuvad kokku kahjulike keskkonnatingimustega, halva ökoloogia, kehva toitumise, alajahtumise ja kehvade elutingimustega, haigestuvad sagedamini bronhiiti. Nagu ka madala kehakaaluga inimesed. Nii mehed kui naised on võrdselt mõjutatud. Krooniline bronhiit on enamasti surmav. Selle tulemuse põhjused on pulmonaalse südamepuudulikkuse kiire areng ja õhuruumide patoloogiline laienemine.

Sümptomid on iseloomulikud välised ilmingud ja haiguse tunnused, mis hoiatavad häirete eest inimkehas. Paljud inimesed ei ole haiguste sümptomite suhtes piisavalt tähelepanelikud ja haigused võivad olla eluohtlikud.

Lastel on kolme tüüpi bronhiiti:

terav lihtne.

äge obstruktiivne.

äge bronhioliit (esineb väikelastel ja väikelastel, mõjutab väikseid bronhe).

Täiskasvanud haigestuvad sagedamini kui lapsed. Täiskasvanutel on haigusel kaks vormi:

äge vorm.

krooniline vorm.

Selline haigus on üsna tavaline, iga inimene on vähemalt korra elus põdenud bronhiiti ja seetõttu on selle sümptomid hästi teada ja kiiresti äratuntavad. Kui esineb köha, nohu, peavalu - need on haiguse esimesed sümptomaatilised ilmingud. Bronhiiti on lihtne segi ajada gripi või külmetusega, sest sümptomid on väga sarnased.

Pöördudes arsti poole, saate täpselt kontrollida diagnoosi vastavalt patsiendi kaebustele. Sageli on bronhiidi peamiseks sümptomiks tüütu ja lakkamatu köha. Krooniline bronhiit tekib suitsetamise ja keskkonnatingimustega kokkupuute tõttu ohtlikes tööstusharudes töötavatel inimestel. Kuid enamasti tekib täiskasvanutel äge bronhiit, kui infektsioon satub kehasse.

Haiguse kestus ägedas vormis võib kesta mitu päeva või nädalat. Haigusega ägedas vormis kaasneb kuiv köha, palavik kuni 39C, nohu. Kuigi köha on haiguse sümptom, on see keha kaitsefunktsioon, mis võimaldab teil lima hingamisteedest eemaldada. Laste röga võib olla rohekas või kollakashall, mis viitab bakteriaalsele infektsioonile.

Eraldatud lima valge mass tähendab selle puudumist. Märg köha toob kehale kasu, võimaldades patsiendil mitmeks päevaks kogunenud lima vabaneda. Uuringu käigus on võimalik tuvastada iseloomulik vilistav hingamine, mis tekib hingamisorganites moodustunud lima massi tõttu. Lõplik taastumine ägedast bronhiidist toimub 10 päeva pärast.

Kui patsienti ei ravita, on suur tõenäosus ägeda vormi üleminekuks krooniliseks. Ja siis võib halb enesetunne venida määramata ajaks. Kroonilise bronhiidi kulgemise korral täiskasvanutel või lastel on köha mitu kuud, ilmneb vilistav hingamine.

Mõnikord kaasneb köhaga hemoptüüs. On hädavajalik tagada, et kuiv köha muutuks märjaks ja röga lahkuks. Väikelastel on bronhiidi sümptomid põletikulise protsessi alguses sagedased, kuivad, kurnavad, ilma rögaerituseta. Tugevneb õhupuudus, kuulamisel on märgatavad vilistavad mürarikkad räiged (auskultatsioon), kõrge temperatuur. Tähelepanuta jäetud kujul muutub krooniline bronhiit mädaseks.

Koos vedelikuga väljub bronhidest mäda. Immuunsuse nõrgenemise tõttu võib tekkida mädane bronhiit. Mädalisanditega röga köha, õhupuudus, valu rinnaku piirkonnas, kõrge palavik, nõrkus, suurenenud higistamine on mädase bronhiidi sümptomid, mis võivad areneda kopsupõletikuks.

Bronhiidi sümptomid sõltuvad suuresti ka haiguse tüübist ja haiguse kulgemise iseloomust.

Nakkusliku bronhiidi sümptomid

Kui inimesel on kerge nakkav bronhiit, iseloomustavad seda järgmised sümptomid:

Kuiv köha, mis haiguse arenguga muutub märjaks;

Nõrkustunde tekkimine, suurenenud väsimus;

Ebamugavustunne rindkere piirkonnas;

kehatemperatuuri tõus (mõnikord subfebriili märkideni, mõnikord palju kõrgem);

Kuulda on karmi hingamist ja vilistavat hingamist;

Laboratoorsed vereanalüüsid ei näita infektsiooni olemasolu.

Kui nakkuslik bronhiit on mõõduka raskusega, ilmnevad haigel järgmised sümptomid:

Teda piinab tugev köha, mis lihaspinge tõttu tekitab valu rinnus ja kõhus;

Isik kogeb nõrkust ja üldist halb enesetunne;

Hingamine muutub raskeks;

Köha ajal eraldub röga koos mädalisanditega või muutub see täiesti mädaseks;

Kuulamisel on räiged niisked, peeneks mullitavad ja kuivad, hingamine on raske.

Kui patsiendil on allergiline bronhiit, tekib see otsesel kokkupuutel allergeeniga. See võib olla toatolm, taimede õietolm, parfüümilõhnad, kodukeemia, loomakarvad, linnukohvik jne. Allergilise haiguse tüübi korral ei ole röga kunagi mädane, kehatemperatuur ei tõuse. Reeglina kaovad kõik sümptomid pärast kokkupuute lõppemist allergeeniga.

Allergilise bronhiidi sümptomid

Allergilise bronhiidi tüübi eristavad järgmised sümptomid:

kehatemperatuuri tõus puudub;

Kuiva hajutatud vilistava hingamise ilmnemine;

Inspiratsioonil tekkiva õhupuuduse ilmnemine;

Pärast provotseeriva teguri kõrvaldamist kaovad ägenemise tunnused kiiresti.

Kui patsiendil on bronhiidi toksiline või keemiline vorm, ilmneb haigus ärritava aine hingamisteedesse sattumise tõttu. Need võivad olla happeaurud, tolm (orgaaniline ja anorgaaniline), gaas (süsinikoksiid ja vääveldioksiid).

Toksilise ja keemilise bronhiidi sümptomid

Toksilis-keemilise bronhiidi sümptomite hulgas on järgmised:

Söömissoovi puudumine;

Peavalude ilmnemine;

Valuliku köha tekkimine;

Tõsise õhupuuduse ilmnemine, mis võib põhjustada lämbumist;

Valu ilmnemine torkava iseloomuga rindkere piirkonnas;

Hingamispuudulikkuse tunnuste ilmnemine;

Limaskestade sinisus;

Raske hingamise ja kuiv vilistav hingamine;

Hüpokseemia tunnuste ilmnemine.

Ägeda bronhiidi sümptomid

Kui inimesel on äge bronhiit, võib eristada järgmisi sümptomeid:

Väljendunud köha ilmnemine, mis muutub peagi kuivast märjaks;

Kehatemperatuur tõuseb ja võib ulatuda 39 ° C-ni;

Suurenenud higistamine ühineb üldise halb enesetunne;

Tekivad külmavärinad, jõudlus väheneb;

Sümptomid on kas kerged või rasked;

Rindkere kuulates kuuleb arst kuivi kohinat ja rasket hajutatud hingamist;

Kui haigus on raske, on patsiendil tugev õhupuudus;

Reeglina taandub äge haigus kahe nädala pärast.

Bronhiidi põhjuseid võib olla palju, kuid absoluutselt kõik meditsiiniorganisatsioonid tunnustavad järgmisi bronhiidi riskitegureid:

pärilikkus - alfa-1 antitrüpsiini kaasasündinud puudumine organismis;

ebasoodne ökoloogiline olukord, nimelt atmosfääri küllastumine erinevate kahjulike gaaside, tolmuga.

Bronhiidi tekkeks on palju muid, sekundaarseid põhjuseid, nagu passiivne suitsetamine, alkoholism, elutingimused jne.

Bronhiit areneb väga kiiresti juhtudel, kui limaskestad, bronhid on pidevalt kahjustatud õhus leiduvate osakeste poolt. Teine bronhiidi põhjus on inimesele ebasoodne kliima, nimelt: pidev niiskus, sagedased ilmastikutingimuste muutused, udu.

Kui limaskesti ja bronhe kahjustab pidevalt mingi suits, tolm, muud osakesed, on see omamoodi "tõuge" rögaerituse pidevale suurenemisele, mis tähendab, et eemaldamiseks on vaja sageli köhida. röga bronhiidiga patsiendi hingamisteedest. Suitsetamine on bronhiidi põhjustaja nr 1, sest statistika näitab, et suitsetajad põevad sõltumata soost kroonilist bronhiiti 3-4 korda sagedamini kui mittesuitsetajad. Ehkki töö ohtlikus tootmises toob ehk mitte vähem kahju kui suitsetamine: villa-, keemia- ja pagaritöökodade töötajad on samuti väga vastuvõtlikud bronhiidile.

Infektsiooni tähtsus bronhiidi tekkes

Kui inimesel on kunagi olnud äge bronhiit, on tal suurem võimalus kroonilise bronhiidi tekkeks.

Kui bronhiidi ajal liitub sellega nakkusinfektsioon, siis pole olukord sel juhul kaugeltki parim, kuna infektsioon suurendab veelgi erituva lima mahtu, pealegi hakkab see vedelik koostiselt meenutama mäda.

Kroonilise bronhiidi ägenemised kulgevad üsna sageli stafülokokkide, pneumokokkide, streptokokkide ja infektsioonide - nii mükoplasmaatiliste kui ka viiruslike - otsesel osalusel. Enamik inimesi haigestub talvel, külmal aastaajal bronhide, hingamisteede kõri ehk ülemiste hingamisteede infektsioonidesse. Ja kroonilise bronhiidiga patsientidel on kahjulike bakterite tungimine sügavam, nad ulatuvad kopsudesse, nii et talvel kogevad bronhiidiga patsiendid sageli teravaid ägenemisi. Selline viirushaigus nagu gripp süvendab ka bronhiidi kulgu, seetõttu registreeritakse epideemiate ajal väga sagedasi ägeda bronhiidi rünnakuid.

Röga värvuse tähendus bronhiidi korral

Röga väljaköhimise värvus on arsti jaoks suure diagnostilise väärtusega. Ainult tänu sellele märgile saab arst kindlaks teha haiguse staadiumi, raskusastme ja alguse põhjuse. Röga koostis sisaldab sülge, mis tekib suus, immuunsüsteemi poolt toodetud rakke, vere- ja plasmaosakesi (nähtav või nähtamatu), tolmu, patogeenseid mikroorganisme.

Valge röga

Kui röga värvus on valge, peetakse patsiendi seisundit haiguse normaalseks kulgemiseks. Sellegipoolest tasub pöörata tähelepanu röga väljavoolu hulgale, vahu olemasolule selles. Seega võib vahuse, rohke valge röga korral kahtlustada kopsuturset, tuberkuloosi või astmat.

roheline flegm

Kui röga on pikka aega roheline, näitab see olemasolevat kroonilist infektsiooni. See värvus on tingitud neutrofiilide lagunemisprotsessist, mis püüdsid toime tulla patogeensete ainetega. Nende surm põhjustab ensüümide ja müeloperoksidaasi vabanemist.

Seetõttu võib roheline röga viidata järgmistele haigustele:

Krooniline bronhiit;

Bronhiidi üleminek kopsupõletikule;

Kopsu tsüstiline fibroos.

Kui haigus on olemuselt nakkav, võib röga roheline toon viidata ka suure hulga mäda olemasolule rögas. Kui haigus on mittenakkusliku etioloogiaga, siis on rögas rohkem lima kui rohelust.

Kollane röga

Kui röga on kollane, näitab see valgete vereliblede, nimelt neutrofiilide olemasolu selles. Neid leidub alati suurel hulgal allergiliste, nakkuslike ja krooniliste põletike korral.

Seetõttu määravad arstid bronhide eritise kollase värvuse järgi kõige sagedamini:

Kopsupõletiku või bronhiidi äge staadium.

Kui kollane röga eritub, ei tohiks kõhkleda arsti poole pöördumist, kuna selle hommikune analüüs võimaldab teil kindlaks teha bakteriaalse infektsiooni olemasolu. Sageli on seda värvi röga eraldatud inimestelt, kes suitsetavad pikka aega.

pruun röga

Pruun röga on tõsine märk, mis nõuab arstiabi. Sarnane lima värvus näitab suure hulga punaste vereliblede lagunemist ja hemosideriini vabanemist.

Röga pruuni värvi järgi võite kahtlustada:

Krooniline bronhiit või kopsupõletik;

Pneumokonioos.

Must (tumehall)

Kui patsiendil on must või tumehall röga, näitab see enamasti suitsetamistubaka tolmu olemasolu selles. Samuti võib teatud ravimite võtmisel täheldada röga mustaks muutumist.

Punane röga (verega)

Vere esinemine rögas võib viidata tõsisele infektsioonile või lahtisele kopsuverejooksule:

pneumokoki infektsioon;

Kopsuvähk;

Tuberkuloos;

Kopsuemboolia.

Arstiabi otsimine peaks olema viivitamatu, kuna see on oht mitte ainult tervisele, vaid ka patsiendi elule.

Ägeda ja kroonilise bronhiidi tüsistused

Kõik ägeda bronhiidi tüsistused on seotud bronhide äravoolu protsessi halvenemisega. See aitab kaasa asjaolule, et nakatunud lima aspireeritakse bronhipuu distaalsetesse osadesse ja põhjustab kopsukoe põletikku.Seetõttu on bronhopneumoonia üks sagedasemaid ägeda bronhiidi tüsistusi. See areneb kohalike immuunjõudude vähenemise taustal ja bakteriaalse infektsiooni lisamise tulemusena.

Mis lahendab haiguse ägeda faasi, sõltub bronhide seina mõjutatud sügavusest. Seroosne ja limane katarr taastuvad kergesti ning mädane katarr, bronhioliit ja destruktiivne bronhiit põhjustavad kopsupõletiku väljakujunemist. Mida sagedamini äge bronhiit patsiendil esineb ja mida kauem nad eksisteerivad, seda suurem on protsessi krooniliseks muutumise oht.

Kroonilise bronhiidi tüsistused on järgmised:

Äge kopsupõletik;

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;

Astmaatiline bronhiit, mis suurendab bronhiaalastma tekkeriski;

pulmonaalne hüpertensioon;

hingetoru väljahingamise stenoos;

Krooniline cor pulmonale;

Kardiopulmonaalne puudulikkus;

bronhektaasia.

Sellegipoolest on paranemise prognoos isegi kroonilise (kuid mitte obstruktiivse bronhiidi) korral soodne, kui kõik riskitegurid kõrvaldatakse ja alustatakse kvalifitseeritud ravi.

Vastused korduma kippuvatele küsimustele:

Kas bronhiit on teistele nakkav? Kui bronhide põletiku põhjuseks on viirus- või bakteriaalne infektsioon, siis on oht, et bronhiidiga patsiendilt nakatuvad ümbritsevad terved inimesed. Kuid sel juhul ei nakatu inimene ise bronhiidiga. Tal võib tekkida mõni põhiline nakkushaigus, nagu tonsilliit, sinusiit jne. Bronhiit on nende haiguste tüsistus. Nakkus levib enamasti õhus olevate tilkade kaudu. Kontakttee on sel juhul vähem oluline.

Mitu päeva püsib temperatuur bronhiidi korral? Antibakteriaalsete ravimitega ravi algusest ei tohiks kõrge palavik koos bronhiidiga kesta kauem kui 2 päeva. Subfebriili tasemel võib ta jääda veel 5 päevaks. Kui kehatemperatuur ei lange, on vaja ravi üle vaadata.

Kas bronhiit võib olla ilma palavikuta? Jah, see on võimalik. Pealegi ei näita temperatuuri puudumine ainult allergilist bronhiiti. See võib jääda normaalseks bronhiidi, nakkusliku bronhiidi ja toksilise-keemilise bronhiidi korral.

Kas bronhiit võib muutuda astmaks? Jah, selline tõenäosus on olemas ja see suureneb valesti ravitud või sageli esineva ägeda bronhiidi, aga ka protsessi kroonilisuse korral.

Kas bronhiidiga on võimalik sinepiplaastreid panna? Bronhiidiga võite panna sinepiplaastreid. Protseduur tuleb aga läbi viia normaalsel kehatemperatuuril ja süsteemse põletiku tunnuste puudumisel. Samuti on vastunäidustuseks allergia sinepile ja naha terviklikkuse rikkumine. (täpsemalt: purkide ja sinepiplaastrite toimemehhanism

Keeldumine halbadest harjumustest ja ennekõike suitsetamisest ja alkoholi joomisest.

Vältida tuleb selliseid tegevusi, mis on seotud kahjulike aurude (plii, alumiinium, kloriidid jne) sissehingamisega.

On vaja õigeaegselt vabaneda kõigist kroonilise infektsiooni allikatest, näiteks: tonsilliit, sinusiit, follikuliit.

Vältige rahvarohkeid kohti, eriti epideemiate ajal.

Hüpotermiat tuleks vältida.

On vaja säilitada organismi loomulik vastupanuvõime infektsioonidele. Sel juhul räägime immuunsuse säilitamisest: ratsionaalne toitumine, kõvenemine, töö- ja puhkerežiimi järgimine, kehalise aktiivsuse doseerimine, värskes õhus viibimine - kõik need on lihtsad ja tõhusad meetmed mis tahes haiguse ennetamiseks.

Hooajalist gripivastast vaktsineerimist ei tohiks ignoreerida.

Eluruumide õhk peab olema niisutatud, eriti kütteperioodil.

Jalutuskäigud värskes õhus peaksid olema igapäevased.

Bronhiidi sekundaarne ennetamine on vajalik, kui protsess on krooniline.

See aitab vähendada ägenemiste arvu ja takistab tõsiste tüsistuste teket:

Oluline on välistada kõik haiguse tekkeriskid.

Ägeda bronhiidi diagnoosimine ja ravi peab olema professionaalne ja õigeaegne.

Epideemiate ajal on viirusevastased ravimid näidustatud profülaktilistel eesmärkidel.

Antibiootikumravi võtmine tuleb arstiga kokku leppida.

Ravi peab olema kõikehõlmav.

Millise arsti poole peaksin pöörduma bronhiidiga?

Kui ilmnevad haiguse esimesed sümptomid, on vaja pöörduda terapeudi poole. Just tema viib läbi kõik diagnostilised meetmed ja määrab ravi. Võimalik, et terapeut suunab patsiendi kitsamate spetsialistide juurde, näiteks: kopsuarst, infektsionist, allergoloog.

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. I. M. Sechenov, eriala - "Meditsiin" 1991. aastal, 1993. aastal "Kutsehaigused", 1996. aastal "Teraapia".

Bronhiit on nakkushaigus, millega kaasneb bronhide hajus põletik. Haiguse peamine sümptom on köha.

Kui haigus kestab vähem kui kolm nädalat, räägivad nad ägedast bronhiidist. Kui bronhiidi sümptomid ilmnevad vähemalt kolm kuud aasta jooksul kahe aasta jooksul või kauem, võite julgelt panna kroonilise bronhiidi diagnoosi.

Kui haiguse algusega kaasneb õhupuudus, räägivad nad obstruktiivsest bronhiidist.

Bronhiidi põhjused

Bronhiit on nakkushaigus. Bronhiidi põhjus võib olla bakteriaalne, viiruslik või ebatüüpiline taimestik.

Bronhiidi peamised bakteriaalsed patogeenid: stafülokokid, pneumokokid, streptokokid.

Viirusliku iseloomuga bronhiidi tekitajad: gripiviirus, respiratoorne süntsütiaalne infektsioon, adenoviirus, paragripp jne.

Bronhiidi ebatüüpilised patogeenid: klamüüdia (Chlamydia pneumonia), mükoplasma (Mycoplasma pneumonia). Neid nimetatakse ebatüüpilisteks seetõttu, et vastavalt oma bioloogilistele omadustele asuvad nad bakterite ja viiruste vahepealsel positsioonil. Sarnaselt viirustele veedavad nad suurema osa oma elutsüklist rakus, kuid raku omaduste poolest sarnanevad nad paljuski bakteritega.

Väga harva on bronhiidi põhjuseks seeninfektsioon.

Sageli on tegemist erinevate patogeenide kombinatsiooniga. Näiteks algab haigus viirusinfektsioonina ja seejärel ühinevad bakteriaalse iseloomuga patogeenid. Samal ajal avavad viirused bakteritele väravad, luues soodsad tingimused nende paljunemiseks. See kursuse variant on kõige levinum, mida tõendab haigestumise järsk tõus sügisel ja talvel, kui viirusnakkused levivad hooajaliselt.

Bronhiidi tekke vajalik tingimus on patsiendi immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemine, mis normaalselt tagab organismi immuunsuse nakkushaiguste suhtes.

Nakatumise riskiteguriteks loetakse üle 50. eluaastat, suitsetamist, töötamist ohtlikes tootmistingimustes, sagedast alajahtumist, alkoholismi, kroonilisi siseorganite haigusi dekompensatsiooni staadiumis.

Bronhiidi sümptomid

Bronhiidi peamine sümptom- köha. Köha võib olla kuiv (röga ei eritu) või märg (rögaeritusega). Röga eritis, eriti rohelise varjundiga, on usaldusväärne bakteriaalse põletiku indikaator. Kuivat köha võib täheldada viirusliku või ebatüüpilise infektsiooni korral. Kõige sagedamini täheldatakse köha muutumist kuivast märjaks. Ägeda haiguse korral on köha paroksüsmaalne. sel juhul võivad köhahood olla nii tugevad, et nendega kaasneb peavalu.

Ägeda bronhiidi sümptomid

Ägeda bronhiidiga kaasneb temperatuuri tõus 38-39 kraadini, külmavärinad ja suurenenud higistamine. Esineb üldine nõrkus, väsimus ja töövõime märkimisväärne langus. Sümptomite raskusaste võib ulatuda mõõdukast kuni väga raskeni.
Patsiendi uurimisel tõmbavad tähelepanu hajutatud vilistav hingamine, auskultatsiooni ajal auskultatsioon ja raske hingamine. Mõõduka või raske haiguse kulgu korral hakkab patsient kannatama õhupuuduse ja valu rinnus.

Ägeda bronhiidi keskmine kestus on 10-14 päeva. Kroonilise bronhiidi ägenemine, eriti piisava ravi puudumisel, võib kesta nädalaid.

Kroonilise bronhiidi sümptomid

Kroonilise bronhiidi korral võivad vähese röga väljaköhimine, hingeldus pingutusel olla pidevad sümptomid, mis saadavad patsienti kogu elu. Sel juhul räägitakse bronhiidi ägenemisest, kui ülaltoodud sümptomid on oluliselt sagenenud: suurenenud köha, suurenenud röga kogus, suurenenud õhupuudus, palavik jne.

Bronhiit, eriti äge, esineb harva isoleeritult. Kõige sagedamini kombineeritakse seda riniidi (külma), trahheiidi nähtustega. See mõjutab kindlasti üldist kliinilist pilti.

Milliseid teste peate võtma, kui kahtlustate bronhiiti?

Igal juhul peate bronhiidi sümptomitega võtma kliinilise vereanalüüsi. Kui kahtlustate kopsupõletikku, sunnivad nad teid röntgenit tegema, kuid enamasti tehakse ilma selleta.

Mikroskoopia jaoks on kohustuslik läbida rögaanalüüs (juhul kui see on muidugi olemas) Grami äigevärviga. Röga tsütoloogiline uuring viiakse läbi koos rakuliste elementide kohustusliku loendamisega. Pikaleveninud haiguse, kroonilise või sageli korduva bronhiidi korral tasub teha mikrofloora jaoks röga külv koos antibiootikumitundlikkuse kohustusliku määramisega.

Samuti teevad nad neelust mikrofloora ja seente määrimiseks.

Sage bronhiit on näidustus antikehade määramiseks vereanalüüsiks(M ja G klassi immunoglobuliinid) ebatüüpiliste infektsioonide korral(Chlamydia pneumonia ja Mycoplasma pneumoonia).

Obstruktiivse bronhiidi korral on vajalik spirograafia (välise hingamise funktsiooni uurimine). Bronhide läbilaskvuse märgatava vähenemisega täiendatakse spirograafiat bronhodilataatoriga (salbutaml, ventoliin, berodual jne) testiga. Sellise uuringu eesmärk on kindlaks teha patoloogiliste muutuste pöörduvus ja välistada võimalikud kaasuvad haigused, näiteks bronhiaalastma.

Bronhoskoopia näidustuseks on bronhiidi või kroonilise bronhiidi sagedased ägenemised. Eesmärk on tuvastada kaasuvad kopsuhaigused, mis võivad põhjustada bronhiidile sarnaseid sümptomeid.

Korduv bronhiit nõuab kohustuslikku röntgenuuringut. Kõigepealt tehakse FLG (fluorograafia) ehk radiograafia. Kõige informatiivsem röntgenuuringu meetod on kompuutertomograafia.

Bronhiidi ravi

Bronhiit- üsna tõsine haigus, bronhiidi ravi peaks läbi viima arst. Ta määrab bronhiidi raviks optimaalsed ravimid, nende annuse ja kombinatsiooni. Bronhiidi sildi all võivad tekkida mitmed haigused, mille enneaegne diagnoosimine ja ebaõige ravi võivad kaasa tuua väga kurvad tagajärjed.

Bronhiidi raviskeem on voodi- või poolvoodi. "Kangelastel", kes püüavad haigust oma jalgadel taluda, on kõik võimalused teenida südameprobleeme või muuta äge bronhiit krooniliseks.

Bronhiidi ravi aluseks on infektsioonivastaste ravimite kasutamine.

Esiteks on antibakteriaalsed ravimid olulised. Esmavaliku ravimite hulka kuuluvad penitsilliini derivaadid (ravimid: flemoklav, flemoksiin, augmentiin jne) ja makroliidid (ravimid: makropeen, fromilid, asitromütsiin, kemomütsiin, rovamütsiin, vilprafeen). Teise valiku ravimite hulka kuuluvad tsefalosporiinid (ravimid: suprax, tsefiksiim, tsefasoliin, tsefaleksiin, klaforaan, tsefataksiim, fortum, tseftasidiim, tsefepiim, tseftriaksoon, roksefiin), respiratoorsed fluorokinoloonid (sparfloksatsiin, levofloksatsiin, moksifloksatsiin). Haiguse kerge ja keskmise raskusastmega on eelistatav kasutada suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvorme (tabletid, suspensioonid, siirupid jne), raske vormi korral on ainus võimalik viis ravimi manustamiseks süstimine. Mõnikord kombineeritakse mõlemad ravimi manustamisviisid.

Bronhiidi viirusliku etioloogia (arengu põhjuse) kahtluse korral on vaja ravi täiendada viirusevastaste ravimitega. Kõige taskukohasemad laia toimespektriga ravimid on viferon, genferon, kipferon. Annused sõltuvad patsiendi vanusest. Taotluse kestus on vähemalt 10 päeva.

Bronhiidi ravis on rögalahtistite määramine kohustuslik. Praegu pakuvad apteegid tohutul hulgal selle farmakoloogilise rühma ravimeid: ACC, fluimutsiil, lazolvaan, mukaltiin, ambroksool, libeksiin-muco, fluditec, bromheksiin jne. Vabanemisvorm: suukaudsed tabletid, siirupid, kihisevad tabletid, pulbrid. Annused sõltuvad patsiendi vanusest ja kehakaalust.

Eraldi tahan esile tõsta ravimit Erespal (fenspiriid). Sellel on nii rögalahtistav kui ka põletikuvastane toime. Saadaval tableti ja siirupina. Ravi vähemalt 10 päeva. Seda võib välja kirjutada isegi alla 1-aastastele lastele.

Õhupuuduse esinemine bronhiidi korral on otsene näidustus bronhodilataatorite kasutamiseks. Need on saadaval tablettidena (eufillin, teopec, teotard) ja inhaleeritavate vormidena (inhalatsiooniaerosool: berodual, berotek, salbutamool).

Bronhiidi raviks on võimalik kasutada kombineeritud preparaate. Näiteks ascoril siirup ühendab endas rögalahtistavate ja bronhodilataatorite omadused.

Populaarsed kodused vahendid, nagu kuputamine, sinepiplaastrid, ei ole bronhiidi korral tõhusad.

Ravikompleksis on võimalik kasutada multivitamiinide komplekse.

Toitumise ja elustiili tunnused bronhiidi korral

Bronhiidi ägenemise taustal on traditsiooniliselt soovitatav juua palju vett. Täiskasvanu jaoks - päevane tarbitava vedeliku kogus peaks olema vähemalt 3 - 3,5 liitrit. Tavaliselt on leeliselised puuviljajoogid, kuum piim koos Borjomiga vahekorras 1: 1 hästi talutavad.

Igapäevane toit peaks sisaldama piisavas koguses valke ja vitamiine. Kõrge temperatuuri ja üldise joobeseisundi taustal võite veidi nälgida (kui keha seda muidugi nõuab), kuid üldiselt on igasugune piirav dieet sellistele patsientidele vastunäidustatud.

Kõrge efektiivsus näitab nebulisaatori abil sissehingamise kasutamist. Inhalatsioonilahusena võite kasutada mineraalvett, Ringeri lahust või tavalist soolalahust. Protseduurid viiakse läbi 2-3 korda päevas 5-10 päeva jooksul. Need manipulatsioonid aitavad kaasa röga väljutamisele, hõlbustavad bronhide puu äravoolu ja vähendavad põletikku.

Vajalik on elustiili korrigeerimine, et välistada ülemiste hingamisteede nakkushaiguste tekke riskifaktorid. Esiteks puudutab see suitsetamist ja mitmesuguseid tööga seotud ohte (tolmune tootmine, värvide ja lakkide kasutamine, sagedane hüpotermia jne).

Suurepärane efekt krooniliste kopsuhaiguste korral on hingamisharjutuste kasutamine näiteks Strelnikova meetodi järgi. See kehtib ka kroonilise bronhiidi kohta.

Väljaspool bronhiidi ägenemist võib võtta kõvenemismeetmeid.

Bronhiidi ravi rahvapärased abinõud

Väga populaarne Rahvapärased ravimid bronhiidi raviks - auru sissehingamine. Selleks on soovitatav hingata sisse kartulite vms keetmisel tekkivat auru. Mõne jaoks see meetod hoolika kasutamise korral muidugi aitab, kuid sagedamini põhjustab selle kasutamine limaskestade põletusi ja sellele järgnevat bronhiidi kulgu süvenemist.

Võib olla taimne bronhiidi ravi. Kõige sagedamini kasutatakse bronhiidi raviks järgmisi maitsetaimi ja nende kombinatsioone: tüümian, lagrits, pune, pärn, näsakas, jahubanaan. Keetmise valmistamiseks valatakse 1 supilusikatäis segu ½ liitrisse keevasse vette ja lastakse seista 2 tundi. Võtke 1/3 tassi 3 korda päevas. Ravikuur on 7-10 päeva. Meetod on tõesti tõhus kroonilise bronhiidi kompleksravi.

Kasuta koumiss või kitsepiim ägeda ja kroonilise bronhiidi ravis: soovitatav on tarbida vähemalt 1 klaas piima 3-4 korda päevas - pikka aega. Ma ei ole näinud usaldusväärseid andmeid selle meetodi tõhususe kohta.

Sibula ja mee segu kasutamine vahekorras 1: 1, lastakse läbi hakklihamasina vastavalt skeemile: 1 supilusikatäis - 2 korda päevas 10-14 päeva jooksul. Mõnikord soovitatakse sibula asemel kasutada küüslauku. Paljudel patsientidel oli tõesti mõju, enamikul oli seedetrakti haiguste ägenemine. Võib-olla saab meetodi kõrvalmõjusid vältida, kui vähendada sibula hulka segus.

Bronhiit lastel

Lastel on bronhiidil samad sümptomid kui täiskasvanutel. Lapse bronhiidi peamine sümptom on köha. Bronhiidi mürgistuse sümptomid lastel on tavaliselt väga väljendunud. Võimalusel peaksite hoiduma antibakteriaalsete ainete liigsest kasutamisest.

Kui lapsel tekib õhupuudus, on alati vaja läbi viia bronhiaalastma diferentsiaaldiagnoos. Kolm-neli obstruktiivse bronhiidi episoodi aastas on selge indikatsioon allergoloogi konsultatsioonile ja allergiadiagnostikale.

Kell bronhiidi ravi lastel Eelistada tuleks inhalatsiooniravi. Lapsi inhaleeritakse mineraalvee, rögalahtistite (lasolvaan, fluimutsiil) ja bronhodilataatorite (berodual, atrovent) ravimitega. Vajadusel võib inhaleerimiseks kasutada antibakteriaalseid aineid (tobramütsiini lahus, dioksidiin 0,5% lahus, furatsiliini 0,02% lahus). See ravimeetod võimaldab teil tõhusalt toime tulla bronhiidi sümptomite ja põhjusega ning sellel on minimaalsed kõrvaltoimed.

Bronhiit raseduse ajal

Rasedate naiste bronhiidi sümptomid ei erine teiste patsientide kategooriate bronhiidi sümptomitest. Bronhiidi peamine sümptom on ka köha.

Kuid ravil on mitmeid funktsioone, kuna paljud ravimid on sellel eluperioodil keelatud nende potentsiaalse negatiivse mõju tõttu lootele. Näiteks on keelatud kasutada tetratsükliini derivaate, streptomütsiini, levomütsetiini. Eufillini kasutatakse ettevaatusega.
Lubatud antibakteriaalsetest ravimitest tahaksin märkida vilprafeeni. Kõrge ohutusprofiiliga ja piisava antibakteriaalse toimega ravim.

Rasedate naiste bronhiidi ravis pööratakse rõhku inhalatsiooniteraapiale.

Bronhiidi võimalikud tüsistused ja prognoos

Ägeda haiguse kulg on reeglina soodne ja lõpeb täieliku paranemisega. Mõnikord võib bronhiiti komplitseerida kopsupõletik, bronhektaasi areng.

Krooniline bronhiit, kui seda ei ravita, võib põhjustada hingamis- või südamepuudulikkust.

Bronhiidi ennetamine

Selle nakkushaiguse ennetamiseks on mitu lähenemisviisi.

1) Immuunsust tugevdavate ravimite võtmine võimaliku ägenemise hooajal (sügis-talv). See meetod sobib kõige paremini kroonilise bronhiidi või ägeda bronhiidi sagedase ägenemisega patsientidele.
Sellega seoses näitasid head efekti preparaadid bronhomunaal, ribomunil, IRS-19 jne. Skeemid ja annused määrab arst.
Multivitamiinikomplekside regulaarset manustamist võib seostada ka mittespetsiifilise immunokorrektsiooni võimalustega.

2) Patsientide vaktsineerimine.
Arvestades pneumokoki infektsiooni suurt levimust ja selle tohutut panust selle haiguse esinemisse, soovitab enamik eksperte riskirühma kuuluvaid patsiente vaktsineerida vaktsiiniga PNEVO-23, mis tagab immuunkaitse seda konkreetset tüüpi patogeeni vastu. Vaktsineerimise mõju kestab 5 aastat.
Võttes arvesse ka asjaolu, et just viirusnakkused põhjustavad kõige sagedamini bronhiidi väljakujunemist, on soovitatav gripiviiruse rühma kuuluvate inimeste iga-aastane vaktsineerimine.
Keda võib arvata riskirühma? Esiteks on need üle 50-aastased inimesed, siseorganite (süda, kopsud, neerud jne) krooniliste haiguste all kannatavad patsiendid. Traditsiooniliselt vaktsineeritakse rasedust planeerivaid naisi ja isikuid, kelle tööalane tegevus on seotud inimestega suhtlemisega (tervishoiutöötajad, õpetajad, müügimehed jne). Pikaajalisi antikoagulante (atsetüülsalitsüülhape, varfariin jne) saavatel inimestel on kohustuslik vaktsineerimine.

3) Isikliku hügieeni põhireeglite järgimine, näiteks sage kätepesu, ühekordsete taskurätikute kasutamine on üsna lihtne viis nakkushaiguste ennetamiseks.

Vastused korduma kippuvatele küsimustele ägeda ja kroonilise bronhiidi kohta:

Kui tõhusad on hingamisharjutused bronhiidi korral?
Hingamisharjutused, näiteks Strelnikova või Buteyko meetodi järgi, on ravi oluline komponent, eriti kroonilise bronhiidi korral.

Kahtlustan, et mul on allergiline bronhiit. Kas see on võimalik?
Sellist diagnoosi nagu allergiline bronhiit ei ole. Bronhiaalastma taustal on võimalik välja töötada nakkushaigus. Sel juhul allergiline põletik ja nakkusprotsess justkui "toetavad" üksteist. Igal juhul on vaja konsulteerida allergoloogiga ja viia läbi täielik allergoloogiline uuring (nahatestid, vereanalüüsid allergeenide spetsiifiliste antikehade tuvastamiseks jne).

Milliseid haigusi võib segi ajada kroonilise bronhiidiga?
Pikaajalise köhaga kaasnevate haiguste loetelu on üsna suur. Esiteks tehakse diferentsiaaldiagnostika tuberkuloosi, kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK), bronhektaasia, astma ja onkoloogiliste haiguste vahel.

pulmonoloog, allergoloog-immunoloog, Ph.D. Maiorov R.V.