Hii ni aina ya msingi ya episodic ya maumivu ya kichwa, inayoonyeshwa na maumivu ya kichwa makali, ya paroxysmal (kawaida ya upande mmoja) na mchanganyiko wa maonyesho ya neurological, autonomic na utumbo. Kawaida huonekana kwanza kati ya umri wa miaka 12 na 22. Inashika nafasi ya pili katika mzunguko baada ya maumivu ya kichwa ya mvutano. Mara nyingi mashambulizi ya migraine hutokea baada ya baadhi ya aura na kuishia na hisia ya udhaifu mkuu na udhaifu. Wakati wa uchunguzi wa migraine, ni muhimu kuwatenga patholojia ya kikaboni ya ubongo na kukabiliana na sababu zinazowezekana za migraine. Matibabu ina njia za kuacha mashambulizi ambayo yametokea na kuzuia mwanzo wa sehemu mpya ya migraine.

ICD-10

G43

Habari za jumla

Aina ya msingi ya episodic ya maumivu ya kichwa, inayoonyeshwa na maumivu ya kichwa makali, ya paroxysmal (kawaida ya upande mmoja) na mchanganyiko wa maonyesho ya neva, ya uhuru na ya utumbo. Kawaida huonekana kwanza kati ya umri wa miaka 12 na 22. Inashika nafasi ya pili katika mzunguko baada ya maumivu ya kichwa ya mvutano.

Etiolojia na pathogenesis

Hapo awali, migraine ilionekana kuwa ugonjwa wa mishipa, kwani wakati wa mashambulizi ya migraine kuna upanuzi wa vyombo vya dura mater, katika uhifadhi wa ndani ambao nyuzi za trigeminovascular zinahusika. Walakini, hisia za uchungu wakati wa shambulio la migraine ni za sekondari, huibuka kama matokeo ya kutolewa kwa neuropeptides ya vasodilator yenye uchungu kutoka mwisho wa nyuzi za trigeminovascular, ambayo muhimu zaidi ni neurokinin A na peptidi.

Kwa hivyo, mashambulizi ya migraine hutokea kutokana na uanzishaji wa mfumo wa trigeminovascular. Uanzishaji huo hutokea kwa wagonjwa wenye hypersensitization ya nyuzi za trigeminovascular na hyperexcitability ya cortex ya ubongo. "Wachochezi" wa shambulio la migraine mara nyingi ni mafadhaiko ya kihemko (shambulio la migraine hufanyika mara baada ya hali ya kufadhaisha), hedhi, mafadhaiko ya mwili, njaa, na vile vile vyakula vyenye phenylethylamine na tyramine (matunda ya machungwa, chokoleti, champagne, divai nyekundu. )

Picha ya kliniki

Migraine ina sifa ya kushinikiza, maumivu ya kichwa ambayo yanaathiri nusu ya kichwa na ujanibishaji kwenye paji la uso / hekalu / eneo la jicho. Katika baadhi ya matukio, maumivu ya migraine hutokea katika eneo la occipital na mabadiliko ya baadae hadi nusu moja ya kichwa. Mara kwa mara, eneo la maumivu ya kichwa linaweza kubadilika kutoka upande mmoja wa kichwa hadi mwingine. Zaidi ya hayo, maumivu ya kichwa yanayoendelea (au ya mara kwa mara) ya upande mmoja si ya kawaida kwa migraine, lakini inachukuliwa kuwa dalili kamili ya uchunguzi ili kuwatenga uharibifu wa ubongo wa kikaboni.

Katika baadhi ya matukio, kuna prodrome (harbingers ya mashambulizi ya migraine), iliyoonyeshwa na udhaifu, kupungua kwa mkusanyiko, na postdrome (hali mara baada ya mashambulizi ya migraine) kwa namna ya udhaifu mkuu, pallor na yawning. Shambulio la migraine kawaida hufuatana na kichefuchefu, kupiga picha na phonophobia, na kupoteza hamu ya kula. Maumivu ya kichwa ni mbaya zaidi wakati wa kupanda ngazi na kutembea. Katika utoto, mashambulizi ya migraine yanafuatana na usingizi, na baada ya usingizi, maumivu kawaida hupotea. Migraine inahusiana kwa karibu na viungo vya uzazi wa kike, hivyo katika 35% ya kesi mashambulizi ya migraine hukasirika na hedhi, na kinachojulikana. migraine ya hedhi (shambulio la migraine hutokea ndani ya siku mbili tangu mwanzo wa hedhi) - katika 8-10%. Kuchukua uzazi wa mpango wa homoni na tiba ya uingizwaji wa homoni huongeza mwendo wa migraine katika 70-80% ya kesi.

Kuna aina kadhaa za kliniki za migraine:

• mimea au hofu migraine - mashambulizi yanafuatana na dalili za mimea (baridi, kuongezeka kwa kiwango cha moyo, lacrimation, hisia ya kutosha, uvimbe wa uso);
• migraine na aura - ya muda mfupi, ya kuona, hotuba, hisia, matatizo ya motor yanaonekana kabla ya mashambulizi; aina yake ni basilar migraine;
• associative migraine - paroxysm ya kichwa inaambatana na upungufu wa muda mfupi wa neva; aina zake ni aphatic, cerebellar, hemiplegic na ophthalmoplegic migraine.
• usingizi wa migraine - mashambulizi hutokea wakati wa usingizi au asubuhi, wakati wa kuamka;
• catemenial (menstrual) migraine ni aina ya kipandauso kinachohusishwa na mzunguko wa hedhi. Imethibitishwa kuwa mashambulizi ya migraine hiyo ni kutokana na kupungua kwa viwango vya estrojeni katika awamu ya mwisho ya luteal ya mzunguko wa kawaida wa hedhi;
• migraine ya muda mrefu - mashambulizi hutokea mara nyingi zaidi ya siku 15 / mwezi kwa miezi mitatu au zaidi. Idadi ya mashambulizi huongezeka kila mwaka hadi kuonekana kwa maumivu ya kichwa kila siku. Nguvu ya maumivu ya kichwa katika migraine ya muda mrefu huongezeka kwa kila mashambulizi.

Uchunguzi

Kama ilivyo kwa cephalalgias nyingine za msingi, msingi wa kutambua migraine ni malalamiko ya mgonjwa na data ya anamnesis. Katika hali nyingi, haja ya mbinu za ziada za utafiti (EEG, rheoencephalography, MRI ya ubongo) haitoke. Udhihirisho wa dalili za neurolojia ulibainishwa tu katika 2-3% ya wagonjwa. Wakati huo huo, katika hali nyingi, kuna mvutano na uchungu wa misuli moja au zaidi ya pericranial, ambayo inakuwa chanzo cha mara kwa mara cha usumbufu na hata maumivu katika eneo la shingo na oksipitali.

Migraine lazima itofautishwe na maumivu ya mvutano wa episodic, ambayo, tofauti na kipandauso, ina sifa ya nchi mbili, isiyo na mazoezi ya mwili, maumivu ya kichwa yenye nguvu kidogo ya asili ya kushinikiza (kubana).

Matibabu ya Migraine

Tiba ya Migraine inaweza kugawanywa katika hatua mbili: unafuu wa shambulio lililokuzwa na matibabu zaidi ya kuzuia ili kuzuia shambulio jipya la migraine.

Msaada wa shambulio. Uteuzi wa daktari wa neva wa madawa fulani kwa ajili ya misaada ya mashambulizi ya migraine inategemea kiwango chake. Mashambulizi ya kiwango kidogo au cha wastani cha kudumu chini ya siku mbili husimamishwa na analgesics rahisi au pamoja: ibuprofen (0.2-0.4 g), paracetamol (0.5 g), asidi acetylsalicylic (0.5-1 g); pamoja na dawa zilizo na codeine (mchanganyiko wa codeine, paracetamol, metamizole sodiamu na phenobarbital). Katika migraine kali (kiwango cha juu cha maumivu ya kichwa, muda wa mashambulizi kwa zaidi ya siku mbili), dawa maalum za tiba hutumiwa - triptans (agonists ya serotonin receptors ya aina 5HT); kwa mfano, zolmitriptan, sumatriptan, eletriptan, na aina nyingine za triptans (suppositories, ufumbuzi wa hypodermic, dawa ya pua).

Utabiri wa kipandauso kwa ujumla ni mzuri, isipokuwa kesi hizo nadra wakati maendeleo ya shida hatari yanawezekana (hali ya migraine, kiharusi cha migraine).

Kuzuia Migraine

Ili kuzuia ugonjwa wa ugonjwa huo na kuboresha ubora wa maisha, matibabu ya kuzuia migraine hufanyika, madhumuni ambayo ni: kupunguza muda, mzunguko na ukali wa mashambulizi; kupunguza athari za migraine kwenye maisha ya kila siku ya mgonjwa.

Vipengele vya matibabu ya kuzuia migraine huchaguliwa kila mmoja kwa kila mgonjwa, kwa kuzingatia taratibu za pathogenetic za ugonjwa huo, sababu za kuchochea na matatizo ya kihisia na ya kibinafsi. Vizuizi vilivyoenea zaidi ni beta-blockers (metoprolol, propranolol), dawamfadhaiko (amitriptyline, citalopram), vizuizi vya njia ya kalsiamu (nimodipine), na NSAIDs (naproxen, asidi acetylsalicylic). Katika dawa za kisasa, mbinu zisizo za madawa ya kulevya (kupumzika kwa misuli ya maendeleo, psychotherapy, acupuncture) zinazidi kutumika kuzuia migraine.

Migraine ni ugonjwa wa kawaida wa neva, unafuatana na maumivu ya kichwa kali ya paroxysmal. Migraine, dalili ambazo kwa kweli ni maumivu, kujilimbikizia kutoka nusu ya kichwa hasa katika eneo la macho, mahekalu na paji la uso, katika kichefuchefu, na katika baadhi ya matukio katika kutapika, hutokea bila kutaja tumors za ubongo; kiharusi na majeraha makubwa ya kichwa, ingawa na inaweza kuonyesha umuhimu wa maendeleo ya patholojia fulani.

maelezo ya Jumla

Maumivu ya kichwa ya Migraine mara chache huwekwa ndani ya nusu zote za kichwa, na, kama tulivyokwisha kutambua, tukio lake halihusiani na hali yoyote ya kuambatana ambayo inaweza kuelezea. Hali ya maumivu hayo haihusiani na maumivu ya kichwa ya jadi ambayo hutokea dhidi ya historia ya mvutano, lakini kwa vyombo. Wakati huo huo, na migraine, maumivu ya kichwa hayana uhusiano wowote na shinikizo la damu (pamoja na kuongezeka au kupungua kwake), kama vile haihusiani na kuongezeka kwa shinikizo la ndani au shambulio la glaucoma, ambayo, pamoja na maelezo hapo juu, inafafanua aina maalum ya udhihirisho wa maumivu ya kichwa.

Jambo kuu ambalo husababisha hatari ya migraine ni utabiri dhidi ya msingi wa urithi, ingawa kwa ujumla sababu ambayo hufanya kama sababu ya kuhalalisha haijaamuliwa hadi leo kwa sababu ya ugumu wa utaratibu wa maendeleo ya hali hii.

Miongoni mwa sababu za kuchochea, pia kuna mizigo ya kimwili na ya kihisia, unywaji pombe (haswa, champagne, divai nyekundu, bia), matatizo ya kula na usingizi, mfiduo mwingi wa kelele na jua (overheating), sigara, mabadiliko ya hali ya hewa na, ujumla, hali ya hewa, mabadiliko katika background ya homoni katika mwili wa kike (ikiwa ni pamoja na dhidi ya historia ya matumizi ya uzazi wa mpango wa homoni), pamoja na mabadiliko yanayohusiana na mzunguko wa hedhi. Ni muhimu kukumbuka kuwa vyakula vyenye tyramine (kama vile kakao na chokoleti, jibini, kahawa na karanga, matunda ya machungwa na nyama ya kuvuta sigara) husababisha usumbufu katika kazi ya mfumo mkuu wa neva kuhusu michakato ya serotonin, ambayo, kwa upande wake, inawaruhusu. kuzingatiwa kama sababu zinazohusiana moja kwa moja na ukuaji wa migraine.

Inapozingatiwa kwa kiwango cha kina, hali na maendeleo ya migraine dhidi ya historia ya mambo haya ni kama ifuatavyo. Hasa, husababisha maendeleo ya angiospasm katika mfumo wa carotid au vertebrobasilar, ambayo, kwa upande wake, husababisha dalili za tabia kwa namna ya photopsia, kupoteza kwa mashamba ya kuona, na kupoteza kwa moja ya viungo. Yote hii inaweza kupunguzwa kwa ufafanuzi wa hatua maalum ambayo dalili hii inaonyesha, hatua ni prodromal. Hatua kwa hatua, hatua inayofuata huanza, ikifuatana na upanuzi uliotamkwa, ambao unashughulikia arterioles na mishipa, mishipa na vena, haswa, mchakato huu unaonyeshwa katika eneo la matawi ya ateri ya nje ya carotid (shell katikati, oksipitali na mishipa). ya muda).

Zaidi ya hayo, kuna ongezeko kubwa la amplitude ya kuta za vyombo ambavyo vimepata upanuzi, kama matokeo ya ambayo receptors katika kuta za vyombo huwashwa, ambayo, ipasavyo, husababisha maumivu ya kichwa ya ndani na kali. Baadaye, kwa sababu ya kuongezeka kwa upenyezaji, kuta za vyombo huanza kuvimba. Kama sheria, katika hatua hii ya mchakato, mkataba wa misuli ya shingo na kichwa huundwa, kama matokeo ambayo mtiririko wa damu kwa ubongo huongezeka sana. Kufuatia hili, mabadiliko magumu kabisa hutokea katika kiwango cha michakato ya biochemical, ambayo histamine na serotonin hutolewa kikamilifu kutoka kwa sahani, kwa sababu ambayo capillaries huwa na upenyezaji zaidi, ambayo, kwa upande wake, hupungua pamoja na kupungua kwa sauti ya arterial. Yote hii inaongoza kwa hatua ya tatu ya kozi ya migraine.

Katika siku zijazo, wagonjwa dhidi ya historia ya taratibu hizi wanaweza kukutana na dalili hizo, ambazo zinaonyesha kuwa hypothalamus pia inahusika ndani yao. Dalili hii inajidhihirisha kwa njia ya baridi na shinikizo la chini la damu, homa ya subfebrile na urination mara kwa mara.

Wakati mashambulizi yanaisha na mwanzo wa usingizi, maumivu ya kichwa hupotea wakati mgonjwa anaamka, lakini badala yake, udhaifu wa jumla unaweza kuzingatiwa pamoja na malaise.

Hatua ya nne ya migraine inajidhihirisha kwa namna ya dalili ya baada ya migraine, na pia kwa namna ya matatizo ya aina ya mzio na angiodystonia.

Kurudi, tena, kwa sababu za migraine, ni muhimu kutambua kwamba jukumu la kuongoza katika suala la maendeleo yake hutolewa kwa mchakato wa uanzishaji katika kiini cha ujasiri wa trigeminal. Katika toleo hili, migraine ni hali halisi kwa watu walio na shughuli za kijamii zilizoongezeka, na pia kwa watu wanaotamani sana na wasiwasi.

Ugonjwa huo huzingatiwa sana katika umri mdogo, na mwanzo wake hutokea kabla ya umri wa miaka 20, na kilele katika umri wa miaka 25 hadi 35. Takwimu za kisasa zinaonyesha kuwa migraine hugunduliwa katika 20% ya kesi kati ya wanawake na karibu 6% kati ya wanaume. Migraine kwa watoto pia haijatengwa - dalili za hali hii zinajulikana katika karibu 4% ya kesi.

Wakati wa kuzingatia urithi kwa ajili ya tukio la baadae la migraine kwa mtoto, uwepo wake kwa wazazi wote wawili huongeza hatari hii kwa 90%; mbele ya migraine tu kwa mama - hatari ya maendeleo hufikia 70%; uwepo wa baba pekee huamua uwezekano wa hatari ya kuendeleza migraine ndani ya hadi 20%.

Migraine: dalili

Udhihirisho kuu wa ugonjwa huo, kama tumegundua tayari, ni maumivu ya kichwa ya paroxysmal, mara nyingi hujilimbikizia upande mmoja wa kichwa katika eneo la frontotemporal. Mara nyingi maumivu ni kupiga na makali, katika baadhi ya matukio akifuatana na kichefuchefu (na wakati mwingine kutapika), photophobia na phobia ya sauti hazijatengwa. Hasa, hisia za maumivu huongezeka kwa mizigo mingi ya asili tofauti (dhiki ya akili, dhiki ya kihisia au ya kimwili).

Mashambulizi ya ugonjwa huo yanaweza kujidhihirisha wakati wowote, na mara nyingi hutokea kwamba migraine inaonekana wakati wa usingizi (usiku), karibu na asubuhi au juu ya kuamka. Mara nyingi maumivu ni ya upande mmoja, lakini baadaye kutawanyika kwake kwa pande zote mbili za kichwa kunajulikana. Kwa ajili ya kichefuchefu (pamoja na kutapika kuunganishwa katika baadhi ya matukio), inaonekana hasa mwishoni mwa awamu ya maumivu, ingawa chaguo la kuonekana kwake pamoja na shambulio lenyewe halijatengwa.

Kipindi cha shambulio kinaongoza, kama sheria, kwa hamu ya wagonjwa kwa upweke, na kupungua kwa chumba kutoka kwa jua nyingi na kupitishwa kwa nafasi ya uongo. Kulingana na mzunguko wa kukamata, kuonekana kwao kunawezekana katika tofauti ya matukio kadhaa katika maisha yote, na kwa tofauti na kuonekana mara kadhaa kwa wiki. Wagonjwa wengi hupata hadi mashambulizi mawili kwa mwezi. Kwa ujumla, shambulio linaweza kudumu kutoka saa moja hadi siku tatu, ingawa muda wake unajulikana hasa ndani ya masaa 8-12.

Migraine wakati wa ujauzito kwa ujumla hudhoofisha udhihirisho, ingawa athari kinyume haijatengwa, ambayo mashambulizi katika udhihirisho, kinyume chake, huongeza au hata kuonekana kwa mara ya kwanza kwa wakati huu. Asili ya migraine, kama tulivyoona tayari, ni ya urithi, na kimsingi, urithi hutoka kwa uzazi. Kipindi cha kuingiliana hakiamua aina ya msingi ya matatizo ya neva wakati wa uchunguzi wa neva.

Hebu fikiria baadhi ya aina kuu za migraine kwa undani zaidi kwa suala la maonyesho yao na vipengele vya picha ya kliniki.

Migraine bila aura: dalili

Aina hii ya migraine pia inajulikana kama migraine rahisi. Aina hii ni ya kawaida zaidi, inajulikana katika karibu 2/3 ya jumla ya idadi ya ugonjwa unaozingatiwa. Ni vyema kutambua kwamba wanawake hupata mashambulizi ya migraine mara nyingi zaidi kabla ya mwanzo wa hedhi yao au moja kwa moja wakati wake. Pia hutokea kwamba mashambulizi ya aina hii ya migraine hutokea tu siku maalum za mzunguko.

Utambuzi wa migraine bila aura unaongozwa na vigezo kadhaa, ambavyo ni pamoja na yafuatayo:

• tukio la kukamata angalau mara tano;
• muda wa jumla wa kila mashambulizi haya ni kuhusu masaa 4 hadi 72 kwa kutokuwepo kwa tiba ya kutosha katika anwani zao;
• kufuata kwa kweli maumivu ya kichwa na angalau sifa mbili zifuatazo:
• pulsating asili ya udhihirisho;
• ujanibishaji kwa upande mmoja;
• kiwango cha wastani cha udhihirisho au kiwango chao kali, kwa msingi wa tukio ambalo wagonjwa hupoteza fursa ya kufanya shughuli zao za kawaida;
• ongezeko kubwa la maonyesho mbele ya shughuli za kimwili au wakati wa kutembea;
• kuonekana kwa kichefuchefu pamoja na maumivu ya kichwa (ikiwezekana na kutapika);
• phobia ya sauti;
• photophobia.

Migraine ya Ophthalmoplegic: dalili

Aina hii ya migraine ni nadra kabisa na dalili zilizopo za uharibifu wa mboni za macho kwa kupooza kwa upande mmoja. Inajulikana na maendeleo ya idadi ya matatizo ya oculomotor, ambayo inaweza kuwa ya muda mfupi katika maonyesho yao. Wanaweza kutokea wakati wa kilele cha maumivu wakati wa maumivu ya kichwa au mwanzoni kabisa, inayojumuisha hali zifuatazo: strabismus, upanuzi wa mwanafunzi kwa upande wa ujanibishaji wa udhihirisho wa maumivu, kuongezeka mara mbili, kushuka kwa kope la juu upande wa udhihirisho wa maumivu; na kadhalika.

Wagonjwa wengi wanakabiliwa na maendeleo ya ugonjwa huo wakati unabadilishana na kukamata, ambayo kuonekana kwa aura ya kawaida hujulikana. Pathologies za kuona katika hali hii na kuonekana kwa aura zinaweza kubadilishwa, yaani, hupotea baada ya muda.

Migraine ya hemiplegic: dalili

Hemiplegic migraine ni aina ya nadra ya ugonjwa tunayozingatia, kipengele chake ni kuonekana kwa udhaifu wa muda na wa mara kwa mara kwa upande mmoja wa mwili. Dhana yenyewe ya "hemiplegia" inafafanua kupooza halisi kwa misuli, ambayo huathiri upande mmoja wa mwili.

Migraine ya hemiplegic inazingatiwa sana kwa wagonjwa hao ambao wazazi wao pia walikuwa na tabia ya kuonekana kwa mashambulizi hayo. Kabla ya kuanzisha utambuzi katika tofauti hii ya ugonjwa huo, udhihirisho wa udhaifu wa misuli hautegemei tu mashambulizi ambayo yanafaa kwake, hata hivyo, inatosha kutumia data ya tomogram ya computed kwa hili.

Migraine ya jicho: dalili

Kipandauso cha macho, ambacho pia hufafanuliwa kuwa scotoma atiria au kipandauso chenye aura, ni ugonjwa ambao dalili hupunguzwa hadi kutoweka mara kwa mara ndani ya uwanja fulani wa mtazamo. Migraine ya macho hujulikana kwa wagonjwa mara nyingi, na ingawa jina la neno kuu ambalo linafafanua linaonyesha maumivu, kwa kweli ugonjwa huo katika fomu hii hauambatana nayo. Wakati huo huo, tofauti ya kozi ya pamoja haijatengwa, yaani, mchanganyiko wa migraine ya macho na migraine ya kawaida, ambayo hutokea kutokana na ukiukaji wa mzunguko wa damu katika ubongo.

Kuamua vipengele vya migraine ya ocular, ni lazima ieleweke kwamba ina maana mchakato wa neva unaoonekana kwa namna ya kukabiliana na mabadiliko fulani yanayotokea katika mwili. Hasa, mabadiliko kama haya ni pamoja na mabadiliko katika asili ya homoni, mabadiliko yanayohusiana na sifa za muundo wa kemikali wa bidhaa zinazotumiwa, mabadiliko yanayosababishwa na dawa zinazotumiwa na wagonjwa, nk.

Kutokana na hili, maumivu ya kichwa yanaweza kuonekana, na inaweza kudumu kwa saa kadhaa au siku kadhaa. Kwa sababu ya kuharibika kwa mzunguko wa damu katika maeneo ya ubongo yanayohusika na maono (yamejilimbikizia katika eneo la lobe ya oksipitali), migraine ya macho inaweza pia kuendeleza.

Migraine ya macho, dalili ambazo, kwa mujibu wa jina lake, ni patholojia za kuona, zinaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti. Migraine ya macho inaonyeshwa kwa kiasi kikubwa na scotoma (au kinachojulikana kama "doa ya kuona") ya ukubwa mdogo, iliyojilimbikizia katikati ya uwanja wa mtazamo wa mgonjwa, kwa kuongeza, inaweza kujidhihirisha kwa namna ya umeme wa zigzag au flickering ndani. sehemu ya upofu. Doa hii, kwa upande wake, inaweza kuongezeka kwa ukubwa, ikisonga kando ya uwanja wa mtazamo. Muda wa jambo hili unaweza kuwa kwa utaratibu wa dakika kadhaa, lakini mara nyingi hupotea baada ya nusu saa.

Aina hii ya migraine husababisha karibu theluthi moja ya matukio ya ugonjwa huu kwa ujumla. Ni muhimu kukumbuka kuwa katika hali nyingine, dalili za tabia ya migraine ya kuona pia hufuatana na kuonekana kwa paresthesias ya upande mmoja (yaani, hisia ambazo ganzi hutokea katika eneo fulani la mwili), matatizo ya hotuba pia hugunduliwa kidogo. mara kwa mara. Kufa ganzi haswa kunaweza kuathiri nusu ya mwili na nusu ya uso, ulimi, udhaifu katika miguu na mikono pamoja na shida ya usemi ni kawaida sana.

Kipengele muhimu ni kwamba kuonekana kwa matatizo ya neva, kwa mfano, kwa upande wa kulia (yaani, matatizo kwa namna ya dalili zilizoorodheshwa), inaonyesha kuwa ujanibishaji wa maumivu ya kichwa halisi hujilimbikizia upande wa pili, yaani. kushoto. Ikiwa ujanibishaji umejilimbikizia upande wa kushoto, basi maumivu, kwa mtiririko huo, yanaonekana kwa kulia.

Tu katika karibu 15% ya kesi, ujanibishaji wa matatizo ya neva na maumivu ya kichwa sanjari. Baada ya kukamilika kwa aura, ambayo yenyewe ni ufafanuzi wa tata iliyoorodheshwa ya dalili za neurolojia zinazotokea kabla ya kipandauso na maumivu ya kuambatana au dalili zilizotajwa mara moja mwanzoni mwa migraine, maumivu ya asili ya pulsating yanaonekana, ikizingatia ndani ya fronto-temporal. -eneo la obiti. Kuongezeka kwa maumivu hayo hutokea ndani ya nusu saa hadi saa na nusu, ambayo inaweza kuongozana na kichefuchefu, na katika hali fulani, kutapika. Aina ya mimea ya hali hii inaambatana na kuonekana kwa hofu na hofu, kutetemeka kunaonekana, kupumua huharakisha. Ni muhimu kukumbuka kuwa dalili zozote za hali ya migraine na kuonekana kwa aura zinaweza kubadilishwa, ambayo pia tumegundua hapo awali.

Pia hutokea kwamba migraine inaongoza kwa matatizo, mmoja wao ni hali ya migraine. Anamaanisha peke yake mfululizo wa mashambulizi makali ya udhihirisho wa migraine, ambayo hufuatana pamoja na kutapika mara kwa mara. Kuanza kwa kifafa hutokea kwa muda wa saa 4. Hali hii inahitaji matibabu ya ndani.

Migraine: dalili kwa watoto

Maumivu ya kichwa kwa watoto sio ya kawaida, zaidi ya hayo, wazazi waangalifu hawaondoi haja ya kwenda kwa daktari kwa sababu hii, ambayo, hata hivyo, si mara zote inawezekana kujua sababu ya hali hii. Wakati huo huo, mashambulizi ya maumivu, akifuatana na malaise ya jumla, mara nyingi haimaanishi chochote zaidi ya migraine.

Ugonjwa huu haufuatikani na data maalum ya lengo, kwa sababu joto na shinikizo wakati wake vinahusiana na viashiria vya kawaida vya kawaida, uchambuzi pia hauonyeshi umuhimu wa kuwepo kwa kupotoka fulani kwa mgonjwa mdogo. Kweli, uchunguzi wa watoto katika kesi hii hauamua mabadiliko yoyote maalum kuhusu kazi ya mifumo na viungo vya mtu binafsi. Ikiwe hivyo, takwimu za watoto zinaonyesha kuwa kabla ya umri wa miaka 14, karibu 40% yao walipata migraine, zaidi ya hayo, karibu 2/3 yao hata walirithi kutoka kwa wazazi wao.

Sababu ya maumivu ya kichwa kwa watoto wenye migraine ni kwamba hali hii inaambatana na kuongezeka kwa uzalishaji wa adrenaline (ambayo, kwa kweli, pia ni kweli kwa watu wazima). Homoni hii, kwa upande wake, inazuia mishipa ya ubongo kwa muda fulani (ambayo, kama tulivyoona hapo awali, inaweza kuanzia saa kadhaa hadi siku kadhaa), na vyombo katika kesi hii huacha kujibu tiba inayofanya kwa njia ya dawa fulani. , ambayo inachanganya mambo kwa kiasi kikubwa. Hasa, kwa sababu ya lumen iliyopunguzwa ya vyombo, mchakato wa mtiririko wa damu kwenye ubongo unasumbuliwa sana pamoja na utoaji wa virutubisho vinavyohitajika kwake.

Kinyume na msingi wa njaa kama hiyo, maumivu ya kichwa yaliyotamkwa yanaonekana. Pia tunaona kuwa mkazo wa neva umedhamiriwa kama sababu inayosababisha shambulio kama hilo la adrenaline, ambayo, unaona, ni hali ya kawaida kwa watoto. Ni vyema kutambua kwamba mvutano huu unaweza kuwa muhimu kwa ajili ya burudani (michezo ya kompyuta, TV, nk.), na kwa mafunzo yaliyoimarishwa na mkazo dhidi ya historia ya wajibu unaohusishwa na mafunzo haya. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa vyakula fulani vinaweza kusababisha migraines, pamoja na utabiri uliojulikana tayari kutoka kwa wazazi.

Na ikiwa kila kitu ni wazi zaidi au kidogo na utabiri wa urithi, basi bidhaa za chakula katika muktadha huu zinahitaji uangalifu fulani ikiwa migraine inaonekana dhidi ya historia ya matumizi yao. Hii inaweza kuwa katika uvumilivu wa kimsingi wa vyakula fulani, ambayo, kwa upande wake, huamua hitaji la mabadiliko ya lishe, na vile vile katika uteuzi wa lishe inayofaa inayolenga kuzuia migraine kulingana na sababu ya athari ya lishe. Tunaangazia dalili kuu zinazohusiana na migraine kwa watoto:

• maumivu ya kichwa (hasa aina ya upande mmoja);
• kichefuchefu, katika baadhi ya matukio - kutapika;
• kuongezeka kwa unyeti kwa mwanga;
• matatizo ya hotuba;
• kizunguzungu;
• kupunguzwa kwa uwanja unaoonekana wa mtazamo.

Migraine ya kizazi: dalili

Wakati wa kuzingatia migraine, aina hii haipaswi kupuuzwa. Ina idadi ya majina: ni, kwa kweli, "migraine ya kizazi", na "syndrome ya kizazi ya huruma (posterior)", na "syndrome ya ateri ya vertebral". Chaguo lolote lililoorodheshwa linaweza kutumika kutambua hali maalum, hata hivyo, katika chaguzi zake yoyote, kwa kweli, tunazungumzia kuhusu hali sawa.

Kipandauso cha shingo ya kizazi kinamaanisha hali ambayo mtiririko wa damu kwenda kwa ubongo kupitia dimbwi la ateri moja au mbili za uti wa mgongo kwa wakati mmoja hufadhaika. Wacha tukae kwa undani zaidi juu ya kiini cha mchakato huu.

Ugavi wa damu kwa ubongo, kama unavyojua, hutolewa na mabwawa mawili. Ya kwanza ya haya, bonde la carotid, lina mishipa ya carotid. Kwa gharama zao (na kwa usahihi zaidi, kwa gharama ya matawi kuu kwa namna ya mishipa ya ndani ya carotid), karibu 85% ya jumla ya mtiririko wa damu kwenye ubongo hutolewa, pamoja na kuwajibika kwa aina mbalimbali za matatizo. kuhusishwa na mzunguko wa damu (kwanza kabisa, hizi ni pamoja na viharusi). Ni mishipa ya carotid ambayo hupewa kipaumbele hasa wakati wa mitihani, na hasa, hutolewa kwa uharibifu wao wa atherosclerotic pamoja na matatizo halisi.

Kuhusu bonde la pili, hii ni bonde la vertebrobasilar, ambalo linajumuisha mishipa ya vertebral (upande wa kushoto na wa kulia). Wanatoa usambazaji wa damu kwa sehemu za nyuma za ubongo, pamoja na karibu 15-30% ya jumla ya mtiririko wa damu kwake. Uharibifu wa aina hii, bila shaka, hauwezi kulinganishwa na uharibifu katika kiharusi, lakini ulemavu haujatengwa nayo.

Wakati mishipa imeathiriwa, hali zifuatazo zinajulikana:

• kizunguzungu;
• maumivu ya kichwa kali;
• matatizo ya kuona na kusikia;
• ukiukaji wa uratibu;
• kupoteza fahamu.

Kwa sababu ambazo zinaweza kusababisha jeraha kama hilo, zinaweza kugawanywa katika vikundi viwili vinavyolingana:

• vidonda vya nonvertebrogenic(yaani vidonda, tukio ambalo halihusiani na mgongo) - vidonda vinavyosababishwa, kama sheria, na atherosclerosis au upungufu wa kuzaliwa unaohusishwa na sifa za mwendo wa mishipa na ukubwa wao;
• vidonda vya vertebrogenic(mtawaliwa, vidonda vilivyotokea dhidi ya msingi wa ugonjwa unaohusiana na mgongo) - hapa, haswa, tunazungumza juu ya ugonjwa fulani wa mgongo, ambao hufanya kama sababu inayosababisha uharibifu. Asili ya kiwewe ya kidonda hiki haijatengwa, ambayo inaweza kuhusishwa na historia ya jumla ya ujana wa mgonjwa na majeraha yanayoambatana na kipindi hiki, hata hivyo, mabadiliko katika kiwango kilichotamkwa zaidi huzingatiwa kwa kiwango kikubwa kwa watu wazima, ambayo inalinganishwa na maendeleo ya osteochondrosis ndani yao.

Sababu zilizoorodheshwa hapo awali hukasirisha mishipa ya huruma kwenye mishipa ya uti wa mgongo, na baadaye kusababisha spasm, baada ya hapo mishipa hupigwa kabisa kando ya mfereji wa mfupa au kwenye njia ya kutoka kwa ateri kutoka kwake, ambayo, kwa upande wake, husababisha maendeleo ya mzunguko wa damu. matatizo. Mwisho huo una udhihirisho wa muda mfupi na hutokea wakati wa kupindua kichwa au kugeuka, pamoja na wakati mtu anabadilisha nafasi ya mwili.

Kuzingatia dalili zinazofaa kwa hali tunayozingatia, tunasisitiza kwamba moja kuu, kama tulivyoona hapo awali, ni maumivu ya kichwa. Ni mara kwa mara katika udhihirisho wake na katika baadhi ya matukio - kuimarisha kwa namna ya mashambulizi makubwa. Katika baadhi ya matukio, maumivu haya yanawaka au kupiga, yanajilimbikizia nyuma ya kichwa. Uwezekano wa maumivu kuenea kwa maeneo mengine ya kichwa pia haujatengwa (mionzi, yaani, kuenea, kwa daraja la pua na kwa obiti, nk, mara nyingi hujulikana). Maumivu yanazidishwa na harakati ya shingo. Mara nyingi, dalili hii pia inaambatana na uchungu ulioonyeshwa kwenye ngozi ya kichwa, ambayo hutokea hata kwa kuigusa kidogo au wakati wa kuchana.

Tilts ya kichwa na zamu yake ni akiongozana na crunch tabia, uwezekano wa kuchoma. Pia, wagonjwa wengine hupata hali kwa ujumla tabia ya aina yoyote ya migraine kwa namna ya kichefuchefu na kutapika iwezekanavyo, kupigia masikioni, kelele ndani yao (mara nyingi pamoja na mapigo ya moyo ya synchronous). Kuinua kichwa kunafuatana na kizunguzungu, ambacho hutokea kutokana na ateri inayoondoka kwenye sehemu nyembamba ya shimo. Katika lahaja ya atherosclerosis muhimu kwa mgonjwa, katika kesi hii, kizunguzungu huonekana kama matokeo ya kuinua kichwa mbele.

Tayari maalum, mtu anaweza kusema, symptomatology ni kuonekana kwa usumbufu wa kuona (kwa namna ya kuonekana kwa "nzi" mbele ya macho, kupungua kwa usawa wa kuona kwa ujumla, maono mara mbili na pazia mbele ya macho, nk). Upotevu wa kusikia unaowezekana. Katika baadhi ya matukio, uwezekano wa matatizo ya kumeza pamoja na kuonekana kwa hisia ya kuwepo kwa kitu kigeni kwenye koo pia haijatengwa.

Ni vyema kutambua kwamba compression ya ateri ya vertebral mara nyingi husababisha hali ya paroxysmal ambayo hutokea kutokana na kugeuka kichwa. Kwa hivyo, kugeuza kichwa kunaweza kuambatana na kuanguka kwa mgonjwa (huanguka "kama aliyepigwa chini"), na katika kesi hii hakuna kupoteza fahamu, anaweza kusimama peke yake. Inawezekana pia kwamba harakati ya ghafla ya kichwa husababisha kuanguka kwa ghafla, lakini tayari ikifuatana na kupoteza fahamu. Mtu anaweza kupata fahamu zake kwa muda wa dakika 5 hadi 20, anaweza kusimama mwenyewe, lakini kwa muda mrefu baada ya hapo anahisi udhaifu. Mbali na hayo hapo juu, matatizo ya mimea pia yanawezekana, ambayo yanaweza kuwa na njaa, baridi, na homa.

Utambuzi

Katika hali na maumivu ya kichwa ya mara kwa mara, ni muhimu kutembelea daktari. Utambuzi unafanywa kwa misingi ya viashiria vya kliniki kulingana na mahojiano ya mgonjwa na uchunguzi wa jumla. Ni muhimu kuzingatia kwamba paroxysms ya hali inayohusiana na migraine (ambayo ni, mashambulizi yake ya kurudi kwa utaratibu) inaweza kuwa dalili ya kwanza inayoonyesha tumor ya ubongo au ulemavu wa mishipa (haswa, hii ina maana ya umuhimu unaowezekana kwa mgonjwa wa matatizo ya maendeleo. , kama matokeo ya ambayo hutamkwa mabadiliko katika kazi za mishipa ya damu na katika muundo wao).

Kuzingatia uzito iwezekanavyo wa hali ya mgonjwa, uchunguzi wa kina unahitajika, ambapo mchakato wa kikaboni utatengwa. Hasa, utahitaji kutembelea ophthalmologist kuangalia fundus, acuity ya kuona na shamba lake. Utahitaji pia electroencephalography, CT na taratibu za MRI.

Matibabu ya Migraine

Matibabu ya ugonjwa huu inaweza kuwa madawa ya kulevya na yasiyo ya madawa ya kulevya. Katika kesi ya kwanza, matumizi ya dawa zifuatazo zinaonyeshwa:

• madawa ya kupambana na uchochezi (yasiyo ya steroidal) - hasa, haya yanaweza kujumuisha ibuprofen, paracetamol, nk;
• dawa ya kupuliza ya pua ya dihydroergotamine;
• agonists kuchagua ambayo huchochea uzalishaji wa serotonini.

Kama chaguo la pili, la matibabu yasiyo ya dawa, kimsingi lina hitaji la kumpa mgonjwa amani na utulivu, na vile vile giza fulani katika chumba ambamo mgonjwa iko, ambayo hutolewa kwa msingi wa kuchukua. kwa kuzingatia kwa upande wake mmenyuko ulioongezeka wa kufichuliwa na mwanga mkali. Massage inaweza kutumika kwa eneo la collar na kichwa, pamoja na massage ya auricles. Matokeo fulani yanaweza kupatikana kwa kutumia acupuncture, pamoja na bandeji baridi au joto kutumika kwa kichwa.

Kama sheria, wagonjwa wanaongozwa katika hali, wakijua ni nini hasa kinachoweza kusababisha mwanzo wa migraine, kwa mtiririko huo, hii inawahitaji kuwatenga kwa uhuru hali kama hizo na sababu za kuchochea ndani yao. Miongoni mwa mambo mengine, taratibu za maji (bafu ya matibabu) na mazoezi ya physiotherapy yanaruhusiwa, yanalenga kudumisha sauti ya jumla na juu ya athari inayofaa kwenye mgongo wa kizazi. Kipimo cha ziada katika matibabu ya migraine ni chakula na kutengwa kwa bidhaa zinazochochea mashambulizi yake (kama sehemu ya maelezo ya jumla ya ugonjwa huo, tulizingatia hatua hii hapo juu). Ikiwezekana, dhiki inapaswa kuepukwa - pia wana jukumu muhimu katika mazingira ya kuzingatia sababu zinazosababisha migraines.

Kwa njia, njia muhimu ya kushawishi migraine katika mfumo wa matibabu yake (kuondoa) ni usingizi. Kwa hivyo, ikiwa mgonjwa anaweza kulala katika hali ya migraine, basi baada ya kuamka, kama sheria, ana, ikiwa sio kutoweka kabisa kwa maumivu ya kichwa, basi uboreshaji mkubwa katika hali ya jumla na nguvu ya athari ya maumivu. Njia hii inafaa kwa matukio ya upole na ya mara kwa mara ya migraine.

Ikiwa dalili za tabia ya migraine zinaonekana, unahitaji kuwasiliana na daktari wa neva, na utahitaji pia kushauriana na ophthalmologist.

Urambazaji

Mwili wa mwanamke mwenye uwezo wa kuzaa hupata mabadiliko makubwa ya homoni kila mwezi. Katika baadhi ya matukio, dalili za tabia ya vipindi hivi huongezewa na maumivu ya kichwa.

Migraine ya hedhi ya mara kwa mara hugunduliwa katika 30% ya wanawake, na katika 10% udhihirisho unakuwa wa utaratibu. Hata hivyo, si wagonjwa wote wana uwezekano wa ugonjwa wa neva. Wengi wao hawalalamiki juu ya cephalalgia wakati wote uliobaki. Hali kama hiyo inahitaji tiba ya wasifu, mpango ambao huchaguliwa mmoja mmoja. Kupuuza tatizo kunatishia maendeleo ya matatizo.

Sababu za maendeleo ya hali ya patholojia

Sababu za migraine ya hedhi zimegawanywa katika homoni na zisizo za homoni. Katika 90% ya kesi, cephalalgia hutokea kutokana na kutokuwa na utulivu wa homoni.

Mara nyingi, huwa na wasiwasi wasichana wadogo, ambao mzunguko wao bado unaundwa. Pia katika hatari ni watu wanaotumia uzazi wa mpango au steroids, wanawake wasio imara kiakili na kihisia. Uwezekano wa kuvuruga kwa homoni huongezeka ikiwa mgonjwa ana historia ya patholojia ya kimetaboliki, fetma, na matatizo ya mishipa. Kwa upande wao, hata kozi ya kawaida ya kisaikolojia ya hedhi inaweza kusababisha matokeo mabaya kwa namna ya maumivu ya kichwa.

Katika hali nyingine, migraine wakati wa hedhi inakuwa matokeo ya ushawishi wa mambo ya ndani au nje. Hatua ya wengi wao inaweza kuzuiwa, ambayo huongeza uwezekano wa kukabiliana na dalili kwa mafanikio. Inategemea sana tabia ya mwanamke mwenyewe. Watu wenye tabia ya maumivu ya kichwa wanapaswa kulipa kipaumbele maalum kwa afya zao.

Sababu zisizo za homoni za migraine

Ukali dhaifu wa dalili za migraine zinazohusiana na mzunguko wa hedhi hutambuliwa madaktari tofauti ya kawaida. Kwa picha ya kliniki ya wazi au uwepo wa ishara za ziada za kutisha, ni muhimu kushauriana na daktari wa watoto. Mambo ambayo husababisha mashambulizi ya kichwa inaweza kuwa matokeo ya maambukizi katika mwili, mchakato wa uchochezi, vipengele vya hatari vya anatomical.

Wakati ambao unaweza kusababisha ukuaji wa migraine wakati wa hedhi:

• kuongezeka kwa unyeti wa mwili kwa athari za biochemical, kwa mfano, kuvunjika kwa protini;
• kuongezeka kwa shinikizo la ndani kwa sababu ya kuchelewa kwa kuondolewa kwa maji kutoka kwa tishu;
• contractions hai ya uterasi na kutokwa na damu nyingi, ambayo huathiri hali ya mfumo wa mishipa;
• matone ya shinikizo la damu, utabiri ambao huongezeka dhidi ya asili ya michakato ya kisaikolojia;
• uzazi wa mpango kabla haujakubaliana na daktari;
• kuvuta sigara, kunywa pombe wakati wa hedhi;
• kuongezeka kwa uwezekano wa kufadhaika, kutokuwa na utulivu wa asili ya kihemko;
• uchovu sugu, uchovu wa mwili au kiakili.

Migraine ya hedhi ina sifa ya picha maalum ya kliniki. Hali wakati hali ya mgonjwa inazidishwa na homa, arrhythmia, kutokwa na damu nyingi, kichefuchefu na kutapika kunaonyesha kuwepo kwa michakato ya pathological. Matukio kama haya yanahitaji matibabu ya haraka.

Dalili za migraine ya hedhi

Maonyesho ya patholojia yanaweza kutokea siku 2-3 kabla ya kuanza kwa hedhi, baada ya kuanza, au katika siku za kwanza baada ya kuacha hedhi. Seti ya dalili hutofautiana, lakini mara nyingi hubakia imara, haibadilika kutoka kwa mzunguko hadi mzunguko. Mara nyingi picha ya kliniki ya ugonjwa huchukua siku chache tu, baada ya hapo misaada inakuja.

Ishara za migraine wakati wa hedhi:

• cephalgia ya aina ya kupiga au kupasuka na ujanibishaji kwenye paji la uso au mahekalu, mara nyingi upande mmoja au kupita;
• mabadiliko ya mhemko, machozi, kubadilishana na uchokozi, wasiwasi, kuwashwa;
• ukosefu wa hamu ya kula, mmenyuko mbaya wa mwili kwa vyakula vya kawaida;
• udhaifu wa misuli, uchovu;
• kupungua kwa umakini na shughuli za kiakili;
• mmenyuko mkali kwa sauti, harufu, mwanga mkali au flickering;
• anaruka katika shinikizo la damu, ambayo kwa kawaida haifanyiki;
• kuongezeka kwa kiwango cha moyo, usumbufu wa rhythm yake;
• jasho, ngozi ya rangi;
• kupungua kwa ubora wa usingizi, usingizi;
• kichefuchefu na kutapika havihusiani na ulaji wa chakula.

Ikiwa mashambulizi yanaendelea baada ya kuanza kwa damu, basi mara nyingi ina maonyesho ya ziada. Haya ni maumivu ya kuuma kwenye tumbo la chini, mgongo. Tezi za mammary huvimba, huwa chungu. Matatizo ya mara kwa mara ya matumbo kwa namna ya bloating, kinyesi kisichopangwa.

Matibabu ya migraine ya hedhi

Ni vigumu kuondokana na maumivu ya kichwa yanayosababishwa na siku muhimu kwa msaada wa dawa za jadi. Njia kama hizo husaidia tu na dalili dhaifu. Kawaida tiba inahitajika kitaaluma, ngumu, utaratibu. Uchaguzi wa njia bora unapaswa kufanywa na daktari. Kuchukua dawa ambazo hazikubaliwa na mtaalamu kunatishia kuzidisha hali hiyo, maendeleo ya matatizo.

Matibabu ya madawa ya kulevya kwa migraine inayosababishwa na hedhi:

• homoni - kuchukua madawa ya kulevya na estrojeni katika muundo huonyeshwa kwa upungufu wa kuthibitishwa wa dutu. Hii inakuwezesha kupambana na kukamata, kuzuia maendeleo yao;
• painkillers - NSAIDs, analgesics pamoja, antispasmodics. Dawa huchaguliwa na daktari, kwa kuzingatia sifa za kesi hiyo. Bidhaa kama hizo husaidia tu kwa kiwango kidogo au cha wastani cha cephalalgia. Unapaswa kukataa kuchukua Citramoni na dawa zingine kulingana na asidi acetylsalicylic. Wanapunguza damu, ambayo inaweza kuongeza damu;
• triptans, ergotamines - lengo nyembamba, iliyoundwa kupambana na migraine. Hao tu kupunguza maumivu ya kichwa, lakini pia kuondoa maonyesho mengine ya ugonjwa wa neva;
• asidi ya mefenamic ni dutu inayozuia uzalishaji wa prostaglandini. Kutokana na hili, ukali wa maonyesho yote ya tabia ya PMS hupungua;
• tiba ya dalili - kulingana na dalili, wagonjwa wanaagizwa antiemetics.

Huduma ya matibabu mara nyingi huongezewa na marekebisho ya utaratibu wa kila siku. Matukio kama haya pia ni ya mtu binafsi, yaliyochaguliwa kwa nguvu. Wanawake wengine huonyeshwa kupumzika kwa kitanda kwa kipindi cha kuzidisha. Wengine hupata nafuu kwa kufanya yoga au shughuli nyingine za kimwili. Reflexology inatoa athari nzuri, lakini lazima ifanyike na wataalamu wa ngazi ya juu.

Kukoma hedhi na migraine

Wakati mwingine hemicrania kabla ya hedhi huanza kusumbua baada ya miaka 40-45. Katika kesi hiyo, mara nyingi inaonyesha mwanzo wa mabadiliko ya homoni tabia ya wanakuwa wamemaliza kuzaa. Katika kila kesi, hali inaweza kuendeleza kulingana na hali ya mtu binafsi. Wanawake wengine kwa kweli hawaoni mabadiliko, ubora wa maisha ya wengine umepunguzwa sana. Mara nyingi, migraine ya hedhi hufuatana na kipindi cha kawaida, na kwa mwanzo wa kumaliza, kila kitu kinarudi kwa kawaida.

Maduka ya dawa hutoa madawa mengi yaliyopangwa ili kupunguza hali ya wanawake kwenye kizingiti cha mabadiliko ya pili katika mwili. Kabla ya kuanza kuwachukua, unahitaji kushauriana na daktari. Katika baadhi ya matukio, matumizi ya fedha hizo huongeza tu hali hiyo au haitoi misaada inayohitajika. Katika baadhi ya matukio, wanajinakolojia hupendekeza kozi za tiba ya homoni kulingana na dawa zilizochaguliwa kibinafsi.

Wanawake ambao wanakabiliwa na migraine ya hedhi hawapaswi tu kusubiri kuongezeka kwa pili kila mwezi. Matibabu inahitaji kuendelea na sio lazima kutegemea dawa.

Kwa kufanya idadi ya mabadiliko katika maisha yako ya kawaida, unaweza kupunguza hatari ya kuendeleza kifafa au mzunguko wao, kupunguza muda.

Utajifunza kuhusu njia za kutibu cephalalgia kabla ya mzunguko wa hedhi.

Ikiwa una historia ya migraine ya hedhi, inashauriwa:

• kagua lishe, ukiondoa nyama za kuvuta sigara, kachumbari, vyakula vya kukaanga kutoka kwake;
• angalia utawala wa kunywa, kwa kutumia maji safi bila gesi;
• anzisha shughuli za kimwili za upole katika utaratibu, lakini usizidishe;
• kutekeleza uzuiaji kamili wa mafadhaiko;
• tembea sana, fanya kazi na ulale kwenye eneo lenye uingizaji hewa.

Hatari ya kuzidisha kwa migraine itapungua ikiwa, siku kadhaa kabla ya hedhi, unakataa kwenda sauna na solarium, bafu ya moto, na kuwa kwenye jua moja kwa moja. Wakati huo huo, unapaswa kubadilisha regimen yako ya kunywa na chai ya kijani na sukari iliyoongezwa. Kahawa ya asili husaidia wanawake wengine, unahitaji tu kunywa kwa idadi ndogo.

Siku muhimu kwa 50% ya wanawake ni mtihani mkubwa. Hali haipaswi kuruhusiwa kuwa mbaya zaidi kutokana na maendeleo ya migraine ya hedhi. Ikiwa unashutumu hali hii, haipaswi kujaribu kukabiliana na tatizo mwenyewe. Unapaswa kutafuta msaada mara moja kutoka kwa gynecologist. Hii itapunguza angalau ukali wa usumbufu, endelea kuishi maisha ya kawaida.

Migraine ni ugonjwa wa neva unaojulikana na mashambulizi ya mara kwa mara au ya mara kwa mara ya maumivu ya kichwa upande mmoja (kulia au kushoto). Walakini, wakati mwingine maumivu ni ya pande mbili.

Aidha, hakuna magonjwa makubwa (tumor, kiharusi, nk), pamoja na majeraha.

Mashambulizi yanaweza kutokea kwa mzunguko wa mara 1-2 kwa mwaka hadi mara kadhaa kwa wiki au mwezi.

Kulingana na takwimu, karibu 10-14% (katika baadhi ya nchi hadi 30%) ya watu wazima wanakabiliwa na ugonjwa huu. Na katika theluthi mbili yao, ugonjwa hujidhihirisha kwanza kabla ya umri wa miaka 30. Katika muundo huu, idadi ya juu ya wagonjwa wapya iko katika umri wa miaka 18 hadi 20, na pia kutoka miaka 30 hadi 35.

Hata hivyo, matukio ya mwanzo wa ugonjwa huo pia huelezwa kwa watoto wenye umri wa miaka 5-8. Aidha, wavulana na wasichana wanakabiliwa na ugonjwa huu kwa mzunguko sawa.

Kwa watu wazima, usambazaji ni tofauti: migraines ni mara mbili ya kawaida kwa wanawake kuliko wanaume.

Imethibitishwa kuwa kuna utabiri wa urithi wa migraine. Kwa mfano, ikiwa wazazi wote wawili wanakabiliwa na ugonjwa, basi watoto wao huendeleza ugonjwa huo katika 60-90% ya kesi, ikiwa ni mama tu, basi kwa 72%, na ikiwa ni baba tu, basi 20%.

Mara nyingi migraine inakabiliwa na watu wanaofanya kazi, wenye kusudi, wanaowajibika. Walakini, hii haimaanishi hata kidogo kwamba watu wengine wote hawajui kuteswa kwake.

Ni vyema kutambua kwamba bila kujali umri gani migraine huanza, kama sheria, dalili zake hudhoofisha wanapokua.

Dalili za kwanza kabisa zinazofanana na migraines zilielezewa na waganga wa kale kutoka wakati wa ustaarabu wa Sumeri hata kabla ya kuzaliwa kwa Kristo mwaka 3000 KK.

Baadaye kidogo (karibu 400 BK) Hippocrates alibainisha kipandauso kuwa ugonjwa na akaeleza ishara zake.

Hata hivyo, migraine inadaiwa jina lake kwa daktari wa kale wa Kirumi - Claudius Galen. Kwa kuongeza, alikuwa wa kwanza kutaja kipengele cha migraine - ujanibishaji wa maumivu katika nusu moja ya kichwa.

Ni vyema kutambua kwamba migraine mara nyingi inakuwa rafiki wa fikra. Ugonjwa huu, kama hakuna mwingine, "hupenda" watu wenye kazi na wa kihisia ambao wanapendelea kazi ya akili. Kwa mfano, watu mashuhuri kama Pontius Pilato, Pyotr Tchaikovsky, Edgar Poe, Karl Marx, Anton Pavlovich Chekhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton waliugua.

Si bypassed migraine upande na watu mashuhuri kisasa. Wanaosumbuliwa na maumivu ya kichwa, watu maarufu kama Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck na wengine wanaishi na kuunda.

Moja zaidi ukweli wa kudadisi(ingawa haijathibitishwa kisayansi): kipandauso hutokea zaidi kwa watu wanaojitahidi kupata ukamilifu. Watu kama hao wanatamani na wanatamani, akili zao zinafanya kazi kila wakati. Haitoshi kwao kufanya kila kitu kikamilifu, lazima wawe bora zaidi. Kwa hiyo, wanajibika sana na wanajali juu ya kila kitu, wanafanya kazi "kwa wenyewe na kwa mtu huyo." Kimsingi, wao ni walevi wa kazi.

Ugavi wa damu kwa ubongo

Kwa utendaji wa kawaida wa ubongo, kiasi kikubwa cha nishati, virutubisho na oksijeni inahitajika. Yote hii hutolewa kwa seli zilizo na damu.

Damu huingia kwenye ubongo kupitia vertebrates mbili zilizooanishwa na carotidi mbili za ndani
mishipa mikubwa mikubwa.

Mishipa ya vertebral hutoka kwenye cavity ya thoracic, na kisha, kufikia msingi wa shina la ubongo, kuunganisha kwenye moja na kuunda ateri ya basilar.

• ateri ya mbele na ya nyuma ya serebela, ambayo hutoa damu kwenye shina la ubongo na cerebellum.


• ateri ya nyuma ya ubongo ambayo hutoa damu kwa lobes ya oksipitali ya ubongo

ateri ya ndani ya carotid hutoka kwa ateri ya kawaida ya carotid, na kisha, kufikia ubongo, imegawanywa katika matawi mawili:

• ateri ya mbele ya ubongo ambayo hutoa damu kwa sehemu za mbele za mbele za ubongo


• ateri ya kati ya ubongo ambayo hutoa damu kwa sehemu za mbele, za muda na za parietali za ubongo.

Utaratibu wa maendeleo ya migraine

Hadi sasa, alisoma vibaya. Kuna nadharia chache tu juu ya hii. Kila mmoja wao ana haki ya kuwepo.

Nadharia za kawaida za maendeleo ya migraine

Nadharia ya Mbwa Mwitu wa Mishipa

Kulingana na yeye, shambulio la migraine husababishwa na kupungua kwa ghafla kwa vyombo vya ndani. Matokeo yake, ischemia (anemia ya ndani) na aura kuendeleza. Kisha vyombo vya ubongo vinapanua, na kusababisha maumivu ya kichwa.

Nadharia ya platelet

Kulingana na ukweli kwamba hali ya migraine inaweza kusababisha matatizo makubwa, wagonjwa wanapaswa kuwa hospitali katika idara kwa matibabu sahihi.

Matibabu ya Migraine

Hii ni mchakato mrefu, ikiwa ni pamoja na mapambano dhidi ya maumivu, pamoja na kuchukua dawa zinazozuia maendeleo yake. Hii huwawezesha wagonjwa kudhibiti ugonjwa wao na kuishi maisha kamili.

Jinsi ya kujiondoa maumivu ya migraine?

Hadi sasa, matibabu ya maumivu katika migraine hufanyika kwa kuzingatia jinsi maumivu yanavyoathiri maisha ya kila siku ya mgonjwa. Hii inatathminiwa kwa kipimo cha MIDAS (Kipimo cha Tathmini ya Ulemavu wa Migraine)

Kiwango kinategemea upotezaji wa wakati kwa sababu ya maumivu ya kichwa katika maeneo makuu matatu ya maisha:

• katika masomo na kazi
• katika kazi za nyumbani na maisha ya familia
• katika michezo na shughuli za kijamii

Kwa hivyo, kiwango cha MIDAS kinagawanya mashambulizi ya migraine katika digrii nne:

Mimi shahada. Maumivu ya kichwa isiyojitokeza bila kizuizi katika maisha ya kila siku

Ubora wa maisha ya wagonjwa kivitendo hauzidi kuwa mbaya. Kwa hiyo, mara chache huenda kwa daktari, kwa sababu wanasaidiwa na mbinu za kimwili (baridi) au dawa za jadi.

Ya dawa, painkillers rahisi (Analgin) au dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs) mara nyingi huwekwa: Ibuprofen (ikiwezekana), Naproxen, Indomethacin.

II shahada. Maumivu ya kichwa ni ya wastani hadi kali na kuna vikwazo vichache katika maisha ya kila siku

Kwa maumivu ya kichwa yasiyoelezewa, NSAIDs au painkillers pamoja zinaagizwa: Codeine, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Wakati maumivu ya kichwa ni kali, na uwezo wa wagonjwa kukabiliana na hali ya mazingira huharibika, dawa za triptan (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig na wengine) zinaagizwa.

III-IV shahada. Maumivu makali ya kichwa yenye upungufu wa wastani au mkali (daraja la IV) katika maisha ya kila siku

Kwa fomu hizi, inashauriwa kuanza mara moja na madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la triptan.

Walakini, katika hali zingine, Zaldiar anateuliwa. Ina Tramadol (kipunguza maumivu yenye nguvu) na Paracetamol (kipunguza maumivu dhaifu na mali ya antipyretic).

Ikiwa mashambulizi ni kali na yanaendelea, basi mgonjwa ameagizwa dawa za homoni . Kwa mfano, Dexamethasone.

Ili kupambana na kichefuchefu na kutapika, antiemetics hutumiwa: Metoclopramide, Domperidone, Chlorpromazine na wengine. Wanapendekezwa kuchukuliwa dakika 20 kabla ya kuchukua NSAID au madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la triptan.

Dawa za triptan ni nini?

Wao ni "kiwango cha dhahabu" kwa sababu wameundwa mahsusi kwa ajili ya kutuliza maumivu ya migraine. Kitendo chao hutamkwa zaidi ikiwa unachukua kipimo kinachohitajika mwanzoni mwa shambulio hilo.

• Wakati mgonjwa alihisi mbinu ya kuanza kwa mashambulizi, ni muhimu kuchukua kibao kimoja. Ikiwa baada ya masaa mawili maumivu yamepita, basi mgonjwa anarudi kwenye maisha yake ya kawaida.


• Katika kesi wakati baada ya masaa mawili maumivu yalipungua, lakini hayakuenda kabisa, ni muhimu kuchukua kidonge kingine. Na wakati wa mashambulizi ya pili, inashauriwa mara moja kuchukua vidonge viwili.

Ikiwa dawa ilichukuliwa kwa wakati, lakini haikusaidia, basi ni muhimu kuibadilisha.

Kuna vizazi viwili vya triptans:

• Ya kwanza inawakilishwa na Sumatriptan. Inapatikana katika vidonge (Amigrenin, Imigran na wengine), kwa namna ya suppositories (Trimigren), kwa namna ya dawa (Imigran).


• Ya pili ni Naratriptan (Naramig) na Zolmitriptan (Zomig). Wao ni bora zaidi na husababisha madhara machache.

Ikumbukwe kwamba wagonjwa wana unyeti wa mtu binafsi kwa dawa za kundi moja. Kwa hiyo, kwa kila mgonjwa, ni muhimu kuchagua dawa "mwenyewe", na ikiwa inapatikana, basi usipaswi kujaribu zaidi.

Matarajio ya matibabu ya shambulio la migraine

Awamu ya pili ya utafiti wa dawa ya Olcegepant kwa sasa inaendelea. Inapotumiwa kwa njia ya mishipa, huzuia vasodilation ya ubongo wakati wa mashambulizi ya migraine. Ufanisi wa fomu ya kibao ya Olcegepant pia inasomwa na kutathminiwa.

Kwa kuongeza, tafiti zinaendelea juu ya kanuni ya madawa ya kulevya iitwayo AZ-001, ambayo hutumiwa kutibu kichefuchefu na kutapika. Kulingana na data ya hivi karibuni, ni bora katika vita dhidi ya migraine.

Faida ya madawa ya kulevya ni kwamba hutumiwa kwa msaada wa inhalers ya mfumo wa Staccato. Kiini cha uendeshaji wa inhaler hii: betri imejengwa ndani ya kifaa, ambayo, wakati pistoni inasisitizwa, huwasha moto dutu imara ya dawa, na kugeuka kuwa erosoli.

Ni dawa gani zinazosaidia kutibu migraines?

Mbali na kuacha mashambulizi ya migraine, kuna sehemu nyingine muhimu katika matibabu ya ugonjwa yenyewe - kuzuia mashambulizi.

Kwa hili, madawa mbalimbali hutumiwa, ikiwa ni pamoja na yale katika maelekezo ambayo hakuna dalili ya ufanisi wao katika matibabu ya migraine. Ukweli ni kwamba utaratibu wa maendeleo ya migraine bado haujawa wazi kabisa. Kwa hiyo, inabakia kueleweka kwa nini madawa ya kulevya kutumika kutibu magonjwa tofauti kabisa husaidia na migraines.

Kimsingi, dawa moja imeagizwa, kwa kuwa matibabu ni ya muda mrefu, na dawa yoyote inaweza kusababisha madhara.

Dawa za kuchagua(hutumiwa kimsingi) - beta-blockers. Ingawa, jinsi wanavyosaidia kuzuia shambulio la migraine bado haijulikani hadi sasa. Dawa kuu ni Propranolol.

Zinatumika dawamfadhaiko. Sababu ya matumizi yao ni ufanisi wao mzuri katika matibabu ya maumivu ya muda mrefu. Aidha, wao hupunguza unyogovu, ambayo inaweza kuendeleza kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa muda mrefu na mashambulizi ya mara kwa mara.

Kwa kuongeza, dawamfadhaiko huongeza muda wa athari za painkillers na triptans. Na baadhi ya madawa ya kulevya wenyewe yanaweza kupunguza maumivu ya kichwa. Dawa za ufanisi zaidi na salama ni kizazi kipya cha dawamfadhaiko: Venlafaxine (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetine (Cymbalta).

Imethibitishwa vizuri anticonvulsants: valportates (Depakin, Apilepsin) na Topiramate (Topamax). Aidha, tafiti zimeonyesha kuwa Topiramate ndiyo yenye ufanisi zaidi. Kwa sababu inapunguza mzunguko wa kukamata haraka - ndani ya mwezi wa kwanza wa matumizi. Aidha, ni vizuri kuvumiliwa na wagonjwa.

Jinsi ya kutibu migraine wakati wa ujauzito?

Dawa nyingi hazipaswi kuchukuliwa wakati wa ujauzito, kwani zinaweza kuathiri ukuaji wa fetasi. Kwa sababu hii, matibabu ya kuzuia migraine haifanyiki, lakini tu mashambulizi yake yanasimamishwa.

Kwa hiyo, ni muhimu sana, kwanza kabisa, kuwatenga sababu za kuchochea ili kuzuia maendeleo ya mashambulizi.

Kwa kuongeza, ni muhimu rekebisha utaratibu wa kila siku na uishi maisha yenye afya:

• Kulala angalau masaa 8 kwa siku, lakini hakuna zaidi.
• Unaweza kufanya yoga na kutafakari, kuchukua kozi ya acupuncture. Kwa kuwa njia hizi hazitadhuru fetusi na hazitaathiri mwendo wa ujauzito.
• Mazoezi nyepesi ya kawaida ya kiwango cha wastani husaidia vizuri, kwa sababu hawatamdhuru mtoto.
• Kula chakula bora, kula mara nyingi na kwa kiasi kidogo.
• Haipendekezi kujizuia kunywa ikiwa hakuna magonjwa mengine. Kwa mfano, shinikizo la damu au tabia ya edema.
• Mama anayetarajia anapaswa kuepuka kelele, din, mayowe makali na hali za migogoro.

Massage ya kupumzika katika vidokezo vya migraine husaidia vizuri:

• kati ya misuli miwili ya wima ya shingo - msingi wa fuvu
• kati ya nyusi kwenye makutano ya daraja la pua na mifupa ya mbele (kwenye patiti juu ya daraja la pua)
• kwenye makutano ya mstari wa nyusi na daraja la pua
• juu ya mguu kwenye shimo kati ya vidole vikubwa na vya pili
• katika huzuni chini ya msingi wa fuvu nje ya misuli miwili ya wima ya shingo

Mbinu ya massage

• Massage hufanywa na pedi za kidole gumba, index au kidole cha kati.
• Shinikizo linapaswa kutosha, lakini sio dhaifu au kali. Kwa kuwa shinikizo dhaifu halitakuwa na athari, na shinikizo kali linaweza kuongeza mvutano wa misuli.
• Ni muhimu kufanya massage katika mwendo wa mviringo, hatua kwa hatua kuimarisha "ndani".
• Unaweza kuhamia hatua nyingine tu baada ya mvutano wa misuli kutoweka, na upole na joto huonekana chini ya vidole.
• Ni muhimu kumaliza massage ya kila hatua kwa hatua kwa hatua, kupunguza nguvu ya shinikizo na kupunguza kasi ya harakati.

Dawa za kutuliza shambulio la migraine:

• Katika hali mbaya, acetaminophen imewekwa katika kipimo cha chini.


• Ikiwa mashambulizi ni nyepesi, basi paracetamol hutumiwa. Walakini, kipimo chake hakiwezi kuzidi. Kwa kuwa imethibitishwa kuwa mama ambao walichukua katika trimester ya mwisho ya ujauzito, watoto wana uwezekano mkubwa wa kuzaliwa na matatizo ya kupumua.


• Maandalizi ya magnesiamu hutumiwa, ambayo hayataathiri fetusi na mwendo wa ujauzito kwa njia yoyote.

Ni matibabu gani ya jadi ya migraine?

Ili kukabiliana na maumivu ya kichwa, tumia:

• Uingizaji wa peppermint. Nusu ya kijiko cha peppermint na kumwaga mililita 200 za moto (sio kuchemsha!) Maji na mahali katika umwagaji wa maji kwa dakika 10, na kuchochea daima. Kisha uondoe kutoka kwa moto, acha baridi na uchuje. Chukua kikombe 1/3 mara tatu kwa siku kabla ya milo.
• Infusion ya maua ya elderberry. Mimina 200 ml ya maji ya moto juu ya kijiko cha maua ya herbaceous elderberry, funika na uiruhusu pombe kwa nusu saa. Ifuatayo, eleza na uchukue mara tatu kwa siku dakika 20 kabla ya chakula, pamoja na asali (ikiwa huna mzio), mililita 50 kila moja.
• Kutumiwa kwa wort St. Mimina kijiko moja cha nyasi kavu iliyokatwa na glasi moja ya maji na chemsha juu ya moto mdogo. Acha pombe kwa nusu saa, kisha shida. Chukua kikombe ¼ mara tatu kwa siku.
• Juisi ya currant nyeusi kuchukua mara tatu hadi nne kwa siku kwa mililita 50.
• Compress ya limao. Ondoa peel kutoka kwa limao na uondoe ngozi nyeupe, kisha ukate kwenye miduara miwili na uomba kwenye mahekalu.
• Compress baridi. Funga barafu kwenye kitambaa au kitambaa nyepesi na uitumie kwa eneo lililoathiriwa.
• jani la kabichi ondoa kutoka kabichi safi. Ifuatayo, ondoa mshipa mnene na ushikamishe kwa kichwa, umefungwa na kitambaa.

Walakini, njia bora ya kuzuia shambulio la migraine ni kutumia:

• Tincture ya lavender. Mimina vijiko viwili vya dessert ya lavender na mililita 400 za maji ya moto, kuondoka ili kusisitiza kwa dakika 30. Kisha kueleza na kuchukua infusion siku nzima katika sehemu ndogo.
• Kunywa chai ya chamomile mara kwa mara. Mimina kijiko cha chamomile na glasi ya maji ya moto, kisha shida na kunywa chai. Wakati wa mchana, unaweza hadi vikombe viwili au vitatu.
• Chai ya Melissa. Kuchukua kijiko moja cha zeri ya limao iliyokatwa safi au kavu na kumwaga glasi ya maji ya moto juu yake. Kisha iwe pombe, na baada ya dakika 10-15 decant. Ikiwa huna mzio, unaweza kuongeza kijiko cha asali kwa chai yako.

Kuzuia Migraine

Kuna sheria kadhaa:

1. Jua na, ikiwezekana, uondoe sababu za kuchochea una migraines.
2. Rekebisha usingizi wako. Ni muhimu kulala angalau masaa 7-8 kwa siku, lakini si zaidi. Na jioni, usiondoe matukio yoyote ya kelele, na kwenda kulala masaa 1.5-2 kabla ya usiku wa manane. Kwa kuwa mchakato wa malezi ya nishati katika mwili wetu hutokea wakati wa usingizi: hasa katika awamu ya kwanza ya usingizi hadi usiku wa manane. Lakini tayari matumizi ya nishati huanza baada ya saa tatu asubuhi.
3. Kuondoa aina zote za kichocheo cha chakula - matumizi ya utaratibu wa kahawa, chai kali na chokoleti.
4. Acha kuvuta sigara na kunywa pombe.
5. Kula haki. Usifuate mlo tata, kula angalau mara moja kila masaa tano, jaribu kula bidhaa za asili, kupunguza viungo kwa kiwango cha chini. Hakikisha kuwa na kifungua kinywa.

   Kula vyakula vyenye nguvu nyingi, vitu vyenye biolojia, vitamini:

   • nyama konda na samaki (haswa baharini)
   • bidhaa za maziwa na mayai (ikiwezekana nyumbani)
   • matunda yote (sio juisi!)
   • mboga safi (iliyokatwa)
6. Wacha tuingie kwenye mwili shughuli sahihi ya kimwili. Kwa sababu ikiwa ni nyingi, zinaweza kusababisha uhamasishaji wa vikosi vya hifadhi ya mwili, kama vile dhiki. Matokeo yake, utaendeleza mashambulizi mengine ya migraine. Kwa hiyo, kushiriki katika michezo ya utulivu au mazoezi bila mizigo ya ziada: kuogelea (si kwa kasi), Pilates, kutembea, na kadhalika.
7. Fuata sheria za kunywa: kunywa angalau lita 1.5-2 za maji kwa siku. Kwa sababu mwili "utaamua" kuwa hauna maji na utahifadhi maji. Matokeo yake, uvimbe utaonekana.
8. Jipatie hali nzuri ya kihemko. Ikiwezekana, wasiliana tu na watu unaowapenda. Na kumbuka kuwa hakuna watu wabaya au wazuri, yote inategemea jinsi unavyowatendea. Na kwa wapendwa, kuwa na subira, lakini ujue jinsi ya kusema "hapana". Na hakikisha kufanya kile unachopenda.

Je, migraine ya kizazi ni nini?

"Kipandauso cha seviksi" ni neno ambalo wakati mwingine hutumiwa kurejelea moja ya udhihirisho ugonjwa wa ateri ya vertebral- maumivu maumivu, kukumbusha migraine.

Kwa kweli, migraine ya kizazi haihusiani na migraine "halisi". Pamoja na mgongo wa kizazi upande wa kulia na kushoto ni mishipa miwili ya vertebral, ambayo hutoa ubongo na damu kwa karibu 30%.

Kwa osteochondrosis ya mgongo wa kizazi na magonjwa mengine, mtiririko wa damu katika mishipa ya vertebral hufadhaika. Hii inasababisha mashambulizi makubwa ya maumivu ya kichwa, wakati maono, kusikia, na uratibu wa harakati hufadhaika.

Je, kipandauso kimewekwaje katika ICD 10?

Ili kuteua aina tofauti za migraine katika Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa ya Marekebisho ya 10, kuna nambari kadhaa:

• G43 - migraine;
• G43.1- migraine na aura, au aina ya classic ya migraine;
• G43.0- migraine na aura, au aina rahisi ya migraine;
• G43.3- migraine ngumu;
• G43.2- hali ya migraine;
• G43.8- migraine nyingine; retina, ophthalmoplegic);
• G43.9- migraine isiyojulikana.

Je, matokeo ya migraine ni nini?

Matatizo yanayohusiana moja kwa moja na ugonjwa huo:

• Migraine ya muda mrefu. Ikiwa maumivu ya migraine yalidumu siku 15 au zaidi ndani ya mwezi, miezi 3 au zaidi, basi katika kesi hii wanazungumzia migraine ya muda mrefu.
• hali ya migraine. Hali ambayo mashambulizi ya kipandauso hudumu siku 3 au zaidi.
• Aura inayoendelea. Kawaida, baada ya mashambulizi ya migraine kupita, aura pia inacha. Lakini wakati mwingine huendelea kwa zaidi ya wiki moja baada ya shambulio hilo. Dalili za aura ya muda mrefu zinaweza kufanana kiharusi (infarction ya ubongo), kwa hivyo hali hii inaitwa infarction ya migraine. Ikiwa aura baada ya shambulio huchukua zaidi ya saa 1, lakini chini ya wiki 1, wanazungumza migraines na aura ya muda mrefu. Wakati mwingine mashambulizi ya migraine yanaonyeshwa tu na aura bila maumivu ya kichwa - hali hii inaitwa migraine sawa.

Shida za migraine zinazohusiana na matibabu:

• Matatizo na viungo vya utumbo. Ibuprofen na dawa zingine zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zinaweza kusababisha maumivu ya tumbo, vidonda, kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, na shida zingine, haswa wakati dawa hizi zinachukuliwa kwa muda mrefu na kwa kipimo cha juu.
• Maumivu ya kichwa ya madawa ya kulevya (sawe: maumivu ya kichwa kupita kiasi, maumivu ya kichwa yanayorudiwa). Zinatokea ikiwa unatumia dawa za maumivu ya kichwa kwa zaidi ya siku 10 kwa mwezi kwa miezi 3 au zaidi katika viwango vya juu. Wakati huo huo, madawa ya kulevya yenyewe husababisha maumivu ya kichwa. Mgonjwa, kama ilivyokuwa, anajikuta katika mduara mbaya: kwa sababu ya matumizi ya mara kwa mara ya dawa, maumivu huwa ya mara kwa mara na yenye nguvu, na mtu, akiamini kuwa ugonjwa unaendelea na dawa kwa idadi sawa hazisaidii tena. , huchukua vidonge tena na huongeza kipimo. Wanasayansi hawawezi kueleza kikamilifu kwa nini maumivu ya kichwa ya madawa ya kulevya hutokea. Ili kuwaepusha, unahitaji kuchukua dawa zote madhubuti kama ilivyoagizwa na daktari, na ikiwa zitaanza kusaidia mbaya zaidi, unapaswa kushauriana na daktari mara moja, badala ya kuongeza mzunguko wa utawala na kipimo.
• ugonjwa wa serotonini. Tatizo la nadra, linaloweza kutishia maisha. Hutokea wakati kiasi cha serotonini- kemikali inayopatikana katika mfumo wa neva. Inaweza kusababisha ugonjwa wa serotonin triptans Na dawamfadhaiko. Kwa pamoja, dawa hizi huongeza viwango vya serotonini zaidi kuliko peke yake.

Je, wanachukua jeshi na migraine?

Kwa mujibu wa "Ratiba ya Magonjwa", ambayo ilianza kutumika mnamo Oktoba 1, 2014, aina mbalimbali za migraine na mara kwa mara (mara moja kwa mwezi au zaidi) na mashambulizi ya muda mrefu (masaa 24 au zaidi) ambayo yanahitaji matibabu ya hospitali inapaswa kuwa sababu ya kugawa kategoria ya waandikishaji "B" - "mfano mdogo kwa huduma ya jeshi."

Ikiwa mashambulizi ni ya nadra zaidi na hayachukui muda mrefu, askari hupewa kitengo "G" - "hafai kwa huduma ya kijeshi kwa muda." Wakati wa uchunguzi wa kimatibabu wa kawaida, kuahirishwa huku kunaweza kupanuliwa hadi mwanzo wa umri usio wa kijeshi.

Je, migraine hugunduliwaje? Ni nini msingi wa utambuzi kama huo?

Mara nyingi, daktari hugundua migraine kulingana na historia ya familia, maisha na historia ya matibabu, malalamiko na dalili, na data iliyopatikana wakati wa uchunguzi wa neva. Masomo ya ziada na uchambuzi kawaida si required.

Walakini, wakati mwingine, kwa mfano, ikiwa kuna shaka juu ya utambuzi, mgonjwa ana dalili kali au zisizo za kawaida za migraine, daktari anaagiza uchunguzi, ambayo inaweza kujumuisha:

• Mtihani wa damu wa jumla na wa biochemical.
• Tomography ya kompyuta (CT) na imaging resonance magnetic (MRI) ya kichwa.
• Kuchomwa kwa mgongo. Wakati wa utaratibu huu, sindano inaingizwa kati ya vertebrae ya lumbar iliyo karibu na baadhi maji ya cerebrospinal
  Hasa mara nyingi mashambulizi ya migraine yanahusishwa na mfumo wa endocrine wa kike na hedhi. Ukweli fulani unaonyesha jukumu la homoni za kike:
  • Kuenea kwa ugonjwa huo kati ya wanawake ni 10-15%, kati ya wanaume ni kawaida sana.
  • Migraine inaweza kutokea kwa wanawake katika umri wowote. Lakini mara nyingi hii hutokea na ujio wa hedhi ya kwanza.
  • Katika utoto, kuenea kwa migraine kati ya wavulana na wasichana ni sawa. Na mwanzo wa kubalehe, migraine kwa wasichana tayari ni mara 2-3 zaidi ya kawaida.
  • Mara nyingi kuna uhusiano kati ya mashambulizi ya migraine kwa wanawake na hedhi, mimba, kunyonyesha, kuchukua uzazi wa mpango wa homoni.

  Katika suala hili, miaka michache iliyopita, aina hiyo ya migraine ilitambuliwa tofauti kama migraine ya hedhi (migraine ya hedhi) Katika wanawake wengi, mashambulizi yake hutokea ndani ya siku mbili kabla ya hedhi, au wakati wa siku tatu za kwanza za hedhi. Lakini maumivu ya kichwa na migraine ya hedhi yanaweza pia kutokea siku nyingine za mzunguko, mara nyingi katika nusu ya pili yake.

  Sababu za migraine inayotegemea hedhi bado hazijaeleweka kikamilifu. Nadharia za Kawaida zaidi:

  • Nadharia ya uondoaji wa estrojeni. Mashambulizi ya Migraine hutokea kutokana na kushuka kwa mwanzo wa hedhi katika ngazi ya moja ya homoni za estrojeni – estradiol.
  • nadharia ya prostaglandin. Maumivu ya kichwa hutokea kutokana na ukweli kwamba kabla ya hedhi na katika siku za kwanza za hedhi katika mwili, maudhui ya prostaglandini- vitu vyenye biolojia ambavyo hupatikana kwa kawaida katika seli na tishu zote.
  • nadharia ya magnesiamu. Sababu ya maumivu ya kichwa ni kiwango cha chini cha magnesiamu katika damu katika nusu ya pili ya mzunguko wa kila mwezi.

  Kwa wanawake wengine, migraine huzidi wakati wa kuchukua uzazi wa mpango wa homoni. Wakati wa ujauzito na kunyonyesha, hali ya kawaida (lakini si kwa wanawake wote) inaboresha, mashambulizi yanaweza kuacha.

  Je! ni nini basilar migraine?

  Basilar migraine hutokea kama matokeo ya matatizo katika shina la ubongo au sehemu ya chini ya ubongo.

  Sababu za basilar migraine

  "Vichochezi" vya shambulio la basilar migraine mara nyingi ni sababu zifuatazo:

  • pombe;
  • mkazo;
  • ukosefu wa usingizi;
  • kuchukua dawa fulani;
  • njaa;
  • mabadiliko ya homoni katika mwili wa kike;
  • mwanga mkali;
  • kafeini;
  • kula chakula kilicho na nitriti;
  • shughuli kali za kimwili;
  • mabadiliko ya hali ya hewa, kupanda kwa urefu.

  Dalili za basilar migraine

  Aura inaweza kudumu kutoka dakika 5 hadi saa 1. Wakati maumivu ya kichwa yanapoanza, bado yanaendelea, au tayari yamekwisha. Shambulio hilo hudumu kutoka masaa 4 hadi 72. Basilar migraine huanza upande mmoja, kisha huenea na inakuwa mbaya zaidi.

  Dalili zinazowezekana:

  • kichefuchefu na kutapika;
  • kuongezeka kwa unyeti kwa mwanga na sauti;
  • mikono baridi, miguu;
  • maono mara mbili;
  • hotuba fupi;
  • upofu wa muda;
  • usawa;
  • kutetemeka katika sehemu tofauti za mwili;
  • uharibifu wa kusikia;
  • kupoteza fahamu;
  • ugumu wa kuzungumza.

  Je, ni matibabu gani mbadala ya migraine?

  

  • Acupuncture. Uchunguzi umeonyesha kuwa utaratibu huu husaidia kukabiliana na maumivu ya kichwa ya asili mbalimbali, ikiwa ni pamoja na maumivu ya kichwa ya migraine. Lakini acupuncture inafaa tu na salama ikiwa inafanywa na mtaalamu aliyeidhinishwa kwa kutumia sindano maalum za kuzaa.
  • Maoni ya wasifu. Hii ni aina maalum ya kupumzika kwa msaada wa vifaa maalum. Wakati wa utaratibu, mtu hujifunza kudhibiti majibu ya kisaikolojia kwa mvuto mbalimbali, kama vile dhiki.
  • Massage. Njia ya ufanisi ya kuzuia husaidia kufanya mashambulizi ya migraine kuwa nadra zaidi.
  • Tiba ya Utambuzi ya Tabia. Husaidia baadhi ya watu wenye kipandauso.
  • Mimea, vitamini, madini, virutubisho vya chakula. Mashambulizi ya Migraine yanaweza kuzuiwa na kupunguzwa mara kwa mara kwa: nyasi ya butterbur, pareto, viwango vya juu riboflauini (vitamini B2), coenzyme Q10, magnesiamu. Lakini kabla ya kuzitumia, unapaswa kushauriana na daktari wako kila wakati.

Anna Mironova

Wakati wa kusoma: dakika 11

A A

Kulingana na wataalamu, maumivu ya kichwa ni malalamiko ya kawaida kati ya wagonjwa. Aidha, asili ya maumivu inaweza kuwa tofauti, pamoja na sababu zinazosababisha. Unawezaje kutofautisha maumivu ya kichwa ya kawaida kutoka kwa migraine halisi? Je, wana sifa gani? .

Maumivu ya kichwa ya mvutano na migraine - tofauti kati ya migraine na maumivu ya kichwa

Maumivu ya kichwa ya kawaida yanaweza kusababishwa na baridi, sinusitis, maambukizi ya sikio, na magonjwa mengine. Pia, sababu ya hatari inaweza kuwa jeraha la kichwa, kazi nyingi, sigara passiv, allergener, nk Ili kukabiliana na mashambulizi ya maumivu ya kichwa ya kawaida, dawa za maumivu hazihitajiki. Inatosha kuwatenga sababu ya maumivu. Maisha ya afya, utaratibu wa kila siku na chakula cha uwezo kitasaidia kutatua tatizo la maumivu ya muda mrefu.

Migraine:

Dalili za migraine halisi - jinsi ya kuelewa kuwa una migraine?

Hadi mwisho, kwa bahati mbaya, ugonjwa huu haujasomwa. Inaathiri takriban asilimia 11 ya watu. Dalili kuu ni aura inayotangulia shambulio - ukiukaji wa mtazamo kwa dakika 10-30:

• Nzi, sanda, huangaza mbele ya macho.
• Usumbufu wa hisia ya usawa.
• Kupoteza udhibiti wa misuli yako.
• Upungufu wa kusikia/mazungumzo.

Hii hutokea kwa sababu ya kupungua kwa kasi kwa mishipa kuu ya ubongo na upungufu wa baadaye wa mtiririko wa damu kwake.

Ishara za migraine ya classic - kutambua migraine kwa dakika!

Ni nini kinachoweza kusababisha shambulio la migraine - ni nini husababisha migraine?

Nini cha kufanya na maumivu ya kichwa mara kwa mara na kali, migraines?

Kwanza kabisa, mbele na kurudia kwa dalili zilizo hapo juu, inapaswa kushauriana na mtaalamu, ili kuwatenga:

• Mabadiliko katika mgongo wa kizazi.
• Uwepo wa shida katika usambazaji wa damu kwa ubongo.
• Uwepo wa tumor.
• Matokeo ya majeraha mbalimbali ya fuvu, kanda ya kizazi.
• Aneurysm ya vyombo vya ubongo, nk.
• Kutokwa na damu kwenye ubongo.

Sababu tu zilizotambuliwa vizuri na maalum za maumivu zitasaidia kupata suluhisho la tatizo hili.

Uchunguzi wa Migraine - daktari gani atakusaidia

Ikiwa wakati wa uchunguzi na wataalam hakuna ukiukwaji mkubwa na magonjwa yaliyopatikana, basi hatua zote zaidi za mgonjwa zinapaswa kuelekezwa. onyo la shambulio linalofuata. Hiyo ni, kuzuia magonjwa.

Jinsi ya kuponya migraine - kanuni za matibabu ya migraine

Ugonjwa huu unaweza kudumu kwa miaka mingi. Na, kutokana na kozi tofauti na asili ya maumivu, matibabu huchaguliwa madhubuti kwa misingi ya mtu binafsi. Kinachofaa kwa mtu mmoja kinaweza kuwa bure kabisa kwa mwingine. Kwa hiyo, kanuni muhimu katika matibabu:

• Kufuatia njia iliyochaguliwa ya matibabu. Uvumilivu ni lazima.
• Kuondoa mambo yote ambayo yanaweza kusababisha shambulio.
• Mpito kwa maisha ya afya.
• Matumizi ya dawa zilizoagizwa na daktari .

Kinga ina jukumu muhimu katika mapambano dhidi ya ugonjwa huu. Kama unavyojua, kuacha mashambulizi na vidonge kwenye kilele cha maumivu hakuna athari. Ndiyo maana Chaguo bora ni kuzuia mshtuko.