Trigan D: kui tavaline ravim noorukitel. Tablettide trigan d kasutusjuhend - koostis, näidustused, kõrvaltoimed, analoogid ja hind

Trigan-D

Ühend

Trigan-D tabletid
Toimeained (1 tabletis): paratsetamool - 500 mg, ditsüklamiinvesinikkloriid - 20 mg.
Mitteaktiivsed koostisained: kaltsiumvesinikfosfaat, talk, tärklisglükolaat, magneesiumstearaat, suhkur, želatiin.

Trigan-D süstelahus
Toimeaine (1 ampullis): ditsüklamiinvesinikkloriid - 20 mg.
Mitteaktiivsed komponendid: süstevesi.

farmakoloogiline toime

Kombineeritud valuvaigisti. Trigan-D toimemehhanism on seotud ravimi komponentide antikolinergilise aktiivsusega. Valuvaigistav toime avaldub silelihaste spasmides.
Ditsüklomiinvesinikkloriid on tertsiaarne amiin, millel on nõrk mitteselektiivne M-antikolinergiline ja müotroopne spasmolüütiline toime. Näitab spasmolüütilist, antimuskariinset toimet (lõdvestab veresoonte seinte ja seedetrakti silelihaselemente). Ei oma atropiini toimet. See on eriti efektiivne seedesüsteemi haiguste korral, mis on seotud sooleseina silelihaste membraani spasmidega (näiteks ärritunud soole sündroomi korral).
Paratsetamool on mittesteroidne põletikuvastane ravim. Toimib sünergias ditsüklomiinvesinikkloriidiga, suurendab selle efektiivsust ja kiirendab valuvaigistavat toimet.
Ditsüklomiinvesinikkloriid pärast suukaudset manustamist imendub kiiresti, akumuleerub piisavas koguses vereplasmas 1-1,5 tunni pärast. Poolväärtusaeg on 30-70 minutit. Eritub organismist neerude kaudu - ligikaudu 79,5%.
Paratsetamool imendub seedetorust täielikult ja kiiresti. Maksimaalne kontsentratsioon registreeritakse pärast suukaudset manustamist 30 minuti pärast. Valuvaigistav toime algab 0,5 tunni pärast ja 2 tunni pärast täheldatakse valuvaigistava toime maksimumi.

Näidustused kasutamiseks

Kõhuvalu sümptomaatiline ravi:
Koolikud (neeru-, maksa-, soolestiku);
ärritunud soole sündroom koos soolestiku silelihaste membraani spastilise kontraktsiooniga;
düsmenorröa.

Võib määrata valu lühiajaliseks leevendamiseks neuralgia, ishiase, müalgia, artralgia korral pärast kirurgilisi või diagnostilisi sekkumisi. Seda võib kasutada ka palavikualandajana külmetushaiguste korral.

Rakendusviis

Soovitatav skeem täiskasvanutel ja üle 12-aastastel noorukitel: 1-2 tabletti 2-4 r / päevas. Võtke 15 minutit enne sööki. Maksimaalne ühekordne annus on 2 tabletti. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 tabletti. Ägeda valu sündroomi korral määratakse see parenteraalselt (intramuskulaarselt), 2 ml (20 mg ditsüklamiini) 4 r / päevas.
Ravikuur - mitte rohkem kui 5 päeva.

Kõrvalmõjud

Seedetraktist: neelamis- ja kõneraskused, janu, oksendamine, seedetrakti liikuvuse ja toonuse vähenemine, suukuivus, kõhukinnisus.
Kardiovaskulaarsüsteemi küljest: tahhükardia, arütmia, lühiajaline bradükardia.
Närvisüsteemist: pearinglus, uimasus, uimasus.
Silmade poolt: silmasisese rõhu tõus, valgusfoobia, pupillide laienemine koos majutuse kadumisega.
Muud: kusepidamatus, naha kuivus ja punetus, allergilised reaktsioonid, hematopoeesi pärssimine.

Vastunäidustused

Kuseteede, seedetrakti ja maksa obstruktiivsed haigused;
ägeda verejooksu korral südame-veresoonkonna süsteemi seisundi ebastabiilsuse korral;
refluksösofagiit;
myasthenia gravis;
· glaukoom;
Raske haavandiline koliit
Maksa- ja (või) neerufunktsiooni rasked häired;
dekompenseeritud kardiovaskulaarne puudulikkus;
eesnäärme hüpertroofia;
Ülitundlikkus paratsetamooli ja teiste Trigan-D komponentide suhtes;
veresüsteemi haigused;
· kokkuvarisemine;
glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
Vanus kuni 12 aastat.

Rasedus

Rasedatele naistele vastunäidustatud. Kui ravim on välja kirjutatud imetavale naisele, peatatakse ajutiselt rinnaga toitmine ravimi võtmise ajaks.

ravimite koostoime

Tugevdab Trigan-D antipsühhootikumide, amantadiini, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantide, bensodiasepiinide, narkootiliste analgeetikumide, antikolinergiliste ainete, sümpatomimeetikumide, nitraatide ja nitritite, kortikosteroidide toimet.
Vähendab ravimi efektiivsust, antatsiidide samaaegset määramist. Trigan-D võimendab digoksiini toimet.
Trigan-D hepatotoksilisus suureneb, kui seda võetakse koos barbituraatide, rifampitsiini, alkoholi ja zidovudiiniga.

Üleannustamine

Üleannustamise korral on võimalik majutuse kaotus, bradükardia, unisus, valgusfoobia, arütmia.
Ravi: oksendamise alustamine, maoloputus, enterosorbendid, ravimid, mis suurendavad konjugatsioonireaktsioone (metioniin sees) ja ravimid, mis põhjustavad glutatiooni moodustumist (atsetüültsüsteiin intravenoosselt). Üleannustamise kahtluse korral viiakse läbivaatus ja ravi läbi haiglatingimustes.

Vabastamise vorm

Tabletid Trigan D, kreemjad või valged, ümara kujuga, kaldservadega, sileda pinna ja sälkuga ühel küljel. Blistris - 20 tabletti.
Süstelahus Trigan-D, 2 ml ampullides, 20 mg ditsüklamiini (ei sisalda paratsetamooli). Pappkarbis - 5 ampulli.

Säilitustingimused

Temperatuuril mitte üle 25°C, lastele kättesaamatus kohas ja valguse eest kaitstult. Retseptipuhkus. Säilitamine - vastavalt nimekirjale B. mitte kasutada pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Lisaks

Kõrge õhutemperatuuri korral määrake ravim ettevaatusega, kuna ravim vähendab higistamist, mille tõttu võib tekkida kuumarabandus ja hüpertermia.
Kombineerituna antikolinergiliste ravimitega võivad tekkida segasus, psühhoos, desorientatsioon, hallutsinatsioonid, nõrkus, eufooria, unetus, lühiajaline mälukaotus, düsartria, kooma, ataksia, ebapiisavad emotsionaalsed reaktsioonid, agitatsioon. Need sümptomid vähenevad või kaovad 12-24 tunni pärast.
Ettevaatlikult (arsti järelevalve all) määratakse bronhospasmi ja vererõhu languse, maksa- ja neeruhaiguste kalduvusega. Ravim võib mõjutada psühhomotoorset seisundit, kui seda võetakse samaaegselt alkoholi ja kesknärvisüsteemi pärssivate ravimitega. Trigan-D võtmisel ei ole soovitatav juhtida sõidukeid ja töötada ohtlikes tööstusharudes.

Autorid

Lingid

Ametlikud juhised ravimi Trigan-D kohta.

Tähelepanu!
Ravimi kirjeldus Trigan-D" sellel lehel on ametlike kasutusjuhiste lihtsustatud ja täiendatud versioon. Enne ravimi ostmist või kasutamist peate konsulteerima arstiga ja tutvuma tootja poolt heaks kiidetud annotatsiooniga.
Teave ravimi kohta on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil ja seda ei tohiks kasutada eneseravimise juhendina. Ainult arst saab otsustada ravimi määramise üle, samuti määrata selle annuse ja kasutamise viisid.

Paljud vanemad isegi ei kahtlusta, et nende esmaabikomplektides on valuvaigistid, mida tänapäeva noored narkootikumide asemel "närisid alla neelama". Apteeki jõudes ja pikemalt mõtlemata paludes apteekril midagi lihase või peavalu vastu anda, võidakse teile pakkuda odavat India ravimit Trigan D koos saatelausega - Proovige, see aitab kõigil. See aitab, aga mitte ainult...

Pillid on koolilaste seas tekitanud kohutava narkomaania epideemia, millest keegi valjult ei räägi. Populaarsus on tingitud saadavusest ja madalast hinnast, veidi rohkem kui 100 rubla 20 tableti pakendi eest.

Viide: Trigan-D (Trigan-D) - palavikuvastane, valuvaigistav, spasmolüütiline ravim. Ravimi toimeained on ditsükloveriin ja paratsetamool (ditsükloveriin + paratsetamool). Saadaval valgete ümmarguste, lamedate, siledate kaldservadega tablettidena, mille ühel küljel on risk.

Apteekides leiate selle ravimi analoogi - combispasmi. Sellel ravimil on sarnane koostis ja toime.

Ditsükloveriini ja paratsetamooli kombinatsioon võimaldab mitu korda suurendada esimese toimeaine toimet. Kuid sama kombinatsioon, nagu selgus, põhjustab enamikul inimestel ettenähtud annuse suurendamise korral narkootilise ainega sarnase toime, mis muide põhjustab kiiresti vaimse sõltuvuse. Ja füüsilise mõju poolest kehale on Trigan D isegi halvem kui pehmed ravimid.

Noorukite nägemused väljenduvad kõige sagedamini selles, et nad püüavad mõne eseme kinni või koguvad neid, peidavad või kardavad midagi. Selles olekus tõuseb südame löögisagedus 160 löögini minutis. Nende uriinis leitakse suurenenud kogus atropiini.

Inimesed, kes kuritarvitavad antikoliinergilisi ravimeid, saavad lõpuks patsientideks ravimite ambulatooriumides ja on sunnitud läbima ägeda mürgistuse ravi. Seetõttu tuleks Trigan-D-d vältida noorukite käes; Kasutusjuhend sisaldab täpset teavet terapeutilise annuse kohta, mida tuleb ravimisel järgida. Nende tablettide õige kasutamine tagab nende ohutuse.

Jääb arusaamatuks, miks ravim, millel on nii ohtlik toime, kui võtta ette nähtud 2 tableti asemel vaid 4 tabletti, on edukalt läbinud kliinilised uuringud ja jõudnud tasuta börsivälisele müügile.

Suurim kahju organismile on Trigan D ja alkohol. Miks? Fakt on see, et paratsetamooli sisaldus nendes tablettides on 500 mg, mis vastab täiskasvanutele maksimaalsele ühekordsele annusele ja pseudokõrge taseme saavutamiseks peate jooma vähemalt 4 tabletti. Isegi väikese koguse alkoholi (0,3 õlut) ja ülisuurte annuste võtmine, mis antud juhul on juba paratsetamooli üledoos, toob kaasa maksarakkude toksilise pöördumatu kahjustuse ja terminaalse neerupuudulikkuse.

Ravimi mitteravimi kasutamisel ilmnevad kõrvaltoimed:

Hallutsinatsioonid, mis võivad olla haistmis-, kuulmis- ja visuaalsed;
- seedetrakti düspeptilised häired (iiveldus, kõhukinnisus, janu, suukuivus, maitsetundlikkuse häired, mao- ja soolelimaskesta haavandilised kahjustused);
- hematopoeetilise ja kardiovaskulaarsüsteemi küljelt - bradükardia, arütmia, tahhükardia; hematopoeesi rikkumine;
- kesknärvisüsteemi küljelt - pearinglus, kõikumine, peavalu;
- allergilised reaktsioonid, naha punetus;
- muud häired - tinnitus, anoreksia, letargia, silmasisese rõhu tõus, valgusfoobia, kusepidamatus, nefrotoksilised toimed.

Trigan-D tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kes on ülitundlikud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja analgeetikumide suhtes, kellel on raske neeru- ja maksafunktsiooni kahjustus, kalduvus bronhospasmile, samuti eakatel patsientidel ja alkohoolse maksakahjustusega inimestel.

Ei ole soovitatav kasutada koos teiste atropiinitaoliste ravimite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, mitte-narkootiliste valuvaigistite, antikoagulantide ja kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimitega, kuna nende kõrvaltoimed võivad tugevneda. Barbituraatide, rifampitsiini, zidovudiini ja alkoholi kasutamisel suureneb toksiline toime maksale. Arsti konsultatsioon on vajalik ka selliste ravimite nagu metoklopramiid, domperidoon,

Trigan-D üleannustamine

Ravimi üleannustamine võib põhjustada maksapuudulikkust. Trigan-D ülemäärase kasutamise korral täheldatakse järgmisi toimeid: iiveldus, oksendamine, kollatõbi, kibedus suus, isutus, ärrituvus, letargia, valu hüpohondriumis paremal küljel, väljaheite konsistentsi häired. Trigan-D üleannustamine võib põhjustada tõsiseid häireid kogu organismi talitluses ja põhjustada surma..

Internetiarvustuste järgi neelavad mõned eufoorilist joovet taga ajavad noored alla 10–20 tabletti korraga ja selle koguse kasutamine on juba surmav. Kui 5-8 tableti ühekordse sissevõtmise puhul võib veel rääkida raskest mürgistusest, siis 9-10 või enama tableti tagajärjeks on parimal juhul pöörduv kooma.

"Trigan-D" on kategooriliselt vastunäidustatud ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas:
- äge või krooniline neerupuudulikkus;
- maksafunktsiooni kahjustus, selle organi puudulikkus;
- allergia ravimi komponentide suhtes;
- patsiendil on äge või krooniline gastriit (mao limaskesta põletik), peptiline haavand;
- seedetrakti verejooks;
- raseduse ja imetamise periood;
- mittespetsiifiline haavandiline koliit;
- kardiovaskulaarne puudulikkus;
- laste vanus kuni 15 aastat;
- silmasisese rõhu tõus, glaukoom;
- myasthenia gravis;
- prostatiit, eesnäärme adenoom.

Esmaabi ja ravi üleannustamise korral.

Kui ilmnevad üleannustamise nähud, peate kutsuma kiirabi. Seda tuleb teha, sest narkootikumide tunnustega mürgistuse korral on esmaabi raske iseseisvalt anda, näiteks mao pesemiseks. Mürgituse saanud inimene käitub ebaadekvaatselt või on teadvuseta. Viimasel juhul tuleks enne spetsialistide saabumist inimene külili panna, et ta okse peale ei lämbuks.

Antidoodina kasutatakse metioniini intravenoosset manustamist - 8 tunni pärast ja 12 tunni pärast - N-atsetüültsüsteiini. Trigan D üleannustamise ravi toimub ainult haiglatingimustes. Vajadusel kaasatakse psühhiaater.

Trigan D on tõhus spasmolüütikum, millel on kiire valuvaigistav toime. Selle ravimi koostis sisaldab kahte põhikomponenti - paratsetamooli ja ditsükloveriini. Nende olemasolu tõttu selles ravimis viiakse läbi ravimi spetsiaalne toimemehhanism, mis on seotud toote komponentide antikolinergilise aktiivsusega. Ditsükloveriinil on valuvaigistav toime, mis väljendub silelihaste spasmolüütilistes nähtustes. Paratsetamool tugevdab ja kiirendab selle valuvaigistavat toimet, millest tulenevalt kasutatakse Trigan D-d peamiselt seedesüsteemi haiguste raviks, mis on seotud soole seina silelihasmembraani spasmidega.

Suukaudsel manustamisel imendub ditsüklomiinvesinikkloriid väga kiiresti ja akumuleerub piisavas koguses vereplasmas umbes 1-1,5 tunni pärast. Selle poolväärtusaeg on 30-70 minutit. Umbes 79,5% sellest ainest eritub neerude kaudu. Paratsetamool imendub seedetorust täielikult ja kiiresti. Selle maksimaalne kontsentratsioon registreeritakse pärast suukaudset manustamist umbes 30 minuti pärast. Inimene tunneb valuvaigistavat toimet 30 minuti jooksul pärast selle võtmist ja valuvaigistavat toimet - 2 tunni pärast.

Milleks on ette nähtud Trigan D tabletid?

Seda ravimit kasutatakse kõhuvalu sümptomaatiliseks raviks. Seda võib määrata selliste haiguste ja seisundite korral nagu:

soole-, maksa- ja neerukoolikud;
düsmenorröa on naisorganismi valulik seisund, mis esineb päevadel, mis langevad kokku menstruaaltsükliga;
ärritunud soole sündroom, mida iseloomustavad soolestiku silelihaste spasmilised kokkutõmbed.

Samuti võivad arstid seda ravimit soovitada, kui on vaja lühiajalist valu leevendada neuralgiaga - perifeersete närvide kahjustusega, mida iseloomustavad valuhood närvi innervatsioonitsoonis, müalgia - valulikud aistingud närvisüsteemis. lihased, artralgia - valu liigestes. Veelgi enam, see ravim parandab patsiendi heaolu pärast diagnostilisi ja kirurgilisi sekkumisi, aitab normaliseerida patsiendi kehatemperatuuri erinevate külmetushaiguste korral.

Sellel ravimil, nagu kõigil ravimitel, on kasutamisel vastunäidustused. Lõpetage selle kasutamine, kui:

seedetrakti, kuseteede ja maksa obstruktiivsed haigused;
äge verejooks;
refluksösofagiit;
glaukoom;
myasthenia gravis;
raske haavandiline koliit;
rasked neeru- ja maksafunktsiooni häired;
eesnäärme hüpertroofia;
ülitundlikkus paratsetamooli ja mõne muu Trigan-D komponendi suhtes;
veresüsteemi haigused;
kollaps;
glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
alla 12-aastased lapsed.

Vastuvõtmise ja annustamise reeglid

Selle ravimi annuse ja ravireeglid määrab arst, sõltuvalt patsiendi haigusest, vanusest ja heaolust. Soovitatav raviskeem täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele on 1...2 tabletti 2...4 korda päevas. Ravimi parim imendumine saavutatakse, kui võtta 15 minutit enne sööki. Maksimaalne lubatud ühekordne annus on 2 tabletti ja maksimaalne ööpäevane annus on 4 tabletti. Keskmine ravikuuri kestus on viis päeva.

Koostoimed teiste ravimitega:

Tugevdab Trigan-D antipsühhootiliste ravimite, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, amantadiini, bensodiasepiinide, tritsükliliste antidepressantide, narkootiliste analgeetikumide, sümpatomimeetikumide, antikolinergiliste ainete, nitraatide ja nitritite, samuti kortikosteroidide toimet.
Selle ravimi efektiivsus väheneb antatsiidide samaaegsel manustamisel.
Trigan-D hepatotoksilisus suureneb, kui seda võetakse koos rifampitsiini, barbituraatide, alkoholi ja zidovudiiniga.

Trigan D on kombineeritud valuvaigistav ravim. Selle toimemehhanism on seotud toote komponentide antikolinergilise aktiivsusega, Trigan D kõrvaldab tõhusalt valu ja spasmid.

Registreerimisnumber: П N 015469/01

Ravimi kaubanimi: Trigan-D

Annustamisvorm: tabletid

Ühend:

Iga tablett sisaldab:

Toimeained: paratsetamool - 500 mg

ditsükloveriinvesinikkloriid - 20 mg

Abiained: naatriumtärklisglükolaat, maisitärklis, mikrokristalne tselluloos, povidoon, kolloidne ränidioksiid (aerosiil), magneesiumstearaat.

Kirjeldus

Valged, ümmargused, lamedad, siledad kaldservadega tabletid, mille ühel küljel on sälk.

Farmakoterapeutiline rühm:

valuvaigisti (mitte-narkootiline valuvaigisti + spasmolüütikum).

ATX kood

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika. Paratsetamoolil, mis on ravimi osa, on valuvaigistav, palavikuvastane ja kerge põletikuvastane toime. Toimemehhanism on seotud tsüklooksügenaas-1 ja vähemal määral tsüklooksügenaas-2 mõõduka inhibeerimisega perifeersetes kudedes ja kesknärvisüsteemis, mille tulemuseks on valutundlikkuse, termoregulatsiooni ja põletiku modulaatorite prostaglandiinide biosünteesi pärssimine.

Teine komponent on ditsükloveriinvesinikkloriid, tertsiaarne amiin, millel on suhteliselt nõrk mitteselektiivne m-antikolinergiline ja otsene müotroopne spasmolüütiline toime siseorganite silelihastele. Terapeutilistes annustes põhjustab see silelihaste tõhusa lõdvestuse, millega ei kaasne atropiinile iseloomulikke kõrvaltoimeid.

Trigan-D kahe komponendi koosmõju lõdvestab siseorganite spasmilisi silelihaseid ja leevendab valu.

Farmakokineetika. Ravim imendub seedetraktis hästi Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 60-90 minuti pärast Jaotusruumala on 3,65 l / kg. Paratsetamool metaboliseerub maksas mitmete metaboliitide moodustumisega, millest üks, N-atsetüülbensokinoneimiin, võib teatud tingimustel (ravimite üleannustamine, glutatiooni puudumine maksas) avaldada maksale ja neerudele kahjulikku mõju. Umbes 80% ravimist eritub uriiniga ja vähesel määral väljaheitega.

Näidustused kasutamiseks

Siseorganite silelihaste spasmid - soole-, maksa- ja neerukoolikud, algomenorröa;
Peavalu, hambavalu, migreenivalu, neuralgia, müalgia;
Nakkus- ja põletikulised haigused, millega kaasneb palavik.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus paratsetamooli ja ditsükloveriini suhtes, obstruktiivne soolehaigus, sapi- ja kuseteede, maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand (äge faas), refluksösofagiit, hüpovoleemiline šokk, myasthenia gravis, rasedus, imetamine. Laste vanus (kuni 15 aastat).

KOOS ettevaatust tuleb kasutada patsientidel, kellel on raske maksa- või neerufunktsiooni kahjustus, kellel on glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi geneetiline puudumine, verehaigus, glaukoom, healoomuline hüperbilirubineemia (sh Gilberti sündroom), viirushepatiit, alkohoolne maksahaigus, alkoholism, vanemas eas .

Annustamine ja manustamine

Seda kasutatakse suukaudselt täiskasvanutele ja üle 15-aastastele lastele, 1 tablett 2-3 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus täiskasvanutele on 2 tabletti päevas - 4 tabletti.

Vastuvõtu kestus ilma arstiga konsulteerimata ei ületa 5 päeva, kui see on ette nähtud anesteetikumina ja 3 päeva palavikualandajana.

Ravimi pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida perifeerse vere struktuuri ja maksa funktsionaalset seisundit.

Ärge ületage ööpäevast annust; selle suurendamine või pikem ravi on võimalik ainult arsti järelevalve all, tk. ravimi üleannustamine võib põhjustada maksapuudulikkust.

Kõrvalmõju

Seedetraktist: suukuivus, maitsetundlikkuse kaotus, isutus, epigastimaalne valu, kõhukinnisus, "maksa" ensüümide aktiivsuse suurenemine, tavaliselt ilma kollatõve tekketa, hepatonekroos (annusest sõltuv toime).

allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem, multiformne eksudatiivne erüteem (sh Stevensi-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

Kesknärvisüsteemi küljelt(tavaliselt areneb suurte annuste võtmisel): unisus, pearinglus, psühhomotoorne agitatsioon ja desorientatsioon.

Endokriinsüsteemist: hüpoglükeemia kuni hüpoglükeemilise koomani.

Hematopoeetiliste organite küljelt: aneemia, methemoglobineemia (tsüanoos, õhupuudus, valu südames), hemolüütiline aneemia (eriti glüko-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidel).

Urogenitaalsüsteemist: püuuria, uriinipeetus, interstitsiaalne nefriit, papillaarnekroos.
- potentsi langus.

Nägemisorganitest: müdriaas, ähmane nägemine, halvatus
majutus, silmasisese rõhu tõus.

Üleannustamine

Sümptomid: tahhükardia, tahhüpnoe, palavik, agiteeritus, krambid, epigastimaalne valu, isutus, aneemia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, aplastiline aneemia, methemoglobineemia, pantsütopeenia, nefrotoksilisus (papillaarnekroos), hepatonekroos.

Ravi: lõpetage ravimi võtmine, tehke maoloputus, määrake adsorbendid, lisage aineid, mis suurendavad glutatiooni moodustumist (intravenoosselt atsetüültsüsteiini) ja suurendavad konjugatsioonireaktsioone (metioniin sees).

Koostoimed teiste ravimitega

Ditsükloveriini toimet tugevdavad amantadiin, I klassi antiarütmikumid, antipsühhootikumid, bensodiasepiinid, MAO inhibiitorid, narkootilised analgeetikumid, nitraadid ja nitritid, sümpatomimeetilised ravimid, tritsüklilised antidepressandid.

Ditsükloveriin suurendab digoksiini kontsentratsiooni veres (mao aeglasema tühjenemise tõttu).

Maksa mikrosomaalse oksüdatsiooni stimulandid (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab väikeste paratsetamooli üleannuste korral tekkida tõsine mürgistus. Adrenostimulandid, nagu ka muud antikolinergilise toimega ravimid, suurendavad kõrvaltoimete riski. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilisuse riski.

Vähendab urikosuuriliste ravimite efektiivsust.

Paratsetamool suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust.

erijuhised

Ettevaatlikult ja arsti järelevalve all tuleb ravimit kasutada maksa- või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, samaaegselt teiste põletikuvastaste ja valuvaigistite, samuti antikoagulantide ja kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimitega. Kui te võtate metoklopramiidi, domperidooni või kolestüramiini, peate samuti konsulteerima oma arstiga.

Paratsetamool moonutab laboratoorsete uuringute tulemusi kusihappe ja glükoosi sisalduse kvantitatiivsel määramisel plasmas.

Toksiliste maksakahjustuste vältimiseks ei tohi paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide võtmisega ning seda ei tohi võtta kroonilisele alkoholitarbimisele kalduvad inimesed. Maksakahjustuse tekkerisk suureneb alkohoolse hepatoosiga patsientidel.

Ravimi kasutamisel peaksite hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust (sõidukite juhtimine jne).

Pikaajalise ravi ajal on vaja kontrollida perifeerse vere pilti ja maksa funktsionaalset seisundit.

Vabastamise vorm

PVC/alumiinium blister või alumiiniumriba, millest igaüks sisaldab 10 tabletti. 1, 2 blistrit või 10 riba koos kasutusjuhendiga on pakendatud pappkarpi.