Cinnarisine on ravim, mis blokeerib nn. "aeglased" kaltsiumikanalid, peamiselt ajuveresoontes. Ravim pärsib kaltsiumi rakkudesse sisenemise protsessi, vähendab nende kontsentratsiooni plasmamembraani depoodes, omab lõõgastavat toimet väikeste arterite silelihaste raamistikule ja võimendab süsinikdioksiidi vasodilateerivat toimet. Toimides otseselt veresoonte silelihastele, vähendab see nende tundlikkust biogeensete vasokonstriktorite (katehhoolamiinide) suhtes. Sellel on veresooni laiendav toime (eriti ajuveresoonte suhtes), kuid see praktiliselt ei mõjuta vererõhuindeksit. Näitab antihistamiini omadusi, vähendades vestibulaarse aparatuuri reaktiivsust ja sümpaatilist tooni. Cinnarisine on efektiivne latentse ajuveresoonkonna puudulikkuse, äsja tekkiva ajuveresoonte ateroskleroosi, krooniliste vaskulaarhaiguste ja insuldijärgsete fokaalsete kahjustuste nähtudega patsientidel. Perifeersete veresoonte kahjustustega patsientidel parandab tsinnarisiin kahjustatud elundite ja kudede (sh südame) verevarustust ning suurendab postheemilist vasodilatatsiooni. Ravim suurendab erütrotsüütide membraanide elastsust, nende deformeeritavust, parandab vere reoloogilisi omadusi, suurendab lihaste resistentsust hapnikunälja suhtes. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres pärast suukaudset manustamist saavutatakse 1-3 tunni pärast. Ravim metaboliseerub täielikult mikrosomaalsete maksaensüümide poolt. Tsinnarisiini poolväärtusaeg on 2-4 tundi. Eritub soolte (enamik) ja neerude kaudu.

Cinnarisine on saadaval tablettidena. Ravimit tuleb võtta pärast sööki. Tserebraalse vereringe häirete korral - 25-50 mg kolm korda päevas, perifeersete veresoonte vereringehäirete korral - 50-75 mg kolm korda päevas, labürindi-vestibulaarsete düsfunktsioonide korral - 25 mg kolm korda päevas, kinetoosi korral enne planeeritud reisi , täiskasvanud võtavad 25 mg koos võimalusega võtta 6 tunni pärast lisaannust, lapsed võtavad poole näidatud annusest.

Tsinnarisiini maksimaalne ööpäevane annus on 225 mg. Suurenenud tundlikkusega ravimi suhtes algab ravimikuur poole annusega, suurendades seda järk-järgult kuni optimaalse ravivastuse saavutamiseni. Farmakoteraapia kestus varieerub 2-3 nädalast mitme kuuni. Ravi algfaasis peaksite lõpetama etanooli võtmise mis tahes kujul. Tsinnarisiini antihistamiini toime tõttu võib ravim anda sportlaste dopinguproovis positiivse tulemuse, samuti varjata diagnostiliste nahatestide positiivseid reaktsioone (sellega seoses tuleb ravi katkestada 4 päeva enne uuringut). . Pikaajaliste ravimikursuste ajal on soovitatav perioodiliselt jälgida maksa ja neerude funktsionaalseid parameetreid, samuti perifeerse vere pilti. Parkinsoni tõbe põdevatele patsientidele tuleb tsinnarisiini manustada äärmise ettevaatusega. Ravim võimendab etanooli, rahustite ja antidepressantide toimet. Kasutamisel koos nootroopsete, vasodilataatorite ja antihüpertensiivsete ravimitega suurendab tsinnarisiin nende toimet. Ravim mängib eriti olulist rolli geriaatrilises praktikas. Vanusega progresseeruv tserebrovaskulaarne puudulikkus häirib ajukudede normaalset verevarustust, mille tulemuseks on aju neuronite järkjärguline surm. Üks põhjusi, millest sõltub ajufunktsiooni häirete raskusaste, on aterosklerootilised muutused veresoontes. Mõnel juhul hakkab see tegur mängima otsustavat rolli, nagu näiteks seniilse dementsuse korral. Eakate patsientide ravi eesmärk on aeglustada vanusega seotud struktuurseid ja funktsionaalseid muutusi. Arvestades tsinnarisiini otsest mõju aju veresoontele, on see selle profiiliga patsientidele üks enim välja kirjutatud ravimeid.

Farmakoloogia

Tsinarisiin on "aeglaste" kaltsiumikanalite selektiivne blokeerija, vähendab kaltsiumiioonide sisenemist rakkudesse ja vähendab nende kontsentratsiooni plasmamembraanide depoos, vähendab arterioolide silelihaste toonust ja suurendab süsinikdioksiidi vasodilateerivat toimet. Mõjutades otseselt veresoonte silelihaseid, vähendab nende reaktsiooni biogeensetele vasokonstriktoritele (adrenaliin ja norepinefriin). Sellel on veresooni laiendav toime (eriti seoses ajuveresoontega), ilma et see mõjutaks oluliselt vererõhku. Näitab mõõdukat antihistamiini aktiivsust, vähendab vestibulaarse aparatuuri erutatavust, alandab sümpaatilise närvisüsteemi toonust. See on efektiivne latentse tserebrovaskulaarse puudulikkuse, ajuveresoonte esialgse ateroskleroosi ja ajuveresoonte krooniliste haigustega patsientidel, kellel on insuldijärgsed fokaalsed sümptomid. Kahjustatud perifeerse vereringega patsientidel parandab see elundite ja kudede (sealhulgas müokardi) verevarustust ning suurendab postheemilist vasodilatatsiooni. Suurendab erütrotsüütide membraanide elastsust, nende deformeerumisvõimet, vähendab vere viskoossust. Suurendab lihaste vastupanuvõimet hüpoksiale.

Farmakokineetika

Cmax plasmas saavutatakse pärast allaneelamist 1-3 tunni pärast. Side plasmavalkudega on umbes 91%. Täielikult metaboliseeritakse maksas dealküleerimise teel. T 1/2 - 4 tundi. See eritub metaboliitide kujul: 1/3 - neerude kaudu, 2/3 - soolte kaudu.

Vabastamise vorm

Valged või valged kreemja varjundiga tabletid, lamedad silindrilised, faasiga.

	1 vahekaart.
tsinnarisiin	25 mg

Abiained: aerosiil, kaltsiumstearaat, kartulitärklis, laktoos, madala molekulmassiga meditsiiniline polüvinüülpürrolidoon.

50 tk. - purgid (1) - papppakid.
10 tükki. - kärgkontuurpakendid (5) - papppakendid.

Annustamine

Sees, pärast söömist. Tserebraalse vereringe rikkumine - 25-50 mg 3 korda päevas; perifeerse vereringe häiretega - 50-75 mg 3 korda päevas; labürindihäiretega - 25 mg 3 korda päevas; mere- ja õhuhaigusega, enne eelseisvat reisi täiskasvanutele - 25 mg, vajadusel korratakse annust 6 tunni pärast.Lastele on ette nähtud pool annust täiskasvanutele. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 225 mg.

Kõrge tundlikkuse korral ravimi suhtes alustatakse ravi 1/2 annusega, suurendades seda järk-järgult. Ravi kestus on mitu nädalat kuni mitu kuud.

Üleannustamine

Sümptomid: oksendamine, unisus, treemor, vererõhu liigne langus, kooma. Üleannustamise korral spetsiifilist antidooti ei ole, tuleb teha maoloputus ja võtta aktiivsütt.

Ravi: sümptomaatiline.

Interaktsioon

Farmatseutiline: Keemiline kokkusobimatus ei ole teada.

Farmakodünaamika: tugevdab alkoholi, rahustite ja antidepressantide toimet. Samaaegsel kasutamisel nootroopsete, antihüpertensiivsete ja vasodilataatoritega tugevdab see nende toimet ning samaaegsel kasutamisel arteriaalse hüpotensiooni raviks ettenähtud ravimitega vähendab nende toimet.

Farmakokineetika: andmed puuduvad.

Kõrvalmõjud

Närvisüsteemist: unisus, väsimus, peavalu, ekstrapüramidaalsed häired (jäsemete treemor ja suurenenud lihastoonus, hüpokineesia), depressioon.

Seedesüsteemist: suukuivus, valu epigastimaalses piirkonnas, düspepsia, kolestaatiline kollatõbi.

Naha osa: suurenenud higistamine, samblik (äärmiselt harv).

Allergilised reaktsioonid: nahalööve.

Muud: vererõhu langus, kaalutõus, luupuselaadse sündroomi teke.

Näidustused

• taastumisperiood pärast isheemilist ja hemorraagilist insulti, traumaatiline ajukahjustus;
• entsefalopaatia;
• labürindi häired (sh pearingluse, tinnituse, nüstagmi, iivelduse, labürindi päritolu oksendamise säilitusravi);
• migreen (rünnakute ennetamine);
• Meniere'i haigus;
• mere- ja õhuhaigus (ennetamine);
• perifeerse vereringe häired (ennetamine ja ravi) - oblitereeriv endarteriit, oblitereeriv tromboangiit, Raynaud' tõbi, diabeetiline angiopaatia, tromboflebiit, troofilised häired, troofilised ja veenilaiendite haavandid, raseduseelsed seisundid, paresteesiad, öised äärmuslikud spasmid ja külmavärinad.

Taotlus neerufunktsiooni häirete korral Pikaajalisel kasutamisel on soovitatav läbi viia neerufunktsiooni kontrolluuring.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele.

erijuhised

Ravi alguses peaksite hoiduma etanooli võtmisest.

Antihistamiinse toime tõttu võib tsinnarisiin mõjutada uuringu tulemust sportlaste dopinguvastase kontrolli ajal (valepositiivne tulemus), samuti neutraliseerida positiivseid reaktsioone diagnostiliste nahatestide ajal (ravi tuleb katkestada 4 päeva enne uuringut ).

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele.

Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Ravim kuulub kaltsiumikanali blokaatorite farmakoloogilisse rühma ja keemilises valemis toodab see samanimelist toimeainet. Selle otsesel mõjul lõdvestuvad veresoonte seinte silelihased, samuti nende märkamatu laienemine.

Cinnarisine parandab tõhusalt aju verevarustust, vähendab vere viskoossust, muutes punased verelibled elastsemaks ja deformeeruvamaks. Lisaks stimuleerib see vestibulaarse aparatuuri tööd ja suurendab kudede vastupanuvõimet hüpoksiale. Ravim adsorbeerub seedetraktis kiiresti ja ainevahetusprotsess jätkub 3-6 tunni pärast. See eritub muutumatul kujul läbi soolte.

Toodetud tablettide kujul.

Cinnariziini analoogid on Vertizin, Stugeron, Cinedil, Cinnaron, Cinnazan.

Cinnarizine'i kasutamise näidustused ja vastunäidustused

Arstid soovitavad Cinnarizine'i kasutada juhtudel, kui aju vereringe on häiritud, täheldatakse labürindi häireid ja valu liigutustes. Lisaks on see suurepärane vahend migreeni, Meniere’i tõve, ateroskleroosi, Raynaud’ tõve, oblitereeriva tromboangiidi, diabeetilise angiopaatia ja akrotsüanoosi süstemaatiliste hoogude ennetamiseks ja raviks.

Kasutamise vastunäidustuste hulgas on kirjeldatud ainult keha suurenenud tundlikkust kasutatava ravimi aktiivsete komponentide suhtes.

Cinnarizine'i kõrvaltoimed ja üleannustamine

Cinnarisine-ravi võib ootamatult esile kutsuda selliseid ebanormaalseid nähtusi nagu suurenenud unisus, süstemaatilised peavalud, jäsemete treemor, lihaste hüpertoonilisus, ilmsed düspepsia nähud, suurenenud higistamine, allergilised ilmingud nahal, vererõhu langus, rasvumine ja teised. Kui leiate selliseid kõrvaltoimeid, peate konsulteerima spetsialistiga.

Cinnariziini üleannustamise korral ei ole rõhu järsu languse tõttu välistatud kooma tekkimine. Patsient vajab kiiret arstiabi, mis koosneb kodusest maoloputusest, sorbentidest ja sümptomaatilisest ravist.

Cinnarisiini kasutamise juhised

Ravikuur ja ööpäevased annused määratakse individuaalselt.

Produktiivse ravi üldises skeemis on näidatud Cinnarizine'i kasutamise juhised kolm korda päevas 25-50-75 mg, mis võetakse eelistatavalt pärast sööki. Määratud annust võib järk-järgult suurendada ja kasutada pidevalt kuni märgatava ravitoime ilmnemiseni, isegi kui selleks kulub rohkem kui kolm kuud.

Cinnariziini kasutamise tunnused

Cinnarizine'i kasutamine raseduse ja imetamise ajal tuleb arstiga kokku leppida ja see ei tohi kahjustada arenevat loodet.

Kasutage arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel ettevaatusega.

Pikaajalise ravi korral on soovitatav läbi viia neerude, maksa funktsiooni kvalitatiivne uurimine, samuti perifeerse vere täieliku pildi saamine.

Cinnarizine-ravi varases staadiumis hoiduge autojuhtimisest ja intellektuaalsest tegevusest.

Piirangud on ka ravimite koostoimel. Niisiis suurendab etanool koos uinutite, tritsükliliste antidepressantide, rahustava toimega ravimitega mõju kesknärvisüsteemile. Kuid Cinnarisine'i kombinatsioonis antihüpertensiivsete ravimitega suureneb hüpotensiivne toime; nootroopide, vasodilataatoritega - viimaste aktiivsus suureneb. Fenüülpropanoolamiini samaaegne kasutamine vähendab Cinnarisine'i rahustavat toimet.

Cinnarizine'i ülevaated, hind

Meeldib see või mitte, kuid Cinnarizine'i ülevaated näitavad, et ravim on vananenud ja paljud patsiendid leiavad, et see on kaasaegsem asendus. Niisiis, enamasti määratakse ravim väikelastele ja eakatele inimestele sama eesmärgiga - ajuvereringe parandamiseks. Nii et ülevaated sellise ravi kohta on radikaalselt vastupidised.

Vera, 28-aastane: " Nad määrasid mu pojale kaheaastaselt Cinnarizine'i, et parandada ajuvereringet. Nii et sellisest ennetamisest jäi laps kogu aeg uniseks ja oli isegi pidevalt kapriisne. Ta lõpetas ravimi võtmise ja tema seisund normaliseerus».

Leonid, 41 aastat vana: " Minu emale määrati tsinnarisiini skleroosi profülaktikaks. Pärast kümnepäevast kanaliha paranes tema mälu märgatavalt ja kõrvalnähte ei ilmnenud, hoolimata sellest, et emal on ebastabiilne vererõhk.».

Masha, 43 aastat vana: " Cinnarizine'ist ütleb mulle ainult surve. Kohutav ravim».

Tsinnarisiini tablettide hind. Nr 50 - 25 rubla.

14:12 -

Meditsiiniline ravim Cinnarizine ei vaja erilist tutvustamist, kuna seda on meditsiinis laialdaselt kasutatud juba mitu aastat ajuvereringe parandamiseks. Üldine kirjeldus Cinnarisine Ravim kuulub kaltsiumikanali blokaatorite farmakoloogilisse rühma ja keemilises valemis toodab see samanimelist aktiivset komponenti. Selle otsesel mõjul lõdvestuvad veresoonte seinte silelihased, samuti nende märkamatu laienemine. [...]

"Cinnarizine" on ravim, mis mõjutab aju verevarustust. Ravim on tavaliselt ette nähtud täiskasvanutele, kellel on pea veresoonte ateroskleroos, tromboflebiit, pärast insulti ja muid vereringehäireid. Kuid mõnikord on lastele ette nähtud "Cinnarizine". Sellistel juhtudel on emad huvitatud sellest, kas see ravim on imikutele kahjulik ja millistes annustes on lubatud seda lapsele anda.

Vabastamise vorm

Ravimit toodavad mitmed Venemaa ja Bulgaaria farmaatsiaettevõtted. Sageli nimetatakse ravimit lihtsalt "Cinnarizine", kuid on ka ravimeid, mille nimes on märgitud tootja, näiteks "Cinnarizine Sopharma" Bulgaaria firmalt Sopharma.

Apteekides on "Cinnarizine" ainult ühes vormis - tabletid. Tavaliselt müüakse ravimit 50 tk pakendites, kuid mõned tootjad pakuvad ka teisi pakendeid - 10 kuni 250 tabletti, mis on paigutatud 10 või 50 tk blistritesse, samuti klaas- või plastpurkidesse. Tabletid ise on ümmargused, lamedad või mõlemalt poolt kumerad, valge või valge-kreemika värvusega.

Ühend

Ravimi peamine koostisosa andis tablettidele nime, see tähendab, et seda nimetatakse ka tsinnarisiiniks. Selle kogus ühes tabletis kõigilt tootjatelt on 25 mg. Mitteaktiivseid komponente esindavad aerosiil, laktoos, povidoon, mikrokristalliline tselluloos, tärklis ja muud ühendid. Need on ettevõtteti erinevad, seetõttu, kui patsiendil on abiainete talumatus, tuleks nende koostis täpsustada ostetud Cinnarizine'i juhistes.

Tööpõhimõte

Tsinnarisiinil on võime blokeerida kaltsiumikanaleid, mille tulemusena kaltsiumiioonid lakkavad rakkudesse sisenemast ja nende kontsentratsioon väheneb. See toob kaasa veresoonte silelihaste toonuse languse ja nende laienemise. Seda toimet soodustab tsinnarisiini omadus tugevdada süsinikdioksiidi vasodilateerivat toimet, samuti vähendada arterioolide lihaste reaktsiooni adrenaliinile ja teistele toimeainetele.

Ravimi mõju aju veresoontele on eriti väljendunud ja keha suurte veresoonte vererõhk Cinnarizine-ravi ajal praktiliselt ei muutu. Tablettidel on ka mõõdukas antihistamiinne toime ja võime vähendada sümpaatilise närvisüsteemi toonust. Lisaks mõjutab ravim vestibulaarset aparaati, mille tulemusena väheneb selle erutuvus. Samuti on ravimil omadus suurendada silelihaste vastupanuvõimet hüpoksia toimele ja vähendada vere viskoossust.

Millises vanuses lastele määratakse?

Vastunäidustuste loendis olevate tablettide juhistes märgivad mõned tootjad vanuseks 5 aastat, teised - 12 aastat. Kuid mõnikord määratakse "Cinnarizine" ka noorematele patsientidele, kui on vaja parandada aju verevarustust. Enamik arste, sealhulgas dr Komarovsky, usuvad, et sellist ravimit saab kasutada isegi väikelastel, kui selle kasutamisest saadav kasu ületab oluliselt võimaliku kahju.

Näidustused

"Cinnarisiini" võib lastele määrata järgmistel juhtudel:

• kui laps on saanud traumaatilise ajukahjustuse;
• kui väikesel patsiendil on labürindi häired või Meniere'i tõbi;
• kui on vaja ära hoida mere- või õhuhaiguse ilminguid (koos liikumishaigusega);
• kui lapse areng on maha jäänud.

Vastunäidustused

"Cinnarisine" ei tohi anda patsientidele, kes on ülitundlikud selle peamise koostisosa või mõne tableti mitteaktiivse aine suhtes (näiteks tsöliaakiaga, kui preparaat sisaldab nisutärklist).

Kõrvalmõjud

Lapse närvisüsteem võib pillidele reageerida uimasuse, peavalu, käte värisemise, suurenenud lihastoonuse, depressiooni, suurenenud väsimuse ja muude sümptomitega. Mõnedel patsientidel põhjustab "Cinnarizine" nahalöövet ja suurenenud higistamist. Mõnikord on ravim seedesüsteemile halb ja põhjustab kõhuvalu, suukuivust või mitmesuguseid düspeptilisi sümptomeid. Väga harvadel juhtudel võib pärast arsti poolt määratud Cinnarizine’i annuse võtmist lapsel tekkida vererõhu langus või kehakaalu tõus.

Kasutusjuhend

Tablett tuleb võtta pärast sööki ja pesta veega.

Väikestele patsientidele, kes ei saa ravimit tervelt alla neelata, on lubatud see jahvatada pulbriks ja segada väikeses koguses veega.

Enamiku haiguste korral on näidustatud kolmekordne annus ja merehaiguse korral manustatakse ravimit vahetult enne reisi - umbes pool tundi.

5-11-aastaselt määratakse "Cinnarizine" tavaliselt annuses, mis vastab poolele täiskasvanu annusest. Näiteks liikumishaiguse vältimiseks antakse lapsele pool tabletti (12,5 mg) ja ajuvereringe probleemide korral on ravimi ühekordne annus 12,5-25 mg. 12-aastaste ja vanemate noorukite puhul kasutatakse täiskasvanute annuseid.

"Cinnarizine" maksimaalne annus päevas üle 12-aastasele lapsele on 9 tabletti, see tähendab 225 mg toimeainet. Nooremate patsientide puhul on piirnäitaja poole väiksem – neile võib anda mitte rohkem kui 112,5 mg päevas, mis vastab neljale ja poolele tabletile.

"Cinnarisiini" kasutamise kestuse määrab arst, võttes arvesse erinevaid tegureid, sealhulgas diagnoosi ja patsiendi ravivastust. Kui lapsel on mere- või õhutõbi, võib tablette võtta sporaadiliselt, muude haiguste korral määratakse need kuuri jooksul, mis võib kesta mitu kuud.

Tsinnarisiin on sünteetiline aine, difenüülpiperasiini derivaat, mis toimib kaltsiumi L-tüüpi kanalite blokeerijana ja mõjutab peamiselt aju veresooni. Toimeainena on see osa sellistest ravimitest nagu:

• "Stugeron";
• "Vertisin";
• "tsinarisiin";
• "Cinedil";
• "Cinnaron";
• "Cinnasan".

Kõik need ravimid kuuluvad antihistamiinikumide kategooriasse, mida toodetakse peamiselt tablettidena. Mõelge, mis aitab "Cinnarizine".

Ravimi juhised

Enne mis tahes ravimi kasutamist peate hoolikalt läbi lugema juhised, mis on tavaliselt koos tablettidega pakendis. Soovitame teil tutvuda ravimi "Cinnarizine" kasutamise omadustega.

"Cinnarizine": näidustused kasutamiseks

Seega on see ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:

• aterosklerootiliste muutustega aju veresoontes;
• isheemilise insuldi järgseks taastumiseks;
• liikumisprobleemide ja vestibulaarsete häiretega, et kõrvaldada sellised sümptomid nagu pearinglus, tinnitus;
• Meniere'i tõve ravis;
• liikumishaiguse sümptomite leevendamiseks.

Kuidas ravim toimib?

"Cinnarisine" toime põhineb toimeaine võimel blokeerida rakkudes kaltsiumiioonide sisenemist neisse, mille tulemusena paraneb aju mikrotsirkulatsioon ja ajukoed küllastuvad hapnikuga. Sellel ravimil on ka spasmolüütiline toime ja see vähendab vere hüübimist.

"Cinnarisine" toimib, blokeerides aju oksendamiskeskuses histamiini ja muskariini retseptoreid, mis takistab närvisõnumite vastuvõtmist vestibulaaraparaadist.

Kõrva sees asuvad närvid saadavad ajju sõnumeid liikumise kohta. Koos silmade ja lihaste sõnumitega aitavad need närviimpulsid kehal säilitada tasakaalutunnet. Kui ühe kõrva närvid saadavad ajju liiga sageli ebaõiget või muutuvat teavet, tekib teisest kõrvast, silmadest või lihastest saadetavate sõnumite konflikt.

Aju hakkab signaalides segadusse minema ja see võib põhjustada pearinglust, iiveldust ja isegi oksendamist. Inimene tunneb end haigena. "Cinnarizine" aitab toime tulla liikumishaiguse ja muude probleemidega, mis on seotud tasakaalutunde halvenemisega.

Kes ei peaks seda ravimit võtma?

"Cinnarisiinil" on mitmeid vastunäidustusi. Seetõttu ei tohiks neid tablette võtta järgmistel juhtudel:

• alla viieaastased lapsed;
• inimesed, kellel on haruldane pärilik verepatoloogia - porfüriinhaigus;
• rasedad või imetavad emad;
• fruktoosi, galaktoosi ja laktaasi puudulikkusega talumatus;
• allergia korral ravimi mõne koostisosa suhtes;
• kui teil on eesnäärmeprobleemid või urineerimisraskused;
• neeru- või maksafunktsiooni kahjustuse korral;
• selliste patoloogiate korral nagu glaukoom, epilepsia või Parkinsoni tõbi.

Kõrvalmõjud

Ravimid ja nendega seotud kõrvaltoimed mõjutavad inimesi erinevalt. Siin on mõned cinnarisiini kokkupuute teadaolevad kõrvaltoimed:

• mõõdukas unisus;
• kaalutõus pikaajalisel kasutamisel;
• maoärritus;
• iiveldus ja oksendamine;
• letargia tunne;
• väsimus;
• kõhuvalu;
• higistamine;
• peavalu;
• kuiv suu;
• nahareaktsioonid;
• treemor, tõmblused, käte, jalgade, näo, kaela või keele jäikus;
• kollatõbi.

Lõpetage ravimi võtmine ja pöörduge viivitamatult arsti poole, kui märkate silmade või naha kollasust.

Kuidas Cinnarizine'i võtta?

Enne ravimi võtmist lugege pakendi sees olevat tootja trükitud infolehte. See annab teile tablettide kohta üksikasjalikumat teavet ja annab täieliku loetelu haigustest ja seisunditest, mis on näidustatud Cinnarizine'i kasutamiseks.

Võtke ravimit ainult vastavalt arsti ettekirjutusele! Tavaliselt määrab arst järgmised annused:

• aju mikrotsirkulatsiooni kahjustusega - üks tablett 25 mg kolm korda päevas;
• perifeerse vereringe häirega - kaks või kolm tabletti 25 mg kolm korda päevas;
• "reisitõve" vältimiseks tuleb võtta 1 tablett enne reisi hiljemalt 1-2 tundi;
• kui on oodata pikka reisi, võib vajadusel võtta lisadoose iga kaheksa tunni järel.

Mida inimesed ütlevad?

Kokkuvõtteks pakume täielikkuse huvides lugejatele tagasisidet "Cinnarizine" tegevuse kohta:

• Nataša: "Mul on esimese astme hüpertensioon. Soovitatav ennetuslikel eesmärkidel "Cinnarizine". Oodatud efekt ei tulnud kohe, kuid ei valmistanud pettumust. Tunnen end paremini, pea on vähem uimane ja mälu on parem.
• Elena: "Ma ei tea, kuidas see kellelgi on, aga nende pillide abil saan ainult ajutiselt sümptomeid leevendada ja siis tekib taas tugev tinnitus. Järeldus - minu probleemi raviks on "Cinnarizine" üsna nõrk.
• Ljuda: "Mul ja tüdrukutel on ühine probleem - me ei talu reise hästi. Pidev piin on liikumishaigus. Nad soovitasid "Cinnarizin" nüüd ilma selleta transportida pikki vahemaid mitte jalga. See aitab väga hästi "rändurite haiguse" vastu.

See artikkel on puhtalt informatiivne. Enne Cinnarizine tablettide kasutamist pidage nõu oma arstiga. Hoolitse enda eest ja ole terve!

Sisukord [Kuva]

Paljud inimesed, kes kannatavad sageli peavalude ja vasospasmide all, tunnevad ravimit Cinnarizine. See on ette nähtud mis tahes ajuvereringe häirete või suurenenud rõhu korral. Kuigi seda on meditsiinis kasutatud juba mitu aastakümmet, on Cinnarizine endiselt populaarne arstide ja patsientide seas. Hoolimata asjaolust, et farmaatsiatööstus toodab praegu palju vasodilataatoreid, ei suuda ükski neist selle ravimiga konkureerida ei hinna ega tõhususe poolest. Neil, kes on seda ravimit proovinud, on see alati esmaabikomplektis. Samuti on "Cinnarizine" analooge, kuid need on kõrgema hinna tõttu vähem levinud. Ravim ise on kõigile kättesaadav ja leevendab tõhusalt veresoonte spasme, aitab mis tahes vereringehäirete ja ajuveresoonte haiguste korral.

Mitte kõik inimesed ei mõtle vereringe tähtsusele. Kuid just veri kannab hapnikku kõikidesse rakkudesse ja organitesse, mis on oluline nende normaalseks toimimiseks. Ja kui mingil põhjusel tekib vasospasm, reageerib keha sellele valuga. Kui te kohe meetmeid ei võta, hakkavad rakud surema. See kehtib eriti aju kohta. Seejärel algavad erinevad närvisüsteemi ja teiste organite häired. Sellepärast on nii oluline alustada vasodilataatorite õigeaegset joomist. Sel eesmärgil on kõige sobivamad "Cinnarizine" ja ravimi enda analoogid. Need aitavad taastada verevoolu ja seega leevendavad peavalu, iiveldust ning on tõhusad mälu- ja meeleoluhäirete puhul.

Ravim "Cinnarizine" viitab kaltsiumikanali blokaatoritele. Selle toimel väheneb kaltsiumiioonide sisenemine rakkudesse. Seetõttu muutuvad veresooned elastsemaks ja veri vähem viskoosseks. Samuti väheneb kaltsiumi sisaldus vereplasmas, mis samuti mõjub positiivselt inimese seisundile. "Cinnarisine" mõjutab ka veresoonte silelihaseid. Selle toimel suureneb süsihappegaasi sisaldus veres, mis seletab veresooni laiendavat toimet. Ravim blokeerib ka veresooni ahendavate ainete toimet. Kõik see kokku mõjub tõhusalt inimese enesetundele ja aitab paljude haiguste puhul.

Parandab aju verevarustust.

Lõõgastab veresoonte seinte silelihaseid ja laiendab neid.

Vähendab vere viskoossust ja mõjub punastele verelibledele, muutes need elastsemaks.

Parandab vestibulaarse aparatuuri tööd.

Suurendab kudede ja lihaste vastupanuvõimet hapnikuvaegusele.

Sellel on kerge rahustav ja hüpnootiline toime.

Sellel on kerge antihistamiinne toime.

Igasugune tserebrovaskulaarne õnnetus.

Aju veresoonte kroonilised haigused.

insuldijärgne seisund.

Labürindi häired - pearinglus, tinnitus, iiveldus ja nüstagm.

Taastumisperiood pärast traumaatilist ajukahjustust.

Sagedaste migreenihoogude ennetamine ja ravi.

Öised krambid ja külmad jäsemed.

Hüpertensiooni ja veresoonte ateroskleroosi kompleksravi.

Vaskulaarsed tüsistused suhkurtõve korral.

Perifeerse vereringe häired: tromboflebiit, troofilised haavandid, Raynaud tõbi ja teised.

Sageli on teatud seisundite profülaktikaks ette nähtud ka Cinnarizine. Selle hind on madal: apteekides ei maksa ravimipakett rohkem kui 30 rubla, nii et isegi suhteliselt terved inimesed ostavad seda. See aitab sagedaste migreenihoogude, liikumishaiguse ja liikumishaiguse korral. Tänu veresooni laiendavale ja kergele rahustavale toimele võib isegi üks Cinnarizine'i tablett leevendada paanikahooge ja iiveldust. Ravimit kasutatakse ka mäluhäirete ja keskendumisvõimetuse korral. Sellel on hea mõju vaimsele tegevusele, nii et mõnikord on koolilastele ja üliõpilastele ette nähtud "Cinnarizine". Selle hind on nii madal - 15-30 rubla pakendi kohta -, et see võimaldab teil seda pikka aega võtta, kuid arsti järelevalve all. Nad joovad seda ka suurenenud ärrituvuse, pideva halva tujuga. "Cinnarisine" on efektiivne kompleksravi osana inimestele, kes on altid depressioonile või kes on sageli stressi all. See ravim aitab parandada aju verevarustust, millel on positiivne mõju selle tööle.

Tavaliselt on ravim hästi talutav, kuid on tingimusi, mille korral seda ei soovitata võtta. Sel juhul teeb otsuse arst ja võib-olla määrab ta Cinnarizine'i analoogid, mis toimivad leebemalt. Seda ravimit ei soovitata rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele. Ettevaatlikult on "Cinnarizine" ette nähtud ka maksa- ja neerufunktsiooni häirete, Parkinsoni tõve, glaukoomi ja raske hüpotensiooni korral. Seda aktsepteeritakse ainult juhtudel, kui selle tegevusest saadav kasu on suurem kui kahju. Ja loomulikult ei tohiks te ravimit juua allergiliste reaktsioonide ilmnemisel. Samuti ei soovitata seda juua sportlastel, eriti võistluste ajal, kuna selle võtmise taustal võib dopinguproov anda positiivse tulemuse.

Seda ravimit on meditsiinis kasutatud enam kui 60 aastat. Ja pediaatrias on seda ka pikka aega kasutatud. Mõnikord on see ette nähtud isegi kuni üheaastastele lastele. Lõppude lõpuks on neuroloogilisi haigusi, mida saab ravida ainult sellel eluperioodil. Seetõttu on imikutele mõeldud "Cinnarizine" asendamatu koljusisese rõhu suurenemise, arengupeetuse, veresoonte laiendamise ja aju vereringe parandamise jaoks. Selliste väikeste laste jaoks on väga oluline õigesti diagnoosida ja õigeaegselt ravi alustada, et ei algaks pöördumatud muutused. Kuid paljud emad kardavad oma lapsele "Cinnarizine" anda, sest juhistes öeldakse, et see on alla 5-aastastele lastele vastunäidustatud. Kuid mõnel juhul kaalub selle tõhusus üles võimaliku kahju. Lisaks teavad arstid, kuidas selliseid ravimeid imikutele õigesti välja kirjutada. Tavaliselt antakse veerand tabletti 1-2 korda päevas. Ravikuur võib sõltuvalt haigusest kesta mitu nädalat kuni mitu kuud.

Tabletid "Cinnarizine" adsorbeeruvad kiiresti soolestikus. Soovitatav on ravimit võtta pärast sööki. Ja sissepääsu annus arvutatakse individuaalselt. Tavaliselt määratakse 1-2 tabletti kolm korda päevas. Mõnel juhul on võimalik juua ravimit ja kolm tükki. Kuid päevane annus ei tohi ületada 9 tabletti. Laste puhul väheneb nende arv poole võrra. Ravimi toime avaldub poole tunni jooksul pärast allaneelamist. Ja ravimite metabolismi protsess kestab 3 kuni 6 tundi. Cinnarisiin eritub muutumatul kujul, peamiselt soolte ja osaliselt neerude kaudu. Tavaliselt on ravim hästi talutav, kuid mõnel juhul on võimalikud kõrvaltoimed. Ravimi võtmisel ei ole erilisi vastunäidustusi, välja arvatud ülitundlikkus, allergilised reaktsioonid ja rasedus. Kuid selle üleannustamine on ohtlik. Parim on võtta "Cinnarizine" pikka kursust - kuni kolm kuud, kuid väikestes annustes. Ja üleannustamise korral on võimalik rõhu järsk langus ja kooma tekkimine.

Peavalu.

Letargia ja unisus.

Kehakaalu tõus.

Jäsemete värisemine või nende suurenenud toon.

Soolehäire.

Kõhuvalu.

Nõrkus ja higistamine.

Vererõhu langetamine.

Allergilised reaktsioonid.

See ravim on saadaval ainult tablettide kujul.

Ravi ajal on alkohoolsete jookide tarbimine vastunäidustatud, kuna Cinnarizine kiirendab alkoholi imendumist.

Ravimi pikaajaline kasutamine on võimalik ainult siis, kui on olemas kontroll maksa, neerude ja vere koostise üle.

Tabletid "Cinnarizine" võivad põhjustada unisust ja reaktsiooni pärssimist, mida tuleks arvestada inimestega, kelle töö on seotud sõidukite juhtimisega ja suurenenud keskendumisvõimega.

Ravim tugevdab teatud ravimite, näiteks vasodilataatorite, rahustite või antidepressantide toimet.

Ravimi antihistamiinne toime võib häirida nahatestide korrektset läbiviimist.

Paljud, kellele see ravim on omistatud, on huvitatud sellest, mis on Cinnarizine'ist parem. Tõenäoliselt on neil piinlik ravimi nii madal hind ja kallimate pillide vastu on rohkem usaldust. Nüüd on müügil nii Cinnarizine'i otsesed analoogid kui ka erineva koostisega, kuid oma tegevuses sellele lähedased ravimid. Levinumad ravimid on Stugeron, Vertizin, Cinedil ja Cinnasan. Need ravimid on vähem populaarsed, kuigi neil on sama koostis ja sama toime. Miks on analoogid vähem nõutud kui Cinnarizin? Tõenäoliselt mõjutab seda ennekõike hind. Kuna neid ravimeid toodetakse teistes ettevõtetes, maksavad need 100–200 rubla. Seetõttu eelistavad need, kes vajavad pikka ravikuuri või teatud seisundite ennetamist, osta Cinnarizine. Mõnikord on rasketel juhtudel nootroopse toime tugevdamiseks välja kirjutatud ravimid, mis lisaks sellele ainele sisaldavad ka teisi, näiteks kombineeritakse seda sageli piratsetaamiga.

veresooni laiendav ja

antihistamiin. See laiendab väikseid artereid ja parandab verevoolu perifeersetes kudedes (käed, jalad, sõrmed jne) ja ajus. Cinnarisiini kasutatakse mitmesuguste ajuvereringe häirete raviks ja ennetamiseks (nt

hüpertensioon

entsefalopaatia

Ajuveresoonte ateroskleroos, vaskulaarse päritoluga dementsus, pärast insulti, traumaatilist ajukahjustust jne) ja perifeerset vereringet (näiteks troofilised haavandid, jäsemete tuimus, oblitereeriv endoarteriit, diabeetiline angiopaatia jne), samuti kinetoos (merehaigus jne).

Fakt on see, et Cinnarizine’i tootmine käivitati juba NSV Liidus. Ning Nõukogude Liidus ei eksisteerinud riigis ainulaadse nimega kaubandusliku patenteeritud ravimi kontseptsiooni. See tähendab, et erinevad farmaatsiatehased valmistasid samu ravimeid täpselt samade nimetuste all, kasutades ühte uurimisinstituutides välja töötatud tehnoloogiat. See tähendab, et Cinnarizine toodeti sama nime all nii Tomski farmaatsiatehases kui ka Osooni, Biosünteesi jne tehastes.

Pärast iga ravimitehase erastamist tekkis aga vajadus registreerida ravim oma unikaalse nime all, mis eristaks seda ja võimaldaks kiiresti teada saada, et see on toodetud konkreetses tehases. Selleks registreerisid mõned farmaatsiatehased tavalise Cinnarizine'i uute unikaalsete nimede all, lisades sõnale "Cinnarizine" oma ettevõtte nimest pärineva lühendi. Nii tekkisid nimed "Cinnarizin Sopharma" ja "Cinnarizin-Milve". Kuid need ravimid on valmistatud vana tehnoloogia järgi ja erinevad seetõttu lihtsalt Cinnarizine'ist ainult nimede poolest.

Kuna kõik ravimitüübid on täpselt samad ravimid, kasutame artikli edasises tekstis nende tähistamiseks üldnimetust "Cinnarizine".

Cinnarisine on saadaval ühe ravimvormina - suukaudsed tabletid. Toimeainena sisaldab ravim tsinnarisiin, mille nime järgi sai ravim ise oma kaubandusliku nimetuse. Cinnarisiini tabletid on saadaval ühekordse annusena - 25 mg toimeainet.

Abikomponentidena sisaldavad Cinnarizine tabletid järgmisi aineid:

• Aerosil 200;
• Mikrokristalne tselluloos;
• laktoosmonohüdraat;
• polüvinüülpürrolidoon K25;
• nisutärklis;
• magneesiumstearaat.

Antud abikomponentide koostis on tüüpiline, kuid erinevate tehaste toodetud preparaatides võib esineda ka teisi aineid. Seetõttu peaksite alati lugema Cinnarizine'ile lisatud pakendi infolehel olevaid juhiseid, et täpselt teada, milliseid aineid see konkreetne tablett sisaldab.

Cinnarisiini tabletid on ümmargused, kaksikkumerad, valged või peaaegu valged ja on saadaval 50 või 56 tk pakendis. Tabletid on üsna suured - nende suurus ulatub 7 mm läbimõõduni.

Vastavalt farmakoloogilise toime tüübile on Cinnarizine

selektiivne kaltsiumikanali blokaator millel on väljendunud mõju ajuveresoonte toonile. Blokeerides kaltsiumikanalite tööd rakumembraanides, vähendab Cinnarizine voolu

veresoonte seinte depoos, mis viib silelihaste toonuse languseni ja vastavalt ka veresoonte lõdvestumiseni. Lõõgastumise ja veresoonte seinte toonuse languse tulemusena nende luumen laieneb ja veidi väheneb

vererõhk

Väikeste veresoonte valendiku laienemise tõttu hõlbustatakse nende kaudu verevoolu, mis omakorda toob kaasa mikrotsirkulatsiooni ja perifeersete kudede verevarustuse olulise paranemise hapniku ja toitainetega. Väikeste veresoonte valendiku laienemise tõttu parandab Cinnarizine aju, neerude ja jäsemete verevarustust. Samuti vähendab ravim vere viskoossust ja suurendab erütrotsüütide membraanide elastsust, mis parandab ka perifeersete kudede verevarustust, kus läbivad arvukad väikesed veresooned.

Cinnarisiini toimel tekkinud veresoonte lõdvestamise mõju ei elimineeri bioloogiliselt aktiivsed ained, millel on tavaliselt väljendunud vasokonstriktiivne toime, nagu adrenaliin, norepinefriin, dopamiin, angiotensiin ja vasopressiin.

Lisaks on tsinnarisiinil mõõdukas antihistamiinne toime, mille tõttu see vähendab vestibulaarse aparatuuri erutatavust ja sümpaatilise närvisüsteemi toonust. Samuti suurendab ravim kudede resistentsust hapnikunälja (hüpoksia) suhtes.

Ülaltoodut kokku võttes võime järeldada, et Cinnarizine parandab aju- ja perifeerset vereringet, vähendab vestibulaarse aparatuuri erutatavust ja suurendab kudede resistentsust hapnikunälja suhtes. Seetõttu on Cinnarizine efektiivne tserebrovaskulaarse puudulikkuse, peaaju ateroskleroosi, koldeliste insuldijärgsete muutuste ravis, samuti perifeerse vereringe parandamiseks erinevate haiguste korral, sh endarteriit, Raynaud 'sündroom, diabeetiline angiopaatia, koronaararterite haigus jne.

Cinnarisine on näidustatud kasutamiseks järgmiste seisundite ja haiguste korral:

1. Krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus (pearinglus, tinnitus, peavalu, mäluhäired ja vähene tähelepanu).

2. Tserebraalse vereringe häired:

• Insuldijärgsed fokaalsed häired;
• Ajuveresoonte ateroskleroos;
• Taastusravi periood pärast traumaatilist ajukahjustust;
• entsefalopaatia;
• Seniilne vaskulaarne dementsus (dementsus).

3. Vestibulaarse aparatuuri häired (

Meniere'i haigus

Müra kõrvades,

nüstagmi iiveldus

4. Kinetoosi (mere- ja õhuhaiguse) ennetamine.

5. Migreenihoogude ennetamine.

6. Perifeerse vereringe häired (ennetamine ja ravi):

• "Vahelduv" lonkatus;
• Raynaud tõbi;
• Diabeetiline angiopaatia;
• tromboflebiit;
• Troofilised või varikoossed haavandid;
• Hävitav endarteriit;
• oblitereeriv tromboangiit;
• mittespetsiifiline aortoarteriit;
• Leriche'i sündroom;
• Paresteesia (roomamistunne, kipitustunne, tuimus jne);
• Öised käte ja jalgade spasmid;
• Külmad jäsemed;
• Akrotsüanoos.

Cinnarisine - kasutusjuhisedKuidas võtta?

Cinnarisine Accord’i tablette tuleb võtta suu kaudu, tervelt alla neelata, ilma hammustamise, närimise või muul viisil purustamata, kuid rohke

(minimaalselt 200 ml). Tablette on soovitav võtta pärast sööki, kuid vajadusel võib seda teha ka enne sööki.

Cinnarizine'i annus sõltub haigusest või seisundist, mille puhul ravimit võetakse. Täiskasvanud ja üle 12-aastased noorukid peavad erinevate haiguste korral võtma ravimit järgmistes annustes:

• Ajuvereringe häiretega, krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus ja migreen Tsinnarisiini tuleb võtta 25-50 mg (1-2 tabletti) 3 korda päevas;
• Vestibulaarse aparatuuri rikkumiste korral Cinnarisiini tuleb võtta 25 mg (1 tablett) 3 korda päevas;
• Kinetoosi ennetamiseks(mere- ja õhuhaigus) Cinnarizine 25 mg (1 tablett) tuleb võtta pool tundi enne reisi või lennu algust. Vajadusel võite reisi või lennu ajal võtta Cinnarizine'i iga 6 tunni järel;
• Perifeerse vereringe häiretega Cinnarisiini tuleb võtta 50-75 mg (2-3 tabletti) 3 korda päevas.

Ülaltoodud annused on mõeldud üle 12-aastastele noorukitele ja täiskasvanutele. 5–11-aastastele lastele manustatakse Cinnarizine’i poole ülalnimetatud täiskasvanute annustest. See tähendab, et ajuvereringe häirete korral on ühekordne annus lastele 12,5–25 mg (1/2–1 tablett), kinetoosi ennetamiseks ja vestibulaarse aparatuuri häirete korral - 12,5 mg (1/2 tabletti), ja perifeerse vereringe rikkumiste korral - 25-50 mg (1-2 tabletti). Lapsed võtavad ravimit ka kolm korda päevas näidatud poolannustes.

Cinnarizine'i maksimaalne lubatud ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele on 225 mg, mis võrdub 9 tabletiga ja 5–11-aastastele lastele vastavalt 112,5 mg (4,5 tabletti).

Tsinnarisiini ravi on pikaajaline ja ravikuur kestab tavaliselt mitu nädalat kuni 2-3 kuud. Ravi kestuse määrab igal juhul arst individuaalselt, lähtudes inimese seisundist ja paranemise dünaamikast.

Aju- ja perifeerse vereringe häirete ravikuure korratakse perioodiliselt kogu inimese elu jooksul, hoides nende vahel vähemalt 1-kuulist intervalli.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Cinnarizine'i kontrollitud ja korralikult korraldatud kliinilised uuringud

Rasedus

arusaadavatel eetilistel põhjustel ei tehtud, mistõttu ei ole täpselt teada, kui ohutu on ravim lapse kandmise ajal ja

rinnaga toitmine

Cinnarizine Accord’i võtmisel eakad (üle 65-aastased), kellel on varem või praegu esinenud ekstrapüramidaalseid häireid (

Korea, torsioonspasm, tikid, müokloonused jne) peaksid olema arsti pideva jälgimise all, kuna neuroloogilise haiguse kordumise või ägenemise oht on väga suur. Kell

Parkinsoni tõbi

võite Cinnarizine Accord’i võtta ainult siis, kui potentsiaalne kasu kaalub üles kõik võimalikud riskid.

Inimesed, kellel on kalduvus madalale vererõhule, peaksid pidevalt jälgima oma rõhu väärtust kogu Cinnarizine’i kasutamise aja jooksul.

Cinnarisine võib põhjustada mao limaskesta ärritust ja seetõttu soovitatakse seda võtta pärast sööki, et vähendada kõhuvalu.

Cinnarisine võib provotseerida profisportlastel valepositiivseid dopinguproove.

Pikaajalisel kasutamisel peate regulaarselt (1 kord 1–2 nädala jooksul) jälgima maksa, neerude ja perifeerse vere seisundit. Selleks on vaja võtta vereanalüüs, et määrata AST, ALT, aluselise fosfataasi (AP) aktiivsust, samuti uurea ja kreatiniini kontsentratsiooni. Lisaks on üldises vereanalüüsis hädavajalik arvutada leukovalem.

Kuna Cinnariziinil on antihistamiinne toime, võivad selle võtmise ajal tehtud nahaallergia testid olla valenegatiivsed. Seetõttu tuleb enne allergiatestide läbiviimist Cinnarizine 4 päeva enne uuringut ära jätta.

Kogu Cinnarizine'i kasutamise aja jooksul tuleb olla ettevaatlik autojuhtimisel ja muude tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat reaktsioonikiirust ja keskendumisvõimet, kuna ravim võib põhjustada

uimasus

Unisuse oht on eriti suur ravi algfaasis.

Cinnariziini üleannustamine on võimalik ja see väljendub järgmiste sümptomitena:

• Oksendada;
• unisus;
• treemor;
• Hüpotensioon (tugev vererõhu langus);
• kooma.

Kui ilmnevad Cinnarizine'i üleannustamise nähud, tuleb magu pesta ja võtta ühe tunni jooksul sorbenti (näiteks aktiivsüsi, Polyphepan, Polysorb, Filtrum, Enterosgel jne). Pärast seda viiakse läbi sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on säilitada elutähtsate elundite ja süsteemide normaalne toimimine.

Cinnarisine suurendab järgmiste ravimite toimet:

• alkohol, ka teiste uimastite osana;
• Rahustid (palderjan, Novo-Passit, Validol, Corvalol jne);
• Antihüpertensiivsed ained (anapriliin, metoprolool, nifedipiin, verapamiil, kaptopriil, losartaan, aldefan jne);
• Vasodilataatorid (Eufillin, Actovegin, Trental, Berlition, Vinpocetine, Piracetam jne);
• Nootroopsed ained (piratsetaam, oksiratsetaam, meklofenoksaat, biotrediin, aminalon, pikamilon, idebenoon, korteksiin, tserebrolüsiin jne);
• Tritsüklilised antidepressandid (Imipramiin, Desipramiin jne);
• Hüpnootikumid (nitrasepaam, flurasepaam, zaleploon, doksüülamiin, melatoniin, zolpideem, zopikloon jne).

Tsinnarisiin vähendab madala vererõhu raviks kasutatavate ravimite (nt Mezaton, Digoxin, Angiotensinamide, Cordiamin jt) toimet.

Cinnarisiini enda toime väheneb, kui seda võetakse samaaegselt fenüülpropanoolamiiniga.

Pediaatrilises praktikas kasutatakse sageli täiskasvanutele mõeldud ravimeid, sealhulgas Cinnarizine. Hoolimata asjaolust, et ravimit ei soovitata kasutada alla 5-aastastel lastel,

neuroloogid

ja teiste erialade arstid määravad sageli Cinnarizine'i igas vanuses imikutele. Arstide selline suhtumine Cinnarizine'i on tingitud asjaolust, et ravimit on kasutatud väga pikka aega ja selle kasutamise perioodil ei ole tuvastatud tõsiseid ja pöördumatuid kõrvaltoimeid, mis võimaldaksid ravimit üheselt ohtlikuks klassifitseerida. lastele. Lisaks paranes Cinnarizine'i mõjul sageli laste seisund, mis sai ka väga oluliseks teguriks ravimi tinglikult kasulikuks klassifitseerimisel.

Reeglina määratakse Cinnarizine lastele aju verevarustuse parandamiseks, et, nagu arstid ütlevad, "aju toita". See sõnastus tähendab tavaliselt soovi parandada lapse arengut, see tähendab aidata tal kiiresti kõnet omandada, omandada hea tähelepanu kontsentratsioon, mälu, intelligentsus, liigutuste koordineerimine jne. Lisaks on ravim ette nähtud taastumiseks pärast traumaatilist ajukahjustust või ajuverevarustuse puudulikkuse kõrvaldamiseks.

Nendest kasutuspõhjustest on õigustatud vaid kaks - see on ajuveresoonkonna puudulikkuse kõrvaldamine ja taastumine pärast traumaatilist ajukahjustust. Ülejäänud võimalused Cinnarizine'i kasutamiseks "aju toitmiseks" normaalsele tervele lapsele pole midagi muud kui kahtlase toimega lisakoormus tema kehale. Pea meeles, et aju arengut ei taga mitte vereringet parandavad ravimid, vaid mitmesugused tegevused ja mängud.

Kuid tervete laste jaoks on ravimit rutiinselt võimatu kasutada, kuna soovitakse "aju toitumist parandada". Selle "söödaga" üritavad vanemad lapse arengut kiirendada ja teda targemaks muuta, mis on lihtsalt võimatu. Ja Cinnarizine'i määramine sarnaste eesmärkidega on vaid müüt. Pidage meeles, et lapse intelligentsuse ja võimed määrab peamiselt tema geneetika ning kui ema ja isa ei ole jämedalt öeldes Einsteinid, siis pole ka lapsest tõenäoliselt geenius. Lõppude lõpuks, kui laps on oma vanematelt pärinud keskmise intelligentsuse, ei muuda ükski ravim, sealhulgas Cinnarizine, mis on mõeldud "aju toitmiseks", temast geeniust või vähemalt inimest, kelle võimed on keskmisest kõrgemad. Seega, kui laps ei ole arengus maha jäänud ja tal ei ole ajuveresoonkonna puudulikkust, ei ole Cinnarizine'i kasutamine vajalik.

Muidugi, kui laps jääb arengust maha, vajab ta mitte ainult eriprogrammide tunde, vaid ka ravimteraapiat, mille eesmärk on parandada tema aju tööd ja vastavalt kiirendada uue materjali assimilatsiooni. Sellistes olukordades võib Cinnarizine olla tõesti kasulik.

Seetõttu soovitatakse Cinnarizine’i kasutada ainult ametlikus kasutusjuhendis märgitud näidustuste olemasolul, mitte aga kaheldavatel eesmärkidel nagu “aju toitmine” jne. Lõppude lõpuks pole Cinnarizine mitte ainult kasutu, kui seda ei kasutata vastavalt näidustustele, vaid ka üsna ohtlik, kuna see võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, nagu vererõhu langus, neeru- ja maksafunktsiooni häired, uimasus ja ekstrapüramidaalsed häired (tikid, värinad, raskused). tasakaalu säilitamine jne).

Tsinnarisiini on ette nähtud üsna sageli ajuvereringe normaliseerimiseks. Kuid enamikul juhtudel ei ole sellised neuroloogide vastuvõtud õigustatud, kuna lastel puuduvad kriitilised või olulised ajuvereringe häired ning need uuringunäitajad, mida selliste häirete puhul võetakse, pole tegelikult sellised.

Näiteks värinad, imikutel nn lihastoonuse tõus, jalgade ristamine toetamise ajal, Graefe'i sümptom (silmade pööritamine), silmad punnis, kikivarvul kõndimine, lapse värisemine külmas ruumis vaadates või letargia, kui ülekuumenenud, aga ka mitmed muud seisundid, mille neuroloogid diagnoosivad patoloogiana, on tegelikult normi variandid. Ja kõigi nende seisundite korral määratakse sageli Cinnarizine, mis väidetavalt parandab aju verevarustust ja kõrvaldab need "patoloogiad". Tegelikult pole patoloogiat ja kõik need sümptomid mööduvad lapsel iseenesest, ilma ravita.

Samuti sellised seisundid nagu vatsakestevahelise lõhe laienemine, vedeliku kogunemine ajuvatsakestesse, "hüdrotsefaalne sündroom", "kõrgenenud koljusisene rõhk" jne, mis tuvastati imikutel massiliselt instrumentaalsete uuringute (ultraheli, ECHO-EG, arvuti) käigus. tomograafia jne). Fakt on see, et lai interventrikulaarne vahe ja vedelik vatsakestes on normiks mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele. Haigust "hüdrotsefaalne sündroom" ei eksisteeri ja kui lapsel on vesipea, on see näidustus haiglaraviks ja haiglaraviks. Imiku suurenenud koljusisene rõhk on eluohtlik seisund ja nõuab seetõttu kiiret haiglaravi.

Pidage meeles, et mis tahes uuringute andmeid ei saa käsitleda kliinilistest ilmingutest eraldatuna. Ja imikute puhul kehtib järgmine reegel - kui lapse areng vastab vanusenormile, ei näita uuringuandmed patoloogiat, kuna kesknärvisüsteemi tõeline patoloogia põhjustab arengupeetust.

Seega on ilmne, et peaaegu kõik olematud neuroloogilised "patoloogiad" on normi variandid, mis tähendab, et neid ei ole vaja ravida ühegi ravimiga, sealhulgas Cinnarisine'iga. Ja kesknärvisüsteemi tõeliselt raskete patoloogiate korral ei aita ravi ainult Cinnarizine'iga, isegi kui seda tehakse pikka aega, kuna sellistel juhtudel on vaja muud kvalifitseeritud ravi, sageli haiglas.

Seetõttu ei soovitata Cinnarizine’i anda imikutele, kellel on kahtlane, olematu ja kinnitamata diagnoos. Neuroloogilise haiguse kahtluse korral pannakse diagnoos vaid mitme uuringu põhjal, mille vahe on ajaliselt vähemalt 2 kuud. Kuna kui "sümptomid" on 2 kuuga täielikult kadunud või nende raskusaste vähenenud, siis räägime normi variandist ja lapsel ei ole kahtlustatavat patoloogiat. Sümptomite püsimisel tehakse lisauuring ja pannakse diagnoos näiteks epilepsia, tserebraalparalüüs vms. Ja sel juhul on vajalik kompleksne ravi ja ainult Cinnarizine ei suuda haigusega toime tulla.

Kui aga vanemad, vaatamata ülaltoodud argumentidele, annavad imikutele Cinnarizine'i, peaksite hoolikalt jälgima lapse liikumist. Liikumishäirete ilmnemisel (tiks, värinad, sõrmede lainelised liigutused, jalaliigutused, nagu istuks laps mootorratta seljas ja vajutaks gaasipedaali jne), tuleb Cinnarizine’i kasutamine kohe ära jätta.

Cinnarisiini tabletid võivad lastel ja täiskasvanutel põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid erinevatele organitele ja süsteemidele:

1. Seedetraktist:

• Ebamugavustunne maos ja sooltes;
• kuiv suu;
• Valu maos;
• kolestaatiline kollatõbi;
• Düspepsia nähtused (kõhukinnisus, kõhulahtisus, puhitus, röhitsemine jne).

2. Kesknärvisüsteemi poolelt:

• unisus;
• Peavalu;
• väsimus;
• Ekstrapüramidaalsed häired (tikid, sõrmede lainelised liigutused, jäsemete treemor, suurenenud lihastoonus, desorientatsioon, tasakaaluhäired jne), mis tekivad Cinnarizine’i pikaajalisel kasutamisel;
• Parkinsoni sündroom (esineb ainult ravimi pikaajalisel kasutamisel);
• Depressioon.

3. Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt:

• Vererõhu langus.

4. Nahast ja pehmetest kudedest:

• Suurenenud higistamine;
• Lichen planus;
• Reaktsioonid nagu luupus.

5. Allergilised reaktsioonid:

• Lööbed nahal.

Muu:

• Kehakaalu komplekt.

Cinnarisine - analoogid

Praegu on kõigi ravimite, sealhulgas Cinnarizine'i analoogide kogum jagatud kahte suurde rühma - sünonüümid ja tegelikult analoogid. Sünonüümid on sama toimeainet sisaldavad ravimid. Analoogid on ravimid, millel on sarnane terapeutilise toime spekter, kuid mis sisaldavad erinevaid toimeaineid.

Cinnarisiini sünonüümid endise NSV Liidu riikide farmaatsiaturul on järgmised ravimid:

• Vertizin tabletid;
• Stugeroni tabletid ja kapslid;
• Cinedili tabletid;
• Cinnaron tabletid;
• Cinnasani kapslid.

Cinnarisiini analoogid on järgmised ravimid:

• asnitoni tabletid;
• Betaveri tabletid;
• betahistiini tabletid;
• Betahistine-SZ tabletid;
• Betatsentriini tabletid;
• Denoise tabletid;
• Microzeri tabletid ja tilgad suukaudseks manustamiseks;
• Neuroximeti tabletid;
• Neurotropiini süstelahus;
• Mexidol tabletid ja süstelahus;
• Memorin suukaudne lahus;
• Tanakani tabletid ja suukaudne lahus;
• Tserebrovital kapslid;
• Enerioni tabletid.

Enamik tsinnarisiini arvustusi on positiivsed, kuna see on tõhus erinevate veresoonte häirete korral, sealhulgas

osteokondroos

Ülevaadetes näitavad inimesed, et ravim vähendab tõhusalt diabeetilise angiopaatia mõju,

hävitav endarteriit

ja muud seisundid, mille korral väikeste veresoonte luumen on järsult kitsendatud. Cinnarisine normaliseerib seisundit piisavalt pikaks ajaks, peatades külmetuse ja

tuimus

jäsemeid, kiirendades paranemist

troofilised haavandid

ja nende taasilmumise vältimine, samuti neerude ja silmade veresoonte seisundi parandamine.

Samuti näitavad ülevaated, et Cinnarizine leevendab pikka aega VVD valulikke ilminguid, kõrget vererõhku ja tserebrovaskulaarset puudulikkust, nagu tinnitus, nõrkus, pearinglus, keskendumis- ja keskendumisvõimetus jne. Pärast insulti ei märka inimesed tavaliselt Cinnarizine'i toimet, kuid nagu mõned ülevaated näitavad, ei tähenda see, et seda ei eksisteeriks. Tõepoolest, pärast insulti on isegi olukorra hoidmine olemasolevates raamides ja kahjustuste progresseerumise vältimine veelgi suurematele ajupiirkondadele juba positiivne mõju. Ja otsustades selle põhjal, et Cinnarizine'i regulaarsel kasutamisel pärast insulti pole seisund märgatavat halvenemist, on ravim tõesti tõhus.

Lisaks on positiivseid ülevaateid ravimi kasutamise kohta merehaiguse vastu ja pearingluse leevendamiseks. Cinnarizine’i võtmine enne reisi hoidis peaaegu täielikult ära liikumishaiguse sümptomid ning muutis vajaliku reisi kergesti talutavaks ja nauditavaks. Ravimi kasutamine pearingluse korral kõrvaldas tõhusalt ka selle valuliku seisundi.

Eraldi tuleks mainida positiivseid ülevaateid Cinnarizine'i kasutamise kohta menopausi sümptomite (halb uni, ärrituvus, peavalud, kuumahood jne) kõrvaldamiseks. Naised, kes võtsid sel eesmärgil ravimit, jäid tulemusega rahule, kuna nende seisund paranes ja valulikud sümptomid kadusid peaaegu täielikult. Naised, kes on varem võtnud menopausi sündroomi leevendamiseks muid ravimeid, märkisid, et Cinnarizine'i toime on nendega üsna võrreldav.

Cinnarisiini negatiivsed ülevaated on tavaliselt seotud selle ebaefektiivsusega konkreetsetel juhtudel või kõrvaltoimete ilmnemisega, mida oli nii raske taluda, et ravimi positiivne mõju oli kriipsutatud.

Enamik arvustusi Cinnarizine'i kasutamise kohta lastele on positiivsed, kuna lapse seisund on pärast ravimi võtmist paranenud. Esiteks näitavad vanemad ülevaadetes, et umbes 7–10 päeva pärast tarbimise algust paraneb lapse uni märkimisväärselt. Beebi magab sügavalt, kaua, mitte rahutult ja praktiliselt ei ärka hommikuni. Teiseks muudab Cinnarizine beebid rahulikumaks, mõtlikumaks ja õppimisele vastuvõtlikumaks, mille tulemusena on uue info omastamine lapse jaoks lihtsam ja kiirem.

Lisaks märgitakse arvustustes, et Cinnarizine koos teiste ravimeetoditega kõrvaldas kaela veresoonte pigistamise ja aju ebapiisava verevarustuse või mitmesugused neuroloogilised sümptomid, nagu varvastel kõndimine, värinad, ärevus, pikaajaline nutmine jne. .

Cinnarizine'i kohta positiivse arvamuse kujunemisel on väga oluline selle hea talutavus ja neutraalne maitse, tänu millele nõustuvad lapsed kergesti pulbrilist tabletti võtma.

Negatiivsed ülevaated lastele mõeldud Cinnarizine'i kohta on tingitud selle ebaefektiivsusest või vanemate usaldusest kohtumise kasutuse suhtes. Väike osa negatiivsetest arvustustest on jäänud ka seetõttu, et Cinnarizine kutsus esile lapsel tugeva uimasuse ja letargia ning ekstrapüramidaalsete motoorsete häirete (ussilaadsed tahtmatud sõrmeliigutused, puugid jne).

Kombinatsiooni Cinnarizine + Piracetam kasutatakse sageli erinevate ajuveresoonkonna häirete ja kognitiivsete funktsioonide languse (mälu, tähelepanu, õppimisvõime jne) ravis. Praegu toodetakse valmispreparaate, mis sisaldavad toimeainetena piratsetaami ja tsinnarisiini, nagu Omaron,

Selliseid valmis kombineeritud preparaate on mugavam kasutada kui Piratsetaami ja Cinnariziini eraldi.

Piratsetaami ja tsinnarisiini kombinatsioon on väga tõhus, kuna esimene ravim parandab kognitiivseid funktsioone (mälu, tähelepanu, õppimisvõime) ja teine ​​​​aju vereringet. Seega täiendavad Cinnarizine ja Piracetam toimed üksteist, mille tulemusena on see ravimite kombinatsioon väga laialt levinud.

Lisateavet piratsetaami kohta

Fakt on see, et isegi sama toimeaine sisaldus samas annuses erinevate tootjate preparaatides ei garanteeri nende identiteeti, kuna farmakoloogilise aktiivsuse seisukohalt on toimeainete ja abikomponentide puhtusaste samuti oluline. nende tootmistehnoloogiana on suur tähtsus. See tähendab, et kui üks preparaat sisaldab puhast tsinnarisiini (ilma lisanditeta) ja teine ​​​​suures koguses lisandeid, erinevad nende omadused ja efektiivsus sama palju kui toimeaine keemilise puhtuse astme erinevus.

See tähendab, et puhtama toimeainega ravim omab paremat ravitoimet ja põhjustab vähem kõrvaltoimeid võrreldes sünonüümiga, mis sisaldab lisanditega saastunud toimeainet. Ja puhta toimeaine saamiseks on vaja teha spetsiaalseid manipuleerimisi, mis suurendavad ravimi lõpliku maksumuse maksumust. Ja seetõttu nad seda sageli ei tee, soovides hoida ravimi hinda minimaalsena.

Naastes Cinnarizine'i ja Stugeroni juurde, võime öelda, et teine ​​​​ravim on kvaliteetsem, kuna see sisaldab puhtamat toimeainet. Ja kuigi nii Cinnarizine'i kui ka Stugeroni toimeained ostetakse tavaliselt Hiinast, on nende kvaliteet erinev. Korporatsioon Gedeon Richter ostab Stugeronile puhastatud toimeaineid suhteliselt kõrge hinnaga ja Cinnarizine jaoks ostavad kodumaised tootjad odavaid lisandeid sisaldavaid komponente. Ja seetõttu on Cinnarizine'i hind mitu korda madalam kui Stugeroni maksumus, kuid nende tõhusus pole paraku sama, hoolimata sellest, kui palju keegi seda arvab.

Sopharma Corporationi toodetud Bulgaaria Cinnarizine'il on aga Stugeroniga sarnane ravitoime raskusaste ja võrreldav kvaliteeditase, kuna see ravim on orienteeritud peamiselt Lõuna- ja Ida-Euroopa riikide turgudele.

Seetõttu võime öelda, et Stugeron ja Cinnarizine Sopharma on ravimid, mis praktiliselt ei erine üksteisest. Ja kodumaal toodetud Cinnarizine ja Stugeron on erineva terapeutilise efektiivsusega ravimid, mis on teise ravimi puhul kõrgem.

Praegu toodavad Cinnarizine'i mitmed farmaatsiaettevõtted, nii et selle maksumus varieerub üsna laias vahemikus. Praegu kõigub Cinnarizine'i hind Venemaa linnade apteekides järgmistes piirides:

• 50 tabletti - 12 - 69 rubla;
• 56 tabletti - 39 - 57 rubla.

Kuna Cinnarizine’i toodavad erinevad farmaatsiatehased, võib ravimite kvaliteet erineda. Seetõttu on soovitatav testida kõigi tootjate ravimeid ja valida edasiseks kasutamiseks parim valik.

Cinnarisiini kasutatakse aju verevarustuse parandamiseks. Ravim vähendab tõhusalt vere viskoossust, stimuleerib vestibulaarset aparaati, parandab kudede ja keharakkude vastupanuvõimet hapnikupuudusele.

Seedetraktis hästi adsorbeerub, metaboliseerub maksimaalselt kuue tunni pärast. See kuulub kaltsiumikanali blokaatorite rühma.

Cinnarisiini analoogid - Vertizin, Cinnaron, Cinnazan, Stugeron.

Cinnarisiini farmakoloogilised omadused on määratud selle võimega blokeerida kaltsiummembraani kanaleid. See aitab kaasa selle elemendi rakku sisenemise pärssimisele (inhibeerimisele).

Ravimi toime on järgmine:

• ravim avaldab positiivset mõju aju, südame vereringele;
• parandab mikrotsirkulatsiooni, suurendab erütrotsüütide plastilisust ja vähendab vere viskoossust;
• ravimi pikaajaline kasutamine aitab kaasa vere hõrenemisele;
• suurendab keha kudede resistentsust hapnikunälja suhtes;
• on spasmolüütikum, leevendab veresoonte spasme, ravimi võtmine vähendab vastust mõnele vasokonstriktorile;
• suurendab süsinikdioksiidi mõju aju veresoontele;
• omab antihistamiinset toimet;
• vähendab liigutuste koordineerimise eest vastutava vestibulaarse aparatuuri erutatavust;
• pärsib nüstagmi, see tähendab silmamuna tahtmatut liikumist;
• ei mõjuta süsteemset vererõhku, südame löögisagedust.

Pärast suukaudset manustamist imendub Cinnarizine kiiresti. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on ühe kuni nelja tunni pärast.

Ravimi poolväärtusaeg ei ületa kuut tundi. See eritub soolte kaudu peaaegu muutumatul kujul. Uriiniga eritub see metaboliitide - lagunemissaaduste kujul.

Cinnarizine 0,025 g tableti koostis sisaldab:

• toimeaine tsinnarisiin - 25 mg;
• tärklis;
• piimasuhkru monohüdraat;
• abiained - PVP 25, Aerosil 200 ja magneesiumstearaat.

Vabanemisvorm - 25 mg tabletid. Blistris - 50 tabletti.

Ravimi toimemehhanism on kaltsiumikanalite blokeerimine. On teada, et kaltsiumiioonid tagavad lihaste kontraktiilse funktsiooni. Kui nad sisenevad rakku, satuvad lihased kontraktsiooniseisundisse ja vastupidi. Ja kaltsiumi püüdmist lihaste kokkutõmbumise ajal tagavad spetsiifilised valgud - kaltsiumikanalid.

Kui Cinnarizine puutub kokku kaltsiumikanalitega, blokeeritakse need: kaltsiumi sisenemine rakku väheneb. Toimub lihaste lõõgastus. Pealegi toimib see ravim peamiselt aju veresoontele, lõdvestades peamiselt neid.

Ravim alandab arterioolide silelihaste toonust, parandades samal ajal mitte ainult koronaarset, vaid ka perifeerset vereringet.

Vähendab reaktsiooni kiirust vasokonstriktorite (nagu adrenaliin või norepinefriin) suhtes. Aitab vähendada vere viskoossust.

Sellel on suur mõju konkreetselt aju veresoontele, mistõttu seda kasutatakse paljude neuroloogiliste haiguste korral. Ei mõjuta süsteemset arteriaalset rõhku, südamelihase kontraktiilsust ja juhtivust.

Cinnarisiini keemiline valem

Vastuvõtu näidustused

Niisiis, milleks on Cinnarizine kõige sagedamini ette nähtud:

• tserebrovaskulaarne õnnetus seotud veresoonte spasmidega, mille puhul on ravim ette nähtud tserebrovaskulaarse ainena;
• ateroskleroos;
• üle kantud traumaatiline ajukahjustus;
• üle kantud ajuvereringe ägedad häired;
• peavalud, tinnitus;
• migreen(aitab valu vähendada);
• Meniere'i haigus(sisekõrva patoloogia, mis on põhjustatud vedeliku mahu suurenemisest selle õõnes);
• hävitav endarteriit(sel juhul paraneb peamiste veresoonte spasmide kõrvaldamise tõttu jäsemete verevarustus);
• veresoonte seina põletik koos veresoone ummistusega;
• akrotsüanoos(sinised huuled, nina ja sõrmeotsad).

Ravimit kasutatakse ainult sees ja pärast sööki. Cinnarizine'i soovitatakse kasutada järgmistes annustes:

1. Juhtudel aju vereringe häired ravimit võetakse üks tablett (0,025 grammi) kolm korda päevas, alati pärast sööki.
2. Erinevatega perifeerse vereringe häired on vaja võtta kaks kuni kolm sellist tabletti kolm korda päevas, ka pärast sööki.
3. Kui patsient areneb vestibulaarsed häired Soovitatav on võtta üks tablett 0,025 grammi kolm korda päevas.
4. Ravi arteriaalne hüpertensioon See viiakse läbi, võttes üks tablett ravimit kaks korda päevas.

Cinnarizine’i võtmise kulg on pikk. Tavaliselt soovitatakse seda kasutada mitmest nädalast mitme kuuni (olenevalt põhihaiguse tähelepanuta jätmise astmest).

Ravimit ei määrata järgmistel juhtudel:

• individuaalne tundlikkus;
• Raseduse ja rinnaga toitmise ajal;
• lapsed (kuni 12 aastat).

Äärmise ettevaatusega määratakse ravim Parkinsoni tõbe põdevatele inimestele. 12-aastastele noorukitele määratakse pool ravimi annusest.

Ravim on hästi talutav, kuid mõnel juhul (peamiselt üleannustamise korral) on võimalikud kõrvaltoimed:

• düspepsia nähtused;
• mao- ja soolevalu;
• kuiv suu;
• kolestaatiline kollatõbi;
• peavalu;
• unisus ja suurenenud väsimus;
• jäsemete värisemine;
• suurenenud higistamine;
• väga harva areneb lame punane samblik;
• allergilised reaktsioonid (harva).

Kuna sellel ravimil on teatav rahustav toime, peaksid sellega arvestama inimesed, kelle tegevus on seotud auto juhtimise või mehhanismidega töötamisega. See näidustus on eriti oluline esimestel ravipäevadel.

Ravim suurendab rahustite ja alkoholi kasutamist. Vähendab arteriaalse hüpotensiooni raviks ettenähtud ravimite toimet. Alkoholi joomine ravi ajal on rangelt vastunäidustatud. Pikaajalise kasutamise tingimustes on vaja kontrollida maksa ja neerude seisundit, samuti verepilte.

Madala vererõhuga patsientidel võivad tekkida äkilised langused. Seetõttu peate ravimi pikaajalise kasutamise korral neid näitajaid pidevalt jälgima.

Parkinsoni tõve korral määratakse tsinarisiin, kui selle kasulikkus on suurem kui võimalikud riskid. Ravim annab dopinguvastases kontrollis valepositiivse tulemuse.

Raseduse ajal on Cinnarizine'i võtmine keelatud. Erandiks võivad olla ainult need juhud, kui ravimi võtmisest saadav kasu on suurem kui risk. Alla 12-aastastele lastele ravimit ei määrata.