Olles välja mõelnud, mis on BT ja kuidas seda mõõta, liigume edasi teema basaaltemperatuuri graafiku juurde. Selle graafiku tulemuste põhjal õpime, kuidas seda õigesti üles ehitada ja mida saab analüüsida.

Mis juhtub BT-ga ühe tsükli jooksul

Kui olete aasta aega püüdnud rasestuda tulutult
Kui kahtlustate enda või oma partneri viljatust
Kui teie günekoloog kahtlustab, et teil on hormonaalsed häired

Lisaks ülaltoodud juhtudel, kui günekoloog soovitab basaaltemperatuuri diagrammi, saate mõõta basaaltemperatuuri, kui:

Tahad suurendada oma rasestumisvõimalusi
Katsetate lapse soo planeerimise meetodit
Soovid jälgida oma keha ja mõista selles toimuvaid protsesse (see võib aidata sind spetsialistidega suhtlemisel)

Kogemus näitab, et paljud naised peavad arsti nõudmist mõõta basaaltemperatuuri formaalsuseks ja see ei lahenda midagi.

Tegelikult saate oma basaaltemperatuuri mõõtes teie ja teie arst teada:

Kas munarakk küpseb ja millal see juhtub (vastavalt tõstke kaitse eesmärgil esile “ohtlikud” päevad või vastupidi, võimalus rasestuda);
Kas ovulatsioon toimus pärast munaraku küpsemist?
Määrake oma endokriinsüsteemi kvaliteet
Kahtlustage günekoloogilisi probleeme, nagu endometriit
Millal oodata järgmist menstruatsiooni
Kas rasedus tekkis hilinenud või ebatavalise menstruatsiooni korral;
Hinnake, kui õigesti munasarjad menstruaaltsükli faasides hormoone eritavad;

Kõigi mõõtmisreeglite kohaselt koostatud basaaltemperatuuri graafik võib näidata mitte ainult ovulatsiooni olemasolu tsüklis või selle puudumist, vaid ka näidata reproduktiiv- ja endokriinsüsteemi haigusi. Peate mõõtma oma basaaltemperatuuri vähemalt 3 tsüklit, et selle aja jooksul kogunenud teave võimaldaks teil teha täpseid ennustusi eeldatava ovulatsiooni kuupäeva ja kõige soodsama eostamise aja kohta, samuti järeldusi hormonaalsete häirete kohta. Ainult spetsialiseerunud günekoloog saab anda teie basaaltemperatuuri diagrammi täpse hinnangu. Baastemperatuuri diagrammi koostamine võib aidata günekoloogil kindlaks teha tsükli hälbeid ja soovitada ovulatsiooni puudumist, kuid samal ajal diagnoositakse ainult günekoloog ja ainult basaaltemperatuuri diagrammi tüübi alusel ilma täiendavate testide ja uuringuteta. viitab meditsiinilisele ebaprofessionaalsusele.

Mõõta on vaja basaaltemperatuuri, mitte kehatemperatuuri kaenlas. Üldine temperatuuri tõus haiguse, ülekuumenemise, füüsilise koormuse, söömise, stressi tagajärjel peegeldub loomulikult ka baastemperatuuri näitajates ja muudab need ebausaldusväärseks.

Termomeeter basaaltemperatuuri mõõtmiseks.

Teil on vaja tavalist meditsiinilist termomeetrit: elavhõbedat või elektroonilist. Elavhõbedatermomeetriga mõõdetakse baastemperatuuri viis minutit, samal ajal kui elektrooniline termomeeter tuleb mõõtmise lõppemise signaali järel eemaldada. Peale tema piiksumist tõuseb temperatuur veel korraks, sest termomeeter fikseerib väga aeglaselt hetke, mil temperatuur sellest kõrgemale tõuseb (ja ärge kuulake lollusi, et termomeeter ei saa hästi kontakti pärakulihastega). Termomeeter tuleb ette valmistada, õhtul, voodi kõrvale asetades. Ärge pange elavhõbedatermomeetreid padja alla!

Basaaltemperatuuri mõõtmise reeglid.

östrogeeni defitsiit

Kaootiline temperatuurikõver. Graafik näitab suuri temperatuurikõikumisi, see ei sobi ühegi ülaltoodud tüübiga. Seda tüüpi kõverat võib täheldada nii raske östrogeenipuuduse korral kui ka sõltuvalt juhuslikest teguritest. Diagrammi näited allpool.

Pädev günekoloog nõuab enne ravimite väljakirjutamist kindlasti hormoonide testimist ja ultraheliuuringut

.

Kõrge basaaltemperatuur esimeses faasis

Baastemperatuuri graafik on jagatud esimeseks ja teiseks faasiks. Eraldamine toimub kohas, kus ovulatsioonijoon (vertikaalne joon) on kinnitatud. Seega on tsükli esimene faas graafiku segment enne ovulatsiooni ja tsükli teine ​​faas pärast ovulatsiooni.

Östrogeeni puudus

Tsükli esimeses faasis naisorganismis domineerib hormoon östrogeen. Selle hormooni mõjul hoitakse basaaltemperatuuri enne ovulatsiooni keskmiselt vahemikus 36,2–36,5 kraadi. Kui temperatuur esimeses faasis tõuseb ja jääb sellest märgist kõrgemale, siis võib eeldada östrogeenipuudust. Sel juhul tõuseb esimese faasi keskmine temperatuur 36,5 - 36,8 kraadini ja seda hoitakse sellel tasemel. Östrogeeni taseme tõstmiseks määravad günekoloogid-endokrinoloogid hormonaalseid ravimeid.

Östrogeenipuudus toob kaasa ka temperatuuri tõusu tsükli teises faasis (üle 37,1 kraadi), samas kui temperatuuri tõus on aeglane ja võtab aega üle 3 päeva.

Graafiku näitel on temperatuur esimeses faasis üle 37,0 kraadi, teises faasis tõuseb 37,5-ni, temperatuuri tõus 0,2 kraadi võrra tsükli 17. ja 18. päeval on ebaoluline. Sellise ajakavaga tsüklis väetamine on väga problemaatiline.

Lisandite põletik

Teiseks esimese faasi temperatuuri tõusu põhjuseks võib olla lisandite põletik. Sel juhul tõuseb temperatuur esimeses faasis vaid mõneks päevaks 37 kraadini ja siis jälle langeb. Sellistes diagrammides on ovulatsiooni arvutamine keeruline, kuna selline tõus "maskib" ovulatsiooni tõusu.

Graafiku näitel hoitakse tsükli esimeses faasis temperatuuri 37,0 kraadi juures, tõus toimub järsult ja ka langeb järsult. Temperatuuri tõusu tsükli 6. päeval võib ekslikult pidada ovulatsiooni tõusuks, kuid tegelikult viitab see suure tõenäosusega põletikule. Seetõttu on nii oluline mõõta temperatuuri kogu tsükli vältel, et välistada selline stsenaarium: temperatuur tõusis põletiku tõttu, seejärel langes uuesti ja tõusis ovulatsiooni alguse tõttu.

endometriit

Tavaliselt peaks esimese faasi temperatuur menstruaalverejooksu ajal langema. Kui teie temperatuur tsükli lõpus langeb enne menstruatsiooni algust ja tõuseb uuesti 37,0 kraadini koos menstruatsiooni algusega (harvemini tsükli 2.-3. päeval), võib see viidata endometriidi esinemisele.

Iseloomulik on see, et temperatuur langeb enne menstruatsiooni ja tõuseb järgmise tsükli algusega. Kui esimeses tsüklis enne menstruatsiooni algust temperatuur ei lange, st temperatuur hoitakse sellel tasemel, siis võib rasedust eeldada, hoolimata verejooksu algusest. Tehke rasedustest ja konsulteerige günekoloogiga, kes teeb täpse diagnoosi saamiseks ultraheli.

Kui basaaltemperatuur esimeses faasis tõuseb ühe päeva jooksul järsult, ei tähenda see midagi. Lisade põletik ei saa alata ega lõppeda ühe päevaga. Samuti saab östrogeeni puudust eeldada ainult kogu graafikut hinnates, mitte eraldi temperatuuri esimeses faasis. Kõrge või kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasnevate haiguste puhul ei ole mõtet mõõta basaaltemperatuuri ja veelgi enam hinnata selle olemust ja analüüsida graafikut.

Madal temperatuur menstruaaltsükli teises faasis

Tsükli teises faasis peaks basaaltemperatuur oluliselt (umbes 0,4 kraadi võrra) erinema esimesest faasist ja olema 37,0 kraadi või kõrgem, kui mõõta temperatuuri rektaalselt. Kui temperatuuride vahe on alla 0,4 kraadi ja teise faasi keskmine temperatuur ei ulatu 36,8 kraadini, võib see viidata probleemidele.

Kollase keha puudulikkus

Tsükli teises faasis hakkab naisorganism tootma hormooni progesterooni ehk kollaskeha hormooni. See hormoon vastutab temperatuuri tõstmise eest tsükli teises faasis ja takistab menstruatsiooni algust. Kui sellest hormoonist ei piisa, tõuseb temperatuur aeglaselt ja raseduse algus võib olla ohus.

Temperatuur kollaskeha puudulikkuse korral tõuseb vahetult enne menstruatsiooni ja "premenstruaalset" langust ei toimu. See võib viidata hormonaalsele puudulikkusele. Diagnoos põhineb progesterooni vereanalüüsil tsükli teises faasis. Kui selle väärtusi langetatakse, määrab günekoloog tavaliselt progesterooni asendaja: utrogestani või duphastoni. Neid ravimeid võetakse rangelt pärast ovulatsiooni algust. Raseduse alguses jätkub vastuvõtt 10-12 nädalani. Progesterooni järsk ärajätmine raseduse teises faasis võib põhjustada raseduse katkemise ohtu.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata lühikese teise faasiga diagrammidele. Kui teine ​​faas on lühem kui 10 päeva, siis võib hinnata ka teise faasi ebapiisavust.

Olukordi, kus basaaltemperatuur püsib kõrgendatud üle 14 päeva, esineb raseduse, munasarja kollaskeha tsüsti moodustumise ja ka vaagnaelundite ägeda põletikulise protsessi korral.

Östrogeeni-progesterooni puudulikkus

Kui koos teise faasi madala temperatuuriga näitab teie graafik pärast ovulatsiooni kerget temperatuuri tõusu (0,2-0,3 C), siis võib selline kõver viidata mitte ainult progesterooni, vaid ka hormooni puudumisele. östrogeen.

Kui ovulatsiooni stimuleeritakse, eriti klomifeeniga (klostilbegit), kasutades duphastoni mc teises faasis, muutub basaaltemperatuuri graafik reeglina "normaalseks" - kahefaasiliseks, väljendunud faasiüleminekuga, üsna kõrge. temperatuur teises faasis, iseloomulike "sammudega" (temperatuur tõuseb 2 korda) ja kerge vajumisega. Kui stimulatsiooni ajal temperatuurigraafikut rikutakse ja see erineb tavapärasest, võib see viidata ravimite annuse valele valikule või sobimatule stimulatsioonistsenaariumile (vajalik võib olla ka muid ravimeid). Temperatuuri tõus esimeses faasis klomifeeniga stimuleerimise ajal esineb ka individuaalse tundlikkuse korral ravimi suhtes.

Baastemperatuuri diagrammi erijuhud

Madal või kõrge temperatuur mõlemas faasis, eeldusel, et temperatuuride erinevus on vähemalt 0,4 kraadi, ei ole patoloogia. See on keha individuaalne omadus. Mõõtmismeetod võib mõjutada ka temperatuuri väärtusi. Tavaliselt on suukaudse mõõtmise korral basaaltemperatuur 0,2 kraadi madalam kui rektaalse või vaginaalse mõõtmise korral.

Millal pöörduda günekoloogi poole?

Kui järgite rangelt temperatuuri mõõtmise reegleid ja jälgite basaaltemperatuuri graafikul kirjeldatud probleeme vähemalt 2 tsüklit järjest, võtke täiendavate uuringute tegemiseks ühendust oma arstiga. Ettevaatust, et günekoloog paneks diagnoose ainult tabelite alusel. Millele peate tähelepanu pöörama:

anovulatoorsed diagrammid
regulaarne tsükli hilinemine lähenemata raseduse korral
hiline ovulatsioon ja mitme tsükli jooksul mitte rasestumine
vastuolulised ajakavad ebaselge ovulatsiooniga
kõrge temperatuuri diagrammid kogu tsükli jooksul
madala temperatuuri kõverad kogu tsükli jooksul
lühikese (alla 10 päeva) teise faasiga graafikud
diagrammid kõrge temperatuuriga tsükli teises faasis üle 18 päeva, ilma menstruatsiooni alguseta ja negatiivse rasedustesti
seletamatu verejooks või tugev eritis tsükli keskel
raske menstruatsioon, mis kestab üle 5 päeva
graafikud, mille temperatuuride erinevus esimeses ja teises faasis on alla 0,4 kraadi
tsüklid, mis on lühemad kui 21 päeva või pikemad kui 35 päeva
graafikud täpselt määratletud ovulatsiooniga, regulaarne vahekord ovulatsiooni ajal ja rasedus puudub mitme tsükli jooksul

Tõenäolise viljatuse tunnused vastavalt basaaltemperatuuri diagrammile:

Tsükli teise faasi keskmine väärtus (pärast temperatuuri tõusu) ületab esimese faasi keskmist väärtust vähem kui 0,4°C võrra.
Tsükli teises faasis on temperatuuri langus (temperatuur langeb alla 37°C).
Temperatuuri tõus tsükli keskel kestab üle 3-4 päeva.
Teine faas on lühike (vähem kui 8 päeva).

Raseduse määratlus basaaltemperatuuri järgi

Raseduse määramise meetod basaaltemperatuuri järgi töötab ovulatsiooni olemasolu tsüklis, kuna mõne tervisehäire korral võib basaaltemperatuur tõusta meelevaldselt pikaks ajaks ja menstruatsioon võib puududa. Sellise rikkumise ilmekas näide on hüperprolaktineemia, mis on tingitud hormooni prolaktiini suurenenud tootmisest hüpofüüsi poolt. Prolaktiin vastutab raseduse ja imetamise säilitamise eest ning on tavaliselt kõrgenenud ainult raseduse ja imetamise ajal (vt graafikute näiteid normaalsete ja erinevate häirete kohta).

Basaaltemperatuuri kõikumised menstruaaltsükli erinevates faasides on tingitud 1. ja 2. faasi eest vastutavate hormoonide erinevast tasemest.

Menstruatsiooni ajal on basaaltemperatuur alati kõrgenenud (umbes 37,0 ja üle selle). Tsükli esimeses faasis (follikulaarne) enne ovulatsiooni on basaaltemperatuur madal, kuni 37,0 kraadi.

Enne ovulatsiooni basaaltemperatuur langeb ja kohe pärast ovulatsiooni tõuseb see 0,4 - 0,5 kraadi võrra ja püsib kõrgendatud kuni järgmise menstruatsioonini.

Erineva pikkusega menstruaaltsükliga naistel on folliikulite faasi kestus erinev ja tsükli luteaalfaasi (teise) faasi pikkus on ligikaudu sama ja ei ületa 12-14 päeva. Seega, kui basaaltemperatuur pärast hüpet (mis näitab ovulatsiooni) püsib kõrgendatud kauem kui 14 päeva, näitab see selgelt raseduse algust.

See raseduse määramise meetod töötab ovulatsiooni olemasolul tsüklis, kuna mõne tervisehäire korral võib basaaltemperatuur tõusta meelevaldselt pikaks ajaks ja menstruatsioon võib puududa. Sellise rikkumise ilmekas näide on hüperprolaktineemia, mis on tingitud hormooni prolaktiini suurenenud tootmisest hüpofüüsi poolt. Prolaktiin vastutab raseduse ja imetamise säilitamise eest ning tavaliselt tõuseb see ainult raseduse ja imetamise ajal.

Kui naine on rase, siis menstruatsiooni ei toimu ja temperatuur püsib kogu raseduse ajal kõrgendatud. Basaaltemperatuuri langus raseduse ajal võib viidata rasedust säilitavate hormoonide puudumisele ja selle katkemise ohule.

Raseduse alguses toimub enamikul juhtudel 7.–10. päeval pärast ovulatsiooni implantatsioon - viljastatud munaraku sisenemine endomeetriumi (emaka sisemine vooder). Harvadel juhtudel täheldatakse varajast (enne 7 päeva) või hilist (pärast 10 päeva) implantatsiooni. Kahjuks ei saa günekoloogi vastuvõtul ei graafiku alusel ega ultraheli abil implantatsiooni olemasolu või selle puudumist usaldusväärselt kindlaks teha. Siiski on mitmeid märke, mis võivad viidata implantatsiooni toimumisele. Kõiki neid märke saab tuvastada 7-10. päeval pärast ovulatsiooni:

Võimalik, et nendel päevadel on väikesed eritised, mis kaovad 1-2 päeva jooksul. See võib olla niinimetatud implantatsiooniverejooks. Muna sisestamise ajal emaka sisekestasse on endomeetrium kahjustatud, mis põhjustab vähesel määral eritist. Kuid kui teil on tsükli keskel regulaarne eritis ja rasedust ei toimu, peaksite pöörduma günekoloogiakeskuse poole.

Temperatuuri järsk langus keskjoone tasemele üheks päevaks teises faasis, nn implantatsiooni tagasitõmbumine. See on üks märke, mida kõige sagedamini täheldatakse kinnitatud raseduse graafikutel. See tagasitõmbumine võib toimuda kahel põhjusel. Esiteks hakkab temperatuuri tõstmise eest vastutava hormooni progesterooni tootmine langema alates teise faasi keskpaigast, raseduse saabudes taastub selle tootmine uuesti, mis toob kaasa temperatuurikõikumisi. Teiseks vabaneb raseduse alguses hormoon östrogeen, mis omakorda alandab temperatuuri. Nende kahe hormonaalse nihke kombinatsioon viib graafikule implantatsiooni depressiooni ilmnemiseni.

Teie diagramm on muutunud kolmefaasiliseks, mis tähendab, et näete tsükli teises faasis diagrammil ovulatsiooni sarnast temperatuuri tõusu. See tõus on taas tingitud hormooni progesterooni suurenenud tootmisest pärast implanteerimist.

Graafiku näitel - implantatsiooni tagasitõmbumine tsükli 21. päeval ja kolmanda faasi olemasolu, alates tsükli 26. päevast.

Täpset vastust ei anna ka varajased raseduse tunnused, nagu iiveldus, pigistustunne rinnus, sagedane urineerimine, seedehäired või lihtsalt rasestumise tunne. Te ei pruugi olla rase, kui teil on kõik need nähud, või võite olla rase ilma ühegi sümptomita.

Kõik need märgid võivad olla raseduse alguse kinnituseks, kuid te ei tohiks neile loota, sest on palju näiteid, kus märgid olid olemas, kuid rasedust ei toimunud. Või vastupidi, raseduse alguses ei olnud mingeid märke. Kõige usaldusväärsemad järeldused saab teha siis, kui teie graafikul on selge temperatuuri tõus, olete vahekorras 1-2 päeva enne ovulatsiooni või selle ajal ja teie temperatuur püsib kõrgena 14 päeva pärast ovulatsiooni. Sel juhul on käes aeg rasedustesti tegemiseks, mis lõpuks kinnitab teie ootusi.

Baastemperatuuri mõõtmine on üks peamisi Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) tunnustatud viljakuse jälgimise meetodeid. Täpsemat teavet leiate WHO rasestumisvastaste meetodite kasutamise meditsiinilise sobivuse kriteeriumide leheküljelt 117.

Kui kasutate soovimatu raseduse vältimiseks basaaltemperatuuri meetodit, peate arvestama, et mitte ainult ovulatsiooni päevad vastavalt basaaltemperatuuri ajakavale võivad olla ohtlikud. Seetõttu on perioodil menstruatsiooni algusest kuni 3. päeva õhtuni pärast basaaltemperatuuri tõusu, mis toimub pärast ovulatsiooni, kasutada soovimatu raseduse vältimiseks lisameetmeid.

Meie tavalugeja Natalja Gorškova on koostanud vormi, mille abil saate kiiresti täita ja automaatselt joonistada baastemperatuuri diagrammi, mille saate välja printida ja oma arstile näidata. Saate selle alla laadida lingilt: .

Diagramme arutatakse aadressil

Tähelepanu! Ainult basaaltemperatuuri graafikute põhjal ei ole võimalik ühtegi diagnoosi panna. Diagnoos tehakse günekoloogi poolt läbi viidud täiendavate uuringute põhjal.

Õigesti koostatud basaaltemperatuuri (BT) diagramm võimaldab teil määrata ovulatsiooni päeva, samuti aitab tuvastada selle puudumist või muid günekoloogilisi probleeme, kui neid on.

ovulatsiooni joon. Ovulatsiooni algust saab määrata WHO meetodil. Peaksite võtma graafiku punktid viimase 9 päeva kohta. Leidke valitud perioodi esimese 6 päeva kõrgeim basaaltemperatuuri väärtus ja tõmmake horisontaaljoon läbi selle punkti. Kui valitud perioodi viimase kolme päeva temperatuur oli sellest joonest kõrgem ja vähemalt kaks punkti on sellest joonest 0,1 ° C kõrgemal, näitab see ovulatsiooni algust. Ovulatsioonijoon möödub päeval, mil temperatuur tõuseb. Optimaalne aeg rasestumiseks on ovulatsiooni päev, kaks päeva enne ja pärast seda. Kui tsükli esimeses faasis on BBT kõrge, siis ei saa WHO meetod ovulatsiooni määrata. Kui mõõdate BBT-d kolm kuud, saate seejärel määrata, millisel tsükli päeval ovulatsioon toimub. See võimaldab teil eelnevalt välja arvutada kõige soodsama perioodi viljastamiseks.

Menstruaaltsükli pikkus tavaliselt 21-35 päeva. Esimese faasi kestus võib olla väga erinev, mis on individuaalne norm. Kuid tervel naisel on esimene ja teine ​​faas ligikaudu sama palju päevi. Kui tsüklid on pikemad kui 35 päeva või lühemad kui 21 päeva või kui üks faas on märgatavalt lühem kui teine, on võimalik munasarjade talitlushäire. Munasarjade talitlushäirete põhjused võivad olla väga erinevad, nii et kui naine mõõdab BBT-d, et rasestuda, peaks ta sellises olukorras külastama günekoloogi ja temaga probleemi arutama.

Teise faasi pikkus(pärast ovulatsiooni). Teine faas algab pärast ovulatsiooni, see on graafikul tähistatud vertikaalse joonega). Tsükli teine ​​faas kestab 12-16 päeva. Kui mitme tsükli puhul jääb teise faasi pikkus alla 10 päeva, tuleb pöörduda günekoloogi poole.

temperatuuri erinevus esimese ja teise faasi keskmine väärtus peaks olema 0,4 kraadi. Kui indikaator on madalam, näitab see hormonaalseid probleeme. On vaja võtta östrogeeni ja progesterooni vereanalüüs.

Kuidas määrata rasedust BT abil

BT igapäevane mõõtmine võimaldab määrata rasedust varases staadiumis, kui apteegi testid veel ei tööta. Raseduse fakti on aga võimalik täpselt kindlaks teha ainult tingimusel, et viimase kolme kuu näitajad kajastusid igapäevaselt basaaltemperatuuri graafikul. Tavaliselt tõuseb BBT ovulatsiooni päeval 36,3–36,6 °C-lt 37,0–37,3 °C-ni. Sellel tasemel hoiab ta rohkem kui seitse päeva, langeb vaid 3-4 päeva enne menstruatsiooni. Kui 1-2 päeva enne eeldatavat menstruatsiooni kuupäeva ei ole temperatuur langenud, võime rääkida raseduse algusest.

Anovulatoorne tsükkel

Kui ovulatsiooni ei toimu, on kogu tsükli vältel basaaltemperatuur vahemikus 36,5–36,9 0 C. Anovulatoorse tsükli basaaltemperatuuri graafik ei ole horisontaalne sirgjoon. Pigem meenutab see saega – erinevatel päevadel võib temperatuur kas tõusta 0,1–0,3 C või langeda. Mitu anovulatoorset tsüklit aastas peetakse vastuvõetavaks. Kui aga olukord kordub järjekindlalt tsüklist tsüklisse, siis on see põhjus günekoloogi külastamiseks.

Prolaktineemia

Selle seisundiga suureneb hormooni prolaktiini (hüpofüüsi hormoon) tase veres, mis reguleerib paljusid protsesse. Kuid prolaktiini liigne tootmine võib rasedust häirida. Sellisel juhul võib basaaltemperatuuri diagramm välja näha sama, mis rase naise diagramm. Menstruatsioon, nagu ka raseduse ajal, võib puududa.

östrogeeni defitsiit

Östrogeen alandab temperatuuri tsükli esimeses faasis ja "seadib" ovulatsiooniks optimaalse temperatuuri - 36,2-36,5 ° C. Seega, kui menstruatsioon on alanud ja temperatuur püsib jätkuvalt 37 ° C või ovulatsiooni ajal ja teises faasis "hüppab" temperatuur üle 37,1 ° C, ei tooda keha piisavalt östrogeeni, mis võib olla põhjuseks. viljatusest. Östrogeenipuuduse baastemperatuuri diagramm on valdavalt üle 37 °C.

Kollase keha puudulikkus

Tsükli teises faasis toodab organism kollaskeha hormooni ehk progesterooni. See vastutab temperatuuri tõstmise eest ja takistab menstruatsiooni algust. Seetõttu näitab liiga järkjärguline temperatuuri tõus tsükli teises faasis progesterooni analüüsi vajadust. Kui viljastumine on toimunud, on progesterooni puudumisega rasedus ohus.

Kui tsükli teises faasis on temperatuuritõus kerge ehk temperatuuride erinevus esimeses ja teises faasis on 0,2-0,3 kraadi, siis võib rääkida östrogeeni-progesterooni puudulikkusest. Kui sellist basaaltemperatuuri muutuste ajakava korratakse igas tsüklis, siis ei viita see mitte ühekordsele ebaõnnestumisele, vaid tõsistele hormonaalsetele häiretele. Kui teil on seda tüüpi BBT ajakava, külastage kindlasti günekoloogi.

Lisandite põletik (munasarjad)

Temperatuuri tõus 37 ° C-ni tsükli esimeses faasis ei näita mitte ainult ovulatsiooni algust. Temperatuur võib tõusta lisandite põletiku tõttu. Tõus toimub paaril päeval, siis on langus. Sel juhul täheldatakse ühe tsükli jooksul mitu temperatuuritõusu, mitte üks. Sellise naise basaaltemperatuuri ajakava järgi ovulatsiooni arvutamine ei toimi. Seetõttu tuleks BBT-d mõõta kogu tsükli vältel, et mitte segi ajada lisandite põletikku ovulatsiooniga.

Viljatuse tunnused

Viljatusest saab rääkida alles pärast ebaõnnestunud katseid rasestuda 12 kuud. Üle 35-aastastel naistel diagnoositakse viljatus pärast 6-kuulist ebaõnnestunud rasestumist.

Viljatuse märgid, mida võib näha BBT graafikul:

• Regulaarne tsükkel puudub.
• Ovulatsiooni puudumine.
• östrogeeni defitsiit.
• Kollase keha puudumine.
• Östrogeeni-progesterooni puudulikkus
• Prolaktineemia

Basaaltemperatuuri (BT) mõõtmine on vajalik, et arst saaks kindlaks teha, kas naisel on ovulatsioon, kuna ovulatsiooni ajal langeb temperatuur tupes ja pärasooles, mõnikord isegi 36,2–35,9 ° C-ni. Ja 2-3 päeva pärast peaks see tõusma 37 ° C-ni või veidi kõrgemale. Pärast sellist temperatuuri hüppamist algab menstruaaltsükli teine ​​faas. Baastemperatuuri mõõtmine peegeldab munasarjade tööd palju täpsemalt kui hormonaalsed testid ja ultraheli follikulomeetria.

Ajakava koostamist tuleb alustada menstruaaltsükli esimesest päevast ehk siis menstruatsiooni esimesest päevast. Temperatuur muutub pärasooles hommikul, tühja kõhuga, kohe pärast ärkamist. Ehk siis hommikul kella 7-8 ajal, voodist tõusmata, lihtsa elavhõbedatermomeetriga, torgates oma elavhõbeda otsa 5 minutiks pärakusse. Ärge unustage graafikus fikseerida praegust kuupäeva. Jätkake joonistamist kuni järgmise menstruatsiooni alguseni. Uue perioodi (uue tsükli) alguses alustage uue ajakava koostamist. Mustri tabamiseks on vaja mõõta temperatuuri kolme menstruaaltsükli jooksul ja registreerida andmed iga päev.

Naine peab jäädvustama iga seksuaalvahekorra ja kõik ovulatsiooniga kaasnevad nähtused. Väga oluline on võtta arvesse naise psühho-füüsilist seisundit. Kehv või ebapiisav uni, stress, närvipinge, ületöötamine töönädalal, haigused – kõik see kajastub menstruaaltsüklis. Seetõttu on soovitav need tegurid graafikule märkida spetsiaalsete ikoonidega.

Mõned naised tunnevad näiteks munaraku munasarjast vabanemise ajal parema või vasaku munasarja piirkonnas lühikest valu (teravat torget). Mõnel juhul eritub tupest paar tilka verd või rohkelt lima. Nende nähtuste jälgimine temperatuuri tõusu ajal aitab arstil tuvastada ovulatsiooni fakti.

Baastemperatuuri diagrammid:

riis. AGA- normaalse ovulatsiooniga.

riis. B- ovulatsiooni puudumisel.

riis. AT- ovulatsiooni ajal koos järgneva viljastumise ja rasedusega.

Kolm kuud hiljem toob naine infolehe temperatuuriandmetega. Kui munasarjade (või muude endokriinsete näärmete) talitlushäireid ei esine ja ovulatsioon on normaalne, tehakse täiendav uuring. Kui ovulatsioon puudub, on vaja selle kõrvalekalde põhjus leida ja kõrvaldada.

Basaaltemperatuuri ise kaardistamiseks võite minult alla laadida faili koos vormiga, mis täidab selle oma päevaste temperatuurinäitudega. Kõik, mida pead tegema, on see välja printida ja täitma asuda. Esimesel real määrate kuu praeguse kuupäeva. Ja vormi temperatuuriruudustikus joonistage oma baastemperatuuride graafik.

Basaal (rektaalne) temperatuur- see on naise pärakus mõõdetud temperatuur, mis peegeldab kõikumisi, mis on seotud sisemiste suguelundite kudede reaktsioonide muutustega, sõltuvalt teatud hormoonide tootmisest. Need temperatuurikõikumised on oma olemuselt lokaalsed ega mõjuta näiteks kaenlaaluses või suus mõõdetavat temperatuuri. Küll aga üldine temperatuuri tõus haiguse, ülekuumenemise jms tagajärjel. mõjutab loomulikult BT näitajaid ja muudab need ebausaldusväärseks.

Seetõttu on BT MÕÕTMISE REEGLID üsna ranged:
1. Tööpäeviti ja pühade ajal tuleb temperatuuri muuta ligikaudu samal ajal.
2. Eelnevalt tuleks ette valmistada meditsiiniline termomeeter, panna see voodi vahetusse lähedusse.
3. Tõusemata, istumata, voodis erilist aktiivsust üles näitamata võtke termomeeter ja sisestage selle kitsas osa pärakusse.
4. Lama 5 minutit paigal.
5. Eemaldage termomeeter, kirjutage indikaator tabelisse.

See on vorm basaaltemperatuuri mõõtmise individuaalse ajakava koostamiseks:

Baastemperatuuri diagramm, mille malli saab alla laadida meie veebisaidilt, aitab tüdrukutel tuvastada viljastumiseks kõige soodsama hetke. Mõelge selle täitmise põhimõtetele ja mõõtmiste läbiviimise reeglitele.

Malli täitmise reeglid

Basaaltemperatuur on madalaim puhkeolekus saavutatud kehatemperatuur. Seda mõõdetakse kolmel viisil: suuõõnes, tupes või pärasooles. Arvatakse, et rektaalne mõõde on asjakohasem.

Et näidud oleksid tõesed, tuleb temperatuuri mõõta ühe termomeetriga ja ühel viisil. See tähendab, et pärast pärasooles mõõtmist alustades ei pea te teisele võimalusele üle minema.

Baastemperatuuri graafiku hoidmiseks vormil peate juhinduma järgmistest põhimõtetest:

• Mõõtmist alustada menstruatsiooni esimesest päevast, s.o. tsükli algusest.
• Tehke mõõtmised hommikul ilma üles tõusmata.
• Valmistage termomeeter õhtul ette ja asetage see lähedale, et poleks vaja selle pärast üles tõusta. Nagu mäletame, on igasugune keha liikumine vastunäidustatud, kuna. moonutab tulemust.
• Märkige termomeetriga näidatud tulemus graafikule, pannes soovitud ristmikule punkti: tsükli päev - temperatuur.
• Ühendage märgitud punktid kõvera moodustamiseks.

Mõõtmist tuleks alustada 3-4 kuud enne planeeritud rasestumist, et saada aru oma tavalistest näitajatest, sest need võivad erineda standardist. Iga tsükkel peab olema kajastatud eraldi vormil. Nii on neid lihtne omavahel võrrelda.

Meie mall on mugav igale tüdrukule, isegi pikima tsükliga, sest see on joonistatud 45 päevaks maksimaalse tsükliga 35 päeva. See sisaldab ka suurt temperatuurivahemikku 35,9–38,1 ° C, mis võimaldab teil jälgida kõiki ebatüüpilisi seisundeid.

Diagrammi dekodeerimine: temperatuuristandardid

Tsükli iga etapi jaoks on olemas standardid, millele peate keskenduma:

• follikulaarne faas. Püsib 11-17 päeva, mida iseloomustab munaraku küpsemine. Temperatuur jääb vahemikku 36,2-36,5°C.
• Ovulatsioon. Kestab 2-3 päeva. Folliikuli rebenemise eelõhtul temperatuur langeb ja munaraku vabanemise ajal tõuseb see 0,4–0,6 ° C võrra. Graafik näitab selgelt "tippe".
• luteaalfaas. Kestab 14 päeva. Tekib progesterooni tootmine, mis vastutab viljastumise ja normaalse raseduse kulgemise eest. Temperatuur on kõrgendatud - 37,0-37,5 ° C. Enne menstruatsiooni toimub järkjärguline langus - 0,3-0,5 ° C võrra. Eduka viljastumise korral säilivad suurenenud määrad kogu raseduse ajal.

Järeldus

Pärast baastemperatuuri diagrammi (malli) väljatrükkimist ja vaatluste tegemist tuleb vastavate kuupäevade alla teha märkmed põhjustega, mis võivad temperatuuri muutust mõjutada: alkoholi tarbimine, külmetushaigused, stress, seksuaalvahekord jne. See selgitab ebatüüpilist indikaator ja see ei tekita muret.

Olles välja mõelnud, mis on BBT ja kuidas seda mõõta, liigume edasi basaaltemperatuuri diagrammi teema juurde. Selle graafiku tulemuste põhjal õpime, kuidas seda õigesti üles ehitada ja mida saab analüüsida.

Mis juhtub BT-ga ühe tsükli jooksul

Iga menstruaaltsükli jooksul muutub naise BBT teatud hormoonide mõjul.

Esimeses faasis, kui munarakk kasvab ja küpseb, domineerib östrogeeni aktiivsus. Selles etapis peetakse BBT-d madalaks ja seda perioodi nimetatakse hüpotermiliseks. Päev või kaks enne algust saavutab BT madalaima väärtuse (36,7-36,9).

Kui ovulatsioon toimub, hakkab kollaskeha rebenenud folliikuli kohas tööle, mis toodab rasedushormooni progesterooni. See mõjutab termoregulatsiooni struktuure ja BT hakkab kasvama.

Pärast munaraku vabanemist algab menstruaaltsükli teine ​​pool, "kõrge" temperatuuri staadium või kõvera hüpertermiline tõus. Sellel on madalad väärtused.

Temperatuuride erinevus nende kahe perioodi vahel võib olla 0,5-1 kraadi. Menstruatsiooni ajal verejooksu ajal kõigub BT 37 kraadi piires ja hakkab seejärel langema ja see kahefaasiline tsükkel kordub uuesti.

Joonis näitab, milline näeb välja tavaline basaaltemperatuuri diagramm.

Kuidas ise sellist ajakava koostada

Graafiku koostamiseks vajab patsient spetsiaalset vormi või eelnevalt ettevalmistatud malli, kuhu ta iga päev tulemusi sisestab. Sellise malli saate printida Internetist alla laadides või ise käsitsi joonistada.

Joonis näitab, kuidas diagrammi mall välja näeb.

Iga päev hommikul samal kellaajal võtab naine BBT mõõtmised ja fikseerib need selles tabelis. Tabelis ei ole arvesse võetud ainult mõõtmiste tulemusi, eraldi veergu tuleb sisestada lisateave selle kohta, mis võib põhjustada BT planeerimata tõusu või langust, näiteks alkoholi tarbimine või viirusnakkus.

Pärast ühe tsükli lõppu ühendab naine saadud punktid ja analüüsib koos spetsialistiga graafiku tulemusi.

Tähtis! Arvestades, et isegi normaalselt on naisel anovulatoorsed tsüklid, tuleks protsessi dünaamika jälgimiseks teha BT mõõtmisi vähemalt 3-4 kuud järjest.

Kuidas hinnata basaaltemperatuuri diagramme

Tuletage veel kord meelde, milline näeb välja ideaalse kahefaasilise diagrammi kalender.

Ja nüüd analüüsime näiteid mitmesugustest kõrvalekalletest normist esimeses ja teises faasis ja uurime, mida need võivad tähendada.

Östrogeeni ja progesterooni puudumine

Nendes olukordades, teises faasis, kõver kas ei tõuse või on see 0,3-0,4 kraadi võrra väga nõrk.

Kui selliseid tulemusi registreeritakse pidevalt, võib see viidata keha talitlushäirele, mis põhjustab sekundaarset viljatust.

Tähtis! Naine võib selle patoloogiaga lapse rasestuda, kuid progesterooni madalad väärtused võivad põhjustada spontaanset raseduse katkemist. Seetõttu peaksid isegi rasedad naised oma BT ajakava mõistma.

Teise faasi puudulikkus II faasi tsüklis

Sellise ajakavaga kalendrit iseloomustab lühike teine ​​periood ja graafiku kõver hakkab tõusma vahetult enne menstruatsiooniverejooksu. See juhtub siis, kui progesterooni tootmine on häiritud.

Anovulatoorne tsükkel

Seda iseloomustab muutuste puudumine graafiku kõveras nii esimeses kui ka teises faasis. Muna ei lahku folliikulist ja vastavalt sellele on lapse eostamine võimatu.

Tavaliselt võib naine kord aastas ja harvemini sellist olukorda kogeda, kuid selle kordumine mitu kuud järjest viitab patoloogia olemasolule organismis.

Ebatüüpiline graafiline kõver

Kalender näitab diagrammi kõvera tõuse ja langusi, mis ei ole kummalegi tüübile tüüpilised. See juhtub juhuslike põhjuste (viirus, ravimid jne) mõjul.

Mis põhjustab kõrge temperatuuri esimeses faasis

Saime teada, et esimene periood on madalate väärtuste faas (36,7-36,9), mõelgem, millistes olukordades võib täheldada kõrvalekallet normist:

• naissuguhormoonide (östrogeeni) puudulikkus. Sel ajal domineerivad östrogeenid. Kui nende süntees langeb, siis esimeses faasis võib BT tõusta üle tavapäraste väärtuste ja teises faasis jätkab tõusu ning püsib kõrgel tasemel, kuna progesteroon hakkab tööle;
• põletikulised protsessid munasarjades. Põletik võib esimeses faasis põhjustada ebatavaliselt kõrge kõvera. Sellest graafikust on väga lihtne mööda vaadata, sest põletikust tulenev temperatuuritõus aetakse ekslikult segi ovulatsiooniga ja siis jääb ovulatsioonil toimuv tegelik temperatuuri tipp ära. Joonis näitab, kuidas see võib välja näha;

• emaka limaskesta põletik (endometrioos). Seda protsessi iseloomustab temperatuuri languse puudumine pärast menstruaalverejooksu ja see püsib jätkuvalt kõrgete väärtuste tasemel (37,1-37,3). Esimene periood algab kõrgendatud temperatuuriga, mis järk-järgult langeb ja ovulatsiooni ajaks uuesti tõuseb;
• raseduse ajal. Kui munarakk on edukalt viljastatud, jätkab kollaskeha progesterooni tootmist, mis hoiab kõrge temperatuuri ajal, mil esimene menstruatsioon algab. BBT suurenemise mõõtmisega esimeses faasis kaasneb menstruaalverejooksu hilinemine.

Tähtis! Ühekordne temperatuuri tõus või langus ei anna tõenäoliselt märku põletikust. See ei saa alata ja lõppeda ühe päevaga. Sellised vead on tõenäolisemalt tingitud BBT ebaõigest mõõtmisest või muudest juhuslikest põhjustest.

Miks on II faasis madal temperatuur

Teist faasi, erinevalt esimesest, peetakse kõrgete temperatuuride perioodiks (37,1-37,3 kraadi). Analüüsime, millal BT teises faasis ei suurene:

BT-kaartide õige koostamine ja analüüs aitab kahtlustada erinevate patoloogiliste protsesside esinemist ja arvutada viljastumiseks soodsate päevade alguse aega. See uurimismeetod on lihtne, kuid diagnostiliselt ebatäpne, nii et kahtluse korral peate võtma ühendust arstiga täiendavaks uuringuks.

Basaaltemperatuur on temperatuur, mida mõõdetakse hommikul kella 7.00-7.30, pärast vähemalt 8 tundi magamist, 10 minuti jooksul, eelnevalt ettevalmistatud elavhõbedatermomeetriga (termomeetriga), voodist tõusmata, silmi avamata, tupes või pärakus (pärasoole).

Basaaltemperatuur on oluline hormonaalse taseme ja põhiainevahetuse (ainevahetus rahuolekus) näitaja.

Baastemperatuuri (termomeetria) mõõtmise ja basaaltemperatuuri graafiku pidamise eesmärgid:

1. Raseduse (raseduse) soodsate ja ebasoodsate päevade määramine.
2. Hormonaalse tausta seisundi kaudne määramine raseduse ajal ja väljaspool rasedust, et vajadusel edaspidiseks põhjalikuks hormonaalseks uuringuks.

Test põhineb progesterooni hüpertermilisel toimel aju termoregulatsioonikeskusele (progesterooni omadusel tõsta basaaltemperatuuri).

Iga subjektiivse seisundi rikkumine - riniit (nohu), erineva lokaliseerimise ja põhjustega valud jne, pohmell, halb tervis, hiline tõusmine või magamaminek, termomeetri (termomeetri) vahetus. temperatuurileht (baastemperatuuri diagrammil) , sest need tegurid võivad temperatuurikõverat muuta.

Normaalse menstruaaltsükliga (piisava taseme ja õige hormoonide suhtega, koos ovulatsioon (muna vabastamine) basaaltemperatuuri kõveral on kaks võrdse kestusega erinevat faasi: suhteliselt madala temperatuuriga faas (alla 37,0 °C) ja suhteliselt kõrge temperatuuriga faas (üle 37,0 °C).

Ovulatsiooni (koos munaraku vabanemisega) menstruaaltsükli faaside amplituud (erinevus) on päeva jooksul 0,4-0,6°C. Kerge amplituud (0,1–0,2 ° C) näitab ovulatsiooni puudumist või basaaltemperatuuri mõõtmise metoodika rikkumist.

Hüpertermiline (suhteliselt kõrge) temperatuur langeb tavaliselt 1-2 päeva enne menstruatsiooni algust (vt graafik 1).

Enamik autoreid usub seda ovulatsioon esineb miinimumil (madalaim basaaltemperatuur) või basaaltemperatuuri kõvera järkjärgulise tõusu alguses, kuigi temperatuurikõvera näitajate suhtes on kõikumised võimalikud 3-4 päeva jooksul.

Just need 3 päeva alates basaaltemperatuuri tõusu (tõusu) hetkest on viljastamiseks kõige soodsamad. Kui te ei soovi selle 3 päeva jooksul rasestuda, on soovitatav hoiduda seksuaalvahekorrast ilma rasestumisvastase vahendita (kaitse).

Mõnel juhul võib ovulatsioon toimuda monofaasilisel basaaltemperatuuril ja puududa, hoolimata basaaltemperatuuri tõusust meno-munasarjade tsükli teises faasis.

Suvekuudel toimub ovulatsioon sagedamini hommikul, talvekuudel - õhtul.

Tervel 18-35-aastasel regulaarse menstruaaltsükliga naisel võib olla 1-2 anovulatoorsed (muna ei eraldu) tsükkel aastal. Tervel 36-40-aastasel naisel võib aastas esineda 2-3 anovulatoorset tsüklit.

Basaaltemperatuuri kõvera aeglane või astmeline tõus näitab progesterooni tootmise puudumist munasarjades (vt graafik 2).

Basaaltemperatuuri ühefaasiline hüpotermiline kõver on iseloomulik ovulatsiooni puudumisele (muna vabanemine); vaata graafikut 3.

Raseduseaegse basaaltemperatuuri graafikut progesterooni (soodsat rasedust tagava hormooni) piisava taseme korral alates raseduse esimestest päevadest (ka enne menstruatsiooni hilinemist) iseloomustab monofaasiline hüpertermiline kõver: basaaltemperatuur raseduse ajal. jääb vahemikku 37,0–37,3 ° C, langemata alla 37,0 ° C.

Basaaltemperatuuri langus raseduse ajal alla 37,0°C näitab progesterooni taseme (sisalduse) langust veres ja on üks varajasi märke ähvardavast abordist.

Raseduse ajal basaaltemperatuuri mõõtmine, et jälgida (jälgida ja avastada) ähvardava abordi varajasi märke, on soovitatav läbi viia vähemalt kuni 12 rasedusnädalat. Baastemperatuuri edasisel mõõtmisel on ka diagnostiline väärtus.

Tuleb arvestada, et ägedad ja kroonilised haigused ägedas staadiumis põhjustavad basaaltemperatuuri tõusu (vt graafik 4).

Põhiainevahetuse (ainevahetus rahuolekus) rikkumise korral võib temperatuurikõver, mis jääb kahefaasiliseks, nihkuda 37 ° C suhtes ülespoole - kilpnäärme funktsiooni suurenemisega (vt graafik 5) või allapoole - kilpnäärme vähenemisega. funktsioon (vt graafik 6). ).

Seega võib põhitemperatuur, mis iseloomustab peamiselt munasarjade aktiivsust, olla menstruaaltsükli muude regulatsioonitasemete düsfunktsiooni näitaja.

Graafik 1. NORMAALNE BASAALTEMPERATUURI KÕVER

Graafik 2. BASAALTEMPERATUURI GRAAFIK EBAPISAALSE PROGESTEROONIGA

Diagramm 3. ÜHEFAASI BASAALTEMPERATUURI KÕVER

Graafik 4. GRIPI BAASTEMPERATUURI GRAAFIK

Diagramm 5. HÜPERTERMAALNE BASAALTEMPERATUURI KÕVER

Graafik 6. HÜPTERMAALNE BASAALSEMPERATUURI KÕVER

Basaaltemperatuuri mõõtmise meetod

Mõõdetakse basaaltemperatuuri ainult! hommikul kell 7.00-7.30 pärast vähemalt 8-tunnist magamist, 10 minutit, eelnevalt ettevalmistatud elavhõbedatermomeetriga (termomeetriga), voodist tõusmata (st enne tualetti minekut), silmi avamata, tupes või pärakus (pärasoole).

Esinduslike (piisavate) andmete saamiseks on vaja läbi viia termomeetria alati sama: kas tupes või pärakus.

Elektroonilise termomeetri kasutamine on ebasoovitav.

Baastemperatuuri mõõtmisel varem kui 7.00 ja hiljem kui 7.30 ebapiisav ööune kestus (alla 8 tunni), hiline magamaminek (pärast kella 23.00), rahutu uni koos ärkamiste ja/või tualetis käimisega või umbses seisundis magamine. (kuum) ruum, termomeetria kestus alla 10 minuti, nakkus- ja põletikuliste haiguste esinemine ja mis tahes lokalisatsiooni valud, basaaltemperatuur ei ole esinduslik (soovitav), s.t. basaaltemperatuuri graafiku analüüsimisel ei saa baastemperatuuri andmeid arvesse võtta.

Psühhoemotsionaalne ülekoormus, insolatsioon (päikese all ja solaariumis päevitamine), kuumarabandus, füüsiline aktiivsus, pidu eelmisel päeval, alkohoolsete jookide joomine, intensiivne seksuaalvahekord, ebamugavas asendis magamine jne võivad oluliselt mõjutada basaaltemperatuuri.

Esinduslike baastemperatuuri andmete saamiseks eostamiseks soodsate ja ebasoodsate määramine (Rasedus) päevadel see on vajalik basaaltemperatuuri diagramm mitte vähem kui kolm kuud, märkides tabelisse sümboolikaga või käsitsi kirjutatud märgetega suguelundite eritumise olemus ja hulk, muutused päevarežiimis, seksuaalne aktiivsus (seksuaalvahekord), muutused subjektiivses seisundis (valu, nohu, gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, tonsilliit ja muud terviseseisundi muutused).

Küsimused ja vastused

küsimus: mul on basaaltemperatuur langeb menstruatsiooni esimesel päeval ja mitte enne nende algust. Kas see on normaalne või on see nii rasedus, mis ei kesta? Samal ajal algab menstruatsioon õigeaegselt. K.Kh., Tšerkessk.
Vastus: Basaaltemperatuuri langus menstruatsiooni esimesel päeval viitab kõrgele progesterooni sisaldusele kuni tsükli viimase päevani, mis on hea näitaja. Kuid nagu te õigesti märkisite, võib see nii olla spontaansed raseduse katkemised tüüp menstruatsiooni abort.
Kui kahtlustate spontaanset raseduse katkemist menstruaaltsükli 24. ja 27. päeval, on soovitatav teha vereanalüüs kooriongonadotropiini (hCG) sisalduse määramiseks.

küsimus: Kas 2-3 päeva enne menstruatsiooni algust on võimalik rasestuda intiimsusega (seksuaalvahekorraga) ilma rasestumisvastase vahendita? Olen mõõtnud baastemperatuuri juba 7 kuud ja ovulatsioon on alati 14. päeval. O.Sh., Naltšik.
Vastus: On olemas Coolidge'i fenomen, mille kohaselt võib munarakk munasarjast lahkuda ja viljastuda mitte ainult tavalisel ovulatsiooni päevad, aga ka emakakaela tugeva ärrituse korral, isegi premenstruaalsel ja menstruatsiooniperioodil. See seletab "planeerimata rasedust" 5% naistest.

küsimus: Kas ovulatsioon on võimalik ühefaasilisel temperatuuril?
Vastus: Mõnel juhul võib ovulatsioon toimuda monofaasilisel basaaltemperatuuril, mis on seletatav Coolidge’i fenomeniga.

küsimus: Ma kardan väga rasestuda. Mu poiss-sõber ütleb, et menstruatsiooni ajal on ebareaalne "sisse lennata". See on tõsi? Z.K., Karatšajevsk.
Vastus: Juhus rasestuda menstruatsiooni ajal, arvestades Coolidge’i fenomeni, on tõepoolest üsna madal.

küsimus: Mida tähendab esimese ja teise faasi basaaltemperatuuri väike erinevus? (1 - 36,6, 2 - 36,7) Viimases tsüklis - raseduse katkemise tunnused, selles tsüklis ovulatsioon(test "x") oli 17 d.c. ja tunned ka? M.N., Stavropol.
Vastus: Ovulatsiooni testi positiivse tulemuse korral näitab basaaltemperatuuri väike amplituud termomeetria vigu (metoodika rikkumist).

küsimus: Minu tsükkel on alati olnud 26 päevane, menstruatsioon tuli nagu kellavärk, päevast päeva. Mõõdan oma basaaltemperatuuri ja see on alati tsüklis olnud. Ja seekord tõusis temperatuur järsult 0,3 kraadi võrra tsükli 20. päeval ja kestis 3 päeva (negatiivne rasedustest). Siis langes temperatuur 0,3 kraadi võrra, järgmisel päeval tõusis uuesti ja siis algas menstruatsioon. 2 päeva menstruatsiooni oli 37 kraadiga, siis temperatuur langes ootuspäraselt. Öelge palun, mis see võib olla ja kas tsükli 20. päeval võib olla ovulatsiooni? V.I., Pjatigorsk.
Vastus: Ovulatsioon on võimalik tsükli 20. päeval. Sel juhul võib menstruaaltsükli II faasi kestus pikeneda (norm on 13-14 päeva), mis juhtus teie puhul. Selle episoodi põhjuseid tuleb arutada oma arstiga.

Basaaltemperatuuri mõõtmisest on saanud tõeliselt populaarne raseduse planeerimise vahend.

Miks mõõta basaaltemperatuuri

Basaal- või rektaalne temperatuur (BT)- see on kehatemperatuur puhkeolekus pärast vähemalt 3-6 tundi magamist, temperatuuri mõõdetakse suus, pärasooles või tupes. Praegusel hetkel mõõdetud temperatuuri keskkonnategurid praktiliselt ei mõjuta. Kogemused näitavad, et paljud naised tajuvad arsti nõudeid mõõta basaaltemperatuuri formaalsusena ja basaaltemperatuur ei lahenda midagi, kuid see pole kaugeltki nii.

Basaaltemperatuuri mõõtmise meetodi töötas välja 1953. aastal inglise professor Marshal ja see viitab uurimismeetoditele, mis põhinevad suguhormoonide bioloogilisel toimel, nimelt progesterooni hüpertermilisel (temperatuuritõusul) toimel termoregulatsioonikeskusele. Basaaltemperatuuri mõõtmine on munasarjade funktsiooni funktsionaalse diagnoosimise üks peamisi teste. BT mõõtmise tulemuste põhjal koostatakse graafik, allpool on toodud basaaltemperatuuri graafikute analüüs.

Baastemperatuuri mõõtmine ja ajakava on soovitatav günekoloogias järgmistel juhtudel:

Kui olete aasta aega püüdnud rasestuda tulutult
Kui kahtlustate enda või oma partneri viljatust
Kui teie günekoloog kahtlustab, et teil on hormonaalsed häired

Lisaks ülaltoodud juhtudel, kui günekoloog soovitab basaaltemperatuuri diagrammi, saate mõõta basaaltemperatuuri, kui:

Tahad suurendada oma rasestumisvõimalusi
Katsetate lapse soo planeerimise meetodit
Soovid jälgida oma keha ja mõista selles toimuvaid protsesse (see võib aidata sind spetsialistidega suhtlemisel)

Kogemus näitab, et paljud naised peavad arsti nõudmist mõõta basaaltemperatuuri formaalsuseks ja see ei lahenda midagi.

Tegelikult saate oma basaaltemperatuuri mõõtes teie ja teie arst teada:

Kas munarakk küpseb ja millal see juhtub (vastavalt tõstke kaitse eesmärgil esile “ohtlikud” päevad või vastupidi, võimalus rasestuda);
Kas ovulatsioon toimus pärast munaraku küpsemist?
Määrake oma endokriinsüsteemi kvaliteet
Kahtlustatakse günekoloogilisi probleeme, näiteks endometriiti
Millal oodata järgmist menstruatsiooni
Kas rasedus tekkis hilinenud või ebatavalise menstruatsiooni korral;
Hinnake, kui õigesti munasarjad menstruaaltsükli faasides hormoone eritavad;

Kõigi mõõtmisreeglite kohaselt koostatud basaaltemperatuuri graafik võib näidata mitte ainult ovulatsiooni olemasolu tsüklis või selle puudumist, vaid ka näidata reproduktiiv- ja endokriinsüsteemi haigusi. Peate mõõtma oma basaaltemperatuuri vähemalt 3 tsüklit, et selle aja jooksul kogutud teave võimaldaks teil teha täpseid ennustusi eeldatava ovulatsiooni kuupäeva ja kõige soodsama eostamise aja kohta, samuti järeldusi hormonaalsete häirete kohta. Ainult spetsialiseerunud günekoloog saab anda teie basaaltemperatuuri diagrammi täpse hinnangu. Baastemperatuuri diagrammi koostamine võib aidata günekoloogil kindlaks teha tsükli hälbeid ja soovitada ovulatsiooni puudumist, kuid samal ajal diagnoositakse ainult günekoloog ja ainult basaaltemperatuuri diagrammi tüübi alusel ilma täiendavate testide ja uuringuteta. viitab meditsiinilisele ebaprofessionaalsusele.

Mõõta on vaja basaaltemperatuuri, mitte kehatemperatuuri kaenlas. Üldine temperatuuri tõus haiguse, ülekuumenemise, füüsilise koormuse, söömise, stressi tagajärjel peegeldub loomulikult ka baastemperatuuri näitajates ja muudab need ebausaldusväärseks.

Termomeeter basaaltemperatuuri mõõtmiseks.

Teil on vaja tavalist meditsiinilist termomeetrit: elavhõbedat või elektroonilist. Elavhõbedatermomeetriga mõõdetakse baastemperatuuri viis minutit, samal ajal kui elektrooniline termomeeter tuleb mõõtmise lõppemise signaali järel eemaldada. Peale tema piiksumist tõuseb temperatuur veel korraks, sest termomeeter fikseerib väga aeglaselt hetke, mil temperatuur sellest kõrgemale tõuseb (ja ärge kuulake lollusi, et termomeeter ei saa hästi kontakti pärakulihastega). Termomeeter tuleb ette valmistada, õhtul, voodi kõrvale asetades. Ärge pange elavhõbedatermomeetreid padja alla!

Basaaltemperatuuri mõõtmise reeglid.

.

Kõrge basaaltemperatuur esimeses faasis

Baastemperatuuri graafik on jagatud esimeseks ja teiseks faasiks. Eraldamine toimub kohas, kus ovulatsioonijoon (vertikaalne joon) on kinnitatud. Seega on tsükli esimene faas graafiku segment enne ovulatsiooni ja tsükli teine ​​faas pärast ovulatsiooni.

Östrogeeni puudus

Tsükli esimeses faasis naisorganismis domineerib hormoon östrogeen. Selle hormooni mõjul hoitakse basaaltemperatuuri enne ovulatsiooni keskmiselt vahemikus 36,2–36,5 kraadi. Kui temperatuur esimeses faasis tõuseb ja jääb sellest märgist kõrgemale, siis võib eeldada östrogeenipuudust. Sel juhul tõuseb esimese faasi keskmine temperatuur 36,5 - 36,8 kraadini ja seda hoitakse sellel tasemel. Östrogeeni taseme tõstmiseks määravad günekoloogid-endokrinoloogid hormonaalseid ravimeid.

Östrogeenipuudus toob kaasa ka temperatuuri tõusu tsükli teises faasis (üle 37,1 kraadi), samas kui temperatuuri tõus on aeglane ja võtab aega üle 3 päeva.

Graafiku näitel on temperatuur esimeses faasis üle 37,0 kraadi, teises faasis tõuseb 37,5-ni, temperatuuri tõus 0,2 kraadi võrra tsükli 17. ja 18. päeval on ebaoluline. Sellise ajakavaga tsüklis väetamine on väga problemaatiline.

Lisandite põletik

Teiseks esimese faasi temperatuuri tõusu põhjuseks võib olla lisandite põletik. Sel juhul tõuseb temperatuur esimeses faasis vaid mõneks päevaks 37 kraadini ja siis jälle langeb. Sellistes diagrammides on ovulatsiooni arvutamine keeruline, kuna selline tõus "maskib" ovulatsiooni tõusu.

Graafiku näitel hoitakse tsükli esimeses faasis temperatuuri 37,0 kraadi juures, tõus toimub järsult ja ka langeb järsult. Temperatuuri tõusu tsükli 6. päeval võib ekslikult pidada ovulatsiooni tõusuks, kuid tegelikult viitab see suure tõenäosusega põletikule. Seetõttu on nii oluline mõõta temperatuuri kogu tsükli vältel, et välistada selline stsenaarium: temperatuur tõusis põletiku tõttu, seejärel langes uuesti ja tõusis ovulatsiooni alguse tõttu.

endometriit

Tavaliselt peaks esimese faasi temperatuur menstruaalverejooksu ajal langema. Kui teie temperatuur tsükli lõpus langeb enne menstruatsiooni algust ja tõuseb uuesti 37,0 kraadini koos menstruatsiooni algusega (harvemini tsükli 2.-3. päeval), võib see viidata endometriidi esinemisele.

Iseloomulik on see, et temperatuur langeb enne menstruatsiooni ja tõuseb järgmise tsükli algusega. Kui esimeses tsüklis enne menstruatsiooni algust temperatuur ei lange, st temperatuur hoitakse sellel tasemel, siis võib rasedust eeldada, hoolimata verejooksu algusest. Tehke rasedustest ja konsulteerige günekoloogiga, kes teeb täpse diagnoosi saamiseks ultraheli.

Kui basaaltemperatuur esimeses faasis tõuseb ühe päeva jooksul järsult, ei tähenda see midagi. Lisade põletik ei saa alata ega lõppeda ühe päevaga. Samuti saab östrogeeni puudust eeldada ainult kogu graafikut hinnates, mitte eraldi temperatuuri esimeses faasis. Kõrge või kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasnevate haiguste puhul ei ole mõtet mõõta basaaltemperatuuri ja veelgi enam hinnata selle olemust ja analüüsida graafikut.

Madal temperatuur menstruaaltsükli teises faasis

Tsükli teises faasis peaks basaaltemperatuur oluliselt (umbes 0,4 kraadi võrra) erinema esimesest faasist ja olema 37,0 kraadi või kõrgem, kui mõõta temperatuuri rektaalselt. Kui temperatuuride vahe on alla 0,4 kraadi ja teise faasi keskmine temperatuur ei ulatu 36,8 kraadini, võib see viidata probleemidele.

Kollase keha puudulikkus

Tsükli teises faasis hakkab naisorganism tootma hormooni progesterooni ehk kollaskeha hormooni. See hormoon vastutab temperatuuri tõstmise eest tsükli teises faasis ja takistab menstruatsiooni algust. Kui sellest hormoonist ei piisa, tõuseb temperatuur aeglaselt ja raseduse algus võib olla ohus.

Temperatuur kollaskeha puudulikkuse korral tõuseb vahetult enne menstruatsiooni ja "premenstruaalset" langust ei toimu. See võib viidata hormonaalsele puudulikkusele. Diagnoos põhineb progesterooni vereanalüüsil tsükli teises faasis. Kui selle väärtusi langetatakse, määrab günekoloog tavaliselt progesterooni asendaja: utrogestani või duphastoni. Neid ravimeid võetakse rangelt pärast ovulatsiooni algust. Raseduse alguses jätkub vastuvõtt 10-12 nädalani. Progesterooni järsk ärajätmine raseduse teises faasis võib põhjustada raseduse katkemise ohtu.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata lühikese teise faasiga diagrammidele. Kui teine ​​faas on lühem kui 10 päeva, siis võib hinnata ka teise faasi ebapiisavust.

Olukordi, kus basaaltemperatuur püsib kõrgendatud üle 14 päeva, esineb raseduse, munasarja kollaskeha tsüsti moodustumise ja ka vaagnaelundite ägeda põletikulise protsessi korral.

Östrogeeni-progesterooni puudulikkus

Kui koos teise faasi madala temperatuuriga näitab teie graafik pärast ovulatsiooni kerget temperatuuri tõusu (0,2-0,3 C), siis võib selline kõver viidata mitte ainult progesterooni, vaid ka hormooni puudumisele. östrogeen.

Kui ovulatsiooni stimuleeritakse, eriti klomifeeniga (klostilbegit), kasutades duphastoni mc teises faasis, muutub basaaltemperatuuri graafik reeglina "normaalseks" - kahefaasiliseks, väljendunud faasiüleminekuga, üsna kõrge. temperatuur teises faasis, iseloomulike "sammudega" (temperatuur tõuseb 2 korda) ja kerge vajumisega. Kui stimulatsiooni ajal temperatuurigraafikut rikutakse ja see erineb tavapärasest, võib see viidata ravimite annuse valele valikule või sobimatule stimulatsioonistsenaariumile (vajalik võib olla ka muid ravimeid). Temperatuuri tõus esimeses faasis klomifeeniga stimuleerimise ajal esineb ka individuaalse tundlikkuse korral ravimi suhtes.

Baastemperatuuri diagrammi erijuhud

Madal või kõrge temperatuur mõlemas faasis, eeldusel, et temperatuuride erinevus on vähemalt 0,4 kraadi, ei ole patoloogia. See on keha individuaalne omadus. Mõõtmismeetod võib mõjutada ka temperatuuri väärtusi. Tavaliselt on suukaudse mõõtmise korral basaaltemperatuur 0,2 kraadi madalam kui rektaalse või vaginaalse mõõtmise korral.

Millal pöörduda günekoloogi poole?

Kui järgite rangelt temperatuuri mõõtmise reegleid ja jälgite basaaltemperatuuri graafikul kirjeldatud probleeme vähemalt 2 tsüklit järjest, võtke täiendavate uuringute tegemiseks ühendust oma arstiga. Ettevaatust, et günekoloog paneks diagnoose ainult tabelite alusel. Millele peate tähelepanu pöörama:

anovulatoorsed diagrammid
regulaarne tsükli hilinemine lähenemata raseduse korral
hiline ovulatsioon ja mitme tsükli jooksul mitte rasestumine
vastuolulised ajakavad ebaselge ovulatsiooniga
kõrge temperatuuri diagrammid kogu tsükli jooksul
madala temperatuuri kõverad kogu tsükli jooksul
lühikese (alla 10 päeva) teise faasiga graafikud
diagrammid kõrge temperatuuriga tsükli teises faasis üle 18 päeva, ilma menstruatsiooni alguseta ja negatiivse rasedustesti
seletamatu verejooks või tugev eritis tsükli keskel
raske menstruatsioon, mis kestab üle 5 päeva
graafikud, mille temperatuuride erinevus esimeses ja teises faasis on alla 0,4 kraadi
tsüklid, mis on lühemad kui 21 päeva või pikemad kui 35 päeva
graafikud täpselt määratletud ovulatsiooniga, regulaarne vahekord ovulatsiooni ajal ja rasedus puudub mitme tsükli jooksul

Tõenäolise viljatuse tunnused vastavalt basaaltemperatuuri diagrammile:

Tsükli teise faasi keskmine väärtus (pärast temperatuuri tõusu) ületab esimese faasi keskmist väärtust vähem kui 0,4°C võrra.
Tsükli teises faasis on temperatuuri langus (temperatuur langeb alla 37°C).
Temperatuuri tõus tsükli keskel kestab üle 3-4 päeva.
Teine faas on lühike (vähem kui 8 päeva).

Raseduse määratlus basaaltemperatuuri järgi

Raseduse määramise meetod basaaltemperatuuri järgi töötab ovulatsiooni olemasolu tsüklis, kuna mõne tervisehäire korral võib basaaltemperatuur tõusta meelevaldselt pikaks ajaks ja menstruatsioon võib puududa. Sellise rikkumise ilmekas näide on hüperprolaktineemia, mis on tingitud hormooni prolaktiini suurenenud tootmisest hüpofüüsi poolt. Prolaktiin vastutab raseduse ja imetamise säilitamise eest ning on tavaliselt kõrgenenud ainult raseduse ja imetamise ajal (vt graafikute näiteid normaalsete ja erinevate häirete kohta).

Basaaltemperatuuri kõikumised menstruaaltsükli erinevates faasides on tingitud 1. ja 2. faasi eest vastutavate hormoonide erinevast tasemest.

Menstruatsiooni ajal on basaaltemperatuur alati kõrgenenud (umbes 37,0 ja üle selle). Tsükli esimeses faasis (follikulaarne) enne ovulatsiooni on basaaltemperatuur madal, kuni 37,0 kraadi.

Enne ovulatsiooni basaaltemperatuur langeb ja kohe pärast ovulatsiooni tõuseb see 0,4 - 0,5 kraadi võrra ja püsib kõrgendatud kuni järgmise menstruatsioonini.

Erineva pikkusega menstruaaltsükliga naistel on folliikulite faasi kestus erinev ja tsükli luteaalfaasi (teise) faasi pikkus on ligikaudu sama ja ei ületa 12-14 päeva. Seega, kui basaaltemperatuur pärast hüpet (mis näitab ovulatsiooni) püsib kõrgendatud kauem kui 14 päeva, näitab see selgelt raseduse algust.

See raseduse määramise meetod töötab ovulatsiooni olemasolul tsüklis, kuna mõne tervisehäire korral võib basaaltemperatuur tõusta meelevaldselt pikaks ajaks ja menstruatsioon võib puududa. Sellise rikkumise ilmekas näide on hüperprolaktineemia, mis on tingitud hormooni prolaktiini suurenenud tootmisest hüpofüüsi poolt. Prolaktiin vastutab raseduse ja imetamise säilitamise eest ning tavaliselt tõuseb see ainult raseduse ja imetamise ajal.

Kui naine on rase, siis menstruatsiooni ei toimu ja temperatuur püsib kogu raseduse ajal kõrgendatud. Basaaltemperatuuri langus raseduse ajal võib viidata rasedust säilitavate hormoonide puudumisele ja selle katkemise ohule.

Raseduse alguses toimub enamikul juhtudel 7.–10. päeval pärast ovulatsiooni implantatsioon - viljastatud munaraku sisenemine endomeetriumi (emaka sisemine vooder). Harvadel juhtudel täheldatakse varajast (enne 7 päeva) või hilist (pärast 10 päeva) implantatsiooni. Kahjuks ei saa günekoloogi vastuvõtul ei graafiku alusel ega ultraheli abil implantatsiooni olemasolu või selle puudumist usaldusväärselt kindlaks teha. Siiski on mitmeid märke, mis võivad viidata implantatsiooni toimumisele. Kõiki neid märke saab tuvastada 7-10. päeval pärast ovulatsiooni:

Võimalik, et nendel päevadel on väikesed eritised, mis kaovad 1-2 päeva jooksul. See võib olla niinimetatud implantatsiooniverejooks. Muna sisestamise ajal emaka sisekestasse on endomeetrium kahjustatud, mis põhjustab vähesel määral eritist. Kuid kui teil on tsükli keskel regulaarne eritis ja rasedust ei toimu, peaksite pöörduma günekoloogiakeskuse poole.

Temperatuuri järsk langus keskjoone tasemele üheks päevaks teises faasis, nn implantatsiooni tagasitõmbumine. See on üks märke, mida kõige sagedamini täheldatakse kinnitatud raseduse graafikutel. See tagasitõmbumine võib toimuda kahel põhjusel. Esiteks hakkab temperatuuri tõstmise eest vastutava hormooni progesterooni tootmine langema alates teise faasi keskpaigast, raseduse saabudes taastub selle tootmine uuesti, mis toob kaasa temperatuurikõikumisi. Teiseks vabaneb raseduse alguses hormoon östrogeen, mis omakorda alandab temperatuuri. Nende kahe hormonaalse nihke kombinatsioon viib graafikule implantatsiooni depressiooni ilmnemiseni.

Teie diagramm on muutunud kolmefaasiliseks, mis tähendab, et näete tsükli teises faasis diagrammil ovulatsiooni sarnast temperatuuri tõusu. See tõus on taas tingitud hormooni progesterooni suurenenud tootmisest pärast implanteerimist.

Graafiku näitel - implantatsiooni tagasitõmbumine tsükli 21. päeval ja kolmanda faasi olemasolu, alates tsükli 26. päevast.

Täpset vastust ei anna ka varajased raseduse tunnused, nagu iiveldus, pigistustunne rinnus, sagedane urineerimine, seedehäired või lihtsalt rasestumise tunne. Te ei pruugi olla rase, kui teil on kõik need nähud, või võite olla rase ilma ühegi sümptomita.

Kõik need märgid võivad olla raseduse alguse kinnituseks, kuid te ei tohiks neile loota, sest on palju näiteid, kus märgid olid olemas, kuid rasedust ei toimunud. Või vastupidi, raseduse alguses ei olnud mingeid märke. Kõige usaldusväärsemad järeldused saab teha siis, kui teie graafikul on selge temperatuuri tõus, olete vahekorras 1-2 päeva enne ovulatsiooni või selle ajal ja teie temperatuur püsib kõrgena 14 päeva pärast ovulatsiooni. Sel juhul on käes aeg rasedustesti tegemiseks, mis lõpuks kinnitab teie ootusi.

Baastemperatuuri mõõtmine on üks peamisi Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) tunnustatud viljakuse jälgimise meetodeid. Täpsemat teavet leiate WHO rasestumisvastaste meetodite kasutamise meditsiinilise sobivuse kriteeriumide leheküljelt 117.

Kui kasutate soovimatu raseduse vältimiseks basaaltemperatuuri meetodit, peate arvestama, et mitte ainult ovulatsiooni päevad vastavalt basaaltemperatuuri ajakavale võivad olla ohtlikud. Seetõttu on perioodil menstruatsiooni algusest kuni 3. päeva õhtuni pärast basaaltemperatuuri tõusu, mis toimub pärast ovulatsiooni, kasutada soovimatu raseduse vältimiseks lisameetmeid.

Meie tavalugeja Natalja Gorškova on koostanud vormi, mille abil saate kiiresti täita ja automaatselt joonistada baastemperatuuri diagrammi, mille saate välja printida ja oma arstile näidata. Saate selle alla laadida lingilt: .

Diagramme arutatakse aadressil

Tähelepanu! Ainult basaaltemperatuuri graafikute põhjal ei ole võimalik ühtegi diagnoosi panna. Diagnoos tehakse günekoloogi poolt läbi viidud täiendavate uuringute põhjal.