ENT-haiguste hulka kuuluvad kõrva-, neelu-, kõri- ja ninahaigused. ENT-haiguste ravi ja ennetamisega tegelevat meditsiinilist distsipliini nimetatakse otorinolarüngoloogiaks. Ühel või teisel viisil on peaaegu kõik nende haigustega kokku puutunud lapsepõlvest saati. Laste ENT-haigusi diagnoosivad kõige sagedamini lastearstid. Sellistel probleemidel nagu nohu, SARS, tonsilliit, sinusiit ei ole vanust ning need on võrdselt levinud lastel ja täiskasvanutel. Kuid lapsepõlves on ENT-haiguste tüsistuste tõenäosus suurem. Enamiku ENT-haiguste arengu põhjuseks on bakteriaalsed ja viirusnakkused, sageli funktsionaalse ebaküpsuse taustal. ENT-organite haiguste enneaegse ennetamise ja / või ebaõige ravi korral võivad ENT-haigused minna kroonilisse staadiumisse, mis võib isegi põhjustada puude.

ENT-haiguste põhjused

Keha hüpotermia

Teravad temperatuurimuutused

Nõrgenenud immuunsus

Võtke ühendust patsiendiga

Vitamiinide ja mineraalainete puudumine kehas

stressirohked olukorrad

Kaugelearenenud ägedad hingamisteede infektsioonid, gripp

ENT-haiguste ravi

Kui ilmnevad ENT-haiguste sümptomid, on vaja õigeaegselt diagnoosida ja alustada ravi, kuna ohtlik pole mitte ainult haigus ise, vaid ka selle tagajärjed.

Täiskasvanute kõrva-, kurgu- ja ninahaiguste ravi erineb laste kõrva-nina-kurguhaiguste ravist. Laste kõrva-nina-kurguhaigustel on laste ja täiskasvanute anatoomiliste erinevuste tõttu oma eripärad. Laste kõrva-nina-kurguhaiguste ravi võib lisaks antibiootikumidele sisaldada allergiavastaseid ravimeid, sagedamini võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Kevad-sügisperioodil krooniliste ENT-haigustega patsientidele näidatakse meditsiinilist ja füsioterapeutilist ravi, samuti immuunsüsteemi tugevdamist.

Galavit ENT-haiguste korral

Sageli lisavad arstid ENT-haiguste kaasaegsetesse ravirežiimidesse põletikuvastaseid ravimeid ja immunomodulaatoreid, et suurendada ravi efektiivsust.

Immunomodulaatorit Galavit kasutatakse edukalt nii ENT-haiguste raviks (kompleksravi osana) kui ka nende ennetamiseks ning see on näidustatud nii lastele kui ka täiskasvanutele.

Kui suvi lõpeb ning sügis ja talv saabub, puutuvad inimesed kokku hingamisteede haigustega.

Neid haigusi nimetatakse ühiselt nohuks.

Sellised haigust ei tohiks ignoreerida ja Pavel Vladimirovitš Krjukov räägib sellest, kes töötab arstikeskuse "XXI sajand" kõrva-nina-kurguhaiguste osakonna juhatajana.

ENT-haiguste riskifaktorid

- Räägi mulle, millised lapsed puutuvad ENT-haigustega kõige rohkem kokku?

Enamasti on ohus lapsed, kes käivad koolis ja koolieelsetes õppeasutustes. Siin seletatakse olukorda suure hulga laste elementaarse viibimisega ühes toas. Loomulikult on lapsed, kes on sellele altid, suures osas haiged, põevad sageli keskkõrvapõletikku, rinosinusiiti jms.

- Mis on ENT-haiguste algpõhjused?

Paljud peavad põhjuseks hüpotermiat, kuid see tegur on vaid teisejärguline, kuna see aitab vähendada limaskesta ja kogu organismi kaitsevõimet. Tegelikult hakkavad esialgu tegutsema mitmesugused patogeensed patogeenid (sageli viirused), mis, oletame, seavad organismi haigusseisundisse. Samas võivad viirused organismis olla, aga ka teised haigustekitajad, kuid tugevale organismile ei saa nad praktiliselt mingit mõju avaldada.

Paljud patustavad antibiootikumidega, mida nad oma lastele tohutult annavad. Sellises olukorras langeb kõige sagedamini organismi enda immuunsus ja suureneb erinevate mikroorganismide resistentsus ravimitele. Kui varem viidi sageli läbi antibiootikumravi ja on ka kroonilisi haigusi, eriti hingamiselundeid. Need tegurid võivad lisaks soodustada ENT-organite haiguste teket.

Nohu (ARVI) algab kurguvalu ja nohuga. Need sümptomid viitavad põletikulisele protsessile ja enamasti ravitakse sümptomeid ise, see tähendab, et kasutatakse spetsiaalseid tilku ja tablette. Siin tuleks näidata põhjus, kuna isegi vasokonstriktsiooni jaoks mõeldud elementaarseid tilkasid tuleks kasutada vastavalt spetsialisti ettekirjutusele ja antibiootikume ei pea seda enam iseseisvalt määrama.

- Rääkige meile stenokardia kohta lähemalt, mida sellises olukorras teha?

Peate viivitamatult pöörduma pärimuse poole, haigus tekitab täiskasvanutele loogiliselt hirme ja siin, nagu öeldakse, on parem sellega üle pingutada. Ohtlikud on stenokardia tüsistused, mille tagajärjeks võib olla liigeste reuma ja südamelihase põletik ning neeruhaigus. Üldiselt mitte eriti meeldiv "bukett", millega tasub ettevaatlik olla.

Seetõttu ei ole vaja stenokardia ravi kodus ise välja kirjutada ja pärast temperatuuri langust ei tohiks ravi katkestada. Pärast haiguse algust on kasulik laps isoleerida, kuna kurguvalu viirused kanduvad edasi õhu kaudu. Peate jääma suurema osa ajast voodisse ja ootama temperatuuri langust. Kordan, ravi sellega ei lõpe, rääkige spetsialistiga ja proovige igal võimalikul viisil vältida kurguvalu kordumist. See haigus võib põhjustada teiste krooniliste haiguste arengut.

Video: "Kuidas ravitakse kõige levinumaid ENT-haigusi"

ENT-haiguste oht lastele

- Kas oskate nimetada muid laste kõrva-nina-kurguhaiguste ohte?

Sagedased on keskkõrvapõletikud, mille määravad muu hulgas lapse keha anatoomilised parameetrid. Lastel ulatub infektsioon mõnikord kurgust keskkõrvani. Kui keskkõrvapõletikku ei ravita asjatundlikult ja õigeaegselt, on tulevikus vaja haiglaravi ja isegi kirurgilist sekkumist.

Kui SARS on sagedane, põhjustab põletikuline protsess adenoidkoe kasvu. Suurenenud adenoidid aitavad omakorda kaasa nina ja kurgu vahelise suhtluse katkemisele. Adenoidide põletikulised protsessid võivad põhjustada muid tüsistusi alates kuulmislangusest kuni norskamiseni ja mürarikka hingamiseni.

Kui tegemist on väga väikeste lastega, peate olema eriti ettevaatlik. Isegi kui olete SARS-i täielikult välja ravinud, peaksite andma kehale veidi rohkem aega (3-4 päeva), et täielikult taastuda ja hankida vajalikud vahendid. Vastasel juhul, kui saadate lapse kohe sõime või lasteaeda, võib ta uuesti haigestuda. Kokkuvõtteks tuleks öelda lapse korrapärase ja pädeva karastamise asjakohasuse ning optimaalse riietuse valiku kohta sõltuvalt ilmast.

Video: "Keskkõrvapõletik: diagnoos"

ENT-haigused lastel on need haigused, mis mõjutavad kurku, nina ja kõrva. Saate oma last nende eest kaitsta, kasutades erinevaid ravimeetodeid, mille kogenud arst valib. Ta määrab ka õige ravi, kuna kõik lapseea kõrva-nina-kurguhaigused ähvardavad täiskasvanueas tõsiseid terviseprobleeme.

ENT-haigused lastel tähestikulises järjekorras

Väga sageli satuvad noored vanemad paanikasse, kui nad märkavad, et nende laps lakkab une ajal 10-20 sekundiks hingamast ja tema südame löögisagedus ...

Laste sinusiit tekib mis tahes infektsiooni või külmetuse korral, kuna just noores eas on õhukvaliteedi tundlikkus kõrge. Nina...

Üks ohtlikumaid nakkushaigusi, mis kutsub esile palju ebameeldivaid sümptomeid ja põhjustab valu, on herpeetiline ...

Vastupidiselt levinud arvamusele pole sellist asja nagu "mädane tonsilliit" tegelikult olemas. Kvalifitseeritud arst ei pane kunagi alla...

Seente stenokardia lastel on üsna tavaline. Haigust nimetatakse ka kandidoosseks, sest selle tekitajaks on Candida seen, mis mõjutab seda, kas ...

Laste katarraalne tonsilliit on tonsilliidi kerge vorm. Selle eripära on see, et sellega mõjutatakse mandli välimist palli ja ...

Lacunar tonsilliit ilmneb lastel nõrgenenud immuunomaduste taustal. Seda tüüpi haiguse iseloomulikud tunnused - krüptide põletik ...

Kõige sagedasem kõrvapõletiku tüsistus lastel on mastoidiit, mis on mastoidse protsessi luukoe mädapõletik ...

Laste follikulaarne tonsilliit areneb kehasse sisenevate bakterite aktiivse kasvu taustal, mis hakkab kiiresti paljunema, põhjustades ...

Lapse sagedased kurguvalu on põhjustatud nakkusetekitajate allaneelamisest. See moodustab patogeense mikrofloora ja nõrgestab immuunsüsteemi. See on p...

ENT-haigused lastel on need haigused, mis mõjutavad kurku, nina ja kõrva. Saate oma last nende eest kaitsta, kasutades erinevaid ravimeetodeid, mille kogenud arst valib. Ta määrab ka õige ravi, kuna kõik lapseea kõrva-nina-kurguhaigused ähvardavad täiskasvanueas tõsiseid terviseprobleeme.

Võimalikud on mitmesugused tüsistused ja harvadel juhtudel isegi surm. Kõrvahaigused lastel, kes on tähelepanuta jäetud, võivad põhjustada puude. Mõned neist põhjustavad täielikku kurtust, nii et peate hoolikalt jälgima lapse tervist, igapäevast rutiini ja füüsilist aktiivsust. Parem on haigust ravida varases staadiumis, siis on tüsistuste oht minimaalne. Kõiki meditsiinilisi protseduure peaks läbi viima ainult kvalifitseeritud arst, kuna ta valib uuringu- ja raviprogrammi individuaalselt, võttes arvesse iga patsiendi keha iseärasusi. Laste kurguvalu, ka enneaegse ravi korral, areneb ohtlikuks staadiumiks. Sama kehtib ka teiste elundite kohta. Õige ravi aitab haigusest võimalikult kiiresti lahti saada ja hoiab ära selle arenemise tervisele ohtlikumaks staadiumiks. Laste ninahaigustega peaksite olema ettevaatlikum. Paljud võivad areneda krooniliseks kategooriaks ja mõjutada negatiivselt täiskasvanu elu, põhjustades palju probleeme.

Põhjused ja tagajärjed

Laste ENT-haigused võivad ilmneda nii emakas kui ka hiljem keskkonnategurite mõjul, avaldudes aja jooksul. Vastsündinutel on hingamisraskused tingitud sellest, et alumine kest laskub ninaõõnde ja ninakäigud on kitsad. Laste kõri on samuti kitsas, limaskesta kiht on väga lahtine, paisub kiiresti, provotseerides edasisi tõsiseid hingamisprobleeme.
Vaevuste põhjuste hulgas eristatakse ka:

• hüpotermia;
• immuunsüsteemi nõrgenemine;
• vitamiinide puudus.

ENT organeid mõjutavate rikkumiste tagajärjed on kõige raskemad. Kõrva, kurgu, nina kahjustavate patoloogiate enneaegne ravi põhjustab mitte ainult haiguste tüsistusi (näiteks meningiit), vaid ka puudeid, kuulmis-, hääle- ja nägemiskaotust. Lisaks võib tekkida eluohtlik ajukoe põletik.

Sümptomid

Lapse terviseprobleemide tuvastamine pole keeruline. Esimesi märke saab tuvastada väga varajases staadiumis. Just sel ajal saavad nad kiiret ja ohutut ravi. Laste ENT-haigustel on väljendunud sümptomid:

1. kuulmislangus;
2. nohu, ninakinnisus;
3. köha, kurguvalu.

Kui leiate oma lapsel ühe neist tunnustest, peate konsulteerima arstiga. Ainult ta viib läbi kvalitatiivse uuringu ja määrab õige ravi. Esimesel vastuvõtul viib otolariinoloog läbi põhjaliku läbivaatuse, seejärel määrab kõik vajalikud uuringud ja kirjutab välja raviplaani. See hõlmab ravimite võtmist, mõnikord ka meditsiiniliste protseduuride läbimist. Meditsiiniprogramm sõltub sellest, milline organ on mõjutatud ja kui tugevalt.

Diagnostika ja tüübid

Sõltuvalt sellest, millises kehaosas anomaalia ilmnes, on erinevad laste ENT-haigused, mis jagunevad mitut tüüpi:

• kõri ja kõri. Sellesse rühma kuuluvad kõik suuõõnega seotud patoloogiad. Need avalduvad nii kiiresti ja selgelt kui ka aeglaselt ja kaudselt. Peamine erinevus, mille järgi on võimalik ära tunda laste kurguhaigusi, on patoloogia kulgemise iseloom. Sõltuvalt sellest on erinevaid ravimeetodeid, mida saab välja töötada ainult kvalifitseeritud spetsialist. Millised kurguhaigused lastel esinevad, võivad paljud teada, kuid ainult arst on sellega hästi kursis. Ta viib läbi uuringu ja selgitab välja, mida patsient täpselt kannatab:

1. farüngiit;
2. adenoidid;
3. larüngiit.

• laste ninahaigused, sealhulgas kõik selle elundiga seotud probleemid. Need võivad olla nii ägedad kui ka kroonilised. Ainult arst peaks määrama ravimeetodid, kuna igal tüübil on oma ravimid.

1. sinusiit;
2. riniit;
3. sinusiit.

• kõrvahaigused lastel, mida iseloomustavad spetsiifilised häired selle organi töös. Laste kõrvahaigused võivad areneda järk-järgult. Need on järgmised vaevused:

1. kõrvapõletik;
2. väävli pistikud;
3. mastoidiit.

Kõik ENT-organite töö rikkumised võib jagada kolme rühma:

• nakkuslikud patoloogiad, mis on põhjustatud infektsioonist organismis. Nende haiguste hulka kuuluvad tonsilliit ja tonsilliit.
• patogeensete mikroorganismide põhjustatud seenhaigus. Kõrvas settivad seened põhjustavad otomükoosi. Põletikuga neelus tekib seen, mis tekitab farüngomükoosi. Samamoodi tekib larüngomükoos.
• viirusnakkused, mis tekivad erinevate viiruste tungimise tõttu kehasse. Need aitavad kaasa külmetushaiguste, nohu, keskkõrvapõletiku ilmnemisele.

Ravi

Niipea, kui ilmnesid esimesed kahtlused, et lapsel on selline haigus, on vaja kiiresti konsulteerida spetsialistiga. Eneseravim on teie lapse tervisele ohtlik. Ainult kogenud arst teab, kuidas ravida kurguvalu lastel. Ta viib läbi põhjaliku läbivaatuse ja kirjutab välja individuaalse raviprogrammi.

Ärahoidmine

Saate oma lapse terviseprobleemidest mööda hiilida. Paljud kliinikud pakuvad põhjalikku läbivaatust ja eriprotseduure. Laste ENT-haiguste vältimiseks peaksid vanemad järgima ennetavaid meetmeid:

1. epidemioloogiline režiim, mida ümbritseb laps;
2. selge igapäevane rutiin;
3. hügieen;
4. õige toitumine;
5. õigeaegne vaktsineerimine.

Niipea, kui olete tuvastanud lapse esimesed haigusnähud, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga. Saate selle ise valida meie veebisaidil või helistada klienditoele (teenus on tasuta).

See materjal on postitatud informatiivsel eesmärgil, see ei ole meditsiiniline nõuanne ega saa asendada arstiga konsulteerimist. Diagnoosimiseks ja raviks pöörduge kvalifitseeritud arstide poole!

Tegelikult on vahe suur. Lastel on ENT-organite struktuuris mitmeid tunnuseid. Ja iga vanusekategooria jaoks on need individuaalsed. Seetõttu pole vastsündinutel esinevad haigused koolilastele enam kohutavad. Räägime erinevas vanuses laste kõrva-nina-kurguhaigustest, nende eripärast ja ohtlikkusest.

Vastsündinud ja varajane lapsepõlv

Kui täiskasvanule puhutakse kõrva, saab ta keskkõrvapõletikuga "ära", vastsündinul aga tekib koheselt põletik! Miks sa arvad? Nõrk immuunsüsteem lastel? Mitte ainult. See puudutab ka anatoomiat. Lapse kuulmistoru on nagu avatud aken, see laseb infektsioonil takistusteta läbi kõrvade ja levib naaberpiirkondadesse: põskkoobastesse, kurku. Seda nakkusteed nimetatakse torukujuliseks.

Struktuurilised iseärasused selgitavad ka asjaolu, et väikelastel (kuni 3-aastastel) on oma spetsiifilised haigused.

Otoantriit

Kõrvapõletik, mis ulatub mastoidprotsessini. Alla 2-aastastel lastel ei ole need oimusluus paiknevad struktuurid üksteisest isoleeritud. Põletiku üleminek mastoidprotsessile on ohtlik, sest siit võib protsess minna kaugemale - kolju. Seetõttu helistage kiiresti arstile kõrvataguse piirkonna põletiku, temperatuuri, kõrva mäda, seedehäirete, lapse pisaravooluga.

kaasasündinud stridor

Haigus, mis on seotud hingetoru või kõri kõrvalekalletega. See väljendub lapse mürarikkas ja raskes hingamises, eriti nutmise või külmetuse korral. See on seotud malleuse, alasi, kõrva labürindi struktuuri eripäraga.

Nende struktuuride "küpsemisel" haigus kaob (tavaliselt 3 aastaks). Kuid kogu selle perioodi jooksul on vajalik ENT-kontroll. Mõnikord nõuab haigus kirurgilist sekkumist.

Koolieelne ja kooliperiood

Kui väikelastel koosnevad teatud kõrvastruktuurid (labürint, malleus, alasi) osaliselt nende kõhrekoest, siis 3. eluaastaks on nad juba luustunud. Kõrva-kurgu-nina isolatsiooniprotsessid on täies hoos, seega pole põletikulised protsessid enam nii surmavad. Siiski tekib veel üks probleem - immuunsuse kokkupõrge erinevate infektsioonidega, kui laps läheb lasteaeda või kooli.

Sagedased haigused nõrgestavad immuunsüsteemi ja see on soodne pinnas kõrva-nina-kurguhaiguste tekkeks. Millised haigused "armastavad" eelkooliealisi lapsi ja nooremaid koolilapsi? Tõenäoliselt teate paljusid neist ise.

Stenokardia

See on streptokokkide põhjustatud neelu, keele või suulae mandlite põletik. Tavaliselt peaksid mandlid kaitsma viiruste eest. Kuid immuunpuudulikkuse taustal ei saa keha sageli hakkama. Neelus tekib turse, millega sageli kaasnevad mädased haavandid. Tüsistusena on krooniline tonsilliit, kui mandlid on pidevalt põletikulised ja mädased.

Adenoidid

See on nina-neelu mandlite (mitte põletikuline) kasvuprotsess. Adenoidid on struktuurilt, mis sarnanevad kohvioaga. Tüsistused - hingamisraskused. Võib tekkida aju hapnikunälg, mis viib arengupeetuseni. Hilisemates etappides ilmneb näo ja rindkere asümmeetria.

allergiline nohu

Üks levinumaid allergilisi haigusi lastel. Väljendub ninakinnisusega, nohuga. Tavaliselt tuleb selle allikaid otsida kodust. Need on tolm, kodukeemia, lemmikloomad, suled, toit jne Kui te ei tuvasta allikat ja ignoreerite seda nähtust, voolab see kroonilisse vormi.

Keskkõrvapõletik ja sinusiit

Eelkooliealiste ja kooliealiste laste kõrvapõletik on täis kuulmislangust ja mastoidiiti (mõjutab mastoidprotsessi).

Sinusiit (siinuste põletik) lastel areneb ülemiste hingamisteede (ninaneelu, orofarünksi) viirushaiguste taustal.

Mõlemad haigused võivad muutuda krooniliseks vormiks. Kuid nende peamine oht meningiidi tekkeks on aju ja seljaaju membraanide põletik.

vale laudjas

Nakkushaigus, mida iseloomustab kõri ja hingetoru limaskesta turse. Vale laudja tunneb ära haukuva köha, lärmaka hingamise ja käheda hääle järgi. See esineb 1-5-aastastel lastel. Tüsistustega võivad kõik ülaltoodud haigused ühineda laudjas. Lisaks võib infektsioon ülemistest hingamisteedest "alla minna" - kopsudesse.

ENT-haigused noorukitel

Noorukite ENT-organid on juba moodustunud, immuunsüsteem on muutunud resistentseks erinevate infektsioonide suhtes. Näib, et vanemad saavad kergelt hingata. Kuid siiski peate ennetamise eesmärgil külastama spetsialisti. See kehtib eriti poiste kohta, sest neil on selline haigus nagu ...

Ninaneelu juveniilne angiofibroom

Arendab puberteedieas. Tegelikult on see healoomuline kasvaja. Kuid selle kavalus seisneb selles, et see on võimeline kasvama, mõjutades lähedalasuvaid kudesid ja veresooni. Ja see peegeldub nägemises, kuulmises, haistmises, hingamisprotsessis. Avaldub verejooksu, peavalu, näo asümmeetriaga. Haigust ravitakse ainult kirurgiliselt.

Kiiresti ENT: murettekitavad sümptomid

Laste ENT-haiguste ravi on oluline läbi viia õigeaegselt. Lastele on iseloomulik sümptomite kiire suurenemine ja tüsistuste kiire lisandumine. Seetõttu, kui leiate lapsel valusaid sümptomeid, ärge lükake arsti külastamist edasi. Millised neist on kõige ohtlikumad?

• järsk temperatuuri tõus ja valu kurgus, kõrvas, ninas;
• mürarikas hingamine, kuulmislangus;
• püsiv ninakinnisus ja õhuke vesine tatt;
• viskoosne kollakasroheline eritis ninast;
• kõrva ummistus, tulistamine, kohin kõrvas;
• kõrvapõletik, mädane eritis kõrvadest;
• suuõõne haavandid;
• orofarünksi turse ja tugev punetus;
• vastsündinutel - kapriissus, seedehäired, halb uni, kõrvade pisaravool.

ENT-haiguste ravi

Enamikul juhtudel on laste ENT-haigused bakteriaalsed või nakkuslikud.

Ravimid

Kasutatakse antibiootikume, viirusevastaseid, dekongestante, põletikuvastaseid, analgeetikume, millel on kohalik (tilgad, salvid) või üldine (sisemine) toime.

Paralleelselt määratakse immuunsüsteemi tugevdavad ravimid ja vitamiinid.

Inhalatsioonid ja füsioteraapia

Meetodid ravimite viimiseks kehasse sissehingamise või füüsilise mõju abil (vool, laser, magnet, raadiolained või nende kombinatsioon). Stimuleerida tõhusalt organismi kaitsevõimet haigusega võitlemiseks.

Kirurgiline sekkumine

Kui konservatiivsed meetodid on ebaefektiivsed, on ette nähtud operatsioon. Eemaldage mandlid, adenoidid, juveniilne angiofibroom. Nendest moodustistest vabanemine peaks olema arsti soovitusel. Hilinemine võib kaasa tuua struktuuride kasvu ja siis on juba problemaatiline neist 100% lahti saada – tekivad retsidiivid.

Ravige laste kõrva-nina-kurguhaigusi õigeaegselt koos meie spetsialistidega. Pidage meeles, et arstivisiidi edasilükkamine on täis lapse aju tüsistusi ja haiguse üleminekut kroonilisse vormi. Ja kroonilisi kõrva-, nina- ja kurguhaigusi on problemaatiline ravida. Kas märkasite sümptomeid? Broneerige Best Clinicu kõrva-nina-kurguarsti vastuvõtuaeg või kutsuge spetsialist koju. Meie arstid tulevad appi igal nädalapäeval!

Ninaõõs ja paranasaalsed siinused

Vastsündinutel ja imikutel on ninaõõne suurus suhteliselt väike. Ninaõõs on teiste vanuserühmadega võrreldes lühem, kitsam ja madalam näo skeleti vähearengu tõttu. Ninaõõne vertikaalne suurus on oluliselt vähenenud, kuna puudub etmoidluu risti asetsev plaat, mis moodustub alles 6. eluaastaks. Ninaõõne alumine sein on tihedas kontaktis ülemise lõualuu kehas olevate hambaidudega, mis on seotud ülemise lõualuu osteomüeliidi tekkeriskiga koos ninaõõne ja ninakõrvalurgete põletikuga. Kasvukiirendus esineb juba esimesel kuuel elukuul ja on seotud kolju, peamiselt ülalõualuu piirkonna intensiivse arenguga ja hammaste tulekuga.

Ninaõõne väiksuse kõrval on oluline ninakäikude järsk ahenemine, mis on suletud hästi arenenud ninakonksudega. Alumised turbinaadid paiknevad madalal, tihedalt ninaõõne põhjaga külgnevad, mistõttu on alumised ninakäigud õhule läbimatud. Ülemine ja keskmine ninakäiku praktiliselt ei väljendata, lapsed on sunnitud hingama läbi kitsa ühise ninakäigu. Selles vanuserühmas esineb sageli tõsiseid ninahingamisraskusi, eriti limaskestade sekretsiooni või kooriku kogunemisel ninaõõnde.

Kitsa hingamispiirkonna turbinaatide märkimisväärse mahu lahknevuse tõttu on vastsündinutel ja imikutel äge riniit raske, ülekaalus on üldsümptomid ja sagedased tüsistused. Isegi kitsa ja väikese ninaõõne limaskesta turse viib nina hingamise lakkamiseni. Lapse hingamine omandab "lendamise" iseloomu: lapsed hingavad sageli ja pinnapealselt, kuid nina tiivad ei paisu, nagu kopsupõletiku puhul. Imemine on järsult raskendatud või võimatu, uni on häiritud; laps on rahutu, kehakaal väheneb, võib lisanduda düspepsia, hüpertermia. Suu kaudu hingamine toob kaasa kõhupuhitusega aerofaagia, mis muudab hingamise veelgi raskemaks ja viib lapse üldise seisundi rikkumiseni. Ninakinnisusega viskab laps pea tahapoole, et oleks kergem hingata, võimalikud on krambid. Tulenevalt väljendunud kalduvusest üldistada vastsündinutel ja imikutel põletikulisi protsesse, kulgeb äge riniit ägeda nasofarüngiidina. Samal ajal on pehmel suulael näha punetavaid, väljaulatuvaid eesmisi tuberkleid - ummistunud limaskestade näärmeid.

Sellele vanuserühmale on iseloomulik nn tagumine nohu, mis on põhjustatud nakatunud lima kogunemisest nina tagumistesse osadesse, mis on seotud choanae struktuuriliste iseärasuste tõttu raskustega sekretsiooni ninaneelusse. Neelu tagumisel seinal on näha ninast laskuva viskoosse röga triibud, neelu tagumise seina lümfoidsete graanulite hüpereemia; on võimalik tuvastada suurenenud kuklalümfisõlmed ja emakakaela lümfisõlmed.

Väikelaste ninaõõne limaskest on väga õrn, hästi vaskulariseeritud. Vastsündinutel täheldatud ninavaheseina limaskesta voltimine kaob peagi. Ripsepiteel läheb otse nina eeskoja kihistunud epiteeli. Esimese kuue elukuu vastsündinute ja laste ninaõõne oluline tunnus on kavernoosse (koopalise) koe puudumine alumise ja keskmise ninakoncha vaba serva piirkonnas. Sellega seoses ei esine selles vanuses lastel erinevalt vanematest lastest spontaanset ninaverejooksu. Kui ninast ilmub verine eritis, on vajalik põhjalik uurimine, et välistada kaasasündinud hemangioom või võõrkeha ninaõõnes. Samal põhjusel ei ole vasokonstriktoorsete tilkade kasutamine vasokonstriktorite ninas soovitatav kasutada vasokonstriktiivseid tilkasid, mille toime on ette nähtud ninakarbikute koopa kokkutõmbumise reflekteerimiseks. Spontaansete ninaverejooksude haruldus on seletatav ka nasopalatine arteri ja selle anastomooside harude vähearenenud ja sügava asukohaga nina vaheseina anteroinferioorses osas (verejooks Kisselbachi tsoonis).

Vastsündinute ninakõrvalurged on vähearenenud ja moodustuvad näo skeleti arengu ja lapse kasvu käigus. Sündides on kaks ninakõrvalurget: hästi arenenud etmoidne siinus (etmoidlabürindi eesmised ja keskmised rakud) ja algeline ülalõua siinus, mis on kitsa pilu kujul (limaskesta divertikulaar) sisenurgas. orbiidil ülemise lõualuu luu paksuses. Eesmised, sphenoidsed siinused ja tagumised etmoidrakud on lapsekingades. Sellega seoses on vastsündinute ja imikute ninakõrvalkoobaste haiguste hulgas ülekaalus etmoidlabürindi (etmoidiit) lüüasaamine, mis on eriti raske orbitaalsete ja septiliste tüsistuste korral.

Tatt rinnus

Väga sageli tekivad olukorrad, kui lapsel on tatt voolamas, samas kui külmetuse tunnused puuduvad. Selline nohu on oma olemuselt füsioloogiline, see võib kesta kuni vastsündinu 2-kuuseks saamiseni. Tegurid, mis põhjustavad tatt vastsündinutel:

1. Infektsioon. Kõige sagedamini tekivad külmetushaigused õhus olevate tilkade kaudu leviva viirusinfektsiooni kehasse sattumisel. ARVI imikutel areneb kiiresti ja avaldub väljendunud sümptomitega.
2. Allergia. Laste tatt võib siiski olla allergiline. Need tekivad selliste allergeenide nina kaudu sissehingamisel nagu tolm, õistaimede õietolm, kohev, vill. Sellistes olukordades muutub hingamisprotsess keerulisemaks, laps hakkab aevastama, ninast eraldub vesine tatt. Vaskulaarne reaktsioon välistele stiimulitele. Väga sageli tekib vastsündinutel tatt ninaneelu veresoonte kõrge tundlikkusega keskkonnategurite suhtes. See protsess väljendub tavaliselt aevastamise, vahelduva põskkoopa ummiku ja rohke eritise ninast.
3. Suurenenud adenoidid. Laste hingamissüsteemi füsioloogia eripära on see, et sündides hakkavad adenoidid lastel kiiresti kasvama. Mõnikord provotseerivad nad roheka värvusega tattide teket. Sellistel juhtudel on vaja, et laps tilgutaks ninna 1% kollargooli lahust.

Vastsündinute riniidi ravi iseloomustab keerukus, mis on tingitud kitsastest ninakäikudest. Vastsündinute riniidi kulg on oma eripäraga, mis on seletatav imiku füsioloogiliste ja anatoomiliste iseärasustega. Haiguse kulgemise keerukus seisneb selles, et imikud ei suuda iseseisvalt oma nina kogunenud limast vabastada, samuti ei oska nad suu kaudu hingata, mis on eriti ohtlik magamise ja imetamise ajal.

Paljud vanemad ei tea, mida teha, kui vastsündinu tatt häirib last päeval ja öösel. Imiku riniidi meditsiinilist ravi pole võimalik iseseisvalt alustada, ravi võib määrata ainult spetsialist.

Kuidas ravida nohu vastsündinul, sõltub teguritest, mis põhjustasid selle lapse nina limaskesta seisundi. Juba enne spetsialisti vastuvõtule minekut saavad vanemad teha toiminguid, mille eesmärk on beebi seisundi leevendamine. Esiteks, kui imikul on tugev nohu, mis raskendab nasaalset hingamist, on vaja ninakäigud patoloogilisest saladusest puhastada. Selle protseduuri jaoks sobivad hästi mereveel või tavalisel soolalahusel põhinevad lahused.

Niisutamine peaks olema veel üks tegevus vanematele, kes ei tea, mida teha, kui nende lapsel on nohu. Hästi ventileeritav niiske õhuga ruum aitab kaasa nina limaskesta kiiremale taastumisele. Kuivas ruumis saate õhuniiskust suurendada, kasutades niisutajat. Õhuniiskuse optimaalsed näitajad ruumis, kus haige laps asub, on temperatuuril 20-21ºС 50%.

Lapse läbipaistvat tatt tuleb ravida ainult arsti juhiste järgi, kuna selline sümptom võib viidata mitmele haigusele. Sõltumata riniidi põhjusest peaksid vanemad regulaarselt puhastama puru nina, parandades nende toimingute abil nina hingamist. Selleks võite kasutada spetsiaalset lima imemise seadet - ninaaspiraatorit. Kui läbipaistev tatt ninas on nii paks, et seda on raske ninaõõnest eemaldada, tuleb esmalt lima vedeldada. Selleks sobivad hästi mereveel põhinevad lahused, aga ka ürtide, näiteks kummeli keetmised. Peate tilgutama paar tilka lapse igasse ninakäiku ja seejärel kasutama aspiraatorit. Oluline on mitte järgida sümptomaatilist ravi, vaid viia läbi meetmed, mille eesmärk on haiguse arengu põhjuse kõrvaldamine. Vanemad peaksid õigeaegselt pöörduma spetsialistide poole, kes ütlevad teile, kuidas ravida lapse selget tatti, olles eelnevalt kindlaks määranud täpse diagnoosi.

Neelu

Lastel on neelu rakuruumi keskmise vaheseina lähedal lümfisõlmed, kus lümfisooned voolavad palatinaalsetest mandlitest, nina- ja suuõõne tagumistest osadest. Vanusega need sõlmed atroofeeruvad; lastel võivad nad mädaneda, moodustades neelutaguse abstsessi.

Adenoidid on lastel levinud.

Kõri

Vastsündinutel ja noortel paikneb kõri veidi kõrgemal kui täiskasvanutel (täiskasvanutel on kõri ülemine serv IV ja V kaelalüli piiril).

Lastel on Aadama õun pehme ja mitte käegakatsutav.

väliskõrv

Vastsündinul ja imikutel esimese 6 elukuu jooksul näeb väliskuulmekanali sissepääs välja nagu tühimik, kuna ülemine sein külgneb peaaegu alumise seinaga.

Vastsündinutel ei ole oimuluu veel täielikult välja arenenud, mistõttu neil puudub kuulmekäigu luuline osa, on vaid luurõngas, mille külge kinnitub trummikile. Kuulmekäigu luuosa moodustub 4. eluaastaks ja kuni 12-15 eluaastani muutub valendiku läbimõõt, väliskuulmekäigu kuju ja suurus.

Kuulmekile

Lastel on trummikile sisemise ja välimise kihi tõttu peaaegu ümara kujuga ja palju paksem kui täiskasvanutel (0,1 mm). Seetõttu ei pruugi laste ägeda keskkõrvapõletiku korral tekkida trummikile perforatsioon.

Keskkõrv

Laste kuulmistoru (Eustachia) on laiem ja lühem kui täiskasvanutel.

Mastoid

Vastsündinul näeb keskkõrva mastoidne osa välja nagu väike kõrgendus trumlirõnga ülemise tagumise serva taga, mis sisaldab ainult ühte õõnsust - antrumit. Mastoidprotsessi moodustumine lõpeb lapse 7. eluaasta alguseks.

kuulmislangus

See on haigus, mida iseloomustab kuulmislangus kuni selle täieliku kaotuseni. Erinevate vanusekategooriate inimeste seas on patoloogia, see võib olla kaasasündinud või omandatud probleem. Vastsündinute kuulmislangus ilmneb kõige sagedamini seetõttu, et naine põeb raseduse ajal nakkus- või viirushaigusi.

Vastsündinute kuulmiskahjustuse probleem on väga aktuaalne nii sotsiaalsest kui ka meditsiinilisest aspektist. Asi on selles, et beebi kuulmislangus põhjustab kõne arengus kõrvalekaldeid, mõjutab intelligentsust ja isiksuse kujunemist.

Seetõttu testitakse paljudes kaasaegsetes sünnitushaiglates juba enne väljakirjutamist spetsiaalsete automatiseeritud seadmete abil iga last vastsündinute kuulmislanguse suhtes. Kui testi ei sooritata, suunatakse edasiseks hindamiseks ja kuulmiskontrolliks eriarsti juurde.

Kaasasündinud kuulmiskaotuse sümptomid

Vastsündinute kuulmislanguse peamine sümptom on helidele reageerimise puudumine. Normaalse kuulmisarengu korral ehmatavad imikud äkiliste või liiga valjude helide peale juba kahe nädala vanuselt.

Vastsündinute kuulmiskaotuse kõige tõenäolisemad põhjused on järgmised:

• gripp, toksoplasmoos, herpes ja punetised, mis on ema poolt raseduse ajal üle kantud;
• alkoholi tarbimine ja suitsetamine;
• lapse enneaegsus, kaal alla 1500 gr.;
• halb pärilikkus.

Samuti suureneb vastsündinute kuulmiskaotuse oht, kui rase naine võttis mürgiseid ravimeid (streptomütsiin, furosemiid, aspiriin, gentamütsiin jne).

Vastsündinutel on kolm kuulmiskaotuse taset:

• Haiguse esimest astet peetakse kõige lihtsamaks, sellega saab inimene tajuda sosinat 1–3 meetri kaugusel ja keskmise helitugevusega kõnekeelt 4 meetri kauguselt. Kuuldetaju raskusi täheldatakse vestluspartneri kõne moonutamisel, samuti kõrvalise müra korral.
• Teise astme kuulmislanguse korral on lapsel raskusi enam kui meetri kaugusel oleva sosina äratundmisega. Samal ajal on kõnekeel kõige paremini tajutav, kui vestluskaaslane pole kaugemal kui 3,5–4,0 meetrit. Kuid isegi sellise eemaldamise korral võivad mõned sõnad olla loetamatult tajutavad.
• Kõige raskem on kuulmiskaotuse kolmas aste. Sellise kuulmispuudega on sosin peaaegu eristamatu isegi väga lähedalt ja kõnekeelt on võimalik tajuda ainult mitte kaugemal kui 2 meetrit.

Äge keskkõrvapõletik

Diagnostiline funktsioon

Kliiniline diagnostika. Ägeda keskkõrvapõletiku arengu järjekord on sama, mis teistes vanuserühmades lastel: põletiku katarraalne staadium, eksudaadi teke, kuulmekile perforatsioon ja mädanemine kõrvast, tüsistuste teke või soodne taandumine. protsessi. Vastsündinutel ja imikutel haiguse kõige olulisem sümptom – kõrvavalu – tuvastatakse lapse käitumise muutusega. Äge valu tekib äkki ja on tavaliselt nii tugev, et laps hoiab hinge kinni. Elu teise poole lapsed lõpetavad mängimise, võtavad käega kõrvast kinni. Aevastamisel, neelamisel, köhimisel, millega kaasneb õhurõhu tõus trummiõõnes, valu intensiivistub; mõnikord valu taandub. Laps on loid, nõtke, unine. Teatud ajavahemike järel korratakse valuhoogu sama või suurema intensiivsusega. Mõnikord asendub lapse rahutu käitumine näilise rahulikuga, laps magab palju, uinub toitmise ajal, on loid, mis viitab närvisüsteemi depressioonile. Kehatemperatuur tõuseb; lapsed ei maga hästi, ärkavad sageli karjudes ja ei rahune pikka aega, värisevad, oigavad. Valus näoilme, fikseeritud pilk, valusad grimassid. Lapse asendi muutmine ei mõju rahustavalt.

Kuni 4-5 kuu vanune laps ei oska valu lokaliseerida, pöörab vaid abitult pead. Esineb korrapäratuid ja obsessiivseid liigutusi: pea pendli liikumine ja "keele närimise sümptom". Nende liigutuste põhjuseks on lapse soov leida optimaalne asend, milles kõrv vähem valutaks. Valu kõrgusel on võimalikud käte krambid (Kapellmeistri kehahoiak) või vale opistotonus. Mürgistuse suurenemisega võivad kinnituda silmalihaste krambid. Teise elupoole lapsed sirutavad käed haige kõrva juurde, hõõruvad seda käeseljaga, püüavad näppu kõrvakanalisse pista. Imikud keelduvad söömast; meelsamini imema haige kõrva vastas olevat rinda. Iseloomulik on valulikkus traguse vajutamisel (teie sümptom), kuna rõhk kandub otse kuulmekanali luustumata osa kaudu põletikulisele trummikilele (pärast eluaastat näitab valu traguse vajutamisel ainult kahjustust väliskuulmekäigust).

ENT-haiguste diagnoosimine väikelastel

Imikute uurimine ja ravi erineb märgatavalt tööst täiskasvanud patsientidega. Väike patsient ei oska alati arukalt öelda, mis talle muret teeb, ta ei tea, kuidas tablette õigesti lahustada, kuristada. Hea laste-nina-kurguarsti oskused ja oskused haigele beebile lähenemise leidmisel, temaga psühholoogilise kontakti loomisel pole vähem väärtuslikud kui kõrva-nina-kurguarsti kutseoskused. Väikelapse keha füsioloogilised ja anatoomilised iseärasused määravad raviprotseduuride spetsiifilisuse, kõrva-nina-kurgu organite uurimise, anesteesia (vajadusel).

Kaasaegsed kõrva-nina-kurgu patoloogia diagnoosimise meetodid on: vanemate kaebuste selgitamine, ravi- ja diagnostikakompleksi küsimused jne, objektiivne uuring, laboratoorsed uuringud, nina-, kurgu- ja kõrva endoskoopilised ja kompuuteruuringud, ultraheli.

ENT-haiguste ravi imikutel

Kõige olulisem ülesanne otolarüngoloogiliste haiguste ravis on vältida haiguse üleminekut kroonilisse vormi. ENT-patoloogia ravis kasutatakse terapeutilisi (ravim, füsioterapeutilisi) meetodeid. Viimastel aastatel on otolarüngoloogilise patoloogia raviks aktiivselt kasutatud minimaalselt invasiivseid laser- ja endoskoopilisi meetodeid.

Laste ninaneelu, kõri ja kuulmisorganite haiguste ennetamist tuleb rakendada juba väga varajases eas. Kvalifitseeritud laste kõrva-nina-kurguarst aitab teil välja töötada ennetusmeetmete kava, tänu millele väldib teie beebi kroonilisi külmetus- ja nakkushaigusi ning erinevate tüsistuste ohtu.

Pidage meeles, et sõltumata vanusest ja keha üldisest seisundist vajab laps pidevat tähelepanu. Laste kõrva-nina-kurguarst aitab alati haiguse õigeaegselt diagnoosida, selle põhjused välja selgitada, samuti määrab sobiva ravi ja hoiab ära võimalikud tüsistused.