Sarcoma ya mapafu ni tumor mbaya. Inatofautiana na saratani ya kawaida katika maendeleo ya haraka ya patholojia ambayo huanza katika tishu zinazojumuisha za mapafu. Inathiri lobe ya juu, wakati mwingine hufunika chombo kizima. Inatokea katika takriban 1% ya visa vyote vya saratani ya mapafu.

Takriban nusu ya wagonjwa wanaoomba hufa. Ugonjwa huo hutokea katika kikundi chochote cha umri, lakini mara nyingi zaidi kwa watu zaidi ya miaka 40. Sarcoma ya msingi hutokea ndani ya chombo yenyewe, wakati metastasize ya sekondari kwa mifumo mingine.

Sababu za maendeleo ya ugonjwa huo

Ukweli wa hatari unaomzunguka mtu sio kila wakati husababisha sarcoma, huongeza tu uwezekano wa mabadiliko ya seli. Patholojia katika mapafu husababisha, kwanza kabisa, hewa ambayo huingizwa na mtu. Uwezekano wa malezi ya sarcoma huathiriwa na:

• Makao karibu na mimea ya viwandani ambayo hutoa misombo ya kusababisha kansa na masizi angani. kazi katika makampuni haya.
• Uvutaji wa tumbaku. Pombe. Uraibu.
• Dozi zisizo na kikomo za mionzi.
• Urithi.
• Mfiduo wa muda mrefu kwa mionzi ya ultraviolet.
• Lishe mbaya.
• Matumizi mabaya ya dawa za kulevya.

Dalili

Sarcoma ya mapafu inafanana na saratani katika vipengele vyake, lakini ina sifa ya maendeleo ya haraka na ukuaji wa seli za tumor. Inategemea kiwango na eneo la ugonjwa huo. Mgonjwa ana wasiwasi juu ya kupumua kwa mara kwa mara, sauti ya sauti, kupiga, maumivu ya kifua ya kudumu, kichefuchefu na kutapika. Kikohozi cha kudumu na michirizi ya damu pia ni sababu ya kuona mtaalamu.

Homa kubwa, jasho wakati wa usingizi, udhaifu, uchovu - dalili za sarcoma zinafanana na pneumonia ya muda mrefu. Ikiwa lengo liko karibu na umio, kunaweza kuwa na ugumu wakati wa ulaji wa chakula kigumu. Pia tabia ni cyanosis ya vidole na pembetatu ya nasolabial kutokana na ukosefu wa uboreshaji kamili wa oksijeni wa seli za mwili, unaohusishwa na kazi ya mapafu iliyoharibika.

Uchunguzi

Hatua ya kwanza ni kushauriana na oncologist, upasuaji wa thoracic na pulmonologist. Hatari iko katika ukweli kwamba wakati wa kwanza wa maendeleo ya ugonjwa huo, mtu karibu hajisikii usumbufu. Mbali na vipimo vya jumla vya damu, ili kuamua kiwango cha upungufu wa damu, ni muhimu kupitia x-rays, CT na MRI ya mapafu. Ili kurekebisha kiwango cha maendeleo ya tumor, taratibu hizi zinapaswa kufanywa mara kadhaa kwa muda fulani. Kulingana na eneo la tumor, ni muhimu kutekeleza:

• bronchoscopy;
• biopsy endoscopic;
• biopsy ya transthoracic;
• thoracoscopy ya uchunguzi;
• thoracotomy ya uchunguzi;
• kuchomwa kwa pleural;
• utambuzi tofauti.

Uainishaji

Sarcoma ya mapafu inahusisha hatua mbili. Hatua ya msingi inakua moja kwa moja kwenye tishu za chombo. Sekondari-metastatic, wakati seli za mabadiliko zimeenea kutoka kwa viungo vingine na tishu. Hatua za maendeleo hutegemea kiasi na ukubwa wa tumor yenyewe.

I - ukubwa wa tumor katika kuzingatia ni hadi 3 cm, ina sura wazi, hakuna metastases katika shahada hii;

II - kipenyo cha 3-6 cm, metastases huonekana katika kesi pekee;

III - tumor kubwa zaidi ya 6 cm, metastases imeenea kwa nodes za lymph;

IV - saizi yoyote ya oncology, na idadi isiyo na kikomo ya metastases katika mwili wote;

Matibabu na utabiri wa madaktari

Baada ya kuchunguza matokeo ya vipimo, kabla ya kuagiza matibabu, ni muhimu kuzingatia aina, hatua na eneo la oncology katika chombo. Matibabu kwa kila mgonjwa ni ya mtu binafsi, kulingana na mambo ya kibinafsi. Tiba itakuwa ndefu na kuboresha matokeo, lazima iwe ya kina. Ikiwa upasuaji ni muhimu, kozi ya chemotherapy inafanywa kabla ya operesheni.

Wakati wa operesheni, tumor yenyewe na dalili zote za ugonjwa huondolewa. Njia hiyo hutumiwa katika hatua za mwanzo, na baada ya operesheni, mtu ana nafasi kubwa ya kupona. Ili kuboresha matokeo, tiba ya mionzi hutumiwa pamoja. Ikiwa operesheni haiwezekani, chemotherapy imewekwa pamoja na mionzi. Utaratibu huu kwa kiasi kikubwa hupunguza ukubwa wa tumor na huondoa metastases. Ili kudumisha mwili, immunotherapy imewekwa.

Utabiri wa matibabu una matokeo ya kukatisha tamaa, haswa ugunduzi wa marehemu wa ugonjwa na metastases nyingi. Lakini kwa kugundua kwa wakati wa oncology katika hatua ya mwanzo, mgonjwa ana nafasi kubwa ya kupona kamili. Katika hatua zingine, matibabu hutoa upanuzi unaoonekana wa maisha.

Teknolojia za kisasa hufanya iwezekanavyo kutekeleza kuondolewa kwa oncology bila uingiliaji wa upasuaji na kufungua kifua kwa kutumia x-rays. Utaratibu huu unaitwa CyberKnife. Teknolojia hii inatoa matumaini makubwa ya kupona kabisa kwa mgonjwa.

Video yenye taarifa

Sarcoma ya mapafu ni ugonjwa hatari ambao unaelekea kuendelea haraka. Hii ni ugonjwa wa nadra - kati ya neoplasms zote za oncological za viungo vya kupumua, 1-3% tu ni sarcoma ya mapafu. Dalili na ishara za ugonjwa haziruhusu kila wakati kuitambua katika hatua ya mwanzo, kwa hivyo matibabu ya mgonjwa itahitaji juhudi kubwa na mara nyingi huwa na utabiri wa kukatisha tamaa. Huko Moscow, sarcoma ya mapafu inatibiwa katika hospitali ya Yusupov. Uhitimu wa juu wa wafanyikazi wa matibabu wa hospitali na vifaa vya kisasa vya kiufundi huturuhusu kufikia matokeo ya juu katika matibabu ya ugonjwa huu mgumu.

Sarcoma ya mapafu: sababu

Sarcoma inakua kutoka kwa seli za tishu zinazojumuisha. Inaweza kuwa ya sekondari au ya msingi. Sarcoma inaweza kuathiri chombo chochote na inakabiliwa na metastasis ya haraka. Katika chondrosarcoma, uharibifu wa mapafu hutokea kwa kuenea kwa metastases kupitia mfumo wa mzunguko au wa lymphatic. Katika kesi hii, sarcoma ya mapafu itakuwa ya sekondari.

Kuibuka kwa sarcoma ya msingi bado kunachunguzwa. Leo, madaktari hawajui sababu halisi za mabadiliko ya seli za tishu zinazojumuisha kuwa mbaya. Kuna mambo kadhaa mabaya ambayo yanaweza kuongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa huo. Hata hivyo, uwepo wao hauonyeshi maendeleo ya lazima ya patholojia. Sababu hizi ni pamoja na:

• Mazingira yasiyofaa kwa mazingira. Uwezekano wa kuendeleza sarcoma huongezeka kwa taka za viwandani zinazochafua hewa;
• Urithi. Mtu ana hatari ikiwa kuna matukio ya ugonjwa huo katika familia;
• Kuvuta sigara;
• Ulevi;
• Uraibu;
• Lishe isiyo na maana na predominance ya chakula tajiri katika vihifadhi, viboreshaji vya ladha, vichungi vya kemikali;
• Matumizi yasiyodhibitiwa ya dawa fulani.

Sarcoma ya mapafu: dalili

Sarcoma inaweza kuendeleza katika umri wowote. Katika hatua za mwanzo, ugonjwa huo haupatikani kwa usahihi kila wakati, ambayo huchelewesha matibabu ya kutosha. Ishara zinaweza kuonekana kama malaise ya kawaida, na kutokana na upungufu wa ugonjwa huo, si mara zote hufikiriwa kuwa hii ni sarcoma ya mapafu.

Dalili na maisha hutegemea moja kwa moja hatua ya ugonjwa. Ukali wa udhihirisho wa kliniki utaongezeka na maendeleo ya ugonjwa huo. Katika hatua za baadaye, uwezekano wa kuongezeka kwa umri wa kuishi hupunguzwa sana.

Dalili kuu ni:

• Kuonekana kwa udhaifu wa jumla, kupungua kwa utendaji, kupoteza uzito ghafla;
• upungufu wa pumzi;
• Dysphagia: tukio la ugumu wa kumeza chakula (pamoja na ujanibishaji wa tumor karibu na umio);
• kichefuchefu, kutapika, kupoteza hamu ya kula;
• Kikohozi na sputum na damu;
• kuongezeka kwa jasho;
• Cyanosis: cyanosis ya pembetatu ya nasolabial, vidole;
• Kuongezeka kwa joto la mwili juu ya nambari za subfebrile;
• Maambukizi ya sekondari ya mapafu.

Pneumonia na magonjwa mengine ya kuambukiza hutokea dhidi ya historia ya kupungua kwa kinga ya binadamu. Sarcoma huunda mazingira mazuri kwa uzazi wa mawakala hatari na inachangia kuenea kwao kwa kiasi kikubwa cha tishu.

Sarcoma: utambuzi katika saratani ya mapafu

Sarcoma kawaida huonekana kama nodi kubwa iliyozungukwa na kapsuli. Katika baadhi ya matukio, tumor huanza kukua ndani ya tishu za mapafu, kuharibu parenchyma na bronchi. Uchunguzi wa mapema wa ugonjwa huo ni muhimu sana kwa kuanzishwa kwa wakati wa tiba ya kutosha, ambayo huongeza nafasi za kuishi.

Kwa utambuzi wa sarcoma, njia za uchunguzi wa maabara na ala hutumiwa:

• Hesabu kamili ya damu (viashiria muhimu ni kiwango cha leukocytes, erythrocytes na ESR);
• Uchambuzi wa jumla wa mkojo;
• Kemia ya damu;
• Radiografia (inayotumiwa katika uchunguzi wa msingi, inakuwezesha kuibua neoplasm);
• MRI (utafiti wa habari zaidi unaokuwezesha kutathmini ukubwa wa tumor, muundo, kiwango cha uharibifu wa tishu za jirani);
• Utafiti wa radioisotopu (muhimu kuamua mipaka kati ya tishu za afya na pathological);
• Biopsy (inahitajika kwa uchunguzi wa histological wa kipande cha tumor ili kuamua asili ya seli zake);
• Tofautisha ultrasound ya mishipa ya damu ili kutathmini hali yao.

Sarcoma ya mapafu: inawezekana kuponya

Sarcoma ni ugonjwa mbaya ambao unahitaji matibabu ya muda mrefu. Ili kuondoa tumor, upasuaji hutumiwa na mionzi inayofuata na chemotherapy. Matokeo ya matibabu yatategemea hatua ya ugonjwa huo, jinsi inavyoendelea haraka, uwepo wa metastases, pamoja na hali ya mfumo wa kinga ya binadamu.

Wakati wa operesheni, kukatwa kwa tumor na tishu zilizo karibu hufanywa. Kiasi cha uingiliaji wa upasuaji kitategemea ukubwa wa neoplasm na kiasi cha tishu zilizoathirika. Ili kupata athari inayotaka ya matibabu, lobe ya mapafu au chombo kizima kinaweza kuondolewa. Katika tukio ambalo upasuaji wa tumbo ni kinyume chake kwa mgonjwa, njia za radiosurgery kwa kutumia cyber na kisu cha gamma hutumiwa.

Baada ya kuondolewa kwa upasuaji wa tumor, chemotherapy na tiba ya mionzi imewekwa. Njia hizi zinaweza kutumika kabla ya upasuaji ili kuimarisha sarcoma na kupunguza ukubwa wake. Chemotherapy imeagizwa kila mmoja, kwa kuzingatia sifa zote za hali ya mgonjwa. Sarcoma ya mapafu ina tabia ya kurudi tena, hivyo mgonjwa anaweza kuhitaji kozi ya ziada ya mionzi na chemotherapy baada ya muda.

Sarcoma ya mapafu: wanaishi muda gani baada ya upasuaji

Kwa sababu ya ukali wa juu wa ugonjwa huo na tabia ya metastasize, ubashiri wake haufai. Kuishi ndani ya miaka 5 baada ya mwisho wa matibabu ya sarcoma ya daraja la kwanza huzingatiwa tu katika 50% ya kesi. Katika hatua ya II na III, kiwango cha kuishi kwa miaka mitano ni 20%. Katika hatua za baadaye, wagonjwa mara nyingi hufa baada ya miezi michache kama matokeo ya kutosha kwa mapafu, maambukizi, na patholojia nyingine za mapafu.

Matibabu ya sarcoma ya mapafu huko Moscow

Idara maalum imeundwa katika hospitali ya Yusupov, ambapo ugonjwa huo mgumu unatibiwa. Kliniki ya oncology ya Hospitali ya Yusupov inaajiri wataalam waliohitimu sana ambao wana uzoefu mkubwa katika kutibu magonjwa kama haya. Madaktari huchukua kesi ngumu zaidi na kufikia matokeo ya juu katika matibabu, ambayo inaruhusu kuongeza kiwango cha maisha kwa neoplasms mbaya.

Hospitali ya Yusupov ina vifaa vya teknolojia ya kisasa, ambayo inakuwezesha kufanya uchunguzi na matibabu ya utata wowote. Utambuzi wa ubora huchangia sio tu kugundua ugonjwa kwa wakati, lakini pia husaidia kudhibiti ufanisi wa tiba.

Matibabu ya sarcoma ya mapafu hufanyika katika hospitali ya starehe, ambapo mgonjwa hutunzwa na wauguzi wa kitaaluma. Ikiwa ni lazima, mgonjwa atapewa msaada wa matibabu wakati wowote wa mchana au usiku.

Bibliografia

• ICD-10 (Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa)
• Hospitali ya Yusupov
• Cherenkov V. G. Oncology ya Kliniki. - Toleo la 3. - M.: Kitabu cha matibabu, 2010. - 434 p. - ISBN 978-5-91894-002-0.
• Shirokorad V. I., Makhson A. N., Yadykov O. A. Hali ya utunzaji wa oncourological huko Moscow // Oncourology. - 2013. - Nambari 4. - S. 10-13.
• Volosyanko M. I. Njia za jadi na za asili za kuzuia na matibabu ya saratani, Aquarium, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - Toleo la 5, VITABU VYA MEDICAL, 2013

Bei za huduma *

*Taarifa kwenye tovuti ni kwa madhumuni ya habari pekee. Vifaa na bei zote zilizowekwa kwenye tovuti sio toleo la umma, lililowekwa na masharti ya Sanaa. 437 ya Kanuni ya Kiraia ya Shirikisho la Urusi. Kwa habari kamili, tafadhali wasiliana na wafanyikazi wa kliniki au tembelea kliniki yetu. Orodha ya huduma zilizolipwa zinaonyeshwa katika orodha ya bei ya hospitali ya Yusupov.

*Taarifa kwenye tovuti ni kwa madhumuni ya habari pekee. Vifaa na bei zote zilizowekwa kwenye tovuti sio toleo la umma, lililowekwa na masharti ya Sanaa. 437 ya Kanuni ya Kiraia ya Shirikisho la Urusi. Kwa habari kamili, tafadhali wasiliana na wafanyikazi wa kliniki au tembelea kliniki yetu.

Katika makala hii tutazingatia moja ya aina za tumors mbaya - sarcoma. Inaweza kuonekana katika chombo chochote, kwa kuwa inatoka kwa tishu zinazojumuisha, kwa usahihi, seli zake. Mfumo wa kupumua wa binadamu sio ubaguzi na pia unaweza kukabiliwa na malezi ya tumor mbaya. mapafu?

Ni aina gani za sarcoma na kwa nini inaweza kuendeleza?

Kipengele cha tabia ya aina hii ya oncology ni maendeleo ya haraka na kuonekana kwa metastases nyingi. Neoplasm inaweza kuwekwa kwenye sehemu za juu za mapafu au kuathiri kabisa chombo kizima. Je, sarcoma ni nini, tumezingatia tayari, na ni aina gani zake? Kuna vikundi viwili:

1. na kiwango cha juu cha ugonjwa mbaya.
2. Kwa kiwango cha chini cha ugonjwa mbaya.

Kwa nini sarcoma ya mapafu inakua haiwezekani kusema kwa hakika, kama vile wengine, lakini kuna sababu kadhaa zinazosababisha:

• yatokanayo kwa muda mrefu au yatokanayo na dozi kubwa ya mionzi;
• urithi mbaya;
• uwepo wa kansa katika hewa;
• kuvimba katika tishu za mapafu;
• tabia mbaya, haswa sigara.

Je, sarcoma inawezaje kutambuliwa?

Kulingana na eneo la tumor, saizi yake na hatua ya ukuaji, mgonjwa anaweza kupata dalili zifuatazo:

• upungufu wa pumzi mara kwa mara;
• kikohozi kinafaa;
• sputum, wakati mwingine na mchanganyiko wa damu;
• maumivu wakati wa kumeza;
• kuonekana kwa magonjwa ya tishu za mapafu, kama vile pleurisy, pneumonia;
• katika hatua za baadaye za maendeleo ya tumor, na ongezeko la ukubwa wake, ugonjwa wa compression hutokea;
• ishara za kawaida za oncology: kichefuchefu, maumivu ya kichwa, kutapika, kupoteza uzito usio na maana, homa, udhaifu.

Kama sheria, ishara nyingi hapo juu za ugonjwa huonekana tu katika hatua za mwisho. Ili kujua sarcoma ni nini na ikiwa mgonjwa anayo, tafiti fulani husaidia madaktari. Huu ni mtihani wa damu (hukuwezesha kugundua seli za saratani), angiografia (kuangalia vyombo vinavyohusika na utoaji wa damu kwa tumor), Echo-KG (inakuwezesha kuchunguza msongamano katika sehemu sahihi za moyo), radiografia (inakuwezesha kutambua msongamano katika sehemu za kulia za moyo). kuchunguza malezi na ukubwa wake), CT na MRI, biopsy (inakuwezesha kuchunguza sampuli ya tumor iliyochukuliwa kutoka kwa mgonjwa).

Je, sarcoma ya mapafu inaweza kutibiwa?

Haraka ugonjwa huu hugunduliwa, ni bora zaidi. Matibabu ya sarcoma inahusisha seti ya hatua za kupambana na saratani. Mafanikio ya uingiliaji wa matibabu yatategemea moja kwa moja hatua ya maendeleo ya tumor, kuenea kwa metastases, eneo lao na hali ya jumla ya mwili wa mgonjwa. Katika vita dhidi ya uvimbe wa mapafu, njia ya upasuaji hutumiwa (katika hatua za mwanzo inawezekana kufuta neoplasm, na katika hatua za baadaye hutumiwa kupunguza dalili za mgonjwa), chemotherapy (inakuwezesha kuongeza muda wa maisha na inatumika kikamilifu kama nyongeza ya njia ya kwanza) na tiba ya mionzi ( inaruhusu katika kipindi cha preoperative kupunguza saizi ya elimu). Tuliangalia sarcoma ya mapafu ni nini na jinsi inatibiwa.

- tumor mbaya ya ukali sana ambayo hukua kutoka kwa vitu vichanga vya tishu vya mapafu. Dalili za sarcoma ya mapafu ni sawa na za saratani ya mapafu, lakini hutofautiana katika maendeleo ya haraka zaidi. Dalili za mada zinaweza kujumuisha upungufu wa kupumua, kikohozi, ugumu wa kumeza, homa, uchovu mkali, jasho. Mara nyingi hufunuliwa syndrome ya vena cava ya juu, pleurisy, pericarditis, pneumonia, osteoarthropathy. Kwa madhumuni ya uchunguzi, X-ray, CT na MRI ya mapafu, bronchoscopy, biopsy ya sindano nzuri, nk.. Mbinu za upasuaji (radical na palliative), chemotherapy, na radiotherapy hutumiwa kutibu sarcoma ya mapafu.

ICD-10

C46.7 Sarcoma ya Kaposi ya maeneo mengine

Habari za jumla

Sarcoma ya mapafu ni tumor mbaya sana ya mapafu ya asili ya mesodermal, chanzo chake ni miundo ya tishu zinazounganishwa za kuta za bronchi na septa ya interalveolar. Sarcoma ni aina adimu ya saratani ya mapafu, inayochangia 1% ya saratani zote za mapafu. Sarcoma ya mapafu hutofautiana na neoplasms nyingine mbaya kwa ukuaji wa haraka na metastasis mapema. Mara nyingi huathiri vijana (umri wa miaka 20-40), lakini inaweza kuendeleza kwa watu wa jinsia na umri wowote. Kwa watoto, sarcoma ya mapafu huendelea hasa kwa ukali, ambayo inahusishwa na shughuli zinazohusiana na umri wa ukuaji wa tishu zinazojumuisha. Oncology na pulmonology wanahusika katika kutafuta njia bora za kutibu sarcoma ya mapafu.

Sababu za sarcoma ya mapafu

Maendeleo ya sarcoma ya msingi ya mapafu yanaweza kuanzishwa na mambo mbalimbali. Imethibitishwa kwa majaribio kuwa mionzi ya ionizing, mionzi ya ultraviolet, kemikali, moshi na uchafuzi wa hewa inaweza kuja mbele katika etiolojia ya sarcomas ya ujanibishaji mbalimbali.

Kundi la hatari la kuongezeka kwa tukio la sarcoma ya mapafu ni pamoja na wagonjwa wa sigara; wafanyakazi katika kuwasiliana na kansa za viwanda (asbesto, rangi ya aniline, dawa za wadudu, nk); watu wanaoishi katika miji ya viwanda na maudhui ya juu ya gesi za kutolea nje na soti angani. Sio salama kutumia vibaya tanning, asili (chini ya mionzi ya jua) na bandia (kwenye solarium). Jukumu la urithi wa mizigo imethibitishwa: mbele ya matukio ya familia ya sarcoma, hatari ya udhihirisho wake katika jamaa nyingine za damu ni mara kadhaa zaidi.

Uharibifu wa mapafu ya sekondari inaweza kuwa metastases ya sarcoma ya osteogenic, sarcoma ya uterine, sarcoma ya tishu laini, matiti, mediastinamu, nk Mara nyingi, sarcoma ya mapafu iko katika mikoa ya pembeni, inayoathiri lobes ya juu, lakini inaweza pia kuathiri mapafu yote; wakati mwingine huwekwa ndani ya bronchi kubwa kwa namna ya ukuaji wa polypoid. Tumor ina muonekano wa nodi kubwa ya pande zote au polycyclic, texture laini, rangi nyeupe-nyekundu kwenye kata. Metastasis ya sarcoma mara nyingi hutokea kwa njia ya damu.

Uainishaji

Kulingana na asili yake, sarcoma ya mapafu imegawanywa katika msingi (kukua kutoka kwa tishu za mapafu mwenyewe) na sekondari (metastatic, kuenea kwa mapafu kutoka kwa lengo la mbali la msingi - misuli, mifupa, sehemu za siri, nk). Kihistoria, sarcoma za msingi za mapafu zinaweza kutofautishwa sana (kiwango cha chini cha ugonjwa mbaya - na shughuli za chini za mitotiki ya seli, sehemu kubwa ya vipengele vya stromal) na kutofautishwa vibaya (kiwango cha juu cha uharibifu - na kiwango cha juu cha mgawanyiko wa seli, ukuu wa tumor. vipengele, mtandao wa mishipa yenye maendeleo, foci ya necrosis).

Sarcoma za mapafu zilizotofautishwa vizuri hutofautiana kulingana na chanzo cha mchakato wa blastoma na zinaweza kuwakilishwa na aina zifuatazo (katika mpangilio wa kushuka wa frequency):

• angiosarcoma- hutoka kwa kuta za mishipa ya damu
• fibrosarcoma- huundwa kutoka kwa tishu zinazojumuisha za bronchi na peribronchial
• lymphosarcoma- huendelea kutoka kwa tishu za lymphoid
• neurosarcoma- huathiri vipengele vya tishu zinazojumuisha za tishu za neva
• chondrosarcoma- hutoka kwa vipengele vya cartilaginous ya bronchi
• liposarcoma- hutengenezwa kutoka kwa tishu za adipose
• leiomyosarcoma na rhabdomyosarcoma- hutoka kwa misuli laini na misuli iliyopigwa, kwa mtiririko huo
• hemangiopericytoma- hutoka kwa pericytes - seli zinazounda kuta za capillaries.

Sarcomas ya mapafu isiyo tofauti imegawanywa katika:

• seli ya spindle
• seli ya pande zote
• polymorphocellular.

Hatua ya sarcoma ya mapafu inategemea ukubwa wa tumor na inahusisha ugawaji wa hatua 4:

• Mimi jukwaa- upenyezaji mdogo au nodi kwenye mapafu hadi kipenyo cha cm 3 bila metastases;
• II hatua- tumor yenye kipenyo cha cm 3-6 na uwepo wa metastases moja kwenye nodi za lymph za peribronchial na nodi za lymph za mizizi ya mapafu;
• Hatua ya III- tumor kubwa zaidi ya 6 cm kwa kipenyo na uwepo wa metastases kwenye nodi za lymph za mediastinamu, uvamizi wa pleura.
• Hatua ya IV- tumor ya ukubwa wowote pamoja na metastases ya mbali.

Dalili za sarcoma ya mapafu

Picha ya kliniki ya sarcoma ya mapafu inafanana na kliniki ya saratani ya mapafu, lakini tofauti na mwisho, inakua kwa kasi zaidi. Dalili maalum imedhamiriwa na hatua, eneo na muundo wa histological wa tumor. Kwa aina ya intrabronchi ya ukuaji wa tumor, kizuizi cha bronchus kinaweza kutokea - katika kesi hii, picha ya kliniki inafanana na kliniki ya saratani ya mapafu ya kati.

Katika hali ya kawaida, wagonjwa wana wasiwasi juu ya upungufu wa kupumua unaoendelea, maumivu ya kifua, kikohozi na sputum na michirizi ya damu, homa, jasho. Kutokana na udhaifu wa mara kwa mara, uchovu, ukosefu wa hamu ya chakula, ustawi wa jumla unakabiliwa. Pamoja na uvamizi wa tumor ya esophagus, dysphagia inakua, na ukandamizaji wa shina za venous - syndrome ya vena cava ya juu. Kuota kwa pleura kunafuatana na maendeleo ya pleurisy ya hemorrhagic, shell ya nje ya moyo - pericarditis ya hemorrhagic.

Wakati mwingine sarcoma ya mapafu hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa kina kwa pneumonia ya muda mrefu au ya kawaida. Katika baadhi ya matukio, picha ya kliniki inaongozwa si kwa ishara za uharibifu wa mapafu, lakini kwa ugonjwa wa paraneoplastic (osteoarthropathy ya mapafu) - periostitis, arthritis, maumivu ya pamoja, ulemavu wa vidole. Katika hatua za baadaye, ulevi wa saratani, cachexia ya saratani, na anemia huibuka.

Uchunguzi

Ili kuthibitisha utambuzi, mashauriano ya oncologist na upasuaji wa thoracic hufanyika, data ya anamnesis inafafanuliwa, na uchunguzi wa vyombo umewekwa. Inawezekana kushuku sarcoma ya mapafu kwa maendeleo ya haraka ya tumor kwa vijana. Njia za mionzi (X-ray, CT ya mapafu) huchukua jukumu kuu katika kugundua sarcoma ya mapafu. Kwenye radiographs, kivuli cha mviringo au cha mviringo kilicho na kingo zisizo sawa imedhamiriwa, ambayo mara nyingi huwekwa ndani ya mikoa ya pembeni. Kwa udhibiti wa nguvu, ongezeko la haraka la tumor linajulikana. CT na MRI ya mapafu inaruhusu uchambuzi wa kina zaidi wa vigezo vya tumor na hatua ya mchakato.

Kwa ukuaji wa intrabronchi, sarcoma ya polypoid inaonekana vizuri wakati wa bronchoscopy. Ina muonekano wa malezi nyeupe-pink ya sura isiyo ya kawaida bila capsule. Utambuzi wa histological unathibitishwa kwa kutumia

Matibabu ya sarcoma ya mapafu

Wakati wa kuchagua mkakati wa matibabu ya busara, hatua ya sarcoma ya mapafu, aina yake na ujanibishaji huzingatiwa. Katika hali zinazoweza kufanya kazi, lobectomy au pulmonectomy na lymphadenectomy inafanywa. Katika kipindi cha preoperative, kama sheria, kozi ya polychemotherapy imewekwa. Tiba ya mionzi kwa kawaida hutumiwa kama sehemu ya matibabu changamano (hukamilisha matibabu ya upasuaji na chemotherapy), kwa kuwa sarcoma ya mapafu ni nyeti sana kwa tiba ya mionzi. Teknolojia ya ubunifu ya kuchagua radiotherapy ya ndani (SIRT) inaletwa - kuanzishwa kwa isotopu za redio kupitia catheter kwenye mishipa ya mapafu inayoongoza kwenye tumor.

Ikiwa upasuaji mkali hauwezekani, upasuaji wa kupendeza unaweza kufanywa ili kuondoa dalili za patholojia na kuongeza maisha ya muda mfupi ya wagonjwa. Kwa kuongeza, kwa tumors zisizoweza kufanya kazi, chemotherapy inaweza kuagizwa peke yake au pamoja na tiba ya mionzi, immunochemotherapy.

Utabiri

Sarcoma ya mapafu ni saratani ambayo uwezekano wa ubashiri mbaya. Kipengele tofauti ni tabia ya kujirudia na metastasis ya sarcoma ya mapafu, ambayo husababisha kiwango cha chini cha kuishi kwa wagonjwa walio na utambuzi huu. Kiwango cha kuishi kwa miaka mitano mwanzoni mwa matibabu katika hatua ya kwanza ni 50%, katika tatu - 20%. Wakati sarcoma ya msingi ya mapafu inapogunduliwa katika hatua za baadaye au lesion ya sekondari ya mapafu, wagonjwa hufa ndani ya miezi michache.

Sarcoma ya mapafu ni neoplasm mbaya inayoendelea kwa kasi, ambayo karibu kila mara inaongoza mgonjwa kifo. Tumor huundwa kutoka kwa tishu za mesenchymal, ambazo zinaunganishwa.

Derivatives ya tishu zilizoelezwa ni cartilage, misuli, mifupa na nyuzi za ujasiri. Hii inaelezea kiwango cha uharibifu wa chombo cha kupumua wakati wa tukio na maendeleo ya sarcoma.

Hatari kuu ya mchakato wa patholojia ulioelezwa ni kwamba ugonjwa huo unaweza kuendeleza kwa wagonjwa wa kikundi chochote cha umri, bila kujali jinsia. Umri mdogo wa mgonjwa, kasi zaidi ya maendeleo ya malezi ya tumor. Ubashiri wa sarcoma ya mapafu ambao haujagunduliwa kwa wakati haufai kabisa.

Je, sarcoma ni oncology?

Sarcoma ni mchakato wa patholojia ambao unaambatana na malezi ya tumor mbaya, matibabu pekee ambayo ni kukatwa kamili. Hatari kuu ya tumors mbaya ni kwamba seli zinakua katika muundo wao ambazo ni hatari na hazidhibitiwi na mwili.

Maendeleo yao ni ya haraka na ya machafuko, na seli zenye madhara moja kwa moja hupunguza au kuacha kabisa mchakato wa kugawanya seli muhimu na za afya za mwili wa binadamu.

Kwa kumbukumbu! Sarcoma ni moja ya aina ya michakato ya tumor mbaya ambayo hutokea kutokana na mgawanyiko wa kazi wa seli za tishu zinazojumuisha, kuta za mishipa ya damu na lymph.

Sarcoma sio saratani, hata hivyo, ugonjwa ulioelezwa una maonyesho ya dalili sawa. Ikilinganishwa na tumors za saratani, malezi hayajafungwa kwa viungo fulani na seli zao za epithelial. Kwa upande wake, maendeleo ya ugonjwa (kuibuka kwa tumors) hutokea katika miundo ya seli ya epithelial ya viungo vya ndani au kutoka kwa epithelium ya integumentary ya viungo vya nje.

Kufanana kwa udhihirisho wa dalili za sarcoma na tumors za saratani ni kwamba kuna ukuaji wa infiltrating ambayo husababisha tishu zilizo karibu kuanguka. Pia, kuna uwezekano mkubwa wa kurudi tena baada ya kukatwa kwa neoplasm.

Kwa sarcoma, tumor inaendelea na inakua kwa kiwango cha juu, kiwango cha maendeleo ya neoplasm mbaya katika mwili wa mtoto ni ya juu sana. Patholojia inachukua nafasi ya 2 katika vifo baada ya michakato ya tumor ya saratani.

Haja ya kujua! Kulingana na takwimu za matibabu, aina hiyo ni nadra sana - karibu 1% ya tumors zote mbaya.

Mapafu ni chombo katika mwili wa binadamu ambacho ni sehemu ya lazima ya mfumo wa kupumua. Mapafu pekee hupeleka oksijeni ndani ya damu, na hivyo kwa tishu na viungo vingine vyote kupitia damu.

Bila oksijeni, mwili wa mwanadamu hauwezi kuishi. Ugumu mwingine wa elimu ni kwamba pamoja na hayo kuna kuenea kwa haraka kwa metastases kwa viungo vingine vya mwili.

Elimu inakua kwa kasi na kwa sababu hii haiwezi tu kuchukua sehemu kubwa ya mapafu, lakini pia kuifunga kabisa.

Sababu za malezi, utaratibu wa maendeleo na aina za sarcoma

Etiolojia ya mwanzo na maendeleo ya ugonjwa bado haijaanzishwa kwa usahihi. Walakini, madaktari wametoa orodha fulani ya sababu zinazoweza kusababisha tukio hilo na kuchangia ukuaji wa haraka wa ugonjwa.

Sababu kama hizo za causative ni pamoja na zifuatazo:

1. Hatari ya asili ya kitaaluma - moshi katika majengo, kuvuta pumzi ya mafusho yenye sumu na wengine.
2. Mionzi ya mionzi ambayo mgonjwa alikuwa wazi.
3. Uchafuzi wa mazingira.
4. Utabiri wa urithi.
5. Majeraha ya eneo la kifua, ambayo yalifuatana na uharibifu wa tishu za mapafu.
6. Sarcoma ya viungo vingine na tishu.
7. Historia ya muda mrefu ya kuvuta sigara.

Ukweli! Uvutaji sigara (pichani) sio tabia mbaya tu, ni uraibu ambao lazima upigwe vita.

Sababu hizi huathiri vibaya mfumo wa kupumua wa binadamu, kwani huathiri utando wa mucous. Hata hivyo, ni nini hasa huchochea uundaji wa sarcoma haijulikani kwa hakika. Kwa kuwa katika mfumo wa mapafu viungo vingi vinajumuisha tishu za asili ya kuunganishwa, neoplasm mbaya inaweza kutokea katika sehemu yoyote - alveoli, bronchi, mishipa ya damu, mishipa ya lymphatic na nyuzi za neva.

Kuna aina kadhaa za sarcoma ambazo zinaonyesha muundo ambao ilianza kukuza, zinajadiliwa kwenye jedwali:

Makini! Mara nyingi, aina kadhaa za neoplasms hugunduliwa kwa mgonjwa 1.

Kwa sababu hii, uchunguzi wa "sarcoma" ni pamoja na unachanganya aina kadhaa za tumors tofauti.

Carciosarcoma ni moja wapo ya chaguzi mbaya zaidi, kwani inachanganya kuzorota kwa miundo ya seli ya tabaka tofauti:

• masenchymal;
• epithelial;
• kuta za njia ya upumuaji.

Jinsi ugonjwa unavyoendelea

Hatua za maendeleo ni pamoja na hatua ambazo huunda msingi wa mgawanyiko wa kliniki wa sarcoma ya mapafu:

1. Vigezo vya neoplasm ya tumor ni hadi sentimita 3, na metastases haikugunduliwa.
2. Neoplasm inakua kwa ukubwa wa cm 6, metastasis hutokea kwenye mizizi ya chombo cha kupumua.
3. Neoplasm mbaya ya tumor ina ukubwa wa zaidi ya 6 cm, inakua ndani ya tishu zinazozunguka na kukamata lymph nodes zilizopangwa kwa karibu.
4. Uundaji wa tumor ya asili mbaya inaweza kuwa na ukubwa tofauti, lakini kuna metastases katika viungo vya mbali na tishu.

Kulingana na ugonjwa huo uliundwa moja kwa moja katika miundo ya mapafu au ilipatikana kutokana na metastasis kutoka kwa tumors nyingine, sarcoma imegawanywa katika sekondari na msingi.

Wanasaikolojia hufanya utambuzi kulingana na vigezo vifuatavyo vya neoplasm mbaya:

• kiwango cha uharibifu;
• mabadiliko katika node za lymph;
• ikiwa kuna metastases;
• kiasi cha neoplasm.

Uainishaji huu unaitwa TNM, wakati:

• T - sifa ya ukubwa wa malezi ya tumor;
• N - lymph nodes za kikanda;
• M - metastases kwa tishu na viungo vya mbali.

Pia, kuna dalili ya ujanibishaji wa malezi ya sarcoma - ni ya kati au ya pembeni. Moja kwa moja, neoplasm katika kuonekana ni fundo kubwa, ambayo iko tofauti au inakua katika tishu za karibu.

Ndani ya node ya sarcoma, uundaji wa vyombo hutokea, ambayo hutoa vascularization bora, yaani, utoaji wa damu. Matokeo yake ni ongezeko la kazi katika tumor.

Sarcoma ya mapafu ina tabia ya metastasize na kukua katika tishu na viungo vinavyozunguka. Kwa kuwa ukuaji wa malezi ya tumor ni ya haraka, inaweza kuchukua mapafu yote, ambayo husababisha picha kali ya kliniki.

Video katika nakala hii itawafahamisha wasomaji na sifa za malezi ya nodi ya sarcoma na njia kuu za kuiondoa.

Maonyesho ya dalili ya sarcoma ya mapafu

Muda mrefu wa sarcoma ya mapafu hauwezi kujidhihirisha kwa njia yoyote.

Walakini, wakati wa kuhoji wagonjwa, wanaona ukiukwaji ufuatao:

• udhaifu wa jumla;
• viwango vya kuongezeka kwa uchovu:
• kupungua kwa kiwango cha utendaji;
• ongezeko la joto la mwili kwa muda mrefu;
• upungufu wa pumzi, ambayo inakua mara kwa mara;
• kupoteza hamu ya kula;
• kuongezeka kwa nguvu ya utendaji wa tezi za jasho;
• ugonjwa wa kumeza, vinginevyo - dysphagia;
• uchungu wa eneo la kifua;
• kupungua kwa viashiria vya uzito wa mwili;
• hoarseness ya sauti;
• kikohozi na sputum yenye damu.

Kutokana na maendeleo ya ugonjwa wa tumor, kinga hupungua, ambayo inaongoza kwa mwanzo na maendeleo ya mchakato wa uchochezi katika tishu za mapafu karibu na tumor na pleurisy. Wakati sarcoma inakua ndani ya cavity ya pericardial, mgonjwa hupata maonyesho mbalimbali ya dalili tabia ya ugonjwa wa mfumo wa moyo - maumivu katika eneo la moyo, usumbufu wa rhythm, na wengine.

Ishara za awali zinaweza kuwa dalili ambazo hazina uhusiano wa moja kwa moja na uharibifu wa mfumo wa pulmona. Jambo hili linaitwa paraneoplastic syndrome. Kwa jambo kama hilo, mgonjwa ana uchungu fulani katika maeneo ya articular, arthritis na ulemavu wa phalanges ya vidole.

Utambuzi wa sarcoma ya mapafu

Utambuzi unahitaji uchunguzi wa kina wa mwili wa mgonjwa. Wakati wa uchunguzi, wataalam hutathmini malalamiko ya mgonjwa, kukusanya anamnesis ya maisha na ugonjwa wa ugonjwa, na kupokea matokeo ya masomo ya kibinafsi na ya lengo. Wagonjwa walio na sarcoma inayoshukiwa wanapaswa kushauriana na daktari wa upasuaji wa thoracic au oncologist.

Kutokana na kutokuwepo kwa maonyesho ya dalili katika hatua za mwanzo za mchakato wa patholojia, uchunguzi tayari unafanywa na tumors ya vigezo muhimu. Sarcomas ya asili ya sekondari mara nyingi hugunduliwa kwa bahati - wakati wa uchunguzi wa kawaida wa kuzuia FLG.

Maagizo ya utambuzi ni pamoja na udanganyifu ufuatao ili kudhibitisha utambuzi:

• biochemistry ya damu;
• mtihani wa jumla wa damu;
• bronchoscopy:
• biopsy;
• angiografia;
• radiografia ya wazi ya sternum.

Kulingana na matokeo ya masomo haya, inawezekana kufanya uchunguzi wa kweli bila makosa.

Tiba na ubashiri

Mlolongo mzuri zaidi wa matibabu ambayo hufanywa kwa sarcoma ya mapafu ni kama ifuatavyo.

• chemotherapy ya msingi;
• uingiliaji wa upasuaji;
• tiba ya mionzi;
• kurudia chemotherapy.

Hata hivyo, mtaalamu pekee wa kutibu anaweza kuamua kiasi cha matibabu kinachohitajika, na anaongozwa na picha ya kliniki iliyopo.

Aina ya kawaida ya uingiliaji wa upasuaji kwa sarcoma ya mapafu ni kukatwa kwa tumor katika eneo lililoathiriwa. Uondoaji wa tumor unafanywa pamoja na nodi za lymph zilizo karibu - hii inahitajika ili kuzuia uwezekano wa kurudi tena. Pia, wakati wa operesheni, eneo ndogo linaweza kuondolewa, vinginevyo - segmentectomy, lobe, vinginevyo - lobectomy au mapafu yote, vinginevyo - pulmonectomy.

Wakati ukali wa hali ya mgonjwa na comorbidities haitoi fursa ya kufanya upasuaji wa tumbo, njia za upole zaidi, mara nyingi zaidi za uvamizi huchaguliwa. Wakati wa hatua hizo, visu maalum za radiosurgical hutumiwa. Chemotherapy inafanywa na madawa ya kulevya ya pharmacological, athari ambayo inalenga kwa makusudi kuacha mgawanyiko wa seli za tumor.

Dawa zinazotumiwa sana ni:

1. Cyclophosphamide;
2. Ifosfamide;
3. Vincristine;
4. Doxorubicin.

Pia, mchanganyiko wao na madawa mengine unaweza kuagizwa.

Mbali na hapo juu, matibabu ya dalili yanaweza kufanywa, ambayo yanalenga kusawazisha michakato na hali mbaya zifuatazo:

• michakato ya uchochezi;
• ulevi;
• upungufu wa damu.

Uwezekano wa matokeo

Utabiri wa ugonjwa huo unategemea moja kwa moja aina ya tumor, kiasi cha tishu zilizoathiriwa, kuwepo au kutokuwepo kwa metastasis, na kozi ya mara kwa mara. Wakati sarcoma ya pulmona hugunduliwa katika hatua za mwanzo, maisha ya zaidi ya miaka 5 yanazingatiwa katika 50% ya wagonjwa. Katika hatua za baadaye, zaidi ya miaka 5, ni 25% tu wanaishi. Sarcoma ya mapafu ina kiwango cha juu cha vifo.

Baada ya kujua sarcoma ya mapafu ni nini, mtu hawezi lakini kusisitiza hatari yake - ubashiri mzuri zaidi wa utambuzi wa mapema. Hatari kuu ni kwamba mchakato wa patholojia hauwezi kujidhihirisha kwa muda mrefu.

Uangalifu wa wasomaji unapaswa pia kusimamishwa kwa ukweli kwamba sarcoma, kama malezi yoyote mbaya, ina uwezo wa kuendelea haraka, matibabu inapaswa kufanywa na daktari ambaye ana uwezo wa kufuatilia hali ya mgonjwa kila wakati. Matumizi ya tiba yoyote ya watu na mbinu zisizojaribiwa zinaweza kuwa na madhara na kusababisha uharibifu usiowezekana kwa mwili wa binadamu. Bei, ambayo ni matokeo, inaweza kuwa ya juu sana, mara nyingi maisha ya mwanadamu yamo hatarini.