Maandalizi ya kinyesi kwa damu ya uchawi - jinsi ya kupitisha mtihani kwa usahihi. Uchunguzi wa kinyesi kwa damu ya uchawi

Karibu kila mtu, bila kujali umri na malaise, alikabiliwa na uchambuzi wa jumla wa mkojo na damu. Ni nini wao, jinsi ya kukusanya nyenzo na mahali pa kuiweka ijayo, pia inajulikana. Coprogram, kwa upande wake, inaweza tayari kuibua maswali kadhaa, lakini kwa maelezo kwamba hii ni "uchambuzi wa kinyesi" wa kawaida, kila kitu kiko sawa ...

Ina maana gani? Je, inahusiana vipi na tumbo langu mgonjwa? Je, wakiipata? Kwa nini amefichwa? Je, yeye haonekani? Je, ikiwa inaonekana?

Maporomoko ya maji kama haya yanaweza kumfanya daktari wako awe wazimu. Atajibu, bila shaka. Au labda atapanga upya mashauriano kwa siku ambayo uchambuzi uko tayari. Lakini, kwa wakati huu, kutokana na ukosefu wa habari, unaweza kujipa uchunguzi machache zaidi.

Kwa hivyo si bora kujijulisha na dhana hii na kujifunza jambo muhimu zaidi kuhusu hilo?

Huu ni mtihani wa maabara unaokuwezesha kutambua damu ya ndani katika njia ya juu ya utumbo.

Kwa kuwa viungo vya utumbo vinaweza kutokwa na damu kwa muda mrefu, lakini si kwa kiasi kikubwa, uchambuzi huo utasaidia kutambua chembe za damu za microscopic kwenye kinyesi.

Utafiti yenyewe unapaswa kushughulikiwa zaidi ya kuwajibika, kwa kuwa matokeo yake yanaathiriwa sana na ukosefu wa maandalizi, yaani, kula vyakula ambavyo ni marufuku wakati huu. Matokeo chanya ya uwongo yatahitaji majaribio ya ziada au yanayorudiwa. Na hii ni muda uliopotea na maendeleo zaidi ya ugonjwa huo.


Kwa hiyo, ikiwa daktari wako wa upasuaji, oncologist au gastroenterologist aliandika rufaa kwa uchambuzi huu, unapaswa kamwe kusita.

uchambuzi wa kinga

Inahusisha uamuzi wa hemoglobin katika kinyesi kwa kutumia njia ya immunochromatographic. Hii ndiyo njia pekee ya kuchunguza chembe za damu ambazo darubini "haioni". Kwa kuongeza, haziathiri rangi ya kinyesi (zinaweza tu kubadilisha msimamo wake kidogo). Lakini mkusanyiko wao ni muhimu sana: zaidi ya 3 mg. kwa 1 g ya harakati za matumbo.

Kwa kuwa vipimo vya kawaida vya benzidine na guaiac, ingawa ni vya kuelimisha, ni kweli tu chini ya masharti ya kufuata kanuni kali ya utekelezaji wao, madaktari wanazidi kugeukia vipimo vya immunochemical.

Mwisho ni nyeti sana kwa hemoglobin ya binadamu na hauhitaji mafunzo maalum (hii ni pamoja na chakula). Hasara kubwa ni "kizuizi" chao tu: zinalenga kutambua oncology ya koloni.

Pathologies ya njia ya juu ya utumbo, kwa bahati mbaya, si mara zote inaweza kutambuliwa kwa njia hii. Lakini huamua tumors za saratani ya idara ya "yao" kwa usahihi wa 98%.

Kawaida

Mtihani wa maabara kwa uwepo wa damu ya uchawi katika raia hauagizwe tu kwa wale wanaougua magonjwa sugu ya njia ya utumbo, lakini pia kwa wale ambao wanaonekana kuwa na afya kabisa, hawana malalamiko, lakini uchambuzi wa hapo awali ulichanganya gastroenterologist yake.

Ili "kufafanua" matokeo yaliyotayarishwa tayari ya uchambuzi, mtu anapaswa angalau kuongozwa kanuni zinazokubalika kwa ujumla. Hii ni muhimu kwa wale ambao mara moja wanaogopa na viwango vya juu, na kwa wale ambao angalau wana habari kidogo, ambao wanajua nini cha kutarajia katika uteuzi wa daktari.

Matokeo ya uchunguzi hutegemea mmenyuko wa rangi ya damu kwa chembe za hemoglobin iliyofichwa, ukubwa wake ambao hupimwa kwa "+":

  • "+" - athari chanya dhaifu;
  • "++", "+++" - mmenyuko mzuri;
  • "++++" - majibu ni mazuri sana.

Ikiwa unatazama "namba", basi kwa kawaida 1 mg ya kinyesi huhesabu 1 mg. hemoglobin (au 1 ml ya damu). Upungufu unaoruhusiwa haupaswi kuzidi 2-3 mg. himoglobini. Vinginevyo, uchunguzi utalazimika kufanywa angalau mara moja zaidi.

Haipaswi kupuuzwa kuwa kutokwa na damu kwa njia ya juu ya utumbo haipatikani kila mara mara ya kwanza, vipimo nyeti zaidi vinahitajika ili kuwaamua.

Matokeo chanya

Licha ya ufahamu wake na usahihi, matokeo mazuri ya uchambuzi huo haimaanishi daima kuwepo kwa damu ya ndani.

Hii inaelezwa kutokwa damu kwa wakati mmoja kinywa na ufizi, damu ya pua, mishipa ya varicose kwenye viungo vya utumbo. Pamoja na fissures ya anal, hemorrhoids na magonjwa mengine yanayofanana.

Ikiwa huna shida na kitu kama hiki, na uchambuzi zaidi ya moja tayari umeonyesha kuwepo kwa damu ya uchawi, unapaswa kushauriana mara moja na gastroenterologist au oncologist.

Matokeo chanya dhaifu

Matokeo haya, uwezekano mkubwa, yataonyeshwa katika hitimisho kama ishara moja ya kuongeza.

Matokeo kama haya hayatazingatiwa hata kidogo, au masomo ya ziada yataamriwa. Yote inategemea hali ya mgonjwa, kutokuwepo au kuwepo kwa malalamiko kuhusu njia ya utumbo na juu ya ... mlo wake.

Ndio, ikiwa katika usiku wa uchambuzi mapendekezo ya daktari kuhusu lishe hayakufuatwa, au mambo mengine hayakuzingatiwa (fizi sawa za kutokwa na damu), matokeo ya uchambuzi yanaweza kuwa chanya dhaifu.

Uchambuzi hasi

Matokeo haya yanaweza kuwa ya uwongo. Hii hutokea mara chache, lakini bado hutokea.

Ikiwa mgonjwa anatoka damu kutoka kwa njia ya juu ya utumbo, basi damu "kutoka huko" haiwezi kufikia. Chembe za hemoglobini huwa na kutengana wakati wa "safari" yao kupitia mwili, kamwe kufikia rectum. Utambuzi wa mwisho utafanywa baada ya vipimo vya ziada.

Je, zile za ziada pia ni hasi? Kisha unaweza kupongezwa: njia yako ya utumbo ni afya.

Mlo

Kiini cha lishe ni kukataa kwa siku 3 kwa vyakula fulani ambavyo vinaweza kusababisha hasira matokeo ya uchambuzi wa uwongo.

  • nyama;
  • samaki;
  • mboga safi;
  • kunde;
  • offal;
  • horseradish;
  • blueberry.

Nafaka zinazoruhusiwa, maziwa ya sour-maziwa na bidhaa za mkate, mayai, viazi.

Hakikisha kuzingatia ulaji wa laxatives na madawa mengine, kuwafuta kwa muda.

Hata katika kesi wakati erythrocytes wenyewe haijatambuliwa na uchunguzi wa microscopic wa kinyesi.

Visawe vya Kirusi

Uchunguzi wa kinyesi kwa damu ya uchawi.

VisaweKiingereza

Mtihani wa damu ya uchawi, mtihani wa damu ya uchawi wa kinyesi.

Mbinu ya utafiti

Mtihani wa Gregersen (mtihani wa benzidine).

Ni biomaterial gani inaweza kutumika kwa utafiti?

Jinsi ya kujiandaa vizuri kwa utafiti?

  • Ondoa kutoka kwa lishe nyama, samaki, mboga za kijani, nyanya ndani ya masaa 72 kabla ya utafiti.
  • Usiondoe ulaji wa laxatives, kuanzishwa kwa suppositories ya rectal, mafuta, kupunguza ulaji wa dawa zinazoathiri motility ya matumbo (belladonna, pilocarpine, nk) na rangi ya kinyesi (chuma, bismuth, sulfate ya bariamu), ndani ya masaa 72 kabla ya kukusanya. kinyesi.
  • Utafiti unapaswa kufanyika kabla ya kufanya sigmoidoscopy na manipulations nyingine za uchunguzi katika matumbo na tumbo.

Maelezo ya jumla kuhusu utafiti

Uchambuzi wa kinyesi kwa damu ya uchawi ni mtihani muhimu sana wa maabara katika utambuzi wa kutokwa na damu kwa uchawi kutoka sehemu mbalimbali za njia ya utumbo. Kutokwa na damu kama hiyo ni moja ya dalili za mapema za magonjwa kadhaa mbaya ya njia ya utumbo, pamoja na saratani. Kwa kutokwa na damu iliyofichwa, hata ikiwa iko kwa muda mrefu, ni ngumu sana kuamua uwepo wa damu kwenye kinyesi kwa kuibua na kwa hadubini, na mara nyingi haiwezekani.

Kwa kutokwa na damu nyingi kutoka kwa sehemu mbalimbali za njia ya utumbo, damu hubadilisha kuonekana kwa kinyesi kiasi kwamba uwepo wake unaweza kuamua mara kwa mara. Ikiwa damu kutoka kwa matumbo ya chini (koloni, rectum), basi damu itakuwa nyekundu, ikiwezekana kwa namna ya vifungo au uchafu. Ikiwa chanzo cha kutokwa na damu iko kwenye njia ya juu ya utumbo (sehemu ya utumbo mdogo, umio, tumbo), basi kinyesi kinageuka kuwa nyeusi, "kukaa" kutokana na mwingiliano wa damu na enzymes maalum zinazozalishwa katika sehemu hizi za njia ya utumbo. Kama sheria, ikiwa kuna ishara za kuona za kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, basi hali hiyo ni ya papo hapo na inahitaji hatua za dharura (huduma ya dharura). Walakini, na ukiukwaji mdogo wa uadilifu wa mucosa ya utumbo, na ushiriki wa idadi ndogo ya vyombo katika mchakato, rangi na msimamo wa kinyesi haubadilika, lakini erythrocytes kwenye kinyesi itaonekana chini ya uchunguzi wa microscopic. . Ikiwa erythrocytes hazionekani kwa microscopically, na kuna mashaka ya kutokwa na damu ya uchawi, basi mtihani wa damu wa kinyesi unahitajika. Utafiti huu unafanywa kwa kupima kiwango cha hemoglobini iliyobadilishwa (na sio chembe nyekundu za damu zenyewe).

Mmenyuko mzuri wa kinyesi kwa damu ya uchawi inamaanisha kuwa mtu ana magonjwa ya njia ya utumbo ambayo husababisha ukiukaji wa uadilifu wa mucosa, wakati kiasi kidogo cha damu hutolewa kwenye lumen ya tumbo au matumbo. Hii inaweza kutokea kwa vidonda vya tumbo au duodenal, zisizo maalum, ugonjwa wa Crohn, polyps, infestations ya helminth. Kwa kuwa tumors, msingi na metastatic, husababisha uharibifu wa mucosa ya utumbo hata kwa ukubwa mdogo, utafiti hutumiwa katika hatua ya kwanza ya kugundua uvimbe wa utumbo. Ni muhimu sana kuamua damu ya uchawi katika utambuzi wa saratani ya koloni, kwani ni pamoja na tumors katika sehemu hii ya matumbo ambayo kutokwa na damu kwa uchawi huanza katika hatua za mwanzo.

Damu kwenye kinyesi pia inaweza kugunduliwa katika kutokwa na damu ya pua, kutokwa na damu kutoka kwa ufizi na pharynx, kwa wagonjwa walio na mishipa ya varicose ya esophagus, esophagitis ya mmomonyoko, hemorrhoids na magonjwa mengine, kwa hivyo ni muhimu kuzingatia hii wakati wa kutathmini matokeo ya ugonjwa huo. uchambuzi.

Kuegemea kwa uchambuzi ni juu zaidi wakati unarudiwa. Matokeo ya mtihani hasi hayazuii uwezekano kwamba mgonjwa ana vidonda vya mmomonyoko wa vidonda au tumor ya njia ya utumbo. Ni muhimu kwamba matokeo yanapaswa kutathminiwa kwa kushirikiana na masomo mengine ya ala na maabara, kwani hayawezi kuwa kigezo pekee cha kufanya uchunguzi peke yao.

Wakati mwingine masomo yote ya damu ya kichawi ya kinyesi huitwa kimakosa mtihani au majibu ya Gregersen, kimakosa - kwa sababu mmenyuko wa Gregersen (mtihani wa benzidine) ndio unaojulikana zaidi, lakini sio njia pekee ya kugundua damu ya uchawi kwenye kinyesi, mkojo, matapishi, n.k.

Utafiti unatumika kwa nini?

  • Kwa utambuzi wa magonjwa ya njia ya utumbo, ikifuatana na ukiukaji wa uadilifu wa membrane ya mucous (kidonda cha tumbo na kidonda cha duodenal, tumors za msingi na za metastatic za umio, tumbo, matumbo makubwa na madogo, papilla ya duodenal, kifua kikuu cha matumbo, colitis ya ulcerative. , helminthiases).
  • Kutathmini kiwango cha uharibifu wa mucosa ya utumbo.
  • Kutathmini utoshelevu wa tiba ya kidonda cha tumbo, UC, ugonjwa wa Crohn, kifua kikuu cha matumbo.
  • Kutathmini ukali wa ugonjwa wa utumbo na kutoa ubashiri wake.

Utafiti umepangwa lini?

  • Kwa maumivu ndani ya tumbo, kiungulia,.
  • Kwa kinyesi cha mara kwa mara cha mushy, tamaa ya uongo ya kufuta, kupoteza uzito, kupoteza hamu ya kula, homa.
  • Pamoja na tumors zilizogunduliwa za njia ya utumbo (mbinu za ala) kuwatenga kutokwa na damu kwa siri kwa njia ya utumbo.
  • Ikiwa helminths hugunduliwa - kutathmini uharibifu wa utando wa mucous wa njia ya utumbo.
  • Ikiwa mgonjwa hapo awali aligunduliwa na kidonda cha tumbo (colitis ya ulcerative, ugonjwa wa Crohn, polyposis, kifua kikuu cha matumbo).

Je, matokeo yanamaanisha nini?

Maadili ya marejeleo: hasi.

Sababu za matokeo chanya:

  • saratani ya utumbo mpana,
  • tumors za msingi na za metastatic za esophagus, tumbo, matumbo, papilla ya duodenal;
  • kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum,
  • colitis ya kidonda isiyo maalum,
  • kifua kikuu cha matumbo,
  • helminthiases ambayo huumiza ukuta wa matumbo;
  • upanuzi wa mishipa ya umio na cirrhosis ya ini na thrombophlebitis ya mshipa wa splenic;
  • ugonjwa wa randu-osler
  • erosive esophagitis,
  • damu puani,
  • stomatitis, ugonjwa wa periodontal;
  • hemorrhoids.

Matokeo hasi sio muhimu katika uchunguzi.

  • gastroenterology. 1995 Apr;28(4):593-605.Tathmini ya kipimo cha benzidine kwa damu ya uchawi kwenye kinyesi.THHORNTON GH, ILLINGWORTH DG.
  • Vipimo vya Damu ya Uchawi ya Kinyesi.Waandishi Ostrow JD.Njia za Kliniki: Mitihani ya Historia, Kimwili na Maabara. Toleo la 3. Boston: Butterworths; 199.6 Sura ya 98.
  • Mtihani wa damu ya uchawi ni fursa ya kutambua magonjwa ambayo hayawezi kuonekana kwa vipimo rahisi. Utafiti unaonyesha aina mbalimbali za ugonjwa mbaya ambayo ni sifa ya uharibifu wa njia ya utumbo. Ikiwa ni pamoja na tumors mbalimbali za saratani, ugonjwa wa Crohn, colitis ya ulcerative na wengine.

    Mtihani wa damu ya uchawi umewekwa na daktari anayehudhuria ikiwa ni tuhuma ya kutokwa na damu katika njia ya utumbo. Shida hii inaweza kuwa ishara ya magonjwa mengi, pamoja na saratani.

    Matatizo ya oncological na utumbo mkubwa, tayari katika hatua ya awali ya udhihirisho, inaweza kusababisha kutokwa na damu mara kwa mara, kidogo. Wanaonekana kutokana na ukweli kwamba neoplasms zinazojumuisha seli za saratani mara nyingi hutoka damu na damu huingia kwenye utumbo mkubwa moja kwa moja.

    Katika kesi hiyo, damu katika kinyesi inaweza kugunduliwa kwa kutumia uchambuzi wa kawaida. Lakini katika hali nadra, damu inaweza kugunduliwa tu wakati mtihani wa damu ya uchawi.

    Matokeo chanya ya mtihani yanaweza kuwa kutokana na magonjwa yafuatayo:

    • helminthiasis (maambukizi na helminths kubwa ambayo inaweza kuumiza ukuta wa matumbo);
    • polyposis (kuongezeka kwa polyps kwenye matumbo);
    • kidonda (microtrauma ya matumbo iliyowaka inayosababishwa na bakteria);
    • michakato ya uchochezi kwenye mucosa ya tumbo na matumbo;
    • hemorrhoids na diathesis ya hemorrhagic;
    • homa ya matumbo;
    • patholojia ya tumbo;
    • ugonjwa wa Crohn;
    • neoplasms katika utumbo mkubwa;
    • patholojia ya duodenum;
    • uvimbe wa saratani.

    Usimbuaji

    Damu ya uchawi inaweza tu kugunduliwa kwa kupima hadubini au hemoglobini ( mtihani wa guaiac) Inaruhusiwa kutumia vipimo kulingana na antibodies ya monoclonal ambayo huguswa na uwepo wa hemoglobin.

    Usikivu mkubwa wa vipimo hivyo huwawezesha kuzingatiwa bora zaidi kuliko njia za kawaida za kueleza.

    Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba katika baadhi ya matukio mtu mwenye afya kabisa anaweza kuwa na majibu mazuri, hivyo wataalamu pekee wanaweza kuamua kwa usahihi ukiukwaji huo.

    Sawa, mtihani wa damu ya uchawi lazima uwe hasi.

    Ikiwa mmenyuko ni chanya, kuna mashaka ya patholojia za muda mrefu zinazohusiana na njia ya utumbo. Kawaida hii ni uharibifu wa membrane ya mucous.

    Katika kesi hiyo, damu inaweza kupenya ndani ya lumen ya tumbo kubwa au ndogo, tumbo. Wakati huo huo, ukiukwaji huo unaweza kugunduliwa tu kwa msaada wa mtihani wa damu wa uchawi.

    Pia, sababu za athari nzuri inaweza kuwa:

    • colitis;
    • kidonda cha duodenal;
    • colitis ya kidonda isiyo maalum.

    Lakini matokeo mazuri ya uwongo yanaonyeshwa ikiwa damu iliingia ndani ya tumbo kutoka kwenye cavity ya mdomo, wakati mtu anakabiliwa na damu ya hemorrhoidal, hematuria, uvamizi wa helminthic na wengine. Pia, sababu zinaweza kuwa katika dhiki kali wakati wa kufuta na utoaji usio sahihi wa kinyesi kwa uchambuzi wakati wa hedhi.

    Nini cha kufanya ikiwa uchambuzi ni mzuri?

    Katika tukio ambalo uchambuzi ni chanya, ni muhimu kupitia uchunguzi. Hapo awali, hii inapaswa kuwa colonoscopy. Utambuzi huu hukuruhusu kuona eneo halisi la mapengo kwenye utumbo wa chini.

    Ikiwa ni lazima, unaweza kuchukua biopsy, baada ya hapo taarifa sahihi zaidi itapatikana kuhusu sababu ya damu ya uchawi kwenye kinyesi.

    Ikiwa sababu ya kuonekana kwa ugonjwa huu ilikuwa maendeleo ya tumor, katika siku zijazo itakuwa muhimu kushauriana na oncologist, pamoja na kufanya imaging resonance magnetic.

    Matibabu

    Matibabu baada ya matokeo mazuri ya mtihani hugunduliwa, inapaswa kujadiliwa tu na daktari.

    Hakuna kesi unapaswa kujiandikisha dawa au kutumia dawa za jadi, kwa kuwa zinaweza kusababisha madhara zaidi kwa mwili.

    Uchambuzi chanya kwa watoto wachanga na watoto chini ya miaka mitatu

    Mabadiliko yoyote katika mkusanyiko na rangi ya kinyesi katika mtoto husababisha wasiwasi kwa wazazi. Lakini kwa mabadiliko moja ya mwenyekiti, unapaswa kuwa na wasiwasi. Lakini ikiwa mchanganyiko wa rangi nyekundu kwenye kinyesi huonekana mara kwa mara, ni muhimu kushauriana na daktari na kuchukua uchambuzi wa damu ya uchawi kwenye kinyesi.

    Sababu ya kawaida ya damu kwenye kinyesi ni kutovumilia kwa mtoto kwa maziwa ya ng'ombe. Matatizo yanaweza kutokea hata ikiwa maziwa yanatumiwa na mama wa mtoto, ambaye anaendelea kunyonyesha. Matatizo yanaweza pia kuanza ikiwa mama anakula siagi, cream ya sour, jibini na bidhaa nyingine za maziwa.

    Ikiwa mtoto hulishwa kwa chupa, ni muhimu kuchagua kwa makini formula ambayo haina protini ya maziwa ya ng'ombe.

    Ikiwa mtoto ana mtihani mzuri wa damu ya uchawi kwenye kinyesi, shida inaweza kuwa katika magonjwa ya matumbo ya uchochezi:

    • dysbacteriosis;
    • amoebiasis;
    • colitis;
    • kuhara damu;
    • balantidiasis.

    Utambuzi sahihi unaweza tu kufanywa kulingana na uchunguzi na programu.

    Sababu nyingine ya damu ya uchawi kwenye kinyesi inaweza kuwa maambukizi yanayosababishwa na kuanzishwa kwa bidhaa za watu wazima kwenye chakula cha mtoto.

    Tatizo kama hilo linaweza pia kuambatana na kutapika, kuhara, maumivu ya tumbo, homa kubwa.

    Katika watoto wakubwa (kutoka umri wa miaka miwili), athari chanya kwa damu ya uchawi kwenye kinyesi inaweza kuzingatiwa katika kesi ya matatizo katika utumbo mkubwa - polyps vijana. Uundaji kama huo hausababishi usumbufu kwa mtoto na sio hatari kwa afya yake. Ikiwa inataka au ni lazima, inaweza kuondolewa.

    Damu katika kinyesi inaonyesha patholojia mbalimbali za njia ya utumbo. Wakati mwingine huonekana kwa jicho la uchi, na magonjwa mengine yanajulikana na kutokwa damu kwa siri. Kwa hiyo, kwa dalili fulani, mtihani wa damu wa uchawi wa kinyesi umewekwa. Kipimo hiki kinaruhusu kutambua mapema magonjwa makubwa. Katika 50%, mmenyuko mzuri unaonyesha lesion ya tumor ya utumbo. Ni muhimu kuchukua uchambuzi baada ya mafunzo maalum, vinginevyo, bila kujali njia iliyochaguliwa ya uamuzi, matokeo hayatakuwa ya kuaminika.

    Dalili za uchunguzi wa damu ya uchawi wa kinyesi

    Idadi ya magonjwa ya njia ya utumbo inaweza kusababisha kutokwa na damu.

    Hemorrhages iliyofichwa kutoka kwa njia ya utumbo haina kusababisha mabadiliko makubwa katika utungaji wa damu, wala kusababisha upungufu wa damu. Uchambuzi wa damu ya kichawi ni muhimu kwa utambuzi wa mapema wa patholojia kama hizo:

    • , papilla ya duodenal;
    • ambayo huumiza mucosa ya matumbo;
    • , thrombophlebitis ya wengu, ikifuatana na;
    • ugonjwa wa Rendu-Osler;
    • na nk.

    Bila kushindwa, uchunguzi wa uchunguzi wa kugundua hemorrhages iliyofichwa umewekwa katika vikundi vya hatari kwa magonjwa ya oncological ya matumbo. Inapendekezwa kuwa mtihani wa Hemacult (uchambuzi wa haraka wa kugundua damu ya uchawi kwenye kinyesi) ufanyike kila mwaka kwa wagonjwa:

    • zaidi ya miaka 50 (kabisa kila mtu);
    • zaidi ya miaka 45 (ikiwa kuna historia ya familia ya saratani ya matumbo).

    Ili kupitisha uchambuzi, unahitaji kujiandaa, vinginevyo, badala ya taarifa muhimu za uchunguzi, utapata matokeo ya uongo au ya uongo.

    Maandalizi ya masomo

    Damu iliyofichwa kwenye kinyesi haipatikani tu katika magonjwa ya njia ya utumbo. Hii inaweza kuwa matokeo ya kutokwa na damu ya pua au ufizi (kutokana na kusaga meno sana). Kwa kuongeza, reagents zinazotumiwa kuchunguza hemorrhages huguswa na hematin, na hematin inaweza kuingia tumbo na matumbo na chakula.

    Ili usipate matokeo ya mtihani wa uwongo, lazima:

    1. Siku 3 kabla ya utafiti, kukataa kula bidhaa za nyama, samaki. Mimea ya kijani kibichi pia inapaswa kutengwa na lishe, wao, kama damu, huchochea mmenyuko wa oxidation ya benzidine, resin ya guaiac na kutoa majibu chanya.
    2. Siku 3 kabla ya uchambuzi, uwezekano wa kutokwa na damu hata kidogo kutoka kwa cavity ya mdomo na pua inapaswa kutengwa. Meno yanapaswa kupigwa kwa uangalifu mkubwa. Epuka vyakula vikali sana (crackers), kwani unaweza kuharibu mucosa ya mdomo. Hata damu ndogo itatoa matokeo mazuri. Ikiwa ilikuwa, basi ni bora kupanga upya utafiti.
    3. Wanawake hawapendekezi kuchukua uchambuzi siku 3 kabla ya hedhi, wakati wao na ndani ya siku 3 baada yao.
    4. Mchanganuo wa kugundua damu ya uchawi kwenye kinyesi hutangulia x-ray, masomo ya endoscopic. Baada ya kutumia njia hizi za uchunguzi, kuna uwezekano mkubwa wa kupata matokeo mazuri ya uongo.

    Wakati mwingine damu ya uchawi haipatikani kwenye kinyesi, hata ikiwa iko. Sababu ya hii ni ulaji mbaya wa nyenzo. Ili usipate uchambuzi mbaya wa uwongo, ni muhimu kukusanya nyenzo kutoka sehemu tofauti za kinyesi.

    Uchunguzi wa uchunguzi kwa uwepo wa damu iliyofichwa hufanyika mara 3 (ikiwa mara ya kwanza matokeo yalikuwa mabaya). Hii ni muhimu, kwani kutokwa na damu sio kila wakati hutokea na tumors. Katika hatua za mwanzo, wanaweza kuwa hawapo au kuonekana na kisha kutoweka.

    Matokeo ya uchambuzi inategemea njia iliyochaguliwa ya uamuzi.

    Je, damu ya uchawi hupatikanaje kwenye kinyesi?

    Kuna njia kadhaa za kugundua damu kwenye kinyesi. Wengi wao hulala katika uwezo wa hemoglobin kuvunja peroksidi ya hidrojeni, wakati wa kubadilisha rangi ya vitu vilivyooksidishwa kwa urahisi:

    • benzidine;
    • resin ya guaiac;
    • phenolphthaleini;
    • piramidi.

    Katika mazoezi ya kliniki, huamua njia kama hizi za kugundua hemorrhages iliyofichwa:

    1. Mtihani wa Gregersen. Safu nyembamba ya kinyesi hutumiwa kwenye slide ya kioo. Ongeza matone 2-3 ya suluhisho la benzidine, peroxide ya hidrojeni. Mmenyuko mzuri unaonyeshwa kwa kuonekana kwa rangi ya bluu au kijani. Mmenyuko huu unaonyesha kutokwa na damu kwa uchawi na upotezaji wa damu zaidi ya 15 ml kwa siku, lakini mara nyingi hutoa matokeo chanya ya uwongo (haswa ikiwa mgonjwa hakufuata lishe isiyo na nyama).
    2. Mtihani wa Weber. Karatasi ya chujio imewekwa kwenye slide ya kioo. Feces hutiwa juu yake na safu nyembamba. Matone 2-3 ya asidi ya asetiki ya glacial, tincture iliyoandaliwa upya ya resin ya guaiac, peroxide ya hidrojeni hupigwa. Katika uwepo wa damu, rangi inakuwa bluu-kijani, zambarau. Mmenyuko mzuri hutokea tu kwa kupoteza damu zaidi ya 30 ml kwa siku.
    3. Vipimo vya kueleza. Tumia vipimo vya karatasi vya kawaida. Safu ya kinyesi hutumiwa kwenye vipande vilivyowekwa na resin ya guaiac. Ongeza matone 2-3 ya asidi asetiki na peroxide ya hidrojeni. Ikiwa rangi ya karatasi inageuka bluu, basi majibu ni chanya.
    4. njia ya radioisotopu. Cr51 huongezwa kwa damu ya mgonjwa ya heparinized. Katika dakika 30-60, huingia ndani ya erythrocytes, inachanganya na globin. Erithrositi yenye alama ya kromiamu yenye mionzi huhifadhi mionzi kwa saa 24 baada ya utawala wa utungaji kwa mgonjwa. Kisha uwepo wa Cr51 kwenye kinyesi hugunduliwa. Kiwango cha mionzi ya kinyesi kinaonyesha hemorrhages iliyofichwa. Njia hiyo ni ya gharama kubwa, ndefu, lakini ya kuaminika zaidi.

    Njia hizi zote zinaonyesha uwepo wa damu iliyofichwa. Hii haitoshi kwa utambuzi. Inahitajika kuamua ni wapi hasa damu huingia kwenye kinyesi.

    Jinsi ya kuamua mahali pa kutokwa na damu katika hemorrhages iliyofichwa


    Ikiwa damu ya uchawi hupatikana kwenye kinyesi, mgonjwa anachunguzwa kwa kina ili kubaini chanzo cha kutokwa na damu kwa njia ya utumbo.

    Kuanza, kutokwa na damu kutoka kwa nasopharynx ya cavity ya mdomo ni kutengwa. Ushauri wa dermatologist ni muhimu. Hii itasaidia kutambua syndromes tabia ya magonjwa mengine:

    • Gardner (steatoma, osteoma, dalili ya vasculitis);
    • Osler-Randu-Weber (uwepo wa telangiectasias);
    • Peitz-Jeghers (tabia ya);
    • dalili.

    Ikiwa damu kutoka kwa njia ya juu ya utumbo inashukiwa, yaliyomo ya juisi ya tumbo yanachunguzwa.

    Ikiwa kuna uwezekano mkubwa wa kutokwa na damu kutoka kwa matumbo, basi teua:

    • anoscopy;

    Hakikisha kuchunguza node za lymph, ikiwa zimeongezeka - kuna uwezekano mkubwa wa tumor mbaya.

    Mmenyuko mbaya kwa damu kwenye kinyesi mbele ya dalili zingine hauonyeshi kutokuwepo kwa ugonjwa. Uchunguzi unafanywa kwa kuzingatia malalamiko ya mgonjwa, matokeo ya masomo ya kimwili na mengine.

    Ni daktari gani wa kuwasiliana naye

    Uchambuzi wa kinyesi kwa damu ya uchawi inaruhusu kutambua mapema ya saratani, kuwepo kwa patholojia nyingine za njia ya utumbo. Unaweza kuifanya mwenyewe kwa kutumia vipimo maalum vya karatasi. Wakati dalili za magonjwa ya njia ya utumbo zinaonekana, ni bora kuwasiliana na gastroenterologist. Katika tukio la matatizo ya matumbo - kwa proctologist. Watapendekeza njia bora zaidi ya kuamua damu ya uchawi kwenye kinyesi, na kuagiza masomo mengine muhimu kwa utambuzi sahihi. Kulingana na matokeo, matibabu yataagizwa.

    Damu iliyopatikana kwenye kinyesi karibu kila mara inamaanisha maendeleo ya ugonjwa katika njia ya utumbo. Kwa hiyo, ikiwa haijatambuliwa kwa wakati, inaweza kusababisha matatizo makubwa. Inafaa kumbuka kuwa chembe ndogo zaidi kwenye kinyesi cha damu haziwezi kugunduliwa kwa jicho uchi. Lakini wao ni kiashiria kuu cha maendeleo ya mchakato wa pathological katika njia ya utumbo. Uchunguzi wa maabara kwa damu ya uchawi utasaidia kutambua damu ya microscopic kwenye kinyesi.

    Inafanywa kwa kuchukua nyenzo za kibaolojia kutoka kwa mgonjwa na utafiti wake zaidi. Njia hii ya uchunguzi inahitaji maandalizi makini na thabiti, vinginevyo, matokeo yatakuwa chanya ya uongo, ambayo itawazuia utambuzi sahihi.

    Tutajifunza zaidi kuhusu kile ambacho mtihani wa damu ya uchawi kwenye kinyesi hufunua, jinsi ya kujiandaa kwa hilo, na katika hali gani madaktari huagiza uchunguzi.

    Uchambuzi wa damu ya uchawi kwenye kinyesi unafanywa kwa njia tatu.

    Aina ya uchambuziNi nini kinachoonyesha jinsi
    Njia (majibu) ya Gregersen, majibu na benzidineUtafiti huu umewekwa ili kugundua kutokwa na damu katika sehemu za juu na za chini za njia ya utumbo. Mmenyuko huenda kwa hemoglobin ya binadamu na kwa kigeni (iliyomo kwenye nyama). Kwa hiyo, kabla ya uchambuzi, inashauriwa kufuata chakula kali na kutengwa kabisa kwa bidhaa za nyama kutoka kwa chakula.
    Uchambuzi wa immunochemicalUtafiti huu unatoa matokeo sahihi zaidi. Utambuzi, kama sheria, umewekwa kwa maendeleo yanayoshukiwa ya ugonjwa wa asili ya kuambukiza katika sehemu za chini za njia ya utumbo - matumbo (kutokwa na damu kwenye tumbo na umio hauwezi kugundua uchambuzi huu) na saratani ya koloni. Usikivu wa mtihani ni wa juu sana hata 0.05 mg ya hemoglobin kwa 1 mg ya kinyesi inaweza kuamua. Upungufu pekee wa utafiti ni urefu wake. Matokeo hutangazwa tu baada ya siku 14
    Mtihani wa Guaiac (mtihani wa Weber)Wakati wa kufanya uchunguzi huu, chembe za kinyesi cha mgonjwa huwekwa kwenye karatasi maalum ya chujio. Kisha guaiac, asidi asetiki na peroxide ya hidrojeni hutumiwa kwao. Njia hii bado inafanywa katika maabara nyingi na inatoa athari nyingi za uwongo. Hadi sasa, kuna majaribio ambayo guaiac hutumiwa awali kwenye kipande cha plastiki. Hii inakuwezesha kuchunguza hata kiasi kidogo cha damu kwenye kinyesi.

    Ni kwa daktari kuamua ni aina gani ya uchunguzi inapaswa kufanyika kwa msingi wa kesi kwa kesi.

    Mmenyuko na benzidine haitumiwi sana katika dawa za kisasa. Utafiti wa aina hii hukuruhusu kugundua 15 ml tu ya damu kwenye kinyesi. Kwa kuongeza, uchunguzi huu una sifa ya matokeo mengi ya uongo.

    Makini! Vipimo vya immunochemical katika maendeleo ya oncology katika tumbo kubwa ni chanya katika 98% ya kesi. Katika uwepo wa polyposis katika utumbo - katika 60%. Shukrani kwa njia hii ya uchunguzi, madaktari wanaweza kutambua saratani ya koloni katika hatua ya awali, ambayo inaweza kupunguza vifo kutokana na ugonjwa huu kwa 25%.

    Kwa nini damu ya uchawi inaonekana kwenye kinyesi?

    Chanzo kikuu cha uondoaji wa damu na kinyesi ni magonjwa ya oncological ambayo yanakua kwenye utumbo mdogo au mkubwa. Wakati huo huo, hemoglobini inayojitokeza na seli za erythrocyte hazigeuka nyekundu na haziwezi kugunduliwa hata baada ya coprogram.

    Hii ni kutokana na ukweli kwamba tumors mbaya katika hatua ya msingi ya maendeleo ni ya ukubwa mdogo. Wakati kinyesi kinaendelea kupitia njia ya matumbo, malezi yanaweza kujeruhiwa kidogo, wakati ikitoa kiasi kidogo cha damu, ambacho huingia kwenye duct ya matumbo na kusindika na vimeng'enya vya bakteria au utumbo. Utaratibu huu unaongoza kwa ukweli kwamba damu hupoteza rangi yake ya asili na inakuwa ya uwazi. Kwa hiyo, hakuna uchambuzi, isipokuwa kwa utafiti wa damu iliyofichwa kwenye kinyesi, utaweza kuigundua.

    Ni magonjwa gani mengine yanaweza kutambuliwa kwa kutumia utafiti huu?


    Sababu za uwepo wa damu ya uchawi kwenye kinyesi kwa watoto chini ya miaka 3.


    Muhimu! Ikiwa matokeo ni chanya, uchunguzi upya ni wa lazima. Baada ya yote, mara nyingi wagonjwa hukiuka hatua ya maandalizi, inayoonyeshwa na kufuata lishe kali.

    Ni wakati gani uchunguzi unahitajika ili kuamua uwepo wa damu ya uchawi kwenye kinyesi?

    Dalili kuu ya utafiti huu ni malalamiko ya mgonjwa wa maumivu katika tumbo na malaise ya jumla. Daktari wa gastroenterologist karibu daima anaelezea upimaji huu ili kuchunguza michakato mbaya na mbaya katika njia ya utumbo katika hatua ya awali ya maendeleo yao.

    Ni dalili gani nyingine zinazotumika kama dalili ya uteuzi wa kipimo kinachoonyesha uwepo wa damu ya uchawi kwenye kinyesi?

    1. Maumivu, colic, bloating, ambayo hupotea mara moja baada ya kinyesi.
    2. Maumivu wakati wa tendo la haja kubwa wakati wa kuchuja.
    3. Hisia ya kutokwa na kinyesi kwenye matumbo ya kutosha baada ya kukamilika kwa njia ya haja kubwa.
    4. Kusitasita kula.
    5. Kupunguza uzito mkali.
    6. Kugundua katika kinyesi cha uchafu wa damu, kamasi.
    7. Mara nyingi shida ya kuhara au kuvimbiwa.
    8. Malalamiko ya kichefuchefu, kutapika, homa.

    Makini! Hakikisha mara moja kwa mwaka inashauriwa kuchukua uchunguzi ili kuamua damu ya uchawi katika kinyesi hadi umri wa miaka 40 ili kuwatenga maendeleo ya tumors - mbaya na benign.

    Hatua ya maandalizi

    Utafiti wowote unaweza kutoa matokeo ya uongo kutokana na maandalizi yasiyofaa kwa mwenendo wake. Hapa kuna sheria za msingi ambazo zitakuwezesha kupata matokeo ya kuaminika zaidi.


    Ili kupitisha uchambuzi, lazima ununue chombo maalum cha kuzaa na spatula ya plastiki kwenye maduka ya dawa. Sehemu za kinyesi huchukuliwa kutoka kwa tovuti tofauti na kuwekwa kwenye chombo. Nyenzo za kibaolojia huwasilishwa kwa maabara ndani ya masaa 3.

    Muhimu! Katika maabara nyingi za kulipwa, uchunguzi wa kinyesi unafanywa baada ya vitendo 3 vya utaratibu wa kufuta. Kila wakati, chembe za kinyesi huchukuliwa kutoka sehemu tofauti.

    Video - Uchambuzi wa kinyesi kwa damu ya uchawi

    Nini uchambuzi unaonyesha

    Kiasi kidogo cha damu kwenye kinyesi ni kawaida kabisa. Kiasi chake kidogo hupatikana kila wakati kwenye kinyesi - 1 ml (1 mg ya hemoglobin kwa 1 g ya kinyesi). Walakini, kiashiria hiki kinachukuliwa kuwa cha kawaida ikiwa kiasi kilichoonyeshwa kinatolewa kwa siku. Hakuna mtu atakayezingatia kiasi kidogo cha tahadhari, kwa kuwa hakuna mtu bado ameghairi michakato ya asili katika mwili.

    Mmenyuko mzuri katika matokeo ya uchambuzi umewekwa na ishara "+". Na kadiri alama hizi zinavyoongezeka, ndivyo nguvu ya majibu inavyoongezeka. Matokeo chanya yanaonekana kama hii: "++++", majibu chanya dhaifu ni "+", majibu chanya ni "++" au "+++".

    Muhimu! Ikiwa mmenyuko uligeuka kuwa mbaya, basi hii haina maana kwamba hakuna damu ya ndani. Baada ya yote, mchakato huu ni mara kwa mara. Kwa hiyo, si mara zote hugunduliwa wakati wa kupima.

    Mmenyuko hasi wa uwongo na chanya

    Ili kupata matokeo ya kuaminika zaidi, unapaswa kufuata lishe bora. Hatua ya maandalizi inahitaji mbinu makini kutoka yenyewe, vinginevyo uchambuzi utaonyesha matokeo yasiyo sahihi, ambayo yatakuwa magumu ya uchunguzi.

    Ikiwa unapuuza sheria za matibabu, basi viashiria vya hemoglobini kwa kutokuwepo kwa damu ya tumbo au matumbo itakuwa ya juu. Kwa hivyo, majibu na benzidine ina unyeti ulioongezeka kwa chuma. Na ikiwa mgonjwa anakula angalau apple moja ya kijani usiku wa mtihani, basi hii hakika itasababisha matokeo chanya ya uwongo.

    Uchunguzi wa maabara ya kinyesi ili kuamua damu ya uchawi husaidia kutambua magonjwa ya utumbo, ikiwa ni pamoja na taratibu mbaya, katika hatua ya awali ya maendeleo yao. Jaribio hili hutumika wakati mbinu za kawaida za utafiti hazina nguvu.