Utambuzi wa dysbacteriosis kwa watoto na watu wazima. Jinsi ya kuchukua uchambuzi kwa dysbacteriosis ya matumbo? Sheria za kukusanya kinyesi kwa bakposev Matokeo ya uchunguzi wa bakteria wa kinyesi

Uchunguzi wa bakteria wa kinyesi- uchambuzi wa maabara, wakati ambapo nyenzo hupandwa kwenye vyombo vya habari maalum vya virutubisho ili kutambua pathogenic, manufaa, microorganisms pathogenic masharti, tathmini yao ya ubora na kiasi. Inasajili ukuaji mkubwa wa microorganisms zinazosababisha maendeleo ya dysbacteriosis ya matumbo. Pia wakati wa utafiti, aina ya maambukizi huanzishwa (salmonella, shigella, fungi, adenoviruses). Inakuruhusu kudhibiti mienendo ya matibabu, tathmini muundo wa microflora na unyeti wake kwa antibacterial, mawakala wa antimycotic kwa uteuzi sahihi wa dawa.

Dalili kuu

Dalili za uchambuzi wa bakteria wa kinyesi ni pamoja na:

  • hitaji la kusoma muundo wa ubora, wa kiasi wa microflora ya matumbo;
  • mashaka ya maendeleo ya ugonjwa wa kuambukiza (typhus, kuhara damu, salmonellosis);
  • utambuzi wa bacteriocarrier;
  • udhibiti wa matibabu.

Jinsi ya kujiandaa kwa utaratibu

Ili kupata matokeo ya kuaminika, lazima ufuate mapendekezo fulani. Kwa kuwa mawakala wa antibacterial wana athari mbaya kwenye microflora, uchambuzi mara moja baada ya kuwachukua haupendekezi - picha itapotoshwa. Uchunguzi unafanywa wiki 3 baada ya kukamilika kwa kozi ya antibacterial.

Kuchukua probiotics pia kunaweza kupotosha matokeo ya uchambuzi, kwa hiyo, baada ya mwisho wa matibabu, unapaswa kusubiri siku 20.

Ukusanyaji na utoaji wa nyenzo unafanywa kama ifuatavyo:

  • kinyesi hukusanywa baada ya kitendo cha kufuta, kinachofanyika bila kusisimua na laxatives au enema;
  • nyenzo hukusanywa na spatula maalum katika chombo cha kuzaa;
  • nyenzo zinapaswa kupelekwa kwenye maabara ndani ya masaa 3 ijayo baada ya kukusanya. Ikiwa hii itashindwa, kuhifadhi kwenye jokofu kwa joto la digrii 4-5 inaruhusiwa, lakini sio zaidi ya masaa 9.

Kawaida, uwepo wa microorganisms pathogenic (kulingana na matokeo ya bakposev) inaonyesha maendeleo ya dysbacteriosis, ambayo inaonyeshwa kwa ukiukaji wa muundo wa kawaida wa microflora.

Vipengele vya Uchambuzi

Kulingana na matokeo ya uchambuzi, hitimisho hufanywa kuhusu hali ya microflora, ambayo inapimwa na digrii:

digrii 1- mabadiliko madogo katika sehemu ya aerobic, uwepo wa flora ya pathogenic hauzingatiwi;

2 shahada- uwepo wa mabadiliko katika lacto-, bifidobacteria, ongezeko la idadi ya Escherichia;

3 shahada- kupunguzwa kwa kasi kwa bifido-, lactoflora au ukosefu wake kamili, ongezeko la idadi ya fungi, staphylococci;

4 shahada- ukiukwaji mkubwa wa microbiocenosis, idadi kubwa ya mimea yenye fursa, uwepo wa fungi.

Feces ya Bakposev ni mbinu ya habari, shukrani ambayo inawezekana kuamua kwa usahihi muundo wa microflora na kuagiza matibabu sahihi.

Utumbo wa mwanadamu unakaliwa na ~ kilo 3 za bakteria. Wanawakilisha microflora muhimu kwa digestion ya kawaida, lakini kwa kushindwa mbalimbali, idadi ya microorganisms inaweza kupungua kwa kiasi kikubwa - dysbacteriosis hutokea - usawa wa bakteria.

Ingawa madaktari hawahusiani na magonjwa ya kujitegemea, madhara kutoka kwa hili hayapunguzi. Ikiwa dysbacteriosis ya matumbo inashukiwa, vipimo maalum vya kinyesi vinatajwa ili kuanzisha uchunguzi sahihi.

Microorganisms wanaoishi katika njia ya utumbo ni ya umuhimu mkubwa kwa maisha ya binadamu. Wao huunganisha vitamini, kuvunja chakula na kulinda dhidi ya mashambulizi ya matatizo ya pathogenic.

Kwa maneno mengine, mtu na bakteria wako katika symbiosis. Lakini ikiwa utungaji wa microflora unafadhaika, upepo, kuhara, kichefuchefu huweza kutokea, bila kutaja matokeo ya ulaji wa kutosha wa misombo ya virutubisho katika tishu.

Madhumuni ya uchambuzi wa kinyesi ni kuamua muundo wa ubora na kiasi wa bakteria kwenye utumbo.

Kwa hili, njia 3 hutumiwa kawaida katika dawa:

  1. Coprogram.
  2. uchambuzi wa bakteria.
  3. Uchambuzi wa biochemical.

Coprogram

Coprogram imeagizwa wakati mtu analalamika kwa ugonjwa wa muda mrefu au wa papo hapo wa kinyesi, maumivu ya tumbo ya asili isiyoeleweka, kupoteza uzito mkali bila sababu yoyote.

Madaktari pia huamua utafiti kama huo katika matibabu ya magonjwa ambayo hayahusiani na njia ya utumbo. Hii ni kweli hasa wakati wa kutibu patholojia na antibiotics katika sehemu tofauti za mwili (koo, viungo, nk).

Coprogram ni uchunguzi wa msingi, ambayo ni njia ya msaidizi tu na inatoa maelezo ya kimwili ya yaliyomo kwenye utumbo.

Uchambuzi unafanywa katika hatua 2:

2. Hadubini:

  • seli na vipande vya tishu;
  • chakula kilichochimbwa (nyuzi, mafuta, chumvi, wanga, nk).

Ikiwa coprogram inaonyesha kupotoka kutoka kwa kawaida, daktari ana sababu ya kufanya uchambuzi wa kina zaidi. Katika maabara, kinyesi hupandwa kwa njia ya virutubisho.

Baada ya siku 4-5, bakteria itazidisha, ambayo itawawezesha makoloni yao kuchunguzwa chini ya darubini. Baada ya hayo, mtaalamu hufanya hitimisho kuhusu idadi ya microbes katika 1 g ya kinyesi (CFU / g).

Kulingana na data iliyopatikana, daktari hufanya uchunguzi. Matokeo ya uchambuzi wa watu wazima na watoto mara nyingi hutofautiana, hivyo umri wa mgonjwa lazima uzingatiwe.

Lakini kusubiri kwa siku 5 kwa ukuaji wa makoloni si mara zote inaruhusiwa, kwa sababu wakati huu hali ya mtu inaweza kuzorota kwa kiasi kikubwa.

Uchambuzi wa biochemical wa kinyesi

Uchunguzi wa biochemical wa kinyesi kwa dysbacteriosis hutoa matokeo siku ya sampuli. Kiini cha utafiti huo ni kutambua misombo iliyopo kwenye utumbo.

Uangalifu hasa hulipwa kwa wigo wa asidi ya mafuta, kwa sababu hutengenezwa na bakteria katika mchakato wa maisha. Uchunguzi mwingine wa biochemical unaitwa uchunguzi wa kueleza.

Njia hiyo ni ya habari sana na rahisi, haionyeshi tu usawa wa microflora, lakini pia huamua sehemu ya utumbo ambayo kushindwa kulitokea.

Madaktari wana uwezekano mkubwa wa kupendelea utafiti huu kwa sababu ya faida zake muhimu:

  • Kasi. Matokeo yatakuwa katika masaa 1-2.
  • Unyeti. Njia hiyo huamua kwa usahihi mkusanyiko wa misombo.
  • Haina pingamizi kwa usawiri wa sampuli. Hata kinyesi cha jana kitafanya.

Kuegemea kwa matokeo ya utafiti moja kwa moja inategemea maandalizi sahihi. Ukweli ni kwamba vyakula vingi vina vyenye vitu ambavyo vitatoa majibu mazuri.

Kwanza kabisa, ni nyama. Ina hemoglobin.

Pili, ni chuma. Bidhaa zote nyekundu zina kipengele hiki. Inastahili kukataa kula sahani kama hizo kwa siku 3 kabla ya uchambuzi, ili maabara haipati matokeo chanya ya uwongo kwa bahati mbaya.

Vikwazo pia vinatumika kwa mboga mbichi na matunda: wakati wa maandalizi, unahitaji kula tu vyakula vya mmea vilivyotengenezwa kwa joto.

Kwa kuongeza, mgonjwa lazima aache kuchukua dawa zinazoathiri moja kwa moja microflora ya matumbo:

  • antibiotics;
  • probiotics;
  • laxatives (rasmi na watu);
  • suppositories ya rectal.

Watu wazima hujiandaa kwa uchambuzi wa kinyesi kwa dysbacteriosis peke yao. Utafiti wa yaliyomo ya matumbo ya watoto sio tofauti, hata hivyo, wazazi watalazimika kufuatilia kufuata mapendekezo yote ya mtoto.

Jinsi ya kuchukua mtihani wa kinyesi kwa dysbacteriosis?

Mlo na uondoaji wa madawa ya kulevya ni masharti ya msingi ya kuaminika kwa matokeo ya uchambuzi. Kwa kuongeza, mgonjwa atahitaji kukusanya kinyesi kwa mujibu wa sheria.

Tunatoa kinyesi - sheria 6:

  1. Kabla ya kudhibiti kinyesi, safisha perineum (uwezekano wa kupata sampuli za zamani haujajumuishwa).
  2. Ni marufuku kutumia misaada yoyote ili kuharakisha mchakato wa kufuta (enema, laxative).
  3. Chombo maalum kilicho na kifuniko kikali kinatayarishwa mapema (lazima kununuliwa kwenye duka la dawa).
  4. Usiruhusu kioevu kuingia kwenye kinyesi (mkojo, maji, nk).
  5. Kuchukua vipande 3 vya kinyesi (kijiko 1 kutoka maeneo tofauti).
  6. Ikiwa damu au kamasi iko, basi sampuli hizo huchukuliwa bila kushindwa.

Bakteria ya utumbo mara nyingi ni anaerobic. Saa 1 baada ya kujisaidia, bado watahifadhi idadi yao ya asili, lakini hatua kwa hatua microorganisms zitaanza kufa.

Ili kupitisha kwa usahihi uchambuzi wa kinyesi kwa dysbacteriosis, ni muhimu kutoa sampuli za kinyesi kwenye maabara angalau ndani ya masaa 2 baada ya kufuta.

Uharaka sio muhimu sana kwa utafiti wa biochemical, ambao hausoma koloni za bakteria, lakini matokeo ya shughuli zao muhimu - asidi ya mafuta. Misombo hii karibu haiozi kwa hiari, na kwa hivyo inabaki bila kubadilika kwa muda mrefu.

Madaktari hata kuruhusu kufungia kinyesi na kuleta siku inayofuata. Katika kesi ya watoto wachanga, chaguo hili wakati mwingine ni vyema zaidi kwa wazazi.

Utumbo una bakteria trilioni 100, ambayo ni mara 10 ya idadi ya seli zote za mwili. Ikiwa hakuna vijidudu kabisa, basi mtu huyo atakufa tu.

Kwa upande mwingine, mabadiliko ya usawa katika mwelekeo wowote husababisha magonjwa. Kuamua uchambuzi wa kinyesi kwa dysbacteriosis ni kuamua idadi na aina za vijidudu.

Jedwali la kufafanua matokeo na kanuni za uchambuzi

Watoto chini ya mwaka 1watoto wakubwawatu wazima
bifidobacteria10 10 – 10 11 10 9 – 10 10 10 8 – 10 10
lactobacilli10 6 – 10 7 10 7 – 10 8 10 6 – 10 8
Escherichia10 6 – 10 7 10 7 – 10 8 10 6 – 10 8
Bakteria10 7 – 10 8 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8
Peptostreptococci10 3 – 10 5 10 5 – 10 6 10 5 – 10 6
Enterococci10 5 – 10 7 10 5 – 10 8 10 5 – 10 8
Saprophytic staphylococci≤10 4 ≤10 4 ≤10 4
Staphylococci ya pathogenic- - -
Clostridia≤10 3 ≤10 5 ≤10 5
candida≤10 3 ≤10 4 ≤10 4
Enterobacteria ya pathogenic- - -

Nakala ya kina:

1. Bifidobacteria:

  • 95% ya bakteria wote wanaoishi kwenye utumbo;
  • kuunganisha vitamini K na B;
  • kukuza ngozi ya vitamini D na kalsiamu;
  • kuimarisha kinga.

2. Lactobacillus:

  • kudumisha asidi;
  • kuunganisha lactase na vitu vya kinga.

3. Escherichia:

  • kuunganisha vitamini K na B;
  • kukuza ngozi ya sukari;
  • kuzalisha colicins, protini zinazoua microbes.

4. Bakteria:

  • kuvunja mafuta;
  • kufanya kazi ya kinga.

5. Streptococci:

  • kuvunja wanga;
  • kufanya kazi ya kinga;
  • zipo kwa kiasi kidogo na si mara zote.

6. Enterococci:

  • vunja wanga.

7. Peptococci:

  • kushiriki katika awali ya asidi ya mafuta;
  • kufanya kazi ya kinga;
  • hazipo kila wakati.

8. Staphylococci:

  • kuishi katika utumbo mkubwa;
  • kushiriki katika kimetaboliki ya nitrate;
  • Kuna aina nyingi za pathogenic.

9. Clostridia:

  • kuishi katika utumbo mkubwa;
  • kuunganisha asidi na alkoholi;
  • kuvunja protini.

10. Kuvu:

  • kudumisha mazingira ya tindikali;
  • hali ya pathogenic.

Mabadiliko ya idadi ya microorganisms fulani inawezekana wakati matatizo ya pathogenic huingia kwenye utumbo.

Kawaida hii hutokea wakati usafi wa kibinafsi hauzingatiwi (mikono chafu, matunda na mboga zisizoosha). Matibabu ya antibiotic ni sababu ya pili ya kawaida ya dysbacteriosis.

Ili kurekebisha hali katika njia ya utumbo, madaktari pia huagiza probiotics - virutubisho maalum vya chakula.

Aidha, dysbacteriosis mara nyingi inaonyesha kushindwa kwa kinga. Leukocytes hudhibiti idadi ya microbes, idadi ambayo huongezeka kwa kiasi kikubwa na kupungua kwa ulinzi wa asili. Na mara nyingi sio bakteria yenye manufaa huzidisha, lakini ya pathogenic.

Uchambuzi wa kinyesi kwa watoto

Matokeo ya uchambuzi wa kinyesi kwa dysbacteriosis kwa watoto ni tofauti kidogo kuliko kwa watu wazima. Hii ni kutokana, kwanza kabisa, kwa ukoloni wa taratibu wa utumbo na microorganisms.

Baada ya kuzaliwa, mtoto hulisha maziwa ya mama, ambayo inachangia maendeleo ya microflora ya kawaida. Lakini katika hospitali, maambukizi ya Staphylococcus aureus mara nyingi hutokea.

Na ikiwa mama hawana antibodies kwa microorganism hii, basi mtoto atakua dysbacteriosis.

Kwa kuongezea, aina zingine muhimu huonekana tu ndani ya mwaka 1, kama vile bakteria. Wakati mwingine fungi ya jenasi Candida hukua kupita kiasi ndani ya matumbo ya mtoto, ambayo husababisha ugonjwa unaofanana - candidiasis.

Sababu ya kawaida ya dysbacteriosis kwa watoto ni mpito wa mapema kwa kulisha bandia. Bado, mtoto anahitaji maziwa ya mama katika mwaka wa kwanza wa maisha.

Hitimisho

Uchambuzi wa kinyesi kwa dysbacteriosis imeagizwa kwa matatizo yoyote ya utumbo. Aidha, madaktari hufuatilia hali ya microflora ya mgonjwa wakati wa tiba ya antibiotic.

Ugunduzi wa wakati wa dysbacteriosis na ufafanuzi wa hali ya shida itafanya iwezekanavyo kuchukua hatua sahihi na kupunguza uwezekano wa matatizo.

Moja ya njia za kusoma hali ya afya ya binadamu ni masomo ya bakteria ya bidhaa za shughuli zake muhimu, pamoja na kinyesi. Uchambuzi wa aina hii kawaida hujumuishwa katika mitihani ya jumla ya kuzuia na hatua ngumu za utambuzi wa wasifu. Nyenzo zilizokusanywa, kusindika kwa njia maalum, hufanya iwezekanavyo kuamua baadhi ya viashiria muhimu vya afya ya binadamu, kwa mfano, uwepo wa dysbacteriosis ya matumbo au maambukizi ya matumbo, na pia kudhibiti ubora wa matibabu iliyotolewa. Uchambuzi kama huo unaweza kuagizwa kwa wagonjwa wa umri wowote.

Je, microflora ya matumbo ni ya nini?

Inajulikana kuwa ndani ya utumbo wa binadamu kuna idadi kubwa ya microorganisms mbalimbali, kwa jumla zaidi ya spishi 500. Wengi wa microflora "huishi" katika tumbo kubwa, kiasi kidogo - katika tumbo mdogo na kiambatisho.

Ingawa, kwa mtazamo wa kwanza, inaweza kuonekana kuwa umuhimu wao wa kazi kwa wanadamu sio muhimu sana, kwa kweli, kazi ya bakteria hizi inaonekana moja kwa moja katika afya ya carrier wao.

Katika cavity ya matumbo, bakteria huweka kwenye villi ya epitheliamu. Moja ya kazi zao ni uzalishaji wa biofilm maalum ya mucous, ambayo inawajibika kwa kudumisha idadi ya microorganisms manufaa na kuwalinda kutokana na mvuto wa nje.

Wakati wa shughuli zao za maisha, bakteria huzidisha kikamilifu, wakishiriki katika michakato ya usagaji chakula na uchukuaji wa virutubishi na mwili wa mwanadamu.

Katika kesi ya ingress ya microorganisms za kigeni, "wageni" huharibiwa, kulazimishwa nje, au marekebisho yao hufanyika, na pia huanza kushiriki katika maisha ya jumla ya bakteria ya matumbo.

Mbali na hayo hapo juu, vijidudu kwenye utumbo hufanya kazi zingine - huvunja na kuchimba chakula, hulinda safu ya ndani ya matumbo, hushiriki katika michakato ya metabolic, hutengeneza vitamini na asidi ya amino, huunda athari za mfumo wa kinga, hulinda dhidi ya anuwai. viumbe vya pathogenic.

Wakati huo huo, sehemu ya microbiota ya utumbo yenyewe ni fursa, kama vile E. coli. Kwa kiasi cha kawaida, ni muhimu katika mchakato wa digestion.

Mabadiliko yoyote katika uwiano wa kiasi au ubora wa microflora katika utumbo husababisha kuzorota kwa afya ya binadamu.

Muundo wa bakteria wa microflora ya matumbo

Kwa urahisi, microorganisms zote zinazokaa kwenye cavity ya matumbo zinaainishwa na madaktari kulingana na ikiwa wanaweza kusababisha hatari yoyote kwa carrier wao chini ya hali fulani.

Kwa hivyo, kutofautisha:

  • bakteria yenye afya ambayo hufanya kazi ndani ya matumbo na haidhuru carrier: lactobacilli, bifidobacteria, escherichia;
  • vijidudu vya pathogenic ambavyo vinaweza kusababisha ukuaji wa michakato fulani ya kiitolojia chini ya hali fulani: clostridia, staphylococci, candida, enterococci;
  • pathogenic, ambayo ni mawakala wa causative ya magonjwa hatari: salmonella, shigella.

Ni ya nini?

Uchambuzi wa kinyesi kwa maambukizi ya matumbo na dysbacteriosis inakuwezesha kutambua aina zote za microorganisms, ikiwa ni pamoja na pathogens. Kiini cha uchunguzi ni kupanda usiri wa mwili wa binadamu kwenye vyombo vya habari vya virutubisho, kwa sababu ambayo bakteria zote zilizopo kwenye kinyesi huanza kuzidisha kwa nguvu, na inakuwa rahisi kuzigundua. Mara nyingi, utafiti, ambao pia huitwa utamaduni wa kinyesi, umewekwa kwa watoto.

Dalili na contraindication kwa utamaduni wa kinyesi

Utafiti wa raia wa kinyesi umewekwa katika matukio fulani wakati daktari anahitaji taarifa maalum kuhusu hali ya afya ya mgonjwa. Dalili za uteuzi wa uchunguzi wa bakteria wa kinyesi ni:

  • hitaji la antibiotics;
  • maandalizi ya mimba ya mtoto;
  • uwepo wa shida za mmeng'enyo wa chakula :, kiungulia, kichefuchefu na uzito ndani ya tumbo:
  • maumivu ya tumbo;
  • kuongezeka kwa malezi ya gesi;
  • kumaliza kozi ya matibabu ya antibiotic;
  • udhihirisho wa athari za mzio;
  • magonjwa ya kuambukiza ya mara kwa mara, mashaka ya uwepo wa helminths;
  • kugundua magonjwa ya oncological;
  • upungufu wa kinga mwilini.

Kama ilivyo kwa uboreshaji unaowezekana, utaratibu huu hauna - uchunguzi wa bakteria wa kinyesi unaweza kufanywa kwa umri wowote na kwa hali yoyote ya mgonjwa.

Mahitaji ya nyenzo za sampuli kwa uchambuzi

Kufanya uchambuzi wa bakteria wa kinyesi unahitaji hatua fulani za maandalizi kutoka kwa mgonjwa. Masi ya kinyesi ni bidhaa ya shughuli muhimu ya mwili wa binadamu, ambayo inaonyesha picha ya lishe yake.

Kwa hiyo, ili kuhakikisha utambuzi wa lengo zaidi, madaktari wanapendekeza, kwanza kabisa, kushauriana na daktari wako na, kuhusu siku 5-7 kabla ya kuchukua kinyesi kwa mimea ya matumbo ya pathogenic, kukataa kuchukua antibiotics, dawa za kupambana na kuhara, dawa za anthelmintic. , laxatives , dawa zilizo na enzyme na zenye chuma. Haipendekezi kufanya utakaso au enemas ya matibabu kwa siku 3-4. Daktari ambaye atafanya utafiti anapaswa kuonywa kuhusu dawa zote zilizochukuliwa muda mfupi kabla ya uchambuzi. Ikiwa somo limetembelea nchi nyingine katika miezi sita iliyopita kabla ya uchambuzi, hii inapaswa pia kuripotiwa kwa daktari.

Kama sehemu ya maandalizi ya mgonjwa, siku 2-3 kabla ya tarehe iliyopangwa ya mtihani, unapaswa kufuata chakula ambacho hakijumuishi vyakula vinavyoongeza uundaji wa gesi au uchafu wa kinyesi. Haramu:

  • kunde;
  • mboga mbichi na matunda;
  • na confectionery;
  • na bidhaa za maziwa;
  • samaki nyekundu.

Wakati wa kuandaa chakula katika kipindi hiki, ni lazima ikumbukwe kwamba kula nyama inaweza pia kuathiri matokeo ya uchambuzi. Hairuhusiwi kuchukua kinyesi kwa uchambuzi, ambayo hupatikana kwa kutumia laxatives au enemas. Mapendekezo haya yote yanafaa kwa sampuli iliyopangwa ya nyenzo.

Jinsi ni ukusanyaji wa nyenzo kwa ajili ya uchambuzi na mgonjwa

Kuna njia kadhaa za kuchukua kinyesi kwa utafiti. Katika kesi ya kwanza, mgonjwa hukusanya nyenzo za kibaolojia kwa ajili ya utafiti kwa kujitegemea, baada ya mchakato wa kiholela wa kujisaidia. Katika kesi hii, kuna mahitaji fulani ya mbinu ya uzio.

Ni muhimu kutunza kabla ya upatikanaji wa chombo maalum cha kuzaa kwa kinyesi kilichokusanywa - katika maduka ya dawa yoyote unaweza kununua chombo na kifuniko kilichofungwa na spatula.

Ni muhimu sana kwamba uchafu wa kigeni usiingie kwenye kinyesi kilichotumwa kwa uchambuzi - mkojo, mtiririko wa hedhi, bidhaa za kusafisha kutoka kwenye bakuli la choo. Wanawake wanashauriwa kukusanya nyenzo baada ya mwisho wa hedhi.

Ikiwa kuna pus au kamasi kwenye kinyesi, lazima zikusanywa. Vidonge vya damu au vipande vya damu haipaswi kukusanywa kwa uchambuzi. Kibofu kinapaswa kumwagika kabla ya kuchukua sampuli.

Kwa uchambuzi, wingi na kiasi cha vijiko takriban 2-3 ni vya kutosha, wakati ni muhimu kuchagua nyenzo kutoka sehemu tofauti za wingi - kutoka ndani, kutoka pande, kutoka juu.

Baada ya kukusanya nyenzo za utafiti kwenye chombo, lazima iwe imefungwa vizuri na kifuniko. Kwenye chombo, unapaswa kuonyesha jina lako la mwisho na waanzilishi, tarehe ya kuzaliwa. Ndani ya si zaidi ya saa moja na nusu, chombo kilicho na yaliyomo lazima kipelekwe kwenye maabara. Mara nyingi, hali maalum za kuhifadhi haziwezi kuhifadhi microflora ya kinyesi iwezekanavyo, kwani bakteria nyingi zinazoingia hufa kutokana na kuwasiliana na oksijeni. Saa tano baada ya sampuli, nyenzo hazina thamani tena kwa utafiti.

Kuchukua kinyesi kwa uchunguzi katika maabara au hospitali

Katika baadhi ya matukio, sampuli ya nyenzo kwa ajili ya utafiti unafanywa na mfanyakazi wa matibabu, bila kujali mchakato wa haja kubwa ya asili ya mgonjwa. Kwa hili, tampons au loops maalum zinaweza kutumika. Algorithm hii ya kuchukua kinyesi pia inafaa kwa watoto wadogo.

Mbinu ya sampuli ya kinyesi inaonekana kama hii: somo liko juu ya kitanda, katika nafasi ya "upande", akipiga miguu kwa magoti na kuvuta viuno kwa tumbo. Anahitaji kueneza matako yake kwa viganja vyake. Kwa kina cha hadi sentimita 10, kitanzi au swab huingizwa ndani ya anus, ambayo huondoa kwa upole yaliyomo ya utumbo kutoka kwa ukuta wa rectum.

Nyenzo zilizokusanywa zimewekwa kwenye bomba la majaribio, chombo au chombo kilicho na kihifadhi. Bila kihifadhi, nyenzo lazima zifanyike kabla ya masaa 2 baada ya kuondolewa.

Uchakataji zaidi wa kinyesi ukoje

Baada ya nyenzo za uchambuzi kupokelewa, hutumwa kwenye maabara kwenye chombo cha kuzaa.

Haraka iwezekanavyo kutoka wakati wa kuchukua kinyesi, hutiwa kwenye rangi ya kati - kati ya Levin au bactoagar Zh, na pia kwa njia ya kusanyiko (Kaufman, Muller). Mazao yaliyofanywa kwa siku yanatumwa kwa thermostat, ambapo huwekwa kwenye joto la digrii 37 Celsius. Ikiwa kinyesi kilikusanywa kwenye swab, hutumiwa kwenye kikombe na katikati ya rangi iliyojaa na kutawanyika na spatula. Siku moja baadaye, nyenzo ziko tayari kwa utafiti.

Mbinu ya uchunguzi wa bakteria na coprological wa kinyesi

Uchunguzi wa kliniki wa kinyesi ni pamoja na uchunguzi wao wa awali. Wakati huo huo, daktari anasoma muundo wake, rangi, msimamo, harufu. Kwa kawaida, kinyesi haipaswi kuwa na vipande vya chakula kisichoingizwa, kamasi, pus, kuwa na rangi au, kinyume chake, giza sana.

Mchanganuo wa biochemical unajumuisha kutekeleza athari fulani za kemikali, kwa mfano, athari kwa uwepo wa bilirubini, damu ya uchawi, mimea ya iodophilic. Vipengele hivi vyote vinapaswa kuonyesha matokeo hasi ya majibu.

Majibu kwa amonia na stercobilin inapaswa kuwa chanya. Kutumia uso wa litmus, daktari huamua kiwango cha hali ya asidi-msingi ya kinyesi. Kwa kuongeza, nyenzo hiyo inachunguzwa chini ya darubini. Njia hii ya kusoma kinyesi hukuruhusu kutambua uwepo wa vitu vya patholojia kwenye kinyesi. Microscopy ya kinyesi hufanya iwezekanavyo kutathmini ubora wa digestion ya chakula, kutambua cystic fibrosis, matatizo ya dysbacteria na enzymatic.

Uchunguzi wa bacteriological wa kinyesi ni uchambuzi kutokana na ambayo inawezekana kufunua kuwepo kwa idadi ya patholojia katika mgonjwa, ikiwa ni pamoja na dysbacteriosis. Katika hali yake ya kawaida, microflora ya matumbo ni symbiosis ya usawa ya aina mbalimbali za microorganisms zinazohusika na utendaji wa mfumo wa kinga, kwa ajili ya mchakato wa usindikaji wa chakula, kwa kudumisha kiwango cha kawaida cha asidi na rasilimali za ulinzi wa mwili. Hatari ya dysbacteriosis ni kwamba inaharibu microflora ya matumbo, kama matokeo ambayo mtu anaweza kupata magonjwa kama vile ugonjwa wa kuhara au ugonjwa wa staphylococcal.

Mbali na dysbacteriosis, aina hii ya uchunguzi inaonyesha daktari nuances ya mchakato wa utumbo wa somo, hali ya matumbo yake na tumbo. Uchambuzi wa kinyesi hufanya iwezekanavyo kuamua uwepo wa kutokwa na damu katika viungo vya utumbo.

Inasababisha kupungua kwa kazi ya kinga ya utumbo, matatizo na digestion. Hali hii inakua katika umri wowote, hata watoto wachanga wanaweza kuteseka. Ikiwa usawa wa flora ya matumbo hufadhaika, matatizo makubwa yanaweza kutokea. Kwa hiyo, uchunguzi wa wakati na vipimo muhimu ni muhimu sana, ambayo itasaidia daktari kuagiza tiba ya kutosha.

Dysbacteriosis ni nini

Dysbacteriosis ni usawa katika bakteria wanaoishi ndani ya matumbo. chini ya ushawishi wa mambo mbalimbali (kuchukua antibiotics, utapiamlo). Hivi karibuni, patholojia mara nyingi huzingatiwa kwa watoto wa umri mdogo sana.

Vipengele vya ugonjwa huo kwa watoto wachanga na watoto wachanga

Makundi yafuatayo ya watoto yanajumuishwa katika kundi la hatari:

Katika watoto wanaopokea maziwa ya mama, dysbacteriosis inakua mara nyingi sana. Microflora yao ya matumbo ni 90% inayojumuisha lactobacilli na bifidobacteria.

Ishara za ukiukaji wa microflora ya matumbo kwa watoto wachanga na watoto wachanga ni kama ifuatavyo.

  • tumbo lililojaa;
  • pumzi mbaya;
  • maumivu ya tumbo;
  • malezi ya gesi ndani ya matumbo;
  • secretion ya kiasi kikubwa cha mate;
  • ngozi kavu na ngumu;
  • kuonekana kwa upele wa mzio kwenye ngozi;
  • kuvimba kwa mucosa ya mdomo;
  • ishara katika kinywa;
  • kinyesi ngumu;
  • kuhara kwa siku tatu au zaidi;
  • kutapika baada ya kula;
  • matatizo na kupata uzito;
  • kinyesi cha kijani kibichi, mchanganyiko wa damu unaowezekana.

Kulingana na Shirika la Afya Duniani, usawa katika microflora ya matumbo sio ugonjwa. Wataalam wengine wa kigeni wanapendekeza kutoingilia kati katika hali hii na kutoa mwili fursa ya kudhibiti mchakato huu kwa uhuru. Walakini, madaktari wengi wana maoni kwamba matibabu bado ni muhimu.

Ili kutathmini kikamilifu utendaji wa matumbo kwa mtoto mchanga au anayenyonyeshwa, vipimo vifuatavyo vinapaswa kufanywa:

  • coprogram (inaonyesha shughuli za utumbo wa utumbo, michakato ya uchochezi);
  • kupanda kinyesi kwa mimea nyemelezi (inaonyesha ni bakteria ngapi zisizo na upande ziko kwenye utumbo);
  • tanki. kupanda kinyesi kwa dysbacteriosis (inaonyesha asilimia ya microflora ya matumbo ya kawaida na ya kawaida).

Kulingana na wataalamu wengine, sio sahihi kuzungumza juu ya dysbacteriosis katika watoto wachanga. Watoto wanazaliwa na utumbo wa kuzaa, ambao hatua kwa hatua ukoloni na bakteria, hivyo ni vigumu kuhukumu uwiano wao wa kawaida na wingi.

Sababu za usawa wa microflora ya matumbo kwa watu wazima na watoto

Dysbacteriosis inaweza kuendeleza kwa watoto wa shule ya mapema na umri wa shule, pamoja na watu wazima. Mara nyingi, sababu zifuatazo husababisha hali hii:

  • kuchukua antibiotics;
  • ukiukaji wa lishe;
  • uwepo katika chakula cha idadi kubwa ya pipi, ukosefu wa fiber coarse mboga;
  • mabadiliko ya chakula na maji ya kawaida wakati wa kuhamia eneo lingine;
  • magonjwa ya kuambukiza ya matumbo (shigellosis, salmonellosis);
  • kupungua kwa jumla kwa shughuli za mfumo wa kinga;
  • operesheni kwenye tumbo na matumbo;
  • magonjwa ya uchochezi ya tumbo na matumbo (gastroenterocolitis).

Dysbacteriosis ya wanaume na wanawake ina, kama sheria, sababu sawa. Walakini, mambo yafuatayo yanaweza pia kuchangia ukuaji wa ugonjwa katika jinsia ya haki:

  • shauku ya wanawake kwa lishe kali;
  • utakaso wa matumbo mara kwa mara na enemas;
  • shauku ya laxatives ili kupunguza uzito;
  • matibabu ya antibiotic kali zaidi.

Ni ishara gani zinaweza kuonyesha uwepo wa patholojia

Dalili za dysbacteriosis kwa watu wazima na watoto wa shule ya mapema na umri wa shule:

  • uvimbe na maumivu ya tumbo;
  • kupungua kwa hamu ya kula;
  • kichefuchefu na kutapika;
  • vipande vya chakula visivyoingizwa kwenye kinyesi;
  • kuonekana kwa mipako nyeupe kwenye ulimi;
  • pumzi mbaya;
  • kupungua kwa nguvu, uchovu;
  • maumivu ya mara kwa mara ya papo hapo ndani ya tumbo;
  • nywele kavu na brittle;
  • kuonekana kwa ufizi wa damu na plaque ya giza kwenye meno.

Ili kuthibitisha ishara za lengo la dysbacteriosis, ni muhimu kufanya utafiti wa microbiological wa kinyesi. Uchambuzi huu utaonyesha mkusanyiko na uwiano wa microorganisms manufaa (bifidobacteria, lactobacilli, bacteroids) na hali ya pathogenic, pamoja na kuwepo kwa bakteria ya pathogenic (shigella, salmonella).

Dk Komarovsky kuhusu dysbacteriosis - video

Uchambuzi wa kinyesi kwa dysbacteriosis: uwezekano na uaminifu wa uchunguzi huo

Kulingana na madaktari wa watoto wa kigeni na Kirusi, haina maana kuchukua mtihani wa kinyesi kwa dysbacteriosis kwa watoto wanaonyonyesha, kwani maziwa ya mama hulinda mtoto kutokana na tatizo hili. Ikiwa mtoto hupokea kulisha bandia au tayari amebadilisha chakula cha kawaida, na ana ishara za dysbacteriosis, kwanza kabisa, ziara ya daktari wa watoto ni muhimu.

Baada ya uchunguzi, vipimo vifuatavyo vitawekwa:

  • uchambuzi wa jumla wa kliniki wa mkojo na damu;
  • coprogram (uchambuzi wa shughuli za utumbo wa utumbo);
  • uchambuzi wa kinyesi kwa uwepo wa uvamizi wa helminthic na enterobiasis (pinworms);
  • Ultrasound ya matumbo.

Na tu kama suluhisho la mwisho, ikiwa hakuna magonjwa mengine yamegunduliwa, uchambuzi wa kinyesi utahitajika kusoma microflora ya matumbo, matokeo ambayo yatakuwa tayari kwa siku 4-7.

Hadi sasa, swali la kuaminika kwa utafiti kama huo linabaki wazi. Ili matokeo yawe sahihi iwezekanavyo, unahitaji kukusanya nyenzo kwa usahihi.

Wakati haupaswi kupimwa

  • antibiotics;
  • dawa za kupambana na uchochezi zisizo za steroidal;
  • vikundi vingine vya dawa za antibacterial;
  • vitamini;
  • madawa ya kulevya ambayo hupunguza malezi ya gesi ndani ya matumbo (Plantex, Espumizan);
  • enterosorbents (Smecta, Enterosgel);
  • laxatives.

Utafiti haupaswi kufanywa ikiwa mgonjwa hupewa suppositories ya rectal au enemas.

Jinsi ya kukusanya kinyesi vizuri: maandalizi ya mtihani

Unahitaji kukusanya kinyesi cha asubuhi kwa uchambuzi, inashauriwa kuileta kwenye maabara ndani ya saa. Hakikisha kuweka nyenzo kwenye glasi isiyo na kuzaa (sio kutoka kwa nyama ya makopo na samaki au mayonesi). Chombo bora katika hali hii ni chombo maalum cha plastiki kwa uchambuzi huo. Inahitajika kuhakikisha kuwa mkojo wa mtoto au mtu mzima hauingii kwenye kinyesi. Unahitaji kukusanya sio kutoka kwa diaper, lakini kutoka kwa diaper.

Ikiwa haiwezekani kuchukua nyenzo asubuhi, kinyesi cha jioni kitalazimika kuwekwa hadi asubuhi kwenye rafu ya chini ya jokofu.

Kanuni za uchambuzi wa kinyesi kwa utamaduni wa microbiological - meza

Microflora Watoto hadi mwaka watoto wakubwa watu wazima
bifidobacteria10 10 -10 11 10 9 -10 10 10 8 -10 10
lactobacilli10 6 -10 7 10 7 -10 8 10 6 -10 8
Escherichia10 6 -10 7 10 7 -10 8 10 6 -10 8
Bakteria10 7 -10 8 10 7 -10 8 10 7 -10 8
Peptostreptococci10 3 -10 5 10 5 -10 6 10 5 -10 6
Enterococci10 5 -10 7 10 8 10 5 -10 8
Saprophytic staphylococci<10 4 <10 4 <10 4
Staphylococci ya pathogenic- - -
Clostridia<10 3 <10 5 <10 5
Uyoga wa jenasi Candida<10 3 <10 4 <10 4
Salmonella- - -
Shigella- - -

Kuamua matokeo ya utafiti: Escherichia, Staphylococcus aureus, clostridia na vijidudu vingine kwenye kinyesi.

Je, rangi ya kinyesi, kamasi au damu ndani yake inasema nini?

Rangi ya kinyesi kwa mtoto mchanga na mtoto mchanga kawaida ni manjano mkali, kuonekana kwa rangi ya kijani kibichi kunaonyesha usawa katika microflora au ugonjwa. Kwa watu wazima, biomaterial inapaswa kuwa kahawia.

Utafiti huu unafanywa hasa katika magonjwa ya kuambukiza. Mbinu yake imeelezwa katika miongozo maalum. Moja ya viungo katika utafiti wa scatological ni matumizi ya njia ya bacterioscopy, yaani, utafiti wa flora katika smear iliyosababishwa chini ya darubini. Utafiti huu ni wa umuhimu wa jamaa tu, kwani vijidudu vingi vinavyopatikana kwa njia hii haziwezi kutofautishwa. Madoa ya tofauti yaliyotumiwa hufanya iwezekanavyo tu kutofautisha gram-chanya, gramu-hasi, iodophilic, flora sugu ya asidi.

Katika smears zilizo na Gram katika ndama na nguruwe zenye afya, microflora ya gramu-chanya ni 60-70-90%, gramu-hasi, kwa mtiririko huo, 40-30-10%. Kwa dyspepsia rahisi, kiasi cha microflora ya gramu-hasi huongezeka kwa kasi na kiasi cha 50-80%, na dyspepsia yenye sumu - 80-90%, na microflora ya gramu-hasi hupunguzwa sawa (A. M. Smirnov, V. M. Podkopaev, V. P. Laukhin na wengine. )

Katika smears iliyochafuliwa na suluhisho la Lugol, microflora ya iodophilic ni bluu, zambarau au nyeusi, fungi ya chachu ni njano au njano-kahawia. Kiasi kikubwa cha mimea ya iodophilic kwenye kinyesi hupatikana kwa kunyonya kwa kutosha kwa wanga, na michakato ya fermentation iliyoimarishwa kwenye utumbo. Idadi kubwa ya seli za chachu huzingatiwa katika candididomycosis na dysbacteriosis. Ya umuhimu mkubwa ni uamuzi wa unyeti wa microflora ya kinyesi kwa antibiotics na mawakala wengine wa antibacterial.

Seli za chachu mara nyingi huwa na umbo la mviringo au pande zote, zimepangwa kwa vikundi au kwa fomu ya chipukizi. Katika kinyesi cha kawaida, kunaweza kuwa na kiasi kidogo. Idadi kubwa inaonyesha kinyesi kilichochakaa, kwani katika hali hizi kuvu huongezeka. Katika ugonjwa wa ugonjwa, ongezeko la Kuvu kwa namna ya fomu za budding na filaments ya mycelium huzingatiwa katika candidiasis na dysbacteriosis.

Mbinu

Vipengele vinavyotenganishwa na ukuta wa matumbo (kamasi, erythrocytes, leukocytes, seli za epithelial, nk) pia huamua microscopically, wakati wao hugunduliwa bora katika kamasi. Ili kuwaamua, kamasi huwashwa katika suluhisho la isotonic la NaCl na maandalizi yanatayarishwa.

Microscopically, kamasi hutolewa kwa namna ya molekuli ya uwazi ya homogeneous au nyuzi, ambayo vipengele mbalimbali vya umbo (leukocytes, epithelium, nk) huingizwa. Kiasi kikubwa cha kamasi ni ishara ya mchakato wa uchochezi wa mucosa ya matumbo.

Seli za epithelial za matumbo mara nyingi hupatikana zimeingizwa kwenye uvimbe wa kamasi. Kwa idadi kubwa, hupatikana katika kuvimba kwa mucosa ya matumbo.

Miundo ya fuwele, haswa fuwele za trippelphosphate, zinazofanana na "vifuniko vya jeneza" kwa umbo, hukutana na kuongezeka kwa michakato ya kuoza kwenye utumbo. Kalsiamu ya oxalacetic kwa namna ya octahedron, sawa na bahasha za posta, hugunduliwa na kupungua kwa asidi ya juisi ya tumbo. Fuwele za bilirubini katika mfumo wa umbo ndogo sana la rhombic au sindano au nafaka za machungwa kawaida hupatikana kwenye meconium ya watoto wachanga, kinyesi cha wanyama wachanga katika siku za kwanza za maisha, na kwa wanyama wazima hurekodiwa na kifungu cha haraka cha chyme na kinyesi kupitia matumbo. Fuwele za Hematoidin zinapatikana kwenye kinyesi baada ya kutokwa na damu, sura yao ni umbo la sindano au rhombic, rangi ni nyekundu-kahawia (tazama tab. 3, 4).

Mchele. 1. Hadubini ya kinyesi:

1-nyuzi inayoweza kusaga. 2 - fiber isiyoweza kuingizwa. 3 - chombo cha mmea, wanga 4 wa ziada. 5 - wanga wa intracellular, 6 - nyuzi za misuli zisizobadilika, 7 - nyuzi za misuli zilizobadilishwa, 8 - mafuta ya neutral, 9 - fuwele za asidi ya mafuta. 10 - sabuni, 11 - erythrocytes. 12 - leukocytes, 13 - flora iodophilic.

Mchele. 2. Hadubini ya kinyesi:

1-misuli nyuzi katika kinyesi (maandalizi ya asili, 140) ss transverse (1), longitudinal (2) striated na bila (3): 11 - neutral mafuta katika kinyesi (kubadilika na Sudan-3.uv.140).