Prolapse ya uterasi ni moja ya aina za prolapse (kuhama, prolapse) ya viungo vya pelvic. Inajulikana na ukiukwaji wa nafasi ya uterasi: chombo kinahamishwa chini ya mlango wa uke au hata huanguka nje yake. Katika mazoezi ya kisasa, ugonjwa huu unachukuliwa kama lahaja ya hernia ya sakafu ya pelvic, ambayo inakua katika eneo la mlango wa uke.

Madaktari katika maelezo ya ugonjwa huu na aina zake hutumia dhana za "kutokuwepo", "prolapse", "prolapse ya uzazi", "cystorectocele". Kuongezeka kwa ukuta wa mbele wa uterasi, ikifuatana na mabadiliko katika nafasi ya kibofu, inaitwa "cystocele". Kuongezeka kwa ukuta wa nyuma wa uterasi na kukamata kwa rectum inaitwa "rectocele".

Kuenea

Kulingana na tafiti za kisasa za kigeni, hatari ya prolapse inayohitaji matibabu ya upasuaji ni 11%. Hii ina maana kwamba angalau mwanamke mmoja kati ya 10 atafanyiwa upasuaji wa ugonjwa huu wakati wa maisha yao. Katika wanawake baada ya upasuaji, katika zaidi ya theluthi ya kesi, kurudia kwa prolapse ya uzazi hutokea.

Mwanamke mzee, kuna uwezekano mkubwa wa kuwa na ugonjwa huu. Hali hizi huchukua hadi theluthi ya patholojia zote za uzazi. Kwa bahati mbaya, nchini Urusi, baada ya kuanza, wagonjwa wengi hawaendi kwa daktari wa watoto kwa miaka mingi, wakijaribu kukabiliana na shida peke yao, ingawa kila sekunde yao ina ugonjwa huu.

Matibabu ya upasuaji wa ugonjwa huo ni moja ya shughuli za mara kwa mara za uzazi. Kwa hivyo, nchini Marekani zaidi ya wagonjwa elfu 100 wanafanyiwa upasuaji kila mwaka, wakitumia 3% ya bajeti yote ya afya kwa hili.

Uainishaji

Kwa kawaida, uke na kizazi huelekezwa nyuma, na mwili wa chombo yenyewe umeelekezwa mbele, na kutengeneza pembe iliyo wazi mbele na mhimili wa uke. Kibofu kiko karibu na ukuta wa mbele wa uterasi, ukuta wa nyuma wa kizazi na uke unawasiliana na rectum. Kutoka juu ya kibofu cha kibofu, sehemu ya juu ya mwili wa uterasi, ukuta wa matumbo hufunikwa na peritoneum.

Uterasi hushikwa kwenye pelvis kwa nguvu ya vifaa vyake vya ligamentous na kwa misuli inayounda eneo la perineal. Kwa udhaifu wa uundaji huu, upungufu au upotezaji wake huanza.

Kuna digrii 4 za ugonjwa huo.

1. Os ya nje ya uterasi inashuka hadi katikati ya uke.
2. Seviksi, pamoja na uterasi, huenda chini hadi kwenye mlango wa uke, lakini haitoi kutoka kwa pengo la uzazi.
3. Pharynx ya nje ya seviksi husogea nje ya uke, na mwili wa uterasi uko juu bila kutoka nje.
4. Prolapse kamili ya uterasi kwenye perineum.

Uainishaji huu hauzingatii nafasi ya uterasi, huamua tu eneo lililoenea zaidi, mara nyingi matokeo ya vipimo vya mara kwa mara hutofautiana kutoka kwa kila mmoja, yaani, kuna reproducibility duni ya matokeo. Mapungufu haya yananyimwa uainishaji wa kisasa wa prolapse ya uzazi, iliyopitishwa na wataalam wengi wa kigeni.

Vipimo vinavyofaa vinachukuliwa na mwanamke amelala nyuma wakati wa kuchuja, kwa kutumia tepi ya sentimita, uchunguzi wa uterasi au forceps na kiwango cha sentimita. Prolapse ya uhakika inatathminiwa kuhusiana na ndege ya kizinda (makali ya nje ya uke). Pima kiwango cha prolapse ya ukuta wa uke na kufupisha kwa uke. Kama matokeo, prolapse ya uterine imegawanywa katika hatua 4:

• Hatua ya I: eneo la kunjuzi zaidi ni zaidi ya sm 1 juu ya kizinda;
• Hatua ya II: hatua hii iko ndani ya ± 1 cm ya kizinda;
• Hatua ya III: eneo la kiwango cha juu cha prolapse ni zaidi ya 1 cm chini ya kizinda, lakini urefu wa uke hupunguzwa na chini ya 2 cm;
• Hatua ya IV: kuenea kamili, kupunguzwa kwa urefu wa uke kwa zaidi ya 2 cm.

Sababu na utaratibu wa maendeleo

Mara nyingi ugonjwa huanza katika umri wa rutuba ya mwanamke, yaani, kabla ya mwanzo wa kumaliza. Kozi yake daima ni ya maendeleo. Ugonjwa unapoendelea, kuna matatizo ya uke, uterasi na viungo vya jirani.

Kwa kuonekana kwa prolapse ya uzazi, mchanganyiko wa mambo mawili ni muhimu:

• kuongezeka kwa shinikizo katika cavity ya tumbo;
• udhaifu wa vifaa vya ligamentous na misuli.

Sababu za prolapse ya uterine:

• kupungua kwa uzalishaji wa estrojeni ambayo hutokea wakati wa kumaliza na baada ya kumaliza;
• udhaifu wa kuzaliwa wa tishu zinazojumuisha;
• kiwewe kwa misuli ya perineum, haswa, wakati wa kuzaa;
• magonjwa ya muda mrefu akifuatana na kuharibika kwa mzunguko wa damu katika mwili na kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya tumbo (magonjwa ya matumbo na kuvimbiwa mara kwa mara, magonjwa ya kupumua na kikohozi kikubwa cha muda mrefu, fetma, figo, ini, matumbo, tumbo).

Sababu hizi katika mchanganyiko mbalimbali husababisha udhaifu wa mishipa na misuli, na huwa hawawezi kushikilia uterasi katika nafasi ya kawaida. Kuongezeka kwa shinikizo kwenye cavity ya tumbo "hupunguza" chombo chini. Kwa kuwa ukuta wa mbele umeunganishwa na kibofu cha kibofu, chombo hiki pia huanza kufuata, na kutengeneza cystocele. Matokeo yake ni matatizo ya urolojia katika nusu ya wanawake wenye prolapse, kwa mfano, kutokuwepo kwa mkojo wakati wa kukohoa, jitihada za kimwili. Ukuta wa nyuma, unapopungua, "huvuta" rectum nyuma yake na kuundwa kwa rectocele katika theluthi ya wagonjwa. Mara nyingi kuna prolapse ya uterasi baada ya kujifungua, hasa ikiwa walikuwa wakifuatana na kupasuka kwa misuli ya kina.

Kuongeza hatari ya kuzaliwa kwa magonjwa mengi, shughuli za kimwili kali, maandalizi ya maumbile.

Kwa kando, inafaa kutaja uwezekano wa kuenea kwa uke baada ya kukatwa kwa uterasi kwa sababu nyingine. Kwa mujibu wa waandishi tofauti, shida hii hutokea kwa 0.2-3% ya wagonjwa wanaoendeshwa na uterasi iliyoondolewa.

Picha ya kliniki

Wagonjwa walio na prolapse ya viungo vya pelvic mara nyingi ni wazee na wanawake wenye kuzeeka. Wagonjwa wadogo kawaida huwa na hatua za mwanzo za ugonjwa huo na hawana haraka ya kuona daktari, ingawa nafasi za matibabu ya mafanikio katika kesi hii ni kubwa zaidi.

• hisia kwamba kuna aina fulani ya malezi katika uke au perineum;
• maumivu ya muda mrefu katika tumbo la chini, chini ya nyuma, uchovu wa mgonjwa;
• protrusion ya hernia katika perineum, ambayo ni rahisi kujeruhiwa na kuambukizwa;
• hedhi yenye uchungu na ya muda mrefu.

Ishara za ziada za kuongezeka kwa uterasi kutokana na ugonjwa wa viungo vya jirani:

• matukio ya uhifadhi wa mkojo wa papo hapo, yaani, kutokuwa na uwezo wa kukimbia;
• ukosefu wa mkojo;
• urination mara kwa mara katika sehemu ndogo;
• kuvimbiwa;
• katika hali mbaya, kutokuwepo kwa kinyesi.

Zaidi ya theluthi moja ya wagonjwa hupata maumivu wakati wa kujamiiana. Hii inazidisha ubora wa maisha yao, husababisha mvutano katika uhusiano wa kifamilia, huathiri vibaya psyche ya mwanamke na kuunda kinachojulikana kama ugonjwa wa asili ya pelvic, au dysynergy ya pelvic.

Mara nyingi huendeleza mishipa ya varicose na uvimbe wa miguu, tumbo na hisia ya uzito ndani yao, matatizo ya trophic.

Uchunguzi

Jinsi ya kutambua prolapse ya uterine? Kwa kufanya hivyo, daktari hukusanya anamnesis, anachunguza mgonjwa, anaelezea mbinu za ziada za utafiti.

Mwanamke anahitaji kumwambia gynecologist kuhusu idadi ya kuzaliwa na kozi yao, upasuaji, magonjwa ya viungo vya ndani, kutaja uwepo wa kuvimbiwa, bloating.

Njia kuu ya utambuzi ni uchunguzi wa kina wa gynecological wa mikono miwili. Daktari huamua ni kiasi gani uterasi au uke umezama, hupata kasoro katika misuli ya sakafu ya pelvic, hufanya vipimo vya kazi - mtihani na matatizo (mtihani wa Valsalva) na kikohozi. Uchunguzi wa rectovaginal pia unafanywa ili kutathmini hali ya rectum na vipengele vya kimuundo vya sakafu ya pelvic.

Ili kutambua upungufu wa mkojo, urolojia hutumia utafiti wa urodynamic wa pamoja, lakini wakati viungo vinapoongezeka, matokeo yake yanapotoshwa. Kwa hivyo, utafiti kama huo ni wa hiari.

Ikiwa ni lazima, uchunguzi wa endoscopic umewekwa: (uchunguzi wa uterasi), cystoscopy (uchunguzi wa kibofu), sigmoidoscopy (utafiti wa uso wa ndani wa rectum). Kwa kawaida, masomo hayo ni muhimu ikiwa cystitis, proctitis, hyperplasia, au saratani ni watuhumiwa. Mara nyingi, baada ya operesheni, mwanamke anajulikana kwa urolojia au proctologist kwa ajili ya matibabu ya kihafidhina ya michakato ya uchochezi iliyotambuliwa.

Matibabu

Matibabu ya kihafidhina

Matibabu ya prolapse ya uterine inapaswa kufikia malengo yafuatayo:

• marejesho ya uadilifu wa misuli inayounda chini ya pelvis ndogo, na kuimarisha kwao;
• kuhalalisha kazi za viungo vya jirani.

Prolapse ya uterasi ya shahada ya 1 inatibiwa kihafidhina kwa msingi wa wagonjwa wa nje. Mbinu hiyo hiyo imechaguliwa kwa kuenea kwa sehemu ya siri isiyo ngumu ya shahada ya 2. Nini cha kufanya na kuongezeka kwa uterasi katika hali mbaya ya ugonjwa:

• kuimarisha misuli ya sakafu ya pelvic kwa msaada wa mazoezi ya matibabu;
• kukataa shughuli nzito za kimwili;
• kuondokana na kuvimbiwa na matatizo mengine ambayo huongeza shinikizo la ndani ya tumbo.

Je, inawezekana kusukuma vyombo vya habari wakati uterasi imepungua? Wakati wa kuinua mwili kutoka kwa nafasi ya kukabiliwa, shinikizo la ndani ya tumbo huongezeka, ambayo inachangia kusukuma zaidi chombo nje. Kwa hiyo, mazoezi ya matibabu ni pamoja na tilts, squats, swings mguu, lakini bila matatizo. Inafanywa katika nafasi ya kukaa na kusimama (kulingana na Atarbekov).

Nyumbani

Matibabu nyumbani ni pamoja na chakula cha matajiri katika nyuzi za mboga, kupunguzwa kwa mafuta. Inawezekana kutumia waombaji wa uke. Vifaa hivi vidogo vinazalisha msukumo wa umeme wa misuli ya perineum, na kuimarisha. Kuna maendeleo katika tiba ya SCENAR inayolenga kuboresha michakato ya kimetaboliki na kuimarisha mishipa. Inaweza kufanywa.

Massage

Massage ya uzazi hutumiwa mara nyingi. Inasaidia kurejesha nafasi ya kawaida ya viungo, kuboresha utoaji wao wa damu, na kuondoa usumbufu. Kawaida, vikao vya massage 10 hadi 15 hufanyika, wakati ambapo daktari au muuguzi, kwa vidole vya mkono mmoja kuingizwa ndani ya uke, huinua uterasi, na kwa upande mwingine, harakati za massage ya mviringo hufanywa kupitia ukuta wa tumbo, kama matokeo ambayo chombo hurudi kwenye nafasi yake ya kawaida.

Hata hivyo, mbinu zote za kihafidhina zinaweza tu kuacha maendeleo ya ugonjwa huo, lakini si kuiondoa.

Je, inawezekana kufanya bila upasuaji? Ndio, lakini tu ikiwa kuongezeka kwa uterasi hakusababisha kuenea kwake nje ya uke, haizuii kazi ya viungo vya jirani, haisababishi shida ya mgonjwa inayohusishwa na maisha duni ya ngono, haifuatikani na uchochezi na matatizo mengine. .

Upasuaji

Jinsi ya kutibu uterine prolapse III-IV shahada? Ikiwa, licha ya njia zote za kihafidhina za matibabu au kutokana na ombi la mgonjwa la kuchelewa kwa msaada wa matibabu, uterasi imekwenda zaidi ya uke, njia ya ufanisi zaidi ya matibabu imeagizwa - upasuaji. Madhumuni ya operesheni ni kurejesha muundo wa kawaida wa viungo vya uzazi na kurekebisha kazi zilizofadhaika za viungo vya jirani - urination, kinyesi.

Msingi wa matibabu ya upasuaji ni vaginopexy, yaani, kurekebisha kuta za uke. Kwa kutokuwepo kwa mkojo, uimarishaji wa kuta za urethra (urethropexy) hufanyika wakati huo huo. Ikiwa kuna udhaifu wa misuli ya perineum, ni plastiki (iliyorejeshwa) na kuimarisha shingo, peritoneum, kusaidia misuli - colpoperineolevathoroplasty, kwa maneno mengine, suturing ya uterasi wakati wa kuenea.

Kulingana na kiasi kinachohitajika, operesheni inaweza kufanywa kwa kutumia upatikanaji wa transvaginal (kupitia uke). Hii ndio jinsi, kwa mfano, kuondolewa kwa uterasi, suturing kuta za uke (colporrhaphy), shughuli za kitanzi, fixation ya sacrospinal ya uke au uterasi, kuimarisha uke kwa msaada wa implants maalum za mesh hufanyika.

Pamoja na laparotomy (mkato wa ukuta wa tumbo la nje), operesheni ya kupanuka kwa uterasi inajumuisha kurekebisha uke na kizazi na tishu zake (kano, aponeurosis).

Wakati mwingine upatikanaji wa laparoscopic pia hutumiwa - uingiliaji wa chini wa kiwewe, wakati ambapo inawezekana kuimarisha kuta za uke na kasoro za suture katika tishu zinazozunguka.

Laparotomia na ufikiaji wa uke hautofautiani katika matokeo ya muda mrefu. Uke hauna kiwewe kidogo, na upotezaji mdogo wa damu na malezi ya wambiso kwenye pelvis. Maombi yanaweza kupunguzwa kwa sababu ya ukosefu wa vifaa muhimu au wafanyikazi waliohitimu.

Colpopexy ya uke (kuimarisha seviksi na ufikiaji kupitia uke) inaweza kufanywa chini ya upitishaji, anesthesia ya epidural, anesthesia ya mishipa au endotracheal, ambayo huongeza matumizi yake kwa wazee. Operesheni hii hutumia kipandikizi kinachofanana na matundu ambacho huimarisha sakafu ya pelvic. Muda wa operesheni ni karibu masaa 1.5, upotezaji wa damu hauna maana - hadi 100 ml. Kuanzia siku ya pili baada ya kuingilia kati, mwanamke anaweza tayari kukaa chini. Mgonjwa hutolewa baada ya siku 5, baada ya hapo anapata matibabu na ukarabati katika kliniki kwa miezi mingine 1-1.5. Shida ya kawaida ya muda mrefu ni mmomonyoko wa ukuta wa uke.

Upasuaji wa Laparoscopic unafanywa chini ya anesthesia ya endotracheal. Wakati huo, prosthesis ya mesh pia hutumiwa. Wakati mwingine kukatwa au kuzima kwa uterasi hufanywa. Sehemu ya operesheni inahitaji uanzishaji wa mapema wa mgonjwa. Dondoo hufanywa siku ya 3-4 baada ya kuingilia kati, ukarabati wa wagonjwa wa nje huchukua hadi wiki 6.

Ndani ya wiki 6 baada ya operesheni, mwanamke haipaswi kuinua uzito wa zaidi ya kilo 5, mapumziko ya ngono inahitajika. Ndani ya wiki 2 baada ya kuingilia kati, mapumziko ya kimwili pia ni muhimu, basi unaweza tayari kufanya kazi za nyumbani za mwanga. Kipindi cha wastani cha ulemavu wa muda ni kutoka siku 27 hadi 40.

Nini cha kufanya kwa muda mrefu baada ya operesheni:

• usiinue uzito zaidi ya kilo 10;
• kurekebisha kinyesi, kuepuka kuvimbiwa;
• kutibu magonjwa ya kupumua yanayofuatana na kikohozi kwa wakati;
• matumizi ya muda mrefu ya mishumaa ya estrojeni (Ovestin) kama ilivyoagizwa na daktari;
• usishiriki katika michezo fulani: baiskeli, kupiga makasia, kuinua uzito.

Makala ya matibabu ya patholojia kwa wazee

Pete ya uzazi (pessary)

Matibabu ya prolapse ya uterine kwa wazee mara nyingi ni vigumu kutokana na magonjwa yanayofanana. Aidha, mara nyingi ugonjwa huu tayari uko katika hatua ya juu. Kwa hiyo, madaktari wanakabiliwa na matatizo makubwa. Ili kuboresha matokeo ya matibabu, kwa ishara za kwanza za ugonjwa, mwanamke anapaswa kuwasiliana na gynecologist katika umri wowote.

Kwa hiyo, bandage itatoa msaada mkubwa kwa mwanamke wakati uterasi inapungua. Inaweza pia kutumiwa na wagonjwa wadogo. Hizi ni panties maalum za kuunga mkono ambazo hufunika kwa ukali eneo la tumbo. Wanazuia kuenea kwa uterasi, kusaidia viungo vingine vya pelvis ndogo, kupunguza ukali wa urination bila hiari na maumivu chini ya tumbo. Kuchagua bandage nzuri si rahisi, gynecologist inapaswa kusaidia kwa hili.

Mwanamke lazima afanye mazoezi ya matibabu.

Kwa prolapse kubwa, operesheni ya upasuaji inafanywa, mara nyingi hii ni kuondolewa kwa uterasi kupitia upatikanaji wa uke.

Matokeo

Ikiwa ugonjwa huo hupatikana kwa mwanamke mwenye umri wa kuzaa, mara nyingi ana swali la kuwa inawezekana kuwa mjamzito na kuenea kwa kuta za uterasi. Ndio, hakuna vizuizi maalum vya kupata mimba katika hatua za mwanzo ikiwa ugonjwa hauna dalili. Ikiwa upungufu ni muhimu, basi kabla ya ujauzito uliopangwa ni bora kuendeshwa miaka 1-2 kabla ya mimba.

Uhifadhi wa ujauzito na prolapse iliyothibitishwa ya uterine imejaa shida . Je, inawezekana kumzaa mtoto na ugonjwa huu? Kwa kweli, ndio, ingawa hatari ya ugonjwa wa ujauzito, kuharibika kwa mimba, kuzaliwa mapema na haraka, kutokwa na damu katika kipindi cha baada ya kujifungua huongezeka sana. Ili ujauzito ukue kwa mafanikio, unahitaji kuzingatiwa kila wakati na daktari wa watoto, kuvaa bandeji, kutumia pessary ikiwa ni lazima, fanya mazoezi ya physiotherapy, na kuchukua dawa zilizowekwa na daktari.

Ni nini kinatishia kuongezeka kwa uterasi pamoja na shida zinazowezekana wakati wa ujauzito:

• cystitis, pyelonephritis - maambukizi ya mfumo wa mkojo;
• vesicocele - upanuzi wa saccular ya kibofu cha kibofu, ambayo mkojo unabaki, na kusababisha hisia ya utupu usio kamili;
• kutokuwepo kwa mkojo na hasira ya ngozi ya perineum;
• rectocele - upanuzi na kuenea kwa ampulla ya rectum, ikifuatana na kuvimbiwa na maumivu wakati wa kinyesi;
• ukiukwaji wa vitanzi vya matumbo, pamoja na uterasi yenyewe;
• kuharibika kwa uterasi na necrosis yake inayofuata;
• kuzorota kwa ubora wa maisha ya ngono;
• kupungua kwa hali ya jumla ya maisha: mwanamke ana aibu kwenda mahali pa umma, kwa sababu analazimika kukimbia kwenye choo kila wakati, kubadilisha pedi za kutoweza kujizuia, amechoka na maumivu ya mara kwa mara na usumbufu wakati wa kutembea, hana. kujisikia afya.

Kuzuia

Kuongezeka kwa kuta za uterasi kunaweza kuzuiwa kwa njia hii:

• punguza kuzaa kwa kiwewe kwa muda mrefu, ikiwa ni lazima, ukiondoa kipindi cha kuchuja au kufanya sehemu ya upasuaji;
• kutambua kwa wakati na kutibu magonjwa yanayofuatana na shinikizo la kuongezeka kwenye cavity ya tumbo, ikiwa ni pamoja na kuvimbiwa kwa muda mrefu;
• katika tukio la kupasuka au kupasuka kwa perineum wakati wa kujifungua, kurejesha kwa uangalifu uaminifu wa tabaka zote za perineum;
• kupendekeza wanawake walio na upungufu wa estrojeni tiba ya uingizwaji wa homoni, haswa, na wanakuwa wamemaliza kuzaa;
• wape wagonjwa walio katika hatari ya kupasuka kwa sehemu za siri mazoezi maalum ya kuimarisha misuli inayounda sakafu ya pelvic.

Ukosefu (prolapse) ya uterasi ni hali ya pathological ambayo ina sifa ya uhamisho wa chini wa chombo kuhusiana na nafasi ya kawaida ya anatomical. Katika hali mbaya zaidi, uterasi inaweza kuenea nje.

Prolapse ya uterasi ni upungufu wa kawaida katika nafasi ya viungo vya mfumo wa uzazi wa kike katika mazoezi ya kliniki. Patholojia ni mojawapo ya matukio maalum ya prolapse ya chombo cha pelvic. Inaweza kugunduliwa karibu na umri wowote, lakini kwa miaka, uwezekano wa kuendeleza upungufu huongezeka.

Zaidi ya nusu ya kesi zilizogunduliwa ni kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 50. Uterasi inafanyika katika pelvis katika nafasi sahihi kutokana na misuli, fascia na mishipa. Toni ya misuli ya kuta za chombo yenyewe, yaani, myometrium, pia ina thamani fulani. Sababu ya patholojia ni kushindwa kwa nyuzi za misuli na mishipa. Kwa kuongezeka kwa uterasi, udhihirisho wa kliniki kama vile hisia ya shinikizo na maumivu kwenye tumbo la chini ni tabia. Wagonjwa mara nyingi huwa na dysmenorrhea, spotting, pamoja na dysuria na matatizo ya proctologic.

Udhaifu wa vifaa vya misuli-ligamentous ya uterasi inaweza kusababishwa na sababu kadhaa.

Sababu za prolapse ya uterine ni pamoja na:

• uharibifu wa kuzaliwa katika eneo la pelvic;
• familia (iliyoamuliwa kwa vinasaba) utabiri;
• majeraha wakati wa kuzaa;
• uingiliaji wa upasuaji kwenye viungo vya mfumo wa uzazi;
• udhaifu wa misuli unaohusiana na umri;
• usawa wa homoni wakati wa kumalizika kwa hedhi;
• ukiukaji wa uhifadhi wa misuli ya sakafu ya pelvic;
• shughuli za kimwili kubwa na za kawaida (kuinua uzito);
• patholojia ya tishu zinazojumuisha za mishipa;
• neoplasms (cysts, fibromyomas).

Wakati wa kuzaa, machozi muhimu ya perineum (haswa, na uwasilishaji wa matako ya fetasi) katika hali zingine husababisha uharibifu mkubwa wa misuli. Majeraha yanaweza pia kupatikana kwa mwanamke aliye katika leba wakati madaktari wa uzazi wanatumia chombo cha utupu na nguvu za uzazi.

Neoplasms nzuri huongeza mzigo kwenye mishipa ya mkoa wa pelvic, ambayo inaweza kusababisha kuongezeka kwa uterasi.

Moja ya sababu zinazosababisha inaweza kuwa kikohozi kali cha muda mrefu, ambacho misuli ya diaphragm inasisitizwa mara kwa mara.

Muhimu:Moja ya sababu za kuhama kwa uterasi ni shinikizo la juu la ndani ya tumbo dhidi ya asili ya na (au) sugu na gesi tumboni.

Kawaida katika maendeleo ya ugonjwa kuna mchanganyiko wa mambo mawili au zaidi.

Viwango vya prolapse ya uterasi

Ni kawaida kutofautisha digrii 4 za ukuaji wa ugonjwa:

1. digrii 1- ina sifa ya uhamisho mdogo sana wa chombo au shingo kuhusiana na mpaka wa anatomiki. Seviksi inaweza kuwa katika kiwango cha vestibule ya uke, lakini wakati mvutano hauonekani kutoka nje. Kuta zimepunguzwa kidogo, lakini kuna pengo la mpasuko wa sehemu ya siri;
2. Kiwango cha 2 cha prolapse ya uterasi- pamoja nayo, prolapse ya sehemu hugunduliwa; wakati wa kuchuja, shingo hutoka;
3. 3 shahada Hili ni tone lisilo kamili. Sio tu shingo inayotoka kwenye njia ya uzazi, lakini pia sehemu ya mwili wa chombo;
4. 4 shahada ya kuacha- ni sifa ya prolapse kamili ya uterasi.

Kuna maonyesho mengi ya kliniki, kwa hiyo ni vigumu kwa mwanamke mgonjwa kutowaona, na utambuzi wa ugonjwa huo kwa kawaida si vigumu.

Dalili za kawaida za prolapse ya uterine ni pamoja na:

Muhimu:katika hatua za mwanzo za maendeleo ya mchakato wa patholojia, kunaweza kuwa hakuna dalili zilizotamkwa. Wanaongezeka kadiri ugonjwa unavyoendelea.

Kwa digrii 2-4 za prolapse, mgonjwa mwenyewe anaweza kuamua kuwa sehemu ya uterasi inatoka nje.

Kumbuka:Kiasi cha kupoteza damu wakati wa hedhi katika baadhi ya matukio ni muhimu sana kwamba husababisha upungufu wa damu.

Dysuria na ugumu wa kutoa mkojo wakati uterasi inakua inaweza kusababisha matatizo ya kuambukiza. Katika kesi hiyo, viungo vya mkojo vinateseka; kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa uterine, dalili za kuvimba kwa urethra, kibofu cha kibofu au pelvis ya figo mara nyingi hugunduliwa, kutokana na microflora ya pathogenic au fursa. Matatizo ya mara kwa mara ya proctological; , kuvimbiwa au kutokuwepo kwa gesi za matumbo na kinyesi hujulikana katika kila kesi ya tatu. Sehemu inayojitokeza ya mwili wa chombo imefunikwa na nyufa. Wakati wa kutembea, uterasi hujeruhiwa zaidi kama matokeo ya msuguano, wakati vidonda vya kutokwa na damu na vidonda vinaonekana, na uwezekano wa kuambukizwa huongezeka.

Kupungua kwa uterasi kunafuatana na kuonekana kwa cyanosis (cyanosis) na uvimbe wa tishu zinazozunguka. Kutokana na matatizo ya microcirculation, stasis ya damu inakua.

Miongoni mwa matatizo iwezekanavyo ni ukiukwaji wa uterasi na prolapse kamili au sehemu na mishipa ya varicose ya mishipa ya kikanda. Ukiukaji wa kipande cha matumbo pia inawezekana.

Mbinu za matibabu hutegemea kiwango cha prolapse, uwepo wa patholojia zinazofanana na hitaji la kuhifadhi kazi ya uzazi.

Kumbuka:wagonjwa wote, bila shaka, wana wasiwasi juu ya swali "inawezekana kutibu prolapse ya uterine bila upasuaji?". Kwa bahati mbaya, na digrii 3-4, ni dhahiri haiwezekani kufanya bila msaada wa upasuaji. Mazoezi ya massage na gymnastic yanaonyeshwa ili kuimarisha diaphragm na misuli ya mkoa wa pelvic, lakini mbinu hizi zinafaa kwa kuzuia, si kwa matibabu.

Njia za kihafidhina hutoa athari nzuri ikiwa kizazi au mwili wa uterasi umebadilika kidogo zaidi ya mipaka ya anatomiki. Matibabu ya madawa ya kulevya ya prolapse inahusisha matumizi ya madawa ya kulevya kulingana na homoni za ngono za kike - estrojeni. Mafuta ya ndani (intravaginally) na estrojeni, vipengele vya kuboresha microcirculation na kimetaboliki vimewekwa.

Katika hatua za mwanzo, mbinu ya kihafidhina hutumiwa, kama vile massage ya uzazi. Matibabu inahusisha vikao vya kawaida kwa miezi kadhaa (pamoja na usumbufu). Massage inafanywa tu na mtaalamu aliyestahili kwenye kiti cha uzazi au meza maalum. Muda wa kila utaratibu ni dakika 10-15. Ikiwa wakati wa massage mgonjwa anahisi maumivu makali, hii ni dalili ya kuacha kudanganywa.

Kuna chaguzi kadhaa za uingiliaji wa upasuaji kwa prolapse ya uterasi, na ni ngumu sana kuchagua njia bora zaidi ya matibabu. Ili kurudi chombo kwa nafasi yake ya kawaida, mishipa ya pande zote mara nyingi hufupishwa na kuunganishwa pamoja na kila mmoja na ukuta wa uterasi. Mara nyingi pia huamua kurekebisha uterasi kwa sakramu, mfupa wa pubic au mishipa ya pelvic, ambayo ni kuta za sakafu ya pelvic. Baada ya upasuaji, daima kuna hatari fulani ya kurudia hali hiyo, ambayo ni kutokana na upanuzi wa mishipa.

Kumbuka:Hivi sasa, madaktari wa upasuaji wanazidi kuamua kufanya upasuaji kwa kutumia vipandikizi vya syntetisk na muundo wa matundu, kwani nyenzo hizi hupunguza hatari ya kurudi tena kwa prolapse. Vifaa vya kuimarisha ajizi kibiolojia huwekwa wakati wa laparotomi, yaani kupitia mikato ndogo kwenye ukuta wa tumbo.

Operesheni hufanywa kupitia ukuta wa tumbo la mbele au uke. Kama sheria, sambamba na uimarishaji wa mishipa, plastiki (marekebisho ya upasuaji) ya uke wa mgonjwa hufanywa.

Uwepo wa patholojia kali zinazofanana za chombo inaweza kuwa dalili ya hysterectomy. Lakini, kwa kuwa kuondolewa kwa uterasi kunaweza kusababisha kuenea kwa viungo vingine vya pelvic, ikiwa inawezekana, chombo kinapaswa kuhifadhiwa.

Kumbuka: 15% ya shughuli za uzazi hufanyika kwa usahihi kuhusiana na prolapse ya uterasi.

Baada ya matibabu ya upasuaji kwa prolapse ya uterasi, shughuli za kimwili ni kinyume chake kwa wagonjwa, hasa wale wanaohusishwa na kuinua uzito. Ili kuzuia kurudi tena, mazoezi ya matibabu yamewekwa. Ya umuhimu mkubwa kwa kuzuia kurudi tena ni kuzuia kuvimbiwa.

Wanawake wazee walio na prolapse isiyo kamili mara nyingi huonyeshwa kuwa na pessaries za mpira zilizowekwa kwenye uke. Vifaa hivi vinahitajika kama msaada kwa uterasi iliyohamishwa. Kwa muda mrefu, pessaries haziwezi kusakinishwa, kwani hatari ya kupata kuvimba kwa ndani na vidonda vya kitanda ni kubwa. Ufungaji wa pete unahitaji douching kila siku na madawa ya kupambana na uchochezi (infusion ya chamomile) na antiseptics (permanganate ya potasiamu na ufumbuzi wa furacilin).

Kwa matibabu ya wakati na ya kutosha ya prolapse ya uterasi, pamoja na kufuata kali kwa mgonjwa kwa mapendekezo ya daktari anayehudhuria, utabiri huo ni mzuri.

Kuzuia prolapse ya uterasi

Ni 10% tu ya matukio ya ugonjwa huo hugunduliwa kwa wanawake chini ya umri wa miaka 30, lakini inashauriwa kuanza kuzuia prolapse ya uterasi mapema katika ujana. Wasichana wanahitaji kufundishwa kufanya mazoezi ya kimwili ambayo husaidia kuimarisha misuli ya pelvis na tumbo. Ni muhimu kwa wanawake wote kuepuka kazi nzito ya kimwili.

Kumbuka:kulingana na maagizo maalum juu ya ulinzi wa kazi, iliyowekwa katika sheria, kazi ya mwanamke haipaswi kuhusishwa na kuinua vitu vyenye uzito zaidi ya kilo 10!

Kama prophylaxis ya prolapse ya uterasi, ni muhimu kuchukua hatua za kuzuia kuvimbiwa (mlo maalum na laxatives inaweza kuonyeshwa).

Jukumu muhimu katika kuzuia patholojia linachezwa na usimamizi wa ujauzito uliohitimu na utunzaji sahihi wa uzazi. Akina mama wajawazito wanapaswa kufanyiwa uchunguzi uliopangwa katika kliniki ya wajawazito ndani ya muda uliopendekezwa, na wajifungue katika hospitali maalumu pekee - hospitali za uzazi au vituo vya uzazi.

Katika kipindi cha baada ya kujifungua, ni muhimu kuwatenga shughuli za kimwili na mara kwa mara kufanya gymnastics ili kudumisha sauti ya misuli ya pelvis na ukuta wa nje wa tumbo. Nguvu ya mzigo, mzunguko wa mazoezi na muda wa kuanza kwa mafunzo inapaswa kuamua na daktari anayehudhuria kulingana na tathmini ya lengo la hali ya kimwili ya mgonjwa.

Wanawake katika kipindi cha kumalizika kwa hedhi pia huonyeshwa mazoezi ya kimwili ya kuzuia, kwani hatari ya kuenea kwa uterasi wakati huu huongezeka kwa kiasi kikubwa. Mbali na tiba ya mazoezi, daktari anayehudhuria anaweza kuagiza dawa zinazoboresha mzunguko wa damu na kuongeza sauti ya chombo yenyewe na vifaa vyake vya ligamentous. Mara nyingi, wagonjwa wanaagizwa tiba ya uingizwaji na matumizi ya mawakala wa homoni.

Usimamizi uliohitimu una jukumu muhimu katika kuzuia patholojia.

Mazoezi ya kuzuia kuenea kwa uterasi

Gymnastics ya kuzuia prolapse ya uterine inajumuisha mazoezi rahisi yafuatayo:

Katika hatua za kwanza, inatosha kufanya mazoezi mara 5-7, na kisha kuongeza hatua kwa hatua idadi ya marudio hadi 20.

Kumbuka:Ili kuimarisha misuli ya mkoa wa pelvic pia husaidia kupanda kwa kawaida kwenye ngazi.

Muda wa jumla wa mazoezi ya kila siku inapaswa kuwa dakika 30-40. Kwa kutoa afya yako nusu saa kila siku, utapunguza sana uwezekano wa kuenea kwa uterasi na maendeleo ya magonjwa mengine ya mifumo ya mkojo na uzazi na njia ya chini ya utumbo.

Utapokea habari zaidi juu ya kuongezeka kwa uterasi, njia za kutibu ugonjwa na uzuiaji wake kwa kutazama hakiki hii ya video:

Yulia Viktorova, daktari wa uzazi-gynecologist

Ni ngumu kuamini, lakini kila mwanamke wa pili zaidi ya umri wa miaka 50 hujifunza kutoka kwa daktari wa watoto anayehudhuria kwamba sababu ya kuvuta na kushinikiza mara kwa mara kwenye tumbo la chini ni kuongezeka kwa uterasi (kwa maneno ya vitabu vya matibabu - prolapse ya uke uterocele). Misuli ya sakafu ya pelvic imedhoofika sana kwamba haiwezi tena kushikilia uterasi (na mara nyingi viungo vya jirani - kibofu, rectum) katika nafasi yake ya asili.

Patholojia inakua bila kuonekana na, uwezekano mkubwa, msukumo wa ugonjwa huo ulitolewa kwa vijana - uzazi mgumu, kubeba uzito, majeraha ya pelvic na kuvimba. Hali kama hizo sio kawaida, nchini India, kwa mfano, uterine prolapse ni karibu epidemiological katika asili, na hata katika mafanikio ya Marekani, zaidi ya milioni 15 wanawake wanakabiliwa na ugonjwa huu.

Uterasi ni chombo kinachotembea zaidi cha cavity ya tumbo. Hata katika mwanamke mwenye afya, anaweza kubadilisha msimamo wake kila wakati kulingana na kujazwa kwa koloni na kibofu - uterasi iko kati yao tu. Inaposhuka ndani ya uke, viungo vya jirani vinalazimika "kusonga".

Mara nyingi hali hiyo inazidishwa na kuhamishwa kwa kibofu cha kibofu (cystocele) na rectum (rectocele) - kwa hiyo matatizo ya urination na kuvimbiwa. Hisia ya kuwa kitu kinasisitiza chini haiondoki, inaingilia kati, kuona na maumivu yanaweza kuonekana, yanajitokeza kwa nyuma ya chini na sacrum. Wakati prolapse inatokea, ugumu wa kukojoa au, kinyume chake, kutokuwepo kwa mkojo kunawezekana.

Mzunguko wa hedhi mara nyingi hupotea na mara kwa mara hutupa mshangao usiyotarajiwa, na kutokwa na damu kunafuatana na maumivu makali.

Kama sheria, nguvu ya kuongezeka kwa uterasi, ndivyo vipindi vingi zaidi. Katika baadhi ya matukio, kiasi cha kupoteza damu ni muhimu sana kwamba kuna hatari halisi ya kuendeleza anemia.

Wakati wa kujamiiana, mwanamke pia anahisi usumbufu. Ikiwa uterasi hushuka sana hivi kwamba seviksi yake hutazama nje ya mpasuko wa sehemu ya siri, basi urafiki hautawezekana kabisa.

Kila mgonjwa wa pili ambaye uterasi wake huhamishwa kwenda chini pia hupatwa na matatizo mbalimbali ya urolojia. Ugumu wa kukojoa husababisha ukuaji wa dalili ya mabaki ya mkojo, ikifuatiwa na maambukizo ya sehemu mbali mbali za njia ya mkojo. Cystitis, pyelonephritis, urolithiasis - hii ni orodha isiyo kamili ya matokeo ambayo itabidi kuondolewa.

Hatua 4 za maendeleo ya ugonjwa

1 hatua- kuhamishwa kidogo kwa chombo. Wanazungumza juu ya hatua ya awali ya ukuaji wa ugonjwa hadi kizazi kisichoonekana kutoka nje, hata na mvutano mkali. Kuta za uke pia hupunguzwa kidogo, pengo la uke haliwezi kufungwa.

2 hatua- mara nyingi seviksi hufichwa kwenye uke, lakini wakati wa kukaza inaweza kuonekana nje ya pengo la uke.

3 hatua- sio tu kizazi cha uzazi, lakini pia sehemu fulani ya mwili wake iko chini ya kiwango cha mlango wa uke.

4 hatua- Prolapse kamili ya uterasi.

Ujanja wa hali hiyo ni kwamba katika hatua ya mwanzo mwanamke anaweza asihisi usumbufu wowote. Lakini prolapse ya uterasi tayari imeanza, na ikiwa haijatambuliwa kwa wakati, basi hivi karibuni uterasi itashuka sana kwamba itaonekana. Mara nyingi hii hutokea kutokana na kushindwa kwa misuli ya sakafu ya pelvic. Wananyoosha, kupoteza sauti zao na hawawezi tena kushikilia uterasi katika nafasi yake ya kawaida ya kisaikolojia.

Ziara ya mara kwa mara kwa daktari wa watoto na kuangalia nafasi ya uterasi ni muhimu sana ikiwa historia yako inajumuisha:

• majeraha yaliyopatikana wakati wa kuzaa kwa sababu ya uwasilishaji wa breech ya fetusi, matumizi ya nguvu za uzazi au kiondoa utupu;
• kupasuka kwa kina kwa perineum;
• shughuli za upasuaji zinazofanywa kwenye viungo vya mfumo wa uzazi;
• malezi ya benign - cysts, fibroids, fibromyomas;
• uharibifu wa kuzaliwa wa viungo vilivyo kwenye eneo la pelvic.

Kazi inayohusishwa na shughuli za kawaida za kimwili na kuinua vitu vyenye uzito zaidi ya kilo 10 ni kinyume chake kwa wanawake wa umri wowote. Kifungu hiki kimewekwa katika kiwango cha sheria na kimeorodheshwa kama kipengele tofauti katika seti ya maagizo juu ya ulinzi wa kazi.

Sababu ya kawaida ya uterine prolapse ni kuongezeka kwa shinikizo ndani ya tumbo. Inaweza kuendeleza kutokana na fetma, kuvimbiwa kwa muda mrefu na gesi tumboni. Hata kikohozi cha nguvu, cha muda mrefu kinaweza kufanya uterasi kusonga - inajenga shinikizo la kuongezeka kwenye cavity ya tumbo.

Mara nyingi, sio moja, lakini sababu kadhaa zina jukumu katika ukuaji wa ugonjwa. Hali hiyo inazidi kuwa mbaya zaidi ikiwa mwanamke anapitia wanakuwa wamemaliza kuzaa - ukosefu wa homoni za ngono za kike (estrogens) mwilini hakika utaathiri sauti ya misuli.

Je, tatizo linatambuliwaje?

Ukweli kwamba uterasi haipo inaweza kueleweka wakati wa uchunguzi wa kawaida wa uzazi. Kuamua hatua ya prolapse, daktari anauliza mgonjwa kushinikiza. Lakini kwa kuwa prolapse mara nyingi huzingatiwa sio tu ya kuta za uke, bali pia ya viungo vya jirani, wataalam wawili zaidi wanapaswa kutathmini hali hiyo - urolojia na proctologist.

Mbali na mitihani ya juu juu, utalazimika kupitia uchunguzi mwingine wa lazima - colposcopy. Ikiwa hakuna magonjwa yanayofanana ya uterasi hupatikana, haja ya uingiliaji wa upasuaji itatoweka, basi mwanamke ataandikishwa na zahanati na matibabu ya kihafidhina yataagizwa.

Lakini ikiwa imethibitishwa kuwa njia pekee ya kutatua tatizo ni upasuaji wa plastiki wa kuhifadhi chombo, basi siku moja kabla ya mgonjwa atalazimika kusubiri mitihani michache zaidi:

• matibabu na utambuzi wa cavity ya uterine;
• smears kwa flora, bakposev;
• urography ya excretory;
• tomography ya kompyuta, muhimu ili kufafanua hali ya viungo vyote vya pelvis ndogo.

Ukosefu wa digrii 1 na 2: njia za kihafidhina za matibabu

Maadamu uterasi bado haijaanguka chini ya mpasuko wa sehemu ya siri na kazi za viungo vya karibu hazijaharibika, hali hiyo inaweza kusahihishwa na njia za kihafidhina:

• mazoezi ya physiotherapy yenye lengo la kuimarisha misuli ya tumbo na sakafu ya pelvic (seti ya mazoezi ya gymnastic kulingana na Kegel au Yunusov);
• massage ya uzazi (iliyofanywa mara kwa mara kwa miezi kadhaa);
• kozi ya madawa ya kulevya yenye estrojeni (homoni hii ni muhimu ili kuimarisha vifaa vya ligamentous);
• utawala wa ndani wa marashi ndani ya uke, na maudhui ya juu ya metabolites na estrojeni zote sawa.

Massage ya gynecological kwa muda mrefu imekuwa kutambuliwa kama njia bora ya kurejesha sauti ya misuli ya perineum. Jambo kuu ni kwamba inafanywa na gynecologist mwenye ujuzi. Maumivu yoyote wakati wa massage ni sababu ya kuacha mbinu hii na kutafuta njia nyingine za matibabu ya kihafidhina.

Ni muhimu kuzingatia sifa za kibinafsi za mgonjwa, athari zake na, kwa kuzingatia hili, chagua kasi bora na ukubwa wa harakati. Muda wa kila kikao ni mtu binafsi. Kwa wastani, inachukua kama dakika 10-15.

Athari kwenye uterasi hutokea kwa njia ya palpation. Kwa mkono mmoja, daktari hupiga chombo kutoka ndani, na mwingine anahisi kupitia tumbo. Kwa hivyo, uterasi hupigwa kwa uangalifu kutoka pande zote. Mwanamke pia anapendekezwa kulala juu ya tumbo lake.

Athari ya mbinu hii: huondolewa, adhesions hupotea, mzunguko wa damu wa viungo vyote vya pelvis ndogo huboresha, na sauti ya jumla huongezeka. Wanawake wengi hupata mimba iliyosubiriwa kwa muda mrefu baada ya kozi ya massage.

Ukosefu wa digrii 3 na 4: aina tofauti za shughuli

Ikiwa tiba ya kihafidhina inashindwa na uterasi tayari inaonekana nje ya pengo la uzazi, basi njia pekee ya kutatua tatizo ni upasuaji. Hii ni mazoezi ya kawaida - 15 kati ya 100 ya upasuaji wa uzazi ni kutokana na prolapse ya uterasi.

1. Vaginoplasty ni tata ya upasuaji wa plastiki unaolenga kuimarisha misuli ya sakafu ya pelvic, kibofu cha mkojo na uke. Kwa kuwa misuli hii inahusika katika kuenea kwa uterasi, vaginoplasty daima hufanywa kama kipimo cha msingi au cha sekondari.
2. Urekebishaji wa mishipa ya pande zote ya uterasi kwa ukuta wake wa mbele au wa nyuma. Shughuli kama hizo hazifanyiki mara kwa mara - asilimia ya kurudi tena ni kubwa sana. Ukweli ni kwamba inawezekana kurekebisha uterasi na mishipa yake ya pande zote, lakini hunyoosha kwa muda, ambayo ina maana kwamba uterasi inaweza kushuka tena.
3. Kuunganisha mishipa ya uterasi pamoja. Mbinu ya ufanisi, lakini wakati mwingine husababisha kupoteza kazi ya uzazi.
4. Kurekebisha viungo vilivyohamishwa kwenye kuta za sakafu ya pelvic. Mara nyingi huunganishwa kwenye mfupa wa sacral au pubic, pamoja na mishipa ya pelvic.
5. Kuimarisha mishipa na kurekebisha uterasi kwa msaada wa vifaa vya alloplastic. Njia hiyo ina hatari zake - mwili unaweza kukataa alloplast ya kigeni, fistula inaweza kuendeleza.
6. Njia nyingine ya kuzuia uterasi kuanguka nje ni kupunguza kiasi cha lumen ya uke.
7. Njia ya mwisho ya radical inayotumiwa wakati haiwezekani kurudisha uterasi mahali pake ni hysterectomy, ambayo ni, kuondolewa kwa chombo. Hiki ni kipimo cha kupita kiasi, ambacho wanajaribu kukiepuka. Kwa kuwa, kwa kuondoa uterasi, unaweza kusababisha uhamishaji mkubwa wa viungo vingine vya sakafu ya pelvic.

Mara nyingi, madaktari wa upasuaji hutumia mbinu za pamoja ambazo hukuruhusu kufanya upasuaji wa plastiki ya uke wakati huo huo, kurekebisha uterasi, na kuimarisha vifaa vya misuli ya sakafu ya pelvic. Hii ndiyo njia pekee ya kuwa na uhakika kwamba sehemu za siri zimefungwa kwa usalama na kurudi tena haitatokea.

Baada ya upasuaji, unahitaji kuwatenga kabisa shughuli za kimwili na kufuata chakula ili kuepuka kuvimbiwa.

Njia ya Laparoscopic

Njia nyingine ya matibabu ya upasuaji wa prolapse ya uterasi inahusisha kurekebisha kwa mesh maalum. Mesh ni elastic na inaweza kunyoosha, kwa mfano, wakati wa ujauzito. Mesh hiyo hiyo inaweza kutumika kurekebisha kibofu cha mkojo na puru wakati wa upasuaji.

Uingiliaji unafanywa na njia ya kisasa ya laparoscopic, kwa njia ya miniature (si zaidi ya 2 cm) incision ya cavity ya tumbo. Baada ya operesheni kama hiyo, hakuna makovu na wambiso, ambayo inamaanisha kuwa hii haitaathiri hali ya uke na maisha ya kijinsia ya mwanamke.

Hii ndiyo njia ya chini ya kiwewe na yenye ufanisi zaidi ya kutibu ugonjwa. Mgonjwa aliruhusiwa nyumbani siku ya 3. Kipindi cha wastani cha kupona ni karibu mwezi. Kurudi tena na kuacha mara kwa mara kwa viungo hutengwa.

Contraindications kwa ajili ya operesheni?

Mara nyingi, ugonjwa wa uzazi ni tatizo kwa wanawake wakubwa na wazee, hivyo uingiliaji wa upasuaji hauwezekani kila wakati. Ikiwa kuna vikwazo vya upasuaji, unaweza kudhibiti hali hiyo kwa msaada wa tampons za uke au pessaries.

- Hii ni pete nene ya mpira ambayo hutumika kama tegemeo la muda kwa uterasi iliyohamishwa. Kuna hewa ndani yake, shukrani ambayo pete inaweza kuwa imara na elastic, bila kuunda usumbufu kwa mwanamke. Haiwezekani kuondoka pessary katika uke kwa muda mrefu - vidonda vya kitanda vinaweza kuonekana. Inavaliwa kwa wiki 3-4, kisha huchukua mapumziko mafupi na baada ya wiki 2 inaingizwa tena.

Ili kuepuka kuvimba, wakati pete iko kwenye uke, douching maalum lazima ifanyike kila siku. Ili kufanya hivyo, unaweza kutumia decoction ya chamomile na antiseptics - suluhisho la furacilin au permanganate ya potasiamu.

Njia nyingine ya kurekebisha uterasi kwa kiwango cha kawaida cha kisaikolojia ni kuvaa bandage. Muundo wa bandage iliyoundwa kusaidia uterasi ni tofauti na mifumo mingine ya bandeji. Inazunguka viuno kwa ukali, ikiunga mkono uterasi kutoka kwa pande, na hupitia eneo la perineal, ikiunga mkono kutoka chini. Kuvaa bandage kwa zaidi ya masaa 12 kwa siku haipendekezi, ili usiweke mkazo mkubwa kwenye viungo vya pelvic.

Kuvimba kwa uterasi na ujauzito

Kuongezeka kwa uterasi wa shahada ya 1 sio kupinga mimba na, kinyume chake, inaweza kuchangia mimba ya haraka. Kwa kuwa aina kali za ugonjwa ni kivitendo bila dalili, mwanamke anaweza kujua kwamba uterasi haipo tu wakati wa kujiandikisha, kupitia uchunguzi wa lazima wa uzazi. Mimba na kuzaa katika kesi hii inawezekana, lakini mama anayetarajia anapaswa kujiandaa mara moja kwa shida fulani.

1. Mara nyingi atasumbuliwa na kuvuta maumivu ya kuumiza chini ya tumbo. Wanawake wengi wajawazito wenye prolapse ya uterasi wanaona vigumu sio tu kutembea bali pia kusimama.
2. Kutokuwepo kunaweza kuwa tishio kwa maisha sio tu ya mtoto ambaye hajazaliwa, bali pia mama.
3. Ukosefu wa uterasi wakati wa ujauzito ni dalili ya moja kwa moja ya kuvaa bandage. Hii ndiyo njia pekee ya kuweka viungo vya ndani katika nafasi sahihi na kuondokana na matatizo mengi kutoka kwa mgongo.
4. Ni muhimu kwa mwanamke mjamzito aliyelegea kudhibiti uzito wake. Kadiri anavyopata kilo zaidi, ndivyo fetusi itakuwa nzito na mzigo mkubwa kwenye mishipa ya uterasi ambayo tayari imedhoofika. Ikiwa mtoto ni mkubwa sana, uwezekano wa kuzaliwa mapema ni mkubwa.
5. Mchakato wa kuzaa mtoto pia una maalum yake. Daktari lazima achague nafasi maalum kwa mwanamke, ambayo itatoa mzigo mdogo kwenye sehemu zake za siri. Katika kesi hii, huwezi kumvuta mtoto kwa kichwa, na mikono na miguu inapaswa kuvutwa hasa kwa uangalifu. Ubora wa daktari katika kesi hii ni muhimu. Ikiwa ataruhusu mapungufu na kuyasindika bila mafanikio, basi baada ya kuzaa uterasi itazama hata chini, na ugonjwa utahamia hatua inayofuata, ngumu zaidi.

Kuzuia prolapse ya uterasi - mazoezi ya physiotherapy

Funza misuli yako ya perineal na zoezi la kuinua

Kwanza, misuli inahitaji kukazwa vizuri na kukaa katika nafasi hii kwa sekunde 4-5, kisha pumzika polepole. Sasa kaza misuli yako tena na jaribu kukaa katika nafasi hii kwa sekunde chache zaidi kuliko mara ya kwanza. Hatua kwa hatua ongeza kasi na muda. Ni vizuri ikiwa unaweza kushikilia katika hali ya wasiwasi kwa angalau sekunde 20.

Zoezi "baiskeli"

Lala chali na duara miguu yako kana kwamba unaendesha baiskeli. Zungusha "pedali" kadri uwezavyo. Baada ya dakika, rudia zoezi hilo na jaribu "kupanda" kwa muda mrefu zaidi.

Tengeneza mkasi kwa miguu yako

Kubaki nyuma yako, nyoosha miguu yako, na kisha uinulie moja kwa moja. Pembe inayounda kati ya mguu na sakafu inapaswa kuwa takriban digrii 45. Jaribu kuweka mguu sawa, usiipinde kwenye magoti pamoja na ushikilie kwa pembe ya sekunde 5-6. Kisha chini na kuinua mguu mwingine. Kila wakati, jaribu kuweka mguu wako juu kwa muda mrefu iwezekanavyo, hatua kwa hatua kuleta wakati huu hadi sekunde 20.

"Pembetatu"

Unapomaliza mkasi, piga magoti yako na kupanda miguu yako kwenye sakafu. Kubaki uongo, inua torso yako na uegemee kwenye viwiko vyako. Sasa inua pelvis yako na kaza misuli yako ya msamba kwa nguvu zako zote. Shikilia nafasi hii kwa sekunde chache, pumzika na kurudia.

"Mashua"

Pinduka kwenye tumbo lako, na sasa jaribu kuinama na kuinua mikono na miguu yote kwa wakati mmoja. Hesabu hadi 5, rudi kwenye nafasi ya kuanzia na upinde tena, lakini wakati huu jaribu kuhesabu hadi 6. Rudia hadi ufikie 20.

Unahitaji kuongeza mzigo hatua kwa hatua. Kuanzia na mbinu 5-7, baada ya mwezi wa madarasa ya kawaida, idadi ya marudio ya kila zoezi inapaswa kuongezeka hadi 20 - tu katika kesi hii kutakuwa na athari. Mazoezi kama haya hayatachukua muda mwingi - dakika 30-40 tu kwa siku, lakini faida za tiba ya mazoezi ni muhimu. Kwa msaada wake, huwezi tu kuimarisha uterasi mahali, lakini pia kuzuia maendeleo ya magonjwa kadhaa ya mfumo wa genitourinary na njia ya utumbo.

Jaribu kutumia lifti kidogo iwezekanavyo. Kila wakati unapopanda ngazi, misuli ya pelvic inaimarishwa.

Mazoezi hayo rahisi ni sehemu muhimu ya kupona baada ya kujifungua na kuzuia ufanisi wa magonjwa ya uzazi wakati wa kumaliza. Prolapse ya uterasi ni shida kubwa, ambayo hata hivyo hutatuliwa kwa urahisi katika hatua za mwanzo. Mara tu unapohisi kuwa umeanza kwenda kwenye choo mara nyingi zaidi kuliko kawaida, huwezi kuvumilia kwa muda mrefu na unaogopa kukohoa au kupiga chafya tena - hii ni ya kwanza, lakini "kengele" mbaya sana. Mara tu unaposhuku kuwa kuna kitu kibaya na kuona daktari, kuna uwezekano mkubwa wa kuzuia upasuaji.

Kuvimba kwa uterasi ni mabadiliko katika eneo la viungo vya ndani vya mfumo wa uzazi wa mwanamke na sehemu au kamili ya uterasi kwenda nje kupitia mpasuko wa sehemu ya siri. Wakati wa maendeleo ya ugonjwa huo, mgonjwa anahisi maumivu makali na mvutano katika sacrum, hisia ya mwili wa kigeni katika sehemu ya siri, mkojo usioharibika na kinyesi, kuongezeka kwa maumivu wakati wa ngono, na usumbufu wakati wa harakati.

Kuvimba kwa seviksi na uke ni sifa ya kueneza kwa hernial, ambayo inajidhihirisha na utendaji mbaya wa misuli ya sakafu ya pelvic. Kufuatia uterasi, uke, kibofu cha mkojo na rectum huanza kusonga.

Kabla ya daktari kugundua uterasi iliyoongezeka, mgonjwa hugunduliwa kwanza na prolapse ya uume. Upanuzi usio kamili unaweza kutambuliwa na uhamishaji wa nje wa seviksi tu, na prolapse kamili inaonyeshwa na kupasuka kwa chombo kabisa kutoka kwa mpasuko wa uke.

Ugonjwa huu hutengenezwa katika nusu dhaifu ya ubinadamu katika jamii yoyote ya umri. Katika wasichana chini ya umri wa miaka 30, ugonjwa huendelea katika 10% ya kesi, kutoka umri wa miaka 30 hadi 40, ugonjwa huathiri 40% ya wanawake. Katika uzee, upungufu hugunduliwa katika 50% ya kesi.

Etiolojia

Sababu za kuchochea kwa kuonekana kwa prolapse ya uterine inaweza kuwa:

• kuumia kwa misuli ya pelvic;
• matatizo ya urithi katika maendeleo ya eneo la uzazi;
• ukiukaji wa uhifadhi wa misuli ya sakafu ya pelvic;
• operesheni kwenye sehemu ya siri;
• shughuli za kikabila;
• umri mkubwa wa wanawake;
• kubeba uzito;
• maandalizi ya maumbile;
• magonjwa ya mapema ya uzazi.

Kuhama na kuenea kwa uterasi ni michakato inayohusiana ambayo hukua kwa mlolongo. Athari ya pathological hutengenezwa kutokana na kudhoofika kwa mishipa na misuli ya diaphragm ya sakafu ya pelvic. Ugonjwa huanza kuendelea na uharibifu wa perineum, mimba nyingi, kuzaa mara kwa mara, kuzaa watoto wakubwa, uingiliaji wa upasuaji kwenye sehemu za siri.

Prolapse ya uterasi kwa wanawake pia huundwa na uzito wa ziada wa mwili, shinikizo la juu la ndani ya tumbo na tumors kwenye tumbo. Sababu hizi zote husababisha kuzorota kwa utendaji wa vifaa vya musculoskeletal.

Uainishaji

Mchakato wa kuachwa na kupanuka kwa uterasi kutoka kwa mpasuko wa sehemu ya siri hufanyika katika hatua kadhaa:

• ya kwanza inaonyeshwa na udhaifu wa misuli ya sakafu ya pelvic, kutetemeka kwa kuta za uke na mpasuko wazi wa uke;
• pili ni prolapse sehemu ya viungo. Pamoja na kuta za uke, kibofu cha mkojo na rectum hushuka;
• ya tatu - hutokea kabla ya pengo la uzazi;
• nne - prolapse isiyo kamili ya uterasi inadhihirishwa na exit ya sehemu ya chombo nje ya uke;
• tano - mabadiliko kamili katika eneo la chombo - prolapse kutoka sehemu ya uzazi.

Dalili

Hakuna dalili nyingi za kliniki za ugonjwa huo, hata hivyo, kuonekana kwa uwekaji usio wa kawaida wa uterasi au kizazi chake ni vigumu sana kutambua, hivyo utambuzi wa ugonjwa huo sio vigumu. Dalili za ugonjwa huo zinaonyeshwa na ishara kama hizi:

• shinikizo kwenye tumbo la chini;
• , kupita kwa sehemu ya sacral na eneo la lumbar;
• hisia ya kitu kigeni katika uke;
• urination ngumu au mara kwa mara;
• doa inaweza kuonekana;
• mashambulizi ya maumivu wakati wa ngono;
• kuvimbiwa;
• kushindwa katika mzunguko wa hedhi;
• kuongezeka kwa maumivu wakati wa hedhi.

Katika hatua za awali za malezi ya uhamishaji wa chombo, dalili zinaweza kuwa nyepesi sana, au hata hazionekani kabisa. Ana wasiwasi mwanamke wakati ugonjwa unapoanza kuendelea na katika hatua ya 2-4 ya kuenea kwa uterasi, wakati dalili zinajulikana zaidi.

Uchunguzi

Wakati wa kutambua dalili zilizo hapo juu, mgonjwa anapaswa kutafuta mara moja msaada kutoka kwa daktari. Kuchunguza hali ya mwanamke na sehemu zake za siri, daktari wa watoto hufanya taratibu zifuatazo:

• uchunguzi wa uzazi katika vioo;
• microscopy ya kutokwa kwa uke;
• uchambuzi wa cytological wa smears ya kizazi;
• colposcopy;
• Ultrasound ya viungo vya pelvic.

Ikiwa mwanamke amepata uhamisho wa kibofu katika eneo la uterine prolapse, basi daktari anahitaji kufanya uchunguzi wa mfumo wa mkojo. Uchunguzi wa rectal unafanywa ikiwa rectum na matumbo yanahusika katika mchakato wa pathological.

Matibabu

Baada ya kuamua ugonjwa huo na etiolojia yake, madaktari wanaweza kuanza tiba. Inawezekana kutibu ugonjwa wa viungo vya uzazi wa kike kwa kihafidhina au upasuaji. Ili kuagiza kozi ya matibabu, daktari anahitaji kujua nuances zifuatazo:

• hatua ya maendeleo ya anomaly;
• magonjwa yanayoambatana;
• umuhimu wa kuhifadhi kazi ya uzazi;
• hatari ya upasuaji na anesthetic;
• uharibifu wa koloni, sphincters na kibofu cha kibofu.

Baada ya kutambua viashiria hivi, mbinu ya tiba imedhamiriwa. Matibabu ya kupungua kwa uterasi katika hatua za awali hufanywa na mbinu za kihafidhina bila uingiliaji mkali. Mwanamke anahitaji kutumia madawa maalum ambayo yana estrojeni.

Kama sehemu ya tiba ya kihafidhina, mwanamke pia ameagizwa elimu ya kimwili na massages. Walakini, inafaa kukumbuka kuwa katika mazoezi ya matibabu kunapaswa kuwa na harakati nyepesi ambazo hazisumbui sana tumbo la chini, kwani kwa ugonjwa kama huo, mgonjwa ni marufuku kabisa kutoka kwa mizigo nzito.

Kwa ufanisi wa taratibu hizo, mgonjwa ameagizwa kuanzishwa kwa pessary. Hizi ni pete maalum na kipenyo tofauti. Wao hutengenezwa kwa mpira mzito na kujazwa na hewa ndani, ambayo inaruhusu pete hizi kuwa imara na elastic. Wao huletwa na daktari ndani ya uke wa mwanamke na ni aina fulani ya msaada kwa chombo. Pete za uterasi, wakati uterasi huongezeka, hupumzika dhidi ya kuta za uke na kusimamisha kizazi katika sehemu moja.

Mara nyingi, operesheni kama hiyo hufanywa kwa wanawake katika uzee au wakati wa kubeba mtoto. Wakati pete kama hizo zinaletwa ndani ya uke, mwanamke anahitaji kutibiwa mara kwa mara na tiba za watu, ambayo ni, kunyunyizia mimea, permanganate ya potasiamu au furacilin.

Ikiwa ni lazima, madaktari hufanya aina za kiwewe zaidi za upasuaji na suturing ya mishipa na misuli ya chombo.

Zaidi ya hayo, chakula kimewekwa ili kurekebisha kazi ya njia ya utumbo, kuvaa bandage na gymnastics.

• kaza tumbo la chini;
• kuiga majaribio;
• fanya "baiskeli";
• "mashua" katika nafasi ya supine;
• kutembea juu ya ngazi.

Kuna mazoezi mengi ya kuimarisha misuli ya sakafu ya pelvic, hata hivyo, madaktari wanapendekeza kuchagua wale ambao haitakuwa vigumu kutoa. Inahitajika kunyoosha misuli kwenye tumbo la chini kwa wastani ili usisababisha kuonekana kwa shida.

Kuvaa bandage pia inachukuliwa kuwa dawa ya ufanisi kwa prolapse ya uterasi. Inasaidia kikamilifu viungo vya kike katika ngazi sahihi. Inapaswa kuvikwa kwa muda, sio zaidi ya masaa 12 kwa siku. Mara kwa mara, unahitaji kutoa mwili kupumzika na kupumzika, kwa maana hii ni vyema kuondoa bandage wakati wa kupumzika.

Matatizo

Ikiwa, baada ya kuzaliwa kwa mtoto au kwa mazoezi ya kimwili ya mara kwa mara, uterasi ya mwanamke ilianza kubadilisha eneo lake na sura, basi msaada wa haraka kutoka kwa daktari unahitajika. Kwa utoaji wa huduma ya matibabu kwa wakati, uterasi hufunikwa na nyufa, ambayo husababisha kuundwa kwa vidonda vya damu, vidonda na maambukizi yao.

Prolapse ya kizazi husababisha ukiukaji wa usambazaji wa damu kwa chombo na kuonekana kwa vilio. Prolapse kamili ya uterasi inaweza kusababisha ukiukwaji na necrosis ya chombo.

Kuzuia

Ili kuzuia kuenea kwa uterasi kwa wanawake wa umri mdogo au wazee, unaweza kufuata sheria rahisi:

• hakuna haja ya kubeba uzito;
• kurekebisha kinyesi;
• kupunguza uzito wa mwili;
• fanya mazoezi ya misuli ya sakafu ya pelvic.

Ili kuzuia malezi ya ugonjwa katika kipindi cha baada ya kuzaa, haifai kwa mwanamke kubeba uzani.

Je, kila kitu ni sahihi katika makala kutoka kwa mtazamo wa matibabu?

Jibu tu ikiwa una ujuzi wa matibabu uliothibitishwa

Magonjwa yenye dalili zinazofanana:

Prolapse ya uterasi ni nafasi yake isiyo ya kawaida wakati chombo kiko chini ya mipaka yake ya anatomical na kisaikolojia. Hii hutokea kutokana na udhaifu wa misuli ya pelvic baada ya ujauzito, pamoja na mishipa ya uterini. Matukio mengi ya kliniki yanafuatana na uhamisho au eneo la chini sana la chombo, wakati ni karibu iwezekanavyo chini ya uke. Miongoni mwa matatizo, moja kuu ni hatari ya kuenea kwa uterasi kutoka kwa ufunguzi wa uke.

Kuachwa kwa uterasi na uke hadi zinaanguka kutoka kwa mpasuko wa sehemu ya siri katika dawa inaitwa hernia ya sakafu ya pelvic au prolapse ya uke (kutoka kwa Kilatini prolapsus - iliyoanguka).

Hii ni ugonjwa mbaya wa ugonjwa wa uzazi ambao hutoa kwa wagonjwa sio tu kimwili, lakini pia mateso ya kisaikolojia, husababisha kuharibika kwa kazi za uzazi, matatizo ya ngono na matatizo kadhaa ya sekondari ya somatic na ya kuambukiza.

Mwanamke aliye na ugonjwa huu hawezi kuepuka kutembelea daktari, kwa sababu prolapse ya uzazi bila matibabu sahihi inaendelea kwa kasi na inaweza kusababisha ulemavu.

Utaratibu wa maendeleo na hatua

Kawaida ya anatomiki ni hali fulani "iliyosimamishwa" ya uterasi na viambatisho ndani ya mwili wa mwanadamu. Msimamo huu wa viungo vya uzazi hutolewa na misuli na mishipa ya sakafu ya pelvic ambayo hushikilia viungo vyote vya pelvisi ndogo.

Katika kesi ya kushindwa kwa kazi ya sakafu ya pelvic au hernia yake, viungo hivi vyote hatua kwa hatua huenda chini na hutoka nje. Mara nyingi, viungo vya ndani vya uzazi wa kike hushuka na kuanguka - prolapse ya uzazi hugunduliwa katika takriban 10% ya wanawake.

Ikiwa kibofu cha kibofu kinashuka pamoja nao, cystocele hugunduliwa, ikiwa viungo vya uzazi "huvuta" rectum nyuma yao, rectocele hugunduliwa.

Kulingana na umbali ambao uterasi na uke vimesogea kwenda chini kutoka katika nafasi yao ya kawaida ya anatomiki, tenga digrii za prolapse ya uterasi:

• kwanza- kuta za uke zimepunguzwa, kizazi huhamishwa hadi karibu nusu ya urefu wa uke;
• pili- seviksi imeshushwa hadi kwenye mlango wa uke na inaweza kuonekana kwenye mwanya wa uke ulio na pengo;
• cha tatu- kizazi huanguka nje ya mpasuko wa uzazi, wakati uterasi yenyewe iko ndani ya uke;
• nne- prolapse kamili ya sehemu za siri hadi nje.

Sababu na hatari kwa wanawake

Prolapse ya sehemu ya siri hukua kama matokeo ya hatua ya pamoja au ya pekee ya sababu zifuatazo:

• Kudhoofika kwa misuli na mishipa ya sakafu ya pelvic kama matokeo ya mabadiliko yanayohusiana na umri au kwa sababu ya udhaifu wa kuzaliwa wa kiunganishi. Hii inaelezea kuenea kwa ugonjwa huo kati ya wanawake wa umri wa menopausal au postmenopausal, asili ya urithi wa ugonjwa huo.
• Majeraha kwa misuli ya perineum na viungo vya uzazi. Mara nyingi, kushindwa kwa kazi ya sakafu ya pelvic na prolapse ya uterine hugunduliwa baada ya kujifungua, hasa ikiwa wamekwenda na matatizo.
• Kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya tumbo, kama matokeo ambayo viungo vya ndani hupigwa hatua kwa hatua.

Sababu za hatari kwa prolapse ya uterine ni:

• idadi kubwa ya kuzaliwa kwa uke katika historia;
• kazi ngumu na kupasuka na episiotomy;
• matumizi ya mbinu za uzazi na misaada katika kujifungua (Christeller maneuver, forceps obstetric or vacuum);
• kuzaa na kuzaa mtoto mkubwa;
• kazi nzito ya kimwili, ikiwa ni pamoja na kuinua nzito na kusimama kwa muda mrefu;
• wanakuwa wamemaliza kuzaa, kupungua;
• kupiga nyuma kwa uterasi;
• kuvimbiwa mara kwa mara, ambayo husababisha kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya tumbo na mkazo wa mara kwa mara wa misuli kama matokeo ya majaribio ya kujisaidia;
• tumors katika pelvis;
• uzito kupita kiasi;
• kikohozi cha muda mrefu na pumu au bronchitis;
• magonjwa ya kuzaliwa ya tishu zinazojumuisha;
• involution ya uterasi katika uzee;
• ascites;
• uingiliaji wa upasuaji katika eneo la pelvic.

Dalili maalum na zisizo maalum

Mwanzoni, ugonjwa huo hauwezi kujidhihirisha. Wanawake wenye digrii 1-2 za prolapse wanaweza hata kuwa na ufahamu wa kuenea kwao kwa uzazi. Wagonjwa wanaojali afya inaweza kugundua uwepo wa dalili maalum zifuatazo:

• hisia ya uzito katika tumbo ya chini, ambayo huongezeka jioni au baada ya kusimama kwa muda mrefu;
• hisia ya kitu kigeni katika uke: wagonjwa wanahisi kwamba wana kitu ndani yao ambacho kinafanana na mpira mdogo au kisoso.

Dalili zisizo maalum prolapse ya sehemu ya siri, ambayo inaweza wakati huo huo kuwa ishara za patholojia zingine na kwa hivyo zinahitaji utambuzi tofauti wa uangalifu, ni:

• maumivu makali ya muda mrefu katika nyuma ya chini na sacrum;
• leucorrhoea nyingi ya uke, mara nyingi huchanganywa na damu;
• matatizo na urination: upungufu wa mkojo wa sehemu wakati wa kukohoa au kucheka, uhifadhi wa mkojo na usumbufu wakati wake;
• matatizo na uondoaji wa rectum: kuongezeka kwa kuvimbiwa, hisia ya ukamilifu ndani ya matumbo, pamoja na kutokuwa na uwezo wa kujisaidia, upungufu wa sehemu ya gesi na kinyesi;
• usumbufu wakati wa kujamiiana.

Ikiwa katika hatua ya awali ya ugonjwa huo tu daktari wa watoto anaweza kugundua wakati wa uchunguzi wa mwongozo kwenye kiti, basi kwa kiwango kikubwa cha ugonjwa, mgonjwa mwenyewe anaweza kutambua kushuka kwa kizazi na kuta za uke kwenye pengo la uzazi. .

Msaada wa kwanza: wakati na daktari gani aende

Kwa tuhuma kidogo ya ufilisi wa misuli ya sakafu ya pelvic, na hata zaidi ikiwa utando wowote usio na tabia hupatikana kwenye pengo la uke, mwanamke anapaswa wasiliana na gynecologist mara moja. Ni mtaalamu tu anayeweza kuamua kiwango cha patholojia na mbinu za matibabu muhimu katika kila kesi.

Uchunguzi wa gynecologist unapaswa kufanywa na kila mwanamke baada ya kujifungua na wakati wa kumaliza. Hasa katika kipindi cha baada ya kujifungua na hedhi, prolapse ya uzazi hutokea mara nyingi- kwa hiyo, ni muhimu kufanya kila linalowezekana kutambua ugonjwa huu kwa wakati.

Muhtasari wa matibabu

Mbinu ya matibabu	maelezo mafupi ya	Wakati inaweza kutumika
Marekebisho ya Mtindo wa Maisha	chakula ili kuzuia kuvimbiwa kupunguza shughuli za kimwili na, ikiwa ni lazima, kubadilisha aina ya shughuli utendaji wa gymnastics ya kuimarisha kwa ujumla michezo ambayo husaidia kuimarisha misuli ya tumbo na perineum (yoga, Pilates, kuogelea)	hii ni njia ya sekondari ya matibabu ambayo inaweza kutumika kwa kiwango chochote cha ugonjwa huo, pamoja na marekebisho ya madawa ya kulevya na katika kipindi cha kupona baada ya upasuaji.
Tiba ya mwili	Mazoezi ya Kegel ili kuimarisha misuli ya karibu na sakafu ya pelvic tata ya gymnastics maalum ya matibabu	ni njia inayoongoza ya matibabu kwa darasa la 1-2 la ugonjwa huo
Marekebisho ya mifupa	matumizi ya pessari za uke ambazo hurekebisha kizazi katika mkao sahihi matumizi ya bandeji	kutumika mara chache, na digrii 1-2 za ugonjwa huo
Matibabu ya matibabu	tiba ya uingizwaji wa homoni, ambayo estrojeni inaweza kutumika kwa mdomo au kwa njia ya mishumaa ya uke.	kutumika kwa upungufu mkubwa wa estrojeni kwa wanawake waliokoma hedhi
Upasuaji	kuondolewa kwa uterasi au kuzima kwake - kwa wanawake wazee na kwa kuenea kamili kwa sehemu za siri. ventrofixation: operesheni ya kuhifadhi kiungo kwa kutumia endoprosthesis - mesh maalum ambayo hushikilia uterasi katika mkao sahihi. levatoroplasty na fixation ya sehemu za siri na tishu mwenyewe	Inatumika kwa digrii 3-4 za prolapse au mapema - na ufanisi wa mbinu za kihafidhina za matibabu kwa miezi 6-12. Inashauriwa kumzaa mtoto kabla ya upasuaji, kwa sababu baada ya operesheni hiyo kunaweza kuwa na matatizo katika kubeba mimba, na uzazi wa asili hauwezekani.

Upasuaji wote wa prolapse ya uterasi unaweza kufanywa kwa laparoscopically na kupitia uke.

Jifunze kutoka kwa video kuhusu mazoezi ya mwili (pamoja na mazoezi ya Kegel) kwa kuzuia na matibabu ya mwanamke aliye na ugonjwa wa uterine katika hatua za mwanzo, ambazo zinaweza kufanywa nyumbani:

Matibabu salama ya watu bila upasuaji

Njia mbadala za kutibu uterine prolapse katika hali nyingi si kuhalalisha wenyewe, kwa kuwa kwa kiwango kikubwa cha uterine prolapse, upasuaji tu inaweza kusaidia. Lakini kwa kiwango kidogo cha ugonjwa, njia zingine za matibabu zinakubalika kabisa- chini ya mashauriano ya awali na daktari aliyehudhuria.

• Mazoezi maalum na massage. Inafanywa kwenye tumbo tupu, ikiwezekana baada ya harakati ya matumbo. Simama katika nafasi ya kiwiko cha goti na utikise pelvis yako kwa nguvu, ukifanya harakati za haraka kutoka upande hadi upande. Kisha lala chali, ukiweka mto thabiti chini ya pelvis na kwa harakati nyepesi za kuvuta piga tumbo kwa mwelekeo kutoka chini kwenda juu (kutoka kwa mfupa wa pubic hadi kitovu).
• Maandalizi ya mitishamba ambayo huongeza sauti ya misuli. Decoction au infusion ya lemon balm, coltsfoot, oregano: changanya mimea katika 2 tbsp. kila mmoja na pombe na maji ya moto katika thermos, kunywa 150 ml mara tatu kwa siku kabla ya chakula.
• Tincture ya yai-lemon. Ponda ganda la mayai 5 kwenye unga na uchanganye na gruel ya ndimu 5. Kusisitiza siku 4 na kuongeza chupa ya vodka. Kusisitiza kwa siku tatu zaidi na matatizo. Kunywa tincture kusababisha mara mbili kwa siku kwa g 50. Baada ya tincture kumalizika, pumzika kwa mwezi na kurudia kozi ya matibabu. Kwa jumla, unahitaji kunywa chupa tatu za mchanganyiko wa uponyaji.
• bafu za mvuke. Utahitaji decoction iliyopangwa tayari ya chamomile (nusu lita) na kijiko cha lami ya birch. Wakati wa jioni, ni muhimu kuwasha mchuzi kwa joto la digrii 70-80 na kumwaga ndani ya ndoo, ambayo chini yake nzizi huwekwa kwenye mafuta. Squat juu ya ndoo ili mvuke kufikia crotch tupu. Kozi ya matibabu itahitaji taratibu 8.

Jinsi ya kutibu prolapse ya uterine kwa wanawake nyumbani - na ugonjwa huu, seti hii ya mazoezi itasaidia kuimarisha misuli ya sakafu ya pelvic:

Nini cha kufanya

Ili kuzuia kuzorota kwa hali yako, wakati uterasi imeongezeka, haiwezekani:

• simama kwa miguu yako kwa muda mrefu;
• kuinua uzito;
• kuruhusu kuvimbiwa;
• shida wakati wa harakati za matumbo;
• kuepuka maisha ya ngono (tu na shahada ya awali ya ugonjwa huo).

Maisha kamili ya ngono na orgasm hufunza misuli ya sakafu ya pelvic na mazoezi yoyote - ni muhimu sio kuacha kujamiiana wakati uterasi imeshuka kwa kiwango cha awali.

Kuzuia magonjwa

Kuzuia prolapse ya uzazi muhimu sana kwa wanawake baada ya kuzaa na usiku wa kumalizika kwa hedhi- ni wakati huu kwamba hatari ya kudhoofisha sakafu ya pelvic na tukio la prolapse ya uterine ni ya juu sana.

Jinsi ya kuzuia prolapse ya uterine? Kwa madhumuni ya kuzuia, wanawake wote wanapendekezwa:

• epuka hali yoyote ambayo husababisha kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya tumbo: kuvimbiwa, kikohozi cha muda mrefu;
• kuepuka kazi ngumu ya kimwili;
• fanya mazoezi ya Kegel angalau mara 10-20 kwa siku;
• kupambana na uzito kupita kiasi;
• kuvaa bandeji wakati na baada ya ujauzito;
• fanya mazoezi na uimarishe misuli ya ukuta wa tumbo la nyuma na anterior;
• mara kwa mara tembelea gynecologist.

Maoni ya wagonjwa

Kabla ya kusoma hakiki juu ya matibabu ya prolapse ya uterine na kuongezeka kwa uterasi kwa wanawake, jifunze zaidi juu ya dalili na ishara zinazoambatana na, sababu za hatari, nini cha kufanya na ugonjwa huu na jinsi ya kuiponya kutoka kwa klipu ya video:

Ekaterina, umri wa miaka 32:

"Baada ya kuzaliwa mara ya pili, nilikuwa na shida dhaifu - kuongezeka kwa uterasi kwa digrii ya 2. Nilifanyiwa upasuaji, ambapo uterasi yangu ilivutwa kwa wavu maalum na upasuaji wa plastiki wa uke ulifanyika. Uingiliaji kati ulivumiliwa vyema, akapona haraka.

Larisa, umri wa miaka 56:

"Wakati wa kukoma hedhi, uterine prolapse ilionekana. Niliogopa kwamba nitaagizwa upasuaji mara moja, lakini kwa sasa ninasimamia tu tiba ya homoni na kufanya mazoezi maalum mara kwa mara. Wakati ugonjwa wangu hauendelei, daktari hata aliona uboreshaji kidogo.

Olga, umri wa miaka 40:

"Nilitibu ukuaji wa uterasi kwa massage ya visceral. Ilikuwa chungu sana wakati wa mchakato, na baada ya hapo ikawa mbaya zaidi. Ilinibidi kufanyiwa upasuaji. Ingekuwa afadhali ikiwa ningeenda kwa daktari mara moja kuliko kutumia njia za kutibu zenye kutiliwa shaka!”

Prolapse ya uterasi haipaswi kupuuzwa. Ni bora kuchukua hatua zote muhimu kwa matibabu ya kihafidhina ya ugonjwa huo katika hatua za mwanzo. kuliko kuepukika kuishia kwenye meza ya upasuaji kama matokeo ya maendeleo ya ugonjwa huo.