Syncope au syncope ni kupoteza fahamu kwa muda mfupi. Hali hizi zinaweza kutokea kwa watoto na watu wazima. Walakini, ni wawakilishi wa vijana wa wanadamu ambao husababisha kuzirai kwa kila mtu.

Kama sheria, kupoteza fahamu kwa mtoto hutanguliwa na hali ya tabia ya kukata tamaa. Kwanza, udhaifu mkubwa huzunguka mtoto na maumivu ya kichwa yanaonekana, huanza kufanya kelele katika masikio, na inakuwa giza machoni. Mara moja kabla ya kupoteza fahamu, mtu mdogo hubadilika rangi kwa kasi, macho yake yanarudi nyuma, baada ya hapo kukata tamaa hutokea, na mtoto huanguka.

Mtoto anaweza kuwa katika hali ya kuunganishwa kwa hadi dakika kadhaa. Kurudi kwa fahamu kawaida hufuatana na udhaifu na maumivu ya kichwa. Watoto wadogo sana wanaweza kulala usingizi mara baada ya kukata tamaa.

Sababu za kukata tamaa kwa watoto

Kukata tamaa kwa watoto kunaweza kutokea kwa sababu mbalimbali. Ya kawaida zaidi yameorodheshwa hapa chini.

• Upungufu wa damu. Ugonjwa huu ni moja ya sababu kuu za kupoteza fahamu. Kuonekana au kuzidisha kwa ugonjwa huu mara nyingi huzingatiwa wakati wa baridi au chemchemi, wakati kuna ukosefu wa vitamini na kufuatilia vipengele katika mwili, hasa chuma. Matokeo yake, kiwango cha hemoglobin, muuzaji mkuu wa oksijeni kwa viungo vyote vya mwili wa binadamu, hupungua. Ni njaa ya oksijeni ya seli za ubongo ambayo husababisha kuzirai.
  Hali inaweza kusahihishwa tu kwa ulaji wa tata za vitamini zenye chuma na matumizi ya bidhaa zinazofaa.
• Utapiamlo. Kwa watoto, kimetaboliki ni haraka sana. Ikiwa mtoto hawana vitafunio kwa wakati, hii inaweza kuwa matokeo ya kupungua kwa viwango vya glucose, ambayo inaweza kusababisha kupoteza fahamu.
  Katika kesi hii, mtoto aliye na wewe lazima atoe kitu kwa vitafunio. Inaweza kuwa kuki, mtindi au angalau juisi, lakini hakuna chips. Ikiwa mtoto hupoteza mara kwa mara kutokana na kushuka kwa viwango vya sukari, basi hii ni tukio la kushauriana na daktari. Dalili kama hizo ni za kawaida kwa hatua za mwanzo za ugonjwa wa sukari.
• Hofu na hasira. Hali yoyote ya shida inaweza kusababisha kukata tamaa katika makombo. Sindano za uchungu, kuchora damu kutoka kwa kidole, na taratibu nyingine nyingi za matibabu husababisha hofu kali kwa watoto, ambayo inaweza kusababisha kupoteza fahamu. Mashambulizi haya si ya kawaida kwa watoto wanaokabiliwa na hasira.
  Ikiwa mtoto anaogopa sana taratibu yoyote au kutembelea mtaalamu fulani, basi lazima awe tayari mapema na kwa uangalifu sana kwa ziara hiyo. Madaktari wanapaswa pia kuonya kwamba mtoto anaweza kuanguka katika syncope. Na katika hali nyingine, itakuwa muhimu kugeuka kwa mwanasaikolojia wa watoto.
• Magonjwa ya moyo na mishipa ya damu. Patholojia ya moyo na mishipa ya damu pia inaweza kusababisha kukata tamaa mara kwa mara. Katika kesi hiyo, mtoto, kabla ya kupoteza fahamu, anahisi kupigwa kwa kasi au kupungua kwa moyo.
  Ikiwa dalili hizo zinazingatiwa, mtoto lazima aonyeshwe kwa mtaalamu.
• Miaka ya ujana. Kuzimia katika ujana mara nyingi husababishwa na kufanya kazi kupita kiasi. Hii kawaida hufanyika mwishoni mwa mwaka wa shule. Pia, uchovu unaweza kuwa matokeo ya ukosefu wa usingizi. Ole, wavulana mara nyingi hutumia wakati bila kudhibiti kucheza michezo ya kompyuta na kwenda kulala kuchelewa. Kwa wasichana, sababu za kupoteza fahamu zinaweza kuwa unyanyasaji wa lishe ya kisasa.

Msaada wa kwanza kwa kupoteza fahamu

Kitu cha kwanza cha kufanya wakati wa kukata tamaa ni kuweka mtoto nyuma yake. Unaweza kuweka kitu chini ya miguu yake ili kuongeza mtiririko wa damu kwa kichwa chake. Pia, mtoto anahitaji kutoa upatikanaji wa hewa safi.

Ili kumtoa mtu kutoka kwa kukata tamaa, unaweza kuinyunyiza uso wake na maji au kupiga mashavu yake kidogo. Ikiwezekana, unaweza kuwapa watoto harufu ya amonia.

Mtoto anapopata fahamu, hakikisha unampa juisi au kinywaji kingine kitamu ili anywe. Hii itawawezesha mtu mdogo kupona haraka.

Kuzimia kwa watoto daima huleta uzoefu mwingi kwa wazazi. Hata hivyo, syncope nyingi, ikiwa hazichochewi na hali ya patholojia, haitishi sana maisha na afya ya watoto. Hata hivyo, ikiwa mtoto amepoteza fahamu, si kila mtu anajua jinsi ya kumsaidia na kwa nini dalili hii ilitokea, hivyo huduma ya dharura ya kukata tamaa mara nyingi ni mbaya.

Kukata tamaa kuna sifa ya kupungua kwa shinikizo la damu, hivyo ngozi inaweza kuonekana rangi. Wazazi wanahitaji kujua nini kinatokea kwa mtoto wao wakati wa kukata tamaa, ili waweze kuweka mtoto kitandani mapema, kuandaa mtiririko wa hewa, na kusaidia kuepuka kupoteza fahamu. Syncope kwa watoto katika suala la dalili kivitendo haina tofauti na syncope kwa watu wazima. Kuzimia kabla kunafuatana na hisia zifuatazo:

• kuongezeka kwa jasho;
• kuna hisia ya kichefuchefu;
• mapigo ya moyo ya haraka;
• kizunguzungu;
• usumbufu wa kuona;
• "Wadding" ya miguu, udhaifu wa misuli katika mwili wote.

Sababu za patholojia

Kuzimia kwa watoto haifanyiki mara nyingi kama kwa watu wazima, lakini kuna sababu zake maalum:

Sababu ya kawaida ambayo husababisha syncope kwa watoto. Mara nyingi, kukata tamaa vile hutokea katika kipindi cha majira ya baridi-spring, wakati mwili wa mtoto unahisi upungufu wa vitamini na kufuatilia vipengele. Aidha, kudhoofika kwa mwili kutokana na homa iliyohamishwa wakati wa msimu wa baridi kunaweza kuathiri.

Kwa upungufu wa damu, mwili wa mtoto hauna chuma, na hii pia husababisha kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu, ambazo ni wabebaji wakuu wa oksijeni kwenye tishu, kwa hivyo, ikiwa hazipo, mwili wa mtoto utahisi njaa ya oksijeni na mtoto. anaweza kuzimia. Tatizo hili linaweza kutatuliwa kwa kumpa mtoto dozi za prophylactic za chuma zilizomo katika multivitamini za watoto mapema.

Sababu ya moja kwa moja ya kukata tamaa kwa mtoto inaweza kuwa njaa. Kawaida watoto wadogo sio wapenzi wa chakula, wengi hawana uwezo, hivyo ni njaa ambayo ni sababu ya moja kwa moja ya kukata tamaa.

Upungufu wa sukari huathiri sana hali ya kuzirai, kwa hivyo, wakati wa kutembea kwa muda mrefu, mama anapaswa kuwa na vidakuzi na juisi kila wakati pamoja naye ili kujaza kiwango cha sukari kwenye mwili wa mtoto. Ikiwa kukata tamaa na mtoto hutokea mara nyingi kabisa dhidi ya asili ya njaa, basi sababu inaweza kuwa ugonjwa wa kisukari. Katika kesi hii, hakika unapaswa kushauriana na daktari.

1. Hali za hysterical katika watoto wachanga hazipaswi kupunguzwa. Mara nyingi inawezekana kuchunguza jinsi mtoto ana hasira, akilia, kupiga kelele na kukanyaga miguu yake, na wazazi hawazingatii hili. Hali hiyo inaweza kuwa haina madhara kwa muda fulani, mpaka mtoto atakaposisimka na kuzimia. Katika watoto chini ya mwaka mmoja, kukata tamaa ni kutokana na kilio cha nguvu, stuffiness katika chumba.

Hofu kali na mfadhaiko unaweza pia kusababisha syncope kwa watoto. Ikiwa mtoto ni aibu na mwenye hofu, basi mfumo wake wa neva, chini ya hali fulani, hauwezi kukabiliana na mzigo, na mtoto hupoteza. Sababu ya kukata tamaa kwa watoto inaweza kuwa hali yoyote ya shida - kwenda kliniki kwa sindano, kukwama kwenye lifti, kuzima mwanga ndani ya chumba.

Katika kesi hiyo, bila shaka, ni thamani si tu kushauriana na mwanasaikolojia wa mtoto, lakini daima kukumbuka kipengele hiki cha mtoto, kuzungumza naye wakati sababu ya shida hutokea, si kuruhusu fahamu kuzima. Mhudumu wa afya wa shule ya awali au shule anapaswa kujua kuhusu kipengele hiki cha mtoto.

Magonjwa ya moyo na mishipa ya damu pia huwa sababu za kukata tamaa. Katika hali ya patholojia, usambazaji wa oksijeni katika mwili utakuwa kwa ajili ya kusaidia shughuli za moyo, na ubongo utapokea oksijeni kidogo. Kawaida, watoto huchunguzwa katika hospitali ya uzazi, hivyo madaktari hugundua patholojia kubwa katika umri mdogo.

Lakini akiwa na umri wa miaka 10, moyo wa mtoto hupata mzigo tofauti kuliko utoto wa mapema, hivyo mara kwa mara ni kuhitajika kufuatilia utendaji wa mfumo wa moyo, hasa ikiwa kukata tamaa kunaonekana. Kawaida, na ugonjwa kama huo, wagonjwa wanaweza kulalamika juu ya mapigo ya moyo ya atypical, baada ya hapo wanazimia.

2. 
   Mabadiliko ya ghafla ya joto yanaweza kusababisha kukata tamaa. Kwa sababu ya hili, vyombo hupungua kwa kasi, na ubongo huanza kupata njaa ya oksijeni. Aidha, sehemu ya joto katika mchakato wa maisha huchukuliwa na damu, ambayo ni sababu ya ziada kwa ajili ya maendeleo ya kukata tamaa. Ili ubongo usipate overheating na asphyxia, "huzima" fahamu tu ili kuokoa nishati.

Mabadiliko ya umri. Kwa kukata tamaa kwa vijana, sababu ni tofauti. Kwa sababu ya ukuaji wao wa haraka, wanaweza kuchochewa na kuzidisha kwa dystonia ya vegetovascular. Pia, kupoteza fahamu kwa vijana hukasirishwa na mzigo mkubwa wa kazi shuleni, hitaji la kufanya kazi nyingi za nyumbani, ambayo husababisha kazi nyingi kupita kiasi.

Katika baadhi ya matukio, vijana wanaokubali wanaweza kukata tamaa kutokana na matatizo, ugomvi na rafiki wa karibu, wazazi. Katika wasichana, kukata tamaa mara nyingi hutokea kutokana na kufuata mlo wa kudhoofisha. Akizungumza juu ya wasichana, mtu haipaswi kupoteza sababu kama vile mwanzo wa hedhi. Katika baadhi ya matukio, mwili wa kijana hauwezi kuwa tayari kwa hili, na mchakato yenyewe husababisha hofu, ndiyo sababu msichana wa kijana hupoteza fahamu.

Hii inapaswa kufuatiliwa haswa katika umri wa miaka 12 na 13, wakati wasichana wanakabiliwa na hedhi. Pia haipaswi kusahau kwamba kukata tamaa kwa wasichana wa umri wa uzazi kunaweza kusababishwa na ujauzito. Kwa hiyo, ikiwa hii itatokea, basi unahitaji kushauriana na gynecologist ya watoto.

Jinsi ya kusaidia?

Ni muhimu kwa wazazi kukumbuka kwamba wakati mtoto anazimia, ni wao tu wanaweza kutoa msaada wa dharura haraka. Na hii ina maana kwamba hakuna wakati wa machozi na hasira, jambo muhimu zaidi ni misaada ya kwanza iliyotolewa kwa usahihi kwa kukata tamaa kwa watoto.

Kitu cha kwanza cha kufanya ni kupiga gari la wagonjwa. Watu walio karibu wanapaswa kuangalia ikiwa mgonjwa anapumua, ikiwa kuna mishtuko, ikiwa wanafunzi huitikia mwanga - habari hiyo ni muhimu sana kwa timu ya ambulensi.

Haipaswi kuchelewa, kwa sababu neurons za ubongo zina muda mfupi wa maisha bila oksijeni, na bila msaada wa mtaalamu, kazi muhimu za mwili zinaweza kuteseka.

Kwa hiyo, nini cha kufanya ikiwa mtoto alizimia? Ili kujua ni huduma gani ya dharura inapaswa kuwa, wazazi wanahitaji kujijulisha na sheria zifuatazo:

Baada ya kukata tamaa ya kwanza, ni muhimu kuanzisha kwa nini mtoto alipoteza fahamu. Kwa kufanya hivyo, unahitaji kushauriana na daktari wa watoto. Kumbuka, labda hali fulani ilisababisha kuzirai. Daktari wa neva, daktari wa moyo wa watoto, endocrinologist pia anaweza kukabiliana na kukata tamaa. Madaktari mara nyingi huagiza vipimo vya kawaida, pamoja na damu kwa homoni, electrocardiogram, nk.

Msaada wa kwanza kwa kuzirai kwa watoto kawaida ni sawa, lakini matibabu zaidi ya syncope yanaweza kuwa tofauti. Ikiwa kupoteza fahamu kwa mtoto kulisababishwa na ugonjwa maalum wa mwili wa mtoto, basi michezo na ugumu wa mwili itakuwa kuzuia bora ya kukata tamaa. Wao ni lengo la kuimarisha kazi ya mfumo wa moyo. Baada ya muda fulani, kuzuia kutatoa matokeo yake - kukata tamaa kutapungua kwa mzunguko na muda, na kisha kunaweza kutoweka kabisa.

Kuzimia (syncope) ni shambulio ambalo kuna kupoteza fahamu. Syncope inaambatana na kushuka kwa shinikizo, sauti ya misuli, mapigo dhaifu, na kupumua kwa kina. Kuenea kwa syncope kwa watoto chini ya umri wa miaka 18 ni 15%. Sehemu ya juu ya hali zote za syncopal kwa vijana ni syncope ya neurogenic (24-66%), orthostatic (8-10%), cardiogenic (11-14%). Kijana huzimia kwa sababu ya kukabiliwa na hali zenye mkazo, kushuka kwa shinikizo, na uwepo wa ugonjwa wa moyo.

Uainishaji, sababu za kukata tamaa

Kunaweza kuwa na sababu nyingi za kukata tamaa.

Vijana wanazimia, kwa nini? Kuzimia kuna sababu mbalimbali. Kulingana na hili, aina kadhaa za syncope zinajulikana.

Reflex:

• vasovagal (katika hali ya shida, taratibu za matibabu, kukata tamaa wakati wa kubadilisha nafasi ya mwili);
• hali (kukasirishwa na kupiga chafya, kikohozi reflex, kucheza vyombo vya muziki, kula, kucheka);
• hasira ya sinus ya carotid;
• idiopathic.

Orthostatic (na hypotension):

• kushindwa kwa msingi wa kujitegemea (uharibifu wa mimea (VSD), atrophy nyingi za mfumo, parkinsonism na matatizo ya mimea, Lewy's dementia praecox);
• kushindwa kwa sekondari ya kujitegemea (kisukari mellitus, amyloidosis, kuumia kwa uti wa mgongo);
• hypotension yenye sumu (vitu vyenye pombe, diuretics, vasodilators, antidepressants);
• kupungua kwa kiasi cha damu (upungufu wa maji mwilini, kupoteza damu).

Moyo:

• arrhythmogenic (bradycardia, tachycardia, arrhythmias ya madawa ya kulevya);
• kimuundo (ugonjwa wa moyo wa valvular, embolism ya mapafu, aneurysm ya aota, shinikizo la damu kwenye mapafu).

Vasodepressor syncope inaweza kutokea kwa vijana katika hali ya shida

Kwa nini kijana alizimia, sababu? Sababu ya kawaida ya kukata tamaa kwa vijana ni neurogenic. Kwa wagonjwa, syncope hutokea kutokana na dhiki kali, hofu, kupiga chafya reflex, kukohoa, hasira ya sinus carotid. Etiolojia ya dhiki iliyotamkwa zaidi, kwani mfumo wa neva katika vijana bado haujaundwa.

Kuna ushahidi kwamba ubongo wa mtoto wakati wa kubalehe huwa kazi zaidi. Hii ni kutokana na mabadiliko ya homoni. Wakati wa kubalehe, mtoto anaweza kusisimka sana, kukasirika, hofu, wasiwasi, na unyogovu huweza kuonekana. Hali ya unyogovu daima husababisha dysfunction ya uhuru kwa vijana, ambayo inachangia kupungua kwa shinikizo, kupungua kwa vyombo vya ubongo. Ukosefu wa mtiririko wa damu husababisha kukata tamaa.

Sababu za kukata tamaa kwa vijana zinaweza kuwa ugonjwa wa moyo. Wanachukua asilimia kubwa ya syncope yote. Syncope hutokea kutokana na arrhythmias, pamoja na patholojia za kikaboni za moyo (mishipa, valves). Kwa bradyarrhythmia, mapigo ya moyo ni polepole sana. Hii inasababisha kupungua kwa mtiririko wa damu, hypoxia ya ubongo. Tachyarrhythmia ni mapigo ya moyo ya haraka, zaidi ya 140 kwa dakika. Katika kesi hiyo, misuli ya moyo huanza kutumia damu zaidi. Baada ya muda, myocardiamu huanza kupokea lishe kidogo, ventricles haitoi damu vizuri. Kiasi cha damu kinachotolewa na ventricles ya moyo hupungua, ambayo husababisha hypoxia ya ubongo.

Sababu nyingine ya kukata tamaa kwa kijana inaweza kuwa patholojia ya vifaa vya valvular ya moyo. Ikiwa valves ya atrioventricular haifanyi kazi vizuri, mtiririko wa damu kwenye ventricles utaendelea, lakini pato la damu litapungua. Kiasi cha damu kilichotolewa kinakuwa kidogo, kwa sababu wakati mkataba wa ventricles, valve haina kufunika kabisa ufunguzi wa atrium. Sehemu ya damu wakati wa ejection ya ventrikali inarudi kwenye atrium. Ukosefu wa atrio-aortic, pamoja na valve ya shina ya pulmona, huchangia kupungua kwa chafu ya jumla ya damu, upungufu wa oksijeni wa tishu (pulmonary, cerebral). Ugonjwa wa valve unaweza kutokea kwa wavulana na wasichana.

Kwa nini kijana anazimia, sababu? Syncope katika vijana mara nyingi huendelea kutokana na dawa zisizofaa. Dawa nyingi katika ujana zinaweza kupunguza shinikizo la damu, kusababisha tachycardia au bradycardia, spasm kali ya vyombo vya ubongo. Kawaida, pamoja na kukomesha dawa hizi, kukata tamaa huacha peke yake.

Syncope ya Orthostatic inaweza kutokea kutokana na utendaji usiofaa wa mfumo wa uhuru. Shinikizo la mgonjwa hupungua kwa kasi, hasa wakati wa kubadilisha nafasi (kuinuka kutoka kwenye nafasi ya kukabiliwa, kutoka kwa nafasi ya kuchuchumaa). Katika kesi hiyo, damu kidogo huingia kwenye ubongo, baada ya hapo mgonjwa hupoteza fahamu. Syncope katika wasichana hutokea kwa hedhi nzito. Mgonjwa anaweza kukata tamaa na ongezeko la shughuli za kimwili wakati wa hedhi, kama kupoteza damu kunaongezeka, shinikizo hupungua.

Maonyesho ya kliniki ya syncope

Takriban vipindi vyote vya kuzirai vina udhihirisho sawa. Kuna hatua kadhaa za kukata tamaa.

Vipindi vya Syncope:

• presyncopal;
• uchawi wa kukata tamaa yenyewe;
• postsyncopal.

Kipindi cha kabla ya syncope kinaweza kuonyeshwa kwa maumivu ya kichwa, tinnitus, stunning, kichefuchefu, kizunguzungu, giza ya macho, usumbufu wa tumbo, kuongezeka kwa jasho, kushuka kwa shinikizo, kupungua kidogo kwa joto. Muda wa kipindi hiki ni kutoka sekunde kadhaa hadi dakika kadhaa. Mwishoni mwa kipindi cha kwanza, mgonjwa huanguka.

Syncope hutanguliwa na kipindi cha kabla ya syncope

Syncope yenyewe inadhihirishwa na kupoteza fahamu, kupungua kwa mapigo ya moyo, mapigo ya nyuzi, shinikizo la chini la damu. Muda wa spell ya kuzirai ni sekunde 30. Shambulio la moyo hudumu kutoka dakika 1.5 hadi 5. Syncope ya moyo inaweza kuongozwa na edema, clonic convulsions, cyanosis ya ngozi. Wakati mwingine unaweza kupata ishara za arrhythmia, extrasystole, tachycardia ya paroxysmal. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo, kunaweza kuwa hakuna rhythm kwa sekunde kadhaa.

Kipindi cha baada ya syncope kinajulikana na urejesho wa fahamu, udhaifu, matatizo ya vestibular, hofu, na kiu vinawezekana. Kwa kupanda kwa kasi kwa nafasi ya kusimama, mashambulizi ya mara kwa mara ya syncope yanaweza kutokea.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo wana hatari kubwa ya kifo kutokana na mshtuko wa ghafla wa moyo.

Vipengele vya udhihirisho wa kliniki wa syncope ya moyo:

• Mwanzo wa shambulio hauonekani kuwa vasovagal (kusisitiza).
• Mgonjwa anaweza kupoteza fahamu hata wakati wa kupumzika.
• Syncope huchukua dakika 1.5-5.
• Mashambulizi hayo yanatanguliwa na: upungufu wa pumzi, cardialgia, palpitations.
• Kukata tamaa kunaonekana wakati, baada ya shughuli za kimwili, kuogelea.
• Kukamata kwa clonic kunawezekana.
• Uwepo wa dalili za ugonjwa wa neva baada ya mashambulizi.
• Katika hali mbaya, syncope inahitaji ufufuo.
• Wakati wa mashambulizi, mtoto ni rangi, baada ya - kuna hyperemia ya ngozi.
• Bluu katika kifua, sikio, utando wa mucous, pua.

Hatua za uchunguzi na matibabu

Baada ya kukusanya anamnesis, mgonjwa hupewa mbinu za ziada za uchunguzi.

Hatua za uchunguzi ni pamoja na ukusanyaji wa data za anamnestic, malalamiko ya mgonjwa, uchunguzi, na mbinu za ziada za utafiti. Wakati wa mashambulizi, daktari anatathmini uwepo wa kupumua, moyo, rangi ya ngozi, kiwango cha moyo, auscultation (kusikiliza) ya mapafu, moyo. Ili kufafanua sababu za kukata tamaa, mgonjwa anachunguzwa. Mgonjwa ameagizwa uchambuzi wa kliniki wa damu, mkojo, uchambuzi wa biochemical (creatinine, urea, vipimo vya ini).

Mbinu za ziada za mitihani:

• imaging resonance magnetic (MRI) ya ubongo (inaonyesha volumetric, patholojia za miundo ya ubongo);
• tomografia ya kompyuta (CT);
• dopplerography ya ultrasound ya vyombo vya shingo, kichwa (USDG) (inachunguza kasi ya mtiririko wa damu kwenye ubongo);
• electroencephalography (EEG) (kutathmini shughuli za umeme za ubongo);
• electrocardiography (ECG) (inaonyesha asili ya rhythm ya moyo);
• EchoCG (uchunguzi wa ultrasound ya moyo) (hutambua ugonjwa wa moyo wa kikaboni);
• Ufuatiliaji wa Holter ECG (hutathmini hali ya rhythm kwa siku moja au zaidi).

Hatua za matibabu kwa syncope

Msaada wa kwanza kwa kukata tamaa

Matibabu ya kukata tamaa ni pamoja na misaada ya kwanza, pamoja na kuondoa sababu iliyosababisha kukata tamaa.

Kwa msaada wa kwanza, unahitaji kuangalia mara moja uwepo wa pigo na kupumua. Kwa kutokuwepo kwa kazi muhimu, mgonjwa huonyeshwa uingizaji hewa wa bandia wa mapafu, pamoja na massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja. Mgonjwa anahitaji kuleta swab ya pamba iliyotiwa na amonia kwenye pua ya pua au kunyunyiza maji kwenye uso. Mgonjwa anapaswa kuwekwa nyuma yake, kuinua miguu yake. Ikiwa mgonjwa hajapata fahamu, ambulensi inapaswa kuitwa.

Daktari wa gari la wagonjwa aliye na hypotension kali huingiza benzoate ya sodiamu ya Caffeine 10% - 0.1 ml kwa mwaka 1 wa maisha kwa subcutaneously au intravenously; Cordiamin - 0.5-1 ml chini ya ngozi; Atropine sulfate 0.1% - 0.5-1 ml chini ya ngozi au ndani ya mishipa (pamoja na kupungua kwa rhythm, kukamatwa kwa moyo). Wakati wa tachycardia kali, sindano ya Amiodarone inaonyeshwa - 2.5-5 μg kwa kilo 1 ya uzito wa mwili kwa dakika 10-20 ndani ya mshipa, diluted na 20-40 ml ya 5% dextrose ufumbuzi.

Dawa zinazotumiwa kutoa huduma ya dharura kwa syncope

Baada ya kutoa huduma ya kwanza, mgonjwa hupelekwa hospitali kwa uchunguzi wa ziada na matibabu. Arrhythmias inatibiwa na dawa za antiarrhythmic. Hedhi nyingi kwa wasichana inahitaji tiba ya homoni. Kwa wasiwasi mkubwa, VSD inaonyesha psychotherapy, kuchukua antipsychotics, sedatives, nootropics. Hypotension kali hurekebishwa na madawa ya kulevya ili kuongeza shinikizo.

Syncope katika vijana ni ya kawaida, inahitaji tahadhari kutoka kwa madaktari na wazazi, kwani inaweza kujificha patholojia kubwa. Ikiwa dalili za kukata tamaa zinapatikana, mtoto anapaswa kuonyeshwa kwa daktari na kuchunguzwa. Ikiwa ugonjwa wa moyo hugunduliwa, mtoto anahitaji tiba ya madawa ya kulevya, wakati mwingine marekebisho ya upasuaji. Kwa upatikanaji wa wakati kwa daktari, hali ya kukata tamaa huondolewa kwa ufanisi baada ya matibabu ya kutosha.

Kupoteza fahamu kwa ghafla (kuzimia) daima ni dalili mbaya. Kwa wakati huo, kamba ya ubongo haiwezi kufanya kazi kuu za shughuli za juu za neva. Kwa kweli, mara nyingi, kuzirai kwa watoto hukasirishwa na dhiki kubwa ya kihemko, kukosa usingizi wa kutosha, kupumzika, au lishe. Lakini katika hali kadhaa, jambo kama hilo kwa mtoto linaweza kuonyesha ugonjwa mbaya wa mfumo mkuu wa neva na viungo vya ndani.

Haiwezekani kwa wazazi kupuuza hali hiyo wakati mtoto alizimia, hata ikiwa hali ni ya kawaida zaidi na hakuna malalamiko.

Sababu za kukata tamaa

Kuelewa kwa nini mtoto huzimia si rahisi kila wakati bila kushauriana na daktari. Mara nyingi, utaratibu wa tukio la hali hiyo ni kutokuwa na uwezo wa kamba ya ubongo kufanya kazi kikamilifu - hii inasababisha kupoteza fahamu.

Ikiwa mtoto amezimia, sababu za hali hii zinaweza kuwa zifuatazo:

1. kuanguka kwa orthostatic- kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu na mabadiliko katika nafasi ya mwili. Kawaida hali hii hutokea wakati wa michezo ya kazi au wakati wa kuamka baada ya usingizi au ghafla kutoka nje ya kitanda.
2. Hypoxia ya ubongo. Magonjwa makali ya mapafu, maambukizo ya kupumua, na hata kuwa katika vyumba vilivyojaa kunaweza kusababisha ukosefu wa oksijeni kwenye tishu za neva za ubongo, ambayo husababisha kukatika.
3. Arrhythmias - kazi isiyo ya kawaida, isiyo ya kawaida ya moyo. Pathologies zinazoongoza kwa arrhythmias husababisha kukata tamaa mara kwa mara kwa mtoto, hasa wakati wa kujitahidi kimwili au shida ya kihisia.
4. Kuumia kichwa. Kuanguka na pigo kwa kichwa hakuwezi tu kusababisha mshtuko, lakini pia kusababisha kutokwa na damu kwa ndani, ambayo ni hatari moja kwa moja kwa maisha ya mtu yeyote, pamoja na watoto.
5. maambukizi ya ubongo. Michakato ya uchochezi ya utando wa ubongo na tishu za neva pia inaweza kusababisha kuzirai dhidi ya asili ya homa kali, kichefuchefu na kutapika.
6. Coma ya kisukari(hypoglycemic, ketoacidotic au hypoglycemic). Ikiwa kiwango cha glucose katika damu ni cha juu sana au cha chini, hii itasababisha unyogovu wa fahamu hadi coma, ambayo inajidhihirisha kwanza kama kukata tamaa.
7. Coma katika kesi ya sumu au upungufu wa kazi ya viungo vya ndani.
8. Tumors ya ubongo na uti wa mgongo, pamoja na utando wao. Kwa magonjwa hayo, sababu ya kukata tamaa ni shinikizo la kuongezeka kwa maji ya cerebrospinal (maji ya mfereji wa mgongo) kwenye cavity ya fuvu.

Sababu mbalimbali za kukata tamaa kwa watoto zinahitaji mbinu mbalimbali za kutambua hali hiyo na kutambua magonjwa hayo, dalili ambayo kwa mtoto ni kupoteza fahamu..

Wazazi wanapaswa kuwa waangalifu sana wakati hali kama hizo zinarudiwa mara kwa mara. Hii inamfanya mtu ashangae kwa nini hii inafanyika. Ni muhimu kutembelea daktari, hata kama kukata tamaa kumeacha peke yake.

Watu wazima wanapaswa kufanya nini katika hali kama hiyo?

Awali ya yote, mashahidi wa watu wazima katika hali hiyo wanapaswa kuweka mtoto katika nafasi nzuri ya utulivu. Kwa njia hii, inawezekana kuepuka kupiga kichwa, na pia kuwatenga majeraha mengine kwa mwili. Huduma ya dharura ya kuzirai kwa watoto ina hatua zifuatazo:

• Kutoa hewa safi(fungua dirisha, ichukue nje), fungua shingo na kifua kutoka kwa nguo kali.
• Jaribu njia rahisi za kumleta mtoto katika hali ya fahamu, akipiga mashavu yake kwa upole, kusugua masikio yake, nk. Kichocheo cha ujasiri kinachofanya kazi kinapaswa kuamsha kamba ya ubongo. Katika kesi ya kushindwa, piga ambulensi na usijaribu "kuleta uzima" tena, kwa kuwa msaada huo kwa mtoto unaweza kufanya madhara tu. Mtangazaji wa ambulensi pia atakuambia nini cha kufanya katika hali kama hiyo ili usipoteze muda.
• Hakikisha kuwa njia ya juu ya upumuaji haijazuiliwa na vitu vya kigeni au matapishi; pamoja na ulimi uliozama. Kuzimia kwa mtoto wa umri wa miaka 3 na mdogo kunaweza kuwa ngumu sana na maendeleo ya asphyxia (hali ya kutosha). Msimamo wa mafanikio zaidi katika mwili katika kesi hii ni upande wake, na mitende chini ya kichwa, mdomo wazi na taya mbele.
• Kufuatilia mara kwa mara mapigo na kupumua. Ni viashiria hivi ambavyo vitaonyesha hitaji la mpito kwa ufufuo wa moyo na mapafu.

Baada ya kuwasili kwa timu ya ambulensi (au katika idara ya dharura, ikiwa mtoto alipelekwa hospitali na watu wazima peke yake), daktari anajaribu kujua hali ya maendeleo ya kukata tamaa. Baada ya kupona, watoto wakubwa zaidi ya umri wa miaka 10 ni nzuri kabisa katika kuonyesha hali na dalili ambazo zilizingatiwa mara moja kabla ya kupoteza fahamu.

Uwepo wa aura (dalili zinazotangulia kupoteza fahamu) na sifa zake zitasaidia kuamua sababu inayowezekana ya kukata tamaa.

Hakuna haja ya usaidizi wa dharura ikiwa mtoto anakuja kwa akili yake mwenyewe, na wakati huo huo mgonjwa mdogo hafanyi malalamiko makubwa, anaelekezwa vizuri katika nafasi na wakati, na anawatambua wazee. Lakini mashauriano ya baadae na daktari wa watoto ni muhimu wakati sababu ya maendeleo ya kupoteza fahamu si dhahiri na si wazi kwa wazazi. Ukweli ni kwamba idadi kubwa ya patholojia inaweza kujidhihirisha kama dalili ya kupoteza fahamu na uchunguzi wa kina wa mtoto ni tukio muhimu baada ya kukata tamaa.

Kawaida, pamoja na daktari wa watoto, wagonjwa vile pia wanashauriwa na daktari wa neva wa watoto. Vipimo vya jumla vya damu na mkojo, mtihani wa damu wa biochemical (pamoja na uamuzi wa viwango vya sukari), pamoja na ECG, EchoCG (ultrasound ya moyo), MRI ya ubongo imewekwa. Matokeo ya uchunguzi na uchunguzi inapaswa kutoa uchunguzi wa mwisho au kuanzisha sababu ya maendeleo ya syncope.

Hii itasaidia sio tu kuzuia maendeleo yao katika siku zijazo, lakini pia, ikiwezekana, kuagiza matibabu ya pathologies kali kwa wakati katika hatua ya mwanzo ya maendeleo yao.

Nini cha kufanya ikiwa mtoto alizimia? Sababu za watoto kuzimia imesasishwa: Machi 30, 2017 na: admin

Kuzirai ni upotevu wa muda wa fahamu unaohusishwa na kuharibika kwa utendaji wa ubongo. Ubongo wa mwanadamu ni kama kompyuta ambayo inafanya kazi kila wakati na kuchakata habari nyingi, na akili ya mwanadamu ni mfuatiliaji wake, ambao huonyesha michakato yote inayotokea katika vichwa vyetu. Ikiwa "kompyuta" haifanyi kazi, basi "kufuatilia" imezimwa.
Kuzimia ni kama kazi ya kinga ya mwili, inasaidia kulinda ubongo kutokana na mizigo mingi, ambayo inaweza kusababisha uharibifu usioweza kurekebishwa wa kazi zake.

Sababu zinazowezekana za kukata tamaa kwa watoto

Kusababisha kuonekana kwa kukata tamaa kunaweza kuwa sababu za nje na za ndani.

Sababu za nje za kukata tamaa ni pamoja na:

1) Kuongezeka kwa joto la mazingira. Ubongo hutoa kiasi kikubwa cha nishati wakati wa kazi yake, ambayo lazima isambazwe katika mazingira. Ikiwa joto la mazingira linaongezeka, uhamisho wa joto huanza kupungua, nishati hujilimbikiza kwenye ubongo na haitumiwi popote, inakuwa zaidi na zaidi na ubongo "huzidi". Ili kupunguza mzigo, ubongo "huzima". Wakati wa kutofanya kazi, nishati mpya haifanyiki, na ya zamani hutolewa polepole katika mazingira. Wakati usawa katika mwili unarudi kwa kawaida, fahamu hurejeshwa.

2) Kupunguza kiasi cha oksijeni katika mazingira. Oksijeni ni muhimu kwa kazi ya ubongo. Seli za ubongo hutumia kiasi kikubwa zaidi cha hiyo, hivyo ubongo una mzunguko wake wa kujitegemea, kwa njia ambayo damu kutoka kwenye mapafu, ambayo hutajiriwa na oksijeni, hutumwa mara moja kwa ubongo. Ikiwa kiasi cha oksijeni katika mazingira huanza kupungua, seli za ubongo hupata njaa ya oksijeni na "kukataa" kufanya kazi. Hali hii inaweza kuzingatiwa wakati wa kupanda milima.

3) Kuongezeka kwa maudhui ya oksidi za kaboni katika hewa iliyoingizwa. Katika kesi hii, mchakato huo ni sawa na uliopita, kwani seli katika kesi hii pia hupata njaa ya oksijeni, hata hivyo, kiasi cha oksijeni katika mazingira kinaweza kubaki katika viwango vya kawaida. Hii inaweza kuelezewa na ukweli kwamba monoxide ya kaboni (CO) ina uhusiano mkubwa zaidi wa hemoglobin, kwa hivyo hata ikiwa oksijeni ya kutosha huingia mwilini na hewa ya kuvuta pumzi, bado haichanganyiki na hemoglobin, kwani molekuli zake zote tayari zimechukuliwa na monoxide ya kaboni. . Hali hii inaweza kuzingatiwa kwa watoto wenye sumu ya monoxide ya kaboni kutokana na matumizi yasiyofaa ya jiko kwa ajili ya kupokanzwa nyumba.

4) Kupunguza ulaji wa virutubisho katika mwili wa mtoto. Lishe ya mtoto inapaswa kuwa ya busara na yenye usawa. Kufunga kwa muda mrefu haruhusiwi kwa watoto na vijana, na dhana ya chakula inapaswa kuwa ya matibabu tu, yaani, iliyowekwa na daktari ikiwa ni lazima, na si gazeti la glossy. Seli za ubongo kwa kazi zao hazitumii oksijeni tu, bali pia virutubishi, haswa sukari. Ikiwa protini na mafuta katika mwili wa mtoto hutumiwa kujenga seli na tishu zao wenyewe, basi glucose ni chanzo cha nishati. Bila glucose, hakuna mchakato mmoja katika mwili wetu unawezekana. Hifadhi yake iko kwenye ini kwa namna ya glycogen, lakini inachukua muda kuitoa kutoka kwenye hifadhi hii kwa tishu na viungo muhimu. Kwa hiyo, mtoto lazima ale vizuri ili kiwango cha sukari (glucose) katika damu kiwe mara kwa mara.

5) Mlipuko wa kihisia. Mara nyingi, hisia kali zinaweza kumfanya mtoto azimie. Mara nyingi hujidhihirisha katika ujana na wasichana wanahusika zaidi. Hii ni kutokana na kuonekana kwa mabadiliko ya homoni na urekebishaji wa viungo na mifumo ya mwili wa watoto. Hisia hizo za ukatili zinaweza kuwa: hofu, hofu, furaha.

6) Uchovu. Mtoto lazima awe na utaratibu sahihi wa kila siku: usingizi wa kutosha wa usiku, ikiwa ni lazima, usingizi wa ziada wakati wa mchana. Ikiwa mtoto hawana usingizi wa kutosha, wakati ambapo ubongo "hupumzika", hali inaweza kutokea wakati seli za ubongo zinakataa kufanya kazi zao kutokana na overload katika kazi.

Sababu za ndani za kukata tamaa ni pamoja na:

1) Mtoto ana upungufu wa damu(kupungua kwa hemoglobin katika damu). Hemoglobini inawajibika kwa usafirishaji wa oksijeni katika mwili wetu. Ikiwa hemoglobin inakuwa chini, basi oksijeni kidogo hutolewa kwa seli na tishu. Kwa sababu hii, seli za ubongo hupata njaa ya oksijeni na haziwezi kufanya kazi kwa kawaida.

2) uvimbe wa ubongo. Uwepo wa tumor katika ubongo huharibu utendaji wake sahihi. Misukumo ya neva haipiti kwa viungo ambavyo wanapaswa kwenda, wanaweza kurudi nyuma na kusababisha "uzito" wa ubongo.

3) Ugonjwa wa moyo. Uharibifu wa kuzaliwa, dystrophy ya myocardial na usumbufu wa rhythm, extrasystoles inaweza kusababisha usumbufu wa moyo, na kwa sababu ya hili, kuna ukiukwaji katika utoaji wa damu kwa ubongo. Seli za ubongo hupata njaa na huanza kufanya kazi vibaya.

4) Dysfunction ya kujitegemea. Katika mwili wetu, kuna mifumo miwili ya mimea ambayo inawajibika kwa kazi ya viungo vyote. Mfumo mmoja huongeza kazi ya viungo, nyingine, kinyume chake, huipunguza. Kwa kawaida, mifumo hii iko katika usawa, lakini kwa vijana wakati wa ujana, shida ya homoni huanza - kiasi kikubwa cha homoni hutolewa kwenye damu. Hii inavuruga usawa kati ya mifumo hii miwili, ambayo inadhihirishwa katika kutawala kwa moja ya mifumo ya mimea. Kwa sababu ya hili, shinikizo la damu linabadilika, spasm ya mishipa ya damu ya ubongo hutokea, na utendaji wa seli za ubongo huvunjika.

5) Kisukari. Ugonjwa huu hausababishi kukata tamaa yenyewe, lakini matumizi yasiyofaa ya insulini yanaweza kusababisha kushuka kwa kasi kwa sukari ya damu. Kama ilivyoelezwa hapo awali, sukari (glucose) ni muuzaji wa nishati katika mwili wetu, hivyo kupungua kwa kasi kwa maudhui yake katika damu husababisha njaa ya seli za ubongo, ambayo inaweza kusababisha kukata tamaa, na katika hali mbaya, coma.

6) Spasm ya vyombo vya ubongo. Inaweza kuwa udhihirisho wa dysfunction ya uhuru, au patholojia ya kuzaliwa au ya urithi. Katika kesi hiyo, seli za ubongo hupata njaa na "kukataa" kufanya kazi.

7) Osteochondrosis ya mgongo wa kizazi. Ugonjwa huu umekuwa wa kawaida kabisa sasa, si tu kwa watu wazima, bali pia kwa watoto. Hii ni ada yetu kwa "kutembea wima". Katika nafasi ya wima ya mwili, mzigo kwenye mgongo ni mkubwa sana, kwa hiyo, chini ya ushawishi wa mvuto, mabadiliko ya kimuundo huanza kutokea kwenye cartilage na mishipa ya mgongo. Cartilages inakuwa nyembamba, hernias huonekana kwenye mishipa ya safu ya mgongo. Yote hii inasumbua harakati ya damu kupitia mishipa ya damu ambayo iko karibu na mgongo au kupita ndani yake. Kwa hiyo, pamoja na matatizo hayo, utoaji wa damu kwa seli za ubongo ni mbaya zaidi, na seli hupata njaa, oksijeni na nishati.

8) Mishituko. Kwa kupigwa kwa nguvu, ukiukwaji wa kazi ya ubongo hutokea, maeneo fulani yanaweza kuwa haifanyi kazi, kwa sababu ya hili, kukata tamaa kunaweza kutokea kwa mtoto.

Uchunguzi wa mtoto mwenye kukata tamaa

Ili kugundua na kuanzisha utambuzi sahihi, uchunguzi wa kina na wa kina wa mtoto ni muhimu. Ni muhimu kuanza na uchunguzi wa mtoto na wazazi: wakati kukata tamaa kwa kwanza kulionekana, ni nini kilichotangulia, kilichobadilika katika maisha ya kila siku ya mtoto, anahisi usumbufu au maumivu yoyote.

Baada ya hayo, ni muhimu kufanya uchunguzi wa jumla wa kliniki: kuchukua mtihani wa jumla wa damu, damu kwa sukari, kufanya ECG. Hakikisha kushauriana na daktari wa neva, endocrinologist, cardiologist. Ikiwa kuna dalili, daktari wa neva anaweza kuagiza EEG (electroencephalogram) ya ubongo ili kutambua hali isiyo ya kawaida katika utendaji wa ubongo na kuamua kiwango cha utoaji wa damu kwa mishipa ya ubongo. Ikiwa kuna mabadiliko katika ECG (blockade, extrasystoles), ufuatiliaji wa Holter unapendekezwa. Huu ni utafiti wakati mtoto amepachikwa na sensorer ambazo huchukua usomaji wa moyo wakati wa mchana (ECG ya kila siku), na hukuruhusu kuweka mzunguko wa usumbufu wa dansi ya moyo na sababu zinazowachochea. Pia, ikiwa kuna mabadiliko kwenye ECG, ni muhimu kufanya ultrasound ya moyo, kwani mabadiliko haya yanaweza kuchochewa na uharibifu wa moyo. Ikiwa tumor ya ubongo inashukiwa, MRI ya kichwa inaonyeshwa ili kufafanua uchunguzi.

Msaada wa kwanza kwa mtoto aliye na kukata tamaa

Msaada wa kwanza kwa mtoto aliye na kukata tamaa ni kumlaza juu ya uso wa gorofa, ili kufikia uingizaji wa hewa safi. Huwezi kumzunguka mtoto kwa pete kali, hii inapunguza kiasi cha oksijeni katika hewa karibu na mtoto. Ikiwa kukata tamaa kulitokea ndani ya nyumba, basi ikiwa inawezekana, ni muhimu kumpeleka mtoto nje. Athari nzuri ni kuvuta pumzi ya mvuke ya amonia. Hata hivyo, ni lazima ikumbukwe kwamba hakuna kesi lazima chupa ya pombe kuletwa kwenye pua ya mtoto, kwani mtoto anaweza kutetemeka kwa kasi na kugonga chupa hii juu yake mwenyewe na hivyo kuchoma macho yake au mucosa ya mdomo. Ili kuepuka hili, ni muhimu kulainisha pamba ya pamba na amonia, na kumpa mtoto ili kunusa. Amonia hutiwa ndani ya mahekalu ya mtoto ili, ikiyeyuka, inapunguza ubongo kidogo. Unaweza pia kutumia barafu kwa kichwa cha mtoto, hata hivyo, haipaswi kuwa barafu tu, ni bora kutumia mfuko wa plastiki uliojaa maji na barafu. Baada ya yote haya, lazima hakika utafute msaada wa matibabu.

Matibabu ya kukata tamaa kwa watoto

Matibabu ya kukata tamaa ni kuondoa sababu inayowasababisha. Inahitajika kurekebisha utaratibu wa kila siku wa mtoto, lishe inapaswa kuwa na usawa na kusambazwa sawasawa siku nzima. Unahitaji kuacha lishe. Watoto wenye dysfunction ya mimea husaidiwa vizuri na mazoezi ya asubuhi, massage, bwawa la kuogelea, bathi na mimea mbalimbali ya kupendeza (chamomile, lavender, lemon balm, bergamot, sage, cypress). Kwa mabadiliko katika ECG, inawezekana kutumia vitamini na kufuatilia vipengele ili kulisha misuli ya moyo. Moja ya madawa haya ni Magne B6, ambayo ina kipengele cha kufuatilia magnesiamu na vitamini B6. Katika sumu ya monoksidi ya kaboni (CO), ni muhimu sana kuongeza kiasi cha oksijeni ya kuvuta pumzi ili kuondoa monoxide ya kaboni kutoka kwa himoglobini. Kwa kusudi hili, mtoto hupewa mask ili kuingiza oksijeni safi. Katika uwepo wa tumor ya ubongo, uchunguzi wa neurosurgeon na ufumbuzi wa suala la kuondolewa kwake kwa haraka huonyeshwa.

Daktari wa watoto Litashov M.V.