Sünnitusplaani koostamine on viimastel aastatel muutunud üha populaarsemaks ning paljud lapseootel emad koostavad ise või kasutavad valmis sünniplaani malle. On selge, et kõiki sündmusi on võimatu täpselt ette näha ja sünnituse kulgu täielikult kontrollida, kuid see plaan aitab teil mõelda nendele punktidele ja arutada oma arsti ja abikaasaga neid küsimusi, mis teid kõige rohkem huvitavad.
Lisaks on sellele arstile ja meditsiinitöötajatele abiks prinditud ja etteplaneeritud sünnitusplaani omamine. Näiteks tuletage neile meelde oma eelistusi konkreetses numbris. See tuleb kasuks, kui te ei saa aruteludeks või teil pole tuju.
Sünnitusplaani koostamisel on soovitatav mõnes asjas oma positsioonis mõningast paindlikkust üles näidata, sest võib juhtuda, et sünnituse ajal võib keegi paluda plaanist kõrvale kalduda. Või lihtsalt mõne plaani punkti elluviimine läheb millegipärast keeruliseks.
Väärib märkimist, et paljud tegurid sõltuvad teie arstist ja muust meest. personal, haiglast, kus te sünnitate, ja isegi oma elukohast, seetõttu peate veidi uurima. Järgmisele sünnieelsele visiidile oma arstiga võtke kaasa oma eelnevalt koostatud sünnitusplaani mall, arutage seda oma arstiga ja tehke vajalikud muudatused. Järgmiseks andke üks eksemplar plaanist arstile, lisage teine haigusloole ja sisestage kolmas.
Sünniplaani mall
Sünnitusplaan võib hõlmata paljusid erinevaid küsimusi ja see tuleb koostada igast konkreetsest olukorrast lähtuvalt. Allpool pakume Sulle üht juba koostatud sünnitusplaani näidist, mille saad aluseks võtta ja. vajadusel kohandage vastavalt oma olukorrale. Seega valmistame ette vormi järgmiste andmetega:
Teie täisnimi ____________________________
Teie abikaasa nimi _________________
________
Teie arsti nimi ________________
Külastajad ja eelistused
Soovin, et sünnitusel osaleksid järgmised inimesed:
Abikaasa ______________________________________
Sugulased _____________________
Sõbrad (tuttavad) _____________________
Lapsed) ____________________
Muu ________________________________
Soovin kaasa võtta tahvelarvuti (sülearvuti): jah/ei
Soovin hämarat valgust: jah / ei
Eelistaksin oma riideid sünnituse ja sünnituse ajal: jah/ei
Soovime sünnitusest foto ja video teha: jah/ei
sünnitus
Kas ma sooviksin kanda kontaktläätsi sünnituse ja sünnituse ajal eeldusel, et ma ei pea tegema keisrilõiget: jah/ei
Soovin, et saaksin kuni sünnituseni koju tagasi: jah/ei
Eelistan, et mu mees oleks kogu aeg minu kõrval: jah/ei
Soovin, et kohal oleks ainult arst, ämmaemand ja mu külalised: jah/ei
Sooviksin kontraktsioonide vahel süüa (juua): jah / ei
Tahaksin kehas vett täiendada lihtsalt puhta vee joomisega, mitte veenisüstidega: jah / ei
Tahaksin kontraktsioonide vahel vabalt liikuda: jah/ei
Kuigi lapsega on kõik korras, eelistaksin pigem perioodilisi uuringuid kui pidevat lapse jälgimist: jah / ei
Kuigi minul ja lapsel pole tüsistusi, soovin, et sünnitus toimuks loomulikult ilma stimulatsioonita: jah / ei
Valu leevendamise ja lõõgastumise tehnikad
Eelistaksin järgmist tüüpi valu- ja lõõgastavaid ravimeetodeid:
Akupressur ___________________________
Massaaž ______________________________
Vann/dušš _________________________
Kuuma/külma teraapia __________
Hingamistehnika ________________
Kallis. ravimid ____________________
Olen nõus valuvaigistite kasutamisega ainult minupoolsel otsesel soovil – ma ei soovi, et personal seda pakuks: jah / ei
Kui valin valuvaigisti, on see _________
Kohalik anesteesia (epiduraalanesteesia) ___________________________
Süsteemsed valuvaigistid (üldised) ______________________
loomulik sünnitus
Võimalusel eelistaksin:
Kohaletoimetamise taburet _________________
Kükitamise tugi ________
Sünnituspall ____________________
Saatetool __________________
Sünnitusbassein/vann ____________
Kui on aeg suruda, tahaksin:
Tehes seda loomulikult, instinktiivselt __________
Järgige juhiseid __________________________
Soovin olla sünnituse ajal järgmises asendis:
Lamav _________________________
Põlvili _______________________
Küljel ______________________________
Selles, mis tundub mugav _____
Kükitamine _______________________
Seni kuni minul ja lapsel probleeme pole, eelistaksin, et tõukamise faas jätkuks ilma kunstlike ajapiiranguteta: jah/ei
Tahaks peeglist sünnitusprotsessi jälgida: jah/ei
Ma eelistaksin mitte teha episiotoomiat (operineumi kirurgilist sisselõiget), isegi kui on oht rebenemiseks: jah/ei
Minu mees sooviks aidata lapse adopteerimisel: jah/ei
Soovin, et laps asetataks mulle kohe pärast sündi rinnale, lükates mittekiireloomulised uuringud ja muud protseduurid hilisemaks: jah / ei
Soovin võimalikult kiiresti imetada: jah/ei
Tahaks, et nabanöör lõigataks läbi alles siis, kui see pulseerimise on lõpetanud ja kogu sealt väljuv veri koos lapse järgnevaks kasvuks ja arenguks vajalike tüvirakkudega on täielikult beebile tagasi jõudnud. Ja ärge mingil juhul lõigake nabanööri enne seda hetke: jah / ei (sellele küsimusele on soovitatav vastata jah).
Ma tahan vältida Pitocini pärast platsenta möödumist: jah/ei
C-sektsioon
Eelistaksin, et mu abikaasa oleks operatsiooni juures: jah/ei
Soovin, et varjav ekraan oleks veidi allapoole viidud, et saaksite näha, kuidas laps välja näeb: jah / ei
Pärast lapse pühimist (ja kui tal pole terviseprobleeme) tahaksin, et mu mees hoiaks teda enda kõrval: jah / ei
Sooviksin imetada taastusravipalatis: jah/ei
Peale sünnitust
Soovin veeta lapsega võimalikult palju aega pärast lapse sündi, enne kui ta viiakse uuringutele ja protseduuridele: jah/ei
Soovin, et kõik protseduurid vastsündinuga tehtaks minu juuresolekul: jah / ei
Soovin ühekohalist tuba: jah/ei
Soovin, et mu abikaasale pakutaks voodit minu kõrval: jah/ei
Ma planeerin:
Toita ainult rinnaga
Sööda ainult kunstlikke piimasegusid
Ühendage kunstlik ja rinnaga toitmine
Minu lapsele saab pakkuda:
kunstlik toitumine
magustatud vesi
lutt
Ma parem ei anna talle midagi
Tahaks oma last toita
Vastavalt tema vajadustele
Planeeritud
Mulle meeldiks:
Olge alati lapsega koos
Et ta oleks minuga ainult siis, kui ma ärkvel olen
Tooge laps ainult rinnaga toitmise ajaks
Otsuse teen hiljem, olenevalt enesetundest.
Soovin, et minu vanim laps(ed) võetaks minu juurde võimalikult vara, et vastsündinuga kohtuda: jah/ei
Soovin võimalikult kiiresti haiglast välja kirjutada: jah/ei.
Siin on kõik põhiküsimused, mida sünniplaani koostamisel arvesse võtta. Muidugi võid sinna lisada oma küsimusi või eemaldada selle, mis sulle üleliigne tundub. Lõplikku nimekirja mõjutab ka teie arsti arvamus, millest me juba alguses rääkisime, ja teie valitud sünnitusmajas kehtivad reeglid.
Loomulikult ei ole absoluutset garantiid, et sünnitus kulgeb täpselt nii, nagu plaanisid, ja mitte teisiti, seetõttu võib viimasel hetkel vajada plaani korrigeerimist. Kui see juhtub, siis tuleb mõista, et iga sünnituse puhul on ja jääb kõige olulisemad ja prioriteetsemad tegurid ema ja lapse tervis ning kõik muud tegurid on teisejärgulised.
Sünnitusplaan on nimekiri teie soovidest seoses sünnituse juhtimisega ja esimeste tundidega tutvumiseks pärast lapse sündi. Sünnitusplaani koostamisel tuleb arvestada, et sünnitus ei saa toimuda etteantud stsenaariumi järgi, muutuvad asjaolud või arsti otsused võivad teha omad korrektiivid. Seetõttu peab sünnitusplaan olema paindlik.
Siiani ei ole sünniplaan üheski maailma riigis kohustuslik. Sellest hoolimata on sellistes riikides nagu USA, Kanada sünniplaani koostamise praktika levinud. Arstid püüavad naise soovidega arvestada, kuid loomulikult ei saa keegi plaani täitmist garanteerida. Kui sünnitusel ilmneb tõsine kõrvalekalle, tegutseb arst olenevalt asjaoludest naise ja lapse huvides.
Postsovetlikes riikides on sünniplaani koostamine uus nähtus, kuid siiski positiivne. Plaan on osa psühholoogilisest ettevalmistusest sünnituseks, see võimaldab naisel tunda end lapse sünni ootuses enesekindlamalt ja rahulikumalt.
Kahjuks ei ole meie sünnitusmajades suhtumine sünnitavasse naisesse kaugeltki euroopalik. Kõik haiglad ei saa naise valikuga nõustuda ja mitte iga arst ei võta teie sünnitusplaani arvesse. Küll aga arvestatakse mõnes sünnitusmajas sünnitava naise soovidega näiteks sünnituspositsiooni osas. Sünnitusplaani arvestamisele võid loota ka siis, kui lepid oma arstiga sünnituse osas eelnevalt kokku.
Sünnitusplaani näidis.
1. Koht, kus sa sünnitad. See ei puuduta ainult seda, millise sünnitusmaja, vaid ka selle kohta, kas pärast sünnitust on vaja eraldi palatit. Millised elamistingimused on teile vastuvõetavad? Näiteks dušš palatis, külmkapp, abikaasale lisavoodi jne.
2. Osalemine sünnil. Kas sünnitate üksi või koos partneriga ja kes on teie kõrval: mees, ema, doula jne. Kas soovite, et teie partner oleks teiega kogu sünnituse ajal või ainult kontraktsioonide ajal?
3. Tarneruumi seadistus. Igas sünnitusmajas on tavaliselt mitu sünnitustuba. Mõnel on sünnikeskused peresünnituste jaoks. Mida sooviksite kasutada sünnituse ajal: fitball, sünnitabloo, dušš ja nii edasi.
4. Ettevalmistavad protseduurid. Mida arvate klistiirist, raseerimisest?
5. Valuvaigisti. Kas olete nõus valuvaigistusega ja mis asjaoludel? Millist anesteesiat eelistaksite, kui keisrilõige on vajalik?
6. Keha asend. Kas teie jaoks on kontraktsioonide leevendamiseks oluline sünnituse ajal kõndida või erinevatesse asenditesse liikuda? Kuidas soovite sünnitada: vertikaalselt või horisontaalselt?
7. Vereülekanne. Millistel juhtudel nõustuksite vereülekandega?
8. Meditsiinilised sekkumised sünnitusel. Kuidas suhtute sünnituse esilekutsumisse, episiotoomiasse, tangide ja vaakumekstraktsiooni? Kas olete nõus nende meetodite kasutamisega, kui on oht lapsele? Kas soovite, et arst teavitaks teid kõigist sekkumistest, mida ta kavatseb ette võtta?
9. sünnituse kolmas etapp. Kas soovite, et arst ootaks platsenta eraldumist kuni tund, kui olukord seda võimaldab.
10. sünnitusjärgne periood. Kui teil on keisrilõige, kas soovite, et laps antakse pärast sündi isale (või mõnele teisele sugulasele) Millal soovite nabanööri läbilõikamist: kohe või pärast pulsatsiooni lõppemist? Kas soovite, et laps asetataks kohe pärast sündi kõhuli ja jäetaks vähemalt tunniks seisma?
11. Rinnaga toitmine. Kui soovite, et teie esimene imetamine juhtuks (ideaaljuhul poole tunni jooksul pärast sündi). Kas olete nõus andma oma lapsele piimasegu või tahate teda toita ainult rinnapiima?
12. Vaktsineerimised. Kas olete nõus oma last haiglas vaktsineerima? Esimesel päeval tehakse B-hepatiidi vaktsiin, 3-7. päeval BCG (tuberkuloosi vastu).
Isegi kõige läbimõeldud sünnitusplaan ei saa sind ettenägematute asjaolude vastu kindlustada. Sa ei saa kontrollida loodust ja mõjutada sünnitusmajas vastuvõetud reegleid. Te ei saa isegi teada, milline meeskond teie sünnituse eest hoolitseb ja kuidas arst ja ämmaemand teie plaanile reageerivad. Seega olge valmis olema paindlik.
Kui lepid sünnituse osas kokku konkreetse arstiga, siis on tõenäosus, et kõiki Sinu soove arvestatakse, palju suurem. Lihtsalt lepi sünniplaan oma arstiga eelnevalt kokku.
Ameerika ja Euroopa autorite raamatutes sünnituseks valmistumise kohta on väljend "sünniplaan" üsna levinud. Sünnitus on enamiku ekspertide sõnul kontrollimatu protsess, mis pole täiesti etteaimatav. Mis plaanist me saame rääkida?
Selgub, et sünniplaan on sünnitava naise soovide, eelistuste loetelu. Sünnitusplaani kirjutamine on hea viis enda jaoks selgeks teha, mis on sinu jaoks sünnitusel tõeliselt oluline. Kui valite haigla või arsti, muutuvad plaani punktid küsimusteks, mida saate küsida. Vastused neile küsimustele aitavad teil otsust teha.
Toon näitena sünniplaani, mille üks naturalbirth kogukonna liige endale kirjutas (autori loal) (http://community.livejournal.com/naturalbirth/950878.html) venekeelses tõlkes.
"Nicole'i sünniplaan.
Eelistaksin loomulikku sünnitust: ilma stimulatsiooni ja tuimestuseta.
Sünnituse juures on mu mees, ema ja mu doula.
Ma tahan koju minna, kui dilatatsioon on alla 5 cm.
Tahaks, et saaksin valgust hämardada, kuulata kaasa võetud muusikat, vajan teetõkkes rahulikku õhkkonda, ei mingit tarbetut varustust, ei liigset personali, võimalust viibida ainult lähedaste inimestega, kui on soov.
Kuni lapse seisund sünnitusel on rahuldav, ei taha me kiirustada ega meile ajalimiiti panna.
Tahaks juua oma suva järgi ja süüa kergeid ja kaloririkkaid toite, kui sünnitus venib.
Palun ärge pakkuge valuvaigistust.
Eelistan aeg-ajalt (mitte pidevalt) KTG-d, oksütotsiini asemel loomulikke sünnituse esilekutsumise meetodeid, kui vajadus tekib, põie punktsiooni ei soovi, sünnituse läbivaatus vaid vajadusel; Kui on vaja intravenoosset infusiooni, asetage intravenoosne kateeter. Liikumisvabadus sünnituse ajal on minu jaoks väga oluline.
Tahan sünnitada enda jaoks kõige mugavamas asendis.I
Ma tahan, et saaksin surumise ajal puudutada lapse pead. Eelistan peapeapurset läbida aeglaselt, kontrolli all (tähendab – personali kontrolli all. K.), et vältida pause. Episiotoomia vältimiseks sooviksin kaitset ja perineaalmassaaži. Kui episiotoomia on hädavajalik, soovin otsustamisel osaleda. Abikaasa tahaks nabanööri läbi lõigata.Sooviksin sünnitada platsenta loomulikul teel: hoides last kõhuli, nabanöör läbi lõigatud peale pulsatsiooni lõppu; kui platsenta pikemat aega välja ei tule, siis tahaksin proovida teda kintsudel sünnitada.
Kui lapsega on kõik korras, tahaks ta kohe kõhuli panna. Palun hämardage tuled. Tahaks kohe lapse rinnale panna. Soovin, et meie pere esimese kohtumise aeg oleks privaatne – personali poleks
Soovin, et vastsündinu läbivaatus ja esmane ravi lükkuks edasi kuni esimese rinnale kinnitamiseni, arstliku läbivaatuseni minu juuresolekul, vannitan lapse ise.
Ainult GV: lisatoitmine ja lisatoit puudub, lutti palun mitte anda. Me ei taha ümberlõikamist. Ühekordseid mähkmeid me ei soovi, riidest mähkmeid anname.
Lapsevanemad keelduvad B-hepatiidi vastu vaktsineerimisest sünnitusmajas. (Märkus – BCG-d ei toodeta USA-s).
Suur aitäh Nicole, talle lihtne kohaletoimetamine ja plaanide täitumine!
Siin on selline plaan. Loodan, et see annab põhjust mõelda, mida sooviksite oma sünnituseks? Ja väljendage oma soove.
Sest kui sul endal sünnitusplaani pole, siis pead tegutsema arstide plaani järgi – see on neil juba ammu olemas. Kuid mitte asjaolu, et teie soovid langevad kokku.
*Sünnituseks ettevalmistamine - rühm ja individuaalne, sünnitusabi, imetamise konsultatsioonid. Moskva, Moskva piirkonna lähedal - 8 916 815 65 38; 8 916 351 58 93.*
Mida uuringud ütlevad?
Sünnitusplaan Ameerikas ja Suurbritannias on muutunud nii sagedaseks nähtuseks, et selle mõju sünnitusele on juba uuritud. Kindlasti aitab soovide nimekiri naisel alustada dialoogi arstiga.
Kuid mõnel juhul toob sünnitusplaani olemasolu suhtlusse lisapingeid. Arstidel võib olla ebamugav töötada vanematega, kes võtavad enda kanda arsti ülesanded, keeldudes enamikust tavapärastest raviprotseduuridest, kuid jättes samal ajal vastutuse oma tervise eest arstide kanda. Arstid kohtuvad iga päev naistega, kes tahavad umbes sama asja: minimaalset sekkumist, maksimaalset tervist. Ja sageli on arstid selliste ideede suhtes skeptilised – nad ju teavad teistest paremini, kuidas tegelikult sünnib nende sünnitusmajas sünnitus ja milline sünnitava naise meditsiiniline hooldusmudel omaks võetakse.
Miks mitte praegu midagi oodata ega planeerida?
Muidugi ja planeerida ja oodata.
Sünnitusplaan on suurepärane lähtepunkt dialoogiks spetsialistiga. Keda kutsute jagama teiega vastutust sünnituse meditsiinilise aspekti eest. Kuid võtmesõnaks on siin dialoog.
Tunnis teeme mõnikord rollimängu, kus vanemad saavad kogemuse ja aimu, kuidas sünnitusel toimuv dialoog välja näeb ("3 sõna kokkutõmbumise vahel", jah). Samal ajal ei valmista ükski raseduskuur teid ega teie partnerit KÕIKIKS võimalikeks meditsiinilisteks sündmusteks sünnitusel. Mäletan siiani ühte toredat issi Täiskursusel, kes küsis meilt: "Öelge, kas sünnitusarstidele on 6-kuuline koolitus? Mul on veel aega enne kallima sündi." Samamoodi on võimatu plaanis ette kirjutada kõiki võimalikke sündmuste arengu stsenaariume. Sünnitus on protsess, mille käigus kombineeritakse palju tegureid ja ainult osa neist saab kontrollida.
Näiteks saate eelnevalt aru, kui palju valitud spetsialisti (arsti ja/või ämmaemanda) lähenemine sünnitusele kattub teie soovidega. Sünnitusel on lihtsam ja protsessile kasulikum lõõgastuda ja usaldada, kui nõuda ja oodata abistajatelt musta nippi. Kasulik on eelnevalt teada, kuidas arst ja ämmaemand sulle olulisesse suhtuvad.
Mis on teie jaoks sünnitusel oluline? Mõnikord kulub naisel aega, et jõuda arusaamiseni iseendast ja enda vajadustest sünnitusel. Rasedus on hea aeg selle väljaselgitamiseks üksi või koos doulaga.
Tekst: Daria Utkina
