Jinsi shida ya akili ya mishipa inajidhihirisha yenyewe - ishara za kwanza na dalili za shida ya akili, ambayo inapaswa kuwa macho. Dementia - ugonjwa huu ni nini? Ishara za shida ya akili ya kikaboni

Kwa umri, mtu huanza kupata kushindwa katika mifumo na viungo vyote. Kuna kupotoka kwa shughuli za kiakili, ambazo zimegawanywa katika tabia, kihemko na utambuzi. Mwisho ni pamoja na shida ya akili (au shida ya akili), ingawa ina uhusiano wa karibu na shida zingine. Kuweka tu, kwa mgonjwa mwenye shida ya akili, dhidi ya historia ya upungufu wa akili, mabadiliko ya tabia, unyogovu usio na maana huonekana, hisia hupungua, na mtu huanza kupungua hatua kwa hatua.

Upungufu wa akili kawaida hukua kwa watu wazee. Inathiri michakato kadhaa ya kisaikolojia: hotuba, kumbukumbu, kufikiri, tahadhari. Tayari katika hatua ya awali ya ugonjwa wa shida ya mishipa, matatizo yanayotokana ni muhimu sana, ambayo yanaathiri ubora wa maisha ya mgonjwa. Anasahau ujuzi uliopatikana tayari, na kujifunza ujuzi mpya inakuwa haiwezekani. Wagonjwa kama hao wanapaswa kuondoka kwenye uwanja wa kitaaluma, na hawawezi kufanya bila usimamizi wa mara kwa mara wa kaya.

Tabia za jumla za ugonjwa huo

Shida zilizopatikana za kazi za utambuzi ambazo huathiri vibaya shughuli za kila siku na tabia ya mgonjwa huitwa shida ya akili.

Ugonjwa huo unaweza kuwa na digrii kadhaa za ukali kulingana na urekebishaji wa kijamii wa mgonjwa:

  1. Kiwango kidogo cha shida ya akili - mgonjwa ana uharibifu wa ujuzi wa kitaaluma, shughuli zake za kijamii hupungua, maslahi katika shughuli za favorite na burudani ni dhaifu sana. Wakati huo huo, mgonjwa haipoteza mwelekeo katika nafasi inayozunguka na anaweza kujitumikia kwa kujitegemea.
  2. Kiwango cha wastani (cha kati) cha shida ya akili - kinachojulikana na kutowezekana kwa kuondoka kwa mgonjwa bila tahadhari, kwa vile anapoteza uwezo wa kutumia vifaa vingi vya kaya. Wakati mwingine ni vigumu kwa mtu kujitegemea kufungua kufuli kwenye mlango wa mbele. Kiwango kama hicho cha ukali katika lugha ya kawaida mara nyingi hujulikana kama "kichaa cha kuzimu." Mgonjwa anahitaji msaada wa mara kwa mara katika maisha ya kila siku, lakini anaweza kukabiliana na kujitegemea na usafi wa kibinafsi bila msaada wa nje.
  3. Kiwango kikubwa - mgonjwa ana uharibifu kamili kwa mazingira na uharibifu wa utu. Hawezi tena kufanya bila msaada wa wapendwa: anahitaji kulishwa, kuosha, kuvaa, nk.

Kuna aina mbili za shida ya akili: jumla na lacunar.(dysmnestic au sehemu). Mwisho huo una sifa ya kupotoka kubwa katika mchakato wa kumbukumbu ya muda mfupi, wakati mabadiliko ya kihemko hayatamkwa haswa (unyeti mwingi na machozi). Tofauti ya kawaida ya shida ya akili ya lacunar inaweza kuzingatiwa katika hatua ya awali.

Aina ya shida ya akili ya jumla ina sifa ya uharibifu wa kibinafsi kabisa. Mgonjwa anakabiliwa na uharibifu wa kiakili na kiakili, nyanja ya kihemko-ya maisha inabadilika sana (hakuna aibu, jukumu, masilahi muhimu na maadili ya kiroho hupotea).

Kwa mtazamo wa matibabu, kuna uainishaji kama huu wa aina za shida ya akili:

  • Ugonjwa wa shida ya akili ya aina ya atrophic (ugonjwa wa Alzheimer's, ugonjwa wa Pick) - hufanyika, kama sheria, dhidi ya msingi wa athari za kuzorota za msingi zinazotokea kwenye seli za mfumo mkuu wa neva.
  • Uharibifu wa mishipa (atherosclerosis, shinikizo la damu) - kuendeleza kutokana na pathologies ya mzunguko wa damu katika mfumo wa mishipa ya ubongo.
  • Mchanganyiko wa shida ya akili - utaratibu wa maendeleo yao ni sawa na shida ya akili ya atrophic na mishipa.

Ukosefu wa akili mara nyingi huendelea kutokana na patholojia zinazosababisha kifo au kuzorota kwa seli za ubongo (kama ugonjwa wa kujitegemea), na pia inaweza kujidhihirisha kama matatizo makubwa ya ugonjwa huo. Kwa kuongezea, hali kama vile majeraha ya fuvu, uvimbe wa ubongo, ulevi, n.k. zinaweza kuwa sababu za shida ya akili.

Kwa shida zote za akili, ishara kama vile kihemko-ya hiari (machozi, kutojali, uchokozi usio na maana, n.k.) na shida za kiakili (kufikiria, hotuba, umakini), hadi kuoza kwa kibinafsi, zinafaa.

Shida ya akili ya mishipa

Aina hii ya ugonjwa inahusishwa na kazi ya utambuzi iliyoharibika kutokana na patholojia ya mtiririko wa damu katika ubongo. Uharibifu wa mishipa ni sifa ya maendeleo ya muda mrefu ya michakato ya pathological. Mgonjwa kivitendo haoni kuwa ana ugonjwa wa shida ya akili. Kwa sababu ya usumbufu katika mtiririko wa damu, vituo fulani vya ubongo huanza kupata kwa nini kifo cha seli za ubongo hufanyika. Idadi kubwa ya seli hizi husababisha shida ya ubongo, ambayo inaonyeshwa na shida ya akili.

Sababu

Kiharusi ni mojawapo ya sababu kuu za shida ya akili ya mishipa. Wote, na, ambao hufautisha kiharusi, hunyima seli za ubongo za lishe sahihi, ambayo inaongoza kwa kifo chao. Kwa hiyo, wagonjwa wa kiharusi wako katika hatari fulani ya kupata shida ya akili.

Inaweza pia kusababisha shida ya akili. Kwa sababu ya shinikizo la chini la damu, kiasi cha damu inayozunguka kupitia vyombo vya ubongo hupungua (hyperfusion), ambayo baadaye husababisha shida ya akili.

Kwa kuongeza, shida ya akili inaweza pia kusababishwa na ischemia, arrhythmia, kisukari, vasculitis ya kuambukiza na autoimmune, nk.

Kama ilivyoelezwa hapo juu, mara nyingi sababu ya shida ya akili inaweza kuwa. Kama matokeo, kile kinachojulikana kama shida ya akili ya atherosclerotic hukua polepole, ambayo inaonyeshwa na hatua ya sehemu ya shida ya akili - wakati mgonjwa anaweza kugundua kuwa ana shida ya utambuzi. Shida hii ya akili inatofautiana na shida ya akili nyingine katika maendeleo ya polepole ya picha ya kliniki, wakati uboreshaji wa matukio na kuzorota kwa hali ya mgonjwa mara kwa mara hubadilisha kila mmoja. Shida ya akili ya atherosclerotic pia ina sifa ya kizunguzungu, kupotoka kwa hotuba na kuona, na psychomotor iliyochelewa.

ishara

Kawaida, daktari hugundua ugonjwa wa shida ya mishipa katika kesi wakati dysfunctions ya utambuzi ilianza kuonekana baada ya majeraha au kiharusi. Kiashiria cha ukuaji wa shida ya akili pia inachukuliwa kuwa kudhoofisha umakini. Wagonjwa wanalalamika kwamba hawawezi kuzingatia kitu fulani, kuzingatia. Dalili za tabia ya ugonjwa wa shida ya akili ni mabadiliko katika kutembea (minching, wobbly, "skiing", gait isiyo na utulivu), timbre ya sauti na matamshi. Kushindwa kwa kumeza ni kawaida kidogo.

Michakato ya kiakili huanza kufanya kazi kwa mwendo wa polepole - pia ishara ya kutisha. Hata mwanzoni mwa ugonjwa huo, mgonjwa ana matatizo fulani katika kuandaa shughuli zake na kuchambua taarifa zilizopokelewa. Katika mchakato wa kugundua ugonjwa wa shida ya akili katika hatua za awali, mgonjwa hupewa mtihani maalum wa shida ya akili. Kwa msaada wake, wanaangalia jinsi somo linavyoshughulikia haraka kazi maalum.

Kwa njia, na aina ya mishipa ya shida ya akili kupotoka kwa kumbukumbu hakutamkwa haswa, ambayo haiwezi kusemwa juu ya nyanja ya kihemko ya shughuli. Kulingana na takwimu, karibu theluthi moja ya wagonjwa wenye shida ya akili ya mishipa wana hali ya huzuni. Wagonjwa wote wanakabiliwa na mabadiliko ya mara kwa mara ya hisia. Wanaweza kucheka mpaka kulia, na ghafla wanaanza kulia kwa uchungu. Mara nyingi wagonjwa wanakabiliwa na hallucinations, kifafa kifafa, kuonyesha kutojali kuelekea ulimwengu wa nje, wanapendelea kulala kuliko kuamka. Mbali na hayo hapo juu, dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa ni pamoja na umaskini wa ishara na harakati za uso, yaani, kuharibika kwa shughuli za magari. Wagonjwa wana shida ya mkojo. Kipengele cha tabia ya mgonjwa anayesumbuliwa na shida ya akili pia ni uzembe.

Matibabu

Hakuna njia ya kawaida, ya kiolezo kwa matibabu ya shida ya akili. Kila kesi inazingatiwa na mtaalamu tofauti. Hii ni kutokana na idadi kubwa ya taratibu za pathogenetic zinazotangulia ugonjwa huo. Ikumbukwe kwamba shida ya akili kamili haiwezi kuponywa, kwa hiyo, matatizo yanayosababishwa na ugonjwa huo hayawezi kurekebishwa.

Matibabu ya ugonjwa wa shida ya mishipa, na aina nyingine za shida ya akili, pia, hufanyika kwa msaada wa wale ambao wana athari nzuri kwenye tishu za ubongo, kuboresha kimetaboliki yao. Pia, matibabu ya shida ya akili inahusisha matibabu ya magonjwa ya moja kwa moja ambayo yalisababisha maendeleo yake.

Ili kuboresha michakato ya utambuzi, (cerebrolysin) na dawa za nootropic hutumiwa. Ikiwa mgonjwa hupatikana kwa aina kali za unyogovu, basi pamoja na matibabu kuu ya ugonjwa wa shida ya akili, dawa za kukandamiza huwekwa. Kwa kuzuia infarction ya ubongo, mawakala wa antiplatelet na anticoagulants wameagizwa.

Usisahau kuhusu: kuacha sigara na pombe, mafuta na vyakula vya chumvi sana, unapaswa kusonga zaidi. Matarajio ya maisha na shida ya akili ya juu ya mishipa ni kama miaka 5.

Ikumbukwe kwamba watu wenye shida ya akili mara nyingi huwa na tabia mbaya kama vile uzembe Kwa hiyo, jamaa wanahitaji kutoa huduma ifaayo kwa wagonjwa. Ikiwa kaya haiwezi kukabiliana na hili, basi unaweza kuamua kwa huduma za muuguzi wa kitaaluma. Hii, pamoja na maswali mengine ya kawaida kuhusiana na ugonjwa huo, inafaa kujadiliwa na wale ambao tayari wamekutana na matatizo sawa katika jukwaa la kujitolea kwa ugonjwa wa shida ya mishipa.

Video: shida ya akili ya mishipa katika mpango "Kuishi kwa Afya!"

Senile (senile) shida ya akili

Wengi, wakiangalia kaya za wazee, mara nyingi huona mabadiliko katika hali yao inayohusishwa na tabia, kutovumilia na kusahau. Ukaidi usiozuilika unaonekana kutoka mahali fulani, inakuwa haiwezekani kuwashawishi watu kama hao kwa chochote. Hii ni kutokana na atrophy ya ubongo kutokana na kifo kikubwa cha seli zake kutokana na umri, yaani, shida ya akili huanza kuendeleza.

ishara

Kwanza, mtu mzee huanza kupotoka kidogo katika kumbukumbu- mgonjwa husahau matukio ya hivi karibuni, lakini anakumbuka kile kilichotokea katika ujana wake. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, vipande vya zamani huanza kutoweka kutoka kwa kumbukumbu. Katika ugonjwa wa shida ya akili, kuna njia mbili zinazowezekana za maendeleo ya ugonjwa huo, kulingana na uwepo wa dalili fulani.

Watu wengi wazee walio na shida ya akili hawana hali ya kisaikolojia, ambayo hurahisisha sana maisha ya mgonjwa mwenyewe na jamaa zake, kwani mgonjwa hana shida nyingi.

Lakini pia kuna matukio ya mara kwa mara ya psychosis, ikifuatana na ama inversion ya usingizi. Jamii hii ya wagonjwa inaonyeshwa na ishara kama hizi za shida ya akili kama vile maono, tuhuma nyingi, mabadiliko ya mhemko kutoka kwa huruma ya machozi hadi hasira ya haki, i.e. aina ya kimataifa ya ugonjwa inakua. Mabadiliko katika shinikizo la damu (hypotension, shinikizo la damu), mabadiliko katika viwango vya damu (kisukari), nk inaweza kumfanya mwanzo wa psychosis.Kwa hiyo, ni muhimu kulinda watu wazee wenye shida kutoka kwa kila aina ya magonjwa ya muda mrefu na ya virusi.

Matibabu

Wahudumu wa afya wanashauri dhidi ya kutibu shida ya akili nyumbani bila kujali ukali na aina ya ugonjwa huo. Leo kuna nyumba nyingi za bweni, sanatoriums, mwelekeo kuu ambao ni matengenezo ya wagonjwa vile, ambapo, pamoja na huduma nzuri, matibabu ya ugonjwa huo pia yatafanyika. Swali, bila shaka, linaweza kujadiliwa, kwa kuwa katika hali ya faraja ya nyumbani ni rahisi zaidi kwa mgonjwa kuvumilia shida ya akili.

Matibabu ya shida ya akili ya aina ya senile huanza na dawa za jadi za psychostimulant kulingana na vipengele vya synthetic na mitishamba. Kwa ujumla, athari zao zinaonyeshwa katika kuongezeka kwa uwezo wa mfumo wa neva wa mgonjwa kukabiliana na matatizo ya kimwili na ya akili.

Kama dawa za lazima kwa matibabu ya shida ya akili ya aina yoyote, dawa za nootropiki hutumiwa ambazo huboresha sana uwezo wa utambuzi na kuwa na athari ya kurejesha kwenye kumbukumbu. Aidha, katika tiba ya kisasa ya madawa ya kulevya, tranquilizers hutumiwa mara nyingi ili kuondokana na wasiwasi na hofu.

Tangu mwanzo wa ugonjwa huo unahusishwa na uharibifu mkubwa wa kumbukumbu, unaweza kutumia baadhi ya tiba za watu. Kwa mfano, juisi ya blueberry ina athari nzuri juu ya taratibu zote zinazohusiana na kumbukumbu. Kuna mimea mingi ambayo ina athari ya kutuliza na ya hypnotic.

Video: mafunzo ya utambuzi kwa wagonjwa wa shida ya akili

Shida ya akili ya aina ya Alzheimer's

Leo labda ni aina ya kawaida ya shida ya akili. Inarejelea shida ya akili ya kikaboni (kundi la magonjwa ya shida ya akili ambayo hukua dhidi ya usuli wa mabadiliko ya kikaboni katika ubongo, kama vile ugonjwa wa mishipa ya ubongo, jeraha la kiwewe la ubongo, saikolojia ya senile au syphilitic). Kwa kuongezea, ugonjwa huu umeunganishwa kwa karibu na aina za shida ya akili na miili ya Lewy (ugonjwa ambao kifo cha seli za ubongo hufanyika kwa sababu ya miili ya Lewy iliyoundwa kwenye nyuroni), ikishiriki dalili nyingi nao. Mara nyingi hata madaktari huchanganya patholojia hizi.

Sababu kuu zinazosababisha maendeleo ya shida ya akili:

  1. Uzee (miaka 75-80);
  2. Kike;
  3. Sababu ya urithi (uwepo wa jamaa wa damu anayesumbuliwa na ugonjwa wa Alzheimer);
  4. Shinikizo la damu ya arterial;
  5. Kisukari;
  6. Atherosclerosis;
  7. Kunenepa kupita kiasi;
  8. Kuhusiana na ugonjwa.

Dalili za ugonjwa wa shida ya akili za aina ya Alzheimer's kwa ujumla zinafanana na dalili za shida ya akili ya mishipa na senile. Hizi ni uharibifu wa kumbukumbu, matukio ya kwanza ya hivi karibuni yamesahauliwa, na kisha ukweli kutoka kwa maisha katika siku za nyuma za mbali. Pamoja na kozi ya ugonjwa huo, shida za kihemko na za kihemko huonekana: mzozo, grouchiness, egocentrism, tuhuma (urekebishaji wa utu dhaifu). Ukosefu wa usafi pia upo kati ya dalili nyingi za ugonjwa wa shida ya akili.

Kisha udanganyifu wa "uharibifu" umefunuliwa kwa mgonjwa, wakati anaanza kulaumu wengine kwa ukweli kwamba kitu kiliibiwa kutoka kwake au wanataka kumwua, nk Mgonjwa huendeleza tamaa ya ulafi, uzururaji. Katika hatua kali, mgonjwa hajali kabisa, hatembei, haongei, haoni kiu na njaa.

Kwa kuwa ugonjwa huu wa shida ya akili unahusu shida ya akili, basi matibabu huchaguliwa kikamilifu, kufunika tiba ya patholojia zinazofanana. Aina hii ya shida ya akili imeainishwa kama inayoendelea, husababisha ulemavu, na kisha kifo cha mgonjwa. Kutoka mwanzo wa ugonjwa hadi kifo, kama sheria, hakuna zaidi ya muongo mmoja hupita.

Video: jinsi ya kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa Alzheimer's?

shida ya akili ya kifafa

Ugonjwa wa nadra kabisa inayotokea, kama sheria, kwenye msingi au dhiki. Kwa ajili yake, picha ya kawaida ni uchache wa maslahi, mgonjwa hawezi kubainisha kiini kikuu, au kujumlisha kitu. Mara nyingi, shida ya akili ya kifafa katika schizophrenia inaonyeshwa na utamu wa kupindukia, mgonjwa huonyeshwa kila mara kwa maneno duni, kulipiza kisasi, unafiki, kulipiza kisasi na kumcha Mungu kwa majivuno huonekana.

Ukosefu wa akili wa ulevi

Aina hii ya ugonjwa wa shida ya akili huundwa kwa sababu ya athari ya muda mrefu ya sumu ya pombe kwenye ubongo (kwa miongo 1.5-2). Kwa kuongeza, mambo kama vile uharibifu wa ini na matatizo ya mfumo wa mishipa huchukua jukumu muhimu katika utaratibu wa maendeleo. Kwa mujibu wa tafiti, katika hatua ya mwisho ya ulevi, mgonjwa ana mabadiliko ya pathological katika eneo la ubongo, ambayo ni atrophic katika asili, ambayo kwa nje inajidhihirisha kuwa uharibifu wa utu. Ugonjwa wa shida ya akili unaweza kurudi ikiwa mgonjwa anakataa kabisa vinywaji vya pombe.

Uchanganyiko wa Frontotemporal

Shida hii ya akili iliyotangulia, ambayo mara nyingi hujulikana kama ugonjwa wa Pick, inamaanisha uwepo wa upungufu wa upunguvu unaoathiri sehemu za muda na za mbele za ubongo. Katika nusu ya matukio, shida ya akili ya frontotemporal inakua kutokana na sababu ya maumbile. Mwanzo wa ugonjwa huo unaonyeshwa na mabadiliko ya kihisia na tabia: passivity na kutengwa na jamii, ukimya na kutojali, kupuuza mapambo na uasherati wa kijinsia, bulimia na kutokuwepo kwa mkojo.

Ufanisi katika matibabu ya shida ya akili wamejidhihirisha wenyewe dawa kama vile Memantine (Akatinol). Wagonjwa hao wanaishi si zaidi ya miaka kumi, kufa kutokana na immobility, au maendeleo sambamba ya genitourinary, pamoja na maambukizi ya pulmona.

Upungufu wa akili kwa watoto

Tulizingatia aina za shida ya akili ambayo huathiri watu wazima pekee. Lakini kuna patholojia zinazoendelea hasa kwa watoto (Lafort, Niemann-Pick, nk).

Ugonjwa wa shida ya akili wa watoto umegawanywa katika:

Shida ya akili kwa watoto inaweza kuwa ishara ya ugonjwa fulani wa kiakili, kama vile schizophrenia au udumavu wa kiakili. Dalili zinaonekana mapema: uwezo wa mtoto wa kukumbuka kitu hupotea ghafla, uwezo wa akili hupungua.

Tiba ya shida ya akili ya utotoni inategemea tiba ya ugonjwa ambao ulichochea kuanza kwa shida ya akili., pamoja na kozi ya jumla ya patholojia. Kwa hali yoyote, matibabu ya shida ya akili hufanyika kwa msaada na kubadilishana vitu vya seli.

Kwa aina yoyote ya shida ya akili, jamaa, jamaa na wanakaya wanapaswa kumtendea mgonjwa kwa ufahamu. Baada ya yote, sio kosa lake kwamba wakati mwingine anafanya mambo yasiyofaa, hii ndiyo ugonjwa hufanya. Sisi wenyewe tunapaswa kufikiri juu ya hatua za kuzuia ili ugonjwa usitupige siku zijazo. Ili kufanya hivyo, unapaswa kusonga zaidi, kuwasiliana, kusoma, kushiriki katika elimu ya kibinafsi. Kutembea kabla ya kwenda kulala na kupumzika kwa kazi, kuacha tabia mbaya - hii ndiyo ufunguo wa uzee bila shida ya akili.

  • Je, shida ya akili na shida ya akili ni kitu kimoja? Je, shida ya akili inaendeleaje kwa watoto? Kuna tofauti gani kati ya shida ya akili ya utotoni na oligophrenia
  • Untidiness ilionekana bila kutarajia - hii ni ishara ya kwanza ya shida ya akili? Je, kuna dalili kama vile kutokuwa na adabu na uzembe kila wakati?
  • Je, shida ya akili iliyochanganyika ni nini? Je, daima husababisha ulemavu? Je, shida ya akili iliyochanganyika inatibiwaje?
  • Miongoni mwa jamaa zangu kulikuwa na wagonjwa wenye shida ya akili. Je, nina nafasi gani ya kupata ugonjwa wa akili? Je, ni nini kuzuia ugonjwa wa shida ya akili? Je, kuna dawa zinazoweza kuzuia ugonjwa huo?

Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri wa kitaalam unahitajika!

Ugonjwa wa shida ya akili ni nini?

shida ya akili ni ugonjwa mkali wa shughuli za juu za neva zinazosababishwa na uharibifu wa ubongo wa kikaboni, na umeonyeshwa, kwanza kabisa, kwa kupungua kwa kasi kwa uwezo wa akili (kwa hiyo jina - shida ya akili katika Kilatini ina maana ya shida ya akili).

Picha ya kliniki ya shida ya akili inategemea sababu iliyosababisha uharibifu wa ubongo wa kikaboni, juu ya eneo na kiwango cha kasoro, na pia juu ya hali ya awali ya mwili.

Walakini, visa vyote vya shida ya akili vinaonyeshwa na shida zinazoendelea za shughuli za juu za kiakili (kuharibika kwa kumbukumbu, kupungua kwa uwezo wa fikra za kufikirika, ubunifu na kujifunza), pamoja na shida zilizotamkwa zaidi au kidogo za nyanja ya kihemko-ya mhemko, kutoka kwa msisitizo. sifa za tabia (kinachojulikana kama "cartooning") hadi kuanguka kabisa kwa utu.

Sababu na aina za shida ya akili

Kwa kuwa msingi wa morphological wa shida ya akili ni lesion kali ya kikaboni ya mfumo mkuu wa neva, ugonjwa wowote ambao unaweza kusababisha kuzorota na kifo cha seli za cortex ya ubongo inaweza kuwa sababu ya ugonjwa huu.

Kwanza kabisa, aina maalum za shida ya akili zinapaswa kutofautishwa, ambayo uharibifu wa gamba la ubongo ni utaratibu wa kujitegemea na unaoongoza wa ugonjwa huo:

  • ugonjwa wa Alzheimer;
  • shida ya akili na miili ya Lewy;
  • Ugonjwa wa Pick, nk.
Katika hali nyingine, uharibifu wa mfumo mkuu wa neva ni sekondari, na ni matatizo ya ugonjwa wa msingi (patholojia ya mishipa ya muda mrefu, maambukizi, majeraha, ulevi, uharibifu wa utaratibu wa tishu za neva, nk).

Sababu ya kawaida ya uharibifu wa ubongo wa kikaboni wa sekondari ni matatizo ya mishipa, hasa atherosclerosis ya vyombo vya ubongo na shinikizo la damu.

Sababu za kawaida za shida ya akili pia ni pamoja na ulevi, uvimbe wa mfumo mkuu wa neva, na jeraha la kiwewe la ubongo.

Chini mara nyingi, maambukizi huwa sababu ya shida ya akili - UKIMWI, encephalitis ya virusi, neurosyphilis, meningitis ya muda mrefu, nk.

Kwa kuongeza, shida ya akili inaweza kuendeleza:

  • kama shida ya hemodialysis;
  • kama shida ya upungufu mkubwa wa figo na ini;
  • na patholojia fulani za endocrine (ugonjwa wa tezi, ugonjwa wa Cushing, ugonjwa wa tezi ya parathyroid);
  • katika magonjwa makubwa ya autoimmune (systemic lupus erythematosus, sclerosis nyingi).
Katika baadhi ya matukio, shida ya akili hutokea kutokana na sababu kadhaa. Mfano mzuri wa ugonjwa kama huo ni shida ya akili iliyochanganywa (senile).

Aina za kazi-anatomical za shida ya akili

Kulingana na ujanibishaji mkubwa wa kasoro ya kikaboni, ambayo imekuwa sehemu ya morphological ya ugonjwa, aina nne za shida ya akili zinajulikana:
1. Ugonjwa wa shida ya akili ni kidonda kikuu cha gamba la ubongo. Aina hii ni ya kawaida kwa ugonjwa wa Alzheimer's, shida ya akili ya ulevi, ugonjwa wa Pick.
2. shida ya akili ya subcortical. Kwa aina hii ya ugonjwa, miundo ya subcortical huathiriwa hasa, ambayo husababisha dalili za neva. Mfano wa kawaida ni ugonjwa wa Parkinson na kidonda kikubwa cha neurons katika substantia nigra ya ubongo wa kati, na matatizo maalum ya motor: tetemeko, ugumu wa jumla wa misuli ("kutembea kwa doll", uso unaofanana na mask, nk).
3. Ugonjwa wa shida ya cortical-subcortical ni aina ya mchanganyiko wa lesion tabia ya ugonjwa unaosababishwa na matatizo ya mishipa.
4. Ukosefu wa akili wa Multifocal ni ugonjwa unaojulikana na vidonda vingi katika sehemu zote za mfumo mkuu wa neva. Shida ya akili inayoendelea kwa kasi inaambatana na dalili kali na tofauti za kiakili.

Aina za shida ya akili

Kliniki, aina za lacunar na jumla ya shida ya akili hutofautishwa.

Lacunar

Upungufu wa akili wa Lacunar una sifa ya vidonda vya pekee vya pekee vya miundo inayohusika na shughuli za kiakili. Katika kesi hii, kama sheria, kumbukumbu ya muda mfupi huteseka zaidi, kwa hivyo wagonjwa wanalazimika kuchukua maelezo kwenye karatasi kila wakati. Kwa mujibu wa kipengele kinachojulikana zaidi, aina hii ya shida ya akili mara nyingi huitwa shida ya akili ya dysmnestic (kwa kweli, dysmenia ni ukiukaji wa kumbukumbu).

Walakini, mtazamo wa kukosoa kwa hali ya mtu unabaki, na nyanja ya kihemko-ya hiari inateseka kidogo (mara nyingi dalili za asthenic huonyeshwa - uvumilivu wa kihemko, machozi, hypersensitivity).

Mfano wa kawaida wa shida ya akili ya lacunar ni hatua za mwanzo za aina ya kawaida ya shida ya akili, ugonjwa wa Alzheimer.

Jumla

Shida ya akili ya jumla inaonyeshwa na mgawanyiko kamili wa msingi wa utu. Kwa kuongezea ukiukwaji uliotamkwa wa nyanja ya kiakili na ya utambuzi, kuna mabadiliko makubwa katika shughuli za kihemko na za kihemko - kuna udhalilishaji kamili wa maadili yote ya kiroho, kama matokeo ambayo masilahi muhimu ni duni, hisia ya jukumu na aibu hupotea. na uharibifu kamili wa kijamii hutokea.

Substrate ya morphological ya shida ya akili ni uharibifu wa lobes ya mbele ya cortex ya ubongo, ambayo mara nyingi hutokea kwa matatizo ya mishipa, atrophic (ugonjwa wa Pick) na michakato ya volumetric ya ujanibishaji unaofanana (tumors, hematomas, abscesses).

Uainishaji kuu wa shida ya akili ya presenile na senile

Uwezekano wa kuendeleza shida ya akili huongezeka kwa umri. Kwa hiyo ikiwa katika watu wazima uwiano wa wagonjwa wenye shida ya akili ni chini ya 1%, basi katika kikundi cha umri baada ya miaka 80 hufikia 20%. Kwa hiyo, uainishaji wa shida ya akili ambayo hutokea katika umri wa baadaye ni muhimu sana.

Kuna aina tatu za shida ya akili inayojulikana zaidi katika umri wa presenile na senile (presenile na senile):
1. Alzheimer's (atrophic) aina ya shida ya akili, ambayo inategemea michakato ya msingi ya kuzorota katika seli za ujasiri.
2. Aina ya mishipa ya shida ya akili, ambayo kuzorota kwa mfumo mkuu wa neva huendelea mara ya pili, kutokana na matatizo makubwa ya mzunguko wa damu katika vyombo vya ubongo.
3. Aina ya mchanganyiko, ambayo ina sifa ya taratibu zote za maendeleo ya ugonjwa huo.

Kozi ya kliniki na ubashiri

Kozi ya kliniki na ubashiri wa shida ya akili hutegemea sababu iliyosababisha kasoro ya kikaboni ya mfumo mkuu wa neva.

Katika hali ambapo ugonjwa wa msingi hauelekei ukuaji (kwa mfano, katika shida ya akili ya baada ya kiwewe), na matibabu ya kutosha, uboreshaji mkubwa unawezekana kwa sababu ya ukuaji wa athari za fidia (sehemu zingine za gamba la ubongo huchukua sehemu ya sehemu ya uti wa mgongo). kazi za eneo lililoathiriwa).

Walakini, aina za kawaida za shida ya akili - ugonjwa wa Alzheimer's na shida ya akili ya mishipa - huwa na maendeleo, kwa hivyo, tunapozungumza juu ya matibabu, katika magonjwa haya, tunazungumza tu juu ya kupunguza kasi ya mchakato, marekebisho ya kijamii na ya kibinafsi ya mgonjwa, kuongeza muda wake. maisha, kuondoa dalili zisizofurahi, nk .P.

Na hatimaye, katika hali ambapo ugonjwa uliosababisha shida ya akili unaendelea kwa kasi, utabiri ni mbaya sana: kifo cha mgonjwa hutokea miaka kadhaa au hata miezi baada ya ishara za kwanza za ugonjwa huo kuonekana. Sababu ya kifo, kama sheria, ni magonjwa mbalimbali yanayofanana (pneumonia, sepsis), ambayo yanaendelea dhidi ya historia ya ukiukwaji wa kanuni kuu ya viungo vyote na mifumo ya mwili.

Ukali (hatua) za shida ya akili

Kwa mujibu wa uwezekano wa kukabiliana na hali ya kijamii ya mgonjwa, kuna digrii tatu za shida ya akili. Katika hali ambapo ugonjwa uliosababisha ugonjwa wa shida ya akili una kozi inayoendelea, mara nyingi huzungumza juu ya hatua ya shida ya akili.

Kiwango cha mwanga

Kwa kiwango kidogo cha shida ya akili, licha ya uharibifu mkubwa wa nyanja ya kiakili, mtazamo muhimu wa mgonjwa kwa hali yake mwenyewe unabaki. Kwa hivyo mgonjwa anaweza kuishi kwa kujitegemea, akifanya shughuli za kawaida za nyumbani (kusafisha, kupika, nk).

shahada ya wastani

Kwa kiwango cha wastani cha shida ya akili, kuna uharibifu mkubwa zaidi wa kiakili na mtazamo muhimu wa ugonjwa hupunguzwa. Wakati huo huo, wagonjwa wana ugumu wa kutumia vifaa vya kawaida vya nyumbani (jiko, mashine ya kuosha, TV), pamoja na simu, kufuli na latches, kwa hiyo, kwa hali yoyote mgonjwa haipaswi kuachwa peke yake.

shida ya akili kali

Katika shida ya akili kali, utengano kamili wa utu hutokea. Wagonjwa hao mara nyingi hawawezi kula peke yao, kufuata sheria za msingi za usafi, nk.

Kwa hiyo, katika hali ya shida kali ya akili, ufuatiliaji wa kila saa wa mgonjwa (nyumbani au katika taasisi maalumu) ni muhimu.

Uchunguzi

Hadi sasa, vigezo vya wazi vya utambuzi wa shida ya akili vimetengenezwa:
1. Ishara za uharibifu wa kumbukumbu - wa muda mrefu na wa muda mfupi (data ya mada kutoka kwa uchunguzi wa mgonjwa na jamaa zake huongezewa na utafiti wa lengo).
2. Uwepo wa angalau moja ya shida zifuatazo tabia ya shida ya akili ya kikaboni:
  • ishara za kupungua kwa uwezo wa kufikiri kufikirika (kulingana na utafiti wa lengo);
  • dalili za kupungua kwa umuhimu wa mtazamo (hupatikana wakati wa kujenga mipango halisi ya kipindi kijacho cha maisha kuhusiana na wewe na wengine);
  • Dalili tatu za "A":
    • aphasia - aina mbalimbali za ukiukwaji wa hotuba tayari iliyoundwa;
    • apraxia (halisi "kutokuwa na shughuli") - shida katika kufanya vitendo vyenye kusudi wakati wa kudumisha uwezo wa kusonga;
    • agnosia - aina mbalimbali za ukiukwaji wa mtazamo na uhifadhi wa fahamu na unyeti. Kwa mfano, mgonjwa husikia sauti, lakini haelewi hotuba iliyoelekezwa kwake (agnosia ya ukaguzi), au hupuuza sehemu ya mwili (hainawi au haina kuweka mguu mmoja - somatognosia), au haitambui vitu fulani. au nyuso za watu zilizo na maono kamili (agnosia ya kuona) nk;
  • mabadiliko ya kibinafsi (ufidhuli, kuwashwa, kutoweka kwa aibu, hisia ya wajibu, shambulio lisilo na motisha la uchokozi, nk).
3. Ukiukaji wa mwingiliano wa kijamii katika familia na kazini.
4. Kutokuwepo kwa udhihirisho wa mabadiliko mabaya katika fahamu wakati wa utambuzi (hakuna dalili za maono, mgonjwa huelekezwa kwa wakati, nafasi na utu wake mwenyewe, kwa kadiri hali yake inavyoruhusu).
5. Kasoro fulani ya kikaboni (matokeo ya masomo maalum katika historia ya matibabu ya mgonjwa).

Ikumbukwe kwamba ili kufanya uchunguzi wa kuaminika wa shida ya akili, ni muhimu kwamba ishara zote hapo juu zimezingatiwa kwa angalau miezi 6. Vinginevyo, tunaweza tu kuzungumza juu ya utambuzi wa kudhaniwa.

Utambuzi tofauti wa shida ya akili ya kikaboni

Utambuzi tofauti wa shida ya akili ya kikaboni unapaswa kufanywa, kwanza kabisa, na pseudodementia ya unyogovu. Katika unyogovu mkali, ukali wa matatizo ya akili unaweza kufikia kiwango cha juu sana, na kufanya kuwa vigumu kwa mgonjwa kukabiliana na maisha ya kila siku, kuiga maonyesho ya kijamii ya shida ya akili ya kikaboni.

Pseudo-dementia mara nyingi hukua pia baada ya mshtuko mkali wa kisaikolojia. Wanasaikolojia wengine wanaelezea aina hii ya kushuka kwa kasi kwa kazi zote za utambuzi (kumbukumbu, umakini, uwezo wa kujua na kuchambua habari, hotuba, n.k.) kama athari ya kujihami kwa mafadhaiko.

Aina nyingine ya pseudodementia ni kudhoofika kwa uwezo wa akili na matatizo ya kimetaboliki (avitaminosis B 12, ukosefu wa thiamine, asidi ya folic, pellagra). Kwa marekebisho ya wakati wa ukiukwaji, ishara za shida ya akili huondolewa kabisa.

Utambuzi tofauti wa shida ya akili ya kikaboni na pseudodementia ya kazi ni ngumu sana. Kulingana na watafiti wa kimataifa, karibu 5% ya shida ya akili inaweza kubadilishwa kabisa. Kwa hiyo, dhamana pekee ya utambuzi sahihi ni uchunguzi wa muda mrefu wa mgonjwa.

Shida ya akili ya aina ya Alzheimer's

Wazo la shida ya akili katika ugonjwa wa Alzheimer's

Ugonjwa wa shida ya akili wa aina ya Alzheimer's (ugonjwa wa Alzheimer's) ulipata jina lake kwa jina la daktari ambaye alielezea kwanza kliniki ya ugonjwa wa mwanamke mwenye umri wa miaka 56. Daktari alitahadharishwa na udhihirisho wa mapema wa dalili za shida ya akili. Uchunguzi wa baada ya kifo ulionyesha mabadiliko ya pekee ya kuzorota katika seli za gamba la ubongo la mgonjwa.

Baadaye, ukiukwaji kama huo pia ulipatikana katika hali ambapo ugonjwa ulionekana baadaye. Hii ilikuwa mapinduzi katika maoni juu ya asili ya shida ya akili - kabla ya hapo, iliaminika kuwa shida ya akili ni matokeo ya vidonda vya atherosclerotic vya mishipa ya ubongo.

Shida ya akili ya aina ya Alzeima leo ndiyo aina ya kawaida ya shida ya akili ya uzee, na, kulingana na vyanzo anuwai, hufanya kutoka 35 hadi 60% ya visa vyote vya shida ya akili ya kikaboni.

Sababu za hatari kwa maendeleo ya ugonjwa huo

Kuna sababu zifuatazo za hatari za kukuza shida ya akili ya aina ya Alzheimer's (iliyopangwa kwa mpangilio wa umuhimu):
  • umri (hatua hatari zaidi ni miaka 80);
  • uwepo wa jamaa wanaougua ugonjwa wa Alzheimer's (hatari huongezeka mara nyingi ikiwa ugonjwa wa ugonjwa katika jamaa umekua kabla ya umri wa miaka 65);
  • ugonjwa wa hypertonic;
  • atherosclerosis;
  • viwango vya juu vya lipid ya plasma;
  • fetma;
  • maisha ya kukaa chini;
  • magonjwa yanayotokea na hypoxia ya muda mrefu (kushindwa kwa kupumua, anemia kali, nk);
  • jeraha la kiwewe la ubongo;
  • kiwango cha chini cha elimu;
  • ukosefu wa shughuli za kiakili hai wakati wa maisha;
  • kike.

Ishara za kwanza

Ikumbukwe kwamba michakato ya kuzorota katika ugonjwa wa Alzheimer huanza miaka na hata miongo kabla ya maonyesho ya kwanza ya kliniki. Ishara za kwanza za shida ya akili ya aina ya Alzheimer's ni tabia sana: wagonjwa huanza kugundua kupungua kwa kasi kwa kumbukumbu kwa matukio ya hivi karibuni. Wakati huo huo, mtazamo muhimu wa hali yao unaendelea kwa muda mrefu, ili wagonjwa mara nyingi wanahisi wasiwasi unaoeleweka na kuchanganyikiwa, na kwenda kwa daktari.

Kwa uharibifu wa kumbukumbu katika shida ya akili ya aina ya Alzheimer's, kinachojulikana sheria ya Ribot ni tabia: kwanza, kumbukumbu ya muda mfupi imeharibika, basi matukio ya hivi karibuni yanafutwa hatua kwa hatua kutoka kwenye kumbukumbu. Kumbukumbu za wakati wa mbali (utoto, ujana) zimehifadhiwa kwa muda mrefu zaidi.

Tabia za hatua ya juu ya shida ya akili inayoendelea ya aina ya Alzheimer's

Katika hatua ya juu ya ugonjwa wa shida ya akili ya aina ya Alzheimer's, shida za kumbukumbu huendelea, ili katika hali zingine kumbukumbu za matukio muhimu tu huhifadhiwa.

Mapungufu ya kumbukumbu mara nyingi hubadilishwa na matukio ya uwongo (kinachojulikana mkanganyiko- kumbukumbu za uwongo). Hatua kwa hatua, umuhimu wa mtazamo wa hali ya mtu mwenyewe hupotea.

Katika hatua ya juu ya shida ya akili inayoendelea, shida za nyanja ya kihemko-ya hiari huanza kuonekana. Shida zifuatazo ni tabia zaidi ya shida ya akili ya senile ya aina ya Alzheimer's:

  • egocentrism;
  • grouchiness;
  • tuhuma;
  • mzozo.
Ishara hizi huitwa senile (senile) urekebishaji utu. Katika siku zijazo, dhidi ya asili yao, shida maalum ya shida ya akili ya aina ya Alzheimer inaweza kutokea. delirium ya uharibifu: mgonjwa anashutumu ndugu na majirani kuwa anaibiwa mara kwa mara, wanataka afe, nk.

Aina zingine za ukiukwaji wa tabia ya kawaida mara nyingi hua:

  • ukosefu wa ngono;
  • ulafi na mwelekeo maalum wa pipi;
  • tamaa ya uzururaji;
  • shughuli zisizo na uhakika (kutembea kutoka kona hadi kona, kubadilisha vitu, nk).
Katika hatua ya shida kali ya akili, mfumo wa udanganyifu hutengana, na matatizo ya tabia hupotea kutokana na udhaifu mkubwa wa shughuli za akili. Wagonjwa huzama katika kutojali kabisa, hawaoni njaa na kiu. Shida za harakati huibuka hivi karibuni, ili wagonjwa wasiweze kutembea na kutafuna chakula kawaida. Kifo hutokea kutokana na matatizo kutokana na kutokuwa na uwezo kamili, au kutokana na magonjwa yanayofanana.

Utambuzi wa shida ya akili ya aina ya Alzheimer's

Utambuzi wa shida ya akili ya aina ya Alzheimer's hufanywa kwa misingi ya kliniki ya tabia ya ugonjwa huo, na daima ina tabia ya uwezekano. Utambuzi tofauti kati ya ugonjwa wa Alzeima na shida ya akili ya mishipa ni ngumu sana, kwa hivyo utambuzi wa mwisho unaweza tu kufanywa baada ya maiti.

Matibabu

Matibabu ya shida ya akili ya aina ya Alzheimer's inalenga kuleta utulivu wa mchakato na kupunguza ukali wa dalili zilizopo. Inapaswa kuwa ya kina na ni pamoja na matibabu ya magonjwa ambayo huzidisha shida ya akili (shinikizo la damu, atherosclerosis, ugonjwa wa kisukari, fetma).

Katika hatua za mwanzo, dawa zifuatazo zilionyesha athari nzuri:

  • dawa ya homeopathic dondoo ya ginkgo biloba;
  • nootropics (piracetam, cerebrolysin);
  • dawa zinazoboresha mzunguko wa damu kwenye vyombo vya ubongo (nicergoline);
  • stimulator ya dopamine receptors katika mfumo mkuu wa neva (piribedil);
  • phosphatidylcholine (sehemu ya asetilikolini, mpatanishi wa CNS, kwa hiyo inaboresha utendaji wa neurons katika cortex ya ubongo);
  • Actovegin (inaboresha utumiaji wa oksijeni na sukari kwenye seli za ubongo, na hivyo kuongeza uwezo wao wa nishati).
Katika hatua ya maonyesho ya juu, madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la inhibitors ya acetylcholinesterase (donepezil, nk) imewekwa. Uchunguzi wa kimatibabu umeonyesha kuwa uteuzi wa dawa hizo huboresha kwa kiasi kikubwa urekebishaji wa kijamii wa wagonjwa, na kupunguza mzigo kwa walezi.

Utabiri

Shida ya akili ya aina ya Alzeima inarejelea ugonjwa unaoendelea kwa kasi, na kusababisha ulemavu mkubwa na kifo cha mgonjwa. Mchakato wa ukuaji wa ugonjwa, kutoka kwa kuonekana kwa dalili za kwanza hadi ukuaji wa marasmus ya senile, kawaida huchukua miaka 10.

Kadiri ugonjwa wa Alzheimer unavyokua, ndivyo shida ya akili inavyoendelea. Wagonjwa walio chini ya umri wa miaka 65 (shida ya akili ya mapema au shida ya akili iliyotangulia) hupata shida za neva za mapema (apraxia, agnosia, aphasia).

Shida ya akili ya mishipa

Shida ya akili katika ugonjwa wa cerebrovascular

Shida ya akili ya asili ya mishipa ni ya pili kwa kawaida baada ya shida ya akili ya aina ya Alzeima, na inachukua takriban 20% ya aina zote za shida ya akili.

Wakati huo huo, kama sheria, shida ya akili ilikua baada ya ajali za mishipa, kama vile:
1. Kiharusi cha hemorrhagic (kupasuka kwa chombo).
2. Kiharusi cha Ischemic (kuziba kwa chombo na kukomesha au kuzorota kwa mzunguko wa damu katika eneo fulani).

Katika hali hiyo, kifo kikubwa cha seli za ubongo hutokea, na kinachojulikana dalili za msingi huja mbele, kulingana na eneo la eneo lililoathiriwa (kupooza kwa spastic, aphasia, agnosia, apraxia, nk).

Kwa hivyo picha ya kliniki ya shida ya akili ya baada ya kiharusi ni tofauti sana, na inategemea kiwango cha uharibifu wa chombo, anuwai ya eneo la usambazaji wa damu ya ubongo, uwezo wa fidia wa mwili, na vile vile wakati unaofaa. na utoshelevu wa huduma za matibabu zinazotolewa katika kesi ya ajali ya mishipa.

Upungufu wa akili unaotokea kwa upungufu wa muda mrefu wa mzunguko wa damu hukua, kama sheria, katika uzee, na huonyesha picha ya kliniki sare zaidi.

Ni ugonjwa gani unaweza kusababisha shida ya akili ya mishipa?

Sababu za kawaida za ugonjwa wa shida ya mishipa ni shinikizo la damu na atherosclerosis - patholojia za kawaida ambazo zinajulikana na maendeleo ya upungufu wa muda mrefu wa cerebrovascular.

Kundi kubwa la pili la magonjwa yanayoongoza kwa hypoxia ya muda mrefu ya seli za ubongo ni uharibifu wa mishipa katika kisukari mellitus (angiopathy ya kisukari) na vasculitis ya utaratibu, pamoja na matatizo ya kuzaliwa katika muundo wa vyombo vya ubongo.

Ukosefu wa kutosha wa cerebrovascular unaweza kuendeleza na thrombosis au embolism (kuziba) ya chombo, ambayo mara nyingi hutokea kwa nyuzi za atrial, kasoro za moyo, na magonjwa ambayo hutokea kwa tabia ya kuongezeka kwa thrombosis.

Sababu za hatari

Sababu kuu za hatari kwa maendeleo ya shida ya akili ya mishipa ni:
  • shinikizo la damu, au shinikizo la damu la dalili;
  • viwango vya juu vya lipid ya plasma;
  • atherosclerosis ya utaratibu;
  • pathologies ya moyo (ugonjwa wa moyo wa ischemic, arrhythmias, uharibifu wa valves ya moyo);
  • maisha ya kukaa chini;
  • uzito kupita kiasi;
  • kisukari;
  • tabia ya thrombosis;
  • vasculitis ya utaratibu (ugonjwa wa mishipa).

Dalili na mwendo wa shida ya akili ya mishipa ya senile

Dalili za kwanza za shida ya akili ya mishipa ni ugumu wa kuzingatia. Wagonjwa wanalalamika kwa uchovu, ugumu wa uzoefu na mkusanyiko wa muda mrefu. Hata hivyo, ni vigumu kwao kubadili kutoka aina moja ya shughuli hadi nyingine.

Kiashiria kingine cha maendeleo ya shida ya akili ya mishipa ni kupungua kwa shughuli za kiakili, kwa hivyo kwa utambuzi wa mapema wa ajali za cerebrovascular, vipimo vya kasi ya kufanya kazi rahisi hutumiwa.

Ishara za awali za maendeleo ya shida ya akili ya asili ya mishipa ni pamoja na ukiukwaji wa kuweka lengo - wagonjwa wanalalamika kwa matatizo katika kuandaa shughuli za msingi (kupanga, nk).

Kwa kuongeza, tayari katika hatua za mwanzo, wagonjwa hupata shida katika kuchambua habari: ni vigumu kwao kutofautisha kati ya kuu na ya sekondari, kupata kawaida na tofauti kati ya dhana zinazofanana.

Tofauti na shida ya akili ya aina ya Alzeima, uharibifu wa kumbukumbu katika shida ya akili ya asili ya mishipa haujulikani sana. Wanahusishwa na ugumu wa kuzaliana habari inayotambuliwa na kusanyiko, ili mgonjwa akumbuke kwa urahisi "wamesahaulika" wakati wa kuuliza maswali ya kuongoza, au kuchagua jibu sahihi kutoka kwa mbadala kadhaa. Wakati huo huo, kumbukumbu ya matukio muhimu huhifadhiwa kwa muda mrefu wa kutosha.

Kwa shida ya akili ya mishipa, shida ya nyanja ya kihemko ni maalum kwa namna ya kupungua kwa jumla nyuma ya mhemko, hadi ukuaji wa unyogovu, ambayo hufanyika katika 25-30% ya wagonjwa, na uvumilivu mkali wa kihemko, ili wagonjwa waweze. kulia kwa uchungu, na kwa dakika endelea kwa furaha ya dhati kabisa.

Ishara za shida ya akili ya mishipa ni pamoja na uwepo wa dalili za tabia za neva, kama vile:
1. Dalili ya Pseudobulbar, ambayo ni pamoja na ukiukaji wa matamshi (dysarthria), mabadiliko katika timbre ya sauti (dysphonia), mara chache - ukiukaji wa kumeza (dysphagia), kicheko cha vurugu na kulia.
2. Usumbufu wa kutembea (kuchanganyikiwa, kutembea kwa miguu, "kutembea kwa skier", nk).
3. Kupungua kwa shughuli za magari, kinachojulikana kama "parkinsonism ya mishipa" (usoni mbaya na ishara, polepole ya harakati).

Uharibifu wa mishipa, ambayo huendelea kutokana na kushindwa kwa mzunguko wa muda mrefu, kwa kawaida huendelea hatua kwa hatua, ili utabiri unategemea sana sababu ya ugonjwa huo (shinikizo la damu, atherosclerosis ya utaratibu, kisukari mellitus, nk).

Matibabu

Matibabu ya shida ya akili ya mishipa, kwanza kabisa, inalenga kuboresha mzunguko wa ubongo - na, kwa hiyo, katika kuimarisha mchakato uliosababisha shida ya akili (shinikizo la damu, atherosclerosis, kisukari mellitus, nk).

Kwa kuongeza, matibabu ya pathogenetic imeagizwa kwa kawaida: piracetam, cerebrolysin, actovegin, donepezil. Regimens za kuchukua dawa hizi ni sawa na kwa shida ya akili ya aina ya Alzeima.

Ugonjwa wa shida ya akili na miili ya Lewy

Upungufu wa akili na miili ya Lewy ni mchakato wa atrophic-degenerative na mkusanyiko katika gamba na miundo ya subcortical ya ubongo wa inclusions maalum za intracellular - miili ya Lewy.

Sababu na taratibu za maendeleo ya shida ya akili ya uzee na miili ya Lewy hazieleweki kikamilifu. Kama vile ugonjwa wa Alzheimer's, sababu ya urithi ni muhimu sana.

Kulingana na data ya kinadharia, shida ya akili ya uzee na miili ya Lewy ni ya pili kwa kawaida, na inachukua takriban 15-20% ya shida yote ya uzee. Walakini, wakati wa maisha, utambuzi kama huo hufanywa mara chache. Kwa kawaida, wagonjwa hawa hawajatambuliwa vibaya na ugonjwa wa shida ya mishipa au ugonjwa wa Parkinson wenye shida ya akili.

Ukweli ni kwamba dalili nyingi za shida ya akili na miili ya Lewy ni sawa na magonjwa yaliyoorodheshwa. Kama vile katika mfumo wa mishipa, dalili za kwanza za ugonjwa huu ni kupungua kwa uwezo wa kuzingatia, polepole na udhaifu wa shughuli za kiakili. Katika siku zijazo, unyogovu unaendelea, kupungua kwa shughuli za magari kwa aina ya parkinsonism, matatizo ya kutembea.

Katika hatua ya juu, kliniki ya ugonjwa wa shida ya akili na miili ya Lewy kwa njia nyingi inafanana na ugonjwa wa Alzheimer, kwani udanganyifu wa uharibifu, udanganyifu wa mateso, udanganyifu wa mapacha huendeleza. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, dalili za udanganyifu hupotea kutokana na uchovu kamili wa shughuli za akili.

Walakini, shida ya akili iliyo na miili ya Lewy ina dalili maalum. Inajulikana na kinachojulikana kushuka kwa thamani ndogo na kubwa - ukiukwaji mkali, unaoweza kurekebishwa wa shughuli za kiakili.

Kwa kushuka kwa thamani ndogo, wagonjwa wanalalamika juu ya uharibifu wa muda katika uwezo wa kuzingatia na kufanya kazi fulani. Kwa kushuka kwa thamani kubwa, wagonjwa wanaona uharibifu katika utambuzi wa vitu, watu, ardhi, nk. Mara nyingi, shida hufikia kiwango cha kuchanganyikiwa kamili kwa anga na hata kuchanganyikiwa.

Kipengele kingine cha tabia ya shida ya akili na miili ya Lewy ni uwepo wa udanganyifu wa kuona na ukumbi. Udanganyifu unahusishwa na ukiukaji wa mwelekeo katika nafasi na huimarishwa usiku, wakati wagonjwa mara nyingi hukosea vitu visivyo hai kwa watu.

Kipengele maalum cha maonyesho ya kuona katika shida ya akili na miili ya Lewy ni kutoweka kwao wakati mgonjwa anajaribu kuingiliana nao. Mara nyingi, maonyesho ya kuona yanafuatana na ukaguzi (hallucinations ya kuzungumza), lakini maonyesho ya kusikia hayatokea kwa fomu yao safi.

Kama sheria, maonyesho ya kuona yanaambatana na mabadiliko makubwa. Mashambulizi hayo mara nyingi husababishwa na kuzorota kwa ujumla kwa hali ya mgonjwa (magonjwa ya kuambukiza, kazi nyingi, nk). Wakati wa kuacha mabadiliko makubwa, wagonjwa wanapata amnesia kwa sehemu kile kilichotokea, shughuli za kiakili hurejeshwa kwa sehemu, hata hivyo, kama sheria, hali ya kazi ya akili inakuwa mbaya zaidi kuliko ile ya awali.

Dalili nyingine ya tabia ya shida ya akili na miili ya Lewy ni ukiukwaji wa tabia wakati wa usingizi: wagonjwa wanaweza kufanya harakati za ghafla, na hata kujeruhi wenyewe au wengine.

Kwa kuongezea, na ugonjwa huu, kama sheria, tata ya shida za uhuru huibuka:

  • hypotension orthostatic (kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu wakati wa kusonga kutoka usawa hadi nafasi ya wima);
  • arrhythmias;
  • usumbufu wa njia ya utumbo na tabia ya kuvimbiwa;
  • uhifadhi wa mkojo, nk.
Matibabu ya shida ya akili ya uzee na miili ya Lewy sawa na matibabu ya shida ya akili ya aina ya Alzheimer's.

Kwa kuchanganyikiwa, inhibitors ya acetylcholinesterase (donepezil, nk) imewekwa, katika hali mbaya, antipsychotics ya atypical (clozapine). Uteuzi wa neuroleptics ya kawaida ni kinyume chake kutokana na uwezekano wa kuendeleza matatizo makubwa ya harakati. Maoni yasiyo ya kutisha na ukosoaji wa kutosha sio chini ya uondoaji maalum wa dawa.

Dozi ndogo za levodopa hutumiwa kutibu dalili za parkinsonism (kuwa makini sana ili kusababisha mashambulizi ya hallucinations).

Kozi ya shida ya akili na miili ya Lewy inaendelea kwa kasi na kwa kasi, kwa hivyo ubashiri ni mbaya zaidi kuliko aina zingine za shida ya akili. Kipindi kutoka kwa kuonekana kwa dalili za kwanza za ugonjwa wa shida ya akili hadi maendeleo ya wazimu kamili huchukua, kama sheria, si zaidi ya miaka minne hadi mitano.

Ukosefu wa akili wa ulevi

Shida ya akili ya ulevi hukua kama matokeo ya athari za sumu za pombe kwenye ubongo kwa muda mrefu (miaka 15-20 au zaidi). Mbali na ushawishi wa moja kwa moja wa pombe, athari zisizo za moja kwa moja zinashiriki katika maendeleo ya ugonjwa wa kikaboni (sumu ya endotoxin katika uharibifu wa ini ya pombe, matatizo ya mishipa, nk).

Karibu walevi wote katika hatua ya maendeleo ya uharibifu wa pombe wa utu (ya tatu, hatua ya mwisho ya ulevi) huonyesha mabadiliko ya atrophic katika ubongo (upanuzi wa ventricles ya ubongo na mifereji ya kamba ya ubongo).

Kliniki, shida ya akili ya ulevi ni kupungua kwa uwezo wa kiakili (kuharibika kwa kumbukumbu, mkusanyiko wa umakini, uwezo wa kufikiria wazi, n.k.) dhidi ya msingi wa uharibifu wa kibinafsi (ukali wa nyanja ya kihemko, uharibifu wa uhusiano wa kijamii, ubinafsi wa kufikiria; kupoteza kabisa mwelekeo wa thamani).

Katika hatua hii ya maendeleo ya utegemezi wa pombe, ni vigumu sana kupata motisha zinazohimiza mgonjwa kutibu ugonjwa wa msingi. Hata hivyo, katika hali ambapo inawezekana kufikia kujizuia kamili ndani ya miezi 6-12, ishara za shida ya akili ya ulevi huanza kurudi nyuma. Zaidi ya hayo, tafiti za ala pia zinaonyesha kulainisha kasoro ya kikaboni.

shida ya akili ya kifafa

Maendeleo ya shida ya akili ya kifafa (concentric) inahusishwa na kozi kali ya ugonjwa wa msingi (kukamata mara kwa mara na mpito kwa hali ya kifafa). Katika genesis ya shida ya akili ya kifafa, sababu za upatanishi zinaweza kuhusishwa (matumizi ya muda mrefu ya dawa za antiepileptic, majeraha wakati wa kuanguka wakati wa kukamata, uharibifu wa hypoxic kwa neurons katika hali ya kifafa, nk).

Shida ya kifafa ina sifa ya polepole ya michakato ya mawazo, kinachojulikana kama mnato wa kufikiria (mgonjwa hawezi kutofautisha kuu kutoka kwa sekondari, na hupachikwa juu ya kuelezea maelezo yasiyo ya lazima), upotezaji wa kumbukumbu, na umaskini wa msamiati.

Kupungua kwa uwezo wa kiakili hutokea dhidi ya historia ya mabadiliko maalum katika sifa za utu. Wagonjwa kama hao wana sifa ya ubinafsi uliokithiri, dhuluma, kulipiza kisasi, unafiki, ugomvi, tuhuma, usahihi hadi wapanda farasi.

Kozi ya shida ya akili ya kifafa inaendelea kwa kasi. Kwa shida ya akili kali, uovu hupotea, lakini unafiki na ujinga huendelea, uchovu na kutojali kwa mazingira huongezeka.

Jinsi ya kuzuia shida ya akili - video

Majibu ya maswali yanayoulizwa mara kwa mara kuhusu sababu, dalili na
matibabu ya shida ya akili

Je, shida ya akili na shida ya akili ni kitu kimoja? Je, shida ya akili inaendeleaje kwa watoto? Kuna tofauti gani kati ya shida ya akili ya utotoni na oligophrenia

Maneno "kichaa" na "kichaa" mara nyingi hutumika kwa kubadilishana. Walakini, katika dawa, shida ya akili inaeleweka kama shida ya akili isiyoweza kutenduliwa ambayo imekua kwa mtu mkomavu na uwezo wa kiakili wa kawaida. Kwa hivyo, neno "upungufu wa akili wa watoto" halina uwezo, kwani kwa watoto shughuli ya juu ya neva iko katika hatua ya ukuaji.

Kurejelea shida ya akili ya utotoni, neno "upungufu wa akili" au oligophrenia hutumiwa. Jina hili huhifadhiwa wakati mgonjwa anafikia utu uzima, na ni sawa, kwa kuwa shida ya akili iliyotokea katika watu wazima (kwa mfano, shida ya akili ya baada ya kiwewe) na ulemavu wa akili huendelea tofauti. Katika kesi ya kwanza, tunazungumza juu ya uharibifu wa utu tayari umeundwa, kwa pili - juu ya maendeleo duni.

Untidiness ilionekana bila kutarajia - hii ni ishara ya kwanza ya shida ya akili? Je, kuna dalili kama vile kutokuwa na adabu na uzembe kila wakati?

Kuonekana kwa ghafla kwa uvivu na untidiness ni dalili za ukiukaji wa nyanja ya kihisia-ya hiari. Ishara hizi sio maalum sana, na zinapatikana katika patholojia nyingi, kama vile: unyogovu wa kina, asthenia kali (uchovu) wa mfumo wa neva, matatizo ya kisaikolojia (kwa mfano, kutojali katika schizophrenia), aina mbalimbali za kulevya (ulevi, madawa ya kulevya. ulevi), nk.

Wakati huo huo, wagonjwa wenye shida ya akili katika hatua za mwanzo za ugonjwa wanaweza kujitegemea kabisa na sahihi katika mazingira yao ya kawaida ya kila siku. Unyogovu unaweza kuwa ishara ya kwanza ya shida ya akili tu wakati maendeleo ya shida ya akili tayari yanafuatana na unyogovu, uchovu wa mfumo wa neva, au matatizo ya kisaikolojia tayari katika hatua za mwanzo. Aina hii ya kwanza ni ya kawaida zaidi kwa shida ya akili ya mishipa na mchanganyiko.

Je, shida ya akili iliyochanganyika ni nini? Je, daima husababisha ulemavu? Je, shida ya akili iliyochanganyika inatibiwaje?

Shida ya mchanganyiko inaitwa shida ya akili, katika maendeleo ambayo sababu ya mishipa na utaratibu wa kuzorota kwa msingi wa neurons za ubongo huhusishwa.

Inaaminika kuwa matatizo ya mzunguko wa damu katika vyombo vya ubongo yanaweza kusababisha au kuimarisha michakato ya msingi ya kuzorota tabia ya ugonjwa wa Alzheimer na shida ya akili na miili ya Lewy.

Kwa kuwa maendeleo ya mchanganyiko wa shida ya akili ni kutokana na taratibu mbili mara moja, utabiri wa ugonjwa huu daima ni mbaya zaidi kuliko "safi" ya mishipa au aina ya ugonjwa wa ugonjwa.

Fomu iliyochanganywa inakabiliwa na maendeleo ya kutosha, kwa hiyo inaongoza kwa ulemavu, na kwa kiasi kikubwa hupunguza maisha ya mgonjwa.
Matibabu ya mchanganyiko wa mchanganyiko ni lengo la kuimarisha mchakato, kwa hiyo, ni pamoja na mapambano dhidi ya matatizo ya mishipa na kupunguza dalili zilizoendelea za shida ya akili. Tiba, kama sheria, hufanywa na dawa sawa na kulingana na mipango sawa na ya shida ya akili ya mishipa.

Matibabu ya wakati na ya kutosha kwa shida ya akili iliyochanganywa inaweza kuongeza muda wa maisha ya mgonjwa na kuboresha ubora wake.

Miongoni mwa jamaa zangu kulikuwa na wagonjwa wenye shida ya akili. Je, nina nafasi gani ya kupata ugonjwa wa akili? Je, ni nini kuzuia ugonjwa wa shida ya akili? Je, kuna dawa zinazoweza kuzuia ugonjwa huo?

Ugonjwa wa shida ya akili ni magonjwa yenye matayarisho ya kurithi, hasa ugonjwa wa Alzheimer na shida ya akili na miili ya Lewy.

Hatari ya kupata ugonjwa huongezeka ikiwa shida ya akili katika jamaa ilikua katika umri mdogo (kabla ya miaka 60-65).

Walakini, ikumbukwe kwamba utabiri wa urithi ni uwepo tu wa hali ya ukuaji wa ugonjwa fulani, kwa hivyo hata historia mbaya ya familia sio sentensi.

Kwa bahati mbaya, leo hakuna makubaliano juu ya uwezekano wa kuzuia maalum ya dawa ya maendeleo ya ugonjwa huu.

Kwa kuwa sababu za hatari kwa maendeleo ya shida ya akili ya uzee zinajulikana, hatua za kuzuia ugonjwa wa akili kimsingi zinalenga kuziondoa, na ni pamoja na:
1. Kuzuia na matibabu ya wakati wa magonjwa na kusababisha matatizo ya mzunguko katika ubongo na hypoxia (shinikizo la damu, atherosclerosis, kisukari mellitus).
2. Kiwango cha shughuli za mwili.
3. Shughuli ya kiakili ya kila wakati (unaweza kutengeneza maneno, kutatua mafumbo, n.k.).
4. Acha kuvuta sigara na pombe.
5. Kuzuia fetma.

Kabla ya matumizi, unapaswa kushauriana na mtaalamu.

Upungufu wa akili hupatikana kwa shida ya akili, inayojulikana na uharibifu wa kufikiri, kumbukumbu, tabia. Maonyesho ya shida ya akili ni tofauti sana. Mtu hupoteza ujuzi wa kaya na kitaaluma uliopatikana hapo awali, maslahi yake hupotea, kufikiri inakuwa haina mantiki. Katika hali mbaya zaidi, mtu hana uwezo wa kutambua kile kinachotokea kwake, mahali alipo, huacha kutambua mtu yeyote na anahitaji huduma ya nje ya mara kwa mara.

Kulingana na kiwango cha kukabiliana na hali ya kijamii na hitaji la usaidizi kutoka nje, kuna aina kadhaa za shida ya akili: kali, wastani na kali.

Senile (senile) shida ya akili

Ugonjwa wa shida ya akili unahusishwa na mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa katika ubongo ambayo hutokea kwa sababu ya ukosefu wa lishe ya seli zake.

Mabadiliko ya kiakili ambayo hukua katika shida ya akili ya uzee yanahusishwa na mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa katika ubongo. Mabadiliko haya hutokea katika kiwango cha seli, neurons hufa kutokana na ukosefu wa lishe. Hali hii inaitwa shida ya akili ya msingi. Ikiwa kuna ugonjwa kutokana na ambayo mfumo wa neva umeteseka, ugonjwa huo huitwa shida ya akili ya sekondari. Magonjwa hayo yanatia ndani ugonjwa wa Huntington, ugonjwa wa pseudosclerosis (ugonjwa wa Creutzfeldt-Jakob), n.k. Ulevi, uraibu wa dawa za kulevya (hasa katika mabondia), na magonjwa ya kuambukiza yanaweza pia kusababisha shida ya akili.

Dalili za ugonjwa wa shida ya akili

Kwa aina ndogo ya shida ya akili, shughuli za kijamii za mtu hupungua, wagonjwa wanalazimika kuacha kazi, inakuwa vigumu kwao kuwasiliana na watu, na kutojali kunaonekana. Hali hii inaweza kusababisha unyogovu, ambayo mara nyingi hufunika maonyesho ya awali ya shida ya akili. Wakati huo huo, mtu anaweza kujitumikia kikamilifu.

Shida ya akili ya wastani ni hatua kali zaidi ya ugonjwa. Watu wagonjwa karibu kupoteza kabisa kupendezwa na ulimwengu unaowazunguka. Kuna kupoteza ujuzi wa kawaida (hawawezi tena kuwasha TV au jiko peke yao). Ujuzi wa usafi bado umehifadhiwa, wagonjwa wanaweza kudhibiti mahitaji yao ya kisaikolojia. Watu kama hao wanahitaji udhibiti na usaidizi kutoka kwa wapendwa au muuguzi.

Katika aina kali ya shida ya akili (hii ni hatua yake ya mwisho), wagonjwa huwa wazimu, haiwezekani kuelezea chochote. Ustadi wote umepotea, hata rahisi zaidi (wagonjwa hawana uwezo wa kushikilia kijiko, kupiga mswaki meno yao). Wagonjwa wanahitaji utunzaji wa kila wakati. Mara nyingi, wagonjwa wanaweza kupinga majaribio ya kuwasaidia, ambayo yanafanya maisha ya wapendwa wao kuwa magumu sana.

Shida ya akili ya mishipa

Aina hii ya shida ya akili inastahili tahadhari maalum, kwa kuwa michakato ya pathological katika ubongo inakua polepole sana, na kwa muda mrefu mtu hawezi kujua kwamba ugonjwa huo tayari umeanza.

Ukiukaji wa shughuli za ubongo hutokea kutokana na ukiukwaji wa mtiririko wa damu katika vyombo vya ubongo. Kwa sababu ya ukosefu wa oksijeni na virutubisho, seli za ubongo huanza kufa. Kwa kifo cha idadi ndogo ya neurons, dalili za ugonjwa hazionekani, kwani seli nyingine za ubongo huchukua sehemu ya kazi za neurons zilizokufa. Lakini wakati eneo kubwa la ubongo limeharibiwa, udhihirisho wa shida ya akili huanza.

Moja ya sababu za kawaida za ugonjwa wa shida ya mishipa ni, na haijalishi ikiwa ischemic (thrombosis ya vyombo vya ubongo) au aina ya hemorrhagic (hemorrhage) ina ukiukwaji wa mzunguko wa ubongo. Watu wazee mara nyingi wanakabiliwa na magonjwa ambayo huongeza hatari ya kuendeleza shida ya akili: shinikizo la damu, atherosclerosis ya mishipa ya damu, arrhythmias.

Maonyesho ya shida ya akili ya mishipa kawaida ni ngumu kutambua. Kawaida watu huzungumza juu ya aina hii ya shida ya akili ikiwa dalili zake zilionekana baada ya kiharusi au mshtuko wa moyo.
Kufikiri na kumbukumbu iliyoharibika inategemea eneo gani la ubongo limeharibiwa.

Matibabu ya shida ya akili


Wagonjwa wenye shida ya akili wanahitaji uelewa kutoka kwa jamaa, msaada wao na msaada.

Kwa bahati mbaya, shida ya akili haiwezi kutenduliwa kwa sababu mabadiliko katika ubongo yaliyosababisha hayawezi kutenduliwa.

Wagonjwa wanahitaji huduma bora, mawasiliano, kufanya kile wanachopenda. Wakati wa kudumisha maisha ya kawaida, wagonjwa wana nafasi ya kudumisha kazi zao za ubongo kwa muda mrefu na kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa huo. Wagonjwa wanahitaji lishe bora iliyojaa antioxidants, tiba ya vitamini, msongo wa mawazo wastani katika hatua ya awali ya ugonjwa (kusoma, kusimulia na kukariri yale ambayo yamesomwa).

Kutibu hali zinazosababisha shida ya akili inaweza kusaidia kupunguza kasi ya maendeleo ya shida ya akili. Kawaida, wagonjwa wanahitaji kufuatiliwa na daktari wa moyo na daktari wa neva ili kuagiza tiba ya kutosha kwa magonjwa ya moyo na mishipa.

Madawa ya kulevya ambayo huboresha uhusiano wa interneuronal (Memantine, mawakala wa anticholinesterase), pamoja na kuhakikisha mzunguko wa kawaida wa damu na michakato ya kimetaboliki katika seli za ubongo (Glycine) husaidia kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa huo.

Wagonjwa wanaosumbuliwa na shida ya akili wanapaswa kufuatiliwa na daktari daima, kwa kuwa maendeleo ya ugonjwa huo hayawezi kuepukika, na matibabu inaweza kuhitaji kubadilishwa. Matibabu ya kibinafsi ya shida ya akili haiwezekani.

Upungufu wa akili ni mtihani sio tu kwa wagonjwa wenyewe, bali pia kwa wapendwa wao. Mara nyingi, muda wa maisha kamili ya mtu mgonjwa hutegemea tabia sahihi na tathmini ya kutosha na jamaa ya haja ya matibabu.

Ni daktari gani wa kuwasiliana naye

Maonyesho ya shida ya akili hutendewa na daktari wa neva. Wagonjwa pia wanashauriwa na daktari wa moyo. Ikiwa matatizo makubwa ya akili hutokea, msaada wa mtaalamu wa akili unahitajika. Mara nyingi wagonjwa kama hao huishia katika shule za bweni za wagonjwa wa akili.

Shida ya shida ya akili (shida ya akili ya mishipa), inayozingatiwa katika mpango "Kuishi kwa afya!":

Hata kwa kiwango cha juu cha maendeleo ya dawa, ubinadamu unakabiliwa na magonjwa mengi ambayo bado hayatibiki na kusababisha kifo cha mgonjwa. Ugonjwa mmoja kama huo ni shida ya akili.

Ulimwenguni kote, matukio yake ni takriban watu milioni 35.6, na utabiri katika suala hili ni tamaa - inatarajiwa kwamba katika miaka 15 idadi ya wagonjwa itaongezeka mara mbili. Kesi nyingi za ugonjwa huo zimeripotiwa katika nchi za Magharibi.

Lakini inawezekana kwamba sababu ya hii iko katika ujinga wa kawaida wa wakazi wa ndani kuhusu ugonjwa huu.

Ugonjwa huu ni nini

Shida ya akili ni ugonjwa wa uharibifu wa utambuzi, kukariri habari, kufikiri busara, mantiki, mabadiliko ya utu yanaweza pia kutokea. Watu huita jambo hili shida ya akili.

Sababu yake ni uharibifu wa seli za ubongo, tukio la michakato ya kuzorota ndani yao, ambayo inaongoza kwa kutengana kwa kazi za akili.

Sababu za shida ya akili

Mara nyingi, shida ya akili huathiri wazee, kuanzia miaka 60 na zaidi.

Lakini pia sio kawaida kwa vijana kuugua.

Sababu shida ya akili : jeraha la kiwewe la ubongo, magonjwa, sumu zinazosababisha uharibifu wa seli za ubongo, uraibu wa dawa za kulevya, uraibu wa dawa za kulevya na mtandao, ushupavu, ubinafsi, kamari, uraibu wa chakula usio na afya.

Magonjwa ambayo husababisha shida ya akili

Kuhusu magonjwa ambayo husababisha shida ya akili, basi kwao kuhusiana:

Uainishaji

Shida ya akili imeainishwa kwa njia kadhaa.

Ukali

Ukali wa shida ya akili inatokea:

  1. Mwanga. Uwezo wa uhuru, ukosoaji na uzingatiaji wa sheria za usafi umehifadhiwa, ingawa shughuli za kijamii tayari zimetatizwa sana. Mgonjwa anahisi uchovu, haraka hupata uchovu wa matatizo ya akili, hawezi kuzingatia, hupoteza motisha na maslahi katika kila kitu kinachomzunguka. Matukio ya sasa yanasahaulika haraka, mhemko hubadilika mara nyingi.
  2. Wastani. Dalili za ugonjwa huwa wazi zaidi, kumbukumbu na uwezo wa kuzunguka hata katika eneo linalojulikana huharibika sana, na uwezo wa kutumia vyombo vya nyumbani hupotea. Utu wa mgonjwa hubadilika, uchokozi na kuwashwa huonekana, na katika hali nyingine, kinyume chake, kutojali. Maswali juu ya lishe na usafi wao wenyewe hupuuzwa, wasiwasi usio na sababu unaonekana. Mgonjwa huacha kutambua nyuso zinazojulikana. Haiwezekani kumwacha mtu peke yake katika hali hii, kwa sababu anaweza kujidhuru.
  3. Nzito. Kuna uharibifu wa utu, mgonjwa huacha kuelewa wanachomwambia, anaona jamaa zake kama wageni kabisa, hawezi kula na hata kumeza. Kuna mkojo na haja kubwa bila hiari, mgonjwa hutumia muda mwingi kitandani na anahitaji huduma.

Kwa ujanibishaji

Ujanibishaji wa jeraha la ubongo ubongo:

  1. Ugonjwa wa shida ya gamba- uharibifu wa kamba ya ubongo. Sababu za ugonjwa huo ni ugonjwa wa Alzheimer, ulevi.
  2. subcortical- miundo ya subcortical huathiriwa.
  3. Cortical-subcortical.
  4. Multifocal- pamoja na malezi ya vidonda vingi.

Kwa aina

Kulingana na kozi ya ugonjwa huo inatokea:

  1. shida ya akili ya Lacunar- sifa ya kupoteza kumbukumbu, mabadiliko ya hisia, hisia na kuongezeka kwa machozi.
  2. Shida ya akili ya aina ya Alzheimer's- mwelekeo wa anga unafadhaika, hali ya udanganyifu hutokea, matatizo ya neuropsychological, unyogovu kuhusu ufilisi wa mtu.
  3. shida ya akili jumla- mawazo ya kufikirika, umakini, mtazamo na kumbukumbu zimeharibika sana. Aibu, heshima, hisia ya wajibu hupotea, utu wa mgonjwa huharibiwa.
  4. Mchanganyiko wa shida ya akili- inachanganya dalili za matatizo ya msingi ya upunguvu yanayoambatana na ugonjwa wa Alzheimer na ugonjwa wa shida ya mishipa.

Jinsi ugonjwa unavyojidhihirisha

Kwa kweli, dalili za ugonjwa wa shida katika hatua ya kwanza ni ngumu sana kugundua, kwa sababu ishara zake hazijatamkwa sana.

Kwa hiyo, watu wachache hutafuta msaada wa matibabu wakati wa mwanzo wa ugonjwa huo, dalili za ugonjwa wa shida ya akili huzidi, hali ya mgonjwa hudhuru.

Lakini ikiwa unajua dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa na kuchukua hatua za wakati kuhusiana na jamaa mgonjwa, basi kutakuwa na nafasi kubwa zaidi ya kuwa ataponywa na kurudi kwenye maisha ya kawaida.

Kwa dalili kuu za ugonjwa huo ni pamoja na yafuatayo:

  • kumbukumbu iliyoharibika, ya muda mfupi na ya muda mrefu, kurudi kwa kiwango cha maendeleo ya utoto wa mapema;
  • uwezo wa kukosoa, fikira za kufikirika hupotea, kuna ukiukwaji wa hotuba, harakati na mtazamo;
  • kuna hasara ya ghafla ya ujuzi wa kuvaa, usafi wa kibinafsi;
  • maladaptation ya kijamii inaonekana katika familia na kazini;
  • uwezo wa kuelekeza katika nafasi umepotea.

Dalili kulingana na sababu zilizosababisha ugonjwa huo

Kulingana na kile kilichosababisha shida ya akili, dalili zake ni tofauti.

Kwa hivyo, shida ya akili, kutokana na ugonjwa wa Alzheimer's, karibu haionekani mwanzoni na dalili zimefifia. Ikiwa mtu anafanya kazi, basi udhihirisho wa ugonjwa huo unaweza kupoteza ujuzi wa kitaaluma.

Kusahau kunaonekana, unyogovu, hofu, wasiwasi wa ghafla, kutojali kunaweza kutokea.

Hotuba ya mgonjwa inaweza kurahisishwa, au maneno katika sentensi yatachaguliwa vibaya. Ikiwa mtu anaendesha gari, atakuwa na matatizo ya kutambua alama za barabara.

Baada ya muda, anakuwa hawezi kuwasiliana na wengine.

Ikiwa sababu ya shida ya akili viboko vya mara kwa mara, basi ugonjwa unaendelea "stepwise", hali ya mgonjwa basi inaboresha, kisha tena huanguka katika kuoza.

Kuweka viwango vya shinikizo la damu chini ya udhibiti wakati mwingine kunaweza kuzuia kiharusi cha mara kwa mara, ambacho kinachangia uboreshaji mkubwa katika hali hiyo.

shida ya akili, unaosababishwa na UKIMWI, mara ya kwanza huendelea bila kuonekana, lakini hatua kwa hatua huendelea.

Wakati huo huo, kama matokeo Ugonjwa wa Creutzfeldt-Jakob, shida ya akili ndani ya mwaka hupita hadi kiwango cha tatu cha ukali na kusababisha kifo.

Shida ya akili ya mishipa ina dalili: kifafa ya kifafa, matatizo ya kutembea, ambayo inakuwa polepole, shuffling, mgonjwa ni imara juu ya miguu yake, ambayo mara nyingi husababisha kuanguka kwake.

Pia dalili ya tabia ya shida ya akili ya mishipa ni urination usio na udhibiti. Mara nyingi kuna mafungo ya ugonjwa huo, lakini hii ni ya muda mfupi.

Pia hutokea kwamba hali ya mgonjwa hurejeshwa, lakini si kwa kiwango kilichotangulia kiharusi.

Mara nyingi shida ya akili ya uzee (senile). inaendelea na dalili zake zinazidi kudhihirika. Kuna kutojali, unyogovu, ugumu katika kutatua masuala ya kila siku.

Mgonjwa huwa hana msaada kabisa, hawezi kuoga, kuvaa, kupika chakula peke yake.

shida ya akili inayoendelea kutokana na ugonjwa wa Pick ina ishara na dalili zake maalum - inaonyeshwa na passivity ya tabia, kutoweka uwezo wa kuwa mkosoaji, msukumo.

Ufidhuli, ujinsia mwingi, lugha chafu huanza kuonekana katika tabia, shida ya mapenzi na mielekeo huzingatiwa.

Wakati huo huo, ustadi wa kimsingi, kama vile uwezo wa kuhesabu, kuandika, vitendo vya kawaida kazini, huhifadhiwa kwa muda mrefu. Pia, mgonjwa anaweza kutumia kumbukumbu yake kwa muda mrefu.

Uchunguzi

Ili kugundua shida ya akili, daktari hufanya uchunguzi wa mgonjwa na jamaa zake kuuliza maswali rahisi na kujaribu kujua hali ya akili ya mgonjwa.

Jamaa, kwa upande wake, wanaweza kuzungumza juu ya dalili za shida ya akili ambayo wameona.

Pia mtihani wa damu wa biochemical unafanywa, inageuka ikiwa dawa zilizochukuliwa na mgonjwa hapo awali zinaweza kuwa sababu ya shida ya akili. Ili kuondokana na tumor ya ubongo, kiharusi au hydrocephalus, imaging ya computed au magnetic resonance imeagizwa.

Ikiwa daktari anashuku kuwa shida ya akili ni matokeo ya ugonjwa wa Alzheimer na dalili zote zinaelekeza kwake, yeye agiza biopsy ya ubongo, ambayo itatambua uharibifu wa seli za ujasiri, utafiti wa maji ya cerebrospinal na tomography ya positron.

Ikiwa ugonjwa wa shida ya mishipa ya senile unaonyesha dalili zake, mara nyingi madawa ya kulevya na mapitio ambayo ni katika makala yetu yatasaidia Kwa matatizo ya mzunguko wa damu katika neurology, Vinpocetine hutumiwa sana, kitaalam ambayo ni katika makala moja.

Mbinu za matibabu

Shida ya akili leo inachukuliwa kuwa ugonjwa usioweza kupona. Katika hali nadra, inawezekana kumshinda. Lakini ikiwa unaipata katika hatua za mwanzo, basi nafasi za mafanikio zitakuwa kubwa zaidi.

Matibabu inategemea sababu ya ugonjwa huo. Kwa hiyo, pamoja na Alzheimer's, matumizi ya madawa ya kulevya donepezil (Aricept) wakati mwingine husaidia, ambayo hupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa huo kwa mwaka au zaidi.

Ibuprofen pia husaidia, lakini tu ikiwa ilianza katika hatua ya kwanza ya shida ya akili.

Usiotibika ni shida ya akili, ambayo ilisababishwa na microstrokes mara kwa mara. Lakini kuna nafasi ya kupunguza kasi ya maendeleo yake, au hata kuacha. Kwa kufanya hivyo, ni muhimu kutibu shinikizo la damu au ugonjwa wa kisukari, ambayo huchochea mashambulizi.

Mpaka kwamba hakuna tiba, ambayo husaidia kwa dalili za shida ya akili inayosababishwa na UKIMWI na ugonjwa wa Creutzfeldt-Jakob.

Dalili za shida ya akili kwa wazee inayotokana na ugonjwa wa parkinson, haiponywi na dawa zilizobuniwa dhidi yake, na katika baadhi ya matukio hata huzidisha hali ya mgonjwa.

Kwa kiwango kikubwa cha ugonjwa wa shida ya akili, unaojulikana na mlipuko wa kihisia na hali ya msisimko, antipsychotics hutumiwa, kama vile na. Lakini madawa haya mara nyingi husababisha madhara.

Kutokana na matumizi ya aina nyingi za madawa ya kulevya ambayo hutumiwa kwa baridi, usingizi, pamoja na tranquilizers na antidepressants, hali ya mgonjwa hudhuru.

Wakati huo huo, saa kubwa, kalenda, mawasiliano na watu wanaojulikana na msaada wa wale wanaowajali husaidia watu wenye shida ya akili kuzunguka kwa wakati.

Imeonyeshwa pia shughuli za kawaida na mizigo midogo, anga ya furaha, utaratibu thabiti na rahisi wa kila siku. Jamaa anapaswa kuwa na busara kwa mgonjwa, lakini haipendekezi kumtendea kama mtoto. Katika kesi hakuna unapaswa kumkemea kwa makosa.

Kuhamia mahali pya, samani mpya, ukarabati una athari mbaya kwa hali ya mgonjwa.

Hatua za kuzuia

Tafiti nyingi zimegundua kuwa watu wanaozungumza lugha mbili hupata shida ya akili baadaye sana kuliko wale wanaozungumza lugha moja tu.

Huzuia shida ya akili lishe iliyo na antioxidants: vitamini B12, E, asidi ya folic. Maudhui yao ni ya juu kabisa katika mboga safi, karanga na samaki.

Huongeza hatari maendeleo ya ugonjwa wa kisukari mellitus na shinikizo la damu, hivyo unahitaji kufuatilia afya yako. Ulevi na sigara pia husababisha ugonjwa huo na mara nyingi ishara za kwanza za ugonjwa wa shida ya akili hutokea kwa usahihi kwa sababu hii.

Pia kuzuia ugonjwa wa shida ya akili inajumuisha: kupata elimu, kutatua mafumbo, kuweka na kufikia malengo ya maisha, pamoja na kutembea na kukimbia ni ufunguo wa afya, kimwili na kiakili.

Ilibainika pia kuwa kuwa na familia kwa mtu huzuia kwa kiasi kikubwa ukuaji wa shida ya akili ndani yake.

Kutoka kwa hapo juu, ni mantiki kuhitimisha kuwa ni rahisi sana kuzuia ishara za ugonjwa wa shida ya mishipa kuliko kuiponya, hasa kutokana na kwamba ugonjwa huu hauwezi kutibiwa hasa.

Wakati huo huo, njia za kuzuia magonjwa si vigumu na zinapatikana kwa kila mtu.

Kwa hiyo jali afya yako tangu ujana, usichukuliwe na tabia mbaya na jaribu kukuza kila wakati - hii itachangia ukweli kwamba utakutana na uzee katika akili yako sahihi na afya njema.

Video: Upungufu wa mishipa - jinsi ya kuokoa kumbukumbu na akili

Katika uzee, mabadiliko yasiyoweza kubadilika ya kuzorota hutokea katika viungo vyote, ikiwa ni pamoja na ubongo.

Wakati mabadiliko haya yanakuwa pathological na maendeleo kwa kasi, hii inaonyesha mwanzo wa shida ya akili.

Hiyo ni, shida ya akili inayopatikana inaitwa shida ya akili au kichaa. Upungufu wa akili - ni ugonjwa wa aina gani, unamaanisha nini kisayansi?

Je, shida ya akili ni nini, ni ugonjwa wa akili au la?

Upungufu wa akili ni hali ambayo ni matokeo ya uharibifu wa ubongo wa kikaboni. Kifo cha neuronal hutokea, viunganisho vya neural vinavunjwa.

Mgonjwa hupoteza ujuzi wote uliopatikana hapo awali, ujuzi, na hawezi kupata mpya. Kwa maneno mengine, mtu huyo anakuwa na hali mbaya kabisa.

Shida ya akili ni shida kubwa katika neurology.

Kulingana na ICD 10, ugonjwa huo una kanuni F00-F07. Hivi karibuni, kuenea kwa ugonjwa huo imekuwa janga. Kila mwaka, ugonjwa hugunduliwa kwa watu 8,500,000.

Ugonjwa wa kisaikolojia-kikaboni - ni shida ya akili au la? Inahitajika kutofautisha shida ya akili kutoka kwa ugonjwa wa kisaikolojia. Ingawa wataalamu wengi wa magonjwa ya akili huwa wanatambua dhana.

Kwa kweli, ugonjwa wa kisaikolojia ni hali ya mpito kati ya kawaida na shida ya akili. Kwa maneno mengine, PIC ni shida ya akili inayoanza.

Je, kuna janga la shida ya akili? Hivi majuzi, wanasayansi kote ulimwenguni wamekuwa wakipiga kengele na kulinganisha kuenea kwa shida ya akili na janga. Kwa upande mmoja, dhana ya janga inamaanisha kuenea kwa magonjwa ya kuambukiza.

Lakini mara nyingi zaidi na zaidi, janga huitwa kuenea kwa haraka kwa magonjwa ambayo hayawezi kuponywa. Upungufu wa akili ni mmoja wao.

Shida ya akili ndio sababu pekee ya kifo ambayo dawa ya kisasa haina nguvu.

Ikiwa njia za matibabu na kuzuia ugonjwa wa shida ya akili hazipatikani katika siku za usoni, itakuwa shida ya kimataifa ya jamii ya kisasa.

Ugonjwa wa shida ya akili - inaitwaje? Nini maana ya neno "dementia" au "marasmus"? Kuhusu hilo kwenye video:

Uainishaji wa shida ya akili katika neurology

Katika dawa, shida ya akili imeainishwa kwa misingi ifuatayo:

  • ujanibishaji wa lesion;
  • sababu ya kuonekana;
  • asili ya mtiririko.

Kwa kugundua kidonda, ugonjwa umegawanywa katika:


Kulingana na kiwango ambacho akili ya mgonjwa hupungua, aina zifuatazo za ugonjwa zinajulikana:

  1. Lacunar shida ya akili. Kumbukumbu, tahadhari hubadilika, lakini mgonjwa huhifadhi mtazamo muhimu kwake mwenyewe.
  2. Sehemu shida ya akili. Inakua kama matokeo ya ugonjwa au majeraha. Mabadiliko katika ubongo ni ya juu juu, mtu anaelewa kuwa yeye ni mgonjwa.
  3. Jumla shida ya akili. Udhihirisho uliokithiri wa ugonjwa wa Alzheimer. Ni sifa ya upotezaji kamili wa kazi zote za utambuzi.

Kulingana na sababu za msingi, aina kama hizi za patholojia zinajulikana:

  1. (hukua kutokana na ajali ya cerebrovascular).
  2. Sumu (sababu - yatokanayo na kemikali kwa muda mrefu).
  3. Ya kutisha.
  4. Shida ya akili ya aina ya Alzheimer's.
  5. Shida ya akili kutokana na sclerosis nyingi.
  6. Senile (inaonekana kutokana na uharibifu wa asili unaohusiana na umri wa ubongo).
  7. Idiopathic (inayotokana na sababu isiyojulikana).

Sababu za syndrome hii

Shahada ya Awali ya Jimbo

Katika hatua hii, dalili za ugonjwa bado hazionekani. Kuna mabadiliko katika tabia ya mtu, lakini wengine wanahusisha hili na umri wa mgonjwa.

"Kengele" ya kwanza ni kupungua kwa ujuzi wa kitaaluma. Mgonjwa hawezi tena kufanya kazi za kitaaluma kwa ukamilifu. Ujuzi wa kila siku huhifadhiwa, mtu hujitumikia kikamilifu.

Ishara kuu za hatua ya awali ya ugonjwa huo:

  • mabadiliko ya tabia kuwa mbaya zaidi;
  • kupoteza maslahi katika shughuli za favorite, burudani;
  • kutokuwa na nia ya kuwasiliana, kujitenga;
  • uharibifu wa kumbukumbu, ambayo inajidhihirisha katika kutokuwa na uwezo wa kukumbuka nambari, tarehe;
  • kupungua kwa umakini.

Kwa wanaume, hatua ya kwanza inaonyeshwa na uhifadhi mwingi, kwa wanawake - kwa kugusa, machozi na migogoro.

fomu ya wastani

Katika hatua hii, udhihirisho wa ugonjwa huongezeka. Dalili kuu za hatua ya 2 ni:


Katika hatua hii, mgonjwa anahitaji msaada kutoka nje.

Ugonjwa wa hatua ya marehemu - inamaanisha nini

Hatua ya marehemu ina sifa ya upotezaji kamili wa utu. Kwa aina hii ya shida ya akili, kupotoka huwa kali na hatari. Mtu hawezi kula, kuvaa, kwenda kwenye choo peke yake.

Hatamtambui mtu yeyote, tabia yake haitoshi. Mgonjwa ni hatari kwa wengine na kwake mwenyewe. Huwezi kumwacha peke yake kwa dakika moja.

Utambuzi wa shida ya akili

Ili kutofautisha shida ya akili na shida zingine za akili, njia kadhaa za utambuzi hutumiwa:

Matibabu ya ugonjwa huo

shida ya akili inashughulikiwa na mtaalamu wa akili na daktari wa neva. Mbinu za matibabu huchaguliwa kulingana na sababu na hatua ya ugonjwa huo. Kwa matibabu ya ugonjwa huo, tiba ya madawa ya kulevya na madarasa na mwanasaikolojia hutumiwa.

Tiba ya matibabu

Kwa matibabu huchaguliwa kulingana na aina ya ugonjwa.

Shida ya akili ya aina ya Alzheimer's inatibiwa kwa njia zifuatazo:

  1. Kuboresha mzunguko wa ubongo (Eufillin, Reserpil).
  2. Antioxidants (Mexidol).
  3. Kuboresha kumbukumbu (Memontine).

Dawa za matibabu ya shida ya akili ya mishipa ya ubongo:

  1. Kupunguza shinikizo (Capoten, Captopril).
  2. Anti-sclerotic (vitanda).
  3. Dawa za kupunguza damu (Aspirin cardio).
  4. Dawa za Corticosteroids (Kenacort).

Ugonjwa wa shida ya akili hutibiwa na dawa kama vile:

  1. Adsorbents.
  2. Dawa za kutuliza.
  3. Vizuia oksijeni.
  4. Kuboresha mzunguko wa ubongo.

Muda wa kozi hutofautiana kutoka siku 15 hadi mwezi. Ikiwa ni lazima, matibabu hurudiwa baada ya mapumziko ya mwezi.

Tiba ya kisaikolojia

Wagonjwa hufanya kazi na wanasaikolojia mmoja mmoja na kwa vikundi.

Wanafanya kazi ili kuboresha tahadhari, kumbukumbu, kufikiri (kutatua matatizo rahisi, kujifunza mashairi, kusoma vitabu).

Mafunzo ya kisaikolojia yana athari nzuri. Zinalenga kuboresha urekebishaji wa kijamii wa wagonjwa.

Ya umuhimu mkubwa ni elimu ya mwili, hutembea katika hewa safi. Mgonjwa hawezi kutengwa na jamii, amefungwa nyumbani.

Mawasiliano na watu huzuia maendeleo ya ugonjwa huo, inakuwezesha kuokoa ujuzi wa kaya.

Utabiri, matatizo na kuzuia

Kwa bahati mbaya, shida ya akili ni hali isiyoweza kutenduliwa. Kwa sasa, hakuna madawa ya kulevya ambayo yanaweza kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo. Kwa msaada wa matibabu, inawezekana tu kuchelewesha wakati wa maladaptation kamili.

inategemea aina ya ugonjwa na tiba ya kutosha. Bila matibabu, mgonjwa anaishi si zaidi ya miaka miwili. Ikiwa tiba imeanza katika hatua ya awali, basi inawezekana kupanua maisha ya Dementor hadi miaka 8-10.

shida ya akili ni:

  • matibabu ya shinikizo la damu;
  • kudhibiti uzito, viwango vya sukari, cholesterol;
  • kuacha tabia mbaya;
  • kuepuka kuumia na yatokanayo na kemikali hatari;
  • elimu ya kimwili;
  • kupunguza idadi ya hali zenye mkazo;
  • lishe sahihi na kizuizi cha vyakula vya mafuta;
  • shughuli ya kiakili.

Ugonjwa wa shida ya akili umethibitishwa kuwaathiri watu wenye akili ndogo. Kwa hiyo, wakati wa maisha, mtu anapaswa kufundisha kufikiri, kumbukumbu, tahadhari.

Kulingana na madaktari, uzuiaji wa ugonjwa wa shida ya akili unapaswa kuanza katika umri mdogo, ambayo ni, "kutibu ugonjwa wakati haujafika."

Ujinga ni nini kwa maneno rahisi? Maana ya neno "wendawazimu" na kifungu "anguka katika wazimu":