Saratani ya koloni, nambari ya ICD 10, ni tumor mbaya ambayo hukua kwenye koloni. Kimsingi, ugonjwa huu hugunduliwa kwa watu wazee, lakini kuna tofauti. Ugonjwa huu ni wa kawaida sana na idadi ya watu wanaogunduliwa na ugonjwa huu inaongezeka kila mwaka.

Kunja

Saratani ya koloni, bila kujali idara ambayo tumor iko moja kwa moja, daima inajidhihirisha na dalili zinazofanana. Kipengele cha ugonjwa huo ni kwamba karibu haiwezekani kugundua katika hatua ya awali, kwani dalili hazipo kabisa. Hii inaweza kufanyika tu ikiwa mtu huyo anachunguzwa. Lakini bado, ikiwa unasikiliza kwa uangalifu mwili wako, mabadiliko madogo bado yanaweza kugunduliwa. Katika hatua hii, mara nyingi huchanganyikiwa na patholojia nyingine za njia ya utumbo na katika hali nyingi hazizingatii.

Katika hatua za mwanzo, ugonjwa karibu haujidhihirisha.

Ishara za kwanza kabisa zinazoonyesha ukuaji wa saratani ya koloni ni zifuatazo:

mgonjwa kwa utaratibu anahisi usumbufu ndani ya tumbo na eneo lake;
ugonjwa wa kinyesi huzingatiwa;
kupungua kwa hamu ya kula;
kuna hisia ya mara kwa mara ya ukamilifu ndani ya tumbo na kuongezeka kwa malezi ya gesi;
ishara zisizofurahi na wakati mwingine zenye uchungu zinaonekana wakati wa harakati za matumbo;
mgonjwa ana uchovu haraka na udhaifu;
kuhara kunaweza kubadilisha na kuhara;
uchafu unaweza kuzingatiwa kwenye kinyesi;
damu hutokea;
dhidi ya historia ya kutokwa na damu, anemia inakua katika baadhi ya matukio;
kuna kupoteza uzito mkali na usio na maana;
nywele inakuwa brittle na mwanga mdogo;
kuna ishara za upungufu wa vitamini;
ongezeko kubwa la joto la mwili, ikifuatana na baridi na homa kali.

Dalili zote hapo juu zinajidhihirisha kwa mgonjwa, kulingana na kuenea kwa mchakato wa patholojia na zinaweza kuzingatiwa katika vipindi tofauti vya maisha. Kuhusu kuenea kwa metastases, ikiwa huathiri viungo vingine, basi dalili zinajidhihirisha kulingana na chombo kilichoathirika.

Kila mtu amejua kwa muda mrefu kuwa kuonekana kwa ugonjwa wowote lazima lazima kuwa hasira na baadhi ya mambo. Hii inatumika pia kwa saratani ya koloni microbial 10.

Imethibitishwa kisayansi kuwa sababu muhimu zaidi zinazochangia ukuaji wa ugonjwa kama huo ni:

utapiamlo, ambao unaongozwa na mafuta, unga au bidhaa za nyama;
maudhui ya kutosha ya bidhaa za mimea;
kuvimbiwa kwa utaratibu;
utabiri wa urithi;
umri wa wazee;
colitis;
polyps.

Sababu kuu za ugonjwa huo inaweza kuwa colitis, polyps, utapiamlo

Kwa kweli, hii sio orodha nzima ya magonjwa ambayo husababisha ugonjwa hatari na mbaya kama saratani katika mwili wa mwanadamu. Kwa hiyo, ili kuzuia maendeleo yake, ni muhimu kutafuta mara moja msaada wa matibabu kwa dalili za kwanza za magonjwa, na bora zaidi, hata kama dalili hazizingatiwi, kwa utaratibu hupitia mitihani ya kuzuia.

Ili kugundua ugonjwa kama saratani ya koloni, kwanza kabisa, unahitaji kuwasiliana na taasisi ya matibabu, ambayo, baada ya uchunguzi wa kina, uchambuzi na masomo yafuatayo yataamriwa:

mtihani wa damu wa jumla na wa biochemical;
irrigoscopy;

Bila shaka, katika tukio ambalo malezi mabaya iko karibu, basi inaweza hata kugunduliwa wakati wa palpation, lakini hata katika kesi hii, bila tafiti zote zilizoorodheshwa hapo juu, utambuzi sahihi haujaanzishwa.

Miongoni mwa mambo mengine, kwa uchunguzi wa mwisho wa ugonjwa huu, ni lazima kuchambua neoplasm kwa kuwepo kwa seli za saratani, ambayo inaitwa biopsy. Hivi sasa, njia hii inachukuliwa kuwa sahihi zaidi na inafanywa kwa njia mbili. Ya kwanza inajumuisha uchunguzi wa tumor nzima na inaitwa excisional, na ya pili inatofautiana kwa kuwa sehemu ndogo tu ya sampuli hugunduliwa na biopsy hii inaitwa incisional.

Kufanya sigmoidoscopy

Katika hali nyingine, uchunguzi wa ziada umewekwa, kama vile MRI, ambayo husaidia sio tu kuthibitisha au kukanusha uwepo wa ugonjwa wa oncological, lakini pia kufuatilia kwa utaratibu tiba ya precancerous. Kutokana na masomo hayo, inawezekana kuamua kwa usahihi ikiwa tumor inapungua kwa ukubwa, au kinyume chake, inaendelea kukua. Katika tukio ambalo upungufu hauzingatiwi, basi njia ya matibabu inabadilishwa mara moja.

Mara tu mgonjwa anapogunduliwa na saratani ya koloni, kanuni ya microbial 10, matibabu inapaswa kuanza mara moja, kwani hata kuchelewa kidogo kunaweza kusababisha madhara makubwa na ya kutishia maisha. Malengo makuu ya tiba ni kuongeza maisha ya mgonjwa, bila kujali ugumu wa ugonjwa huo na hatua iliyotambuliwa. Katika tukio ambalo linawezekana na kuna uwezekano wa kuzuia maendeleo zaidi ya patholojia, basi uamuzi unafanywa ili kuondokana na neoplasm kwa njia za upasuaji. Njia hii husaidia kuzuia kurudi tena.

Wakati tumor inatambuliwa kuwa haiwezi kufanya kazi, basi katika kesi hii, upendeleo hutolewa kwa tiba ya tiba, ambayo, ikiwa mapendekezo yote yanafuatwa, inaweza kuboresha ubora wa maisha ya mgonjwa.

Ili kuamua uwezekano wa kufanya matibabu moja au nyingine ya ugonjwa huu, hatua ya ugonjwa na ujanibishaji wake ni ya kwanza kuamua. Bila shaka, njia ya lazima zaidi ni upasuaji, kwa kuwa tu kwa njia hii unaweza kuondokana na ugonjwa huo na kuzuia maendeleo ya kutokwa na damu na kizuizi cha matumbo.

Ikiwezekana kuondoa neoplasm kwa upasuaji, mgonjwa anaendeshwa

Kumbuka! Kama tiba ya adjuvant, mgonjwa wa saratani mara nyingi huagizwa kozi ya chemotherapy. Katika kesi hii, inawezekana kumpa mtu maisha bora.

Aidha, katika baadhi ya matukio, upendeleo hutolewa kwa tiba ya mionzi, ambayo inaweza kuharibu seli za saratani mara baada ya upasuaji. Pia, shukrani kwa tiba ya mionzi, kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kwa ukubwa wa tumor hutokea. Ndio sababu matibabu kama hayo mara nyingi hufanywa mara moja kabla ya operesheni, kama matokeo ambayo sio tu tumor inapungua, lakini pia dalili za ugonjwa huwezeshwa sana.

Baada ya njia zote hapo juu za kupambana na saratani zimefanyika, mgonjwa lazima afuatiliwe daima. Hii ni muhimu kwanza kabisa ili kugundua kurudi tena kwa wakati na kuagiza matibabu. Na, ipasavyo, kuzuia aina mbalimbali za matatizo. Katika tukio ambalo mgonjwa hugunduliwa na metastases, basi tiba ya ziada imewekwa. Ambayo inafanywa mpaka madhara yatatoweka kabisa.

Kuna hali wakati maendeleo ya ugonjwa hutokea licha ya jitihada zote za madaktari, basi katika kesi hii njia pekee ya nje ya hali hii, ambayo angalau kwa kiasi fulani inaweza kupunguza hali ya mgonjwa, ni chemotherapy ya intrahepatic.

Ili kuzuia malezi ya tumors za saratani, ni muhimu kufuatilia kwa uangalifu afya yako na kwa utaratibu kupitia mitihani ya kuzuia. Na haswa ikiwa mtu hugunduliwa na magonjwa kama vile colitis ya ulcerative, polyposis ya adenomatous, na hata zaidi na utabiri wa urithi.

Kwa maumivu kidogo katika njia ya utumbo, ni muhimu kushauriana na daktari

Katika tukio ambalo unaona dalili zinazohusiana na njia ya utumbo, basi ni muhimu na mara moja inahitajika kupitia sigmoidoscopy, pamoja na masomo mengine ambayo yameagizwa na daktari anayehudhuria.

Kuhusu utabiri wa kupona kamili, kwa kweli, hakuna mtu atakayekupa hii, kwa sababu saratani ni ugonjwa mbaya na mbaya, lakini unaweza kupanua maisha yako kwa kufuata mapendekezo yote ya matibabu.

Kimsingi, kiwango cha kuishi kwa utambuzi wa saratani ya koloni ni kama miaka mitano, na katika hali zingine, wagonjwa wanaweza kujisikia vizuri na kwa muda mrefu zaidi. Bila shaka, kila kitu kitategemea kabisa eneo la tumor na hatua ambayo ugonjwa huo hugunduliwa, pamoja na matibabu yaliyowekwa kwa usahihi na kufuata halisi kwa mgonjwa kwa mapendekezo yote.

Kuhusu vifo, hutokea hasa katika hali ambapo mgonjwa aliomba msaada wa matibabu akiwa amechelewa sana, na pia kwa wazee. Kuhusu jinsia. basi katika kesi hii, kama inavyoonyesha mazoezi, ubashiri wa jinsia dhaifu ni mzuri zaidi ikilinganishwa na wanaume. Miongoni mwa mambo mengine, matibabu ya ugonjwa wa aina mbalimbali za matatizo, ambayo mara nyingi hugunduliwa pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa oncological, huchanganya matibabu sana.

Hitimisho

Hivi sasa, magonjwa ya oncological ni ya kawaida sana na kwa hiyo tatizo hili ni mojawapo ya muhimu zaidi. Moja ya maeneo ya kuongoza ni ulichukua na saratani ya koloni. Inachukuliwa kuwa ya kawaida na ina kozi kali sana, hasa ikiwa hugunduliwa katika uzee. Ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa huu, ni muhimu si tu kufuatilia afya yako, lakini pia kwa utaratibu kupitia mitihani ya kuzuia.

Ishara za kliniki za saratani ya koloni zinawakilishwa na syndromes 5 zinazoongoza: maumivu, matatizo ya matumbo, uharibifu wa matumbo ya matumbo, usiri wa pathological, kuzorota kwa hali ya jumla ya wagonjwa. Maumivu ya tumbo ni dalili ya awali na thabiti zaidi ya saratani ya koloni. Kulingana na ujanibishaji wa tumor na hatua ya mchakato mbaya, wanaweza kuwa tofauti katika asili na kiwango. Wagonjwa wanaweza kuonyesha maumivu ya tumbo kama kushinikiza, kuuma, kuponda. Kwa maumivu makali katika hypochondrium sahihi, ni muhimu kuwatenga cholecystitis na kidonda cha duodenal kwa mgonjwa; katika kesi ya ujanibishaji wa maumivu katika eneo la Iliac sahihi, utambuzi tofauti unafanywa na appendicitis ya papo hapo.
Tayari katika hatua za awali za saratani ya koloni, dalili za usumbufu wa matumbo zinajulikana, pamoja na kupiga, kichefuchefu, kutapika, kupoteza hamu ya kula, hisia ya uzito na kujaa ndani ya tumbo. Wakati huo huo, matatizo ya matumbo yanaendelea, ambayo yanaonyesha ukiukaji wa motility ya matumbo na kifungu cha yaliyomo ya matumbo: kuhara, kuvimbiwa (au kubadilisha kwao), kunguruma ndani ya tumbo, gesi tumboni. Pamoja na saratani ya koloni inayokua kwa njia ya nje (mara nyingi ujanibishaji wa upande wa kushoto), kizuizi cha matumbo kidogo au kamili kinaweza kutokea.
Kuonekana kwa uchafu wa patholojia (damu, kamasi, pus) kwenye kinyesi inaweza kuonyesha maendeleo ya saratani ya sigmoid ya distal na rectum. Kutokwa na damu nyingi kwa matumbo ni nadra, lakini upotezaji wa damu wa muda mrefu husababisha maendeleo ya anemia ya muda mrefu ya posthemorrhagic. Ukiukaji wa ustawi wa jumla katika saratani ya koloni unahusishwa na ulevi unaosababishwa na kuoza kwa tumor ya saratani na vilio vya yaliyomo kwenye matumbo. Wagonjwa kawaida hulalamika kwa malaise, uchovu, hali ya subfebrile, udhaifu, kupungua. Wakati mwingine dalili ya kwanza ya saratani ya koloni ni uwepo wa misa inayoonekana kwenye tumbo.
Kulingana na kozi ya kliniki, aina zifuatazo za saratani ya koloni zinajulikana:
yenye sumu. Anemic - kliniki inaongozwa na dalili za jumla (homa, anemia ya hypochromic inayoendelea).
ugonjwa wa enterocolitis. Maonyesho makuu yanahusishwa na matatizo ya matumbo, ambayo yanahitaji kutofautisha saratani ya koloni na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa.
dyspeptic. Ugumu wa dalili unawakilishwa na usumbufu wa utumbo, kukumbusha kliniki ya gastritis, kidonda cha tumbo, cholecystitis.
pingamizi. Inafuatana na kizuizi cha matumbo kinachoendelea.
pseudo-uchochezi. Inaonyeshwa na ishara za mchakato wa uchochezi katika cavity ya tumbo, ambayo hutokea kwa homa, maumivu ya tumbo, leukocytosis, nk. Aina hii ya saratani ya koloni inaweza kujificha kama adnexitis, appendicular infiltrate, pyelonephritis.

Saratani ya koloni ni neoplasm mbaya ambayo hukua kutoka kwa utando wa koloni. Mara nyingi sana tumor ni localized katika sigmoid, rectum na caecum.

Coloni ya sigmoid ni sehemu ya utumbo mkubwa ambayo iko mbele ya rectum. Kwa kuibua, utumbo huu unafanana na herufi ya Kigiriki "sigma" - Σ, kwa hivyo jina lake.

Coloni ya sigmoid inachukua nafasi muhimu katika mchakato wa digestion na kueneza kwa mwili na virutubisho. Kulingana na hili, saratani ya koloni ya sigmoid (ICD 10. Hatari ya II (C00-D48), C18, C18.7) ni ugonjwa hatari wa oncological ambao unaweza kusababisha kifo.

Kulingana na tafiti, aina hii ya saratani hugunduliwa mara chache sana (5-6% ya kesi zote, wanaume zaidi ya umri wa miaka 50 wanahusika na ugonjwa huo. Lakini bado, mchakato huu ni aina nzuri ya saratani. Kwa utambuzi wa wakati na matibabu ya kutosha, matokeo ya ugonjwa huo inaboresha kwa kiasi kikubwa ikilinganishwa na saratani ya tumbo.

Tukio la ugonjwa huo

Sababu zifuatazo huathiri historia ya saratani ya koloni ya sigmoid:

asili ya lishe - matumizi makubwa ya mafuta, nyama na sahani za unga, ukosefu wa bidhaa za mboga;
magonjwa ya utumbo mkubwa (polyps, colitis);
shida ya kinyesi (kuvimbiwa);
sababu za urithi;
umri wa wazee.

Picha ya kliniki

Dalili za saratani ya koloni zinaweza kutofautiana kulingana na eneo la mchakato wa tumor. Katika hatua za mwanzo, kwa kawaida hakuna dalili zilizotamkwa, lakini wakati wa kukusanya anamnesis, mtu anaweza kutofautisha kuzorota kwa ustawi wa jumla, ulemavu, na kupungua kwa hamu ya kula. Kupunguza uzito katika saratani ya koloni ya sigmoid ni nadra, wagonjwa wengine hata hupata uzito.

<>Wakati ugonjwa unavyoendelea, dalili mbalimbali za matumbo huzingatiwa:

Kuvimbiwa na kuhara;
Kuungua ndani ya matumbo;
Maumivu makali na ya kuvuta ndani ya tumbo, ambayo hayategemei ulaji wa chakula;
Kuvimba kwa upande mmoja (kwa kupungua kwa lumen ya matumbo na tumor);
Anemia (matokeo ya kupoteza damu kwa muda mrefu).

Katika siku zijazo, dalili huongezeka kwa kasi, katika hali mbaya kuna kizuizi cha matumbo, michakato ya uchochezi (cellulitis, abscesses, peritonitis), kutokwa na damu.

Kulingana na tafiti, aina hii ya saratani hupatikana mara chache (5-6% ya kesi zote, wanaume zaidi ya umri wa miaka 50 wanahusika na ugonjwa huo. Lakini bado, mchakato huu ni aina nzuri ya kansa.

Utambuzi na matibabu

Utambuzi wa aina hii ya saratani ya koloni ni pamoja na anamnesis, uchunguzi wa nje, palpation, vipimo vya maabara ya kinyesi kwa damu ya wazi au latent, uchunguzi wa X-ray, sigmoidoscopy, colonoscopy.

Utaratibu huu wa oncological unaweza kuponywa tu kwa upasuaji. Njia ya uchaguzi ni resection pana ya eneo lililoathiriwa la matumbo na nodi za lymph za mkoa.

Saratani ya koloni inachukuliwa kuwa moja ya saratani ya kawaida ambayo huathiri chombo kama hicho cha njia ya utumbo kama matumbo. Kwa kuwa ina idara kadhaa, kila mmoja wao mmoja mmoja au wote mara moja wanaweza kushiriki katika ugonjwa huo.

Sababu kuu ya malezi ya neoplasm mbaya ni lishe isiyo na maana ya mtu. Hata hivyo, wataalam kutoka uwanja wa gastroenterology kutambua mambo mengine kadhaa predisposing.

Hatari ya ugonjwa huo iko katika ukweli kwamba unaendelea kwa muda mrefu bila udhihirisho wa dalili yoyote, na ishara hizo ambazo zinaonyeshwa haziwezi kuonyesha kwa usahihi uwepo wa saratani. Dalili kuu ni maumivu, gesi tumboni na kuonekana kwa uchafu wa patholojia kwenye kinyesi.

Utambuzi unahusisha uchunguzi wa kina, kuanzia palpation ya tumbo na kuishia na taratibu mbalimbali za ala. Matibabu hufanyika tu kwa upasuaji.

Katika uainishaji wa kimataifa wa magonjwa, ugonjwa kama huo una maana kadhaa, kulingana na sehemu gani ya utumbo mkubwa iliathiriwa. Kwa hivyo, kanuni ya ICD-10 itakuwa - C17-C19.

Etiolojia

Saratani ya koloni ni neno la pamoja, kwani chombo hiki kina sehemu zifuatazo:

kipofu;
koloni - ambayo inapanda, kushuka na kupita;
sigmoid;
moja kwa moja.

Inastahili kuzingatia kwamba aina hii ya oncology kwa wanawake inachukua nafasi ya pili - saratani ya matiti tu iko mbele yake. Kwa wanaume, kwa suala la mzunguko wa uchunguzi, ugonjwa huu ni wa pili kwa saratani ya prostate na mapafu.

Sababu kuu za maendeleo ya ugonjwa kama huo ni:

kozi ya pathologies ya asili ya uchochezi katika utumbo mkubwa - hii inapaswa pia kuhusishwa. Makala tofauti ya magonjwa hayo ni kwamba kwanza huathiri tu safu ya juu ya chombo, na pili - inaenea kwa tishu zote;
urithi uliolemewa - ikiwa mtu yeyote wa jamaa wa karibu aligunduliwa na ugonjwa kama huo, basi nafasi za mtu kupata saratani huongezeka sana. Kujua hili, unaweza kuzuia tukio lake peke yako - kwa hili unahitaji tu kuacha tabia mbaya, kula haki na kutembelea gastroenterologist mara kwa mara. Madaktari wanadai kuwa sababu kama hiyo ya utabiri hufanya kama chanzo cha ugonjwa katika 25% ya kesi;
lishe isiyo na maana - huongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa huo chakula ambacho msingi ni mafuta na wanga, ambayo mwili wa binadamu haupati fiber ya kutosha. Ni kwa sababu hii kwamba msingi wa tiba ni chakula cha saratani ya koloni;
ukosefu wa shughuli za kimwili katika maisha ya mtu - wale wanaofanya kazi mara kwa mara katika nafasi ya kukaa au kusimama, pamoja na wale ambao, kutokana na uvivu wao wenyewe, hawataki kujisumbua na shughuli za kimwili, wana hatari kubwa ya kuendeleza oncology;
ulevi wa muda mrefu wa tabia mbaya - tafiti za muda mrefu za tukio la kuenea kwa saratani hiyo zimeonyesha kuwa wale wanaotumia pombe na kuvuta sigara wana uwezekano wa 40% wa kuteseka na ugonjwa huu kuliko wale wanaoongoza maisha ya afya;
malezi - neoplasms vile ni benign, lakini chini ya ushawishi wa mambo mabaya wanaweza kubadilisha katika kansa;
ulaji wa muda mrefu na usio na udhibiti wa makundi fulani ya madawa ya kulevya, hasa, mawakala wa kupambana na uchochezi na antibacterial;
uwepo wa uzito mkubwa wa mwili kwa mtu;
ukiukaji wa mchakato wa kimetaboliki ya protini na mafuta.

Inaaminika kuwa kundi kuu la hatari linajumuisha watu zaidi ya miaka arobaini na wanaume, kwa kuwa wana uwezekano wa kudhihirisha maradhi kama hayo mara kadhaa. Hata hivyo, uwezekano wa maendeleo yake kwa vijana haujatengwa.

Uainishaji

Kama ilivyoelezwa hapo juu, neoplasm mbaya ya koloni kwa wanawake na wanaume inaweza kuwekwa katika maeneo tofauti ya chombo hiki, lakini mzunguko wa uharibifu wao unaweza kutofautiana. Kwa mfano,

koloni ya sigmoid na inayoshuka hufanya kama lengo la saratani mara nyingi - katika 36% ya kesi;
koloni kipofu na inayopanda huathirika katika karibu 27% ya idadi ya jumla ya utambuzi wa ugonjwa;
oncology ya rectum ni 19%
lesion ya saratani ya koloni - 10%.

Kulingana na asili ya ukuaji, tumors mbaya ni:

exophytic - hii ina maana kwamba formations kukua katika lumen ya matumbo;
endophytic - kuenea katika unene wa kuta za chombo hiki;
mchanganyiko - kuwa na ishara za fomu mbili hapo juu.

Kulingana na muundo wake wa kihistoria, tumors za saratani ya koloni zinaweza kuonekana kama:

adenocarcinoma - hugunduliwa katika 80% ya kesi;
saratani ya mucoid;
seli ya pete au saratani ya mucocellular;
oncology ya seli ya squamous;
basal cell carcinoma;
glandular squamous cell carcinoma;
saratani isiyojulikana na isiyo ya kawaida.

Kulingana na kina cha kupenya na kuenea kwa metastases, hatua zifuatazo za kozi ya saratani zinajulikana:

hali ya precancerous - wakati hakuna data ya kutosha ya kutathmini tumor;
sifuri - muundo wa safu ya mucous ya tumbo kubwa inasumbuliwa;
awali - pamoja na safu ya mucous, tishu za submucosal huathiriwa;
wastani - safu ya misuli inajitolea kwa kupenya;
kali - kuota kwa malezi huzingatiwa katika tabaka zote za chombo hiki;
ngumu - pamoja na ushiriki wa sehemu zote za kimuundo za ukuta wa matumbo katika ugonjwa wa ugonjwa, kuna kuenea kwa metastases kwa viungo vya karibu.

Ugonjwa huo pia umegawanywa na kuwepo au kutokuwepo kwa metastases katika nodes za kikanda au za mbali za lymph.

Dalili

Licha ya ukweli kwamba sehemu tofauti za chombo hiki zinaweza kuathiriwa na saratani, dalili za saratani ya koloni ni sawa.

Katika hatua za mwanzo za maendeleo ya ugonjwa huo, dalili zinaweza kutokuwepo kabisa, kutokana na uharibifu mdogo wa tishu. Walakini, maonyesho ya kliniki ya jumla ambayo ni tabia ya magonjwa mengi ya njia ya utumbo yanaweza kuonyeshwa. Kinyume na msingi wa ukweli kwamba wameonyeshwa dhaifu, mara nyingi watu hawazingatii, ambayo huzidisha hali yao peke yao.

Dalili za kwanza za saratani ya koloni ni:

usumbufu wa mara kwa mara ndani ya tumbo;
kuongezeka kwa malezi ya gesi;
ugonjwa wa kinyesi;
usumbufu wakati wa tendo la haja kubwa;
hisia ya ukamilifu ndani ya tumbo;
udhaifu wa jumla.

Wakati mchakato wa patholojia unavyoenea, ishara zilizo hapo juu za saratani zitaonekana zaidi, na udhihirisho mwingine utajiunga, pamoja na:

kubadilisha kuhara nyingi na kuvimbiwa;
kuonekana kwa uchafu katika kinyesi - tunazungumzia juu ya damu na kamasi. Ni muhimu kukumbuka kuwa, kulingana na lesion ya eneo fulani la utumbo mkubwa, watakuwa na mwonekano tofauti. Kwa mfano, ikiwa imewekwa ndani ya sigmoid au rectum, damu na kamasi itafunika kinyesi. Katika matukio mengine yote, kinyesi kitabadilisha rangi yake, ambayo inaweza kutofautiana kutoka nyekundu hadi nyeusi;
anemia - hutokea dhidi ya historia ya kutokwa damu kwa matumbo ya ndani;
pallor na ukame wa ngozi;
kupungua kwa kasi kwa kasi kwa uzito wa mwili;
nywele zenye brittle na udhaifu wa sahani za msumari;
ishara za upungufu wa vitamini;
kuongezeka kwa joto la mwili na homa.

Kwa kuongeza, ni lazima izingatiwe kwamba wakati metastases inaenea kwa viungo vingine, kwa mfano, kwa ini, tumbo, wengu, mapafu au kongosho, dalili kuu zitaongezwa na maonyesho mengine kutoka kwa sehemu iliyoathiriwa.

Uchunguzi

Karibu haiwezekani kufanya utambuzi sahihi katika hatua za mwanzo za malezi ya ugonjwa - katika hali kama hizo, saratani ya koloni itakuwa mshangao wa utambuzi uliofunuliwa wakati wa uchunguzi wa mtu.

Ikiwa dalili zisizo maalum hutokea, aina mbalimbali za hatua zinazofaa zitahitajika. Kwanza kabisa, gastroenterologist anahitaji:

kufahamiana na historia ya maisha na historia ya matibabu ya sio mgonjwa tu, bali pia jamaa zake wa karibu - wakati wa uchunguzi uliofuata, hii itaonyesha sababu ya tabia zaidi ya oncology katika mgonjwa fulani;
kufanya uchunguzi wa kina wa kimwili - hii ni muhimu ili katika baadhi ya matukio inawezekana kutambua kuwepo kwa lesion ya chombo hiki kwa palpation na percussion ya ukuta wa mbele wa cavity ya tumbo. Utahitaji pia uchunguzi wa digital wa rectum na uchunguzi wa uzazi (kwa wanawake);
kuhoji mgonjwa kwa undani - kuamua mara ya kwanza ya mwanzo na ukali wa dalili za saratani. Hii itasaidia sio tu kuteka picha ya jumla ya kozi ya ugonjwa huo, lakini pia kuamua hatua ya maendeleo yake.

Masomo ya maabara ni mdogo kwa utekelezaji wa:

mtihani wa jumla wa damu ya kliniki - kuthibitisha mwendo wa mchakato wa pathological katika mwili;
uchunguzi wa microscopic wa kinyesi;
Mtihani wa CEA.

Ili kuibua neoplasm mbaya, kuamua ujanibishaji wake na kugundua metastases ya mbali au ya ndani, taratibu zifuatazo za ala hufanywa:

Inahitajika kutofautisha saratani ya koloni na metastases kutoka kwa magonjwa yafuatayo:

colitis ya kidonda isiyo maalum;
ugonjwa wa Crohn;
actinomycosis au kifua kikuu cha koloni;
uvimbe wa benign;
polyposis na diverticulitis;
cysts na uvimbe wa ovari.

Matibabu

Matibabu ya ufanisi zaidi ya ugonjwa huu ni upasuaji. Mbinu za kufanya operesheni zitatofautiana kulingana na sehemu gani ya koloni iliathiriwa:

caecum na koloni inayopanda - hemicolectomy ya upande wa kulia inafanywa;
koloni transverse - excision kamili;
koloni ya kushuka - hemicolectomy ya upande wa kushoto inafanywa;
koloni ya sigmoid - sigmoidectomy.

Pia wanaamua kuingilia kati kwa hatua, ambayo ni pamoja na:

upasuaji wa matumbo;
kolostomia;
kufungwa kwa stoma ya matumbo;
upasuaji wa kujenga upya.

Chemotherapy kwa saratani ya koloni ni chaguo la ziada la matibabu. Inaweza kufanywa kabla na baada ya upasuaji, na pia hufanya kama njia pekee ya matibabu ya tumors zisizoweza kufanya kazi.

Baada ya matibabu ya upasuaji, ni muhimu kuchunguza lishe sahihi kwa saratani ya koloni. Lishe hiyo ni pamoja na kuzuia vyakula vya mafuta na kupunguza ulaji wa wanga, na pia kuboresha menyu na bidhaa kama hizi:

aina zote za kabichi - cauliflower, kabichi nyeupe, Beijing, nk;
soya na nyanya;
vitunguu na vitunguu;
karanga, mbegu na matunda yaliyokaushwa;
kelp;
samaki na mayai;
chai, jelly na compote.

Vyakula vyote vinapaswa kutayarishwa kwa kuchemsha na kuanika, na regimen ya kunywa ya kutosha pia inahitajika. Ushauri mwingine wa chakula hutolewa na gastroenterologist au lishe.

Matatizo Yanayowezekana

Vidonda vya oncological vya utumbo mkubwa kwa wanawake na wanaume vinaweza kusababisha matokeo yafuatayo:

chombo kilichoathirika;
compression ya viungo vya ndani na tumor;
ukiukaji wa mchakato wa mkojo;
shida ya potency;

Kuzuia na ubashiri

Ili kupunguza uwezekano wa kuendeleza ugonjwa huo, lazima ufuate sheria rahisi:

kuacha kabisa tabia mbaya;
kula vizuri na kwa lishe;
kushiriki katika matibabu ya wakati wa pathologies ya utumbo ambayo inaweza kusababisha saratani ya koloni;
kuishi maisha ya kazi ya wastani;
kuchukua dawa tu kama ilivyoagizwa na daktari;
kuchunguzwa mara kwa mara na gastroenterologist, hasa kwa wale ambao wana maandalizi ya maumbile.

Utabiri wa ugonjwa huo moja kwa moja inategemea hatua ambayo saratani iligunduliwa. Katika kiwango cha kwanza cha miaka mitano ya kuishi hufikia 93%, kwa pili - 75%, kwa tatu - chini ya 50%, kwa nne - 5%. Bila matibabu, mtu aliye na ugonjwa kama huo anaweza kuishi kwa karibu mwaka mmoja.

Mwili wa mwanadamu ni utaratibu mzuri na wa usawa.

Miongoni mwa magonjwa yote ya kuambukiza yanayojulikana kwa sayansi, mononucleosis ya kuambukiza ina nafasi maalum ...

Ugonjwa huo, ambao dawa rasmi huita "angina pectoris", umejulikana kwa ulimwengu kwa muda mrefu sana.

Matumbwitumbwi (jina la kisayansi - mumps) ni ugonjwa wa kuambukiza ...

Colic ya hepatic ni udhihirisho wa kawaida wa cholelithiasis.

Edema ya ubongo ni matokeo ya dhiki nyingi kwenye mwili.

Hakuna watu ulimwenguni ambao hawajawahi kuwa na ARVI (magonjwa ya virusi ya kupumua kwa papo hapo) ...

Mwili wa mwanadamu mwenye afya nzuri unaweza kunyonya chumvi nyingi zinazopatikana kutoka kwa maji na chakula ...

Bursitis ya magoti pamoja ni ugonjwa ulioenea kati ya wanariadha ...

Saratani ya utumbo mpana mcb 10

saratani ya matumbo

Neno "saratani ya koloni" inahusu tumors mbaya ya epithelial ya kipofu, koloni na rectum, pamoja na mfereji wa anal, tofauti na fomu, ujanibishaji na muundo wa histological. C18. Neoplasm mbaya ya koloni. C19. Neoplasm mbaya ya makutano ya rectosigmoid. C20. Neoplasm mbaya ya rectum. Katika nchi nyingi zilizoendelea kiviwanda, saratani ya koloni inachukua moja ya sehemu kuu kati ya neoplasms mbaya katika suala la mzunguko. Kwa hivyo, huko Uingereza (haswa, Wales), karibu wagonjwa 16,000 hufa kutokana na saratani ya koloni kila mwaka. nchini Marekani katika miaka ya 1990. idadi ya visa vipya vya saratani ya utumbo mpana kutoka 140,000-150,000, na idadi ya vifo kutokana na ugonjwa huu ilizidi 50,000 kila mwaka. Katika Urusi, zaidi ya miaka 20 iliyopita, saratani ya koloni imehamia kutoka nafasi ya sita hadi ya nne kwa suala la mzunguko kwa wanawake na ya tatu kwa wanaume, ya pili kwa saratani ya mapafu, tumbo na matiti. Chakula cha usawa na ulaji wa usawa wa bidhaa za wanyama na mboga ina thamani fulani ya kuzuia; kuzuia na matibabu ya kuvimbiwa kwa muda mrefu, UC na ugonjwa wa Crohn. Jukumu muhimu linachezwa na kutambua kwa wakati na kuondolewa kwa polyps ya rangi, kwa hiyo, kwa watu wakubwa zaidi ya miaka 50 na historia ya familia isiyofaa, colonoscopy ya kawaida na kuondolewa kwa endoscopic ya polyps ni muhimu. Hakuna sababu moja inayojulikana kusababisha saratani ya koloni. Uwezekano mkubwa zaidi, tunaweza kuzungumza juu ya mchanganyiko wa mambo kadhaa yasiyofaa, inayoongoza ambayo ni lishe isiyo na usawa, mambo mabaya ya mazingira, magonjwa ya muda mrefu ya koloni na urithi.

Saratani ya colorectal ni ya kawaida zaidi katika maeneo ambayo lishe inaongozwa na nyama na ulaji wa nyuzi ni mdogo. Chakula cha nyama husababisha ongezeko la mkusanyiko wa asidi ya mafuta, ambayo katika mchakato wa digestion hugeuka kuwa mawakala wa kansa. Matukio ya chini ya saratani ya koloni katika maeneo ya vijijini na nchi zilizo na lishe ya jadi ya mmea (India, nchi za Afrika ya Kati) inaonyesha jukumu muhimu la nyuzi za mmea katika kuzuia saratani ya koloni. Kinadharia, kiasi kikubwa cha nyuzi huongeza kiasi cha jambo la kinyesi, hupunguza na kumfunga mawakala wa kansa iwezekanavyo, hupunguza muda wa usafiri wa yaliyomo kupitia utumbo, na hivyo kupunguza muda wa kuwasiliana na ukuta wa matumbo na kansa.

Hukumu hizi ziko karibu na nadharia ya kemikali, ambayo hupunguza sababu ya tumor kwa athari ya mutagenic kwenye seli za epithelium ya matumbo ya kemikali za nje na za asili (kansa), kati ya ambayo hidrokaboni yenye kunukia ya polycyclic, amini na amidi kunukia, misombo ya nitro, oflatoxins, na metabolites tryptophan ni kuchukuliwa kazi zaidi na tyrosine. Dutu za kansa (kwa mfano, benzpyrene) zinaweza pia kuundwa wakati wa matibabu ya joto ya irrational ya bidhaa za chakula, sigara ya nyama, samaki. Kama matokeo ya athari ya vitu kama hivyo kwenye jenomu ya seli, mabadiliko ya nukta (kwa mfano, uhamishaji) hufanyika, ambayo husababisha ubadilishaji wa proto-oncogene za seli kuwa onkojeni hai. Mwisho, kuchochea awali ya oncoproteins, kubadilisha kiini cha kawaida katika tumor moja.

Kwa wagonjwa walio na magonjwa sugu ya uchochezi ya koloni, haswa walio na colitis ya ulcerative, matukio ya saratani ya koloni ni ya juu sana kuliko kwa idadi ya watu. Kiwango cha hatari ya kuendeleza saratani huathiriwa na muda na kozi ya kliniki ya ugonjwa huo. Hatari ya saratani ya koloni na muda wa ugonjwa wa hadi miaka 5 ni 0-5%, hadi miaka 15 - 1.4-12%, hadi miaka 20 - 5.2-30%, hatari ni kubwa sana kwa wagonjwa wanaougua vidonda. colitis kwa miaka 30 au zaidi - 8.7-50%. Katika ugonjwa wa Crohn (katika kesi ya uharibifu wa koloni), hatari ya kuendeleza tumor mbaya pia huongezeka, lakini matukio ya ugonjwa huo ni ya chini kuliko ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative, na ni 0.4-26.6%.

Polyps za rangi huongeza kwa kiasi kikubwa hatari ya kuendeleza tumor mbaya. Ripoti ya uovu wa polyps moja ni 2-4%, nyingi (zaidi ya mbili) - 20%, malezi mabaya - hadi 40%. Polyps za koloni ni nadra sana katika umri mdogo, lakini kwa watu wazee huzingatiwa mara nyingi. Kwa usahihi zaidi, matukio ya polyps ya koloni yanaweza kuhukumiwa na matokeo ya uchunguzi wa postmortem. Mzunguko wa kugundua polyps wakati wa uchunguzi wa maiti ni wastani wa 30% (katika nchi zilizoendelea kiuchumi). Kulingana na Kituo cha Kisayansi cha Jimbo la Coloproctology, mzunguko wa kugundua polyps ya koloni ulikuwa wastani wa 30-32% wakati wa uchunguzi wa maiti ya wagonjwa waliokufa kutokana na sababu zisizohusiana na magonjwa ya koloni.

Jenetiki ina jukumu katika pathogenesis ya saratani ya koloni. Watu ambao ni jamaa wa shahada ya kwanza ya wagonjwa wa saratani ya colorectal wana hatari kubwa ya kupata tumor mbaya. Sababu za hatari ni pamoja na tumors mbaya ya koloni na tumors mbaya ya viungo vingine. Baadhi ya magonjwa ya urithi, kama vile polyposis ya kifamilia, ugonjwa wa Gardner, ugonjwa wa Turco, unaambatana na hatari kubwa ya kupata saratani ya koloni. Ikiwa polyps ya koloni au utumbo yenyewe haujaondolewa kutoka kwa wagonjwa kama hao, basi karibu wote hupata saratani, wakati mwingine tumors mbaya kadhaa huonekana mara moja. Ugonjwa wa saratani ya kifamilia, uliorithiwa kwa njia kuu ya autosomal, unaonyeshwa na adenocarcinomas nyingi za koloni. Takriban theluthi moja ya wagonjwa hawa walio na umri wa zaidi ya miaka 50 hupata saratani ya utumbo mpana. Saratani ya koloni inakua kwa mujibu wa sheria za msingi za ukuaji na kuenea kwa tumors mbaya, i.e. uhuru wa jamaa na kutokuwa na udhibiti wa ukuaji wa tumor, upotezaji wa muundo wa organotypic na histotypic, na kupungua kwa kiwango cha utofauti wa tishu ni tabia.

Wakati huo huo, kuna baadhi ya pekee. Kwa hivyo, ukuaji na kuenea kwa saratani ya koloni ni polepole kuliko, kwa mfano, saratani ya tumbo. Kwa muda mrefu, tumor iko ndani ya chombo, si kuenea kwa kina cha ukuta wa matumbo zaidi ya 2-3 cm kutoka mpaka unaoonekana. Ukuaji wa polepole wa tumor mara nyingi hufuatana na mchakato wa uchochezi wa ndani unaoenea kwa viungo na tishu za jirani. Ndani ya kupenya kwa uchochezi, aina za saratani hukua kila wakati kuwa viungo vya jirani, ambayo inachangia kuonekana kwa kinachojulikana kama tumors za ndani bila metastasis ya mbali.

Kwa upande mwingine, metastasis ya mbali pia ina sifa zake. Nodi za limfu na ini (hematogenous) huathirika mara nyingi, ingawa viungo vingine, haswa mapafu, huathiriwa pia. Kipengele cha saratani ya koloni ni ukuaji wa kawaida wa sehemu nyingi na kutokea kwa uvimbe kadhaa kwa wakati mmoja (sawazisha) au mtawaliwa (metachronously) kwenye koloni na katika viungo vingine. Aina za ukuaji wa tumor:

exophytic (ukuaji mkubwa katika lumen ya matumbo);
endophytic (inasambazwa hasa katika unene wa ukuta wa matumbo);
sahani-umbo (mchanganyiko wa vipengele vya fomu zilizo hapo juu kwa namna ya tumor-ulcer).

Muundo wa kihistoria wa tumors ya koloni na rectum:

adenocarcinoma (iliyotofautishwa sana, tofauti ya wastani, tofauti mbaya);
adenocarcinoma ya mucous (mucoid, mucous, saratani ya colloidal);
saratani ya seli ya pete (mucocellular);
saratani isiyojulikana;
saratani isiyo ya kawaida.

Aina maalum za kihistoria za saratani ya rectal:

squamous cell carcinoma (keratinizing, non-keratinizing);
glandular squamous cell carcinoma;
saratani ya basal cell (basalioid).

Hatua za ukuaji wa tumor (Uainishaji wa kimataifa kulingana na mfumo wa TNM, 1997): T - tumor ya msingi: Tx - data haitoshi kutathmini tumor ya msingi; T0 - tumor ya msingi haijatambuliwa; Tis - tumor ya intraepithelial au uvamizi wa mucosal; T1 - tumor huingia kwenye safu ya submucosal; T2 - tumor huingia kwenye safu ya misuli ya matumbo; T3 - tumor inakua kupitia tabaka zote za ukuta wa matumbo; T4 - tumor hupuka kifuniko cha serous au huenea moja kwa moja kwa viungo vya jirani na miundo.

N - nodi za limfu za kikanda:

N0 - hakuna uharibifu wa lymph nodes za kikanda; N1 - metastases katika node za lymph 1-3; N2 - metastases katika nodes 4 za lymph au zaidi;

M - metastases za mbali:

M0 - hakuna metastases ya mbali; M1 - kuna metastases mbali.

Hatua za ukuaji wa tumor (uainishaji wa ndani):

Hatua ya I - tumor ni localized katika mucous membrane na submucosal safu ya utumbo. Hatua ya IIa - tumor inachukua si zaidi ya semicircle ya utumbo, haina kupanua zaidi ya ukuta wa matumbo, bila metastases kikanda kwa node za lymph. Hatua ya IIb - tumor inachukua si zaidi ya semicircle ya utumbo, huota ukuta wake wote, lakini haina kwenda zaidi ya utumbo, hakuna metastases katika kikanda lymph nodes. Hatua ya IIIa - tumor inachukua zaidi ya semicircle ya utumbo, huota ukuta wake wote, hakuna uharibifu wa lymph nodes. Hatua ya IIIb - tumor ya ukubwa wowote mbele ya metastases nyingi katika nodes za kikanda za lymph. Hatua ya IV - uvimbe mkubwa ambao hukua hadi viungo vya jirani na metastases nyingi za kikanda au uvimbe wowote wenye metastases za mbali. Miongoni mwa tumors mbaya ya epithelial, ya kawaida ni adenocarcinoma. Inachukua zaidi ya 80% ya saratani zote za koloni. Kwa madhumuni ya ubashiri, ujuzi wa kiwango cha kutofautisha (adenocarcinoma ya juu, ya kati na ya chini), kina cha kuota, uwazi wa mipaka ya tumor, na mzunguko wa metastasis ya lymphogenous ni muhimu sana. Wagonjwa walio na uvimbe uliotofautishwa vizuri wana ubashiri bora zaidi kuliko wale walio na saratani zilizotofautishwa vibaya.

Aina zifuatazo za saratani zimeainishwa kama tumors zilizotofautishwa vibaya.

Mucous adenocarcinoma (saratani ya mucous, saratani ya colloidal) ina sifa ya usiri mkubwa wa kamasi na mkusanyiko wake kwa namna ya "maziwa" ya ukubwa tofauti.
Saratani ya seli ya pete (mucocellular carcinoma) mara nyingi hupatikana kwa vijana. Mara nyingi zaidi kuliko aina nyingine za saratani, ukuaji mkubwa wa intramural bila mipaka ya wazi hujulikana, ambayo inafanya kuwa vigumu kuchagua mipaka ya resection ya matumbo. Tumor metastasizes haraka na mara nyingi zaidi kuenea si tu kwa ukuta mzima wa matumbo, lakini pia kwa viungo vya jirani na tishu na uharibifu kidogo kwa mucosa INTESTINAL. Kipengele hiki kinachanganya sio tu X-ray, lakini pia utambuzi wa endoscopic wa tumor.
Saratani ya seli ya squamous hupatikana zaidi katika sehemu ya tatu ya rektamu, lakini mara kwa mara hupatikana katika sehemu nyingine za koloni.
Saratani ya seli ya tezi ya tezi ni nadra.
saratani isiyojulikana. Inajulikana na ukuaji wa tumor ya intramural, ambayo lazima izingatiwe wakati wa kuchagua kiasi cha uingiliaji wa upasuaji.

Uamuzi wa hatua ya ugonjwa unapaswa kutegemea matokeo ya uchunguzi wa awali, data kutoka kwa marekebisho ya intraoperative na utafiti wa baada ya upasuaji wa sehemu iliyoondolewa ya koloni, ikiwa ni pamoja na mbinu maalum ya kuchunguza node za lymph.

G. I. Vorobyov

medbe.ru

Dalili za kwanza za saratani ya koloni ya sigmoid na matibabu yake

Nyumbani magonjwa ya matumbo

Saratani ya koloni ya Sigmoid imeenea katika nchi zilizoendelea. Kwanza kabisa, wanasayansi wanahusisha jambo hili na mtindo wa maisha na lishe ya mkazi wa wastani wa nchi iliyoendelea. Katika nchi za ulimwengu wa tatu kwa ujumla, saratani ya sehemu yoyote ya utumbo haipatikani sana. Saratani ya koloni ya Sigmoid inadaiwa kuenea kwa kiasi kidogo cha vyakula vya mimea vinavyoliwa na ongezeko la uwiano wa jumla wa nyama na bidhaa nyingine za wanyama, pamoja na wanga. Sio muhimu sana na inayohusiana moja kwa moja na lishe kama hiyo ni sababu kama kuvimbiwa. Kupunguza kasi ya kifungu cha chakula kupitia matumbo huchochea ukuaji wa microflora ambayo hutoa kansa. Kwa muda mrefu yaliyomo ya matumbo yanahifadhiwa, kwa muda mrefu kuwasiliana na siri za bakteria, na wao wenyewe huwa zaidi. Kwa kuongezea, kiwewe cha mara kwa mara cha ukuta na raia mnene wa kinyesi pia kinaweza kusababisha saratani ya koloni ya sigmoid. Katika kutathmini kuenea, mtu haipaswi kukosa ukweli kwamba mtu anaishi muda mrefu zaidi katika nchi zilizoendelea. Katika ulimwengu duni ulio na dawa za nyuma, watu hawaishi saratani. Kila saratani 20 ya koloni ya sigmoid hupatikana kwa urithi - kurithi kutoka kwa wazazi.

Sababu za hatari pia ni pamoja na uwepo wa magonjwa mengine ya matumbo, kama vile colitis ya ulcerative (UC), diverticulosis, colitis ya muda mrefu, ugonjwa wa Crohn wa koloni, uwepo wa polyps. Bila shaka, saratani ya koloni ya sigmoid inaweza kuzuiwa katika kesi hii - ni ya kutosha kutibu ugonjwa wa msingi kwa wakati.

Nambari ya ICD 10

Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa 10 marekebisho - ICD 10 inamaanisha uainishaji tu na ujanibishaji wa saratani. Katika kesi hii, ICD 10 inapeana msimbo C 18.7 kwa saratani ya koloni ya sigmoid. Saratani ya makutano ya rectosigmoid imetengwa na kundi hili, katika ICD 10 ina kanuni yake - C 19. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ICD 10 inalenga waganga na kuwasaidia katika mbinu za usimamizi wa wagonjwa, na aina hizi mbili za saratani. , tofauti katika ujanibishaji, kuwa na mbinu ya matibabu ya upasuaji ni tofauti. Kwa hiyo: ICD code 10 sigma cancer - C 18.7

Kansa ya ICD 10 ya makutano ya rectosigmoid - C 19

Bila shaka, uainishaji na kanuni kulingana na ICD 10 haitoshi kwa uchunguzi kamili wa saratani ya koloni ya sigmoid. Uainishaji wa TNM na uainishaji mbalimbali wa hatua hutumiwa na lazima kwa matumizi katika hali ya kisasa.

Dalili za Saratani

Akizungumza juu ya dalili za kwanza za saratani ya colorectal, ikiwa ni pamoja na saratani ya koloni ya sigmoid, inapaswa kutajwa kuwa katika hatua za mwanzo hazijidhihirisha kwa njia yoyote. Tunazungumza juu ya mazuri zaidi katika suala la hatua za ubashiri katika situ (katika safu ya mucous na submucosal ya ukuta) na ya kwanza. Matibabu ya tumors vile mapema haina kuchukua muda mwingi, katika vituo vya matibabu ya kisasa inafanywa endoscopically, inatoa karibu 100% matokeo na utabiri wa maisha ya miaka mitano. Lakini, kwa bahati mbaya, idadi kubwa ya saratani ya koloni ya mapema ya sigmoid hugunduliwa tu kama matokeo ya bahati nasibu wakati wa uchunguzi wa ugonjwa mwingine au wakati wa uchunguzi wa uchunguzi. Kama ilivyoelezwa hapo juu, sababu ya hii ni ukosefu kamili wa dalili. Kulingana na hili, njia muhimu sana ya kugundua saratani ya mapema ni colonoscopy ya kuzuia kila baada ya miaka 5 baada ya kufikia umri wa miaka 45. Mbele ya historia ya familia yenye mzigo (saratani ya koloni katika jamaa wa mstari wa kwanza) - kutoka umri wa miaka 35. Hata kwa kukosekana kwa dalili za ugonjwa wa matumbo. Pamoja na ukuaji wa tumor, dalili zifuatazo za kwanza huonekana polepole na huanza kukua:

Kutokwa na damu wakati wa kujisaidia
Kutokwa kwa kamasi kutoka kwa rectum na kamasi kwenye kinyesi
Kuongezeka kwa kuvimbiwa

Kama unaweza kuona, ishara zilizoelezwa hapo juu zinaonyesha wazo moja tu - kuna kuzidisha kwa hemorrhoids sugu.

Kuahirisha ziara ya daktari kwa hemorrhoids kwa muda mrefu, ukosefu wa uchunguzi wa kutosha, dawa ya kujitegemea ni kosa mbaya ambayo inachukua makumi ya maelfu ya maisha kwa mwaka (hii sio kuzidisha)! Saratani ya sigmoid na rectum imefichwa kikamilifu na dalili zake kama bawasiri sugu. Wakati ugonjwa unapata sifa zake za tabia, mara nyingi huchelewa kufanya chochote, matibabu ni ulemavu au dalili tu.

Natumaini utalichukulia hili kwa uzito na milele. Ikiwa daktari alikugundua na "hemorrhoids" miaka 10 iliyopita, aliamuru matibabu, ilikusaidia, na tangu wakati huo, kwa kuzidisha, umekuwa ukitumia suppositories na marashi peke yako (kwa urahisi na kwa kawaida kuuzwa katika maduka ya dawa katika urval kubwa na. kwa kila ladha), bila kuwasiliana tena bila kuchunguzwa - unaweza kujiua.

Kwa hivyo, tulizungumza juu ya dalili za kwanza za saratani ya sigma.

Pamoja na ukuaji wa saratani ya koloni ya sigmoid, hatua kwa hatua (kuanzia takriban kutoka mwisho wa hatua ya 2) dalili za tabia zaidi huongezwa:

Maumivu katika eneo la iliac ya kushoto. Mara nyingi huwa na tabia ya kushinikiza, isiyo imara. Inaonekana tu wakati tumor inakua nje ya utumbo.
Vinyesi visivyo na msimamo, kunguruma, gesi tumboni, kuonekana kwa kinyesi kioevu chenye harufu mbaya, wakati wa kujisaidia na kinyesi mnene - ni kwa namna ya ribbons au soseji. Mara nyingi kuna mabadiliko ya kuhara na kuvimbiwa. Hata hivyo, wakati tumor inashughulikia lumen nzima, kizuizi cha matumbo hutokea, kinachohitaji upasuaji wa dharura.
Kutokwa na damu mara kwa mara baada ya kujisaidia. Dawa za hemorrhoids hazisaidii. Kunaweza kuwa na ongezeko la kujitenga kwa kamasi, pus.
Dalili za tabia ya saratani nyingine yoyote: ulevi, uchovu, kupoteza uzito, ukosefu wa hamu ya kula, kutojali, nk.

Hapa, labda, ni dalili zote kuu zinazoonyesha saratani ya koloni ya sigmoid.

Matibabu na ubashiri wa saratani ya koloni ya sigmoid

Matibabu katika hatua za mwanzo - in situ (hatua ya 0)

Napenda kukukumbusha kwamba kansa katika situ ni kansa na uvamizi mdogo, yaani, ni katika hatua ya awali ya maendeleo yake - katika safu ya mucous, na haina kuota popote pengine. Inawezekana kuchunguza tumor hiyo kwa bahati tu au wakati wa utafiti wa kuzuia, ambayo kwa muda mrefu imeanzishwa katika viwango vya huduma za matibabu katika nchi zilizoendelea (kiongozi kabisa katika eneo hili ni Japan). Kwa kuongezea, hali kuu ni upatikanaji wa vifaa vya kisasa vya endoscopic vya video, ambavyo vinagharimu mamilioni mengi (kwa bahati mbaya, katika Shirikisho la Urusi iko tu katika miji mikubwa na vituo vikubwa vya matibabu), na uchunguzi na mtaalam aliyehitimu (mpaka misa). upatikanaji ambao nchi yetu pia itakua na kukua - Dawa yetu inazingatia ujazo, sio ubora). Kwa hivyo, ni bora kuchunguzwa katika kliniki kubwa ya kulipwa yenye vifaa bora na wafanyakazi au katika hospitali ya bure ya kiwango cha juu Lakini nyuma kwenye mada ya makala - matibabu ya saratani ya koloni ya sigmoid mapema. Chini ya hali nzuri, inafanywa na njia ya kugawanyika kwa submucosal - kuondolewa kwa sehemu ya mucosa na tumor wakati wa operesheni ya intraluminal endoscopic (colonoscopy ya matibabu). Utabiri wa uingiliaji huu ni wa kushangaza tu, baada ya siku 3-7 katika kliniki utaweza kurudi kwenye maisha ya kawaida. Hakuna upasuaji wazi. Hakuna chemotherapy au tiba ya mionzi.

Kwa kawaida, utendaji wa operesheni hii kwa ajili ya matibabu ya saratani ya koloni ya sigmoid katika situ inahitaji ujuzi wa darasa la kwanza wa mbinu ya endoscopist, upatikanaji wa vifaa vya kisasa zaidi na matumizi.

Hatua za awali (I-II)

Hatua ya kwanza na ya pili ni pamoja na tumors ambazo hazikua katika viungo vya jirani, na kiwango cha juu cha metastasis 1 ndogo kwa nodi za lymph za kikanda. Matibabu ni ya upasuaji tu, kulingana na kiwango cha maambukizi:

Ugawaji wa sehemu ya koloni ya sigmoid - kuondolewa kwa sehemu ya sigmoid ikifuatiwa na kuundwa kwa anastomosis - kuunganisha mwisho. Inafanywa tu katika hatua ya I.
Resection ya koloni ya sigmoid - kuondolewa kwa sigmoid nzima kabisa.
Hemicolectomy ya upande wa kushoto - resection ya upande wa kushoto wa utumbo mkubwa na kuundwa kwa anastomosis au kuondolewa kwa njia isiyo ya asili ya uokoaji wa kinyesi - colostomy.

Katika uwepo wa metastasis iliyo karibu, lymphoidectomy ya kikanda inafanywa - kuondolewa kwa tishu zote za lymphatic, nodes, vyombo katika eneo hili. Kulingana na hali fulani katika matibabu, tiba ya mionzi au chemotherapy pia inaweza kuhitajika.

Ubashiri ni mzuri, kwa mbinu ya kutosha, kiwango cha kuishi cha miaka mitano ni cha juu sana.

Hatua za mwisho (III-IV)

Katika hali ya juu, shughuli za kina zaidi hufanyika - hemicolectomy ya upande wa kushoto na kuondolewa kwa node za lymph za kikanda na nodes za kanda za jirani. Chemotherapy na tiba ya mionzi hutumiwa. Mbele ya metastases ya mbali, kuota kwa tumor katika viungo vya jirani - tu palliative, yaani, matibabu ya kuongeza muda wa maisha iwezekanavyo. Katika kesi hiyo, anus isiyo ya asili huundwa kwenye ukuta wa tumbo au bypass anastomosis (njia ya kinyesi kilichopita tumor) ili mgonjwa asife kutokana na kizuizi cha matumbo. Upungufu wa kutosha wa maumivu, ikiwa ni pamoja na madawa ya kulevya, detoxification pia imeonyeshwa. Viwango vya kisasa vya matibabu vinapendekeza kuondolewa kwa nodi za limfu katika maeneo ya mbali sana kwa saratani ya koloni ya sigmoid ya hatua ya III, ambayo hupunguza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa kurudi tena kwa ugonjwa huo na kuongeza maisha.

Utabiri wa saratani ya koloni ya sigmoid ni duni.

Hitimisho

Kama unaweza kuona, kugundua kwa wakati unaofaa, mbinu mpya ya matibabu ya saratani ya koloni ya sigmoid inafanya uwezekano wa kusahihisha neno "sentensi" kwa neno "usumbufu wa muda" kwa watu hao ambao wanathamini sana maisha yao. Kwa bahati mbaya, mawazo ya taifa letu, hamu ya "kuvumilia hadi mwisho" haina athari nzuri sana kwa takwimu zisizo na moyo. Na hii inatumika sio tu kwa saratani ya koloni ya sigmoid. Kila siku, mamia ya watu ghafla (au si ghafla?) Wanapata uchunguzi wa kutisha, wakijuta kwa dhati kwamba hawakuenda kwa daktari mapema.

Muhimu!

JINSI YA KUPUNGUZA KWA MUHIMU HATARI YA SARATANI?

Kazi 0 kati ya 9 zimekamilika

CHUKUA MTIHANI BURE! Shukrani kwa majibu ya kina kwa maswali yote mwishoni mwa mtihani, utaweza KUPUNGUZA uwezekano wa kupata ugonjwa wakati mwingine!

Tayari umeshafanya mtihani hapo awali. Huwezi kuiendesha tena.

Lazima uingie au ujiandikishe ili kuanza jaribio.

Lazima ukamilishe majaribio yafuatayo ili kuanza hili:

Muda umekwisha

1. Je, saratani inaweza kuzuiwa? Tukio la ugonjwa kama saratani inategemea mambo mengi. Hakuna anayeweza kuwa salama kabisa. Lakini kila mtu anaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa tumor mbaya.

2. Uvutaji sigara unaathirije maendeleo ya saratani? Kabisa, piga marufuku kabisa kuvuta sigara. Ukweli huu tayari umechoka na kila mtu. Lakini kuacha kuvuta sigara kunapunguza hatari ya kupata aina zote za saratani. Uvutaji sigara unahusishwa na 30% ya vifo vya saratani. Huko Urusi, uvimbe wa mapafu huua watu wengi zaidi kuliko uvimbe wa viungo vingine vyote.

Kuondoa tumbaku kutoka kwa maisha yako ndio kinga bora. Hata kama huvuta sigara kwa siku, lakini nusu tu, hatari ya saratani ya mapafu tayari imepungua kwa 27%, kama Shirika la Madaktari la Marekani lilivyogundua.

3. Je, uzito wa ziada huathiri maendeleo ya kansa? Weka macho yako kwenye mizani! Paundi za ziada zitaathiri sio kiuno tu. Taasisi ya Marekani ya Utafiti wa Saratani imegundua kuwa unene huchangia katika ukuzaji wa uvimbe kwenye umio, figo na kibofu cha nyongo. Ukweli ni kwamba tishu za adipose hutumikia tu kuhifadhi hifadhi ya nishati, pia ina kazi ya siri: mafuta hutoa protini zinazoathiri maendeleo ya mchakato wa muda mrefu wa uchochezi katika mwili. Na magonjwa ya oncological yanaonekana tu dhidi ya historia ya kuvimba. Katika Urusi, 26% ya kesi zote za saratani zinahusishwa na fetma.

4. Je, mazoezi husaidia kupunguza hatari ya saratani? Tenga angalau nusu saa kwa wiki kwa mazoezi. Mchezo uko kwenye kiwango sawa na lishe sahihi linapokuja suala la kuzuia saratani. Nchini Marekani, theluthi moja ya vifo vyote vinahusishwa na ukweli kwamba wagonjwa hawakufuata chakula chochote na hawakuzingatia elimu ya kimwili. Jumuiya ya Kansa ya Marekani inapendekeza kufanya mazoezi ya dakika 150 kwa wiki kwa mwendo wa wastani au nusu zaidi lakini kwa nguvu zaidi. Hata hivyo, utafiti uliochapishwa katika jarida la Nutrition and Cancer mwaka 2010 unathibitisha kwamba hata dakika 30 zinatosha kupunguza hatari ya saratani ya matiti (ambayo huathiri mwanamke mmoja kati ya wanane duniani) kwa 35%.

5.Je, pombe huathiri vipi seli za saratani? Pombe kidogo! Pombe inalaumiwa kwa kusababisha uvimbe kwenye mdomo, zoloto, ini, puru, na tezi za matiti. Pombe ya ethyl huvunjika ndani ya mwili kwa acetaldehyde, ambayo kisha, chini ya hatua ya enzymes, inageuka kuwa asidi asetiki. Acetaldehyde ni kasinojeni kali zaidi. Pombe ni hatari sana kwa wanawake, kwani huchochea utengenezaji wa estrojeni - homoni zinazoathiri ukuaji wa tishu za matiti. Estrojeni ya ziada husababisha kuundwa kwa uvimbe wa matiti, ambayo ina maana kwamba kila sip ya ziada ya pombe huongeza hatari ya kupata ugonjwa.

6. Kabeji gani husaidia kupambana na saratani? Penda broccoli. Mboga sio tu sehemu ya lishe yenye afya, pia husaidia kupambana na saratani. Hii pia ndiyo sababu mapendekezo ya kula afya yana sheria: nusu ya chakula cha kila siku kinapaswa kuwa mboga mboga na matunda. Hasa muhimu ni mboga za cruciferous, ambazo zina glucosinolates - vitu ambavyo, wakati wa kusindika, hupata mali ya kupambana na kansa. Mboga haya ni pamoja na kabichi: kabichi nyeupe ya kawaida, mimea ya Brussels na broccoli.

7. Ni saratani ya kiungo gani huathiriwa na nyama nyekundu? Kadiri unavyokula mboga, ndivyo nyama nyekundu inavyopungua kwenye sahani yako. Uchunguzi umethibitisha kuwa watu wanaokula zaidi ya gramu 500 za nyama nyekundu kwa wiki wana hatari kubwa ya kupata saratani ya utumbo mpana.

8. Ni dawa gani kati ya zinazopendekezwa hulinda dhidi ya saratani ya ngozi? Hifadhi kwenye jua! Wanawake wenye umri wa miaka 18-36 huathirika zaidi na melanoma, aina hatari zaidi ya saratani ya ngozi. Katika Urusi, katika miaka 10 tu, matukio ya melanoma yameongezeka kwa 26%, takwimu za dunia zinaonyesha ongezeko kubwa zaidi. Vifaa vya kuchua ngozi bandia na miale ya jua vinalaumiwa kwa hili. Hatari inaweza kupunguzwa na bomba rahisi la jua. Utafiti uliochapishwa katika Journal of Clinical Oncology mwaka wa 2010 ulithibitisha kwamba watu wanaopaka cream maalum mara kwa mara hupata melanoma mara nyingi zaidi ya wale wanaopuuza vipodozi hivyo.

Cream inapaswa kuchaguliwa na sababu ya ulinzi ya SPF 15, kutumika hata wakati wa baridi na hata katika hali ya hewa ya mawingu (utaratibu unapaswa kugeuka kuwa tabia sawa na kunyoa meno yako), na pia usijitokeze kwa jua kutoka masaa 10 hadi 16. .

9. Je, unadhani msongo wa mawazo huathiri ukuaji wa saratani? Kwa yenyewe, dhiki haisababishi saratani, lakini inadhoofisha mwili mzima na kuunda hali ya maendeleo ya ugonjwa huu. Utafiti umeonyesha kuwa wasiwasi wa mara kwa mara hubadilisha shughuli za seli za kinga zinazohusika na kuwasha utaratibu wa kupigana na kukimbia. Matokeo yake, kiasi kikubwa cha cortisol, monocytes na neutrophils, ambazo zinawajibika kwa michakato ya uchochezi, huzunguka mara kwa mara katika damu. Na kama ilivyotajwa tayari, michakato sugu ya uchochezi inaweza kusababisha malezi ya seli za saratani.

ASANTE KWA MUDA WAKO! IKIWA HABARI ILIHITAJIWA, UNAWEZA KUACHA UHAKIKI KATIKA MAONI MWISHO WA MAKALA! TUTAKUSHUKURU!

Uwekaji msimbo wa ICD kwa saratani ya koloni ya sigmoid

Katika uainishaji wa kimataifa wa magonjwa, neoplasms zote, mbaya na mbaya, zina darasa lao. Kwa hivyo, ugonjwa kama saratani ya koloni ya sigmoid kulingana na ICD 10 ina nambari C00-D48 kulingana na darasa.

Uainishaji wa magonjwa

Mchakato wowote wa oncological, hata ikiwa umewekwa ndani ya chombo fulani, una sifa nyingi za mtu binafsi ambazo hutofautisha kutoka kwa wengine, kwa mtazamo wa kwanza, hali sawa za patholojia.

Wakati wa kuweka saratani kulingana na uainishaji wa marekebisho ya 10, viashiria vifuatavyo vinazingatiwa:

ubora wa mchakato wa oncological (tumor yoyote inaweza awali kuwa localized katika chombo maalum, kwa mfano, koloni, au kuwa matokeo ya metastasis);
shughuli za kazi (inamaanisha uzalishaji wa dutu yoyote ya biolojia na tumor, ambayo ni mara chache huzingatiwa katika kesi ya neoplasms ya matumbo, lakini karibu kila mara huzingatiwa katika oncology ya tezi ya tezi na viungo vingine vya mfumo wa endocrine);
morphology (neno saratani ni dhana ya pamoja ambayo ina maana mbaya, lakini asili yake inaweza kuwa yoyote: seli za epithelial, miundo isiyo na tofauti, seli za tishu zinazojumuisha, na kadhalika);
kuenea kwa tumor (kansa inaweza kuathiri chombo zaidi ya moja, lakini kadhaa mara moja, ambayo inahitaji ufafanuzi katika coding).

Vipengele vya saratani ya koloni ya sigmoid

Coloni ya sigmoid ni sehemu ya utumbo mkubwa, karibu sehemu yake ya mwisho, iko mara moja mbele ya rectum. Michakato yoyote ya oncological ndani yake ni hali ya hatari ya mwili, si tu kutokana na ulevi na seli za kansa au sababu nyingine za kawaida, lakini pia kutokana na usumbufu mkubwa katika utendaji wa njia ya utumbo.

Wakati sigma imeundwa mpya, shida zifuatazo huibuka:

kutokwa na damu inayoongoza kwa digrii kali za ugonjwa wa anemic, wakati uingizaji wa damu unahitajika;
kizuizi cha matumbo kinachosababishwa na kuziba kwa lumen ya matumbo;
kuota katika viungo vya jirani vya pelvis ndogo (lesion ya mfumo wa genitourinary kwa wanaume na wanawake);
kupasuka na kuyeyuka kwa ukuta wa matumbo na maendeleo ya peritonitis.

Hata hivyo, kutofautisha uchunguzi kwa oncology yoyote ya tumbo kubwa ni kazi ngumu sana kutokana na kufanana kwa dalili. Njia za uchunguzi maalum tu zitasaidia kuthibitisha ujanibishaji wa neoplasm. Aidha, picha ya kliniki ya ugonjwa huo inaweza kuwa haipo kwa muda mrefu, inayotokea tu wakati tumor inafikia ukubwa mkubwa. Kwa sababu ya hii, kulingana na ICD 10, saratani ya matumbo ni ngumu sana kuweka na, ipasavyo, kuagiza matibabu.

Uainishaji wa magonjwa

Pathologies mbaya ya koloni iko chini ya kanuni C18, imegawanywa katika vifungu vidogo. Mchakato wa uvimbe katika sigma umesimbwa kama ifuatavyo: C18.7. Wakati huo huo, kuna kanuni za ziada za vipengele vya kazi na morphological ya neoplasm.

Ufafanuzi wa ziada unahitajika kutokana na ukweli kwamba uchunguzi wa oncological umeanzishwa tu kwa misingi ya data ya biopsy, yaani, uchunguzi wa cytological.

Kwa kuongeza, utabiri kwa mgonjwa utategemea sana aina ya histological ya neoplasm. Kadiri seli zisizotofautishwa zinavyopatikana katika sampuli, ndivyo ugonjwa huo unavyozingatiwa kuwa hatari zaidi na ndivyo uwezekano wa kuenea kwa haraka kwa foci ya metastatic. Katika sehemu ya neoplasms ya tumbo kubwa, kuna ujanibishaji tofauti wa tumor, lakini tatizo ni kwamba ugonjwa huenea kwa kasi. Kwa mfano, saratani ya caecum kulingana na ICD 10 imeteuliwa C18.0, lakini tu mpaka inakwenda zaidi ya utumbo. Wakati tumor inakamata idara kadhaa, kanuni C18.8 imewekwa.

mkbkody.ru

Uundaji mbaya katika rectum na kuzuia kwake

Viungo vya utumbo mara nyingi vinakabiliwa na michakato isiyofaa katika mwili wa binadamu. Hii ni kutokana na ukiukwaji wa regimen na ubora wa vitu vinavyotolewa kwa mfumo wa utumbo, na pia kutokana na ushawishi wa mambo mabaya ya nje kwenye mwili. Matokeo yake, mtu anaweza kukabiliana na ugonjwa mkali ambao una kiwango cha juu cha vifo. Tunasema juu ya mchakato mbaya ambao hutokea katika chombo chochote.

Rectum (rectum) ni sehemu ya mwisho ya njia ya utumbo, ambayo hutoka kwenye koloni ya sigmoid na iko mbele ya anus.Tukizingatia oncology ya utumbo mkubwa kwa ujumla, basi saratani ya rectal (Cancerrectum) hutokea hadi 80% ya kesi.Rectum ya saratani, kulingana na takwimu, inathiri nusu ya kike ya idadi ya watu, ingawa tofauti na ugonjwa huu kwa wanaume ni ndogo. Katika Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa (ICB) maoni 10, saratani ya colorectal inashika nafasi ya codemcb -10 C 20, codemcb ya koloni -10 C 18 na codemcb -10 C 18.0 - caecum. Kodymkb -10, patholojia za oncological za matumbo huchukuliwa kutoka kwa mkb - O (oncology) kulingana na:

Msingi na ujanibishaji wa tumor;
Kutambulika (neoplasm inaweza kuwa ya asili isiyojulikana na isiyojulikana D37-D48);
Karibu na vikundi vya kimofolojia;
shughuli ya kazi;
Kidonda kibaya ambacho kinajulikana nje ya ujanibishaji wa tumor;
Ainisho;
Neoplasms nzuri D10-D

Saratani ya rectal (mcb -10 C 20) mara nyingi huendelea kwa watu wazima, yaani, baada ya miaka 60, lakini mara nyingi, oncoprocess huathiri watu katika kipindi cha uzazi wa mzunguko wa maisha. Mara nyingi, ugonjwa huzingatiwa katika ampulla ya rectum, lakini kuna ujanibishaji wa neoplasm juu ya ampulla ya utumbo, katika sehemu ya anus-perineal na katika rectum ya sigmoid.

Sababu (Saratani)

Saratani ya puru (µb -10 C 20) hutokea hasa baada ya patholojia za muda mrefu za kansa. Kuna toleo la utabiri wa urithi kwa oncology ya rectum. Makovu yaliyobaki baada ya majeraha na shughuli pia yanaweza kuharibika na kuwa malezi mabaya. Matokeo ya upungufu wa kuzaliwa kwa utumbo mkubwa ni moja ya sababu za saratani ya rectal. Watu wanaosumbuliwa na hemorrhoids ya muda mrefu, fissures ya anal, wana uwezekano mkubwa wa kuwa katika hatari ya tukio la mchakato wa oncological katika rectum. Magonjwa ya kuambukiza kama vile kuhara damu, pamoja na kuvimbiwa kwa muda mrefu na michakato ya uchochezi katika chombo (proctitis, sigmoiditis) na malezi ya kidonda au ugonjwa wa kitanda, inaweza kuwa sababu zinazosababisha saratani ya rectal.

Hali ya hatari ya rectum

Polyposis (adenomatous, polyps mbaya). Uundaji kama huo huzingatiwa kwa watoto na watu wazima. Polyps, moja na nyingi, hukua kutoka kwa tishu za epithelial kwa namna ya umbo la mviringo, ambalo linaweza kuwa na msingi mpana au bua nyembamba. Wagonjwa wa kiume mara nyingi wanakabiliwa na polyposis na ugonjwa huu una sababu ya urithi. Uchunguzi wa microscopic wa eneo lililoathiriwa unaonyesha hyperplasia ya mucosa ya matumbo, ambayo inaonyeshwa na picha ya rangi. Kwa kitendo cha haja kubwa, polyps inaweza kutokwa na damu na kutokwa kwa mucous hujulikana kwenye kinyesi. Wagonjwa walio na polyposis wanahisi tenesmus ya mara kwa mara (hamu ya kuondoa puru) na maumivu ya kuvuta baada ya kujisaidia. Kozi ya mchakato huo mara nyingi huendelea katika oncology, karibu 70% ya kesi, wakati uharibifu unaweza kuathiri baadhi ya polyps nyingi zilizopo. Matibabu ya polyposis hufanyika tu kwa msaada wa upasuaji.

Proctosigmoiditis ya muda mrefu. Utaratibu kama huo wa uchochezi kawaida hufuatana na malezi ya nyufa na vidonda, ambayo hyperplasia ya mucosa ya matumbo inakua. Katika kinyesi cha mgonjwa baada ya kufuta, kamasi na damu hupatikana. Ugonjwa kama huo unachukuliwa kuwa mtangulizi wa lazima, kwa hivyo, wagonjwa walio na proctosigmoiditis huwekwa kwenye zahanati na uchunguzi kila baada ya miezi sita.

Aina mbalimbali za oncology ya rectum (microbial -10 C 20)

Fomu ya mchakato mbaya katika rectum inaweza kuamua na uchunguzi wa saratani ya rectal, ambayo inajumuisha uchunguzi wa digital na uchunguzi wa rectoscopic wa chombo. Kuamua fomu ya endophytic na exophytic. Ya kwanza, inaonyeshwa na kushindwa kwa malezi ya saratani ya safu ya ndani ya mucous ya matumbo, na ya pili, na kuota kwenye lumen ya ukuta wa chombo.

Aina ya exophytic ya tumor ya rectum inaonekana kama cauliflower au uyoga, kutoka kwa uso ambayo, baada ya kugusa, kutokwa kwa serous ya damu hutolewa. Aina hii ya elimu inaonekana kutoka kwa polyp na inaitwa polyposis. Utambuzi wa saratani ya puru mara nyingi hufanywa kwa kutumia njia ya biopsy na uchambuzi wa kihistoria wa biomaterial unaofuata.

Saratani yenye umbo la sosi inaonekana kama kidonda chenye matuta na kingo za punjepunje. Chini ya tumor kama hiyo ni giza na plaque ya necrotic.

Fomu ya endophytic inawakilishwa na ukuaji wa nguvu wa tumor, ambayo huongeza ukuta wa matumbo na kuifanya immobile. Hivi ndivyo saratani ya kupenyeza inayoenea ya rektamu hukua.

Kuonekana kwa kidonda kirefu cha gorofa na infiltrate ambayo inatoka damu na kukua kwa kasi inaonyesha aina ya kansa ya vidonda-infiltrative. Tumor ina sifa ya kozi ya haraka, metastasis na kuota katika tishu zilizo karibu.

Saratani ya rectum huenea kwa njia ya damu, ndani na lymphatically. Pamoja na maendeleo ya ndani, tumor inakua kwa pande zote, hatua kwa hatua huathiri tabaka zote za mucosa ya matumbo hadi 10-12 cm kwa kina. Kwa tumor kamili ya rectum, infiltrates muhimu hutengenezwa nje yake, ambayo hupita kwenye kibofu cha kibofu, prostate kwa wanaume, uke na uterasi kwa wanawake. Kulingana na uchunguzi wa histological, saratani ya aina ya colloid, mucous na imara imedhamiriwa. Metastases, uvimbe huelekeza kwenye mifupa, mapafu, tishu za ini, na mara chache kwenye figo na ubongo.

Kliniki ya tumor ya rectal

Ugonjwa mbaya wa awali wa rektamu hauwezi kuashiria dalili maalum isipokuwa hisia ndogo za ndani. Fikiria jinsi saratani ya rectal inavyojidhihirisha wakati wa ukuaji wa tumor na kuoza kwake:

Mara kwa mara na kuchochewa wakati wa kufuta, maumivu katika anus ni moja ya hisia za msingi mbele ya tumor. Kuonekana kwa maumivu makali kunaweza kuongozana na mchakato wa kuota kwa saratani nje ya rectum;
Tenesmus - hamu ya mara kwa mara ya tupu, ambayo kuna kutolewa kwa sehemu ya kinyesi cha mucous na damu;
Kuhara mara kwa mara - kunaweza kuonyesha dysbacteriosis ya njia ya utumbo, na uwepo wa tumor katika rectum. Katika hali hii, mgonjwa anaweza kuchunguza "kinyesi kama Ribbon", kiasi kidogo cha kinyesi na kamasi nyingi na kutokwa kwa damu. Shida ya dalili hii ni atony ya sphincter ya anus, ambayo inaambatana na kutokuwepo kwa gesi na kinyesi;
Mucous na spotting ni udhihirisho wa mchakato wa uchochezi wa mucosa ya matumbo. Dalili hizo zinaweza kuwa harbinger ya mchakato wa oncological au kupuuza kwake. Kuonekana kwa kamasi inaweza kuwa kabla ya kufuta au wakati wake, pamoja na badala ya kinyesi. Damu inaonekana kwa kiasi kidogo katika hatua za mwanzo za saratani, na kwa kiasi kikubwa huzingatiwa na ukuaji wa haraka wa tumor. Utoaji wa damu hutoka kabla ya haja kubwa au pamoja na kinyesi, kwa namna ya rangi nyekundu au giza yenye vifungo.
Katika hatua ya mwisho ya neoplasm, wakati wa kuoza kwake, purulent, kutokwa kwa fetid hujulikana;
Kliniki ya jumla: rangi ya sallow, udhaifu, kupoteza uzito haraka, anemia.

Msaada katika mchakato mbaya wa rectum

Msaada muhimu zaidi katika ugonjwa huo ni kuzuia mwanzo wa ugonjwa huo. Kuzuia saratani ya rectal ina sifa ya mtazamo wa makini kwa mwili wa mtu, yaani, ni muhimu kudhibiti chakula, mazoezi na hali ya kisaikolojia, na pia kushauriana na daktari kwa wakati ikiwa michakato ya matumbo ya uchochezi hutokea. Kula vyakula na vinywaji vyenye vibadala vya ladha, emulsifiers, vidhibiti, vihifadhi na dyes hatari, pamoja na unyanyasaji wa nyama ya kuvuta sigara, vyakula vya mafuta, pombe, maji ya kaboni, nk, inaweza kusababisha mabadiliko ya seli na tukio la mchakato mbaya. sehemu za juu na za chini za njia ya utumbo.

Lishe ya saratani ya rectal inapaswa kuwatenga kabisa vyakula na pipi hapo juu na lishe isiyofaa ambayo haipaswi kuwasha matumbo na kuwa na athari ya laxative. Lishe ya saratani ya rectal inategemea kuongezeka kwa matumizi ya seleniamu (kipengele cha kemikali), ambayo huzuia kuenea kwa seli za atypical na hupatikana katika dagaa, ini, mayai, karanga, maharagwe, mbegu, wiki (bizari, parsley, kabichi, nk). broccoli), nafaka (sio peeled ngano na mchele).

Lishe ya baada ya upasuaji kwa saratani ya rectal katika wiki mbili za kwanza haijumuishi: maziwa, broths, matunda na mboga mboga, asali na nafaka kutoka kwa ngano.

Kuzuia saratani ya puru, hii ni matibabu ya wakati wa hemorrhoids, colitis, fissures anal, usafi wa kibinafsi, udhibiti wa kitendo cha haja kubwa (harakati za utaratibu wa matumbo, kutokuwepo kwa tendo gumu la haja kubwa, pamoja na uwepo wa damu na kamasi. kwenye kinyesi), kupitisha uchambuzi wa mtihani ili kuangalia uwepo wa seli zisizo za kawaida.

Matibabu ya saratani ya puru

Tiba ya aina hii ya oncology inajumuisha uingiliaji wa upasuaji na njia ya pamoja ya matibabu. Fanya shughuli kali, za kutuliza pamoja na chemotherapy na vikao vya mionzi. Upasuaji unaotumika sana kwa mbinu kali (operesheni ya Quenu-Miles) na uondoaji wa puru kulingana na Kirchner. Kulingana na kiwango cha uharibifu na hatua ya tumor, resection ya tovuti mbaya wakati mwingine hufanyika.

Tiba ya mionzi ya saratani ya puru hutumiwa katika kesi za shaka za upasuaji mkali na wakati mkundu usio wa asili unatumika, kama matokeo ambayo ukuaji wa tumor hucheleweshwa na uwezo wa mgonjwa wa saratani hupanuliwa, kwani utabiri wa kuishi kwa wagonjwa kama hao ni. mara nyingi haifai.