Kasutute ravimite nimekiri. Kas tõsi või mitte. Ebaefektiivsete ravimite loetelu. Toimeaine: pankreatiin. Teised nimetused: Biofestal, Normoenzym, Festal, Enzistal, Biozym, Vestal, Gastenorm, Creon, Mikrazim, Panzim, "

Meie apteekide riiulid meenutavad juba lahedaid supermarketeid: iga haiguse vastu leiab siit kandi või paar rohtu, kulutad nende peale palju raha ja lähed puhta südametunnistusega koju. See tähendab, kuidas neid ei ravita? Apteeker soovitas neid! Fakt on see, et enamasti sõlmivad apteegid lepinguid teatud ravimeid tarnivate ettevõtetega. Neid soovitatakse teile isegi siis, kui ravi jaoks puuduvad tõendid. Ärge raisake oma raha: kindlasti ei tohiks te sellest nimekirjast midagi osta.

Actovegin

INN: ei - see tähendab, et ravimi koostis on teadmata !!!

Actovegin on väljavõte veiste verest. Loomset päritolu komponente sisaldavad preparaadid on arenenud riikides pikka aega keelatud, seetõttu ei kasutata Actovegini USA-s ja Lääne-Euroopas ning seda kasutatakse eranditult SRÜ riikides, Hiinas ja Lõuna-Koreas.

Tootja ametlikul veebisaidil ja Actovegini ametlikul veebisaidil (http://www.actovegin.ru) pole mingit teavet selle kohta, et seda ravimit soovitatakse rasedatele naistele ja saidil pole Actovegini kasutamise kohta midagi öeldud. rasedustüsistuste raviks aga meil Venemaal määratakse Actovegin peaaegu kõigile raseduse mis tahes etapis, sünnituse ajal ja pärast seda. Actovegini ametlikes juhistes on selgelt öeldud, et rasedatel naistel on vaja arvestada võimaliku ohuga lootele.

Tserebrosiliin

See on ravim kesknärvisüsteemi talitlushäirete, arengupeetuse, tähelepanuhäirega, dementsuse (näiteks Alzheimeri sündroomiga) patsientide raviks, kuid Venemaal (nagu ka Hiinas) kasutatakse seda kõige laialdasemalt isheemiline insult. 2010. aastal avaldas Cochrane Collaboration, kõige autoriteetsem rahvusvaheline organisatsioon, mis on spetsialiseerunud tõenduspõhiste uuringute kohta teabe kokkuvõtete tegemisele, ülevaate arstide L. Ziganshina, T. Abakumova, A. Kucheva läbi viidud randomiseeritud kliiniliste tserebrolüsiini uuringute tulemustest: „Vastavalt meie tulemuste kohaselt ei näidanud ükski 146 uuritud patsiendist ravimi võtmisel seisundi paranemist ... Puuduvad tõendid, mis kinnitaksid tserebrolüsiini kasutamise efektiivsust isheemilise insuldi all kannatavate patsientide ravis. Protsentuaalselt ei erinenud surmajuhtumite arv – tserebrolüsiini rühmas oli 6 inimest 78-st ja platseeborühmas 6 inimest 68-st. Esimese rühma liikmete seisund ei paranenud võrreldes teise rühma liikmetega.

Arbidol, Kagocel, Alfaron, Ingaron, Ingavirin, muud immunomodulaatorid

Arbidoli läbiviidud uuringud ei anna alust pidada seda ravimiks, millel on tõestatud toime gripi raviks. Välismaa teadlased ei olnud sellest ravimist eriti huvitatud. Ameerika toidu- ja ravimiamet keeldus Arbidoli ravimina registreerimast.

Kuid samal ajal on Arbidol Venemaal hästi reklaamitud ja kõrgeimal tasemel aktiivselt lobitööd teinud. Kummalise kokkusattumusega juhib ravimifirmat Pharmstandard (toodab Arbidoli) Golikova-Khristenko perekonna kauaaegne sõber Viktor Haritonin. Mitte nii kaua aega tagasi avaldati ajakirjanduses ja televisioonis uudishimulikke materjale Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi ning Pharmstandardi koostööst.

Validol

Ei midagi muud kui piparmündikomm, millel on meditsiiniga kauge seos. Hea hingeõhu värskendamiseks. Tundes valu südames, paneb inimene sellistes olukordades kohustusliku nitroglütseriini asemel keele alla validooli ja lahkub infarktiga haiglasse.

Vinpocetine ja Cavinton

Tänapäeval ei soovitata seda kasutada: mitte ükski healoomuline uuring ei ole näidanud sellel kliiniliselt olulist mõju. See on aine, mida saadakse Vinca minor taime lehtedest. Ravimit on vähe uuritud. Seetõttu viitab see Ameerika Ühendriikides ja paljudes teistes riikides toidulisanditele, mitte ravimitele. 15 dollarit purk ühe kuu sissepääsu eest. Jaapanis näilise ebaefektiivsuse tõttu müügilt kõrvaldatud.

Nootropil, Piratsetaam, Semax, Tenoten, Fezam, Aminalon, Phenibut, Pantogam, Picamilon

INN: piratsetaam

Nootroopne ravim, mida kasutatakse ajukoores toimuvate metaboolsete protsesside parandamiseks

Nootropiili toimeaine - piratsetaam - on Venemaa turul umbes 20 sarnase ravimi aluseks, näiteks püratropiil, lutsetaam ja mitmed ravimid, mille nimi sisaldab sõna "piratsetaam". Seda ainet kasutatakse laialdaselt neuroloogilises, psühhiaatrilises ja narkoloogilises praktikas. Medline'i andmebaasis on loetletud 1990. aastate kliiniliste uuringute publikatsioonid, mille kohaselt on piratsetaam mõõdukalt efektiivne haige insuldijärgsel taastumisel, samuti dementsuse ja düsleksia ravis. 2001. aasta randomiseeritud mitmekeskuselise uuringu PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) tulemused näitasid aga piratsetaami ebaefektiivsust ägeda isheemilise insuldi ravis. Samuti puudub teave ajukoore töö paranemise kohta tervetel inimestel pärast piratsetaami võtmist. Praegu on USA FDA selle ravimite loetelust välja jätnud ja on klassifitseeritud toidulisandiks (BAA). Seda ei ole USA apteekides müüa lubatud, kuid seda saab tellida veebist või importida naaberriigist Mehhikost. 2008. aastal tegi Briti Meditsiiniteaduste Akadeemia vormikomitee avalduse, et "nootroopse ravimi piratsetaami kasutamise randomiseeritud kliiniliste uuringute (1990. aastad – Esquire) tulemused olid metoodiliselt vigased." Kuid mõnel juhul võib see aidata kognitiivsete häiretega vanemaid inimesi. Inimesed, kes on kasutanud piratsetaami koos LSD ja MDMA-ga, on väitnud, et see aitab kontrolli all hoida tugevaid ravimite mõjusid. Venemaal kasutatakse piratsetaami aktiivselt Downi sündroomiga laste vaimsete funktsioonide ravis. Kuid Nancy Lobeau juhitud teadlaste rühma 2006. aastal läbi viidud uuringu kohaselt ei kinnitanud piratsetaam selle efektiivsust selles valdkonnas: 18 Downi sündroomiga lapsel jäid kognitiivsed funktsioonid pärast neljakuulist kursust samale tasemele. , neljal juhul täheldati agressiivsust ja kahel juhul erutuvust, ühel - suurenenud huvi seksi vastu, ühel - unetust, ühel - isutust. Teadlased jõudsid järeldusele: "Piratsetaamil ei ole tõestatud terapeutilist toimet kognitiivse funktsiooni parandamisel, kuid sellel on soovimatud kõrvalmõjud."

Mexidol, Fenotropil, Mildronaat

Kasutatakse ainult SRÜ-s. Medline'i otsingud ei näidanud randomiseeritud platseebokontrollitud inimuuringuid.

Timalin, Timogen

Nende ravimite toimeaine on polüpeptiidide kompleks, mis saadakse veiste harknääre (tüümuse) ekstraheerimisel. Algselt saadi preparaatide valmistamiseks tooraine Leningradi lihakombinaadist. Arstid määrasid täiskasvanutele ja lastele laialdaselt tümaliini (süstid) ja tümogeeni (ninatilgad) immunomodulaatorina ja biostimulaatorina seisundite ja haiguste korral, millega kaasneb immuunsuse vähenemine, sealhulgas põletused ja külmakahjustused, luude ägedad ja kroonilised mädased-põletikulised haigused, pehmete kudede ja naha, ägedate ja krooniliste viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide, erinevate haavandite ravis, samuti kopsutuberkuloosi, hulgiskleroosi, oblitereeriva ateroskleroosi, reumatoidartriidi ravis ning kiiritus- ja keemiaravi negatiivsete mõjude kõrvaldamiseks. Meditsiiniväljaannete andmebaasis Medline on 268 artiklit, milles mainitakse tümaliini ja tümogeeni (253 vene keeles), kuid ükski neist ei sisalda teavet täiemahulise (topeltpime, randomiseeritud) uuringu kohta nende ravimite ohutuse ja efektiivsuse kohta. 2010. aastal kuulas kongressil “Inimene ja meditsiin” ettekannet Moskva Meditsiiniakadeemia kliinilise farmakoloogia osakonna magistrant. Sechenov, meditsiiniteaduste kandidaat Irina Andreeva, kes väitis, et "Vene meditsiinipraktikas laialdaselt kasutatavate ravimite, nagu tümogeen, tümaliin ja teised immunomodulaatorid, kasutamise efektiivsust ja vajalikkust ei ole kliinilistes uuringutes tõestatud". Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia hematoloogiainstituudi spetsialistide sõnul "puuduvad tõendid tümaliini ja tümogeeni kasutamise tõhususe kohta keerulises kiiritusravis". "Immuunsuse langetamise" mõiste ja võimalus seda "suurendada" on immuniteedi keeruka süsteemi kohta teadmiste kole lihtsustamine," ütleb professor Vassili Vlasov. "Ühelgi "immuunsuse stimulantidel", nagu levamisool, tümaliin, amiksiin - neid on Venemaa turul palju - pole veenvaid tõendeid kasulikkuse kohta, välja arvatud juhul, kui loomulikult peetakse tootja kasumit kasuks.

Bioparox, Kudesan

Suuremat uurimistööd pole tehtud, kõik Pubmedi artiklid on valdavalt vene päritolu. "Uuringud" viidi läbi peamiselt hiirtel.

Wobenzim

Tootjad väidavad, et see ravib, pikendab eluiga ja noorust. Ärge uskuge muinasjuttu imeravimist, mida pole eksperimentaalsetes uuringutes testitud, lihtsalt sellepärast, et see on kallis. Farmaatsiaettevõtted investeerivad ravimikatsetesse sadu miljoneid dollareid, isegi kui on vähe lootust, et see osutub tõhusaks. Võib vaid oletada, miks neid Wobenzymi uuringuid pole seni tehtud. Kuid selle reklaamimisse investeeritakse palju raha.

Glütsiin, Tenaten, Enerion, naistepuna, Grippol, Polyoxidonium.

Tõhusus pole tõestatud

Glükoosamiin, kondroitiin

Tõhusust ei ole tõestatud.

Corvalol, Valocordin (Valocerdin)

Kliiniliselt on tõestatud, et Corvalol (sisaldab tugevatoimelist ainet - fenobarbitaali) ei mõjuta südame-veresoonkonna haiguste kulgu ega tagajärgi ning samas on tõestatud, et nende hulka kuuluv fenobarbitaal akumuleerub kudedesse ja seejärel. hävitab need. Fenobarbitaal on enamikus arenenud riikides keelatud – meie riigis müüakse fenobarbitaali sisaldavaid ravimeid (Corvalol, Valocordin) ilma retseptita. Uinutava, veresooni laiendava, rahustava ja spasmolüütilise toimega ravim valocordin töötati välja 1963. aastal Saksamaal ja Corvalol on peaaegu täielik nõukogude analoog. Muuhulgas sisaldavad need "rahvapärased abinõud kõigi südamehaiguste korral" psühhotroopseid komponente - a-bromisovaleriinhappe etüülestrit (umbes 3%) ja fenobarbitaali (1,12%) ning on seetõttu väljaspool Ida-Euroopat ja USA-s täiesti tundmatud. ja import on täielikult keelatud. Professor Vassili Vlasovi sõnul on need ravimid registreeritud kui südameravimid, kuid need on südamehaiguste korral kasutud. Valokordiini loomise ajalugu viitab aegadele, mil oli moes kõiki haigusi ravida unega. Tegelikult on mõlemal ravimil eranditult rahustav toime, mis on ülimalt meeldiv vanematele inimestele, eriti naistele, kellel on piinlik õhtusöögi kõrvale klaasikest viina juua. Ravimite terapeutilist toimet ei ole tõestatud ühegi kliinilise uuringuga. 2008. aastal hakati korvalooli ja valokordiini tasuta käsimüügist välja võtma, kuid avalikud protestid sundisid föderaalse uimastikontrolliteenistuse esindajaid teatama, et valokordiin ja korvalool, aga ka teised väheses koguses tugevatoimelisi ja mürgiseid aineid, mida müüakse endiselt ilma retseptita.

trombovasiim

Kasutatakse kroonilise venoosse puudulikkuse, ägeda koronaarsündroomi, müokardiinfarkti raviks. Selle "nanoravimi" põhifunktsioon - verehüüvete lahustamine - peaks muutma selle ainulaadseks vahendiks paljude vereringeelundite haiguste korral. Ravimid, mis võivad trombi lahustada ja vereringet taastada, on tavaliselt saadaval lahuste kujul. Arendajate, Novosibirski tuumafüüsika instituudi teadlaste sõnul on trombovaziim "maailma esimene trombolüütikum tablettides". "See on nagu mikrokirurg," ütleb Siberi farmakoloogia ja biotehnoloogia keskuse direktor Andrei Artamonov. "Ta jookseb veresoontest läbi ja sööb verehüübeid ilma terveid kudesid puudutamata, nii et esiteks pole kõrvalmõjusid ja teiseks võib tehnoloogia vähendada toksilisust kümneid kordi." Trombovasiim valmistatakse taimsest toorainest, töödeldes seda elektronkiirega ja polümeerid kombineeritakse biomolekulidega. Elektronkiire meetod füüsikute sõnul "tapab kõik toksiinid ja mikroobid", mida traditsioonilise keemilise töötlemisega ei saavuta. Vastavalt näidustusele "kroonilise venoosse puudulikkuse ravi" registreeriti trombovaziim 2007. aastal. Roszdravnadzori andmebaasi andmetel anti tootjale luba läbi viia kliinilisi uuringuid ravimi efektiivsuse kohta ägeda koronaarsündroomi, ägeda müokardiinfarkti ja võrkkesta tromboosi korral, kuid seda ei ole nende näidustuste jaoks veel registreeritud. "Esitatav materjal tundub kahtlane," ütleb Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia vormikomitee aseesimees Pavel Vorobjov. - Trombolüütikumi manustatakse tavaliselt intravenoosselt isegi trombi sees ja sellise aine imendumist biokeemilise sihtmärgi olemasolul on raske ette kujutada. Nagu ka see, et millegagi kiiritatud taimede pulber saab uusi üleloomulikke omadusi. Tootjad, ilma registreerimist ootamata, vabastasid trombovazimi turule üsna kaua aega tagasi - DNI toidulisandi alusena.

Preductal (trimetasidiin)

1. Cochrane'i ülevaate metaanalüüs kinnitas Preductali madalat efektiivsust stabiilse stenokardia ravis võrreldes platseeboga.
2. Prospektiivses mitmekeskuselises EMIP-FR uuringus, milles osales 19 725 osalejat, ei leitud erinevust preduktaalse ja platseeboravi tulemuste vahel esmase tulemuse, varajase surma osas.
3. Preductal annuses 60 mg/päevas ei mõjuta X-sündroomiga patsientidel koormustaluvust ega diastoolset müokardi funktsiooni.

Tsütokroom C + adenosiin + nikotiinamiid (oftaan katakroom), asapentatseen (kvinaks), tauriin (taufon)

Taufooni silmatilkade toimeainet 2-aminoetaansulfoonhapet leidub väikestes kogustes loomade, sealhulgas inimeste kudedes ja sapis. Happe teine nimi - tauriin - pärineb ladinakeelsest sõnast taurus ("pull"), kuna selle said esmakordselt saksa teadlased Friedrich Tiedemann ja Leopold Gmelin härja sapist. Tauriini kasutatakse nii farmaatsia- kui toiduainetööstuses ning see on paljude "energiajookide" tavaline koostisosa. Meditsiiniliseks kasutamiseks toodetakse tauriini Venemaal 4% vesilahusena nimega taufon, mis on ette nähtud võrkkesta degeneratiivsete kahjustuste, katarakti, glaukoomiga täiskasvanutele, samuti sarvkesta vigastuste taastumisprotsesside stimuleerimise vahendina. Siiski puuduvad teaduslikud tõendid ravimi efektiivsuse kohta: Roszdravnadzori andmebaasi kohaselt ei ole Venemaal taufoni kliinilisi uuringuid läbi viidud ja rahvusvahelises andmebaasis Medline on ainult üks väljaanne, mis viitab tauriini seosele oftalmoloogiaga. (Thimons J.J., Hansen D., Nolfi J. Tauriini ja selle võimaliku rolli mõistmine silmatervises // Optometric Management, aprill, 2004). Selle autorid räägivad oma ainulaadse leiutise – tauriini baasil valmistatud kontaktläätsede puhastus- ja niisutava vedeliku Complete MoisturePlus kliinilistest katsetustest. Artikli järgi võib tauriin “kaita läätsi ja vastavalt ka silmi arvutiga töötades tekkiva kuivuse eest, kahjustada ja aitab niisutada... Tauriini rolli silmade tervendamisel ei saa aga veel täielikult kindlaks teha. ” Lääne apteekides tauriinipõhiseid tilku pole. Võimalus vältida katarakti teket ja lükata operatsiooni ajastust edasi ei ole tõestatud;

Essentiale, Livolin Essentiale N

Nagu paljud analoogsed ravimid, parandab see väidetavalt maksa seisundit. Selle kohta puuduvad veenvad andmed, tootjad ei soovi neid aktiivselt testida. Ja meie õigusaktid võimaldavad teil turule tuua ravimeid, mis ei ole läbinud õigeid topeltpimedaid kontrollitud uuringuid. Puuduvad tõenduspõhise meditsiini põhimõtetele vastavad uuringud, mis kinnitaksid Livolini ja selle analoogide efektiivsust üldiselt maksahaiguste ja eriti rasvmaksa ravis.

Mezim Forte

Loodud sigade kõhunäärme pankreatiini baasil, mis peaks kompenseerima kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkust ja parandama toidu seedimist soolestikus. Tootjate sõnul toodetakse mezim-fortet blisterpakendites, mille kest kaitseb maomahla suhtes tundlikke ensüüme ja lahustub ainult peensoole leeliselises keskkonnas, kus vabastab ravimi koostisesse kuuluvad pankrease ensüümid - amülaas, lipaas ja proteaas, mis hõlbustavad süsivesikute, rasvade ja valkude seedimist. Kuid 2009. aastal teatas Ukraina Meditsiini- ja Mikrobioloogiatööstuse Tööandjate Organisatsioonide Liidu president Valeri Petšajev, et SE "Riikliku Farmakoloogilise Keskuse" farmakoloogilise analüüsi labori poolt läbi viidud ravimiuuring. Ukraina tervishoiuministeerium ja riiklik ravimite kvaliteedikontrolli inspektsioon näitasid oma täielikku ebaefektiivsust. Pachajevi sõnul puudub mezim-fortis enterokates lahustuv kest, mistõttu ensüümid lahustuvad maos happe toimel ega anna mingit mõju. Ettevõtte Berlin-Chemie esindajad seda fakti ei eitanud ega kinnitanud, kuid avaldasid vastuseavalduse, milles öeldi: "Küsimusi on Valeri Pechaevile endale. Fakt on see, et Pechaev on muu hulgas ravimifirma Lekhim peadirektor, mis muide toodab konkurentsivõimelist ravimit - pankreatiini. "Ensüümide mõju kehale pole veel täielikult uuritud," ütleb professor Vassili Vlasov. - Mezim-forte, nagu ka pankreatiin, on vastavalt massi nõudlusega ravim, see sobib kõigile, mis tähendab, et see ei sobi kellelegi. Kui inimesel on haigus – teatud ensüümi puudus –, tuleb teda ravida spetsiifilise ensüümiga. Ei saa olla nii, et eranditult kõigil puudub üksainus ensüüm, mis aitaks kohe kõiki. Eksperdid selgitavad mezima-forte populaarsust analoogidega võrreldes massiivse reklaamikampaaniaga. Samas on kuulsal loosungil “mao jaoks asendamatu” tegelikkusega vähe pistmist, sest kui mezim-forte töötab, siis pole see maos, vaid soolestikus.

Novo-passit

See on positsioneeritud anksiolüütikumina - psühhotroopse ainena, mis pärsib ärevust, hirmu, ärevust, emotsionaalset stressi. Novo-Passiti koostis sisaldab ravimtaimede vedelate ekstraktide kompleksi (palderjan officinalis, meliss, St. Just guaifenesiinile omistatakse ravimi anksiolüütiline toime. Samal ajal on guaifenesiin ainult mukolüütiline aine ja sellel ei saa olla ravimile omistatud toimet. Väikese alkoholi vahelejätmine enne magamaminekut pole aga kunagi kedagi häirinud. Lihtsa ravimtaime tinktuuri jaoks on see veidi kallis. Tootja kasutab oma toote reklaamimisel aktiivselt "individuaalset tööd võtmespetsialistide ja arstidega".*

Vitamiinid ja mikroelemendid

Vitamiinitootjate aktiivse lobitööga lõime rasedate naiste vitamiinipreparaatidega varustamiseks spetsiaalse programmi – Venemaa Tervishoiu- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi korraldus nr 50 19. jaanuarist 2007 “... Ravimitega varustamine (foolhape, kaaliumjodiid, polüvitamiin + multimineraal, raud (III) polümaltooshüdroksiid, raudfumaraat + foolhape, E-vitamiin, kaltsiumkarbonaat) naistel raseduse ajal, viiakse läbi vastavalt elutähtsate ja oluliste ravimite loetelule ... "? Tegelikult Foolhappe kogus raseduse ajal ei vähene ja selle varud on täiesti piisavad. Kes kirjutab oma soovitused - foolhappe kohta - vähearenenud nälgivatele riikidele, kuhu Venemaa ei kuulu. Mis puutub rauda. Kui puudust pole, pole vaja üldse anda. Kuid WHO inimesed pole isegi kuulnud rasedate naiste hüdreemiast. Nende jaoks on igasugune hemoglobiinisisalduse langus aneemia. Tõstatasime selle teema ja nüüd normaalsed inimesed (igaühele pead külge õmmelda ei saa) ei anna rasedatele rauda.B-,C-,D-,E-vitamiini ja magneesiumi võtmise kasulikkuse kohta puuduvad tõendid.

Peamine komponent on Ginkgo biloba lehtede ekstrakt.

inimese leukotsüütide interferoon

Samuti on ekspertidel palju küsimusi interferooni kasutamise kohta gripi ennetamiseks. Idee paikse interferooni kasutamisest gripi ennetamiseks on iseenesest absurdne. Mitte kusagil mujal maailmas pole ravimifirmad sellise ideega välja tulnud. Siiani ei ole läbi viidud ühtegi randomiseeritud kontrollitud uuringut, mis näitaks intranasaalse terferooni efektiivsust (preparaadis ei ole interferooni kui sellist). Ja seetõttu peetakse tänapäeva maailmas selliseid ravimeid üksikisikutele võimaluseks saada ebaõiglast sissetulekut, ajades elanikkonna pea segadusse. Ükskõik, kuidas te ninaneelu epiteeli viiruse eest kaitste, pole sellest mingit mõtet, sest viirus läbib seda piirkonda rahulikult sissehingatavas õhus ja asustab peamiselt hingetoru epiteeli. Tilkade kasutamisel on interferoon võimeline toimima ainult lokaalselt, viiruse replikatsiooni fookuses, s.o. ainult sinna, kuhu langevad tilgad (ilmselgelt mitte hingetorusse!!!). Samuti on see ebaefektiivne nina-neelu ägedate hingamisteede viirusnakkuste (külmetushaiguste) korral, kuna selle toimemehhanism ei taga viiruste täielikku blokeerimist rakkudesse tungimisel. Sellegipoolest on sellesuunalisi tõsiseid uuringuid tehtud ja neist on seni tehtud vaid üks järeldus: profülaktiline kasutamine on mõttetu, sest interferoon ise põhjustab nina limaskestale nohust eristamatuid lokaalseid toimeid ja seetõttu ei ole ka kaubanduslikke preparaate. intranasaalse interferooni kujul, mis ei ole litsentseeritud üheski arenenud riigis. Interferooni lokaalne kasutamine tilkades on end õigustanud ainult oftalmoloogias viiruslike silmapõletike ennetamiseks ja raviks.

Ravimid, mis on arstide poolt välja kirjutatud, kuid ei ravi ... Ebaefektiivsete ja kasutute ravimite loetelu.

Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia vormikomitee esimees, meditsiiniteaduste doktor, professor Pavel Vorobjov: "Tühjade mittevajalike ravimite osakaal Venemaa turul on vähemalt 30%"
Praegu ringleb ravimiturul suur hulk ravimeid, mille terapeutilist efektiivsust ei ole kliiniliste katsetega piisavalt tõestatud. Suured ravimitootjad on juba ammu aru saanud, et konkreetse ravimi edukaks müümiseks pole üldse vaja, et sellel oleks raviomadusi. Neil on palju tulusam investeerida reklaami ja ametnikele altkäemaksu andmisse kui oma kliinilistesse uuringutesse.

Tõestamata terapeutilise efektiivsusega ravimite loetelu

1. Actovegin, Cerebrolysin, Solcoseryl - tõestamata efektiivsusega ravimid.

Tserebrolüsiin on nootroopne aine, mis parandab ainevahetust ajukoes. Ravim kesknärvisüsteemi talitlushäirete, arengupeetuse, tähelepanuhäirete, dementsuse (näiteks Alzheimeri sündroomiga) patsientide raviks, kuid Venemaal (nagu ka Hiinas) kasutatakse seda kõige laialdasemalt isheemilise insuldi raviks. . 2010. aastal avaldas Cochrane Collaboration, kõige autoriteetsem rahvusvaheline organisatsioon, mis on spetsialiseerunud tõenduspõhiste uuringute kohta teabe kokkuvõtete tegemisele, ülevaate arstide L. Ziganshina, T. Abakumova, A. Kucheva läbi viidud randomiseeritud kliiniliste tserebrolüsiini uuringute tulemustest: „Vastavalt meie tulemuste kohaselt ei näidanud ükski 146 uuritud patsiendist ravimi võtmisel seisundi paranemist ... Puuduvad tõendid, mis kinnitaksid tserebrolüsiini kasutamise efektiivsust isheemilise insuldi all kannatavate patsientide ravis. Protsentuaalselt ei erinenud surmajuhtumite arv – tserebrolüsiini rühmas 6 juhtu 78-st ja platseeborühmas 6 inimest 68-st. Esimese rühma liikmete seisund ei paranenud võrreldes teise rühma liikmetega.

Actovegin ei ole läbinud täieõiguslikke sõltumatuid uuringuid vastavalt GCP reeglitele. Lääne-Euroopa riikides ja USA-s Actovegini ei kasutata. Loomset päritolu komponente sisaldavad preparaadid on arenenud riikides keelatud. Cochrane'i raamatukogus pole ühtegi Actovegini uuringut. Samal ajal on Actovegin ette nähtud peaaegu kõigile raseduse mis tahes etapis, sünnituse ajal ja pärast seda, põletuste raviks, südameinfarkti ja insuldi valdkonna taastusraviks ning paljude krooniliste haiguste raviks. Tootjakorporatsiooni ingliskeelsel veebisaidil on märgitud, et vasikavere ekstrakti müüakse ainult SRÜ riikidesse, Hiinasse ja Lõuna-Koreasse.

Fragment intervjuust Nycomed Groupi presidendi Hokan Bjorklundi ja Nycomedi Venemaa-SRÜ presidendi Josten Davidseniga Sekret Firmyle. (Allikas kommersant.ru)

SF: Nycomedi kassahitt - "Actovegin", mis suurendab keharakkude hapnikuvarustust. Pharmeexpert andmetel on see Venemaal ravimite müügis kolmandal kohal. Tema kohta pole aga infot ei ettevõtte rahvusvahelisel kodulehel ega ka muudes lääne allikates. Leidsin "Actovegini" mainimise ainult Hiina saidilt Nycomed ja Venemaa allikatest. Miks nii?

JOSTAIN DAVIDSEN: Kas tõesti mitte? Ma ei tea, miks infot pole. See on kummaline, kuna Actovegin on Nycomedi grupi müüginumbrilt kolmas toode, üks peamisi tooteid.

SF: Võib-olla sellepärast, et hullu lehma tõve tõttu on paljudes riikides loomset päritolu komponente sisaldavate ravimite müük keelatud, kuid Actovegin sisaldab neid?

Josten Davidsen
YD: Jah, paljudes Euroopa riikides on sellised ravimid keelatud ja me ei müü seal Actovegini. Ajalooliselt on Aktovegini põhiturg aga Venemaa ja SRÜ. Nycomed pakkus seda toodet juba nõukogude ajal. Täna müüakse siin 70% Actovegini kogutoodangust.

SF: Arvatakse, et Actovegini meditsiinilist efektiivsust ei ole tõestatud, kuna seda ei ole kliiniliselt uuritud.

JOSTAIN DAVIDSEN: Venemaal ei ole ravimi kliiniline uuring seadusega nõutav, seega ei saa selle puudumine meile probleemiks olla. Miks me seda ei tee? Sest me ei tunne selleks vajadust. Näeme, et see ravim on Venemaa arstide poolt nõutud, nad soovitavad seda patsientidele. See on oluline punkt, kuna Venemaa arstid on üsna konservatiivsed ja järgivad tuntud ja väljakujunenud ravimeetodeid. Tarbijad on omakorda Actoveginile lojaalsed. Lisaks pole tänapäeval nii palju alternatiivseid ravimeid. ”
Täpselt nii – kui "inimesed hawala", milleks uurida?

Actovegini kasutamine on seotud teatud riskiga – kuna seda saadakse vasikaverest, on patsiendil oht haigestuda spongioosse entsefaliidi.

2. Arbidol, Kagocel, Alfaron, Ingaron, Ingavirin, muud immunomodulaatorid

Professor Vassili Vlasov: Arbidol on vähe uuritud ravim

Kuid samal ajal on Arbidol hästi reklaamitud ja kõrgeimal tasemel aktiivne lobitöö. Kummalise kokkusattumusega juhib ravimifirmat Pharmstandard (toodab Arbidoli) Golikova-Khristenko perekonna kauaaegne sõber Viktor Haritonin. Mitte nii kaua aega tagasi avaldati ajakirjanduses ja televisioonis uudishimulikke materjale Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi ning Pharmstandardi koostööst.

Ingaviriin on immunomodulaator, mida kasutatakse külmetushaiguste ja gripi ennetamiseks ja raviks

Tootjate sõnul tekkis "idee luua ravim, mida tänapäeva tarbijad tunnevad ingaviriinina 1980ndate alguses. Pärast mitmeid aastaid kestnud efektiivsus- ja ohutusuuringuid esitati Ingavirin registreerimiseks, mis lõppes 2008. aasta keskel. Tegelikult müüdi professor Vassili Vlasovi sõnul Venemaal kuni 2008. aastani ravimi vitaglutaami (dikarbamiin) toimeainet vereloome stimulaatorina vähivastast ravi saavatel patsientidel. Selles osas on ravimit uuritud, kuid veenvaid tõendeid selle efektiivsuse kohta pole saadud. Ingaverin tuli turule 2008. aastal ilma täisväärtuslike platseebokontrollitud uuringuteta ning paar kuud hiljem algas nn seagripi epideemia, mis aitas suuresti kaasa selle müügile. Hoolimata asjaolust, et ingaveriini efektiivsuse kohta gripi vastu puuduvad teaduslikult põhjendatud tõendid, soovitas ravimit kasutada tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium. Ja Venemaa Föderatsiooni peaterapeut Aleksandr Tšušalin ütles 2009. aasta mais ajakirjale Ogonyok antud intervjuus: "Viirusvastase ravimi ingaviriini aktiivsus on palju kõrgem kui sellel samal Ameerika Tamiflul. Meie ravim integreerub kergesti A/H1N1 viiruse genoomi ja hävitab selle kiiresti. Ja ka muud ohtlikud viirused. Tšuchalin juhtis Ingaverini arendusmeeskonda

3. Oscillococcinum

Preparaat, mis on valmistatud olematu linnu maksa- ja südameekstrakti abil võitluseks olematu mikroorganismiga ja samas ei sisalda toimeainet. 1919. aasta Hispaania gripi epideemia ajal avastas prantsuse epidemioloog Joseph Roy mikroskoobi abil gripihaigete verest salapäraseid baktereid, mida ta nimetas Oscillococciks ja kuulutas haiguse tekitajateks (koos herpese, vähi, tuberkuloosi, ja isegi reuma). Hiljem selgus, et gripi tekitajateks on viirused, mida optilise mikroskoobiga näha ei ole ja Oscillococci baktereid peale Rua ei näinud keegi. Kui Rua poolt haigete verest Oscillococcuse baasil valmistatud vaktsiin ei toiminud, otsustas ta, juhindudes homöopaatia põhiprintsiibist - ravida sarnast sarnasega, kuid palju väiksemates annustes, kasutada väljavõtet lindude maks - peamised gripiviiruste peremehed looduses. Sama põhimõtet järgivad tänapäevased Oscillococcinumi tootjad, kes märgivad ravimi toimeaineks pardi maksa- ja südameekstrakti Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum. Samas esiteks ei eksisteeri looduses liiki Anas Barbariae ning Rua poolt kasutatud parte nimetatakse muskusteks ja neid tuntakse bioloogilises nomenklatuuris Cairina moschata nime all. Teiseks, vastavalt Korsakovi homöopaatilisele põhimõttele lahjendatakse ekstrakti tootjate sõnul 10 kuni 400 korda, mis tähendab, et üheski ravimipakendis puudub isegi üks toimeaine oscillococcinum molekul (võrdluseks aatomite arv universumis on 1 * 10 kuni 80. kraadini). Teoreetiliselt võiks kogu aegade lõpuni müüdud Oscillococcinum olla valmistatud ühest pardimaksast. “Tänapäeva teaduse seisukohalt ei ole homöopaatilistel ravimitel, mille hulka kuulub ka ravim oscillococcinum, tõestatud efektiivsus ning efektiivsuse ja ohutuse tõendite puudumine on põhjus, miks ravimit ei lubata kasutada, rääkimata et tootja ei saa tõestada väidetavate komponentide olemasolu preparaadis,“ ütleb tõenduspõhise meditsiini spetsialistide ühingu asepresident professor Vassili Vlasov. Sellegipoolest on Pharmeexpert 2009. aasta edetabelis Oscillococcinum Venemaa populaarseimate retseptita ravimite hulgas teisel kohal. Venemaa turu jälgimisega seotud ekspertide sõnul peitub selle populaarsuse peamiseks põhjuseks tootjate aktiivne reklaamipoliitika ja Venemaa elanike armastus eneseravi vastu. Ravimi kodumaal Prantsusmaal on alates 1992. aastast keelatud igasuguste Korsakovi homöopaatilise põhimõtte kohaselt valmistatud toodete müük meditsiinilistel eesmärkidel, välja arvatud oscillococcinum.

4. Kokarboksülaas, ATP (adenotrifosforhape), riboksiin (inosiin)

Neid ravimeid kasutatakse kardioloogias, sünnitusabis, neuroloogias ja intensiivravis. Venemaal kasutatakse aktiivselt, kuid arenenud riikides ei kasutata. Neid pole kunagi tõsiselt uuritud. Väidetakse, et need ravimid peaksid kuidagi imeliselt parandama ainevahetust, aitama paljude haiguste puhul, tugevdama teiste ravimite toimet. Kui ravim ravib kõike, siis tegelikult ei ravi see mitte midagi.

Kardioloogias kasutatakse ATP-d ainult teatud arütmiate leevendamiseks, mis on seotud selle võimega blokeerida lühiajaliselt AV-sõlme juhtivust. Sel juhul manustatakse ATP-d intravenoosselt ja toime on piiratud mõne minutiga. Kõigil muudel juhtudel (kaasa arvatud varem laialdane intramuskulaarsete kursuste kasutamine) on ATP kasutu, sest see ATP "elab" organismi sattudes väga lühikest aega ja laguneb seejärel oma koostisosadeks, seega ainuvõimalik. ATP kasutuselevõtu tulemuseks on abstsess süstekohas.

Arstiteaduse arengu teatud etapis olid need ravimid üsna populaarsed, kuid nende kliinilise kasutamise kogemus on näidanud sellise ravi vähest efektiivsust. Esiteks seostati ebaõnnestumist selle ravimiklassi kasutamise farmakoloogilise alusetusega. Ilmselt ei oma ATP väljastpoolt sissetoomine farmakoloogilisest seisukohast tähtsust, kuna see makroerg moodustub kehas võrreldamatult suurtes kogustes. Selle prekursori inosiini (riboksiini) kasutamine ei saa samuti tagada "valmis" ATP kogumi suurenemist müokardirakkudes, kuna nii puriini derivaadi kohaletoimetamine kui ka selle tungimine rakku isheemia tingimustes on üsna raske.

5. Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Hilak Forte, Primadophilus ja teised probiootikumid.

Arenenud riikides suhtutakse probiootikumide väljakirjutamisse väga ettevaatlikult.

Ravim Linex loodi bifidobakterite, laktobatsillide ja enterokokkide baasil ning selle eesmärk on parandada antihistamiinikumide ja antibiootikumide kasutamisest mõjutatud soolefloorat. Kuid tootmisomaduste tõttu kipub ravimi efektiivsus olema null. Tootjate sõnul sisaldab üks linexi kapsel 1,2 * 10 "elusat, kuid lüofiliseeritud (st vaakumkuivatatud) piimhappebakterit. Esiteks pole see arv iseenesest nii suur – võrreldava koguse baktereid saab kätte tavaliste hapendatud piimatoodete päevase normi tarbimisega. Teiseks, villimisel, st ravimi vaakumpakendamisel kapslitesse, milles see müügile jõuab, sureb tõenäoliselt umbes gg% bakteritest. Lõpetuseks näitab kuivade ja vedelate probiootikumide võrdlev analüüs, et algul on bakterid äärmiselt passiivsed, nii et isegi neil, kes suutsid villide tekke üle elada, pole peaaegu kunagi aega inimese immuunsüsteemile positiivselt mõjuda. Soolestiku koloniseerimiseks mõeldud kahjutute bakterite (probiootikumide) preparaate on Euroopa meditsiinis tänu Ilja Mechnikovi uuringutele kasutatud umbes sada aastat. "Kuid alles hiljuti leiti heades uuringutes teatud ravimite puhul kasulik mõju laste nakkuste ennetamisel," ütleb professor Vlasov. - See oli efekti suuruse tähtsusetus, mis ei võimaldanud seda varem veenvalt tuvastada. Venemaal on probiootikumide populaarsus enneolematu, kuna tootjad toetavad osavalt veidrat ideed "düsbakterioosist" - väidetavalt häiritud soole mikrofloora seisundist, mida väidetavalt ravitakse probiootikumidega.

Probiootilised tooted sisaldavad erinevaid bakteritüvesid ja nende annused on erinevad. Pole selge, millised bakterid on tegelikult kasulikud või milliseid annuseid on nende toimimiseks vaja.

6 Validol.

7. Vinpocetine ja Cavinton.

8. Nootropil, Piratsetaam, Semax, Tenoten, Fezam, Aminalon, Phenibut, Pantogam, Picamilon, - platseebo ravimid

Nootropili kasutatakse ajukoores toimuvate metaboolsete protsesside parandamiseks. Nootropiili toimeaine - piratsetaam - on Venemaa turul umbes 20 sarnase ravimi aluseks, näiteks püratropiil, lutsetaam ja mitmed ravimid, mille nimi sisaldab sõna "piratsetaam". Seda ainet kasutatakse laialdaselt neuroloogilises, psühhiaatrilises ja narkoloogilises praktikas. Medline'i andmebaasis on loetletud 1990. aastate kliiniliste uuringute publikatsioonid, mille kohaselt on piratsetaam mõõdukalt efektiivne haige insuldijärgsel taastumisel, samuti dementsuse ja düsleksia ravis. 2001. aasta randomiseeritud mitmekeskuselise uuringu PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) tulemused näitasid aga piratsetaami ebaefektiivsust ägeda isheemilise insuldi ravis. Samuti puudub teave ajukoore töö paranemise kohta tervetel inimestel pärast piratsetaami võtmist. Praegu on USA FDA selle ravimite loetelust välja jätnud ja on klassifitseeritud toidulisandiks (BAA). Seda ei ole USA apteekides müüa lubatud, kuid seda saab tellida veebist või importida naaberriigist Mehhikost. 2008. aastal tegi Briti Meditsiiniteaduste Akadeemia vormikomitee avalduse, et "nootroopse ravimi piratsetaami kasutamise randomiseeritud kliiniliste uuringute (1990. aastad – Esquire) tulemused olid metoodiliselt vigased." Kuid mõnel juhul võib see aidata kognitiivsete häiretega vanemaid inimesi. Inimesed, kes on kasutanud piratsetaami koos LSD ja MDMA-ga, on väitnud, et see aitab kontrolli all hoida tugevaid ravimite mõjusid. Venemaal kasutatakse piratsetaami aktiivselt Downi sündroomiga laste vaimsete funktsioonide ravis. Kuid Nancy Lobeau juhitud teadlaste rühma 2006. aastal läbi viidud uuringu kohaselt ei kinnitanud piratsetaam selle efektiivsust selles valdkonnas: 18 Downi sündroomiga lapsel jäid kognitiivsed funktsioonid pärast neljakuulist kursust samale tasemele. , neljal juhul täheldati agressiivsust, kahel juhul ärrituvust, ühel - suurenenud huvi seksi vastu, ühel - unetust, ühel - isutust. Teadlased jõudsid järeldusele: "Piratsetaamil ei ole tõestatud terapeutilist toimet kognitiivse funktsiooni parandamisel, kuid sellel on soovimatud kõrvalmõjud."

Enamik piratsetaami katseid tehti palju aastaid tagasi ja nendes ei kasutatud meetodeid, mida praegu peetakse standardiks. Mõned uuringud näitavad, et piratsetaam võib olla kasulik, kuid üldiselt on tõendid ebajärjekindlad või piisavalt positiivsed, et toetada selle kasutamist dementsuse või kognitiivsete häirete korral.

Hopanteenhape (Pantogam, Pantocalcin) on pantoteenhappe homoloog, mis erineb sellest ühe süsinikuaatomi võrra pikendatud peaahela poolest. See toimib arvatavasti pantoteenhappe antagonistina, tänu millele on see võimeline häirima energia metabolismi ja mõnikord isegi surmavalt. Pantogami kasutamine Jaapanis lõpetati 1990. aastate alguses pärast mitmeid surmaga lõppenud tüsistusi Reye-sarnase sündroomi, Retti sündroomi jne kujul. Seda ravimit pole teistes arenenud riikides kasutatud.

9. Mexidol, Phenotropil, Mildronate – doping nootroopide varjus – on kasutusel ainult SRÜ-s

Medline'i otsing ei näidanud ühtegi randomiseeritud platseebokontrolliga inimkatset.

10. Timalin, Timogen

Nende ravimite toimeaine on polüpeptiidide kompleks, mis saadakse veiste harknääre (tüümuse) ekstraheerimisel. Algselt saadi preparaatide valmistamiseks tooraine Leningradi lihakombinaadist. Arstid määrasid täiskasvanutele ja lastele laialdaselt tümaliini (süstid) ja tümogeeni (ninatilgad) immunomodulaatorina ja biostimulaatorina seisundite ja haiguste korral, millega kaasneb immuunsuse vähenemine, sealhulgas põletused ja külmakahjustused, luude ägedad ja kroonilised mädased-põletikulised haigused, pehmete kudede ja naha, ägedate ja krooniliste viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide, erinevate haavandite ravis, samuti kopsutuberkuloosi, hulgiskleroosi, oblitereeriva ateroskleroosi, reumatoidartriidi ravis ning kiiritus- ja keemiaravi negatiivsete mõjude kõrvaldamiseks. Meditsiiniväljaannete andmebaasis Medline on 268 artiklit, milles mainitakse tümaliini ja tümogeeni (253 vene keeles), kuid ükski neist ei sisalda teavet nende ravimite ohutuse ja efektiivsuse täieliku (topelt-, pime-, randomiseeritud) uuringu kohta. 2010. aastal kuulas kongressil “Inimene ja meditsiin” ettekannet Moskva Meditsiiniakadeemia kliinilise farmakoloogia osakonna magistrant. Sechenov, meditsiiniteaduste kandidaat Irina Andreeva, kes väitis, et "Vene meditsiinipraktikas laialdaselt kasutatavate ravimite, nagu tümogeen, tümaliin ja teised immunomodulaatorid, kasutamise efektiivsust ja vajalikkust ei ole kliinilistes uuringutes tõestatud". Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia hematoloogiainstituudi spetsialistide sõnul "puuduvad tõendid tümaliini ja tümogeeni kasutamise tõhususe kohta keerulises kiiritusravis". "Immuunsuse langetamise" mõiste ja võimalus seda "suurendada" on immuniteedi keeruka süsteemi kohta teadmiste kole lihtsustamine," ütleb professor Vassili Vlasov. "Ühelgi "immuunsuse stimulantidel", nagu levamisool, tümaliin, amiksiin - neid on Venemaa turul palju - pole veenvaid tõendeid kasulikkuse kohta, välja arvatud juhul, kui loomulikult peetakse tootja kasumit kasuks.

11. Bioparox, Kudesan suuri uuringuid pole tehtud, kõik Pubmedi artiklid on peamiselt vene päritolu. "Uuringud" viidi läbi peamiselt hiirtel.

12. Wobenzim. Tootjad väidavad, et see ravib, pikendab eluiga ja noorust. Ärge uskuge muinasjuttu imeravimist, mida pole eksperimentaalsetes uuringutes testitud, lihtsalt sellepärast, et see on kallis. Farmaatsiaettevõtted investeerivad ravimikatsetesse sadu miljoneid dollareid, isegi kui on vähe lootust, et see osutub tõhusaks. Võib vaid oletada, miks neid Wobenzymi uuringuid pole seni tehtud. Kuid selle reklaamimisse investeeritakse palju raha.

13. Glütsiin (aminohape) Tenaten, Enerion, naistepuna, Grippol, Polyoxidonium

14. Glükoosamiin kondroitiin Ei ole tõestatud tõhus.

15. Corvalol, Valocordin.

Kliiniliselt on tõestatud, et Corvalol (need sisaldavad tugevatoimelist ainet - fenobarbitaali) ei mõjuta südame-veresoonkonna haiguste kulgu ega tagajärgi ning samal ajal on tõestatud, et nende hulka kuuluv fenobarbitaal akumuleerub kudedesse ja seejärel. hävitab need. Fenobarbitaal on kogu maailmas keelatud ja seda müüakse ilma retseptita ainult siin. Uinutava, veresooni laiendava, rahustava ja spasmolüütilise toimega ravim valocordin töötati välja 1963. aastal Saksamaal ja Corvalol on peaaegu täielik nõukogude analoog. Muuhulgas sisaldavad need "rahvapärased abinõud kõigi südamehaiguste korral" psühhotroopseid komponente - a-bromisovaleriinhappe etüülestrit (umbes 3%) ja fenobarbitaali (1,12%) ning on seetõttu väljaspool Ida-Euroopat ja USA-s täiesti tundmatud. ja import on täielikult keelatud. Professor Vassili Vlasovi sõnul on „need ravimid registreeritud südameravimina, kuid nad ei ravi südant. Valokordiini loomise ajalugu viitab aegadele, mil oli moes kõiki haigusi ravida unega. Tegelikult on mõlemal ravimil eranditult rahustav toime, mis on ülimalt meeldiv vanematele inimestele, eriti naistele, kellel on piinlik õhtusöögi kõrvale klaasikest viina juua. Ravimite terapeutilist toimet ei ole tõestatud ühegi kliinilise uuringuga. 2008. aastal hakati korvalooli ja valokordiini tasuta käsimüügist välja võtma, kuid avalikud protestid sundisid föderaalse uimastikontrolliteenistuse esindajaid teatama, et valokordiin ja korvalool, aga ka teised väheses koguses tugevatoimelisi ja mürgiseid aineid, mida müüakse endiselt ilma retseptita.

16. Trombovaziim- trombolüütikumid, mida kasutatakse kroonilise venoosse puudulikkuse, ägeda koronaarsündroomi, müokardiinfarkti raviks.

Selle "nanoravimi" põhifunktsioon - verehüüvete lahustamine - peaks muutma selle ainulaadseks vahendiks paljude vereringeelundite haiguste korral. Ravimid, mis võivad trombi lahustada ja vereringet taastada, on tavaliselt saadaval lahuste kujul. Arendajate, Novosibirski tuumafüüsika instituudi teadlaste sõnul on trombovaziim "maailma esimene trombolüütikum tablettides". "See on nagu mikrokirurg," ütleb Siberi farmakoloogia ja biotehnoloogia keskuse direktor Andrei Artamonov. "Ta jookseb veresoontest läbi ja sööb verehüübeid ilma terveid kudesid puudutamata, nii et esiteks pole kõrvalmõjusid ja teiseks võimaldab tehnoloogia toksilisust kümneid kordi vähendada." Trombovasiim valmistatakse taimsest toorainest, töödeldes seda elektronkiirega ja polümeerid kombineeritakse biomolekulidega. Elektronkiire meetod füüsikute sõnul "tapab kõik toksiinid ja mikroobid", mida traditsioonilise keemilise töötlemisega ei saavuta. Vastavalt näidustusele "kroonilise venoosse puudulikkuse ravi" registreeriti trombovaziim 2007. aastal. Roszdravnadzori andmebaasi andmetel anti tootjale luba läbi viia kliinilisi uuringuid ravimi efektiivsuse kohta ägeda koronaarsündroomi, ägeda müokardiinfarkti ja võrkkesta tromboosi korral, kuid seda ei ole nende näidustuste jaoks veel registreeritud. "Esitatav materjal tundub kahtlane," ütleb Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia vormikomitee aseesimees Pavel Vorobjov. - Trombolüütikumi manustatakse tavaliselt intravenoosselt isegi trombi sees ja sellise aine imendumist biokeemilise sihtmärgi olemasolul on raske ette kujutada. Nagu ka see, et millegagi kiiritatud taimede pulber saab uusi üleloomulikke omadusi. Tootjad, ilma registreerimist ootamata, vabastasid trombovazimi turule üsna kaua aega tagasi - DNI toidulisandi alusena.

17. Tanakan, Preductal- üsna nõrga tõendusbaasiga ravimid.

18. Tsütokroom C + adenosiin + nikotiinamiid (oftaan katakroom), asapentatseen (kvinaks), tauriin (taufoon) -

Taufooni silmatilkade toimeaine - 2-aminoetaansulfoonhape - esineb väikestes kogustes loomade, sealhulgas inimeste kudedes ja sapis. Happe teine nimi - tauriin - pärineb ladinakeelsest sõnast taurus ("pull"), kuna selle said esmakordselt saksa teadlased Friedrich Tiedemann ja Leopold Gmelin härja sapist. Tauriini kasutatakse nii farmaatsia- kui toiduainetööstuses – see on paljude "energiajookide" tavaline koostisosa. Meditsiiniliseks kasutamiseks toodetakse tauriini Venemaal 4% vesilahusena nimega taufon, mis on ette nähtud võrkkesta degeneratiivsete kahjustuste, katarakti, glaukoomiga täiskasvanutele, samuti sarvkesta vigastuste taastumisprotsesside stimuleerimise vahendina. Siiski puuduvad teaduslikud tõendid ravimi efektiivsuse kohta: Roszdravnadzori andmebaasi kohaselt ei ole Venemaal taufoni kliinilisi uuringuid läbi viidud ja rahvusvahelises Medline'i andmebaasis on ainult üks väljaanne, mis viitab tauriini seosele oftalmoloogiaga. (Thimons J.J., Hansen D., Nolfi J Tauriini ja selle võimaliku rolli mõistmine silmatervises, Optometric Management, aprill 2004. Selle autorid räägivad oma ainulaadse leiutise – tauriini baasil valmistatud kontaktläätsede puhastus- ja niisutava vedeliku Complete MoisturePlus kliinilistest katsetustest. Artikli järgi võib tauriin “kaita läätsi ja vastavalt ka silmi arvutiga töötades tekkiva kuivuse eest, kahjustada ja aitab niisutada... Tauriini rolli silmade tervendamisel ei saa aga veel täielikult kindlaks teha. ” Tauriinipõhised tilgad pole lääne apteekides saadaval, kuigi neid saab USA-s tellida saidilt www.alibaba.com. Võimalus vältida katarakti teket ja lükata operatsiooni ajastust edasi ei ole tõestatud;

19. Essentiale, Livolin Essentiale N,

20. Mezim Forte

Mezim Forte loodi sigade kõhunäärme pankreatiini baasil, mis peaks kompenseerima kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkust ja parandama toidu seedimist soolestikus. Tootjate sõnul toodetakse mezim-fortet blisterpakendites, mille kest kaitseb maomahla suhtes tundlikke ensüüme ja lahustub ainult peensoole leeliselises keskkonnas, kus vabastab ravimi koostisesse kuuluvad pankrease ensüümid - amülaas, lipaas ja proteaas, mis hõlbustavad süsivesikute, rasvade ja valkude seedimist. Kuid 2009. aastal teatas Ukraina Meditsiini- ja Mikrobioloogiatööstuse Tööandjate Organisatsioonide Liidu president Valeri Petšajev, et SE "Riikliku Farmakoloogilise Keskuse" farmakoloogilise analüüsi labori poolt läbi viidud ravimiuuring. Ukraina tervishoiuministeerium ja riiklik ravimite kvaliteedikontrolli inspektsioon näitasid oma täielikku ebaefektiivsust. Pachajevi sõnul puudub mezim-fortis enterokates lahustuv kest, mistõttu ensüümid lahustuvad maos happe toimel ega anna mingit mõju. Ettevõtte Berlin-Chemie esindajad seda fakti ei eitanud ega kinnitanud, kuid avaldasid vastuseavalduse, milles öeldi: "Küsimusi on Valeri Pechaevile endale. Fakt on see, et Pechaev on muu hulgas ravimifirma Lekhim peadirektor, mis muide toodab konkurentsivõimelist ravimit - pankreatiini. "Ensüümide mõju kehale pole veel täielikult uuritud," ütleb professor Vassili Vlasov. - Mezim-forte, nagu ka pankreatiin, on vastavalt massi nõudlusega ravim, mis sobib kõigile ja seetõttu ei sobi kellelegi. Kui inimesel on haigus – teatud ensüümi puudus –, tuleb teda ravida konkreetse ensüümiga. Ei saa olla nii, et eranditult kõigil puudub üksainus ensüüm, mis aitaks kohe kõiki. Eksperdid selgitavad mezima-forte populaarsust analoogidega võrreldes massiivse reklaamikampaaniaga. Samas on kuulsal loosungil “mao jaoks asendamatu” tegelikkusega vähe pistmist, sest kui mezim-forte töötab, siis pole see maos, vaid soolestikus.

21. Novo-passit.

Lihtsa ravimtaime tinktuuri jaoks on see veidi kallis. Tootja kasutas oma toote reklaamimisel aktiivselt „individuaalset tööd võtmespetsialistide ja arstidega.” * Positsioneeritud anksiolüütikumina – psühhotroopne ravim, mis pärsib ärevust, hirmu, ärevust, emotsionaalset stressi. Novo-Passiti koostis sisaldab ravimtaimede vedelate ekstraktide kompleksi (palderjan officinalis, meliss, St. Just guaifenesiinile omistatakse ravimi anksiolüütiline toime. Samal ajal on guaifenesiin ainult mukolüütiline aine ja sellel ei saa olla ravimile omistatud toimet. Väikese alkoholi vahelejätmine enne magamaminekut pole aga kunagi kedagi häirinud ...

22. Vitamiinid ja mikroelemendid

Tegelikult Foolhappe kogus raseduse ajal ei vähene ja selle varud on täiesti piisavad. WHO kirjutab oma soovitused foolhappe kohta vähearenenud nälgivate riikide jaoks, kuhu Venemaa ei kuulu.

Mis puutub rauda. Kui puudust pole, pole vaja üldse anda. Kuid WHO inimesed pole isegi kuulnud rasedate naiste hüdreemiast. Igasugune hemoglobiinisisalduse langus on nende jaoks aneemia. Rääkisime sellel teemal välja ja nüüd normaalsed inimesed (kõigile pead ei saa õmmelda) rasedatele rauda ei anna. Puuduvad tõendid vitamiinide B, C, D, E ja magneesiumi võtmise kasulikkuse kohta. Allikas - professor Vorobjovi P.A vastusest.

23. Instenon, Cinnarizine. Instenoni pole teistes riikides kasutatud alates 1970. aastate lõpust.

24. Proproten 100- mannekeen käivitab platseeboefekti.

Farmaatsiaettevõtted propageerivad ülalnimetatud ravimeid pidevalt ja neid kirjutatakse meie riigis endiselt aktiivselt välja. Pealegi on mõned neist (näiteks Actovegin, Arbidol, Linex, Essentiale) olnud müügiliidrite nimekirjas juba aastaid. Kõigi nende ravimite määramine lasub täielikult raviarsti südametunnistusel ja räägib ennekõike tema ebaprofessionaalsusest. Ma tõesti ei taha aru saada, et meie riigis võivad arstid omakasupüüdvatel motiividel välja kirjutada ebaefektiivseid ravimeid.

Tulemas on toidulisandid (bioloogiliselt aktiivsed lisandid).

Viimasel ajal on olnud üsna häiriv trend. Tõhusate ravimite sildi all esitletud kõikvõimalike toidulisandite (bioloogiliselt aktiivsete lisandite) reklaame langeb võhikule pideva vooluna, kuigi kõik teavad, et toidulisandid ei ole ravimid ja HAIGUSEST EI SAA. Eriti kurb on tõdeda, et seda reklaami edastavad kesksed telekanalid ja juhtivad raadiojaamad. Raadios Echo of Moscow on pidev reklaam Keisri saladusele ... ja isegi Jelena Malõševa saatest lipsavad sageli läbi kõikvõimalike jamade reklaamid, sealhulgas firma Evalar toodete kohta.

Toidulisandid oma välimuselt, pakendamise viisilt, kujunduselt meenutavad ravimeid ja eksperdid on juba ammu häirekella löönud, sest varem ostis patsient vajalike ravimite ostmise asemel sageli toidulisandeid apteegist.
Palju õigem oleks, kui toidulisandeid müüdaks toidupoodides maitseainete ja maitseainete kõrval ligikaudu samades pakendivormides, ilma ravitoime viiteta, ainult koostis (kasulike ainete sisaldus pole ju kirjas peet või liha).
Apteekides ravimite varjus müüdavate toidulisandite loetelu võib lõputult jätkata ...
Apilak, Omacor, Lactusan, Cerebrum compositum, Nevrochel, Valerianochel, Gepar-compositum, Traumeel, Discus, Canephron, Lymphomyosot, Mastodinone, Mucosa, Ubiquinone, Zeel T, Echinacea, Influenza Hel ja paljud, paljud teised

Homöopaatilisi preparaate on raske nimetada ka ravimiteks, neid on raske sertifitseerida, kuna toimeainete sisaldus neis on minimaalne - ja sellises kontsentratsioonis ei saa neil olla ravitoimet. Homöopaatilistel ravimitel on platseeboefekt, st. vastus taotlusele.

Ravimid, mis on arstide poolt välja kirjutatud, kuid ei ravi. Ebaefektiivsete ja kasutute ravimite loetelu.

Ravimid, mis ei ravi, on Venemaal väga populaarsed. Asi on selles, et sageli lähtuvad arstid oma arvamuses õpingute käigus omandatud teadmistest, mil mõistet “tõenduspõhine meditsiin” Venemaa õppeasutustes praktiliselt ei hääldatud. Võin öelda, et kuulsin seda 2000. aastate alguses, viiendal aastal. See tähendab, et pärast farmakoloogia eksami edukat sooritamist.

Tõestamata terapeutilise efektiivsusega ravimite loetelu

1. Actovegin, Cerebrolysin, Solcoseryl, (aju hüdrolüsaadid) - tõestatud ebaefektiivsusega ravimid! Actovegin on ebaselge koostisega ravim: Toimeaine on verekomponendid - vastavalt vasikavere deproteiniseeritud hemoderivaat. 40 mg kuivmass sisaldab naatriumkloriidi 26,8 mg. Tootjaettevõtte ingliskeelsel veebisaidil on märgitud, et vasikate vere ekstrakti müüakse ainult Venemaal, SRÜ-s, Hiinas ja Lõuna-Koreas ... Ravim ei ole läbinud ühtegi testi. Lääne-Euroopa riikides ja USA-s Actovegini ei kasutata. Loomset päritolu komponente sisaldavad preparaadid on arenenud riikides keelatud. Cochrane'i raamatukogus pole ühtegi Actovegini uuringut. Samal ajal on Actovegin ette nähtud peaaegu kõigile raseduse mis tahes etapis, sünnituse ajal ja pärast seda, põletuste raviks, südameinfarkti ja insuldi valdkonna taastusraviks ning paljude krooniliste haiguste raviks.

2. Arbidol, Anaferon, Bioparox, Viferon, Polyoxidonium, Cycloferon, Ersefuril, Imunomax, Likopid, Isoprinosiin, Primadofilus, Engystol, Imudon - tõestamata efektiivsusega immunomodulaatorid. Need on kallid. Läbiviidud uuringud ei anna alust pidada arbidooli tõestatud toimega ravimiks külmetushaiguste, sealhulgas gripi raviks. Välismaa teadlased ei olnud sellest ravimist eriti huvitatud. Hästi reklaamitud ja kõrgeimal tasemel aktiivselt lobitööd teinud.

3. ATP (adenotrifosforhape)
Kardioloogias kasutatakse ATP-d ainult teatud arütmiate leevendamiseks, mis on seotud selle võimega blokeerida lühiajaliselt AV-sõlme juhtivust. Sel juhul manustatakse ATP-d intravenoosselt ja toime on piiratud mõne minutiga. Kõigil muudel juhtudel (kaasa arvatud intramuskulaarsete kursuste varem laialdane kasutamine) on ATP kasutu, kuna see ATP "elab" kehasse sattudes väga lühikest aega ja laguneb seejärel oma koostisosadeks ja ainuvõimalik. tagajärjeks on abstsess süstekohas.

@meediumiekraan ja (min-laius: 1201 pikslit) ( .cdnwu5e5c74217263e ( ekraan: plokk; )) @meediumiekraan ja (min-laius: 769 pikslit) ja (max-laius: 992 pikslit) ( .cdnwu5e5c63e)17: plokk. @meediumiekraan ja (min-laius: 768px) ja (max-width: 768px) (. cdnwu5e5c74217263e (kuva: plokk; ) ) @meediumiekraan ja (maksim.laius: 767px) (.cdnwu5e5c63e) (.cdnwu5e5c63e)21: ekraan;

4. Bifidobacterin, Bifiform, Linex, Hilak Forte, Primadophilus jne - kõik probiootikumid. Välismaal ei tuleks ühelgi arstil pähe mikrofloora esinemise analüüse uurida. "Düsbakterioosi" diagnoos, mida meie lastearstid üldiselt välja pakuvad, ei eksisteeri mujal maailmas. Ei vaja ravi.

5. Validol. Piparmündikommid, millel on kauge seos meditsiiniga. Hea hingeõhu värskendamiseks. Tundes valu südames, paneb inimene sellistes olukordades kohustusliku nitroglütseriini asemel keele alla validooli ja lahkub infarktiga haiglasse.

5. Vinpocetine ja Cavinton. Tänapäeval ei soovitata seda kasutada: mitte ükski healoomuline uuring ei ole näidanud sellel kliiniliselt olulist mõju. See on aine, mida saadakse Vinca minor taime lehtedest. Ravimit on vähe uuritud. Seetõttu viitab see Ameerika Ühendriikides ja paljudes teistes riikides toidulisanditele, mitte ravimitele. 15 dollarit purk ühe kuu sissepääsu eest. Jaapanis näilise ebaefektiivsuse tõttu müügilt kõrvaldatud.

6. Nootropil, Piratsetaam, Fezam, Aminalon, Phenibut, Pantogam, Picamilon, Instenon, Mildronate, Cinnarizine, Mexidol – platseebo ravimid

7. Semax 214274

8. Tanakan, Ginko biloba - testide järgi ei avalda need juhendis lubatud mälule ja kognitiivsetele funktsioonidele positiivset mõju.

9. Bioparox, Kudesan214272
suuri uuringuid pole tehtud, kõik Pubmedi artiklid on peamiselt vene päritolu. "Uuringud" viidi läbi peamiselt hiirtel.

10. Wobenzim. Tootjad väidavad, et see ravib, pikendab eluiga ja noorust. Ärge uskuge muinasjuttu imeravimist, mida pole eksperimentaalsetes uuringutes testitud, lihtsalt sellepärast, et see on kallis. Farmaatsiaettevõtted investeerivad ravimikatsetesse sadu miljoneid dollareid, isegi kui on vähe lootust, et see osutub tõhusaks. Võib vaid oletada, miks neid Wobenzymi uuringuid pole seni tehtud. Kuid selle reklaamimisse investeeritakse palju raha.

11. Glütsiin (aminohape) Tenaten, Enerion, naistepuna, Grippol, Polyoxidonium

12. Glükoosamiin kondroitiin Ei ole tõestatud tõhus.

13. Kokarboksülaas, riboksiin- (südame, kasutatakse sünnitusabis, neuroloogias ja intensiivravis). Venemaal aktiivselt kasutusel. Ei kehti arenenud riikides. Pole kunagi tõsistes uuringutes testitud. Need ravimid peaksid kuidagi imekombel ainevahetust parandama, aitama paljude haiguste puhul ja väidetavalt tugevdama ka teiste ravimite toimet.

14. Cogitum

15. Etamsülaat (Dicynone) – ravim, mille efektiivsust pole tõestatud

16. Sparfloksatsiin või Avelox moksifloksatsiin

17. Preduktaalne

18. Tsütokroom C + adenosiin + nikotiinamiid (oftaan katakroom), asapentatseen (kvinaks), tauriin (taufon) - ei ole tõestatud võime ennetada katarakti teket ja lükata operatsiooni edasi;

19. Essentiale, Livolin Essentiale N, nagu ka arvukad analoogid, parandab väidetavalt maksa seisundit. Selle kohta puuduvad veenvad andmed, tootjad ei soovi neid aktiivselt testida. Ja meie õigusaktid võimaldavad teil turule tuua ravimeid, mis ei ole läbinud õigeid topeltpimedaid kontrollitud uuringuid. Puuduvad tõenduspõhise meditsiini põhimõtetele vastavad uuringud, mis kinnitaksid Livolini ja selle analoogide efektiivsust üldiselt maksahaiguste ja eriti rasvmaksa ravis.

Toidulisandid ja homöopaatia ei ole ravimid

1. Aqua maris (merevesi)

2. Apilak. - tõestamata tõhususega toidulisand.

3. Novo-passit Novo-passit sisaldab ravimtaimede vedelate ekstraktide kompleksi (palderjan officinalis, meliss, St. Üks Novo-Passiti toimeainetest on guaifenesiin. Just teda tunnustatakse ravimi anksiolüütilise toimega. Vahepeal kodust leitud farmakoloogilisi teatmeteoseid sirvides leidsin, et guaifenesiin on mukolüütikum ja seda kasutatakse vastavalt köhimise korral. Novo-Passit on järjekordne farmakoloogiatööstuse häkkimine ja selle tõhusus on tingitud kas koostise moodustavatest ravimtaimedest või ... platseeboefektist. Ma ei leidnud ühestki artiklist pärast 1990. aastat, et G.-l oleks anksiolüütiline toime. Allikas

4. Omacor - toidulisand

5. Lactusan – toidulisand

6. Cerebrum compositum (tootja Heel Gmbh), Nevrochel, Valerianochel, Gepar-compositum, Traumeel, D iscus, Kanefron, Lymphomyosot, Mastodinone, Mucosa, Ubiquinone, Zeel T, Echinacea, Influenza-heel25 jne. -2 Home14-heel25. mitte ravimid, neil ei ole ravitoimet, neil on platseeboefekt, st. vastus taotlusele.

Nende "ravimite" kasutamine on täielikult raviarsti südametunnistusel, patsiendi kohustuslikul teadlikul nõusolekul (tõestamata tõhususega vahendid). Halvem juhul, kui ebaefektiivsus on tõestatud - siis ei ole soovitatav seda välja kirjutada. Allpool loetletud ravimeid reklaamivad meie riigi farmaatsiaettevõtted pealetükkivalt, hoolimata asjaolust, et enamikku sellest loetelust ei kasutata mujal maailmas, välja arvatud SRÜ riigid.

"Ebaefektiivsete ravimite" ametlik määratlus puudub - nii et proovime seda ise teha. Ebaefektiivsed ravimid on ravimid, mille terapeutiline efektiivsus ei ole tõestatud usaldusväärsete kliiniliste uuringute tulemusel, mis on läbi viidud täielikult tõenduspõhise meditsiini nõuete kohaselt. Lihtsamalt öeldes on tõestamata efektiivsusega ravimid "näiv ravimid".

PS. Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia moodustava komitee presiidiumi koosoleku 16. märtsi 2007 otsusest

1. Eemaldage viivitamatult ravimite loetelust, mille kohaselt pakutakse ravimeid DLO programmis, vananenud ravimid, mille tõhusus on tõestamata -
tserebrolüsiin, trimetasidiin, kondroetiinsulfaat, vinpotsetiin, piratsetaam, fenotropiil, arbidool, rimantadiin, validool, inosiin, valokardiin jne, sealhulgas need, mis on saadaval ilma retseptita;

Kõiki neid ravimeid müüakse endiselt apteekides ...

Kahjuks puudub meie riigis ravimite kõrvaltoimete jälgimise süsteem, ravimi efektiivsuse jälgimise protseduurid ei ole välja töötatud, kliiniliste uuringute andmed on ebapiisavad või on tehtud rikkumistega, sageli sponsoreeritud ravimifirma poolt. tellitud tulemus ja SINA, ostes apteegist arsti poolt välja kirjutatud ravimeid, oled mõnes mõttes "katsejänes".

Väikeste lõigetega.

Miks kirjutavad arstid välja kasutuid ja mõnikord kahjulikke ravimeid?

- Finantshuvi tõttu: nad saavad ravimifirmadelt väljakirjutatud pillide eest tagasilööki või kuna nad usuvad, et ravim toimib. Meie arstidel puudub usaldusväärne teave ravimite tõhususe kohta. Uusi õpikuid praktiliselt ei trükita ja Venemaa teadusajakirjades ilmuvad väljaanded maksavad 90% ulatuses ravimifirmad.

K. Daniševski.

Vassili Vlasov populaarsete uimastite nimekirjas - 50% on prügi

Üsna palju on tõestamata efektiivsusega ravimeid, mis meditsiinikeskkonnas said mängulise nime "fuflomütsiinid", seega keskendume ainult kõige kuulsamatele ja reklaamitud kaubamärkidele.

Kasutute ja ebaefektiivsete ravimite loetelu

viimati uuendatud 23.11.2016.

1. Actovegin (INN nr)

Enimmüüdud nimekirjas oleval ravimil pole tõendeid.

Alates 2011. aasta märtsist on Actovegin Kanadas keelatud, alates 2011. aasta juulist on selle müük, import ja kasutamine Ameerika Ühendriikides keelatud. Lääne-Euroopas, Austraalias, Jaapanis ja enamikus teistes maailma riikides ei ole seda ainet ravimina lubatud kasutada.

Tootja püüdis tõestada Actovegini efektiivsust, kuid tulutult ja oli sunnitud viitama "arstide kogemustele". Hiljuti viidi Venemaal tootja tellimusel lõpule Actovegini kliiniline uuring. Keegi pole nende kliiniliste uuringute tulemusi näinud ja tõenäoliselt ei näe ka kunagi. Actovegini tootjal on õigus neid mitte avaldada. Varasemad Actovegini katsed

2 Tserebrosiliin - ravim kesknärvisüsteemi talitlushäirete, arengupeetuse, tähelepanuhäirega, dementsuse (näiteks Alzheimeri sündroomiga) patsientide raviks, kuid Venemaal (nagu ka Hiinas) kasutatakse seda kõige laialdasemalt isheemilise insuldi raviks. . 2010. aastal avaldas Cochrane Collaboration, kõige autoriteetsem rahvusvaheline organisatsioon, mis on spetsialiseerunud tõenduspõhiste uuringute kohta teabe kokkuvõtete tegemisele, ülevaate arstide L. Ziganshina, T. Abakumova, A. Kucheva läbi viidud randomiseeritud kliiniliste tserebrolüsiini uuringute tulemustest: „Vastavalt meie tulemuste kohaselt ei näidanud ükski 146 uuritud patsiendist ravimi võtmisel seisundi paranemist ... Puuduvad tõendid, mis kinnitaksid tserebrolüsiini kasutamise efektiivsust isheemilise insuldi all kannatavate patsientide ravis. Protsentuaalselt ei erinenud surmajuhtumite arv – tserebrolüsiini rühmas oli 6 inimest 78-st ja platseeborühmas 6 inimest 68-st. Esimese rühma liikmete seisund ei paranenud võrreldes teise rühma liikmetega.

3. Arbidol

Lisama. materjalid teemal "Perepill" ja veelkord Arbidolist

Pavel Lobkovi uurimine. Müüa kallilt grippi -peab nägema igaüks!

4. Ingaviriin

Ingaverin tuli turule 2008. aastal ilma täisväärtuslike platseebokontrollitud uuringuteta.

5 . Kagocel

Vaata Pavel Lobkovi uurimist

6. Oscillococcinum

13 parimat gripiravimit: kas need toimivad?

7. Tamiflu ja Relenza

8.Immunostimulaatorid ja immunomodulaatorid - (Amiksin, Timalin, Timogen...)

"Immunomodulaatoreid" müüakse ainult Venemaal

Timalin ja Timogen. Nende ravimite toimeaine on polüpeptiidide kompleks, mis saadakse veiste harknääre (tüümuse) ekstraheerimisel. Algselt saadi preparaatide valmistamiseks tooraine Leningradi lihakombinaadist. Arstid määrasid täiskasvanutele ja lastele laialdaselt tümaliini (süstid) ja tümogeeni (ninatilgad) immunomodulaatorina ja biostimulaatorina seisundite ja haiguste korral, millega kaasneb immuunsuse vähenemine, sealhulgas põletused ja külmakahjustused, luude ägedad ja kroonilised mädased-põletikulised haigused, pehmete kudede ja naha, ägedate ja krooniliste viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide, erinevate haavandite ravis, samuti kopsutuberkuloosi, hulgiskleroosi, oblitereeriva ateroskleroosi, reumatoidartriidi ravis ning kiiritus- ja keemiaravi negatiivsete mõjude kõrvaldamiseks. Meditsiiniväljaannete andmebaasis Medline on 268 artiklit, milles mainitakse tümaliini ja tümogeeni (253 vene keeles), kuid ükski neist ei sisalda teavet täiemahulise (topeltpime, randomiseeritud) uuringu kohta nende ravimite ohutuse ja efektiivsuse kohta. 2010. aastal kuulas kongressil “Inimene ja meditsiin” ettekannet Moskva Meditsiiniakadeemia kliinilise farmakoloogia osakonna magistrant. Sechenov, meditsiiniteaduste kandidaat Irina Andreeva, kes väitis, et "Vene meditsiinipraktikas laialdaselt kasutatavate ravimite, nagu tümogeen, tümaliin ja teised immunomodulaatorid, kasutamise efektiivsust ja vajalikkust ei ole kliinilistes uuringutes tõestatud". Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia hematoloogiainstituudi spetsialistide sõnul "puuduvad tõendid tümaliini ja tümogeeni kasutamise tõhususe kohta keerulises kiiritusravis". "Immuunsuse langetamise" mõiste ja võimalus seda "suurendada" on immuniteedi keeruka süsteemi kohta teadmiste kole lihtsustamine," ütleb professor Vassili Vlasov. "Mitte ühelgi "immuunsuse stimulaatoril" nagu levamisool, tümaliin, amiksiin – neid on Venemaa turul palju – pole veenvaid tõendeid kasulikkuse kohta, välja arvatud juhul, kui tootja kasumit peetakse kasuks.

Alfaron, Ingaron

Viferon

"Interferoonravi" ulatus Venemaal on lihtsalt hämmastav. Peaaegu kõikide erialade arstid võtavad oma ravirežiimidesse interferoonid – rektaalselt, suukaudselt, intranasaalselt... Neid määratakse imikutele, rasedatele, eakatele... Kedagi ei tekita piinlik tõsiasi, et kogu tsiviliseeritud maailmas kirjutatakse rekombinantseid interferoone välja eranditult. parenteraalselt teatud tõsiste haiguste puhul - viirushepatiit , pahaloomulised kasvajad ... Kedagi pole piinlik tõendite puudumise pärast interferoonide kohaliku kasutamise kohta (välja arvatud oftalmoloogiline praktika). Pole piinlik asjaolu pärast, et interferoon on suur molekulaarstruktuur, mis ei suuda nina ja seedetrakti limaskestade kaudu süsteemsesse vereringesse tungida ning veelgi enam omab süsteemset toimet. Nende ebaefektiivsuse kasuks annab kaudselt tunnistust asjaolu, et neid kirjutatakse alati välja koos teiste ravimitega, st kõik saavad aru, et need ei toimi ühe ravimina. Praktiseeriva lastearstina ei ole ma 15-aastase praktika jooksul kordagi selle rühma ravimeid välja kirjutanud ja uskuge mind, kõik patsiendid paranevad ilma nendeta. Arvan immunomodulaatorite, immunostimulaatorite, immunostimulaatorite kuritarvitamist ...

Interferooniga suposiitide kasutamisel rasedatel suurenes nende lastel verevähkide esinemissagedus.

9. Hepatoprotektorid (Essentiale, Karsil...)

Ühtegi niinimetatud "hepatoprotektorit" ei ole esitatud Põhja-Ameerika, Euroopa, Austraalia ja Uus-Meremaa farmakopöades ning see ei sisaldu kliinilistes soovitustes – praktilistes juhistes arstidele ja kirurgidele, mida nad kasutavad diagnoosimisotsuste tegemisel ja haiguste ravi, samuti kinnitas nende praktilist tähtsust.
Alates 1989. aastast on läbi viidud 5 kliinilist uuringut. Esialgu arvati, et fosfolipiidid võivad olla tõhusad alkohoolse maksahaiguse ja muu maksa steatoosi korral, samuti nn hepatotoksiliste ravimite võtmisel "ravimikattena". 2003. aastal USA veteranide meditsiinikeskustes läbiviidud uuringus ei leitud aga nende ravimite positiivset mõju maksafunktsioonile. Lisaks leiti, et ägeda ja kroonilise viirushepatiidi korral on see vastunäidustatud, kuna see võib suurendada sapi stagnatsiooni ja põletiku aktiivsust.

10. Bifidumbakteriin, Lineksja muud "probiootikumid"

INN: mitte ühtegi

Ravim Linex loodi bifidobakterite, laktobatsillide ja enterokokkide baasil ning selle eesmärk on parandada antihistamiinikumide ja antibiootikumide kasutamisest mõjutatud soolefloorat. Kuid tootmisomaduste tõttu kipub ravimi efektiivsus olema null. Tootjate sõnul sisaldab üks linexi kapsel 1,2 * 10 "elusat, kuid lüofiliseeritud (st vaakumkuivatatud) piimhappebakterit. Esiteks pole see arv iseenesest nii suur – võrreldava koguse baktereid saab kätte igapäevaselt tarbides. hinnata tavapäraseid fermenteeritud piimatooteid.Teiseks, kui villimine ehk ravimi vaakumpakendamine kapslitesse, milles see müügile jõuab, sureb tõenäoliselt umbes gg% protsenti bakteritest.Lõpuks näitab kuivade ja vedelate probiootikumide võrdlev analüüs, et a. esimesed bakterid on äärmiselt passiivsed, nii et isegi neil, kes suutsid villide tekke üle elada, pole peaaegu kunagi aega inimese immuunsüsteemile positiivselt mõjuda. Soolestiku koloniseerimiseks mõeldud kahjutute bakterite (probiootikumide) preparaate on Euroopa meditsiinis kasutatud umbes sada aastat, tänu Ilja Mechnikovi uuringutele. Alles hiljuti leiti teatud ravimite kohta head uuringud kasulik mõju nakkuste ennetamisel lastel, ütleb professor Vlasov. - See oli efekti suuruse tähtsusetus, mis ei võimaldanud seda varem veenvalt tuvastada. Venemaal on probiootikumide populaarsus enneolematu, kuna tootjad toetavad osavalt veidrat ideed "düsbakterioosist" - väidetavalt häiritud soole mikrofloora seisundist, mida väidetavalt ravitakse probiootikumidega.

Tööstusmeditsiini riikliku nõukogu esimees, üldarst Aleksei Jakovlev düsbakterioosi kohta.

Aleksei Jakovlevi artikkel soolefloorast: MIKS seemned?

Uudised

"Apteekrid müüvad tohutul hulgal tõestamata efektiivsusega ravimeid. Ravimeid, mis ei ravi. Huvitaval kombel on Euroopas paljud neist keelatud, meil aga müüakse neid väga edukalt.

Ja mis veelgi hullem, igast küljest avaldatud reklaam sunnib meile peale immunostimuleerivaid, viirusevastaseid ravimeid, pille maksa, neerude, mao, düsbakterioosi raviks... Kas meil on neid "lutte" tõesti vaja? Või tuleb keha haigusega ise suurepäraselt toime, ilma ravimeid võtmata?

Siin on nimekiri kõige kuulsamatest kasututest ja laialdasemalt reklaamitud ravimitest:

1. ACTOVEGIN

Enimmüüdud nimekirjas oleval ravimil pole tõendeid. Alates 2011. aasta märtsist on Actovegin Kanadas keelatud, alates 2011. aasta juulist on selle müük, import ja kasutamine Ameerika Ühendriikides keelatud. Lääne-Euroopas, Austraalias, Jaapanis ja enamikus teistes maailma riikides ei ole seda ainet ravimina lubatud kasutada. Allikas Tootja püüdis tõestada Actovegini efektiivsust, kuid tulutult ja oli sunnitud viitama "arstide kogemustele". Hiljuti viidi Venemaal tootja tellimusel lõpule Actovegini kliiniline uuring. Keegi pole nende kliiniliste uuringute tulemusi näinud ja tõenäoliselt ei näe ka kunagi. Actovegini tootjal on õigus neid mitte avaldada.

2. CEREBROLISIN

Ravim kesknärvisüsteemi talitlushäirete, arengupeetuse, tähelepanuhäirete, dementsuse (näiteks Alzheimeri sündroomiga) patsientide raviks, kuid Venemaal (nagu ka Hiinas) kasutatakse seda kõige laialdasemalt isheemilise insuldi raviks. . 2010. aastal avaldas Cochrane Collaboration, kõige autoriteetsem rahvusvaheline organisatsioon, mis on spetsialiseerunud tõenduspõhiste uuringute kohta teabe kokkuvõtete tegemisele, ülevaate arstide L. Ziganshina, T. Abakumova, A. Kucheva läbi viidud randomiseeritud kliiniliste tserebrolüsiini uuringute tulemustest: „Vastavalt meie tulemuste kohaselt ei näidanud ükski 146 uuritud patsiendist ravimi võtmisel seisundi paranemist ... Puuduvad tõendid, mis kinnitaksid tserebrolüsiini kasutamise efektiivsust isheemilise insuldi all kannatavate patsientide ravis. Protsentuaalselt ei erinenud surmajuhtumite arv – tserebrolüsiini rühmas oli 6 inimest 78-st ja platseeborühmas 6 inimest 68-st. Esimese rühma liikmete seisund ei paranenud võrreldes teise rühma liikmetega.

3. ARBIDOL

Venemaa ravimituru pikaajaline liider arbidol töötati välja 1960. aastatel V. I. nimelise Üleliidulise Teadusliku Uurimise Kemikaal-Farmatseutilise Instituudi teadlaste ühiste jõupingutustega. Ordzhonikidze, NSVL Meditsiiniteaduste Akadeemia meditsiinilise radioloogia uurimisinstituut ja Leningradi epidemioloogia ja mikrobioloogia uurimisinstituut. Pasteur. 1970-80-ndatel aastatel tunnustati ravimit ametlikult selle terapeutilise toime kohta A- ja B-tüüpi gripiviiruse ägedate hingamisteede haiguste vastu, kuid NSV Liidus läbi viidud arbidooli täielike kliiniliste uuringute tulemused (tuhanded inimesed, võrdlus topeltpimedaid platseebokontrollitud uuringuid) ei ole avaldatud.

4. INGAVIRIIN

Kasutatakse külmetushaiguste ja gripi ennetamiseks ja raviks. Ingaverin tuli turule 2008. aastal ilma täisväärtuslike platseebokontrollitud uuringuteta ning paar kuud hiljem algas nn seagripi epideemia, mis aitas suuresti kaasa selle müügile. Hoolimata asjaolust, et ingaveriini efektiivsuse kohta gripi vastu puuduvad teaduslikult põhjendatud tõendid, soovitas ravimit kasutada tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium.

5. KAGOCEL

Ravimi efektiivsust ei ole randomiseeritud kliinilised uuringud (RCT) tõestanud. Ilma selliste tulemusteta ei ole ravim tavaliselt kultuurmaades kasutamiseks heaks kiidetud. Seda saab kontrollida andmebaasis MEDLINE, mis on USA riikliku meditsiiniraamatukogu kaudu vabalt kättesaadav kõigile üle maailma. Kokku on MEDLINE'is 12 artiklit, mis mainivad Kagoceli. Nende hulgas pole ühtegi RCT-d. Rusnano veebisaidil saadaval olev uuringute loend sisaldab rohkem uuringuid, mis näevad pealkirja järgi välja nagu RCT-d. Kahjuks pole neid avaldatud. See loetelu ei sisalda nn kolmanda faasi uuringuid, s.o. uuringud, mis on vajalikud ravimi efektiivsuse ja ohutuse kindlakstegemiseks täiskasvanutel. Domineerivad uuringud laste kohta, mis tundub ebamoraalne. Lastel tuleks testida ainult neid sekkumisi, mida on täiskasvanutel juba testitud ja mida on vaja lastel testida. See on eriti üllatav, sest nagu näeme, on mõned Kagoceli potentsiaalselt kahjulikud mõjud pikaajalised ja isegi pöördumatud. Me ei tea, miks Nearmedic ei avalda uuringuid, mis nime järgi näevad välja nagu RCT-d. Kuid me teame, miks ravimifirmad tavaliselt RCT tulemusi ei avalda: kuna need uuringud ei andnud ettevõttele vajalikke atraktiivseid tulemusi.

6. Ocillococcinum

Samas esiteks ei eksisteeri looduses liiki Anas Barbariae ning Rua poolt kasutatud parte nimetatakse muskusteks ja neid tuntakse bioloogilises nomenklatuuris Cairina moschata nime all. Teiseks, vastavalt Korsakovi homöopaatilisele põhimõttele lahjendatakse ekstrakti tootjate sõnul 10 kuni 400 korda, mis tähendab, et üheski ravimipakendis puudub isegi üks toimeaine oscillococcinum molekul (võrdluseks aatomite arv universumis on 1 * 10 kuni 80. kraadini). Teoreetiliselt võiks kogu aegade lõpuni müüdud Oscillococcinum olla valmistatud ühest pardimaksast. “Tänapäeva teaduse seisukohalt ei ole homöopaatilistel ravimitel, mille hulka kuulub ka ravim oscillococcinum, tõestatud efektiivsus ning efektiivsuse ja ohutuse tõendite puudumine on põhjus, miks ravimit ei lubata kasutada, rääkimata et tootja ei saa tõestada väidetavate komponentide olemasolu preparaadis,“ ütleb tõenduspõhise meditsiini spetsialistide ühingu asepresident professor Vassili Vlasov. Pharmeexpert 2009. aasta edetabelis on Oscillococcinum Venemaa populaarseimate käsimüügiravimite seas teisel kohal. Venemaa turu jälgimisega seotud ekspertide sõnul peitub selle populaarsuse peamiseks põhjuseks tootjate aktiivne reklaamipoliitika ja Venemaa elanike armastus eneseravi vastu. Ravimi kodumaal Prantsusmaal on alates 1992. aastast keelatud igasuguste Korsakovi homöopaatilise põhimõtte kohaselt valmistatud toodete müük meditsiinilistel eesmärkidel, välja arvatud oscillococcinum.

7. TAMIFLU ja RELENZA

Ei lähe kaua aega, kui järjekordne hüsteeria hakkab gripi vastu võitlemise sildi all elanikelt raha välja pressima. Ja täna tahame teile rääkida loost, mis juhtus üsna hiljuti ja millest kirjutas inglise ajaleht Guardian. 2014. aastal varus Ühendkuningriik 600 miljoni naelsterlingi väärtuses gripiravimeid (rohkem kui 1 miljard dollarit). Peagi selgus aga, et ostetud ravimid ei leevenda hästi haigusnähte ega suuda epideemia levikut ära hoida. Sõltumatud eksperdid viisid läbi uuringud ja leidsid, et kahte peamist gripiravimit Tamiflu ja Relenza tootvad ettevõtted varjasid olulist teavet. Eelkõige selgus, et kliiniliste uuringute käigus olid need ravimid täiesti ebaefektiivsed. Teadlased jõudsid järeldusele, et teabe puudumise tõttu varus valitsus neid ravimeid, mis koosnesid 40 miljonist annusest. Ravimiametnikke on kritiseeritud ka selle pärast, et nad ei kogunud kogu teavet ravimite kohta enne nende kasutamise heakskiitmist.

Tamiflu ja Relenza ravimite kliiniliste uuringute tulemused hõlmavad 175 000 lehekülge. Selles teabemassiivis peideti kergesti andmeid, et nende ravimite ainsaks eeliseks on haiguse sümptomite eemaldamine umbes pooleks päevaks. Samas ei ole maksumaksja rahaga nii olulise reservi loomine õigustatud, kuna ravimid ei suuda ära hoida tõsiste tüsistuste, sh kopsupõletiku tekkimist, samuti vähendada viiruse levikut elanikkonna hulgas.

Teadlasi on hoiatanud tõsiasi, et ravim Tamiflu, mis moodustab umbes 85% valmistatud varudest, võib ennetava meetmena kasutamisel põhjustada tõsiseid kõrvalmõjusid, nagu neeruprobleemid, kõrge veresuhkur, aga ka psüühikahäired. , sealhulgas arengu depressioon ja deliirium. Selle tulemusena visati maksumaksjate taskust 600 miljonit naela "tuulde," järeldas üks uuringu autoreid Oxfordi ülikooli meditsiiniprofessor Carl Heneghan.

8. AMIKSIN, TYMALIIN, THYMOGEN, VIFERON, ANAFERON, ALFARON, INGARON (BIOPAROX, POLYOXIDONIUM, CYKLOFERON, ERSEFURIL, IMUNOMAX, LYCOPID, ISOPRINOSIIN, PRIMADOFILYUS, ENGYSTOL, IM).

"Immunomodulaatoreid" müüakse ainult Venemaal - siin on registreeritud üle 400 kauba.

Timalin ja Timogen

Viferon

"Interferoonravi" ulatus Venemaal on lihtsalt hämmastav. Peaaegu kõikide erialade arstid võtavad oma ravirežiimidesse interferoonid – rektaalselt, suukaudselt, intranasaalselt... Neid määratakse imikutele, rasedatele, eakatele... Kedagi ei tekita piinlik tõsiasi, et kogu tsiviliseeritud maailmas kirjutatakse rekombinantseid interferoone välja eranditult. parenteraalselt teatud tõsiste haiguste puhul – viirushepatiit, pahaloomulised kasvajad... Kedagi ei häbene tõendusbaasi puudumine interferoonide paikseks kasutamiseks (erand on oftalmoloogilises praktikas). Pole piinlik asjaolu pärast, et interferoon on suur molekulaarstruktuur, mis ei suuda nina ja seedetrakti limaskestade kaudu süsteemsesse vereringesse tungida ning veelgi enam omab süsteemset toimet. Nende ebaefektiivsuse kasuks annab kaudselt tunnistust asjaolu, et neid kirjutatakse alati välja koos teiste ravimitega, st kõik saavad aru, et need ei toimi ühe ravimina. Praktiseeriva lastearstina ei ole ma 15-aastase praktika jooksul kordagi selle rühma ravimeid välja kirjutanud ja uskuge mind, kõik patsiendid paranevad ilma nendeta. Arvan immunomodulaatorite, immunostimulaatorite, immunostimulaatorite kuritarvitamist ... Interferooniga suposiitide kasutamisel rasedatel naistel suurenes verevähi esinemissagedus nende lastel.

Alfaron, Ingaron

Soovides 2005. aasta ülemaailmse paanika ajal kasumit napsata, tõmbasid meie kodumaised tootjad välja vanad arendused ja pakkusid ingaroni. Ja nüüd proovivad nad müüa alfa- ja gamma-interferooni preparaate paarikaupa - "käivitatud on "Gripi ennetamise ja ravi komplekti" tööstuslik tootmine ... I ja II tüüpi interferooni preparaatide kombinatsioon ( gamma-interferoon - INGARON ja alfa-interferoon - ALFARON) annab intranasaalselt või nasofarüngeaalselt manustatuna kõrge kaitse gripi nakkuse eest, sealhulgas H1N1 hooajal 2009 (sea päritolu) ”(gripiinstituudi ametlik pressiteade).

Tõepoolest, 10. septembril tervitas EuroWHO direktor M. Danzon Kopenhaagenis gripiinstituudi direktorit akadeemik O. Kiselevi ja VZ eksperdid rõhutasid, et Venemaa peaks tagama pakutavate toodete kvaliteedi ja viima läbi asjakohased kliinilised uuringud. Siis on võimalik arutada, kas need pakuvad huvi meditsiinipraktikale. Loomulikult on kahe kuu jooksul võimatu korraldada ja läbi viia täiendavaid healoomulisi uuringuid. Miks WHO meelt muutis? Gripiinstituut edastas lahkelt WHO kirja tõlke. Seal öeldakse: „Oleme esitatud aruanded hoolikalt läbi vaadanud. Tulemused on väga huvitavad ja julgustavad, kuid arvestades piiratud kliinilisi andmeid interferoonipreparaatide kohta..., soovitame teha täiendavaid rahvusvahelisi uuringuid, et lõpuks kindlaks teha ja sõnastada WHO soovitused nende ravimite kasutamiseks rahvusvahelisel tasandil. … Arvestades asjaolu, et interferooni preparaadid, mis põhinevad nende kvaliteedi vastavusel Vene Föderatsioonis vastuvõetud standarditele, on juba heaks kiidetud kasutamiseks … pandeemilise gripi A(H1N1) ennetamiseks ja raviks, usume, et need preparaadid on juba laialdaselt levinud. saadaval ja neid kasutatakse teie riigis esmajärjekorras pandeemilise gripi ennetamiseks ja raviks… Oleksime tänulikud kõigi turustamisjärgsete seireandmete eest nende kasutamise kohta. Rahvusvahelisest keelest vene keelde tõlgituna tähendab see: rahvusvahelise üldsuse jaoks tuleb andmeid saada heades uuringutes, aga kui teie riigi seadused lubavad nende ravimitega ravida, siis ravige ja andke meile teada tüsistustest. Kui Hiina oleks nõudnud seagripi puhul nõelravi kasutamist või Botswana voodoo-ravi, oleksid nad tõenäoliselt saanud sarnase vastuse.

9. ESSENTIALE, CARSIL…

Ühtegi niinimetatud "hepatoprotektorit" ei ole esitatud Põhja-Ameerika, Euroopa, Austraalia ja Uus-Meremaa farmakopöades ning see ei sisaldu kliinilistes soovitustes – praktilistes juhistes arstidele ja kirurgidele, mida nad kasutavad diagnoosimisotsuste tegemisel ja haiguste ravi, samuti kinnitas nende praktilist tähtsust. Alates 1989. aastast on läbi viidud 5 kliinilist uuringut. Esialgu arvati, et fosfolipiidid võivad olla tõhusad alkohoolse maksahaiguse ja muu maksa steatoosi korral, samuti nn hepatotoksiliste ravimite võtmisel "ravimikattena". 2003. aastal USA veteranide meditsiinikeskustes läbiviidud uuringus ei leitud aga nende ravimite positiivset mõju maksafunktsioonile. Lisaks leiti, et ägeda ja kroonilise viirushepatiidi korral on see vastunäidustatud, kuna see võib suurendada sapi stagnatsiooni ja põletiku aktiivsust.

10. BIFIDOBACTERIN, BIFIDUMBACTERIN, BIFIFORM, LINEX, HILAK FORTE, PRIMADOPHILUS ja teised probiootikumid

"Düsbakterioosi" diagnoos, mida meie lastearstid üldiselt välja pakuvad, ei eksisteeri mujal maailmas. Arenenud riikides suhtutakse probiootikumide väljakirjutamisse ettevaatusega.

Soolestiku koloniseerimiseks mõeldud kahjutute bakterite (probiootikumide) preparaate on Euroopa meditsiinis tänu Ilja Mechnikovi uuringutele kasutatud umbes sada aastat. "Kuid alles hiljuti leiti heades uuringutes teatud ravimite puhul kasulik mõju laste nakkuste ennetamisel," ütleb professor Vlasov. — See oli mõju suuruse tähtsusetus, mis ei võimaldanud seda varem veenvalt tuvastada. Venemaal on probiootikumide populaarsus enneolematu, kuna tootjad toetavad osavalt veidrat ideed "düsbakterioosist" - väidetavalt häiritud soole mikrofloora seisundist, mida väidetavalt ravitakse probiootikumidega.

Probiootilised tooted sisaldavad erinevaid bakteritüvesid ja nende annused on erinevad. Ei ole selge, millised bakterid on tegelikult kasulikud või milliseid annuseid on nende toimimiseks vaja.

11. MEZIM FORTE

Mezim Forte loodi sigade kõhunäärme pankreatiini baasil, mis peaks kompenseerima kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkust ja parandama toidu seedimist soolestikus. Tootjate sõnul toodetakse mezim-fortet blisterpakendites, mille kest kaitseb maomahla suhtes tundlikke ensüüme ja lahustub ainult peensoole leeliselises keskkonnas, kus vabastab ravimi koostisesse kuuluvad pankrease ensüümid - amülaas, lipaas ja proteaas, mis hõlbustavad süsivesikute, rasvade ja valkude seedimist. Kuid 2009. aastal teatas Ukraina Meditsiini- ja Mikrobioloogiatööstuse Tööandjate Organisatsioonide Liidu president Valeri Petšajev, et SE "Riikliku Farmakoloogilise Keskuse" farmakoloogilise analüüsi labori poolt läbi viidud ravimiuuring. Ukraina tervishoiuministeerium ja riiklik ravimite kvaliteedikontrolli inspektsioon näitasid oma täielikku ebaefektiivsust. Pachajevi sõnul puudub mezim-fortis enterokates lahustuv kest, mistõttu ensüümid lahustuvad maos happe toimel ega anna mingit mõju. Ettevõtte Berlin-Chemie esindajad seda fakti ei eitanud ega kinnitanud, kuid avaldasid vastuseavalduse, milles öeldi: "Küsimusi on Valeri Pechaevile endale. Fakt on see, et Pechaev on muu hulgas ravimifirma Lekhim peadirektor, mis muide toodab konkurentsivõimelist ravimit - pankreatiini. "Ensüümide mõju kehale pole veel täielikult uuritud," ütleb professor Vassili Vlasov. - Mezim-forte, nagu ka pankreatiin, on vastavalt massi nõudlusega ravim, see sobib kõigile, mis tähendab, et see ei sobi kellelegi.

12. CORVALOL, VALOCORDIN (VALOSERDIN)

Need ravimid sisaldavad fenobarbitaali (Luminal). Selle aine ringlust, mis on tingitud selle kõrgest mürgisusest inimkehale, samuti selle väljendunud narkogeensusest (võime põhjustada patoloogilist sõltuvust, s.o. narkomaania), kontrollivad kõigis riikides spetsiaalsed pädevad asutused. Enamikus Euroopa riikides kasutatakse fenobarbitaali kas üliharva või on selle kasutamine üldiselt keelatud. Barbituraatide (nimelt fenobarbitaal kuulub sellesse rühma) kuritarvitamise tagajärjed hõlmavad maksa, südame ja loomulikult aju kahjustusi.

13. PIRATSETAAM (NOOTROPIIL) ja teised nootroopsed ained (Phenibut, Aminalon, Pantogam, Picamilon, Cinnarizine)

Nootroopne ravim, mida kasutatakse ajukoores toimuvate metaboolsete protsesside parandamiseks. Nootropiili toimeaine - piratsetaam - on Venemaa turul umbes 20 sarnase ravimi aluseks, näiteks püratropiil, lutsetaam ja mitmed ravimid, mille nimi sisaldab sõna "piratsetaam". Seda ainet kasutatakse laialdaselt neuroloogilises, psühhiaatrilises ja narkoloogilises praktikas.

Medline'i andmebaasis on loetletud 1990. aastate kliiniliste uuringute publikatsioonid, mille kohaselt on piratsetaam mõõdukalt efektiivne haige insuldijärgsel taastumisel, samuti dementsuse ja düsleksia ravis. 2001. aasta randomiseeritud mitmekeskuselise uuringu PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) tulemused näitasid aga piratsetaami ebaefektiivsust ägeda isheemilise insuldi ravis. Samuti puudub teave ajukoore töö paranemise kohta tervetel inimestel pärast piratsetaami võtmist.

Praegu on USA FDA selle ravimite loetelust välja jätnud ja on klassifitseeritud toidulisandiks (BAA). Seda ei ole USA apteekides müüa lubatud, kuid seda saab tellida veebist või importida naaberriigist Mehhikost. 2008. aastal tegi Briti Meditsiiniteaduste Akadeemia vormikomitee avalduse, et "nootroopse ravimi piratsetaami kasutamise randomiseeritud kliiniliste uuringute (1990. aastad – Esquire) tulemused olid metoodiliselt vigased." Kuid mõnel juhul võib see aidata kognitiivsete häiretega vanemaid inimesi. Inimesed, kes on kasutanud piratsetaami koos LSD ja MDMA-ga, on väitnud, et see aitab kontrolli all hoida tugevaid ravimite mõjusid.

Venemaal kasutatakse piratsetaami aktiivselt Downi sündroomiga laste vaimsete funktsioonide ravis. Kuid Nancy Lobeau juhitud teadlaste rühma 2006. aastal läbi viidud uuringu kohaselt ei kinnitanud piratsetaam selle efektiivsust selles valdkonnas: 18 Downi sündroomiga lapsel jäid kognitiivsed funktsioonid pärast neljakuulist kursust samale tasemele. , neljal juhul täheldati agressiivsust ja kahel juhul erutuvust, ühel - suurenenud huvi seksi vastu, ühel - unetust, ühel - isutust. Teadlased jõudsid järeldusele: "Piratsetaamil ei ole tõestatud terapeutilist toimet kognitiivse funktsiooni parandamisel, kuid sellel on soovimatud kõrvalmõjud."

14. KOKARBOKSÜLAAS, RIBOKSIIN (INOSIN)

15. KONDROPROTEKTORID

16. Vinpocetine ja Cavinton

Tänapäeval ei soovitata seda kasutada: mitte ükski healoomuline uuring ei ole näidanud sellel kliiniliselt olulist mõju. See on aine, mida saadakse Vinca minor taime lehtedest. Ravimit on vähe uuritud. Seetõttu viitab see Ameerika Ühendriikides ja paljudes teistes riikides toidulisanditele, mitte ravimitele. Jaapanis näilise ebaefektiivsuse tõttu müügilt kõrvaldatud.

Väljavõte Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia moodustava komitee presiidiumi koosoleku 16. märtsi 2007. aasta otsusest

17. TROMBOVAZIM

Trombolüütiline, kasutatakse kroonilise venoosse puudulikkuse, ägeda koronaarsündroomi, müokardiinfarkti raviks.

Selle nanoravimi põhiülesanne on verehüüvete lahustamine, mis peaks muutma selle ainulaadseks vahendiks paljude vereringeelundite haiguste puhul. Ravimid, mis võivad trombi lahustada ja vereringet taastada, on tavaliselt saadaval lahuste kujul. Arendajate, Novosibirski tuumafüüsika instituudi teadlaste sõnul on trombovaziim "maailma esimene trombolüütikum tablettides". "See on nagu mikrokirurg," ütleb Siberi farmakoloogia ja biotehnoloogia keskuse direktor Andrei Artamonov. "Ta jookseb veresoontest läbi ja sööb verehüübeid ilma terveid kudesid puudutamata, nii et esiteks pole kõrvalmõjusid ja teiseks võib tehnoloogia vähendada toksilisust kümneid kordi." Trombovasiim valmistatakse taimsest toorainest, töödeldes seda elektronkiirega ja polümeerid kombineeritakse biomolekulidega. Elektronkiire meetod füüsikute sõnul "tapab kõik toksiinid ja mikroobid", mida traditsioonilise keemilise töötlemisega ei saavuta. Vastavalt näidustusele "kroonilise venoosse puudulikkuse ravi" registreeriti trombovaziim 2007. aastal. Roszdravnadzori andmebaasi andmetel anti tootjale luba läbi viia kliinilisi uuringuid ravimi efektiivsuse kohta ägeda koronaarsündroomi, ägeda müokardiinfarkti ja võrkkesta tromboosi korral, kuid seda ei ole nende näidustuste jaoks veel registreeritud. "Esitatav materjal tundub kahtlane," ütleb Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia vormikomitee aseesimees Pavel Vorobjov. - Trombolüütikumi manustatakse tavaliselt intravenoosselt isegi trombi sees ja sellise aine imendumist biokeemilise sihtmärgi olemasolul on raske ette kujutada. Nagu ka see, et millegagi kiiritatud taimede pulber saab uusi üleloomulikke omadusi. Tootjad, ilma registreerimist ootamata, vabastasid trombovazimi turule üsna kaua aega tagasi - DNI toidulisandi alusena.

18. WOBENZIM

Kui uskuda ravimiregistris olevat kirjeldust, aitab see kõigi haiguste vastu, alates viirushepatiidist kuni kasvajate keemiaravini. Nagu arstid on juba ammu märkinud, kui ravim on massinõudlik ravim, sellel on lai valik näidustusi, praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed ja see sobib seega kõigile, siis tõenäoliselt ei sobi see kellelegi ja sellel pole näidustused selle kasutamiseks.

USA-s keeldusid nad seda ravimina registreerimast. FDA (Food and Drug Administration) ei ole seda ohutuks ega tõhusaks tunnistanud. Kirjeldatud on selliste kõrvaltoimete võimaliku esinemise juhtumeid nagu šokk või individuaalne talumatus (anafülaktiline šokk), kuid Venemaal müüakse seda märkimisväärselt.

19. INSTENONE, CINNARIZINE, FLUNARIZINE

Pole arenenud riikides kasutatud alates eelmise sajandi 70ndate lõpust.

Varjatud Parkinsoni tõve korral võib tsinnarisiini võtmine minimaalses annuses 75 mg päevas (flunarisiini - 10 mg päevas) mitme kuu, nädala ja isegi päeva jooksul põhjustada mitte ainult haiguse ilminguid (sageli pöördumatuid!), vaid ka äkilisele parkinsonismi kriisile, millega kaasneb täielik liikumatus ning neelamis- ja hingamisliigutuste häired, samas kui spetsiifiline vastumürk – intravenoosseks tilgutamiseks mõeldud ravim amantadiin – peatab ähvardava seisundi mitte varem kui mõne päeva pärast. Selles mõttes on eriti ohtlik tsinnarisiini korduv parenteraalne kasutamine.

Tsinnarisiini sisaldavad ja Venemaa turul olevad ravimid.

Cinnarizine, Stugeron, Cinnarizine-Inbiotech, Cinnarizine-MIC, Cinnarizine-Milve, Cinnarizine-Ros, Cinnarizine forte, Cinnarizine forte-Ratiopharm, Vertizin, Disiron, Stunaron, Cinazine, Cinnarine, Cinnaron, Cinnarizine, Cinnarine, Cinnaron, Cinnarizine, Cinnarine, Cinnaron, Cinnarizine, Cinnarine 25 mg kapslid 75 mg, tilgad 3 mg 1 tilgas, infusioonilahus 75 mg ampullis); Omaron ja Fezam (kombinatsioon 25 mg tsinnarisiinist ja 400 mg piratsetaamist tableti kohta: tsinnarisiin vähendab piratsetaami põhjustatud unetuse ja ärevuse tõenäosust, mõlemad komponendid tugevdavad vastastikku mõlemale omast vasodilateerivat toimet, stimuleerides hapniku omastamist verest aju ja seljaaju poolt, samuti risk haigestuda akatiisiasse – rahutus, agressiivsus, deliirium – deliiriumi episoodid ja hallutsinatsioonid).

Flunarisiin (Flunarisiin )

Sama toimega ravim on tsinnarisiini, trans-1 [tsinnamüül-4 (4,4') difluorobenshüdrüül]piperasiini või N-difluorobenshüdrüül-N' transtsinnamüülpiperasiini (kaubamärk - Sibelium, Saksamaa; muud kaubamärgid) kahekordselt fluoritud derivaat - Amalium, Vasculoflex, Vertix, Nabratin, Niflucan, Nomigrain, Flugeral, Fluxarten, Flunagen, Flunar, Flurpax, Flufenal; tabletid ja kapslid 5 ja 10 mg). Fluoreerimine muutis ravimi maksa hävimise suhtes vastupidavamaks, mistõttu seda kasutatakse väiksemates annustes ja harvemini (5 mg 2 korda päevas, 10 mg 1-2 korda päevas, 15-20 mg 1 kord päevas). päeval enne magamaminekut, suukaudselt; samade näidustuste kohaselt on flunarisiini ööpäevased annused 5–11 korda väiksemad kui tsinnarisiini omad, mis vähendab ravimi maksimaalse kontsentratsiooni kõrvaltoimeid veres).

20. STATIIVID

Statiinid on rühm aineid, mille toimemehhanism on seotud valenimetusega HMG reduktaasi ensüümi blokeerimisega. Ensüüm osaleb omakorda ühes uue kolesterooli moodustumise etapis maksas.

Prantsuse teadlased Bernard Debré ja Philippe Even kirjutasid raamatu "4000 ravimi juhend", milles nad väidavad, et statiinid on kasutud. Parimal juhul on see platseeboefekt.

21. VITAMIINID JA MIKROELEMENTID

Venemaal on vitamiinid tohutu turg, neid määratakse piiramatus koguses, peamiselt tervetele inimestele ja ilma näidustusteta. Vitamiinid aga ei asenda tervislikku toitumist: 1 kg värskeid köögi- ja puuvilju päevas, kala, taimsed rasvad, piimatooted. Kes vajab vitamiine? Mõnel juhul on need vajalikud tõsiste seedetraktihaigustega ja mõnikord alatoidetud inimestele. Rasedad peavad võtma foolhapet ja kaltsiumi, mõned naised vajavad A-vitamiini ja rauda, kuid puuduvad tõendid vitamiinide B, C, D, E ja magneesiumi kasulikkusest. A-vitamiini soovitatakse alla 2-aastastele leetritega lastele C-vitamiini on näidustatud kopsupõletiku korral, neile, kes söövad vähe juur- ja puuvilju. D-vitamiini ja kaltsiumi tarbimine vähendab eakatel luumurdude riski. Kuid isegi need vitamiinide mõjud on väikesed.

22. HOMEOPAATIA

Kogu homöopaatia on jaburus.

23. VALIDOL

Piparmündikommid, millel on kauge seos meditsiiniga. Hea hingeõhu värskendamiseks. Tundes valu südames, paneb inimene sellistes olukordades kohustusliku nitroglütseriini asemel keele alla validooli ja lahkub infarktiga haiglasse.

24. MILDRONAAT, MEXIDOL, FENOTROOPIL

Nootroopsete ravimite varjus kasutatavaid dopinge kasutatakse ainult SRÜ-s. Medline'i otsingud ei näidanud kontrollitud inimuuringuid.

25. BIOPAROX, KUDESAN

Suuremaid uuringuid pole tehtud, kõik Pubmedi artiklid on valdavalt vene päritolu. "Uuringud" viidi läbi peamiselt hiirtel.

Laadige alla tõestamata tõhususega ravimite täielik loetelu siit