Почему кровоточат десна при чистке зубов? Если вас беспокоит этот вопрос, то наша статья будет вам полезной. Мы рассмотрим причины кровоточивости и несколько способов борьбы с этим явлением.

Механическое воздействие

В некоторых случаях виновницей во время гигиенической процедуры может стать щетка с жесткой щетиной. Конечно, здоровые ткани не должны реагировать на этот фактор. Однако у некоторых пациентов слишком чувствительные десны. Поэтому специалисты рекомендуют им применять щетки со средней степенью жесткости.

Выполнять саму гигиеническую процедуру необходимо правильно, аккуратно. Слишком усердное механическое воздействие способно повредить мягкие ткани и вызвать кровотечение.

Удаление остатков пищи зубной нитью также необходимо выполнять бережно. Лишний раз травмировать здоровые ткани десны нежелательно. Открытая рана - это ворота для проникновения инфекции.

Неудовлетворительное состояние полости рта

Еще одной причиной того, что после чистки зубов кровоточат десна, может стать банальное несоблюдение правил по уходу за полостью рта. Несвоевременное удаление налета приводит к тому, что патогенная микрофлора начинает активно размножаться, вызывая воспалительные процессы мягких тканей. На зубах образуются камни, отодвигающие край десны. Проще говоря, открываются ворота для проникновения микробов внутрь организма. Все это может стать причиной того, что у человека кровоточат десна во время чистки зубов. Если процесс принимает регулярный характер, необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Прием медикаментов

Некоторые препараты могут спровоцировать кровоточивость мягких тканей. В основном это медикаменты, в состав которых входят компоненты, разжижающие кровь. При этом подобная реакция должна быть обозначена в инструкции. К таким препаратам относят «Аспирин», «Варфарин», модификации гепаринов, «Клопидогрел». В принципе, такая ситуация не опасна для пациента. После прекращения приема медикаментов сосудистая система приходит в норму.

Несбалансированное питание

Почему кровоточат десна при чистке зубов у тех, кто часто сидит на различных диетах? Здоровье организма в целом напрямую зависит от сбалансированного питания. Сосудистая система остро реагирует на нехватку витаминов и микроэлементов. Поэтому диету должен составлять только опытный специалист. Нехватка витаминов В, С, Е, К сразу же отразится на состоянии десен. Человек должен понимать, что проявление болезненных симптомов, отеков или кровоточивости - это сигнал организма о помощи. Особенно опасен для нас хронический дефицит витамина С. Это может спровоцировать такое страшное заболевание, как цинга.

Ортопедические конструкции

Если после установки коронки или моста кровоточат десна при чистки зубов, что делать? В этой ситуации явно прослеживается причина неприятного явления. Некачественная работа ортопеда всегда доставляет множество проблем человеку. Если края коронки плохо подогнаны, это приводит к постоянной травме нежной ткани десны. Наблюдаются отеки, покраснения, неприятные ощущения именно в зоне установки протеза. В таких ситуациях необходимо обращаться к специалисту.

Заболевания

Если пациент регулярно отмечает, что после чистки зубов десна кровоточит и отекла, то это может свидетельствовать о возникновении хронического воспалительного процесса. К заболеваниям ротовой полости относят гингивит, пародонтит, пародонтоз. Регулярный характер кровоточивости должен немедленно привести пациента к специалисту. Ведь заболевание необходимо диагностировать. Только правильное лечение позволит решить проблему.

Стоит отметить, что воспалительные процессы на деснах могут быстро трансформироваться в серьезные заболевания, такие как пародонтоз. Данный недуг уже невозможно вылечить. В некоторых случаях пациент даже утрачивает зубы.

Почему важно обратиться своевременно к врачу? Человек не способен самостоятельно определить, почему кровоточат десна при чистке зубов. Не всегда ведь заболевание локализуется в ротовой полости. Причинами могут выступать общие недуги, например: сахарный диабет, иммунодефицит, сосудистые заболевания. Поэтому крайне важно обратиться за помощью к специалисту. Только он способен правильно диагностировать заболевание, изучив результаты обследований.

Беременность

Нередко женщины, которые готовятся стать мамами, сталкиваются с рассматриваемой проблемой. В период беременности организм претерпевает значительные изменения, на него ложится дополнительная нагрузка, наблюдаются нарушения или сбои в работе всех систем организма. У будущих мам нередко кровоточат десна при чистке зубов. Как лечить? Достаточно обратиться к стоматологу, чтобы исключить наличие заболеваний ротовой полости. Если все в норме, то после родов кровоточивость десен сама пройдет.

Кровоточат десны при чистке зубов: лечение медикаментами

Итак, если рассматриваемая проблема привела вас в кабинет к врачу, это уже хорошо. Первым делом специалист произведет осмотр, назначит обследование и поставит диагноз.

Если будут обнаружены воспалительные заболевания полости, врач назначит медикаментозное лечение. Перед началом необходимо будет провести профессиональную чистку зубов. Специалист должен убрать твердый налет для того, чтобы лечение привело к положительному результату.

Далее врач подбирает комплекс препаратов: антибиотики, противовоспалительные средства, антисептики и витамины. Сегодня часто применяют гидрохлорид линкомицина, препараты «Левомицетин», «Олазоль», «Сумамед» и др. Эти медикаменты относят к антибиотикам.

Обязательно в комплексную терапию включают специальный гель или мазь. Противомикробные препараты помогут снять отек, уменьшат проявления воспаления («Холисал», «Камистад», «Метрогил дента»). Действующие вещества этой группы медикаментов способны проникнуть только в слизистую оболочку, не касаясь костной ткани. Именно по этой причине в качестве основного средства их назначают только в лечении слабых воспалительных процессов.

В некоторых ситуациях специалист дополнительно назначает антисептики или эпителизирующие препараты («Солкосерил», «Актовегин»). Они эффективны в случаях, когда воспалительный процесс привел к распаду тканей или сопровождается стоматитом.

В дополнение к медикаментозному лечению специалист рекомендует пациенту сбалансировать рацион. Если у него нет возможности употреблять необходимые продукты питания в достаточном количестве, рационально будет начать принимать курс витаминов и микроэлементов.

Аппаратное лечение

Современные технологии позволяют эффективно бороться с При помощи специальных препаратов можно провести глубокую чистку Также они способствуют улучшению регенерации тканей. Именно эти особенности делают аппаратное лечение востребованным.

Приборы позволяют эффективно бороться с различными пародонтологическими заболеваниями. Благодаря им врач снимает даже очень твердые зубные камни, удаляет грануляционную ткань из патологического зубодесневого кармана.

Физиолечение

Эту методику применяют для лечения хронических воспалительных процессов. В моменты обострения ее не назначают. Специалист в определенных ситуациях рекомендует пациенту комплекс процедур.

• Массаж мягких тканей. Его выполняют вручную или при помощи специального аппарата.
• Метод дарсонвализации назначают при отсутствии вкраплений гноя в области десневых карманов. Оказывается воздействие током на пораженные участки. Как результат - происходит нормализация кровообращения.
• Метод вакуумной терапии предполагает применение специальных насосов. Действие аппарата направлено на искусственный разрыв поверхностных капилляров. При этом образуется гематома. В момент ее рассасывания организм активизирует регенерирующие способности.

Народные методы лечения

Полоскание отварами всегда актуально, если при чистке зубов. Причина явления, несомненно, должна быть установлена. Заниматься самолечением специалисты не рекомендуют.

Нередко врачи после профессиональной чистки сами назначают лечение при помощи различных аппликаций из отваров целебных растений. Или же простое полоскание полости рта поможет устранить кровоточивость. Предлагаем взять на заметку несколько рецептов.

• Цветки ромашки обладают прекрасными противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Для того чтобы приготовить отвар, необходимо 1 столовую ложку залить кипятком (1 стакан). После того как отвар настоится, его необходимо процедить и использовать для полоскания ротовой полости.
• Отвар из дубовой коры славится своим вяжущим эффектом. Это сырье можно назвать первым помощником в борьбе с кровоточивостью десен. Готовят отвар так же, как и средство из ромашки.
• В тех же пропорциях мы можем приготовить настой из шалфея. Это растение обладает прекрасным антибактериальным свойством. Полоскание отваром способно оказать и обезболивающий эффект.
• В качестве дежурного средства для полоскания мы можем посоветовать соду. Ведь не всегда под рукой может оказаться необходимое целебное растение. Содовый раствор прекрасно подойдет для полоскания. Он обладает противомикробными свойствами, снимает воспаление.

Итак, мы подробно обсудили, почему кровоточат десна при чистке зубов и что с этим делать. Все способы решения проблем приведены в качестве ознакомительной информации. При возникновении подобных симптомов крайне важно своевременно обратиться за консультацией к специалисту.

В основном, когда начинают появляться воспаления полости рта, это может являться причиной инфекции, поражающей зубы и спровоцированной недостаточным соблюдением гигиены. За ней идут травмы зубов, неправильное лечение, очень сильный кариес и др.

Гингивит можно определить по следующим внешним симптомам:

• очень большое скопление налета и зубного камня в области зубных шеек;
• край десен между зубами приобретает красный или синюшный оттенок;
• десны болят, если к ним притронуться;
• десны начинают кровоточить при чистке.

При пародонтите, кроме указанных симптомов, наблюдаются также:

• подвижность зубов;
• потеря их крепления к деснам;
• истечение гноя из пародонтальных кармашков;
• зубы в области шеек оголены;
• спустя некоторое время наблюдается веерообразное расхождение зубов.

Налет и камень — микроорганизмы, выделяющие токсины и провоцирующие воспаления между зубами. На фоне этого слабеют капилляры в десне и очень легко травмируются. В качестве профилактики развития бактерий, мягкий налет с зубов удаляют тщательным соблюдением обычной гигиены, а твердый камень с эмали снимает стоматолог ультразвуком или препаратами.

Также десны могут сильно кровоточить у детей в период появления молочных зубов и даже иногда болят у женщин во время беременности. Будущие мамы тоже должны быть внимательны к состоянию своих зубов, потому стоматологические заболевания могут повлечь за собой проблемы с молочными зубками у малыша.

Если вы ощутили, что у вас кровоточат десны, что делать и почему это происходит, подскажет специалист. Важно вовремя выявить начало их болезни и срочно обратиться за консультацией к стоматологу. Он порекомендует, как эффективно лечить кровотечение медикаментозными препаратами и даст рекомендации насчет применения народных средств.

Традиционное лечение

В зависимости от вида кровоточивости и ее степени назначается традиционное лечение. Наиболее распространенной болезнью, провоцирующей кровоточивость десен, является гингивит. Основной причиной его появления считается несвоевременная или неправильная гигиена полости рта, приводящая к возникновению пятен налета, а затем и зубного камня, который сильно ранит их и портит зубы.

Суть лечения гингивита состоит именно в избавлении от камня и налета. Для этого, как правило, назначаются противовоспалительные средства, полоскания и примочки. Если болезнь перешла в запущенную стадию, могут назначаться антибиотики.

Если десна болит, для облегчения состояния, стоматологи рекомендуют следующие лекарственные препараты:

• ибупрофен;
• парацетамол.

На начальной стадии гингивита, когда болезнь затронула только ткань десны, не проникнув в мышцы или костную ткань, лучше не откладывать запись к стоматологу в долгий ящик. Он диагностирует заболевание, выявит его причину и степень развития, порекомендовав наиболее эффективное лечение и даже избавит зубы от боли, прописав эффективное лекарство.

Помните, что неправильное лечение или запускание болезни способно привести к крайне негативным последствиям: появлению периодонтита, потери зубов или к абсцессу. В последних случаях может понадобиться даже срочное хирургическое вмешательство.

Народные методы лечения

В селах всегда знали, как избавиться от кровоточивости десен. Народные методы лечения могут быть эффективными при лечении и профилактики их заболеваний. Однако, для большей действенности препаратов, рекомендуется применять такие методы после посещения специалиста или, хотя бы, незадолго до обращения к нему, чтобы облегчить симптомы. Лучше всего такие средства действуют, если одновременно применять медицинские препараты, а также специальные средства, которые порекомендует врач.

Чтобы лечить кровотечение из десен, а также укрепить зубы, используют отвары и настои из ромашки, кровохлебки, коры дуба и пр. Представленные растения насыщены специальными веществами, которые обладают ранозаживляющим и укрепляющим воздействием.

Как вылечить кровоточивость десен посредством народных методов? Представим одни из наиболее эффективных рецептов ниже.

Ингредиенты	Приготовление и применение
20 г шалфея 200 мл кипятка	Смешайте ингредиенты, настоите 15 мин., процедите сквозь сито и дать остыть. Полоскать зубы каждые 2-3 ч.
20 г ромашки 200 мл кипятка	Ромашка - природный антисептик. Смешать ингредиенты, залить кипятком, дать остыть до комнатной температуры, полоскать до 5 раз в день.
50 г коры дуба 200 мл теплой кипяченой воды	Эффективное средство, чтобы остановить кровотечение. Смешайте представленные ингредиенты, залейте водой, на 10 мин. поставить на водяную баню. Выключить огонь и дать остыть, пока отвар не станет теплым. Полоскать рот после каждого приема пищи
20 г календулы 200 мл кипятка	Смешать все вместе, дать настояться минут 10-15, смачивать ватным тампоном и протирать пораженные десна или делать примочки. Видимый эффект виден спустя 3-5 суток.

Представленные отвары и настойки можно использовать с традиционными методами лечения. Но помните, что использование их поможет, если заболевание пребывает еще на стадии развития. Если болезнь запущена — помочь сможет только стоматолог.

Лечение аптечными препаратами

Среди аптечных препаратов от кровоточивости десен преобладают гели. Они отлично фиксируются на слизистой полости рта и легко отдают полезные вещества деснам, оказывая целебное воздействие и одновременно эффект их обезболивания.

1. Холисал — антисептик, охлаждает и обезболивает.
2. Метрагил Дента — содержит в составе антибиотик Метронидазол, действует на поверхности, не всасываясь внутрь.
3. Камистад — противовоспалительный, обезболивающий.
4. Асепта — подходит для профилактики.

В любом случае перед применением представленных препаратов, рекомендуется посетить специалиста, чтобы выслушать консультацию и полноценное лечение. Стоматолог обследует десны, порекомендует лечебную зубную пасту, назначит комплекс терапии и сможет избавить не только от развития заболевания, но и от его рецидива.

Диета при кровоточивости десен

Если вас интересует вопрос, как лечить кровоточивость десен, в этом лучше всего поможет диета. Она представляет собой один из лучших способов бороться с кровотечением из десен. Диета подразумевает сбалансированное питание, включающее полноценные животные и растительные белки, которые обеспечат скорейшую регенерацию слизистой оболочки десен и пародонта.

Таким образом, в диету при кровоточивости десен нужно включить:

1. Продукты с высоким содержанием витамина С — повышают иммунитет (свежая капуста, зелень, малина, смородина, сельдерей, цитрусовые, томат, красный перец). Эти продукты нужно есть в свежем виде и без сахара — тогда они сохраняют больше полезных веществ. Овощи можно готовить на пару, чтобы они сохранили все свои полезные качества.
2. Продукты с витамином В — оказывают ранозаживляющее воздействие (яблоки, кисломолочная продукция, говядина и баранина, овсянка и гречка, куриные яйца, нешлифованный рис, ржаная мука).
3. Продукты, обогащенные витамином К — участвуют в свертывании крови (огурцы, авокадо, соя, шпинат, молочные продукты, бананы).
4. Витамин Е — помогает в регенерации слизистой и снижает ее чувствительность (оливковое масло первого отжима, горох, хлеб, молочные продукты, бобы, салат, кукуруза, треска, пшеница, морковный и свекольный соки).

Когда соблюдаете диету, лучше также употреблять большое количество пряностей (морская соль, кунжут, корица и васаби), чтобы уменьшить ломкость сосудов в области десен. Также они оказывают антисептическое воздействие на весь организм и даже помогут очистить налет с зубов.

Исходя из вышесказанного делаем выводы

1. Если вы заметили у себя кровоточивость десен, причины этого лучше всего сможет определить стоматолог. Срочно записывайтесь к нему — халатное отношение к кровоточивости десен может привести к потере зубов.
2. Лечить эту проблему исключительно в домашних условиях нежелательно, но домашние методы будут хороши в сочетании с традиционными препаратами и в качестве профилактики рецидива заболевания.
3. В качестве лечебных средств для десен лучше всего подходят гели, так как хорошо задерживаются на слизистой.
4. Для скорейшего выздоровления или профилактики кровоточивости десен, желательно соблюдать специальную диету с высоким содержанием витаминов С, B, K E.
5. Большое количество пряностей в рационе поможет укрепить слизистую десен, остановить развитие болезнетворных микроорганизмов в ротовой полости, очистить налет с зубов.

У людей разной возрастной категории и половой принадлежности рано или поздно возникает вопрос: «Почему кровоточат десна и что делать в домашних условиях?» В течение дня десневого кровотечения обычно не возникает. Лишь изредка, когда человек жует грубую пищу, можно ощутить вкус крови. Симптом чаще проявляется, когда осуществляется гигиенический уход за полостью рта.

Кровотечения из десны связаны с воспалительными явлениями, которые свидетельствуют о гингивите или пародонтите. Нередки случаи, что кровоточивость является проявлением системного патологического процесса, например, сахарного диабета, иммунодефицита, патологии кроветворной системы и крови.

Чтобы навсегда избавься от проблемы, нужно ликвидировать их источник. Пациенты не всегда могут самостоятельно выяснить причину кровотечения, поэтому для диагностики и правильной терапии лучше обратиться к стоматологу, даже если пациент планирует проводить лечение кровоточивости десен в домашних условиях.

Кровоточивость десен провоцируют следующие факторы.

Гингивит

При гингивите воспалению подвергается только десневой край и происходит это, главным образом, из-за патогенных микроорганизмов, которые располагаются в области шейки зубов и в полости зубодесневых карманов. Колонии микроорганизмов возникают чаще всего из-за плохой гигиены или полного ее отсутствия.

Если своевременно не купировать (устранить) процесс, воспаление распространяется глубже, поражая периодонтальные ткани. Десневой край кровоточит только в процессе чистки зубов.

Пародонтит

Когда у человека проявляются признаки воспаления десневого края, но они игнорируется и не лечится, мягкие и твердые зубные отложения, которые до этого локализовались в пришеечной зоне зубов, начинают углубляться.

Со временем зубодесневые карманы превращаются в глубокие, костные из-за разрушения кости альвеолярного отростка челюсти. Избавиться от такого заболевания регулярной чисткой зубов не получится, т. к. большинство микроорганизмов становятся недоступными для средств гигиены.

Симптомами запущенных случаев пародонтита является подвижность зубов. Через какой-то промежуток времени человек обязательно обратится за лечением к стоматологу-ортопеду с диагнозом частичная или полная вторичная адентия. Важно то, что при пародонтите кровь можно увидеть не только во время чистки, но также в процессе жевания, касания десен, а иногда и самопроизвольно.

Агрессивная техника чистки зубов

Слишком резкие движения во время могут привести к микроповреждениям десны. Обычно это происходит при использовании зубной щетки с жесткой щетиной, а также при погрешностях в технике флоссинга. Флоссинг – это процедура чистки межзубных контактов зубной нитью.

Плохой уровень гигиены полости рта или полное ее отсутствие

Если человек не ухаживает за полостью рта, развиваются большие колонии патогенных микроорганизмов, которые видны невооруженному глазу как зубные отложения. Микроорганизмы воспринимаются иммунной системой как чужеродные агенты. Иммунные комплексы включаются в механизм по их уничтожению и действуют на те участки десны, где бактерии депонируются. Проявляется это воспалительными явлениями в этих областях, как защитный механизм.

Гормональный дисбаланс

Нарушенная концентрация гормонов в организме наблюдается у подростков во время полового созревания, у беременных и кормящих женщин, у представительниц слабого пола во время предменструального синдрома и менопаузы. Развитие воспаления в десне связаны с неправильными действиями иммунной системы.

Неправильный прикус

Если в зубном ряду есть какие-либо недостатки: искривленные зубы, диастемы и тремы, неправильное соотношение челюстей, это существенно осложняет жизнь человеку. Между зубами застревает пища, развиваются микротравмы, сухость полости рта и т. п. Все это является провоцирующими факторами в развитии воспаления и кровоточивости десен.

Старые, утратившие свою функциональность пломбы

Если нарушается прилегание пломбы к тканям зуба, в микропространствах могут накапливаться микроорганизмы, как и в участках сколов. Накопленные микроорганизмы выделяют в процессе своей жизнедеятельности токсины, которые раздражают мягкие ткани полости рта, провоцируя воспалительные реакции. Если сколы пломб имеют острые края, дополнительно возникает риск травматизации мягких тканей.

Недостаточная концентрация железа в организме (состояние анемии)

Железо участвует в образовании клеток-тромбоцитов, основной функцией которых является сгущение крови. Если микроэлемента недостаточно риск кровоточивости повышается в несколько раз. Осторожно! При дефиците железа кровь очень сложно остановить, т. к. она плохо сворачивается. При анемиях нужно с осторожностью проводить любые вмешательства, в том числе и профессиональную чистку зубов.

Домашние средства, позволяющие снять воспаление и избавиться от десневого кровотечения

От кровоточивости десен в домашних условиях можно избавиться, используя гвоздичное масло и масло чайного дерева. В гвоздичном масле в большом количестве содержатся фенольные соединения. Они позволяют купировать воспалительные явления и уничтожают бактериальные клетки, обитающие во рту. Также гвоздичному маслу приписывают анальгетические свойства.

Масло чайного дерева действует:

• антисептически;
• антибактериально;
• противовоспалительно;
• противоотечно.

Рецепты приготовления:

Лечить кровоточащие десна можно содо-солевым раствором. Для этого в теплой воде растворяется по чайной ложке пищевой соды и соли. Допускается полоскать полость рта до 5–6 раз в сутки. Врачи для полоскания часто назначают отвары из ромашки, коры дуба, календулы. Все эти лекарственные травы обладают хорошими противовоспалительными свойствами.

Еще одно средство от кровоточивости десен в домашних условиях – лимонный сок. Его нужно смешивать с водой. Полощут рот после каждого приема пищи. Справиться с воспалительными явлениями в десне, а, значит, и с кровоточивостью поможет мед. Его нужно просто втирать в пораженные участки. Для втирания также используют гель, полученный из листьев алоэ вера.

Гели, помогающие укрепить десну и избавиться от кровоточивости

Препараты в форме геля являются самыми эффективными. Из-за своей консистенции они создают на поверхности десен тонкую пленку, которая оказывает лечебный эффект длительнее, чем иные средства. Приобрести гель можно в любой аптечной сети и рецепт от стоматолога при этом не нужен.

Самыми действенными препаратами этой группы исходя из клинических наблюдений и отзывов пациентов, можно назвать:

• Метрагил дента.
• Солкосерил-гель.
• Дентал.
• Холисал (препарат можно использовать даже у малышей грудного возраста).

Если кровоточат десна, народные средства, несомненно, помогают, но лучше их комбинировать с фармакологическими препаратами. Гели рекомендуется использовать ежедневно, не реже 3 раз в сутки. Наносить на слизистую оболочку нужно легкими, массирующими движениями. Это улучшит трофику тканей и ускорит действие препарата.

Ополаскиватели

Лечение в домашних условиях при кровоточивости десен может проводиться посредством полосканий фармакологическими препаратами: перекись водорода, раствор хлоргексидина, раствор фурацилина.

Преимущество перекиси водорода в том, что помимо противовоспалительного и кровоостанавливающего эффекта, она эффективно борется с зубными отложениями и выступает в роли профилактического препарата от иных стоматологических заболеваний. Перекись водорода ускоряет процесс заживления ранок в полости рта.

Растворы хлоргексидина и фурацилина оказывают противовоспалительный и антибактериальный эффект, предупреждая развитие вторичного инфицирования. Врачи рекомендуют осуществлять полоскание 2 раза в сутки: утром и вечером. Процедуру лучше проводить через полчаса после приема пищи, непосредственно после гигиенического ухода. Курс лечения от 10 до 14 дней, в зависимости от клинической ситуации.

В сочетании с полосканиями указанными препаратами можно использовать народные средства: отвары лекарственных трав или содо-солевой раствор.

Пациенты должны поминать, что лечение всеми вышеуказанными методами, является симптоматическим. То есть они облегчают состояние, но не избавляют от причины. Чтобы устранить причину нужно пройти лечение у стоматолога. Так как основным причинным фактором является плохая гигиена и обильный зубной налет, врач проводит профессиональную гигиену полости рта, разъясняет пациенту необходимость и пользу гигиенического ухода и обучает правильной технике чистке зубов.

Народные средства

Популярными народными средствами при кровоточивости десен являются компрессы:

• Из прополиса.
• Из подорожника.

Их можно делать несколько раз в день до тех пор, пока кровоточивость десен не исчезнет. Прополис просто прикладывается к деснам на 20–30 минут.

Чтобы сделать компресс из листьев подорожника их сначала нужно хорошо промыть под проточной водой. Затем сложить несколько раз, можно предварительно помять, чтобы проступил сок. Складывать нужно таким образом, чтобы внутренняя сторона листа оказалась вверху. Подготовленный компресс помещают на десну не менее, чем на полчаса. Процедуру проводят ежедневно по несколько раз, пока воспалительные явления и кровоточивость не исчезнут.

Выбор пасты и щетки

Когда наблюдается кровоточивость десен, лечение в домашних условиях должно сочетаться с правильной чисткой зубов. Чтобы снизить риск травматического воздействия на десну, временно рекомендуют использовать . Зубная паста должна быть лечебной или лечебно-профилактической.

Бороться с кровоточивостью помогают следующие пасты:

• Lacalut
• Lacalut fitoformula.
• Parodontax.
• Parodontax F.
• PresiDENT exclusive.
• Лесной бальзам от кровоточивости десен.

Положительный эффект заключается в использовании ирригаторов. Струя воды массажирует десну, улучшая питание тканей. Это позволяет быстрее справиться с гингивитом и иными причинами кровоточивости.

Диета

Терапию десневого кровотечения всегда нужно проводить в условиях правильного питания. Чтобы укрепить сосудистые стенки, необходимо увеличить концентрацию витамина С в организме. В большом количестве он содержится в зелени, овощах, ягодах и фруктах, поэтому их употреблять обязательно и лучше не подвергая термической обработке.

Укреплению эмали и мягких тканей способствуют витамины группы В. Также они ускоряют заживление микроранок. Продукты, обогащенные витаминами – баранина и говядина, яйца, молоко, гречневая крупа, овсяная крупа, миндаль, чеснок и яблоки.

Из рациона нужно полностью исключить острую, кислую и соленую пищу. Чтобы снизить травматизацию десны, пища не должна быть грубой и жесткой. Одновременно с нормализацией рациона нужно принимать комплекс витаминов, включающий С,В, Е,К,РР, т. к. восполнить их дефицит только продуктами сложно.

Полезное видео про лечение кровоточивости десен в домашних условиях

Мне нравится!

Если лечить воспаление десен медикаментозно, то стоит обратить внимание на гели и таблетки от кровоточивости десен, которые наносятся дважды в день на дёсны, после полоскания.

Из аптечных препаратов можно выбрать хлоргексидин. Для десен это просто спасение, ведь он приводит в норму индекс гигиены, заставляя воспаление регрессировать даже в случае хронического гингивита и других заболеваний. Поэтому хлоргексидин для полоскания десен является популярнейшим средством в стоматологии.

Другие средства, помогающие уменьшить кровоточивость дёсен:

• Очищающая пенка для зубов. Она больше годится для профилактики, так как в целом восстанавливает естественныйpH-баланс слюны после еды, но после лечения можно использовать её для закрепления эффекта и защиты полости рта.

Очищающая пенка для зубов

• .Она бывает противовоспалительная (которая лечит кровоточащие десна) и для профилактического укрепления зубов или десен. Лучшая зубная паста от кровоточивости десен, по отзывам, «Lacalut» из Германии, так как, помимо антисептика хлоргексидина, содержит в себе натуральные успокаивающие элементы: шалфей, мята, ромашка. Также популярны британский «Parodontax», «Лесной бальзам» отечественного производства (гораздо дешевле аналогов).
• Стоматологические гели. Продаются они без рецепта, а применимы как для лечения заболеваний десен, так и их профилактики. Наносить трижды в день, нежно массируя ткани, чтобы приток крови обеспечил лучший эффект препарата. Самыми популярными являются гели «Метрогил-дента», «Холисал», «Дентал» на основе антибиотиков и хлоргексидина, а «Холисал» допустимо применять даже беременным.

Лучшего результата реально добиться, используя сразу несколько средств комплексно. Однако несмотря на отсутствие требования рецепта врача для многих препаратов, в коем случае не проводите лечение кровоточивости десен медикаментами самостоятельно, без консультации врача. Действие «наугад» может сделать только хуже, повысив степень кровоточивости десен.

Помимо врача, можно лечить кровоточивость десен в домашних условиях, но следует быть аккуратными: использовать только безвредные народные средства от кровотечения десен, которые можно найти в аптеке. К ним обычно прилагается инструкция со списком противопоказаний. Особенно это важно для ожидающих появления ребёнка женщин.

Лечение в домашних условиях

Заслуженным признанием пользуется лечение кровоточивости десен народными средствами. Преимущество натуральных компонентов состоит в их свежести, безвредности, отсутствии химических добавок. Убрать кровоточивостьдёсен можно с помощью трав. Травы при кровоточивости дёсен – лучший природный помощник.

Полоскание настоем зверобоя

Рецепт: 20 г сухих листьев насыпать в стакан водки или полстакана спирта, затем настаивать на протяжении 7 суток. Неразбавленным настоем полоскают полость рта, включая дёсны, не глотая.

Настой зверобоя

Полоскание раствором пищевой соды

Данный метод зарекомендовал себя как отличное средство от кровотечения десен ввиду своей доступности и эффективности, ведь у каждой хозяйки на кухне найдётся хоть щепотка соды, которую можно растворить в стакане тёплой воды и полоскать рот пару раз в день, утром плюс на ночь.

Настой аптечной ромашки для пользы десен

Благодаря заживляющему и антивоспалительному эффекту ромашки, она широко используется во многих сферах народной медицины, и лечение десен при пародонтите народными средствами – не исключение. Одну столовую ложку сухих соцветий ромашки нужно добавить в стакан кипятка. Настояв получаса, процедить через марлю и дать настою остыть. Принимать можно как местно (полоскать), так и внутрь.

Ягоды черники

Настой из ягод черники, богатый необходимыми для здоровья витаминами, помогает не только зрению, но и зубам: 30 г сушёных ягод черники залить стаканом кипятка и подождать 10 часов, пока не настоится.

Отвар из дубовой коры

Дубовая кора известна как одно из лучших народных средств благодаря вяжущему эффекту. Чтобы приготовить отвар, нужно две чайных ложки коры смешать с 200 г воды и подождать 3 часа.

Листья каланхоэ

Говорят, каланхоэ – отличный антисептик, и обладает хорошими вяжущими качествами. Лечение пройдёт лучше, если настоять листья каланхоэ на спирте. Для начала нужно отжать сок, предварительно измельчив и охладив листья, залить спиртом (соотношение 1:10), настаивать неделю. Для раствора для полоскания достаточно добавить чайную ложку полученной настойки в стакан тёплой воды.

Настой шалфея

Шалфей качественно снимает боль, убивает вредные бактерии. Чтобы сделать настой, надо залить чайную ложку сухой травы стаканом кипятка. Процедить через марлю или ситечко, настояв полчаса.

Настой шалфея

Подорожник

Вымытые листья подорожника можно как залить кипятком, натирая дёсны и полоская полость рта, так и просто жевать пару раз в день на протяжении трёх дней, выплёвывая, как только листья превратятся в кашицу.

Сосновые почки

Столовую ложку измельчённых почек сосны следует залить 500 мл воды и кипятить на маленьком огне около 10 минут, после чего дать настояться полчаса. Затем отвар нужно процедить и полоскать рот минимум трижды в сутки, по половине стакана.

Солевые полоскания

Морская соль – не только успокаивающее средство для принятия ванны, но и помощь в останавливании кровотечения дёсен. Ложку морской соли размешивают в стакане тёплой воды, растворомполоскают рот два раза в сутки.

Это далеко не все рецепты полезных настоев и отваров, способных улучшить состояние десен. Существуют настойки, состоящие из нескольких элементов, чтобы полезные вещества каждого растения служили на пользу, дополняя друг друга.Например, ромашку также можно смешать с календулой в одинаковых пропорциях.

Теперь, когда мы знаем все способы лечения зубов как дома, так и у врача, стоит запомнить правила профилактики, которые позволят зубам с дёснами оставаться крепкими и здоровыми.

Профилактика кровоточивости дёсен включает в себя:

• Правильное сбалансированное питание. В зимнее время, когда не хватает свежих даров огорода, и замороженные полуфабрикаты преобладают в рационе, можно прибегнуть к помощи витаминных комплексов, которые благоприятно скажутся не только на зубах, но также волосах, ногтях и коже. Но в «урожайное» время лучше потреблять как можно больше овощей, фруктов,белкосодержащих продуктов. Особенно хорош для дёсен морковный сок.
• Регулярную чистку зубов. Достаточно чистить зубы дважды в день (утром, вечером), чтобы убрать налёт. Техника чистки зубов тоже немаловажна: не стоит слишком усердствовать, пользуясьс жёсткими щетинками, это вредит эмали и непосредственно пародонту. Не стоит забывать также внутреннюю сторону щёк, для поддержания гигиены полости рта.
• Периодические визиты к врачу. Важно помнить, что лучшее лечение – профилактика. Предупредить заболевание всегда легче, чем тратить драгоценное время на поиск лекарственных средств и услуги врачей.

Данные советы помогут предотвратить и вылечить пародонтоз и прочие заболевания, ведущие к кровоточивости дёсен. Однако важно, что многие недооценивают кровоточивость, отчего пытаются избавиться только от симптомов, в то время как это служит признаком более серьёзного заболевания, которое уже не исправить простым поддержанием гигиены с полосканиями. Ведь даже при эффективном избавлении от кровоточивости нет гарантии, что проблемы с дёснами не вернутся вновь через время.

Иногда необходимо врачебное вмешательство; а если кровотечение не проходит в течение пяти дней, несмотря на народные средства, поход к врачу не следует откладывать ни на час, чтобы не повлечь больше недугов.

Кровоточивость десен может быть периодической и проявляться только при механическом раздражении десны или беспокоить длительное время. Некачественная и нерегулярная гигиена полости рта является самым распространенным фактором, который приводит к появлению патологических состояний, сопровождающихся кровоточивостью десен. Несвоевременная диагностика причин кровоточивости десен может в результате привести к потере зубов или поражению челюстных костей.

Анатомия зуба и десны

Зубы – это органы, которые расположены в полости рта и служат для механической обработки пищи (захватывание, измельчение, перетирание пищи ). Зубы расположены в два ряда (зубные дуги ).

В зависимости от формы и функций, которые они выполняют, различают следующие группы зубов:

• резцы;
• клыки;
• премоляры (малые коренные зубы );
• моляры (большие коренные зубы ).

Резцы захватывают и разрезают пищу, клыки разрывают пищу, с помощью больших и малых коренных зубов осуществляется перетирание пищи.

Взаимоотношения зубов при полном смыкании челюсти называют прикусом. Различают временный и постоянный прикус. Временный прикус представлен 20 молочными зубами. Он сменяется постоянным прикусом, который представлен 32 зубами. У взрослого человека в каждой половине каждой челюсти расположено по 2 резца, 1 клыку, 2 премоляра и 3 моляра. Смена зубов происходит один раз в жизни. Молочные зубы начинают прорезываться на 5 – 7 месяце жизни. В возрасте 5 – 7 лет молочные зубы выпадают, постепенно заменяясь постоянными.

В каждом зубе различают следующие отделы:

• Коронка зуба – это утолщенная часть зуба, выступающая в полость рта.
• Корень зуба – это часть зуба, расположенная в челюстной альвеоле (углубление, в котором расположен зуб ).
• Шейка зуба – это место перехода коронки в корень. В области шейки прикрепляется круговая связка зуба, которая направляется к шейкам соседних зубов, десне и альвеоле.

Внутри зуба находится полость, в которой расположена пульпа. Пульпа содержит рыхлую волокнистую соединительную ткань, сосуды и нервы. Пульпа выполняет трофическую (питание тканей зуба ), пластическую (участие в образовании тканей зуба ) и защитную (защита от инфекций ) функции. В полости зуба различают коронковую часть и корневые каналы. Место, где коронковая часть зуба переходит в корневые каналы, называется устьем корневого канала. В области верхушки зуба корневые каналы заканчиваются верхушечным отверстием.

Основу зуба составляет дентин. Его структура схожа со структурой костей. Снаружи в области коронки зуба дентин покрыт эмалью, а в области корня он покрыт цементом. Эмаль считается самой твердой тканью в организме человека. Основу эмали зуба составляют кальций и фосфор. Состояние эмали определяется соотношением этих элементов. Эмаль защищает пульпу и дентин от внешних раздражителей. Цемент состоит из коллагеновых волокон и основного вещества, пропитанного солями кальция.

Между костной альвеолой и цементом расположен периодонт. Периодонт выполняет трофическую, опорно-удерживающую, пластическую, защитную функции. Альвеола, периодонт и десны, которые окружают зубы, называются пародонтом.

Функциями пародонта являются:

• Барьерная функция заключается в защите от действия внешних и внутренних раздражителей.
• Трофическая функция обеспечивается хорошо развитой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний.
• Амортизирующая функция заключается в защите тканей от травм.
• Пластическая функция состоит в регенерации тканей пародонта при патологических изменениях.

Десна представляет собой слизистую оболочку, которая охватывает зубы в области шейки и покрывает альвеолярные отростки челюстей.

Различают следующие части десны:

• Свободная (межзубная ) десна – это часть десны, которая расположена между двумя соседними зубами. Частью свободной десны является межзубный сосочек, который имеет форму треугольника с вершиной, обращенной к режущим поверхностям зубов.
• Прикрепленная десна. Это часть десны, которая покрывает альвеолярные отростки челюстей. Она плотно сращена с надкостницей и является малоподвижной в связи с отсутствием подслизистого слоя.
• Маргинальная часть десны (краевая десна ) – это часть десны, которая прилежит к шейке зуба, в нее вплетаются волокна циркулярной (круговой ) связки зуба.

Десна состоит из многослойного плоского эпителия и собственной соединительнотканной пластинки, в которой расположена сосудистая сеть. Капилляры десны расположены очень близко к поверхности эпителия.

Кровоснабжение зубов и десен осуществляется ветвями верхнечелюстной артерии. Кровоснабжение верхней челюсти осуществляется верхними альвеолярными артериями, а кровоснабжение нижней челюсти осуществляется нижними альвеолярными артериями. Отток крови осуществляется одноименными венами, которые сопровождают артерии. Иннервация зубов и десен осуществляется ветвями тройничного нерва.

Почему появляется кровь при чистке зубов?

При чистке зубов кровоточивость десен выявляется наиболее часто. Причины такого явления могут быть разнообразными. Наиболее часто десна кровоточат при чистке зубов из-за неправильной и нерегулярной чистки зубов, неправильно подобранной зубной щетки, наличия заболеваний полости рта.

Некачественная гигиена полости рта способствует появлению крови при чистке зубов. Это связано с деятельностью микроорганизмов зубного налета, который скапливается в виде пленки на поверхности зубов. Изначально формируются мягкие зубные отложения, которые можно убрать с помощью зубной щетки и зубной нити. Далее, отсутствие надлежащей гигиены ведет к уплотнению зубного налета, что служит основой для формирования зубного камня . Зубной камень, в свою очередь, является раздражителем тканей десны и способствует ее воспалению, что при чистке проявляется кровоточивостью.

При неправильной чистке зубов происходит механическое травмирование десен, вследствие чего они кровоточат. Нередко десны кровоточат из-за погрешностей в выборе зубной щетки. При наличии заболеваний пародонта она не должна быть жесткой, так как это служит дополнительным травмирующим фактором. Пользоваться одной зубной щеткой рекомендуется 1 – 2 месяца, после чего необходимо ее заменить на новую. Также данный симптом может появиться из-за неосторожных и резких движений при чистке зубов. Часто десны кровоточат при чистке зубов с помощью флосса (зубной нити ). Необходимо отметить, что зубная нить является незаменимым средством для очистки межзубных промежутков, и кровоточивость появляется только как следствие неправильного пользования нитью и повреждения десен во время чистки.

Также при чистке зубов десны могут кровоточить из-за наличия заболеваний полости рта. Такими заболеваниями могут быть гингивит (воспаление десен ), пародонтит (воспаление пародонта ), пародонтоз (системное поражение пародонта ). В этом случае кровоточивость не проходит, пока не проводится лечение заболевания, явившегося ее причиной. Механизм кровоточивости в этом случае состоит в повышенной проницаемости капилляров десны, хрупкости и ломкости стенок кровеносных сосудов, для которых чистка зубов является травмирующим фактором.

Как правило, если десна кровоточат при чистке зубов редко, то это, скорее всего, связано с пренебрежением правилами гигиены полости рта и травмированием десны в результате неправильной чистки зубов. Если же этот симптом является постоянным, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины кровоточивости и проведения лечения.

Причины кровоточивости в десне

Причинами кровоточивости в десне часто являются патологии десны и пародонта. Наиболее распространенными патологиями, которые сопровождаются кровоточивостью десен, являются гингивит, пародонтоз, пародонтит. Также нередко десны кровоточат при механическом повреждении.

Причины кровоточивости в десне

Патологии, которые вызывают кровоточивость в десне	Механизм кровоточивости	Возможные последствия
Гингивит	При гингивите происходит ослабление защитно-приспособительных механизмов десны. Образование зубной бляшки, твердых зубных отложений при гингивите является условием накопления бактерий , которые играют ведущую роль в механизме возникновения воспаления десны. В результате происходит нарушение микроциркуляции и формирование отека десны из-за повышенной проницаемости сосудистой стенки. Воспаление может протекать с утолщением десневых сосочков или, наоборот, с их атрофией (уменьшение ). Из-за местного воспалительного процесса формируются изъязвления на слизистой оболочке, капилляры десны становятся хрупкими, что сопровождается кровоточивостью. Происходит истончение эпителия, которое также сопровождается болезненностью и кровоточивостью при малейшем прикосновении. При гипертрофическом гингивите возникает паракератоз (патологическое ороговение эпителия ).	пародонтоз; пародонтит; абсцесс (гнойное воспаление тканей ); поражение челюстных костей (остеомиелит ); гематогенное (через кровь ) распространение инфекции в другие органы; нома (некротизирование тканей челюстно-лицевой области как следствие язвенно-некротического гингивита ).
Пародонтоз	При пародонтозе происходит нарушение микроциркуляции и развивается нейродистрофический процесс (нарушение трофики тканей ). С прогрессированием заболевания происходит рассасывание костной ткани и пародонта, теряется устойчивость зубных рядов. При некачественной гигиене полости рта к нарушениям трофики тканей пародонта присоединяется воспалительный процесс. Воспаление сопровождается фрагильностью (ломкостью ) стенок капилляров десны, что сопровождается кровоточивостью.	разрушение околозубных тканей; десневой абсцесс (флюс ); ретроградный пульпит ; выпадение зубов.
Пародонтит	Основными звеньями в патогенезе пародонтита являются воспаление, альвеолиз (деструкция челюстных альвеол ) и образование пародонтального кармана. Заболевание начинается с воспаления десны, которое переходит на все отделы пародонта. Зубодесневое прикрепление нарушается. В пародонтальные карманы место попадают зубные отложения с патогенной микрофлорой . Местная реакция тканей пародонта на деятельность микроорганизмов и их токсинов происходит на капиллярном уровне и состоит в развитии воспалительного процесса. В ответ на это происходит выделение ферментов и биологически активных веществ. Происходит резкая дилатация (расширение ) капилляров и увеличение их проницаемости, что проявляется клинически кровоточивостью и отечностью. Если на этом этапе этиологический фактор не устраняется, патологический процесс становится хроническим, отек усиливается и нарушается трофика (питание ) тканей. При генерализованном пародонтите нарушается барьерная функция пародонта и снижается реактивность организма.	пародонтальный абсцесс; потеря зубов; гематогенный разнос инфекции в другие органы; резорбция (рассасывание ) альвеолярного отростка челюстей.
Механическое повреждение	При механическом повреждении десны происходит нарушение целостности тканей и сосудов десны, что ведет к появлению кровотечения. В связи с нарушением целостности эпителия десны возрастает риск появления гнойных осложнений.	воспаление пародонта; воспаление периодонта (периодонтит ); периодонтальный абсцесс; поражение челюстных костей.

Осложнения вышеуказанных заболеваний могут быть не только местного характера. Нередко наличие хронического воспалительного очага в полости рта сопровождается риском развития системных заболеваний (поражение сердечно-сосудистой системы, заболевания органов дыхания ). При беременности наличие пародонтита или гингивита чревато преждевременными родами .

Кровоточивость десен при различных патологиях

Кровоточивость зачастую является первым симптомом заболеваний пародонта и десен, которые могут быть воспалительного, дистрофического или механического характера. Как правило, кровоточивость сопровождается другими симптомами – боль , припухлость, зуд , чувство дискомфорта, которые могут быть постоянными или появляться при определенных условиях.

Гингивит как причина кровоточивости десен

Гингивит – это воспалительное заболевание десны, которое характеризуется сохранением целостности зубодесневого соединения. Гингивит встречается преимущественно у молодых лиц (до 30 лет ). Воспаление десен может протекать в локализованной или генерализованной форме. Локализованная форма гингивита является следствием действия местных факторов (некачественная гигиена полости рта, жизнедеятельность микроорганизмов зубного налета ). Генерализованная форма обычно возникает при системных заболеваниях (сахарный диабет , заболевания желудочно-кишечного тракта, лейкемия, инфекционные заболевания ). Гингивит может быть также одним из проявлений профессиональных интоксикаций (отравление ) ртутью, свинцом, висмутом. Нередко гингивит появляется как следствие острой респираторной инфекции (ОРВИ ).

Гингивит является распространенным явлением у людей с ортодонтическими скобами (брекеты ), так как они (особенно при некачественной гигиене полости рта ) служат местом для скопления зубного налета .

Интенсивность поражений при гингивите варьирует в зависимости от степени тяжести заболевания. При гингивите легкой степени происходит поражение десневых сосочков, при гингивите средней тяжести к воспалению сосочков присоединяется поражение маргинальной десны. Поражение всей десны характерно для тяжелого гингивита.

Диагноз гингивита устанавливается на основе жалоб пациента и осмотра полости рта с помощью стоматологических инструментов. Основными жалобами пациентов при гингивите являются кровоточивость и болезненность десен, неприятный запах изо рта. При различных формах гингивита могут появляться дополнительные симптомы.

Гингивит может протекать в нескольких формах:

• катаральный;
• гипертрофический;
• язвенно-некротический;
• десквамативный.

Катаральный гингивит
Катаральный гингивит – это наиболее распространенная форма воспаления десен. Катаральный гингивит обычно имеет хроническое течение с периодическими обострениями. Пациенты, как правило, обращаются к врачу при обострении патологического процесса, жалуясь на выраженную кровоточивость десен при чистке зубов и приеме пищи, повышенную чувствительность десен, неприятный запах изо рта.

При осмотре выявляются следующие симптомы катарального гингивита:

• припухлость десны;
• гиперемия (покраснение ) десен;
• измененный десневой контур;
• кровоточивость;
• положительная проба Шиллера-Писарева (смазывание десны раствором Шиллера-Писарева, после чего десна приобретает интенсивную окраску при наличии хронического воспаления );
• отсутствие зубодесневого кармана (в отличие от пародонтита );
• наличие мягких и твердых зубных отложений.

Гипертрофический гингивит
Частой причиной гипертрофического гингивита является гормональная перестройка (беременность, подростковый возраст ). Наиболее часто гипертрофический гингивит локализуется в области передних зубов. Гипертрофия десны характеризуется ее деформацией, гипертрофированная десна может покрывать коронку зуба от 1/3 до 2/3 либо покрывать ее полностью. Гипертрофический гингивит может проявиться в отечной или фиброзной форме.

Отечная форма гипертрофического гингивита проявляется увеличением объема десны и кровоточивостью десен. Причем кровоточивость может появиться как при чистке зубов и приеме пищи, так и при прикосновении к десне. Десны становятся глянцевыми с синюшным оттенком. Кроме кровоточивости характерна отечность десневых сосочков, болезненность. Больные жалуются на эстетические нарушения. Характерно образование ложных (десневых ) карманов (образование пространства между зубом и десной без потери зубодесневого соединения ).

При фиброзной форме гипертрофического гингивита происходит ороговение эпителия десны, пролиферация (разрастание ) соединительной ткани. Кровоточивость при такой форме гингивите беспокоит очень редко. Основными жалобами являются деформация десны и эстетический дефект, связанные с разрастанием десен. При осмотре выявляются поддесневые отложения, десневые карманы.

Язвенно-некротический гингивит
Для язвенно-некротического гингивита обычно характерно острое течение. Первыми симптомами данного заболевания являются болезненность и кровоточивость десен. Прием пищи, как правило, затруднен. Кроме местных симптомов для язвенного гингивита характерно ухудшение общего состояния пациента с повышением температуры тела, слабостью , недомоганием. При осмотре выявляется серо-некротический налет на десневом крае, некротизированные межзубные сосочки. Попытка удаления налета сопровождается сильной болью и кровоточивостью.

В крови происходят характерные изменения – повышение или снижение уровня лейкоцитов (белые клетки крови ), повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов ) . На рентгенограмме характерные изменения не выявляются.

Язвенно-некротический гингивит нередко появляется при таких заболеваниях как лейкемия, агранулоцитоз (заболевание кроветворной системы, для которого характерно резкое снижение уровня лейкоцитов ), поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику для исключения данных заболеваний. Для этого назначают развернутый клинический анализ крови и инструментальные исследования.

Десквамативный гингивит
Десквамативный гингивит – это воспаление десны, сопровождающееся десквамацией (отслаиванием ) эпителия и интенсивной гиперемией (покраснением ) десны. Причинами десквамативного гингивита могут быть нарушения метаболизма (обмен веществ в организме ), инфекционные заболевания, гормональный дисбаланс, аллергическая реакция.

На первой стадии данного заболевания больные редко обращаются к врачу, так как отсутствует кровоточивость и болезненность десен, отмечается только легкое покраснение десны. С прогрессированием заболевания чистка зубов становится болезненной и сопровождается кровоточивостью, больные жалуются на ощущение «ожога» в десне. Слизистая оболочка десны приобретает ярко-красную окраску, пальпация (ощупывание ) десны является очень болезненной. Эпителий десны отслаивается пластами, сопровождаясь кровоточивостью. Для данного заболевания характерно ухудшение общего состояния пациента.

Пародонтоз как причина кровоточивости десен

Пародонтоз – это заболевание, которое встречается достаточно редко (1 – 8% пациентов ). Это заболевание поражает преимущественно пожилых людей. Часто пародонтоз имеет бессимптомное течение, в связи с этим больные обращаются к врачу поздно, когда наряду с дистрофическими изменениями развивается воспалительный процесс.

Первая стадия пародонтоза характеризуются бедной клинической картиной. Больные жалуются на повышенную чувствительность в области шейки зубов, зуд и дискомфорт в деснах. Десна является сглаженной, в области пораженных зубов может отмечаться валикообразное утолщение десны. Сохраняется хорошая фиксация зубов, зубные отложения имеются в незначительном количестве. Для пародонтоза легкой степени характерна рецессия десны (уменьшение десен в объеме, сопровождающееся оголением шеек и корней зубов ) до 3 мм.

При пародонтозе средней и тяжелой степени отмечается рецессия десны более 5 мм. Больные жалуются на эстетический дефект, повышенную чувствительность, зуд. При значительном оголении шеек и корней и зубов фиксация зубов нарушается, что может привести к потере зубов.

Обнажение шеек и корней зубов является патогномоничным (характерным для определенной болезни ) признаком пародонтоза. По этому признаку и по снижению высоты межзубной перегородки определяют степень тяжести заболевания.

Степени тяжести пародонтоза

Признаки заболевания	Легкая степень	Средняя степень	Тяжелая степень
Степень обнажения шеек и корней зубов	Обнажение шеек зубов до 1/3 величины	Обнажение шеек и корней зубов до 1/2 величины	Полное обнажение корней
Снижение высоты межзубной перегородки	До 1/3	До 1/2	Более чем на 1/2

При присоединении воспалительного компонента к дистрофическому процессу наблюдается характерная клиническая картина – в области некоторых зубов десна становится бледной и плотно охватывает корни зубов, пародонтальные карманы отсутствуют, в области же других зубов отмечается гиперемия десны, наличие пародонтальных карманов, гноетечение.

Диагноз пародонтоза устанавливается на основе данных клинического осмотра пациента и подтверждается результатами рентгенографии и ортопантомографии (панорамная томография ), на которой выявляются склеротические изменения костной ткани (замена соединительной тканью ), снижение высоты межзубных перегородок. При пародонтозе, осложненном воспалением, важно провести дифференциальную диагностику с пародонтитом.

Пародонтит как причина кровоточивости десен

Пародонтит – это заболевание, характеризующееся воспалением тканей пародонта и разрушением костной ткани. Пародонтит чаще всего протекает в хронической форме с периодами обострения и ремиссии. Клиническими проявлениями пародонтита являются повышенная чувствительность десен, кровоточивость при чистке зубов и приеме пищи. При осмотре выявляется цианотичный (синюшный ) оттенок десны.

Воспаление пародонта может быть локализованным или генерализованным. Локализованный пародонтит вызван местными причинами (неправильная установка протезов, попадание пломбировочного материала в межзубный промежуток ) и ограничен областью одного или нескольких зубов. При генерализованном пародонтите происходит поражение целого зубного ряда.

Характерным признаком пародонтита является наличие пародонтальных карманов. Глубина пародонтальных карманов варьирует в зависимости от степени тяжести пародонтита. При пародонтите легкой степени глубина пародонтальных карманов не превышает 4 мм, при пародонтите средней тяжести – до 5 мм. Для пародонтита тяжелой степени характерны карманы с глубиной более 6 мм, с гнойным содержимым. Глубина пародонтального кармана измеряется с помощью специального зонда, который является градуированным. Зонд вводится между зубом и десной до упора в наиболее глубокое место, после чего фиксируется глубина пародонтального кармана в миллиметрах.

При обострении патологического процесса отмечается ухудшение общего состояния пациента, выраженная боль в десне и кровоточивость, из пародонтальных карманов происходит выделение гноя. Десны становятся гипертрофированными и отечными, появляется патологическая подвижность зубов различной степени. Надавливание на десну вызывает болезненность.

Отдельной формой пародонтита считается протетический пародонтит, который возникает из-за травматического действия протезов на ткани пародонта. Как правило, такое патологическое состояние связано с некачественным протезированием. Для протетического пародонтита характерно ограниченное поражение тканей в области их контакта с протезом. При исследовании микрофлоры зубодесневой борозды выявляется, что общее количество микробов выше в области зубов, контактирующих с протезом, причем преимущественно выявляются анаэробные микроорганизмы (микроорганизмы, которые могут развиваться в среде без свободного кислорода ), которые чаще всего ответственны за возникновение пародонтита.

Патологические изменения выявляются при рентгенологическом исследовании. Контуры костной ткани альвеолярных отростков челюстей являются нечеткими, появляются очаги деструкции костной ткани, резорбция кости. Структура костной ткани изменяется только в пораженных участках.

Также может быть проведено микробиологическое исследование содержимого пародонтальных карманов для обнаружения патогенных микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам , что имеет большое значение для эффективности лечения.

Механическое повреждение как причина кровоточивости десен

Механическое повреждение десен происходит довольно часто. Механическое повреждение десны может быть острым или хроническим. Причины такого патологического состояния могут быть разнообразными.

Наиболее часто причинами механического повреждения десен являются:

• Некачественная гигиена полости рта влечет за собой накопление зубных отложений, которые изначально являются мягкими (зубной налет ) и могут быть удалены с помощью зубной щетки. Затем происходит кальцификация и уплотнение зубных отложений, в результате чего формируется зубной камень, который является механическим травмирующим фактором для десны. Некачественная гигиена полости рта подразумевает под собой нерегулярную и некачественную чистку зубов.
• Травмирование десны стоматологическими инструментами происходит не часто и является результатом случайного травмирования.
• Некачественно установленные зубные протезы – это проблема, которая встречается довольно часто. При этом происходит нарушение окклюзии (взаимоотношения зубов верхней и нижней челюстей ), то есть зубные ряды или отдельные зубы полностью не смыкаются. Это, в свою очередь, ведет к чрезмерной нагрузке на зубы и поражению пародонта. Также к осложнениям при установке зубных протезов ведет слишком плотное прилегание протеза к десне или, наоборот, формирование щели между протезом и десной. В первом случае протез механически раздражает десну и ведет к ее воспалению. Во втором случае в щели скапливаются остатки пищи или зубной налет и камень. Ошибка при протезировании может произойти на стадии изготовления протеза или во время его установления.
• Прием твердой пищи , особенно у людей с воспаленными деснами, иногда сопровождается механическим повреждением десны.
• Травмирование инородными телами , которые могут случайно попасть в зубодесневую бороздку или ткани десны (щетинка зубной пасты, кости ).

Симптомы механического повреждения десны всегда появляются в месте контакта с травмирующим фактором. Как правило, это воспалительные изменения. При длительном действии механического раздражителя возможно распространение воспалительных изменений на соседние участки.

Характерными признаками механического повреждения десны являются:

• кровоточивость, которая, как правило, не исчезает, пока не устранен травмирующий фактор;
• боль в десне;
• дефект в десне;
• припухлость десны в месте повреждения;
• гиперемия десны;
• изъязвление слизистой оболочки в месте повреждения.

Лечение патологий, вызывающих кровоточивость десен

Для лечения патологий, вызывающих кровоточивость десен, следует непременно обратиться к врачу, так как самолечение чревато осложнениями. Большое значение для эффективности лечения имеет своевременное обращение к врачу. В связи с этим рекомендуется посещать стоматолога (даже если нет жалоб ) для профилактического осмотра и осуществления профессиональной гигиены полости рта.

К какому врачу обращаться при кровоточивости десен?

Диагностикой и лечением причин кровоточивости десен чаще всего занимаются в стоматологических клиниках и стоматологических кабинетах.

При появлении кровоточивости десен можно обратиться к следующим специалистам:

• Стоматолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний полости рта.
• Пародонтолог занимается диагностикой и лечением заболеваний тканей, окружающих зубы.
• Стоматологический гигиенист осматривает полость рта и проводит профессиональную гигиену полости рта, то есть снятие мягких и твердых зубных отложений. Также стоматологический гигиенист проводит коррекцию гигиенических навыков пациента, то есть обучает пациента правильной гигиене полости рта. Рекомендуется посещать данного специалиста раз в полгода.
• Ортодонт проводит диагностику, лечение и профилактику зубочелюстных аномалий, коррекцию зубного ряда.
• Ортопед проводит имплантацию и протезирование зубов, коррекцию протезирования при неправильном изготовлении или установке протезов.

Вышеперечисленные специалисты для исключения системных заболеваний, проявляющихся кровоточивостью десен, могут направить пациента к онкологу, гематологу, терапевту, эндокринологу.

Тактика лечения патологий, вызывающих кровоточивость десен

Тактика лечения заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью десен, в каждом случае подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента, степени тяжести заболевания. Лечение может быть этиотропным (направленным на устранение причины заболевания ), патогенетическим (действующим на механизм развития заболевания ) и симптоматическим. Для того чтобы остановить кровоточивость десен, просто симптоматического лечения недостаточно, поэтому лечения должно быть комплексным.

Лечебная тактика имеет свои особенности при лечении следующих патологий:

• гингивит;
• пародонтоз;
• пародонтит;
• механическое повреждение десны.

Тактика лечения гингивита
Первым звеном в лечении гингивита является устранения причин заболевания. Для этого проводится санация полости рта, устранение травмирующих факторов, удаление зубных отложений. Удаление зубных отложений проводится с помощью специальных инструментов (кюреты, экскаваторы, ультразвуковое оборудование ). После санации полости рта приступают к консервативному лечению. При наличии показаний проводится хирургическое лечение.

Основными методами, применяемыми в лечении гингивита, являются:

• Антибактериальная терапия . Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Перед назначением антибактериальных препаратов целесообразно определить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Антибактериальные препараты могут быть назначены для приема внутрь в виде таблеток, в виде инъекций в десну, аппликаций (нанесение лекарств на марлевую повязку с последующим наложением на десны ).
• . Наиболее распространенными препаратами являются нестероидные противовоспалительные средства , которые обладают обезболивающим эффектом, снимают воспаление. После проведения полного курса противовоспалительного лечения кровоточивость исчезает. При отечной форме гингивита могут быть назначены также и стероидные противовоспалительные препараты (гидрокортизон ) для местного лечения.
• Физиотерапевтические методы играют большую роль в лечении гингивита. Очень эффективным является массаж десен, который стимулирует микроциркуляцию и ускорение регенерации тканей десны, способствует улучшению гигиенического состояния полости рта. Физиотерапия назначается только после осуществления профессиональной гигиены полости рта.
• Хирургическое лечение гингивита проводится при неэффективности консервативных методов лечения. Хирургическое лечение проводится после предварительной санации полости рта. При гипертрофированном гингивите проводится гингивэктомия (иссечение воспаленного края десны ). При язвенно-некротическом гингивите после обезболивания пораженного участка удаляют некротизированные ткани. Удаление некротизированных тканей требует соблюдения осторожности, для того чтобы исключить повреждение подлежащих здоровых тканей.
• Антисептики . В качестве антисептиков применяют хлоргексидин, метронидазол , фурацилин, фитопрепараты (отвары ромашки, зеленого чая ). Антисептики оказывают местное антибактериальное действие.
• Кератопластические препараты . Кератопластические препараты способствуют ускорению регенерации тканей десны. К ним относятся актовегин, солкосерил, витамин A, витамин E. Данные препараты применяются в виде аппликаций.
• Витаминотерапия . Назначаются витамин C, витамины группы B, рутин, которые способствуют укреплению стенок сосудов, улучшению микроциркуляции, ускорению регенерации. Витамины могут быть назначены для приема внутрь или введены с помощью электрофореза .
• Склерозирующая терапия предусматривает введение в десну препаратов, которые способствуют замене участков тканей десны на соединительную ткань. Данный метод применяется при фиброзной форме гипертрофического гингивита. Склерозирующие средства вводятся под анестезией. Курс лечения включает в среднем 4 – 8 инъекций. В качестве склерозирующих средств вводится гипертонический раствор хлорида кальция, глюкозы, глюконата кальция, этилового спирта.

Стойкий эффект от лечения гингивита наступает при устранении причины кровоточивости. Большое значение имеет обучение правильной гигиене полости рта, так как зачастую пренебрежение правилами гигиены полости рта является одной из причин, которые ведут к кровоточивости десен. Качественная гигиена полости рта является залогом успешного лечения и профилактики повторного появления гингивита.

Тактика лечения пародонтоза
Целью лечения пародонтоза является улучшение кровообращения и процессов регенерации в тканях пародонта. Первым этапом в лечении пародонтоза является профессиональная гигиена и санация полости рта.

Основными методами лечения пародонтоза являются:

• Ортопедическое лечение предусматривает шинирование и протезирование. Под шинированием подразумевается объединение нескольких зубов с помощью шины в один блок. Шинирование может быть временным и постоянным, оно проводится при появлении подвижности зубов. Качественное ортопедическое лечение играет ключевую роль в лечении пародонтоза.
• Физиотерапевтические методы назначаются для улучшения микроциркуляции, улучшения трофики тканей пародонта, восстановление эластичности сосудистой стенки. Хороший эффект при пародонтозе оказывает массаж (вакуум-массаж, пальцевой массаж, вибромассаж ), электрофорез с препаратами кальция и фтора, лазеротерапия, местная магнитотерапия .
• Витаминотерапия предусматривает назначение витаминов группы B, витамина C, витамина E, витамина K. Целью витаминотерапии является нормализация метаболизма и проницаемости сосудистой стенки, улучшение микроциркуляции.
• Хирургическое лечение . Хирургическое лечение при пародонтозе назначается исходя из степени выраженности патологических изменений в пародонте. Наиболее часто назначается гингивопластика (корректирование десневого контура ).
• Медикаментозное лечение . Назначаются препараты, которые способствуют улучшению кровообращения, ускорению процесса регенерации тканей. К таким препаратам относятся трентал, инсадол.

При пародонтозе, осложненном воспалением, изначально проводится устранение воспалительного процесса, а затем лечение пародонтоза.

Тактика лечения пародонтита
Лечение пародонтита должно быть комплексным. Если развитие пародонтита связано с системной патологией, то параллельно с лечением пародонтита проводится ее лечение.

При лечении пародонтита прибегают как к местному, так и общему лечению, применяя консервативные и хирургические методы лечения. Первым этапом в лечении пародонтита является санация полости рта.

Лекарственные средства, применяемые в лечении пародонтита

Группа лекарств	Представители группы	Механизм действия
Препараты, подавляющие синтез медиаторов воспаления	ацетилсалициловая кислота (аспирин ); бутадион.	Оказывают противовоспалительный и анальгезирующий (обезболивающий ) эффект.
Антибиотики	линкомицин.	Подавляют размножение или вызывают гибель патогенных микроорганизмов.
Антигистаминные препараты	дипразин;	Обладают седативным и анальгезирующим эффектом.
Препараты, улучшающие микроциркуляцию	пентоксифиллин.	Улучшают снабжение тканей кислородом и микроциркуляцию.
Препараты, улучшающие обменные процессы в тканях	витамины группы B; витамин C; аскорутин.	Уменьшают проницаемость и ломкость капилляров, влияют на образование коллагена, активируют окислительно-восстановительные процессы в организме.

Если медикаментозная терапия является недостаточно эффективной, то прибегают к хирургическим методам лечения пародонтита.

К хирургическим методам лечения пародонтита относятся:

• Кюретаж , который предусматривает выскабливание содержимого пародонтального кармана, удаление патологической грануляционной ткани и обработка корней зубов. Кюретаж проводится при глубине пародонтальных карманов не более 4 – 5 мм, так как при такой глубине можно визуально контролировать ход манипуляции.
• Гингивэктомия может быть тотальной или частичной. Чаще выполняется частичная гингивэктомия, которая предусматривает иссечение десны в области пародонтального кармана и дальнейшую его обработку. Гингивэктомия проводится при наличии пародонтальных карманов и гипертрофии десны. Проводится иссечение десны на глубину до 3 мм, затем оставшуюся часть кармана обрабатывают с помощью кюретажа.
• Гингивотомия предусматривает рассечение десны, после которого проводится открытый кюретаж. После кюретажа в костный карман вводят остеостимулирующие (стимулирующие восстановление тканей ) препараты. Гингивотомия проводится в случае наличия одиночных и узких зубодесневых карманов.
• Лоскутные операции . Лоскутные операции показаны при средней и тяжелой степени пародонтита. Целью лоскутных операций является ликвидация пародонтального кармана, восстановление соединительнотканного соединения и возобновления роста костной ткани. В результате данной операции ликвидируются пародонтальные карманы, и обеспечивается плотное прилегание эпителия к шейке зубов.
• Гингивоостеопластика (восстановление тканей десны и костной ткани ) проводится при генерализованном пародонтите с глубиной пародонтальных карманов 4 – 8 мм. Данный вид вмешательства отличается высокой эффективностью. После обезболивания проводят вертикальные разрезы на глубину костных карманов. Далее удаляют поддесневые зубные отложения, грануляционную ткань, после чего проводят непосредственно гингивоостеопластику. Гингивоостеопластика проводится с помощью лиофилизированной (высушенной ) костной муки, которую вводят в костные карманы после их обработки. Также может быть использован препарат колапол, который вводится в карманы, после чего их заполняют остеостимулирующим материалом.

Также может быть назначено физиотерапевтическое лечение, которое является вспомогательным методом при лечении пародонтита. Физиотерапевтические методы способствуют уменьшению сроков излечения, повышению эффективности лечения, профилактике рецидивов (повторные появления ) и осложнений.

Самыми распространенными физиотерапевтическими методами, применяемыми при лечении пародонтита, являются:

• Электрофорез – это терапевтический метод, предназначенный для введения в организм лекарственных средств с помощью электрического тока слабой силы. В стоматологической практике применяется электрофорез с витаминами и лекарственными веществами (кальций, фтор ). Главным достоинством данного метода является то, что необходимые препараты вводятся непосредственно в область поражения.
• Лазерная терапия . Использование лазерного излучения позволяет замедлить воспалительный процесс, ускорить процессы регенерации и обезболить пораженные участки. Часто лазерная терапия назначается после хирургических вмешательств.
• Озонотерапия . С помощью озонотерапии возможно уничтожение большинства патогенных микроорганизмов. Также действие озона стимулирует регенерацию тканей и нормализацию кровообращения.
• Гипербарическая оксигенация – это метод, который основан на использовании кислорода под высоким давлением в терапевтических целях. Этот метод позволяет ускорить процессы регенерации тканей, повышает эффективность других методов лечения.
• Ультразвуковая терапия . С помощью ультразвуковых волн могут быть введены противовоспалительные и обезболивающие препараты. Ультразвук способствует ослаблению воспалительных процессов, улучшению кровообращения.
• Массаж (гидромассаж, вакуум-массаж, пальцевой массаж ). Массаж десен способствует ускорению обменных процессов в тканях, уменьшению отечности, укреплению тканей десны, снятию болезненных ощущений. Систематически выполняемый массаж десен может быть использован как средство профилактики заболеваний пародонта. Рекомендуется делать как пальцевой массаж десен при чистке зубов с помощью лечебно-профилактических зубных паст, так и массаж с помощью специальных аппаратов.

При необходимости проводится ортопедическое лечение, которое состоит в протезировании, замене неправильно установленных ортопедических конструкций.

Тактика лечения механического повреждения десны
Выбор лечебной тактики механического повреждения десны зависит от вида, причины, механизма возникновения повреждения. Целью лечения механического повреждения десны является устранение действия травмирующего фактора, борьба с воспалением, стимуляция регенерации поврежденных тканей. Важно также предотвратить осложнения.

Лечение механического повреждения десны проводится с помощью следующих методов:

• Обработка поврежденного участка проводится с помощью антисептиков. Также назначаются полоскания антисептическими растворами.
• Ортопедическое лечение проводится, когда этиологическим фактором является некачественное протезирование зубов. В этом случае проводится повторное протезирование.
• Противовоспалительная терапия также имеет большое значение, так как механическое повреждение сопровождается воспалительным поражением пародонта. Противовоспалительные препараты могут быть назначены внутрь или местно в виде аппликаций. Наиболее часто назначаются такие препараты как индометацин, парацетамол , кеторолак .
• Антибактериальная терапия может быть назначена для профилактики гнойных осложнений. Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия (ципрофлоксацин, левофлоксацин, пенициллин, азтреонам ).
• Хирургическое лечение может быть проведено для устранения перегрузки пародонта при зубочелюстных аномалиях. При глубоких травматических повреждениях проводят иссечение некротизированных тканей, накладывают швы.
• Кератопластические лекарственные средства (витамин A, витамин E, облепиховое масло ) назначаются с целью ускорения регенерационных процессов в поврежденных участках десны.

В дальнейшем пациентам следует строго соблюдать гигиену полости рта, для того чтобы предотвратить осложнения и повысить эффективность проведенного лечения. Ключевым моментов в лечении механического повреждения десны является устранение действия механического фактора на десну. Это необходимо для предотвращения увеличения интенсивности, глубины и объема повреждения, а также возможных осложнений.

Сроки излечения и прогноз заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью десен

Сроки излечения и прогноз зависят от большого количества факторов и практически всегда определяются индивидуально.

Прогноз и сроки излечения причин кровоточивости десен зависят от следующих факторов:

• степень тяжести заболевания;
• фаза заболевания (обострение, ремиссия );
• наличие осложнений;
• общее состояние пациента;
• состояние реактивности организма;
• следование рекомендациям врача;
• своевременное обращение к врачу;
• возраст пациента;
• объем поражения (локализованное или генерализованное поражение ).

Срок излечения неосложненного гингивита составляет 7 – 10 дней. В случае гингивита с хроническим течением лечение является более длительным. Залогом благоприятного прогноза является своевременное обращение к врачу, соблюдение гигиены полости рта. У пациентов с системными заболеваниями прогноз и сроки излечения зависят от течения основного заболевания.

Срок излечения пародонтоза определить трудно, так как полное излечение зачастую не является возможным. При пародонтозе лечение считается эффективным, если удалось остановить нейродистрофический процесс и разрушение тканей.

При своевременном начале лечения прогноз при пародонтите благоприятный. При генерализованном пародонтите сроки излечения являются более длительными. Если не устранен этиологический фактор прогноз не является благоприятным, так как это ведет к хронизации заболевания с частыми обострениями.

Прогноз и сроки лечения механического повреждения десны зависят от интенсивности повреждения. При устранении травмирующего фактора и проведения симптоматической терапии может наступить полное излечение. При полном и своевременном устранении травмирующего фактора прогноз благоприятный.

Профилактика патологий, вызывающих кровоточивость десен

Профилактические меры могут быть направлены на предотвращение развития патологий десны или предотвращение осложнений.

Мерами профилактики патологий, вызывающих кровоточивость десен, являются:

• профилактическое посещение стоматолога;
• соблюдение гигиены полости рта;
• пользование зубной нитью;
• периодическая замена зубной щетки;
• чистка зубов минимум два раза в день;
• пользование лечебно-профилактическими зубными пастами.

Кроме вышеперечисленных мер, врачи рекомендуют пользоваться ирригаторами полости рта, которые являются устройствами, облегчающими соблюдение гигиены полости рта. Данные устройства очищают межзубные промежутки и одновременно массируют десны.

Почему кровоточит десна у ребенка?

Кровоточивость десен у детей является распространенной проблемой. В целом причины появления этого симптома схожи у детей и у взрослых, однако кровоточивость десен у детей имеет свои особенности. Кровоточивость десен у детей наиболее часто связана с гормональными изменениями в организме ребенка. Ювенильный гингивит диагностируется у 40% подростков.

Распространенными причинами кровоточивости десен у детей являются:

• Ювенильный (юношеский ) гингивит . Ювенильный гингивит появляется обычно у подростков. Данное заболевание проявляется гипертрофией тканей десны и кровоточивостью. Чаще всего ювенильный гингивит поражает краевую десну в области передних зубов, поражая вестибулярную поверхность (поверхность зубов, соприкасающаяся с губами и щеками ).
• Гиповитаминоз . Гиповитаминоз особенно опасен для детского организма, так как данное патологическое состояние может привести к нарушению процессов роста и развития организма, нарушению метаболизма. К кровоточивости десен приводит недостаток в организме витамина C, витамина K.
• Лейкемия . При лейкемии происходит поражение кроветворной системы, выражающееся неконтролируемой выработкой лейкоцитов. Патологические изменения в деснах при лейкемии называют лейкемическим гингивитом. При данной патологии десны являются гипертрофированными, приобретают синюшный или багровый оттенок, становятся рыхлыми, изъязвленными, кровоточат при прикосновении или спонтанно.
• Нарушение свертываемости . При нарушении свертываемости, которое, как правило, является генетическим заболеванием, даже малейшее механическое повреждение тканей десны сопровождается кровотечением, которое является обильным и длительное время не останавливается.
• Прорезывание зубов . Прорезывание зубов у детей является болезненным процессом, который может нарушить общее состояние ребенка. Кровоточивость при прорезывании появляется из-за того что прорезывающийся зуб нарушает целостность десны, что ведет к ее «разрыву» в этом месте. Боль, припухлость, покраснение десны, повышение слюноотделения и ухудшение общего состояния могут появиться задолго до момента прорезывания. При прорезывании зубов соблюдение гигиены полости рта является очень важным и позволяет предотвратить осложнения (развитие воспалительного процесса ).
• Некачественная гигиена полости рта . Эта причина является одной из основных в этиологии кровоточивости десен у детей. Часто это происходит, когда дети пренебрегают правилами гигиены полости рта, будучи неосведомленными о ее важности и возможных последствиях некачественной гигиены.
• Механическое повреждение десен . Особенно часто такая проблема встречается у маленьких детей, которые кладут в рот инородные тела, которые травмируют слизистую оболочку полости рта и создают благоприятные условия для развития и размножения патогенных микроорганизмов.

Кровоточивость десен у детей сопровождается гиперемией (покраснением ) слизистой оболочки полости рта, припухлостью межзубных сосочков, болью при чистке зубов и приеме пищи.

Для устранения кровоточивости десен у детей рекомендуется:

• соблюдать правила гигиены полости рта;
• систематически посещать стоматолога (раз в полгода );
• рационально питаться;
• ограничивать употребление сладостей.

Почему кровоточит десна при беременности?

Поражение десен при беременности встречается довольно часто. В связи с этим некоторые врачи выделяют его как отдельную форму гингивита – гингивит беременных. По данным исследований, такое состояние диагностируется почти у 50% беременных. Особенно часто кровоточивость десен наблюдается в первом триместре. Десна может кровоточить при чистке зубов, надавливании и даже прикосновении к десне.

Кровоточивость десен при беременности связана с гормональной перестройкой в организме беременной женщины. Гормональная перестройка влияет на многослойный плоский эпителий десны, который становится рыхлым. Десна становится более чувствительной, чем обычно, и более подверженной действию микроорганизмов из зубных отложений. В то же время, происходит снижение pH (повышение кислотности ) слюны, обусловленное жизнедеятельностью микроорганизмов зубного налета. Повышение кислотности действует на зубную эмаль, которая становится более подверженной кариесу .

Для укрепления тканей десны рекомендуется делать массаж десен с помощью пальцев или зубной щетки. Также рекомендуется применять растворы для полоскания. Настой ромашки или шалфея хорошо помогают снять кровоточивость, обладая успокаивающим и антисептическим действием.

Следует знать, что заболевания десен и зубов могут повысить риск преждевременных родов. В связи с этим беременным рекомендуется регулярно посещать стоматолога (каждые два месяца ) для проведения профессиональной гигиены полости рта. При выборе зубных щеток рекомендуется остановить свой выбор на мягких щетках, для того чтобы избежать механического травмирования десны.

Главное, при гингивите беременных посещать врача и соблюдать гигиену полости рта. Это помогает в лечении и профилактике осложнений. После родов, как правило, воспалительные изменения, сопровождающиеся кровоточивостью, проходят.

Что делать в домашних условиях при кровоточивости десен?

Существует много способов остановить кровоточивость десен в домашних условиях. Наиболее распространенным методом является применение средств народной медицины . Основными средствами народной медицины, применяемыми в домашних условиях, являются лечебные травы и настои.

Народными средствами, используемыми при кровоточивости десен в домашних условиях, являются:

• Настой подорожника . Измельченные листья подорожника (2 – 3 столовые ложки ) заливают стаканом теплой кипяченой воды. Полученный состав необходимо процедить и остудить до комнатной температуры. Рекомендуется полоскать ротовую полость настоем подорожника 2 – 3 раза в день.
• Настой арники горной . Столовую ложку высушенных цветков арники заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой и настаивают 30 – 45 минут. Настой необходимо процедить через хлопчатобумажную ткань и полоскать ротовую полость 3 – 4 раза в день.
• Настой первоцвета лекарственного . Столовую ложку сухих листьев первоцвета лекарственного заливают стаканом кипятка, оставляют под крышкой на 30 минут. Полученный настой необходимо процедить. Рекомендуется принимать по 3 ст. ложки настоя внутрь 2 – 3 раза в день.
• Настой коры дуба . Для приготовления данного настоя необходимо 2 столовые ложки измельченной коры дуба залить стаканом горячей воды, накрыть крышкой и оставить на 30 минут. Полученный настой необходимо процедить через хлопчатобумажную ткань и полоскать им полость рта 2 – 3 раза в день.
• Использование листьев алоэ . Половину разрезанного листа алоэ прикладывают к пораженным деснам несколько раз в день. Также можно использовать свежевыжатый сок алоэ, разведенный в воде, для полоскания полости рта.
• Раствор для полоскания с солью и содой . Для приготовления раствора необходимо в стакан с теплой водой добавить чайную ложку соли и чайную ложку пищевой соды, а затем хорошо перемешать.
• Настой ромашки . Для приготовления настоя необходимо залить кипятком цветки ромашки, оставить на 1 час, процедить, после чего можно полоскать настоем полость рта.

Все эти растения и травы обладают гемостатическим (кровоостанавливающим ), противовоспалительным и укрепляющим действием. Преимуществом применения народных методов лечения при кровоточивости десен является практически полное отсутствие побочных эффектов и противопоказаний. Единственным противопоказанием для применения данных методов может быть индивидуальная непереносимость некоторых компонентов. Если при применении данных методов появилась аллергическая реакция, необходимо немедленно прекратить его применение. Необходимо помнить, что народные методы могут служить только дополнительными средствами в терапии заболеваний десен, сопровождающихся кровоточивостью. Не стоит рассчитывать на полное излечение без посещения врачей, которые оказывают квалифицированную медицинскую помощь.

Почему кровоточит десна после удаления зуба?

После удаления зуба происходит кровотечение, которое является следствием разрыва зубной артерии или капилляров периодонта и десны. В норме такое кровотечение прекращается через 5 – 20 минут. Бывают случаи, когда кровотечение не останавливается или, прекратившись на время, возникает вновь через несколько часов или дней. В таком случае кровотечение называется вторичным.

Наиболее распространенными причинами кровоточивости десны после удаления зуба являются:

• глубокий разрыв сосудов;
• удаление кровяного сгустка, образовавшегося из лунки удаленного зуба;
• развитие воспалительного процесса;
• повышение артериального давления ;
• расширение сосудов как побочный эффект адреналина.

Вторичное кровотечение может быть связано с инфицированием лунки, повреждением сосудов не полностью удаленной частью зуба. Реже кровотечение возникает из-за нарушения свертывания крови при системных заболеваниях (гемофилия , геморрагический васкулит и др. ), в этом случае оно является очень длительным и трудно останавливается.

Кровотечение останавливают тампонадой лунки йодоформной марлевой турундой (марлевый тампон ), которой закрывают лунку после удаления зуба. В случае если кровотечение вызвано разрывом ткани, проводится сшивание краев десны. Часто применяют введение в лунку гемостатической губки, которая ведет к тому, что закрывается просвет кровоточащих сосудов и формируется сгусток.

Если десна кровоточит длительное время, следует немедленно обратиться к врачу для выявления причин его возникновения. Длительное кровотечение может создавать благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.