Sülg on leeliselise reaktsiooni (pH = 7,4-8,0) värvitu, kergelt opalestseeruv vedelik, lõhnatu ja maitsetu. See võib olla paks, viskoosne, nagu lima, või vastupidi, vedel, vesine. Sülje konsistents sõltub selles sisalduvate valguliste ainete ebavõrdsest sisaldusest, peamiselt mutsiini glükoproteiinist, mis annab süljele selle limaskesta omadused.

Mutsiin, mis immutab ja ümbritseb toidutükki, tagab selle vaba neelamise. Lisaks mutsiinile sisaldab sülg anorgaanilisi aineid - kloriide, fosfaate, naatrium-, kaalium-, magneesium- ja kaltsiumkarbonaate, lämmastiku sooli, ammoniaaki ja orgaanilist - globuliini, aminohappeid, kreatiniini, kusihapet, uureat ja ensüüme.

Tihe süljejääk on 0,5-1,5%. Vee kogus jääb vahemikku 98,5–99,5%. Tihedus on 1,002-0,008.

See sisaldab teatud koguses gaase: hapnik, lämmastik ja süsinikdioksiid. Inimestel ja mõnedel loomadel sisaldab sülg ka kaaliumtiotsüanaati ja naatriumi (0,01%). Sülje koostis sisaldab ensüüme, mille mõjul osa süsivesikuid seeditakse. Inimese sülg sisaldab amülolüütilist ensüümi ptüaliini (amülaas, diastaas), mis hüdrolüüsib tärklist, muutes selle dekstriiniks ja disahhariidiks maltoosiks, mis maltaasi ensüümi toimel laguneb glükoosiks. Keedetud tärklise lagunemine on jõulisem kui toortärklise oma. Ptyaliin mõjutab tärklist aluselises, neutraalses ja kergelt happelises keskkonnas. Selle toime optimum jääb neutraalse reaktsiooni piiridesse.

Ensüümi moodustumine toimub peamiselt kõrva- ja submandibulaarsetes näärmetes.

Naatriumkloriid tugevdab ja vesinikkloriidhappe nõrk kontsentratsioon (0,01%) nõrgendab ensüümi seedimist. Kõrge vesinikkloriidhappe kontsentratsiooni juuresolekul ensüüm hävib, mistõttu makku sattudes, mille maomahlas on kõrge vesinikkloriidhappe kontsentratsioon (0,5%), kaotab sülg peagi oma ensümaatilised omadused. Lisaks ptüaliinile ja maltaasile sisaldab inimese sülg proteolüütilisi ja lipolüütilisi ensüüme, mis toimivad vastavalt valkudele ja rasvastele toitudele. Praktikas on nende seedimist soodustav toime aga väga nõrk.

Sülg sisaldab ensüümi lüsosüümi, millel on bakteritsiidne toime. IP Pavlovi sõnul on süljel raviv toime (ilmselt on sellega seotud loomade haavade lakkumine).

Sülje sekretsiooni protsessis eristatakse tavaliselt kahte punkti: vee ja mõnede vere elektrolüütide ülekandumist sekretoorsete rakkude kaudu näärme valendikku ja sekretoorsete rakkude poolt moodustunud orgaanilise materjali sisenemist. Vere soolade ioonse kontsentratsiooni otsene mõju sülje koostisele, sülje kontsentratsiooni närviline reguleerimine, mis on tingitud vere soolade sisaldust reguleerivate ajukeskuste tegevusest ja lõpuks Mineralokortikoidide mõju soolade kontsentratsioonile veres on teada.

Neerupealiste kortikosteroidide mõjul võib kaaliumi kontsentratsioon süljes suureneda ja naatriumi kontsentratsioon väheneda. Närvilise stimulatsiooni või humoraalse mõju mõjul võivad süljenäärmete rakud muutuda läbilaskvaks mitteelektrolüütidele, eelkõige teatud kõrge molekulmassiga ainetele (valkudele). Kui hülgatud ained satuvad suhu, neutraliseerib sülg need, lahjendab ja peseb need maha suu limaskestalt – see on süljeerituse suur bioloogiline tähendus.

Inimestel eritub ööpäevas sülje kokku ligikaudu 1,5 liitrit ja suurtel põllumajandusloomadel 40-60 kuni 120 liitrit.

"Seedimise füsioloogia", S.S. Poltyrev

See on tähtis süljenäärmete enda funktsionaalne aktiivsus.

Selle vähenemine võib põhjustada mitmeid tõsiseid negatiivseid tagajärgi:

1) hammaste süljega pesemise määr väheneb,

2) Suuõõne isepuhastumine halveneb,

3) Mineraalide eraldumine süljega väheneb,
mis mõjutab negatiivselt homöostaasi suuõõnes.

A-vitamiini puudumisega - süljenäärmete sekretsiooni vähenemine (koos kseroftalmiaga, naha kuivus).

1) Seedimine ja sekretsioon

Seedimisprotsess algab suus, kus toitu analüüsitakse maitse järgi, purustatakse ja valmistatakse ette edasiseks transportimiseks ja keemiliseks töötlemiseks. Sülg mängib selles olulist rolli. Sülg katab toidu ja seguneb sellega närimise ajal, mis muudab toidubooluse pehmeks ja libedaks, neelamiseks sobivaks. Lisaks toimib suuõõnes olev sülg seedemahlana. sülje tõttu amülaas, maltaas on ette nähtud süsivesikute hüdrolüüsi algfaasid. On väike kogus mitmesugused peptidaasid. Kuigi toit on suuõõnes lühikest aega (15-30 sekundit), jätkub nende süljeensüümide toime maos mõnda aega.

Sülg lahustab toitu ja muudab selle maitsmispungadele kättesaadavaks ning mõjutab seega söögiisu, mis on hädavajalik edasistes seedimisetappides, eelkõige mao- ja soolemahla eritumisel. Kuid sülje tähtsus ei lõpe sellega.

Süljenäärmete sekretoorse funktsiooni rikkumisega kaasneb sülje kõigi teiste funktsioonide muutus.

Sekretsiooni patoloogia ilmuvad süljenäärmed või suurendada toodetud sülje kogus (hüpersia, ptyalism, sialorröa) või selle vähenema(hüposialia, oligoptialism), kuni süljeerituse täieliku lakkamiseni (asialia), samuti sülje koostise kvalitatiivsed muutused.

Põhjus hüpersia on süljeerituskeskuste refleks või otsene stimulatsioon. Süljeerituse refleksstimulatsioon tekib suuõõne, mao ja soolte M-kolinergiliste retseptorite liigse ärrituse korral. Hammaste haiguste, igemepõletiku, mis tahes päritolu stomatiidi, suuõõne retseptorite aferentsete impulsside ülemäärase keele (kolmnärvi haru), glossofarüngeaalnärvide, trummikangi (haru) sensoorsete kiudude korral. näonärv) ja ülemine kõri närv (vagusnärvi haru) ulatub süljeerituskeskus asub piklikus medullas ja erutab teda.

Süljenäärmete eripära on see, et neil on kahekordne innervatsioon, mis ei põhjusta mitte antagonistlikku, vaid sünergistlikku toimet. Süljeerituse stimuleerimine on võimalik nii sümpaatilise kui ka parasümpaatilise süsteemi aktiveerimisel. Sümpaatilise ärrituse korral eritub väikestes kogustes paks, viskoosne sülg. Mõnes emotsionaalses seisundis, millega kaasneb sümpaatilise süsteemi aktiveerumine, eriti vihapuhangute ajal, suureneb sülje sekretsioon. See on nn psühhogeenne sekretsioon. Parasümpaatiline süsteem mängib aga suurt rolli süljenäärmete sekretsiooni stimuleerimisel. Süljenäärmete parasümpaatiline stimulatsioon põhjustab erituva sülje mahu suurenemist. Sellepärast kolinomimeetikumide (pilokarpiin, prozeriin) kasutuselevõtt, trummide stringi ärritus ( chordae tympani) millega kaasneb tugev süljeeritus.

Hüpersalivatsiooni täheldatakse ka juhtudel, kui aju keskstruktuurid, mis on seotud süljeerituse reguleerimisega, on ärritunud. Need on ennekõike pikliku medulla süljekeskused, hüpotalamus, amygdala kompleks, ajukoore Sylvia sulkuse tsoon, haistmisaju piirkond.

Sülje suurenenud sekretsiooni võib täheldada ka raske hüperöstrogeensuse ja raseduse toksikoosiga patsientidel. Sülje sekretsiooni suurenemist põhjustavad teatud ravimid - antikoliinesteraasi ravimid, nikotiin, joodi sisaldavad ravimid.

Sümptomaatiline hüpersalivatsioon areneb mürgistuse korral plii, elavhõbeda, aga ka barbituraatide, muskariini ja nikotiini mimeetilise toimega sõjaväe- või majapidamisainetega, kärbseseene, mõnede mürgiste taimede (luuderohi, tubakas, džungari akoniit, sookalla) mürgistuse korral.

Mõnel patsiendil väljendub suurenenud süljeeritus eemaldatavate lamellproteesidega kohanemise perioodil.

Äärmiselt harvadel juhtudel tekivad kaasasündinud sialorröa vormid. Nende hulka kuuluvad Glaseri sündroom, kui näonärvi ebatüüpilise neuralgia taustal täheldatakse süljeeritust ja pisaravoolu, nohu; Crey-Levy sündroom, mida iseloomustab sülje, lima, maomahla hüpersekretsioon, kloriidide ja kaltsiumi vahetuse häire.

Tõelist hüpersiat tuleb eristada valest. Seega võivad bulbaarparalüüsiga patsiendid kaevata suurenenud süljeerituse üle. Need kaebused sõltuvad halvast neelamisest, tegelikult eritub normaalses koguses sülge. Parkinsonismi korral täheldatakse sülje aeglast neelamist, mis süvendab tõelist hüpersalivatsiooni.

Hüpersalivatsiooni korral võib täiskasvanul eritunud sülje hulk ulatuda 0,5-2,0 liitri asemel 10 liitrini või rohkemgi päevas. Pikaajaline hüpersalivatsioon põhjustab olulisi muutusi vee ainevahetuses, soolade, eriti kaaliumi kadu, ja hüpoproteineemiat, mis on tingitud suure hulga süljes sisalduva valgu kadumisest. Pikaajalise hüpersalivatsiooni korral on mao seedimine sageli häiritud, kuna neutraalse sülje sekretsiooni suurenemine võib põhjustada maomahla neutraliseerumist ja selle seedimisvõime vähenemist. Tõsise hüpersalivatsiooni korral ei neelata kogu sülge alla, vaid voolab välja, põhjustades naha leotamist ja huulte limaskesta põletikku. Kuid mõnel juhul areneb hüpersalivatsioon kaitsva ja adaptiivse reaktsioonina. Süljega saab verest organismist eemaldada erinevaid eksogeense ja endogeense päritoluga mürgiseid aineid. Näiteks ohtlikes tööstusharudes töötavatel töötajatel (värvi- ja lakitöötlemistöökojad), mürgistuse, neerupuudulikkusega patsientidel.

Kuid palju sagedamini peab arst jälgima patsiente, kellel tekib hüposiaalia. Süljeerituse vähenemine esineb eelkõige arenguanomaaliate või süljenäärmete endi kahjustuse korral. Õnneks on väärarengud, süljenäärmete kaasasündinud puudumine üliharvad, kuid need juhtumid on eriti ebasoodsad. Mis puutub süljenäärmete omandatud patoloogiasse, siis sellel võib olla mitmekesine iseloom. Need on süljenäärmete traumaatilised vigastused ning mittepõletikulise päritoluga düstroofsed muutused näärmete parenhüümis nn. sialoos. Sialoos võib olla primaarne ja sekundaarne.

Primaarne sialoos on süljenäärmete düstroofiline häire, mille puhul ei ole võimalik tuvastada olemasolevat patoloogiat. Primaarse sialoosi kõige iseloomulikum esindaja on Sjögreni tõbi. Kui Sjögreni tõvele iseloomulikud sümptomid ilmnevad mõne üldise kehahaiguse, näiteks reumatoidartriidi taustal, siis räägitakse Sjögreni sündroomist. Sjögreni tõbi esineb enamasti üle 45-aastastel naistel. Selle patoloogia etioloogia ja patogenees on halvasti mõistetavad. Arvatakse, et haigus on oma olemuselt autoimmuunne. Autoimmuunprotsess põhjustab peamiselt süljenäärmete parenhüümi rakkude surma ja hävimist. Sjögreni tõve (sündroom) üks peamisi ilminguid on süljeerituse järsk vähenemine, mis on kombineeritud silmade kuivamise limaskestaga.

Sekundaarne sialoos on süljenäärmete parenhüümi degeneratiivne häire, mis tekib mõne organismi olemasoleva patoloogia taustal. See võib olla infektsioon - tuberkuloos, süüfilis või autoimmuunhaigus - reuma, süsteemne erütematoosluupus, sklerodermia või endokriinne patoloogia - suhkurtõbi või kasvajalise iseloomuga haigus - leukeemia, lümfogranulomatoos.

Tõsi, sialoosi arengu varases staadiumis on sümpaatilise tüüpi hüpersalivatsioon võimalik, kui viskoosne, paks ja viskoosne sülg on suurenenud. Sümpaatiline hüperstimulatsioon viib kiiresti sekretsiooni ammendumiseni ja täheldatakse edasist hüposalivatsiooni.

Kuid süljenäärmete kõige levinum patoloogia on nende põletikuline kahjustus - sialadeniit . Need võivad olla ägedad, kroonilised, erineva etioloogiaga: viiruslikud, bakteriaalsed, mükoossed, võivad mõjutada ühte või mitut näärmet. Need võivad olla esmased või areneda sekundaarselt mõne muu patoloogilise protsessi tulemusena, mis algselt areneb näärmetes ja põhjustab nende muutusi ja talitlushäireid. Nääre sekretoorse funktsiooni pärssimine sialadeniidiga patsientidel on põhjustatud selle parenhüümi hävimisest, seetõttu tekib selle patoloogia vormi korral väljendunud süljeerituse pärssimine ainult haiguse hilises staadiumis või kroonilise haiguse ägenemise ajal. muidugi.

Süljeerituse järsk vähenemine toimub ka koos sialolitiaas, süljekivitõbi kui tekib mitme süljenäärme kanalite osaline või täielik ummistus.

Ja lõpuks võib kasvajaprotsess mõjutada süljenäärmeid.

Seega võib sülje sekretsiooni vähenemine süljenäärmete patoloogia erinevate vormide korral olla tingitud näärme enda sekretsiooni vähenemisest näärme atroofiliste või degeneratiivsete muutuste tõttu (sialadeniit, sialoos, süljenäärmete kasvajad) või süljeerituse rikkumine kanalite obstruktsiooni ajal (sialolitiaas, süljenäärmete kasvajad). ) või süljenäärmete sekretoorsete närvide kahjustus.

Süljenäärmete sekretoorse funktsiooni rikkumine kajastub ka nendes endokriinne funktsioon. Süljenäärmetest eritub koos süljega mitmeid hormonaalseid aineid, millest kõige huvitavamad on närvikasvufaktor, epidermise kasvufaktor, parotiin-S. närvi kasvufaktor, eriti on vajalik sümpaatiliste närvide normaalseks embrüonaalseks arenguks. See on ka tugev endogeenne põletikuvastane aine. Selle aktiivsus on 1000 korda kõrgem kui indometatsiinil, mis on kõige aktiivsem mittesteroidne põletikuvastane ravim. Närvikasvufaktor mõjutab hüperplaasia ja hüpertroofia protsesse süljenäärmetes endis.

epidermise kasvufaktor vajalik epidermise ja pärisnaha regenereerimiseks, osaleb mao-kaksteistsõrmiksoole limaskesta, maksa rakkude taastumises. Parotin-S vähendab kaltsiumi taset veres ning soodustab hammaste, luu- ja kõhrekoe kasvu ja lupjumist. Parotiinile omistatakse ka insuliinisarnane toime – vere glükoosisisalduse alandamine. Diabeediga patsientidel esineb sageli süljenäärmete hüpertroofiat, mida peetakse kompenseerivaks reaktsiooniks.

2) Välja arvatud seedimist soodustav sülje funktsioonid, mis tagab süsivesikute seedimise suuõõnes, protsessides on kolm peamist sülje ja süljenäärmete funktsiooni emaili mineraliseerumine, demineraliseerimine ja remineraliseerimine hambad:

1) Mineraliseerimine funktsioon: sisse mõju emaili läbilaskvusele, hammaste mineraliseerumine, emaili "küpsemine" pärast purse, emaili optimaalse koostise säilitamine, selle taastamine pärast kahjustusi ja haigusi.

2) Kaitsev funktsioon: suuõõne kaitse keskkonnategurite kahjulike mõjude eest;

3) Puhastamine roll: suuõõne pidev mehaaniline ja keemiline puhastamine toidujääkidest, mikrofloorast, detriidist jne.

3) Lisaks täidab sülg täiendavaid funktsioone:

4) ? vaata punkti 1 Osalemine süsivesikute seedimine(tärklis) amülaasi olemasolu tõttu

5) Mõju vere hüübimisele.

6) Antibakteriaalne sülje funktsiooni tagavad lüsosüüm, laktoperoksüdaas ja muud valgulised ained. Neil on bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime. Nende ainete allikad on süljenäärmed ja igemevedelik (GMFL).

Vaatame mõnda neist funktsioonidest lähemalt.

SÜLJE HÜBIMINE JA FIBRINOLÜÜTILINE AKTIIVSUS

väga oluline suuõõne füsioloogias ja patoloogias.

1) Komponendid sülje hüübimissüsteem: tromboplastiin, protrombiini kompleksi kuuluvad ühendid (protrombiin, faktor V, VII, X), samuti fibrinolüüsi inhibiitorid.

2) Komponendid sülje antikoagulantne süsteem: antitrombiini aine, fibrinaasi ensüüm, fibrinolüütilised ühendid (plasminogeeni aktivaator ja proaktivaator, plasmiin (fibrinolüsiin)).

Periodontaalse haiguse korral edasi minema sülje fibrinolüütilise aktiivsuse suurenemine. See on üks mehhanismidest, mis tagab pestud kudede vastupanuvõime ja soodustab deskvameerunud epiteelirakkude, fibriinsete kihtide jne puhastumist.

Üldiselt on hemokoagulatiivse ja fibrinolüütilise toimega suukaudsed sekretsiooni ühendid olulised järgmiste protsesside jaoks:

1) kohaliku homöostaasi tagamine,

2) immunoloogilised reaktsioonid,

3) suuõõne puhastamine koorimata epiteeli kihtidest;

4) fibrinolüütilised ensüümid suurendavad kudede vastupanuvõimet hüpoksiale;

5) sülje fibrinolüütiline aktiivsus ennetab mikrotsirkulatsiooni häireid parodondi kudedes ja takistab tromboosi teket;

6) lokaalne fibrinolüüs on seotud transkapillaarvahetuse mehhanismidega.

Sülje mineraliseeriv funktsioon

üks). Selle rakendamiseks on vajalik sülje ühe väga olulise omaduse olemasolu. Asi on selles, et sülg on struktureeritud kolloidne süsteem, sest see sisaldab mutsiin ja muud pindaktiivsed ained. Hambakaariese korral ja pärast süsivesikute võtmist häirub või kaob suuvedeliku kristalne struktuur, väheneb sülje mineraliseerimisvõime. Seega rikkumine sülje kristalliline olek millega kaasneb selle mineraliseerivate omaduste vähenemine

2). Suuvedeliku mineraliseeriv funktsioon viiakse läbi tänu sellele küllastumine kaltsiumi ja hüdrofosfaadi ioonidega. Ioonid, mis määravad sülje mineraliseeriva funktsiooni, on osa kolloidsed mitsellid kaltsiumfosfaat, mis tagab nende stabiilsuse küllastunud olekus ja loob soodsad tingimused remineraliseerivate komponentide tungimiseks hambaemaili. Suuvedeliku küllastumine Ca 2+ ja hüdrofosfaadi ioonidega säilib tänu Ca 2+ sidemete moodustumisele sadenemist inhibeerivate valkudega.

3). Kuna sülje pH on suuõõne peamine loomulik homöostaasi regulaator, peaks pH muutusel olema otsene mõju kolloidsete mitsellide stabiilsusele. \ Suureneb sülje mineraliseeriv funktsioon leelistamisega ja langeb järsult kui pH langeb.

1. Kui hapendatud selles sisalduv sülg suurendab ioonide H 2 PO 4 ˉ (dihüdrofosfaadid) kontsentratsiooni. Need ioonid määravad mitsellides potentsiaali. Ca 3 (RO 4) 2, CaHPO 4, Ca (H 2 RO 4) 2 (loetletud lahustuvuse suurenemise järjekorras).

2. leelistamine suuvedelik toob kaasa fosfaadioonide PO 4 3– sisalduse suurenemise, mis mõjutab mitsellide koostist, milles moodustub halvasti lahustuv ühend kaltsiumfosfaat - Ca 3 (PO 4) 2. Seega aitab suuvedeliku leelistamine kaasa mitsellide moodustumise protsessi häirimisele ja võib olla hambakivi ladestumise põhjuseks. Hambakiviga inimestel on sülje pH tõusnud.

4). Suuvedeliku mineraliseeriv funktsioon sõltub suuresti kolloidsete mitsellide stabiilsusest. Vähendada mitselligraanulite laeng ja hüdratatsioonikihi paksus viib kolloidosakeste stabiilsuse vähenemiseni. Mitsellide koostise muutust, mis põhjustab nende stabiilsuse vähenemist, võib täheldada ka kontsentratsiooni olulise suurenemisega elektrolüüdi komponendid süljes, sealhulgas domineerivates katioonides - Na+ ja K+. Sel juhul on mitsellide üleminek võimalik. isoelektrilisse olekusse.

5). Demineralisatsioonikolded ilmuvad hambaemailile juba 23 päeva jooksul pikaajalisel lokaalsel kokkupuutel. süsivesikute koormus isikutel, kes ei ole suuõõne hügieenilist hooldust läbi viinud. Seda seletatakse sülje struktuursete omaduste rikkumisega, mis on tingitud mitsellide üleminekust isoelektrilisse olekusse ja nende stabiilsuse vähenemisest.

Seega peaksid pH ja sülje elektrolüütide komponentide kontsentratsiooni kõikumised, mis ületavad füsioloogilisi norme, põhjustada
1) kas mitsellide stabiilsuse ja nende sadenemise vähenemisele, 2) või mitsellide moodustumise protsessi rikkumisele. Samal ajal kaob suuvedeliku võime säilitada Ca 2+ ja hüdrofosfaadi ioone üleküllastunud olekus, mis toob kaasa selle struktuurimuutused ja mineraliseerimisvõime vähenemise.

suuõõne vedeliku pH(sega sülg - süljenäärmete sekretsioon, igemevedelik ja koevedelik difundeeruvad läbi suu limaskesta) tervetel inimestel keskmiselt 7,1 (6,8-7,5). pH=7 loetakse neutraalseks, segasülg on neutraalne või kergelt aluseline. See süljereaktsioon on äärmiselt oluline, et tagada hammaste ja suuõõne pehmete kudede optimaalne seisund.

Sülje pH väärtuste kitsamad piirid 7,25 + 0,02.

pH 6,0 ja alla selle nähtav emaili demineraliseeriv toime. Sülje üldine happeline reaktsioon on väga harv erand. PH langus on tavaliselt lokaalse iseloomuga: madalamaid pH väärtusi ei täheldata mitte süljes, vaid naastudes, süljesettes, kaarieses jne.

Suuõõnes on palju väikeseid süljenäärmeid, mis paiknevad huulte, põskede, keele, suulae jm limaskestal (joon. nr 241). Sekreteeritava sekreedi olemuse järgi jaotatakse need valgulisteks ehk seroosseteks (toodavad valgurikast ja lima mittesisaldavat saladust – mutsiini), limaskestadeks (toodavad mütsiinirikast saladust) ja segatud ehk valk-limaskesteks (toodavad valgu-limaskesta saladus). Lisaks väikestele näärmetele avanevad suuõõnde kolme paari suurte süljenäärmete kanalid, mis asuvad väljaspool suuõõnt: kõrvasülje-, submandibulaarne ja keelealune.

parotiidnääre- suurim süljenäärmetest. Selle mass on 25 g.Asub väliskõrva ees ja all olevas retrolõualuu lohus. Selle erituskanal (stenon duct) avaneb suu ees teise ülemise molaari tasemel. Eraldab seroosse saladuse, mis sisaldab palju vett, valku ja sooli.

submandibulaarne nääre on suuruselt teine ​​süljenääre. Selle kaal on 15 g Asub submandibulaarses lohus. Selle näärme erituskanal avaneb suuõõnes keele all. Toodab valgu-limaskesta saladust.

keelealune nääre- väike, kaalub umbes 5 g Asub keele all lõualuu-hüoidi lihasel ja on kaetud suu limaskestaga. Seal on mitu erituskanalit (10-12). Suurim neist, suur keelealune kanal, avaneb koos keelealuse submandibulaarse kanaliga. See eritab valgu-limaskesta saladust.

Iga süljenääre saab topeltinnervatsiooni autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilisest ja sümpaatilisest osakonnast. Parasümpaatilised närvid lähevad näärmetesse näo (VII paar) ja glossofarüngeaalsete (IX paar) närvide osana, sümpaatilised - välise unearteri ümber olevast põimikust. Süljenäärmete parasümpaatilise innervatsiooni subkortikaalsed keskused paiknevad medulla oblongata, sümpaatilised - seljaaju II-VI rindkere segmentide külgmistes sarvedes. Parasümpaatiliste närvide stimuleerimisel eritavad süljenäärmed suurel hulgal vedelat sülge, sümpaatilised näärmed aga vähesel määral paksu viskoosset sülge.

Sülg on segu suu limaskesta suurte ja väikeste süljenäärmete eritistest. See on esimene seedemahl. See on läbipaistev vedelik, mis venib keermes, kergelt aluseline reaktsioon

(pH - 7,2). Päevane sülje kogus täiskasvanul on 0,5–2 liitrit.

Sülg sisaldab 98,5-99% vett ning 1-1,5% orgaanilisi ja anorgaanilisi aineid. Anorgaanilistest ainetest sisaldab sülg kaaliumi, kloori - igaüks 100 mg%, naatriumi - 40 mg%, kaltsiumi - 12 mg% jne.

Süljes leiduvatest orgaanilistest ainetest on:

1) mutsiin - valguline limaskesta aine, mis annab süljele viskoossust, liimib toidutükki ja muudab selle libedaks, hõlbustades neelamist ja tüki läbilaskmist söögitorust; suuõõnes eritavad suures koguses mutsiini peamiselt suu limaskesta väikesed süljenäärmed;

2) ensüümid: amülaas (ptyaliin), maltoos, lüsosüüm.

Toit püsib suuõõnes lühikest aega: 15-20-30 s.

Sülje funktsioonid:

1) seedimine;

2) eritav (eritav) - eritab ainevahetusprodukte, ravim- ja muid aineid;

3) kaitsev - suuõõnde sattunud ärritavate ainete pesemine;

4) bakteritsiidne (lüsosüüm);

5) hemostaatiline - selles sisalduvate tromboplastiliste ainete tõttu.

Seedimine algab juba suuõõnes toidu mehaanilise töötlemise ja süljega niisutamise näol. Sülg on oluline komponent, mis valmistab ette toidubooluse edasiseks seedimiseks. See ei saa mitte ainult toitu niisutada, vaid ka desinfitseerida. Sülg sisaldab ka palju ensüüme, mis hakkavad lihtsaid komponente lagundama juba enne, kui toit maomahlaga ümber töötleb.

• Vesi. Moodustab üle 98,5% kogu saladusest. Selles on lahustunud kõik toimeained: ensüümid, soolad ja palju muud. Põhiülesanne on toidu niisutamine ja selles sisalduvate ainete lahustamine, et hõlbustada toidubooluse edasist liikumist läbi seedetrakti ja seedimise.
• Erinevate hapete soolad (mikroelemendid, leelismetallide katioonid). Need on puhversüsteem, mis suudab säilitada toidubooluse vajaliku happesuse enne selle maokeskkonda sattumist. Soolad võivad tõsta toidu happesust selle vaeguse korral või leelistada seda liiga kõrge happesuse korral. Patoloogia ja soolasisalduse suurenemisega võivad need ladestuda kivide kujul koos igemepõletiku tekkega.
• Mucin. Aine, millel on kleepuvad omadused, mis võimaldab koguda toitu üheks tükiks, mis seejärel liigub ühes konglomeraadis läbi kogu seedetrakti.
• Lüsosüüm. Looduslik kaitsja bakteritsiidsete omadustega. Võimeline desinfitseerima toitu, kaitseb suuõõne patogeenide eest. Kui komponent on ebapiisav, võivad tekkida sellised patoloogiad nagu kaaries, kandidoos.
• Opiorfin. Anesteetiline aine, mis võib tahke toiduga tekitatud mehaanilise ärrituse tõttu tuimestada liiga tundlikku, närvilõpmerikast suu limaskesta.
• Ensüümid. Ensümaatiline süsteem on võimeline käivitama toidu seedimise ja valmistama selle ette edasiseks töötlemiseks maos ja sooltes. Toidu lagunemine algab süsivesikute komponentidest, kuna edasine töötlemine võib nõuda energiakulusid, mis annavad suhkrut.

Tabelis on näidatud sülje iga komponendi sisaldus

sülje ensüümid

Amülaas

Ensüüm, mis on võimeline lagundama keerulisi süsivesikute ühendeid, muutes need oligosahhariidideks ja seejärel suhkruks. Peamine ühend, millele ensüüm toimib, on tärklis. Just tänu selle ensüümi toimele tunneme toote mehaanilisel töötlemisel selle magusat maitset. Tärklise edasine lagunemine jätkub pankrease amülaasi toimel kaksteistsõrmiksooles.

Lüsosüüm

Peamine bakteritsiidne komponent, mis sisuliselt täidab oma omadusi tänu bakterirakumembraanide seedimisele. Tegelikult on ensüüm võimeline lõhkuma ka bakteriraku kestas paiknevaid polüsahhariidahelaid, mille tõttu sellesse tekib auk, millest voolab kiiresti vedelik läbi ja mikroorganism lõhkeb nagu õhupall.

Maltaas

Ensüüm, mis on võimeline maltoosi lagundama, on süsivesikute kompleksühend. See toodab kahte glükoosi molekuli. See toimib koos amülaasiga kuni peensooleni, kus see asendub kaksteistsõrmiksooles soolemaltaasiga.

Lipaas

Sülg sisaldab keelelipaasi, mis alustab esmalt keeruliste rasvühendite töötlemist. Aine, millele see toimib, on triglütseriid, mis pärast ensüümiga töötlemist laguneb glütserooliks ja rasvhapeteks. Selle toime lõpeb maos, kus mao lipaas asendab selle. Laste jaoks on just keelelipaas suurem tähtsus, kuna esimene alustab rinnapiima piimarasvade seedimist.

Proteaasid

Valkude piisavaks seedimiseks vajalikud tingimused süljes puuduvad. Nad on võimelised lagundama ainult juba denatureeritud valgukomponente lihtsamateks. Valkude seedimise põhiprotsess algab pärast valguahelate denatureerimist soolestikus soolhappe toimel. Süljes sisalduvad proteaasid on aga väga olulised ka toidu normaalseks seedimiseks.

Muud elemendid

Muude elementide hulka kuuluvad mitte vähem olulised ühendid, mis tagavad toidubooluse õige moodustumise. See protsess on oluline piisava ja täieliku seedimise algusena.

Mucin

Kleepuv aine, mis suudab kokku koguda toidubooluse. Selle toime kestab kuni töödeldud toidu vabanemiseni soolestikust. See aitab kaasa chyme ühtlasele seedimisele ning tänu limalaadsele konsistentsile hõlbustab ja pehmendab oluliselt selle liikumist mööda trakti. Aine täidab ka kaitsefunktsiooni, ümbritsedes igemeid, hambaid ja limaskesti, mis vähendab oluliselt töötlemata tahke toidu traumeerivat mõju õrnadele struktuuridele. Lisaks soodustab kleepuv konsistents haigust põhjustavate ainete nakkumist, mis hiljem lüsosüümi toimel hävitatakse.

Opiorfin

Looduslik antidepressant, neurogeenne vahendaja, mis võib toimida närvivalulõpmetele, blokeerides valuimpulsside edasikandumise. See võimaldab teil muuta närimisprotsessi valutuks, kuigi kõvad osakesed vigastavad sageli limaskesta, igemeid ja keele pinda. Loomulikult eralduvad mikrodoosid süljes. On olemas teooria, et patogeneetiline mehhanism on opiaatide vabanemise suurenemine, inimestel tekkiva sõltuvuse tõttu suureneb vajadus suuõõne ärrituse järele, suureneb sülje - ja seega ka opiorfiini - sekretsioon.

Puhversüsteemid

Erinevad soolad, mis tagavad ensüümsüsteemi normaalseks toimimiseks vajaliku happesuse. Samuti loovad nad chüümi pinnale vajaliku laengu, mis aitab stimuleerida peristaltilisi laineid, seedekulglat vooderdavat sisemise limaskesta lima. Samuti aitavad need süsteemid kaasa hambaemaili mineraliseerumisele ja selle tugevdamisele.

epidermise kasvufaktor

Valgu hormonaalne ühend, mis soodustab regeneratiivsete protsesside käivitamist. Suu limaskesta rakkude jagunemine toimub välkkiirelt. See on arusaadav, kuna mehaanilise pinge ja bakterite rünnakute tagajärjel kahjustatakse neid palju sagedamini kui ükski teine.

• Kaitsev. See seisneb toidu desinfitseerimises ning suu limaskesta ja hambaemaili kaitsmises mehaaniliste kahjustuste eest.
• Seedimist soodustav. Süljes sisalduvad ensüümid alustavad seedimist juba toidu jahvatamise etapis.
• Mineraliseerimine. Võimaldab tugevdada hambaemaili süljes sisalduvate soolade lahuste tõttu.
• Puhastamine. Rikkalik süljeeritus aitab tänu selle pesemisele kaasa suuõõne isepuhastumisele.
• Antibakteriaalne. Sülje komponentidel on bakteritsiidne omadus, mille tõttu paljud patogeenid ei tungi suuõõnest kaugemale.
• ekskretoorsed. Sülg sisaldab ainevahetusprodukte (nagu ammoniaak, erinevad toksiinid, sh meditsiinilised), välja sülitades vabaneb organism mürkidest.
• Anesteetikum. Opioorfiini sisalduse tõttu suudab sülg ajutiselt tuimestada väikseid lõikehaavu ning tagab ka valutu toidutöötluse.
• Kõne. Tänu veekomponendile annab see suuõõne niiskust, mis aitab kõnet artikuleerida.
• Tervendamine. Tänu epidermise kasvufaktori sisaldusele soodustab see kõigi haavapindade kiireimat paranemist, seetõttu püüame reflektoorselt iga lõikega haava lakkuda.

Sülje koostis sisaldab kõrvasüljenäärmete, submandibulaarsete, keelealuste süljenäärmete saladust, aga ka arvukalt väikeseid keele, suupõhja ja suulae näärmeid. Seetõttu nimetatakse sülge suuõõnes segasüljeks. Oma koostiselt erineb segasülg süljenäärmete erituskanalitest saadud süljest selle poolest, et see sisaldab mikroorganisme ja nende ainevahetusprodukte, kooritud epiteelirakke, süljekehi - neutrofiilseid leukotsüüte, mis on tunginud süljesse läbi igemete limaskesta. .

Sülg on esimene seedemahl. Täiskasvanul moodustab see 0,5-2 liitrit päevas. Inimese sülg on viskoosne, opalestseeruv vedelik, mis on selles sisalduvate rakuliste elementide tõttu mõnevõrra hägune. Sülje suhteline tihedus 1,001-1,017; Segasülje pH võib tõusta 5,8-lt 7,36-le. Sülg koosneb veest (99,4-99,5%), samuti orgaanilistest ja anorgaanilistest ainetest (kuiv jääk - 0,4-0,5%). To anorgaanilised ained hõlmavad naatriumi, kaaliumi, kaltsiumi, magneesiumi, rauda, ​​kloori, fluori, liitiumi, väävliioone, orgaaniline- lämmastikku sisaldavad valgud ja mittevalgulised ühendid. Süljes on erineva päritoluga valke, sealhulgas valgulist limaskesta - mutsiini. Süljega niisutatud toiduboolus muutub mutsiini mõjul libedaks ja läbib kergesti söögitoru. Väikestes kogustes sisaldab sülg valke, mis on oma omadustelt sarnased erütrotsüütide aglutinogeenidega.

Sülje orgaaniliste ainete hulka kuuluvad ka ensüümid, mis toimivad ainult nõrgalt aluselises keskkonnas. Peamised sülje ensüümid on amülaas (ptyaliin) ja maltaas. Amülaas toimib tärklisele (polüsahhariidile) ja lagundab selle maltoosiks (disahhariidiks). Maltaas toimib maltoosile ja sahharoosile ning lagundab need glükoosiks. Lisaks peamistele ensüümidele leiti süljest proteaase, peptidaase, lipaasi, fosfataase, kallikreiini ja lüsosüümi. Lüsosüümi olemasolu tõttu süljes on sellel bakteritsiidsed omadused ja see takistab kaariese teket. Lämmastikku sisaldavatest mittevalgulistest ainetest sisaldab sülg uureat, ammoniaaki, kreatiniini ja vabu aminohappeid.

Sülg täidab mitmeid funktsioone. seedimist soodustav funktsioon toimub tänu ensüümidele - amülaas ja maltaas; toiduaineid lahustades tagab sülg, et toit mõjutab maitsmispungasid ja aitab kaasa nende tekkele maitseelamused; sülg niisutab ja seob tänu mutsiinile üksikuid toiduosakesi ning osaleb seeläbi toidubooluse moodustumine; sülg stimuleerib maomahla sekretsiooni; see on neelamistoimingu jaoks vajalik. ekskretoorsed sülje funktsioon seisneb selles, et süljes võivad eralduda mõned ainevahetusproduktid, nagu uurea, kusihape, ravimid (kiniin, strühniin) ja mitmed teised kehasse sattuvad ained (elavhõbedasoolad, plii, alkohol). Kaitsev sülje ülesandeks on suuõõnde sattunud ärritajate mahapesemine, lüsosüümi mõjul bakteritsiidne ja süljes leiduvate tromboplastiliste ainete tõttu hemostaatiline toime.

Toit püsib suuõõnes lühikest aega - 15-30 s, mistõttu tärklis ei lagune suuõõnes täielikult. Süljeensüümide toime jätkub aga maos mõnda aega. See saab võimalikuks, kuna makku sattunud toiduboolust ei immutata kohe happelise maomahlaga, vaid järk-järgult - 20-30 minuti jooksul. Sel ajal jätkub süljeensüümide toime toidubooluse sisemistes kihtides ja toimub süsivesikute lagunemine.

Süljenäärmete aktiivsuse uurimise meetodid. Süljenäärmete aktiivsuse uurimiseks on olemas ägedad ja kroonilised meetodid. Ägedad meetodid võimaldavad uurida loomade süljenäärmete sekretsiooni närvistimulatsioonil ja farmakoloogiliste ainete toimet ning mikroelektroodide abil uurida näärmerakkude bioelektrilisi potentsiaale.

Kroonilised meetodid võimaldavad uurida näärmete sekretsiooni dünaamikat ja sülje koostise muutusi erinevate toiduainete ja tõrjutud ainete mõjul. Tema õpilane D. L. Glinsky (1895) töötas I. P. Pavlovi laboris välja ja viis läbi süljenäärme kroonilise fistuli kehtestamise operatsiooni. Koeralt lõigatakse narkoosi all välja tükk limaskestast, mille keskel on ava süljenäärme kanali jaoks. Süljekanal ei tohi olla kahjustatud. Seejärel torgatakse põsk läbi ja läbi torkeava tuuakse välja lõigatud tükk limaskestast põse välispinnale. Limaskest õmmeldakse põse naha külge (joon. 29). Mõne päeva pärast haav paraneb ja sülg voolab süljenäärme eritunud kanali kaudu välja. Enne katset liimiti koera põsele kanali väljapääsu juures lehter, mille külge riputati gradueeritud katseklaas. Sülg voolab sellesse katseklaasi, mis muutub uurimiseks kättesaadavaks.

Riis. 29. Parotiidfistuliga koer. Väljapoole välja toodud kanali ava piirkonda kinnitatakse põse nahale sülje kogumiseks mõeldud katseklaasiga lehter.