Лечение зубов при беременности во втором триместре. Можно ли лечить зубы во время беременности

Здравствуйте, уважаемые читательницы! Сегодня мы с вами обсудим лечение зубов при беременности. Эта тема полна мифов и слухов, поэтому есть смысл их подтвердить или опровергнуть. Каждая женщина боится проблем с зубами, которые наиболее часто появляются при вынашивании ребенка. Поговорим о том, когда можно лечить зубы во время беременности и можно ли делать снимки зубов.

Существует миф, что за время беременности женщина может потерять зубы, или хотя бы один из них. Этот миф не оправдан стоматологами. Врачи согласны с фактом, что во время беременности состояние зубов становится хуже, но это не гарантирует, что зубов лишатся все родившие. Хотя в давние времена при отсутствии стоматологии бывало и такое.

Ухудшение здоровья зубов во время вынашивания ребенка происходит по таким причинам:

  • Перемена гормонального фона организма;
  • Изменение состава слюны;
  • Повышение мягкого налета на зубах, который приводит к кариесу;
  • Токсикоз и частые рвоты (кислота, которая при этом попадает в полость рта разрушает зубную эмаль);
  • Снижение кальция в организме.

В идеале, если женщина планирует беременность, вылечить зубы нужно до ее наступления. Если зубы здоровы, то в период вынашивания ребенка нужно будет всего лишь поддерживать их гигиену и пить необходимые витаминные комплексы (которые содержат и кальций). Если же зубы изначально не в идеальном состоянии, беременность только усугубит проблемы с ними. Тут, кроме систематических гигиенических процедур, понадобится и лечение, так как зубы могут разболеться не на шутку.

Во время вынашивания плода женщина должна уделить внимание зубам, а именно:

  1. Обязательно тщательно чистить зубы 2 раза в сутки;
  2. Постоянно использовать зубную нить;
  3. Сделать гигиеническую чистку зубов у стоматолога, чтобы удалить налет, который не удается убрать самостоятельно;
  4. Полоскать зубы ополаскивателями, которые порекомендует вам врач;
  5. Уделить внимание продуктам, богатым кальцием (не пить чай или кофе вместе с ними, чтобы кальций лучше усвоился);
  6. При появлении острой боли в зубе обратиться к стоматологу, ведь отсутствие лечения приведет к осложнению.

Многие задумываются, а не опасно ли проведение лечения зубов во время беременности? Благо, современная медицина достигла того уровня, когда уже не нужно этого так бояться, как это было лет 20 назад.

Главное – следовать совету врачей и избегать медикаментозного лечения у стоматолога в начале беременности.

2. Лечение зубов на ранней стадии беременности

Как лечить зубы так, чтобы влияние на ребенка было минимально? На ранних сроках беременности запрещены любые манипуляции с применением медикаментов, ведь в первом триместре плацентарный барьер еще отсутствует, и любые медикаменты проникнут к плоду через кровь. Если беременность явилась для вас сюрпризом, и вы не успели вылечить зубы до зачатия, лучше потерпеть с лечением хотя бы до второго триместра.

Современные анестетики не опасны для беременных, но все-таки лучше исключить малейший риск в самый ответственный период формирования всех органов и систем плода. С уколом анестетика, хоть и в мизерной дозе, но попадет нежелательное лекарство. До какой недели беременности длится это опасное время? После 12 недели риск нарушения развития плода уже не так велик.

Исключительным случаем, при котором беременной на ранних сроках можно обратиться «по скорой» к стоматологу, является сильная боль зуба и обострения хронического пульпита или гингивита.

3. Лечение зубов на поздних сроках беременности

Главный вопрос — на каком сроке беременности вред от лечения зубов минимален? Врачи отвечают, что самым подходящим для этого сроком является второй триместр. В это время плацента уже защищает плод от многих вредных веществ, попадающих в кровь, и плод уже сформирован. Необходимость провести лечение больного зуба переносится на это время.

Стоматолог должен знать о том, что пациентка беременна, чтобы не применять опасных препаратов. Предпочтение лучше отдать частной клинике с современными возможностями, а не государственным поликлиникам, где оборудование устаревшее, а медикаменты не безопасные. Обезболивающее средство должно быть на основе артикаина, который не влияет на развитие плода или протекание беременности на более поздних сроках.

На третьем триместре беременности проблематично лечить зубы именно из-за большого живота.

Беременной нежелательно лежать в это время на спине (а именно в таком положении находится пациент у стоматолога), так как плод пережимает артерию, что вызывает усиленное сердцебиение матери и снижает поступление кислорода к ребенку. Если уж выпала необходимость в лечение зуба в это время, нужно лечь в кресло со смещением на левый бок, чтобы уменьшить давление плода.

4. Рентген зубов во время беременности

Если с анестезией уже понятно, то как быть с рентгеном? Рентген, безусловно, очень опасен для беременной, так как радиоактивное излучение может привести к мутации клеток и непроизвольному аборту на ранних стадиях. Но вредность измеряется в количестве радиации и его локации. Можно ли делать рентген зуба беременной?

Если лечение зубов не терпит отлагательств и при этом требуется рентген, нужно:

  • Использовать современный аппарат – визиограф, который делает цифровой снимок и доза облучения получается очень маленькой. Кроме того, аппарат делает снимок непосредственно нужного зуба, не касаясь даже его окружения.
  • Делать снимки после первого триместра;
  • Если есть возможность сделать рентген зуба исключительно на старом оборудовании, который делает снимок на пленку, закрыть все тело беременной надежным отражателем.

Дорогие женщины, если у вас появились серьезные проблемы с зубами во время беременности, не нужно терпеть боль, боясь посещения стоматолога и вредных последствий для ребенка. Потерпеть есть смысл только на первом триместре.

5. Почему больные зубы при беременности нельзя оставлять без лечения

Посещение стоматолога беременной все-же не безопасно, но и иметь больной зуб в это время опасно. Если очаг инфекции и боли во рту не лечить, то это грозит такими последствиями во время беременности:

  • Больной зуб образует очаг инфекции, которая распространяется с кровью к малышу и приносит ему вред;
  • Боль, которую терпит беременная, провоцирует всплеск адреналина и изменения общего гормонального фона, а это может спровоцировать повышенный тонус матки.

Постоянное присутствие микробов может привести к пародонтиту, который опасен как беременной, так и плоду, а также не лечится в дальнейшем.

Посмотреть видео о лечении зубов во время беременности можно здесь:

Дорогие беременные, следите за вашими зубами до беременности и во время ее и ваши зубы будут в полном порядке. Не забывайте подписываться на наши обновления. До скорого!

Во время беременности (гестации) организм женщины меняется, перестраивается гормональный фон, метаболические процессы. Это может вызвать резкий рост зуба мудрости. Полезные микроэлементы и витамины идут с кровью через плаценту к плоду. Это вызывает гиповитаминоз и недостаток минералов. Зубы начинают крошиться, эмаль повреждаться. Чтобы это предотвратить, посещение стоматолога обязательно еще в период прегравидарной подготовки. В ходе осмотра определяется необходимость лечения или удаления больных зубов еще до родов, определяют, какие лечебные действия предпринять в домашних условиях.

Особенности лечения во время вынашивания ребенка

Во время беременности любое медикаментозное действие или лекарственное средство способно нанести вред плоду – могут возникнуть пороки развития, недостаточность органов, отставание развития.

Применять обезболивающие средства, которые воздействуют на органы системно запрещено. Если будут производиться медицинские манипуляции, которые вызывают резкую боль, у женщины может произойти выкидыш. На ранних сроках – замершая беременность.

Обязательно ли лечить зубы беременной?

При некоторых состояниях лечение проводится обязательно, иначе возникнет риск для здоровья матери и плода. Это:

  • воспалительные болезни десен (острый или хронический пародонтит, образование кист);
  • поражение коронковой области (кариес, сколы, травмы);
  • периодонтит (воспаление пространства вокруг зуба);
  • воспаление внутренней полости (пульпит).

Лечение данных заболеваний во время гестации имеют свои особенности. Для пломбирования зубов во время беременности применимы любые химические материалы, так как они не попадут в кровь. Для их застывания используют лампу, она безвредна и действует только местно.

Можно ли применять анестезию?

Допустимо использовать препараты местного действия в малых дозах, так как резкая боль может вызвать выкидыш. Пациентка должна предупредить врача о своем состоянии, чтобы он подобрал препарат, который обладает наименьшим списком побочных действий.

В период беременности противопоказаны следующие приемы и средства:

  • общий наркоз;
  • процедуры отбеливания;
  • использование мышьяка в зубе (заменяется на другие средства, более безопасные);
  • протезирование.

Важно! Стоматологические процедуры при беременности проводятся крайне редко. Лечение проводится только по показаниям. Если их нет, все необходимые манипуляции переносятся на послеродовой период.

Показания

Показаниями для медицинских манипуляций, применяемых при беременности, являются следующие состояния:

  1. Острая невыносимая боль неясной причины. Врач посоветует предварительно сделать рентген. Возможно, внутри зубной полости развилась бактериальная инфекция или присутствует инородное тело, занесенное при предыдущей процедуре.
  2. Пульпит, возникший вследствие кариозной инфекции. Часто внешне эти проявления не определяются. Гной может скапливаться внутри и переходить к корням.
  3. Травмы. Это может быть незначительный скол или перелом зуба. Если поражены нервы, и это вызывает сильные болезненные ощущения, процедуры производят сразу же.
  4. Кровотечения из десен. Причиной является острый пародонтит, травмы мягких тканей, лопнувшие кисты, попадание инородного тела с острыми краями под десну.
  5. Инфекционный процесс, вызывающий нагноение. Часто гной находится внутри зуба. При чрезмерном количестве он выходит через десны, образуя свищи. Любой инфекционный процесс - это угроза для жизни и здоровья матери и плода, так как бактерии могут попасть в кровоток, вызвав сепсис (заражение крови). Если врач не примет экстренные меры по его устранению с помощью антибиотиков, мать и плод погибнут.
  6. Резкое развитие зубов мудрости, их прорезывание с осложнениями. К ним относят повреждение моляром соседних зубов, инфекционные процессы внутри полости. Часто десна рядом с восьмерками отекает, чтобы избежать инфекционного заражения, разрешено разрезать ткань и проводить местные антисептические процедуры.

Лечение зубов в зависимости от срока гестации

При воспалительных поражениях ротовой полости применяются местные средства. Мирамистин обладает обеззараживающим действием, им орошают слизистую. Стоматологические гели («Холисал») применимы при стоматитах различной природы. Терапия грибкового поражения проводится местными каплями («Кандид»). Если развивается кариес, пульпит, появилась острая боль, врач посоветует дотерпеть до большего срока, чтобы не навредить ребенку. Медицинские манипуляции в 1 триместре проводятся только в случаях, опасных для жизни беременной.

Второй триместр является оптимальным для проведения манипуляций. На организм женщины не оказывается максимальная нагрузка, как на поздних сроках, плацента полностью сформирована. Беременная может находиться в положении лежа на спине долгое время. Во 2 триместре лечат заболевания зубов и окружающих тканей любой сложности с применением местных анестезирующих средств.

В 3 триместре разрешены экстренные меры для лечения зубов. Срок уже близок к родоразрешению, поэтому врач посоветует подождать до этого момента. На поздних сроках плод давит на внутренние органы матери, вызывая передавливание сосудов, воспаление почек и печени. От длительного пребывания в стоматологическом кресле в положении лежа на спине давление пациентки может снизится до критических пределов. Все это является относительным противопоказанием.

Диагностика заболеваний зубов

Зубная ткань – твердая по структуре, поэтому для ее просвечивания используют только рентген аппарат. Во время беременности разрешено проводить рентген зуба. В процессе процедуры используют защитные свинцовые накладки, чтобы органы матери и плод не подверглись излучению. При гестации применяют радиовизиограф. Это аппарат, который обладает меньшим излучением.

Если врач заподозрит наличие инфекции, делают бактериальный посев. Методика безопасна для матери. Стоматолог берет ватным тампоном соскоб и отправляет его лаборанту. Выясняется, какая флора содержится в полости рта, находятся ли патогенные микроорганизмы. Процедура осуществляется при стоматите, пародонтите, пульпите.

Подбор анальгетиков

В качестве анестезии используют средства, которые не проходят через плацентарный барьер, не вызывают резкое сужение или расширение сосудов. При таких изменениях женщина может потерять сознание из-за снижения или повышения давления. Применяют лекарственные препараты на основе лидокаина («Ультракаин», «Альфакаин»). Перед применением врач делает алергопробу, чтобы убедиться, что у пациентки не наступит анафилактический шок. Для этого на руке подкожно вводят небольшую дозу препарата.

Удаление зубов

Удалению подлежат зубы, у которых разрушена коронка или они наносят вред соседним тканям из-за неправильного роста. Чаще всего удаляют зубы мудрости, в процессе их прорезывания челюсть уже сформирована, поэтому их рост вызывает много осложнений. Процедуру проводят под местным обезболиванием. Сложность операции зависит от причины, по которой он удаляется. Если у восьмерки множество корней (для их ликвидации требуется глубокий разрез десны), процедуру переносят на момент после родов, так как для вмешательства требуется наркоз с применением средств, проникающих через плацентарный барьер, патогенетически влияющих на состояние плода.

Процедура удаления зуба мудрости сопряжена с риском развития инфекции. При гнойных поражениях осуществляют обработку антибактериальным средством, антисептиком. Разрешено применять их местно. Врач не должен допустить, чтобы бактериальный очаг или остатки пораженной ткани остались внутри раны.

Имплантация, протезирование, установка коронок

Значительное разрушение зуба является показанием для установки коронок или протезов (при отсутствии множества элементов). Врачи разрешают проводить эти манипуляции. Они совершенно неопасны для жизни, здоровья плода. Анестезия требуется только при предварительном удалении пульпита. Перед установкой коронок спиливают верхние слои зуба, что сопровождается незначительными неприятными ощущениями. Для протезирования зубов врач снимает слепок, никакие дополнительные процедуры не нужны.

Имплантация зубов во время беременности не проводится. Это опасная манипуляция, которая вызывает тромбоз сосудов при повышенном количестве тромбоцитов, фибриногена, шок, выкидыш. После нее назначают препараты, которые снимают воспаление. В их составе содержатся гормональные средства, которые противопоказаны во время беременности. Часто необходимы обезболивающие лекарства, которые также запрещены.

Заключение

При появлении острой боли в ротовой полости, следует срочно посетить стоматолога. Он расскажет, на каком сроке гестации лучше лечить зубы, какие препараты применимы, что пациентка сможет сделать в домашних условиях. Нельзя самостоятельно применять терапевтические меры, это риск для здоровья ребенка или матери. После лечения у пациентов часто возникает временная боль из-за травм мягких тканей. Поэтому стоматолог в конце приема рассказывает, как беременной обезболить больной зуб. Если болевые ощущения сохраняются дольше трех дней, следует немедленно обратиться к врачу.

  1. Почему чаще обычного появляются проблемы во рту
  2. Как выбрать время для устранения симптомов, и до какой недели беременности можно лечить зубы
  3. Почему так важно выбрать период
  4. Стоит ли сомневаться в том посещать стоматолога, и на каком сроке беременности лучше лечить зубы

1. Почему чаще обычного появляются проблемы во рту

Иммунитет во время особого состояния женщины находится в подавленном состоянии. Из-за этого появляется намного быстрее разрушение твердой ткани зуба, то есть кариеса. В это время следует обязательно проводить лечение, чтобы эту ткань сохранить с наружной и внутренней стороны.

И, конечно же, чтобы избежать, риска, важно знать, с какой недели можно лечить зубы беременным, и когда начнется более спокойный для этого срок.

2. Как выбрать время для устранения симптомов, и до какой недели беременности можно лечить зубы

Выбирается самый благоприятный срок для проведения очистки от поврежденных тканей и последующего пломбирования или другой манипуляции. На каком месяце беременности можно лечить зубы нужно определить по акушерскому сроку. От состояния, в котором находится женщина и устанавливается благоприятное время. Оно почти у всех одинаковое.

К такому времени, когда лечить зубы во время беременности относится период развития плода на 15-ой неделе. И лишь в исключительных случаях, в экстренной ситуации, по срочным показаниям может проводиться комплексная процедура устранения стоматологических заболеваний. Ведь боль терпеть нельзя, и что-то нужно делать, чтобы ее прекратить, особенно будущей маме.

Впервые недели происходит сложный процесс, как с организмом женщины, так и с плодом и его формированием. В это время плод находится в наиболее уязвимом положении, поэтому и нужно выбирать время, когда можно лечить зубы при беременности.

Чтобы узнать до какого срока беременности можно лечить зубы нужно определить более спокойное время для посещения стоматолога в особом состоянии организма женщины в остальном сроке. Этот период будет продолжаться до 28 недели.

3. Почему так важно выбрать период

Во-первых, потому что может проводиться анестезия. А действие от такого рода препаратов может повлиять на плод. В первом триместре это может произойти по причине их всасывания в системный кровоток, и повлиять на ребенка, а точнее на его формирование. Но это было с препаратами прошлого поколения. Сегодня в современной медицине подбираются специальные препараты, отличающие от предыдущего поколения для тех, кто ждет ребеночка.

Кроме этого:

  • Первые три месяца – время, когда любой стресс может повлиять на течение акушерского срока, поэтому посещение врача лучше отложить.
  • В последние три месяца у женщины увеличивается животик, появляется чувство дискомфорта, что помешает находиться в положении на спине в медкабинете долгое время. Из-за увеличения массы плода в таком положении происходит увеличенное давление на аорту, вызывая серьезный дискомфорт. Поэтому период этот будет до 28 недели.
  • Любое вмешательство в отдельных случаях на последнем сроке может простимулировать преждевременные роды из-за особенного чувствительного состояния матки. Поэтому на третьем семестре к проведению процедуры подходят взвешенно и серьезно. И перед тем как лечить зубы во время беременности, все «за» и «против» обоснованно обдумывают.

Данные об акушерском сроке с и до какого месяца беременности можно лечить зубы выбираются по неделям, а не по месяцам. Устанавливает на каком сроке беременности можно лечить зубы только врач!

Для этого будет важно:

Ведь, никто не будет рисковать, и проводить данную манипуляцию в критическом положении.

4. Стоит ли сомневаться в том посещать стоматолога, и на каком сроке беременности лучше лечить зубы

Для сомнений нет причин, так как ранняя диагностика и проведение комплекса лечебных процедур стоматологических заболеваний поможет избежать в будущем не только боль, но и другие неприятные явления.

Кроме кариеса к ним относятся:

  • пульпит, с острой болью;
  • осложнение кариеса в виде воспаления нерва, мягкой десенной ткани и кости;
  • воспалительные процессы десны и слизистой поверхности;
  • интоксикация всего организма.

И именно во время ожидания появления малыша на свет может быстрее развиваться каждое из вышеперечисленных состояний.

Почему же везде так много написано, что будущим мамам нужно в обязательном порядке пройти санацию полости рта и провести лечение зубов в период беременности?

Потому, что с ее организмом происходит такая перестройка, при которой ослабляются силы организма на нейтрализацию любого рода раздражителей, в том числе и бактерий. А из-за изменения щелочного состава слюны во рту без такой нейтрализации остается много бактерий и запускается механизм разрушения ткани зуба и воспалительного процесса в разы быстрее, чем в обычном состоянии.

Определившись с важностью посещения врача, нельзя забывать о том, со скольки недель можно лечить зубы беременным. Это зависит от здоровья мамы и причины, требуемой медицинского рассмотрения.

Ведь если, например, появится стоматит, гингивит или пародонтит, то инфекция из ротовой полости может разнестись по организму, что навредит здоровому развитию малыша. И здесь также ситуация может быть разной, чтобы определить на каком сроке можно лечить зубы. Ведь для купирования процесса размножения нежелательных микроорганизмов придется принимать антибиотики и другие лекарственные средства, которые могут быть недопустимы для плода. Может добавиться состояние интоксикации, что также нежелательно для мамы и малыша.

Независимо от того, когда выбрано лечение зубов у беременных на каком сроке, все будет еще зависеть от данных показаний о состоянии организма будущей мамы и причины боли. А чтобы это неприятное состояние не вызвало у женщины изменений в виде выброса гормонов, нужно обратиться за помощью как можно раньше.

paradent24.ru

Беременная в первую очередь волнуется о здоровье своего будущего ребенка, часто игнорируя собственное самочувствие. И больные зубы остаются нелечеными «до лучших времен». Но чем дольше затягивать с посещением стоматолога, тем более болезненными и дорогостоящими будут процедуры. Что же делать в такой ситуации? Можно ли лечить зубы при беременности? Или лучше подождать до завершения периода лактации?

Можно ли при беременности лечить зубы

Заняться лечением зубов следует, не дожидаясь родов и прекращения кормления грудью. Ведь кариозный процесс и кровоточащие десны – это не только дискомфорт для женщины, но и опасность для плода из-за риска распространения инфекции.

В первые месяцы беременности возможность навредить ребенку очень высока: в это время плацента еще не до конца сформирована и не может рассматриваться в качестве полноценного «щита» для плода. Если инфекция в достаточной мере успеет распространиться по организму, то она поразит плодные ткани.

С рождением ребенка риск для его здоровья из-за больных зубов матери никуда не девается. Ведь только что родившая женщина проводит все возможное время со своим малышом, постоянно обнимая и целуя его. В результате происходит взаимный обмен микрофлорой, и новорожденный получает инфекцию. Как отреагирует детский организм на такой материнский «подарок», зависит от его индивидуальных особенностей, но приятными последствия будут вряд ли.

Когда можно лечить зубы при беременности

Лучше всего если беременность планировалась и будущая мама пролечила зубы перед тем, как зачинать ребенка. В противном случае внезапные боли и стремительно развивающийся кариес могут потревожить женщину в период, когда уже не до походов к стоматологу.

  • первый триместр (до 12 недели) – в этот период плацента еще только заканчивает свое формирование и неспособна надежно защитить плод, поэтому будущий ребенок оказывается в крайне уязвимом положении. В это время не рекомендуется лечить зубы и употреблять какие-либо медикаменты;
  • второй триместр (13 – 25 неделя) – средина беременности лучше всего подходит для посещения стоматолога как наиболее стабильный период;
  • третий триместр (с 26 недели) – в начале этого триместра многие будущие мамы проходят стоматологические процедуры. Но чем ближе к концу срока беременности, тем они нежелательнее из-за риска преждевременных родов.

Лечение в первом триместре допускается при острой форме заболевания ротовой полости, например, пульпита или периодонтита. Врач должен оценить, что окажется вреднее для будущего ребенка: последствия нелеченой болезни или стоматологическая процедура.

Можно ли беременным лечить зубы под анестезией

Некоторые женщины опасаются идти к стоматологу, поскольку боятся, что зубы придется лечить без анестезии. Однако, это не совсем так. Прежде чем отправляться на лечение, беременной стоит узнать несколько правил, которых должен придерживаться ее врач:

  • запрет на общую анестезию. Такое обезболивание – это по сути искусственная кома, пребывание женщины в которой опасно для плода;
  • использование местной анестезии. Современная медицина позволяет сделать лечение максимально щадящим для пациенток в положении. Женщине придется выдержать всего пару уколов около зуба;
  • применение безопасных обезболивающих. Обычно для лечения беременных используются препараты, созданные на основе адреналина, который не только блокирует боль, но и сводит к минимуму риск возможных кровотечений. Среди таких препаратов – ультракаин. Даже попавшее в кровь обезболивающее не проникает сквозь плаценту к плоду, а также не впитывается в грудное молоко.

Оказавшись на приеме у врача, необходимо обязательно сообщить ему о своей беременности. В случае если стоматолог утверждает, что обычная анестезия применима и для лечения женщин, ожидающих ребенка, лучше поискать другого специалиста.

Можно ли лечить зубы беременным с применением рентгена

До сих пор в сознании многих людей прочно закрепилась мысль о том, что рентген вреден. Но медицина уже давно сделала несколько шагов вперед, и теперь рентгеновский снимок можно делать, даже будучи беременной.

Женщина накрывается свинцовым фартуком, что надежно защищает и ее саму, и плод от излучений. К тому же доза облучения, получаемая в процессе процедуры, совсем незначительная и не может оказать сколько-нибудь существенного влияния на развитие будущего ребенка и состояние его матери.

Отказываться от рентгена крайне неразумно: лечить зубы вслепую во многих случаях достаточно сложно. Иногда снимок помогает принять решение о сохранении «спорного» зуба.

Можно ли удалять зубные камни во время беременности

Проводить чистку зубов беременным не только можно, но и нужно. Зубной камень и налет провоцируют кровоточивость десен, что создает благоприятную среду для развития инфекции.

Поскольку в этом случае при лечении беременной нельзя применять ультразвук, то врач счищает налет и удаляет зубные камни с помощью ручных инструментов. Это может сопровождаться легким дискомфортом, но зато совершенно безопасно для плода.

Удаление зуба при беременности: допустимо ли это

Обычно у беременных не практикуется удаление зуба. Исключением может стать только ярко выраженная боль, вытерпеть которую до конца срока женщина не сможет. Как и остальные стоматологические процедуры, операцию по удалению зуба рекомендуют провести в период с 13 по 32 неделю беременности.

Отдельного внимания заслуживает зуб мудрости. Сложности с его удалением не позволяют стоматологам рисковать здоровьем будущего ребенка, поэтому от этого зуба можно избавиться только после родов. Дело в том, что операция по «извлечению» зуба мудрости часто сопровождается дальнейшим ухудшением здоровья пациентов, в частности наблюдается повышение температуры, отеки десен, общая слабость. Плохое состояние матери негативно скажется на состоянии ее ребенка.

Самочувствие женщины во время беременности очень сильно отражается на здоровье будущего малыша. Поэтому больные зубы – хороший повод отправиться к стоматологу. Чем раньше это сделать, тем меньше плоду вреда.

healthy-teeth.su

Какие запрещено?

Во время беременности нельзя проводить некоторые манипуляции. В основном это касается эстетической стоматологии.

  1. Отбеливание зубов.
  2. Ортодонтическое лечение.
  3. Устранение камня на зубах при помощи высокоабразивных и химических препаратов.

Отбеливание и все процедуры, связанные с воздействием агрессивных веществ также противопоказаны в период вынашивания плода из-за того, что это вредно, активные компоненты могут разрушить ослабленную эмаль.

При выборе лекарственных препаратов для проведения обезболивания и лечения заболеваний слизистых оболочек необходимо обращать внимание на то, проникает ли препарат через плаценты. Именно поэтому запрещено применять:

  1. Лидокаин – существует вероятность развития судорожных сокращений, роста АД и нарушения дыхания.
  2. Противовоспалительные препараты, за исключением тех, в составе которых парацетамол – проникают через гематический барьер и вызывают нарушения формирования систем и органов плода.
  3. Имудон – врачи не советуют принимать иммуномодуляторы по причине отсутствия изучения влияния на материнский и детский организмы.

На каком сроке можно лечить зубы во время беременности?

Наиболее оптимальным периодом, когда лучше всего заниматься санацией ротовой полости является 2 триместр, так как в первом происходит закладка будущих систем и органов ребенка, а плацентарный барьер находится еще на стадии формирования и не может оказать должного уровня защиты.

В 3 триместре стресс, испытываемый при манипуляциях во рту, а также содержание адреналина в анестетиках может спровоцировать преждевременные роды.

Рассмотрим более подробно особенности лечения на различных сроках беременности:

  • 1-12 неделя – лекарства могут негативно повлиять на формирование эмбриона, поэтому плановое лечение зубов не рекомендуется проводить, за исключением случаев, сопровождающихся острой болью;
  • 13-24 неделя – оптимальное время для того, чтобы привести полость рта в порядок. Стоматолог должен залечить не только те зубы, где необходима экстренная помощь, но и запломбировать небольшие полости, которые могут увеличиться на поздних сроках беременности;
  • 25-40 неделя – растущий живот давит на внутренние органы и кровеносные сосуды, поэтому в стоматологическом кресле женщина должна только в положении сидя или с поворотом на левую сторону. Поза «лежа на спине» противопоказана из-за возможного нарушения кровообращения и обморока.

Анестезия

На приеме у стоматолога анестетики применяются для того, чтобы временно убрать чувствительность мягких тканей и зубного нерва для безболезненного лечения.

Если беременной требуется стоматологическое вмешательство, то одним из главных вопросов у нее является, какую анестезию можно применять, чтобы не нанести вред развивающемуся ребенку. Обезболивание требуется при некоторых врачебных манипуляциях.

  1. Препарирование среднего и глубокого кариеса.
  2. Лечение гиперемии пульпы.
  3. Удаление зуба.
  4. Оперативные вмешательства, производимые на мягких тканях ротовой полости.
  5. Лечение острых форм пульпита и периодонтита.

Как известно, в период гестации многие лекарственные препараты запрещены из-за их негативного влияния на внутриутробное формирование плода, поэтому основным критерием при выборе анестетика считается его непроницаемость через гемато-плацентарный барьер. Это значит, что лекарство не попадает через пупочную вену к малышу, поэтому не может ему навредить.

Обязательно предупредите стоматолога о том, что находитесь в «интересном» положении, даже если срок еще минимальный.

Рентгенография

Не существует однозначного мнения докторов о том, можно ли делать рентгеновское обследование челюстно-лицевой области беременной.

Многие современные стоматологии оснащены визиографами – приборами, которые позволяют получать цифровые снимки зубов. Их применение совершенно безвредно для беременных и для детей, ведь уровень излучения предельно низкий, поэтому такие волны не способно вызвать негативные нарушения в организме.

Если в поликлинике отсутствует современное оборудование, то там есть стандартный аппарат для проведения рентгенологического обследования зубов, поэтому следует соблюдать некоторые рекомендации и советы при выполнении снимков:

  • обязательно надевается свинцовый фартук, который закрывает корпус беременной, в особенности область живота;
  • выполнять рентген-диагностику только в случае крайней необходимости, когда без нее невозможно качественное лечение;
  • не превышать дозу допустимого облучения.

При проведении рентгенологического обследования одного зуба на человека оказывается воздействие, равное 0,2 – 0,3 мЗв. Пагубной дозой для плода и его матери считается прицельное облучение, направленное на область матки, величиной от 1-2 мЗв и выше. К примеру, при авиаперелете человек получает значительно большую лучевую нагрузку, чем при рентгенологической диагностике зубов.

Видео: как лечить зубы во время беременности? Школа доктора Комаровского.

Уход за зубами при беременности

Когда у будущей мамы во время вынашивания ребенка появляется кариес, то она задумывается о том, обязательно ли лечить зуб сейчас, или можно это сделать уже после родов. Стоматологи не рекомендуют откладывать терапию надолго, ведь во время беременности изменяется рацион, гормональный фон, часто развивается воспаление десен, а также большое количество кальция из женского организма идет на закладку и построение скелета малыша.

Чтобы снизить вероятность появления кариозных полостей и прочих стоматологических заболеваний, необходимо оказывать большое внимание профилактике.

  • чистить зубы дважды в день, утром и вечером;
  • помимо щетки и пасты, использовать дополнительные гигиенические приспособления, среди которых флоссы, ополаскиватели, ирригаторы;
  • выбирайте средства индивидуального ухода с учетом особенностей вашей ротовой полости: щетки мягкой или средней жесткости, пасты, содержащие ионы фтора в дозировке 1500 ррm;
  • откажитесь от агрессивных веществ в составе дентальных препаратов, не используйте регулярно пасты для отбеливания, содержащие высокоабразивные вещества и перекись карбамида;
  • делайте офисную чистку зубов раз в полгода;
  • питайтесь правильно и сбалансировано. Увеличьте в рационе содержание продуктов, богатых кальцием;
  • не пренебрегайте рекомендациями врача относительно приема витаминов и минералов;
  • посещайте стоматолога не менее двух раз в год для профилактического осмотра.

infozuby.ru

Нужно ли во время беременности лечить зубы?

При вынашивании малыша состояние зубов может ухудшиться уже в первом триместре из-за гормональной перестройки. Повышенный уровень прогестерона ведет к усилению кровоснабжения тканей организма, в том числе и десен. Они становятся рыхлыми, что провоцирует гингивит, стоматит, обострение кариеса. При низкой гигиене полости рта и плохой наследственности зубы быстро портятся и выпадают. Их эмаль становится чувствительной к горячей, холодной, кислой еде.

Также гормоны влияют на количество и РН слюны. Ее становится больше, баланс сдвигается в сторону кислотности. При отсутствии профилактических и лечебных мер быстро образуется твердый налет и зубной камень, из-за которых можно потерять зубы. Во 2 и 3 триместре наблюдается недостаток кальция, что также ведет к разрушению зубов.

Будущие мамы задаются вопросом, необходимо ли лечение и протезирование зубов при вынашивании, или же эти процедуры можно отложить. Врачи рекомендуют приходить на осмотры минимум раз в триметр, или с конкретными жалобами. Решение о стоматологическом вмешательстве принимается индивидуально, исходя из проблемы и состояния беременной. Часто манипуляции проводятся сразу, с применением местного наркоза. Иногда лечение отодвигается на послеродовые месяцы.

На каком сроке лучше отправляться к врачу?

Стоматологический осмотр обязателен при постановке на учет во время беременности (на сроке 6-12 недель). Если до этого времени будущую маму ничего не беспокоит, к врачу можно не обращаться. Во время осмотра врач может выявить:

Также будущей маме следует обратиться к врачу с острой и ноющей болью. В этом случае диагностируют пульпит или периодонтит (осложнения кариеса, которые постепенно затрагивают соседние ткани). В тяжелых ситуациях возможны периостит и остеомиелит – тяжелые гнойные процессы которые наблюдаются при отсутствии лечения осложнений кариеса.

При выявлении стоматологических проблем врач проводит санацию, о чем делает запись в карте беременной. В сложных случаях лечение проводится незамедлительно. Если есть возможность, процедуру откладывают на второй триместр. В это время плацента сформирована, что защищает малыша от воздействия анестезии. Ранние токсикозы проходят, и будущая мама чувствует себя хорошо, может просидеть в кресле положенное время.

1 триместр

В 1 триместре закладываются органы и ткани плода. До момента закрепления оплодотворенной яйцеклетки лечить зубы крайне нежелательно. Волнение и стресс будущей мамы, а также применяемый анестетики сказываются и на здоровье плода, могут спровоцировать ранний выкидыш. Стоматологическое вмешательство также нежелательно в течение 8-12 недели.

По возможности пломбирование откладывают на второй триместр. Исключение делается при острой боли, пульпите, периодонтите, которые нельзя игнорировать. В качестве заморозки в первом триместре часто выступает «Ультракаин» - наиболее безопасный препарат для плода. Популярный в стоматологии «Лидокаин» не используется, поскольку ведет к повышению артериального давления и учащенному сердцебиению.

2 триместр

Во втором триместре проводят профилактику стоматологических заболеваний и лечат зубы, состояние которых грозит обострением на 30-38 неделе. Если риска нет, манипуляции откладываются стоматологом на послеродовые месяцы. Небольшие очаги кариеса можно вылечить без укола. Врач аккуратно убирает поражение с помощью бормашины и ставит пломбу, не задев нервные окончания. Благодаря современному оборудованию, пломбирование проходит безболезненно и комфортно.

3 триместр

Период интенсивного роста плода, в котором будущая мама испытывает нарастающую усталость. В положении лежа или полусидя усиливается давление плода на нижнюю полую вену, аорту, что приводит к сильному сердцебиению,мигрени, иногда даже потере сознания. Чувствительность матки к внешним воздействием повышается, что иногда ведет к преждевременным родам.

Лечение в третьем триместре показано в крайних случаях (желательно провести манипуляции до 36 недели):

  • необратимые процессы, при которых важно удалить омертвевшие ткани;
  • гнойные воспаления;
  • нестерпимая боль.

Какие процедуры не влияют на плод?

Беременным разрешено снимать мягкий налет, пломбировать зубы, лечить заболевания десен, флюс, пульпит и периодонтит, удалять зубы. Вопрос протезирования решается индивидуально.

Важно не отказываться от анестезии и не терпеть болевые ощущения, особенно при лечении зубов на больших сроках (35-36 неделя). Боль приводит к выбросу в кровь адреналина, который повышает тонус матки. Это негативно отражается на состоянии плода.

Разрешенные виды анестезии

Вся анестезия при беременности основана на артикаине. Нетоксичные препараты местного действия «Ультракаин ДС», «Убистезин» не проникают через плацентарный барьер и не несут вреда плоду. Их запрещено колоть только при бронхиальной астме, анемии, непереносимости сульфогрупп. При необходимости врач может лечить зубы с анестезией (заморозкой) каждый день.

Назначая обезболивающее, стоматолог учтет аллергическую реакцию будущей мамы на медикаменты. При повышенном давлении разрешен «Новокаин». Если боль беспокоит дома, можно принять «Но-шпу», «Спазмалгон», «Парацетамол», «Нурофен» в рекомендованных врачом дозах. Запрещено применять «Лидокаин», «Септанест», «Имудон», «Натрий Фторид» в течение любого срока беременности. Препараты могут вести к патологии, негативно влияют на плод.

Можно ли делать рентген?

УЗИ зубов беременным не проводят. Для оценки их состояния врач использует рентген, который показывает расположение и состояние корней, зубных каналов, скрытых кариозных полостей. Процедуру делают после 12 недели с использованием радиовизиографов – современных аппаратов, дающих минимальную дозу облучения. При этом пациентку накрывают свинцовым фартуком, используют высокочувствительную пленку, делают нужные снимки одновременно.

Удаление зуба

Удаление зубов – крайняя мера, к которой прибегают только в самых серьезных случаях. Благодаря современным анестетикам процедура безболезненна, но очень волнительна для будущей мамы. Чтобы лунка быстро и правильно зажила, необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за полостью рта после хирургического вмешательства. Удалять зубы по показаниям можно на любом сроке. Популярный в стоматологии анестетик «Лидокаин» при этом не используется. Он может нарушить давление и работу сердца, привести к отдышке, рвоте, сыпи, мигрени.

Лечение кариеса

Кариес коронки и его осложнения негативно отражаются на течении беременности, становятся источником инфекции, гнойных воспалений и боли. Сами по себе болевые ощущения не оказывают влияния на плод, но ведут к дискомфорту мамы, что передается и малютке. С инфекцией и воспалительным процессом гораздо сложнее. Они могут приводить к разным патологиям.

Кариес при беременности лечится в любое время, но лучше во втором триместре. При депульпировании и осложненных формах используют обезболивание. Применение мышьяка недопустимо. Ограничений в выборе пломб нет. Врач подберет либо химические пломбировочные материалы, либо пломбы светового отверждения.

Можно ли ставить коронки?

Протезирование зубов при беременности не имеет противопоказаний. Стоматологи-ортопеды проводят манипуляции безболезненно и безопасно для здоровья. Однако важно помнить что десны в это период отечны, и слепки могут быть некорректны. Это приведет к дискомфорту при установке и эксплуатации готовых протезов. Можно ли вставлять зубы, ставить виниры и накладки, и со скольки месяцев этим заниматься, ортопед определит во время индивидуальной консультации.

Другие ограничения, о которых следует знать

Ряд стоматологических манипуляций запрещен беременным. Среди них:

  • ортодонтическое лечение (нежелательна установка брекетов, исправление прикуса, нормализация функций зубочелюстной системы);
  • отбеливание зубов;
  • имплантация и другие манипуляции, где требуется общий наркоз;
  • устранение зубного камня высокоабразивными и химическими аппаратами.

Это может быть 2 или 3 триместр, когда заморозка не отражается внутриутробном развитии плода. Рвут криво растущий зуб, который мешает соседнему и вызывает воспаление десны, а также «восьмерки» с глубоким кариесом коронки.

Профилактика стоматологических заболеваний

Здоровые зубы при беременности - результат грамотного ухода и своевременного профилактического лечения. Чтобы сохранить их и забыть, что такое кариес, гингивит, зубная киста, следует придерживаться рекомендаций:

  • чистка зубов 2 раза в день с использованием подобранной врачом щетки и пасты;
  • использование зубной нити;
  • тщательное полоскание рта после рвоты, вызванной токсикозом;
  • рацион, богатый кальцием и фосфором;
  • укрепить десны позволят отвар ромашки, зверобоя, душицы для полосканий;
  • прием витаминов группы А, С, D, Е и минеральных комплексов для беременных;
  • самомассаж десен и зубов.

Пройти санацию полости рта следует и будущему папе. Стоматологи объясняют, почему это нужно. Гнилые зубы и нездоровые десны – очаг инфекции, которая может передаться новорожденному. Тесный контакт с младенцем (объятья, качание на руках, поцелуи) допустим только при здоровых зубах.

www.pro-zuby.ru

Можно ли лечить зубы во время беременности?

Не только можно, но и нужно. Ведь постепенное разрушение зубов – это далеко не самое страшное, что может случиться, если зубы не лечить. Любые проблемы полости рта, будь то боль, кариес, кровоточащие десны или что-то еще – это, прежде всего, очаг воспаления, источник инфекции . А как влияет инфекция на плод, вы наверняка прекрасно знаете.

Инфекция разносится по организму с пищей или с кровью, если разрушение зашло уже достаточно далеко, и очаг инфекции располагается рядом с корнем зуба, кровеносными сосудами и костной тканью.

Кроме того, наличие инфекции в ротовой полости аукнется женщине и ее ребенку уже после родов: малыш все время находится рядом с мамой, она его целует, обнимает, прижимает к себе. А, следовательно, они постоянно обмениваются микрофлорой, в том числе и инфекция с зубов, которая попадает в организм ребенка.

Анестезия

Больше всего лечение зубов пугает теми болевыми ощущениями, которые может причинить стоматолог. Можно ли беременным лечить зубы с анестезией и обезболивающим уколом? Конечно можно, стоит даже сказать – нужно. Ведь боль и, главным образом, ее ожидание, страх – это стресс и лишние нервы, которые совершенно не нужны будущей маме. Стрессы очень негативно воздействуют на малыша.

Конечно, никто не будет делать беременной женщине общий наркоз просто ради того, чтобы избавить ее от мучений в стоматологическом кресле. Слишком не сопоставимы последствия такого шага с любой стоматологической операцией.

Как лечат зубы беременным? Под местной анестезией последнего поколения. Такие препараты воздействуют точечно, только на то место, которое действительно необходимо обезболить. Кроме того, даже проникая в кровь, они все равно не проходят через плацентарный барьер между матерью и плодом.

Рентген

Вторая вещь, которая пугает беременных в процессе лечения зубов – это рентген. О вреде рентгеновского излучения сейчас известно каждому, однако, серьезность ситуации сильно преувеличена. Речь идет о небольшом, направленном, практически точечном излучении, при этом шея и грудная клетка женщины защищены свинцовым фартуком. Это сводит все риски к минимуму. Поэтому рентген зуба во время беременности не может навредить плоду .

Лечение зубов у беременных

Конечно, лечение зубов у беременных требует от стоматолога гораздо больше, чем в случае с обычным пациентом. Необходимо иметь некоторый опыт в данном направлении, точно знать, какие препараты можно использовать в том или ином случае, представлять, что нужно делать, если что-то пойдет не так.

Кроме того, женщине в интересном положении нужно уметь просто и понятно рассказать, что именно необходимо сделать в ее случае, как будет осуществляться процедура и что будет предпринято, чтобы обезопасить ребенка. Специалист должен уметь успокоить женщину, если она вдруг испугается. По большому счету, врач-стоматолог, который лечит беременных, во многом должен быть еще и психологом.

Поскольку сейчас большое внимание уделяется распространению информации о здоровье зубов, все больше женщин начинают внимательно наблюдать за состоянием полости рта во время беременности, и обращаться за лечением к стоматологу. Спрос, как говорится, рождает предложение. Поэтому во многих городах сегодня уже есть отделения и специальные врачи для приема беременных пациенток.

Можно ли беременным удалять и вставлять зубы?

Хорошо, если проблему удалось локализовать в самом начале. Тогда достаточно будет высверлить пораженный участок зуба, закрыть отверстие пломбой и все. Современные материалы для пломб вообще никак не влияют на здоровье матери и ребенка.

А если зуб уже запущен и кариес добрался до корней зуба ? Тогда придется удалять нервы, делать несколько снимков, и только после этого пломбировать. К сожалению, удаление нервов процедура действительно болезненная, и снять неприятные ощущения вряд ли сможет даже обезболивающий укол.

Если же ситуация совсем сложная, зуб придется удалять. Можно ли удалять или вырывать зуб беременным? Конечно, можно. Никаких противопоказаний к этому нет. Однако врачи, как правило, до последнего стараются избежать этой процедуры. Надставить существующий, пусть и сильно поврежденный зуб, всегда проще, чем вставить новый. Однако иногда избежать удаления зуба во время беременности невозможно.

Кстати, а можно ли беременным вставлять зубы ? Прямых противопоказаний, опять же, нет. Однако врачи, скорее всего, постараются вас отговорить. Дело в том, что отсутствие зуба при условии, что десна здоровая, никак не угрожает здоровью матери и ребенка. И при том, что все стоматологические процедуры максимально безвредны, желательно все-таки отложить необязательные до лучших времен, а именно до тех пор, когда вы родите и перестанете кормить грудью.

Отдельная статья – удаление зуба мудрости во время беременности. Удаление, само по себе, — процедура сложная. Что уж говорить о том, когда приходится удалять в принципе здоровый и крепко держащийся за свое место зуб, да еще когда он частично прикрыт десной. Такая операция может вызвать осложнения, в том числе в виде поднявшейся температуры. А во время беременности это крайне нежелательно. Поэтому, если ситуация не критическая, то операцию откладывают до послеродового периода.

Когда лучше лечить зубы во время беременности?

Когда беременным можно лечить зубы? Строго говоря, это можно делать в любое время. Однако, как вы, наверняка, помните, беременность условно делят на три период – триместра. В первом триместре органы и системы ребенка только закладываются, и любые вмешательства на этой стадии рискованны. То же самое касается и третьего триместра.

Таким образом, по возможности, лечение зубов лучше проводить во втором триместре. Однако так получается далеко не всегда, поэтому важно выяснить, не ли каких-либо противопоказаний против лечения зубов на вашем сроке.

Как сохранить зубы во время беременности?

Безусловно, ответ на вопрос «Можно ли беременным лечить зубы?» очень важен. Но куда важнее понять, как сохранить зубы во время беременности. Для того чтобы не столкнуться с болью в зубах, необходимо строго соблюдать правила гигиены: чистить зубы 2 раза в день, после еды полоскать рот и пользоваться зубочисткой или зубной нитью для удаления застрявшей пищи.

Соблюдение этих правил важно всегда, но во время беременности это особенно актуально. Дело в том, что в связи с изменением гормонального фона почти все процессы в ротовой полости протекают намного быстрее. Это касается и процесса разрушения зубов, поэтому соблюдение гигиены в этот период так значимо.

Как мы выяснили, лечить больные зубы беременным просто необходимо. Однако далеко не все стоматологические процедуры беременным показаны. Так для тех, кто задается вопросом «Можно ли беременным отбеливать зубы?» ответ будет отрицательным: нет, отбеливать в этот период зубы не нужно. Лучше потерпеть.

Беременность – особый период в жизни каждой девушки. В это время будущая мама должна с особым вниманием относиться к своему здоровью, ведь от этого зависит самочувствие малыша. В период беременности женщине необходимо пройти полное обследование, которое включает в себя визит к стоматологу. Ведь часто даже тем девушкам, которые ранее не имели стоматологических заболеваний, приходится во время беременности.

Чем опасен кариес во время беременности?

Во время вынашивания малыша в организме будущей мамы происходит серьезная перестройка. Нарушение гормонального фона, значительные энергетические затраты, повышенная потребность организма в полезных микроэлементах, изменение состава и кислотности слюны – все это сильно сказывается на состоянии зубов. Врачи утверждают, что кариес во время беременности опасен не только для женщины, а и плода.

Развитие кариозных процессов в полости рта повышает риск возникновения различных заболеваний у будущей матери и ее ребенка. Негативное влияние кариеса на плод подтверждено клиническими испытаниями.

Бактерии, скапливаясь во рту, затем попадают в желудочно-кишечный тракт. Это снижает естественные защитные силы организма, провоцирует развитие сердечно-сосудистых нарушений, заболеваний пищеварительной системы, а в дальнейшем может привести к интоксикации всех органов. Именно поэтому лечить зубы беременным необходимо при возникновении первых симптомов кариеса.

Кариозные процессы в полости рта вызваны особыми бактериями. Некоторые из них провоцируют повышенную выработку организмом цитокинов (белков, синтезируемых иммунными клетками). Высокое содержание в крови женщины цитокинов может стать причиной расширения цервикального канала и провоцировать сокращения матки.

Если не проводить своевременное лечение зубов в период беременности, то возникает риск развития таких серьезных заболеваний, как пульпит и периодонтит.

Кроме того, кариес , также как в других случаях, вызывает сильную боль, которая негативно влияет не только на эмоциональное состояние женщины, а и травмирует плод.

Сильная боль

Какие стоматологические заболевания можно лечить во время беременности?

  1. Кариес – инфекционное заболевание, при котором происходит повреждение твердых тканей зуба (эмали и дентина). Лечить кариес и ставить пломбу во время беременности можно! Это поможет избежать развития тяжелых воспалительных процессов в организме матери и ребенка.
  2. Периодонтит – заболевание, сопровождаемое образованием десневых карманов. Лечение периодонтита обязательно и проводится на любом сроке беременности.
  3. (зубного нерва). Заболевание сопровождается острой болью. В таком случае необходимо обезболивание с воспаленным нервом.
  4. Пародонтоз и пародонтит – острый воспалительный процесс, локализованный в тканях, удерживающих зуб. Несвоевременное лечение пародонтоза становится причиной интоксикации организма.
  5. Гингвит – стоматологическое заболевание, сопровождаемое воспалением слизистых оболочек десен.
  6. Стоматит – поражение слизистых оболочек ротовой полости.

Перечисленные выше стоматологические заболевания можно лечить во время беременности. Однако существует ряд проблем, решение которых следует отложить до рождения ребенка. Какие процедуры противопоказаны беременным женщинам?

  • Исправление прикуса аппаратурным методом.
  • камня.
  • Отбеливать зубы при беременности запрещено.
  • Не рекомендуется удалять и лечить зубы мудрости.
  • Запрещена имплантация. Проводится или после рождения ребенка.

Запрещена имплантация

Когда можно лечить зубы?

Стоматологи утверждают, что лечение зубов при беременности не только допустимо, а необходимо для снижения риска развития серьезных заболеваний матери и ее ребенка. При появлении первых симптомов воспаления, таких как кровоточивость десен, повышенная чувствительность зубов и острая боль, следует немедленно обратиться к врачу. Лечение зубов при беременности на ранних сроках развития заболевания – залог успешной терапии. При этом на определенных сроках развития плода процедура стоматологического вмешательства имеет свои особенности.

  • Первый триместр беременности включает в себя первые 13 недель жизни плода. Этот период считается достаточно опасным. На 5-6 неделе в организме женщины происходят серьезные перемены: перестройка гормонального фона, токсикоз, эмоциональные расстройства. Кроме того, в этот период зародыш только начинает развиваться и любое потрясение (в том, числе и лечение зубов) может привести к тяжелым последствиям. В первый месяц беременности чувствительность зародыша к токсинам и механическим воздействиям повышена, поэтому любое хирургическое вмешательство повышает риск спонтанного аборта. Лечение зубов в первом триместре беременности опасно и проводится только в особых случаях — при остром воспалении пульпы и периодонтите.
  • Второй триместр включает в себя 14-27 недели развития плода. Этот период считается самым спокойным и благоприятным. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить лечение зубов во время беременности во 2 триместре. В течение 14-27 недели завершается процесс формирования плаценты и закладки внутренних органов малыша, а негативное воздействие токсинов и бактерий на плод снижается. зубов во время беременности в этот период активно применяется. Однако стоматолог должен учитывать токсичные свойства всех препаратов, используемых во время процедуры. Кроме того, беременным удалять зубы с анестезией можно только во втором триместре.
  • Третий триместр включает в себя 28-40 недели жизни плода. В этот период продолжается развитие коры головного мозга и органов чувств плода. На 38-40 недели малыш уже полностью готов к самостоятельному дыханию. Однако в третьем триместре происходят и серьезные изменения в психо-эмоциональном и физическом состоянии женщины. У большинства беременных наблюдаются резкие перепады давления, частые головные боли, учащение сердцебиения. В этот период любой стресс или воздействие анестезии может вызвать преждевременные роды. Именно поэтому лечение зубов в 3 триместре, также как и в первом, проводится только в неотложных случаях.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией?

Анестезия – это способ обезболивания с помощью специальных препаратов. В стоматологии часто при адреналина. Прежде чем ответить на вопрос, возможно ли лечение зубов при беременности с анестезией, следует рассмотреть принцип работы обезболивающих средств. Анестетики вводятся в десну с помощью укола. Спустя несколько минут после попадания в организм действующего вещества пациент перестает ощущать боль и прикосновения врача. На ранних стадиях развития кариеса лечение проводится без анестезии. Однако при определенных заболеваниях, таких как глубокий кариес, периодонтит (образование десневых карманов) и при удалении зубов провести процедуру без использования анестетиков невозможно.

Обезболивающее при лечение зубов при беременности используется.

Это позволяет избежать стресса, негативно влияющего на здоровье матери и ребенка.

Однако существует ряд препаратов, которые нельзя применять в период вынашивания плода.

Применение анестезии во время беременности

Беременным лечить зубы с наркозом можно, но стоматолог должен учитывать особенности положения женщины при выборе болеутоляющего средства.

Какие препараты нельзя применять при беременности?

  1. Препараты, которых адреналин выступает главным действующим веществом. Адреналин провоцирует сужение сосудов, что приводит к повышению давления. Для будущих мам повышение кровяного давления является очень опасным. Обезболивающие уколы при лечении зубов при беременности на основе адреналина не применяются.
  2. «Лидокаин». Данный препарат имеет ряд побочных эффектов (снижение давления, затруднение дыхания, судороги), проявление которых очень опасно в период вынашивания ребенка.
  3. «Стопангин». В состав этого препарата входит метилсалицилат, который вызывает патологии в развитии плода.
  4. «Мепивакаин». Данное болеутоляющее при беременности не используется. Препараты на основе мепивакаина способны проходить через трансплацентарный барьер и вызывать замедление сердечных сокращений у малыша.

Сегодня в качестве анестезии для лечения беременных пациенток применяются препараты, которые не содержат адреналин. Среди таких анестетиков самыми распространенными являются средства на основе ультракаина и примакаина. Первое вещество не проникает в плаценту и не воздействует на плод. Кроме того, препараты на основе ультракаина могут использоваться во время кормления грудью, так как они не проникают в грудное молоко. Примакаин может проникать в плаценту в незначительном количестве, но такое вещество имеет короткий период полураспада.

Если женщина планирует беременность, то перед этим ответственным событием стоит посетить стоматолога. Сделать это следует даже в том случае, если особых проблем с зубами нет. Во время беременности женский организм истощается, и даже мелкие проблемы усугубятся, что все равно вынудит пойти к специалисту.

Состояние беременности, если она и не ожидалось, радостная новость для каждой женщины. Поэтому, чтобы она протекала без проблем, стоит заранее побеспокоиться о собственном здоровье. Но, если случилось так, что женщина не смогла во время обратиться к дантисту, это стоит сделать во время беременности.

Состояние зубов во время беременности

В данном «интересном» положении в женском организме происходят значительные перемены. Кальций, наличие которого делает зубы крепкими, в нынешнем состоянии тратится на то, чтобы выстроить костную ткань малыша. И это еще не все, ведь во время токсикоза беременная тратит его еще в большей степени. А восполнить этот микроэлемент в организме довольно сложно при помощи пищи. Поэтому дефицит кальция – обычное явление при беременности. Тогда можно сделать вывод о том, что проблемы зубов все-таки настигнут женщину рано или поздно.

Кроме того, на состояние зубов влияет слюна. В период беременности ее состав значительно меняется. Ранее в ее составе содержались вещества, которые предостерегали зубы от кариеса, но теперь количество этих элементов значительно снижается, что, в той или иной степени, влияет на их здоровье. Значительно снижается иммунитет, что кроме других болезней, может принести и зубные недуги. Доказано учеными, что примерно треть всех беременных страдает от каких-либо инфекций, которые значительно влияют на состояние малыша и его иммунную систему, а также систему желудочно-кишечного тракта.

Контролировать состояние зубов в период беременности — не рекомендация, а обязательное условие, потому как, кроме вездесущего кариеса, женщина может страдать от пародонтоза с пульпитом и гингивитом.

Необходимость в лечении

Многие люди заблуждаются, думая о том, что в это непростое для организма время лечение зубов противопоказано по той причине, что анестезия и флюорография негативно влияют на организм ребенка. Но как оказалось, эти доводы абсолютно беспочвенны. Тем более, что многие клиники сегодня используют такие обезболивающие средства, которые не проникают в плаценту, и не сужают сосуды. Поэтому угрозы для ребенка и для будущей мамы нет никакой.

То же самое можно сказать и о рентгене. Конечно же, чтобы провести качественное лечение, стоит сделать снимок зуба. И не стоит этого бояться, потому что все опасения по данному поводу не имеют под собой аргументов. Излучение рентген аппарата значительно ниже, чем доза, которая может негативно повлиять на здоровье человека. Тем более, эти лучи направлены исключительно в ткань зуба, что никак не может повлиять на здоровье ребенка. Также во время самой процедуры рентгена человек защищен специальным «свинцовым» фартуком.

Обезболивающее средство и их необходимость

Как уже было сказано, обезболивающее средство, которое вкалывают у стоматолога, не приносит вреда ни будущей маме, ни плоду. Поэтому бояться этого не стоит вовсе.

Кроме того, специалисты рекомендуют использовать анестезию во время лечения зубов, если женщина находится в положении. Это не только снижает болевые ощущения, но и защищает ребенка от попадания в его организм инфекции, которая развивается в женском организме.

Когда нужно использовать анестезию

Перед тем, как размышлять о вреде обезболивающих препаратов, стоит подумать о том, а необходимо ли данное средство во всех случаях. Есть некоторые болезни зубов, которые не требуют использования анестезии. Например, если нужно почистить каналы зуба, который уже не имеет нервного окончания.

Но здесь также стоит обращать внимание на индивидуальные особенности женского организма. Некоторые люди являются довольно чувствительными, а болей порог во время беременности становится еще ниже. Поэтому даже, выполняя простые процедуры с зубами, можно использовать анестезию. Необходимость в использовании обезболивающего средства есть при лечении кариеса осложненной формы, периодонтите и других тяжелых зубных болезней.

Если все же женщина не обратилась к специалисту до беременности, тогда стоит отложить данную процедуру на время второго триместра. Дело в том, что в данный период у ребенка сформированы все органы, и чувствительность женщины и ее матки снижается (она ниже по сравнению с начальным сроком).

Влияние обезболивающих препаратов

Чтобы избавиться от ложных доводов, стоит разобраться в принципе работы анестезии. Данные средства вводят в организм посредством укола, и их действие начинается по прошествии 3-5 минут.

Во время этого человек перестает ощущать боль, воздействие температур, а также касания. Чаще всего используются препараты, основой которых является адреналин. В данном случае он сильно сужает кровеносный сосуд, что уменьшает просвет. Таким образом, боль не ощущается и исключается кровотечение. Использовать такой вид анестетика беременным противопоказано, потому что данное средство повышает давление, и это может привести к увеличению тонуса матки.

Но многие зададут вопрос — почему же в таком случае женщинам в положении все-таки колют обезболивающее. Ответ довольно прост, ведь для этих случаев используются препараты с другим составом, которые не влияют на организм женщины негативно.

Анестетики, разрешенные при беременности

Исследования специалистов позволили добиться изобретения препаратов для обезболивания, которые можно безопасно использовать даже женщинам, находящимся в положении. В таких средствах доза адреналина довольно мала, что не позволяет ему проникать в плаценту. И это дает возможность не беспокоиться о том, как анестезия повлияет на организм ребенка.

Два распространенных препарата, которые используют для таких случаев, – это примакаин с ультракаином. Первый вариант можно использовать не только для беременных женщин, но и для маленьких детей. Он почти не проникает в плаценту, и распадается довольно быстро, что позволяет отнести это средство к безопасным обезболивающим. Второе средство является еще более безопасным, так как оно вовсе не проникает в плаценту или грудное молоко молодой мамы. И это говорит о том, что этот препарат разрешено использовать даже кормящим мамам.

Оба представленных препарата можно использовать на практике. Потому вопрос о негативном влиянии на организм отпадает.

Стоматологические процедуры, противопоказанные беременным

С обезболивающими препаратами и флюорографией все стало понятно. И поэтому беременной женщине не стоит бояться лечить зубы. Но стоит отметить, что в таком положении некоторые стоматологические процедуры женщинам делать не стоит по той причине, что они могут негативно отразиться на состоянии плода.

  • Процесс отбеливания зубов.
  • Имплантация.
  • Использование наркоза для лечения.
Казалось бы, как отбеливание зубов влияет на плод? Но все же доказано, что данную процедуру не стоит делать при беременности. И причиной этого стала жидкость, при помощи которой и осуществляется данный процесс. Она имеет свойство проникать в организм, что приводит к негативному влиянию на малыша. Тем более, что при отбеливании эмаль зуба становится тонкой, что может привести к разрушению зубов. Кроме того, в период беременности женщины часто и без того страдает из-за проблем с зубами.

Лечить зубы под наркозом и заниматься имплантацией также запрещено. Наркоз может неоднозначно повлиять на женский организм, не говоря уже о ребенке. А имплантация требует значительных ресурсных затрат, которых в организме и так может недоставать. Также при данном процессе использую медицинские составы, которые имеют влияние на организм в целом.

В данный список иногда заносят и рентген, но как уже было сказано, делать его можно – в частных клиниках давно уже стоят безопасные современные аппараты. К тому же, при проведении процедуры беременным ставят специальную пластину из свинца, которая предотвращает попадания и воздействие лучей на плод.

Видео: можно ли лечить зубы при беременности?