Kibofu cha nduru ni chombo kidogo sana, ambacho ni hifadhi ya umbo la pear yenye uwezo wa 60-80 ml. Mahali pa gallbladder iko kwenye uso wa chini wa lobe ya kulia ya ini, ambayo chombo hiki kinaunganishwa na ducts za bile. Kazi kuu ya gallbladder ni mkusanyiko wa bile inayozalishwa na seli za ini na kutolewa ndani ya matumbo kwa ajili ya usindikaji wa chakula kinachoingia. Kupitia utando wa gallbladder, mchakato wa kunyonya wa kusafirisha chumvi, protini, asidi ya amino hufanyika, chombo yenyewe hutoa kamasi na hutoa anticholecystokinin ya homoni.

Magonjwa mbalimbali na dysfunctions, michakato ya pathological ambayo huendelea kwenye gallbladder inaweza kuathiri vibaya sio tu mchakato wa digestion, lakini pia afya ya viumbe vyote kwa ujumla. Magonjwa na patholojia fulani za gallbladder bila tiba ya wakati huisha kwa kifo.

Kibofu cha nyongo ni nini?

Katika muundo wa chombo hiki, fundus, mwili na shingo hujulikana, kupita kwenye duct ya cystic yenye kipenyo cha 1 hadi 3 mm na urefu wa cm 1 hadi 3. Katika watu wengi, duct ya cystic inapita kwenye bile ya kawaida. duct chini ya mteremko kidogo, na kuchangia outflow ya bile. Lakini kila mtu wa tano ana upungufu fulani: kutoka kwa mabadiliko ya pembe na mahali pa kuunganishwa kwa inversions ya ond karibu na duct ya kawaida ya ini, ambayo mara nyingi huchangia maendeleo ya dyskinesia na vilio vya kazi vya bile kwenye kibofu. Urefu wa duct ya bile ya kawaida inaweza pia kutofautiana na kuathiri ufanisi wa chombo.

Magonjwa makubwa na pathologies ya gallbladder

Miongoni mwa magonjwa ya mfumo wa biliary, wengi huhusishwa na kazi ya chombo kilichoharibika kutokana na utungaji usiofaa wa chakula au kutofuata nyakati za kula.

Cholelithiasis

Dalili za magonjwa kuu ya gallbladder

Picha ya kliniki na dalili za magonjwa hutofautiana tu kulingana na ugonjwa huo, lakini pia juu ya hatua na fomu yake. Mashambulizi ya papo hapo ya magonjwa mengi ya kibofu cha nduru yanaonyeshwa na maumivu katika upande wa kulia na / au eneo la hypochondrium ya kulia na mionzi (iliyoenea) nyuma ya kulia hadi bega na collarbone. Dalili za Dyspeptic zinaonyeshwa kwa kichefuchefu, mara kwa mara au kutapika mara kwa mara. Misuli ya tumbo ya kulia ni ya mvutano chini ya mbavu za kulia au kwa ujumla upande wa kulia wa peritoneum.
Tofauti katika dalili za ugonjwa:

Mbinu za uchunguzi na tafsiri ya vigezo vya maabara kwa magonjwa ya njia ya bili na kibofu

Njia kuu za utambuzi wa msingi wa magonjwa yanayoathiri gallbladder na ducts bile ni kuchukua historia, palpation ya peritoneum, vipimo vya damu vya maabara na uchunguzi wa ultrasound wa chombo. Ikiwa ni lazima, njia ya uchunguzi wa laparoscopic hutumiwa, kama sheria, katika aina ya pathological ya cholecystitis na neoplasms ya saratani.
Ni mabadiliko gani katika muundo wa damu yanahusiana na magonjwa ya gallbladder?

Lishe kama msingi wa matibabu na kuzuia

Kanuni za msingi za tiba ya magonjwa ya mfumo wa hepatobiliary ni msingi wa kanuni za lishe. Bila kufuata kali kwa sheria za kuandaa chakula, tiba ya madawa ya kulevya haitachangia kupona kamili. Je, unaweza kula nini mbele ya magonjwa na pathologies ya kibofu na ducts bile?

• mafuta, vyakula vya spicy, vyakula vya kukaanga, vinywaji vya pombe na kaboni havijumuishwa;
• chakula kinapaswa kuwa cha wakati na cha sehemu, angalau mara 4-6 kwa siku, na kuingizwa kwa lazima kwa chakula cha joto kwenye menyu;
• uji kutoka kwa oatmeal, mchele, semolina, supu za mboga, aina ya chini ya mafuta ya nyama, kuku, samaki kupikwa katika maji, mvuke, kuoka, bidhaa za maziwa na sour-maziwa yenye maudhui ya chini ya mafuta yanapendekezwa;
• chai kali, kahawa, kakao inapaswa kuepukwa, kutoa upendeleo kwa compotes, nectari, tea za mitishamba;
• Inashauriwa kujumuisha mafuta ya mboga ya baridi ya kwanza katika lishe: mizeituni, linseed, nk.

Tiba ya madawa ya kulevya huchaguliwa kwa misingi ya kliniki ya jumla na sifa za mtu binafsi za kozi ya ugonjwa huo. Lahaja zilizo na enzyme, dawa za kutuliza maumivu, antispasmodics, dawa za kuyeyusha mawe, au mawakala wa antibacterial zinaweza kuagizwa. Uchaguzi wa dawa unafanywa na daktari anayehudhuria.

Dyskinesia ya biliary sio ugonjwa wa kujitegemea - ni matokeo ya mtiririko usiofaa wa bile ndani ya duodenum kwa digestion. DZHVP inaongozana na kuumiza, kupungua, maumivu makali ndani ya tumbo, harufu isiyofaa kutoka kwa cavity ya mdomo inachukuliwa kuwa ishara isiyo ya moja kwa moja. Matibabu ya patholojia ni lengo la kurekebisha ugonjwa wa msingi.

Dalili kuu ya dyskinesia ya biliary ni maumivu ya kuumiza ndani ya tumbo.

JVP - ni nini?

Dyskinesia ya njia ya bile- hii ni syndrome ambayo shughuli ya kawaida ya magari ya njia ya biliary inasumbuliwa, sauti ya gallbladder inapungua. Tenga aina ya kikaboni na ya utendaji ya shida.

Ugonjwa huo huzingatiwa katika 70% ya matukio ya magonjwa ya njia ya utumbo. Kati ya hizi, 10% ya kesi ni dysfunctions ya msingi ambayo haihusiani na matatizo mengine ya mfumo wa utumbo.

Kwa DZHVP, shughuli za magari ya njia ya biliary inasumbuliwa

Patholojia kulingana na ICD-10 ilipewa kanuni K82.8 - magonjwa ya ducts bile ya asili isiyojulikana.

Aina za dyskinesia ya biliary

Kuna aina 3 za JVP:

1. hypokinetic(hypomotor, hypotonic). Katika kesi hiyo, kuna kupungua kwa sauti ya gallbladder, kupungua kwa shughuli za magari ya ducts.
2. hyperkinetic(hypertonic, hypermotor). Inaongozwa na matukio ya spastic, kuongezeka kwa contractility ya chombo.
3. mchanganyiko. Kwa fomu iliyochanganywa, kuna mabadiliko ya sauti na maumivu ya colicky.

Dysfunction ya aina ya Hypomotor

Inajulikana na ukosefu wa bile kwa mchakato wa digestion ya chakula. Uzalishaji wa dutu hauteseka, lakini wakati wa kutolewa hakuna contraction ya kutosha ya gallbladder. Hii inaongoza kwa ukweli kwamba chakula si mwilini na si kufyonzwa kwa ukamilifu.

Dysfunction ya aina ya hypomotor katika idadi kubwa ya matukio yanaendelea kwa watu wazee.

Mgonjwa mwenye dyskinesia ya hypotonic ni mtu zaidi ya umri wa miaka 40. Sababu kuu ya dysfunction ya aina hii ya ugonjwa ni dhiki, matatizo ya kisaikolojia.

Dalili ya kawaida ni maumivu makali ya upinde ambayo yanaenea kwa blade ya nyuma na ya bega ya kulia. Ugonjwa wa maumivu unaweza kudumu kwa siku kadhaa.

DZHVP juu ya aina ya hypertonic

Mara nyingi zaidi inakua kwa wanawake kutoka miaka 30 hadi 35, vijana na watoto. Mashambulizi yanaendelea ghafla kwa namna ya colic. Wakati huo huo, shinikizo katika gallbladder huongezeka kwa kasi, spasm ya sphincters ya Lutkens au Oddi huzingatiwa. Ugonjwa wa maumivu hudumu si zaidi ya dakika 20. Inakua baada ya kula, usiku.

Tukio la JVP kulingana na aina ya shinikizo la damu linawezekana kwa watoto na vijana

fomu iliyochanganywa

Inajulikana kwa kuwepo kwa ishara za dysfunction katika aina zote za hypokinetic na hypermotor.

Sababu za JVP

Kuna aina 2 za dyskinesia ya biliary. Uainishaji unategemea sababu zilizosababisha ukiukwaji wa kutolewa kwa bile.

Sababu za ugonjwa wa msingi:

1. sababu za mkazo- mkazo wa neva wa papo hapo au sugu kazini na katika maisha ya kibinafsi. Inasababisha kutofautiana katika kazi ya sphincters ya gallbladder.
2. Makosa katika lishe- kupuuza sheria za kula afya, milo adimu. Hii inasababisha ukiukwaji wa uzalishaji wa enzymes ya utumbo, homoni. Baada ya muda, dyskinesia inakua.
3. Magonjwa ya mzio sugu. Uwepo wa allergen husababisha hasira ya sphincters, ambayo husababisha kutofautiana katika shughuli zao.

Sababu za dysfunction ya sekondari:

1. Magonjwa ya njia ya utumbo - gastritis, enteritis, vidonda, kifo cha seli ya utando wa tumbo na duodenum.
2. Kuvimba kwa muda mrefu katika eneo la uzazi, mabadiliko ya cystic katika ovari, ugonjwa wa figo.
3. Pathologies ya ini - hepatitis, cholangitis, kuwepo kwa mawe katika gallbladder.
4. Salmonellosis katika historia.
5. Magonjwa mengine ya bakteria na virusi ya njia ya utumbo.
6. Maambukizi ya minyoo.
7. Uharibifu wa kuzaliwa wa muundo wa gallbladder - bends, vikwazo.
8. Endocrine pathologies, wanakuwa wamemaliza kuzaa kwa wanawake.

Dalili za dysfunction ya gallbladder

Dalili ya mchakato wa patholojia inategemea aina ya dysfunction.

Jedwali: Dalili za JVP kulingana na aina ya ugonjwa

Kuongezeka kwa joto na dysfunction ya ducts bile haizingatiwi. Uwepo wake unaonyesha mwanzo wa mchakato wa uchochezi, uharibifu wa bakteria.

Ni daktari gani ninayepaswa kuwasiliana naye?

Katika kesi ya ukiukaji wa mfumo wa utumbo, wasiliana na gastroenterologist

Matibabu ya shida ya mfumo wa utumbo inahusika katika:

Kulingana na dalili, mashauriano yanawezekana.

Uchunguzi

Kazi ya daktari katika hatua ya kuchunguza mgonjwa ni kuamua aina ya ugonjwa, kutambua sababu za dyskinesia na kuwatenga magonjwa mengine, ikiwa ni pamoja na genesis ya tumor.

Utafiti ni pamoja na:

1. Ukaguzi na maswali mgonjwa, palpation ya tumbo.
2. ultrasound- kuamua saizi ya chombo, ukiondoa upungufu wa maendeleo, tumors, tathmini shughuli ya contractile ya gallbladder.
3. Uchambuzi wa jumla wa damu- kwa ongezeko la ESR, mtu anaweza kuhukumu mchakato wa uchochezi, ongezeko la eosinophil na leukocytes - uwezekano wa uvamizi wa helminthic.
4. Biokemia ya damu- kunaweza kuongezeka kwa bilirubin na cholesterol, kuonekana kwa protini ya C-reactive.
5. Cholecystography- X-ray ya njia ya utumbo kwa kutumia wakala tofauti. Kama tofauti, maandalizi ya iodini hutumiwa kwa mdomo au infusionally.
6. Cholangiography- kulingana na dalili - uchunguzi wa x-ray wa ducts bile baada ya kuanzishwa kwa wakala tofauti. Dawa hiyo inasimamiwa percutaneously kwa njia ya kuchomwa. Wakati huo huo, daktari hufanya mifereji ya maji ya ducts. Udanganyifu unafanywa chini ya anesthesia ya ndani.
7. Endoscopic cholangiography- kulingana na dalili - kupitia cavity ya mdomo kwa msaada wa endoscope, kamera hupitishwa kwenye gallbladder. Tofauti huletwa, picha zinachukuliwa. Wakati huo huo, mawe yanaweza kuondolewa.
8. sauti ya duodenal- kulingana na dalili - utafiti wa muundo wa bile, tathmini ya shughuli za magari ya ducts bile.

Cholecystography kwa kutumia wakala wa kutofautisha hukuruhusu kupata picha kamili ya hali ya njia ya utumbo.

Njia ya uchunguzi wa mgonjwa imedhamiriwa na daktari. Inaweza kubadilika kulingana na dalili na kadiri matokeo ya utafiti yanavyopatikana.

Matibabu ya dyskinesia ya biliary

Matibabu ya matatizo ya motility ya gallbladder hufanyika kwa njia ngumu kwa watu wazima na watoto, na pia inategemea aina ya dysfunction.

Usimamizi wa mgonjwa ni pamoja na:

• hali;
• kuhalalisha lishe;
• tiba ya madawa ya kulevya;
• physiotherapy;
• matibabu ya sanatorium - ikiwa inawezekana.

Physiotherapy imeagizwa kwa matatizo ya motility ya gallbladder

Kwa kuongeza, ni muhimu kurekebisha hali ya kisaikolojia-kihisia, usingizi.

Dawa

Matibabu ya madawa ya kulevya ni ya muda mrefu na inategemea aina ya ugonjwa wa motility ya njia ya bile.

Katika matibabu ya dysfunction ya hypomotor

Choleretics - Hofitol, Cholenzim, Allochol - zote zina asidi ya bile au bile, enzymes ya utumbo, dondoo za mimea.

Vipengele vilivyotumika vya madawa ya kulevya huongeza shughuli za contractile ya gallbladder, kuboresha digestion ya chakula. Kinyume na msingi wa mapokezi huongeza uzalishaji wa bile.

Kuchukua Hofitol huongeza shughuli ya contractile ya gallbladder

Dozi ya mtu binafsi huchaguliwa na daktari. Muda wa matibabu ni kutoka siku 20 hadi miezi 2.

Madawa ya kulevya yanavumiliwa vizuri. Kinyume na historia ya mapokezi, kuhara, athari mbalimbali za mzio zinaweza kuendeleza. Katika kesi hii, mbinu za madawa ya kulevya zinapitiwa.

Kikundi hiki cha dawa hakijaamriwa mbele ya:

• nephritis, hepatitis katika kipindi cha papo hapo;
• kizuizi cha ducts bile;
• uwepo wa mawe;
• unyeti wa mtu binafsi.

Tonics za mmea ambazo hurekebisha hali ya mfumo wa neva:

• dondoo kutoka kwa mizizi ya ginseng.

Kuchukua tincture ya Eleutherococcus ili kuimarisha shughuli za neva za mwili

Madawa ya kulevya huchochea shughuli za juu za neva, kupunguza uchovu, kuboresha kukabiliana na mwili kwa uchochezi mbalimbali.

Dozi hutegemea umri na hali ya mgonjwa na inaweza kuanzia matone 15 hadi 30 kwa dozi 1. Athari kuu ya tinctures ni usingizi. Kwa hivyo, haifai kuwachukua jioni.

Contraindication kwa uteuzi:

• utotoni;
• ujauzito, kunyonyesha;
• uvumilivu wa kibinafsi;
• usingizi katika historia;
• kipindi cha hedhi.

Tubazhi - na maji ya madini, sorbitol, magnesia - tu wakati wa msamaha na kwa makubaliano na daktari.

Utaratibu unalenga kuboresha utokaji wa bile.

Tubazh kusaidia kudumisha outflow ya bile wakati wa msamaha wa ugonjwa huo

Unapaswa kuchukua 100-200 ml ya maji au sukari iliyoyeyushwa ndani yake, sulfate ya magnesiamu na ulala upande wako wa kulia kwenye pedi ya joto kwa dakika 40. Ni marufuku kwa cholelithiasis, historia ya vidonda, kuvimba kwenye ini.

Katika matibabu ya dysfunction ya hypermotor

Cholekinetics - kupumzika ducts bile, lakini kuongeza tone ya kibofu yenyewe, kupunguza spasms, kupunguza kiwango cha lipids katika damu.

• Oxaphenamide;

Gepabene imeagizwa ili kupumzika ducts bile na kupunguza spasms

Dawa moja na nyingine huchukuliwa capsule 1 mara 3 kwa siku. Ya madhara, matukio ya episodic tu ya kuhara yalizingatiwa. Dawa hazijaagizwa kwa michakato ya uchochezi katika ini katika kipindi cha papo hapo.

Antispasmodics - No-shpa, Papaverine - kupumzika misuli laini. Hii huondoa maumivu wakati wa shambulio.

No-shpa itasaidia kuondoa maumivu wakati wa mashambulizi

Zaidi ya hayo, sedatives huonyeshwa kwa uchaguzi wa daktari.

Tiba za watu

Phytotherapy inajulikana kama njia za watu za matibabu. Lakini wakati huo huo, mimea ya dawa inayotumiwa katika dawa rasmi hutumiwa. Muda wa matibabu na phytocollections ni kutoka kwa wiki 2 hadi 3.

Decoction ya maua immortelle

Tumia maua ya immortelle kufanya decoction ya dawa

Itachukua 60 g ya malighafi ya mboga na lita 1 ya maji ya moto. Jaza na uifunge. Wacha iwe pombe hadi mchuzi umepozwa kabisa. Chukua 100 ml nusu saa kabla ya milo mara 3 kwa siku.

Hariri ya mahindi

Brew hariri ya mahindi ili kufanya infusion ya dawa

Inahitaji 4 tbsp. l. kumwaga lita 1 ya maji ya moto. Funga na uache baridi. Chukua kijiko 1 mara 3 kwa siku.

Chai ya Chamomile

Badilisha chai ya kawaida na chai ya chamomile ili kuboresha njia ya utumbo

Chukua tbsp 1. l. maua ya chamomile na kumwaga kikombe 1 cha maji ya moto. Kusisitiza dakika 5. Kunywa glasi 1 ya chai mara 3 kwa siku.

Mzizi wa liquorice

Chemsha mzizi wa licorice kwa dawa inayofaa kwa FAD

Utahitaji vijiko 2 vya malighafi ya mboga iliyokatwa. Mimina glasi ya maji ya moto na chemsha juu ya moto mdogo kwa dakika 15. Chuja na ujaze na maji kwenye glasi kamili. Chukua 100 ml mara 3 kwa siku kabla ya milo.

Chai ya mint

Kunywa chai ya mint mara 3 kwa siku kabla ya milo

Inahitajika 2 tbsp. l. kumwaga kikombe 1 cha maji ya moto. Kusisitiza dakika 30. Chukua 100 ml mara 3 kwa siku kabla ya milo. Kozi ya matibabu ni wiki 4.

Lishe ya JVP

Mlo ni sehemu muhimu ya matibabu ya dysfunction ya duct bile. Katika siku chache za kwanza, supu zilizosafishwa, nafaka, purees za mboga zinapendekezwa. Njaa haionyeshwa.

menyu ya mfano

Lishe inapaswa kuwa ya sehemu: wakati wa mchana, fanya milo 5-6.

Wakati wa kufuata lishe, ni muhimu kugawanya chakula - kugawanya kawaida ya chakula katika milo 5-6.

Siku ya kwanza:

1. Kiamsha kinywa - saladi ya mboga, uji wa maziwa ya mchele, chai, mkate na siagi.
2. Kifungua kinywa cha pili ni apple, kuoka au 250 ml ya juisi ya matunda.
3. Chakula cha mchana - supu ya mboga, matiti ya kuku iliyooka, kabichi ya kitoweo, compote.
4. Snack - biskuti za biskuti, compote ya matunda yaliyokaushwa.
5. Chakula cha jioni - uji wa mtama, nyama ya nyama ya kuchemsha, saladi ya beetroot ya kuchemsha na mafuta ya mboga, chai.
6. Usiku - glasi ya bidhaa za maziwa yenye rutuba.

Menyu ya siku ya pili:

1. Kiamsha kinywa - oatmeal juu ya maji, glasi ya maziwa yaliyokaushwa.
2. Kifungua kinywa cha pili ni puree ya matunda.
3. Chakula cha mchana - supu ya mboga, pasta, casserole ya nyama ya mvuke, chai ya kijani, mkate.
4. Snack - jibini la jumba na zabibu na apricots kavu, cream ya sour.
5. Chakula cha jioni - saladi ya mboga, omelette ya mvuke, chai.
6. Usiku - glasi ya mtindi.

Vipengele vya matibabu kwa watoto

Kwa mujibu wa takwimu za matibabu, 90% ya watoto waliopatikana na dyskinesia walikuwa na matukio ya magonjwa ya uchochezi ya njia ya utumbo, uvamizi wa helminthic. Katika umri wa watu wazima zaidi, maendeleo ya dysfunction hii yanakuzwa na dystonia ya vegetovascular. Wasichana hugunduliwa na ugonjwa huu mara nyingi zaidi kuliko wavulana.

Kipengele cha matibabu ya hali hii kwa watoto ni kwamba tiba ya chakula huja kwanza. Lishe maalum haitolewa, inatosha kufuata mapendekezo ya lishe sahihi.

Wao ni pamoja na kupunguza chakula cha haraka, karanga, vitafunio, maji ya madini. Kwa kuongeza, lishe huonyeshwa kwa ombi la mtoto, kulingana na hamu ya kula. Usifuate kabisa wakati wa utawala.

Snacking na goodies mbalimbali - karanga, pipi, buns - ni marufuku madhubuti. Chaguo bora katika kesi hii ni matunda.

Tiba ya dawa inawakilishwa na dawa za kuhalalisha microflora, antispasmodics kwa maumivu, sedative nyepesi kwa msingi wa mmea, choleretics. Zaidi ya hayo, massages, electrophoresis na antispasmodics, kozi ya tiba ya mazoezi huonyeshwa.

Shughuli ya kutosha ya magari inapaswa kuwepo katika hatua zote za matibabu. Matembezi ya lazima katika hewa safi na hisia chanya.

Makala ya matibabu wakati wa ujauzito

Katika hatua za mwanzo, ukiukwaji wa outflow ya bile ni sababu kuu ya maendeleo ya aina kali za toxicosis. Hii inajidhihirisha kwa namna ya kichefuchefu, kutapika, ukosefu wa hamu ya kula, kupoteza uzito.

Katika kesi hiyo, suluhisho bora itakuwa hospitali ya mwanamke katika idara ya uzazi wa hospitali.

Kwa DZHVP katika wanawake wajawazito, hospitali na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa madaktari ni muhimu.

Kipengele cha matibabu ya wanawake wajawazito walio na uchunguzi wa JVP ni kwamba dawa nyingi ni marufuku wakati wa ujauzito. Mbinu kuu ya kusimamia mgonjwa ni kufuata kanuni za lishe bora, kula kulingana na hamu ya kula. Ni marufuku "kula kwa mbili" kama bibi wanapendekeza.

Tiba inayoruhusiwa ya matibabu ni ulaji wa chai ya mitishamba. Kwa mfano, decoctions ya unyanyapaa nafaka, bizari, mint. Antispasmodics inaruhusiwa.

Utawala wa kujitegemea wa dawa za mitishamba wakati wa ujauzito siofaa. Matibabu hufanyika tu chini ya usimamizi wa gynecologist.

DZHVP sio dalili ya kumaliza mimba, kwa sehemu ya caasari. Dysfunction haiathiri mwendo wa kuzaliwa kwa asili.

Matatizo Yanayowezekana

JVP si hali ya kawaida kwa mwili. Matibabu inapaswa kufanywa kwa ukamilifu. Vinginevyo matatizo yafuatayo yanaweza kutokea:

• cholecystitis - mchakato wa uchochezi unaohusisha gallbladder;
• kuonekana kwa mawe kwenye gallbladder;
• pancreatitis ya papo hapo na sugu;
• duodenitis ni mchakato wa uchochezi katika duodenum.

Dyskinesia ya biliary (BBD) ni ugonjwa wa kawaida wa njia ya utumbo, ambayo, kulingana na ripoti fulani, huathiri karibu mtu mmoja kati ya watatu. Wakati huo huo, si kila mtu anajua hasa ni aina gani ya uchunguzi. Dyskinesia ya biliary, pamoja na dyskinesia ya gallbladder, husababisha shida nyingi, lakini usitishie maisha. Hata hivyo, katika hali nyingine, ugonjwa huo unaweza kusababisha matatizo, kwa hiyo unapaswa kujua ni nini dyskinesia ya biliary. Dalili na matibabu ya ugonjwa huu pia ni ya jamii ya habari muhimu kwa kila mtu.

JVP - ni nini?

Ili kuelewa ni nini kilicho nyuma ya utambuzi wa "dyskinesia ya gallbladder na biliary tract", unapaswa kujua ni kazi gani gallbladder na biliary zinafanya kazi katika mwili.

Sio kila mtu anajua ni nini - bile. Bile ni kioevu cha rangi ya njano-kahawia kilicho na vitu vyenye kazi vya biochemical vinavyohusika katika mchakato wa digestion. Kwa sehemu kubwa, hutengenezwa kwenye ini, na sehemu katika vifungu vya hepatic. Kupitia ducts maalum, bile huingia kwenye gallbladder, ambapo maji ya ziada hutolewa kutoka humo, na hupata mkusanyiko unaohitajika. Kutolewa kwa kibofu cha kibofu hutokea kwa kutafakari katika tukio la chakula kinachoingia kwenye njia ya utumbo. Kutoka kwa gallbladder kupitia duct nyingine, bile huingia kwenye duodenum. Sehemu ya bile pia huingia kupitia ducts maalum za bile moja kwa moja kutoka kwenye ini hadi kwenye duodenum, ikipita kwenye gallbladder.

Kazi ya bile ni kuvunja na kutenganisha mafuta magumu kutoka kwa chakula, kwa sababu hiyo, kwa msaada wa enzyme ya lipase inayozalishwa kwenye kongosho, hubadilishwa kuwa asidi ya mafuta ambayo inaweza kufyonzwa moja kwa moja na mwili. Bile pia inahusika katika unyonyaji wa wanga na mafuta.

Harakati ya bile kupitia mfumo wa biliary hutokea kwa kupunguzwa kwa kuta za misuli ya ducts, pamoja na kuta za kibofu. Wakati huo huo, kiwango cha outflow ya bile kinapaswa kubaki bora. Inasimamiwa na misuli ya pete - sphincters, ambayo iko karibu na ducts na inaweza kufungua na kuifunga. Sphincter ya Oddi inafungua ndani ya duodenum na inasimamia mtiririko wa bile ndani yake.

Kazi ya sphincters na kuta za misuli, kwa upande wake, inadhibitiwa na homoni zinazozalishwa kwenye tumbo na kongosho. Katika kesi ya contraction ya haraka sana ya kuta za ducts, bile huingia kwenye utumbo kwa fomu ya kuondokana sana. Na katika kesi ya harakati ya polepole ya bile, haiingii matumbo kwa wakati. Kwa kuwa mrefu sana kwenye Bubble, hupata kueneza kupita kiasi. Kumeza kwa bile iliyochanganywa sana na iliyojilimbikizia kutoka kwa njia ya biliary ndani ya matumbo huathiri vibaya usagaji chakula.

Ni kwa mujibu wa kanuni hii: haraka sana au polepole sana harakati ya bile kwamba ugonjwa umegawanywa katika aina mbili. Katika kesi ya kwanza, kuna hyperkinetic dyskinesia ya gallbladder na njia ya biliary, na pili - hypokinetic.

Aina hizi mbili hutofautiana sio tu katika dalili zao, sababu na kanuni za matibabu, lakini pia ambayo makundi ya watu huathirika zaidi. Aina ya hyperkinetic ya ugonjwa wa motility ya njia ya bile ni kawaida zaidi kwa vijana. Hypomotor dyskinesia ya gallbladder ni ya kawaida zaidi kwa watu zaidi ya umri wa miaka 40, pamoja na watu wenye psyche isiyo na utulivu. Kwa ujumla, patholojia za mfumo wa biliary zina uwezekano mkubwa wa kuathiri wanawake kuliko wanaume. Dyskinesia ya biliary inaweza pia kutokea kwa watoto, ingawa si mara nyingi kama kwa watu wazima.

Wataalamu pia hutumia uainishaji mwingine kulingana na jinsi sauti ya juu ya sphincters inayodhibiti harakati ya bile kupitia ducts ni. Hali ambayo sauti ya sphincters iko juu ya kawaida inaitwa hypermotor dyskinesia, na hali ambayo iko chini inaitwa hypomotor. Hali hizi husababishwa na predominance ya aina moja au nyingine ya mfumo wa neva wa kujitegemea - parasympathetic au huruma. Mfumo wa parasympathetic unawajibika kwa sauti ya misuli iliyoongezeka ya sphincters, na mfumo wa huruma unawajibika kwa kupunguzwa. Mara nyingi, aina ya shinikizo la damu ya dyskinesia inalingana na aina ya hyperkinetic ya ugonjwa huo, na aina ya hypotonic inafanana na hypokinetic, kwa hiyo hatutatumia uainishaji huo ili kuepuka kuchanganyikiwa. Pia, katika hali nadra, mtu anaweza kupata aina ya mchanganyiko wa dysmotility ya bili - shida zote za hyperkinetic na hypokinetic.

Pamoja na JVP, hatuzungumzii juu ya mabadiliko ya kikaboni katika njia ya biliary au gallbladder, lakini tu kuhusu ukiukwaji katika harakati ya bile. Dyskinesia ya kibofu cha mkojo ina kozi isiyo ya kawaida, pamoja na vipindi vya msamaha na kuzidisha.

Ugonjwa huo haupaswi kuchanganyikiwa na dyskinesia ya kongosho, kama kutofanya kazi kwa chuchu ya Vater ya kongosho wakati mwingine huitwa. Ugonjwa huu una dalili nyingine kadhaa na kozi.

Sababu

Kwa sababu za tukio, dyskinesia ya bili imegawanywa katika sekondari na msingi. Dysfunctions ya msingi ya njia ya bili ni nadra sana. Kama sheria, JVP ya msingi husababishwa na kasoro fulani katika ukuaji wa ducts au kibofu:

• uwepo wa septamu ndani ya kibofu;
• udhaifu wa ukuta wa kibofu,
• mara mbili ya idadi ya chaneli
• kibofu cha nduru,
• intrahepatic, mara mbili, iko kwa njia isiyo ya kawaida au Bubble ya rununu.

Dysfunction ya sekondari ya njia ya biliary ni matokeo ya magonjwa mengine. Hizi zinaweza kuwa magonjwa ya ini - hepatitis ya virusi, dysfunction ya neurocirculatory, magonjwa ya njia ya utumbo - gastritis, vidonda, duodenitis, appendicitis, cholecystitis, cholelithiasis, allergy ya chakula, kuvimba kwa cavity ya tumbo, pathologies ya viungo vya uzazi wa kike, wanakuwa wamemaliza kuzaa. Pia, dyskinesia ya bili inaweza kuzingatiwa na maambukizi na uvamizi wa helminthic, giardiasis, maambukizi ya muda mrefu (caries, tonsillitis, nk).

Wakati mwingine sababu kuu ya kuharibika kwa kazi ya njia ya bili inaweza kuwa lishe isiyofaa na isiyo ya kawaida - kufunga kwa muda mrefu, kunywa pombe, viungo, mafuta mengi ya spicy na vyakula vilivyopikwa, vitafunio, kukataa kutumia mafuta ya mboga.

Lakini hivi karibuni mtazamo umekuwa maarufu kwamba dyskinesia mara nyingi hutokea dhidi ya historia ya hali ya neurotic, matatizo na uzoefu wa mgonjwa. Maoni haya ni mbali na mapya, kwa sababu sio bure kwamba kuna stereotype imara ambayo magonjwa yote husababishwa na mishipa. Kwa kweli, hii ni, bila shaka, kuzidisha, lakini katika kesi ya dyskinesia, uhusiano huo unaonekana kuwa wa mantiki. Baada ya yote, uendelezaji wa bile unadhibitiwa na mfumo wa neva wa uhuru, ambayo inategemea moja kwa moja mfumo mkuu wa neva, kukabiliana na homoni na neurotransmitters zinazozalishwa kwa msaada wake. Kwa hiyo, usumbufu wowote wa akili unaonyeshwa katika utendaji wa misuli ya ducts bile, na, kwa sababu hiyo, katika motility ya ducts bile. Aidha, wakati wa dhiki na neuroses, watu kwa kawaida hawajali sana juu ya ubora na lishe bora, ambayo pia inachangia maendeleo ya ugonjwa huo. Utegemezi wa ugonjwa huo juu ya hali ya mfumo wa neva katika fomu ya hypokinetic inaonyeshwa wazi.

Kidonda cha peptic, appendicitis, na kula vyakula vyenye viungo mara nyingi husababisha aina ya ugonjwa wa hyperkinetic.

Sababu za ziada zinazochangia mwanzo wa ugonjwa ni pamoja na:

• maisha ya kukaa chini,
• matatizo ya homoni au mabadiliko katika usawa wa homoni;
• aina ya mwili wa asthenic;
• fetma,
• avitaminosis,
• kuvimba kwa ini.

Dalili za dyskinesia ya biliary

Dalili ni tofauti kwa aina mbili kuu za ugonjwa huo. Hata hivyo, dalili moja ni ya kawaida kwao. Ni maumivu. Lakini asili ya maumivu pia si sawa. Katika fomu ya hyperkinetic, maumivu yanaonekana katika mashambulizi, kwa kawaida baada ya kula au usiku. Ina tabia kali na inahisiwa katika eneo la hypochondrium sahihi. Wakati mwingine maumivu yanaweza kuenea kwa bega au blade ya bega, kama vile cardialgia au maumivu katika osteochondrosis. Shambulio la maumivu kawaida ni fupi na hudumu kama nusu saa.

Mara nyingi, mashambulizi huchukua tabia ya biliary colic. Pamoja naye, kuna maumivu makali chini ya mbavu, pamoja na ganzi ya miguu na mikono, palpitations.
Katika fomu ya hypokinetic, maumivu ni ya kawaida, yanaumiza. Wakati mwingine maumivu yanaweza kutokuwepo kabisa, na uzito tu na kupasuka katika hypochondrium inaweza kujisikia. Pia, kwa fomu hii, kunaweza kuwa na hisia ya bloating. Maumivu katika lahaja ya hypokinetic kawaida huwa ya muda mrefu kuliko lahaja ya hyperkinetic na yanaweza kudumu kwa saa. Baada ya kula au dawa za choleretic, nguvu ya maumivu hupungua.

Pamoja na hali ya vilio vya bile (cholestasis), ambayo ni uwezekano wa maendeleo ya fomu ya hypokinetic, kuwasha kali kwenye ngozi, mabadiliko ya rangi ya mkojo na kinyesi (mkojo huwa giza, kinyesi, kinyume chake, mwanga. ) ni tabia. Inaweza pia kusababisha ngozi kuwa ya manjano na weupe wa macho.

Katika visa vyote viwili, maumivu huwa yanasababishwa na utapiamlo, mkazo wa neva. Katika fomu ya hyperkinetic, shughuli za kimwili zinaweza pia kuwa sababu ya mashambulizi.

Pia, chaguzi zote mbili zinaweza kuwa na sifa za ishara zisizo za moja kwa moja kama kupoteza hamu ya kula, uchungu mdomoni, kichefuchefu, belching, kuhara au kuvimbiwa, kukojoa sana. Lugha huwa na mipako nyeupe au ya njano. Harufu mbaya ya kinywa inaweza kuwepo. Kuongezeka kwa joto la mwili na dyskinesia haizingatiwi.
Mara nyingi, dyskinesia inaweza kuongozana na dalili za kujitegemea na za neva - usingizi, uchovu, tachycardia, jasho, maumivu ya kichwa. Kwa wanawake, kunaweza kuwa na ukiukwaji wa mzunguko wa hedhi, kwa wanaume - kupungua kwa potency.

Matatizo

Dyskinesia ya biliary ni ugonjwa ambao mara nyingi hupuuzwa na wagonjwa nje ya kipindi cha kuzidisha. Wakati huo huo, kwa tahadhari ya kutosha kwako mwenyewe, dyskinesia inaweza kuwa moja ya sababu za magonjwa kama vile ugonjwa wa duodenal, gastritis na cholecystitis (kuvimba kwa muda mrefu kwa ukuta wa gallbladder), ugonjwa wa ini. Fomu ya hypokinetic pia ni hatari kwa kuwa inaongoza kwa vilio vya bile (cholestasis). Kwa upande wake, hii inaweza kusababisha aina ya papo hapo ya ugonjwa wa maumivu - colic, pamoja na malezi ya mawe katika gallbladder - ugonjwa wa gallstone. Kuvimba kwa gallbladder kunaweza kuenea kwa kongosho, na kusababisha ugonjwa mbaya zaidi - kongosho.

Nini cha kufanya ikiwa unashuku ugonjwa?

Unapaswa kushauriana na gastroenterologist. Inaweza kuwa vigumu kwa mgonjwa mwenyewe kutambua dyskinesia, na pia kutenganisha aina moja ya ugonjwa kutoka kwa mwingine na kuagiza matibabu ya kutosha kwa ajili yake mwenyewe. Na hii ni muhimu, kwa sababu matibabu yanafaa kwa aina moja inaweza kuwa haina maana na hata madhara kwa mwingine. Mtaalam ataagiza vipimo muhimu, na kukuambia jinsi ya kutibu ugonjwa huo.

Uchunguzi

Mtaalam aliyehitimu tu ana habari kuhusu kushindwa kwa njia ya biliary, dalili na matibabu ya ugonjwa huo. Kwa hiyo, sio thamani ya kujitambua, unahitaji kuona daktari.

Wakati wa kuchunguza, matatizo ya motility ya njia ya bile inapaswa kutengwa na magonjwa mengine ya njia ya utumbo - gastritis, vidonda, kongosho, cholecystitis, duodenitis, colic ya hepatic au colic ya matumbo, angina pectoris, mashambulizi ya moyo, neuralgia na osteochondrosis, nk.

Wakati wa uchunguzi wa awali, palpation ya eneo la chungu hufanyika. Kwa dyskinesia ina sifa ya kuongezeka kwa maumivu na shinikizo kwenye eneo la gallbladder na pumzi ya kina. Hata hivyo, njia hii haisaidii kutambua dyskinesia kwa ujasiri, na pia kutathmini kwa usahihi ukali na aina ya ugonjwa huo. Kwa hiyo, inashauriwa pia kufanya idadi ya tafiti. Kwanza kabisa, ni muhimu kuchukua mtihani wa damu kwa lipids na viwango vya bilirubin. Inaweza pia kuwa muhimu kuchambua kinyesi kwa dysbacteriosis na uwepo wa helminths. Walakini, majaribio haya hayawezi kudhihirisha kasoro.

Ultrasound ni chombo muhimu zaidi cha uchunguzi. Inasaidia kutathmini hali ya jumla ya kibofu cha kibofu na ducts. Utafiti unaweza kufanywa wote juu ya tumbo tupu, baada ya chakula cha siku tatu, na baada ya chakula. Katika kesi hiyo, mgonjwa anashauriwa kula baadhi ya vyakula vinavyosababisha secretion ya bile, kwa mfano, mtindi, cream, sour cream, chokoleti, ndizi. Kwa tofauti katika matokeo, uwezo wa kazi wa mfumo wa biliary utaonekana. Kuamua hali ya ini, ultrasound ya ini inaweza pia kufanywa.

Pia, sauti ya duodenal inaweza kufanywa mara nyingi. Katika kesi hii, uchunguzi huingizwa kupitia esophagus hadi duodenum, kwa msaada wa ambayo sampuli za bile, enzymes ya kongosho na juisi ya duodenal huchukuliwa mara kwa mara. Wakati huo huo, sulfate ya magnesiamu, dutu ambayo huchochea kutolewa kwa bile, pia hulishwa ndani ya utumbo kupitia uchunguzi. Ili kuanzisha utambuzi wa dyskinesia, wakati wa kupokea bile kutoka sehemu mbalimbali za mfumo wa biliary, pamoja na muundo wa kemikali wa bile na enzymes nyingine za utumbo, huzingatiwa.

Miongoni mwa aina nyingine za masomo, mtu anaweza kutambua utafiti wa hali ya ducts bile kwa kutumia wakala tofauti na radiography (tofauti cholecystography na cholangiography), pamoja na njia ya radioisotope (cholesuintography).

Kwa cholecystography, ducts ya bile ya extrahepatic huchunguzwa, na kwa cholangiography, ducts za bile ziko kwenye ini zinachunguzwa. Katika kesi ya kwanza, mgonjwa hudungwa na wakala tofauti kupitia umio, na katika kesi ya pili, na sindano moja kwa moja kwenye vifungu vya ini.

Kwa njia ya cholangiopancreatography, wakala wa kutofautisha hudungwa kupitia probe moja kwa moja kwenye duodenum. Katika hali zote, wakala wa tofauti husaidia kuamua mienendo ya harakati ya bile katika njia ya bili kwenye x-rays.

Kwa cholescintigraphy, mionzi ya isotopu inayopitia njia ya bili inachukuliwa na vifaa maalum na inatoa picha ya kina ya ugonjwa huo.

Njia ya kisasa zaidi ni MRI, ambayo inatoa picha kamili na sahihi zaidi ya michakato ya pathological. Utaratibu huu unachukua kama dakika 40.

Jukumu muhimu katika uchunguzi unachezwa na uchambuzi wa anamnesis - data inayohusiana na maisha ya mgonjwa na magonjwa ambayo ameteseka.

Matibabu ya dyskinesia

Kwa dyskinesia, matibabu inatajwa na daktari baada ya kozi ya uchunguzi. Ikiwa dyskinesia ni ya sekondari, basi jitihada kuu zinapaswa kuwa na lengo la kuondoa ugonjwa wa msingi. Kwa mfano, na uvamizi wa helminthic, tiba hufanyika kwa msaada wa dawa za anthelmintic, katika kesi ya hepatitis, mawakala wa antiviral hutumiwa. Pia, ikiwa inawezekana, tiba ya dalili ya dyskinesia pia inafanywa, yenye lengo la kuondoa usumbufu unaosababishwa na ugonjwa huo.

Kuna aina mbili kuu za matibabu - matibabu ya lishe na dawa.

Mlo

Lengo la matibabu ya lishe ni kwamba inapaswa kuchangia uondoaji kamili wa kibofu cha kibofu na sio kusababisha mashambulizi ya maumivu.

Lishe hiyo inahusisha kubadilisha seti ya vyakula ambavyo mgonjwa mwenye dyskinesia anapaswa kula. Kwa kuongeza, ni muhimu kwa matibabu ya mafanikio kubadili tabia ya kula wenyewe. Inashauriwa kula mara nyingi iwezekanavyo, angalau mara 4 kwa siku, idadi bora ya chakula ni 6. Vipindi kati ya chakula lazima iwe angalau masaa 3. Haupaswi kula sana, chakula haipaswi kuwa baridi sana na sio. moto sana. Pia, hupaswi kula kuchelewa, chakula cha mwisho kinapaswa kuwa masaa 2-3 kabla ya kulala. Kwa upande mwingine, usiende kulala kwenye tumbo tupu.

Kuna vyakula ambavyo kwa ujumla havipendekezwi kutumiwa na JVP na ambavyo havipaswi kuliwa wakati wa kuzidisha, pamoja na seti ya vyakula vinavyopendekezwa. Seti maalum inategemea sifa za dyskinesia na magonjwa yanayofanana, ikiwa yapo. Seti hii inapaswa kuamua na gastroenterologist au lishe. Lakini kwa ujumla, tunaweza kusema kwamba katika kesi ya ugonjwa haipendekezi kula mafuta sana, spicy na vyakula vya kukaanga. Ni bora kuibadilisha na vyombo vya kuchemsha au vya kukaanga. Unapopasha upya chakula, epuka kutumia majarini na mafuta ya wanyama. Bidhaa za maziwa yenye mafuta kidogo hupendekezwa asubuhi na jioni.

Katika kipindi cha kuzidisha, inashauriwa kula chakula kwa fomu safi au iliyokatwa. Unapaswa pia kukataa nyama yenye maudhui ya juu ya mafuta, nyama ya kuvuta sigara, offal, uyoga, vitafunio, uji wa mtama, karanga za chumvi, chakula cha makopo, mafuta ya nguruwe.

Katika fomu ya hyperkinetic, mtu anapaswa kupunguza kikomo matumizi ya mafuta ya mboga, broths tajiri, mafuta ya maziwa, samaki, wakati katika fomu ya hypokinetic, kinyume chake, wanapendekezwa kwa matumizi.

Katika fomu ya hypokinetic, mkate mweusi, mayai, cream ya sour, cream pia huonyeshwa - yaani, bidhaa zinazochochea secretion ya bile.

Inafaa pia kupunguza kiasi cha siki na tamu, mkate mweupe uliotengenezwa kutoka kwa unga wa premium, ice cream, chokoleti. Hata hivyo, inashauriwa kutumia zaidi bidhaa za maziwa, matunda na mboga.

Matumizi ya mara kwa mara ya bran huleta athari nzuri sana. Wanapaswa kuchukuliwa kila siku katika kijiko kabla ya chakula.

Lishe hiyo ni ya kudumu, na wakati wa kuzidisha kwa dalili, inapaswa kuzingatiwa haswa.

Kutoka kwa vinywaji, chai dhaifu na maji ya madini, hasa yale yaliyo na madini ya chini na ya kati, yanapaswa kutumiwa. Maji ya madini yanapaswa kunywa katika kioo mara tatu kwa siku nusu saa kabla ya chakula. Ni bora kunywa sio maji baridi, lakini moto kwa joto la kawaida. Aina halisi ya maji ni bora kuchunguzwa na gastroenterologist, kwa kuwa maji yote yana muundo tofauti wa madini, na uchaguzi usiofaa unaweza kusababisha ukweli kwamba hautasaidia, lakini hata hudhuru.

Dawa

Njia kuu ya pili ya kutibu DVP ni matumizi ya dawa. Hapa inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba njia za matibabu ya aina zote kuu za ugonjwa hutofautiana sana. Katika kesi ya aina ya ugonjwa wa hypokinetic, dawa za choleretic zinawekwa, kwa mfano, allochol. Dawa kama vile salfati ya magnesiamu na xylitol huboresha sauti ya kibofu cha nduru, wakati cholecystokinin na pancreozymin huboresha uhamaji wa mirija ya bile.

Kwa ugonjwa wa hyperkinetic, hasa kwa mashambulizi ya maumivu yanayosababishwa na spasms ya misuli, antispasmodics huonyeshwa - noshpa, drotaverine, papaverine. Miongoni mwa madawa ya kulevya ambayo hurekebisha maendeleo ya bile kupitia ducts katika aina ya hyperkinetic ya ugonjwa huo ni ocafenamide, nicodine, flamid.

Dawa za jadi pia hutumiwa sana. Decoctions ya mint, sage, wort St John, immortelle, coriander, stigmas nafaka, anise, kusaidia kupunguza dalili nyingi. Pia ni bora kunywa juisi ya mazabibu kabla ya chakula. Tinctures ya ginseng, eleutherococcus, lemongrass ina athari ya tonic na kwa hiyo inaweza kuwa na manufaa katika dyskinesia ya hypotonic.

Tinctures ya Valerian na motherwort husaidia kusawazisha athari kwenye ducts bile ya mgawanyiko wa huruma na parasympathetic ya mfumo wa neva wa uhuru.

Tiba ya kisaikolojia

Bila shaka, ikiwa ugonjwa huo unasababishwa na usumbufu katika utendaji wa mfumo wa neva, wasiwasi na dhiki, basi tiba inapaswa kuanza na kuweka mishipa na maisha kwa utaratibu, na kurekebisha psyche. Lakini, kwa bahati mbaya, wagonjwa wengi hawako tayari kwenda kwa mwanasaikolojia badala ya gastroenterologist. Kwa hiyo, unaweza kujizuia kwa mapendekezo ya jumla - kuepuka matatizo, kupata usingizi wa kutosha na kuchukua sedatives mwanga. Mwanasaikolojia pia anaweza kuagiza dawa zenye nguvu - tranquilizers, antidepressants na antipsychotics.

Kwa kuongeza, dyskinesia inaweza kusababishwa na maisha ya kimya na msongamano katika mwili. Kwa hiyo, mara nyingi sana kozi ya mazoezi ya physiotherapy inaweza kuwa muhimu katika kesi ya ugonjwa.

Taratibu za physiotherapeutic, massage pia hutumiwa. Miongoni mwa physiotherapy, electrophoresis na madawa ya kulevya katika hypochondrium sahihi hutumiwa mara nyingi. Ultrasound, mikondo ya juu na ya chini ya mzunguko pia hutumiwa. Pia kuna taratibu maalum za kukomboa gallbladder kutoka kwa bile nyingi.

Kwa ujumla, matibabu inapaswa kuwa ya kihafidhina. Uingiliaji wa upasuaji hutumiwa mara chache sana, katika hali ambapo tiba ya kihafidhina haitoi matokeo yoyote.

Dyskinesia kwa watoto

Kwa watoto wa miaka ya kwanza ya maisha, dyskinesia husababishwa, kama sheria, na kasoro za kuzaliwa katika muundo wa ducts bile, kwa mfano, inflection ya duct bile. Katika watoto wakubwa, kama kwa watu wazima, dyskinesia mara nyingi husababishwa na lishe isiyofaa - vyakula visivyofaa au mapumziko marefu kati ya milo, au mkazo, hali za migogoro shuleni au familia. Wakati mwingine mambo hayo huweka msingi wa maendeleo ya dyskinesia katika watu wazima.

Dalili za ugonjwa huo kwa watoto, kama sheria, ni sawa na dalili za watu wazima - maumivu au uzito katika hypochondrium sahihi, kichefuchefu, matatizo ya kinyesi. Tiba ya pathologies ya njia ya bili katika watoto wa umri wa shule inapaswa pia kufuata mfano sawa na matibabu kwa watu wazima - msisitizo kuu unapaswa kuwa juu ya chakula na kuondoa madhara mabaya ya wasiwasi na matatizo.

Kuzuia

Njia za kuzuia shida ya njia ya biliary kwa ujumla ni sawa na njia za matibabu ya patholojia hizi. Watu wanaoanguka katika kundi la hatari - wale walio na mkazo, wanaishi maisha ya kukaa chini, wanakula vibaya na bila mpangilio, wanapaswa kubadilisha tabia zao, lishe, kurekebisha tabia zao za kula, kudhibiti utaratibu wao wa kila siku, kazi mbadala na kupumzika, epuka mafadhaiko.

Magonjwa ya gallbladder mara nyingi hutokea kama matokeo ya michakato ya pathological katika viungo vya jirani (ini, kongosho). Dalili zao zinafanana sana - maumivu katika hypochondrium sahihi, matatizo ya utumbo, kubadilika rangi na uthabiti wa kinyesi, mabadiliko ya hamu ya kula, ugonjwa wa icteric. Kibofu hufanya kazi muhimu - ni wajibu wa mkusanyiko na usambazaji wa bile, na usumbufu wowote katika utendaji wa chombo huathiri vibaya hali ya mfumo wa utumbo kwa ujumla.

Bile hutolewa kila mara katika mwili, na kama vile mara kwa mara hutolewa kupitia duct ya bile ya ini. Lakini katika mchakato wa digestion, inahitajika tu wakati kuna chakula ndani ya matumbo. Ikiwa bile huingia kwa kutokuwepo kwa yaliyomo ya matumbo, inaweza kuharibu mucosa ya matumbo.

Kibofu cha nduru ni muhimu ili bile iliyofichwa mara kwa mara isiingie ndani ya matumbo wakati hakuna chakula ndani yake. Udhibiti wa mtiririko wa bile ndani ya utumbo au kibofu cha nduru ni rahisi sana - ikiwa sphincter inayomaliza duct ya kawaida ya bile imefunguliwa, bile inapita ndani ya utumbo. Ikiwa imefungwa, bile inapita kwenye gallbladder. Huko inaweza kujilimbikiza kwa muda mrefu. Maji yaliyomo kwenye bile hufyonzwa kwa sehemu, kwa hiyo nyongo ya nyongo ni nene na yenye mnato zaidi kuliko bile ya ini.

Wakati sphincter ya papilla kuu ya duodenal inafungua, bile ya cystic huingia kwenye lumen ya matumbo kwanza, kisha bile ya hepatic. Ikiwa kwa sababu fulani sphincter inabaki imefungwa kwa muda mrefu, stasis ya bile, uundaji wa mawe na ukiukwaji mwingine wa outflow ya bile inawezekana.

Magonjwa ya gallbladder - sababu kuu

Bila kujali sababu na utaratibu wa maendeleo, patholojia za gallbladder zina dalili zinazofanana. Dalili kuu ni maumivu ya mara kwa mara, maumivu ya arching katika hypochondrium sahihi, ambayo haipatikani kwa kuchukua analgesics. Kwa cholecystitis au cholelithiasis, ugonjwa wa maumivu ni mkali zaidi. Kawaida, maumivu hutokea baada ya kula (hasa mafuta, spicy au kukaanga). Wakati mawe yanapoondoka kwenye gallbladder, maumivu makali na ya kukata yanaonekana. Kwa kuongezea, dalili zingine za tabia zinaonekana:

• hali ya homa (baridi, joto) katika mwendo wa papo hapo wa mchakato;
• udhihirisho wa dyspeptic (kichefuchefu, kutapika, belching);
• matatizo ya kinyesi (kuhara, kuvimbiwa);
• bloating, gesi tumboni;
• ukosefu wa hamu ya kula, kupoteza uzito;
• uchungu na ukame katika kinywa;
• kubadilika kwa mkojo (kwa manjano kali) na kubadilika kwa kinyesi;
• njano ya ngozi;
• ngozi kuwasha, upele juu ya mwili;
• kukosa usingizi, kuwashwa.

Kuonekana kwa rangi ya icteric ya ngozi na sclera inaonyesha kuwa mchakato wa uchochezi umeenea kwenye ini. Hii inatishia maendeleo ya matatizo makubwa na inaweza kusababisha kushindwa kwa ini, cirrhosis au damu ya ndani. Fikiria dalili kuu na matibabu ya magonjwa ya kawaida ya gallbladder.

Dyskinesia ya gallbladder

Hali hii ya patholojia ni sharti la maendeleo ya magonjwa mengi ya gallbladder na njia ya biliary. Inaweza kuwa ya asymptomatic kwa muda mrefu. Kiini cha ugonjwa huo ni kwamba shughuli za magari ya gallbladder huharibika. Mara nyingi, ni dhaifu, kwa hiyo, wakati sphincter ya papilla kubwa ya duodenal inafungua, mikataba ya kibofu cha kibofu haitoshi, na wakati chakula kinapoingia, haitoi kiasi muhimu cha bile ndani ya utumbo. Sehemu yake inabaki kwenye kibofu cha mkojo, vilio, na hali hutokea kwa ajili ya maendeleo ya mchakato wa uchochezi.

Dalili za dyskinesia ya gallbladder - ukiukaji wa digestion ya mafuta, hasa wanyama. Mgonjwa anaweza kuona kuzorota kidogo kwa ustawi baada ya kula vyakula vya mafuta au kula kupita kiasi, usumbufu wa mara kwa mara katika hypochondrium sahihi, wakati mwingine maumivu - kuvuta, kizunguzungu. Kuhara kunaweza kutokea baada ya chakula cha mafuta mengi.

Hali hii inatibiwa na dawa za choleretic, pamoja na madawa ya kulevya ambayo huongeza sauti ya misuli ya laini - eleutherococcus, ginseng na wengine. Mlo na shughuli za kimwili pia zinapendekezwa.

Cholelithiasis

Uundaji wa mawe kwenye gallbladder ni matokeo ya moja kwa moja ya vilio vya bile. Mlo usio wa kawaida, ukosefu wa shughuli za kimwili na mambo mengine yanaweza kuchangia hili. Kwa kuongeza, dyskinesia ya biliary katika hali nyingi hutangulia ugonjwa wa gallstone.

Mawe ya nyongo ni mkusanyiko wa bile ngumu ambayo huunda kwa sababu ya kunyonya kwa maji kupita kiasi. Miongoni mwa magonjwa yote ya ini na gallbladder, ugonjwa wa gallstone ni wa kawaida. Kozi yake ni paroxysmal - wakati wa msamaha, dalili hazipo kabisa au zisizo na maana (kama ilivyo kwa dyskinesia), lakini mashambulizi ya ugonjwa hujidhihirisha wazi sana.

Kuongezeka kwa ugonjwa wa gallstone (biliary colic) inaweza kusababisha jitihada za kimwili, kula kupita kiasi, kutetemeka wakati wa kuendesha gari, au hata harakati za ghafla. Dalili ya kushangaza zaidi ni maumivu makali katika hypochondrium sahihi. Mashambulizi yanaweza kupita yenyewe, lakini hii haimaanishi tiba ya ugonjwa huo. Siku chache baada yake, ngozi ya njano na sclera, kuwasha ngozi, kinyesi nyeupe inawezekana. Dalili hizi ni matokeo ya kuingia kwa asidi ya bile kwenye damu.

Ili kuondokana na mashambulizi, dawa za antispasmodic hutumiwa ambazo hupunguza spasm ya njia ya biliary na kupunguza maumivu. Wakati wa mashambulizi ya papo hapo ya ugonjwa wa gallstone, huwezi kusonga, kula chakula (hasa mafuta), tumia dawa za choleretic. Hali hii inahitaji uingiliaji wa matibabu, kwa hiyo unahitaji kupiga gari la wagonjwa.

Nje ya kuzidisha, lishe ya matibabu, shughuli za wastani za mwili, cholagogues na antispasmodics imewekwa. Mgonjwa anashauriwa kupitia mitihani ya mara kwa mara ili kuzuia kuzidisha mpya.

Cholecystitis ni kuvimba kwa gallbladder. Mara nyingi ni aseptic, yaani, hutokea bila ushiriki wa maambukizi, na ina kozi ya muda mrefu. Ukuaji wake hutanguliwa na sababu nyingi, pamoja na utabiri wa urithi.

Fomu hatari zaidi inachukuliwa kuwa cholecystitis ya papo hapo ya calculous, ambayo hutokea dhidi ya historia ya cholelithiasis. Wakati wa mashambulizi, joto huongezeka, kuna uchungu mdomoni, belching tupu, udhaifu mkubwa, maumivu katika hypochondrium sahihi, kutapika kwa bile, ambayo haileti utulivu.

Cholecystitis ya muda mrefu bila mawe bila kuzidisha inajidhihirisha kama maumivu ya kuvuta mara kwa mara katika hypochondriamu sahihi, matatizo ya hamu ya kula, usumbufu na kuhara baada ya kula vyakula vya mafuta. Dalili za ugonjwa huo wakati wa kuzidisha hufanana na biliary colic, lakini inaweza kudumu kwa muda mrefu zaidi.

Msaada wa kwanza wakati wa mashambulizi ni sawa na kwa colic biliary. Wakati wa msamaha, dawa za kupambana na uchochezi hutumiwa. Na cholecystitis ya acalculous, chini ya mara nyingi kuliko kwa cholelithiasis, mtu anapaswa kuamua uingiliaji wa upasuaji; katika matibabu, msisitizo zaidi huwekwa kwenye tiba ya kupambana na uchochezi.

Jaundice katika magonjwa ya gallbladder

Ugonjwa wa Icteric hutokea kwa magonjwa mengi ya ini. Homa ya manjano imegawanywa katika homa ya manjano suprahepatic, hepatic na subhepatic kulingana na asili na sifa za maabara. Kwa magonjwa ya kibofu cha nduru, ni homa ya manjano ya subhepatic (mitambo) inayosababishwa na vilio vya bile ambayo ni tabia. Inatokea siku 2-3 baada ya mashambulizi ya ugonjwa wa gallstone, maonyesho madogo ya ugonjwa wa icteric yanaweza kuzingatiwa bila kuzidisha na makosa katika chakula, dawa zisizofaa.

Jaundice katika kesi hii ni kutokana na kuingia ndani ya damu ya kiasi kikubwa cha asidi ya bile na bilirubin. Ngozi, kiwamboute na sclera kuwa njano njano. Ni rangi ya njano ya sclera ambayo ni kigezo cha kuaminika cha uchunguzi, kwani ngozi inaweza kuwa na sauti tofauti ya asili. Dalili nyingine ya tabia ni pruritus. Ni kutokana na athari inakera ambayo asidi ya bile ina mwisho wa ujasiri ulio kwenye tabaka za juu za epidermis. Siku 1-2 baada ya njano ya ngozi, mabadiliko katika rangi ya mkojo na kinyesi huonekana. Mkojo huwa giza kutokana na kuonekana kwa bilirubini ndani yake, na kinyesi, kinyume chake, huwa mwanga kutokana na ukosefu wake.

Uchunguzi wa maabara unaonyesha ongezeko la kiwango cha bilirubini katika damu kutokana na sehemu iliyofungwa, kuonekana kwa asidi ya bile, ongezeko la kiwango cha transaminases na phosphatase ya alkali, ambayo inaonyesha uharibifu wa ini. Bilirubin hupatikana kwenye mkojo, na kupungua kwa kasi kwa kiwango chake (acholia) hupatikana kwenye kinyesi.

Uchunguzi

Ili kufanya uchunguzi sahihi, maelezo ya dalili mara nyingi haitoshi - mara nyingi huwa na rangi na mara nyingi mgonjwa hawezi kuzingatia umuhimu kwao mpaka mashambulizi hutokea. Vipimo vya jumla vya damu na mkojo, pamoja na mtihani wa damu wa biochemical, bila kuzidisha kwa magonjwa, inaweza kuwa ya kawaida kabisa. Wakati wa mashambulizi, idadi ya leukocytes katika mtihani wa jumla wa damu huongezeka. Katika uchambuzi wa biochemical, asidi ya bile hugunduliwa siku 1-2 baada ya mashambulizi, bilirubin huongezeka. Kuongezeka kwake pia kunajulikana katika mkojo, na katika kinyesi, kinyume chake, hupungua.

Habari nyingi muhimu zaidi hutolewa na njia za maabara na zana za kukagua kazi ya njia ya biliary. Ultrasound ya cavity ya tumbo inakuwezesha kuona mawe kwenye gallbladder, anomalies ya anatomical ambayo huwaweka. Kwa uchunguzi sahihi zaidi, njia za angiografia hutumiwa, ambayo inakuwezesha kufuatilia mienendo ya outflow ya bile. Sauti ya duodenal inaonyesha jinsi bile huingia kwenye duodenum. Katika magonjwa ya gallbladder kwa watoto, njia hii ya utafiti haitumiwi sana.

Matibabu ya matibabu ya magonjwa ya gallbladder

Kuchukua dawa ni sharti la kuzuia mashambulizi ya ugonjwa huo. Ni dawa gani ambazo daktari huchagua inategemea sifa za kozi ya ugonjwa huo, uwezo wa mgonjwa kuchukua dawa mara kwa mara, na mambo mengine mengi. Aina za dawa zinazotumiwa katika magonjwa ya gallbladder:

• mawakala wa choleretic (cholesecretics);
• antispasmodics;
• hepatoprotectors;
• kupambana na uchochezi;
• tonic.

Painkillers kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya gallbladder haipendekezi, kwa kuwa ufanisi wao katika kesi hii ni mdogo sana, lakini kuna hatari ya kumfanya kidonda cha tumbo na utambuzi mgumu. Ili kupunguza maumivu, ni bora zaidi kutumia antispasmodics (No-shpu, Drotaverine, Mebeverine).

Dawa za cholagogue hutumiwa tu nje ya kuzidisha, kwani matumizi yao wakati wa colic ya bili inaweza kusababisha kuzorota kwa hali ya mgonjwa.

Hepatoprotectors (Gepabene, Karsil, Essentiale, Hofitol) imeagizwa kwa magonjwa yote ya gallbladder, pamoja na ini ili kudumisha kazi zake. Wanachukuliwa katika kozi wakati wa msamaha. Pia kozi huchukuliwa dawa za tonic zinazoboresha kazi ya gallbladder.

Cholecystectomy

Matibabu ya upasuaji wa ugonjwa huo ni kuondolewa kwa gallbladder. Mara nyingi, wao huamua kwa cholelithiasis. Uendeshaji unaweza kufanywa endoscopically (bila chale) au laparotomically. Matumizi ya njia za endoscopic leo inachukuliwa kuwa ya maendeleo zaidi, na katika hali nyingi operesheni inafanywa kwa njia hii.

Dalili za laparotomy (kupasuka kwa tumbo) - kutowezekana kwa upasuaji wa endoscopic, mashaka ya matatizo ya cholecystitis. Operesheni hii ni ya kiwewe zaidi, imetumika hivi karibuni mara chache na madhubuti kulingana na dalili.

Operesheni ya kuondoa kibofu cha nduru inaweza kufanywa kwa hiari au haraka. Dalili ya upasuaji wa dharura ni shambulio la ugonjwa wa gallstone ambao haujaondolewa na dawa (na ikiwa hii sio shambulio la kwanza, basi katika hali nyingi upasuaji unahitajika). Iliyopangwa inaweza kufanyika kwa cholecystitis, cholelithiasis au vidonda vingine wakati wa msamaha, ikiwa hatua za matibabu huleta athari kidogo, na kuzidisha ni kawaida. Katika magonjwa ya gallbladder kwa wanawake wakati wa ujauzito, cholecystectomy ya kuchaguliwa haifanyiki.

Baada ya operesheni, lazima ufuate lishe na uchukue dawa. Ni muhimu sana kufuatilia vipindi kati ya milo, kwani kuna hatari ya kupata uharibifu wa ini na utokaji wa nyuma wa bile, ambayo kawaida huingia kwenye gallbladder.

Lishe na lishe sahihi

Mlo katika magonjwa ya gallbladder ni muhimu. Ni makosa ndani yake ambayo husababisha kuzidisha. Katika kipindi cha msamaha, ni muhimu kupunguza matumizi ya mafuta, kuvuta sigara, vyakula vya spicy - wale ambao bile ni muhimu. Kioevu kinaweza kuliwa bila vikwazo. Ni muhimu sana kuchunguza vipindi kati ya chakula - unapaswa kula kwa sehemu ndogo, lakini mara nyingi. Muda kati ya milo haipaswi kuzidi masaa manne. Hii ni muhimu hasa kwa wale ambao wamepata cholecystectomy. Kizuizi cha vyakula vya mafuta haitumiki tu kwa wanyama, bali pia kwa mafuta ya mboga. Vinywaji vya pombe ni marufuku kabisa.

Wakati wa kuzidisha, chakula haipaswi kuchukuliwa hadi shambulio la colic ya biliary litakapoondolewa. Pia haupaswi kunywa kioevu. Ikiwa una kiu sana, unaweza kuimarisha midomo yako na maji ya joto au chai. Baada ya kupunguza hali hiyo na kupunguza ugonjwa wa maumivu, unaweza kula vijiko vichache vya supu ya mboga iliyosafishwa, kunywa chai isiyo na sukari au juisi iliyopunguzwa. Nafaka za nusu-kioevu za viscous zinaweza kuingizwa kwenye menyu tu siku ya tatu baada ya shambulio hilo. Na baada ya wiki, badilisha kwa lishe maalum ya matibabu 5A.

Lishe sahihi inapaswa kutegemea kizuizi cha mafuta (wanyama na mboga), vyakula vya kukaanga, vyakula vya spicy na spicy. Huwezi kujumuisha kachumbari, chakula cha makopo, nyama ya kuvuta sigara, nyama ya mafuta na samaki kwenye menyu. Inashauriwa kukataa keki, muffins, mkate safi. Ice cream iliyopigwa marufuku, pipi, vinywaji vya kaboni vya sukari, kahawa, chokoleti, kakao. Utalazimika kuacha kabisa pombe na sigara.

Lishe hiyo ni pamoja na supu za mboga safi na nafaka, nafaka (mchele, Buckwheat, oatmeal), nyama konda, dagaa, mboga za kuchemsha, zilizooka au zilizokaushwa. Katika cholelithiasis, mboga mboga, chakula cha matunda, matumizi ya matunda yaliyokaushwa (apricots kavu, zabibu), berries, na saladi za mboga ni muhimu sana.

Kuzuia

Sababu nyingi zina jukumu katika maendeleo ya magonjwa ya gallbladder, na haiwezekani kuwazuia wote. Walakini, maisha yenye afya, kuzuia unywaji pombe na sigara, mazoezi ya wastani ya mwili, kupunguza vyakula vyenye mafuta na viungo (kile ambacho wataalam wa lishe huita nzito) itazuia ukuaji wa ugonjwa huo, hata ikiwa kuna shida za anatomiki (vizuizi, wambiso, n.k.)

Lishe katika magonjwa ya gallbladder ni muhimu sana - inakuwezesha kupunguza mzunguko wa kuzidisha, na inaruhusu mgonjwa kujisikia vizuri. Inahitajika kufuata madhubuti mapendekezo ya daktari kuhusu lishe na dawa. Katika kesi hiyo, mgonjwa ana nafasi ya kuongoza maisha kamili, licha ya ugonjwa wa muda mrefu.

Ni muhimu kukumbuka kuwa magonjwa ya muda mrefu yanapaswa kutibiwa na daktari, na matibabu ya magonjwa ya gallbladder na tiba za watu inaruhusiwa tu baada ya kushauriana na mtaalamu ili usidhuru afya yako.

Dyskinesia ya biliary - hii ni kuwepo kwa mtu wa tata nzima ya matatizo fulani ya mfumo wa biliary, ambayo hutokea kuhusiana na ukiukwaji wa kazi ya motor ya gallbladder na ducts bile. Wakati huo huo, hakuna mabadiliko ya kikaboni katika viungo hivi. Wagonjwa mara nyingi huwa na nguvu sana au haitoshi kusinyaa kwa gallbladder.

Mazoezi ya matibabu yanaonyesha kuwa wanawake wanahusika zaidi na tukio la dyskinesias. Kuna ushahidi kwamba dyskinesia ya biliary kwa wanawake hutokea mara 10 mara nyingi zaidi kuliko wanaume. Kwa dyskinesia ya biliary, haiingii duodenum kwa kiasi cha kutosha, kama matokeo ambayo mgonjwa hupata maumivu katika hypochondrium sahihi. Dyskinesia kawaida imegawanywa katika hyperkinetic (ikiwa hali hiyo inasababisha shughuli ya juu ya mkataba wa mfumo wa biliary) na hypokinetic (ikiwa hali hiyo inasababisha shughuli ya chini ya mkataba wa mfumo wa biliary). Ikumbukwe kwamba matukio ya dyskinesia ya hyperkinetic mara nyingi huzingatiwa kwa vijana, na dyskinesia ya hypokinetic ni ya kawaida kwa wale ambao tayari wana umri wa miaka arobaini, na pia inakua kwa watu ambao wanakabiliwa na kutokuwa na utulivu wa akili.

Sababu za dyskinesia ya biliary

Karibu kila mara, dyskinesia hugunduliwa kama ugonjwa wa sekondari. Inajidhihirisha kwa wanadamu kama matokeo ya baadhi ya mambo yanayosababisha kuvuruga kwa njia ya biliary.

Kwa hiyo, ugonjwa hutokea kwa watu ambao waliteseka kwa wakati mmoja hepatitis ya virusi ya papo hapo , dysfunction ya neurocirculatory . Kwa watoto, dyskinesia inaweza kuendeleza kutokana na baadhi ya vipengele vya katiba ya mtoto, na mimea , na maisha ya kukaa chini sana, kwa sababu ya, pathologies ya njia ya utumbo , mbele ya foci ya maambukizi katika mwili. Aidha, maendeleo ya dyskinesia ya bili inaweza kuathiriwa na utapiamlo, idadi ya magonjwa ya endocrine. Kama sheria, kwa maisha ya immobile, asthenia, na utapiamlo, mgonjwa huendeleza dyskinesia ya hypokinetic.

Dyskinesia ya biliary kwa watoto na watu wazima inachukuliwa kuwa ugonjwa wa kisaikolojia ambao unaweza kuchochewa na kiwewe cha akili, na vile vile vikali. Imethibitishwa kuwa shughuli za magari ya gallbladder moja kwa moja inategemea dhiki na hisia kali hasi: katika kesi hii, hupungua kwa kiasi kikubwa, na vilio vya bile hutokea kwenye gallbladder. Mara nyingi, wakati wa kusoma historia ya kesi za wagonjwa kama hao, zinageuka kuwa walikuwa na shida za kisaikolojia za asili tofauti kwa wakati mmoja.

Kwa kuongeza, trigger kwa ajili ya maendeleo ya dyskinesia ya gallbladder inaweza kuharibika udhibiti wa neva wa gallbladder, kipindi, upungufu wa kazi ya tezi za endocrine.

Pia kuna uwezekano wa kuunganisha dyskinesia kwa,. Katika wagonjwa na kidonda cha peptic , kuna tukio la reflex la dyskinesia ya hyperkinetic. Aina hii ya ugonjwa pia inatishia wale wanaokula mara kwa mara, mara nyingi sana kula vyakula vya spicy sana ambavyo vinakera utando wa mucous.

Dalili kuu za dyskinesia ya biliary huonekana kulingana na sababu gani ilisababisha maendeleo ya dyskinesia. Kama sheria, watu wengi wanaougua ugonjwa huu wanalalamika juu ya tata ya dalili za nervosa. Hii ni kiwango cha juu sana cha uchovu, mashambulizi ya machozi na hasira, palpitations, jasho, maumivu ya kichwa ya mara kwa mara. Katika kesi hiyo, wagonjwa wanahisi maumivu katika hypochondrium sahihi. Ikiwa ni kuhusu dyskinesia ya shinikizo la damu , basi maumivu hayo yanajulikana na tabia ya paroxysmal. Katika kesi hii, maumivu ni ya papo hapo, lakini hudumu kwa muda mfupi. Maumivu yanaweza kuenea kwenye bega la kulia au blade ya bega. Hasa mara nyingi mashambulizi hayo hutokea baada ya kula vyakula vya mafuta, dhiki kali, kimwili na kihisia. Mara nyingi, wagonjwa walio na dyskinesia ya shinikizo la damu wanaona udhihirisho, ambao mara nyingi hufanyika asubuhi.

Ikiwa mgonjwa ana shida na dalili dyskinesia ya hypotonic , basi hali hii ina sifa ya uchungu na uchungu, ambayo pia kuna hisia ya ukamilifu katika eneo la hypochondrium sahihi. Maumivu kama hayo huwa na wasiwasi kila wakati, wakati hamu yake inapungua, mtu mara nyingi huhisi mgonjwa, na belching inaonekana. Kuongezeka kwa joto la mwili hakuzingatiwi, mtihani wa damu wa kliniki pia hauonyeshi kuwepo kwa hali isiyo ya kawaida.

Kwa kuongeza, dalili za dyskinesia ya bili kwa wanaume zinaweza kujumuisha kupungua kwa shughuli za ngono . Wakati huo huo, wanawake wanaweza kupata uzoefu mzunguko wa kila mwezi . Ishara za kawaida za dyskinesia ni unyogovu, kihisia na udhaifu wa kimwili. Wakati wa shambulio colic ya biliary mgonjwa anaweza kuwa na hisia ya mapigo ya moyo yenye nguvu au hisia ya kukamatwa kwa moyo. Anaweza kuambatana na hisia ya hofu, kufa ganzi kwa viungo.

Ugonjwa unaendelea kwa muda mrefu, na kuzidisha kali mara kwa mara kuzingatiwa, ambayo husababisha mafadhaiko na shida zingine za kimsingi. Baada ya mashambulizi, kuna msamaha wa mara kwa mara wa hali hiyo. Baada ya muda, dyskinesia inaweza kusababisha kuvimba katika gallbladder na ducts, na kusababisha gallstones kuunda.

Utambuzi wa dyskinesia ya biliary

Ili kuamua kwa usahihi aina ya dyskinesia, uchunguzi wa ultrasound wa cavity ya tumbo unafanywa, pamoja na cholecystography tofauti. Uchunguzi wa damu wa maabara umeagizwa. Kuamua ni mabadiliko gani katika shughuli za mikataba ya kazi ya njia ya biliary hufanyika (juu sana au chini sana), mgonjwa ameagizwa sauti ya duodenal au ultrasound, kabla ya ambayo ni muhimu kula kifungua kinywa cha choleretic.

Matibabu ya dyskinesia ya biliary

Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba matibabu ya dyskinesia ya biliary moja kwa moja inategemea ni nini husababisha udhihirisho wa ugonjwa huu. Wakati wa kuagiza tiba, ni muhimu kuzingatia ukweli kwamba dyskinesias huwekwa kama magonjwa ya kisaikolojia. Kwa hiyo, hatua za psychotherapeutic ni muhimu katika matibabu yao. Hata hivyo, matibabu hayo yanaweza tu kuagizwa na mtaalamu wa kisaikolojia. Wagonjwa, kwa upande mwingine, wanaona shida zao kuwa za somatic tu, kwa hivyo mara chache hugeuka kwa daktari wa wasifu huu. Ikiwa mgonjwa ana dalili za hali ya unyogovu, basi mgonjwa mara nyingi anaagizwa kozi ya matibabu. dawa za kutuliza , dawamfadhaiko , maandalizi ya mwanga antipsychotics .

Njia zote zaidi za kutibu dyskinesia moja kwa moja hutegemea aina gani ya ugonjwa hugunduliwa kwa mgonjwa. Ikiwa mgonjwa amejenga dyskinesia ya hypokinetic, anapaswa kuchunguza maalum, ikiwa ni pamoja na bidhaa zilizo na athari ya choleretic na maudhui ya juu ya madini fulani.

Katika mchakato wa matibabu, wagonjwa wanaagizwa matumizi ya mara kwa mara ya maji ya madini ya aina fulani. Wanahitaji kunywa glasi moja mara tatu kwa siku, karibu nusu saa kabla ya milo. Kwa kuongeza, na dyskinesia ya biliary, matumizi ya massage na mazoezi ya physiotherapy ni ya ufanisi. Matibabu ya mara kwa mara ya spa pia inapendekezwa. Wakati mwingine ni vyema kwa mgonjwa kuagiza sauti ya duodenal ili kutolewa gallbladder kutoka bile. Pia kuna mbinu inayoitwa "tubage iliyofungwa", ambayo mgonjwa anaweza kufanya kwa kujitegemea, na hivyo kuchochea contraction ya gallbladder.

Ikiwa mgonjwa anaumia udhihirisho wa dyskinesia ya hyperkinetic, basi ni muhimu kwake kuambatana na chakula ambacho kina sifa ya kizuizi cha bidhaa za hasira, mafuta. Ili kuondoa hali ya papo hapo, wagonjwa wanaonyeshwa matumizi ya dawa za antispasmodic, maji ya madini. Njia za upasuaji katika kesi hii hazifai.

Kwa ujumla, ili kuboresha hali ya wagonjwa, inashauriwa kurekebisha lishe, kupumzika na kufanya kazi, kuwatenga idadi ya bidhaa kutoka kwa lishe. Unaweza pia kutumia baadhi ya tiba za watu, hasa decoctions ya mitishamba. Kwa matibabu ya dyskinesia, decoctions ya coriander, anise, unyanyapaa wa mahindi, wort St John, mint, sage, celandine, mizizi ya valerian, nyasi immortelle hutumiwa. Dawa ya jadi pia inapendekeza kunywa juisi ya mazabibu wakati fulani kabla ya chakula.

Madaktari

Dawa

Lishe, lishe kwa dyskinesia ya biliary

Licha ya ukweli kwamba dyskinesia ya biliary ni ugonjwa ambao haujaainishwa kama ugonjwa hatari, lishe ni muhimu sana ili kuzuia maendeleo zaidi. cholecystitis na magonjwa mengine hatari. kuzingatiwa kulingana na aina gani ya ugonjwa hutokea. Walakini, kwa ujumla, lishe inapaswa kuchangia kuhalalisha kazi za gari la njia ya biliary. Ikiwa mgonjwa anaumia udhihirisho wa dyskinesia ya shinikizo la damu, anahitaji kupunguza kwa kasi sana maudhui ya chakula cha bidhaa hizo, matumizi ambayo husaidia kupunguza gallbladder. Katika kesi hii, tunazungumzia kuhusu broths tajiri sana, mafuta ya wanyama, mafuta ya mboga. Lakini si broths tajiri sana, supu ya samaki, mafuta ya mboga, bidhaa za maziwa hufanya chakula na maendeleo ya dyskinesia ya hypotonic.

Lishe ya dyskinesia ya biliary, ambayo ni ya asili ya hypertonic, haijumuishi matumizi ya kuvuta sigara, vyakula vya kukaanga, pombe na vyakula vya viungo. Usile ice cream na kunywa vinywaji vya kaboni. Chakula kama hicho kinaweza kusababisha spasm kali ya njia ya biliary. Ni muhimu kula chakula cha joto na safi kila wakati. Chakula kinapaswa kuwa mboga nyingi, lakini ni kuhitajika kupunguza idadi ya sahani za nyama. Inahitajika kufuata lishe kama hiyo kwa muda mrefu.

Ni muhimu kuchukua chakula kwa sehemu ndogo, kufanya hivyo hadi mara 6 kwa siku. Inashauriwa kula chakula kidogo kabla ya kulala. Kwa ujumla, chakula cha ugonjwa huu ni sawa na kanuni za lishe katika nchi za Mediterranean: inaongozwa na mboga mboga, matunda, sahani za samaki. Kwa njia, bran ina athari nzuri sana juu ya hali ya motility ya njia ya biliary: wanapaswa kuchukuliwa kwa kuongeza kijiko 1 kwa chakula cha kila siku.

Kuzuia dyskinesia ya biliary

Ili kuzuia udhihirisho wa ugonjwa huu usio na furaha, mtu anapaswa, bila kuchelewa, kutibu matatizo yote ya asili ya neurotic, kuepuka hali mbaya za shida, kula mara kwa mara, kwa wakati mmoja kila siku. Muhimu zaidi pia ni kawaida, usingizi kamili na kupumzika.

Dyskinesia ya matumbo

Matatizo mbalimbali ya utumbo mkubwa wa asili ya kazi ni magonjwa ambayo yameenea sana leo. (ugonjwa huu pia huitwa ugonjwa wa bowel wenye hasira , colitis ya spastic ) ni hali ambayo kazi ya motor ya utumbo imeharibika. Kwa kiasi kikubwa, dyskinesia ya tumbo kubwa inaonyeshwa, kwa kiasi kidogo - dyskinesia ya tumbo mdogo. Wakati huo huo, vidonda vya kikaboni sio kawaida kwa ugonjwa huu. Kwa wagonjwa walio na dyskinesia ya matumbo, maumivu yanaonyeshwa, kazi ya matumbo yao inabadilika sana. Katika baadhi ya matukio, pia kuna kiwango cha juu cha usiri wa kamasi: jambo sawa ni la kawaida kwa karibu nusu ya wagonjwa wote.

Dyskinesia ya matumbo hukua kama matokeo ya shida kadhaa za neva, hali mbaya za mkazo, migogoro, dystonia ya mfumo wa neva wa uhuru, na shida ya endocrine. Pia, sababu inayoathiri udhihirisho wa dyskinesia ya matumbo ni utabiri wa urithi wa ugonjwa huu. Kama ilivyo kwa dyskinesia ya biliary, ugonjwa huu unaweza kuonyesha mabadiliko ya hyperkinetic (spastic) na hypokinetic (atonic). Mara nyingi, aina zote mbili za shida hizi hutokea wakati huo huo.

Mgonjwa aliye na dyskinesia ya matumbo inayoendelea mara nyingi huwa na wasiwasi juu ya maumivu ndani ya tumbo, ambayo inaonyeshwa na kutokuwepo kwa ujanibishaji uliofafanuliwa wazi. Kunaweza pia kuwa na matatizo ya kinyesi, uzalishaji wa kazi sana wa kamasi. Maumivu yanaweza kuwa na nguvu tofauti: wakati mwingine kuna hisia ya shinikizo kwenye tumbo la chini, shinikizo kwenye tumbo la chini, wakati mwingine colic kali kabisa. Wanaweza kudumu kwa dakika kadhaa au siku kadhaa. Mara nyingi, wagonjwa huona colic kama mwanzo wa shambulio la appendicitis. Katika baadhi ya matukio, hata inakuja upasuaji kwa appendicitis watuhumiwa. Wakati mwingine wagonjwa walio na dyskinesia ya matumbo hugundua ubadilishaji wa mara kwa mara wa kuvimbiwa na kuhara. Hasa mara nyingi kuhara hushinda mtu asubuhi, baada ya kuchukua chakula. Katika kesi hiyo, kinyesi na uchafu wa kamasi mara nyingi hutoka.

Utambuzi wa dyskinesia ya matumbo inahusisha, kwanza kabisa, kutengwa kwa magonjwa ya kikaboni iwezekanavyo, dalili ambazo ni sawa na za dyskinesia. Mgonjwa amepangwa kwa endoscopy, ambayo inaonyesha hyperemia ya membrane ya mucous ya koloni. Uchunguzi wa microscopic wa kinyesi hauonyeshi mabadiliko yoyote.

Ni muhimu kwa wagonjwa wote kudumisha maisha ya afya, kuepuka. Ikiwa mtu hujidhihirisha kila wakati, anapendekezwa kuanzisha nafaka nzima, bidhaa za maziwa ya sour, maapulo yaliyooka kwenye lishe.

Orodha ya vyanzo

• Sherlock S. Magonjwa ya ini na njia ya biliary / S. Sherlock - M .: GEOTAR-MED, 2002;
• Magonjwa ya ini na njia ya biliary: Mwongozo kwa madaktari / Ed. V.T. Ivashkin. - M., 2002;
• Ilchenko A.A. Cholelithiasis. Moscow: Anaharsis, 2004;
• Maev I.V., Samsonov A.A., Salova L.M. Utambuzi na matibabu ya magonjwa ya njia ya biliary: Kitabu cha maandishi. - M .: GOU VUNMTs ya Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi, 2003;
• Ilchenko A.A. Magonjwa ya gallbladder na biliary tract: Mwongozo kwa madaktari. M.: Ana-harsis, 2006.