Боль внизу живота у женщин если верить статистике, причина частых обращений в больницу. Иногда подобные боли указывают на серьезную проблему хирургического характера или даже патологию.

Резкие боли, если они продолжают усиливаться и не проходят достаточно долго – серьезнейший повод обратиться к специалисту как можно скорее.

Поскольку причин режущей боли внизу живота у женщин несколько, и все они разные, данной теме будет посвящена отдельная большая статья. Она поможет понять, почему возникают симптомы, на что указывают неприятные ощущения после занятий сексом, при возникшей беременности.

Почему болит низ живота у женщин справа, слева?

Все женские боли разделяются на 2 категории:

Функциональные:

1. Произошло нарушение месячного цикла. Его еще называют альгодисменореей. Сюда же относим кровотечения дисфункциональной природы.
2. Боль так или иначе связана с приближающейся овуляцией.
3. Произошел застой крови. Такое иногда бывает при выраженном загибе матки и гематометре. Кровь скапливается в полости матки, нарушается ее отток.

Органические причины:

1. Внутриматочная спираль была установлена неверно.
2. Имеет место патология. Например, хирургическая или связанная с болезнями желчного пузыря, выделительной системы (от цистита до пиелонефрита).
3. Болезни «по-женски». Сюда можно отнести эндометрит, аднексит, кисту в любой ее форме, миому, перекрут яичника и некоторые другие болезни.

Каждая из причин будет рассмотрена подробно, чтобы вы лучше понимали источник боли. Кстати, помимо режущей, пациентки описывают боль как острую, с покалыванием, неприятно ноющую или просто тупую.

Воспалились придатки

Проявляет себя весьма показательно. Сначала резко повышается температура, появляются признаки интоксикации. Если у больной аднексит, болеть может нижняя часть живота в левой/правой частях. Эндометрит характеризуется болью внизу, но посередине. При исследовании определяются пастозные придатки. Матка увеличивается, становится размягченной. При пальпации пациенту больно. В хронической стадии эндометрит вместе с сальпингоофоритом протекают вместе с болью в районе живота внизу. Пациентки жалуются на тяжесть там, где находятся придатки. При пальпации врач определяет, что матка становится достаточно плотной и остро реагирует на любые воздействия.

Как вылечить воспалительные заболевания? Для этого существует целый спектр средств, включающий в себя антибиотики, лечение витаминами и свечами, направленными на снятие воспаления. Назначается терапия инфузионного типа.

Эндометриоз

Эндометриоз гениталий распространяется на матку, а также на придатки, пространство позади шейки матки. Напоминающие по своему строению человеческий эндометрий клетки распространяются за пределы органа. Перед началом менструации болевые ощущения начинают нарастать, достигают пика во время месячных. Локализация – преимущественно срединно внизу, если это эндометриоз. В случае проблем с придатками не самые приятные ощущения наблюдаются в области паха. Возможен даже ретроцервикальный эндометриоз, когда больные жалуются на боль за лобком.

Из-за развития спаечного процесса болевой синдром в районе таза только усугубляется. Женщин может беспокоить сбой цикла. Меняются и выделения, в будущем все это может закончиться бесплодием.

Такая болезнь как эндометриоз лечится гормональными препаратами, однако не исключено и оперативное вмешательство на запущенных стадиях.

Апоплексия яичника

Кровоизлияние в мягкие ткани яичника в медицине называется апоплексией. Связано с овуляцией, поскольку имеет место в межменструальном периоде. Когда происходит разрыв фолликула, кровь поступает в яичник.

Почему возникает апоплексия? Спровоцировать ее может сильная физическая нагрузка и даже половой акт. При внутрибрюшном кровотечении боль внизу режущая, локализуется в районе пострадавшего органа. Присутствуют симптомы постгеморрагической анемии, среди которых бледность покровов кожи, потеря сознания. У пострадавшей может серьезно упасть давление. В большинстве случаев, потребуется экстренная операция.

Миома матки

Еще один поражающий женщин недуг. При большом новообразовании происходит сдавление органов по соседству – отсюда и боль. Если подслизистый миоматозный узел воспален, боль схваткообразная, сопровождается обильным кровотечением. порождает ноющие болевые ощущения. И в первом случае, и во втором не обойтись без оперативного вмешательства.

Перекрутился яичник

Это может произойти при наклоне, чрезмерной нагрузке. При перекруте на девяносто градусов происходит нарушение оттока из вены, появляется ноющая боль. Если перекрут более серьезный (триста шестьдесят градусов), доступ артериальной крови ограничен. Наблюдается так называемая картина «острого» живота: режущая, схваткообразная боль, интоксикация. Температура резко возрастает, больная начинает занимать вынужденное положение тела.

Лечение в данной ситуации может быть только одно. успешно удаляется, ножка не раскручивается.

Аппендицит

Врачи в шутку называют его «обезьяной» всех заболеваний. Он может прятаться за симптомами других болезней. Чаще всего проявляет себя субфебрильным повышением температуры тела, болями в эпигастрии, правой повздошной области. У человека может понизиться или совсем упасть аппетит, появиться рвота. Если не произвести экстренное вмешательство в хирургии, может вызвать перитонит и закончиться смертью пациента.

Холецистит

Чаще всего пузырь воспаляется по одной-единственной причине – в органе появляются конкременты. Болезнь протекает достаточно остро, с повышением температуры и всеми вытекающими последствиями. Уровень билирубина в крови возрастает, из-за чего кожа начинает зудеть. Появляется рвота и тошнота, характерные боли внизу живота и подреберье справа. Боль иррадирует в область спины, но может отдавать и в ключицу. После еды симптомы усиливаются.

Чтобы вылечить холецистит, необходимо пересмотреть питание и начать принимать специальные препараты, благотворным образом влияющие на отток желчи. Если камни в желчном пузыре большие, человеку показана операция.

Цистит или пиелонефрит

Известно, что женщины переносят цистит гораздо тяжелее, чем мужчины. Режущая боль наблюдается в области над лобком. Она усиливается еще больше при мочеиспускании. может напоминать о себе жуткой болью в районе поясницы. Когда воспаляются почки вместе с мочевым пузырем, температура повышается, появляются проблемы во время мочеиспускания. О воспалении говорят и анализы.

Эффективное лечение цистита и пиелонефрита возможно только нитрофуранами и серьезными антибиотиками.

Внематочная беременность

Одно из опаснейших гинекологических заболеваний. После оплодотворения яйцеклетка имплантируется, но не в матке, а за ее полостью. Это может быть яичник, брюшная полость, маточная труба и пр. Разрыв маточной трубы как следствие сопровождается периодическими болями приступообразного характера. Болит в паховой области, но также резкая боль может отдавать во влагалище, надключичную область или прямую кишку.

Если поставлен диагноз «внематочная беременность», потребуется немедленное хирургическое вмешательство. На беременность вне матки также могут указывать задержка менструаций и кровянистые выделения из влагалища.

Причины режущей боли перед и после месячных

Почему девушки так часто жалуются на болезненные менструации? Обычно такие симптомы указывают на альгодисменорею. Встречается она в подростковом возрасте, но может беспокоить и более взрослых девушек. Связана с развитием организма и окончательной установкой гормонального фона. Загиб матки также может послужить причиной болей внизу живота незадолго до месячных. Свою роль здесь играет и известный почти каждой девушке ПМС, и эндометриоз матки, воспалительные процессы, происходящие в области таза. После месячных эндометриоидная киста имеет свойство увеличиваться. При эндометриозе кровообращение усиливается, поэтому после менструации также возможны неприятные ощущения.

Боли внизу живота при овуляции

Болевой синдром при овуляции выражен слабо. Возникает он в середине цикла и почти не доставляет дискомфорта. В течение одного-двух дней могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения, слабые боли в животе.

В медицинской практике известны случаи, когда овуляция у пациенток отсутствовала как таковая. После записи на лапароскопию женщины поступали в больницу с кровотечением в брюшной полости. При более детальном обследовании и операции выяснялось, что проблема была в апоплексии. В результате, приходилось проводить резекцию, но лапаротомическим методом.

Режущая боль в нижней части живота после полового акта у женщин

Некоторые женщины приходят к врачу и жалуются на боль непонятного характера, которая возникает после интимной связи. Во всем виновата фрустрация – боль чаще всего ноющая, сопровождается неудовлетворением (моральным и физическим).

Интимная связь может заканчиваться болью и в других ситуациях:

• Хронический аднексит
• Цервицит
• Повреждение влагалища. Например, после достаточно грубого секса.
• Онкозаболевания
• Эндометриоз
• Спаечная болезнь

Беременность: режущие боли внизу живота

Вообще, любые непонятные боли на любых сроках беременности уже должны настораживать. Есть две основные причины, почему женщин «в интересном положении» беспокоит режущая боль:

• Беременность может прерваться

Когда появляется серьезная угроза потери ребенка (выкидыш), возникает тянущее ощущение внизу живота из-за преждевременных сокращений матки. Как следствие, появляются кровянистые выделения. Наибольший риск возникает в период до 22 недель.

• Плацента отслаивается преждевременно, но расположена она нормально.

Еще одна патология, характерной особенностью которой являются сильные боли в области живота во время беременности. Это происходит, когда плацента начинает отслаиваться в нижнем сегменте. Не исключено наружное кровотечение. Хорошо, если оно слабо выражено, однако известны случаи достаточно сильных внутренних кровотечений с появлением гематомы ретроплацентарного характера. В данном случае показано срочное вмешательство, чтобы спасти ребенка (кесарево сечение).

Теперь вы знаете, почему возникает режущая боль в районе живота внизу. Но никогда не спешите ставить диагноз самостоятельно. Если болит длительное время, лучше обязательно показаться врачу.

Можно сказать, что боль внизу живота носит абстрактный характер, именно поэтому даже опытному специалисту порой бывает сложно сразу выявить причину возникновения этих болезненных ощущений. А дело всё в том, что боль в данной области может говорить о совершенно разных проблемах, существующих в организме. В этой статье мы и расскажем вам о том, что же может стать причиной боли внизу живота, а также о том, что же необходимо делать в случае, если у вас болит низ живота.

Причины возникновения боли в низу живота

Сразу стоит оговориться, что чаще всего боль в низу живота у женщин возникает совершенно по другим причинам, нежели боль внизу живота у мужчин, однако, есть у них и общие причины возникновения болей в данной области:

Цистит. Данное заболевание является самой распространённой причиной возникновения болей внизу живота и свойственно оно как мужчинам, так и женщинам. Боль при цистите носит тупой и тянущий характер; при мочеиспускании болезненные ощущения становятся интенсивней. Ещё один симптом цистита – частые позывы к мочеиспусканию. Иногда у больного может повышаться температура тела;

Мочекаменная болезнь. При данном заболевании боль внизу живота носит тянущий характер, притом болевой порок повышается в момент мочеиспускания. Симптомы мочекаменной болезни – помутнение мочи и появление в ней осадка. Температура тела при этом заболевании также может подниматься;

Различные воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, язва желудка или язва двенадцатиперстной кишки. Боль при данных заболеваниях носит регулярный характер и становится острой при обострениях заболевания;

Аппендицит. При аппендиците боль локализуется внизу живота в правой его части. При данном диагнозе болезненные ощущения постоянно нарастают, также появляются тошнота. Рвота и повышение температуры тела. При данных симптомах следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Боль внизу живота у женщин

Женщины не понаслышке знают о такой проблеме, как боль внизу живота: каждый менструальный цикл сопровождается данными болезненными ощущениями. Однако, существует ещё несколько причин, из-за которых прекрасная половина человечества может испытывать этот болевой синдром:

Кровоизлияние в яичнике или апоплексия. Случиться кровоизлияние может в результате каких-либо воспалительных процессов, а также при наличии кисты. Поднятие тяжестей и травма брюшной полости также могут повлечь за собой кровоизлияние в яичнике. Симптомы апоплексии следующие: головокружение, низкое артериальное давление, повышение температуры и сильная общая слабость;

Внематочная беременность. Чаще всего она возникает в трубах, однако, нередки случаи, когда плодное яйцо прикрепляется к стенкам брюшины или к яичнику. Ткани того места, куда прикрепилось плодное яйцо, не обладают необходимой эластичностью, поэтому примерно на 4-6 неделе беременности происходит разрыв, отчего появляется острая боль внизу живота справа или слева. Изначальные симптомы такой беременности – тянущие боли внизу живота, а также кровянистые выделения;

Воспаление маточных придатков. Данное воспаление возникает в результате родов или абортов. Кстати, данный недуг может спровоцировать развитие перитонита. Симптомы воспаления маточных придатков следующие: лихорадка, тошнота, а также повышенная чувствительность в области живота;

Перекрученная киста яичника. Такое доброкачественное образование, как киста возникает вследствие нарушения нормального функционирования яичников. Данное образование в своём составе имеет так называемые «ножки», которые содержат в себе нервные окончания и сосуды. И вот когда эти самые «ножки» перекручиваются, то в нижнем отделе брюшины женщина испытывает очень резкую боль. Также могут появиться лихорадка и тошнота;

Боль внизу живота при беременности. В данном случае, даже если боль слабая, следует незамедлительно вызывать скорую помощь, так как чаще всего это угроза выкидыша.

Боль внизу живота у мужчин

Мужчины, в отличие от женщин, гораздо реже сталкиваются с такой проблемой, как боль внизу живота, однако, существует несколько заболеваний мочеполовой системы, которые могут спровоцировать появление данных болезненных ощущений:

Простатит или аденома простаты. Боли при простатите носят самый разный характер: они могут быть тянущими, могут быть режущими. Зачастую боль отдаёт в область паха; возможно нарушение эректильной функции. Дополнительный симптом простатита – невозможность мочеиспускания, несмотря на то, что позывы к данному процессу остаются. Кстати, аденома простаты является чисто мужским заболеванием;

Паховая грыжа. Данный диагноз можно определить визуально: при паховой грыже возникает вздутие участка паха, которое может исчезать в лежачем положении. Болевой синдром может носить разный характер: боль может быть как ноющей и тянущей, так и достаточно острой. В случае, если появилась тошнота, следует незамедлительно вызывать скорую помощь;

Воспалительный процесс в яичках или орхит. При данном заболевании боль носит тянущий и ноющий характер.

Как вы уже поняли, причин, способных спровоцировать боли внизу живота, существует достаточно много, поэтому, для выявления конкретного диагноза и назначения адекватного лечения, необходимо в обязательном порядке посетить соответствующего специалиста. Так как боль внизу живота может быть связана с самыми разными нашими органами, то и обращаться с подобной проблемой можно к нескольким докторам. Помочь решить вашу проблему могут следующие специалисты:

• гинеколог;

  травматолог;

  проктолог.

На приёме у специалиста, помимо сдачи необходимых анализов и мазков, вам в обязательном порядке будет назначено прохождение ультразвукового обследования брюшной полости и органов малого таза. По результатам УЗИ и анализов и будет поставлен диагноз и назначено лечение.

В каких случаях необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь:

Если болевой синдром усиливается при малейшем движении или кашле.

Если у мужчины боль не утихает в течение часа, а также напряжён живот.

Если кал больного имеет чёрный цвет со сгустками крови.

Если до появления болезненных ощущений у больного были проблемы с дефекацией, а также наблюдалось вздутие живота.

Если помимо болей внизу живота у больного присутствуют следующие симптомы: учащённое сердцебиение, потливость и тошнота.

Если возникает предобморочное состояние.

Что делать при болях внизу живота

Если ваша боль внизу живота носит не острый характер, и вы в состоянии вести привычный образ жизни, то до похода к врачу можно принять одну таблетку Но-шпы, однако, если у вас острый приступ боли, который не проходит более 15 минут, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. До приезда скорой помощи больному необходимо обеспечить следующие условия:

В первую очередь, больному необходим покой: его следует уложить в горизонтальное положение. Обеспечьте доступ к свежему воздуху – откройте окно;

На область живота следует приложить холодный компресс. Можно воспользоваться пакетом со льдом или бутылкой с холодной водой. Помните, что такой компресс нельзя держать более 20 минут. В случае, если вы используете лёд, не забудьте предварительно положить на живот полотенце: прикладывать лёд на голое тело нельзя;

Для снятия спазмов больному можно дать только две таблетки Но-шпы. Какие-либо другие лекарственные препараты принимать запрещено.

Что нельзя делать при острой боли внизу живота

Для того, чтобы не навредить больному, следует помнить о том, что существует ряд действий, которые в данном случае делать нельзя:

Нельзя принимать какие-либо обезболивающие препараты. Это помешает специалисту установить точную причину возникновения данного болевого синдрома. Помимо этого, обезболивающие препараты могут спровоцировать ещё большее обострение заболевания;

Ни в коем случае нельзя прикладывать тепло – это может спровоцировать обширный сепсис. Допустимо только прикладывание холодного компресса;

Также нельзя принимать какие-либо слабительные препараты;

Нельзя употреблять пищу и питьё. Если у больного сильная сухость во рту, то допустимо лишь смачивание губ и языка.

Болевой синдром – показатель нарушения, присутствующего в организме. Не является исключением сфера гинекологии. Женщины сталкиваются с неприятными ощущениями на фоне воспаления, инфекционного или опухолевого процесса, повреждения. Выяснить причину ухудшения самочувствия способен только врач. Только после назначенного обследования и полученных результатов становится понятно, что делать, если болит низ живота у женщины, как ей помочь и какими методами купировать основную патологию.

В гинекологической практике одним видом болевого синдрома может проявляться свыше десятка патологий. Они схожи по клиническим проявлениям, иногда вызывают необходимость принятия анальгетика для улучшения состояния.

Наиболее распространенная причина дискомфорта в нижней части живота у женщин связана с менструацией. Болезненно протекающий период осложняется давлением мочевого пузыря на матку. Потенциально отягощают состояние пациентки:

• пребывание в стрессовой среде
• спазмы пустого желудка
• употребление спиртных напитков или крепкого кофе натощак
• интимная близость
• поднятие тяжестей
• бессонница, обусловленная неприятными ощущениями

Дискомфорт ощущается при переполненности кишечника, запорах и последующих осложнениях (например, дивертикулёзе толстой кишки). Боль в животе у женщин во 2-3 триместре беременности объясняется растяжением мышц живота. К факторам, провоцирующим боли внизу живота, относится патологии мочеполовой системы, органов малого таза, злокачественные новообразования.

К ним относится воспаление матки, яичников, влагалища, фаллопиевых труб. Особо опасные состояния включены в определение «острый живот».

Вызывают болезненность и тяжкие последствия для здоровья такие патологии:

1. Киста яичника. Внутрибрюшной разрыв этого новообразования сопровождается невыносимыми болями, зачастую – с потерей сознания. До момента неотложной госпитализации целесообразно ограничить двигательную активность, что поспособствует купированию кровотечения.
2. Перекрут придатков матки. Диагностируется исключительно у женщин репродуктивного возраста. Меняя свое положение на капиллярном основании, перекруты дестабилизируют кровоток, являются причиной острой боли с переменной интенсивностью. Сопровождаются рвотой, тошнотой. Нередко впоследствии обнаруживается дермоидная активная тератома яичника. Дермоид состоит из уплотненной соединительной ткани округлой формы со слизистой консистенцией внутри. Он является показанием к кистэктомии, в худшем случае – к клиновидной резекции или овариэктомии.
3. Хронический аднексит, опущение половых органов, синдром сохраненных яичников. Являются причиной тупых, рецидивирующих болевых симптомов.
4. Доброкачественные новообразования в мышечной оболочке матки: эндометриоз всех гистологических разновидностей, фибромиома. Сдавливание смежных внутренних органов и патологические процессы самой кисты обусловливают симптоматику при фибромиоме. Нераковые опухоли миометрия становятся причиной формирования вторичной дисменореи. При ней болевые ощущения приобретают систематический характер. В обратном случае боль становится невыносимой, вызывает потерю трудоспособности, необходимость экстренной госпитализации.

Кроме болей внизу живота, вышеперечисленные патологии сопровождаются выделениями, повышенной температурой тела, утомляемостью. Диагноз подтверждают анализы крови, мочи: высокие показатели объёма лейкоцитов свидетельствуют о наличии воспалительных процессов.

Беременность, ее осложнения

Боль противоречит полноценности здоровья матери и ребёнка при беременности. Необходимо дифференцировать собственные ощущения, определять иррадиацию дискомфорта, который может возникать при развитии:

• Внематочной беременности. Если боли сильные, схваткообразные, вплоть до потери сознания, с локализацией в конкретной точке и незначительными выделениями. Такому состоянию характерно резкое падение артериального давления. Существует угроза разрыва маточной трубы с 7 по 12 неделю, когда болевые ощущения распространяются под ребра или в область ануса.
• Угрозе выкидыша. Если боли ноющего характера, отдающие в поясницу, длятся на протяжении нескольких часов, сопровождаются кровянистыми выделениями. При резких приступах необходимо немедленно госпитализировать пациентку. Спровоцировать преждевременное прерывание могут стрессовые ситуации, различные виды травмирования, физические нагрузки, заболевания плода.
• Метеоризме, запоре или мегаколоне, если частым болям внизу живота предшествует неправильная диета. Диагноз подтверждает тошнота или изжога, тромбоз вен в ректальных областях. Подобные состояния препятствуют полноценному развитию беременности, поэтому рекомендуется тщательно оптимизировать рацион.
• Отслойке плаценты. Если боли очень сильные, нарастающие, не дают принять вертикальное положение тела. Низ живота при этом напряжен, высок риск внутриутробной гипоксии и последующей гибели ребёнка. В таком случае необходима незамедлительная медицинская помощь.
• Одной из патологий из группы «острый живот» (панкреатит, аппендицит) с необходимостью скорого врачебного вмешательства.

Естественные боли, при которых здоровью матери и ребёнка ничего не угрожает, развиваются на ранних сроках беременности, когда растёт живот. Мышцы растягиваются, матка увеличивается в размерах, внутренние органы немного смещаются. Эти факторы приводят к некоторому дискомфорту, но и о нём нужно сообщить наблюдающему гинекологу.

Заболеваниям мочеполовой системы сопутствуют болевые ощущения над лобковой костью с иррадиацией в правый или левый бок. Некая напряженность или давление, учащенное мочеиспускание, изменение цвета урины говорят о наличии одного из заболеваний:

1. Цистит. Характеризуется ложными позывами к мочеиспусканию (отсутствует чувство полного опорожнения), ноющими ощущениями внизу живота, реже – недержанием мочи. Клиническую картину дополняет общее недомогание, повышенная температура, в хронических случаях наблюдается примесь крови в моче.
2. Хронический пиелонефрит. Патология тревожит пациенток в зимнее время года мучительными болевыми ощущениями внизу живота, пояснице. Развивающийся дискомфорт, высокая температура, головная боль, усталость, артериальная гипертензия являются частой причиной бессонницы. Моча содержит примесь гноя.
3. Камни или песок в мочевом пузыре, почках (мочекаменная болезнь). Конкременты нарастают на внутренних стенках, способны продвигаться по пассажу мочеполовой системы. Этот процесс вызывает приступ почечной колики. Боль усиливается при фиксации камней внутри узких каналов. Внезапный позыв к мочеиспусканию может возникнуть при любом повышении физической активности. Но нередко наблюдается задержка мочи из-за блокирования мочеточника камнем.
4. Уретрит. Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала вследствие проникновения в организм патогенной микрофлоры (трихомонады, стафилококка). Основной симптом – жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры.

Перечисленные патологии могут сочетаться – при длительном отсутствии адекватного лечения, одно заболевание становится причиной появления другого. В этом случае наблюдаются признаки наличия интоксикации – слабость, повышение температуры тела, озноб.

Врожденные заболевания женской половой системы влекут за собой частые дискомфортные ощущения, с резкими вспышками и угасанием болезненности. К ним относятся:

• Аномальное развитие гениталий
• Полное отсутствие внутреннего органа или какой-либо его части
• Непропорциональность форм и размеров органов
• Зауженный диаметр поперечного сечения отверстия или канала
• Присутствие неестественных образований

О некоторых аномалиях женщина может не знать до момента прохождения УЗИ, где и выявляют наличие особенности.

Воспаление органов брюшной полости

Причины воспаления органов брюшной полости – попадание патогенной микрофлоры в кровь, инфицирование застоявшейся биологической среды ими. Реже – перемещение болезнетворной среды из других отделов организма (мочеполовых, ЛОР-органов).

Более угрожающее состояние – тотальное воспаление всей брюшной стенки (перитонит), развитию которого способствует:

1. Перфорация воспалённого аппендикса, при которой неминуемо скорое хирургическое вмешательство. Диффузные боли около пупка перемещаются в подвздошную область. Состояние сопровождается лейкоцитозом.
2. Язвенное поражение 12-перстной кишки или желудка, последующее прободение стенок проблемного органа, попадание содержимого в брюшную полость.
3. Нарушение целостности стенок кишечника вследствие физического прокола, если проглоченный предмет имеет острые края,
4. Разрыв опухоли или дивертикула (выпячивания) кишечника.
5. Инфицирование во время хирургического вмешательства или в послеоперационный восстановительный период.
6. Травмы живота.

Боль при перитоните не имеет конкретной локализации, она усиливается при движении, а также во время чихания или кашля. Если не осуществлять полноценного лечения, то вполне вероятно отмирание нервных рецепторов. Болевые ощущения при этом будут отсутствовать вовсе – такое состояние обусловливается некрозом.

Симптоматика дополняется рвотой, тошнотой, отсутствием перистальтики кишечника, бледной и сухой кожей, тахикардией, снижением давления. Положение тела – с согнутыми коленями, прижатыми к животу – позволяет несколько снизить неприятные ощущения. Осложнения включают панические атаки, судорогу, даже потерю сознания или кому.

Молодые женщины, ещё не успевшие родить, часто имеют нестабилизированный гормональный фон. Этот дисбаланс является причиной болей при месячных. Несоответствие объёма выработанных простагландинов уровню прогестерона – причина повышенного количества сокращений матки, головных болей, тошноты, слабости организма, раздражительности, возможно – рвоты. Из-за гормонального нарушения возникает дисменорея. Состояние является причиной хронических болей циклического характера. Нормой считается определенный дискомфорт в первые дни цикла.

При полноценном функционировании всех органов, менструация не вызывает болевых ощущений. Исключение составляют случаи неправильно установленной внутриматочной спирали. Болезненность внизу живота, возникающая у уже состоявшихся матерей во время менструации – проявление эндометриоза или воспаления яичников. Неотложная госпитализация необходима в случае развития кровотечения – тогда 1 прокладки не хватает даже на час. Другие основания для вызова скорой помощи – наличие высокой температуры, лихорадки, затуманенность или потеря сознания.

Другие факторы

Включают заболевания ЖКТ, спайки, сформировавшиеся после оперативного вмешательства, патологии толстой кишки – язвенный колит, болезнь Крона. Дивертикулёз чаще встречается у пожилых пациенток. Помимо болей в надлобковой области, сопровождается лихорадкой, кровавой диареей, повышенным уровнем лейкоцитов в крови.

Вследствие межпозвонковой грыжи, боли могут частично смещаться в нижний отдел живота. Их развитие обусловлено наличием нарушенной осанки и других патологических изменений костной системы.

Виды болей и их симптомы

При обращении к специалисту нужно максимально подробно описать ему характер возникшей боли и сопровождающие её симптомы. Воспроизведение клинической картины упрощает процесс постановки диагноза.

Пульсирующие

Имеют схваткообразный характер при пальпации, являются следствием всевозможных отклонений в развитии полых органов и последующей повышенной на них нагрузки. Сопровождают абсцесс яичника, когда сформировавшиеся гнойные массы являются очагом болезненной пульсации.

Постоянные

Наблюдаются долгосрочно – от 4 месяцев и дольше. Провоцируют неврологические расстройства. Зачастую выявляют микоплазмоз или хламидиоз. Во врачебной практике связывают происхождение симптоматики с психогенными факторами.

Приступообразные

Длительность дискомфорта – не менее часа, характер – от режуще-тянущего до остро-ноющего. Состояние говорит о потенциальной внематочной беременности, разрыве яичника, воспалении придатков (аднексите), перекруте кисты. Боли охватывают поясницу. Относятся к болевым ощущениям, при которых необходима немедленная госпитализация.

Локализованные в определенном месте низа живота

Причины локализации боли в левой нижней части живота свидетельствуют о заболеваниях левой почки или левой стороны кишечника, а также внутренних половых органах:

• Дивертикулит. При позднем обнаружении вызывает перфорацию сигмовидной части толстой кишки.
• Мочекаменная болезнь, обусловленная пассажем конкрементов по мочевыводящим путям.
• Аднексит.
• Глистная инвазия.
• Воспаление сигмовидной кишки.
• Ущемление паховой грыжи.
• Трубная беременность.
• Гранулематозный энтерит.

Комплексное обследование всей брюшной полости позволит правильно диагностировать патологию. Если эпицентр боли находится в правом нижнем боку – велика вероятность аппендицита. Этиология также может включать: язвенный правосторонний колит, холецистит, терминальный илеит, пиелонефрит, раковую опухоль, сальпингит. Реже – герпес кишечника, полип эндометрия, воспаление правого мочеточника.

Отдают в поясницу

Тазовые болевые ощущения затрагивают крестец, поясницу, часто смещаются в область влагалища. Острая боль в поясничном отделе с высокой температурой, общей слабостью организма встречается при аппендиците, мегаколоне, пиелонфрите, холецистите, разрыве кисты яичника или воспалении уретры. Подобное состояние женщины может обуславливаться множественными причинами:

• гинекологического
• психогенного
• проктологического
• урологического
• сосудистого
• неврологического характера

Хронические боли внизу живота с иррадиацией в поясничный отдел свидетельствуют о наличии скрытой болезни, купировать которую необходимо как можно скорее.

Отдают в область ануса

Подобные боли у женщины не считаются физиологически нормальными. Ими зачастую проявляется разрыв маточной трубы, внематочная беременность, воспаления органов малого таза. Перечисленные заболевания требуют скорейшего медицинского вмешательства.

Естественные боли

Включают период овуляции, месячных, а также после родов (приблизительно 5-7 дней). Некоторые женщины подвержены воздействию психоэмоциональных факторов. В качестве последствий может болеть живот, что является неврологическим проявлением вегето-сосудистого синдрома.

Сопутствующие симптомы

Одновременно с болями нижней части живота могут возникать:

1. Диарея, рвота, лихорадочное состояние, встречаемое при воспалении придатков.
2. Творожистые выделения из влагалища – при кандидозе, венерических заболеваниях, длительном приеме антибиотиков или противозачаточных средств. Отсутствие своевременного лечения способно спровоцировать эрозию шейки матки.
3. Высокая температура – признак гипертермии, свойственной язвенным процессам, дизентерии, дивертикулиту, холециститу, даже венерическим болезням. Повышение температуры свыше 38°C – показатель септического инфицирования организма. Состояние встречается при перитоните, апоплексии кисты яичника, разрыве брюшной аорты или фаллопиевых труб.

Гипотермия в пределах 34-35°C – предвестник внутреннего кровотечения, показание для скорейшего врачебного вмешательства.

Что делать и к какому врачу обратиться?

Если состояние женщины предусматривает самостоятельное посещение поликлиники, начать свое лечение рекомендуется с кабинета терапевта. При необходимости, специалист направит к врачам узкого профиля: к гинекологу, урологу, эндокринологу, гастроэнтерологу.

Если здоровье пациентки под угрозой и уже вызвана скорая помощь, до её приезда женщине рекомендуется:

• Принять горизонтальное положение в спокойном проветриваемом помещении
• Поместить на живот грелку со льдом максимум – на 15-20 минут. Категорически запрещены прогревания больного места
• Не принимать самостоятельно любые медикаментозные средства, кроме Но-шпы (максимум – 2 табл.)
• Подключить внутривенную капельницу (при возможности) с раствором хлорида натрия при явных симптомах внутреннего кровотечения. К ним относится синий оттенок лица, учащенный пульс, обморочное состояние

До осмотра доктором нельзя употреблять пищу и питье. При необходимости разрешается увлажнение губ и языка водой.

Диагностика и лечение

Неопределенность характера и локализации болевых ощущений развеивается после сбора врачом анамнеза и проведения диагностики, в числе которой:

1. Осмотр с пальпацией определенной области
2. Анализы крови, мочи, включая лейкоцитарную формулу
3. УЗИ брюшной полости, малого таза
4. ФГДС, ЭКГ

Объём терапевтического вмешательства предопределяются видом выявленного диагноза и индивидуальными особенностями организма. Врач учитывает день месячного цикла, от которого зависит употребление спазмолитических средств.

Гинеколог подбирает щадящие лечебные практики для женского организма. Назначают гормонотерапию, антибиотики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно проводят витаминотерапию. Оперативное вмешательство проводят только при наличии показаний (при перитоните, разрыве фаллопиевой трубы), и в случае неэффективности консервативных методик.

Видео: Откуда боль внизу живота у женщин? Симптомы и лечение воспаления маточных труб

Боль внизу живота – синдром, который испытывал на себе каждый второй. Именно он бывает настолько резким, острым, что вынуждает вызывать бригаду «Скорой помощи» и оформляться в лечебное учреждение для прохождения обследования и назначения лечения. Проблема заключается в том, что боль внизу живота относится к категории неспецифичных симптомов и может означать развитие множества различных патологий. Поэтому диагностировать истинную причину появления рассматриваемого синдрома сможет только специалист – он обязательно соберет информацию о характере боли, времени ее появлении, можно ли ее связать с менструальным циклом у женщины и другие данные. И стоит учитывать – локализация болевого синдрома может быть неточной и не являться точной проекцией пораженного патологией органа.

Острая боль внизу живота у мужчин и женщин

Чаще всего рассматриваемый болевой синдром связан с нарушением функционирования органов пищеварительной и мочевыделительной систем. Врачи выделяют несколько причин, которые могут спровоцировать появление болей внизу живота у людей, независимо от их половой принадлежности. К таковым относятся:

1. Острая задержка мочи . Это патологическое состояние может развиться на фоне мочекаменной болезни, злокачественных опухолей в органах мочевыделительной системы, при воспалении предстательной железы у мужчин. Острая задержка мочи характеризуется не только болью внизу живота (она четко локализована – на 1-2 пальца ниже расположения пупка), но и устойчивым ощущением переполненности мочевого пузыря. При этом посещение туалета никаких результатов не дает – моча либо выходит в крайне малых количествах, либо вообще не выходит из мочевого пузыря.
2. . Это воспаление червеобразного отростка слепой кишки, для которого острая боль внизу живота с локализацией в правой подвздошной области является основным симптомом. Крайне редко аппендицит проявляется болью в левой подвздошной области или в зоне расположения пупка – это может произойти на фоне нетипичного расположения внутренних органов. Кроме острой боли внизу живота, рассматриваемое патологическое состояние сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры тела.

Обратите внимание: если имеется диагностированный хронический аппендицит, то острой боли внизу живота не будет – для такого развития воспалительного процесса характерна ноющая, неинтенсивная боль. Если же больного беспокоит именно острая боль, то это означает только одно – нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

1. Острая . Острая боль внизу живота при таком состоянии часто является основным симптомом, особенно если патология развивается в нижних отделах кишечника. Характерными для болевого синдрома в таком случае будут внезапность появления, повышенное газообразование (метеоризм с затрудненным отхождением газов) и запор.
2. . Это состояние всегда возникает внезапно, но обычно его связывают с чрезмерной физической нагрузкой – например, болевой синдром возникает сразу после поднятия тяжестей. Как правило, пациенты при ущемлении паховой грыжи не могут точно указать место локализации болевого синдрома. На фоне острой боли внизу живота появляется понос, а через несколько часов отхождение газов и кала вообще прекращается, но зато начинается рвота. Именно такое развитие клинической картины дает повод специалисту поставить неуточненный диагноз кишечная непроходимость. Окончательное заключение делается только после проведения полноценного обследования больного.

Все вышеперечисленные патологические состояния представляют опасность для здоровья и даже жизни больного, поэтому при появлении острой боли внизу живота, и уж тем более при сопровождении синдрома указанными явлениями, необходимо сразу же обращаться за профессиональной помощью. Самолечение, прием лекарственных препаратов с обезболивающим эффектом, использование горячих компрессов и других методов избавления от боли недопустимо.

Резкая боль внизу живота у женщин

Рекомендуем прочитать:

Рассматриваемый синдром может означать и развитие гинекологических болезней, поэтому нужно знать, что может спровоцировать острую боль внизу живота конкретно у женщин. Специалисты выделяют несколько таких причин:

Все перечисленные патологии приводят к тому, что здоровью и жизни женщины угрожает опасность. Врачи настаивают на экстренном обращении за медицинской помощью при появлении острых болей внизу живота – как правило, только хирургическое вмешательство может стабилизировать состояние пациентки.

В первую очередь, при возникновении острого приступа болевого синдрома внизу живота, возникают подозрения на развитие (если ранее факт зачатия был подтвержден гинекологом). Это состояние очень опасно тем, что может произойти разрыв маточной трубы и выход плодного яйца – развитие , сепсиса практически неизбежно. Женщина может жаловаться на острую боль внизу живота, тянущие ощущения в области прямой кишки, резкую слабость и головокружение. Помощь смогут оказать только профессионалы – внематочная беременность подразумевает использование хирургического лечения.

Если же беременность была диагностирована как маточная, но на ранних сроках (в первые три месяца) у женщины появляется острая боль внизу живота, то это может быть свидетельством начавшегося выкидыша. Обычно такое состояние сопровождается появлением неинтенсивных кровянистых выделений из влагалища, но если никакой помощи не оказывается, то кровотечение будет усиливаться, боль становится интенсивнее. Следует немедленно обратиться к врачу – в большинстве случаев беременность удается сохранить.

Острая боль внизу живота во время беременности может быть признаком отслойки плаценты – такая патология может возникнуть либо после удара в живот, либо после падения будущей мамочки. Для такого состояния характерно , причем, обильное. Преждевременная отслойка плаценты – прямая угроза будущему ребенку, поэтому при возникновении острой боли внизу живота на 2-3 триместре беременности необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение.

Обратите внимание: резкая боль схваткообразного характера на последнем месяце беременности может быть лишь признаком начавшихся родов – нужно просто прибыть в родильный дом.

По статистике острая боль внизу живота у женщин чаще всего связана с патологическими процессами в органах половой системы, а вот для мужчин этот синдром обычно связан с нарушением деятельности органов пищеварительной системы. Крайне редко рассматриваемый синдром может быть спровоцирован дисфункцией предстательной железы, яичек и их придатков. Но все эти патологии, кроме болевого синдрома, имеют и другие специфические симптомы – именно они позволяют точно и быстро дифференцировать рассматриваемый синдром.

При остром воспалении яичек и предстательной железы мужчина будет жаловаться не только на острую боль внизу живота, но и на неприятные ощущения в мошонке, нарушение мочеиспускания (оно будет либо учащенным, либо скудным), появление гнойных выделений из уретры. Обычно указанные воспалительные процессы развиваются как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний половых путей, а также гриппа, паротита и скарлатины.

Обратите внимание: в некоторых случаях воспалительные процессы в предстательной железе, яичках и их придатках могут протекать со «смазанными» симптомами – боль внизу живота, например, будет тупой и неинтенсивной. Это приводит к тому, что мужчина поздно обращается за медицинской помощью – вероятность трансформации острого процесса в хронический очень высокая.

Боль внизу живота острого, резкого характера – это, безусловно, тревожный синдром. Больные часто при появлении описанного симптома начинают заниматься самолечением – это в принципе недопустимо! Дело в том, что Но-шпа, Анальгин, Кетанов, Баралгин и другие лекарственные препараты с обезболивающим/спазмолитическим действием могут «смазать» клиническую картину – врачу будет трудно поставить диагноз и определиться с лечебными мероприятиями. А то, что вызов врача обязательно будет, можно не сомневаться – острая боль внизу живота почти всегда означает развития серьезного патологического процесса.

Обновление: Октябрь 2018

Боли внизу живота у женщин — это самая частая причина обращения к гинекологу. Однако такой болевой синдром, может быть признаком острой хирургической или неврологической патологии. При возникновении болей, особенно острых, нестерпимых, следует максимально быстро обратиться к врачу.

Почему болит низ живота у женщин справа, слева?

Причины болей у женщин можно условно разделить на 2 группы: органические и функциональные.

Органические причины:

• заболевания органов женской половой сферы (аднексит, эндометрит, эндометриоз, апоплексия яичника, киста яичника, перекрут ножки кисты яичника, миома матки);
• использование внутриматочной спирали;
• острая хирургическая патология, патология мочевыделительной системы, желчного пузыря (аппендицит, цистит, холецистит, пиелонефрит);
• состояние здоровья женщины, связанное с беременностью ( угроза выкидыша, преждевременная , ).

Функциональные причины:

• — альгодисменорея (см. ) и дисфункциональные маточные кровотечения;
• боли, связанные с овуляцией (см. также );
• застой менструальной крови (загиб матки, гематометра).

Боль внизу живота может иметь разный характер и быть как острой, режущей или колющей, так и тупой, ноющей.

Воспалительные процессы в придатках и матке

Воспалительный процесс в матке или придатках, как правило, начинается остро, с повышения температуры, появлением симптомов интоксикации и болей внизу живота. При сальпингоофорите (аднексите) болит левый или правый бок внизу живота, а при эндометрите болит низ живота посредине. Во время влагалищного исследования при определяются пастозные и резко болезненные придатки, а при эндометрите прощупывается увеличенная, размягченная матка, болезненная при пальпации и смещениях за шейку. Хронический сальпингоофорит и эндометрит протекает с ноющей, тупой болью низа живота. В области придатков определяется тяжистость, а матка пальпируется как плотное и чувствительное образование.

Лечение при воспалительных заболеваниях половых органов заключается в назначении антибиотиков, инфузионной терапии, витаминов, .

Эндометриоз

Генитальный эндометриоз может поражать матку, придатки и в позадишеечное пространство. Эндометриоз – это распространение клеток, похожих по строению на эндометрий за пределы матки. Боли появляются перед менструацией и нарастают во время нее. При эндометриозе матки боли локализуются срединно внизу живота, при эндометриозе придатков в паховых областях, при ретроцервикальном эндометриозе за лобком (см. ). Значительный спаечный процесс в малом тазу при данном заболевании усугубляет болевой синдром. Кроме болей женщину беспокоит нарушение менструального цикла, изменение характера менструальных выделений и (см. ).

Лечение эндометриоза гормональное, в некоторых случая показано оперативное вмешательство.

Апоплексия яичника

Апоплексия или кровоизлияние в ткани яичника происходит в межменструальный период (в середине цикла) и связана с овуляцией. При разрыве главного фолликула повреждаются сосуды яичника и начинается кровотечение в ткани органа и брюшную полость. Спровоцировать апоплексию может половой акт, физическая нагрузка. Внутрибрюшное кровотечение сопровождается интенсивными болями внизу живота, локализованные на месте пострадавшего яичника и симптомами постгеморрагической анемии (бледность кожных покровов, падение артериального давления, ). Показана экстренная операция.

Миома матки

Болит низ живота у женщин при миоме матки при больших размерах опухоли и сдавления соседних органов и при рождении подслизистого миоматозного узла. Болевой синдром при больших размерах миомы носит ноющий, давящий или тупой характер. При рождении миоматозного узла боли схваткообразные, выраженные и сопровождаются интенсивным кровотечением. В обоих случаях показано оперативное вмешательство (см. )

Перекрут ножки кисты яичника

Ножка кисты яичника может перекрутиться при наклонах, резких поворотах, физической работе. В случае если ножка перекручивается на 90 градусов, нарушается венозный отток в ней, киста отекает, а боли носят ноющий характер. При перекруте на 360 градусов к кисте не поступает артериальная кровь и развивается картина «острого» живота: схваткообразные, сильные боли внизу живота на стороне кисты, признаки интоксикации (тошнота, рвота), положительные симптомы раздражения брюшины, повышение температуры, вынуждение положение тела больной. Лечение экстренное – удаление кисты яичника, при этом ножка не раскручивается (см. ).

Аппендицит

Боли внизу живота при беременности

• Угроза прерывания беременности

При угрозе выкидыша до 22 недель возникают ноющие или тянущие боли в животе вследствие сокращений матки, возможно появление кровянистых выделений. Лечение направлено на сохранение беременности (спазмолитики, гормоны, постельный режим).

• Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Данная патология сопровождается значительными болями в области живота при беременности, если плацента отслоилась в нижнем сегменте. Возможно наружное кровотечение от слабовыраженного до интенсивного и внутреннее кровотечение с постепенным нарастанием ретроплацентарной гематомы. Показано экстренное родоразрешение (кесарево сечение).