Хронический атонический колит с явлениями гипокинезии. Основные симптомы и лечение атонического колита. Симптомы развития патологии

Колит – распространенное гастроэнтерологическое заболевание. Из многих видов колитов, атонический чаще встречается у лиц пожилого возраста.

Атония кишечника проявляется в запорах или увеличении периодов дефекации.

Как проявляется колит

Чаще всего это заболевание дает себе знать в пожилом возрасте. Двигательная функция кишки у людей с таким диагнозом низкая, кишечник заполнен каловыми массами, что приводит к длительным запорам. Малоподвижный образ жизни, неправильное питание и длительное употребление слабительных средств может привести к хроническому атоническому колиту.

Заболеванию характерны следующие проявления:

  • запор;
  • задержка дефекации более трех суток;
  • вздутие живота;
  • метеоризм повышенная утомляемость;
  • вздутие при одновременной потере веса;
  • снижение аппетита;
  • каловые камни.

Часто больные принимают слабительные препараты или делают клизмы, чтобы облегчить состояние.


Иногда причиной нарушения функций движения в брюшной полости является следствие заболевания, которое ограничивает активное передвижение человека. Например, это могут быть переломы, восстановление после операции. В этой ситуации работа толстой кишки еще сильнее нарушается.

Лечение

Под колитами понимают процессы в толстом кишечнике, которые носят воспалительно-дистрофический характер.

Они имеют разновидности:

  • спастический;
  • атонический;
  • функциональная диарея.

Именно они чаще всего встречаются среди населения.

При возникновении проблем с кишечником следует не заниматься самолечением, а без промедления обратиться к специалисту, который назначит комплексное обследование и необходимое лечение. Несвоевременное обращение к медикам грозит переходом заболевания в хроническую форму, с которой бороться значительно труднее, чем, например, с острой.

Хронический колит при провоцирующих факторах способен обостряться. Ему необязательно быть следствием острой формы, он может образоваться сам по себе. Это происходит при наличии в организме источника инфекции.

Лечение зависит от формы и особенностей развития болезни. Сильные спазмы из-за повышенного тонуса сосудов становятся причиной болей, запоров, вздутия живота. Такая симптоматика характерна для спастических запоров, в то время как при атоническом кишечник не способен к сокращению.

И в первом, и во втором случаях больного мучит запор. Разница лишь в том, что при атоническом он не сопровождается схваткоподобными болями и частыми позывами.

Возможно образование каловых камней, возникновение болей, излишнего газообразования. Самая главная и основная часть лечения атонического колита – это диета. Рекомендуется начинать с голодания первые 2-3 дня, а затем переходить на специальный рацион, который содержит витамины и элементы, необходимые для нормальной деятельности организма.

Питание должно быть дробным, небольшими порциями в равные промежутки времени. В начале диеты лучше принимать пищу в протертом виде. Постепенно использовать в своем больше овощей и фруктов.


Желательно употреблять значительное количество клетчатки, много ее в овощах. Вы можете проводить с ними разнообразные манипуляции и использовать в виде: соков, салатов, отваривать или готовить на паровой бане. Хлеб лучше брать из сортов муки грубого помола или с отрубями. Клетчатка помогает наладить функционирование кишечника.

Очень хорошо стимулирует работу кишечника очищенная тыква и свекла, отварные или пропаренные. Улучшает активизацию работы употребление сухофруктов.

При колитах атонического типа могут назначаться слабительные препараты, спазмолитики, лекарственные клизмы, клинические процедуры. Также рекомендуются лечебная физкультура, способствующая укреплению пресса, массаж живота и дыхательные упражнения.

При хронических воспалительных процессах кишечника необходимо санаторно-курортное лечение с использованием минеральных вод, а также изменение образа жизни. Активные физические нагрузки положительно влияют на работу внутренних органов.

Чтобы атонический колит не давал о себе знать, следует соблюдать несложные профилактические меры.

  1. Правильная диета. Важно исключить продукты с повышенным содержанием углеводов: макарон, сладостей, мучных изделий. Преобладать должны фрукты, овощи, блюда из целого зерна, каши. Обратите внимание на меню с высоким содержанием клетчатки.
  2. Кисломолочные продукты должны быть в употреблении ежедневно, соблюдайте питьевой режим (более 2-х литров воды в сутки).
  3. Акцентируйте внимание на отрубях, запаривайте их или добавляйте в готовые блюда. Они улучшают микрофлору и помогают справиться с запорами.
  4. Ведите активный образ жизни, укрепите мышцы брюшного пресса, больше проводите времени на свежем воздухе.

Колит кишечника (код по МКБ 10 – 51) – это воспалительное заболевание, которое поражает стенку толстого кишечника и вызывает в ней различные дистрофические или даже некротические изменения. Чем опасен риск возникновения приступа недуга? Что нужно определить в первую очередь, если подозрение упало на начало заболевания? Сотни вопросов побуждают разбираться детально, что это за заболевание колиты кишечника: причина появления, необходимые диагностические мероприятия и другая полезная информация?

Классификация колита

Воспаление кишечника – хорошо изученная патология, потому это тщательно классифицированная болезнь. Мы приведем лишь перечень, в которые вошли самые распространенные виды колитов.

Заболевание левосторонний колит поражает левые отделы толстой кишки, которые включают нисходящую часть ободочной кишки и сигмовидную часть кишечника. Обычно сочетается с воспалением прямой кишки.

Геморрагический колит — воспаление кишечника, которое провоцируется кишечной палочкой, и сопровождается расстройством стула с примесью крови (кровавые поносы). Заболеть можно при употреблении в пищу мясо-молочных продуктов, инфицированных возбудителем.

Перепончатый слизистый колит – воспаление кишечника, которое провоцируется кишечной палочкой, и сопровождается расстройством стула с примесью крови. Заболеть можно при употреблении в пищу мясо-молочных продуктов, инфицированных возбудителем.

Атонический колит – распространен среди лиц пожилого возраста, и обусловлен длительно протекающим воспалением кишечника. Приводит к снижению перистальтики, в результате чего будут возникать запоры, вплоть до кишечной непроходимости.

Заболевание микроскопический колит – объединяет понятия коллагенозного и лимфоцитарного воспаления стенки кишечника. Сопровождается диареей водянистого характера и имеет хроническое течение. Диагноз можно определить на основе гистологического исследования.

Антибиотико ассоциированный колит – антибиотикоассоциированный колит – вызван подавлением нормальной флоры кишечника в результате антибактериальной терапии.

Хронический колит кишечника: причины, симптомы, лечение колита. Гастроэнтеролог в Genesis Dnepr.

Хронический колит кишечника симптомы и лечение у взрослых. Неспецифический язвенный колит

Хронический колит. Лечение хронического колита. Клиника и диагностика хронического колита.

Лучевой колит (постлучевой) – возникает у пациентов с онкологией, прошедших курс радиационной терапии. Причиной болезни является воздействие ионизирующего излучения. Симптомы могут начаться спустя несколько недель или лет после проведенного противоопухолевого лечения.

Дистальный колит – это одна их форм хронического недуга, для которойгоприсуще воспаление в дистальном отделе кишечника. Развивается из-за регулярного раздражения слизистой оболочки факторами механического или химического характера.

Инфекционный колит. При инфекционном колите наблюдается острое воспаление толстого кишечника, вызванное различными бактериями. Течение заболевания практически всегда острое.

Поверхностный колит — это одна их форм хронического колита, для которой присуще воспаление в дистальном отделе кишечника. Развивается из-за регулярного раздражения слизистой оболочки факторами механического или химического характера.

Дифтеритический колит – патология, при которой на слизистой части толстой кишки обнаруживаются пленчатые наслоения темно-серого цвета фибринового происхождения. При этом слизистая будет уплотненной и пропитанной кровью. Такой тип воспаления встречается при шигеллезе или отравлении некоторыми токсическими веществами.

Мембранозный колит — это форма воспаления толстой кишки, которая вызывается возбудителем из группы анаэробов Clostridium difficile. Варианты течения заболевания представлены от диареи до бляшечных отложений на слизистой. Возникает из-за злоупотребления антибиотиками.

Аллергический колит — провоцируют антигены пищевого характера или общие аллергические реакции. Сопровождается значительной дисфункцией кишечника, болезненностью в брюшной полости, избыточным газообразованием.

Недифференцированный колит — это сборное понятие симптомов язвенного воспаления кишечника и болезни Крона. Признаки этих недугов очень похожи, но подход к лечению разный. Уточнить диагноз можно только при биопсическом исследовании кусочков воспаленной ткани.

Коллагеновый колит (коллагенозный колит). Он включен в группу микроскопических воспалений слизистой кишечника и имеет идентичную клиническую картину. Его типичным признаком является отложение коллагена на пластинке под слизистой оболочкой.

С выраженным метеоризмом. Возникает в результате нарушения функции вегетативной нервной системы, а также связан с воздействием аллергических факторов. Проявляется вздутием живота в результате скопления газов и запорами.

Диффузный колит. Для воспалительных процессов при этом заболевании толстого кишечника типичны изменения дистрофического профиля, которые могут переходить на тонкую кишку. Больные жалуются на постоянное урчание в животе, диспепсию, метеоризм и чувство неполного опорожнения кишечника. Чаще всего болезнь является осложнением перенесенной кишечной инфекции или длительного лечения антибиотиками.

Некротический колит. Встречается среди недоношенных детей вследствие незрелости защитных механизмов. При патологии развиваются некротические поражения в слизистой оболочке с возможным переходом в нижележащие ткани. Болезнь также замечена среди детей, родившихся в срок, но имеющих проблемы в период новорожденности (асфиксия, сердечный порок, гемотрансфузия).

Эозинофильный колит – аллергическая реакция, сопряженная не только с воспалением тонкого кишечника, но и стенок желудка.

Неинфекционный колит – это заболевание, индуцированное рядом факторов неинфекционного происхождения. К ним относятся нарушения в режиме и характере питания, дисбактериоз, ишемические процессы в кишечнике, гиподинамия, вредные привычки.

Бактериальный колит вызывают инфекционные агенты только бактериального происхождения.

Спаечный колит – это поражение кишечника спайками в результате плохо проведенных операций, травм брюшной полости, разрыве трубы в результате внематочной беременности.

Лимфоцитарный – это воспалительное поражение стенки толстой кишки с лимфоцитарной инфильтрацией слизистой оболочки.

Если колит неуточненный, причин выяснить не удалось.

Диагноз Кишечный колит означает понятие, которым называется воспаление толстого кишечника под влиянием ряда причин инфекционного, неинфекционного и аллергического генеза. Болезнь сопровождается типичными симптомами в виде диареи, боли в животе и нарушения общего состояния.

Лекарственные колиты, причина которых является прием сильнодействующих, агрессивных медикаментов.

Колиты прямой кишки – под видом объединяют целую группу заболеваний различной этиологии, которые проявляются в воспалении и изменении структуры слизистой стенки толстого кишечника.

Спазматические (спастические) – в медицинской практике называют синдромом раздраженной толстой кишки. Вся симптоматика заболевания обусловлена спазмом мускулатуры кишечника и в целом напоминает расстройство пищеварения при отравлении.

Энтероколит – это воспалительные заболевания пищеварительного тракта, при которых в патологический процесс вовлекаются отделы толстого и тонкого кишечника. По характеру течения различают острую форму заболевания, которая в основном является следствием гастрита, и хроническую.

Гастроэнтерит – это острое воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника. Как самостоятельное заболевание гастроэнтерит развивается крайне редко. В основном он является симптомом уже существующей патологии.

Слизистые колиты – это воспаление толстого кишечника, которое сопровождается спазмом мускулатуры его стенок и повышенным образованием слизи.

Это далеко не все пункты в применяемой ныне классификации патологии. Особо отметим, что диагностирование в некоторых случаях затруднительная, требующая серьезно обследования кишечника, особенно восходящей части ободочной кишки.

Признаки диагностика колита кишечника

Для диагностики колита кишечника нужно пройти углубленное лабораторное исследование – сдать кал на копрограмму и для выявления гельминтов, общий анализ крови, мочи и т.д. При подозрении на воспаление кишечника прибегают к современной оптической техники.

Информативными будут различные виды рентгенологического исследования, которые проводят с применением бария или без него. Если имеется заболевание колиты, дополнительно диагностика может включать в себя:

  • ирригоскопию;
  • колоноскопию;
  • пальцевое исследование прямой кишки (ампулярной части);
  • эндоскопию;
  • ректороманоскопию;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • гистологическое исследование;
  • колоноскопию и т.д.

Причины колита кишечника

Причины возникновения колита разнообразны. Перечислим лишь некоторые из них:

  • Инфекция. Чаще всего это заболевание вызывается шигеллами, сальмонеллами, кишечной палочкой.
  • Патогенная грибковая инфекция, обусловленная наличием грибов Candida и Aspergillus.
  • Атеросклероз брыжеечной артерии. Чаще страдают старики.
  • Наличие гельминтов или простейших (аскаридоз, лямблиоз, амебиаз).
  • Регулярные нарушения режима питания и нерациональный рацион.
  • Длительный прием лекарственных препаратов, в частности, нестероидных противовоспалительных средств.
  • Интоксикация токсическими химическими веществами.
  • Длительные запоры.
  • Различные заболевания пищеварительной системы.

Многие врачи говорят о наследственном факторе болезни. Эти выводы небеспочвенны и находят все больше клинических подтверждений.

Симптомы колита

Степень проявлений признаков болезни зависит от степени тяжести и вида патологии. Симптоматика различная:

  • боли. Они могут быть постоянными или усиливаться во время позывов к опорожнению кишечника. Боль становится интенсивнее при пальпации передней брюшной стенки;
  • диарея или запор. В период обострения заболевания количество императивных позывов к дефекации может составлять несколько десятков в сутки;
  • примесь в кале слизи, крови или гноя;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • если причиной воспаления является инфекция, то наблюдается повышение температуры.
  • тошнота, рвота;
  • общая слабость, повышенная утомляемость.

Если болезнь развивается у мужчин, то некоторые его виды имитируют боль в паховой области, мошонке, дают клинику панкреатита. Важно помнить, что симптомы колита кишечника у женщин могут маскироваться под патологию половых органов – придатков и маточных труб. Этому способствует анатомическое расположение репродуктивной системы.

Особенности лечения острого колита

Обострения колита – одна из форм хронически протекающего воспаления кишечника. Его могут спровоцировать погрешности в диете, нервный стресс, прием лекарств или пищевое отравление. Лечение в фазе обострения заключается в устранении симптомов расстройства пищеварения, противовоспалительной и антибактериальной терапии. Для предотвращения рецидивов назначают пробиотики и курс лекарственных препаратов, которые содержат 5-аминокапроновую кислоту.

Побеждаем колит кишечника медикаментами

Лечение у взрослых начинают с применением медикаментозного лечения, включающего лечение таблетками, свечами, микроклизмами и т.д. Еще практикуют лечение колита антибиотиками и противовоспалительными препаратами, которые назначает опытный врач. В качестве противовоспалительного средства очень эффективно вещество 5-аменосалициловая кислота.

Это соединение содержит такой препарат как салофальк. Оболочка его таблеток начинает растворяться непосредственно в области локализации воспаления. Его также назначают как профилактическое средство при хроническом течении для предотвращения рецидивов.

Особого внимания заслуживает препарат, который объединяет в себе противовоспалительную 5-АСК и антибактериальный сульфаниламид. Это такое лекарство, как сульфасалазин. Его назначают длительным курсом до облегчения состояния больного. В качестве противомикробной терапии заболевания в тяжелых случаях иногда назначают антибиотики стрептомицинового ряда для инъекционного введения.

Для нормализации микрофлоры применяют ферментные препараты и пробиотики. Это такие медикаменты как фестал, мезим, хилак форте, панкреатин, креон, бифиформ, лактофильтрум, бифидумбактерин и подобные. Эти средства стоит пить после окончания курса антибактериальных препаратов.

Если это заболевание сопровождается спазмом кишечника, то рекомендуется применение спазмолитиков, таких как но-шпа, дротаверин и платифиллин. Для нормализации перистальтики эффективны такие медикаменты, как церукал, мотилиум и тримедат.

Свечи при колите кишечника

Боль свечи при колитах снимают достаточно быстро, да и пользоваться ими куда удобнее. При лечении этого заболевания широко назначаются лекарства для местного применения. Это разнообразные свечи и микроклизмы. Такое введение активного компонента обеспечивает максимальный эффект, так как он действует непосредственно в области очага воспаления, минуя остальные отделы пищеварительной системы. Чаще всего назначают такие свечи:

  • Уже упомянутый выше салофальк.
  • Суппозитории с белладонной.
  • Свечи с ромашкой.
  • Солкосерил, который оказывает отличный ранозаживляющий эффект.

Лекарства от колита подбирают из группы малотоксичных препаратов, ведь они не должны разрушать и так уже пораженную кишечную стенку.

Схема лечения колита с применением других методик

Так как недуг трудноизлечим, то наряду с медикаментозным лечением активно применяют другие методы лечения:

  • ЛФК. Правильно подобранная лечебная гимнастика способствует нормализации скорости кровообращения в кишечной стенке, своевременной эвакуации каловых масс, улучшению трофики (питания ткани), что, несомненно, приблизит выздоровление;
  • массаж при колитах. Его делают систематически, с методикой можно ознакомиться на видео;
  • гомеопатия. Следует помнить, что официальная медицина так и не признала эту методику лечения, потому ищите грамотного и надежного специалиста в этой области.
  • Диетотерапия. Ее применяют для излечения от любого из видов недуга. Можно кушать кефир, кисломолочные продукты небольшой жирности. Пищу принимают часто, но очень маленькими порциями, не допуская сильных перепадов температуры еды.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение – это крайняя, но порою жизненнонеобходимая мера. При прогрессировании болезни, в виду отсутствия эффекта от безоперационной терапии, при нарастании симптомов колитов или образовании кишечной непроходимости показано оперативное вмешательство.

Его делают после сдачи необходимых анализов, дополнительной диагностики. Как правило, происходит удаление петли, после чего следует пластика кишечника.

Лечение колита кишечника в домашних условиях

Народными способами избавлялись от недуга издавна. Сегодня грамотные гастроэнтерологи советуют применять народную медицину только как дополнительное средство к лечению, приступать к которому можно лишь после выяснения причины патологии.

Лечение колита травами

Лечение при колитах кишечника травами, равно как прием почечного чая, весьма эффективное, хоть и трудоемкое занятие. Для уменьшения патологических процессов при воспалении кишечной стенки, народная медицина давно пользуется травами с антисептическими и противовоспалительными свойствами: настоями трав шалфея, мяты перечной, ромашки, зверобоя, лечебными отварами золототысячника и календулы лекарственной.

Вот один из рецептов по приготовлению настоя перечной мяты, который рекомендуется при заболевании, сопровождающемся неврозами. Берем две столовых ложки сырья, заливаем двумя стаканами кипятка, 20 минут даем настояться, а затем процеживаем и употребляем три раза в день по половине стакана перед едой.

Лечение колита прополисом

Спиртовая настойка прополиса, известного своим мощным противомикробным и восстанавливающим действием, используется для приема внутрь, а также в виде микроклизмочек. Употребляйте настойку внутрь по 25-30 капель за час до еды трижды в день. Следует учитывать, что концентрированный раствор может вызвать аллергию, а потому разбавляйте лекарство молоком или водой до 10% состояния.

Микроклизмы с ромашкой

Кишечная патология поддается лечению микроклизмами с противовоспалительными травами. Делать их лучше на ночь после очистительной клизмы и качественного опорожнения кишечника.

Для того чтобы быстрее убрать признаки колита, рекомендуется сочетать ромашку и календулу. Приготовьте их отвар объемом 500 мл, подогрейте до температуры тела и после введения жидкости, постарайтесь задержать ее в кишечнике как можно дольше, чтобы лекарство полностью всосалось в слизистую.

Облепиховое масло

Облепиховое масло – это еще один способ лечения недуга народными средствами. Оно способствует укреплению сосудов и заживлению ран, обладает противомикробным действием и снимает воспаление. Его используют внутрь за полчаса до еды по одной чайной ложке три раза в день.

Перед тем как будете принимать масло, растворите его в половине стакана теплой кипяченой воды. Возможно использование масла облепихи в микроклизмах для лечения взрослых и детей. Симптомы, лечение болезни колит весьма разнообразно, потому следует использовать все доступные методы для исцеления от недуга.

Другая полезная информация

Для того чтобы понять суть болезни, можно посмотреть фото, размещенные на нашем сайте. Они наглядно показывают как выглядит поражение стенок, так проще ознакомиться с видами колитов.

Почитайте отзывы о диагностике, необходимых анализах. Есть формы болезни, тяжело поддающиеся лечению. Если вы хотите навсегда вылечится от патологии, то обратитесь к доктору при первых ее «звоночках». Нужно заняться профилактикой – правильно питайтесь, соблюдайте режим дня, употребляйте натуральные продукты и грамотно приготовленные блюда. Без этих мероприятий нельзя исключить возникновение кровавых поносов и прочих весьма неприятных проявлений кишечной патологии.

Вот мы и ответили на вопрос «Так что такое колит?». Подробно осветили симптомы, причины колита, методы диагностики. Сегодняшний уровень оказания медицинской помощи оснащен всем необходимым для выявления и лечения патологии. Стоит только прийти к врачу!

Самое популярное

Самое интересное по теме

ремя, недели

Особенности диеты

Лекарства, принимаемые внутрь

Клизмы

Кефир с чесноком или настой 2-3 зубков чеснока на стакан кипятка ежедневно

1) но-шпа по 1 - 2 табл. 2 раза в день
2) отвар календулы (2 чайной ложки травы на 300 мл кипятка в день)

Очистительные, ежедневно

Отварные овощи, фрукты, толокно, отруби, каши

Бактериальные препараты (бифидок, лак-тобактерин) по 5 доз в день, растворять ампулы в кипяченой воде, пить натощак

Лечебные, с 200 мл 0,5% раствора новокаина, ежедневно

То же, по 3 дозы в день

То же, через 1-2 дня

Добавлять отварное мясо, рыбу, картофель, яблоки

1) витамины внутрь или внутримышечно
2) ферментные препараты (фестал, панзинорм мексазе, мезим и т. п.) 6-10 табл. в сутки

Лечебные, с 200 мл теплого отвара календулы, ромашки, шалфея - ежедневно

Обычная диета, пища вареная или припущенная

То же + активированный уголь 6-10 табл. в сутки

То же, через день

Отвар трав (календула, пустырник, ромашка, шалфей, мята) - внутрь; активированный уголь 4-6 табл. в день

Масляные, 50 мл подсолнечного масла с добавлением облепихи, масла шиповника, каро-толина

Такой интенсивный курс лечения показан далеко не всем пациентам. Клиническая практика показывает, что одному больному бывает достаточно снять нервные спазмы кишки (пустырник с но-шпой), другому - подобрать диету и однократно отмыть кишечник, третьему- снять высокую секрецию желудка, четвертому - заняться поджелудочной железой... и т.д.

Подобрать индивидуальный курс лечения хронического колита вам поможет специалист-гастроэнтеролог.

Методы, которые применяются для диагностики колитов:

1.Анализ кала, чтобы выявить насколько верно работает кишечник и есть ли кишечная флора, а также в обязательном порядке врач должен удостовериться, есть ли кровь в каловых массах (делается анализ кала на скрытую кровь, но здесь требуется особая подготовка).

2. Ректороманоскопия - осмотр участка кишки (до 30 см). Для этого через задний проход вводят ректоскоп - специальный эндоскопический аппарат.

3. Ирригоскопия - исследование кишки с помощью рентгена,но перед процедурой кишечник наполняют контрастным веществом.

4. Колоноскопия - проводится по тому же принципу, что и ректороманоскопия, однако, осматривается участок кишки до одного метра.

5. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Эндоскопические методики и ирригоскопия требуют специальной предварительной подготовки.

Как подготовиться к сдаче анализа кала на скрытую кровь.

Данный анализ проводится для исключения кровотечений из желудочно-кишечного тракта.

Для сдачи анализа за три дня следует исключить из рациона мясо, печень и все продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат. белую фасоль, зеленый лук и так далее). Также исключить прием железосодержащих лекарственных средств. Стул должен быть получен без клизм и слабительных средств.

Как подготовиться к эндоскопическим исследованиям кишечника.

Подготовка к фиброэзофагогастродуоденоскопии.

Для эндоскопического исследования пищевода, желудка и 12-перстной кишки в настоящее время не требуется специальной подготовки. Однако для полноценного обследования этих органов необходимо чтобы в просвете желудка и кишки не было пищи или ее остатков. Для этого достаточно прийти на обследование натощак (если предполагаемые часы обследования - утренние).
Если же время осмотра приходится на дневные или вечерние часы, то последний прием пищи должен быть за 5-6 часов до визита к врачу. Бывают ситуации, когда речь идет о диагностике состояний, связанных с нарушением эвакуации пищи из желудка (например, при язвенной болезни). В этих случаях время от последнего приема пищи до исследования может увеличиваться до 8-10 часов.

Подготовка к колоноскопии.

Для того чтобы полноценно осмотреть толстую кишку необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс и жидкости. Для успеха исследования важна качественная подготовка к процедуре, поэтому уделите самое серьезное внимание выполнению следующих рекомендаций.
Для подготовки необходим препарат FORTRANS ("Beaufour Ipsen") Франция. В коробке 4 пакетика препарата). При использовании данного препарата клизму делать не надо!!!

Если проведение исследования предполагается в первой половине дня, то

    Накануне исследования:
  • Последний приём пищи в 12 часов дня.
  • Содержимое каждого пакетика следует растворить в 1 литре воды (общее количество 3-4 литра).
  • С 15 до 19 часов - выпиваете 3-4 л приготовленного раствора дробно по 250 г с интервалом в 15 минут.
  • До 21 часа произойдет полная очистка кишечника
Если проведение исследования предполагается во второй половине дня, то вся подготовка начинается и проводится во второй половине дня и (или) в вечерние часы накануне осмотра.

Обычно колоноскопию проводят без анестезии. При повышенной болевой чувствительности, тяжелых деструктивных процессах в тонкой кишке, массивном спаечном процессе в брюшной полости и в целом ряде других состояний целесообразно осуществлять колоноскопию под общей анестезией, которая обязательна детям до 10 лет. Колоноскопия достаточно сложная процедура, поэтому постарайтесь максимально помочь врачу и медицинской сестре - следуйте их инструкциям. Вы будете испытывать некоторый дискомфорт во время исследования, однако врач будет предпринимать все меры, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Во многом точное следование инструкциям позволяет легче перенести процедуру.

Во время колоноскопии у вас появится ощущение переполнения кишки газами, отчего возникают позывы на дефекацию. По окончании исследования введенный в кишку воздух отсасывается через канал эндоскопа. Болевые ощущения при этой процедуре умеренные поскольку кишка растягивается при введении в нее воздуха. Кроме того, в момент преодоления изгибов кишечных петель возникает смещение кишечника. В этот момент вы будете испытывать кратковременное усиление болей.

Как вести себя после исследования? Сразу же по окончании процедуры можно пить и есть. Если сохраняется чувство переполнения живота газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным путем, можно принять 8-10 таблеток мелко истолченного активированного угля, размешав его в 1/2 стакана теплой кипяченой воды. В течение нескольких часов после исследования лучше лежать на животе.

Подготовка к ректороманоскопии

Важным условием для проведения ректороманоскопии является тщательное очищение толстой кишки от содержимого. Накануне ректоскопии больным днем назначают малошлаковую диету, вечером — только чай. Исследование проводят натощак.

Для подготовки кишки к исследованию ее очищают при помощи клизм (1,5-2 литра простой воды температуры тела). Первую клизму желательно сделать накануне исследования вечером, примерно за 3-4 часа до исследования ставят еще 2 клизмы с перерывом 45 минут.

Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке

Кружка Эсмарха — это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5—2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. У резинового резервуара трубка является его непосредственным продолжением. Длина трубки около 1,5 м, диаметр—1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8—10 см Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

Один из способов постановки клизмы заключается в следующем. Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.

При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.

На промежность положите заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую нужно зажать между ног.

Как подготовиться к ирригоскопии.

Цель

  • Подтвердить диагноз рака и воспалительных заболеваний ободочной и прямой кишок.
  • Выявить полипы, дивертикулы и структурные изменения стенки толстой кишки.

Подготовка

  • Следует объяснить пациенту, что исследование позволяет оценить состояние толстой кишки после введения в нее раствора бария сульфата через клизму.
  • Следует сообщить пациенту, кто и где будет проводить исследование.
  • Поскольку наличие каловых масс в просвете толстой кишки препятствует ее рентгеноскопической визуализации, следует объяснить пациенту необходимость проведения специальной подготовки к исследованию. Эта подготовка обычно включает специальную диету, прием слабительных или очищение кишечника с помощью клизмы. Однако в некоторых случаях, например при язвенном колите и желудочно-кишечном кровотечении, применение этих мер может быть противопоказано.
  • Врач должен особо подчеркнуть, что информативность исследования зависит от четкого соблюдения больным диеты и других рекомендаций. Обычно процесс подготовки состоит в ограничении употребления молочных продуктов и жидкости на протяжении 24 ч до начала исследования. Пациенту разрешается выпить 5 стаканов (по 250 мл) воды или другой жидкости в течение 12-24 ч до ирригоскопии. Схему подготовки должен выбирать специалист-рентгенолог (принимать раствор GoLYTELY не рекомендуется, поскольку при этом в просвете толстой кишки остается чрезмерное количество жидкости, которая препятствует обволакиванию стенки барием).
  • Следует объяснить пациенту, что клизмы ставят до "чистых вод".
  • При проведении ирригоскопии в утренние часы пациент не должен завтракать; если исследование намечено на более позднее время или отложено, разрешено употребление жидкости.
  • Следует объяснить пациенту, что во время проведения исследования он будет находиться в фиксированном положении на наклонном столе, но не сможет упасть, а при необходимости сменить положение тела ему помогут.
  • Следует предупредить пациента о том, что после введения бария или воздуха в просвет толстой кишки могут возникнуть спастические боли или позывы на дефекацию, для уменьшения которых необходимо глубоко и медленно дышать через рот.
  • При введении бария пациента просят плотно сжать анальный сфинктер вокруг ректальной трубки, чтобы зафиксировать ее и предотвратить вытекание бария. Важность этого требования следует подчеркнуть особо, поскольку при недостаточном заполнении барием просвета кишки исследование будет неинформативным.
  • Пациенту следует объяснить, что при низкой температуре раствора он легче удерживается в просвете кишки.

Medline-catalog.ru

Колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Является одним из наиболее распространенных патологических процессов желудочно-кишечного тракта. Возникает патология в любом возрасте.

Данный вид заболевания бывает:

  • по течению : острый (болезнь протекает быстро и бурно) и хронический (протекает вяло и длительный период);
  • по локализации : проктит (воспалена слизистая прямой кишки), сигмоидит (воспалена слизистая сигмовидной кишки), трансверзит (воспалена поперечная ободочная кишка), тифлит (воспалена слизистая слепой кишки), панколит (поражены все части толстой кишки).
  • по этиологии : радиационный (характерен при хронической лучевой болезни), токсический (вызван отравлением лекарственными препаратами или ядами), ишемический (характеризуется поражениями ветвей брюшной аорты), инфекционный (причиной возникновения принято считать патогенную или условно патогенную микрофлору), язвенный (невозможно четко выделить этиологию, механизм развития непосредственно зависит от наследственности, аутоиммунных механизмов и инфекций).

Причины колита

  • Стресс. Именно его признано одной из причин появления колита. Существующая связь между вспышками симптомов и стрессом, часто учитывается при лечении заболевания.
  • Наследственность. Признано одной из наиболее частых причин возникновения колита. Негативная унаследованная генетическая мутация существенно предрасполагает к развитию болезни. Но на сегодня, факт, что гены способны прямо влиять на развитие колита, остается еще обсуждаемым.
  • Аутоиммунные причины. Мнение о том, что возникновение колита может быть напрямую связано с аутоиммунными процессами, весьма распространенное. Механизм влияния иммунной системы на организм объясняют так: с появлением в организме признаков заболевания правильно функционирующей иммунной системе отведена роль борца. У большинства этот процесс борьбы с бактериальными нарушениями проходит без проблем. Но у определенной категории людей этот защитный, естественный механизм может стать причиной раздражений и воспаления пищеварительной системы, причиной возникновения аутоиммунных заболеваний, а затем колитов.
  • Химическая интоксикация. Прием определенных видов лекарств может стать причиной возникновения в прямой кишке воспалительного процесса. Лекарственные препараты способны нарушить бактериальный баланс и спровоцировать ускоренный рост штаммов. Как последствие, слизистая толстой кишки будет раздражена и воспалится, появится колит.

Симптомы колита

Симптомы колита разные. Они зависят от течения болезни, локализации патологического процесса, причины болезни и других факторов.

При остром колите возникает боль в желудке спастического или тянущего характера, урчание, диарея, интоксикация, снижение аппетита. Стул становится стабильно жидким, а иногда и с частичками слизи, частота его может превышать двадцать раз в сутки. При более тяжелых формах в стуле может быть даже кровь, позывы на дефекацию могут быть императивными с тенезмами, болезненные. Температура тела существенно повышается. При ухудшении течения острого колита симптомы интоксикации становятся ярко выраженными, язык постоянно сухой, с налетом серого цвета, живот либо вздут, либо втянут (при обильном поносе). Во время пальпации по ходу толстой кишки ощущается болезненность и урчание. При легких случаях колита состояние постепенно улучшается, при более тяжелых – приобретает затяжной характер. При остром колите возможны осложнения в виде абсцесса печени, перитонита, пиелита, сепсиса.

Симптомами хронического колита можно назвать боли в животе, болезненные позывы к дефекации становятся, жидкий стул. Боли в боковых и нижних частях живота, как правило, становятся тупыми, ноющими. Чаще всего боль ощущается с левой стороны, часто бывают случаи, когда невозможно четко локализовать ее источник. Боль может усилиться после приема пищи, ходьбы, очистительной клизмы, тряски, ее интенсивность снижается после дефекации и отхождения газов. Кроме того, хронический колит сопровождается вздутием, тяжестью в животе, метеоризмом.

При хроническом колите возможны запоры, либо чередование поносов и запоров. При диарее стоит обратить внимание на стул, чаще он имеет водянистый характер, прожилки крови и слизи. Еще одним из симптомов можно назвать болезненные ложные позывы к дефекации (тенезмы). Часто они могут заканчиваться выделением слизи. .

Локализация воспалительных процессов при хроническом течении колита сосредоточена в отделах толстого кишечника в виде проктосигмоидита или же проктита. Причиной является кишечная инфекция, которая проявляется в виде хронических запоров, дизентерии. Проктосигмоидит часто бывает последствием злоупотребления слабительными, лечебными или очищающими клизмами.

При хроническом колите боли возникают чаще всего в левой подвздошной области. Тенезмы учащаются по ночам и становятся болезненными. Скудный стул в больших количествах может содержать гной, кровь, слизь.

При пальпации ощущается болезненность в области проекции сигмовидной кишки. Случается, что можно пропальпировать врожденную аномалию развития - дополнительную петлю сигмы.

Лечение колита

Острый колит или обострение хронического колит следует лечить либо в отделениях проктологии, либо же специализированных инфекционных отделениях, в любом случае – в стационаре.

Зависимо от типа кишечного расстройства назначается медикаментозное лечение. Снизить перистальтическую активность по максимуму стараются при синдроме раздраженной толстой кишки. А в периоды обострений целесообразным считается применение антисептиков: салазопиридазина, сульфасалазина, фталазола. Эффект, конечно же, будет ощутим практически сразу, но злоупотреблять ими не стоит. Такие средства способны воздействовать как на болезнетворные бактерии, так и на нормальную кишечную микрофлору. Продолжительность приема этих препаратов не больше чем 10 – 14 дней. Ослабить бурную перистальтику и снять спазмы, часто ее сопровождающие, можно также мягкими спазмолитиками, такими как но-шпа (по 1-2 таблетки до трех раз в день).

Уменьшить раздражение и снизить выработку слизи можно, применяя обволакивающие, вяжущие средства. Наиболее эффективным считается карбонат кальция, а также ряд других средств имеющих растительное происхождение. Принимать препарат следует через 2 часа по 1-1,5 грамма внутрь после приема пищи. Если при синдроме раздраженной толстой кишки выявлено сниженную кислотность желудочного сока, то более целесообразным будет прием во время еды ацидин-пепсина или соляной кислоты. При отсутствии достоверной информации о кислотности желательно принимать ферментные препараты, к примеру, креон, панзинорм-форте и др.

Микрофлора кишечника может погибать при неблаготворных условиях обитания, а также при антибактериальном лечении. Восполнить ее возможно принимая бактериальные препараты (следует это делать после окончания приема антисептических средств). Бактериальную терапию начинать лучше всего с колибактерина (на протяжении месяца два раза в день по пять доз), после чего можно перейти на бификол, бифидумбактерин. Можно также применять параллельно успокаивающие средства, так как частый, болезненный понос весьма угнетает психику. При функциональном поносе лечение не имеет существенных отличий. Основное отличие заключается в термине приема кишечных антисептиков и бактериальных средств (на протяжении нескольких дней).

Спастичесий колит лечить можно начинать приемом спазмолитиков (но-шпы до трех раз в день по 1-2 таблетки), витаминотерапии (на протяжении 10-14 дней витаминов В6 и В1, чередующиеся через день инъекции, от 7 до10 инъекций на курс), поливитаминных препаратов (2-3 раза в день «Комбевит» или «Декамевит» по 1 таблетке), слабительных средств (растительные или масляные, поскольку они эффективны и в то же время не раздражают слизистую оболочку. Наиболее эффективны вазелиновое масло (по 1-2 ст. ложек внутрь, раз в день) оно не станет раздражать кишечную стенку, а только смажет ее, размягчит каловые массы, тем самым поспособствует продвижению кала к выходу. Оливковое масло (по 50-100 мл внутрь, натощак, после чего необходимо запить 200 -300 мл минеральной воды). Кастровое масло (по 15-30 мл внутрь), но стоит понимать, что в результате его длительного применения кишечник может на него не реагировать. Поэтому употреблять его желательнее при периодических запорах.

Атонические колиты лечить следует витаминами В6 и В1, пантотеновой и фолиевой кислотой, растительных и масляных слабительных. Стоит заметить, что атонический колит, по сравнению с другими разновидностями колитов, требует 100% медикаментозного лечения.

Лечение колита инфекционного происхождения проводят короткими курсами антибактериальных препаратов (энтерофурил, цифран, рифаксимин). Назначение их производится исключительно ведущим специалистом.

Популярными в лечении колитов являются лекарственные и очистительные клизмы. К примеру, клизмы из настоек ромашки или календулы оказывают лечебное воздействие. Объем клизм не должен превышать 500-700 мл, температура жидкости – должна быть наравне с температурой тела - 36-37 градусов. Таким образом будет обеспечено максимум всасывания. Более высокая температура жидкости может вызвать ожог слизистой. Препарат «Ромазулан» разводить следует в пропорции на 1 л воды 1,5 ст. л. препарата. Настой ромашки 1 ст. л. сухих цветов аптечной ромашки залить 200 мл воды (кипятка), после введения постараться задерживать на минут 5. Для настоя календулы все те же условия приготовления, только самой календулы следует взять не столовую, а одну чайную ложку. Курс лекарственных клизм в зависимости от состояния больного составляет от 7 до 21 дня, по 2-3 раза в сутки. Лекарственные клизмы оказывают вяжущее, обволакивающее или противовоспалительное действие, непосредственно на воспаленную слизистую оболочку. Они действенны при всех типах колита.

Хирургическое вмешательство может быть необходимым в ситуациях ишемического колита, неспецифического язвенного колита или болезни Крона. Все зависит от тяжести заболевания, а также реакции на лечение консервативными нехирургическими методами.

Лечение спастического колита зависит от этиологического фактора, вызвавшего заболевание, от формы и течения патологии, возраста пациента, а также от выраженности клинических проявлений. Основными взаимосвязанными лечебными мероприятиями являются: диета, медикаментозная терапия, средства народной медицины, лечебные клизмы.

Основные принципы

Выбор диеты при спастическом колите кишечника основывается на следующих принципах:

  1. Пища должна быть натуральной, не раздражающей слизистую желудочно-кишечного тракта природными компонентами, например, острыми приправами, и искусственными красителями и консервантами.
  2. Пища должна быть легкоусвояемой и в тоже время достаточно калорийной. Готовить следует на пару либо варить, тушить. Жареные, копченые продукты употреблять нежелательно.
  3. Преобладание в рационе продуктов растительного и животного происхождения определяется типом кишечного расстройства.
  4. Синдром раздраженного кишечника или функциональная диарея, то есть расстройство с ускоренным опорожнением кишечника, требует преобладания белковых продуктов животного происхождения в питании при спастическом колите. В этом случае полезными являются кисломолочные продукты, а нежелательными — продукты, подверженные сбраживанию — виноградный или сливовый сок. Разрешено употреблять растительную пищу, не содержащую грубой клетчатки и обязательно термически обработанную.
  5. Если кишечные расстройства протекают с замедленным опорожнением, то необходимо выяснить природу запора, то есть установить спастический он или атонический. Именно от этого зависит преобладание животных или растительных продуктов в диете. Спастический запор требует примерно одинакового количества в рационе животного белка и клетчатки. Грубую клетчатку рекомендуется ограничить.
  6. Для повышения активности кишечных сокращений в пищу следует добавлять значительное количество клетчатки. Ее много содержится в свежих фруктовых и овощных соках, салатах из свежих овощей, отварных и тушеных овощах, хлебе из муки грубого помола. Для улучшения перистальтики применяют пареные отруби, которые готовят так: одну столовую ложку заливают стаканом кипятка и оставляют на пять минут. После этого воду сливают, а отруби съедают с первой порцией пищи. Стимулирует работу кишечника отварная тыква или свекла, а также сухофрукты — чернослив, инжир, финики. Эти продукты способны набухать в просвете кишки, что приводит к их ускоренному изгнанию.

Диета при остром спастическом колите

Диета при остром спастическом колите основана на исключении или ограничении употребления жирной, острой, соленой пищи, которая раздражает слизистую оболочку кишечника. В рацион следует включать овощи, фрукты, бобы, цельнозерновой хлеб. Питаться необходимо дробно: малыми порциями несколько раз в день. Это поможет уменьшить диарею, снизить газообразования и сделать более стабильным состояние больного.

Диета при хроническом спастическом колите

Сухофрукты содержат клетчатку, что положительно влияет на выздоровление

Лечение хронического спастического колита кишечника следует начинать с самого доступного и безвредного способа - ведения дневника своего рациона.

Больным рекомендуется увеличить употребление клетчатки: овощей, фруктов, бобов, молочнокислых продуктов, сухофруктов, отрубного и цельнозернового хлеба. Необходимо исключить или, хотя бы, ограничить продукты животного происхождения, например, сливочного масла и жира, а также категорически запрещается принимать алкоголь, кофе, воду с газом и крепкий чай. Следует избегать продуктов, которые могут спровоцировать обострение заболевания или вызвать спазм: шоколад, жирное мясо, кремы, сыры, сливочное масло, цельное молоко.

Внимание! Если состояние больного не улучшается после соблюдения всех рекомендаций в питании, прибегают к медикаментозному лечению.

Медикаментозное лечение

Для определения тактики лечения спастического колита требуется индивидуальный подход. Комбинированная и комплексная терапия снимает нервное перенапряжение, восстанавливает двигательную функцию толстой кишки, улучшает пищеварение.

  • Медикаментозное лечение спастического колита направлено на уменьшение признаков воспаления. Для этого больному назначают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства и антибактериальные препараты. Длительное применение НПВС может усугубить течение заболевания и привести к появлению эрозий и язв на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.
  • Антибактериальная терапия заключается в применении препаратов, обладающих широким спектром антимикробного действия. Но антибиотики также могут оказывать негативное влияние на состояние кишечника: нарушать нормальную микрофлору и приводить к развитию дисбактериоза. Для компенсации этого побочного эффекта и восстановления баланса микроорганизмов, необходимо использовать препараты, состоящие из живых кишечных бактерии.
  • Прием бактериальных препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника, следует начинать после завершения курса антибактериальной терапии.
  • Для снятия болевого синдрома используют спазмолитики и обезболивающие средства.
  • Для снижения интенсивности воспалительного процесса и уменьшения секреции слизи пациенту назначают вяжущие и обволакивающие средства. Слизь, попадая в просвет кишки, раздражает ее и побуждает к ускоренному изгнанию содержимого. Слизь, выделяемая воспаленной слизистой оболочкой кишки более агрессивна по сравнению с обычной, что также раздражает стенку кишки.
  • При развитии дегидратации вследствие диареи показано инфузионное восполнение потерянной организмом жидкости.
  • Кроме того, при спастическом колите рекомендован прием ферментативных препаратов и энтеросорбентов, уменьшающих газообразование и вздутие живота.
  • Витаминотерапия.
  • Применение слабительных средств, предпочтительнее масляных и растительных, так как они дают хороший эффект и не раздражают слизистую кишечника в отличии от химических препаратов.

Клизмы

Как лечить спастический колит, если диетотерапия и использование лекарственных средств не дают положительных результатов? В этом случае назначают местное лечение воспаления кишечника с помощью очистительных и лекарственных клизм.

Очистительные клизмы

Очистительные клизмы делятся на два вида: те, что действуют сразу и те, что оказывают последующее действие.

  • Клизмы, действующие сразу, стимулируют работу кишечника за счет объема жидкости и ее температуры. При спастическом колите запрещено использовать очистительные клизмы с холодной водой, так как это приведет к еще большему спазму кишечника. Больным назначают теплые клизмы с водой до 36 градусов. Вводить воду следует постепенно и равномерно, контролируя уровень давления, чтобы избежать спазма и быстрого извержения не до конца введенной жидкости.
  • Клизмы с последующим действием ставят так: жидкость вводят в кишку и оставляют в ней. Действие наступает спустя какое-то время. Такую клизму ставят не с водой, а с растительным маслом или водно-масляной взвесью, объем которых может быть различным: от двухсот до пятисот миллилитров. Масло вводят в прямую кишку, оно распространяется вверх и отделяет плотные каловые массы от стенок кишки, мягко стимулируя перистальтику.

Лекарственные клизмы

Основной целью лекарственных клизм является непосредственное местное воздействие препарата на воспаленную поверхность. Наиболее эффективными являются настои лекарственных растений, которые оказывают противовоспалительное, обволакивающее и вяжущее действия. Используются лекарственные клизмы не только для лечения спастического колита, но и любых других воспалительных патологий кишечника.

Выраженным лечебным действием обладают вводимые в клизмах настои календулы и ромашки. Объем клизмы должен быть пятьсот миллилитров, а температура настоя — примерно 36 градусов. Это обеспечит оптимальное всасывание рабочей жидкости воспаленной слизистой оболочкой кишки. Более холодный раствор плохо всасывается и может привести к спазму, а более теплый опасен ожогом слизистой.

Настой ромашки готовят так: одну столовую ложку сухих цветов аптечной ромашки заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают и вводят в прямую кишку. Удерживать жидкость необходимо максимально возможное время. Настой календулы готовят аналогично.

Внимание! Чтобы предотвратить травмирование слизистой во время введения клизмы, необходимо использовать мягкие наконечники, особенно при самостоятельном выполнении клизмы. Курс лечения колита с помощью лекарственных клизм составляет от одной до трех недель, в зависимости от состояния больного.

Современный метод очищения кишечника, проводимый в условиях стационара квалифицированными специалистами, — гидроколонотерапия. Это достаточно эффективная процедура, используемая для лечения спастического колита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Она заключается во введении в толстую кишку большого количества теплой воды с последующей эвакуацией. Этот метод очищения нормализует функции кишечника и снижает уровень интоксикации организма. Гидроколонотерапия всегда требует восстановления нарушенной микрофлоры с помощью эубиотиков.

Народная медицина

Народные средства лечения спастического колита:

  • Репчатый лук улучшает перистальтику кишечника, обладая легким слабительным действием. Сок репчатого лука пьют регулярно по одной чайной ложке три раза в день до еды.
  • Анисовый чай уменьшает спазмы и устраняет скопление газов в кишечнике. В заварочном чайнике одну чайную ложку сухого или свежего аниса заливают стаканом кипятка, накрывают льняным полотенцем и настаивают пять минут. Пьют в течение дня часто и понемногу. Можно анис заваривать вместе с укропом для более быстрого наступления лечебного эффекта.
  • Стакан рассола квашеной капусты, выпиваемый каждый раз после еды, помогает избавиться от запоров.
  • Яблоки хорошо моют, натирают и едят через пять минут после приготовления.Делают это несколько раз в день. Первые результаты появятся уже на третий день, но есть яблоки следует все равно. Слабительное действие яблок объясняется наличием в них пектиновых веществ, которые хорошо лечат колиты и энтериты у детей и пожилых людей.
  • Мать-и-мачеха — хорошее средство для лечения колита. Принимают по третьей части чайной ложки порошка, приготовленного из ее листьев, три раза в день за полчаса до еды, запивая его медовой водой или горячим молоком.
  • Для борьбы с повышенным газообразованием готовят такой настой: берут пять частей цветков ромашки, пять частей душицы обыкновенной, одну часть корня валерианы, готовят из этих компонентов настой, который принимают по половине стакана два раза в день.
  • Простое и доступное всем средство от запора — сок картофеля, который принимают по сто миллилитров три раза в день.
  • Справиться с хроническими запорами и другими признаками спастического колита поможет настой семян льна, приготовленный из чайной ложки льняного семени и стакана кипятка.
  • Чай из ягод калины очень эффективен при лечении колитов и энтероколитов.

Нередко человек теряется в неизвестности: что приключилось с его кишечником? Коварный недуг опоясывает весь живот. Больной недоумевает о том, что же его беспокоит, отчего постоянные запоры вдруг сменились частой диареей, а невыносимые боли беспокоят порой часами… Дискинезия кишечника – распространенное заболевание как среди взрослых, так и среди детей. Как распознать болезнь, снять болевой синдром и нормализовать функциональность кишечника?

Дискинезия кишечника – что это такое?

Дискинезия или спастический колит – распространенный недуг, особенно среди женской части населения. Болезнь проявляется целым комплексом расстройств пищеварения, тонкого и толстого кишечника. Синдром раздраженного кишечника – еще одно название дискинезии. На фоне болевых ощущений нарушается функциональность слизистой толстого кишечника. Рассмотрим виды спастического колита, основные симптомы, причины проявления недуга и допустимые методы терапии.

Симптомы дискинезии кишечника у взрослых

Симптоматика дискинезии толстой кишки имеет существенные отличия у пациентов, поэтому нередко врачу трудно установить диагноз заболевания. Характерные симптомы спастического колита:

  • Болевой синдром в области живота – главный признак недуга. Нередко пациент не в состоянии объяснить, где ему больно, поскольку локализация боли обширная.
  • Разнообразный характер боли. Это сверлящая или ноющая, тупая или приступообразная, режущая боль, которая длится от нескольких минут до нескольких часов.
  • Еще один признак недуга – боль прекращается в ночное время, но с пробуждением человека вновь возвращается.
  • Ощущение боли в кишечнике после приемов пищи, на фоне психоэмоциональных расстройств.
  • Спастический колит проявляется частыми опорожнениями кишечника в виде диареи.
  • Частые запоры, сменяющиеся жидким стулом со слизью или без нее. Многие отмечают облегчение после опорожнения кишечника и отхода газов, которые пучат живот, вызывают вздутие.
  • Постоянное урчание в области живота также мешает чувствовать себя комфортно. Бывают случаи, что урчание в животе – единственный симптом, который проявляется при дискинезии, затрудняет постановление диагноза коварного, скрытого заболевания.
  • Жалобы пациентов на тупую боль в области сердца или спины, нарушение сна, нервозность, депрессивное состояние.

Виды заболевания

Дискинезия толстой кишки бывает двух видов:

  • как самостоятельный недуг при нарушении моторики кишечника, называемый «первичным спастическим колитом»,
  • болезнь, протекающая как следствие нарушений работы других органов пищеварительного тракта (болезней печени и плохого оттока желчи, панкреатите, гастрите, холецистите) и гормональных изменениях эндокринной системы (так называемый «вторичный колит»).

Судя по клинической картине течения заболевания, различают дискинезию с болезненным поносом, запорами и слизистыми коликами (гипермоторный колит).

Спастическая (гипермоторная) дискинезия

Гипермоторная или спастическая дискинезия кишечника проявляется повышением его тонуса, наличием спастических сокращений. Пациент изнурен постоянным жидким стулом, который сопровождается резью и коликами. Боли в животе имеют приступообразный характер. Наблюдается вздутие живота из-за скопления газов (метеоризм). Нередко больной замечает отрыжку, чувствует тяжесть, переполненность кишечника и живота.

Атоническая (гипомоторная) дискинезия

Атоническая или гипомоторная дискинезия характеризуется резким ослаблением перистальтики и тонуса толстой кишки и как следствие возникают запоры кишечника. Такая проблема нередко усугубляется распирающими болями внизу живота от скопления каловых плотных масс. На фоне постоянных запоров ухудшается общее состояние организма, больного мучает тошнота, отрыжка, одолевают слабость, постоянные перепады настроения. Хронические запоры кишечника ведут к образованию геморроя, трещин, полипов прямой кишки.

Причины дискинезии кишечника

Бытует мнение, что первичный спастический колит возникает на фоне факторов психогенного характера: стрессов, напряжений, длительных депрессивных состояний, отрицательных эмоций. Характер употребляемой в рацион пищи также вносит свой отпечаток в состояние толстой кишки: ограниченное количество клетчатки провоцирует развитие болезни. Первичная дискинезия также обоснована проникновением возбудителей кишечной инфекции.

Вторичный колит проявляется вследствие перенесенных и хронических недугов органов брюшной полости (печени, поджелудочной, селезенки, а также образования язв в желудке). Нарушения гормональные (гипофиз), сахарный диабет также считаются предвестниками рассматриваемого недуга – дискинезии толстой кишки. Чрезмерное употребление антибиотиков, антиконвульсантов, миорелаксантов, психотропных препаратов – верный путь к возникновению вторичного спазматического колита кишечника.

Диагностика

Диагностика дискинезии основана на применении эксклюзивного метода исключения. Поэтапное обследование включает в себя:

  • исключение опасных патологий толстого кишечника (опухолей, полипов, дивертикул),
  • копрологическое исследование,
  • анализ кала на присутствие кровянистых выделений,
  • ирригоскопия,
  • эндоскопия,
  • биопсия кишечника при надобности.

Узнайте подробнее: дивертикулез кишечника — что это такое, как лечить заболевание.

Способы лечения дискинезии кишечника

Лечение колита производят как медикаментозным методом, так и с помощью народных средств. Нередко врачи рекомендуют подходить к проблеме дискинезии комплексно, сочетая медпрепараты, целебные средства фитотерапии, методы психотерапии. Важно всегда следить за своим рационом – питание должно быть сбалансированное, богатое витаминами, клетчаткой. Достаточное количество свежих овощей, фруктов, соков снижает риск рецидива спастического колита. Чтобы избежать развития недуга, нельзя допускать длительных запоров, то есть, следить за опорожнением, избегать стрессов.

Медикаментозное лечение

Способ лечения колита кишечника зависит от вида дискинезии:

  • При гипермоторном колите кишечника исключают применение слабительных лекарств, а назначают спазмолитические таблетки (но-шпа, папаверин).
  • Для второго типа заболевания толстой кишки применяют ферментные препараты, желчегонные средства, сочетание витамина В1 и калия хлорид, метоклопрамид.
  • Во избежание запоров рекомендуют пациентам принимать слабительные экстракты растений: кору крушины, сенну, ревень, чередуя их и употребляя внутрь не чаще двух раз в неделю.

Для расслабления нервной системы назначают антидепрессанты, нейролептики. Злоупотребление этими препаратами недопустимо. Дополнительными методами терапии дискинезии (спастического колита кишечника) считают психотерапевтические способы: аутогенные тренировки, медитации, гипноз, йогу и лечебно-физкультурный комплекс специальных упражнений (ЛФК). По мнению специалистов, лучший терапевтический эффект дает комплексное воздействие существующих методик лечения дискинезии.

Специальная диета

  1. Продукты должны быть качественны, без консервантов, красителей и различных вкусовых добавок.
  2. Полезны каши (овсяная, гречневая, из пшена, пшеничная), но употребление риса стоит ограничить.
  3. Ежедневный рацион нужно разнообразить достаточным количеством свежих фруктов, овощей, богатых клетчаткой для восстановления функциональности кишечника.
  4. Хорошо при хронических запорах кишечника пить натощак соки (яблочный, морковный, свекольный, капустный).
  5. Пить большое количество жидкости в сутки (от 1,5 л).
  6. Готовить блюда на пару или варить. Исключить из рациона жареные, жирные, острые блюда.
  7. Не употреблять жирную сметану, жирные сорта рыбы и мяса.
  8. Кисломолочные продукты должны быть в меню ежедневно.
  9. Исключить из рациона мучные изделия, сладости, белый хлеб, белокочанную капусту, чеснок, редис, репу, грибы.
  10. Пищу недосаливать.
  11. Полезно пить отвар из шиповника, но без сахара.
  12. Врачи, как правило, дают рекомендации кушать дробно, маленькими порциями, не менее 5-6 раз в день. Не переедать.

Придерживаясь этих нехитрых рекомендаций, получится добиться значительных успехов: перистальтика кишечника улучшится, препятствуя появлению запоров. В итоге, спастический колит не прогрессирует, а скорее наоборот: дискинезия кишечника отступает.

Народные средства

Рассматривая эффективные методы нетрадиционного лечения, можно выделить иглоукалывание и фитотерапию. Средства народной медицины применяют длительное время для достижения желаемого эффекта и полного излечения нелуга. Народные рецепты помогут женщинам во время беременности и кормления грудью.

  • Настой для лечения дискинезии толстой кишки

Состав: смесь из коры дуба, травы шалфея, пустырника, цветов зверобоя, тысячелистника – 2 ст. л.

Показания: болезни кишечника, в частности спастический колит или дискинезия.

Применение: готовят лечебный настой, заливая смесь 1 стаканом кипятка. Настаивают 2 часа. Процеживают и принимают до еды по 100 мл четыре раза в сутки.

  • Целебный сбор для восстановления нормальной перистальтики прямой кишки

Ингредиенты: корень валерианы (1 ч. л.), листья мяты цветки ромашки.

Показания: настой из вышеперечисленных ингредиентов применяют при расстройствах стула, для лечения спастического (атонического) колита.

Применение: Возьмите по 1 ч. л. каждого растения, залейте стаканом кипящей воды. Настаивать нужно не меньше 20 минут. Процедите и пейте трижды в день по половине стакана за 30 минут до приема пищи.

Также помогут м минеральные воды:

  1. При диарее кишечника поможет регулярное употребление слабоминерализованной воды (Ессентуки 14, Джермук). Пьют в теплом виде до приема пищи по стакану жидкости. Допустимая суточная норма – дважды в день: утром и вечером.
  2. При запорах принимают минеральную воду высокой минерализации (Баталинская либо Ессентуки №17). Принимать диетологи рекомендуют три раза в сутки по 200 г за полчаса до приема пищи.

Не допустить повторения запоров поможет включение в ежедневный рацион овощей, фруктов, богатых клетчаткой, хлеба с отрубями злаков. В момент, когда обостряются боли в животе, переходят на «щадящую» диету. Продолжительность ее – 3-5 дней. В эти дни рекомендуют употреблять вареное яйцо, бульон из нежирной курицы, отвар из шиповника, кисель. Отличной эффективностью обладает компресс на область живота:

  • Состав: уксус – 1/2 стакана, вода – 3 л.
  • Показания: компресс используется для снятия спастических колик, болей при дискинезии.
  • Применение: в уксусном компрессе смачивают марлю и прикладывают на живот. Оставляют на час.

Также при спастических колитах эффективны хвойные ванны, аппликации из парафина. Применение многих из вышеперечисленных рецептов в комплексе позволит радоваться жизни, а не переживать постоянные неудобства и болезненные ощущения, связанные с болезнью. Человек воспрянет духом, а недуг отступит.

Особенности заболевания у детей

Атонический или спастический колит нередко встречается и в раннем детском возрасте. Как и у взрослых, у малышей болезнь протекает практически одинаково: запоры сменяются диареей. При спастическом типе дискинезии ребенок мучается от болей в животе, которые не проходят даже от большой дозы спазмолитических препаратов. У грудничка же легко диагностировать проблемы с кишечником, если живот вздут, а ваше прикосновение вызывает у младенца плач. Кроме того, при наличии следующих симптомов утверждают развитие колита кишечника:

  • ребенок отказывается кушать (отсутствие аппетита),
  • бледность кожных покровов,
  • физическая активность снижена.

Вторичные проявления воспалительного процесса в толстом и тонком кишечнике у детей:

  • резкое снижение массы тела,
  • дистрофия мышц,
  • дисбактериоз кишечника,
  • анемия.

На время лечения дискинезии важно регулировать режим физической активности, питания и отдыха ребенка.

Нередко дисфункция кишечного отдела пищеварения начинается в связи со снижением количества вырабатываемых ферментов. Вторичный спастический колит развивается как осложнение панкреатита в хронической форме. Такое же состояние пациента наблюдается и при неправильном функционировании желчевыводящих протоков печени. В результате несвоевременной подачи желчи желчным пузырем происходит брожение в кишечнике и развивается коварный, изнуряющий недуг. Характерным симптомом в таком случае будут жирные каловые массы с небольшой примесью слизи.

Как помочь ребенку при расстройстве пищеварения, называемом дискинезией толстой кишки?

  • Чтобы унять боль, приложите к животику теплую грелку, эффект будет уже через несколько минут.
  • Если ребенок постоянно страдает запорами кишечника, дайте ему слабительное в той дозировке, которая указана в инструкции.
  • В случае частых позывов к акту дефекации поможет отвар из ромашки и календулы, вкрутую сваренное яйцо или густой кисель. эти меры примите до прихода педиатра.

Узнайте подробнее, что такое­колит кишечника — симптомы и лечение у взрослых.

Видео доктора Комаровского о дискинезии кишечника у ребенка

Позаботься о здоровье - сохрани ссылку

Вконтакте