Safu ya cartilaginous katika pamoja ya magoti, iko kati ya nyuso za femur na tibia, inaitwa meniscus. Inafanya kazi ya mshtuko wa mshtuko na utulivu, lakini chini ya aina fulani za mzigo, hasa wakati wa michezo, inaweza kuvunja. Jeraha hili ni moja ya kawaida na inachukua karibu 75% ya majeraha yote yaliyofungwa ya pamoja ya goti.

Marejesho ya meniscus baada ya kupasuka inawezekana kwa msaada wa kuunganisha na thread maalum. Ikiwa hii haiwezi kufanywa, basi huondolewa. Katika baadhi ya matukio, kuingizwa kwa bandia za synthetic hufanyika, ambayo huchukua kazi za meniscus.

Ukarabati baada ya upasuaji unajumuisha tiba ya kimwili na physiotherapy, muda wa kipindi hiki cha kurejesha hutegemea hali ya kuumia.

* Hiyo ni, kwa msaada wa vifaa maalum vya video kwa njia ya punctures mbili kutoka pande za magoti pamoja.

Ikiwa mishipa iliharibiwa wakati wa kuumia au meniscus iliondolewa kwa njia ya wazi, basi mazoezi ya physiotherapy yatalazimika kuahirishwa, kwa sababu kwa mara ya kwanza magoti yanahitaji kupumzika. Hali hiyo inazingatiwa katika kesi ya kuunganisha kando ya meniscus, ambayo inahitaji kukua pamoja kabla ya kupakia goti tena. Kipindi hiki kinaweza kuchukua hadi wiki 5-7 baada ya operesheni, kulingana na sifa za mtu binafsi.

kupona mapema

Malengo makuu yanayofuatwa na ukarabati wa mapema baada ya upasuaji ni pamoja na:

• kuhalalisha mzunguko wa damu kwenye kiungo kilichoharibiwa na kuondoa uchochezi;
• kuimarisha misuli ya paja ili kuimarisha goti;
• kuzuia contracture (kizuizi cha anuwai ya mwendo).

Mazoezi ya physiotherapy yanapaswa kufanywa katika nafasi tofauti za mwili:

• kukaa, bila kupuuza mguu unaoendeshwa, kuweka roller chini ya kisigino;
• kusimama juu ya kiungo cha afya;
• amelala chini, akichuja misuli ya paja kwa sekunde 5-10.

Mazoezi haya yote yanaweza kufanywa tu kwa idhini ya daktari anayehudhuria kwa kutokuwepo kwa effusion (maji ya uchochezi) na damu kwenye pamoja baada ya upasuaji.

Kuchelewa Kupona

Kazi za ukarabati wa marehemu ni:

• kuondolewa kwa mkataba katika kesi ya malezi yake;
• kuhalalisha gait na urejesho wa kazi ya pamoja;
• kuimarisha misuli ambayo inaimarisha goti.

Kwa hili, madarasa katika mazoezi na katika bwawa yanafaa zaidi. Muhimu sana kwa baiskeli na kutembea. Usisahau kwamba wiki chache za kwanza baada ya kuondolewa kwa meniscus, haipendekezi kupiga na kukimbia.

Mifano ya mazoezi

Squats za mpira. Nafasi ya kuanza: amesimama, akiegemea kidogo nyuma, mpira iko kati ya nyuma ya chini na ukuta. Fanya squats kwa pembe ya digrii 90. Sio thamani yake zaidi, kwani mzigo kwenye magoti huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Kutembea nyuma. Inashauriwa kufanya zoezi hili kwenye treadmill, kushikilia kwenye handrails. Kasi lazima isizidi 1.5 km/h. Inahitajika kujitahidi kunyoosha kamili ya mguu.

Mazoezi ya hatua (jukwaa ndogo linalotumika kwa aerobics). Baada ya operesheni, kwanza tumia hatua ya chini kuhusu cm 10, hatua kwa hatua kuongeza urefu. Wakati wa kufanya kushuka na kupanda, ni muhimu kuhakikisha kwamba mguu wa chini haupotoka kwa kulia au kushoto. Inashauriwa kudhibiti hii kwa kuibua - kwenye kioo.

Zoezi kwa kutumia bendi ya mpira urefu wa mita 2, ambayo ni fasta kwa kitu fasta kwa upande mmoja na kwa mguu afya kwa upande mwingine. Kufanya swings kwa upande, fanya mazoezi ya misuli ya miguu yote miwili.




1. Kuruka kwenye mguu kwanza kupitia mstari, kisha kupitia benchi. Hii inafundisha uratibu wa harakati na nguvu ya misuli.

   Mafunzo ya usawa yanafanywa kwa kutumia jukwaa maalum la oscillating. Kazi kuu ni kuweka usawa.

   Wakati wa kufanya mazoezi kwenye baiskeli ya mazoezi, ni muhimu kuhakikisha kuwa mguu umenyooshwa kwa kiwango cha chini kabisa.

   Anaruka inaweza kuwa juu ya uso gorofa au juu ya hatua. Kwa ufanisi mkubwa, unahitaji kuruka moja kwa moja na kando.

   Kukimbia kwa hatua za upande na kutembea ndani ya maji kunaweza kufanywa baada ya jeraha kupona kabisa.

Jukwaa la hatua

Physiotherapy

Physiotherapy katika kipindi cha baada ya kazi inalenga kuboresha mzunguko wa damu na kimetaboliki katika eneo la magoti pamoja, pamoja na kuharakisha mchakato wa kuzaliwa upya. Massage, tiba ya laser, magnetotherapy na kusisimua misuli ya umeme ni bora kwa madhumuni haya.

Massage inapaswa kufanyika kwa uvimbe na uhamaji mdogo wa goti. Kwa ufanisi mkubwa, ni vyema kufundisha mgonjwa binafsi massage, ambayo atafanya mara kadhaa kwa siku. Haipendekezi kufanya massage ya pamoja yenyewe katika kipindi cha mapema baada ya kazi. Ili kufanya mapumziko ya physiotherapy, utahitaji kutembelea kliniki.

Ukarabati wa upasuaji wa meniscus

Meniscus ina jukumu muhimu katika kazi ya kawaida ya magoti pamoja, hivyo wakati wa operesheni haijaondolewa kabisa, lakini wanajaribu kuweka kiwango cha juu cha tishu zisizoharibika. Kuna njia mbili kuu za kurekebisha meniscus baada ya jeraha kwa upasuaji:

• Suture, ambayo inafanywa katika kesi za kupasuka kwa mstari, ikiwa hakuna zaidi ya wiki imepita kutoka wakati wa uharibifu. Ni mantiki kulazimisha tu katika ukanda wa utoaji mzuri wa damu. Vinginevyo, tishu hazitakua pamoja na baada ya muda kupasuka mara kwa mara kutatokea.
• Prosthetics ya meniscus kwa msaada wa sahani maalum za polymer hutumiwa mara chache, kwa kawaida na uharibifu mkubwa na kuondolewa kwa tishu nyingi za cartilage. Kwa kuongeza, kuna uwezekano wa kupandikizwa kwa tishu zilizohifadhiwa za wafadhili.

Kwa kumalizia, inafaa kukumbuka kuwa ikiwa una jeraha la goti, unahitaji kuwasiliana na mtaalamu wa traumatologist. Daktari ataamua hali ya uharibifu na kufanya matibabu muhimu. Kufanya mazoezi rahisi ya ukarabati na urejesho wa kazi ya meniscus baada ya operesheni itakuruhusu kusahau juu ya tukio hilo lisilofurahi na kurudi kwenye maisha yako ya zamani.

Meniscus ni malezi muhimu ya anatomical katika kiungo cha goti ambacho hufanya kama mshtuko wa mshtuko. Inazuia msuguano wa nyuso za articular wakati wa harakati, ambayo huongeza uhamaji wa magoti pamoja. Kuondolewa kwa meniscus ni operesheni iliyofanywa katika hali mbaya. Kwa kunyoosha kwa kawaida, kutenganisha, subluxation au kupigwa kwa meniscus, haiondolewa. Operesheni hiyo inafanywa tu kwa uharibifu kamili (kupasuka) kwa mwili wa meniscus. Operesheni yenyewe inaitwa meniscectomy.

Muhimu! Meniscectomy ni upasuaji mdogo wa goti. Licha ya majeraha yake ya chini, kuondolewa kwa meniscus kunahitaji ukarabati. Muda wa kupona na ukarabati hutegemea sifa za mtu binafsi za mgonjwa na huanzia wiki kadhaa hadi miezi kadhaa.

Kipindi cha baada ya kazi: kupona na ukarabati katika hospitali

Mara baada ya upasuaji wa kuondolewa kwa meniscus, daktari huchota mpango maalum wa kurejesha na ukarabati, ambao lazima ufuatwe kwa ukali.
Wiki 3 za kwanza za matibabu ni ngumu zaidi kwa mgonjwa. Katika kipindi hiki, shughuli za kimwili ni mdogo. Kuanzia wakati sutures huondolewa (siku ya 8-10), mpango wa mafunzo hutolewa kwa mgonjwa, iliyoundwa kwa wiki 2-3 mapema. Mazoezi yameundwa kwa njia ambayo rahisi zaidi hufanywa kwanza, na karibu na kutokwa - mazoezi magumu ya hatua nyingi.

Muhimu! Katika kipindi cha mapema baada ya kazi (siku za kwanza baada ya kuondolewa), mgonjwa anaweza kuzunguka kata tu kwa viboko, kwani menisci ya bandia bado haijatengenezwa na haijachukua mizizi. Epuka mazoezi ya kupita kiasi na mafadhaiko wakati viungo bado havijatayarishwa, ili sio kusababisha shida.

Wiki 1 - Mazoezi ya Upanuzi wa Goti

Katika siku za kwanza, wakati mapumziko kamili ya kitanda yanaonyeshwa, mgonjwa anapendekezwa kufanya mazoezi yafuatayo ili kurejesha kazi ya gari:

I.p. Kulala juu ya kitanda. Kaza misuli ya mbele ya paja ili kunyoosha kidogo mguu kwenye pamoja ya goti. Kisha pumzika kwa sekunde 10 na kurudia zoezi mara 10-15. Fanya vivyo hivyo na misuli ya nyuma ya paja, kana kwamba unajaribu kunyoosha mguu.

Wakati daktari anakuruhusu kukaa kitandani, mafunzo hufanywa kuwa ngumu zaidi kuharakisha ukarabati:

I.p. Kuketi kitandani. Inua mguu wa chini hadi urefu wa cm 20, ukinyoosha mguu kwenye pamoja ya goti, kisha uirudishe kwenye nafasi yake ya asili. Rudia angalau mara 10 na mapumziko ya kupumzika. Kushikilia kwa mguu tuli pia kunaweza kufanywa wakati umelala kitandani. Ili kufanya hivyo, inua mguu mzima, ukiinama kwenye kiunga cha kiuno hadi urefu wa cm 20, angalau mara 10 kwa siku.

Wiki ya pili - mafunzo ya kupiga magoti

Maendeleo ya kubadilika kwa magoti pamoja yanaruhusiwa mwishoni mwa wiki 1-2 baada ya operesheni ya kuondoa meniscus. Kwa kufanya hivyo, seti sawa ya mazoezi hufanyika, tu kwa mwelekeo kinyume. Hiyo ni, badala ya ugani, mgonjwa hupiga mguu kwenye magoti pamoja, akivuta mguu wa chini kuelekea kwake. Kuanza, kuinama kunapendekezwa kufanywa wakati umelala kitandani na amplitude ndogo. Kisha kukaa kitandani na viungo vinavyoning'inia kwa uhuru.

Wiki ya tatu ya matibabu - marejesho ya kazi ya kawaida ya viungo vyote

Wiki ya tatu ni kujitolea kwa urejesho wa kazi ya wakati huo huo ya magoti na viungo vya hip. Kwa kufanya hivyo, mgonjwa, amelala kitandani, lazima apige mguu ili kutegemea mguu. Wakati huo huo, viungo vyote vya magoti na hip vinahusika katika kazi, ambayo inachangia ufanisi mkubwa zaidi wa menisci ya bandia.

Muhimu! Ikiwa unapata maumivu wakati wa kufanya mazoezi, usiogope. Bana mguu wako wa chini na paja kwa nguvu na uendelee kufanya mazoezi na amplitude kidogo na ukali.

Unahitaji kufanya mazoezi mara kwa mara, kwa siku zote zilizotumiwa kwenye matibabu hospitalini. Tu katika kesi hii, unaweza kujisikia athari ya kwanza ya ukarabati.

Physiotherapy kwa ajili ya ukarabati

Sehemu nyingine ya matibabu ya wagonjwa baada ya kuondolewa kwa meniscus ni physiotherapy. Inashauriwa kutekeleza taratibu kadhaa kwa wakati mmoja:

• Kusisimua kwa umeme kwa misuli ya byrd na mguu wa chini ili kudumisha sauti na utendaji wao.
• Tiba ya UHF ili kupunguza uvimbe, mshtuko wa misuli, kuboresha mzunguko wa damu na mtiririko wa limfu.
• tiba ya laser.
• Massage ya matibabu ya misuli ya paja na mguu wa chini ni njia bora ya matibabu inayotumiwa kupunguza uvimbe na spasm, na pia kuboresha mzunguko wa damu na limfu. Pamoja yenyewe haipendekezi kupigwa na madaktari.

Marekebisho ya hali ya mgonjwa katika hospitali baada ya kuondolewa kwa meniscus pia inamaanisha matumizi ya madawa ya kulevya.

1. Dawa zisizo za steroidal za kupambana na uchochezi za hatua za ndani kwa namna ya marashi na gel, na pia kwa utawala wa mdomo. Maandalizi ya kikundi hiki sio tu kuondokana na kuvimba, lakini pia ugonjwa wa maumivu, ambayo huwezesha sana mchakato wa ukarabati.
2. Cytoprotective na regenerating mawakala kwa namna ya ufumbuzi kwa njia ya matone ya mishipa. Wanaharakisha uponyaji na kulinda tishu mpya kutoka kwa uharibifu na mambo ya fujo ya mazingira ya ndani.

Hivyo, lengo kuu la matibabu ya wagonjwa ni kuzuia malezi ya ankylosis na mikataba ya pamoja, kudumisha sauti ya misuli ya paja na mguu wa chini.

Urejesho na ukarabati nyumbani

Baada ya kutolewa kutoka hospitali, ukarabati unaendelea nyumbani, lakini chini ya usimamizi wa physiotherapist. Kwa kufanya hivyo, fanya mafunzo ya michezo yenye lengo la kuendeleza harakati katika pamoja ya magoti.

Muhimu! Mtaalamu wa physiotherapist anamtazama mgonjwa kwa angalau siku 21 baada ya kutolewa kutoka hospitali, wakati kovu la postoperative kwenye meniscus linaundwa kikamilifu.

Lengo kuu la mafunzo yote ni urejesho wa kutembea na uhamaji kamili wa magoti pamoja, kuondokana na ankylosis na mikataba. Kwa hili, simulators na vifaa vingine maalum hutumiwa. Idadi ya mazoezi, muda wao imedhamiriwa na physiotherapist mmoja mmoja.

mazoezi ya nyumbani

Kuanza, kubadilika rahisi na upanuzi katika pamoja ya magoti, kuinua na kupunguza miguu hutumiwa, huku kusisitiza misuli ya paja na mguu wa chini. Walakini, zinafanywa kwa amplitude kubwa kuliko hospitalini, na kwa njia kadhaa. Kuinua kiungo, jaribu kushikilia juu kwa sekunde 3-5, kisha uipunguze. Mvutano wa tuli unahitajika ili kuimarisha misuli.

Matumizi ya vifaa vya mafunzo ya nguvu na treadmill inawezekana tu baada ya ruhusa ya daktari aliyehudhuria. Madarasa juu yao huanza na mizigo ndogo, hatua kwa hatua kuongeza idadi ya mbinu na marudio. Sambamba na mafunzo ya nguvu kwa ajili ya ukarabati, madarasa katika bwawa, kuogelea, na kupanda kwa miguu katika hewa safi huonyeshwa. Usijizuie katika harakati. Kinyume chake, mazoezi ya kawaida yanahitajika ili kurejesha kazi ya kawaida ya magari.

Orodha ya takriban ya mazoezi ambayo lazima ifanyike baada ya upasuaji wa meniscus:

• Zoezi la Aerobic: hatua kwenye jukwaa la hatua na muda fulani na rhythm. Hatua huanza kufanywa kwenye jukwaa la chini, hatua kwa hatua kuongeza urefu wake.
• Kuruka kwa miguu yako juu ya kizuizi.
• Madarasa kwenye baiskeli ya mazoezi (miguu inapaswa kunyooshwa kwenye sehemu ya chini ya msaada).
• Squats na mapafu.
• Kutembea kwenye treadmill na miguu ya moja kwa moja.

Matibabu ya physiotherapy

Baada ya kutokwa, matibabu na taratibu za physiotherapy hazijasimamishwa. Athari za mikondo ya UHF, matibabu ya laser na magnetotherapy hutoa matokeo yanayoonekana. Wanaboresha mtiririko wa damu, huondoa uvimbe na uvimbe, na huchochea kuzaliwa upya kwa tishu. Kwa kuongeza, mgonjwa anaonyeshwa kuendelea kutembelea chumba cha massage mara kwa mara.

Ikiwa ni lazima, endelea kuchukua dawa za kuzuia uchochezi na analgesic.

Video ya taarifa: Ukarabati wa haraka baada ya kuondolewa kwa meniscus

Utabiri wa maisha

Muhimu! Shughuli ya kawaida ya kazi baada ya kuondolewa kwa menisci, mgonjwa anaweza kufanya tayari kutoka kwa wiki ya 6 ya kipindi cha baada ya kazi bila kukosekana kwa vikwazo na matatizo.

Inaaminika kuwa mwishoni mwa mwezi wa pili wa kipindi cha kupona, mguu wa ugonjwa hurejesha kikamilifu kazi zilizopotea zinazofanana na vigezo vyote vya mguu wenye afya.

Kwa kumalizia, inapaswa kuwa alisema kuwa hakuna haja ya kupotoka kutoka kwa mpango wa matibabu, kupona na ukarabati ulioandaliwa na daktari. Tafuta matibabu kutoka kwa mtaalamu wa traumatologist. Jeraha la uti wa mgongo sio jeraha la kuchezewa. Ukifuata matibabu na mapendekezo yote, katika miezi michache utarudi kwa njia yako ya kawaida ya maisha na kusahau kuhusu uzoefu huu milele.

Meniscus katika pamoja ya magoti (KJ) ni muhimu sana kwa sababu hufanya kazi ya kunyonya mshtuko na utulivu, kusaidia kupunguza msuguano kati ya mifupa inayogusana. Walakini, jeraha linalosababishwa sio kila wakati linahusisha upasuaji kwenye meniscus (kupona baada ya haraka sana, lakini kunachanganya maisha).

Kwa kawaida, matibabu ya kihafidhina ya majeraha kama vile michubuko na machozi yanatosha. Uingiliaji wa upasuaji wa haraka unahitaji machozi ya meniscal (haijakamilika / kamili, longitudinal / transverse), ikifuatana na maumivu, blockade ya pamoja, katika hali mbaya zaidi, kujitenga kwa sehemu ya ISS.

Operesheni za kuondoa meniscus ya pamoja ya magoti - meniscectomy na arthroscopy

Ikiwa sehemu kubwa ya ISS imevunjwa, mara nyingi hufanywa meniscectomy(eneo la kujeruhiwa haliwezi kuponya peke yake, uvimbe na ugonjwa wa maumivu huonekana, kupunguza kwa kasi harakati ya pamoja kwa sababu ya kizuizi chake).

Katika dawa ya kisasa, aina hii ya operesheni inafanywa kwa kutumia vifaa vya arthroscopic, ambayo inaweza kupunguza hatari ya uharibifu wa ziada kwa kiungo, kupunguza muda wa kurejesha baada ya kuondolewa kwa meniscus. Matatizo yanaweza kuendeleza kutokana na upasuaji, njia hii inapunguza hatari ya matukio yao.

Arthroscopy ya pamoja ya magoti (kuondolewa kwa meniscus)- operesheni ni rahisi na mpole zaidi, shukrani ambayo imekuwa maarufu kati ya wataalamu.

Kitaalam ni rahisi zaidi - daktari, akifanya vitendo fulani, anaweza kuangalia kiungo kutoka ndani, kwa kutumia balbu ya mwanga na kamera ya video iliyowekwa kwenye tube ya arthroscope. Kioevu cha kuzaa huingia kupitia bomba la pili (ikiwa ni lazima), la tatu huingiza chombo maalum, kwa msaada wa ambayo ISS itaondolewa.

Daktari hufanya chale tatu za cm 0.5 kila moja ili kuingiza kifaa (baada ya hapo hakuna uharibifu unaoonekana), husukuma maji yaliyokusanywa, huondoa mbinu, hupiga chale na kuifunga kwa mavazi ya kuzaa. Operesheni huchukua angalau masaa 2.

Ukarabati baada ya meniscus arthroscopy - mazoezi

Mgonjwa hukaa hospitalini kwa siku 1-2, ambapo anafuatiliwa na madaktari na wauguzi. Baada ya hapo mazoezi ya isometriki yaliyopendekezwa(misuli inahusika, goti haina bend), kutoa kwa mvutano bila harakati.

Kwa kuwa lengo la upasuaji lilikuwa kumrudisha mgonjwa kwenye maisha ya kawaida na ya kazi, ni muhimu kuanza mazoezi yote mapema iwezekanavyo.

Kwanza

Mgonjwa anahitaji kuchukua nafasi ya supine au ameketi kitandani, na kisha kaza misuli ya quadriceps ya femur ili vidole vielekeze juu, na kikombe kinavutwa kwa mwelekeo sawa. Pumzika mbadala na mvutano kwa sekunde 10 mara 10.

Pili

Mgonjwa yuko katika nafasi sawa, wakati nyuma ya paja ni wakati (sawa na hamu ya kupiga mguu wa chini). Mbadala wa mvutano na kupumzika ni sawa na chaguo la kwanza.

Cha tatu

Baada ya kuchukua nafasi ya uongo au kukaa juu ya kitanda, mgonjwa huchukua mguu kwa umbali wa cm 20 hadi 30, akiinua kisigino. Kisha kiungo kinarudi kwenye nafasi yake ya awali. Rudia mara kumi.

Nne

Kuketi (ikiwa ni vigumu kukaa, kisha amelala), mtu huinua mguu wake na kuinua hadi urefu wa cm 10-20 hadi mara 10. Nafasi hii inapaswa kufanywa kwa sekunde 10. Ikiwa maumivu hutokea, urefu wa kuinua mguu au wakati unaofanyika unapaswa kupunguzwa.

Siku ya pili ya ukarabati baada ya kuondolewa kwa meniscus, daktari kawaida anapendekeza kuanza mazoezi ambapo goti yenyewe inahusika moja kwa moja.

Tano

Mgonjwa ameketi au amelala, huku akivuta kisigino (mguu unaoendeshwa unafanya kazi) kuelekea kwake, kudumisha nafasi hii kwa sekunde 5, kisha kuinyosha (nafasi ya kuanzia).

Unahitaji kufanya hadi marudio 30. Ikiwa zoezi hili halisababishi ugumu wowote, unapaswa kuinua kisigino hadi urefu wa 3 hadi 5 cm juu ya kiwango cha kitanda, huku ukipiga mguu kwenye goti.

ya sita

Mpira au roller huwekwa chini ya goti (blanketi iliyowekwa kwenye roll). Mgonjwa huinua mguu wa chini, akinyoosha mguu iwezekanavyo. Nafasi hii lazima ihifadhiwe kwa angalau sekunde 5 (hadi sekunde 10). Rudia mara 30.

ya saba

Zoezi hili baada ya upasuaji wa meniscus linahusisha maendeleo ya kubadilika kwa pamoja, kwa kutumia uzito wa mguu wa chini. Mgonjwa anapaswa kukaa kando ya kitanda, kunyoosha mguu wa chini, na kisha, hatua kwa hatua kupumzika misuli ya anterior ya kike, piga mguu kwenye goti.

Vitendo lazima zifanyike polepole, kupinga mvuto kwa msaada wa misuli ya paja. Jukumu la bima linafanywa na mguu wa afya.
Mguu unaoendeshwa unapaswa kuinuliwa na afya, kuleta pili chini ya kwanza, kunyoosha. Amplitude ya ugani inapaswa kuwa ya juu (kadiri iwezekanavyo).

Ili kufupisha kipindi cha ukarabati baada ya machozi ya meniscus, ni bora kufanya mazoezi yote hapo juu, na kuongeza mbili zifuatazo.

ya nane

Hapa utahitaji mtembezi au kiti na nyuma. Mguu unaoendeshwa lazima uinamishwe kwenye goti na kiuno. Wakati huo huo, wao, pamoja na mguu, huelekezwa mbele. Mguu unarudi kwenye nafasi yake ya awali bila kubadilisha mkao. Rudia kama mara kumi.

Ikiwa mtu wakati wa mazoezi anahisi maumivu makali au makali ambayo ni vigumu kuvumilia, unapaswa kutafuta mara moja ushauri wa mtaalamu. Ikiwa ni nyepesi na inavumiliwa, unaweza kuendelea kufanya mazoezi (misuli iliyoharibiwa huumiza).

ya tisa

Ukiegemea kiti au mtembezi, unapaswa kunyoosha mguu wa kidonda katika sehemu sawa na katika kesi ya awali, sasa tu kwa nia ya kufikia matako. Mwelekeo wa hip, goti na mguu ni sawa. Mguu unarudi kwenye nafasi yake ya awali bila mabadiliko katika mkao. Idadi ya marudio ni kumi.

Hapa unahitaji kuwa makini hasa, kwa kuwa ugani mwingi unaweza kusababisha tumbo kwenye misuli ya ndama. Ikiwa hii hata hivyo ilifanyika, unahitaji kujibana haraka kwa hiyo na kisha ufanye vitendo vyote kwa bidii.

Mazoezi haya yote ya ukarabati yatakuwa yenye ufanisi sana na yatasaidia kurejesha harakati za pamoja za magoti baada ya meniscus arthroscopy ikiwa zifanye mara kwa mara na angalau mara 5 kwa siku(madaktari wanapendekeza kuongeza idadi ya marudio hadi mara 8).

Physiotherapy baada ya upasuaji kwa kupasuka kwa ISS

Madhumuni ya matumizi ya physiotherapy katika kipindi cha ukarabati- kuboresha mzunguko wa damu, pamoja na kimetaboliki katika goti, kuharakisha michakato ya kuzaliwa upya. Massage, tiba ya magnetic na laser, kusisimua kwa misuli ya umeme itakuwa na ufanisi kwa madhumuni hayo. Walakini, massage inafanywa tu na uhamaji mdogo wa goti au uvimbe; madaktari hawapendekezi kupiga pamoja yenyewe.

Baada ya kuondolewa kwa meniscus na daktari wa upasuaji, tatizo la muda mrefu zaidi ni edema ya intra-articular, ambayo inaingilia urejesho wa kawaida wa utendaji wa mguu. Katika kesi hii itasaidia massage ya lymphatic drainage. Inapaswa kufanywa na mtaalamu, kwa kuwa uzoefu ni muhimu sana hapa. Ikiwa massage inafanywa kwa mikono, daktari hufanya harakati za wimbi, kuanzia chini ya mguu, hatua kwa hatua kusonga juu (mwelekeo wa vyombo vya lymphatic).

Kama matibabu ya dalili ya dawa, kupambana na uchochezi, dawa za kutuliza maumivu Na kuharakisha mchakato wa ulipaji dawa.

Njia mbadala, lakini sio chini ya ufanisi wa kupona kutoka kwa meniscus arthroscopy ni kutumia mashine za uzito zinazolenga kufundisha kabisa misuli yote, ikiwa ni pamoja na iliyoharibiwa. Chaguo maarufu zaidi ni ergometer ya baiskeli. Zaidi ya hayo, masomo ya kuogelea katika bwawa hutumiwa.

Katika kesi ya uharibifu wa meniscus, matibabu mbalimbali imewekwa, ambayo inategemea hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo. Katika kesi ya majeraha makubwa, au kutokana na ukosefu wa matokeo ya matibabu ya jadi, kuondolewa kwa meniscus ya pamoja ya magoti imewekwa, na kuwepo kwa matokeo baada ya upasuaji inategemea kipindi cha ukarabati.

Uteuzi wa meniscus

Ili kukabiliana na matokeo ya uwezekano wa meniscus iliyopasuka ya magoti pamoja, unahitaji kujua kuhusu madhumuni ya sehemu hii ya ndani ya goti.

Meniscus ni sahani ya cartilaginous ambayo hufanya kazi maalum:

1. hueneza mzigo kwenye eneo la articular, na kuongeza uso wake wa kuunga mkono;
2. cartilage elastic zaidi, kuhusiana na cartilages nyingine, hutumika kama absorber mshtuko wa kiungo wakati wa harakati mbalimbali;
3. ikiwa kuna uharibifu wa mishipa ya cruciate kwenye goti, basi kutokana na meniscus, uhamisho wa femur kubwa hutolewa.

Kila goti lina menisci mbili (ndani na nje). Meniscus ya nje (imara) imewekwa kwa uhuru zaidi kuhusiana na sehemu za articular, kwa hiyo hujeruhiwa mara chache.

Majeraha hutokea hasa kwa mshtuko wa kati (ndani) wa mshtuko wa magoti, kutokana na fixation rigid kwa tibia.

Majeraha na matokeo ya kuumia

Sio majeraha yote ya meniscus huisha kwa kudanganywa kwa upasuaji. Uharibifu unaweza kutokea peke yake, au sababu fulani za kuchochea huwa sababu zao.

Majeraha ya meniscal ni pamoja na:

• kupasuka kwa mishipa na menisci wenyewe (katika sehemu au kamili);
• kikosi cha cartilage ya kunyonya mshtuko kutoka eneo la kurekebisha.

Jeraha hatari zaidi kwa meniscus ya pamoja ya magoti inachukuliwa kuwa machozi yake, na matokeo ya kuchelewa kutafuta msaada wa matibabu inaweza kuwa mbaya zaidi:

1. tishu za articular huanza kuvunja, ambayo inaweza kusababisha ulemavu;
2. katika hatua ya juu, na uharibifu usio na uponyaji, goti la pamoja hupitia hatua kadhaa za chondromalacia (uharibifu wa taratibu wa vipande vya meniscal vilivyopasuka na nyuso nyingine za tishu za pamoja). Osteoarthritis huanza;
3. msuguano wa sehemu za articular huundwa, kutokana na ukosefu wa maji ya synovial;
4. tukio la pathologies ya uchochezi katika goti.

Ikiwa inatibiwa kwa wakati unaofaa, basi matokeo ya kuumia kwa magoti yanaweza kuepukwa, na njia ya jadi ya matibabu (madawa ya kulevya pamoja na physiotherapy) inaweza kutolewa.

Aina za njia za matibabu ya upasuaji

Kuna njia zifuatazo za upasuaji wa meniscus ya goti:

• kukatwa (haijakamilika);
• ujenzi wa tishu za cartilaginous kwa kushona;
• resection ya eneo lililoharibiwa, na uingizwaji wake na implant;
• njia ya arthroscopic.

Arthroscopy inachukuliwa kuwa njia bora zaidi ya uingiliaji wa upasuaji, na wakati huo huo kiwewe kidogo.

Operesheni ya kuondoa meniscus ya pamoja ya magoti inaweza kuwa ngumu na matokeo. Hii hutokea kutokana na ongezeko kubwa la mzigo wa articular, na kozi inayofuata ya arthrosis au arthritis ya magoti pamoja.

Uondoaji kamili wa meniscus iliyoharibiwa haifanyiki mara chache. Ikiwa meniscus imeondolewa, matokeo yanaweza kufunika athari nzima ya uendeshaji wa upasuaji.

Wakati operesheni inafanywa na suturing, basi matokeo ya baada ya kazi kama kupasuka mara kwa mara kwa meniscus inawezekana.

Haraka matibabu huanza, fursa zaidi za kuepuka upasuaji na matatizo zaidi yasiyotakiwa.

Urejesho baada ya upasuaji

Kipindi cha ukarabati baada ya upasuaji wa meniscus inategemea ukali wa kuumia, aina ya uingiliaji wa upasuaji, na kwa mgonjwa binafsi itakuwa mtu binafsi.

Baada ya kudanganywa kwa upasuaji, shida zifuatazo zinawezekana:

• kuvimba kunaweza kuendeleza kutokana na maambukizi katika cavity;
• kuumia kwa mishipa ya damu (kesi za kawaida), na tukio la vifungo vya damu;
• kuchapwa kwa nyuzi za ujasiri za mkoa wa periarticular;
• athari ya mzio baada ya anesthesia.

Shida hizi zinawezekana, lakini hazifanyiki mara nyingi.
Ili kurejesha shughuli za magari, ni muhimu kuzingatia maagizo ya matibabu katika kipindi cha postoperative kwenye meniscus ya magoti pamoja. Wakati sahani ya cartilage imeondolewa, kiungo lazima kilindwe kwa wiki, kuepuka matatizo. Ili kuzunguka, inashauriwa kuchukua magongo ili kupunguza mzigo, na kwa sababu kiungo kinatumika kwenye kiungo.

Kufanya mazoezi maalum ya kupona kutokana na jeraha la meniscus huanza kutoka siku ya pili baada ya upasuaji. Madarasa maalum huchaguliwa kwa kila mgonjwa.

Bila kujali njia ya operesheni kwenye meniscus ya magoti pamoja, matibabu ya jadi ni ya lazima katika kipindi cha baada ya kazi. Ili kuwatenga patholojia za baada ya kazi, dawa za kuzuia-uchochezi zimewekwa, ambazo wakati huo huo huondoa uvimbe na kurekebisha mtiririko wa damu. Katika siku za kwanza baada ya operesheni, painkillers imewekwa.

Inahitajika kufuata sheria za msingi za ukarabati na urejesho wa meniscus baada ya kupasuka na operesheni:

1. katika wiki ya kwanza, wakati wa kusonga, hakikisha kutumia msaada (miwa au magongo);
2. mzigo kwenye kiungo kinachoendeshwa unapaswa kuwa hatua kwa hatua. Kwa hili, mazoezi maalum yanafanywa ili kurejesha tishu za misuli na mishipa ya pamoja;
3. ni muhimu kutumia fixators maalum ya magoti (orthoses). Bidhaa za mifupa hulinda kiungo cha tete kutokana na uharibifu, na kusaidia goti katika nafasi sahihi;
4. mazoezi magumu zaidi ya mwili yanaweza kuanza wiki 6 au 7 baada ya upasuaji.

Ikiwa resection ya meniscus ya pamoja ya magoti inafanywa, basi kupona baada ya operesheni hudumu kwa muda mrefu, kwa kulinganisha na arthroscopy. Inatokea kwamba mwili haukubali kuingizwa, na kukataa mwili wa kigeni. Ili kuwatenga shida kubwa kama hiyo, ustawi wa mgonjwa unafuatiliwa na daktari. Mizigo nyepesi inaruhusiwa hakuna mapema zaidi ya wiki 6 baada ya operesheni.

Kwa wanariadha wa kitaalam ambao wamepata jeraha la goti na baadaye kuendeshwa, mbinu maalum ya kupona imeandaliwa. Hatua za ukarabati zinalenga kuendeleza vikundi vya misuli ya mtu binafsi. Kwa kusudi hili, mazoezi maalum iliyoundwa hutumiwa.

Kupona baada ya arthroscopy

Arthroscopy ni njia ya kisasa na ya upole ya kuondolewa kwa meniscus kwa sehemu. Kiini cha kudanganywa ni pointi zifuatazo za upasuaji:

1. maelekezo kadhaa hufanywa kwenye cavity ya articular ambayo kifaa cha macho kinaingizwa;
2. kwa msaada wa uchunguzi ulioingizwa, sehemu iliyokatwa ya cartilage imeondolewa;
3. kando ya kitambaa kilichoelekezwa ni sutured vizuri;
4. katika hatua ya mwisho ya upasuaji, vipengele vilivyobaki vya meniscus vimewekwa kwenye capsule ya pamoja.

Mbinu ya upole inakuwezesha kuwatenga matatizo ya baada ya upasuaji, na kwa kuzingatia zaidi kipindi cha kurejesha, kurudi kwenye maisha yako ya awali.

Wakati wa kupona baada ya arthroscopy, sheria zifuatazo lazima zizingatiwe:

• ahueni kamili ya pamoja ya magoti inawezekana baada ya miezi 3 au mwaka. Kipindi cha kupona kinahesabiwa kulingana na sifa za kibinafsi za mwili, na ukali wa kuumia;
• kuanzia siku ya pili baada ya arthroscopy, unahitaji kufanya mazoezi maalum. Tembea na magongo kwa angalau wiki 3, na kisha muda sawa na fixator maalum (orthosis);
• shughuli zozote za mwili zilizojaa kamili au shughuli za michezo zinaruhusiwa baada ya miezi sita kutoka tarehe ya operesheni. Ikiwa mgonjwa alikuwa akihusika katika kucheza michezo kabla ya kuumia, basi mafunzo hayaruhusiwi mapema kuliko baada ya miezi 9.

Katika kipindi chote cha ukarabati, ni muhimu kutimiza maagizo ya matibabu. Vikao vya massage, kozi za physiotherapy, elimu maalum ya kimwili huwekwa kawaida. Ili kurejesha tishu za pamoja, kozi ya dawa imewekwa.

Ukarabati baada ya kushona meniscus iliyochanika

Katika siku za kwanza za baada ya kazi, harakati yoyote inafanywa tu na viboko. Mzigo mdogo, wa sehemu unaruhusiwa baada ya mwezi.

Kawaida, shughuli za kila siku zinaruhusiwa kwa wiki 5.

Ikiwa ruhusa ya matibabu imepatikana, basi unaweza kushiriki katika mafunzo baada ya miezi 2, kama hatua za kurejesha zinaisha. Mafunzo ya kupanuliwa, ya muda mrefu yanaruhusiwa baada ya miezi sita tangu tarehe ya upasuaji.

Kuzuia majeraha

Mtu yeyote anaweza kupata jeraha la goti. Lakini, ukizingatia tahadhari ya msingi na kuchukua hatua za kuzuia, unaweza kuepuka kuumia.

Ikiwa unacheza michezo ya kitaaluma, basi lazima utumie maalum, kurekebisha usafi wa magoti ambayo hulinda goti kutokana na athari na kuzuia majeraha katika tukio la kuanguka.

Shughuli ya wastani ya mwili inahitajika. Kati ya michezo, ni bora kutoa upendeleo kwa baiskeli, kutembea, kukimbia. Kwa michezo hiyo, magoti ya pamoja yataimarishwa, na uwezekano wa kuumia utakuwa mdogo.

Kwa kuongezeka kwa nguvu ya kimwili, daima kuna nafasi ya uharibifu wa magoti pamoja.

Ukarabati baada ya kuondolewa kwa meniscus ya pamoja ya magoti ina maana ya kurejesha uhamaji na utendaji wa kawaida wa pamoja baada ya upasuaji, hii ni kipengele muhimu cha matibabu. Operesheni ya kuondoa meniscus inaonyeshwa ikiwa urejesho wa uhamaji kwa njia za kihafidhina hauwezekani. Hii ni utaratibu wa upasuaji mgumu, baada ya hapo hatua ngumu za ukarabati zinahitajika, zinazojumuisha complexes kadhaa.

Kwa nini ukarabati unahitajika?

Menisci huitwa tabaka ndogo za tishu za cartilage zilizo kwenye pamoja ya goti na kubeba kazi muhimu, kama vile kushuka kwa thamani na uimarishaji wa kiungo kizima, ambacho huzuia kiwewe na kuvaa mapema kwa kitambaa cha cartilage cha nyuso za articular. Uingiliaji wa upasuaji katika kesi ya kuumia kwa meniscus una jukumu muhimu, kwa vile hupona peke yao kwa machozi madogo, na meniscus huponya kwa muda mrefu sana baada ya operesheni ya ukarabati.

Lakini ikiwa jeraha ni kubwa, na kusababisha kupasuka kwa meniscus, basi hii, kama sheria, inaongoza kwa blockade, yaani, kizuizi cha uhamaji katika pamoja, kuonekana kwa ugonjwa wa maumivu yenye nguvu. Hali hiyo haifai kwa hatua za kihafidhina za matibabu, kwa kuongeza, kuna hisia ya kutokuwa na utulivu, kupoteza kwa pamoja.

Matukio haya hutumika kama dalili za moja kwa moja za meniscectomy, kwani wakati meniscus imepasuka, majeraha makubwa na upungufu wa mwili haupone wenyewe, na maumivu na uwezo wa motor wa pamoja huathiri vibaya ubora wa maisha ya mgonjwa.

Kuna njia mbili za kuondoa meniscus:

• fungua;
• imefungwa, arthroscopic.

Ya kwanza haitumiwi katika dawa za kisasa, sababu ya hii ni majeraha ya juu, kama matokeo ya kufungua cavity ya articular. Meniscectomy ya arthroscopic inaruhusu daktari wa upasuaji kufanya operesheni na uharibifu mdogo kwa miundo na kupunguza hatari ya matokeo mabaya.

Arthroscope hukuruhusu kuangazia na kupitisha kwa mfuatiliaji picha ya kile kinachotokea kwa pamoja, multifunctionality na udhibiti wa video huruhusu daktari wa upasuaji kwa usahihi wa hali ya juu, bila hatari ya kuharibu miundo iliyo karibu, kuchimba sehemu, suturing kasoro, au kabisa. kuondoa meniscus iliyoharibiwa kutoka kwenye cavity ya pamoja. Na ukaribu wa uingiliaji wa upasuaji hupunguza hatari ya kuambukizwa, ambayo haina magumu ya ukarabati na kupona.

Urejesho baada ya upasuaji

Hatua za kurejesha uwanja wa upasuaji wa meniscus ni lengo la kumrudisha mgonjwa kwa shughuli kamili haraka iwezekanavyo, hivyo ukarabati ni sehemu muhimu sana ya matibabu. Kupona haraka na kurudi kwa shughuli za kawaida haiwezekani bila ushiriki wa mgonjwa mwenyewe, ambayo inahitaji mtazamo wa kuwajibika kwa mahitaji yote na utekelezaji mkali wa mapendekezo na hatua zote.

Kwa kumbukumbu! Kwa wastani, baada ya kuondolewa kwa meniscus, ukarabati huchukua muda wa miezi 3-4, lakini ngumu zaidi, kwa kawaida, ni wiki chache za kwanza, wakati mgonjwa hawezi kusonga kikamilifu kwa kujitegemea.

Kipindi cha baada ya upasuaji

Akiwa hospitalini katika kipindi cha baada ya upasuaji, mgonjwa hupitia seti mbalimbali za taratibu, ambazo zinalenga kuondoa uvimbe, kupunguza maumivu, kuzuia kuonekana kwa mikataba na kurekebisha mzunguko wa damu:

1. Massage mbalimbali kwa pamoja zimewekwa.
2. Karibu mara moja, unahitaji kuanza kufanya mazoezi ili kudumisha sauti ya misuli, haswa quadriceps.
3. Kwa maendeleo ya awali ya pamoja, kifaa maalum kinaweza kutumika ambacho hupiga kiungo kwenye goti kwa pembe inayohitajika, ndogo.

Ukarabati wa mapema baada ya upasuaji wa meniscus unahusisha aina mbili za mazoezi, mazoezi ya isometriki na yale yanayohusisha pamoja yenyewe. Mazoezi ya kiisometriki huitwa mazoezi ya kudumisha sauti ya misuli hadi harakati za pamoja ziruhusiwe:

1. Wakati amelala chini au ameketi juu ya kitanda, mgonjwa katika vipindi vya sekunde kumi hupunguza misuli ya quadriceps femoris ili patella ivutwe kidogo juu. Pia, katika nafasi sawa, misuli ya kikundi cha nyuma cha paja, ambacho kinawajibika kwa kugeuza mguu wa chini, kuimarisha.
2. Baada ya kuchukua nafasi ya kukaa au kulala kitandani, unapaswa kuinua kisigino chako na kusonga mguu wako sentimita 30-40, na kisha uirudishe kwenye nafasi yake ya asili, hii pia ni mazoezi madhubuti ya mafunzo ya misuli.
3. Zoezi lingine linafanywa kama ifuatavyo. Inahitajika kuinua mguu ulionyooka kwa sentimita 15 - 20 na ushikilie katika nafasi hii kwa sekunde kadhaa. Baadaye, siku ya pili au ya tatu baada ya upasuaji wa meniscus ya magoti, madaktari huruhusu mazoezi ya kupiga magoti kuendeleza pamoja yenyewe ikiwa si vigumu kimwili.
4. Katika nafasi ya kitanda juu ya kitanda, mgonjwa, akipiga mguu, huvuta kisigino kwake, ikiwa hii hainaumiza, basi unaweza kuinua.
5. Athari nzuri ni kubadilika kwa goti chini ya uzito wa mguu wa chini. Ili kufanya hivyo, unahitaji kukaa kwenye makali ya kitanda na, polepole kupumzika misuli ya kike, kuinama kiungo kwenye goti, inaweza pia kufanywa wakati umesimama, ukitegemea kitu.

Shughuli zote zinapaswa kufanywa kwa uangalifu, kuweka kwenye goti kwa ajili ya kurekebisha. Ngumu hii ya mazoezi ya physiotherapy itasaidia kuendeleza goti na kurejesha sauti ya misuli, inapaswa kufanywa mara 5-6 kwa siku, baada ya hapo ushirikiano ulioendelezwa unaweza kusonga kwa kawaida, na mgonjwa hutolewa.

Seti kuu ya hatua za ukarabati inahitaji mtazamo sahihi, kwani kupuuza kunaweza kuathiri vibaya utendaji wa baadaye wa mtu. Kwa mienendo nzuri ya kipindi cha ukarabati, wagonjwa baada ya miezi 1-5 wanaruhusiwa kufanya vitendo vifuatavyo:

• squat;
• kutembea juu ya ngazi;

• wapanda baiskeli;
• mazoezi ya viungo;
• kukimbia;
• kuruka;
• squats na uzito wa ziada4
• masomo ya kuogelea.

Tiba ya mazoezi ya kuumia kwa meniscus na mazoezi mengine itasaidia kurejesha kwa ufanisi shughuli za kazi katika pamoja, sauti ya makundi ya misuli ambayo hutoa harakati ndani yake, na kuondoa au kuzuia maendeleo ya mikataba.

Utabiri

Utabiri wa upasuaji na kupona baada ya meniscus resection ni mzuri kwa wagonjwa wote.

Muhimu! Kuondolewa kwa meniscus haitasababisha matatizo na matatizo ya uwezo wa magari ya pamoja, na itawawezesha kurudi kwenye shughuli kamili ya kazi. Ikiwa rufaa ilikuwa wakati, operesheni ilifanikiwa, ukarabati wa kutosha ulikamilishwa baada ya kuondolewa kwa meniscus, ubashiri ni mzuri.

Kipindi cha ukarabati kwa kiasi kikubwa inategemea ubora wa operesheni iliyofanywa, uzoefu wa upasuaji wa uendeshaji, ukali wa jeraha, na vipengele vingine. Teknolojia za kisasa za matibabu hufanya iwezekanavyo kuongeza matumizi ya mbinu za uvamizi mdogo kwa kuondolewa kwa meniscus, ambayo inaweza kuwezesha kwa kiasi kikubwa na kufupisha kipindi cha kupona baada ya upasuaji. Hii inawawezesha wagonjwa kurudi kwenye maisha ya kila siku haraka iwezekanavyo.

Uingiliaji wowote wa upasuaji unalenga kurejesha utendaji wa viungo mbalimbali au sehemu za mwili. Goti, licha ya upinzani wa juu wa kuvaa na ulinzi wa pamoja, mara nyingi huwa chini ya majeraha na magonjwa ambayo yanahitaji marekebisho ya upasuaji. Njia za upasuaji za kawaida za kutibu goti ni pamoja na shughuli za urekebishaji kwenye meniscus. Sehemu muhimu ya tiba hiyo ni ukarabati, ambayo matokeo ya operesheni inategemea sana.

Jukumu la ukarabati baada ya upasuaji

Baada ya operesheni yoyote ambayo huondoa machozi ya meniscus, matibabu maalum ya ziada inahitajika. Kwa kweli, operesheni ni moja tu ya hatua za kupona magoti, baada ya hapo ni muhimu sana kuchagua njia bora za ukarabati.

Mara nyingi, mara baada ya kudanganywa kwa upasuaji, uvimbe hutokea, pamoja na maumivu makali katika goti lililoendeshwa, ikifuatana na mchakato wa uchochezi. Mmenyuko huu ni kutokana na uharibifu wa mwisho wa ujasiri na mishipa ya damu wakati wa kuumia, au wakati wa upasuaji. Maumivu na uvimbe huzuia harakati ya kiungo, ambacho kinahusishwa na hofu au ulinzi wa hiari wa kiungo. Matokeo yake, mikataba na ishara za arthrosis zinaendelea. Wakati huo huo, hatua zote za kurejesha hazileta matokeo.

Kwa hiyo, ukarabati sahihi baada ya upasuaji ni muhimu sana, ambayo inapaswa

kuondoa uvimbe na maumivu; kuongeza kasi ya kuunganisha tishu; kurekebisha usiri wa maji ya pamoja; kurejesha uwezo mbalimbali wa magari ya goti.

Kawaida ukarabati huwa na seti ya hatua, pamoja na:

tiba ya madawa ya kulevya;
taratibu za physiotherapy;
mazoezi maalum ya matibabu.

Ni hatua gani za kurejesha zinazotumika, mtaalamu wa ukarabati anaamua kulingana na aina ya kuingilia kati na majibu ya mwili wa mgonjwa kwa taratibu zinazofanyika.

Shughuli za kipindi cha mapema baada ya kazi

Kawaida, ukarabati wa mapema unafanywa katika hospitali mara baada ya operesheni.

Kupona mapema kuna malengo kadhaa, pamoja na:

kuondolewa kwa athari za uchochezi; kupunguza maumivu; marejesho ya tishu zilizoharibiwa; kuzuia atrophy ya misuli na contractures; uboreshaji wa usambazaji wa damu wa ndani.

Mguu unaoendeshwa hutolewa kwa kupumzika kwa muda fulani, ambayo goti ni immobilized.

Ili kuondoa dalili mbaya, dawa hutumiwa. Madaktari wanaagiza dawa zisizo za steroidal ambazo zinapaswa kuchukuliwa hadi athari za uchochezi zipotee. Sindano za analgesic zinaweza kutumika kupunguza maumivu.

Ikiwa maji yanajilimbikiza kwenye kiungo, ni muhimu kuchomwa ili kuondoa shinikizo la ndani ya articular ambayo husababisha maumivu. Ili kuzuia maendeleo ya michakato ya kuambukiza, haswa baada ya operesheni wazi, dawa za antibacterial hutumiwa.

Ili kurejesha cartilage iliyoharibiwa, ambayo ilisababisha kupasuka kwa meniscus, chondroprotectors lazima kutumika. Dawa hizi zimeagizwa kuchukuliwa mara baada ya upasuaji na muda mrefu wa tiba. Kuna chonroprotectors chache za ufanisi kwa namna ya Teraflex, Dona, Artra, Elbona, Chondrolon. Hata hivyo, dawa hizo zinapaswa kuchukuliwa kwa angalau miezi 3 na kozi zinapaswa kurudiwa mara kwa mara. Madaktari wanaamini kuwa baada ya operesheni ni bora kutumia sindano za chondroprotectors. Hii itaharakisha mchakato wa kuzaliwa upya kwa tishu za cartilage.

Katika kipindi hiki, unaweza kufanya physiotherapy inayoweza kufyonzwa. Rehabilitologists kuzuia atrophy ya misuli huchagua mazoezi ya kozi nyepesi ya tiba ya mazoezi. Wakati wa kuimarisha pamoja, gymnastics hufanyika kwa tishu za misuli ya paja, pamoja na mguu. Ongeza mazoezi ya mikazo ya kulazimishwa ya msukumo ya tishu za misuli chini ya banzi.

Video

Video - Ahueni baada ya upasuaji wa meniscus

Shughuli za kipindi cha marehemu cha ukarabati

Ukarabati wa marehemu huanza baada ya kuondolewa kwa sutures na kuondokana na immobilization ya magoti pamoja, ambayo kwa kawaida inafanana na kutokwa kutoka kliniki kwa kutokuwepo kwa matatizo ya baada ya kazi.

Mgonjwa ameagizwa kuchukua painkillers ikiwa ni lazima. Kozi ya tiba na chondroprotectors iliyoanza katika kliniki inaendelea.

Urejesho wa goti ni kubwa zaidi. Madaktari wanapendekeza kuongeza mzigo kwenye pamoja kwa hatua. Kiasi cha mizigo ya magari imedhamiriwa na kuonekana kwa maumivu madogo. Mchanganyiko huu unapaswa kudumu kama dakika 20 na kurudiwa mara tatu kwa siku. Kwa maendeleo kamili ya ngumu na kutoweka kwa maumivu, aina mbalimbali za mwendo wa magoti pamoja hurekebishwa. Hatua kwa hatua, unaweza kuongeza umbali na kipindi cha kutembea, kuanzisha mazoezi na mpira, na vile vile kwenye simulators.

Inaruhusiwa kufanya mazoezi kwenye:

baiskeli za mazoezi; nyika; vidhibiti; vyombo vya habari vya mguu; simulator Biodex; na bendi za elastic au shells; vinu vya kukanyaga maji.

Kwa ruhusa ya madaktari, unaweza kuendelea na kucheza michezo na kuogelea kwenye bwawa.

Seti ya mazoezi ni pamoja na:

harakati za kazi za asili tofauti na matumizi ya wavu wa usalama; squats zenye uzito; kutembea na miguu nyuma; mazoezi ya kukuza uvumilivu na usawa.

Urejesho unakamilishwa na massage. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba baada ya operesheni yoyote ya kuondoa meniscus, na pia ikiwa resection ilifanyika au pengo liliunganishwa pamoja, ni marufuku kupiga pamoja. Udanganyifu kama huo unaweza kusababisha uharibifu kwa kifusi cha pamoja na tishu zilizorejeshwa kikamilifu. Massage hufanyika kwenye eneo la mguu wa chini na paja. Hii husaidia kuhakikisha mtiririko wa damu na kuongeza kasi ya kuzaliwa upya.

Inashauriwa kuongeza reflexology, laser na magnetic tiba, na matibabu ya ultrasonic katika hatua hii ya ukarabati. Unaweza kufanya maombi na parafini na ozocerite.

Ikiwezekana, ni kuhitajika kupitia ukarabati wa marehemu katika sanatorium maalumu, ambapo hali zote zinaundwa kwa ajili ya kurejesha magoti baada ya upasuaji kulingana na mipango maalum chini ya usimamizi mkali wa wataalam nyembamba.

Masharti ya ukarabati

Muda wa kupona pamoja kwa magoti moja kwa moja inategemea aina ya upasuaji uliofanywa ili kutibu meniscus na ukali wa uharibifu.

Kupasuka kwa plastiki

Ikiwa ilitokea kwa meniscus, basi katika hali nyingi huondolewa kwa kuunganisha. Operesheni hii inafanywa kwa arthroscopically. Mgonjwa anakaa kliniki wakati wa arthroscopy kwa si zaidi ya siku kadhaa. Matibabu ya nje inaweza kudumu kutoka kwa wiki hadi tatu.

Matokeo mazuri ya operesheni ya kuziba pengo inategemea kufuata mapendekezo ya ukarabati,

Ambayo imeundwa kulingana na mpango fulani:

Siku ya pili, mgonjwa anaruhusiwa kutembea kwa msaada. Kiasi cha mzigo kinapaswa kuamua na daktari.

Orthosis kwa ajili ya kurekebisha goti wakati wa ukarabati

Kwa wiki tatu, mgonjwa anashauriwa kuzunguka na magongo. Ni marufuku kuruhusu kuinama kwa kiungo kinachoendeshwa zaidi ya digrii 90. Kuanzia wiki ya nne hadi ya sita, lazima uvae orthosis, unaweza kujaribu kuinama kiungo. Hadi wiki ya nane, orthosis hutumiwa wote wakati wa kutembea na wakati wa gymnastics. Baada ya wiki ya nane, kutembea bila msaada kunaruhusiwa. Takriban miezi sita baadaye, wakati mwingine miezi 4, shughuli za kimwili zinaruhusiwa, pamoja na baadhi ya michezo kwa hiari ya daktari. Ahueni kamili huzingatiwa ikiwa pengo limeunganishwa pamoja, baada ya miezi 9. Katika baadhi ya matukio, kipindi hiki ni mwaka.

Meniscectomy

Ikiwa upasuaji wa meniscal ulifanyika, ukarabati, kwa kushangaza, ni kasi zaidi kuliko machozi yaliyounganishwa yanatengenezwa.

Masharti ya hatua kwa hatua, bila shaka, yanasimamiwa na daktari.

Lakini kwa wastani wanafuata viwango vinavyokubalika:

Kuanzia siku ya tatu, mazoezi yanayopatikana huanza kufanywa ili kuzuia contractures na atrophy ya misuli. Ngumu hutengenezwa kibinafsi na kurekebishwa mara kwa mara. Sutures huondolewa siku ya nane. Hadi mwisho wa wiki ya tatu, goti halijapakiwa, na harakati hufanywa kwa msaada wa viboko. Kisha mgonjwa hutolewa na ukarabati unaendelea nyumbani. Kwa wastani, katika wiki ya tano au ya saba, mtu anayeendeshwa anaweza kuanza kufanya kazi. Baada ya miezi michache, katika hali mbaya, baada ya tatu, unaruhusiwa kucheza michezo.

Masharti ya kurejesha kamili yanaweza kubadilika chini ya ushawishi wa kutofuata mapendekezo ya ukarabati na kuonekana kwa matatizo.

Swali la wakati upasuaji wa magoti ya meniscus inahitajika mara nyingi husikika. Ni vigumu kujibu bila utata. Maoni kutoka kwa watu ambao wamepata matatizo mbalimbali na chombo hiki yanaonyesha tahadhari fulani kabla ya operesheni, kwa hiyo walitafuta mbinu za kihafidhina za matibabu. Ili kufunua kikamilifu mada ya hitaji la uingiliaji wa upasuaji, unahitaji kuelewa ni nini meniscus.

Je, meniscus ya goti ni nini?

Vipande vya cartilage, ambayo ni aina ya mshtuko wa mshtuko na vidhibiti, pamoja na viboreshaji vya uhamaji wake na kubadilika, huitwa menisci ya pamoja ya magoti. Ikiwa pamoja huenda, meniscus itapungua na kubadilisha sura yake.

Pamoja ya magoti ni pamoja na menisci mbili - kati au ndani na imara au nje. Wameunganishwa kwa kila mmoja na ligament ya transverse mbele ya pamoja.

Kipengele cha meniscus ya nje ni uhamaji mkubwa, na kwa hiyo kiwango cha kuumia ni cha juu. Meniscus ya kati sio ya rununu, inategemea ligament ya upande wa kati. Kwa hiyo, ikiwa amejeruhiwa, basi ligament hii pia imeharibiwa. Katika kesi hiyo, operesheni kwenye magoti pamoja kwenye meniscus ni muhimu.

Sababu za majeraha mbalimbali ya meniscal

Kwa hiyo kwa nini majeraha yao hutokea, na katika hali gani ni operesheni kwenye meniscus ya pamoja ya magoti muhimu?

Majeraha ambayo yanafuatana na harakati za mguu wa chini katika mwelekeo tofauti husababisha kupasuka kwa kitambaa cha cartilage. pamoja wakati wa kuingizwa na kutekwa nyara kwa mguu wa chini Machozi yanawezekana kwa athari ya moja kwa moja kwenye kiungo, kwa mfano, kutokana na kupigwa na kitu kinachotembea, kupiga hatua, au kuanguka kwa goti. meniscus inaweza kutokea, kama matokeo ambayo kupasuka kunaweza kutokea kwa zamu kali Mabadiliko katika menisci yanaweza kutokea na magonjwa fulani, kama vile rheumatism, gout, ulevi wa kudumu (haswa kwa wale watu ambao kazi yao inahusisha kusimama kwa muda mrefu au kutembea) , na microtraumas sugu.

Njia za matibabu ya meniscus, hakiki

Upasuaji hauonyeshwa katika matukio yote, kwani uharibifu wa tishu hii inaweza kuwa tofauti. Kuna njia kadhaa za kurejesha utendaji wa meniscus. Kwa hili, taratibu za physiotherapeutic hufanyika, dawa mbalimbali hutumiwa, na mapishi ya dawa za jadi pia hutumiwa.

Wagonjwa wengi huchagua njia za kihafidhina zaidi, hakiki zao zinashuhudia hii. Lakini pia wanaona hatari ya kupoteza wakati wa kupona. Wakati wao, badala ya kufanya operesheni, ambayo ilishauriwa na wataalam, walichagua physiotherapy au matibabu na tiba za watu, ikawa mbaya zaidi. Katika hali kama hizo, operesheni ilifanyika, lakini tayari ni ngumu zaidi na kwa muda mrefu wa kupona. Kwa hiyo, wakati mwingine hutokea kwamba upasuaji kwenye magoti pamoja kwenye meniscus ni kuepukika. Imetolewa katika kesi gani?

Upasuaji wa meniscus ya goti unaonyeshwa lini?

Wakati wa kuponda meniscus.Ikiwa kuna kupasuka na kuhamishwa kwake. Mwili wa meniscus una sifa ya mzunguko wa kutosha wa damu, kwa hiyo, katika tukio la kupasuka, kujiponya ni nje ya swali. Katika kesi hiyo, upungufu wa sehemu au kamili wa cartilage unaonyeshwa Katika kesi ya kutokwa na damu ndani ya cavity ya pamoja, operesheni kwenye meniscus ya pamoja ya magoti pia inaonyeshwa. Mapitio ya mgonjwa yanaonyesha urekebishaji wa haraka katika kesi hii. Wakati mwili na pembe za meniscus zimevunjwa kabisa.

Ni aina gani za udanganyifu hutumiwa?

Operesheni hufanywa ili kuunganisha pamoja au kuondoa gegedu kwa sehemu. Wakati mwingine upasuaji wa kuondoa meniscus ya pamoja ya magoti hufanyika kwa lengo la kupandikiza chombo hiki. Katika kesi hiyo, sehemu ya cartilage iliyoharibiwa huondolewa na kubadilishwa na graft. Huu sio uingiliaji hatari sana wa upasuaji, ingawa wagonjwa wengine, kulingana na hakiki zao, waliogopa kuamua vipandikizi. Baada ya udanganyifu kama huo, kuna hatari chache, kwani wafadhili au menisci ya bandia huchukua mizizi bila shida yoyote. Hasi tu katika hali hii ni ukarabati wa muda mrefu. Kwa wastani, inachukua miezi 3-4 kwa uingizaji wa mafanikio wa kupandikiza. Baada ya hayo, uwezo wa kufanya kazi wa mtu hurejeshwa hatua kwa hatua. Wale ambao hawataki kutumia wakati mwingi kwenye ukarabati huamua njia kali za kurejesha cartilage yao iliyovunjika.

Hivi karibuni, dawa imefikia kiwango ambacho inawezekana kuokoa hata meniscus iliyokatwa vipande vipande. Ili kufanya hivyo, ni muhimu si kuchelewesha operesheni na katika hali ya utulivu, na matibabu yaliyopangwa vizuri, kutumia angalau mwezi katika ukarabati. Lishe sahihi pia ina jukumu hapa. Mapitio ya mgonjwa yanaweza kupatikana kinyume: wengine huwa na nafasi ya cartilage na wafadhili au bandia, wakati wengine wanapendelea wao wenyewe. Lakini katika kesi hizi mbili, matokeo mazuri yanawezekana tu kwa njia sahihi ya ukarabati baada ya upasuaji.

Maombi ya arthroscopy ya magoti

Kwa arthroscopy, daktari wa upasuaji anaweza kuona miundo mingi ndani ya pamoja ya goti. Pamoja ya magoti inaweza kulinganishwa na bawaba, ambayo hutengenezwa na sehemu za mwisho za tibia na femur. Nyuso za mifupa hii, karibu na pamoja, zina kifuniko cha cartilage laini, kutokana na ambayo inaweza kuteleza wakati kiungo kinaposonga. Kwa kawaida, cartilage hii ni nyeupe, laini na elastic, milimita tatu hadi nne nene. Arthroscopy inaweza kuchunguza matatizo mengi, ikiwa ni pamoja na machozi katika meniscus ya goti. Upasuaji kwa kutumia mbinu ya arthroscopic itasaidia kutatua tatizo hili. Baada yake, mtu huyo ataweza kusonga tena kikamilifu. Wagonjwa wanaona kuwa leo hii ndiyo utaratibu bora wa kurejesha kazi ya magoti pamoja.

Upasuaji wa goti la meniscus - muda

Wakati wa arthroscopy, vyombo vya upasuaji vinaingizwa kupitia mashimo madogo kwenye cavity ya pamoja. Arthroscope na vyombo vinavyotumiwa katika utaratibu huu huruhusu daktari kuchunguza, kuondoa, au kuunganisha pamoja tishu zilizo ndani ya kiungo. Picha kupitia arthroscope huanguka kwenye kufuatilia. Wakati huo huo, pamoja ni kujazwa na kioevu, ambayo inafanya uwezekano wa kuona kila kitu wazi kabisa. Utaratibu wote hauchukua zaidi ya masaa 1-2.

Kulingana na takwimu, nusu ya majeraha yote ya pamoja ya magoti yanasababishwa na uharibifu wa meniscus ya magoti pamoja. Operesheni hiyo inawezesha ustawi wa mgonjwa, hupunguza uvimbe. Lakini, wagonjwa wanaona, matokeo ya utaratibu huu sio daima kutabirika. Yote inategemea kupoteza au kuvaa kwa cartilage.

Ukarabati katika matibabu ya njia za kihafidhina, hakiki

Ukarabati hauhitajiki tu baada ya upasuaji wa meniscus, lakini pia kutokana na matibabu yoyote ya cartilage hii. Matibabu ya kihafidhina inajumuisha ukarabati wa miezi miwili na mapendekezo yafuatayo:

Fanya compresses baridi.Tenga muda wa tiba ya mwili na mazoezi ya viungo kila siku.Matumizi ya dawa za kuzuia uchochezi na analgesic.

Ukarabati baada ya upasuaji

Mahitaji tofauti kidogo ya kurejesha huhusisha upasuaji kwenye meniscus ya pamoja ya magoti. Ukarabati katika kesi hii unahusisha jitihada kidogo zaidi, hii pia inazingatiwa na wagonjwa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kulikuwa na uharibifu mkubwa zaidi kwa meniscus, pamoja na kupenya kupitia tishu nyingine za mwili. Ili kupona baada ya upasuaji, utahitaji:

Hapo awali, ni muhimu kutembea kwa msaada ili usipakia kiungo - inaweza kuwa miwa au viboko, muda ambao umeamua na daktari Baada ya hayo, mzigo kwenye kiungo huongezeka kidogo - harakati hutokea na usambazaji wa mzigo kwenye viungo vya miguu. Hii hutokea wiki 2-3 baada ya operesheni Kisha inaruhusiwa kutembea kwa kujitegemea na orthoses - fixator maalum ya pamoja Baada ya wiki 6-7, ni muhimu kuanza mazoezi ya matibabu.

Matatizo ya baada ya upasuaji

Ni matokeo gani mabaya yanaweza kushoto baada ya operesheni kwenye meniscus ya pamoja ya magoti? Mapitio yanaonyesha kuwa matatizo ya baada ya upasuaji ni nadra, lakini hutokea.

Maambukizi ya kawaida ya intra-articular hutokea. Inaweza kuingia kwenye pamoja ikiwa sheria za asepsis na antisepsis hazifuatwi. Pia, mtazamo uliopo wa purulent katika pamoja unaweza kusababisha maambukizi.Pia kuna majeraha ya cartilage, menisci na mishipa. Kumekuwa na matukio ya kuvunjika kwa vyombo vya upasuaji ndani ya kiungo.Ikiwa ni makosa kukaribia ukarabati baada ya upasuaji kwenye kiungo cha goti, ugumu wake, hadi ankylosis, inawezekana. Matatizo mengine ni pamoja na thromboembolism, gesi na embolism ya mafuta, fistula, adhesions. , uharibifu wa ujasiri, hemarthrosis, osteomyelitis , sepsis.

Shughuli za michezo baada ya upasuaji

Wanariadha wa kitaalam wanajaribu kurudi kwenye michezo haraka iwezekanavyo baada ya jeraha la meniscus na upasuaji. Kwa mpango maalum wa ukarabati, hii inaweza kufikiwa kwa muda wa miezi 2, wanakumbuka. Kwa kupona haraka, simulators za nguvu (ergometers za baiskeli), mazoezi ya bwawa, mazoezi fulani, na kadhalika hutumiwa. Wakati ukarabati unakuja mwisho, unaweza kukimbia kwenye treadmill, kupitisha mpira, kuiga mazoezi yanayohusiana na mchezo fulani. Mapitio ya wagonjwa kama hao yanaonyesha shida katika ukarabati kwa njia sawa, kwani ni ngumu kila wakati kukuza ugonjwa wa pamoja. Lakini baada ya kazi ngumu na uvumilivu, unaweza kufikia matokeo mazuri na ya haraka.

Ukarabati sahihi baada ya upasuaji kwenye meniscus ya pamoja ya magoti husababisha kurejesha kamili. Utabiri wa madaktari ni mzuri.

Meniscus ni safu ya cartilaginous ya pamoja ya magoti, ambayo iko kati ya nyuso za tibia na femur. Meniscus hufanya kama kiimarishaji na kifyonza cha mshtuko. Lakini chini ya mizigo fulani, hasa wakati wa kucheza michezo, inaweza kuvunja.

Majeraha haya ya magoti ni ya kawaida kabisa. Wanachukua 75% ya majeraha yote ya goti yaliyofungwa.

Marejesho ya meniscus baada ya kuumia inawezekana kwa njia ya upasuaji (arthroscopy), wakati ambapo tishu zinaunganishwa pamoja na thread maalum. Ikiwa njia hii haifai kwa sababu fulani, wanatumia resection. Wakati mwingine, ili kurekebisha pengo, uingizwaji wa endoprosthesis wa pamoja unafanywa, ukibadilisha na kuingiza ambayo inachukua kazi ya meniscus.

Kiini cha arthroscopy ni utekelezaji wa punctures mbili za magoti pamoja, ambayo hufanywa kwa kutumia vifaa maalum vya video.

Ukarabati baada ya upasuaji unajumuisha tata nzima, ikiwa ni pamoja na physiotherapy na mazoezi ya matibabu.

Muda wa kipindi cha kupona hutegemea asili ya jeraha na kiwango cha kupasuka.

Mazoezi ya Urejeshaji Baada ya Athroskopia ya Goti

Ikiwa upasuaji wa sehemu au kamili wa meniscus ulifanyika na arthroscopy, ukarabati unapaswa kuanza mapema siku 7 baada ya operesheni.

Ikiwa wakati wa kuumia kulikuwa na kupasuka kwa mishipa au upasuaji wa meniscus ulifanyika kwa njia ya kawaida ya wazi, mazoezi ya kurejesha itabidi kuahirishwa, kwa kuwa katika hali hii goti linahitaji kupumzika kwa muda fulani.

Mazoezi ya kimwili haipaswi kuletwa mara moja na baada ya kuunganisha kando ya meniscus.

Kwanza, wanapaswa kukua pamoja, na kisha tu goti linaweza kupewa mizigo. Ukarabati baada ya upasuaji unaweza kuchukua hadi wiki 7. Kwa usahihi, kipindi cha kurejesha kinategemea sifa za kibinafsi za viumbe.

Ahueni ya awali

Ukarabati wa mapema baada ya arthroscopy ina malengo yafuatayo:

Kuimarisha misuli ya paja ili kuimarisha goti. Kuondoa kuvimba na kuhalalisha mzunguko wa damu wa magoti pamoja. Kizuizi cha anuwai ya mwendo.

Mazoezi ya urejeshaji hufanywa katika nafasi tofauti za kuanzia:

Kusimama kwenye mguu wenye afya. Kuketi, kwa urahisi kufunua mguu unaoumiza. Mto unapaswa kulala chini ya kisigino. Kulala chini, kuchuja misuli ya paja kwa sekunde 5-10.

Muhimu! Zoezi lolote baada ya kuumia au kupasuka kwa meniscus ya magoti pamoja inaweza kufanywa tu kwa idhini ya daktari aliyehudhuria. Zaidi ya hayo, kama matokeo ya operesheni, haipaswi kuwa na uchafu na damu kwenye kiungo.

Ahueni zaidi

Kazi za ukarabati wa marehemu ni pamoja na:

Uundaji wa gait ya kawaida na urejesho wa kazi ya motor iliyopotea kutokana na kuumia. Wakati mkataba unaundwa, kuondolewa kwake ni muhimu. Kuimarisha misuli ya magoti.

Kwa hili, madarasa katika bwawa au mazoezi yanafaa vizuri. Muhimu sana kutembea na baiskeli.

Seti ya mazoezi ya afya

Kutembea nyuma. Zoezi hili ni bora kufanywa kwenye treadmill. Mgonjwa lazima ashikamane na handrails. Kasi ya kuendesha gari haipaswi kuzidi 1.5 km / h. Ni muhimu kufikia ugani kamili wa mguu. Squats za mpira. Katika nafasi ya awali ya kusimama, mgonjwa anapaswa kuegemea nyuma kidogo. Kuna mpira kati ya kiuno na ukuta. Ni muhimu kufanya squats, kufikia angle ya 90. Haupaswi kukaa chini, vinginevyo mzigo kwenye pamoja utakuwa mwingi. Zoezi na bendi ya mpira wa mita 2. Mkanda umewekwa kwa upande mmoja kwa kitu kilichowekwa, na kwa upande mwingine - kwa mguu wa afya. Kufanya swings kwa upande, misuli ya miguu yote miwili inafunzwa mara moja. Gymnastics kwenye hatua (jukwaa ndogo ambalo hutumiwa kwa aerobics). Ikiwa muda mdogo umepita baada ya operesheni, hatua ya chini hutumiwa. Hatua kwa hatua kuongeza urefu. Wakati wa kushuka na kupanda, ni muhimu kuhakikisha kwamba mguu wa chini haupotei upande. Kwa kweli, hii inaweza kudhibitiwa kwenye kioo. Mafunzo ya usawa yanafanywa kwa kutumia jukwaa la oscillating. Kwa mgonjwa, kazi kuu ni kudumisha usawa. Anaruka kwenye mguu, ambao hufanywa kwanza kupitia mstari uliochorwa, na baadaye - kupitia benchi. Zoezi hili hufundisha nguvu ya misuli na uratibu wa harakati. Kuruka kunaweza kufanywa kwa hatua au kwenye uso wa gorofa. Kwa ufanisi mkubwa, unahitaji kuruka pande zote mbili na moja kwa moja. Kufanya vitendo kwenye baiskeli ya mazoezi, unahitaji kudhibiti kwamba mguu ulio kwenye sehemu ya chini umenyooshwa.

Taratibu za physiotherapy

Katika kipindi cha baada ya kazi, physiotherapy inalenga kuboresha kimetaboliki na mzunguko wa damu katika tishu za goti, na kuharakisha mchakato wa kuzaliwa upya. Katika suala hili, massage yenye ufanisi, magnetotherapy, tiba ya laser, kusisimua kwa misuli ya umeme.

Massage inapaswa kufanyika kwa uvimbe na kupoteza uhamaji katika pamoja ya magoti. Mgonjwa lazima ajifunze kufanya massage peke yake ili kutekeleza utaratibu huu wakati wowote wa bure, mara kadhaa kwa siku.

Moja kwa moja pamoja yenyewe katika kipindi cha ukarabati haipaswi kupigwa. Taratibu nyingine zote za physiotherapy hufanyika katika kliniki.

Urekebishaji wa meniscus kwa upasuaji

Meniscus ina jukumu muhimu katika uendeshaji wa magoti pamoja. Kwa hiyo, haijaondolewa kabisa, lakini wanajaribu kuhifadhi tishu zenye afya hadi kiwango cha juu, hii ndio jinsi operesheni kwenye meniscus inafanywa. Katika dawa, kuna njia mbili za kutengeneza meniscus upasuaji: suturing na prosthetics.

Njia ya kwanza hutumiwa kwa kupasuka kwa mstari, ikiwa hakuna zaidi ya siku 7 zimepita tangu kuumia. Ni vyema kutumia mshono tu katika eneo la utoaji mzuri wa damu. Vinginevyo, tishu hazitakua pamoja, na baada ya muda kuumia kutatokea tena.

Uingizwaji wa endoprosthesis ya meniscus na matumizi ya sahani maalum za polymer hufanyika mara chache sana. Mara nyingi, imeagizwa kwa ajili ya kuondolewa kwa zaidi ya cartilage na uharibifu mkubwa wa pamoja. Kwa kuongeza, kuna uwezekano wa kupandikiza wafadhili tishu zilizogandishwa.

Kwa muhtasari, ningependa kuwakumbusha watu wote kwamba katika kesi ya jeraha la goti, ni muhimu kuwasiliana mara moja na mtaalamu wa traumatologist. Daktari ataamua hali ya uharibifu na kuagiza matibabu ya kutosha.

Kufanya mazoezi rahisi ya kurejesha kazi ya meniscus hivi karibuni itasaidia kusahau kuhusu tukio la kusikitisha na kumrudisha mgonjwa kwenye maisha yake ya zamani ya kazi.

Kupasuka kwa meniscus husababisha ukiukwaji wa kazi ya motor ya kiungo. Cartilage padding katika pamoja hutoa ngozi ya mshtuko wakati wa kutembea, kukimbia na mizigo mingine. Bila meniscus, uimarishaji wa magoti pamoja na axes ya mguu hauwezekani. Kwa pathologies ya kipengele hiki, matibabu ya kihafidhina na ya upasuaji hayafanyike mara chache.

Kwa kupasuka na majeraha mengine magumu ya meniscus, upasuaji utakuwa suluhisho kali na la ufanisi. Katika hali nyingi, mbinu ya kihafidhina inachukua hatua ya thamani wakati michakato ya uharibifu inayoendelea inaweza kuepukwa.

Operesheni inafanywa lini:

• mapungufu makubwa;
• compression na flattening ya meniscus;
• ukiukaji wa uadilifu wa tishu za cartilage;
• ufanisi wa matibabu na physiotherapeutic matibabu.

Utajifunza

Aina za operesheni

Hadi sasa, urejesho wa meniscus unafanywa kwa njia kadhaa. Wanategemea ukali wa patholojia na fomu yake.

Kazi kuu ya matibabu ya upasuaji ni kuhifadhi mwili wa meniscus iwezekanavyo au kuchukua nafasi yake ili kuzuia maendeleo ya michakato ya uharibifu na arthrosis. Matokeo ya operesheni inategemea aina ya matibabu ya upasuaji na muda wa patholojia. Matibabu ya mapema hutoa dhamana ya kupona kamili kwa mgonjwa kwa muda mfupi. Katika ugonjwa sugu, hatari ya kupona kwa muda mrefu inabaki:

• Arthrotomy

Ufunguzi kamili wa cavity ya pamoja na ufikiaji wazi. Uendeshaji unahusishwa na majeraha kwa mgonjwa, hutumiwa katika kesi ya maambukizi ya mfupa au uharibifu wa tishu za jirani, wakati upatikanaji mkubwa unahitajika. Ina idadi ya contraindications na kipindi cha kupona kwa muda mrefu.

• Arthroscopy

Njia ya kisasa ya upasuaji na kiwango cha juu cha utambuzi wa shida. Mchoro wa kina wa ufikiaji wa begi la articular haujajumuishwa. Tishu zinazozunguka hazishiriki katika mchakato huo, na mchakato wa ukarabati umeharakishwa kwa kiasi kikubwa. Baada ya muda mfupi, mgonjwa huenda nyumbani kwa kupona zaidi.

Ili kuondokana na mapungufu, mshono maalum hutumiwa. Daktari anazingatia ujanibishaji wa uharibifu, kurekebisha meniscus kwa magoti pamoja. Mbali na seams, fixators mitambo hutumiwa sana - screws, mishale, vifungo au mishale. Wakati wa kuunganisha, uunganisho halisi wa kando ni muhimu.

• uwekaji wa implant

Mbinu hiyo inategemea uingizwaji kamili au sehemu ya meniscus na urejesho wa taratibu wa utendaji. Mara nyingi, vifaa vya syntetisk hutumiwa. Prosthesis inaingizwa kupitia shimo ndogo. Kukataliwa kwa meniscus na teknolojia iliyozingatiwa vizuri imetengwa.

Baada ya aina yoyote ya upasuaji, mgonjwa ameagizwa kozi ya tiba ya madawa ya kulevya na mpango wa kurejesha.

Ukarabati

Inawezekana kabisa kurudi kwenye maisha ya kawaida ya kazi baada ya upasuaji kwenye meniscus. Ili kufanya hivyo, utahitaji kufuata mara kwa mara taratibu na maagizo ya daktari.

Hatua za kurejesha:

• kutembea kwa msaada (viboko, vijiti);
• shughuli za magari na usambazaji wa mzigo (baada ya wiki 3);
• majaribio ya kusonga kwa kujitegemea na fixation rigid ya viungo;
• kozi ya mazoezi ya matibabu (kutoka wiki 6);
• kupona kamili na ukarabati unaoendelea (kutoka wiki 12).

Hatua zilizo hapo juu zinawasilishwa kama wastani. Kila kiumbe na tiba ni ya mtu binafsi, hivyo muda wa kupona kwa wagonjwa hutofautiana kwa kiasi kikubwa.

Urejeshaji unapaswa kuanza katika hatua za mwanzo, ili kiungo kiingie kazi yake ya kawaida kwa kasi zaidi. Katika siku za kwanza baada ya upasuaji, mazoezi yanafanywa kwa kutumia misuli, lakini bila dhiki kwenye eneo la goti. Mgonjwa hufanya mvutano wa misuli mara kwa mara bila kuibadilisha. Ili kupona haraka, unaweza kufanya:

• Physiotherapy

Hii ni hatua muhimu zaidi katika kusaidia viungo na meniscus. Shukrani kwa taratibu, mtiririko wa damu kwenye tishu za cartilage huboresha, kimetaboliki huongezeka, na taratibu za kuzaliwa upya zinaharakishwa kwa kiasi kikubwa. Mbinu za physiotherapy ni pamoja na massage, laser therapy, magnetotherapy na electrophoresis.

• Massage

Mfiduo wa vidole na mitende hukuruhusu kusambaza kioevu chini ya safu ya juu ya ngozi na kuamsha seli. Hii husaidia kupunguza uvimbe na kuendeleza goti katika pamoja. Siku za kwanza baada ya operesheni, massage ya joto haitumiwi. Baada ya muda fulani, mgonjwa mwenyewe hufanya vikao nyumbani, ambapo anaweza kutumia vifaa mbalimbali vya mwongozo.

• Physiotherapy

Shukrani kwa mazoezi ya kimwili, goti linatengenezwa vizuri, mgonjwa anarudi kwenye maisha yake ya awali. Kuna mazoezi rahisi ambayo si vigumu kufanya nyumbani. Mzunguko wao ni kutoka mara 5-8 kwa siku:

1. Mgonjwa anakaa juu ya kitanda na kuimarisha paja. Goti huvutwa juu, vidole vinainuliwa. Nafasi imehifadhiwa kwa sekunde 10. Baada ya kupumzika kwa muda mfupi, gymnastics inarudiwa.
2. Katika nafasi ya supine, nyuma ya paja inakabiliwa na jitihada, mgonjwa lazima apige kiakili mguu wa chini. Mazoezi huchukua sekunde 10
3. Katika nafasi ya kukabiliwa, mguu umerudishwa kwa upande na cm 20, kisigino kinainuliwa. Baada ya sekunde 5, mguu unarudi kwenye nafasi yake ya awali.
4. Katika nafasi ya kukaa, mguu ulionyooka huinuka kwa cm 10, 15 au 20. Ikiwa maumivu yanaonekana, urefu wa kuinua unapaswa kuwa mdogo.
5. Siku ya tatu, inashauriwa kufanya mazoezi magumu zaidi. Ni muhimu kuimarisha kisigino katika nafasi ya kukaa, jaribu kupiga goti na kuinuka. Gymnastics hufanyika polepole, rhythmically, bila jerks na jitihada. Ili iwe rahisi kuinua mguu unaoendeshwa, uzito fulani utawekwa kwenye kiungo cha afya.

Nini cha kufanya na uvimbe wa goti au kiungo kizima? Mkusanyiko wa maji katika tishu baada ya kukatwa na matibabu ya meniscus ni kawaida. Ikiwa hakuna maambukizi, hali hii si hatari. Baada ya muda, lymph itasambazwa sawasawa, na taratibu zilizosimama zitatoweka. Ufanisi zaidi ni:

1. Njia ya kidole cha lymphatic. Roller wakati wa usingizi chini ya mguu itasaidia kupunguza uvimbe, ambapo urefu wa kiungo hautakuwa zaidi ya digrii 35 kuhusiana na kichwa. Tiba ya baridi inaweza kutumika kwa muda mfupi. Mfuko wa kawaida wa cubes ya barafu hutumiwa kwenye eneo la magoti.
2. Utunzaji wa majeraha. Kabla ya stitches kuondolewa, kutakuwa na jeraha kwenye goti. Kina chake kinategemea aina ya operesheni. Ikiwa bandage haionyeshi uchafu wa damu, na uso ni kavu, hauhitaji kubadilishwa daima. Inatosha kubadilisha bandage mara moja kila masaa 72.
3. Maumivu katika goti. Kawaida, mgonjwa ana usumbufu wa baada ya kazi dhidi ya historia ya uvimbe wa tishu za pamoja na karibu. Kawaida maumivu hupungua ikiwa mguu umeinuliwa katika nafasi ya kukabiliwa na kuwekwa kwenye roller. Kwa maumivu ya muda mrefu na hisia ya mgongo, inashauriwa kushauriana na daktari.
4. Mazoezi ya kuvimba. Kwa mkusanyiko wa wastani wa maji, haiwezekani kukataa mazoezi ya physiotherapy. Ukarabati wa mapema na maumivu madogo utaimarisha mchakato wa kurejesha. Wakati mazoezi ya mwili yanafanywa, matokeo ya baada ya kazi yataenda polepole.
5. Kuongezeka kwa mzigo. Baada ya arthroscopy ya uhifadhi, mgonjwa anaweza kusonga kwa uhuru kwa umbali mfupi kwa msaada wa magongo kwa siku. Kuongeza mzigo kwenye magoti pamoja inahitajika hatua kwa hatua. Ikiwa daktari wa ukarabati anapendekeza matumizi ya fimbo au msaada mwingine, ni bora kumsikiliza.

Kuongeza joto na mfiduo wa joto kwenye goti lililoendeshwa ni marufuku.

Shida zinazowezekana na matokeo

Kwa kawaida, pia kuna matokeo baada ya operesheni:

1. Baada ya upasuaji, mgonjwa anahitaji msaada na huduma. Ndani ya siku mbili, goti limefungwa kwa makini na nyenzo za elastic. Ikiwa hutafunga kiungo, mzigo unaweza kuwa mkali sana.
2. Kwa kukosekana kwa mazoezi na taratibu za kurejesha, atrophy ya misuli itakuwa shida ya kwanza baada ya kazi. Michakato ya uharibifu wa muda mrefu husababisha immobilization kamili katika goti. Shida kama hiyo mara nyingi hufanyika kwa kosa la mgonjwa ikiwa hashiriki katika mazoezi ya physiotherapy au anakataa massage.
3. Uendeshaji unafanywa chini ya hali ya kuzaa, lakini hatari ya kuambukizwa inabakia kwa hali yoyote. Wamekuwa wakitumia antibiotics kwa muda mrefu. Wakala wa antimicrobial wataacha maambukizi iwezekanavyo. Kukataa kwa dawa kunaweza kusababisha maambukizi ya tishu na cartilage, na ukosefu wa huduma ya matibabu sahihi unatishia maendeleo ya osteomyelitis na sepsis.

Nini cha kutafuta:

• kuongezeka kwa damu;
• kutokwa kwa purulent kutoka kwa mshono;
• uvimbe mkubwa katika kiungo;
• ganzi ya vidole na kutokuwa na uwezo wa kuhisi hali ya joto iliyoko;
• baridi, homa, au kutapika.

Dalili zote hapo juu ni matatizo ambayo yanaweza kusababisha maendeleo ya patholojia zinazotishia afya na maisha ya mgonjwa.

Katika matukio machache, baada ya upasuaji kwenye meniscus, uundaji wa vifungo vya damu katika pamoja umeandikwa. Kwa kawaida, jambo hili linahusishwa na uharibifu wa hematopoiesis kwa mgonjwa au matatizo na mishipa ya damu. Wakati mwingine uwasilishaji mbaya wa uchunguzi kuhusu mgonjwa unaweza kuwa sababu.

Kujenga upya au uingizwaji wa meniscus kwa upasuaji hurejelea upasuaji chanya. Mgonjwa ana nafasi ya kupona kamili na kuhifadhi kazi ya viungo. Baadaye, inashauriwa kuzuia mkazo mwingi wa mwili kwenye viungo.

Unaweza pia kutazama video kuhusu jinsi wachezaji wa soka wanapona kutokana na jeraha la meniscus, pamoja na mazoezi gani yanaweza kufanywa ili kuimarisha mishipa ya goti.

Shukrani kwa maendeleo ya dawa za kisasa, kuondolewa kwa meniscus (kurejesha baada ya upasuaji huchukua muda wa miezi 3) haiathiri utendaji wa mfumo wa musculoskeletal. Wanariadha ambao wanaishi kuondolewa kwa meniscus, ukarabati utakuwa rahisi, lakini hii haina maana kwamba watu wa kawaida hawataweza kurudi kwenye maisha ya kawaida. Katika kipindi cha baada ya kazi, bila shaka, itabidi kuachana na mizigo yoyote ya nguvu.

Wiki tatu za kwanza zitakuwa ngumu zaidi kwa sababu mgonjwa hataweza kuzunguka kikamilifu. Hata hivyo, ikiwa mapendekezo yote ya upasuaji yanafuatwa, baada ya wiki 4 itawezekana kuongoza maisha ya kawaida - kwenda kufanya kazi, kutembea na mtoto na hata kufanya mazoezi ya asubuhi.

Kipindi cha baada ya upasuaji

Urejesho kamili utatokea katika miezi michache. Kwanza, madaktari watachukua seti ya hatua za kupunguza uvimbe, kupunguza maumivu na kurejesha safu muhimu ya mwendo. Katika hospitali, mgonjwa atapata msukumo wa umeme wa misuli ya quadriceps femoris.

Artramot ni kifaa kilichopangwa kwa ajili ya kurejesha mapema ya pamoja ya magoti.

Utaratibu huu ni muhimu ili kurejesha utulivu wa magoti pamoja. Pia kutakuwa na kozi ya massage yenye lengo la kupunguza maumivu na uvimbe.

Katika baadhi ya kliniki, ukarabati baada ya kuondolewa unahusisha maendeleo ya passiv ya pamoja inayoendeshwa. Inafanywa kwa msaada wa tiba ya mwongozo au vifaa maalum - arthramot. Kifaa hiki ni tairi ya roboti ambayo hubadilika na kupanua pamoja ya goti ndani ya mipaka iliyopendekezwa na daktari. Kwa kuongezea, seti ya mazoezi yaliyochaguliwa ya kibinafsi yenye lengo la kudumisha sauti ya misuli imewekwa. Pamoja, shughuli hizi zinaweza kuongeza kasi ya kupona kwa wiki 1-2.

Matokeo yanayowezekana ya upasuaji

Madaktari wa kiwewe wanaonya kwamba idadi ya matatizo yanayohusiana na matumizi ya anesthesia yanaweza kuwa matokeo ya kuondolewa kwa meniscus. Sasa anesthesia ya epidural ni maarufu sana. Hata hivyo, haipendekezi kwa watu wanaosumbuliwa na magonjwa ya neva na matatizo ya kuzaliwa ya mfumo wa musculoskeletal. Kwa hiyo, kabla ya kuchagua njia ya anesthesia, ni muhimu kushauriana na anesthesiologist. Inapaswa pia kukumbushwa katika akili kwamba baadhi ya wagonjwa hawawezi kuvumilia anesthesia kutokana na mfumo dhaifu wa moyo na mishipa na tabia ya athari za mzio.

Mara nyingi, baada ya kuondolewa kwa meniscus, uharibifu wa mishipa katika eneo la kiungo kilichoendeshwa huzingatiwa. Wanaonyeshwa kwa kufa ganzi au, kinyume chake, kwa kuonekana kwa baridi, hisia ya goosebumps inayotembea chini ya goti. Shida hii hutatuliwa yenyewe ndani ya wiki mbili baada ya upasuaji. Hata hivyo, kwa mara ya kwanza mgonjwa atasikia usumbufu, ambayo, kwa bahati mbaya, haiwezi kuondolewa kwa matumizi ya madawa ya kulevya.

Pia, baada ya upasuaji ili kuondoa meniscus, uharibifu wa mishipa ya damu, mkusanyiko wa damu katika cavity ya pamoja, au matatizo ya asili ya thromboelic yanawezekana. Lakini, kwa kuzingatia takwimu, matatizo haya ni nadra sana. Maendeleo ya arthritis mara nyingi huzingatiwa kutokana na maambukizi katika cavity ya pamoja iliyoendeshwa. Arthritis inajidhihirisha kwa namna ya urekundu, uvimbe na maumivu kwenye viungo, ambayo huzidisha hali ya jumla ya mgonjwa. Kwa hiyo, katika kipindi cha baada ya kazi, daktari hakika ataagiza antibiotics ili kuzuia matokeo ya uwezekano wa genesis ya kuambukiza.

Hatua za msingi za ukarabati

Ili kuondolewa kwa meniscus ya magoti pamoja (matokeo ya operesheni yanaweza kuepukwa kwa kuchagua kliniki nzuri) haiathiri utendaji zaidi wa mgonjwa, ni muhimu kuchukua njia ya kuwajibika ya kupona. Inajulikana kuwa kovu mnene huundwa karibu na wiki 6 baada ya upasuaji. Katika kipindi hiki, ni muhimu kuendeleza kiungo chini ya usimamizi wa physiotherapist. Kwanza, seti ya hatua hufanyika ili kurudi gait ya kawaida, kisha huanza kutoa mizigo ya nguvu. Hadi kipindi hiki, wataalamu wa traumatologists wanakataza kabisa kutembea bila msaada - viboko.

Mazoezi maarufu baada ya kuondolewa kwa meniscus ni pamoja na:

• harakati za extensor-flexion katika kifundo cha mguu na vidole;
• mvutano wa isometriki katika misuli ya kichwa nne ya paja;
• fixation ya magoti pamoja katika nafasi ya ugani au flexion;
• kuinua na kupunguza kiungo.

Kila zoezi linapaswa kujadiliwa na physiotherapist au daktari wa michezo. Baada ya miezi 1.5, itawezekana squat, kupanda juu ya vidole, kutembea juu ya ngazi. Na baada ya miezi 2, madaktari wanapendekeza kutumia baiskeli, kukimbia, kuruka, kuogelea na squatting na mzigo mbadala kwenye mguu mmoja ili kurejesha kikamilifu fomu ya awali ya kimwili.

Urekebishaji wa michezo

Wanariadha hurejea haraka kwenye mazoezi kwa kutumia mbinu mbadala. Kwa madhumuni ya ukarabati wa haraka, simulators za nguvu hutumiwa, iliyoundwa kufundisha makundi yote ya misuli, ikiwa ni pamoja na misuli ya kiungo kilichoendeshwa. Simulator maarufu zaidi ya aina hii ni ergometer ya baiskeli. Pia, madarasa katika bwawa hutumiwa, ambayo yanajumuisha kutembea juu ya maji, mazoezi maalum ili kuondoa kabisa matukio ya kumaliza ya mkataba, kuogelea kwa mtindo wa kutambaa nyuma na kifua kwa dakika 30-35.

Katika hatua za mwisho za kupona, kukimbia kwenye treadmill, kupokea na kupitisha mpira wa soka, pamoja na mazoezi ya kuiga kulingana na mchezo wao hutumiwa. Shukrani kwa mafunzo ya kazi, wanariadha, kwa wastani, wanarudi kwenye sura yao ya awali ndani ya miezi 2 baada ya operesheni. Kwa kuzingatia kufuata mapendekezo yote, vigezo vya kazi vya kiungo kinachoendeshwa kitafanana na mguu wenye afya.

Kwa ujumla, utabiri wa matibabu ni mzuri kwa kila mtu. Meniscus iliyoondolewa haiwezi kusababisha usumbufu wa kutembea ikiwa mgonjwa anapata kozi ya kutosha ya kurejesha kwa wakati.

Meniscus ni moja wapo ya sehemu muhimu za kimuundo za pamoja ya goti, inafanya kazi kama kiimarishaji na kinyonyaji cha mshtuko wa goti, kusawazisha mzigo. Chombo muhimu zaidi katika idara hii sio katika fomu yake pekee: inawakilishwa na miili ya kati na ya upande. Wao ni kina nani? Hizi ni fomu za fibrocartilaginous kwa msingi wa collagen na elastini, ambazo zinajulikana na nguvu ya juu, elasticity na elasticity bora. Menisci ni umbo la mundu na iko kati ya nyuso za articular ya kutamka, kutenganisha femur na tibia. Cartilages ya kipekee wakati mwingine huitwa pedi za cartilage.

Licha ya nguvu nyingi za kisaikolojia, miili ya meniscal haina kinga kutokana na uharibifu. Na hasa kutokana na kupasuka kwa pathological ambayo inaweza kutokea kwa misingi ya majeraha mbalimbali ya magoti. Kurtosis mbaya kama hiyo mara nyingi hufanyika wakati wa kucheza michezo, na bidii ya mwili ya axial pamoja na kuzunguka kwa mguu wa chini. Mara nyingi, ili kuondokana na kasoro ya cartilage, upasuaji hutumiwa kwenye meniscus ya pamoja ya magoti, kipindi cha baada ya kazi ambayo ina vikwazo vyake. Ikiwa jeraha sio mbaya, basi, kwa kanuni, inaweza kutibiwa kwa kihafidhina. Kwa hali yoyote, ni muhimu kupitia uchunguzi maalum ili tiba inayofaa inaweza kuagizwa.

Kupasuka kwa kiwewe, kulingana na uchunguzi wa vitendo, hutokea hasa katika umri wa miaka 20-30, na kuzorota - baada ya miaka 40. Katika kundi la wagonjwa wenye patholojia sawa, wanariadha na wanaume hutawala. Takwimu zinaonyesha kuwa wanaume wana uwezekano wa karibu mara 4 wa kuwa na shida na meniscus kuliko wanawake. Kitambaa cha cartilaginous pia kinaweza kuharibiwa chini ya ushawishi wa michakato ya muda mrefu ya kuzorota-dystrophic iliyowekwa ndani ya magoti pamoja, ambayo huzingatiwa hasa katika uzee wa kukomaa na uzee. Cartilage iliyoharibiwa inaweza kupasuka bila sababu ya kutisha, wale ambao wanakabiliwa na gonarthrosis ya daraja la 2-3 wanapaswa kujua kuhusu hili.

Ni nini hufanyika ikiwa jeraha la meniscus litaachwa bila kutibiwa?

Haiwezekani kuonya juu ya uwezekano wa matarajio mabaya ambayo yanangojea mgonjwa ikiwa hakuona kuwa ni muhimu kupata huduma ya matibabu mara baada ya tukio la kutisha. Kutembea na kitu kisicho kamili kumejaa maendeleo ya matokeo mabaya sana, pamoja na:

• kikosi kamili cha kipande cha cartilage;
• uharibifu mkubwa zaidi wa vifuniko vya karibu vya hyaline vinavyoweka nyuso za mifupa ya articular;
• ukiukaji wa vifaa vya ligamentous;
• atrophy ya misuli ya kiungo cha chini cha shida;
• tukio la arthrosis, arthritis, synovitis;
• kutokwa damu kwa intraarticular;
• "Jamming" au kutokuwa na utulivu wa goti, nk.

Na hii ni sehemu ndogo tu ya matatizo makubwa ambayo yanatishia mtu ikiwa huduma ya upasuaji iliyohitimu haitolewa kwa wakati. Watu wenye arthrosis ya awali au arthritis ya rheumatoid ya ujanibishaji wa ndani lazima pia wawe macho, kwani ukiukwaji wa uadilifu wa chombo hiki unaweza kutokea hata wakati wa kupumzika. Kwa hiyo, uchunguzi wa utaratibu na daktari aliyehudhuria, taratibu za uchunguzi, na kozi ya kuzuia kwa wagonjwa vile ni lazima!

Makini! Ujanja wa majeraha ya meniscus ambayo hayakutibiwa ni kwamba mwanzoni maumivu makali yanaweza kuvuruga kwa muda, baada ya hapo huisha kwa ujumla, na kuunda wazo la kufikiria la kupona kwa mafanikio. Na baada ya miaka kadhaa, pathogenesis iliyofichwa mara moja inajidhihirisha, lakini kwa fomu ya kisasa zaidi - pamoja na tata ya mabadiliko ya kuzorota-dystrophic ambayo yamezunguka mfupa mzima wa mfupa kwa ujumla. Kukabiliana na uharibifu mkubwa tayari itakuwa shida sana. Sio ukweli kwamba haya yote hayatasababisha hitaji la kulazimishwa la kuondoa muundo wa articular na kufunga endoprosthesis ya jumla.

Dalili za upasuaji

Chini ya uchunguzi gani ni upasuaji unahitajika - suturing juu ya meniscus ya magoti pamoja, kukata kingo zilizopasuka au kuondolewa kwake kamili, kuanzishwa kwa implant ya synthetic? Shida za kawaida zinazohitaji upasuaji wa kurekebisha ni pamoja na aina zifuatazo za majeraha, yaliyothibitishwa na MRI na X-ray:

• kikosi cha flap (fragment) ya meniscus;
• pengo la kati la longitudinal;
• kugawanyika kwa kiasi kikubwa;
• kupasuka kando ya pembezoni na au bila kuhama.

Kwa ajili ya kikosi cha flap ya cartilage: kuna haja ya haraka ya kufanya operesheni kwenye meniscus ya pamoja ya magoti, kipindi cha baada ya kazi kitahitajika kuchukuliwa kwa uzito iwezekanavyo. Ikiwa hatua zinazohitajika hazijachukuliwa kwa wakati, kuwepo kwa bure kwa mwili uliokatwa kutazuia harakati, kusababisha maumivu ya kutisha na kuzuia goti. Kipande kilichotenganishwa, hata hivyo, kama kipande kinachoning'inia, kitaanza kuunda kikwazo cha mitambo, kwani wakati wa kitendo cha gari kitaanguka kwenye kituo kikuu cha kazi cha pamoja.

Muhimu! Inapaswa kueleweka wazi kwamba kasi na manufaa ya kurudi kwa uwezo wa kazi hutegemea utunzaji wa regimen maalum ya baada ya kazi, na haijalishi ni aina gani za uendeshaji ulifanyika - marekebisho au kuondolewa.

Ukarabati baada ya upasuaji kwenye meniscus ya magoti pamoja sio muhimu kuliko plasty ya kipengele cha kazi yenyewe. Kwa hiyo, hakuna kesi unapaswa kupuuza mapendekezo ya msingi ambayo yatatolewa na mtaalamu. Kuzingatia tu kwa mpango wa kurejesha, kwa kuzingatia uboreshaji wa vifaa vya ligamentous na kuzaliwa upya kwa eneo lililoendeshwa, itakuruhusu kurekebisha haraka na kwa mafanikio, na pia kuzuia shida hatari.

Utaratibu wa Arthroscopic

Wengi hawathubutu kwenda kwa upasuaji, kwa sababu hawajui kuwa kudanganywa kwenye meniscus ya pamoja ya magoti sio ya kutisha sana. Utoaji wa sehemu au kamili unafanywa kwa njia ya upole zaidi: bila maumivu, chale na damu, kwa kutumia anesthetic ya kikanda salama na yenye ufanisi. Wagonjwa wana wasiwasi kuhusu ikiwa inawezekana kukimbia baada ya kuondolewa kwa meniscus ya magoti pamoja (tazama video kwenye mada hapa) na kufanya elimu ya kimwili?

Hebu tuseme tu kwamba watu wanaruhusiwa kuongoza maisha ya kawaida, ambapo kukimbia, kuruka, baiskeli na kadhalika hazipingana, lakini tu baada ya kurejesha kabisa eneo lililoendeshwa. Kuna mifano mingi ya kweli ambapo hata wachezaji wa mpira wa miguu wanarudi kwenye mchezo baada ya kuingiliwa kama hiyo, na kushiriki kikamilifu katika mashindano, wakicheza katika kiwango cha michezo cha kitaalam.

Uhai wa mgonjwa, ni muhimu sana kwamba ukarabati unaendelea, baada ya uendeshaji wa meniscus ya pamoja ya magoti haitabadilika kuwa mbaya zaidi. Itakuwa yenye nguvu na tajiri kama hapo awali. Kweli, tumejadili ni nini kutochukua hatua kunatishia mwanzoni mwa kifungu. Sasa, kwa kweli, hebu tuzungumze juu ya utaratibu wa upasuaji yenyewe.

Teknolojia za kisasa za matibabu huruhusu miundo ya cartilage iliyojeruhiwa kurejeshwa kwa uvamizi mdogo. Shukrani kwa hili, kupona baada ya upasuaji, meniscus kawaida ni sutured, hupita haraka na bila matatizo yoyote. Kwa madhumuni ya matibabu na kurejesha, njia ya arthroscopy hutumiwa. Utaratibu unafanywa kwa kutumia kifaa cha endoscopic cha fiber optic kilicho na kifaa cha video kinachoitwa arthroscope.

1. Kifaa cha macho kinaonekana kama probe nyembamba. Uchunguzi umeingizwa kwa njia ya kuchomwa kwenye ngozi (kipenyo cha 5 mm) kwenye kiungo, kilicholetwa moja kwa moja kwenye kitu kilichoharibiwa, ambacho kinaonyeshwa kwenye skrini ya uendeshaji kwa ukubwa uliopanuliwa. Mbinu ya uvamizi mdogo pia inaweza kutumika kama zana ya uchunguzi ikiwa mbinu za kitamaduni za utambuzi hazina taarifa za kutosha.
2. Baada ya kuamua juu ya mbinu za matibabu, ambayo itategemea aina na ukali wa uharibifu, daktari wa upasuaji, kwa kutumia puncture ya ziada na zana maalum, anaendelea kufanya kazi kuu za kuondoa kasoro kwenye mwili wa meniscal. Daktari, iwezekanavyo, atajaribu kuhifadhi tishu za cartilage hadi kiwango cha juu, akiondoa tu maeneo ambayo hayawezi kuepukika.
3. Kuna mbinu mbili za kawaida za kusahihisha: kushona machozi ya mstari au kuondoa sehemu zenye nyuzinyuzi za kando. Katika kesi ya kwanza, kwa msaada wa nyuzi za matibabu, suture itatumika kwa kutumia teknolojia maalum. Katika pili, kwa kutumia vyombo vya microsurgical, patches itakuwa resected katika sehemu ya pembeni, na kisha kando ya meniscus itakuwa polished. Ikiwa vipande vya bure vinapatikana, mtaalamu huwaondoa kwenye nafasi ya pamoja.
4. Mwishoni mwa kikao, uwanja wa upasuaji huosha. Vipande vidogo vya ngozi hupigwa, kutibiwa na mawakala wa antiseptic na kufunikwa na bandage ya kuzaa. Gypsum haihitajiki.

Kwa kusagwa kwa jumla kwa miundo au pengo kubwa kupita kiasi, safu ya cartilage ina uwezekano mkubwa wa kuondolewa kabisa. Kwa mazoezi, kliniki kama hiyo ni nadra sana. Kuhusu uwekaji au upandikizaji unaohusika, leo mbinu za uwekaji wa vipandikizi vya bandia na vipandikizi vya goti vya wafadhili ziko katika hatua ya majaribio. Kwa hiyo, mbinu hizo za teknolojia ya juu katika upasuaji wa kisasa wa meniscus bado hazijaenea.

Kanuni ya jumla ya ukarabati

Kwa hiyo, kupasuka kwa meniscus ya magoti pamoja iliondolewa kwa mtu: ukarabati baada ya upasuaji ni hatua muhimu ya pili ya matibabu. Sasa kila kitu kinategemea si mikono ya upasuaji, lakini juu ya wajibu na usahihi wa vitendo vya mgonjwa. Washauri wa kwanza, bila shaka, kwa ajili yenu kipindi hiki chote cha muda watakuwa wataalamu wa kitaaluma katika mifupa, traumatology na physiotherapy.

Tunakupa kutazama vifaa vya video vilivyowekwa kwenye tovuti yetu kuhusu ukarabati baada ya uendeshaji kwenye menisci ya viungo vya magoti. Zina habari nyingi muhimu na ushauri muhimu kutoka kwa traumatologists. Lakini usisahau kwamba mpango wa ukarabati wa mtu binafsi umeandaliwa kwa kila kesi ya matibabu ya mtu binafsi. Imekusanywa na mtaalamu aliye na uzoefu wa ukarabati pamoja na daktari anayehudhuria, lakini sio mgonjwa mwenyewe!

Unapaswa kujua si kutoka kwa makala au video ikiwa inawezekana kukimbia baada ya kuondolewa kwa menisci ya viungo vya magoti katika siku za usoni na wakati vikwazo havitatumika kwako, lakini kutoka kwa maneno ya daktari wako. Ni yeye tu anayejua juu ya nuances yote ya ugonjwa wako, juu ya sifa za uingiliaji kati, juu ya mienendo ya michakato ya kupona, magonjwa yanayoambatana. Vyanzo vya habari kutoka kwa Mtandao hutumika kama mwongozo wa makadirio, na sio wito wa kuchukua hatua kulingana na mpango wa mapendekezo ya jumla.

Muhimu! Majeraha yametengwa (cartilage tu imepasuka) na kuunganishwa (kwa kuongeza, mishipa imevunjwa). Sio watu wote wanaotambuliwa na aina moja ya meniscus machozi ya magoti pamoja, baada ya operesheni, ukarabati, kwa hiyo, pia itakuwa kwa namna fulani tofauti. Hii inatumika kwa muda wa immobilization; wingi, aina, muda na ukubwa wa shughuli za kimwili katika hatua tofauti; kuchukua dawa; muda wa marufuku kuondolewa.

Ikiwa tunazungumza juu ya malengo ya kupona baada ya operesheni kwenye menisci, ni sawa kwa msingi wa kanuni kama vile:

• kuhalalisha mzunguko wa damu na kuondoa uchochezi katika goti;
• kuondoa unyeti wa maumivu;
• kuzuia maendeleo ya maambukizo;
• uundaji wa hali nzuri za uanzishaji wa kuzaliwa upya kwa miundo ya cartilaginous;
• kuimarisha misuli ya paja ili kuimarisha goti;
• kuzuia malezi ya mikataba, vifungo vya damu katika vyombo vya miguu;
• marejesho na matengenezo ya mfumo wa ligamentous;
• kuanza upya kwa safu kamili ya mwendo katika pamoja, uwezo wa kuunga mkono wa kiungo.

Baada ya kupasuka kwa meniscus katika pamoja ya magoti, ni muhimu kufanyiwa ukarabati baada ya upasuaji chini ya usimamizi mkali wa mwalimu wa tiba ya mazoezi, traumatologist ya mifupa, na physiotherapist. Kwa msingi wa mtu binafsi, madaktari lazima waagize seti kuu ya hatua za kurejesha, ikiwa ni pamoja na:

• mazoezi ya physiotherapy;
• taratibu za physiotherapy;
• tiba ya madawa ya kulevya.

Kulingana na mbinu za uendeshaji zilizotumika (kuondolewa kamili au kamili), tata ya tiba ya mazoezi huanza siku ya 2-7. Ikiwa upasuaji ulijumuisha plastiki ya mshono, kama sheria, shughuli za mwili sio haraka hadi miundo iliyosahihishwa ipone kawaida. Katika hatua ya awali, inaruhusiwa kutembea, kulinda mguu kutoka kwa mzigo kamili wa axial, wakati ni muhimu kutumia crutch underarm au miwa. Kutembea na vifaa vya kusaidia huonyeshwa kwa angalau siku 7-10 ikiwa mwili umeondolewa kabisa, na kuhusu miezi 1.5-2 ikiwa ni sutured.

Ikiwa kulikuwa na kupasuka kwa meniscus ya pamoja ya magoti, baada ya operesheni, ukarabati lazima ujumuishe uhamasishaji wa umeme wa tishu za laini za paja na mazoezi maalum yaliyochaguliwa ambayo hurejesha sauti ya misuli ya mguu wa chini na paja. Massage ya mifereji ya limfu ya kiungo, magnetotherapy na tiba ya laser pia imeagizwa, kwa lengo la kupunguza dalili za maumivu, kuondoa na kuzuia uvimbe, na kuchochea kimetaboliki ya ndani.

Katika kipindi cha baada ya kazi, bila kujali aina gani ya upasuaji wa meniscus unao, kamba ya magoti au bandage ya elastic inapaswa kutumika kurekebisha magoti pamoja wakati wa shughuli yoyote ya kimwili. Katika hatua za awali, mazoezi ya kupita tu hufanywa, kisha hatua kwa hatua kiwango cha mzigo huongezeka na mazoezi mapya yanaongezwa. Katika wiki 3, kwa mbinu inayofaa, kubadilika / ugani wa goti hupatikana kwa ukamilifu na bila usumbufu.

Mahali fulani katika wiki 7 baada ya kuondolewa kwa meniscus iliyoharibiwa, kuna uwezekano kwamba itawezekana kuanza kukimbia (angalia mtindo wa kukimbia kwenye video), lakini hakuna uwezekano kwamba daktari atafuta vikwazo vyote kwa wakati huu. Takriban katika hatua sawa, mafunzo ya nguvu, kuogelea, kuruka, kutembea juu ya ngazi, kusimama kwa vidole, kufanya mazoezi ya baiskeli ya stationary, kufanya kazi na mpira, pamoja na kufanya kazi maalum wakati umesimama kwenye mguu mmoja (unaoendeshwa) huongezwa. Kuongoza maisha ya kazi, bila kujali maagizo ya matibabu na vikwazo, kawaida huruhusiwa baada ya miezi 2.5-4.