Kidonda cha tumbo: ni nini na jinsi inavyojidhihirisha, aina, matibabu, ni nini hatari. Kidonda kilichotobolewa. Etiolojia, pathogenesis, pathomorphology ICD 10 uainishaji wa kimataifa wa magonjwa kidonda cha tumbo

Kidonda cha tumbo au kidonda cha tumbo ni ugonjwa wa kawaida wa mfumo wa utumbo, unaotokea karibu 1/10 ya idadi ya watu. Zaidi ya 70% ya wagonjwa ni wanaume, wengi wao wakiwa vijana - kutoka miaka 20 hadi 45. Ingawa ugonjwa huu ni wa kawaida sana kuliko kidonda cha duodenal, ina kozi kali zaidi, ni vigumu zaidi kutibu na inakabiliwa na maendeleo ya matatizo makubwa.

Kidonda cha peptic cha tumbo kina nambari yake ya jumla kulingana na ICD10 - K25, ambayo imegawanywa katika vifungu, kulingana na aina na hatua ya kidonda:

Kidonda cha tumbo ni nini?

Kidonda cha peptic ni kasoro katika mucosa ya tumbo, ambayo hutengenezwa chini ya ushawishi wa mambo mbalimbali ya nje na ya ndani. Haizingatiwi kama ugonjwa wa chombo tofauti cha tumbo, lakini kama kiumbe kizima kwa sababu mbili:

maendeleo ya kidonda huchangia matatizo kadhaa katika mwili;
uwepo wa kidonda una athari mbaya kwa viungo na mifumo mingine, husababisha maendeleo ya matatizo na kuzorota kwa afya.

Kutoka kwa mazingatio haya, ni sahihi zaidi kusema sio juu ya kidonda - kasoro kwenye membrane ya mucous, lakini juu ya kidonda cha peptic - ugonjwa wa mwili kwa ujumla.

Je, ni sababu gani na hatari za kuendeleza ugonjwa huo?

Ganda la ndani la tumbo linafunikwa na safu ya kamasi, ambayo inalinda dhidi ya uharibifu na juisi ya tumbo, chakula. Inakuwa haijalindwa wakati, kwa sababu yoyote, kazi ya tezi za mucous haitoshi. Kuna sababu nyingi kama hizo.

Uwepo katika tumbo la bacillus ya pathogenic ya Helicobacter hugunduliwa katika 80% ya wagonjwa wenye kidonda. Bakteria hii huvamia utando wa mucous na kuharibu seli zake. Maambukizi yanaweza kuingia kwenye tumbo na mate na kamasi wakati wa kutumia vyombo vya pamoja, mawasiliano ya karibu. Hii inaruhusu sisi kuainisha kidonda kama ugonjwa wa kuambukiza.
Mkazo unaosababisha kuharibika kwa mzunguko wa damu kwenye tumbo.
Mfiduo wa utaratibu kwa pombe, bidhaa za moshi wa tumbaku.
Matumizi ya muda mrefu ya madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la NSAID (aspirin, paracetamol, ibuprofen, diclofenac na analogi nyingine).
Chakula kibaya na cha spicy, chakula kavu.

Predisposing mambo ambayo huongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa huo ni urithi, sugu hyperacid gastritis, hasa kwa kuwepo kwa mmomonyoko wa udongo, pamoja na magonjwa ya viungo vingine - ini, kongosho, matumbo, kisukari mellitus, kifua kikuu, kansa, kupungua kwa kinga.

Utaratibu wa maendeleo

Pathogenesis ya maendeleo ya kidonda cha peptic hutokea kama ifuatavyo. Imeharibiwa na bakteria au mambo mengine, utando wa mucous mara kwa mara unakabiliwa na asidi hidrokloric, pepsin ya enzyme ya protini na chakula. Hapo awali, vidonda vya juu huundwa, ambavyo huongezeka polepole, na kutengeneza kidonda.

Kwa kukabiliana na hili, mmenyuko wa maumivu hutokea, spasm ya misuli ya laini, mchakato wa digestion na uokoaji kutoka kwa tumbo hufadhaika. Matokeo yake, njia nzima ya utumbo (njia ya utumbo) inakabiliwa, duodenitis, enterocolitis inaweza kuendeleza. Reflex hutokea dyskinesia ya biliary, ducts ya kongosho, cholecystitis, kongosho inaweza kuendeleza.

Aina za ugonjwa huo

Uainishaji wa kidonda cha peptic unafanywa kulingana na vigezo kadhaa.

Kulingana na asili ya usiri wa tumbo:

na asidi ya juu na ya kawaida;
na kazi iliyopunguzwa ya kutengeneza asidi;

Kulingana na ujanibishaji wa kidonda:

Kulingana na muda wa ugonjwa:

kidonda cha tumbo cha papo hapo;
kidonda cha muda mrefu;

Kulingana na hatua ya ugonjwa:

hatua ya papo hapo;
subacute;
msamaha.

Kulingana na ukali wa mtiririko:

latent(iliyofichwa);
mapafu(kuzidisha chini ya mara 1 kwa mwaka);
wastani(kuzidisha mara 1-2 kwa mwaka);
nzito(kuzidisha mara 3 au zaidi kwa mwaka, uwepo wa shida).

Kwa nini kidonda cha tumbo ni hatari?

Ugonjwa huo husababisha kupungua kwa chakula na hatua kwa hatua kuendeleza mabadiliko katika viungo vyote na mifumo inayohusishwa na ukosefu wa protini, vitamini, chuma, na kupungua kwa viwango vya hemoglobin. Ugonjwa kama huo ni hatari sana wakati wa ujauzito - kwa mama na kwa mtoto ambaye hajazaliwa, na kuzidisha kunaweza kusababisha kuharibika kwa mimba.

Tishio kwa afya na maisha ni shida za kidonda cha peptic:

utoboaji (utoboaji);
Vujadamu;
stenosis ya pyloric (pylorus);
ubaya.

utoboaji

Wakati kidonda kikiwa kirefu, shimo linaweza kuonekana kwenye ukuta wa tumbo. Kupitia hiyo, yaliyomo ya tumbo yanapita kwenye cavity ya tumbo, kuvimba kwa peritoneum huendelea - peritonitis.

Vujadamu

Ikiwa vyombo viko katika eneo la kasoro, vinaweza kuharibiwa na juisi ya tumbo na kupasuka, damu hutiwa ndani ya tumbo. Hasa hatari ni vidonda vya curvature ndogo, ambapo vyombo vikubwa vinatoka kwenye ateri ya celiac - matawi ya aorta ya tumbo. Upotezaji wa damu kama huo ni mkubwa sana, mara nyingi huwa mbaya.

Stenosis ya pyloric

Kidonda kilicho na kovu mara kwa mara katika eneo la nje ya tumbo husababisha stenosis yake - kupungua. Chakula hupungua ndani ya tumbo, kuvimba kunakua.

Upotovu

Vidonda vya muda mrefu vya tumbo visivyopona, haswa vile vilivyopungua au visivyo na kazi ya kutengeneza asidi, huwa na kugeuka kuwa saratani. Shimoni mnene wa tishu huundwa karibu na kasoro - kinachojulikana kama kidonda kisicho na huruma, ambapo kuzorota kwa seli hufanyika.

Dalili za kliniki

Jinsi kidonda cha tumbo kinaonyeshwa kliniki inategemea sura na eneo lake, asili ya usiri wa tumbo, na kuwepo kwa matatizo. Dalili za kawaida za tabia ni:

kiungulia masaa 1.5-2 baada ya kula;
maumivu ya epigastric baada ya kula;
belching baada ya kula na yaliyomo siki, chakula;
kichefuchefu dakika 30-60 baada ya kula, kutapika;
hisia ya uzito katika kanda ya epigastric, hisia ya ukamilifu ndani ya tumbo;
bloating, uhifadhi wa kinyesi.

Katika kozi ya latent, maonyesho haya hayajaonyeshwa, na katika awamu ya papo hapo, picha ya kliniki inaweza kuwa ya kushangaza sana.

Ikiwa kuna uharibifu wa kidonda, kuna maumivu ya "dagger" yenye nguvu, mvutano katika misuli ya tumbo, kutapika, na hali ya jumla inasumbuliwa. Kwa kutokwa na damu, maumivu sio tabia, kutapika hutokea kama misingi ya kahawa (damu iliyochanganywa na juisi ya tumbo), kuna weupe mkali, kizunguzungu, shinikizo hupungua, na mapigo ya moyo huharakisha. Mshtuko wa hemorrhagic unaweza kuendeleza.

Kwa stenosis ya pyloric, kutapika mara kwa mara na kupoteza uzito haraka huonekana. Kidonda kibaya husababisha maumivu ya mara kwa mara ndani ya tumbo, kutapika, kupoteza hamu ya kula, kupungua kwa kasi kwa uzito, kuongezeka kwa lymph nodes (metastases) inaweza kuonekana kwenye shingo upande wa kushoto na juu ya collarbone.

Uchunguzi

Wakati wa kuchunguza mgonjwa, tahadhari hutolewa kwa mipako nyeupe nene kwenye ulimi, uvimbe, maumivu ya palpation katika epigastriamu. X-ray ya tumbo na tofauti imeagizwa hapo awali, hii inakuwezesha kutambua kasoro ya mucosal, deformation na makovu, na uwepo wa tumor.

Ya kuaminika zaidi ni FGDS - gastroscopy ya fiberoptic, wakati tumbo nzima inachunguzwa kutoka ndani na probe na kamera ya video, inawezekana kuchukua biopsy.

Utambuzi ni pamoja na uchunguzi wa usiri wa tumbo kwa uchunguzi, vipimo vya damu ya kliniki na mkojo, masomo yote ya biochemical. Hakikisha kupima uwepo wa Helicobacter kwa mojawapo ya mbinu (endoscopic, kupumua, maabara).

Video muhimu

Ni nini husababisha maendeleo ya ugonjwa huo na jinsi ya kutibu huambiwa na wataalam wenye ujuzi katika suala hili.

Mbinu za Matibabu

Matibabu ya ugonjwa wa kidonda cha peptic ni ngumu, inajumuisha:

tiba ya chakula;
maandalizi ya dawa;
tiba ya mwili.

Chakula kinapaswa kuwa na chakula cha kutosha ambacho hakichoki tumbo, na ulaji mwingi mara 5-6 kwa siku kwa sehemu ndogo. Lishe hiyo ni pamoja na kiwango cha kutosha cha protini, vitamini, nyuzinyuzi kali, viungo vya viungo, chumvi, kukaanga na vyakula vya makopo hazijajumuishwa.

Mpango wa matibabu unaundwa kibinafsi. Ikiwa Helicobacter hugunduliwa, dawa za antimicrobial zinawekwa. Kwa asidi iliyoongezeka, antacids hutolewa, na asidi iliyopunguzwa, asidi hidrokloric, pepsin. Katika hali zote, gastroprotectors, vitamini, biostimulants imeagizwa ili kuharakisha epithelialization ya kasoro.

Ya taratibu za physiotherapeutic, magnetotherapy, iontophoresis, galvanization, electrosleep imeagizwa, tiba ya laser inatoa athari nzuri - kuchochea irradiation kupitia probe. Kozi ya matibabu hufanyika hadi mwanzo wa kovu, ambayo hugunduliwa kwenye endoscopy ya udhibiti.

Matibabu ya upasuaji inaonyeshwa katika matukio ya matatizo. Katika kesi ya kutokwa na damu, utoboaji, operesheni inafanywa kulingana na dalili muhimu. Kwa stenosis ya pyloric, mgonjwa ameandaliwa na kuendeshwa kwa njia iliyopangwa. Vidonda vibaya vinatibiwa katika oncology.

Utabiri na kuzuia

Ni vigumu kufikia tiba kamili ya kidonda, kwa matibabu sahihi inawezekana kufikia msamaha wa muda mrefu, hivyo utabiri wa afya ni mzuri. Kwa maisha, haifai katika tukio la maendeleo ya matatizo makubwa ambayo yana kiwango cha juu cha vifo. Wagonjwa walio hai baada ya upasuaji mara nyingi huwa walemavu.

Kuhusu huduma ya kijeshi, kulingana na hali na hatua ya ugonjwa huo, kuchelewa kunaweza kutolewa, na baada ya uchunguzi wa pili, swali la fitness kwa ajili ya huduma imeamua. Mara nyingi, wakati wa amani, wagonjwa kama hao hawaitwe kwa huduma.

Kuzuia ugonjwa wa kidonda cha peptic ni pamoja na lishe sahihi, kuondokana na tabia mbaya, kuzingatia sheria za usafi wa kibinafsi na matibabu ya wakati wa magonjwa sugu yaliyopo.

Kulingana na uainishaji wa kimataifa wa magonjwa ya marekebisho ya kumi (ICD-10), vidonda vya trophic vimeorodheshwa katika sehemu tofauti.

Sababu

Mabadiliko ya Trophic hukua kama shida na:

atherosclerosis;
upungufu wa venous;
ugonjwa wa kisukari mellitus;
polyneuropathy ya pembeni;
filariasis;
uharibifu wa kemikali;
magonjwa ya autoimmune;

Sababu kuu ni mabadiliko katika lishe ya tishu na mzunguko mbaya wa damu.

Dalili na hatua

Mabadiliko ya Trophic hukua kwa hatua:

Ngozi nyembamba na kavu.
Eneo lililoathiriwa huwa na shiny na mvutano.
Matangazo ya umri na mabadiliko mengine katika rangi ya ngozi yanaonekana.
Katika nafasi iliyobadilishwa, papules na maneno huundwa.
Kingo zimeunganishwa, plaque inaonekana ndani.
Kutokwa na damu huanza.
Pus inaonekana.
Juu ya uso wa majeraha (bila kukosekana kwa matibabu) maeneo ya tishu zilizokufa (necrosis) huundwa.
Maeneo ya punjepunje yanaonekana (kwa matibabu sahihi), uso wa jeraha hupungua.
Makovu yanaonekana kwenye tishu (mbele ya matibabu na huduma ya kutosha).

Uainishaji

Vidonda vya trophic kulingana na ICD-10 vinawekwa katika sehemu tofauti, kulingana na michakato ya pathological iliyosababisha.

Vidonda vya atherosclerosis

Plaques ya atherosclerotic husababisha matatizo ya mzunguko wa damu, ngozi inakuwa kavu na makundi ya seli hufa. Uharibifu wowote wa ngozi katika atherosclerosis husababisha pathologies ya trophic. Aina hii ni hatari kwa maendeleo ya haraka ya necrosis ya tishu na gangrene, ambayo hatimaye husababisha kukatwa kwa kiungo. Vidonda vya trophic vinavyosababishwa na ugonjwa wa atherosclerosis hujulikana kama kanuni ya L-98 kulingana na ICD-10.

kuondokana na tabia mbaya;
lishe ili kupunguza cholesterol
mazoezi ya physiotherapy;
kuondolewa kwa upasuaji wa maeneo ya necrotic;
matibabu ya maeneo yaliyoathirika na maandalizi ya antibacterial, kukausha na uponyaji;
kuchukua anticoagulants (kupunguza damu);
kuchukua venotonics (kwa elasticity ya mishipa na kuhalalisha mtiririko wa damu);
tumia dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi;
antibiotics ndani, intramuscularly;
dawa za kupunguza cholesterol.

Kwa shinikizo la damu, vyombo vinapungua, spasm yao hutokea, ambayo ndiyo sababu ya usumbufu wa kimetaboliki ndani yao. Aina hii hupatikana kwa wengine, ina sifa ya uharibifu wa nchi mbili kwa viungo. Mara nyingi, mabadiliko ya trophic huathiri miguu.

Hatua za lazima za matibabu:

kuchukua madawa ya kulevya ili kupunguza shinikizo (baada ya kushauriana na daktari wa moyo);
chakula isipokuwa vyakula vya spicy, mafuta na kukaanga, pamoja na faida ya maziwa na vyakula vya mimea na maudhui ya chumvi kidogo;
tiba ya antibacterial;
dawa za antiplatelet;
antiseptics za mitaa kwa ajili ya matibabu ya uharibifu;
kuondolewa kwa upasuaji wa tishu (na mchakato wa kukimbia na necrosis);
tiba ya mwili.

Kwa ugonjwa wa kisukari, kiwango cha sukari katika damu hubadilika mara kwa mara, kimetaboliki katika tishu inasumbuliwa. Kutokana na kimetaboliki isiyofaa, ngozi inakuwa kavu, nyembamba, isiyo na hisia. Majeruhi madogo, viatu visivyo na wasiwasi husababisha maambukizi ya haraka na vidonda hutokea. Kulingana na kanuni ya ICD-10, vidonda vya kisukari huanguka katika makundi tofauti kulingana na aina ya ugonjwa wa kisukari.

Mbinu za matibabu:

kuchukua dawa kudhibiti viwango vya sukari ya damu;
viatu vya mifupa na bandeji za kupakua kiungo kilichojeruhiwa;
tiba ya antibiotic;
matibabu ya antibacterial na uponyaji wa majeraha;
madawa ya kulevya ili kuboresha ugavi wa oksijeni wa tishu;
matibabu ya ultrasound;
kueneza oksijeni;
mionzi ya ultraviolet;
tiba ya laser;
matibabu ya upasuaji (pamoja na necrosis).

Katika ugonjwa wa kisukari, ni muhimu kudhibiti kiwango cha sukari katika damu na kufuata maelekezo ya endocrinologist. Kutibu nyufa zote, scratches na uharibifu na antiseptics. Ikiwa jeraha haiponya, wasiliana na daktari mara moja.

Kidonda cha trophic kinachohusiana na nambari za ICD-10 kwa mgonjwa wa kisukari mara nyingi huundwa kwenye miguu na miguu (mguu wa kisukari). Kwa hiyo, wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wanahitaji kufuatilia kwa makini hali ya miguu.

Mishipa ya varicose, ikiwa haijatibiwa, husababisha vidonda vya vidonda vya mwisho. Vidonda vya trophic vya venous kulingana na ICD-10 vimegawanywa katika vikundi viwili: na kuvimba na bila kuvimba.

Mbinu za matibabu:

chakula na kizuizi cha chumvi, spicy na upendeleo kwa mboga mboga na matunda na maudhui ya juu ya vitamini C;
kutengwa kwa sigara;
marekebisho ya utaratibu wa kila siku na kupungua kwa muda uliotumika katika nafasi ya kusimama;
tiba ya antibiotic;
phlebotropic (kuboresha hali ya mishipa) madawa ya kulevya;
matibabu ya mara kwa mara ya vidonda na antiseptics;
tiba ya laser;
uingiliaji wa upasuaji (kuondolewa kwa maeneo ya necrotic na mishipa iliyoharibiwa);
tiba ya laser;
usindikaji wa utupu;
tiba ya ukandamizaji (soksi na bandeji);
marashi ya uponyaji (katika hatua ya mwisho).

Na vidonda vya trophic kwenye miguu inayohusiana na nambari ya ICD-10 ya venous, ni muhimu kuvaa bidhaa za ukandamizaji wa matibabu ili kuondoa sababu ya mishipa ya varicose (kutoka kwa damu ya venous kutoka kwa miguu huharakishwa).

Kutokana na uharibifu wa mishipa ya pembeni (neuropathy), taratibu za uponyaji katika tishu zinavunjwa na hatari ya kidonda huongezeka. Kwa ugonjwa wa neva, unyeti wa viungo hupungua. Microtraumas na msuguano huharibika na kuwa majeraha ya muda mrefu yasiyo ya uponyaji.

Tiba tata:

matibabu ya ugonjwa wa msingi;
matibabu ya mara kwa mara ya majeraha na antiseptics, antibiotics na mawakala wa uponyaji;
viatu vya mifupa (kupakua mguu);
upasuaji wa kurejesha (pamoja na vidonda vingi).

Nambari tofauti ya ICD-10 inatambua kidonda cha decubitus au decubitus trophic, ambayo hutengenezwa kutokana na shinikizo la muda mrefu.

Sababu za utabiri:

umri wa wazee;
shinikizo la chini la systolic;
unyevu wa mazingira ya kuambukiza katika kuwasiliana na ngozi (enuresis);
maambukizi;
magonjwa ya mishipa;
upungufu wa vitamini C;
kutoweza kusonga kwa muda mrefu amelala au ameketi kitandani (katika hospitali, na majeraha na fractures);
plasta iliyopigwa bila mafanikio;
kuumia kwa uti wa mgongo.

Matibabu mahsusi kwa vidonda vya tumbo:

kupunguzwa kwa nguvu ya shinikizo (matairi, miduara, vitanda maalum);
matibabu ya mara kwa mara na antiseptics, antibiotics, necrolytic, anti-inflammatory na uponyaji madawa ya kulevya;
matibabu ya madawa ya kulevya ya ugonjwa wa msingi;
tiba ya vitamini;
kuondolewa kwa upasuaji wa maeneo ya necrotic;
tiba ya laser;
acupuncture ya umeme;
matibabu ya ultrasonic ya vidonda;
darsonvalization.

Haijaainishwa mahali pengine

Katika hali ambapo sababu ya vidonda vya trophic haijaanzishwa, ugonjwa huo unatajwa kwa kifungu kidogo cha L98.4 kulingana na ICD-10.

Matibabu katika kesi hii ni ngumu, yenye lengo la matibabu ya antiseptic na antimicrobial ya majeraha. Katika hatua ya granulation, mawakala wa kuzaliwa upya hutumiwa. Katika hali mbaya zaidi, kuondolewa kwa upasuaji wa maeneo yaliyokufa hufanywa.

Matatizo

Njia mbaya ya matibabu, mbinu mbadala na upatikanaji wa wakati usiofaa kwa daktari husababisha madhara makubwa. Necrosis huenea kwa tishu za jirani, misuli, tendons, viungo, mifupa huathiriwa.

uwepo wa mimea ya bakteria au kuvu;
sumu ya damu;
kuoza;
erisipela;
uharibifu wa viungo na usumbufu wa kazi zao;
kukatwa;
matokeo mabaya.

Kuzuia

Vidonda vya muda mrefu visivyo na uponyaji sio ugonjwa wa kujitegemea, kwa hiyo, mbele ya mambo yaliyotangulia, ni muhimu kufuatilia kwa makini hali ya afya na kutembelea daktari mara kwa mara.

Hatua za kuzuia:

kutengwa kwa tabia mbaya;
udhibiti wa mwendo wa patholojia zilizopo;
kuepuka kuumia na uharibifu wa ngozi;
matibabu ya wakati;
kushiriki katika tiba ya kimwili;
kula chakula cha usawa;
kuwatenga chakula cha haraka;
kuepuka hypothermia na overheating;
usichukue dawa bila agizo la daktari na usibadilishe kipimo na muda wa kozi;
kupanga kwa busara hali ya kazi na kupumzika;
mara kwa mara kufanyiwa uchunguzi na daktari na kuchukua vipimo;
kuvaa nguo na viatu vizuri (ikiwa ni lazima, mifupa na compression).

Uharibifu wowote wa ngozi ambao hauponya kwa muda mrefu (zaidi ya wiki mbili) unapaswa kuchunguzwa na daktari. Ikiwa unajitibu kwa njia za watu, matokeo yanaweza kuwa yasiyoweza kurekebishwa, hadi ulemavu na kifo. Maisha ya afya, lishe sahihi na ya busara, mitihani ya mara kwa mara ya matibabu itasaidia kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo.

Ainisho ya Kimataifa ya Kitakwimu ya Magonjwa na Matatizo Mengine Yanayohusiana na Afya (ICD) ni hati iliyoratibiwa iliyoundwa ili kuainisha, kulinganisha, kutafsiri na kulinganisha habari juu ya vifo, mwendo wa magonjwa na sifa zao kuu. Ufafanuzi wa maneno wa utambuzi wa magonjwa hubadilishwa kuwa nambari za alphanumeric kwa uhifadhi rahisi na urejeshaji wa habari. Kwa sasa, uainishaji wa kimataifa wa marekebisho ya 10 ni halali (ICD 10). Kidonda cha tumbo na duodenum ni ya darasa la 11 - magonjwa ya mfumo wa utumbo.

Etiopathogenesis ya kidonda cha peptic

Kidonda cha tumbo - uharibifu wa epithelium ya tumbo (katika matukio machache na uharibifu wa kina wa safu ya submucosal), ambayo hutokea chini ya hatua ya fujo ya kloridi hidrojeni, madawa ya kulevya, pepsin, enzymes ya bakteria. Usumbufu wa Trophic hutokea kwenye tovuti ya mfiduo.

Mambo ambayo hutangulia maendeleo ya kidonda cha peptic:

kupungua kwa kazi za kinga;
kuimarisha athari ya fujo ya vitu vyenye uharibifu.

Sababu zinazochangia ukuaji wa ugonjwa:

kuambukizwa na Helicobacter pylori (40% ya kesi zote);
matumizi makubwa ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (katika nafasi ya pili);
tumors mbaya na benign (adenocarcinoma, sarcoma, leiomyoma, lymphoma);
ugonjwa wa Crohn;
kisukari;
kifua kikuu;
kaswende;
maambukizi ya VVU;
ulevi (sigara, ulevi);
psychosomatics na hali ya mkazo ya muda mrefu;
maumivu katika majeraha na maendeleo ya mshtuko wa kiwewe;
lishe isiyo ya kawaida, isiyo na usawa, matumizi ya mara kwa mara ya chakula cha haraka.

Kulingana na sababu, etiolojia na kozi, ugonjwa umegawanywa katika vikundi kadhaa, ambayo kila mmoja hupewa nambari ya ICD 10.

Kidonda kulingana na ICD 10

Hati hiyo imegawanywa katika madarasa, ambayo kwa upande wake imegawanywa katika vitalu. ICD inafanyiwa marekebisho chini ya uongozi wa Shirika la Afya Duniani (WHO). Kwa vidonda vya tumbo, vijamii vya ziada hutolewa ili kufafanua kozi na fomu ya kuzidisha. Kila sehemu ina vighairi na ufafanuzi unaorejelea kategoria na madarasa mengine.

Kwa mujibu wa kanuni ya microbial 10, kidonda cha tumbo kimeainishwa kama darasa la 11, kitengo cha 25 (K25), ikiwa ni pamoja na mmomonyoko wa ardhi (pamoja na papo hapo) wa tumbo, na sehemu yake ya pyloric. Ikiwa kuna haja ya kuainisha kulingana na bidhaa za dawa zilizosababisha uharibifu, tumia msimbo wa sababu za nje (darasa la 20). Kikundi hiki hakijumuishi matatizo ambayo yanajumuishwa kwa jumla kwa rubriki nyingine na kuwa na kanuni zao tofauti: gastritis ya papo hapo ya hemorrhagic, kidonda cha peptic NOS.

Kidonda cha duodenal kulingana na kanuni ya uainishaji wa ugonjwa (ICD 10) imetenganishwa na kidonda cha tumbo katika jamii ya 26 (K26). Sehemu hii inajumuisha mmomonyoko (ikiwa ni pamoja na papo hapo) ya duodenum (duodenum), kidonda cha peptic cha duodenum, kidonda cha peptic cha sehemu ya postpyloric. Imetengwa na kikundi cha kidonda cha peptic NOS. Ikiwa ni lazima, tenga sababu ya shida kutoka kwa dawa inayosababisha shida, tumia Darasa la 20.

.0 - hatua ya papo hapo na shida kwa namna ya kutokwa na damu;
.1 - hatua ya papo hapo na utoboaji;
.2 - papo hapo wakati huo huo na kutokwa na damu na uharibifu;
.3 - hatua ya papo hapo ya ugonjwa bila utoboaji na kutokwa na damu;
.4 - isiyojulikana katika asili au katika hatua ya muda mrefu na kutokwa na damu;
.5 - kidonda kisichojulikana au cha muda mrefu ngumu na utoboaji;
.6 - genesis isiyojulikana au kozi ya muda mrefu, au kutokwa na damu;
.7 - kozi ya muda mrefu bila matatizo;
.9 - kozi ya papo hapo ya genesis isiyojulikana au ya muda mrefu bila matatizo.

Maelezo kwa nambari 25.0

Matatizo ya hatua ya papo hapo ya ugonjwa hutokea kutokana na mchoro (ukiukaji wa uadilifu wa kuta wakati wa mchakato wa necrotic na ulcerative) wa chombo, na ukiukwaji wa outflow ya damu ya venous.

Shida za kliniki:

kizunguzungu;
pallor ya ngozi;
udhaifu;
kuanguka (kushindwa kwa moyo na mishipa ya ghafla na kupoteza fahamu na kifo);
melena (nyeti nyeusi isiyo na sura na harufu isiyofaa, mchanganyiko wa damu na yaliyomo ya matumbo na tumbo);
kutapika moja au mara kwa mara, ikiwa ni pamoja na wingi wa aina ya misingi ya kahawa;
hypotension (kupunguza shinikizo la damu);
maumivu ya papo hapo (inaweza kuwa haipo).

Maelezo kwa kanuni 25.1

Awamu ya papo hapo ya kidonda cha peptic na utoboaji (utoboaji) ni shimo la kupenya (kupitia) kwenye tovuti ya udhihirisho. Hutokea kwa ukimya (bila dalili) baada ya maambukizi.

Kuna fomu mbili:

kufunikwa (na viungo vingine, bila outflow ya mara kwa mara ya yaliyomo ndani ya cavity ya tumbo);
uchi (mara kwa mara yaliyomo ya tumbo huenda kwenye cavity kati ya viungo).

Kusimbua 25.2

Hatua ya papo hapo ya kidonda cha tumbo, ngumu kwa kutokwa na damu na kutoboa kwa vidonda.

Dalili:

ustawi katika kiwango kizuri mara kwa mara;
udhaifu;
mkanganyiko;
kizunguzungu;
ugonjwa wa damu;
melena;
hypotension (shinikizo la chini la damu) au shinikizo la damu (shinikizo la damu);
maumivu makali ya kukua.

Maelezo 25.3

Papo hapo (wakati uharibifu wa epithelial hugunduliwa kwa mara ya kwanza) hatua ya ugonjwa bila matatizo kwa namna ya kutokwa na damu na utoboaji. Mara nyingi huwekwa kwenye ukuta wa mbele na curvature ndogo. Inaanza kwa ukali na maumivu makali na matatizo ya dyspeptic. Foci ya uharibifu ni mviringo au mviringo hadi 2 cm na edges wazi hyperemic.

Kanuni ya tabia 25.4

Kwa vidonda vya muda mrefu visivyo na uponyaji kwenye mucosa ya tumbo, aina ya muda mrefu ya ugonjwa huendelea. Kwa mujibu wa ICD 10, kidonda cha tumbo, kanuni hii ina maana ya matatizo ya kutokwa na damu nyingi (profuse) katika hatua ya muda mrefu au kwa genesis isiyojulikana. Kutokwa na damu katika kesi hiyo ni kali, sio kupungua. Huduma ya haraka ya upasuaji inahitajika.

Kanuni 25.5 kulingana na ICD 10

Jamii hii ina sifa ya dalili zinazofanana na magonjwa mengine ya papo hapo ya cavity ya tumbo (pancreatitis, cholecystitis). Shimo la perforated na kozi isiyojulikana au ya muda mrefu ya ugonjwa ni wazi, peritonitis inakua (kuvimba kwa cavity ya tumbo na hali mbaya ya jumla ya mwili). Kuna hali zote nzuri za kuundwa kwa jipu mdogo (abscess, kuvimba kwa purulent ya cavity ya tumbo, iliyofungwa kwenye capsule ya pyogenic).

Maelezo ya msimbo 25.6

Ukuaji wa polepole wa dalili katika kozi sugu, muda wa kozi na vipindi vya kuzidisha na kupungua kwa dalili mara nyingi husababisha shida na kutokwa na damu na utoboaji kwa wakati mmoja. Kundi hili limeainishwa kulingana na dalili kuu au sifa za kimofolojia.

Kliniki ya kidonda kilichochomwa ngumu na kutokwa na damu ni ya kawaida:

labda kutokuwepo kwa ugonjwa wa maumivu yaliyotamkwa, mvutano wa misuli ya tumbo;
hakuna dalili za kuvimba kwa peritoneum.

Kesi adimu ya mchanganyiko wa kutokwa na damu na utoboaji kulingana na nambari ya uainishaji wa kimataifa 25.6 - kidonda kilichotoboka cha ukuta wa mbele na kutokwa na damu nyuma ya tumbo (vidonda vya kumbusu) - utaftaji wa mahali pa vidonda na vidonda kwenye hii. kesi ni ngumu.

Msimbo wa tabia 25.7

Kidonda cha muda mrefu cha tumbo bila kutoboa na kutokwa na damu kwa nambari hii kulingana na ICD 10 hukua wakati kidonda cha papo hapo hakiwezi kupona. Dalili huendelea polepole, wakati mwingine bila maumivu. Kwa muda mrefu, kuna dalili za kawaida tu za magonjwa ya mfumo wa utumbo: kichefuchefu, kuchochea moyo, uzito baada ya kula. Hatua kwa hatua, dalili huongezeka, matatizo yanaendelea wakati huo huo, na ugonjwa hupita kwenye kanuni nyingine.

Maelezo ya msimbo 25.9

Aina isiyojulikana ya kidonda cha papo hapo au kozi ya muda mrefu bila ishara za utoboaji na kutokwa na damu ni sifa ya ukuaji mkali wa dalili.

Shida za Dyspeptic zinajulikana:

kichefuchefu;
kutapika (mara chache);
kiungulia;
maumivu masaa 1.5 baada ya kula;
bloating, gesi tumboni;
kutokwa kwa gesi kupitia cavity ya mdomo na sauti maalum.

Uchunguzi wa Endoscopic mara nyingi unaonyesha vidonda vidogo vingi (hadi 2 cm). Uharibifu wa epitheliamu huponya na kuundwa kwa makovu ya mwanga mwembamba.

Uchaguzi wa njia ya matibabu ya kihafidhina au ya upasuaji huchaguliwa kwa kuzingatia kuwepo kwa matatizo, kozi ya ugonjwa huo na magonjwa yanayofanana. Kwa kila kanuni kulingana na uainishaji wa kimataifa, kuna mapendekezo katika Maagizo ya Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii juu ya mbinu na mbinu za huduma ya matibabu.

Lengo la tiba ya kidonda cha tumbo kilichotobolewa sio tu kuokoa maisha ya mgonjwa na kuondoa kasoro kwenye ukuta wa tumbo, lakini pia kutibu kidonda cha tumbo, kueneza peritonitis. Katika mazoezi ya gastroenterologist na upasuaji, kuna matukio ya usimamizi wa kihafidhina wa kidonda cha tumbo cha perforated. Matibabu ya kihafidhina hutumiwa tu katika kesi mbili: na ugonjwa wa ugonjwa wa somatic na kukataa kwa mgonjwa kwa upasuaji. Masharti ya matibabu ya kihafidhina: chini ya saa kumi na mbili kutoka kwa utoboaji, umri usiozidi miaka 70, kutokuwepo kwa pneumoperitoneum ya mvutano, hemodynamics imara. Mchanganyiko wa matibabu ya kihafidhina ni pamoja na anesthesia, kuanzishwa kwa antibiotics na dawa za antisecretory, anti-Helicobacter na tiba ya detoxification.
Katika matibabu ya upasuaji wa kidonda cha tumbo kilichotobolewa, kuna mbinu tatu kuu: kufungwa kwa utoboaji, kukatwa kwa kidonda cha tumbo, kukata tumbo. Katika wagonjwa wengi, utoboaji unafungwa na tamponade, omentum, au suturing. Dalili za kufungwa kwa kidonda cha tumbo kilichotobolewa: utoboaji usio na dalili, muda wa ugonjwa kwa zaidi ya masaa 12, ishara za peritonitis, hali mbaya sana ya mgonjwa. Kuanza matibabu baadaye zaidi ya siku baada ya kutoboa huongeza vifo kwa sababu ya tatu. Tiba ya anti-helicobacter na antisecretory katika kipindi cha baada ya kazi inaweza kuboresha matokeo ya operesheni ya kufunga utoboaji.
Uondoaji wa kidonda cha tumbo cha perforated hufanyika tu kwa kila mgonjwa wa kumi. Operesheni hii inaonyeshwa mbele ya stenosis ya tumbo, kutokwa na damu, vidonda vilivyo na kingo za ukali, utoboaji mkubwa, ikiwa ugonjwa mbaya wa kidonda unashukiwa (kukatwa ni muhimu kwa uchunguzi wa pathomorphological).
Utoaji wa tumbo unaweza kufanywa kwa wagonjwa wenye kidonda cha perforated ikiwa haiwezekani kufanya operesheni rahisi na kufanya tiba ya postoperative ya anti-Helicobacter na antisecretory. Kawaida, dalili kama hizo hufanyika na kozi ngumu ya kidonda cha peptic (calculus, kupenya na kidonda cha peptic; vidonda vingi), tuhuma ya mchakato mbaya, utoboaji wa kidonda cha tumbo, na saizi kubwa ya shimo lililotoboka (zaidi ya 2). sentimita).
Takriban 10% ya wagonjwa hutumia mbinu za upasuaji za uvamizi mdogo: matibabu ya laparoscopic na endoscopic ya vidonda vya tumbo. Matumizi ya upasuaji wa laparoscopic yanaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa matukio ya matatizo ya baada ya upasuaji na vifo. Mbinu mbalimbali za upasuaji zinaweza kuunganishwa na kila mmoja (kwa mfano, laparoscopic na endoscopic) na kwa vagotomy (kuchagua vagotomy ya karibu, vagotomy ya shina, vagotomy ya endoscopic).
Ikiwa vagotomy haikufanyika wakati wa operesheni, tiba ya antiulcer (inhibitors ya pampu ya proton na blockers ya H2-histamine receptor, dawa za antihelicobacter) imewekwa katika kipindi cha baada ya kazi.

Kidonda kwenye utando wa mucous wa tumbo ni mchakato wa patholojia unaohusisha kuvimba na safu ya submucosal kwa tishu za misuli sana. Kawaida, kidonda cha papo hapo hugunduliwa wakati kidonda kinagunduliwa kwa mara ya kwanza. Kwa udhihirisho wa mara kwa mara wa mashambulizi ya papo hapo, inakuwa ya muda mrefu na huanza kuwa mbaya zaidi mara kwa mara katika msimu wa vuli na spring.

Ufafanuzi na kanuni ya ugonjwa kulingana na ICD-10

Ugonjwa wa vidonda vya tumbo ni ugonjwa wa uchochezi wa utando wa tumbo, unafuatana na maendeleo ya malezi ya kidonda juu yao. Kidonda cha papo hapo huunda kwa muda mfupi na mara nyingi hugunduliwa kwa wagonjwa wachanga wa kiume hadi miaka 40.

Patholojia inaendelea na maumivu ya tumbo na dalili za dyspeptic. Kulingana na ICD-10, kidonda cha papo hapo cha tumbo kina kanuni K25.0-25.3.

Sababu za maendeleo

Kidonda cha papo hapo kina anuwai ya sababu za etiolojia, ambazo ni pamoja na:

utabiri wa urithi;
Ukiukaji wa lishe na utaratibu wa kila siku;
mawakala wa kuambukiza;
Kuingizwa katika mlo wa vyakula visivyofaa;
Asidi nyingi ya tumbo;
Mfiduo wa bakteria kwa Helicobacter pylori;
Irritants ya asili ya nje;
kuchukua dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi;
Mkazo wa mara kwa mara wa kisaikolojia-kihemko na mafadhaiko;
Uwepo wa mchakato wa uchochezi kwenye mucosa ya tumbo.

Etiolojia ya bakteria ni mbali na umuhimu wa mwisho katika maendeleo ya mchakato wa ulcerative kwenye mucosa ya tumbo.

Inakera maendeleo ya mchakato wa uchochezi, na kisha, kwa kukosekana kwa tiba sahihi, inakua kuwa kidonda. Helicobacteria ina sifa ya kuongezeka kwa uwezekano, haifi katika mazingira ya asidi hidrokloriki, kwa njia ya kuharibu maeneo makubwa zaidi ya utando wa mucous.

Kawaida Helicobacter pylori imeamilishwa dhidi ya asili ya kupungua kwa kasi kwa kinga. Kupenya kwa pathojeni ya bakteria karibu haiwezekani kuzuia, kwani Helicobacter pylori huingia mwilini na mikono chafu, busu au vitu vilivyochafuliwa.

Kwa hiyo, ulinzi bora dhidi ya microorganism hii itakuwa kinga bora. Matibabu ya wakati wa vidonda vya kuambukiza katika hatua za mwanzo za maendeleo yao, wakati utando wa mucous bado haujapata mabadiliko yaliyotamkwa, itasaidia kuzuia malezi ya mchakato wa kidonda.

Uainishaji

Kidonda cha peptic cha papo hapo kina uainishaji wa kina na imegawanywa katika vikundi kadhaa kulingana na kanuni tofauti.

Kwa mujibu wa aina ya mchakato wa ulcerative, patholojia imegawanywa katika nyingi, moja na pamoja na fomu ya vidonda vya muda mrefu;
Kwa ukubwa, kidonda cha papo hapo kinaweza kuwa ndogo (hadi 5 mm), kati (6-10 mm), kubwa (11-30 mm) na kubwa (zaidi ya 30 mm);
Kulingana na etiolojia, ugonjwa umegawanywa katika kidonda cha Cushing, Curling's, Helicobacter na non-Helicobacter pylori;
Kwa ujanibishaji, kidonda kinaweza kuwekwa kwenye antrum, kwenye mwili wa tumbo, kwenye sehemu ya pyloric au ya moyo;
Kwa mujibu wa sifa za kliniki, vidonda vinagawanywa katika kawaida na dalili kali au atypical bila dalili, lakini kwa maumivu makali (au bila maumivu), lakini kwa ishara ambazo si tabia ya mchakato wa ulcerative katika tumbo.

Kulingana na sifa za morphological, vidonda vyote vya asili ya papo hapo havitofautiani kutoka kwa kila mmoja. Maumbo ya vidonda yana muundo wa umbo la kabari, ambayo kipenyo cha kingo za jeraha ni kubwa kuliko kipenyo cha chini yake.

Dalili

Aina ya papo hapo ya kidonda cha peptic kawaida haina picha maalum na inaonyeshwa na dalili za kawaida:

Dalili za maumivu katika sehemu ya juu ya epigastriamu, juu ya tumbo tupu maumivu huwa makali na yenye nguvu zaidi, na baada ya kula maumivu hupungua;
Kuungua kwa moyo na siki, na ikiwa asidi hupungua, basi hewa hupigwa;
mmenyuko wa hyperthermic, kuwashwa na usingizi usio na utulivu;
Kuvimbiwa na gesi tumboni,;
Kupunguza uzito na.

Hali ya mgonjwa inabadilika sana, ambayo mara nyingi inaonyesha ongezeko la maumivu. Kutofautisha kutoka kwa vidonda ni rahisi sana - na kidonda, maumivu hutokea nusu saa hadi saa baada ya kula na huchukua saa moja au mbili, wakati chakula kipo kwenye tumbo la tumbo.

Baada ya digestion, dalili za uchungu hupunguzwa. Pia, kwa kidonda cha peptic, spasms huwa na kuongezeka kwa usiku na juu ya tumbo tupu.

Uchunguzi

Mara nyingi, ugonjwa huendelea kwa wagonjwa ambao hapo awali wamegunduliwa na gastritis ya hyperacid na vidonda vingine vya mucosa ya tumbo. Wakati wa kugundua kidonda cha papo hapo, wagonjwa wanaagizwa:

, ambayo cavity ya tumbo imejaa tofauti, kutokana na ambayo sehemu nyembamba za kuta za tumbo zinaweza kugunduliwa kwenye nuru;
husaidia kugundua antijeni za Helicobacter pylori;
FEGDS. Kwa utaratibu huu, uchunguzi maalum na kamera huingizwa kwenye umio, ambayo inaruhusu mtaalamu kutathmini kiwango cha uharibifu wa kidonda kwenye kuta za chombo;
Katika mchakato wa FEGDS, daktari anaweza kuchukua biopsy ya tishu za lengo la ulcerative, ambayo ni muhimu kutathmini utungaji wa tishu zilizoharibiwa na kutambua athari za shughuli za Helicobacter pylori;
Ili kuchunguza mabaki ya shughuli muhimu ya bakteria, mkojo pia umeagizwa kwa wagonjwa;
Kutathmini hali ya tumbo hufanyika.

Ikiwa ni lazima, daktari anaweza kutaja masomo ya ziada kama vile manometry ya antroduodenal, nk.

Matibabu ya vidonda vya tumbo vya papo hapo

Kawaida, wagonjwa wanaagizwa madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la antibiotics, painkillers na madawa ya kupunguza asidi, mawakala wa enzymatic ili kuboresha shughuli za utumbo.

Msingi wa tiba ni inhibitors ya pampu ya protoni na blockers ya histamine receptor, ambayo huzuia usiri wa asidi hidrokloriki. Wanachukuliwa kwa muda wa wiki 3, kulingana na majibu ya mwili wa mgonjwa kwa matibabu hayo.
Bila kujali aina ya kidonda cha peptic, wagonjwa wanaagizwa maandalizi ya bismuth ambayo yana athari iliyotamkwa ya hepatoprotective na kufunika, ambayo inalinda tumbo kutokana na athari za kukasirisha za chakula na usiri wa tumbo.
Kwa shughuli ya Helicobacter pylori kwenye cavity ya tumbo, wagonjwa wanaagizwa tiba ya antibiotic, na tata ya antibiotics 3-4 tofauti, kama vile Metronidazole, Clarithromycin na Tetracycline, huchaguliwa.

Uteuzi wa madawa ya kulevya unafanywa tu na gastroenterologist na daktari pekee ndiye anayepaswa kuwafuta. Ikiwa mgonjwa ataacha kuchukua dawa peke yake, atapunguza tu ugonjwa huo, lakini hatafikia tiba yake, ambayo hivi karibuni itasababisha kurudi tena.

Mlo

Sawa muhimu katika matibabu ya mchakato wa ulcerative papo hapo katika tumbo ni chakula. Wagonjwa walio na ugonjwa kama huo wanapewa meza ya lishe No.

Kulingana na mpango huu wa lishe, wagonjwa wanaweza kula vyakula vya upande wowote ambavyo havina mafuta magumu kusaga au nyuzi za nyuzi za mmea.

Siku ya kwanza baada ya kuanza kwa kipindi cha papo hapo, wagonjwa wanashauriwa kutumia decoctions ya mucous ya oatmeal au mchele. Inashauriwa kula jelly, supu zilizosafishwa kwenye mchuzi wa kuku au maji. Sahani za samaki au nyama kama vile vipandikizi vya mvuke, mipira ya nyama au mipira ya nyama. Uji au purees za mboga zilizosokotwa ni kamili kama sahani ya kando ya sahani kama hizo.

Katika siku 2-3 za kwanza za kuzidisha, unaweza hata kufa na njaa, ukizingatia regimen ya kunywa. Inahitajika kuwatenga kabisa kutoka kwa lishe nyama ya kuvuta sigara, chumvi, mafuta, pipi, vyakula vya spicy na vyakula vilivyo na nyuzi mbaya ambazo husababisha gesi tumboni.

Matatizo

Ugonjwa wa kidonda cha papo hapo ni hatari na hatari ya kutokwa na damu nyingi ndani.

Mchakato wa ulcerative wa papo hapo, zaidi ya aina nyingine, unakabiliwa na kupenya ndani ya tabaka za kina za tumbo, kupenya kwa njia za mishipa. Hii kawaida hufanyika na malezi ya vidonda ambayo iko kwenye mwili au tumbo la tumbo. Kwa kuongezea, shambulio la wagonjwa linaweza kuanza ghafla na kupata nguvu haraka.
Uundaji wa vidonda vya papo hapo unaweza kusababisha ugonjwa unaoitwa uzushi wa kushughulikia koti. Katika kesi hiyo, mchakato wa papo hapo huenea kwa kasi kwa omentum, ambayo ina mishipa kubwa. Wakati utando wake unaharibiwa, mishipa hutolewa ndani ya tumbo, huvunja na kutokwa na damu nyingi. Ikiwa picha inaendelea vibaya, basi damu inakuwa kali sana kwamba kwa saa mgonjwa anaweza kupoteza nusu ya damu yake.
Kidonda pia ni hatari kwa utoboaji, wakati eneo lililoathiriwa linabadilishwa kuwa shimo, ambalo raia wa chakula huanguka kwenye cavity ya peritoneal. Kama matokeo ya hali hii, peritonitis inakua, ambayo maumivu ya tumbo ya papo hapo huanza, baada ya masaa kadhaa kuna kuchelewesha kwa kinyesi na mkojo, bloating na maumivu ya papo hapo yanasumbua.
Shida ya kidonda inaweza pia kujidhihirisha kwa njia ya kupenya. Hali sawa pia inawakilisha kuundwa kwa shimo, lakini tu katika hatua ya kuwasiliana na tumbo na chombo chochote cha jirani (kibofu cha nduru, kongosho, nk. Kuta za viungo hukua pamoja, na kutengeneza njia kati yao.

Kuwasiliana kwa wakati na mtaalamu na matibabu sahihi ya kidonda cha peptic itasaidia kuepuka matatizo yoyote.

Utabiri

Utabiri wa vidonda vya papo hapo hutegemea wakati wa kutafuta huduma ya gastroenterological iliyohitimu, na pia juu ya ufanisi wa tiba ya antibiotic.

Katika kila mgonjwa wa tano, ugonjwa wa ugonjwa wa kidonda cha tumbo ni ngumu na kutokwa na damu, na 10-15% ya vidonda hupata kupenya kwa vidonda au kutoboa. Kwa watoto, kidonda cha peptic sio ngumu sana. Katika vidonda, hatari ya kuendeleza oncology mbaya ya tumbo ni mara 3-6 zaidi kuliko watu wasio na vidonda.

Ikiwa mgonjwa ana kidonda cha tumbo, basi kitabaki naye kwa maisha yote. Ili kuzuia kuzidisha katika siku zijazo, ni muhimu kufuata madhubuti mapendekezo ya mtaalamu, kubadilisha kabisa lishe na mtindo wa maisha, kuwatenga pombe na sigara, kujikinga na kila aina ya hali za kufadhaisha na za unyogovu ambazo mara nyingi husababisha kuzidisha.

Inahitajika kufuata utaratibu wa kila siku na regimen ya kufanya kazi / kupumzika, kwa sababu uchovu sugu mara nyingi huwa mwanzo wa patholojia nyingi. Hii ndiyo njia pekee ya kuweka kidonda chini ya udhibiti na kuzuia urejesho wa patholojia.