Shinikizo la damu na pumu ya bronchial. Matibabu ya shinikizo la damu katika pumu ya bronchial Matibabu ya shinikizo la damu katika pumu ya bronchial

Shinikizo linaweza kuongezeka bila kutarajia na haraka. Kuondoa ugonjwa lazima iwe haraka - ni hatari kwa wanadamu. Kuna chaguzi nyingi za kupunguza shinikizo la damu, kutoka kwa dawa hadi mimea, vyakula, na matibabu mengine.

Kanuni za viashiria

Kwa mtu mzima, shinikizo la kawaida la damu ni 120/80. Ikiwa viashiria vinapotoka juu au chini kwa 10 mm Hg, usipaswi kuwa na wasiwasi. Hii pia inachukuliwa kuwa lahaja ya kawaida, na watu wengi wanaishi na nambari kama hizo kila wakati.

Ikiwa huongezeka hadi 140/90 au zaidi, basi shinikizo la damu hutokea. Hali ya mwili inazidi kuwa mbaya, inampa mtu usumbufu. Anaweza kupata dalili zifuatazo:

maumivu ya kichwa;
kelele na pulsation katika masikio;
kizunguzungu;
udhaifu;
kuzirai;
kichefuchefu;
mapigo ya moyo yanayoonekana;
upungufu wa pumzi
kukosa usingizi na wasiwasi.

Njia bora ya kujua kwamba shinikizo limeongezeka ni kununua kufuatilia shinikizo la damu na kujifunza jinsi ya kuitumia. Ikiwa ugonjwa kama huo unazingatiwa ndani yako mara nyingi, hii ni hafla ya kushauriana na daktari haraka. Kuna dawa nyingi za kisasa ambazo hupambana na shinikizo la damu kwa ufanisi. Wakati hii inatokea mara chache, unapaswa kujua jinsi ya kupunguza shinikizo mwenyewe.

Jinsi ya kupunguza shinikizo la damu

Ikiwa shinikizo la damu hutokea, kuna mapendekezo ya jumla juu ya nini cha kufanya katika hali kama hizo. Kwanza unahitaji kuhakikisha kuwa viashiria ni overestimated kweli. Pima na tathmini matokeo. Ikiwa ongezeko ni duni, unaweza kutumia ushauri wa watu. Ili kurekebisha hali hiyo, decoction ya mimea inafaa.

Ikiwa sababu ya kuruka ni hali ya shida yenye uzoefu, unahitaji kutuliza, kulala chini na kukaa katika nafasi hiyo kwa ukimya.

Kwa ongezeko kubwa, matibabu tu ya matibabu yatasaidia. Kwa kesi hiyo, madawa ya kulevya "Anaprilin", "Nifedipin", "Verapamil" yanafaa. Ni vizuri kuweka dropper na magnesia (sulfate ya magnesiamu), ikiwa inawezekana.

Kompyuta kibao inaweza isifanye kazi mara moja. Hakuna haja ya kuongeza kipimo au kujaribu dawa nyingine. Athari itajidhihirisha ndani ya saa moja, unahitaji kulala chini na kusubiri kwa utulivu. Dawa nyingi zitafanya hali kuwa mbaya zaidi.

Baada ya kurudi kwenye viwango vya kawaida, usiondoe sababu za kuchochea - usivute sigara angalau kwa mara ya kwanza, usinywe kahawa, chai kali na pombe. Ikiwa haikuwezekana kupunguza shinikizo la juu, piga gari la wagonjwa.

Maandalizi ya matibabu

Orodha ya dawa ambazo zinaweza kupunguza haraka shinikizo la damu ni pamoja na dawa zifuatazo:

"Dibazol";
"Pentamine";
"Arfonad";
"Phentolamine".

Hazifaa kwa matumizi ya mara kwa mara. Ikiwa una ugonjwa wowote wa muda mrefu unaosababisha migogoro ya shinikizo la damu, unahitaji kupata dawa ya daktari na ufanyie matibabu. Jinsi ya kupunguza shinikizo la asili ya wakati mmoja katika kesi hii - mtaalamu pia atakuambia. Kupunguza shinikizo mara kwa mara bila kuathiri sababu ni hatari kwa afya.

"Dibazol". Dutu inayofanya kazi ni Bendazole. Inapatikana kwa namna ya vidonge na kipimo cha 20 mg na suluhisho la sindano ya 5 au 10 mg. Pia kuna chaguo kwa watoto - vidonge vya 4 mg.

Dawa ya kulevya huzuia njia za cationic kwenye misuli ya kuta za mishipa ya damu. Hatua iliyochukuliwa ni mojawapo ya njia kuu za kupunguza shinikizo.

Sambamba na hili, kiungo cha kazi huathiri sehemu nyingine za mwili. Inaongeza uzalishaji wa interferon na antibodies, ambayo tunapigana na maambukizi, na pia huongeza msisimko wa uhusiano wa neural kwenye kamba ya mgongo.

Omba kibao 1 masaa 2 kabla au baada ya chakula. Kozi ya matibabu imeagizwa na daktari, kwa kuzingatia dalili za mtu binafsi. Ni marufuku kutumia katika kesi ya hypersensitivity kwa vipengele.

"Pentamine". Ni ya kundi la wazuia ganglioni. Fomu ya kutolewa - 5% ya suluhisho la sindano. Inaonyeshwa kwa mgogoro wa shinikizo la damu, vasospasm, colic ya figo, pumu ya bronchial, edema ya ubongo na pulmona.

Usitumie katika kesi ya hypotension, uwepo wa glaucoma, baada ya infarction ya myocardial, thrombophlebitis, upungufu wa figo au hepatic, vidonda vya CNS.

Inaweza kutumika kwa njia mbili - intravenously (pamoja na mgogoro wa shinikizo la damu na katika hali nyingine za dharura) na intramuscularly (pamoja na vasospasm). Kipimo cha awali ni 1 ml. suluhisho. Kiwango cha juu cha dozi moja ni 3 ml. Baada ya utawala wa madawa ya kulevya, mgonjwa anapaswa kulala chini kwa angalau masaa 2, kwani inawezekana kupunguza shinikizo kwa ghafla na kuzidisha hali hiyo.

Furosemide. Hii ni dawa ya diuretic. Kutokana na kuondolewa kwa maji ya ziada kutoka kwa mwili, mzigo kwenye kuta za mishipa ya damu hupunguzwa, ambayo inaruhusu kupunguza shinikizo la damu.

Fomu ya kutolewa - vidonge vya 40 mg ya dutu ya kazi. Dalili: edema katika magonjwa ya viungo vya ndani (ini, figo, moyo) na shinikizo la damu.

Vidonge vya kupunguza shinikizo la damu vina contraindication:

kushindwa kwa figo au ini,
matatizo ya mfumo wa mkojo
shinikizo la chini,
ujauzito na kunyonyesha,
umri hadi miaka 3,
ukiukaji wa kimetaboliki ya chumvi-maji,
hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Shinikizo la damu linaonyesha kipimo cha 20-40 mg. Dawa hii kawaida hutumiwa pamoja na dawa zingine za shinikizo la damu. Inapotumiwa pamoja, kipimo cha dawa nyingine hupunguzwa kwa nusu.

Anaprilin. Dutu inayofanya kazi ni Propranolol. Imetolewa kwa namna ya vidonge vya 10 na 40 mg. Ni ya kundi la beta-blockers - hizi ni dawa za kupunguza shinikizo la damu na antiarrhythmic. Ina athari ya kuambatana kwa mwili - contraction ya uterasi, sauti ya kuongezeka kwa bronchi, kupungua kwa shinikizo la intraocular.

Omba 40 mg mara 2 kwa siku. Kiwango cha juu cha kila siku ni 320 mg.

"Nifedipine". Fomu ya kipimo - vidonge vya 10 mg. Kusudi - angina pectoris na shinikizo la damu. Ni ya kundi la blockers ya njia za kalsiamu. Omba kibao 1 mara 2 au 3 kwa siku wakati au baada ya chakula. Kiwango cha juu cha kila siku ni 40 mg.

"Verapamil". Pia ni kizuizi cha njia ya kalsiamu. Wanazalisha vidonge vya 40 na 80 mg. Dalili: angina pectoris, usumbufu katika rhythm ya kawaida ya moyo, shinikizo la damu ya arterial.

Dozi moja ni 40-80 mg. Inaweza kutumika mara 3-4 kwa siku. Lakini kawaida idadi ya dozi na kipimo huhesabiwa kila mmoja na daktari anayehudhuria.

Njia zisizo za dawa za kutatua tatizo

Jinsi ya kupunguza shinikizo la damu bila kutumia dawa? Unaweza kutumia mapishi ya watu , yaani, decoctions ya mimea. Kwa madhumuni haya, mimea ya dawa hutumiwa, ambayo pia ina athari ya sedative:

mizizi ya valerian;
motherwort;
hawthorn;
calendula;
Melissa;
yarrow;
rose hip.

Mimea hii yote inaweza kupatikana katika maduka ya dawa yoyote. Kipimo na njia sahihi ya maandalizi huonyeshwa kwenye mfuko.
Usizidishe - kwa kiasi kikubwa, decoctions kutoka kwa mimea ya dawa inaweza kuwa na madhara kwa afya. Mapendekezo ya mtengenezaji juu ya jinsi ya kukabiliana na shinikizo la damu lazima izingatiwe madhubuti.

Unaweza kutengeneza nyasi sio tu kwa utawala wa mdomo. Ongeza decoction kwa umwagaji wa maji ya joto na loweka ndani yake kwa nusu saa. Utaratibu huu utatuliza na kusaidia kupunguza viashiria vya shinikizo.

Ni vyakula gani vinaweza kusaidia kupunguza shinikizo la damu

Njia isiyo ya kawaida ya kupunguza shinikizo la damu ni kutumia chakula. Waganga wa asili ni pamoja na karanga, maziwa, ndizi, vitunguu. Ili kuboresha hali ya mwili, ni muhimu kutumia matunda.

Kefir itasaidia kukabiliana na ugonjwa huo. Mimina ndani ya glasi, ongeza kijiko cha mdalasini, changanya na unywe haraka.

Bidhaa nyingine ambayo inaweza kupunguza shinikizo la damu ni beets. Katika dawa za watu, kichocheo cha mchanganyiko wa juisi ya beetroot na asali hujulikana. Itasaidia kuweka upya tonometer kidogo. Unahitaji kuchanganya bidhaa kwa idadi sawa. Kuna mapendekezo ya kozi ya kuchukua dawa hii ya asili. Chukua kijiko ½ mara 3 kwa siku. Muda wa matibabu ni mwezi 1.

Usinywe juisi ya beetroot iliyopuliwa hivi karibuni. Wacha iwe pombe kwa siku. Vinginevyo, hatua yake itakuwa kinyume - itaharibu mishipa ya damu.

Mashabiki wa mapishi ya watu wanajua jinsi ya kupunguza shinikizo - kwa msaada wa mbegu za watermelon. Wao ni kavu na kusaga katika blender kwa hali ya poda. Katika fomu hii, chukua kijiko cha ½
Mara 3 kwa siku kwa wiki 3-4.

Kuna kichocheo cha wazee, ambacho kitasaidia sio tu kupunguza shinikizo, lakini pia kuimarisha mwili kwa ujumla. Kata limao na machungwa vipande vipande na kuponda kwa hali ya uji pamoja na zest. Ulaji mmoja wa mchanganyiko wa machungwa kwa siku utatosha kwa matokeo mazuri. Kabla ya chakula, kula kijiko moja cha dawa hii.

Jinsi ya kupunguza shinikizo haraka?

Ikiwa wakati mwingine unajisikia vibaya, na usomaji wa tonometer huzidi sana kawaida, unahitaji kukumbuka sheria chache za jinsi ya kupunguza shinikizo bila matumizi ya madawa ya kulevya. Hapa kuna mapendekezo kuu:

Ikiwa kuna chaguo la kupunguza shinikizo la damu bila dawa, tumia. Wakati kuruka vile kwa shinikizo hakuhusishwa na ugonjwa wa ndani, lakini hukasirishwa na mambo ya nje (dhiki, hali ya hewa), njia mbadala husaidia sana. Na ni muhimu zaidi na salama kuliko dawa.

Kuna majibu mengi kwa swali "jinsi ya kupunguza shinikizo la damu". Ya kawaida ni madawa ya kulevya. Lakini kuna njia nyingine nyingi za ufanisi. Ikiwa hakuna athari kutoka kwa matibabu ya kibinafsi, piga daktari - muda mrefu kwa ajili ya maendeleo ya patholojia inaweza kuwa hatari. Jaribu kujikinga na hali zenye mkazo. Kaa nje zaidi, fanya mazoezi mepesi, kula sawa, ondoa uzito kupita kiasi na tabia mbaya - shinikizo la damu litakupita.

Dawa za shinikizo ambazo hazisababishi kikohozi: nini cha kufanya wakati wa kuchukua

Matibabu ya dawa ya shinikizo la damu ni muhimu, kwani hii itarekebisha hali ya shinikizo la damu na kuzuia ukuaji wa shida kadhaa, kama vile mshtuko wa moyo na kiharusi.

Hata hivyo, madawa ya kulevya kwa shinikizo la damu yanaweza kuchukuliwa tu baada ya dawa ya daktari. Baada ya yote, kuna makundi mbalimbali ya madawa ya kulevya ambayo yana madhara tofauti na yana madhara kadhaa, kama vile kizunguzungu, kuongezeka kwa mkojo, kikohozi, na kadhalika.

Huwezi kufanya bila tiba ya madawa ya kulevya, kwa sababu shinikizo la damu lina athari ya polepole ya uharibifu kwa mwili mzima. Lakini mara nyingi, figo, moyo na ubongo zinakabiliwa na shinikizo la damu.

Nini kifanyike ili kuzuia maendeleo ya matatizo? Dawa za antihypertensive zinapaswa kuchukuliwa mara kwa mara, kwa sababu hii ndiyo njia pekee ya kudhibiti shinikizo la damu.

Dawa zote za shinikizo la damu zimegawanywa katika vikundi. Wanaweza kutumika kama monotherapy au pamoja na kila mmoja ili kuongeza athari na kupunguza athari.

Aina za madawa ya kulevya kwa shinikizo

Dawa za Diuretiki. Dawa za diuretiki zinaweza kupunguza haraka viashiria vya shinikizo kwa kuondoa chumvi na maji kupita kiasi kutoka kwa mwili. Kwa uhalalishaji wa haraka wa shinikizo la damu, matumizi ya diuretics ya potasiamu-sparing na saluretics (Dicarb, Hypothiazid, Furosemide, na wengine) inapendekezwa.

Dawa hizi za diuretic huondoa maji tu kutoka kwa mwili, lakini pia chumvi za kalsiamu na sodiamu. Hata hivyo, upungufu wa chumvi za potasiamu huathiri vibaya utendaji wa misuli, ikiwa ni pamoja na myocardiamu.

Lakini vipi ikiwa unahitaji kupunguza shinikizo la damu? Kwa sababu hizi, pamoja na saluretics, maandalizi yenye chumvi ya potasiamu - Asparkam au Panangin inapaswa kuchukuliwa.

Dawa za diuretic za potasiamu kwa shinikizo la damu, kama vile Triamterene, haziondoi potasiamu. Lakini katika kesi ya matumizi yao ya kutojua kusoma na kuandika, wanaweza kujilimbikiza katika damu, ambayo pia huathiri vibaya mwili.

Inafaa kumbuka kuwa diuretics haisababishi kikohozi, lakini inaweza kusababisha shida ya usawa wa chumvi-maji, kama matokeo ambayo athari kama hizo huibuka:

kichefuchefu
kizunguzungu;
malaise;
matatizo ya moyo;
kushuka kwa shinikizo, nk.

Diuretics maarufu ni Hydrochlorothiazide, Spironolactone, Indapamide, Triampur, Diuver na wengine.

Vizuizi vya Beta. Zinatumika kupunguza shinikizo la damu ambalo hutokea dhidi ya historia ya matatizo ya moyo, kama vile ugonjwa wa ateri ya moyo. Madawa ya kulevya hufanya kazi kwenye mfumo wa moyo na mishipa ya adrenaline, huzuia receptors ya beta ya adrenaline, ambayo ni nyeti kwa dutu hii.

Wakati huo huo, vyombo, ikiwa ni pamoja na wale wa moyo, hupanua, kama matokeo ya ambayo rhythm ya moyo hubadilika na viashiria vya shinikizo hupungua. Kama kanuni, beta-blockers kama vile Bisoprolol, Metoprolol, Celiprolol huwekwa kwa wagonjwa wadogo wenye matatizo ya moyo.

Kutokana na vasoconstriction ya pembeni, BB haipaswi kuchukuliwa na wagonjwa wenye mzunguko wa damu usioharibika katika mwisho.

Alfuzosin;
Terazosin;
Phentolamine;
doxazosin;
Phenoxybenzamine;
Prazosin;
Pyrroxan.

Vizuizi vya njia za kalsiamu. Mbali na kupunguza shinikizo la damu, dawa hizo hutumiwa kwa ugonjwa wa moyo. CCBs huzuia kuingia kwa kalsiamu kwenye seli za misuli, kuzuia contraction yao.

Kwa ukosefu wa kalsiamu, misuli ya laini ya kuta za mishipa ya damu haiingii kama inahitajika. Matokeo yake, vyombo vinapumzika, mtiririko wa damu ndani yao unawezeshwa na shinikizo hupungua.

Wawakilishi mashuhuri wa CCB ni dawa zifuatazo:

Diltiazem;
Verapramil;
Amlodipine.

Vizuizi vya ACE. Vidonge hivi hupanua mishipa ya damu. ACE ni enzyme inayohusika katika awali ya dutu ambayo ina athari kali ya vasoconstrictor - angiotensin II.

Kimsingi, inhibitors za ACE zinaonyeshwa kwa shinikizo la damu, ambayo yanaendelea dhidi ya historia ya magonjwa ya moyo na figo. Pia, madawa ya kulevya ya kikundi hiki yanaonyeshwa kwa shinikizo la juu la diastoli na katika kesi ya kuongezeka kwa dhiki kwenye misuli ya moyo.

Hata hivyo, kwa matumizi ya mara kwa mara ya inhibitors ACE, kikohozi kavu kinaonekana. Nini cha kufanya katika kesi hii? Mara nyingi, daktari anaagiza dawa za antihypertensive za kundi tofauti.

Dawa maarufu kutoka kwa kundi hili ni Ramipril, Perindopril, Enalapril.

Vizuizi vya vipokezi vya Angiotensin II. Dawa hizi hudhibiti shinikizo la damu kwa masaa 24. Hata hivyo, ili kufikia kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu, wanahitaji kunywa kwa angalau miezi 3.

Ni vyema kutambua kwamba vizuizi vya receptor vya angiotensin 2 hawana madhara yoyote, ikiwa ni pamoja na hawana kusababisha kikohozi.

Njia za hatua kuu. Wawakilishi maarufu wa kundi hili la madawa ya kulevya ni Moxonidine, Methyldopa na Albarel. Dawa kama hizo hufunga kwa vipokezi kwenye seli za ujasiri, kudhibiti shughuli za SNS na kupunguza ukali wa ishara za vasoconstrictive. Matokeo yake, vasospasm huondolewa, na takwimu za shinikizo zinaanguka.

Ni muhimu kuzingatia kwamba vidonge ambavyo vina athari ya kati ya kizazi kilichopita (Clonidine) sasa havitumiwi katika matibabu ya shinikizo la damu.

Ni dawa gani za shinikizo la damu husababisha kukohoa?

Mara nyingi, kikohozi kavu kinakua baada ya kuchukua inhibitors za ACE. Kama sheria, ni athari hii ya upande ambayo husababisha matibabu kufutwa.

Inafaa kumbuka kuwa kikohozi kinaweza kuonekana kama matokeo ya tiba na dawa yoyote kutoka kwa kikundi hiki. Lakini mara nyingi, dalili mbaya kama hiyo inakua wakati wa matibabu na Enalapril na Captopril. Aidha, kikohozi hutokea mara mbili baada ya kuchukua Enalapril.

Inafaa kumbuka kuwa baada ya kuchukua inhibitors za ACE kwa wagonjwa walio na CHF, athari kama hiyo inaonekana mara nyingi zaidi kuliko kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu (26% na 15%). Sababu za tukio lake ni pamoja na ongezeko la mkusanyiko wa bradykinin, ambayo hujilimbikiza kwenye njia ya juu ya kupumua, na kusababisha kukohoa.

Kwa kuongeza, utabiri wa urithi wa kuonekana kwa kikohozi baada ya kuchukua inhibitors za ACE inadhaniwa. Katika kesi hiyo, mgonjwa anahisi tickling mbaya nyuma ya koo.

Kimsingi, kikohozi ni paroxysmal, kavu, ndefu na hacking. Mara nyingi huwa mbaya zaidi wakati mgonjwa yuko kwenye nafasi ya supine, ambayo inaweza kusababisha sauti ya sauti na hata kutokuwepo na kutapika.

Aidha, matukio haya hayafuatikani na hypersensitivity, dalili za kizuizi cha bronchi au mabadiliko katika utendaji wa figo. Nini cha kufanya ili kuondoa kikohozi baada ya kuchukua inhibitors za ACE? Kulingana na tafiti zingine, ili kuondoa kikohozi, inatosha kupunguza kipimo cha dawa.

Muda tangu kuanza kwa tiba na vizuizi vya ACE na hadi dalili zisizofurahi zinaanza inaweza kuwa kutoka siku 1 hadi mwaka 1. Lakini kwa wastani, inaonekana wiki 14.5 baada ya matumizi ya kawaida ya dawa.

Ni muhimu kuzingatia kwamba reflex ya kikohozi ambayo inakua wakati wa kuchukua kizuizi cha ACE kimsingi sio hatari kwa afya ya mgonjwa, mara nyingi husababisha usumbufu tu. Lakini ilibainika kuwa kwa wagonjwa walio na dalili kama hiyo, hali ya maisha inazidi kuwa mbaya na wanahusika zaidi na hali ya unyogovu.

Ili kujua ikiwa kikohozi kinasababishwa na matumizi ya inhibitors za ACE, lazima zisimamishwe kwa siku 4. Kama sheria, dalili hupotea baada ya siku 1-14. Lakini ikiwa matibabu yameanza tena, basi inaweza kuendeleza tena.

Nini cha kufanya na ni dawa gani zinaweza kutumika kukandamiza reflex ya kikohozi baada ya kuchukua kizuizi cha ACE? Ili kuondoa kikohozi, dawa zifuatazo hutumiwa:

chromoglycate ya sodiamu;
Baclofen;
Theophylline;
Sulindak;
Maandalizi ya chuma.

Mbali na inhibitors za ACE, kikohozi kinaweza kuendeleza dhidi ya historia ya kupunguza shinikizo la damu na beta-blockers. Dawa hizo huathiri receptors nyeti ziko katika vyombo, moyo na bronchi.

Wakati mishipa ya damu inapunguza, kikohozi kavu, kisichozalisha kinaonekana. Inaweza pia kutokea kwa shughuli za kimwili na mabadiliko katika nafasi ya mwili.

Ni dawa gani ni salama kutumia kwa shinikizo la damu?

Leo, vizuizi vya njia za kalsiamu vinazidi kutumika katika matibabu ya shinikizo la damu. Wana athari maalum kwa viungo na idadi ndogo ya athari mbaya.

Vidonge vipya kutoka kwa kundi hili vinaweza kushikamana na njia za kalsiamu katika utando wa seli ulio kwenye kuta za mishipa na myocardiamu.

Wakati kalsiamu inapoingia kwenye seli, yafuatayo hufanyika:

kuongezeka kwa msisimko na conductivity;
uanzishaji wa michakato ya metabolic;
contraction ya misuli;
kuongezeka kwa matumizi ya oksijeni.

Hata hivyo, vidonge vingine vya kisasa kutoka kwa kundi hili vinakiuka taratibu hizo. Hizi ni pamoja na dawa zifuatazo:

Amlodipine;
Lacidipine;
Nimodipine;
felodipine;
Nisoldipine;
Nicardipine;
Nitrendipine;
Riodipin.

Vizuizi vya njia za kalsiamu vina faida kadhaa. Kwa hiyo, pamoja na kupunguza shinikizo, wao huboresha ustawi wa jumla wa wagonjwa wa shinikizo la damu na huvumiliwa vizuri katika uzee. Na CCB za kisasa hupunguza hypertrophy katika ventricle ya kushoto na hazikandamiza shughuli za kimwili na za akili.

Kwa kuongeza, vizuizi vya njia za kalsiamu hazisababisha unyogovu na haziongeza sauti ya bronchi, ambayo haiwezi kusema juu ya adrenoblockers. Kwa hiyo, dawa hizo zinapendekezwa ikiwa shinikizo la damu linajumuishwa na magonjwa ya kuzuia broncho.

CCBs pia huboresha kazi ya excretory ya figo na kuwa na athari nzuri juu ya kimetaboliki ya wanga ya asidi ya mkojo na lipids. Kutokana na mali hii, wao ni bora kuliko diuretics ya thiazide na adrenoblockers.

Mbali na CCB, diuretics inazidi kutumika kwa shinikizo la damu, ambayo huondoa chumvi na maji kutoka kwa mwili, kupunguza kiasi cha damu, na hivyo kupunguza shinikizo la damu. Diuretics ya kisasa salama ni:

Spironolactone;
Metolazone;
Triamterene;
Indapamide;
Hydrochlorothiazide;
Chlortalidone;

Pia, katika shinikizo la damu, ili kuongeza athari na kupunguza athari mbaya, ikiwa ni pamoja na kikohozi, ni desturi kuchanganya dawa za antihypertensive.

Inafaa kumbuka kuwa kwa mchanganyiko unaofaa, dawa zingine hupunguza athari za kila mmoja. Kwa hiyo, kila mgonjwa anayesumbuliwa na shinikizo la damu anapaswa kujua utangamano wa madawa ya kulevya kutumika katika matibabu ya shinikizo la damu.

Wakati wa matibabu na madawa ya kulevya pamoja, matukio ya matatizo ya shinikizo la damu yanapungua kwa kiasi kikubwa. Mara nyingi 2 au 3 huunganishwa. Mchanganyiko mzuri zaidi wa dawa 2 ni:

Kizuizi cha ACE + diuretic;
Mpinzani wa kalsiamu + kizuizi cha vipokezi;
Receptor blocker + diuretic;
Mpinzani wa kalsiamu + kizuizi cha ACE;
Mpinzani wa kalsiamu + diuretiki.

Mchanganyiko huo ni suluhisho mojawapo katika matibabu ya shinikizo la damu. Mchanganyiko mzuri wa dawa tatu ni:

Kizuizi cha ACE + AKD + BB;
AKD + BB + diuretic;
BRA + AKD + BB;
BB + ARB + diuretic;
Kizuizi cha ACE + AK + diuretic;
BB + diuretic + ACE inhibitor;
ARB + AK + diuretiki.

Kwa kuongeza, kuna madawa ya kulevya ambayo yanachanganya viungo viwili vya kazi katika kibao kimoja mara moja. Hizi ni pamoja na Enzix duo forte (enalapril na indapamide), Lodoz, Aritel plus (hydrochlorothiazide na bisoprolol), Co-diovan (hydrochlorothiazide na valsartan), na Logimax (metoprolol na felodipine).

Pia mawakala maarufu waliounganishwa ni Gizaar, Lorista N/ND, Lozap plus (hydrochlorothiazide na losartan), Exforge (amlodipine na valsartan), Atacand plus (hydrochlorothiazide na candesartan), na Tarka (verapamil na trandolapril).

Walakini, njia salama kabisa ambazo hazisababishi athari mbaya hazipo. Lakini kuna dawa za kisasa za antihypertensive ambazo zina faida kadhaa juu ya dawa zingine. Hii inawawezesha kuwa na idadi ndogo ya athari mbaya, kwa sababu vipengele vipya hufanya vidonge vile si hatari sana.

Baadhi ya dawa bora za kisasa za kupunguza shinikizo la damu ni agonists teule za imidazoline receptor. Dawa kama hizo mara chache husababisha kuonekana kwa athari mbaya, haraka kurekebisha shinikizo la damu na kwa kweli hazina ubishani. Madawa maarufu kutoka kwa kundi hili ni Monoxidine au Rilmenidine.

Kwa kuongeza, inafaa kuchagua dawa ambazo zina athari ya haraka na athari ya muda mrefu, ambayo hukuruhusu kupunguza hatari ya athari mbaya. Kwa hivyo, ni vyema kuchagua mawakala magumu ambayo kwa kweli hawana athari mbaya, ambayo huwafanya kuwa chaguo bora katika vita dhidi ya shinikizo la damu.

Moja ya dawa salama zaidi za kizazi cha tatu ni Physiotens. Baada ya kuichukua, hakuna kivitendo kuongezeka kwa usingizi, kukohoa na kukausha kwa mucosa ya mdomo.

Hii ni dawa mpya ya shinikizo la damu bila athari mbaya, ambayo haiathiri vibaya kazi ya kupumua, hivyo Physiotens inaweza kuchukuliwa hata kwa pumu ya bronchial. Aidha, madawa ya kulevya huongeza unyeti wa insulini, ambayo ni muhimu kwa wagonjwa wanaotegemea insulini wanaosumbuliwa na ugonjwa wa kisukari. Kwa undani kuhusu aina za vidonge, wagonjwa wenyewe watasema kwenye video katika makala hii.

kwenye

Je, mhimili wa umeme wa moyo ni nini?

Mhimili wa umeme wa moyo ni dhana inayoonyesha vector jumla ya nguvu ya electrodynamic ya moyo, au shughuli zake za umeme, na kwa kweli inafanana na mhimili wa anatomical. Kwa kawaida, chombo hiki kina sura ya umbo la koni, iliyoongozwa na mwisho wake mwembamba chini, mbele na kushoto, na mhimili wa umeme una nafasi ya nusu-wima, yaani, pia inaelekezwa chini na kushoto, na wakati. inakadiriwa kwenye mfumo wa kuratibu, inaweza kuwa katika masafa kutoka +0 hadi +90 0.

Upeo wa nafasi ya mhimili wa umeme ni wa kawaida
Jinsi ya kuamua nafasi ya mhimili wa umeme
Sababu za kupotoka kutoka kwa kawaida
Dalili
Uchunguzi
Matibabu

Hitimisho la ECG linachukuliwa kuwa la kawaida, ambalo linaonyesha yoyote ya nafasi zifuatazo za mhimili wa moyo: haijakataliwa, ina nafasi ya nusu-wima, ya nusu ya usawa, ya wima au ya usawa. Karibu na nafasi ya wima, mhimili ni katika watu nyembamba, warefu wa physique asthenic, na kwa nafasi ya mlalo, katika nyuso zenye nguvu za physique ya hypersthenic.

Upeo wa nafasi ya mhimili wa umeme ni wa kawaida

Kwa mfano, katika hitimisho la ECG, mgonjwa anaweza kuona maneno yafuatayo: "sinus rhythm, EOS haijakataliwa ...", au "mhimili wa moyo ni katika nafasi ya wima", ambayo ina maana kwamba moyo inafanya kazi kwa usahihi.

Katika kesi ya magonjwa ya moyo, mhimili wa umeme wa moyo, pamoja na dansi ya moyo, ni moja ya vigezo vya kwanza vya ECG ambavyo daktari huzingatia, na wakati wa kufafanua ECG na daktari anayehudhuria, ni muhimu kuamua. mwelekeo wa mhimili wa umeme.

Jinsi ya kuamua nafasi ya mhimili wa umeme

Kuamua nafasi ya mhimili wa moyo unafanywa na daktari wa uchunguzi wa kazi, kufafanua ECG, kwa kutumia meza maalum na michoro, kulingana na angle α ("alpha").

Njia ya pili ya kuamua nafasi ya mhimili wa umeme ni kulinganisha tata za QRS zinazohusika na msisimko na kupungua kwa ventricles. Kwa hiyo, ikiwa wimbi la R lina amplitude kubwa katika kifua cha I kifua kuliko katika III moja, basi kuna levogram, au kupotoka kwa mhimili wa kushoto. Ikiwa kuna zaidi katika III kuliko katika I, basi rightogram. Kwa kawaida, wimbi la R ni la juu katika risasi II.

Sababu za kupotoka kutoka kwa kawaida

Kupotoka kwa mhimili kwa kulia au kushoto haizingatiwi ugonjwa wa kujitegemea, lakini inaweza kuonyesha magonjwa ambayo husababisha kuvuruga kwa moyo.

Kupotoka kwa mhimili wa moyo kwenda kushoto mara nyingi hua na hypertrophy ya ventrikali ya kushoto

Kupotoka kwa mhimili wa moyo kwenda kushoto kunaweza kutokea kwa kawaida kwa watu wenye afya ambao wanahusika katika michezo, lakini mara nyingi zaidi hua na hypertrophy ya ventrikali ya kushoto. Hii ni ongezeko la wingi wa misuli ya moyo na ukiukaji wa contraction yake na utulivu, muhimu kwa kazi ya kawaida ya moyo wote. Hypertrophy inaweza kusababishwa na magonjwa kama haya:

cardiomyopathy (kuongezeka kwa wingi wa myocardiamu au upanuzi wa vyumba vya moyo) unaosababishwa na upungufu wa damu, matatizo ya homoni katika mwili, ugonjwa wa moyo, postinfarction cardiosclerosis, mabadiliko katika muundo wa myocardiamu baada ya myocarditis (mchakato wa uchochezi katika tishu za moyo);
shinikizo la damu ya muda mrefu, haswa na takwimu za shinikizo la juu kila wakati;
kasoro za moyo zilizopatikana, haswa stenosis (kupungua) au upungufu (kufungwa pungufu) ya vali ya aorta, na kusababisha usumbufu wa mtiririko wa damu wa ndani, na kwa sababu hiyo, kuongezeka kwa mzigo kwenye ventricle ya kushoto;
kasoro za moyo wa kuzaliwa mara nyingi ni sababu ya kupotoka kwa mhimili wa umeme upande wa kushoto kwa mtoto;
ukiukaji wa uendeshaji kando ya mguu wa kushoto wa kifungu cha kizuizi chake - kamili au haijakamilika, na kusababisha kupungua kwa contractility ya ventricle ya kushoto, wakati mhimili unakataliwa, na rhythm inabaki sinus;
fibrillation ya atrial, basi ECG inajulikana sio tu kwa kupotoka kwa mhimili, lakini pia kwa uwepo wa rhythm isiyo ya sinus.

Kwa watu wazima, kupotoka kama hiyo, kama sheria, ni ishara ya hypertrophy ya ventrikali ya kulia, ambayo inakua na magonjwa kama haya:

magonjwa ya mfumo wa bronchopulmonary - pumu ya bronchial ya muda mrefu, bronchitis kali ya kizuizi, emphysema ya mapafu, na kusababisha kuongezeka kwa shinikizo la damu katika capillaries ya pulmona na kuongeza mzigo kwenye ventrikali ya kulia;
kasoro za moyo na uharibifu wa vali ya tricuspid (tricuspid) na vali ya ateri ya mapafu inayotoka ventrikali ya kulia.

Kiwango kikubwa cha hypertrophy ya ventricular, zaidi kupotoka mhimili wa umeme, kwa mtiririko huo, kwa kasi kwa kushoto na kwa kasi kwa haki.

Dalili

Mhimili wa umeme wa moyo yenyewe hausababishi dalili yoyote kwa mgonjwa. Ukiukaji wa ustawi huonekana kwa mgonjwa ikiwa hypertrophy ya myocardial inaongoza kwa usumbufu mkubwa wa hemodynamic na kushindwa kwa moyo.

Ugonjwa huo unaonyeshwa na maumivu katika eneo la moyo

Ya ishara za magonjwa yanayofuatana na kupotoka kwa mhimili wa moyo kwa kushoto au kulia, maumivu ya kichwa, maumivu katika eneo la moyo, uvimbe wa mwisho wa chini na juu ya uso, upungufu wa pumzi, mashambulizi ya pumu, nk. ni tabia.

Ikiwa dalili za moyo zisizofurahi zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari kwa ECG, na ikiwa nafasi isiyo ya kawaida ya mhimili wa umeme hupatikana kwenye cardiogram, uchunguzi wa ziada unapaswa kufanywa ili kuanzisha sababu ya hali hii, hasa ikiwa inapatikana. katika mtoto.

Uchunguzi

Kuamua sababu, ikiwa mhimili wa ECG wa moyo unapotoka kwa kushoto au kulia, daktari wa moyo au mtaalamu anaweza kuagiza mbinu za ziada za utafiti:

Ultrasound ya moyo ni njia ya taarifa zaidi ambayo inakuwezesha kutathmini mabadiliko ya anatomical na kutambua hypertrophy ya ventricular, na pia kuamua kiwango cha ukiukwaji wa kazi yao ya mkataba. Njia hii ni muhimu hasa kwa kuchunguza mtoto aliyezaliwa kwa ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa.
ECG na mazoezi (kutembea kwenye treadmill - mtihani wa kukanyaga, ergometry ya baiskeli) inaweza kugundua ischemia ya myocardial, ambayo inaweza kuwa sababu ya kupotoka kwa mhimili wa umeme.
Ufuatiliaji wa ECG ya saa 24 katika tukio ambalo sio tu kupotoka kwa mhimili hugunduliwa, lakini pia kuwepo kwa rhythm sio kutoka kwa node ya sinus, yaani, kuna usumbufu wa rhythm.
X-ray ya kifua - na hypertrophy kali ya myocardial, upanuzi wa kivuli cha moyo ni tabia.
Angiografia ya Coronary (CAG) inafanywa ili kufafanua hali ya vidonda vya mishipa ya moyo katika ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa a.

Matibabu

Moja kwa moja, kupotoka kwa mhimili wa umeme hauhitaji matibabu, kwani hii sio ugonjwa, lakini ni kigezo ambacho kinaweza kuzingatiwa kuwa mgonjwa ana ugonjwa wa moyo mmoja au mwingine. Ikiwa ugonjwa wowote hugunduliwa baada ya uchunguzi wa ziada, ni muhimu kuanza matibabu yake haraka iwezekanavyo.

Kwa kumalizia, ni lazima ieleweke kwamba ikiwa mgonjwa ataona katika hitimisho la ECG maneno kwamba mhimili wa umeme wa moyo hauko katika nafasi ya kawaida, hii inapaswa kumtahadharisha na kumfanya awasiliane na daktari ili kujua sababu. ECG kama hiyo - ishara, hata ikiwa hakuna dalili haifanyiki.

Jibu la swali hili linategemea mambo mengi: jinsi mshtuko unavyoendelea, wakati unapoanza na ni nini huwakasirisha. Ni muhimu kwa usahihi kuamua nuances yote ya kozi ya magonjwa ili kuagiza matibabu sahihi na kuchagua madawa ya kulevya.

Kuna uhusiano gani kati ya magonjwa?

Madaktari hawajapata jibu wazi kwa swali hili. Wanabainisha: watu wenye magonjwa ya kupumua mara nyingi wanakabiliwa na tatizo la shinikizo la damu. Lakini maoni zaidi yamegawanywa. Wataalam wengine wanasisitiza juu ya kuwepo kwa uzushi wa shinikizo la damu ya pulmona, ambayo husababisha mashambulizi ya shinikizo katika ugonjwa wa asthmatic. Wataalamu wengine wanakanusha ukweli huu, wakisema kuwa pumu na shinikizo la damu ni magonjwa mawili ambayo hayategemeani na hayahusiani. Lakini uhusiano kati ya magonjwa unathibitishwa na mambo yafuatayo:

35% ya watu wenye magonjwa ya kupumua wanakabiliwa na shinikizo la damu;
wakati wa mashambulizi (kuzidisha), shinikizo huongezeka, na wakati wa msamaha ni kawaida.

Rudi kwenye faharasa

Aina za shinikizo la damu

Shinikizo la damu ya arterial hutofautishwa kama dalili ya kuzidisha, na vile vile shinikizo la damu, kama ugonjwa ambao hutokea sambamba na pumu. Shinikizo la damu ni la aina kadhaa. Ugonjwa umegawanywa kulingana na aina ya asili, kozi ya ugonjwa, kiwango:

Kozi ya ugonjwa huo

Shinikizo la damu la arterial katika pumu ya bronchial inatibiwa kulingana na kile kinachosababisha. Kwa hiyo, ni muhimu kuelewa kozi ya ugonjwa huo na nini kinachochochea. Shinikizo linaweza kuongezeka wakati wa shambulio la pumu. Katika kesi hiyo, inhaler itasaidia kuondoa dalili zote mbili, ambazo huacha mashambulizi ya pumu na kupunguza shinikizo. Hali ni tofauti ikiwa shinikizo la damu la mgonjwa haliunganishwa na mashambulizi ya asthmatic. Katika kesi hii, matibabu ya shinikizo la damu inapaswa kufanywa kama sehemu ya kozi ya matibabu kamili. Kozi ya ugonjwa huo

Dawa inayofaa kwa shinikizo huchaguliwa na daktari, kwa kuzingatia uwezekano wa mgonjwa kuendeleza ugonjwa wa "cor pulmonale" - ugonjwa ambao ventricle ya moyo sahihi haiwezi kufanya kazi kwa kawaida. Shinikizo la damu linaweza kuchochewa na matumizi ya dawa za homoni kwa pumu. Daktari lazima afuatilie asili ya ugonjwa huo na kuagiza matibabu sahihi.

Makala ya matibabu ya shinikizo la damu katika pumu

Pumu ya bronchial na shinikizo la damu inapaswa kutibiwa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Ni daktari tu anayeweza kuagiza dawa zinazofaa kwa magonjwa yote mawili. Baada ya yote, kila dawa inaweza kuwa na athari mbaya:

Beta-blocker inaweza kusababisha kizuizi cha bronchi au bronchospasm katika pumu, kuzuia athari za matumizi ya dawa za kuzuia pumu na kuvuta pumzi.
Dawa ya ACE husababisha kikohozi kavu, upungufu wa pumzi.
Diuretiki inaweza kusababisha hypokalemia au hypercapnia.
wapinzani wa kalsiamu. Kulingana na tafiti, madawa ya kulevya hayana matatizo katika kazi ya kupumua.
Kizuia Alpha. Zinapochukuliwa, zinaweza kusababisha athari mbaya ya mwili kwa histamine.

Kwa hiyo, ni muhimu sana kwa wagonjwa wa pumu na shinikizo la damu kuchunguzwa na mtaalamu ili kuchagua dawa na kuhakikisha matibabu sahihi. Dawa yoyote katika matibabu ya kibinafsi inaweza kuwa ngumu sio tu magonjwa ya sasa, lakini pia kuwa mbaya zaidi kwa afya ya jumla. Mgonjwa peke yake anaweza kupunguza mwendo wa ugonjwa wa bronchial, ili asifanye mashambulizi ya kutosha, kwa kutumia mbinu za watu: maandalizi ya mitishamba, tinctures na decoctions, marashi na rubbing. Lakini uchaguzi wao unapaswa pia kukubaliana na daktari.

Dawa za shinikizo la damu katika pumu ya bronchial

Jinsi ya kupunguza shinikizo?

Kanuni za viashiria

Ikiwa huongezeka hadi 140/90 au zaidi, basi shinikizo la damu hutokea. Hali ya mwili inazidi kuwa mbaya, inampa mtu usumbufu. Anaweza kupata dalili zifuatazo:

maumivu ya kichwa;
kelele na pulsation katika masikio;
kizunguzungu;
udhaifu;
kuzirai;
kichefuchefu;
mapigo ya moyo yanayoonekana;
upungufu wa pumzi
kukosa usingizi na wasiwasi.