Msaada wa kwanza katika dharura. Msaada wa kwanza katika hali ya dharura na magonjwa ya papo hapo Msaada wa kwanza katika hali ya dharura

Maisha wakati mwingine huleta mshangao, na sio mazuri kila wakati. Tunaingia katika hali ngumu au kuwa mashahidi wao. Na mara nyingi tunazungumza juu ya maisha na afya ya wapendwa au hata watu wa nasibu. Jinsi ya kutenda katika hali hii? Baada ya yote, hatua za haraka, utoaji sahihi wa usaidizi wa dharura unaweza kuokoa maisha ya mtu. Ni nini dharura na huduma ya matibabu ya dharura, tutazingatia zaidi. Na pia kujua nini kinapaswa kuwa msaada katika kesi ya dharura, kama vile kukamatwa kwa kupumua, mashambulizi ya moyo na wengine.

Aina za matibabu

Matibabu ya matibabu yanaweza kugawanywa katika aina zifuatazo:

  • Dharura. Inaonekana katika tukio ambalo kuna tishio kwa maisha ya mgonjwa. Hii inaweza kuwa na kuzidisha kwa magonjwa yoyote sugu au kwa hali ya papo hapo ya ghafla.
  • Haraka. Inahitajika wakati wa ugonjwa wa ugonjwa wa muda mrefu au katika kesi ya ajali, lakini hakuna tishio kwa maisha ya mgonjwa.
  • Imepangwa. Huu ni utekelezaji wa shughuli za kuzuia na zilizopangwa. Wakati huo huo, hakuna tishio kwa maisha ya mgonjwa hata ikiwa utoaji wa aina hii ya usaidizi umechelewa.

Huduma ya dharura na ya dharura

Huduma ya matibabu ya dharura na ya dharura yanahusiana sana. Hebu tuangalie kwa karibu dhana hizi mbili.

Katika hali ya dharura, tahadhari ya matibabu inahitajika. Kulingana na mahali ambapo mchakato unafanyika, katika kesi ya dharura, msaada hutolewa:

  • Michakato ya nje ambayo hutokea chini ya ushawishi wa mambo ya nje na huathiri moja kwa moja maisha ya binadamu.
  • michakato ya ndani. Matokeo ya michakato ya pathological katika mwili.

Huduma ya dharura ni mojawapo ya aina za huduma za afya za msingi, zinazotolewa wakati wa kuongezeka kwa magonjwa ya muda mrefu, katika hali ya papo hapo ambayo haitishi maisha ya mgonjwa. Inaweza kutolewa kwa hospitali ya siku na kwa msingi wa nje.

Msaada wa dharura unapaswa kutolewa katika kesi ya majeraha, sumu, hali ya papo hapo na magonjwa, na pia katika ajali na katika hali ambapo msaada ni muhimu.

Huduma ya dharura lazima itolewe katika kituo chochote cha matibabu.

Huduma ya kabla ya hospitali ni muhimu sana katika hali za dharura.

Dharura kuu

Hali za dharura zinaweza kugawanywa katika vikundi kadhaa:

  1. Majeraha. Hizi ni pamoja na:
  • Kuungua na baridi.
  • Mipasuko.
  • Uharibifu wa viungo muhimu.
  • Uharibifu wa mishipa ya damu na damu inayofuata.
  • Mshtuko wa umeme.

2. Kuweka sumu. Uharibifu hutokea ndani ya mwili, tofauti na majeraha, ni matokeo ya mvuto wa nje. Ukiukaji wa kazi ya viungo vya ndani na huduma ya dharura ya wakati inaweza kusababisha kifo.

Sumu inaweza kuingia mwilini:

  • Kupitia viungo vya kupumua na mdomo.
  • Kupitia ngozi.
  • Kupitia mishipa
  • Kupitia utando wa mucous na kupitia ngozi iliyoharibiwa.

Dharura za matibabu ni pamoja na:

1. Hali ya papo hapo ya viungo vya ndani:

  • Kiharusi.
  • Infarction ya myocardial.
  • Edema ya mapafu.
  • Kushindwa kwa ini na figo kali.
  • Ugonjwa wa Peritonitis.

2. Mshtuko wa anaphylactic.

3. Shida za shinikizo la damu.

4. Mashambulizi ya kukosa hewa.

5. Hyperglycemia katika kisukari mellitus.

Hali ya dharura katika watoto

Kila daktari wa watoto anapaswa kuwa na uwezo wa kutoa huduma ya dharura kwa mtoto. Inaweza kuhitajika katika kesi ya ugonjwa mbaya, katika kesi ya ajali. Katika utoto, hali ya kutishia maisha inaweza kuendelea haraka sana, kwani mwili wa mtoto bado unaendelea na taratibu zote hazijakamilika.

Dharura za watoto zinazohitaji matibabu:

  • Ugonjwa wa degedege.
  • Kuzimia kwa mtoto.
  • Coma katika mtoto.
  • kuanguka kwa mtoto.
  • Edema ya mapafu.
  • Mtoto yuko katika mshtuko.
  • homa ya kuambukiza.
  • Mashambulizi ya pumu.
  • Ugonjwa wa Croup.
  • Kutapika bila kukoma.
  • Upungufu wa maji mwilini.
  • Hali ya dharura katika ugonjwa wa kisukari mellitus.

Katika kesi hii, huduma ya matibabu ya dharura inaitwa.

Makala ya huduma ya dharura kwa mtoto

Matendo ya daktari lazima yawe sawa. Ni lazima ikumbukwe kwamba katika mtoto, usumbufu wa kazi ya viungo vya mtu binafsi au viumbe vyote hutokea kwa kasi zaidi kuliko kwa mtu mzima. Kwa hiyo, dharura na huduma ya matibabu ya dharura katika watoto huhitaji majibu ya haraka na hatua iliyoratibiwa.

Watu wazima wanapaswa kuhakikisha hali ya utulivu wa mtoto na kutoa ushirikiano kamili katika kukusanya taarifa kuhusu hali ya mgonjwa.

Daktari anapaswa kuuliza maswali yafuatayo:

  • Kwa nini ulitafuta msaada wa dharura?
  • Jeraha lilipokelewaje? Ikiwa ni jeraha.
  • Mtoto aliugua lini?
  • Ugonjwa huo ulikuaje? Iliendaje?
  • Ni maandalizi gani na mawakala yaliyotumiwa kabla ya kuwasili kwa daktari?

Mtoto lazima avuliwe nguo kwa uchunguzi. Chumba kinapaswa kuwa kwenye joto la kawaida. Katika kesi hiyo, sheria za asepsis lazima zizingatiwe wakati wa kuchunguza mtoto. Ikiwa ni mtoto mchanga, vazi safi linapaswa kuvaliwa.

Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba katika 50% ya kesi ambapo mgonjwa ni mtoto, uchunguzi unafanywa na daktari kulingana na taarifa zilizokusanywa, na tu katika 30% - kutokana na uchunguzi.

Katika hatua ya kwanza, daktari anapaswa:

  • Tathmini kiwango cha usumbufu wa mfumo wa kupumua na kazi ya mfumo wa moyo na mishipa. Amua kiwango cha hitaji la hatua za matibabu ya dharura kulingana na ishara muhimu.
  • Ni muhimu kuangalia kiwango cha fahamu, kupumua, uwepo wa kushawishi na dalili za ubongo na haja ya hatua za haraka.

Unahitaji kulipa kipaumbele kwa pointi zifuatazo:

  • Mtoto anafanyaje?
  • Uvivu au hyperactive.
  • Ni hamu gani.
  • Hali ya ngozi.
  • Hali ya maumivu, ikiwa ipo.

Dharura za matibabu na utunzaji

Mhudumu wa afya lazima awe na uwezo wa kutathmini dharura haraka, na huduma ya matibabu ya dharura lazima itolewe kwa wakati unaofaa. Utambuzi sahihi na wa haraka ndio ufunguo wa kupona haraka.

Dharura za matibabu ni pamoja na:

  1. Kuzimia. Dalili: ngozi ya ngozi, unyevu wa ngozi, sauti ya misuli imepunguzwa, tendon na reflexes ya ngozi huhifadhiwa. Shinikizo la damu ni la chini. Kunaweza kuwa na tachycardia au bradycardia. Kuzimia kunaweza kusababishwa na sababu zifuatazo:
  • Kushindwa kwa viungo vya mfumo wa moyo.
  • Pumu, aina mbalimbali za stenosis.
  • Magonjwa ya ubongo.
  • Kifafa. Ugonjwa wa kisukari mellitus na magonjwa mengine.

Msaada ni kama ifuatavyo:

  • Mhasiriwa amewekwa kwenye uso wa gorofa.
  • Nguo za kufungua, kutoa upatikanaji mzuri wa hewa.
  • Unaweza kunyunyiza maji kwenye uso na kifua.
  • Toa harufu ya amonia.
  • Caffeine benzoate 10% 1 ml inasimamiwa chini ya ngozi.

2. Infarction ya myocardial. Dalili: maumivu ya kuungua, kufinya, sawa na mashambulizi ya angina pectoris. Mashambulizi ya maumivu yanapungua, yanapungua, lakini usisitishe kabisa. Maumivu yanazidi kuwa mbaya kwa kila wimbi. Wakati huo huo, inaweza kutoa kwa bega, forearm, kushoto bega blade au mkono. Pia kuna hisia ya hofu, kuvunjika.

Msaada ni kama ifuatavyo:

  • Hatua ya kwanza ni kupunguza maumivu. Nitroglycerin inatumiwa au Morphine au Droperidol inasimamiwa kwa njia ya mishipa na Fentanyl.
  • Inashauriwa kutafuna 250-325 mg ya asidi ya Acetylsalicylic.
  • Unahitaji kupima shinikizo la damu yako.
  • Kisha ni muhimu kurejesha mtiririko wa damu ya moyo.
  • Vizuizi vya beta-adrenergic vimewekwa. Wakati wa masaa 4 ya kwanza.
  • Tiba ya thrombolytic inafanywa katika masaa 6 ya kwanza.

Kazi ya daktari ni kupunguza ukubwa wa necrosis na kuzuia tukio la matatizo ya mapema.

Mgonjwa lazima alazwe haraka katika kituo cha matibabu ya dharura.

3. Mgogoro wa shinikizo la damu. Dalili: maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kutapika, goosebumps, ganzi ya ulimi, midomo, mikono. Maono mara mbili, udhaifu, uchovu, shinikizo la damu.

Msaada wa dharura ni kama ifuatavyo:

  • Inahitajika kumpa mgonjwa mapumziko na ufikiaji mzuri wa hewa.
  • Kwa aina ya mgogoro wa 1 "Nifedipine" au "Clonidine" chini ya ulimi.
  • Kwa shinikizo la juu ndani ya mishipa "Clonidine" au "Pentamine" hadi 50 mg.
  • Ikiwa tachycardia inaendelea, - "Propranolol" 20-40 mg.
  • Katika shida ya aina ya 2, Furosemide inasimamiwa kwa njia ya mishipa.
  • Pamoja na degedege, Diazepam inasimamiwa kwa njia ya mishipa au Magnesium sulfate.

Kazi ya daktari ni kupunguza shinikizo kwa 25% ya kwanza wakati wa masaa 2 ya kwanza. Kwa shida ngumu, kulazwa hospitalini haraka ni muhimu.

4. Coma. Inaweza kuwa ya aina tofauti.

Hyperglycemic. Inakua polepole, huanza na udhaifu, usingizi, maumivu ya kichwa. Kisha kuna kichefuchefu, kutapika, kiu kilichoongezeka, ngozi ya ngozi. Kisha kupoteza fahamu.

Utunzaji wa haraka:

  • Kuondoa maji mwilini, hypovolemia. Suluhisho la kloridi ya sodiamu hudungwa kwa njia ya mshipa.
  • Inasimamiwa kwa njia ya ndani "Insulini".
  • Kwa hypotension kali, suluhisho la 10% "Caffeine" chini ya ngozi.
  • Fanya tiba ya oksijeni.

Hypoglycemic. Inaanza kwa kasi. Unyevu wa ngozi huongezeka, wanafunzi hupanuliwa, shinikizo la damu hupunguzwa, pigo huharakishwa au kawaida.

Huduma ya dharura inamaanisha:

  • Kuhakikisha mapumziko kamili.
  • Utawala wa intravenous wa glucose.
  • Marekebisho ya shinikizo la damu.
  • Hospitali ya haraka.

5. Magonjwa makali ya mzio. Magonjwa makubwa ni pamoja na: pumu ya bronchial na angioedema. Mshtuko wa anaphylactic. Dalili: kuonekana kwa ngozi ya ngozi, kuna msisimko, kuongezeka kwa shinikizo la damu, hisia ya joto. Kisha kupoteza fahamu na kukamatwa kwa kupumua, kushindwa kwa rhythm ya moyo kunawezekana.

Huduma ya dharura ni kama ifuatavyo:

  • Weka mgonjwa ili kichwa kiwe chini ya kiwango cha miguu.
  • Kutoa upatikanaji wa hewa.
  • Fungua njia za hewa, pindua kichwa kwa upande, toa taya ya chini.
  • Tambulisha "Adrenaline", kuanzishwa tena kunaruhusiwa baada ya dakika 15.
  • "Prednisolone" ndani / ndani.
  • Antihistamines.
  • Kwa bronchospasm, suluhisho la "Euphyllin" linasimamiwa.
  • Hospitali ya haraka.

6. Edema ya mapafu. Dalili: upungufu wa kupumua ulioonyeshwa vizuri. Kikohozi na sputum nyeupe au njano. Pulse ni haraka. Kukamata kunawezekana. Pumzi inapumua. Vipindi vya mvua vinasikika, na katika hali mbaya "mapafu bubu"

Tunatoa usaidizi wa dharura.

  • Mgonjwa anapaswa kuwa katika nafasi ya kukaa au nusu-kuketi, miguu iliyopunguzwa.
  • Fanya tiba ya oksijeni na defoamers.
  • Ingiza / katika "Lasix" katika saline.
  • Homoni za steroid kama vile Prednisolone au Dexamethasone katika salini.
  • "Nitroglycerin" 1% kwa njia ya mishipa.

Wacha tuangalie hali za dharura katika gynecology:

  1. Mimba ya ectopic inasumbuliwa.
  2. Torsion ya pedicle ya uvimbe wa ovari.
  3. Apoplexy ya ovari.

Fikiria utoaji wa huduma ya dharura kwa apoplexy ya ovari:

  • Mgonjwa anapaswa kuwa katika nafasi ya supine, na kichwa kilichoinuliwa.
  • Glucose na "kloridi ya sodiamu" inasimamiwa kwa njia ya mishipa.

Inahitajika kudhibiti viashiria:

  • Shinikizo la damu.
  • Kiwango cha moyo.
  • joto la mwili.
  • Mzunguko wa kupumua.
  • Mapigo ya moyo.

Baridi hutumiwa kwenye tumbo la chini na hospitali ya haraka inaonyeshwa.

Je, dharura hutambuliwaje?

Inafaa kumbuka kuwa utambuzi wa hali ya dharura unapaswa kufanywa haraka sana na kuchukua sekunde halisi au dakika kadhaa. Daktari lazima wakati huo huo atumie ujuzi wake wote na kufanya uchunguzi katika kipindi hiki cha muda mfupi.

Kiwango cha Glasgow kinatumika wakati ni muhimu kuamua uharibifu wa fahamu. Inatathmini:

  • Kufungua macho.
  • Hotuba.
  • Majibu ya motor kwa uchochezi wa maumivu.

Wakati wa kuamua kina cha coma, harakati ya eyeballs ni muhimu sana.

Katika kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo, ni muhimu kuzingatia:

  • Rangi ya ngozi.
  • Rangi ya utando wa mucous.
  • Mzunguko wa kupumua.
  • Harakati wakati wa kupumua kwa misuli ya shingo na ukanda wa juu wa bega.
  • Kurudishwa kwa nafasi za intercostal.

Mshtuko unaweza kuwa wa moyo, anaphylactic, au baada ya kiwewe. Moja ya vigezo inaweza kuwa kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu. Katika mshtuko wa kiwewe, kwanza kabisa, amua:

  • Uharibifu wa viungo muhimu.
  • Kiasi cha kupoteza damu.
  • Mipaka ya baridi.
  • Dalili ya "doa nyeupe".
  • Kupungua kwa pato la mkojo.
  • Kupungua kwa shinikizo la damu.
  • Ukiukaji wa usawa wa asidi-msingi.

Shirika la huduma ya matibabu ya dharura linajumuisha, kwanza kabisa, kudumisha kupumua na kurejesha mzunguko wa damu, na pia katika kumpeleka mgonjwa kwa taasisi ya matibabu bila kusababisha madhara ya ziada.

Algorithm ya Dharura

Kwa kila mgonjwa, mbinu za matibabu ni ya mtu binafsi, lakini algorithm ya vitendo kwa hali ya dharura lazima ifanyike kwa kila mgonjwa.

Kanuni ya hatua ni kama ifuatavyo:

  • Marejesho ya kupumua kwa kawaida na mzunguko.
  • Msaada kwa kutokwa na damu.
  • Inahitajika kuacha mshtuko wa msisimko wa psychomotor.
  • Anesthesia.
  • Kuondoa matatizo ambayo huchangia kushindwa kwa rhythm ya moyo na uendeshaji wake.
  • Kufanya tiba ya infusion ili kuondoa upungufu wa maji mwilini.
  • Kupungua kwa joto la mwili au kuongezeka kwake.
  • Kufanya tiba ya makata katika sumu kali.
  • Kuimarisha detoxification ya asili.
  • Ikiwa ni lazima, enterosorption inafanywa.
  • Kurekebisha sehemu iliyoharibiwa ya mwili.
  • Usafiri sahihi.
  • Udhibiti wa mara kwa mara wa matibabu.

Nini cha kufanya kabla daktari hajafika

Msaada wa kwanza katika hali ya dharura inajumuisha kufanya vitendo vinavyolenga kuokoa maisha ya binadamu. Pia watasaidia kuzuia maendeleo ya matatizo iwezekanavyo. Huduma ya kwanza kwa dharura inapaswa kutolewa kabla daktari hajafika na mgonjwa kupelekwa kituo cha matibabu.

Algorithm ya hatua:

  1. Kuondoa sababu ambayo inatishia afya na maisha ya mgonjwa. Fanya tathmini ya hali yake.
  2. Kuchukua hatua za haraka za kurejesha kazi muhimu: kurejesha kupumua, kupumua kwa bandia, massage ya moyo, kuacha damu, kutumia bandage, na kadhalika.
  3. Dumisha kazi muhimu hadi ambulensi ifike.
  4. Usafiri hadi kituo cha matibabu kilicho karibu.

  1. Kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo. Ni muhimu kutekeleza kupumua kwa bandia "mdomo kwa mdomo" au "mdomo kwa pua". Tunarudisha kichwa chetu nyuma, taya ya chini inahitaji kubadilishwa. Funga pua yako na vidole vyako na pumua kwa kina kwenye kinywa cha mwathirika. Ni muhimu kuchukua pumzi 10-12.

2. Massage ya moyo. Mhasiriwa yuko katika nafasi ya supine mgongoni mwake. Tunasimama upande na kuweka mitende kwenye kifua juu ya kifua kwa umbali wa vidole 2-3 juu ya makali ya chini ya kifua. Kisha tunafanya shinikizo ili kifua kihamishwe na cm 4-5. Ndani ya dakika, shinikizo la 60-80 lazima lifanyike.

Fikiria huduma muhimu za dharura kwa sumu na majeraha. Matendo yetu katika sumu ya gesi:

  • Kwanza kabisa, ni muhimu kumtoa mtu nje ya eneo lenye uchafu.
  • Legeza nguo zenye kubana.
  • Tathmini hali ya mgonjwa. Angalia mapigo, kupumua. Ikiwa mwathirika hana fahamu, futa mahekalu na utoe harufu ya amonia. Ikiwa kutapika kumeanza, basi ni muhimu kugeuza kichwa cha mhasiriwa kwa upande mmoja.
  • Baada ya mwathirika kuletwa kwa akili zake, ni muhimu kutekeleza kuvuta pumzi na oksijeni safi ili hakuna matatizo.
  • Kisha unaweza kutoa chai ya moto, maziwa au maji ya alkali kidogo ya kunywa.

Msaada wa kutokwa na damu:

  • Kutokwa na damu kwa capillary ni kusimamishwa kwa kutumia bandage tight, wakati haipaswi kukandamiza kiungo.
  • Tunasimamisha damu ya ateri kwa kutumia tourniquet au kuifunga ateri kwa kidole.

Ni muhimu kutibu jeraha na antiseptic na wasiliana na kituo cha matibabu cha karibu.

Kutoa msaada wa kwanza kwa fractures na dislocations.

  • Kwa fracture ya wazi, ni muhimu kuacha damu na kutumia splint.
  • Ni marufuku kabisa kurekebisha msimamo wa mifupa au kuondoa vipande kutoka kwa jeraha.
  • Baada ya kuweka mahali pa kuumia, mwathirika lazima apelekwe hospitalini.
  • Kutengana pia hairuhusiwi kusahihishwa peke yake; compress ya joto haiwezi kutumika.
  • Ni muhimu kuomba baridi au kitambaa cha mvua.
  • Pumzisha sehemu iliyojeruhiwa ya mwili.

Msaada wa kwanza kwa fractures inapaswa kutokea baada ya kuacha damu na kupumua kuna kawaida.

Ni nini kinachopaswa kuwa katika kitanda cha huduma ya kwanza

Ili usaidizi wa dharura utolewe kwa ufanisi, ni muhimu kutumia kit cha huduma ya kwanza. Inapaswa kuwa na vipengele ambavyo vinaweza kuhitajika wakati wowote.

Seti ya huduma ya kwanza lazima ikidhi mahitaji yafuatayo:

  • Dawa zote, vyombo vya matibabu, pamoja na vifuniko vinapaswa kuwa katika kesi moja maalum au sanduku ambalo ni rahisi kubeba na kusafirisha.
  • Kifaa cha huduma ya kwanza kinapaswa kuwa na idara nyingi.
  • Hifadhi mahali panapofikika kwa urahisi kwa watu wazima na mahali pasipoweza kufikiwa na watoto. Wanafamilia wote wanapaswa kujua kuhusu mahali alipo.
  • Angalia mara kwa mara tarehe za kumalizika kwa dawa na ujaze dawa na bidhaa zilizotumiwa.

Ni nini kinachopaswa kuwa kwenye kifurushi cha huduma ya kwanza:

  1. Maandalizi ya matibabu ya majeraha, antiseptics:
  • Suluhisho la kijani kibichi.
  • Asidi ya boroni katika fomu ya kioevu au poda.
  • Peroxide ya hidrojeni.
  • Ethanoli.
  • Suluhisho la iodini ya pombe.
  • Bandage, tourniquet, plasta ya wambiso, mfuko wa kuvaa.

2. Mask ya kuzaa au ya wazi ya chachi.

3. Kinga za mpira zisizo na kuzaa na zisizo za kuzaa.

4. Analgesics na antipyretics: "Analgin", "Aspirin", "Paracetamol".

5. Antimicrobials: Levomycetin, Ampicillin.

6. Antispasmodics: Drotaverine, Spazmalgon.

7. Madawa ya moyo: "Corvalol", "Validol", "Nitroglycerin".

8. Adsorbents: "Atoxil", "Enterosgel".

9. Antihistamines: Suprastin, Dimedrol.

10. Amonia.

11. Vyombo vya matibabu:

  • Kubana.
  • Mikasi.
  • Kifurushi cha kupoeza.
  • Sindano isiyoweza kutupwa.
  • Kibano.

12. Dawa za antishock: Adrenaline, Eufillin.

13. Dawa za kukinga.

Dharura na huduma ya matibabu ya dharura daima ni ya mtu binafsi na inategemea mtu na hali maalum. Kila mtu mzima anapaswa kuwa na ufahamu wa huduma ya dharura ili kuweza kumsaidia mpendwa wao katika hali mbaya.

Miili ya kigeni

Mwili wa kigeni wa sikio la nje, kama sheria, haitoi hatari kwa mgonjwa na hauhitaji kuondolewa haraka. Majaribio yasiyo ya ujuzi ya kuondoa mwili wa kigeni ni hatari. Ni marufuku kutumia kibano kuondoa vitu vya pande zote; mwili wa kigeni tu (mechi) unaweza kuondolewa kwa kibano. Kwa miili ya kigeni hai, inashauriwa kuingiza alizeti yenye joto au mafuta ya vaseline kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi, ambayo inaongoza kwa kifo cha wadudu. Kabla ya kuondoa miili ya kigeni iliyovimba (mbaazi, maharagwe), ili kuzipunguza, matone machache ya pombe ya ethyl yenye joto hadi 70 ° hutiwa ndani ya sikio. Uondoaji wa mwili wa kigeni unafanywa kwa kuosha sikio na maji ya joto au suluhisho la disinfectant (permanganate ya potasiamu, furatsilin) ​​kutoka kwa sindano ya Janet au puto ya mpira. Jet ya kioevu inaelekezwa kando ya ukuta wa juu-wa nyuma wa mfereji wa nje wa ukaguzi, pamoja na kioevu, mwili wa kigeni huondolewa. Wakati wa kuosha sikio, kichwa kinapaswa kuwekwa vizuri. Kuosha sikio ni kinyume chake katika kesi ya utoboaji wa utando wa tympanic, kizuizi kamili cha mfereji wa sikio na mwili wa kigeni, vitu vya kigeni vya sura iliyoelekezwa (shavings za chuma).

kwenye hit mwili wa kigeni katika kifungu cha pua funga pua ya kinyume na kumwomba mtoto, akijitahidi sana, kupiga pua yake. Ikiwa mwili wa kigeni unabaki, basi daktari pekee anaweza kuiondoa kwenye cavity ya pua. Majaribio ya mara kwa mara ya kuondoa mwili wa kigeni na uingiliaji wa vyombo katika hatua ya prehospital ni kinyume chake, kwani inaweza kusababisha kusukuma vitu vya kigeni kwenye sehemu za chini za njia ya kupumua, kuzizuia na kusababisha kutosha.

Juu ya hit mwili wa kigeni katika njia ya chini ya kupumua mtoto mdogo amegeuka chini, akishikilia miguu, akifanya harakati za kutetemeka, akijaribu kuondoa kitu kigeni. Watoto wakubwa, ikiwa haikuwezekana kuondoa mwili wa kigeni wakati wa kukohoa, fanya moja ya njia:

Mtoto amelazwa juu ya tumbo lake juu ya goti lililoinama la mtu mzima, kichwa cha mhasiriwa hupunguzwa chini na kupigwa kidogo nyuma kwa mkono;

Mgonjwa amefungwa kwa mkono wa kushoto kwa kiwango cha upinde wa gharama na makofi 3-4 hutumiwa kwa kiganja cha mkono wa kulia pamoja na mgongo kati ya vile vile vya bega;

Mtu mzima humshika mtoto kutoka nyuma kwa mikono yote miwili, huleta mikono yake ndani ya kufuli na kuiweka kidogo chini ya upinde wa gharama, kisha anamkandamiza kwa kasi mwathirika kwake, akijaribu kuweka shinikizo la juu kwenye eneo la epigastric;

Ikiwa mgonjwa hana fahamu, anageuzwa upande wake, pigo 3-4 kali na kali hufanywa na kiganja cha mkono kwenye mgongo kati ya vile vile vya bega.

Kwa hali yoyote, unahitaji kumwita daktari.

Stenosing laryngotracheitis

Msaada wa kwanza wa dharura kwa laryngotracheitis ya prestenosing inalenga kurejesha patency ya njia ya hewa. Wanajaribu kuondoa au kupunguza matukio ya stenosis ya larynx kwa msaada wa taratibu za kuvuruga. Inhalations ya alkali au ya mvuke hufanywa, bafu ya joto ya mguu na mikono (joto kutoka 37 ° C na ongezeko la taratibu hadi 40 ° C), maji ya moto au nusu ya pombe compresses kwenye shingo na misuli ya ndama. Kutokuwepo kwa ongezeko la joto la mwili, umwagaji wa moto wa jumla unafanywa kwa kufuata tahadhari zote. Kutoa kinywaji cha joto cha alkali katika sehemu ndogo. Kutoa upatikanaji wa hewa safi.

Uingizaji hewa wa mapafu ya bandia

Hali muhimu zaidi kwa utekelezaji wa mafanikio ya kupumua kwa bandia ni kuhakikisha patency ya njia ya kupumua. Mtoto amewekwa nyuma yake, shingo, kifua na tumbo la mgonjwa hutolewa kutoka kwa nguo za kizuizi, kola na ukanda hufunguliwa. Cavity ya mdomo hutolewa kutoka kwa mate, kamasi, kutapika. Kisha mkono mmoja umewekwa kwenye kanda ya parietali ya mhasiriwa, mkono mwingine umewekwa chini ya shingo na kichwa cha mtoto kinatupwa nyuma iwezekanavyo. Ikiwa taya za mgonjwa zimefungwa vizuri, mdomo unafunguliwa kwa kusukuma taya ya chini mbele na kushinikiza cheekbones na vidole vya index.

Wakati wa kutumia njia mdomo kwa pua mdomo wa mtoto umefungwa vizuri na kiganja cha mkono wake na, baada ya kupumua kwa kina, pumzi ya nguvu hufanywa, ikifunga pua ya mwathirika na midomo yake. Wakati wa kutumia mbinu mdomo kwa mdomo piga pua ya mgonjwa na kidole gumba na kidole cha mbele, vuta hewa kwa undani na, kwa kushinikiza midomo yao kwa mdomo wa mtoto, exhale ndani ya mdomo wa mwathirika, baada ya kuifunika kwa chachi au leso. Kisha mdomo na pua ya mgonjwa hufunguliwa kidogo, baada ya hapo mgonjwa hutolewa nje. Kupumua kwa bandia kwa watoto wachanga hufanywa kwa mzunguko wa pumzi 40 kwa dakika, kwa watoto wadogo - 30, kwa watoto wakubwa - 20.

Wakati wa uingizaji hewa wa mapafu ya bandia Njia ya Holger-Nielsen mtoto amelazwa juu ya tumbo, akisisitizwa kwa mikono yake juu ya vile vile vya bega vya mgonjwa (exhale), kisha mikono ya mwathirika hutolewa nje (inhale). Kupumua kwa bandia Njia ya Sylvester fanya katika nafasi ya mtoto nyuma, mikono ya mhasiriwa huvuka kwenye kifua na kushinikizwa kwenye sternum (exhale), kisha mikono ya mgonjwa imeelekezwa (inhale).

Massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja

Mgonjwa amewekwa kwenye uso mgumu, ameachiliwa kutoka kwa nguo, ukanda haujafungwa. Mikono ikiwa imenyooka kwenye viungo vya kiwiko, wanabonyeza sehemu ya chini ya theluthi ya sternum ya mtoto (vidole viwili vilivyopita juu ya mchakato wa xiphoid). Kufinya hufanywa kwa sehemu ya kiganja cha mkono, kuweka kitende kimoja juu ya nyingine, vidole vya mikono yote miwili vimeinuliwa. Kwa watoto wachanga, massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja inafanywa na vidole viwili vya mikono yote miwili au index na vidole vya kati vya mkono mmoja. Kubonyeza kwenye sternum hufanywa na msukumo wa haraka wa sauti. Nguvu ya kukandamiza inapaswa kuhakikisha kuhamishwa kwa sternum kuelekea mgongo kwa watoto wachanga kwa cm 1-2, kwa watoto wadogo - 3-4 cm, kwa watoto wakubwa - 4-5 cm. Mzunguko wa shinikizo unalingana na moyo unaohusiana na umri. kiwango.

Ufufuo wa moyo wa mapafu

Hatua za ufufuo wa moyo na mapafu;

Hatua ya I - marejesho ya patency ya njia ya hewa;

Hatua ya II - uingizaji hewa wa bandia wa mapafu;

Hatua ya III - massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja.

Ikiwa mtu mmoja anafanya ufufuo wa moyo wa moyo, basi baada ya ukandamizaji wa kifua 15, hutoa pumzi 2 za bandia. Ikiwa kufufua mbili, uwiano wa uingizaji hewa wa mapafu / massage ya moyo ni 1: 5.

Vigezo vya ufanisi wa ufufuo wa moyo na mapafu ni:

Kuonekana kwa majibu ya wanafunzi kwa mwanga (kupungua);

Marejesho ya pulsation katika carotid, radial, mishipa ya kike;

Kuongezeka kwa shinikizo la damu;

Kuonekana kwa harakati za kujitegemea za kupumua;

Marejesho ya rangi ya kawaida ya ngozi na utando wa mucous;

Kurudi kwa fahamu.

Kuzimia

Wakati wa kukata tamaa, mtoto hupewa nafasi ya usawa na kichwa kilichopungua kidogo na miguu iliyoinuliwa ili kuboresha utoaji wa damu kwa ubongo. Huru kutoka kwa mavazi ya kubana, fungua kola, ukanda. Toa ufikiaji wa hewa safi, fungua madirisha na milango kwa upana, au mpeleke mtoto nje kwenye hewa wazi. Nyunyiza uso na maji baridi, piga kwenye mashavu. Wanakupa harufu ya pamba iliyotiwa amonia.

Kunja

Hatua za kutoa huduma ya dharura iwapo ataanguka kabla daktari hajafika ni pamoja na kumpa mtoto nafasi ya mlalo mgongoni na miguu yake ya chini iliyoinuliwa, kufunga blanketi yenye joto, kupasha joto kwa pedi za joto.

Tachycardia ya paroxysmal

Ili kuondokana na mashambulizi ya tachycardia ya paroxysmal, mbinu hutumiwa ambazo husababisha hasira ya ujasiri wa vagus. Njia bora zaidi ni kumkaza mtoto katika urefu wa pumzi kubwa (mtihani wa Valsava), kuathiri ukanda wa sinus ya carotid, kukandamiza mboni za macho (Ashner's reflex), na kutapika kwa njia ya bandia.

Kutokwa na damu kwa ndani

Mgonjwa na hemoptysis na damu ya pulmona kutoa nafasi ya nusu ya kukaa na miguu iliyopungua, kataza kusonga, kuzungumza, kuchuja. Wanatoa kutoka kwa nguo zinazozuia kupumua, hutoa uingizaji wa hewa safi, ambayo madirisha ni wazi. Mtoto anapendekezwa kumeza vipande vidogo vya barafu, kunywa maji baridi kwa sehemu ndogo. Omba pakiti ya barafu kwenye kifua.

Katika kutokwa damu kwa njia ya utumbo weka mapumziko madhubuti ya kitanda, kataza ulaji wa chakula na vinywaji. Pakiti ya barafu imewekwa kwenye tumbo. Fanya ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mzunguko na kujaza mapigo, kiwango cha shinikizo la damu.

Hospitali ya haraka imeonyeshwa.

Kutokwa na damu kwa nje

mtoto na kutokwa na damu puani toa nafasi ya kukaa nusu. Ni marufuku kupiga pua yako. Pamba ya pamba iliyohifadhiwa na suluhisho la peroxide ya hidrojeni 3% au sifongo cha hemostatic huletwa kwenye vestibule ya pua. Mrengo wa pua unasisitizwa dhidi ya septum ya pua. Barafu au chachi iliyotiwa maji baridi huwekwa nyuma ya kichwa na daraja la pua.

Hatua kuu ya haraka katika kutokwa na damu kwa kiwewe kwa nje ni kuacha kwa muda kutokwa na damu. Kutokwa na damu kwa mishipa kutoka kwa vyombo vya juu na chini ni kusimamishwa katika hatua mbili: kwanza, ateri inakabiliwa juu ya tovuti ya kuumia kwa protrusion ya mfupa, kisha mpira wa kawaida au tourniquet ya impromptu hutumiwa.

Ili kubana ateri ya brachial, ngumi huwekwa kwenye kwapa na mkono unakandamizwa dhidi ya mwili. Kusimamishwa kwa muda kwa kutokwa na damu kutoka kwa mishipa ya mkono hupatikana kwa kuwekewa roller (ufungaji wa bandeji) kwenye bend ya kiwiko na kupiga mkono kwa kiwango cha juu kwenye kiwiko cha pamoja. Ikiwa ateri ya kike imeharibiwa, ngumi inasisitizwa kwenye sehemu ya tatu ya juu ya paja katika eneo la ligament inguinal (pupart). Kushinikiza mishipa ya mguu wa chini na mguu unafanywa kwa kuingiza roller (mfuko wa bandage) kwenye eneo la popliteal na upeo wa juu wa mguu kwenye magoti pamoja.

Baada ya kushinikiza mishipa, huanza kutumia tourniquet ya hemostatic, ambayo hutumiwa juu ya nguo au kitambaa, kitambaa, kipande cha chachi. Tourniquet huletwa chini ya kiungo juu ya jeraha, imeinuliwa kwa nguvu na, bila kupunguza mvutano, imeimarishwa karibu na kiungo, imara. Ikiwa tourniquet inatumiwa kwa usahihi, kutokwa na damu kutoka kwa jeraha huacha, pigo kwenye ateri ya radial au ateri ya dorsal ya mguu hupotea, viungo vya mbali vinageuka rangi. Ikumbukwe kwamba kukaza kupita kiasi kwa tourniquet, haswa kwenye bega, kunaweza kusababisha kupooza kwa sehemu za pembeni za kiungo kwa sababu ya uharibifu wa mishipa ya ujasiri. Ujumbe umewekwa chini ya tourniquet inayoonyesha muda ambao tourniquet ilitumika. Baada ya dakika 20-30, shinikizo la tourniquet linaweza kupunguzwa. Tafrija inayotumika kwenye pedi laini haipaswi kuwa kwenye kiungo kwa zaidi ya saa 1.

Kutokwa na damu kwa mishipa kutoka kwa mishipa ya mkono na mguu hauhitaji maombi ya lazima ya tourniquet. Inatosha kufunga roller tight ya wipes tasa (pakiti ya bandeji tasa) kwa tovuti ya jeraha na kutoa kiungo nafasi ya juu. Tourniquet hutumiwa tu kwa majeraha mengi ya kina na majeraha ya kuponda ya mkono na mguu. Majeraha ya mishipa ya digital yanasimamishwa na bandage ya shinikizo kali.

Kutokwa na damu kwa mishipa kwenye ngozi ya kichwa (ateri ya muda), kwenye shingo (ateri ya carotid) na torso (mishipa ya subklavia na iliac) imesimamishwa na tamponade kali ya jeraha. Kwa kibano au clamp, jeraha limefungwa vizuri na leso, juu ambayo unaweza kutumia bandeji iliyofunuliwa kutoka kwa kifurushi cha kuzaa na kuifunga kwa ukali iwezekanavyo.

Kutokwa na damu kwa venous na capillary kunasimamishwa kwa kutumia bandeji ya shinikizo kali. Katika kesi ya uharibifu wa mshipa mkubwa, inawezekana kuzalisha tamponade tight ya jeraha au kutumia tourniquet hemostatic.

Uhifadhi wa mkojo kwa papo hapo

Huduma ya dharura kwa uhifadhi wa mkojo kwa papo hapo ni uondoaji wa haraka wa mkojo kutoka kwa kibofu. Mkojo wa kujitegemea unawezeshwa na sauti ya kumwaga maji kutoka kwenye bomba, umwagiliaji wa sehemu za siri na maji ya joto. Kwa kutokuwepo kwa vikwazo, pedi ya joto ya joto huwekwa kwenye eneo la pubic au mtoto ameketi katika umwagaji wa joto. Katika kesi ya kutokuwa na ufanisi wa hatua hizi, wao huamua catheterization ya kibofu cha kibofu.

hyperthermia

Katika kipindi cha ongezeko kubwa la joto la mwili, mtoto anapaswa kupewa maji mara kwa mara na mengi: hutoa kioevu kwa namna ya juisi za matunda, vinywaji vya matunda, maji ya madini. Kwa ongezeko la joto la mwili zaidi ya 37 ° C, kwa kila shahada, maji ya ziada yanahitajika kwa kiwango cha 10 ml kwa kilo 1 ya uzito wa mwili wa mtoto. Nyufa kwenye midomo hutiwa mafuta ya vaseline au mafuta mengine. Toa utunzaji wa mdomo kwa uangalifu.

Kwa aina ya "pale" ya homa, mtoto hupata baridi, ngozi ni rangi, mwisho ni baridi. Mgonjwa kwanza huwashwa, amefunikwa na blanketi ya joto, usafi wa joto hutumiwa, na vinywaji vya joto hutolewa.

Kwa aina ya "nyekundu" ya homa ina sifa ya hisia ya joto, ngozi ni joto, unyevu, blush kwenye mashavu. Katika hali hiyo, ili kuongeza uhamisho wa joto, mbinu za kimwili hutumiwa kupunguza joto la mwili: mtoto amevuliwa, bafu ya hewa hufanyika, ngozi inafutwa na suluhisho la nusu ya pombe au suluhisho la siki ya meza, kichwa na ini. eneo hilo limepozwa na pakiti ya barafu au compress baridi.

Kuzidisha joto (kiharusi cha joto) inaweza kutokea kwa mtoto aliye katika chumba kisicho na hewa ya kutosha na joto la juu la hewa na unyevu, na kazi kubwa ya kimwili katika vyumba vilivyojaa. Kuchangia overheating nguo za joto, yasiyo ya kufuata utawala wa kunywa, overwork. Kwa watoto wachanga, kiharusi cha joto kinaweza kutokea wakati wa kuvikwa kwenye blanketi za joto, wakati kitanda (au stroller) iko karibu na radiator ya joto ya kati au jiko.

Ishara za kiharusi cha joto hutegemea uwepo na kiwango cha hyperthermia. Kwa overheating kidogo, hali ni ya kuridhisha. Joto la mwili halijainuliwa. Wagonjwa wanalalamika kwa maumivu ya kichwa, udhaifu, kizunguzungu, tinnitus, kiu. Ngozi ni unyevu. Kupumua na mapigo ya moyo kwa kiasi fulani huharakishwa, shinikizo la damu liko ndani ya mipaka ya kawaida.

Kwa kiwango kikubwa cha overheating, maumivu ya kichwa kali hufadhaika, kichefuchefu na kutapika mara nyingi hutokea. Kupoteza fahamu kwa muda mfupi kunawezekana. Ngozi ni unyevu. Kupumua na mapigo huharakishwa, shinikizo la damu huongezeka. Joto la mwili hufikia 39-40 ° C.

Overheating kali ni sifa ya ongezeko la joto la mwili hadi 40 ° C na hapo juu. Wagonjwa wanafurahiya, delirium, msisimko wa psychomotor inawezekana, kuwasiliana nao ni ngumu. Kwa watoto wachanga, kuhara, kutapika mara nyingi hutokea, vipengele vya uso vinapigwa, hali ya jumla inazidi haraka, kushawishi, na coma inawezekana. Ishara ya tabia ya shahada kali ya overheating ni kukoma kwa jasho, ngozi ni unyevu na kavu. Kupumua ni mara kwa mara, kwa kina. Kukamatwa kwa kupumua kunawezekana. Pulse huharakishwa kwa kasi, shinikizo la damu hupunguzwa.

Wakati dalili za kiharusi cha joto zinaonekana, mgonjwa hutolewa haraka mahali pa baridi, kutoa upatikanaji wa hewa safi. Mtoto amevuliwa, amepewa kinywaji baridi, compress baridi huwekwa juu ya kichwa chake. Katika hali mbaya zaidi, karatasi za kufunika zilizowekwa ndani ya maji baridi, kumwaga na maji baridi, kutumia barafu kwenye kichwa na eneo la groin, na kulazwa hospitalini kunaonyeshwa.

Kiharusi cha jua hutokea kwa watoto walio kwenye jua kwa muda mrefu. Kwa sasa, dhana za "joto" na "jua" hazijatengwa, kwa kuwa katika hali zote mbili mabadiliko hutokea kutokana na overheating ya jumla ya mwili.

Huduma ya dharura ya kupigwa na jua ni sawa na ile inayotolewa kwa watu walio na kiharusi cha joto. Katika hali mbaya, kulazwa hospitalini haraka kunaonyeshwa.

Kushindwa kwa baridi hupatikana katika maeneo mbalimbali ya hali ya hewa. Tatizo hili ni la haraka sana kwa mikoa ya Kaskazini ya Mbali na Siberia, hata hivyo, jeraha la baridi linaweza pia kuzingatiwa katika mikoa yenye joto la juu la wastani la kila mwaka. Baridi inaweza kuwa na athari ya jumla na ya ndani kwenye mwili wa mtoto. Athari ya jumla ya baridi husababisha maendeleo ya baridi ya jumla (kufungia), na athari ya ndani husababisha baridi.

Jumla ya baridi au kufungia- hali hiyo ya mwili wa binadamu, ambayo, chini ya ushawishi wa hali mbaya ya nje, joto la mwili hupungua hadi + 35 ° C na chini. Wakati huo huo, dhidi ya historia ya kupungua kwa joto la mwili (hypothermia), matatizo ya kazi yanaendelea katika mwili na uzuiaji mkali wa kazi zote muhimu, hadi kutoweka kabisa.

Waathirika wote, bila kujali kiwango cha baridi ya jumla, wanapaswa kulazwa hospitalini. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba wahasiriwa walio na kiwango kidogo cha kufungia wanaweza kukataa kulazwa hospitalini, kwani hawatathmini hali yao ya kutosha. Kanuni kuu ya matibabu na baridi ya jumla ni joto. Katika hatua ya prehospital, kwanza kabisa, baridi zaidi ya mwathirika huzuiwa. Kwa hili, mtoto huletwa mara moja kwenye chumba cha joto au ndani ya gari, nguo za mvua hutolewa, zimefungwa kwenye blanketi, zimefunikwa na usafi wa joto, na chai ya moto ya tamu hutolewa. Kwa hali yoyote unapaswa kuondoka mwathirika mitaani, kusugua na theluji, kunywa vinywaji vya pombe. Kwa kukosekana kwa ishara za kupumua na mzunguko katika hatua ya prehospital, tata nzima ya ufufuo wa moyo na mapafu hufanywa dhidi ya msingi wa kuongeza joto kwa mwathirika.

jamidi hutokea kwa mfiduo wa ndani wa muda mrefu kwa joto la chini. Sehemu za wazi za mwili (pua, masikio) na mwisho huathirika mara nyingi. Kuna ugonjwa wa mzunguko wa damu, kwanza wa ngozi, na kisha ya tishu za kina, necrosis inakua. Kulingana na ukali wa lesion, kuna digrii nne za baridi. Shahada ya I inaonyeshwa na kuonekana kwa edema na hyperemia na tint ya hudhurungi. Katika shahada ya II, malengelenge hutengenezwa, kujazwa na exudate ya mwanga. III shahada ya baridi ni sifa ya kuonekana kwa malengelenge na yaliyomo hemorrhagic. Kwa baridi ya shahada ya IV, tabaka zote za ngozi, tishu laini na mifupa hufa.

Mtoto aliyejeruhiwa huletwa kwenye chumba cha joto, viatu na mittens huondolewa. Bandage ya aseptic ya kuhami joto inatumika kwa eneo lililoathiriwa la pua, auricle. Mguu wa baridi hupigwa kwanza na kitambaa kavu, kisha huwekwa kwenye bonde na maji ya joto (32-34 ° C). Ndani ya dakika 10 joto huletwa hadi 40-45 ° C. Ikiwa maumivu yanayotokea wakati wa ongezeko la joto hupita haraka, vidole vinaonekana kawaida au vimevimba kidogo, unyeti hurejeshwa - kiungo kinafutwa na kavu, kinafutwa na suluhisho la nusu ya pombe, kuweka pamba, na soksi za joto za sufu au mittens. juu. Ikiwa ongezeko la joto linafuatana na maumivu ya kuongezeka, vidole vinabaki rangi na baridi, ambayo inaonyesha kiwango cha kina cha baridi - mtoto aliyeathiriwa amelazwa hospitalini.

sumu

Kutoa msaada wa kwanza kwa watoto wenye sumu kali ni lengo la uondoaji wa haraka wa vitu vya sumu kutoka kwa mwili. Kwa lengo hili, kuchochea kutapika, safisha tumbo na matumbo, nguvu diuresis. Kuchochea kwa kutapika kunafanywa tu kwa watoto ambao wanafahamu kikamilifu. Baada ya kuchukua kiwango cha juu cha maji kinachowezekana, ukuta wa nyuma wa pharyngeal huwashwa na kidole au kijiko. Kuchochea kutapika kunawezeshwa na matumizi ya suluhisho la joto la chumvi la meza (kijiko 1 kwa kioo cha maji). Utaratibu hurudiwa hadi kutoweka kabisa kwa uchafu na kuonekana kwa maji safi. Uoshaji wa tumbo ndio kipimo kikuu cha kuondoa vitu vyenye sumu na inapaswa kufanywa mapema iwezekanavyo. Wakati wa kumeza asidi kali (sulfuriki, hidrokloriki, nitriki, oxalic, asetiki), uoshaji wa tumbo unafanywa na maji baridi kwa kutumia probe lubricated na vaseline au mafuta ya mboga. Katika kesi ya sumu ya alkali (amonia, amonia, bleach, nk), tumbo huoshwa na maji baridi au suluhisho dhaifu (1-2%) ya asetiki au asidi ya citric kupitia probe iliyotiwa mafuta ya vaseline au mafuta ya mboga, baada ya utakaso. , mawakala wa kufunika huletwa ndani ya tumbo la tumbo ( decoctions ya mucous, maziwa) au bicarbonate ya sodiamu. Ili kusafisha matumbo, laxative ya salini hutumiwa, enema ya utakaso hufanywa. Kulazimisha diuresis katika hatua ya prehospital hupatikana kwa kuagiza maji mengi.

Ili kubadilisha kimetaboliki ya dutu yenye sumu katika mwili na kupunguza sumu yake, tiba ya antidote hutumiwa. Kama dawa ya sumu na misombo ya organophosphorus (chlorophos, dichlorvos, karbofos, nk), atropine hutumiwa, kwa sumu na atropine (belladonna, henbane, belladonna) - pilocarpine, katika kesi ya sumu na shaba na misombo yake (sulfate ya shaba). - Unithiol.

Katika kesi ya sumu na vitu vya sumu vya kuvuta pumzi (petroli, mafuta ya taa), monoxide ya kaboni (monoxide ya kaboni), mtoto hutolewa nje ya chumba, hewa safi hutolewa, na tiba ya oksijeni hufanyika.

Utunzaji wa dharura wa sumu na uyoga wenye sumu unahusisha kuosha tumbo na matumbo na kuanzishwa kwa laxative ya salini, kusimamishwa kwa enterosorbent. Katika kesi ya sumu ya agariki ya kuruka, atropine inasimamiwa kwa kuongeza.

huchoma

Katika kuchomwa kwa joto kwa ngozi ni muhimu kuacha yatokanayo na wakala wa joto. Nguo zinapowashwa, njia ya haraka na bora zaidi ya kuzima ni kumwaga mwathirika kwa maji au kurusha turubai, blanketi, nk. Nguo kutoka kwa maeneo yaliyoharibiwa ya mwili huondolewa kwa uangalifu (kata na mkasi bila kugusa uso wa jeraha). Vipande vya nguo vinavyoshikamana na ngozi iliyowaka hukatwa kwa uangalifu. Eneo la kuteketezwa limepozwa na maji baridi ya maji au pakiti ya barafu hutumiwa. Bubbles haipaswi kufunguliwa au kukatwa. Mafuta, poda, ufumbuzi wa mafuta ni kinyume chake. Mavazi ya aseptic kavu au ya kukausha-nyevu hutumiwa kwenye uso wa kuchoma. Kwa kukosekana kwa nyenzo za kuvaa, eneo lililoathiriwa la ngozi limefungwa na kitambaa safi. Waathiriwa walio na majeraha makubwa wamelazwa hospitalini.

Katika kuchomwa kwa kemikali kwa ngozi husababishwa na asidi na alkali, njia nyingi zaidi na za ufanisi zaidi za kutoa msaada wa kwanza ni kuosha kwa muda mrefu kwa eneo lililochomwa na maji mengi ya maji. Haraka kuondoa nguo zilizowekwa katika wakala wa kemikali wakati unaendelea kuosha uso wa ngozi iliyowaka. Kuwasiliana na maji ni kinyume chake kwa kuchomwa moto unaosababishwa na misombo ya chokaa na aluminium ya kikaboni. Kwa kuchomwa kwa alkali, majeraha ya kuchoma huoshawa na suluhisho dhaifu la acetiki au asidi ya citric. Ikiwa wakala wa kuharibu alikuwa asidi, basi ufumbuzi dhaifu wa bicarbonate ya sodiamu hutumiwa kuosha.

kuumia kwa umeme

Msaada wa kwanza kwa mshtuko wa umeme ni kuondoa athari ya uharibifu wa sasa. Wao huzima swichi haraka, kukata, kukata au kutupa waya, kwa kutumia vitu vilivyo na mpini wa mbao kwa hili. Wakati wa kumwachilia mtoto kutokana na athari za mkondo wa umeme, mtu anapaswa kuzingatia usalama wake mwenyewe, asiguse sehemu zilizo wazi za mwili wa mhasiriwa, tumia glavu za mpira au kitambaa kavu kilichofunikwa mikononi mwako, viatu vya mpira, kwenye sakafu ya mbao au gari. tairi. Kwa kutokuwepo kwa kupumua na shughuli za moyo kwa mtoto, mara moja huanza kufanya uingizaji hewa wa bandia wa mapafu na kifua. Bandage ya kuzaa hutumiwa kwenye jeraha la kuchomwa kwa umeme.

Kuzama

Mtoto aliyejeruhiwa hutolewa kutoka kwa maji. Mafanikio ya shughuli za ufufuo kwa kiasi kikubwa inategemea utekelezaji wao sahihi na wa wakati. Inapendekezwa kwamba waanze sio ufukweni, lakini tayari juu ya maji, wakati mtoto akitolewa ufukweni. Hata pumzi chache za bandia zilizofanywa katika kipindi hiki huongeza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa uamsho uliofuata wa waliozama.

Msaada kamili zaidi kwa mhasiriwa unaweza kutolewa katika mashua (mashua, mkataji) au kwenye pwani. Kwa kutokuwepo kwa ufahamu kwa mtoto, lakini uhifadhi wa shughuli za kupumua na moyo, ni mdogo kwa kumkomboa mwathirika kutoka kwa nguo kali na kutumia amonia. Ukosefu wa kupumua kwa hiari na shughuli za moyo zinahitaji utekelezaji wa haraka wa uingizaji hewa wa mapafu ya bandia na ukandamizaji wa kifua. Hapo awali, cavity ya mdomo ni kusafishwa kwa povu, kamasi, mchanga, silt. Ili kuondoa maji ambayo yameingia kwenye njia ya upumuaji, mtoto amelazwa juu ya tumbo lake juu ya paja la kusaidia lililoinama kwenye pamoja ya goti, kichwa kinashushwa chini na, akiunga mkono kichwa cha mhasiriwa kwa mkono mmoja, mkono mwingine ni mwepesi. piga mara kadhaa kati ya vile vile vya bega. Au, kwa harakati kali za jerky, wanakandamiza nyuso za kifua (kwa sekunde 10-15), baada ya hapo mtoto hugeuka tena nyuma yake. Hatua hizi za maandalizi zinafanywa haraka iwezekanavyo, kisha huanza kufanya kupumua kwa bandia na ukandamizaji wa kifua.

Kuumwa na nyoka wenye sumu

Wakati wa kuumwa na nyoka wenye sumu, matone ya kwanza ya damu yanapigwa nje ya jeraha, kisha baridi hutumiwa kwenye tovuti ya bite. Inahitajika kwamba kiungo kilichoathiriwa kibaki bila kusonga, kwani harakati huongeza mtiririko wa limfu na kuharakisha kuingia kwa sumu kwenye mzunguko wa jumla. Mhasiriwa hupewa mapumziko, kiungo kilichoathiriwa kimewekwa na bango au njia zilizoboreshwa. Haupaswi kuumiza mahali pa kuuma, kuifunga na dawa yoyote, kufunga kiungo kilichoathirika juu ya tovuti ya kuuma, kunyonya sumu, nk. Kulazwa kwa haraka kwa hospitali iliyo karibu kunaonyeshwa.

Kuumwa na wadudu

Katika kesi ya kuumwa na wadudu (nyuki, nyigu, bumblebees), kuumwa kwa wadudu huondolewa kwenye jeraha na vidole (kwa kutokuwepo, kwa vidole). Tovuti ya kuumwa hutiwa na suluhisho la nusu ya pombe, baridi hutumiwa. Tiba ya madawa ya kulevya hufanywa kulingana na maagizo ya daktari.

MASWALI YA KUDHIBITI

    Je! ni msaada gani wakati mwili wa kigeni unaingia kwenye vifungu vya pua na njia ya kupumua?

    Ni nini kinachopaswa kuwa msaada wa kwanza kwa stenosis ya larynx?

    Je, ni njia gani za uingizaji hewa wa mapafu ya bandia?

    Ni hatua gani zinapaswa kuchukuliwa katika kesi ya kukamatwa kwa moyo?

    Kuamua mlolongo wa vitendo wakati wa kufanya ufufuo wa moyo na mishipa.

    Je, ni hatua gani zinaweza kuchukuliwa ili kumtoa mtoto katika hali ya kuzirai?

    Ni huduma gani ya dharura inayotolewa kwa sumu?

    Ni hatua gani zinazochukuliwa katika kesi ya uhifadhi wa mkojo wa papo hapo?

    Ni njia gani za kuzuia kutokwa na damu kwa nje kwa muda unazojua?

    Ni njia gani za kupunguza joto la mwili?

    Msaada wa baridi ni nini?

    Ni msaada gani wa kwanza unaotolewa kwa kuchomwa kwa joto?

    Jinsi ya kumsaidia mtoto aliye na jeraha la umeme?

    Ni hatua gani zinapaswa kuchukuliwa katika kesi ya kuzama?

    Je! ni msaada gani kwa kuumwa na wadudu na nyoka wenye sumu?

Maonyesho ya kliniki

Första hjälpen

Na aina ya neurovegetative ya shida, mlolongo wa vitendo:

1) ingiza 4-6 ml ya ufumbuzi wa 1% wa furosemide intravenously;

2) ingiza 6-8 ml ya ufumbuzi wa 0.5% wa dibazol kufutwa katika 10-20 ml ya 5% ya ufumbuzi wa glucose au 0.9% ya ufumbuzi wa kloridi ya sodiamu, kwa njia ya mishipa;

3) ingiza 1 ml ya ufumbuzi wa 0.01% ya clonidine katika dilution sawa intravenously;

4) ingiza 1-2 ml ya ufumbuzi wa 0.25% ya droperidol katika dilution sawa kwa intravenously.

Na aina ya chumvi ya maji (edematous) ya shida:

1) ingiza 2-6 ml ya ufumbuzi wa 1% wa furosemide intravenously mara moja;

2) ingiza 10-20 ml ya ufumbuzi wa 25% ya sulfate ya magnesiamu kwa njia ya mishipa.

Na aina ya mshtuko wa shida:

1) ingiza kwa mishipa 2-6 ml ya ufumbuzi wa 0.5% wa diazepam diluted katika 10 ml ya 5% ya ufumbuzi wa glucose au 0.9% ufumbuzi wa kloridi ya sodiamu;

2) dawa za antihypertensive na diuretics - kulingana na dalili.

Katika mgogoro unaohusishwa na uondoaji wa ghafla (kukoma kwa ulaji) wa madawa ya kulevya yenye shinikizo la damu: ingiza 1 ml ya ufumbuzi wa 0.01% ya clonidine diluted katika 10-20 ml ya 5% glucose ufumbuzi au 0.9% sodium chloride ufumbuzi.

Vidokezo

1. Madawa ya kulevya yanapaswa kusimamiwa kwa sequentially, chini ya udhibiti wa shinikizo la damu;

2. Kutokuwepo kwa athari ya hypotensive ndani ya dakika 20-30, mbele ya ajali ya papo hapo ya cerebrovascular, pumu ya moyo, angina pectoris, hospitali katika hospitali ya kimataifa inahitajika.

angina pectoris

Maonyesho ya kliniki s - m Uuguzi katika tiba.

Första hjälpen

1) kuacha shughuli za kimwili;

2) kuweka mgonjwa nyuma yake na kwa miguu yake chini;

3) kumpa kibao cha nitroglycerin au validol chini ya ulimi. Ikiwa maumivu ndani ya moyo hayaacha, kurudia ulaji wa nitroglycerin kila dakika 5 (mara 2-3). Ikiwa hakuna uboreshaji, piga daktari. Kabla hajafika, endelea hatua inayofuata;

4) kwa kukosekana kwa nitroglycerin, kibao 1 cha nifedipine (10 mg) au molsidomine (2 mg) kinaweza kutolewa chini ya ulimi kwa mgonjwa;

5) mpe kibao cha aspirini (325 au 500 mg) kunywa;

6) kumpa mgonjwa kunywa maji ya moto kwa sips ndogo au kuweka plaster ya haradali kwenye eneo la moyo;

7) kwa kukosekana kwa athari ya tiba, kulazwa hospitalini kwa mgonjwa kunaonyeshwa.

infarction ya myocardial

Maonyesho ya kliniki- tazama Uuguzi katika Tiba.

Första hjälpen

1) kuweka au kuweka mgonjwa, fungua ukanda na kola, kutoa upatikanaji wa hewa safi, amani kamili ya kimwili na ya kihisia;

2) na shinikizo la damu la systolic si chini ya 100 mm Hg. Sanaa. na mapigo ya moyo yanayozidi 50 ndani ya dakika 1. toa tembe ya nitroglycerini chini ya ulimi na muda wa dakika 5. (lakini si zaidi ya mara 3);

3) mpe kibao cha aspirini (325 au 500 mg) kunywa;

4) kutoa propranolol 10-40 mg kibao chini ya ulimi;

5) ingiza intramuscularly: 1 ml ya ufumbuzi wa 2% wa promedol + 2 ml ya ufumbuzi wa 50% ya analgin + 1 ml ya ufumbuzi wa 2% wa diphenhydramine + 0.5 ml ya ufumbuzi wa 1% wa sulfate ya atropine;

6) na shinikizo la damu la systolic chini ya 100 mm Hg. Sanaa. ni muhimu kuingiza intravenously 60 mg ya prednisolone diluted na 10 ml ya salini;

7) ingiza heparini 20,000 IU kwa njia ya mishipa, na kisha IU 5,000 chini ya ngozi kwenye eneo karibu na kitovu;

8) mgonjwa anapaswa kusafirishwa hadi hospitalini akiwa amelala kwenye machela.

Edema ya mapafu

Maonyesho ya kliniki

Ni muhimu kutofautisha edema ya mapafu kutoka kwa pumu ya moyo.

1. Maonyesho ya kliniki ya pumu ya moyo:

1) kupumua kwa kina mara kwa mara;

2) kumalizika muda si vigumu;

3) nafasi ya orthopnea;

4) wakati wa auscultation, rales kavu au wheezing.

2. Maonyesho ya kliniki ya edema ya mapafu ya alveolar:

1) kukosa hewa, kuvuta pumzi;

2) orthopnea;

3) pallor, cyanosis ya ngozi, unyevu wa ngozi;

4) tachycardia;

5) ugawaji wa kiasi kikubwa cha povu, wakati mwingine sputum ya damu.

Första hjälpen

1) kumpa mgonjwa nafasi ya kukaa, tumia tourniquets au cuffs kutoka tonometer hadi miguu ya chini. Mhakikishe mgonjwa, toa hewa safi;

2) ingiza 1 ml ya ufumbuzi wa 1% wa morphine hidrokloride kufutwa katika 1 ml ya salini ya kisaikolojia au 5 ml ya ufumbuzi wa 10% ya glucose;

3) toa nitroglycerin 0.5 mg kwa lugha ndogo kila baada ya dakika 15-20. (hadi mara 3);

4) chini ya udhibiti wa shinikizo la damu, ingiza 40-80 mg ya furosemide intravenously;

5) katika kesi ya shinikizo la damu, ingiza intravenously 1-2 ml ya ufumbuzi wa 5% ya pentamin, kufutwa katika 20 ml ya salini ya kisaikolojia, 3-5 ml kila mmoja kwa muda wa dakika 5; 1 ml ya ufumbuzi wa 0.01% ya clonidine kufutwa katika 20 ml ya salini;

6) kuanzisha tiba ya oksijeni - kuvuta pumzi ya oksijeni humidified kwa kutumia mask au catheter pua;

7) kuvuta pumzi ya oksijeni iliyohifadhiwa na pombe ya ethyl 33%, au ingiza 2 ml ya 33% ya ufumbuzi wa ethanol kwa njia ya mishipa;

8) ingiza 60-90 mg ya prednisolone intravenously;

9) kwa kutokuwepo kwa athari ya tiba, ongezeko la edema ya pulmona, kushuka kwa shinikizo la damu, uingizaji hewa wa bandia wa mapafu huonyeshwa;

10) kulaza mgonjwa hospitalini.

Kukata tamaa kunaweza kutokea wakati mtu mwenye afya anakaa katika chumba kilichojaa kwa muda mrefu kwa sababu ya ukosefu wa oksijeni, mbele ya nguo kali, za kuzuia pumzi (corset) kwa mtu mwenye afya. Kukata tamaa mara kwa mara ni sababu ya kutembelea daktari ili kuwatenga ugonjwa mbaya.

Kuzimia

Maonyesho ya kliniki

1. Kupoteza fahamu kwa muda mfupi (kwa 10-30 s.).

2. Hakuna dalili za magonjwa ya moyo na mishipa, mifumo ya kupumua, njia ya utumbo katika anamnesis, anamnesis ya uzazi na uzazi sio mzigo.

Första hjälpen

1) kutoa mwili wa mgonjwa nafasi ya usawa (bila mto) na miguu iliyoinuliwa kidogo;

2) fungua ukanda, kola, vifungo;

3) nyunyiza uso wako na kifua na maji baridi;

4) kusugua mwili kwa mikono kavu - mikono, miguu, uso;

5) basi mgonjwa apumue mvuke ya amonia;

6) intramuscularly au subcutaneously ingiza 1 ml ya ufumbuzi wa 10% ya caffeine, intramuscularly - 1-2 ml ya ufumbuzi wa 25% wa cordiamine.

Pumu ya bronchial (shambulio)

Maonyesho ya kliniki- tazama Uuguzi katika Tiba.

Första hjälpen

1) kiti mgonjwa, kusaidia kuchukua nafasi nzuri, kufungua kola, ukanda, kutoa amani ya kihisia, upatikanaji wa hewa safi;

2) tiba ya kuvuruga kwa namna ya umwagaji wa mguu wa moto (joto la maji kwa kiwango cha kuvumiliana kwa mtu binafsi);

3) ingiza 10 ml ya ufumbuzi wa 2.4% wa aminophylline na 1-2 ml ya ufumbuzi wa 1% wa diphenhydramine (2 ml ya ufumbuzi wa 2.5% ya promethazine au 1 ml ya ufumbuzi wa 2% wa kloropyramine) kwa njia ya mishipa;

4) kutekeleza kuvuta pumzi na erosoli ya bronchodilators;

5) katika kesi ya aina inayotegemea homoni ya pumu ya bronchial na habari kutoka kwa mgonjwa juu ya ukiukaji wa tiba ya homoni, toa prednisolone kwa kipimo na njia ya utawala inayolingana na kozi kuu ya matibabu.

hali ya pumu

Maonyesho ya kliniki- tazama Uuguzi katika Tiba.

Första hjälpen

1) utulivu mgonjwa, kusaidia kuchukua nafasi nzuri, kutoa upatikanaji wa hewa safi;

2) tiba ya oksijeni na mchanganyiko wa oksijeni na hewa ya anga;

3) wakati kupumua kunaacha - IVL;

4) kusimamia rheopolyglucin intravenously kwa kiasi cha 1000 ml;

5) ingiza 10-15 ml ya suluhisho la 2.4% la aminophylline kwa njia ya mishipa katika dakika 5-7 za kwanza, kisha 3-5 ml ya 2.4% ya ufumbuzi wa aminophylline kwa njia ya mishipa kwa kushuka kwa infusion au 10 ml kila ufumbuzi wa 2.4% wa aminophylline. kila saa ndani ya bomba la dropper;

6) kusimamia 90 mg ya prednisolone au 250 mg ya hydrocortisone intravenously na bolus;

7) ingiza heparini hadi 10,000 IU kwa njia ya mishipa.

Vidokezo

1. Kuchukua sedatives, antihistamines, diuretics, kalsiamu na maandalizi ya sodiamu (ikiwa ni pamoja na salini) ni kinyume chake!

2. Matumizi ya mara kwa mara ya bronchodilators ni hatari kutokana na uwezekano wa kifo.

Kutokwa na damu kwa mapafu

Maonyesho ya kliniki

Kutokwa na damu nyekundu yenye povu kutoka mdomoni wakati wa kukohoa au kwa kikohozi kidogo au bila kikohozi.

Första hjälpen

1) kumtuliza mgonjwa, kumsaidia kuchukua nafasi ya kukaa nusu (ili kuwezesha expectoration), kukataza kuinuka, kuzungumza, kumwita daktari;

2) kuweka pakiti ya barafu au compress baridi kwenye kifua;

3) kumpa mgonjwa kioevu baridi kunywa: suluhisho la chumvi la meza (kijiko 1 cha chumvi kwa kioo cha maji), decoction ya nettle;

4) fanya tiba ya hemostatic: 1-2 ml ya suluhisho la 12.5% ​​la dicynone kwa njia ya ndani au kwa njia ya mishipa, 10 ml ya 1% ya ufumbuzi wa kloridi ya kalsiamu kwa njia ya mishipa, 100 ml ya ufumbuzi wa 5% wa asidi ya aminocaproic kwa njia ya mishipa, 1-2 ml 1. % ufumbuzi wa vikasol intramuscularly.

Ikiwa ni vigumu kuamua aina ya coma (hypo- au hyperglycemic), misaada ya kwanza huanza na kuanzishwa kwa ufumbuzi wa glucose kujilimbikizia. Ikiwa coma inahusishwa na hypoglycemia, basi mwathirika huanza kupona, ngozi inageuka pink. Ikiwa hakuna majibu, basi coma ni uwezekano mkubwa wa hyperglycemic. Wakati huo huo, data ya kliniki inapaswa kuzingatiwa.

Hypoglycemic coma

Maonyesho ya kliniki

2. Mienendo ya ukuaji wa kukosa fahamu:

1) hisia ya njaa bila kiu;

2) wasiwasi wa wasiwasi;

3) maumivu ya kichwa;

4) kuongezeka kwa jasho;

5) msisimko;

6) ya kushangaza;

7) kupoteza fahamu;

8) degedege.

3. Kutokuwepo kwa dalili za hyperglycemia (ngozi kavu na utando wa mucous, kupungua kwa turgor ya ngozi, upole wa macho ya macho, harufu ya acetone kutoka kinywa).

4. Athari nzuri ya haraka kutoka kwa utawala wa intravenous wa ufumbuzi wa glucose 40%.

Första hjälpen

1) ingiza 40-60 ml ya ufumbuzi wa glucose 40% kwa njia ya mishipa;

2) ikiwa hakuna athari, ingiza tena 40 ml ya suluhisho la sukari 40% kwa njia ya mishipa, na 10 ml ya suluhisho la 10% ya kloridi ya kalsiamu kwa njia ya mishipa, 0.5-1 ml ya suluhisho la 0.1% ya adrenaline hydrochloride chini ya ngozi. kwa kukosekana kwa contraindications);

3) wakati wa kujisikia vizuri, toa vinywaji vitamu na mkate (kuzuia kurudi tena);

4) wagonjwa wako chini ya kulazwa hospitalini:

a) hali ya hypoglycemic ilionekana mwanzoni;

b) wakati hypoglycemia hutokea mahali pa umma;

c) kwa kutofaulu kwa hatua za dharura za matibabu.

Kulingana na hali hiyo, kulazwa hospitalini hufanywa kwa machela au kwa miguu.

Hyperglycemic coma (kisukari) kukosa fahamu

Maonyesho ya kliniki

1. Historia ya kisukari mellitus.

2. Ukuzaji wa kukosa fahamu:

1) uchovu, uchovu mwingi;

2) kupoteza hamu ya kula;

3) kutapika indomitable;

4) ngozi kavu;

6) kukojoa mara kwa mara kwa wingi;

7) kupungua kwa shinikizo la damu, tachycardia, maumivu ndani ya moyo;

8) adynamia, usingizi;

9) kukosa fahamu, kukosa fahamu.

3. Ngozi ni kavu, baridi, midomo ni kavu, iliyopigwa.

4. Ulimi nyekundu na mipako chafu ya kijivu.

5. Harufu ya asetoni katika hewa iliyotoka.

6. Toni iliyopunguzwa sana ya mboni za macho (laini kwa kugusa).

Första hjälpen

Kufuatana:

1) kurudisha maji mwilini na suluhisho la kloridi ya sodiamu 0.9% kwa njia ya ndani kwa kiwango cha infusion ya 200 ml kwa dakika 15. chini ya udhibiti wa kiwango cha shinikizo la damu na kupumua kwa hiari (edema ya ubongo inawezekana kwa kurudisha maji kwa haraka sana);

2) kulazwa hospitalini kwa dharura katika kitengo cha utunzaji mkubwa cha hospitali ya taaluma nyingi, kupita idara ya dharura. Kulazwa hospitalini hufanywa kwa machela, amelala chini.

Tumbo la papo hapo

Maonyesho ya kliniki

1. Maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, kinywa kavu.

2. Maumivu kwenye palpation ya ukuta wa tumbo la mbele.

3. Dalili za hasira ya peritoneal.

4. Ulimi kavu, wenye manyoya.

5. Hali ya subfebrile, hyperthermia.

Första hjälpen

Mpe mgonjwa hospitali ya upasuaji kwa machela haraka, katika nafasi nzuri kwake. Kupunguza maumivu, ulaji wa maji na chakula ni marufuku!

Tumbo la papo hapo na hali zinazofanana zinaweza kutokea kwa aina mbalimbali za patholojia: magonjwa ya mfumo wa utumbo, magonjwa ya uzazi, magonjwa ya kuambukiza. Kanuni kuu ya misaada ya kwanza katika kesi hizi: baridi, njaa na kupumzika.

Kutokwa na damu kwa njia ya utumbo

Maonyesho ya kliniki

1. Paleness ya ngozi, utando wa mucous.

2. Kutapika damu au "msingi wa kahawa".

3. Kinyesi cheusi cheusi au damu nyekundu (kwa kutokwa na damu kutoka kwenye puru au mkundu).

4. Tumbo ni laini. Kunaweza kuwa na maumivu kwenye palpation katika mkoa wa epigastric. Hakuna dalili za hasira ya peritoneal, ulimi ni mvua.

5. Tachycardia, hypotension.

6. Katika historia - kidonda cha peptic, ugonjwa wa oncological wa njia ya utumbo, cirrhosis ya ini.

Första hjälpen

1) kumpa mgonjwa kula barafu katika vipande vidogo;

2) na kuzorota kwa hemodynamics, tachycardia na kupungua kwa shinikizo la damu - polyglucin (rheopolyglucin) ndani ya mishipa hadi utulivu wa shinikizo la damu la systolic kwa kiwango cha 100-110 mm Hg. Sanaa.;

3) kuanzisha 60-120 mg ya prednisolone (125-250 mg ya hydrocortisone) - kuongeza ufumbuzi wa infusion;

4) ingiza hadi 5 ml ya suluhisho la 0.5% la dopamini kwa njia ya mishipa katika suluhisho la infusion na kushuka kwa shinikizo la damu ambalo haliwezi kurekebishwa na tiba ya infusion;

5) glycosides ya moyo kulingana na dalili;

6) utoaji wa dharura kwa hospitali ya upasuaji amelazwa juu ya machela na mwisho wa kichwa chini.

Colic ya figo

Maonyesho ya kliniki

1. Maumivu ya paroxysmal katika nyuma ya chini, upande mmoja au nchi mbili, yanatoka kwenye groin, scrotum, labia, anterior au ndani ya paja.

2. Kichefuchefu, kutapika, bloating na uhifadhi wa kinyesi na gesi.

3. Matatizo ya Dysuric.

4. Wasiwasi wa magari, mgonjwa anatafuta nafasi ambayo maumivu yatapunguza au kuacha.

5. Tumbo ni laini, chungu kidogo pamoja na ureters au usio na uchungu.

6. Kugonga nyuma ya chini katika eneo la figo ni chungu, dalili za hasira ya peritoneal ni mbaya, ulimi ni mvua.

7. Ugonjwa wa mawe ya figo katika historia.

Första hjälpen

1) ingiza 2-5 ml ya ufumbuzi wa 50% ya analgin intramuscularly au 1 ml ya ufumbuzi wa 0.1% ya atropine sulfate chini ya ngozi, au 1 ml ya ufumbuzi wa 0.2% ya platifillin hydrotartrate chini ya ngozi;

2) kuweka pedi ya joto ya joto kwenye eneo la lumbar au (bila kukosekana kwa contraindications) kuweka mgonjwa katika umwagaji moto. Usimwache peke yake, udhibiti ustawi wa jumla, pigo, kiwango cha kupumua, shinikizo la damu, rangi ya ngozi;

3) hospitali: na mashambulizi ya kwanza, na hyperthermia, kushindwa kuacha mashambulizi nyumbani, na mashambulizi ya mara kwa mara wakati wa mchana.

Colic ya figo ni shida ya urolithiasis inayosababishwa na shida ya metabolic. Sababu ya mashambulizi ya maumivu ni kuhamishwa kwa jiwe na kuingia kwake kwenye ureters.

Mshtuko wa anaphylactic

Maonyesho ya kliniki

1. Uunganisho wa serikali na utawala wa madawa ya kulevya, chanjo, ulaji wa chakula maalum, nk.

2. Kuhisi hofu ya kifo.

3. Hisia ya ukosefu wa hewa, maumivu ya retrosternal, kizunguzungu, tinnitus.

4. Kichefuchefu, kutapika.

5. Mshtuko wa moyo.

6. Pallor mkali, jasho baridi nata, urticaria, uvimbe wa tishu laini.

7. Tachycardia, mapigo ya nyuzi, arrhythmia.

8. Hypotension kali, shinikizo la damu la diastoli haijatambuliwa.

9. Coma.

Första hjälpen

Kufuatana:

1) katika kesi ya mshtuko unaosababishwa na dawa ya mzio wa mishipa, acha sindano kwenye mshipa na uitumie kwa tiba ya dharura ya kupambana na mshtuko;

2) kuacha mara moja utawala wa dutu ya dawa ambayo imesababisha maendeleo ya mshtuko wa anaphylactic;

3) kumpa mgonjwa nafasi ya manufaa ya kazi: kuinua viungo kwa pembe ya 15 °. Pindua kichwa chako upande mmoja, ikiwa utapoteza fahamu, sukuma taya ya chini mbele, ondoa meno bandia;

4) kufanya tiba ya oksijeni na oksijeni 100%;

5) ingiza intravenously 1 ml ya ufumbuzi wa 0.1% ya adrenaline hidrokloride diluted katika 10 ml ya ufumbuzi 0.9% ya kloridi sodiamu; kipimo sawa cha epinephrine hydrochloride (lakini bila dilution) inaweza kuingizwa chini ya mzizi wa ulimi;

6) polyglucin au suluhisho lingine la infusion inapaswa kuanza kusimamiwa na jet baada ya utulivu wa shinikizo la damu la systolic saa 100 mm Hg. Sanaa. - endelea matone ya tiba ya infusion;

7) kuanzisha 90-120 mg ya prednisolone (125-250 mg ya hydrocortisone) katika mfumo wa infusion;

8) ingiza 10 ml ya ufumbuzi wa kloridi ya kalsiamu 10% kwenye mfumo wa infusion;

9) kwa kutokuwepo kwa athari ya tiba, kurudia utawala wa adrenaline hidrokloride au ingiza 1-2 ml ya suluhisho la 1% la mezaton kwa njia ya mishipa kwa mkondo;

10) katika kesi ya bronchospasm, ingiza 10 ml ya ufumbuzi wa 2.4% ya aminophylline intravenously;

11) na laryngospasm na asphyxia - conicotomy;

12) ikiwa allergen ilidungwa intramuscularly au subcutaneously au mmenyuko wa anaphylactic ulitokea kwa kukabiliana na kuumwa na wadudu, ni muhimu kukata tovuti ya sindano au kuuma na 1 ml ya ufumbuzi wa 0.1% ya adrenaline hydrochloride diluted katika 10 ml ya 0.9 % ufumbuzi wa kloridi ya sodiamu;

13) ikiwa allergen iliingia mwili kwa mdomo, ni muhimu kuosha tumbo (ikiwa hali ya mgonjwa inaruhusu);

14) katika kesi ya ugonjwa wa kushawishi, ingiza 4-6 ml ya ufumbuzi wa 0.5% wa diazepam;

15) katika kesi ya kifo cha kliniki, fanya ufufuo wa moyo na mapafu.

Kila chumba cha matibabu lazima kiwe na kitanda cha huduma ya kwanza kwa ajili ya huduma ya kwanza katika kesi ya mshtuko wa anaphylactic. Mara nyingi, mshtuko wa anaphylactic hukua wakati au baada ya kuanzishwa kwa bidhaa za kibaolojia, vitamini.

Edema ya Quincke

Maonyesho ya kliniki

1. Mawasiliano na allergen.

2. Kuwashwa vipele sehemu mbalimbali za mwili.

3. Edema ya nyuma ya mikono, miguu, ulimi, vifungu vya pua, oropharynx.

4. Puffiness na cyanosis ya uso na shingo.

6. Msisimko wa kiakili, kutotulia.

Första hjälpen

Kufuatana:

1) kuacha kuanzisha allergen ndani ya mwili;

2) ingiza 2 ml ya ufumbuzi wa 2.5% wa promethazine, au 2 ml ya ufumbuzi wa 2% wa kloropyramine, au 2 ml ya ufumbuzi wa 1% wa diphenhydramine intramuscularly au intravenously;

3) kusimamia 60-90 mg ya prednisolone intravenously;

4) ingiza 0.3-0.5 ml ya ufumbuzi wa 0.1% ya adrenaline hidrokloride chini ya ngozi au, kuondokana na madawa ya kulevya katika 10 ml ya ufumbuzi wa 0.9% ya kloridi ya sodiamu, ndani ya mishipa;

5) kuvuta pumzi na bronchodilators (fenoterol);

6) kuwa tayari kwa conicotomy;

7) kulaza mgonjwa hospitalini.

ALGORITHMS ZA KUTOA HUDUMA YA KWANZA YA MATIBABU KATIKA MASHARTI YA DHARURA

KUZIMIA
Kuzirai ni shambulio la kupoteza fahamu kwa muda mfupi kwa sababu ya ischemia ya muda mfupi ya ubongo inayohusishwa na kudhoofika kwa shughuli za moyo na dysregulation ya papo hapo ya sauti ya mishipa. Kulingana na ukali wa sababu zinazochangia ukiukwaji wa mzunguko wa ubongo.
Kuna: aina ya ubongo, moyo, reflex na hysterical ya kukata tamaa.
Hatua za maendeleo ya kukata tamaa.
1. Harbingers (kabla ya syncope). Maonyesho ya kliniki: usumbufu, kizunguzungu, tinnitus, upungufu wa kupumua, jasho baridi, ganzi ya vidole. Inachukua kutoka sekunde 5 hadi dakika 2.
2. Ukiukaji wa fahamu (halisi kuzimia). Kliniki: kupoteza fahamu kudumu kutoka sekunde 5 hadi dakika 1, ikifuatana na weupe, kupungua kwa sauti ya misuli, wanafunzi waliopanuka, majibu yao dhaifu kwa mwanga. Kupumua kwa kina, bradypnea. Pulse ni labile, mara nyingi zaidi bradycardia ni hadi 40-50 kwa dakika, shinikizo la damu la systolic hupungua hadi 50-60 mm. rt. Sanaa. Kwa kukata tamaa kwa kina, degedege zinawezekana.
3. Kipindi cha baada ya kuzimia (kupona). Kliniki: kuelekezwa kwa usahihi katika nafasi na wakati, weupe, kupumua kwa haraka, mapigo ya moyo na shinikizo la chini la damu vinaweza kuendelea.


2. Fungua kola.
3. Kutoa upatikanaji wa hewa safi.
4. Futa uso wako kwa kitambaa cha uchafu au dawa na maji baridi.
5. Kuvuta pumzi ya mvuke ya amonia (kuchochea reflex ya vituo vya kupumua na vasomotor).
Katika kesi ya kutofaulu kwa hatua zilizo hapo juu:
6. Kafeini 2.0 IV au IM.
7. Cordiamin 2.0 i/m.
8. Atropine (pamoja na bradycardia) 0.1% - 0.5 s / c.
9. Unapopona kutoka kwa kuzirai, endelea kudanganywa kwa meno na hatua za kuzuia kurudi tena: matibabu inapaswa kufanywa na mgonjwa katika nafasi ya usawa na premedication ya kutosha na anesthesia ya kutosha.

ANGUKA
Kuanguka ni aina kali ya upungufu wa mishipa (kupungua kwa sauti ya mishipa), inayoonyeshwa na kupungua kwa shinikizo la damu, upanuzi wa mishipa ya venous, kupungua kwa kiasi cha damu inayozunguka na mkusanyiko wake katika depo za damu - capillaries ya ini, wengu.
Picha ya kliniki: kuzorota kwa kasi kwa hali ya jumla, ngozi kali ya ngozi, kizunguzungu, baridi, jasho la baridi, kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu, mapigo ya mara kwa mara na dhaifu, kupumua mara kwa mara na kwa kina. Mishipa ya pembeni huwa tupu, kuta zao huanguka, ambayo inafanya kuwa vigumu kufanya venipuncture. Wagonjwa huhifadhi fahamu (wakati wa kukata tamaa, wagonjwa hupoteza fahamu), lakini hawajali kinachotokea. Kuanguka kunaweza kuwa dalili ya michakato kali ya patholojia kama infarction ya myocardial, mshtuko wa anaphylactic, kutokwa na damu.

Algorithm ya hatua za matibabu
1. Mpe mgonjwa nafasi ya usawa.
2. Kutoa usambazaji wa hewa safi.
3. Prednisolone 60-90 mg IV.
4. Norepinephrine 0.2% - 1 ml IV katika suluhisho la kloridi ya sodiamu 0.89%.
5. Mezaton 1% - 1 ml IV (kuongeza tone ya venous).
6. Korglucol 0.06% - 1.0 IV polepole katika 0.89% ya ufumbuzi wa kloridi ya sodiamu.
7. Polyglukin 400.0 IV drip, 5% glucose ufumbuzi IV drip 500.0.

MGOGORO WA PRESHA
Mgogoro wa shinikizo la damu ni ongezeko la ghafla la shinikizo la damu, ikifuatana na dalili za kliniki kutoka kwa viungo vinavyolengwa (mara nyingi ubongo, retina, moyo, figo, njia ya utumbo, nk).
picha ya kliniki. Maumivu ya kichwa kali, kizunguzungu, tinnitus, mara nyingi hufuatana na kichefuchefu na kutapika. Uharibifu wa kuona (gridi au ukungu mbele ya macho). Mgonjwa anasisimua. Katika kesi hiyo, kuna kutetemeka kwa mikono, jasho, reddening kali ya ngozi ya uso. Pulse ni ngumu, shinikizo la damu huongezeka kwa 60-80 mm Hg. ikilinganishwa na kawaida. Wakati wa shida, mashambulizi ya angina, ajali ya papo hapo ya cerebrovascular inaweza kutokea.

Algorithm ya hatua za matibabu
1. Intravenously katika sindano moja: dibazol 1% - 4.0 ml na papaverine 1% - 2.0 ml (polepole).
2. Katika hali mbaya: clonidine 75 mcg chini ya ulimi.
3. Lasix ya mishipa 1% - 4.0 ml katika salini.
4. Anaprilin 20 mg (na tachycardia kali) chini ya ulimi.
5. Sedatives - Elenium ndani ya vidonge 1-2.
6. Kulazwa hospitalini.

Ni muhimu kufuatilia daima shinikizo la damu!

MSHTUKO WA ANAPHYLACTIC
Aina ya kawaida ya mshtuko wa anaphylactic unaosababishwa na dawa (LASH).
Mgonjwa ana hali ya papo hapo ya usumbufu na hisia zisizo wazi za uchungu. Kuna hofu ya kifo au hali ya wasiwasi wa ndani. Kuna kichefuchefu, wakati mwingine kutapika, kukohoa. Wagonjwa wanalalamika kwa udhaifu mkubwa, kuchochea na kuwasha kwa ngozi ya uso, mikono, kichwa; hisia ya kukimbilia kwa damu kwa kichwa, uso, hisia ya uzito nyuma ya sternum au ukandamizaji wa kifua; kuonekana kwa maumivu ndani ya moyo, ugumu wa kupumua au kutoweza kupumua, kizunguzungu au maumivu ya kichwa. Matatizo ya fahamu hutokea katika awamu ya mwisho ya mshtuko na inaambatana na kuharibika kwa mawasiliano ya maneno na mgonjwa. Malalamiko hutokea mara baada ya kuchukua dawa.
Picha ya kliniki ya LASH: hyperemia ya ngozi au pallor na cyanosis, uvimbe wa kope la uso, jasho kubwa. Kupumua kwa kelele, tachypnea. Wagonjwa wengi hupata kutotulia. Mydriasis imebainika, mmenyuko wa wanafunzi kwa nuru ni dhaifu. Pulse ni mara kwa mara, imepungua kwa kasi katika mishipa ya pembeni. Shinikizo la damu hupungua kwa kasi, katika hali mbaya, shinikizo la diastoli haipatikani. Kuna upungufu wa pumzi, upungufu wa pumzi. Baadaye, picha ya kliniki ya edema ya mapafu inakua.
Kulingana na ukali wa kozi na wakati wa maendeleo ya dalili (kutoka wakati wa utawala wa antijeni), kasi ya umeme (dakika 1-2), kali (baada ya dakika 5-7), wastani (hadi dakika 30) fomu. ya mshtuko wanajulikana. Muda mfupi kutoka kwa kuanzishwa kwa madawa ya kulevya hadi mwanzo wa kliniki, mshtuko mkali zaidi, na nafasi ndogo ya matokeo ya mafanikio ya matibabu.

Algorithm ya hatua za matibabu
Haraka toa ufikiaji wa mshipa.
1. Acha utawala wa madawa ya kulevya ambayo yalisababisha mshtuko wa anaphylactic. Piga gari la wagonjwa.
2. Weka mgonjwa chini, inua miguu ya chini. Ikiwa mgonjwa hana fahamu, pindua kichwa chake upande, piga taya ya chini. Kuvuta pumzi ya oksijeni yenye unyevu. Uingizaji hewa wa mapafu.
3. Ingiza kwa njia ya mishipa 0.5 ml ya 0.1% ya ufumbuzi wa adrenaline katika 5 ml ya suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic. Ikiwa kuchomwa ni ngumu, adrenaline hudungwa kwenye mzizi wa ulimi, ikiwezekana kwa njia ya ndani (kuchomwa kwa trachea chini ya cartilage ya tezi kupitia ligament ya conical).
4. Prednisolone 90-120 mg IV.
5. Suluhisho la diphenhydramine 2% - 2.0 au suluhisho la suprastin 2% - 2.0, au suluhisho la diprazine 2.5% - 2.0 i.v.
6. Glycosides ya moyo kulingana na dalili.
7. Katika kesi ya kizuizi cha njia ya hewa - tiba ya oksijeni, ufumbuzi wa 2.4% wa eufillin 10 ml intravenously katika ufumbuzi wa salini.
8. Ikiwa ni lazima - intubation endotracheal.
9. Hospitali ya mgonjwa. Utambulisho wa mzio.

MADHARA YA SUMU KWA DAWA ZA KUDUMU

picha ya kliniki. Kutokuwa na utulivu, tachycardia, kizunguzungu na udhaifu. Cyanosis, tetemeko la misuli, baridi, degedege. Kichefuchefu, wakati mwingine kutapika. Shida ya kupumua, kupungua kwa shinikizo la damu, kuanguka.

Algorithm ya hatua za matibabu
1. Mpe mgonjwa nafasi ya usawa.
2. Hewa safi. Hebu mvuke wa amonia uingizwe.
3. Kafeini 2 ml s.c.
4. Cordiamin 2 ml s.c.
5. Katika kesi ya unyogovu wa kupumua - oksijeni, kupumua kwa bandia (kulingana na dalili).
6. Adrenaline 0.1% - 1.0 ml katika saline IV.
7. Prednisolone 60-90 mg IV.
8. Tavegil, suprastin, diphenhydramine.
9. Glycosides ya moyo (kulingana na dalili).

ANGINA

Shambulio la angina pectoris ni paroxysm ya maumivu au hisia zingine zisizofurahi (uzito, kubana, shinikizo, kuchoma) katika eneo la moyo hudumu kutoka dakika 2-5 hadi 30 na mionzi ya tabia (kwa bega la kushoto, shingo, bega la kushoto). blade, taya ya chini), inayosababishwa na ziada ya matumizi ya myocardial katika oksijeni juu ya ulaji wake.
Shambulio la angina pectoris husababisha kuongezeka kwa shinikizo la damu, dhiki ya kisaikolojia-kihemko, ambayo hufanyika kila wakati kabla na wakati wa matibabu na daktari wa meno.

Algorithm ya hatua za matibabu
1. Kukomesha uingiliaji wa meno, kupumzika, upatikanaji wa hewa safi, kupumua bure.
2. Vidonge vya nitroglycerin au vidonge (bite capsule) 0.5 mg chini ya ulimi kila baada ya dakika 5-10 (jumla ya 3 mg chini ya udhibiti wa BP).
3. Ikiwa shambulio limesimamishwa, mapendekezo ya ufuatiliaji wa wagonjwa wa nje na daktari wa moyo. Kuanza tena kwa faida za meno - kuimarisha hali hiyo.
4. Ikiwa shambulio halijasimamishwa: baralgin 5-10 ml au analgin 50% - 2 ml intravenously au intramuscularly.
5. Kwa kutokuwepo kwa athari - piga gari la wagonjwa na hospitali.

UGONJWA WA KASI WA MYOCARDIAL.

Infarction ya papo hapo ya myocardial ni nekrosisi ya ischemic ya misuli ya moyo, inayotokana na tofauti kubwa kati ya hitaji la oksijeni katika eneo la myocardial na utoaji wake kupitia ateri ya moyo inayolingana.
Kliniki. Dalili ya kliniki ya tabia zaidi ni maumivu, ambayo mara nyingi huwekwa ndani ya eneo la moyo nyuma ya sternum, mara nyingi hukamata uso wote wa mbele wa kifua. Irradiates kwa mkono wa kushoto, bega, blade ya bega, nafasi ya interscapular. Maumivu ni kawaida ya asili: huongezeka, kisha hupungua, hudumu kutoka saa kadhaa hadi siku kadhaa. Kwa makusudi, ngozi ya rangi, sainosisi ya midomo, jasho kubwa, kupungua kwa shinikizo la damu. Katika wagonjwa wengi, rhythm ya moyo inasumbuliwa (tachycardia, extrasystole, fibrillation ya atrial).

Algorithm ya hatua za matibabu

1. Kukomesha haraka kwa kuingilia kati, kupumzika, upatikanaji wa hewa safi.
2. Kuita timu ya ambulensi ya moyo.
3. Kwa shinikizo la damu la systolic; 100 mm Hg. tembe za nitroglycerin kwa lugha ndogo 0.5 mg kila baada ya dakika 10 (jumla ya dozi 3 mg).
4. Msaada wa lazima wa ugonjwa wa maumivu: baralgin 5 ml au analgin 50% - 2 ml intravenously au intramuscularly.
5. Kuvuta pumzi ya oksijeni kupitia mask.
6. Papaverine 2% - 2.0 ml / m.
7. Eufillin 2.4% - 10 ml kwa kimwili. r-re ndani / ndani.
8. Relanium au Seduxen 0.5% - 2 ml
9. Kulazwa hospitalini.

KIFO CHA KLINIKA

Kliniki. Kupoteza fahamu. Kutokuwepo kwa mapigo na sauti za moyo. Kuacha kupumua. Paleness na cyanosis ya ngozi na utando wa mucous, ukosefu wa damu kutoka kwa jeraha la upasuaji (tundu la jino). Upanuzi wa wanafunzi. Kukamatwa kwa kupumua kwa kawaida hutangulia kukamatwa kwa moyo (kwa kutokuwepo kwa kupumua, pigo kwenye mishipa ya carotid huhifadhiwa na wanafunzi hawajapanuliwa), ambayo inazingatiwa wakati wa kufufua.

Algorithm ya hatua za matibabu
UHUSIANO:
1. Weka kwenye sakafu au kitanda, kutupa nyuma kichwa chako, kusukuma taya yako.
2. Futa njia za hewa.
3. Ingiza mfereji wa hewa, fanya uingizaji hewa wa bandia wa mapafu na massage ya nje ya moyo.
wakati wa kufufuliwa na mtu mmoja kwa uwiano: pumzi 2 kwa compressions 15 ya sternum;
na ufufuo pamoja katika uwiano: pumzi 1 kwa compression 5 ya sternum .;
Kuzingatia kwamba mzunguko wa kupumua kwa bandia ni 12-18 kwa dakika, na mzunguko wa mzunguko wa bandia ni 80-100 kwa dakika. Uingizaji hewa wa bandia wa mapafu na massage ya nje ya moyo hufanyika kabla ya kuwasili kwa "kufufua".
Wakati wa kufufua, madawa yote yanasimamiwa tu kwa njia ya ndani, intracardiac (adrenaline ni vyema - intracheally). Baada ya dakika 5-10, sindano hurudiwa.
1. Adrenaline 0.1% - 0.5 ml diluted 5 ml. kimwili suluhisho au glucose intracardiac (ikiwezekana - intertracheally).
2. Lidocaine 2% - 5 ml (1 mg kwa kilo ya uzito) IV, intracardiac.
3. Prednisolone 120-150 mg (2-4 mg kwa kilo ya uzito wa mwili) IV, intracardiac.
4. Bicarbonate ya sodiamu 4% - 200 ml IV.
5. Ascorbic asidi 5% - 3-5 ml IV.
6. Baridi kwa kichwa.
7. Lasix kulingana na dalili 40-80 mg (2-4 ampoules) IV.
Ufufuo unafanywa kwa kuzingatia asystole iliyopo au fibrillation, ambayo inahitaji data ya electrocardiography. Wakati wa kuchunguza fibrillation, defibrillator (ikiwa ya mwisho inapatikana) hutumiwa, ikiwezekana kabla ya tiba ya matibabu.
Katika mazoezi, shughuli hizi zote hufanyika wakati huo huo.

Msaada wa kwanza katika hali ya dharura inaweza kuokoa maisha ya mtu. Kabla ya kuzungumza juu ya aina za hali ya dharura, jambo muhimu linapaswa kusema, yaani dhana ya hali hizi. Kwa jina la ufafanuzi, inaweza kuonekana kuwa hali ya dharura inaitwa vile, wakati mgonjwa anahitaji huduma ya matibabu haraka, matarajio yake hayawezi kuahirishwa hata kwa pili, kwa sababu basi yote haya yanaweza kuathiri vibaya afya, na wakati mwingine maisha ya mtu.

Hali kama hizo zimegawanywa katika vikundi, kulingana na shida yenyewe.

  • Majeraha. Majeraha ni pamoja na fractures, na kuchoma na uharibifu wa mishipa ya damu. Kwa kuongeza, kuumia ni kuchukuliwa uharibifu na umeme, baridi. Kikundi kingine kikubwa cha majeraha ni uharibifu wa viungo ambavyo vina hadhi muhimu - ubongo, moyo, mapafu, figo na ini. Upekee wao ni kwamba huibuka mara nyingi kwa sababu ya mwingiliano na vitu anuwai, ambayo ni, chini ya ushawishi wa hali fulani au kitu.
  • Kuweka sumu. Sumu inaweza kupatikana sio tu kwa chakula, viungo vya kupumua na majeraha ya wazi. Pia, sumu inaweza kupenya kupitia mishipa na ngozi. Upekee wa sumu ni kwamba uharibifu hauonekani kwa jicho la uchi. Sumu hutokea ndani ya mwili kwenye ngazi ya seli.
  • Magonjwa ya papo hapo ya viungo vya ndani. Hizi ni pamoja na kiharusi, mashambulizi ya moyo, edema ya mapafu, peritonitis, kushindwa kwa figo kali au hepatic. Hali kama hizo ni hatari sana na husababisha upotezaji wa nguvu na kukoma kwa shughuli za viungo vya ndani.
  • Mbali na makundi hapo juu, hali ya dharura ni kuumwa na wadudu wenye sumu, magonjwa ya magonjwa, majeraha ya janga, nk.

Ni vigumu kugawanya hali zote hizo katika makundi, kipengele kikuu ni tishio kwa maisha na uingiliaji wa haraka wa madaktari!

Kanuni za utunzaji wa dharura

Kwa kufanya hivyo, unahitaji kujua sheria za misaada ya kwanza na uweze kuitumia katika mazoezi ikiwa ni lazima. Pia, kazi kuu ya mtu ambaye alitokea kuwa karibu na mhasiriwa ni kubaki utulivu na mara moja wito kwa msaada wa matibabu. Ili kufanya hivyo, kila wakati weka nambari ya simu ya dharura karibu au kwenye daftari yako ya simu ya rununu. Usiruhusu mwathirika ajidhuru mwenyewe, jaribu kumlinda na kumzuia. Ikiwa utaona kwamba ambulensi haifiki kwa muda mrefu, chukua hatua za ufufuo mwenyewe.

Första hjälpen

Algorithm ya vitendo katika utoaji wa misaada ya kwanza ya matibabu katika hali ya dharura

  • Kifafa. Huu ni mshtuko ambao mgonjwa hupoteza fahamu, hufanya harakati za kushawishi. Pia, anatokwa na povu mdomoni. Ili kumsaidia mgonjwa, unahitaji kumweka upande wake ili ulimi wake usizama, na ushikilie mikono na miguu yake wakati wa kushawishi. Madaktari hutumia chlorpromazine na sulfate ya magnesiamu, baada ya hapo wanampeleka mgonjwa kwenye kituo cha matibabu.
  • Kuzimia.
  • Vujadamu.
  • Mshtuko wa umeme.
  • Kuweka sumu.

Kupumua kwa bandia

Jinsi ya kusaidia watoto

Kwa watoto, kama kwa watu wazima, kuna hali za haraka. Lakini shida ni kwamba watoto hawawezi kugundua kuwa kuna kitu kibaya, na pia kuanza kuchukua hatua, kulia, na watu wazima wanaweza kutomwamini. Hii ni hatari kubwa, kwa sababu msaada wa wakati unaweza kuokoa maisha ya mtoto, na ikiwa ghafla hali yake inazidi kuwa mbaya, piga daktari mara moja. Baada ya yote, mwili wa mtoto bado hauna nguvu, na hali ya dharura inapaswa kuondolewa haraka.

  • Kuanza na, utulivu mtoto ili asilie, asisukuma, hana teke, na haogopi madaktari. Mwambie daktari kila kitu kilichotokea kwa usahihi iwezekanavyo, zaidi na kwa kasi zaidi. Tuambie ni dawa gani alipewa na alikula nini, labda mtoto ana athari ya mzio.
  • Kabla ya daktari kufika, jitayarisha antiseptics, nguo safi na hewa safi katika chumba na joto la kawaida ili mtoto apumue vizuri. Ikiwa unaona kuwa hali inazidi kuzorota kwa kasi, anza kufufua, massage ya moyo, kupumua kwa bandia. Na pia kupima joto na usiruhusu mtoto kulala hadi daktari atakapokuja.
  • Wakati daktari atakapokuja, ataangalia kazi ya viungo vya ndani, kazi ya moyo na mapigo. Kwa kuongeza, wakati wa kufanya uchunguzi, hakika atauliza jinsi mtoto anavyofanya, hamu yake na tabia ya kawaida. Umekuwa na dalili zozote hapo awali. Wazazi wengine hawaambii daktari kila kitu, kwa sababu mbalimbali, lakini haiwezekani kabisa kufanya hivyo, kwa sababu lazima awe na picha kamili ya maisha na shughuli za mtoto wako, hivyo mwambie kila kitu kwa kina na sahihi iwezekanavyo.

Viwango vya Huduma ya Kwanza kwa Dharura