Причин у бессонницы достаточно много, но в тех случаях, когда крутит ноги по ночам, уснуть невозможно, и необходимо принимать меры, чтобы избавиться от боли и дискомфорта.

Почему крутит ноги

Неприятные ощущения в ногах в покое, как правило, в ночное время суток, могут носить различный характер и интенсивность, но доставляемый дискомфорт мешает нормальному сну и отдыху.

Явление, когда после напряженного дня мышцы ног тянет и ломит так, что невозможно расслабиться и уснуть, носит название «синдром беспокойных ног». Под этой психологической аномалией понимают состояние, когда сенсомоторное расстройство дает о себе знать болью ног от стопы ног до колен.

Проявляется расстройство по-разному: ощущением онемения ног, «мурашками», жжением, покалыванием, тянущими и «стреляющими» болями. Икры немеют, каменеют. Боль не всегда напрямую связана с физическими нагрузками, подвижными играми, бегом, длительной ходьбой. Но во всех случаях пациенты отмечают усиление боли и дискомфорта в покое: вечером, ночью, когда нагрузка на ноги минимальная.

Характерно, что даже небольшая физическая нагрузка- ходьба по комнате, снимают напряжение с ног, но стоит успокоиться, лечь в постель – и дискомфорт снова вернется. Чем интенсивнее было физическое напряжение на ноги накануне, тем сильнее болят мышцы: создается ощущение, что ноги выворачивает, дергает, спать невозможно и нужно каким-то образом «успокоить» мышцы.

Причины возникновения синдрома беспокойных ног

Среди причин, вызывающих тянущие рвущие боли в мышцах ног, можно отметить:

• Обезвоживание, наступающие в организме в результате длительного повышения температуры тела (жар, инфекционные заболевания). Синдром беспокойных ног часто появляется при гриппе, ангине, других заболеваниях;
• У женщин синдром беспокойных ног появляется при беременности, это связано с недостатком магния в организме. Мышечные боли – частый спутник беременности, очень важно своевременно начать прием лекарственных препаратов типа Магний В6 или его аналогов;
• Во время менструации или накануне (в период) менопаузы болевые ощущения в ногах у женщин связаны с серьезной гормональной перестройкой, которой подвергается организм. В этот период большинство болевых расстройств считаются вариантом нормы;
• Достаточно часто ноги болят по причине наличия психосоматических расстройств.

У ребенка появление ночных болей в ногах связано с интенсивным, но неравномерным ростом мышечного аппарата и кровеносных сосудов.

Особенно ярко проявляется синдром беспокойных ног в период резких ростовых скачков и напрямую связан с физическими нагрузками. Нужно сказать, что «правильные» нагрузки – тренировки под руководством профессионального тренера, например, не вызывают ночной боли в ногах. В зависимости от типа нагрузки, могут ныть мышцы бедра или икр, но характер боли иной и ее можно снять теплой ванной, массажем. С течением времени ноги привыкают к тренировкам и боли прекращаются.

Ночные «выкручивания» у взрослых могут быть связаны с болезнями внутренних органов, суставов, кровеносных сосудов (недостаточное кровоснабжение приводит к ослаблению питания тканей и неприятным ощущениям). У метеозависимых людей ноги крутит по ночам «на погоду» — смена климата отзывается в организме дискомфортом.

Нельзя исключать ночные боли, как последствие после перенесенных травм ног.

Отдельно нужно выделить случаи, когда через мышечную боль отражается страх, неуверенность, беспокойство.

Чем лечить синдром беспокойных ног

Лечение необходимо начать с установления причины. В первую очередь, нужно исключить возможную патологию мышечного аппарата, травму, растяжение.

При сборе анамнеза врач обращает внимание на сопутствующие заболевания кровеносных сосудов и крови: анемию, атеросклероз, тромбоз. Недостаточное питание вызывает боль в ногах и лечить в таком случае нужно именно причину.

Болят ноги по ночам при заболеваниях суставов – артрите, артрозе, подагре, травмах. Чем лечить суставы скажет врач после проведенного обследования и это тема другой статьи.

Аналогично обстоит дело при наличии заболеваний почек, дисфункции щитовидной железы, сердечной недостаточности.

Но если упомянутых патологий нет и речь идет о чрезмерной физической или психической нагрузке, то снять неприятные ощущения можно самостоятельно.

Медикаментозное лечение

1. Для улучшения кровоснабжения и разжижения крови при ночных болях в ногах могут быть рекомендованы специальные препараты. К ним относятся таблетки ацетилсалициловой кислоты. Детралекс улучшает микроциркуляцию, обладает ангиопротекторным и венотонизирующим действием. Препятствует венозным застоям, повышает тонус венозных стенок. Препараты можно принимать после назначения врача.
2. Лекарство Нормавен содержит экстракт каштана, зеленого чая, гинкго билоба, брусники, арники, полыни, ментол и пантенол, масло лимона и комплекс витаминов. Благодаря своему составу, мазь снижает ломкость капиллярных стенок, повышает их тонус, оказывает венотонизирующее и антиоксидантное действие, снимает отеки, воспаление, смягчает кожные покровы, защищает от сухости и раздражения. Ментол охлаждает ткани, снимает боль. Мазь втирают в кожу легкими массажными движениями перед сном. Лекарство в форме спрея распыляют с расстояния 10 см на кожу ног.
3. Снимает боль и тяжесть в ногах гель Лиотон. В его состав входит гепарин, вещество, разжижающее кровь и восстанавливающее микроциркуляцию крови. Основным противопоказанием к применению лиотона является индивидуальная непереносимость гепарина и пониженная свертываемость крови. Перед применением необходимо получить медицинскую консультацию. Аналогами лиотона являются гепариновая мазь, контратубекс, тромблесс и другие препараты.
4. В состав геля Румакар входит диклофенак, благодаря чему препарат снимает боль и воспаление. Его применение блокирует образование простагландинов, подавляя болевые ощущения. Румакар применяют в посттравматическом периоде, при локальных болях в мягких тканях, остеоартрозе суставов. Препарат противопоказан в последнем триместре беременности и лактации, для системного применения детям до 12 лет, при индивидуальной непереносимости диклофенака. Наносить гель рекомендуется только на неповрежденные участки кожи. Небольшое количество втирают в кожу ног массажными движениями и оставляют на ночь. Руки после процедуры нужно вымыть.
5. Кетонал –разогревающая мазь, сильный анальгетик, снимает отек и воспаление. Небольшое количество мази наносят на кожу в области локализации боли.
6. К нестероидным (не содержащим гормоны) разогревающим препаратам локального действия относится препарат Фастум гель. Он предназначен для купирования боли и дискомфорта в мышцах, суставах, связочном аппарате. Легко проникает в ткани быстро действует. Курс лечения не должен превышать 10 дней, для единичного использования показан взрослым и детям, системное применение противопоказано людям, имеющим аллергию на кетопрофен.
7. При болях в ногах любого характера – заболеваниях суставов, ревматизме, травмах, вывихах, неревматических болях невыясненной этиологии, в том числе, синдроме беспокойных ног, используют крем Долгит. Действующее вещество в нем – ибупрофен, оказывающий обезболивающее и противовоспалительное действие.
8. Разогревающим и болеутоляющим действием обладает мазь Капсикам. Диметилсульфоксид, основное действующее вещество препарата, легко проникает в ткани, оказывает местное раздражающее действие. Может использоваться как профилактическое средство (для спортсменов перед тренировками).
9. Скипидарная мазь оказывает сильное раздражающее действие локально, что приводит к приливу крови в месте боли. Показана при мышечных болях, невралгии, радикулите.

Народные средства

Снять мышечное напряжение перед сном помогут ванночки с отварами и настоями лекарственных трав:

• 1 ст. л травы сушеницы залить 1 л кипятка, настоять 40-50 минут. Настой добавить в ванночку, держать ноги 15 минут, высушить полотенцем, смазать жирным кремом;
• 2 ст. л. ивовой коры залить 1 л кипятка, варить на медленном огне 5 минут, процедить и добавить в ванночку для ног. Длительность процедуры – 20 минут;
• В тазик налить 2 л горячей воды, натереть на терке и растворить в воде хозяйственное мыло (чтобы вода побелела), добавить по 2 ст. л. соли и питьевой соды, 10 капель йода. Длительность процедуры – 15 минут, вода должна быть постоянно горячей. Рекомендован курс из 10 ванночек ежедневно. После ванночки ноги вытереть насухо и смазать жирным кремом или малом, надеть шерстяные носки и лечь спать.

Заболевание о котором пойдет речь, это сенсомоторическое расстройство конечностей.

Возникает на фоне хронического раздражения мышечных и кожных рецепторов, в результате сильной усталости ног. Итак, синдром беспокойных ног причины и лечение.

Медицинское его название — болезнь Виллиса или болезнь Экбома. Чаще всего, этой болезни подвержены женщины и люди пожилого возраста старше 60 лет. В последнее время болезнь всё чаще встречается в молодом возрасте.

СНБ характеризуется отсутствием патологий: связки, мышцы, кости человека анатомически здоровы. Проявляется он внезапными неприятными ощущениями в ногах, как правило, в ночное или вечернее время.

Синдром беспокойных ног причины и лечение

Может проявляться и болью в мышцах, которая лишает сна. Заставляет человека двигаться и выяснять причины, после приступа наступает облегчение. Человек ворочается, не может уснуть и думает только о том, как убрать боль и какое лечение применить. Болезнь Виллиса — типичное неврологическое заболевание.

Сопровождается оно довольно неприятными симптомами: «мурашки», зуд, ощущения покалывания, боль в мышцах, когда не знаешь как положить свои ноги. То их тянет, то ломит.. Ощущения не из приятных, особенно во время сна. В этой статье мы ответим на следующие вопросы: что это за болезнь, как она проявляется, как лечить и какие методы лечения существуют.

Виды болезни Виллиса

Болезнь Виллиса по причине возникновения классифицируют по 2 формам:

1. Первичная (идиопатическая) форма имеет наследственный характер – когда причину не удалось диагностировать либо она отсутствует. Идиопатический синдром диагностируется в молодом возрасте до 30 лет.
2. Вторичная (симптоматическая) форма – когда синдром развивается на фоне каких-либо сопутствующих заболеваний (о причинах болезни читайте ниже).

Причина синдрома беспокойных ног

Идиопатический тип СНБ, как мы уже сказали, возникает в результате генетической предрасположенности, на фоне совпадения внешних факторов. Болезнь то отступает, то прогрессирует, иногда прекращается на несколько лет.

Вторичный (симптоматический) тип заболевания имеет ряд причин, по которым он возникает:

• Недостаток фолиевой кислоты;
• Сахарный диабет 2 типа;
• Порфирийная полиневропатия;
• Венозная недостаточность ног;
• Железодефицитная анемия;
• Болезни сердца;
• Почечная недостаточность;
• Уремия;
• Ревматоидный артрит;
• Рассеянный склероз;
• Дискогенная радикулопатия;
• Криоглобулинемия;
• Гормональные нарушения;
• Травмы спинного мозга;
• Синдром Шегрена;
• Недостаток магния, витаминов группы В или цинка;
• Дисфункции щитовидной железы;
• Порфириновая болезнь;
• Амилоидоз;
• Беременность.
• Болезнь Паркинсона.

Кроме этого, болезнь Виллиса может быть вызвана употреблением следующих лекарственных средств:

• нейролептиками на основе рисперидона или оланзапина;
• лекарствами от судорог (в частности фенитоином, зонизамидом и метсуксимидом);
• антидепрессантами;
• таблетками от аллергии;
• препаратами, содержащими литий;
• фенотизианами;
• препаратами, снижающими артериальное давление;
• кофеиносодержащими средствами, в том числе просто кофе;
• лекарствами, сбивающими температуру на основе дифенингидрамина;
• противорвотными средствами на основе метоклопрамида и прохлорперазина.

Отдельно стоит ещё раз упомянуть о чрезмерном употреблении алкоголя. Алкоголизм вредит вашему здоровью, сначала он расслабляет мышцы, а затем сокращает. Что со временем и приводит к заболеванию.

Течение вторичного синдрома полностью зависит от его причины. Заболевание медленно прогрессирует, если его не лечить. Современная медицина выявила причину появления – это дефект в дофаминергической системе головного мозга, а именно дисфункция нейронов, вырабатывающих дофамин.

Что касается неврологической причины заболевания, то его связывают с провоцирующими факторами, и в качестве лечения всегда назначают исключение возбудителей болезни. Точный механизм возникновения синдрома до сих пор не известен.

Кто чаще страдает этим синдромом

Можно сказать, что особых рамок нет. Болезнь Виллиса наблюдается в младенческом, молодом и пожилом возрасте. Как и многие заболевания, синдром молодеет. Для его популяризации в наше время есть все условия: усталость, большие физические нагрузки, стрессы, сидячая работа.

Синдром ног у детей

У детей синдром возникает из-за так называемых мышечных болей роста. Некоторые врачи связывают детский СНБ с неврологическими расстройствами, другие – с гиперактивностью ребёнка в течение дня. Единой точки зрения нет.

Синдром беспокойных ног при беременности

При беременности синдром наблюдается при 15-30% случаев. СНБ характерен для первого триместра беременности и связан с резким увеличением массы тела, гормональной перестройкой, нарушением кровообращения в ногах, нехваткой железа или фолиевой кислоты. Если СНБ не прекращается после 3 месяца беременности, есть смысл обратиться к врачу.

Синдром у пожилых людей

У пожилых людей синдром встречается особенно часто. Ноги в пожилом возрасте функционируют не так хорошо, как в молодости. После 60 лет синдром может развиваться на фоне сопутствующих заболеваний. В таком случае, необходимо лечить первичное заболевание. Часто болезнь Виллиса у пожилых людей путают с тремором конечностей.

Симптомы синдрома беспокойных ног или как проявляется болезнь

Первый симптом СБН. Больным, как правило, затруднительно ответить на вопрос, что они испытывают. Поэтому ограничиваются словами «очень неприятные ощущения в ногах», которые описывают их как жжение, мурашки по коже, подергивания, ползание. Иногда даже судороги. Следует отметить, что лишь 30% больных отмечают, что испытывают болезненные ощущения во время приступа.

Большинство же говорят об облегчении состояния после покалываний. Эти ощущения, как правило, имеют асимметричный характер, то есть наступают в обеих ногах одновременно, но могут носить хаотичность локализации: то кольнуло в стопе, то в бедре, то в голени. Приступы случают единичные, либо волнообразные. Чаще всего ночью, но могут проявляться и днём.

Второй симптом – это то, что в состоянии покоя, неприятные ощущения усиливаются. Это связано с тем, что период покоя или сна, мышцы человека расслаблены. В тяжёлых случаях, человеку достаточно присесть на 5 минут, как его ноги тут же начнут «покалывать» как будто иголками. Смотрите видео: причины и лечение синдрома, рассказывает Елена Малышева

Третий симптом – в состоянии движения неприятные ощущения в ногах пропадают. Несмотря на то, что к причинам появления синдрома относят усталость, переутомляемость, напряжённость – минимальная физическая нагрузка только пойдёт на пользу. Речь идёт о ходьбе и лечебной гимнастике. Подробней о методах лечения читайте ниже.

Четвёртый симптом – это суточный характер симптомов. СНБ имеет свойство обостряться с 17:00 до 5 часов утра.

Пятый симптом – это проявление симптомов во время сна. Более 70% людей, страдающих СНБ, испытывают этот симптом. Что удивительно, чем «старше» болезнь, тем чаще происходят движения ног во сне.

Шестой симптом – это бессонница. Безусловно, крепко уснуть с постоянно дергающимися ногами очень сложно. Люди, страдающие хроническим СНБ, также страдают хроническим недосыпом.

Седьмой симпто м – необходимость постоянно двигать ногами, чтобы чувства покалывания и жжения ушли.

Восьмой симптом – угнетённое состояние, депрессия. Постоянный недосып, бессонница сказывается на работоспособности человека и качестве жизни.

Как проходит диагностика

Заболевание диагностируется на основе жалоб и осмотра пациента. Однако, как мы знаем, вторичный ЦНБ свидетельствует о возможных нарушениях в организме человека, поэтому для отражения полной картины действительности, назначается:

• Изучение истории болезни пациента;
• Соматическое и неврологическое;
• Консультация невролога, эндокринолога;
• Биохимический анализ крови, анализ мочи;
• Диагностика железодефицитной анемии;
• Электронейромиография.

Список возможных процедур врач может дополнять исходя их жалоб пациента.

Лечение синдрома беспокойных ног

Лечение зависит от причины его происхождения.

Терапевтическое лечение. Как правило, больные пренебрегают этим этапом лечения, хотя лучшее лечение – это профилактика, и соблюдая некоторые простые правила можно свести к минимуму симптоматику.

К терапевтическим методам лечения синдрома относятся: отмена лекарственных препаратов, провоцирующих синдром; исключение из рациона кофе, крепкого чая, шоколада, какао, алкоголя, сладких напитков. На выздоровление положительно влияет переход к здоровому образу жизни.

Физиотерапия СНБ подразумевает магнитотерапию, дарсонвализацию, грязелечение, вибромассаж, криотерапию, лимфопресс, точечный мануальный массаж и иглоукалывание.

Всё же, решающим фактором в лечении является медикаментозная терапия.

Чем лечить синдром?

Врач обычно назначает:

Препараты, действующие на периферическую нервную систему: Наком, Мадопар, Синемет либо средства с противоположным действием дофаминовым рецепторам - Прамипексол Проноран, Бромокриптин. Их назначают с начала лечения, если один препарат не даёт результата его заменяют аналогом. На сегодняшний день, хорошо себя зарекомендовал препарат Мирапекс, который стимулирует синтез и метаболизм допамина.

Бензодиазепины. Чаще назначают Клоназепам и Алпразолам. Они изменяют качества сна, а не сам синдром. Поэтому считаются средствами в дополнение к основному назначению.

Антиконвульсанты (Габапентин, Нейронтин, Карбамазепин) и апиаты (Трамадол, Кодеин, Дигидрокодеин, Оксикодон). Эти лекарства более сильные, и прописывают их, когда лечение, назначенное ранее, не принесло результатов. Они вызывают привыкание и считаются наркотическими препаратами, поэтому назначаются строго по рецепту врача.

Хороший результат наблюдается при приёме одного средства на протяжении долгого времени в минимальной дозировке. Если у больного наблюдается депрессивное состояние, то врач обязательно прописывает антидепрессанты или снотворное. К медикаментозному лечению всегда назначают терапевтическое. Лечение синдрома у беременных женщин требует не медикаментозного подхода. Лишь в тяжёлых случаях назначают небольшие дозы Леводопы или Клоназепам.

Психотерапия назначается индивидуально и имеет смысл посещать психотерапевта, если у пациента наблюдается депрессивное угнетённое состояние, он страдает хронической бессонницей, болезнь сказывается на качестве его жизни. Если причина болезни кроется в неврологическом заболевании, то сеансы психотерапии назначаются в обязательном порядке.

Лечение народными средствами даёт положительные результаты.

Массаж с использованием лаврового масла. Рецепт: возьмите 30 г лаврового листа, залейте их половиной стакана растительного масла. Когда масло настоится и загустеет, им можно растирать ноги массажными движениями.

Растирание концентрированной настойкой золотого уса. Рецепт: возьмите 15-25 суставчиков растения, залейте их пол литром водки и оставьте настаиваться на 2 недели в тёмном сухом месте. Настойкой можно растрать ноги либо делать компрессы или примочки к проблемным местам.

Прием чая с липой и мелиссой хорошая замена снотворным препаратам, способствует крепкому сну.

Употребление настоя боярышника помогает снимать болевые ощущения во время спазмов. Настойку продают в аптеках, но можно приготовить и самостоятельно: достаточно ложку цветков залить стаканом кипятка и настаивать 2 часа.

Натирание яблочным уксусом. Подойдёт обычный пищевой уксус. Говорят, если на ночь намазать ступни, голени и щиколотки яблочным уксусом, то на эту ночь можно забыть о подергиваниях ногах во сне. Некоторые советуют использовать также лимонный сок.

Хорошо помогают ножные ванночки с добавлением трав . 50 граммов смеси различных трав залейте 0,5 л кипятка и настаивайте 2 часа. Настойку добавляют в ванночку для ног. Рекомендуется использовать крапиву, шалфей, душицу, смородину, валерьяну.

Винный уксус помогает справляться с болью в нижних конечностях – просто растирайте им ноги перед сном и вы уснёте, забыв о синдроме.

Также народная медицина советует натирать кожу маслом мяты , съедать каждый день по 2 яблока, принимать по 1⁄4 таблетки аспирина каждый день для разжижения крови. Для избегания симптомов нужно обязательно держать ноги в тепле.

Лечение в домашних условиях или как облегчить течение болезни

В домашних условиях можно вполне соблюдать все меры, которые сведут симптоматику заболевания к минимуму.

Необходимы физические нагрузки. Речь не идёт о каждодневном спортзале и тяжёлой атлетике. Для людей, страдающих синдромом беспокойных ног достаточно заниматься пилатесом, плаванием, растяжкой, делать приседания, махи, «велосипед».

Пациенты говорят, что физические упражнения по началу, дающиеся с трудом, со временем привели состояние мышц в норму.

Режим сна. Далее, необходимо обязательно сформировать свой режим сна – засыпать и просыпаться в одно и то же время. Если пациент страдает психоневрологическими расстройствами, то врач обязательно советует тренировать ум.

Увлечения. Дома можно найти себе занятие: рисование, вязание, чтение. Концентрация внимания помогает снимать напряжение.

Контрастные обливания. Принимайте контрастные ванны для ног, чередуя холодную и горячую воду.

Массаж . Отлично помогает справиться с болезнью произвольный массаж и растирание ног.

Отличный помощник – вибромассажёр, он расслабит и укрепит мышцы. Дома можно заниматься такой лечебной гимнастикой:

• Встаньте на носки, потянитесь;
• Бег на месте в течение 1 минуты;
• Приседания 10-15 раз, не отрывая пяток от пола;
• Встаньте на носочки, попрыгайте 10-15 раз;
• Бросьте на пол платок, пытайтесь поднять его пальцами ног;
• Поднимите ногу в колене, делайте вращательные круговые движения, смените ногу.

Можно взять крем либо прибегнуть к народным средствам, которые мы указали ранее. Обязательно откажитесь от кофеиносодержащих продуктов. Употребляйте железосодержащие продукты, спите в хлопковых носках. Некоторые источники говорят о пользе ношения носок из овечьей шерсти. Не стоит наедаться на ночь. Получив заряд энергии, организму будет сложнее уснуть.

Профилактика – лучшее лечение

Как было отмечено, очень важно держать ноги в тепле. Обморожение, как и переутомление – один их самых распространённых причин синдрома беспокойных ног.

Поменьше переживайте по пустякам, не допускайте недосыпа, пейте чай с травами, занимайтесь лечебной физкультурой, обязательно принимайте поливитаминные препараты.

Гуляйте чаще на свежем воздухе, особенно перед сном. Будьте активны, но избегайте переутомления.

Не сидите долго на одном месте. И главное помните, что синдром беспокойных ног может скрывать серьёзное заболевание. Поэтому если вас беспокоят указанные симптомы, то обязательно обратитесь к врачу.

Желаю вам крепкого здоровья!

☀ ☀ ☀

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму . Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!

Заболевание, изученное в 17 веке Виллисом, а в сороковых годах 20 века подробно рассмотренное Экомбом, называют синдромом беспокойных ног (СБН). При этом синдроме ночью человек ощущает дискомфорт в руках и ногах, в результате чего они двигаются, но нормально поспать уже не получится. Однако, когда больной двигает конечностями, то состояние его облегчается.

Этой патологией страдают чаще лица пенсионного возраста, но болеют и молодые люди. Вместо отдыха после дневной работы, где человек мотается как белка в колесе, он думает, что вот сейчас наконец-то отдохнёт. Но тут его ждёт неприятный сюрприз, говорящий о том, что ни руки, ни ноги не могут нормально отдохнуть. Несмотря на усталые и болезненные мышцы, под кожными покровами как будто змея ползёт, и всё это сопровождается зудом. Вот так проявляется эта проблема.

Данное синдромное состояние существует первичного и вторичного типа. Когда оно возникло без видимой причины, то является идиопатическим синдромом, либо первичным. Считается, что эта патология носит наследственный характер. Но такой тип встречается редко. Зачастую наблюдается вторичный тип, где это состояние проявляется как результат другого заболевания. Основной первопричиной этой патологии считается сбой в ЦНС с нарушением дофаминового метаболизма, также плохо усваивается железо.

Другие причины:

• разные виды травм;
• когда женщина беременна;
• почечная патология (особо опасна недостаточность);
• когда человек болен сахарным диабетом;
• анемическое состояние;
• алкогольная интоксикация;
• избыточные дозы медпрепаратов;
• побочные действия лекарств.

Существуют лекарственные средства, провоцирующие этот синдром. Особенно стоит их изучить тем, у кого существует наследственное предрасположение. Таким больным стоит остерегаться:

• средств, содержащих кофеин;
• лекарств против рвоты, содержащих метоклопромидные, прохлорперазиновые компоненты;
• противоаллергических средств;
• жаропонижающих, содержащих дифенингидраминовый компонент;
• антидепрессантов;
• литийсодержащих препаратов;
• противосудорожных (с фенитоиновым, зонизамидным, метсуксимидным компонентами), нейролептических, антипсихотических фенотиазиновых средств;
• гипотензивных лекарств.

Стоит помнить, что злоупотребление алкогольными напитками приводит к тому, что ноги по ночам сперва расслабляются, затем сокращаются.

Синдром беспокойных ног проявляется симптомами, при которых больной ощущает в ногах дискомфорт и «странность»: у кого-то чувство дрожания, ползания мелких муравьёв, кто-то чувствует, как будто в ногах что-то шевелится, ползает, жжёт, подёргивает.

Около одной трети больных чувствуют болезненность. Зачастую сделать точное описание происходящего человек не может, ему тяжело этому дать характеристику, могут сказать, что у него беспокойные ноги.
Область распространения этих парестезий разная. Может кольнуть в бедренной части ноги, а «муравьи ползают» в стоповой зоне, затем «шевелится» в голенном районе. Причём парестезии характеризуются волновым течением, частота которых от 5 секунд до 30, как правило ночью, но иногда беспокоят в дневное время суток.

Синдром при беременности

При беременности эффект беспокойных ног существует в 20-30% случаев, наблюдается в третьем триместровом периоде, но впоследствии проходит за первые месяцы после того, как женщина стала мамой.
Когда нижние конечности находятся в спокойном состоянии, то симптоматика проявлена сильно, парестезии ощущаются остро тогда, когда человек засыпает. Начало приступа у каждого больного проходит по-разному ─ у кого-то начинается через 5 минут спокойного состояния, у кого-то выявляется через 1-2 часа.

При нормальной двигательной активности симптоматическая картина спадает. Чем чаще человек двигается, тем вероятен факт того, что этот синдром ослабнет, полностью пропадёт. Лучшее средство заключается в простой ходьбе. Не лишней является физкультура в виде наклонов, прыжков, полезно немного позаниматься в тренажёрном зале. Но это всё должно быть в индивидуальном порядке. Так бывает, что при гимнастических упражнениях человека ничего не беспокоит, но далее симптоматика снова нарастает. При тяжёлых случаях острые боли устраняются только на небольшое время.

Как правило, в утреннее время и первой половине дня это синдромное состояние почти не беспокоит человека. Обострение происходит около 5-6 часов в вечернее время до 4-5 часов ближе к утру. Когда наступает рассвет, то и сильная боль обычно проходит, больной отдыхает.

Ещё патология проявляется тем, что больной двигает конечностями, находясь во сне каждые 7-40 секунд. У большей части пациентов, имеющих данную проблему, присутствуют двигательная активность рук и ног. Если стадия лёгкая, то такие небольшие движения выявляются через 1-2 часа после наступившего сна у больного. При тяжёлой стадии эта патологическая активность держится всю ночь.

Большой проблемой для человека являются бессонные ночи. Несмотря на то, что получится заснуть, пробуждаться больной будет часто. При хронической форме без сна больной будет хотеть поспать постоянно.

Диагностика

Как и при любом недуге, эта патология должна тщательно проанализирована перед тем, как установить точный диагноз.

Этапы диагностических мероприятий включают в себя:

• тщательный анализ симптоматической картины, оценивается наследственный анамнез;
• невропатолог визуально, соматически изучает больного;
• проводится анализ крови на биохимию;
• исследуется ферритиновое содержание сыворотки крови;
• выполняется электронейромиографическое исследование;
• проводят полисомнографию.

Во время дня, когда пациент приходит к врачу, патология почти не проявляется. Но по жалобам зачастую этот синдром принимается за суставную либо варикозную патологию. Именно поэтому важно полисомнографическое обследование, при котором к больному прикрепляются датчики, собирающие данные о работе НС и непроизвольных движениях.

Для дополнительной информации о сопутствующей патологии надо проконсультироваться терапевтом, эндокринологом.

Лечение

Как избавиться от синдрома беспокойных ног? Чем его лечить? Лечебные мероприятия имеют прямую зависимость от того, какой формой является патология ─ первичной или вторичной. Избавиться от этой проблемы непросто, нужно ослабить приступы, полностью их ликвидировать. Благоприятный прогноз имеет полную зависимость от степени тяжести патологии.

Стоит помнить, что при этом синдроме организму не хватает железа, следствием чего является анемическое состояние.

Как лечить синдром беспокойных ног? Для этой цели назначается сульфатное железо, приём которого продолжается не 1 месяц. Не лишней будет фолиевая кислота.

Лечение синдрома беспокойных ног медпрепаратами принесёт хороший результат, если будут выполняться требования:

• дозировка средств обязана быть минимальной;
• увеличение дозы постепенное, до видимого результата;
• препарат для каждого больного выбирается в индивидуальном порядке;
• лечебные мероприятия проводят комбинировано.

В комплексном лечении для того, чтобы облегчить состояние больного, ему показан приём:

• снотворных и транквилизаторных средств. В лёгкой форме лечат клонозепамом, темазепамом, золпидемом, но в минимальных дозах. Недостаток средств проявляется в том, что больной к ним быстро привыкает;
• противопаркинсонических препаратов, дающих почти моментальный эффект. Не лишним будет если лечащий врач назначит лечение синеметом эффективность которого наблюдается даже при небольших дозах. Больной почувствует себя хорошо уже через 30 минут, это состояние продлится 3 часа. При нерегулярной симптоматике принимают по необходимости. Если минимальная доза не приносит результата, то принимают ещё одну в ночное время. Побочный эффект представлен в виде того, что симптоматика со временем может нарастать, неизбежно привыкание к препарату, усиление симптомов утром и днём. Чтобы это не произошло препарат принимают малыми дозами под наблюдением доктора. В качестве побочного действия больного будет тошнить, рвать, сильно болеть голова, проявится желудочная дисфункция. При привыкании к данному средству лечение проводят пермаксом, обладающим меньшими побочными эффектами в сравнении с синеметом (у больного возможен запор, ринит, пониженное артериальное давление), но к этому средству больной не привыкнет;
• противосудорожных препаратов, без которых комплексная терапия будет неполной. Наиболее эффективно лечение габпентином, карбамазепином;
• опиоидных средств, необходимых при тяжёлом течении заболевания. Будет назначен приём кодеина, оксикодона, пропоксифена, пентазоцина в разных дозах. Побочные эффекты проявляются в том, что больного будет тошнить, возникнет ощущение кружения головы, сознание станет расстроенным;
• β- адреноблокаторных препаратов, при условии, если другие лекарства не приносят видимого результата. Этот тип лекарств подходит не для каждого. Назначаются в индивидуальном порядке.

Следует помнить, что приём всех медикаментов необходимых для того, чтобы вылечить заболевание, осуществляется в строгом соблюдении необходимых доз под присмотром лечащего доктора, иначе последствия будут фатальными.

Лечение дома

При синдроме беспокойных ног необходимое лечение в домашних условиях заметно облегчит состояние больного. Дома не помешает:

• выполнять умеренную физкультуру, желательно до сна. Помогут упражнения, взятые из йоги, занятие пилатесом, также не помешают простые растяжки. Некоторым больным такие гимнастические упражнения полностью купировали симптоматические проявления заболевания, патология полностью исчезала;
• массажные процедуры с тщательным разогревом конечностей;
• принять ванную с контрастным эффектом, чередуя горячую и холодную воду;
• занятие умственным тренингом, при котором прекрасно снимется психоневрологическая напряжённость. У каждого человека есть свои любимые занятия, которые могут помочь бороться с этим недугом;
• применение физиотерапевтических методов лечения в виде парафиновых аппликаций, магнитотерапии, грязелечения. Применять только в индивидуальном порядке;
• желательно отказаться от кофейных, чайных напитков с шоколадом;
• отход ко сну должен быть в одинаковое время. Заснуть и проснуться лучше позднее, тогда днём человек будет бодрым.

Чем лечить из средств народной медицины

При развившемся синдроме беспокойных ног, лечение народными средствами проводят в дополнение к медикаментам.

Когда обнаружилась данная патология, то для улучшенного кровоснабжения нижних конечностей следует выполнять круговые движения ногами, как будто человек крутит педали велосипеда, также можно приседать, выполнять взмахи конечностями. На протяжении дня делать это несколько раз.

Хороший результат даст крапивная ванна для ног, делать которую надо перед сном. При добавлении целебных трав (смородинового листа, калиновых цветков, душицы и шалфея, валерианового корня), снятие нервной напряжённости будет гарантированным. Для приготовления надо 100 г данной смеси залить кипятком 0,5 л, пару часов настоять. Затем надо процедить, добавить в воду, температура которой 35-40ºС. Принимать до 15 минут ежедневно 6-7 раз.

Неплохо выполнять протирку подошвы, щиколоток и голеней используя яблочный уксус или лимонный сок.
Обычная получасовая уличная прогулка либо комнатная ходьба помогут предупредить проявляющиеся приступы. Самым главным является обычная двигательная активность, ни в коем случае при приступе не лежать.

За весь день следует избегать долгих статических перегрузок, особенно при «сидячей» работе. Для ног должна быть специальная подставка.

При начинающемся приступе надо обливать нижние конечности прохладной водой.

Не лишним будет выполнить самомассаж перед отходом ко сну для мышечного расслабления, купирования приступов.

Спать желательно в носках из хлопка, пижаме, содержащей шёлк.

Алкогольные напитки только лишний раз возбуждают нервную систему. Этого следует избегать.

Никотин также провоцирует проявляющиеся симптомы. От него тоже надо отказаться.

Желательно всегда избегать переутомлений, побольше уделять времени для отдыха.

Чай лучше заменить травами с седативным действием: валериановой, зверобойной, пустырниковой, мятной.

Синдром , так называемых , беспокойных ног – патология , при которой у человека , имеющего ее , присутствуют неприятные ощущения в нижних конечностях . Из –за этого у него возникает непреодолимое желание шевелить ими , что приводит к временному устранению дискомфорта . Согласно медицинской статистике беспокойные ноги диагностируются у 2 –10 % от популяции людей . Столь широкий диапазон обусловлен тем , что больные чаще всего не обращаются с проблемой за помощью к специалистам , несмотря на то , что не знают , что делать с имеющимся у них недугом .
Однако когда у человека ломит часто ноги по ночам , его качество жизни может заметно снизиться . Если неприятные ощущения достаточно сильные , то ему становится очень сложно уснуть . По той причине , что болезнь склонна прогрессировать , в итоге больной может получить бессонницу . Из статистики следует , что около 15 % людей , имеющих инсомнию , страдают от нее именно из –за того , что у них имеются соответствующие боли в ногах постоянно или иногда по ночам .

проявляется СБН (симптоматика )

СБН – заболевание , симптомы которого индивидуальны для каждого человека . У кого –то крутит ноги по ночам , у других они просто начинают болеть , когда ложатся в кровать , третьи говорят врачам , что если конечности расслабить то они , как будто , начинают гореть и т .д . Единственно , в чем они сходятся , так это в том , что соответствующие ощущения очень неприятны , они доставляют серьезный дискомфорт из –за которого их качество сна ухудшается .
Если говорить об общей клинической картине , то у такого заболевания , как синдром беспокойных ног следующие симптомы :

• неприятные ощущения (жгущего , скребущего , колющего или иного характера ) в глубине голеней ;
• неприятные ощущения в ногах возникают , как правило , тогда , когда мышцы нижних конечностей расслаблены ;
• выполнение действий ногами приводит к временному облегчению ;
• сильнее всего тянет ноги по ночам , тогда как в утренние часы дискомфорта в голенях почти не ощущается или он отсутствует вовсе .

У некоторых больных такое состояние наблюдается не только тогда , когда их тело находится в положении лежа , но и когда у них принята сидячая поза . Часто в таких случаях тянущий эффект менее выражен , но тоже причиняет человеку ощутимые страдания .

Причины (этимология ) СБН

Вначале всегда определяются причины , и лечение назначается только тогда , лечащий врач точно выявил этимологию заболевания . Дело в том , что когда у человека горят ноги по ночам , это может быть обусловлено нехваткой в его организме определенного микроэлемента . Это может определить только врач . Собственно , именно по этой причине терапия заболевания народными средствами почти никогда не приводит к нужному результату . Однако некоторые , полагая , что их средство , может помочь , продолжают выполнять бессмысленные ритуалы . Особенно это касается тех случаев , когда заболел ребенок . Неподкованные в медицинских вопросах матери и бабушки , например , растирают ноги у детей , которые пожаловались на неприятные ощущения в нижних конечностях , спиртом . Поэтому настоятельно не рекомендуется выполнять лечение в домашних условиях , а вместо этого следует обратиться за консультацией к врачу .
Чаще всего у такого недуга , как синдром беспокойных ног следующие причины :

• дефицит одного или нескольких микроэлементов в организме (например , железа );
• сахарный диабет ;
• дефекты кровеносных сосудов ;
• алкоголизм ;
• артрит и т .д .

Перечень причин довольно обширен , и не существует такой препарат , который бы гарантировано помог . Но некоторые , если и не используют народную медицину , то применяют какое –то фармакологическое средство , например , сами назначают себе лечение мирапексом . Возможно , в некоторых случаях он и поможет снять симптом , но не избавит от причины . И в итоге человеку придется всегда употреблять этот медикамент , тратя много денег и истощая свое здоровье .

Как выполняется терапия СБН

Такое заболевание, как синдром беспокойных ног предполагает лечение , в первую очередь , первичного недуга . Если у человека дефицит витамина B и /или железа , то ему назначаются соответствующие вещества , если пациент имеет проблемы с сосудами , то предпринимаются терапевтические меры , направленные на коррекцию состояния артерий и т .д .
Чтобы избавиться от синдрома беспокойных ног , в комплексе с основным лечением, пациент должен выполнять некоторые рекомендации врача , по типу :

• нормализации диеты ;
• отказа от употребления во второй половине дня напитков , содержащих кофеин ;
• отказа или сокращения употребляемого алкоголя ;
• увеличения физической нагрузки ;
• принятия горячей ванны перед сном и т .д .

Коррекция состояния может занять достаточно продолжительное время , в связи с чем , если неприятные ощущения в нижних конечностях доставляют больному сильные страдания , ему временно назначают седативные препараты . Вначале пробуют вещества растительного происхождения , но если они не помогают , то выписывают опиоиды или бензодзепины . Они облегчают состояние пациента , но такое лечение синдрома беспокойных ног может назначить только специалист , так как указанные вещества относятся к классу наркотических .
И для закрепления следует сказать : что делать при синдроме беспокойных ног знает только врач –невролог . Только он гарантировано может выявить причины патологии и назначить правильную терапию .

Список использованной литературы:

• Неврология. Справочник практического врача. Д. Р. Штульман, О. С. Левин. М. «Медпресс», 2008г.
• Аверьянов Ю. Н., Подчуфарова Е. В. Синдром беспокойных ног // Неврологический журнал, 1997. № 3. С. 12-16. Левин О. С. Синдром беспокойных ног // Диагностика и лечение экстрапирамидных расстройств / под ред. В. Н. Штока. М., 2000г. С. 124-138.
• Steiner J. C. Clonidine helps restless legs syndrome // Neurology, 1987г. V. 37(Suppl. 1). P. 278.

Синонимы синдрома усталых, или беспокойных ног: болезнь Виллиса или Экбома. Это заболевание, при котором в нижних конечностях возникают дискомфортные ощущения. Они появляются преимущественно в ночное время, часто приводят к пробуждению и даже хронической бессоннице. Человеку постоянно хочется двигать ногами, он чувствует зуд и жжение.

Классификация патологии

Критерий для основной классификации синдрома усталых ног – причина возникновения. В зависимости от этого фактора болезнь Экбома делится на следующие виды:

• Первичный синдром. Возникает как самостоятельное заболевание. Диагностируется у 50% пациентов с проблемой беспокойных ног. Сопровождает пациента всю жизнь, протекает в виде обострений и ремиссий.
• Вторичный синдром. Выступает осложнением других заболеваний: неврологических или соматических. Исчезает после устранения основной причины. Составляет 50% случаев синдрома Экбома. Этим недугом страдают около 16% беременных женщин.

Причины развития

Первичная (идиопатическая) форма синдрома Экбома отличается более ранним дебютом симптоматики. Болезнь характерна для молодых людей до 30 лет. Врачи отмечают даже семейные случаи заболевания. Вторичный тип синдрома Экбома чаще встречается в возрасте старше 40–45 лет. Он связан с патологическими изменениями, которые происходят в организме, – обменные нарушения, поражения сосудов нижних конечностей или нервов.

Первичная форма

Идиопатический синдром Экбома возникает внезапно. Точная причина его развития до сих пор не установлена. Врачи выделяют лишь факторы риска появления синдрома беспокойных ног (СБН):

• нарушения функционирования центральной нервной системы;
• стрессы, утомление, депрессии и другие психологические обстоятельства;
• наследственная предрасположенность (выступает причиной в 20-70% случаев).

Вторичная

Патогенез вторичной болезни Экбома тоже до конца не изучен. Ее причины устанавливают с помощью статистики: какие заболевания были у пациентов на момент обнаружения проблемы. К таким патологиям относятся:

• сахарный диабет;
• недостаточность железа;
• тяжелая почечная недостаточность;
• заболевания щитовидной железы;
• заболевания почек;
• нарушения кровоснабжения;
• злоупотребление алкоголем, кофеином, курение;
• недостаток в организме магния, витаминов группы В;
• артриты;
• прием некоторых лекарств.

Как проявляется синдром усталых ног

Основной признак усталых ног – чувствительные (сенсорные) расстройства. Они представлены парестезиями и непроизвольной двигательной активностью. Симптомы возникают преимущественно в нижних конечностях, носят двусторонний характер, возникают в любом положении: сидя, лежа, стоя. Выраженность симптомов максимальная в период 0–4 ч. и 6–10 ч. утра. Другие симптомы болезни Экбома:

• покалывание;
• онемение;
• ощущение сдавливания ног;
• иллюзия «беганья мурашек»;
• ощущение, что в ногах что-то скребется.

Специфика симптоматики

У большинства пациентов сенсорные нарушения начинают появляться в голенях, реже – в области стоп. В дальнейшем болезнь развивается следующим образом:

• По мере прогрессирования синдрома Экбома парестезии начинают распространяться на бедра, затем – руки и промежности. В отдельных случаях сенсорные нарушения появляются в области туловища.
• На ранней стадии длительность дискомфорта составляет около 15–30 мин. Они отсчитываются от момента, когда пациент лег спать. В дальнейшем неприятные ощущения могут возникать раньше, даже днем.
• Во время двигательной активности дискомфорт исчезает. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, пациент вынужден двигать ногами: сгибать/разгибать, встряхивать, поворачивать, массировать их, ходить на месте. Когда пациент ложиться в кровать, симптомы снова появляются. Со временем у человека появляется свой «ритуал», который помогает на максимально долгое время избавиться от дискомфорта.

Методы диагностики

Подтверждением диагноза при СБН занимается невролог. Процесс диагностики не вызывает трудностей, но требует тщательного обследования. Больному нужно пройти следующие обследования:

• Анализ крови. Необходим для определения уровня магния, железа и фолиевой кислоты.
• Электронейромиография. С помощью специального оборудования проводят исследование нервов для диагностики их электрической возбудимости.
• Полисомнография. Это диагностика двигательной активности человека во время сна.

Лечение синдрома беспокойных ног

При вторичной болезни Экбома уделяют внимание терапии основного заболевания. При падении уровня ферритина ниже 45 мкг/мл назначаются препараты железа. При выявлении других дефицитных состояний тоже проводят их коррекцию. Идиопатический синдром беспокойных ног не имеет этиотропной терапии. Лечение направлено на купирование симптомов заболевания. Основные методы терапии:

• Немедикаментозное лечение. Используется если синдром усталых ног не доставляет человеку сильного дискомфорта.
• Медикаментозное лечение. К нему переходят на следующем этапе терапии, если дискомфорт в ногах усилился.
• Физиотерапия. Используется на этапе медикаментозного лечения в качестве дополнительного метода.
• Народные средства. Могут применяться еще на этапе немедикаментозного лечения с целью облегчения симптомов болезни Экбома.

Медикаментозная терапия

Лекарства назначают, когда синдром усталых ног значительно ухудшает качество жизни человека, вызывая стойкое нарушение сна, а немедикаментозные методы не приносят результата. В легких случаях ограничиваются приемом седативных препаратов. При более тяжелом течении выбирают из следующих лекарств:

Физиолечение

Значительное облегчение при синдроме усталых ног дают курсы физиотерапии. Процедуры проводят в дополнение к медикаментозному лечению. Основные методы физиотерапии:

• магнитотерапия;
• вибромассаж;
• рефлексотерапия;
• лимфопресс;
• грязевые аппликации;
• дарсонвализация голеней.

Другие немедикаментозные методы

К немедикаментозным методам относится нормализация режима, прогулки перед сном, умеренные физические нагрузки, отказ от алкоголя, питание без кофеинсодержащих продуктов, теплые ножные ванны на ночь. Рекомендации по домашнему лечению СБН.