(HSI) ni magonjwa ya kuambukiza ambayo hujitokeza ghafla na kuenea kwa haraka, hufunika umati mkubwa wa watu kwa muda mfupi iwezekanavyo. AIOs hutokea kwa kliniki kali na ina sifa ya asilimia kubwa ya vifo. Uzuiaji wa maambukizo hatari sana, unaofanywa kwa ukamilifu, unaweza kulinda eneo la jimbo letu kutokana na kuenea kwa maambukizo hatari kama kipindupindu, kimeta, tauni na tularemia.

Wakati mgonjwa aliye na maambukizi ya hatari hasa anatambuliwa, hatua za kupambana na janga huchukuliwa: matibabu na usafi, matibabu-na-prophylactic na utawala. Madhumuni ya hatua hizi ni kuweka ndani na kuondoa mwelekeo wa janga. Katika kesi ya maambukizo hatari ya zoonotic, hatua za kuzuia janga hufanywa kwa mawasiliano ya karibu na huduma ya mifugo.

Hatua za kupambana na janga (PM) zinafanywa kwa misingi ya taarifa zilizopatikana kutokana na uchunguzi wa ugonjwa wa kuzuka.

Mratibu wa PM ni daktari wa magonjwa ya magonjwa, ambaye majukumu yake ni pamoja na:

• kuunda utambuzi wa epidemiological,
• ukusanyaji wa historia ya epidemiological,
• uratibu wa juhudi za wataalam muhimu, tathmini ya ufanisi na ubora wa hatua zinazoendelea za kupambana na janga.

Wajibu wa kuondoa chanzo cha maambukizi ni huduma ya usafi na epidemiological.

Mchele. 1. Uchunguzi wa mapema wa ugonjwa huo ni tukio la umuhimu wa kipekee wa epidemiological.

Kazi ya hatua za kupambana na janga ni kuathiri sehemu zote za mchakato wa janga.

Madhumuni ya hatua za kupambana na janga- kukomesha kwa kuzingatia mzunguko wa vimelea vya magonjwa.

Kuzingatia hatua za kupambana na janga:

• disinfect chanzo cha pathogens,
• kuvunja taratibu za maambukizi ya vimelea,
• kuongeza kinga kwa maambukizo ya watu wa karibu na wa mawasiliano (chanjo).

Hatua za afya katika kesi ya maambukizo hatari, yanalenga kuzuia, utambuzi, matibabu ya wagonjwa na kufanya elimu ya usafi na usafi wa idadi ya watu.

Mipango ya utawala- shirika la hatua za kuzuia, ikiwa ni pamoja na karantini na uchunguzi katika eneo la lengo la janga la maambukizi hatari sana.

Mchele. 2. Katika picha, timu ya wataalamu iko tayari kutoa msaada kwa wagonjwa wa Ebola.

Maambukizi ya Zoonotic na anthroponotic haswa hatari

Maambukizi hatari hasa yanagawanywa katika maambukizi ya zoonotic na anthroponotic.

• Magonjwa ya zoonotic hupitishwa kutoka kwa wanyama. Hizi ni pamoja na tauni na tularemia.
• Katika maambukizi ya anthroponotic, maambukizi ya pathogens hutokea kutoka kwa mtu mgonjwa au carrier wa afya kwa mtu. Hizi ni pamoja na kipindupindu (kikundi) na ndui (kundi la magonjwa ya njia ya upumuaji).

Kuzuia maambukizo hatari sana: dhana za kimsingi

Kuzuia maambukizo hatari hufanyika kila wakati na ni pamoja na usimamizi wa epidemiological, usafi na mifugo na seti ya hatua za usafi na za kuzuia.

ufuatiliaji wa janga

Ufuatiliaji wa epidemiological wa maambukizo hatari sana ni mkusanyiko wa mara kwa mara na uchambuzi wa habari kuhusu magonjwa ambayo yana hatari fulani kwa wanadamu.

Kwa msingi wa habari ya usimamizi, taasisi za matibabu huamua vipaumbele vya kutoa msaada kwa wagonjwa na kuzuia magonjwa hatari.

Usimamizi wa usafi

Usimamizi wa usafi ni mfumo wa ufuatiliaji unaoendelea wa utekelezaji na makampuni ya biashara, taasisi na watu binafsi wa kanuni na sheria za usafi na za kupambana na janga, zinazofanywa na miili ya huduma ya usafi na epidemiological.

Usimamizi wa mifugo

Katika kesi ya maambukizo hatari ya zoonotic, hatua za kuzuia janga hufanywa kwa mawasiliano ya karibu na huduma ya mifugo. Kuzuia magonjwa ya wanyama, usalama wa bidhaa za mifugo na ukandamizaji wa ukiukwaji wa sheria ya mifugo ya Shirikisho la Urusi ni maelekezo kuu ya usimamizi wa mifugo wa serikali.

Hatua za usafi na za kuzuia

Lengo kuu la hatua za usafi na za kuzuia ni kuzuia tukio la magonjwa ya kuambukiza. Zinafanywa kila wakati (hata kwa kukosekana kwa ugonjwa).

Mchele. 3. Uchunguzi wa Epidemiological ni ngao ya maambukizi.

Neutralization ya chanzo cha pathogens

Hatua za kuzuia disinfection ya chanzo cha pathogens katika maambukizi ya anthroponotic

Ikiwa ugonjwa hatari hasa hugunduliwa au kushukiwa, mgonjwa huwekwa hospitalini mara moja katika hospitali na regimen ya kupambana na janga. Matibabu ya kuanza kwa wakati husababisha kukomesha kuenea kwa maambukizi kutoka kwa mtu mgonjwa hadi mazingira.

Hatua za disinfection ya chanzo cha pathogens katika maambukizi ya zoonotic

Kimeta kinapogunduliwa kwa wanyama, mizoga, viungo na ngozi zao huchomwa au kutupwa. Na tularemia - kutupwa.

Mchele. 4. Disinsection (uharibifu wa wadudu). Disinfection (uharibifu wa bakteria, mold na fungi). Deratization (uharibifu wa panya).

Mchele. 5. Kuchoma moto maiti za wanyama walioambukizwa kimeta.

Mchele. 6. Katika picha, deratization inafanywa. Udhibiti wa panya unafanywa na tauni na tularemia.

Kudumisha mazingira safi ni msingi wa kuzuia magonjwa mengi ya kuambukiza.

Hatua zinazolenga kuvunja mifumo ya maambukizi ya vimelea vya maambukizo hatari sana

Uharibifu wa sumu na pathogens zao hufanyika kwa msaada wa disinfection, ambayo disinfectants hutumiwa. Kwa msaada wa disinfection, idadi ya bakteria na virusi hupunguzwa kwa kiasi kikubwa. Disinfection ni ya sasa na ya mwisho.

Uzuiaji wa disinfection kwa maambukizo hatari sana ni sifa ya:

• kiasi kikubwa cha kazi
• vitu mbalimbali vya kuua vijidudu,
• mara nyingi disinfection ni pamoja na disinsection (uharibifu wa wadudu) na deratization (uharibifu wa panya),
• disinfection katika kesi ya maambukizo hatari kila wakati hufanywa haraka, mara nyingi hata kabla ya pathojeni kugunduliwa;
• disinfection wakati mwingine lazima ufanyike kwa joto hasi.

Vikosi vya kijeshi vinahusika katika kazi katika milipuko mikubwa.

Mchele. 7. Vikosi vya kijeshi vinahusika katika kazi katika milipuko mikubwa.

Karantini

Kuweka karantini na uchunguzi ni hatua za vikwazo. Karantini hufanywa kwa kutumia hatua za kiutawala, afya, mifugo na zingine zinazolenga kuzuia kuenea kwa maambukizo hatari. Wakati wa karantini, eneo la utawala hubadilika kwa hali maalum ya uendeshaji wa huduma mbalimbali. Katika ukanda wa karantini, harakati ya idadi ya watu, usafiri na wanyama ni mdogo.

maambukizi ya karantini

Maambukizi ya karantini (ya kawaida) yanakabiliwa na mikataba ya kimataifa ya usafi (mikataba - kutoka lat. mkataba mkataba, makubaliano). Mikataba hiyo ni hati inayojumuisha orodha ya hatua za kuandaa karantini kali ya serikali. Mkataba huo unapunguza mwendo wa wagonjwa.

Mara nyingi, serikali huvutia vikosi vya jeshi kwa hatua za karantini.

Orodha ya maambukizo ya karantini

• polio,
• tauni (fomu ya mapafu),
• kipindupindu,
• ndui,
• ebola na Marburg,
• mafua (aina mpya),
• ugonjwa wa kupumua kwa papo hapo (SARS) au Sars.

Hatua za afya na kupambana na janga la kipindupindu

ufuatiliaji wa janga

Ufuatiliaji wa magonjwa ya kipindupindu ni mkusanyiko na uchambuzi wa mara kwa mara wa habari kuhusu ugonjwa huo nchini na kesi za uingizaji wa maambukizi hatari kutoka nje ya nchi.

Mchele. 15. Mgonjwa wa kipindupindu aliondolewa kwenye ndege (Volgograd, 2012).

Hatua za afya ya umma kwa kipindupindu

• kutengwa na matibabu ya kutosha ya wagonjwa wa kipindupindu;
• matibabu ya wabebaji wa maambukizi;
• elimu ya usafi na usafi wa idadi ya watu (kuosha mikono kwa kawaida na matibabu ya joto ya kutosha ya chakula itasaidia kuzuia ugonjwa);
• chanjo ya idadi ya watu kulingana na dalili za epidemiological.

Mchele. 16. Uchunguzi wa microbiological wa kipindupindu unafanywa katika maabara salama.

kuzuia kipindupindu

• Kwa kuzuia kipindupindu, chanjo ya kipindupindu hutumiwa katika fomu kavu na ya kioevu. Chanjo inasimamiwa chini ya ngozi. Chanjo hiyo hutumiwa kama kinga ya ugonjwa huo katika maeneo duni na kwa tishio la kuanzisha maambukizo hatari kutoka sehemu zingine. Wakati wa janga hilo, makundi ya hatari ya ugonjwa huo yana chanjo: watu ambao kazi yao inahusiana na miili ya maji na maji ya maji, wafanyakazi wanaohusishwa na upishi wa umma, maandalizi ya chakula, kuhifadhi, usafiri na uuzaji wake.
• Watu ambao wamewasiliana na wagonjwa walio na kipindupindu wanasimamiwa bacteriophage ya kipindupindu mara mbili. Muda kati ya sindano ni siku 10.
• Hatua za kupambana na janga la kipindupindu.
• Lenga ujanibishaji.
• Kuondolewa kwa makaa.
• Kuzikwa kwa maiti.
• Watu wa mawasiliano kutoka kwa lengo la kipindupindu wanakabiliwa na uchunguzi (kutengwa) kwa kipindi chote cha incubation cha ugonjwa huu.
• Kufanya disinfection ya sasa na ya mwisho. Vitu vya mgonjwa vinasindika katika chumba cha mvuke au mvuke-formalin.
• Disinsection (udhibiti wa kuruka).

Mchele. 17. Kupigana na nzizi ni mojawapo ya vipengele vya kuzuia maambukizi ya matumbo.

Hatua za kuzuia dhidi ya janga la kipindupindu

• utekelezaji kamili wa hatua zinazolenga kuzuia kuanzishwa kwa maambukizi kutoka nje ya nchi, umewekwa na nyaraka maalum;
• hatua za kuzuia kuenea kwa kipindupindu kutoka kwa foci asili;
• hatua za kuzuia kuenea kwa ugonjwa huo kutoka kwa foci ya maambukizi;
• shirika la disinfection ya maji na maeneo ya kawaida.
• kugundua kwa wakati kesi za kipindupindu cha ndani na maambukizo kutoka nje;
• utafiti wa maji kutoka kwa hifadhi kwa madhumuni ya ufuatiliaji wa mzunguko;
• kitambulisho cha utamaduni wa vimelea vya kipindupindu, uamuzi wa toxicogenicity na unyeti kwa dawa za antibacterial.

Mchele. 18. Vitendo vya wataalam wa magonjwa wakati wa sampuli ya maji.

Hatua za matibabu-usafi na za kupambana na janga katika kesi ya tauni

Ufuatiliaji wa Tauni

Hatua za ufuatiliaji wa janga la tauni zinalenga kuzuia kuanzishwa na kuenea kwa maambukizo hatari na ni pamoja na:

Mchele. 19. Pichani ni mgonjwa wa tauni. Node za lymph zilizoathiriwa za kizazi (buboes) na damu nyingi za ngozi zinaonekana.

Hatua za matibabu na usafi kwa tauni

• Wagonjwa wa tauni na wagonjwa walio na ugonjwa unaoshukiwa husafirishwa mara moja hadi hospitali iliyopangwa maalum. Wagonjwa wenye ugonjwa wa pneumonia huwekwa moja kwa wakati katika kata tofauti, na pigo la bubonic - kadhaa katika kata moja.
• Baada ya kutokwa, wagonjwa wanakabiliwa na ufuatiliaji wa miezi 3.
• Watu wa mawasiliano huzingatiwa kwa siku 6. Katika kesi ya kuwasiliana na wagonjwa wenye pigo la pneumonia, prophylaxis na antibiotics hufanyika kwa watu wanaowasiliana.

Kuzuia tauni (chanjo)

• Chanjo ya kuzuia ya idadi ya watu inafanywa wakati kuenea kwa wingi wa tauni kati ya wanyama hugunduliwa na maambukizi hatari hasa huingizwa na mtu mgonjwa.
• Chanjo zilizopangwa hufanyika katika mikoa ambayo kuna foci ya asili ya ugonjwa huo. Chanjo kavu hutumiwa, ambayo inasimamiwa mara moja intradermally. Inawezekana kutoa chanjo tena baada ya mwaka. Baada ya chanjo na chanjo ya kupambana na tauni, kinga huendelea kwa mwaka.
• Chanjo ni ya ulimwengu wote na ya kuchagua - tu kwa watu wanaotishiwa: wafugaji wa mifugo, wataalam wa kilimo, wawindaji, wasafishaji, wanajiolojia, nk.
• Chanjo tena baada ya miezi 6. watu walio katika hatari ya kuambukizwa tena: wachungaji, wawindaji, wafanyakazi wa kilimo na wafanyakazi wa taasisi za kupambana na tauni.
• Wafanyakazi wa matengenezo hupewa matibabu ya antibacterial ya prophylactic.

Mchele. 20. Chanjo na chanjo ya kupambana na tauni ni ya ulimwengu wote na ya kuchagua.

Hatua za kupambana na janga la tauni

Utambulisho wa mgonjwa wa tauni ni ishara ya utekelezaji wa haraka wa hatua za kuzuia janga, ambazo ni pamoja na:

Deratization ni ya aina 2: kuzuia na uharibifu. Hatua za jumla za usafi, kama msingi wa vita dhidi ya panya, zinapaswa kufanywa na watu wote.

Mchele. 21. Deratization katika kesi ya tauni hufanyika katika maeneo ya wazi na ndani ya nyumba.

Vitisho vya janga na uharibifu wa kiuchumi unaosababishwa na panya utapunguzwa ikiwa udhibiti wa derat utafanywa kwa wakati unaofaa.

Suti ya kupambana na tauni

Kazi katika lengo la pigo hufanyika katika suti ya kupambana na pigo. Suti ya kupambana na pigo ni seti ya nguo ambazo hutumiwa na wafanyakazi wa matibabu wakati wa kufanya kazi katika hali ya uwezekano wa kuambukizwa na maambukizi hatari hasa - tauni na ndui. Inalinda viungo vya kupumua, ngozi na utando wa mucous wa wafanyakazi wanaohusika katika mchakato wa matibabu na uchunguzi. Inatumiwa na huduma za usafi na mifugo.

Mchele. 22. Katika picha, timu ya matibabu katika suti za kupambana na tauni.

Kuzuia kuanzishwa kwa tauni kutoka nje ya nchi

Uzuiaji wa kuanzishwa kwa tauni ni msingi wa ufuatiliaji wa mara kwa mara wa watu na bidhaa zinazowasili kutoka nje ya nchi.

Hatua za matibabu-usafi na za kupambana na janga kwa tularemia

ufuatiliaji wa janga

Ufuatiliaji wa Tularemia ni mkusanyiko na uchanganuzi endelevu wa data ya vipindi na vekta.

Kuzuia tularemia

Chanjo hai hutumiwa kuzuia tularemia. Imeundwa kulinda watu katika foci ya tularemia. Chanjo hiyo inasimamiwa mara moja, kuanzia umri wa miaka 7.

Hatua za kupambana na janga la tularemia

Hatua za kupambana na janga la tularemia zinalenga utekelezaji wa seti ya hatua, madhumuni ambayo ni uharibifu wa pathogen (disinfection) na uharibifu wa flygbolag za pathogen (deratization na disinfestation).

Vitendo vya kuzuia

Hatua dhidi ya kuumwa na tick hupunguzwa kwa matumizi ya nguo za hermetic na repellents.

Hatua za kupambana na janga zinazofanywa kwa wakati na kwa ukamilifu zinaweza kusababisha kukomesha kwa kasi kwa kuenea kwa maambukizi ya hatari, kuweka ndani na kuondokana na lengo la janga kwa muda mfupi iwezekanavyo. Kuzuia maambukizo hatari - tauni, kipindupindu,

Maambukizi hatari hasa (SDIs) au magonjwa ya kuambukiza ni magonjwa ambayo yanajulikana kwa kiwango cha juu cha kuambukizwa. Wanaonekana kwa ghafla na kuenea kwa kasi, wanajulikana na picha kali ya kliniki na kiwango cha juu cha vifo. Je, ni patholojia hizi, na ni hatua gani za kuzuia ili usiambuke, soma.

Orodha hii ni nini?

Maambukizi hatari ni pamoja na kundi la masharti la magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo ya wanadamu ambayo yanahusiana na sifa mbili:

• inaweza kuonekana ghafla, haraka na kuenea kwa kiasi kikubwa;
• ni kali na wana kiwango cha juu cha vifo.

Orodha ya HRO iliwasilishwa kwa mara ya kwanza katika kikao cha 22 cha Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO) mnamo Julai 26, 1969. Mbali na orodha hiyo, bunge pia lilianzisha Kanuni za Afya za Kimataifa (IHR). Zilisasishwa mwaka 2005 katika kikao cha 58 cha WHO.

Kwa mujibu wa marekebisho hayo mapya, bunge lina haki ya kutoa hitimisho kuhusu hali ya baadhi ya magonjwa nchini kulingana na ripoti rasmi za serikali na ripoti za vyombo vya habari.

WHO imepewa mamlaka makubwa katika udhibiti wa kimatibabu wa magonjwa ya kuambukiza yanayosababishwa na AGI.

Ni muhimu kutambua kwamba leo katika dawa ya dunia hakuna dhana ya "OOI". Neno hili linatumika zaidi katika nchi za CIS, na katika mazoezi ya ulimwengu, AEs inamaanisha magonjwa ya kuambukiza ambayo yanajumuishwa katika orodha ya matukio ambayo yanaweza kusababisha hatari kubwa kwa mfumo wa utunzaji wa afya kwa kiwango cha kimataifa.

Orodha ya OOI

Shirika la Afya Duniani limekusanya orodha nzima ya magonjwa zaidi ya mia ambayo yanaweza kuenea kwa haraka na kwa kiasi kikubwa kati ya idadi ya watu. Hapo awali, kulingana na data ya 1969, orodha hii ilijumuisha magonjwa 3 tu:

• tauni;
• kipindupindu;
• kimeta.

Walakini, baadaye orodha hiyo ilipanuliwa sana na patholojia zote ambazo zilijumuishwa ndani yake ziligawanywa kwa vikundi 2:

1. Magonjwa ambayo si ya kawaida na yanaweza kuathiri afya ya umma. Hizi ni pamoja na:

• ndui;
• polio;
• syndrome kali ya kupumua kwa papo hapo.

2. Magonjwa, udhihirisho wowote ambao unatathminiwa kuwa tishio, kwa kuwa maambukizi haya yanaweza kuwa na athari kubwa kwa afya ya umma na kuenea haraka kimataifa. Hii pia inajumuisha magonjwa ambayo yanawakilisha shida ya kikanda au ya kitaifa. Hizi ni pamoja na:

• kipindupindu
• pigo la nyumonia;
• homa ya manjano;
• homa ya hemorrhagic (Lassa, Marburg, homa ya Magharibi ya Nile);
• homa ya dengue;
• homa ya Bonde la Ufa;
• maambukizi ya meningococcal.

Katika Urusi, maambukizi mawili zaidi yameongezwa kwa magonjwa haya - anthrax na tularemia.

Patholojia hizi zote zinaonyeshwa na kozi kali, hatari kubwa ya vifo, na, kama sheria, huunda msingi wa silaha za kibaolojia za maangamizi makubwa.

Uainishaji wa maambukizo hatari sana

OOI zote zimeainishwa katika aina tatu:

1. Magonjwa ya mkataba. Maambukizi hayo yanakabiliwa na kanuni za kimataifa za usafi. Hii:

• pathologies ya bakteria (pigo na kipindupindu);
• magonjwa ya virusi (tumbili, homa ya virusi ya hemorrhagic).

2. Maambukizi yanayohitaji uangalizi wa kimataifa, lakini hayako chini ya shughuli za pamoja:

• (typhus na homa ya kurudi tena, botulism, tetanasi);
• virusi (, poliomyelitis, mafua, kichaa cha mbwa, ugonjwa wa mguu na mdomo);
• protozoan (malaria).

3. Sio chini ya usimamizi wa WHO, wako chini ya udhibiti wa kikanda:

• kimeta;
• tularemia;
• ugonjwa wa brucellosis.

OOI ya kawaida

Maambukizi hatari ya kawaida yanapaswa kuzingatiwa tofauti.

Tauni

Ugonjwa wa papo hapo hasa hatari ambayo inahusu. Chanzo na msambazaji wa maambukizi ni panya (hasa panya na panya), na wakala wa causative ni bacillus ya tauni ambayo ni sugu kwa hali ya mazingira. Tauni huambukizwa hasa kwa kuumwa na viroboto. Tayari tangu mwanzo wa udhihirisho wa ugonjwa huo, unaendelea kwa fomu ya papo hapo na unaambatana na ulevi wa jumla wa mwili.

Dalili muhimu ni pamoja na:

• joto la juu (joto linaweza kuongezeka hadi 40 ° C);
• maumivu ya kichwa yasiyoweza kuhimili;
• ulimi umefunikwa na mipako nyeupe;
• hyperemia ya uso;
• delirium (katika hali ya juu, wakati ugonjwa haujatibiwa kwa usahihi);
• kujieleza kwa mateso na hofu juu ya uso;
• milipuko ya hemorrhagic.

Tauni inatibiwa na antibiotics (streptomycin, terramycin). Fomu ya mapafu daima huisha kwa kifo, kama kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo hutokea - mgonjwa hufa ndani ya masaa 3-4.

Maambukizi ya papo hapo ya matumbo yenye picha kali ya kliniki, kiwango cha juu cha vifo na kuongezeka kwa maambukizi. Wakala wa causative ni Vibrio cholerae. Maambukizi hutokea hasa kwa njia ya maji machafu.

Dalili:

• kuhara kwa ghafla;
• kutapika sana;
• kupungua kwa mkojo kwa sababu ya upungufu wa maji mwilini;
• ukame wa ulimi na mucosa ya mdomo;
• kupungua kwa joto la mwili.

Mafanikio ya matibabu kwa kiasi kikubwa inategemea wakati wa utambuzi. Matibabu inahusisha kuchukua antibiotics (tetracycline) na intravenous utawala mwingi wa ufumbuzi maalum kwa ajili ya ukosefu wa maji na chumvi katika mwili wa mgonjwa.

ndui

Moja ya maambukizo yanayoambukiza sana kwenye sayari. Inahusu maambukizi ya anthroponotic, ni watu pekee wanaougua nayo. Utaratibu wa maambukizi ni hewa. Chanzo cha virusi vya variola kinachukuliwa kuwa mtu aliyeambukizwa. Maambukizi pia hupitishwa kutoka kwa mama aliyeambukizwa hadi kwa fetusi.

Hakuna kisa hata kimoja cha ndui kilichoripotiwa tangu 1977! Hata hivyo, virusi vya ndui bado huhifadhiwa katika maabara ya bakteria nchini Marekani na Urusi.

Dalili za maambukizi:

• ongezeko la ghafla la joto la mwili;
• maumivu makali katika eneo lumbar na sacrum;
• upele juu ya mapaja ya ndani, chini ya tumbo.

Matibabu ya ndui huanza na kutengwa mara moja kwa mgonjwa, msingi wa tiba ni gamma globulin.

Homa ya manjano

Maambukizi ya kuambukiza ya hemorrhagic ya papo hapo. Chanzo - nyani, panya. Wabebaji ni mbu. Kusambazwa katika Afrika na Amerika ya Kusini.

Dalili za mwendo wa ugonjwa:

• uwekundu wa ngozi ya uso na shingo katika hatua ya kwanza ya ugonjwa huo;
• uvimbe wa kope na midomo;
• unene wa ulimi;
• lacrimation;
• maumivu katika ini na wengu, ongezeko la ukubwa wa viungo hivi;
• uwekundu hubadilishwa na umanjano wa ngozi na utando wa mucous.

Ikiwa uchunguzi haujafanywa kwa wakati, hali ya afya ya mgonjwa hudhuru kila siku, kutokwa na damu kutoka pua, ufizi na tumbo hujulikana. Kifo kinachowezekana kutokana na kushindwa kwa viungo vingi. Ugonjwa huo ni rahisi kuzuia kuliko kutibu, hivyo idadi ya watu hupewa chanjo katika maeneo ambapo matukio ya patholojia ni mara kwa mara.

Maambukizi ya asili ya zoonotic inachukuliwa kuwa silaha ya maangamizi makubwa. Wakala wa causative ni bacillus isiyo na mwendo ambayo huishi kwenye udongo, kutoka ambapo wanyama huambukizwa. Mtoaji mkuu wa ugonjwa huo anachukuliwa kuwa ng'ombe. Njia za maambukizo kwa wanadamu ni za hewa na za chakula. Kuna aina 3 za ugonjwa, ambayo itategemea dalili:

• Wenye ngozi. Mgonjwa huendeleza doa kwenye ngozi, ambayo hatimaye hugeuka kuwa kidonda. Ugonjwa huo ni mbaya, unaweza kusababisha kifo.
• Utumbo. Kuna ishara hizo: ongezeko la ghafla la joto la mwili, hematemesis, maumivu ya tumbo, kuhara damu. Kama sheria, fomu hii ni mbaya.
• Mapafu. Inaendesha ngumu zaidi. Kuna joto la juu, kikohozi cha damu, usumbufu katika utendaji wa mfumo wa moyo. Siku chache baadaye mgonjwa hufa.

Matibabu inajumuisha kuchukua antibiotics, lakini muhimu zaidi, kuanzishwa kwa chanjo ambayo huzuia maambukizi.

Tularemia

Maambukizi ya zoonotic ya bakteria. Chanzo - panya, ng'ombe, kondoo. Wakala wa causative ni fimbo ya gramu-hasi. Utaratibu wa kupenya ndani ya mwili wa mwanadamu ni mawasiliano, lishe, erosoli, inayoweza kupitishwa.

Dalili:

• joto;
• malaise ya jumla;
• maumivu katika nyuma ya chini na misuli ya ndama;
• hyperemia ya ngozi;
• uharibifu wa nodi za lymph;
• upele wa macular au petechial.

Ikilinganishwa na OOI zingine, tularemia inatibika kwa 99%.

Mafua

Orodha ya AEs ni pamoja na mafua ya ndege, maambukizi makali ya virusi. Chanzo cha maambukizi ni ndege wa maji wanaohama. Mtu anaweza kuugua ikiwa ndege walioambukizwa hawatatunzwa ipasavyo au ikiwa nyama ya ndege iliyoambukizwa italiwa.

Dalili:

• homa kubwa (inaweza kudumu hadi wiki kadhaa);
• ugonjwa wa catarrha;
• pneumonia ya virusi, ambayo mgonjwa hufa katika 80% ya kesi.

maambukizi ya karantini

Hili ni kundi la masharti ya magonjwa ya kuambukiza, ambayo karantini ya shahada moja au nyingine imewekwa. Sio sawa na AIO, lakini makundi yote mawili yanajumuisha maambukizi mengi ambayo yanahitaji kuwekwa kwa karantini kali ya serikali na ushiriki wa vikosi vya kijeshi ili kuzuia harakati za watu wanaoweza kuambukizwa, kulinda vidonda, nk Maambukizi hayo yanajumuisha, kwa mfano, ndui na tauni ya mapafu.

Ni vyema kutambua kwamba hivi karibuni WHO imetoa kauli kadhaa kwamba haifai kuweka karantini kali wakati kipindupindu kinatokea katika nchi fulani.

Kuna njia zifuatazo za utambuzi wa OOI:

1. Classic:

• microscopy - utafiti wa vitu vya microscopic chini ya darubini;
• mmenyuko wa mnyororo wa polymerase (PCR);
• mmenyuko wa agglutination (RA);
• mmenyuko wa immunofluorescence (RIF, njia ya Koons);
• mtihani wa bacteriophage;
• bioassay juu ya mnyama wa majaribio ambaye kinga yake imepunguzwa kwa njia ya bandia.

2. Imeharakishwa:

• dalili ya kusisimua;
• antijeni za pathojeni (AG);
• reverse passiv hemagglutination reaction (RPHA);
• mmenyuko wa coagglutination (RCA);
• uchambuzi wa immunoassay ya enzyme (ELISA).

Kuzuia

Uzuiaji wa OOI unafanywa kwa kiwango cha juu zaidi ili kuzuia kuenea kwa magonjwa katika jimbo lote. Mchanganyiko wa hatua kuu za kuzuia ni pamoja na:

• kutengwa kwa muda kwa walioambukizwa na kulazwa hospitalini zaidi;
• utambuzi, kuitisha baraza;
• mkusanyiko wa anamnesis;
• kutoa msaada wa kwanza kwa mgonjwa;
• nyenzo za sampuli kwa ajili ya utafiti wa maabara;
• kitambulisho cha watu wa mawasiliano, usajili wao;
• kutengwa kwa muda kwa watu wa mawasiliano mpaka maambukizi yao yametengwa;
• kutekeleza disinfection ya sasa na ya mwisho.

Kulingana na aina ya maambukizi, hatua za kuzuia zinaweza kutofautiana:

• Tauni. Katika foci ya asili ya usambazaji, uchunguzi unafanywa kwa idadi ya panya, uchunguzi wao na deratization. Katika maeneo ya karibu, idadi ya watu huchanjwa na chanjo kavu chini ya ngozi au kwa ngozi.
• . Kuzuia pia ni pamoja na kazi na foci ya maambukizi. Wagonjwa wanatambuliwa, wametengwa, na watu wote wanaowasiliana na walioambukizwa wanatengwa. Kulazwa hospitalini kwa wagonjwa wote wanaoshukiwa na maambukizo ya matumbo hufanywa, disinfection hufanywa. Aidha, inatakiwa kudhibiti ubora wa maji na chakula katika eneo hilo. Ikiwa kuna tishio la kweli, karantini inaletwa. Wakati kuna tishio la kuenea, chanjo ya idadi ya watu inafanywa.
• . Wanyama wagonjwa wanatambuliwa kwa kuteuliwa kwa karantini, nguo za manyoya hutiwa disinfected ikiwa maambukizo yanashukiwa, na chanjo hufanywa kulingana na viashiria vya janga.
• ndui. Mbinu za kuzuia ni pamoja na chanjo ya watoto wote kutoka umri wa miaka 2, ikifuatiwa na revaccination. Hatua hii huondoa kabisa kutokea kwa ndui.

Magonjwa ya kuambukiza sana ambayo yanaonekana ghafla na kuenea kwa haraka, yanafunika umati mkubwa wa idadi ya watu kwa muda mfupi iwezekanavyo. AIOs hutokea kwa kliniki kali na ina sifa ya asilimia kubwa ya vifo.

Leo, dhana ya "maambukizi hatari" hutumiwa tu katika nchi za CIS. Katika nchi zingine za ulimwengu, dhana hii inamaanisha zile ambazo zina hatari kubwa ya kiafya kwa kiwango cha kimataifa. Orodha ya maambukizo hatari zaidi ya Shirika la Afya Ulimwenguni kwa sasa ni pamoja na magonjwa zaidi ya 100. Orodha ya maambukizo ya karantini imedhamiriwa.

Vikundi na orodha ya maambukizo hatari sana

maambukizi ya karantini

Maambukizi ya karantini (ya kawaida) yanakabiliwa na mikataba ya kimataifa ya usafi (mikataba - kutoka lat. conventio - mkataba, makubaliano). Mikataba hiyo ni hati inayojumuisha orodha ya hatua za kuandaa karantini kali ya serikali. Mkataba huo unapunguza mwendo wa wagonjwa. Mara nyingi, serikali huvutia vikosi vya jeshi kwa hatua za karantini.

Orodha ya maambukizo ya karantini

• polio,
• tauni (fomu ya mapafu),
• kipindupindu,
• ndui,
• ebola na Marburg,
• mafua (aina mpya),
• ugonjwa wa kupumua kwa papo hapo (SARS) au Sars.

Mchele. 1. Tangazo la karantini katika mtazamo wa ugonjwa huo.

Licha ya ukweli kwamba ndui inachukuliwa kuwa ugonjwa ulioshindwa Duniani, imejumuishwa katika orodha ya maambukizo hatari, kwani wakala wa causative wa ugonjwa huu anaweza kuhifadhiwa katika nchi zingine kwenye safu ya silaha za kibaolojia.

Orodha ya maambukizo hatari zaidi chini ya uangalizi wa kimataifa

• typhus na homa ya kurudi tena;
• mafua (aina mpya),
• polio,
• malaria,
• kipindupindu,
• tauni (fomu ya mapafu),
• homa ya manjano na hemorrhagic (Lassa, Marburg, Ebola, Nile Magharibi).

Orodha ya maambukizo hatari zaidi chini ya uangalizi wa kikanda (kitaifa).

• UKIMWI,
• kimeta, tezi,
• ugonjwa wa melioidosis,
• brucellosis,
• rickettsiosis,
• ornithosis,
• maambukizi ya arbovirus,
• botulism,
• histoplasmosis,
• blastomycosis,
• homa ya dengue na Bonde la Ufa.

Orodha ya maambukizo hatari zaidi nchini Urusi

• tauni,
• kipindupindu,
• ndui,

Uthibitisho wa microbiological wa ugonjwa wa kuambukiza ni jambo muhimu zaidi katika mapambano dhidi ya magonjwa hatari, kwani ubora na utoshelevu wa matibabu hutegemea.

Maambukizi hatari sana na silaha za kibaolojia

Maambukizi hatari hasa hufanya msingi wa silaha za kibiolojia. Wana uwezo wa kupiga umati mkubwa wa watu kwa muda mfupi. Silaha za bakteria zinatokana na bakteria na sumu zao.

Bakteria zinazosababisha tauni, kipindupindu, kimeta na botulism na sumu zao hutumiwa kama msingi wa silaha za kibiolojia.

Inatambuliwa ili kuhakikisha ulinzi wa idadi ya watu wa Shirikisho la Urusi kutoka kwa silaha za kibaolojia ni Taasisi ya Utafiti ya Microbiology ya Wizara ya Ulinzi.

Mchele. 2. Picha inaonyesha ishara ya silaha za kibiolojia - nyuklia, kibiolojia na kemikali.

Maambukizi hatari zaidi nchini Urusi

Tauni

Tauni ni maambukizi hatari hasa. Ni katika kundi la magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo ya zoonotic. Takriban watu 2,000 wanaambukizwa ugonjwa wa tauni kila mwaka. Wengi wao hufa. Kesi nyingi za maambukizo huzingatiwa katika mikoa ya kaskazini mwa Uchina na nchi za Asia ya Kati.

Wakala wa causative wa ugonjwa huo (Yersinia pestis) ni coccobacillus ya bipolar immobile. Ina capsule yenye maridadi na haifanyi spore. Uwezo wa kuunda kifusi na kamasi ya antiphagocytic hairuhusu macrophages na leukocytes kupigana kikamilifu na pathojeni, kama matokeo ambayo huongezeka kwa kasi katika viungo na tishu za wanadamu na wanyama, kuenea kwa njia ya damu na kupitia njia ya lymphatic na zaidi. mwili mzima.

Mchele. 3. Katika picha, mawakala wa causative ya pigo. hadubini ya Fluorescence (kushoto) na taswira ya pathojeni kwa kompyuta (kulia).

Panya hushambuliwa kwa urahisi na bacillus ya tauni: tarbagans, marmots, gerbils, squirrels, panya na panya wa nyumbani. Ya wanyama - ngamia, paka, mbweha, hares, hedgehogs, nk.

Njia kuu ya maambukizi ya vimelea ni kupitia kuumwa na flea (njia ya kuambukizwa).

Uambukizi hutokea kwa kuumwa na wadudu na kusugua kinyesi chake na yaliyomo ndani ya matumbo wakati wa kumeza wakati wa kulisha.

Mchele. 4. Katika picha, jerboa ndogo ni carrier wa pigo katika Asia ya Kati (kushoto) na panya nyeusi ni carrier wa si tu pigo, lakini pia leptospirosis, leishmaniasis, salmonellosis, trichinosis, nk (kulia).

Mchele. 5. Picha inaonyesha ishara za pigo katika panya: lymph nodes zilizopanuliwa na hemorrhages nyingi chini ya ngozi.

Mchele. 6. Katika picha, wakati wa kuumwa na flea.

Maambukizi yanaweza kuingia ndani ya mwili wa mwanadamu wakati wa kufanya kazi na wanyama wagonjwa: kuchinjwa, ngozi na kukata (njia ya mawasiliano). Pathogens zinaweza kuingia ndani ya mwili wa binadamu na chakula kilichochafuliwa, kama matokeo ya matibabu yao ya kutosha ya joto. Wagonjwa walio na tauni ya nyumonia ni hatari sana. Maambukizi kutoka kwao huenea kwa matone ya hewa.

Kipindupindu

Kipindupindu ni maambukizi hatari sana. Ugonjwa huo ni wa kundi la papo hapo. Pathojeni ( Vibrio cholera 01) Kuna biotypes 2 za vibrios za serogroup 01, tofauti kutoka kwa kila mmoja katika sifa za biochemical: classic ( Vibrio kipindupindu biovar cholerae) na El Tor ( Vibrio cholerae biovar eltor).

Mchele. 9. Katika picha, wakala wa causative wa kipindupindu ni Vibrio cholerae (taswira ya kompyuta).

Wabebaji wa Vibrio cholerae na wagonjwa wa kipindupindu ni hifadhi na chanzo cha maambukizi. Hatari zaidi kwa maambukizi ni siku za kwanza za ugonjwa huo.

Maji ni njia kuu ya maambukizi. Maambukizi pia huenea kwa mikono chafu kupitia vitu vya nyumbani vya mgonjwa na bidhaa za chakula. Nzi wanaweza kuwa wabebaji wa maambukizi.

Mchele. 2. Maji ni njia kuu ya maambukizi.

Wakala wa causative wa kipindupindu huingia kwenye njia ya utumbo, ambapo, hawawezi kuhimili yaliyomo yake ya tindikali, hufa kwa wingi. Utoaji wa tumbo ukipungua na pH>5.5, vibrio hupenya haraka utumbo mwembamba na kushikamana na seli za mucosa bila kusababisha uvimbe. Kwa kifo cha bakteria, exotoxin hutolewa, na kusababisha hypersecretion ya chumvi na maji na seli za mucosa ya matumbo.

Dalili kuu za kipindupindu zinahusishwa na upungufu wa maji mwilini. Hii husababisha kuhara (kuhara). kinyesi ni maji, harufu, na athari ya desquamated intestinal epithelium kwa namna ya "maji ya mchele".

Mchele. 10. Katika picha, kipindupindu ni kiwango kikubwa cha upungufu wa maji mwilini.

Matokeo ya microscopy ya kinyesi rahisi husaidia kuanzisha uchunguzi wa awali tayari katika masaa ya kwanza ya ugonjwa huo. Njia ya kupanda nyenzo za kibaolojia kwenye vyombo vya habari vya virutubisho ni njia ya classic ya kuamua wakala wa causative wa ugonjwa huo. Njia za kasi za kugundua kipindupindu zinathibitisha tu matokeo ya njia kuu ya uchunguzi.

Matibabu ya kipindupindu inalenga kujaza maji na madini yaliyopotea kutokana na ugonjwa huo na kupambana na pathogen.

Msingi wa kuzuia magonjwa ni hatua za kuzuia kuenea kwa maambukizi na ingress ya pathogens katika maji ya kunywa.

Mchele. 11. Moja ya hatua za kwanza za matibabu ni shirika la utawala wa intravenous wa ufumbuzi wa kujaza maji na madini yaliyopotea kutokana na ugonjwa huo.

Kwa habari zaidi juu ya ugonjwa huo na kuzuia kwake, soma makala:

kimeta

Wakala wa causative wa kimeta ni bakteria Bacillus anthracis (jenasi Bacillaeceae), ambayo ina uwezo wa sporulate. Kipengele hiki kinamruhusu kuishi kwa miongo kadhaa kwenye udongo na katika ngozi ya ngozi kutoka kwa wanyama wagonjwa.

Ndui

Ndui ni maambukizi hatari hasa kutoka kwa kundi la anthroponoses. Moja ya maambukizo ya virusi yanayoambukiza zaidi kwenye sayari. Jina lake la pili ni pox nyeusi ( Variola vera ). Ni watu tu wanaougua. Ndui husababishwa na aina mbili za virusi, lakini moja tu kati yao - Variola kubwa - ni hatari sana, kwani husababisha ugonjwa ambao kifo chake (kifo) hufikia 40 - 90%.

Virusi hupitishwa kutoka kwa mgonjwa na matone ya hewa. Baada ya kuwasiliana na mgonjwa au vitu vyake, virusi hupenya ngozi. Fetus huathiriwa kutoka kwa mama mgonjwa (njia ya transplacental).

Mchele. 15. Katika picha, virusi vya variola (taswira ya kompyuta).

Waathirika wa ndui hupoteza sehemu au kabisa kuona, na makovu hubaki kwenye ngozi kwenye maeneo ya vidonda vingi.

1977 ni muhimu kwa kuwa katika sayari ya Dunia, na kwa usahihi zaidi katika jiji la Somalia la Marka, mgonjwa wa mwisho aliye na ndui alisajiliwa. Na mnamo Desemba mwaka huo huo, ukweli huu ulithibitishwa na Shirika la Afya Duniani.

Licha ya ukweli kwamba ndui inachukuliwa kuwa ugonjwa ulioshindwa Duniani, imejumuishwa katika orodha ya maambukizo hatari, kwani wakala wa causative wa ugonjwa huu anaweza kuhifadhiwa katika nchi zingine kwenye safu ya silaha za kibaolojia. Leo, virusi vya ndui huhifadhiwa tu katika maabara ya bakteria nchini Urusi na Merika.

Mchele. 16. Picha inaonyesha pox nyeusi. Vidonda kwenye ngozi huonekana kama matokeo ya uharibifu na kifo cha safu ya vijidudu vya epidermis. Uharibifu na uboreshaji unaofuata husababisha kuundwa kwa vesicles nyingi zilizojaa usaha ambazo huponya na makovu.

Mchele. 17. Picha inaonyesha pox nyeusi. Vidonda vingi kwenye ngozi vinaonekana, vimefunikwa na crusts.

Homa ya manjano

Homa ya manjano imejumuishwa katika orodha ya maambukizo hatari sana nchini Urusi kwa sababu ya hatari ya kuagiza maambukizi kutoka nje ya nchi. Ugonjwa huo umejumuishwa katika kundi la magonjwa ya kuambukiza ya hemorrhagic ya asili ya virusi. Imeenea katika Afrika (hadi 90% ya kesi) na Amerika ya Kusini. Mbu ni wabebaji wa virusi. Homa ya manjano ni ya kundi la maambukizo ya karantini. Baada ya ugonjwa kubaki imara kinga ya maisha yote. Chanjo ya idadi ya watu ni sehemu muhimu ya kuzuia magonjwa.

Mchele. 18. Katika picha, virusi vya homa ya njano (taswira ya kompyuta).

Mchele. 19. Katika picha, mbu aina ya Aedes aegypti. Ni carrier wa homa ya mijini, ambayo ndiyo sababu ya milipuko na magonjwa mengi ya milipuko.

Mchele. 1. Picha inaonyesha homa ya manjano. Kwa wagonjwa siku ya tatu ya ugonjwa huo, sclera, mucosa ya mdomo na ngozi huwa njano.

Mchele. 22. Picha inaonyesha homa ya manjano. Kozi ya ugonjwa huo ni tofauti - kutoka kwa homa ya wastani hadi kali, inayotokea kwa hepatitis kali na homa ya hemorrhagic.

Mchele. 23. Kabla ya kuondoka kwenda nchi ambako ugonjwa huo ni wa kawaida, ni muhimu kupata chanjo.

Tularemia

Tularemia ni ugonjwa hatari sana. Ugonjwa huo umejumuishwa katika kundi la maambukizi ya zoonotic ya papo hapo ambayo yana foci ya asili.

Ugonjwa husababishwa na bakteria ndogo Francisella tularensis, kijiti hasi cha gramu. sugu kwa joto la chini na unyevu wa juu.

Mchele. 24. Katika picha, tularemia pathogens - Francisella tularensis chini ya darubini (kushoto) na taswira ya kompyuta ya pathogens (kulia).

Kwa asili, vijiti vya tularemia huambukiza hares, sungura, panya za maji, panya, voles. Katika kuwasiliana na mnyama mgonjwa, maambukizi hupitishwa kwa wanadamu. Chakula na maji yaliyochafuliwa yanaweza kuwa chanzo cha maambukizi. Pathogens inaweza kupata kwa kuvuta pumzi ya vumbi iliyoambukizwa, ambayo hutengenezwa wakati wa kusaga bidhaa za nafaka. Maambukizi hayo hubebwa na inzi, kupe na mbu.

Tularemia ni ugonjwa unaoambukiza sana.

Mchele. 25. Picha inaonyesha flygbolag za pathogens za tularemia.

Ugonjwa hutokea kwa namna ya bubonic, intestinal, pulmonary na septic. Mara nyingi, nodi za lymph za mkoa wa axillary, inguinal na femur huathiriwa.

Vijiti vya Tularemia ni nyeti sana kwa antibiotics ya kikundi cha aminoglycoside na tetracycline. Node za lymph zilizoongezwa hufunguliwa kwa upasuaji.

Mchele. 26. Picha inaonyesha tularemia. Vidonda vya ngozi kwenye tovuti ya kuumwa kwa panya (kushoto) na fomu ya bubonic ya tularemia (kulia).

Hatua za ufuatiliaji wa janga la ugonjwa huo zinalenga kuzuia kuanzishwa na kuenea kwa maambukizi. Ugunduzi wa wakati wa foci asili ya magonjwa kati ya wanyama na utekelezaji wa kupunguza na kudhibiti wadudu itazuia magonjwa kati ya watu.

Maambukizi hatari haswa yanawakilisha hatari ya janga la kipekee. Hatua za kuzuia na kuenea kwa magonjwa haya zimewekwa katika Kanuni za Afya za Kimataifa, ambazo zilipitishwa kwenye Mkutano wa 22 wa Afya wa Dunia wa WHO mnamo Julai 26, 1969.

Tuma kazi yako nzuri katika msingi wa maarifa ni rahisi. Tumia fomu iliyo hapa chini

Wanafunzi, wanafunzi waliohitimu, wanasayansi wachanga wanaotumia msingi wa maarifa katika masomo na kazi zao watakushukuru sana.

Imeandaliwa katika http://www.allbest.ru

Utangulizi

Leo, licha ya kupigana kwa mafanikio, umuhimu wa maambukizo hatari bado uko juu. Hasa wakati wa kutumia spora za kimeta kama silaha ya bakteria. Kipaumbele cha shida ya maambukizo hatari sana (HEI) imedhamiriwa na athari zao za kijamii na kiuchumi, matibabu na kijeshi-kisiasa katika kesi ya kuenea kwa wakati wa amani na wakati wa vita. Kwa kukosekana kwa mfumo wa kutosha wa udhibiti, kuenea kwa janga la HFO kunaweza kusababisha kuharibika kwa sio tu mfumo wa kinga dhidi ya janga, lakini pia kutishia uwepo wa nchi kwa ujumla.

Tauni, kimeta, tularemia na brucellosis ni maambukizo ya asili ya zooanthroponotic hatari, milipuko ambayo hurekodiwa kila wakati nchini Urusi, nchi za karibu na nje ya nchi (Onishchenko G.G., 2003; Smirnova N.I., Kutyrev V.V. , 2006; Toporkov 7; VP; VE, Goroshenko VV, Popov VP, 2009; Popov NV, Kuklev EV, Kutyrev VV, 2008) . Katika miaka ya hivi karibuni, kumekuwa na tabia ya kuongeza idadi ya magonjwa kwa wanyama na wanadamu yanayosababishwa na vimelea hivi (Pokrovsky V.I., Pak S.G., 2004; Onishchenko G.G., 2007; Kutyrev V.V., Smirnova N.I., 2008). Hii ni kutokana na michakato ya uhamiaji, maendeleo ya sekta ya utalii, na matatizo ya mazingira. Uwezekano wa kutumia vimelea vya maambukizi haya kama mawakala wa bioterrorism (Onishchenko G.G., 2005; Afanaseva G.A., Chesnokova N.P., Dalvadyants S.M., 2008;) na kuibuka kwa magonjwa yanayosababishwa na aina zilizobadilishwa za microorganisms ( Naumov AB, Led. , Drozdov IG, 1992; Domaradsky IV, 1998). Licha ya mafanikio yaliyopatikana katika kuzuia maambukizi ya hapo juu, ufanisi wa matibabu ya matukio ya marehemu ya tauni na anthrax hubakia katika kiwango cha chini. Suluhisho la matatizo haya linaweza kufanyika tu kwa kuzingatia upanuzi wa ujuzi kuhusu pathogenesis yao.

Madhumuni ya kazi ya kozi: kuzingatia hali ya sasa ya HEI nchini Urusi, kufunua njia kuu za uchunguzi na algorithms kwa hatua ya wafanyakazi wa matibabu katika tukio la kugundua HEI, kuzingatia muundo wa ufungaji wa kupambana na janga. na matumizi yao.

Malengo ya kazi ya kozi: kuchambua maandiko ya kisayansi kwenye OOI, kufunua mbinu kuu za uchunguzi na algorithms kwa vitendo vya wafanyakazi wa matibabu wakati wa kuchunguza OOI.

1.1 Dhana ya OOI na uainishaji wao

Hakuna ufafanuzi wa kisayansi uliothibitishwa na kukubalika kwa ujumla wa dhana ya OOI. Orodha ya maambukizi haya ni tofauti katika nyaraka mbalimbali rasmi zinazodhibiti shughuli zinazohusiana na HFOs na pathogens zao.

Kufahamiana na orodha kama hizo huturuhusu kusema kuwa ni pamoja na magonjwa ya kuambukiza, mifumo, maambukizi ya vimelea ambavyo vina uwezo wa kuhakikisha kuenea kwa janga lao. Wakati huo huo, katika siku za nyuma, maambukizi haya yalikuwa na vifo vya juu. Wengi wao wamehifadhi mali hii kwa sasa, ikiwa hawajatambuliwa kwa wakati unaofaa na matibabu ya dharura haijaanza. Kwa baadhi ya maambukizi haya, bado hakuna mawakala wa ufanisi wa matibabu leo, kwa mfano, kwa ugonjwa wa kichaa cha mbwa, aina ya mapafu na matumbo ya anthrax, nk Wakati huo huo, kanuni hii haiwezi kuhusishwa na magonjwa yote ya kuambukiza yaliyojumuishwa katika orodha ya jadi. AIOs. Kwa hivyo, inaweza kusemwa kuwa magonjwa ya kuambukiza ambayo kwa kawaida yanaweza kuenea kwa janga, yanayofunika umati mkubwa wa watu na / au kusababisha magonjwa makali sana ya mtu binafsi na vifo vya juu au ulemavu wa wale ambao wamekuwa wagonjwa, kawaida huchukuliwa kuwa hatari sana.

Dhana ya OOI ni pana zaidi kuliko dhana ya "karantini (ya kawaida)", "zoonotic" au "maambukizo ya asili". Kwa hivyo, OOI inaweza kuwa karantini (tauni, kipindupindu, n.k.), yaani, zile ambazo ziko chini ya sheria za kimataifa za usafi. Wanaweza kuwa zoonotic (pigo, tularemia), anthroponotic (typhus ya janga, maambukizi ya VVU, nk) na sapronous (legionellosis, mycoses, nk). OOI ya Zoonotic inaweza kuwa ya asili (tauni, tularemia), anthropourgical (sap, brucellosis), na asili-anthropourgiska (kichaa cha mbwa, nk.).

Kulingana na kuingizwa kwa pathogens katika kundi fulani, mahitaji ya utawala (vikwazo) wakati wa kufanya kazi nao yalidhibitiwa.

WHO, ikitangaza vigezo, ilipendekeza kuendeleza uainishaji wa microorganisms kulingana na kanuni hizi, na pia kuongozwa na vigezo fulani vya microbiological na epidemiological wakati wa kuendeleza uainishaji wa microorganisms. Walijumuisha:

pathogenicity ya microorganisms (virulence, kipimo cha kuambukiza);

utaratibu na njia za maambukizi, pamoja na aina mbalimbali za majeshi ya microorganism (kiwango cha kinga, wiani na michakato ya uhamiaji wa majeshi, uwepo wa uwiano wa vectors na umuhimu wa epidemiological wa mambo mbalimbali ya mazingira);

upatikanaji na upatikanaji wa njia bora na njia za kuzuia (mbinu za immunoprophylaxis, hatua za usafi na usafi kulinda maji na chakula, udhibiti wa wanyama - majeshi na wabebaji wa pathojeni, juu ya uhamiaji wa watu na / au wanyama);

Upatikanaji na upatikanaji wa njia bora na mbinu za matibabu (kuzuia dharura, antibiotics, chemotherapy, ikiwa ni pamoja na tatizo la kupinga njia hizi).

Kwa mujibu wa vigezo hivi, microorganisms zote zinapendekezwa kugawanywa katika vikundi 4:

I - vijidudu vinavyowakilisha hatari ya chini ya mtu binafsi na kijamii. Haiwezekani kwamba microorganisms hizi zina uwezo wa kusababisha ugonjwa kwa wafanyakazi wa maabara, pamoja na umma na wanyama (Bacillus subtilis, Escherichia coli K 12);

II - microorganisms zinazowakilisha mtu wastani na hatari ndogo ya umma. Wawakilishi wa kikundi hiki wanaweza kusababisha magonjwa ya mtu binafsi kwa wanadamu na / au wanyama, lakini chini ya hali ya kawaida hawana shida kubwa kwa afya ya umma na / au dawa za mifugo. Kupunguza hatari ya kuenea kwa magonjwa yanayosababishwa na microorganisms hizi kunaweza kuhusishwa na upatikanaji wa njia bora za kuzuia na matibabu yao (wakala wa causative wa homa ya matumbo, hepatitis B ya virusi);

III - microorganisms zinazowakilisha mtu wa juu, lakini hatari ya chini ya kijamii. Wawakilishi wa kikundi hiki wana uwezo wa kusababisha magonjwa ya kuambukiza kali, lakini hawawezi kuenea kutoka kwa mtu mmoja hadi mwingine, au kuna njia bora za kuzuia na matibabu kwao (brucellosis, histoplasmosis);

IV - vijidudu vinavyowakilisha hatari kubwa ya kijamii na ya mtu binafsi. Wana uwezo wa kusababisha ugonjwa mbaya, ambao mara nyingi hautibiki kwa wanadamu na/au wanyama na unaweza kuenea kwa urahisi kutoka kwa mtu mmoja hadi mwingine (ugonjwa wa miguu na midomo).

Kwa kuzingatia vigezo vilivyo hapo juu, inaonekana inafaa na ina haki ya kisayansi kutaja magonjwa hayo ya kuambukiza kama hatari sana, ambayo vimelea huainishwa kama pathogenicity I na II kwa mujibu wa sheria zilizotajwa hapo juu za usafi.

1.2 Hali ya sasa ya tatizo

Kama ilivyoelezwa hapo juu, kwa sasa hakuna dhana kama hiyo ya "OOI" katika dawa ya ulimwengu. Neno hili linaendelea kuwa la kawaida tu katika nchi za CIS, wakati katika mazoezi ya dunia, OOI ni "magonjwa ya kuambukiza ambayo yanajumuishwa katika orodha ya matukio ambayo yanaweza kujumuisha dharura katika mfumo wa huduma za afya kwa kiwango cha kimataifa." Orodha ya magonjwa kama haya sasa imepanuliwa kwa kiasi kikubwa. Kwa mujibu wa Kiambatisho namba 2 cha Kanuni za Afya za Kimataifa (IHR), iliyopitishwa katika Mkutano wa 58 wa Afya ya Dunia, imegawanywa katika makundi mawili. Kundi la kwanza ni "magonjwa ambayo si ya kawaida na yanaweza kuwa na madhara makubwa kwa afya ya umma": ndui, polio inayosababishwa na polio ya mwitu, mafua ya binadamu yanayosababishwa na aina mpya ya ugonjwa wa kupumua kwa papo hapo (SARS). Kundi la pili ni "magonjwa, tukio lolote ambalo daima linachukuliwa kuwa hatari, kwa kuwa maambukizi haya yameonyesha uwezo wa kuwa na athari kubwa kwa afya ya idadi ya watu na kuenea kwa kasi kimataifa": kipindupindu, pigo la nimonia, homa ya njano, homa ya hemorrhagic. - homa Lassa, Marburg, Ebola, Nile Magharibi. IHR 2005 pia inajumuisha magonjwa ya kuambukiza "ambayo yanaleta shida fulani ya kitaifa na kikanda", kama vile homa ya dengue, homa ya Bonde la Ufa, ugonjwa wa meningococcal (ugonjwa wa meningococcal). Kwa mfano, kwa nchi za ukanda wa kitropiki, homa ya dengue ni tatizo kubwa, na tukio la hemorrhagic kali, mara nyingi aina mbaya kati ya wakazi wa eneo hilo, wakati Wazungu huvumilia kidogo sana, bila udhihirisho wa hemorrhagic, na katika nchi za Ulaya homa hii haiwezi. kuenea kwa sababu ya ukosefu wa carrier. Maambukizi ya meningococcal katika nchi za Afrika ya Kati ina kiwango kikubwa cha kuenea kwa aina kali na vifo vya juu (kinachojulikana kama "ukanda wa meningitis ya Afrika"), wakati katika mikoa mingine ugonjwa huu una kiwango cha chini cha aina kali, na hivyo vifo vya chini.

Ni muhimu kukumbuka kuwa WHO ilijumuisha katika IHR-2005 aina moja tu ya tauni - nimonia, ikimaanisha kuwa na aina hii ya uharibifu, kuenea kwa maambukizo haya mabaya ni haraka sana kutoka kwa mtu mgonjwa hadi kwa mtu mwenye afya kwa njia ya maambukizi ya hewa, ambayo inaweza kusababisha kushindwa kwa haraka kwa watu wengi na maendeleo ya janga kubwa kwa suala la kiasi, ikiwa dawa za kutosha za kupambana na milipuko hazitachukuliwa kwa wakati -

shughuli za cal. Mgonjwa aliye na pigo la pneumonia, kutokana na kikohozi cha mara kwa mara kilicho katika fomu hii, hutoa microbes nyingi za pigo kwenye mazingira na hujenga pazia la "pigo" karibu naye kutoka kwa matone ya kamasi nzuri, damu, iliyo na pathogen ndani. Pazia hili la mviringo na eneo la mita 5, matone ya kamasi na damu hukaa kwenye vitu vinavyozunguka, ambayo huongeza zaidi hatari ya janga la kuenea kwa bacillus ya tauni. Kuingia kwenye pazia hili la "pigo", mtu mwenye afya ambaye hajalindwa ataambukizwa na kuugua. Katika aina nyingine za tauni, maambukizi hayo ya hewa hayatokea na mgonjwa hawezi kuambukizwa.

Upeo wa IHR mpya 2005 sasa sio tu kwa magonjwa ya kuambukiza, lakini inashughulikia "ugonjwa au hali ya matibabu, bila kujali asili au chanzo, ambayo inaleta au inaweza kusababisha hatari ya kusababisha madhara makubwa kwa wanadamu".

Ingawa mnamo 1981 Baraza la 34 la Afya Ulimwenguni la WHO liliondoa ugonjwa wa ndui kwenye orodha kutokana na kutokomezwa kwake, katika IHR 2005 ulirudi tena katika mfumo wa ndui, ikimaanisha kuwa ulimwengu unaweza kuwa umeacha virusi vya ndui kwenye ghala la silaha za kibaolojia za baadhi ya nchi. , na kinachojulikana kama monkeypox, iliyoelezwa kwa undani katika Afrika mwaka wa 1973 na watafiti wa Soviet, inaweza uwezekano wa kuenea kwa kawaida. Ina maonyesho ya kliniki. kulinganishwa na wale walio na ndui na pia inaweza kutoa vifo vya juu na ulemavu kwa dhahania.

Katika Urusi, anthrax na tularemia pia hujumuishwa katika AGI, kwa sababu kwenye eneo la Shirikisho la Urusi, uwepo wa foci ya asili ya tularemia na anthrax imedhamiriwa.

1.3.Hatua zinazochukuliwa wakati wa kutambua mgonjwa anayeshukiwa kuwa na OOI na mbinu za muuguzi

Ikiwa mgonjwa anayeshukiwa kuwa na ugonjwa wa OOI anatambuliwa katika polyclinic au hospitali, hatua zifuatazo za msingi za kupambana na janga huchukuliwa (Kiambatisho Na. 4):

Wagonjwa wanaosafirishwa hutolewa kwa usafiri wa usafi kwa hospitali maalum.

Kwa wagonjwa wasioweza kusafirishwa, huduma ya matibabu hutolewa papo hapo na simu ya mshauri na ambulensi iliyo na kila kitu muhimu.

Hatua zinachukuliwa ili kumtenga mgonjwa mahali pa kugunduliwa kwake, kabla ya kulazwa katika hospitali maalum ya magonjwa ya kuambukiza.

Muuguzi, bila kuondoka kwenye chumba ambako mgonjwa alitambuliwa, anajulisha mkuu wa taasisi yake kuhusu mgonjwa aliyetambuliwa kwa simu au kwa njia ya courier, anaomba dawa zinazofaa, mavazi ya kinga, na prophylaxis ya kibinafsi.

Ikiwa tauni, homa za hemorrhagic zinazoambukiza zinashukiwa, muuguzi, kabla ya kupokea mavazi ya kinga, lazima afunika pua na mdomo wake na kitambaa chochote (kitambaa, kitambaa, bandeji, nk), baada ya kutibu mikono yake na sehemu za mwili zilizo wazi. mawakala wowote wa antiseptic na kumsaidia mgonjwa, kusubiri kuwasili kwa daktari wa magonjwa ya kuambukiza au daktari wa mtaalamu mwingine. Baada ya kupokea nguo za kinga (suti za kupambana na pigo za aina inayofaa), huiweka bila kujiondoa wenyewe, isipokuwa kwa kuchafuliwa sana na usiri wa mgonjwa.

Mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza anayefika (mtaalamu) huingia kwenye chumba ambacho mgonjwa anajulikana katika mavazi ya kinga, na mfanyakazi anayeandamana naye karibu na chumba lazima apunguze suluhisho la disinfectant. Daktari aliyemtambua mgonjwa anavua gauni la kuvaa, bandeji iliyolinda njia yake ya upumuaji, anaiweka kwenye tanki lenye dawa ya kuua vijidudu au mfuko wa kuzuia unyevu, anatibu viatu kwa dawa na kuhamia chumba kingine ambako anafanyiwa upasuaji. usafi kamili, kubadilisha katika seti ya vipuri ya nguo (vitu vya kibinafsi vimewekwa kwenye mfuko wa kitambaa cha mafuta kwa ajili ya disinfection). Sehemu za wazi za mwili, nywele zinatibiwa, mdomo na koo huwashwa na pombe ya ethyl 70 °, suluhisho la antibiotic au suluhisho la 1% la asidi ya boroni hutiwa ndani ya pua na macho. Suala la kutengwa na kuzuia dharura huamuliwa baada ya hitimisho la mshauri. Ikiwa kipindupindu kinashukiwa, hatua za kuzuia binafsi za maambukizi ya matumbo huzingatiwa: baada ya uchunguzi, mikono inatibiwa na antiseptic. Ikiwa kutokwa kwa mgonjwa huingia kwenye nguo, viatu hubadilishwa na vipuri, na vitu vilivyoambukizwa vinakabiliwa na disinfection.

Daktari anayewasili akiwa amevalia mavazi ya kinga humchunguza mgonjwa, anafafanua historia ya magonjwa, anathibitisha utambuzi, na kuendelea na matibabu ya mgonjwa kulingana na dalili. Pia inabainisha watu ambao wamewasiliana na mgonjwa (wagonjwa, ikiwa ni pamoja na wale walioruhusiwa, wafanyakazi wa matibabu na wahudumu, wageni, ikiwa ni pamoja na wale ambao wameacha taasisi ya matibabu, watu mahali pa kuishi, kazi, utafiti.). Watu wanaowasiliana nao wametengwa katika chumba tofauti au sanduku au chini ya usimamizi wa matibabu. Ikiwa tauni, GVL, monkeypox, syndromes ya kupumua kwa papo hapo au ya neurolojia inashukiwa, mawasiliano yanazingatiwa katika vyumba vilivyounganishwa kupitia ducts za uingizaji hewa. Orodha ya watu waliotambuliwa imeundwa (jina kamili, anwani, mahali pa kazi, wakati, digrii na asili ya mawasiliano).

Ni marufuku kwa muda kuingia na kutoka kwa kituo cha matibabu.

Mawasiliano kati ya sakafu huacha.

Machapisho yanawekwa kwenye ofisi (kata) ambako mgonjwa alikuwa, kwenye milango ya mlango wa polyclinic (idara) na kwenye sakafu.

Ni marufuku kwa wagonjwa kutembea ndani ya idara ambapo mgonjwa alitambuliwa, na kuondoka kutoka humo.

Mapokezi, kutokwa kwa wagonjwa, kutembelea jamaa zao ni kusimamishwa kwa muda. Kataza kuondolewa kwa vitu hadi disinfection ya mwisho

Mapokezi ya wagonjwa kulingana na dalili muhimu hufanyika katika vyumba vya pekee na mlango tofauti.

Katika chumba ambapo mgonjwa anajulikana, madirisha na milango imefungwa, uingizaji hewa umezimwa, na fursa za uingizaji hewa, madirisha, milango imefungwa na mkanda wa wambiso, na disinfection hufanyika.

Ikiwa ni lazima, prophylaxis ya dharura inafanywa kwa wafanyakazi wa matibabu.

Wagonjwa wagonjwa sana hupokea huduma ya matibabu hadi timu ya matibabu iwasili.

Kabla ya kuwasili kwa timu ya uokoaji, muuguzi aliyetambua mgonjwa huchukua nyenzo kwa uchunguzi wa maabara kwa msaada wa kit sampuli.

Katika ofisi (wodi) ambapo mgonjwa anajulikana, disinfection ya sasa inafanywa (disinfection ya siri, vitu vya huduma, nk).

Baada ya kuwasili kwa timu ya washauri au timu ya uokoaji, muuguzi aliyetambua mgonjwa hufuata maagizo yote ya mtaalam wa magonjwa.

Ikiwa hospitali ya haraka ya mgonjwa inahitajika kwa sababu za afya, basi muuguzi aliyemtambua mgonjwa hufuatana naye kwenye hospitali na kufuata maagizo ya daktari wa zamu wa hospitali ya magonjwa ya kuambukiza. Baada ya kushauriana na mtaalamu wa magonjwa ya magonjwa, muuguzi hutumwa kwa usafi wa mazingira, na katika kesi ya pigo la pneumonia, GVL na monkeypox - kwa kata ya kutengwa.

Kulazwa hospitalini kwa wagonjwa katika hospitali ya magonjwa ya kuambukiza hutolewa na huduma za matibabu ya dharura na timu za uokoaji zinazojumuisha daktari au mfanyikazi wa matibabu, mtu anayejua utaratibu wa usalama wa kibaolojia wa kazi na dereva.

Watu wote wanaohusika katika uokoaji wa wale wanaoshukiwa na tauni, CVGL, tezi za nimonia - suti za aina I, wagonjwa wa kipindupindu - aina ya IV (kwa kuongeza, ni muhimu kutoa glavu za upasuaji, apron ya kitambaa cha mafuta, kipumuaji cha matibabu cha angalau 2 ulinzi. darasa, buti).

Wakati wa kuwahamisha wagonjwa wanaoshukiwa na magonjwa yanayosababishwa na microorganisms nyingine za kundi la pathogenicity II, tumia nguo za kinga zinazotolewa kwa ajili ya uokoaji wa wagonjwa wanaoambukiza.

Usafiri wa kulazwa hospitalini kwa wagonjwa walio na kipindupindu umewekwa na kitambaa cha mafuta, vyombo vya kukusanya siri za mgonjwa, suluhisho la disinfectant katika dilution ya kufanya kazi, safu za kukusanya nyenzo.

Mwishoni mwa kila safari ya ndege, wafanyikazi wanaomhudumia mgonjwa lazima wauawe viatu na mikono (na glavu), aproni, wafanye mahojiano na mtu anayehusika na usalama wa kibaolojia wa hospitali ya magonjwa ya kuambukiza ili kubaini ukiukwaji wa serikali, na kusafisha.

Katika hospitali ambapo kuna wagonjwa walio na magonjwa yaliyoainishwa kama kundi la II (anthrax, brucellosis, tularemia, legionellosis, cholera, janga la typhus na ugonjwa wa Brill, typhus ya panya, homa ya Q, HFRS, ornithosis, psittacosis), serikali ya kupambana na janga imeanzishwa. , zinazotolewa kwa maambukizi yanayohusiana. Hospitali ya kipindupindu kulingana na serikali iliyoanzishwa kwa idara zilizo na maambukizo ya njia ya utumbo.

Kifaa, utaratibu na utaratibu wa uendeshaji wa hospitali ya muda umewekwa sawa na kwa hospitali ya magonjwa ya kuambukiza (wagonjwa wanaoshukiwa na ugonjwa huu huwekwa mmoja mmoja au katika vikundi vidogo kulingana na muda wa kulazwa na, ikiwezekana, kulingana na fomu za kliniki na ukali wa ugonjwa huo). Baada ya uthibitisho wa uchunguzi wa madai katika hospitali ya muda, wagonjwa huhamishiwa kwa idara inayofaa ya hospitali ya magonjwa ya kuambukiza. Katika kata, baada ya uhamisho wa mgonjwa, disinfection ya mwisho inafanywa kwa mujibu wa hali ya maambukizi. Wagonjwa waliobaki (mawasiliano) husafishwa, kitani hubadilishwa, na matibabu ya kuzuia hufanyika.

Ugawaji wa wagonjwa na mawasiliano (sputum, mkojo, kinyesi, nk) ni chini ya disinfection ya lazima. Njia za uchafuzi hutumiwa kwa mujibu wa asili ya maambukizi.

Katika hospitali, wagonjwa hawapaswi kutumia choo cha pamoja. Vyumba vya bafu na vyoo lazima vifungwe kwa ufunguo uliowekwa na afisa wa usalama wa viumbe. Vyoo hufunguliwa ili kumwaga miyeyusho iliyochafuliwa, na bafu ili kusindika zile zilizotolewa. Na kipindupindu, mgonjwa husafishwa na digrii za I-II za upungufu wa maji mwilini katika idara ya dharura (hawatumii kuoga), ikifuatiwa na mfumo wa kusafisha maji ya bomba na chumba, digrii za III-IV za upungufu wa maji mwilini hufanyika kata.

Mali ya mgonjwa hukusanywa kwenye mfuko wa kitambaa cha mafuta na kutumwa kwa disinfection katika chumba cha disinfection. Katika pantry, nguo huhifadhiwa kwenye mifuko ya mtu binafsi iliyowekwa kwenye mizinga au mifuko ya plastiki, uso wa ndani ambao unatibiwa na suluhisho la wadudu.

Wagonjwa (vibrio flygbolag) hutolewa kwa sufuria ya mtu binafsi au vitanda.

Disinfection ya mwisho mahali pa kugunduliwa kwa mgonjwa (vibrio carrier) hufanywa kabla ya masaa 3 kutoka wakati wa kulazwa hospitalini.

Katika hospitali, disinfection ya sasa inafanywa na wafanyakazi wa matibabu wadogo chini ya usimamizi wa moja kwa moja wa muuguzi mkuu wa idara.

Wafanyikazi wanaohusika na kuua vimelea wanapaswa kuvikwa suti ya kinga: viatu vinavyoweza kutolewa, vazi la kuzuia tauni au upasuaji, na kuongezewa na viatu vya mpira, aproni ya kitambaa cha mafuta, kipumuaji cha matibabu, glavu za mpira, taulo.

Chakula kwa wagonjwa hutolewa kwenye vyombo vya jikoni kwenye mlango wa huduma ya kitengo kisichochafuliwa, na huko hutiwa na kuhamishwa kutoka kwa sahani za jikoni hadi kwenye sahani za pantry ya hospitali. Sahani ambazo chakula kiliingia kwenye idara hutiwa disinfected kwa kuchemsha, baada ya hapo tank iliyo na vyombo huhamishiwa kwenye pantry, ambapo huosha na kuhifadhiwa. Kisambazaji kinapaswa kuwa na kila kitu muhimu kwa kuzuia mabaki ya chakula. Sahani za mtu binafsi hutiwa disinfected kwa kuchemsha.

Muuguzi anayehusika na utunzaji wa usalama wa kibaolojia wa hospitali ya magonjwa ya kuambukiza hufanya, wakati wa kipindi cha epidemiological, udhibiti wa disinfection ya maji machafu ya hospitali. Usafishaji wa maji machafu kutoka kwa kipindupindu na hospitali ya muda unafanywa na klorini kwa njia ambayo mkusanyiko wa klorini iliyobaki ni 4.5 mg / l. Udhibiti unafanywa kwa kila siku kupata taarifa kutoka kwa udhibiti wa maabara, kurekebisha data katika jarida.

1.4 Takwimu za matukio

Kulingana na Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi kwenye eneo la Urusi, uwepo wa foci ya asili ya tularemia imedhamiriwa, shughuli ya epizootic ambayo inathibitishwa na matukio ya mara kwa mara ya watu na kutengwa kwa wakala wa causative wa tularemia kutoka kwa panya. , arthropods, kutoka kwa vitu vya mazingira au kwa kugundua antijeni kwenye pellets za ndege na kinyesi cha mamalia wawindaji.

Kulingana na Wizara ya Afya ya Urusi, katika miaka kumi iliyopita (1999 - 2011), maradhi ya mara kwa mara na ya kikundi yamerekodiwa, ambayo kila mwaka hubadilika kati ya kesi 50 - 100. Mnamo 1999 na 2003 mlipuko ulirekodiwa, ambapo idadi ya wagonjwa katika Shirikisho la Urusi ilikuwa 379 na 154, kwa mtiririko huo.

Kulingana na Dixon T. (1999), kwa karne nyingi, ugonjwa huo ulisajiliwa katika angalau nchi 200 za dunia, na matukio ya watu yalikadiriwa kutoka kesi 20 hadi 100 elfu kwa mwaka.

Kulingana na takwimu za WHO, karibu wanyama milioni 1 hufa kutokana na ugonjwa wa kimeta kila mwaka ulimwenguni na karibu watu elfu 1 huugua, pamoja na matokeo mabaya ya mara kwa mara. Katika Urusi, katika kipindi cha 1900 hadi 2012, zaidi ya maeneo 35,000 yasiyofaa ya kudumu kwa ugonjwa wa kimeta na zaidi ya milipuko 70,000 ya maambukizi ilisajiliwa.

Kwa uchunguzi wa wakati na kutokuwepo kwa tiba ya etiotropic, kifo katika maambukizi ya anthrax kinaweza kufikia 90%. Zaidi ya miaka 5 iliyopita, matukio ya anthrax nchini Urusi yametulia kwa kiasi fulani, lakini bado inabakia katika kiwango cha juu.

Katika miaka ya 90 ya karne iliyopita, kulingana na Wizara ya Afya katika nchi yetu, kutoka kwa kesi 100 hadi 400 za ugonjwa wa binadamu ziligunduliwa kila mwaka, wakati 75% walikuwa katika mikoa ya Kaskazini, Kati na Magharibi ya Siberia ya Urusi. Mnamo 2000-2003 matukio katika Shirikisho la Urusi ilipungua kwa kiasi kikubwa na ilifikia kesi 50-65 kwa mwaka, lakini mwaka 2004 idadi ya kesi iliongezeka tena hadi 123, na mwaka 2005 watu mia kadhaa waliugua tularemia. Mnamo 2010, kesi 115 za tularemia zilisajiliwa (mwaka 2009 - 57). Mnamo 2013, zaidi ya watu 500 waliambukizwa na tularemia (kuanzia Septemba 1) watu 840 kufikia Septemba 10 1000 watu.

Kesi ya mwisho iliyorekodiwa isiyo ya janga la kifo cha kipindupindu nchini Urusi ni Februari 10, 2008, kifo cha Konstantin Zaitsev wa miaka 15.

2.1 Shughuli za kielimu na mafunzo zinazofanywa ili kutoa huduma ya matibabu na kuchukua hatua za kuzuia wakati mgonjwa aliye na ASI anatambuliwa.

Kwa sababu ya ukweli kwamba kesi za AIO hazijasajiliwa katika Jamhuri ya Chuvash, sehemu ya utafiti ya kazi hii ya kozi itatolewa kwa shughuli za mafunzo zinazofanywa ili kuboresha ustadi wa wafanyikazi wa matibabu katika kutoa huduma ya matibabu na kuchukua hatua za kuzuia wakati mgonjwa ana shida. AIO imetambuliwa.

Mipango ya kina inatengenezwa na vituo vya Idara ya Jimbo la Usafi na Epidemiological Surveillance na idara za afya (idara, kamati, idara - ambazo zitajulikana kama mamlaka ya afya) katika vyombo vya Shirikisho la Urusi na maeneo ya utii wa kikanda, kuratibu na idara zinazohusika na. huduma na kuwasilisha kwa idhini kwa utawala wa ndani na marekebisho ya kila mwaka kwa mujibu wa hali inayojitokeza ya usafi na epidemiological juu ya ardhi.

(MU 3.4.1030-01 Shirika, utoaji na tathmini ya utayari wa kupambana na janga la taasisi za matibabu kuchukua hatua katika kesi ya maambukizi ya hatari). Mpango huo hutoa utekelezaji wa hatua kwa dalili ya tarehe ya mwisho, watu wanaohusika na utekelezaji wao katika sehemu zifuatazo: hatua za shirika, mafunzo, hatua za kuzuia, hatua za uendeshaji wakati mgonjwa (mtuhumiwa) na tauni, kipindupindu, CVHF, nk. magonjwa na syndromes hugunduliwa.

Kwa mfano, mnamo Mei 30, mgonjwa aliye na kipindupindu alitambuliwa kwa masharti katika Kanashsky MMC. Njia zote za kuingilia na kutoka kwa kituo cha matibabu zilizuiwa.

Kikao cha mafunzo juu ya kutoa huduma ya matibabu na kuchukua hatua za kuzuia mgonjwa anapogundulika kuwa na maambukizo hatari sana (kipindupindu) hufanywa na Kurugenzi ya Mkoa nambari 29 ya Wakala wa Shirikisho la Tiba na Biolojia (FMBA) ya Urusi pamoja na Kanash. MMC na Kituo cha Usafi na Epidemiology (TsGiE) No. 29 karibu na hali halisi iwezekanavyo. Mapema, wafanyikazi wa matibabu hawajaonywa juu ya utambulisho wa mtu "mgonjwa", na vile vile ni daktari gani mkuu atamgeukia. Wakati wa kuteuliwa, daktari, baada ya kukusanya anamnesis, anapaswa kushuku utambuzi hatari na kutenda kulingana na maagizo. Aidha, kwa mujibu wa miongozo, utawala wa taasisi ya matibabu hauna haki ya kuonya idadi ya watu mapema kuhusu kifungu cha zoezi hilo.

Katika kesi hiyo, mgonjwa alikuwa mwanamke mwenye umri wa miaka 26 ambaye, kulingana na hadithi, alifika Moscow kutoka India mnamo Mei 28, baada ya hapo akaenda kwa gari moshi hadi jiji la Kanash. Katika kituo cha gari-moshi, mume wake alikutana naye kwenye gari la kibinafsi. Mwanamke aliugua jioni ya 29: udhaifu mkubwa, kinywa kavu, viti huru, kutapika. Asubuhi ya 30, alikwenda kwenye dawati la mapokezi la polyclinic ili kupata miadi na mtaalamu. Ofisini, afya yake ilidhoofika. Mara tu daktari aliposhuku maambukizo hatari sana, alianza kufanyia kazi algorithm ya vitendo ikiwa atagunduliwa. Daktari wa magonjwa ya kuambukiza, brigade ya ambulensi na kikundi cha disinfection kutoka Kituo cha Usafi na Epidemiology waliitwa haraka; alitoa taarifa kwa uongozi wa taasisi zinazohusika. Zaidi ya hayo, algorithm nzima ya hatua za wafanyikazi wa matibabu kutoa huduma ya matibabu katika kutambua mgonjwa aliye na AIO ilifanywa: kutoka kwa kukusanya nyenzo za kibaolojia kwa uchunguzi wa bakteria, kutambua watu wa mawasiliano hadi kulaza mgonjwa katika hospitali ya magonjwa ya kuambukiza.

Kwa mujibu wa miongozo juu ya shirika na utekelezaji wa hatua za msingi za kupambana na janga katika tukio la mgonjwa anayeshukiwa kuambukizwa magonjwa ya kuambukiza ambayo husababisha dharura katika uwanja wa ustawi wa usafi na epidemiological ya idadi ya watu, milango ya polyclinic ilizuiwa, machapisho kutoka kwa wafanyikazi wa matibabu yalibandikwa kwenye sakafu, viingilio na vya kutoka. Tangazo liliwekwa kwenye lango kuu kutangaza kufungwa kwa muda kwa polyclinic. "Mateka" wa hali hiyo walikuwa wagonjwa ambao walikuwa kwenye polyclinic wakati huo, na kwa kiwango kikubwa wale waliokuja kuona madaktari - watu walilazimika kungojea kama saa moja nje, katika hali ya hewa ya upepo, hadi mazoezi yalipomalizika. . Kwa bahati mbaya, wafanyakazi wa polyclinic hawakuandaa kazi ya maelezo kati ya wagonjwa waliokuwa mitaani, na hawakujulisha kuhusu muda wa takriban wa mwisho wa mazoezi. Ikiwa mtu alihitaji msaada wa haraka, ilibidi atolewe. Katika siku zijazo, wakati wa vikao hivyo vya mafunzo, taarifa kamili zaidi itatolewa kwa idadi ya watu kuhusu wakati wa kukamilika kwao.

Wakati huo huo, madarasa juu ya maambukizo hatari sana yanahitajika haraka. Kwa sababu ya ukweli kwamba idadi kubwa ya raia huenda likizo kwa nchi za kitropiki, inawezekana kuagiza maambukizo hatari kutoka hapo. Taasisi za matibabu za Kanash zinapaswa kuwa tayari kwa hili, na, kwanza kabisa, polyclinic ya jiji, ambayo wananchi 45,000 wameunganishwa. Ikiwa ugonjwa huo ulitokea, hatari ya kuambukizwa na kiwango cha kuenea kwa maambukizi itakuwa kubwa sana. Matendo ya wafanyikazi wa matibabu yanapaswa kuletwa kwa ubinafsi, na wagonjwa ambao wako wakati wa hatari ya kuambukizwa kwenye kliniki wanapaswa pia kuchukua hatua bila hofu, kuonyesha uvumilivu na uelewa wa hali hiyo. Mafunzo ya kila mwaka yanakuwezesha kufanyia kazi mwingiliano wa wataalam kutoka Kituo cha Matibabu cha Kanash, Kurugenzi ya Mkoa No. 29 ya FMBA ya Urusi, Kituo cha Usafi na Epidemiology No. .

2.2 Vifungashio vya kupambana na janga na muundo wao

Mlundikano wa magonjwa ya mlipuko umeundwa kwa hatua za msingi za kuzuia janga:

Kuchukua nyenzo kutoka kwa wagonjwa au wafu na kutoka kwa vitu vya mazingira katika taasisi za matibabu na kinga (HCF) na katika vituo vya ukaguzi kwenye mpaka wa serikali;

Pathological anatomical autopsy ya watu waliokufa au maiti ya wanyama, uliofanywa kwa njia iliyowekwa kwa magonjwa ya etiolojia isiyojulikana, inayoshukiwa na ugonjwa hatari wa kuambukiza;

Uchunguzi wa usafi na epidemiological wa lengo la janga la maambukizo hatari (DOI);

Utekelezaji wa wakati unaofaa wa hatua za usafi na za kuzuia janga (kuzuia) za ujanibishaji na kuondoa lengo la janga la AIO.

Rafu ya UK-5M ya epidemiological imeundwa kukusanya nyenzo kutoka kwa watu kwa ajili ya kupima magonjwa hatari ya kuambukiza (DOI).

Uwekaji wa jumla wa UK-5M umewekwa kwa misingi ya MU 3.4.2552-09 ya tarehe 1.11.2009. iliyoidhinishwa na Mkuu wa Huduma ya Shirikisho ya Usimamizi wa Ulinzi wa Haki za Mtumiaji na Ustawi wa Kibinadamu, Daktari Mkuu wa Jimbo la Usafi wa Shirikisho la Urusi G.G. Onishchenko.

Kifurushi cha epidemiological kinachopatikana katika Kanash MMC kinajumuisha vitu 67 [Programu. Nambari 5].

Maelezo ya kupiga maridadi kwa matibabu maalum ya ngozi na utando wa mucous kabla ya kuvaa mavazi ya kinga:

Mfanyakazi wa matibabu ambaye amemtambua mgonjwa wa tauni, kipindupindu, maambukizi ya hemorrhagic ya kuambukiza au maambukizi mengine hatari, kabla ya kuvaa suti ya kupambana na tauni, lazima kutibu sehemu zote za mwili zilizo wazi. Kwa madhumuni haya, kila kituo cha matibabu, taasisi ya matibabu inapaswa kuwa na pakiti iliyo na:

* vunja kloramini 10 gr. kwa ajili ya maandalizi ya ufumbuzi wa 1% (kwa ajili ya matibabu ya ngozi);

* uzani wa klorini wa 30 gr. kwa ajili ya maandalizi ya ufumbuzi wa 3% (kwa ajili ya matibabu ya taka ya matibabu na vyombo vya matibabu);

* 700 pombe ya ethyl;

* antibiotics (doxycycline, rifampicin, tetracycline, pefloxacin);

* Maji ya kunywa;

* mizinga, mkasi, pipettes;

* uzani wa permanganate ya potasiamu kwa utayarishaji wa suluhisho la 0.05%;

* maji distilled 100.0;

sulfacyl ya sodiamu 20%;

* napkins, pamba pamba;

* vyombo kwa ajili ya maandalizi ya disinfectants.

Sheria za kuchukua nyenzo kwa ajili ya uchunguzi wa maabara kutoka kwa mgonjwa (maiti) katika kesi ya tuhuma ya ugonjwa wa tauni, kipindupindu, malaria na magonjwa mengine hatari ya kuambukiza kulingana na folda ya uendeshaji kwa kuchukua hatua wakati mgonjwa (maiti) anashukiwa kuwa na ugonjwa wa OOI. imegunduliwa: ukusanyaji wa nyenzo za kliniki na ufungaji wake uliofanywa na mfanyakazi wa matibabu wa taasisi ya matibabu ambaye amefunzwa katika shirika la kazi katika hali ya usajili wa maambukizi hatari hasa. Sampuli hufanywa katika viala visivyoweza kutupwa, mirija ya majaribio, vyombo, vyombo vya tasa. Ufungaji, uwekaji alama, uhifadhi na usafirishaji wa nyenzo kwa uchunguzi wa maabara katika kesi ya maambukizo hatari sana lazima izingatie mahitaji ya SP 1.2.036-95 "Utaratibu wa kurekodi, kuhifadhi, kuhamisha na usafirishaji wa vijidudu vya vikundi vya pathogenicity I-IV" .

Sampuli ya nyenzo za kliniki na wafanyikazi wa matibabu waliofunzwa hufanywa katika vifaa vya kinga ya kibinafsi ya kupumua (aina ya kipumulio ShB-1 au RB "Lepestok-200"), glasi au ngao za uso, vifuniko vya viatu, glavu mbili za mpira. Baada ya utaratibu wa uteuzi wa nyenzo, kinga hutendewa na ufumbuzi wa disinfectants, mikono, baada ya kuondoa kinga, hutendewa na antiseptics.

Kabla ya kuchukua nyenzo, ni muhimu kujaza fomu ya rufaa na kuiweka kwenye mfuko wa plastiki.

Nyenzo huchukuliwa kabla ya kuanza kwa matibabu maalum na vyombo vya kuzaa kwenye sahani isiyo na kuzaa.

Mahitaji ya jumla ya sampuli za nyenzo za kibaolojia.

Ili kulinda dhidi ya maambukizo, wakati wa kuchukua sampuli za biomaterial na kuzipeleka kwenye maabara, mfanyakazi wa matibabu lazima azingatie mahitaji yafuatayo:

* usichafue uso wa nje wa sahani wakati wa sampuli na utoaji wa sampuli;

* usichafue hati zinazoambatana (maelekezo);

* punguza mguso wa moja kwa moja wa sampuli ya biomaterial na mikono ya mfanyakazi wa matibabu ambaye huchukua na kupeleka sampuli kwenye maabara;

* tumia vyombo visivyoweza kutolewa au vilivyoidhinishwa (vyombo) kwa ukusanyaji, uhifadhi na utoaji wa sampuli kwa mujibu wa utaratibu uliowekwa;

* sampuli za usafiri katika flygbolag au mwingi na viota tofauti;

* tazama hali ya aseptic katika mchakato wa kufanya hatua za uvamizi ili kuzuia maambukizi ya mgonjwa;

* chukua sampuli katika chombo tasa ambacho hakijachafuliwa na biomaterial na hakina kasoro.

Kama ilivyoelezwa hapo juu, sehemu ya utafiti wa kazi ya kozi imejitolea kwa shughuli za elimu na mafunzo zinazofanywa ili kuboresha ujuzi wa kutoa huduma ya matibabu wakati wa kugundua AEs, pamoja na matumizi ya kufunga kwa kupambana na janga. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba hakuna kesi za kuambukizwa na maambukizo hatari sana zilizorekodiwa kwenye eneo la Chuvashia.

Wakati wa kuandika sehemu ya utafiti, nilifikia hitimisho kwamba madarasa juu ya maambukizo hatari yanahitajika haraka. Hii ni kutokana na ukweli kwamba idadi kubwa ya wananchi huenda likizo kwa nchi za kitropiki, kutoka ambapo inawezekana kuagiza maambukizi hasa hatari. Kwa maoni yangu, taasisi za matibabu huko Kanash zinapaswa kuwa tayari kwa hili. Ikiwa ugonjwa huo ulitokea, hatari ya kuambukizwa na kiwango cha kuenea kwa maambukizi itakuwa kubwa sana.

Wakati wa mazoezi ya mara kwa mara, ujuzi wa wafanyakazi wa matibabu huboreshwa na matendo yao yanaletwa kwa automatism. Pia, mafunzo haya hufundisha wafanyikazi wa matibabu kuingiliana na kila mmoja, hutumika kama kichocheo cha ukuzaji wa maelewano na mshikamano.

Kwa maoni yangu, ufungaji wa kupambana na janga ni msingi wa kutoa huduma ya matibabu kwa mgonjwa mwenye ASI na ulinzi bora dhidi ya kuenea kwa maambukizi na, bila shaka, kwa mfanyakazi wa afya mwenyewe. Kwa hiyo, ufungaji sahihi wa styling na matumizi yao sahihi ni moja ya kazi muhimu wakati maambukizo hatari hasa yanashukiwa.

Hitimisho

Katika kazi hii ya kozi, kiini cha OOI na hali yao ya sasa nchini Urusi, pamoja na mbinu za muuguzi katika kesi ya tuhuma au kugundua OOI, zilizingatiwa. Kwa hivyo, ni muhimu kusoma njia za utambuzi na matibabu ya AIO. Katika kipindi cha utafiti wangu, kazi zinazohusiana na ugunduzi wa maambukizo hatari haswa na mbinu za muuguzi zilizingatiwa.

Wakati wa kuandika karatasi ya muda juu ya mada ya utafiti, nilisoma fasihi maalum, ikiwa ni pamoja na makala za kisayansi juu ya AIO, vitabu vya kiada juu ya ugonjwa wa ugonjwa, mbinu za kutambua AIO, na algorithms kwa matendo ya muuguzi katika kesi ya tuhuma au kugundua maambukizi ya hatari.

Kutokana na ukweli kwamba katika kesi za Chuvashia za ASI hazijasajiliwa, nilisoma tu takwimu za jumla za magonjwa nchini Urusi, na kuzingatia hatua za elimu na mafunzo ili kutoa huduma ya matibabu katika kesi ya kugundua ASI.

Kama matokeo ya mradi ulioundwa na uliofanywa kusoma hali ya shida, niligundua kuwa matukio ya AIO yanabaki katika kiwango cha juu sana. Kwa mfano, mwaka 2000-2003. matukio katika Shirikisho la Urusi ilipungua kwa kiasi kikubwa na ilifikia kesi 50-65 kwa mwaka, lakini mwaka 2004 idadi ya kesi iliongezeka tena hadi 123, na mwaka 2005 watu mia kadhaa waliugua tularemia. Mnamo 2010, kesi 115 za tularemia zilisajiliwa (mwaka 2009 - 57). Mnamo 2013, zaidi ya watu 500 waliambukizwa na tularemia (kuanzia Septemba 1) watu 840 kufikia Septemba 10, watu 1000.

Kwa ujumla, Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi inabainisha kuwa zaidi ya miaka 5 iliyopita, matukio nchini Urusi yameimarishwa kwa kiasi fulani, lakini bado inabakia katika kiwango cha juu.

Bibliografia

Amri ya Daktari Mkuu wa Usafi wa Jimbo la Shirikisho la Urusi tarehe 18 Julai 2002 No. 24 "Katika Utekelezaji wa Kanuni za Usafi na Epidemiological SP 3.5.3.1129 - 02.".

Uchunguzi wa maabara na kugundua wakala wa causative wa anthrax. Maagizo ya mbinu. MUK 4.2.2013-08

Dawa ya maafa (kitabu) - M., "INI Ltd", 1996.

Kanuni za Afya za Kimataifa (IHR), zilizopitishwa na Mkutano wa 22 wa Afya Ulimwenguni wa WHO mnamo Julai 26, 1969 (kama ilivyorekebishwa mnamo 2005)

Kiambatisho Nambari 1 kwa utaratibu wa Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la Agosti 4, 1983 No. 916. maelekezo juu ya utawala wa usafi - kupambana na janga na ulinzi wa kazi wa wafanyakazi wa hospitali za magonjwa ya kuambukiza (idara).

Mpango wa lengo la mkoa "Udhibiti wa panya, kuzuia magonjwa ya asili na hatari ya kuambukiza" (2009 - 2011) Wilaya ya Kanashsky ya Jamhuri ya Chuvash.

Uchunguzi wa epidemiological wa tularemia. Maagizo ya mbinu. MU 3.1.2007-05

Ageev V.S., Golovko E.N., Derlyatko K.I., Sludsky A.A. ; Mh. A.A. Sludsky; Hissar mwelekeo wa asili wa tauni. - Saratov: Chuo Kikuu cha Saratov, 2003

Adnagulova A.V., Vysochina N.P., Gromova T.V., Gulyako L.F., Ivanov L.I., Kovalsky A.G., Lapin A.S. Shughuli ya epizootiki ya foci asilia na kianthropolojia ya tularemia kwenye eneo la Mkoa unaojiendesha wa Kiyahudi na karibu na Khabarovsk wakati wa mafuriko kwenye Mto Amur 2014-1(90) uk.:90-94

Alekseev V.V., Khrapova N.P. Hali ya sasa ya utambuzi wa maambukizo hatari sana 2011 - 4 (110) ukurasa wa 18-22 wa jarida "Matatizo ya maambukizo hatari sana"

Belousova, A.K.: Uuguzi katika magonjwa ya kuambukiza na kozi ya maambukizi ya VVU na epidemiology. - Rostov n/a: Phoenix, 2010

Belyakov V.D., Yafaev R.Kh. Epidemiolojia: Kitabu cha maandishi: M.: Dawa, 1989 - 416 p.

Borisov L.B., Kozmin-Sokolov B.N., Freidlin I.S. Mwongozo wa masomo ya maabara katika microbiology ya matibabu, virology na immunology - M., "Dawa", 1993

Briko N.I., Danilin B.K., Pak S.G., Pokrovsky V.I. Magonjwa ya kuambukiza na epidemiology. Kitabu cha maandishi - M.: GEOTAR MEDICINE, 2000. - 384 p.

Bushueva V.V., Zhogova M.A., Kolesova V.N., Yushchuk N.D. Epidemiolojia. - akaunti. posho, M., "Dawa", 2003 - 336 p.

Vengerov Yu.Ya., Yushchuk N.D. Magonjwa ya kuambukiza - M.: Dawa 2003.

Vengerov Yu.Ya., Yushchuk N.D. Magonjwa ya Kuambukiza ya Binadamu - M.: Dawa, 1997

Gulevich M.P., Kurganova O.P., Lipskaya N.A., Perepelitsa A.A. Kuzuia kuenea kwa magonjwa ya kuambukiza katika makazi ya muda wakati wa mafuriko katika Mkoa wa Amur 2014 - 1(19) uk. 19-31

Ezhov I.N., Zakhlebnaya O.D., Kosilko S.A., Lyapin M.N., Sukhonosov I.Yu., Toporkov A.V., Toporkov V.P., Chesnokova M.V. Usimamizi wa hali ya epidemiological katika kituo cha hatari ya kibiolojia 2011-3(18) uk. 18-22

Zherebtsova N.Yu. nk. Kesi ya disinfection. - Belgorod, BelSU, 2009

Kamysheva K.S. Microbiology, misingi ya epidemiology na mbinu za utafiti wa microbiological. - Rostov n/a, Phoenix, 2010

Lebedeva M.N. Mwongozo wa mazoezi ya vitendo katika biolojia ya matibabu - M., "Dawa", 1973

Ozeretskovsky N.A., Ostanin G.I. njia za disinfection na sterilization ya polyclinics - St. Petersburg, 1998, 512 p.

Povlovich S.A. Biolojia ya matibabu katika grafu - Minsk, Shule ya Juu, 1986

Titarenko R.V. Uuguzi katika magonjwa ya kuambukiza - Rostov n / a, Felix, 2011

Nambari ya Maombi 1

Maelezo ya suti ya kinga dhidi ya tauni:

1. Suti ya pajama;

2. Soksi-soksi;

4. vazi la matibabu dhidi ya tauni;

5. Kerchief;

6. Mask ya kitambaa;

7 Mask - glasi;

8. Vifuniko vya nguo za mafuta;

9. Apron - apron ya kitambaa cha mafuta;

10. Kinga za mpira;

11. Kitambaa;

12. Nguo ya mafuta

Nambari ya maombi 2

Utaratibu wa kutumia suti ya kinga (ya kupambana na pigo).

Suti ya kinga (ya kupambana na pigo) imeundwa kulinda dhidi ya kuambukizwa na vimelea vya maambukizi hatari wakati wa aina zao zote kuu za maambukizi.

Utaratibu wa kuweka suti ya kupambana na pigo ni: ovaroli, soksi, buti, hood au scarf kubwa na vazi la kupambana na tauni. Ribbons kwenye kola ya vazi, pamoja na ukanda wa vazi, zimefungwa mbele upande wa kushoto na kitanzi, baada ya hapo ribbons zimewekwa kwenye sleeves. Mask huwekwa kwenye uso ili pua na mdomo zimefungwa, ambayo makali ya juu ya mask inapaswa kuwa katika kiwango cha sehemu ya chini ya obiti, na ya chini inapaswa kwenda chini ya kidevu. Mikanda ya juu ya mask imefungwa na kitanzi nyuma ya kichwa, na ya chini - kwenye taji ya kichwa (kama bandage-kama kombeo). Kuweka mask, swabs za pamba huwekwa kwenye pande za mbawa za pua na hatua zote zinachukuliwa ili kuhakikisha kwamba hewa haipati pamoja na mask. Miwani ya miwani lazima ipakwe na penseli maalum au kipande cha sabuni kavu ili kuzuia ukungu. Kisha kuvaa kinga, baada ya kuwaangalia kwa uadilifu. Kitambaa kinawekwa nyuma ya ukanda wa kanzu ya kuvaa upande wa kulia.

Kumbuka: ikiwa ni muhimu kutumia phonendoscope, ni kuweka mbele ya hood au scarf kubwa.

Utaratibu wa kuondoa suti ya kuzuia tauni:

1. Osha mikono yenye glavu vizuri katika suluhisho la disinfectant kwa dakika 1-2. Baadaye, baada ya kuondoa kila sehemu ya suti, mikono iliyo na glavu hutiwa ndani ya suluhisho la disinfectant.

2. Punguza polepole kitambaa kutoka kwa ukanda na uimimishe ndani ya bonde na disinfectant.

3. Futa apron ya kitambaa cha mafuta na pamba ya pamba iliyotiwa unyevu mwingi na disinfectant, iondoe, ukigeuza upande wa nje ndani.

4. Ondoa jozi ya pili ya kinga na sleeves.

5. Bila kugusa sehemu zilizo wazi za ngozi, toa phonendoscope.

6. Vioo huondolewa kwa harakati laini, kuwavuta mbele, juu, nyuma, nyuma ya kichwa na mikono miwili.

7. Mask ya pamba-chachi huondolewa bila kugusa uso na upande wake wa nje.

8. Fungua vifungo vya kola ya vazi, ukanda na, kupunguza makali ya juu ya kinga, fungua vifungo vya sleeves, uondoe vazi, ukifunga sehemu yake ya nje ndani.

9. Ondoa scarf, kukusanya kwa makini mwisho wake wote kwa mkono mmoja nyuma ya kichwa.

10. Ondoa kinga, uangalie kwa uadilifu katika suluhisho la disinfectant (lakini si kwa hewa).

.

12. Ondoa soksi au soksi.

13. Wanavua nguo zao za kulalia.

Baada ya kuondoa suti ya kinga, osha mikono yako vizuri na sabuni na maji ya joto.

14. Mavazi ya kinga ni disinfected baada ya matumizi moja kwa loweka katika ufumbuzi disinfectant (saa 2), na wakati wa kufanya kazi na vimelea vimelea - autoclaving (1.5 atm - 2 masaa) au kuchemsha katika 2% soda ufumbuzi - 1 saa.

Wakati wa kufuta suti ya kupambana na pigo na ufumbuzi wa disinfectant, sehemu zake zote zimefungwa kabisa katika suluhisho. Vua suti ya kuzuia tauni polepole, bila haraka, kwa njia iliyowekwa madhubuti. Baada ya kuondoa kila sehemu ya suti ya kupambana na tauni, mikono ya glavu hutiwa ndani ya suluhisho la disinfectant.

Nambari ya maombi 3

Mpango wa tahadhari wakati wa kugundua OOI

Imeandaliwa katika http://www.allbest.ru

Imeandaliwa katika http://www.allbest.ru

Nambari ya maombi 4

maambukizi hatari ya kupambana na janga

Algorithm ya vitendo vya wafanyikazi wa matibabu katika kesi ya kugundua mgonjwa anayeshukiwa kuwa na OOI

Ikiwa mgonjwa anayeshukiwa kuwa na ugonjwa wa AIO anatambuliwa, hatua zote za msingi za kupambana na janga hufanyika wakati uchunguzi wa awali unapoanzishwa kwa misingi ya data ya kliniki na epidemiological. Wakati wa kuanzisha utambuzi wa mwisho, hatua za kuweka ndani na kuondoa foci ya maambukizo hatari hufanyika kwa mujibu wa maagizo ya sasa na miongozo ya mafundisho kwa kila fomu ya nosological.

Kanuni za kuandaa hatua za kupambana na janga ni sawa kwa maambukizi yote na ni pamoja na:

* Utambulisho wa mgonjwa;

*habari (ujumbe) kuhusu mgonjwa aliyetambuliwa;

* ufafanuzi wa utambuzi;

*kutengwa kwa mgonjwa na kulazwa hospitalini baadae;

* matibabu ya mgonjwa;

*uchunguzi, karantini na hatua zingine za kuzuia: kugundua, kutengwa, uchunguzi wa maabara, kuzuia dharura kwa watu wanaowasiliana na mgonjwa; kulazwa hospitalini kwa muda kwa wagonjwa wanaoshukiwa kuwa na AIO; kitambulisho cha wale waliokufa kutokana na sababu zisizojulikana, uchunguzi wa kiitolojia na wa anatomiki na mkusanyiko wa nyenzo za utafiti wa maabara (bakteriological, virological), disinfection, usafirishaji sahihi na mazishi ya maiti; uchunguzi wa maiti ya wale waliokufa kutokana na homa za hemorrhagic zinazoambukiza sana (Marburg, Ebola, JIacca), pamoja na sampuli kutoka kwa maiti kwa ajili ya utafiti wa maabara, haifanyiki kutokana na hatari kubwa ya kuambukizwa; hatua za disinfection; kuzuia dharura ya idadi ya watu; usimamizi wa matibabu ya idadi ya watu; * Udhibiti wa usafi wa mazingira ya nje (utafiti wa maabara unaowezekana

sababu za maambukizi, ufuatiliaji wa idadi ya panya, wadudu na arthropods, kufanya utafiti wa epizootic);

*elimu ya afya.

Shughuli hizi zote zinafanywa na mamlaka za afya za mitaa na taasisi pamoja na taasisi za kupambana na tauni ambazo hutoa mwongozo wa mbinu na usaidizi wa vitendo.

Taasisi zote za matibabu na za kuzuia na za usafi na epidemiological lazima ziwe na ugavi muhimu wa dawa kwa tiba ya etiotropic na pathogenetic; rundo la kuchukua nyenzo kutoka kwa wagonjwa wanaoshukiwa kuwa na OOI kwa uchunguzi wa maabara; disinfectants na vifurushi vya plasta ya wambiso kulingana na madirisha ya gluing, milango, fursa za uingizaji hewa katika ofisi moja (sanduku, kata); njia za kuzuia binafsi na ulinzi wa mtu binafsi (aina ya suti ya kupambana na tauni).

Kuashiria msingi kuhusu kitambulisho cha mgonjwa anayeshukiwa kuwa na OOI hufanywa katika matukio makuu matatu: daktari mkuu wa U30, kituo cha gari la wagonjwa na daktari mkuu wa CGE ya eneo na 03.

Daktari mkuu wa CGE na 03 anaweka katika hatua mpango wa hatua za kupambana na janga, hufahamisha taasisi na mashirika husika kuhusu kesi ya ugonjwa huo, ikiwa ni pamoja na taasisi za kupambana na tauni.

Kutoka kwa mgonjwa anayeshuku ugonjwa wa kipindupindu, nyenzo huchukuliwa na mfanyikazi wa matibabu ambaye alimtambua mgonjwa, na ikiwa tauni inashukiwa, na mfanyikazi wa matibabu wa taasisi ambayo mgonjwa yuko, chini ya mwongozo wa wataalam kutoka kwa idara hatari sana. maambukizi ya Uchunguzi wa Jimbo la Kati na 03. Nyenzo kutoka kwa wagonjwa huchukuliwa tu mahali pa hospitali na wafanyakazi wa maabara wanaofanya masomo haya. Nyenzo zilizokusanywa hutumwa kwa haraka kwa uchambuzi kwa maabara maalum.

Wakati wagonjwa wenye kipindupindu wanatambuliwa, ni wale tu watu ambao waliwasiliana nao wakati wa maonyesho ya kliniki ya ugonjwa huo wanachukuliwa kuwa mawasiliano. Wafanyikazi wa matibabu ambao wamewasiliana na wagonjwa walio na tauni, HVL au tumbili (ikiwa maambukizo haya yanashukiwa) wanakabiliwa na kutengwa hadi utambuzi wa mwisho utakapoanzishwa au kwa muda sawa na kipindi cha juu cha incubation. Watu ambao wamewasiliana moja kwa moja na mgonjwa wa kipindupindu, kama ilivyoelekezwa na mtaalamu wa magonjwa, wanapaswa kutengwa au kuachwa chini ya usimamizi wa matibabu.

Wakati wa kuanzisha utambuzi wa awali na kuchukua hatua za msingi za kupambana na janga, mtu anapaswa kuongozwa na masharti yafuatayo ya kipindi cha incubation:

* pigo - siku 6;

* kipindupindu - siku 5;

* homa ya njano - siku 6;

*Crimea-Kongo, tumbili - siku 14;

* Ebola, Marburg, Lasa, Bolivia, Argentina - siku 21;

*syndromes ya etiolojia isiyojulikana - siku 21.

Shughuli zaidi zinafanywa na wataalamu kutoka Idara za Maambukizi Hasa ya Hatari ya CGE na 03, taasisi za kupambana na tauni kwa mujibu wa maagizo ya sasa na mipango ya kina.

Hatua za kupambana na janga katika taasisi za matibabu hufanyika kulingana na mpango mmoja kwa mujibu wa mpango wa uendeshaji wa taasisi hii.

Utaratibu wa kumjulisha daktari mkuu wa hospitali, polyclinic au mtu anayechukua nafasi yake imedhamiriwa mahsusi kwa kila taasisi.

Kufahamisha juu ya mgonjwa aliyetambuliwa (mtuhumiwa kwa ugonjwa wa OOI) kwa CGE ya eneo na 03, mamlaka ya juu, washauri wa wito na timu za uokoaji hufanywa na mkuu wa taasisi au mtu anayechukua nafasi yake.

Maombi No. 5

Orodha ya vitu vilivyojumuishwa katika ufungaji wa janga la BU "KMMTS":

1. Kesi ya kufunga vitu

2.Gloves za mpira

3. Suti za kinga: (Ovaroli za Tykem C na Tyvek, buti za A RTS)

4.Mask kamili ya kinga ya kupumua na kipumuaji

5. Maagizo ya kuchukua nyenzo

7. Karatasi ya kuandika muundo wa A4

8. Penseli rahisi

9. Alama ya kudumu

10. Plasta ya wambiso

11. Kuweka nguo ya mafuta

14. Plastiki

15 taa ya roho

16. Nguvu za anatomiki na za upasuaji

17.Scalpel

18. Mikasi

19Bix au chombo cha kusafirisha nyenzo za kibaolojia

20 Sterilizer

Vitu vya sampuli za damu

21. Vitambaa vya kuzaa vinavyoweza kutupwa

22. Sindano zenye kiasi cha 5.0, 10.0 ml zinazoweza kutumika

23. Vena hemostatic tourniquet

24. Tincture ya iodini 5-%

25. Pombe iliyorekebishwa 960 (100 ml), 700 (100 ml)

26. Bomba la utupu kwa ajili ya kupata seramu ya damu yenye sindano na vishikio vya mirija ya utupu isiyoweza kuzaa.

27. Bomba la utupu lenye EDTA kwa ajili ya ukusanyaji wa damu na sindano na vishikio vya mirija ya utupu isiyoweza kuzaa.

28. Slaidi

29. Fixer (mchanganyiko wa Nikiforov)

30. Virutubisho vya tamaduni za damu (bakuli)

31. Wipes ya chachi ya pombe

32. Wipes ya chachi ya kuzaa

33. Bandage ya kuzaa

34. Pamba ya pamba isiyo na kuzaa

Vipengee vya sampuli za nyenzo za kibiolojia

35. Vyombo vya polymeric (polypropen) kwa ajili ya kukusanya na kusafirisha sampuli na kofia za screw, kiasi kisichopungua 100 ml, tasa.

36. Vyombo vyenye kijiko cha kukusanya na kusafirisha kinyesi na kofia ya skrubu, polymeric (polypropylene) tasa.

37. Mifuko ya plastiki

38. Ulimi spatula moja kwa moja baina ya nchi polima disposable tasa

39 Swabs za swabs bila vyombo vya usafiri

40. Loops za polymer - sampuli za kuzaa

41. Loop (probe) rectal polymer (polypropen) moja kwa moja tasa

42. Catheter za kuzaa zinazoweza kutolewa No. 26, 28

43. Mchuzi wa virutubisho pH 7.2 kwenye chupa (50 ml)

44. Mchuzi wa virutubisho pH 7.2 katika zilizopo za 5 ml

45. Suluhisho la kisaikolojia katika bakuli (50 ml)

46. ​​Maji ya peptoni 1% pH 7.6 - 7.8 kwenye chupa ya 50 ml

47. Sahani za Petri zisizo na polima 10

48. Mirija ya majaribio ya polima inayoweza kutolewa ya kibayolojia yenye vifuniko vya skrubu

Vipengee vya uchunguzi wa PCR

60. Microtubes kwa PCR 0.5 ml

61. Vidokezo vya pipettes moja kwa moja na chujio

62. Simama ya ncha

63. Rack kwa microtubes

64. Kisambazaji kiotomatiki

Dawa za kuua viini

65. Sampuli ya kloramini, iliyohesabiwa kupata lita 10 za ufumbuzi wa 3%.

66.30% ya peroksidi hidrojeni ufumbuzi kufanya 6%.

67. Uwezo wa maandalizi ya suluhisho la disinfectant na kiasi cha 10 l

mwenyeji kwenye Allbest.ru

...

Nyaraka Zinazofanana

Masharti ya kuibuka kwa maambukizo hatari, vyanzo vyao na sharti la kuenea. Hatua za huduma ya matibabu ili kuzuia tukio la maambukizi haya. Utambulisho wa wagonjwa na kutengwa kwao, mahitaji ya kuzuia kutawanyika.

uwasilishaji, umeongezwa 06/24/2015


Dhana ya "maambukizi hatari" (EOI). Shughuli za msingi katika OOI. Hatua za kupambana na janga katika mwelekeo wa epidemiological. Maonyesho ya awali ya magonjwa. Njia kuu, njia na sababu za maambukizi ambayo yalisababisha matukio yaliyotambuliwa ya ugonjwa huo.

uwasilishaji, umeongezwa 03/27/2016


Mgawanyiko wa walioathirika katika vikundi kulingana na hitaji la matibabu na hatua za kuzuia. Kuweka wigo wa huduma ya matibabu. Uokoaji wa wagonjwa kutoka kwa vituo vya magonjwa hatari ya kuambukiza, kulazwa hospitalini kwa wahasiriwa.

uwasilishaji, umeongezwa 10/19/2015


Aina kuu za usaidizi kwa wale walioathirika katika kuzuka au kwenye mpaka wake. Malengo, orodha ya hatua za misaada ya kwanza, vipindi vya utoaji na aina za malezi. Shirika la huduma ya matibabu katika vituo vya uharibifu wa nyuklia, kibaolojia na kemikali.

muhtasari, imeongezwa 02/24/2009


Hatari ya maambukizo yanayotokea kati ya idadi ya watu kwa njia ya milipuko na magonjwa ya milipuko. Hatua za msingi za AIO, kitambulisho cha watu wa mawasiliano na uchunguzi wao, kuzuia na antibiotics. Kuanzishwa kwa karantini katika eneo la maambukizi.

uwasilishaji, umeongezwa 09/17/2015


Dhana na uainishaji wa pneumonia. Picha ya kliniki, matatizo, utambuzi na matibabu ya pneumonia. Makala ya shirika la hatua za kuzuia za muuguzi wa wilaya katika pneumonia. Syndrome ya mabadiliko ya uchochezi katika tishu za mapafu.

tasnifu, imeongezwa 06/04/2015


Uchambuzi wa shida ya maambukizo ya nosocomial (HAIs) kama magonjwa ya wagonjwa yanayohusiana na utoaji wa huduma za matibabu katika hospitali na taasisi za matibabu. Aina kuu za VBI. Mambo yanayoathiri ukuaji wa maambukizi ya nosocomial. Utaratibu wa maambukizi ya vimelea.

uwasilishaji, umeongezwa 03/31/2015


Vipengele vya mifumo ya kukabiliana na mtoto mchanga kwa hali ya maisha ya nje ya uterasi. Kanuni za kazi ya muuguzi katika kutambua hali ya mpaka wa mtoto aliyezaliwa. Hoja kuu za kusaidia watoto wachanga walio na urekebishaji ulioharibika.

uwasilishaji, umeongezwa 04/09/2014


Sababu za allergy. Maendeleo na udhihirisho wa athari za mzio. Huduma ya matibabu katika kesi ya ugonjwa. Aina za maambukizo hatari sana. Hatua za ndani baada ya kugundua EOI. Huduma ya dharura kwa mshtuko wa kuambukiza-sumu na hyperthermia.

uwasilishaji, umeongezwa 05/22/2012


Maambukizi yanayotokea wakati wa kupokea huduma ya matibabu na kutokuwepo kabla ya kutolewa. Sababu, taratibu, njia za maambukizi, muundo wa maambukizo yanayohusiana na afya (HDIs). Sababu kuu za maambukizi ya VVU ya nosocomial.

Maambukizi hatari sana (SDI)- magonjwa ya kuambukiza sana ambayo yanaonekana ghafla na kuenea kwa kasi, yanafunika umati mkubwa wa idadi ya watu kwa muda mfupi iwezekanavyo. AIOs hutokea kwa kliniki kali na ina sifa ya asilimia kubwa ya vifo.

Kwa sasa, dhana ya "maambukizi hatari" inahusu magonjwa ya kuambukiza ambayo yana hatari kubwa kwa afya kwa kiwango cha kimataifa. Orodha ya maambukizo hatari zaidi ya Shirika la Afya Ulimwenguni kwa sasa ni pamoja na magonjwa zaidi ya 100. Orodha ya maambukizo ya karantini imedhamiriwa.

Orodha ya maambukizo ya karantini

1. polio
2. tauni (fomu ya mapafu)
3. kipindupindu
4. ndui
5. homa ya manjano
6. ebola na marburg
7. mafua (aina mpya)
8. ugonjwa wa kupumua kwa papo hapo (SARS) au Sars.

Orodha ya maambukizo hatari zaidi chini ya uangalizi wa kimataifa

1. typhus na homa ya kurudi tena
2. mafua (aina mpya)
3. polio
4. malaria
5. kipindupindu
6. tauni (fomu ya mapafu)
7. homa ya manjano na hemorrhagic (Lassa, Marburg, Ebola, Nile Magharibi).

Maambukizi hatari hasa

Tauni

Tauni- ugonjwa wa kuambukiza wa papo hapo wa kundi la zoonoses. chanzo cha maambukizi ni panya (panya, squirrels chini, gerbils, nk) na mtu mgonjwa. Ugonjwa unaendelea kwa namna ya bubonic, septic (nadra) na pulmonary. Aina hatari zaidi ya tauni ya nyumonia. Wakala wa causative wa maambukizi ni bacillus ya pigo, imara katika mazingira ya nje, vizuri kuvumiliwa na joto la chini.

Kuna aina mbili za foci ya asili ya pigo: foci ya "mwitu", au steppe, pigo na foci ya panya, mijini au bandari, pigo.

Njia za upitishaji mapigo yanahusishwa na kuwepo kwa wadudu (fleas, nk) - kuambukizwa. Kwa aina ya nyumonia ya pigo, maambukizi yanaambukizwa na matone ya hewa (kwa kuvuta pumzi ya matone ya sputum ya mtu mgonjwa aliye na pathogen ya pigo).

dalili za tauni kuonekana ghafla siku tatu baada ya kuambukizwa, wakati kuna ulevi mkubwa wa viumbe vyote. Kutokana na hali ya baridi kali, joto huongezeka haraka hadi 38-39 ° C, kuna maumivu ya kichwa kali, kuvuta kwa uso, ulimi hufunikwa na mipako nyeupe. Katika hali mbaya zaidi, udanganyifu wa utaratibu wa hallucinatory huendeleza, cyanosis na ukali wa vipengele vya uso na kuonekana kwa maonyesho ya mateso, wakati mwingine kutisha. Mara nyingi, katika aina yoyote ya pigo, matukio mbalimbali ya ngozi huzingatiwa: upele wa hemorrhagic, upele wa pustular, nk.

Katika aina ya bubonic ya pigo, ambayo hutokea, kama sheria, na kuumwa kwa fleas zilizoambukizwa, dalili ya kardinali ni bubo, ambayo ni kuvimba kwa node za lymph.

Ukuaji wa aina ya sekondari ya pigo kwa mgonjwa aliye na fomu ya bubonic pia inaweza kuambatana na shida nyingi zisizo maalum.

Fomu ya msingi ya mapafu ni hatari zaidi epidemically na aina kali sana ya kliniki ya ugonjwa huo. Mwanzo wake ni ghafla: joto la mwili huongezeka kwa kasi, kikohozi na sputum nyingi huonekana, ambayo huwa damu. Katika kilele cha ugonjwa huo, dalili za tabia ni unyogovu wa jumla, na kisha hali ya msisimko-udanganyifu, homa kubwa, ishara za pneumonia, kutapika na damu, cyanosis, na kupumua kwa pumzi. mapigo ya moyo na kuwa thready. Hali ya jumla huharibika kwa kasi, nguvu za mgonjwa hupotea. Ugonjwa huchukua siku 3-5 na, bila matibabu, huisha kwa kifo.

Matibabu. Aina zote za tauni zinatibiwa na antibiotics. Streptomycin, terramycin na antibiotics nyingine imewekwa peke yake au pamoja na sulfonamides.

Kuzuia. Katika foci ya asili, uchunguzi unafanywa juu ya idadi ya panya na vectors, uchunguzi wao, deratization katika maeneo ya kutishiwa zaidi, uchunguzi na chanjo ya idadi ya watu wenye afya.

Chanjo hufanywa na chanjo kavu iliyo hai chini ya ngozi au kwa ngozi. Maendeleo ya kinga huanza kutoka siku ya 5-7 baada ya sindano moja ya chanjo.

Kipindupindu

Kipindupindu- maambukizi ya matumbo ya papo hapo, yanayojulikana na ukali wa kozi ya kliniki, vifo vya juu na uwezo wa kuleta idadi kubwa ya waathirika kwa muda mfupi. Wakala wa causative wa kipindupindu- kipindupindu vibrio, kuwa na umbo lililopinda katika mfumo wa koma na kuwa na uhamaji mkubwa. Kesi za hivi karibuni za mlipuko wa kipindupindu zinahusishwa na aina mpya ya pathojeni - El Tor vibrio.

Njia hatari zaidi ya kuenea kwa kipindupindu ni njia ya maji. Hii ni kutokana na ukweli kwamba Vibrio cholerae inaweza kuendelea katika maji kwa miezi kadhaa. Kipindupindu pia ina sifa ya utaratibu wa maambukizi ya kinyesi-mdomo.

Kipindi cha incubation kwa kipindupindu ni kutoka masaa kadhaa hadi siku tano. Inaweza kuwa isiyo na dalili. Kuna matukio wakati, kutokana na aina kali zaidi za kipindupindu, watu hufa katika siku za kwanza na hata masaa ya ugonjwa. Utambuzi hufanywa kwa kutumia njia za maabara.

Dalili kuu za kipindupindu: kuhara kwa maji kwa ghafla na flakes zinazoelea, zinazofanana na maji ya mchele, kugeuka kwa muda kuwa mushy, na kisha kwenye kinyesi kilicholegea, kutapika sana, kupungua kwa mkojo kwa sababu ya kupoteza maji, na kusababisha hali ambayo shinikizo la damu hupungua, mapigo huwa dhaifu; kuna upungufu mkubwa wa kupumua, cyanosis ya ngozi, tonic tonic katika misuli ya mwisho. Vipengele vya uso vya mgonjwa vinapigwa, macho na mashavu yamezama, ulimi na utando wa mucous wa kinywa ni kavu, sauti ni ya sauti, joto la mwili linapungua, ngozi ni baridi kwa kugusa.

Matibabu: utawala mkubwa wa intravenous wa ufumbuzi maalum wa salini ili kujaza upotevu wa chumvi na maji kwa wagonjwa. Kuagiza antibiotics (tetracycline).

Hatua za kudhibiti na kuzuia kipindupindu. Ili kuondokana na foci ya ugonjwa huo, tata ya hatua za kupambana na janga huchukuliwa: kwa njia ya kinachojulikana "duru za kaya", wagonjwa wanajulikana, na watu ambao wamewasiliana nao wanatengwa; kulazwa hospitalini kwa muda kwa wagonjwa wote walio na maambukizo ya matumbo, kuua vijidudu, kudhibiti ubora wa maji, chakula na kutoweka kwao, nk.. Ikiwa kuna hatari ya kuenea kwa kipindupindu, karantini hutumiwa kama njia ya kupindukia. kipimo.

Wakati kuna tishio la ugonjwa huo, na pia katika maeneo ambapo matukio ya kipindupindu yanajulikana, idadi ya watu huchanjwa na chanjo ya kipindupindu iliyouawa chini ya ngozi. Kinga ya kipindupindu ni ya muda mfupi na sio mvutano wa kutosha, kuhusiana na hili, baada ya miezi sita, revaccination inafanywa na sindano moja ya chanjo kwa kipimo cha 1 ml.

kimeta

kimeta ni maambukizi ya kawaida ya zoonotic. Wakala wa causative wa ugonjwa - bacillus nene, immobile (bacillus) - ina capsule na spore. Vijidudu vya anthrax hubaki kwenye udongo kwa hadi miaka 50.

Chanzo cha maambukizi- wanyama wa nyumbani, ng'ombe, kondoo, farasi. Wanyama wagonjwa hutoa pathojeni kwa mkojo na kinyesi.

Njia za kuenea kwa anthrax ni tofauti: kuwasiliana, chakula, kupitishwa (kupitia kuumwa kwa wadudu wa kunyonya damu - farasi na nzizi).

Kipindi cha incubation cha ugonjwa huo ni mfupi (siku 2-3). Fomu za kliniki ni anthrax ya ngozi, utumbo na mapafu.

Katika anthrax ya ngozi, doa hutokea kwanza, ikifuatiwa na papule, vesicle, pustule, na kidonda. Ugonjwa huo ni mbaya na wakati mwingine huisha kwa kifo.

Katika fomu ya utumbo, dalili kuu ni mwanzo wa ghafla, kupanda kwa kasi kwa joto la mwili hadi 39-40 ° C, papo hapo, maumivu ya kukata ndani ya tumbo, hematemesis na bile, kuhara damu. Kawaida, ugonjwa huchukua siku 3-4. na mara nyingi huisha kwa kifo.

Fomu ya pulmona ina kozi kali zaidi. Inajulikana na joto la juu la mwili, matatizo ya mfumo wa moyo na mishipa, kikohozi kikubwa na sputum ya damu. Baada ya siku 2-3, wagonjwa hufa.

Matibabu. Ufanisi zaidi ni matumizi ya mapema ya seramu maalum ya kupambana na kimeta pamoja na antibiotics. Wakati wa kutunza wagonjwa, ni muhimu kuchukua tahadhari za kibinafsi - kazi na glavu za mpira.

Kuzuia vidonda ni pamoja na kitambulisho cha wanyama wagonjwa kwa kuteuliwa kwa karantini, kutokwa kwa nguo za manyoya katika kesi ya maambukizo ya tuhuma, chanjo kulingana na viashiria vya janga.

Ndui

Huu ni ugonjwa wa kuambukiza na utaratibu wa maambukizi ya hewa ya mwanzo wa kuambukiza. Wakala wa kusababisha ugonjwa wa ndui- virusi vya mwili wa Pashen-Morozov, ambayo ina upinzani wa juu katika mazingira ya nje. Chanzo cha maambukizi ni mtu mgonjwa katika kipindi chote cha ugonjwa. Mgonjwa anaambukiza kwa muda wa siku 30-40, hadi kutoweka kabisa kwa maganda ya ndui. Kuambukizwa kunawezekana kupitia nguo na vitu vya nyumbani ambavyo mgonjwa amekutana navyo.

Kozi ya kliniki ya ndui huanza na kipindi cha incubation hudumu siku 12-15.

Kuna aina tatu za ndui:

• fomu kali - varioloid au ndui bila upele;
• ndui ya asili ya aina ya kawaida na ndui iliyochanganyikana
• fomu kali ya hemorrhagic ambayo hutokea kwa matukio ya kutokwa na damu katika vipengele vya upele, kama matokeo ambayo mwisho huwa zambarau-bluu ("pox nyeusi").

Ugonjwa mdogo wa ndui sifa ya kutokuwepo kwa upele. Ushindi wa jumla unaonyeshwa vibaya.

Ndui ya asili ya aina ya kawaida huanza ghafla na baridi kali, ongezeko la joto la mwili hadi 39-40 ° C, maumivu ya kichwa na maumivu makali katika sacrum na nyuma ya chini. Wakati mwingine hii inaambatana na kuonekana kwa upele kwenye ngozi kwa namna ya matangazo nyekundu au nyekundu-zambarau, nodules. Upele huwekwa ndani ya eneo la mapaja ya ndani na tumbo la chini, na vile vile kwenye misuli ya pectoral na sehemu ya juu ya ndani ya bega. Upele hupotea ndani ya siku 2-3.

Katika kipindi hicho, joto hupungua, ustawi wa mgonjwa unaboresha. Baada ya hayo, upele wa ndui huonekana, ambao hufunika mwili mzima na utando wa mucous wa nasopharynx. Wakati wa kwanza, upele una tabia ya matangazo ya rangi ya rangi ya pink, juu ya ambayo Bubble (pustule) huunda. Yaliyomo kwenye Bubble hatua kwa hatua huwa mawingu na ya ziada. Katika kipindi cha suppuration, mgonjwa anahisi kupanda kwa joto na maumivu ya papo hapo.

Aina ya hemorrhagic ya ndui(purpura) ni kali na mara nyingi huisha kwa kifo siku 3-4 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo.

Matibabu kulingana na matumizi ya gamma globulin maalum. Matibabu ya aina zote za ndui huanza na kutengwa mara moja kwa mgonjwa katika sanduku au chumba tofauti.

Kuzuia ndui inajumuisha chanjo ya jumla ya watoto kutoka mwaka wa pili wa maisha na revaccinations zifuatazo. Kama matokeo, kesi za ndui hazipo kabisa.

Katika tukio la magonjwa ya ndui, idadi ya watu hutolewa tena. Watu ambao wamewasiliana na mgonjwa hutengwa kwa siku 14 katika hospitali au katika hospitali ya muda iliyotumiwa kwa kusudi hili.

Homa ya manjano

Homa ya manjano imejumuishwa katika orodha ya maambukizo hatari sana huko Belarusi kutokana na hatari ya kuagiza maambukizi kutoka nje ya nchi. Ugonjwa huo umejumuishwa katika kundi la magonjwa ya kuambukiza ya hemorrhagic ya asili ya virusi. Imeenea katika Afrika (hadi 90% ya kesi) na Amerika ya Kusini. Mbu ni wabebaji wa virusi. Homa ya manjano ni ya kundi la maambukizo ya karantini. Baada ya ugonjwa kubaki imara kinga ya maisha yote. Chanjo ya idadi ya watu ni sehemu muhimu ya kuzuia magonjwa.

Kipindi cha incubation ni siku 6. Ugonjwa huo unaonyeshwa na mwanzo wa papo hapo, homa, ulevi mkali, ugonjwa wa thrombohemorrhagic, uharibifu wa ini na figo.

Karibu nusu ya wale wanaopata aina kali ya ugonjwa hufa. Hakuna matibabu maalum ya homa ya manjano.

Chanjo dhidi ya homa ya manjano hufanywa na chanjo zilizothibitishwa na WHO. Kinga baada ya chanjo hutengenezwa baada ya siku 10. Chanjo ni chini ya watu wazima na watoto kutoka miezi 9 ya umri.

Chanjo dhidi ya homa ya manjano katika Jamhuri ya Belarusi hufanyika serikali kuu kwa msingi wa polyclinic ya wilaya ya 19 ya Minsk (119 Nezalezhnosti Avenue, nambari ya simu ya mawasiliano 267-07-22. hakuna contraindications kwa chanjo.

Orodha ya nchi zilizo na homa ya manjano

Angola	Liberia
Argentina	Mali
Benin	Mauritania
Bolivia	Nigeria
Burkina Faso	Panama
Burundi	Paragwai
Venezuela	Peru
Gambia	Rwanda
Gabon	Senegal
Guyana	Sierra Leone
Ghana	Sudan
Guinea	Sudan Kusini
Guinea-Bissau	Suriname
Guinea ya Ikweta	Trinidad na Tabago
Guiana Kifaransa	Togo
Kamerun	Uganda
Kenya	Jamhuri ya Afrika ya Kati
Kolombia	Chad
Kongo	Ekuador
Jamhuri ya Kidemokrasia ya Kongo	Ethiopia
Ivory Coast

Chanjo ya homa ya manjano inapendekezwa kwa kila msafiri anayeingia katika nchi hizi.

Iliyochapishwa: 10 Machi, 2017