Tehke operatsioon madala hemoglobiinisisaldusega. Hemoglobiini väärtused onkoloogias Tehke hemoglobiini 115 laserkorrektsioon

Paljud potentsiaalsed patsiendid esitavad endale küsimuse: kas madala hemoglobiinitasemega on võimalik operatsiooni teha?

Iga operatsioon, olenemata keerukusastmest, on keha loomuliku seisundi häirimine. Lõppkokkuvõttes suunatud kasu toomisele, mõnikord isegi elude päästmisele, põhjustab operatsioon märkimisväärset stressi kõigile organitele ja süsteemidele. Olulist mõju kiirele taastumisele pärast operatsiooni mängib hemoglobiini tase patsiendi veres.

Hemoglobiini tase ja operatsioon: milline on seos?

Nagu teate, on hemoglobiin rauda sisaldav valk, mis tagab võime kanda vereplasmas lahustunud hapnikku kõigisse keha kudedesse. See on oluline element, mille tase määrab operatsioonijärgse patsiendi tervise ja mõnikord ka elu.

Operatsiooni ajal kogeb keha tõsist välismõju, mõned selle tegurid mõjutavad otseselt punaste vereliblede arvu, mille tulemusena hemoglobiini tase langeb. Mõelge peamistele põhjustele, miks hemoglobiin kehas võib pärast operatsiooni langeda.

1. Verekaotus. Teatud koguse vere kaotus vähendab loomulikult paljusid vereparameetreid, sealhulgas hemoglobiini. Igasugune verejooks põhjustab punaste vereliblede arvu järsu vähenemise: seda nimetatakse aneemiaks. hemorraagiline.

Operatsiooni ajal on verekaotus, kuigi äge, siiski oodatav ja isegi etteaimatav. Võite arvestada verekaotusest tingitud aneemia tekkeriskiga operatsioonijärgsel perioodil. Sekkumiste korral, millega kaasneb tõsine verekaotus või selle oht operatsiooni enda ajal (veresoonte kahjustused, klambrite libisemine ja muud vääramatu jõu asjaolud), on arstid valmis toetama keha kohese vereplasma ülekandega.

2. Üldanesteesia. Kõik teavad seda. Lisaks valu leevendamisele avaldab üldanesteesia ühel või teisel määral negatiivset mõju keha erinevatele süsteemidele. Anesteesia mõjul muutuvad paljud selle funktsioonid. Need muutused ei sõltu mitte ainult anesteesia tüübist, ravimist endast, vaid ka patsiendi funktsionaalsest seisundist, tema vanusest, patoloogiate omadustest, sealhulgas nendest, mis on seotud kirurgilise sekkumise põhjusega.

Kõik anesteesia komponendid mõjutavad otseselt vereringesüsteemi:

  • pärssiv toime südamelihasele;
  • vererõhu kunstlik alandamine;
  • muutused vere koostises;
  • vere mikrotsirkulatsiooni rikkumine.

Seetõttu mõjutavad paljud anesteesia tüübid otseselt punaste vereliblede hapniku transpordivõimet. Anesteesia rolli nendes muutustes on aga raske eristada organismi üldisest stressireaktsioonist.

3. Teatud elundite operatsioonid. Kirurgilise sekkumisega mõne süsteemi, näiteks mao, peen- ja jämesoole, töösse on häiritud imendumisprotsessid, sealhulgas raua, ning väheneb ka foolhappe süntees ja B12-vitamiini imendumine. Peaaegu pooltel juhtudest tekib patsientidel pärast selliseid operatsioone rauavaegus- või B12-vaegusaneemia, mis nõuab lisaks dieettoitumisele ka ravi rauapreparaatidega, raskematel juhtudel vereülekannet.

Aneemia patsiendil enne operatsiooni

Hemoglobiini tase enne operatsiooni on väga oluline tegur, mis mõjutab patsiendi paranemist ja operatsioonijärgsete tüsistuste võimalust. Seetõttu on enne mis tahes kirurgilist sekkumist ette nähtud uuring, mis hõlmab üldist vereanalüüsi, mis annab vastuse eelkõige hemoglobiini kontsentratsiooni küsimusele.

TÄHTIS TEAVE! Kaasaegsete uuringute kohaselt suurendab aneemia operatsioonieelses ajaloos ebasoodsa tulemuse tõenäosust enam kui 40%! Hemoglobiini minimaalne lubatud suhteliselt ohutu kontsentratsioon tulevaste kirurgi patsientide jaoks on 100 g / l, see tähendab, et hematokrit (vererakkude suhe vere kogumahusse) peaks olema vähemalt 30%.

Kui on vaja erakorralist operatsiooni, millest sõltub patsiendi elu, siis hemoglobiinitaseme kriitilise languse korral on näidustatud vereülekanne.

Madala hemoglobiinisisaldusega operatsiooni läbiviimine on väga ohtlik: rauavaegusaneemia, aga ka B12-vitamiini puudus, kannavad operatsioonide ajal tõsiseid riske. Plaanilise kirurgilise sekkumise ajal, kui preoperatiivse läbivaatuse tulemusena tuvastatakse aneemia, on soovitatav enne operatsiooni läbida ravi ja taastumine, mõnikord kuni mitu nädalat. Madala hemoglobiiniga operatsiooni tagajärjed võivad olla väga tõsised, kuni patsiendi surmani operatsioonijärgsel perioodil.

Kõrge aneemiariskiga patsientidel (operatsioonieelne hematokrit 28% või vähem) põhjustavad madalad hemoglobiini väärtused koos operatsioonilise stressiga südamelihase suurenenud kulumist. See tegur on surmapõhjuste hulgas kolmandal kohal 30 päeva jooksul pärast operatsiooni.

Igasugune aneemia tuleks võimalusel enne operatsioonilauale pikali heitmist korrigeerida. Kuid kirurgilise sekkumise jaoks on kõige ohtlikum sirprakuline aneemia: pärilik haigus, mille puhul märkimisväärne hulk punaliblesid on ebakorrapärase (sirbi) kujuga, mille tagajärjel on häiritud hemoglobiini struktuur.

Seda haigust saab ravida ainult sümptomaatiliselt, see on kahjuks eluaegne. Hemoglobiini taset on sellistel patsientidel võimalik tõsta ainult vereülekandega, mida tehakse mitmes etapis enne ja pärast operatsiooni, kui see on elutähtsate näitajate jaoks vajalik.

Postoperatiivse aneemia ravi

Patsiendi veres vastuvõetava hematokriti taastamisel pärast operatsiooni järgitakse samu põhimõtteid, mis anamneesis tuvastatud aneemia ravis:

  • rauapreparaatide võtmine, lisaks määrake C-vitamiin;
  • mitmed B12-vitamiini süstide ja ensüümide kursused, et säilitada imendumist;
  • foolhape ja seda sisaldavad tooted;
  • tugeva verekaotusega - transfusioon (äärmuslik meede, mis on seotud täiendavate riskidega, seetõttu tehakse seda ainult tervislikel põhjustel);
  • valgurikas dieet, kuid teatud piiranguga rasvade (liha, rups, kala, munad, piimatooted, juur- ja puuviljad, rohelised) toit.

Aneemia korrigeerimine pärast operatsiooni toimub range meditsiinilise järelevalve all. Ravi ravimitega määrab eranditult arst, sõltuvalt aneemia tüübist ja astmest. Looge terapeutiline dieet ja järgige seda operatsioonijärgsel perioodil, patsient saab seda ise teha.

Kahjuks on madal hemoglobiin pärast operatsiooni üsna tavaline nähtus, mistõttu on vaja aneemiat õigeaegselt tuvastada ja adekvaatselt kõrvaldada. Parem on, et aneemia ei muutuks operatsiooni ajal täiendavaks riskiteguriks. Seetõttu on väga oluline jälgida hemoglobiini taset kogu elu jooksul.

Operatsiooni läbinud Jehoova tunnistajate näitel hoolikalt kogutud teave näitab, et kaasuvad ja operatsiooni ajal eeldatavad haigused määravad operatsioonijärgsete tüsistuste, sealhulgas surmaga lõppevate tüsistuste riski. Hemoglobiini tase võib olla vaid ligikaudne hapnikuga varustamise näitaja, kuna hapnikuga varustatus sõltub paljudest teguritest, nagu südame väljund, kopsu gaasivahetus, ringleva vere maht, vere viskoossus ja hemoglobiini afiinsus hapniku suhtes. . Kirurgiliste patsientide optimaalse hemoglobiinitaseme küsimust on tõsiselt kaalutud. Riiklike tervishoiuinstituutide ekspertide rühm soovitab pidada ohutuks hemoglobiini kontsentratsiooni 100 g/l.

Aneemia uurimine enne operatsiooni

Aneemia preoperatiivne uuring algab põhjaliku ajaloo ja füüsilise läbivaatusega. Arvesse tuleks võtta aneemia, verejooksu, etnilise päritolu, ravimite, alkoholitarbimise, toksiinidega kokkupuutumise, hiljutiste haiguste või nende haiguste asjakohaste sümptomite individuaalset või perekonna ajalugu. Tuleb märkida kollatõbi, naha ja limaskesta muutused, adenopaatia, elundite suurenemine, neuroloogilised kõrvalekalded ja varjatud verekaotus väljaheites või urineerimisel.

Laboratoorsed testid hõlmavad retikulotsüütide arvu (madal arv näitab ebapiisavat vereloomet luuüdis, samas kui suur arv (näitab punaste vereliblede liigset kadu) viitab verejooksule või hemolüüsile). Kui tuvastatakse väike retikulotsüütide arv, on aneemia olemuse (mikro-, normo- või makrotsüütiline) määramiseks vaja määrata erütrotsüütide keskmine maht ja teha perifeerse vere määrdumine. Mikrotsüütiline aneemia tuleneb peaaegu alati rauapuudusest või talasseemiast. Makrotsüütiline aneemia on sageli tingitud maksahaigusest, B12-vitamiini või foolhappe puudusest või primaarsest luuüdi talitlushäirest. Normotsüütiline aneemia on tavaliselt seotud kroonilise põletikulise haiguse, infektsiooni, neoplasmi, ureemia, ägeda verekaotuse või luuüdi supressiooniga ravimite või kiirgusega kokkupuutest. Plaaniline sekkumine on soovitav edasi lükata kuni kaasuvate haiguste uuringu ja ravi lõpetamiseni, et vältida vereülekandega kaasnevaid tüsistusi.

Aneemia ravi enne operatsiooni

Pöörduva aneemia korral võib taastumine kesta mitu nädalat, nii et erakorralise operatsiooni korral võib vereülekanne olla ainus võimalus. Korrigeerimata aneemiaga patsiendid võivad vajada ka vereülekannet, kui on vaja kiiret kirurgilist ravi. Olukordi, kus vereülekanne on näidustatud ja mis ei vaja selle protseduuri jaoks muid näidustusi, nimetatakse absoluutnäidustusteks. Kuni 1980. aastateni peeti kirurgilisi patsiente optimaalselt ettevalmistatuks, kui nende hemoglobiini ja hematokriti tase püsis vastavalt üle 100 g/l ja 30%. Loomkatsed on näidanud, et hapniku kohaletoimetamine saavutatakse kõige paremini 30% hematokriti juures ning hapniku transport ja patsientide ellujäämise määr on kõrgeim 30–40% hematokriti juures. HIV-nakkuse oht vereülekande ajal sundis vereülekande näidustusi uuesti läbi vaatama. Samuti leiti, et enamikul juhtudel oli vereülekanne ebapiisavalt põhjendatud. Lisaks võib hepatiidi nakatumise oht vereülekande ajal ulatuda 10% -ni, kuna enamikul juhtudel kulgeb haigus ilma kliiniliste ilminguteta. 90% juhtudest on C-hepatiit seotud vereülekandega.

Kõrge riskiga patsientidel võib aneemia (hematokrit alla 28%) põhjustada operatsiooniga seoses müokardi isheemiat. Riikliku VA kirurgilise riski uuringu tulemused näitasid, et aneemia on statistiliselt oluline suremuse ja haigestumuse ennustamisel operatsioonijärgsel perioodil 30 päeva jooksul pärast operatsiooni ning albumiini ja ASA klassi taseme järel kolmandal kohal. Vereülekande kaalumisel tuleb arvesse võtta patsiendi individuaalseid riskitegureid ja teostatava operatsiooni tüüpi. Vereülekanne tuleb teha vähemalt 24 tundi enne planeeritud operatsiooni, mis võimaldab normaliseerida 2,3-difosfoglütseraadi taset. Sirprakuline aneemia on seotud märkimisväärse kirurgilise suremusega. Sellistel patsientidel on enne operatsiooni soovitatav teha vahetusülekanne, kuni hemoglobiini S osakaal langeb alla 30%, ja preoperatiivne hapnikuga varustamine. Selliste patsientide ravimisel tuleb vältida atsidoosi, dehüdratsiooni, hüpotermia ja infektsiooni tekkimist, et mitte esile kutsuda hemolüütilist kriisi.

Operatsiooniga seotud hemorraagiliste tüsistuste suurenenud risk on iseloomulik vera polütsüteemiaga patsientidele. Sellistel patsientidel soovitatakse enne plaanilist kirurgilist ravi teha mitu kuud perioodilist flebotoomiat ja võtta müelosupressiivseid ravimeid, et hoida hematokrit alla 52%. Leukeemiaga patsiente, kelle trombotsüütide arv on alla 50 000, saab vereliistakute ülekandega vahetult enne operatsiooni täiendada. Kui granulotsütopeeniaga patsientidele (tavaliselt leukeemia taustal) on ette nähtud operatsioon, tuleb see määrata profülaktilistel eesmärkidel.

Artikli koostas ja toimetas: kirurg

Normaalne hemoglobiinitase mängib olulist rolli nii operatsiooni ajal kui ka taastumisel pärast seda.

Hemoglobiin ja selle toimimine veres

Veri sisaldab erineva kuju ja värvi rakke. Punased verelibled on ovaalse kujuga, mille keskosa on madal ja neid nimetatakse erütrotsüütideks. See on vajalik hapnikumolekulide transportimiseks keharakkudesse ja süsinikdioksiidi transportimiseks kopsudesse.

Punaste vereliblede sees on aine, mis koosneb globiini valguosast ja punasest heemipigmendist, mille koostises on raud. Raua koostoime hapnikuga, mida see edasiseks transpordiks kopsudes seob, annab verele punase värvuse.

Ebapiisav hemoglobiinisisaldus veres põhjustab:

  • vererõhu alandamine;
  • tahhükardia koos järgneva kardiomüopaatia arenguga;
  • unisus, nõrkus;
  • aneemia
  • maitse muutus;
  • välimuse halvenemine;
  • maksa suurenemine;
  • alajäsemete turse.

Madal hemoglobiin ei täida keha hingamisfunktsiooni ja põhjustab rakkude hapnikunälga, millele järgneb patoloogiliste kõrvalekallete teke. Kudedes esineb metaboolsete protsesside rikkumine koos ülaltoodud sümptomite ilmnemisega.

Madal hemoglobiin ja kirurgia

Operatsiooni ajal on vajalik, et vereanalüüside näidud oleksid võimalikult normaalsed. Tõsise mõju tõttu kehale on oluline selle kiire taastumine, mis on võimalik tema süsteemide ja elundite terve toimimise korral.

Operatsioonijärgsel perioodil väheneb hemoglobiini tase erinevate ebasoodsate tegurite tõttu:

  • Verekaotus operatsiooni ajal vähendab selle mahtu ja selles sisalduvate rakkude kvantitatiivset koostist. Samuti langeb erütrotsüütide ja hemoglobiini tase. Sellega kaasneb hemorraagilise aneemia teke Anesteesia, mis võib kahjustada keha erinevaid organeid ja süsteeme. Narkoos võib oma valuvaigistavast funktsioonist hoolimata kahjustada patsienti, kui annus on vale või kui ei võeta arvesse patsiendi individuaalseid iseärasusi. On teatud tüüpi anesteesia, mis mõjutavad hingamisfunktsiooni ja hapniku transporti veres. veri.
  • Kõhuõõneoperatsioonide tegemine erinevatele organitele. Kui see kirurgiline sekkumine viiakse läbi seedetraktis, muutub erinevate ainete imendumise protsess halvemaks. Raud, vitamiin B12, foolhape vastutavad vereloome eest. Neid ei satu kehasse piisavas koguses, mis viib puudulike aneemiliste seisundite tekkeni.

Vähenenud hemoglobiin enne operatsiooni

Teades probleeme, mis võivad tekkida kirurgiliste sekkumiste ajal ja pärast seda, võib mõista madala hemoglobiiniga operatsiooni keelu põhjust.

Eriti oluline on ka operatsioonijärgne taastumisperiood. See sõltub hemoglobiini seisundist, seetõttu on enne kirurgilise ravi algust ette nähtud mitmeid uuringuid, mis võtavad arvesse vere, uriini seisundit, samuti kõigi organite ja süsteemide tööd.

Patsientide vaatlemine taastumisperioodil annab alust väita, et aneemilise seisundi tekkimine pärast operatsiooni kahekordistab tõsiste tüsistuste ja ebasoodsa tulemuse tekkimise tõenäosust.Seetõttu võtavad arstid arvesse erütrotsüütide ja kogu veremahu suhet – seda indikaator peaks olema vähemalt 30%. Sellist vereühikute osakaalu selle vedelas osas nimetatakse hematokritiks.

Hemoglobiini kontsentratsioon alla 100 g/l on operatsiooni vastunäidustuseks. Madal verevalgusisaldus kuni 100 g/l väljendub kerge aneemiana. Sellised indikaatorid võimaldavad ainult kiiret operatsiooni.

Anesteesia manustamisel võtab anestesioloog arvesse mõningate eluohtlike seisundite teket, mille hemoglobiinisisaldus on vähenenud:

  • vererõhu järsk langus;
  • südamelihase aktiivsuse halvenemine;
  • vere mikrotsirkulatsiooni halvenemine;
  • muutus verepildis.

Kui kiireloomulised näidustused kirurgiliseks sekkumiseks puuduvad, on kõigepealt vaja välja selgitada vähenenud hemoglobiinitaseme päritolu ja see neutraliseerida (koos järgneva aneemia raviga).

Kui kehas tekib hemolüütiline aneemia, algab selle ägenemine operatsioonijärgsel perioodil. Seetõttu on operatsiooni ajal verejooksu tekkimisel võimalus, et organism ei tule algselt madala hemoglobiinitaseme tõttu koormusega toime.

Operatsioon keelatud

Miks ei saa madala hemoglobiiniga operatsiooni teha? Enne operatsiooni on vaja välja ravida mõni olemasolevatest aneemiatüüpidest, kuid mitte kõik selle vere koostise häire liigid ei allu ravile hästi.

Kui patsiendil tekib pärilik sirprakuline aneemia, mille puhul muutub punaste vereliblede kuju ja neis sisalduva hemoglobiini struktuur, loetakse juhtum raskeks ja ülimalt ohtlikuks operatsiooniks.Sellisel juhul tehakse ainult vereülekanne enne ja pärast operatsiooni. , võttes arvesse elulisi näitajaid, võib tõsta hemoglobiini taset veres. Sellist aneemiat ravitakse sümptomaatiliselt kogu patsiendi eluea jooksul.

Kiireloomulise kirurgilise sekkumise korral tuleb arvestada järgmiste teguritega:

  • saadaolevad hädaolukorra näidustused;
  • verejooksu oht;
  • aneemia kirurgiline ravi.

Muudel juhtudel tuleb esmalt tõsta hemoglobiini taset ja alles siis saab teha anesteesiat, operatsiooni.Kui inimese päästmiseks on vajalik kiireloomuline operatsioon ja hemoglobiin jääb alla ettenähtud ühikut, siis tuleb patsiendile teha vereülekanne. .

Vereülekanne on ainus viis inimeste tervise normaliseerimiseks. Seda protseduuri võib nimetada ka operatsiooniks, kuna toimub sekkumine inimese siseorganisse - verre. Enda või kellegi teise vere siirdamine toimub haiglas meditsiinitöötajate hoolika järelevalve all. Transfusioon võib põhjustada soovimatuid tagajärgi, mida on raske ennustada. Need võivad olla kõige tõsisemad, isegi surmavad.

Kui kehal tekib raua- või B12-vitamiini puudusega defitsiitne aneemia, siis on kirurgilise sekkumise ajal võimalik tõsiste tüsistuste tekkeks. Kui plaanitakse kirurgilist ravi, on vaja taastada verenäitajad normaalsele tasemele. See võib võtta kaua aega.

Oluline on teada, et patsientidel, kelle hematokriti tase enne operatsiooni on alla 28%, on suur risk surra 30 päeva jooksul pärast operatsiooni südamelihase suurenenud kulumise tõttu.

Aneemiliste seisundite ravi pärast operatsiooni

Madala hemoglobiinitaseme postoperatiivse perioodi korrigeerimise põhimõtted ei erine palju teiste aneemiliste seisundite ravist:

  1. Toitumine piisava valgu-, vitamiini- ja mineraalainete sisaldusega, mille eesmärk on korvata organismi normaalseks vereloomeks puuduvate ainete defitsiiti.
  2. Rauapreparaadid, B12-vitamiini süstid.
  3. C-vitamiin, foolhape ja seedeensüümid toitainete omastamise parandamiseks.
  4. Siseorganite sümptomaatiline ravi.
  5. Vereülekanne on eluaegne oluline näidustus.

Iga patsiendi ravi on rangelt individuaalne. Meditsiinilist toitumist tuleb jälgida pikka aega ja mõnikord kogu elu.

Selleks, et hemoglobiin oleks normi piires, tuleb seda regulaarselt jälgida. Perioodiline vere annetamine analüüsiks aitab õigeaegselt avastada aneemiat ja ravida seda õigeaegselt.

Madala hemoglobiinisisalduse põhjused veres - märgid ja tagajärjed, ravi ravimitega ja dieet

Kui naistel, lastel, eakatel leitakse vereanalüüsi tulemuste põhjal madal hemoglobiin, tuleb see korrigeerida. See indikaator näitab raua sisaldust vererakkudes. Hemoglobiinisisalduse langusega tunneb inimene end halvasti, tal on raske teha lihtsat tööd, algab õhupuudus, katted pleegivad. Pärast arsti poole pöördumist tuleb tõsiste rikkumiste ja tüsistuste vältimiseks läbida ravikuur.

Mis on hemoglobiin

Meditsiinis tähendab hemoglobiin raua ja punastes verelibledes leiduva kompleksvalgu ühendit – erütrotsüütides. Aine ülesanne on küllastada elundeid ja kudesid hapnikuga. Ühend püüab kopsudest hapniku kinni, oksüdeerib selle ja kannab selle struktuuridesse. Madal hemoglobiinitase on ohtlik, sest kehal hakkab hapnikupuudus ja see väljendub halvas funktsionaalsuses.

Vähenenud hemoglobiin

Punaste vereliblede tekkeks on vaja võtta rauda sisaldavat toitu ja tagada selle normaalne imendumine peensooles. Toit peaks sisaldama B-vitamiine, foolhapet. Hemoglobiini norm veres meestel on g / l, naistel - g / l, rasedatel - g / l. Erinevus on seotud androgeenide kõrge kontsentratsiooniga meestel ja raua aktiivsema kasutamisega lapse kandmise ajal.

Vähenenud tunnused viitavad rauavaegusaneemiale (90% juhtudest), mis mõjutab ligikaudu kolmandikku maailma elanikkonnast, naised, lapsed ja eakad haigestuvad sagedamini. Kuni 18. eluaastani erineb normaalne hemoglobiinitase olenevalt vanusest, kuid ei sõltu soost. Hemoglobiini sünteesi ligikaudsed näitajad:

Hemoglobiini tase, g/l

Märge!

Seen teid enam ei häiri! Elena Malysheva räägib üksikasjalikult.

Jelena Malõševa – kuidas kaotada kaalu ilma midagi tegemata!

Sümptomid

Algul väljenduvad madala hemoglobiini tunnused asteeniliste sümptomitena: on tunda nõrkust, kiiret väsimust, uimasust, sageli on tunda pearinglust, valutab, südamerütm kiireneb või aeglustab, rõhk langeb, on võimalik minestamine. Kui rauapuudus põhjustab hemoglobiini kontsentratsiooni langust, muutub nahk kuivaks, suunurkadesse tekivad lõhed, küüned murduvad, juuksed langevad välja. Võib esineda probleeme lõhna- ja maitsetundlikkusega.

Madala hemoglobiini põhjused

Enamikul juhtudel on naiste ja meeste madala hemoglobiinisisalduse põhjuseks üks järgmistest haigustest:

  • krooniline rauavaegusaneemia, foolhappepuudus;
  • verekaotus;
  • mao limaskesta hõrenemine;
  • krooniline haigus koos atroofilise gastriidi, enteriidiga;
  • soolepõletik, düsbakterioos;
  • ülekantud toimingud;
  • autoimmuunhaigused (luupus, reumatoidartriit, glomerulonefriit);
  • hepatiit, gastroenterokoliit, tuberkuloos, kopsupõletik, neerupõletik;
  • verevähk (leukeemia), seedetrakt;
  • regulaarne vereloovutamine;
  • taimetoitlus ilma B-vitamiini võtmiseta.

Naiste seas

Naiste madala hemoglobiinisisalduse sümptomid ilmnevad ilmse või varjatud verekaotusega. Esimeste hulka kuuluvad rikkalik pikaajaline menstruatsioon, hemorroidid, haavad, vigastused, operatsioonid. Viimastest eristatakse seedetrakti haigusi, munasarja tsüste ja emaka müoomi. Infektsioonid, pärilikud ja autoimmuunhaigused põhjustavad punaste vereliblede lühikese eluea ja madala kontsentratsiooni tunnuseid.

Raseduse ajal ammutab kasvav loode ema kehast rauda. Kui sünnib kaks või enam loodet, suureneb vitamiinipuuduse tõenäosus oluliselt. Norm raseduse ajal on 110 g / l, kerge aneemia - at, keskmine - 70-90, raske - alla 70 g / l. Rauapuuduse ohud on hüpoksia, preeklampsia (hiline toksikoos), abort, väikese kaaluga lapse sünd ja sünnitusjärgne surm.

Lastel

Miks hemoglobiin lastel langeb, sõltub tasakaalustamata toitumisest, vaesest lapse organismile vajalikest vitamiinidest ja mineraalainetest. Varjatud verejooks, kaasasündinud haigused, pahaloomulised verepatoloogiad võivad põhjustada rauavaegusaneemiat. Raua taset veres võib mõjutada pidev hemoglobiinipuudus emal tiinuse ajal, vitamiinide puudus kandub edasi lapsele.

Pärast operatsiooni

Operatsiooni ajal kogeb keha tõsist välismõju, mis võib mõjutada punaste vereliblede arvu. Puuduse põhjused ja nende madal tase pärast operatsiooni on järgmised:

  1. Verekaotus - hemorraagiline aneemia, mis on tingitud suure hulga verekaotusest. Taastumine toimub plasmaülekandega.
  2. Üldnarkoos - narkoosi all muutuvad keha funktsioonid, tekib stress, südame töö on pärsitud, temperatuur võib langeda. Kunstlikult nõutakse rõhu langetamist, mis põhjustab koostise muutumise, vere mikrotsirkulatsiooni.
  3. Operatsioonid maos, jämesooles, peensooles - põhjustavad raua imendumise aeglustumist, foolhappe sünteesi rikkumist.
  4. Aneemia enne operatsiooni - ebasoodne tulemus suureneb 40%. Kui hemoglobiini kontsentratsioon on alla 100 g/l (väga madal), on sekkumised keelatud.

Tagajärjed

Lisaks ebameeldivatele sümptomitele põhjustab punaste vereliblede madal kontsentratsioon immuunsuse langust, mis suurendab tüsistuste riski isegi lihtsa külmetuse korral. Rasedatel naistel põhjustab madal hemoglobiin emaka hüpotensiooni, platsenta vale asendi, hüpoksia, loote kasvupeetuse või surma. Vastsündinu võib olla alakaaluline, alaarenenud, tal on hingamis- ja närvisüsteemi häired, edaspidi kasvab ta üles vaimse ja füüsilise mahajäämusega, lihased, elundid arenevad valesti, atroofeeruvad.

Ärge unustage ka arste tänada.

günekoloog1 23:00

günekoloog1 00:36

günekoloog2 13:22

günekoloog9 09:34

günekoloog8 11:43

Kirjeldus on järgmine: maksa-selged kontuurid, ühtlased, veidi suurenenud; sapipõis ja kõhunääre on korras; põrn on normaalne, põrna ja portaalveenide laienemine kuni 10 ja 16,5 mm; neerupealised on normaalsed; neerupealised on normaalsed; vaagnas pole vaba vedelikku; emakas on D-s kuni 66 mm suuruste moodustiste tõttu suurendatud mahult kuni 107*100*102 mm koos kaltsifikatsioonide kaasamisega; vasak munasari on piki munasarjaveeni kulgeva nööri tõttu suurenenud 66*30mm-ni koos lupjumiste kaasamisega; parietaalsed kaks tsüstid kuni 14 ja 16 mm D-s; põis surutakse kokku; üksikute retroperitoneaalsete paraortaalsete LU-de suurenemise märgid kuni 19 * 11 mm vasakul. Ja järeldus: CT-märgid mitmest emaka müoomist, ei saa välistada vasaku munasarja teket, retroperitoneaalse ruumi lümfodenapotia tunnused. Hepatomegaalia, portaalhüpertensiooni nähud.

Ütle mulle, palun, mis su emaga täpselt on? Sest konkreetselt arstid ei ütle midagi, kehitavad vaid õlgu. Vajab kiiret ravi. Peate teadma, mis emal konkreetselt on ja mida loota. Aitäh!

Madal hemoglobiin: mida teha?

Madal hemoglobiin ehk aneemia on seisund, mille puhul veres väheneb täisväärtuslike punaste vereliblede (erütrotsüütide) arv. Miks hemoglobiini tase langeb, mis ähvardab selle valgu vähenemist? Ja mis siis, kui teil on madal hemoglobiin?

Mis on hemoglobiin?

Inimese veri koosneb plasmast ja rakkudest: erütrotsüüdid (punased verelibled) ja leukotsüüdid (valged verelibled). Punased verelibled kannavad hapnikku, ilma milleta rakud ei saa eksisteerida, ja valged verelibled kaitsevad keha kahjulike mikroorganismide eest.

Punased verelibled sisaldavad rauda sisaldavat valku, mida nimetatakse hemoglobiiniks. Selle struktuuris on raua ioon, mis hapnikuga kombineerituna muudab meie vere punaseks. Liikudes vereringesüsteemi kaudu kopsude kaudu, ühineb raud hapnikuga ja toimetab selle kõigisse kehaosadesse. Vastupidises suunas võtab hemoglobiin rakkudest süsihappegaasi ja kannab selle veenide kaudu kopsudesse.

Seotud haigused:

Mis on normaalne hemoglobiini tase?

Meeste ja naiste hemoglobiininäidud on mõnevõrra erinevad.

Mis põhjustab madalat hemoglobiini taset?

Kui hemoglobiini tase on madal, hakkavad kuded ja elundid kannatama hapnikupuuduse käes. Seda seisundit nimetatakse aneemiaks või rauavaegusaneemiaks. Aneemia tunnuseid on lihtne ära tunda:

Miks hemoglobiin väheneb?

  • Hemoglobiinisisalduse languse põhjuseks on kõige sagedamini düsfunktsionaalne emakaverejooks organismi hormonaalsete muutuste ajal, verekaotus sünnituse ja operatsioonide ajal.
  • Vale toitumine ja stress võivad samuti põhjustada rauavaegusaneemiat. Riskirühma kuuluvad eelkõige inimesed, kes kasutavad kaalulangetamiseks pidevalt dieete.
  • Rauavaegusaneemia võib tekkida ka raua imendumise rikkumise tagajärjel soolestikus. Sarnane seisund esineb kroonilise enteriidi (käärsoolepõletik) korral, samuti pärast sooleoperatsiooni, mille käigus eemaldatakse osa soolest.
  • Madal hemoglobiin võib olla kaasasündinud haigus ja seda täheldatakse sageli vanematel inimestel.

Kuidas hemoglobiini taset taastada?

"Hemoglobiini tõstmiseks lisage dieeti lahja liha. Joo võimalikult palju värskeid mahlu, eriti granaatõuna. Pikendage värskes õhus viibimise aega,” ütleb arst Aleksandr Maksimenko.

Keha rauavarude täiendamine aitab ka:

Selleks, et keha saaks valku kergesti tajuda, tuleb see kombineerida köögiviljades ja puuviljades sisalduvate süsivesikutega. Lisa salatitele veel peterselli ja tilli. Joo vähem teed ja kohvi. Need sisaldavad aineid, mis väljutavad rauda kehast. Selline dieet aitab täita rauapuudust ja tõsta hemoglobiini.

Kui aga madal hemoglobiin püsib pikka aega, tähendab see, et haigus on välja kujunenud, siis ühest dieedist ei piisa. Sel juhul täiendatakse rauapuudust ravimitega.

Seotud sümptomid:

Ravi

Praeguseks on palju rauapreparaate, mis taastavad hemoglobiini taset. Tablettide võtmisel on aga võimalikud ebameeldivad kõrvaltoimed seedetraktist, nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Seetõttu on rauavaegusaneemia raviks sageli ette nähtud süstid.

Ravi ajal on väga oluline jälgida annust, kuna raua liigne kogus kehas võib põhjustada teise ebameeldiva haiguse - hemosideroosi. Seetõttu ei soovitata rauaravimeid iseseisvalt võtta.

Pidage meeles, et aneemia teke ei ole nii raske, kuid hemoglobiini suurendamine on palju keerulisem.

Miks madal hemoglobiin on ohtlik ja kuidas seda tõsta

Arstid rääkisid, kuidas hemoglobiini taset kiiresti tõsta.

Hemoglobiin on osa punastest verelibledest, mis kannavad hapnikku kogu kehas ja eemaldavad süsinikdioksiidi. Veri on punast värvi just hemoglobiini ja hapniku koosmõju tõttu.

Kui veres ei ole piisavalt hemoglobiini, ei saa organism piisavalt hapnikku. Toitumine ja kõigi keharakkude nõuetekohane toimimine on häiritud.

Hemoglobiiniprobleemi põhjuseks võib olla pikaajaline verejooks, alatoitumus, vitamiinide B12 ja B6 puudus.

Hemoglobiini taset kontrollitakse lihtsa vereanalüüsiga. Täiskasvanud meeste normaalne hemoglobiinitase on 135–160 g/l ja täiskasvanud naistel 120–140 g/l. Hemoglobiinisisalduse langus on normaalne naistele, kes on rasedad või kellel on tugev menstruaalverejooks. Kui hemoglobiin on kõrvalekalde või haiguse tõttu madal, nimetatakse seda aneemiaks.

Eriti ohtlik on aneemia lastele: probleemid immuunsusega ning õige füüsilise ja vaimse arenguga. Võimalik on välja arendada selline tõsine haigus nagu sirprakuline aneemia. Seetõttu on eriti oluline jälgida hemoglobiini taset rasedatel ja imetavatel naistel.

Aneemia sümptomiteks võivad olla kahvatud, kuivad ja rabedad juuksed ja küüned, suurenenud väsimus, kiire südametegevus ja hingamisprobleemid.

Aneemiat võib põhjustada tugev verejooks, näiteks operatsiooni ajal või kuulihaav. Aneemiat võivad põhjustada ka teatud vähivormid, nagu leukeemia, lümfoom või hulgimüeloom. Aneemia võib olla keemiaravi kõrvalmõju. Aneemiat võivad põhjustada ka toitumisvaegused, nagu raud, foolhape (vitamiin B12) ja vitamiin B6.

Hemoglobiini tõstmiseks tuleb järgida tervislikku eluviisi: veeta rohkem aega õues, teha trenni, magada vähemalt kuus tundi päevas ja süüa õigesti.

Kõige tavalisem aneemia põhjus on rauapuudus, mis on luuüdis hemoglobiini tootmiseks hädavajalik mineraal.

Raske aneemia korral võib arst välja kirjutada spetsiaalseid rauapreparaate. Keha ei omasta neid hästi, seetõttu on neid kõige parem võtta koos toiduga. Palju paremini imendub raud, mida leidub looduslikes toiduainetes.

Raud on kahte tüüpi: heem ja mitteheem. Heemi raud imendub kehas palju paremini. Kui mitteheemne raud kehas peaaegu ei omasta – abi võivad olla vaid sidrunhape ja vitamiin C. Oksüdeeritud mitteheemne raud tõstab oluliselt imendumise taset. Heaks toitumiseks tuleb iga päev süüa rauda sisaldavaid toite, kombineerides neid omavahel ja C-vitamiini rikkaid toite.

oad (sojaoad, oad, läätsed ja kikerherned),

Lisaks mitteheemrauda sisaldavate toiduainete rühmale tuleks süüa C-vitamiini rikkaid toite. Need toidud aitavad raual organismis imenduda:

värske magus ja kuum paprika,

Lisaks raua imendumist soodustavatele toiduainetele on ka toiduaineid, mis takistavad raua imendumist organismis.

Hemoglobiini taseme tõstmine dieedist tuleks välja jätta või võtta rauda sisaldavatest toiduainetest eraldi:

kiudainerikkad toidud.

kaltsiumipreparaadid, sooda.

Keetmised aitavad tõsta hemoglobiini taset:

lokkis hapuoblikas juur,

Neid ürte võib infundeerida, lisada salatitele, suppidele ja lisanditele. Need on suurepärased hemoglobiinitaseme loomulikuks tõstmiseks.

Must melass ja vedel klorofüll (E140) aitavad samuti tõsta raua taset veres.

Lisaks rauale ja C-vitamiinile soovitavad arstid hemoglobiinitaseme tõstmiseks võtta B12-vitamiini, mida leidub:

Kodused retseptid hemoglobiini tõstmiseks

Sega üks teelusikatäis koriandrit teelusikatäie meega. Kasuta salatikastmena või liha või kana marinaadi ja kastmena.

Leota musta seesamiseemneid pool tundi soojas vees. Purustage need ja ajage läbi sõela või filtri. Sega klaas piima, pruun palmisuhkur või vahtrasiirup ning lisa saadud seesamipasta. Joo iga päev vähemalt kaks nädalat.

Leota seitset mandlit üleöö soojas vees. Jahvata need pastaks. Lisa magususe saamiseks veidi mett. Seda pastat saab kasutada röstsaia või täistera kreekerite jaoks.

Oluline on meeles pidada, et enne dieedi ja elustiili dramaatilist muutmist üldiselt peate konsulteerima oma arstiga.

Kõrge hemoglobiinisisalduse sümptomid

soole düsfunktsioon,

nägemishäired,

väsimus ja muud madala hemoglobiinitasemega sarnased sümptomid.

Hemoglobiinitaseme kontrolli all hoidmiseks tuleks pärast elustiili muutust teha teine ​​vereanalüüs kuu aja pärast.

Hemoglobiin ja selle funktsioonid inimkehas

Hemoglobiin on kompleksvalk, mis koosneb lihtsast globiinivalgust ja rauda sisaldavast heemirühmast. Hemoglobiin sisaldub punastes verelibledes (erütrotsüütides) ja täidab hapniku toimetamise funktsiooni kopsudest kudedesse ja seejärel süsinikdioksiidi kopsudesse. Raud, millest moodustub heem, siseneb kehasse koos loomsete valkudega.

Tavaliselt sisaldab meeste veri rohkem hemoglobiini kui naiste veri (g / l vastu). Hemoglobiini eripäraks on see, et selle võime siduda süsihappegaasi on kordades tugevam kui hapniku sidumise võime. Just see omadus muudab vingugaasi eriti ohtlikuks: isegi väikese kontsentratsiooni korral õhus ei seostu suurem osa veres leiduvast hemoglobiinist mitte hapnikuga, vaid vingugaasiga, moodustades ühendi, mis ei ole võimeline hapnikku siduma.

Mis ohustab madalat hemoglobiinisisaldust veres

Kui hemoglobiini hulk langeb alla normi, hakkavad elundid ja kuded kannatama hapnikupuuduse käes. Esiteks kannatavad koed, mis vajavad kõige enam hapnikku - see on aju ja neerude kude.

Hemoglobiinisisalduse langust alla normi nimetatakse rauavaegusaneemiaks. Selle seisundi põhjuseks on tavaliselt regulaarne verekaotus (näiteks mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandid koos sagedase väikese verejooksuga, maovähk, menstruaaltsükli häired jne). Varem olid sellise aneemia põhjuseks arvukad haavad koos tugeva verejooksuga.

Kuna heemis sisalduv raud tekib loomsetest valkudest, võib viimase puudumine (näiteks taimetoiduga) põhjustada ka rauavaegusaneemiat. Lõpuks võib aneemia põhjuseks olla raua imendumise rikkumine soolestikus (näiteks pärast mao või soolte osa eemaldamise operatsioone) või hemoglobiini osaks oleva valgu moodustumise rikkumine (pärilike haigustega).

Rauavaegusaneemia tunnusteks on nõrkus, halb enesetunne, töö- ja ajufunktsiooni langus (mälu, vaimsete võimete halvenemine), naha kuivus, juuste väljalangemine, küünte lõhenemine, sage minestamine.

Kuidas tõsta hemoglobiini – õppetunnid rahvatarkusest

Iidsetest aegadest saadik on rauavaegusaneemiat ravitud roostega, mida koguti roostes raudpindadelt. Neid "nippe" teadsid eriti hästi sõdalased, kellel olid selleks otstarbeks alati spetsiaalsed roostes mõõgad. Mitte vähem kui mehed kannatasid naised: arvukate sünnitustega kaasnes tavaliselt verejooks ja tüdrukud kannatasid sageli menstruaaltsükli häirete all, millega kaasnes verejooks. Roostega vesi aitas ka sel juhul.

Alles 19. sajandil suutsid arstid selgitada põhjust, miks rooste aitas aneemiat ravida: leiti, et raud on osa verest ja selle nominaalne puudus on selle haiguse põhjuseks.

Õige toitumine madala hemoglobiiniga

Vanasti usuti, et raud mis tahes kujul aitab tõsta hemoglobiini. Niisiis oli tavaks rauapuudust ravida rauarikaste toitude, nagu õunad ja tatar, abil. Kuid hiljem selgus, et taimsetes toiduainetes sisalduv raud imendub inimkehas väikestes kogustes. Ja hemoglobiini moodustamiseks vajab organism loomseid valke, mille hulka kuulub ka raud, mis on organismis suurepäraselt omastatav.

Seetõttu peaks inimene hemoglobiini tõstmiseks sööma liharikast toitu (sh maks, neerud), kala (sh kalakaaviarit), piimatooteid, mune.

Kuid ainuüksi need toidud võivad seedimisprotsessi häirida, seetõttu peab toit tingimata sisaldama köögiviljade ja teraviljade liitsüsivesikuid (täisteraviljad).

Aga kui hemoglobiin on piisavalt pikka aega väga madal (ehk haigus on juba tekkinud), siis ei pruugi ühest dieedist selle taastamiseks piisata ning vajalik on ka medikamentoosne ravi.

Madala hemoglobiini ravi ravimitega

Tänapäeval toodetakse palju rauapreparaate, mis imenduvad hästi seedetraktis ja toimivad hemoglobiini taastamise allikana. Suukaudseks manustamiseks mõeldud rauda sisaldavate ravimite eripäraks on see, et need ärritavad seedetrakti, põhjustades selliseid ebameeldivaid aistinguid nagu iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus.

Seetõttu manustatakse mõnel juhul rauapreparaate süstimise teel. Kuid see on ohtlik, kuna raua üleannustamine võib põhjustada teise sama ebameeldiva haiguse - hemosideroosi. Seetõttu ei soovitata rauapreparaate iseseisvalt võtta. Õige kohtumise määramiseks peab arst esmalt tuvastama ja kõrvaldama haiguse põhjuse ning seejärel läbi viima uimastiravi.

Kas madala hemoglobiiniga on võimalik operatsiooni teha

Tere Soovin konsulteerida, mul avastati nabasong, aga hemoglobiin on madal (98), kas saab teha operatsiooni?

Küsimus esitati 7 aastat tagasi

Arstid vastavad

Tere! Soovimatu. Kuna operatsioon ei ole erakorraline, vaid plaaniline, siis peame püüdma keha normaalseks muuta. Kiireloomuliste operatsioonide puhul muidugi keegi selliseid asju ei vaata, aga plaanilistega on nii, et mida paremas korras keha on, seda paremini läheb taastumine.

Lugege hemoglobiini tõstmise meetodite kohta siit - http://moisoveti.ru/2010/11/kak-podnyat-gemoglobin-bez-myasa/

Söö liha, maksa, maksapasteeti pluss kõike muud, mis artiklis kirjas. Ma arvan, et umbes kuu aja pärast saate normaalseks. Küll aga oleks vaja kontrollida, miks sul hemoglobiin on langenud? Põhjuseks võivad olla günekoloogilised probleemid, tihedad menstruatsioonid, maoprobleemid (haavand, erosioonne gastriit), hemorroidid jne. Tõstke hemoglobiini ja uurige tee peal, mis selle languse põhjustas. Soovin teile tervist!

Tere! Soovimatu. Kuna operatsioon ei ole erakorraline, vaid plaaniline, siis peame püüdma keha normaalseks muuta. Kiireloomuliste operatsioonide puhul muidugi keegi selliseid asju ei vaata, aga plaanilistega on nii, et mida paremas korras keha on, seda paremini läheb taastumine.

Lugege hemoglobiini tõstmise meetodite kohta siit - http://moisoveti.ru/2010/11/kak-podnyat-gemoglobin-bez-myasa/

Söö liha, maksa, maksapasteeti pluss kõike muud, mis artiklis kirjas. Ma arvan, et umbes kuu aja pärast saate normaalseks. Küll aga oleks vaja kontrollida, miks sul hemoglobiin on langenud? Põhjuseks võivad olla günekoloogilised probleemid, tihedad menstruatsioonid, maoprobleemid (haavand, erosioonne gastriit), hemorroidid jne. Tõstke hemoglobiini ja uurige tee peal, mis selle languse põhjustas. Soovin teile tervist!

Mida teha, kui tekivad adhesioonid?

Tere.Minu tütrel opereeriti 4 aastat tagasi lehtrikujulist rinnaku.6 kuu pärast mädanes ligatuur.Eriti tuli paremast nibust.Peale 3 kuud ebaõnnestunud konservatiivset ravi eemaldati side. Mammoloog ja endokrinoloogid patoloogiat ei näe.Ehk siis on nibu kinni hoidvad adhesioonid.Öelge mis ravi peate läbima ja üldiselt milline eriarst seda teeb?Tänan

Valu lõikamine omfaliidiga

Tere. Ütle mulle, kuidas olla. Mul avastati omfaliit (olen 29-aastane). 3. päeval olen ravil, nabas algasid lõikevalud, arst teeb lihtsalt sidemeid ja valu küsimusele ei vasta. Mis tahes kehaasendi muutusega on valu kohutav. Kas peaks olema. Võib-olla tasub lihtsalt olla kannatlik või ta läheb kiirabisse, sest käes on nädalavahetus ja enam pole võimalust arsti juurde minna.

Kas on võimalik väljas käia, massilise ummikuga kohtades?

Mul oli nädal tagasi operatsioon. Mul oli munasarjas tsüst lõhkenud, nad põletasid selle mulle ära. Operatsioon tehti sisselõigete kaudu. Eemaldas kateetri kaudu kogu vedeliku. Tühjendatakse 3 päeva pärast. Sain end günekoloogile arvele, nad määrasid ravi. Haiglast kirjutati välja 10 päevaks, teine ​​päev istun kodus, tahan värsket õhku. Mu mees läheb salongi soengut tegema, ta kutsub mind endaga kaasa ja ma kardan ära külmuda. Ja ma ei tea üldse, kas on võimalik olla rahvarohketes kohtades, immuunsus on nõrgenenud. Mida sa mulle nõu annad?

Günekoloog - online konsultatsioonid

Kas ebapiisava hemoglobiinisisaldusega on vaja opereerida?

№Günekoloog 29.11.2016

Tere, kaks kuud tagasi haiglaravile günekoloogiasse ultraheliga tuvastatud endomeetriumi hüperplaasia kirurgiliseks eemaldamiseks (kuretaažiks) võtsin veenist vereanalüüsi. Analüüs näitas väga madalat hemoglobiini 79, mulle kirjutati hemoglobiini tõstmiseks tabletid, mida jõin kuu aega. Siis andis ta uuesti verd, kuid juba sõrmest sai hemoglobiin 83 ehk kuu ajaga tõusis üsna kergelt, arvestades, et veri anti sõrmest. Siis kirjutati välja i/m ferrum lek, mida tegin 2 nädalat, annetasin uuesti sõrmest verd, nüüd on hemoglobiin 104, aga ikka ei piisa normiks, peale selle, nagu terapeut ütles, pole ikka veel. keha küllastumine rauaga. Vere parameetrid on järgmised: hgb 104, hct 0,344, mcv 73, mch 22,2, mchc 303, rdw 19,8, plt 282, mpv 11,1, pct 0,314, pdw 15,0, % .6 7, 5% .6 . , lym # 1,50, mon# 0,30, gra# 5,70, anisotsütoos++, poikilotsütoos, hüpokroomia. Sellest hoolimata ei näe terapeut operatsioonile vastunäidustusi. Günekoloog pole ka nüüd operatsiooni vastu. Ma kahtlen ebapiisavas hemoglobiinis, mis operatsiooni ajal ikkagi langeb. Kas operatsiooni tuleks edasi lükata seni, kuni hemoglobiin tõuseb normaalseks või tuleb opereerida ebapiisava hemoglobiiniga? Kui kuretaaži lükatakse 1-2 kuud edasi, kas hüperplaasia areneb selle aja jooksul onkoloogiaks või kuni seisundi halvenemiseni ja erakorralise haiglaravini? Kolme kuu taguste ultraheli tulemuste järgi oli M-ECHO 23. menstruatsiooni päeval 14 mm, korduval ultrahelil 6. menstruatsiooni päeval endomeetrium 7,5 mm paksune, heterogeenne, suurenenud ehhogeensus, avaskulaarne, basaalkiht on selge, ühtlane, ehhogeensus ja struktuur ei vasta päevasele menstruaaltsüklile, kokkuvõttes ultraheli tunnused endomeetriumi hüperplaasiast. Kaasuvatest haigustest on mul 1. tüüpi diabeet, kilpnäärme alatalitlus, püelonefriit ilma ägenemiseta, türeoidiit, hüpotensioon. Verekaotus on arvatavasti tingitud endomeetriumi hüperplaasiast, menstruatsioon on rikkalik, menstruatsioonide vahel ei esine verejooksu. Alates selle aasta augustist algas määrimine menstruatsiooni vahepeal, naistearst soovitas Norkolut, mida võtsin 10 päeva. Menstruatsioonide vaheline määrimine on küll lakanud, kuid alates augustist on menstruatsioonid muutunud varasemast 2 päeva võrra tihedamaks ja pikemaks. Hetkel talutav, aga pidev valu alakõhus, mis on olnud juba 4 kuud, üldine nõrkus. Lisaks oli mitu kuud kõhukinnisus, 2 kuud pidasin dieeti, võtsin maxilaci, niaspami, forlaxi, mis terapeudi poolt välja kirjutas, kõhukinnisus kadus, aga vahel valutab kõht soolestiku tasemel, kui söön tavalist mitte. - dieettoit.

Tere, Daria Madala hemoglobiiniga operatsiooni läbiviimine on põhjendamatu risk ja isegi paljude kaasuvate haiguste korral, millel on üks ühine põhjus - neuroendokriinsüsteemi rikkumine.

Täpsustav küsimus 29. november 2016 Daria, Peterburi

Saan aru, et kraapimine on minu jaoks risk, kuna hemoglobiini pole piisavalt, samas näitavad günekoloogid, et verejooksu saab peatada ainult kraapides, mõned ütlevad, et see on väike protseduur. Kohalik terapeut hemoglobiin 104-ga kuretaažile vastunäidustusi ei näe, ka juhtiv günekoloog pole protseduuri vastu. Ma olen segaduses. Kui küretaaž lükatakse veel 1-2 kuud edasi, kas see ei lähe minu jaoks veelgi hullemaks ja kas sel perioodil langeb ferrum leki süstidega "kogutud" hemoglobiin? Enne süste võtsin hemoglobiini tõstmiseks suukaudseid ravimeid, kuid siis see praktiliselt ei tõusnud, ainult süstide peal tõusis 20 ühikut 2 nädalaga, mida jätkan ka praegu. Aga süstid on ka kõrvalnähud, iga päevaga langeb rõhk 80/60 peale ja kui lähen pillidele üle, siis võib hemoglobiin jälle langeda.

Tere, hemoglobiin kindlasti langeb, kuna endomeetriumi hüperplaasia säilib, siin on hüperplaasiast tingitud madala hemoglobiini nõiaring, tuleb ravida. Hemoglobiin ei tule kõrgemaks, juba sellise hemoglobiiniga saab kuretaažile minna

Täpsustav küsimus 30. november 2016 Daria, Peterburi

Öelge mulle, kas minu puhul on hemoglobiin 104 ja kaasuvad haigused, 1. tüüpi diabeet, hüpotüreoidism, püelonefriit ilma ägenemiseta, türeoidiit, hüpotensioon, kas punaste vereliblede ülekanne on näidustatud enne kuretaaži?

Tere, tänan teid küsimuse eest, erütrotsüütide ülekandmiseks pole näidustusi. Kuna teil on kerge aneemia, siis lõpetamisel kuretaaž, üldvereanalüüsi kontroll ja siis kõik vastavalt olukorrale.

Hemoglobiin soolestikus

Raud on inimese ainevahetuse oluline element, mis osaleb vereloomes. Hoolimata asjaolust, et selle imendumine toimub soolestikus, on sooled ja hemoglobiin harva seotud, mis raskendab sageli aneemia põhjuse diagnoosimist.

Raua malabsorptsioon

Madal hemoglobiin, mis on tingitud raua imendumise halvenemisest soolestikus, on üsna levinud probleem. Selle etioloogia mõistmiseks peate täpselt teadma, kuidas see element imendub ja milline on soolestiku ja hemoglobiini taseme suhe.

Vere imendunud ferumi kogus ületab oluliselt organismi vajadused. Raud viiakse verre enterotsüütide kaudu, seega sõltub protsessi kiirus nende rakkude poolt toodetud apoferritiinist. See aine haarab kinni ferumi molekuli, seob seda, takistades selle sattumist verre.

Kui hemoglobiini tase on normaalne või üle normi, toodavad apoferitiini enterotsüüdid suurtes kogustes. Aja jooksul kukuvad need rakud soole seintelt maha, eemaldades rauda kehast loomulikult. Kui hemoglobiini tase langeb, ei tooda enterotsüüdid rauale praktiliselt lõksu ja veri on küllastunud vajaliku elemendiga.

Kui need protsessid mingil põhjusel ebaõnnestuvad, tekib inimesel rauavaegusaneemia. Malabsorptsioon võib olla paljude seedetrakti haiguste tagajärg.

Soolestiku ebapiisava imendumise põhjused

Malabsorptsiooni probleem soolestikus võib tekkida järgmiste haiguste tõttu:

Raua halva imendumise põhjuseks soolestikus võib olla hiljutine kirurgiline sekkumine.

Düsbakterioos

Düsbakterioos on soole seisund, kus selle mittepatoloogiline mikrofloora on allutatud kvalitatiivsetele või kvantitatiivsetele muutustele ja sellega kaasnevad mitmesugused seedetrakti häired.

Soolefloora hoiab pidevalt normaalset ainevahetusprotsesside kulgu organismis, bakterid osalevad biokeemilistes ja ainevahetusprotsessides. Nad on immuunsüsteemi kaitsemehhanismide oluline osa. Mikrofloora moodustub organismi loomulikest füsioloogilistest vajadustest, mistõttu mikroorganismide arvu ja tüüpide muutus annab märku talitlushäirest.

Süsteemsed patoloogiad, HIV-nakkus ja muud haigused võivad esile kutsuda düsbakterioosi, mis põhjustab inimese immuunsuse püsivat halvenemist, kui organism ei suuda säilitada taimestiku stabiilsust. Pärast antibiootikumiravi võib tekkida düsbakterioos. Tavaliselt taastuvad sooled pärast ravi iseenesest, kuid mõnikord peate selle protsessi kiirendamiseks jooma ravimeid.

Ensüümide puudusest tulenevad probleemid teatud toiduainete seedimisega on samuti sagedaseks patoloogia põhjuseks, näiteks laktoosipuuduse, teraviljatalumatuse jms puhul.

Enteriit

Peensoolepõletikku (enteriiti) iseloomustab elundi funktsionaalsuse häired, mis on põhjustatud limaskestade struktuuri muutustest. Enteriidi sooleväline sümptom on malabsorptsiooni sündroom – seisund, mille puhul paljud soolestikku sisenevad elemendid ei suuda selles imenduda.

Kui patoloogia esineb pikka aega, tekib hüpovitaminoos või mõne mikroelemendi puudus, näiteks rauavaegusaneemia.

Crohni tõbi

Crohni tõbi on põletikuline protsess kogu seedetrakti sügavates kudedes, mis saab alguse niudesoolest ja levib üle kogu soolde. Diferentsiaaldiagnostikas ei tehta sageli vahet Crohni tõve algstaadiumis pimesoolepõletikust, mistõttu diagnoositakse haigus pimesoole operatsiooni käigus.

Crohni tõbi tähendab vitamiinide, mineraalide imendumishäiret, mis haiguse pikaajalise arengu korral põhjustab aneemiat, mis väljendub madala hemoglobiinisisalduse korral.

Peristaltika rikkumine

Toit transporditakse läbi soolte lihaste ja hormonaalsete koostoimete kaudu. Toit jaguneb imenduvateks aineteks ja jääkaineteks, mis parandab toitainete voolu verre. Kui elundi motoorika on häiritud, tekib ebamugavustunne ja mitmesugused tüsistused. Suurenenud peristaltika põhjustab liigset väljaheite eritumist, mistõttu ei jõua kasulikud ained, sealhulgas raud, aega imenduda, mis põhjustab vee-elektrolüütide tasakaalu häireid, hüpovitaminoosi ja aneemiat.

soolevähk

Iga patsient, kes põeb rauavaegusaneemiat pärast 40. eluaastat, on vastuvõtlik seedesüsteemi onkoloogiale. Väga sageli on käärsoolevähi ainus ilming madal hemoglobiin. Lisaks võivad lümfisõlmed suureneda. Seetõttu teevad arstid onkoloogiliste moodustiste kahtluse korral aneemia tuvastamiseks esmalt üldise vereanalüüsi, diagnoosimisel on vajalik kiire gastroenteroloogi konsultatsioon. 50-aastastel meestel võib madal hemoglobiinisisaldus viidata pahaloomulisele kasvajale pärasooles.

Muud põhjused

Sageli langeb hemoglobiini tase ilmse või varjatud verejooksu korral, näiteks hemorroidide, vigastuste ja operatsioonide korral. Probleemi põhjuseks võivad saada autoimmuunhaigused, nakkuslikud kahjustused. Peptilise haavandi või gastriidi korral võib hemoglobiini tase olla normist madalam.

Lisaks madala hemoglobiinitaseme patoloogilistele põhjustele on ka teisi, mis on seotud halva tasakaalustamata toitumisega.

Kõrgenenud hemoglobiin soole obstruktsiooni tõttu

Soolesulgusele on iseloomulik soolekäigu ahenemine, mille tagajärjel on häiritud toidu transport. Kõige sagedamini ei esine luumeni täielikku ummistumist, mida saab ravida farmatseutiliste vahenditega. Mõnikord on kirurgiline ravi vajalik, näiteks kui kasvajad või lümfisõlmed soolestikus on suurenenud ja ravi ei aita.

Soolesulguse korral on vereringe rikkumine, mis võib esile kutsuda ägeda veresoonte puudulikkuse. Vereanalüüs näitab erütrotsütoosi, kõrget hemoglobiini, muutusi valgelibledes jne.

Diagnoos ja ravi

Diagnostilised protseduurid algavad täieliku vereanalüüsiga, mis näitab punaste vereliblede, hemoglobiini ja raua taset veres. Arstid määravad kindlaks aneemia olemuse, mille järel viiakse probleemi allika tuvastamiseks läbi muud diagnostilised protseduurid. Spetsialist saab teha ultraheli, retromanoskoopia, radiograafia ja muid sooleuuringuid, kui on kahtlus, et see organ on aneemia allikas.

Aneemia ravi hõlmab ravimite võtmist vere rauasisalduse tõstmiseks, dieettoitumist ja põhihaiguse ravi.

Kuidas suurendada hemoglobiini pärast operatsiooni?

Pärast sooleoperatsiooni arstid soovitavad

  • jooge rauda sisaldavate vitamiinide kuuri (näiteks "Totem"), mõnikord on vaja süstida;
  • veeta palju aega väljas;
  • lisage dieeti rauarikkad toidud (õunad, granaatõunad, tatar, maks).

Hea toitumine

Toiduga saate hemoglobiini tõsta. Rauda sisaldavaid toiduaineid on palju, need on rikkad muude kasulike ainete poolest, mistõttu peaksid need olema menüüs iga päev. Kõige kasulikum liha hemoglobiini tõstmise seisukohalt on veiseliha, eriti maks. Samas on kanamaksas ka rohkesti rauda.

Meditsiiniline

Hemoglobiinisisalduse suurendamiseks on palju ravimeid. Neid võib manustada suukaudselt, intravenoosselt või intramuskulaarselt. Kõige sagedamini on ette nähtud rauapreparaadid, mida saate ise juua. Tabletid sisaldavad raudrauda, ​​mis imendub organismis kiiresti.

Kui mao happesus on langetatud, määratakse paralleelselt askorbiinhape. Kõige populaarsemad ravimid: "Totem", "Ferretab", "Sorbifer Durules", "Darbepoetin" jne.

Rahvapärased abinõud

Rahvateraapia on rikas soolestiku talitlust soodsalt mõjutavate retseptide poolest. Kasulik:

Vähenenud hemoglobiin täiskasvanutel: põhjused ja tagajärjed

Hemoglobiin on valgu kompleksne keemiline ühend koos elemendiga raud, mida leidub punastes verelibledes. Hemoglobiini funktsioon inimkehas on üks olulisemaid – ta osaleb hapnikumolekulide toimetamisel kõikidesse organismi kudedesse ja organitesse.

Hapnik on elusolendi eluks asendamatu element, osaleb energia vastuvõtmises ja vahetamises ning taastumisreaktsioonide läbiviimises. Hemoglobiini toime põhineb hapniku hõivamisel kopsudes, edasisel oksüdatsioonil ja selle ülekandmisel kõikidesse kehastruktuuridesse.

Kui hemoglobiin on langetatud, tähendab see kõigi keharakkude hapnikuvaeguse algust ja immuunsüsteemi nõrgenemist. Selleks, et vältida hemoglobiini taseme langust veres alla normi, peate teadma, mida teha rauapuudusega kehas. Vaatame, millistel juhtudel hemoglobiini tase veres väheneb, millised on selle normid erinevatel inimestel ja kuidas suurendada selle aine puudust kodus.

Hemoglobiini norm

Hemoglobiini tase veres sõltub inimese heaolust ja tervisest. Kui hemoglobiinisisaldus on alla normi, siis räägime aneemiast, mida peetakse üsna hirmuäratavaks ja ohtlikuks haiguseks.

Hemoglobiini norm veres sõltub inimese soost:

  • Lastel on hemoglobiinisisaldus normaalne, nagu täiskasvanutel: juba enne sündi hakkab sünteesima HbA, mis aastaseks saades asendab praktiliselt loote hemoglobiini, mis last loote arengus teenis.
  • naistel 115 kuni 145 g / l (raseduse ajal 110 g / l);
  • Meestel 130 kuni 160 g / l.

Vastavalt hemoglobiini languse mahule võib rauavaegusaneemia olla mitmeastmeline:

  • kerge (hemoglobiinisisaldus 110 g/l kuni 90 g/l);
  • keskmine (hemoglobiinisisaldus 90 g/l kuni 70 g/l);
  • raske (hemoglobiinisisaldus alla 70 g/l).

Samuti on varjatud aneemia (varjatud). Seda iseloomustab hemoglobiini normaalne sisaldus erütrotsüütides seerumi rauasisalduse vähenemise taustal. Samal ajal ilmnevad selle vähenemise sümptomid üsna selgelt. Sarnane seisund on sageli naistel raseduse ajal omane.

Madala hemoglobiini sümptomid

Lisaks vereanalüüsile, mis näitab koheselt selle olulise valgu puudumist organismis, on mitmeid sümptomeid: need võivad iseseisvalt viidata hemoglobiini madalale tasemele veres.

Meeste ja naiste jaoks on need järgmised:

  • keha üldine nõrkus, unisus;
  • kahvatu nahk, mõnikord tundub see isegi "läbipaistev";
  • sinakas huuled;
  • nahk muutub kuivaks ja hakkab maha kooruma;
  • eriti arenenud juhtudel hakkavad küüned murduma ja juuksed langevad välja;
  • laste puhul on hemoglobiinipuuduse peamiseks tunnuseks sage haigestumine.

Täiskasvanute madala hemoglobiinisisalduse sümptomeid ära tundes saate selle edukalt normaliseerida ilma arstide abita. Kuid kõigepealt peate teadma põhjuseid, mis vähendavad selle olulise elemendi sisaldust veres.

Madala hemoglobiini põhjused

Miks täiskasvanutel hemoglobiin langeb, mida see tähendab? Keha võib hemoglobiini kaotada erinevatel põhjustel. See juhtub kõige kiiremini verekaotusega – nii selgesõnalise kui varjatud. Selge veritsus tekib naistel raske ja pikaajalise menstruatsiooni (üle viie päeva), hemorroidide, erinevate vigastuste, vigastuste või operatsioonide korral.

Vale toitumine koos ebapiisava koguse loomsete valkude, vitamiinide ja mikroelementidega põhjustab rauavaegusaneemiat. Sageli esineb madal hemoglobiin inimestel, kes propageerivad taimetoitlust või on pikka aega dieedil. Lapsepõlves tekib aneemia tasakaalustamata või ebapiisava toitumisega.

Varjatud verejooks on võimalik mõnede seedetrakti haiguste, naiste reproduktiivsüsteemi patoloogiate (munasarja tsüst, emaka fibroidid jne) korral. Autoimmuunhaigused, infektsioonid või pärilikud haigused võivad põhjustada hemoglobiinisisalduse langust ja punaste vereliblede eluea lühenemist.

Tagajärjed

Täiskasvanutel põhjustab hemoglobiini kontsentratsiooni langus asjaolu, et keha ei saa vajalikku kogust hapnikku. Patsientide üldine seisund on häiritud ja ilmnevad ülalkirjeldatud kaebused.

  1. Selle tagajärjeks võib olla immuunsuse vähenemine ja selle tulemusena nakkushaiguste esinemissageduse suurenemine.
  2. Enamasti esineb inimese kiire väsimus ja pidev nõrkus.
  3. Aneemia võib põhjustada deformatsiooni inimese epiteeli kudedes – hingamisteede limaskestas, suuõõnes, seedetraktis ja naha ülemistes kaitsekihtides.
  4. Sageli põhjustab aneemia närvisüsteemi häireid: ilmnevad ärrituvus, ebamõistlikud meeleolumuutused, tähelepanu kontsentratsioon väheneb.

Lisaks võivad aneemia korral esineda sellised ilmingud nagu lõhenenud huuled, tugev lihasnõrkus, juuste väljalangemine, rabedad küüned ja sõltuvus erilistest lõhnadest, mida teised inimesed peavad ebameeldivaks.

Madal hemoglobiin raseduse ajal

Hemoglobiini langus raseduse ajal on lapseootel emade puhul tavaline nähtus. Märkimisväärne kõrvalekalle normist võib kahjustada nii ema kui ka lapse tervist. See on täis järgmisi tüsistusi:

  • emaka hüpotensioon (selle lihaste kontraktiilsuse vähenemine);
  • hüpoksia (loote hapnikunälg);
  • loote kasvu ja arengu viivitus ja isegi peatumine;
  • madal sünnikaal;
  • häired hingamis- ja närvisüsteemi töös.

Lisaks on paljud arstid kindlad, et naise madal hemoglobiin sünnituse ajal võib tulevikus lapse tervist negatiivselt mõjutada. Sellised lapsed õpivad koolis halvasti, sageli haigestuvad, kannatavad erinevate siseorganite patoloogiate all. Seega, kui raseduse ajal on see normist madalam, on hädavajalik ravi arsti järelevalve all.

Kuidas hemoglobiini tõsta?

Mida teha? Selleks, et tõsta hemoglobiini veres, tuleb igaks juhuks teada selle langemise põhjust. Hemoglobiini tõstvaid toite (raud, B-vitamiinid) võid kasutada nii palju kui soovid, kuid kui need seedetraktis korralikult ei imendu, siis ei pruugi edu oodata.

Peamine patogeneetiline ravimeetod on rauda sisaldavate ravimite (Heferol, Ferroplex, Ferlatum jt) tarbimine. Reeglina on ette nähtud suukaudsed vormid, kuid rasketel juhtudel soovitatakse ravimeid manustada parenteraalselt. Soolehäiretele kalduvate patsientide ravi hõlmab ensüümide ja ümbritsevate preparaatide paralleelset manustamist.

Ettenähtud ravimite hea taluvuse korral kasutatakse neid maksimaalsetes annustes, millele järgneb säilitusravi koos annuse vähendamisega mitme kuu jooksul. Samal ajal jälgitakse tingimata raua taset erütrotsüütides ja vereseerumis. Vajadusel on ette nähtud ka vitamiin B12, B9 ja askorbiinhape. Rasketel juhtudel kasutage täisvere või punaste vereliblede ülekannet.

Rauapreparaadid madala hemoglobiinisisalduse jaoks täiskasvanutel

Hemoglobiinisisaldust suurendavaid ravimeid määrab ainult arst ja loomulikult tema range kontrolli all. Selle põhjuseks on kõrvaltoimete esinemine pärast ravimite võtmist, sealhulgas iiveldus, mao ärrituvus, kõhulahtisus, kõhukinnisus ja oksendamine.

Järgmised ravimid, mis suurendavad hemoglobiinisisaldust veres, on väga levinud ja populaarsed:

Ravikuur kestab kaks nädalat kuni kolm kuud. Sel juhul ilmneb nähtav tulemus umbes 2-3 nädala pärast ravimi võtmist. Kui kompositsioonis ei ole askorbiinhapet, on vaja lisaks võtta C-vitamiini kuni 0,3 g päevas.

Kui tuvastatakse madal hemoglobiin ja ravi tablettidega on keelatud, on kaltsiumi sisaldavate vahendite samaaegne joomine keelatud, kuna need on antagonistid. Seetõttu on võimatu juua rauda piimaga, mis on kohvist rohelisem.

Dieet

Tooted, mis aitavad kaasa madala hemoglobiinisisalduse toitumisteraapiale, on järgmised:

  1. Punase liha sordid - küülik, veiseliha.
  2. Valge liha kana.
  3. Veise keel, veise maks.
  4. Munakollased.
  5. Mereannid, kala.
  6. Kaunviljad.
  7. Tatar ja muud teraviljad.
  8. Porgand, peet, tumerohelised köögiviljad.
  9. Kreeka pähklid.
  10. Granaatõun, õunad ja marjad on kõrge C-vitamiini sisaldusega.

Mitte mingil juhul ei tohiks sellist madala hemoglobiinisisaldusega dieeti võtta liiga sõna-sõnalt ja minna üle ainult valkudele - kehal on seda kõike raske omastada. Kaunista liha kindlasti köögiviljade ja ürtidega ning söö hommikusöögiks täisterahelbeid. Toitumise lisandina hemoglobiini suurendamiseks võib soovitada juua mahla - viinamarja-, granaatõuna-, porgandi-, peedi-, õunamahla.

Samas tuleks raua omastamise parandamiseks minimeerida piimatoodete, rasvaste toitude, jahutoodete, rohelise tee ja kohvi tarbimist.

Tere, kaks kuud tagasi haiglaravile günekoloogiasse ultraheliga tuvastatud endomeetriumi hüperplaasia kirurgiliseks eemaldamiseks (kuretaažiks) võtsin veenist vereanalüüsi. Analüüs näitas väga madalat hemoglobiini 79, mulle kirjutati hemoglobiini tõstmiseks tabletid, mida jõin kuu aega. Siis andis ta uuesti verd, kuid juba sõrmest sai hemoglobiin 83 ehk kuu ajaga tõusis üsna kergelt, arvestades, et veri anti sõrmest. Siis kirjutati välja i/m ferrum lek, mida tegin 2 nädalat, annetasin uuesti sõrmest verd, nüüd on hemoglobiin 104, aga ikka ei piisa normiks, peale selle, nagu terapeut ütles, pole ikka veel. keha küllastumine rauaga. Vere parameetrid on järgmised: hgb 104, hct 0,344, mcv 73, mch 22,2, mchc 303, rdw 19,8, plt 282, mpv 11,1, pct 0,314, pdw 15,0, % .6 7, 5% .6 . , lym # 1,50, mon# 0,30, gra# 5,70, anisotsütoos++, poikilotsütoos, hüpokroomia. Sellest hoolimata ei näe terapeut operatsioonile vastunäidustusi. Günekoloog pole ka nüüd operatsiooni vastu. Ma kahtlen ebapiisavas hemoglobiinis, mis operatsiooni ajal ikkagi langeb. Kas operatsiooni tuleks edasi lükata seni, kuni hemoglobiin tõuseb normaalseks või tuleb opereerida ebapiisava hemoglobiiniga? Kui kuretaaži lükatakse 1-2 kuud edasi, kas hüperplaasia areneb selle aja jooksul onkoloogiaks või kuni seisundi halvenemiseni ja erakorralise haiglaravini? Kolme kuu taguste ultraheli tulemuste järgi oli M-ECHO 23. menstruatsiooni päeval 14 mm, korduval ultrahelil 6. menstruatsiooni päeval endomeetrium 7,5 mm paksune, heterogeenne, suurenenud ehhogeensus, avaskulaarne, basaalkiht on selge, ühtlane, ehhogeensus ja struktuur ei vasta päevasele menstruaaltsüklile, kokkuvõttes ultraheli tunnused endomeetriumi hüperplaasiast. Kaasuvatest haigustest on mul 1. tüüpi diabeet, kilpnäärme alatalitlus, püelonefriit ilma ägenemiseta, türeoidiit, hüpotensioon. Verekaotus on arvatavasti tingitud endomeetriumi hüperplaasiast, menstruatsioon on rikkalik, menstruatsioonide vahel ei esine verejooksu. Alates selle aasta augustist algas määrimine menstruatsiooni vahepeal, naistearst soovitas Norkolut, mida võtsin 10 päeva. Menstruatsioonide vaheline määrimine on küll lakanud, kuid alates augustist on menstruatsioonid muutunud varasemast 2 päeva võrra tihedamaks ja pikemaks. Hetkel talutav, aga pidev valu alakõhus, mis on olnud juba 4 kuud, üldine nõrkus. Lisaks oli mitu kuud kõhukinnisus, 2 kuud pidasin dieeti, võtsin maxilaci, niaspami, forlaxi, mis terapeudi poolt välja kirjutas, kõhukinnisus kadus, aga vahel valutab kõht soolestiku tasemel, kui söön tavalist mitte. - dieettoit.

Daria, Peterburi

VASTATUD: 29.11.2016

Tere, Daria Madala hemoglobiiniga operatsiooni läbiviimine on põhjendamatu risk ja isegi paljude kaasuvate haiguste korral, millel on üks ühine põhjus - neuroendokriinsüsteemi rikkumine.

täpsustav küsimus

Täpsustav küsimus 29.11.2016 Daria, Peterburi

Saan aru, et kraapimine on minu jaoks risk, kuna hemoglobiini pole piisavalt, samas näitavad günekoloogid, et verejooksu saab peatada ainult kraapides, mõned ütlevad, et see on väike protseduur. Kohalik terapeut hemoglobiin 104-ga kuretaažile vastunäidustusi ei näe, ka juhtiv günekoloog pole protseduuri vastu. Ma olen segaduses. Kui küretaaž lükatakse veel 1-2 kuud edasi, kas see ei lähe minu jaoks veelgi hullemaks ja kas sel perioodil langeb ferrum leki süstidega "kogutud" hemoglobiin? Enne süste võtsin hemoglobiini tõstmiseks suukaudseid ravimeid, kuid siis see praktiliselt ei tõusnud, ainult süstide peal tõusis 20 ühikut 2 nädalaga, mida jätkan ka praegu. Aga süstid on ka kõrvalnähud, iga päevaga langeb rõhk 80/60 peale ja kui lähen pillidele üle, siis võib hemoglobiin jälle langeda.

VASTATUD: 30.11.2016 Valeeva Elvira Raisovna Moskva 0.0 onkoloog günekoloog

Tere, hemoglobiin kindlasti langeb, kuna endomeetriumi hüperplaasia säilib, siin on hüperplaasiast tingitud madala hemoglobiini nõiaring, tuleb ravida. Hemoglobiin ei tule kõrgemaks, juba sellise hemoglobiiniga saab kuretaažile minna

täpsustav küsimus

Täpsustav küsimus 30.11.2016 Daria, Peterburi

Öelge mulle, kas minu puhul on hemoglobiin 104 ja kaasuvad haigused, 1. tüüpi diabeet, hüpotüreoidism, püelonefriit ilma ägenemiseta, türeoidiit, hüpotensioon, kas punaste vereliblede ülekanne on näidustatud enne kuretaaži?

VASTATUD: 30.11.2016 Valeeva Elvira Raisovna Moskva 0.0 onkoloog günekoloog

Tere, tänan teid küsimuse eest, erütrotsüütide ülekandmiseks pole näidustusi. Kuna teil on kerge aneemia, siis lõpetamisel kuretaaž, üldvereanalüüsi kontroll ja siis kõik vastavalt olukorrale.

täpsustav küsimus

Sarnased küsimused:

kuupäev küsimus Olek
19.08.2017

Aordi läbimõõt Valsalva siinuse tasemel - 3,5 cm, tõusev. Osakond-2,8 cm, fibroosi tasemel. Sõrmused-2,3 cm, amplituud on liigutatav. -1,2 cm. Ava AoK-1,6cm, Kopsu läbimõõt. Arterid-2,3cm, Parema vatsakese paksus enne. Seinad-0,5 cm, eesmine-tagumine. Osakonna keskmine osakond-3,2cm. Vasaku vatsakese suurus on lõpp-distoolne. -5,5 ms, lõpp-süstoolne - 4,1 cm. Vasak vatsake – KDOml Edv-132, KSOml Esv-51, UOMlSv-81, EF% FU% 62. Paksus (m režiim) MZHP (d) -1,4ms, paksus ZS (d) -1,4ms. Parem aatrium-3,8*5, osm Vasak...

29.09.2015

Tere. Mul on PCOS kahtlus, arst määras mulle Mediaani 3 kuud juua 21/7. Ja kui pakk lõppeb, siis järgmisel päeval peaks menstruatsioon minema, aga veritsen juba 3 kuud järjest. Väga tugev, vahetan 6-9 padjakest päevas. Käis kahe günekoloogi juures. Igaüks neist määras kummeli-, nõgese-, burneti- ja traneksaani tabletid ja süstid. Aga see on kasutu. Verejooks kestab 3-5 päeva. Ja 3 kuud järjest, niipea kui lõpetan pillide võtmise. Endokrinoloog-günekoloogile palju...

14.04.2018

Tere. Detsembris algas menstruatsioon, mis kestis 1,5 kuud. Pandi esialgne diagnoos fibroidid, ebanormaalne emakaverejooks ja saadeti kiirabiga haiglasse. Haiglas (veebruaris) tehti hüsteroskoopia ja terapeutiline RDD. Tühjendatakse taastumisega. Histoloogia järeldus: proliferatsioonifaasi endomeetrium koos fokaalse näärme hüperplaasiaga. Günekoloog määras Duphastoni 1t / 2p. D
Alates tsükli 5. päevast 20 päeva pärast 7-päevast pausi ja uuesti võtta 6 kuu jooksul. Täna...

07.02.2016

Tere, doktor! Olen 43-aastane. Anamneesis 2014. aastal hüsteroresektoskoopia submukoossete fibroidide osas ja kõik kordub uuesti. Müoom kasvas uuesti aastaga, aga see oli 3 kuud tagasi, et määrida 15 päeva. Hemoglobiin 147. Piirkonna günekoloog annab uuesti saatekirja hüsteroresektoskoopiale, et eemaldada submukoossed fibroidid. Haiglas panin end kirja, mulle määrati kuupäev menstruaaltsükli järgi. Peale seda käisin juba 3 korda kirjavahetuses ja ajasin tsükli tõrke tõttu kuupäeva ümber. Ilmus...

15.09.2017

Tere! Aidake meid palun! Minu ema on 56-aastane, ta on töötanud maakoolis õpetajana üle 35 aasta. Viimased 5 aastat on teda vaevanud rasked ja pikad menstruatsioonid. Käisin piirkonnahaigla naistearsti juures, tema ütles, et see on normaalne, kõigel on oma aeg. Sel aastal pöördusime teise günekoloogi poole. Ta suunas mind endokrinoloogi juurde. Ema on ülekaaluline, kõrge vererõhk, veenilaiendid, aga suhkur on normaliseerunud, diabeeti pole, hemoglobiin on tõusnud, rõhk normaliseerub, võtab ...

Üks onkoloogiahaigete kliiniliste uuringute olulisi näitajaid, millele arstid pööravad suurt tähelepanu, on hemoglobiinisisalduse dünaamika veres. Vähihaiged loovutavad regulaarselt verd uuringuteks, et jälgida ravi efektiivsust ja korrigeerida näitajaid. Milline hemoglobiin tekib vähi korral ja mis põhjustab selle langust? Millised meetodid ja protseduurid võivad lisaks uimastiravile kaasa aidata selle suurenemisele? Kuidas tõsta hemoglobiini pärast keemiaravi? Selliseid küsimusi esitavad arstidele sageli patsiendid ja sugulaste või sõprade kiirest paranemisest huvitatud inimesed.

Kuidas muutuvad näitajad onkoloogiliste haiguste tekkega?

Punastes verelibledes leiduva valgu hemoglobiini põhiülesanne on hapniku kohaletoimetamine kopsudest teistesse kehaorganitesse ja kudedesse, transport süsinikdioksiidi eemaldamiseks. Hemoglobiinitaseme langust diagnoositakse enam kui pooltel vähkkasvaja tekkega patsientidest. Seda seisundit nimetatakse aneemiaks, lihtsas kõnes - aneemiaks.

Tervel inimesel on hemoglobiinisisaldus meestel 140 ja naistel 120 ühikut. Kõikumine mitme ühiku võrra üle või alla normist ei mõjuta tervislikku seisundit.

Vähile vastuvõtlikel inimestel hakkab selle sisaldus märkimisväärselt langema ja jääb stabiilselt madalaks, eriti kui vähk areneb viimastes staadiumides. Selle seisundiga kaasneb nõrkus, valu rinnus, õhupuudus, patsiendil tekib pearinglus, kahvatu nahk, südame löögisageduse tõus. Kui indikaator langeb, on immuunsuse langus, depressioon või suurenenud närvilisus.

Vähi arenedes raua hulk väheneb, mistõttu on haigusega raskem toime tulla.

Miks hemoglobiin veres onkoloogias langeb?

Onkoloogia arengus on mitmeid tegureid, mis põhjustavad madalat hemoglobiinisisaldust. Iga juhtumi puhul on oluline kindlaks teha selle näitaja languse põhjus. See on vajalik patsiendi seisundi parandamiseks, tema tervise edasise halvenemise vältimiseks.

Vähi hemoglobiinisisalduse vähenemise põhjus on seotud verejooksuga, sageli kroonilise iseloomuga. Onkoloogiaga kaasneb paljudel juhtudel selline protsess, selle esinemine on provotseeritud haiguse progresseerumise tõttu, esineb sageli ravi kõrvalmõjuna. On tuvastatud ka muud levinud põhjused, mis indikaatori langust soodustavad:

  • mao- ja sooltehäired, mis on raua halva imendumise põhjuseks;
  • luuüdi metastaasid muudavad hemoglobiini sünteesi võimatuks, mis tervel inimesel selles elundis moodustub;
  • täieliku söögikorra võimatus, mis tagab raua vajaduse sagedase oksendamise tõttu;
  • ravimeetodite (keemiaravi, kiiritusravi) kasutamine, mille kõrvalmõjuks on vereloome vähenemine, muutused luuüdis;
  • patsiendi keha püsiv mürgistus, mis on tingitud asjaolust, et vähkkasvaja kasvab, areneb, seejärel laguneb haiguse viimastel etappidel.

Miks hemoglobiin vähihaigetel langeb? Vastus sellele küsimusele sõltub mitmest tegurist. Kui hemoglobiin jätkab langust, püsib selle indikaator pikka aega, on vaja kindlaks teha põhjus.

Ravi määrab arst igal üksikjuhul individuaalselt, võttes arvesse haiguse staadiumi, kasvaja kuju ja asukohta ning muid tegureid.


Kasulikud onkoloogiatooted, mis aitavad säilitada hemoglobiini taset

Miks on vaja hemoglobiini tõsta?

Hemoglobiinisisalduse langus võib halvendada tervislikku seisundit, põhjustada oodatava eluea lühenemist. Onkoloogia hemoglobiinisisalduse languse põhjused võivad olla erineva iseloomuga, mis tuleb edasiseks teraapiaks välja selgitada, samuti tuleb arvesse võtta muid olulisi patsiendi seisundi näitajaid.

Onkoloogiaga inimene kogeb olenevalt haiguse tüübist ja staadiumist tugevat füüsilist valu, nõrkust, on ebasoodsas psühho-emotsionaalses seisundis. Kui patsiendil on samal ajal hemoglobiinisisalduse langus, halvenevad tema üldised tervisenäitajad. Pidevalt täheldatakse suurenenud väsimust, jõu kaotust ja stiimul haigusega võitlemiseks kaob, elujõud väheneb. Vähkkasvaja hakkab arenema ja kasvama. Selle põhjuseks on madal hapnikusisaldus, mille eest "vastutab" hemoglobiin.


Madala hemoglobiini taseme diagnoosimine vereanalüüsiga

Hemoglobiini suurendamise viisid onkoloogias

Vähihaige hemoglobiini tõstmiseks on kaks võimalust – ravimimeetod ja eridieedi kasutamine, mis hõlmab suure rauasisaldusega toiduainete komplekti kasutamist. Kuidas suurendada hemoglobiini onkoloogias, millist meetodit valida, otsustab arst. Ravi määratakse pärast haiguse uurimist - vähkkasvaja lokaliseerimine, arenguaste, muude haiguste esinemine, mis võivad hemoglobiini taset negatiivselt mõjutada.

Hemoglobiini suurendamiseks kasutatakse meditsiinilisi manipuleerimisi:

  • hemoglobiini sisestamine verre erütrotsüütide massi ülekande meetodil;
  • rauda sisaldavate süstide või suukaudsete preparaatide kasutamine;
  • luuüdi stimuleerimine punaste vereliblede ja hemoglobiini tootmise suurendamiseks erütropoetiini manustamisega.

Onkoloogilise haiguse arengu esimesel etapil on hemoglobiini taset võimalik tõsta selle kategooria patsientide jaoks soovitatava toitumise tõttu. Vähi hilisemad staadiumid nõuavad rauarikka menüü ja ravimite kombinatsiooni. Toit ei aita teatud tüüpi vähi puhul. Näiteks: hemoglobiini taset söögitoru-, mao- või sooltevähi korral on eridieediga raske ja mõnikord võimatu muuta, kuna patsiendi kehas toimuvad füsioloogilised muutused, mis takistavad toidu normaalset seedimist ja töötlemist.

Hemoglobiini tase ja keemiaravi

Onkoloogiliste haiguste raviks kasutatakse sageli agressiivseid ravimeetodeid - keemiaravi, kiiritusravi. Nende kasutamise alguses tekib patsientidel kerge aneemia, mis kulgeb seejärel keerulisemas, mõnikord kroonilises vormis. Paljudel patsientidel, kes on sellised protseduurid läbinud ja ootavad nende algust, tekib küsimus: mis juhul ja mil viisil saab hemoglobiini tõsta pärast vähihaigete keemiaravi?

Meditsiinilise statistika jälgimine võimaldab järeldada, et patsiendid, kelle hemoglobiinitase oli enne keemiaravi normis, said keemiaravi tõhusama tulemuse kui aneemia all kannatavad patsiendid.

Seetõttu on onkoloogia arengu ajal kõrgenenud hemoglobiin hea eeldus patsiendi paranemiseks, selle kõrge taseme korral paranemisvõimalused suurenevad.

Ainult arst võib soovitada hemoglobiinisisalduse tõstmise viisi pärast keemiaravi. Rauda sisaldavad preparaadid, muud protseduurid sel perioodil on ohtlikud nende kõrvalmõjude tõttu patsiendi kehale, tekitavad mõnel juhul vähki, neid tuleb võtta ettevaatlikult.


Keemiaravi pärsib kõiki organismi elutähtsaid protsesse, mis kajastub hemoglobiini tasemes

Enamikul juhtudel on vähihaigetele vaja teha keemiaravi. Vähenenud hemoglobiini näitajad on ravimeetodite kasutamise aluseks:

  • rauda sisaldavate ravimite intravenoosne sisseviimine;
  • vereülekande abil - meetod aitab kiiresti tõsta hemoglobiini taset;
  • meetod vere hapnikutranspordi funktsiooni taastamiseks erütrotsüütide massi ülekande teel.

Hemoglobiin väheneb keemiaravi ajal koos teiste veremuutustega. Ohtlike tüsistuste vältimiseks on vaja selle koostist normaliseerida, indikaatorid normiga vastavusse viia. Selliseid eesmärke on võimalik saavutada rauda sisaldavate ravimite abil, mille võtmine võtab kaua aega. Tatral, kalal, maksal, veiselihal, punastel köögiviljadel ja puuviljadel põhineva dieedi kasutamine parandab verepilti.

Kõrge hemoglobiin pärast keemiaravi vähihaigetel näitab vereloome funktsioonide taastumist luuüdis, selle tõus ravi ajal viitab soodsale taastumisprognoosile.

Kuidas parandada onkoloogilise patsiendi vereanalüüsi tulemuslikkust enne operatsiooni?

Kirurgiline sekkumine onkoloogia ravis viiakse enamikul juhtudel läbi. See meetod nõuab palju ettevalmistust ja hoolikat tähelepanu, terapeutilist ravi pärast rakendamist. Patsient kaotab märkimisväärse koguse verd, defitsiit taastatakse plasmaülekande abil, mis "lahjendab" verd, sisaldab punaste vereliblede, hemoglobiini normist vähem. Kuidas tõsta hemoglobiini onkoloogias enne operatsiooni ja vältida selle langust pärast sekkumist, mida selleks võtta?

Sageli vajavad vähihaiged kiiresti kirurgilist ravimeetodit, protseduuri ei ole võimalik edasi lükata. Vereülekande protseduur aitab hemoglobiini kiiresti tõsta.

Rauapreparaatide ravis on vajalik pikaajaline kasutamine. Positiivne mõju patsiendi kehale enne ja pärast operatsiooni on foolhappe, B12-vitamiini süstide, vitamiinikomplekside määramisel, neid tuleb võtta vastavalt raviarsti soovitustele. Väljakirjutatud ravimitel võivad olla kõrvaltoimed, vajalik on ravitulemuste regulaarne jälgimine. Ohtlike mõjude ilmnemisel lõpetage kohe ravimite võtmine.

Rauarikka toidu söömine on vajalik tingimus, mis on vajalik enne operatsiooni, operatsioonijärgsel taastumisperioodil. Selline toit tõstab hemoglobiini, tõstab opereeritava elujõudu.


Parimad rauaga rikastatud toidud

Terapeutilised protseduurid kodus

Pärast onkoloogia vastu võitlemiseks vajalikke meditsiinilisi protseduure haiglas peab patsient jätkama ravi iseseisvalt spetsialistide pideva järelevalve all. Kuidas tõsta hemoglobiini kodus? Traditsiooniline meditsiin, õige toitumine, elustiili muutused võivad olla hemoglobiinitaseme tõstmise viisid.

Tõhusad abinõud valmistasid meie esivanemad. Retseptides kasutatakse koostisosi, mis tõstavad hemoglobiinisisaldust, tinglikult normaliseerivad vere koostist: kaer, oder, kreeka pähkli tuumad, kibuvitsamarjad, linaseemned. Jõhvika- ja pohlapuuviljajoogid on "rahva hulgas" populaarsed – need on hea aneemia profülaktika.

Toidu osana on vaja tatart, maksa, piimatooteid, liha ja kala, looduslikku mett. Köögiviljamahlad porganditest, peedist, õunast, granaatõunamahlast - nende abiga suureneb vereloome protsess. Rasvaste toitude, kohvi tarbimine on seotud näitajate langusega - nendest toodetest keeldumine on ühemõtteline.

Aktiivse elustiili korral täheldatakse rauasisalduse suurenemist. Värskes õhus matkamine, eriti okaspuudega pargis või metsas, küllastab verd hapnikuga ja parandab enesetunnet. Olge füüsilise tegevusega ettevaatlik, isegi kui see nõuab vähe pingutust.