Kukoma hedhi kwa wanawake. Wanakuwa wamemaliza kuzaa kwa wanawake - ni nini, ishara, dalili, umri wa mwanzo na matibabu ya wanakuwa wamemaliza kuzaa ni nini

Kipindi cha climacteric (kisawe: wanakuwa wamemaliza, wanakuwa wamemaliza, wamemaliza kuzaa) ni kipindi cha kisaikolojia katika maisha ya mtu, kinachojulikana na maendeleo ya nyuma (involution) ya mfumo wa uzazi, yanayotokea dhidi ya historia ya mabadiliko ya jumla yanayohusiana na umri katika mwili.

wanakuwa wamemaliza kuzaa kwa wanawake
Mwanzo wa kumaliza kwa mwanamke huhusishwa na mabadiliko ya kazi katika mfumo - tezi ya tezi - ovari na inaonyeshwa katika kutoweka kwa taratibu kwa kazi ya hedhi, na kisha shughuli za homoni za ovari.

Wakati wa kukoma hedhi, awamu mbili, au hatua, za ukuaji zinajulikana. Wa kwanza wao - kipindi cha mabadiliko ya menopausal katika kazi ya hedhi - huanza saa 43-45 na baadaye, huchukua muda wa mwaka mmoja na nusu hadi miaka miwili hadi kukomesha kabisa kwa kazi ya hedhi (wanakuwa wamemaliza kuzaa). Kawaida zaidi katika awamu ya kwanza ya wanakuwa wamemaliza kuzaa ni ukiukaji wa rhythm ya hedhi na muda wa mzunguko wa hedhi. Katika wanawake wengi, vipindi kati ya hedhi huongezeka polepole na ukali wa kutokwa na damu hupungua. Ufupishaji wa vipindi na uimarishaji wa kutokwa na damu hauzingatiwi mara nyingi. Muda wa mwanzo wa kukoma hedhi ni kati ya miaka 45-46 hadi 50. Muda wa awamu ya pili ya wanakuwa wamemaliza - kutoweka kwa shughuli ya homoni ya ovari baada ya kukomesha kazi ya hedhi - ni badala vigumu kuanzisha, lakini wakati mwingine ndani ya miaka 3-5 (au zaidi) baada ya mwanzo wa wanakuwa wamemaliza kuzaa, damu ya hedhi. inaweza kuonekana kwa wanawake wakubwa na hata kutokea. Mwishoni mwa awamu ya pili ya wanakuwa wamemaliza kuzaa, shughuli za homoni za ovari huacha na kinachojulikana kuwa mapumziko ya kisaikolojia ya mfumo wa uzazi huanza.

Mwanzo wa mapema wa wanakuwa wamemaliza kuzaa (hadi miaka 40) huzingatiwa kwa wanawake ambao walikuwa na hali mbaya ya kufanya kazi na maisha, baada ya kuzaa mara kwa mara na utoaji mimba, baada ya upotezaji mkubwa wa damu wakati wa kuzaa, na magonjwa sugu ya kuambukiza. Kutoweka kwa marehemu kwa kazi ya hedhi (zaidi ya miaka 50) huzingatiwa na nyuzi za uterine, na ugonjwa wa sukari. Jeraha kali la kiakili, mkazo wa kihemko wa muda mrefu kwa wanawake wa umri wa mpito unaweza kuchangia kukoma kwa ghafla kwa hedhi.

Miongoni mwa matatizo ya kumalizika kwa hedhi, kutokwa na damu ya uterini ya menopausal na kinachojulikana kama syndrome ya menopausal inastahili tahadhari zaidi.

Kutokwa na damu kwa hedhi husababishwa na ukiukwaji wa michakato ya ukuaji, kukomaa na maendeleo ya nyuma ya follicles kwenye ovari. Ukosefu wa usawa wa homoni mara nyingi husababisha kuongezeka kwa endometriamu.

Kikosi cha safu ya kazi ya membrane ya mucous pia inasumbuliwa, kama matokeo ya ambayo wagonjwa wameongeza kutokwa na damu kwa muda mrefu kwa muda na nguvu. Kwa wagonjwa wengine, damu hutokea baada ya kuchelewa kwa hedhi.

Ili kufafanua uchunguzi, ni muhimu kujifunza mienendo ya kazi ya ovari kwa kutumia colpocytogram, kutumia mtihani na crystallization ya kamasi ya kizazi, na kupima joto la basal (rectal) (tazama). Uponyaji muhimu zaidi wa uchunguzi wa mucosa ya uterine, ambayo lazima lazima itangulie mwanzo wa matibabu. Kwa uchunguzi wa histological wa kufuta, inawezekana kutambua asili ya mabadiliko katika endometriamu, na muhimu zaidi, kuwatenga uwepo wa mchakato wa kansa.

Ugonjwa wa climacteric ni pamoja na tata ya dalili ya pekee, inayoonyeshwa na "moto mkali" kwa kichwa na nusu ya juu ya mwili, kasi, jasho, kizunguzungu, usumbufu wa usingizi na uwezo wa kufanya kazi. Utambuzi wa ugonjwa wa menopausal unafanywa kwa misingi ya picha ya kliniki ya kawaida ambayo yanaendelea mwishoni mwa kipindi cha mabadiliko ya menopausal katika kazi ya hedhi au mwanzoni mwa kumaliza.

Katika kipindi cha climacteric, kutokana na hali ya neuropsychic isiyo imara ya mwanamke, katika baadhi ya matukio, mabadiliko ya shinikizo la damu yanazingatiwa, aina za kawaida za arthritis zinaweza kuendeleza, na magonjwa mengine yanazidishwa.

Matibabu. Katika wanakuwa wamemaliza kuzaa, tahadhari nyingi zinapaswa kulipwa kwa regimen ya jumla ya busara, kuanzisha lishe sahihi (kuongeza kiwango cha mboga kwenye chakula, kupunguza nyama, supu za nyama), ili kuzuia msongamano kwenye pelvis ndogo, mwanamke anapaswa kusonga. zaidi, fanya mazoezi ya asubuhi, inashauriwa kwa kuvimbiwa na fetma. .

Kwa kutokwa na damu ya menopausal, tiba ya uchunguzi iliyofanywa kabla ya kuanza kwa matibabu wakati huo huo ina athari ya matibabu - kwa wagonjwa wengine, damu huacha baada ya kuponya. Kwa kutokwa na damu ya kawaida ya menopausal, daktari hufanya tu baada ya masomo maalum ya kazi. Wanawake wenye umri wa miaka 45-47 wameagizwa maandalizi ya homoni ya corpus luteum - katika vidonge vya 0.01 g mara 3 kwa siku chini ya ulimi katika nusu ya pili ya mzunguko wa hedhi. Kwa wanawake wa uzee, na pia kwa ukuaji wa mara kwa mara wa polyposis ya endometriamu, ili kukandamiza kazi ya hedhi, maandalizi ya homoni za kiume (androgens) hutumiwa - methyl testosterone 0.01 g mara 3 kwa siku chini ya ulimi kwa miezi 1-2. . au testosterone-propionate (25 mg mara 2-3 kwa wiki intramuscularly kwa wiki 3-4) kama ilivyoagizwa na daktari.

Kwa matibabu ya ugonjwa wa menopausal, dawa za sedative (kutuliza) zinapendekezwa - valerian na bromidi (2-5 mg usiku kwa miezi 1-2), frenolon, nk, pamoja na dozi ndogo za dawa za homoni, pia baada ya uchunguzi kamili. uchunguzi maalum na tu kwa dawa ya daktari.

Kilele cha kike

Kukoma hedhi kwa wanawake ni kipindi cha kisaikolojia kinachohusiana na umri cha urekebishaji usiobadilika wa gonadi, pamoja na viungo na mifumo mingine yote. Kuna awamu tatu za kukoma hedhi, kwa kawaida hutokea kwa wanawake wenye umri wa miaka 45 hadi 55. Katika awamu ya kwanza, kiasi kikubwa kinapatikana katika mwili, kwa pili maudhui yao yanapungua, katika tatu hakuna estrogens, lakini kuna homoni nyingi za gonadotropic za pituitary. Mara nyingi katika kukoma kwa hedhi, wanawake huendeleza neurosis ya climacteric, ambayo ni ugonjwa maalum wa neuroendocrine unaohusishwa na mabadiliko yanayohusiana na umri. Matatizo ya climacteric yanaweza kuonekana na mwanzo wa wanakuwa wamemaliza kuzaa, pamoja na muda mrefu kabla yake.

Ugonjwa huo unasababishwa na mabadiliko magumu katika mifumo ya neva ya kati na ya uhuru na mfumo wa tezi za endocrine. Ni sifa ya kuwaka moto kwa kichwa na shina, jasho, kizunguzungu, lability ya vasomotor, kuongezeka kwa msisimko, kukosa usingizi, hisia ya wasiwasi usio na maana, nk. Kuna kazi au muundo duni wa ovari, atrophy ya uterasi na uke wa nje. viungo vinaweza kuendeleza, ambayo haitegemei maudhui ya estrojeni katika mwili. Kuingia kwa uterasi na viungo vya nje vya uzazi hutangulia kuzorota kwa umri wa ovari, uhusiano wa homoni kati ya viungo hivi huvunjika. Mara nyingi kuna ongezeko la tezi ya tezi, na wakati mwingine ongezeko la kazi yake. Kuhusiana na hyperfunction ya cortex ya adrenal, ukuaji wa nywele za aina ya kiume, sauti ya sauti, nk inaweza kuonekana. Kiasi cha 17-ketosteroids kilichotolewa kwenye mkojo huongezeka. Kunaweza kuwa na sifa za akromegaloidi za uso na miguu.

Matibabu. Matibabu na bromidi hutumiwa (kutoka 0.05 bromidi ya sodiamu kwa dozi mara mbili kwa siku; ikiwa hakuna athari, kipimo kinaongezeka hadi 0.2-0.4 kwa siku) hadi matukio ya neurotic kutoweka au kupunguza. Ni vyema kutumia maandalizi ya rauwolfia, trioxazine, meprotan, andaxin, devincan, nk.

Matibabu ya homoni ya matukio ya menopausal hufanyika kwa kuzingatia awamu ya kumaliza, umri wa mgonjwa na uhifadhi wa kazi ya hedhi.

Katika awamu ya kwanza ya kumalizika kwa hedhi, inayojulikana na kueneza kwa kutosha kwa estrojeni, mbele ya ishara za neurosis, ikiwa kazi ya hedhi imehifadhiwa, inaruhusiwa kutumia dozi ndogo za estrojeni (kwa mujibu wa awamu ya mzunguko wa hedhi). Estrogens hufanya kazi kwenye mfumo mkuu wa neva, kuamsha mchakato wa cortical inhibitory, dhaifu wakati wa kumaliza. Katika nusu ya kwanza ya kipindi cha kati kwa siku 12-14, folliculin imewekwa kwa 1000 IU kwenye misuli kila siku au octestrol kibao kimoja (10000 IU) mara 1-2 kwa siku.

Katika uwepo wa kutokwa na damu kwa uterasi, unaweza kutumia progesterone 5-10 IU intramuscularly kwa siku 5-6 na testosterone-propionate 25 mg ndani ya misuli mara 2 kwa wiki (jumla ya sindano 6-8) au methyltestosterone 0.005 mara 1-2 kwa siku. chini ya ulimi kwa siku 10.

Hata hivyo, matumizi ya progesterone na androgens inahitaji huduma maalum, kwa sababu kuwepo kwa mabadiliko ya psychoneurotic kwa wanawake kabla ya hedhi inajulikana, wakati mwili umejaa homoni ya corpus luteum. Kwa kuongeza, homoni hii, kama androjeni, ina mali ya kuvutia. Tu katika neurosis kali ya climacteric, wakati hakuna athari kutoka kwa hatua nyingine za ushawishi, mtu anaweza kuamua maandalizi haya ya homoni, bila shaka, na kukomesha kabisa kwa ulaji wao katika tukio la ishara za virilization.

Katika awamu ya pili ya wanakuwa wamemaliza kuzaa, wakati kiwango cha homoni kimepunguzwa sana na kuendelea kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa, na shida kali za neva za uhuru, matumizi ya dawa zifuatazo inashauriwa:
follikulin 1000 IU ndani ya misuli (sindano 10-12) au 3000 IU kwenye misuli kila siku nyingine (jumla ya sindano 8-10);
estradiol dipropionate 10,000 IU ndani ya misuli mara 1-2 kwa wiki (jumla ya sindano 5-6);
octestrol au sinestrol kibao 1 (10,000 IU) kwa mdomo I-2 mara kwa siku kwa wiki 2-3.

Kozi ya matibabu na estrojeni inaweza kurudiwa mara 2-3 na vipindi vya miezi 4-6. Katika awamu ya pili ya wanakuwa wamemaliza kuzaa, estrojeni imewekwa kuchukua nafasi ya kukosa follicular homoni.

Katika awamu ya tatu ya wanakuwa wamemaliza kuzaa, estrogens hutumiwa kuzuia kazi ya tezi ya tezi na kupunguza uundaji wa homoni za gonadotropic. Kwa hivyo, homoni za ngono za kiume na za kike zimeunganishwa kulingana na mpango ufuatao: testosterone-propionate 25 mg intramuscularly mara tatu kwa wiki (jumla ya sindano 6-8) au methyltestosterone 0.005 chini ya ulimi mara 2-3 kwa siku kwa wiki 3-4. ; pia ni vyema kutumia methylandrostenediol 25 mg kwa siku - siku 10-12; follikulin 3000 IU kwenye misuli mara 2 kwa wiki (jumla ya sindano 6-8) au octestrol au sinestrol kibao 1 (10000 IU) mara 1-2 kwa siku kwa wiki 3-4.

Wakati wa tiba ya estrojeni, ni muhimu kudhibiti kiwango cha kueneza kwa mwili na estrojeni kwa kubadilisha picha ya cytological ya smear ya uke au kwa mwingine wa vipimo vilivyoelezwa.

Ikiwa kabla ya mwisho wa kozi ya matibabu dalili za neurosis ya climacteric hupotea, kipimo cha estrogens kinapunguzwa.

Contraindication kwa matumizi ya homoni za ngono ni neoplasms ya viungo vya uzazi na tezi za mammary (zamani au sasa), pamoja na kutokwa damu kwa uterine mara kwa mara.

Matibabu ya homoni lazima yaunganishwe na utumiaji wa dawa za kutuliza, kuondoa, ikiwezekana, kwa sababu zote zinazoumiza mfumo wa neva, utunzaji wa masaa na siku za kupumzika, matumizi ya kawaida ya likizo, usingizi wa kawaida, tiba ya mwili na saikolojia ya busara.

Sehemu hii inatoa maoni ya kisasa juu ya wanakuwa wamemaliza kuzaa kisaikolojia na sababu za kozi ya ugonjwa wa wanakuwa wamemaliza kuzaa. Data juu ya sifa za kozi ya magonjwa ya somatic na ya uzazi katika kipindi cha menopausal (kisukari, shinikizo la damu, matatizo ya kimetaboliki, tumor na magonjwa ya uchochezi ya viungo vya uzazi) hutolewa, na mbinu za kutibu wagonjwa zimedhamiriwa. Masuala ya utabiri, utambuzi na kuzuia wanakuwa wamemaliza pathological ni kuchukuliwa.

Sehemu hiyo imekusudiwa kwa wanajinakolojia, wataalamu wa matibabu, wanasaikolojia, wanasaikolojia.

Dibaji

Tatizo la kuzeeka kwa wanadamu limevutia uangalifu wa wanafikra mahiri wa wanadamu tangu nyakati za kale. Katika nusu ya pili ya karne ya 20, tatizo hili lilipata umuhimu fulani kutokana na ukweli kwamba kulikuwa na mabadiliko makubwa katika muundo wa umri wa idadi ya watu - umri wa kuishi uliongezeka. Kwa hivyo, muda wa wanakuwa wamemaliza kuzaa umeongezeka. Katika suala hili, maslahi ya kuongezeka yanayoonyeshwa katika kipindi hiki cha maisha, hasa katika suala la kudumisha afya, inaeleweka.

Utambuzi na matibabu ya hali ya ugonjwa katika wanakuwa wamemaliza kuzaa ina maalum fulani, ambayo si mara zote kuzingatiwa na daktari wa uzazi-gynecologists. Makala ya kipindi hiki ni hasa kwamba ni wakati huu kwamba magonjwa mengi hutokea au kujidhihirisha wenyewe: tumors mbaya na mbaya, psychosis, neurosis, kisukari mellitus, fetma, dysfunction ya tezi za endocrine, matatizo ya mboga-vascular, nk Dalili za kliniki. ya magonjwa yaliyoorodheshwa inaweza kuwa sawa na udhihirisho wa kuzeeka kwa mwili na kozi ya pathological ya wanakuwa wamemaliza kuzaa, kwa maneno mengine, asili ya udhihirisho wa magonjwa mengi na mabadiliko yanayohusiana na umri yanaweza kuwa karibu sawa, wakati njia za matibabu inapaswa kuwa tofauti kabisa.

Katika suala hili, madhumuni ya kazi hii ilikuwa, kwanza kabisa, kuwasilisha data juu ya mabadiliko ya umri wa kisaikolojia na pathological katika mwili wa wanawake, hasa katika mfumo wa uzazi wakati wa kuzeeka. Mzunguko wa juu wa kozi ya ugonjwa wa wanakuwa wamemaliza kuzaa na magonjwa katika kipindi hiki cha maisha huwalazimisha madaktari kulipa kipaumbele maalum kwa kuzuia kozi ya ugonjwa wa wanakuwa wamemaliza kuzaa. Katika suala hili, ilionekana kuwa inafaa kukaa kwa undani zaidi juu ya kipengele hiki cha shida inayozingatiwa. Michakato ya pathological ambayo huendelea katika wanakuwa wamemaliza kuzaa mara nyingi husababishwa na tiba ya dalili ambayo sio haki kila wakati, kwa hiyo kitabu kinazingatia sana utambuzi tofauti na mbinu za tiba ya haki ya pathogenetically.

Sehemu hiyo imeandikwa kwa msingi wa data ya fasihi, uzoefu wa kibinafsi wa muda mrefu wa mwandishi na matokeo ya utafiti uliofanywa chini ya mwongozo wa mwandishi kwa miaka 25 katika idara ya endocrinology ya Kituo cha All-Union cha Afya ya Mama na Mtoto Wizara ya Afya ya USSR.

Kukoma hedhi kwa wanawake ni hatua ya asili ya kisaikolojia katika maisha ya kila mwanamke, wakati, dhidi ya historia ya mabadiliko ya asili ya homoni yanayohusiana na umri, ishara za mabadiliko ya mfumo wa uzazi zinaonekana. Katika vyanzo tofauti, urekebishaji wa menopausal hudumu hadi miaka 10. Mpangilio sahihi wa maisha, lishe maalum, usaidizi wa kisaikolojia, na katika hali zingine matibabu ya dawa huunda hali bora ya maisha kwa mwanamke anayepata shida za muda.

Wacha tuchunguze kwa undani: ni nini, wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea kwa umri gani na ni nini dalili za tabia yake, na pia ni nini mara nyingi huwekwa kwa mwanamke kama matibabu ya kurejesha viwango vya homoni.

Je, kilele ni nini?

Kukoma hedhi ni mchakato wa asili wa kisaikolojia wa mpito wa mwili wa kike kutoka awamu ya uzazi na mzunguko wa kawaida wa hedhi hadi awamu ya kukomesha kabisa kwa hedhi. Neno "kilele" linatokana na "kilele" cha Kigiriki - ngazi, inayoonyesha hatua za mfano zinazoongoza kutoka kwa maua ya kazi maalum za kike hadi kutoweka kwao taratibu.

Kwa wastani, mwanzo wa wanakuwa wamemaliza kuzaa kwa wanawake hutokea katika umri wa miaka 40-43. Walakini, kunaweza kuwa na kesi wakati zinaanza kwa miaka 35 na 60. Kwa hivyo, madaktari hutofautisha kando dhana kama vile "kukoma hedhi" na "marehemu".

Katika wanawake wengine, wanakuwa wamemaliza kuzaa huwa na kozi ya kisaikolojia na haisababishi shida za kiafya, kwa wengine, kozi ya ugonjwa husababisha maendeleo ya ugonjwa wa menopausal (climacteric).

Ugonjwa wa menopausal na wanakuwa wamemaliza kuzaa kwa wanawake hutokea kwa mzunguko wa 26 - 48% na ina sifa ya tata ya matatizo mbalimbali ya kazi za endocrine, neva na mifumo ya moyo, ambayo mara nyingi huvunja kazi ya kawaida na uwezo wa kufanya kazi wa mwanamke.

vipindi vya kukoma hedhi

Kuna vipindi kadhaa muhimu katika kilele:

premenopause	Huanza wakati ishara ya kwanza ya wanakuwa wamemaliza kuzaa inaonekana na inaendelea hadi damu ya mwisho ya hedhi. Hatua hii hutokea kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 40. Inajulikana kwa kupungua kwa uzalishaji wa estrojeni na mwili, ambayo inajitokeza kwa namna ya hedhi isiyo ya kawaida, mabadiliko katika hali ya kutokwa (wanaweza kuongezeka au kupungua) . Hatua hii haina kusababisha usumbufu wowote wa kimwili au kisaikolojia. Inaweza kudumu hadi miaka 10.
Kukoma hedhi	Hedhi ya mwisho. Ukomavu wa kweli unazingatiwa ikiwa baada ya hedhi ya mwisho wakati wa mwaka hawakuwa tena. Wataalam wengine wanaona kuwa ni sahihi zaidi kuhesabu kukoma kwa hedhi baada ya miaka 1.5 au hata 2.
Baada ya kukoma hedhi	Katika hatua ya tatu, urekebishaji wa homoni hatimaye huisha, ovari huacha kabisa kuzalisha homoni, kiwango cha estrojeni kinapungua kwa kasi kwa 50% ya kiwango cha awamu ya uzazi. Mabadiliko yanayohusiana na umri wa mwili yanaendelea. Hii ni postmenopause mapema (miaka 1 - 2) Viungo vyote, ambavyo kazi yake inategemea homoni za ngono, zinakabiliwa na mabadiliko ya hypotrophic taratibu. Kwa hivyo, kwa mfano, inajulikana: kupungua kwa kiasi cha nywele za pubic, uterasi inakuwa ndogo kuna mabadiliko katika tezi za mammary.

Maswali ya ubora wa maisha ya mwanamke wakati wa kumalizika kwa hedhi ni ya papo hapo na yanafaa. Wakati huo huo, tahadhari maalum hulipwa kwa vigezo vifuatavyo: ustawi wa kimwili na wa akili, kijamii na kazi ya jukumu, pamoja na mtazamo wa jumla wa lengo la afya ya mtu.

Kuna aina kadhaa za kilele:

mapema (baada ya 30 na kabla ya miaka 40);
mapema (kutoka miaka 41 hadi 45);
kwa wakati, kuchukuliwa kuwa ya kawaida (miaka 45-55);
marehemu (baada ya miaka 55).

Kukoma hedhi mapema na kuchelewa kwa hedhi kawaida ni ugonjwa. Baada ya uchunguzi na kujua sababu za kupotoka kutoka kwa kawaida, matibabu imewekwa. Kwa mwanzo wa wakati wa kumalizika kwa hedhi, katika baadhi ya matukio, tu misaada ya dalili zinazoongozana inahitajika.

Sababu

Kukoma hedhi ni mabadiliko ya kijeni ya mwili wa kike, wakati ambapo kazi ya uzazi inafifia. Ovari hupunguza kwa kasi uzalishaji wa homoni za ngono, mzunguko wa hedhi unafadhaika, uwezekano wa mbolea ya yai na manii hupungua kila mwaka.

Kwa wanawake wengi, mwanzo wa mwanzo wa wanakuwa wamemaliza kuzaa ni umri wa miaka 45, sanjari na kuonekana kwa maonyesho ya kwanza ya kliniki ya wanakuwa wamemaliza kuzaa. Kama sheria, baada ya miaka mitatu au mitano (ambayo ni, na umri wa miaka 50), kazi ya hedhi hatimaye inaisha, na kliniki ya wanakuwa wamemaliza kuzaa inakuwa wazi zaidi.

Kukoma hedhi mapema ni mchakato wa kuanza kwa dalili za kukoma kwa hedhi kabla ya umri wa miaka arobaini. Inaweza kuja saa kumi na tano na saa thelathini na tisa. Sababu kuu ni kusumbuliwa kwa udhibiti wa homoni, kutokana na ambayo hedhi ni ya kawaida sana.

Kuna sababu za kurithi na zilizopatikana za kukoma kwa hedhi mapema.

Sababu za maumbile za kukoma kwa hedhi mapema:

Kasoro ya kromosomu ya X ya kike.
Ugonjwa wa Shereshevsky-Turner.
Dysfunctions ya ovari chini ya ushawishi wa chromosome ya X X.
Matatizo mengine ya urithi

Sababu zinazopatikana za kukoma kwa hedhi mapema:

magonjwa ya homoni (tezi ya tezi, wengine);
magonjwa ya uzazi, ikiwa ni pamoja na kuambukiza;
Chemotherapy;
Kunenepa kupita kiasi;
uchovu ()
Sio uzazi wa mpango wa busara wa homoni;

Je, wanakuwa wamemaliza kuzaa huanza katika umri gani kwa wanawake?

Viashiria vya wakati wa kukoma kwa hedhi ni mtu binafsi, hedhi ya mwisho kwa mwanamke inaitwa wanakuwa wamemaliza kuzaa, mwanzo ambao, kwa wastani, hutokea katika umri wa miaka 50. Ikiwa hii ilitokea kabla ya umri wa miaka 45, wanakuwa wamemaliza kuzaa huzingatiwa mapema, kabla ya umri wa miaka 40 - mapema.

Katika ovari ya kila mwanamke, idadi fulani ya follicles huingizwa kwa maumbile, na wakati wa mwanzo wa ugonjwa wa menopausal inategemea hii.

Ukweli ni kwamba homoni za kike zina athari ya manufaa kwa mwili mzima kwa ujumla, na wanawake walio na mwisho wa kumaliza wana moyo na mishipa ya damu yenye afya, mara nyingi ngozi laini na safi, nywele na meno yenye afya.

Lakini kuna wanakuwa wamemaliza kuchelewa na hasara kubwa. Kwa mfano, kwa wanawake kama hao, hatari ya kupata saratani huongezeka mara kadhaa. Wanaonyeshwa kila baada ya miezi sita kupitia mitihani kwa uwepo wa neoplasms katika mwili.

Jinsi hedhi huanza: ishara za kwanza

Hedhi mara nyingi huchelewa na sio ya kawaida. Urefu wao na muda ni nguvu mara kadhaa kuliko kawaida.
Jasho hutengenezwa mara nyingi sana na kwa kiasi kikubwa, kuna hisia ya mara kwa mara ya joto.
Katika ufunguzi wa uke, kuna usumbufu, ukame usio na furaha.
Usumbufu wa kudumu wa kulala.
Mood hubadilika sana, unyogovu wa mara kwa mara.
Hisia za kutokuwa na utulivu na wasiwasi usio na maana.
Shinikizo la damu pia hubadilika sana.

Dalili za kukoma kwa hedhi kwa wanawake

Kukoma hedhi kunaweza kutokea kwa wanawake katika umri tofauti. Katika kesi hiyo, ikiwa ni lazima, matibabu huchaguliwa kwa kuzingatia dalili, ambazo zinaweza pia kuwa tofauti na kuwa na digrii tofauti za ukali.

Dalili za kukoma hedhi:

Hedhi sio kawaida tena, hufupishwa na kupata wingi mdogo wa usiri katika hali nyingi, katika theluthi moja ya wanawake, kinyume chake, huwa makali zaidi.
Mabadiliko ya mhemko yasiyofaa, tabia ya kuwashwa, unyogovu, machozi, uchokozi, negativism.
Maumivu ya kichwa: mwanga mdogo, uliopo nyuma ya kichwa asubuhi; migraine-kama; mkali na wenye nguvu, uliowekwa ndani ya mahekalu na paji la uso.
Mawimbi. Ukiukaji wa thermoregulation na kuongezeka kwa hisia ya joto ni ishara kuu za wanakuwa wamemaliza kuzaa. Mara ya kwanza, malalamiko hayo yanaweza kudumu kwa muda mfupi, lakini baada ya muda, kuonekana kwao na nguvu huongezeka tu.
Usumbufu wa usingizi. Wanawake wengine wanaweza kupata usingizi, wengine, kinyume chake, kuongezeka kwa usingizi. Ni bora si kutatua matatizo ya usingizi peke yako kwa msaada wa dawa, lakini kushauriana na daktari.
Kubadilika kwa kiwango cha homoni za ngono za kike wakati wa kumalizika kwa hedhi huonyeshwa na uchungu wa tezi za mammary, kuvuta hisia kwenye tumbo la chini na mabadiliko ya kihisia.
Matatizo ya kimetaboliki na endocrine. Katika wanawake wakati wa kumalizika kwa hedhi, mara nyingi kuna mabadiliko katika tabia ya kula, uboreshaji au kuzorota kwa hamu ya kula, kupata uzito, uhifadhi wa maji katika mwili, na kusababisha kuundwa kwa edema.
Maumivu katika kifua. Maumivu katika tezi ya mammary inaweza kuwa ya mzunguko na yasiyo ya mzunguko. Maumivu ya mzunguko hupatana na wakati wa hedhi katika kipindi cha kuzaa mtoto. Hata hivyo, kwa wanawake baada ya 45, maumivu hayo ni ishara ya matatizo ya homoni.
Mwanzoni mwa kipindi cha premenopausal, karibu jinsia zote za haki hulalamika kwa kupungua kwa hamu ya ngono na libido, kutowezekana kwa kupata orgasm, pamoja na ukame wa kuta za ndani za uke. Utaratibu huu kwa asili unahusishwa na kutoweka kwa sehemu au kamili ya homoni za kike kutoka kwa mwili.
Ukavu wa uke. Dalili kawaida hufuatana na kuwasha, ndio sababu ya maumivu wakati wa kujamiiana. Inatokea kama matokeo ya mabadiliko katika muundo wa mucosa ya uke chini ya ushawishi wa homoni. Wakati huo huo, kuna kupungua kwa hamu ya ngono.

Maonyesho mengine ya wanakuwa wamemaliza kuzaa ni pamoja na:

mabadiliko katika upendeleo wa ladha na hisia;
ukame wa utando wa mucous wa cavity ya mdomo;
maumivu katika viungo, mifupa na misuli;
upungufu wa pumzi, tachycardia;
kipandauso;
usumbufu wa kuona (kuuma na macho kavu).

Dalili zote zisizofurahi hupotea baada ya kuanza mara moja kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa.

Kilele sio mchakato wa haraka, ni huendelea kwa muda mrefu. Kawaida, wanakuwa wamemaliza kuzaa yenyewe hutokea miaka michache tu baada ya kuanza kwa dalili za kwanza.

Uchunguzi

Utambuzi wa wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea hasa kwa misingi ya malalamiko ya wagonjwa, ambayo inaonekana kama wanakuwa wamemaliza inakaribia. Uwepo wa magonjwa yoyote yanayofanana huchanganya utambuzi, kwani chini yao dalili za wanakuwa wamemaliza kuzaa haziwezi kutambuliwa, na hali ya afya inaweza kuwa mbaya zaidi. Mashauriano ya endocrinologist, neurologist na, bila shaka, daktari wa moyo huonyeshwa.

Katika mashauriano, daktari atauliza maswali:

umri wakati mzunguko wa hedhi ulianza kushindwa, ni lini hedhi ya mwisho, asili ya hedhi;
ni dalili gani zinakusumbua
ikiwa jamaa zako wa karibu wa wanawake wamekuwa na saratani ya matiti au ya ndani ya uke,
shughuli zilizohamishwa.

Uchunguzi wa lazima wa ugonjwa wa uzazi na vipimo vya maabara hufanywa:

Mtihani wa damu kwa yaliyomo estrojeni,
Utafiti wa homoni ya kuchochea follicle na luteinizing,
Uchambuzi wa kihistoria wa endometriamu ya uterasi;
Uchunguzi wa cytological wa smear kutoka kwa uke,
Upimaji wa joto la basal,
Utambuzi wa mzunguko wa anovular,
Uchunguzi wa Ultrasound ya pelvis na cavity ya tumbo.

Kwa nini tunahitaji uchunguzi wa wanakuwa wamemaliza kuzaa?

Mipango ya ujauzito wa marehemu;
utambuzi tofauti wa wanakuwa wamemaliza kuzaa na magonjwa mengine;
utambuzi wa shida na magonjwa yanayohusiana na kukoma kwa hedhi;
uchunguzi kabla ya kuagiza tiba ya uingizwaji wa homoni na uzazi wa mpango.

Matibabu

Kilele ni hali ya asili katika umri unaofaa. Lakini inakabiliwa na tishio la kuibuka kwa magonjwa mapya, ikiwa ni pamoja na tumors, matatizo ya endocrine,. Hata hivyo, wakati mwanamke ana wakati mgumu na kukoma hedhi, matibabu inaweza kuwa muhimu. Hata kama udhihirisho wake hausababishi usumbufu mwingi, kawaida ya kutembelea daktari wa watoto inapaswa kudumishwa.

Matibabu inaweza kujumuisha yafuatayo:

homeopathy;
dawa za mitishamba na mbinu za watu ili kuimarisha background ya homoni;
tiba ya homoni;
matibabu ya magonjwa yanayofanana ambayo yameibuka tu au ni sugu kwa fomu ya papo hapo;
utumiaji wa viambajengo vya kibayolojia katika mfumo wa vidonge au vidonge vya kukoma hedhi, kwa mfano, Bonisan.

lishe sahihi na matunda na mboga nyingi (chakula kilicho na vitamini);
uwepo wa lazima katika lishe ya kila siku ya bidhaa za maziwa (jibini la Cottage, mtindi, maziwa, cream ya sour, nk);
kutengwa kwa vyakula vya mafuta, viungo na chumvi;
kuacha tabia mbaya (sigara, pombe);
fitness, gymnastics, elimu ya kimwili ya burudani au matembezi ya kila siku katika hewa safi, kwa miguu au kwa baiskeli;
kupunguza matumizi ya chai na kahawa, ambayo ni bora kuchukua nafasi ya chai ya mitishamba;
kuchukua vitamini;
kuvaa nguo zilizotengenezwa kwa vitambaa vya asili;
kufuata sheria za usafi wa kibinafsi.

Dawa za wanakuwa wamemaliza kuzaa

Jambo la kwanza ambalo mwanamke anahitaji kufanya katika kipindi cha menopausal ni kuwasiliana na gynecologist wa ndani kwa ushauri. Baada ya utambuzi, mtaalamu anaagiza dawa za wanakuwa wamemaliza kuzaa, ambayo hupunguza idadi ya moto, kurekebisha awamu ya usingizi, na kuondoa kuongezeka kwa kuwashwa.

Tiba ya uingizwaji wa homoni. Kulingana na wataalamu, njia ya kutosha ya kutibu ugonjwa wa menopausal ni tiba ya uingizwaji wa homoni. Uteuzi wake unapendekezwa ikiwa mwanamke wakati wa kukoma hedhi amepata matatizo kama vile:

patholojia ya moyo na mishipa,
fetma ya kati,
tamkwa,
aina ya kisukari cha II, nk.

Tiba ya homoni kama matibabu ya ugonjwa wa wanakuwa wamemaliza ni kinyume chake kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na:

saratani ya endometriamu, ovari, matiti;
coagulopathy (ugonjwa wa kuganda kwa damu);
kazi ya ini iliyoharibika;
thromboembolism, thrombophlebitis;
kutokwa na damu kwa uterine kwa sababu isiyojulikana;
kushindwa kwa figo.

Wakala zisizo za homoni(Ci-Klim, Estrovel, Klimadinon). Ikiwa kwa sababu fulani tiba ya homoni ni kinyume chake kwa mgonjwa, basi madawa ya kulevya kulingana na mimea ya asili ya phytoestrogens hutumiwa. Hivi ni virutubisho vya chakula vinavyotumika kibiolojia. Shughuli yao ni ya chini sana kuliko ile ya homoni, lakini usalama ni wa juu na kuna karibu hakuna madhara.

Mbali na homoni, idadi ya dawa zingine pia zimewekwa: vitamini, dawa za mitishamba, maandalizi ya kalsiamu (kwa kuzuia na matibabu ya osteoporosis), tranquilizers, antidepressants, biphosphates, nootropics, na wengine. Ufanisi wa matumizi ya dawa fulani kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa imedhamiriwa na daktari anayehudhuria.

Lishe sahihi

Licha ya dalili zisizofurahi zinazoongozana na kukoma kwa hedhi kwa wanawake, wakati wa kuagiza matibabu sahihi na kufuata kanuni za maisha ya afya, unaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa ukali wa dalili kuu. Wakati wa kufikia umri wa wanakuwa wamemaliza kuzaa, tahadhari inapaswa kulipwa kwa lishe sahihi.

Lishe sahihi wakati wa kumalizika kwa hedhi ni msingi wa sheria zifuatazo:

ni muhimu kupunguza sehemu, lakini kuongeza idadi ya chakula hadi mara 5-6;
unapaswa kula mara kwa mara kwa wakati mmoja;
unahitaji kunywa hadi lita mbili za maji safi;
sahani zinapaswa kukaushwa, katika oveni au kuoka, lakini kwa hali yoyote haipaswi kukaanga (mwiko huletwa kwenye sufuria);
mboga na matunda mengi iwezekanavyo inapaswa kuliwa mbichi;
kuondoa au kupunguza ulaji wa chumvi;
ondoa vyakula "vyenye madhara" kutoka kwa lishe, na ujumuishe anuwai ya "muhimu".

Wakati wa kuchagua vyakula kwa ajili ya mlo wako, unahitaji kuhakikisha kwamba vitamini na madini huingia mwilini. Hasa vitamini A, E, D na C, kundi B, potasiamu, kalsiamu na magnesiamu.

Inahitajika kupunguza sana au kuondoa vyakula na sahani zifuatazo kutoka kwa lishe:

chumvi, sukari;
bidhaa za kumaliza nusu, chakula cha haraka;
mafuta ya nguruwe, nyama ya mafuta, mafuta ya nguruwe, majarini, kuenea;
pombe;
sausages, bidhaa za kuvuta sigara, offal;
kahawa, chokoleti, kakao, pipi;
viungo vya moto;
soda tamu, juisi kutoka kwa vifurushi.

Menyu ya siku

Inashauriwa kuanza siku na kikombe cha maji safi ya baridi, kunywa kwenye tumbo tupu. Menyu ya mwanamke aliye na uzoefu wa kukoma hedhi inaweza kuonekana kama hii.

Kifungua kinywa - oatmeal na bran na zabibu.
Kifungua kinywa cha pili ni saladi na matunda na karanga.
Chakula cha mchana - supu ya kuku na saladi ya mwani.
Snack - apples zilizooka na jibini la chini la mafuta.
Chakula cha jioni - samaki ya kuchemsha na saladi ya mboga.

Katikati ya chakula, inaruhusiwa kula matunda yaliyokaushwa na kunywa juisi mbalimbali.

Tiba za watu

Katika matibabu ya kuwaka moto, maumivu ya kichwa na udhihirisho mwingine wa wanakuwa wamemaliza kuzaa, dawa za jadi hutumiwa kwa mafanikio: decoctions ya mimea, bafu za kutuliza za mitishamba.

Umwagaji wa mitishamba yenye kupendeza. 10 st. l mchanganyiko wa mizizi ya calamus, thyme, yarrow, oregano, sage, pine buds hupigwa kwenye ndoo ya maji hadi baridi, kuchujwa na kuongezwa kwenye chombo. Utaratibu wa dakika 10 utatosha;
Rhodiola rosea. Tincture ya pombe (duka la dawa) Rhodiola kuchukua matone 15 diluted katika 20 ml ya maji ya kunywa kabla ya kifungua kinywa na kabla ya chakula cha mchana.
Kuandaa infusion ya oregano Vijiko 2 vya mmea hutiwa ndani ya 400 ml ya maji ya moto na kuingizwa kwenye thermos. Kunywa glasi nusu mara kadhaa kwa siku dakika 30 baada ya kula. Decoction hii ni ya ufanisi hasa kwa neurosis ambayo hutokea dhidi ya historia ya wanakuwa wamemaliza kuzaa.
Ndimu. Kusaga ndimu (pamoja na peel) kwenye grinder ya nyama. Kusaga shells za mayai 5 ya kuku kwa hali ya unga. Changanya na wacha iwe pombe kwa siku 7. Chukua mara 3 kwa siku kwa 1 tbsp. kijiko kwa mwezi.
Hawthorn. 3 sanaa. Vijiko vya maua ya hawthorn kumwaga vikombe 3 vya maji ya moto. Chukua kioo 1 mara 3 kwa siku.
Kuwashwa itasaidia kuondoa chai na vinywaji kulingana na mint, zeri ya limao, wort St John na oregano. Mimea hii ya dawa ina athari ya nguvu ya kuzuia unyogovu na itasaidia kujikwamua mvutano wa neva.
Valerian husaidia kupunguza mkazo wa kihemko, na pia kuboresha usingizi. Decoction imeandaliwa kulingana na mapishi hapo juu. Unahitaji kuchukua 100 ml asubuhi na jioni.
Juisi ya sage itasaidia kukabiliana na shinikizo la damu. Ili kufanya hivyo, chukua 20 ml mara tatu kwa siku kwa wiki tatu.

Magonjwa yanayotokea dhidi ya asili ya wanakuwa wamemaliza kuzaa

Wakati wa kujadili kumaliza kwa wanawake, dalili, umri, matibabu, magonjwa yanayotokea chini ya ushawishi wa mabadiliko ya homoni yanapaswa kuzingatiwa kwa undani.

Estrojeni ni muhimu kwa zaidi ya uzazi tu. Katika umri wa uzazi, homoni hizi hulinda mwanamke kutokana na magonjwa mbalimbali, kuimarisha karibu miundo yote katika mwili. Viwango vya estrojeni vinapoanza kupungua wakati wa kukoma hedhi, mifumo mingi huathiriwa.

Ugonjwa wa Osteoporosis	Kwa ugonjwa huu, kupungua kwa wiani wa mfupa hutokea, usanifu wao mdogo unafadhaika, udhaifu huongezeka, kama matokeo ambayo hatari ya fractures huongezeka kwa kiasi kikubwa. Osteoporosis husababishwa na mabadiliko katika kazi ya seli za ujenzi, ambayo hutokea dhidi ya historia ya mabadiliko katika usawa wa homoni.
Magonjwa ya moyo na mishipa ya damu	Kukoma hedhi kuna athari kubwa kwenye mfumo wa mzunguko - viungo vyote vinateseka, kutoka kwa moyo hadi kwa vyombo vidogo. Baada ya kumalizika kwa hedhi, hatari ya magonjwa yafuatayo huongezeka: ischemia ya moyo; shinikizo la damu; ugonjwa wa sclerosis. Mara nyingi, wanakuwa wamemaliza kuzaa husababisha kuongezeka kwa shinikizo la damu, ambayo inaweza kuendelea na kugeuka kuwa shinikizo la damu. Hii inazingatiwa, pamoja na aina mbalimbali za arrhythmias, karibu theluthi moja ya wanawake ambao wamefikia kumaliza.
	Myoma inaweza kuwa ya ukubwa tofauti, moja au nyingi. Mara nyingi hutokea dhidi ya historia ya kumalizika kwa hedhi, na baada ya mwanzo wa kumaliza, nodes ndogo za myomatous zinaweza kutatua peke yao.
	Kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa, dermoid, endometrioid na aina nyingine za cysts zisizo za kazi, pamoja na ovari, mara nyingi hutokea.
Kukojoa mara kwa mara	Mfumo wa mkojo, unaounganishwa na taratibu za reverse na mfumo wa uzazi, pia hujitolea kwa mabadiliko ya kimuundo. Matatizo ya mara kwa mara kwa mahitaji madogo usiku, maambukizi ya mara kwa mara, na patholojia nyingine zisizofurahi zitamsumbua mwanamke ambaye hajali kuhusu kudumisha afya yake mwenyewe.

Kuzuia

Kama hatua za kuzuia zinazolenga kuzuia mwanzo wa mabadiliko ya menopausal, ni:

Uchunguzi wa mara kwa mara na wataalamu husika - kila baada ya miezi 6.
Matibabu ya wakati wa michakato ya pathological ambayo imetokea katika mfumo wa endocrine na uzazi wa viungo.
Mtazamo sahihi wa kuchukua dawa zilizo na homoni.
Ugumu wa jumla.
Chakula bora.
Shughuli ya kimwili ya wastani.
Kujamiiana mara kwa mara.

Kwa ishara za kwanza za wanakuwa wamemaliza kuzaa, hakikisha kwenda kwa gynecologist na endocrinologist kwa mashauriano. Jihadharishe mwenyewe, tunakutakia afya njema na ustawi!

Kukoma hedhi ni hatua inayofuata ya mabadiliko ya kisaikolojia katika mwili wa mwanamke, inayohusishwa na kutoweka kwa kazi ya uzazi. Uwezekano mkubwa zaidi wa mwanzo wake huanguka kwa umri wa miaka 45-52. Kulingana na sifa za kiumbe, magonjwa ya zamani, hali ya maisha, wanakuwa wamemaliza kuzaa inaweza kutokea mapema au baadaye. Mabadiliko yanayoendelea ya homoni hatua kwa hatua husababisha kuzeeka kwa mwanamke. Ikiwa anaongoza maisha ya kazi, hulipa kipaumbele muhimu kwa kuonekana kwake, hutunza afya yake, basi kuzeeka kwa mwili kunapungua.

Kuna hatua 3 za kukoma hedhi:

Premenopause - mwanzo wa mabadiliko ya homoni, ambayo kiwango cha estrojeni huanza kupungua, hedhi inakuwa ya kawaida. Uwezekano wa mimba hupunguzwa.
Kukoma hedhi ni kipindi cha miezi 12 tangu mwanzo wa hedhi ya mwisho. Ikiwa katika kipindi cha awali mwanamke bado anaweza shaka sababu ya kushindwa kwa mzunguko wa hedhi, basi kutokuwepo kwa hedhi wakati wa mwaka ni ishara sahihi ya mwanzo wa kumaliza.
Postmenopause - kipindi baada ya mwisho wa wanakuwa wamemaliza, ni kuhusu 3-5 miaka. Kiwango cha estrojeni kinafikia kiwango cha chini.

Video: Kukoma hedhi na aina zake

Aina za wanakuwa wamemaliza kuzaa na umri wa mwanzo wao

Dalili za kukoma kwa hedhi kwa wanawake hutegemea umri. Matibabu pia imeagizwa kwa mujibu wa umri wa kukoma hedhi, ambayo inategemea sifa za physiolojia, afya ya jumla, hali na maisha. Kuna aina kadhaa za kilele:

mapema (baada ya 30 na kabla ya miaka 40);
mapema (kutoka miaka 41 hadi 45);
kwa wakati, kuchukuliwa kuwa ya kawaida (miaka 45-55);
marehemu (baada ya miaka 55).

Sababu na athari za kukoma kwa hedhi kabla ya wakati

Mwanzo wa kukoma kwa hedhi katika umri mdogo inawezekana kwa sababu kadhaa. Kwanza kabisa, hii ni kutokana na magonjwa ya ovari, kuondolewa kwao au matibabu na dawa za homoni. Wakati mwingine kukoma kwa hedhi kabla ya wakati husababishwa na matatizo ya maumbile ya kuzaliwa. Katika kesi hiyo, uzalishaji wa kutosha wa mayai hutokea. Patholojia hii ni ya urithi.

Moja ya sababu ni kubalehe mapema sana kwa msichana. Umri wa kawaida wa mwanzo wa hedhi ya kwanza inachukuliwa kuwa miaka 13-14. Lakini wakati mwingine hedhi inaonekana mapema kama miaka 10-11.

Wanakuwa wamemaliza kuzaa huja mapema sana kwa wale ambao wamekuwa na magonjwa ya tezi ya tezi, viungo vya uzazi, mfumo wa kinga, ini. Tiba ya mionzi katika matibabu ya tumors, chemotherapy inaweza kusababisha mwanzo wa wanakuwa wamemaliza kuzaa.

Kuibuka kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa pia kunawezeshwa na mtindo mbaya wa maisha na tabia mbaya (sigara, matumizi mabaya ya pombe, madawa ya kulevya). Sababu ya kuchochea ni fetma, pamoja na shauku ya lishe, kufunga kwa muda mrefu.

Mwanzo wa wanakuwa wamemaliza kuzaa, kama sheria, unahusishwa na matatizo ya homoni katika mwili. Kupungua kwa kiwango cha homoni za ngono za kike husababisha utasa na kuzeeka mapema. Aidha, matatizo ya homoni huongeza hatari ya tumors ya tezi za mammary, viungo vya uzazi. Pia huongeza hatari ya mshtuko wa moyo, kiharusi na magonjwa mengine ya moyo na mishipa. Ukosefu wa usawa wa homoni husababisha magonjwa ya tezi ya tezi, utendaji wa mfumo wa genitourinary unafadhaika. Kukoma hedhi mapema husababisha neurosis, unyogovu.

Wakati tuhuma za kwanza za kupungua kwa shughuli za ngono za mwili zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari. Katika kesi ya shaka juu ya sababu ya ukiukwaji wa hedhi, mtihani wa FSH (follicle-stimulating hormone) hufanyika. Kwa kumalizika kwa hedhi, kiwango chake huinuka na kubaki juu kila wakati. Ikiwa usumbufu ni wa muda mfupi, basi kiwango cha homoni hii hubadilika.

Video: Vipimo vya homoni kuamua mwanzo wa kukoma hedhi

Sababu na matatizo ya kuchelewa kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa

Kama sheria, urithi ni sababu ya mwanzo wa kumalizika kwa hedhi. Ikiwa halijitokea kabla ya umri wa miaka 55, wakati hakuna matatizo ya afya, basi kuchelewa kwa hedhi kuna jukumu nzuri tu. Utungaji wa kawaida wa tishu za mfupa na misuli huhifadhiwa kwa muda mrefu. Shida kidogo na kazi ya moyo, mishipa ya damu, ubongo.

Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, ugonjwa mbaya wa uzazi au matibabu na chemotherapy na mionzi inaweza kuwa sababu ya kuchelewa kwa hedhi. Katika kesi hii, mwanamke anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa daktari kila wakati, kwani kuzidisha au kurudia kwa magonjwa ambayo yalisababisha kuchelewesha kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa inawezekana. Tukio lisilo la kawaida la kutokwa na damu ya kiwango tofauti wakati mwingine hufunika dalili za magonjwa, ikiwa ni pamoja na tumors mbaya.

dalili za kukoma hedhi

Kuna idadi ya ishara ambazo unaweza kuamua kuwa wanakuwa wamemaliza kuzaa umekuja.

mawimbi- mashambulizi ya ghafla ya mara kwa mara, ikifuatana na hisia ya joto, pamoja na mtiririko wa damu kwa uso. Wakati huo huo, mwanamke hutoka jasho sana. Baada ya dakika chache, hali ya ubaridi huanza. Vile vya moto vinaweza kudumu kwa miaka, kuonekana mara 20-50 kwa siku. Katika kesi hiyo, daktari atakuambia jinsi ya kupunguza idadi yao, kupunguza dalili.

Maumivu ya kichwa, kizunguzungu kawaida huonekana asubuhi. Mwanamke analazimika kuacha shughuli zake za kawaida, haraka huchoka. Anapata wasiwasi usio na maana, huwa hasira.

Matatizo ya usingizi. Mawimbi yanayotokea mchana na usiku huamsha mwanamke. Baada ya hapo, ni ngumu kwake kulala. Usingizi huja si tu kwa sababu ya moto wa moto. Sababu ya matatizo ya usingizi inaweza kuwa neurosis, inayotokana na kuzorota kwa mfumo wa neva na ubongo. Kutoweza kulala kwa kawaida hukunyima nguvu na kusababisha wasiwasi na kuwashwa zaidi.

Mabadiliko ya mara kwa mara ya hisia. Mwanamke huwa mwenye kugusa, machozi. Hali ya furaha inabadilishwa ghafla na kuwashwa na hasira.

Bonge kwenye koo. Mmenyuko wa mfumo wa neva wa uhuru, ambayo kuna hisia ya kuingiliwa kwenye koo. Kuna haja ya kufanya harakati za kumeza. Mwanamke haoni maumivu au usumbufu wowote. Hali hii kawaida hutatuliwa yenyewe. Hata hivyo, ikiwa dalili haina kutoweka ndani ya miezi michache, maumivu yanaonekana, basi ni muhimu kushauriana na endocrinologist. Hisia zinazofanana hutokea katika magonjwa ya tezi ya tezi.

Kudhoofika kwa kumbukumbu. Katika kipindi hiki, wanawake wengi wanalalamika kwa "sclerosis", kutokuwa na akili, kutokuwa na uwezo wa kuzingatia.

Kukauka kwa uke. Dalili kawaida hufuatana na kuwasha, ndio sababu ya maumivu wakati wa kujamiiana. Inatokea kama matokeo ya mabadiliko katika muundo wa mucosa ya uke chini ya ushawishi wa homoni. Wakati huo huo, kuna kupungua kwa hamu ya ngono.

Ukiukaji wa viungo vya mkojo. Ukiukaji wa utungaji wa mazingira ya uke hufanya mfumo wa genitourinary kuwa hatari zaidi kwa maambukizi. Mara nyingi kuna magonjwa ya figo, kibofu, magonjwa ya uchochezi ya ovari, uterasi. Kupungua kwa sauti ya misuli husababisha kutokuwepo kwa mkojo.

Kuongezeka kwa shinikizo la damu, mapigo ya moyo ya haraka. Hii inaonyesha mabadiliko katika muundo wa mishipa ya damu na katika misuli ya moyo. Hatari ya ugonjwa wa moyo kwa wanawake huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Magonjwa ya viungo, udhaifu wa mfupa. Hii inaonyesha ukosefu wa kalsiamu. Kwa mwanzo wa kukoma hedhi, ngozi ya mwanamke ya virutubisho huzidi kuwa mbaya. Ulaji wa kutosha wa kalsiamu hudhoofisha mifupa. Kwa kuongeza, misumari inakuwa brittle, kupoteza nywele na kuzorota kwa muundo wao huzingatiwa. Enamel ya jino pia inakuwa nyembamba, mara nyingi caries hutokea.

Video: Dalili za wanakuwa wamemaliza kuzaa, ni nini huamua ukali wao, jinsi ya kutibu

Utambuzi katika wanakuwa wamemaliza kuzaa. Jinsi ya kuondoa dalili

Kwa kuonekana kwa ishara kama ukiukaji wa mzunguko wa hedhi, kupungua au kuongezeka kwa kiasi cha usiri, mabadiliko makali katika uzito wa mwili na ishara nyingine zisizotarajiwa, mwanamke anapaswa kushauriana na daktari: daktari wa watoto, endocrinologist, daktari wa mamalia. Uchunguzi kwa kutumia ultrasound, X-ray, pamoja na mtihani wa damu wa biochemical kwa homoni na alama za tumor itawawezesha kutambua kwa wakati magonjwa makubwa ambayo yanahitaji kutibiwa haraka.

Ikiwa mwanamke ana afya, dalili zisizofurahi zinahusishwa na ukiukwaji wa menopausal, basi ataagizwa tiba ili kuondokana na usingizi, kuchukua sedatives na vitamini. Maandalizi yenye kalsiamu na silicon itasaidia kuzuia osteoporosis. Njia hutumiwa kuimarisha utoaji wa damu, kuondoa shinikizo la damu.

Njia bora zaidi ya kuondokana na kuwaka moto na dalili zingine za wanakuwa wamemaliza kuzaa ni tiba ya homoni. Wakati mwingine ni wa kutosha kuchagua uzazi wa mpango unaofaa wa homoni kwa msaada wa daktari. Mishumaa yenye maandalizi ya homoni, patches maalum, vifaa vya intrauterine pia hutumiwa. Kwa msaada wa fedha hizi, kiwango cha estrojeni huongezeka, ambayo inakuwezesha kupunguza kasi ya mabadiliko ya menopausal. Tiba ya uingizwaji wa homoni hufanyika kwa angalau miaka 1-2. Ili kuzuia osteoporosis, matumizi yake wakati mwingine inahitajika kwa miaka kadhaa baada ya kumaliza.

Onyo: Dawa yoyote ya homoni inapaswa kuchukuliwa kama ilivyoagizwa na daktari. Estrojeni ya ziada husababisha kuongezeka kwa uzito, mishipa ya varicose kwenye miguu, ugonjwa wa matiti, fibroids ya uterine, na matatizo mengine makubwa ya afya.

Ili kupunguza kwa upole dalili za wanakuwa wamemaliza kuzaa, tiba zisizo za homoni kulingana na vipengele vya mmea hutumiwa, kwa mfano, vidonge vya ESTROVEL® vya chakula cha biolojia - tata ya phytoestrogens, vitamini na microelements, vipengele ambavyo hufanya kazi kwa udhihirisho kuu wa kukoma hedhi.

Matibabu na tiba za watu kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa

Katika matibabu ya kuwaka moto, kukosa usingizi, maumivu ya kichwa na udhihirisho mwingine wa wanakuwa wamemaliza kuzaa, dawa za jadi hutumiwa kwa mafanikio: decoctions ya mimea, bafu za kutuliza za mitishamba. Ukosefu wa estrogens hujazwa tena kwa msaada wa phytoestrogens, ambayo ni pamoja na, kwa mfano, sage.

Infusion ili kuondokana na jasho na kuondokana na moto wa moto

Changanya sage, mizizi ya valerian na mkia wa farasi kwa uwiano wa 3: 1: 1. Glasi ya maji ya moto kumwaga 1 tbsp. l. mkusanyiko. Infusion hii ya uponyaji imelewa kila siku kwa dozi kadhaa.

Infusion ya mimea kwa shinikizo la damu, palpitations, jasho

1 st. l. mchanganyiko wa hawthorn, motherwort, cudweed, chamomile (4: 4: 4: 1) kusisitiza katika kikombe 1 cha maji ya moto na kunywa dawa 3-4 vijiko mara kadhaa kwa siku.

14387 0

Kipindi cha climacteric (wanakuwa wamemaliza kuzaa, wanakuwa wamemaliza kuzaa) ni kipindi cha kisaikolojia cha maisha ya mwanamke, wakati ambao, dhidi ya historia ya mabadiliko yanayohusiana na umri katika mwili, michakato ya involutional katika mfumo wa uzazi inatawala.

Ugonjwa wa Climacteric (CS) ni hali ya patholojia ambayo hutokea kwa baadhi ya wanawake wakati wa kukoma hedhi na ina sifa ya matatizo ya neuropsychic, vegetative-vascular na metabolic-trophic.

Epidemiolojia

Kukoma hedhi hutokea kwa wastani wa umri wa miaka 50.

Kukoma hedhi mapema huitwa kukoma kwa hedhi katika miaka 40-44. Wanakuwa wamemaliza kuzaa - kukoma kwa hedhi katika miaka 37-39.

60-80% ya wanawake waliomaliza hedhi au waliomaliza hedhi hupatwa na CS.

Uainishaji

Katika hedhi, awamu zifuatazo zinajulikana:

■ premenopause - kipindi kutoka kuonekana kwa dalili za kwanza za menopausal hadi hedhi ya mwisho ya kujitegemea;

■ wanakuwa wamemaliza kuzaa - hedhi ya mwisho ya kujitegemea kutokana na kazi ya ovari (tarehe imewekwa retrospectively, yaani baada ya miezi 12 ya kutokuwepo kwa hedhi);

■ baada ya kukoma hedhi huanza na kukoma kwa hedhi na kuishia katika umri wa miaka 65-69;

■ Perimenopause - kipindi kinachochanganya premenopause na miaka 2 ya kwanza baada ya kukoma hedhi.

Vigezo vya wakati wa awamu za kukoma kwa hedhi kwa kiasi fulani ni masharti na ya mtu binafsi, lakini zinaonyesha mabadiliko ya kimofolojia na utendaji katika sehemu mbalimbali za mfumo wa uzazi. Kutengwa kwa awamu hizi ni muhimu zaidi kwa mazoezi ya kliniki.

Etiolojia na pathogenesis

Katika kipindi cha uzazi, kudumu miaka 30-35, mwili wa mwanamke hufanya kazi chini ya hali ya mfiduo wa mzunguko kwa viwango mbalimbali vya homoni za ngono za kike, zinazoathiri viungo na tishu mbalimbali, na zinahusika katika michakato ya metabolic. Kuna viungo vinavyolengwa vya uzazi na visivyo vya uzazi vya homoni za ngono.

Viungo vinavyolengwa vya uzazi:

■ njia ya uzazi;

■ hypothalamus na tezi ya pituitary;

■ tezi za mammary. Viungo visivyolengwa vya uzazi:

■ ubongo;

■ mfumo wa moyo na mishipa;

■ mfumo wa musculoskeletal;

■ urethra na kibofu;

■ ngozi na nywele;

■ utumbo mkubwa;

■ ini: kimetaboliki ya lipid, udhibiti wa awali wa SHBG, kuunganishwa kwa metabolites.

Kipindi cha climacteric kinajulikana na kupungua kwa taratibu na "kuzima" kwa kazi ya ovari (katika miaka 2-3 ya kwanza ya postmenopause, follicles moja tu hupatikana kwenye ovari, baadaye hupotea kabisa). Hali inayosababisha ya hypogonadism ya hypergonadotropic (hasa upungufu wa estrojeni) inaweza kuambatana na mabadiliko katika kazi ya mfumo wa limbic, usiri wa kuharibika wa homoni za neva, na uharibifu wa viungo vinavyolengwa.

Dalili za kliniki na dalili

Katika premenopause, mizunguko ya hedhi inaweza kutofautiana kutoka mzunguko wa kawaida wa ovulatory hadi kuchelewa kwa muda mrefu katika hedhi na/au menorrhagia.

Katika perimenopause, kushuka kwa thamani katika viwango vya estrojeni katika damu bado kunawezekana, ambayo inaweza kuonyeshwa kliniki na hisia za kabla ya hedhi (kuvimba kwa matiti, uzito katika tumbo la chini, chini ya nyuma, nk) na / au moto na dalili nyingine za CS.

Kulingana na asili na wakati wa kutokea, shida za menopausal zimegawanywa katika:

■ mapema;

■ kuchelewa (miaka 2-3 baada ya kukoma hedhi);

■ marehemu (zaidi ya miaka 5 ya kukoma hedhi). Dalili za mapema za CS ni pamoja na:

■ vasomota:

Flushes ya joto;

kuongezeka kwa jasho;

Maumivu ya kichwa;

Hypo- au shinikizo la damu;

Cardiopalmus;

■ kihisia-mboga:

Kuwashwa;

Kusinzia;

Udhaifu;

Wasiwasi;

Huzuni;

Kusahau;

kutokuwa makini;

Kupungua kwa libido.

Miaka 2-3 baada ya kumalizika kwa hedhi, dalili zifuatazo zinaweza kutokea:

■ matatizo ya urogenital (tazama sura ya "Matatizo ya Urogenital katika wanakuwa wamemaliza kuzaa");

■ uharibifu wa ngozi na viambatisho vyake (ukavu, misumari yenye brittle, wrinkles, kavu na kupoteza nywele).

Maonyesho ya marehemu ya CS ni pamoja na shida za kimetaboliki:

■ magonjwa ya moyo na mishipa (atherosclerosis, ugonjwa wa moyo);

■ osteoporosis ya postmenopausal (tazama sura "Osteoporosis katika postmenopause");

■ Ugonjwa wa Alzheimer.

Postmenopause ina sifa ya mabadiliko yafuatayo ya homoni:

■ viwango vya chini vya serum estradiol (chini ya 30 ng / ml);

■ kiwango cha juu cha serum FSH, LH/FSH index< 1;

■ index ya estradiol/estrone< 1; возможна относительная гиперандрогения;

■ serum ya chini ya SHBG;

■ viwango vya chini vya seramu ya inhibini, hasa inhibin B.

Utambuzi wa CS unaweza kuanzishwa kwa misingi ya tabia ya dalili tata ya hali ya upungufu wa estrojeni.

Njia za uchunguzi wa lazima katika mazoezi ya nje:

■ alama za dalili za CS kwa kutumia faharasa ya Kupperman (Jedwali 48.1). Ukali wa dalili nyingine ni tathmini kwa misingi ya malalamiko subjective ya mgonjwa. Ifuatayo, alama za viashiria vyote ni muhtasari;

Jedwali 48.1. Kiashiria cha Menopausal Kuppermann

■ uchunguzi wa cytological wa smears kutoka kwa kizazi (Pap smear);

■ uamuzi wa kiwango cha LH, PRL, TSH, FSH, testosterone katika damu;

■ mtihani wa damu wa biochemical (creatinine, ALT, AST, phosphatase ya alkali, glucose, bilirubin, cholesterol, triglycerides);

■ wigo wa lipid ya damu (HDL-C, LDL-C, VLDL-C, lipoprotein (a), index ya atherogenic);

■ coagulogram;

■ kipimo cha shinikizo la damu na kiwango cha moyo;

■ mammografia;

■ transvaginal ultrasound (kigezo cha kutokuwepo kwa patholojia katika endometriamu katika wanawake wa postmenopausal ni upana wa M-echo 4-5 mm);

■ osteodensitometry.

Utambuzi wa Tofauti

Wanakuwa wamemaliza kuzaa ni kipindi cha kisaikolojia cha maisha ya mwanamke, kwa hivyo utambuzi tofauti hauhitajiki.

Kwa kuwa magonjwa mengi katika wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea kutokana na upungufu wa homoni za ngono, uteuzi wa HRT ni haki ya pathogenetically, madhumuni ya ambayo ni kuchukua nafasi ya kazi ya homoni ya ovari kwa wanawake ambao hawana homoni za ngono. Ni muhimu kufikia viwango hivyo vya homoni katika damu ambayo kwa kweli ingeboresha hali ya jumla, kuhakikisha kuzuia matatizo ya kimetaboliki ya marehemu na wala kusababisha madhara.

Dalili za matumizi ya HRT katika perimenopause:

■ kukoma kwa hedhi mapema na mapema (chini ya umri wa miaka 40);

■ wanakuwa wamemaliza kuzaa bandia (upasuaji, radiotherapy);

■ amenorrhea ya msingi;

■ amenorrhea ya sekondari (zaidi ya mwaka 1) katika umri wa uzazi;

■ dalili za vasomotor za mapema za CS katika premenopause;

■ matatizo ya urogenital (UGR);

■ uwepo wa sababu za hatari kwa osteoporosis (tazama sura "Osteoporosis katika postmenopause").

Katika wanawake wa postmenopausal, HRT imeagizwa kwa madhumuni ya matibabu na prophylactic: kwa madhumuni ya matibabu - kwa ajili ya marekebisho ya neurovegetative, vipodozi, matatizo ya kisaikolojia, UGR; na prophylactic - kuzuia osteoporosis.

Hivi sasa, hakuna data ya kuaminika juu ya ufanisi wa HRT kwa kuzuia magonjwa ya moyo na mishipa.

Kanuni za msingi za HRT:

■ Estrojeni za asili tu na analogues zao hutumiwa. Kiwango cha estrojeni ni ndogo na inafanana na hiyo katika awamu ya mapema na ya kati ya kuenea kwa wanawake wadogo;

■ mchanganyiko wa lazima wa estrojeni na progestogens (pamoja na uterasi iliyohifadhiwa) huzuia maendeleo ya hyperplasia ya endometriamu;

■ Wanawake wote wanapaswa kufahamishwa kuhusu athari inayoweza kutokea ya upungufu wa estrojeni kwa muda mfupi na mrefu kwenye mwili. Wanawake wanapaswa pia kufahamishwa kuhusu athari chanya za HRT, contraindications na madhara ya HRT;

■ ili kuhakikisha athari bora ya kliniki na athari ndogo mbaya, ni muhimu sana kuamua kipimo bora zaidi, aina na njia za utumiaji wa dawa za homoni.

Kuna njia 3 kuu za HRT:

■ monotherapy na estrojeni au gestagens;

■ tiba ya mchanganyiko (dawa za estrojeni-projestini) katika hali ya mzunguko;

■ tiba mseto (dawa za estrojeni-projestini) katika hali ya kuendelea ya monophasic.

Kwa madhumuni ya matibabu, HRT imewekwa hadi miaka 5. Kwa matumizi ya muda mrefu katika kila kesi, ufanisi (kwa mfano, kupunguza hatari ya kuvunjika kwa shingo ya kike kutokana na osteoporosis) na usalama (hatari ya kuendeleza saratani ya matiti) ya tiba hii inapaswa kuwa sawa.

Monotherapy na estrojeni na gestagens

Estrojeni pia inaweza kusimamiwa transdermally:

Estradiol, gel, tumia kwenye ngozi ya tumbo au matako 0.5-1 mg 1 r / siku, kwa kudumu, au kiraka, fimbo kwenye ngozi 0.05-0.1 mg 1 r / wiki, kwa kudumu.

Dalili za utawala wa estrojeni ya transdermal:

■ kutokuwa na hisia kwa dawa za kumeza;

■ magonjwa ya ini, kongosho, ugonjwa wa malabsorption;

■ matatizo katika mfumo wa hemostasis, hatari kubwa ya thrombosis ya venous;

■ hypertriglyceridemia ambayo ilikua kabla ya utawala wa mdomo wa estrojeni (hasa iliyounganishwa) au dhidi ya asili yake;

■ hyperinsulinemia;

■ shinikizo la damu ya ateri;

■ hatari ya kuongezeka kwa malezi ya mawe katika njia ya biliary;

■ kuvuta sigara;

■ migraine;

■ kupunguza upinzani wa insulini na kuboresha uvumilivu wa sukari;

■ kwa utekelezaji kamili zaidi wa regimen ya HRT na wagonjwa.

Monotherapy na gestagens imewekwa kwa wanawake wa premenopausal walio na myoma ya uterine na adenomyosis, ambayo matibabu ya upasuaji haihitajiki, na kutokwa na damu kwa uterini isiyo na kazi:

Dydrogesterone ndani ya 5-10 mg 1 r / siku

kutoka siku ya 5 hadi 25 au kutoka 11 hadi

Siku ya 25 ya mzunguko wa hedhi au Levonorgestrel, intrauterine

mfumo 1, ingiza kwenye patiti ya uterasi,

dozi moja au medroxyprogesterone 10 mg kwa mdomo

1 r / siku kutoka siku ya 5 hadi 25 au kutoka

Siku ya 11 hadi 25 ya mzunguko wa hedhi au

Progesterone ya mdomo 100 mcg mara moja kwa siku kutoka siku 5 hadi 25 au kutoka siku 11 hadi 25 ya mzunguko wa hedhi au ndani ya uke 100 mcg mara moja kila siku kutoka siku 5 hadi 25 au kutoka siku ya 11 hadi 25 ya mzunguko wa hedhi. Kwa mizunguko isiyo ya kawaida, gestagens inaweza kuagizwa tu kutoka siku ya 11 hadi 25 ya mzunguko wa hedhi (kwa udhibiti wake); kwa mara kwa mara, mipango yote miwili ya matumizi ya madawa ya kulevya inafaa.

Tiba ya mchanganyiko na dawa za awamu mbili au tatu za estrojeni-projestini katika hali ya mzunguko au endelevu.

Tiba hiyo inaonyeshwa kwa wanawake wa perimenopausal na uterasi iliyohifadhiwa.

Matumizi ya dawa za estrojeni-projestini mbili katika hali ya mzunguko

Estradiol valerate kwa mdomo 2 mg 1 r / siku, siku 9

Estradiol valerate/levonorgestrel kwa mdomo 2 mg/0.15 mg 1 r/siku, siku 12, kisha mapumziko siku 7 au

Estradiol valerate kwa mdomo 2 mg, siku 11 +

Estradiol valerate/medroxyprogesterone kwa mdomo 2 mg/10 mg 1 r/siku, siku 10, kisha mapumziko kwa siku 7, au

Estradiol valerate kwa mdomo 2 mg

1 r / siku, siku 11

Estradiol valerate / cyproterone ndani ya 2 mg / 1 mg 1 r / siku, siku 10, kisha mapumziko ya siku 7.

Matumizi ya dawa za estrojeni-gestation za biphasic katika hali ya kuendelea

Estradiol ndani ya 2 mg 1 r / siku, siku 14

Estradiol / dydrogesterone kwa mdomo

2 mg / 10 mg 1 r / siku, siku 14 au

Estrojeni iliyounganishwa kwa mdomo 0.625 mg 1 r / siku, siku 14

Estrojeni zilizounganishwa / medroxyprogesterone kwa mdomo 0.625 mg / 5 mg 1 r / siku, siku 14.

Matumizi ya dawa za estrojeni-projestini zenye awamu ya muda mrefu ya estrojeni katika hali ya kuendelea

Valerate ya estradiol ndani ya 2 mg 1 r / siku, siku 70

Estradiol valerate / medroxyprogesterone ndani ya 2 mg / 20 mg 1 r / siku, siku 14

Matumizi ya madawa ya awamu ya tatu ya estrogen-gestation katika hali ya kuendelea

Estradiol ndani ya 2 mg 1 r / siku, siku 12 +

Estradiol / norethisterone ndani ya 2 mg / 1 mg 1 r / siku, siku 10

Estradiol ndani ya 1 mg 1 r / siku, siku 6.

Tiba na dawa za pamoja za estrojeni-gestagen za monophasic katika hali ya kuendelea

Imeonyeshwa kwa wanawake wa postmenopausal na uterasi iliyohifadhiwa. Regimen hii ya HRT pia inapendekezwa kwa wanawake ambao wamepata hysterectomy kwa adenomyosis au saratani ya viungo vya ndani vya uzazi (uterasi, kizazi, ovari) hakuna mapema zaidi ya miaka 1-2 baada ya upasuaji (uteuzi utakubaliwa na oncologists). Dalili - kali CS baada ya matibabu ya hatua za awali za saratani ya endometriamu na tumors mbaya ya ovari (saratani iliyotibiwa ya kizazi, uke na uke haizingatiwi kuwa ni kinyume cha matumizi ya dawa za estrojeni-projestini):

Estradiol valerate/dienogest

Kipindi cha postmenopausal kinafuatana na kutoweka kwa kazi ya ovari. Kupungua kwa estrojeni katika damu husababisha urekebishaji kamili wa mwili, unafuatana na tukio la dalili zisizofurahi na magonjwa. Kushauriana na daktari, uteuzi wa matibabu utasaidia mwanamke kuishi wakati huu mgumu.

Kipindi cha postmenopausal kwa wanawake - ni nini?

Mabadiliko katika mwili wa mwanamke yanaonyeshwa kwa sura yake na katika hali yake ya ndani. Maendeleo ya magonjwa iwezekanavyo na mbinu ya uzee husababisha hofu.

Kwa mwanzo wa umri wa miaka 45, kutoweka kwa taratibu kwa kazi ya uzazi wa mwanamke hutokea, hedhi hupotea, na ukubwa wa uterasi na ovari hupungua. Kupungua kwa viwango vya estrojeni, mabadiliko katika utendaji wa hypothalamus husababisha dalili zisizofurahi za neurovegetative na psychosomatic. Kipindi cha postmenopausal huanza kutoka wakati wa kukosekana kwa mtiririko wa hedhi na kumalizika baada ya urekebishaji kamili wa mwili. Hakuna muda wazi, genetics na sifa za mtu binafsi huamua kiashiria hiki. Kwa wakati huu, mwanamke anakabiliwa na moto wa moto, jasho nyingi, usingizi, matatizo ya kisaikolojia-kihisia, na maumivu katika viungo.

Kipindi baada ya kumalizika kwa hedhi na homoni

Kazi ya homoni ya ovari huanza kurekebisha muda mrefu kabla ya hedhi ya mwisho. Mabadiliko ya mzunguko ni kutokana na maendeleo ya upinzani wa follicle kwa FSH na kupungua kwa secretion ya inhibin. Katika kipindi cha baada ya menopausal, wanawake hawazalishi progesterone, uzalishaji wa estrojeni hupungua, ambao unaambatana na usawa wa homoni. Katika baadhi ya jinsia ya haki, hatua hii haina dalili, wakati wengine hupata maumivu chini ya tumbo, kizunguzungu.

Mwili wa kike hutoa aina zaidi ya 70 za homoni, estrojeni huwajibika kwa urekebishaji katika kumaliza.

Wakati wa kukoma hedhi, estradiol, estriol na estrone huunganishwa katika tezi za adrenal na tishu za adipose. Baada ya mwanzo wa kumalizika kwa hedhi, kiasi cha zamani hupungua, na mwisho huongezeka, ambayo inasababisha ongezeko la homoni za kiume katika mwili wa kike. Wakati wa kuchambua damu, viashiria vinapaswa kuendana na kiwango kifuatacho: kiasi cha estradiol 10-20 lg / ml, estrol 30-70 lg / ml, androstenedione 1.25 hadi 6.3 nmol / l, testosterone 0.13 hadi 2.6 lg / ml.

Kipindi cha postmenopausal kwa wanawake: dalili na matibabu ya pathologies

Matatizo ya kumbukumbu, ngozi kavu, kusahau, kutokuwa na uwezo wa kuzingatia huhusishwa na kupungua kwa viwango vya estrojeni. Dalili zingine zinaweza kuharibu utendaji.

Inapofikia wanakuwa wamemaliza kuzaa, urekebishaji wa asili ya homoni huisha, idadi ya estrojeni inakuwa ndogo sana, ambayo inathiri utendaji wa mifumo yote, inaambatana na kuonekana kwa kasoro za kina, ukiukaji wa muundo wa nywele, upotezaji wa sauti. na elasticity ya ngozi. Shida za kimetaboliki, kuvimbiwa, shida na uratibu wa gari, shida na mchakato wa mawazo, woga, kukosa usingizi, unyogovu katika kipindi cha postmenopausal ni dalili zinazohitaji kutembelea daktari.

Kipindi cha postmenopausal kwa wanawake: dalili zinazoonyesha maendeleo ya magonjwa

Matibabu katika kipindi cha postmenopausal inahitajika kwa:

Kuongezeka kwa hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa - kasi ya moyo, rhythm isiyo ya kawaida, shinikizo la damu (shinikizo la damu); kuta za mishipa ya damu kuwa nyembamba na inelastic, ambayo huathiri mzunguko wa damu; kimetaboliki polepole huchochea ongezeko la cholesterol, ambayo hutengeneza vifungo vya damu, kwa hiyo kuna uwezekano wa kuendeleza angina pectoris, ugonjwa wa moyo.
Hatari ya osteoporosis - kupungua kwa kiasi cha estrojeni huathiri tishu za mfupa; inakuwa brittle, hivyo fractures kuwa mara kwa mara zaidi.
Ukuaji wa ugonjwa wa Alzheimer's, ambao unaambatana na kupungua kwa kumbukumbu, ikifuatiwa na shida ya akili inayoendelea.

Pia kuna matatizo katika eneo la uzazi - katika kipindi cha baada ya menopausal kwa wanawake, kutokwa na damu ni ishara ya kutisha ya viwango vya juu vya estrojeni, ambayo inaweza kusababisha saratani ya matiti, kizazi, na ovari. Utoaji wowote wa opaque na harufu pia ni hatari.

Kwa kupotoka kidogo, ni muhimu kushauriana na daktari, kwa sababu magonjwa mengi yanafunikwa katika hatua ya awali na hayana dalili.

Kipindi cha postmenopausal: matibabu na kuondoa dalili

Ili kupunguza ukali wa dalili, kuondoa uwezekano wa magonjwa, ni muhimu kukagua lishe na kujumuisha yoga katika utaratibu wa kila siku.

Mabadiliko ya kina katika maisha yatasaidia mwanamke kuboresha hali yake katika kipindi kama hicho. Lishe inayolingana na umri lazima ifuatwe. Lishe bora inapaswa kujumuisha vyakula ambavyo vina asidi muhimu ya omega. Wanapatikana katika karanga, samaki nyekundu, mbegu za kitani, mbegu za ufuta. Ili kudumisha tishu za mfupa, unahitaji kula bidhaa za maziwa na sour-maziwa. Matunda na mboga mboga zitasaidia kuharakisha kimetaboliki yako. Mlo ni pamoja na nafaka na bidhaa za unga wa nafaka.

Kuepuka hali zenye mkazo, kutokuwepo kwa mkazo katika kazi kutasaidia kuhakikisha usingizi wa afya na mzuri. Kutembea kwa miguu, mazoezi ya kawaida, yoga na mazoezi ya kupumua yanaweza kuboresha ustawi.

Kwa kuacha kuvuta sigara, unaweza kupunguza hatari ya saratani ya matiti kwa 1/3.

Ikiwa dalili zinaingiliana na kuongoza maisha ya utimilifu, madaktari wanaagiza tiba ya uingizwaji wa homoni, ambayo hurekebisha asili ya homoni.

Kwa nini unapaswa kuona daktari?

Kukoma hedhi sio ugonjwa, lakini mchakato wa asili katika mwili wa mwanamke. Ikiwa dalili hutokea, ni muhimu kushauriana na daktari ili kufanyiwa uchunguzi na kutambua hatari zinazowezekana za magonjwa. Uchunguzi wa gynecological, ultrasound itasaidia kuamua hali ya viungo vya nje vya uzazi, ovari. Kama matokeo ya masomo ya homoni, daktari ataamua hitaji la tiba ya uingizwaji wa homoni. Unaweza kufanya miadi kwa mashauriano au miadi na daktari.

18264 0 0

INTERACTIVE

Ni muhimu sana kwa wanawake kujua kila kitu kuhusu afya zao - haswa kwa utambuzi wa kimsingi. Mtihani huu wa haraka utakuwezesha kusikiliza vizuri hali ya mwili wako na usikose ishara muhimu ili kuelewa ikiwa unahitaji kuwasiliana na mtaalamu na kufanya miadi.