terapeutiline profiil. Üldised küsimused. Terapeutiline abi Davydovskaja Maria Vafaevna

Teemaarendustöö koordineerimiseks loodud artiklite teenuste loend. Seda hoiatust ei installitud ... Wikipedia

MEDITSIINILINE HARIDUS I- ARSTIHARIDUS I. Arstihariduse ajalugu. Esimene usaldusväärne teave M. o. kuuluvad idakultuuri vanimate ajaloomälestiste hulka. Mesopotaamias tegeleb Hammurapi koodeks (umbes 2250 eKr) juba meditsiinilise ... Suur meditsiiniline entsüklopeedia

Lamictal- Lamotrigiin on epilepsiavastane ravim, millel on normotüümne ja antidepressantne toime. Sünonüümid: Lamitril, Lamictal Sisu 1 Farmakoloogiline toime 2 ... Wikipedia

Mimpara- Toimeaine ›› Tsinakaltseet * (Cinacalcet *) Ladinakeelne nimetus Mimpara ATX: ›› H05BX01 Tsinakaltseet Farmakoloogiline rühm: Muud hormoonid, nende analoogid ja antagonistid Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD 10) ›› E21.1 Sekundaarne ... hüperparatüreoidism, ...

Ankotil- Toimeaine ›› Flutsütosiin* (Flutsütosiin*) Ladinakeelne nimetus Ancotil ATX: ›› J02AX01 Flutsütosiin Farmakoloogiline rühm: Seenevastased ained Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD 10) ›› B37.7 Candida septitseemia ›› Chromy B43› Chromyosis ››. Meditsiini sõnaraamat

Kamiren HL- Toimeaine ›› Doksasosiin* (Doksasosiin*) Ladinakeelne nimetus Kamiren XL ATX: ›› C02CA04 Doksasosiin Farmakoloogilised rühmad: Alfa-adrenoblokaatorid ›› Eesnäärme ainevahetust mõjutavad ravimid ja urodünaamika korrigeerijad… … Meditsiini sõnaraamat

Neupogen- Toimeaine ›› Filgrastim * (Filgrastim *) Ladinakeelne nimetus Neupogen ATX: ›› L03AA02 Filgrastim Farmakoloogiline rühm: Hematopoeesi stimulaatorid Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD 10) ›› D70 Agranulotsütoos D71 ... Meditsiini sõnaraamat

Sertikan- Toimeaine ›› Everolimus* (Everolimus*) Ladinakeelne nimetus Sertican ATX: ›› L04AA18 Everolimus Farmakoloogiline rühm: Immunosupressandid Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD 10) ›› T86.1 Neerusiirdamise surm ja äratõukereaktsioon… … Meditsiini sõnaraamat

Tsüklosporiin GEXAL- Toimeaine ›› Tsüklosporiin* (Ciclosporin*) Ladinakeelne nimetus Ciclosporin HEXAL ATX: ›› L04AD01 Tsüklosporiin Farmakoloogiline rühm: Immunosupressandid Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD 10) ›› H20 Iridotsükliit L20 Meditsiini sõnaraamat

Enap-HL- Toimeaine ›› Hüdroklorotiasiid * + Enalapriil * (Hydrochlorothiazide * + Enalapril *) Ladinakeelne nimetus Enap HL ATC: ›› C09BA02 Enalapriil kombinatsioonis diureetikumidega Farmakoloogiline rühm: AKE inhibiitorid kombinatsioonides Nosological ... Meditsiini sõnaraamat

Enap-N- Toimeaine ›› Hüdroklorotiasiid * + Enalapriil * (Hydrochlorothiazide * + Enalapril *) Ladinakeelne nimetus Enap H ATC: ›› C09BA02 Enalapriil kombinatsioonis diureetikumidega Farmakoloogiline rühm: AKE inhibiitorid kombinatsioonides Nosological ... ... Meditsiini sõnaraamat

Patsiendi marsruudi juhendamine

Esmatasandi tervishoiuasutustes viibivat krooniliste haiguste vormidega patsienti, kes on arvel ambulantsi juures, jälgib parameditsiin (SMR). CMP uurib patsienti ja määrab talle pakutud standardi raames uuringud.

Niipea kui uuringu tulemused on valmis, vaatab RMC selle uuesti läbi. Uuringu tulemuste normist kõrvalekallete puudumisel viiakse läbi küsitlus. Kui patsiendil ei esine kaebusi, mis viitavad haiguse progresseerumisele, peetakse temaga vestlust tervisliku eluviisi säilitamise üle.

Juhul, kui uuringu tulemustes on kõrvalekaldeid või uuringu tulemused jäävad normi piiridesse, kuid CMP küsitlemisel ilmnevad progresseerumise tunnused, suunatakse patsient perearsti vastuvõtule. Perearst viib läbi uuringu, määrab progresseerumise astme ja kui avastatakse progresseerumise tunnuseid, määrab edasise taktika krooniliste haigusvormidega patsiendi ravimiseks: saadab haiglasse, korrigeerib ravi. Progresseerumise tunnuste puudumisel korrigeeritakse ravi ja jälgitakse seda ambulatoorselt. Kui käimasoleva ravi taustal täheldatakse positiivset dünaamikat, siis ravikuuri lõppedes tehakse tööd tervisliku eluviisi säilitamiseks, allkirjastatakse järgneva juhtimise taktika ja patsient saadetakse edasiseks ambulatoorseks vaatluseks.

Vajadusel määrab perearst täiendava läbivaatuse ja kitsaste spetsialistide konsultatsiooni. Pärast patsiendi seisundi kindlakstegemiseks vajalike täiendavate uuringute läbiviimist uurib ta spetsialiseerunud spetsialist. Profiilispetsialist hindab patsiendi seisundit ja määrab edasise juhtimistaktika: saadab statsionaarsele ravile või pärast korrektsioonide tegemist patsiendi ravis perearsti juurde edasiseks dispanserivaatluseks. Kui käimasoleva ravi dünaamika on positiivne, viib perearst läbi edasise dispanserivaatluse, positiivse dünaamika puudumisel suunab perearst patsiendi statsionaarsele ravile spetsialiseeritud osakonda. Pärast haiglast väljakirjutamist pöördub patsient uuesti perearsti poole, kes määrab edasise dispanserivaatluse plaani ja edastab patsiendi andmed SMR-ile edasiseks dispanseriuuringuks.

Perearst teeb dispanseris registreeritud fertiilses eas patsientidega pidevat individuaalset tööd raseduse planeerimise küsimustes, võttes arvesse haiguse kulgu ja saadud farmakoteraapiat.

Terapeutiline profiil

Terapeutiline hooldus- siseorganite haiguste puhul osutatav eriarstiabi liik. On kõige levinum tüüp Ravi ja ennetav hooldus elanikkonnast.

Haigestumuse, suremuse ja puude põhjuste struktuuris moodustavad terapeutilised patsiendid ligikaudu 30%. Ravipatsiendid moodustavad 40-50% ambulatoorsete kliinikute külastavatest inimestest ja sama palju patsientide hulgas, kes saavad ravi. abi kodus . T. renderdamisel eristab üksus järgmisi etappe: ambulatoorne ja polikliinik, statsionaarne ja taastusravi. Linna ja linnaosa polikliinikud (vt. polikliinik ), polikliinikud (vt Ambulatoorne , Maapiirkonna meditsiinipunkt ), meditsiiniüksused (vt Meditsiiniüksus ) on peamised asutused, mis pakuvad terapeutilise profiiliga patsientidele ambulatoorset abi.

Ambulatoorse kliiniku teenindatav territoorium on jagatud teatud arvu inimestega ravialadeks, millest igaüks määratakse kohalikule üldarstile.

Tööstus-, ehitus- ja transpordiettevõtetes, mida teenindavad meditsiiniüksused või territoriaalsed polikliinikud, korraldatakse kaupluste meditsiinipunkte, kus kaupluste terapeudid pakuvad T. p.

Piirkonnaarst-terapeut osutab polikliinikus ja kodus kvalifitseeritud ravi määratud piirkonna elanikkonnale. Territoriaalse (töökoja) piirkonna perearsti ülesanded - vt. Meditsiiniline sait .

Ambulatoorset ja polikliinikuteraapiat osutavad lisaks rajooni (poe) üldarstile ka ravispetsialistid: kardioloog, reumatoloog, gastroenteroloog, endokrinoloog, pulmonoloog, nefroloog, allergoloog, hematoloog jt. Raviprofiili spetsialistid annavad ringkonnale nõustavat abi. perearstid ja soovitavad ka ravi, mida patsient saab edaspidi kohaliku (poe) perearsti järelevalve all. Ägenemiste ajal, aga ka keeruliste ja haruldaste haiguste korral teostavad erinevad ravispetsialistid patsiendi täielikku aktiivset jälgimist teatud perioodi jooksul.

Pidevat dispanserivaatlust vajavate isikute jaotamine piirkonna (poe) üldarsti ja teiste raviarstide vahel toimub põhimõttel, et kõige keerulisema patoloogiaga patsiendid peaksid olema "kitsaste" spetsialistide dispanseri jälgimise all.

T. p. ambulatoorse staadiumi parandamiseks juurutatakse tervishoiu praktikasse ka teisi selle organiseerimise vorme (sünnitusravi-ravi-pediaatri komplekssete meeskondade loomine, päevahaiglate korraldamine jm).

Statsionaarset ravi osutatakse rajooni-, rajooni-, linna- ja vabariiklikes (ilma piirkondliku jaotuseta) haiglates (vt. Haigla ), samuti meditsiini- ja sanitaarüksuste statsionaarsetes osakondades, ambulatooriumides, meditsiiniõppe- ja uurimisinstituutide kliinikutes. Nendel eesmärkidel on neis kasutusel nii üldteraapia kui ka kõrgelt spetsialiseerunud raviosakonnad: kardioloogia, endokrinoloogia,

reumatoloogilised, pulmonoloogilised, gastroenteroloogilised, nefroloogilised, kutsepatoloogilised jt.

T. osutamiseks taastusravi staadiumis on kliinikutes ja haiglates kasutusele võetud taastusravi osakonnad, kus abistatakse ägedaid haigusi (kopsupõletik jm) põdenud ravipatsiente.

Spetsialistid terapeudid koolitatakse läbi praktika, kliinilise residentuuri süsteemi (vt. Kliiniline residentuur ), samuti arstide täiendusinstituutide ja teaduskondade üldise ja temaatilise täiendustsüklite kohta (vt. ).

Tervishoiuasutuste tegevust elanikkonnale T.p.-ga tagamisel koordineerivad vastavate territooriumide tervishoiuasutuste peaterapeudid (vt. Peaspetsialist ). Peaterapeudid töötavad välja ja viivad oma jurisdiktsioonis läbi tegevusi, mille eesmärk on ennetada ravihaigusi, tuvastada nende varajased staadiumid, parandada ambulatoorsete ja statsionaarsete patsientide arstiabi tõhusust ja kvaliteeti,

patsientide diagnoosimise ja ravi uusimate meetodite juurutamine praktikasse. Samuti määratakse kõikidel tasanditel tervishoiuasutustes ametisse vabakutselised peaspetsialistid kitsastel terapeutilise profiiliga erialadel (vabakutseline peaendokrinoloog, kardioloog, gastroenteroloog jne).

Tegevussuund - hulgiskleroosi ja teiste närvisüsteemi demüeliniseerivate haiguste diagnoosimine ja ravi.

TÄHELEPANU! REGISTREERIMISKONTORI REŽIIM JA AJAKAVA: IGAPÄEVANE KELL 8.30-16.00, V.A LAUPÄEV JA PÜHAPÄEV

Praeguseks on Moskvas ümberkorraldamise tulemusena loodud 5 rajoonidevahelist sclerosis multiplex’i osakonda (IDMS), mis on jagatud territoriaalse alusel. Eelkõige teenindab GBUZ GKB nr 24 DZM asuv MORS patsiente meditsiiniliste organisatsioonide kohustusliku tervisekindlustuspoliisi alusel järgmistes Moskva halduspiirkondades: SZAO; CAO; SEAD.

GBUZ "Linna kliinilise haigla nr 24 DZM" MORS-is kohustusliku tervisekindlustuse osas esmase konsultatsiooni saamiseks peavad teil olema järgmised dokumendid:

1. Saatekiri (vorm 057 / y-04) GBUZ "Linna kliinilise haigla nr 24 DZM" MORS-i kliinikust, mille juurde olete lisatud. Juhend peab olema asjakohaselt väljastatud: peab olema number; saatekirja väljastanud meditsiiniorganisatsiooni pitsat ja tempel.

2. Väljavõte ambulatoorsest kaardist (vorm 027y) (soovitavalt olemasolul).

3. Pass.

4. CHI poliitika.

5. Kohustusliku pensionikindlustuse (SNILS) kindlustustunnistus.

6. Haiglate väljakirjutamise epikriiside koopiad (soovitavalt, kui need on saadaval).

7. MRI pildid ja piltide kirjelduse koopia (soovitavalt, kui see on olemas).

PATSIENTIDE VASTUVÕTMINE Linna kliinilise Haigla nr 24 RINGIDEVAHELISE SKLEROOSI OSAKONNA SPETSIALISTIDE POOLT TOIMUB ETTEABINÕUD.

TÄHELEPANU! REGISTRAKTORI REŽIIM JA AJAKAVA:

IGAPÄEVANE KELL 8.30-16.00, V.A LAUPÄEV JA PÜHAPÄEV