Neno "plasmapheresis" linaundwa kutoka kwa maneno mawili: plasma - plasma, sehemu ya kioevu ya tishu za kikaboni, na aheresis - kuondolewa, excretion. Hiyo ni, kiini cha utaratibu ni kuondoa plasma ya ziada na vitu visivyo vya lazima ambavyo hujilimbikiza ndani yake na, pamoja na mtiririko wa damu, huchukuliwa kwa mwili wote.

Uteuzi wa plasmapheresis unapaswa kufanyika madhubuti baada ya kushauriana na mtaalamu. Tunakuomba usijitekeleze dawa, lakini ufanye miadi ya uchunguzi wa awali na uteuzi wa utaratibu - plasmapheresis! Leo, dawa imepiga hatua mbele, na kuna njia nyingi za kutakasa damu, lakini mtaalamu pekee ndiye anayeweza kutathmini hali hiyo na kuagiza utaratibu wa ufanisi zaidi na salama.

Utakaso wa damu: plasmapheresis
8 495 432 18 47
Mtu asiyejulikana, haraka, ufanisi !!!

Plasmapheresis huko Moscow: jinsi inavyofanya kazi na katika hali gani plasmapheresis imewekwa

Kitaalam, mchakato wa utakaso wa damu na plasmapheresis ni kama ifuatavyo: sehemu ya damu inachukuliwa kutoka kwa mgonjwa, katika vifaa maalum imegawanywa katika seli na kioevu halisi, plasma, kisha plasma huondolewa, seli zinarudishwa. damu, na badala ya kioevu kilichoondolewa, ufumbuzi wa salini uingizwaji huingizwa kwenye mshipa.

Baada ya kusafisha damu na plasmapheresis, misaada inakuja, uboreshaji wa hali ya kibinadamu, kwani vitu vya sumu huondolewa kutoka kwa mwili.

Plasmapheresis haiwezi na haiwezi kufanyika kwa utaratibu mmoja, hivyo siku kadhaa zimetengwa kwa utaratibu mzima wa kusafisha.
Haiwezekani kuondoa vipengele vya mtu binafsi na misombo kutoka kwa damu kwa njia hii, lakini kwa ujumla, plasmapheresis inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hali ya mgonjwa.

Jinsi ya kusafisha damu: ni nini kinachoondolewa kwenye damu kwa kutumia utaratibu wa utakaso wa damu wa plasmapheresis

1. Mabaki ya bile ambayo mwili haungeweza kutumia, na ikarudi ndani ya mwili.
2. Sumu na bidhaa za kuoza za vitu vya sumu.
3. Dawa zilizobaki.
4. Bidhaa za kuoza za seli za patholojia na zisizo na afya.

Plasmapheresis: njia ya kipekee ya utakaso wa damu

Bei ya plasmapheresis inategemea aina ya mbinu. Kuna membrane na cascade plasmapheresis. Utaratibu wa membrane hudumu kama saa, kuteleza kwa masaa 2-3. Wakati wa utakaso wa damu kwa njia ya membrane, damu hutolewa na kutakaswa kwa kutumia filters za plasma za membrane. Katika utando, damu hutenganishwa katika seli za damu na plasma, ambayo huondolewa pamoja na sumu iliyomo.

Baada ya utakaso wa damu na plasmapheresis, damu huchukua hue nyekundu yenye rangi nyekundu, na plasma itaonekana njano ya mawingu, na si ya uwazi, kama inapaswa kuwa. Badala ya sehemu iliyochukuliwa ya plasma, salini hudungwa ndani ya damu.

Cascade plasmapheresis

Uchujaji wa plasma mara mbili, au njia ya kuteleza, ni utaratibu wa gharama kubwa na mrefu zaidi. Bei ya utakaso wa damu na plasmapheresis itategemea idadi ya taratibu na ukali wa hali ya mgonjwa. Njia mbili hutumia vichungi viwili. Ya kwanza inafanya uwezekano wa kupata plasma na kutenganisha seli za damu kutoka kwayo, na chujio cha pili hugawanya plasma katika sehemu. Protini na elektroliti hurejeshwa kwenye mfumo wa damu, wakati vipengele vya plasma ya molekuli ya juu, sumu, na virusi hubakia kwenye chujio.

Plasmapheresis ya damu - njia ya utakaso mara mbili hutatua shida mbili mara moja:

1. Damu husafishwa na sumu, bidhaa za kuoza za vitu vya kibiolojia katika mwili na virusi.
2. Microcirculation katika mishipa ndogo ya damu huongezeka, lishe ya tishu inaboresha, imejaa oksijeni, na mali ya rheological ya damu inaboresha.

Plasmapheresis ya damu - njia hii inakuwezesha kusafisha damu kwa ufanisi na si kutumia pesa kurejesha kiwango cha lipid katika plasma na kuingiza salini na virutubisho.

Plasmapheresis: jinsi ya kusafisha damu kutoka kwa madawa ya kulevya na pombe

Kwa kuwasiliana na kliniki yetu, unaweza kujiandikisha kwa mashauriano na mtaalamu ambaye ataamua haja ya plasmapheresis. Utaratibu unaonyeshwa kama prophylactic kwa watu wengi, lakini ina dalili na vikwazo.

Plasmapheresis: hakiki za matumizi

Plasmapheresis, kulingana na hakiki, inaonyeshwa haswa kwa watu wanaotumia vibaya pombe au dawa za kulevya. Kwa kuongezea ukweli kwamba mabaki ya vitu vyenye sumu hujilimbikiza kwenye damu, cholesterol huonekana haraka kwenye vyombo, vifungo vya seli za damu vinabaki kuwa fomu ya microthrombi, mabaki ya bile ambayo haijatolewa kwa sababu ya shida ya njia ya utumbo na shida ya ini. .
Walevi huanguka ndani ya ulevi kwa sababu vitu vyenye sumu havina wakati wa kutolewa kutoka kwa mwili kwa sababu ya michakato iliyofadhaika ya biochemical. Nio ambao wanaonyeshwa plasmapheresis ili kupunguza ulevi wa papo hapo na kujiondoa kutoka kwa kunywa ngumu.

Plasmapheresis: contraindications

Kabla ya kusafisha damu ya madawa ya kulevya au pombe, contraindications kwa plasmapheresis ni tathmini.
Vizuizi hivi vinaweza kuwa:

1. upungufu wa damu.
2. Magonjwa ya muda mrefu katika hatua ya decompensation. Katika hali hiyo, plasmapheresis inaweza kuagizwa, lakini haiwezi kutatua tatizo.
3. Magonjwa ya papo hapo na magonjwa ya kuambukiza, magonjwa ya purulent-uchochezi.
4. Coagulability ya chini ya damu na upungufu wa miili ya albumin katika damu.
5. Uvimbe wa saratani unaambatana na kutokwa na damu.
6. Vidonda vya wazi, gangrenes na kadhalika.

Ikiwa ni muhimu kufanya plasmapheresis, kwa hali yoyote, mtaalamu pekee ndiye anayeamua

Utakaso wa damu: utakaso wa damu ya laser

Mbali na plasmapheresis, njia nyingine ya kisasa hutumiwa. Ikiwa unafikiri jinsi ya kusafisha damu kwa kasi na bora, basi unaweza kutumia kusafisha damu ya laser.

Utaratibu huo unaitwa ILBI - mionzi ya damu ya laser ya mishipa. Utaratibu hauna ubishani wowote, lakini ni wa kisasa zaidi, unahitaji wataalam waliohitimu sana na upatikanaji wa vifaa vya gharama kubwa katika kliniki, ndiyo sababu inagharimu zaidi ya plasmapheresis.

Kusafisha hufanyika chini ya usimamizi wa daktari, kama sheria, utakaso wa damu wa laser unahitaji vikao 5-10.

Utakaso wa damu wa laser: ILBI

Sindano ya diode inayoweza kutolewa imezinduliwa ndani ya mshipa, ambayo hutoa mionzi maalum. Sehemu ambayo sindano iko mkononi inageuka nyekundu nyekundu. Mionzi ina athari mbaya kwa virusi, bakteria, na sumu katika damu.
Tiba ya utakaso wa damu ya laser huzuia kuonekana kwa vipande vya damu, huathiri hali ya kawaida ya shinikizo, huongeza mwitikio wa kinga ya mwili, na inaboresha uzalishaji wa seli za damu.

Kwa msaada wa kusafisha laser, unaweza kusafisha damu ya pombe na madawa ya kulevya bora zaidi kuliko njia nyingine yoyote, hata hivyo, dalili za utaratibu zinapaswa kuamua tu na daktari anayehudhuria.

Tunaweza kusafisha damu hapa:

haraka na kwa bei nafuu

8 800 200 00 62

8 495 432 18 47

Je, plasmapheresis au kusafisha damu nyumbani?

Watu wengi wanatafuta njia za gharama nafuu za kusafisha damu zao nyumbani. Hii inawezekana tu ikiwa unafuata mara kwa mara chakula na kula vyakula fulani. Ikiwa mtu hutumia mara kwa mara pombe au madawa ya kulevya, basi hawezi kuchagua njia ya jinsi ya kusafisha haraka damu bila uingiliaji wa matibabu, kwa sababu njia hiyo haipo.

Walakini, msaada mzuri kwa mtu yeyote atakula:

1. Beets.
2. Oti.
3. Kitunguu saumu.
4. Mchuzi wa viazi.
5. Kutumiwa kwa mimea ya nettle na maziwa (kwa uangalifu, mimea haipaswi kuchukuliwa kwa mdomo na thrombosis na kuongezeka kwa clotting).

Jinsi ya kusafisha damu nyumbani? Madaktari kawaida hupendekeza kufunga dropper wakati wa detoxification ya nyumbani ya mwili.

Ni shida kusafisha damu na dropper kikamilifu nyumbani: haiwezekani kuleta vifaa vingi ndani ya nyumba, zaidi ya kutoonekana.

Kwa hiyo, jibu, jinsi ya kutakasa damu nyumbani kwa kutumia taratibu za kisasa, bado haijajibiwa. Labda katika siku za usoni vifaa vidogo vya rununu vitazuliwa, lakini kwa sasa suluhisho bora itakuwa kuweka mgonjwa katika hospitali, ambapo watafanya utakaso wa damu, plasmapheresis. Kwa mujibu wa kitaalam, matibabu yoyote ya madawa ya kulevya ya ulevi baada ya kufunga dropper kwa ajili ya utakaso wa damu ni kwa kasi zaidi.

Jinsi ya kusafisha damu haraka na kwa ufanisi!

Ikiwa una wasiwasi juu ya swali la ikiwa inawezekana kusafisha damu haraka na kwa ufanisi, katika hatua ya ulevi au madawa ya kulevya ambayo mtu yuko, piga simu kliniki yetu na uulize maswali yako kwa mtaalamu aliye juu ya kazi.

Atakuambia jinsi ya kusafisha damu ya sumu, kupendekeza njia inayofaa na kukusajili kwa plasmapheresis au utaratibu wa utakaso wa damu wa laser.

Jibu la swali la wapi kusafisha damu ni katika orodha ya anwani za kliniki zetu na vituo vya ukarabati. Chagua inayofaa zaidi kwako au utupigie simu. Tutapendekeza kituo cha kliniki kilicho karibu au hospitali na kunukuu bei kwa taratibu zote. Simu ni ya bure, matibabu hayajulikani!

Discrete (centrifuge) plasmapheresis- njia ya utakaso wa plasma kwa centrifugation. Inatumika kupunguza viwango vya plasma ya tata za kinga, antibodies, antijeni, sumu, homoni, lipids au protini. Hasara ya plasmapheresis ni ukosefu wa kuchagua na haja ya kuchukua nafasi ya vitu muhimu vilivyoondolewa na maandalizi ya protini na ufumbuzi mwingine. Damu inachukuliwa kutoka kwa mshipa wa pembeni. Kisha damu huwekwa kwenye centrifuge na kugawanywa katika seli nyekundu za damu na plasma. Plasma huondolewa, na molekuli ya erythrocyte inasimamiwa kwa mgonjwa pamoja na ufumbuzi wa plasma-badala. Utaratibu huchukua masaa 1.5-2.

Katika mchakato wa plasmapheresis iliyo wazi, pamoja na plasma iliyoondolewa, bidhaa za pathological na ziada za kisaikolojia huondolewa kutoka kwa mwili, ambayo ni sababu za pathogenetic katika matengenezo ya magonjwa na maendeleo ya matatizo. Pamoja na kurudi kwa wingi wa seli ya damu, ufumbuzi wa colloid na crystalloid, plasma ya wafadhili, albamu huwekwa kwa mgonjwa ili kuzuia hypovolemia na hypoalbuminemia. Pamoja na athari za detoxification wakati wa plasmapheresis, immunocorrection na kuhalalisha homeostasis hufanyika.

Faida ya plasmapheresis tofauti ni upatikanaji wake, hakuna haja ya vifaa vya gharama kubwa. Ikilinganishwa na teknolojia zingine za urekebishaji wa damu ya nje (hemosorption, plasmasorption, hemodialysis, hemofiltration), plasmapheresis ina gharama ya chini na inaambatana na uharibifu mdogo kwa seli za damu. Walakini, plasmapheresis ya kipekee ni duni katika fiziolojia yake.

Uhalali wa plasmapheresis imedhamiriwa na mtaalamu wa transfusiologist. Kiasi cha chini cha uchunguzi kabla ya plasmapheresis ni pamoja na vipimo vya kliniki vya damu na mkojo, biokemi ya damu, na coagulogram.

Viashiria

Matumizi ya plasmapheresis katika rheumatology inategemea kupungua kwa wapatanishi wa uchochezi, CEC, RF titer, immunoglobulins, seromucoid, fibrinogen, autoantibodies, na mambo mengine yanayounga mkono michakato ya pathological. Kwa upinzani wa dawa ya magonjwa ya rheumatic, plasmapheresis inakuwa njia ya kuchagua. Katika rheumatology, plasmapheresis ni pamoja na katika matibabu ya thromboangiitis obliterans, periarteritis nodosa, gout, arthritis ya rheumatoid, lupus erythematosus ya utaratibu, dermatomyositis, scleroderma, vasculitis ya utaratibu, nk.

Katika mzio, plasmapheresis hutumiwa katika pumu ya bronchial, homa ya nyasi, edema ya Quincke, na urticaria ya papo hapo.

Katika magonjwa ya dermatological, plasmapheresis ni haki katika kesi ya neurodermatitis, eczema, psoriasis, dermatitis ya atopic, acne, furunculosis.

Katika mazoezi ya neva, plasmapheresis inaonyeshwa kwa myasthenia gravis, sclerosis nyingi, polyneuropathy ya uchochezi, na ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu.

Taratibu za Plasmapheresis hutumiwa sana katika cardiology kwa marekebisho yasiyo ya madawa ya kulevya ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, shinikizo la damu, atherosclerosis ya mwisho wa chini, hypercholesterolemia, na kuongezeka kwa viscosity ya damu.

Sababu za plasmapheresis katika hepatolojia ni hepatitis, cirrhosis, hepatosis, jaundi isiyo ya kuambukiza.

Dalili za uzazi na uzazi wa plasmapheresis ni pamoja na magonjwa ya zinaa (ureaplasmosis, chlamydia, maambukizi ya cytomegalovirus, nk), utasa, ugonjwa wa APS, mimba ya migogoro ya Rh, preeclampsia, syndrome ya menopausal, kuvimba kwa appendages.

mbalimbali ya contraindications kwa plasmapheresis ni pamoja na mataifa terminal; mzio wa plasma, dawa za protini au anticoagulants; kutokwa na damu, oncology, magonjwa ya papo hapo ya kuambukiza-purulent. Katika kesi ya hemodynamics isiyo imara (BP, tachycardia, upungufu wa BCC, anemia;

Utekelezaji wa utaratibu

Kabla ya kuanza kikao cha plasmapheresis, vigezo kuu vya hemodynamic vinafuatiliwa. Baada ya venipuncture, heparini na antihistamines inasimamiwa, kisha damu hutolewa ndani ya hemacon 500 ml (chombo cha plastiki cha kuzaa kinachoweza kutupwa kilichofanywa kwa nyenzo za polymeric zilizo na kihifadhi).

Gemakon imewekwa kwenye centrifuge, ambapo, baada ya usindikaji, molekuli ya seli na plasma hutenganishwa. Plasma hutolewa kutoka kwa mfuko na extractor ya plasma, na molekuli ya seli "huoshwa" na salini na kurudishwa ndani ya damu ya mgonjwa. Wakati huo huo, wakati wa plasmapheresis, infusion ya kutosha ya ufumbuzi wa plasma-badala hufanyika.

Wakati wa kikao kimoja cha plasmapheresis ya matibabu, inashauriwa kuondoa si zaidi ya robo ya kiasi cha plasma inayozunguka kwenye damu (600-800 ml kwa wastani). Kuchuja na kuingizwa tena kwa damu katika utaratibu mmoja wa plasmapheresis kawaida hufanywa mara tatu. Kikao cha plasmapheresis hudumu kama masaa 2.5-3.

Baada ya kikao cha plasmapheresis, kuna kupungua dhahiri kwa mkusanyiko wa substrates za pathological katika damu, hata hivyo, baada ya muda fulani, hutolewa tena kutoka kwa interstitium, mifupa, maji ya intercellular, viungo vya ndani, nk Kwa hiyo, mzunguko wa taratibu za plasmapheresis zinazofuatana zinahitajika kwa uharibifu kamili wa damu, ambayo imedhamiriwa kila mmoja (kutoka 2 -3 hadi 10-12).

Bei ya plasmapheresis ya pekee itategemea kiasi cha plasma kilichoondolewa mara moja, na gharama ya kozi ya plasmapheresis itategemea idadi ya vikao vilivyopangwa.

Matatizo

Pamoja na maendeleo ya athari yoyote mbaya, utaratibu wa plasmapheresis unapaswa kusimamishwa na hatua zinapaswa kuchukuliwa ili kuacha hali iliyoendelea.

Wakati wa plasmapheresis, athari za mzio kwa kuanzishwa kwa vyombo vya habari vya uhamisho au plasma ya wafadhili inaweza kutokea. Athari hizi zinaonyeshwa na baridi, hyperthermia, usumbufu wa hemodynamic, athari za mimea, upele, mara chache - anaphylaxis. Katika kesi hiyo, kuanzishwa kwa antihistamines, sedatives, corticosteroids inaonyeshwa.

Kwa kuondolewa kwa wakati mmoja wa BCC muhimu, hypovolemia na hypotension huendeleza, ambayo hurekebishwa na fidia ya kazi kwa kupoteza damu.

Kinyume na msingi wa mmomonyoko wa mkazo uliopo na vidonda vya njia ya utumbo wakati wa plasmapheresis, hatari ya kutokwa na damu haijatengwa. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa hemorrhagic, heparini haipatikani na suluhisho la protamine sulfate na tiba ya hemostatic.

Hatari ya bacteremia kuhusiana na plasmapheresis ni kutokana na kuanzishwa kwa bakteria ndani ya damu kwa kukiuka utasa wa kudanganywa.

Pamoja na ulevi wa citrate, kama mmenyuko wa anticoagulant inayotumiwa katika mchakato wa plasmapheresis, ganzi na ugonjwa wa kushawishi hua, ambayo inahitaji kuanzishwa kwa ufumbuzi wa kloridi ya kalsiamu.

Bei za taratibu za plasmapheresis katika kliniki za Moscow zinaweza kuonekana kwenye ukurasa huu.

Katika ulimwengu wa kisasa, mwili wa mwanadamu unazidi kulazimishwa kuwasiliana na gesi za kutolea nje, moshi wa tumbaku, vinywaji vyenye pombe, dawa, dawa za wadudu, nk. Kukusanya, vitu vyenye madhara husababisha kuonekana kwa patholojia mbalimbali. Hadi sasa, mojawapo ya njia bora zaidi za kusafisha mwili wa bidhaa za sumu ni matibabu ya plasmapheresis. Kwa njia hii, plasma iliyo na vitu vyote hatari huondolewa kwenye damu ya mgonjwa.

Plasmapheresis ni utakaso wa damu, kama matokeo ambayo, nje ya mwili wa binadamu, nyenzo za kibaiolojia zimegawanywa kuwa "nzuri" na "mbaya". Ya kwanza inarudishwa kwa mwili, ya pili inatumiwa.

Hapo awali, mbinu hii ilitumiwa kusindika damu ya wafadhili. Lakini leo, utaratibu wa plasmapheresis unatambuliwa kama mojawapo ya njia bora zaidi za kuponya mwili. Aidha, njia hiyo hutumiwa kwa makusudi kupambana na magonjwa fulani.

Aina

Plasmapheresis ya damu ni utaratibu wa kimatibabu unaohusisha kuchukua damu ya venous ya mgonjwa na mgawanyiko wake baadae katika vipengele. Baada ya hayo, biomaterial iliyosafishwa huletwa kwake. Kuhusu mchango wa plasma, vitu vilivyoundwa tu vinarudishwa kwenye kitanda cha venous.

Utaratibu unaweza kufanywa wote kwa matumizi ya vifaa maalum na bila hiyo.

Kuna njia zifuatazo zisizo za vifaa:

1. Mvuto. Kanuni yake inategemea hatua ya mvuto. Vipengele vilivyotengenezwa vya damu, kuwa na uzito mkubwa, kuzama chini ya chombo, na huletwa nyuma kwa mtu. Kwa sababu ya ufanisi mdogo katika mazoezi, njia hii hutumiwa mara chache sana.
2. Uchujaji. Kiini cha njia ni sawa na ile ya njia ya mvuto. Tofauti iko katika ukweli kwamba filters maalum zinahusika katika mchakato, shukrani ambayo kujitenga katika vipengele hutokea kwa muda mfupi na kwa ubora bora.

Hadi sasa, njia zilizo hapo juu zinapoteza umuhimu, kujitoa kwa wale wanaofanywa kwa msaada wa vifaa.

Katika mazoezi, vifaa vingi vya plasmapheresis hutumiwa, tofauti katika utendaji. Hata hivyo, kuna njia mbili tu za kutenganisha damu katika vipengele.

Kulingana na hili, plasmapheresis ya vifaa inaweza kuwa ya aina 2:

1. Centrifugal. Njia ambayo hukuruhusu kupata sehemu "nzuri" kwa muda mfupi iwezekanavyo. Kutokana na hili, uadilifu wa miundo ya seli hauvunjwa na mali ya vipengele vingine huhifadhiwa. Kiini cha utaratibu: damu katika chombo maalum huwekwa kwenye centrifuge iliyo na programu ya kisasa, na kutengwa kwa kasi ya juu kwa dakika kadhaa. Kisha chombo kinaondolewa na plasma iliyochafuliwa na vitu vyenye madhara hutolewa kutoka humo.
2. Utando. Kiini cha njia: damu ya mgonjwa hutolewa kupitia filters maalum kwa kutumia pampu zilizojengwa kwenye vifaa. Njia hii pia ni haraka sana. Kwa kuongeza, utaratibu wa plasmapheresis ya membrane inaruhusu usindikaji wa kiasi kikubwa cha damu pamoja na kiwango cha juu zaidi cha utakaso. Katika hali nyingi, njia hiyo hutumiwa kutibu patholojia mbalimbali. Kwa msaada wa plasmapheresis ya membrane, inawezekana kufikia uboreshaji katika hali ya mgonjwa hata kwa magonjwa makubwa. Katika baadhi ya matukio, utaratibu ni bora zaidi kuliko tiba ya madawa ya kulevya.

Viashiria

Plasmapheresis sio kipimo cha kuzuia ambacho kila mtu anaweza kuamua. Utaratibu unafanywa tu kwa pendekezo la daktari. Kama sheria, hutumika kama njia ya ziada ya matibabu katika kesi wakati regimen kuu ya matibabu haileti matokeo mazuri.

Dalili za plasmapheresis ni pathologies ya viungo na mifumo mingi:

• uharibifu wa misuli ya moyo;
• viwango vya juu vya cholesterol "mbaya" katika damu;
• matatizo baada ya mashambulizi ya moyo;
• rheumatism;
• atherosclerosis;
• myocarditis ya asili ya virusi;
• ugonjwa wa mishipa ya pulmona;
• pumu ya bronchial;
• alveolitis;
• nimonia;
• ugonjwa wa Crohn;
• uharibifu wa ukuta wa utumbo mkubwa, unafuatana na kuonekana kwa vidonda;
• patholojia ya ini;
• kuvimba kwa mucosa ya mdomo;
• ugonjwa wa kisukari mellitus, ikiwa ni pamoja na matatizo yake;
• matatizo ya dermatological (upele wa mzio, psoriasis, urticaria, nk);
• ugonjwa wa yabisi;
• patholojia ya mfumo wa kuona;
• malfunctions ya figo;
• magonjwa ya msimu (unyeti mkubwa kwa baridi, joto, nk);
• sclerosis nyingi;
• magonjwa ya oncological;
• thromboembolism;
• homa ya ini;
• patholojia ya mfumo wa uzazi;
• mzozo wa Rhesus wakati wa ujauzito;
• ugonjwa wa acne;
• ulevi;
• matumizi ya madawa ya kulevya;
• sumu na sumu na madawa ya kulevya.

Orodha hii inaweza kupanuliwa wakati wa mashauriano ya mtu binafsi na mtaalamu. Hadi sasa, utaratibu umetumika kwa mafanikio katika vita dhidi ya magonjwa kama mia mbili. Kwa kuzingatia hakiki za matibabu, plasmapheresis pamoja na matibabu ya dawa inaweza kufikia maboresho makubwa.

Contraindications

Utaratibu una idadi ya mapungufu. Uamuzi juu ya haja ya uteuzi wake unafanywa na daktari aliyehudhuria baada ya uchunguzi wa kina.

Vikwazo kabisa kwa plasmapheresis ni:

• uharibifu wa ubongo wa ukali mkubwa;
• Vujadamu.

Pia kuna vikwazo ambavyo, kwa hiari ya daktari, vinaweza kupuuzwa. Masharti yanayohusiana na plasmapheresis ni:

1. Tabia ya kutokwa na damu. Utaratibu unahusisha matumizi ya madawa ya kulevya ambayo hupunguza kufungwa. Hii ni muhimu ili catheter iliyowekwa haina kufungwa na vifungo vya damu. Kama matokeo, hatari ya kutokwa na damu huongezeka.
2. Vidonda vya vidonda vya njia ya utumbo. Plasmapheresis pia huongeza hatari ya kutokwa na damu.
3. Arrhythmia, shinikizo la chini la damu. Licha ya ukweli kwamba mgonjwa hupoteza kiasi fulani cha damu kwa muda mfupi, kazi ya mfumo wa moyo inaweza kuharibika. Kinyume na msingi wa utaratibu, shinikizo la damu hupungua na arrhythmia huongezeka, ambayo inaweza kusababisha kuonekana kwa hali hatari kwa afya.
4. Ukosefu wa protini katika damu. Dutu hizi ni muhimu ili kuhakikisha utendaji wa kawaida wa viungo na mifumo yote ya mwili wa binadamu. Baada ya utaratibu wa utakaso wa damu, kiasi fulani chao kinapotea, ambacho huongeza hatari ya patholojia mbalimbali.
5. Magonjwa ya kuambukiza katika hatua ya papo hapo. Kizuizi hiki kinaelezewa na ukweli kwamba mfumo wa moyo na mishipa katika kipindi hiki hupata mzigo ulioongezeka.
6. Hedhi. Kufanya utaratibu wakati wa hedhi kunaweza kuzidisha hali ya jumla ya mwanamke.

hatua chanya

Mapitio kuhusu plasmapheresis ya watu wengi ni chanya sana. Wagonjwa wanaona uboreshaji wa ustawi, kuongezeka kwa nguvu, kuongezeka kwa uwezo wa kufanya kazi.

Faida za Plasmapheresis:

• ulinzi wa mwili huimarishwa;
• kiwango cha cholesterol "mbaya" katika damu hupungua;
• michakato ya metabolic huharakishwa;
• seli ni bora kujaa na oksijeni.

Faida na madhara ya plasmapheresis ni kutokana na utoshelevu wa madhumuni ya utaratibu, pamoja na usahihi wa utekelezaji wake. Kuzingatia masharti yote hupunguza uwezekano wa madhara.

Mara tu baada ya plasmapheresis, hali zifuatazo zinaweza kutokea:

• udhaifu;
• kizunguzungu;
• uoni hafifu.

Athari hizi ni za kawaida na hazihitaji matibabu. Ili kuwaondoa, inashauriwa kulala chini kwa dakika 15-20.

Baada ya plasmapheresis, shida zifuatazo zinaweza kutokea:

1. Mmenyuko wa mzio. Inaweza kusababishwa na madawa ya kulevya ambayo hutumiwa kupunguza damu. Inaonyeshwa na baridi, upele, homa, mara nyingi mshtuko wa anaphylactic hukua. Katika kesi ya sumu, kuna: ganzi ya sehemu mbalimbali za mwili, degedege.
2. Vujadamu. Inaweza kuwa matokeo ya overdose ya vitu vinavyopunguza index ya kuganda. Hatari pia huongezeka na vidonda vya peptic vilivyopo vya njia ya utumbo.
3. Thrombosis. Ikiwa kipimo cha vitu vilivyotaja hapo juu, kinyume chake, haitoshi, catheter na ukuta wa chombo ambacho imewekwa inaweza kufungwa na vifungo vya damu. Ikiwa kitambaa cha damu kinaingia kwenye chaneli, uwezekano wa hali mbaya utaongezeka.
4. Sepsis, maambukizi ya VVU. Hivi sasa, sindano tu za kuzaa na vyombo hutumiwa wakati wa utaratibu, ambayo hupunguza hatari ya kuambukizwa hadi sifuri. Ni muhimu kuomba tu kwa taasisi za matibabu zilizoidhinishwa kutekeleza transfusiology.

Maandalizi ya plasmapheresis

Kabla ya utaratibu, mgonjwa lazima apate uchunguzi wa lazima. Inajumuisha:

1. Uchambuzi wa jumla wa damu. Ni muhimu kutambua patholojia mbalimbali katika hatua za mwanzo.
2. Coagulogram, tathmini ya kiwango cha kuganda. Wanakuwezesha kuchunguza utabiri wa kutokwa na damu au, kinyume chake, thrombosis.
3. Majibu ya Wasserman. Uchambuzi unaogundua kaswende.
4. Utafiti wa kuamua kiwango cha glucose katika damu. Inahitajika kuwatenga au kudhibitisha uwepo wa ugonjwa wa kisukari mellitus.
5. Uchambuzi wa maudhui ya protini katika damu. Kiwango kilichopunguzwa cha vitu hivi ni kinyume cha jamaa kwa plasmapheresis.
6. Kipimo cha shinikizo la damu. Kwa kupotoka kubwa kutoka kwa kawaida kwa mwelekeo wowote, utaratibu unaweza kuahirishwa.
7. ECG. Inahitajika kutathmini kazi ya mfumo wa moyo na mishipa.

Masaa 48 kabla ya plasmapheresis:

1. Ondoa matumizi ya vileo na kahawa.
2. Kunywa angalau lita 2 za maji ya chupa yasiyo na kaboni kwa siku.
3. Acha kuchukua dawa ambazo zinaweza kusababisha shida. Daktari anapaswa kufahamu madawa ya kulevya yaliyotumiwa mapema, anaamua ni nani kati yao unahitaji kuacha kunywa.

Mara moja kabla ya utaratibu, unahitaji kumwaga kibofu cha mkojo, ni marufuku kuvuta sigara kwa masaa 2.

Inatekelezwa vipi

Algorithm ya plasmapheresis inajumuisha hatua zifuatazo:

1. Mgonjwa amewekwa kwenye kiti maalum. Kwa urahisi, anaweza kuchukua nafasi ya kukaa na ya uongo.
2. Catheter inaingizwa ndani ya mshipa, ambayo damu huanza kutiririka ndani ya begi la kuzaa. Kama sheria, chaguo bora ni vyombo vilivyo kwenye eneo la bend ya kiwiko. Ikiwa hazionekani katika eneo hili, catheter imewekwa kwenye mshipa wa subclavia. Sampuli ya biomaterial inafanywa mara 1-3. Hii ni kutokana na ukweli kwamba karibu theluthi moja ya damu inafutwa katika kikao kimoja. Katika nyakati zinazofuata, seli hutolewa kutoka kwa vitu vyenye madhara. Kutokana na hili, utakaso unachukuliwa kuwa bora na ufanisi zaidi. Kwa utaratibu mmoja, 350-500 ml ya damu ni ya kutosha.
3. Mfuko uliojaa umewekwa kwenye vifaa, ambapo tishu zinazojumuisha kioevu hutenganishwa katika plasma na vipengele vilivyoundwa. Misa ya seli, iliyochanganywa na vibadala vya damu, inarudishwa kwenye kitanda cha venous kupitia catheter tayari imewekwa. Ikiwa njia ya plasmapheresis ya centrifugal inatumiwa, utengano unaweza kutokea moja kwa moja bila ya haja ya uendeshaji wa ziada. Katika kesi hii, catheters 2 huwekwa wakati huo huo kwa mgonjwa. Kutoka kwa bomba moja, biomaterial katika sehemu ndogo huingia kwenye vifaa vya centrifuge, ambapo hutengana. Plasma hutolewa mara moja, na vitu vilivyoundwa vinachanganywa na vibadala vya damu na kuingizwa tena kwenye mshipa wa mgonjwa kupitia catheter ya pili. Kwa sababu ya hitaji la kununua vifaa vya gharama kubwa, plasmapheresis ya moja kwa moja ya centrifugal haitumiwi sana katika mazoezi.
4. Baada ya kukamilika kwa utaratibu, mgonjwa anapendekezwa kuwa chini ya usimamizi wa daktari kwa muda (kama dakika 30).

Muda wa kikao ni wastani wa masaa 1-1.5. Katika mapitio ya plasmapheresis, pamoja na ufanisi wake, msisitizo umewekwa juu ya ukweli kwamba sio usumbufu mdogo unaoonekana wakati wa utaratibu.

Bei

Bei ya plasmapheresis huundwa katika kila taasisi ya matibabu kwa njia tofauti. Hata hivyo, utaratibu huo unachukuliwa kuwa ghali sana.

Kwa mfano, huko Moscow, plasmapheresis inafanywa katika kliniki nyingi za kimataifa. Faida ya mashirika ya kibinafsi ni upatikanaji wa mfumo rahisi wa punguzo kwa wateja wa kawaida. Gharama ya plasmapheresis huko Moscow ni wastani wa rubles 5-8,000. Katika miji mingine, kizingiti cha chini ni kidogo. Kwa mfano, bei ya wastani ya plasmapheresis katika Khabarovsk ni rubles 3-7,000.

,). Kulingana na madhumuni, kuna aina 2 za taratibu:

• Plasmapheresis ya matibabu- inajumuisha mgawanyiko wa plasma kutoka kwa seli za damu ili kuondoa plasma iliyo na sumu, allergens, autoantibodies ... Katika kesi hii, vipengele vilivyoundwa vinarudi nyuma kwenye damu, na plasma hutupwa. Utaratibu huu utapata kupunguza mkusanyiko wa baadhi ya vipengele sumu (sumu, sumu, allergener, antibodies ...) katika mwili wa binadamu. Kwa hivyo, ni moja ya aina ya tiba ya detoxification.
• Plasmapheresis ya wafadhili- pia inahusisha kutenganishwa kwa plasma kutoka kwa damu, lakini utaratibu unafanywa kwa watu wenye afya (wafadhili), na plasma inayotokana imehifadhiwa kwa uhamisho unaofuata au kuundwa kwa bidhaa za damu.

Aina za plasmapheresis kulingana na njia ya kujitenga kwa plasma:

• Sedimentary - kujitenga kwa plasma hutokea kutokana na kutulia. Wakati huo huo, seli za damu huongezeka polepole.
• Centrifugal - mchakato wa kujitenga unaharakishwa kutokana na hatua ya nguvu ya centrifugal kwenye seli za damu.
• Filtration - filters maalum za plasma hutumiwa.
• Utando - kwa kuzingatia matumizi ya utando maalum wa nusu-penyezaji ambayo inaruhusu plasma kupita, lakini haipiti seli za damu.
• Cascade - katika kesi hii, plasma ya damu iliyopatikana tayari inapitishwa tena kupitia chujio maalum ambacho hupita tu protini za damu za uzito wa Masi (albumins) na huhifadhi uzito mkubwa wa Masi (lipoproteins).

Dalili za plasmapheresis:

• ulevi wa nje:
• sumu ya chakula;
• overdose ya madawa ya kulevya;
• matokeo ya chemotherapy;
• ulevi wa asili - magonjwa kali yanayoambatana na ulevi mkali wa mwili:
• osteomyelitis;
• michakato kali ya kuambukiza;
• ugonjwa wa paraneoplastic;
• magonjwa ya autoimmune:
• arthritis ya rheumatoid;
• pumu ya bronchial;
• sclerosis nyingi;
• Ugonjwa wa Guillain Barre;
• magonjwa ya damu:
• myeloma;
• macroglobulinemia;
• paraproteinemia;
• thrombocytopenic purpura;
• gammopathy ya monoclonal.
• amyloidosis;
• pamoja na atherosclerosis kali;
• mchango.

Masharti ya matumizi ya plasmapheresis:

• Kabisa:
• damu inayoendelea;
• ugonjwa wa kuganda kwa damu.
• Jamaa:
• hatari ya kutokwa na damu, kwa mfano, kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum; ikiwa uamuzi unafanywa juu ya haja ya plasmapheresis, utaratibu unafanywa bila matumizi ya heparini;
• hemodynamics isiyo imara;
• hypoproteinemia;
• michakato ya kuambukiza ya papo hapo;
• hedhi.

Hadithi na dhana potofu

Taasisi nyingi za matibabu za ndani mara nyingi huagiza plasmapheresis bila sababu, kuwaambia wagonjwa hadithi za hadithi na hadithi juu ya mali yake ya miujiza. Hapa kuna baadhi yao:

• ina athari ya kurejesha;
• husafisha kutoka kwa sumu (hakuna sumu kama hiyo katika mwili na haiwezi kuwepo);
• inaweza kutumika kuzuia karibu magonjwa yote;
• normalizes asili ya homoni;
• kurekebisha kimetaboliki;
• kurejesha kinga;
• inaboresha microcirculation katika viungo na tishu - hii ni kweli, lakini haihusiani na plasmapheresis, lakini kwa hatua ya heparini, ambayo hutumiwa wakati wa utaratibu;
• + kila jambo linalokuja akilini mwa daktari ambaye ana pupa ya faida au anayepatwa na upotovu wa kitiba.

Ni muhimu kuelewa kwamba plasmapheresis "hufanya tu kile kinachofanya" - inapunguza mkusanyiko wa vitu fulani katika damu. Haizuii malezi yao katika mwili, haina kuondoa sababu, na katika hali nyingi hutumiwa tu katika tiba tata. Kwa hivyo, utekelezaji wake unaonyeshwa tu katika kesi wakati kuna ongezeko la dutu moja au nyingine inayoathiri vibaya mwili katika damu, na hatari ya matatizo kutoka kwa utaratibu hauzidi hatari zinazohusiana na ugonjwa wa msingi.