Keha sensibiliseerimine areneb. Sõna sensibiliseerimine tähendus. Uus vene keele seletav ja tuletussõnaraamat, T. F. Efremova

Meditsiiniterminite sõnastik

sensibiliseerimine (prantsuse sensibilisation ladina keelest sensibilis sense)

näiteks keha suurenenud tundlikkus või üksikud erutuvad moodustised. meeleelunditele, välis- või sisekeskkonna mis tahes teguri mõjule.

Vene keele seletav sõnaraamat. D.N. Ušakov

sensibiliseerimine

(se), sensibiliseerimine, pl. ei, w. (ladina keelest sensibilis – mõistlik).

Keha tundlikkuse ergutamine millegi mõjude suhtes. (füsiool.).

Suurenenud tundlikkus valguskiirte suhtes (fotoplaadid; foto).

Uus vene keele seletav ja tuletussõnaraamat, T. F. Efremova.

sensibiliseerimine

Keha tundlikkuse suurendamine mis tahes mõjude suhtes. ärritajad.

Fotomaterjalide valgustundlikkuse suurendamine (fotograafias).

Entsüklopeediline sõnaraamat, 1998

sensibiliseerimine

SENSITISEERIMINE (ladina keelest sensibilis - tundlik) bioloogias - looma ja inimese keha (või üksikute organite, näiteks meeleelundite) tundlikkuse suurenemine mis tahes stiimuli (peamiselt keemiliste) mõjude suhtes. Sensibiliseerimine on mitmete allergiliste haiguste aluseks.

sensibiliseerimine

SENSITISERIMINE, sensibilisaatorite fotograafiline sisseviimine fotograafilisse emulsiooni, et suurendada loomulikku valgustundlikkust ja laiendada täiendava valgustundlikkuse spektripiirkonda kollakasrohelises, punases ja infrapunases vahemikus.

Sensibiliseerimine

sensibiliseerimine :

Sensibiliseerimine on termin immunoloogias.
Sensibiliseerimine dermatoloogias on organismi tundlikkuse suurenemine ärritavate ainete mõju suhtes, põhjustades allergilise reaktsiooni.
Sensibiliseerimine psühholoogias on närvikeskuste tundlikkuse suurenemine ärritaja mõjul.
Sensibiliseerimine on füüsikas ergastusenergia ülekandmine ühelt molekulilt teisele.
Sensibiliseerimine fotograafias on fotomaterjali valgustundlikkuse suurenemine.
- Spektri sensibiliseerimine – fotograafilise materjali tundlikkuse andmine teatud spektrivahemikele.

Sensibiliseerimine (immunoloogia)

Bioloogiline sensibiliseerimine (, - tundlik) - organismi spetsiifilise ülitundlikkuse omandamine võõrainete - allergeenide suhtes, tundlikkuse suurenemine ärritavate ainete mõju suhtes.

See nähtus on allergiliste haiguste rühma aluseks. Sensibiliseerimisprotsess muudab keha väga vastuvõtlikuks spetsiifilistele ainetele, mida võivad põhjustada bakterid ja viirused (nende antigeenid ja toksiinid), kemikaalid, sealhulgas paljud ravimid, tööstuslikud mürgid jne. Korduv kokkupuude ärritavate ainetega kutsub esile mitmeid allergilisi reaktsioone, näiteks nõgestõbi, anafülaksia jne.

Kokkupuutel patogeeniga tekivad antikehad, see tähendab, et immuunsus võib teatud haigusele vastu seista.

Kõige sagedamini tekib aga sensibiliseerimine siis, kui immuunsüsteem tajub kahjutuid aineid patogeenidena ja astub neile vastu. Kõige ägedamaid reaktsioone täheldatakse astma, toiduallergiate ja heinapalaviku korral.

Sensibiliseerimise periood on aeg, mis jääb ärritava ainega esmakordse kokkupuute ja ülitundlikkuse ilmnemise vahele. See periood võib kesta mõnest päevast mitme aastani. Lapsel tekib sensibiliseerimine mõnikord samaaegselt immuunsusega.

Sensibiliseerimine (foto)

Sensibiliseerimata fotomaterjalid- tundlik spektri ultraviolett-, violetse ja sinise osa suhtes.

ortokromaatiline- tundlik roheliste ja kollaste kiirte suhtes, kuni 560nm või kuni 590nm.

Isotokromaatiline- võrdsustatud tundlikkus vahemikus 400-590nm.

isokromaatiline- sensibiliseeritud polümetiinvärvidega kuni 650nm. Sensibiliseerimise puudumine 650–720 nm piirkonnas on silmale vaevumärgatav, kuna see vahemik tundub silmale väga tume. Seetõttu on isokromaatilised materjalid pikka aega domineerinud kõigis fotograafia žanrites, välja arvatud stseenid, millel on mitmesugused punased varjundid. Isokromaatiliste materjalide lisatundlikkus on hõõglampide valguses 65% ja päevavalguses umbes 32%. Kollase filtri kasutamine selliste materjalidega parandab veelgi värvide taasesitamist sinakasvioletses piirkonnas. Isokromaatiliste materjalide laboratoorset töötlemist saab läbi viia pigem tumepunases valguses kui täielikus pimeduses.

Pankromaatiline- tundlik kogu nähtava valguse vahemiku suhtes. Varastel pankromaatilistel materjalidel oli rohelises piirkonnas tundlikkuse langus, ulatudes umbes 1,5 särituse piirini.

isopankromaatiline- haljasalal võrdsustatud tundlikkusega pankromaatiline. Kõik kaasaegsed mustvalgeks pildistamiseks mõeldud fotoemulsioonid on tehtud isopankromaatilisteks.

infrakromaatiline- tundlik infrapunakiirgusele, tavaliselt 760-920nm, mõnikord kuni 1200nm. Neil on loomulik tundlikkus spektri sinililla ja UV-osa suhtes. kui kasutate neid fotomaterjale infrapunakiirguse pildistamiseks, tuleks kasutada infrapuna valgusfiltrit, vastasel juhul moodustab kujutise peamiselt spektri sinakasvioletne osa.

Paninfrakromaatiline- tundlik infrapunakiirguse ja kogu nähtava valguse suhtes.

Sensibiliseerimine (psühholoogia)

Sensibiliseerimine- kontseptsioon psühholoogias, mis seletab nähtust, et sõltuvusaine korduva tarvitamise järel, sõltumata sellest, millist naudingut see tekitab ja sageli vaatamata kahju mõistmisele, tekib inimestel veelgi suurem sõltuvus ja iha korduva tarbimise järele. Kontseptsioon pakuti välja katsete põhjal, kus katseloomadele süstiti psühhostimulante ja ravimi korduv manustamine põhjustas eelmise doosi manustamisele tugevanenud psühhomotoorse reaktsiooni. Arvatakse, et selle nähtuse põhjus võib olla seotud püsivate muutustega nn naudingukeskuse komponendis nucleus accumbensis.

Sensibiliseerimine on ainespetsiifiline toime, erinevatel isikutel erineval määral, mis ei ole seotud ristreaktsioonidega, kuigi see võib olla ka paljude sõltuvust esilekutsuvate ravimite mõju. See protsess on vastupidine ravimistiimulite tekkele. Nii tekibki impulsiivse tegutsemishimuga “drive-driven” motivatsioon. See motivatsioon avaldub peamiselt sellistes subkortikaalsetes keskustes nagu juttkeha. See nn ergastav sensibiliseerimine võib seletada nähtust, et ainesõltuvuses patsient kogeb sõltumata subjektiivsest naudingutundest tunnet, mis sunnib teda uuesti vastavat narkootilist ainet leidma ja võtma. Samas ei taju patsient seda protsessi ega sellele oma eesmärgipärasuses järgnevaid tegevusi ja tegusid vägivaldsena, kuna sel juhul ei pruugi see tekkida teadvustatud vastupandamatu vajaduseni vastava aine järele.

Sensibiliseerimisprotsesside neurobioloogiline korrelatsioon ei ole täiesti selge. Võib-olla annab see protsess otsustava panuse nn "ravimimälusse" ja selle rakendamine hõlmab arvatavasti paljude struktuuride (sh hipokampuse) koostoimet. Sellega seoses võib mõelda osalusele dopamiinergilise närviülekande püsivate muutuste protsessis nucleus accumbensis, näiteks dopamiini aktiivsuse suurenemine või D1-dopamiini retseptorite sensibiliseerimine. Arvatakse, et antud juhul võib otsustavat rolli mängida ventraalses juttkehas pikaajalise potentsiatsiooni kujunemine ja sellest tulenev muutus glutamiinergilises närviülekandes.

Näiteid sõna sensibiliseerimine kasutamisest kirjanduses.

Ravi vähendatakse närvisüsteemi funktsioone reguleerivate ravimite määramiseni, vähendades sensibiliseerimine organism, andes taastava toime: difenhüdramiin, pipolfeen, tavetil, vitamiinid, ultraviolettkiirgus.

On leitud, et selle tulemusena sensibiliseerimine raskete üldorganite haiguste võimalik esinemine: süda, neerud, liigesed, silmad jne.

See on seletatav nii kaitsva inhibeerimise toimega liigse stimulatsiooni ja üleergastuse tingimustes kui ka tundlikkuse teravnemisega, mis on peamiselt tingitud vaimsete häirete arengust. sensibiliseerimine või idiosünkraatia – konditsioneeritud refleksi patoloogilise vastuse stereotüübid.

Leepra peetakse vähenakkavaks haiguseks, mille puhul on otsustavaks teguriks pikaajaline korduv kontakt, mille käigus sensibiliseerimine organism.

Ravimi korduva süstimise korral võib keha tundlikkus selle suhtes suureneda - seda nähtust nimetatakse sensibiliseerimine.

Kui paralleelmaailma kolimine nõuab eelnevat sensibiliseerimine objekt - see tähendab, et see protsess tuleks välja töötada.

Saate aru, ükskord sensibiliseerimine see juhtus teiega, ei pruugi see lihtsalt väljastpoolt tulevate inimestega õnnestuda.

Tulevikus võib see süveneda ja see on mädane eritis fistulaalsest traktist koos halva hingeõhuga, sensibiliseerimine keha mürgiste lagunemisproduktidega.

Olulist rolli mängib emakasisene sensibiliseerimine lootele rase naise monotoonse toitumise tõttu, kus igapäevaselt tarbitakse palju tooteid - allergeene.

Vajalik on likvideerida kroonilise infektsiooni kolded, kust sensibiliseerimine organism.

Proovisin seda tsüaniini kristallidega, mille jaoks kasutatakse värvainet sensibiliseerimine fotoplaadid infrapunakiirtele.

Lääne meetod initsiatsiooniks on taotlejale jõudu andmine, mitte selleks sensibiliseerimine, ja edasi peente jõudude kontsentreerimisel läbi rituaali.

Kas meil on õigus helistada sensibiliseerimine keegi ilma tema nõusolekuta?

See ebasoodne dünaamika, nimelt vaimne sensibiliseerimine igasuguse väljastpoolt tuleva ohu suhtes selgitatakse väliste negatiivsete mõjude talumatust, kui nende laste kogemustes on võtmekohal näiteks ehmatus, mis muudel juhtudel mõne aja pärast möödub.

Vaimne sensibiliseerimine seletab teistele arusaamatu, paradoksaalselt ägedaid afektiivseid reaktsioone väiksematele stiimulitele: rahulikul toonil tehtud märkused, mitte oodatud hinde saamine või kiituse puudumine.

Meditsiinis kasutatakse terminit "sensibiliseerimine" kirjeldamaks protsessi, mille tulemusena on erinevate väliste stiimulite mõju inimorganismile suurenenud. Lisaks kasutatakse seda terminit erinevate haiguste nakkusetekitajate ja muude patogeenide vastaste antikehade tootmise protsessi iseloomustamiseks. Nende protsesside põhjal koostatakse desensibiliseerimisprogrammid. Vaatame, mis on sensibiliseerimine, ja kaalume seda mõistet erinevates meditsiiniharudes.

Organismi sensibiliseerimine bioloogias on tema tundlikkuse suurenemine stiimulite mõjude suhtes.

Sensibiliseerimine meditsiinis on protsess, mille käigus inimorganism toodab aktiivselt antikehi, mida kasutatakse kaitseks erinevate haiguste patogeenide eest. Erinevate desensibiliseerimistehnikate alus on üles ehitatud selle protsessi põhimõtetele. Desensibiliseerimisprogramm põhineb provotseerivate tegurite mõju vähendamisel, mis võimaldab kõrvaldada organismi vastuvõtlikkust patogeenidele. Korduval kehasse tungimisel käivitab immuunsüsteem kahjulikke mikroorganisme hävitavate antikehade sünteesi.

Sensibiliseeriv toime on inimkeha erakordne treenimine, mis võimaldab vähendada agressiivsete tegurite mõju. See tegevus põhineb sisemiste süsteemide kohanemisel stiimulite negatiivse toimega, et vältida nende lüüasaamist.

Sensibiliseerimine on sellise meditsiiniharu nagu immunoloogia üks olulisi komponente. Mõelgem näiteks olukorrale, kus nakkustekitaja satub inimkehasse. Viirusega nakatumine võimaldab immuunsüsteemil käivitada kahjulike mikroorganismide hävitamiseks antikehade loomise mehhanismi. Nende antikehade loomine võimaldab immuunsüsteemil vältida haiguse kordumist ja takistada bakterite ja viiruste taassisenemist. Seega kaitseb inimese immuunsus sisesüsteeme ohtlike tagajärgede eest, mis võivad põhjustada surma.

Allergoloogias mainitakse sageli terminit "sensibiliseerimine". Seda kasutatakse erinevat tüüpi allergiliste reaktsioonide tekke ja avaldumise kirjeldamiseks. Kodumajapidamiste sensibiliseerimine - "kodu" allergeenide mõju inimkehale, mis põhjustab allergia sümptomite ilmnemist. Sensibiliseerimise põhjal kasutavad spetsialistid erinevaid meetodeid, mis aitavad tuvastada tundlikkuse astet erinevate allergiatekitajate suhtes.

Samuti kasutatakse terminit "sensibiliseerimine" aktiivselt psühholoogia valdkonnas, et selgitada närvisüsteemi suurenenud tundlikkust erinevate stiimulite mõjude suhtes. Ekspertide sõnul on keha sensibiliseerimisel tihe seos sensoorse kohanemise protsessidega. Oluline on märkida, et vaadeldavat nähtust täheldatakse kõigis elusorganismides.. Ainus erinevus on selle protsessi intensiivsus. Sensibiliseerimine on oma olemuselt tundlikkuse suurenemine, mis on süstemaatiliste harjutuste või erinevate analüsaatorite tegevuse tulemus. Seega saab eritreeningu abil tuvastada keha sensibiliseerumist.

Sensibiliseerimisprotsess muudab keha teatud ainete suhtes väga vastuvõtlikuks.

Ekspertide sõnul on kaks valdkonda, mis mõjutavad analüsaatorite tundlikkust. Esimesse rühma kuuluvad mitmesugused patoloogiad, mis häirivad sensoorsete analüsaatorite tööd. Pimedus on üks neist patoloogiatest. Antud näite puhul on organismi sensibiliseerimise põhjuseks vajadus teostada kompenseerivaid toiminguid. Teine rühm sisaldab mitmesuguseid toiminguid, mis suurendavad analüsaatorite tundlikkust. Sel juhul tähtsustatakse erinevate tegevuste spetsiifilisi nõudeid.

Meelte sensibiliseerimine

Keskkonna mõjul on suur võim inimese tundlikkusele, mis põhjustab kehas sisemisi muutusi. Mõiste "tundlikkus" tähistab kõige lihtsamaid vaimseid protsesse, mis peegeldavad ümbritsevate objektide omadusi, mis on materiaalse maailma aluseks. Lisaks kasutatakse seda terminit sisemise oleku kirjeldamiseks, mis saavutatakse tänu mõjule väliste ja sisemiste stiimulite teatud retseptoritele.

Üldises mõttes on keha sensibiliseerimine erinevate tegurite suunatud toimest tingitud tundlikkuse suurenemine. Seega on tunnete interaktsiooni protsess teatud analüsaatorite ümberkujundamine välise mõju all, mis viib paljude retseptorite muutumiseni. Päris huvitav on järgmine muster: koordineeritud mõjuga stiimulite tugev mõju vähendab retseptorite tundlikkust ja nõrk mõju suurendab tundlikkust.

Sensibiliseerivad tegurid on ärritajad, mis suurendavad inimese psüühika tundlikkust. Vaatame kõige levinumaid tegurite tüüpe:

Retseptorite kombineeritud toime, mille eesmärk on tõhustada nende koostoimet- tundlikkuse nõrk väljendus ühes piirkonnas, suurendab küllastuse tugevust teistes piirkondades. Näiteks naha kerge jahutamine suurendab naha valgustundlikkust.
Psühholoogilised hoiakud- oluliste sündmuste pika ootamise tulemusena allub inimese psüühika maksimaalselt erinevate ärritavate tegurite mõjule. Näiteks võib tuua olukorra, kus arsti juurde mineku ootus võib suurendada valusündroomi raskust.
Saadud kogemused- teatud toimingud aitavad kaasa erinevate sensoorsete analüsaatorite arendamisele. Näitena võib tuua parfüümid, kes parfüümi lõhna kuuldes suudavad selle noodid kümneteks komponentideks purustada.
Mõju erinevate ravimite sisemistele retseptoritele- spetsiaalsete farmaatsiatoodete kasutamisel võib olla nii positiivne kui ka negatiivne mõju sisemiste retseptorite tundlikkuse astmele.

Sensibiliseerimine (ladina keelest sensibilis - "tundlik") on keha suurenenud tundlikkus võõraste ainete suhtes.

Mõnede süsteemide ergastusastme suurenemine viib teiste retseptorite tundlikkuse vähenemiseni. Ergutuse kiiritamise protsess on seotud füsioloogilise iseloomuga tunnete koosmõjuga. Enamik analüsaatorikeskusi on koondunud ajukooresse.

Nobeli preemia laureaadi Ivan Petrovitš Pavlovi sõnul suurendavad isegi väiksemad ärritavad tegurid närvisüsteemi erutust, mis ulatub teiste analüsaatorisüsteemide tundlikkuse astmeni. Kokkupuude intensiivsete stiimulitega põhjustab erutuse ilmnemist, mida iseloomustab kalduvus keskenduda. Ülaltoodud protsess mõjutab paljude retseptorite pärssimist, mis viib nende tundlikkuse vähenemiseni.

Olles uurinud selliste muutuste mustrit, on võimalik keha mõjutada spetsiaalselt valitud stiimulite abil. Spetsiifiliste kõrvalstiimulite kasutamise mõju väljendub omavahel seotud retseptorite tundlikkuse suurenemisena. Sellest nähtusest on saanud omamoodi alus paljudele narkomaania ja alkoholismi vastases võitluses kasutatavatele tavadele.

Narkootiliste ainete ja alkohoolsete jookide suhtes sensibiliseerimise protsess põhineb farmaatsiatoodete komplekssel kasutamisel, mille tegevuse eesmärk on luua omamoodi barjäär kahjulikele elementidele. Selle meetodi kasutamine võimaldab tekitada vastikust meelemürkide kasutamise vastu. Selle ravimeetodi tõhusus on tingitud kehale kahjulike ainete kasutamise iha olulisest vähenemisest. Teatud aja möödudes kogevad alkoholi- ja narkosõltuvusega inimeste suhtumist oma tavapärasesse eluviisi. Ühel etapil hakkab patsient oma "vabanemist" nautima. Vaadeldavat nähtust võib iseloomustada kui reflekse, millel on omandatud iseloom. Tuleb mainida, et seda meetodit kasutatakse eranditult kliinilistes tingimustes, kus patsient on pideva meditsiinilise järelevalve all.

Sensibiliseerimine lastel

Paljud vanemad on mures küsimuse pärast, mis on laste sensibiliseerimine. Antud juhul tähendab sensibiliseerimine organismi aktiivsuse suurenemist korduval kokkupuutel erinevate stiimulitega. Selle tegevuse tulemuseks on tundlikkuse suurenemine. See seletab asjaolu, et ühekordne kokkupuude väliste stiimulitega ei pruugi erutust esile kutsuda, kuid korduv kokkupuude stiimulitega paneb lapse sooritama teatud toiminguid.

Stiimulite mõju organismile on tihedalt seotud vanuselise arengufaasiga.

Ekspertide sõnul täheldatakse vaadeldava nähtuse kõrgeimat raskusastet koolieelses eas. Imikueas põhineb analüsaatorikeskuste töö refleksioonil, kuid vanemaks saades nende funktsionaalsus suureneb. Sensoorsete süsteemide tundlikkus suureneb järk-järgult, mis saavutab haripunkti kahekümne ja kolmekümne aasta vahel. Lisaks väheneb järk-järgult retseptorite tundlikkus.

Inimese tunded kujunevad välja paljude aastate jooksul ja muutuvad elu jooksul. Nende alusel moodustub sensoorne organisatsioon. Oluline on märkida, et isiksuse kujunemine võib põhineda piiratud sensoorsel tajul. Mitme analüsaatorisüsteemi kadu saab kompenseerida teiste keskuste aktiivsuse suurenemisega. Näitena võib tuua, et kurtidel on võime kuulata muusikat, puudutades muusikainstrumenti, mis kiirgab tervetele inimestele kättesaamatuid vibratsioone.

Allergoloogia valdkonnas on sensibiliseerimine immuunsüsteemi põletikuline reaktsioon allergeenide toimele.

Sünesteesia ja sensibiliseerimine

Keha sensibiliseerimist võivad põhjustada paljud keskkonnas esinevad välised stiimulid. Ühe analüsaatorisüsteemi ärritus võib põhjustada erinevaid aistinguid, mis on iseloomulikud nii sellele kui ka teistele retseptoritele. Seda nähtust nimetatakse "sünesteesiaks". See nähtus võib esineda mitmel kujul. Sageli on enamikul inimestel nägemis-kuulmisretseptorite piirkonnas sünesteesia. See nähtus avaldub teatud helistiimulitega kokkupuutel visuaalsete kujunditena. Oluline on märkida, et sellised kujutised on erinevate isiksusetüüpide jaoks suurendanud stabiilsust.

Sünesteesia ja sensibiliseerimise vahelise seose nähtust kasutatakse tõendina analüsaatorisüsteemide ja tundlike andurite ühtsuse vahelisest tihedast seosest. See nähtus on aluseks värviliste muusikaliste seadmete loomise tehnoloogiale, mis muudab helid värvilisteks kujutisteks. Maitseaistingu moodustumine reaktsioonina kuulmisandurite mõjule on palju harvem.

Oluline on märkida, et sünesteesiat täheldatakse ainult vähesel arvul isikutel. Selle nähtuse näidete hulgas tuleks esile tõsta maitsesünesteesiat, mida iseloomustatakse teatud fraasidest põhjustatud maitseelamusena. Nii et sidruni mainimine võib esile kutsuda sidrunhappe tunde suus.

Sensibiliseerimine psühholoogias

Sensibiliseerimise mõistet kasutatakse psühholoogias, kirjeldamaks närviretseptorite tundlikkuse suurendamise protsessi väliste stiimulite abil. Sensibiliseerimist kasutavad muusikud kuulmistaju arendamiseks ning maitsjad - maitse- ja haistmisandurite jaoks. Psühholoogia seisukohalt võib selline mõju olla nii lühiajaline kui ka pikaajaline.

Pikaajaline sensibiliseerimine on teadvustamata tegevuse või konkreetsete eesmärkide saavutamisele suunatud koolituse tulemus. Närviretseptorite ergutamise lühiajaline nähtus on seotud ravimite võtmise või teatud seisunditega kokkupuutega, mis aitavad kaasa meelte ägenemisele. Seda meetodit kasutatakse patsiendis hirmutunnet tekitava vahendina, mis aitab vältida ebasoodsate olukordade teket.

Allergia on tänapäeva maailmas tavaline haigus. Arstid ütlevad, et umbes 90% maailma elanikkonnast kannatab allergiate all. Kuid mitte kõigil pole see samamoodi avaldunud ja diagnoositud. Probleemi keskmes on keha sensibiliseerimine. Proovime mõista selle protsessi olemust ja selle liike.

Meditsiinipraktikas on laste ja täiskasvanute keha sensibiliseerimine protsess, mis suurendab tundlikkust stiimulite suhtes nende korduva suhtlemise tulemusena. Just see nähtus on allergiate aluseks. Sensibiliseerimisperiood on ajavahemik, mille jooksul pärast esimest kokkupuudet stiimuliga tekib ülitundlikkus selle suhtes.

Arstid tuvastavad mitu mitmekülgset põhjust, mis võivad sensibiliseerimist esile kutsuda:

Mõned allergilised inimesed on sellele geneetilisel tasandil altid. Sellisel juhul ilmneb haiguse sümptom sageli nahal.
Allergia võib tekkida kaasasündinud või omandatud kesk- ja perifeerse närvisüsteemi talitlushäirete taustal.
Hormonaalsed häired on haiguse teine põhjus. Nende hulka kuuluvad hüpotalamuse, hüpofüüsi, neerupealiste ja reproduktiivsüsteemi näärmete talitlushäired.
ja kroonilised nakkusliku päritoluga haigused, mis korduvad, "aitavad" organismi teatud ainete suhtes sensibiliseerida.
Neerude ja seedesüsteemi haiguste korral suureneb toksiinide hulk veres. Seetõttu areneb allergia.

Sensibiliseerimist on mitut tüüpi:

Sensibiliseerimise tüüp, mis põhjustab astmat tähelepanuta jäetud seisundis, on leibkond.
Seente sensibiliseerimine tekib kokkupuutel seentega. See nähtus põhjustab bronhiaalastma.
Toidu sensibiliseerimine tekib pärilikkuse või seedetrakti haiguste tagajärjel.

Allergeenide tüübid ja ained, mis põhjustavad allergilist reaktsiooni

Ravi sõltub allergeeni tüübist. Haiguste õige ravi alguses on oluline kindlaks teha, mis täpselt põhjustab keha reaktsiooni. Allergiat põhjustavaid aineid on suur hulk. Need on jagatud mitmeks rühmaks:

Naha autosensibiliseerimine – põhjused, ICD kood 10, kas see on nakkav?

Rahvusvaheline naha autosensibiliseerimise kood vastavalt ICD-le on L30.2. Eesliide auto näitab, et protsess toimub iseseisvalt. See on allergilise päritoluga nahahaigus. See väljendub nahapõletikus. Haiguse saate kindlaks teha väljendunud sümptomi - punetuse järgi. Lisaks tunneb patsient muret sügeluse, ebamugavustunde, põletikulise naha koorumise pärast. Tuntud tüüpi reaktsioon on dermatiit.

Haigus areneb teatud väliste stiimulitega suhtlemise tulemusena.

Seda provotseerivad järgmised tegurid:

Ravimite kasutamine ilma arsti järelevalveta, annustamisreeglite järgimine.
Toidulisandite vastuvõtt.
Pikaajaline ravi ühe ravimiga.
Antibiootikumide kontrollimatu tarbimine.
Halb keskkonnaseisund.
Nõrk immuunsus mõjutab allergiliste reaktsioonide tekkimist.
Tugevate ainete vale tarbimine.
Kokkupuude vaktsiinide ja antibiootikumidega.
Reaktsioon unerohtudele.
Aspiriini ja sarnaste ainete võtmine.
Ülitundlikkuse ignoreerimine kasutatavate ravimite suhtes.

Naha sensibiliseerimine on väljendunud sümptomiga haigus. Paljud on mures selle pärast, kas see on nakkav.

Teatavasti on tegemist allergilise päritoluga haigusega, mis ei põhine nakkusprotsessil. Selle põhjal võime järeldada, et seda ei saa edastada.

Peamised meetodid allergiate raviks koos naha ilmingutega

Allergilise reaktsiooni ravi nahal nõuab palju aega, kuna see viiakse läbi mitmes etapis. Peamine levinud viis sellest vabanemiseks on antihistamiinikumide, kortikosteroidide ja paiksete preparaatide võtmine.

Antihistamiinikumid neutraliseerivad allergilisi reaktsioone. Neid on lubatud võtta ainult arsti järelevalve all, sest ainult spetsialist saab määrata vajaliku tõhusa annuse ja jälgida keha reaktsiooni. Reklaamitud ja tuntud fondidest saab eristada Suprastini ja Tavegili. Need ravimid, kui neid võetakse valesti ja kehaomadused, põhjustavad kõrvaltoimeid tuimuse ja turse kujul. Lapsepõlves allergiaga on lubatud võtta tsetirisiini. Lisaks võite helistada Zirtekile, Claritinile. Erius aitab kiiresti leevendada sügelust, punetust ja turset, sellel ravimil on minimaalselt vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Teine etapp koosneb hormonaalsete ravimite - kortikosteroidide - võtmisest. Nad vastutavad allergiliste reaktsioonide mahasurumise eest. Hormoone tuleb aga võtta äärmise ettevaatusega.

Välised preparaadid leevendavad punetust, sügelust ja turset, mis tulenevad tundlikkusest allergeeni suhtes. Erinevalt hormonaalsetest ravimitest võtavad geelid ja salvid kaua aega.

Mis on spetsiifiline ja mittespetsiifiline hüposensibiliseerimine?

Allergiatest vabanemiseks kasutatakse hüposensibiliseerivat ravi. Eesliide hüpo – räägib enda eest. Hüposensibiliseerimine on organismi tundlikkuse vähenemine ärritaja suhtes. Meditsiinipraktikas eristatakse spetsiifilist ja mittespetsiifilist hüposensibilisatsiooni.

Spetsiifilise hüposensibiliseerimise aluseks on allergeeni viimine haige inimese kehasse koos aine annuse järkjärgulise suurendamisega. Selle tulemusena väheneb tundlikkus stiimuli suhtes. Ainevahetus normaliseerub. Spetsiifilist hüposensibiliseerimist kasutatakse ainult siis, kui patsient ei suuda lõpetada kokkupuudet allergeeniga. Enamasti esineb see allergiaga tolmu, õietolmu, mikroobide suhtes. Enne protseduuri on oluline täpselt kindlaks teha, mis reaktsiooni põhjustab. Seda pole nii lihtne teha. Selleks viiakse läbi mitmeid protseduure: tehakse allergilised nahatestid, määratakse spetsiifiline immunoglobuliin. Seejärel peate määrama, kui palju allergeeni on reaktsiooni ilmnemiseks vaja. Võimalikud tüsistused ärritava aine sissetoomise tagajärjel - turse. Kui tekib punetus, urtikaaria või turse, suurendatakse süstide vahelisi intervalle või ravi katkestatakse. Astma korral on spetsiifiline sensibiliseerimine vastunäidustatud.

Desensibiliseerimine on organismi tundlikkuse vähenemine.

Mittespetsiifiline desensibiliseerimine on ravi, mille eesmärk on vähendada tundlikkust ravimitega. Allergoprotektoreid kasutatakse rangelt määratud kellaajal ja teatud annuses. Ravi jaoks kasutatakse Lomuzol, Optikorm, Ditek, Nalcrom, Ketotifen. Need ravimid aitavad desensibiliseerida keha ärritaja suhtes.

Tähelepanu! Igal ravimil on mitmeid vastunäidustusi, nende ignoreerimine põhjustab kõrvaltoimeid ja heaolu halvenemist.

Bronhiaalastma ravi põhimõtted

Bronhiaalastma ravi põhineb mitmel põhimõttel. Kiireks ja tõhusaks sellest vabanemiseks peaks pingutama mitte ainult arst ja ravimid, vaid ka patsient. Oluline on järgida spetsialisti soovitusi ja jälgida heaolu. Siin on tõhusa ravi põhiprintsiibid.

Sensibiliseerimise üldine määratlus

Mõistet "sensibiliseerimine" kasutatakse paratamatult kõigis kirjandusallikates ja Interneti-allikates, sealhulgas nendes, mis on mõeldud patsientidele, kellel pole meditsiinilist haridust.

Ilma seda mõistet kasutamata on võimatu selgitada selle olemust, lähenemisviise ja ennetamist.

Selle mõiste definitsiooni mitteteadmine võib aga põhjustada allergiatealase meditsiinilise teabe algselt väärtõlgendusi.

Lisaks tõlgendasid isegi meditsiinilise taustaga spetsialistid (enamasti arstid, kes pole allergoloogid-immunoloogid, vaid tegelevad immuunsüsteemi patoloogiliste reaktsioonidega seotud haigustega) seda mõistet varem sageli valesti.

Organismi, elundeid, kudesid ja rakke, millel on teatud aine suhtes ette valmistatud tundlikkus ja mis on võimelised tekitama selle suhtes ülitundlikkusreaktsioone, nimetatakse sensibiliseerituks.

Kuna allergiline reaktsioon põhineb immunoloogilisel mehhanismil, on allergiline sensibiliseerimine väga spetsiifiline konkreetsele valgulisele ainele – allergeenile või organismi enda valgule, mida modifitseerib selle külge kinnitatud lihtaine (hapteen).

Reaktsioonide immunoloogilise spetsiifilisuse määrab spetsiifiliste molekulide olemasolu, mis suudavad seonduda ainult kindla valguainega (antigeeniga): lahustuvad (spetsiifilised antikehad ehk nn humoraalsed immuunsusfaktorid) või paiknevad lümfotsüütide pinnal (lümfotsüütide spetsiifilised retseptorid). antigeeni puhul on neid retseptoreid kandvate lümfotsüütide kloonid nn rakulise immuunsuse efektorlülid (1).

Arvestades kõike ülaltoodut, võib allergoloogias ja immunoloogias sensibiliseerimist pidada organismis (organites ja kudedes) ettevalmistatud ülitundlikkuse esinemiseks konkreetse antigeeni suhtes.

Sensibiliseerimine on tingitud immuunsüsteemi humoraalsete ja rakuliste saaduste olemasolust, mis reageerivad spetsiifiliselt selle antigeeniga, tekitades immunopatoloogilise ülitundlikkusreaktsiooni.

Allergilise sensibiliseerimise tunnused:

suurenenud ülitundlikkus,
allergeenide kõrge spetsiifilisus: antigeenid, mis põhjustavad seda suurenenud ülitundlikkust,
konkreetse allergeeni spetsiifilisi retseptoreid kandvate spetsiifiliste antikehade või lümfotsüütide olemasolu sensibiliseerimisel.

See tähendus sisaldub sensibiliseerimise kui keha seisundi mõistes.

Meditsiinilises kirjanduses võib sõna sensibiliseerimine viidata ka teatud seisundi tekkimisele esmasel kokkupuutel allergeeniga ning spetsiifiliste antikehade (immunoglobuliinide) või lümfotsüütide tootmise protsessile, mis on allergeenile spetsiifilised ja põhjustavad korduval kokkupuutel ülitundlikkusreaktsiooni. kontakti. See tähendab, et sensibiliseerimine on kõik, mis toimub esimeses, immunoloogilises reaktsioonis.

Sensibiliseerimine erinevat tüüpi immunopatoloogiliste reaktsioonide korral

Sensibiliseerimise moodustumise protsessidel on igaühe jaoks oma omadused

Esimest tüüpi immunopatoloogiliste reaktsioonide (anafülaksia) korral, mis esineb enamiku allergiliste haiguste korral, tekib allergeeni suhtes sensibiliseerimine, kui B-lümfotsüüdid toodavad spetsiifilisi immunoglobuliine E.

Need immunoglobuliinid E seonduvad nuumrakkude retseptoritega, mis kannavad allergilise põletiku vahendajaid.

Korduval kokkupuutel IgE allergeeniga fikseeritakse need nuumrakkudele ja ristseotakse allergeeni antigeensete determinantidega.

See toob kaasa allergilise põletiku vahendajate vabanemise nuumrakkude poolt koos allergilise haiguse sümptomite tekkega. See tähendab, et esimest (anafülaktilist) tüüpi allergiliste reaktsioonide korral on sensibiliseerimise molekulaarne alus IgE klassi allergeenispetsiifilised antikehad.

Iseenesest ei tähenda nende ilmumine allergilise haiguse esinemist, mida süvendab kokkupuude allergeeniga.

Kui vereanalüüsid näitavad allergeeni spetsiifilist IgE-d või kui nahatestid on allergeeni suhtes positiivsed, kuid anamneesis ei esinenud allergilise reaktsiooni sümptomeid sellele allergeenile, nimetatakse seda seisundit varjatud sensibiliseerimiseks.

Sellega ei saa kliiniliselt väljendunud allergia tekkimist tulevikus täpselt ennustada. Patsiendil ei pruugi see kunagi ilmneda.

Teist (tsütotoksilist) tüüpi immunopatoloogiliste reaktsioonide korral on sensibiliseerimise aluseks IgG IgM klasside antikehad, mis seonduvad rakupinna antigeeniga ja meelitavad rakku hävitama komplemendi komponente ja makrofaage.

Allergiliste haiguste hulgas on teist tüüpi immunopatoloogilised reaktsioonid üks ravimiallergia mehhanisme.

Kolmandat tüüpi (immunokomplekssete) immunopatoloogiliste reaktsioonide korral on sensibiliseerimise aluseks IgG IgM antikehade kompleksid lahustunud antigeenidega, mis organismi vedelikusüsteemides ringledes vallandavad komplemendi aktivatsiooni, trombotsüütide agregatsiooni ja koekahjustuse, millega kaasnevad haiguse sümptomite ilmnemine. haigus.

Sellise mehhanismiga allergiliste haiguste näideteks on ravimiallergia ja seerumtõbi.

Neljanda tüübi (viivitatud tüüpi ülitundlikkuse) puhul on sensibiliseerimise aluseks allergeeniretseptoritega T-lümfotsüüdid, mis toodavad tsütokiine, mis interakteeruvad immuunsüsteemi rakkudega ja meelitavad immuunreaktsiooni fookusesse makrofaage. Lümfotsüüdid ise muudetakse tapjarakkudeks, mis hävitavad sihtrakke.

Sellised reaktsioonid on näiteks allergiline kontaktdermatiit ja tuberkuliinireaktsioon (1).

Sensibiliseerimise tekke tingimused erinevat tüüpi immunopatoloogiliste reaktsioonide korral

Allergeeni suhtes sensibilisatsiooni teket soodustavad järgmised tegurid:

mitmed tingimused, mis on seotud allergeeni enda olemusega (organismi sattunud allergeeni kogus, selle struktuur),
mikrokeskkond immuunvastuse enda kujunemiskohas (allergeen on organismi sisekeskkonnas lahustuvas vormis või on seotud rakupinnaga),
organismi pärilikud tunnused,
muu (3).

Sensibiliseerimine ristallergia korral

Sensibilisatsiooni tekke vältimatu tingimus on esmase kontakti olemasolu allergeeniga, mille käigus moodustuvad ülitundlikkusreaktsiooni vallandamiseks antikehad, immuunkompleksid või sensibiliseeritud spetsiifilised T-lümfotsüüdid.

Mitte alati ei saa esmase kokkupuute fakt allergeenidega koheselt ilmneda.

Seega võib antibiootikumide suhtes sensibiliseerimisega patsiendil tekkida allergiline reaktsioon pärast ravimi esimest korda elus võtmist.

Esmane kokkupuude ravimiga, mille käigus tekkis sensibilisatsioon, võib toimuda selliste toodete kasutamisel, milles antibiootikumi kasutati säilitusainena, professionaalne kokkupuude antibiootikumiga. See on sageli nii tervishoiutöötajate puhul.

Kõige sagedasem põhjus, miks selle suhtes sensibilisatsiooni põhjustanud allergeeniga esmase kontakti anamneesis puudub ilmselge näidustus, on allergeenide nähtus, mis on keemiliselt sarnased sellega, millele allergiline reaktsioon tekkis.

Näiteks võib toiduallergia põhjuseks sarapuupähklite suhtes, kui seda esimest korda elus tarvitada, olla ülitundlikkuse esinemine kase õietolmu ristallergeenide suhtes.

Penitsilliini antibiootikumidele võivad tekkida reaktsioonid hallitusseente ristallergeenide suhtes sensibiliseerimise taustal (2).

Mõistete "desensibiliseerimine", "hüposensibiliseerimine" vale kasutamine

Mõiste "sensibiliseerimine" arusaamatus meditsiinitöötajate seas ja vananenud meditsiinilises kirjanduses (mille on kirjutanud arstid, kes ei ole allergoloogid-immunoloogid) tekkis minevikus kõige sagedamini mitmete ravimite iseloomustamisel.

Kaltsiumipreparaadid, tiosulfaadid, kromoglütsiinhappe preparaadid ja isegi tuntud antihistamiinikumid nimetatakse ekslikult "dessensibiliseerivaks" või "hüposensibiliseerivaks"(4, 5).

Tegelikult toimivad need ravimid allergilise põletiku vahendajatele. Neid ei seostata allergilise reaktsiooni immunoloogilise staadiumi mõjutamisega. Need toimivad mittespetsiifiliselt, vähendades erinevatele allergeenidele avalduvate reaktsioonide sümptomite intensiivsust ja.

Samuti on olemas immunomodulaatorid, mille kasutamise näidustused on allergiliste reaktsioonide raskuse vähendamiseks, olenemata neid põhjustanud allergeeni iseloomust (5).

Ühest küljest on "mittespetsiifilise hüposensibiliseerimise" kontseptsioon õigustatud ravimite toimega immuunsüsteemile. ravikuuri kirjeldus. KOOS teisalt ei ole nende tegevus konkreetne.

Praktilises meditsiinis kasutatakse neid piiratud ulatuses allergeenispetsiifilise immunoteraapia vastunäidustuste olemasolul ja selle jaoks terapeutiliste allergeenide puudumisel. Seetõttu on kaasaegne kirjandus nende ravimite ravikuuride puhul mõiste "mittespetsiifiline hüposensitiivsus" kasutamise õiguspärasuse kohta vähe kättesaadav.

Klassikaline näide mõiste "hüposensibiliseerimine" õigest kasutamisest on selle kasutamine nime sünonüümina.

Kirjandus

Kliiniline allergoloogia all. toim. akad. RAMN, prof. R.M. Khaitova Moskva "MEDpress-inform" 2002 UDC 616-056.3 LBC 52.5 K49 lk 26-33, 428-431, 436
P.V. Kolkhir Tõenduspõhine allergoloogia-immunoloogia. "Praktiline meditsiin" Moskva 2010 UDC 616-056.3 + 615.37 LBC 55.8 + 52.54 K61 p.
R.M. Khaitov, G.A. Ignatjeva, I.G. Sidorovitš Immunoloogia Moskva "Meditsiin" 2002 UDC 616-092:612.017 (075.8) BBK 52.5 X19 lk 268-271
E.P. Šuvalov "Nakkushaiguste" õpik. trükk 5. parandatud ja suurendatud Moskva "Medicina" 2001 ISBN 5-225-04578-2 BBK 55.1 lk 355
A.N. Okorokov "Siseorganite haiguste ravi" Moskva "Meditsiinikirjandus" 2003 UDK 616 / .4 LBC 54.1 köide 1 lk 72-73

Selle protsessiga kaasneb reeglina ka loomulik andurite kohanemise mehhanism. Teisisõnu on keha sensibiliseerimine analüsaatorite koordineeritud töö või regulaarsete harjutuste tõttu suurenenud tundlikkus.

Tõepoolest, sensibiliseerimine võib ilmneda mitte ainult vastusena erinevatele looduslikele stiimulitele, vaid ka regulaarsete sihipäraste harjutuste tulemusena, mis moodustuvad kompensatsiooni vormis. Üldiselt on sellise sensibiliseerimise tekkeks kaks mehhanismi: ühe analüsaatori või tegevuse eripära rikkumine.

Näiteks on pimedus visuaalsete analüsaatorite töö rikkumine. Reeglina tekib selle patoloogia arenguga kompenseeriv reaktsioon, mis väljendub suurenenud tundlikkusena, see tähendab teise seeria analüsaatorite sensibiliseerimisena. Teine võimalus sensibilisatsiooni tekkeks on retseptori tundlikkuse kujunemine organismi kohanemisvõime tulemusena pideva töö teatud spetsiifilisusega.

Sensatsioonide tundlikkus

Paljud inimkeha aistingud muutuvad peaaegu alati keskkonna või keha enda muutuste tõttu. Definitsiooni järgi on tunnetus kõige lihtsam vaimne protsess. See on kombinatsioon ümbritseva maailma objektide, nähtuste ja mõjude eraldiseisvate omaduste, aga ka organismi enda sisemise seisundi kuvamisest, mis on kõigi välistegurite poolt põhjustatud retseptori ärrituse tagajärg.

Aistingute tundlikkus psühholoogia seisukohalt on tundlikkuse suurenemine, sensibiliseerimise suurenemine, mis on tingitud suunatud regulaarsest kokkupuutest välismaailma stiimulitega.

Samuti tuleks märkida mõistet "aistingute koostoime", mis tähendab võimalust muuta ühe konkreetse retseptori tundlikkust erinevate stiimulite mõju tõttu teisele retseptorite rühmale. See seaduspärasus väljendub teises faktis: stiimuli tugev ja intensiivne mõju retseptorile aja jooksul avaldab selle tundlikkust pärssivalt, nõrk mõju aga suurendab seda.

Keha suurenenud sensibiliseerimise all mõistetakse ka teatud tüüpi retseptorite ärrituvuse suurenemist mitmete puhtalt psühholoogilise iseloomuga tegurite mõjul.

Need hõlmavad kõige sagedamini:

Retseptorkomplekside üldine töö ja nende edasine interaktsioon üksteisega. Ühe konkreetse teguri ja modaalsuse nõrga küllastumise korral suureneb teise küllastus. Näiteks võib nahapinna vähesel jahutamisel täheldada valgustundlikkuse suurenemist.
Erinevad psühholoogilised seadistused. Nende hulgas on eneseveenmine või varem kogetud kogemuste kokkuvõte, mis võib panna teid kõige selgemalt tundma ühest või teisest lähitulevikus oodatavast stiimulist. Ilmekas näide on hirm hambaarsti külastamise ees, mis võib suurendada hambavalu.
Eelnev kogemus. See tähendab, et teatud analüsaatorite rühmad omandavad mõne konkreetse tegevuse praktiseerimise käigus suurenenud tundlikkuse. Näiteks oskavad kogenud muusikud kõrva järgi määrata noodi suhtelist kestust, maitsjad aga maitse järgi joogi või toidu eripära.
Mitme või rühma farmakoloogiliste ravimite kasutamine, mis võivad parandada teatud tüüpi stiimuli tajumist.

Liiga suure ergastuse ja ühe analüsaatorisüsteemi tundlikkuse suurenemise tulemusena täheldatakse samade karakteristikute vastavat langust ka teises süsteemis. Puhtalt füsioloogiliste aistingute interaktsioonide protsess põhineb kiiritamise ja ergastuse kontsentreerimise mehhanismidel ajukoores, kus asuvad kõigi analüsaatorite rühmade keskused.

Teadmised retseptorite koostoime mustritest, samuti nende sensibiliseerimise suurenemisest ja vähenemisest võimaldavad erinevaid ravimeetodeid. Neid toodetakse ühe või teise erineva kunstliku või loodusliku stiimulite komplekti abil, mis on valitud vajalikus koguses, kvaliteedis ja etteantud konfiguratsioonis.

Mõjutades sellist stiimulite "komplekti" konkreetselt etteantud tugevuse ja intensiivsusega, saab eksperimentaalselt suurendada või vähendada soovitud tüüpi analüsaatorite sensibiliseerimist. Seda tehnikat soovitatakse üha enam võitluses alkoholi- või uimastisõltuvusega.

Sensibiliseerimine ja kohanemisprotsess

Psühholoogias ja füsioloogias eristatakse kaht peamist tundlikkuse muutumise vormi, mida tinglikult nimetatakse sensibiliseerimiseks ja adekvaatsuseks. Kohanemise ja sensibiliseerimise erinevus seisneb selles, et kohanemisprotsessid on otseselt orienteeritud välistele teguritele ja tingimustele. Kuigi sensibiliseerimine sõltub keha sisemisest seisundist.

Samuti tuleb märkida, et kohanemine võib selgemalt väljenduda erinevate väliste analüsaatorite, näiteks kuulmis- või visuaalsete analüsaatorite tundlikkuse muutustes, mis on organismi "plastilisuse" näitaja. Teisisõnu, kohanemine on omamoodi tasakaalustav mehhanism, mis tagab organismi retseptorite optimaalseima toimimise keskkonnamuutuste tingimustes ning ka nende kaitse ülekoormuse eest. Enamasti toimub kohanemine peaaegu koheselt, kuid eriti äärmuslikes olukordades saab eristada kolme kohanemise etappi: pindmine dekompensatsioon, osaline ja seejärel sügav kompensatsioonistaadium.

Samuti on oluline, et kõik kohanemisprotsessidega kaasnevad muutused kehas oleksid seotud peaaegu kõigi füsioloogia tasanditega. Seega võib kohanemise efektiivsus ja kiirus otseselt sõltuda keha enda füüsilisest vormist, vaimsest ja üldisest seisundist.

Seega on sensibiliseerimine ja kohanemisprotsess üksteisega üsna selgelt seotud, samuti analüsaatorite tundlikkuse muutumisega. Sellel seosel põhinevad laialt levinud sensibiliseerimise ja desensibiliseerimise meetodid.

Desensibiliseerimise tehnika on retseptorite kunstlik stimulatsioon, mille aktiivsus pärsib teise retseptorite rühma, mis on "ärevil". Teisisõnu, see on antagonisti retseptorite sihipärane aktiveerimine. Kui kehas vallandub reaktsioon. Mis on oma olemuselt kokkusobimatu varem ainult ärevust tekitanud stiimuliga, nõrgeneb seos murettekitava stiimuli ja selle spetsiifiliste retseptorite vahel.

Seevastu sensibiliseerimise meetod on ärevuse esilekutsumine stressi põhjustavate tegurite ja stiimulite kasutamise kaudu, mille tulemusena kogeb patsient hirmu või stressi. See tehnika võimaldab inimesel kohaneda ekstreemsete või stressirohke tingimustega, millega ta võib tulevikus kokku puutuda, katse- ja laboritingimustes.

Tervis: sensibiliseerimise mõiste

Sensibiliseerimise üldine määratlus

Mõistet "sensibiliseerimine" kasutatakse paratamatult kõigis kirjandusallikates ja Interneti-allikates, sealhulgas nendes, mis on mõeldud patsientidele, kellel pole meditsiinilist haridust.

Ilma seda mõistet kasutamata on võimatu selgitada allergiliste haiguste olemust, lähenemisviise nende diagnoosimisele, ravile ja ennetamisele.

Selle mõiste definitsiooni mitteteadmine võib aga põhjustada allergiatealase meditsiinilise teabe algselt väärtõlgendusi.

Organismi, elundeid, kudesid ja rakke, millel on teatud aine suhtes ette valmistatud tundlikkus ja mis on võimelised tekitama selle suhtes ülitundlikkusreaktsioone, nimetatakse sensibiliseerituks.

Allergilise sensibiliseerimise tunnused:

suurenenud ülitundlikkus,
allergeenide kõrge spetsiifilisus: antigeenid, mis põhjustavad seda suurenenud ülitundlikkust,
konkreetse allergeeni spetsiifilisi retseptoreid kandvate spetsiifiliste antikehade või lümfotsüütide olemasolu sensibiliseerimisel.

See tähendus sisaldub sensibiliseerimise kui keha seisundi mõistes.

Sensibiliseerimine erinevat tüüpi immunopatoloogiliste reaktsioonide korral

Sensibiliseerimise moodustumise protsessidel on igat tüüpi immunopatoloogiliste reaktsioonide jaoks oma omadused.

Need immunoglobuliinid E seonduvad nuumrakkude retseptoritega, mis kannavad allergilise põletiku vahendajaid.

Korduval kokkupuutel IgE allergeeniga fikseeritakse need nuumrakkudele ja ristseotakse allergeeni antigeensete determinantidega.

See toob kaasa allergilise põletiku vahendajate vabanemise nuumrakkude poolt koos allergilise haiguse sümptomite tekkega. See tähendab, et esimest (anafülaktilist) tüüpi allergiliste reaktsioonide korral on sensibiliseerimise molekulaarne alus IgE klassi allergeenispetsiifilised antikehad.

Iseenesest ei tähenda nende ilmumine allergilise haiguse esinemist, mida süvendab kokkupuude allergeeniga.

Sellega ei saa kliiniliselt väljendunud allergia tekkimist tulevikus täpselt ennustada. Patsiendil ei pruugi see kunagi ilmneda.

Allergiliste haiguste hulgas on teist tüüpi immunopatoloogilised reaktsioonid üks ravimiallergia mehhanisme.

Sellise mehhanismiga allergiliste haiguste näideteks on ravimiallergia ja seerumtõbi.

Sellised reaktsioonid on näiteks allergiline kontaktdermatiit ja tuberkuliinireaktsioon (1).

Sensibiliseerimise tekke tingimused erinevat tüüpi immunopatoloogiliste reaktsioonide korral

Allergeeni suhtes sensibilisatsiooni teket soodustavad järgmised tegurid:

mitmed tingimused, mis on seotud allergeeni enda olemusega (organismi sattunud allergeeni kogus, selle struktuur),
mikrokeskkond immuunvastuse enda kujunemiskohas (allergeen on organismi sisekeskkonnas lahustuvas vormis või on seotud rakupinnaga),
organismi pärilikud tunnused,
muu (3).

Sensibiliseerimine ristallergia korral

Mitte alati ei saa esmase kokkupuute fakt allergeenidega koheselt ilmneda.

Seega võib antibiootikumide suhtes sensibiliseerimisega patsiendil tekkida allergiline reaktsioon pärast ravimi esimest korda elus võtmist.

Kõige sagedasem põhjus, miks selle suhtes sensibilisatsiooni põhjustanud allergeeniga esmase kontakti anamneesis puudub ilmselge viide, on ristallergia nähtus allergeenide suhtes, mis on keemiliselt sarnased allergilise reaktsiooni tekkega.

Näiteks võib toiduallergia põhjuseks sarapuupähklite suhtes, kui seda esimest korda elus tarvitada, olla ülitundlikkuse esinemine kase õietolmu ristallergeenide suhtes.

Penitsilliini antibiootikumidele võivad tekkida reaktsioonid hallitusseente ristallergeenide suhtes sensibiliseerimise taustal (2).

Mõistete "desensibiliseerimine", "hüposensibiliseerimine" vale kasutamine

Kaltsiumipreparaate, tiosulfaate, kromoglütsiinhappe preparaate ja isegi tuntud antihistamiine on ekslikult nimetatud "desensibiliseerivateks" või "hüposensibiliseerivateks" (4, 5).

Tegelikult toimivad need ravimid allergilise põletiku vahendajatele. Neid ei seostata allergilise reaktsiooni immunoloogilise staadiumi mõjutamisega. Need toimivad mittespetsiifiliselt, vähendades erinevate allergeenide ja pseudoallergiliste reaktsioonide sümptomite intensiivsust.

Samuti on olemas immunomodulaatorid, mille kasutamise näidustused on allergiliste reaktsioonide raskuse vähendamiseks, olenemata neid põhjustanud allergeeni iseloomust (5).

Ühelt poolt on "mittespetsiifilise hüposensibiliseerimise" kontseptsioon õigustatud ravimite mõjuga immuunsüsteemile kui ravikuuri tunnusele. Teisest küljest ei ole nende tegevus konkreetne.

Klassikaline näide mõiste "hüposensibiliseerimine" õigest kasutamisest on selle kasutamine allergeenispetsiifilise immunoteraapia nimetuse sünonüümina.

Sensibiliseerimine

Suur Nõukogude entsüklopeedia. - M.: Nõukogude entsüklopeedia. 1969-1978.

Vaadake, mis on "sensibiliseerimine" teistes sõnaraamatutes:

sensibiliseerimine - ja, f. sensibiliseerimine f., saksa. Sensibiliseerimine lat. sensibilis tundlik. 1. Fotograafias materjalide (plaadid, kiled, paber) valgustundlikkuse tõus. Optiline sensibiliseerimine. Spektraalne sensibiliseerimine. ALS 1. Pärast ... ... Vene keele gallicismide ajaloolist sõnaraamatut

sensibiliseerimine – (lat. sensibilis sensibiliseeriv) närvikeskuste suurenenud tundlikkus stiimuli mõjul. Sensoorsete stiimulite kasutamisel varjatakse S.-d tavaliselt samaaegselt areneva sensoorse kohanemise protsessiga. Suhe ... ... Suur psühholoogiline entsüklopeedia

SENSITISEERIMINE – (ladina keelest sensibilis sense) bioloogias looma ja inimese keha (või üksikute organite, näiteks meeleelundite) tundlikkuse suurenemine mis tahes stiimuli (peamiselt keemiliste) mõjude suhtes. Sensibiliseerimine peitub ... ... Big Encyclopedic Dictionary

sensibiliseerimine – I (ladina keelest sensibilis sensitiivne) (biol.), looma ja inimese keha (või üksikute organite, nt meeleorganite) suurenenud tundlikkus mis tahes stiimuli (peamiselt keemiliste) mõjude suhtes. Sensibiliseerimine seisneb ... Entsüklopeediline sõnaraamat

sensibiliseerimine - sensitiivsus Vene sünonüümide sõnastik. sensibiliseerimine nimisõna, sünonüümide arv: 7 suurenenud tundlikkus (1) ... Sünonüümide sõnastik

SENSITISEERIMINE - (alates Lat, sensibilis sensitiivne), suurenenud rakkude ja kudede reaktiivne tundlikkus. S. kontseptsioon on aluseks, millele on üles ehitatud kogu allergia (vt) või allergiliste haiguste õpetus: konkreetne haigus sisaldub ... ... Suures meditsiinilises entsüklopeedias

SENSITISEERIMINE – sensibilisaatorite fotograafiline sisseviimine fotograafilisse emulsiooni, et suurendada loomulikku valgustundlikkust ja laiendada täiendava valgustundlikkuse spektripiirkonda kollakasrohelises, punases ja infrapunases vahemikus ... Suur entsüklopeediline sõnaraamat

SENSILISEERIMINE – [se], sensibiliseerimine, pl. ei, naine (ladina keelest sensibilis sensible). 1. Organismi tundlikkuse ergastamine millegi mõjude suhtes (füsiol.). 2. Suurenenud tundlikkus valguskiirte suhtes (fotoplaadid; foto). Selgitav ... ... Ušakovi seletav sõnaraamat

Sensibiliseerimine – 1) C. rakud lahustuva polüsahhariidi või valgu Ag või Ab adsorptsiooniprotsess looduslike või trüpsiiniga või tanniiniga töödeldud erütrotsüütide või muude rakkude membraanidel. Sellised sensibiliseeritud rakud omandavad võime aglutineerida ... ... Mikrobioloogia sõnaraamat

SENSILISEERIMINE – (ladina keelest sensibilis sense), organismi suurenenud tundlikkus keskkonna või sisekeskkonna mis tahes teguri (näiteks allergeen) mõju suhtes. Ökoloogiline entsüklopeediline sõnastik. Chişinău: Moldaavia ... ... Ökoloogilise sõnaraamatu põhiväljaanne

sensibiliseerimine – ioniseeriva kiirguse mutageense toime tugevdamise nähtus muude tegurite mittemutageensete doosidega (jahutus, infrapunakiirgus, mitmesugused keemilised ühendid) eeltöötlemise tulemusena. [Arefjev V.A., Lisovenko L.A. Inglise keel ... ... Tehniline tõlkija käsiraamat

Keha sensibiliseerimine

Sensibiliseerimine Sensibiliseerimine (prantsuse sensibilisation, ladina keelest sensibilis - tundlik)

(bioloogiline), organismi spetsiifilise ülitundlikkuse omandamine võõrainete - allergeenide suhtes. S. võib põhjustada ka viiruseid (nende antigeene ja toksiine), kemikaale, aga ka paljusid ravimeid, tööstuslikke mürke jne.

Erinevate allergeenide sensibiliseerivad omadused sõltuvad mitte ainult süstitava aine kogusest, vaid ka selle kvaliteetsetest rosinatest ja antigeenide füüsikalisest olekust. Niisiis ilmneb autosensibiliseerimise seisund sagedamini oma kahjustatud valkudele, mis on tingitud autoallergeenide moodustumisest kehas. Hobuste seerumiglobuliinid, nagu ka erütrotsüüdid, on anafülaktogeensemad kui albumiinid ja hemoglobiin. Allergeenide korduv toime sensibiliseeritud organismile võib põhjustada allergilist tüüpi anafülaksia (vt Anafülaksia) - seerumihaigus (vt Seerumi haigus), Arthuse fenomen (terav lokaalne põletikuline turse). Aeg allergeeni esmakordse allaneelamise ja selle suhtes ülitundlikkuse ilmnemise vahel (seda seisundit nimetatakse allergiaks (vt Allergia)) on määratletud kui S. periood; see võib varieeruda mitmest päevast mitme kuu ja isegi aastani. Allergiliste reaktsioonide arengu algstaadiumid sarnanevad paljuski immuunsuse a kujunemisprotsessiga ja lisaks kaasnevad sellega allergeenide fikseerimine retikuloendoteliaalsüsteemi rakkudes, lümfoidrakkude plasmatiseerimine ja antikehade tootmine veres. neid (vt Antikehad). Kehas suureneb rakkude tundlikkus, akumuleeruvad spetsiifilised antikehad, mis on võimelised ühenduma ainult nende moodustumist põhjustanud allergeeniga.

Analoogiliselt immuunsusega eristatakse S. aktiivset ja passiivset. Leht ja immuunsus saavad areneda paralleelselt. S. päritolu ja arengu mittespetsialiseerunud seaduspärasusi uuriti aktiivse S. näitel seerumi allergeenide suhtes. Erinevalt immuniseerimisest põhjustab S. minimaalselt sensibiliseerivat võõrseerumit või muid võõrvalke ning madala molekulmassiga kemikaale ja ravimeid. Loomi sensibiliseeritakse, et uurida seda nähtust, mis on oluline paljude C-ga seotud inimeste haiguste raviks. Aktiivse C. saamiseks ei kasutata mitte minimaalseid, vaid palju suuremaid allergeeni annuseid, mis ei ole samad. erinevatele loomadele; annuste suurus sõltub looma meetodist ja viisist. Niisiis süstitakse merisigadele subkutaanselt üks või kaks korda 0,01 ml hobuseseerumit või mõne muu valgu allergeeni lahuseid; küülikud - 5-6 subkutaanset süsti 1-2 või 3-5 ml hobuse seerumit; koerad - 0,2-0,5 ml / kg üks või kaks korda. S. subkutaanne meetod kombineeritakse intravenoosse: esimest korda süstitakse seerum subkutaanselt, teine - intravenoosselt. Samamoodi on võimalik sensibiliseerida kasse, Aafrika tuhkruid, hunte, karusid, rebaseid. Ahvid on sensibiliseeritud väikeste munavalgekoguste korduvate intravenoossete süstidega. Passiivne S. ilmneb siis, kui tervele loomale süstitakse teise aktiivselt sensibiliseeritud looma seerumit (meriseale 5–10 ml; küülikule 15–20 ml). S.-i seisund võib olla üle kandunud teisele organismile, näiteks vereülekande käigus, ning eemaldada või nõrgeneda organismi desensibiliseerimisega (vt Desensibiliseerimine).

Lit .: Ado A. D. Mittespetsialiseerunud allergoloogia, M. 1970; Tmmunoloogilised haigused, 2. väljaanne. v. 1-2, Boston, 1971.

optiline, spektraalne sensibiliseerimine, fotomaterjalide tundlikkuse spektripiirkonna laiendamine. Hõbehalogeniidide baasil valmistatud fotoemulsioonid (vt hõbehalogeniidid) omavad nn. enda valgustundlikkus lainepikkusega? mitte rohkem kui 500 nm ja ilma S. ei ole tundlikud spektri rohekaskollase, oranžikaspunase ja infrapuna (IR) osa kiirte suhtes. S.-ga saab fotokiht nn. täiendav valgustundlikkus spektri nendes osades (joonis) sellesse sisestatud orgaaniliste värvainete tõttu (vt Sensibiliseerivad värvained), adsorbeerunud hõbehalogeniidi kristallide pinnale. S. fenomeni avastas ta 1873. aastal. teadlane G.K. Vogel.

Neelab kiirgust üle 500 nm. värvaine-sensibilisaatori adsorbeeritud kihid kannavad ostetud ergastusenergia üle hõbehalogeniidi mikrokristallidele. Selle protsessi üksikasjalikku mehhanismi, milles ilmnevad varjatud fotokujutise keskpunktid (vt Latentne fotokujutis), ei ole veel piisavalt uuritud. Pole selge, kuidas täpselt sellisel käigus luuakse tingimused primaarse fotokeemilise toimingu teostamiseks - elektroni eraldumiseks negatiivsest halogeenioonist ja selle elektroni üleminekuks hõbehalogeniidi kristalli valentsterritooriumilt juhtivusse. bänd (nende mõistete tähendust vt artiklist Jäik keha).

Ükskõik milline värvaine sensibilisaator annab fotokihile valguskiirguse tundlikkuse ainult suhteliselt kitsas osas lainepikkuste vahemikust 500-1200 nm.

Sellest lähtuvalt viiakse enamikul juhtudel fotoemulsiooni ühe hetkega paar sensibilisaatorit, suurendades seeläbi. täiendava tundlikkusega piirkond. IR-vahemikus (? > 700 nm) on kõige sagedamini kasutatavad värvained kiirguse suhtes sensibiliseerivad, millel on? kuni 900-1000 nm. Pikema lainepikkusega sensibilisaatorid on vähem tõhusad ja ei püsi hästi (vt Infrakromaatilised materjalid). Rakendada S. toime kvantitatiivseks hindamiseks spektraalse sensitomeetria meetodeid.

S. kasutatakse väga aktiivselt enamike kaasaegsete must-valgete ja kõigi värviliste fotomaterjalide tootmisel, tagades mitte ainult nende spektraalse tundlikkuse laienemise, vaid ka üldise valgustundlikkuse muutuse (vt Desensibiliseerimine).

Lit.: Miz K. James T. Fotograafiaprotsessi teooria, tlk. inglise keelest. L. 1973; Gorokhovsky Yu. N. Fotograafiaprotsessi spektriuuringud, M. 1960; Meiklyar P. V. Füüsikalised protsessid varjatud fotograafilise kujutise kujunemisel, M. 1972.

Valgustundlikkuse lgS logaritmi kõverad ? valguse lainepikkusel? sensibiliseerimata fotokiht (1) ja kogu nähtava kiirguse ulatuses sensibiliseeritud fotokiht (2).

Suur Nõukogude entsüklopeedia. - M. Nõukogude entsüklopeedia. 1969-1978.

Sensibiliseerimine: põhjused, ilmingud, mõju inimkehale

Rahvusvaheline statistika näitab, et allergikute koguarv kasvab pidevalt ning aastaks 2020 on peaaegu pooled maailma elanikkonnast ühe või mitme allergeeni suhtes tundlikkus (sensibiliseeritus). Vene Föderatsioonis kannatab praegu enam kui 30% kodanikest mitmesuguste allergiate all. Selle nimekirja liider on bronhiaalastma, seda diagnoositakse igal 12 Venemaa elanikul, seejärel järgnevad kahanevas järjekorras allergiline riniit ja dermatiit, ravimi-, putuka- ja toiduallergia. Valdav enamus venelasi peab allergiat mittetõsiseks haiguseks, seega on pidev suundumus haiguse kiirele kasvule ja laialdasele levikule.

Bioloogias, meditsiinis ja farmakoloogias on sensibiliseerimine organismi tundlikkuse tekkimine ja aeglane või kiire tõus erinevate väliste või sisemiste stiimulite suhtes. Selles mõttes kasutavad seda terminit allergoloogid, immunoloogid, neurofüsioloogid, geneetikud, günekoloogid, narkoloogid ja farmakoloogid.

Allergoloogia valdkonnas on sensibiliseerimine immuunsüsteemi põletikuline reaktsioon allergeenide toimele. Esimesel kokkupuutel ärritava ainega tunnevad immuunrakud agressiivse aine ära ja jätavad need meelde ning toodavad selle jaoks spetsiaalseid antikehi. Protsess hõlmab alati lümfi- ja närvisüsteemi. Korduval või järgneval kokkupuutel allergeeniga tekib täisväärtuslik, enam-vähem väljendunud allergiline reaktsioon. Sensibiliseerimise moodustumise periood võib kesta mitu päeva kuni mitu aastat. Allergeenid võivad olla mitte ainult mürgised ained ja patogeensed mikroorganismid, vaid ka taimed, loomad ja toiduained, mis on enamikule inimestest täiesti kahjutud.

Sama keha omadust - immuunvastuse abil agressorit meeles pidada ja neutraliseerida - kasutatakse ka immunoloogia valdkonnas, tänu millele on inimkonnal õnnestunud võita palju surmavaid haigusi (rõuged, koolera, teetanus, poliomüeliit, difteeria, leetrid). Vaktsiinide valmistamisel kasutatakse surnud või korduvalt nõrgenenud patogeenide tüvesid või ainult nende rakkude osi, näiteks valke.

Günekoloogid ja geneetikud seisavad silmitsi spetsiifilise tundlikkusega - Rh sensibiliseerimisega. Me räägime negatiivse Rh-faktoriga rasedatest. Kui lootel on positiivne Rh, tajub ema immuunsüsteem tema vere valke allergeenina, mille tulemuseks on Rh-konflikt.

Mõistet "sensibiliseerimine" kasutavad neurofüsioloogid meeleelundite talitluse, nende suunatud treenimise ning muutuvate keskkonnatingimuste ja stiimulitega kohanemise uurimisel. Kui mõned retseptorid kompenseerimiseks välja lülitatakse, suureneb teiste tundlikkus, seetõttu on sensibiliseerimine ka kohanemismehhanism.

Narkoloogid kasutavad alkoholismi vastases võitluses sensibiliseerimist. Patsientidele süstitakse või süstitakse naha alla spetsiaalsete ravimite kapslid, mis põhjustavad alkoholi suhtes teravat negatiivset tundlikkust (vastikust). Ravimitel on pikaajaline toime ja need on organismile absoluutselt kahjutud, kuid alkoholi joomise või isegi sissehingamise korral tekib äge reaktsioon koos väga ebameeldivate aistingutega (tugev iiveldus). Suurte alkoholiannuste võtmine võib põhjustada kooma või surma.

Kõikide allergiliste reaktsioonide esinemismehhanism on sama, kuid kliinilised ilmingud võivad olla täiesti erinevad. Sõltuvalt keha reaktsiooni tüübist jagunevad need järgmisteks osadeks:

1. Anafülaktiline (vahetu tüüp). Neid iseloomustab kiire kulg, mis on tingitud suure hulga histamiini vabanemisest, mis mõjutab tugevalt elundeid ja kudesid. Reaktsiooniaeg pärast kokkupuudet allergeeniga on 2-5 minutit kuni mitu tundi. Arengu tüüp: anafülaktiline šokk, urtikaaria, atoopiline bronhiaalastma, allergiline riniit, angioödeem, äge toidutalumatus, mitmesugused allergilised reaktsioonid lastel.
2. Tsütoksiline. Iseloomustab keharakkude hävimine ja surm. Need kulgevad aeglasemalt, täielik manifestatsioon toimub mõne tunni pärast. Manifestatsiooni tüüp: reesuskonfliktist põhjustatud vastsündinute hemolüütiline aneemia ja hepatiit, trombotsütopeenia, tüsistused pärast vereülekannet, ravimiallergia.
3. Immunokompleks. Iseloomustab kapillaaride siseseinte kahjustus. Need ilmuvad tundide või päevade jooksul. Nende hulka kuuluvad allergiline konjunktiviit ja dermatiit, seerumtõbi, reumatoidartriit, glomerulonefriit, süsteemne erütematoosluupus, hemorraagiline vaskuliit.
4. Hiline ülitundlikkus. Seda iseloomustab lümfokiinide vabanemine, mis põhjustavad põletikulisi reaktsioone. Manifestatsioon - päev või rohkem pärast kokkupuudet allergeeniga. Need on sellised haigused nagu kontaktdermatiit, bronhiaalastma, riniit.
5. Ülitundlikkusreaktsioonide stimuleerimine. Neid iseloomustab hormoonide asendamise protsess antikehadega, mille tulemusena tekib elundi aktiivsuse stimuleerimine või pärssimine. Näited haigustest: difuusne toksiline struuma, insuliiniresistentne diabeet, teatud tüüpi myasthenia gravis, aneemia, gastriit.

Allergia võib olla kahte tüüpi:

1. Mitmevalentne. See tähendab tundlikkust mitme sama või erineva rühma allergeeni suhtes korraga. Immuunvastusena toodetakse tervet kompleksi aineid, mis on iseloomulikud erinevat tüüpi allergiatele, mistõttu manifestatsiooni sümptomid laienevad oluliselt.
2. Ristallergia on tingitud teatud ainete, nimelt aminohapete komplekti keemilise struktuuri sarnasusest. Allergiline reaktsioon ühele ärritajale võib toimida ka struktuurilt sarnase aine puhul. Näiteks võib lehmapiimavalgu suhtes sensibiliseerimine esile kutsuda sarnase reaktsiooni veiseliha või teiste loomade piima suhtes.

Mis on sensibiliseerimine ja kuidas sensibiliseerimist allergoloogias kasutatakse?

Sensibiliseerimine on protsess, mille käigus keha arendab immuunsust patogeenide suhtes. Selle protsessi põhimõtteid kasutatakse desensibiliseerimisprogrammide väljatöötamisel.

Sensibiliseerimismeetodi olemus

Sensibiliseerimisprotsess muudab keha teatud ainete suhtes vastuvõtlikuks. Sellel mehhanismil on oluline roll, sest tänu sellele tekib meil patogeeni, näiteks tuulerõugete, kehasse sattumisel immuunsus, et vastu pidada järgnevatele viirusrünnakutele. Sensibiliseerimisest räägitakse aga kõige sagedamini seoses allergiliste reaktsioonidega.

Immuunsüsteemi talitlushäired võivad põhjustada organismi tundlikkuse suurenemist kahjutute ainete suhtes. Kõige ägedamaid allergilisi reaktsioone täheldatakse heinapalaviku, astma ja toiduallergiate korral.

Allergiate raviks kasutatakse mitmeid meetodeid. Kõige levinumad neist: allergiat põhjustava aine täielik välistamine ning antihistamiinikumide ja steroidide kasutamine. Mõlemal meetodil on aga omad puudused. Desensibiliseerimine on alternatiivne allergiaravi, mis on mõnikord tõhusam.

Desensibiliseerimise meetod allergoloogias

Desensibiliseerimismeetodit kasutatakse keha tundlikkuse vähendamiseks või kõrvaldamiseks teatud aine suhtes. Kahjuks ei tööta see kõigi jaoks. Sellest hoolimata ei tohiks seda tähelepanuta jätta, kuna see annab traditsiooniliste ravimeetodite ees olulisi eeliseid. Desensibiliseerimise ravi põhineb protsessil, mis sarnaneb sensibiliseerimisega. See põhineb immuunsüsteemi väheuuritud omadustel, mida pole veel täielikult mõistetud.

Sensibiliseerimine tekib korduval kokkupuutel allergeeni erinevate annustega (aine, mis põhjustab allergilist reaktsiooni). Eeldatakse, et allergia ilmnemine on kuidagi seotud allergeeni ebaühtlase tugevusega ja kehaga kokkupuute juhusliku iseloomuga.

Desensibiliseerimisprogrammid on tõhusad, kuna need on eelnevalt hoolikalt planeeritud. Allergeeni regulaarne viimine kehasse järk-järgult suurenevates annustes viib selleni, et inimesel tekib vastava aine suhtes resistentsus. Kui aga hoolikalt kavandatud programm katkestatakse ootamatult või kui ainet manustatakse liiga palju varakult, võib tekkida raske allergiline reaktsioon, mis on võrreldav esialgsega.

Allergiliste seisundite ravi

Enne ravi alustamist on vaja kindlaks teha allergilise reaktsiooni põhjus. Selleks on välja töötatud mitmeid analüüsimeetodeid. Astma või heinapalaviku korral kasutatakse nahatesti meetodit. Arst teeb patsiendi käe nahale kriimustuse ja seejärel rakendab sellele kohale spetsiifilist allergeeni sisaldava kompositsiooni. Analüüsi käigus saab võtta umbes 40 sellist proovi. Kui katsealusel tekib reaktsioon mõnele allergeenile, ilmnevad nahal vastavas kohas põletikunähud.

Nahaärrituse astme järgi võib järeldada, et patsient on tundlik konkreetse allergeeni suhtes. Saadud andmete põhjal valitakse desensibiliseerimise algannus.

Kui patsient on tundlik mitme aine suhtes, on võimalik läbida desensibiliseerimisprogramm korraga kõikidele allergeenidele. Sel juhul kasutatakse spetsiaalset lahust, mis sisaldab iga allergeeni.

Väga oluline on valida õige algannus. Nädal pärast esimest süsti tuleb patsient tagasi järgmise süsti saamiseks. Allergilise reaktsiooni ilmnemisel või kursuse katkestamisel tuleb programm uuesti alustada. Allergeeni annust suurendatakse järk-järgult iga järgneva süstiga, kuni patsient on desensibiliseeritud (st kuni allergiline reaktsioon on praktiliselt kadunud).

Arstid pole kindlad, miks see meetod nii tõhus on, kuid arvatakse, et positiivne tulemus saavutatakse annuste järkjärgulise suurendamisega, mis võimaldab organismil toota antikehi, mis suudavad allergilise aine neutraliseerida enne, kui see kahju tekitada jõuab.

Keha sensibiliseerimine

SENSITISEERIMINE allergoloogias (prantsuse sensibilisation ladina keelest sensibilis sense) on immunoloogiliselt vahendatud organismi tundlikkuse suurenemine eksogeensete või endogeensete antigeenide suhtes. Seda terminit kasutatakse laialdaselt teaduses ja kiil, praktika, olenemata selle sisust, on mitmetähenduslik. Mõnikord defineeritakse S.-d väga laialt – organismi suurenenud reaktsioonina antigeense või hapteense iseloomuga ainetele. Sel juhul sulandub mõiste "sensibiliseerimine" mõistega "allergia". Kuid allergia (vt) ei seisne mitte ainult tundlikkuse suurenemises mõne antigeeni suhtes (vt Antigeenid), vaid ka selle suurenenud tundlikkuse rakendamises allergilise reaktsiooni kujul ning tundlikkuse suurenemine antigeeni suhtes toimub kõigepealt ja ainult siis, kui antigeen jääb kehasse või siseneb sinna uuesti, tekib allergiline reaktsioon ise. Kogu see protsess oma arengus läbib kolm etappi - immunoloogiline, natokeemiline ja patofüsioloogiline. Ajaliselt võib selle jagada kaheks perioodiks: esimene on ettevalmistus (organismi suurenenud tundlikkus antigeeni suhtes ehk sensibiliseerimine) ja teine on selle seisundi realiseerumine või realiseerumise võimalus allergilise reaktsiooni näol. Selline allergia idee vastab kiilu andmetele, tähelepanekutele. Väga sageli on mistahes antigeeni suhtes sensibiliseeritud inimene praktiliselt terve, kuni vastav allergeen kehasse satub, näiteks heinapalavikuga taimede õietolm (vt.), S.-i ravim sellele ravimile (vt Ravimiallergia) jne. Eksperimentaalsed uuringud kinnitavad ka seda seisukohta. Näiteks anafülaktilise šoki taastootmiseks merisigadel (vt Anafülaksia) süstitakse loomadele esmalt nn. antigeeni sensibiliseeriv annus ja alles 2-3 nädala pärast. põhjustada šokki sama antigeeni lahustuva annuse sisseviimisega. Seetõttu oleks õigem piirata "sensibiliseerimise" mõistet ainult nende protsessidega, mis toimuvad kehas alates antigeeni sisestamise hetkest ja lõpevad selle antigeeni suhtes antikehade ja (või) sensibiliseeritud lümfotsüütide moodustumisega. Seejuures rõhutatakse, et tundlikkuse suurenemine on spetsiifiline selle antigeeni suhtes, mida see põhjustab.

Vastavalt saamismeetodile eristatakse aktiivset S. ja passiivset (passiivne ülekanne). Aktiivne S. areneb allergeeni kunstlikul sissetoomisel või loomulikul kokkupuutel organismis (vt.). Passiivset S.-d täheldatakse pärast vereseerumi või lümfoidrakkude manustamist aktiivselt sensibiliseeritud doonorilt tervele retsipiendile. Kui esineb loote S., siis sellist S.-d nimetatakse emakasiseseks. S. võib olla monovalentne – suurenenud tundlikkusega ühe allergeeni suhtes ja polüvalentne – S.-ga paljude allergeenide suhtes. Cross S. nimetatakse sensibiliseeritud organismi tundlikkuse suurenemiseks teiste antigeenide suhtes, millel on S-i põhjustanud allergeeniga ühised determinandid.

Olenevalt keemiast. Selle reaktsiooni allergeenile kaasatakse organismi sattunud allergeeni olemus, füüsiline seisund ja kogus, samuti organismi reaktsioonivõime, erinevad immuunmehhanismid. See erinevus väljendub moodustunud antikehade tunnustes (vt) - nende eelistatud kuulumises sellesse või sellesse immunoglobuliinide klassi või alamklassi (vt) ja nende krediite, samuti sensibiliseeritud lümfotsüütide moodustumist (vt). Näiteks nõrgad antigeenid (õietolm, kodutolm, kõõm ja loomakarvad) põhjustavad valdavalt reagiinide moodustumist (vt Allergilised antikehad). Organism reageerib kõige sagedamini korpuskulaarsetele lahustumatutele allergeenidele (koerakud, bakterid, seente eosed jne) antikehade moodustumisega, mis viib tsütotoksiliste mehhanismide aktiveerumiseni ja (või) sensibiliseeritud lümfotsüütide ilmumiseni. Lahustuvad allergeenid (antitoksilised seerumid, gamma-globuliinid, bakterite lüüsiproduktid jne), eriti suurtes kogustes, põhjustavad immuunkomplekside moodustumisel ja sademete toimel osalevate antikehade ilmnemist.

Organismi reaktiivsuse (vt) mõju immuunsüsteemi talitlusele realiseerub mitmel viisil. Esiteks on immuunvastus igale antigeenile geneetiliselt määratud. Immunoglobuliinide sünteesi kontrollivate struktuursete geenide funktsioneerimise tunnustest (vt) sõltub moodustunud antikehade klass, alamklass, allotüüp ja idiotüüp. Ig geenid – immuunvastuse geenid – määravad immuunvastuse intensiivsuse moodustunud antikehade arvu ja (või) sensibiliseeritud lümfotsüütide poolt vahendatud hilinenud tüüpi allergilise reaktsiooni raskusastme järgi. Niisiis, nair., on üksikisikuid, to-rukki vastuseks liigne IgE-antikehade moodustumine nek-ry nõrkadel antigeenidel (taimede õietolm, kõõm jne). IgE antikehade liigse tootmise spetsiifiline mehhanism on seotud eelkõige vastavate T-supressorrakkude ebapiisava aktiivsusega. Teiseks mõjutab naha ja limaskestade barjäärifunktsioonide seisund immuunvastust, mis määrab paljude eksogeensete allergeenide kehasse sisenemise võimaluse. Nair., sekretoorse IgA defitsiit soodustab allergeeni tungimist läbi limaskestade, mis viib reagiinide tekkeni. Kolmandaks, reguleerimissüsteemide seisund, mis mõjutab rakkudevahelisi interaktsioone immuunvastuse, raku tsirkulatsiooni jne ajal, mõjutab immuunvastuse olemust moduleerivalt. Just need tegurid määravad sensibiliseeritud lümfotsüütide moodustumise, antikehade tüübi, nende tiitri ja seega ka allergilise reaktsiooni eripära.

Kõik see kokku andis aluse nelja järgmist tüüpi S. jaotamiseks, millest esimesed kolm on seotud moodustunud antikehade tunnustega ja neljas - sensibiliseeritud lümfotsüütide moodustumisega.

C. reagiini tüüpi allergiaga (sün.: atoopiline tüüp, IgE-vahendatud tüüp, anafülaktilist tüüpi allergia, kohese ülitundlikkusega) määratakse antikehade, mida nimetatakse reagiiniks, moodustumine. Nad kuuluvad arr. IgE-le ja vähemal määral IgG4-le. Seetõttu ei ole IgE-vahendatud tüüpi termin "sensibiliseerimine", kuigi seda kasutatakse laialdaselt, piisavalt täpne. Saadud reagiinid fikseeritakse peamiselt nuumrakkudel (vt) ja basofiilidel ning tekitavad seeläbi sensibiliseerimisseisundi. Reaginilist tüüpi S. mängib juhtivat rolli atoopiliste haiguste rühma (vt Atoopia), näiteks bronhiaalastma atoopilise vormi, pollinoosi jne arengus.

Tsütotoksilist tüüpi allergiaga C. on olnud teadlaste tähelepanu all alates 1898. aastast, mil katse käigus saadi esimest korda hemolüsiinid ühe liigi looma erütrotsüüte viides teise liigi looma organismi. Olulise panuse tsütotoksiinide õpetuse (vt) väljatöötamisse andsid kodumaised teadlased. 1901. aastal lõi I. I. Mechnikov doktriini raku tuumadest (tsütotoksiinid), E. S. London sõnastas tunnused, mis eristavad tsütotoksiine keemilisest. ained, millel on rakkudele toksiline toime; A. A. Bogomolets sai 1908. aastal suprarenotsütotoksilise seerumi ja 1925. aastal saadi tema eestvedamisel antiretikulaarne tsütotoksiline seerum (vt.), servad leidsid rakendust lamamiseks. harjutama. Kõigis neis uuringutes saadi tsütotoksilisi antikehi homoloogsete või heteroloogsete rakkude antigeenide vastu. Inimestel võib tsütotoksilist tüüpi allergia mehhanism aktiveeruda, kui isoantigeenid satuvad kehasse, näiteks vereülekande ajal vastsündinu hemolüütilise haigusega. Viimasel juhul on ema, kes on Rh-antigeeni suhtes negatiivne (vt Rh-faktor), sünnituse ajal või harvemini raseduse ajal platsentakahjustusega, sensibiliseeritakse Rh-positiivse loote erütrotsüütide poolt, mis põhjustab antibakteriaalset moodustumist. -Rh-antikehad temas, sealhulgas ch . arr. IgG-le ja läbivad vabalt platsentat. Samuti leiti, et tsütotoksilised antikehad võivad tekkida ka oma kudede rakkude vastu juhtudel, kui rakud omandavad autoallergeensed omadused. Rakkude poolt autoallergeensete omaduste omandamise põhjused on väga erinevad. Selles protsessis mängib olulist rolli erinevate CPM-ide toime rakkudele. ained, kõige sagedamini ravimid, mis sisenevad organismi ja on võimelised muutma rakumembraanide antigeenset struktuuri antigeenimolekulide konformatsiooniliste muutuste, rakumembraani kahjustuste ja latentse (represseeritud) antigeensete determinantide ilmnemise, allergeenide komplekside moodustumise tõttu. rakumembraaniga, milles ravim või muu keemiline aine aine mängib hapteeni rolli. Sarnast mõju rakule võivad avaldada fagotsütoosi käigus vabanevad neutrofiilide lüüsilised ensüümid, aga ka bakteriaalsed ensüümid ja viirused. Kõigil neil juhtudel puudutavad antikehad hl. arr. IgG-le või IgM-ile. Tsütotoksilise toime rakendamise mehhanismid on erinevad. Mõnel juhul on see seotud komplemendi aktivatsiooniga (vt) nn. komplemendi vahendatud tsütotoksilisus. Muudel juhtudel nn antikehast sõltuv rakuvahendatud tsütotoksilisus. Sel juhul fikseeritakse antikehad sihtrakkudele. Oma molekuli Fc-otsa kaudu seonduvad nad erinevate rakkude (K-rakud, monotsüüdid, neutrofiilid) Fc-retseptoritega. Need rakud avaldavad tsütotoksilist toimet. Tsütotoksilist tüüpi allergiate ühe või teise mehhanismi kaasamine sõltub moodustunud antikehade olemusest ja omadustest, kuna just nendega on seotud võime kinnitada komplemendi, ühenduda erinevate rakkude Fc retseptoritega. Nii näiteks fikseerivad IgM, IgG1, IgG3 komplementi hästi, IgG2 puhul on see võime vähem väljendunud ning IgG4 ja IgE ei fikseeri seda üldse. Tsütotoksilise allergia tüübi leht mängib olulist rolli ravimiallergia kõrvaljuhtudel, mitmete autoallergiliste (autoimmuunsete) protsesside arengus (vt. Autoallergilised haigused).

C. Arthus-tüüpi allergiate korral (immuunkompleksi kahjustus) on põhjustatud suures koguses lahustuva allergeeni sattumisest organismi. See põhjustab antikehade moodustumist, to-rukis võib kuuluda erinevatesse immunoglobuliinide klassidesse, kuid enamasti kuuluvad nad IgG ja IgM klassi immunoglobuliinidesse. Neid antikehi nimetatakse ka sadestamiseks, kuna need on võimelised moodustama in vitro sadet, kui need on kombineeritud vastava antigeeniga. Inimkehas toimuvad pidevalt immuunreaktsioonid koos antigeen-antikeha kompleksi moodustumisega (vt Antigeen-antikeha reaktsioon), kuna kõik väljastpoolt tulevad antigeenid sisenevad kehasse pidevalt või tekivad need kehas endas. Need reaktsioonid on kaitsva või homöostaatilise immuunsuse funktsiooni väljendus (vt) ja neile ei järgne tsütotoksilist ega lüütilist toimet. Teatud tingimustel võib aga antigeen-antikeha kompleks avaldada kahjulikku mõju ja aidata kaasa haiguse arengule. Sellistel juhtudel ütlevad nad, et C. Antigeen-antikeha kompleks võib avaldada kahjustavat toimet järgmistel tingimustel: kompleksil peab olema teatud väärtus, katseandmete kohaselt üle 19S, mis vastab muulile. kaal (mass) 9 10 5 - 1 10 6 ; see peab olema moodustatud teatud liigse antigeeniga; veresoone seina läbilaskvust tuleks suurendada, kuna sel juhul võib antigeeni-antikeha kompleks ladestuda kudedesse. Tavaliselt põhjustavad veresoonte seina läbilaskvuse suurenemist vereliistakutest eralduvad vasoaktiivsed amiinid ja selleks peab Arthus-tüüpi allergia korral S.-ga ühinema reaginilist tüüpi S.. Arthuse tüüpi allergiaga S. on seerumtõve (vt.), eksogeense allergilise alveoliidi (vt.) aluseks jne.

S. hilinenud tüüpi allergiatega (sün. hilinenud tüüpi ülitundlikkus) areneb juhtudel, kui vastusena allergeeni allaneelamisele tekib nn. sensibiliseeritud lümfotsüüdid (T-efektorid või T-killerid). Need kuuluvad lümfotsüütide T-populatsiooni (vt Immunokompetentsed rakud) ja nende moodustumine viib S. hilinenud tüüpi arenguni. Ühendades allergeeniga, põhjustavad need lümfotsüüdid hilinenud tüüpi allergilise reaktsiooni. Seda tüüpi S.-i mehhanism on paljude nakkus- ja allergiliste haiguste (vt. Nakkuslik allergia), kontaktdermatiidi (vt.) jne arengu aluseks.

S. arengule järgneb teatud perioodi jooksul mitmete organismi süsteemide ja kehade reaktiivsuse muutus ning nek-ry fermentaalsüsteemide aktiivsus, mis väljendub erinevate mittespetsiifiliste tegurite toimetundlikkuse muutumises. Niisiis tuvastas A. D. A sensibiliseeritud koertel unearteri siinuse baro- ja kemoretseptorite erutatavuse suurenemise ja I. A. Khodakova leidis sellistel loomadel kortisooli tüüpi steroidogeneesi muutuse kortikosterooniks; N. D. Beklemiševi laboris tehti kindlaks, et S. arenguga bakteriaalseteks antigeenideks katseloomadel kaasnevad väljendunud muutused redoksprotsessides. Selgus muutus brutselloosi ja reumahaigete tundlikkuses füüsiliste tegurite toimele. Sellist muutust organismi tundlikkuses mitmesuguste keskkonnategurite toimele nimetatakse mõnikord mittespetsiifiliseks S.-ks, erinevalt spetsiifilisest S.-st, mis on seotud immuunmehhanismide kaasamisega vastuseks antud allergeenile.

S. identifitseerimiseks kasutage erinevaid meetodeid, to-rukki rakendatakse in vivo ja in vitro. In vivo meetodid hõlmavad nahateste (vt). Allergia reaginovy-tüüpi leht toob päevavalgele igat tüüpi nahatestid. Seda iseloomustab urtikaariareaktsiooni (mullid, mõnikord pseudopodiaga, ümbritsetud hüperemiatsooniga) tekkimine esimese 15-20 minuti jooksul. pärast allergeeni sattumist nahka. Leht allergia kohta nagu Arthus tuleb päevavalgele allergeeni intradermaalsel manustamisel; reaktsioon areneb 4-6 tunni pärast, allergeeni süstekoht näeb välja nagu põletikukolde. Allergia hilinenud tüübi lehel on nähtavad nahasisesed ja rakendustestid; reaktsioon areneb 24-48 tunni jooksul. Reagiini tüüpi allergiaga S. tuvastatakse Prausnitz-Kyustneri reaktsiooni abil (vt Prausnitz-Kyustneri reaktsioon). Erinevate provokatiivsete testidega (vt.) saab edukalt tuvastada S.-i reagiini tüüpi allergiaga ja S.-i Arthus-tüüpi allergiaga; mõnevõrra keerulisem. tuvastada hilinenud sensibiliseerimise tüüp. N. D. Beklemišev usub, et pärast bakteriaalse allergeeni intravenoosset manustamist ilmnev palavik viitab S., iseloomu-. ny aeglustunud tüüpi allergia jaoks, kuna allergeen, ühendudes sensibiliseeritud lümfotsüütidega, põhjustab teatud lümfokiinide vabanemist, rukis stimuleerib endogeensete pürogeenide moodustumist.

Laialdaselt kasutatakse mitmeid laboreid. S. tuvastamise meetodid in vitro. Mõned neist võimaldavad S. tuvastada, olenemata selle tüübist, näiteks lümfotsüütide blastotransformatsiooni reaktsioon (vt PPN-test) (vt Leukotsüütide testid). Teise labori abiga. meetoditel tuvastatakse valdavalt teatud tüüpi S. Nii näiteks diagnoositakse reagiinilist tüüpi allergiaga S. radioallergosorbentmeetodil (vt) ja Schultz-Daili reaktsiooniga (vt Schultz-Daili reaktsioon) jne. ; C. tsütotoksilist tüüpi allergiaga – kasutades Coombsi reaktsiooni (vt Coombsi reaktsioon) ja Steffeni reaktsiooni (vt Steffeni reaktsioon); C. Arthus-tüüpi allergiatega - mitmesugused meetodid immuunkomplekside ja sademete määramiseks lahjades antikehades; Hilinenud tüüpi allergiaga S. määratakse migratsiooni pärssimise meetodiga, makrofaagid (vt) või leukotsüütide migratsiooni pärssimine, lümfotoksiinide ja teiste lümfokiinide moodustumine. Nende meetodite diagnostiline väärtus ei ole samaväärne. Nende kohaldamise määravad kindlaks uuringu eesmärgid ja protsessi iseloom.

Sensibiliseerimise vältimine

S.-i ennetamise üldpõhimõtted taanduvad erinevate allergeenide tarbimise vähendamisele ja S-i soodustavate seisundite kõrvaldamisele. See nõuab vaktsineerimisskeemide pidevat täiustamist ja kasutatavate ravimite kvaliteedi tõstmist, ratsionaalset piiramist. heteroloogsete antitoksiliste seerumite, eriti teetanuse toksoidi kasutamisest ja nende asendamisest, kui see võib juhtuda, homoloogsetel gammaglobuliinidel, ravimite kontrollimatu tarbimise piiramiseks, keskuste hügieeniliseks läbiviimiseks. infektsioonid, igapäevaelus hügieenireeglite järgimine, tolmu ja muude allergeenide organismi sattumise piiramine, tehnoloogiliste protsesside täiustamine, et piirata tööstuslike allergeenide mõju organismile. Erilist tähelepanu tuleb pöörata sekretoorse IgA puudulikkusega ja muude immuunpuudulikkuse seisunditega laste tuvastamisele, mis soodustavad S. arengut (vt Immunoloogiline puudulikkus), ja korrigeerivale ravile.

Bibliograafia: Ado A. D. Antigeenid närvisüsteemi hädaolukorras ärritajatena, M., 1952, bibliogr.; ta, Üldine allergoloogia, M., 1978; Beklemishev N. D. Nakkuslik allergia, Alma-Ata, 1968; B e to l e m i-sh e in N. D. and With x about do e in ja G. S. Allergy to microbes in Clinic and experiment, M., 1979, bibliogr.; Gu-shch ja I. S N. Allergilise reaktsioonivõime bioloogilise otstarbekuse elementide kohta, Pat. füsiool. ja katsetada. ter., sisse. 4, lk. 3, 1979, bibliogr.; P y c to and y B. I. Kortikosteroidid ja allergilised protsessid, M., 1976; Coombs R. R. A. a. Gell R. G. H. Kliinilist ülitundlikkust ja haigust põhjustavate allergiliste reaktsioonide klassifikatsioon, väljaandes: Clin, immunol., toim. autor P. G. H. Gellj a. o., lk. 761, Oxford a. o., 1975.