Коклюш у взрослого обычно протекает атипично или со слабо выраженными , что часто становится причиной ошибочной диагностики. Заболевание нередко путают с ОРВИ, потому очень важным является своевременное обращение к специалисту для постановки более точного диагноза и определения дальнейшего лечения. С этой целью проводится на наличие антител против коклюша в крови больного, а также определение возбудителя в слизи носа и горла. Лечение коклюша у взрослых обычно проводится в домашних условиях, госпитализация необходима лишь в случае присутствия , за которым следует потеря сознания.

Схема терапевтических действий

Существует два этапа принятия терапевтических мер для борьбы с коклюшем. Первый подразумевает под собой максимальное снятие опасных симптомов, характерных для болезни - остановки дыхания, предотвращения возникновения судорожного синдрома, закупорки воздухоносных путей секретом. Как правило, назначают антибиотики и диету, которая помогает восстановить потерянные с рвотой питательные вещества.

Вторым этапом является предотвращение возникновения болезни. В зависимости от результатов лабораторного исследования, формы заболевания и состояния больного, назначается соответствующее лечение коклюша.

Медикаментозное лечение коклюша у взрослых

Макролиды применяются против микробов Легкая форма коклюша требует лечения препаратами группы макролидов (Суммамед, Рокситромицин, Азитромицин). На ранней стадии, лечение заболевания проводится с помощью спазмолитиков (исключение спазмов, расслабление), витаминной терапии, антигистаминов (купирование симптомов аллергии).

При коклюше средней тяжести, также показана терапия антибиотиками, но к приему макролидов добавляют использование цефалоспоринов для того, чтобы купировать воспаление органов бронхолегочной системы. Все терапевтические мероприятия сосредоточены на активизации транспортировки слизи и секрета бронхов, уменьшении отека слизистых бронхиальных оболочек. Лечение проводится бронхолитическими лекарствами - Бромгексином, Эуфилином, Синекодом и Лазолваном в соответствующих возрасту дозировках.

Лечить тяжелую форму коклюша следует в условиях стационара, при данной форме заболевания также используют комплекс лекарственных препаратов, состоящий из цефалоспоринов и макролидов. Применяется оксигенотерапия и средства, которые улучшают кровоснабжение головного мозга при возникновении осложнений ЦНС.

Правильный уход за больным коклюшем

Коклюш у взрослого Лечение коклюша у взрослых в домашних условиях требует особого режима по уходу за больным. На предполагаемый период лечения больному рекомендуется снижение физических нагрузок и психоэмоционального напряжения. Комната, в которой находится больной коклюшем, должна часто проветриваться, воздух в ней должен быть свежим и умеренно увлажненным. Также, не лишними будут прогулки, длительностью не более 2 часов при температуре окружающей среды не ниже 10-12 градусов. Гулять на свежем воздухе можно при условиях нормальной температуры тела больного.

Поддержать иммунитет организма при коклюше поможет витаминизированная диета. Врач может, также, назначить прием специальных витаминных комплексов. При тяжелой форме коклюша, питание больного должно быть дробным: частые приемы пищи маленькими порциями. Если при кашле у больного случается рвота, то порции уменьшают, при этом увеличивая количество приемов еды.

Использование народных средств в лечении коклюша у взрослых

Лечение коклюша народными средствами получило широкое распространение. Известно множество рецептов из народа для лечения данного заболевания, начиная с использования различных трав до применения меда, чеснока, прополиса. Последний из которых, является довольно эффективным при коклюше и разнообразных легочных болезнях. Чтобы лечить коклюш прополисом, принимают по 1-3 ст.л вещества 3-5 раз в день перед едой.

Чеснок и мед - хороший способ лечения коклюша Можно лечить болезнь при помощи чеснока с медом. Для этого чеснок натирают на терку, затем кипятят в 1 ст воды. Принимают процедив и добавив по вкусу мед от 2-4 раза в день по 1ст ложке. Также, чеснок используют в сочетании с молоком. С этой целью подавленный чеснок доводят до кипения в 1ст молока (пастеризованного), дают настояться 30 мин. Принимают горячим 4-5 раз в сутки.

Известен народный метод, при котором, лечение коклюша у взрослых производится с использованием керосина. Смоченный веществом платок, кладут у изголовья кровати больного на ночь и до утра он вдыхает пары керосина - после 3-4 процедур происходит значительное уменьшение кашля.

Очень известным средством борьбы с сильным кашлем при коклюше является сок редьки с медом. Данное средство рекомендуют, когда речь идет о лечении коклюша у взрослых или даже у . Принимают сок несколько раз (5-6) по 1 чл до еды при разнообразных легочных болезнях. Неплохо помогает при коклюше эмульсия из ядер абрикоса, а также смесь меда и лука. Для приготовления последней смешивают 50г меда, сахар и измельченный лук (400г) и варят на медленном огне 3 часа. Принимают средство по 4-7 ст ложек в сутки.

Коклюш - лечение травами и сборами

Лечение коклюша народными средствами производиться с помощью специального сбора, включающего в себя шесть разных составляющих: чабрец, укроп, спорыш, плоды аниса, сосновые почки и корень солодки. Ложку смеси нужно залить 1 стаканом воды, после настаивать 2 часа, пьют настой по 1/2 стакана за 30 мин до приема пищи. Также широко применяется чай на основе чабреца - его заваривают по типу чайной заварки, настаивают около 1 часа, добавляют мед, выпивают в течение суток.

Настой из фиалки готовят заваривая 45г цветков фиалки в 500г кипяченой воды. По истечении 8 часов процедить и пить 150-200г настоя (можно также с медом).

Лечение коклюша у взрослых возможно с помощью сбора лечебных трав - фенхеля, мелиссы, подорожника, мать-и-мачехи, тимьяна. Берут по 1 ложке каждой из трав, затем заливают кипятком и оставляют на пару часов. После процеживают, добавляют мед и пьют по 1 ст 4-6 раз в сутки.

Применяют для лечения болезни в домашних условиях настой синеголовника, черной бузины, сосновых почек. Лечение коклюша народными средствами рекомендуется совмещать с медикаментозным лечением.

Гомеопатия - как один из методов профилактики и лечения коклюша у взрослых

Инфекция коклюш Интересным фактом является то, что для профилактики и лечения данного заболевания врачом могут быть назначены гомеопатические препараты, например Пертуссин 30 (или Пертуссинум). Это лекарственное средство является гомеопатическим нозодом и используется также при лечении коклюша у взрослых после предварительной консультации с лечащим врачом.

Цель таких лекарств - повышать и активизировать жизненные силы организма, при этом препарат подбирается индивидуально, учитывая особенности течения болезни у данного больного. Лечение гомеопатией оказывает благоприятное воздействие на организм, помогая перенести заболевание в легкой форме, скорее выздороветь и снизить риск возникновения осложнений.

Препараты гомеопатии принимают в течение 4 дней в неделю для профилактики в очаге вспышки коклюша.

Для того, чтобы оградить себя от коклюша и других болезней инфекционно-воспалительного характера, необходимо соблюдать проведение профилактических мероприятий, необходимых для борьбы с данным заболеванием. Самым надежным и эффективным средством профилактики коклюша является - она защищает организм от опасной инфекции в течение 10 лет. Проведение вакцинации возможно в абсолютно любом возрасте, начиная с 4 лет и заканчивая 64 годами. Если заражению коклюшем предшествовала вакцинация, то болезнь протекает максимально легко и лечиться в течение нескольких дней.

В статье рассмотрим симптомы и лечение коклюша у взрослых.

Данный недуг классифицируют в качестве острого инфекционного заболевания, которое характеризуется сильным приступообразным кашлем. Возбудителем болезни является коклюшная палочка. Эта болезнь может лечиться с помощью медикаментов и народных средств, а госпитализация целесообразна только для пациентов в тяжелом состоянии.

Симптомы и лечение коклюша у взрослых интересуют многих.

Какие бывают формы коклюша?

В медицине различают три формы этого инфекционного заболевания:

• Типичный коклюш, когда процесс заболевания происходит по классической схеме.
• Атипичный коклюш, когда ярко выраженная симптоматика отсутствует, а пациента беспокоит только приступообразный кашель с периодами исчезновения.
• Бактерионосительство, на фоне чего пациент является носителем коклюша, но сам от этой болезни не страдает, то есть ее симптомы отсутствуют.

Путь заражения

Инфицирование этой болезнью происходит только от зараженного человека, либо от бактерионосителя. Этот вирус людям передается воздушно-капельным способом. При этом заразным можно считать человека не только на пике этого заболевания, но и в течение тридцати дней после прохождения полноценной терапии. Инкубационный период при наличии коклюша составляет от пяти до четырнадцати дней.

Симптомы и лечение коклюша у взрослых описаны ниже.

Симптоматика коклюша

Для данного инфекционного заболевания отличительной чертой служит постепенное нарастание симптомов. Весь ход заболевания можно разделить на несколько следующих этапов:

• Инкубационный этап предполагает срок от момента заражения до возникновения первых признаков коклюша у взрослых.
• на фоне которого появляется сухой и ненавязчивый кашель, который усиливается вечером и ночью. При этом у людей повышается температура до субфебрильного показателя (то есть до тридцати восьми градусов). Самочувствие в целом при этом не ухудшается. Стоит обратить внимание на то, что длительность этого периода составляет две недели. В это время трудно симптомы коклюша у взрослых. Признаки заболевания на этом не заканчиваются.
• Спазматический этап. Для этого периода характерен кашель, отличающийся приступообразным характером. Отличительной особенностью кашля является то, что он сопровождается дыхательными толчками, которые заканчиваются серией судорожных проявлений. В конце приступов выделяется мокрота, зачастую приступ заканчивается появлением рвоты. Непосредственно в моменты приступов больной возбужден, его лицо может приобретать красный цвет, а язык при этом всегда высунут. Количество приступов в день обычно варьируется от пяти до сорока, чаще случаются таковые в ночное время. Вот такие пугающие симптомы коклюша у взрослых.
• Симптомы в период разрешения начинают исчезать. Поначалу прекращаются приступы с судорожным движением тела, а температура стабилизируется.

Даже после абсолютного излечения коклюша пациента может беспокоить кашель, характеризующийся отсутствием спазмов и приступов. В том случае, если подобный симптом наблюдается в течение трех недель после снятия диагноза, то беспокоиться нет повода, так как это является нормой.

Какая диагностика проводится при первых признаках коклюша у взрослых?

Проведение диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз, врачом используется несколько следующих методов диагностики:

• Прежде всего, проводится сбор жалоб на сухой, а, кроме того, приступообразный кашель, отличающийся свистящим выдохом, повышением температуры тела, общей слабостью и насморком.
• Обязательно требуется формирование истории болезни. При этом учитывается, имелись ли контакты с больными коклюшем или с кем-то из бактерионосителей, было ли недавно общение с регулярно кашляющим человеком, есть ли у человека отметка о противококлюшной прививке и так далее.
• Дополнительно проводят лабораторное исследование слизи, которая забирается с глотки, что позволяет определить возбудителя болезни.

Лечение симптомов коклюша у взрослых (фото по этой теме представлены в статье) должно быть незамедлительным.

Лечение у взрослых

Важно отметить, что лечение коклюша, как правило, осуществляется в домашних условиях, а госпитализацию назначают только в случае тяжелого хода рассматриваемого заболевания, когда у пациентов отмечаются нарушения в функционировании работы системы дыхания и кровообращения мозга.

Проведение медикаментозной терапии

Учитывая то, что больной во время коклюша испытывает сильное мучение от каждого приступа, врачи стараются максимально облегчать состояние пациентов. Схема терапии рассматриваемого заболевания состоит в назначении следующих средств:

• Лекарства бронхолитического воздействия, расширяющие просвет бронхов и противодействующие развитию спазмов.
• Муколитические лекарства зачастую применяются в виде ингаляций, суть их воздействия: они разжижают мокроту, обеспечивая ее свободный отток.
• Использование противокашлевых препаратов назначается редко, потому что их эффективность при наличии коклюша минимальна.
• Седативные и сосудорасширяющие медикаменты способны улучшить кровообращение в мозгу, они работают как бы на опережение и предупреждают развитие кислородного голодания.

Лечение симптомов коклюша у взрослых проводится по индивидуальным назначениям, потому что ход заболевания у каждого пациента разный. Например, при тяжелой форме этой болезни или инфицировании данным вирусом в раннем детстве увеличивается риск развития гипоксии, поэтому целесообразно проводить следующие процедуры:

• Проведение кислородотерапии, при этом посредством специальной маски в организм подается воздух с высоким содержанием кислорода.
• Курс терапии ноотропными препаратами способствует улучшению обменного процесса, который проходит в головном мозге.
• Проведение двухдневного лечения глюкокортикостероидными средствами, быстро и эффективно снижающими интенсивность приступов кашля. Таковые избавляют людей от апноэ.

В том случае, если у больного возникает гиперчувствительность или непереносимость каких-то препаратов, а, кроме того, отмечается наличие психоэмоционального возбуждения, то врач назначает и антигистаминные препараты. Во время выздоровления и реабилитации больные проходят витаминотерапию. Прием витаминов помогает быстрее восстанавливать организм и повышает уровень иммунитета.

Лечение симптомов коклюша у взрослых антибиотиками

Стоит подчеркнуть, что антибактериальные препараты (то есть антибиотики) уместны к назначению только в первые десять дней заболевания. Также их целесообразно прописывать в случае развития осложнений в форме воспаления верхних дыхательных каналов при бронхите и пневмонии.

Лечение симптомов коклюша у взрослых народными средствами может быть очень эффективным.

Применение народных методик

В народной медицине имеется достаточно много рецептов, помогающих быстро вылечить коклюш. Они все одобрены официальной медициной, но их нужно использовать только в качестве дополнительной лечебной процедуры, так как совсем без медикаментов при этой болезни не обойтись. При диагностировании коклюша стоит применять следующие народные рецепты:

• Берут пять зубчиков чеснока, которые должны быть средними по своему размеру, далее их измельчают и варят в стакане молока. Кипятят такое лекарственное средство пять или семь минут, далее его принимают каждые три часа на протяжении трех дней (по столовой ложке).
• Две ложки мелко порубленного чеснока заливают сливочным маслом (необходимо 100 грамм масла). Затем дают смеси застынуть. Далее ее втирают в подошвы стоп, сверху нужно чем-нибудь утеплить ноги, к примеру, надеть шерстяные носки.
• Смешивают камфорное масло с пихтовым и добавляют столовый уксус. Смачивают в полученной смеси любую ветошь, которую выжимают и прикладывают к грудной клетке больного человека. Такой компресс делают на ночь, сверху пациента нужно накрыть чем-нибудь теплым. Этот рецепт подходит взрослым, а, кроме того, детям, которые старше тринадцати лет.
• Берут обычные семена подсолнечника, сушат их в духовке или на сковородке (не жарят) и измельчают. Далее средство заливают водой с медом, соблюдая следующие пропорции: три ложи семян, столько же меда и 300 миллилитров воды. Полученное средство требуется довести до кипения и варить, пока не останется половины отвара. Затем его потребуется остудить и процедить. Далее лекарство принимают в течение одних суток маленькими глотками при первых симптомах коклюша у взрослых. Симптомы и лечение взаимосвязаны.

Больной с таким диагнозом как коклюш должен обязательно регулярно совершать прогулки на воздухе, например, врачи рекомендуют гулять минимум по два часа каждый день. Подобные прогулки хорошо снимают приступы кашля, а, кроме того, служат профилактикой кислородного голодания мозга. В некоторых книгах от народных целителей приводится следующая рекомендация: больным коклюшем следует каждое утро гулять близ речки, вдыхая ее испарения в течение двадцати минут. Целители пишут, что через пять дней таких регулярных процедур симптоматика рассматриваемого заболевания полностью исчезает. Таким образом, можно совмещать прогулки на свежем воздухе со следованием этой рекомендации. Режим дня также по возможности должен быть правильным, например, следует стремиться к следующему:

• Отсутствие стрессов и нервного потрясения.
• Необходимо стараться соблюдать чередование периода бодрствования и отдыха.
• Требуется исключить любые нагрузки. Даже в том случае, если потребуются пешие прогулки, то нужно стараться больше сидеть на скамейке, а не нахаживать километры.

Во время терапии коклюша пациентам назначают следующую диету:

• Отсутствие в рационе алкогольных напитков, крепкого кофе и чая.
• В рацион вводят пищу, богатую витамином В, например, куриную печень, яйца, творог и так далее.
• Полностью исключают жареные и копченые продукты питания.
• Предпочтение отдают протертым супам.
• Число приемов пищи в день должно осуществляться не меньше шести раз маленькими порциями.

Последствия коклюша

Несмотря на то, что эту патологию считают не опасным заболеванием для человека, осложнения способны развиться даже в случае проведения полноценной терапии. К таковым относят бронхиты с пневмонией, а, кроме того, следующие последствия:

• Развитие энцефалопатии, то есть поражения мозга, что сопровождается судорожными припадками.
• Возникновение пупочной или паховой грыжи.
• Появление кровоизлияния в глаза и головной мозг.
• Помимо этого, может наблюдаться выпад прямой кишки.

Но стоит обратить внимание на то, что развитие грыжи наряду с различными кровоизлияниями и выпадением прямой кишки происходят только на фоне сильного кашля, когда осуществляется перенапряжение связок и мышц, они при этом значительно ослабляются.

Мы подробно описали симптомы и лечение коклюша у взрослых.

Профилактика заболевания

Единственное, чем можно гарантировано обеспечить себе защиту от инфицирования таким вирусом как коклюш, - это выполнение вакцинации. Ее проводят бесплатно в рамках всеобщей вакцинации. Необходимо выполнить три прививки. Интервал при этом должен составить три месяца. Первый раз вакцину вводят в возрасте трех месяцев, а ревакцинацию проводят уже в восемнадцать месяцев. Регионально допускается менять схему ревакцинации, к примеру, в Свердловской области дополнительная прививка делается в возрасте шести лет.

В том случае, если заражение коклюшем уже случилось, то такого больного срочно изолируют от коллектива сроком на тридцать дней. В подобном случае в детских учреждениях (дошкольных или школьных) сразу же устанавливают двухнедельный карантин.

Заключение

Коклюш является достаточно известной инфекцией, которая поддается терапии, и зачастую проходит у людей без каких-либо серьезных осложнений. Но, тем не менее, контроль со стороны докторов в период проведения терапевтических мероприятий строго обязателен. Такая мера непременно поможет предотвратить развитие разного рода последствий и каких-либо осложнений. В том случае, если человек, по меньшей мере, хотя бы раз переболел коклюшем, то у него гарантировано вырабатывается пожизненный иммунитет к этому недугу.

Мы рассмотрели симптомы, лечение, профилактику и последствия коклюша у взрослых. Фото людей с данным заболеванием также представлены.

Специфика данного заболевания говорит о том, что большинство случаев заболевания случается в раннем возрасте, в детстве, реже болеют подростки. Коклюш среди взрослых наблюдается крайне редко. Однако в последние 10 лет статистика говорит о росте заболеваемости среди взрослых.

Поскольку заболевание можно назвать "детским" и учитывая факт сложного течения большинства болезней этого вида у взрослых, возникает вопрос: как лечить коклюш у взрослых? Лечение может быть амбулаторным или же стационарным. Как правило, предпочтение отдается первому - госпитализация обязательна лишь в случае наличия осложнений или угрозы здоровью и жизни больного. В период лечения больному рекомендован щадящий режим, сопровождающийся сниженной физической и психоэмоциональной нагрузкой. В помещении, где находится больной, должен быть свежий увлаженный воздух (частое проветривание приветствуется). Благоприятно на процесс лечения и выздоровления воздействуют прогулки на свежем воздухе, длительность которых не превышает 2 часов. Нежелательны прогулки лишь в случае низких температур (ниже 10-12 градусов по Цельсию) - оптимальный температурный режим - от +10 до -5 градусов. Прогулки могут предприниматься исключительно при отсутствии повышенной температуры тела.

Для поддержания организма рекомендуется диета, насыщенная витаминами. Витамины также могут быть назначены к приему в виде добавок. В случае тяжелой формы заболевания больной должен питаться дробно, малыми порциями, однако с частыми приемами пищи. В случае возникновения рвоты, порции должны быть уменьшены, а частота приема пищи - увеличена.

Процесс медикаментозного лечения в большинстве случаев длится не долго (при отсутствии осложнений). В первые дни больному может быть назначен прием антибиотиков (как правило, суточная доза уменьшается постепенно, начиная с 3-4 дня), весь период лечения и выздоровления сопровождается приемом антигистаминных препаратов с седативным эффектом. Лекарственные средства от кашля в данном случае практически не имеют эффекта. Показаны также процедуры и препараты, действие которых направлено на восстановление функций дыхания, борьбу с развивающейся гипоксией. После преодоления заболевания лечащий врач может назначить физиотерапию, а также прием препаратов для лечения последствий и осложнений, возникших вследствие дыхательной недостаточности и воздействия на организм коклюшного токсина.

Первые признаки коклюша у взрослых

Инкубационный период коклюша, как и у детей , составляет 2-14 дней. В этот период больной может отмечать ухудшение аппетита, повышение температуры тела, общую слабость и недомогание. Кашель в первые дни проявляется слабо, однако со временем усиливается, приступы становятся чаще (повторяются от 5 до 50 раз в течение суток), длятся дольше. Как правило, взрослый человек переносит заболевание легче, чем ребенок или подросток, с длительным сохранением симптоматики бронхита (вплоть до 3-4 недель). Более тяжелая форма может становиться причиной возникновения затруднений при дыхании. Приступы кашля могут сопровождаться выделением бесцветных мокрот, рвотой.

Антибиотики при коклюше у взрослых

Этиотропная терапия коклюша у взрослых больных всегда четко обосновывается симптомами и ограничивается необходимостью обеспечения безопасности для жизни и здоровья. Длительность терапии редко превышает 7-10 дней, может включать применение макролидов, ампициллина. При легкой или средне тяжелой форме заболевания назначают эритромицин, азитромицин, рокситромицин или оптимальные аналоги таковых. Пеницилиновый ряд представлен амоксиклавом, аугментином и прочими. Для оптимальной проходимости бронхов назначают эуфиллин.

Коклюш: осложнения у взрослых

Осложнения, вызванные перенесенным коклюшем, как правило, связаны с недостаточностью дыхания и выражаются в нарушении ритма такового, апноэ. Тяжелые формы коклюша могут приводить к развитию энцифалопатии, нарушений кровообращения в мозгу, кровотечениям и кровоизлияниям в области головы и легких. Однако наиболее часто встречающееся осложнение коклюша - это пневмония или бронхит. Кроме того, нередко в списке последствий данного заболевания значится ангина, лимфаденит, отит и другие заболевания, связанные с воспалительным процессом и респираторными инфекциями, развивающимися вследствие нарушения вентиляции легких.

Последствия коклюша у взрослых

Как правило, таковых удается избежать, однако поздно начатое лечение может привести к плачевным последствиям. Так, к примеру, сильные и частые приступы кашля могут становиться причиной образования грыж, надрывов уздечки языка, разрыва барабанной перепонки и даже выпадения слизистой в прямой кишке. Длительное отсутствие насыщение мозга кислородом (в виду затрудненного дыхания) ведет к изменениям в головном мозге, судорогам. Впоследствии может развиться эпилепсия, глухота и другие необратимые нарушения.

Что может быть хуже постоянного, удушающего кашля при общении с людьми? Длительный, приступообразный симптом, который не поддаётся лечению в течение нескольких дней многими сильнодействующими препаратами - трудно такое состояние вытерпеть. При этом бесконечные походы к врачу и обследования не приносят желаемого результата. Диагнозы меняются один за другим, а лечение неэффективно. В таком случае кашель может оказаться симптомом коклюша.

Несмотря на всеобщую вакцинацию это заболевание не исчезло. Что это за болезнь, чем оно опасно и как проявляется в наши дни?

Что такое коклюш

Первые сведения о болезни появились в середине XVI века, когда была зафиксирована вспышка коклюша в Париже. С тех пор заболевание всё чаще появлялось в странах Европы. Возбудитель коклюша был описан в 1900 и 1906 годах Ж. Борде и О. Жангу. После чего палочка bordetella pertussis стала носить название Борде-Жангу. Это мелкая бактерия, не образующая спор и крайне чувствительна к меняющимся условиям окружающей среды. Она погибает под воздействием любых дезинфектантов, ультрафиолетового излучения и при нагревании. Именно поэтому во внешней среде она долго не задерживается и после попадания на предметы считается незаразной.

Что за болезнь - коклюш? Заболевание относится к группе острых инфекционных, которое передаётся при контакте, а главным симптомом его является длительный приступообразный кашель. В природе существуют три основных типа коклюша: 1, 2, 3. Наиболее сильные изменения в организме вызывает второй тип.

Особенности заболевания:

• для коклюша характерна периодичность: каждые 3–4 года отмечается подъем;
• обострение в большинстве случаев наблюдается в жаркое время года - в июле и августе;
• в конец осени и начале зимы наступает пик заболеваемости;
• коклюш - это острая бактериальная инфекция, очаги которой отмечаются в течение всего года, но атипичное течение болезни зачастую мешает диагностике;
• высокая восприимчивость к бактерии непривитых людей, микроорганизм поражает около 75% тех, кто контактировал с больным;
• большее число осложнений наблюдается при заражении коклюшем ребёнка до года.

Пути заражения коклюшем

Как передаётся коклюш? - воздушно-капельным путём, от больного человека к здоровому при близком контакте. Микроорганизм распространяется в окружающей среде не более, чем на 2,5 метра. А так как он чувствителен к факторам внешней среды - передача происходит при близком контакте. Важную роль в распространении инфекции играют бактерионосители и люди с атипичной или стёртой клинической картиной.

Сколько заразен коклюш? Самым опасным периодом в отношении распространения коклюша считается первые четыре недели с момента возникновения удушающего кашля. В это время бактерия выделяется в окружающую среду.

Вероятность заражения окружающих постепенно снижается.

1. Первая неделя спазматического кашля способствует заражению практически 100% окружающих.
2. На второй неделе такая вероятность снижается до 60%.
3. Третья неделя менее опасна - коклюш поражает только 30–35% людей.
4. Затем заражаются не более 10%.

Изоляция больных и вакцинация окружающих - значительно снижают возможность распространения коклюша.

Проблема в сложности диагностики. Выставить правильный диагноз до появления типичных классических признаков практически невозможно. Это и способствует распространению микроорганизма и постоянной его циркуляции в окружающей среде.

Симптомы коклюша

Ведущий признак болезни - это длительный приступообразный кашель, который не снимается практически всеми доступными лекарствами. Не имеет значения растительный ли это препарат или другое сильнодействующее вещество. Кашель появляется не из-за скопления слизи в бронхах и не вследствие сужения их просвета, как при других заболеваниях.

Какова причина такого выраженного кашля при коклюше? Во всём виноват токсин, который выделяет палочка bordetella pertussis, попадая в организм человека. Это вещество начинает действовать на блуждающий нерв, постоянно раздражая его. А этот нерв, как известно, обеспечивает работу многих органов:

Токсин раздражает блуждающий нерв, после чего сигнал о нарушении работы поступает в головной мозг. Кашель - это защитная реакция организма на действие раздражителя, попытка избавиться от причины.

Какими симптомами сопровождается болезнь?

Инкубационный период коклюша зависит от типа возбудителя и реакции организма на него и длится от 3 дней до 15. Чаще всего он протекает в пределах 5–8 дней.

Диагностика

Сложно заподозрить о наличии заболевания в начальной его стадии. Оно чаще выглядит как обычная вирусная инфекция, осложнённая воспалением слизистой трахеи. Только во время появления кашля с репризами можно предположить наличие этого бактериального недуга.

Что нужно при постановке диагноза:

Лечение коклюша

Как лечится коклюш? Зависит от ситуации. Средние и тяжёлые формы заболевания подлежат госпитализации. Это правило в первую очередь касается новорождённых детей и малышей до года.

Если лечение заболевания может осуществляться в домашних условиях врачи в рекомендациях руководствуются следующими важными правилами:

Осложнения болезни

Осложнения - самый неприятный момент в развитии любого заболевания. В детском возрасте они намного опаснее и бывали случаи, когда заболевание заканчивалось смертью ребёнка. С появлением вакцины от коклюша такие состояния наблюдаются намного реже и само заболевание протекает легче.

К осложнениям коклюша относятся:

• в лёгких случаях исход благоприятный без последствий;
• заболевания лёгких: бронхоэктатическая болезнь, эмфизема, бронхопневмонии;
• кровоизлияние в головной мозг;
• были отмечены эпилептические припадки после перенесённой инфекции;
• разрыв барабанной перепонки;
• смертельный исход;
• к последствиям коклюша относятся бактериальные осложнения - воспаление среднего уха, медиастинит (воспалительный процесс органов средостенья), плеврит.

Паракоклюш

По своему течению паракоклюш напоминает лёгкую форму коклюша. Что такое паракоклюш? Это тоже острая бактериальная инфекция, но протекает она намного легче и без опасных осложнений.

Палочка паракоклюша была обнаружена немного позже - в 1937 году. Вызывается заболевание бактерией Bordetella pertussis. Путь передачи - воздушно-капельный от больного к здоровому. Микроорганизм поражает те же структуры, как и коклюш.

Симптомы и лечение паракоклюша

Симптомы паракоклюша лишь в 15% случаев напоминают обычное течение коклюша - с приступами кашля и репризами, заканчивающиеся рвотой.

Для паракоклюша характерны следующие симптомы:

• нормальная температура тела;
• длительный кашель, не поддающийся лечению;
• незначительное повышение лейкоцитов крови;
• полное отсутствие интоксикации или в редких случаях незначительная слабость.

В лечении паракоклюша в основном рекомендуются домашний режим и назначение симптоматических лекарств. В тяжёлых случаях лечение ничем не отличается от терапии коклюшной инфекции. Используются антибиотики, нейролептики, противосудорожные лекарства.

Коклюшная инфекция у детей

Во многих ситуациях течение заболевания зависит от внешних факторов и от нервной системы ребёнка. Любой раздражитель - будь то яркий свет, крик или холод вызывает кашлевые эпизоды. Дети больше подвержены этому влиянию.

Признаки коклюша у ребёнка:

Диагноз выставляется на основе симптомов и анализов. Как распознать коклюш у детей? - помогает выявить болезнь тщательный сбор анамнеза. Мамы отмечают изменение в поведении ребёнка, частый кашель, усиливающийся ночью и не поддающийся лечению, у старших детей репризы. Это заболевание у ребёнка выявить сложно. Своевременный диагноз помогают поставить анализы - увеличение числа лейкоцитов в крови при нормальном уровне СОЭ, определение возбудителя в мазках, взятых из носоглотки и мокроты. Проводятся серологические методы исследования - берут анализы на коклюш.

Лечение коклюша у детей

В подавляющем большинстве случаев лечение проходит в условиях стационара под постоянным наблюдением специалистов.

Как лечить коклюш у детей?

1. Должны быть исключены все возможные раздражающие ребёнка факторы.
2. Назначается полноценное питание, у грудных детей сохраняется естественное вскармливание, увеличивается кратность приёмов пищи.
3. Назначают антибиотики и нейролептики.
4. Применяются противокашлевые и седативные лекарственные средства.

Малышам при рождении не передаётся мамин иммунитет против коклюша, а иммунная система ещё несовершенна, поэтому в детском возрасте чаще наблюдаются осложнения:

• бронхоэктатическая болезнь;
• появления грыжи из-за частого сильного кашля;
• выпадение прямой кишки;
• коклюш у детей возрастом до года часто приводит к смертельному исходу.

Коклюш у взрослых

Болеют ли взрослые коклюшем? Инфекция постоянно циркулирует в природе и взрослые люди тоже ей подвержены. Особенно часто болеют те, кто своевременно не проводит профилактику. Тяжёлые формы заболевания протекают классически с приступами кашля и репризами. В остальных случаях признаками коклюша у взрослых являются:

Что делать, если беременная женщина заболела коклюшем? Это довольно редкое явление, ведь в основном взрослые привиты против этого заболевания. Но в исключительных случаях и такое возможно. Коклюш при беременности опасен при среднетяжелом и тяжёлом течении, когда эпизоды кашля достигают 30 раз в сутки. В таком случае возможен самопроизвольный выкидыш. Кроме этого, инфекция может повлиять на развитие плода - иногда развиваются отклонения в его развитии.

Лечение коклюша у взрослых

Как лечить коклюш у взрослых? Лечение длительное! Назначаются антибиотики курсом не более чем на две недели, отхаркивающие препараты. После подтверждения диагноза применяются успокоительные препараты и нейролептики длительным курсом.

Важно укреплять иммунитет, чтобы не присоединилась другая инфекция. Новые заболевания затягивают процесс выздоровления и могут привести к возобновлению кашлевых приступов.

Профилактика заболевания

Профилактика коклюша начинается в детском возрасте. Она заключается в изоляции больных от здоровых, своевременном лечении инфекции, проведении всеобщей иммунизации.

Первая вакцина вводится в три месяца, затем в 4,5 и в 6. Применяется вакцина . В ней содержатся 20 млрд микробных коклюшных клеток. АКДС - это трехкомпонентный препарат, но наибольшее число осложнений даёт именно его коклюшная составляющая. В некоторых странах используют моновакцины.

Прививка от коклюша в дозе 0,5 мл вводится внутримышечно в бедро. Ревакцинация проводится в 18 месяцев однократно. Если ребёнок переболел коклюшем - вакцинация не проводится.

К осложнениям на вакцину относятся:

• повышение температуры тела;
• болезненность и аллергическая реакция в месте инъекции;
• реакции со стороны нервной системы: слабость, вялость, раздражительность, рвота и потеря аппетита;
• в тяжёлых случаях, возможно, развитие судорожного синдрома, отёка Квинке и анафилактического шока.

Несмотря на частые осложнения после иммунизации, вакцина от коклюша остаётся самой надёжной профилактикой развития заболевания. Отказ от прививки способствует распространению инфекции и заражению окружающих.