ACC: kasutusjuhend, vastunäidustused, näidustused, kõrvaltoimed, annus lastele siirup, graanulid, kihisevad tabletid. Acc

Värskendus: oktoober 2018

ACC (atsetüültsüsteiin) on rögalahtisti ja mukolüütilise toimega ravim, mis on ette nähtud bronhide viskoosse sekretsiooni vedeldamiseks hingamisteede haiguste korral, mis tekivad koos paksu, raskesti erituva röga moodustumisega.

Ravimi leiutamise ajalugu langes eelmise sajandi keskpaika. Just siis avastas Itaalia farmaatsiaettevõttes Zambon töötanud professor Ferrari atsetüültsüsteiini sarnasuse valgu tsüsteiiniga, millel on võime murda mukopolüsahhariidi molekule, mis moodustavad bronhopulmonaarse saladuse. Esimest atsetüültsüsteiinil põhinevat ravimit nimetati Fluimuciliks.

Talugrupp: mukolüütiline ravim.

Koostis, füüsikalised ja keemilised omadused, hind

ACC on saadaval tablettide (kihisevad, lahustuvad), graanulite ja pulbrina suukaudseks manustamiseks koos toimeaine erinevate annustega. Teine ravimvorm on süstelahus (intravenoosne ja intramuskulaarne).

	ACC kihisevad tabletid	Graanulid	Lahendus	Siirup
Põhiaine	Atsetüültsüsteiin 100, 200 või 600 mg		Atsetüültsüsteiin 300 mg	1 ml - 20 mg atsetüültsüsteiini
Abiained	Sidrun- ja askorbiinhape, laktoos, mannitool, tsitraat ja naatriumvesinikkarbonaat, aromaatsed ained	Askorbiinhape, aromaatsed ained, sahharoos, sahhariin.	Naatriumhüdroksiid, dinaatriumedetaat, askorbiinhape, süstevesi	Metüülparahüdroksübensoaat, naatriumbensoaat, dinaatriumedetaat, karmelloos ja naatriumsahharinaat, naatriumhüdroksiid, puhastatud vesi, kirsi maitse
Füüsikalis-keemilised omadused	Kihisevad tabletid on ümmargused ja valged, lamedad. Sellel on marjane-puuviljane aroom	Valget värvi ja puuviljalõhnaga homogeensed graanulid ilma aglomeeritud lisanditeta	Selge lahus, vedel, värvitu	Siirup on värvitu, läbipaistev, kergelt viskoosne, kirsilõhnaga.
pakett	Plasttorudes 10 või 20 tükki	Niiskuskindlates kottides, 6, 10, 20, 50 tk pakis. 100 mg viaali kohta (suspensiooni jaoks)	3 ml ampullides, 5 ampulli pappkarbis	100 ml tumedates klaaspudelites, koos mõõtetopsi ja süstlaga
Hind	Nr 20 200 mg kohta: 150-180 rubla.	Nr 20 100 mg kohta: 120-130 rubla.	Nr 5: 100-130 rubla.	Hind 230 rubla.

farmakoloogiline toime

Ravimi mukolüütilise toime tagab toimeaine atsetüültsüsteiin, mis on tsüsteiini (aminohappe) derivaat. Atsetüültsüsteiini molekuli struktuuris on sulfhüdrüülrühmad, mis aitavad kaasa röga mukopolüsahhariidide disulfiidsidemete katkemisele, mis tagavad saladuse viskoossuse. Selle tulemusena röga pehmeneb ja seda on kergem bronhide seintest eraldada.

Ravimil on otsene mõju röga tihedusele ja reoloogilistele omadustele, säilitades õige aktiivsuse isegi mädaste lisanditega bronhide sekretsioonis. Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel täheldavad tsüstilise fibroosi ja kroonilise bronhiidiga patsiendid ägenemiste arvu ja raskuse vähenemist.

Teine atsetüültsüsteiini toime on antioksüdantne pneumoprotektiivne toime, mis saavutatakse keemiliste radikaalide sidumisel ja neutraliseerimisel sulfhüdrüülrühmadega. Ravim kiirendab glutatiooni sünteesi, mis on rakusisese kaitsefaktor mitmete tsütotoksiliste ainete ja sisemise ja välise päritoluga oksüdatiivsete toksiinide vastu, mis võimaldab paratsetamooli üleannustamise korral kasutada ACC-d.

Farmakokineetika

Imendub kiiresti ja täielikult, metaboliseerub maksas. Metaboolsete reaktsioonide käigus moodustub farmakoloogiliselt aktiivne tsüsteiin ja hulk teisi segadisulfiide. Biosaadavus on vaid umbes 10%. Maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 1-3 tundi pärast allaneelamist. Side tuliste valkudega ulatub 50% -ni. Atsetüültsüsteiin eritub neerude kaudu inaktiivsete metaboliitidena. Väga kiire poolväärtusaeg, umbes 1 tund, on tingitud aine biotransformatsioonist maksas. Maksafunktsiooni häirete korral pikeneb see periood 8 tunnini.

Näidustused kasutamiseks

Hingamisteede haigused, mille puhul moodustub raskesti eraldatav viskoosne röga:

larüngotrakeiit;
bronhiit (äge ja krooniline);
bronhektaasia;
kopsupõletik;
obstruktiivne bronhiit;
kopsu abstsessid;
bronhioliit;
bronhiaalastma;
tsüstiline fibroos.

Sinusiit (krooniline ja äge).
Keskkõrvapõletik.

ACC võtmise vastunäidustused

GU ja kaksteistsõrmiksoole ägenemine;
Kopsuverejooks, hemoptüüs;
Rasedus ja imetamine, ACC on raseduse ajal igal ajal keelatud;
Individuaalne sallimatus;

Lastele mõeldud ACC kasutamise juhised näitavad, et ravi on võimalik rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele, see on vastunäidustatud:

Laste vanus kuni 2 aastat (välja arvatud graanulid ravimi valmistamiseks viaalis ja süstid).
Laste vanus kuni 6 aastat (graanulid 200 mg);
Laste vanus kuni 14 aastat (graanulid 600 mg).

Ettevaatlikult määratakse inimestele, kellel on söögitoru patoloogilised veenilaiendid, kellel on kopsuverejooksu oht, bronhiaalastma, maksa- ja neerupuudulikkus.

Annustamine

ACC kihisevad tabletid 100 ja 200 mg

Tablett tuleb lahustada vees (100 ml) ja võtta kohe pärast valmistamist. Erandjuhtudel on lubatud lahust säilitada maksimaalselt 2 tundi. Võtke pärast sööki, lisaks joogivett.

2–5-aastased lapsed: üks 100 mg tablett või pool 200 mg tabletti kolm korda või kaks korda päevas (200–300 mg päevas).
6-14-aastased lapsed: üks 100 mg tablett või pool 200 mg tabletti kolm korda päevas. 2. skeem: kaks 100 mg tabletti või üks 200 mg tablett kaks korda päevas (300-400 mg päevas).
14-liitrised noorukid ja täiskasvanud: üks 200 mg tablett kaks või kolm korda päevas (400-600 mg päevas).

Tsüstilise fibroosi korral on annus ja raviskeem erinev.

Lapsed 2-6 liitrit: üks 100 mg tablett või pool 200 mg tabletti neli korda päevas (200 mg päevas).
Üle 6-liitrised lapsed: kaks 100 mg tabletti või üks 200 mg tablett kolm korda päevas (600 mg päevas).

Üle 30 kg kaaluvatele patsientidele määratakse ööpäevane annus 800 mg, mis jaotatakse annuste vahel ühtlaselt.

Graanulid

ACC pulbri kasutusjuhised näitavad ravimvormi valmistamise meetodit. Pool kotikest või kotikest lahustatakse mahlas, jahutatud tees või vees ning kompositsioon juuakse peale sööki. Siirupi saamiseks lisatakse viaali kuni märgini joogivett ja loksutatakse.

Alla 2-liitrised lapsed: 50 mg (pool mõõtelusikatäit) kaks või kolm korda päevas (100-150 mg päevas). Rangelt arsti poolt määratud!
Lapsed 2-5 liitrit: Üks lusikas (100 mg) 2-3 korda päevas (200-300 mg päevas).
6-14-aastased lapsed: üks lusikas (100 mg) kolm korda päevas (300-400 mg päevas).
Üle 14-aastased noorukid ja täiskasvanud: kaks lusikatäit (200 mg) kaks või kolm korda päevas (400-600 mg päevas).

Tsüstilise fibroosi raviskeem on sarnane tablettidega.

Siirup

Siirupit võetakse pärast sööki, mõõdetakse süstla või klaasiga välja õige kogus. 10 ml siirupit = pool tassi või 2 täit süstalt. Mukolüütilise toime suurendamiseks tuleb seda võtta veega.
Lapsed 2-5 liitrit: 5 ml siirupit 2-3 korda päevas (200-300 mg päevas);
Lapsed 6-14 liitrit: 5 ml siirupit 3 korda päevas või 10 ml kaks korda päevas (300-400 mg päevas);
Üle 14-liitrised lapsed, täiskasvanud: 10 ml siirupit 2-3 korda päevas (400-600 mg päevas).

Tsüstilise fibroosi korral:

Lapsed 2-6 liitrit: 5 ml siirupit 4 korda päevas (400 mg päevas);
Üle 6-liitrised lapsed: 10 ml siirupit 3 korda päevas (600 mg päevas).

Süstimine

See on ette nähtud intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks ainult haiglatingimustes.

IM: süstitakse sügavale lihasesse. Sisse / sisse: lahjendatud 0,9% NaCl-ga vahekorras 1:1, aeglane manustamine.
Lapsed 1-6 liitrit: 10 mg lahust 1 kg kehamassi kohta.
Lapsed 6-14 liitrit: 150 mg (poolteist ml) 1 või 2 r päevas.
Üle 14-liitrised lapsed ja täiskasvanud: 300 mg (3 ml) 1-2 r päevas.

Vastuvõtu kestus. Lühiajalised külmetushaigused: 5-7 päeva. Raskemad haigused - pikka aega, vastavalt arsti juhistele.

Kõrvaltoimed ACC võtmisel

KNS: harva - müra peas, peavalu.
Seedetrakt: kõhulahtisus, stomatiit, oksendamine, iiveldus, kõrvetised.
CCC: vererõhu langus, tahhükardia.
Allergia: bronhospasm, mis on võimalik bronhiaalsüsteemi hüperreaktiivsuse, urtikaaria ja nahalööbe korral.
Mõnikord võib ravimi suhtes ülitundlikel inimestel tekkida kopsuverejooks.

erijuhised

Ravimit tuleb lahjendada ainult klaasnõudes. Kokkupuutel metallidega tekivad sulfiidid.
Astma ja obstruktiivse bronhiidiga patsiente tuleb jälgida bronhide läbilaskvuse suhtes.
Mis tahes kõrvaltoimete ilmnemisel peatatakse ravim.
Diabeediga patsiendid peaksid arvestama glükoosisisaldusega: 100 mg ACC - 0,006 XE.
Ei mõjuta võimet juhtida autot ja töötada keerukate mehhanismidega.
Olge ettevaatlik neerude, maksa patoloogiate määramisel.

ravimite koostoime

Ei ole soovitatav kombineerida atsetüültsüsteiini ja köharavimeid, kuna see on ohtlik köharefleksi ja röga stagnatsiooni pärssimise tõttu.
Samaaegsel kasutamisel nitroglütseriiniga suureneb viimase vasodilateeriv toime.
ACC vähendab penitsilliinide, tsefalosporiinide ja tetratsükliinide adsorptsiooni, seetõttu määratakse antibiootikumid 2 tundi pärast mukolüütikumi võtmist.

Analoogid


Vicks Active (140-280 rubla)	Fluimucil (150-250 rubla)	Atsetüültsüsteiin	Rinofluimutsiil (nasaalne) 250 hõõruda.

Köhahoogude raviks, kui röga ei välju hästi, kasutatakse ACC-d. Selle ravimi abil saab isegi mäda vedeldada. Toodetud erinevates vormides. Tasub põhjalikult uurida, kuidas ACC-d köhimisel kasutatakse, ravimi kasutamise juhend annab täpsed juhised ravimi doseerimiseks.

Koostis ja omadused

ACC ehk ACC on mukolüütiliste ja rögalahtistavate omadustega ravim. Tänu selle kasutamisele toimub viskoosse lima vedeldamine ja kiirendatud väljutamine. Seda ravimit kasutatakse hingamisteede haiguste raviainena. Millise köha puhul seda kasutatakse? Ravim on efektiivne märja köha korral.

ACC-seeria ravimeid toodab Sloveenia firma Sandoz või Saksa firma Hexal AG. Kõiki neist saab osta apteegis ilma arsti retseptita.

kihisevad tabletid 100 mg, 200 mg, 600 mg;
graanulitega ühekordsed kotid (pulber);
siirup lastele;
süstimine.

Kihisevad tabletid on valged, ümmargused ja lamedad. Need lahustuvad vees väga kiiresti. Selgub selge jook. Lapsi ravitakse 100 mg tablettidega, täiskasvanud aga 600 mg kihisevaid preparaate. Karbis on tavaliselt 10 tükki.

Kihisevate toodete koostis sisaldab peamist toimeainet - atsetüültsüsteiini ja abiaineid. Suurem osa atsetüültsüsteiinist sisaldub 600 mg tablettides, mistõttu neid nimetatakse ACC Longiks.

Graanulid või pulber sooja joogi valmistamiseks on ühekordsetes kottides. Ühe paki kaal on vaid 3 g Pulber lahustatakse soojas vees ja saadakse sidruni, apelsini või mee maitsega jook. Standardpakend sisaldab 6 või 20 kotikest.

Siirupit kasutatakse peamiselt laste raviks, kuid soovi korral võivad seda kasutada ka täiskasvanud. 1 ml sisaldab 20 mg toimeainet. Ravim on viskoosne paks vedelik, millel on kirsi maitse. Ei sisalda etüülalkoholi ja värvaineid. Siirup sisaldab lisakomponente - karamelloos, kirsi maitseaine, sahharinaat, metüülparahüdroksübensoaat, dinaatriumedetaat. Apteekides müüakse seda 100 või 200 ml tumedates klaaspudelites. Komplekt sisaldab 10 ml mõõtekorki ja 5 ml süstalt.

ACC süstelahust kasutatakse inhaleerimiseks või intravenoosseks manustamiseks. Toimeaine on atsetüültsüsteiin. Läbipaistev värvitu vedelik on ampullides, ühes pakendis 5 tk 300 mg. Ravimit kasutatakse intensiivravi osakonnas ainult siis, kui tablettide kasutamine ei ole võimalik.

farmakoloogiline toime

Atsetüültsüsteiinil on antioksüdantsed ja pneumoprotektiivsed omadused, see toimib ägeda paratsetamoolimürgistuse, aga ka aldehüüdide ja fenoolide mürgistuse vastumürgina. Suukaudsel manustamisel imendub see täielikult ja 1-3 tunni pärast täheldatakse aktiivse komponendi maksimaalset kontsentratsiooni veres. See eritub kehast uriini ja väljaheitega. Ravim läbib platsentat, mis võib koguneda amnionivedelikku.

Näidustused

Ravim on efektiivne hingamisteede haiguste korral, kui moodustub viskoosne, raskesti eemaldatav lima. ASS erineb teistest mukolüütikumidest oma kõrge efektiivsuse poolest. Ravim mõjutab otseselt juba moodustunud röga, lahjendab seda.

ACC kasutamise peamine eesmärk on vähendada röga viskoossust. Kasutage seda, kui patsiendil on tihe köha ja röga ei tule hästi välja. Bronhiidi korral väheneb öine köha. Tõsi, 18 tunni pärast ei saa ravimit anda. Kui ACC köha võtta vahetult enne magamaminekut, hõreneb lima, mis põhjustab köhahooge.

Rinofarüngiidi korral ei päästa ravim patsienti rögast. Viskoossus võib väheneda, kuid lima teke ninaneelus ei peatu. Sel juhul on vaja kompleksset ravi. ACC-d kasutatakse bronhopulmonaarse süsteemi nakkuslike ja mittenakkuslike haiguste korral.

Soovitatav on kasutada, kui:

bronhiit;
tsüstiline fibroos;
bronhiaalastma;
kopsupõletik;
kõrvapõletik;
sinusiit;
bronhektaasia;
bronhioliit.

Tähtis! ACC-d määratakse köha pärssivatena ainult siis, kui bronhides on juba lima.

Kasutusjuhend

Ravimi annused sõltuvad vabanemise vormist ja peamise toimeaine kogusest. Täiskasvanutele ja lastele määratakse erinev kogus ravimeid. Igas ravimi pakendis olevad juhised aitavad määrata annust.

Kuidas kasutada täiskasvanutele:

kihisevad preparaadid: ACC 200 kolm korda päevas, ACC 600, nagu ACC Long, üks kord päevas;
graanulid (pulber): üks kotike (200 mg) või 2 kotikest (100 mg) kolm korda päevas;
siirup: 10 ml kolm korda päevas.

Päevas ei tohi kasutada rohkem kui 600 mg ravimit. Seda tuleb ravimiga ravida ühe nädala jooksul.

Annustamine lastele:

siirup: 2–5 aastat, 5 ml - 2–3 korda päevas ja 6–14 aastat, 5 ml kolm korda või 10 ml kaks korda päevas;
kihisevad preparaadid: vanuses 2 kuni 5 aastat üks tablett (ACC 100) 2 või 3 korda päevas ja 6 kuni 14 aastat üks tablett (200 mg) kaks korda või üks tablett (100 mg) kolm korda päevas;
graanulid (pulber): 2 kuni 5 aastat üks kotike (100 mg) - 2 või 3 korda päevas ja 6 kuni 14 aastat üks kotike (200 mg) 2 korda või üks kotike (100 mg) kolm korda päevas.

Millises vanuses tuleks lastele siirupit anda? Selle ravimiga saate ravida last alates 2-aastasest.

Laste ravi kestus ei ületa 5 päeva. Ravimi võtmise maksimaalne toime ilmneb 3. päeval. Lõpliku annuse määrab ainult lastearst. Võtke ACC lastele pärast sööki. Lisaks on soovitatav juua palju vedelikku (taimetee, mahl, kuivatatud puuviljade kompott). Lapsele on parem anda siirupit ja kui talle ei meeldi kirsside maitse, võib anda pulbrit, see meenutab apelsini.

Kuidas kasutada

Kihisevad preparaadid lahustatakse soojas vees. Lahus valmistatakse vahetult enne kasutamist. 100 mg ravimi jaoks vajate 100 ml vedelikku. Graanulid (ACC pulber) lahustatakse soojas vees. Selleks võtke klaas vedelikku ja valage sinna kott ravimit, segage kõik ja jooge ära. Klaas peab olema klaasist, te ei saa kasutada metallnõusid.

Siirup tõmmatakse mõõtesüstlasse, mitte kõri, vaid põse piirkonda, vastasel juhul võib laps lämbuda. Ravimit saate tõmmata ainult süstlaga ja seejärel lusikasse valada ja seega lapsele anda. Siirupit ei segata veega, kuid selle võib maha pesta tee või mahlaga.

Tähtis! Alla 2-aastastele lastele ravimeid ei määrata. Selliste imikute annust ei ole juhistes näidatud, kuna sellel on mitmeid vastunäidustusi. Kui annate alla 2-aastasele lapsele ravimit ilma lastearsti juhisteta, võib tal tekkida lämbumine.

Üleannustamine

Ravimi ööpäevase annuse ületamine ei põhjusta mürgistust. Üleannustamise korral võib aga patsiendil tekkida iiveldus, mõnikord isegi oksendamine ja seedetrakti häired. Antidooti sel juhul pole vaja, sümptomaatiline ravi.

Vastunäidustused

ACC ei kehti:

haavandiga;
koos hepatiidiga;
raseduse ja imetamise ajal;
alla 2-aastased lapsed;
maksapuudulikkusega;
kui esineb ülitundlikkust toimeaine suhtes;
koos verejooksuga kopsudest;
kui teil on fruktoositalumatus.

Tähtis! Ettevaatlikult tuleb ravimit määrata bronhiaalastma põdevatele patsientidele, on vaja tagada, et bronhospasmi ei tekiks. Diabeediga inimesed peaksid arvestama, et ravim sisaldab sahharoosi. ACC Long on ette nähtud ainult 14-aastastele lastele.

Kõrvaltoimed

ACC ja kõrvaltoimed:

iiveldus;
stomatiit;
oksendada;
seedetrakti probleemid;
nõgestõbi;
müra kõrvades;
bronhospasm;
peavalu;

Samuti võib esineda probleeme südame-veresoonkonna süsteemiga vererõhu tõus ja arütmia näol.

Koostoimed teiste ravimitega

ACC-d ei tohi kasutada koos köha pärssivate ravimitega. Kui pidurdate bronhide reflekskontraktsiooni, võib see põhjustada nendes lima stagnatsiooni. Seda ei tohi kasutada koos suukaudsete antibiootikumidega. Nende ravimite koostoime viib mõlema efektiivsuse vähenemiseni. Annuste vahel tuleb hoida 2-tunnist intervalli. Tõsi, sellest reeglist on erandeid: antibiootikumid Loracarbef ja Cefixime.

Analoogid

ACC maksab olenevalt tüübist 150-650 rubla. Nii et näiteks lastele mõeldud siirupi hind on 300 rubla, Pikad kihisevad preparaadid maksavad 500 rubla ja kotikesed - 150 rubla. Kui ACC mingil põhjusel ei sobi, võib osta ka teisi lastele mõeldud köharavimeid – näiteks Bromheksiini. See maksab umbes 170 rubla. Ravim saab köhaga suurepäraselt hakkama ja selle vastunäidustuste loetelu on palju väiksem. Siirupites on ka teisi analooge: Lazolvan, Flavamed, Ambrobene.

Ascorili võib kasutada köha raviks. Ravim leevendab spasme bronhides, omab tugevat mukolüütilist toimet. Fluimutsiili võib kasutada ka ravimina, mis vedeldab röga bronhides.

Atsetüültsüstiin on ACC kodumaine analoog. Sellel on sama efekt, kuid see maksab umbes 130 rubla. Ravimit toodetakse graanulite, pulbrite ja kihisevate tablettide kujul. Lisaks on ACC analoogid: Acestine, Mukobene, Mukomist. Analoogi valiku teeb arst.

ACC sobib, kui on vaja toime tulla juba bronhides oleva rögaga. Ravimit kasutatakse nii täiskasvanute kui ka laste raviks. Kasutage seda ainult arsti juhiste järgi, kuigi seda saab osta apteegist ilma retseptita. Eneseravim ei ole seda väärt, sest peate õigesti kindlaks määrama köha olemuse.

Üsna sageli määravad arstid oma patsientidele köha jaoks ravimi "ACC" ("ACC"). Selles artiklis esitatakse selle ravimi kasutamise juhised, samuti selle vastunäidustused, näidustused ja kõrvaltoimed. Lisaks räägime teile, millisel kujul nimetatud ravimit toodetakse, mida patsiendid selle kohta ütlevad, kui palju see maksab jne.

Ravimi pakend, selle vabanemise vorm, koostis

Kas teate, mis kujul ACC (ACC) köharavimit toodetakse? Kasutusjuhend teavitab meid, et seda ravimit toodetakse kahes erinevas vormis. Vaatleme neid üksikasjalikumalt:

Ravim "ACC" - pulber (granuleeritud), mis on ette nähtud lahuse valmistamiseks. Seda ravimit tohib võtta ainult suu kaudu. Üks 3-grammine pulbri kotike võib sisaldada 200, 100 või 600 mg atsetüültsüsteiini. Pappkarbis on 10, 6 või 20 kotikest.
Ravim "ASS" - kihisevad tabletid. Alumiinium- või papptorud võivad sisaldada 20, 10, 100 või 50 tükki. Üks tablett sisaldab 600, 200 või 100 mg atsetüültsüsteiini. Abikomponentide hulka kuuluvad sidrunhappe anhüdriid, askorbiinhape, mannitool, laktoosanhüdriid, muraka maitseaine ja sahhariin.

Ravimi farmakoloogiline toime

Mis on "ACC" ("ACC") köharavim? Kasutusjuhendis on kirjas, et tegemist on mukolüütilise ravimiga. Kuna atsetüültsüsteiini molekuli struktuuris on sulfhüdrüülrühmi, põhjustab see mukopolüsahhariidide (happelise) röga disulfiidsidemete katkemise. Selle kokkupuute tulemusena vähendab patsient märgatavalt lima viskoossust.

Kõnealusel ravimil on mukolüütiline toime ja see hõlbustab ka röga väljutamist, kuna see mõjutab otseselt selle reoloogilisi omadusi. See tööriist säilitab oma aktiivsuse isegi mädase lima juuresolekul.

Ravimit "ACC", mille juhised on esitatud allpool, kasutatakse väga sageli profülaktilistel eesmärkidel. Sel juhul väheneb tsüstilise fibroosi ja kroonilise bronhiidiga patsientidel ägenemiste raskusaste ja sagedus.

Ravimi farmakokineetika

Millised on ravimi "ASS" farmakokineetilised omadused? Kasutusjuhend sellist teavet ei sisalda. See on tingitud asjaolust, et selle ravimi farmakokineetilisi uuringuid ei ole läbi viidud.

Ravim "ACC": näidustused

Kõnealune ravim on ette nähtud järgmiste kõrvalekallete korral:

äge ja krooniline sinusiit;
hingamisteede haigused, millega kaasneb raske ja viskoosse röga moodustumine (näiteks bronhektaasia, äge ja krooniline bronhiit, tsüstiline fibroos, obstruktiivne bronhiit, kopsupõletik, bronhiaalastma ja bronhioliit);
keskkõrvapõletik.

Vastunäidustused

Mis tahes kõrvalekallete korral ei tohi mingil juhul määrata meditsiinilist preparaati "ACC" (pulber ja kihisevad tabletid)? Järgmised tingimused on selle ravimi kasutamise vastunäidustused:

Samuti tuleb märkida, et seda ravimit määratakse äärmise ettevaatusega patsientidele, kellel on söögitoru veenilaiendid, neerupealiste haigused, neeru- ja / või maksapuudulikkus.

Rakendusviis

Kuidas ma peaksin ACC-d köha vastu võtma? Kasutusjuhend sisaldab selle kohta järgmisi juhiseid. Noorukitele ja täiskasvanutele määratakse 200 mg kolm korda päevas. 6–14-aastased lapsed peaksid võtma ravimit 100 mg kolm korda päevas. 2–5-aastastele imikutele määratakse ravim 1 tablett (100 mg) kaks korda päevas. Sellise kõrvalekalde nagu tsüstiline fibroos korral antakse üle 6-aastasele lapsele 2 tabletti ravimit (igaüks 100 mg) kolm korda päevas. 2–6-aastaste imikute puhul peaksid nad võtma ravimit 100 mg neli korda päevas.

Üle 30 kg kaaluvad tsüstilise fibroosiga patsiendid võivad annust suurendada 800 mg-ni päevas.

Lühiajalise iseloomuga on esitatud ravimiga ravi kestus 5-7 päeva. Tsüstilise fibroosi ja kroonilise bronhiidi korral tuleb ravimit kasutada pikema aja jooksul (nakkuste vältimiseks).

Kuidas ma peaksin ravimit "ACC 200" võtma? Juhendis on öeldud, et seda ravimit tuleks kasutada ainult pärast sööki (et vältida negatiivset mõju mao limaskestale). Eriti tuleb märkida, et täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.

Enne kasutamist tuleb kihisevad tabletid lahustada pooles klaasis tavalises vees. Valmistatud lahus tuleb kohe ära kasutada. Erandjuhtudel võib jätta 2 tunniks.

Üleannustamine

Ravimi tahtliku või eksliku üleannustamise korral tekivad patsiendil sellised nähud nagu oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõrvetised ja iiveldus. Seni ei ole tõsiseid ja eluohtlikke kõrvaltoimeid täheldatud.

ravimite koostoime

Mis juhtub, kui võtate samaaegselt mingeid ravimeid ja ACC-ravi? Ekspertide ülevaated ütlevad, et kombineeritud ravi võib põhjustada mitmeid soovimatuid reaktsioone. Vaatleme neid veidi edasi.

Atsetüültsüsteiini ja teiste samaaegsel kasutamisel võib tekkida tervisele ohtlik lima stagnatsioon (köharefleksi pärssimise tõttu).

Nitroglütseriini ja atsetüültsüsteiini samaaegsel manustamisel on võimalus tugevdada esimese vasodilateerivat toimet.

Bronhodilataatorite samaaegsel kasutamisel on atsetüültsüsteiini sünergism.

Atsetüültsüsteiin on võimeline vähendama penitsilliinide, tsefalosporiinide ja tetratsükliinide imendumist. Sellega seoses tuleb neid võtta suu kaudu 2 tundi pärast esimese võtmist.

Atsetüültsüsteiin ei ühildu antibiootikumidega, nagu penitsilliin, erütromütsiin, tsefalosporiin, tetratsükliin ja amfoteritsiin, samuti proteolüütiliste ensüümidega.

Atsetüültsüsteiini kokkupuutel kummi ja metalliga tekivad sulfiidid, millel on iseloomulik lõhn.

erijuhised

Bronhiaalastma korral tuleb kõnealust ravimit määrata äärmise ettevaatusega. See nõuab bronhide läbilaskvuse süstemaatilist jälgimist.

Kui pärast ravimi võtmist tekivad patsiendil kõrvaltoimed, tuleb ravimi võtmine lõpetada ja pöörduda viivitamatult arsti poole.

Diabeediga patsientide ravimisel tuleb arvestada, et 1 kihisev tablett vastab 0,006 XE-le.

Siiani puudub teave ravimi negatiivse mõju kohta (soovitatavates annustes) võimele juhtida autot ja teha muid tegevusi, mis nõuavad erilist tähelepanu.

Kõlblikkusaeg ja säilitamisviisid

Kõnealust ravimit tuleb hoida ainult kuivas kohas ja väikelastele kättesaamatus kohas. Sel juhul ei tohiks õhutemperatuur olla kõrgem kui 25 °C. Ravimi kõlblikkusaeg on kolm aastat. Pärast seda aega on ravimi kasutamine keelatud.

Pärast kihiseva tableti võtmist tuleb plast- või alumiiniumtuub tihedalt sulgeda.

Ravimi hind ja analoogid

ACC tableti hind võib varieeruda olenevalt apteegiketist, samuti toote juurdehindlusest. Kuid keskmiselt maksab selline ravim umbes 75-150 Vene rubla. Granuleeritud pulbri hind on sarnane kihisevate tablettidega.

Mis saab kõnealust agenti asendada? Apteegikettidel on tohutul hulgal ravimi analooge, aga ka sarnase toimega ravimeid (närimisvastane, mukolüütiline). Kõige populaarsemate hulgas tahaksin esile tõsta järgmisi ravimeid: "Acestin", "Atsetüültsüsteiin", "Vicks Active ExpectoMed", "Mukobene", "Mukomist", "Mukoneks", "N-AC-Ratiopharm", "Fluimucil". ", "Exomyuk 200" , "Atsestad", "Lazolvan", "Ambrobene", "Ambroxol", "Mukosol", "Bronkatar", "Solvin", "Bromhexine", "Gedelix", "Mukaltin", "Prospan" , "Stoptussin", "Ascoril", "Linkas" jt.

Hingamisteede haigused on kõige levinumad meditsiiniasutustes registreeritud haigused.

Haigused võivad olla põhjustatud infektsioonist: bakterid, viirused, seened, provotseerivad põletikulisi protsesse.

ACC on mukolüütiline aine, mis võib kõrvaldada haiguse põhjuse ja selle sümptomid.

Näidustused kasutamiseks

ACC on ette nähtud viskoosse ja paksu konsistentsiga röga kogunemiseks bronhidesse või ülemistesse hingamisteedesse ning sellel on rögalahtistav, mukolüütiline, põletiku- ja köhavastane toime.

ACC on ette nähtud järgmiste haiguste korral:

äge krooniline bronhiit;
trahheiit;
bronhioliit;
bronhektaasia;
bronhiaalastma;
kopsu abstsess;
emfüseem;
tsüstiline fibroos;
keskmine eksudatiivne kõrvapõletik;
kopsupõletik.

Tee

Maksimaalne päevane vajadus muude haiguste kui tsüstilise fibroosi ravis:

2–5-aastastele lastele - 200–300 mg (jagatuna kolmeks annuseks);
6-aastastele lastele - 300-400 mg (kaheks jagatud annuseks);
täiskasvanutele ja lastele alates 14. eluaastast - 400-600 mg.

Kui haigus kulgeb ägedas vormis ja sellel pole tüsistusi, kestab ravi ravimiga umbes seitse päeva.

Rasketel juhtudel viiakse ravi läbi kursustel, mis võivad kesta kuni kuus kuud.

Maksimaalne ööpäevane vajadus tsüstilise fibroosi ravis:

lastele alates 10 päeva sünnist kuni 2-aastaseks saamiseni - 50 mg (2-3 annusena);
lastele vanuses 2 kuni 5 aastat - 400 mg (neljaks jagatud annuseks);
6-aastastele lastele - 600 mg (jagatuna kolmeks annuseks);
täiskasvanutele ja lastele alates 14. eluaastast - kuni 800 mg.

Tsüstilise fibroosi ravikuur võib kesta kolm kuni kuus kuud.

Ravim ACC tuleb võtta pärast sööki.

Granuleeritud pulber või tablett lahustatakse mis tahes vedelikus (100 g vees, külmade jookide mahlas).

Ravimi mukolüütilist omadust suurendab täiendav vedeliku tarbimine.

Kihisevate tablettide lahust tuleb kasutada hiljemalt kahe tunni jooksul.

ACC ravimit toodetakse:

ACC100, ACC200, ACC-pikk. Toimeaine on atsetüültsüsteiin. Lisaained: veevaba sidrunhape, veevaba naatriumkarbonaat, naatriumvesinikkarbonaat, askorbiinhape, mannitool, veevaba laktoos, naatriumsahharinaat, naatriumtsitraat, lõhna- ja maitseaine (murakas);
ACC kuum jook, ACC, ACC lastele. Toimeaine on atsetüültsüsteiin. Lisaained: askorbiinhape, sahharoos, naatriumsahharinaat, maitseaine (sidrun, mesi).

Koostoimed teiste ravimitega

Samaaegne manustamine ravimitega, millel on negatiivne mõju:

köhavastased ained. Köha mahasurumisel on võimalik röga kogunemine ja stagnatsioon;
nitroglütseriin. Nitroglütseriini vasodilateeriv toime ACC-ga koostoimel võib suureneda;
antibiootikumid. Antibakteriaalse aktiivsuse vähenemine. ACC-d on soovitatav võtta koos antibiootikumidega vähemalt kahetunnise vahega (erandiks on Loracarben ja Cefixime);
paratsetamool. Atsetüültsüsteiin võib vähendada selle hepatotoksilist toimet.

ACC lahuse valmistamine peab toimuma klaasnõudes. Ravimi kokkupuude metalli või kummiga aitab kaasa sulfiidide moodustumisele, millega kaasneb iseloomulik lõhn.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed võivad tekkida ravimi komponentide talumatuse või allergiaga.

Pärast ACC võtmist võivad tekkida järgmised reaktsioonid:

immuunsüsteemist: urtikaaria, lööve, sügelus, ekseem, angioödeem;
kardiovaskulaarsüsteemist: hüpertensioon, tahhükardia;
hingamissüsteemist: bronhospasm (koos hüperreaktiivse bronhiaalsüsteemiga), õhupuudus, rinorröa;
kuulmisorganite poolt: harvadel juhtudel kohin kõrvus;
kesknärvisüsteemi küljelt: mõnikord peavalu;
seedetraktist: kõrvetised, iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu.

Üsna sageli esineb palavikuline seisund. Harvadel juhtudel on täheldatud Quincke turset, aneemiat, Stevens-Johnsoni sündroomi, Lyelli sündroomi, näoturset, anafülaktilist šokki. Mõnikord võib trombotsüütide agregatsioon väheneda, kuid sellel faktil puudub kliiniline kinnitus.

Üleannustamisel võivad tekkida reaktsioonid. Sellistel juhtudel võib tekkida iiveldus, migreen, kõhulahtisus, pearinglus.

Vastunäidustused

Üldised vastunäidustused:

verejooks kopsudes;
mao- ja peensoolehaavand ägenemise perioodil;
atsetüültsüsteiini või ravimi komponentide talumatus;
köha koos verise eritisega.

Võtke ettevaatusega:

maohaavand ja peensool (ajaloos);
söögitoru veenilaiendite korral;
obstruktiivse bronhiidiga;
histamiini talumatusega (ACC pikaajaline kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid);
bronhiaalastmaga;
neerupuudulikkusega;
neerupealiste töö rikkumistega;
maksapuudulikkusega.

Kihisevate tablettide kasutamise vastunäidustused:

glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
laktoositalumatus;
vanus alla kahe aasta;
laktaasi puudumine.

Granuleeritud pulbri lahuse kasutamise vastunäidustused:

tundlikkus fruktoosi suhtes;
vanus alla kuue aasta või alla kahe aasta – apelsinimaitsega;
sahharoosi puudus;
isomaltaasi puudulikkus.

Rasedus ja imetamine

Rasedatel ja rinnaga toitmise ajal on ravim ACC mis tahes kujul vastunäidustatud. Emale saadava kasu ja lapse ohu suhtega määratakse ravim emale välja, kui rinnaga toitmisest keeldutakse.

Ladustamise tingimused

Hoidke ravimit ACC pimedas, lastele kättesaamatus kohas, mitte kõrgemal kui +30 ° C.

Ravimi kõlblikkusaeg ei ületa kolme aastat.

Ärge kasutage ACC-d ühelgi kujul pärast pakendil märgitud perioodi.

Tablettide tuub peab olema tihedalt suletud.

Hind

Venemaal on ravimi keskmine hind:

ACC - alates 230 rubla
ACC100 - alates 240 rubla;
ACC200 - alates 290 rubla;
ACC kuum jook - alates 136 rubla;
ACC-pikk - alates 327 rubla;
ACC lastele - alates 250 rubla.

Ukrainas on ravimi keskmine hind:

ACC - alates 113 grivnast;
ACC100 - alates 112 grivnast;
ACC200 - alates 180 grivnast;
ACC kuum jook - alates 53 UAH;
ACC-pikk - alates 139 UAH;
ACC lastele - alates 156 grivnast.

Analoogid

Kui teil on tundlikkus ravimi komponentide suhtes, ilmnevad kõrvaltoimed ACC-le, võite kasutada sarnaseid ravimeid, näiteks:

atsetiini;
Mukobene;
Fluimutsiil;
Mukomist;

Tööriista koostis ACC tablettides sisaldab toimeainet atsetüültsüsteiin , samuti sisaldab ravim lisakomponente: veevaba sidrunhapet, veevaba naatriumkarbonaati, naatriumvesinikkarbonaati, mannitooli, veevaba laktoosi, naatriumtsitraati, naatriumsahharinaati, lõhna- ja maitseaineid.

ACC pulber sisaldab toimeainet atsetüültsüsteiin , samuti lisakomponendid: sahharoos, askorbiinhape, naatriumsahharinaat, lõhna- ja maitseaine.

Vabastamise vorm

Ravimit toodetakse ACC 100(ACC lastele) ja ACC 200(täiskasvanud patsientidele).

Ravim on saadaval kihisevate tablettidena, samuti graanulite kujul, mida kasutatakse lahuse pealekandmiseks. Tabletid on valged, ühel pool riski, on muraka maitsega. Võib tunda kerget väävlilõhna. Tablette kasutatakse lahuse valmistamiseks - läbipaistev, murakate aroomiga.

Graanulid on valged, homogeensed, mee ja sidruni või apelsini aroomiga. Granulaat on fooliumkottides, 20 kotiga papppakendis.

farmakoloogiline toime

Wikipedia näitab, et aine atsetüültsüsteiin on aminohappe derivaat . Sellel on mukolüütiline toime, selle mõjul hõlbustatakse röga väljutamise protsessi, kuna aine mõjutab otseselt röga reoloogilisi omadusi. Selle mõju on seotud võimega lõhkuda mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid, mille tulemusena täheldatakse röga mukoproteiinide depolümerisatsiooni. Selle tulemusena väheneb röga viskoossus.

Ravim on aktiivne ka siis, kui patsiendil on mädane röga.

Annotatsioon sisaldab ka teavet selle kohta, mida ACC pakub antioksüdant toime, mis on seotud reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade võimega neutraliseerida oksüdatiivseid radikaale nendega seondudes. Seda silmas pidades suureneb rakkude kaitse oksüdatsiooni eest, mis sageli esineb põletikuliste reaktsioonide käigus.

Samuti aktiveerib atsetüültsüsteiin , mis on oluline osa antioksüdantide süsteemist ja keha keemilisest detoksikatsioonist.

Kui ACC-d kasutatakse ennetamiseks, siis ägenemiste raskusaste ja sagedus inimestel, kes põevad tsüstiline fibroos ja krooniline .

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Ravimi imendumise tase on kõrge. esineb maksas koos aktiivse metaboliidi moodustumisega - tsüsteiin , samuti , diatsetüültsüsteiin , segadisulfiidid.

Suukaudsel manustamisel on biosaadavuse tase 10% (kuna täheldatakse esimese maksa läbimise märkimisväärset mõju). Maksimaalne kontsentratsioon plasmas saavutatakse 1-3 tunni pärast. See seondub valkudega 50%.

See eritub uriiniga inaktiivsete metaboliitidena. Poolväärtusaeg on 1 tund, kui patsiendil on maksafunktsiooni häire, siis võib seda pikendada kuni 8 tunnini.

See tungib läbi platsenta, BBB kaudu tungimise kohta andmed puuduvad.

Näidustused kasutamiseks

Selle ravimi kasutamise kohta on märgitud järgmised näidustused:

hingamisteede haigused, mille puhul moodustub viskoosne röga, mida on raske eraldada;
bronhiit äge ja krooniline;
trahheiit , ;
bronhektaasia;
tsüstiline fibroos;
kopsu abstsess;
krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
äge ja krooniline;

Vastunäidustused

Kõikidel ravimivormidel on järgmised vastunäidustused:

kõrge tundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
ägenemise periood ;
kopsuverejooks;
hemoptüüs;
ja periood.

Ettevaatlikult määrake ravim patsientidele, kellel on anamneesis mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, talumatus histamiini (ei saa pikka aega kasutada), söögitoru veenilaiendite, obstruktiivse bronhiidi, neerupealiste haiguste, arteriaalse hüpertensiooni, maksa- ja/või.

Täiendavad vastunäidustused 200 mg kihisevate tablettide jaoks:

laktaasi puudumine, laktoositalumatus;
glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
patsiendi vanus on kuni 2 aastat;

Graanulite täiendavad vastunäidustused:

fruktoositalumatus;
sahharoosi / isomaltaasi puudumine;
glükoosi-galaktoosi puudus;
patsiendi vanus on kuni 6 aastat.

Kõrvalmõjud

Ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

allergilised ilmingud: lööve, , eksanteem, nahk, alandamine, , ; harvadel juhtudel - anafülaktilised reaktsioonid, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom;
seedeelundkond: kõhuvalu, oksendama , iiveldus , düspepsia;
hingamissüsteem: bronhospasm, (avaldub peamiselt bronhiaalastma põdevatel inimestel);
meeleelundid: tinnituse tunne;
muud ilmingud: , verejooks (üksikjuhtumid).

Kasutusjuhend ACC (meetod ja annus)

Kihisevates tablettides või kotikestes graanulites olevat ravimit tuleb võtta suu kaudu ja samal ajal järgida juhendis näidatud annust. Pärast söömist peate jooma.

ACC pulber, kasutusjuhend

ACC pulbri 100 mg juhised näevad ette, et aine tuleb lahustada pooles klaasis vees ja seejärel kohe ära juua. Kahe kuni kuue aasta vanused lapsed saavad 200-300 mg ravimit päevas 2-3 annusena. ACC lastele, 6-14-aastased patsiendid saavad 300-400 mg päevas 2-3 annusena. Üle 14-aastased patsiendid saavad 400-600 mg ravimit päevas 2-3 annusena. Inimesed, kellel on tsüstiline fibroos ja kaaluvad üle 30 kg, võivad saada kuni 800 mg ravimit päevas. Sel juhul tuleb arvesse võtta kõiki vastunäidustusi.

Kui räägime ägedast tüsistusteta haigusest, siis saab patsient ravimit ilma arsti järelevalveta mitte kauem kui viis päeva. Krooniliste haiguste korral peab ravi kestuse määrama arst.

Kasutusjuhend ACC lastele

200 mg tablette või lastele mõeldud pulbrit kasutatakse harva. See ravim on ette nähtud lastele alates 6. eluaastast. ACC pulbrit 100 mg lastele kasutatakse alates 2. eluaastast, annuse peab määrama arst.

Kihisevad tabletid lahustatakse 1 spl. vett, selleks võite kasutada ka teed või mahla.

Enne 200 mg pulbri võtmist tuleb arvestada, et täiendav tugev joomine võib tugevdada ravimi mukolüütilist toimet. Pulbri 200 mg manustamisviis sõltub arsti soovitustest.

ACC-d nohuga köhimiseks võib võtta 5-7 päeva. Kui köharavim sel perioodil ei aita, peate konsulteerima arstiga, kes annab soovitusi ACC kotikestes võtmise kohta.

Oluline on kaaluda, kuidas juua 200 mg pulbrit tsüstilise fibroosi ja kroonilise bronhiidi korral: sel juhul on ravi pikem.

Üleannustamine

Kui patsient võttis atsetüültsüsteiini annuses, mis ületab 500 mg päevas, võivad tal ilmneda üleannustamise nähud, mistõttu tuleb ettenähtud raviskeemi rangelt järgida. Sellisel juhul võib patsiendil tekkida oksendamine, kõhulahtisus, , kõhuvalu. Üleannustamise korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Interaktsioon

Kuiva köhaga atsetüültsüsteiini ja köha pärssivate ainete samaaegsel manustamisel võib köharefleks pärssida ja selle tulemusena täheldatakse röga stagnatsiooni.

Samaaegse ravi korral (tetratsükliinid, penitsilliinid, tsefalosporiinid), võib täheldada nende koostoimet atsetüültsüsteiini tioolrühmaga. Selle tulemusena väheneb selliste ravimite antibakteriaalne toime. Oluline on vältida sellist toimet, mille jaoks peate järgima vähemalt 2-tunnist intervalli antibiootikumide ja atsetüültsüsteiini võtmise vahel.

Kui kasutatakse samaaegselt vasodilataatorite ja viimaste veresooni laiendav toime võib tugevneda.

Müügitingimused

Ravimit müüakse apteekides retsepti alusel.

Säilitustingimused

Graanuleid ja tablette tuleb hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C, hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Säilitamisaeg on 3 aastat.

erijuhised

Atsetüültsüsteiini kasutamisel registreeriti väga harva raskete allergiliste ilmingute tekke juhtumeid. Kui pärast ravimi kasutamist ilmnevad patsiendil naha või limaskestade muutused, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Seejärel lõpetatakse ravim.

Enne ravi alustamist peaksite teadma, kuidas lahust valmistada, millises vees graanuleid ja tablette lahustada. 200 mg ACC lahjendamine sõltub ettenähtud raviskeemist. Reeglina lahustatakse graanulid järk-järgult segades ühes spl. kuum vesi. Lahust tuleks juua ka kuumalt. Soovitatav on ravimit lahjendada klaasnõudes.

Kaaluda tuleb mitte ainult seda, millist köha ravimit võtta, vaid ka olla ettevaatlik ravimi võtmisel patsientidel, kellel on obstruktiivne bronhiit ja bronhiaalastma . Oluline on pidevalt jälgida bronhide läbilaskvust.

Haige koos tuleb arvestada, et ravimi koostis sisaldab sahharoosi.

Ravi ajal ravimiga võib patsient juhtida sõidukeid või töötada ohtlike masinatega.

ACC analoogid

4. taseme ATX-koodi kokkulangevus:

Selle ravimi analoogid on vahendid Atsetiini , Atsetüültsüsteiini lahus sissehingamiseks , Atsetüültsüsteiin , , ACC süstimine jne Ravimite hind sõltub tootjast, pakendist. Spetsialist aitab teil valida kõige optimaalsema abinõu.

ACC lastele

Reeglina määratakse lastele ACC pulber 100 mg. Seda saab kasutada alates 2 aastast. Sel juhul tuleb rangelt järgida lastele mõeldud ACC juhiseid. ACC annuse lastele määrab raviarst sõltuvalt haigusest. Ravim ACC 200 graanulites ja kihisevates tablettides on ette nähtud lastele alates 5. eluaastast.

ACC raseduse ja imetamise ajal

Praegu on ACC kasutamise kohta raseduse ajal vähe teavet, mistõttu seda praegu välja kirjutatud ei ole. Imetamise ajal ei tehta ka ravi, kui selline vajadus on, laktatsioon peatatakse.

Arvustused ACC kohta

Paljud kasutajad räägivad positiivselt laste ja täiskasvanute ACC kohta, märkides, et see aitab väga tõhusalt köha. Vanemad kirjutavad, et laste ravim leevendab lapse seisundit pärast mitut annust. Paljud lastele mõeldud ACC ülevaated näitavad, et ravim hõlbustab röga väljutamist, vähendab köha raskust ja parandab üldist seisundit. Samal ajal tekivad kõrvaltoimed väga harva.

ACC hind, kust osta

Ravimit saate osta igas apteegis, selle maksumus sõltub vormist ja pakendist. ACC hind 100 mg pulbrina on alates 130 rubla 20 kotikese kohta. 200 mg pulbri hind on alates 180 rubla. 20 tk eest. ACC siirupi (graanulid toiduvalmistamiseks) keskmine hind on alates 140 rubla. Kui palju lastele mõeldud siirup maksab, sõltub ravimi müügikohast. Kihisevaid tablette saab osta hinnaga 250 rubla. 20 tk eest.