Mida teeb kiirabi infarkti korral. Esmaabi andmine südameataki korral. Koronaararteri valendiku ummistumise põhjused

Mida teha südameataki korral

Vereringesüsteemi haiguste edukaks avastamiseks ja raviks on ülimalt oluline arstiabi pöörduvate patsientide õigeaegsus ja see on eriti oluline ägedate haigusseisundite korral.

Igal aastal haigestub Venemaal 570 000 inimest infarkti ja sureb sellesse 340 000 inimest (suremuskordaja 60%). Pealegi saabub surm enamikul juhtudel esimestel minutitel ja tundidel alates rünnaku algusest – kodus, maal, tööl, avalikes kohtades ja mujal isegi enne kiirabi saabumist.

Südameinfarkti surma tõenäosust saab oluliselt vähendada, kui patsient tegutseb nende soovituste kohaselt ja kutsub õigeaegselt kiirabi. Esimese tunni jooksul sureb umbes 50% kõigist infarkti surnutest. Paljude maailma riikide elanikud kutsuvad kiirabi 2-4 tunni pärast südameataki algusest, Venemaal juhtub see - 8-10 tunni pärast! See on meie riigi meeste ülikõrge suremuse üks peamisi põhjuseid.

Südameatakk-raske patoloogiline seisund, mis on põhjustatud südamelihase ägedast verevarustuse puudulikkusest (trombi blokeering ja/või spasm, tavaliselt südant toitva arteri aterosklerootilise naastu piirkonnas) selle lihaspiirkonna isheemia ja nekroosi (surma). Südamelihase nekroosi nimetatakse müokardiinfarktiks ja surma esimesel tunnil pärast rünnaku algust nimetatakse äkk-kardiaalseks või koronaarseks surmaks.

Kuidas aru saada, kas see on südameatakk?

Südameinfarkti korral esinemine rindkere piirkonnas (rinnaluu taga), vasak õla (küünarvars), vasak abaluu, vasak pool kaelast ja alalõug, mõlemad õlad, mõlemad käed, rinnaku alumine osa koos ülakõhus, tugevad vajutavad, pigistavad, kõrvetavad või murdvad valud (valud on torkivad, lõikavad, valutavad, kehaasendi või hingamise muutumisega süvenevad valud ei ole tüüpilised). Mitte harva ilmneb õhupuudus, nõrkus või tugev higistamine valu taustal ilma selge põhjuseta. Südameinfarkti iseloomustab valu kestus üle 5 minuti.

Mida tuleks teha südameinfarkti korral?

Südameinfarkti korral tuleb järgida raviarstilt saadud juhiseid või (kui sellist juhendit polnud) tegutseda järgmise algoritmi järgi (selle lühikokkuvõte on toodud joonisel).

Istuge maha (soovitavalt käetugedega toolile) või heidake voodisse tõstetud voodipeatsiga, võtke 0,25 g aspiriini (närige tabletti, neelake alla) ja 0,5 mg nitroglütseriini (pane tablett/kapsel keele alla, hammustage kapslit esiteks, ärge neelake alla); vabastage kael ja tagage värske õhu juurdevool (avage tuulutusavad või aken).

Kui pärast nitroglütseriini võtmist tekib terav nõrkus, higistamine, õhupuudus, peate heitma pikali, tõstma jalad üles (rullil vms), jooma 1 klaas vett ja siis, nagu tugeva peavalu korral, ära võtke nitroglütseriini.

Kui pärast aspiriini ja nitroglütseriini võtmist valu täielikult kadus ja seisund paranes, tuleb helistada koju kohalikule (pere)arstile ja seejärel tegutseda tema juhiste järgi.

Kui valu ei kao, tuleb teist korda võtta nitroglütseriini ja kutsuda kiiresti kiirabi. Kui 10 minutit pärast nitroglütseriini teise annuse võtmist valu püsib, tuleb nitroglütseriini võtta kolmandat korda.

TÄHELEPANU! Kui aspiriini või nitroglütseriini pole saadaval ja valu püsib kauem kui 5 minutit, kutsuge kohe kiirabi. Südameinfarktiga patsiendil on rangelt keelatud tõusta, kõndida, suitsetada ja süüa toitu kuni arsti eriloa andmiseni; te ei saa võtta aspiriini (atsetüülsalitsüülhapet), kui te ei talu seda (allergilised reaktsioonid) ja olete seda sel päeval juba võtnud, samuti maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi selge ägenemise korral; te ei saa nitroglütseriini võtta madala vererõhu, tugeva nõrkuse, higistamise, samuti tugeva peavalu, pearingluse, ägeda nägemiskahjustuse, kõne või liigutuste koordineerimisega.

Kiirabi kutse teksti ülevaade

Kiirabi kutsumisel on soovitatav kasutada allolevat tekstiskeemi - pöörduge kiirabi dispetšeri poole ja proovige rääkida lühidalt ja selgelt.

"Täna kell ______ tundi ______ minutit kell ( kes, vanus) tekkis valu ( intensiivsus, iseloom) piirkonnas ( valu lokaliseerimine) andmine või paljundamine ( valu piirkond). Pärast ühe aspiriini ja nitroglütseriini tableti võtmist ( tablettide, kapslite, inhalatsioonide arv) valu püsib. Sellist valu pole varem olnud. kui jah siis millal). Lisaks mured õhupuudus, nõrkus, südamepekslemine, iiveldus, oksendamine või muud haiguse ilmingud). Aadress ( tänav, maja number, hoone ja sissepääs, sissepääs tänavalt või hoovist, kood välisuksel, korrus, korter). Parem on läheneda küljelt ... ".

Milleks on soovitav valmistuda kiirabiarsti saabumiseks?

Kõik ravimid või ravimipakid, mida patsient eelmisel päeval võttis.
Loetelu ravimitest, mida patsient ei talu või mis põhjustavad talle allergiat.
Filmid elektrokardiogrammide salvestamisega, eelistatavalt järjestatud vastavalt nende registreerimiskuupäevadele.
Olemasolevad meditsiinidokumendid (tõendid, väljavõtted), järjestatud kronoloogilises järjekorras.

Kui teil on diagnoositud koronaartõbi või teil on arsti/parameediku hinnangul suurenenud risk infarkti tekkeks, peate hästi teadma infarkti esmaabi reegleid ning alati taskus olema aspiriin ja nitroglütseriin. .

Südamehaiguste kasvav arv on hirmutav, kuid paljud inimesed eiravad nende signaale ja ilminguid. See võib viia tõsisema olukorrani: südameinfarkt sarnaneb teiste südamehäirete sümptomitega ning ülimalt oluline on õppida ära tundma sellist patoloogiat, mis on tingitud südame raskest verevarustuse puudumisest, mis esineb peamiselt meestel kui naised.

Mis on südameatakk

Meditsiinilises mõttes on südameatakk organi tõsine patoloogiline seisund, mis on tekkinud südamelihase ägeda verevarustuse puudumise tõttu. See juhtub siis, kui veresooned on ummistunud südant toitva arteri trombi või spasmiga. Olukord on ohtlik, kuna see kutsub esile südamerakkude surma. Protsessi pöördumatus põhjustab müokardiinfarkti, kuni südameseiskumiseni ja surmani.

Südame retsidiiv võib tekkida, kui koronaararter on blokeeritud rasvade ladestumise tõttu seintel, see tähendab ateroskleroosi tõttu. Naast koguneb ja arter kitseneb, blokeerides verevoolu. Naastu purunemisel võib tekkida tromb, mis blokeerib täielikult südamearteri. Arter ei varusta enam südamelihast vajaliku koguse vere ja hapnikuga. Lihas on kahjustatud, mis põhjustab rünnaku. Lihasekahjustuse kohas moodustub armkude.

Relapsiga võib kaasneda südame kontraktsioonide sagenemine, mis väljendub kiires pulsatsioonis. Südameinfarkti seisund avaldub aga ennekõike valuna rinnus, misjärel see levib kaelale ja näole, õlgadele ja kätele, laskudes selga ja kõhtu, samas võib see kesta mõne minuti või kestavad mitu tundi. Kuid valud rinnus ei viita alati infarktile, tegemist võib olla ka roietevahelise neuralgiaga. Haiguse määratlus nõuab teatud tingimuste selgitamist:

Kuidas valu algas. Sellisele seisundile iseloomulikud valuaistingud on seotud füüsilise või emotsionaalse stressiga, neuralgiaga aga äkilisest liigutusest või põhjuseta.
Kuidas valu taandub. Südameinfarkt möödub lühikese aja (mitu minutit) nitroglütseriini võtmise taustal, neuralgiaga ei anna ravim südamele leevendust.
Kuidas valu avaldub. Iseloomulik on suruv, läbistav-lõikav valu, neuralgia puhul väljendub valu vöö iseloomuhoogudena, mida süvendavad kehaliigutused, köha, sügav inspiratsioon.

Sümptomid

Rünnakul on sootunnused. Meestele ei ole iseloomulik mitte ainult patoloogia varasem ilming, vaid ka sagedane kokkupuude kui naistel. Lisaks tajuvad mehed ja naised valusündroomi erinevalt, kuid meeste südameinfarkti tunnused on sisuliselt samad, mis kõigil:

õhupuudus, mis väljendub minimaalse aktiivsusega, isegi puhkeasendis;
valu põleva, suruva vara rinnaku taga;
pearinglus kuni tasakaalu kaotus;
köha;
naha blanšeerimine halli toonini;
paanikahirmu tunne;
iiveldus;
külm tugev higi;
oksendama.

Meespool on neile iseloomulike füüsiliste ja psühholoogiliste tegurite tõttu südameinfarkti ohus rohkem kui naistel. Enamik neist suitsetab, juhib passiivset eluviisi ja on rasvunud. Meeste keha vereringesüsteem on veidi erinev, nende pulss madalam, valdav enamus A isiksusetüüpi kuuluvatest stressikalduvustest meestest suurendab rünnakuohtu. Eelkäijatest on meeste potentsi varajane nõrgenemine, meeste infarkti sagedaseks sümptomiks on aga äge valu rinnus.

Naiste seas

Naistel, kellel on viljakusega seotud vastupidavam kardiovaskulaarsüsteem, on väiksem südameinfarkti oht, kuid menopausi ajal võrreldakse selle probleemi tõenäosust meestega. Tulenevalt asjaolust, et naistel on südame väikesed veresooned ummistunud, võivad vastupidiselt peamiste arterite ummistusele meestel ilmneda südameataki tunnused naistel õhupuudusena, valuna käes, kõhus, kael ja peapööritus. Valu rinnaku taga naistel sageli põletab, mitte ei suru, avaldub ägedalt.

rõhk südameataki ajal

Südamehaiguste ilmnemisel hakkab rõhk tõusma. See juhtub esimesel päeval, pärast mida see langeb, mitte ei tõuse esialgse väärtuseni. Hüpertensiivsetel patsientidel võib rõhk langeda. Mõnes olukorras püsib rõhk normaalsena pikka aega. Rõhunäitajate normaliseerumine on südameinfarkti positiivne trend, kuid selle progresseerumisel on südame ebapiisav vereringe, mis põhjustab tüsistusi.

Esimesed südameinfarkti tunnused

Õigeaegseks arsti poole pöördumiseks ja tüsistuste vältimiseks on vaja pöörata tähelepanu hoiatavatele sümptomitele, et vältida südame ägenemise tekkimist:

väsimus, nõrkus, väsimus;
halb uni, norskamine;
põhjuseta ärevus;
turse, raskustunne jalgades;
kiirenenud pulss, kiirenenud pulss;
valulik ebamugavustunne maos, kõrvetised;
pidev higistamine;
periodontaalse haiguse ägenemine.

Põhjused

Rünnaku arengu põhjused on seletatavad südamelihase varustuse rikkumisega koronaarveresoonte ahenemise, kokkusurumise tõttu. Peamine patsientide kategooria on ateroskleroosi, tahhükardia ja südameisheemiaga patsiendid. Peamiste riskiteguritena määratakse vanus (meestel alates 45. eluaastast, naistel alates 55. eluaastast), hüpertensioon, äkiline tugev stress (nii positiivne kui ka negatiivne). Südameinfarkti provokaatoriteks võivad olla diabeet, rasvumine, kuumus, füüsiline ülekoormus, alkohol, nikotiin ja geneetiline eelsoodumus.

Mida teha

Kõigepealt tuleb olla tähelepanelikum oma keha signaalide suhtes ning haiguse esilekutsujate ilmnemisel pöörduda diagnoosi ja ravi saamiseks arsti poole. Kui kahtlustate seisundi süvenemist, kutsuge kohe kiirabi. Isegi kui häire oli vale, ei tee see suurt kahju ning tõelise infarkti korral tuleb patsient koheselt haiglasse saata, kus kardioloogil on arteri avamiseks ja abi osutamiseks aega vaid mõni minut, tõsiste tagajärgede ärahoidmine.

Esmaabi

Õigeaegsed kiireloomulised meetmed südameinfarkti korral võivad patsiendi elus olla määravad:

Kiirabi kutsumine on esimene asi, mida kohe teha.
Pange haige inimene pikali, pea püsti.
Vabastage vöö, krae, vabastage lips, mis aitab leevendada lämbumist.
Tagage õhu juurdepääs ruumi.
Andke aspiriini tablett, kui see ei ole vastunäidustatud, ja nitroglütseriini keele alla (kui valu ei taandu, võtke kokku mitte rohkem kui kolm tabletti).
Tõsise nõrkuse ilmnemisel tõstke jalad peast kõrgemale, andke juua vett ja ärge andke enam nitroglütseriini.
Rinnale võib panna sinepiplaastri.
Ärge jätke patsienti enne arsti saabumist.
Arst peab näitama kõiki võetud ravimeid.

Kuidas leevendada südameinfarkti kodus

Üksinda ilma ravimiteta olles on oluline teada, mida teha südameataki korral. Pärast arstile helistamist hingake kiiresti, ilma paanikata täielikult välja, seejärel hakake tugevalt ja mitu korda köhima. Korrake sügavat hingetõmmet koos väljahingamisel köhimisega ja nii edasi intensiivselt iga 2 sekundi järel, kuni arst saabub. Need hingamistegevused rünnaku ajal kompenseerivad südame hapnikupuudust, taastades selle rütmi. Sissehingamisel pääseb hapnik kopsu, köhimine aga ahendab südameklappe, stimuleerides vereringet. Kõik see aitab südamel siseneda normaalsesse rütmi, vähendada arütmiat.

Tagajärjed

Enamik inimesi kogeb pärast rünnakut nii füsioloogilistes kui ka psühholoogilistes muutustes:

südame arütmia, stenokardia;
negatiivne psühho-emotsionaalne meeleolu;
jõudluse vähenemine.

Tõsised tüsistused, oht inimese elule pärast haigust on:

südamepuudulikkus;
veresoonte tromboos;
aneurüsm;
perikardiit;
kopsuturse;
isheemiline insult.

Ärahoidmine

Aktiivne elustiil on peamine retsept kõigi haiguste ennetamiseks ja südameatakk, müokardiinfarkt pole erand. Lisaks sportimisele on vaja õiget madala rasvasisaldusega toitu, rohkelt puu- ja juurvilju, soola ja süsivesikute tarbimise vähendamist, suitsetamisest ja alkohoolsetest jookidest loobumist ning sportimist. 50 aasta pärast peate pidevalt jälgima vererõhku, jälgima veresuhkru ja kolesterooli taset, pöörama tähelepanu ilmastikule – kuumus ja magnettormid on südametegevusele ohtlikud. Oluline on olla positiivses elumeeleolus, vältides stressiallikaid.

Prognoos

Südameinfarkti põdenud inimesel on oluline olla teadlik:

Kahjustatud südamelihas on võimeline paranema.
Patsiendi naasmine normaalsele eluviisile pärast rünnakut on aja jooksul realistlik.
Tekkinud stenokardiat ravitakse.
Pole vaja heita meelt, rünnaku talumine pole veel kehtetu lause, lihtsalt tuleb hakata südamele ja kogu kehale kõrgendatud hoolt kandma.

Üle poole inimestest naasevad pärast rehabilitatsiooniperioodi oma töökohale. Taastumine võib kesta kuni kuus kuud, alustades haiglas järkjärguliste füüsiliste tegevustega. Peate end järk-järgult koormama: kõndige palatis ringi, seejärel minge trepile. Täpset aktiivsusannust oskab soovitada vaid arst, initsiatiivi ja kiirustamist pole vaja. Patsient vajab kannatlikkust ja positiivsemat suhtumist.

Video

sovets.net

Esmaabi südameinfarkti korral - mida teha?

Südameinfarkt on ohtlik märk ühest paljudest veresoonte ja müokardi haigustest, mis põhjustavad igal aastal enam kui 17 miljoni maailma elanikkonna surma. Selle ilmingute paroksüsmaalne iseloom ja äkilisus mitte ainult ei raskenda haiguse varakult tuvastamist, vaid võtavad sageli ka patsiendilt võimaluse pääseda meditsiiniasutusse.

Südameinfarkti mõiste ja põhjused

Esmaabi südameinfarkti korral ja kiirabi õigeaegne kutsumine võib inimese päästa: enamik surmajuhtumeid selle haiguse tõttu toimub esimestel tundidel pärast sümptomite ilmnemist.

Südameinfarkt on patoloogia, mis tekib müokardi verevarustuse ägeda puudulikkuse tagajärjel. Toitainete ja hapnikuga varustamise katkemine on kõige sagedamini seotud aterosklerootiliste naastude lähedal asuva koronaararteri piirkonna tromboosi või spasmiga. Südameisheemia – verevoolu nõrgenemisest või täielikust lakkamisest tingitud kudede varustatuse vähenemine – viib selle nekroosini. Seda nähtust nimetatakse müokardiinfarktiks.

Südameinfarkti iseloomulikud tunnused on järgmised:

Tekib öise une ajal või varahommikul.
Suurenenud tõenäosus pärast psühho-emotsionaalset stressi (matused, stressirohke olukord, konflikt) ja vererõhu tõus.
Esinemisriskide sõltuvus kehalise koormuse hulgast järgnevatel tundidel enne rünnakut (valu rinnus võib tekkida mitte ainult treeningu ajal, vaid isegi öösel pärast kiiret päeva).
Esinemine keha dehüdratsioonil (vannis, kuumal tänaval või köetavas ruumis, diureetikume tarvitades) või järgmise 12 tunni jooksul pärast alkohoolsete jookide liigset tarbimist.

Spetsialistid viitavad südameinfarkti suurenenud riski rühmale järgmistel põhjustel:

Kuidas südameinfarkti ära tunda?

Südameinfarkti nähud on naistel vähem ilmsed, mistõttu esmaabi on nende jaoks sageli liiga hilja. Müokardi kudede verevarustuse lakkamise sümptomid meespatsientidel on enamikul juhtudel rohkem väljendunud: esineb survet valu ja ebamugavustunne, mis viitab selgelt patoloogia lokaliseerimisele. Naistel võib valu tajumise spetsiifikast ja isheemiliste kollete asukohast tulenevalt kliiniline pilt piirduda hingamisraskuste, pearingluse ja tuima valuga ülakehas, käes või kaelas. Otsus kiirabi kutsumiseks tehakse liiga hilja, pärast isheemia ja infarkti tervikliku pildi kujunemist ning fibrinolüütilise ravimi efektiivsuse vähenemist. Sellest hoolimata surevad mehed keskmiselt palju tõenäolisemalt südameataki tagajärgedesse. Arstid viitavad sellele, et selline jaotus ja patsientide vanem vanus on seotud hormonaalse taustaga.

Naistel on suurem tõenäosus väikeste veresoonte ummistumiseks ja meestel peamiste koronaararterite tromboos.

Kuidas teha kindlaks valu rinnus põhjused

Südameinfarkti esimesi märke võib varjata teiste haigustena – osteokondroos, roietevaheline neuralgia, maohaavand, kõhunäärme- või sapipõiepõletik. Kuidas infarkti õigel ajal ära tunda ja mida teha, kui sümptomid ei ole ilmsed?

Rindkerevalu võimalikud põhjused ja nende sümptomid.

Haiguse sümptomid Valu iseloom

Südameatakk	Pearinglus, teadvusekaotus Higistamine Iiveldus Õhupuudus Valulikkus ülakehas Ärevus Südameinfarkti korral täheldatakse kardiaalset astmat (sinised huuled, külm higi, kaela veresoonte turse, õhupuudus, köha, naha kahvatus)	Pressimine, pigistamine, põletamine. Rünnakud on sarnased kõrvetisega Südameinfarkt väljendub "pistodana", intensiivse põletava valuna, mis kestab üle 30 minuti
stenokardia	Arütmia Vererõhu järsk muutus Kahvatus, higistamine Õhupuudus Määravaks tunnuseks on nitroglütseriini efektiivsus	vajutav valu rinnaku taga, mis kiirgub vasakule kehapoolele ja käele ning kaob 5-20 minuti jooksul
Muud rindkere piirkonna haigused	Võimalik iiveldus ja oksendamine, vöövalu epigastriumis (koos seedetrakti põletikuga), ebamugavustunne abaluude või ribide vahel	Õmblemine, lõikamine või valutav valu, mida süvendab rinnaku liikumine, ribide sondeerimine, pikaajaline liikumatus või pärast söömist

Mida mitte teha südameatakiga?

Isheemia ja stenokardia sümptomitega patsiendil on rangelt keelatud teha järgmist:

Tõuse järsult püsti, liigu ringi, söö, joo kohvi ja teed ning suitseta enne meditsiinipersonali saabumist.
Võtke atsetüülsalitsüülhapet seedetrakti haavandiliste haiguste korral ja võtke ravimit päeva jooksul.
Kasutage nitroglütseriini ja selle analooge, kui süstoolne rõhk on alla 100 mm Hg, tugev nõrkus, pearinglus, higistamine ja insuldi tunnused (valu peas, afaasia, koordinatsiooni ja nägemise selguse häired, epilepsiahoog).

Esmaabi toimingute algoritm

Esmaabi südameinfarkti korral kodus peaks olema suunatud patsiendi seisundi leevendamisele või selle halvenemise ärahoidmisele. On vaja rangelt järgida meditsiinieelsete toimingute algoritmi:

Kui sümptomid on kadunud, ei tähenda see, et süda on jälle terve. On vaja viivitamatult helistada koju arstile ja jätkata tema soovituste järgimist, eriti patsiendi esimese rünnaku ajal.

Kui valu püsib 5 minutit pärast ravimi võtmist, asetage nitraadikapsel/tablett uuesti keele alla ja helistage viivitamatult kiirabi. Kui ravimi uus annus 10 minuti pärast ei aita, korrake toimingut kolmandat korda.

Kui vajalikke ravimeid pole käepärast ja valu ei kao 5 minuti pärast, tuleb kiiresti kutsuda arstid ja mitte tõmmata puusi (20 cm kubemest) ja käsi (10 cm) 15-20 minuti jooksul. õlast) liiga tihedalt žguttidega. Kiirabi oodates peate jälgima patsiendi hingamist ja pulssi. Kui süda seiskub, tehakse kaudne massaaž läbi rinnaku ja kunstliku hingamise.

Mida teha enne arsti saabumist

Lisaks südameinfarkti esmaabi andmisele, mida tuleb teha võimalikult kiiresti, vajab raviarst teavet ja dokumente, näiteks:

patsiendi poolt eelmisel päeval võetud ravimite loetelu;
patsiendil allergiat põhjustavate ravimite loetelu;
kõik kättesaadavad EKG kirjed, tõendid ja haiglate väljavõtted, mis on järjestatud kronoloogilises järjekorras.

Teave patsiendi vanuse, valu lokaliseerimise ja intensiivsuse, kaasnevate sümptomite, rünnaku peatamiseks võetud ravimite ja nende annuste kohta edastatakse ka meeskonna kutsumisel dispetšerile koos koduse aadressi või asukoha täpseima kirjeldusega.

Haiglaravi jaoks vajab patsient oma dokumente (meditsiiniline teave, poliis ja pass), hügieenitarbeid, voodipesu ja jalanõusid.

Südameinfarkt võib juhtuda igal ajal: kodus, transpordis, poes või tänaval. Sümptomite õigeaegne äratundmine ja vältimatu abi osutamine enne arstide saabumist vähendab südameinfarkti surmaohtu.

mirkardio.ru

Esmaabi südameinfarkti korral

Südameinfarkti tunnusteks on valu ilmnemine rindkere piirkonnas, mis võib kiirguda vasakusse kätte, abaluu, kätesse, kaela vasakusse poolde ja alalõualu, mõlemasse kätte, õlgadesse, ülakõhusse. Valu võib olla intensiivne suruv, pigistav, põletav või lõhkev. Kui valu iseloomustatakse kui torkivat, lõikavat, valutavat, mida süvendab kehaasendi või hingamise muutus, siis ei saa rääkida südameinfarkti täpsest diagnoosist. Sageli võib valu kaasneda nõrkus, õhupuudus, tugev higistamine. Valu on tunda rohkem kui 5 minutit.

1. Võtke istumisasend, kõige parem on lamada voodis nii, et voodipeats on üles tõstetud või istuge käetugedega toolil;

2. On vaja vabastada kael ja anda juurdepääs värskele õhule. Saate avada akna või tuulutusavad;

3. Andke patsiendile aspiriini ja nitroglütseriini. Kui pärast nitroglütseriini võtmist tekib terav nõrkus, higistamine, õhupuudus või terav peavalu, tuleb patsient pikali heita, jalad üles tõsta (padjale, rullikule jne), anda 1 klaas vett ja mitte enam võtta. ravim. Kui valu kaob ja seisund paraneb pärast ravimi võtmist, on vaja kutsuda arst ja järgida tema juhiseid;

4. Kui valu püsib, siis tuleb ikkagi võtta nitroglütseriini ja kutsuda kiirabi. Kui 10 minutit pärast nitroglütseriini teistkordset võtmist valu ei taandu, peate seda võtma kolmandat korda.

Mida mitte teha südameatakiga

1. Infarkti saanud inimene ei tohi enne arsti loal tõusta, kõndida, suitsetada, süüa;

2. Kui aspiriini suhtes on talumatus või see võeti juba sel päeval, siis ei tohi seda võtta. Samuti tuleks aspiriin välja jätta, kui mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand on selgelt ägenenud;

3. Kui vererõhk on madal, kui esineb terav nõrkus, higistamine, samuti tugev peavalu, peapööritus, kõne, nägemise või liigutuste koordinatsiooni äge kahjustus, siis ei saa te nitroglütseriini võtta.

Kiirabi ootel

Kiirabi saabumist oodates osuta esmaabi: veendu, et patsient istub või lamab. Vabastage patsient kitsast riietusest, ärge jätke teda enne arstide saabumist järelevalveta.

Südameinfarkti puhul on esmaabi raskem anda, kui inimene on teadvuse kaotanud. Kõigepealt peate kontrollima pulssi ja hingamist. Selleks tuleb põsk läheneda patsiendi suule ja ninale, tunda tema hingeõhku ja samal ajal jälgida rindkere liigutusi. Püüdke tunda pulssi unearteril, mis asub lõualuu all kaela küljel.

Kui inimese süda on seiskunud ja te ei tunne tema hingamist, peaksite tegema kardiopulmonaalset elustamist (CPR). Kaudse kehamassaaži sooritamine, isegi ilma oskusteta, võib päästa inimese elu. Kui CPR-i ei tehta, väheneb südameseiskuse üleelamise tõenäosus iga minutiga 7-10%. Tänu õigeaegselt tehtud rindkere kompressioonidele saate kahe- või isegi kolmekordistada võimaluse südame tööd taastada.

Kiirabi saabumise ajaks on vaja ette valmistada kõik patsiendi poolt eelmisel päeval võetud ravimipakid või ravimid ise; nimekiri ravimitest, mis võivad põhjustada patsiendil allergiat või mida ta ei talu. Kui on olemas elektrokardiogramme salvestavad lindid, peate need registreerimise kuupäevaks, kui aeg seda lubab, järjestama. Kui leiate mingeid meditsiinilisi dokumente (väljavõtteid, tõendeid), siis on soovitav ka need kronoloogilises järjekorras järjestada.

Esmaabi nihestuse korral Artiklis "Esmaabi nihestuste korral" kirjeldatakse, mis on nihestused, kuidas nihestuse korral õigesti esmaabi anda, milline on tegevuste jada abi osutamisel. Samuti on kirjas, mida nihestuse korral teha ei tohi.

Esmaabi õnnetusjuhtumi korral - kraniotserebraalne vigastus Arvestatakse, milline on esmaabi õnnetuse korral kannatanu mustaajutrauma korral. Kirjeldatakse, mida saab teha inimese päästmiseks ja milliste tegevustega peaks olema ettevaatlik.

Mida teha, kui teete mutile haiget – kas see on ohtlik?Muti vigastamine polegi nii raske, kui võib tunduda. Mida teha, kui teete mutile haiget ja kas see on ohtlik? Muti kahjustamise oht. Kahjude ennetamine.

Kommentaarid

Avaleht / Näpunäiteid / Esmaabi / Esmaabi infarkti korral

2. lehekülg

Lämbumist mõistetakse ägeda algusega eluohtliku seisundina, mis on põhjustatud hingamisteede obstruktsioonist. See takistus takistab õhu liikumist neis sisse- ja väljahingamisel. Lämbumise põhjuseks võib olla uppumine, hingamisteede täitumine veega, võõrkehad, hingamisorganite kokkusurumine väljastpoolt jne. Lämbumise põhjused võivad olla erinevad, kuid välimuselt ja tekkivate patoloogiliste muutuste poolest on need väga sarnased. ohvri kehas. Olenemata lämbumise põhjusest väljendub see teravalt sinise näo ja kaelaveenide turse, pupillide laienemises, lühiajalises reflektoorses hinge kinnipidamises, kiiresti muutuvates kramplikes hingamisliigutustes ja teadvusekaotuses. Reeglina on sellistel juhtudel südameseiskus teisejärguline. Esiteks on hapnikupuudus, mis tekib kopsude gaasivahetuse katkemise tõttu. Hapnikupuudus areneb väga kiiresti, mistõttu lülituvad kiiresti välja ka regulatsioonikeskused, südamepuudulikkus areneb kiiresti, mis viib südameseiskumiseni.

Esmaabi lämbumise korral

Õigeaegne ja õigesti antud esmaabi lämbumise korral, mis on suunatud lämbumise peamise põhjuse kõrvaldamisele, südametegevuse ja hingamise taastamisele, võib enamikul juhtudel aidata päästa inimese elu. Kui astmahoog on alanud, peate koos esmaabiga kutsuma kiirabi või arsti.

Lämbumine uppumise ajal

Kui lämbumine toimus uppumise tagajärjel, siis iseloomustavad ohvrit krambid, koordineerimata ja teadvuseta liigutused ning seetõttu, kui inimene, kellel pole selles asjas kogemusi, üritab uppujat veest välja tõmmata, võib ta ise. lämbuma hakata. Tuleks meeles pidada, et esmaabi andmisel tuleb uppujale selja tagant ujuma ja nägu üles pöörata, et nägu oleks vee kohal. Uppuja ümberpööramiseks tuleb tal haarata kaenlaalust või juustest. Selles asendis kannatanu tuleb võimalikult kiiresti kaldale toimetada, misjärel tuleb ta ettevaatlikult ja kiiresti ahendavast riietusest vabastada (nööbid lahti, siduda lips lahti, eemaldada vöörihm jne). Seejärel tuleb kannatanu asetada sääre reiele, põlvest kõverdatud, näoga allapoole, nii et pea on kehast madalamal. Pärast seda peate suuõõne vabastama liivast, mustusest, mudast jne. näpu ja taskurätikuga ning jõuliselt kehale vajutades püüa hingamisteedest ja maost vett “välja pigistada”. Seejärel peate pöörama kannatanu selili, andma talle horisontaalasendi, kiiresti ja jõuliselt hõõruda tema keha kuivade riietega. Soovitav on proovida kannatanut soojendada. Kui hingamine ja südametegevus puuduvad, peate ilma aega raiskamata hakkama kunstlikku hingamist ja rindkere surumist tegema.

Hingetoru või kõri pigistamisel lämbumine

Kui kägistamine tekkis hingetoru või kõri väljastpoolt pigistamisel, siis esmaabi selliseks kägistamiseks algab kaela vabastamisega survest. Seejärel tuleb kannatanu horisontaalasendis selili panna ja kui hingamine ja südametegevus puuduvad, siis tuleb hakata tegema kunstlikku hingamist ja suruma rindkeresse. Kui südametegevus on säilinud ja hingamine on iseenesest taastunud, võib abi lämbumise korral piirduda puhkeseisundi tagamisega, mõõduka soojendamise ja kannatanu asukoha ruumi hea ventilatsiooni tagamisega.

Hingamisteede ummistusest tingitud lämbumine

Kõige keerulisem on aidata lämbumist, mis on tekkinud hingamisteede ummistusest. Kui hapniku juurdepääsu takistanud ese on suus või neelus, siis on võimalik see kiiresti ja ettevaatlikult sõrmega eemaldada ning seeläbi normaalset hingamist seganud takistust kõrvaldada. Kui takistav objekt satub kõri või hingetorusse, on selle eemaldamine võimalik ainult haiglatingimustes. Kannatanu haiglasse transportimine peaks toimuma kiiresti ja lamavas asendis, kallutades kogu keha pea poole.

Tasub teada, et kui hingamisteed ei ole täielikult vabastatud normaalse hingamise takistustest, siis kunstlikku hingamist teha ei saa, sest võõrkeha olemasolul võib olukord süveneda, mille tulemusena ei saa objekti eemaldada. ilma meditsiinilise sekkumiseta.

Kui teid torkab kiisk - esmaabiKui teid torkab rai - esmaabi kannatanule. Kohustuslik haava pesemine ja määrimine salviga, mis sisaldab antibiootikume.

Kui puuk on külge jäänud Artiklis “Kui puuk on külge jäänud” kirjeldatakse, kui ohtlik on puugihammustus, millised võivad olla entsefaliitilise puugi hammustuse tagajärjed. Seal on kirjas, mida teha, et vältida puugi sattumist kehale, samuti seda, mida teha, kui puuk on sind hammustanud.

Mul on liim silma. Esmaabi Artiklis “Mul on silma liim. Esmaabi ”mõtles, mida teha, kui liim sattus silma. Soovitused antakse esmaabiks liimi sattumise korral silma enne kiirabi saabumist.

Kommentaarid

Avaleht / Näpunäiteid / Esmaabi / Esmaabi lämbumise korral

www.luxmama.ru

Südameinfarkti peamised tunnused

Südameinfarkt on patoloogiline seisund, mille korral koronaarset vereringet järsult rikutakse või lakkatakse. Toitainete ja hapniku kohaletoimetamine südamesse praktiliselt puudub, mis põhjustab kahjustatud piirkonnas järk-järgult suurenevat isheemiat ja müokardi nekroosi. See patoloogia tekib tromboosi, põletikuliste muutuste (arteriit), ateroskleroosi või koronaarsoonte spastilise ahenemise tõttu. Selle seisundi tagajärjeks võib olla äkksurm, mille provotseeriv tegur on ulatuslik müokardi kahjustuse tsoon. Maailma statistiliste uuringute käigus selgus, et südame-veresoonkonna haigused on elanikkonna peamine surmapõhjus. Infarkt on ohtlik mitte ainult selle ilmingute, vaid ka pöördumatute tagajärgede tõttu.

Seega on patsiendi elu päästmiseks, korduvate rünnakute ja tüsistuste tekke vältimiseks vaja õigeaegselt tuvastada südameataki tunnused, võtta kiireloomulisi meetmeid ja määrata piisav ravi, mida saab teha ainult arst.

Rünnaku põhjused

Südameinfarkt areneb juba olemasolevate kardiovaskulaarsüsteemi häirete tagajärjel, mida esindavad:

müokardiinfarkt (isheemilise haiguse tulemus - südame isheemiatõbi, ebastabiilne stenokardia);
kopsuemboolia (PE) - eluohtlik haigus, mis areneb alajäsemete süvaveenide tromboflebiidi taustal;
kodade virvendusarütmia;
dissekteeriv aordi aneurüsm (peamine sugestiivne tegur on arteriaalne hüpertensioon);
südamepuudulikkus (moodustub südame nõrgenenud kontraktiilse funktsiooni taustal).

Selliste haiguste kulg ja sümptomid on erinevad, seetõttu ühendab neid südameinfarkti mõiste. Patsientidel, kellel pole meditsiinipraktikat, on seda määratlust kasutades palju lihtsam kirjeldada nende seisundit.

Tuleb märkida, et ülaltoodud patoloogiad ei saa avalduda ilma kaasnevate tegurite mõjuta, mis on esitatud:

Aordi ja koronaararterite ateroskleroos (soonte ummistus naastudega põhjustab äkilist südameseiskust, isheemilist insuldi).
Suurenenud füüsiline aktiivsus (südame hapnikuvajadus suureneb, arterioolide spasmi tõttu halveneb järsult verevool müokardis).
Narkootiliste ainete (kokaiin, opiaadid, amfetamiinid) tarvitamine ja üleannustamine.
Suitsetamine (noorukieas on selle halva harjumuse ilmnemisega ohtlik, mis võib tulevikus põhjustada kardiovaskulaarseid patoloogiaid).
Vanadus ja müokardi kulumine (südame kontraktiilse aktiivsuse vähenemine, mida esineb sagedamini meestel).
Diabeedi dekompensatsioon (sümptomid on kardiovaskulaarsed ilmingud).
MSPVA-de (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) pikaajaline kasutamine.
Düsmetaboolne sündroom (veres suureneb ateroskleroosi põhjustavate lipiidide sisaldus).
Kõrge vererõhk (inimesed, kellel on anamneesis hüpertensioon).
Emotsionaalne ülekoormus ja paanikahoog (refleksi vasospasmi tõttu halveneb järsult verevarustus).

Müokardiinfarkti riski kindlakstegemisel tuleb arvesse võtta patsiendi sugu. Meeste südameinfarkti sümptomid ilmnevad noores eas, kuid taastumisperiood on nende jaoks lihtsam. Naised satuvad riskirühma vanuses 50–55. Raskendavad tegurid on: anamneesis munasarjade ablatsioon, pärilik eelsoodumus ja menopausi algus. Müokardiinfarkt põhjustab naistel surma sagedamini kui meestel.

Peamised sümptomid

Südame-veresoonkonna haigused on salakavalad selle poolest, et iseloomulikud tunnused võivad pikka aega puududa või avalduda ebatüüpiliste sümptomitena. See toob kaasa asjaolu, et patoloogia avastamine toimub juba müokardiinfarkti staadiumis, mis sageli lõpeb patsiendi surmaga. See annab põhjust omistada südameataki ühele kõige ohtlikumale seisundile. Patsiendid ei pruugi mitu kuud märgata esimesi ilminguid, mille tuvastamine on tüsistuste vältimiseks väga oluline. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

Õhupuudus ja õhupuuduse tunne (kardiopulmonaalse puudulikkuse algus).
Valu ja ebamugavustunne rinnaku taga (pressimine, torkimine, pigistamine, põletav iseloom). See võib väljenduda keha vasaku ülaosa kiiritamisel: lõualuu, abaluu, kael, käsi. Vasakus ülajäsemes on tuimus.
Silmade ees lendab pearinglus ja vilkumine (südame ebapiisava töö tõttu tekib aju hüpoksia).
Kroonilise väsimuse sündroom, väsimus, nõrkus.
Alajäsemete turse hilisel pärastlõunal (tuleb eristada neerupatoloogiatest, mille puhul hommikul ilmneb silmade ümber turse).
Unehäired ja ärevus.
Suurenenud higistamine (sagedane sümptom meestel).
Suurenenud südame löögisagedus ja südamepekslemise tunne.
Minestus võib olla ka märk sellisest patoloogiast nagu insult, vajalik on kiireloomuline konsulteerimine spetsialistiga.
Mittespetsiifilised sümptomid on kõrvetised, iiveldus, valu ülakõhus (tagumise diafragmaatilise müokardiinfarkti sagedased ilmingud).

Naiste südameinfarkti sümptomid ei erine oluliselt meeste omast. Arenenuma psühho-emotsionaalse sfääri taustal on ülekaalus kaebused ärevuse, südamevalu, autonoomse häire kohta.

Ülaltoodud sündroomid võivad tekkida mitte ainult kardiovaskulaarsete patoloogiate taustal, vaid ka seedetrakti, närvisüsteemi ja endokriinsete organite haiguste tagajärjel.

Sümptomite põhjuse õigeks kindlakstegemiseks ja tõhusa ravi valimiseks on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika. See hoiab ära pöördumatute tüsistuste ja surma tekkimise. Selliste kaebuste korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Esmaabi meeldetuletus

Südameinfarkt on üks patoloogilisi nähtusi, mis nõuavad erakorralist abi. Inimene võib teadvuse kaotada mitte ainult kodus, vaid ka tänaval, transpordis. Peaksite selleks valmis olema, sest esmaabi infarkti korral võivad anda mitte ainult meditsiinitöötajad, vaid ka läheduses viibivad inimesed. Enne kiirabi saabumist peaksite teadma patsiendi äkksurma vältimise põhimõtet.

Toimingu algoritm:

kui kehalise aktiivsuse ajal tekib südameatakk, tuleks rahuneda, võimalusel võtta üles tõstetud jalgadega horisontaalasend;
asetage nitroglütseriini tablett keele alla;
kutsuda kiirabi;
tagada juurdepääs värskele õhule;
närida Aspiriini tabletti (hoiab ära trombootiliste tüsistuste teket, soodustab vere vedeldamist ja parandab vereringet);
kui 5 minuti pärast pole mõju, võite võtta veel 1 tableti "nitroglütseriini" (kuid mitte rohkem kui 3 15-20 minuti jooksul);
vererõhu mõõtmiseks on selle vähenenud jõudluse tõttu ebasoovitav "nitroglütseriini" uuesti kasutada.

Kodus infarkti korral saavad abi lähedased. Peaasi, et mitte sattuda paanikasse ja mitte rahmeldada, vaid panna patsient hästi ventileeritavasse ruumi, anda Nitroglycerin tablett ja kutsuda kiirabi. Selleks, et südamekahjustus oleks minimaalne ja hiljem tüsistusi ei tekiks, on vaja kutsuda arst hiljemalt tund pärast juhtumit. "Nitroglütseriini" paranemise puudumine 20-30 minuti jooksul. on alust kahtlustada müokardiinfarkti.

Terapeutilised meetmed

Tõhusate abinõude ülevaade

Rünnakuga komplitseeritud südame-veresoonkonna haigused alluvad ravimitele:

Beetablokaatorid ("karvedilool", "propranolool").
"Nitroglütseriin".
Trombotsüütidevastased ained ("Aspiriin").

Täiendavalt viiakse läbi müokardiinfarkti ravi: antikoagulandid (hepariin, fraksipariin), trombolüütikumid (streptokinaas), morfiin (valu leevendamiseks).

Haiglas tehakse pärast uuringuid ja näidustuste olemasolul koronaararterite šunteerimise operatsioon, koronaarangioplastika, veresoonte stentimine. Hilisem ravi on suunatud haiguse kordumise ja tüsistuste tekke ärahoidmisele. Kasutatakse järgmisi ravimeid:

"Nitroglütseriin" - valu südames;
diureetikumid - müokardi koormuse vähendamiseks;
beetablokaatorite rühmal on hüpotensiivne, antiarütmiline toime;
statiinid - hüperkolesteroleemia korral;
atsetüülsalitsüülhape - tromboosi ennetamiseks.

Rahvapärased meetodid:

Ravi jaoks kasutatakse koduseid abinõusid:

fütoteraapia emarohu ja hariliku emarohu, kevadise adonise, palderjanijuurte, viirpuu lillede ja immortelle'i ürtidega;
teravilja kasutamine.

Need meetodid parandavad südamelihase varustamist toitainete, mikro- ja makroelementidega, mis kiirendab selle taastumist.

Ärahoidmine

Korduvate rünnakute vältimiseks tuleb järgida teatud soovitusi, eriti üle 50-aastastele inimestele, kellel on geneetiline eelsoodumus ja kellel on anamneesis südamehaigused. Müokardiinfarktiga patsientidel on krampide vältimine kohustuslik:

Suitsetamisest vabanemine.
Hüpokolesterooli dieedi järgimine.
Regulaarne treening (kodus sobib võimlemiseks).
Arteriaalse rõhu pidev kontroll.
Stressirohkete olukordade vältimine.
Aspiriini profülaktilise annuse võtmine.
Arsti poolt välja kirjutatud ravimite regulaarne tarbimine.
Kohaliku terapeudi juhendamine.

Kuidas ravida hüpertensiooni jäädavalt?

Venemaal tehakse aastas 5–10 miljonit kiirabi väljakutset kõrgendatud rõhu tõttu. Kuid Venemaa südamekirurg Irina Chazova väidab, et 67% hüpertensiivsetest patsientidest isegi ei kahtlusta, et nad on haiged!

Kuidas saate end kaitsta ja haigusest üle saada? Üks paljudest paranenud patsientidest, Oleg Tabakov, rääkis oma intervjuus, kuidas hüpertensioon igaveseks unustada ...

Ägeda südamepuudulikkuse hädaabi

Südameinfarkt on raske, äge patoloogiline seisund, mis tekib südamelihase - müokardi - ebapiisava verevarustuse tõttu, millega kaasneb selle lihase lõigu isheemia (verevarustuse vähenemine) ja nekroosi (nekroosi) teke. Südameinfarkti tagajärg ilma esmaabita võib lõppeda surmaga.

Müokardiinfarkt areneb müokardi verega varustava veresoone (koronaararteri) valendiku ummistumise tagajärjel.

Koronaararteri valendiku ummistumise põhjused

Koronaararterite tromboos (näiteks koagulopaatiaga - vere hüübimise rikkumine);
Aterosklerootilised naastud (koosnevad kolesteroolist ja muudest rasvaühenditest; ladestuvad arterite seintele) - on levinud, 93-98% juhtudest;
Koronaararterite spasm.

Riskitegurid

Eakas vanus;
Kõrgenenud vere kolesteroolitase;
geneetiline eelsoodumus;
arteriaalne hüpertensioon;
Diabeet;
Lipiidide, süsivesikute metabolismi rikkumine;
Ülekaalulisus;
Suitsetamine;
alkoholism;
Füüsilise aktiivsuse puudumine;
Närvipinge ja ületöötamine;

Müokardiinfarkti (MI) äratundmise õppimine ❗

Ägedale südamepuudulikkusele on iseloomulikud suruvad, rebivad valud rindkere sügavustes, mis ulatuvad ülemistesse jäsemetesse, kaela, haaravad alalõualuu, abaluude vahel, harvemini päikesepõimikuni; võib anda isegi kuklasse. Valuga kaasneb nõrkus, higistamine (higi on külm ja kleepuv), iiveldus, pearinglus.

Valu ei ole alati olemas! Ligikaudu 15-20% ägeda müokardiinfarktiga patsientidest on valutu. Sagedamini täheldatakse valutut MI-d suhkurtõvega patsientidel, aga ka eakatel. Eakatel patsientidel väljendub MI äkilise õhupuudusena, mis võib muutuda kopsuturseks. Muudel juhtudel iseloomustab MI, nii valulikku kui ka valutut, äkiline teadvusekaotus, tugev nõrkustunne, arütmia tekkimine või lihtsalt seletamatu järsk vererõhu langus.

Rindkerevalu põhjused

Valu allikaks rinnus võivad olla kõik selle elundid. Oluline on südameatakk õigesti tuvastada. Aga mis siis, kui sümptomid on peened? Allpool on tabel, mis loetleb kõige levinumad valu rinnus põhjused.

Põhjused	Lokaliseerimine	Valu olemus	Tegurid, mis provotseerivad, tugevdavad, peatavad	Mõned kaasnevad sümptomid
stenokardia		pressimine, põletamine, pigistamine; kuni 10 minutit	treeningstress; peatub pärast koormuse eemaldamist või nitroglütseriini võtmist	hingeldus
müokardi infarkt	retrosternaalne, võib anda kaelale, alalõuale, ülajäsemetele, mao piirkonda	ahendavad, rebivad valud rindkere sügavuses; valu on intensiivsem kui stenokardia korral;	ei lõpe nitroglütseriiniga ja ei lõpe pärast koormuse eemaldamist	õhupuudus, suurenenud higistamine (higi on külm ja kleepuv), tugev nõrkus, iiveldus, harvaesinev oksendamine
Perikardiit	retrosternaalne või apikaalse impulsi kohas (rütmiline pulsatsioon - kerge eend ühes roietevahelises ruumis); võib kiirguda kaela ja vasakusse õlga	terav, torkav; intensiivsus varieerub	sügav hingamine, keha pöördub erinevatesse suundadesse, pikali, köha; väheneb istumisasend ettepoole kallutades	perikardi hõõrdumine, õhupuudus
sapikivitõbi	parem hüpohondrium või kõhupiirkond, võib anda paremale õlale	tugev, kasvav, siis konstantne; vaibub aeglaselt; kestus 10 minutist mitme tunnini	rasvaste toitude tarbimine; Külli lamades väheneb	kõrvetised, iiveldus, oksendamine, isutus
peptiline haavand	mao piirkonnas, harva rindkere alumises osas	tuim, harva äge	toidu tarbimine (mõnikord tühja kõhuga),	kiire täiskõhutunne, kõhu täitumine söögi ajal
Osteoartikulaarne valu	lokaalne, eesmine rindkere sein	terav või vajutav	rindkere liigutused, köha	tundlikkus palpatsiooni suhtes
neurootiline valu	rindkere eesmine sein	muutlikud	emotsionaalne stress	õhupuudus, südamepekslemine, rahutus
Aordi dissektsioon (väga harv seisund)	rindkere eesmine sein, ulatub abaluudevahelise või nimmepiirkonnani	rebiv, uskumatult tugev; ilmub äkki	kõrge vererõhk	jäsemete vererõhu asümmeetria
Söögitoru rebend (väga harv seisund)	retrosternaalne	väga tugev, põletav; ootamatu	äkiline oksendamine	oksendama

Mida mitte teha südameataki ajal

Tehke kehalist tegevust: tõuske järsult püsti, liikuge ringi, minge iseseisvalt meditsiiniasutusse. Sest lisaliigutused suurendavad südame koormust!
Joo tugevaid jooke: tee, kohv; suitsetada enne meditsiinitöötajate saabumist
Võtke ravimit - nitroglütseriini - madala vererõhu korral (alla 90/60 mmHg), kuna see põhjustab vererõhu järsu languse kuni minestamiseni.

Esmaabi

Oluline on meeles pidada, et õigeaegsest esmaabist sõltub patsiendi elu ja edasine paranemine.

Toimingu algoritm

MI kahtluse korral: kui patsient on teadvusel, tuleb ta istuma panna ja teda rahustada. Parimad asendid: istumine, tooli või tugitooli seljatoele toetumine, kõverdatud põlvedega lamamine. Tagage juurdepääs värskele õhule; nööbid lahti, lahti pingul, pigistavad riided (naistel rinnahoidja, meestel lips);
kutsuda kiirabi;
Aspiriini või nitroglütseriini juuresolekul ja patsient ei ole ravimite suhtes allergiline: Närige aspiriini (nii kiireneb aspiriini toime) ja neelake alla VÕI Pange nitroglütseriin keele alla (ärge närige, ärge neelake alla);
Südameseiskumise korral (teadvuse kaotus, agonaalne hingamine – pinnapealne, sagedane, vilistav hingamine, hingamine puudub) alustage kohe CPR-i (kardiopulmonaalne elustamine): asetage käed rindkere keskele ja alustage rindkere surumist, millele järgneb kunstlik hingamine.

Viitamiseks

Saabuvaid meditsiinitöötajaid tuleb võetud meetmetest teavitada. Näiteks kui patsiendile on antud annus Aspiriini, ei ole lisaannust vaja.
Kui pärast aspiriini või nitroglütseriini võtmist valu kadus, seisund paranes, tuleb ikkagi helistada koju kohalikule üldarstile. Seda ei saa eirata.

Mida teha enne arsti saabumist

Andke patsiendile esmaabi, järgides ülalkirjeldatud algoritmi.
Valmista nendest ravimite või pakendite nimekiri, mille patsient eelmisel päeval võttis.
Ravimite nimetused, ained, mille suhtes patsient on allergiline, talumatu.
Valmistada ette meditsiinidokumendid (tõendid, väljavõtted), uuringute järeldused (näiteks südame ultraheli, igapäevane EKG monitooring) kronoloogilises järjekorras.
Patsiendi järgnevaks haiglaraviks peaksite koguma paki vajalike asjadega: dokumendid (pass, poliis, SNILS), hügieenitarbed (hambahari, hambapasta, pestavad sussid, seep), vahetusriided.

Kasulik video sellel teemal

Esmaabi südameinfarkti korral

1. Võtke istumisasend, kõige parem on lamada voodis nii, et voodipeats on üles tõstetud või istuge käetugedega toolil;

2. On vaja vabastada kael ja anda juurdepääs värskele õhule. Saate avada akna või tuulutusavad;

4. Kui valu püsib, siis tuleb ikkagi võtta nitroglütseriini ja kutsuda kiirabi. Kui 10 minutit pärast nitroglütseriini teistkordset võtmist valu ei taandu, peate seda võtma kolmandat korda.

Mida mitte teha südameatakiga

1. Infarkti saanud inimene ei tohi enne arsti loal tõusta, kõndida, suitsetada, süüa;

2. Kui aspiriini suhtes on talumatus või see võeti juba sel päeval, siis ei tohi seda võtta. Samuti tuleks aspiriin välja jätta, kui mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand on selgelt ägenenud;

Kiirabi ootel

Kiirabi saabumist oodates osuta esmaabi: veendu, et patsient istub või lamab. Vabastage patsient kitsast riietusest, ärge jätke teda enne arstide saabumist järelevalveta.

Mitte keegi pole südameinfarkti eest kaitstud, kuid kuna see kriitiline seisund areneb kõige sagedamini keskealistel ja eakatel inimestel, peab just see elanikkonna kategooria olema eriti valvas. Kasulik on teada müokardiinfarkti tunnuseid ja toiminguid, mida tuleb teha vältimatu abi osutamiseks.

Südameinfarkt (või müokardiinfarkt, MI) on haigus, mis kuulub kliinilisse rühma, mida nimetatakse koronaararterite haiguseks. Selle patoloogia arengu käigus areneb müokardi nekrootiline kahjustus, mis on põhjustatud vereringe osalisest või täielikust lakkamisest.

Südameinfarkti kujunemisel eristatakse nelja staadiumi, mille hulgas on kõige ägedamad (kestab esimesed 6 tundi MI algusest) ja ägedad (kestus 12-14 päeva rünnaku algusest) suurim kliiniline tähtsus. (Wikipedia.org andmetel).

MI tekkega on väga oluline alustada kiiresti sobivat ravi. Selleks tuleb õigesti diagnoosida iseloomulike sümptomitega patoloogia. Mõnel juhul võimaldab esmaabi päästa patsiendi elu, mistõttu on oluline teada põhitoiminguid, mis tuleb enne arstide saabumist läbi viia.

Video: südameatakk || Kuidas infarkti ära tunda ja esmaabi anda?

Südameinfarkti sümptomid

Südameinfarkt on eluohtlik hädaolukord, mis nõuab kiiret tegutsemist. Ärge jätke tähelepanuta isegi väiksemaid südameataki sümptomeid. Kohene ravi vähendab südamekahjustusi ja päästab elusid.

Iseloomulikud sümptomid

Need erinevad inimeseti. Mitte kõik südameinfarktid ei alga äkilisest, muserdavast valust rinnus, millest kannatajad kõige rohkem räägivad. Mõnel juhul sümptomeid ei esine, eriti kui patsiendil on suhkurtõbi.

Kõige sagedamini esineb valu ja ebamugavustunne, mis ulatub väljapoole rindkere ja levib teistesse kehaosa ülaosasse (üks või mõlemad käed, selg, kael, kõht, hambad ja alalõug).

Südameinfarkti kliinik võib alata aeglaselt, kerge valu ja ebamugavustundega rinnus. Mõnikord juhtub, et patsient puhkab või teeb füüsilist tegevust ja tunneb äkki teravat valu südame piirkonnas. MI nähtude raskusaste sõltub suuresti patsiendi vanusest, soost ja tervislikust seisundist.

Hoiatavad sümptomid

Tavaliselt määratletud:

Ebamugavustunne rinnus, mida tuntakse survena, täiskõhuna või pigistava valuna, mis kestab kauem kui paar minutit või kaob ja tuleb tagasi.
Seletamatu õhupuudus või täishingamise raskustunne koos ebamugavustundega rinnus või ilma

Täiendavad sümptomid võivad hõlmata:

Külm higi
Hirm surma ees
Kahvatu nahk
Kiire ja nõrk südametegevus
Iiveldus või oksendamine
Pearinglus, nõrkus
Ärevus, seedehäired.

Naistel on meestest suurema tõenäosusega täiendavaid sümptomeid, nagu kaela-, õla-, ülaselja- või kõhuvalu.

Südameinfarkti sümptomid, mis võivad ilmneda kuni kuu aega enne selle tekkimist

Krooniline stress ja tihe töögraafik aitavad kaasa infarkti tekkele. Aga hädaolukorra ennetamine on omaette teema, nii et nüüd näidatakse vaid märke, mille järgi saab lähenevat ohtu ära tunda.

Väsimus ja "igavene unisus" - kui veresooned ahenevad liigselt ja pikka aega, reageerib hapnikupuudusele esimesena kesknärvisüsteem, kuna see on selle suhtes väga tundlik. Samal ajal on selliseid märke nagu unisus, melanhoolia, väsimus, mis ilmnevad ilma nähtava põhjuseta.
Segane hingamine – kui süda hakkab hapnikupuuduse tõttu rikki minema, siis on ka kopsudes häiritud normaalne gaasivahetuse protsess. Seetõttu mõjutab kardiovaskulaarsüsteemi toimimise rikkumine kohe kopsude aktiivsust ja see väljendub kõige sagedamini vahelduvas hingamises.
"Külma" hood - mõnel patsiendil tekib paar päeva enne infarkti kogu kehas külmatunne, nad külmetavad ja tundus, et gripp on arenemas. Sellistel juhtudel on oluliseks erinevuseks nakkushaigusest temperatuur normi piires. Kui seda täheldati lähisugulastel, peate viivitamatult külastama kardioloogi.

Esmaabi südameinfarkti korral

Kui inimene on tuvastanud oma naabril ebamugavustunnet rinnus või muid südameataki sümptomeid, peate viivitamatult helistama kiirabi. Kuigi esimene impulss võib olla südameataki ohvri haiglasse viimine, on kõige parem kutsuda või pakkuda kiirabi sündmuskohal. Samal ajal saavad kiirabitöötajad alustada ravi teel raviasutusse. Neid koolitatakse elustama, kui inimese südametegevus on seiskunud (süda on seiskunud).

Kui te ei saa kiirabiga ühendust võtta, peate kannatanu haiglasse viima. Kui ohver olete teie ise, peate minema haiglasse, kui muud väljapääsu pole.

Paljudel juhtudel viibib ravi, kuna on kahtlus, kas südameatakk tõesti toimus? Sageli ei taha ohvrid sellistel puhkudel oma sõprade ja sugulaste pärast uuesti muretseda.

Oluline on meeles pidada, et südameatakk on kriitiline seisund, seega on alati parem uuesti muretseda, kuid karta kui kahetseda..

Kiire tegutsemine võib päästa elu. Kui vajalikud ravimid hakatakse kasutama võimalikult kiiresti pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist, võib oluliselt vähendada surmaohtu ja erinevate tüsistuste tekkimist. Eelkõige kasutatakse ravimeid vere paksenemiseks ja arterite laiendamiseks, mis võib peatada südameataki progresseerumise ning sisestatud stendiga kateteriseerimisel võib avaneda isegi suletud veresoon.

Mida rohkem aega rünnaku algusest ravini läheb, seda väiksemad on ellujäämise võimalused, kuna südamekahjustuse aste süveneb.

Umbes pooled infarkti surnutest otsivad abi tund või rohkemgi pärast kliinilise pildi tekkimist.

Esmaabi südameataki korral enne arstide saabumist:

Peate proovima vigastatut rahustada.
Patsient tuleb panna pikali või istuma.
Kui inimene ei ole aspiriini suhtes allergiline, närige või neelake alla sobiv annus, tavaliselt 0,3 g (aspiriin toimib kiiremini, kui seda närida, mitte tervelt alla neelata).
Nitroglütseriin, mida tuleks võtta annuses 0,5 g, võib parandada verevarustust.
Kui patsiendi hingamine on lakanud, peaks lähedalasuv, kellel on vastav kvalifikatsioon või oskused, viivitamatult läbi viima kardiopulmonaalse elustamise (CPR). Kui puuduvad teadmised, kuidas CPR-i teha, saab kiirabi operaator aidata CPR-iga juba enne meditsiinimeeskonna saabumist.

Esmaabi iseendale, kui kedagi läheduses pole

Infarkti ajal jäävad inimesed sageli iseendaga ühte ja sellistel hetkedel on äärmiselt raske kedagi kätte saada. Inimene võib olla ise kodus, õhtul inimtühjal tänaval või kuskil tee peal autos. Sel juhul võib juhtuda, et telefon on tühjaks saanud ja läheduses pole üldse kedagi.

Oluline on teada, et müokardiinfarkti alguse hetkest võib hapnikupuudusest tingitud teadvusekaotuseni mööduda vaid mõni minut ja selle aja jooksul tuleb lähimasse haiglasse jõudmiseks oma seisundit piisavalt parandada.

Müokardiinfarkti arengu aeglustamiseks peate tegema järgmist:

Aktiivselt köhima – enne seda tuleb sügavalt sisse hingata ja seejärel sama sügavalt köhida, umbes iga kahe sekundi järel mitu minutit. Selline tegevus võimaldab kopsudel hapnikuga täituda ja taastada normaalse südametegevuse. Ideaalis tuleks see köhimine teha enne kiirabi saabumist.
Oluline on mitte sattuda paanikasse, vaid püüda rahuneda ja lõõgastuda, kuigi MI-ga, vastupidi, surmahirm saab sageli üle. Kuid põnevus aitab kaasa ainult vasokonstriktsioonile ja vereringehäiretele (kuna stressi ajal vabaneb adrenaliin, ahendab artereid), nii et see ainult süvendab rünnaku kulgu.
Proovige kindlasti kutsuda kiirabi või võtta abi saamiseks ühendust. Sellistel puhkudel pole häbiasi isegi suletud akende ja uste peale koputada, sest sellest sõltub elu.
Kui teil on kaasas aspiriin ja nitroglütseriin, peate neid võtma vastavalt annustes 0,3 ja 0,5. Teisi südameravimeid on parem mitte kasutada, kuna on oht haiguse kulgu ainult halvendada.

Elustamist

CPR ehk kardiopulmonaalne elustamine on erakorraline elupäästmisprotseduur, mida tehakse siis, kui süda seiskub või hingamine lakkab.

Kohene CPR võib kahekordistada või kolmekordistada teie ellujäämisvõimalusi pärast südameseiskust. See protseduur on eriti vajalik siis, kui läheduses pole muid meditsiiniseadmeid, näiteks defibrillaatorit, et südant käivitada.

Vereringe säilitamine – isegi osaline – suurendab eduka elustamise võimalusi meditsiinipersonali saabumist oodates.

CPR on kriitiline samm ellujäämisahelas, mida esindavad maailma kardioloogiaorganisatsioonid. Tänapäeval on täiskasvanute kogukonna ellujäämisahelas viis lüli:

Südameseiskuse määramine ja kiirabi kutsumine.
Varajane CPR rõhuasetusega rindkere kompressioonidel.
Kiire defibrillatsioon.
Põhi- ja kiirabiteenused.
Aktiivne elu toetamine ja hooldus pärast südameseiskust.

Hästi organiseeritud ellujäämisahel võib vähendada surmaohtu ja parandada patsiendi taastumisprotsessi pärast südameseiskust.

Kõige usaldusväärsem viis CPR-i edastamiseks on automatiseeritud väline defibrillaator (AED). Seadmed võivad oluliselt suurendada ohvri võimalusi infarkti üle elada. Südameseiskusega patsientide defibrillatsiooniaja minimeerimiseks ei tohiks protseduuriks valmistuda ainult koolitatud isikutega (kuigi koolitus on siiski soovitatav).

CPR-i teostamine

CPR-i läbiviimiseks on kaks laialt tuntud viisi:

Tervishoiutöötajatele ja koolitatud isikutele: tavapärane CPR, kasutades rindkere surumist ja suust-suhu hingamist sobivas vahekorras 30:2. Kuni 120/min ja keskmise täiskasvanu jaoks vähemalt 5 cm sügavusele, vältides liigset sügavust. rindkere kompressioon (6 cm). Vastasel juhul võivad tekkida tüsistused, nagu ribide murrud jne.
Inimestele, kes on näinud täiskasvanu äkilist kukkumist: CPR-i teostatakse ainult käega surumise abil. Ainult kätega CPR on CPR ilma suust suhu hingamiseta. Seda meetodit soovitatakse kasutada inimestel, kes on näinud täiskasvanut haiglavälises keskkonnas (nt kodus, tööl, pargis või muus avalikus kohas) ootamatult kukkumas.

Ainult kätega CPR koosneb kahest lihtsast sammust:

Peate kutsuma kiirabi või saatma kellegi meditsiinitöötajate juurde.
Kannatanu tuleb asetada tasasele pinnale, elustamisteenuse osutaja käed paiknevad rindkere keskel ja rütmilist survet rakendatakse edasi-tagasi.

CPR-i võivad teha kõik, sealhulgas kõrvalseisjad, kes on ohvri läheduses. Eduka CPR-i jaoks on viis olulist komponenti:

Minimeerige rindkeresurve katkestused.
Rinnakompressioonide sooritamine piisava kiirusega ja vajaliku sügavusega (täiskasvanutel 5-6 cm).
Vältige kompressioonide vahel kannatanule lootmist.
Käte õige asetuse tagamine.
Üleaktiivse ventilatsiooni vältimine.

Seega võimaldab isegi CPR ebaprofessionaalne sooritamine mõnel juhul säilitada inimese taaselustamiseks vastuvõetavas seisundis.

Oluline on südameinfarktiks eelnevalt valmistuda

Keegi ei oska infarkti planeerida ega tea, kus ja kuidas see juhtub, seega on parem olla eelnevalt valmis. See kehtib eriti nende inimeste kohta, kellel on suurenenud risk müokardiinfarkti tekkeks. Enne sümptomite ilmnemist saab võtta järgmisi meetmeid:

Jäta meelde südameataki sümptomite ja hoiatusmärkide loend.
Ärge unustage kutsuda kiirabi 5 minuti jooksul pärast rünnaku algust.
Rääkige oma pere ja sõpradega hoiatusmärkidest ja viivitamatult kiirabi kutsumise tähtsusest.
Teadke oma riskitegureid ja tehke kõik endast oleneva, et neid vähendada.
Looge südameinfarkti kohese reageerimise plaan, mis sisaldab teavet:
- võetavate ravimite kohta;
- võimalike allergiliste reaktsioonide kohta;
- raviarsti telefoninumber;
- kõigi sugulaste kohta, kellega tuleb ühendust võtta, kui peate haiglasse minema.

Peate selle teabe salvestama oma rahakotti või muusse kiiresti juurdepääsetavasse kohta.

Lisaks peate oma tasud eelnevalt läbi mõtlema ja hädaolukorras rääkima nendega, kes saavad nende eest hoolitseda.

Video: KUIDAS KUIDAS KUU JOOKSUL TUNNISTADA JA VÄLTIDA SÜDAMIRANKTI