Parem juurepikendus. Fluoroskoopia tulemused – mida kõige levinum tähendab. Erinevused kopsujuurte asukohas

Röntgenikiirgus on üks tõhusamaid ja taskukohasemaid meetodeid sellise haiguse nagu tuberkuloos diagnoosimiseks. Samas ei saa öelda, et see annab alati 100% õige tulemuse. Röntgeniaparaadiga tehtud uurimise tõttu saab tuvastada kudedes esinevaid patoloogiaid, nagu tihendid või kasvajate ilmnemine.

Kopsude juurte iseloomustus

Rindkere röntgenuuringu tegemisel vaatavad arstid ennekõike kopsujuurte seisundit. See on peamise hingamisorgani nn "värav". Kui nendega probleeme pole, siis pildil on normaalses korras, ilma tihenditeta. Samuti on oluline juurte asukoht.

Need jagunevad kolmeks osaks: ülemine, keskmine ja alumine sektor. Parem juur on kõvera lindi kujuline, allapoole kitsenev, see on fotodel nõrgalt väljendunud. Selle ülemine osa on teise roietevahelise ruumi tasemel. Vasaku juure tipp on paremast serva võrra kõrgemal. Juur ise varjab osaliselt varju südame eest.

Kopsude juured jagunevad kahte kategooriasse:

  • Pagasiruumi, millel on muljetavaldav pea, millest suurem osa on kopsuarter;
  • Lahtised juured, neil on suur hargnenud anumate süsteem, mis muutub kiududeks.

Sageli võib praktikas tekkida selline olukord: pildil on kõrvalekalded, samas kui inimene tunneb end hästi. Põhjuseks võivad olla keha iseärasused, eelnevalt saadud vigastused või ebakvaliteetne röntgenülesvõte (inimene seisis vales asendis või liikus pildistamise käigus).

Ärge unustage pildi kõvaduse ja pehmuse astet, esimesel juhul pole sellel väikseid detaile võimalik näha ja teisel juhul saate häguse pildi.

Tasub teada! Röntgenikiirgus võimaldab tuvastada mitte ainult kopsuprobleeme, vaid ka luuhaigusi. Näiteks diafragma vigastus või skolioos.

Fluoroskoopia tulemused

Lisaks ülaltoodud kõrvalekalletele normist võib arstide kirjalikes arvamustes näha tunnuseid, mis võivad saada patoloogia esinemise tunnusteks: kopsude juured on tihendatud ja laienenud, rasked ja tugevdatud.

Mida see tähendab, kui kopsujuur on tihendatud? Kõige sagedamini on põhjuseks bronhide turse, vasodilatatsioon või lümfisõlmede suurenemine. Juurte koed paksenevad ja laienevad sünkroonselt, kui kopsujuured on ainult paksenenud, tähendab see, et kehas on alanud krooniline protsess. Röntgenülesvõtetel on tihendatud juurtel udune piirjoon ja suur suurus.

Rasked juured sümboliseerivad kroonilise või ägeda põletikulise protsessi algust. Enamasti on sellise kõrvalekalde põhjuseks professionaalsed või pikaajalised haigused. Röntgenpildil näevad nad välja "sakilised" ja tihedad, see on tingitud asjaolust, et sidekoe maht on suurenenud.

Tähtis! Suitsetajatel tekib bronhiit alles paar aastat pärast suitsetamist. See kuulub krooniliste haiguste kategooriasse, mis on põhjustatud kopsude reaktsioonist pidevale ärritajale vaigu kujul.

Peamine oht on see, et bronhiit võib kergesti areneda tuberkuloosiks, kuna suitsetaja kopsud sisaldavad tohutul hulgal lima - suurepärast mikrofloorat patogeensete bakterite arenguks.

Kas ebanormaalsete juurte ja tuberkuloosi vahel on seos?

Mõned kopsujuurte patoloogiad võivad muutuda tuberkuloosi sümptomiteks. Näiteks nende tihenemine ja lümfisõlmede suurenemine on selged haiguse tunnused, organism reageerib infektsioonile, kudedes algavad põletikulised protsessid. Kopsude kaudu levivad tuberkuloosi mikrobakterid eemaldavad lümfisõlmedest katlakivi, neisse hakkavad kogunema kaltsiumisoolad ja need hakkavad kivistuma.

Ärge unustage, et radiograafia ei anna tuberkuloosi esinemise 100% diagnoosi. Röntgenfotod peaks dešifreerima kõiki peensusi ja nüansse tundev radioloog, kellel on selles valdkonnas suured kogemused.

Tasub teada! Saanud radioloogi järelduse, on seal näha kiulise koe mainimist, see asendab siseorganites kaotatud piirkondi. Selle olemasolu näitab operatsiooni või läbitungivat vigastust, mis mõjutas elundit. See ei ole funktsionaalne, see aitab kehal säilitada elundite terviklikkust.

Kui pärast radiograafiat on arstil kahtlusi patsiendi tervise suhtes, saadab ta diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks igakülgsele läbivaatusele. See hõlmab tavaliselt vere-, uriini- ja rögaanalüüsi. Mõnikord määravad arstid bronhoskoopia, mis aitab määrata juure sisemist seisundit, ja CT-skannimist, et saada kopsudest 3D-kujutis.

Kopsude asukoht

Ärge heitke meelt ja paanitsege, kui leiate kõrvalekaldeid kopsujuurtes. Kaasaegne meditsiin võib teha imesid ja varajases staadiumis avastatud haigust on palju lihtsam ravida.

Röntgenpildil olevat kopsupatoloogiat kirjeldavad järgmised radioloogilised sündroomid:

  1. Täielik elektrikatkestus.
  2. Piiratud hämardamine.
  3. Ümmargune vari.
  4. Üksik vari.
  5. Rõnga vari.
  6. Subsegmentaalne varjutus.
  7. Valgustus.

On ka teisi röntgeni sündroome, kuid need on rindkere röntgenülesvõtetel vähem levinud.

Lisaks ülalkirjeldatud moodustistele pöörab arst tähelepanu ka kopsujuurtele, kopsumustrile ja mediastiinumi seisundile.

Kopsuemboolia röntgennähud (M. Hoferi skeem)

Mis on kopsujuur röntgenpildil

Rindkere röntgenülesvõttel on kopsuväljade mediaalsetes osades näha kopsujuured mõlemal pool mediaanvarju. Need moodustuvad arteriaalsete ja venoossete veresoonte, lümfisõlmede rühma ja närvitüvede kombinatsioonist. Põhirolli nende pildi kujunemisel pildil mängivad veenid ja arterid.

Röntgenpildi lugemisel jagab arst juured kolme komponendina:

  • pea - moodustuvad suurte veresoonte varjudest, kopsuarteri harudest;
  • keha - moodustuvad kopsuarteri ja muude anumate harudest;
  • saba - moodustavad veenid, millel on horisontaalne suund.

Struktuuri järgi jagunevad juured järgmisteks osadeks:

Põhitüübi puhul on juurepea esindatud massiivse moodustisega, mida enamasti esindab kopsuarter. Purune struktuur iseloomustab väljendunud raskustunne, millest enamik koosneb arterite ja veenide harudest.

Röntgenülesvõttel koos skoopilise uuringuga (ülekanne) näete suurenenud lümfisõlmede kogunemist viiruslike või bakteriaalsete infektsioonidega juurte taustal. Need moodustised ei kuulu normis funktsionaalsete struktuuride hulka, vaid ilmnevad lümfisoonte põletikuga.

Pildil olevad patoloogilised juured avalduvad mitme morfoloogilise valiku kaudu:

  • väike struktuur;
  • suurendama;
  • projektsiooni ülekate;
  • nihe;
  • võimendamine;
  • veresoonte tüüpi deformatsioon;
  • kiuline tihend.

Kui radioloog kirjeldab kirjeldusprotokollis, et juured on struktureerimata, võib see tähendada kiulise koe vohamist neis (pärast põletikku või vanemas eas), mistõttu on pildil kujutamine raskendatud.

Vaskulaarset tüüpi tyazhist juured esinevad südamehaiguste ja kõrge vererõhu korral, kui täheldatakse kongestiivseid muutusi kopsuvereringes.

Juurte deformatsioon vastavalt vaskulaarsele tüübile toimub krooniliste kopsuhaiguste korral koos bronhektaasia (õõnsused bronhide seinas) tekkega.

Keskmiste struktuuride nihkumist täheldatakse kopsusegmentide atelektaaside, kasvajate, vedeliku kogunemisega pleuraõõnes.

Mis on täielik elektrikatkestus

Röntgenülesvõttel iseloomustab kopsude külgmise ja otsese röntgenpildi täielikku pimenemist valge vari, mis hõivab suurema osa kopsuväljast. See juhtub ühe- ja kahepoolselt. Sündroomi põhjused on toksiline kopsuturse või südamehaigus, millega kaasneb raske hemotoraaks.

Röntgenikiirgusega piiratud varju sündroomiga kaasneb valge laik, mis ei ulatu kopsusagarast või -segmendist kaugemale. Patoloogia on vähi, tuberkuloosi, lobaari kopsupõletiku korral. Kui pildil on sündroom, peab radioloog tuvastama voolukatkestuse täpse lokaliseerimise segmentides. Sageli samaaegselt selle patoloogiaga deformeeruvad kopsu juured põletikuliste muutuste tõttu.

Subsegmentaalne tumenemine võtab osa kopsusegmendist, kuid ei kata seda täielikult.

Kui ohtlik on ümmargune ja üksik vari kopsude pildil

Röntgenpildil olev ümmargune vari on piiratud lokaliseerimisega, ümarate või ovaalsete kontuuridega, mille läbimõõt on üle 1,5 cm. Selle sündroomi esinemisel on vaja kindlaks teha patoloogilise protsessi lokaliseerimine. See võib paikneda intra- või ekstrapulmonaalselt. Põhjused võivad hõlmata pleura mesotelioomi, diafragma songa ja ribi kasvajaid.

Millised rindkere organite moodustised annavad ümara varju:

Kui kopsude röntgenpildil on mitu ümarat varju, on need suure tõenäosusega vähi metastaasid.

Kuidas kopsutsüst röntgenülesvõttel välja näeb

Röntgenpildil olev kopsu tsüst avaldub rõngakujulise varjuna. Seda röntgeni sündroomi otsustati kirjeldada eraldi, kuna pildil olevat patoloogiat täheldatakse harva, mistõttu radioloogid unustavad selle spetsiifilised ilmingud. Kopsupiltide dešifreerimisel jääb haigus vahele, kui arst ei määra külgprojektsiooni. Kui tsüstil on õhukesed seinad, ei ole see otsesel röntgenpildil selgelt nähtav. Alles siis, kui selle suurust suurendatakse või selle sisse koguneb vedelat sisu, on võimalik arvestada pildil oleva moodustisega, kui see on väikese suurusega.

Perikardi tsüsti röntgen- ja kompuutertomograafia

Tsüst on kopsuõõs, millel on kiuline väliskest. Seest võib see olla vooderdatud bronhide epiteeliga. Läbipaistev õlekarva vedelik sees on tingitud näärmete sekretsioonist.

Ilmselgelt määrab patoloogia kopsude röntgenpildil paljude varjude kombinatsioon. Need kujundavad arsti vaate inimese rindkere elundite seisundi kohta. Ainult radioloogilisi sündroome uurides saab radiograafi lugeda.

FLUROGRAAFIA TULEMUS

Kopsuväljad on läbipaistvad. Kopsu mustrit suurendab järsult bronhide tüüp. Kopsude juured ei ole laienenud, halvasti struktureeritud. Siinused on tasuta. Süda ja aort ilma tunnusteta. Juurte lupjumised.

VIP-küsimusele VIP vastuse saamiseks tuleb küsitluse andmed postitada VIP režiimis, s.o. tõlgendatud režiimis. Interpreteeriv kujutise hindamisrežiim (fluoroframe) on pildi enda hindamine üldise kliinilise pildi kontekstis. Täielikku kliinilist pilti ei saa tagaselja mõista, kuid saate pilti vaadata ja seda oma kaebuste kontekstis hinnata.

Fraas "kopsude juured ei ole laienenud, neil on vähe struktuuri" - puudub kliiniline tähtsus ja see on võrdne normi mõistega.

Konsultatsiooni aeg ja eelkonsultatsioonid telefoni teel:

Kirjuta:

Vaata kaarti kirurgiakeskuse konsultatsiooniks siit: http://www.med.ru/

Konsultatsiooni aeg Prima Medica polikliinikus telefonil:

Vaata juhiseid Prima Medica kliinikusse siit: http://www.prima-medica.ru/

Jah, "imetava" rinna pealesurumine kopsudele võib luua illusiooni mustri täiustamisest.

Levinumad fluorograafia tulemused ja nende tähendus

Jah, need, kes on alatoidetud, on sellele haigusele vastuvõtlikumad, kuid rikaste ja edukate tüdinenud elu muudab nad ka selle nakkuse suhtes haavatavaks. Sotsiaalne staatus ei kaitse tuberkuloosi eest ning haigeks jäämiseks ei pea nad olema kodutud ega endised vangid.

Selleks, et end selle eest kuidagi kaitsta, peate igal aastal läbima fluorograafia. Kui radioloogi järeldused on käepärast, näeme kaardil salapäraseid kirju ega suuda lahti mõtestada, mida see tähendab. Mõnda sõna saab veel kuidagi välja lugeda, aga nende tähendus käib tavainimesele siiski üle arusaamise. Järgmisena räägime sellest, kuidas mõista fluorograafi järeldust ja mitte sattuda paanikasse.

Fluorograafia. Üldine informatsioon

Röntgenikiirgus on iga fluorograafi aluseks. Need läbivad kogu inimese ja peatuvad kopsukile juures. Siiani on see odavaim viis haiguste tuvastamiseks rinnus.

Mida ütlevad fluorograafia tulemused?

Elundite tiheduse muutus rinnus räägib palju. Kopsude sidekude areneb ja olenevalt sellest, kuidas see juhtub ja kus see paikneb, on see kõik klassifitseeritud ja sellel on oma nimed. Sidekude on väga tugev. Kui inimene põeb astmat või hüpertensiooni, on piltidel näha veresoonte või bronhide paksenenud seinu. Kopsuõõnsustel on oma iseloomulik välimus, eriti kui need sisaldavad vedelikku. Vedelikuga ümarad varjud on erinevas asendis. Üsna sageli mõjutab vedelik ka pleuraõõnde ja pleura siinusi. Kogenud spetsialist tuvastab väga kiiresti ka kohalikud kopsuplommid.

Fluorograafia näitab järgmist tüüpi muutusi:

Niisiis, millised on kodumaiste fluorograafide kõige levinumad diagnoosid?

Nad löövad teie haiguskaardile pitseri ja lasevad teil pikema jututa minna, nii et võime kindlalt öelda, et olete terve. Kui äkki on midagi valesti, siis seaduse järgi peab tervishoiutöötaja teavitama, et on vaja täiendavat läbivaatust.

Kopsude hilum paiknevate struktuuride kogumit nimetatakse tavaliselt kopsude juurteks. Juurest moodustuvad bronhiaalarterid, lümfisõlmed, veresooned jne. Enamikul juhtudel toimub selline nähtus nagu kopsujuurte tihenemine ja laienemine paarikaupa ja on väga levinud. Loomulikult on isoleeritud tihend ilma laienemiseta, kuid sel juhul näitab see diagnoos kroonilist protsessi ja kopsude juurte struktuurides täheldatakse suurt hulka sidekoe.

Juurte tihendamine ja laienemine toimub suurte veresoonte ja bronhide turse või lümfisõlmede suurenemise tõttu. Need protsessid võivad oma olemuselt olla nii isoleeritud kui ka samaaegsed ning on kopsupõletiku või ägeda bronhiidi tagajärg. See diagnoos esineb ka teiste haiguste puhul, kuid nendega kaasnevad kolded, kõdusõõnsused jne. Sel juhul muutuvad kopsude juured lümfisõlmede kohalike rühmade suurenemise tõttu tihedamaks. Ülevaatlikul pildil (1:1) on lümfisõlmi teistest kopsu struktuurielementidest üsna raske eristada.

Kui loed oma haigusloost järeldust, et “juured on paisunud, tihenenud”, aga terviseprobleeme pole, siis viitab see põletikule või bronhiidile. See sümptom on suitsetajate jaoks stabiilne, sest suitsuosakesed ärritavad pidevalt bronhide seinu ja aitavad kaasa lümfisõlmede tihenemisele. Lümfisõlmed vastutavad kopsude puhastamise eest ja suitsetaja ei tunne ebamugavust.

Kui inimesel on kaebusi, on kõige parem pöörduda terapeudi poole. Hoolimata asjaolust, et kroonilised haigused võimaldavad teil elada normaalset elu, ei tähenda see, et peaksite selle ebameeldiva nüansi unustama. Kuigi kroonilised haigused ei too kaasa kiiret surma, saavad need tulevikus prognoositavate ja juba surmaga lõppevate haiguste põhjuseks.

Kopsu-/veresoonkonna muster intensiivistunud

Ükski fluorograafia ei saa hakkama ilma kopsumustrita. Kopsumuster koosneb veresoonte, arterite ja veenide varjudest, mistõttu pole üllatav, et paljud inimesed kasutavad termini kopsumuster asemel terminit veresoonte muster. Üsna levinud diagnoos, mis räägib kopsumustri suurenemisest, on tingitud asjaolust, et mõned kopsupiirkonnad on verega intensiivsemalt varustatud. Mis tahes päritolu äge põletik toob kaasa kopsumustri suurenemise ja see võib viidata nii tavalisele bronhiidile kui ka kopsupõletikule ja see on juba lõkkele. Kopsupõletiku puhul määratakse sageli teine ​​röntgen, et selgitada, kas tegemist on kopsupõletikuga, sest need kaks haigust on piltidel väga sarnased. Suurenenud kopsumuster viitab ka südameprobleemidele, kuid tavaliselt selline haigus sümptomiteta ei möödu. Üldiselt võime öelda, et kopsumustri suurenemine viitab bronhiidile, kopsupõletikule jne, kuid see kaob mõne nädala pärast, pärast haiguse võitu.

Fluorogrammil olev kiuline kude on mineviku kopsuhaiguste tagajärg. See asendab kehas vaba ruumi. Näiteks kui inimesel oli läbistav haav rindkeres või tehti operatsioon, toimib see kude sidekoena ja üldiselt on fibroos pigem positiivne kui negatiivne diagnoos ja on tingitud sellest, et osa kopsukudet on kahjustatud. kadunud.

Kopsuvälja tumenemine on üks koldetüüpe. Kahjustused on väga levinud ja ei ole meditsiinipraktikas haruldased. Neil on sümptomid, mis paiknevad teatud kohtades ja on sageli kombineeritud teiste haigustega. Kuni 1 cm suurust varju nimetatakse tavaliselt fookuseks. Fokaalse kopsupõletiku tunnuseks on fokaalsete kudede paiknemine sellistes kopsuosades nagu alumine ja keskmine. Aktiivsele põletikulisele protsessile viitavad meditsiinikaardil sellised sõnad nagu “kopsumustri intensiivistumine”, “varjude sulandumine” ja “sakilised servad”. Tihe ja ühtlane looduses, kolded taanduvad aja jooksul. Kui kolded leitakse kopsude ülemistest osadest, on see diagnoos tüüpiline tuberkuloosi korral ja sel juhul on ette nähtud täiendav uuring.

Kaltsifikatsioonid on fluorogrammil ümara kujuga varjud ja tiheduse poolest sarnanevad luudega. Roide kallus on väga sageli sarnane kaltsifikatsiooniga, kuid olenemata selle moodustumise olemusest on see kahjutu, kuna organism “isoleerib” nakkuse ülejäänud kehast lupjumisega.

Tavaliselt ei vaja adhesioonid mingit ravi ega sekkumist. Need tekivad pärast põletikku ja isoleerivad põletikukoha tervetest kudedest. Mõnel juhul võivad adhesioonid põhjustada valu ja sel juhul on meditsiiniline abi hädavajalik. Kui kopsutipu pleura pakseneb, peaks see hoiatama, sest väga sageli juhtub see tuberkuloosiinfektsiooni tõttu, kuid seda saab hinnata ainult arst.

Siinused tekivad rinnakelme voltidesse ja kui kõik on korras, on need vabad. Nendes koosseisudes olev vedelik peaks kindlasti hoiatama. Suletud siinus viitab adhesioonidele. Suletud siinus räägib endistest vigastustest, minevikust pleuriidist ja nii edasi. Kui üldiselt muid sümptomeid pole, siis pole see ohtlik.

Diafragma muutuseni viivaid põhjuseid on palju ja see on fluorograafi väga levinud leid. Ainult siis, kui see anomaalia ühendab veel mitu muutust, saame rääkida mingist haigusest, nii et arst määrab täiendavad uuringud. Diafragma kõrvalekalde põhjal ei ole võimalik täpset diagnoosi teha.

Mediastiinumi varju nihkumine või laienemine

Kopsude vahelist ruumi nimetatakse mediastiinumiks. Mediastiinumi suurenemine viitab tavaliselt laienenud südamele. See on ühepoolne ja suureneb südame paremal või vasakul küljel. Fluorograafia abil on võimatu hinnata südame seisundit. Südame normaalne asend sõltub konkreetse inimese kehaehitusest. Lühikesele ja ülekaalulisele inimesele ei tee veidi vasakule nihkunud süda paha. Kui inimene on pikk, siis tema südamel võib olla nii vertikaalne kui ka "pisarakujuline" asend. Hüpertensioon kaardil on see, mida nad kirjutavad: "keskseinandi laienemine vasakule", "südame laienemine vasakule" või lihtsalt "laienemine". Mediastiinum võib laieneda ühtlaselt, kuid see räägib juba müokardiidist, südame kõlbmatusest jne. Kardioloogide jaoks ei piisa konkreetse diagnoosi tegemiseks fluorogrammi tulemustest.

Kui ühel küljel rõhk tõuseb, näitab see fluorogrammil segakesksiini. See diagnoos tähendab vedeliku või õhu asümmeetrilist esinemist pleuraõõnes või suuri kasvajaid kopsukudedes. See diagnoos on juba tõsine, sest see võib põhjustada südame jämedat nihkumist ja spetsialistide sekkumine on sel juhul väga oluline.

P.S. Hoolimata asjaolust, et fluorograafia meie tavahaiglates ei ole vigadeta, on see siiski võimeline tuvastama tuberkuloosi või kopsuvähki. Tasub igal juhul läbi käia. Meie riigis on tuberkuloosi epidemioloogilised tingimused lihtsalt suurepärased. Riskirühm on meie tavaseisund. Iga-aastase fluorograafiaga kaitseme end seeläbi surmaga lõppevate haiguste eest, sest õigel ajal avastatud haigus suurendab oluliselt inimese ellujäämisvõimalusi.

Interneti-kiirabi meditsiiniportaal

Päeva jooksul lisandus 33 küsimust, kirjutati 63 vastust, millest 21 vastust olid 9 spetsialistilt 1 konverentsil.

Kaebuste reiting

  1. Vereanalüüs 1455
  2. Rasedus 1368
  3. Vähk786
  4. Uriini analüüs644
  5. Diabeet 590
  6. Maks533
  7. Raud529
  8. Gastriit 481
  9. Kortisool474
  10. suhkurtõbi 446
  11. Psühhiaater445
  12. Kasvaja432
  13. Ferritiin 418
  14. allergia 403
  15. Veresuhkur 395
  16. Ärevus388
  17. Lööve 387
  18. Onkoloogia379
  19. Hepatiit 364
  20. Slime350

Ravimi reiting

  1. Paratsetamool 382
  2. Eutüroks202
  3. L-türoksiin 186
  4. Dufaston176
  5. Progesteroon 168
  6. Motilium162
  7. Glükoos-E160
  8. Glükoos 160
  9. L-Wen155
  10. Glütsiin 150
  11. Kofeiin 150
  12. Adrenaliin 148
  13. Pantogam147
  14. Cerucal143
  15. Tseftriaksoon 142
  16. Mezaton139
  17. Dopamiin 137
  18. Mexidol136
  19. Kofeiin-naatriumbensoaat135
  20. naatriumbensoaat 135

madala struktuuriga juured

Leitud (16 postitust)

Tere. Selgitage palun fluorograafia tulemust. Kirjeldus: kopsumuster on tugevdatud, juured on madala struktuuriga, kardiovaskulaarne vari on ilma tunnusteta. Järeldus: patoloogilisi varje pole. Pole valu, ei köha, ei. avatud

Töö jaoks. See andis mulle märku, et tavapärase "muutusteta" asemel oli kirjutatud: "Hilaarse ja basaalsektsiooni pneumofibroos. Juured on väikese struktuuriga, tihendatud. Parempoolne mediaalne nurk on silutud pleura omade tõttu. avatud

Tere. Muretsesin köhimise pärast, tegin fluorograafia. Palun dešifreerige kirjeldus: kopsudes tugevdatakse ja rikastatakse kopsumustrit basaaltsoonides. Kopsude juured on laienenud ja halva struktuuriga. Süda ilma nähtavate muutusteta. avatud

Tihe kolle. Tugevdatud, rikastatud ja deformeerunud kopsu basaalmuster mõlemal küljel. Kopsude juured ei ole laienenud, kuid neil on vähe struktuuri. Süda ilma tunnusteta. Kopsupõletiku kohta andmed puuduvad. Palun selgitage lk. avatud

Nohu. Kirjutas antibiootikumi, temperatuur ei lange. Nad tegid röntgenipildi: kopsude juured ei ole laienenud, madala struktuuriga. Vaskulaarne-interstitsiaalne muster on tugevdatud mediaalsetes tsoonides, ebaselge. Paremal interlobar pleura riba. . avatud

Kopsu kopsumuster on lähedane, rikastatud vaskulaarse komponendi tõttu. Madala struktuuriga juured katavad südame varjuga. Tavaliselt asub diafragma, külgmised siinused on vabad, sügavad. Aort, südame vari keskel. avatud

Kopsu kopsumuster on lähedane, rikastatud vaskulaarse komponendi tõttu. Madala struktuuriga juured katavad südame varjuga. Tavaliselt asub diafragma, külgmised siinused on vabad, sügavad. Aort, südame vari keskel. avatud

Kopsu kopsumuster on lähedane, rikastatud vaskulaarse komponendi tõttu. Madala struktuuriga juured katavad südame varjuga. Tavaliselt asub diafragma, külgmised siinused on vabad, sügavad. Aort, südame vari keskel. avatud

Ei ole defineeritud. Kopsu muster on tugevdatud mõlemalt poolt, rohkem paremal. Juured ei ole selged, halva struktuuriga, siinused on vabad. Süda on normaalne. Kopsupõletiku radiograafilisi märke ei olnud. Meie kohalik arst jätkab ainult. avatud

Mida ütlevad fluorograafia tulemused

Statistika ütleb, et meie riigis sureb tuberkuloosi iga päev kakskümmend viis inimest. See kohutav nakkushaigus nõuab palju rohkem inimelusid kui teetanus, difteeria ja gripp. Riik üritab tuberkuloosiepideemiat ennetada rutiinse fluorograafia kasutuselevõtuga, kuid seni on vähe paranemist. Siiski jääb fluorograafia uuringuks, mis aitab kaasa uute haigusjuhtude avastamisele.

Fluorograafia. Üldteadmised

Fluorograafia on meetod, mis kasutab röntgenikiirgust. See läbib kudesid ja fikseeritakse kilele. Selline odav rindkere uurimine erinevate patoloogiate avastamiseks. Kahjuks pole see meetod täiuslikkusest kaugel ja haiguste varajaseks diagnoosimiseks kahtlane.

Fluoroskoopia tulemused

Mida võib näha fluorograafias

fibroos ja skleroos

Patoloogilised õõnsused (tsüst, õõnsus, abstsess)

Õhu või vedeliku olemasolu anatoomilistes ruumides

Kõige tavalisemad järeldused pärast fluorograafiat

Juured on laiendatud, tihendatud

Veresoonte (kopsu) mustri tugevdamine

kiuline kude, fibroos

Fookused (fookusvari)

Pleuroapilised kihid, adhesioonid

Sinus suletud või vaba

Diafragma muutused

  • Hästi! Võtke meiega igal ajal ühendust =)
  • Külaliste grupi külastajad ei saa seda postitust kommenteerida.

    WGC. Laste krooniliste kopsuhaiguste röntgendiagnostika

    Palun võimalusel avaldada oma arvamust esitatud artikli kohta.

    Laste krooniliste kopsuhaiguste röntgendiagnostika

    Moskva Pediaatria ja Pediaatrilise Kirurgia Uurimisinstituut, Rosmedtekhnologii, Moskva

    Radioloogia kiire areng, radioloogiliste võtete arvu kasv, nende täiustamine, vajadus lühikese aja jooksul täpse diagnoosi seadmiseks tõstatab teadlastes küsimuse maksimaalse, kuid piisava uuringute kogumi kasutamisest. Iga järgneva meetodi rakendamine peaks andma andmeid, mida ei saanud eelmise meetodi abil kindlaks teha. Viimastel aastatel on laste pulmonoloogiakliinik täienenud uute röntgendiagnostika meetoditega. Jutt käib kompuutertomograafiast, magnetresonantstomograafiast, angiograafiast, kõrglahutusega tomograafiast. .

    Kaasaegsete röntgeni eriuuringute tulemused aitavad kaasa kopsuhaiguste äratundmisele. Praeguseks on saanud võimalikuks eristada üksikuid nosoloogilisi vorme, mida varem ühendas ühine määratlus - kroonilised mittespetsiifilised kopsuhaigused.

    Röntgendiagnostika meetodid peegeldavad vaatamata pildi saamise erinevatele viisidele hingamissüsteemi makrostruktuuri ning anatoomilisi ja topograafilisi iseärasusi.

    Laste krooniline kopsupatoloogia hõlmab erinevaid haiguste rühmi:

    kopsude nakkus- ja põletikulised haigused;

    Bronhopulmonaarse süsteemi kaasasündinud väärarengud;

    Pärilikud kopsuhaigused;

    Allergilised kopsuhaigused.

    Vastavalt uuele rahvusvahelisele haiguste ja terviseprobleemide klassifikatsioonile X revision, mida Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeerium on soovitanud kasutada alates 1999. aastast, hõlmavad kroonilised nakkus- ja põletikulised kopsuhaigused kroonilist bronhiiti, bronhektaasiat jne. .

    Laste kroonilise bronhiidi röntgendiagnostika jaoks on iseloomulikud mitmed kaudsed tunnused:

    Mõõdukalt väljendunud obstruktiivse sündroomi tunnused;

    Kopsu mustri tugevdamine on mõlemalt poolt hajus;

    Kopsu väikese struktuuriga juured, mõnikord kopsumustri lokaalne deformatsioon. Muutused on tavaliselt püsivad.

    Näidatakse kompuutertomograafiat, millel saab lisaks kirjeldatud muutustele tuvastada nii bronhide deformatsiooni kui ka silindrilise bronhektaasia, tavaliselt kopsude alumiste osade piirkonnas. Ägenemise ajal: kopsumuster muutub karedamaks, häguseks, tekivad bulloossed tursed, väikesed subsegmentaalsed atelektaasid, tihenemine ja juurte struktuuri vähenemine. Positiivne dünaamika ilmneb mitte varem kui 10-14 päeva pärast.

    Kroonilise bronhiidi kõige raskem vorm on oblitereeriv bronhioliit. Laste oblitereerivat bronhioliiti peetakse raskete hingamisteede viirusnakkuste tüsistusteks, mis põhjustavad bronhioolide hävimist. Raskete ventilatsioonihäirete ja kroonilise cor pulmonale varajase väljakujunemise tõttu muutuvad lapsed puudega juba varakult.

    Röntgenuuringu käigus ilmneb juba uuringu röntgenpildil omapärane pilt:

    Mõjutatud kopsu üliläbipaistvus;

    Väljahingamise röntgenülesvõtetel ilmneb väga oluline õhulõksu sümptom, s.o. kahjustatud kops muutub veelgi läbipaistvamaks, samas kui südame vari nihkub tervele poolele, mis on selle haiguse oluline eristav tunnus kopsude kaasasündinud väärarengust.

    Diagnoosi täpsustamiseks on näidustatud bronhograafia või kompuutertomograafia, mis võimaldab määrata kahjustuse ulatust, teha kindlaks bronhipuu seisund.

    Bronhektaasia - areneb bronhektaasia nakatumise ja kroonilise mädase põletikulise protsessi esinemise korral neis.

    Bronhektaasiat nimetatakse bronhide valendiku segmentaalseks laienemiseks, mis on tingitud nende seinte neuromuskulaarse toonuse hävimisest või rikkumisest bronhide struktuurielementide põletiku, düstroofia, skleroosi või hüpoplaasia tõttu. On kaasasündinud ja omandatud bronhiektaasia.

    Sõltuvalt röntgenpildist eristatakse järgmisi bronhektaasia tüüpe: veenilaiendid, fusiform, sakkulaarsed, silindrilised segatud. Kirjeldatud on ka atelektaatilisi, atroofilisi, hüpertroofilisi, destruktiivseid, düsplastilisi, bronhiidijärgseid ja retentsioonitüüpe.

    Praegu kasutatakse bronhektaasia tuvastamiseks koos traditsiooniliste röntgenimeetoditega (rindkere röntgen, tomograafia, bronhograafia) kõrge eraldusvõimega kompuutertomograafia meetodeid.

    Kuna tavalistel röntgenülesvõtetel ei ole alati võimalik tuvastada laienenud bronhide luumenit, juhinduvad need tavaliselt bronhograafilise uuringu näidustuste puhul mitmetest kaudsetest radioloogilistest tunnustest koos haiguse kliiniliste ilmingutega. See on ennekõike kopsumustri püsiv lokaalne deformatsioon vastavalt rakuahela tüübile, mõjutatud kopsuosade mahu vähenemine. Spiraalkompuutertomograafia kasutamine parandab röntgenimeetodi täpsust bronhiektaasia diagnoosimisel lastel. Sõltuvalt kujust ilmnevad sellel uuringul bronhektaasid torukujuliste või rõngakujuliste struktuuridena vedelikutasemega või ilma. Kujutise kolmemõõtmeline rekonstrueerimine võimaldab uurida hingetoru, veresoonte voodi, bronhipuu ruumilist paigutust.

    Bronhograafia säilitab praegu oma tähtsuse ka bronhektaasia vormi ja levimuse tuvastamisel ning on määrav meetod bronhiaalpatoloogia röntgendiagnostikas. Bronhograafia on meetod bronhide puu kunstlikuks kontrastimiseks, et saada bronhide röntgenpilt. Bronhide kontrasteerimiseks kasutatakse erinevaid röntgendiagnostilisi kontrastaineid (propüliodon, geliodon). Laste praktikas ei tohiks jodolipoli õlilahuseid kasutada, ka baariumi kasutamine on vastuvõetamatu. Need ained püsivad bronhides pikka aega, mis võib põhjustada limaskesta liigset ärritust, lünkade ummistumist, põhjustada atelektaasid, oleogranuloomid.

    Bronhoektaasi bronhograafiline pilt on väga iseloomulik. Meie tähelepanekute kohaselt esineb lastel sagedamini silindrilisi bronhoektaasiaid, mis on 4.–6. järgu bronhide torukujulised ekspansioonid, mis ei kipu perifeeria suunas ahenema. Seejärel tuleb segatüüpi bronhektaasia, millele järgneb sakkulaarne ja tsüstiline. Bronhogrammidel on need näha kui pimedalt lõppevad, järsult laienenud bronhide 4.–6. järgu bronhid, mis on üksteise lähedal ja millel puuduvad külgmised harud.

    Bronhograafiline uuring võimaldab koos kirurgidega otsustada kirurgilise ravi asjakohasuse ja võimalikkuse üle.

    Kopsu krooniliste põletikuliste haiguste tekke aluseks on sageli bronhopulmonaalsüsteemi väärarengud. Meie andmetel avastatakse kliinikus kopsude väärarenguid 8–10% kroonilise põletikulise bronhopulmonaarse kahjustusega patsientidest. Kaasasündinud kopsuhaigused on kaasaegse pulmonoloogia üks keerukamaid diagnostilisi, patogeneetilisi ja terapeutilisi probleeme. Samal ajal tagab nende õigeaegne diagnoosimine terapeutiliste meetmete edu.

    Bronhopulmonaarse süsteemi väärarengud on väga mitmekesised. Kopsu kaasasündinud väärarengute klassifikatsioone on palju. Keskendume kopsuarsti praktilises töös kõige sagedamini esinevate vormide röntgendiagnostikale. Nende hulka kuuluvad järgmised väärarengud:

    1. Bronhopulmonaarsete struktuuride alaarenguga seotud väärarengud (agenees, aplaasia, kopsu hüpoplaasia).

    2. Hingetoru ja bronhide seina väärarengud (Mounier-Kuhni sündroom, Williams-Campbelli sündroom, kaasasündinud lobaaremfüseem).

    4. Kopsuveresoonte väärarengud; kopsuarteri ja selle harude agenees ja hüpoplaasia.

    Kaasaegse kopsude väärarengute röntgendiagnostika arsenalis kasutatakse nii traditsioonilisi (rindkere röntgen) kui ka spetsiaalseid uurimismeetodeid (bronhograafia, tomograafia, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia).

    Ageneesiat nimetatakse tavaliselt kopsu puudumiseks koos peamise bronhiga ja kopsu aplaasiaga säilib peamise bronhi känd. Kopsu aplaasia ja agenees on embrüogeneesi varajase rikkumise tagajärg 1–2-kuulise emakasisese arengu ajal.

    Tavalisel rindkere röntgenülesvõttel on kahjustatud pool oluliselt vähenenud mahult (kitsendunud roietevahelised ruumid), kahjustatud pool on mediastiinumi organite nihkumise tõttu intensiivselt tumenenud. Väga oluline sümptom on terve kopsu nihkumine mediastiinumi ülaosa piirkonnas kahjustatud poole suunas (mediastiinumi song), samuti hingetoru nihkumise tõttu paravertebraalselt kulgeva valgustusriba olemasolu. Lõplikud märgid on spetsiaalsete bronhograafia või kompuutertomograafia uuringute tulemused, mis kinnitavad peamise bronhi puudumist kopsuageneesis või kännu olemasolu kopsuaplaasia korral. Neid defekte saab kombineerida teiste kõrvalekalletega.

    Seega avastatakse kompuutertomograafiaga sageli täiendav hingetoru bronh ja ainsas kopsus leitakse bronhektaasia.

    Kopsu ja selle sagara hüpoplaasia on väärareng, mis on seotud kopsu moodustumise rikkumisega 2–5-kuulise emakasisese arengu perioodil. Hüpoplaasiat iseloomustab kopsu kõigi struktuurielementide - veresoonte, bronhide, parenhüümi - väheareng. Hiljuti jaguneb hüpoplaasia lihtsaks ja tsüstilisteks. Lihtne hüpoplaasia on tavalisem kui tsüstiline.

    Lihtsat hüpoplaasiat tavalisel röntgenpildil iseloomustab kopsu vähenemine, kopsumustri halvenemine, kahjustuse küljel on diafragma kupli kõrge asend, mediastiinumi varju nihkumine defekti suunas, terve kopsu mediastiinumi song on võimalik. Bronhograafilisi muutusi peetakse defekti kõige iseloomulikumateks ilminguteks. Samal ajal on kontrastiks lühikesed, üksteise lähedal suured bronhid, millel on kontrastaine paus 3-4 järjestuse jaotuse tasemel.

    Tsüstilise hüpoplaasia korral tuvastatakse kahjustuse küljel lisaks ülalkirjeldatud tunnustele mitu õhukese seinaga kattuvat ümmarguse õõnsuse moodustumist. Ägedas staadiumis muutuvad õõnsuste seinad tihedamaks, õõnsustesse ilmuvad horisontaalsed vedelikutasemed. Kompuutertomograafia võimaldab selgitada tsüstide lokaliseerimist ja levimust. Lõplik diagnoos tehakse bronhograafia abil. Bronhogrammidel on selgelt näha ümarad tsüstid, millel on kontrastainega täidetud selged kontuurid. Kopsusagara tsüstiline hüpoplaasia nõuab tavaliselt kirurgilist ravi.

    Sellesse rühma kuuluvad trahheobronhomegaalia või Mounier-Kuhni sündroom, Williams-Campbelli sündroom jne.

    Mounier-Kuhni sündroom on hingetoru ja mõnikord ka peamiste bronhide liigne laienemine elastse ja lihaskoe kaasasündinud anomaalia tõttu. Trahheobronhomegaaliaga kaasneb sageli krooniline hingamisteede infektsioon. Kirjanduses on viiteid defekti kombinatsioonile tsüstilise hüpoplaasiaga, samuti väljendunud pneumosklerootiliste ja bronhektaasiliste muutustega kopsude alumises osas.

    Selle defektiga röntgenipilt on väga iseloomulik - ülikõval rindkere röntgenpildil ilmneb järsult laienenud hingetoru, mille läbimõõt ületab normaalsuurust poolteist korda ja võrdub rindkere ülaosa läbimõõduga. selgroolülid, samal ajal kui hingetoru ulatub selgroo paremast kontuurist kaugemale. Trahheobronhomegaalia diagnoos tehakse röntgenuuringu põhjal. Praegu võimaldab kompuutertomograafia kasutuselevõtt praktikas muuta arvamust selle patoloogia äärmise harulduse kohta.

    Williams-Campbelli sündroom, mida kirjeldati esmakordselt 1960. aastal, on 3.–7. järgu bronhekõhre kaasasündinud väärareng, kõhre kude määratakse uuesti kahjustatud alale distaalselt, seda leitakse hargnemisnurkades. Bronhide seina nõrkus põhjustab bronhide düskineesiat - nende valendiku liigne laienemine sissehingamisel ja ahenemine väljahingamisel. Bronhide haaratus on tavaliselt kahepoolne. Parem kops on kahjustatud sagedamini ja rohkem kui vasak, alumised lõigud on kahjustatud sagedamini ja rohkem kui teised. Samal ajal määratakse röntgenpildil kopsukoe läbipaistvuse vähenemine kopsumustri deformeerumise tõttu vastavalt rakutüübile, võimalik on kopsukoe ebaühtlane turse. Bronhograafia annab tüüpilise pildi proksimaalsete bronhide fusiformsest bronhektaasist, millele järgneb laienemata distaalsed bronhid.

    Kaasasündinud lobar emfüseem põhineb bronhi ahenemisel ja selle tulemusena bronhide ventilatsiooni rikkumisel vastavalt ventiili tüübile, mis põhjustab kopsu vastava osa emfüseemi. Bronhiaalstenoosi põhjuseks võib olla ebanormaalselt paikneva veresoone, suurenenud lümfisõlmede kokkusurumine väljastpoolt. Bronhi ahenemise peamiseks põhjuseks on aga bronhi seina kõhre lokaalne väheareng. Vähem levinud on bronhide limaskesta hüpertroofia koos klapi rolli mängivate voldikute moodustumisega. Võimalik on ka kopsu parenhüümi enda kaasasündinud patoloogia, mis seisneb elastsete kiudude hüpoplaasias ja alveoolide ülevenituses õhupeetuse tagajärjel kopsu muutunud piirkonnas. Seda haigust leitakse lastel esimestel elunädalatel. Tavaliselt on kahjustatud vasakpoolne ülemine sagar. Mõjutatud lobe on mahult 2-3 korda suurenenud, selles on näha erineva suurusega punne.

    Uuringu röntgenülesvõte näitab ühe kopsu järsult suurenenud läbipaistvust, diafragma kupli madalat asendit samal küljel, mediastiinumi varju nihkumist vastupidisele (tervislikule poolele), mis näitab tavaliselt mediastiinumi songa kopsupiirkonnas. ülemine mediastiinum kahjustatud kopsu tursesagara tõttu, erinevalt hüpoplaasiaga terve kopsu songast. Sageli määratakse kokkusurutud, tavaliselt alumise sagara hüpoventilatsioon kahjustuse küljel.

    Peamised haigused, millega lobaaremfüseemi tuleks kõigepealt eristada, on järgmised. Kopsu või kopsusagara emfüseem koos bronhi ummistusega võõrkeha poolt. Nende haiguste kliiniline ja radioloogiline pilt võivad olla identsed, eriti haiguse esimestel päevadel. Subanesteetiline bronhoskoopia võib aidata probleemi lahendada.

    Piiratud pneumotooraks koos ühe härja rebendiga. Lobar-emfüseemi korral on kopsumuster ammendunud, kuid seda saab jälgida. Pneumotoraksi korral ei ole kopsumuster nähtav ja kops on kokku kukkunud. Bronograafia kasutamine väikelaste diferentsiaaldiagnostikas on võimalike tüsistuste tõttu ebaotstarbekas.

    Kaasasündinud kopsutsüstid tekivad bronhi arengu rikkumise (bronhogeenne tsüst) või kopsukoe düsplaasia tagajärjel ja neid kombineeritakse sageli teiste kopsude väärarengutega (anomaaliad bronhide jagunemises jne). Kaasasündinud tsüstid võivad olla üksikud või mitmed. Need on sageli asümptomaatilised ja avastatakse juhuslikult röntgenikiirguse käigus. Kaasasündinud tsüstid on sagedamini täheldatud ühelt poolt vasaku kopsu ülemise sagara piirkonnas. Tavalistel röntgenülesvõtetel näeb kaasasündinud tsüst välja nagu täpselt määratletud ühe- või mitmekordne valgustumine muutumatul kopsuväljal. Olenevalt tsüsti sisust võib näha õhuõõnsust või vedelikutasemega õõnsust. Perifokaalse põletiku varjude puudumine võimaldab eristada kaasasündinud tsüsti kroonilisest kopsuabstsessist. Kopsutsüstid võivad olla keerulised pinge tõttu, samuti läbimurre pleuraõõnde koos pneumotooraksi või püopneumotoraksi moodustumisega. Kaasasündinud tsüsti diagnoosimisel võib aidata kompuutertomograafia või bronhograafia.

    Kopsuarteri ja selle harude agenesia ja hüpoplaasia. Röntgenikiirguse muutused kopsuarteri väärarengutes on üsna tüüpilised: uuringu röntgenpildil täheldatakse keskseinandi organite järsku nihkumist kahjustatud poolele, juur on ahenenud ja kopsumuster puudub, ülemise mediastiinumi hernia on kindlaks määratud. Kõik on sama, mis kopsude hüpoplaasia puhul, kuid bronhograafiaga ei täheldata bronhipuu patoloogiat. Lõplik diagnoos tehakse angiopulmonograafia abil. Sel juhul määratakse kopsuarteri ühe tüve täielik või osaline puudumine. Selle uuringu abil on võimalik nende tunnuste järgi eristada kopsuarteri agenesi, aplaasiat või hüpoplaasiat. Praegu asendab angiopulmonograafiat magnetresonantsangiograafia.

    Tõsine pulmonoloogia probleem on pärilikud kopsukahjustused. Need on nii monogeenselt pärilikud kopsuhaigused (primaarne tsiliaarne düskeneesia, idiopaatiline difuusne kopsufibroos, kopsu hemosideroos, alveolaarne mikrolitiaas) kui ka muud pärilikud haigused, mille puhul on kahjustatud bronhopulmonaalsüsteem (tsüstiline fibroos, primaarsed immuunpuudulikkuse seisundid jne).

    Eriti huvitav on primaarne tsiliaarne düskineesia. Selle haiguse tüüpiline esindaja on Kartageneri sündroom. Kaasasündinud kombineeritud defekt koos sümptomite triaadiga, sealhulgas rindkere ja kõhuõõne organite vastupidine paigutus, krooniline bronhopulmonaalne protsess, pansinusiit. Muutuste olemus määratakse röntgenuuringu tulemuste põhjal. Uuringu röntgenülesvõtetel määratakse rindkere ja kõhuõõne organite vastupidine paigutus, samas kui röntgenpildil on oluline parema ja vasaku külje markerite olemasolu. Kopsude kahjustus on reeglina kahepoolne, valdavalt lokaliseerub kopsude alumistes osades kopsumustri deformatsiooni, tugevnemise ja jämeduse kujul, sageli koos protsessi ägenemise ajal infiltratsioonipiirkondadega. Nendel patsientidel ilmnes bronhograafia: deformeeruva bronhiidi tunnused, sega- ja silindriline bronhektaasia, polütsüstiline haigus, täheldatakse bronhipuu muutuste puudumise juhtumeid. Sellega seoses näidati, et bronhiit on selle patoloogia kohustuslik sümptom, bronhektaasi esinemine ei ole kohustuslik sümptom. Paranasaalsete siinuste röntgenülesvõtetel ilmnevad kahepoolse sinusiidi, pansinusiidi nähud - kõigi paranasaalsete siinuste tumenemine. Üsna sageli on neil lastel vaheseina kõrvalekalle.

    Praegu on Kartageneri sündroomiga laste uurimisel põhjust keelduda bronhograafiast. Seda saab edukalt asendada kompuutertomograafiaga - selle patoloogia jaoks vähem invasiivne ja üsna informatiivne meetod.

    Pulmonoloogia kõige olulisem probleem on kopsude krooniliste allergiliste haiguste probleem. Nende hulgas on bronhiaalastma, eksogeenne allergiline alveoliit jne. Need haigused on oma levimuse, puude võimaluse ja eluohtlikkuse osas esikohal. Toome välja mitmed radioloogilised tunnused, mis eristavad allergilist ja nakkuslikku bakteriaalset kopsuhaigust.

    Allergiliste kopsuhaiguste tunnuste hulka kuuluvad: obstruktiivse sündroomi nähtude olemasolu, "kopsujuurte reaktsiooni" puudumine, lenduvad, madala intensiivsusega infiltratiivsed varjud kopsu ülemise ja keskmise osa projektsioonides. kopsud, mille suurus ulatub väikese fookuskaugusega varjudest kuni segmentaalsete või lobaarsete hägususteni, millel on kiire positiivne dünaamika 3–5 päeva jooksul, ilma jääkmuutusteta kopsukoes. Need muutused on hästi tuvastatavad tavalisel rindkere röntgenpildil. Krooniliste allergiliste kopsuhaiguste raskusastme määrab pneumoskleroosi areng. Nende haiguste pneumoskleroosi peetakse pikaajalise kroonilise allergilise põletiku tagajärjeks. Kompuutertomograafia on näidustatud pneumoskleroosi varajaste nähtude tuvastamiseks, mida tavalistel röntgenülesvõtetel ei tuvastata. CT pneumoskleroosi tunnused on: kopsumustri deformatsioon, pneumatiseerumise vähenemine lihvklaasi kujul, tiheduskoefitsiendi muutused, mida peetakse pneumoskleroosi varasteks ilminguteks, mis võivad selles staadiumis olla pöörduvad.

    Nagu teada, ei ole allergiliste bronhopulmonaarsete haigustega laste bronhograafia näidustatud, kuid krooniliste allergiliste haigustega kaasneb mõnikord ka bronhoektaasia teke. Siin on kompuutertomograafia diferentsiaaldiagnostika jaoks asendamatu. Niisiis võib allergilise bronhopulmonaalse aspergilloosi korral kompuutertomograafia paljastada muutusi kopsu parenhüümis väikeste tihedate varjude (granuloomide) kujul, samuti proksimaalsetes bronhides esinevat segatud bronhiektaasiat, mis on sellele haigusele iseloomulikud muutused, samas kui bronhektaasia iseloomustab distaalne bronhoektaasia. bronhipuu osad.

    Seega võimaldab uute kaasaegsete eriuuringute kasutamine röntgendiagnostikas koos traditsiooniliste meetoditega diagnoosida haiguse tunnuseid varajases staadiumis ning välja töötada röntgendiagnostika diferentseeritud kriteeriumid.

    1. Rozenshtraukh L.S., Rybakova N.I., Viner M.G. Hingamisteede haiguste röntgendiagnostika: juhend arstidele. 2. väljaanne M.: Meditsiin, 1987; 268–274: 118–146.

    2. Kharchenko A.G., Kotljarov P.M. Meditsiinilise pildistamise meetodid hingamisteede haiguste diagnoosimisel // Pulmonoloogia. 1999; 4:48–50.

    3. Kostjutšenko M.V., Rozinova N.N., Todua F.I. Kompuutertomograafia diagnostiline väärtus krooniliste kopsuhaiguste korral lastel // Emadus ja lapsepõlv. 1992; 8:14–16.

    4. Mihhailov A.N. Meditsiinilise pildistamise juhend. Minsk: Võšš. kool; 1996; 23–25.

    5. Kaganov S.Yu., Rozinova N.N. Lapsepõlve pulmonoloogia ja selle pakilised probleemid // Vene bülletään Perinatol. ja pediaatria. 2000; 6:6–11.

    6. Spichak T.V., Lukina O.F., Markov B.A. Laste oblitereeriva bronhioliidi diagnoosimise kriteeriumid.Lastearst. 1999; 8:24–27.

    7. Veltishchev Yu.E., Kaganov S.Yu., Tal V. Raamatus: Kaasasündinud ja pärilikud kopsuhaigused lastel. M.: Meditsiin, 1986; 4:83–162.

    8. Rokitsky M.R. Laste kirurgilised kopsuhaigused: juhend. L.: Meditsiin, 1988; 233–245.

    9. Drožžev M.E., Kostjatšenko M.V. Hormoonsõltuv bronhiaalastma vorm ja kortikosteroidravi probleemid. In: Bronhiaalastma lastel / Toim. Kaganova S.Yu. M.: Meditsiin, 1999; 16:236.

    10. Kostjutšenko M.V. Laste krooniliste mittespetsiifiliste kopsuhaiguste röntgendiagnostika kaasaegsed meetodid Ros. Vestn. Perinatool. ja pediaatria. 2002; 33–37.

    autori kohta

    Avaldamisest

    Väljaanded


    Mõiste määratlus

    Kopsujuurte laienemine on enamikul juhtudel tingitud bronhopulmonaalsete lümfisõlmede suurenemisest.

    Siin kirjeldatakse järgmiste haiguste diferentsiaaldiagnoosi: tuberkuloosne bronhodeniit, rindkeresiseste lümfisõlmede sarkoidoos, silikotuberkuloosne bronhodeniit, lümfogranulomatoos ja lümfosarkoom, nn mediastiinne kopsuvähk, makrofollikulaarne lümfoblastoom ja ka mõned muud haigused.

    Loomulikult peetakse silmas olukordi, kus süsteemsete pahaloomuliste protsesside jaoks on tüüpiline mitte ainult bronhopulmonaalne, vaid ka teised mediastiinumi lümfisõlmede rühmad.

    Sellega seoses on peatüki sisu mõnevõrra laiem kui selle pealkiri, kuna rangelt võttes on ainult osa bronhopulmonaarsetest sõlmedest seotud kopsujuurtega. Siin käsitletavad haigused põhjustavad ka keskmise varju laienemist ja dekonfiguratsiooni. Me ei analüüsi kogu mediaanvarju, vaid laienenud lümfisõlmedest tulenevaid varje.

    Kuid mõnikord sulanduvad laienenud lümfisõlmed üheks konglomeraadiks ja vastupidi, üksainus vari, mis asub mediastiinumis, võib olla laineliste ja mugulakujuliste kontuuridega. Sellistel juhtudel on nende haiguste diferentsiaaldiagnostika ja seega ka retsidiivid vältimatud.


    "Diferentsiaalröntgendiagnostika
    hingamisteede ja mediastiinumi haigused,
    L.S.Rozenshtraukh, M.G.Vinner

    Mõisted "mediastiinne kopsuvähk" tähendavad bronhopulmonaarsete ja mediastiinumi lümfisõlmede metastaatilisi kahjustusi koos avastamata kopsu- või muu organi vähiga. See kopsuvähi vorm on haruldane, moodustades vähem kui 1% haiguse tüüpidest. Mõjutatud on mõlemast soost isikud, peamiselt mehed, enamasti vanemad kui 40 aastat. Reeglina satuvad need patsiendid haiglasse valede diagnoosidega, sealhulgas…


    Tüüpiline variant Mediastiinse kopsuvähi tüüpilise variandi korral täheldatakse lümfisõlmede ühepoolset suurenemist. Sagedamini mõjutavad paratrahheaalsed, trahheobronhiaalsed ja bronhopulmonaarsed rühmad, harvemini - isoleeritud paratrahheaalsed ja trahheobronhiaalsed või ainult bronhopulmonaalsed sõlmed. Uuringu röntgenpildil määratakse keskmise varju ühepoolne (tavaliselt parempoolne) laienemine kogu selle pikkuses ja ühe lümfisõlmede rühma isoleeritud kahjustusega ...


    Ebatüüpiline variant Suured diagnostilised raskused esinevad ligikaudu 20–25% selle rühma patsientidest, kellel on bronhopulmonaarse rühma üksiku lümfisõlme isoleeritud kahjustus või juhtudel, kui koos tsentraalse mediastiinumiga on tumenenud ka eesmine mediastiinum. Diagnoosi kinnitab transbronhiaalne või mediastiinumi biopsia. Reeglina räägime diferentseerumata väikerakulisest kartsinoomist. Lümfogranulomatoosi ebatüüpiline vorm Tavaline röntgenuuring ...


    Makrofollikulaarne lümfoblastoom ehk Brilli tõbi – Simmers ja WHO klassifikatsiooni (1976) järgi on modulaarne lümfosarkoom. Mõned teadlased (Kellner B. et al., 1966) viitavad sellele preblastomatoosile. Seda haigust tuntakse ka teiste nimetuste all: hiidfolliikul, follikulaarne lümfoom, lümfoid-retikulaarne retikuloos, follikulaarne lümfoblastoom jne. Üks lümfisõlm, sõlmede rühm võib suureneda ja lõpuks muutub protsess süsteemseks ...


    Vastavalt N. A. Kraevsky jt. (1971), lümfisõlmed ei ole üksteise külge joodetud, ulatuvad 3-5 cm läbimõõduni, on tiheda tekstuuriga, nende kude on lõikekohas hallikasroosa, lõikepinnal on eristatavad folliikuleid. Mikroskoopiliselt on märgata omapärast mosaiikstruktuuri. Nähtavad on järsult suurenenud folliikulid, millel on suured paljunemiskeskused. Sel juhul on folliikulid paigutatud ...


    Oleme juba märkinud, et selle haiguse diferentsiaaldiagnoos ei ole alati lihtne, vaid üsna reaalne. Samuti tahaksin rõhutada järgmist. Sarkoidoosiga, eriti I staadiumiga, ei kaasne tavaliselt ka kliinilisi ilminguid ning laienenud lümfisõlmede varjud on selgelt määratletud ja ühtlased, kuid reeglina on kahjustatud ainult üks lümfisõlm. Isegi kui varjutus näib olevat ülevaatepiltidel...


    Lümfisõlmede pahaloomuliste kahjustustega (mediastiinumi vähk, lümfogranulomatoos, lümfosarkoom) kaasnevad sageli kliinilised nähud. Lümfisõlmede lüüasaamine on mitmekordne. Lümfogranulomatoosi ja lümfosarkoomiga on lisaks tsentraalsele mõjutatud ka eesmine mediastiinum, mistõttu on retrosternaalne ruum tumenenud. Suurenenud lümfisõlmede konglomeraatidel ei ole selgeid kontuure. Selgete piirjoonte puudumine aitab ka nendel mediastiinumivähi juhtudel, kui juure tumenemine näib olevat üksik. Alates…


    Lümfogranulomatoos (Hodgkini tõbi, pahaloomuline granuloom, krooniline pahaloomuline lümfomatoos) on teadmata etioloogiaga lümfisüsteemi pahaloomuline haigus, mida iseloomustab granulomatoosne struktuur koos Berezovski-Sternbergi hiidrakkude, lümfisõlmede ja siseorganite kahjustustega. Makroskoopiliselt mõjutatud lümfisõlmed suurendatakse, tihendatakse, mõnikord joodetakse mugulkonglomeraatideks. Lümfisõlmede kapsel võib säilida. Protsessi hilisemates etappides täheldatakse selle idanemist ...


    Tüüpiline variant Eesmise mediastiinumi intratorakaalsete lümfisõlmede lüüasaamist või nende kombineeritud kahjustust paratrahheaalsete lümfisõlmedega täheldatakse vähemalt 80% -l selle rühma patsientidest. Otseses projektsioonis tehtud röntgenülesvõtetel määratakse keskmise varju kahepoolne, valdavalt parempoolne laienemine selle ülemises kolmandikus üsna selgete, jämedalt laineliste kontuuridega (tiibade sümptom, korsten). Tuttavad varjupildid õõnesveenist…


    Ebatüüpiline variant Mediastiinumi lümfogranulomatoosi ebatüüpiline variant esineb lümfisõlmede ühepoolse haaratusega, kuid ilma eesmise mediastiinumi kahjustamata. Retrosternaalne ruum on vaba. Võib täheldada kolme sorti: trahheobronhiaalsete ja paratrahheaalsete lümfisõlmede kahjustus; bronhopulmonaarse rühma sõlmede kahjustus; bronhopulmonaarsete, trahheobronhiaalsete ja paratrahheaalsete lümfisõlmede lüüasaamine. Lümfogranulomatoosi mediastiinumi vormi ebatüüpilise variandi röntgenilmingud "Hingamissüsteemi haiguste diferentsiaalröntgendiagnostika ja ...


    Vasaku kopsu juur on laienenud, mida see tähendab?

    Küsib: Tatjana, Rostov Doni ääres

    Sugu Mees

    Vanus: 59 aastat vana

    Kroonilised haigused: Mitte

    Tere! Mu sõbral diagnoositi pulmoskleroos ehk kompenseeriv kopsuemfüseem. Röntgen näitas, et vasaku kopsu juur on suurenenud. Ta tunneb end hästi. Palun öelge, kas see on elu jaoks hirmutav, kas see on vähk? Kas seda haigust ravitakse?

    Vasakul hüdropneumaatiline. Vasaku kopsu bulloosne emfüseem. Alumise sagara kompressioonatelektaas Tere, palun öelge mulle, mida teha. Kuu aega tagasi oli mu emal spontaanne pneumotooraks. Mõlemasse kopsu pandi drenaaž. Ta oli haiglas. Eile oli meil teine ​​CT uuring Vasaku pleuraõõnde MSCT seerias, märkimisväärne kogus gaasi, horisontaalse tasemega vedeliku basaalosades, paksusega kuni 7 mm; vasakpoolne alumine sagar on oluliselt vähenenud, subtotaalselt tihendatud, bronhid eristuvad; vasakpoolses ülemises sagaras mitmekordne kuni 43*64 mm suurune õhupull. Parem kops oli ilma fokaalsete ja infiltratiivsete muutusteta. Hingetoru, pea- ja segmentaalbronhide luumenid on läbitavad. Mediastiinumi struktuurid on diferentseeritud. Mediastiinumi lümfisõlmede suurenemist ei määrata. Süda ja suured veresooned asuvad tavaliselt, mitte laienenud. Perikardiõõnes sisu ei leitud. Diafragma asub tavaliselt, selle kontuurid on ühtlased, selged. Rindkere on õige kujuga, rindkere seina sisekontuurid on kõikides osakondades ühtlased ja selged. Pehmed koed ei muutu. Suurenenud lümfisõlmed mõlemal pool kaenlaaluse, subklavia ja rinnaaluse piirkonna pehmetes kudedes ei olnud. Luu hävitavaid muutusi ei esine. Degeneratiivsed muutused selgroos. KOKKUVÕTE: Hüdropneumotoraks vasakul. Vasaku kopsu bulloosne emfüseem. Vasakpoolse alasagara kompressioonatelektaas. Osteokondroos. Deformeeriv spondüloos. Milline väljapääs? Operatsioon või püsiv drenaaž? Võib-olla on mõni muu väljapääs? Ette tänades)

    1 vastus

    Ärge unustage hinnata arstide vastuseid, aidake meil neid täiendada, esitades lisaküsimusi selle küsimuse teemal.
    Ärge unustage ka arste tänada.

    Tere! Pulmoskleroos ehk pneumoskleroos on kopsu sidekoe seisund pärast põletikulist protsessi. Seda ei käsitleta mingil viisil ja see on normi vanusega seotud variant. Kuid emfüseem on kopsu õhuruumide patoloogiline laienemine, mille tagajärjel võib tekkida hingamispuudulikkus. Sümptomite leevendamiseks viib ravi läbi pulmonoloog. Sinu sõbral pole midagi viga.

    Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgas, või kui teie probleem on esitatud probleemist veidi erinev, proovige küsida lisaküsimus arst samal lehel, kui ta on põhiküsimuse teemal. sa saad ka küsi uus küsimus, ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti saate otsida asjakohast teavet sarnased küsimused sellel lehel või saidi otsingulehe kaudu. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalvõrgustikes.

    Medportali sait pakub arsti konsultatsioone saidi arstidega kirjavahetuse teel. Siit saate vastuseid oma ala tõelistelt praktikutelt. Hetkel saate saidilt nõu 48 valdkonnas: allergoloog, anestesioloog-reanimatoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog , geneetika , günekoloog , homöopaat , dermatoloog , laste günekoloog, laste neuroloog, laste uroloog, lastekirurg, laste endokrinoloog, toitumisspetsialist , immunoloog , infektsionist , kardioloog , kosmeetik , logopeed , kõrva-nina-kurguarst , mammoloog , meditsiinijurist, narkoloog , neuropatoloog , neurokirurg , nefroloog , onkoloog , onkouroloog , ortopeed-traumatoloog, silmaarst , lastearst , ilukirurg, proktoloog , psühhiaater , psühholoog , pulmonoloog , reumatoloog , radioloog , seksuoloog-androloog, hambaarst , uroloog , apteeker , ravimtaim , fleboloog , kirurg , endokrinoloog .

    Vastame 96,94% küsimustest.

    Jääge meiega ja olge terved!

    Iga päev nõuab tuberkuloos meie riigis umbes 25 inimelu. Ja hoolimata asjaolust, et see probleem on "riik", pole olulisi muutusi paremuse poole. Ainus oluline riigi osalus tuberkuloosiprobleemi lahendamisel on rutiinse fluorograafia kasutuselevõtt. Ja hoolimata fluorograafia tagasihoidlikest võimalustest, aitab see kahtlemata kaasa uute haigusjuhtude tuvastamisele.

    Tuberkuloos ei ole tänapäeval enam vaeste ja näljaste haigus. Jah, sellel on tõesti sotsiaalsed iseärasused ja risk haigestuda on suurem neil, kes elavad vaesuses, kuid sageli piisab haiguse talumisest jalgadel, kerge stressi talumisest, liigsest kaalulangetamisest vaimustuses Selle tulemusena on meil organism tuberkuloosiga nakatumiseks "täiuslikult ette valmistatud". Tänapäeval on ftisiaatri patsientide hulgas lisaks endistele vangidele ja kodututele edukaid ärimehi ja poliitikuid, kunstnikke ja "kuldse nooruse" esindajaid. Seetõttu ei tohiks te loota oma sotsiaalsele staatusele, parem on mõelda ennetamisele, antud juhul iga-aastasele fluorograafiale.

    Olles saanud radioloogi arvamuse, jääme sageli silmast silma salapäraste kirjadega haigusloos. Ja isegi kui meil veab ja õnnestub üksikuid sõnu lugeda, ei saa kõik nende tähendusest aru. Kirjutasime selle artikli, et aidata mõista ja mitte ilma põhjuseta paanikasse sattuda.

    Fluorograafia. Üldistest teadmistest

    Fluorograafia põhineb röntgenikiirte kasutamisel, mis pärast inimkudede läbimist fikseeritakse filmile. Tegelikult on fluorograafia kõige kuluefektiivsem rindkere röntgenuuring, mille eesmärk on massiline uuring ja patoloogia avastamine. Ukraina tervishoiuministeeriumi korralduses on fraas - "avastamine varases staadiumis". Kuid kahjuks on iga haiguse varajase diagnoosimise võimalus 7x7 cm suurusel pildil, isegi fluoroskoobiga suurendatuna, väga kaheldav. Jah, meetod pole kaugeltki täiuslik ja annab üsna sageli vigu, kuid tänapäeval on see hädavajalik.

    Fluorograafiat tehakse meie riigis igal aastal alates 16. eluaastast.

    Fluoroskoopia tulemused

    Fluorogrammi muutused, nagu iga röntgenülesvõte, on peamiselt põhjustatud muutustest rindkere organite tiheduses. Alles siis, kui struktuuride tiheduse vahel on kindel erinevus, saab radioloog neid muutusi näha. Kõige sagedamini on radioloogilisi muutusi põhjustanud sidekoe areng kopsudes. Olenevalt vormist ja lokalisatsioonist võib selliseid muutusi kirjeldada kui skleroosi, fibroosi, raskustunnet, sära, cicatricial muutusi, varje, adhesioone, kihte. Kõik need on nähtavad sidekoe sisalduse suurenemise tõttu.

    Märkimisväärse tugevusega sidekude aitab kaitsta bronhide liigse venitamise eest astma või veresoonte eest hüpertensiooni korral. Nendel juhtudel on pildil näha bronhide või veresoonte seinte paksenemist.

    Pildil on üsna iseloomulikud õõnsused kopsudes, eriti need, mis sisaldavad vedelikku. Pildil on näha ümarad varjud, mille vedelikutase sõltub kehaasendist (abstsess, tsüst, õõnsus). Üsna sageli leidub vedelikku pleuraõõnes ja siinustes.

    Tiheduse erinevus on väga väljendunud kohalike tihendite olemasolul kopsudes: abstsess, emfüsematoossed laienemised, tsüst, vähk, infiltraadid, kaltsifikatsioonid.

    Kuid mitte kõik patoloogilised protsessid ei toimu elundite tiheduse muutustega. Näiteks isegi kopsupõletik ei ole alati nähtav ja alles pärast haiguse teatud staadiumi saavutamist muutuvad märgid pildil nähtavaks. Seega ei ole radioloogilised andmed alati diagnoosimisel vaieldamatuks aluseks. Lõplik sõna jääb traditsiooniliselt raviarstile, kes saab kõiki saadud andmeid kombineerides õige diagnoosi panna.

    Fluorograafia abil on muutusi näha järgmistel juhtudel:

    • põletiku hilises staadiumis
    • skleroos ja fibroos
    • kasvajad
    • patoloogilised õõnsused (koobas, abstsess, tsüst)
    • võõrkehad
    • vedeliku või õhu olemasolu anatoomilistes ruumides.

    Kõige tavalisemad järeldused fluorograafia tulemuste põhjal

    Kõigepealt tasub öelda, et kui saite tehtud fluorograafia kohta plommi, lubati rahus koju, siis arst midagi kahtlast ei leidnud. Kuna vastavalt eelnimetatud Ukraina tervishoiuministeeriumi korraldusele peab fluorograafiakabineti töötaja teavitama teid või kohalikku arsti täiendava läbivaatuse vajadusest. Kahtluse korral annab arst saatekirja küsitlusradiograafiale või diagnoosi selgitamiseks tuberkuloosidispanseri. Läheme otse järelduste juurde.

    Juured on tihendatud, laienenud

    See, mida nimetatakse kopsujuurteks, on tegelikult kogum struktuure, mis asuvad nn kopsuväravates. Kopsu juure moodustavad peabronh, kopsuarter ja -veen, bronhiaalarterid, lümfisooned ja sõlmed.

    Kopsujuurte tihenemine ja laienemine toimuvad enamasti samaaegselt. Isoleeritud tihendus (ilma laienemiseta) viitab sageli kroonilisele protsessile, kui sidekoe sisaldus kopsujuurte struktuurides on suurenenud.

    Juured võivad tiheneda ja laieneda suurte veresoonte ja bronhide turse või lümfisõlmede suurenemise tõttu. Need protsessid võivad toimuda nii samaaegselt kui ka isoleeritult ning neid võib täheldada kopsupõletiku ja ägeda bronhiidi korral. Seda sümptomit kirjeldatakse ka hirmuäratavamate haiguste korral, kuid siis on ka muid tüüpilisi tunnuseid (kolded, lagunemisõõnsused ja muud). Nendel juhtudel toimub kopsujuurte tihenemine peamiselt lümfisõlmede kohalike rühmade suurenemise tõttu. Samal ajal pole isegi ülevaatepildil (1: 1) alati võimalik lümfisõlmi teistest struktuuridest eristada, fluorogrammist rääkimata.

    Seega, kui meie kokkuvõttes on kirjas “juured on laienenud, tihendatud” ja samal ajal oleme praktiliselt terved, siis suure tõenäosusega viitab see bronhiidile, kopsupõletikule vms. Kuid see sümptom on suitsetajatel üsna püsiv, kui bronhide seinad on oluliselt paksenevad ja lümfisõlmed tihenevad, puutudes pidevalt kokku suitsuosakestega. Just lümfisõlmed võtavad olulise osa puhastusfunktsioonist. Samal ajal ei märgi suitsetaja ühtegi kaebust.

    Juured on rasked

    Teine üsna levinud termin radiograafilistes aruannetes on kopsujuurte raskustunne. Seda radioloogilist tunnust saab tuvastada nii ägedate kui ka krooniliste protsesside esinemisel kopsudes. Kõige sagedamini täheldatakse kroonilise bronhiidi, eriti suitsetaja bronhiidi korral, kopsujuurte raskust või kopsumustri raskust. Samuti võib seda sümptomit koos teistega täheldada kutsealaste kopsuhaiguste, bronhektaasia ja onkoloogiliste haiguste korral.

    Kui fluorogrammi kirjelduses pole midagi peale kopsujuurte raskuse, siis võime üsna kindlalt väita, et arstil pole kahtlusi. Kuid on võimalik, et toimub veel üks krooniline protsess. Näiteks krooniline bronhiit või obstruktiivne kopsuhaigus. See sümptom koos juurte paksenemise ja laienemisega on tüüpiline ka kroonilise suitsetajate bronhiidi korral.

    Seetõttu pole hingamisteede kaebuste korral terapeudiga konsulteerimine üleliigne. Asjaolu, et mõned kroonilised haigused võimaldavad elada normaalset elu, ei tähenda, et neid tuleks ignoreerida. Just kroonilised haigused on sagedamini kui mitte äkk-, aga väga etteaimatava surma põhjuseks.

    Kopsu (vaskulaarse) mustri tugevdamine

    Kopsupilt on fluorograafia normaalne komponent. Seda moodustavad suuremal määral veresoonte varjud: kopsude arterid ja veenid. Seetõttu kasutavad mõned terminit vaskulaarne (mitte pulmonaarne) muster. Kõige sagedamini täheldatakse fluorogrammil kopsumustri suurenemist. Selle põhjuseks on kopsupiirkonna intensiivsem verevarustus. Kopsu mustri suurenemist täheldatakse mis tahes päritoluga ägeda põletiku korral, kuna põletikku võib täheldada nii banaalse bronhiidi kui ka kopsupõletiku (vähi staadium) korral, kui haigusel pole veel iseloomulikke tunnuseid. Sellepärast on kopsupõletiku korral, mis on väga sarnane vähi kopsupõletikuga, vaja teist süsti. See ei ole ainult ravi kontroll, vaid ka vähi välistamine.

    Lisaks banaalsele põletikule täheldatakse kopsumustri suurenemist kaasasündinud südamedefektidega koos väikese ringi rikastumisega, südamepuudulikkuse ja mitraalstenoosiga. Kuid on ebatõenäoline, et need haigused võivad sümptomite puudumisel olla juhuslikud leiud. Seega on kopsumustri suurenemine mittespetsiifiline märk ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste, bronhiidi, kopsupõletiku korral ei tohiks see erilist muret tekitada. Põletikuliste haiguste kopsumustri tugevnemine kaob reeglina mõne nädala jooksul pärast haigust.

    Fibroos, kiuline kude

    Pildil olevad fibroosi ja kiulise koe märgid viitavad möödunud kopsuhaigusele. Sageli võib see olla läbitungiv trauma, operatsioon, äge nakkusprotsess (kopsupõletik, tuberkuloos). Kiuline kude on teatud tüüpi sidekude ja see asendab kehas vaba ruumi. Seega on fibroos kopsudes pigem positiivne nähtus, kuigi see viitab kopsukoe piirkonna kadumisele.

    Fookusvari (kolded)

    Fokaalvarjud ehk fookused on omamoodi kopsuvälja tumenemine. Fokaalvarjud on üsna tavaline sümptom. Vastavalt fookuste omadustele, nende lokaliseerimisele koos teiste radioloogiliste tunnustega on võimalik teatud täpsusega diagnoos panna. Mõnikord võib ainult röntgenimeetod anda lõpliku vastuse konkreetse haiguse kasuks.

    Fokaalvarjudeks nimetatakse kuni 1 cm suurusi varje.Selliste varjude paiknemine kopsude keskmises ja alumises osas viitab kõige sagedamini fokaalse kopsupõletiku esinemisele. Kui selliseid varje leitakse ja kokkuvõttesse lisatakse “kopsu mustri intensiivistumine”, “varjude sulandumine” ja “sakilised servad”, on see kindel märk aktiivsest põletikulisest protsessist. Kui kolded on tihedad ja ühtlasemad, põletik taandub.

    Kui kopsude ülemistes osades leitakse fookusvarjud, siis on see tüüpilisem tuberkuloosi puhul, seega tähendab selline järeldus alati, et seisundi selgitamiseks tuleks arstiga nõu pidada.

    Lupjumised

    Kaltsifikatsioonid on ümarad varjud, mille tihedus on võrreldav luukoega. Tihti võib ribi kallust segi ajada lupjumisega, kuid olenemata moodustumise olemusest ei oma see erilist tähtsust ei arsti ega patsiendi jaoks. Fakt on see, et meie keha normaalse immuunsusega ei suuda mitte ainult infektsiooniga võidelda, vaid ka end sellest "isoleerida" ja kaltsifikatsioonid on selle tõestuseks.

    Kõige sagedamini moodustuvad kaltsifikatsioonid Mycobacterium tuberculosis'e põhjustatud põletikulise protsessi kohas. Seega on bakter "maetud" kaltsiumisoolade kihtide alla. Sarnaselt saab isoleerida kolde kopsupõletiku, helmintia invasiooni korral, kui võõrkeha siseneb. Kui lupjumisi on palju, siis tõenäoliselt oli inimesel tuberkuloosihaigega üsna tihe kontakt, kuid haigus ei arenenud. Seega ei tohiks kaltsifikatsioonide esinemine kopsudes muret tekitada.

    Adhesioonid, pleuroapilised kihid

    Adhesioonidest rääkides peame silmas pleura seisundit - kopsude limaskesta. Adhesioonid on sidekoe struktuurid, mis on tekkinud pärast põletikku. Adhesioonid tekivad samal eesmärgil kui kaltsifikatsioonid (isoleerida põletikukoht tervetest kudedest). Adhesioonide esinemine ei vaja reeglina sekkumist ja ravi. Ainult mõnel juhul täheldatakse liimimisprotsessi ajal valu, siis peaksite loomulikult pöörduma arsti poole.

    Pleuroapilised kihid on kopsude ülaosa pleura paksenemised, mis viitavad põletikulisele protsessile (sageli tuberkuloosinakkus) pleuras. Ja kui arsti miski ei hoiatanud, siis pole muretsemiseks põhjust.

    Siinusvaba või suletud

    Pleura siinused on õõnsused, mille moodustavad pleura voltid. Reeglina on pildi täielikus kirjelduses näidatud ka siinuste seisund. Tavaliselt on need tasuta. Mõnel juhul võib täheldada efusiooni (vedeliku kogunemine ninakõrvalurgetesse), selle olemasolu nõuab kindlasti tähelepanu. Kui kirjeldus näitab, et siinus on suletud, siis räägime adhesioonide olemasolust, rääkisime neist eespool. Kõige sagedamini on suletud siinus pleuriidi, trauma jne tagajärg. Muude sümptomite puudumisel ei tekita seisund muret.

    Teine levinud fluorograafiline leid on diafragma anomaalia (kupli lõdvestumine, kupli kõrge seis, diafragma kupli lamenemine jne). Selle muutuse põhjuseid on palju. Nende hulka kuuluvad pärilik diafragma ehituse tunnus, rasvumine, diafragma deformatsioon koos pleuro-diafragmaalsete adhesioonidega, pleura põletik (pleuriit), maksahaigus, mao- ja söögitoru haigused, sealhulgas diafragma song (kui vasak kuppel). diafragma muutus), soolte ja teiste elundite kõhuõõne haigused, kopsuhaigused (sh kopsuvähk). Seda sümptomit saab tõlgendada ainult koos muude fluorogrammi muutustega ja patsiendi kliinilise läbivaatuse muude meetodite tulemustega. Diafragma muutuste olemasolu põhjal, mis on tuvastatud fluorograafiaga, on võimatu diagnoosida.

    Mediastiinumi vari laieneb / nihkub

    Erilist tähelepanu pööratakse mediastiinumi varjule. Mediastiinum on kopsude vaheline ruum. Mediastiinumi organite hulka kuuluvad süda, aort, hingetoru, söögitoru, harknääre, lümfisõlmed ja veresooned. Mediastiinumi varju laienemine toimub reeglina südame suurenemise tõttu. See laienemine on enamasti ühepoolne, mille määrab südame vasaku või parema osa suurenemine.

    Oluline on meeles pidada, et fluorograafia järgi ei tohiks kunagi tõsiselt hinnata südame seisundit. Südame normaalne asend võib olenevalt inimese kehaehitusest oluliselt kõikuda. Seetõttu võib see, mis fluorograafias näib olevat südame nihkumine vasakule, olla lühikese ja ülekaalulise inimese jaoks norm. Ja vastupidi, vertikaalne või isegi "pisara" süda on pika ja kõhna inimese normi võimalik variant.

    Hüpertensiooni esinemise korral kõlab fluorogrammi kirjeldus enamikul juhtudel "mediastiinumi laienemine vasakule", "südame laienemine vasakule" või lihtsalt "laienemine". Harvemini täheldatakse ühtlast mediastiinumi laienemist, mis viitab müokardiidi, südamepuudulikkuse või muude haiguste võimalikule esinemisele. Kuid tasub rõhutada, et neil järeldustel ei ole kardioloogide jaoks olulist diagnostilist väärtust.

    Mediastiinumi nihkumist fluorogrammil täheldatakse rõhu suurenemisega ühel küljel. Enamasti täheldatakse seda vedeliku või õhu asümmeetrilise kogunemisega pleuraõõnes koos suurte neoplasmidega kopsukoes. See seisund nõuab võimalikult kiiret korrigeerimist, kuna süda on suurte nihkete suhtes väga tundlik, see tähendab, et sel juhul on vaja kiiresti pöörduda spetsialisti poole.

    Järeldus

    Vaatamata fluorograafia üsna suurele veamäärale, ei saa tunnistada selle meetodi tõhusust tuberkuloosi ja kopsuvähi diagnoosimisel. Ja ükskõik kui tüütu on mõnikord seletamatud nõuded fluorograafia läbiviimiseks tööl, instituudis või mujal, me ei tohiks sellest keelduda. Tihti on ainult tänu massfluorograafiale võimalik tuvastada uusi tuberkuloosijuhtumeid, seda enam, et uuring on tasuta.

    Fluorograafia on eriti oluline Ukrainas, kus alates 1995. aastast on välja kuulutatud tuberkuloosiepideemia. Sellistes ebasoodsates epidemioloogilistes tingimustes oleme kõik ohustatud, kuid ennekõike on need immuunpuudulikkusega inimesed, kroonilised kopsuhaigused, suitsetajad ja kahjuks lapsed. Lisaks sellele, võttes tubaka suitsetamise alal maailmas juhtivaid positsioone, seostame seda tõsiasja harva tuberkuloosiga, kuid asjata. Suitsetamine aitab kahtlemata kaasa tuberkuloosiepideemia püsimisele ja arengule, nõrgestades ennekõike meie keha hingamisteid.

    Kokkuvõtteks tahame veel kord juhtida teie tähelepanu asjaolule, et iga-aastane fluorograafia võib teid kaitsta surmavate haiguste eest. Kuna õigel ajal avastatud tuberkuloos ja kopsuvähk on mõnikord ainus võimalus nende haiguste puhul ellu jääda. Hoolitse oma tervise eest!

    Fluorograafia tulemus - juured on tihendatud. Kas ma peaksin paanitsema hakkama?

    Kopsude fluorograafia on praegu peamine mehhanism elanikkonna massiliseks sõeluuringuks tuberkuloosi esinemise suhtes.

    Selle põhjuseks on meetodi odavus ja lihtsus, kuigi see ei taga sajaprotsendilist tulemust.

    Tänu sellele uuringule saab tuvastada muutusi kudedes, näiteks nende tihedust ja kasvajate või õõnsuste teket vedelikuga.

    Kopsude juured röntgenis

    Tähtis! Röntgenikiirgus võimaldab teil määrata mitte ainult kopsude, vaid ka luude haigusi. Eelkõige võib tuvastada skolioosi, ribide vigastusi ja mõnel juhul diafragma kahjustusi.

    Näiteks võib tugevalt tõusnud diafragma tähendada liigseid gaase kõhukelmes, mis on üks peritoniidi tunnuseid.

    Kopsujuurte üldised omadused

    Esiteks pööravad arstid tähelepanu kopsude juurtele - struktuuridele, mis on nn kopsude väravad.

    Tavaliselt neid röntgenpildil ei suurendata, nende taustal pole moodustisi näha. Samuti loeb juurte asukoht ise.

    Juured jagunevad kolmeks sektoriks - ülemine, keskmine ja alumine. Parem juur meenutab kõverat paela, mis on mõõdukalt väljendunud ja kitseneb allapoole. Selle juure ülemine osa asub samal tasemel kui teise ribi eesmine segment - teine ​​roietevaheline ruum. Vasaku juure ülaosa asub paremast serva võrra kõrgemal ja seda varjab osaliselt varje südamest. Juurte arteriaalse pagasiruumi laius ei ületa enamikul juhtudel 15 millimeetrit.

    Juured ise jagunevad pea- ja murenemateks. Esimene tüüp hõlmab suurt ülemist osa (pea), mida esindab peamiselt kopsuarter. Lahtistel juurtel on suur hargnenud veresoonte võrgustik, mis muutuvad kiududeks.

    Tähtis! Mõnel juhul võib pilt normist erineda, hoolimata asjaolust, et patsient tunneb end hästi.

    See võib olla tingitud patsiendi keha arengust või varasematest operatsioonidest või vigastustest. Harvadel juhtudel viitab see halva kvaliteediga pildile, mis on tehtud siis, kui patsient liigutas või seisis alguses vales asendis. Pildi kõvadus ja pehmus loeb – esimesel juhul on pildi sügavus liiga suur, mis ei võimalda peeneid detaile näha, teisel juhul jääb pilt liiga udune.

    Fluorograafia tulemus

    Lisaks eelnevalt mainitud kasvajatele võib normist kõrvalekalletena ja patoloogiate tunnusteks olla järgmised juurte omadused, mis on kirjalikes arvamustes välja toodud: tihenenud, nöörilised ja laienenud juured, samuti võivad juured. tugevdada.

    Juured tihendatakse ja laienevad

    Tavaliselt on see tingitud bronhide või suurte veresoonte tursest. Ja mõnel juhul ka lümfisõlmede suurenemise tõttu. Juurekoe tihendamine ja paisumine toimub peaaegu alati samaaegselt, kuid kui juured on ainult tihendatud, viitab see kroonilisele protsessile. Pildil näevad laienenud juured vähem selged ja ka suuremad kui standardsuurused.

    Rasked ja tugevdatud juured

    See termin tähendab, et kopsudes võib esineda nii äge kui ka krooniline protsess. Kõige sagedamini seostatakse seda kutsehaigustega (nt asbestoos) või krooniliste haigustega (nt suitsetaja bronhiit).

    Röntgenpildil tunduvad keerdunud juured tihedamad ja ebaühtlasemad, selle põhjuseks on sidekoe - kiudude - hulga suurenemine.

    Loomulikult ei ole need ainsad omadused, mis kirjeldavad kopse ja nende seisundit. Neoplasmide, nende vormide, aga ka selle organi ülejäänud osade seisundi kohta on olemas suur hulk andmeid, millest igaüks võib haiguse või muude patoloogiliste mõjude tõttu ühel või teisel viisil muutuda.

    Tähtis! Suitsetaja bronhiit ilmneb sigarettide suitsetamise teisel või kolmandal aastal. See on krooniline haigus, mis on põhjustatud kopsukoe reaktsioonist pidevale ärritajale tubakatõrva kujul.

    Bronhiidi üheks võimalikuks tagajärjeks on tuberkuloos, kuna aktiivse suitsetaja kopsudesse koguneb lima palju rohkem kui vaja ja viimases võivad hakata arenema selle haiguse mükobakterid.

    Kas juuremuutused ja tuberkuloos on omavahel seotud?

    Teatud tüüpi muutused kopsujuurtes, näiteks nende paksenemine ja lähedalasuvate lümfisõlmede suurenemine, võivad viidata tuberkuloosile. See on tingitud keha reaktsioonist infektsioonile, mille tagajärjel tekib kudedes põletikuline protsess. Lisaks algab Mycobacterium tuberculosis'e levikuga lümfisõlmede lupjumine ehk kaltsiumisoolade kogunemine neisse, millele järgneb kõvenemine.

    Foto 1. Ainult arst saab kindlaks teha, mida tähendab kopsujuurte muutus ja kas on oht haigestuda tuberkuloosi.

    Siiski tasub meeles pidada, et ainuüksi radiograafia tulemused ei saa olla sada protsenti tuberkuloosi nakatumise näitajad. Ja pilte dešifreerivad professionaalid. Selle põhjuseks on asjaolu, et arvesse tuleb võtta kõiki piltidel esinevaid tegureid ja paljud neist pole inimesele, kellel pole vastavat kogemust, ilmsed.

    Tähtis! Kopsu röntgenuuringu järelduses võib mainida kiulist kude. See on teatud tüüpi sidekude, mis asendab elundite kaotatud osi.

    Tavaliselt viitab see haigusele, operatsioonile või läbitungivale haavale, mis kahjustas elundit. See kude ei ole funktsionaalne ja lihtsalt säilitab elundi terviklikkuse.

    Viimased uuendused

    Kui arstil on põhjust kahtlustada mõnda haigust, määratakse diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks asjakohased uuringud.

    Tuberkuloosi kahtluse korral hõlmavad sellised uuringud kindlasti vere-, röga- (kui on) ja uriinianalüüse.

    Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kas kopsude kompuutertomograafia (CT) või bronhoskoopia. CT hõlmab kolmemõõtmelise kujutise loomist kopsudest, sealhulgas kõigist veresoontest, ja bronhoskoopia tähendab fotoaparaadi ja taskulambiga žguti kasutuselevõttu, mis aitab juurte seisukorda seestpoolt uurida.

    Analüüside ja uuringute võimalusi on palju ning need sõltuvad konkreetsest haiguspildist ja raviarsti otsustest.

    Kasulik video

    Vaadake videot, mis selgitab, millised muutused võivad juhtuda kopsujuurtega ja mida see tähendab.

    • apo – Millal on aeg kontrolli joosta: kui kaua fluorograafia sertifikaat kehtib? 5
    • Aleksander - mida peate teadma Mantouxi kohta 2-aastasel lapsel: mis on norm? 4
    • Ira Kapitonova - Mida peate teadma Mantouxi kohta 2-aastasel lapsel: mis on norm? 4
    • Aleksander – ohtlik kokkupuude! Kui sageli võib täiskasvanute kopsuröntgeni teha? 6
    • Bakhytgul - mida peate teadma Mantouxi kohta 2-aastasel lapsel: mis on norm? 4

    Interneti-ajakiri tuberkuloosist, kopsuhaigustest, testidest, diagnostikast, ravimitest ja muust selle kohta olulisest teabest.

    Mida ütlevad fluorograafia tulemused

    Statistika ütleb, et meie riigis sureb tuberkuloosi iga päev kakskümmend viis inimest. See kohutav nakkushaigus nõuab palju rohkem inimelusid kui teetanus, difteeria ja gripp. Riik üritab tuberkuloosiepideemiat ennetada rutiinse fluorograafia kasutuselevõtuga, kuid seni on vähe paranemist. Siiski jääb fluorograafia uuringuks, mis aitab kaasa uute haigusjuhtude avastamisele.

    Fluorograafia. Üldteadmised

    Fluorograafia on meetod, mis kasutab röntgenikiirgust. See läbib kudesid ja fikseeritakse kilele. Selline odav rindkere uurimine erinevate patoloogiate avastamiseks. Kahjuks pole see meetod täiuslikkusest kaugel ja haiguste varajaseks diagnoosimiseks kahtlane.

    Fluoroskoopia tulemused

    Mida võib näha fluorograafias

    fibroos ja skleroos

    Patoloogilised õõnsused (tsüst, õõnsus, abstsess)

    Õhu või vedeliku olemasolu anatoomilistes ruumides

    Kõige tavalisemad järeldused pärast fluorograafiat

    Juured on laiendatud, tihendatud

    Veresoonte (kopsu) mustri tugevdamine

    kiuline kude, fibroos

    Fookused (fookusvari)

    Sinus suletud või vaba

    Diafragma muutused

    • Hästi! Võtke meiega igal ajal ühendust =)
    • Külaliste grupi külastajad ei saa seda postitust kommenteerida.

      Levinumad fluorograafia tulemused ja nende tähendus

      Jah, need, kes on alatoidetud, on sellele haigusele vastuvõtlikumad, kuid rikaste ja edukate tüdinenud elu muudab nad ka selle nakkuse suhtes haavatavaks. Sotsiaalne staatus ei kaitse tuberkuloosi eest ning haigeks jäämiseks ei pea nad olema kodutud ega endised vangid.

      Selleks, et end selle eest kuidagi kaitsta, peate igal aastal läbima fluorograafia. Kui radioloogi järeldused on käepärast, näeme kaardil salapäraseid kirju ega suuda lahti mõtestada, mida see tähendab. Mõnda sõna saab veel kuidagi välja lugeda, aga nende tähendus käib tavainimesele siiski üle arusaamise. Järgmisena räägime sellest, kuidas mõista fluorograafi järeldust ja mitte sattuda paanikasse.

      Fluorograafia. Üldine informatsioon

      Röntgenikiirgus on iga fluorograafi aluseks. Need läbivad kogu inimese ja peatuvad kopsukile juures. Siiani on see odavaim viis haiguste tuvastamiseks rinnus.

      Mida ütlevad fluorograafia tulemused?

      Elundite tiheduse muutus rinnus räägib palju. Kopsude sidekude areneb ja olenevalt sellest, kuidas see juhtub ja kus see paikneb, on see kõik klassifitseeritud ja sellel on oma nimed. Sidekude on väga tugev. Kui inimene põeb astmat või hüpertensiooni, on piltidel näha veresoonte või bronhide paksenenud seinu. Kopsuõõnsustel on oma iseloomulik välimus, eriti kui need sisaldavad vedelikku. Vedelikuga ümarad varjud on erinevas asendis. Üsna sageli mõjutab vedelik ka pleuraõõnde ja pleura siinusi. Kogenud spetsialist tuvastab väga kiiresti ka kohalikud kopsuplommid.

      Fluorograafia näitab järgmist tüüpi muutusi:

    • Põletik viimastel etappidel.
    • Erinevat tüüpi kasvajad.
    • Patoloogilised tihendid.
    • skleroos ja fibroos.
    • Võõrkehade, õhu või vedeliku olemasolu.

    Niisiis, millised on kodumaiste fluorograafide kõige levinumad diagnoosid?

    Nad löövad teie haiguskaardile pitseri ja lasevad teil pikema jututa minna, nii et võime kindlalt öelda, et olete terve. Kui äkki on midagi valesti, siis seaduse järgi peab tervishoiutöötaja teavitama, et on vaja täiendavat läbivaatust.

    Kopsude hilum paiknevate struktuuride kogumit nimetatakse tavaliselt kopsude juurteks. Juurest moodustuvad bronhiaalarterid, lümfisõlmed, veresooned jne. Enamikul juhtudel toimub selline nähtus nagu kopsujuurte tihenemine ja laienemine paarikaupa ja on väga levinud. Loomulikult on isoleeritud tihend ilma laienemiseta, kuid sel juhul näitab see diagnoos kroonilist protsessi ja kopsude juurte struktuurides täheldatakse suurt hulka sidekoe.

    Juurte tihendamine ja laienemine toimub suurte veresoonte ja bronhide turse või lümfisõlmede suurenemise tõttu. Need protsessid võivad oma olemuselt olla nii isoleeritud kui ka samaaegsed ning on kopsupõletiku või ägeda bronhiidi tagajärg. See diagnoos esineb ka teiste haiguste puhul, kuid nendega kaasnevad kolded, kõdusõõnsused jne. Sel juhul muutuvad kopsude juured lümfisõlmede kohalike rühmade suurenemise tõttu tihedamaks. Ülevaatlikul pildil (1:1) on lümfisõlmi teistest kopsu struktuurielementidest üsna raske eristada.

    Kui loed oma haigusloost järeldust, et “juured on paisunud, tihenenud”, aga terviseprobleeme pole, siis viitab see põletikule või bronhiidile. See sümptom on suitsetajate jaoks stabiilne, sest suitsuosakesed ärritavad pidevalt bronhide seinu ja aitavad kaasa lümfisõlmede tihenemisele. Lümfisõlmed vastutavad kopsude puhastamise eest ja suitsetaja ei tunne ebamugavust.

    Kui inimesel on kaebusi, on kõige parem pöörduda terapeudi poole. Hoolimata asjaolust, et kroonilised haigused võimaldavad teil elada normaalset elu, ei tähenda see, et peaksite selle ebameeldiva nüansi unustama. Kuigi kroonilised haigused ei too kaasa kiiret surma, saavad need tulevikus prognoositavate ja juba surmaga lõppevate haiguste põhjuseks.

    Kopsu-/veresoonkonna muster intensiivistunud

    Ükski fluorograafia ei saa hakkama ilma kopsumustrita. Kopsumuster koosneb veresoonte, arterite ja veenide varjudest, mistõttu pole üllatav, et paljud inimesed kasutavad termini kopsumuster asemel terminit veresoonte muster. Üsna levinud diagnoos, mis räägib kopsumustri suurenemisest, on tingitud asjaolust, et mõned kopsupiirkonnad on verega intensiivsemalt varustatud. Mis tahes päritolu äge põletik toob kaasa kopsumustri suurenemise ja see võib viidata nii tavalisele bronhiidile kui ka kopsupõletikule ja see on juba lõkkele. Kopsupõletiku puhul määratakse sageli teine ​​röntgen, et selgitada, kas tegemist on kopsupõletikuga, sest need kaks haigust on piltidel väga sarnased. Suurenenud kopsumuster viitab ka südameprobleemidele, kuid tavaliselt selline haigus sümptomiteta ei möödu. Üldiselt võime öelda, et kopsumustri suurenemine viitab bronhiidile, kopsupõletikule jne, kuid see kaob mõne nädala pärast, pärast haiguse võitu.

    Fluorogrammil olev kiuline kude on mineviku kopsuhaiguste tagajärg. See asendab kehas vaba ruumi. Näiteks kui inimesel oli läbistav haav rindkeres või tehti operatsioon, toimib see kude sidekoena ja üldiselt on fibroos pigem positiivne kui negatiivne diagnoos ja on tingitud sellest, et osa kopsukudet on kahjustatud. kadunud.

    Kopsuvälja tumenemine on üks koldetüüpe. Kahjustused on väga levinud ja ei ole meditsiinipraktikas haruldased. Neil on sümptomid, mis paiknevad teatud kohtades ja on sageli kombineeritud teiste haigustega. Kuni 1 cm suurust varju nimetatakse tavaliselt fookuseks. Fokaalse kopsupõletiku tunnuseks on fokaalsete kudede paiknemine sellistes kopsuosades nagu alumine ja keskmine. Aktiivsele põletikulisele protsessile viitavad meditsiinikaardil sellised sõnad nagu “kopsumustri intensiivistumine”, “varjude sulandumine” ja “sakilised servad”. Tihe ja ühtlane looduses, kolded taanduvad aja jooksul. Kui kolded leitakse kopsude ülemistest osadest, on see diagnoos tüüpiline tuberkuloosi korral ja sel juhul on ette nähtud täiendav uuring.

    Kaltsifikatsioonid on fluorogrammil ümara kujuga varjud ja tiheduse poolest sarnanevad luudega. Roide kallus on väga sageli sarnane kaltsifikatsiooniga, kuid olenemata selle moodustumise olemusest on see kahjutu, kuna organism “isoleerib” nakkuse ülejäänud kehast lupjumisega.

    Pleuroapilised kihid, adhesioonid

    Tavaliselt ei vaja adhesioonid mingit ravi ega sekkumist. Need tekivad pärast põletikku ja isoleerivad põletikukoha tervetest kudedest. Mõnel juhul võivad adhesioonid põhjustada valu ja sel juhul on meditsiiniline abi hädavajalik. Kui kopsutipu pleura pakseneb, peaks see hoiatama, sest väga sageli juhtub see tuberkuloosiinfektsiooni tõttu, kuid seda saab hinnata ainult arst.

    Siinused tekivad rinnakelme voltidesse ja kui kõik on korras, on need vabad. Nendes koosseisudes olev vedelik peaks kindlasti hoiatama. Suletud siinus viitab adhesioonidele. Suletud siinus räägib endistest vigastustest, minevikust pleuriidist ja nii edasi. Kui üldiselt muid sümptomeid pole, siis pole see ohtlik.

    Diafragma muutuseni viivaid põhjuseid on palju ja see on fluorograafi väga levinud leid. Ainult siis, kui see anomaalia ühendab veel mitu muutust, saame rääkida mingist haigusest, nii et arst määrab täiendavad uuringud. Diafragma kõrvalekalde põhjal ei ole võimalik täpset diagnoosi teha.

    Mediastiinumi varju nihkumine või laienemine

    Kopsude vahelist ruumi nimetatakse mediastiinumiks. Mediastiinumi suurenemine viitab tavaliselt laienenud südamele. See on ühepoolne ja suureneb südame paremal või vasakul küljel. Fluorograafia abil on võimatu hinnata südame seisundit. Südame normaalne asend sõltub konkreetse inimese kehaehitusest. Lühikesele ja ülekaalulisele inimesele ei tee veidi vasakule nihkunud süda paha. Kui inimene on pikk, siis tema südamel võib olla nii vertikaalne kui ka "pisarakujuline" asend. Hüpertensioon kaardil on see, mida nad kirjutavad: "keskseinandi laienemine vasakule", "südame laienemine vasakule" või lihtsalt "laienemine". Mediastiinum võib laieneda ühtlaselt, kuid see räägib juba müokardiidist, südame kõlbmatusest jne. Kardioloogide jaoks ei piisa konkreetse diagnoosi tegemiseks fluorogrammi tulemustest.

    Kui ühel küljel rõhk tõuseb, näitab see fluorogrammil segakesksiini. See diagnoos tähendab vedeliku või õhu asümmeetrilist esinemist pleuraõõnes või suuri kasvajaid kopsukudedes. See diagnoos on juba tõsine, sest see võib põhjustada südame jämedat nihkumist ja spetsialistide sekkumine on sel juhul väga oluline.

    P.S. Hoolimata asjaolust, et fluorograafia meie tavahaiglates ei ole vigadeta, on see siiski võimeline tuvastama tuberkuloosi või kopsuvähki. Tasub igal juhul läbi käia. Meie riigis on tuberkuloosi epidemioloogilised tingimused lihtsalt suurepärased. Riskirühm on meie tavaseisund. Iga-aastase fluorograafiaga kaitseme end seeläbi surmaga lõppevate haiguste eest, sest õigel ajal avastatud haigus suurendab oluliselt inimese ellujäämisvõimalusi.