Бронхит чаще всего возникает на фоне простудных заболеваний , например, ОРВИ, гриппа, хотя он может иметь еще и иное происхождение. Бронхит может возникнуть на фоне воздействия агрессивных физических или химических факторов, например, пыли, паров бензина, ацетона, красок. Заболевание развивается под воздействием атипичных факторов, может иметь аллергическую природу.

Но преимущественно бронхит имеет инфекционную природу – бактериальную или вирусную, и практически всегда сопровождается диффузным воспалением слизистой бронхов, что приводит к возникновению характерного мучительного симптома – кашля, который имеет различный характер, сильно изматывает больного человека, тем более, что его продолжительность довольна большая, в среднем, 3 недели.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

В этой статье мы хотим поговорить об особенностях возникновения, течения и лечения бронхита у взрослых. Эта тема становится очень актуальной не только в период эпидемий ОРВИ, но даже летом, когда люди не ожидают появления простудных заболеваний, которые осложняются бронхитом. Но, увы, от бронхитов не застрахован никто в любое время года.

Причины развития бронхита

Как уже говорилось выше, самой частой и распространенной причиной острого или хронического бронхита среди взрослого контингента является вирусная, бактериальная или атипичная флора.

Главными бактериальными возбудителями, вызывающими развитие воспалительного процесса в бронхиальном дереве, на сегодняшний день, являются разные штаммы стафилококков , пневмококки или стрептококки .

Бронхит может иметь вирусную природу, он возникает на фоне поражения слизистой бронхов вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусов, цитомегаловирусов, респираторно-синцитиальных вирусов, энтеровирусов и т.д.

Атипичными факторами, приводящими к бронхиту, можно назвать довольно редкие бактериальные возбудители, это хламидии, микоплазмы. Их называют атипичными потому, что их биологические характеристики заставляют исследователей относить их в промежуточный класс между вирусами и бактериями.

Очень часто причиной бронхита становится смешанная патогенная флора с самого начала болезни. Но чаще всего на фоне поражения слизистой оболочки бронхов одним типом инфекционного агента присоединяется другой вид. Например, вирусный бронхит сменяется бактериальным.

Вирусные инфекции практически всегда открывают ворота для бактериальной инфекции, создают самые благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Именно поэтому в разгар вирусных эпидемий в зимний период так часто регистрируют бронхиты у взрослого населения.

Факторы, способствующие возникновению бронхитов среди взрослых

Первым и самым главным условием, которое необходимо для возникновения бронхитов, является, конечно же, ослабление иммунной системы у взрослого человека, которая при своем нормальном состоянии обеспечивает устойчивость и невосприимчивость организма к различным внешним агентам окружающей среды — вирусной и бактериальной патогенной флоре.

Особенности хронического бронхита у взрослого

Хронический кашель отличается удовлетворительным состоянием, практически всегда имеет влажный кашель с легко отделяемой мокротой слизисто-гнойного или гнойного характера. Пик обострений обычно приходится на зимний период. Заболевание начинает развиваться еще в молодом возрасте, но со временем хронически бронхит обретает более выраженный характер, что происходит ближе 40-50 годам жизни.

В момент обострения могут возникать слабость, плохое самочувствие, подъем температуры тела до 38 градусов, озноб, повышенная потливость. Даже при относительно удовлетворительном состоянии работоспособность человека резко снижается, особенно, если возникает одышка.

Хронический бронхит имеет высокую степень распространенности среди взрослого населения, особенно среди мужчин, среди курильщиков, в этом случае его часто называют «кашлем курильщика». Обострения возникают более 2-3 раз в течение одного года, повторяются с такой периодичностью более 2 лет. С каждым годом болезнь приобретает более выраженный характер. Общее время течения заболевания за один год превышает 3 месяца.

Чем опасен «кашель курильщиков»?

При хроническом бронхите страдает не только бронхиальное дерево, но отдельные участки легких, и даже весь организм в целом. Чаще всего хронический бронхит приобретает обструктивный характер, отчего заболевание называют Хронической Обструктивной Болезнью Легких, что сокращенно пишется, как ХОБЛ. Этот вид болезни обычно возникает на фоне табакокурения или в случае отсутствия лечения.

Изменения в легких на фоне ХОБЛ приобретают необратимый характер, поэтому суть терапии сводится уже не к полному излечению болезни, а лечению осложнений, симптоматическому лечению, укреплению организма, облегчению течения этого недуга.

Если непроходимость легких будет сохраняться длительный срок, то неизбежно возникает нарушение дренажной функции всех бронхов. Воздух начинает задерживаться в альвеолах, легочной ткани. Стоит только присоединиться спазму бронхов, то начинается процесс формирования эмфиземы легких. Как следствие, быстро нарушается легочная вентиляция, развивается дыхательная недостаточность, страдает сердечно-сосудистая система, нервная система и весь организм в целом.

При возникновении симптомов, характерных для ХОБЛ или кашля курильщиков очень важно провести дифференциальную диагностику, чтобы вовремя исключить или обнаружить такие болезни, как туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма , онкологические болезни, которые часто возникают на фоне ХОБЛ.

Какое обследование необходимо провести взрослым больным для уточнения диагноза «бронхит»?

При подозрении на возникновение хронического бронхита придется сдать клинический анализ крови клинический, сделать рентгенологический снимок легких. Часто медики назначают проведение спирографии для исследования функции внешнего дыхания, что очень важно при обструктивном бронхите взрослых больных.

Для того, чтобы исключить развитие бронхиальной астмы, проводят спирографию с лекарственной нагрузкой Сальбутамолом или Беродуалом , которые снимают бронхоспазм.

При частых обострениях бронхита взрослым пациентам показано проведение бронхоскопии, чтобы выявить сопутствующие заболевания респираторного тракта, которые имеет сходные симптомы с бронхитом.

В случае необходимости назначают противовоспалительную терапию и антибактериальные средства. В них возникает необходимость в том случае, если есть угроза присоединения осложнении, на что указывает, например, высокая температура более 3 дней, или увеличение ее через несколько дней от начала заболевания даже на фоне лечения.

При первых симптомах бронхита обращаться к антибиотикам нет никакого смысла, так как чаще всего (в случае острой формы) начало заболевания обусловлено воздействием вирусной инфекции, действие антибиотиков на которых не распространяется. Лечение хронического бронхита у взрослых требует антибактериальной терапии , если возникает обструктивная форма.

Выбор антибиотика осуществляется точно в соответствии с возбудителем, который является настоящей причиной воспаления в легких. При правильно подобранном антибактериальном лечении симптомы бронхита начинают стихать уже на 4-5 день от начала терапии.

Для лечения бронхита у взрослых антибиотиками препаратами выбора становятся:

• пенициллины (Амоксициллин, Флемоксин , Аугментин),
• цефалоспорины (Цефиксим, Цефазолин, Клафоран, Цефуроксим, Цефаклор),
• макролиды (Вильпрамен, Кларитромицин , Азитромицин, Эритромицин, Макропен, Ровамицин),
• фторхинолоны (Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин) и т.д.

Можно использовать препарат с антибиотиками для местного применения – Биопарокс . Введение антибиотиков в организм может осуществляться перорально, парентерально или с помощью ингаляция, например, небулайзером.

При вирусном бронхите необходимо использовать для лечения антивирусные препараты, например, Интерферон лейкоцитарный, Ремантадин при гриппе, РНК-аза и Дезоксирибонуклеаза при аденовирусной инфекции, Генферон, Виферон , Кипферон и т.д. Длительности антивирусной терапии — не менее 10 дней.

Помимо указанных лекарственных средств применяется симптоматическое и вспомогательное лечение, которое включает в себя применение антигистаминных препаратов, иммунотропных лекарств, жаропонижающих средств, витаминов, сердечных средств и т.д.

Как дополнение к основной схеме лечения можно использовать народные методы лечения — травяные сборы, настои, отвары. Использование банок, горчичников при лечении бронхита практически не дает никакого ощутимого результата.

Острым бронхитом называют воспаление слизистой оболочки бронхов. Провоцируют возникновение этого заболевания те же патогенные микроорганизмы, которые вызывают грипп, ОРВИ и другие заболевания простудного характера. Для бронхита характерно большое количество слизи, которая секретируется при раздражении бронхиальных тканей. Эта желтовато-серая слизь препятствует нормальному поступлению воздуха, вызывая затруднение дыхания, и частично выделяется вместе с кашлем.

Возникает это заболевание в холодное время года на фоне:

• снижения защитных сил организма;
• переохлаждения;
• длительных стрессов;
• переутомления;
• непосредственного контакта с больными людьми;
• контакта с химическими раздражителями и аллергенами.

Провоцирующими факторами являются:

• курение;
• неумеренное потребление спиртных напитков;
• хронические заболевания носоглотки;
• сердечная недостаточность, приводящая к застойным явлениям в лёгких;
• часто повторяющиеся простуды;
• неблагоприятные климатические или микроклиматические условия (сухой или слишком влажный воздух, сырость, резкие перепады температуры).

Часто острый бронхит у взрослых начинается с простуды, затем воспалительный процесс перемещается в область грудной клетки. Кашель является реакцией на закупорку дыхательных путей. В начале заболевания отмечается сухой кашель, который по истечении нескольких дней становится влажным с отхождением слизисто-гнойной мокроты.

Основные симптомы острого бронхита у взрослых:

• общее недомогание;
• ощущение слабости и снижение трудоспособности;
• затруднённое свистящее дыхание;
• повышенная потливость;
• боли в верхней части грудной клетки;
• ломота в теле;
• повышение температуры.

При тяжёлой форме температура поднимается до 38° и выше, появляется одышка и признаки интоксикации.

Острая симптоматика при благоприятном течении болезни снижается через 3-4 дня, а исчезает полностью через неделю-полторы. Для людей с хорошим иммунитетом острый бронхит не представляет опасности. Но без надлежащего лечения на фоне сниженного иммунитета он может повториться или перейти в хроническую форму, которую вылечить достаточно сложно. Крайне неприятным финалом болезни станет воспаление лёгких. Очень опасно это заболевание для людей с сердечной и почечной недостаточностью.

Если за 3 недели симптомы не проходят, можно говорить о хронической форме или осложнениях болезни.

Своевременно начатое грамотное лечение – залог полного восстановления организма после болезни. Но для того, чтобы назначить правильное лечение, необходимо определить причину, вызвавшую заболевание.

Классификация бронхитов

Инфекционный – вызывается атакой патогенных бактерий или атипичными возбудителями, типа хламидий или микоплазмы.

Вирусный – провоцируется различными вирусными инфекциями (аденовирусами, риновирусами, вирусами гриппа и парагриппа).

Аллергический – возникает на фоне аллергических реакций. Осложнениями такого вида бронхита могут стать бронхиальная астма или обструктивный бронхит.

Туберкулёзный – развивается при активизации микобактерий туберкулёза.

Как лечить острый бронхит у взрослого?

Диагноз устанавливается на основании:

• общего осмотра и прослушивания с помощью фонендоскопа;
• анализов крови и мочи;
• в некоторых случаях требуется рентгенографический снимок грудной клетки;
• посев мокроты при подозрении на вмешательство бактериологической инфекции;
• спирограмма, предоставляющая данные о состоянии функции внешнего дыхания.

После установления диагноза бронхит назначается лечение, у взрослых оно проводится с учётом состояния больного. При тяжёлом состоянии больного показано лечение в стационаре, где будет предоставлен необходимый круглосуточный уход.

Если лечить острый бронхит в домашних условиях, необходимо следовать ряду условий:

• соблюдение щадящего режима активности и отдыха;
• поддерживание влажности определённого уровня в помещении с помощью специальных увлажнителей воздуха;
• отказ от курения;
• своевременный приём лекарств по схеме и в дозировке, которые указал лечащий врач;
• регулярное тёплое обильное питьё.

Острый бронхит с облегчёнными симптомами и лечение у взрослых без лекарств

Бронхит в лёгкой форме проходит самостоятельно. При нетяжёлой форме болезни главной задачей лечения является облегчение симптомов острого бронхита у взрослых. На тему, как лечить бронхит у взрослого, содержится множество рекомендаций, как в медицинских источниках, так и в копилке народной мудрости.

Наибольшее беспокойство при бронхите доставляет кашель. Потому в первую очередь следует обеспечить очищение бронхов от слизи. Более жидкая субстанция легче выводится из бронхов. Слизь, накопившуюся и загустевшую в бронхах можно сделать жиже с помощью:

• питья специальных отваров и настоев с отхаркивающими средствами;
• дыхательной гимнастики.

Ингаляции

В основе ингаляции – вдыхание пара. Но лучше обогатить пар полезными компонентами, тогда ингаляция станет намного эффективнее.

Самый простой способ – нагреть в небольшой ёмкости воду до температуры, близкой к кипению. Добавить щепотку соды, накрыться большим полотенцем и дышать. Туда же добавляют по нескольку капель хвойного или эвкалиптового масла. Такая масляно-щелочная ингаляция отлично разжижает слизь, помогая ей отхаркиваться. Кроме того она обладает антисептическими и антибактериальными свойствами.

Более современный способ – проведение ингаляций с помощью ингаляторов и небулайзеров. Приборы преобразуют лечебную смесь в аэрозоль, которая оседает на участках воспалённых тканей.

Отвары и настои

Как при любых простудных заболеваниях, при бронхите медики советуют обильное тёплое питьё. Избегать следует спирта и кофе, которые провоцируют вывод воды из организма, слизь в бронхах при этом становится более густой.

При нетяжёлой форме болезни помогают отвары из корня солодки и алтея, листьев мать-и-мачехи, девясила, чабреца, душицы, подорожника. Эти травы достаточно просто достать в аптеках.

Сильными антимикробными и антисептитческими свойствами обладают лук и чеснок. Мёд с луком – эффективное откашливающее средство, как уже давно подмечено в народной медицине.

Хорошим средством является молоко с мёдом. Приём стакана молока на ночь успокаивающе действует не только на ткани носоглотки, но и на нервную систему.

Болезнь не располагает к физической активности, тем не менее, комплекс простых упражнений необходимо выполнять по несколько раз в день. Это могут быть приседания, наклоны, растяжка мышц. Занимаясь, важно следить за дыханием: медленный вдох и шумный быстрый выдох. Например, стоя, вы делаете вдох, а, присев, глубокий выдох. Дыхательные упражнения полезны при бронхите, помогают прочищать дыхательные пути. Слишком усердствовать тоже не стоит, чтобы не вызвать осложнений со стороны других органов.

Упражнения

Лечение острого бронхита у взрослых медикаментами

Комплекс препаратов при лечении этой болезни можно разделить на 2 группы:

1 – лекарства, направленные на борьбу с возбудителем и подавление воспаления;

2 – препараты, облегчающие состояние больного и устраняющие симптоматику.

Лекарства, устраняющие причину болезни и устранение воспалительного процесса

Если возбудителем заболевания являются вирусы, то назначаются противовирусные препараты. К ним относятся:

• римантадин;
• арбидол;
• интерфероны;
• амиксин;
• амизон.

Таблетки этого ряда воздействуют на организм комплексно. Они не только подавляют активность конкретного вируса, но и увеличивают сопротивляемость организма по отношению к другим вирусам.

При бактериальной природе инфекции назначаются антибактериальные препараты. При этом следует учитывать, что при бесконтрольном применении антибиотиков организму наносится только вред. Выписывать лекарства должен только лечащий врач, учитывающий особенности воздействия лекарства и возможную реакцию на него конкретного человеческого организма.

Показанием к антибактериальной терапии служит соответствующая симптоматика:

• высокая (более 38,5°) температура в течение 3-х и более дней;
• ярко выраженная интоксикация организма;
• кашель с одышкой и признаками нехватки воздуха;
• большое количество мокроты желто-зелёного цвета.

С заболеванием данного типа быстро справятся антибиотики.

Группы антибактериальных препаратов:

• Аминопенициллины, к которым относятся Амоксициллин, Флемоксин, Флемоклав, Амоксиклав;
• Цефалоспорины – Цефатерозон, Цефтриаксон, Максипим, Цефатоксим;
• Макролиды – назначаются при непереносимости других видов антибактериальных препаратов.
• Аминокликозиды имеют широкий спектр действия и могут служить альтернативой предыдущим группам препаратов.

Средства для облегчения состояния больного

Для улучшения состояния больного используют лекарственные средства, облегчающие течение болезни:

• антипиретики;
• отхаркивающие средства;
• противокашлевые средства.

Антипиретики . Если температура не выше 38,5°, снижать её не следует. Такая температура рассматривается как мощный фактор в борьбе организма с инфекцией. После обнаружения иммунной системой патогенных организмов начинает продуцироваться специальное вещество – интерлейкин. Поступление интерлейкина в головной мозг запускает процесс выработки дополнительной энергии для усиления сопротивления инфекции. При повышенной температуре тела размножение патогенных микроорганизмов прекращается или замедляется, ускоряется обмен веществ. Выздоровление наступает быстрее, если не сбивать температуру, ниже предельных значений. Нормализуется температура при благоприятном течении болезни через 2-3 дня.

При очень высокой температуре назначаются антипиретики, такие как:

• парацетамол;
• аспирин;
• метамизол натрия (анальгин);
• ибупрофен;
• ибуклин – препарат, производный от ибупрофена и парацетамола.
• эреспал – препарат широкого спектра действия – снижает жар, уменьшает отёки и спазм бронхов, улучшает отход мокроты.

Иногда в период болезни наблюдается резкое снижение температуры. Такой факт может свидетельствовать о ряде причин:

• снижения активности иммунной системы;
• интоксикация, временно нарушающая деятельность гипоталамуса, что ослабляет контроль терморегуляции;
• физическое или умственное перенапряжение, переутомление.

Отхаркивающие средства . Уменьшают вязкость мокроты, разрыхляют её, улучшая тем самым откашливание. Наиболее распространёнными из отхаркивающих средств являются:

• АЦЦ (ацетицистеин);
• Лазалван, Флавамед, Бромгексидин – разжижают мокроту, восстанавливают слизистую бронхов;
• Пертусин, Мукалтин, Алтейка, Пектолван – основой препаратов являются растительные компоненты, практически не имеют противопоказаний.

Противокашлевые средства . Назначаются при сухом кашле на начальной стадии болезни. Физиологическая функция кашля – очищение путей дыхания. Но при сухом кашле мокрота не выводится. Кашель вызывают раздражённые нервные окончания в воспалённой бронхиальной ткани.

Спектр действия противокашлевых препаратов широк:

• сдерживают кашлевый рефлекс, благодаря воздействию на определёныый центр в головном мозге;
• успокаивающе действуют на слизистые оболочки;
• избавляют от бронхиальных спазмов.

Достаточно эффективными и безопасными препаратами являются:

• Амбробене;
• Мукобене;
• Амброксол.

К наркотическим противокашлевым средствам, которые назначают взрослым, относятся:

• Коделак;
• Тедеин;
• Коддерпин.

Важно учитывать! Отхаркивающие средства активно используются в острой фазе болезни. Нельзя сочетать их с противокашлевыми, действие которых нацелено на подавление сухого надсадного кашля.

Это заболевание довольно широко распространенное, при его возникновении страдает дыхательная система. Поэтому, каждый человек должен знать симптомы проявления, диагностирование и процедуру исцеления. Недуг, когда возникают воспаления в бронхиальной системе, происходят повышение секреции и нарушается проходимость, получил название бронхит. Кроме респираторных проявлений, болезнь сопровождается интоксикацией общего характера.

Появляется от возбудителей, вызывающих обычное простудное заболевание и возникновение инфекций, появившихся в верхних дыхательных путях. При бронхиальном заболевании появляется слизь. Мелкие ворсинки в обычном виде прекрасно производят очищение вдыхаемых воздушных масс, утрачивают свою активную подвижность в слизи.

Важно! Если самостоятельное лечение не приносит эффекта в течение нескольких дней и затрудненное дыхание не проходит, необходимо вызвать доктора либо скорую помощь.

Т.к. ворсинка утрачивает способность очищать вдыхаемый воздух, возникает повышение влияния раздражающих элементов на область бронхиальной системы. Это ведет к усилению слизистой секреции, вызывая своим негативным воздействием кашель, характеризующий бронхит. В период приступов выходит вязкая мокрота, как правило, желтого либо серого цвета.

Отмечено, что в начальной стадии, болезнь показывает себя, как обычная простуда. В дальнейшем, она локализуется в области грудной клетки. При воспалительном процессе, в клетках, размещенных в области бронхов, усиливается секреция вязкой слизи, закупориваются дыхательные протоки, дышать становится тяжело и вызывает всевозможную симптоматику.

Кашель сопровождается наличием слизи в области бронхов и ее обязательно следует удалять. При болезни, в период приступов выделяется мокрота серого или светло-желтого цвета. Сильные боли в районе верхней части груди сопровождают недуг, они значительно увеличиваются при приступах кашля.

Для большого количества пациентов, опасностей недуг не представляет, он прекрасно поддается исцелению. Но у курящих людей и больных астмой, иных болезней легких, кто много и часто вдыхает грязный воздух (на вредных работах), риск заболевания различным бронхитом возрастает в разы.

При возникновении сердечной недостаточности , бронхиты несут большую опасность и требуют продолжительного выздоровления. Если у больного появился кашель и наблюдаются в сгустках кровяные прожилки (или имеют зеленоватый оттенок), следует немедленно посетить доктора, может оказаться, это воспалительные процессы в области легких.

Симптомы

Выражаются в следующем:

• Кашель (сухой) – появляется на ранних проявлениях, продолжительность зависит от различных причин.
• Влажный кашель – появляется в стадии второго типа. У больного наблюдается выделение жидкости, имеющей прозрачный или желтовато-зеленый цвет.
• Подъем температуры до 38 градусов
• Проявление слабости, недомогания, увеличенной потливости.
• Значительное понижение активности и возникновение одышки.
• Возникновение хрипов в районе легких, они имеют сухой и достаточно грубый тип. Во время отхаркивания хрипы принимают стадию влажных звуков.

Как правило, кашель, относится к главным признакам поражения области бронхов. При обнаружении данных симптомов, назначается полное обследование.

Важно! Острое проявление недуга возникает, как правило, внезапно, однако, правильное обследование даст результаты по истечению 3-х недель.

Чтобы понять, что началось заболевание, связанное с воспалением органов дыхания в острой форме, необходимо обратить внимание на следующие факторы:

• Наличие высокой температуры (около 3-х суток).
• У детей возникает нехватка дыхания.
• Происходит вздутие грудной клетки.
• В дыхании принимает участие вспомогательная мускулатура.
• В область груди происходит втягивание уступчивых зон.
• При дыхании наблюдаются хрипы.

Симптомы у детей

Болезнь в обостренном виде наблюдается у малышей уже в первые сутки развития ОРВИ, достаточно редко встречаются случаи, когда недуг возникает спустя 2-3 суток от начального этапа болезни. Это объясняется тем, что организм ребенка наиболее восприимчивый, по сравнению с взрослым населением. Это обусловлено физиологическими особенностями детей:

• Иммунные механизмы ребенка несовершенны для противомикробной защиты.
• Особенности бронхиального дерева устроены таким образом, что препятствуют оттоку мокроты.
• Склонность к завышенному возникновению мокроты и неспособность ресничек вывести ее наружу.
• Контакты малышей с другими детьми, у которых имеются вирусные возбудители. Такое, как правило, происходит в детских садах.
• Увеличенная реактивность гладкомышечных компонентов, связанных с бронхиальной стенкой. Такое, как правило, приводит к спазмам и максимальному сужению просветов в дыхательной системе.

Важно! Как отмечено специалистами, в детском возрасте болезнь протекает максимально тяжело и по срокам, намного больше, чем у взрослых. Отмечено, что чем младше возраст заболевшего, тем опаснее протекает недуг. Это длится до тех пор, пока не поменяются особенности бронхов и не произойдут серьезные изменения иммунной системы.

У деток особенности клинического характера значительно отличаются от взрослых. У них на первое место выступает не только приступы кашля, но и признаки интоксикации. При возникновении болезни, ребенок становится очень вялым, ослабленным, отказывается от еды, не пьет даже воду.

В тяжелых случаях, с симптомами болезни возникает одышка, дыхание затруднено и сопровождается клокочущими и резкими звуками и хрипами. У детей постарше , протекание недуга в таком виде появляется намного реже.

У малыша проявляются следующие недуги:

• Шумным и свистящим становится дыхание.
• Обеспокоенность и нервозность.
• У ребенка наблюдается удовлетворительное состояние.
• Температура тела субфебрильная.
• Возникает одышка.
• В дыхании активное участие принимает вспомогательная мускулатура.

Признаки

При возникновении недуга, следует проверить свое состояние на наличие признаков, указывающих на возникновение этого заболевания. Учитывая тот факт, что воспалительные процессы, чаще всего, характеризуются ОРЗ, огромное внимание следует уделить состоянию бронхов, которые возникают на фоне острых недугов. В случае присутствия вирусных инфекций активного характера , поверхность бронхов является легкой мишенью для возникновения и роста болезнетворных микробов. Здесь важным моментом является то, что болезнь значительно усложняется присоединением микробной флоры. Именно в этот период процедура лечения подвергается переменам, и доктора меняют ее схему.

При воспалительных процессах, наиболее отчетливо заметны следующие факторы:

• Кашель. Является основным признаком проявления недуга, как в острой, так и хронической форме. Он является достаточно серьезным, мешает полноценно спать, а у ребятишек может вызывать даже рвоту. В дальнейшем, начинает выходить слизь с примесями гноя, это указывает на наличие в бронхах болезнетворных микробов. Облегчение заболевший человек получает при перемене вида кашля.
• Увеличение температуры тела. Это относится к основному признаку воспалительного процесса в бронхах. Температура тела может подниматься до 40 градусов, иногда даже выше.

Встречаются случаи, когда бронхит развивается как заболевание респираторного вида, вызванное инфекцией. У заболевшего, происходит несильное увеличение температуры, болит голова, появляется влажный кашель и значительно ухудшается общее состояние. Многие заболевшие люди не обращают должного внимания на такие симптомы, считая их обычной простудой.

Следует помнить, что при заболевании такого вида, кашель не проходит очень долго, продлиться он может до 14 и более дней . Нужно наблюдать за своим состоянием и если, на протяжении 3-х недель он не прошел, то это означает, что заболевание приняло, вяло текущий процесс. Это может указывать на слабую работу иммунной системы и об огромной вероятности перетекания недуга в хронический вид.

Острая форма болезни без особых усилий поддается излечению, такое происходит, если больной своевременно проконсультировался у специалиста. Однако бывают случаи, когда заболевание провоцирует образование воспалительного процесса в легких.

Но следует помнить о том, что верно поставленный диагноз и своевременно проведенное , не дадут возможности возникнуть осложнениям различного характера.

Важно! При возникновении бронхита острой формы, температура тела может подниматься до 40 градусов и держаться на протяжении недели. Проходит она, спустя 10 суток. Часто, при таком виде бронхита, возникает болезненные ощущения в горле. Заболевание протекает благоприятно, в некоторых случаях может появиться воспаление легких.

В случае возникновения заболевания следует перейти на домашний режим и находиться строго в тепле.

• Для разжижения и облегчения отходов мокроты, необходимо, как можно больше принимать настоев и отваров растительного состава.
• Для понижения температуры при общем дискомфортном состоянии нужно выпивать таблетки аспирина или парацетамола (дозировку назначит лечащий врач).
• Для поддержания влажности в квартире можно использовать увлажнители воздуха.
• Дышать теплым воздухом, употребляя большой объем горячего питья.
• Сходить в баню и (при отсутствии температуры) попариться – это поможет уменьшить приступы кашля.
• Принимать препараты, помогающие отходить мокроте (продаются в аптеках без рецепта), они улучшают отхождение мокроты.
• Отказаться от приема противокашлевых препаратов, они оказывают препятствие на нормальное отхождение мокроты.

Внимание! В случае повторных проявлениях приступов заболевания, потребуется обследование специалиста, это объясняется тем, что это может быть характерными признаками бронхита хронического вида, который вызывает повреждения необратимого характера в районе легких.

При обращении к специалисту, он может назначить прием мед. средств расширяющих бронхи. После проведенных ингаляций, практически сразу наступает облегчение. В случае возникновения бактериальных инфекций, назначаются .

• При возникновении подозрений, назначается рентген грудной области.
• В зависимости от вида и тяжести заболевания может понабиться госпитализация.
• Если лечение проходит в домашних дома, на период излечения потребуется срок от 7 до 10 дн.
• Диагноз – острый бронхит, как правило, основывается на главных симптомах. При необходимости, может потребоваться взять на анализы мокроту.
• Лечебные процедуры происходят самостоятельно и длятся, в среднем, неделю. Облегчение симптомов относятся к результатам проведенного лечения.
• Антибиотики не назначаются до того момента, пока не будет выявлена природа заболевания. Следует помнить, что эти лекарства, назначаются в виде предосторожности, как вторичной инфекции. Такое применяется при бронхиальной астме, болезнях сердца и иными хроническими недугами.

Важно для больных! На период болезни следует применять индивидуальную посуду для заболевшего человека. Чтобы не допустить передачу инфекции другим лицам, следует прикрывать лицо рукой во время кашля.

Во избежание развития болезни следует выполнить некоторые советы:

• В самое ближайшее время бросить курить.
• Стараться избегать контактов с лицами, у которых наблюдается простуда или острый бронхит.
• При работе с различными химикатами либо иными веществами раздражающего вида, следует обязательно надевать защитные перчатки и маску.
• В случае имения у больного таких недугов, как астма бронхиальная или аллергия, методы профилактики необходимо обсудить со своим лечащим доктором.

Острым бронхитом называется острое воспаление слизистой оболочки бронхов, характеризующееся увеличением выше нор-мы объема бронхиальной секреции, приводящим к отделению мокроты и кашлю, а при поражении мелких бронхов - к одышке.

Острый бронхит является одним из частых заболеваний ор-ганов дыхания. По данным специальных исследований заболе-ваемости городского населения в 1969-1971 гг., приуроченных к переписи населения СССР 1970 г., удельный вес острого бронхита и бронхиолита в группе неспецифических заболеваний легких составил 30,3%. По данным материалов обращаемости, показатель заболеваемости колебался от 3,2 до 24,9 %о. В г. Мин-ске и городах Эстонии зарегистрирована максимальная забо-леваемость- 30,2-40,0%о при среднем ее показателе 15,9 на 1000 населения, практически одинаковом у мужчин и женщин (соответственно 15,7 и 16,1 %о). Динамика показателя с увели-чением возраста в основном отсутствовала, лишь в Д наблю-дений отмечалась некоторая тенденция к медленному нараста-нию показателя заболеваемости, достигавшая максимума (15,7-25,2 %о) в возрастном диапазоне 40-59 лет, с последую-щим незначительным снижением [Роменский А. А. и др.- В кн.: Распространенность и исходы НЗЛ, 1977]. По обобщенным данным Б. Е. Вотчала и др. (1974) (цит. по А. Н. Кокосову, 1976), острый бронхит составил 1,5 % всех заболеваний и 34,5% болезней органов дыхания. Заболеваемость острым брон-хитом на предприятии тяжелого машиностроения, по данным ВНИИ пульмонологии [О. В. Коровина и др., 1978], в разные годы колебалась от 0,55 до 2,08 на 100 работающих, причем на ее уровень оказывали влияние эпидемические вспышки гриппа н других ОРЗ, погодные факторы, возраст, условия труда.

Б. Е. Вотчал и др. (1972) показали, что острые бронхиты с временной утратой трудоспособности составляют 20-38 % всех заболеваний бронхов и легких. Но значительная часть больных (50,8%) к врачам не обращалась, т. е. сохраняла ра-ботоспособность. В Великобритании около 50 % всех потерь рабочего времени связано с ост-рой инфекцией дыхательных путей (острый трахеит, острый бронхит), в большинстве случаев вирусной природы.

Что провоцирует / Причины Острого бронхита:

К острому бронхиту предрасполагает ряд факторов, в той или иной степени снижающих общую и местную резистентность организма, среди которых главное зна-чение имеют: 1) климато-погодные факторы и условия труда, в частности переохлаждение и сырость; 2) курение табака; 3) злоупотребление крепкими алкогольными напитками; 4) оча-говая инфекция носоглотки; 5) нарушение носового дыхания; 6) застойные изменения в легких при сердечной недостаточно-сти и др.

Среди этиологических факторов острого бронхита можно выделить следующие: 1) физические (чрезмерно сухой, горячий или холодный воздух); 2) химические (различного рода хими-ческие соединения тина кислот и щелочей, двуокиси серы, окис-лов азота, кремний н пр.); 3) инфекционные (вирусы, бактерии и другие микроорганизмы); 4) аллергические (органическая пыль, пыльца растений и др.).

Патогенез (что происходит?) во время Острого бронхита:

Физические и химические вредности, раздра-жая слизистую оболочку бронхов, снижают местную резистент-ность и предрасполагают к развитию воспалительного процесса инфекционной природы. Из вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания, наибольшую роль в этиологии ост-рого бронхита играет PC-вирус. Обусловленный им инфекцион-ный процесс в большинстве случаев сопровождается пораже-нием бронхиального дерева, тогда как при прочих ОРЗ частота бронхита представляется значительно меньшей. Первичные бактериальные бронхиты встречаются, по-видимому, значительно реже вирусных и вирусно-бактериальных. По дан-ным Т. А. Веселовой и др. Сб. ВЫИИП - Этиол. и патог. инфекц. процесса и т. д., 1982], гриппозные и другие вирусы выявлялись у 70 % больных острым бронхитом, М. pneumo-niae- у 28%. В 60% случаев высевались пневмококки, а в 16%—гемофильная палочка. Помимо возбудителей ОРЗ, в этиологии острого бронхита могут иметь значение и возбудите-ли некоторых других острых инфекционных процессов - кори, коклюша, тифопаратифозиой группы и др. В этом случае ост-рый бронхит является проявлением соответствующего заболе-вания или его осложнением.

Острые аллергические бронхиты, которые можно рассматри- вать как проявление предастмы, встречаются у лиц с врожден-ным предрасположением к аллергическим реакциям.

Воспалительный процесс при остром бронхите начинается, как правило, с поражения носоглотки, распространяясь в даль-нейшем на нижележащие дыхательные пути - гортань, трахею, бронхи, бронхиолы. Попавший в дыхательные пути вирус внед-ряется в клетки эпителия, нарушая обменные процессы в них, что приводит к гибели клеток. Количество разрушенных эпите-лиальных клеток обычно пропорционально патогеииости виру-са. Гибель и слущивапие поврежденного эпителия открывают дорогу вглубь тканей бактериальной инфекции - наиболее ча-сто пневмококку и гемофилыюн палочке, реже - стафилококку. Бактериальная флора обычно присоединяется к вирусному по-ражению дыхательных путей со 2-3-го дня болезни. Это опре-деляет дальнейшее течение возникшего воспаления, которому способствуют изменения в сосудах (нарушения микроциркуля-ции, микротромбозы) и нервных клеток (нарушение тро-фики).

Затяжное течение острого бронхита чаще наблюдается при вирусио-бактерпальной его природе. Ему способствует также и нарушение бронхиальной проходимости в результате пред-шествовавшего поражения бронхов. Осложнения бронхита (ост-рая пневмония и др.) обусловлены, как правило, бактериаль-ной инфекцией (пневмококк, гемолитический стрептококк, зо-лотистый стафилококк и др.).

Патологическая анатомия. Сведения о патологической ана-томии острого бронхита практически отсутствуют. Представления о действии респираторных вирусов на эпителий дыхатель-ных путей основываются на изучении соскобов слизистой, ма-териала биопсий и эксфолиативной цитологии, а также на дан-ных немногочисленных экспериментальных исследований на животных, в частности на хорьках . Респираторные вирусы вызывают очаговую или генера-лизованную дегенерацию и слущивание клеток цилиндрическо-го эпителия в первые три дня болезни. Наряду с гибелью наи-более специализированного эпителия, происходит увеличение количества бокаловидных клеток. При повреждении лишь по-верхностных слоев слизистой в течение последующих 2 нед про-исходит регенерация эпителия. Более глубокое поражение ха-рактеризуется дегенерацией подслизистого слоя. Бактериаль-ное инфицирование проявляется инфильтрацией подслизистого слоя полиморфноядерными нейтрофилами и лимфоцитами. При воздействии аллергических факторов превалирует картина ва-зомоторного отека слизистой, а в бронхиальном смыве преобла-дают эозинофилы. Полное восстановление эпителиального по-крова в неосложненных случаях острого бронхита происходит, по-видимому, в течение месяца. В тяжелых случаях преобла-дают явления некроза слизистой оболочки. Гибель поверхност-ного слоя эпителия может осложниться инфицированием гное-родным стафилококком, тогда имеет место комбинация воспа-ления и некроза. Аспирирование инфицированного материала в альвеолы приводит к развитию стафилококковой пневмонии, часто сопровождающейся абсцедированием.

Симптомы Острого бронхита:

По этиологии следует различать острые бронхиты: 1) инфекционного происхождения: а) вирусные, б) бактериальные, в) вирусно-бактериальные; 2) обусловлен-ные физическими и химическими вредностями; 3) смешанные (например, сочетание физических, химических факторов и ин-фекций); 4) неуточненной природы.

По патогенезу можно выделить так называемые первичные бронхиты, являющиеся самостоятельным заболеванием, и вто-ричные бронхиты, осложняющие другие патологические процес-сы. Практически все острые бронхиты, которые можно рассмат-ривать как самостоятельную нозологическую форму, являются диффузными.

По уровню поражения острые бронхиты можно разделить на: 1) трахеобронхиты, б) бронхиты с преимущественным пора-жением бронхов среднего калибра и в) бронхиолиты.

По характеру воспалительного процесса острые бронхиты делятся на катаральный и гнойный.

По функциональным особенностям острые бронхиты следует подразделять на необструктнвный (с относительно хоро-шим прогнозом) и обструктивный, обычно сопровождаю-щийся вовлечением в воспалительный процесс мелких бронхов и бронхиол, с относительно неблагоприятным клиническим про-гнозом. И, наконец, по вариантам течения: 1) остротекущий

(обычно не более 2 нед); 2) затяжной (до месяца и более); о) рецидивирующий (до 3 и более раз в.течение года).

Более тяжело и неблагоприятно протекают острые пораже-ния мелких бронхов, которые, как правило, носят обструктивный характер. Большинство острых бронхов имеет катараль-ный характер, гнойные формы встречаются редко, обычно это связано со стрептококковой инфекцией в сочетании с вирусами (вирусно-стрептококковая ассоциация). По данным Б. Е. Вот-чала и Л. В. Шульгина (1970), при остром бронхите нарушение бронхиальной проходимости возникает у 45,5 % больных, а у 1U,4 % оно сохраняется на протяжении года после видимого выздоровления. При сохраняющейся бронхиальной обструкции острые бронхиты, по мнению указанных авторов, чаще перехо-дят в хроническую форму.

Клиника. Клиническая картина острого бронхита определя-ется особенностями этиологического фактора, характером, сте-пенью выраженности и распространенностью поражения слизи-стой оболочки бронхиального дерева, уровнем поражения, сте-пенью выраженности интоксикации и дыхательной недостаточ-ности, темпом развития болезни.

Острый трахеобронхит может развиться в течение несколь-ких часов, но может нарастать и постепенно, в течение несколь-ких дней. В наиболее типичных случаях, когда причиной остро-го бронхита является инфекция, симптомы ОРЗ предшествуют проявлению острого бронхита, реже они развиваются одномо-ментно. Типичны общие нарушения Самочуствия: недомога-ние, слабость, озноб, лихорадка. Одновременно могут быть и другие проявления ОРЗ со стороны верхних дыхательных пу-тей- насморк, боли в горле при глотании, осиплость голоса. Характерно своеобразное неприятное ощущение грудиной и между лопаток иногда переходящее, в боль.

Основным и наиболее стойким симптомом бстрого^бронхита является кашель - первоначально сухой. Кашель появляется в самом начаяе-заболевапия, держится на протяжении всей болезни и остается последним проявлением перенесенного забо-левания у реконвалесцснтов. При одновременном поражении гортани кашель приобретает своеобразный оттенок лающего. Кашель при бронхите возникает вследствие раздражения или воспаления слизистой оболочки трахеи и крупных бронхов из-за раздражения чувствительных нервных окончаний. Пароксиз-мы кашля обычно завершаются отделением скудной слизистой мокроты. Нередко возникает болезненность в верхней части брюшной стенки, а также в нижних отделах грудной клетки, соответственно месту прикрепления диафрагмы, из-за перена^ пряжения соответствующих мышц при кашлевых приступах. Через несколько дней болезни кашель становится более мяг-ким и влажным, поскольку более регулярно отделяется мок-рота слизистого или слизисто-гиойного характера. Появление (одышки как правило свидетельствует о присоединившейся, связанной с вовлечением в болезнь мелких бронхов. В этом смысле наличие кашля и мокроты в од-ном случае и одышки - в другом может свидетельствовать об уровне поражения бронхиального дерева, т. е. о преимущест-венном поражении крупных или мелких бронхов или их соче-тании.

Пальпация, перкуссия, равно как и осмотр груд-ной клетки, дают мало диагностической информации. Пальпа-ция может выявить некоторую болезненность в межреберьях и над проекцией прикрепления диафрагмы! тимпТнйчёскйй" отте-нок перкуторного звука при перкуссии в случаях поражения дистальных бронхов и бронхиол свидетельствует об остром пе-рерастяжепии легких и коррелирует с другими признаками тя-желой обструкции. Осмотр грудной клетки в этих случаях кон-статирует выраженные внешние проявления тяжелой легочной недостаточности (участие межрёберных мышц в акте дыхания и пр.). Аускультативные изменения при поражении крупных бронхов могут не определяться. В других случаях выслушива-ются жесткое дыхание и сухие хрипы, часто рассеянные. Тембр хрипов обычно зависит от уровня поражения бронхов: чем ди-стальнее уровень поражения, тем выше тембр хрипов. При по-явлении в бронхах жидкого секрета могут выслушиваться и влажные (как правило, мелкопузырчатые) хрипы. В отличие от таковых при острой пневмонии они менее звучные, не столь локальные и исчезают после энергичного прокащливания.

Изменения со стороны других органов и систем при остром бронхите обычно отсутствуют или отражают степень общей ви-русно-бактериальной и другой интоксикации. То же следует сказать о картине крови. Ее изменения (например, нейтрофиль-ный лейкоцитоз, повышение СОЭ) могут свидетельствовать об осложнении острого бронхита пневмонией.

Рентгенологические изменения при остром бронхите обычно отсутствуют. При вирусной инфекции могут выявляться расши-рение и нечеткость рисунка корней легких в связи с реакцией интерстициальной ткани в этой области на инфекцию. Прн за-тяжном течении острого бронхита повторное рентгенологиче-ское исследование имеет большое значение для своевременной диагностики присоединившейся пневмонии.

Особенностями клинической картины аллергического брон- хита являются отсутствие общеизвестных признаков воспале-ния (слизисто-гиойпая и гнойная мокрота, иейтрофильный лей-коцитоз, палочкоядерпый сдвиг лейкоцитарной формулы, повы-шенная СОЭ и др.), этиологическая связь болезни преимущест-венно с неинфекционными факторами, склонность к аллергиче-ским реакциям, другие проявления аллергии, в том числе при лабораторном исследовании (эозинофилия крови и мокроты и т. д.), эффект (ex juvantibus) от противоаллергических средств.

Бронхиолит обычно является как бы частью тяжелого пора-жения всего бронхиального дерева, реже он развивается само-стоятельно.

Для острого бронхиолита характерны выраженная одышка» которая резко возрастает при небольшом физическом усилии, мучительный кашель с отделением скудной слизистой мокроты, боли в грудной клетке, связанные с перенапряжением дыха-тельных мышц. Отмечаются одутловатость лица, цианоз ушей, носа, пальцев рук, ног. Дыхание напряженное, с участием вспо-могательных мышц. Грудная клетка как бы зафиксирована в положении глубокого вдоха, с приподнятым плечевым поясом. Перкуторный тон с тимпаиическим оттенком. Нижняя грани-ца легких опущена, подвижность диафрагмы ограничена. При аускультации дыхание часто ослабленное, в нижних отделах могут выслушиваться мелкопузырчатые хрипы, незвучные, по характеру мало отличающиеся от крепитирующих. Снижение звучности дыхательных шумов обычно сопровождается нара-станием клинических проявлений дыхательной недостаточности и прогностически неблагоприятно. Рентгенологически определя-ется картина острого вздутия легких, может быть усиление легочного рисунка. При осложнении бронхиолита мелкоочаго-вой пневмонией рентгенологическая картина похожа на мили-арный туберкулез легких. Течение бронхиолита продолжитель-ное (5-6 нед) и тяжелое, прогноз часто неблагоприятный, осо-бенно у пожилых.

Лечение Острого бронхита:

Больные острым бронхитом при повышении темпе-ратуры тела подлежат освобождению от работы, а ослабленные больные пожилого возраста с эмфиземой и (или) сопутствую-щей сердечно-сосудистой патологией подлежат освобождению от работы даже при нормальной температуре тела. Последнее относится и к имеющим резко выраженные катаральные явле-ния со стороны верхних дыхательных путей, к работающим на открытом воздухе, в горячих цехах, в детских учреждениях, общественном питании, учебных заведениях, больничных уч-реждениях.

При тяжелой интоксикации, сопутствующей (легочной н сер-дечно-сосудистой) патологии и угрозе осложнения острой пнев-монией целесообразна госпитализация заболевшего. Важной лечебной мерой при повышении температуры тела является по-стельный режим. Курение табака во время болезни категори-чески запрещается.

Рекомендуется обильное питье теплой жидкости: горячий чай с лимоном, медом, малиновым вареньем, чай из липового. цвета, из сухой малины, подогретые щелочные минеральные воды (боржоми, смирновская, славяповская и др.), потогонные и грудные сборы. Может быть рекомендована следующая про-пись: Fructus Rubi idaei, Folii Gariarae aa 20,0, Herbae Origani vulgaris 20,0 или FJorum Tiliae, Fructus Rubi idaei aa 50,0. MDS - 2 столовые ложки смеси заварить двумя стаканами ки-пятка, кипятить в закрытом сосуде в течение 5-10 мин, проце-дить и пить настой горячим, по одному стакану [Дубилей В. В. и др., 1980]. Эти меры, как правило, вызывают обильное пото-отделение, снижают повышенную температуру тела, улучшают общее самочувствие. Горчичники на область грудины обыч-но уменьшают неприятные ощущения в области трахеи. Показа-ны паровые ингал&ции.

Медикаментозное лечение острого бронхита в на-стоящее время в основном симптоматическое, с применением жаропонижающих, противовоспалительных и болеутоляющих средств: ацетилсалициловой кислоты (0,5 г), метиндола (0,025 г), пирамннала (амидопирина 0,25 г, фенобарбитала 0,02 г, кофеина 0,03 г), пиркофена (амидопирина и фенацетина по 0,25 г, кофеина 0,05 г), пирамеина (амидопирина 0,3 г, кофеина 0,03 г), цитрамона и др., обычно по 1 табл..З раза в день. При одновременном поражении носоглотки и гортани по-лезны аэрозольные препараты: камфомен, каметон и ингалипт 3-4 раза в день. Эти комбинированные препараты содержат в своем составе норсульфазол, стрептоцид, камфору, ментол и пр., оказывают антисептическое, противовоспалитель-ное и местнообезболивающее действие. Необходим прием ви-таминов, в первую очередь С (0,1-0,3 и 0,5 г) и А (по 3 мг) 3 раза в день.

Если в качестве этиологического фактора предполагается вирусная инфекция, лечение осуществляется в соответствии с принципами, изложенными.

При отсутствии эффекта от симптоматической терапии, по-явлении гнойной мокроты следует включить антибактери-альные препараты (тетрациклины, полусинтетические пе-нициллины, бисептол и др.) для воздействия на бактериальную микрофлору. Это одновременно является мерой профилактики пневмонии. Назначая антибиотики, нужно увеличить дозу вво-димого витамина С до оптимальной дозы (1 мг на каждые 100 тыс. ЕД антибиотика). При затяжном течении воспалитель-ного процесса, не поддающемся общепринятой антибактериаль-ной терапии, рекомендуется сочетать ее с аэрозольным введе-нием (через ультразвуковой ингалятор) продигиозана: 4-5 ингаляций 1-2 раза в неделю, по 1 мг препарата на ингаля-цию. В указанном плане целесообразно также применение пирогенала и некоторых других биогенных препаратов, стиму-лирующих неспецифическую резистентность, процессы регене-рации и т. п.

При обструктивном синдроме назначают бронхорасши-ряющие средства различного механизма действия: симпа-томиметики, холинолитики и миотропные спазмолитики, в пер-вую очередь группу теофиллина. Целесообразно назначение комбинированных препаратов-теофедрина, антастмана и др. Если признаки обструкции стойко сохраняются, имеются про-явления аллергии, назначают инсталляции кортикостерои-дов: гидрокортизон и др. 25-50 мг в день, бекотид (бекло-метазон), или короткий, на 5-7 дней, курс кортикостероидрв (обычно предннзолон 15-20 мг в день). При превалировании атопических аллергических факторов целесообразно назначать фенкарол, провести курс интала или задитена (в течение ме-сяца).

При затяжном течении бронхита в целях медицинской реа-билитации целесообразно применять щелочные тепловлажные ингаляции с морской или минеральной водой (типа боржоми, ессентуков). С целью нормализации реактивности организма, общеукрепляющего и закаливающего действия рекомендуются также общее облучение ультрафиолетовыми лучами, электрофо-рез кальция на грудную клетку, ионотерапия с отрицательными аэроионами. Функциональной реабилитации реконвалесцентов способствует пребывание в загородном реабилитационном отде-лении или специализированном отделении климатического сана-тория (местные санатории, Южный берег Крыма и др.). Важное место в системе реабилитации отводится специальным методи-кам лечебной физкультуры (звуковая и дыхательная гимнасти-ка, круговая тренировка).

Профилактика Острого бронхита:

Профилактика острого бронхита в своей основе смыкается с профилактикой вирусных инфекций. Помимо этого, определенное значение в профилактике острого бронхита имеет устранение различного рода неспецифических раздражений сли-зистой оболочки бронхиального дерева, способствующих раз-витию и прогрессировапию воспалительного процесса (запылен-ности и загазованности производственных помещений, охлаж-дения и переохлаждения, перегревания, быстрой смены конт-растных температур, курения табака, злоупотребления алкого-лем и др.). Имеет значение и своевременная санация очагов инфекции, в первую очередь в носоглоточной области (гнойный еннуит и др.), ликвидация затруднений для носового дыхания (устранение полипов, искривления носовой перегородки и пр.). Особенно важно регулярное закаливание (воздушные и солнеч-ные ванны, водные процедуры, ходьба босиком), которое пред-почтительно начинать в летний сезон.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Острый бронхит:

Пульмонолог

Терапевт

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Острого бронхита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни органов дыхания:

Агенезия и Аплазия

Актиномикоз

Альвеококкоз

Альвеолярный протеиноз легких

Амебиаз

Артериальная легочная гипертония

Аскаридоз

Аспергиллез

Бензиновая пневмония

Бластомикоз североамериканский

Бронхиальная Астма

Бронхиальная астма у ребенка

Бронхиальные свищи

Бронхогенные кисты легкого

Бронхоэктатическая болезнь

Врожденная долевая эмфизема

Гамартома

Гидроторакс

Гистоплазмоз

Гранулематоз вегенера

Гуморальные формы иммунологической недостаточности

Добавочное легкое

Ехинококкоз

Идиопатический Гемосидероз легких

Идиопатический фиброзирующий альвеолит

Инфильтративный туберкулез легких

Кавернозный туберкулез легких

Кандидоз

Кандидоз легких (легочный кандидоз)

Кистонозная Гипоплазия

Кокцидиоилоз

Комбинированные формы иммунологической недостаточности

Кониотуберкулез

Криптококкоз

Ларингит

Легочный эозинофильный инфильтрат

Лейомиоматоз

Муковисцидоз

Мукороз

Нокардиоз (атипичный актиномикоз)

Обратное расположение легких

остеопластическая трахеобронхопатия

Острая пневмония

Острые респираторные заболевания

Острый абсцесс и гангрена легких

Острый милиарный туберкулез легких

Острый назофарингит (насморк)

Острый обструктивный ларингит (круп)

Острый тонзиллит (ангина)

Очаговый туберкулез легких

Острый бронхит представляет воспалительный процесс воздухопроводящих путей, который возникает вследствие разнообразных причин. Это могут быть инспекционные возбудители, различные вирусы, химические, физические либо аллергические факторы.

Виды острого бронхита

Зависимо от механизма развития воспаления, различаются следующие разновидности данного заболевания:

• первичный – самостоятельный процесс воспаления в бронхах;
• вторичный – осложнение иной имеющейся патологии.

Необходимо отметить, что острый бронхит первичного типа встречается очень редко, развиваются в виде осложнений других инфекций.

Согласно уровня поражения выделяется:

• бронхит нижней части дыхательных путей (трахеобронхит, бронхиолит и бронхит, поражающий бронхи среднего калибра);
• бронхит обширного характера;
• сегментарный бронхит.

По характеру выделяющейся мокроты бронхит может быть:

• слизистый;
• гнойный;
• катаральный;
• смешанный.

Причины острого бронхита

В зависимости от фактора, который стал причиной заболевания, острый бронхит бывает инфекционного, неинфекционного, а также неизвестного происхождения. Часто можно встретить смешанные формы заболевания. Главный механизм возникновения, развития острого бронхита — инфекция. Самые распространенные вирусы: вирусы гриппа, острые респираторно-вирусные инфекции, бактерии типа хламидии, пневмококк, стафилококк, микоплазма.

В бронхи возбудители попадают несколькими путями: гематогенным, воздушным, лимфогенным. Причины развития острого бронхита — факторы инфекционного и неинфекционного характера. Причиной неинфекционного бронхита вполне могут быть физические, химические факторы (дым, пыль, вдыхание ядовитых веществ, горячий воздух). Помимо этого, острый бронхит может иметь развитие в комплексе инфекции физико-химических факторов. У лиц, генетически склонных к аллергии, могут появляться острые аллергические бронхиты в результате длительного действия определенного аллергена.

Острый бронхит является осложнением вследствие поражения вирусом либо бактериями верхних дыхательных путей (носоглотки, миндалин, гортани, трахеи). Факторы, которые способствуют возникновению острого бронхита: вредные условия труда, частые переохлаждения, вредные привычки, питание, в составе которого мало витаминов и микроэлементов, ослабленная иммунная система. Острому бронхиту более всего подвергаются старики и дети. Наблюдается и осенне-весенняя сезонность.

В возникновении заболевания много значит переохлаждение организма, влияние колебаний температуры, длительный период пребывания в условиях повышенной влажности; из-за этого частота заболевании повышается весной и осенью.

К данному заболеванию предрасположены лица, которые имеют очаги инфекции в носоглотке (ринит, синусит, гайморит). Часто бронхит появляется при таких инфекционных заболеваниях, как грипп, корь, коклюш, ОРЗ и др. Возникновению острого бронхита способствуют употребление алкоголя, курение, ослабление всего организма после хронических заболеваний. Бывают случаи, когда острый бронхит развивается из-за раздражающего действия эфирных масел, газов, пыли.

Симптомы заболевания

На вторые-третьи сутки заболевания при кашле начинает отходить мокрота, а кашель становится не таким мучительным. Во время длительных приступов кашля возможны такие симптомы острого бронхита, как головная боль, головокружение. Кашель обладает защитной функцией, поскольку может способствовать самоочищению бронхов от мокроты. В бронхах при бронхитах происходит постепенное накапливание мокроты; она раздражает слизистую гортани, трахеи, бронхов, вызывает сильный вдох с дальнейшим судорожным выдохом. Затем происходит резкое повышение давления воздуха в бронхах, и открытие голосовой щели.

Симптомы острого бронхита не являются стандартными для всех случаев, могут отличаться в зависимости от:

• причины заболевания;
• его характера;
• распространенности, степени выраженности воспаления;
• уровня повреждения бронхов.

Первые признаки острого бронхита: симптомы общей интоксикации, возможное повреждение как верхних, так и нижних дыхательных путей. Симптомы для вторичного острого бронхита: насморк, першение в горле, заложенность носовых ходов, конъюнктивит, осиплость голоса. Впоследствии появления таких симптомов появляются такие признаки общей интоксикации, как общая слабость, головная боль, озноб, увеличенное потоотделение, повышение температуры тела, боль в мышцах, суставах.

Основной симптом острого воспаления бронхов — сухой надсадный кашель, часто сопровождающийся жгучей болью за грудиной, в брюшных мышцах и нижних отделах грудной клетки. При остром бронхите кашель сопровождается отхождением мокроты, меняющей свой характер и консистенцию зависимо от стадии заболевания. Первоначально мокрота вязкая, выделяется в малом количестве, постепенно разжижается, увеличивается в своем количестве и обладает серозно-гнойным характером. Острый аллергический бронхит проявляется приступообразным кашлем, который вызывается вдыханием аллергена, в результате чего происходит выделение прозрачной стекловидной мокроты.

При остром бронхите, который возник после вдыхания токсических веществ, часто кашель сопровождает ларингоспазм, удушье и чувство сжатия в груди. В результате неправильного или затяжного острого бронхита возможно появление осложнения в виде бронхиолита. В подобной ситуации состояние больного очень резко ухудшается. К ранее проявленным симптомам добавляются одышка, озноб с тахикардией, лихорадкой и снижением артериального давления. Такие симптомы сопровождают возбужденное состояние нервной системы, сменяющееся сонливостью и вялостью, в результате чего кожные покровы становятся бледного цвета, конечности приобретают синюшный окрас.

Клиническая картина бронхита

Заболевание можно разделить на такие три фазы, как:

• разгар - нарастание клинических признаков (фаза в виде сухого кашля);
• интоксикационная (фаза отхаркивания мокроты);
• разрешение - восстановление функции воздухопроводящих путей.

Зависимо от уровня сопротивляемости организма, степени активности микроорганизмов, которые вызвали острый бронхит, заболевание протекает в легкой, средней, а также тяжелой степени.

Диагноз острого бронхита основывается на описанных симптомах, а также аускультативных данных в момент отсутствия рентгенологических изменений в легких. В результате этого проведение рентгенографии легких, которая назначается врачом в подобных случаях, позволяет исключать другие, более тяжелые заболевания в виде воспаления легких (пневмонии), туберкулеза и др. Согласно данным объективного обследования больного можно определить некоторое расширение корней легких, над легкими - легочный звук. Аускультативно выслушивают везикулярное дыхание с непосредственным жестким удлиненным выдохом, свистящие, жужжащие хрипы. Спустя 2-3 суток заболевания возможно появление влажных среднепузырчатых хрипов, чаще крупных бронхов. Состояние больного с началом выделения мокроты улучшается.

Острые явления начинают исчезать к концу 1-й недели заболевания, но кашель может быть еще 10-14 сут. Функции воздухопроводящих путей, слизистой бронхов полностью восстанавливаются к концу 2-й недели.

Согласно данным лабораторного обследования больного может обращается внимание на обнаружение нейтрофильного лейкоцитоза в крови, на повышение СОЭ.

Диагностика острого бронхита

Диагностировать бронхит может лишь врач, терапевт либо пульмонолог, так как в первые дни заболевание можно с легкостью принять за обычную простуду. С целью уточнения диагноза, кроме объективного осмотра, а также прослушивания бронхов при помощи стетоскопа, могут потребоваться такие методы инструментального, лабораторного дополнительного обследования, как общий анализ крови, мочи, иммунологический и биохимический анализы крови, а также рентгенография органов грудной клетки, спирометрия, бронхоскопия, пикфлоуметрия, посев мокроты на микрофлору, а также чувствительность к антибиотикам. Лишь при наличии всех результатов дополнительных исследований возможна постановка диагноза и определение адекватного лечения. Необходимо обратить внимание на то, что занимаясь самолечением, возможно нанесение непоправимого вреда здоровью всего организма.

Лечение бронхита

Лечение острого бронхита обязательно должно быть комплексным, направленным на упорную борьбу с инфекцией, восстановление бронхиальной проходимости, удаление вредно действующих факторов. Еще одним очень важным аспектом того, как лечить острый бронхит, является обязательное проведение полного курса лечения, что может предотвратить переход в хронические формы. С целью подавления активности микробных агентов используются антибиотики, сульфаниламиды либо их сочетание с витаминами А, С и В.

Использование антибиотиков в полной мере не устраняет явления бронхоспазма, не восстанавливает бронхиальную проходимость. В связи с этим при необходимости назначаются те препараты, которые расширяют бронхи. Хороший эффект, в особенности в первые дни заболевания, предоставляют горчичники, банки, горячие ножные ванны. Смягчению кашля способствуют щелочные ингаляции, частое питье горячего чая, вдыхание пара, горячее молоко с боржоми или же содой.

Целесообразнее применять лекарственные травы или сборы, которые обладают отхаркивающим, потогонным, а также жаропонижающим действием, использовать витаминные сборы. При сухом и мучительном кашле после назначения врача могут использоваться противокашлевые препараты. В начале заболевания назначают постельный режим. Таких больных не госпитализируют, врач осуществляет лечение на дому. Обязательное условие успешного лечения заболевания: отказ пациента от курения. По мере выздоровления применяется лечебная физкультура, массаж, общеукрепляющая терапия. При проведении комплексного лечения прогноз заболевания благоприятный; могут развиваться и осложнения: переход в хронические формы, в пневмонию.

Профилактика заболевания состоит в устранении таких вредно действующих факторов, как влажность, переохлаждение, перепады температур, прекращении курения, устранении профессиональных вредностей.

Медикаментозное лечение острого бронхита

При медикаментозном лечении предусматривается применение лекарств нескольких фармакологических групп. Основой успешного лечения воспаления является правильно подобранный антибиотик. Антибиотикотерапия проводится такими препаратами:

• пенициллинами (аугментин, амоксил, оспамокс, амоксиклав);
• макролидами (азитромицин, макропен);
• цефалоспоринами (цефтриаксон, цефикс, цефазолин, цифадокс);
• фторхинолонами (норфлоксацин, левофлоксацин).

Зависимо от тяжести заболевания, возраста больного, антибиотики назначаются в виде сиропов, таблеток, суспензий, внутримышечных, внутривенных инъекций. Дозу препарата и продолжительность лечения определяет врач, но курс антибиотикотерапии в среднем длится 7-10 дней. Рекомендуемо продолжение принятия препарата после исчезновения симптомов.

С учетом того, что в момент лечения бронхита применяется длительный курс антибиотикотерапии, понадобится параллельный прием пробиотиков (лактовит, бифиформ, линекс). Эти препараты восстановят кишечную микрофлору и хорошее самочувствие. Не нужно забывать и о гепатопротекторах (дарсил, карсил), поддерживающих и востанавливающих клетки печени, которая страдает от длительного курса лечения медикаментами.

Лечение с помощью народной медицины

Вот несколько советов лечения бронхита народными методами.
Нужно взять по 2 части корня алтея, аптечной ромашки и травы донника (или багульника) и перемешать. 2 столовых ложки получившейся смеси нужно залить одним стаканом кипятка, затем настоять на водяной бане 30 мин. Принимать данное средство по 1 столовой ложке в случае плохого отделения мокроты.

Смешать часть мать-и-мачехи, 1 часть подорожника, 3 части корня солодки и 2 части травы фиалки трехцветной. 2 столовых ложки данной смеси залить кипятком (1 стакан). Далее на водяной бане производить настаивание в течение 30 мин, затем охладить, процедить.
Далее взять 4 части корня алтея, 2 части корня солодки, 2 части мать-и-мачехи, 1 часть плодов укропа. В 2 приема: в первую очередь настоять в 100 мл холодной воды 4 г корня алтея на протяжении часа, затем на водяной бане настоять в 100 мл кипятка остальную смесь на протяжении часа. Извлечения слить. Принимать теплым по четверти стакана.

Смешать две части мать-и-мачехи, 2 части листа подорожника, 2 части цветков примулы и 3 части травы хвоща полевого.
2 столовых ложки получившейся смеси заливаются стаканом кипятка. Настаивать нужно 30 минут на водяной бане, затем охладить, процедить. Нужно принимать по 1/3-1/4 стакана в теплом виде утром и вечером после еды.

Смешать две части мать-и-мачехи, 2 части цветков первоцвета, 1 часть плодов аниса, 1 часть мяты, 2 части подорожника. Способ приготовления данного средства, как и в предыдущем описании. Применять в виде отхаркивающего и противовоспалительного средства после еды по полстакана 3-4 раза в день.

Чайная ложка исландского мха настаивается в чашке крутого кипятка, как обыкновенный чай. Больному потребуется выпивать одну чашку данной настойки вечером, непосредственно перед сном. Требуется пить в горячем виде, только не обжигаясь. Поскольку это средство горьковато, то вполне можно добавлять мед.

Рассмотрим сибирское народное средство, которое эффективно помогает от бронхита и кашля. Потребуется натереть на терке черную редьку и выжать через марлю сок, добавить жидкий мед, пить по 2 ложки как перед едой, так и перед сном по вечерам.

Тщательно перемешать две столовые ложки масла сливочного, 2 желтка, чайную ложку муки, 2 чайные ложки меда. Принимать данную смесь при кашле до еды 4-5 раз в день.

Представленное ниже средство использовалось издавна в России. Состоит из 1300 г меда (липового), 1 стакана мелко нарубленных листьев алоэ, 150 г березовых почек, 200 г оливкового масла и 50 г липового цвета. Перед непосредственным приготовлением потребуется листья алоэ, промытые кипяченой водой, положить в холодное и темное место на 10 дней. Затем растопить мед и в него положить листья алоэ, предварительно измельчив их. Смесь нужно хорошенько пропарить. В отдельности от этого, в 2-х стаканах воды завариваются березовые почки и липовый отвар, кипятится все в течение 1-2 мин. В остывшый мед влить процеженный, отжатый отвар. Размешать, разлить в 2 бутылки, добавив в каждую оливковое масло. Хранить нужно только в прохладном месте. Перед употреблением понадобится хорошо взболтать. Принимать 3 раза по столовой ложке.

Отруби применяются при бронхите, потере голоса. Потребуется вскипятить 1,8 л воды, добавить 400 г любых отрубей. Еще раз вскипятить и проварить 10 мин. Потребуется подсластить, используя жженый сахар. Этот отвар нужно пить весь день вместо чая, кофе и другой жидкости, но пить очень горячим. Проводить лечение можно как с помощью лекарственных, так и пищевых растений. Рекомендуется горячее молоко с инжиром маленьким детям при сильном кашле, как очень полезное и вкусное средство.

Хорошо помогает салат из редьки с морковью, который заправляется 1 столовой ложкой растительного масла и 2 ложками сметаны.

Широко используется десерт из лимона, пропущенный с кожурой через мясорубку и смешанный с медом, протертым яблоком.

Пюре картофельное, приготовленное с огромным количеством молока, помогает снять бронхоспазм.

Овсяный кисель с молоком либо сметаной - сильное средство для лечения бронхитов.

Кисель из клюквы с молоком или сметаной, взбитой с сахаром, даст больному необходимое количество витамина С, при и не повредит при повышенной кислотности.

Виноградный сок, приготовленный непосредственно в домашних условиях, полезен при заболеваниях бронхов.

Репа является прекрасным отхаркивающим средством.

Что касаемо лекарственной терапии, то хорошим отхаркивающим эффектом обладает мукалтин (по 1-2 таблетки до еды 2-3 раза), бисолвон или бромгексин (по 1-2 таблетке в день 2-3 раза), бронхолитин (по 1 ст. ложке в день 3-4 раза).

Применять антибиотики следует только при тяжелом течении бронхита. Лечение острого бронхита антибиотиками: эритромицин (4 раза в день по 0,5 г), ампициллин (4 раза в день по 0,5 г); возможно использование бисептола-480 (2 таблетки по 2 раза в день).

Целесообразной является и домашняя физиотерапия в виде горчичников на область груди, спину, круговых банок, парафиновых либо же грязевых аппликаций.

Рецепты народной медицины могут эффективно облегчить состояние больного, помочь быстрее выздороветь. Употребление такой щелочной минеральной воды, как «Боржоми», «Ессентуки №4», «Поляна Квасова», возможно в качестве ингаляции. Можно приготовить и теплое молоко, добавив щелочную воду. (3:1). Не менее эффективны является употребление сиропа от кашля из ягод красной калины, сахара.

Приступ удушливого кашля может побороьб теплое кипяченое молоко с добавлением инжира. Для его приготовления берется 1 стакан молока, а также 1-2 инжира. После закипания молока в него ложится промытый инжир и кипятится 3-5 минут. После остывания молока нужно выпить этот коктейль и лечь в теплую постель.

Физиотерапия и ЛФК

Для быстрого выздоровления целесообразнее сочетание медикаментозной терапии с эффективными физиотерапевтическими процедурами, а также комплексом ЛФК.

Быстро и эффективно помогают вылечить кашель паровые ингаляции с настоями трав и эфирными маслами. Особенно эффективно с целью разжижения мокроты, вдыхание отхаркивающих препаратов либо минеральной воды Боржоми.

В случае температуры тела, не превышающей 37 градусов, рекомендуется проведение согревающих тепловых процедур на область грудной клетки. Так, в стационаре назначаются аппликации из парафина либо озокерита, в домашних условиях возможна их замена горчичниками либо картофельной лепешкой. Эти согревающие процедуры улучшают кровообращение, снимают воспаление и быстрейшее выздоровление.

УВЧ, ультразвук — простые, эффективные физиотерапевтические процедуры, которые воздействуют на участки дыхательной системы, что уменьшает воспаление, улучшает кровообращение и восстанавливает поврежденные ткани.

Если больной находится непосредственно на стационарном лечении, тогда профессионалы займутся его здоровьем. А если острый бронхит лечится в домашних условиях, тогда для разрабатывания и восстановления дыхательной системы возможно выполнение массажа (легкого постукивания по спине в области бронхов, надувания воздушных шариков либо пускания воздуха в стакан с водой через трубочку). Такие детские и забавные процедуры достойно заменят медицинские процедуры.

Профилактика острого бронхита

Острый бронхит лучше предупредить, чем потом лечить. Для этого рекомендуемо выполнение ряда несложных процедур: соблюдать санитарно-гигиенические правила, отказаться от вредных привычек, соблюдать режима дня, труда, отдыха, витаминизированно и сбалансированно питаться, укреплять иммунную систему, избегать переохлаждений, закаливаться, вести активный образ жизни, заниматься спортом.

Безусловно, острый бронхит – не приговор, а лишь воспаление дыхательной системы, которое можно быстро и хорошо вылечить, но только при наблюдении квалифицированного врача. При возникновении первых симптомов нельзя медлить, следует сразу же обращаться в больницу для получения эффективной медицинской помощи.