Dalili za tumor ya mapafu na matibabu. Hatari ya neoplasms katika mapafu na nini inaweza kuwa. Dalili, uainishaji na matibabu ya uvimbe wa mapafu ya benign

Tumor ya mapafu inaweza kuwa ya aina kadhaa tofauti. Vipengele vya neoplasm ya benign ni kwamba wakati wa maendeleo yake, tishu za mwili haziharibiwa kabisa, na metastases hazifanyike.

Tumor mbaya ina sifa ya ukweli kwamba, inapokua, inakua ndani ya tishu za mwili na metastases huundwa. Kipengele cha aina ya metastatic ya neoplasm ni kwamba inaweza kuwa katika chombo chochote, lakini metastases huenda kwenye mapafu. Ili utabiri wa maisha ya mgonjwa kuwa mzuri, ni muhimu kutambua uwepo wa tumor kwa wakati na kufanya matibabu magumu.

uvimbe wa benign

Kwa dalili kali na ishara, si mara zote inawezekana kutambua kwa wakati, kwani mara nyingi hujidhihirisha kwa chochote. Neoplasms kama hizo zinaweza kuwa tofauti katika muundo wao, ujanibishaji na kozi ya kliniki.

Mara nyingi, aina mbalimbali za uvimbe wa mapafu mwanzoni huwa na tabia ya kukua. Walakini, baada ya muda, neoplasms hupunguza ukuaji wao, na pia inaonyeshwa na ukweli kwamba hakuna udhihirisho wa kliniki kabla ya shida kutokea. Kwa kuongeza, mara chache sana huenda kwenye hatua mbaya.

Uainishaji kuu

Kwa mujibu wa muundo wa anatomiki, neoplasms zote za benign zimegawanywa katika kati na pembeni. Aina za kati ni pamoja na tumors ziko kwenye lobar, bronchi kuu na segmental. Mwelekeo kuu wa ukuaji kuhusiana na bronchi inaweza kuwa tofauti.

Wanakua hasa kutoka kwa tishu za mapafu. Wanaweza kuwa iko katika umbali tofauti kutoka kwa uso wa chombo hiki. Kwa kuongeza, kuna neoplasms ya juu na ya kina. Aina za kawaida za tumors ni pamoja na:

  • adenoma;
  • hamartoma;
  • fibroma;
  • papilloma;
  • mishipa;
  • oncocytoma;
  • teratoma;
  • neurogenic;
  • lipoma.

Adenoma inahusu uvimbe wa epithelial ambao hutengenezwa kutoka kwa tezi za mucosa ya bronchial. Mara nyingi ziko katikati. Tumor vile huanza kuendeleza katika ukuta wa bronchus na hatua kwa hatua kukua katika lumen yake, kusukuma mucosa mbali, lakini haina kukua kwa njia hiyo. Wakati neoplasm inakua, kufinya mucosa husababisha atrophy yake, na wakati mwingine kwa malezi ya vidonda. Adenoma inakua haraka sana, na kusababisha dalili za tabia za tumor kwenye mapafu, ambayo inaonyeshwa kama ukiukaji wa patency ya bronchial.

Hamartoma ni tumor ya asili ya kuzaliwa, na chembe za tishu za uzazi zinaweza kuwepo ndani yake. Muundo wa neoplasm kama hiyo inaweza kujumuisha nyuzi za misuli, mishipa ya damu, mkusanyiko wa seli za lymphoid. Hamartoma mara nyingi ni uundaji mnene na uso laini au laini. Neoplasm ina mipaka iliyo wazi, na pia imezungukwa na tishu za mapafu zilizosukuma nyuma. Inapokua, inaweza kufinya bronchi na vyombo vya mapafu, lakini usiingie ndani yake. Katika baadhi ya matukio, tumor inaweza kuwa mbaya.

Fibroids kwenye mapafu sio kawaida kama aina zingine za uvimbe. Ugonjwa hutokea hasa kwa wanaume na unaweza kuathiri kwa usawa mapafu ya kulia na ya kushoto. Fibroids ni ndogo sana, lakini inaweza kuwa kubwa. Hii ni fundo mnene wa rangi nyeupe na uso laini na hata. Wakati mwingine vidonda vinakua kwenye mucosa inayofunika neoplasm.

Tumors ya mishipa ya mapafu ni ya kawaida kabisa. Wana ukubwa tofauti na maumbo. Miongoni mwa dalili kuu za tumor mbaya ya mapafu, kutokwa na damu ya pulmona inapaswa kutofautishwa. Neoplasms vile zinaweza kupita katika hatua mbaya.

Teratoma ni malezi inayojumuisha aina kadhaa za tishu. Inaweza kuwa katika mfumo wa neoplasm mnene au cyst. Hasa hutokea kwa vijana, hata hivyo, inaweza kuwa katika wazee au hata umri wa uzee. Tumor inakua polepole, hata hivyo, kwa kuongeza maambukizi, kunaweza kuwa na kuongezeka. Inawezekana pia mpito wake kwa fomu mbaya.

Sababu za kuonekana

Miongoni mwa sababu kuu zinazosababisha kuundwa kwa neoplasm ya benign, ni muhimu kuonyesha mambo mengi tofauti, hasa, kama vile:

  • mabadiliko ya maumbile;
  • vipengele vya maumbile ya viumbe;
  • moshi wa tumbaku;
  • kemikali mbalimbali.

Ikumbukwe kwamba hatari ya neoplasm huongezeka katika tukio la ugonjwa wa muda mrefu na kupungua kwa mfumo wa kinga, hasa:

  • pumu ya bronchial;
  • Bronchitis ya muda mrefu;
  • pneumonia, kifua kikuu.

Ili kufanya uchunguzi sahihi, ni muhimu kuzingatia sio tu dalili zilizopo za tumor katika mapafu, lakini pia kufanya uchunguzi wa ziada, kwani ni muhimu kuchunguza neoplasm kwa wakati na kufanya matibabu. ili kuzuia mpito wake kwa hatua mbaya.

Dalili kuu

Wagonjwa wengi wanavutiwa na ikiwa kuna tumor katika mapafu, ni dalili gani zinazoonekana na jinsi gani inaweza kutambuliwa kwa matibabu ya wakati. Kuna nadharia nyingi za maendeleo ya neoplasms katika mapafu. Athari za nikotini huchangia utuaji wa vitu vyenye madhara kwenye seli, ambayo husababisha ukuzaji wa kasoro mbalimbali. Kama matokeo ya hii, ukuaji wa neoplasm huanza, ambayo karibu haiwezekani kudhibiti, kwani dalili za tumor mbaya ya mapafu hazionekani mara moja. Hii ina maana kwamba uharibifu wa DNA huanza, na hivyo kuchochea ukuaji mkali wa tumor.

Katika hatua za awali, neoplasm huanza kuendeleza katika bronchi, na kisha mchakato wa pathological hupita kwenye sehemu za karibu za mapafu. Baada ya muda fulani, huathiri viungo vingine, na pia metastasizes kwao.

Katika hatua ya awali ya maendeleo yake, dalili za tumor katika mapafu ni sawa na magonjwa mengine mengi, hivyo inaweza kuwa vigumu sana kuchunguza. Dalili ni pamoja na kukohoa au kutoa makohozi. Kipindi cha mapema kinaweza kudumu kwa miaka kadhaa. Kawaida, madaktari huanza kushuku uwepo wa tumor kwa watu zaidi ya miaka 40. Wanalipa kipaumbele maalum kwa wavuta sigara, pamoja na watu wanaofanya kazi na vitu vyenye madhara, hasa ikiwa wanaonyesha ishara na dalili za tumor ya mapafu.

Katika uwepo wa neoplasm, malalamiko kuu ya wagonjwa ni kikohozi, ambayo mara nyingi hutokea kwa uzalishaji wa sputum. Makohozi yanaweza kuwa na uchafu wa damu. Kikohozi ni mara kwa mara, hacking, na sputum. Watu wenye tumor daima wana pumzi fupi, pamoja na maumivu katika sternum. Hii inaweza kumaanisha kwamba neoplasm imepita kwenye pleura, na inaongezeka kwa kiasi kikubwa kwa ukubwa. Wakati kuna mzigo mkubwa kwenye mwisho wa ujasiri, magurudumu ya tabia yanaonekana kwa sauti.

Baada ya neoplasm kuota na kufinya nodi za limfu, ishara kama vile:

  • udhaifu wa mikono;
  • dyspnea;
  • kupoteza uzito mkali;
  • kuwasha kwa ngozi;
  • maendeleo ya haraka ya ugonjwa wa ngozi.

Wakati huo huo, ubora wa maisha huharibika kwa kasi na uwezo wa kufanya kazi unaweza kupotea. Ikiwa ishara za kwanza za tumor ya mapafu hutokea, unapaswa kushauriana na daktari na ufanyike uchunguzi wa kina.

Kufanya uchunguzi

Wakati dalili za kwanza za tumor ya mapafu hutokea kwa watu wazima, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi wa kina. Mbali na x-rays, ni muhimu kudhibiti mienendo ya maendeleo ya neoplasm kwa miezi kadhaa. Kwa kawaida, mazoezi haya hutumiwa ikiwa ukubwa wa tumor sio zaidi ya 6 mm.

Ikiwa nodule haikua wakati wa uchunguzi, lakini inabakia ukubwa sawa kwa miaka 2, basi inachukuliwa kuwa mbaya. Neoplasms kama hizo hukua polepole sana au kubaki saizi sawa. Uvimbe wa saratani huongezeka kwa ukubwa kila baada ya miezi 4. Ufuatiliaji kwa miaka 5 utasaidia hatimaye kuhakikisha kuwa ni nzuri.

Neoplasms kama hizo kwa ujumla zina kingo laini, sura ya kawaida zaidi kuliko tumors za saratani. Mara nyingi, x-ray ya kifua au CT scan inatosha kuangalia nodules.

Ikiwa ni lazima, daktari ataagiza aina nyingine za utafiti. Hii ni muhimu ili kuwatenga uwepo wa tumor mbaya ili kuamua sababu kuu ya nodules. Utambuzi unaweza kuhitaji:

  • mtihani wa damu;
  • vipimo vya tuberculin;
  • mionzi ya picha moja;
  • biopsy.

Biopsy inahusisha kuchukua sampuli za tishu kwa uchunguzi zaidi chini ya darubini ili kubaini kama uvimbe ni mbaya au mbaya. Biopsy inaweza kufanywa kwa kutumia mbinu mbalimbali.

Makala ya matibabu

Ikiwa dalili na ishara za tumor ya mapafu huzingatiwa, basi tiba ya madawa ya kulevya haitaleta matokeo yoyote. Uundaji mzuri unaweza kuondolewa kabisa kwa upasuaji. Uchunguzi wa wakati tu na uendeshaji unaweza kuepuka matokeo yasiyoweza kurekebishwa kwa afya ya mgonjwa.

Kugundua mapema ya neoplasm ni muhimu sana, kwani hii itaokoa kiwango cha juu cha tishu wakati wa operesheni, kwani hii itaepuka shida nyingi. Kipindi cha kurejesha kinafanyika katika idara ya pulmonology. Shughuli nyingi zimekamilika kwa mafanikio kabisa, na kurudia kwa neoplasms ni karibu kutengwa kabisa.

Upasuaji wa bronchi hutumiwa kuondoa tumor ya kati. Wakati wa kutumia mbinu hii, tishu za mapafu haziathiriwa, lakini ni chale ndogo tu, ambayo inafanya uwezekano wa kuokoa sehemu kubwa ya chombo hiki. Utoaji wa fenestrated hutumiwa kufuta bronchus kwenye msingi mwembamba, ambayo hatimaye ni sutured na bronchotomy inafanywa kwenye tovuti hii.

Kwa neoplasm kubwa, lobe moja au mbili za mapafu huondolewa. Katika hali mbaya sana, pneumonectomy hutumiwa, yaani, kuondolewa kwa chombo hiki kabisa. Uendeshaji sawa unaonyeshwa kwa wagonjwa wote ambao wamepata uharibifu mkubwa wa mapafu.

Ikiwa tumor ya mapafu ilitibiwa upasuaji katika hatua za mwanzo, basi matokeo yake ni nzuri kabisa. Uwezo wa kufanya kazi na kiasi kidogo cha uharibifu hurejeshwa kabisa.

Kuzuia na ubashiri

Ikiwa dalili na ishara za tumor ya mapafu ziligunduliwa katika hatua ya awali na matibabu yalifanyika kwa wakati unaofaa, basi utabiri huo ni mzuri kabisa, kwani mtu anaweza kurejesha kikamilifu uwezo wa kufanya kazi na kurejesha ustawi kwa muda mfupi iwezekanavyo. wakati. Vinginevyo, neoplasm ya benign inaweza kwenda katika hatua mbaya na tukio la metastases.

Ni muhimu sana kutekeleza kuzuia, ambayo ni pamoja na matibabu sahihi na ya wakati wa michakato mbalimbali ya uchochezi inayotokea kwenye mapafu na bronchi ili kuzuia mpito wao kwa fomu ya muda mrefu. Ni muhimu sana kuacha sigara. Watu wanaofanya kazi katika viwanda vya hatari na kiwango cha juu cha vumbi lazima watumie vifaa vya kinga binafsi kwa namna ya kupumua na masks.

Tumors mbaya

Tumor mbaya ya mapafu mara nyingi huanza kukua kutoka kwa seli za chombo hiki, lakini pia hutokea kwamba seli za saratani huingia kwenye chombo hiki kwa metastasizing kutoka kwa viungo vingine ambavyo vilikuwa chanzo kikuu cha saratani. Kushindwa kwa tishu za mapafu na tumor ya saratani inachukuliwa kuwa ya kawaida kati ya magonjwa yote yanayojulikana ya oncological. Inachukua nafasi ya kwanza katika idadi ya vifo kati ya aina zingine zote za saratani.

Mara nyingi, tumors katika mapafu pia huunda katika bronchi, na huitwa kansa ya bronchogenic. Katika oncology, wamegawanywa katika aina kama vile:

  • squamous;
  • seli nyingi;
  • saratani kubwa ya seli;
  • adenocarcinoma.

Aina nyingine ni alveolar carcinoma, ambayo huunda katika alveoli. Aina zisizo za kawaida za saratani ni:

  • chondromatous hamartoma;
  • adenoma ya bronchial;
  • sarcoma.

Mapafu ni kati ya viungo ambavyo mara nyingi hupitia mchakato wa metastasis. Saratani ya metastatic inaweza kuunda dhidi ya historia ya hatua za juu za saratani ya kibofu, matiti, tezi ya tezi, matumbo, figo na viungo vingine vingi.

Sababu

Sababu kuu ya tumor mbaya ya mapafu ni mabadiliko ya seli za kawaida za chombo hiki. Uvutaji sigara ni muhimu sana katika mchakato huu. Kulingana na takwimu, karibu 80% ya visa vyote vya saratani ya mapafu husababishwa na uvutaji sigara, na wavutaji sigara wengi ni wavutaji sigara wa muda mrefu. Zaidi ya sigara mtu anavuta sigara kwa siku, juu ya uwezekano wake wa kuendeleza tumor mbaya.

Mara nyingi, saratani hukua kama matokeo ya shughuli za kazi, ambayo inahusishwa na kazi na vitu vyenye madhara. Hasa hatari ni kazi katika mpira, uzalishaji wa asbestosi, kuwasiliana na metali nzito, mionzi, ethers.

Sababu za neoplasms lazima pia ni pamoja na madhara ya mazingira. Wakati mwingine seli zinaweza kuwa mbaya kutokana na uwepo wa kuvimba na magonjwa ya muda mrefu.

Je, kuna uvimbe wa mapafu na jinsi ya kutambua uwepo wake kwa dalili ni swali ambalo linavutia watu wengi ambao wanakabiliwa na tukio la neoplasm hii. Uwepo wa dalili fulani kwa mtu kwa kiasi kikubwa inategemea aina ya saratani, eneo na hatua ya kozi.

Ishara kuu ya uwepo wa neoplasm katika mapafu inachukuliwa kuwa kikohozi cha mara kwa mara, lakini sio maalum, kwani ni tabia ya magonjwa mengi ya mfumo wa kupumua. Mtu lazima ashangazwe na kikohozi, ambacho baada ya muda kinakuwa mara kwa mara na hacking, na sputum na streaks ya damu pia hutolewa. Ikiwa neoplasm ilisababisha uharibifu wa mishipa ya damu, basi kuna hatari kubwa ya kutokwa na damu.

Pamoja na maendeleo ya baadaye ya saratani, dalili za tumor mbaya ya mapafu huonekana kwa namna ya hoarseness, kwani kuna kupungua kwa lumen ya njia ya hewa. Hakuna matokeo magumu kidogo ya kozi ya saratani ni tukio la pneumonia.

Pneumonia daima hufuatana na jasho kali, maumivu katika sternum na kikohozi. Ikiwa pleura imeharibiwa na neoplasm, basi mgonjwa atasikia maumivu katika kifua kila wakati. Baada ya muda, dalili za jumla huanza kuonekana, ambayo inamaanisha:

  • kupoteza hamu ya kula;
  • uchovu haraka;
  • udhaifu wa mara kwa mara;
  • kupoteza uzito kwa nguvu.

Katika baadhi ya matukio, maji huanza kujilimbikiza katika mapafu, na kusababisha upungufu wa kupumua, ukosefu wa oksijeni, na matatizo na utendaji wa moyo. Ikiwa maendeleo ya saratani yamesababisha uharibifu wa mwisho wa ujasiri kwenye shingo, basi hii inaweza kusababisha ishara za neva. Wanajidhihirisha wenyewe kwa namna ya macho ya kuzama, kupungua kwa mwanafunzi, mabadiliko katika unyeti wa sehemu ya uso.

Dalili za uvimbe wa mapafu kwa wanawake ni pamoja na unene wa nodi za limfu kwenye kifua, mabadiliko katika kifuniko cha ngozi, na uchungu kwenye sternum. Neoplasm iliyo karibu na umio, baada ya muda, inaweza kuota ndani yake au kukua tu hadi inasababisha ukandamizaji mkubwa wa tishu. Ugumu huo unaweza kusababisha spasms, na pia husababisha ukweli kwamba ni vigumu sana kwa mtu kumeza, ambayo inafanya kuwa vigumu kula chakula. Kwa kozi hii ya ugonjwa huo, mgonjwa hatua kwa hatua huendeleza ishara za tabia kwa namna ya kikohozi kali baada ya kula, kwani maji na chakula huingia kwenye mapafu.

Hasa matokeo mabaya yanaweza kutokea wakati tumor inakua ndani ya moyo, ambayo husababisha dalili kwa namna ya arrhythmias, mkusanyiko wa maji, au cardiomegaly. Mara nyingi, tumor huathiri mishipa ya damu. Dalili ya kuanguka kwa uvimbe wa mapafu ni pneumothorax na kutokwa na damu nyingi. Mishipa ya kifua huvimba na kuwa cyanotic. Pia, mgonjwa anaweza kupata maumivu ya kichwa kali, maono yasiyofaa, udhaifu wa mara kwa mara na uchovu.

Wakati saratani inafikia hatua ya 3-4, metastasis hai hutokea katika viungo fulani. Mara nyingi, kwa njia ya mtiririko wa damu au lymph, seli mbaya huenea katika mwili wote, na kuathiri viungo vya karibu. Kwa dalili, hii huanza kujidhihirisha kwa namna ya dysfunction ya chombo ambacho metastases imeingia.

Kufanya uchunguzi

Katika baadhi ya matukio, hata bila ishara wazi, inawezekana kutambua kuwepo kwa kansa kwa kufanya fluorography, ambayo lazima ifanyike kila mwaka. Zaidi ya hayo, radiografia inaweza kuagizwa, lakini ni vigumu sana kuona nodes ndogo kwenye picha.

Ili kufanya uchunguzi sahihi, daktari wako anaweza kuagiza taratibu nyingine, kama vile biopsy, ambayo inaweza kufanywa kwa bronchoscopy. Ikiwa tumor imeunda sana kwenye mapafu, basi daktari anaweza kufanya kuchomwa na sindano chini ya udhibiti wa tomography. Katika hali mbaya sana, nyenzo huchukuliwa wakati wa operesheni ya thoracotomy.

Tomography ya kompyuta na imaging resonance magnetic inachukuliwa kuwa mbinu za kisasa zaidi za utafiti, kwani zinaruhusu hata neoplasms ndogo kuchunguzwa.

Makala ya matibabu

Kulingana na saizi, sifa na dalili za tumor ya mapafu, matibabu huchaguliwa madhubuti mmoja mmoja. Njia kuu za matibabu ni pamoja na:

  • operesheni;
  • chemotherapy;
  • tiba ya mionzi;
  • upasuaji wa redio.

Matibabu magumu hutumiwa mara nyingi, kwani kuondolewa kwa kansa na mionzi kunaweza kufikia tiba kamili. Katika hatua za mwanzo za maendeleo ya neoplasm mbaya, inatosha tu kufanya tiba ya mionzi.

Chemotherapy pamoja na mionzi husaidia kufikia matokeo mazuri sana. Operesheni lazima ifanyike haraka iwezekanavyo, kwani hii inaepuka matokeo mabaya. Ikiwa tumor hugunduliwa katika hatua za baadaye, na michakato isiyoweza kurekebishwa kwenye mapafu tayari imeanza, basi upasuaji ni kawaida tu. Watu wenye hatua ya 3-4 ya oncology hupata maumivu makali sana, ambayo yanaweza kuondolewa kwa kuchukua madawa ya kulevya.

Kipindi cha kurejesha

Ukarabati ni muhimu sana. Mwisho wa matibabu, ni muhimu kupitia mitihani ya mara kwa mara ili kugundua kurudi tena au metastases kwa wakati. Urekebishaji unapaswa pia kulenga kutibu magonjwa yanayoambatana.

Ni muhimu kufanya tiba ya madawa ya kulevya, mazoezi ya kupumua, na kuzingatia chakula maalum. Kupunguza maumivu na mazoezi maalum pia yanahitajika ili kuongeza kazi ya ubongo.

Utabiri

Hakuna oncologist anayeweza kutoa dhamana halisi ya muda fulani wa maisha kwa mtu aliye na tumor mbaya, lakini anaweza kupendekeza kizingiti kinachowezekana cha kuishi. Wakati wa kuchambua hali ya mgonjwa, jukumu muhimu linachezwa na umri wa mgonjwa, hatua ya ugonjwa huo, kuwepo kwa magonjwa yanayofanana na pathologies. Utabiri wa maisha ya miaka mitano, chini ya utambuzi wa wakati na matibabu ya busara, kufikia 40-50%. Lakini kwa kukosekana kwa tiba ya kutosha, 80% ya wagonjwa hufa ndani ya miaka 2, na 10% tu wanaweza kuishi kwa miaka 5 au zaidi.

Ikumbukwe kwamba tiba ya wakati sio dhamana kamili ya kupona, kwani katika hali kama hizo matokeo mabaya pia yanawezekana.

Uvimbe wa mapafu katika hali nyingi sio mbaya, i.e. utambuzi wa saratani ya mapafu mbele ya tumor haufanyiki kila wakati. Mara nyingi, tumor ya mapafu ni benign katika asili.

Vinundu na dots kwenye mapafu vinaweza kuonekana kwenye X-ray au CT scan. Ni madoa mnene, madogo, ya pande zote au ya mviringo ya tishu yaliyozungukwa na tishu za mapafu zenye afya. Node inaweza kuwa moja au zaidi.

Kitakwimu, Neoplasms kwenye mapafu mara nyingi ni mbaya ikiwa:

  • Mgonjwa chini ya miaka 40;
  • Yeye havuti sigara
  • Kinundu kilipatikana kuwa na kalsiamu;
  • Fundo ndogo.

uvimbe wa mapafu ya benign huonekana kama matokeo ya ukuaji usio wa kawaida wa tishu na inaweza kukua katika sehemu tofauti za mapafu. Kuamua ikiwa uvimbe wa mapafu ni mbaya au mbaya ni muhimu sana. Na hii inapaswa kufanyika mapema iwezekanavyo, kwa sababu kugundua mapema na matibabu ya saratani ya mapafu kwa kiasi kikubwa huongeza uwezekano wa tiba kamili na, kwa sababu hiyo, maisha ya mgonjwa.

Dalili za uvimbe wa mapafu benign

Vinundu vyema na uvimbe kwenye mapafu ni kawaida wala kusababisha dalili yoyote. Ndiyo maana karibu kila mara kutambuliwa kwa bahati wakati wa x-ray ya kifua au CT scan.

Hata hivyo, wanaweza kusababisha zifuatazo dalili za ugonjwa:

  • Uchakacho;
  • Kikohozi cha kudumu au kukohoa kwa damu;
  • Dyspnea;
  • Hali ya homa, hasa ikiwa ugonjwa unaambatana na nyumonia.

2. Sababu za uvimbe wa benign

Sababu za uvimbe wa mapafu ya benign zinaonekana hazieleweki vizuri. Lakini kwa ujumla mara nyingi huonekana baada ya shida za kiafya kama vile:

Michakato ya uchochezi ambayo imetokea kutokana na maambukizi:

  • Maambukizi ya vimelea - histoplasmosis, coccidioidomycosis, cryptococcosis, aspergillosis;
  • Kifua kikuu
  • jipu la mapafu
  • Nimonia

Kuvimba bila kuhusishwa na maambukizi:

  • Arthritis ya damu;
  • Granulomatosis ya Wegener;
  • Sarcoidosis.
  • Pathologies za kuzaliwa kama cyst ya mapafu na wengine.

3. Aina za uvimbe

Hapa ni baadhi ya aina za kawaida za uvimbe wa mapafu ya benign:

  • Hamamatoma. Hamartomas ni aina ya kawaida ya uvimbe benign na moja ya sababu ya kawaida ya vinundu upweke wa mapafu. Aina hii ya uvimbe wa mapafu ya marmoroid huundwa kutoka kwa tishu za utando wa mapafu, pamoja na tishu za adipose na cartilage. Kama sheria, hamartoma iko kwenye pembezoni mwa mapafu.
  • Adenoma ya bronchial. Adenoma ya bronchial inachukua karibu nusu ya uvimbe wote wa mapafu. Ni kundi tofauti la tumors zinazotokana na tezi za mucous na ducts ya trachea au njia kubwa ya hewa ya mapafu. Adenoma ya mucous ni mfano mmoja wa adenoma ya kweli ya benign ya bronchi.
  • Neoplasms adimu ya mapafu inaweza kuonekana katika fomu chondroma, fibroma, lipoma- tumors benign ya mapafu, yenye tishu zinazojumuisha au adipose.

4. Utambuzi na matibabu

Utambuzi wa uvimbe wa mapafu ya benign

Mbali na uchunguzi wa X-ray na tomography ya kompyuta kwa ajili ya uchunguzi wa uvimbe wa mapafu, ambayo tumetaja tayari, utambuzi wa hali ya afya ya mgonjwa unaweza kujumuisha. udhibiti wa mienendo ya maendeleo ya tumor kwa miaka kadhaa. Kwa kawaida, mazoezi haya hutumiwa ikiwa ukubwa wa nodule hauzidi 6 mm na mgonjwa hayuko katika hatari ya saratani ya mapafu. Ikiwa nodule inakaa ukubwa sawa kwa angalau miaka miwili, inachukuliwa kuwa mbaya. Hii ni kutokana na ukweli kwamba uvimbe wa mapafu ya benign hukua polepole ikiwa wanakua kabisa. Saratani, kwa upande mwingine, mara mbili kwa ukubwa kila baada ya miezi minne. Ufuatiliaji zaidi wa kila mwaka kwa angalau miaka mitano utasaidia kuthibitisha kwa hakika kwamba uvimbe wa mapafu ni mbaya.

Vinundu vya mapafu vyema huwa na kingo laini na rangi sawa zaidi juu ya uso mzima. Wana umbo la kawaida zaidi kuliko vinundu vya saratani. Katika hali nyingi, kuangalia kiwango cha ukuaji, sura na sifa zingine za tumor (kwa mfano, calcification), inatosha. x-ray ya kifua au tomografia ya kompyuta (CT).

Lakini inawezekana kwamba daktari wako ataagiza na masomo mengine hasa ikiwa tumor imebadilika kwa ukubwa, sura, au kuonekana. Hii inafanywa ili kudhibiti saratani ya mapafu au kuamua sababu ya msingi ya vinundu vya benign.

Utambuzi unaweza kuhitaji:

  • Mtihani wa damu;
  • Uchunguzi wa Tuberculin kutambua kifua kikuu;
  • Tomografia ya positron (PET);
  • Mionzi ya picha moja ya CT (SPECT);
  • Imaging resonance magnetic (MRI, katika hali nadra);
  • Biopsy - kuchukua sampuli ya tishu na kuichunguza chini ya darubini ili kubaini ikiwa uvimbe wa mapafu ni mbaya au mbaya.

Biopsy inaweza kufanywa kwa kutumia njia mbalimbali, kama vile kupumua kwa sindano au bronchoscopy.

Matibabu ya uvimbe wa mapafu ya benign

Katika hali nyingi, matibabu maalum ya tumor ya benign haihitajiki. Hata hivyo, kuondolewa kwa neoplasm inaweza kupendekezwa ikiwa:

  • Unavuta moshi na fundo ni kubwa;
  • Dalili zisizofurahi za ugonjwa huonekana;
  • Matokeo ya uchunguzi hutoa sababu ya kuamini kwamba uvimbe wa mapafu ni mbaya;
  • fundo huongezeka kwa ukubwa.

Ikiwa upasuaji unahitajika kutibu uvimbe wa mapafu, unafanywa na upasuaji wa thoracic. Mbinu za kisasa na sifa za upasuaji wa thoracic kuruhusu kufanya operesheni na vikwazo vidogo, na kupunguza muda wa kukaa katika hospitali. Iwapo kinundu kilichoondolewa kilikuwa kisicho na afya, hakuna matibabu zaidi yanayohitajika isipokuwa uwepo wa uvimbe ulitatizwa na matatizo mengine, kama vile nimonia au kizuizi.

Wakati mwingine matibabu huhitaji upasuaji mgumu zaidi wa uvamizi, wakati ambapo nodule au sehemu ya mapafu huondolewa. Ni aina gani ya operesheni itahitajika, daktari anaamua, akizingatia eneo na aina ya tumor.

Tumor ya benign katika mapafu ni neoplasm ya pathological ambayo hutokea kutokana na ukiukwaji wa mgawanyiko wa seli. Maendeleo ya mchakato yanafuatana na mabadiliko ya ubora katika muundo wa chombo katika eneo lililoathiriwa.

Ukuaji wa tumors mbaya hufuatana na dalili tabia ya patholojia nyingi za pulmona. Matibabu ya neoplasms vile inahusisha kuondolewa kwa tishu zenye matatizo.

Je! ni uvimbe wa benign

Benign tumors (blastomas) ya mapafu hupata mviringo (mviringo) au sura ya nodular inapokua. Neoplasms kama hizo zinajumuisha vitu ambavyo vimehifadhi muundo na kazi za seli zenye afya.

Uvimbe wa Benign hauelekei kuzorota hadi kuwa saratani. Pamoja na ukuaji wa tishu, seli za jirani hupungua polepole, kama matokeo ya ambayo capsule ya tishu inayojumuisha huunda karibu na blastoma.

Neoplasms ya mapafu ya asili ya benign hugunduliwa katika 7-10% ya wagonjwa wenye patholojia za oncological zilizowekwa ndani ya chombo hiki. Mara nyingi, tumors hugunduliwa kwa watu chini ya miaka 35.

Neoplasms ya mapafu ni sifa ya maendeleo ya polepole. Wakati mwingine mchakato wa tumor huenda zaidi ya chombo kilichoathirika.

Sababu

Sababu za kuonekana kwa neoplasms zinazoongezeka kutoka kwa tishu za mapafu hazijaanzishwa. Watafiti wanapendekeza kwamba mwelekeo wa kijeni au mabadiliko ya jeni yanaweza kusababisha ukuaji usio wa kawaida wa tishu.

Pia, sababu za causative ni pamoja na mfiduo wa muda mrefu kwa sumu (ikiwa ni pamoja na moshi wa sigara), kozi ya muda mrefu ya patholojia ya mfumo wa kupumua, na mionzi.

Uainishaji

Blastomas, kulingana na eneo la kuota, imegawanywa kuwa ya kati na ya pembeni. Aina ya kwanza inakua kutoka kwa seli za bronchi zinazounda kuta za ndani. Neoplasms ya ujanibishaji wa kati inaweza kukua katika miundo ya jirani.

Neoplasms za pembeni huundwa kutoka kwa seli zinazounda bronchi ndogo ya mbali au vipande vya mtu binafsi vya mapafu. Aina hii ya tumor ni kati ya kawaida. Miundo ya pembeni hukua kutoka kwa seli zinazounda safu ya uso ya mapafu, au kupenya ndani kabisa ya chombo.

Kulingana na mwelekeo ambao mchakato wa patholojia unaenea, aina zifuatazo za tumors zinajulikana:

  1. Endobronchial. Wanakua ndani ya bronchus, kupunguza lumen ya mwisho.
  2. Extrabronchial. Wanakua nje.
  3. Intramural. Kukua ndani ya bronchi.

Kulingana na muundo wa kihistoria, neoplasms ya mapafu imegawanywa katika:

  1. Mesodermal. Kundi hili linajumuisha lipomas na fibromas. Mwisho huota kutoka kwa tishu zinazojumuisha, na kwa hivyo wanajulikana na muundo mnene.
  2. Epithelial. Tumors ya aina hii (adenomas, papillomas) hutokea kwa takriban 50% ya wagonjwa. Miundo mara nyingi huota kutoka kwa seli za juu juu, zimewekwa ndani katikati ya chombo cha shida.
  3. Neuroectodermal. Neurofibromas na neurinomas hukua kutoka kwa seli za Schwann, ambazo ziko kwenye sheath ya myelin. Neuroectodermal blastomas hufikia saizi ndogo. Mchakato wa malezi ya tumors ya aina hii unaambatana na dalili kali.
  4. Disembryogenetic. Teratomas na hamartomas ni kati ya uvimbe wa kuzaliwa. Dysembryogenetic blastomas huundwa kutoka kwa seli za mafuta na vipengele vya cartilage. Ndani ya hamartomas na teratomas hulala damu na mishipa ya lymphatic, nyuzi za misuli ya laini. Ukubwa wa juu ni cm 10-12.

Nukuu. Tumors ya kawaida ni adenomas na hamartomas. Uundaji kama huo hutokea kwa 70% ya wagonjwa.

Adenoma

Adenomas ni ukuaji mzuri wa seli za epithelial. Neoplasms sawa huendelea kwenye mucosa ya bronchi. Neoplasms ni ndogo kwa ukubwa (hadi 3 cm kwa kipenyo). Katika 80-90% ya wagonjwa, aina hii ya tumor ina sifa ya eneo la kati.

Kwa sababu ya ujanibishaji wa mchakato wa tumor, wakati mwisho unaendelea, patency ya bronchial inaharibika. Maendeleo ya adenoma yanafuatana na atrophy ya tishu za ndani. Vidonda katika eneo la tatizo ni chini ya kawaida.

Adenoma imegawanywa katika aina 4, ambayo carcinoid hugunduliwa mara nyingi zaidi kuliko wengine (hugunduliwa katika 81-86% ya wagonjwa). Tofauti na blastoma zingine zisizo na afya, uvimbe huu huwa na kuzorota na kuwa saratani.

Fibroma

Fibroids, saizi yake ambayo haizidi 3 cm kwa kipenyo, inajumuisha miundo ya tishu zinazojumuisha. Uundaji kama huo hugunduliwa katika 7.5% ya wagonjwa walio na magonjwa ya oncological kwenye mapafu.

Blastoma ya aina hii inajulikana na ujanibishaji wa kati au wa pembeni. Neoplasms huathiri kwa usawa mapafu moja au zote mbili. Katika hali ya juu, fibromas hufikia ukubwa mkubwa, inachukua nusu ya kifua.

Tumors ya aina hii ni sifa ya msimamo mnene na elastic. Fibroids haigeuki kuwa saratani.

Hamartoma

Neoplasms ya Dysembryogenetic inajumuisha adipose, connective, lymphoid, tishu za cartilaginous. Aina hii ya blastoma hutokea kwa 60% ya wagonjwa wenye ujanibishaji wa pembeni wa mchakato wa tumor.

Hamartoma hutofautishwa na uso laini au laini wa mizizi. Neoplasms zinaweza kuota ndani ya mapafu. Ukuaji wa hamartomas kwa muda mrefu hauambatana na dalili kali. Katika hali mbaya, tumors za kuzaliwa zinaweza kuharibika na kuwa saratani.

Papilloma

Papillomas hutofautishwa na uwepo wa stroma ya tishu zinazojumuisha. Uso wa ukuaji kama huo umefunikwa na uundaji wa papillary. Papillomas hasa huwekwa ndani ya bronchi, mara nyingi hufunga kabisa lumen ya mwisho. Mara nyingi neoplasms ya aina hii, pamoja na njia ya pulmona, huathiri larynx na trachea.

Nukuu. Papillomas zinakabiliwa na kuzorota kwa saratani.

Aina adimu za tumors

Lipomas ni kati ya ukuaji wa nadra wa tishu za mapafu. Mwisho hujumuisha seli za mafuta na kawaida huwekwa ndani ya bronchi kuu au lobar. Lipomas mara nyingi hugunduliwa kwa bahati wakati wa uchunguzi wa X-ray wa mapafu.

Ukuaji wa mafuta hutofautishwa na umbo la mviringo, mnene na uthabiti wa elastic. Mbali na seli za mafuta, lipomas ni pamoja na septa ya tishu zinazojumuisha.

Leiomyoma pia ni nadra. Ukuaji kama huo hukua kutoka kwa seli za misuli laini, vyombo au kuta za bronchi. Leiomyomas mara nyingi hugunduliwa kwa wanawake.

Blastoma ya aina hii kwa nje inafanana na polyps, ambayo imewekwa kwenye membrane ya mucous kwa msaada wa msingi wao au miguu. Baadhi ya leiomyoma huchukua fomu ya vinundu vingi. Ukuaji ni sifa ya ukuaji wa polepole na uwepo wa capsule iliyotamkwa. Kwa sababu ya vipengele hivi, leiomyomas mara nyingi hufikia ukubwa mkubwa.

Uvimbe wa mishipa hugunduliwa katika 2.5-3.5% ya wagonjwa walio na uvimbe mdogo kwenye mapafu: hemangiopericytoma, capillary na cavernous hemangiomas, lymphagioma na hemangioendothelioma.

Ukuaji hupatikana kwenye sehemu za pembeni na za kati za chombo kilichoathiriwa. Hemangiomas ina sifa ya sura ya mviringo, texture mnene na kuwepo kwa capsule ya tishu zinazojumuisha. Uundaji wa mishipa unaweza kukua hadi 20 cm au zaidi.

Nukuu. Hemangiopericytoma na hemangioendothelioma ni sifa ya ukuaji wa haraka na tabia ya uovu.

Teratomas ni mashimo ya cystic yaliyoundwa na tishu mbalimbali. Tofauti mbele ya capsule wazi. Teratomas hutokea hasa kwa wagonjwa wadogo. Cysts ya aina hii ni sifa ya ukuaji wa polepole na tabia ya kuzaliwa upya.

Katika kesi ya maambukizo ya sekondari, teratomas suppurate, ambayo, wakati membrane inapovunjika, husababisha jipu au empyema ya mapafu. Teratomas daima huwekwa ndani ya sehemu ya pembeni ya chombo.

Neoplasms ya neurogenic (neurofibromas, chemodectomas, neuromas) hutokea kwa 2% ya wagonjwa. Blastoma huendelea kutoka kwa tishu za nyuzi za ujasiri, huathiri mapafu moja au mbili kwa wakati mmoja na ziko katika eneo la pembeni. Uvimbe wa neurogenic huonekana kama nodi mnene zilizo na kibonge kilichotamkwa.

Kifua kikuu ambacho hutokea dhidi ya historia ya kozi ya kifua kikuu cha mapafu ni kati ya blastomas ya benign. Tumors hizi zinaendelea kutokana na mkusanyiko wa molekuli ya kesi na tishu zilizowaka.

Aina nyingine za blastomas pia huundwa katika mapafu: plasmacytoma (kutokana na ukiukwaji wa kimetaboliki ya protini), xanthomas (inajumuisha tishu zinazojumuisha au epithelium, mafuta ya neutral).

Dalili

Hali ya picha ya kliniki imedhamiriwa na aina, ukubwa wa milipuko ya benign, eneo lililoathiriwa. Mwelekeo wa ukuaji wa tumor na mambo mengine yana jukumu muhimu katika hili.

Nukuu. Blastoma nyingi za benign hukua bila dalili. Ishara za kwanza hutokea wakati tumor inafikia ukubwa mkubwa.

Neoplasms ya ujanibishaji wa pembeni huonekana wakati blastomas inapunguza tishu zilizo karibu. Katika kesi hiyo, kifua huumiza, ambayo inaonyesha ukandamizaji wa mwisho wa ujasiri wa ndani au mishipa ya damu. Inawezekana pia kupata upungufu wa pumzi. Wakati mishipa ya damu imeharibiwa, mgonjwa anakohoa damu.

Picha ya kliniki katika blastomas ya ujanibishaji wa kati hubadilika kadiri neoplasms zinavyokua. Hatua ya awali ya maendeleo ya mchakato wa tumor kawaida haina dalili. Mara chache, wagonjwa hupata kikohozi cha mvua na kutokwa kwa damu.

Wakati blastoma inashughulikia zaidi ya 50% ya lumen ya bronchial, mchakato wa uchochezi hua kwenye mapafu, kama inavyothibitishwa na dalili zifuatazo:

  • kikohozi na sputum;
  • iliongezeka joto mwili;
  • hemoptysis(nadra);
  • maumivu katika eneo la kifua;
  • iliongezeka uchovu;
  • ujumla udhaifu.

Katika hali ya juu, mwendo wa mchakato wa tumor mara nyingi hufuatana na kuongezeka kwa tishu za mapafu. Katika hatua hii, mabadiliko yasiyoweza kubadilika hufanyika katika mwili. Dalili zifuatazo ni tabia ya hatua ya mwisho ya ukuaji wa mchakato wa tumor:

  • ongezeko la kudumu joto mwili;
  • dyspnea na mashambulizi ya kutosheleza;
  • makali maumivu katika kifua;
  • kikohozi na usiri wa usaha na damu.

Ikiwa blastoma inakua ndani ya tishu za mapafu zinazozunguka (lumeni ya kikoromeo inabaki bila malipo), picha ya kliniki ya uvimbe haionekani sana.

Katika kesi ya maendeleo ya kansa (neoplasm hai ya homoni), wagonjwa hupata joto la moto, bronchospasm, dyspeptic (kutapika, kichefuchefu, kuhara) na matatizo ya akili.

Uchunguzi

Msingi wa hatua za uchunguzi katika kesi ya tuhuma ya mchakato wa tumor katika mapafu ni radiografia. Njia hiyo inaruhusu kutambua uwepo na ujanibishaji wa neoplasms.

Kwa tathmini ya kina ya asili ya tumor, tomography ya kompyuta ya mapafu imewekwa. Kutumia njia hii, inawezekana kutambua mafuta na seli nyingine zinazounda blastoma.

Ikiwa ni lazima, CT inafanywa kwa kuanzishwa kwa wakala tofauti, kutokana na ambayo tumor ya benign inatofautishwa na kansa, metastases na neoplasms nyingine.

Njia muhimu ya uchunguzi ni bronchoscopy, ambayo tishu zenye shida huchukuliwa. Mwisho hutumwa kwa uchunguzi wa histological ili kuwatenga tumor mbaya. Bronchoscopy pia inaonyesha hali ya bronchi.

Kwa ujanibishaji wa pembeni wa neoplasms nzuri, kuchomwa au kutamani biopsy imewekwa. Kwa uchunguzi wa tumors ya mishipa, angiopulmonography inafanywa.

Matibabu

Bila kujali aina na asili ya maendeleo, tumors benign katika mapafu lazima kuondolewa. Njia hiyo imechaguliwa kwa kuzingatia ujanibishaji wa blastoma.

Uingiliaji wa upasuaji wa wakati unaweza kupunguza hatari ya matatizo.

Tumors ya ujanibishaji wa kati huondolewa na resection ya bronchus. Neoplasms juu ya miguu ni excised, baada ya ambayo tishu kuharibiwa ni sutured. Ili kuondoa tumors na msingi pana (blastomas nyingi), resection ya mviringo hutumiwa. Operesheni hii inahusisha kuwekwa kwa anastomosis ya interbronchial.

Ikiwa mwendo wa mchakato wa tumor ulisababisha abscess na matatizo mengine, kukatwa kwa lobes moja (lobectomy) au mbili (bilobectomy) ya mapafu hufanyika. Ikiwa ni lazima, daktari huondoa kabisa chombo cha shida.

Blastoma ya pembeni katika mapafu inatibiwa na enucleation (husking), segmental au marginal resection. Na papillomas kwenye miguu, wakati mwingine huamua kuondolewa kwa endoscopic. Njia hii inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi kuliko ile iliyopita. Baada ya kuondolewa kwa endoscopic, uwezekano wa kurudia na kutokwa damu kwa ndani hubakia.

Ikiwa saratani inashukiwa, tishu za tumor hutumwa kwa uchunguzi wa kihistoria. Ikiwa neoplasm mbaya hugunduliwa, matibabu sawa yanaagizwa kama blastomas.

Ubashiri na matatizo iwezekanavyo

Kutabiri kwa blastomas ya mapafu ya benign ni nzuri katika kesi ya uingiliaji wa upasuaji wa wakati. Neoplasms ya aina hii hutokea mara chache.

Maendeleo ya muda mrefu ya mchakato wa tumor huchangia kupungua kwa elasticity ya kuta za mapafu, na kusababisha uzuiaji wa bronchi. Kwa sababu ya hili, kiasi cha oksijeni kinachoingia mwili hupungua. Tumors kubwa, kufinya mishipa ya damu, kumfanya damu ya ndani. Idadi ya neoplasms hatimaye hubadilika kuwa saratani.

Kuzuia

Kutokana na ukosefu wa data ya kuaminika juu ya sababu za maendeleo ya mlipuko wa benign katika mapafu, hatua maalum za kuzuia tumors hazijaanzishwa.

Ili kupunguza hatari ya neoplasms, inashauriwa kuachana nayo kuvuta sigara, kubadilisha mahali pa kuishi au kazi (ikiwa kazi za kitaaluma zinahusisha kuwasiliana na mazingira ya fujo), kutibu magonjwa ya kupumua kwa wakati.

Uvimbe wa Benign kwenye mapafu hukua kwa muda mrefu isiyo na dalili. Neoplasms nyingi za aina hii hazina athari kubwa kwa mwili wa mgonjwa. Hata hivyo, wakati mchakato wa tumor unavyoendelea, ufanisi wa mapafu na bronchi hupungua. Kwa hiyo, matibabu ya blastoma hufanyika kwa msaada wa uingiliaji wa upasuaji.

Benign uvimbe uvimbe - jina la pamoja la neoplasms ya asili mbalimbali, muundo histological na ujanibishaji. Wanaweza kuendeleza bila dalili au kujifanya kikohozi, hemoptysis, upungufu wa kupumua. Katika hali nyingi, matibabu ya fomu kama hizo ni upasuaji.

Uainishaji wa neoplasms

Tumors nzuri ya mapafu inaweza kuendeleza kutoka kwa aina mbalimbali za tishu:

  • epithelium ya bronchi (polyps, adenomas, cylindromas);
  • miundo ya neuroectodermal (neurinoma, neurofibroma);
  • tishu za embryonic (kuzaliwa - teratoma, hamartoma);
  • tishu za mesodermal (fibromas, leiomyomas, lymphangiomas).

Bei za huduma zinazolipwa

Upasuaji wa Kifua bei, kusugua.
Mifereji ya cavity ya pleural kwa njia ya endoscopic Uchunguzi wa histological hulipwa kwa kuongeza 3 900
Transthoracic biopsy Uchunguzi wa kihistoria hulipwa kwa kuongeza 4 800
Biopsy (sindano) ya mapafu au mafunzo ya mediastinal Uchunguzi wa histolojia hulipwa zaidi 5 500
Fungua biopsy ya mapafu, mafunzo ya mediastinal Uchunguzi wa kihistoria hulipwa kwa kuongeza 21 230
Endoprosthetics ya trachea na bronchi na bandia za silicone 41 360
Mifereji ya jipu la wastani la mapafu ikifuatiwa na matibabu 5 500
Usafi wa cavity ya pleural na dawa za magonjwa ya purulent (utaratibu 1) 4 800
Thoracoscopy ya utambuzi 11 770
Videothoracoscopic splanchicoectomy (upande mmoja) 24 970
Videomediastinoscopy 22 000
Biopsy ya mapafu ya thoracoscopic iliyosaidiwa na video 22 000
Pleurectomy ya thoracoscopic iliyosaidiwa na video 26 400
Pleurectomy ya thoracoscopic inayosaidiwa na video na kunyunyizia mawakala wa kutuliza uchungu Uchunguzi wa kihistoria kwa gharama ya ziada. 33 770
Bullectomy ya thoracoscopic inayosaidiwa na video kwa kutumia staplers zinazoweza kutupwa 41 360
Uondoaji wa thoracoscopic unaosaidiwa na video wa misa ya mapafu ya pembeni Uchunguzi wa kihistoria hulipwa zaidi 26 400
Video ya kuondolewa kwa thoracoscopic ya mafunzo ya mediastinal Uchunguzi wa kihistoria hulipwa kwa kuongeza 32 230
Mikrothorakotomia inayosaidiwa na video na viambata vinavyoweza kutumika tena 22 000
Uchunguzi wa kihistoria wa pleurectomy hulipwa kwa kuongeza 22 000
Pleurectomy na mapambo ya uchunguzi wa kihistoria wa mapafu hulipwa zaidi 32 230
Utoaji wa kando wa uchunguzi wa kihistoria wa mapafu hulipwa kwa kuongeza 22 000
Kuondolewa kwa neoplasm ya mapafu (atypical resection) Uchunguzi wa histological hulipwa kwa kuongeza 26 400
Kuondolewa kwa misa ya mapafu ya pembeni ya pembeni Uchunguzi wa kihistoria hulipwa kwa kuongeza 26 400
Kupungua kwa kiasi cha mapafu kwa wagonjwa walio na COPD, ng'ombe kubwa au emphysema iliyoenea 65 890
Mapambo ya mapafu 36 630
Aina ya 1 ya lobectomy 41 030
Aina ya 2 ya lobectomy 48 400
Bilobectomy 48 400
Pneumonectomy Uchunguzi wa kihistoria hulipwa zaidi 48 400
Pneumonectomy na resection ya kabari ya kugawanyika kwa trachea Uchunguzi wa kihistoria hulipwa kwa kuongeza. 58 630
Pneumonectomy na resection ya mviringo ya kugawanyika kwa trachea Uchunguzi wa kihistoria hulipwa kwa kuongeza. 58 630
Utoaji wa mviringo wa trachea kwa neoplasms na stenosis ya cicatricial Uchunguzi wa kihistoria hulipwa kwa kuongeza. 77 660
Upasuaji wa kifua 26 400
Upasuaji wa tumors wa uchunguzi wa kihistoria wa mediastinamu hulipwa kwa kuongeza 61 600
Thoracoplasty 44 000
Uimarishaji wa mishipa ya bronchial katika kesi ya kutokwa na damu ya pulmona na / au hemoptysis 22 000
Thoracoscopy ya matibabu na uchunguzi, kuanzishwa kwa dawa kwa madhumuni ya pleurodesis. 22 000
Videothoracoscopy ya matibabu na uchunguzi 23 430
Videothoracoscopy ya matibabu na uchunguzi, kuanzishwa kwa dawa kwa madhumuni ya pleurodesis. 26 400
Mifereji ya maji ya pleural na pleurodesis 17 600
Videothoracoscopy, mifereji ya maji ya pleural na pleurodesis 26 400
Videothoracoscopy, pleural biopsy, pleura cavity drainage na pleurodesis Uchunguzi wa kihistoria ni malipo ya ziada. 27 830

Tumors za kawaida za mapafu ya benign ni:

  1. Adenoma ya bronchial ni neoplasm ya glandular hadi 2-3 cm kwa ukubwa, na tabia ya uovu.
  2. Hamartoma - ina asili ya kiinitete, inajumuisha vipengele vya tishu za uzazi. Ina sura ya mviringo na uso laini. Inakua polepole, mara chache hubadilika kuwa saratani.
  3. Papilloma ni malezi kutoka kwa stroma ya tishu inayojumuisha, ambayo ina sehemu nyingi za papillary. Inakua endobronchially, hasa katika bronchi kubwa.
  4. Fibroma ni malezi ya benign ya 2-3 cm kwa ukubwa, inajumuisha tishu zinazojumuisha. Inaweza kufikia ukubwa mkubwa, haipatikani na uovu.
  5. Lipoma ni tumor ya tishu za adipose. Mara chache huunda kwenye mapafu, hukua polepole, na sio mwelekeo wa kuharibika na kuwa mbaya.
  6. Leiomyoma - inakua kutoka kwa nyuzi laini za misuli ya mishipa ya damu au kuta za bronchi. Inakua polepole.
  7. Neoplasms za mishipa zina umbo la mviringo, mnene au uthabiti wa elastic, unaozungukwa na capsule ya tishu zinazojumuisha.
  8. Tumors za neurogenic huundwa kutoka kwa tishu za ujasiri, zinaonekana kama nodi zenye mviringo zilizo na kibonge wazi.

Sababu na ishara za uvimbe wa mapafu ya benign

Inaaminika kuwa neoplasms hutokea kama matokeo ya mabadiliko ya maumbile, yatokanayo na virusi, ushawishi wa moshi wa tumbaku, kemikali na vitu vyenye mionzi. Sababu za hatari ni pamoja na:

  • pumu ya bronchial;
  • COPD;
  • Bronchitis ya muda mrefu;
  • pneumonia ya mara kwa mara na ya muda mrefu;
  • kifua kikuu.

Dalili za uvimbe wa mapafu ya benign hutegemea aina yao, ukubwa, eneo na hatua ya maendeleo.

Uundaji wa pembeni katika hatua ya mapema haujidhihirisha. Katika hatua za dalili za kliniki za awali na kali, zinaweza kusababisha upungufu wa kupumua, maumivu katika kifua na katika eneo la moyo, hemoptysis, kutokwa na damu ya pulmona.

Ishara za uwepo wa uvimbe wa kati wa benign hutegemea ukali wa kizuizi cha bronchi. Mara nyingi, wagonjwa wanalalamika:

  • kuongeza joto la mwili;
  • kikohozi na phlegm;
  • upungufu wa pumzi
  • hemoptysis;
  • maumivu ya kifua;
  • uchovu na udhaifu.

Upasuaji wa uvimbe wa uvimbe wa mapafu

Bila kujali ukubwa na hatari ya ugonjwa mbaya, neoplasms lazima kuondolewa upasuaji.

Kati kuondokana na njia ya resection ya kiuchumi ya bronchi. Neoplasms juu ya msingi nyembamba ni excised wakati wa resection fenestrated ya ukuta kikoromeo na suturing zaidi ya kasoro au bronchotomy. Tumors pana zinahitaji upyaji wa mviringo wa bronchus na kuwekwa kwa anastomosis ya interbronchial.

Pamoja na matatizo yaliyoendelea, operesheni hufanywa ili kutoa lobe moja au mbili za mapafu (lobectomy au bilobectomy). Kwa mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa, pneumonectomy inaonyeshwa - kuondolewa kwake kabisa.

Kwa eneo la pembeni la mafunzo, operesheni inahusisha enucleation yao, segmental au resection ya kando ya mapafu. Katika kesi ya saizi kubwa au aina ngumu ya ugonjwa, lobectomy inachukuliwa.

Uingiliaji wa upasuaji unafanywa kulingana na njia ya thoracoscopy au thoracotomy. Uundaji kwenye shina nyembamba unaweza kuondolewa endoscopically.

Uendeshaji wa uvimbe wa mapafu ya benign hufanywa na madaktari wa upasuaji wenye uzoefu wa Idara ya Oncology katika Idara ya Upasuaji wa Kitivo cha Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Kwanza. Mwanataaluma I.P. Pavlova.

Mapafu ni chombo kikuu kinachohusika na kupumua kamili, ni sifa ya muundo wa kipekee na maudhui ya seli ya kimuundo.

Mapafu ya binadamu ni kiungo kilichounganishwa kilicho karibu na eneo la moyo kwa pande zote mbili. Imelindwa kwa uaminifu kutokana na jeraha na uharibifu wa mitambo na ngome ya mbavu. Imepenyezwa na idadi kubwa ya matawi ya bronchi na michakato ya alveolar kwenye miisho.

Wanalisha mishipa ya damu na oksijeni, na kutokana na matawi makubwa, hutoa uwezekano wa kubadilishana gesi isiyoingiliwa.

Wakati huo huo, muundo wa anatomiki wa kila lobe ya chombo hutofautiana kwa kiasi fulani kutoka kwa kila mmoja, na kwa ukubwa sehemu yake ya kulia ni kubwa kuliko kushoto.

Ni nini neoplasm isiyo na kansa

Uundaji wa tumor mbaya katika tishu ni ugonjwa unaosababishwa na ukiukaji wa michakato ya mgawanyiko wa seli, ukuaji na kuzaliwa upya. Wakati huo huo, kwenye kipande fulani cha chombo, muundo wao hubadilika kimaelezo, na kutengeneza anomaly ambayo ni ya kawaida kwa mwili, inayoonyeshwa na dalili fulani.

Kipengele cha tabia ya aina hii ya ugonjwa ni maendeleo yao ya polepole, ambayo muhuri unaweza kudumisha ukubwa mdogo na latency karibu kabisa kwa muda mrefu. Mara nyingi sana huruhusu uponyaji kamili. Haina metastasizes na haiathiri mifumo mingine na idara za mwili.

Katika video hii, daktari anaelezea wazi jinsi tumors mbaya hutofautiana na mbaya:

Uainishaji

Aina ya malezi ya benign ni dhana ya capacious na kwa hiyo imeainishwa kulingana na udhihirisho wake, muundo wa seli, uwezo wa kukua na hatua ya ugonjwa huo. Bila kujali kama tumor ni ya aina yoyote iliyoelezwa hapo chini, inaweza kuendeleza katika kulia na katika mapafu ya kushoto.

Kwa ujanibishaji

Kulingana na mahali pa kuunda muhuri, fomu zifuatazo zinajulikana:

  • kati - hii ni pamoja na anomalies ya tumor ambayo yanaendelea katika seli za uso wa ndani wa kuta za bronchus kuu. Wakati huo huo, wao hukua wote ndani ya sehemu hii ya chombo na katika tishu zinazozunguka;
  • pembeni - hii inajumuisha patholojia ambazo zimetengenezwa kutoka kwa bronchi ndogo ya mbali, au vipande vya tishu za mapafu. Fomu ya kawaida ya kuunganishwa.

Umbali wa chombo

Neoplasms ya asili nzuri ya asili imeainishwa na kulingana na umbali kutoka kwa ujanibishaji kutoka kwa uso wa chombo yenyewe. Wanaweza kuwa:

  • juu juu - kuendeleza juu ya uso wa epithelial ya mapafu;
  • kina - kujilimbikizia ndani kabisa ya mwili. Pia huitwa intrapulmonary.

Katika nakala hii, hakiki za mgonjwa juu ya kozi ya tiba ya mionzi kwa saratani ya mapafu.

Kwa muundo

Katika kigezo hiki, ugonjwa umegawanywa katika aina nne:

  • uvimbe wa mesodermal ni hasa fibromas, lipomas. Mihuri hiyo ni 2-3 cm kwa ukubwa, na hutoka kwenye seli zinazounganishwa. Zinatofautiana katika msimamo mnene, katika hatua za juu hufikia saizi kubwa. Imefungwa kwenye capsule;

epithelial - hizi ni papillomas, adenomas. Wanachukua karibu nusu ya tumors zote za mapafu zilizogunduliwa. Wao ni kujilimbikizia katika seli za tishu za mucous glandular ya membrane tracheal, bronchi.

Katika idadi kubwa ya matukio, hutofautiana katika ujanibishaji wa kati. Haziota ndani ndani, na kuongezeka kwa urefu;

  • neuroectodermal - neurofibromas, neurinomas. Inatoka katika seli za Schwann ziko kwenye sheath ya myelin. Haikua kwa ukubwa mkubwa - kiwango cha juu, na walnut. Wakati huo huo, wakati mwingine inaweza kusababisha kikohozi, ikifuatana na maumivu wakati wa kujaribu kupumua;
  • disembryogenetic - hamartomas, teratomas. Inakua katika tishu za mafuta na cartilaginous ya chombo. Vyombo nyembamba zaidi, mtiririko wa lymphatic na nyuzi za nyuzi za misuli zinaweza kupita ndani yake. Inatofautiana katika mpangilio wa pembeni. Thamani ya compaction inatofautiana kutoka 3-4 cm hadi 10-12. Uso ni laini, chini ya mara nyingi - kidogo bumpy.
  • Dalili

    Dalili za msingi za udhihirisho wa ugonjwa huo ni karibu kila mara. Tu kadiri mshikamano unavyokua, wakati hatua ya ugonjwa tayari imeendelea kabisa, ishara za kwanza za uwepo wa neoplasm nzuri ya mapafu zinaweza kujidhihirisha:

    • kikohozi cha mvua - huwatesa karibu 80% ya wagonjwa wenye uchunguzi huu. Inafanana sana na dalili za bronchitis - chini, expectorant, baada ya hapo misaada inakuja kwa muda mfupi. Kwa watu wengi, huweka karibu kila mara na hukasirisha sio chini ya kikohozi cha mvutaji sigara mbaya;
    • pneumonia - inaweza kuwa hasira na maambukizi yoyote ya virusi ambayo hutokea dhidi ya historia ya patholojia iliyopo tayari. Uponyaji ni mbaya zaidi kuliko kawaida. Kozi ya tiba ya antibiotic ni ndefu;
    • ongezeko la joto la mwili - dhidi ya historia ya kuendeleza kuvimba kwa ndani, pamoja na kuziba kwa lumen ya bronchi, ambayo, hata kwa kozi nzuri ya ugonjwa huo, husababisha tumor, joto la mwili linaweza kukaa kidogo juu ya kawaida karibu daima;
    • expectoration na vifungo vya damu - hutokea wakati malezi ni kubwa ya kutosha na kuweka shinikizo kwenye tishu za jirani, kuharibu mishipa ya damu;
    • kushinikiza maumivu katika sternum - ikifuatana na ongezeko la wakati wa kuvuta pumzi, kukohoa, expectoration ya sputum. Inatokea kwa sababu ya uwepo wa mwili wa kigeni ndani ya chombo, ambayo inathiri vibaya kazi ya kupumua;
    • ugumu katika michakato ya kupumua - inayoonyeshwa na upungufu wa pumzi mara kwa mara, udhaifu wa njia ya hewa, wakati mwingine kizunguzungu, na katika hali ngumu sana, kukata tamaa bila hiari;
    • udhaifu wa jumla - hasira na kupungua kwa hamu ya kula, ambayo ni ya kawaida mbele ya fomu yoyote, bila kujali asili yao, pamoja na mapambano ya mara kwa mara ya mwili na ugonjwa wa ugonjwa;
    • kuzorota kwa afya - dhidi ya asili ya kozi ya ugonjwa huo, nguvu za kinga huanguka sana, mtu mara nyingi anaugua magonjwa yanayoambatana, haraka huchoka na kupoteza hamu ya maisha ya kazi.

    Nakala hii ina habari kuhusu saratani ya nasopharyngeal.

    Sababu

    Wataalamu wa oncologists huweka mbele nadharia kadhaa kuhusu sababu ya msingi ya ugonjwa huo. Wakati huo huo, hakuna mtazamo mmoja juu ya suala hili. Hakika, sababu pekee zimetambuliwa ambazo, chini ya hali nzuri, zinaweza kusababisha ugonjwa wa ugonjwa wa chombo:

    • utabiri wa maumbile kwa udhihirisho wa oncological;
    • mkusanyiko mkubwa wa kansa katika mwili wa binadamu;
    • mwingiliano wa mara kwa mara na asili ya kazi na misombo ya sumu na sumu, mvuke ambayo inaweza kuingia mfumo wa kupumua;
    • kukabiliwa na homa na maambukizo ya virusi;
    • pumu;
    • aina ya kazi ya kifua kikuu;
    • uraibu wa nikotini.

    Matatizo

    Ugonjwa ambao umepuuzwa kwa muda mrefu umejaa shida zifuatazo:

    • pneumofibrosis - kupungua kwa mali ya elastic ya tishu zinazojumuisha za mapafu, ambayo imeundwa kama matokeo ya kuongezeka kwa elimu;
    • atelectasis - kizuizi cha bronchus, na kwa sababu hiyo, ukosefu wa uingizaji hewa wa chombo, ambacho ni hatari kabisa;
    • bronchiectasis - kunyoosha kwa tishu zinazojumuisha;
    • kufinya syndrome;
    • Vujadamu;
    • mabadiliko ya tumor katika ugonjwa wa saratani.

    Ugunduzi

    Kuna njia kuu zifuatazo za kugundua ugonjwa:

    • mtihani wa damu - huamua hali ya jumla ya mwili, kiwango cha upinzani wake kwa ugonjwa huo;
    • bronchoscopy - inatoa tathmini ya kuona ya patholojia, na inachukua nyenzo kwa biopsy inayofuata, ambayo huamua asili ya asili ya seli zilizoathiriwa;
    • cytology - inaonyesha ishara zisizo za moja kwa moja za kozi ya ugonjwa - kiwango cha ukandamizaji wa tumor, kiwango cha lumen, deformation ya matawi ya bronchial;
    • x-ray - huamua muhtasari wa muhuri, ukubwa wake na eneo;
    • CT - inatoa tathmini ya ubora wa maudhui ya kimuundo ya anomaly, huamua kiasi cha maji yaliyomo ndani yake.

    Tiba

    Karibu aina zote za ugonjwa huo zinakabiliwa na matibabu ya upasuaji, mapema uingiliaji wa upasuaji unafanywa, mchakato wa kurejesha utakuwa mpole zaidi.

    Kukatwa kwa muhuri hufanywa kwa njia zifuatazo:

    • lobectomy - kukata sehemu ya lobar ya mwili, wakati utendaji wake umehifadhiwa. Inafanywa wote kwa lobe moja na kwa mbili, ikiwa compaction ni nyingi;
    • resection - "kiuchumi" kukata vipande vya tishu zilizo na ugonjwa na suturing inayofuata ya vipande vyenye afya vinavyoizunguka;
    • enucleation - huondolewa kwa kunyonya neoplasm kutoka kwa membrane ya capsular. Inaonyeshwa wakati ukubwa wa muhuri ni chini ya 2 cm kwa kipenyo.

    Athari nzuri kwa mwili:

    Matumizi yao ya mara kwa mara huzuia ukuaji wa anomaly na huchangia kupungua kwake kidogo. Lishe bora hurejesha kinga, ambayo ni hali muhimu zaidi ya kudumisha hali nzuri ya ugonjwa na kuzuia kuzorota kwake kuwa saratani, ambayo ni tishio la maisha kwa mgonjwa.

    Ukipata hitilafu, tafadhali chagua kipande cha maandishi na ubofye Ctrl+Enter.

    Jiandikishe kwa sasisho kwa barua pepe:

    Jisajili

    Ongeza maoni Ghairi jibu

    • uvimbe mbaya 65
    • mfuko wa uzazi 39
    • wanawake 34
    • kifua 34
    • myoma 32
    • tezi ya matiti 32
    • tumbo 24
    • lymphoma 23
    • utumbo 23
    • uvimbe mbaya 23
    • mapafu 22
    • ini 20
    • magonjwa ya damu 20
    • utambuzi 19
    • metastases 18
    • Melanoma 16
    • adenoma 15
    • lipoma 15
    • ngozi 14
    • ubongo 14

    Dalili, uainishaji na matibabu ya uvimbe wa mapafu ya benign

    Benign tumors ya mapafu na njia ya upumuaji ni neoplasms na ukuaji wa polepole au haipo kabisa. Kwa utambuzi wa wakati na matibabu, wagonjwa huondoa ugonjwa huo kwa 100%, wakati kurudi tena hakuna uwezekano. Kwa uchunguzi wa wakati na matibabu, kwanza kabisa, ni muhimu kujua dalili, uainishaji wa ugonjwa huo na sababu za kuonekana kwa neoplasms ya benign.

    Sababu za ugonjwa huo

    Katika mwili wa mwanadamu, seli zinasasishwa kila wakati, na mapafu sio ubaguzi. Seli hukua na kuendeleza, baada ya muda hufa, na kwa kurudi hupokea mpya, na mzunguko huu ni mara kwa mara. Lakini kuna mambo yanayoathiri mwili wa binadamu, na kiini haifi, kinaendelea kukua, na kutengeneza tumor. Wanasayansi wamethibitisha kuwa uvimbe wa mapafu ni mabadiliko ya DNA.

    Sababu zinazochangia kuundwa kwa tumor:

    • Fanya kazi katika biashara ambapo kuna mazingira hatari na hatari ya kufanya kazi. Uanzishwaji ambapo wafanyikazi hawajalindwa dhidi ya mafusho hatari ya viuatilifu au mafusho hatari;
    • Uvutaji sigara pia huchangia neoplasm ya pathological, matumizi ya madawa ya kulevya yanaweza kuzidisha ugonjwa huo;
    • mionzi ya ultraviolet na mionzi ya ionizing ni moja ya sababu zinazoathiri malezi ya tumor;
    • kushindwa kwa homoni yoyote katika mwili wa binadamu kunaweza kusababisha uvimbe wa mapafu;
    • malfunction ya mfumo wa kinga - hii inaweza kuwa sababu ya kupenya kwa virusi mbalimbali ndani ya mwili;
    • mkazo wa neva kwa kushirikiana na utaratibu wa kila siku unaofadhaika, utapiamlo.

    Wanasayansi wamegundua kwamba kila mtu ana uwezekano wa kuonekana kwa tumor mbaya, lakini magonjwa yanaweza kuzuiwa kwa kuchunguza maisha ya afya na kuepuka mambo ya hatari.

    Dalili

    Tumors ya mapafu ya Benign huonekana kwa njia tofauti, yote inategemea eneo na ukubwa wao. Kuna hatua kadhaa katika udhihirisho wa ugonjwa ikiwa tumor ina ujanibishaji wa kati:

    • Hatua ya 1 haina dalili, kwa nje haijidhihirisha kwa njia yoyote, lakini neoplasm inaweza kugunduliwa kwa x-ray.
    • Hatua ya 2 - maonyesho ya awali ya ugonjwa huo. Dalili za kwanza za ugonjwa huo zinaweza kujifanya kuwa na kikohozi na sputum, lakini katika hali nadra dalili hii inaweza kuwa haipo. Unaweza kuipata kwenye x-ray. Wakati tumor inakua kwa ukubwa mkubwa, wagonjwa huendeleza emphysema - upungufu wa kupumua, kupumua dhaifu na upanuzi wa nafasi za intercostal huonekana. Kwa kuziba (kizuizi kamili cha bronchus), mchakato wa uchochezi huanza, ambapo vilio vya membrane ya mucous inayoweza kutolewa huanza kuunda. Katika kesi hiyo, kuna ongezeko la joto la mwili na kikohozi. Wakati wa kukohoa, sputum ya mucopurulent hutolewa.
    • Hatua ya 3 ni udhihirisho uliotamkwa wa ugonjwa na unaonyeshwa na shida fulani. Katika hatua ya tatu, thromboembolism ya bronchial hutokea, ambayo haibadilika. Ishara za hatua ya tatu ni sawa na zile zilizopita, lakini dalili za ziada zinaongezwa kwao. Wagonjwa wanahisi dhaifu, wengi hupata kupoteza uzito, kikohozi hufuatana sio tu na sputum, bali pia na chembe za damu. Wakati wa kusikiliza mapafu, kwa msaada wa phonendoscope, magurudumu yanasikika vizuri, wakati kupumua kunapungua, kutetemeka kwa sauti kunaonekana. Wagonjwa wanahisi kupungua kwa ufanisi, uchovu. Hatua ya tatu ya ugonjwa huo ni nadra, kwani tumor inakua polepole na mchakato haufikia uzuiaji kamili wa bronchi.

    Kwa eneo la pembeni, dalili hazionekani mpaka kufikia ukubwa mkubwa. Lakini inawezekana kutambua ugonjwa huo katika hatua za mwanzo shukrani kwa uchunguzi wa x-ray. Katika picha, ina mwonekano wa mviringo na contours laini. Katika kesi ya kuongezeka kwa ukubwa mkubwa, mashinikizo ya tumor kwenye diaphragm, ambayo husababisha ugumu wa kupumua, husababisha maumivu katika eneo la moyo.

    Uainishaji

    Kutoka kwa mtazamo wa anatomiki, uvimbe wa mapafu ya benign huwekwa kulingana na kanuni: muundo wa anatomical na histological, udhihirisho wa muda mrefu. Kujua muundo wa anatomiki wa malezi, madaktari hutambua kwa usahihi asili yake na mwelekeo wa ukuaji. Kulingana na ujanibishaji, tumors imegawanywa kuwa ya kati na ya pembeni. Kati hutengenezwa kutoka kwa kuu, lobar, segmental bronchi. Katika mwelekeo wa ukuaji, fomu za benign zimeainishwa katika mwelekeo wa:

    1. aina ya endobronchial - ukuaji unaelekezwa kwa kina ndani ya lumen ya bronchus;
    2. extrabronchial - ukuaji unaelekezwa nje;
    3. intramural - ukuaji unaelekezwa katika unene wa bronchus.

    Maumbo ya pathological ya pembeni, tofauti na ya kati, yanaendelea kwenye matawi ya mbali ya bronchi au kutoka sehemu nyingine ya tishu za mapafu. Wanaweza kuwa iko katika umbali tofauti kutoka kwa uso wa mapafu, kwa sababu ya hii wamegawanywa katika subpleural (kina) na kina. Uundaji wa kina pia huitwa intrapulmonary, wanaweza kuwa katika basal, cortical, eneo la wastani la mapafu.

    Adenoma

    Hii ni tumor ya epithelial ambayo huunda kwenye mucosa ya bronchial. Inachukuliwa kuwa ya kawaida na inachukua hadi asilimia 65 ya neoplasms zote za benign za tishu za mapafu. Kulingana na muundo wa anatomiki, ni ya ujanibishaji wa kati. Adenomas ya aina hii huanza kuunda katika kuta za bronchi na kukua katika lumen ya bronchus, huku kusukuma nyuma utando wa mucosal, lakini si kukua ndani yake. Kuongezeka kwa kiasi, neoplasm inapunguza utando wa mucous, na kusababisha atrophy yake. Katika kesi hii, adenoma inajidhihirisha haraka, kwani ishara za kizuizi cha bronchi huongezeka. Ikiwa tumor inakua nje ya bronchi, basi inachukua nafasi katika unene au nje ya bronchus. Katika hali nyingi, neoplasms kama hizo zina ukuaji mchanganyiko.

    Hamartoma

    Kutoka kwa Kigiriki cha kale, neno hilo limetafsiriwa kama kosa, dosari. Matumizi ya neno hili yalipendekezwa kwanza na mwanapatholojia wa Ujerumani Eugene Albrecht mnamo 1904. Huu ni uvimbe wa pili wa kawaida wa mapafu kati ya wote unaowezekana na wa kwanza katika ujanibishaji wa pembezoni. Katika visa vyote vya ugonjwa wa pembeni unaohusishwa na uvimbe wa mapafu, akaunti ya hamartoma ni zaidi ya asilimia 60. Hamartoma inahusu asili ya kuzaliwa. Inaweza kuwa na chembe mbalimbali za tishu za kiinitete, mara nyingi huwa na vipengele vidogo vya cartilage kukomaa ya muundo wa atypical, ambao umezungukwa na safu ya mafuta na tishu zinazojumuisha.

    Inaweza kujumuisha vyombo vyenye kuta nyembamba, sehemu za nyuzi za misuli laini na mkusanyiko wa seli za lymphoid. Hamartoma inawakilishwa na uundaji wa kuunganishwa, wa mviringo na laini, lakini katika hali nyingi, uso wa matuta laini. Hamartoma hupatikana katika unene wa mapafu, katika hali nyingi katika sehemu za mbele za mapafu. Hamartoma huongezeka kwa ukubwa polepole sana na uwezekano wa ugonjwa mbaya hauwezekani, katika hali nadra inaweza kuwa mbaya.

    Fibroma (fibra)

    Ikilinganishwa na neoplasms nyingine za benign za mapafu, fibroma hutokea kutoka kwa asilimia moja hadi saba ya magonjwa yote. Ujanibishaji wake ni wa pembeni. Inaweza kuwa hadi sentimita tatu kwa saizi, lakini kuna nyakati ambapo inaweza kufikia saizi kubwa, ikichukua sehemu kubwa ya kifua. Ni nodi mnene ya tumor ya rangi nyeupe na uso laini na laini. Kwa msimamo, ni mnene na elastic, katika mazingira ina rangi ya kijivu na maeneo ambayo hutofautiana katika wiani.

    Papilloma

    Inaundwa peke katika bronchi, wakati hugunduliwa kwa si zaidi ya 1.2% ya tumors zote za benign kwenye mapafu. Neoplasm inafunikwa na epithelium, huongezeka kwa ukubwa ndani ya lumen ya bronchus. Baada ya muda, inawezekana kwamba inaweza kuwa mbaya.

    Uchunguzi

    Katika hali nyingi, uvimbe wa benign hugunduliwa na fluorografia ya cavity ya kifua na mapafu. Hii ni njia ya uchunguzi ambayo inakuwezesha kuchunguza neoplasms katika hatua za mwanzo. Inafanywa kwa kutumia filamu na fluorographs za dijiti. Shukrani kwa fluorografia, picha ya kivuli ya kifua inaweza kupatikana, ambayo tumor itatambuliwa kama kivuli cha mviringo na muhtasari wazi wa saizi tofauti. Tomography ya kompyuta pia hutumiwa kwa uchunguzi, ambayo inakuwezesha kuamua mihuri, tishu za mafuta tabia ya lipomas, maji yaliyopo katika tumors ya asili ya mishipa.

    Bronchoscopy ni mojawapo ya njia za mafanikio za kuchunguza sio tu michakato ya uchochezi katika mapafu, lakini pia tumors. Inakuwezesha kutambua tumor na kufanya biopsy. Bronchoscopy inafanywa kwa njia ya pua au mdomo kwa kutumia bronchoscope ya fiberoptic inayoweza kubadilika iliyo na kamera ya video na mwanga. Kipenyo cha fibroendoscope ni ndogo kuliko lumen ya bronchi, hivyo matatizo ya asphyxial yanatengwa.

    Matibabu

    Maumbo yote ya benign pathological katika mapafu yanakabiliwa na matibabu ya upasuaji. Uondoaji wa neoplasm lazima ufanyike mapema iwezekanavyo ili kuepuka mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa kwenye mapafu. Mbinu yoyote ya kutarajia inaweza kusababisha ongezeko la kiasi cha tumor, ambayo itaongeza kiwewe kutoka kwa upasuaji, na hatari ya matatizo itaongezeka.

    Pamoja na ujanibishaji wa kati wa tumor yenye msingi mwembamba, vyombo vya electrosurgical, mionzi ya laser, na ultrasound hutumiwa. Wafanya upasuaji wengi, katika shughuli za endoscopic, wanapendelea njia ya electrosurgical. Lakini ni muhimu kuzingatia kwamba electroresection na kitanzi cha polypectomy pia ni njia bora ya kuondoa neoplasm. Walakini, upasuaji wa endoscopic wakati mwingine sio salama kwa sababu ya kutokwa na damu kunawezekana. Baada ya upasuaji, baada ya kuondolewa kwa malezi ya pathological katika mapafu, mgonjwa huwekwa chini ya uchunguzi kwa uchunguzi wa sekondari wa endoscopic wa tovuti ya kuondolewa kwa neoplasm.

    Kimsingi, pamoja na ujanibishaji wa kati, resection ya tumor bila kuondolewa kwa tishu za mapafu. Ikiwa tumor ina msingi mwembamba, hii inaweza kufanyika kwa bronchotomy. Upasuaji wa upasuaji wa plastiki unafanywa na uharibifu mkubwa wa ukuta wa bronchi. Kwa operesheni kama hiyo, tishu za mapafu huhifadhiwa, huhifadhiwa.

    Utabiri

    Kwa utambuzi wa wakati na matibabu ya haraka, matokeo ni mazuri. Wakati tumor ya mapafu imeondolewa, kurudi tena kwa kuonekana kwa fomu ni nadra. Ili kuzuia kuonekana kwa tumor ya mapafu, ni muhimu kufanya uchunguzi wa matibabu angalau mara moja kwa mwaka, kuongoza maisha ya afya na kuondokana na tabia mbaya.

    Hatari ya neoplasms katika mapafu na nini inaweza kuwa

    Inawezekana kuchunguza neoplasm katika mapafu, na kuamua nini inaweza kuwa, kwa uchunguzi wa kina. Ugonjwa huu huathiri watu wa umri wote. Malezi hutokea kutokana na ukiukwaji wa mchakato wa kutofautisha seli, ambayo inaweza kusababishwa na mambo ya ndani na nje.

    Neoplasms katika mapafu ni kundi kubwa la malezi mbalimbali katika kanda ya mapafu, ambayo ina muundo wa tabia, eneo na asili ya asili.

    Aina za neoplasms

    Neoplasms katika mapafu inaweza kuwa mbaya au mbaya.

    Uvimbe wa Benign una genesis tofauti, muundo, eneo na maonyesho tofauti ya kliniki. Uvimbe wa Benign sio kawaida kuliko wale mbaya, na hufanya karibu 10% ya jumla. Wao huwa na kuendeleza polepole, usiharibu tishu, kwa kuwa hawana sifa ya ukuaji wa kuingilia. Baadhi ya uvimbe wa benign huwa na kubadilika kuwa mbaya.

    Kulingana na eneo, kuna:

    1. Kati - tumors kutoka kuu, segmental, lobar bronchi. Wanaweza kukua ndani ya bronchus na tishu zinazozunguka za mapafu.
    2. Pembeni - tumors kutoka kwa tishu zinazozunguka na kuta za bronchi ndogo. Kukua juu juu au ndani ya mapafu.

    Aina za tumors za benign

    Kuna uvimbe wa mapafu kama haya:

    Neoplasms mbaya ni pamoja na:

    1. Saratani ya mapafu ina aina zifuatazo: epidermoid, adenocarcinoma, tumor ndogo ya seli.
    2. Lymphoma ni tumor ambayo huathiri njia ya chini ya kupumua. Inaweza kutokea hasa kwenye mapafu au kama matokeo ya metastases.
    3. Sarcoma ni malezi mabaya yenye tishu zinazojumuisha. Dalili ni sawa na zile za saratani, lakini hukua haraka zaidi.
    4. Saratani ya pleura ni uvimbe unaoendelea kwenye tishu za epithelial za pleura. Inaweza kutokea mwanzoni, na kama matokeo ya metastases kutoka kwa viungo vingine.

    Sababu za hatari

    Sababu za tumors mbaya na benign ni sawa kwa kiasi kikubwa. Mambo ambayo husababisha kuenea kwa tishu:

    • Uvutaji sigara hai na watazamaji. 90% ya wanaume na 70% ya wanawake ambao wamegunduliwa na neoplasms mbaya katika mapafu ni wavuta sigara.
    • Kuwasiliana na kemikali hatari na dutu zenye mionzi kwa sababu ya shughuli za kitaalam na kwa sababu ya uchafuzi wa mazingira katika eneo la makazi. Dutu hizo ni pamoja na radoni, asbesto, kloridi ya vinyl, formaldehyde, chromium, arseniki, na vumbi la mionzi.
    • Magonjwa ya muda mrefu ya njia ya upumuaji. Maendeleo ya tumors ya benign yanahusishwa na magonjwa hayo: bronchitis ya muda mrefu, ugonjwa wa mapafu ya kuzuia, pneumonia, kifua kikuu. Hatari ya neoplasms mbaya huongezeka ikiwa kuna historia ya kifua kikuu cha muda mrefu na fibrosis.

    Upekee upo katika ukweli kwamba uundaji mzuri unaweza kusababishwa sio na sababu za nje, lakini na mabadiliko ya jeni na utabiri wa maumbile. Pia, mara nyingi uovu hutokea, na mabadiliko ya tumor kuwa mbaya.

    Uundaji wowote wa mapafu unaweza kusababishwa na virusi. Mgawanyiko wa seli unaweza kusababisha cytomegalovirus, papillomavirus ya binadamu, leukoencephalopathy ya multifocal, virusi vya simian SV-40, polyomavirus ya binadamu.

    Dalili za tumor kwenye mapafu

    Mafumbo mazuri ya mapafu yana ishara mbalimbali ambazo hutegemea eneo la tumor, ukubwa wake, matatizo yaliyopo, shughuli za homoni, mwelekeo wa ukuaji wa tumor, kuharibika kwa patency ya bronchi.

    Matatizo ni pamoja na:

    • pneumonia ya jipu;
    • ubaya;
    • bronchiectasis;
    • atelectasis;
    • Vujadamu;
    • metastases;
    • pneumofibrosis;
    • ugonjwa wa compression.

    Patency ya bronchial ina digrii tatu za ukiukaji:

    • 1 shahada - kupungua kwa sehemu ya bronchus.
    • Daraja la 2 - kupungua kwa valvular ya bronchus.
    • Daraja la 3 - kufungwa (kuharibika patency) ya bronchus.

    Kwa muda mrefu, dalili za tumor haziwezi kuzingatiwa. Kutokuwepo kwa dalili kunawezekana zaidi na tumors za pembeni. Kulingana na ukali wa dalili, hatua kadhaa za kozi ya ugonjwa hutofautishwa.

    Hatua za malezi

    1 hatua. Hufanya kazi bila dalili. Katika hatua hii, kuna upungufu wa sehemu ya bronchus. Wagonjwa wanaweza kukohoa na kiasi kidogo cha sputum. Hemoptysis ni nadra. Katika uchunguzi, x-ray haionyeshi kasoro. Tumor inaweza kuonyeshwa na masomo kama bronchography, bronchoscopy, tomography ya kompyuta.

    2 hatua. Valve iliyozingatiwa (valve) nyembamba ya bronchus. Kwa wakati huu, lumen ya bronchus imefungwa kivitendo na malezi, lakini elasticity ya kuta si kuvunjwa. Wakati wa kuvuta pumzi, lumen hufungua kwa sehemu, na inapotoka nje, inafunga na tumor. Katika eneo la mapafu, ambalo hutiwa hewa na bronchus, emphysema ya kupumua inakua. Kutokana na kuwepo kwa uchafu wa damu katika sputum, edema ya mucosal, kizuizi kamili (kuharibika kwa patency) ya mapafu inaweza kutokea. Katika tishu za mapafu, kunaweza kuwa na maendeleo ya michakato ya uchochezi. Hatua ya pili ina sifa ya kikohozi na sputum ya kamasi (mara nyingi pus iko), hemoptysis, kupumua kwa pumzi, uchovu, udhaifu, maumivu ya kifua, homa (kutokana na mchakato wa uchochezi). Hatua ya pili inaonyeshwa na ubadilishaji wa dalili na kutoweka kwao kwa muda (pamoja na matibabu). Picha ya x-ray inaonyesha uingizaji hewa usioharibika, uwepo wa mchakato wa uchochezi katika sehemu, lobe ya mapafu, au chombo kizima.

    Ili kuweza kufanya utambuzi sahihi, bronchography, tomography ya kompyuta, na tomografia ya mstari inahitajika.

    3 hatua. Uzuiaji kamili wa bronchus hutokea, suppuration inakua, na mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika tishu za mapafu na kifo chao hutokea. Katika hatua hii, ugonjwa huo una udhihirisho kama vile kuharibika kwa kupumua (ufupi wa kupumua, kukosa hewa), udhaifu wa jumla, jasho nyingi, maumivu ya kifua, homa, kikohozi na sputum ya purulent (mara nyingi na chembe za damu). Mara kwa mara, damu ya pulmona inaweza kutokea. Wakati wa uchunguzi, picha ya x-ray inaweza kuonyesha atelectasis (sehemu au kamili), michakato ya uchochezi na mabadiliko ya uharibifu wa purulent, bronchiectasis, elimu ya volumetric katika mapafu. Ili kufafanua utambuzi, uchunguzi wa kina zaidi ni muhimu.

    Dalili

    Dalili za tumors mbaya pia hutofautiana kulingana na ukubwa, eneo la tumor, ukubwa wa lumen ya bronchial, kuwepo kwa matatizo mbalimbali, metastases. Matatizo ya kawaida ni pamoja na atelectasis na pneumonia.

    Katika hatua za awali za ukuaji, malezi ya cavity mbaya ambayo yametokea kwenye mapafu yanaonyesha ishara chache. Mgonjwa anaweza kupata dalili zifuatazo:

    • udhaifu mkuu, ambayo huongezeka kwa mwendo wa ugonjwa huo;
    • kuongezeka kwa joto la mwili;
    • uchovu haraka;
    • malaise ya jumla.

    Dalili za hatua ya awali ya maendeleo ya neoplasm ni sawa na pneumonia, maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo, bronchitis.

    Kuendelea kwa malezi mabaya hufuatana na dalili kama vile kikohozi na sputum, yenye kamasi na pus, hemoptysis, upungufu wa kupumua, kutosha. Wakati neoplasm inakua ndani ya vyombo, damu ya pulmona hutokea.

    Mapafu ya pembeni yanaweza yasionyeshe dalili hadi inakua kwenye pleura au ukuta wa kifua. Baada ya hayo, dalili kuu ni maumivu katika mapafu ambayo hutokea wakati wa kuvuta.

    Katika hatua za baadaye za tumors mbaya huonyeshwa:

    • kuongezeka kwa udhaifu wa mara kwa mara;
    • kupungua uzito;
    • cachexia (uchovu wa mwili);
    • tukio la pleurisy ya hemorrhagic.

    Uchunguzi

    Ili kugundua neoplasms, njia zifuatazo za uchunguzi hutumiwa:

    1. Fluorografia. Njia ya kuzuia uchunguzi wa uchunguzi wa X-ray, ambayo inakuwezesha kutambua mafunzo mengi ya pathological katika mapafu. Ni mara ngapi unaweza kufanya fluorography kusoma katika makala hii.
    2. Radiografia ya wazi ya mapafu. Inakuwezesha kutambua malezi ya spherical katika mapafu, ambayo yana contour ya pande zote. Kwenye x-ray, mabadiliko katika parenchyma ya mapafu yaliyochunguzwa yanatambuliwa kwa kulia, kushoto, au pande zote mbili.
    3. CT scan. Kutumia njia hii ya uchunguzi, parenchyma ya mapafu, mabadiliko ya pathological katika mapafu, na kila lymph node ya intrathoracic huchunguzwa. Utafiti huu umewekwa wakati utambuzi tofauti wa malezi ya pande zote na metastases, tumors ya mishipa, na saratani ya pembeni ni muhimu. Tomography ya kompyuta inakuwezesha kufanya uchunguzi sahihi zaidi kuliko uchunguzi wa x-ray.
    4. Bronchoscopy. Njia hii inakuwezesha kuchunguza tumor, na kufanya biopsy kwa uchunguzi zaidi wa cytological.
    5. Angiopulmonografia. Inamaanisha eksirei vamizi ya vyombo kwa kutumia wakala tofauti kugundua uvimbe wa mishipa ya mapafu.
    6. Picha ya mwangwi wa sumaku. Njia hii ya uchunguzi hutumiwa katika hali kali kwa uchunguzi wa ziada.
    7. Kuchomwa kwa pleura. Utafiti katika cavity ya pleural na eneo la pembeni la tumor.
    8. Uchunguzi wa cytological wa sputum. Husaidia kuamua uwepo wa tumor ya msingi, pamoja na kuonekana kwa metastases katika mapafu.
    9. Thoracoscopy. Inafanywa ili kuamua utendakazi wa tumor mbaya.

    Inaaminika kuwa vidonda vya benign focal ya mapafu si zaidi ya 4 cm kwa ukubwa, mabadiliko makubwa ya focal yanaonyesha uovu.

    Matibabu

    Neoplasms zote zinakabiliwa na matibabu ya upasuaji. Uvimbe wa Benign unaweza kuondolewa mara moja baada ya utambuzi ili kuzuia kuongezeka kwa eneo la tishu zilizoathiriwa, majeraha kutoka kwa upasuaji, maendeleo ya shida, metastases na ugonjwa mbaya. Kwa tumors mbaya na kwa matatizo mazuri, lobectomy au bilobectomy inaweza kuhitajika ili kuondoa lobe ya mapafu. Pamoja na maendeleo ya michakato isiyoweza kurekebishwa, pneumonectomy inafanywa - kuondolewa kwa mapafu na nodi za lymph zinazozunguka.

    Uundaji wa cavity ya kati uliowekwa ndani ya mapafu huondolewa kwa kuondolewa kwa bronchus bila kuathiri tishu za mapafu. Kwa ujanibishaji huo, kuondolewa kunaweza kufanywa endoscopically. Ili kuondoa neoplasms kwa msingi mwembamba, rection ya fenestrated ya ukuta wa bronchus inafanywa, na kwa tumors yenye msingi mpana, resection ya mviringo ya bronchus inafanywa.

    Katika tumors za pembeni, njia kama hizo za matibabu ya upasuaji kama enucleation, resection ya kando au sehemu hutumiwa. Kwa ukubwa mkubwa wa neoplasm, lobectomy hutumiwa.

    Misa ya mapafu huondolewa kwa thoracoscopy, thoracotomy na videothoracoscopy. Wakati wa operesheni, biopsy inafanywa, na nyenzo zinazozalishwa hutumwa kwa uchunguzi wa histological.

    Kwa tumors mbaya, upasuaji haufanyiki katika hali kama hizi:

    • wakati haiwezekani kuondoa kabisa neoplasm;
    • metastases iko mbali;
    • kuharibika kwa kazi ya ini, figo, moyo, mapafu;
    • umri wa mgonjwa ni zaidi ya miaka 75.

    Baada ya kuondolewa kwa tumor mbaya, mgonjwa hupata chemotherapy au tiba ya mionzi. Katika hali nyingi, njia hizi zinajumuishwa.

    Je, umewahi kuteseka na matatizo ya cyst?

    Kwa kuzingatia ukweli kwamba sasa unasoma maandishi haya, shida bado zinakusumbua. Na unajua vizuri ni nini:

    • Maumivu makali, ya ghafla
    • Maumivu kutokana na bidii ya kimwili
    • Usingizi mbaya na usio na utulivu
    • Vidonda vipya ambavyo havikuruhusu kuishi kwa amani

    Labda ni sahihi zaidi kutibu sio matokeo, lakini sababu? Jinsi ya kufanya hivyo kwa ufanisi iwezekanavyo inamwambia gynecologist mkuu wa Urusi.

    Miaka michache iliyopita, wakati wa fluorografia ya kawaida, giza lilipatikana kwenye mapafu yangu ya kushoto. Baada ya uchunguzi wa ziada, daktari alisema kuwa ni kitu kama kujipenyeza, matokeo ya ugonjwa. Na ikiwa ukubwa wake hauongezeka, basi hakuna hatari. Sasa kila mtu anachunguzwa, kila kitu kiko katika ukubwa sawa.

    Asante sana kwa msaada wako. Tutarekebisha hili hivi karibuni!