Tishu zinazounganishwa kwenye kinyesi cha paka. Fiber za misuli katika coprogram ya kinyesi katika mtoto na mtu mzima ni ishara ya creatorrhea

Kinyesi (kisawe: kinyesi, kinyesi, kinyesi) ni yaliyomo ya utumbo mkubwa, iliyotolewa wakati wa haja kubwa.

Kinyesi cha mtu mwenye afya kina takriban 1/3 ya uchafu wa chakula, 1/3 ya siri ya chombo na 1/3 microbes, 95% ambayo imekufa. Utafiti wa kinyesi ni sehemu muhimu ya uchunguzi wa mgonjwa na. Inaweza kuwa ya jumla ya kliniki au kufuata lengo maalum - kugundua damu iliyofichwa, mayai ya minyoo, nk. Ya kwanza inajumuisha utafiti wa jumla, microscopic na kemikali. Uchunguzi wa microbiological wa kinyesi unafanywa ikiwa ugonjwa wa matumbo unaoambukiza unashukiwa. Feces hukusanywa kwenye sahani kavu, safi na kuchunguzwa safi, si zaidi ya masaa 8-12 baada ya kutengwa, wakati wa kuweka kwenye baridi. Rahisi zaidi hutafutwa kwenye kinyesi safi kabisa, bado chenye joto.

Kwa uchunguzi wa microbiological, kinyesi lazima kikusanywe kwenye bomba la kuzaa. Wakati wa kuchunguza kinyesi kwa uwepo wa damu, mgonjwa anapaswa kupokea chakula bila nyama na bidhaa za samaki katika siku 3 zilizopita.

Wakati wa kujifunza hali ya digestion ya chakula, mgonjwa hupokea meza ya kawaida (No. 15) na uwepo wa lazima wa nyama ndani yake. Katika baadhi ya matukio, kwa ajili ya utafiti sahihi zaidi wa assimilation ya chakula na kimetaboliki, chakula cha majaribio kinatumiwa. Kabla ya kukusanya kinyesi kwa siku 2-3, mgonjwa haipewi dawa zinazobadilisha asili au rangi ya kinyesi.

Kiasi cha kinyesi kwa siku (kawaida 100-200 g) inategemea maji yaliyomo ndani yake, asili ya chakula, na kiwango cha uigaji wake. Na vidonda vya kongosho, amyloidosis ya matumbo, wakati ngozi ya chakula imeharibika, uzito wa kinyesi unaweza kufikia kilo 1.

Sura ya kinyesi kwa kiasi kikubwa inategemea msimamo wake. Kawaida, sura yake ni ya umbo la sausage, msimamo ni laini, na kuvimbiwa, kinyesi kina uvimbe mnene, na colitis ya spastic, ina tabia ya kinyesi cha "kondoo" - mipira ndogo mnene, na peristalsis ya kasi, kinyesi ni kioevu. au mushy na unformed.

Rangi ya kinyesi cha kawaida inategemea uwepo wa stercobilin ndani yake (tazama).

Katika kesi ya ukiukwaji wa secretion ya bile, kinyesi hupata rangi ya kijivu au mchanga. Kwa kutokwa na damu nyingi kwenye tumbo au duodenum, kinyesi cheusi (tazama Melena). Rangi ya kinyesi pia hubadilishwa na baadhi ya dawa na rangi ya chakula cha mimea.

Harufu ya kinyesi inajulikana ikiwa inatofautiana kwa kasi kutoka kwa kawaida (kwa mfano, harufu iliyooza na tumor ya kuoza au dyspepsia ya putrefactive).


Mchele. 1. Fiber za misuli (maandalizi ya asili): 7 - nyuzi na striation transverse; 2 - nyuzi na striation longitudinal; 3 - nyuzi ambazo zimepoteza striation yao.
Mchele. 2. Fiber ya mboga isiyoingizwa (maandalizi ya asili): 1 - nyuzi za nafaka; 2 - fiber ya mboga; 3 - nywele za mimea; 4 - vyombo vya mimea.

Mchele. 3. Wanga na mimea ya iodophilic (iliyochafuliwa na ufumbuzi wa Lugol): 1 - seli za viazi na nafaka za wanga katika hatua ya amidulin; 2 - seli za viazi na nafaka za wanga katika hatua ya erythrodextrin; 3 - wanga ya ziada; 4 - flora iodophilic.
Mchele. 4. Mafuta ya neutral (madoa na Sudan III).

Mchele. 5. Sabuni (maandalizi ya asili): 1 - sabuni za fuwele; 2 - uvimbe wa sabuni.
Mchele. 6. Mafuta ya mafuta (maandalizi ya asili): 1 - fuwele za asidi ya mafuta; 2 - mafuta ya neutral.

Mchele. 7. Kamasi (maandalizi ya asili; ukuzaji wa chini).
Mchele. Kielelezo 8. Seli za viazi, vyombo na selulosi ya mimea (maandalizi ya asili; ukuzaji wa chini): 1 - seli za viazi; 2 - vyombo vya mimea; 3 - fiber ya mboga.

Uchunguzi wa microscopic (Mchoro 1-8) unafanywa katika maandalizi manne ya mvua: uvimbe wa kinyesi ukubwa wa kichwa cha mechi hupigwa kwenye slide ya kioo na maji ya bomba (maandalizi ya kwanza), ufumbuzi wa Lugol (maandalizi ya pili), Sudan III. suluhisho (maandalizi ya tatu) na glycerini (maandalizi ya nne). Katika utayarishaji wa kwanza, vitu vingi vilivyoundwa vya kinyesi vinatofautishwa: nyuzi za mmea zisizoweza kufyonzwa kwa namna ya seli za saizi na maumbo anuwai na ganda nene au vikundi vyao, nyuzinyuzi zinazoweza kumeng'enywa na ganda nyembamba, nyuzi za misuli ya manjano, sura ya silinda. na striation ya longitudinal au transverse (isiyotumiwa) au bila striations (nusu digested); , seli za matumbo, kamasi kwa namna ya nyuzi za mwanga na muhtasari usio wazi; asidi ya mafuta kwa namna ya fuwele nyembamba-umbo la sindano, iliyoelekezwa kwenye ncha zote mbili, na sabuni kwa namna ya fuwele ndogo za rhombic na uvimbe. Maandalizi yenye ufumbuzi wa Lugol yanatayarishwa ili kuchunguza nafaka za wanga zinazogeuka bluu au zambarau na reagent hii, na flora ya iodophilic. Katika maandalizi na Sudan III, matone mkali, ya machungwa-nyekundu ya mafuta ya neutral hupatikana. Maandalizi na glycerin hutumikia kuchunguza mayai ya helminth.

Utafiti wa kemikali katika uchambuzi wa jumla wa kliniki umepunguzwa kwa sampuli rahisi za ubora. Kutumia karatasi ya litmus, tambua majibu ya kati. Kwa kawaida, ni neutral au kidogo ya alkali. Kwa rangi nyepesi ya kinyesi, mtihani hufanywa kwa: donge la kinyesi saizi ya hazelnut hutiwa mililita kadhaa ya suluhisho la 7% la sublimate na kushoto kwa siku. Katika uwepo wa stercobilin, rangi ya pink inaonekana.

Uamuzi wa damu ya uchawi ni utafiti muhimu zaidi kutambua mchakato wa ulcerative au tumor katika njia ya utumbo. Kwa kusudi hili, tumia mtihani wa benzidine (tazama), mtihani wa guaiac (tazama).

Wakati wa kula vyakula vya protini, hasa nyama, kiasi kidogo cha nyuzi za misuli kinaweza kupatikana kwenye kinyesi. Kwa nje, hii haijaamuliwa kwa njia yoyote, lakini inaweza kufunuliwa wakati wa kujifungua. Kiasi kidogo cha nyuzi hizo kwenye kinyesi kinakubalika, lakini ikiwa kuna pathologically wengi wao, tunaweza kuzungumza juu ya ukiukwaji wa njia ya utumbo.

Aina tatu za nyuzi za misuli zinaweza kupatikana kwenye kinyesi: ambazo hazijameng'enywa, zilizopikwa kupita kiasi, na kumeng'enywa. Ikiwa nyuzi zimeyeyushwa kabisa, zitaonekana kama uvimbe.

Fiber zilizopunguzwa chini zina fomu ya chembe za mviringo na mgawanyiko wa transverse na pembe za laini. Katika nyuzi zisizoingizwa, pembe zinaelekezwa.

Fiber za misuli kwenye kinyesi huchukuliwa kuwa patholojia ikiwa kiasi cha nyuzi kidogo na zisizoingizwa ni kubwa sana.

Sababu za creatorrhea inaweza kuwa magonjwa yafuatayo:

  • Pancreatitis ya muda mrefu. Katika kongosho sugu, kongosho hupoteza kazi yake kwa sehemu. Kwa kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo na kutokuwepo kwa matibabu, mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa hutokea kwenye tezi, kama matokeo ambayo hutoa juisi ya kutosha ya kongosho. Kazi ya digestion inasumbuliwa. Mgonjwa anapaswa kuchukua vimeng'enya mara kwa mara ili chakula kiweze kumeng'enywa kawaida. Creatorrhea katika kongosho sugu ni ya kawaida sana.
  • Ugonjwa wa tumbo. Kwa gastritis (kuvimba kwa utando wa tumbo), matatizo ya utumbo hutokea. Hypoacid gastritis na uzalishaji wa kutosha wa asidi hidrokloric ndani ya tumbo mara nyingi hufuatana na creatorrhea. Kwa ukosefu wa asidi hidrokloriki, chakula ndani ya tumbo hupigwa vibaya, nyuzi hazivunjwa kabisa na kwa fomu hii huingia ndani ya matumbo.
  • Dyspepsia ya putrid. Katika ugonjwa huu, protini hazipatikani, huingia katika fomu isiyoingizwa na kuoza huko. Matokeo yake, mazingira mazuri kwa ajili ya maendeleo ya microorganisms pathogenic huundwa katika utumbo. Hii inasababisha mchakato wa uchochezi.
  • Achlorhydria, akhiliya. Katika achlogdydia, tumbo haiwezi kuzalisha asidi hidrokloriki inayohitajika kuchimba chakula. Achilia ni ukosefu kamili wa asidi na enzymes nyingine katika juisi ya tumbo.

Utambuzi: vipengele vya coprogram

Kuamua uwepo wa nyuzi za misuli kwenye kinyesi, unahitaji kupita. Nyuzi za misuli imedhamiriwa na uchunguzi wa microscopic wa kinyesi. Kwa kawaida, nyuzi zilizo na striation (zisizotumiwa) hazipo kwenye kinyesi, na bila striation, zinaweza kuwepo kwa kiasi kidogo.

Ili matokeo yawe ya kuaminika, lazima ufuate sheria za utoaji:

  • Kabla ya kuchukua mtihani, huwezi kuchukua laxatives na kufanya enemas. Kujisaidia lazima iwe asili. Dawa mbalimbali huongeza kasi ya kifungu cha chakula kupitia matumbo na kuacha athari katika uchambuzi. Baada ya enema, uchambuzi haufai kabisa kwa uchunguzi.
  • Kabla ya kupitisha coprogram, inashauriwa kufuata chakula kwa siku 2-3. Haipendekezi kula nyama nyingi, vyakula vya spicy, idadi kubwa ya mayai ya kuku. Unaweza kula nafaka, bidhaa za maziwa, matunda na mboga.
  • Kinyesi hakiwezi kukusanywa kutoka kwa choo, kwani vitu vingine vya kigeni vinaweza kuingia kwenye uchambuzi. Ili kukusanya uchambuzi, inashauriwa kununua chombo cha kuzaa na spatula katika maduka ya dawa. Kwa spatula, kiasi kidogo cha kinyesi hukusanywa kwenye chombo na kufungwa na kifuniko. Kiasi cha kinyesi sio zaidi ya theluthi moja ya chombo.
  • Wanawake wanashauriwa kuingiza tampon ndani ya uke kabla ya kufuta, hata kwa kutokuwepo kwa hedhi, ili kamasi na siri zisiingie kwenye uchambuzi.

Video inayofaa - ishara za kongosho sugu:

Uchambuzi lazima upelekwe kwenye maabara haraka iwezekanavyo. Taarifa zaidi ni uchunguzi wa kinyesi cha asubuhi, lakini ikiwa hii haiwezekani, kinyesi cha hivi karibuni cha jioni kinakusanywa na kuhifadhiwa mahali pa baridi kwenye chombo kilichofungwa.

Creatorrhea ni dalili, sio ugonjwa. Baada ya coprogram, kama sheria, uchunguzi zaidi wa viungo umewekwa.

Matibabu ya Creatorrhoea

Matibabu ya creatorrhea huanza na kutambua sababu zake. Sababu ya mizizi ni ugonjwa wa njia ya utumbo, ambayo inapaswa kutibiwa, basi jambo la creatorrhea litatoweka. Coprogram katika kesi hii mara nyingi ni hatua ya awali ya uchunguzi. Baada ya taratibu zote za uchunguzi, daktari atafanya uchunguzi na kuchagua tiba ya ufanisi zaidi.

Matibabu ni ngumu na kawaida hufanywa kwa msingi wa nje. Hospitali na matibabu ya wagonjwa yanahitaji kesi kali tu. Mbinu za matibabu:

  • Enzymes ya utumbo. Kwa kongosho, aina fulani za gastritis na magonjwa mengine ya njia ya utumbo, inashauriwa kuchukua enzymes ya utumbo, kwa mfano, Pancreatin, Festal, Mezim, Creon. Dawa hizi zote hupunguza mzigo, huchangia kwenye digestion kamili ya chakula, kuondoa hisia ya uzito ndani ya tumbo. Unaweza kuwachukua kwa kozi ndefu wakati au baada ya chakula. Matumizi ya muda mrefu ya dawa inapaswa kukubaliana na daktari.
  • Mlo. Ugonjwa wowote wa njia ya utumbo unahitaji lishe. Katika kesi ya kumeza, inashauriwa kuachana na vyakula ambavyo ni ngumu kusaga, sahani za viungo, keki, vyakula vya haraka, vileo, chai kali na kahawa. Katika kipindi cha kuzidisha, kufunga kamili kunahitajika.
  • Antibiotics. Dawa za antibacterial zinaagizwa kwa gastritis na vidonda vinavyosababishwa na bakteria, na kwa kesi kali za kuvimba. Dawa na kipimo imedhamiriwa na daktari. Pamoja na antibiotics, inashauriwa kuchukua probiotics ili kudumisha microflora ya matumbo.
  • Uingiliaji wa uendeshaji. Operesheni hiyo inahitajika kwa utoboaji wa kidonda cha tumbo, kuziba kwa duct ya bile, shida kubwa za kongosho na cholecystitis. Ikiwezekana, laparoscopy inafanywa ili kuepuka kupoteza damu nyingi na matatizo baada ya upasuaji.

Matokeo na matatizo yanayowezekana

Matokeo ya creatorrhea pia inategemea uchunguzi na matibabu. Ikiwa ugonjwa unaoongoza kwa creatorrhoea haujatibiwa na umekuwa sugu, uwezekano wa shida huongezeka sana:

  • . Uwezekano wa kutokwa damu ndani ni pamoja na gastritis, vidonda na kongosho. Kuvimba kwa kongosho na tumbo kunaweza kusababisha vidonda vinavyoweza kupasuka na kuvuja damu. Hatari ya kutokwa na damu iko katika kupoteza damu, na uwezekano wa maambukizi katika damu.
  • Uvimbe. Michakato ya uchochezi na vidonda huongeza uwezekano wa kuundwa kwa tumors mbaya na mbaya. Uhusiano unaojulikana zaidi ni "gastritis-ulcer-gastric cancer", ambayo ilisababisha maoni ya hali ya awali ya kidonda. Inaaminika kuwa ni hatari kwa sababu inaweza kusababisha maendeleo ya tumors.
  • Ugonjwa wa Peritonitis. Hii ni shida kubwa na hatari sana ya kidonda cha tumbo au aina kali ya kongosho, wakati ukuta wa chombo unakuwa mwembamba na yaliyomo ndani yake huingia, na kusababisha kuvimba kali. Peritonitis huanza na maumivu makali ndani ya tumbo, kutapika, basi mapigo ya moyo yanaharakisha, huanguka. Bila matibabu, hali hii inaweza kuwa mbaya.
  • . Kuna maoni kwamba katika fomu ya muda mrefu ya gastritis, uwezekano wa appendicitis huongezeka, kwani kuvimba kutoka kwa kuta za tumbo kunaweza kupita kwenye kiambatisho. Appendicitis inaambatana na kutapika, homa, maumivu ya paroxysmal ndani ya tumbo, ambayo hatua kwa hatua huhamia upande wa kulia. Appendicitis inahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji.

Matatizo ya creatorrhea yanaweza kuepukwa ikiwa magonjwa ya utumbo yanatendewa kwa wakati na uchunguzi wa kuzuia unafanywa. Pia, kuzuia matatizo ni chakula na maisha ya afya, shughuli za kimwili, na kukataa tabia mbaya.

Ikiwa watu hutumia kiasi kikubwa cha vyakula vya protini, hasa nyama, watakuwa na kiasi kidogo cha nyuzi za misuli kwenye kinyesi chao. Uwepo wao kwenye kinyesi hauwezi kuamua kwa macho, kwa hivyo wagonjwa hujifunza juu ya ukweli huu kutoka kwa matokeo ya mtihani. Katika kesi wakati maudhui makubwa ya nyuzi za misuli hugunduliwa wakati wa utafiti wa maabara ya nyenzo za kibiolojia ya binadamu, ukweli huu unaweza kuonyesha maendeleo ya patholojia katika njia ya utumbo.

Sababu

Idadi kubwa ya nyuzi za misuli kwenye kinyesi kwa mtu mzima na kwa mtoto hugunduliwa mbele ya ugonjwa kama vile creatorrhea.

Wakati wa kufanya uchunguzi wa maabara wa nyenzo za kibaolojia, wataalam wanaweza kutambua aina kadhaa za nyuzi:

  1. haijamezwa. Vipande vilivyopatikana kwenye kinyesi vitakuwa na pembe zilizochongoka.
  2. kupikwa kupita kiasi. Kwa kuonekana, nyuzi za misuli zitafanana na uvimbe.
  3. Haijaiva. Katika kesi hii, msaidizi wa maabara atagundua uwepo katika kinyesi cha chembe za mtu binafsi ambazo zina pembe laini, sura ya mviringo na mgawanyiko wa kupita.

Nyuzi za misuli kwenye kinyesi na creatorrhea kwa mtu mzima zinaweza kuonekana kwa sababu zifuatazo:

Aina ya muda mrefu ya cholecystitis

Kwa kozi ndefu ya ugonjwa huu, kongosho huanza kupoteza utendaji. Kama matokeo, chuma haitaweza kutoa enzymes za kutosha zinazohitajika kwa mchakato kamili wa kusaga chakula. Ili njia ya utumbo iendelee kusindika chakula kinachoingia kwa rhythm sawa, wagonjwa watalazimika kuchukua dawa ambazo zina enzymes. Katika aina ya muda mrefu ya kongosho, wagonjwa mara nyingi hugunduliwa na creatorrhoea.

Ugonjwa wa tumbo

Pamoja na maendeleo ya aina mbalimbali za gastritis kwa wagonjwa, kuvimba kwa mucosa ya tumbo hutokea. Kama matokeo, michakato ya utumbo inasumbuliwa. Ikiwa mgonjwa ana gastritis na kiwango cha chini cha asidi, basi creatorrhea mara nyingi hugunduliwa kwa sambamba. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ndani ya tumbo, kutokana na mkusanyiko wa kutosha wa asidi, nyuzi za chakula haziwezi kuvunjika kabisa na, kwa fomu ya nusu iliyopigwa, zinakabiliwa na matumbo.

Dyspepsia putrefactive

Ikiwa mtu huendeleza ugonjwa huu, basi taratibu za putrefactive zitatokea mara kwa mara kwenye matumbo yake. Kipengele cha ugonjwa huo ni kutokuwa na uwezo wa tumbo kuchimba vyakula vya protini. Matokeo yake, huingia ndani ya utumbo bila kubadilika na inakuwa mazingira bora ya uzazi wa kazi wa microflora ya pathogenic. Katika jamii hii ya wagonjwa, kuvimba hutokea mara nyingi, ambayo inapaswa kusimamishwa kupitia tiba ya madawa ya kulevya.

Achilia na achlorhydria

Katika ugonjwa wa kwanza, wagonjwa katika juisi ya tumbo hawapo kabisa, asidi na enzymes ya utumbo. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa pili kwa wagonjwa, tumbo haiwezi kuzalisha asidi hidrokloriki muhimu kwa digestion ya chakula.

Nyuzi za misuli kwenye coprogram

Wakati wa kufanya hatua za uchunguzi, kutokana na ukiukwaji wa michakato ya utumbo, wataalam wanaagiza kwa wagonjwa uchambuzi wa raia wa kinyesi unaoitwa coprogram. Madhumuni ya njia hii ya utafiti wa maabara ni kutambua nyuzi za misuli ya ugonjwa katika nyenzo za kibiolojia. Katika mtu mwenye afya, nyuzi za misuli bila striation zitagunduliwa kwa kiasi kidogo. Ikiwa kuna shida na digestion, msaidizi wa maabara chini ya darubini ataona nyuzi za misuli na kupigwa.

Uchambuzi huu unaweza kuagizwa kwa mgonjwa na proctologist, gastroenterologist au mtaalamu ikiwa maendeleo ya patholojia hizo ni tuhuma:

  • ukiukaji wa utendaji wa njia ya utumbo;
  • uvamizi wa helminthic;
  • ukiukaji wa michakato ya utumbo;
  • kwa madhumuni ya kuzuia.

Maandalizi ya uchambuzi

Ili kupata matokeo sahihi zaidi ya uchunguzi wa maabara wa kinyesi, mtu lazima ajitayarishe kwa mtihani:

  1. Kabla ya kuchukua nyenzo za kibiolojia, wagonjwa ni marufuku kutumia laxatives, pamoja na kusafisha matumbo kwa njia ya enemas.
  2. Siku mbili kabla ya utafiti, lazima ufuate chakula maalum, ambacho hutoa kizuizi kali katika vyakula vya protini.
  3. Ni muhimu kukusanya kinyesi wakati wa tendo la asili la kufuta. Mara moja huwekwa kwenye chombo cha kuzaa, ambacho kinaweza kununuliwa katika mnyororo wowote wa maduka ya dawa, na kufungwa kwa hermetically na kifuniko.
  4. Kinyesi kilichokusanywa kipelekwe kwenye maabara haraka iwezekanavyo. Ikiwa nyenzo za kibaiolojia zilichukuliwa jioni, basi chombo kinawekwa kwenye jokofu usiku mmoja, na kutolewa kwa hospitali asubuhi.
  5. Katika maabara, wataalam huchunguza kinyesi chini ya darubini. Ili kutofautisha microorganisms zilizopo ndani yao, ufumbuzi wa Lugol hutumiwa kwa mimea isiyo na uchafu kwenye kinyesi, ambayo hufanya kama wakala tofauti na inakuwezesha kuchunguza aina tofauti za bakteria.

Mbinu za Matibabu

Baada ya matokeo ya uchunguzi wa maabara wa kinyesi kuthibitisha mawazo ya wataalam waliobobea sana juu ya uwepo wa creatorrhea, regimen ya matibabu ya dawa huchaguliwa mmoja mmoja kwa wagonjwa. Katika suala hili, msisitizo mzima ni juu ya kuondoa sababu ya mizizi ya maendeleo ya hali ya pathological.

Ikiwa muumbaji alichukizwa na ugonjwa wa utumbo, basi katika hali nyingi, wagonjwa hutendewa nyumbani. Katika kesi ya kozi kali ya ugonjwa huo, wataonyeshwa hospitali na kufanyiwa tiba ya madawa ya kulevya chini ya usimamizi wa wafanyakazi wa matibabu.

  1. Ni lazima kuagiza dawa ambazo zina enzymes ya utumbo. Wao huonyeshwa kuchukuliwa na watu ambao hugunduliwa na gastritis, kongosho na magonjwa mengine ya njia ya utumbo. Kwa mfano, vidonge "Creon", "Mezim", "Festal", "Pancreatin", nk Matumizi ya kozi ya dawa hizo inakuwezesha kupakua kongosho, kuondokana na hisia ya uzito ndani ya tumbo, na kurekebisha taratibu za utumbo.
  2. Ikiwa patholojia za njia ya utumbo zilikasirishwa na bakteria ya pathogenic Helicobacter, basi wataalam hujumuisha antibiotics katika tiba ya tiba ya madawa ya kulevya. Kwa sambamba, wagonjwa wanaagizwa probiotics ili kuzuia maendeleo ya dysbacteriosis ya matumbo.
  3. Wakati wa matibabu ya dawa, wagonjwa lazima wafuate lishe kali ambayo haijumuishi chakula chochote kibaya na kisichoweza kumeza.
  4. Katika patholojia kali, wagonjwa hupata matibabu ya upasuaji. Kwa mfano, na kongosho ngumu, kuziba kwa mfereji wa bile, mtazamo wa kidonda cha perforated au perforated.

Matatizo

Ikiwa idadi kubwa ya nyuzi za misuli ziligunduliwa kwenye kinyesi cha mgonjwa, anahitaji kupitia tiba ya kozi, ambayo sababu ya mizizi itaondolewa.

Katika tukio ambalo ugonjwa ambao ulisababisha creatorrhea imekuwa sugu, mgonjwa anaweza kupata shida kama hizi:

  1. Kwa gastritis, lengo la ulcerative au kongosho, kuna uwezekano wa kufungua damu.
  2. Kwa kuvimba ndani ya tumbo na kongosho, kuna uwezekano wa foci ya ulcerative na neoplasms mbaya.
  3. Kwa kongosho kali au utoboaji wa foci ya kidonda, peritonitis inakua, ambayo ni hali hatari sana ya kiitolojia ambayo inahitaji matibabu ya haraka ya upasuaji.

Wataalamu wanasema kwamba watu wanaweza kuzuia maendeleo ya creatorrhea kupitia mitihani ya kuzuia mara kwa mara. Wanapaswa pia kuishi maisha ya afya, kucheza michezo, kuachana kabisa na ulevi. Ili kuepuka malfunctions katika njia ya utumbo, wataalam wanapendekeza kula vizuri na kwa kawaida.

Uchunguzi wa microscopic katika kinyesi unaweza kufunua detritus, mabaki ya chakula, vipengele vya mucosa ya matumbo, fuwele, microorganisms.

Detritus inawakilisha mabaki ya vipengele vya chakula, microorganisms, epithelium iliyokataliwa iliyoharibika ya matumbo, leukocytes, erythrocytes, nk Ina kuonekana kwa malezi madogo ya amorphous ya fomu ya punjepunje. Kwa kuwa detritus hufanya wingi wa kinyesi, kiasi kikubwa zaidi kimo kwenye kinyesi kilichoundwa na ndogo zaidi katika kioevu. Kinyesi kikiwa nyembamba, ndivyo detritus inavyopungua. Kwa kiasi cha detritus, mtu anaweza kuhukumu digestion ya chakula. Hali ya detritus haijatambuliwa wakati wa usajili wa data ya uchunguzi wa microscopic.

Slime. Kwa uchunguzi wa macroscopic wa kinyesi, kamasi haiwezi kugunduliwa, kwa kuwa kawaida hufunika uso wa kinyesi na safu nyembamba, isiyoonekana sana. Kwa hadubini, kamasi hufichuliwa kama dutu isiyo na muundo na seli moja ya epithelium ya silinda.

Kuongezeka kwa kiasi cha kamasi katika kinyesi kwa watu wazima inaonyesha hali ya pathological. Katika watoto wachanga, flakes ndogo za kamasi hupatikana chini ya hali ya kisaikolojia.

Epitheliamu. Katika kinyesi, seli za epithelium ya squamous na cylindrical zinaweza kugunduliwa.

seli za epithelial za squamous kutoka kwa mfereji wa anal ziko tofauti au katika tabaka. Ugunduzi wao hauna umuhimu wa vitendo.

Epitheliocytes ya cylindrical ingiza kinyesi kutoka sehemu zote za matumbo. Wanaweza kuwa bila kubadilika au kupitia mabadiliko ya kuzorota. Katika kesi ya mwisho, seli za epithelial zimekunjamana, zimepunguzwa, nta, wakati mwingine zisizo za nyuklia, na zinaweza kuonekana kama nafaka zisizo na mwanga.

Kuna seli kama hizo za epithelial kwenye kamasi kutoka kwa koloni. Kwa kawaida, kinyesi kina idadi ndogo ya seli za epithelium ya cylindrical. Kwa kuvimba kwa catarrha ya mucosa ya matumbo, epitheliocytes inaweza kupatikana katika idadi kubwa ya seli za kibinafsi na tabaka nzima. Katika filamu zinazofanana na Ribbon zilizo na mucosal colic (membranous colitis), epitheliocytes ya cylindrical pia inaweza kugunduliwa kwa idadi kubwa.

Leukocytes, chembechembe nyingi za neutrofili, ziko kwenye ute au nje yake. Kwa kuvimba kwa catarrha ya mucosa ya matumbo, idadi ya leukocytes ni ndogo, na mchakato wa ulcerative huongezeka kwa kasi, hasa ikiwa ni ndani ya matumbo ya mbali.

Granulocytes ya eosinofili huzingatiwa katika colitis ya spastic, kuhara damu ya amoebic, na baadhi ya helminthiases. Wakati ufumbuzi wa maji ya 5% ya eosini huongezwa kwenye kamasi, nafaka zao hugeuka rangi ya machungwa mkali. Mara nyingi, pamoja na granulocytes eosinophilic, fuwele za Charcot-Leyden zinapatikana.

Macrophages zinapatikana katika maandalizi ya kubadilika, ya ukubwa mbalimbali, mara nyingi kubwa, na nuclei pande zote, katika cytoplasm yao kuna inclusions: erythrocytes, granulocytes neutrophilic (nzima au vipande vyake). Kwa ugonjwa wa kuhara damu, macrophages hupatikana kwa idadi ndogo, na amoebiasis - moja.

seli nyekundu za damu ama bila kubadilika, au kwa namna ya vivuli ambavyo ni vigumu kutambua. Wanaweza kutolewa na kinyesi na kwa namna ya kuoza kwa amorphous, rangi ya hudhurungi. Uwepo wa erythrocytes unaonyesha, kama sheria, uwepo wa mchakato wa kidonda. Erithrositi zisizobadilishwa kwa kawaida hupatikana kwenye kinyesi na kutokwa na damu kutoka sehemu za chini za mfereji wa chakula (na bawasiri, saratani ya puru, n.k.) na kwa kutokwa na damu nyingi kutoka sehemu za juu za mfereji wa utumbo. Wakati mwingine seli nyekundu za damu hupatikana kwenye kinyesi pamoja na kamasi.

fiber ya mboga iko kwenye kinyesi mara kwa mara na mara nyingi kwa idadi kubwa, ambayo inahusishwa na matumizi ya mara kwa mara ya vyakula vya mmea.

Fiber ya mmea inayoweza kuyeyushwa utungaji wa kemikali inahusu polysaccharides. Inajumuisha seli zilizo na utando dhaifu, nyembamba, unaoanguka kwa urahisi. Enzymes ya mmeng'enyo hupenya kwa urahisi utando wa seli za nyuzi zinazoweza kuyeyushwa, hata ikiwa haijaharibiwa, na kuvunja yaliyomo.

Seli za nyuzi za mmea zimeunganishwa na safu ya pectini, ambayo huyeyuka kwanza katika yaliyomo ya asidi ya tumbo, na kisha katika yaliyomo ya alkali kidogo ya duodenum. Pamoja na achilia, seli za nyuzi za kupungua hazitenganishwa na zinapatikana kwenye kinyesi kwa namna ya vikundi (seli za viazi, karoti, nk). Hakuna nyuzinyuzi zinazoweza kumeng’enywa kwenye kinyesi kilichoundwa.

katika nyuzinyuzi za mmea zisizoweza kumeng’enywa ina lignin, ambayo inatoa ugumu na rigidity. Seli za nyuzi zisizoweza kumeng'enyika zina maganda mazito ya mzunguko-mbili. Enzymes zenye uwezo wa kuvunja utando wa seli za mimea hazizalishwi kwenye mfereji wa chakula wa binadamu. Kuvunjika kwa nyuzi huwezeshwa na baadhi ya microorganisms ya utumbo mkubwa (clostridia, Bcelulosae dissolvens, nk). Kwa muda mrefu kinyesi kiko ndani ya matumbo, nyuzinyuzi kidogo hubaki ndani yake. Muundo wa nyuzinyuzi za mmea usioweza kumeng'enyika ni tofauti sana, sifa yake kuu ni uwepo wa mabaki ya mimea ya jamii ya kunde katika mfumo wa seli nyembamba, ndefu na sambamba za palisade ambazo huacha mwanga; vyombo vya mimea, spirals, nywele na sindano, epidermis ya nafaka, nk.

nafaka za wanga hupatikana kwenye kinyesi nje ya seli na katika seli za viazi, maharagwe, nk. Wanagunduliwa kwa urahisi kwa kuongeza iodini.

Nafaka za wanga, ziko nje ya seli, hupoteza uwekaji wao na kuonekana kama vipande visivyo kawaida. Kulingana na hatua ya digestion, nafaka za wanga hupigwa tofauti wakati suluhisho la Lugol linaongezwa: amylodextrin inakuwa ya zambarau, erythrodextrin - nyekundu-kahawia; rangi ya archodextrin haibadilika. Kwa kawaida, hakuna nafaka za wanga kwenye kinyesi. Uharibifu usio kamili wa wanga huzingatiwa katika magonjwa ya matumbo madogo na uokoaji wa haraka wa chakula unaohusishwa.

Nyuzi za misuli. Mabaki ya chakula cha protini kwa namna ya nyuzi za misuli wakati mwingine yanaweza kugunduliwa tayari na uchunguzi wa macroscopic wa kinyesi. Katika uchunguzi wa microscopic, mabaki ya nyuzi za misuli hupatikana katika maandalizi yoyote, hata ikiwa mgonjwa alikula chakula na kiasi kidogo cha nyama.

Nyuzi za misuli iliyomeng'enywa huonekana kama vipande vya ovoid visivyo na safu za saizi tofauti. Nyuzi zisizo na digestion zisizo za kutosha zimepigwa kwa muda mrefu, baadhi ya pembe ni kali. Katika nyuzi za misuli zisizobadilika, striation ya transverse huhifadhiwa, pembe zote ni kali.

Kwa mtiririko wa kutosha wa bile ndani ya duodenum, nyuzi za misuli ni rangi ya rangi. Chini ya ushawishi wa asidi hidrokloric ya juisi ya tumbo, nyuzi za misuli ya asili ya chakula hutolewa kutoka kwa tabaka za kuunganisha intermuscular na sarcolemma. Wakati huo huo, muundo wa nyuzi za misuli, striation yao ya transverse na longitudinal inafadhaika. Katika hali hii, nyuzi nyingi za misuli huingia kwenye duodenum. Digestion ya mwisho ya nyuzi za misuli hutokea hasa chini ya ushawishi wa juisi ya kongosho. Kuonekana kwenye kinyesi kwa idadi kubwa ya vikundi vya nyuzi za misuli zilizohifadhiwa kwa njia ya kupita na longitudinal kunaonyesha ukosefu wa usagaji wa chakula kwenye tumbo.

Idadi kubwa ya nyuzi za misuli (creatorrhoea) inaweza kuwa kutokana na:

  • achilia (uwepo katika utayarishaji wa vikundi vya nyuzi za misuli zilizopigwa, au zilizopigwa);
  • usiri wa kutosha wa kongosho (uwepo katika utayarishaji wa nyuzi za misuli za kutosha na zisizo za kutosha, ziko tofauti);
  • uokoaji wa kasi wa pathologically wa chakula (uwepo wa nyuzi zisizoingizwa);
  • overload ya lishe, ambayo haipaswi kuwa baada ya chakula cha majaribio. Njia ya kupikia nyama na hali ya vifaa vya kutafuna pia ni muhimu.

Kiunganishi. Katika kinyesi, kilichochanganywa na maji, chembe za tishu zinazounganishwa huonekana kama mabaki na nyuzi za umbo la kijivu lisilo la kawaida na kingo zilizochanika. Microscopically, wao ni sifa ya muundo maridadi nyuzinyuzi, lakini tofauti na kamasi katika muhtasari mkali, denser konsekvensen na opacity. Baada ya kuongeza asidi ya asetiki, muundo wa tishu zinazojumuisha hupotea, na safu na striation huonekana kwenye kamasi. Wakati wa kula nyama iliyochangwa vibaya na ya kuchemsha, uwepo wa tishu zinazojumuisha kwenye kinyesi ni jambo la kisaikolojia.

Kugundua tishu zinazojumuisha baada ya chakula cha majaribio (hasa chakula cha Schmidt) kinaonyesha ukosefu wa digestion ya chakula ndani ya tumbo.

Mafuta. Kwa kawaida, kinyesi daima huwa na kiasi kidogo cha asidi ya mafuta na chumvi zao. Hakuna mafuta ya neutral.

Katika maandalizi ya asili, mafuta ya neutral yana fomu ya matone ya mviringo au ya mviringo isiyo na rangi au ya manjano kidogo. Wakati shinikizo linatumiwa kwenye kifuniko, matone hubadilisha sura. Ikiwa kuna mafuta mengi, huunganisha. Katika maandalizi yaliyowekwa na bluu ya methylene, matone ya mafuta ya neutral hayana rangi, wakati katika maandalizi yaliyotibiwa na Sudan III yana rangi nyekundu.

Asidi ya mafuta hupatikana katika kinyesi kwa namna ya sindano za muda mrefu, zilizoelekezwa (fuwele), wakati mwingine hupigwa kwenye vifungu, na pia kwa namna ya uvimbe na matone, wakati mwingine na spikes.

Ikiwa sindano na uvimbe hupatikana katika maandalizi ya asili, huwashwa, sio kuletwa kwa chemsha, na kuchunguzwa chini ya darubini. Asidi ya mafuta, inapokanzwa, hutengeneza matone, ambayo, yanapopozwa, hugeuka tena kuwa uvimbe. Inapokanzwa inaweza kurudiwa mara kadhaa. Matone ya asidi ya mafuta yana rangi ya bluu na bluu ya methylene.

Sabuni (chumvi ya asidi ya mafuta) hutokea kwa namna ya makundi na fuwele, sawa na fuwele za asidi ya mafuta, lakini fupi, mara nyingi hupangwa katika vifungu.

Ikiwa, wakati maandalizi yanapokanzwa, sindano na uvimbe hazifanyi matone, ni muhimu kuwasha maandalizi na asidi asetiki (20-30%) kwa chemsha. Uundaji wa matone huonyesha uwepo wa sabuni: asidi ya asetiki huvunja sabuni na hutoa asidi ya mafuta, ambayo huyeyuka na kuunda matone.

Katika digestion na ngozi ya mafuta, lipase ya juisi ya kongosho na bile huchukua jukumu muhimu zaidi. Ukiukaji wa usiri wa kongosho husababisha ukweli kwamba mafuta hayavunjwa na hutolewa kwa kiasi kikubwa na kinyesi. Ikiwa bile haiingii kwenye duodenum, basi asidi ya mafuta inayoundwa kutoka kwa mafuta ya neutral chini ya hatua ya lipase haipatikani na iko kwenye kinyesi kwa kiasi kikubwa. Kinyesi kilicho na kiwango kikubwa cha mafuta (steatorrhea) kina mng'ao wa kipekee wa lulu, rangi ya kijivu na msimamo wa marashi. Inaweza pia kuwa na vipande vya tishu za adipose ambazo hazijamezwa. Hii inazingatiwa kwa ukiukaji wa digestion ndani ya tumbo, ambapo mafuta ya kawaida hutolewa kutoka kwa tishu zinazojumuisha.

fuwele. Tripelphosphates kwa namna ya fuwele mara nyingi hupatikana katika kinyesi kioevu na kamasi. Mmenyuko wa kinyesi ni alkali. Thamani ya uchunguzi hugunduliwa tu katika kinyesi kipya kilichotolewa. Kawaida kuonekana kwa fuwele hizi kunahusishwa na ongezeko la michakato ya putrefactive kwenye kinyesi na mchanganyiko wa mkojo ndani yake.

Oxalates hupatikana kwenye kinyesi wakati wa kuchukua kiasi kikubwa cha vyakula vya mmea. Kwa kawaida, asidi hidrokloriki hubadilisha oxalate ya kalsiamu kwa kloridi ya kalsiamu, hivyo kuwepo kwa oxalate kwenye kinyesi kunaweza kuonyesha asidi ya chini ya juisi ya tumbo.

Fuwele za cholesterol katika kinyesi ni vigumu kutambua na hawana thamani ya uchunguzi.

Fuwele za Charcot Leiden kuzingatiwa katika kinyesi wakati granulocytes eosinophilic huingia ndani yake. Katika amoebiasis, fuwele hizi wakati mwingine hufikia ukubwa mkubwa.

Fuwele za Bilirubin inaweza kugunduliwa na kuhara kwa kiasi kikubwa, wakati bilirubin haina muda wa kurejesha ndani ya stercobilin kutokana na uokoaji wa haraka wa chakula kupitia matumbo. Ni fuwele ndogo zinazofanana na sindano za rangi ya manjano-kahawia, zilizoelekezwa kwenye ncha zote mbili, ziko katika mfumo wa vifurushi.

Fuwele za Hematoidin kuonekana kwenye kinyesi baada ya kutokwa na damu kwa matumbo kwa namna ya sindano ndefu na vidonge vya rhombic. Rangi yao ni kati ya manjano ya dhahabu hadi hudhurungi-machungwa.

Microflora. Utumbo wa binadamu una idadi kubwa ya microorganisms. Wanaunda 40-50% ya wingi wa kinyesi na ni sehemu ya detritus. Ya umuhimu wa vitendo ni kugundua flora ya iodophilic na kifua kikuu cha Mycobacterium kwenye kinyesi.

Kwa mimea ya iodophilia ni pamoja na microorganisms (cocci na vijiti vya urefu na unene mbalimbali) ambazo zina uwezo wa kuchafua na ufumbuzi wa Lugol katika rangi nyeusi kutokana na kuwepo kwa granulosa ndani yao. Flora ya iodophilic inakua kwenye vyombo vya habari vyenye wanga, ambayo inachukua.

Chini ya hali ya kisaikolojia, mimea ya iodophilic iko katika sehemu ya chini ya ileamu na caecum. Kwa kawaida, maudhui yake katika kinyesi ni ndogo sana, na kwa kuvimbiwa, haipo. Kuongezeka kwa maudhui ya mimea ya iodophilic kwenye kinyesi hujumuishwa na mmenyuko wa asidi, kutolewa kwa kasi kwa chyme kutoka kwa matumbo na kuonekana kwa michakato ya fermentation. Pamoja na michakato iliyotamkwa ya Fermentation kwenye kinyesi, kuna vijiti virefu, vilivyopindika kidogo, vilivyo kwenye chungu na minyororo - leptothrix na bacilli nene zenye umbo la spindle, wakati mwingine na uvimbe kwenye mwisho mmoja (kwa namna ya ngoma) - clostridia, kutengeneza makundi na minyororo, na wakati mwingine uongo ndani ya seli. Clostridia huchafuliwa na iodini ama kabisa au tu katika sehemu ya kati.

Ikiwa fermentation haijatamkwa na imejumuishwa na mchakato wa kuoza, cocci ndogo na vijiti vinaweza kupatikana kwenye kinyesi. Uyoga wa chachu huchafuliwa na suluhisho la Lugol katika rangi ya manjano. Kugundua kwao kwa idadi kubwa katika kinyesi safi kunaonyesha candidiasis.

Kifua kikuu cha Mycobacterium hupatikana kwenye kinyesi na kifua kikuu cha matumbo. Maandalizi ya utafiti kulingana na maagizo maalum ya daktari yanatayarishwa kutoka kwa uvimbe wa mucous, mucous-bloody na purulent, kwa kukosekana kwa kamasi, damu, usaha - kutoka kwa kinyesi kilichochanganywa kabisa na maji, kilichowekwa na kubadilika kulingana na Ziehl-Nelsen.

Kinyesi huundwa kwenye utumbo mpana. Inajumuisha maji, mabaki ya chakula kilichochukuliwa na kutokwa kwa njia ya utumbo, bidhaa za mabadiliko ya rangi ya bile, bakteria, nk. Kwa uchunguzi wa magonjwa yanayohusiana na viungo vya utumbo, utafiti wa kinyesi katika baadhi ya matukio unaweza kuwa wa umuhimu wa kuamua. Uchambuzi wa jumla wa kinyesi (coprogram) ni pamoja na uchunguzi wa macroscopic, kemikali na microscopic.

Uchunguzi wa Macroscopic

Kiasi

Katika ugonjwa wa ugonjwa, kiasi cha kinyesi hupungua kwa kuvimbiwa kwa muda mrefu unaosababishwa na colitis ya muda mrefu, kidonda cha peptic na hali nyingine zinazohusiana na kuongezeka kwa kunyonya kwa maji kwenye utumbo. Kwa michakato ya uchochezi ndani ya matumbo, colitis na kuhara, uokoaji wa haraka kutoka kwa matumbo, kiasi cha kinyesi huongezeka.

Uthabiti

Uthabiti mnene - na kuvimbiwa mara kwa mara kwa sababu ya kunyonya maji kupita kiasi. Msimamo wa kioevu au mushy wa kinyesi - na kuongezeka kwa peristalsis (kutokana na kunyonya kwa kutosha kwa maji) au kwa usiri mwingi wa exudate ya uchochezi na kamasi kwenye ukuta wa matumbo. Uthabiti kama mafuta - katika kongosho sugu na ukosefu wa exocrine. Uthabiti wa povu - na michakato iliyoimarishwa ya fermentation katika koloni na malezi ya kiasi kikubwa cha dioksidi kaboni.

Fomu

Aina ya kinyesi kwa namna ya "vidonge vikubwa" - na kukaa kwa muda mrefu kwa kinyesi kwenye koloni (hypomotor dysfunction ya koloni kwa watu walio na maisha ya kukaa au ambao hawali chakula kibaya, na vile vile na saratani ya koloni, diverticular. ugonjwa). Fomu kwa namna ya uvimbe mdogo - "kinyesi cha kondoo" inaonyesha hali ya spastic ya utumbo, wakati wa njaa, vidonda vya tumbo na duodenal, tabia ya reflex baada ya appendectomy, na hemorrhoids, fissure ya anal. Umbo la Ribbon au "penseli" - katika magonjwa yanayoambatana na stenosis au spasm kali na ya muda mrefu ya rectum, na tumors ya rectum. Kinyesi kisicho na muundo ni ishara ya ugonjwa wa unyogovu na malabsorption.

Rangi

Ikiwa uchafu wa kinyesi na chakula au madawa ya kulevya haujajumuishwa, basi mabadiliko ya rangi yanawezekana kutokana na mabadiliko ya pathological. Kijivu-nyeupe, udongo (kinyesi cha acholic) hutokea kwa kizuizi cha njia ya bili (jiwe, tumor, spasm au stenosis ya sphincter ya Oddi) au kwa kushindwa kwa ini (hepatitis ya papo hapo, cirrhosis ya ini). Kinyesi nyeusi (tarry) - kutokwa na damu kutoka kwa tumbo, umio na utumbo mdogo. Rangi nyekundu iliyotamkwa - na kutokwa na damu kutoka kwa koloni ya mbali na rectum (tumor, vidonda, hemorrhoids). Kijivu cha uchochezi exudate na flakes ya fibrin na vipande vya mucosa ya koloni ("maji ya mchele") - na kipindupindu. Jeli-kama tabia ya kina pink au nyekundu rangi katika amoebiasis. Kwa homa ya matumbo, kinyesi huonekana kama "supu ya pea". Na michakato ya kuoza ndani ya matumbo, kinyesi ni giza kwa rangi, na dyspepsia ya Fermentative - manjano nyepesi.

Slime

Wakati koloni ya mbali (hasa rectum) imeathiriwa, kamasi iko katika mfumo wa uvimbe, nyuzi, ribbons, au molekuli ya vitreous. Kwa ugonjwa wa enteritis, kamasi ni laini, yenye viscous, inachanganya na kinyesi, ikitoa kuonekana kwa jelly. Kamasi inayofunika kinyesi kilichoundwa kutoka nje kwa namna ya uvimbe mwembamba hutokea kwa kuvimbiwa na kuvimba kwa tumbo kubwa (colitis).

Damu

Wakati wa kutokwa na damu kutoka kwa koloni ya mbali, damu iko katika mfumo wa mishipa, shreds na vifungo kwenye kinyesi kilichoundwa. Damu nyekundu hutokea wakati damu kutoka sehemu za chini za sigmoid na rectum (hemorrhoids, fissures, vidonda, tumors). Kinyesi nyeusi (melena) hutokea wakati damu kutoka kwa mfumo wa juu wa utumbo (umio, tumbo, duodenum). Damu katika kinyesi inaweza kupatikana katika magonjwa ya kuambukiza (kuhara damu), colitis ya ulcerative, ugonjwa wa Crohn, uvimbe wa kuoza wa koloni.

Usaha

Pus juu ya uso wa kinyesi hutokea kwa kuvimba kali na vidonda vya mucous membrane ya koloni (kidonda colitis, kuhara damu, kuoza kwa uvimbe wa matumbo, kifua kikuu cha matumbo), mara nyingi pamoja na damu na kamasi. Pus kwa kiasi kikubwa bila mchanganyiko wa kamasi huzingatiwa kwenye ufunguzi wa abscesses ya paraintestinal.

Mabaki ya chakula ambacho hakijamezwa (lientorhoea)

Kutengwa kwa mabaki ya chakula kisichoingizwa hutokea kwa upungufu mkubwa wa digestion ya tumbo na kongosho.

Utafiti wa kemikali

mmenyuko wa kinyesi

Mmenyuko wa tindikali (pH 5.0-6.5) hujulikana na uanzishaji wa mimea ya iodophilic, ambayo huunda dioksidi kaboni na asidi za kikaboni (fermentative dyspepsia). Mmenyuko wa alkali (pH 8.0-10.0) hutokea kwa digestion ya kutosha ya chakula, na colitis na kuvimbiwa, kwa kasi ya alkali na dyspepsia ya putrefactive na fermentative.

Mwitikio wa damu (majibu ya Gregersen)

Mwitikio mzuri kwa damu unaonyesha kutokwa na damu katika sehemu yoyote ya njia ya utumbo (kutokwa na damu kutoka kwa ufizi, kupasuka kwa mishipa ya varicose ya umio, vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya njia ya utumbo, uvimbe wa sehemu yoyote ya njia ya utumbo katika hatua ya kuoza. )

Mmenyuko wa stercobilin

Kutokuwepo au kupungua kwa kasi kwa kiasi cha stercobilin kwenye kinyesi (athari ya stercobilin ni hasi) inaonyesha kizuizi cha duct ya bile ya kawaida na jiwe, kukandamizwa na tumor, ukali, stenosis ya choledochal, au kupungua kwa kasi kwa kinyesi. kazi ya ini (kwa mfano, katika hepatitis ya virusi ya papo hapo). Kuongezeka kwa kiasi cha stercobilin kwenye kinyesi hutokea kwa hemolysis kubwa ya seli nyekundu za damu (hemolytic jaundice) au kuongezeka kwa secretion ya bile.

Mmenyuko wa bilirubin

Kugundua bilirubini isiyobadilika kwenye kinyesi cha mtu mzima inaonyesha ukiukwaji wa mchakato wa kurejesha bilirubini kwenye utumbo chini ya ushawishi wa mimea ya microbial. Bilirubin inaweza kuonekana na uokoaji wa haraka wa chakula (ongezeko kubwa la motility ya matumbo), dysbacteriosis kali (syndrome ya ukuaji wa bakteria nyingi kwenye koloni) baada ya kuchukua dawa za antibacterial.

mmenyuko wa Vishnyakov-Tribulet (kwa protini mumunyifu)

Mmenyuko wa Vishnyakov-Tribulet hutumiwa kugundua mchakato wa uchochezi uliofichwa. Ugunduzi wa protini mumunyifu katika kinyesi unaonyesha kuvimba kwa mucosa ya matumbo (ulcerative colitis, ugonjwa wa Crohn).

uchunguzi wa microscopic

Nyuzi za misuli - na striation (haijabadilika, haijaingizwa) na bila striation (iliyobadilishwa, iliyopigwa). Idadi kubwa ya nyuzi za misuli zilizobadilishwa na zisizobadilika kwenye kinyesi (creatorrhoea) zinaonyesha ukiukaji wa proteolysis (digestion ya protini):

  • katika hali ikifuatana na achlorhydria (ukosefu wa HCl ya bure katika juisi ya tumbo) na achilia (kutokuwepo kabisa kwa secretion ya HCl, pepsin na vipengele vingine vya juisi ya tumbo): pangastritis ya atrophic, hali baada ya kuondolewa kwa tumbo;
  • na uokoaji wa kasi wa chyme ya chakula kutoka kwa utumbo;
  • katika ukiukaji wa kazi ya exocrine ya kongosho;
  • na dyspepsia ya putrefactive.

Tishu zinazounganishwa (mabaki ya vyombo visivyoingizwa, mishipa, fascia, cartilage). Uwepo wa tishu zinazojumuisha kwenye kinyesi unaonyesha upungufu wa enzymes ya proteolytic ya tumbo na huzingatiwa na hypo- na achlorhydria, achilia.

Mafuta hayana upande wowote. Asidi ya mafuta. Chumvi ya asidi ya mafuta (sabuni)

Kuonekana katika kinyesi cha kiasi kikubwa cha mafuta ya neutral, asidi ya mafuta na sabuni inaitwa steatorrhea. Hii hutokea:

  • na upungufu wa kongosho ya exocrine, kizuizi cha mitambo kwa utokaji wa juisi ya kongosho, wakati steatorrhea inawakilishwa na mafuta ya upande wowote;
  • kwa ukiukaji wa mtiririko wa bile ndani ya duodenum na ukiukaji wa ngozi ya asidi ya mafuta kwenye utumbo mdogo, asidi ya mafuta au chumvi ya asidi ya mafuta (sabuni) hupatikana kwenye kinyesi.

fiber ya mboga

Inayeyushwa - hupatikana kwenye massa ya mboga, matunda, kunde na nafaka. Fiber zisizoweza kuingizwa (ngozi ya matunda na mboga, nywele za mimea, epidermis ya nafaka) hazina thamani ya uchunguzi, kwa kuwa hakuna enzymes katika mfumo wa utumbo wa binadamu ambao huivunja. Inatokea kwa idadi kubwa na uokoaji wa haraka wa chakula kutoka kwa tumbo, achlorhydria, achilia, na ugonjwa wa ukuaji wa bakteria nyingi kwenye koloni.

Wanga

Kuwepo kwa kiasi kikubwa cha wanga kwenye kinyesi huitwa amylorrhea na huzingatiwa mara nyingi zaidi na kuongezeka kwa motility ya matumbo, dyspepsia ya fermentative, mara nyingi na upungufu wa exocrine wa digestion ya kongosho.

Iodophilia microflora (clostridia)

Kwa kiasi kikubwa cha wanga, clostridia huzidisha sana. Idadi kubwa ya clostridia inachukuliwa kuwa dysbiosis ya fermentative.

Epitheliamu

Kiasi kikubwa cha epithelium ya safu kwenye kinyesi huzingatiwa katika colitis ya papo hapo na sugu ya etiolojia mbalimbali.

Leukocytes

Idadi kubwa ya leukocytes (kawaida neutrophils) huzingatiwa katika ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo na wa muda mrefu na colitis ya etiologies mbalimbali, vidonda vya ulcerative-necrotic ya mucosa ya matumbo, kifua kikuu cha matumbo, kuhara damu.

seli nyekundu za damu

Kuonekana kwa erithrositi iliyobadilishwa kidogo kwenye kinyesi kunaonyesha uwepo wa kutokwa na damu kutoka kwa koloni, haswa kutoka kwa sehemu zake za mbali (kidonda cha membrane ya mucous, tumor inayooza ya koloni ya rectum na sigmoid, fissures ya anal, hemorrhoids). Idadi kubwa ya erythrocytes pamoja na leukocytes na epithelium ya safu ni tabia ya ugonjwa wa ulcerative, ugonjwa wa Crohn na uharibifu wa koloni, polyposis na neoplasms mbaya ya koloni.

mayai ya minyoo

Mayai ya minyoo, tapeworm pana, nk yanaonyesha uvamizi unaofanana wa helminthic.

Protozoa ya pathogenic

Cysts ya amoeba dysenteric, Giardia, nk zinaonyesha uvamizi sambamba na protozoa.

seli za chachu

Wanapatikana kwenye kinyesi wakati wa matibabu na antibiotics na corticosteroids. Utambulisho wa Kuvu wa Candida albicans unafanywa kwa chanjo kwenye vyombo vya habari maalum (kati ya Saburo, Microstix Candida) na inaonyesha maambukizi ya vimelea ya utumbo.

Calcium oxalate (fuwele za oxalate ya chokaa)

Kugundua fuwele ni ishara ya achlorhydria.

Fuwele za Tripelphosphate (fosfati ya amonia-magnesiamu)

Fuwele za Tripelfosfati zinazopatikana kwenye kinyesi (pH 8.5-10.0) mara tu baada ya haja kubwa zinaonyesha kuoza kwa protini kwenye koloni.

Kanuni

Uchunguzi wa Macroscopic

Kigezo Kawaida
Kiasi Katika mtu mwenye afya, kwa wastani, 100-200 g ya kinyesi hutolewa kwa siku. Kinyesi cha kawaida kina takriban 80% ya maji na 20% ya yabisi. Kwa chakula cha mboga, kiasi cha kinyesi kinaweza kufikia 400-500 g kwa siku, wakati wa kutumia chakula cha urahisi, kiasi cha kinyesi hupungua.
Uthabiti Kwa kawaida, kinyesi kilichoundwa kina texture mnene. Kinyesi cha mushy kinaweza kuwa cha kawaida, na ni kwa sababu ya ulaji wa vyakula vya mmea.
Fomu Kawaida cylindrical.
Kunusa Kwa kawaida, kinyesi kina harufu nzuri, ambayo inaitwa kinyesi (kawaida). Inaweza kuongezeka kwa wingi wa bidhaa za nyama katika chakula, na dyspepsia ya putrefactive, na kudhoofisha na chakula cha maziwa-mboga, kuvimbiwa.
Rangi Kwa kawaida, kinyesi kina rangi ya kahawia. Wakati wa kula vyakula vya maziwa, kinyesi hugeuka manjano-kahawia, na vyakula vya nyama hubadilika kuwa kahawia. ulaji wa vyakula kupanda na dawa fulani inaweza kubadilisha rangi ya kinyesi (beets - nyekundu; blueberries, blackcurrants, blackberries, kahawa, kakao - hudhurungi; bismuth, chuma rangi kinyesi nyeusi).
Slime Kwa kawaida haipo (au kwa kiasi kidogo).
Damu Kawaida haipo.
Usaha Kawaida haipo.
Mabaki ya chakula ambacho hakijamezwa (lientorhoea) Kawaida haipo.

Utafiti wa kemikali

Kigezo Kawaida
mmenyuko wa kinyesi Kawaida ya upande wowote, mara chache ya alkali kidogo au tindikali kidogo. Lishe ya protini husababisha mabadiliko katika mmenyuko kwa upande wa alkali, wanga - kwa tindikali.
Mwitikio wa damu (majibu ya Gregersen) Kwa kawaida hasi.
Mmenyuko wa stercobilin Kwa kawaida chanya.
Mmenyuko wa bilirubin Kwa kawaida hasi.
mmenyuko wa Vishnyakov-Tribulet (kwa protini mumunyifu) Kwa kawaida hasi.

uchunguzi wa microscopic

Kigezo Kawaida
Nyuzi za misuli Kawaida haipo au moja katika uwanja wa mtazamo.
Tissue zinazounganishwa (mabaki ya vyombo visivyoingizwa, mishipa, fascia, cartilage) Kawaida haipo.
Mafuta hayana upande wowote. Asidi ya mafuta. Chumvi ya asidi ya mafuta (sabuni). Kwa kawaida, hakuna au kiasi kidogo cha chumvi za asidi ya mafuta.
fiber ya mboga Kwa kawaida, seli moja katika p/z.
Wanga Kawaida haipo (au seli za wanga moja).
Iodophilia microflora (clostridia) Kwa kawaida, ni moja katika matukio machache (kawaida, flora ya iodophilic huishi katika eneo la ileocecal ya koloni).
Epitheliamu Kwa kawaida, hakuna au seli moja ya epithelium ya cylindrical katika p / z.
Leukocytes Kwa kawaida, hakuna au neutrophils moja katika p / s.
seli nyekundu za damu Kawaida haipo.
mayai ya minyoo Kawaida haipo.
Protozoa ya pathogenic Kawaida haipo.
seli za chachu Kawaida haipo.
Calcium oxalate (fuwele za oxalate ya chokaa) Kawaida haipo.
Fuwele za Tripelphosphate (fosfati ya amonia-magnesiamu) Kawaida haipo.

Magonjwa ambayo daktari anaweza kuagiza uchambuzi wa jumla wa kinyesi (coprogram)

  1. Ugonjwa wa Crohn

    Katika ugonjwa wa Crohn, damu inaweza kupatikana kwenye kinyesi. Mmenyuko wa Vishnyakov-Triboulet unaonyesha protini mumunyifu ndani yake. Ugonjwa wa Crohn na vidonda vya koloni ni sifa ya uwepo katika kinyesi cha idadi kubwa ya seli nyekundu za damu pamoja na seli nyeupe za damu na epithelium ya safu.

  2. Diverticulosis ya koloni

    Katika ugonjwa wa diverticular, kutokana na kukaa kwa muda mrefu kwa kinyesi kwenye koloni, inachukua fomu ya "uvimbe mkubwa".

  3. Kidonda cha duodenal

    Kwa kidonda cha duodenal, kinyesi kiko katika mfumo wa uvimbe mdogo ("kinyesi cha kondoo" kinaonyesha hali ya matumbo ya tumbo).

  4. kidonda cha tumbo

    Kwa kidonda cha tumbo, kinyesi ni kwa namna ya uvimbe mdogo ("kinyesi cha kondoo" kinaonyesha hali ya spastic ya utumbo).

  5. Pancreatitis ya muda mrefu

    Katika kongosho sugu na upungufu wa exocrine, kinyesi kinaweza kuwa na msimamo wa greasi.

  6. Anemia ya hemolytic

    Kwa jaundice ya hemolytic (anemia), kutokana na hemolysis kubwa ya seli nyekundu za damu, kiasi cha stercobilin kwenye kinyesi huongezeka.

  7. Neoplasms nzuri ya koloni

    Kwa tumor inayoambatana na kutokwa na damu kutoka kwa koloni ya mbali, kinyesi kinaweza kuwa na rangi nyekundu iliyotamkwa. Katika tumors zinazooza za koloni, damu inaweza kupatikana kwenye kinyesi. Pus juu ya uso wa kinyesi hutokea kwa kuvimba kali na vidonda vya membrane ya mucous ya koloni (kutengana kwa tumor ya matumbo), mara nyingi pamoja na damu na kamasi. Kwa tumor ya koloni katika hatua ya kutengana kwa sababu ya kutokwa na damu, mmenyuko wa damu (majibu ya Gregersen) ni chanya.

  8. Helminthiases ya tumbo

    Kwa uvamizi wa helminthic kwenye kinyesi kuna mayai ya ascaris, tapeworm pana, nk.

  9. Cirrhosis ya ini

    Kwa kushindwa kwa ini, ikiwa ni pamoja na cirrhosis ya ini, kinyesi ni kijivu-nyeupe, clayey (acholic).

  10. Ugonjwa wa kidonda

    Kwa colitis, kamasi inajulikana ambayo inashughulikia kinyesi kilichoundwa kutoka nje kwa namna ya uvimbe mwembamba. Katika ugonjwa wa ulcerative, damu inaweza kupatikana kwenye kinyesi; pus juu ya uso wa kinyesi, mara nyingi na damu na kamasi; protini mumunyifu katika mmenyuko wa Vishnyakov-Tribulet; idadi kubwa ya leukocytes (kawaida neutrophils); idadi kubwa ya erythrocytes pamoja na leukocytes na epithelium ya safu.

  11. Kuvimbiwa

    Kwa kuvimbiwa kwa muda mrefu unaosababishwa na colitis ya muda mrefu, kidonda cha peptic na hali nyingine zinazohusiana na kuongezeka kwa kunyonya kwa maji kwenye utumbo, kiasi cha kinyesi hupungua. Kwa kuvimbiwa mara kwa mara kwa sababu ya kunyonya maji kupita kiasi, msimamo wa kinyesi ni mnene. Kwa kuvimbiwa, kamasi inaweza kuzingatiwa ambayo inashughulikia kinyesi kilichoundwa kutoka nje kwa namna ya uvimbe mwembamba.

  12. Neoplasm mbaya ya koloni

    Aina ya kinyesi kwa namna ya "uvimbe mkubwa" - na kukaa kwa muda mrefu kwa kinyesi kwenye koloni - inajulikana katika saratani ya koloni. Kinyesi nyekundu hutamkwa - na tumor, ikifuatana na kutokwa na damu kutoka kwa koloni ya mbali na rectum. Damu kwenye kinyesi inaweza kupatikana katika tumors zinazooza za koloni. Pus juu ya uso wa kinyesi hutokea kwa kuvimba kali na vidonda vya membrane ya mucous ya koloni (kutengana kwa tumor ya matumbo), mara nyingi pamoja na damu na kamasi. Mmenyuko mzuri kwa damu (majibu ya Gregersen) inaonyesha kutokwa na damu katika tumor ya koloni katika hatua ya kutengana. Idadi kubwa ya erythrocytes pamoja na leukocytes na epithelium ya safu ni tabia ya neoplasms mbaya ya koloni.

  13. ugonjwa wa bowel wenye hasira, colitis ya muda mrefu

    Kwa colitis na kuhara, kiasi cha kinyesi huongezeka. Kiasi cha kinyesi hupungua kwa kuvimbiwa kwa muda mrefu unaosababishwa na colitis ya muda mrefu. Kamasi inayofunika kinyesi kilichoundwa kutoka nje kwa namna ya uvimbe mwembamba hupatikana katika colitis. Mmenyuko wa alkali (pH 8.0-10.0) hutokea katika colitis na kuvimbiwa. Idadi kubwa ya leukocytes (kawaida neutrophils) huzingatiwa katika colitis ya etiologies mbalimbali.

  14. Kipindupindu

    Pamoja na kipindupindu, kinyesi kinaonekana kama exudate ya kijivu yenye uchochezi na vipande vya fibrin na vipande vya mucosa ya koloni ("maji ya mchele").

  15. Amoebiasis

    Kwa amoebiasis, kinyesi ni kama jelly, tajiri nyekundu au nyekundu.

  16. Homa ya matumbo

    Kwa homa ya matumbo, kinyesi huonekana kama "supu ya pea".

  17. Kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum

    Kwa kuvimbiwa kwa muda mrefu unaosababishwa na kidonda cha peptic, kiasi cha kinyesi hupungua. Na kidonda cha duodenum na tumbo, kinyesi kiko katika mfumo wa uvimbe mdogo ("kinyesi cha kondoo" kinaonyesha hali ya matumbo ya tumbo).