Naiste valu alaseljas või eesmise kõhuseina lähedal on väga mittespetsiifiline sümptom. See võib ilmneda suure hulga nii vaagnaelundite kui ka kõhuorganite haigustega. Seega, kui vasak või parem munasarja valutab, tuleb välistada teiste süsteemide patoloogia. Valu alternatiiviks võib olla raskustunne või ebamugavustunne. Miks munasarjad valutavad, kuidas põhjust leida ja ravida?

Näita kõike

Peamised põhjused

Kipitustunne paremas või vasakpoolses munasarjas, valutav valu, ebameeldiv raskustunne, mõningane täiskõhutunne nimmepiirkonnas – need on aistingud, mis võivad naistel tekkida patoloogiaga. Mis põhjustab neid sümptomeid?

Märkimisväärne osa munasarjade projektsioonis valutava või tõmbava valu põhjustest on hormonaalsed muutused. Need võivad omakorda mõjutada menstruaaltsüklit, selle kestust. See mõjutab munasarjade seisundit.

Tõmbamine nimmepiirkonnas või hüpogastrilises piirkonnas (hüpogastriumi piirkond, pubi kohal) võib olla tingitud kasvajate esinemisest. Need sisaldavad:

• Tsüstilised õõnsused, sealhulgas mädanevad või verega täidetud;
• healoomulised kasvajad;
• Pahaloomulised moodustised;
• Metastaasid vähi või teiste siseorganite sarkoomi korral.

Valu paremas või vasakpoolses munasarjas ilmneb ülaltoodud patoloogiate korral, kuna neoplasmi plusskude surub nii elundi sisestruktuure kui ka kapslit. Närvilõpmed on ärritunud, tekib kaitsereaktsioon valu näol. Kui on palju tsüste, kasvajaid, suureneb munasarja kogumaht. Kapslil on elastsust, kuid sellel on piir, nii et elund torkab ja valutab.

Naiste sisemiste suguelundite põletikulised haigused võivad põhjustada vasaku või parema munasarja kipitust. Oluline on mõista, et sellised sümptomid võivad varjata sapipõie, pimesoole, kõhunäärme, neerude ja muude siseorganite kirurgilise patoloogia ilminguid. Seega, kui muret tekitab valu paremas munasarjas, tuleks välistada pimesoolepõletik ja koletsüstiit ning vasaku munasarja valu peaks hoiatama soolesulguse osas.



Valu koos adnexiidiga

See on munasarjakoe põletik. Haiguse teine ​​nimetus on ooforiit. Kui põletikulises protsessis osaleb ka munajuha, tekib salpingo-oophoriit.

Valu on märk mis tahes põletikust. Miks vasak või parem munasarja valutab adnexiidiga? Esiteks saavad bakterid aktiivselt paljuneda. See võib olla stafülokokk, streptokokk või mõni muu püogeense mikrofloora esindaja.



Ooforiidi tõmbav valu on iseloomulik ainult haiguse alguses. Hiljem muutub see väljenduvaks: munasarja torkab või isegi “pulseerib”. Ka aistingute iseloom võib olla erinev. Mõnikord valutab paremal või vasakul olev munasarja pidevalt. Kuid mõnikord on valu sündroom paroksüsmaalne.

Protsess on sageli ühepoolne. Kui parem munasarja valutab, mõjutab see paremat munajuha. Sama kehtib ka olukorras, kus vasakpoolne munasari valutab. Sellest hoolimata tuleks uuringus pöörata tähelepanu mõlemale elundile, kuna vähesel protsendil juhtudest on endiselt kahepoolne adnexiit (oophoriit).

Valu võib kiirguda. Nad annavad sakraalsele piirkonnale, samuti reitele (välispinnale), suguelunditele. Seda tuleks diferentsiaaldiagnostika läbiviimisel arvesse võtta.

Anamneesi kogudes selgub, et naine oli ülejahtunud. Kui ooforiit on krooniline, näitab patsient sarnaseid episoode varem. Kõik stressi tekitavad mõjud, samuti nakkuse levik immuunpuudulikkuse tingimustes võivad põhjustada haiguse ägenemist.

Lisaks sellele, mis tõmbab paremat või vasakut munasarja, tõusevad adneksiidi korral esiplaanile üldise joobeseisundi sündroomi ilmingud:

• Peavalu;
• Väsimus, sageli täiesti motiveerimata;
• Vähendatud taluvus kehalise aktiivsuse suhtes;
• Janu;
• Söögiisu vähenemine.



Esineb asteeniline sündroom, samuti ärrituvus. Lisaks valule nimmepiirkonnas, ristluus, eesmises kõhuseinas häbemeliigese piirkonnas võib esineda naaberorganite häireid. Naised võivad kurta valu urineerimisel või roojamise ajal. Sel põhjusel on munasarjade patoloogia kahtluse korral vaja uurida tupe ja pärasoole, et välistada nende elundite patoloogia.

Valu paremas või vasakpoolses munasarjas koos ooforiidiga kaob pärast põletikuvastase ravi määramist. Kui ägeda kõhu pilti pole, siis on patoloogia konservatiivne. Vastasel juhul kasutavad nad kirurgilist sekkumist.



Tsüstid ja nende tüsistused

Kui munasarja valutab paremal või vasakul, võib põhjuseks olla tsüstilised moodustised. Diagnoosi saab panna vaagnaelundite ultraheliuuringuga.

Tsüst on õõnsus, mis on täidetud seroosse või limaskesta vedelikuga. Kui neid on vähe ja need on väikese suurusega, tuleb mõista, et kliinilisi ilminguid ei esine. Teine olukord tekib tsüstilise õõnsuse mahu suurenemise või nende arvu olulise suurenemisega.

Tavaliselt on kahjustus ühepoolne: valutab parem munasari või vasak munasari. Valusündroom on püsiv (püsiv). Selle haiguse puhul on paroksüsmaalne kulg ebatüüpiline. Tavaliselt viriseb, tõmbab munasarja. Tõus on lühiajaline ja võib olla seotud äkilise liikumise või suurenenud rõhuga kõhus.





Tsüstilise jalalaba väändumine

See on kirjeldatud haiguse käigu tüsistus. Seda ei juhtu just tihti. Tsüstjala väände arengust annab tunnistust valu iseloomu muutumine. Kui varem oli naiste valu pidev, siis nüüd muutub see väga tugevaks, krambid on võimalikud.

Patsientidel tõuseb kehatemperatuur subfebriili näitajateni. Iiveldus ilmneb refleksiivselt, lõppedes oksendamisega, mis ei too seisundile leevendust.

Patoloogiat ravitakse ainult kirurgiliselt. Kuid kõigepealt on oluline välistada naaberorganite patoloogia ja instrumentaalsete uurimismeetodite abil kinnitada tsüsti varre väändumine.



Apopleksia

Mõnikord on tsüstid endiselt keerulised ja see nõuab kiiret tegutsemist. Nende seisundite hulka kuulub munasarjade apopleksia. See on tsüstilise õõnsuse rebend, millega kaasneb hemorraagia nii munasarjakoes kui ka kõhuõõnes.

Naine tunneb, et tal on torke paremas munasarjas või vasakus munasarjas on terav valu. See on nii väljendunud, et sunnib patsienti võtma sunnitud painutatud asendit, mõnikord põlve-küünarnukki. Mõned patsiendid kirjeldavad seda rünnakut kui pistoda valu. Aja jooksul valu sündroom intensiivistub.



Kuid see pole kirjeldatud olukorras kõige ohtlikum. Hemorraagia on verekaotus. See võib ulatuda tõsise ulatuseni kuni hemorraagilise šoki või DIC-i tekkeni.

Patsient muutub järk-järgult kahvatuks. Tema nahk muutub puudutamisel niiskeks ja külmaks. Pulsi uurimisel on märgatav südame löögisageduse tõus - tahhükardia. Vererõhk langeb, kui ringleva vere maht väheneb.

Mõnikord on ainult valu ja mõnikord mitte, on ainult verekaotuse ilmingud. Selle põhjal eristatakse kahte vormi: valu ja hemorraagiline.

Haiguse diagnoosimine on äärmiselt oluline, kuna me räägime ägeda kõhu kliinilisest pildist, mis, nagu teate, jäljendab suurt hulka patoloogilisi seisundeid. Lisaks kaebustele peaks patsient välja selgitama sümptomite ilmnemise asjaolud. Väga sageli eelnevad apopleksiale järgmised tegurid:

• Raputamine sõidu ajal.
• Ratsasport.
• Raskuste tõstmine (staatiline koormus).
• Vägivaldne seksuaalvahekord.
• Kukkumine oma keha kõrguselt.



Teine oluline apopleksiat soodustav anamnestiline tegur on sümptomite ilmnemine menstruaaltsükli teises faasis. See on väga selge märk kirjeldatud patoloogiast.

Järgmisena kasutatakse vaagnaelundite ultraheliuuringut. Kui tuvastatakse vaba vedeliku tase, tehakse efusiooni olemuse selgitamiseks punktsioon. Järgmises etapis viivad kirurgid läbi laparoskoopilise uuringu. See võimaldab teil munasarja täpsemalt visualiseerida ja selgitada apopleksia vormi. Lõppude lõpuks ei nõua valulik vorm resektsiooni, vaid ainult põletikuvastase ravi määramist, samas kui hemorraagilist vormi peetakse operatsiooni laiendamise näidustuseks.

Munasarjade valu ja ovulatsiooni sündroom

Võimalik valu sündroom enne menstruatsiooni, selle ajal ja pärast seda. Kuid kõige olulisem omadus on sümptomite sagedus ja sagedus.

Munasarja valutab sagedamini enne menstruatsiooni. Sümptomite ilmnemine on tingitud asjaolust, et ovulatsioon on toimunud. Tavaliselt on see täpselt tsükli keskpaik – 14. või 15. päev. Valu on sel juhul perioodiline. See tähendab, et kõigepealt tõmbab vasakut munasarja, seejärel paremat ja vastupidi. Võib esineda ka verine määrimine.

Seda seisundit nimetatakse ovulatsiooni sündroomiks. See on patogeneetiliselt seotud asjaoluga, et munasarja seinas tekib väike rebend. Sellega kaasneb väikese koguse vere väljavool kõhuõõnde, mis on erinevate stiimulite suhtes väga tundlik. Seetõttu valutab see munasarjas mitte menstruatsiooni ajal, vaid enne seda.



endometrioos

Emakaõõnde on vooderdatud endomeetriumiga, menstruatsiooni ajal eralduva kihiga. Kuid seda võib leida ka munasarjaõõnes. Seejärel moodustuvad nn endometrioidsed tsüstid. Valusündroomil on selles olukorras mitu esinemismehhanismi. Esimene on tingitud asjaolust, et hormoonide toimel lükatakse endomeetriumi kiht tagasi. Samal ajal peate mõistma, et see kooritakse ainult emakas. Sarnased muutused esinevad munasarjakoes. Teine põhjus on ilmselgelt seotud nende tsüstide kasvu ja mahu suurenemisega. Nad avaldavad survet munasarja tervele koele, samuti selle seina närvilõpmetele. See on veel üks valusündroomi ilmnemist mõjutav tegur.



Menstruatsiooni ajal tekivad ebameeldivad aistingud. Kas nad on pidevalt kohal ja menstruatsiooni ajal suureneb nende intensiivsus.

Aja jooksul on võimalik kleepuvate kiudude moodustumine kõhuõõnes. See on kleepuva haiguse arengu peamine tegur. See on ka valu põhjus patoloogia pikaajalisel kulgemisel.

Mida teha, kui munasarjad valutavad endometrioosiga? Esiteks on vajalik piisav anesteesia ja aneemia korrigeerimine (verekaotus on ju võimalik). Järgmisena valib günekoloog hormoonravi. Tavaliselt peatub ta Bysanne'is. Ebaefektiivsuse korral tõstatatakse küsimus kirurgilisest ravist.



Neoplasmid

Munasarjade kudede kasvajad võivad olla kõige erinevama vormi ja struktuuriga. Fibroomid ja fibroadenoomid on kõige levinumad. Need on healoomulised kasvajad. Selle patoloogia valu patogenees on ligikaudu sama, mis tsüstidel. Kasvaja kasvab ja surub elundi külgnevatele kudedele.



Valu on pidev ja valutav. See meenutab püelonefriidiga tekkivaid aistinguid. Munasarja projektsioonis justkui "tõmbab". Väga suurte kasvajate korral surutakse kokku põis, pärasool ja emakas. See mõjutab haiguse kliinilisi sümptomeid. Samal ajal kaebab naine valu ja ebamugavustunnet urineerimisel, soole mittetäieliku tühjenemise tunnet roojamise ajal või valet tungi, tenesmi.

Healoomuliste kasvajatega üldise seisundi poolelt ei muutu midagi. Mida ei saa öelda pahaloomuliste kasvajate kohta. Esiteks muutub patsiendi välimus. Ta muutub aja jooksul kahvatuks. Ringid silmade all (periorbitaalsed varjud). Söögiisu väheneb ja mõnikord peaaegu kaob. Naised tunnevad lagunemist, motiveerimata nõrkust, väsimust. Isegi tavaline puhkus ei aita neil lõõgastuda ja tunda energia ja elujõu tõusu. Öösel on temperatuur võimalik, kuid see on subfebriil. Patsiendid kaotavad tavaliselt kaalu.

Valu nimme- või kõhupiirkonnas ilmneb juba suure pahaloomulise moodustumise või idanemise korral naaberkudedes. Diagnoosimiseks kasutatakse nii instrumentaalseid meetodeid kui ka laboratoorseid diagnostikameetodeid.

Tavaliselt kasutatakse ultraheli, erinevat tüüpi tomograafiat, sealhulgas kontrastaine kasutamist. Diagnostika jaoks on informatiivne onkomarkerite tuvastamine. Ravi hõlmab vajaduse korral kirurgilist juurdepääsu, samuti keemiaravi või kiiritusravi kursusi. Patsient on günekoloogi järelevalve all koos onkoloogiga.



Polütsüstilised munasarjad

See on endokriinsüsteemi haigus. Teisel viisil nimetatakse seda polütsüstiliste munasarjade sündroomiks (PCOS). Sel juhul moodustub munasarjakoes palju tsüstiliste õõnsusi. Nad suruvad keha kudesid, põhjustades valu.

Valu ei erine palju tavaliste suurte tsüstide valu olemusest. Kuid kliinilises pildis ilmnevad juba menstruaaltsükli häired. See võib olla haruldane menstruatsioon või nende täielik puudumine.

Mõnikord on patsientidele tüüpilised premenstruaalse sündroomi ilmingud. See on peavalu, valu kogu kehas, ärrituvus, emotsionaalne labiilsus. Tekivad jalgade ja säärte tursed, täiskõhutunne piimanäärmetes. Patoloogiat ravib günekoloog koos endokrinoloogiga.

Aitäh

Valu munasarjades- üks levinumaid kaebusi, mis kostavad naised naistearsti vastuvõtul. See sümptom võib olla märk paljudest suguelundite piirkonna haigustest.

Hoolimata asjaolust, et see on kahjutu seisund, millega ei kaasne muud kui valu, on vaja külastada arsti, et välistada tõsisemad patoloogiad.

Valu enne menstruatsiooni võib käsitleda valuna munasarjades pärast ovulatsiooni. Samal ajal on valu häiritud tsükli teises pooles, 14-15 päeva pärast.

... ovulatsiooni ajal (igakuise tsükli keskel)

Ovulatsiooni sündroomi pilti sobib ka valu munasarjades ovulatsiooni ajal. Valu tekkimine on tingitud asjaolust, et kui munarakk väljub munasarjast, tekib mikroskoopiline rebend ja väike verejooks kõhuõõnde. Veri ärritab närvilõpmeid sisaldavat kõhukelme, mille tagajärjeks on valu. Tavaliselt kaasnevad valu munasarjades ovulatsiooni ajal järgmiste sümptomitega:

• Igakuise tsükli keskel on valud. Seda on lihtne arvutada. Näiteks kui kogu tsükkel kestab 30 päeva, märgitakse valusündroomi ligikaudu 14. päeval.
• Enamikul naistel tuleb tupest määrivat eritist.
• Kõige sagedamini on valu tuim, valutav, kuid võib olla äge.
• Valusündroomi kestus on mitu minutit kuni mitu tundi.
• Valutunnet täheldatakse sellel küljel, kus toimub munaraku küpsemine ja munasarjast vabanemine. Nad segavad naist vaheldumisi paremal, siis vasakul.

Kui valu munasarjas on väga tugev, häirib rohkem kui 12 tundi ja sellega kaasneb kehatemperatuuri tõus, peate kiiresti pöörduma arsti poole.

Tugev terav valu munasarjas ovulatsiooni ajal võib viidata selle rebenemisele. See seisund ähvardab verejooksu teket kõhuõõnde ja peritoniiti - kõhukelme tõsist põletikulist protsessi. Munasarja terviklikkuse taastamiseks on kiireloomuline operatsioon.

... menstruatsiooni ajal

Menstruatsiooni ajal munasarjad ise haiget ei tee. See, mida naised günekoloogi vastuvõtul kirjeldavad kui valu munasarjades menstruatsiooni ajal, on tegelikult enamasti valu emakas. Fakt on see, et sel ajal lükatakse emaka limaskest tagasi, välja arvatud juhul, kui rasestumine toimub. Emakas peab sellest soovimatust sisust vabanema, nii et see hakkab kokku tõmbuma. Kui kokkutõmbed on piisavalt tugevad, ilmneb valu. Need võivad olla nii tugevad, et häirivad naise sooritusvõimet ja elukvaliteeti.

Valu munasarjades menstruatsiooni ajal võib olla põhjustatud tsüstide olemasolust neis, stressist ja psühho-emotsionaalsest ülepingest.

... peale menstruatsiooni

Pärast menstruatsiooni ei ole valu munasarjades ovulatoorse sündroomi pildile iseloomulik. Suure tõenäosusega on mõni günekoloogiline haigus.

Valu munasarjades seksi ajal ja pärast seda

On palju põhjuseid, miks munasarjavalu tekib seksi ajal ja pärast seda. Peamised neist on:

• infektsioonid ja põletikulised protsessid sisesuguelundites, sealhulgas munasarjades;
• munasarja tsüstid;
• munasarjade hea- ja pahaloomulised kasvajad;
• emakakaela põletik - tservitsiit;
• tupe määrimise ebapiisav tootmine, tupe kuivus;
• peenise liiga sügav tungimine tuppe;
• adhesioonide olemasolu vaagnas;
• vaginism - tupe ja kõhukelme lihaste tugev pinge vahekorra ajal, valu tekkimine.

Valu munasarjades pärast operatsiooni

Iga operatsioon on kehale trauma. Seetõttu on operatsioonijärgne valu loomulik ja üsna tavaline sümptom. Neid leidub ka günekoloogiakliinikus.

Munasarjade punktsioonid

Pärast munasarja punktsiooni on valu normaalne. Tavaliselt on naisel järgmine sümptomite kompleks:

• munasarjade valu tõmbav, valutav iseloom;
• väike eritis tupest;

Need märgid tulenevad asjaolust, et esiteks on munasarja süstimine küll väike, kuid siiski vigastus. Teiseks moodustub punktverejooksu haav, mille tõttu on sekkumispiirkonnas kõhukelme ärritunud. Reeglina muretseb valu sündroom 5-7 päeva, pärast mida see täielikult kaob. Kui see on väga tugev, ei kao pikka aega, on kehatemperatuuri tõus - peate konsulteerima arstiga.

Valu ravi munasarjas pärast punktsiooni seisneb valuvaigistite, spasmolüütikute kasutamises.

Munasarja tsüsti eemaldamine ja muud operatsioonid elundil

Valu munasarjades pärast tsüsti eemaldamist ja muid kirurgilisi sekkumisi võib olla seotud järgmiste põhjustega:

• kleepuva protsessi moodustumine vaagnaõõnes;
• operatsioonijärgne verejooks;
• põletikulise protsessi areng - pelvioperitoniit;
• valu ja kerge temperatuuri tõus esimestel päevadel pärast operatsiooni (normaalne nähtus, mis möödub, selle vastu võideldakse valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimitega).

Mida ulatuslikum on munasarjade kirurgiline sekkumine, seda tugevam on hiljem valusündroom. Valu pärast munasarjade eemaldamist on kõige tugevam ja tõenäosus vaagnas adhesioonide tekkeks on suurem.

Valu munasarjas raseduse ajal

Naiste seas on levinud arvamus, et valu munasarjades on üks raseduse tunnuseid. Kuid statistika näitab, et valu munasarjade piirkonnas raseduse ajal on harva seotud munasarjade endaga. Esiteks suureneb rase emakas oluliselt, nii et munasarjad koos munajuhadega tõusevad palju kõrgemale kui nende tavaline asukoht.

Tavaliselt on munasarjavalu raseduse ajal põhjustatud emakat, munasarju ja munajuhasid toetavate sidemete ülepingest. Nad hakkavad kogema suurenenud stressi, neis ilmneb pinge. Selle sümptomiga saab edukalt toime tulla tasakaalustatud toitumise, töö- ja puhkerežiimi, rasedate naiste võimlemise ja jooga ning hingamisharjutustega.

Teiseks teab iga günekoloog, et raseduse alguses on munasarjade funktsioon peaaegu täielikult välja lülitatud. Seetõttu ei saa nendes valu tekkida.

Kõik ülaltoodud kehtib selliste seisundite kohta, kui munasarjade piirkonna valu ilmnes esimest korda raseduse ajal.

Hoopis teine ​​asi on see, kas valuaistingud tekkisid enne rasedust ja selle käigus need uuesti ilmnesid või intensiivistusid. Rasedal naisel võivad tekkida põletikulised haigused, tsüstid, munasarjakasvajad.

Raseduse ajal on kõige parem ennetada valu munasarjades, see tähendab, et haiguse avastamisel tuleb läbida uuring ja ravikuur. Kui valu munasarjades ilmnes juba raseduse ajal, peate esimesel võimalusel külastama günekoloogi.
Vastasel juhul on võimalikud tüsistused, nagu abort, loote hüpoksia, platsenta irdumine jne.

Adnexiit (salpingooforiit)

Munasarja põletikku nimetatakse ooforiidiks. Kui munajuhas tekib samal ajal põletik, nimetatakse seda seisundit salpingo-ooforiidiks. Igal juhul väljendub see tugevas ägedas valus munasarjades ja muudes iseloomulikes sümptomites:

• Valu munasarjades põletiku ajal on üsna tugev, esineb rünnakute kujul või häirib patsienti pidevalt.
• Sageli on valu munasarjades ja alaseljas, see võib anda ka ristluule.
• Mõned naised tunnevad urineerimisel valu munasarjades.
• Haiguse üleminekuga krooniliseks vormiks muutub valu igavaks, valutavaks.
• Kehatemperatuur tõuseb 37 - 38 o C. Naisel on külmavärinad, üldine halb enesetunne, väsimus.
• Väga iseloomulik erinevatele menstruaaltsükli rikkumistele. Menstruatsioon hakkab tulema ebaregulaarselt, kuna põletikuline protsess aitab kaasa naissuguhormoonide tootmise vähenemisele.
• Munasarjapõletikuga kaasneva valuga kaasneb peaaegu alati naise emotsionaalse tausta rikkumine: ta muutub kiiremaks, ärrituvamaks, kergesti depressiooniks.
• Seksuaalne soov väheneb naissuguhormoonide tootmise vähenemise tagajärjel.

Valusündroomi põhjustavad külmetushaigused ja muud infektsioonid, hüpotermia, stress, immuunsuse vähenemine.

Põletikulisest protsessist põhjustatud ägeda valu põhjus munasarjades tehakse kindlaks günekoloogi läbivaatuse, ultraheliuuringu käigus. Ägeda protsessi korral kestab konservatiivne ravi tavaliselt 5-7 päeva. Kroonilise põletikuga venib see kauemaks.

Valu munasarja tsüstiga

Munasarja tsüst on õõnsus, mis on täidetud vedelikuga ja suurendab näärme mahtu. Tasub kohe mainida, et tsüstid tekivad sageli täiesti ilma sümptomiteta ega anna munasarjades valu. Kui ilmneb valusündroom, kaasnevad sellega järgmised sümptomid:

• tavaliselt täheldatakse valu tundeid alakõhus ainult ühel küljel - see tähendab, et see on kas valu paremas või vasakpoolses munasarjas;
• valu munasarjades on tõmbav, valutav iseloom;
• neid võib provotseerida seksuaalvahekord;
• ei pruugi olla valu, vaid lihtsalt raskustunne, ebamugavustunne;
• esinevad menstruatsioonihäired düsfunktsionaalse emakaverejooksu kujul, menstruatsiooni vahelise perioodi pikenemine;
• kui tsüst on piisavalt suur, siis naise kõht suureneb.

Tsüsti varre väändumine

Mitut tüüpi tsüstid paiknevad munasarja pinnal ja kinnituvad selle külge jala abil. Isegi kui tsüstiga ei kaasne valu ja muid sümptomeid, ilmnevad selle jala keerdumisel ja vereringe häirimisel selles väga erksad ilmingud:

• tugev terav valu paremal või vasakul munasarjas, mis kiirgub makku, pärasoolde;
• kehatemperatuuri tõus;
• naise üldise seisundi rikkumine.

Mõnikord näitavad tugevad lühiajalised valulikud aistingud follikulaarse tsüsti rebenemist. See seisund ei ole ohtlik. Kui aga tekib ebamugavustunne, on parem külastada günekoloogi.

Polütsüstiline

Mõnikord aetakse polütsüstilised munasarjad segamini tavaliste tsüstidega. Tegelikult on need kaks erinevat haigust, millest igaühega kaasnevad oma sümptomid.

Polütsüstilised munasarjad on endokriinne patoloogia, mis mõjutab paljusid endokriinseid näärmeid. Endokriinsete häirete tagajärjel moodustub munasarjakoes palju väikeseid tsüste ja ilmnevad iseloomulikud sümptomid:
1. Krooniline joonistus, valutav valu munasarjades, alakõhus ja nimmepiirkonnas. Valusündroomi täpne päritolu pole praegu täpselt kindlaks tehtud. Arvatakse, et laienenud munasarjad pigistavad naaberorganeid.
2. Menstruaaltsükli häired. Valu munasarjades nende polütsüstilistes koos harvaesineva ebaregulaarse menstruatsiooniga. Mõnikord võib menstruatsioon olla liiga rikkalik ja pikenenud või üldse puududa.
3. Mõnedel naistel tekivad sümptomid, mis on iseloomulikud premenstruaalsele sündroomile. Esinevad teravad meeleolu kõikumised, jalgade turse, piimanäärmete turse, valu alakõhus.
4. Endokriinsüsteemi häired põhjustavad viljatuse arengut. Regulaarsel kaitsmata seksuaalvahekorral ei ole võimalik rasestuda.
5. Sagedased sisesekretsiooninäärmete talitlushäirete tunnused: juuste väljalangemine, ülekaalulisus, akne näonahal.
6. Uuringu käigus võib arst avastada munasarjade suurenemist.

Munasarjavähiga on alati igakuise tsükli rikkumine.

Piisavalt suure kasvaja korral on põie ja pärasoole funktsioonid häiritud.

Valutava valu diagnoosimine munasarjades pahaloomuliste kasvajate korral viiakse läbi ultraheli, munasarjade punktsiooni ja spetsiifiliste kasvajamarkerite tuvastamise abil veres. Ravi hõlmab kirurgiat, keemiaravi, kiiritusravi ja muid tehnikaid.

Hüperstimulatsiooni sündroom

Naiste viljatuse ravimeetodite hulgas kasutatakse tänapäeval laialdaselt erinevaid hormonaalseid ravimeid. Kui nende annuseid ei valita õigesti, põhjustab liigne stimulatsioon munasarjades patoloogilisi muutusi ja valu nendes.

Hüperstimulatsiooni sündroom võib olla kerge või raske.

Kerge vormiga tekivad tõmbavad valud munasarjades, raskustunne ja ebamugavustunne alakõhus. Naine kaebab pideva puhitus, ta hakkab kiiremini kaalus juurde võtma.

Patoloogia raske vormi korral on valu munasarjades rohkem väljendunud. Vererõhk langeb, naine märgib, et urineerimine on muutunud harvemaks ja harvemaks. Kõhupiirkonna märkimisväärne suurenemine on tingitud suure koguse vedeliku kogunemisest sellesse. Märgitakse märgatavaid ainevahetushäireid.

Valu diagnoosimine selle päritoluga munasarjades ei ole enamikul juhtudel keeruline. Tekkinud sümptomite ja hormonaalsete ravimite kasutamise vahel on seos. Ultraheli käigus leiab arst munasarjades palju väikseid tsüste. Ravi seisneb ravimi ärajätmises.

Tsüsti varre väändumine ja munasarja kasvaja: tugev paroksüsmaalne valu

Mõned tsüstid ja kasvajad ei asu munasarjakoes, vaid selle pinnal, kinnitudes selle külge jala abil. Kui neoplasm pöörleb ümber oma telje, siis munasarja vars väänab, verevool selles on häiritud. Esinevad järgmised sümptomid:

• Äge tugev valu munasarjas, alakõhus. Need tekivad rünnakute kujul ja põhjustavad naisele tõsiseid kannatusi.
• Valu munasarjas kiirgub alaseljale, jalga (parema munasarja kahjustusega - paremale, vasaku kahjustusega - vasakule).
• Naise üldine seisund halveneb. Märgitakse iiveldust ja oksendamist.
• Tekib kõhukinnisus. Soolestikus koguneb suur hulk gaase, mis põhjustab puhitus.
• Valu võib olla nii tugev, et viib šokini: naine muutub kahvatuks, kaotab teadvuse, vererõhk langeb järsult.

Tsüsti või munasarjakasvaja jala torsioon ei avaldu alati nii selgelt. See võib areneda järk-järgult. Sel juhul pikeneb ka valu ja muude sümptomite suurenemine ajaliselt.

Torsiooni tagajärjel tekkiva ägeda valu diagnoosimine munasarjas ei ole keeruline. Pealegi on naine reeglina teadlik kasvaja olemasolust temas. See seisund nõuab viivitamatut kirurgilist sekkumist.

Munasarja tsüsti rebend

Enamasti on lõhkenud munasarjatsüst naise eluohtlik seisund ja nõuab viivitamatut operatsiooni. Rebenemise hetkel ilmneb terav tugev valu. Kuid peamine oht seisneb verejooksu tekkega seotud sümptomites. Naine muutub kahvatuks, kaotab teadvuse, vererõhk langeb järsult.

Edasise verejooksu vältimiseks ja patsiendi päästmiseks tuleb ta võimalikult kiiresti operatsioonituppa toimetada.

Munasarjade apopleksia

Munasarjade apopleksia on seisund, mille korral munasarjad veritsevad ja purunevad. Sel juhul tekib kõhuõõnes massiline verejooks. Kui alla 40-aastasel naisel tekib ootamatult tugev terav torkiv valu munasarjas ja vererõhu langus, siis võib suure tõenäosusega oletada, et tal on munasarjade apopleksia.

Sõltuvalt sellest, millised sümptomid domineerivad, eristatakse kahte patoloogia vormi:
1. valu vorm, nagu nimigi ütleb, kaasneb tugev valu munasarjas. Samal ajal täheldatakse kahvatust, vererõhu langust ja nõrkust, kuid need sümptomid ei ole nii väljendunud kui valu. Seda seisundit võib komplitseerida valušokk, mille puhul naine kaotab teadvuse, vererõhk langeb järsult (peamiselt seetõttu, et patsient kogeb valušokki, mitte verejooksu tõttu).
2. Hemorraagiline vorm See väljendub mitte niivõrd valu munasarjades, kuivõrd massilise verekaotuse sümptomites. Vererõhu langus on väga märkimisväärne. Märgitakse kahvatust, nõrkust, naha kuivust. Naine võib langeda šokiseisundisse ja seda ei põhjusta mitte valu, vaid lihtsalt verekaotuse tagajärjel tekkinud veremahu järsk vähenemine.

Kõige sagedamini tekib apopleksia korral valu paremas munasarjas, kuna see on hemorraagiatele ja rebenemistele kalduvam kui vasak.

Katkendlik munajuhade rasedus

Munajuhade rasedus tekib siis, kui viljastatud munarakk implanteerub limaskestale mitte emaka sees, vaid munajuha sees. Iseenesest see seisund ei avaldu eriti ja sarnaneb tavalise rasedusega. Mõnikord võivad munasarjades esineda menstruatsioonihäired ja kerged tõmbamisvalud.

Peamised kliinilised ilmingud ilmnevad siis, kui munajuhade raseduse katkemine algab. Perioodiliselt esinevad valutavad kramplikud valud munasarjades ja eritis vere määrimise näol. Esialgu ei pruugi need sümptomid naisele muret tekitada. Kuid aja jooksul need intensiivistuvad ja põhjustavad tõsiseid tagajärgi. Seetõttu, kui kahtlustate munajuhade rasedust, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Katkestatud munajuhade rasedus

Katkestatud munajuhade rasedus on katkenud munajuhade raseduse loogiline järeldus. Seda on kahte tüüpi: munajuhade abort ja munajuha rebend. Nende kahe seisundi sümptomid on identsed.

On äkiline tugev valu munasarjas ja munajuhas, verejooksu nähud:

• kahvatus;
• teadvusekaotus;
• vererõhu langus;
• suurenenud südame löögisagedus;
• šoki areng.

Munajuhast voolav veri siseneb kõhuõõnde ja koguneb emaka ja pärasoole vahelisse lohku. Seetõttu tunneb naine pärakus tugevat valu.

Munajuhade raseduse katkemisest tingitud valu munasarjas avastatakse uuringu ja ultraheli käigus. Kiire kirurgiline sekkumine on vajalik, kuna see seisund ohustab naise elu.

Valu munasarjades, mis on põhjustatud teiste elundite ja süsteemide patoloogiatest

Munasarjade piirkonnas esinev valu ei esine alati otse elundis endas. Valusündroom võib tekkida teiste läheduses asuvate anatoomiliste struktuuride patoloogia tagajärjel:

• valu paremas munasarjas võib tegelikult olla ägeda pimesoolepõletiku tunnuseks;
• valutavad tõmbamisvalud munasarjade piirkonnas võivad olla vaagnaõõne kleepumisprotsessi sümptom;
• äge tugev valu munasarjades võib viidata mädase-põletikulise protsessi tekkele väikeses vaagnas - pelvioperitoniit;
• valu sündroomi võivad põhjustada pärasoole ja põie patoloogiad.

Milliseid analüüse saavad arstid määrata valu munasarjades?

Valu munasarjades võivad esile kutsuda mitmesugused tegurid ja haigused, seetõttu võib arst selle sümptomi olemasolul määrata naise valusündroomi põhjustanud põhjusliku teguri väljaselgitamiseks erinevaid teste ja uuringuid. Kuid igal konkreetsel juhul ei määra arst kõiki võimalikke analüüse ja uuringuid, vaid valib välja ainult need, mis on hetkel vajalikud munasarjade valu põhjuse väljaselgitamiseks. Igal konkreetsel juhul vajalike analüüside valik tehakse sõltuvalt kaasuvatest sümptomitest, valu iseloomust ja munasarjade valu ilmnemisele eelnenud sündmustest, kuna just need tegurid võimaldavad arstil soovitada diagnoosi, kinnitada, millised instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud tehakse.

Munasarjavalude korral viib arst kindlasti läbi bimanuaalse günekoloogilise läbivaatuse ja läbivaatuse peeglites. Bimanuaalne kätekontroll võimaldab katsuda suguelundeid, tuvastada neis esinevaid kasvajaid, põletikulist protsessi, nende nihkumist tavapärasest asukohast jne. Ja peeglites uurimine võimaldab hinnata tupe ja emakakaela kudede seisundit, tuvastada erosiooni, kahtlustada emakakaelapõletikku jne. Arsti günekoloogilise läbivaatuse ja peeglite läbivaatuse käigus saadud andmed võimaldavad teil orienteeruda ja esialgselt diagnoosida ning rasketel juhtudel määrata vähemalt diagnostilise otsingu suuna. Pärast uuringut määrab arst täpse diagnoosi panemiseks muud analüüsid, mille loetelu sõltub kaasnevatest sümptomitest, valu iseloomust ja valu ilmnemisele eelnenud sündmustest.

Esiteks tuleb öelda, et valu munasarjades koos kehatemperatuuri tõusu, heaolu järsu halvenemise, rõhu languse, naha kahvatuse, verejooksu ja ka kauem kui 3-4 tunniga. aja jooksul suurenevad, on märk eluohtlikest seisunditest, seetõttu peate nende ilmnemisel kiiresti kiirabi kutsuma ja haiglasse hospitaliseerima.

Kui naisel on munasarjades valu menstruatsiooni ajal, ovulatsiooni ajal või enne menstruatsiooni, võib see olla nii normi variant kui ka patoloogia tunnus. Sellises olukorras võib arst, et välja selgitada, kas valu munasarjades on konkreetse naise jaoks norm või kas need viitavad patoloogiale, määrata järgmised testid ja uuringud:

• Üldine vereanalüüs ;
• Üldine uriinianalüüs ;
• Vaagnaelundite ultraheli ();
• Tupe määrimine taimestiku jaoks (leppige aeg kokku);
• Luteiniseeriva hormooni (LH) vereanalüüs;
• Folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) vereanalüüs;
• Testosterooni vereanalüüs;
• Vere, tupevooluse ja kusiti kraapimise analüüs seksuaalsete infektsioonide korral (leppige aeg kokku) (klamüüdia korral (leppige aeg kokku), mükoplasmad (registreerumine), gardnerella , ureaplasma (registreerumine), Trichomonas, gonokokid, Candida seened).

Praktikas määrab arst valu korral ovulatsiooni ajal, menstruatsiooni ajal ja enne menstruatsiooni tavaliselt vaagnaelundite ultraheliuuringu, tupest määrdumise taimestiku tuvastamiseks, üldise vere- ja uriinianalüüsi, mis võimaldab enamasti aru saada, kas valu on seotud haigusega või on naisele iseloomulik. Kuid infektsioonide ja hormoonide testid määratakse tavaliselt ainult siis, kui arst kahtlustab, et valu munasarjades menstruatsiooni ajal, enne menstruatsiooni ja ovulatsiooni ajal on tingitud põletikulistest või endokriinsetest häiretest.

Kui naisel esineb valu munasarjades tsükli erinevatel perioodidel, mis on kombineeritud erinevate menstruaaltsükli häiretega (näiteks ebaregulaarne menstruatsioon, tsükli lühenemine või pikenemine, liiga tihe või napp menstruatsioon jne), siis määrab arst väljakirjutamise. järgmised uuringud ja testid:

• Üldine vereanalüüs;
• Üldine uriinianalüüs;
• Koagulogramm;
• määrdumine tupest taimestikule;
• Vaagnaelundite ultraheli;
• Hüsteroskoopia ();
• Vereanalüüs kortisooli (hüdrokortisooni) taseme määramiseks;
• Vereanalüüs kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH, türeotropiini) taseme määramiseks;
• vereanalüüs folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) taseme määramiseks;
• Luteiniseeriva hormooni (LH) taseme vereanalüüs;
• Prolaktiini taseme vereanalüüs;
• Vereanalüüs östradiooli taseme määramiseks;
• Dehüdroepiandrosteroonsulfaadi (DEA-S04) vereanalüüs;
• Testosterooni taseme vereanalüüs;
• Suguhormoone siduva globuliini (SHBG) taseme vereanalüüs;
• Vereanalüüs 17-OH progesterooni (17-OP) taseme määramiseks.

Lisaks võib arst kilpnäärmehaiguse kahtluse korral määrata lisaks vereanalüüsid türoksiini (T4), trijodotüroniini (T3), türeoperoksidaasi (AT-TPO), türeoglobuliini (AT-TG) sisalduse määramiseks. ).

Kui naisel tekib pärast seksuaalvahekorda või seksi ajal valu munasarjades, määrab arst järgmised uuringud ja testid:

• määrdumine taimestikule tupest;
• Üldine vereanalüüs;
• Üldine uriinianalüüs;
• Kolposkoopia ();
• Emakakaela Pap-äige tsütoloogia jaoks;
• Viiruste esinemise testid - 1. ja 2. tüüpi herpesviirus, inimese papilloomiviirus, tsütomegaloviirus, Epstein-Barri viirus;
• Süüfilise vereanalüüs (leppige aeg kokku);
• Vaagnaelundite ultraheli;
• hüsteroskoopia;
• Arvuti või magnetresonantstomograafia (leppige aeg kokku).

Valu munasarjades seksi ajal või pärast seda määrab arst kõigepealt ultraheliuuringu, taimestiku määrdumise ja kolposkoopia, samuti süüfilise vereanalüüsi, kuna need meetodid võimaldavad enamikul juhtudel tuvastada haiguse põhjuse. valu sündroom ja määrata ravi. Kui need uuringud ei aidanud tuvastada valu põhjust munasarjades ja määrdil on selgelt põletikulised muutused ja ultraheli andmetel võib arst määrata analüüsid kõikide suguhaiguste (klamüüdia, mükoplasma, gardnerella, ureaplasma, trihhomonaadid, gonokokid, Candida seened), tupest väljutamise bakterioloogiline külvamine, et mõista, milline mikroorganism kutsus esile põletiku.

Valu munasarjapõletikuga võib olla äkiline, kuid see on tugev ja paroksüsmaalne. Samuti võib valu munasarjapõletiku ajal olla nüri ja valutav, ilmnedes pärast hüpotermiat, stressi, suurt pingutust jne. Olenemata valu iseloomust võib seda seostada valu alaseljas, ristluus ja mõnikord valuga urineerimisel, ebaregulaarsete menstruatsioonide, ärrituvuse, ärrituvuse, väsimuse ja palavikuga. Sellistel juhtudel määravad arstid põletiku põhjuse väljaselgitamiseks järgmised testid:

• Üldine vereanalüüs;
• Üldine uriinianalüüs;
• määrdumine taimestikule tupest;
• Vere, tupevooluse ja kusiti kraapimise analüüs suguelundite infektsioonide (klamüüdia, mükoplasmade, gardnerella, ureaplasma, trihhomonaasi, gonokokkide, Candida seente puhul);
• Viiruste esinemise testid - 1. ja 2. tüüpi herpesviirus, inimese papilloomiviirus, tsütomegaloviirus, Epstein-Barri viirus;
• vereanalüüs süüfilise tuvastamiseks;
• tupest väljutamise bakterioloogiline külv;
• Vaagnaelundite ultraheli.

Kui naisel on ainult ühes munasarjas tõmbav-valutav valu ja need valud ei kaasne põletikulise protsessiga, võivad olla provotseeritud seksuaalvahekorrast ja koos lühikese menstruaaltsükli verejooksu või menstruaaltsükli pikenemisega, siis põhjustab see kui arst kahtlustab, et tal on munasarjatsüst. Sel juhul on põletikulise protsessi välistamiseks ette nähtud ultraheli ja taimestiku määrdumine. Muid uuringuid reeglina ei määrata, kuna tsüsti diagnoosimiseks piisab tavapärasest ultraheliuuringust ja günekoloogilisest läbivaatusest.

Kui naisel on pidevalt tõmbumisvalu munasarjades, mis aja jooksul ei taandu, koos valuga alakõhus ja alaseljas, harvaesinev ebaregulaarne menstruatsioon, jalgade turse, piimanäärmete turse, akne näol. , juuste väljalangemine, siis peab arst määrama väikese vaagna organite ultraheliuuringu ja lisaks võib määrata vereanalüüsi hormoonide taseme kohta, mitte ainult seksuaalsete, vaid ka teiste endokriinsete organite poolt toodetud hormoonide taseme kohta.

Tuimade valutavate valude esinemisel munasarjades ja alakõhus, mis kiirguvad kõhukelme ja pärasoolde, intensiivistuvad menstruatsiooni ajal, on kombineeritud menstruaaltsükli häiretega, määrab arst kohustusliku vaagnaelundite ultraheliuuringu, täieliku vereanalüüsi, määrdumine taimestikule ja vereanalüüsid testosterooni, luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide määramiseks. Tulevikus isegi diagnostika laparoskoopia (leppige aeg kokku), kuna tegemist on endometrioosi kahtlusega.

Tuimad valutavad valud munasarjas, mis ei sõltu menstruaaltsüklist, esinevad pidevalt, ei ole seotud põletikulise protsessiga, kiirguvad jalga ja alaseljale, koos kõhukinnisuse, menstruaaltsükli pikenemise või amenorröaga (menstruaaltsükli puudumine). menstruatsioon), määrimine või verejooks, määrab arst kohustusliku vaagnaelundite ultraheliuuringu ja kompuutertomograafia, kuna just need meetodid võimaldavad tuvastada kahtlustatavaid hea- või pahaloomulisi kasvajaid.

Kui naine hakkas pärast hormonaalset stimulatsiooni kogema valu munasarjades, siis sel juhul arst reeglina teste ja uuringuid ei määra, kuna valusündroomi põhjus on ilmne. Naise seisundi jälgimiseks võib aga määrata ultraheli, üldise vere- ja uriinianalüüsi, uriini biokeemilise analüüsi jms.

Kui valu munasarjades häirib naist sageli, võib-olla koos menstruaaltsükli häiretega, kuid mitte põletikuliste protsessidega, määrab arst Ultraheli (leppige aeg kokku), hüsteroskoopia ja magnetresonantstomograafia, kuna sel juhul on valusündroomi probleem tõenäoliselt tingitud suguelundite struktuuri anomaaliatest või nende nihkumisest tavapärasest asukohast.

Valud munasarjades pärast operatsiooni on normaalsed, kuid kui need pikemat aega ei taandu või isegi suurenevad, määrab arst kindlasti vaagnaelundite ultraheli, täieliku vere- ja uriinianalüüsi ning teeb ka günekoloogilise läbivaatuse ja uurimine peeglitest.

Ravi

Munasarjade sündroomiga saate ise toime tulla valuga munasarjades. Sel juhul on soovitused üldised:

• puhkus, füüsilise tegevuse vältimine;
• võite võtta valuvaigisteid;
• stressi, konfliktsituatsioonide vältimine;
• täielik toitumine;
• halbade harjumuste tagasilükkamine.

Kui on kahtlus, et valusündroom on seotud mis tahes haigusega, eriti ägeda seisundiga, on munasarjade valu ise ravimine väga ebasoovitav. Peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga või kutsuma kiirabi. Enamasti ei piisa ainult valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite võtmisest. Algpõhjuse kõrvaldamiseks on vaja ravi.

Millise arsti poole peaksin pöörduma valu munasarjas?

Kui teil tekib valu mis tahes iseloomuga munasarjades, peaks naine konsulteerima arstiga günekoloog (), mis tegeleb naiste suguelundite erinevate haiguste diagnoosimise ja raviga. Kui teismelisel või noorel tüdrukul esineb munasarjade valu, peate võtma ühendust laste günekoloogiga.

Kuna valu munasarjades võib olla nii eluohtlike kui ka mitteohtlike haiguste ilming, peate mõnel juhul pöörduma plaanipäraselt günekoloogi poole kliinikusse, teistel juhtudel - hädaolukorras, kutsudes kiirabi või saabudes omal käel sünnitusmaja valvekodusse või günekoloogiaosakonda. Sellest lähtuvalt peate plaanipäraselt võtma ühendust günekoloogiga mitteeluohtlike haiguste korral ja hädaolukorras - ohtlike haiguste korral.

Eluohtlikke günekoloogilisi haigusi on üsna lihtne eristada mitteohtlikest - ohtlikud haigused väljenduvad alati tugevas püsivas valus munasarjas, alakõhus ja võib-olla ka alaseljas koos üldise heaolu järsu halvenemisega. olemine, kahvatus ja tugev nõrkus ning see võib kaasneda ka verejooksu ja kehatemperatuuri tõusuga. Kui naisel on ohtliku günekoloogilise haiguse tunnused, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi. Muudel juhtudel peate minema günekoloogi juurde, nagu kliinikus plaanitakse.

Mõnel juhul ei põhjusta valu munasarjades günekoloogilised haigused, kuid kõigil juhtudel peate siiski kõigepealt pöörduma günekoloogi poole, kuna selle eriala arst teeb kindlaks, kas sümptom on põhjustatud mõne teise inimese haigusest. organ ja suunata naine vastava spetsialisti juurde. Kui valu munasarjas ei ole tingitud günekoloogilisest haigusest, võib günekoloog suunata naise kirurg ()(apenditsiidi kahtlusega), nefroloog (leppige aeg kokku) või uroloog (leppige aeg kokku)(põiehaiguse kahtlusega) või proktoloog (leppige aeg kokku)(pärasoolehaiguse kahtlusega).

Valu munasarjades - põhjused, sümptomid ja mida teha?

Eriti naiste haigusi, mida iseloomustab valu munasarjades, leitakse sageli erinevas vanuses naistel. Füsioloogiline, kerge valu ei tekita erilist muret. Teised võivad olla reproduktiiv- või vaagnaelundite tõsiste patoloogiate tagajärg. Seetõttu peab iga naine teadma, kus munasarjad asuvad, millal ja miks nad võivad haiget teha, mida teha teatud sümptomite ilmnemisel.

Peamised küsimused, mis puudutavad naisi ja millele peate teadma vastuseid, et mitte jätta vahele tõsist haigust või tüsistust.

Millal kutsuda arst

Kiirabi on vaja kutsuda teravate, äkiliste, tuikavate valude korral, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, palavik, üldine nõrkus. Nende sümptomitega vajab patsient kohustuslikku haiglaravi.

Kui vasakpoolses või paremas munasarjas on pulseeriv valu, võib see viidata tsüsti jala väändumisele.

Temperatuuri tõus, verine eritis, pulsatsioon alakõhus pärast hüsteroskoopiat või emaka limaskesta ablatsiooni (kuretaaž) nõuab kohest meditsiinilist sekkumist.

Esinesid tuikavad valud, iiveldus, oksendamine, kõhupinge, verejooks - emakavälise raseduse ajal tekkinud torurebendi peamised sümptomid, spontaanne raseduse katkemine (abort), pimesoole rebend - vaja kiiresti kiirabi kutsuda.

Tähtis: sellised seisundid, mida arstid nimetavad "ägedaks kõhuks", on tervisele ja elule ohtlikud. Seetõttu on arsti poole pöördumisega võimatu viivitada.

Jalasse ulatuv pulsatsioon on selliste haiguste tagajärg nagu songa, reieluu või kubeme tüsistus, jämesoole mädapõletik, äge pimesoolepõletik. Kindlaim lahendus on kutsuda kiirabi koheseks haiglaraviks.

Millise arsti poole pöörduda valu munasarjas

Kerge valu korral, mis ei vaja kiiret meditsiinilist sekkumist, peate kohtuma kohaliku günekoloogiga ja läbima uuringu. Kui oletatakse, et sümptomid on põhjustatud muudest kaasuvatest haigustest, määrab arst konsultatsioonid vastavate spetsialistidega.

Milliseid teste saavad arstid välja kirjutada valu munasarjas

Uuringute loetelu oleneb oletatavast diagnoosist, ambulatoorse või statsionaarse ravi võimalustest.

Peamised uuringud:

• üldised või üksikasjalikud vere- ja uriinianalüüsid;
• Vaagnaelundite ultraheli;
• intravaginaalne günekoloogiline läbivaatus.

Kui kahtlustatakse reproduktiivorganite nakkuslikku põletikku, määratakse tupe või bakposevna mikrofloora määrded, seksuaalsed infektsioonid (mükoplasmad, klamüüdia, ureaplasma, gardnerella, gonokokid, candida).

Süüfilise kahtluse korral määratakse HIV-i asjakohane venoosse vereanalüüs.

Sugunäärmete endokriinsete häirete tuvastamiseks määratakse vereanalüüs järgmiste hormoonide jaoks:

• LH - luteiniseeriv;
• FSH - folliikuleid stimuleeriv;
• testosteroon, östrogeen, prolaktiin, progesteroon;
• TSH - türeotroopne;
• SHBG - suguhormoone siduv globuliin;
• DEA-S04 - dehüdroepiandrosteroonsulfaat.

Kilpnäärmehaiguse kahtluse korral määratakse hormoonitaseme täiendavad testid:

• T4-türoksiin;
• TK - trijodotüroniin;
• AT-TPO ja AT-TG - türeoperoksüdaasi ja türeoglobuliini vastased antikehad.

Miks mu vasak munasari valutab?

Sellest lähtuvalt võivad vasakpoolses ilmneda sarnased valu põhjused paremas munasarjas. Aga valutab, torgib vasakut munasarja harvemini kui paremat. Põhjus on selles, et paremal küljel on rohkem naisorganit varustavaid artereid. Samal küljel on sapipõis, pimesool. Vasakpoolset valu võib põhjustada sigmakäärsool, mis on venitatud soole enneaegse tühjenemisega.

Miks munasarjad naistel valutavad

Munasarjavalu võib olla keha loomulik füsioloogiline reaktsioon, mis tekib enne ja pärast menstruatsiooni, võib olla põhjustatud patoloogilistest protsessidest. Teine põhjus on suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalise kasutamise kaotamine. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist taastub näärmete töö, millega kaasnevad valulikud ilmingud, kipitus, tõmbavad valud. Pärast operatsiooni on ebamugavustunne, mis kaob pärast opereeritud organi täielikku paranemist.

Mida teha, kui munasarjad valutavad

Ükskõik milline valu ilmneb, on vaja konsulteerida günekoloogiga.

Pärast uuringut määrab arst välja põhjused, paneb paika diagnoosi, annab soovitusi ravivõimlemise kohta ning määrab ravimid või kirurgilise ravi.

Pange tähele: paljudel günekoloogilistel patoloogiatel ei ole alati selgelt määratletud kliinilist pilti. Ja väga sageli juhtub, et arsti poole pöördudes märgib günekoloog kahetsusega, et haigus on tähelepanuta jäetud. See on eriti traagiline munasarjade onkoloogiliste patoloogiate puhul.

Kus munasarjad haiget teevad?

Paaritud elundid asuvad alakõhus, niude piirkonnas. Vastavalt sellele on valud.

Loe ka: Populaarsed ravimid munasarjatsüstide raviks

Adnexiit

Valu, pidev, valutav, koos munasarjapõletikuga, esineb sageli paremal küljel, ei sõltu naise tsüklist. Apenditsiidiga diferentseerimine on vajalik, eriti kui ilmneb palavik, iiveldus, oksendamine.

Emakaväline rasedus

Terav valu, mis kiirgub hüpohondriumisse, õlga, tekib siis, kui munajuha rebeneb. Kaasnevad verejooks, nõrkus, pearinglus, teadvusekaotus. Anamneesis - menstruatsiooni hilinemine, nõrgalt positiivne rasedustest. Abi peab olema kiireloomuline.
Apopleksia

Liiga kiire ovulatsiooni korral tekib munasarja kahjustus, millele järgneb verejooks. Peamised sümptomid on tugev valu, nõrkus, külm higi ja halb tervis. Võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Vähid

Esimesed etapid on asümptomaatilised või nende kaudsete ilmingutega. Mõnikord läheb naine arsti juurde siis, kui vähk on juba kolmandasse-neljandasse staadiumisse läinud. Seetõttu on valu ilmnemisel parem saada kvalifitseeritud nõu ja vajalikku ravi, kui hiljem tüsistuste käes kannatada või oma elu enneaegse surmaga lõpetada.

Esmane diagnoos ja valu leevendamine

Ühekordne valu või selle nõrgad ilmingud ei vaja sageli meditsiinilist sekkumist, kuna need on põhjustatud munasarjade loomulikest füsioloogilistest protsessidest.

Korduvad valusündroomid nõuavad patsiendi põhjalikku uurimist:

• väline ja intravaginaalne günekoloogiline läbivaatus;
• Reproduktiivorganite, põie, soolte ultraheli;
• vere, uriini kliinilised ja biokeemilised uuringud;
• diagnostiline laparoskoopia või kõhu punktsioon, millele järgneb histoloogiline uuring.

Tähtis: mitte mingil juhul ei tohi valu korral panna soojenduspatja, et haigust mitte süvendada. Valu saate leevendada valuvaigistitega, mille määrab tavaliselt arst, lähtudes organismi individuaalsetest omadustest.

Valu, mis vajab ravi

Tugevate, pikaajaliste teravate valude ilmnemisel ei tasu ise ravida, tuleb kindlasti konsulteerida arstiga.Haigused nagu:

• naisorganite põletikulised haigused;
• hea- või pahaloomulised kasvajad;
• tsüstid, endometrioos;
• nurisünnitused, emakaväline rasedus;
• kaasnevad haigused, mis põhjustavad valu sugunäärmetes.

Munasarja tsüsti korral

Valu, olenevalt tsüsti tüübist ja selle progresseerumisest, on erineva iseloomuga ja ilmneb erinevatel aegadel. Võib esineda seksuaalvahekorras, füüsilises tegevuses. Kui jalg on keerdunud, tekib munasarja tsüsti rebend paroksüsmaalne, tugev valu.

Patsient on mures:

• raskustunne, täiskõhutunne;
• valutav valu alakõhus, kõhukelmes, kiirgub alaseljale, ristluu, pärasoolde;
• menstruaaltsükli rikkumine;
• verine, määriv eritis;
• raske urineerimine koos sagedase tungiga;
• iiveldus, palavik, nõrkus.

Valusümptomid põhjustavad selliseid günekoloogilisi haigusi nagu adneksiit, salpingooforiit (samaaegne munasarjade ja munajuhade põletik), apopleksia (munasarjakoe rebend), polütsüstoos, munasarjade endometrioos.

Ravimata, tähelepanuta jäetud tsüstid põhjustavad raskeid tüsistusi – nende rebendid, jala väändumine, kasvajate teke, viljatus, adhesioonid IVF-i läbivatel naistel võib tekkida munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom, mis on seotud ovulatsiooni suurendavate ravimite liigse kogusega.

Nende tüsistuste vältimiseks määravad arstid tsüsti või tsüstilise moodustumise tüübi alusel ravimeid või kirurgilist ravi. Üks ravimeetodeid, mida sageli ei kasutata, on punktsioon, mille käigus eemaldatakse aspiraat (sisu) munasarja tsüstilisest õõnsusest.

Seotud menstruaaltsükliga

Ovulatoorne sündroom - valu munasarjades enne menstruatsiooni, pärast ovulatsiooni, on sageli seotud ebapiisavalt küpse kollaskehaga. Sel juhul tekib emaka epiteeli osaline eraldumine, mis põhjustab ebamugavust.

Ajavahemikku, mil munarakk folliikulist lahkub, iseloomustavad membraani mikrorebendid ja mikrohemorraagid. See periood esineb ovulatsiooni ajal igakuise tsükli keskel ja seda iseloomustab ka kerge valu sündroom. Valu tekib tavaliselt sellel küljel, kust muna küpseb. Tõsise äkilise valu ilmnemine võib olla signaal munasarjade rebendist. Ja sel juhul on viivitamatu arstiabi hädavajalik.

Alakõhuõõs on piirkond, kus asuvad olulised elutähtsad elundid, näiteks maks. Ka naistel asub siin reproduktiivsüsteem. Oluliste elunditega seotud haigused võivad tekitada olukorra, kus tekib tunne, mis pulseerib alakõhus. Ebamugavustunne võib olla nii tugev, et noorel daamil pole võimalust oma tavapärast eluviisi juhtida. Arstid soovitavad oma tervise eest hoolitseda ja haigust mitte alustada. Regulaarsete uuringute läbimisel saate vältida kehale negatiivselt mõjutavate vaevuste teket.

Kes on altid kõhuvaludele?

Pulseeriv valu alakõhus mõjutab enamikul juhtudel õiglasemat sugu. Statistika järgi puutuvad nad sarnase probleemiga kokku palju tõenäolisemalt kui mehed või lapsed. Seda on lihtne seletada: struktuuri füsioloogiliste iseärasuste tõttu on naise kehas rohkem halb enesetunne, mille puhul alakõhus pulseerub. Kuid see ei tähenda sugugi, et meeste ja laste haigus võib olla vähem tõsine kui tüdrukutel.

Sageli halvavad kõhukrambid inimesi lihtsalt. Nad ei taha arstide juurde minna. Tõhusa ravi asemel hakkavad nad võtma valuvaigisteid. Kuid inimesed unustavad, et valuvaigistid suudavad toime tulla ainult sümptomitega, kuid mitte ebamugavuse põhjusega. Sellised ravimid ei kõrvalda valu allikat. Arstid eristavad naistel kahte väljendunud valu alamliiki. Esiteks on see äge ja terav valu alakõhus. Teiseks mitte kange, vaid tõmbav ja valutav.

Põhjused

Patsientidel on halb enesetunne, mille korral alakõhus pulseerub, sageli seotud günekoloogia probleemidega. Tavaliselt on sellised probleemid otseselt seotud kriitiliste päevade või rasedusega. Arst on kohustatud välja selgitama, kas vaevus kujutab endast ohtu patsiendi elule. Lõppude lõpuks võib ebamugavustunne olla tõsisemate probleemide tagajärg kui lähenev menstruatsioon:

• Tõsise lõikamisega äge valu kaasneb selliste haigustega nagu sisemine verejooks, peritoniit. Sellistes olukordades vajab patsient kiiret kirurgilist sekkumist.
• Valu, mida iseloomustab rütm ja pulsatsioon, viitab suguelundite vaevustele. Sageli ilmnevad need rõhuprobleemidega.
• Püsiv valutav valu tekib siis, kui on probleeme emakakapsli verevarustusega.
• Tuim valu võib põhjustada siseorganite põletikku: munasarjad või emakakael.

Lisaks ilmnevad vaevused, mille korral alakõhus pulseerib naistel, mitmel peamisel põhjusel:

1. Emakaväline rasedus. Naistel pulseerib see esimese trimestri alguses paremal alakõhus. Selline valu ilmneb juhtudel, kui patsiendi torud on kitsendatud. Muna ei pääse emakasse. Seetõttu algab implanteerimine otse torust. Aja jooksul hävitab munakoor selle - alakõhus ilmub valu. Ravi on võimalik ainult operatsiooni abil.
2. Hemorraagia tekib siis, kui folliikuli rebend koos munaga. Ravi on ainult kirurgiline.
3. Munasarja tsüsti varre väändumine. Kui see juhtub, peatub venoosse vere väljavool. Kuid samal ajal jääb vool samaks. Tsüst laieneb ja kasvab koos lähimate organitega. Kõhuhaigused ilmnevad pärast vahekorda või füüsilist pingutust.
4. Adnexaalne infektsioon. Nakkusprotsess areneb pärast lapse sündi või ravimi sekkumist raseduse ajal. Algul mitte tugev. Kuid siis levib infektsioon kogu vaagnapiirkonnas. Isegi väikseim puudutus pulseerivale tsoonile toob valu.

Valu on teise haiguse sümptom

Naised kurdavad teistest sagedamini valu, mis tuikab alakõhus vasakul või teisel küljel. Ebameeldivad aistingud kipuvad liikuma teistesse kehaosadesse, näiteks selga. Mõnikord, isegi pärast meditsiinilist sekkumist, tunneb naine jätkuvalt fantoomvaevusi.

Diagnoosi täpseks määramiseks peab günekoloog meeles pidama patsiendi tundlikkuse taset, määrates samal ajal valu tugevuse. Ebamugavustunne kõhu piirkonnas muutub sümptomiks:

• Verejooks suguelunditest.
• Väikese vaagna põletikulised haigused.
• Seedetraktiga seotud vaevused.
• Sisemine verejooks.
• Kuseteede patoloogiad.

Abordi mõju valule alakõhus

Teine põhjus, miks alakõhus tuikab, on abordi tagajärjed. Pärast protseduuri võib halb enesetunne selles piirkonnas kaduda või süveneda loote munaraku jääkide, infektsioonide ja tüsistuste tõttu. Meditsiiniline abort on protsess, mis peab toimuma arsti järelevalve all. Nädal pärast pillide võtmist peab naine minema tagasi günekoloogi juurde, et teha uuesti ultraheliuuring ja tuvastada varases staadiumis kõrvalekalded.

Umbes 5% tüdrukutest, kes seda protseduuri teevad, langevad mittetäieliku meditsiinilise abordi ohvriks. Enamasti on see naiste endi süü. Nad ei pööra tähelepanu arsti soovitustele ega külasta günekoloogi kolmandat korda. Sellisel juhul iseloomustab infektsiooni teket valu kõhus, verejooks, palavik, mädane eritis tupest.

Pulsatsioonid kõhus raseduse ajal

Naistel pulseerib alakõht raseduse ajal mitmel põhjusel:

1. Emakaväline rasedus. Sel juhul võib valu levida ainult ühele küljele. Mõnikord võib see olla kahepoolne.
2. Raseduse katkemine. Rasedatel naistel on kõhuvalu ja verejooks spontaanse abordi tunnuseks.
3. enneaegne sünnitus. Raseduse viimastel etappidel tuikavat valu kõhus võivad põhjustada emakakaela kokkutõmbed ja laienemine.
4. Platsenta eraldumine. Mõnikord rasedatel naistel koorib platsenta enne sünnitust. Enamasti tekib see kõhuõõne vigastuse tõttu.
5. Emaka rebend. 30-35 rasedusnädalal on elundi venitus maksimaalne. Sel perioodil võib patoloogiate või armi olemasolul tekkida ka enneaegne sünnitus.

Valu alakõhus ja muud haigused

Sageli võib alakõhuvalu olla mõne muu haiguse sümptom:

• Ebamugavustunne tekib menstruaaltsükli keskel. Seda tüüpi valu võib naistele olla normaalne.
• Ebameeldivad aistingud on võimalikud haiguse ja munasarjade keerdumise, apopleksia, healoomuliste ja pahaloomuliste moodustiste korral. Valu alakõhus tekib isheemia tõttu.
• Põletik. Valu alakõhus, millega kaasneb eritis suguelunditest, on sugulisel teel levivate infektsioonide sümptom.
• Apenditsiit. Kui kõhuvalu ei saa lokaliseerida ja seda iseloomustab järkjärguline suurenemine, on apenditsiidi tekkimise tõenäosus suur.

Valu ja seksuaalvahekord

Naistel võib pärast vahekorda tekkida tuikamine alakõhus. Seda mõjutavad järgmised tegurid: tsüsti rebend, munasarja rebend, raseduse katkemine, emakaväline rasedus, äge aneemia, trauma, suguelundite infektsioon, emakakaela põletik, vaginiit, erosioon ja polüübid, emakakaelavähk.

Krooniline kõhuvalu

Arstid märgivad: mõnikord ei ole seda tüüpi vaevused haiguse tagajärg. Niisiis, algomenorröa või valu kriitilistel päevadel iseloomustab tsüklilisus. See on krooniline ja mõne naise jaoks tavaline. Valu tekib ka ovulatsiooni ajal. Tuikav halb enesetunne ulatub mõnikord nimme ja reiteni. Esimesed ebamugavustunde kolded tekivad ka menstruatsiooni esimesel päeval. Nende kestus ei ületa kahte päeva.

Kuid kahjuks, nagu näitab praktika, esineb valu naistel alakõhus kõige sagedamini günekoloogia valdkonna haiguste mõjul. Arstid soovitavad patsientidel arsti külastamist mitte edasi lükata, eriti kui vaevused tekkisid raseduse ajal. Günekoloogid märgivad, et valu ravi kodus võib põhjustada patoloogiate arengut ja põhjustada surma.

Natalia Balanyuk

Tere uv. Natalia Vladimirovna! Olen 31-aastane, kaks last. Teine sünnitus oli juulis 2011, edukas. 2008. aasta detsembris oli kiire operatsioon - parema munasarja resektsioon (tsüst lõhkes). Mäletan selgelt, millised tunded olid eelmisel päeval – tõmbavad ja lõhkevad, aga talutavad. Nüüd (teisel päeval) mu vasak munasari kergelt tõmbleb... Ma ei saa aru, mis toimub... Selge valu ei ole. Esimene menstruatsioon peale sünnitust oli pool aastat hiljem, sel kuul (13. veebruarist 19. veebruarini) ... Enne neid PMS (kas kuum või külm, pearinglus, nõrkus, iiveldus, depressioon), mida enne teist ei täheldatud sünd minus. Toidan last rinnaga. Millega see munasarja tõmblemine seotud on? Täname teid teie aja eest!

Tere Natalia! Valu alakõhus võib olla seotud erinevate põhjustega: põletikulise protsessi ägenemisega ja adhesioonide olemasoluga ning koliidi ja paljude muude põhjustega. Tagaselja, ilma Teid uurimata, objektiivsete uuringute andmeid omamata on Teie küsimusele võimatu üheselt vastata. Kuna aga menstruatsioon oli 13. veebruaril 2012, võib ebamugavate aistingute tekkimist alakõhus seostada folliikuli küpsemise ja ovulatsiooniga või kollaskeha moodustumisega. Lõppude lõpuks on see ainult periovulatoorne periool. Kõike paremat!

Natalia Balanyuk

Menstruatsioon pole veel tulnud. Määrimise tulemused on normaalsed. Siseuuringul on kõik normaalne, vasak munasari on veidi suurenenud. Ma ei tea, mida arvata. Kas GV puhul on teatud menstruatsiooniperioodi puudumine pärast nende taastumist norm?

Tere! Pärast menstruaaltsükli (MC) taastumist rinnaga toitmise taustal peaks see tavaliselt olema regulaarne. MC saab muuta oma omadusi (päevade arv perioodide vahel, perioodide kestus jne). Siiski peab see olema regulaarne. Peame otsima teie hilinemise põhjust. Esiteks on mõistlik rasedus välistada. Inimese kooriongonadotropiini taseme määramiseks tehke uriini rasedustest või vereanalüüs. Selle hormooni tase hakkab kiiresti tõusma 7-10 päeva jooksul pärast võimalikku viljastumist. Võimalik, et peate dünaamikas tegema mitu analüüsi. Tehke ultraheliuuring. Olukord peaks saama selgemaks. Tegutsema! Kõike paremat!

Günekoloogi konsultatsioon teemal "Pulsatsioonitunne vasakus munasarjas" on antud ainult viitamiseks. Konsultatsiooni tulemuste põhjal palume pöörduda arsti poole, sh võimalike vastunäidustuste väljaselgitamiseks.