Ishara za tabia ya scabi ni vichuguu vya kupe na kuwasha. Wanaweza kupatikana kwenye ngozi kwa namna ya mistari ndogo ya vilima. Mahali ya kawaida ni mikunjo ya ngozi kwenye mikono, nyuma ya mkono. Hatua hizo haziwezi kuonekana hadi upele uonekane, ambao unaambatana na kuwasha kali.

Sababu za Kawaida

Scabies ni ugonjwa wa kawaida wa ngozi na huambukizwa kwa kuwasiliana, kwa njia ya kaya na ngono na mgonjwa mwenye scabi au kwa vitu (nguo, kitanda) vinavyotumiwa na mgonjwa. Maambukizi yanaweza kutokea tu kutoka kwa mtu hadi mtu.

Utambuzi wa scabi katika kliniki yetu

Ili kugundua scabies, mara nyingi ni ya kutosha kukusanya anamnesis kwa usahihi, kuchunguza mgonjwa vizuri na kufanya dermatoscopy ya upele na scabi. Katika baadhi ya matukio, microscopy ya ngozi ya ngozi ni muhimu ili kuthibitisha utambuzi. Katika picha unaweza kuona picha ya microscopic ya scabies. Katika picha ya kwanza, mite ya scabies, na kwa pili, mayai na uchafu wa mite ya scabies.

vifaa vya picha kutoka kwa mazoezi ya kila siku ya mkurugenzi wa kisayansi wa kliniki

Je, tunatibu vipi upele kwenye kliniki

Kwa ufanisi matibabu ya kikohozi maandalizi ya mada hutumiwa kwa namna ya ufumbuzi, marashi na creams. Hizi ni maandalizi ya hatua ya acaricidal (yaani, kuua ticks). Moja ya madawa ya kulevya yenye ufanisi na salama yaliyowekwa kwa scabies ni Permethrin. Katika kesi ya kutovumilia (katika hali nadra) au mmenyuko wa mzio kwa dutu ya dawa, Spregal inaweza kuagizwa.

Haipendekezi kujitegemea dawa, kwani haiwezi kutoa matokeo, kusababisha kozi ya muda mrefu ya mchakato. Isitoshe, wanafamilia wengine wanaoishi na mtu aliye na kipele wataambukizwa, na hatimaye familia nzima italazimika kumuona daktari.

Maelezo

Etiolojia na pathogenesis ya scabi.

Kike urefu wa 0.3 mm. na 0.25 mm kwa upana (imedhamiriwa na ramani ya kabari. Walifanya hivyo. katika safu ya pembe ya epidermis kuna vifungu vya scabi ambapo mayai huwekwa (hutoka kwa siku 3-5). migodi kwa upatikanaji wa hewa. Kuahirisha mayai na baada ya kutolewa kwa mabuu Katika t ya nje ya 60 ° C, hufa katika teknolojia. 1 h, na katika kuchemsha au t<0°С сразу. Яйца более устойч. к акарицидным ср-м. Заражение от бол-го чел-ка при контакте или опосред.(через предметы, одежду,постель).Распростран. чесотки способств. скученность насел-я, неудов­летвор. сан-гиг усл-я. К факторам, спо­собств. распростр-ю чесотки, относят миграцию нас-я, само­лечение.

Mabadiliko ya kihistoria na scabi zisizo ngumu: scabies. hoja iko kwenye horn.sl., mwisho wake wa kipofu umefikia. chipukizi. sl. epidermis. au kupenyeza. ndani yake (kuna mite ya kike + intra- na interclonal edema => picha ya Bubble ndogo. Katika dermis chini ya itching. - keratosis, mengi ya scabies.

Picha ya kliniki ya scabies.

Njia ya incub Wiki 1-6 (kawaida siku 7-12) - kichwa cha idadi ya msisimko, reagents, au-ma, usafi. Dalili kuu: 1. kuwasha (hutokea au huongezeka jioni na usiku, kwa sababu rhythm ya kila siku ya shughuli za kupe) 2. scabies. vifungu (Iliyoinuliwa kidogo au laini nyeupe au chafu ya kijivu 1 mm-cm kadhaa Katika mwisho wa kipofu wa kifungu - Bubble na kike, ikiwa + maelezo ya sekondari => pustule. Wakati kavu. ganda la serous au purulent Kawaida iko kwenye ngozi, na epidermis nyembamba na kavu: upande wa vidole, kukunja kwa mkono, kupanua kiwiko cha mkono, mikunjo ya kwapa, upande wa sehemu ya siri ya mwili na anogenit mkoa, wanawake vijana) 3. papules ndogo, vesic, faini na lin excor-ii kwenye mikono, kunja juu na chini ya mwisho, tors (kwa kila upande wa rundo cl), hai, alielezea, jinsia ya mume AU-x. Kwa watoto, wanaweza kuwa mahali popote, lakini kwa watu wazima, hakuna upele juu ya uso, shingo, nywele Sehemu za kichwa, katika eneo la interscapular - kwa sababu. uzalishaji wa sebum => hakuna ufikiaji wa hewa. kwenye viwiko kwa namna ya impetiginosis. el-in na purulent msingi-dalili ya Ardi au doa crusts damu-dalili ya Gorchakov.

Imetengenezwa mara chache. upele wa Kinorwe (kork, krustozn) - kwa watu walio na unyeti wa ngozi, kisaikolojia b-x, watu walio na wiki za imm (mapokezi ya muda mrefu ya CS na cytostat. mm kadhaa - 2-3 cm, kati yao kuna idadi kubwa ya scabi, na chini ya pov-ti - scabi magonjwa ya harakati Wakati kukataliwa kwa crusts - mmomonyoko mkubwa wa ngozi, ngozi kavu, misumari yenye nene, hyperkeratosis. kwenye mitende na nyayo.

Wakati mwingine m.b. vinundu vya baada ya cabiosis (mduara au mviringo, rangi ya hudhurungi-rose au nyekundu-nyekundu, uso laini na mnene) kwenye eneo lililofungwa (mosh, shida za ndani, mashimo hai, kwapa, karibu na chuchu za vijana. ), yenye mwelekeo wa kujibu kitendanishi cha WHO chenye kuwasha th hyperplasia lymphoid TC.

Utambuzi wa scabies.

Kadi za kabari;

Janga limetolewa;

Uthibitisho lab meth - kugundua v-la (kwa sindano chini ya kitanzi, kufungua kwa upofu mwisho wa kiharusi => kuvuta nje => chini ya micro; njia nyembamba ya kukata: brit mkali kukata eneo la pembe kwa mkwaruzo. or belly => micro; kuwezesha utaftaji wa lubrication r-rum iodine, anil dyes; njia ya kugundua scabies ya Sokolova's cl: tone la mmumunyo wa maziwa kwa scabies el-t => baada ya dakika 5, fungua epidermis na kijiko kikali mpaka matone ya kutokwa na damu kuonekana => microscopic.

utambuzi tofauti.

Neurodermatitis, pruritus (uvimbe wa maabara na msisimko uliofunuliwa)

Matibabu ya kikohozi.

Paka ndani ya ngozi maandalizi ya kuzuia mikunjo (milima ya kwanza ya kuoga kwa kitambaa cha kuosha, ikiwa + pili pyoderma => huwezi kuosha): 1) emulsion ya sabuni ya maji ya benzyl benzoate (20% - kwa watu wazima na 10% - kwa watoto) 2 r / siku kwa dakika 10

2) alikutana na Demyanovich - suluhisho No 1 (60% ufumbuzi wa thiosulf Na) na No 2 (6% ufumbuzi wa asidi hidrokloric kwa-wewe). No 1 kusugua kwa dakika 10 (dakika 2 katika kila con-t na miili), baada ya dakika 10, kusugua tena -\u003e kavu-> kusugua No 2 pia.

3) marashi, soda ya sulfuri au lami (marashi ya Wilkinson, marashi 20-33% ya chamois) siku 5 mfululizo.

4) if + pyoderm => kwanza a / b au sulfanilam, anil kras, mafuta ya kuua viini.

5) Wakati Upele wa Norway - kwanza ondoa ukoko wa ngozi kwa msaada wa mafuta ya sulfuri-salicylic na bafu ya soda au sabuni, kisha uitibu kwa nguvu na anti-itch.

6) lindane (lotion 1% mara moja kwenye ngozi nzima na ost kwa masaa 6, kisha suuza, labda 1% cream, shampoo, poda, 1-2% marashi)

crotamiton (eurax - 10% cream, lotion, kusugua marashi baada ya kuosha mara 2 kwa siku na inter ya kila siku au mara nne katika masaa 12 kwa siku 2); spregal (erosoli).

Kuzuia scabies.

Utambuzi wa mapema na matibabu ya kikohozi na uchunguzi wa watu wanaowasiliana nao;

Kuzingatia viwango vya usafi wa mazingira

Prov-e disinfection katika foci ya chess.

Udhibiti wa tiba siku 3 baada ya mwisho wa matibabu, na kisha kila siku 10 kwa miezi 1.5

Kitani hicho kinachemshwa, kilichowekwa na chuma cha moto au hewa iliyotiwa hewa kwa siku 5, na kwa baridi - kwa siku 1.

Kusafisha kwa mvua ya majengo na ufumbuzi wa 5% wa kloramine.

Kuna nadharia kuhusu asili ya wimbi la matukio ya scabi na mzunguko wa miaka 7-30. Walakini, nadharia hizi ziko chini ya ukosoaji mkubwa. Kuna ushahidi wa ongezeko la mzunguko wa ukali wa mite ya scabi kutokana na maendeleo ya upinzani wake kwa idadi ya scabicides. Pia kuna milipuko ya magonjwa wakati wa vita, majanga ya asili, njaa na matukio mengine ya kijamii na kusababisha msongamano wa watu.

Matukio ya scabi ni sifa ya msimu. Katika Ukraine ni vuli-baridi. Takwimu sawa zinapatikana kutoka kwa matokeo ya uchunguzi wa miaka 20 katika jeshi la Israeli. Msimu wa ugonjwa huo ni kwa sababu ya sifa za kibaolojia za sarafu wenyewe, ambao uzazi wao hufikia kiwango cha juu mnamo Septemba-Desemba, pamoja na ukweli kwamba hali ya baridi huchangia maisha bora ya itch katika mazingira ya nje. Kwa kuongezea, baridi huchangia msongamano wa watu na kupungua kwa jasho (kwa jasho, peptidi za antimicrobial hutolewa, ambayo sarafu za scabi pia ni nyeti kwa sehemu). Katika nchi za Afrika Magharibi, matukio ya kilele pia yanajulikana katika misimu ya baridi na kiangazi. Ambapo hakuna msimu wa hali ya hewa uliotamkwa, matukio ya upele husambazwa sawasawa mwaka mzima (Bangladesh, Gambia, Brazili).

Upele unaweza kuwa janga au janga.. Milipuko ya hapa na pale ni ya kawaida kwa nchi zilizoendelea kiviwanda, ambapo ugonjwa huu hupatikana katika vikundi vilivyopangwa vilivyounganishwa na vyumba vya kulala vya kawaida (kambi za kijeshi, shule za bweni, nyumba za watoto yatima, hosteli, magereza, taasisi za matibabu, n.k.) au katika tabaka za kijamii. Mikusanyiko ambayo washiriki wake huungana tu wakati wa mchana (vikundi katika taasisi za shule ya mapema, madarasa katika taasisi za elimu ya sekondari na ya juu, vikundi vya wafanyikazi), kama sheria, haileti hatari ya ugonjwa. Matukio ya jumla katika nchi hizi ni ndogo. Kulingana na England na Wales kwa 1994-2003. ugonjwa ulibainishwa katika kiwango cha kesi 351 kwa watu elfu 100 kwa mwaka kwa wanaume na 437 kwa wanawake. Katika Urusi, matukio ya kila mwaka, kwa kuzingatia uuzaji wa scabicides katika mtandao wa maduka ya dawa, huzidi kesi milioni moja.

Hata hivyo, katika baadhi ya nchi matukio ni ya juu zaidi na yanaweza kufikia 40-80%. Kuna wagonjwa wengi sana kati ya watu wa Afrika Kusini mwa Jangwa la Sahara na wenyeji wa Australia na New Zealand, ambayo labda ni kwa sababu ya upekee wa kinga yao na muundo wa corneum ya tabaka ya ngozi.

Kwa ujumla, mwishoni mwa karne ya XX. takriban watu milioni 300 (5% ya idadi ya watu duniani) waliugua ugonjwa wa upele.

Katika ulimwengu, watoto wadogo ni wagonjwa zaidi na scabies, ambayo inahusishwa na ukosefu wao wa kinga kwa pathogen na kwa kuwasiliana mara kwa mara moja kwa moja na ngozi ya wagonjwa. Katika Ukraine, hali ni tofauti. Hatari kuu ni kikundi cha umri wa vijana, ambacho, na kutengeneza sehemu ya kumi tu ya idadi ya watu, huchukua hadi 25% ya magonjwa yote. Nafasi ya pili ni jadi inachukuliwa na umri wa shule, ya tatu - shule ya mapema, ya nne - kukomaa. Ni muhimu kwamba katika upele mgawanyiko wa matukio na makundi ya kijamii unaendana na umri. Matukio ya juu zaidi kati ya wanafunzi, chini - kati ya watoto wa shule na watoto wa shule ya mapema. Hali hii inaelezewa na upekee wa shughuli za ngono na maendeleo ya kinga ya antipruritic katika vikundi tofauti vya umri.

Ni nini husababisha / Sababu za Upele:

Utitiri wa Upele (Sarcoptes scabiei)- hii sio wadudu, lakini mwakilishi wa arachnids. Urefu wa mite ya kike ni karibu 0.5 mm. Anaishi kwa takriban mwezi mmoja. Wanawake hufanya vifungu chini ya corneum ya ngozi, kuweka mayai 2-3 huko kila siku, ambayo mabuu hutoka. Mabuu hupitia hatua kadhaa za maendeleo na kugeuka kuwa watu wazima. Yote hii hutokea kwenye ngozi ya mgonjwa. Huko wanaacha bidhaa za shughuli zao muhimu. Kisha huinuka kwenye uso wa ngozi na kuoana. Wanaume, wakiwa wamerutubisha mwanamke, hufa hivi karibuni. Mwanamke aliye na mbolea huletwa ndani ya ngozi ya mwenyeji wa zamani au mpya. Baada ya kuondoka kwa mwenyeji, mite ya scabi inaweza kuishi kwa siku 2-3 kwa joto la kawaida. Wakati wa kuchemsha au kwenye baridi, hufa karibu mara moja.

Mwanamke aliyerutubishwa hutengeneza mwasho kwenye corneum ya tabaka, ambamo hutaga mayai 2-4 kwa usiku. Kupe huyeyusha keratini ya ngozi kwa msaada wa enzymes maalum za proteolytic zilizomo kwenye mate yao (hulisha lysate inayosababisha). Wanaume huunda matawi mafupi ya upande katika upele wa jike. Matarajio ya maisha ya mwanamke hayazidi wiki 4-6. Mabuu huanguliwa baada ya siku 2-4 na mara moja huanza kuunda vifungu kwenye safu ya juu ya ngozi. Baada ya siku nyingine 3-4, mabuu molt na kugeuka katika protonymphs, ambayo, kwa upande wake, molt baada ya siku 2-5 katika teleonymph. Teleonymph hukua na kuwa mtu mzima wa kiume au wa kike katika siku 5-6. Uundaji wa jumla wa tick ya watu wazima hutokea katika siku 10-14.

Utitiri wa kuambukiza unaweza kuwa katika hatua yoyote ya ukuaji, lakini mara nyingi upele hupitishwa kutoka kwa mtu hadi kwa mtu na wanawake wazima waliorutubishwa.

Kupe hazifanyi kazi wakati wa mchana. Mwanamke huanza "kuchimba" kifungu (2-3 mm kwa siku) jioni; wakati huo huo, kuwasha huongezeka kwa wagonjwa walio na aina za kawaida za scabi. Usiku, wanawake huja kwenye uso wa ngozi ili kuunganisha na kuhamia sehemu nyingine za mwili (juu ya uso wa ngozi ya joto, sarafu huhamia kwa kasi ya cm 2.5 kwa dakika. Kisha hali nzuri zaidi ya maambukizi hutokea.

Mite ya scabi inaweza kuishi na kuongezeka tu kwenye ngozi ya binadamu. Inakadiriwa kuwa bila matibabu, katika muda wa miezi mitatu tu, vizazi sita vya kupe kwa kiasi cha watu 150,000,000 wanaweza kuzaliwa.

Mwanamke aliye na mbolea huchimba shimo la kuwasha kwenye tabaka za juu za epidermis - nyumba ya sanaa ambayo hutaga mayai, ambayo mabuu huangua, huja juu na, pamoja na wanaume wanaoishi kwenye ngozi, husababisha kuwasha na kuchana na kuumwa kwao. .

Pathogenesis (nini kinatokea?) Wakati wa Upele:

Dalili za scabi husababishwa na mmenyuko wa kinga-mzio wa mwenyeji kwa bidhaa za taka za Jibu, hivyo dalili zote zinaendelea tu baada ya mgonjwa kuhamasishwa. Hii inaelezea muda mrefu wa dalili (hadi wiki 4) kabla ya kuonekana kwa ishara za kwanza za ugonjwa wakati wa maambukizi ya msingi. Katika kesi ya kuambukizwa tena, mmenyuko wa pathojeni unaweza kuendeleza ndani ya siku. Ukuaji wa kinga ya kinga pia unaelezea ugumu wa kuambukizwa tena katika jaribio, na ukweli kwamba idadi ndogo ya kupe hupatikana kwenye mwili wa mgonjwa wakati wa kuambukizwa tena.

Kuwashwa kwenye kipele husababishwa zaidi na aina ya IV ya mmenyuko wa mzio (aina ya kuchelewa-hisia) kwa mate, mayai, na kinyesi cha sarafu. Mikwaruzo inayosababishwa na kuwasha mara nyingi husababisha kuongezwa kwa flora ya bakteria (staphylococci na streptococci) na maendeleo ya pustules (pyoderma). Kwa hivyo, upele na scabi hupata polymorphism.

Inashangaza, allergens sawa pia yalipatikana katika vumbi la kaya lililokaliwa na sarafu za kaya za microscopic, ambazo pia hulisha epithelium ya binadamu, ambayo ni msingi wa vumbi la nyumba.

Kwa uharibifu mkubwa wa tick, kiwango cha interleukin-4 huongezeka. Wagonjwa pia wana majibu ya kinga ya aina ya Th2, ambayo inahusishwa na ongezeko la serum IgE na IgG pamoja na eosinophilia. Walakini, majibu haya ya kinga ya humoral haina athari kubwa ya kinga. Katika scabies, majibu ya kinga ya seli ni muhimu zaidi, ambayo inasomwa katika kiwango cha histological: kupe huzungukwa na infiltrate ya uchochezi inayojumuisha eosionophils, lymphocytes, histiocytes, na idadi ndogo ya neutrophils.

Kwa aina ya Kinorwe ya scabies, hyperkeratosis inayojulikana inazingatiwa, na idadi kubwa ya sarafu (hadi milioni kadhaa kwenye mwili wa mgonjwa mmoja) hupatikana katika maeneo ya kupenya kwa uchochezi. Upele wa Norway hutokea kwa wagonjwa ambao hawajisikii kuwasha sana, au ambao hawawezi kujikuna. Hali kama hizo hufanyika kwa upungufu wa kinga, wakati mwitikio wa kinga kwa kupe ni wavivu (UKIMWI, matumizi ya mara kwa mara ya glucocorticosteroid na dawa zingine za kuzuia kinga), kwa kukiuka unyeti wa pembeni (ukoma, syringomyelia, kupooza, tabo ya mgongo), anomalies ya kikatiba ya keratinization, na vile vile. kama ilivyo kwa wagonjwa dhaifu (upungufu wa akili, shida ya akili, uhamaji mdogo, nk).

Kwa kuwepo kwa muda mrefu wa infiltrate, kinachojulikana lymphoplasia ya scabious huundwa kwa namna ya nodules (scabies ya nodular), wakati infiltrates inakuwa mnene sana na inasambazwa karibu na vyombo vya subcutaneous na katika tishu za mafuta, zinazofanana na vipengele vya lymphoma au pseudolymphoma.

Dalili za Scabies:

maambukizi ya kikohozi karibu kila mara hutokea kwa kugusa ngozi ya moja kwa moja kwa muda mrefu. Njia ya kijinsia ya maambukizi inatawala. Watoto mara nyingi huambukizwa wakati wanalala kitanda kimoja na wazazi wagonjwa. Katika vikundi vilivyojaa watu, mawasiliano mengine ya ngozi ya moja kwa moja pia yanatambuliwa (michezo ya mawasiliano, ugomvi wa watoto, kushikana mikono mara kwa mara na kali, nk). Ingawa idadi ya miongozo inaendelea kuzaliana habari za kizamani kuhusu maambukizi ya upele kupitia vitu vya nyumbani (vitu vya nyumbani, matandiko, n.k.), wataalam wanakubali kwamba njia hii ya kuambukizwa haiwezekani sana. Isipokuwa ni kesi za scabi za Norway, wakati hadi sarafu milioni kadhaa huishi kwenye mwili wa mgonjwa (katika hali za kawaida, hizi ni sarafu 10-20).

Jaribio muhimu ambalo lilithibitisha kwamba kuwasiliana moja kwa moja na ngozi ya mgonjwa kuna jukumu kubwa katika maambukizi ya scabies lilifanyika mwaka wa 1940 huko Uingereza chini ya uongozi wa Mellanby. Kati ya majaribio 272 ya kuwaambukiza wajitolea kwa kuwaweka kitandani, ambayo wagonjwa wenye scabi kali walikuwa wameongezeka tu, majaribio 4 pekee yalisababisha ugonjwa huo.

Unapaswa kufahamu kwamba sarafu zinazosababisha upele katika wanyama (mbwa, paka, farasi, nk) zinaweza pia kupata wanadamu, lakini hazipati hali zinazofaa za kuwepo kwao hapa na hufa haraka, na kusababisha tu kuwasha na upele wa muda mfupi. , ambayo bila kuambukizwa tena hupita hata bila matibabu.

Kipindi cha incubation ya scabies ni sawa na siku 7-10.

Upele una sifa ya kuwasha, mbaya zaidi wakati wa usiku, upele wa nodular-Bubble na ujanibishaji katika maeneo fulani unayopenda. Kwa nje, upele ni vipande nyembamba, ambavyo havijainuliwa juu ya kiwango cha ngozi, kama uzi, unaoendesha moja kwa moja au zigzag. Mara nyingi mwisho wa hoja huisha na Bubble ya uwazi ambayo dot nyeupe inaonekana - mwili wa Jibu. Wakati mwingine upele hauwezi kugunduliwa ( upele bila harakati).

Uharibifu wa kudumu wa ngozi mara nyingi ni ngumu na aina mbalimbali za maambukizi ya pustular na maendeleo ya mchakato wa eczema.

Ujanibishaji unaopendelea wa upele wa scabi: mikono, haswa mikunjo ya kati na nyuso za nyuma za vidole, mikunjo ya mikono na mabega, eneo la chuchu, haswa kwa wanawake, matako, ngozi ya uume kwa wanaume, mapaja, mapango ya popliteal, kwa watoto wadogo - nyayo, pamoja na uso na hata ngozi ya kichwa .

Uwepo wa pruritus, upele wa msingi na mashimo ni kliniki kuu dalili tata ya aina ya kawaida ya scabies.

Katika dermatology ya ndani, ni kawaida kutofautisha dalili za tabia ambazo hurahisisha utambuzi:
dalili ya Ardi - pustules na crusts purulent juu ya elbows na katika mduara wao;
dalili ya Gorchakov - crusts damu katika sehemu moja;
dalili ya Michaelis - crusts damu na upele impetiginous katika zizi intergluteal na mpito kwa sacrum;
Dalili ya Cesari ni kugundua hatua za itch kwa namna ya mwinuko kidogo wakati wa palpation yao.
Kukuna mara nyingi husababisha maambukizi makubwa ya bakteria ya vipengele vya msingi na maendeleo ya pyoderma, ambayo katika hali nadra inaweza kusababisha glomerulonephritis baada ya streptococcal na uwezekano wa ugonjwa wa moyo wa rheumatic Wakati mwingine pyoderma katika scabi hufuatana na kuonekana kwa majipu, ecthyma na abscesses; ikifuatana na lymphadenitis na lymphangitis. Idadi ya wagonjwa hupata ukurutu wa vijidudu au ugonjwa wa ngozi wa mzio, ambao, pamoja na pyoderma, katika dermatology ya nyumbani huainishwa kama aina ngumu ya scabies. Matatizo ya scabi kwa namna ya ugonjwa wa ngozi na pyoderma hutokea kwa takriban 50% ya wagonjwa.

Kwa watoto, hasa watoto wachanga, pamoja na papulovesicles na scabies, kuna upele wa vesiculourticaria, kilio kinakua, paronychia na onychia hutokea. Katika watoto katika miezi 6 ya kwanza. maisha, picha ya kliniki ya upele mara nyingi hufanana na urticaria na inaonyeshwa na idadi kubwa ya malengelenge yaliyochanwa na yenye umwagaji damu katikati, yaliyowekwa kwenye ngozi ya uso, mgongo, matako. Baadaye, upele mdogo wa vesicular unashinda, wakati mwingine malengelenge (fomu ya pemphigoid). Katika baadhi ya matukio, scabi kwa watoto inafanana na eczema ya papo hapo, ikifuatana na kuwasha kali sio tu katika ujanibishaji wa kupe, lakini pia katika maeneo ya mbali ya ngozi. Katika suala hili, usumbufu wa usingizi mara nyingi hujulikana, matatizo kwa namna ya ugonjwa wa ngozi ya mzio, pyoderma ya aina ya impetigo huzingatiwa mara nyingi. Lymphadenitis na lymphangitis inaweza kutokea, leukocytosis na lymphocytosis, eosinophilia, kasi ya ESR, na albuminuria huzingatiwa. Watoto wachanga wanaweza kuendeleza sepsis. Katika miaka ya hivi karibuni, kumekuwa na ongezeko la matukio ya scabies ya atypical na fomu zilizofutwa kwa watoto.

KWA aina za atypical za scabies pia ni pamoja na upele wa Kinorwe, upele "safi" (upele "incognito") na pseudosarcoptic mange.

Upele "safi" au upele "incognito" hugunduliwa kwa watu ambao mara nyingi huosha nyumbani au kwa asili ya shughuli zao za uzalishaji. Katika kesi hiyo, idadi kubwa ya mite ya scabi hutolewa kwa mitambo kutoka kwa mwili wa mgonjwa. Kliniki ya ugonjwa huo inafanana na scabies ya kawaida na udhihirisho mdogo. Matatizo mara nyingi hufunika picha ya kweli ya kliniki ya scabies. Ya kawaida ni pyoderma na ugonjwa wa ngozi, chini ya kawaida ni microbial eczema na urticaria.

ugonjwa wa pseudosarcotic inayoitwa ugonjwa unaotokea kwa wanadamu wanapoambukizwa na utitiri wa upele (S. scabiei zaidi ya var. hormones) kutoka kwa mamalia wengine (kawaida mbwa). Ugonjwa huo unaonyeshwa na kipindi kifupi cha incubation, kutokuwepo kwa scabi (utitiri hauzai kwenye jeshi lisilo la kawaida), urticaria papules kwenye maeneo ya wazi ya ngozi. Ugonjwa huo hauambukizwi kutoka kwa mtu hadi kwa mtu.

Utambuzi wa Scabies:

Utambuzi wa Scabies imewekwa kwa misingi ya udhihirisho wa kliniki, data ya epidemiological, data ya mbinu za maabara za uchunguzi. Uthibitishaji wa maabara ya uchunguzi ni muhimu hasa na picha ya kliniki iliyofutwa. Kuna njia zifuatazo za uthibitisho wa ugonjwa wa maabara:
1. Uondoaji wa jadi wa Jibu na sindano kutoka mwisho wa kipofu wa kozi ya scabi, ikifuatiwa na microscopy ya pathogen. Njia hii haifai katika utafiti wa papules za zamani zilizoharibika.
2. Njia ya sehemu nyembamba za sehemu za corneum ya stratum ya epidermis katika eneo la scabi wakati wa microscopy inakuwezesha kutambua sio tu Jibu, lakini pia mayai yake.
3. Njia ya kukwangua safu-kwa-safu kutoka eneo la mwisho wa kipofu wa kifungu cha scabi mpaka damu inaonekana. ikifuatiwa na hadubini ya nyenzo.
4. Njia ya maandalizi ya alkali ya ngozi, na matumizi ya ufumbuzi wa alkali kwa ngozi, ikifuatiwa na aspiration ya ngozi ya macerated na microscopy.

Katika kila kesi wakati mgonjwa analalamika kwa pruritus, scabi inapaswa kuachwa kwanza, hasa ikiwa itching pia hutokea kwa wanachama wengine wa familia au timu iliyopangwa.

Kugundua mashimo inathibitisha utambuzi kwa uhakika. Ili kuthibitisha kikamilifu uchunguzi, inashauriwa kufungua itch na scalpel iliyotiwa na dutu ya mafuta, kwa makini scratching corneum stratum kando ya itch na blade. Scrapings kusababisha huwekwa kwenye slide kioo na microscoped. Matokeo bora hupatikana kwa kukwangua "safi", sio tambi zilizochanwa kwenye nafasi za kati za mikono. Ingawa njia hii ina maalum 100%, unyeti wake ni mdogo.

Hidrokloridi ya potasiamu huyeyusha keratini kwa utambuzi bora wa sarafu na mayai, lakini pia huyeyusha kinyesi cha mite, ambacho pia ni cha thamani ya utambuzi.

Hatua za upele ni rahisi kugundua ikiwa ngozi imechafuliwa na tincture ya iodini - mienendo hiyo inaonekana kama michirizi ya kahawia dhidi ya asili ya ngozi yenye afya iliyopakwa rangi ya hudhurungi. Nje ya nchi, wino hutumiwa kwa madhumuni haya.

Dermatoscope ya video yenye ukuzaji wa mara 600 hukuruhusu kugundua scabi katika karibu visa vyote.

Kwa sababu ya ukweli kwamba kupe hazionekani kila wakati, waandishi kadhaa wanapendekeza njia ifuatayo ya utambuzi: utambuzi wa tambi huanzishwa mbele ya upele wa papulovesicular, vipengele vya pustular na pruritus (hasa mbaya zaidi usiku), na vile vile. kama na historia chanya ya familia.

Matibabu ya kikohozi:

Kwa hiari, upele hauondoki na unaweza kudumu kwa miezi na miaka mingi, wakati mwingine unazidi kuwa mbaya. Ili kuponya mgonjwa na scabies, inatosha kuharibu tick na mayai yake, ambayo hupatikana kwa urahisi kwa kutumia tiba za ndani; hakuna matibabu ya jumla inahitajika hapa.

Inatumika zaidi emulsion ya benzyl benzoate A: 20% kwa watu wazima na 10% kwa watoto wadogo. Matibabu hufanyika kulingana na mpango wafuatayo: siku ya kwanza, emulsion na swab ya pamba hupigwa kwa sequentially kwenye vidonda vyote mara mbili kwa dakika 10 na mapumziko ya dakika 10. Baada ya hayo, mgonjwa huvaa nguo zisizo na disinfected na kubadilisha matandiko. Siku ya pili, kusugua kunarudiwa. Siku 3 baada ya hayo - kuosha katika oga na tena kubadilisha nguo.

Mbinu ya Demyanovich. Suluhisho mbili zinafanywa: Nambari 1 - 60% ya hyposulfate ya sodiamu na No. 2 - 6% ya ufumbuzi wa asidi hidrokloric. Matibabu hufanyika katika chumba cha joto. Suluhisho Nambari 1 hutiwa ndani ya sahani kwa kiasi cha 100 ml. Mgonjwa huvuliwa uchi, suluhisho hutiwa ndani ya ngozi na mkono katika mlolongo wafuatayo: kwenye bega la kushoto na mkono wa kushoto; katika bega la kulia katika mkono wa kulia; katika mwili; katika mguu wa kushoto; katika mguu wa kulia. Piga kwa dakika 2 na harakati kali na hasa kwa makini katika maeneo hayo ambapo kuna scabi. Kisha mgonjwa hupumzika kwa dakika chache. Wakati huu, suluhisho hukauka haraka sana, ngozi, iliyofunikwa na fuwele ndogo zaidi ya hyposulphate ya sodiamu, inakuwa nyeupe, kana kwamba ni poda. Baada ya hapo, kusugua kwa pili kunafanywa kwa suluhisho sawa na kwa mlolongo sawa, pia. kwa dakika 2 katika kila eneo. Fuwele za chumvi, kuharibu vifuniko vya scabi, kuwezesha mtiririko wa madawa ya kulevya moja kwa moja kwenye vifungu.

Baada ya kukausha, wanaanza kutibu ngozi na asidi hidrokloric. Suluhisho hili lazima lichukuliwe moja kwa moja kutoka kwa chupa, ukimimina kwenye kiganja cha mkono wako kama inahitajika. Kusugua hufanywa kwa mlolongo sawa, lakini hudumu dakika moja tu. Baada ya kukausha ngozi, kurudia mara 2 zaidi.

Kisha mgonjwa huvaa chupi safi na haoshi dawa zilizobaki kwa siku 3, na kisha huosha. Kama matokeo ya mwingiliano wa suluhisho la sodiamu ya hyposulfate na asidi hidrokloriki, dioksidi ya sulfuri na sulfuri hutolewa, ambayo huua mite ya scabi, mayai yao na mabuu. Kwa watoto walio na scabi, matibabu kulingana na njia ya prof. Demyanovich kawaida hufanywa na wazazi. Ikiwa kozi ya kwanza haikutoa ahueni kamili, basi baada ya siku 2-5 matibabu inapaswa kurudiwa. Katika hali nadra sana, kozi ya 2 inahitajika.

Mafuta ya salfa (33%) kusugua ndani ya mwili mzima, isipokuwa kwa kichwa, mara 1 usiku kwa siku 4-5. Kisha kusugua haifanyiki kwa siku 1-2, mgonjwa anabaki kwenye chupi sawa na marashi wakati huu wote. Kisha huosha na kuvaa kila kitu kikiwa safi. Kwa watu walio na hypersensitivity, ugonjwa wa ngozi mara nyingi hukua, kwa hivyo, kusugua marashi ya sulfuri katika maeneo yenye ngozi nyembamba na dhaifu inapaswa kufanywa kwa tahadhari kali, na kwa watoto, mafuta ya mkusanyiko wa 10-20% yanapaswa kutumika. Kusugua mara moja kwa marashi ya sulfuri pia kunapendekezwa. Mgonjwa wakati huo huo kwanza hupunguza mwili kwa maji ya sabuni na kusugua mafuta ya sulfuriki kavu kwenye maeneo yaliyoathirika kwa saa 2, baada ya hapo ngozi hutiwa poda na talc au wanga. Mafuta hayajaoshwa kwa siku 3, kisha mgonjwa huosha na kubadilisha nguo.

Matokeo mazuri ya matibabu yanaweza kupatikana kutokana na matumizi ya dawa ya zamani ya watu - rahisi majivu ya kuni, ambayo ina kiasi cha kutosha cha misombo ya sulfuri ili kuharibu mite ya scabies. Kutoka kwa majivu, ama marashi hutayarishwa (sehemu 30 za majivu na sehemu 70 za mafuta yoyote), ambayo hutumiwa sawa na marashi ya sulfuri, au huchukua glasi ya majivu na glasi mbili za maji na kuchemsha kwa dakika 20. Baada ya kuchemsha, kioevu huchujwa kupitia chachi au mfuko wa kitambaa. Sediment iliyobaki kwenye begi hutiwa unyevu kwenye kioevu kinachosababishwa na kusuguliwa ndani ya ngozi kila usiku kwa wiki kwa 1/2 saa.

Mafuta ya taa katika nusu na mafuta yoyote ya mboga, ndani ya siku 2-3, mara moja usiku, sisima mwili mzima na kunyunyizia chupi, soksi, mittens; asubuhi huosha mwili na kubadilisha nguo; kwa kawaida mara 2-3 kulainisha inatosha kutibu. Hasara ya njia hii ni uwezekano wa ugonjwa wa ngozi, hasa kwa watoto.

Mara tu baada ya kumalizika kwa matibabu, kitani cha mgonjwa, kinachoweza kuvaliwa na kitanda, lazima kioshwe vizuri na kuchemshwa; nguo za nje zinapaswa kuchafuliwa kutoka kwa tick kwenye chumba cha kuua viini au kwa kuipiga pasi na chuma cha moto, haswa kutoka ndani; au hewa ya hewa kwa siku 5-7. Pia hutibiwa na godoro, blanketi, nk. ya mgonjwa. Ni muhimu sana kutibu wagonjwa wote kwa wakati mmoja - katika familia moja, shule, hosteli; na kadhalika.

Mbinu za kisasa za matibabu ya scabies kwa watoto na watu wazima ni pamoja na matumizi ya dawa kama vile lindane, crotamiton, permethrin na spregal, zinazopatikana katika suluhisho, cream au erosoli.

Crotamton. Kabla ya kuagiza dawa kwa mgonjwa, ni muhimu kuamua unyeti wa microflora ambayo ilisababisha ugonjwa huo kwa mgonjwa. Dawa hiyo hutumiwa nje. Kwa scabi, cream au lotion (baada ya kutetemeka) hutumiwa kama ifuatavyo. Baada ya kuoga au kuoga, cream au lotion hupigwa kwa makini ndani ya ngozi kutoka kwa kidevu hadi kwenye vidole, kulipa kipaumbele maalum kwa creases na folds. Utaratibu hurudiwa baada ya masaa 24. Siku ya pili, nguo na kitani cha kitanda hubadilishwa. Masaa 48 baada ya kusugua pili, umwagaji wa usafi unachukuliwa. Inapotumiwa kama wakala wa antipruritic, crotamiton hutambulishwa kwa upole ndani ya ngozi hadi kufyonzwa kabisa. Ikiwa ni lazima, kusugua dawa hurudiwa.

Spregal. Kabla ya kuagiza dawa kwa mgonjwa, ni muhimu kuamua unyeti wa microflora ambayo ilisababisha ugonjwa huo kwa mgonjwa. Matibabu huanza jioni saa 18-19 h, ili madawa ya kulevya kutenda wakati wa usiku. Baada ya kutumia madawa ya kulevya, usiosha. Kwanza, mtu aliyeambukizwa hutendewa, kisha wanachama wengine wote wa familia. Nyunyiza uso mzima wa mwili, isipokuwa kwa kichwa na uso, kutoka umbali wa cm 20-30 kutoka kwenye uso wa ngozi. Dawa ya kulevya hutumiwa kwanza kwenye shina, na kisha kwa viungo, bila kuacha sehemu moja ya mwili bila kutibiwa (maeneo ya kutibiwa huanza kuangaza). Hasa kwa makini madawa ya kulevya hutumiwa kati ya vidole, vidole, kwenye vifungo, perineum, kwenye mikunjo yote na maeneo yaliyoathirika na kushoto kwenye ngozi kwa saa 12. Baada ya masaa 12, safisha kabisa na sabuni na ukauke. Kama sheria, matumizi moja ya spregal ni ya kutosha. Walakini, ni lazima ikumbukwe kwamba hata ikiwa matibabu yanafaa, kuwasha na dalili zingine zinaweza kuzingatiwa kwa siku nyingine 8-10. Ikiwa baada ya kipindi hiki dalili zinaendelea, unaweza kutumia dawa tena. Katika kesi ya scabies iliyoambukizwa, impetigo (vidonda vya juu vya ngozi ya pustular na kuundwa kwa crusts purulent) lazima kwanza kutibiwa.

Ikiwa scabies inaambatana na eczema, masaa 24 kabla ya kutumia spregal, mafuta ya uso ulioathirika na mafuta ya glucocorticoid (yenye homoni za adrenal au analogues zao za synthetic, kwa mfano, fluorocort). Wakati wa kutibu watoto na watoto wachanga wakati wa kunyunyizia dawa, ni muhimu kufunika pua na mdomo na kitambaa; katika kesi ya kubadilisha diapers, ni muhimu kutibu tena eneo lote la matako. Wakati scratching ni localized juu ya uso, wao ni kutibiwa na pamba laini na spregal. Ili kuepuka maambukizi ya sekondari, ni muhimu kutibu kitanda na nguo. Kobe moja ya Spregal inatosha kutibu watu watatu. Inahitajika kuzuia kupata dawa kwenye uso. Katika kesi ya kuwasiliana kwa bahati mbaya na macho, suuza vizuri na maji ya joto.

Utabiri
Katika kesi ya hali ya kinga iliyohifadhiwa, ugonjwa huo hautoi tishio la haraka kwa maisha. Matibabu ya kutosha kwa wakati inakuwezesha kuondoa kabisa dalili na matokeo ya ugonjwa huo. Uwezo wa kufanya kazi umerejeshwa kikamilifu.

Katika hali nadra, inayoonekana hasa katika nchi maskini zaidi, upele mgumu unaweza kusababisha glomerulonefriti ya baada ya streptococcal na pengine ugonjwa wa moyo wa baridi yabisi.

Kuzuia Upele:

Kiasi cha hatua za kuzuia imedhamiriwa kulingana na hali ya epidemiological. Upele unapogunduliwa, fomu ya taarifa ya dharura hujazwa na mamlaka ya SES mahali anapoishi mgonjwa huarifiwa.

Watu kutoka kwa lengo moja wanatibiwa pamoja ili kuzuia kuambukizwa tena. Watu wote wanaowasiliana na walioathirika hufanya matibabu moja ya kuzuia ngozi na maandalizi ya kupambana na kupe.

Baada ya kutibu mgonjwa, miongozo mingi inapendekeza matibabu ya vitu vyote na kitani ambacho mgonjwa amewasiliana naye (sprays maalum, kuosha katika maji ya moto). Kwa mujibu wa data juu ya maisha ya sarafu za scabi katika mazingira ya nje, na pia kwa sababu ya uwezekano mdogo sana wa maambukizi ya scabi kupitia vitu vya nyumbani (njia ya mawasiliano ya moja kwa moja ya maambukizi), mapendekezo haya yanajadiliwa kwa msingi wa kesi kwa kesi. . Miongozo ya hivi karibuni haipendekezi kutibu godoro, samani za upholstered na mazulia; Kitani cha kitanda na chupi zinapaswa kuosha kwa maji ya moto ikiwa chini ya masaa 48 yamepita tangu kutumika.

Kumbuka: Kinyume na imani maarufu, scabies haihusiani na usafi mbaya. Mite ya upele haishambuliwi na maji au sabuni. Kuoga kila siku hakupunguzi idadi ya wadudu na uwezekano wa kuambukizwa.

Ni madaktari gani unapaswa kuwasiliana nao ikiwa una upele:

Je, una wasiwasi kuhusu jambo fulani? Je! Unataka kujua habari zaidi juu ya Upele, sababu zake, dalili, njia za matibabu na kuzuia, kozi ya ugonjwa na lishe baada yake? Au unahitaji ukaguzi? Unaweza weka miadi na daktari- kliniki Euromaabara daima katika huduma yako! Madaktari bora watakuchunguza, kujifunza ishara za nje na kusaidia kutambua ugonjwa huo kwa dalili, kukushauri na kutoa msaada unaohitajika na kufanya uchunguzi. wewe pia unaweza piga simu daktari nyumbani. Kliniki Euromaabara wazi kwa ajili yako kote saa.

Jinsi ya kuwasiliana na kliniki:
Simu ya kliniki yetu katika Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). Katibu wa kliniki atachagua siku na saa inayofaa kwako kumtembelea daktari. Kuratibu zetu na maelekezo yanaonyeshwa. Angalia kwa undani zaidi huduma zote za kliniki juu yake.

(+38 044) 206-20-00

Ikiwa umefanya utafiti wowote hapo awali, hakikisha kuchukua matokeo yao kwa kushauriana na daktari. Ikiwa masomo hayajakamilika, tutafanya kila kitu muhimu katika kliniki yetu au na wenzetu katika kliniki zingine.

Wewe? Unahitaji kuwa makini sana kuhusu afya yako kwa ujumla. Watu hawazingatii vya kutosha dalili za ugonjwa na usitambue kuwa magonjwa haya yanaweza kuhatarisha maisha. Kuna magonjwa mengi ambayo kwa mara ya kwanza hayajidhihirisha katika mwili wetu, lakini mwishowe inageuka kuwa, kwa bahati mbaya, ni kuchelewa sana kuwatendea. Kila ugonjwa una ishara zake maalum, maonyesho ya nje ya tabia - kinachojulikana dalili za ugonjwa. Kutambua dalili ni hatua ya kwanza katika kutambua magonjwa kwa ujumla. Ili kufanya hivyo, unahitaji tu mara kadhaa kwa mwaka kuchunguzwa na daktari sio tu kuzuia ugonjwa mbaya, lakini pia kudumisha roho yenye afya katika mwili na mwili kwa ujumla.

Ikiwa unataka kumuuliza daktari swali, tumia sehemu ya mashauriano mtandaoni, labda utapata majibu ya maswali yako hapo na usome. vidokezo vya kujitunza. Ikiwa una nia ya maoni kuhusu kliniki na madaktari, jaribu kupata taarifa unayohitaji katika sehemu hiyo. Pia jiandikishe kwenye portal ya matibabu Euromaabara kusasishwa kila wakati na habari za hivi punde na sasisho za habari kwenye wavuti, ambazo zitatumwa kwako kiotomatiki kwa barua.

Ugonjwa huo ni wa kawaida zaidi katika kipindi cha vuli-baridi, ingawa wagonjwa hurekodiwa mwaka mzima. Kipindi cha incubation huchukua siku 7-10_hadi_mwezi 1 na zaidi. Kuambukizwa hutokea kwa kuwasiliana moja kwa moja na mgonjwa, wakati wa kutumia kitanda chake au chupi, akiwa katika kitanda kimoja. Miongoni mwa watoto, maambukizi yanaweza kuambukizwa kwa njia ya toys ikiwa hapo awali imetumiwa na mtoto mgonjwa.

Kliniki

Kwenye tovuti ya kupenya kwa tick ndani ya ngozi, Bubble ndogo inaonekana. Hata hivyo, dalili kuu ya scabies ni kuwasha kali, hasa mkali jioni na usiku, baada ya mgonjwa kwenda kulala. Mbali na tabia ya kuwasha, ambayo mara nyingi ni ishara ya kwanza ya ugonjwa huo, kuonekana kwa vipele vilivyounganishwa na vilivyotawanyika vya nodular-bubble, upele (mistari yenye rangi ya kijivu iliyopigwa), michubuko kutoka kwa ngozi hujulikana. Ujanibishaji unaopendwa wa scabi ni mikunjo ya kati ya mikono, nyuso za nyuma za vidole, uso wa kunyumbulika wa viungo vya mkono, uso wa kunyoosha wa mikono ya mbele, kiwiko cha mkono, nyuso za nyuma za shina, eneo la kiwiko. kuta za mbele za kwapa, tezi za mammary (mduara wa chuchu), tumbo, hasa katika pete ya umbilical, matako, mapaja, shins na eneo la uume. Wakati mwingine juu ya uso extensor ya viungo elbow, crusts kavu, mizani (Gorchakov-Ardy dalili) inaweza kupatikana kwamba kufunika vipengele papulovesicular. Scabies husonga mara nyingi inaweza kupatikana katika eneo la viungo vya mkono na kwenye mikunjo ya kati ya mikono. Urefu wao ni kutoka 2-3 mm hadi 0.5 cm. Ikiwa tutazingatia kifungu cha upele kupitia kioo cha kukuza, tunaweza kuona kwamba kinajumuisha dots nyeusi zilizotengana kwa karibu - mashimo ambayo Jibu hupasua ili kuondoka baadaye kwenye uso wa kupe wachanga. na ili hewa iingie, viputo vya mahali hutengenezwa maganda yenye umwagaji damu yenye ukubwa wa kichwa cha pini.

Maeneo ya hapo juu ya ujanibishaji unaopenda wa scabi yanaelezewa na ukweli kwamba mite ya scabi inapendelea kuwa iko katika maeneo yenye corneum nyembamba ya tabaka. Katika watoto wadogo, ujanibishaji tofauti wa scabi huzingatiwa: unaathiri kingo za ndani za miguu, nyayo, mitende, matako, uso na ngozi ya kichwa.

Kuwasha kali ambayo hufuatana na scabi huja kwa uchungu, ambapo wagonjwa mara nyingi huleta maambukizo ya pyococcal, kama matokeo ya ambayo scabi ni ngumu na folliculitis, majipu, lymphadenitis, lymphangitis, impetigo, ecthymas.

Hali ya mwisho mara nyingi hubadilisha picha ya kliniki ya upele na inachanganya sana utambuzi (asili ya kuwasha na ujanibishaji wa mchakato husaidia kuanzisha utambuzi sahihi). Kwa scabi zilizoenea na ngumu, eosinophilia katika damu na wakati mwingine albuminuria katika mkojo hupatikana. Scabies pia inaweza kuwa ngumu na eczema ya microbial (kwa wanawake, hasa katika mduara wa chuchu, kwa wanaume - kwenye uso wa ndani wa mapaja). Katika matukio haya, vidonda vina mipaka mkali, wakati mwingine hupata mvua, kufunikwa na idadi kubwa ya pustules, crusts.

Hivi karibuni, aina zilizofutwa za scabi (scabies discreta) zimezingatiwa mara nyingi zaidi, ambazo hakuna upele wa tabia (haswa, scabies), lakini kuna kuwasha kali. Aina hii ya scabi huzingatiwa kwa watu safi au kwa matibabu yasiyofaa. Kwa uchunguzi wa kina wa wagonjwa katika kesi hizi, inawezekana kuchunguza papulovesicles moja, paired, nodules, vidogo vidogo, vipengele vya urticoid.

Scabies ni ugonjwa wa ngozi wa vimelea wa kawaida na wa kuambukiza unaosababishwa na vimelea vya nje, mite ya scabies.

Baada ya kuwasiliana na watu binafsi au mabuu kwenye ngozi ya binadamu, wanawake hupiga epidermis kwa 0.5-1 h, na kutengeneza scabies ambayo huweka mayai. Baada ya siku 3-4, mabuu huonekana kutoka kwa mayai yaliyowekwa, ambayo hujilimbikiza katika ukanda wa corneum ya stratum. Baada ya siku 2-3, wana molt ya kwanza na kuundwa kwa nymph kutoka kwa mabuu, ambayo huja kwenye uso wa ngozi, kisha baada ya siku 3-4 kupe huonekana kutoka kwa nymphs.

njia za maambukizi. Chanzo cha maambukizi ni mtu mwenye upele. Upele hupitishwa kwa mawasiliano.

Kliniki. Mara baada ya kuambukizwa, kipindi cha incubation cha pathogen huanza, muda ambao hutofautiana. Muda wa wastani wa kipindi cha incubation ni kutoka siku 3 hadi 14.

Malalamiko makuu yanayowasilishwa na wagonjwa wenye scabi ni kuwasha kwa ngozi, ambayo huwasumbua haswa jioni na usiku.

Aina ya kawaida ya scabies. Upele huwekwa katika maeneo ya kawaida: kwenye tumbo, haswa karibu na kitovu, kwenye uso wa ndani wa paja, kwenye matako, tezi za mammary, nyuso za nyuma.

Pua ya vidole na vidole, kwa wanaume kwenye ngozi ya uume na korodani. Mbali na paired papulovesicles na scabies, pinpoint na excoriations linear (kuonyesha kuwasha) hupatikana kwenye ngozi ya mgonjwa, pamoja na matatizo mbalimbali ya pyococcal, ambayo mara nyingi huanza katika eneo extensor ya elbows. Dalili ya Ardi ni kugundua ganda la purulent au purulent-damu kwenye viwiko.

Aina zisizo za kawaida za upele ni pamoja na: scabies safi, scabies ya nodular na scabies ya crusty (Kinorwe).

Usafi wa scabi ni aina iliyofutwa, ya ugonjwa wa ugonjwa unaoendelea kwa watu ambao hufuata kwa uangalifu sheria za usafi wa kibinafsi na kuwa na immunoreactivity ya kawaida.

Upele wa nodular (nodular scabious lymphoplasia) hutokea kama matokeo ya mmenyuko wa kuchelewa wa aina ya hyperergic ambayo huendelea kwenye bidhaa za taka za mite.

Vipuli vya kuwasha, vya lenticular, nyekundu-kahawia hutokea chini ya mashimo na daima ziko katika maeneo ya tabia ya scabies ya kawaida.

Aina ya nadra sana ya upele ni upele wa crusted au Norway. Aina hii ya scabi hutokea kwa wagonjwa ambao wana immunoreactivity dhaifu sana. Upele uliopigwa hudhihirishwa na uundaji wa ganda juu ya uso wa ngozi na ni aina ya kuambukiza zaidi ya scabi. Nyuso za extensor za ncha (nyuma ya mikono, vidole, viwiko, magoti), matako, ngozi ya kichwa, uso, na auricles huathiriwa zaidi.

Zaidi juu ya mada Scabies. Etiolojia, pathogenesis, kliniki:

1. Vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo. Etiolojia, pathogenesis, kliniki
2. 85. GOUT. ETIOLOJIA, PATHOGENESIS, KLINIKI, UCHUNGUZI, KANUNI ZA TIBA.
3. Meningococcal meningitis. Etiolojia, pathogenesis, kliniki
4. 74. GLOMERULONEPHRITIS HALISI. ETIOLOJIA, PATHOGENESIS, KLINIKI, UCHUNGUZI, KANUNI ZA TIBA.
5. Etiolojia na pathogenesis ya osteoarthritis (mahusiano ya kliniki-redio-morphological)