Peavalu iseloom otsmikul võib olla väga mitmekesine: terav, vajutav, tuikav, torkav.

See võib kesta lühikest aega, tekkida siis, kui pea on kallutatud, või piinata pikka aega.

Lõpuks ilmneb see iseseisvalt või muude sümptomite rühmana.

Põhjuste klassifikatsioon

Seda tüüpi peavalude põhjused võib liigitada järgmiselt:

1. Otsaesise piirkonna traumaatilised tegurid.
2. Südame-veresoonkonna haigused.
3. Nakkusliku iseloomuga haigused.
4. Kõrvalekalded närvisüsteemis.
5. Lihas-skeleti haigused (osteokondroos).
6. Silmahaigused.
7. Onkoloogia.

Trauma kui peavalu põhjus otsmikul

Sinikas esiosa piirkonnas

Trauma viitab ainult pehmete kudede kahjustustele. Kohe tekkiv peavalu möödub mõne päevaga. Sügavad haavad nõuavad õmblust. Kui verevalumi ajal tekib nahaalune hematoom (verevalumid), siis mõne päevaga taandub see iseenesest.

Kuid seal on suur hematoom ja isegi mädanemisega. Siis intensiivistub eesmine valu, temperatuur tõuseb. Kui kahtlustate põrutust, peaksite kindlasti pöörduma neuroloogi poole.

luumurd

Löök võib viia otsmikuluu murdumiseni. See on tõsine vigastus, millega kaasneb tugev valu otsmiku piirkonnas. Sellised vigastused põhjustavad peaaegu alati ajupõrutust või verevalumeid. Vähimagi otsmikuluu murru kahtluse korral on vajalik kompuutertomograafia ja radiograafia. Kui diagnoos kinnitatakse, suunatakse patsient kohe haiglasse.

Põletikuliste haiguste esinemine

Eesmise ninakõrvalurgete põletik

Esiosa luu sügavuses, nina all, on eesmised siinused. Nende põletikku nimetatakse frontiidiks. Tavaliselt on see viirusnakkuste ja hingamisteede haiguste tüsistuste tagajärg. Frontiit suurendab valu eesmise tsooni hommikul. Kahjustatud kapillaarverevoolu ja naha turse tõttu on patsiendil ninaalune turse. Lõpliku diagnoosi paneb ENT arst. Traditsiooniliselt on ette nähtud antibakteriaalne ja viirusevastane ravi.

Sinusiit

See on põletik nina külgedel asuvates ülalõuakõrvalurgetes. Valu ei teki nendes kohtades, vaid otsmikus, vasakul või paremal. Haiguse diagnoosib otolariinoloog. Tavaline ravi koosneb antibiootikumidest ja füsioteraapiast. Eriti rasketel juhtudel torgatakse ülalõuaurked.

Etmoidiit

See on ninataguse kolju sügavuses paikneva etmoidse siinuse põletiku nimetus. Valu otsmiku piirkonnas avaldub perioodiliselt, millega kaasneb palavik, nohu. Selle seisundi tuvastab ENT arst.

Valu nakkav iseloom

Gripp

Peavalu otsmikupiirkonnas gripiga on tingitud viiruse sattumisest vereringesse ja organismi üldisest mürgistusest. Grippi komplitseerib sageli eesmine põskkoopapõletik. Selle haigusega otsmikuvalu eristatakse mõne tunnuse järgi:

• esinemine haiguse esimestel hetkedel;
• valu levik ülemistes võlvides ja templites.

Meningiit ja entsefaliit

Meningiidiga võib kaasneda valu, mis on koondunud otsmikutsooni. See tõsine haigus seisneb aju limaskesta põletikus, kuhu koguneb palju närvilõpmeid. Sageli on meningiit mädane - meningokokkide patogeenidest. Otsmikul on väga tugev valu. Muude erisümptomite esinemisel paigutatakse patsient neuroloogilisse haiglasse. Temaga kokkupuude on nakatumise võimaluse tõttu väga ohtlik.

Erinevate patogeenide põhjustatud entsefaliit avaldub samuti erineva raskusastmega. Üks haiguse sümptomeid on valu otsmiku piirkonnas. Kõige raskema astmega kaasnevad hallutsinatsioonid, deliirium, kooma.

Valu otsmikul võib olla põletikuliste haiguste, nagu malaaria, kõhutüüfus, palavik, ilming.

Kardiovaskulaarne patoloogia

Koljuõõnes on tohutu hulga veresoonte asukoht, mis tarnivad verd ajju ja ajukudedesse. Mis tahes koljusisese verevoolu häire korral tekib valu otsmiku piirkonnas.

ICP häired

Suurenenud rõhk kraniaalsetes veenides ja arterites ärritab närvilõpmeid. Selle tulemusena tekib otsmikul pulseeriv valu. Sellega kaasneb:

• pearinglus
• südamepekslemine,
• kahvatus,
• nõrkus
• suurenenud higistamine,
• minestamine.

Miks see tõuseb

Intrakraniaalne rõhk võib omakorda tõusta järgmistel põhjustel:

• arteriaalne hüpertensioon,
• kolju vigastus,
• kasvajad,
• vegetovaskulaarne düstoonia,
• ateroskleroos,
• tromboos,
• veresoonte ja südame kaasasündinud väärarengud,
• mürgistus ravimite ja toksiinidega.

Konkreetse haiguse tuvastamiseks on vaja:

• kolju röntgen,
• kompuutertomograafia,
• ECHO entsefalograafia,
• magnetresonantstomograafia,
• vere üldine ja biokeemiline analüüs.

Neid haigusi ravib kardioloog või terapeut.

Närvipatoloogiatest tingitud peavalu

Migreen

Krooniline haigus, millega kaasneb intensiivne, perioodiline, pulseeriv valu otsmikul, mis katab pea vasakut või paremat poolt. Migreenihoo algust iseloomustab tugev valu oimupiirkonnas, mis ulatub otsaesisele, silmakoopale ja pea taha.

Migreeni diagnoosib ja ravib tavaliselt neuroloog.

Kimpude valud

Neid nimetatakse ka klastri valudeks eesmises piirkonnas. Need on episoodilise iseloomuga. Need ilmuvad ootamatult, justkui ilma põhjuseta, ja mööduvad lihtsalt iseenesest. Kobaravalu võib olla äärmiselt tugev. Mõned patsiendid kannatavad seda vaevalt. Valu on ühepoolne, lühikeste, kuid sagedaste rünnakutega (igaüks 15 minutit). Päeva jooksul võib mööduda kuni kümme rünnakut. Seda seisundit ravib neuroloog.

Vaimsed häired

Närvisüsteemi poolelt võib valu otsmikupiirkonnas avalduda psüühikahäiretena:

• hüsteeriline neuroos,
• neurasteenia,
• kahtlustus.

Ravi meetodid

Peavalu vastu võitlemiseks eesmises tsoonis on kõigepealt vaja ravida esmast haigust. Selle tuvastamiseks vajate spetsialisti abi.

1. Osteokondroosist tingitud peavalu leevendab valuvaigistid, kuiv kuumus, puhkus, lülisamba kaelaosa massaaž, refleksoloogia.
2. Viirushaigused nõuavad spetsiaalset ravi, mille järel peavalu kaob.
3. Frontaalse põskkoopapõletiku ja põskkoopapõletiku korral lahendatakse probleem eesmise ja ülalõua põskkoopaosa mäda eemaldamisega.
4. Ajuhaigused nõuavad kompleksset ravi. Nende ravi on tavaliselt pikk ja raske. Valu iseenesest leevendab valuvaigistid.
5. Kui põhjus on vaimset laadi, siis on heaks abiks kuum dušš, lõõgastav peamassaaž, toniseerivad teed, antidepressandid, rahustavad tõmmised. Kuid kõige tõhusam ravi on hea puhkus.

Alati pole lihtne kindlaks teha, miks pea valutab, sest põhjuseid on palju. Mõnikord on see lihtsalt ületöötamise tagajärg, kuid see valu võib anda märku ka tõsisest haigusest. Lühiajaline, kerge ja ühekordne valu otsmiku piirkonnas ei tohiks muret tekitada. Hea puhkus ja rahulik keskkond eemaldavad probleemi. Kuid tugeva valu korral, mida süstemaatiliselt korratakse, on vaja neuroloogi abi.

Tõenäoliselt pole inimest, kes poleks vähemalt korra elus kogenud valu otsmikus. Selle valu põhjuseid on palju ja siin on mõned peamised:

Aju veresoonte haigused. Need, kes põevad näiteks venoosset arteriiti, migreeni või koronaartõbe, kogevad valutavat või tuikavat valu otsmikus. Sageli ilmneb see koos iivelduse, oksendamise, koordinatsiooni kaotusega. Inimene muutub mõneks ajaks invaliidiks, kuna on peaaegu võimatu millelegi keskenduda, väga raske on rääkida ja liikuda. Harvadel juhtudel ilmnevad ka intrakraniaalsele rõhule omased sümptomid.

Tugev otsmikuvalu võib avalduda ka mõne bakteriaalse või viirushaiguse sümptomina. Seda täheldatakse patsiendil koos kõrge palaviku ja külmavärinatega koos külmetushaigustega ning meningiidi korral lisandub ka iiveldus. Sellised haigused nagu sinusiit ja sinusiit põhjustavad alati valu otsmikul. Sinusiit tekitab patsiendile ka ebamugavustunnet, kuna see mõjutab ninakõrvalurgeid, raskendab nina kaudu hingamist, on tunda tugevat lõhna ja palavikku. Valu eesmise sinusiidiga pea eesmises osas on eriti tugev hommikuti. Sellele lisandub valu silmades ja valgusekartus.

Kui kaela- ja pealihased on pikemat aega pinges, kurnab inimene silmi ja kortsutab kulme, valutab otsmik. Eriti vastuvõtlikud sellisele valule on inimesed, kes istuvad palju arvuti taga või sõidavad kaua autot.

Valu otsmikus, stress ja närvipinge on omavahel tihedalt seotud. Veelgi enam, valuaistingud on lokaliseeritud kogu peas, kestavad kaua ja valuliselt, millega kaasneb terav pulseeriv valu templites. Pea liigutamine on vahel keeruline, sest liigutada üritades valu otsmikul ainult tugevneb.

Valu põhjustavad ka mitmesugused peavigastused:

• kui on otsmikul verevalum, kui on kahjustatud pehmed kuded, tekib valu otsmikus kohe pärast vigastust ja kui nahaaluse hematoomi mädanemist ei teki, kaob see mõne päeva pärast. Vastasel korral see intensiivistub, otsmikku puudutades on valus ja kehatemperatuur tõuseb.
• otsmiku luumurruga tekivad üsna võimsad valuaistingud. Lisaks on märgatav otsmiku deformatsioon, tekivad peapööritus- ja oksendamishood, esineb peamiselt nägemishäireid, mõnikord tuleb kõrvadest verd.
• ajukahjustusega, nagu verevalum või põrutus, kaasneb teadvuse kaotus (mõnikord pikaks ajaks), nägemiskahjustus, oksendamine, keha nõrkus ja loomulikult valu eesmises osas.

Emakakaela lülisamba osteokondroos avaldub sageli valuna kuklaluu ​​piirkonnas, kuid mõnikord on valu tunda ka otsmikutsoonis (tõmbamine, vajutamine, tulistamine või valutamine). Selle haigusega võib valu otsmikus esile kutsuda suur füüsiline koormus, külm, pea pikaajaline muutumatu asend (seetõttu annab valu tugevamini tunda hommikuti).

Valu otsmiku piirkonnas ilmneb sageli nägemisorgani haiguste korral: silmamuna turse, uveiit, astigmatism, lühinägelikkus, hüperoopia, silmavigastused.

Sageli kaasneb valu kasvaja otsmikul: eesmine luu; hüpofüüsi; paranasaalsed siinused; veresoonte kasvajad või paiknevad orbiitide õõnsuses.

Mida teha, kui otsmikul on valu?

Otsmikuvalul on palju põhjuseid. Mõnikord on see ületöötamise tagajärg ja mõnikord on see patoloogia esilekutsuja. Kui valuaistingud tekkisid lühiajaliselt ja ühekordselt, siis on kõige tõenäolisem, et pingepeavalu on endast märku andnud ja tuleks lihtsalt puhata. Aga kui häirivad valulikud aistingud on üsna tugevad ja korduvad sageli, tasub arsti juurde minna.

Otsmikuvalu ravi

Otsmikuvalu, mille ravi tuleb alustada kohe, võib olla peavigastuse, nakkushaiguste, lülisamba kaelaosa haiguste jne tagajärg. Seetõttu peab arst ravi määramiseks läbi viima vestluse patsiendiga, et teha kindlaks. valu iseloom, esinemise sagedus, intensiivsus jne.

Kui valu eesmises osas on nakkushaiguste tagajärg, määratakse patsiendile antibiootikumravi kuur koos põletikuvastaste ravimite kasutamisega. Ei ole soovitatav ise ravimeid ise välja kirjutada, et vältida tüsistusi, mis võivad viia olukorra halvenemiseni.

Kui valu otsmikul on tingitud stressist, depressioonist, närvilisest ületöötamisest, siis sel juhul peaks patsient rahunema ravimtaimeteed, palderjani- või emarohutinktuuri juues, vaikselt lamades vähemalt pool tundi. Tavaliselt taandub valu kiiresti.

Valu otsmikul on sageli sinusiidi või farüngiidi tunnuseks. Valusündroomi kõrvaldamiseks peate konsulteerima arstiga, kes määrab mädase sisu eemaldamiseks eesmise või ülalõua siinuste avamise.

Ka seda tüüpi valude ravis on hirudoteraapia end hästi näidanud. Otsmikule asetatakse mitu kaanid ja mõne aja pärast need eemaldatakse. Patsient läbib mitu sellist seanssi, kuni ta tunneb, et vaev on teda enam häirinud.

Kui küsite avalikkuselt, milline sümptom esineb kõige sagedamini, vastab enamik inimesi, et see on peavalu. See tekib paljudel põhjustel. Mõnel juhul on see tavaline väsimus, teistel aga tõsised neuroloogilised ja nakkuslikud patoloogiad. Kõige sagedamini täheldatakse ebamugavustunnet otsmikul, silmades ja templites. Vastavalt valu lokaliseerimisele, levimusele ja iseloomule on võimalik koostada diferentsiaaldiagnostika vaevuste loetelu. Samuti aitab arstil teave selle kohta, mis eelneb ebameeldivate aistingute ilmnemisele ja kuidas need peatuvad. Lõpliku diagnoosi otsmikul on võimalik määrata tänu instrumentaalsele uuringule.

Väärib märkimist, et ebamugavustunde tekkimine peas on harva seotud orgaanilise kahjustusega. Kõige sagedamini on valu märk joobeseisundist või atmosfääri- ja vererõhu muutustest. Kõige levinumad põhjused on sinusiit, migreen ja hüpertensioon.

Miks tekivad otsmikuvalud?

Esiosa on pea osa, mis puutub kokku peaaegu kõigi kolju struktuuridega. See külgneb silmakoobastega, ajalise ja nina luudega. Esiosa luu all on aju membraanid. Selles piirkonnas on ka veresooned ja kraniaalnärvid. Sellega seoses võivad kaebused, et pea valutab otsaesist ja pressid, tähendada paljusid erinevaid häireid. Sellise levinud sümptomi põhjuse kindlaksmääramine võib olla keeruline.

Sageli kaebavad inimesed, et neil on perioodiliselt peavalu, otsmik või muud lähedalasuvad alad. Mõned ei omista sellele erilist tähtsust ega otsi abi arstidelt. Tõepoolest, haruldane ja mitteintensiivne valu ei viita üldse patoloogiale. Need võivad esineda ka normaalselt. Näiteks atmosfäärirõhu muutustega, keha mürgistusega külmetusega, pohmelliga jne. Selline ebamugavustunne kaob iseenesest ega mõjuta tervist. Kui aga inimesel on pidevalt peavalu, otsmik ja silmad, tasub mõelda rikkumiste olemasolule. Ebamugavuse põhjused hõlmavad järgmisi tegurite rühmi:

1. Infektsioonid.
2. Paranasaalsete siinuste või närvide põletikulised haigused.
3. veresoonte häired.
4. Migreen.
5. Peavigastus.
6. Suurenenud intrakraniaalne või silmarõhk.
7. Aju või selle membraanide kasvajad.

Kõik need tegurite rühmad hõlmavad paljusid haigusi, millega kaasneb valu otsmikul. Ainult arst saab pärast uuringut tuvastada probleemi allika. Väärib märkimist, et äge valu sündroom viitab sageli tõsisele patoloogilisele seisundile, mis nõuab erakorralist abi. Kui ebamugavustunne on kerge, võib ravi oodata kuni täpse diagnoosi kindlaksmääramiseni. Siiski ärge viivitage arsti poole pöördumisega.

Valu nakkusprotsesside ajal

Sageli kurdavad patsiendid, et see valutab otsaesist ja silmadest. See sümptom esineb nii infektsioonide kui ka ägedate põletikuliste protsesside korral. Sarnased valud võivad ilmneda gripi, kurguvalu, hingamisteede viirusnakkuste korral. Nendel juhtudel ei tähenda ebamugavustunne, et peas on struktuurilisi kõrvalekaldeid. Valusündroom areneb joobeseisundi taustal ja peatub pärast aluseks oleva patoloogia kõrvaldamist. Erandiks on infektsioonid, mis mõjutavad aju membraane ja ainet. Näiteks on sellised haigused nagu entsefaliit ja meningiit. Nende põletikuliste protsessidega kaasnevad tugevad peavalud ja neuroloogilised häired. Nende tuvastamiseks on vaja spetsiaalset kliinilist ja laboratoorset diagnostikat. Meningiiti võib kahtlustada, kui patsient kaebab, et tal on väljakannatamatu peavalu, otsmik ja orbiidi piirkond. Sümptomitega kaasnevad tõsine joobeseisund ja meningeaalsed nähud. Kui aju aine osaleb põletikulises protsessis, ilmnevad neuroloogilised häired.

Teine levinud otsmikuvalu põhjus on sinusiit. Nende hulka kuuluvad sinusiit, etmoidiit ja eesmine sinusiit. Kõiki neid patoloogiaid iseloomustab mikroobide tungimine paranasaalsetesse siinustesse. Valusündroomi esinemise mehhanism on põletikulise eksudaadi kogunemine siinustes ja surve nende membraanidele. Sellega kaasneb temperatuuri tõus ja lima väljavoolu rikkumine. Mõnel juhul kandub põletik lähedalasuvatesse struktuuridesse, eriti näo- ja kolmiknärvi. See juhtub sinusiidi õigeaegse ravi puudumisel. Peavaluga kaasneb näo tundlikkuse ja asümmeetria rikkumine. Kõrvaldada ninakõrvalurgete põletik on võimalik ainult antibakteriaalsete ravimite abil. Rasketel juhtudel on vaja kirurgilisi protseduure.

Ebamugavustunde tunnused otsmikul koos migreeniga

Põhjus, miks pea valutab otsmikus ja silmades, võib olla migreen. See on levinud haigus, mille patogenees pole veel välja selgitatud. Arvatakse, et migreen on seotud keha geneetiliste omadustega. Äkilised tugeva peavalu rünnakud ilmnevad väikeste veresoonte toonuse düsregulatsiooni tõttu. Laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute abil on migreeni tuvastamine peaaegu võimatu. Diagnoos tehakse sageli kliiniliste ilmingute põhjal. Need sisaldavad:

1. Valu tüüpiline lokaliseerimine.
2. Äkiline rünnak.
3. Konkreetse aura olemasolu, mis eelneb ebamugavustundele.

Enamasti tekivad enne migreenihooge sellised sümptomid nagu iiveldus ja oksendamine, valgussähvatused silmade ees (fotopsia), üldine nõrkus ja tinnitus. Patsiendid kurdavad äkilist ja talumatut valu peas, otsaesis, silmades, kaelas. Tüüpiline lokaliseerimine on pool nägu ja kolju. Valu on raske ravimitega kontrolli all hoida. Tavaliselt möödub ebamugavustunne iseenesest 30-60 minutiga. Ebamugavustunde leevendamiseks kasutatakse aroomiteraapiat ja massaaži.

Valu, mis rikub aju vereringet

Sageli kaebab patsient arsti vastuvõtul, et otsmik valutab ja avaldab silmadele survet. Seda seostatakse sageli suurenenud intrakraniaalse rõhuga. Hüpertensioon tekib mitmel põhjusel. Enamasti on see peavigastuse tagajärg. Koljusisene rõhk tõuseb seljaajus või ajus tserebrospinaalvedeliku stagnatsiooni tõttu. Sel juhul ärrituvad valuretseptorid, mis paiknevad meningeaalsetes membraanides ja anumates. Seisundi leevendamiseks on vajalik seljaaju punktsioon.

Arteriaalse hüpertensiooniga patsiendid kurdavad sageli ka peavalu, survet otsaesisele, oimukohtadele ja silmadele. Patoloogia on levinud eakatel, kuid võib areneda ka noortel. Hüpertensiooni on seostatud paljude põhjustega. Nende hulgas: neerude, südame, endokriinsete näärmete haigused. Lisaks otsmiku survele on sümptomiteks tinnitus, iiveldus ja pearinglus. Antihüpertensiivsete ravimite süstemaatiline kasutamine aitab patoloogiaga toime tulla.

Ootamatult tekkiv talumatu peavalu on üks ägeda ajuveresoonkonna õnnetuse (insuldi) sümptomeid. Selle seisundi põhjused on arteriaalne hüpertensioon ja vaskulaarne trombemboolia. Haigus nõuab viivitamatut kirurgilist ravi. Lisaks tugevale valule kaasneb patoloogiaga iiveldus ja oksendamine, samuti neuroloogilised ilmingud (halvatus, krambid, nägemiskahjustus). Aju vereringe rikkumine võib olla krooniline. Sellisel juhul nimetatakse seda düstsirkulatsiooni entsefalopaatiaks (DEP). Patoloogia sümptomid: valu peas, mälu ja unehäired. Entsefalopaatia ilmingute nõrgendamiseks on vajalik neuroloogi regulaarne jälgimine ja ravi.

Muud valu põhjused

Lisaks nendele vaevustele on palju põhjuseid, miks inimesel on valus otsaesine ja silmad. Nende hulgas on neuroloogilisi, endokrinoloogilisi, onkoloogilisi ja muid patoloogiaid. Mõnel juhul on peavalu ja surve silmadele tingitud oftalmoloogilistest häiretest. Nende hulka kuuluvad: astigmatism, lühinägelikkus, glaukoom. Muud põhjused hõlmavad järgmist:

1. Krooniline väsimus. Une- ja puhkerežiimi rikkumise tõttu tekib sageli närvisüsteemi ülekoormus. Lisaks võib see olla seotud stressitekitavate mõjudega. Neuroosiga kaasneb pidev peavalu, unehäired, toitumine ja emotsionaalne kontroll.
2. Aju kasvajad. Olenemata sellest, kas peas on healoomuline moodustis või vähk, mõjutab see patsiendi seisundit. Iga aju või selle membraanide kasvaja põhjustab valuretseptorite ärritust. Lisaks on neoplasmi sümptomiteks krambid, nägemishäired, näo asümmeetria, vaimsed ja neuroloogilised ilmingud.
3. Peavigastus. Nende hulka kuuluvad verevalumid ja põrutus. Vigastustega kaasneb iiveldus, teadvuse- ja koordinatsioonihäired. Ebamugavustunne otsmikul liitub tavaliselt hiljem ja võib inimest pikka aega häirida.
4. Krooniline alkoholism ja muud mürgistused. Pidev kokkupuude aju neuronite kahjulike ainetega põhjustab nende surma. Lisaks kahjustavad toksiinid veresoonte süsteemi. Selle tulemusena tekivad kroonilised pressivad valud, mida on raske ravida.
5. Sage teleri vaatamine, muusika kuulamine ja arvutiga töötamine. Kõik see toob kaasa kuulmis- ja nägemisorganite ülekoormuse, mille tagajärjeks on ülemäärase närvipinge ja peavalu tekkimine.

Need on otsmiku ebamugavuse peamised põhjused. Lisaks neile on ka teisi kahjulikke tegureid: toidus kasutatavate mürgiste ainete kogunemine, hüpoksia, temperatuuri ja atmosfäärirõhu muutused jne. Eraldi saab eristada vaimseid patoloogiaid.

Peavalude diagnostika

Peavalude uuring hõlmab selliste spetsialistide läbivaatust nagu kõrva-nina-kurguarst, silmaarst ja neuroloog. Standardsed diagnostikameetodid on järgmised:

1. Elektroentsefalograafia.
2. Kolju ja ninakõrvalurgete radiograafia.
3. Oftalmoskoopia.
4. Ultraheliuuring: neurosonograafia (NSG) ja EchoEG.
5. Aju magnetresonantstomograafia.

Alustage diagnostilist otsingut lihtsamate uurimismeetoditega. Kui peavalu allikat ei ole võimalik kindlaks teha, tehakse aju MRI. See aitab tuvastada orgaanilist patoloogiat, kui see on olemas. Struktuurihäirete puudumisel on vaja hoolikat laboratoorset diagnostikat (toksiliste mõjude tuvastamiseks). Kui põhjust pole välja selgitatud, määratakse keerulisemad uuringud. Nende hulgas PET-CT, psühholoogi läbivaatus jne.

Peavalude diferentsiaaldiagnostika

Peavalu on nii tavaline sümptom, et isegi kogenud arstidel võib olla väga raske kindlaks teha selle esinemise põhjust. Kõigepealt selgitab terapeut välja kliiniliste ilmingute tunnused. Nende hulka kuuluvad: valu iseloom, kestus, lokaliseerimine ja kiiritamine, kaasnevad sümptomid. Uuringu ja uuringu põhjal paneb arst oletatava diagnoosi ja määrab läbivaatuse.

Nakkuse tunnuste esinemine näitab haiguse põletikulist olemust. Sellistel juhtudel on soovitatav teha siinuste röntgenuuring. Kõige sagedamini on valu sellistel juhtudel seotud sinusiidi või eesmise sinusiidiga.

Vererõhu tõusuga on vaja läbi viia ajuveresoonte ultraheli ja dopplerograafia. Aterosklerootiliste naastude tuvastamine arteriaalses voodis viitab kroonilisele hüpoksiale ja entsefalopaatia arengule.

Motoorse funktsiooni ja teadvuse rikkumine, kramplik sündroom, pupillide muutused on näidustused kiireloomuliseks aju tomograafiaks. Äkilised valud ilma nähtava põhjuseta viitavad sageli vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia või migreeni esinemisele.

Abi kodus

Mitte kõik patsiendid, kellel on otsmikul surve, ei otsi arstiabi. Valu leevendamist saab teha ka kodus. Selleks asetatakse pähe külma veega niisutatud rätik ja võetakse soojad vannid aromaatsete õlidega. Kui need meetmed ei aita, võite juua anesteetilist ravimit. Selliste ravimite hulka kuuluvad ravimid "Ketoonid", "Analgin". Vererõhu languse korral aitab magusa tee või kange kohvi võtmine, samuti ravim Citramon. Kui aga valud korduvad, on vajalik läbivaatus. Sümptomaatiline ravi annab ainult ajutist leevendust ja põhjustab sõltuvust. Sel juhul jääb patoloogia põhjus avastamata.

Otsmik valutab ja surub: mida teha?

Valusündroomi ravi hõlmab etiotroopset, patogeneetilist ja sümptomaatilist ravi. Patoloogia põhjuse mõjutamiseks on ette nähtud antihüpertensiivsed, antibakteriaalsed ja neuroprotektiivsed ravimid. Ravimi valik sõltub valu allikast. Raske põsekoopapõletiku korral on vajalik ninakõrvalurgete punktsioon ja selle puhastamine kogunenud mädasest eksudaadist. Kirurgiline ravi võib olla vajalik ägedate isheemiliste vereringehäirete, ajukasvajate ja intrakraniaalse hüpertensiooni korral.

Peavalu ennetamine

Peavalu tekkimist on võimatu ennustada. Selle sümptomi eest kaitsmiseks tasub aga veeta rohkem aega õues, puhata tööst, magada piisavalt ja mitte kuritarvitada televiisori vaatamist. Kui tekib ebamugavustunne, peaksite proovima stressi vältida. Kui kõik meetmed on võetud ja valu püsib, peate abi otsima.

Otsmik see on kehaosa inimese peas, mis asub allpool kulmudest kuni juuste aluseni. Külgedel on otsaesine piiratud templitega. Otsmikuvalu võib põhjustada mitmesugused põhjused. Otsmik võib valutada, kuna põletik:

• allergiad,

Peamised otsmikuvalu põhjused

Pea pingevalu, mis ulatub kaelast kuklasse, oimukohtadesse, silmade piirkonda, ühelt või mõlemalt küljelt. Võib kaasneda:

pearinglus;

vapustav;

iiveldus.

Saab käperdada valupunktid kuklaluu ​​ja kaela piirkonnas. Valu on tuim, monotoonne, suruv, pigistav või lõhkev. Valu lokaliseerimine: tavaliselt tuntav pea ümber, otsmikus ja silmades, oimukohtades, kukla all, mõnikord meenutab paela või tiheda mütsiga pea tõmbamist. Tavaliselt provotseeritud vaimne stress, väsimus.

Põhjused: kombinatsioon tugevast pingest peanaha lihastes, kaelalihastes koos valutundlikkuse ägenemisega. Tekib närvilise kurnatuse taustal või raske vaimne stress. Põhjuseks on tavaliselt psühholoogiline probleem: ülemäärased pingutused, mis ei vii soovitud tulemuseni ja katkemine, ärevus või depressioon.

Peavalu koos suurenenud intrakraniaalse rõhuga

Seda tüüpi peavalu esineb inimestel, kellel on kalduvus vähenemisele või suurenemisele vererõhk. Sümptomid ilmnevad mõõduka intensiivsusega valudes. Võib esineda tugev valu otsaesises, oimukohtades, pea tagaosas või kogu peas.

Peavalu rünnaku ajal väheneb või suureneb arteriaalne rõhk. Sageli provotseerivad järgmised põhjused:

• ületöötamine;

  vaimne stress.

Seda tüüpi valu põhjused: arteriaalne hüpertensioon, veresoonte düstoonia, häired kilpnäärme, neerupealiste, neerude, südame töös. Mõjutab ka valu intensiivsust ja avaldumist psühho-emotsionaalne stress,ületöötamine. Samas võib kombineerida surve- või lõhkeva iseloomuga valusid otsmikul suruvad valud silma piirkonnas.

Sinusiit

Sinusiit on põletik limaskesta, mõnikord luu seinad ülalõua (maxillary) sinus; esineb sageli gripi tüsistusena. Manifestatsioonid: valu kahjustatud siinuse piirkonnas, ninakinnisus vastavas pooles, limaskestad või mädane eritis ninast

Kell sinusiit kahjustatud siinuses on pinge või valu tunne, nina hingamise häire, eritis ninast, lõhnahäire kahjustatud poolel, valgusfoobia ja pisaravool.

Valu on sageli hajus, ebamäärane või lokaliseeritud otsmikul, oimupiirkonnas ja ilmneb samal kellaajal. Kehatemperatuur on kõrge, sageli täheldatud külmavärinad.

Põletiku põhjused eesmine siinus, reeglina sama, mis ülalõuaurkepõletiku korral. See haigus on aga palju raskem kui teiste ninakõrvalkoobaste põletik.

Frontit

Tee ette eesmise siinuse põletik. Haigus võib olla ühe- või kahepoolne ning sellega kaasneb teiste paranasaalsete siinuste kahjustus. Frontiidi puhul märgitakse järgmist sümptomid:

valu otsmikul hommikul;

nina hingamise rikkumine;

eritis vastavast ninapoolest.

Valu on sageli talumatu neuralgiline iseloom. Rasketel juhtudel - valu silmades, valgusfoobia ja lõhnataju vähenemine. Peavalu taandub pärast siinuse tühjendamist ja taastub, kui väljavool on takistatud. Millal umbes stroomagripi frontiit kehatemperatuur on tõusnud, mõnikord muutub nahavärv ninakõrvalkoobaste kohal, täheldatakse otsmiku ja ülemise silmalau turset ja turset, mis on tingitud lokaalsetest vereringehäiretest.

Peavalu taandub pärast siinuse tühjendamist ja taastub, kui väljavool on takistatud. Ägeda gripifrontiidiga kehatemperatuur on tõusnud, mõnikord muutub naha värvus siinuste kohal, täheldatakse turset ja turset otsmikul ja ülemisel silmalaugul.

Valu otsmikul on kõige sagedamini seotud eesmiste ja etmoidsete siinuste membraanide põletikuga, millega kaasneb neuralgia või närvipõletik kolmiknärvi esimene haru. Neuralgilised valud paroksüsmaalne, millega ei kaasne palavik, lima eritumine ninast. Rünnaku ajal on võimalikud järgmised sümptomid:

pisaravool;

otsaesine punetus;

terav valu kulmule vajutamisel.

Nakkushaiguste korral võib valu lokaliseerimine olla erinev, kuid kõige levinum on peavalu. See on paljude patsientide kõige levinum kaebus. nakkushaigused. See esineb igasuguse kehatemperatuuri tõusuga ja joove. Valu on tavaliselt igav ja lokaliseeritud peamiselt otsmikul.

Tugevad peavalud tekivad koos äge meningiit, avaldub ka oksendamise ja meningeaalse sündroomina (meningiidi triaad). Peavalu gripiga lokaliseerub otsmikul, ülaosas ja oimutel. See ilmneb haiguse alguses ja on kombineeritud järgmisega sümptomid:

• lihasvalu;

  nõrkuse ja nõrkuse tunne.

Silmade liigutused on valusad, valgusfoobia on väljendunud. Patsiendid märgivad trahheiidiga rinnaku taga "kriimustamist", samuti esineb köha. Laialt levinud valusündroomi täheldatakse koos palavik dengue.Eriti tugev on selle juures retroorbitaalne peavalu, samuti valud lihastes ja liigestes. Lihaste ja liigeste valu tõttu ilmneb kõnnak painduvatel jalgadel (dandy kõnnak, dändi). Nägu on hüpereemiline ja pundunud, kõvakesta süstitakse, on võimalik hemorraagiline lööve. Valu lihastes ja liigestes püsib kuni 3-8 nädalat.

põletamine ühepoolne valu, pulseeriv, ulatub otsmiku ja silmadeni (samal ajal muutub punaseks ja vesiseks), nn kobar ehk tala. Valdav enamus patsientidest on üle 30-aastased mehed ja suitsetajad. Rünnakud võivad alata sigareti, isegi väikese annuse alkoholiga, terava kliimamuutus.

Need on alati valusad – inimene haarab sõna otseses mõttes peast, ei suuda paigal istuda, valu tuleb öösel ja valuvaigistid aitavad lühiajaliselt. Loodus klastri valu vähe uuritud, kuid arstid liigitavad selle veresoonkonnahaiguseks – nagu migreen, paljude naiste ebasõbralik vana kaaslane.

Migreen

Migreen väljendub tugevas, pulseerivas, äkiliselt tekkivas, ühepoolses valus otsmikus ja oimupiirkonnas, mis kiirgub silmaorbiidile, kuklasse. Sarnaseid rünnakuid korratakse perioodiliselt. Esineb perekondlik eelsoodumus.

Otsmikuvalu põhjustavate põhjuste ring on enam kui lai, seetõttu on tõe väljaselgitamiseks tavaliselt vaja arsti abi. Pealegi on teatud juhtudel vajalik konsultatsioon, kuhu kuuluvad perearst, hambaarst, kõrva-nina-kurguarst ja neuropatoloog. Ja kuigi valu põhjuse väljaselgitamiseks on vaja spetsialisti, saate palju ise ära teha, igal juhul leevendada valu selle tekkimise esimestel hetkedel.

Tsefalgia on tavaline valusündroom, mis mitte ainult ei too kaasa piinavaid ja kurnavaid aistinguid, vaid piirab osaliselt ka inimese tavapärast tegevust.

Peavalu otsmikupiirkonnas avaldub erineva intensiivsusega, on heterogeense iseloomuga (pulseeriv, pigistav, pigistav, igav, äkiline, monotoonne), mõjub lühiajaliselt või pikalt.

Pea eesmise osa valu põhjustavad mitmesugused tegurid, mis mõnikord ei ole seotud kraniaalkastis toimuvate protsessidega. Peavalu (HA) edukaks ületamiseks otsmikul on vaja läbi viia põhjalikud diagnostilised meetmed ja määrata tsefalalgia tekke algpõhjus.

Peamised peavalu põhjused otsmikul on tinglikult süstematiseeritud mitmeks rühmaks vastavalt seda provotseerivatele teguritele:

• Rühm 1. Valu otsmikul, mis väljendub traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel (eelkõige: pea pehmete kudede kontaktvigastused);
• 2. rühm. Kroonilistest vaskulaarsetest patoloogiatest või ägedast intrakraniaalsest hemorraagiast tingitud valu otsmikus;
• Rühm 3. Valu otsmikul, mis on seotud nakkushaiguste, põletikuliste protsesside, toksiliste mürgistuste, kasvajamoodustistega;
• 4. rühm. Psühhogeense iseloomuga psühho-emotsionaalsete häiretega külgnev valu otsmikus;
• 5. rühm. Kroonilise kulgemise valu otsmikus, mis vastab migreeni kliinilistele tunnustele;
• Rühm 6. Valu otsmikus, mis tuleneb keha pikaajalisest ülekoormusest;
• Rühm 7. Muudest põhjustest tingitud valu otsmikus.

Peavalu raviskeem otsmikul valitakse individuaalselt, võttes arvesse provotseerivaid tegureid. Vaatleme üksikasjalikumalt põhjuste süstematiseerimist ja osutame võimalikele ravivõimalustele.

1. rühm - traumaatiline ajukahjustus

1. tegur: valu pea eesmises osas on põhjustatud mehaanilistest mõjudest ajule ja kolju luudele: "maandumine" pähe, löök raskete esemetega, verevalumid auto äkkpidurdamisel, vigastused kakluste ajal, vigastused. plahvatuslainest. Löögid otsmiku pehmetele kudedele põhjustavad kerge hematoomi (verevalumi) moodustumist ja sellega kaasneb väike ebamugavustunne.

Teraapia: Esmaabi hematoomi ilmnemisel otsmikul – tehke külm kompress. Jääl on veresooni ahendav toime, see hoiab ära turse ja vähendab ebamugavustunnet. Kandke indovasiini geeli (Indovasiin), millel on väljendunud valuvaigistav toime.

2. tegur: tugeva löögi korral võib tekkida otsmikuluu murd (terviklikkuse rikkumine). Sellist tõsist vigastust seostatakse sageli aju põrutusega (põrutusega) või selle põrutusega (verevalumid). Sel juhul on otsmikul intensiivne terav peavalu, võib esineda iiveldust ja tugevat oksendamist, pearinglust, minestamist (mõnikord koos teadvusekaotusega). Kui luumurd on lokaliseeritud ninasilla ja orbiitide piirkonnas, kaasnevad valusündroomiga sensoorsed visuaalsed defektid: objektide hargnemine, võimetus pilku fokuseerida. Mõnel juhul registreeritakse verejooks kõrvadest ja ninakäikudest, turse otsmikul ja ninasillal, mis on tingitud õhu kogunemisest naha alla.

Ravi: patsient tuleb kiiresti ja tõrgeteta toimetada meditsiiniasutusse õigeaegsete diagnostiliste meetmete jaoks. Vastavalt kompuutertomograafia (CT), radiograafia, elektroentsefalograafia (EEG) tulemustele määratakse vigastuse raskusaste ja valitakse teraapiaprogramm.

2. rühm - kroonilised vaskulaarsed haigused

Sageli on põhjus, miks pea otsmikus valutab, on patsiendil kroonilised veresoonkonnahaigused.

Tegur: tsefalalgia süüdlane on selgroogarteri sündroom. Peavalu otsmikul terav, tuikav või põletav, mis ulatub kuklaluu ​​piirkonda. Valu otsmikul süvendavad pea liigutused, pärast pikaajalist lamavas asendis viibimist.

Düstsirkulatoorne entsefalopaatia (ajuveresoonte ahenemine) on otsmiku peavalude sagedane põhjus. See seisund areneb arteriaalse hüpertensiooni (püsiv vererõhu tõus) ja/või ateroskleroosi (aju arterite seintele fokaalsete ladestuste moodustumine) taustal. Peavalu otsmikul on püsiv, avaldub erineva intensiivsusega, suureneb ületöötamisega.

Vaskulaarse päritoluga otsmiku peavalu võimalike provokaatorite hulgas:

• Hiidrakuline (temporaalne) arteriit, mis väljendub kurnavast nürist peavalust otsmikul ja ajalises piirkonnas.
• Ajuisheemia tekib sagedaste peavaluhoogude, pea raskustunde, pearingluse korral.
• Neurotsirkulaarse düstooniaga kaasneb kokkusurutava, kokkusurutava iseloomuga GB.
• Mööduvad isheemilised atakid, millega kaasneb tugev peavalu, ajutine nägemise kaotus, kõnehäired, tuimus- või surisemistunne kehas.

Teraapia: Pärast diagnoosi kindlaksmääramist on ette nähtud farmakoloogiline ravi erinevate rühmade ravimitega. Inimestele, kellel on pea eesmises osas peavalud, määratakse aju toitumist parandavad ravimid, näiteks: Cavinton. Kasutatakse nootroopseid aineid, näiteks: piratsetaam (Pyracetamum). Nad kasutavad vitamiinravi.

3. rühm - viiruslikud rünnakud, nakkushaigused, neoplasmid

1. tegur: Tugev peavalu pea eesmises osas väljendub viirusrünnakute ja nakkushaigustega. Näiteks gripi või SARS-i korral kaebab inimene koos klassikaliste nähtustega: hüpertermia - palavik, külmavärinad, adünaamia - sageli valu otsmikusagaras.

Kui tugev, lõhkev peavalu otsmikul tekib kõrge kehatemperatuuri, iivelduse või oksendamisega, võib see seisund viidata äärmiselt ohtliku haiguse arengule - meningiit. Pidev suruv tsefalgia, mis on koondunud otsmiku piirkonda, koos kerge hüpertermiaga koos püsivate unehäiretega võib olla tõendiks entsefaliit.

Äge sümptom eesmine sinusiit on teravad valud otsmikul, mida süvendab surve eesmise siinuse eesseinale ja silmaorbiidi piirkonnas, millega kaasneb valgusfoobia, pisaravool ja nasaalne hingamine. Üks peamisi tunnuseid on tugev monotoonne või pulseeriv, sügav, süsteemne valu otsmikus ja ninasillas.

Sageli viitab valu otsmikul kolmiknärvi neuralgia. Selle haigusega on valu tunded uskumatult valusad, nad on põletavad, torkivad, lõikavad. Valu pea eesmises osas on paljudel patsientidel spontaanne, kuid rünnaku võib vallandada näiteks näo ülaosa jahutamine: külma veega pesemisel.

Teraapia: Pärast põhjalikku diagnoosimist on peamine raviprogramm suunatud põletikukollete kõrvaldamisele, viiruste toimest ülesaamisele.

2. tegur: Väärib märkimist, et sageli tekib peavalu otsmikupiirkonnas pärast alkohoolsete jookide joomist või lenduvate mürgiste ainete (elavhõbeda, arseeni, atsetooni aurude, benseeni jne ühendid) sissehingamise tagajärjel.

Teraapia: vastavate mürkide vastu võitlemiseks kasutatakse antidoote.

3. tegur: Mõnel juhul näitab peavalu otsmikul ajus neoplasmide moodustumist.

Ravi: ravi valib onkoloog individuaalselt.

4. rühm - psühho-emotsionaalsed patoloogiad

Faktor: Mõnel juhul avalduvad mitmesugused psühho-emotsionaalsed patoloogiad (depressioon, neuroos, neurasteenia, ärevushäired) või stressijärgsed seisundid tsefalgiana, millel puudub selge lokaliseerimine. Psühhogeenne valu otsmikul on tuim, pigistav, pigistav ("pea on nagu kruustangis") või vastupidi, lõhkev ("pea lõheneb").

Teraapia: Vaatamata asjaolule, et seda tüüpi tsefalalgia on kahjutu ega too sageli inimesele palju kannatusi, on selle täielik ületamine pikk ja raske protsess. Sõltuvalt põhihaigusest kasutatakse erinevaid ravimite rühmi, sealhulgas: antidepressandid, rahustid, rahustid, vitamiinid, nootroopsed ravimid, antipsühhootikumid.

5. rühm - migreen

Faktor: Migreen (hümekraania) on kroonilise kuluga haigus, mille puhul valu ilmingud on olemuselt pulseerivad, lokaliseeritud ühepoolselt temporo-frontoorbitaalses piirkonnas. Rünnaku alguses on valu otsmikul kerge, kriisi tekkimisel selle intensiivsus suureneb.

Teraapia: Kehtestatud diagnostiliste kriteeriumide alusel valib raviarst individuaalse raviskeemi, mis sisaldab valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, triptaanide rühma serotoniinergilised ravimid, glükokortikosteroidhormoonid, beetablokaatorid.

6. rühm - keha pikaajaline ülekoormus

Faktor: Valu otsmikus (GB pinge) tekib emotsionaalse ülepinge tagajärjel, stressitegurite mõjul või väljendub pea- ja kaelalihaste füüsilisest pingest vale kehaasendi tõttu. Seda tüüpi tsefalgiat esineb sagedamini inimestel, kes eiravad füüsilist aktiivsust ja juhivad "istuvat" eluviisi. Peamiste põhjuste hulgas, mis põhjustavad eesmise piirkonna kiiritamisel tugevat valu silmades, toovad arstid välja pika viibimise vidinamonitoride läheduses. Inimene kaebab pigistamise, pigistamise, pingutamise aistingud pea tagaosas, otsmikusagaras, parietaalvööndis.

Teraapia: Seda tüüpi tsefalalgiat saab kõrvaldada, kohandades elustiili aktiivsemaks, järgides ranget töö- ja puhkegraafikut. Farmakoloogiline ravi hõlmab kombineeritud programmi, sealhulgas: MSPVA-d, nagu Nurofen (Nurofen), antidepressandid, nagu amitriptüliin (Amitriptylinum), bensodiasepiini rahustid, nagu diasepaam (Diazepamum).

Juhtudel, kui valusündroomi ei põhjustanud algselt ülaltoodud rühmades kirjeldatud tegurid, peab inimene võimalikult kiiresti ühendust võtma raviarstiga.

Ainult arst saab hinnata haiguse kliinilist pilti ja teha kindlaks, miks pea otsmikul valutab, soovitada vajalikke uuringuid ja valida adekvaatsed viisid probleemist ülesaamiseks.