Maambukizi: sifa za jumla. mchakato wa kuambukiza. Ufafanuzi wa dhana "maambukizi", "mchakato wa kuambukiza", "ugonjwa wa kuambukiza" Neno "Maambukizi" (lat. Infectio - maambukizi) -

Kuambukizwa ni kupenya na uzazi wa microorganism ya pathogenic (bakteria, virusi, protozoa, kuvu) katika macroorganism (mmea, kuvu, wanyama, binadamu) ambayo huathiriwa na aina hii ya microorganism. Microorganism yenye uwezo wa kuambukizwa inaitwa wakala wa kuambukiza au pathogen.

Maambukizi ni, kwanza kabisa, aina ya mwingiliano kati ya microbe na kiumbe kilichoathirika. Utaratibu huu unapanuliwa kwa wakati na unaendelea tu chini ya hali fulani za mazingira. Kwa jitihada za kusisitiza kiwango cha muda cha maambukizi, neno "mchakato wa kuambukiza" hutumiwa.

Magonjwa ya kuambukiza: ni magonjwa gani haya na yanatofautianaje na magonjwa yasiyo ya kuambukiza

Chini ya hali nzuri ya mazingira, mchakato wa kuambukiza unachukua kiwango kikubwa cha udhihirisho wake, ambapo dalili fulani za kliniki zinaonekana. Kiwango hiki cha udhihirisho kinaitwa ugonjwa wa kuambukiza. Magonjwa ya kuambukiza hutofautiana na patholojia zisizo za kuambukiza kwa njia zifuatazo:

Sababu ya maambukizi ni microorganism hai. Microorganism ambayo husababisha ugonjwa fulani inaitwa wakala wa causative wa ugonjwa huo;
Maambukizi yanaweza kupitishwa kutoka kwa kiumbe kilichoathirika hadi kwa afya - mali hii ya maambukizi inaitwa kuambukiza;
Maambukizi yana kipindi cha latent (latent) - hii ina maana kwamba haionekani mara moja baada ya pathogen kuingia ndani ya mwili;
Pathologies ya kuambukiza husababisha mabadiliko ya kinga - husisimua majibu ya kinga, ikifuatana na mabadiliko ya idadi ya seli za kinga na antibodies, na pia husababisha magonjwa ya kuambukiza.

Mchele. 1. Wasaidizi wa mwanabiolojia maarufu Paul Ehrlich na wanyama wa maabara. Mwanzoni mwa maendeleo ya microbiolojia, idadi kubwa ya aina za wanyama zilihifadhiwa katika vivaria vya maabara. Sasa mara nyingi ni mdogo kwa panya.

Sababu za magonjwa ya kuambukiza

Kwa hivyo, kwa tukio la ugonjwa wa kuambukiza, mambo matatu ni muhimu:

microorganism ya pathogen;
Kiumbe mwenyeji hushambuliwa nayo;
Uwepo wa hali hiyo ya mazingira ambayo mwingiliano kati ya pathogen na mwenyeji husababisha mwanzo wa ugonjwa huo.

Magonjwa ya kuambukiza yanaweza kusababishwa na microorganisms nyemelezi, ambayo mara nyingi ni wawakilishi wa microflora ya kawaida na kusababisha ugonjwa tu wakati ulinzi wa kinga umepunguzwa.

Mchele. 2. Candida - sehemu ya microflora ya kawaida ya cavity ya mdomo; husababisha ugonjwa tu chini ya hali fulani.

Na microbes pathogenic, kuwa katika mwili, inaweza kusababisha ugonjwa - katika kesi hii, wanazungumza juu ya gari la microorganism pathogenic. Kwa kuongeza, wanyama wa maabara ni mbali na daima wanahusika na maambukizi ya binadamu.

Kwa tukio la mchakato wa kuambukiza, idadi ya kutosha ya microorganisms zinazoingia ndani ya mwili, ambayo inaitwa kipimo cha kuambukiza, pia ni muhimu. Unyeti wa kiumbe mwenyeji huamuliwa na spishi zake za kibaolojia, jinsia, urithi, umri, utoshelevu wa lishe na, muhimu zaidi, hali ya mfumo wa kinga na uwepo wa magonjwa yanayoambatana.

Mchele. 3. Malaria ya Plasmodium inaweza kuenea tu katika maeneo ambayo wabebaji wao huishi - mbu wa jenasi Anopheles.

Hali ya mazingira pia ni muhimu, ambayo maendeleo ya mchakato wa kuambukiza huwezeshwa kwa kiwango kikubwa. Magonjwa mengine yanajulikana kwa msimu, idadi ya microorganisms inaweza kuwepo tu katika hali ya hewa fulani, na baadhi yanahitaji vectors. Hivi karibuni, hali ya mazingira ya kijamii imejitokeza: hali ya kiuchumi, hali ya maisha na kazi, kiwango cha maendeleo ya huduma za afya katika serikali, na sifa za kidini.

Mchakato wa kuambukiza katika mienendo

Maendeleo ya maambukizi huanza na kipindi cha incubation. Katika kipindi hiki, hakuna maonyesho ya kuwepo kwa wakala wa kuambukiza katika mwili, lakini maambukizi tayari yametokea. Kwa wakati huu, pathojeni huongezeka kwa idadi fulani au hutoa kiasi cha kizingiti cha sumu. Muda wa kipindi hiki hutegemea aina ya pathogen.

Kwa mfano, na staphylococcal enteritis (ugonjwa unaotokea wakati wa kula chakula kilichochafuliwa na unaonyeshwa na ulevi mkali na kuhara), muda wa incubation huchukua kutoka saa 1 hadi 6, na kwa ukoma unaweza kunyoosha kwa miongo kadhaa.

Mchele. 4. Kipindi cha incubation cha ukoma kinaweza kudumu kwa miaka.

Katika hali nyingi, hudumu wiki 2-4. Mara nyingi, kilele cha maambukizi hutokea mwishoni mwa kipindi cha incubation.

Kipindi cha prodromal ni kipindi cha watangulizi wa ugonjwa - dalili zisizo wazi, zisizo maalum, kama vile maumivu ya kichwa, udhaifu, kizunguzungu, mabadiliko ya hamu ya kula, homa. Kipindi hiki huchukua siku 1-2.

Mchele. 5. Malaria ina sifa ya homa, ambayo ina mali maalum katika aina mbalimbali za ugonjwa huo. Sura ya homa inaonyesha aina ya Plasmodium iliyosababisha.

Prodrome inafuatiwa na kilele cha ugonjwa huo, ambayo ina sifa ya kuonekana kwa dalili kuu za kliniki za ugonjwa huo. Inaweza kuendeleza wote kwa haraka (basi wanazungumza juu ya mwanzo wa papo hapo), au polepole, kwa uvivu. Muda wake hutofautiana kulingana na hali ya mwili na uwezo wa pathogen.

Mchele. 6. Mary wa homa ya matumbo, ambaye alifanya kazi kama mpishi, alikuwa mbeba bacilli ya typhoid. Aliambukiza zaidi ya watu 500 na homa ya matumbo.

Maambukizi mengi yanajulikana na ongezeko la joto katika kipindi hiki, linalohusishwa na kupenya ndani ya damu ya vitu vinavyoitwa pyrogenic - vitu vya asili ya microbial au tishu zinazosababisha homa. Wakati mwingine ongezeko la joto huhusishwa na mzunguko katika damu ya pathogen yenyewe - hali hii inaitwa bacteremia. Ikiwa wakati huo huo microbes pia huzidisha, wanasema juu ya septicemia au sepsis.

Mchele. 7. Virusi vya homa ya manjano.

Mwisho wa mchakato wa kuambukiza huitwa matokeo. Chaguzi zifuatazo zipo:

Ahueni;
matokeo mabaya (kifo);
mpito kwa fomu sugu;
Kurudia tena (kurudia kutokana na utakaso usio kamili wa mwili kutoka kwa pathogen);
Mpito kwa carrier wa microbe yenye afya (mtu, bila kujua, hubeba microbes pathogenic na katika hali nyingi anaweza kuambukiza wengine).

Mchele. 8. Pneumocysts ni fangasi ambao ndio chanzo kikuu cha nimonia kwa watu wenye upungufu wa kinga mwilini.

Uainishaji wa maambukizi

Mchele. 9. Candidiasis ya mdomo ni maambukizi ya kawaida ya endogenous.

Kwa asili ya pathojeni, maambukizi ya bakteria, vimelea, virusi na protozoal (yanayosababishwa na protozoa) yanatengwa. Kulingana na idadi ya pathojeni, kuna:

Monoinfections - husababishwa na aina moja ya pathogen;
Maambukizi ya mchanganyiko, au mchanganyiko - yanayosababishwa na aina kadhaa za pathogens;
Sekondari - inayotokana na asili ya ugonjwa uliopo tayari. Kesi maalum ni magonjwa nyemelezi yanayosababishwa na vijidudu nyemelezi dhidi ya asili ya magonjwa yanayoambatana na upungufu wa kinga.

Kulingana na asili yao, wao ni:

Maambukizi ya exogenous, ambayo pathogen huingia kutoka nje;
Maambukizi ya asili yanayosababishwa na microbes zilizokuwa katika mwili kabla ya kuanza kwa ugonjwa huo;
Autoinfections - maambukizi ambayo kujiambukiza hutokea kwa kuhamisha vimelea kutoka sehemu moja hadi nyingine (kwa mfano, candidiasis ya mdomo inayosababishwa na kuanzishwa kwa Kuvu kutoka kwa uke na mikono chafu).

Kulingana na chanzo cha maambukizi, kuna:

Anthroponoses (chanzo - mtu);
Zoonoses (chanzo - wanyama);
Anthroposoonoses (chanzo kinaweza kuwa mtu au mnyama);
Sapronoses (chanzo - vitu vya mazingira).

Kulingana na ujanibishaji wa pathojeni katika mwili, maambukizo ya ndani (ya ndani) na ya jumla (ya jumla) yanajulikana. Kulingana na muda wa mchakato wa kuambukiza, maambukizo ya papo hapo na sugu yanajulikana.

Mchele. 10. Ukoma wa Mycobacterium. Ukoma ni anthroponosis ya kawaida.

Pathogenesis ya maambukizo: mpango wa jumla wa maendeleo ya mchakato wa kuambukiza

Pathogenesis ni utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa. Pathogenesis ya maambukizi huanza na kupenya kwa pathogen kupitia lango la mlango - utando wa mucous, integuments zilizoharibiwa, kupitia placenta. Zaidi ya hayo, microbe huenea katika mwili kwa njia mbalimbali: kwa njia ya damu - hematogenous, kwa njia ya lymph - lymphogenously, pamoja na mishipa - perineurally, pamoja na urefu - kuharibu tishu za msingi, kando ya njia za kisaikolojia - pamoja, kwa mfano, njia ya utumbo au uzazi. Mahali ya ujanibishaji wa mwisho wa pathojeni inategemea aina na mshikamano wake kwa aina fulani ya tishu.

Baada ya kufikia mahali pa ujanibishaji wa mwisho, pathogen ina athari ya pathogenic, inaharibu miundo mbalimbali ya mitambo, kwa bidhaa za taka au kwa kutoa sumu. Kutengwa kwa pathojeni kutoka kwa mwili kunaweza kutokea kwa siri za asili - kinyesi, mkojo, sputum, kutokwa kwa purulent, wakati mwingine na mate, jasho, maziwa, machozi.

mchakato wa janga

Mchakato wa janga ni mchakato wa kuenea kwa maambukizo kati ya idadi ya watu. Viungo vya mlolongo wa janga ni pamoja na:

Chanzo au hifadhi ya maambukizi;
njia ya maambukizi;
idadi ya watu wanaohusika.

Mchele. 11. Virusi vya Ebola.

Hifadhi hutofautiana na chanzo cha maambukizi kwa kuwa pathogen hujilimbikiza ndani yake kati ya magonjwa ya magonjwa, na chini ya hali fulani inakuwa chanzo cha maambukizi.

Njia kuu za maambukizo:

Fecal-mdomo - na chakula kilichochafuliwa na usiri wa kuambukiza, mikono;
Airborne - kwa njia ya hewa;
Transmissive - kupitia carrier;
Kuwasiliana - ngono, kwa kugusa, kwa kuwasiliana na damu iliyoambukizwa, nk;
Transplacental - kutoka kwa mama mjamzito hadi mtoto kupitia placenta.

Mchele. 12. virusi vya mafua ya H1N1.

Sababu za maambukizi - vitu vinavyochangia kuenea kwa maambukizi, kwa mfano, maji, chakula, vitu vya nyumbani.

Kulingana na chanjo ya mchakato wa kuambukiza wa eneo fulani, kuna:

Endemic - maambukizi "yamefungwa" kwa eneo mdogo;
Magonjwa ya milipuko - magonjwa ya kuambukiza yanayofunika maeneo makubwa (mji, mkoa, nchi);
Pandemics ni milipuko ambayo ina ukubwa wa nchi kadhaa na hata mabara.

Magonjwa ya kuambukiza ndio sehemu kubwa ya magonjwa yote ambayo wanadamu wanakabiliwa nayo. Wao ni maalum kwa kuwa pamoja nao mtu huteseka na shughuli muhimu ya viumbe hai, ingawa maelfu ya mara ndogo kuliko yeye mwenyewe. Hapo awali, mara nyingi walimaliza kifo. Licha ya ukweli kwamba leo maendeleo ya dawa yamepunguza kwa kiasi kikubwa vifo katika michakato ya kuambukiza, ni muhimu kuwa macho na kufahamu sifa za matukio na maendeleo yao.

"Mchakato wa kuambukiza" ni maneno ambayo haijashangaza mtu yeyote kwa miaka mingi. Magonjwa ya kundi hili yanaambatana na ubinadamu katika uwepo wake wote. Ili kuelewa vizuri jinsi ya kujikinga na maambukizi, unahitaji kuangalia kwa karibu dhana hii na vipengele vyake.

Habari za jumla

Kwanza utafahamiana na masharti kuu. Kwa hivyo maambukizi bado sio ugonjwa. Inawakilisha tu wakati wa maambukizi. Inashughulikia kuingia kwa pathogen ndani ya mwili na mwanzo wa maendeleo yake.

Mchakato wa kuambukiza tayari ni hali ambayo uko baada ya kuambukizwa. Hiyo ni, ni aina ya mmenyuko wa mwili kwa bakteria hizo za pathogenic ambazo zilianza kuzidisha na kuzuia utendaji wa mifumo. Anajaribu kujiweka huru kutoka kwao, kurejesha kazi zake.

Mchakato wa kuambukiza na ugonjwa wa kuambukiza ni dhana sawa. Hata hivyo, neno la mwisho linahusisha udhihirisho wa hali ya mwili kwa namna ya dalili na ishara. Katika hali nyingi, ugonjwa huisha na kupona na uharibifu kamili wa bakteria hatari.

Ishara za IP

Mchakato wa kuambukiza una sifa fulani ambazo hutofautisha kutoka kwa matukio mengine ya pathological. Miongoni mwao ni yafuatayo:

1. Kiwango cha juu cha maambukizi. Kila mgonjwa anakuwa chanzo cha pathogens kwa watu wengine.

1. Hewa. Mara nyingi, vimelea huingia kwenye mfumo wa kupumua, ambapo huanza kuongezeka. Hupitishwa kwa mtu mwingine wakati wa kuzungumza, kupiga chafya, na hata kupenya mwili na vumbi.

2. Kinyesi-mdomo. Mahali ya ujanibishaji wa microorganisms vile ni tumbo na matumbo. Vijidudu huingia mwilini na chakula au maji.

3. Mawasiliano. Magonjwa hayo mara nyingi huathiri ngozi, utando wa mucous. Katika kesi hiyo, microflora ya pathogenic inaweza kuambukizwa kwa kugusa mtu mwenye afya au kwa kutumia vitu vilivyochafuliwa.

4. Kusambaza. Inatoa ujanibishaji wa vijidudu hatari katika damu. Katika kesi hii, maambukizi hupitishwa kwa msaada wa wadudu, kama mbu.

5. Transplacental. Njia hii inahusisha kuingia kwa vijidudu na bakteria kutoka kwa mama hadi kwa mtoto kupitia placenta.

6. Bandia. Katika kesi hii, maambukizo huletwa ndani ya mwili kama matokeo ya udanganyifu wowote: katika hospitali, chumba cha tattoo, saluni na taasisi zingine.

7. Kujamiiana, yaani kupitia kujamiiana.

Kama unaweza kuona, ikiwa unafuata sheria za usafi, unaweza kuepuka matatizo mengi.

"Maambukizi ya siri" ni nini?

Ni lazima kusema kwamba patholojia haiwezi kujidhihirisha kila wakati. Maambukizi yana uwezo wa kuishi katika mwili wa binadamu kwa muda mrefu sana, bila kujifanya kujisikia. Hizi ndizo zinazoitwa "maambukizi yaliyofichwa". Mara nyingi huambukizwa ngono. Dalili za kwanza zinaweza kuonekana tu baada ya wiki. Wakati huu, microorganisms tayari husababisha madhara makubwa kwa mifumo yote ya binadamu.

Maambukizi hayo ni pamoja na: chlamydia, syphilis, gonorrhea, trichomoniasis. Kwa kuongeza, herpes, papillomaviruses, cytomegalovirus pia inaweza kuingizwa hapa. Mtu anaweza kuishi bila hata kujua juu ya uwepo wa shida hizi. Mara nyingi, patholojia inaweza kugunduliwa tu kwa msaada wa vipimo maalum. Maambukizi ya siri ni ya siri sana, kwa hivyo unapaswa kujitunza mwenyewe na ujaribu kuambukizwa nao.

Makala ya matibabu ya ugonjwa huo

Kuna hatua kadhaa za matibabu:

1. Athari kwa pathogen kwa msaada wa antibacterial, antiviral, antifungal madawa ya kulevya na antibiotics.

2. Kuzuia maendeleo zaidi ya mchakato. Hii imefanywa kwa msaada wa tiba ya detoxification, kuchukua dawa za kupambana na uchochezi, immunomodulators, multivitamini.

3. Kuondoa dalili.

Kozi ya mchakato wa kuambukiza inaweza kuwa ngumu sana, kwa hivyo huwezi kufanya bila msaada wa matibabu kila wakati.

Kuzuia

Kuchukua tahadhari sio tu kukusaidia kuwa na afya na furaha, lakini pia itakulinda kutokana na matatizo makubwa iwezekanavyo. Kuzuia ni rahisi sana:

1. Lishe sahihi na maisha ya kazi.

2. Kukataa tabia mbaya: kuvuta sigara, kunywa pombe.

3. Kudumisha maisha ya ngono yenye mpangilio.

4. Ulinzi wa mwili kwa msaada wa dawa maalum wakati wa urefu wa maambukizi.

5. Utekelezaji wa mara kwa mara wa taratibu zote muhimu za usafi.

6. Rufaa kwa wakati kwa daktari ikiwa kuna matatizo yoyote.

Hiyo ndiyo sifa zote za mchakato wa kuambukiza. Kuwa na afya na kujijali mwenyewe.

Maambukizi I Maambukizi (Marehemu Kilatini intectio)

mchakato mgumu wa pathophysiological wa mwingiliano kati ya macro- na microorganism, ambayo ina aina mbalimbali za udhihirisho - gari la asymptomatic kwa aina kali za ugonjwa wa kuambukiza. Neno "maambukizi" pia hutumiwa kutaja wakala wa causative wa ugonjwa wa kuambukiza, kupenya kwake ndani ya viumbe vingi (maambukizi), ujanibishaji wa pathogen katika mwili (kwa mfano, maambukizi ya matumbo), nk.

Katika maendeleo yake, I. hupitia hatua zifuatazo: kuanzishwa na uzazi wa pathogen; maendeleo ya mchakato wa kuambukiza. Vipengele vya kuibuka, maendeleo, na matokeo ya I. hutegemea mali ya micro- na macroorganism iliyoendelea katika mchakato wa mageuzi na hali ya mazingira.

Jukumu la microorganism. Uwezo wa microorganisms (virusi, chlamydia, mycoplasmas, rickettsiae, bakteria, fungi) kusababisha I. ni kutokana na sifa mbili kuu: pathogenicity na virulence - mali maalum ya microorganism ambayo ni sifa ya uwezo wake wa kupenya ndani ya mtu au mnyama na. kuitumia kama mazingira ya maisha yake na uzazi na kusababisha mabadiliko ya pathological katika viungo na tishu na ukiukaji wa kazi zao za kisaikolojia. - hii ni mali ya shida fulani ya microorganism ya pathogenic, inayoonyesha kiwango cha pathogenicity yake; kipimo cha pathogenicity, kulingana na kiwango cha pathogenicity, wamegawanywa katika vikundi 3:, hali ya pathogenic na pathogenic. Hata hivyo, mgawanyiko huo ni jamaa, kwa sababu. haizingatii sifa za macroorganism na hali ya mazingira. Kwa hiyo, kwa mfano, baadhi ya saprophytes - legionella, lactobacilli chini ya hali fulani (upungufu wa kinga, ukiukaji wa mifumo ya ulinzi wa kizuizi) inaweza kusababisha maambukizi. Kwa upande mwingine, hata microorganisms pathogenic sana (wakala causative ya tauni, homa ya matumbo, nk), wakati wao kuingia mwili, si kusababisha I. Kundi kubwa la microorganisms ni fursa. Kama kanuni, hizi ni microorganisms wanaoishi kwenye integument ya nje (ngozi, mucous membranes) na wana uwezo wa kusababisha Na. tu kwa kupungua kwa upinzani wa macroorganism (tazama. Upinzani wa viumbe). . Microorganisms za pathogenic ni pamoja na microorganisms ambazo, kama sheria, husababisha. Kuna microorganisms ambazo ni pathogenic tu kwa wanadamu (), kwa wanadamu na wanyama (, Yersinia, chlamydia, nk), au kwa wanyama tu.

Sifa za pathogenic za vijidudu, pamoja na vimeng'enya hapo juu, husababishwa kwa kiasi kikubwa na vitu mbalimbali vya sumu vinavyoundwa na vijidudu, kimsingi exo- na endotoxins (tazama Sumu). . Exotoxins huundwa na kutolewa na vijidudu wakati wa maisha) kwa kawaida huwa na asili ya protini na kuwa na hatua maalum ambayo kwa kiasi kikubwa huamua pathophysiolojia na ugonjwa wa mchakato wa kuambukiza, na kwa maendeleo ya ugonjwa wa kuambukiza, picha yake ya kliniki. Uwezo wa kuunda exotoxins unamilikiwa na vimelea vya botulism, tetanasi, diphtheria, kipindupindu, baadhi na endotoxins nyingine, ambayo ni utando wa seli tabia ya microorganisms gram-hasi (salmonella, shigella, meningococcus, nk). Wao hutolewa wakati wa uharibifu wa seli ya microbial, kuonyesha athari zao za sumu, kuingiliana na vipokezi maalum vya membrane ya seli ya seli za macroorganism, na kuwa na athari nyingi na za chini maalum kwenye macroorganism. , rickettsiae, chlamydia, mycoplasmas vyenye, kwa kuongeza, tofauti katika utungaji kutoka kwa exo- na endotoxins.

Mali ya virusi ya microorganisms hutofautiana sana. Microorganisms nyingi, chini ya hali fulani, zina uwezo wa kupunguza kwa kiasi kikubwa wao wenyewe, na kusababisha mchakato wa kuambukiza unaotokea kwa urahisi na uundaji wa kinga. Sifa hii ya vijidudu hutumika sana kutengeneza chanjo hai (Chanjo) . NA kwa upande mwingine, aina mbaya sana za microorganisms zinaweza kupatikana kwa njia za uteuzi.

Mchakato wa kuambukiza, pamoja na njia ya kupenya kwa pathojeni kwenye macroorganism, ni muhimu kwa malezi ya mchakato wa kuambukiza na ukali wa udhihirisho wa kliniki. Kulingana na virulence ya pathogen na upinzani wa macroorganism, kiwango cha chini cha maambukizi (yaani, idadi ya chini ya microbes ambayo inaweza kusababisha mchakato wa kuambukiza) ni kati ya makumi kadhaa ya miili ya microbial hadi mamia ya mamilioni. Kiwango cha juu cha kuambukizwa, ndivyo mchakato wa kuambukiza unavyojulikana zaidi. Baadhi ya pathogens wanaweza kuingia ndani ya mwili wa binadamu kwa njia moja tu (kwa mfano, mafua - tu kupitia, plasmodium ya malaria - tu ikiwa inaingia moja kwa moja), wengine husababisha mchakato wa kuambukiza wakati wanaingia mwili kwa njia mbalimbali. Kwa hivyo, wakala wa causative wa pigo anaweza kupenya kupitia njia ya kuambukizwa moja kwa moja kwenye ngozi, kwa njia ya kuwasiliana - kwenye microtraumas ya kikanda, kupitia matone ya hewa - kwenye njia ya kupumua; katika kesi ya mwisho, mchakato wa kuambukiza unaendelea kwa fomu kali zaidi.

Jukumu la macroorganism. Ikiwa hasa huamua maalum ya mchakato wa kuambukiza, basi fomu ya udhihirisho wake, muda, ukali na matokeo pia hutegemea hali ya taratibu za ulinzi wa macroorganism. macroorganism imedhamiriwa na vipengele vya pheno- na genotypic, mabadiliko katika reactivity kutokana na hatua ya mambo ya mazingira.

Taratibu za kinga ni pamoja na: vizuizi vya nje (, utando wa mucous, njia ya upumuaji, njia ya utumbo na viungo vya uzazi), vizuizi vya ndani (histiohemocytic), mifumo ya seli na humoral (isiyo maalum na maalum).

Ngozi ni kizuizi cha mitambo kisichoweza kushindwa kwa microorganisms nyingi; kwa kuongeza, tezi za jasho zina baktericidal dhidi ya idadi ya microorganisms. Utando wa mucous pia ni kizuizi cha mitambo kwa kuenea kwa microorganisms; siri yao ina siri, lysozyme, seli za phagocytic. Tumbo, ambayo hutoa asidi hidrokloric, ina athari kali ya baktericidal. Kwa hiyo, maambukizi ya matumbo yanaonekana mara nyingi zaidi kwa watu wenye asidi ya chini ya juisi ya tumbo au wakati pathogens huingia katika kipindi cha intersecretory, wakati maudhui ya asidi hidrokloric ni ndogo. Ngozi ya kawaida na utando wa mucous pia una athari ya kupinga dhidi ya microbes nyingi za pathogenic. Ya vikwazo vya histiohemocytic, ina athari kali ya kinga, kwa hiyo microorganisms hupenya ndani ya dutu ya ubongo mara chache sana.

Kazi muhimu ya kinga inafanywa na seli za phagocytic - macro- na microphages, ambayo ni hatua inayofuata baada ya vikwazo vya nje vya kuenea kwa microorganisms pathogenic. Kazi ya kinga inafanywa na kawaida, inayosaidia,. Kinga inayoongoza wakati wa mchakato wa kuambukiza ni ya kinga ya seli na humoral kama sababu maalum ya ulinzi (tazama Kinga) .

Mifumo ya enzyme ambayo hubadilisha vitu vya sumu vya vijidudu, pamoja na mchakato wa uondoaji wa sumu na vijidudu kupitia mfumo wa mkojo na njia ya utumbo, inapaswa pia kuhusishwa na mifumo ya kinga.

mambo ya mazingira ambayo inakiuka, inaweza kuchangia kuibuka kwa mchakato wa kuambukiza na kuathiri mkondo wake. Vikwazo, kasoro, mvuto wa kimwili (kupindukia, kuona, hatua ya joto la juu na la chini), ulevi wa exogenous na endogenous, ushawishi wa iatrogenic ni muhimu.

Fomu za mchakato wa kuambukiza. Kulingana na mali ya pathogen, hali ya maambukizi, sifa za immunological ya macroorganism, aina mbalimbali za mchakato wa kuambukiza huundwa, ambayo inaweza kutokea kwa namna ya gari (tazama. Usafirishaji wa vimelea vya magonjwa ya kuambukiza). , maambukizi ya siri na magonjwa ya kuambukiza. Wakati wabebaji, pathojeni huzidisha, huzunguka mwilini, kinga huundwa na mwili husafishwa na pathojeni, lakini hakuna dalili zinazoonekana na za kliniki za ugonjwa huo (usumbufu wa ustawi, ulevi, ishara za ugonjwa wa chombo). . Kozi kama hiyo ya mchakato wa kuambukiza ni tabia ya idadi ya maambukizo ya virusi na bakteria (virusi vya hepatitis A, poliomyelitis, maambukizo ya meningococcal, na wengine wengine). Kozi sawa ya mchakato wa kuambukiza inaweza kuhukumiwa kwa kuwepo kwa antibodies maalum kwa watu ambao hawakuwa na maonyesho ya kliniki ya ugonjwa huu wa kuambukiza na hawakuwa na chanjo dhidi yake. Pamoja na maambukizo ya siri, mchakato wa kuambukiza pia haujidhihirisha kliniki kwa muda mrefu, lakini pathojeni inaendelea katika mwili, haifanyiki, na katika hatua fulani, kwa muda wa kutosha wa uchunguzi, dalili za kliniki za ugonjwa zinaweza kutokea. onekana. Kozi hiyo ya mchakato wa kuambukiza huzingatiwa katika kifua kikuu, syphilis, maambukizi ya herpes, maambukizi ya cytomegalovirus, nk.

Kuhamishwa kwa namna moja au nyingine Na. haitoi hakikisho kila wakati dhidi ya kuambukizwa tena, haswa kwa mwelekeo wa kijeni kwa sababu ya kasoro katika mfumo wa mifumo maalum na isiyo maalum ya kinga, au muda mfupi wa kinga. Kuambukizwa tena na ukuzaji wa I. unaosababishwa na pathojeni sawa, kwa kawaida katika mfumo wa ugonjwa wa kuambukiza unaojulikana kliniki (kwa mfano, na maambukizi ya meningococcal, homa nyekundu, kuhara damu, erisipela, huitwa kuambukizwa tena. Tukio la wakati huo huo la michakato miwili ya kuambukiza Inaitwa maambukizi mchanganyiko Tukio la mchakato wa kuambukiza unaosababishwa na uanzishaji wa mimea ya kawaida ambayo hukaa kwenye ngozi na utando wa mucous, huteuliwa kama ... Mwisho huendelea, kama sheria, kutokana na kudhoofika kwa kasi kwa taratibu za kinga. , hasa alipata upungufu wa kinga mwilini.Kwa mfano, kama matokeo ya hatua kali za upasuaji, magonjwa ya somatic, matumizi ya homoni za steroid, antibiotics ya wigo mpana na maendeleo ya dysbacteriosis, majeraha ya mionzi, nk Inawezekana pia dhidi ya historia ya I. husababishwa na pathojeni moja, maambukizi na maendeleo ya mchakato wa kuambukiza unaosababishwa na aina nyingine ya pathojeni, katika kesi hizi wanazungumzia superinfection.

Kusoma pathogenesis ya Na., Ukuzaji wa njia za utambuzi, matibabu na kuzuia, maambukizo ya majaribio hutumiwa sana, i.e. na kwa wanyama wa maabara. Licha ya umuhimu mkubwa wa majaribio ya I., matokeo yaliyopatikana kuhusiana na mtu yanahitaji kuthibitishwa katika mazingira ya kliniki.

Bibliografia: Balsh M.G. Utangulizi wa mafundisho ya magonjwa ya kuambukiza. kutoka Rumania, Bucharest, 1961; Voyno-Yasenetsky M.V. na patholojia ya michakato ya kuambukiza, M., 1981; Davydovsky I.V. na pathogenesis ya magonjwa ya binadamu, t. 1, M., 1956; Yezepchuk Yu.V. Misingi ya biomolecular ya pathogenicity ya bakteria, M., 1977; Kiselev P.N. michakato ya kuambukiza, L., 1971; Mwongozo wa wingi wa mikrobiolojia, kliniki na epidemiolojia ya magonjwa ya kuambukiza, ed. N.N. Zhukov-Verezhnikova, juzuu ya 1-10, M., 1962-1968: Pokrovsky V.I. nk. Kinga iliyopatikana na mchakato wa kuambukiza, M., 1979; Horst A. Misingi ya Masi ya pathogenesis ya magonjwa, trans. kutoka Kipolishi, M., 1982.

II Maambukizi (infectio; lat. inficio, infectum kulisha, kuambukiza)

jambo la kibaolojia, kiini chake ambacho ni kuanzishwa na uzazi wa microorganisms katika macroorganism na maendeleo ya baadaye ya aina mbalimbali za mwingiliano wao kutoka kwa usafiri wa pathogens kwa ugonjwa uliotamkwa.

Maambukizi ya utoaji mimba(i. abortiva) - dhihirisha I., inayojulikana na kipindi kifupi cha ugonjwa huo na kutoweka kwa kasi kwa matukio ya pathological.

Maambukizi yanayohusiana(i. associata) - tazama Maambukizi Mchanganyiko.

Maambukizi ya Autochthonous(nrk) - I., ambayo inakua katika macroorganism kwenye tovuti ya kupenya na uzazi wa pathogen.

Maambukizi ya jumla(i. generalisata) - Na., ambapo vimelea vya ugonjwa huenea hasa kwa njia ya lymphohematogenous katika macroorganism.

maambukizi ya usingizi(i. cryptogena; .: I. cryptogenic, I. kupumzika) - aina ya udhihirisho wa I., ambayo pathogen iko katika hali isiyo na kazi katika foci tofauti (kwa mfano, katika tonsils ya palatine); inajidhihirisha kliniki tu kwa kudhoofika kwa kasi kwa ulinzi wa mwili.

Uambukizi hauonekani(i. inapparens; In- + lat. appareo kuonekana, wazi; kisawe: I. asymptomatic, I. subclinical) - aina ya udhihirisho wa I., unaojulikana kwa kutokuwepo kwa ishara za kliniki, kutakasa mwili wa pathojeni na malezi ya kinga.

Maambukizi ya kuingiliana(i. intercurrens) - exogenous I., ambayo hutokea kwa mgonjwa na ugonjwa mwingine wa kuambukiza na kuishia mapema kuliko hayo, kwa mfano, na homa ya mgonjwa na brucellosis.

maambukizi ya cryptogenic(i. cryptogena) - tazama maambukizi ya Dormant.

Maambukizi yamefichwa(i. latens; kisawe: I. kimya, I. siri) - aina ya udhihirisho wa I., unaojulikana na uhifadhi wa muda mrefu wa pathojeni katika mwili bila maonyesho ya kliniki ambayo yanaweza kutokea wakati wa kufidhiwa ( superinfection, baridi, nk. ) ambayo husababisha kudhoofika kwa mwili.

Onyesha maambukizi(i. manifesta) - aina ya udhihirisho wa I., unaojulikana na ishara za kliniki zilizoonyeshwa wazi.

Hakuna maambukizi- tazama maambukizi ya siri.

Maambukizi ya kuzingatia(iliyopitwa na wakati; i. focalis; syn. I. focal) - I., ambayo mchakato umewekwa ndani ya chombo maalum au tishu za mwili; kuwepo kwa I. o. inakataliwa, tunaweza tu kuzungumza juu ya udhihirisho wa ndani wa mwingiliano wa pathogen na macroorganism.

maambukizi ya msalaba(i. cruciata) - Na kama matokeo ya kubadilishana pathogens kati ya watu (wagonjwa au convalescents) ambao wako karibu.

Kupumzika kwa maambukizi- tazama Maambukizi ya Dormant.

Maambukizi yamefichwa(i. laten) - tazama Maambukizi ya Latent.

Maambukizi mchanganyiko(i. mixta; kisawe: I. kuhusishwa, I. pamoja) - I. na ushiriki wa pathogens mbili au zaidi tofauti (kawaida virusi); inaonyeshwa na predominance ya picha ya kliniki ya ugonjwa unaosababishwa na mmoja wao, au kwa atypical, kozi kali zaidi.

Maambukizi ya pamoja(i. mixta) - tazama Maambukizi Mchanganyiko.

Maambukizi yaliyofutwa- aina ya udhihirisho wa I., unaojulikana na ukali dhaifu wa maonyesho ya kliniki.

maambukizi ya subclinical(i. subclinicalis) - tazama Maambukizi yasiyoonekana.

Maambukizi ya kuzingatia(i. focalis - kizamani) - tazama Focal infection.

maambukizi ya muda mrefu(i. chronica) - aina ya udhihirisho wa I., unaojulikana na kozi ndefu.

Maambukizi ni ya nje(i. exogena) - Na., ambayo pathogens huletwa kutoka nje, kwa kawaida kupitia mambo ya mazingira; neno inashughulikia aina zote Na., isipokuwa autoinfection.

Maambukizi ya majaribio(i. experimentalis) - I., iliyotolewa tena kwa wanyama wa maabara kwa njia ya kuambukizwa na vimelea vinavyojulikana.

III Maambukizi

sehemu muhimu ya idadi ya maneno-maneno (mara nyingi kwa wingi) inayoashiria makundi ya magonjwa ya kuambukiza yanayotambuliwa na epidemiological au dalili za kliniki, na wakati mwingine ugonjwa tofauti wa kuambukiza; matumizi kama hayo ya neno "kwa maambukizo ni ya kawaida, lakini inaleta pingamizi, kwa kuwa dhana zinazoonyeshwa kwa usaidizi wake katika asili yao zinawakilisha mojawapo ya maonyesho ya I. kama jambo la kibiolojia.

maambukizo ya hospitali

Maambukizi ya virusi(i. virusi) - magonjwa ya kuambukiza yanayosababishwa na virusi.

maambukizo ya nosocomial(i. nosocomiales; kisawe: I. hospitali, I. hospitalini, I. hospitali, I. nosocomial) -

1) magonjwa ya kuambukiza ambayo yamejiunga na ugonjwa wa msingi au kuumia wakati mgonjwa (aliyejeruhiwa) yuko hospitali;

2) magonjwa ya kuambukiza kwa wafanyikazi wa matibabu ambayo yametokea kama matokeo ya maambukizo katika matibabu au utunzaji wa wagonjwa wanaoambukiza.

Maambukizi ya hospitali- tazama maambukizi ya Nosocomial.

Maambukizi ya hewa- tazama Maambukizi ya njia ya upumuaji.

maambukizi ya herpetic(i. herpetica) - ugonjwa wa kuambukiza unaosababishwa na virusi vya kundi la herpes; ni pamoja na rahisi na tutuko zosta, tetekuwanga, cytomegaly, nk kwa I. g.

maambukizo ya hospitali- tazama maambukizi ya Nosocomial.

Maambukizi ya watoto(i. infantum) - magonjwa ya kuambukiza yanayotokea hasa kwa watoto.

Maambukizi ya njia ya upumuaji(syn. I. hewa) - magonjwa ya kuambukiza, pathogens ambayo huwekwa ndani hasa katika utando wa mucous wa njia ya kupumua, na maambukizi hutokea hasa kwa njia ya maambukizi ya hewa; ni pamoja na, koo, maambukizi ya meningococcal, nk.

maambukizi ya karantini(syn. I. mkataba) - magonjwa ya kuambukiza ambayo yanafunikwa na "Kanuni za Afya za Kimataifa"; ni pamoja na tauni, kipindupindu, ndui, na homa ya manjano.

Maambukizi ya matumbo- magonjwa ya kuambukiza, mawakala wa causative ambayo huwekwa ndani ya matumbo, na maambukizi hutokea hasa kwa njia ya maambukizi ya kinyesi-mdomo; ni pamoja na kuhara damu, kipindupindu n.k.

Maambukizi ya Coxsackie- magonjwa ya kuambukiza yanayosababishwa na enteroviruses kutoka kwa kundi la Coxsackie; ni pamoja na herpangina, epidemic pleurodynia, encephalomyocarditis ya watoto wachanga, baadhi ya kuhara kwa virusi, na wengine.

Maambukizi ya kawaida- tazama maambukizi ya karantini.

Maambukizi ya damu- magonjwa ya kuambukiza, mawakala wa causative ambayo ni localized hasa katika damu na lymph, na maambukizi hutokea hasa kwa njia ya maambukizi ya kuambukizwa; ni pamoja na, homa inayorudi tena, kupe na homa ya mbu, n.k.

Maambukizi ni polepole- magonjwa ya kuambukiza yaliyosomwa kidogo ya wanadamu na wanyama yanayosababishwa na virusi, ambayo yanajulikana kwa muda mrefu (wakati mwingine miaka mingi) kipindi cha incubation, na uvumilivu na mkusanyiko wa pathojeni kwenye macroorganism, kozi ya muda mrefu inayoendelea, haswa na matukio ya mchakato wa kuzorota. katika mfumo mkuu wa neva; kwa I. m. ni pamoja na, scrapie, (na maambukizi ya intrauterine), nk.

maambukizi ya meningococcal(i. meningococciea) - ugonjwa wa kuambukiza kwa papo hapo unaosababishwa na ugonjwa wa meningitis na maambukizi ya hewa, unaojulikana na uharibifu wa nasopharynx (, carriage), pamoja na generalization kwa namna ya meningococcemia au meningitis.

Maambukizi ya safu ya nje- magonjwa ya kuambukiza, maambukizi ya vimelea ambayo hutokea hasa kwa njia ya mawasiliano ya maambukizi ya maambukizi; ni pamoja na, kichaa cha mbwa, trakoma, nk.

Maambukizi ya nosocomial(hospitali ya nosocomials ya Kilatini) - tazama maambukizi ya Nosocomial.

Maambukizi ni hatari sana- magonjwa ya kuambukiza yanayojulikana na kuenea kwa haraka sana, kozi kali, ulemavu wa muda mrefu unaofuata au vifo vya juu; ni pamoja na tauni, kipindupindu, na ndui.

← + Ctrl + →

Sura ya 1. Maambukizi, mchakato wa kuambukiza, ugonjwa wa kuambukiza

Magonjwa ya kuambukiza yanaenea duniani kote, yanayosababishwa na microorganisms mbalimbali. Magonjwa "ya kuambukiza" yamejulikana tangu nyakati za kale, habari juu yao inaweza kupatikana katika makaburi ya kale zaidi yaliyoandikwa: katika Vedas ya Hindi, kazi za Uchina wa Kale na Misri ya Kale. Maelezo ya baadhi ya magonjwa ya kuambukiza, kama vile kuhara damu, pepopunda, erisipela, kimeta, hepatitis ya virusi, n.k., yanaweza kupatikana katika maandishi ya Hippocrates (460-377 BC). Katika historia ya Kirusi, maambukizo yalielezewa chini ya jina la magonjwa ya milipuko, magonjwa ya milipuko, ikisisitiza kipengele kikuu - tabia ya wingi, vifo vya juu na kuenea kwa kasi kati ya idadi ya watu. Milipuko ya kuangamiza na milipuko ya magonjwa ya kuambukiza yameelezwa. Inajulikana kuwa katika Zama za Kati janga la tauni ("kifo cheusi") kilienea, ambapo theluthi moja ya wakazi wa Ulaya walikufa, na duniani kote kutokana na tauni katika karne ya XIV. zaidi ya watu milioni 50 walikufa. Wakati wa Vita vya Kwanza vya Kidunia, kulikuwa na janga la homa ya mafua ("homa ya Uhispania") ambayo iliathiri watu milioni 500, milioni 20 kati yao walikufa. Kwa muda mrefu, hakuna kitu kilichojulikana kuhusu sababu ya magonjwa ya kuambukiza, iliaminika kuwa magonjwa haya hutokea kuhusiana na "miasms" - mvuke wa hewa yenye sumu. Mafundisho haya ni ya karne ya 16. ilibadilishwa na fundisho la "contagia" (Fraxtoro). Katika karne za XVII-XIX. magonjwa mengi ya utotoni yameelezwa, kama vile surua, tetekuwanga, homa nyekundu, n.k. Kuchanua kamili kwa fundisho la magonjwa ya kuambukiza kulitokea katika karne ya 19. wakati wa maendeleo ya haraka ya microbiolojia na kuibuka kwa immunology katika karne ya ishirini. (L. Pasteur, R. Koch, I. I. Mechnikov, L. Erlich, G. N. Minkh, D. K. Zabolotny, L. A. Zilber). Maendeleo na mafanikio katika biolojia yalichangia mgawanyo wa magonjwa ya kuambukiza katika sayansi huru na maendeleo zaidi ya mafundisho juu ya etiolojia, pathogenesis, dalili, matibabu na kuzuia magonjwa ya kuambukiza. Mchango wa maendeleo ya maambukizi ya utoto ulifanywa na kazi za A. A. Koltypin, M. G. Danilevich, D. D. Lebedev, M. S. Maslov, S. D. Nosov na wanasayansi wengine.

Magonjwa ya kuambukiza ni kundi kubwa la magonjwa ya binadamu yanayotokana na yatokanayo na mwili wa virusi, bakteria na protozoa. Wanakua wakati wa mwingiliano wa mifumo miwili ya kujitegemea ya kibaolojia - macroorganism na microorganism chini ya ushawishi wa mazingira ya nje, na kila mmoja wao ana shughuli zake maalum za kibiolojia.

Maambukizi ni mwingiliano wa macroorganism na microorganism chini ya hali fulani ya mazingira ya nje na ya kijamii, kama matokeo ya ambayo pathological, kinga, adaptive, athari za fidia kuendeleza, ambayo ni pamoja katika mchakato wa kuambukiza. Mchakato wa kuambukiza ndio kiini cha ugonjwa wa kuambukiza na unaweza kujidhihirisha katika viwango vyote vya shirika la mfumo wa kibaolojia - submolecular, subcellular, seli, tishu, chombo, kiumbe.

Hata hivyo, si kila mfiduo wa pathojeni kwa mwili husababisha ugonjwa. Ugonjwa wa kuambukiza hutokea ikiwa kuna ukiukwaji wa kazi ya mwili na kuonekana kwa picha ya kliniki. Kwa hivyo, ugonjwa wa kuambukiza ni kiwango kikubwa cha maendeleo ya mchakato wa kuambukiza. Ikiwa, wakati pathojeni inapoingia ndani ya mwili, hakuna picha ya kliniki inayoundwa, basi wanasema juu ya gari la afya, ambalo linaweza kuwa kwa watoto walio na kinga maalum ya mabaki au kwa watu wenye kinga ya asili ya kuzaliwa. Pia kuna gari la convalescent ambalo hutokea wakati wa kupona kutokana na ugonjwa wa kuambukiza. Kulingana na hali ya maambukizi, mali ya wakala wa kuambukiza, hali ya macroorganism (unyeti, kiwango cha reactivity maalum na isiyo maalum), aina kadhaa za mwingiliano kati ya microorganism na mwili wa binadamu zinaelezwa.

Fomu za udhihirisho (zinazoonyeshwa kliniki) zimegawanywa katika papo hapo na sugu. Pia kuna aina za kawaida, zisizo za kawaida na za fulminant, nyingi zinazoishia katika kifo. Kulingana na ukali, wamegawanywa katika aina kali, za wastani na kali.

Katika hali ya papo hapo ya maambukizi ya kliniki, pathogen hukaa katika mwili kwa muda mfupi. Fomu hii ina sifa ya kiwango cha juu cha kutolewa kwa pathogens katika mazingira na wagonjwa, ambayo inajenga infectivity ya juu ya wagonjwa. Magonjwa mengi ya kuambukiza ni ya papo hapo, kama vile tauni, ndui, homa nyekundu. Wengine, wote wa papo hapo na sugu - brucellosis, hepatitis B, kuhara damu.

Aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo ina sifa ya kukaa kwa muda mrefu kwa pathojeni katika mwili, kuzidisha mara kwa mara na msamaha wa mchakato wa patholojia, na katika kesi ya matibabu ya wakati, matokeo mazuri na kupona, kama katika fomu ya papo hapo.

Kuambukizwa tena kwa sababu ya kuambukizwa na wakala sawa wa kuambukiza huitwa kuambukizwa tena. Ikiwa maambukizo na wakala mwingine wa kuambukiza hutokea kabla ya kupona kutokana na ugonjwa huo, basi wanasema juu ya superinfection.

Bacteriocarrier ni mchakato ambao hauna dalili katika fomu ya papo hapo au sugu. Pathogens zipo katika mwili, lakini udhihirisho wa mchakato haufanyiki, na kwa nje mtu hubakia afya. Mabadiliko ya kinga yanafunuliwa katika mwili, pamoja na matatizo ya morphological ya kazi katika viungo na tishu, kawaida kwa ugonjwa huu.

Aina ndogo ya maambukizo ni ya umuhimu mkubwa wa epidemiological, kwani wagonjwa kama hao ni hifadhi na chanzo cha pathojeni wakati wa kudumisha uwezo wao wa kufanya kazi na shughuli za kijamii, ambayo inachanganya hali ya janga. Hata hivyo, mzunguko wa juu wa aina ndogo za maambukizi fulani (kuhara damu, maambukizi ya meningococcal, mafua, nk) huchangia kuundwa kwa safu kubwa ya kinga kati ya watu, ambayo kwa kiasi fulani huzuia kuenea kwa magonjwa haya ya kuambukiza.

Maambukizi ya Perelatent (latent) hutokea kama matokeo ya mwingiliano wa muda mrefu wa asymptomatic wa macroorganism na microorganism. Katika msingi wake, ni ugonjwa sugu wa kuambukiza na kozi nzuri, hutokea katika magonjwa kama vile hepatitis B, maambukizi ya herpes, homa ya typhoid, maambukizi ya cytomegalovirus, na wengine wengi. nk Fomu hii ni ya kawaida zaidi kwa watoto walio na kinga iliyopunguzwa ya seli na humoral, wakati wakala wa kuambukiza ni ama katika hali ya kasoro, au katika hatua maalum ya maisha yake (L - fomu). Uundaji wa L - fomu hutokea chini ya ushawishi wa nguvu za kinga za mwili na madawa ya kulevya (antibiotics). Matatizo ya Atypical huundwa na mabadiliko katika mali zote za microorganism.

Kimsingi aina mpya ya mwingiliano wa maambukizi na mwili wa binadamu ni maambukizi ya polepole. Inajulikana kwa muda mrefu (hadi miaka kadhaa) kipindi cha incubation - hatua ambayo hakuna ugonjwa. Wakati huo huo, ugonjwa unaendelea kwa kasi na maendeleo ya matatizo makubwa katika viungo na mifumo mingi (mara nyingi katika mfumo wa neva), na kifo mara nyingi huzingatiwa. Aina hii ya maambukizi ni pamoja na: UKIMWI, rubella ya kuzaliwa, hepatitis ya muda mrefu ya kazi na mpito kwa cirrhosis, nk.

Magonjwa ya kuambukiza yanayotokana na kuambukizwa na microorganisms za aina moja huitwa monoinfections. Wakati wa kuambukizwa na bakteria ya aina tofauti - mchanganyiko, au maambukizi ya mchanganyiko. Moja ya chaguzi za maambukizi ya mchanganyiko ni maambukizi ya sekondari, ambayo mpya hujiunga na ugonjwa uliopo tayari.

Mchakato wa kuambukiza unaweza kutokea kwa sababu ya uanzishaji wa microflora ya saprophytic, i.e. vijidudu ambavyo huishi kila wakati kwenye ngozi na utando wa mucous. Katika kesi hizi, tunazungumza juu ya ugonjwa wa asili, au autoinfection, ambayo mara nyingi hutokea kwa watoto dhaifu wenye magonjwa ya muda mrefu, kwa watoto ambao wamepokea tiba ya antibacterial au cytostatic (kinga ya kukandamiza) kwa muda mrefu.

← + Ctrl + →
Sehemu ya I. Magonjwa ya kuambukiza. dhana za msingiSura ya 2

Ufafanuzi wa dhana "maambukizi", "mchakato wa kuambukiza", "ugonjwa wa kuambukiza" Neno "Maambukizi" (lat. Infectio - maambukizi) ni seti ya michakato ya kibiolojia inayotokea katika macroorganism wakati microorganisms pathogenic huletwa ndani yake, bila kujali ikiwa. utangulizi huu kwa ni maendeleo ya mchakato wa patholojia ulio wazi au uliofichika, au utazuiliwa tu kwa gari la muda au kuendelea kwa muda mrefu kwa pathojeni.

Mchakato wa kuambukiza ni mchanganyiko wa athari za kubadilika za macroorganism ambayo hukua kwa kukabiliana na kuanzishwa na uzazi wa microorganism ya pathogenic ndani yake na inalenga kurejesha homeostasis na usawa wa kibaiolojia unaosumbuliwa na mazingira. Mchakato wa kuambukiza hutokea wakati kuna vipengele vitatu: - pathogen, - microorganism inayohusika (mgonjwa), - sababu ya maambukizi ya maambukizi kutoka kwa viumbe vilivyoambukizwa hadi kwa afya. Ugonjwa wa kuambukiza - Ugonjwa wa kuambukiza ni ukiukwaji wa kazi ya kawaida ya mwili, kutokana na kuanzishwa na uzazi wa microorganisms pathogenic ndani yake. Ugonjwa wa kuambukiza unaweza kufafanuliwa kama kesi maalum ya mchakato wa kuambukiza.

Mahali pa kupenya kwa pathojeni inaitwa lango la kuingilia la maambukizi - tishu zilizonyimwa ulinzi wa kisaikolojia dhidi ya aina fulani ya vijidudu hutumika kama mahali pa kupenya kwake kwenye macroorganism. Epithelium ya cylindrical kwa gonococci. Staphylococci, streptococci inaweza kupenya kwa njia kadhaa Njia za kupenya kwa pathojeni ndani ya macroorganism: - kupitia membrane ya mucous (kushinda mambo ya asili ya ulinzi, vijidudu hushikamana na seli za epithelial na kukoloni; kisha kupenya ndani ya mfumo wa limfu, damu, tishu za ndani. viungo, vijidudu hushikamana na seli za epithelial na kuziweka koloni) - kupitia microtraumas ya ngozi (pathojeni, kupita vizuizi vya asili vya ngozi na utando wa mucous, hupenya ndani ya mfumo wa limfu na ndani ya damu)

Sifa za vimelea vya magonjwa: Pathogenicity (pathogenicity) ni sifa mahususi yenye vipengele vingi ambayo inabainisha uwezo wa microbe kusababisha mchakato wa kuambukiza. Uvamizi - uwezo wa pathojeni kupenya kupitia ngozi na kiwamboute ndani ya mazingira ya ndani ya macroorganism, na baadae iwezekanavyo kuenea kwa njia ya viungo na tishu Toxigenicity - uwezo wa microbes kuzalisha sumu.

Kuamua kiwango cha pathogenicity, dhana hutumiwa kama - virulence, ambayo ni ishara ya mtu binafsi ya matatizo yoyote ya pathogenic. Viwango vya virulence ya microorganism Kulingana na kiwango cha udhihirisho wa sifa hii, matatizo yote yanaweza kugawanywa katika juu-, wastani-, chini ya virusi. Ya juu ya virulence ya matatizo, chini inapaswa kuwa kipimo cha kuambukiza, ambayo ni idadi ya microbes zinazoweza kusababisha maendeleo ya mchakato wa kuambukiza katika viumbe mwenyeji. Kiwango cha kuambukizwa cha pathojeni ni idadi ya chini ya seli za microbial ambazo zinaweza kusababisha mchakato wa kuambukiza. Thamani ya kipimo cha kuambukizwa inategemea mali ya virusi ya pathogen. Kadiri ukali wa virusi unavyoongezeka, ndivyo dozi ya kuambukiza inavyopungua. Kwa pathojeni hatari sana ya Yersinia pestis (pigo), seli chache za bakteria za Shigella dysenteriae zinatosha - seli kadhaa.

Mali ya macroorganism 1. Uwezekano wa pathogen fulani. 2. Upinzani - hali ya kupinga, ambayo imedhamiriwa na sababu za ulinzi usio maalum Usikivu - uwezo wa macroorganism kukabiliana na maambukizi kwa maendeleo ya mchakato wa kuambukiza Usikivu unaweza kuwa maalum na mtu binafsi. Kuathiriwa na spishi ni asili katika spishi fulani ya mnyama au mtu. Imeamuliwa kwa vinasaba. Aina fulani ya microbe hupata mazingira bora ya kuwepo kwake katika tishu za aina fulani ya jeshi.

Unyeti wa mtu binafsi imedhamiriwa na hali ya kila kiumbe fulani. Inategemea mambo mengi: 1) ubora na wingi wa pathogen; ubora - ukali wa mali vamizi na fujo ya pathojeni, wingi - dozi ya kuambukiza - dozi fulani muhimu, chini ambayo ugonjwa hauwezi kuendeleza (kwa kipindupindu, ni muhimu kusimamia V. cholerae kwa kipimo kwa njia ya mdomo. ); 2) lango la kuingilia - tishu au chombo ambacho pathogen huingia kwenye macroorganism; kwa vimelea vingi vya magonjwa, kupenya kupitia milango fulani ya kuingilia ni muhimu kwa maendeleo ya ugonjwa huo (kwa gonococcus - tu kupitia utando wa mucous wa viungo vya uzazi au kiunganishi cha jicho, kwa wakala wa causative wa ugonjwa wa kuhara - kupitia utando wa mucous. koloni, kwa virusi vya mafua - kupitia membrane ya mucous ya njia ya kupumua); kuna microorganisms ambazo zinaweza kupenya kupitia lango lolote la mlango (wakala wa causative wa pigo, staphylococci).

3) reactivity ya jumla ya kisaikolojia ya viumbe; imedhamiriwa na sifa za kisaikolojia za macroorganism, asili ya kimetaboliki, kazi ya viungo vya ndani, tezi za endocrine, na sifa za kinga. Reactivity ya jumla ya kisaikolojia huathiriwa na: a) jinsia na umri: kuna maambukizi ya utoto (homa nyekundu, kifaduro, surua, parotitis), nimonia ni kali katika uzee, wakati wa ujauzito wanawake huathirika zaidi na maambukizi ya staphylococcal na streptococcal, up. hadi miezi 6 watoto wanakabiliwa na maambukizi mengi, tk. kupokea antibodies kutoka kwa mama; b) hali ya mfumo wa neva: unyogovu wa mfumo wa neva huchangia kozi kali zaidi ya maambukizi; matatizo ya akili hupunguza kazi ya udhibiti wa mfumo mkuu wa neva; c) uwepo wa magonjwa ya somatic (ugonjwa wa kisukari, magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, ini, figo);

D) hali ya microflora ya kawaida, ambao wawakilishi wao wana mali ya kupinga; e) lishe: kwa ukosefu wa lishe na utapiamlo, watu wana uwezekano mkubwa wa kuambukizwa na magonjwa ya kuambukiza (kifua kikuu, ugonjwa wa kuhara, kipindupindu), wakati vipengele vya protini vya chakula, vitamini na kufuatilia vipengele ni muhimu zaidi (muhimu kwa ajili ya awali ya kingamwili). kudumisha phagocytosis hai) kama matokeo ya njaa, kunaweza kupotea sio mtu binafsi tu, bali pia kinga ya spishi; ukosefu wa vitamini husababisha matatizo ya kimetaboliki, ambayo hupunguza upinzani dhidi ya maambukizi; f) vipengele vya immunobiological ya viumbe, i.e. utulivu wa mambo ya asili ya kinga.

Ushawishi wa mambo ya mazingira wakati wa mchakato wa kuambukiza. Sababu za mazingira huathiri microorganism zote, upinzani wake na kuendelea katika mazingira ya nje, na upinzani wa macroorganism. Jokofu hupunguza upinzani dhidi ya vijidudu vingi vya pathogenic na fursa. Kwa mfano, athari za hewa baridi na unyevu hupunguza upinzani wa membrane ya mucous ya njia ya upumuaji, ambayo husababisha magonjwa ya kupumua kwa papo hapo katika kipindi cha vuli-baridi. Overheating hupunguza kinga. Uchafuzi wa hewa husababisha kuongezeka kwa magonjwa ya njia ya juu ya kupumua katika miji mikubwa. Mionzi ya jua huongeza sana upinzani, lakini katika baadhi ya matukio, mionzi ya muda mrefu na yenye nguvu hupunguza upinzani (malaria inarudi kwa watu walio wazi kwa mionzi ya jua kali). Mionzi ya ionizing katika kipimo kikubwa hufanya mwili kutokuwa na kinga dhidi ya maambukizo, kuvuruga upenyezaji wa membrane ya mucous, kupunguza kwa kasi kazi ya tishu za lymphoid na mali ya kinga ya damu. Hali ya kijamii: hali ya kawaida ya kazi, maisha, kupumzika, michezo huongeza upinzani wa mwili; hali mbaya ya usafi na usafi, uchovu wa kimwili na kiakili husababisha kudhoofika kwa ulinzi wa mwili.

Fomu za mchakato wa kuambukiza. KWA ASILI YA PATHOGENS: bakteria, virusi, fangasi, protozoal. KWA ASILI: - exogenous - maambukizi kutoka kwa mazingira na chakula, maji, udongo, hewa, usiri wa mtu mgonjwa; - endogenous - maambukizi na microorganisms nyemelezi wanaoishi katika mwili wa mtu mwenyewe, ambayo hutokea kwa kupungua kwa kinga; - autoinfection - kujiambukiza kwa uhamisho (kawaida kwa mikono ya mgonjwa) kutoka sehemu moja hadi nyingine (kutoka kinywa au pua hadi uso wa jeraha).

KWA IDADI YA PATHOGENS: - monoinfection - aina moja; - mchanganyiko - aina mbili au zaidi za pathogens. KWA MUDA: - papo hapo - muda mfupi (kutoka wiki moja hadi mwezi); - kozi ya muda mrefu - ya muda mrefu (miezi kadhaa - miaka kadhaa); kukaa kwa muda mrefu - kuendelea.

KWA UTAWALA: - focal - imejanibishwa katika lengo la ndani; - ya jumla - pathojeni huenea kupitia mwili na damu (njia ya hematogenous) au kwa lymph (njia ya lymphogen). Focal inaweza kwenda kwa jumla. Maambukizi ya sekondari - kuambukizwa na aina nyingine ya pathojeni wakati wa ugonjwa kuu (matatizo ya ugonjwa kuu na microbe nyingine) - surua ni ngumu na pneumonia. Relapse - kurudi kwa dalili kutokana na pathogens iliyobaki katika mwili (relapsing homa, malaria). Kuambukizwa tena - kuambukizwa tena na aina sawa baada ya kupona. Superinfection - kuambukizwa na aina sawa wakati wa ugonjwa (kabla ya kupona).

Makala ya magonjwa ya kuambukiza Kuambukiza (kuambukiza) - uwezo wa wakala wa causative wa ugonjwa wa kuambukiza kuambukizwa kutoka kwa viumbe vilivyoambukizwa hadi kwa afya Maalum - kila microorganism ya pathogenic husababisha ugonjwa unaojulikana na ujanibishaji fulani wa mchakato na asili. ya kidonda. Mzunguko - mabadiliko ya vipindi vya ugonjwa huo, kufuatana kwa ukali: kipindi cha incubation - kipindi cha prodromal - urefu wa ugonjwa - kupona.

Thamani ya kinga maalum Uundaji wa kinga maalum - katika mchakato wa maendeleo ya mchakato wa kuambukiza, kinga maalum huundwa, nguvu na muda ambao unaweza kutofautiana kutoka miezi kadhaa hadi miaka kadhaa na hata miongo kadhaa.

2. Prodrome (prodrome) ni udhihirisho wa dalili za kawaida - usumbufu, uchovu, baridi. Kliniki, ni ulevi. Ujanibishaji wa pathojeni - huingia ndani ya damu, limfu, usiri wa sumu hufanyika, shughuli za mambo ya kinga ya ndani huonyeshwa.

Uainishaji wa magonjwa ya kuambukiza Maambukizi ya matumbo Maambukizi ya njia ya upumuaji Maambukizi ya damu Maambukizi ya zoonotic Mawasiliano - maambukizi ya kaya Wakala wa causative hutolewa kwenye kinyesi au mkojo. Sababu za maambukizi: chakula, maji, nzi, mikono chafu, vitu vya nyumbani. Kuambukizwa kupitia mdomo. Uambukizaji kwa matone ya hewa au vumbi linalopeperuka hewani. Pathojeni huambukizwa kwa kuumwa na wadudu. Magonjwa yanayoambukizwa kwa kuumwa na wanyama.

Kundi la magonjwa ya kuambukiza Maambukizi yaliyojumuishwa kwenye kikundi Maambukizi ya matumbo Homa ya matumbo, homa ya paratyphoid A na B, kuhara damu, kipindupindu, sumu ya chakula, nk Maambukizi ya njia ya upumuaji, au maambukizo ya hewa. Mafua, surua, diphtheria, homa nyekundu, ndui, tonsillitis, kifua kikuu. Maambukizi ya damu Sipsis na homa inayorudi tena, malaria, tauni, tularemia, encephalitis inayoenezwa na kupe, UKIMWI Maambukizi ya Zoonotic Kichaa cha mbwa Kuwasiliana na kaya Magonjwa ya kuambukiza na ya zinaa, magonjwa ya zinaa, ya zinaa (kaswende, kisonono, klamidia, n.k.)

Njia za kuenea kwa maambukizo ya kinyesi-mdomo Kwa njia hii maambukizo yote ya matumbo hupitishwa. Microbe na kinyesi, matapishi ya mgonjwa hupata chakula, maji, sahani, na kisha kupitia kinywa ndani ya njia ya utumbo wa mtu mwenye afya.Kinyesi-Mdomo Maambukizi yote ya matumbo yanaambukizwa kwa njia hii. Microbe na kinyesi, matapishi ya mgonjwa anapata chakula, maji, sahani, na kisha kwa njia ya mdomo ndani ya njia ya utumbo wa mtu mwenye afya.Kioevu Tabia kwa ajili ya maambukizi ya damu. Wabebaji wa kundi hili la magonjwa ni wadudu wa kunyonya damu: fleas, chawa, kupe, mbu, nk. Kioevu Tabia kwa maambukizi ya damu. Wabebaji wa kundi hili la magonjwa ni wadudu wa kunyonya damu: fleas, chawa, kupe, mbu, nk. Mgusano au mgusano wa kaya Kwa njia hii magonjwa mengi ya zinaa huambukizwa kwa njia ya mgusano wa karibu kati ya mtu mwenye afya njema na mgonjwa.Mgusano au mgusano wa kaya.Kwa njia hii magonjwa mengi ya zinaa huambukizwa kwa kugusana kwa karibu kati ya mtu mwenye afya njema na mgonjwa. Kuambukizwa hutokea kwa kuumwa au kuwasiliana karibu na wanyama wagonjwa. Wabebaji wa Zoonotic wa maambukizo ya zoonotic ni wanyama wa porini na wa nyumbani. Kuambukizwa hutokea kwa kuumwa au kuwasiliana karibu na wanyama wagonjwa. Airborne Kwa njia hii magonjwa yote ya virusi ya njia ya juu ya kupumua huenea. Virusi na kamasi, wakati wa kupiga chafya au kuzungumza, huingia kwenye utando wa mucous wa njia ya juu ya kupumua ya mtu mwenye afya. Airborne Kwa njia hii magonjwa yote ya virusi ya njia ya juu ya kupumua huenea. Virusi na kamasi, wakati wa kupiga chafya au kuzungumza, huingia kwenye utando wa mucous wa njia ya juu ya kupumua ya mtu mwenye afya. Njia kuu za maambukizi na sifa zao

Epidemiology ni sayansi inayosoma hali ya kutokea na njia za kuenea kwa mchakato wa janga. Mchakato wa epidemiological ni mlolongo wa hali ya kuendelea, moja baada ya nyingine ya hali ya kuambukiza (kutoka kwa gari isiyo na dalili hadi ugonjwa wa wazi) kama matokeo ya mzunguko wa pathojeni katika timu.

Mchakato wa janga ni kuibuka na kuenea kati ya idadi ya watu wa hali maalum za kuambukiza, kutoka kwa wabebaji wa dalili hadi magonjwa ya wazi yanayosababishwa na mzunguko wa pathojeni kwenye timu. Aina ya wazi ya ugonjwa ni aina ya kliniki ya ugonjwa huo na seti kamili ya dalili tabia yake. Fomu isiyo na dalili imefichwa.

1. Chanzo cha maambukizi - kitu hai au abiotic, ambayo ni mahali pa shughuli za asili za microbes pathogenic, kutokana na ambayo watu na wanyama wanaambukizwa. Chanzo cha maambukizi inaweza kuwa viumbe vya binadamu na wanyama, vitu vya abiotic ya mazingira (maji, chakula).

Chanzo cha wakala wa causative wa maambukizi Chanzo cha wakala wa causative wa maambukizo - kiumbe kilicho na ugonjwa - wabebaji wa bakteria ambayo pathojeni sio tu inaendelea, huzidisha, lakini pia hutolewa kwenye mazingira ya nje au kupitishwa moja kwa moja kwa kiumbe kingine kinachohusika. kutoonyesha dalili za ugonjwa. Wanawakilisha hatari kubwa kwa wengine, kwani ni ngumu zaidi kuwatambua kuliko wagonjwa. Kiumbe kisichoonyesha dalili za ugonjwa. Wanawakilisha hatari kubwa kwa wengine, kwani ni ngumu zaidi kuwatambua kuliko wagonjwa.

2. Utaratibu wa maambukizi - njia ya kuhamisha mawakala wa kuambukiza na magonjwa ya uvamizi kutoka kwa kiumbe kilichoambukizwa hadi kwa mtu anayehusika. Inajumuisha awamu 3: a) kuondolewa kwa pathogen kutoka kwa viumbe mwenyeji kwenye mazingira; b) uwepo wa pathogen katika vitu vya mazingira (biotic na abiotic); c) kuanzishwa kwa pathogen katika viumbe vinavyohusika. Njia za maambukizi zinajulikana: kinyesi-mdomo, aerogenic, transmissible, mawasiliano

Sababu za maambukizi ni vipengele vya mazingira vinavyohakikisha uhamisho wa microbes kutoka kwa kiumbe kimoja hadi kingine. Njia za maambukizi - kipengele cha mazingira ya nje, kuhakikisha kuingia kwa pathogen kutoka kwa kiumbe kimoja hadi nyingine, chini ya hali fulani za nje. Kwa utaratibu wa kinyesi-mdomo, kuna njia: alimentary (chakula), maji na mawasiliano-kaya. Kwa utaratibu wa aerogenic, kuna njia: hewa-droplet na hewa-vumbi.

3. Mkusanyiko unaoweza kuambukizwa, ikiwa safu ya kinga katika idadi ya watu ni 95% au zaidi, basi katika hii ya pamoja hali ya ustawi wa janga hupatikana. Kwa hiyo, kazi ya kuzuia magonjwa ya milipuko ni kuunda safu ya kinga katika mkusanyiko kupitia chanjo.

Kuzuia magonjwa ya kuambukiza ni seti ya hatua zinazolenga kuhakikisha kiwango cha juu cha afya ya watu, maisha marefu ya ubunifu, kuondoa sababu za magonjwa, kuboresha hali ya kazi, maisha na burudani ya idadi ya watu, na kulinda mazingira.

Kupambana na janga (anti-epizootic) na hatua za usafi na usafi Kugundua mapema ya wagonjwa na wale wanaoshuku ugonjwa huo kwa kuzunguka yadi; ufuatiliaji wa matibabu na mifugo ulioimarishwa wa wale walioambukizwa, kutengwa na matibabu yao; matibabu ya usafi wa watu wenye disinfection ya nguo, viatu, vitu vya huduma, nk; disinfection ya eneo, miundo, usafiri, makazi na majengo ya umma; uanzishwaji wa njia ya kupambana na janga la uendeshaji wa taasisi za matibabu na za kuzuia na nyingine za matibabu; disinfection ya taka ya chakula, maji taka na bidhaa taka za watu wagonjwa na afya; kufanya kazi za usafi na elimu

Digrii 3 za ukali wa mchakato wa janga: I - Ugonjwa wa mara kwa mara - kiwango cha ugonjwa wa fomu fulani ya nosological katika eneo fulani katika kipindi fulani cha kihistoria; II - Mlipuko - kiwango cha matukio ya fomu fulani ya nosological katika eneo fulani katika kipindi fulani cha muda, kwa kasi zaidi ya kiwango cha matukio ya mara kwa mara; III - Kiwango cha janga, kinachozidi janga. Gonjwa hilo linaenea kwa haraka sana, likiteka nchi, bara, dunia nzima. Janga ndogo kuliko janga hufunika jiji, mkoa, nchi.

Magonjwa ya karantini (ya kawaida) ni magonjwa hatari zaidi ambayo yanaweza kuenea kwa haraka. Maambukizi ya hospitali (nosocomial) - magonjwa ambayo hutokea kwa watu dhaifu ambao huambukizwa katika hali ya hospitali (kuongezeka kwa majeraha ya baada ya kazi, pneumonia, sepsis). Mapambano dhidi ya magonjwa ya milipuko yanalenga viungo vyote 3 vya mchakato wa janga. Lakini kwa kila ugonjwa, msisitizo ni juu ya kiungo muhimu zaidi (kwa maambukizi ya matumbo - usumbufu wa njia za maambukizi; kwa maambukizi ya hewa - kuundwa kwa kinga ya pamoja).

Hasa hatari (OOI), kwani husababisha matatizo makubwa katika mwili wa binadamu na inaweza hata kusababisha kifo. Maambukizi hayo yanapaswa kuwekwa chini ya udhibiti wa afya ya umma, kutoa idadi ya hatua ambazo zingeweza kuzuia kuenea kwa magonjwa haya. Seti ya hatua kama hizo huitwa karantini, na maambukizo ambayo yanakabiliwa na uangalifu maalum wa matibabu na usafi huitwa karantini. Orodha ya magonjwa ya karantini imebadilika kwa muda. Baadhi yao wanaweza kushinda kwa chanjo, wengine walibaki hatari. Hivi sasa, ni kawaida kuita karantini kundi tu la maambukizo hatari (HEI): - homa ya manjano - tauni - ndui - kipindupindu.